Запор у пожилых женщин: Основные причины и принципы лечения запора у пожилых | Волкова Н.Н.

Содержание

Народное лечение запоров у пожилых людей

Лечение запоров у пожилых людей народными средствами – хороший вариант для тех, кто комплексует поделится своей деликатной проблемой с врачами. Кроме того, известно, что самостоятельно назначенные медикаментозные слабительные могут нанести организму непоправимый вред.

Для того, чтобы не бежать в аптеку за слабительными препаратами можно приготовить дома натуральные средства и отвары, которые не несут химического воздействия на организм. Однако, здесь тоже не стоит пренебрегать советами квалифицированных врачей. Крайне желательно прежде, чем использовать народные средства от запора у пожилых, проконсультироваться со специалистом.

Травы, как народное слабительное

Среди народных слабительных средств от запоров в народной медицине наибольший эффект имеют лекарственные травы.

  1. Сенна — трава, которая является основой большинства слабительных аптечных препаратов.
  2. Корень одуванчика так же способен улучшить стул.
  3. Отвар из семени подорожника зарекомендовал себя, как легкое слабительное средство.
  4. Семена льна зарекомендовали себя, как эффективное средство в борьбе с запорами.
  5. Настой из коры крушины – одно из самых популярных народных средств для улучшения стула.

Очень важно, чтобы травы покупались в аптеках. Таким образом, вы будете уверены в том, что принимаете. Кроме того, на упаковках трав вы сможете найти официальные инструкции по приготовлению отваров, рекомендованные дозы и противопоказания для применения. 

Конечно, очень важно выяснить с чем именно связаны запоры у пожилых. Установить истинные причины проблемы сможет врач. Он проведет комплексную диагностику и назначит необходимые анализы. 

Другие слабительные средства для пожилых людей

  • Народное лечение запоров у стариков невозможно представить без ежевечернего употребления стакана кефира совместно с небольшим количеством растительного масла (1 ст.л. подсолнечного или оливкового масла).
  • Или варенной свеклы, рекомендуемую употреблять в утреннее время натощак.
  • Также прекрасно зарекомендовали себя неочищенные яблоки, которые необходимо съесть на голодный желудок.
  • Еще одним эффективным средством станет ежедневное употребление сушеного чернослива и кураги.
  • Также больным людям пожилого возраста рекомендовано принимать овощные и фруктовые соки.
  • Диета при запорах у пожилых также показывает высокую эффективность при условии строгого ее соблюдения — исключите из рациона газированные напитки, сдобную выпечку, белокачанную капусту, бобовые, острую, копченую и жирную пищу.
  • Важна и регулярность питания: ежедневный рацион следует разделить на небольшие порции, в день должно быть 4-6 приемов пищи.

Итак, запор у пожилых людей явление довольно распространенное, а народные средства, способные побороть этот неприятный недуг помогут сделать это, не обращаясь к помощи врачей. Однако, помните, что длительное употребление любых лекарственных трав небезопасно. Также опасен и запор у лежачих пожилых людей — он не только доставляет дискомфорт, но и может свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний. Если никакие народные рекомендации не помогают, а проблемы со стулом стали уже хроническими — обязательно обратитесь к специалисту. 

Заболевания кишечника у пожилых людей

У большинства пожилых людей состояние здоровья с возрастом ухудшается, и связано это с тем, что ткани постепенно изнашиваются, процессы замедляются, а сопротивляемость организма вредным воздействиям падает. Одна из частых проблем в пожилом возрасте – плохая работа желудочно-килечного тракта. С этим нередко сталкиваются медработники, осуществляющие уход за лежачими пожилыми больными, а также родственники стариков. Рассмотрим причины появления подобных недомоганий и способы их лечения.

Причины кишечных недугов в пожилом возрасте

Одна из самых частых проблем с кишечником, с которой сталкиваются старики – это запор (отсутствие самостоятельной дефекации в течение трех и более суток). Причиной может стать недостаток жидкости и клетчатки, а также замедление перистальтики, имеющее возрастной характер или возникшее в результате приема различных лекарственных препаратов. Выявить точную причину расстройства может только врач.

В пожилом возрасте могут возникать и другие заболевания ЖКТ, доставляющие массу неприятных ощущений пациентам. При сахарном диабете может возникнуть гастропарез, который проявляется болями и ощущением переполненности в животе, рвотой после еды. Тереотоксикоз – болезнь, которая также встречается у пожилых людей, сопровождается потерей массы тела, поносом, сердцебиением.

