Печет внешняя сторона стоп (особенно левой) и поверхность пальцев на ногах. . — вопрос №1362

Сильно печет внешняя сторона стоп (особенно левой) и поверхность пальцев на ногах. …— ИСЦ

Сильно печет внешняя сторона стоп (особенно левой) и поверхность пальцев на ногах. Немеют щиколотки (особенно правая, где а 2006 году была трещина тибиии и нога была шесть недель в гипсе до колена). Стопы пекли сколько я себя помню, но успокаивались, как только я снимала туфли и давала ногам отдых. Сейчас ситуция другая, а именно присоединилось онемение щиколоток, которое появилось в 2006 после снятия гипса с правой ноги. Примерно несколько месяцев назад к нему присоединилось чувство сильного жжения внешней поверхности стоп с «электическими» покалываниями типа парастезии. На стопах есть пяточные шпоры. Ношу индивидуально подобранные ортопедические стельки. На диаграммах Доплера за нижних конечностей за 2006 г., сделанной в Одессе, снижено кровонаполнение в голенном сегменте до 20% и в подколденном суставе до 10% и поставлен диагноз — атеросклероз нижних конечностей. Мой фамильный врач в Канаде в этом не уверен. Я бы хотела проконсультироваться и пройти полное обследование в вашем центре. В настоящее время я в Одессе до 20 мая и могу приехать на консультацию во второй половине апреля. Возможно ли пройти обследование стационаре ибо ноги болят и дополнительные передвижения нежелательны. Спасибо за ответ. Надеюсь, что он будет быстрым и я смогу приехать еще в этом месяце.

Для атеросклероза не характерны такие жалобы. Вероятнее всего эти парестезии связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, лучше обследуйтесь у невролога и выполните МРТ (пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Флеболог

Хирург-флеболог. Владеет лазерными методами лечения варикозной болезни, УЗИ диагностикой сосудистой системы.

Записаться на приём

Эндоваскулярный хирург

Эндоваскулярный хирург. Выполняет хирургическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда, операции на периферических артериях.

Записаться на приём

Запись на прием Задать вопрос врачу Личный кабинет Заказать звонок

Режим для слабовидящих

Режим для слабовидящих

Цвет шрифта и фона

Цвет кнопок и ссылок

Использовать шрифт

Использовать шрифт

Закрыть окно

Уход за кожей ног

Наверное, каждая женщина мечтает и старается сделать всё, чтобы её ноги были красивыми и ухоженными. Однако очень часто неправильно подобранная обувь приводит к появлению мозолей и натоптышей.
Мало того, что трещины на пятках — это не эстетично, так еще и попадающая грязь усугубляет ситуацию, вызывая в ногах боль, жжение и прочие неприятные ощущения. К счастью, эта проблема разрешима. Стоит только более внимательно изучить причины появления недуга.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ТРЕЩИН НА ПЯТКАХ
Причины появления трещин на ногах бывают как механические, так и грибковые.
К механическим причинам, способствующим возникновению трещин на пятках, относят:
постоянную нагрузку на ноги. Она возникает при занятиях спортом или активной работе, которая заставляет находиться постоянно в движении;
ношение неудобной обуви: узкой или не по размеру, на каблуках или с резким подъемом;
неправильный уход за ногами, включающий частое удаление огрубевшей кожи пемзой и/или несоблюдение правил гигиены.
Это самая частая причина возникновения недуга, поэтому, отправляясь в бассейн, сауну, салон красоты или на пляж, обязательно возьмите с собой сланцы и противогрибковое средство.
Трещины на пятках также могут свидетельствовать о хронических заболеваниях человека, например таких, как диабет, гиповитаминоз, анемия, заболевание почек, гастрит и других.

ПРОФИЛАКТИКА ПОЯВЛЕНИЯ ТРЕЩИН НА ПЯТКАХ
К профилактическим мерам по предупреждению появления трещин относятся:
использование носков или следков;
увлажнение пяток кремом;
обработка ступней пемзой не чаще одного раза в неделю;
ношение удобной обуви из натуральных материалов;
защита ног от всевозможных трав и влияния высоких температур на кожу ног.

Избавление от трещин основывается на выявлении и устранении причины, вызвавшей этот недуг. Если неприятность возникла из-за грибка, то необходимо провести комплекс противогрибковых мероприятий. Если же есть хоть малейшие подозрения, что трещины могут оказаться симптомом серьезных заболеваний, необходимо пройти комплексное обследование у специалиста.
В случае активного воздействия на ноги механических причин, можно самостоятельно избавиться от образовавшихся на пятках трещин и вылечиться самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо изменить свои привычки: носить удобную обувь, на работе делать больше перерывов, изменить или улучшить уход за ногами.

