Понятие об уровнях здоровья: Repository of Kharkiv National Medical University: Invalid Identifier

Содержание

Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья

Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья известная как МКФ, и является классификацией доменов здоровья и доменов, связанных со здоровьем. Эти домены описаны с позиций организма, индивида и общества посредством двух основных перечней: 1) функции и структуры организма, 2) домены социальной активности и участия в общественной жизни. Учитывая то, что функциональное здоровье индивида зависит от внешних условий, МКФ содержит перечень факторов окружающей среды, которые взаимодействуют со всеми этими категориями.

МКФ является стандартом ВОЗ в области измерения состояния здоровья и инвалидности как на уровне индивида, так и на уровне населения. МКФ была официально одобрена всеми странами-членами ВОЗ на пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 года (резолюция WHA 54,21). В отличие от своей предшественницы, МКФ была одобрен для применения в странах-членах ВОЗ в качестве международного стандарта для описания и измерения степени нарушений здоровья.

МКФ предлагает рассматривать понятия «здоровье» и «инвалидность» в новом свете: каждый человек может испытать ухудшение состояния здоровья, что подразумевает некоторую степень ограничения его возможностей. Согласно МКФ, ограничение возможностей или трудоспособности не является явлением, характерным лишь для небольшой группы населения. Таким образом, ограничение возможностей или трудоспособности признается в качестве универсального человеческого опыта. Смещая фокус от причины заболевания к его последствиям, МКФ позволяет производить оценку различных уровней здоровья по универсальной шкале здоровья и инвалидности.

Более того, МКФ учитывает социальные аспекты инвалидности и не рассматривает инвалидность лишь в качестве «медицинской» или «биологической» дисфункции. Включая контекстуальные факторы, среди которых фактор окружающей среды, МКФ позволяет учитывать воздействие окружающей среды на жизнедеятельность человека.

Подробнее:

Статья 30. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни / КонсультантПлюс

Статья 30. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни

1. Профилактика инфекционных заболеваний осуществляется органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, в том числе в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

2. Профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни.

3. Формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста обеспечивается путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, в том числе для занятий физической культурой и спортом.

4. Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

(часть 4 введена Федеральным законом от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни — образ жизни отдельного человека с целью профилактики болезней и укрепления здоровья. ЗОЖ — это концепция жизнедеятельности человека, направленная на улучшение и сохранение здоровья с помощью соответствующего питания, физической подготовки, морального настроя и отказа от вредных привычек.

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.

Существуют и иные точки зрения на здоровый образ жизни: «здоровый образ жизни — это система разумного поведения человека (умеренность во всём, оптимальный двигательный режим, закаливание, правильное питание, рациональный режим жизни и отказ от вредных привычек) на фундаменте нравственно—религиозных и национальных традиций, которая обеспечивает человеку физическое, душевное, духовное и социальное благополучие в реальной окружающей среде и активное долголетие в рамках попущенной Господом земной жизни».

Здоровый образ жизни — это активное участие в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой формах жизнедеятельности человека.

В узко биологическом смысле речь идет о физиологических адаптационных возможностях человека к воздействиям внешней среды и изменениям состояний внутренней среды. Авторы, пишущие на эту тему, включают в ЗОЖ разные составляющие, но большинство из них считают базовыми:

воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;
окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;
отказ от вредных привычек: самоотравления легальными наркотиками (алкоядом, табакоядом) и нелегальными.
питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;
движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения (например, гимнастика), с учётом возрастных и физиологических особенностей;

гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;
закаливание;

На физиологическое состояние человека большое влияние оказывает его психоэмоциональное состояние, которое зависит, в свою очередь, от его умственных установок. Поэтому некоторые авторы также выделяют дополнительно следующие аспекты ЗОЖ:

эмоциональное самочувствие: психогигиена, умение справляться с собственными эмоциями, сложными ситуациями;
интеллектуальное самочувствие: способность человека узнавать и использовать новую информацию для оптимальных действий в новых обстоятельствах;
духовное самочувствие: способность устанавливать действительно значимые, конструктивные жизненные цели и стремиться к ним, оптимизм.

Формирование здорового образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трёх уровнях:

социальном: пропаганда в СМИ, информационно-просветительская работа;
инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические (спортивные) учреждения, экологический контроль;
личностном: система ценностных ориентаций человека, стандартизация бытового уклада.

Существует 10 советов, разработанных международной группой врачей, диетологов и психологов, которые составляют основу здорового образа жизни. Следуя им, можно продлить и сделать более приятной нашу жизнь.

