Чем опасно курение?

Активное и пассивное курение повышают риск развития многих тяжёлых заболеваний, прежде всего онкологических и сердечно -сосудистых заболеваний, а также болезней органов дыхания, мозга, системы пищеварения, страдает внешний вид человека, особенно кожи и зубов.

Курение само по себе вредит здоровью сердца и кровеносных сосудов, поскольку табачный дым  содержит целый спектр вредных — токсических для многих органов и тканей веществ, основные из них: никотин, окись углерода — СО, цианистый водород, канцерогенные вещества (бензол, хлористый винил, различные «смолы», формальдегид, никель, кадмий и др.).

Никотин, например,  нарушает тонус сосудистой стенки, способствуя её повреждениям, спазмам и образованию тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к органам и тканям. Кроме того, вредные компоненты табачного дыма способствуют развитию таких мощных факторов риска, как артериальная гипертония, нарушения в системе переноса холестерина в стенки сосудов, усугубляя отложение в них холестерина.

В результате создаётся самый опасный для здоровья сердца и сосудов комплекс факторов риска, так называемый высокий суммарный риск.

Советы друзьям и родственникам: напоминайте курильщику о вреде курения для его здоровья и для здоровья близких ему людей (детей, женщин), никогда не создавайте комфортных условий для курения, не дарите курильщику приятных «курительных» аксессуаров (дорогих сигарет, зажигалок, пепельниц), всячески содействуйте желанию курильщика отказаться от курения.

Человеку, начинающему курить или только пробующему «побаловаться» курением, необходимо отдавать себе отчёт в том, что при этом быстро формируется никотиновая зависимость, которая потом затруднит процесс отказа от курения

Советы для тех, кто хочет отказаться о курения:

• когда решаете отказаться от курения, думайте о том, что вместо него Вы приобретаете: здоровье своё и своих близких, экономию денег. Отказ от курения уже через 6 месяцев положительно скажется на вашем здоровье;
• наметьте заранее день отказа о курения;
• прекращайте курить сразу, не пытаясь сначала снизить число сигарет или перейти на «лёгкие» сигареты, так как доказано, что идея уменьшения вреда курения — это лишь «фикция», которая только мешает решительно с ним покончить;
• старайтесь избегать ситуаций, провоцирующих курение, в том числе общества курящих людей;
• вознаграждайте себя за каждый пройденный этап чем-то приятным;
• преодолению желания закурить помогает занятость интересным и полезным делом, жевательная резинка;
• после отказа от курения наступает улучшение вкусовой чувствительности, возможно повышение аппетита, что ведёт к увеличению массы тела в первые 2-3 месяца, поэтому постарайтесь употреблять в пищу низкокалорийные продукты, повысьте свою физическую активность, обычно в течение года после отказа от курения вес тела приходит к исходному;
• не отчаивайтесь, если произошёл срыв. При повторных попытках шансы на успех возрастают;
• обратитесь к врачу за помощью в отказе от курения. Он может назначить лекарственную поддержку, что снизит симптомы отмены, следуйте его советам. 

Курение — чем опасно и как справиться

Активное и пассивное курение повышают риск развития многих тяжелых заболеваний, прежде всего онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, а также болезней органов дыхания, мозга, системы пищеварения, страдает внешний вид человека, особенно кожа, зубы.

Курение само по себе вредит здоровью сердца и кровеносных сосудов, поскольку табачный дым содержит целый спектр вредных — токсических для многих органов и тканей веществ, основные из них: никотин, окись углерода — СО, цианистый водород, канцерогенные вещества (бензол, хлористый винил, различные «смолы», формальдегид, никель, кадмий и др.).

Никотин, например, кроме того, что вызывает физическую зависимость от табака и не дает потом своей жертве отказаться от нее, еще и способен нарушать тонус сосудистой стенки, способствуя ее повреждениям, спазмам и образованию тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к органам и тканям. Кроме того, вредные компоненты табачного дыма способствуют развитию таких мощных факторов риска, как артериальная гипертония, нарушения в системе переноса холестерина в стенки сосудов, усугубляя отложение в них холестерина. В результате создается самый опасный для здоровья сердца и сосудов комплекс факторов риска, так называемый высокий суммарный риск.

Человеку, начинающему курить или только пробующему «побаловаться» курением, необходимо отдавать себе отчет в том, что при этом быстро формируется никотиновая зависимость, которая потом, когда возникнет желание отказаться от курения, сделает это очень трудным.
Сегодня курение табака становиться все менее приемлемым явлением в обществе. В частности, это результат действия нового Федерального закона №15 ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Новый закон защищает нас от соблазнов, связанных с рекламой и продвижением табачной продукции, «раскрывает» курильщикам глаза на то, что они курят и на последствия этого поведения, защищает от курения и от воздействия табачного дыма во всех общественных местах, рабочих местах, в организациях здравоохранения, образования, на рабочих местах, словом – везде! Но остаются наши квартиры и дома и личные автомобили, которые еще не подвластны закону! А значит, под удар попадают те, кого мы больше всех любим – наши близкие, семьи, и особенно – дети! Они не должны стать невольными жертвами наших привычек!

А еще новый закон гарантирует медицинскую помощь всем курящим, и лечение табачной зависимости тем, кто хочет отказаться от курения. В создаваемых повсеместно в лечебно-профилактических учреждениях Кабинетах медицинской помощи при отказе от курения опытные специалисты помогут осознать, обдумать и справиться с вашей проблемой.

Советы для тех курильщиков, кто хочет отказаться о курения:

̶ Когда решаете отказаться от курения, думайте о хорошем. Думайте о том, что вместо него Вы приобретаете: здоровье свое и своих близких, экономию денег. Отказ от курения уже через 6 месяцев положительно скажется на вашем здоровье;

̶ Наметьте заранее день отказа о курения;
̶ Прекращайте курить сразу, не пытаясь сначала снизить число сигарет или перейти на «легкие» сигареты или сигареты с фильтрами, так как доказано, что это лишь «иллюзия» уменьшения вреда курения и только мешает с ним решительно покончить;
̶ Не попадайте на удочку табачных компаний – не обманываете себя переходя на электронные сигареты – они небезопасны, токсичны, как для вас, так и для вашего окружения, их состав никак не регулируется. Электронные сигареты сами вызывают и поддерживают никотиновую зависимость, не меньше, а порой и быстрее, чем табачные изделия. Тогда вы рискуете стать «двойным» курильщиком — продолжая курить обычные сигареты в сочетании с электронными, тем самым нанося непоправимый вред своему здоровью, и сводя «на нет» все свои шансы когда либо бросить курить.
̶ Старайтесь избегать ситуаций, провоцирующих курение, в том числе общества курящих людей;
̶ Вознаграждайте себя за каждый пройденный этап чем-то приятным;
̶ Преодолению желания закурить помогает занятость интересным и полезным делом, придумайте чем занять время, руки и рот, свободных теперь от сигарет… Вспомните про свои хобби.
̶ Постарайтесь питаться дробно, еда также может занять время, руки и рот, отвлекая от сигарет – например, палочки сельдерея, моркови или семечки. Постарайтесь больше есть фруктов и овощей, и вообще, все, где много клетчатки – например, овсянку, бобовые, пить больше воды и соков.
̶ После отказа от курения наступает улучшение вкусовой чувствительности, возможно повышение аппетита, что ведет к увеличению массы тела в первые 2–3 месяца, поэтому постарайтесь употреблять в пищу низкокалорийные продукты, повысьте свою физическую активность, обычно в течение года после отказа от курения вес тела приходит к исходному.
̶ Постарайтесь больше проводить времени на свежем воздухе и больше двигаться. Спорт — очень полезное занятие: и приятная альтернатива курению — способен предупредить тягу к курению, депрессивные состояния, нервозность, стрессовые ситуации, прибавку в весе, помогает предупреждать рецидивы курения и повысить самооценку.
̶ Не отчаивайтесь, если произошел срыв. При повторных попытках шансы на успех возрастают;
̶ Обратитесь к врачу за помощью осуществить свое желание отказаться от курения для назначения лекарственной поддержки и для снижения симптомов отмены, следуйте его советам. 

Здоровый образ жизни

7 АПРЕЛЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ: БОЛЕЗНЬ, КОТОРУЮ МОЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ

Артериальная гипертония (гипертензия) – это состояние характеризующееся повторным повышением верхнего (систолического) артериального давления (АД) до 140 мм.рт.ст. и выше, а нижнего (диастолического) – выше 90 мм.рт.ст..

Около 40 % населения России в возрасте старше 18 лет имеет повышенное  артериальное давление. Установить причины артериальной гипертензии (АГ) удается лишь 5-10 %лиц, имеющих повышенное артериальное давление. Примерно только половина больных знают о своем заболевании, так как заболевание может протекать незаметно. И вместе с тем, очень часто первым проявлением болезни может сразу стать развитие инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Именно поэтому АГ называют «немым убийцей». Вас должны насторожить такие неприятные ощущения, как головная боль, сердцебиение, боль в сердце, периодическая отдышка головокружение, носовые кровотечения, повышенная утомляемость, слабость, шум в ушах, причиной которых может быть повышенное  артериальное давление. Но даже при отсутствии каких – либо жалоб необходимо периодически измерять своё АД. Для этого необходимо иметь дома в каждой семье прибор для измерения АД – тонометр.  Помните, что люди с высоким АД имеют в 3-4 раза выше риск возникновения ишемической болезни сердца и в 7 раз выше риск инсульта по сравнению с людьми с нормальным АД.