Выпадение волос и жжение в стопах. Переболевшие COVID-19 жалуются на необъяснимые последствия болезни

Перенесшие коронавирусную инфекцию сообщают о нетипичных симптомах после болезни, которые выходят за рамки официальных списков, выпущенных центрами по контролю и профилактике заболеваний. Среди них, например, выпадение волос, жжение на стопах, онемение тела и лица, странные запахи. 

Пациенты, переболевшие COVID-19, описывают после выздоровления разные нетипичные симптомы, которые до болезни не испытывали. Некоторые из них сохраняются в течение нескольких месяцев после выписки. Об этом пишет Medicalxpress со ссылкой на доцента Медицинской школы Университета Индианы Натали Ламберт, которая изучает долгосрочные последствия коронавирусной инфеекции.

Так, жительница штата Иллинойс Джули рассказала, что у нее было странное ощущение жжения на стопах ног — как будто она ходила по углям. Через 2 недели после выписки из стационара она также начала замечать странные провалы в памяти — к примеру, забывала номера телефонов, которые раньше вспоминала без усилий. А летом у нее начали «выпадать клочьями» волосы.

Список уже известных постковидных симптомов разнообразен и связан с работой разных органов и систем организма. Переболевшие жалуются на выпадение волос, высыпания на коже, проблемы с сердцем, повышенную тревожность, трудности с концентрацией внимания, бессонницу, онемение части тела и лица, нечеткое зрение, они чувствуют странные запахи и вкусы, которые никуда не исчезают. Одна из женщин, к примеру, рассказала о появляющемся запахе серы.

— Ранее, во время пандемии, большая часть медицинских усилий была сосредоточена на поддержании жизни тяжелых пациентов и освобождении переполненных больниц. Но теперь растет потребность в исследованиях долгосрочного здоровья тех, кто выжил после вируса, но, похоже, не полностью выздоровел, — сказала Натали Ламберт.

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/26695/#comments

Лечение нарушения чувствительности и гипестезии

Конверсионные расстройства

Первичный прием врача невролога: 1850 р.

Нарушение чувствительности рук и ног наиболее распространено в двух проявлениях: онемение (гипестезия) и покалывание (дизестезия, парастезия).  Покалывания и онемения относятся к ощущениям, проявляющимся в определенной зоне поверхности кожи. Зачастую они сочетаются с другими ощущениями, как то  зябкость, жжение, стягивание. Лечение онемения тела необходимо начинать при первых же симптомах. Лечение нарушений чувствительности назначается в зависимости от типа проявления. Лечение покалывания в руках, а также лечение показывания в ногах, тоже необходимо начинать как можно раньше.

Нарушения чувствительности пальцев являются проявлением нарушений прохождения нервного импульса от кожи к головному мозгу. Часто это случается при сдавливании нерва, его участка в той части тела, где нерв проходит вблизи  поверхности кожи, или же в местах возможной травмы:  запястье, стопа, голень. Поэтому лечение покалывания пальцев является одной из самых популярных услуг.

Онемение, покалывание в руках и других конечностях и иные сенсорные ощущения могут являться симптомами таких заболеваний:

• Нарушение кровообращения конечностей
• Мигрень
• Сахарный диабет
• Недостаток витаминов, микроэлементов, злоупотребление алкогольными напитками
• Транзиторные ишемические атаки,  включающие одну руку, ногу или какой-либо участок тела, все конечности
• Ущемление нерва в местах его естественного пролегания:  запястье, локоть, пах, лодыжка 
• Ревматоидный артрит, иные заболевания, при которых нервы поражаются из-за деформации суставов
• Рассеянный склероз
• Заболевания наследственного плана.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что причины и лечение гипестезии назначается индивидуально каждому клиенту. 

Полиневропатия – распространенное нарушение чувствительности, характеризующееся  множественным поражением периферических нервов. Такое поражение может развиваться при заболеваниях  внутренних органов,  в некоторых случаях наследственного характера.

Необходимо помнить, что нарушение чувствительности ног и рук могут быть симптомами не только расстройства полиневропатии, но и целого ряда других заболеваний.

• Транзиторные ишемические атаки, включающие одну ногу, руку, участок тела, или все конечности сразу 
• Сдавливание нервов на руке, ноге. Так называемые туннельные синдромы
• Сирингомиелия
• Рассеянный склероз

Именно поэтому лечение онемения кожи, а также лечение онемения ног основывается на выявлении причины и ее подавлении. 

В нашей клинике успешно осуществляют

• лечение онемения кисти,
• лечение онемения стоп,
• лечение онемения пальцев,
• лечение онемения ног и дизестезии рук.

Достижение высокой эффективности является залогом системного подхода и полной диагностики.   