1 совет: разгадывая кроссворды, изучая иностранные языки, производя подсчеты в уме, мы тренируем головной мозг. Таким образом, замедляется процесс возрастной деградации умственных способностей; активизируется работа сердца, системы кровообращения и обмен веществ.

2 совет: работа – важный элемент здорового образа жизни. Найдите подходящую для себя работу, которая будет вам в радость. Как утверждают ученые, это поможет выглядеть моложе.

3 совет: не ешьте слишком много. Вместо привычных 2.500 калорий обходитесь 1.500. Это способствует поддержанию активности клеток, их разгрузке. Также не следует впадать в крайность и есть слишком мало.

4 совет: меню должно соответствовать возрасту. Печень и орехи помогут 30-летним женщинам замедлить появление первых морщинок. Содержащийся в почках и сыре селен, полезен мужчинам после 40 лет, он способствует разряжению стресса. После 50 лет необходим магний, который держит в форме сердце и полезный для костей кальций, а рыба поможет защитить сердце и кровеносные сосуды.

5 совет: имейте на все свое мнение. Осознанная жизнь поможет как можно реже впадать в депрессию и быть подавленным.

6 совет: дольше сохранить молодость помогут любовь и нежность, поэтому найдите себе пару. Укреплению иммунной системы способствует гормон счастья (эндорфин), который вырабатывается в организм, когда человек влюблен.

7 совет: спать лучше в прохладной комнате (при температуре 17-18 градусов), это способствует сохранению молодости. Дело в том, что и от температуры окружающей среды зависят обмен веществ в организме и проявление возрастных особенностей.

8 совет: чаще двигайтесь. Учеными доказано, что даже восемь минут занятий спортом в день продлевают жизнь.

9 совет: периодически балуйте себя. Несмотря на рекомендации, касательно здорового образа жизни, иногда позволяйте себе вкусненькое.

10 совет: не всегда подавляйте в себе гнев. Различным заболеваниям, даже злокачественным опухолям, более подвержены люди, которые постоянно ругают самого себя, вместо того, чтобы рассказать, что их огорчает, а иногда и поспорить.
Оптимальный труд и достаточный отдых также влияют на наше здоровье. Активная деятельность, не только физическая, но и умственная, хорошо действуют на нервную систему, укрепляет сердце, сосуды и организм в целом. Существует определённый закон труда, который известен многим. Людям занятым физическим трудом, необходим отдых, который не будет связан с физической активностью, и лучше, если во время отдыха будут проведены умственные нагрузки. Людям, работа которых связана с умственной деятельностью, полезно во время отдыха занимать себя физической работой.

Такое понятие как распорядок дня всё реже встречается в жизни современного человека, но этот фактор тоже имеет немаловажную роль в сохранении здоровья. Ритм жизни человека обязательно должен предусматривать время для труда, отдыха, сна, и еды. Человек, который не соблюдает режим дня, со временем становится раздражительным, у него накапливается переутомление, такие люди чаще подвержены стрессу и заболеваниям. К сожалению, современному человеку сложно поддерживать хороший распорядок дня, приходится жертвовать временем, отведённым на сон, принимать пищу только тогда когда на это есть время, и т. д.

Правильный распорядок дня поможет не только сохранить здоровье, но и лучше организует Ваше время.
Также наше здоровье зависит от хорошего сна. Достаточный сон необходим для нормальной деятельности нервной системы. Потребность во сне у разных людей может быть разная, но в среднем рекомендуется спать не менее 8 ч. Регулярное недосыпание ведёт к снижению работоспособности и сильной утомляемости. Для того чтобы Вас не мучила бессонница необходимо за 1 ч. до сна прекратить физическую или умственную работу. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2 ч. до сна. Спать лучше в хорошо проветриваемой комнате, а также желательно ложиться спать в одно и тоже время.

Физическая нагрузка является одним из важнейших средств укрепления здоровья. Даже небольшая каждодневная 20-минутная гимнастика приносит огромную пользу. Гимнастика, атлетика, подвижные игры очень полезны для сердечно-сосудистой системы, лёгких, укрепления опорно-двигательного аппарата. Занятия бегом оказывают положительное влияние на нервную и эндокринную системы. Ходьба помогает избавиться от лишнего веса. Подсчитано, что за 1 час быстрой ходьбы сгорает до 35 граммов жировой ткани.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни и людям старшего возраста. Даже пожилому человеку необходимы физические нагрузки оптимальные для его возраста. При недостаточной физической активности у пожилых людей развивается ожирение, болезни обмена веществ, возрастает риск сахарного диабета, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить о том, что физические нагрузки в таком возрасте должны быть дозированными и соответствовать возрасту.