ЧТО ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ АД?

Запомните некоторые факторы риска, приводящие к данному заболеванию:

• избыточная масса тела;
• избыточное употребление соли;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• малоподвижный образ жизни;
• стрессы;
•       сахарный диабет;
• курение (даже одна выкуренная сигарета может способствовать повышению АД. )

На эти факторы риска можно и нужно повлиять оздоровив свой образ жизни и тем самым снизить вероятность развития АГ.

31 МАЯ – МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

«О вреде табачного дыма на здоровье»

Общее действие табачного дыма на организм.

Курение независимо от количества потребляемых в день сигарет, папирос, трубок всегда (всегда!) раньше или позже ведет к заболеванию ишемической болезнью сердца, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью, наконец раком. Курение не столько порождает многие заболевания, сколько способствует эволюции или прямо стимулирует развитие болезней, ослабляя защитные реакции организма.

По данным комитета экспертов ВОЗ, проведенные в широком масштабе исследования показали , что: 1) смертность среди курящих в целом на 30-80% выше, чем среди некурящих; 2) смертность возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет; 3) смертность выше среди людей, начавших курить в молодом возрасте; 4) показатели нетрудоспособности у курящих выше, чем у некурящих.

В последнее время получены дополнительные данные, которые подтвердили развитие болезненных процессов, возникающих или обостряющихся под воздействием курения и сказывающихся на показателях смертности и заболеваемости. Так, среди лиц, выкуривающих 20 и более сигарет в день , смертность приблизительно в 15 раз выше, чем среди некурящих. В возрасте от 40 до 49 лет курящие умирают в 3 раза чаще, чем некурящие, главным образом от инфаркта миокарда и рака легких. При прекращении курения показатели смертности имеют тенденцию к снижению. Многочисленными научными исследованиями со всей очевидностью показано, что курящие в среднем живут на 5-6 лет меньше, чем те, кто не курит. У заядлых курильщиков укорачивается жизнь, по некоторым данным, более чем на 10 лет. В Англии большое число преждевременных смертей от респираторных и сердечно — сосудистых заболеваний связывают с курением.  Во Франции от болезней, вызванных курением, ежегодно умирает около 35 тысяч человек, в США – 300 тысяч человек. В 1967 г. в Японии было проведено крупное исследование по выяснению связи смертности с курением. Оказалось, что смертность среди как мужчин, так и женщин, курящих сигареты, на 22% выше, чем среди тех, кто не курит.

Под влиянием курения изменяется состав крови, в ней уменьшается количество эритроцитов; быстрее стареют кровеносные сосуды.

Курильщик, вдыхая табачный дым, обрекает себя на кислородное голодание. Никотин отрицательно действует на обменные процессы. У курящих в крови содержание витамина С вдвое меньше, чем у тех, кто не курит. Более того, дефицит витамина С может развиться у тех, кто сам не курит, но постоянно подвергается воздействию табачного дыма. Дефицит витамина С весьма значителен у тех детей и подростков, которые или сами переняли у взрослых вредную привычку к курению, или вынуждены дышать отравленным воздухом в накуренных помещениях.

Курение вредит здоровью

ПЕРВОЕ: Так что все-таки курение – болезнь или привычка?

Курение – это привычка, в большинстве случаев переходящая в болезнь, то есть в химическую зависимость организма от психоактивного вещества, название которому — никотин. Озаболевании речь идет уже тогда, когда организм человека требует регулярного введения никотина. Абсолютную аналогию можно привести с зависимостью алкогольной и наркотической, отличие только в отсутствии асоциального и криминогенного поведения. Именно поэтому курение, пока, социально допустимо. Однако, клиника никотиновой зависимости не исчерпывается только наркоманическим синдромом. Присутствие в табачном дыме более 100 вредных веществ, обуславливают общетоксическое воздействие, 40 – из них канцерогенные, и являются причиной онкологических заболеваний. В настоящее время, пятая часть от всех смертей в цивилизованном мире связана с курение табака.

ВТОРОЕ: Когда начинается болезнь, и существуют ли виды табачной зависимости?

Период формирования химической зависимости организма к никотину индивидуальный и колеблется от полугода до 5-6- лет. Следует также признать, что существует бытовое употребление табака без признаков выраженной зависимости, то есть курение «по случаю». Главное отличие человека, страдающего никотиновой зависимостью от «покуривающего» то, что для больного курение становится жизненно необходимым, и он должен ежедневно получать индивидуальную дозу никотина.

Условно разделяют 4 стадии никотиновой зависимости.

Начальная стадия, так называемое эпизодическое курение. Физическая зависимость от никотина отсутствует, поэтому возможно воздержание от курения в течение нескольких дней. Влечение к курению усиливается при волнении, отрицательных эмоциях, при употреблении алкоголя и т.д.

Стадия становления (стабилизации). Растет и достигает пика количество выкуриваемых сигарет. Начинает формироваться никотиновый абстинентный синдром в виде неприятных ощущений после длительного воздержания от курения.

Стадия интоксикации. Количество выкуриваемых сигарет за сутки становится постоянно высоким. Абстинентный синдром наступает уже через 1-2 часа, после последней выкуренной сигареты. Возникают нарушения различных функций нервной, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения.

Исходная стадия. Формируется после 15-20 лет постоянного курения. Влечение постоянно и резко выражено, носит насильственный характер. Курение не только не доставляет удовольствия, но вызывает порой отвращение. При прекращении курения, через короткий промежуток времени возникает тяжелое проявление никотиновой абстиненции, вплоть до приступов удушья, расстройств нервной и сердечно-сосудистой системы. Наступают необратимые изменения во многих органах и системах.

ТРЕТЬЕ: Помогает ли сберечь здоровье курение легких сигарет?

Скорее термин «легкие» может использоваться в более точном значении – они легче, потому что меньше весят. Использование высушенного замораживанием табака, вместе с использованием ресуспендированного табака (бумагоподобная пластинка, которая делается из табачной крошки, жилок листа и стеблей), позволяет уменьшить почти вдвое количество, требуемого на сигарету, качественного табачного листа. «Легкие» сигареты воспринимаются курильщиками как не такие крепкие, как обычные, благодаря табачным добавкам. Чаще всего для маскировки горького вкуса никотина используется сахар (около 3 % общего веса). Использование сахара, меда, лакрицы, какао, шоколада и других ароматизаторов делает сигареты более привлекательными, особенно для детей, молодежи и женщин. Известной добавкой служит ментол, который обладает анестезирующим действием, благодаря чему затяжки дыма становятся глубже. При более глубоких затяжках поражаются нижние части легких и вред для здоровья курильщика возрастает. Употребление легких сигарет привело к увеличению случаев заболевания раком нижней доли легких. Проведенные за последние 15 лет исследования показали, что указанные на пачках сигарет данные о количестве никотина и смол не соответствует действительности. Табачным компаниям выгодно стимулировать переход на «легкие» сигареты: они стоят дороже, и курильщик выкуривает их большее количество. Что еще важнее для табачной индустрии – из-за «легких» сигарет многие курильщики не бросают курить вообще.

ЧЕТВЕРТОЕ: Зачем бросать курить?

— Чтобы продлить свою жизнь (в среднем 10-20 лет «крадет» у человека курение).

— Чтобы не страдать хроническим бронхитом.

— Чтобы резко снизить риск заболевания раком легки, гортани, трахеи, языка, полости носа, пищевода, желудка, почек.

— Чтобы не развился облитерирующий эндартериит нижних конечностей, заканчивающийся часто гангреной и ампутацией ног.

— Чтобы не ускорять и осложнять развитие сердечно-сосудистых заболеваний, гастрита, язвенной болезни желудка.

— Чтобы иметь более крепкую нервную систему.

— Чтобы цвет вашего лица и кожи не имел землистый и синюшный цвет.

— Чтобы ваше дыхание не было зловонным и не вызвало отвращение у окружающих.

— Чтобы ваши зубы прослужили вам намного дольше.

— Чтобы снизить вероятность того, что ваши дети и внуки станут курильщиками.

— Чтобы сэкономить достаточно большую сумму денег. В течение жизни курящий человек тратит деньги, за которые он мог бы купить новый автомобиль.

Еще большую сумму можно потратить на лечение заболеваний, вызванных курением. И еще большую сумму можно потерять в связи с развившимся хроническим заболеванием, ограниченной дееспособностью и инвалидностью, причиной которого может послужить курение.

ПЯТОЕ: Как бросить курить самостоятельно?

К счастью, больше половины людей прекративших курение, смогли это сделать самостоятельно. Вот некоторые рекомендации желающим бросить курить.

 Постарайтесь воздержаться от импульсивных решений и поступков при отказе от курения.