Когда беспокоиться о горящих ногах

Поклонники американского музыкального театра (определенного возраста!) Могут вспомнить мелодию Фрэнка Лессера, версию которой ортопеды слышат практически каждый день. Он говорит: «Ооо, мои ноги! Мои бедные, бедные ноги! » Оказывается, певица — официантка, весь день на ногах. Вы можете быть официанткой, учителем, механиком или проповедником — не имеет значения. У всех бывают дни, когда мы стоим и двигаемся весь день, и нельзя отрицать, что наши ноги чувствуют жжение.

Причины жжения стоп

Ноги могут гореть по причинам, которые не слишком удивительны или опасны:

• Интенсивные упражнения — бегуны, байкеры и все, кто выполняет повторяющиеся движения, даже как официантка в песне, могут испытывать жжение в ногах.

• Возраст — ощущение жжения в ногах чаще встречается у людей старше 50 лет.

В этих случаях облегчение обычно приходит с отдыхом. Успокаивающие ванночки для ног и смена обуви также являются отличными способами облегчения симптомов.

Но, как скажут вам опытные ортопеды из клиники Montgomery Foot Care Specialists в Монтгомери, штат Алабама, ноги также могут гореть, покалывать или чувствовать онемение из-за других состояний, требующих медицинской помощи:

• Заболевание щитовидной железы
• Диабет
• Ожирение
• Алкоголизм
• Повреждение нервов

Когда обращаться к врачу

Свяжитесь с доктором Хайди М. Кристи или доктором Майклом Л. Розенбергом в нашем ортопедическом кабинете Монтгомери, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Внезапное жжение в ногах, которое не может быть объяснено упражнениями или нагрузкой
• Жжение, которое не утихает, но постоянно усиливается или длится более недели или двух
• Симптомы, которые, кажется, переходят в ногу
• Жжение, сопровождающееся открытой раной или язвой, особенно если у вас диабет

Особое примечание о диабете

Очень часто причиной жжения стоп может быть диабет.Диабетическая невропатия или повреждение нервов у людей с диабетом — это состояние, при котором вы теряете чувствительность в ступнях, ногах, руках или кистях. Покалывание, онемение и жжение — симптомы невропатии. Если у вас диабет и есть какие-либо из этих симптомов, очень важно, чтобы вы как можно скорее обратились к доктору Розенбергу или доктору Кристи.

Если вас беспокоит жжение в ногах, или у вас есть другие вопросы или опасения по поводу здоровья стопы, запишитесь на прием через Интернет или позвоните нам по телефону (334) 396-3668.

Покалывание, жжение в ногах? Это могут быть ваши нервы

В Fixing Feet Institute мы лечим пациентов с различными заболеваниями стопы и голеностопного сустава. Эти состояния вызывают множество проблем, начиная от смущения (грибковые ногти на ногах) и заканчивая острой колющей болью (подошвенный фасциит). Одно из самых серьезных заболеваний, которые мы лечим, — повреждение нервов стоп — может привести к серьезным проблемам и неотложной медицинской помощи.

Если у вас покалывание в ступнях, особенно если это хроническое заболевание, скорее всего, это признак повреждения нервов в нижних конечностях.Более конкретно, поврежденные ткани — это сенсорные периферические нервы. Это нервы, которые проходят по всему телу и отвечают за сбор сенсорной информации, а затем ее передачу в центральную нервную систему (позвоночник и мозг).

Покалывание — один из симптомов повреждения нервов, но другие включают жжение, покалывание, пульсацию и болезненные ощущения. В некоторых случаях невропатия вызывает гиперчувствительность (чрезмерную чувствительность к прикосновениям). Однако больше, чем что-либо из вышеперечисленного, вызывает то, что повреждение нервов лишает вас способности чувствовать физические ощущения.

Когда возникает онемение в результате повреждения нервов, крошечные порезы и язвочки со временем могут разрушиться и превратиться в язвы. В свою очередь, язвы могут в конечном итоге привести к гангрене, то есть отмиранию тканей, которое можно «вылечить» только ампутацией пораженной конечности.

Повреждение нервов, безусловно, вызывает беспокойство независимо от того, где вы испытываете это в своем теле, но нейропатия стоп вызывает особое беспокойство по нескольким причинам. Во-первых, ваши ноги ежедневно испытывают огромные физические нагрузки — даже если все, что вы делаете, это просто стоите и немного гуляете — что может подвергнуть их повышенному риску различных травм и медицинских проблем.Во-вторых, ваши ступни не особо видны, даже если они не покрыты носками и обувью. В конце концов, это самые дальние точки тела от ваших глаз. Это означает, что вам нужно проявлять бдительность и своевременно обнаруживать проблемы (которые могут стать неотложной медицинской помощью, если оставить их без внимания)!

Если вы испытываете покалывание или какие-либо другие симптомы нейропатии в нижних конечностях, как можно скорее свяжитесь с Институтом Fixing Feet. Мы обследуем вас, чтобы выяснить причину, по которой ваши нервы не работают, а затем составим для вас эффективный план лечения.