При определении причины неприятных ощущений нельзя исключать и злокачественные новообразования, возникающие в кишечнике и соседних органах. Уточнить диагноз может только специалист на основании результатов обследований и анализов.

Меры профилактики

Для того чтобы улучшить работу кишечника, нужно изменит образ жизни. К сожалению, кардинальные перемены в пожилом возрасте практически невозможны, особенно, если местом обитания пациента является дом престарелых для лежачих или иное подобное заведение. Однако существуют простые рекомендации, следуя которым, люди в возрасте смогут улучшить свое самочувствие и предотвратить развитие болезней:

  • Воду пить желательно до еды. Это же касается любой жидкости. Иначе желудочный сок будет смываться в нижние отделы кишечника, что может привести к перегрузке аппарата секреции и к гастриту.
  • После еды пить можно не ранее, чем через два с половиной часа. В противном случае создаётся дополнительная нагрузка на поджелудочную железу и печень.
  • С утра можно выпивать стакан теплой воды. В некоторых случаях жидкость рекомендуют смешать с медом и лимоном.
  • Пищу необходимо тщательно пережевывать, а если есть проблемы с зубами, то не рекомендуется есть твердые продукты.
  • Еда должна иметь температуру тела. Также не нужно есть незнакомые продукты в больших количествах.
  • Питание должно быть частым, а порции небольшими. Это снимает нагрузку с органов пищеварения.
  • Сырые овощи, тяжелая мучная или жареная еда противопоказана пожилым людям, так как может провоцировать различные болезни.
  • При возникновении болей в животе, при запоре или поносе необходимо обратиться к врачу, так как только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение с учетом особенностей пациента.

Сопутствующие болезни

Нередко причинами сбоев в работе кишечника являются заболевания других органов. Проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, больные зубы могут вызывать нарушения переваривания пищи.

Недостаточная двигательная активность, вызванная болью в ногах, может также привести к частым запорам. Прогулки на свежем воздухе не только улучшают эмоциональное состояние пожилого человека, но и стимулируют работу кишечника.

Даже если человек полностью неподвижен или не ходит самостоятельно, работу ЖКТ можно улучшить. Грамотный уход за лежачими больными подразумевает регулярный массаж живота, который проводится профессионалами.

Чем лечить запоры у пожилых людей? | Нетгастриту

Если запоры случаются у пожилых людей, лечение направлено на нормализацию правильного функционирования кишечника и улучшение ее тонуса. Заболевание встречается у 97% людей после 70 лет.
Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Некоторые пожилые люди считают редкую дефекацию нормой. На самом деле, если 2-3 дня отсутствуют позывы к опорожнению кишечника, необходим подбор лекарственной терапии или применение народных средств от запора.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Причины запора у пожилых людей

Причины и последствия длительного запора могут спровоцировать следующие факторы:

  • удлинение кишечника в старческом возрасте;
  • ослабление мышц кишечника и понижение его тонуса;
  • плохая работа кишечника связанная с понижением моторики;
  • хронические запоры могут провоцировать регулярное применение лекарственных препаратов;
  • из-за возрастных изменений в пищеварительной системе кишечник не может полностью опорожняться, поэтому многие прибегают к клизмам;
  • пожилые люди недостаточно употребляют жидкости и часто питаются всухомятку. В большинстве случаев у них однообразная еда;
  • у многих не работает кишечник из-за функциональных изменений нервной системы;
  • нет стула из-за гиподинамии. Особенно это касается лежачих больных;
  • задержку стула провоцирую трещины и геморрой;
  • проблемы с запором возникают при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы и других заболеваниях, связанных с функционированием эндокринной системы.

Симптомы

Длительные запоры бывают у людей 70-80 лет. Опорожнение кишечника у них происходит 2 раза в неделю, что не является нормой. Прежде чем разобраться, что делать и как бороться с запорами, важно выявить симптоматику заболевания.