 Постарайтесь объективно оценить, сколько вреда вашему организму приносит курение. Прочтите научно-популярную литературу на данную тему.

 Сформулируйте личные причины, побуждающие вас отказаться от курения, запишите их, старайтесь регулярно дополнять этот список.

 Подсчитайте финансовые затраты на сигареты на месяц, на год, на 10 лет.

 Мысленно представьте свою новую жизнь без табака. Осознайте, какие трудности и соблазны предстоит вам преодолеть.

 Детально продумайте как будете вести себя в той обстановке и ситуациях, где вы раньше курили.

 Максимально сократите количество употребляемого алкоголя.

 Проанализируйте ваши ошибки, если вы раньше пытались бросать курить.

 Выберите день для полного отказа от курения. Желательно, чтобы это были дни отдыха, отпуска.

 Сообщите о своем решении родственникам, знакомым, коллегам.

 Уберите из дома, рабочего места сигареты, пепельницы, зажигалки и другие предметы, напоминающие о курении.

 Не заменяйте сигарету едой, особенно высококалорийной. Совершайте энергичные прогулки на свежем воздухе.

 Максимально быстро покидайте места, где курят другие люди.

 Сконцентрируйте вс. Свою волю длят полного отказа от курения. Если есть сомнения, отложите попытку на другой определенный срок. Так как неудачная попытка усиливает зависимость и снижает шансы расстаться с табаком в будущем. В тоже время не ищите причин, чтобы отложить выполнение вашего решения.

 Бросайте курить одномоментно. Постепенное прекращение курения редко бывает успешным.

 Если вы совершили несколько неудачных попыток бросить курить, надо обратиться за специализированной помощью.

 Не применяйте медицинские препараты без предварительной консультации с врачом, даже если они усиленно рекламируются.

ПОМНИТЕ, ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ ПОМОЧЬ, НО НИКОГДА НЕ СМОЖЕТ

ЗАСТАВИТЬ ВАС НЕ КУРИТЬ.

Активное и пассивное курение и их опасность

31 мая – Международный день отказа от курения.

В настоящее время результатами более 100 тысяч исследований доказано, что курение является основным фактором риска более 30 заболеваний: онкологических, инфаркта миокарда, инсульта, болезней периферических сосудов, болезней легких, репродуктивной системы и многих других. Вероятность возникновения и ухудшения прогноза этих заболеваний у курильщиков по сравнению с некурящими выше в 2-17 раз. Эффект курения на организм человека не зависит от количества выкуренных сигарет; выкуривание даже одной сигареты в день является рискованным для здоровья.

Последние данные указывают на то, что курение еще и снижает эффективность многих лекарственных средств: сердечных, препаратов, улучшающих свертываемость крови, снижающих уровень холестерин крови и многих других.

В механизмах губительного действия курения табака имеют значение канцерогенные свойства продуктов сгорания или тления. Пагубное воздействие на большинство органов определяется выраженным повышением жесткости сосудистой стенки, потери ее эластичности и другими механизмами, в частности, сужением всех кровеносных сосудов.

ТОЛЬКО ЛИ АКТИВНОЕ КУРЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?

Обратите внимание на так называемое пассивное или вторичное курение. Доказано, что для людей, хронически находящихся рядом с курящими, риск развития многих заболеваний также выше, чем у тех, кто лишен этого «удовольствия». Это в первую очередь относится к детям (болезни дыхательной системы и ЛОР-органов) и беременным женщинам. Задумайтесь об этом и рассмотрите курение как серьезную угрозу для вашего здоровья и здоровья ваших близких. Это важный пор вый шаг при отказе от табака.

Следует отметить вред курения кальяна. Доказано, что продукты, входящие в состав заправляемых жидкостей, также опасны, а их тление (в отличие от сгорания при обычном курении)  может оказывать даже более выраженное патологическое воздействие. Не менее опасно для здоровья использование электронных сигарет и так называемые «парения».

Табачная зависимость, как самостоятельное заболевание и разновидность наркологической зависимости, имеет 3 аспекта: биохимический, психологический и социальный. Первый связан с увеличением количества и активности ацетилхолиновых рецепторов в головном мозге, второй — с определенным ритуалом закуривания в определенное время, третий — с курением в определенном социальном окружении. Только воздействуя комплексно на все 3 механизма, можно добиться успеха в отказе от табака.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ?

Если вы выкуриваете больше одной пачки сигарет в день, выкуриваете первую сигарету сразу после пробуждения, скорее всего, у вас высокая степень никотино­вой зависимости, и для отказа от табака вам потребуются более активные действия.

КАК ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ТАБАКА?

Какие меры предлагает современная наука и медицина?

Прежде всего, вы сами должны принять решение об отказе от курения, определив для себя одну наиболее важную причину для этого. Постарайтесь самостоятельно проанализировать свое «курительное» поведение и измените обстановку, которая побу­ждает вас курить. Избегайте мест, где курят, замените акт курения на любое другое действие, которое станет своего рода «переключением» и со временем вам будет приносить удовольствие. Это может быть прогулка, элемент творчества или занятие спортом, общение. Возможно, вы сразу предпримите попытку полностью отказаться от сигарет или будете уменьшать количество сигарет, удлиняя промежутки между ними. Считать выкуренные сигареты — полез­но. Чрезвычайно важно, чтобы вас поддерживали близкие; хорошо, если вы предпримите этот важный шаг к оздоровлению с кем-то из близких: шансов на успех будет больше. Все эти действия входят в так называемый «План отказа от табака». Отнеситесь к этому серьезно! Обязательно определите дату пол­ного отказа от табака, которая для вас будет наибо­лее удобной исходя из вашего распорядка.

В настоящее время в арсенале медицины имеется несколько лекарственных препаратов, которые помогают уменьшить биохимическую зависимость и выраженность синдрома отмены.

Результаты исследований с большим количеством участников доказали их эффективность и безопасность. Никотинзаместительная  терапия (НЗТ) применяется в виде пластырей, спреев и жевательной резинки «Никоретте». При применении НЗТ вы сразу должны исключить курение из своей жизни. Другие препараты в частности «Чампикс» воздействуя особым образом на никотиновые рецепторы, снижают зависимость от никотина и при их приеме разрешается постепенный отказ от сигарет. Ознакомьтесь с инструкцией по использованию препаратов.

У некоторых курильщиков развивается синдром отмены. Постарайтесь заранее спланировать ряд действий, направленных на его уменьшение. Пейте больше воды, гуляйте или занимайтесь спортом, найдите себе занятие по душе, контролируйте вес. Не отчаивайтесь, если первая попытка оказалась неудачной и вы снова закурили. Проанализируйте  причины срыва и повторите попытку. Лучше если это произойдет в течение 3 месяцев.

 Эффективную помощь в отказе от табака вам окажут по телефону Всероссийской бесплатной консультативной телефонной линии

8-800-200-0-200
в рабочие дни с 9.00 до 21.00

Проконсультироваться по отказу от курения, определить степень загрязнения легких никотином, определить свой риск развития сердечно-сосудистых заболеваний можно в Центре Здоровья «Ржевская ЦРБ»:  тел. 3-19-51.

Выгода от отказа от курения начнет проявляться в первые месяцы после отказа от табака. У вас начнет улучшаться функция легких и будет снижаться риск развития всех заболеваний, связанных с табаком, который через 5-7 лет станет таким же как у некурящих. У вас еще есть время, чтобы улучшить прогноз  для жизни и повысить качество жизни. Помните, что и у ваших детей шансов вырасти не курящими будет намного больше!

Врач  Центра здоровья «Ржевской ЦРБ»
Виктор Угулава

13.6 Курение и здоровье – биология человека

Создано Фондом CK-12/адаптировано Кристин Миллер

Рисунок 13.6.1 Курение убивает.

На этой фотографии, направленной против курения (рис. 13.6.1), ясно показано, что курение приводит к смерти. Изображение не использует гиперболу, потому что курение на самом деле смертельно опасно. Он вызывает около 7 миллионов смертей каждый год и является единственной серьезной причиной предотвратимой смерти во всем мире. От него умирает до половины всех людей, курящих табак.Из-за смертельных последствий курения продолжительность жизни заядлых курильщиков значительно меньше, чем у некурящих. Фактически, длительные курильщики могут ожидать сокращения своей жизни на целых 18 лет, и у них в три раза больше шансов умереть в возрасте до 70 лет, чем у некурящих.

Как показано на рис. 13.6.2, курение табака оказывает неблагоприятное воздействие практически на все системы и органы организма. Вредные последствия курения для здоровья зависят от количества лет, в течение которых человек курит, и от того, сколько человек курит.Вопреки распространенному мнению, все формы табачного дыма, включая дым от сигар и курительных трубок, представляют такой же риск для здоровья, как и сигаретный дым. Бездымный табак может представлять меньшую опасность для легких и сердца, но он также имеет серьезные последствия для здоровья. Это значительно увеличивает риск развития рака полости рта и горла, а также других проблем со здоровьем.

Рисунок 13.6.2 Известно, что курение вызывает множество различных видов рака и хронических заболеваний.