Статьи

Актуальность. В статье обсуждается актуализация понятия «региональной идентичности» для психологической науки. Во многом впервые происходит сравнение категориальной структуры представлений о страАктуальность. В свете изменений, происходящих в системе образования России, перехода к компетентностной парадигме, особое значение имеет изучение ресурсов и потенциалов как составляющих образовательного капитала. Этот вопрос еще недостаточно исследован в эмпирической плоскости.

Цель. Изучить индивидуально-интеллектуальные интеграции в 3-х периодах времени (в настоящем, в будущем, в будущем как обновленном настоящем — как раздельно, так и совместно) при исследовании выборки студентов гуманитарных специальностей.

Метод. В основу исследования положены представления о кросс-теоретическом синтезе теории интегральной индивидуальности В. С. Мерлина (1986) и структурно-динамической теории интеллекта Д.В. Ушакова (2011). В исследовании приняли участие 252 студента вузов г. Перми, из них 190 девушки и 62 юноши в возрасте от 17 до 22 лет. Гипотезы тестировались методом структурного моделирования. Были построены четыре модели индивидуально-интеллектуальных интеграций по критерию времени. В 3 моделях изучались индивидуально-интеллектуальные интеграции по отдельности в настоящем, в будущем, в будущем как обновленном настоящем. В 4-ю, медиаторную модель индивидуально-интеллектуальных интеграций настоящее, будущее, будущее как обновленное настоящее включались совместно.

Результаты. Обнаружено, что индивидуально-интеллектуальные интеграции возникают в каждом периоде времени по отдельности. В настоящем их можно трактовать предпосылками ресурсов, в будущем — предпосылками реализованных потенциалов, в будущем как обновленном настоящем — предпосылками обновленных ресурсов. Взятые совместно во всех периодах времени, индивидуально-интеллектуальные интеграции также были установлены. Они позволили расширить представление о «спирали развития» в дополнение к предыдущей трактовке (Дорфман, Калугин, 2020 а) и рассматривать ее по схеме «настоящее — будущее — реализованное будущее (обновленное настоящее)».

Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о том, что индивидуально-интеллектуальные интеграции, представленные в трех периодах времени (в настоящем, в будущем, в будущем как обновленном настоящем), как раздельно, так и совместно, могут рассматриваться предпосылками ресурсов и потенциалов.

Благодарности: Исследование выполнено при финансовой поддержке Российского фонда фундаментальных исследований (РФФИ) в рамках научного проекта № 19-29-07046.не и о собственном регионе.

Цель. Сравнение образа России и образов собственных регионов у молодежи, проживающей в различных субъектах страны.

Методика. Методика семантического шкалирования с дальнейшей факторизацией полученных данных. В исследовании приняло участие 318 респондентов из 8 различных макрорегионов страны.

Результаты. Была получена 6-факторная структура представлений образа России и образа собственного региона. Данные структуры имеют свои существенные различия, как по самой структуре факторов, так и по степени важности иерархии факторов. Региональная идентичность молодёжи в определённой степени обуславливает модальность принятия гражданской идентичности.

Выводы. По результатам исследования можно утверждать следующее, что для тех представителей молодёжи, у которых складывался положительный образ собственного региона, формировался и положительный образ страны в целом.

Благодарности. Исследование выполнено при поддержке Российского фонда фундаментальных исследований, проект № 19-313-90069.

Особая благодарность за помощь в организации сбора данных Звездиной Анастасии, начальнику отдела Центра молодежных проектов АНО ДПО «Корпоративный университет РЖД».

Ключевые слова: интегральная индивидуальность; интеллект; индивидуально-интеллектуальная интеграция; ресурсы; потенциалы; структурное моделирование

Концепции и определения здоровья и связанных со здоровьем ценностей в ландшафтах знаний цифрового общества

Croat Med J. 2017 Dec; 58(6): 431–435.

Анна Лидия Сваластог

¹ Университетский колледж Остфолд, факультет здравоохранения и социальных исследований, Фредрикстад, Норвегия

Дончо Донев

² Университет им. Святых Кирилла и Мефодия, медицинский факультет, Институт социальной медицины, Скопье, Республика Македония

Nina Jahren Kristoffersen

¹ Университетский колледж Østfold, факультет здравоохранения и социальных исследований, Фредрикстад, Норвегия

Srećko Gajović

³ Институт медицины, Университет Загреба, Хорватия , Загреб, Хорватия
прав. [email protected]

² Университет им. Св. Кирилла и Мефодия, медицинский факультет, Институт социальной медицины, Скопье, Республика Македонии

³ Медицинский факультет Загребского университета, Хорватский институт исследований мозга, Загреб, Хорватия
[email protected] Copyright © 2017 Хорватский медицинский журнал. Все права защищены.