При длительном запоре наблюдаются следующие симптомы:

  • каловые массы имеют повышенную плотность;
  • кал сухой, напоминает по внешнему виду овечий. Чаще всего он выходит в виде комков;
  • тянущие или распирающие боли;
  • появляется неприятный вкус в полости рта;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • чувство неполной дефекации;
  • при запоре наблюдается вздутие живота;
  • нарушается аппетит;
  • кожа приобретает желтоватый оттенок;
  • если у человека хронический запор, возможно появление раздражительности, тахикардии, головных болей.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, важно пройти диагностику для точной постановки диагноза. У больных наличие хронического запора связано с заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому пациенту назначают следующие процедуры:

  • анализ кала для изучения микрофлоры и выявления патологий слизистой;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию.

Только после проведения диагностики врач назначает лечение, подбирая необходимые препараты, которые рекомендовано принимать в пожилом возрасте.

Медикаментозное лечение запоров у пожилых людей

Чтобы наладить работу кишечника, помочь пожилому человеку отрегулировать дефекацию, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. Это эффективные средства, которые после курса лечения дают стойкий положительный результат.

Существует группа препаратов, которые окажут помощь пожилым и лежачим больным при хронических запорах. Они не опасны для здоровья, но пить их необходимо только после согласования с врачом.

Существуют несколько групп слабительных препаратов, каждая из которых имеет свои особенности.

Диета при запорах

Довольно часто пациентам при запоре приходится делать клизмы из-за плохой проводимости кишечника. Лекарства не будут действовать эффективно, если не соблюдается диета при хроническом запоре.

Старым людям важно выбирать такие продукты питания, которые будут способствовать регулярной дефекации. Есть пожилым людям рекомендуется продукты с содержанием большого количества пищевых волокон. Важно, чтобы питание при запорах не было однообразным. Предпочтение стоит отдать:

  • овощам;
  • фруктам;
  • отрубям;
  • кашам;
  • творогу;
  • нежирному мясу и рыбе;
  • яйцам;
  • бульону.

Рекомендуется исключить из рациона питания:

  • манную и рисовую кашу;
  • жирную и жареную пищу;
  • сдобу;
  • сладости.

Физические нагрузки

Важным профилактическим мероприятием по предупреждению запоров являются физические нагрузки. Пожилые люди не ведут активного образа жизни, что негативно отражается на состоянии ЖКТ. Поэтому рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и по мере сил делать физические упражнения. Гимнастика для пожилых людей не сложная. Достаточно делать в день 2-3 упражнения.

Лечь на спину и аккуратно подтягивать согнутую в колене ногу к голове.

Лечь на спину и аккуратно подтягивать согнутую в колене ногу к голове.

  • В положении лежа согнуть ноги в коленях и стараться не поворачивая туловища ими прикоснуться до поверхности дивана.
  • В положении лежа имитировать ходьбу.

После зарядки выпить стакан воды комнатной температуры.

Народная медицина при запорах у пожилых людей

Лечить запоры можно народными средствами. Самым эффективным рецептом является употребление компота, сваренного из чернослива или сухофруктов. Его можно выпивать до 1,5 литров в день желательно без сахара. Также хорошо помогает кефир. Для слабительного эффекта можно добавлять к нему ложку растительного масла.

Видео — лечение запоров у пожилых людей

Профилактика

Важное место занимает профилактика. Пожилому человеку рекомендуется:

больше двигаться;

больше двигаться;

  • ежедневно делать небольшую зарядку;
  • отказаться от тяжелой пищи;
  • ввести в рацион питания овощи и фрукты;
  • каждое утро выпивать по возможности 200 г воды;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Пожилые люди не должны заниматься самолечением. Важно выяснить причину появления запора. Только врач может провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лекарственную терапию.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

как часто и почему они возникают, как с ними справиться

Обычно с возрастом число проблем со здоровьем не убавляется, а только растет. Организм пожилого человека постепенно «изнашивается». Органы начинают выполнять свои функции не так эффективно, как много лет назад. Согласно статистике, запор — одна из самых распространенных проблем среди пожилых жителей развитых стран, в том числе России.

Запоры у пожилых людей в цифрах и фактах

Хроническими запорами страдают примерно 25% женщин и 15% мужчин после 65 лет.

После 85 лет эти цифры, соответственно, увеличиваются до 35% и 25%.

В большинстве случаев запоры — не «нормальный признак старения»! А значит, их можно предотвратить, с ними можно и нужно бороться.

Каковы основные причины запоров в пожилом возрасте?