Когда лечение начнется раньше, вы почувствуете облегчение от любых болезненных ощущений, и ваши нервы могут начать восстанавливаться, поэтому не откладывайте — позвоните (623) 584-5556, чтобы связаться с нашим офисом Surprise, AZ. Не забывайте, вы также можете связаться с нами онлайн прямо сейчас!

Невропатия — онемение и жжение в ногах | Foot & Ankle Associates of Florida

Онемение и жжение в ногах может привести к бессонным ночам, болезненным ходьбе, язвам на ногах и, в крайних случаях, к потере конечности. Периферическая невропатия — это повреждение периферических нервов, нервов, обеспечивающих чувствительность рук и ног.Периферическая невропатия также может влиять на другие части вашего тела, однако это встречается реже. Повреждение периферических нервов часто вызывает слабость, покалывание, онемение, колющие ощущения и жжение у людей, страдающих невропатией.

Существует ряд состояний, которые могут вызывать периферическую невропатию. Некоторые из наиболее распространенных включают: сахарный диабет, алкоголизм, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов и лекарства. Более чем у половины людей с сахарным диабетом разовьется периферическая невропатия.Симптомы периферической невропатии могут проявляться по-разному. Чаще всего у человека постепенно появляется онемение и покалывание в ступнях или руках, которые затем могут распространяться вверх на ноги и руки.

Визит к врачу и последующая ранняя диагностика и лечение необходимы для предотвращения серьезных осложнений. Ваш врач начнет с полной истории болезни и неврологического осмотра. После первоначальной оценки может потребоваться обследование в виде компьютерной томографии или МРТ, функциональных тестов нервов, биопсии нервов и кожи.

Цели лечения предназначены для лечения состояния, вызывающего невропатию, и для облегчения болезненных симптомов. Лекарства, используемые для лечения невропатической боли, делятся на несколько категорий. Чтобы назвать некоторые из них, болеутоляющие, высокоэффективные витамины комплекса B, противосудорожные и антидепрессанты. Методы лечения, которые могут облегчить симптомы, — это отделения TENS, физиотерапия и хирургия.

Около 20 миллионов человек страдают периферической невропатией. Если вы испытываете жжение, покалывание, онемение или колющую боль в ногах, обязательно позвоните на прием в Foot and Ankle Associates во Флориде.В Foot and Ankle Associates мы используем новейшие методы диагностики и лечения. В моем следующем блоге я сосредоточусь на простом, но очень точном методе биопсии кожи для диагностики.

Диагностика

POTS дает надежду и лечение для людей, перенесших COVID-19 на большие расстояния: выстрелы

Дженнифер Минхас проработала медсестрой в течение многих лет, когда она заразилась COVID-19 в 2020 году. С тех пор сохраняющиеся симптомы — так называемый COVID-19 на большие расстояния — лишили ее возможности работать.В течение нескольких месяцев она и ее врачи изо всех сил пытались понять, что, помимо других симптомов, стоит за ее усталостью и учащенным сердцебиением. Тара Пиксли для NPR скрыть подпись

переключить подпись Тара Пиксли для NPR

Дженнифер Минхас много лет работала медсестрой, когда заразилась COVID-19 в 2020 году.С тех пор сохраняющиеся симптомы — так называемый коронавирус COVID-19 на большие расстояния — лишили ее возможности работать. В течение нескольких месяцев она и ее врачи изо всех сил пытались понять, что, помимо других симптомов, стоит за ее усталостью и учащенным сердцебиением.

Тара Пиксли для NPR

Через несколько месяцев после того, как она впервые заболела COVID-19 в марте 2020 года, у Дженнифер Минхас появился ряд загадочных симптомов.

«У меня была сильная усталость», — говорит она, наряду с туманом в голове, головными болями и учащенным сердцебиением, особенно когда она меняла положение с лежа на стоя.

«Просто встану, чтобы приготовить сэндвич, у меня пульс будет 120», — вспоминает Минхас, 54-летняя медсестра, которая живет в Сан-Диего. Нормальное сердцебиение для взрослого составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Врачи назначили анализы, чтобы исключить сердечные заболевания. Все вернулись нормальными. По словам Минхаса, врачи ничего не смогли найти.

Примерно в то же время у нее появился еще один странный симптом, который указывал на ее состояние.

«Я просыпался посреди ночи с горящими руками и ногами, смотрел вниз, и мои ноги были ярко-красными», — говорит Минхас.Вдобавок она продолжала чувствовать стеснение в груди, а мозговой туман временами был настолько сильным, по ее словам, что она не могла вспомнить четырехзначный код своего телефона.

Ее симптомы стали настолько серьезными, что она перестала работать. «Обычно я очень активна. Раньше я играла в теннис и хожу в спортзал», — говорит она. Но вся эта деятельность прекратилась.