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Ландшафты знаний ( http://knowledge-landscapes.hiim.hr/) представляют собой многомерные среды, с которыми люди сталкиваются при поиске знаний, в частности знаний, связанных со здоровьем (1,2). В цифровом обществе знания хорошо распространяются виртуально и онлайн. Значительная часть ландшафтов знаний также находится в цифровой среде. И здоровье, и знания сегодня необходимо понимать как часть цифрового общества. Важно оценить влияние, которое цифровое общество оказывает на ландшафты знаний и на здоровье. Это особенно актуально в связи с 90-летием Загребской школы общественного здравоохранения имени Андрея Штампара и работой ее основателя Андрии Штампара, с постоянным стремлением школы быть на переднем крае понимания общественного здравоохранения в современном обществе (3). ).Следовательно, в этой статье рассматриваются концепции здоровья в связи с современной цифровой средой.

Необходимо прояснить, как знания, относящиеся к здоровью и благополучию, распространяются в цифровом обществе и как поиск этих знаний, т. е. навигация по ландшафтам знаний, влияет на повседневную жизнь и здоровье. Мы представляем различные определения здоровья и связанных со здоровьем ценностей. Обычный подход к объяснению определений здоровья состоит в том, чтобы дать исторический и хронологический обзор, показывающий развитие идей с течением времени, чтобы лучше понять текущее положение. В отличие от этого, в онлайн-среде переизбыток информации и безграничные возможности подачи контента приводят к сосуществованию различных взглядов. Мы утверждаем, что сегодня нам нужен исторический обзор, чтобы определить и понять это множество взглядов и точек зрения, сосуществующих в цифровой среде. Это сосуществование, являющееся продуктом цифрового общества, можно назвать «цифровым анахронизмом».

Исторический обзор взглядов и представлений о здоровье – от представлений о равновесии к представлениям о здоровье как экономической категории болезнь, была основой восприятия здоровья в Древней Греции.Подобные концепции существовали в древней индийской и китайской медицине (4,5). В V веке до нашей эры Пиндар определял здоровье как «гармоничное функционирование органов», подчеркивая физическое измерение здоровья, физического тела и общей функциональности, сопровождающееся ощущением комфорта и отсутствием боли. Даже сегодня его определение имеет важное значение как предпосылка общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Платон (429-347 до н.э.) в своих «Диалогах» указывал, что совершенное человеческое общество может быть достигнуто путем гармонизации интересов личности и общества, и что идеал древнегреческой философии «здоровый дух в здоровом теле» можно было бы достичь, если бы люди установили внутреннюю гармонию и гармонию с физическим и социальным окружением.По учению Аристотеля, человек по самой своей природе существо общественное; он стремится жить в сообществах с обязанностью уважать моральные стандарты и этические правила. Аристотель подчеркивал необходимость регулирования отношений в обществе для достижения гармоничного функционирования и сохранения здоровья его членов. Демокрит связывал здоровье с поведением, блуждая, почему люди молили Бога о здоровье, которое по существу было в их собственном контроле. Гиппократ объяснял здоровье в связи с факторами окружающей среды и образом жизни.Гиппократ был создателем концепции «позитивного здоровья», которое зависело от первичной конституции человека (сегодня мы считаем ее генетикой), диеты и физических упражнений.

Он считал, что правильная диета и физические упражнения необходимы для здоровья, а смена времен года оказывает глубокое влияние на разум и тело, приводя к различным типам преобладающих заболеваний зимой (заболевания дыхательных путей) и летом (заболевания пищеварительного тракта). 4,5). Можно многое сказать о давнем философском споре о теле и душе, а в современном обществе о теле и разуме, как об активной дихотомии (Платон и эллинизм) или как об интегрированном единстве (обычно ссылка на Аристотеля), что важно для знать о в текущей онлайн-среде.