Даже некурящие не могут быть избавлены от смертельной опасности табачного дыма.Если вы проводите время с курильщиками дома или на работе, вы подвергаетесь риску пассивного курения. Пассивное курение попадает в воздух непосредственно от горящих сигарет (а также сигар и трубок) и опосредованно через легкие курильщика. Этот дым может оставаться в воздухе в течение нескольких часов и увеличивает риск целого ряда неблагоприятных последствий для здоровья. По данным Министерства здравоохранения Канады, пассивное курение ежегодно вызывает 800 смертей от рака легких и сердечных заболеваний у некурящих.В отчете главного хирурга США за 2014 г. сделан вывод о том, что не существует установленного безопасного уровня воздействия пассивного курения. У некурящих, подвергающихся пассивному курению, риск развития рака легких и сердечных заболеваний может возрасти на 30 процентов.

Табак содержит никотин,  который является психоактивным веществом. Хотя никотин в табачном дыме не вызывает рак или большинство других рисков для здоровья, связанных с курением, он вызывает сильное привыкание. Никотин вызывает еще большее привыкание, чем кокаин или героин.Вызывающая привыкание природа никотина объясняет, почему курильщикам так трудно бросить эту привычку, даже если они знают о рисках для здоровья и действительно хотят бросить курить. Хорошая новость заключается в том, что если кто-то бросит курить, его или ее риск связанных с курением заболеваний и смерти вскоре начнет снижаться. Через год после прекращения курения риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается до половины от риска продолжающего курить.

Одним из основных рисков для здоровья, связанных с курением, является рак, особенно рак легких.Из-за повышенного риска рака легких при курении риск умереть от рака легких в возрасте до 85 лет для курящего мужчины более чем в 20 раз выше, чем для некурящего мужчины. По мере увеличения распространенности курения растет и смертность от рака легких, хотя влияние курения на смертность от рака легких может проявиться через 20 лет, как показано на рис. 13.6.3. Помимо рака легких, несколько других форм рака также значительно более вероятны у курильщиков, чем у некурящих, включая рак почки, гортани, рта, губы, языка, горла, мочевого пузыря, пищевода, поджелудочной железы и желудка.К сожалению, многие из этих видов рака имеют чрезвычайно низкие показатели излечения.

Рисунок 13.6.3. Курение сигарет среди мужчин в США начало снижаться в 1950-х годах, но только в 1970-х годах — примерно 20 лет спустя — это нашло отражение в сопутствующем снижении смертности от рака легких у мужчин.

Если принять во внимание состав табачного дыма, неудивительно, что он повышает риск развития рака. Табачный дым содержит десятки химических веществ, которые, как доказано, являются канцерогенами или причинами рака.Многие из этих химических веществ связываются с ДНК в клетках курильщика и могут либо убивать клетки, либо вызывать мутации. Если мутации подавляют запрограммированную гибель клеток, клетки могут выжить и стать раковыми. Некоторые из наиболее сильнодействующих канцерогенов в табачном дыме включают бензопирен, акролеин и нитрозамины. Другими канцерогенами в табачном дыме являются радиоактивные изотопы, в том числе свинец-210 и полоний-210.

Считается, что длительное воздействие соединений, содержащихся в сигаретном дыме, таких как окись углерода и цианид, является причиной большей части повреждений легких, вызванных курением. Эти химические вещества снижают эластичность альвеол, что приводит к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ — это постоянное, неизлечимое и часто фатальное снижение объема легких, снижающее способность легких полностью выдыхать воздух. Хроническое воспаление, которое также присутствует при ХОБЛ, усугубляется канцерогеном табачного дыма акролеином и его производными. ХОБЛ почти полностью можно предотвратить, просто отказавшись от курения, а также избегая пассивного курения.

Вдыхание табачного дыма вызывает несколько немедленных реакций в сердце и кровеносных сосудах.В течение одной минуты после вдыхания дыма частота сердечных сокращений начинает повышаться, увеличиваясь на целых 30 процентов в течение первых десяти минут курения. Угарный газ в табачном дыме связывается с гемоглобином в эритроцитах, тем самым снижая способность крови переносить кислород. Гемоглобин, связанный с монооксидом углерода, образует такой стабильный комплекс, что это может привести к необратимой потере функции эритроцитов. Некоторые другие химические вещества в табачном дыме приводят к сужению и ослаблению сосудов, а также к увеличению содержания веществ, способствующих свертыванию крови.Эти изменения повышают кровяное давление и вероятность образования тромба и закупорки сосуда, тем самым повышая риск сердечного приступа и инсульта. Недавнее исследование показало, что курильщики в пять раз чаще, чем некурящие, страдают сердечным приступом в возрасте до 40 лет.

Также было показано, что курение оказывает негативное влияние на уровень липидов в крови. У курильщиков общий уровень холестерина, как правило, выше, чем у некурящих. Отношение «хорошего» холестерина к «плохому» холестерину, как правило, ниже у курильщиков, чем у некурящих.

Большое разнообразие дополнительных неблагоприятных последствий для здоровья связано с курением. Вот лишь некоторые из них:

• У курильщиков значительно повышен риск развития хронического заболевания почек (в дополнение к раку почки). Например, курение ускоряет прогрессирование поражения почек у людей с диабетом.
• Курящие люди, особенно пожилые, подвержены большему риску заболеть гриппом и другими инфекционными заболеваниями, чем некурящие. Было обнаружено, что курение более 20 сигарет в день увеличивает риск инфекционных заболеваний в четыре раза по сравнению с некурящими.Эти эффекты возникают из-за повреждения как дыхательной системы, так и иммунной системы.
• Помимо рака полости рта, курение вызывает другие проблемы с полостью рта, в том числе пародонтит (заболевание десен). Примерно половина случаев воспаления десен связана с текущим или бывшим курением. Это воспаление увеличивает риск потери зубов, который также выше у курильщиков, чем у некурящих. Кроме того, курение окрашивает зубы и вызывает галитоз (неприятный запах изо рта).
• Курение является ключевой причиной эректильной дисфункции (ЭД), вероятно, потому, что оно приводит к сужению артерий в половом члене, как и в других частях тела.Заболеваемость ЭД у курящих мужчин примерно на 85% выше, чем у некурящих.
• Курение также оказывает неблагоприятное воздействие на женскую репродуктивную систему, потенциально вызывая бесплодие, отчасти потому, что оно препятствует способности организма вырабатывать эстроген. Вероятность бесплодия у курящих женщин примерно на 60 процентов выше, чем у некурящих. Беременные женщины, которые курят или подвергаются пассивному курению, имеют более высокий риск выкидышей и детей с низким весом при рождении.
• Некоторые терапевтические препараты, в том числе некоторые антидепрессанты и противосудорожные препараты, менее эффективны у курильщиков, чем у некурящих.Это происходит из-за того, что курение повышает уровень печеночных ферментов, расщепляющих лекарства.
• Курение является причиной примерно десяти процентов всех смертей, связанных с пожарами, во всем мире. Курильщики также подвергаются большему риску гибели в автомобильных авариях и других несчастных случаях.
• Курение приводит к повышенному риску переломов костей, особенно бедра. Это также приводит к замедлению заживления ран после операции и увеличению частоты послеоперационных осложнений.

Рисунок 13.6.4 Электронная сигарета или вейп.

Элемент на рис. 13.6.4 выглядит как обычная сигарета, но на самом деле это электронная сигарета или электронная сигарета. Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые превращают ароматизированные жидкости и никотин в пары, которые вдыхает пользователь. Электронные сигареты часто рекламируются как более безопасные, чем традиционные табачные изделия, и их использование рекламируется как хороший способ бросить курить. Они часто не запрещены в зонах, свободных от табачного дыма, где курение табачных сигарет является незаконным.

Исследование, проведенное в 2015 году учеными Гарвардской школы общественного здравоохранения и широко освещавшееся в средствах массовой информации, показало, что электронные сигареты на самом деле могут быть очень вредными для здоровья пользователя. Электронные сигареты содержат никотин и вызывающие рак химические вещества, такие как формальдегид. Согласно исследованию, около трех четвертей ароматизированных электронных сигарет также содержат химическое вещество под названием диацетил, которое вызывает неизлечимое и потенциально смертельное заболевание легких, обычно называемое «попкорн-легкие» (облитерирующий бронхиолит).При этом заболевании бронхиолы сдавливаются и сужаются из-за образования рубцовой ткани, что значительно снижает дыхательную способность людей с этим заболеванием. Попкорновое легкое получило свое общее название в 2004 году, когда оно было диагностировано у рабочих на фабриках по производству попкорна. Масляный ароматизатор, используемый на фабриках, содержал диацетил.