Однако врачи не могли объяснить, в чем дело.Сначала ее лечащий врач подумал, что это беспокойство.

«Это приводило в замешательство», — говорит Минхас, и «слишком долго тянулось без надлежащего ответа». Но она настояла на своем, решив «копаться и искать ответы».

И несколько месяцев спустя, в конце 2020 года, произошел прорыв: группа кардиологов из Калифорнийского университета в Сан-Диего помогла ей поставить диагноз ртутного и малоизвестного состояния: синдром постуральной ортостатической тахикардии, или POTS, кровь нарушение кровообращения.

Растущее число людей сталкивается с горами разочарования из-за проблем со здоровьем, которые сохраняются после COVID-19, без четкого пути к улучшению. Но для подгруппы людей с так называемым «затяжным COVID» — в основном женщин, таких как Минхас, — диагноз POTS предлагает дорожную карту к вариантам лечения и облегчению их часто изнуряющих симптомов.

COVID-19 приносит новые случаи, новую осведомленность

Врачи сказали Минхасу, что они начали принимать других пациентов после COVID-19, у которых развились аналогичные симптомы.Они объяснили ей, что проблема с ее нервной системой вызывает учащенное сердцебиение, обычно при стоянии — характерный признак синдрома — и проблемы с кровообращением.

POTS — это тип дизавтономии, которая возникает из-за дисфункции вегетативной нервной системы. Это часть нервной системы, которая автоматически регулирует такие функции организма, как дыхание, частоту сердечных сокращений, кровяное давление и пищеварение.

Не удивляйтесь, если вы никогда не слышали о POTS.«Было недостаточное внимание» к этому заболеванию даже в медицинском сообществе, — говорит доктор Тэ Чанг, специалист по POTS в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе.

По оценкам, синдром поражает от 1 до 3 миллионов человек в США, чаще всего женщин, молодых людей и подростков. Но пандемия COVID-19 привлекла новое внимание и привлекла много новых диагностированных случаев.

YouTube

Абсолютное количество дальнобойщиков неизвестно, но недавний опрос в США.К. обнаружил, что около 13% людей, переболевших COVID-19, продолжали иметь симптомы через три месяца после их первоначального заражения. Эксперты говорят, что у небольшой части людей с COVID-19, перенесших длительный перелет, наблюдаются симптомы дизавтономии, хотя ее распространенность неизвестна.

Однако известно, что существует большое количество пациентов, ожидающих осмотра, — говорит Чанг. В составе команды клиники Джонса Хопкинса, занимающейся пост-острым COVID-19, он видит многих пациентов с симптомами, подобными POTS, которые необходимо обследовать, хотя не у всех будет диагностировано это заболевание.

Эксперты POTS в других академических медицинских центрах, включая Калифорнийский университет в Сан-Диего, где проходит лечение Минхас, также сообщают о росте числа случаев заболевания.

Долгая дорога к диагностике

POTS предшествовала пандемии. Впервые он был назван в 1990-х годах, хотя, по мнению экспертов, существовал — неузнаваем — задолго до этого. POTS часто возникает внезапно после вирусной инфекции, хотя есть и другие триггеры, например, сотрясение мозга.

Обнадеживающая новость заключается в том, что есть множество лекарств и физиотерапии, которые могут помочь.«Многим пациентам становится лучше, значительно лучше, — говорит доктор Пэм Тауб, кардиолог, лечащий Минхаса в Калифорнийском университете в Сан-Диего.

Но во многих случаях POTS является хроническим заболеванием, говорит доктор Митч Миглис, специалист по вегетативным расстройствам из Стэнфордского университета, и пациентам требуется постоянный уход. Симптомы со временем могут усиливаться и уменьшаться, но он согласен с тем, что «большинство людей поправляются после лечения».

POTS имеет общие черты с синдромом хронической усталости, включая усталость и мозговой туман, и эксперты, которые занимаются его лечением, говорят, что POTS столкнулся с некоторыми из тех же проблем, что и CFS, в получении признания.Но это начало меняться, поскольку исследователи «показали, что за POTS стоит настоящая биология», — говорит Тауб.

Тем не менее, даже до COVID-19 часто были большие задержки между появлением симптомов и постановкой диагноза. Многие пациенты обращаются к пяти или более врачам, прежде чем им поставят диагноз.

«Несмотря на то, что 90% людей с POTS — женщины, мужчины на самом деле диагностируются с POTS в среднем на два года быстрее, чем женщины», — говорит Лорен Стайлз, которой диагностировали POTS в возрасте 30 лет, и она является соучредителем и президентом. Dysautonomia International, некоммерческой исследовательской группы по защите интересов пациентов.

«Молодым женщинам, жалующимся на множественные симптомы, часто говорят, что« это все в вашей голове », прежде чем можно будет даже подумать о расстройстве вегетативной нервной системы, таком как POTS», — говорит Стайлз.