Многие ошибочно полагают, что «враг № 1» — возраст. На самом деле само по себе старение не оказывает такого выраженного влияния на работу кишечника, как на работу многих других органов. Сильнее всего у пожилых людей нарушается работа органов чувств, эндокринной системы, иммунитета. Возрастные изменения в кишечнике незначительны.

Самые распространенные причины запоров у пожилых людей:

  • Как показывает статистика, практически каждый человек старше 65 лет принимает одно или более лекарств. Многие препараты оказывают влияние на проведение нервных импульсов и сокращения гладких мышц, находящихся в стенке кишечника. Наиболее выражены эти эффекты у наркотических обезболивающих препаратов, некоторых препаратов для снижения артериального давления, обезболивающих и жаропонижающих средств (аспирин, анальгин и пр.), БАДов с кальцием. Если вас стали беспокоить запоры, и вы считаете, что «виновато» лекарство — стоит посетить врача и обсудить с ним это. Возможно, доктор скорректирует лечение.
  • Низкое содержание в рационе пищевых волокон. Нерастворимая клетчатка, содержащаяся в злаках, фруктах, овощах и орехах, способствует нормализации стула. А рацион, состоящий только из яиц, мяса, молока, масла и сыра, может провоцировать запоры.
  • Ограниченное потребление жидкости.
  • Низкая физическая активность.
  • Необоснованный прием слабительных. Некоторые пожилые люди, которых начинают беспокоить запоры, вместо того чтобы изменить рацион питания и образ жизни, начинают постоянно принимать слабительные. Это приводит к привыканию: после завершения приема препарата человек не может нормально сходить в туалет.

Также в возникновении запоров в пожилом возрасте большое значение имеют такие факторы, как: нарушение работы мышц, находящихся в стенке кишечника, увеличение отложений коллагена в толстой кишке, потеря эластичности стенки прямой кишки.

Однако, не стоит забывать и о более серьезных заболеваниях, хотя они и встречаются реже, чем вышеописанные нарушения. Например, длительные запоры могут быть связаны с онкологическими заболеваниями — лучше перестраховаться и пройти обследование.

Как правильно начинать день в пожилом возрасте, чтобы стул оставался нормальным?

Проснувшись, нужно выполнить комплекс упражнений. Это могут быть простые движения ногами, лежа в постели. Затем следует принять горячий напиток, желательно с кофеином (если у вас нет противопоказаний). Далее должен следовать завтрак — отдавайте предпочтение блюдам, богатым клетчаткой. После — снова горячий напиток. Обычно на всё уходит 45 минут.

Такие простые ежедневные мероприятия помогают с утра активировать работу кишечника, обеспечить его нормальную работу и снизить риск запоров.

Также стоит придерживаться рационального питания, выполнять, насколько это позволяет здоровье, физические упражнения в течение дня, пить достаточное количество жидкости.

Если проблемы всё же возникли — поможет легкое слабительное, например, Микролакс®. А если запор не проходит, ухудшается общее состояние — стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Консультант Куликов Г.В.

Запор у больного раком — причины, особенности лечение синдрома

Запор: причины, связь с онкологическими заболеваниями

Запор наблюдается у разных людей, женщин и мужчин, молодых и пожилых. Можно сказать, он может сопровождать человека в течение всей жизни. Конечно же, всех нас объединяет одно желание – никогда не испытывать данного состояния. Статистика утверждает, что в мире запоры становятся бичом до 20% взрослого населения. Но, к счастью, случается они у них периодически.

Нередко запор становится неким сигналом к тому, что в организме развивается раковая патология. Часто это случается, когда онкология выходит на свою 4-ю стадию.

Общая информация

Запором называют состояние, при котором опорожнить кишечник даже три раза в неделю невозможно. Медицинский справочник определяет запор как «замедленную, затрудненную или систематически недостаточную дефекация».

Важно понимать, что запор – это не заболевание, а симптом. Возникает он как следствие нарушения рациона пищи, как следствие приема медикаментозных препаратов. Это может быть реакцией на патологии внутренних органов, на рак в том числе.

В ряде ситуаций симптом говорит о серьезном развитии онкозаболеваний – о метастазировании либо о заключительных стадиях процесса.