В средние века на восприятие здоровья сильно влияли религия и церковь. После распада Римской империи от церкви осталась единственная важная инфраструктура, обеспечивающая заботу о людях и собирающая знания о лекарственных средствах, например о травах, выращиваемых в монастырских садах (6). «Забытое» знание древности было заново открыто в эпоху Возрождения и переформулировано вплоть до настоящего времени. В период промышленной революции здоровье стало экономической категорией, которая должна была обеспечивать хорошее состояние и работоспособность и сокращать количество потерянных рабочих дней из-за болезни. Соответственно, ценность здоровья заключалась в том, чтобы обеспечивать экономическую прибыль. Здоровье было переплетено с дарвинистскими представлениями о силе и способности быть сильнейшими, где смысл жизни был связан с физическим выживанием. Другой аспект здоровья рассматривал способность человека приспосабливаться к влияниям окружающей среды в той степени, в какой человек может терпеть и сопротивляться. Когда адаптация окончена, болезнь возникает как естественное следствие. Этот подход сначала отражал только биологические механизмы адаптации, а затем добавлял влияние окружающей среды, которую необходимо было регулировать и модифицировать (4,5).

Современные концепции здоровья – от индивидуальных к общественным рискам и обратно к индивидууму

Все современные концепции здоровья признают здоровье чем-то большим, чем отсутствие болезней, подразумевая максимальную способность личности к самореализации и самореализации. Это должно уравновешивать внутренние силы и возможности человека с чувством удовольствия или неудовлетворенности в его отношениях с окружающей средой (7). Социальная медицина и подход общественного здравоохранения к здоровью выступают за то, что мы должны наблюдать не только за здоровьем отдельных людей, но также за здоровьем групп и сообщества в результате взаимодействия людей с социальной средой.

Целостная концепция здоровья заключается в выражении целостности. Здоровье — это относительное состояние, при котором человек способен хорошо функционировать физически, умственно, социально и духовно, чтобы выражать весь спектр своих уникальных возможностей в среде, в которой он живет. И здоровье, и болезнь являются динамическими процессами, и каждый человек находится на градуированной шкале или в непрерывном спектре (континууме), начиная от хорошего самочувствия и оптимального функционирования во всех аспектах своей жизни, с одной стороны, до болезни, завершающейся смертью, с другой (3). ,8).

Теория салютогенеза использует другой взгляд на то, что создает здоровье и какие факторы поддерживают здоровье, в отличие от традиционного подхода патогенеза к изучению факторов, вызывающих заболевание (9). Чтобы найти «истоки здоровья», нужно искать факторы, поддерживающие здоровье и благополучие человека (10).

Определения здоровья Всемирной организации здравоохранения

Обеспечение социального обеспечения и содействие, поощрение и обеспечение индивидуальной автономии и достоинства являются ключевыми задачами в настоящее время и в обществе.Современное понимание здоровья стало официальным, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) во время своего создания в 1948 году включила определение здоровья в свой Устав. Определение было предложено доктором Андрией Штампар, видным ученым из Хорватии в области социальной медицины и общественного здравоохранения и одним из основателей ВОЗ. Это общепринятое определение гласит, что «здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов» (11).В этом определении впервые утверждалось, что, помимо физического и психического здоровья, социальное благополучие является неотъемлемым компонентом общего здоровья, поскольку здоровье тесно связано с социальной средой, условиями жизни и труда.

Уважая это определение как глобальную концепцию, многие исследователи и теоретики впоследствии выступали за принятие рабочих, практических и оперативных определений здоровья. В 1977 г. с принятием Глобальной стратегии ВОЗ «Здоровье для всех к 2000 г.» косвенно была принята прагматическая концепция здоровья – способность вести социально и экономически продуктивную жизнь, что являлось существенной целью этой Стратегии. (12).

Определение здоровья в операционных и рабочих терминах было жизненно важным для разработки политики и программ по поддержанию и улучшению здоровья, и ему удалось значительно превзойти широко укоренившееся представление о том, что здоровье просто означает отсутствие болезни. В Оттавской хартии 1-й Международной конференции по укреплению здоровья, состоявшейся в Оттаве, Канада, в 1986 г., говорится, что здоровье создается в контексте повседневной жизни и окружающей среды, где люди живут, любят, работают и развлекаются. Таким образом, было введено активное и интерактивное понимание здоровья. Целью укрепления здоровья является сочетание подхода к воздействию на социальные детерминанты с решимостью и стремлением мотивировать и поощрять отдельных лиц и сообщества за их активный подход к здоровью и приверженность здоровому образу жизни (13-16).

В течение последних нескольких десятилетий определение здоровья ВОЗ все чаще корректировалось и дополнялось четвертым измерением – духовным здоровьем. Вообще говоря, духовное здоровье включает в себя чувство наполненности и удовлетворенности собственной жизнью, систему ценностей, уверенность в себе и чувство собственного достоинства, самосознание и присутствие, миролюбие и спокойствие с динамическим эмоциональным балансом, как внутренним, так и по отношению к окружающей среде, нравственность и правдивость, самоотверженность, положительные эмоции, сострадание и готовность помогать и поддерживать других, ответственность и вклад в общее благо, успешное решение повседневных жизненных проблем и требований, а также социальных стрессов (17).