Некоторые производители электронных сигарет и ароматизаторов рекламируют, что их продукция теперь не содержит диацетил. Однако, поскольку электронные сигареты в настоящее время не регулируются FDA, нет никакого способа узнать наверняка, действительно ли эти продукты безопасны. Не менее тревожным является привлекательность ароматизированных электронных сигарет для подростков и попытки производителей продавать свою продукцию специально для этой возрастной группы. Такие вкусы, как «сахарная вата», «вишня Кэти Перри» и «чужая кровь», очевидно, ориентированы на молодежь. Неудивительно, что использование электронных сигарет растет среди учащихся средних и старших классов, которые чаще используют их, чем обычные сигареты. Чиновники общественного здравоохранения опасаются, что электронные сигареты станут воротами для подростков, которые перейдут на курение обычных сигарет.Некоторые штаты США недавно приняли законы, запрещающие несовершеннолетним покупать электронные сигареты, а Бразилия, Сингапур, Уругвай и Индия запретили электронные сигареты. Электронные сигареты изначально не регулировались Министерством здравоохранения Канады, потому что они не содержат никотина, что делало их продажу незаконной, но это не применялось широко. Тем не менее, 23 мая 2018 года Канада приняла Закон о табачных изделиях и продуктах для вейпинга (TVPA). Поскольку возникает все больше вопросов об их потенциальном негативном воздействии на здоровье, вполне вероятно, что будет принято больше законов для регулирования электронных сигарет.Следите за обновлениями по этому вопросу в новостях.

• Курение является единственной серьезной причиной предотвратимой смерти во всем мире. Он оказывает неблагоприятное воздействие практически на все системы и органы организма. Табачный дым поражает не только курильщиков, но и некурящих, подвергающихся пассивному курению. Никотин в табаке вызывает сильное привыкание, поэтому бросить курить очень трудно.
• Основным риском для здоровья, связанным с курением, является рак легких. Курение также увеличивает риск многих других видов рака.Табачный дым содержит десятки химических веществ, известных как канцерогены.
• Курение является основной причиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Химические вещества, такие как окись углерода и цианид в табачном дыме, снижают эластичность альвеол, поэтому легкие больше не могут полностью выдыхать воздух.
• Курение повреждает сердечно-сосудистую систему и увеличивает риск высокого кровяного давления, образования тромбов, сердечного приступа и инсульта. Курение также оказывает негативное влияние на уровень липидов в крови.
• Курение связано с широким спектром дополнительных неблагоприятных последствий для здоровья, таких как эректильная дисфункция, женское бесплодие и медленное заживление ран.

1. Создать брошюру для информирования подростков о вреде курения. Включите информацию о количестве смертей, связанных с курением, ожидаемой продолжительности жизни курильщиков и долгосрочных последствиях курения и пассивного курения для здоровья. Включите раздел о химических веществах, присутствующих в табачном дыме и электронных сигаретах, и о некоторых побочных эффектах, связанных с этими химическими веществами.
2. Какие факторы, связанные с курением, определяют, как курение влияет на здоровье курильщика?
3. Каковы два источника пассивного курения сигарет? Как пассивное курение влияет на некурящих?
4. Почему курильщикам так трудно бросить эту привычку? Как отказ от курения может повлиять на их здоровье?
5. Почему курение вызывает рак? Перечислите пять видов рака, которые значительно чаще встречаются у курильщиков, чем у некурящих.
6. Объясните, как курение вызывает ХОБЛ.
7. Как вы думаете, электронные сигареты могут вызывать зависимость? Объясните свои рассуждения.

Выдувание дыма: отчет о потерянном наследии главного хирурга | Алан Блум | TEDxTuscaloosa, TEDx Talks, 2015.

Опасности вейпинга, RWJ Barnabas Health, 2019.

 

Атрибуция

Рисунок 13.6.1

Каталожные номера

Аллен, Дж. Г., Фланиган, С. С., ЛеБлан, М., Валларино, Дж., Макнотон, П., Стюарт, Дж. Х., Кристиани, округ Колумбия (2016, 1 июня). Ароматизирующие химические вещества в электронных сигаретах: диацетил, 2,3-пентандион и ацетоин в образце из 51 продукта, включая электронные сигареты со вкусом фруктов, конфет и коктейлей [онлайн-статья]. Перспективы гигиены окружающей среды, 124:733–739. https://doi.org/10.1289/ehp.1510185

Министерство здравоохранения Канады. (2015). Опасности пассивного курения [онлайн-статья]. Правительство Канады. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/smoking-tobacco/avoid-second-hand-smoke/second-hand-smoke/dangers-second-hand-smoke.html

RWJ Варнава Здоровье. (2019, 25 сентября). Опасности вейпинга. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=QL2-EsjfiAU&feature=youtu.be

Выступления TEDx. (2015, 7 августа). Выпуская дым: утраченное наследие доклада главного хирурга | Алан Блум | TEDxТаскалуса. https://www.youtube.com/watch?v=lgVvnnnawvw&feature=youtu.be

Закон о табаке и продуктах для электронных сигарет. (2016, 26 июня). Правительство Канады. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/health-concerns/tobacco/legislation/federal-laws/tobacco-act.html

Vaping, электронные сигареты будут регулироваться Министерством здравоохранения Канады. (2016, 22 ноября). CBC/Радио-Канада. HTTP://www.cbc.ca/news/health/vaping-health-canada-legislation-1.3862589

участников Википедии. (2020, 9 августа). Регулирование электронных сигарет. В Википедии.  https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Regulation_of_electronic_cigarets&oldid=972059825

Что вам нужно знать

Как курение влияет на общее состояние здоровья людей?

Как уже упоминалось, курение может повлиять практически на все органы вашего тела.Вот почему, если вы курите или курили в прошлом, важно знать, какой именно орган в вашем теле может быть поражен. Вот они:

1. Легкие
   • Курение может плохо повлиять на ваши легкие. Некоторые из симптомов, с которыми вы, вероятно, столкнетесь, если ваши легкие пострадали от курения, включают:
     • Астма
     • Простуда
     • Свистящее дыхание
     • Кашель
   • Вышеуказанные симптомы являются только началом. Печальная реальность такова, что этот порок может привести к смертельным заболеваниям, таким как:
     • Рак легких
     • Эмфизема
     • Пневмония
2. Желудок
   • или рак желудка. Кроме того, курение делает ваши мышцы слабыми. Мышцы играют важную роль в вашем теле, и когда мышцы становятся слабыми, это позволяет кислоте из вашего желудка двигаться в неправильном направлении. Точно так же яды, исходящие из смолы вашей сигары, когда вы курите, проникают в вашу кровь.
3. Сердце
   • Бесспорно, регулярное курение сигарет или табака может нанести вред вашему сердцу, а также кровообращению, что увеличивает риск определенных состояний, таких как:
     • Инсульт
     • Сердечный приступ
     • Ишемическая болезнь сердца
     • Заболевание периферических сосудов или повреждение кровеносных сосудов
4. Кости
   • Воздействие костей также может сделать ваши кости хрупкими и слабыми. Если вы женщина, вы должны быть особенно осторожны, так как у вас больше шансов получить хрупкие кости, чем у некурящих.
5. Мозг
   • Мозг является одним из органов, поражаемых курением. Помимо высокого кровяного давления, у курильщиков больше шансов заболеть инсультом, чем у некурящих. Повышенный риск инсульта также может привести к повреждению головного мозга и даже смерти. Более того, при курении риск летального исхода от инсульта даже удваивается.
6. Снижение фертильности
   • Курение, будь то сигары или табачный дым, может привести к импотенции у мужчин, так как может повредить кровеносные сосуды, служащие поставщиками крови к половому члену. Более того, еще одним эффектом курения является повреждение сперматозоидов, снижение количества сперматозоидов и, среди прочего, может привести к раку яичек.

Существуют ли простые способы избавиться от этой зависимости от курения?

Курение уже стало ежедневной привычкой миллионов людей во всем мире. Курите ли вы немного и не так часто, или это было для вас обычным делом, одно можно сказать наверняка — это может нанести вам вред в долгосрочной перспективе. Поэтому решите начать бросать сейчас, пока еще есть время. Вот некоторые из простых и эффективных способов:

• Подготовьтесь к «дне отказа от курения»
  • В тот момент, когда вы решили бросить курить, у вас все готово для того, чтобы бросить курить. Когда вы выбираете дату, выберите день, который не слишком далек, чтобы вы не передумали.Но не выбирайте день, который так близок, чтобы у вас еще было достаточно времени для подготовки.
• Подумайте о приеме безникотиновых препаратов
  • Варениклин или Чантикс и бупропион или Зиблан — это два одобренных FDA и надежных безникотиновых препарата, которые могут помочь вам бросить курить, если вы уже являетесь заядлым курильщиком. Или обязательно поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, насколько безопасно для вас принимать любое из двух лекарств.
  • Помимо рецепта от врача, вы также должны быть осторожны в отношении рисков, связанных с приемом этих лекарств.Некоторые из рисков:
    • Depressed Mood
    • Изменения в поведении
    • Входность
    • Суицидальные мысли или действия
    • Агрессия
    • Попробуйте некоторые альтернативные или замещенные терапии

Вы можете найти альтернативные методы терапии, которые будут поддержать ваше решение бросить курить. Однако в настоящее время нет убедительных доказательств того, что хотя бы один из них может усилить вашу горячую надежду стать свободным от курения.

Вот некоторые из альтернативных подходов, которые помогут вам бросить курить:

• • сдерживания дыма
  • на палочке леденцы, никотиновые напитки, бальзамы для губ и соломинки
  • акупунктура
  • Медитация, йога и внимательность
  • добавки и трав
  • Лечение холодным лазером

Почему люди до сих пор курят сигареты?