Связь между COVID-19 и POTS

Ведущая теория, объясняющая, почему синдром COVID-19 развивается у дальнобойщиков, заключается в том, что «антитела, вырабатываемые после COVID, могут атаковать вегетативную нервную систему», — говорит Тауб из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Кардиолог Диего.

Чанг из Johns Hopkins согласен с тем, что появление POTS после COVID-19, вероятно, имеет «аутоиммунный» характер.«Иммунная система сбита с толку», — говорит он, вызывая неверно направленные атаки.

В результате нарушается способность вегетативной нервной системы регулировать кровоток. Чанг говорит, что у пациентов с POTS нерв, регулирующий кровоток, не работает, и в мозг поступает недостаточное количество крови. Это объясняет «туман в мозгу» у пациентов с ГОРЯЩИМИ СВЯЗЬЯМИ. И упражнения тоже тяжелые, потому что «упражнения требуют большого притока крови к мышцам», — объясняет он.

Chung использует комбинацию тестов и истории симптомов для диагностики POTS, включая тест с наклоном стола.Пациентов привязывают к столу, и они переходят из положения лежа в положение стоя, когда изголовье стола поднимается. По словам Чанга, если частота сердечных сокращений пациента значительно подскакивает, когда стол поднимается, и симптомы воспроизводятся при этом движении, это сильный индикатор POTS.

Другой диагностический тест — биопсия кожного нерва, позволяющая осмотреть нервное волокно в коже, составляющее вегетативную нервную систему, на предмет повреждения нерва.

Лекарства, физиотерапия, диета — все могут принести облегчение.

После диагностики POTS существует несколько способов лечения.Врачи могут назначать различные лекарства для лечения симптомов, и есть некоторые новые доказательства того, что препарат под названием ивабрадин может помочь снизить частоту сердечных сокращений.

Небольшое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в этом году в журнале Американского колледжа кардиологов , показало, что ивабрадин значительно снижает частоту сердечных сокращений у пациентов, в том числе у 22 человек с POTS.

Препарат помог Минхас, медсестре из Сан-Диего, хотя она платит за него из своего кармана, потому что ее страховая компания отказала в покрытии.

«Через пару дней мне стало лучше», — говорит она. «Я смог встать, не чувствуя учащенного сердцебиения. Я смог сделать больше активности».

Минхас со своим 8-месячным щенком Мерфи говорит, что она почувствовала облегчение после того, как ей поставили диагноз POTS, нарушение кровообращения, и ее здоровье медленно улучшается с лечением. Тара Пиксли для NPR скрыть подпись

переключить подпись Тара Пиксли для NPR

Минхас со своим 8-месячным щенком Мерфи говорит, что она почувствовала облегчение после того, как ей поставили диагноз POTS, нарушение кровообращения, и ее здоровье медленно улучшается при лечении.

Тара Пиксли для NPR

Пациенты могут использовать ивабрадин в качестве «моста», — объясняет Тауб, автор исследования JACC и консультант фармацевтической компании Amgen, производящей это лекарство.

Некоторые пациенты настолько отключены от гормонов, что им трудно даже встать. Но ивабрадин позволяет им снова сесть на мель, говорит Тауб. Как только их толерантность к физическим нагрузкам улучшится, «им больше не нужно будет полагаться на препарат», — говорит она.

Чанг говорит, что он прописывает ивабрадин некоторым пациентам, но он подходит не всем, поскольку может усилить утомляемость, головокружение или другие типичные симптомы гортанина. По его словам, то же самое и с бета-блокаторами, другим классом препаратов, которые также снижают частоту сердечных сокращений.

Могут помочь другие лекарства, в зависимости от присутствующих симптомов. Например, исследования показывают, что у пациентов с СПОТ, как правило, уровень плазмы и эритроцитов ниже нормы. Пациентам с этими симптомами может быть полезен флудрокортизон, который помогает увеличить объем крови.Местинон может помочь предотвратить учащение пульса и облегчить симптомы.

Учитывая, что POTS — это синдром с рядом симптомов, Миглис из Стэнфорда говорит, что он выбирает лекарства, которые подходят каждому пациенту. «Некоторым пациентам с мозговым туманом, например, помогают стимуляторы», — говорит он.

Еще одно рекомендованное лечение для пациентов с POTS — это пить много жидкости.

«Я собираюсь выпивать галлон воды в день», — говорит 47-летняя Мишлен Карлтон, которой Чанг недавно поставил диагноз «гормон».Дополнительная вода помогает увеличить объем плазмы, что может помочь уменьшить симптомы. Также рекомендуется дополнительная соль, так как она помогает организму удерживать жидкость.