Как здоровье воспринимается в современной цифровой среде – взгляд неспециалиста

Цифровое общество, в котором информационные технологии привели к фундаментальным социальным сдвигам, является носителем определенных характеристик. Он получил новые организационные принципы (отношения и арены) для государственных институтов и частных агентов, а также изменил отношения между публичным и частным (18). В цифровом обществе информационные технологии стали чем-то большим, чем просто инструмент для связи, хранения и обмена информацией.Поэтому ее не следует сводить к еще одной истории, которую мы добавляем к прежним историям общества. Вместо этого общество изменилось как таковое, и его нужно описывать в его собственных терминах.

Чтобы действовать как гражданин в цифровом обществе, необходимо обладать определенными навыками в отношении того, как получить знания и как получить к ним доступ, интерпретировать и использовать их в онлайн-среде. В цифровом обществе знания организованы в динамических предварительных онлайн-инфраструктурах и доступны пользователям через различные поисковые инструменты и механизмы и их рабочие алгоритмы. Это означает, что цифровое общество структурирует, изменяет и производит знания сложным образом, и людям сегодня нужны навыки, чтобы критически воспринимать эти постоянно меняющиеся ландшафты и безопасно ориентироваться в них (1,2,19,20). Мы концептуализировали эту многомерную технологическую среду, открытую для индивидуального доступа, как ландшафты знаний (1). Как гражданин, человек должен знать, как ориентироваться в этих ландшафтах знаний, чтобы получать информацию, связанную со здоровьем, и иметь возможность выбирать стратегии и услуги для своей собственной жизни и жизни других людей, о которых он заботится.

Широкий спектр производителей вносит свой вклад в содержание, которое можно найти в Интернете, что позволяет им выражать свои собственные мысли и видения, в частности, в отношении здоровья. Важный вопрос заключается в том, отражаются ли предписанные обществом ценности и теоретические положения также в эмпирическом понимании и восприятии здоровья непрофессионалами. Медицинские работники и политики также должны знать, что сами люди считают наиболее важными проблемами в отношении здоровья, в частности, что такое здоровье и какие факторы в жизни людей составляют здоровье. Эти знания необходимы для встречи с людьми в различных медицинских учреждениях и для решения проблем со здоровьем в цифровой сфере.

В течение некоторого времени накапливались исследования индивидуальных представлений о здоровье и болезни, и становится очевидным, что они имеют серьезные последствия для поведения человека в отношении здоровья (21). Установлено, что пол и возраст влияют на восприятие людьми здоровья в той же степени, что и их фон и факторы окружающей среды. В целом точку зрения непрофессионалов на здоровье и болезнь следует рассматривать не как конструкты на противоположных концах единого континуума, а скорее как две отдельные, но перекрывающиеся конструкты (22).Переживание здоровья более неосязаемо и неуловимо, чем переживание болезни, что делает первое гораздо более сложным для изучения (23). Здоровье можно считать само собой разумеющимся и не привлекать внимание людей до тех пор, пока оно не будет подвергнуто сомнению в ситуациях, характеризующихся в основном реальными или угрожающими изменениями, болезнями или утратой.

Zahra et al (24) изучали восприятие непрофессионалами здоровья и факторов, влияющих на здоровье, в 29 странах. Люди, принадлежащие к разным культурам, по-разному воспринимали детерминанты здоровья.Самый высокий процент людей согласились с тем, что окружающая среда является определяющим фактором здоровья, что согласуется с научным мнением об увеличении бремени болезней, вызванных факторами окружающей среды. Fugelli & Ingstad (25, 26) провели многоцентровое этнографическое исследование, чтобы изучить восприятие здоровья непрофессионалами в различных контекстах, средах и местах. Они опросили людей в их собственных домах, в пяти разных местах Норвегии, в сельской местности, малых и больших городах, людей из разных социально-экономических и культурных слоев, живущих на побережье, внутри страны, в рыбацких, сельскохозяйственных и промышленных сообществах.Они определили шесть основных элементов в представлении людей о здоровье в их реальных ситуациях: благополучие, функционирование, характер, чувство юмора, преодоление трудностей и наличие энергии.