Благодаря научным достижениям за последние несколько десятилетий мы, люди, можем вести более здоровый образ жизни, чем когда-либо прежде. Мы знаем, как важно регулярно заниматься спортом. Мы знаем, какие продукты лучше всего подходят для нашего организма. И мы точно знаем одну привычку, которую нам не следует приобретать, потому что она вредна для здоровья и даже может быть смертельной.

О чем мы говорим? Курение, конечно! Вы когда-нибудь читали предупреждающие надписи на пачке сигарет? Законы теперь требуют, чтобы пачки сигарет содержали предупреждения о многих побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате курения.

Если вы оглянетесь вокруг, вы все равно увидите людей, курящих сигареты.Во многих регионах людям больше не разрешено курить сигареты в ресторанах и других общественных местах. Эти законы помогают защитить некурящих от опасностей пассивного курения.

Если вы стоите в очереди в магазине, вы также можете увидеть, как несколько человек покупают пачки сигарет. Хотя число курящих людей сокращается, миллионы людей во всем мире все еще курят сигареты, несмотря на очевидный риск для здоровья. Почему они это делают?

Одна из основных причин, по которой люди до сих пор курят, заключается в том, что они сами начали курить.Люди начинают курить по многим причинам: реклама, давление со стороны сверстников и т. д. И, как уже известно большинству курильщиков, если вы начнете курить, бросить будет очень и очень трудно.

То, что курение опасно для здоровья, сегодня общеизвестно. Курение было связано с повышенной вероятностью развития рака, эмфиземы и сердечных заболеваний. Некоторые исследования показывают, что курение может сократить продолжительность жизни на десять и более лет. Курение также может быть огромным финансовым бременем, которое обходится в тысячи долларов в год.

Так почему же люди продолжают курить, несмотря на эти негативные последствия? Ответ — зависимость. Одним из основных ингредиентов сигаретного табака является никотин, который вызывает сильное привыкание. Как и многие незаконные наркотики, вызывающие привыкание, никотин вызывает у курильщика тягу к сигаретам, даже если он пытается бросить курить.

Даже курильщики, которые сильно мотивированы бросить курить, могут с трудом избавиться от этой привычки. Симптомы никотиновой абстиненции могут вызвать у курильщика тошноту и привести к тому, что он продолжит курить, несмотря на желание бросить.

Лучший способ бросить курить — никогда не начинать! Конечно, этот совет поможет только тем, кто никогда раньше не курил и не пробовал сигареты. Для тех, кто курил в течение некоторого времени, бросить курить можно, но это может быть более трудной битвой, чем многие думают.

Сегодня существует множество продуктов и стратегий, помогающих курильщикам бросить курить. Например, никотиновая жевательная резинка и пластыри могут использоваться для постепенного отучения курильщиков от вызывающего привыкание вещества.

Многие курильщики, однако, считают, что бросить «холодную индейку» — единственный выход.Это означает, что они просто бросают курить в один прекрасный день и больше никогда не курят. Людям, которые пытаются бросить курить таким образом, часто бывает полезно полагаться на группы поддержки, такие как семья, друзья или местные группы бывших курильщиков.

Если в вашей жизни есть кто-то, кто курит, вы можете помочь ему бросить курить, предоставив необходимую поддержку и ободрение. Первые несколько дней всегда самые тяжелые, часто бывают рецидивы. Но при поддержке многие люди могут разорвать оковы никотиновой зависимости и отказаться от курения.Когда они это делают, они чувствуют себя лучше и могут начать обращать вспять часть вреда, нанесенного курением.

Всего одна сигарета повышает риск сердечных заболеваний, говорится в исследовании

Выкуривание всего одной сигареты в день может значительно повысить риск сердечных заболеваний и инсульта, говорится в новом отчете исследователей.

Хотя лучше сократить потребление табака, чем много курить, исследование противоречит распространенному мнению о том, что сокращение потребления значительно снижает риск.

У мужчин выкуривание одной сигареты в день в среднем повышало риск сердечных заболеваний на 48 процентов по сравнению с некурящими.Matt Cardy / Getty Images file

На самом деле, отказ от пачки в день всего одной сигареты в день лишь немного снижает риск для здоровья сердца, как выяснили Аллан Хэкшоу из Онкологического института UCL в Университетском колледже Лондона и его коллеги.

Их выводы могут иметь важное значение, поскольку федеральные регулирующие органы в США рассматривают вопрос о том, как регулировать электронные сигареты и новые сигаретные изделия, которые «нагревают, а не сжигают». Производители рекламируют их как способ помочь курильщикам сократить потребление и снизить риск для здоровья.

«Мы показали, что большая доля риска ишемической болезни сердца и инсульта связана с курением всего нескольких сигарет», — написала команда Хэкшоу в онлайн-издании British Medical Journal The BMJ.

«Это имеет важные последствия для курильщиков, которые считают, что легкое курение практически не наносит вреда».

Команда Хэкшоу просмотрела все заслуживающие доверия медицинские исследования, которые они смогли найти, начиная с 1946 года. Они изучили, сколько сигарет люди сообщили о выкуривании, и посмотрели, что случилось с этими курильщиками.

В связи с этим: Комиссия рассматривает сигареты, не нагревающие горение .

Для женщины риски были еще выше. Выкуривание одной сигареты в день повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин на 57 процентов, а выкуривание 20 сигарет в день повышает риск в 2,8 раза.

«Это имеет важные последствия для курильщиков, которые считают, что легкое курение практически не наносит вреда».

Мужчины, которые выкуривали одну сигарету в день, не имели 1/20-й риск — 5 процентов — по сравнению с курильщиками пачки в день, но вместо этого имели 46-процентный дополнительный риск сердечных заболеваний.

«Не существует безопасного уровня курения для сердечно-сосудистых заболеваний», — заключила команда Хэкшоу.

«Курильщики должны бросить курить вместо того, чтобы сокращать курение, при необходимости используя соответствующие вспомогательные средства, чтобы значительно снизить риск этих двух распространенных основных заболеваний». По словам главного хирурга США, курение является причиной одной из трех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Около миллиарда человек во всем мире курят. — написал в редакционной статье эпидемиолог из Оттавского университета, не участвовавший в исследовании.

«Новые табачные изделия, такие как электронные сигареты и сигареты без нагревания, могут нести значительный риск сердечных заболеваний и инсульта», — добавил Джонсон.

«Мы не можем позволить себе ждать еще несколько десятилетий, чтобы задокументировать болезни, инвалидность и смерти, вызванные новыми рекреационными табачными и никотиновыми продуктами. Регуляторное одобрение этих продуктов должно быть отказано».

Попробовать сократить все же стоит, считает Пол Авейард из Оксфордского университета, который также не принимал участия в исследовании.

СВЯЗАННЫЙ: электронные сигареты могут быть безопаснее, но они также зацепят детей . Вывод очевиден — любой, кто курит, должен бросить», — сказал Авейард.

«Однако было бы неправильно делать из этого исследования вывод, что отказ от курения бесполезен. Есть больше оснований полагать, что меньшее потребление сигарет снизит риск хронических заболеваний легких и рака легких, двух других серьезных причин ранней смерти от курения, но происходит ли это или нет, менее ясно, и исследовательская группа не рассматривала этот вопрос. это.

В новом отчете, опубликованном на этой неделе Национальными академиями наук, инженерии и медицины, содержится мало данных о рисках для здоровья, связанных с электронными сигаретами, но говорится, что они могут быть полезны, если их использовать, чтобы помочь курильщикам сократить количество курильщиков или бросить курить.

Консультативная группа Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов соберется на этой неделе, чтобы решить, может ли Philip Morris продавать в США свой новый продукт IQOS, не требующий горения, как более безопасную альтернативу сигаретам.