До заражения COVID-19 около года назад Карлтон, проживающая в Магнолии, штат Делавэр, была активна. Она занималась йогой четыре-пять раз в неделю и бегала от 15 до 20 миль в неделю.

Но теперь она находится на длительной нетрудоспособности и перестала работать параобразователем в средней школе, работа, которую, по ее словам, она любила. Она проводит большую часть дня в постели или на диване, потому что утомляемость, головные боли и головокружение были очень сильными.«Это медленно, — говорит Карлтон.

Она начала физиотерапию для восстановления силы и мышечной массы, особенно в области кора и ног. Режим PT делает упор на вольные упражнения и силовые тренировки, чтобы избежать внезапных изменений положения, которые могут усугубить ее симптомы. Она также крутит педали на лежачем велосипеде, чтобы восстановить аэробные способности. «Мало-помалу» — ее девиз, — говорит она.

Карлтон также пробует новую диету, в которой особое внимание уделяется фруктам, овощам и белкам, включая нежирное мясо.Она отказалась от очищенных зерен и сахара. Ее подход согласуется с некоторыми предварительными исследованиями Университета Вандербильта, которые показали, что симптомы гормонального синдрома ухудшаются после еды, богатой углеводами.

Это исследование предполагает, что «прием пищи небольшими порциями в течение дня и соблюдение низкоуглеводной диеты с низким содержанием рафинированного зерна и сладостей может быть полезным в качестве дополнительного подхода», — говорит доктор Синдья Шибао, исследователь из Университета Вандербильта. Медицинский центр.

Пациенты с горстками знали, что употребление продуктов с высоким содержанием углеводов может ухудшить самочувствие, — говорит Стайлз из Dysautonomia International.По ее словам, это пример того, как люди в сообществе POTS «советуют друг другу» и обмениваются информацией.

Что касается Минхаса, она говорит, что установление диагноза сделало ее более оптимистичной.

«Я определенно почувствовала облегчение, — говорит она, — как-то мы могли объяснить, что происходит». И по мере того, как состояние ее здоровья постепенно улучшается, она стала участвовать в усилиях по повышению осведомленности об этом заболевании и необходимости проведения исследований, чтобы лучше понять все болезни, возникшие после COVID-19.

Национальные институты здравоохранения недавно объявили о 1 долларе.15 миллиардов инвестиций на изучение дальнемагистрального COVID-19. Директор NIH Фрэнсис Коллинз говорит, что цель состоит в том, чтобы «выявить причины длительного COVID, разработать способы лечения людей, которые не полностью выздоравливают, и, в конечном итоге, предотвратить заболевание».

Защитники сообщества POTS, такие как Стайлз, говорят, что, учитывая значительное количество случаев, связанных с COVID-19, важно, чтобы часть этих долларов на исследования была направлена ​​на понимание вегетативных расстройств.

«Миллионы дальнобойщиков и людей, живущих с другими формами поствирусной дизавтономии, рассчитывают, что исследовательское сообщество выяснит это, чтобы они могли вернуться к своей жизни», — говорит Стайлз.

Burning Feet? Онемевшие пальцы ног? Причины и когда обратиться к врачу

Онемение, покалывание в пальцах ног или ощущение жжения в стопах вместе называются парестезией. Это может быть вызвано многими причинами, и его значение может варьироваться от тривиального до опасного для жизни. Так как же отличить онемение, покалывание и жжение, которые можно игнорировать, от того, что требует внимания врача?

Чувство жжения в ногах обычно вызвано проблемами нервной и / или сосудистой систем стопы.

Отсутствие чувствительности в пальцах ног или жжение в стопах обычно вызвано проблемами в нервной и / или сосудистой системе стопы.Вот некоторые из наиболее распространенных источников таких проблем:

• Заболевание периферических кровеносных сосудов
• Диабетическая невропатия
• Обморожение
• Травматическое сжатие нервов
• Сдавление нервов или кровеносных сосудов из-за плохо подогнанной обуви
• Ишиас и другие проблемы с позвоночником
• Остеопатическая деформация, например, воспаление суставов
• Воспаление кровеносных сосудов
• Повреждение, вызванное алкогольной невропатией

Другой частой причиной парестезии является синдром тарзального канала, состояние стопы, подобное более широко известному синдрому канала запястья (которое возникает в запястье и предплечье).Тарзальный туннель — это пространство между костями на внутренней стороне стопы около лодыжки. Один из нервов, проходящих через тарзальный канал, — большеберцовый нерв; когда он сжимается, вы можете чувствовать онемение, покалывание и жжение в ногах.

Варианты лечения онемения пальцев ног и жжения стопы

Какой бы ни была провоцирующая причина, улучшение диеты и повышение здоровой физической активности часто являются хорошим началом к ​​выздоровлению.