Мирской взгляд на здоровье характеризуется тремя качествами: целостностью, прагматизмом и индивидуализмом. Целостность связана со здоровьем как целостным феноменом. Здоровье — это аспект, переплетенный со всеми другими аспектами жизни, повседневной жизнью, трудовой жизнью, семейной жизнью и общественной жизнью.Здоровье рассматривается как ресурс и тотальное, личное, зависящее от ситуации явление. Недостаточно отсутствия болезни – необходимо учитывать жизненную ситуацию в целом. Функционирование семьи и благополучие детей являются важной частью ощущения здоровья как целостности. Умение жить в соответствии со своими личными ценностями также является важным вопросом. Прагматизм отражает здоровье как относительное явление . Здоровье переживается и оценивается в соответствии с тем, что люди считают разумными ожидать, учитывая их возраст, состояние здоровья и социальное положение.Таким образом, здоровье не обязательно означает отсутствие болезней или потерю функциональных способностей. Другие положительные ценности в жизни могут компенсировать разного рода потери. Большинство людей реалистичны в своих жизненных ожиданиях. Наконец, индивидуализм относится к здоровью как к высоколичностному феномену . Восприятие здоровья зависит от того, кто вы как человек. Быть частью общества и чувствовать себя рядом с другими людьми кажется важным для всех. Кроме того, ценности индивидуальны, и, поскольку каждый человек уникален, стратегии улучшения здоровья должны быть индивидуализированы.

Определения здоровья на стыке технологий, медицины и людей в цифровом обществе

Цифровое общество позволяет сосуществовать и динамично развиваться различным точкам зрения в различных формах онлайн-среды. Впоследствии разные взгляды на здоровье одновременно присутствуют в сети, конкурируя за внимание посетителей, пользователей и создателей цифрового контента. Некоторые из этих идей, хотя и кажутся новыми и привлекательными, часто представляют собой обновленные исторические концепции. Более того, каждое вмешательство, связанное с общественным здравоохранением, должно учитывать его онлайн-контекст. Важно уметь выявлять и распознавать индивидуальное понимание здоровья, особенно когда эта концепция здоровья противоречит рекомендациям по заболеваниям, требующим медицинского вмешательства.

Множество определений здоровья отражает разнообразие контекстов, в которых разрабатывается понятие здоровья. Концепт «домашний контекст» — это контекст, в котором возникает концепт. Он имеет смысл преимущественно внутри, но не обязательно вне своего домашнего контекста.Концептуализация – это словесный акт, направленный на выявление и оформление границ и содержания явлений. Концептуализация локализует и атрибутирует идентичность, содержание или значение. Определения здоровья, очевидно, отражают социально и культурно сконструированные и ориентировочные категории. Отношения между человеком и обществом подразумеваются в большинстве концепций здоровья. В частности, в цифровой среде критический анализ концепций здравоохранения помогает нам лучше понять политику и политику в области здравоохранения и их последствия. Поскольку они часто представляют социальные силы, а не феноменологические различия, их соответственно принимают, критикуют или даже отвергают.

Современное общество представляет собой сложное, высокозатратное, высокотехнологичное общество, в котором гражданам постоянно необходимо учиться и обновлять свои знания и навыки, чтобы иметь возможность управлять своей жизнью. Поскольку цифровое общество построено на программном обеспечении, которое постоянно обновляется или заменяется новым, навигация стала новым «навыком охоты и собирательства». Чтобы ценить концепции и концептуализации, знания стали ключевым качеством в цифровом обществе.Понятия здоровья — особенно понятия, которые мы используем для объяснения, лечения, исцеления или борьбы с болезнью — это слова, которые мы также используем в качестве инструментов поиска. Особенностью цифрового общества является то, что прошлые и настоящие категории и понимания доступны одновременно, что подрывает традиционную западную систему школьного образования, в которой накопление прошлых знаний понимается и признается как предшествующее настоящему, обновленному знанию. Мы называем эту синкретичность, сосуществование разных взглядов без иерархии и приоритета «цифровым анахронизмом».Следовательно, общественная информация и общественное вмешательство в отношении здоровья должны учитывать это разнообразие подходов в Интернете и, таким образом, сами быть явными, а также аргументировать, почему и как выбран конкретный подход к здоровью. Определения здоровья, представленные здесь, также понимаются как навигационных инструментов , которые должны применяться в онлайн-среде. Знание о них может помочь навигатору понять и интерпретировать информацию, тексты или документы, которые встречаются в онлайн-столкновениях с проблемами, связанными со здоровьем.

Ссылки

1. Сваластог А.Л., Аллгайер Дж., Мартинелли Л., Гайович С. Искажение, путаница и тупики: может ли общественный диалог в рамках ландшафтов знаний способствовать лучшему общению и пониманию инновационных знаний? Croat Med J. 2014; 55:54–60. doi: 10.3325/cmj.2014.55.54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2.