«Римские критерии» (так называется один из международных протоколов), говорит о диагностировании симптома следующее: он выявляется, если шесть месяцев человек сталкивается хотя бы с двумя из ниже перечисленных признаков:

  • Дефекация – реже 3-х раз в неделю;
  • Продолжительное натуживание во время опорожнения;
  • Твердый стул либо с фрагментами плотными;
  • Постоянное ощущение неудовлетворительного опорожнения;
  • Чувство препятствия, которое создается в заднем проходе;
  • Отсутствие стула мягкого без приема слабительных препаратов;
  • Отсутствие «синдрома раздраженного кишечника», некоторые иные.

Признаки симптома, вызванного онкологическим заболеванием:

  • Тошнота и рвота;
  • Болевой синдром в околопупочной зоне;
  • Потеря аппетита;
  • Вздутие.

Согласно Римским критериями, для диагностирования запора нужно, чтобы его признаки наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались свыше трех месяцев.

Причины симптома у онкобольных

Не всегда представляется возможным установить точную причину симптома, даже при условии планомерного обследования. Врачи выделили три механизма симптома:

  • Замедление движения каловых масс;
  • Разбалансировка сокращения и расслабления мышц, которые отвечают за дефекацию;
  • Дискинезия как причина патологии толстой кишки.

У пациента, болеющего раком, все три данных механизма могут проявиться очень четко. Это происходит вследствие:

  • Сужения просвета кишки карциномой либо давление на нее узлами опухоли извне;
  • Поражения мышц тазового дна при развитии онкологического процесса;
  • Приема препаратов, воздействующих на моторику либо нарушающих слизистую кишки;
  • Химиотерапии;
  • Нарушений эндокринной системы при длительной гормональной терапии;
  • Снижения физической активности.

Вы должны помнить: не надо стесняться жаловаться врачу на нарушения процесса дефекации, ведь причина этого может быть самая серьезная.

Возможные осложнения

Запор при раковом процессе, как правило, осложняется целым рядом клинических проявлений:

  • Рвота;
  • Выделения кровянистого характера;
  • Низкий иммунитет;
  • Упадок сил, чувство слабости;
  • Высыпания на коже;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура, озноб.

Очень опасное проявление – непроходимость кишечника, которая становится следствием нарушения активности кишечника в плане двигательном. Причиной данного осложнения является перекрытие кишки опухолью. Оно может быть частичным, но может быть и полным. Здесь необходимо неотложное оперативное вмешательство, потому как есть угроза возникновения некроза, заражения крови и, как следствие летальный исход предопределен.

Диагностические методы

Начинают диагностические мероприятия с осмотра живота и стенки брюшины. С помощью исследования прямой кишки пальпиррованием можно узнать характеристики стула, определить образования, рубцы либо ее сужение.

Для более обстоятельного обследования предназначены:

  • Анализы крови и мочи;
  • Рентгенографию;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерную томографию;
  • Магнитно-резонансную томографию;
  • Иммуногистохимию.

Если врач считает необходимым, он может назначить и другие исследовательские методы.

Методы лечения

Для лечения симптома необходимы изменения диетического характера, потребление значительного количества жидкости.

Важную роль играет сбалансированная физическая нагрузка, которую рекомендует специалист.

Назначение препаратов слабительных, клизм показывает исключительно врач.

Среди методов лечения симптома при онкологических заболеваниях:

  • Хирургическая манипуляция;
  • Химиотерапия;
  • Терапия лучевая;
  • Иммунотерапия;
  • Терапия таргетная.

Немного о двух последних методах. Иммунотерапия призвана повысить свойства защиты иммунитета. Если это происходит, у организма появляется возможность самому находить и уничтожать раковые клетки.

Терапия таргетная является инновационной. Применяя этот метод, можно целенаправленно поражать раковые клетки, не поражая здоровые.

Коротко о проявлениях симптома при различных онкозаболеваниях

При онкологии толстой кишки

Развиваясь, карцинома кишки воздействует на функцию кишечника. Симптомами выступают неприятные ощущения, вздутие живота и чередование запора с жидким стулом.

Среди опасных осложнений – непроходимость кишечника, происходит это из-за перекрытия опухолью его просвета, вначале частичного, затем полного.

Пациенты с карциномой редко обращают внимание на ненормальность процесса опорожнения, думая, что это обычный симптом заболевания. Но задержка стула, затруднение в отхождении газов, вздутый живот и усиливающийся болевой синдром говорят о том, что непроходимость кишечника нарастает.