Однако интенсивные упражнения или спортивная активность могут привести к сдавлению нервов и кровеносных сосудов в ногах.Этот тип онемения обычно проходит со временем и отдыхом, поэтому подходящим лечением обычно является просто подождите.

Если жгучая боль в стопе и онемение пальцев ног являются симптомами диагностированного состояния, например болезни кровеносных сосудов, радикулита или диабета, лучшим лечением будет просто следовать программе ухода, предписанной лечащим врачом.

В редких случаях онемение и жгучая боль могут указывать на серьезную проблему со здоровьем. Если вы чувствуете, что эти симптомы прогрессируют вверх по ногам, возможно, у вас начался инсульт или сердечный приступ.Если симптомы резко усиливаются и сопровождаются опущением лица, мышечной слабостью, нечеткостью зрения, потерей равновесия или затруднением речи, позвоните по номеру 911.

Мы здесь, чтобы помочь вам в лечении онемения пальцев ног и жжения на ногах

При сильном или хроническом онемении и жгучей боли ваша подиатрическая бригада в UFAI готова помочь. Мы проведем всестороннее обследование, а в некоторых случаях будем использовать рентгеновские снимки и / или МРТ, чтобы выявить первопричину.

Как только мы обнаружим причину проблемы, у нас появится широкий выбор вариантов лечения. Доступны физиотерапия, обезболивающие, противовоспалительные препараты и, в более серьезных случаях, небольшая хирургическая процедура для снятия давления на пораженные нервы и / или кровеносные сосуды.

Врачи Университетского института стопы и голеностопного сустава обладают многолетним опытом диагностики и лечения онемения пальцев ног и жгучей боли в стопах. Если вы хотите получить дополнительную информацию или записаться на консультацию, позвоните по телефону (877) 736-6001 или запишитесь на прием прямо сейчас.

В University Foot and Ankle Institute мы серьезно относимся к безопасности наших пациентов. Процедуры обеспечения безопасности пациентов с Covid-19 в нашем учреждении превышают все рекомендации CDC.

Университетский институт стопы и голеностопного сустава

удобно расположен по всей Южной Калифорнии и в районе Лос-Анджелеса, так как наши педиатры доступны в разных местах в Санта-Монике, Беверли-Хиллз, Западном Лос-Анджелесе, Манхэттен-Бич, Нортридже, центре Лос-Анджелеса, Вестлейк-Виллидж и рядом с ними. Гранада-Хиллз и Валенсия, Калифорния.

В течение почти пятнадцати лет Университетский институт стопы и голеностопного сустава и его признанные на национальном уровне врачи оказывают наиболее технологически продвинутую медицинскую помощь для стопы и голеностопного сустава с самыми высокими показателями успеха в стране.

Программа стипендий University Foot and Ankle Institute как учебного заведения является одной из самых передовых в стране.

Мы в UFAI стремимся вернуть наших пациентов к их нормальной деятельности с максимальным уровнем функциональности за минимальное время, используя наименее инвазивные методы лечения.От начала до конца мы с вами на каждом этапе пути.

Образовательная группа UFAI работает над тем, чтобы предоставить нашим пациентам и посетителям веб-сайта самую свежую информацию о состояниях стопы и голеностопного сустава, вариантах лечения, восстановлении и профилактике травм. Наша цель — передать нашим читателям действительно полезную информацию.

Мы надеемся, что вам понравится наша работа и вы найдете ее полезной. Пожалуйста дай нам знать!

Последние сообщения The UFAI Education Team (посмотреть все) Previous: Не позволяйте запаху ног преследовать вас повсюду! Вот 5 отличных средств, которые вы можете попробовать дома.Далее: старше 40 лет? Бегать никогда не поздно. Как безопасно добиваться хорошего здоровья, ударяясь по тротуару

Зуд или жжение в ногах и диабетическая невропатия

Если вы страдаете диабетом, ваш врач, вероятно, предупредил вас о возможных проблемах стопы при диабетической нейропатии. В конце концов, если вы не чувствуете ног, у вас гораздо больше шансов получить травму, которая может перерасти в серьезную инфекцию и, возможно, приведет к потере стопы.

Но вы можете не знать, что существует другой тип повреждения нервов, при котором вы не только теряете чувствительность, но и чувствуете боль и другие неприятные ощущения в ногах. Это называется болезненной невропатией, и до 10% пациентов с диабетом могут страдать от хронической боли в ногах.

Имеется ряд симптомов диабетической невропатии. Чаще всего они ощущаются в ступнях, но также могут возникать ощущения в ногах и руках, в том числе:

• Жжение на подошвах стоп
• Ощущение холода или холода в ступнях и пальцах ног
• Колющие боли, как от ножа или стекла в ногах
• Покалывание или ощущение удара током
• Покалывание, например, покалывание иглами или зуд
  

В большинстве случаев болезненные симптомы невропатии непродолжительны и длятся 12 месяцев или меньше.