Воздействие табака на здоровье

Фон

Табак извлекают примерно из 65 известных видов табачного растения, из которых коммерчески и широко выращивают в качестве источника табака вид Nicotiana tobaccum .Большая часть табака из Северной Индии и Афганистана производится из вида Nicotiana rustica . Рост потребления табака вызывает серьезную озабоченность во всем мире из-за его серьезного воздействия на здоровье.
Неинфекционные заболевания (НИЗ), такие как ишемическая болезнь сердца, рак, диабет, хронические респираторные заболевания, являются ведущими причинами смерти во всем мире и связаны с употреблением табака. Имеющиеся данные ВОЗ показывают, что тридцать восемь миллионов человек ежегодно умирают от НИЗ, из которых почти 85% смертей от НИЗ приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. ¹
Согласно статистическим данным ВОЗ за 2010 г., в Индии на НИЗ приходится 53% всех смертей. Из этих смертей сердечно-сосудистые заболевания и диабет являются наиболее распространенными причинами смерти в Индии. ²  Это огромное бремя НИЗ может быть связано с растущим потреблением табака. Табак является основным фактором риска ряда заболеваний, поражающих все возрастные группы. Данные ВОЗ показывают, что употребление табака убивает почти шесть миллионов человек в год. Около пяти миллионов из этих смертей являются результатом непосредственного употребления табака, а более 600 000 — результатом воздействия вторичного табачного дыма на некурящих. Каждые шесть секунд из-за табака умирает один человек. До половины нынешних курильщиков в конечном итоге умрут от болезни, связанной с табаком. ³
Ситуация столь же плоха в Индии, где оценочное число потребителей табака составляет 274,9 миллиона человек, из которых 163,7 миллиона употребляют только бездымный табак, 68,9 миллиона только курят и 42,3 миллиона употребляют как курительный, так и бездымный табак, согласно Глобальному исследованию табака среди взрослых в Индии (GATS). Это означает, что около 35% взрослых (47,9% мужчин и 20,3% женщин) в Индии употребляют табак в той или иной форме.Употребление бездымного табака более распространено в Индии (21%). ⁴

Состав табака
Табачные изделия содержат около 5000 токсичных веществ. ⁵  Наиболее важные и опасные компоненты:

1. Никотин
2. Угарный газ
3. Смола

Никотин является основной причиной преобладающих поведенческих эффектов табака. Это ядовитое вещество приводит к зависимости.Никотин влияет на любое поведение, связанное с употреблением табака, и усиливает его. После всасывания никотин быстро попадает в мозг, за считанные секунды, поэтому психоактивное вознаграждение, связанное с курением, возникает быстро, и это вознаграждение сильно подкрепляется. Никотин связывается с рецепторами в головном мозге, где он влияет на церебральный метаболизм. Затем никотин распределяется по всему телу, в основном в скелетных мышцах. Развитие толерантности к собственным действиям подобно другим наркотикам, вызывающим привыкание.
Угарный газ снижает количество кислорода, которое может переносить кровь, и вызывает одышку. Смола представляет собой липкий осадок, содержащий бензопирен, один из самых смертоносных известных агентов, вызывающих рак. Другими соединениями являются диоксид углерода, оксиды азота, аммиак, летучие нитрозамины, цианистый водород, летучие серосодержащие соединения, летучие углеводороды, спирты, альдегиды и кетоны. Известно, что некоторые из этих соединений вызывают рак различных органов тела.

Механизм действия
Никотин имеет структурное сходство с нейротрансмиттером ацетилхолином (АХ), который передает информацию от одного нейрона к другому.Ацетилхолин является важным нейротрансмиттером, участвующим в системах, связанных с умственным и физическим возбуждением, обучением и памятью, а также некоторыми аспектами эмоций. Помимо синапсов, в организме есть и другие рецепторы для ацетилхолина. Они также находятся на стыке нервов и мышц, нервов и некоторых желез. Рецепторы ацетилхолина по всему телу традиционно классифицируются как никотиновые рецепторы (те, которые реагируют на никотин) и мускариновые рецепторы (те, которые реагируют на мускарин).Способность никотина связываться с ацетилхолиновыми рецепторами означает, что он может оказывать действие подобно ацетилхолину во всех синапсах, где присутствуют никотиновые ацетилхолиновые рецепторы (nAChR), и может запускать импульсы.

Формы потребления табака

1. Сигарета — самая распространенная и самая вредная
2. Биди — наиболее часто используемая форма в Индии
3. Сигара —
4. Кальян (пузырь Хаббла)
5. Шиша
6. Табак жевательный
7. Кретекс (сигареты с гвоздикой)
8. Нюхательный табак – влажный и сухой
9. Электронная сигарета — недавний злоумышленник в списке

Когда некурящие подвергаются воздействию дыма, содержащего никотин и токсичные химические вещества, выделяемые курильщиками, это называется  пассивным курением или пассивным курением .

Факторы риска приобщения к табаку
На склонность к употреблению табака влияют следующие факторы:

1.Биологические:

• Аспекты развития подростковой возрастной группы включают (а) установление независимости и автономии, (б) формирование связной самоидентификации и (в) приспособление к психосоциальным изменениям, связанным с физическим взрослением.
• Пол: курение табака более распространено среди мужчин в Индии.

2. Психологический:

Низкая эмоциональная устойчивость и рискованное поведение чаще встречаются у потребителей табака. Наличие некоторых психических расстройств также увеличивает риск употребления табака.

3. Социальные и экологические:

Влияние родителей, более низкий образовательный статус, тяга к образцам для подражания, культурным обычаям и т. д.

Последствия употребления табака
Различные последствия употребления табака следующие:

1. Экономический убыток
2. Потеря здоровья
3. Экологические потери

Табак считается основным поведенческим фактором риска неинфекционных заболеваний и одной из ведущих причин смерти.Лечение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний ложится максимальным финансовым бременем на человека и семью. Для выращивания табака уничтожаются леса. При сжигании табака в окружающую среду выделяется ряд токсикантов. Производство, упаковка и транспортировка также вызывают загрязнение окружающей среды.

Рак, связанный с табаком
Табак также связан с раком дыхательных путей, легких, верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, полости рта, полости носа, шейки матки и т. д.Бездымный табак (жевательный, нюхательный и т. д.) является основной причиной рака полости рта.
Риск развития рака увеличивается с:

1. Продолжительность употребления табака
2. Количество употребляемых табачных изделий в день
3. Степень вдыхания

Сердечно-сосудистые заболевания

1. Инсульт — это сосудистое заболевание головного мозга, при котором табак вызывает сужение или разрыв кровеносных сосудов, что приводит к потере сознания и параличу.
2. Табак влияет на коронарные сосуды сердца, что приводит к снижению кровоснабжения или гибели сердечных мышц, что известно как ишемическая или ишемическая болезнь сердца. Это, в свою очередь, вызывает остановку сердца.
3. Курение действует синергетически с другими факторами риска, такими как высокий уровень холестерина и кровяное давление, увеличивая риск ишемической болезни сердца (ИБС).

Респираторные заболевания

1. Хроническая обструктивная болезнь легких: включает хронический бронхит и эмфизему
.
2. Астма: Курение связано с острыми приступами астмы
3. Туберкулез

Влияние на беременность и ее исход

1. Кровотечение во время беременности
2. Внематочная беременность
3. Выкидыш/аборт
4. Преждевременные роды ребенка
5. Мертворождение
6. Аномалии плаценты

Воздействие на новорожденных и детей
Известно, что употребление табака матерью во время беременности и воздействие вторичного табачного дыма на ребенка в детстве является фактором риска следующих состояний:

1. Курение матери связано с врожденными пороками развития у ребенка, такими как орофациальные расщелины, косолапость и дефекты межпредсердной перегородки.
2. Повышенный риск аллергии
3. Повышенное кровяное давление в детстве
4. Повышенная вероятность ожирения
5. Низкорослый рост
6. Плохая функция легких
7. Повышенная вероятность развития астмы

Разное

Известно, что следующие состояния ухудшаются при употреблении табака:

1. Ревматологические состояния: Ревматоидный артрит
2. Поражение почек
3. Заболевание глаз: возрастная дегенерация желтого пятна
4. Стоматологические заболевания, такие как кариес
5. Диабет
6. Воспалительные заболевания кишечника
7. Эректильная дисфункция

Рисунок 1:  Риски, связанные с курением. Курение может повредить все части тела

Источник:

Это изображение является работой  Центров по контролю и профилактике заболеваний , входящей в  Министерства здравоохранения и социальных служб США , полученной или сделанной в рамках служебных обязанностей сотрудника. Как работа федерального правительства США, изображение находится в  общественном достоянии .

Терапия отказа от табака на индивидуальном уровне

Терапию отказа от табака можно разделить на два основных типа: а) фармакологическая и б) немедикаментозная.

А.    Фармакологический:  

1. Никотинзаместительная терапия : Общий принцип никотинзаместительной терапии заключается в предоставлении пациенту более безопасной и терапевтически управляемой формы никотина, которая непосредственно облегчает признаки и симптомы абстиненции и тяги.Никотиновая жевательная резинка — очень распространенный метод. Доступны другие системы доставки никотина:

• Трансдермальные пластыри для доставки никотина через кожу.
• Назальный раствор никотина
• Ингаляторы паров никотина (бездымный табак).

Никотиновые леденцы и подъязычные таблетки также доступны в качестве формы заместительной никотиновой терапии. Эти устройства увеличивают количество отказов от курения примерно на 1.5-2 раза, независимо от настройки.

2.  Другие фармакологические методы лечения :  Включает антидепрессанты и симптоматическое лечение. Фармакологические стратегии играют полезную роль в облегчении симптомов отмены.

B. Лечение поведения : Существует ряд методов, которые можно использовать для прекращения употребления табака.

1. Psychoeducation предоставляет информацию о табаке и его воздействии на организм человека.Обсуждение изменений, происходящих из-за употребления никотина, также информируется пользователем. Это помогает пациенту принять корректирующий метод.
2. Терапия отвращением : Процедуры отвращения включают в себя сочетание курения с неприятными сценариями воображения с электрическим током или с неприятными эффектами, вызываемыми самим курением. Эти методы предназначены для создания реакции отвращения к сигаретному дыму, характеризующейся отвращением, отвращением, страхом или неудовольствием. Такие реакции снижают желание курить.
3. Социальная поддержка : Супруги курильщиков также включаются в программу по прекращению курения, чтобы научить их, как поддерживать программу отказа от курения.