Гайович С, Сваластог А.Л. При передаче знаний, связанных со здоровьем, остерегайтесь черных дыр географии ландшафтов знаний.Croat Med J. 2016;57:504–9. doi: 10.3325/cmj.2016.57.504. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Донев Д. Здоровье человека – определение, понятие и содержание. Как возникает заболевание и естественное течение болезни. Современная концепция и определение здравоохранения [на македонском языке]. В: Никодиевич Б, редактор. Современная диагностика и терапия в медицине. Скопье: медицинский факультет; 2000. с. 5-19. [Google Академия]5. Грмек М.Д., Будак А. Введение в медицину [на хорватском языке]. Загреб: Накладной завод «Глобус»; 1996.п. 247. [Google Академия]7. Раттер М. Психологическая устойчивость и защитные механизмы. Am J Ортопсихиатрия. 1987; 57: 316–31. doi: 10.1111/j.1939-0025.1987.tb03541.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Антоновский А. Салютогенная модель как теория укрепления здоровья. Health Promot Int. 1996; 11:11–8. doi: 10.

1093/heapro/11.1.11. [Перекрестная ссылка] [Академия Google] 13. Всемирная организация здравоохранения. Глобальные конференции по укреплению здоровья – хартии, декларации и другие документы: Оттава, 1986 г., Аделаида, 1988 г., Сундсвалл, 1991 г., Джакарта, 1997 г., Мексика, 2000 г. и Бангкок, 2005 г.Доступно по адресу: http://www.who.int/healthpromotion/conferences/en. Доступ: 27 декабря 2017 г. 14. Тульчинский Т, Варавикова ЕА. Новое общественное здравоохранение. 3-е изд. Сан-Диего: Elsevier Academic Press; 2014. с. 884. [Google Академия] 15. Ноак Х. Концепции здоровья и укрепления здоровья. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ. 1994. [Google Scholar]16. Павлекович Г., Донев Д., Залетель Крагель Л. Концепция и принципы укрепления здоровья. В: Донев Д., Павлекович Г., Залетель Крагель Л., редакторы. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний.Форум Пакта о стабильности для сотрудничества в области общественного здравоохранения в ЮВЕ. Место: издательство Hans Jacobs Publishing Co; 2007.

с. 3-14. [Google Академия] 17. Донев Д. К четвертому измерению здоровья – здоровью духовному. Вокс Медичи. 2014;23:318–21. [на македонском] [Google Scholar]18. Паризер Э. Пузырь фильтров: что скрывает от вас Интернет. Лондон: Пингвин Великобритания; 2011. [Google Академия]19. Сваластог А.Л., Аллгайер Дж., Гайович С. Навигация по ландшафтам знаний: о здоровье, науке, коммуникации, СМИ и обществе.Croat Med J. 2015;56:321–3. doi: 10.3325/cmj.2015.56.321. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]20. Альгайер Дж., Сваластог А.Л. Коммуникационные аспекты вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке: нужно ли нам противодействовать одной, двум или нескольким эпидемиям? Croat Med J. 2015; 56:496. doi: 10.3325/cmj.2015.56.496. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]21. Дауни CA, Чанг EC. Оценка повседневных представлений о здоровье: непрофессиональные представления об инвентаризации здоровья, студенческая версия.Психическое здоровье. 2013;28:818–32.

doi: 10.1080/08870446.2012.762099. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Миллштейн С.Г., Ирвин К.Э., мл. Понятия здоровья и болезни: разные конструкции вариаций на тему? Психология здоровья. 1987; 6: 515–24. doi: 10.1037/0278-6133.6.6.515. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Лоутон Дж. Лей опыт здоровья и болезни: прошлые исследования и планы на будущее. Социальное здоровье Illn. 2003; 25:23–40. doi: 10.1111/1467-9566.00338. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Захра А., Ли Э.В., Сан Л.И., Пак Дж.Х. Восприятие неспециалистами детерминант здоровья и факторов, влияющих на него: сводный анализ из 29 стран. Иран J Общественное здравоохранение. 2015;44:1620–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Fugelli P, Ingstad B. Helse по-норски. Бог еще гладкий народный сер дет. [На норвежском]. Осло: Gyldendal Akademisk; 2009. [Google Scholar]26. Fugelli P, Ingstad B. Helse – slik folk ser det. Журнал Норвежской медицинской ассоциации. 2001; 121:3600–4. [на норвежском] [PubMed] [Google Scholar]