Лечение бывших курильщиков: предотвращение рецидива употребления табака
Всем пациентам, недавно бросившим курить, необходимо обеспечить эффективное лечение для предотвращения рецидивов. Учитывая необычайно высокий уровень рецидивов курения, необходимо подкрепить решение пациента бросить курить, рассмотреть преимущества отказа от курения и решить остаточные проблемы, связанные с отказом от курения.Минимальная профилактика рецидивов состоит из поздравления с успехом, поощрения продолжения воздержания и обсуждения с пациентом преимуществ отказа от курения, проблем, возникающих при отказе от курения, и предполагаемых трудностей, связанных с отказом от курения

Политика борьбы против табака в Индии

Законодательство
Правительство Индии приняло различные законы по борьбе с употреблением табака. Недавно в 2003 году правительство приняло Закон о сигаретах и ​​других табачных изделиях (Запрет на рекламу и регулирование торговли и коммерции, производства, снабжения и распространения).Закон распространяется на все продукты, содержащие табак в любой форме, т. е. сигареты, сигары, биди, гутка, пан масала, кхайни , нюхательный табак и т. д. Закон состоит из следующих разделов:

Раздел 4 : Запрещение курения во всех «общественных местах, таких как отели, рестораны, кофейни, пабы, бары, залы ожидания аэропортов и другие подобные места, посещаемые широкой публикой, рабочие места, торговые центры, кинозалы, учебные заведения и библиотеки. , больницы и зрительный зал, открытый зрительный зал, развлекательные центры, стадион, железнодорожный вокзал, автобусная остановка и т. д.

Раздел 5:  Запрещает рекламу, продвижение и спонсорство всех табачных изделий; как прямая, так и косвенная реклама табачных изделий запрещена во всех видах аудио-, визуальных и печатных СМИ. Он налагает полный запрет на спонсирование любых спортивных и культурных мероприятий компаниями, производящими сигареты и другие табачные изделия.

Раздел 6 (a):  Запрещает продажу табака несовершеннолетним (лицам моложе 18 лет).

Раздел 6 (b):  Запрещает продажу табачных изделий вблизи учебных заведений. Продажа любых табачных изделий запрещена в радиусе 100 метров от любого учебного заведения

Раздел 7:  В нем содержится призыв к размещению на всех табачных изделиях специальных этикеток с предупреждениями о вреде для здоровья.

Раздел 7 (5):  Каждая упаковка табака должна содержать никотин и смолу в максимально допустимых пределах.Указанное предупреждение должно быть нанесено на табачную упаковку. ⁷

Инициатива по освобождению от табака в Индии
Одной из важных инициатив в рамках этой программы является создание в Индии клиник по прекращению курения. В 2001–2002 годах в 12 штатах по всей стране в таких учреждениях, как онкологические больницы, психиатрические больницы, медицинские колледжи, неправительственные организации и т. д., было создано 13 клиник по прекращению курения, чтобы бросить курить.

В 2011 г. правительство также разработало и распространило Национальные руководящие принципы лечения табачной зависимости в целях содействия обучению медицинских работников методам прекращения употребления табака. ⁸  Также была оказана поддержка различным мероприятиям и научным исследованиям для разработки моделей отказа от табака на уровне сообществ.

Национальная программа по борьбе против табака
Национальная программа по борьбе против табака была запущена Министерством здравоохранения и благосостояния семьи при правительстве Индии в 2007–2008 годах для повышения осведомленности о вредных последствиях употребления табака и законов о борьбе против табака, а также для содействия эффективному осуществлению законов о борьбе против табака. .Национальная ячейка по борьбе против табака (NTCC) отвечает за разработку общей политики, планирование, мониторинг и оценку различных мероприятий. Планируется проведение кампаний по информированию общественности/средств массовой информации на национальном уровне для повышения осведомленности и изменения поведения.

Содержание этого модуля было подтверждено профессором Джугалом Кишором, отделом общественной медицины Медицинского колледжа Маулана Азад, 27.10.2014

Каталожные номера

1. ВОЗ.Профили стран по неинфекционным заболеваниям. 2014 г. Доступно по адресу: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/128038/1/9789241507509_eng.pdf. По состоянию на 20 сентября 2014 г.
2. ВОЗ. Профиль страны по НИЗ. 2010. Доступно по адресу: http://www.who.int/nmh/countries/ind_en.pdf. По состоянию на 20 сентября 2014 г.
3. ВОЗ. Доступно по адресу http://who.int/mediacentre/factsheets/fs339/en/. По состоянию на 18 сентября 2014 г.
4. Отчет GATS в Индии за 2009-2010 гг.Доступно по адресу http://mohfw.nic.in/WriteReadData/l892s/1455618937GATS%20India.pdf. По состоянию на 18 сентября 2014 г.
5. Talhout R, Schulz T, Florek E, Benthem J, Wester P, Opperhuizen A. Опасные соединения в табачном дыме. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественное здравоохранение 2011;8:613-28.
6. Департамент здравоохранения и социальных служб. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2014 г. [по состоянию на 24 апреля 2014 г.].
7. Кишор Дж. Национальные программы здравоохранения Индии: национальная политика и законодательство, касающиеся здравоохранения. 11 изд. 2014. Нью-Дели: публикации века.
8. Правительство Индии. Министерство здравоохранения и благосостояния семьи. Главное управление здравоохранения. Руководство по лечению табачной зависимости. 2011.

• ДАТА ПУБЛИКАЦИИ: 30 апреля 2015 г.
• ИЗДАНО: NHP CC DC
• СОЗДАН/ПРОВЕРЕН : Администратор NHP
• ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ: 13 октября 2015 г.

Обсуждение

Вам необходимо войти или зарегистрироваться, чтобы начать обсуждение

Многие люди не знают, что делает курение опасным

Большинство американцев не понимают, что химические вещества, образующиеся при горении сигареты, более вредны, чем добавки производителя, которые также содержат сигареты, и многие ошибочно полагают, что фильтры могут защитить их от вдыхания токсичных веществ. дыма, предполагает недавнее исследование.

Посетитель курит сигарету в кафе в Праге, Чехия, 25 мая 2016 г. REUTERS/David W Cerny/File Photo

«Мы уже знали, что многие люди, особенно курильщики, думают, что курение может быть опасным для других людей. но не для себя», — сказал ведущий автор исследования доктор Ноэль Брюэр, исследователь общественного здравоохранения из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.

«Все сигареты производят дым, который содержит токсичные и смертельные химические вещества», — добавил доктор Брюэр по электронной почте. «Добавки не изменяют табачный дым и не делают его опасным — табак опасен по своей природе.

Чтобы узнать, как широкая общественность воспринимает вред, связанный с курением, исследователи изучили данные трех опросов, проведенных онлайн и по телефону, в которых приняли участие более 9000 взрослых и 1000 подростков.

Среди прочего, респондентов спрашивали, слышали ли они когда-нибудь о 24 различных химических веществах, содержащихся в табачном дыме; насколько они считали их вредными; и насколько присутствие того или иного вещества побудило бы их бросить курить.

Среди взрослых 61% опрошенных по телефону и 72% опрошенных в Интернете ошибочно полагали, что большая часть токсинов в сигаретах поступает из химических веществ, добавляемых производителями для улучшения вкуса или улучшения характеристик продуктов, как показало исследование.

Только 31% взрослых, с которыми связались по телефону, и 24% опрошенных онлайн, правильно полагали, что вредные токсины в дыме возникают в результате сжигания сигареты или даже табака, сообщают исследователи 6 декабря в Tobacco Control.

Курильщики чаще ошибались в фактах, чем некурящие.

Подростки разделились поровну по предполагаемому источнику вредных веществ: 43% выбрали добавки, а 46% — горение самой сигареты. Для подростков не было большой разницы в их восприятии в зависимости от того, курили они на самом деле или нет.

Примерно каждый третий взрослый и примерно каждый четвертый подросток также ошибочно полагают, что фильтры успешно улавливают вредные химические вещества из сигаретного дыма. Опять же, это убеждение, как правило, более распространено среди курильщиков.

Почти все участники опроса слышали о никотине, а многие из них были знакомы с угарным газом. Небольшая часть также заявила, что им известно о токсинах в сигаретном дыме, таких как аммиак, мышьяк и формальдегид.

Но люди не всегда знали о нитрозаминах, одних из самых смертоносных химических веществ, образующихся в сигаретном дыме, в трех опросах.

Респонденты чаще говорили, что химические вещества, о которых они слышали, и химические вещества, названия которых начинаются с букв, а не цифр, могут побудить их бросить курить. Но этот энтузиазм был более распространен среди некурящих, чем среди курильщиков, а также среди людей с более высоким уровнем грамотности и счета.

Между тем, химические вещества, оканчивающиеся на «ine», с меньшей вероятностью препятствуют курению среди курильщиков и некурящих, возможно, потому, что они звучат похоже на никотин, отмечают исследователи.

По крайней мере, некоторая путаница, вероятно, связана с рекламой и упаковкой сигарет, особенно сигарет, рекламируемых как «без добавок» или «натуральные», заключают авторы.