Если стул отсутствует три дня, кишечные газы не отходят, самочувствие ухудшается, необходимо срочно показаться врачу.

Для полного перекрытия просвета к указанным признакам присоединяются интоксикация, острый болевой синдром, рвота. Времени, чтобы спасти человека очень и очень мало.

При онкологии прямой кишки

Карцинома выдает себя таким признаком, как неравномерность стула. То есть запор сменяется поносом и наоборот. При этом человеку кажется, что акт опорожнения неполный.

Непроходимость развивается редко, но запор может быть вызван диссинергией мышц, которые становятся частью опухоли, а также метастазирование в лимфоузлы.

При онкологии желудка

Запор может быть вызван последствиями химиотерапевтического лечения. Возможна обструкция кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.

Клиника интегративной онкологии Onco.Rehab – один из лидеров в борьбе с раковыми заболеваниями. Мы дарим здоровье!


Как предотвратить запор? — Medicīnas centrs ARS

Если не происходит опорожнение кишечника и это создает общий дискомфорт, то следует забеспокоиться, так как причиной этого могут быть серьезные проблемы со здоровьем.

Почему так происходит и когда следует начинать волноваться, рассказывает гастроэнтеролог Medicīnas centrs ARS, эндоскопист Др. Сабри АБДЕЛМАСИ.

Повод для беспокойства

С медицинской точки зрения  хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, консистенция стула плотная, дефекация требует усилий и после неё ощущается чувство неполного облегчения.

Если опорожнение кишечника происходит менее одного раза в неделю, то это повод для беспокойства, так как речь может идти о ярко выраженном остром запоре.

Однако, волноваться следует только в том случае, если такое явление является чем-то новым и непривычным и регулярно наблюдается последние 2-3 недели. Если запор длительный, следует искать точную причину этого, так как поводов для возникновения запора может быть довольно много.

ВАЖНО!

Следует немедленно обратиться к врачу, если запор сопровождается кровотечением, темным цветом кала, потоотделением, сильными болями в животе, повышенной температурой, рвотой или чувством вздутия живота, стремительной потерей веса. И чем быстрее — тем лучше, так как это могут быть симптомы развития какого-либо серьезного заболевания и поэтому необходимо провести углубленное обследование для определения методов дальнейшего лечения.

Распространенные причины запоров:

  • Чаще всего возникновению запоров способствует диета из продуктов, бедных растительной клетчаткой. Например, рафинированные продукты — пшеничная мука, сахар, а также жиры и мясо затрудняют работу кишечника. Однако продукты, содержащие много клетчатки — фрукты, ягоды, овощи и злаки — способствуют пищеварению. К сожалению, многие люди употребляют в пищу мало фруктов, овощей, бобовых и зерновых продуктов, так как именно они вызывают у них чувство вздутия живота и т.п. Однако эти продукты содержат много клетчатки, которая обеспечивает нормальную работу кишечника.
Для информации:

Клетчатку наш организм не переваривает, она попадает в толстую кишку и задерживает всасывание воды организмом, формируя более мягкую каловую массу. Если в толстой кишке много бактерий, которые способны расщеплять клетчатку, то образуются газы, которые вызывают вздутие живота и дискомфорт.

Рекомендация:

Каждому персонально следует найти, что лучше употреблять в пищу и в каких количествах. Очень важно менять набор продуктов питания. Так проще обнаружить, какие именно продукты вызывают нарушение пищеварения — вздутие живота и т.п. Хорошо подходит метод исключения: например, одну неделю не употреблять морковь, другую — яблоки, третью — что-то другое и затем констатировать результаты. Может быть следует изменить процесс приготовления или объем продуктов.

  • Недостаток жидкости или  сухая пища существенно замедляет транзит содержимого кишечника, поэтому надо употреблять 1,5-2 литра жидкости в день.
  • Чаще всего причиной запоров является неправильно выбранное питание в комплексе с малоподвижным образом жизни и стрессы, но изменив это, нормализуется и работа кишечника.
  • Очень часто работу толстой кишки замедляет изменения эстрогена и прогестерона, менструации или беременность. Также это характерно и пожилым людям.
  • Запор могут вызвать различные медикаменты, используемые при лечении разных заболеваний, например, антидепрессанты, наркотические вещества, седативные препараты, препараты кальция и железа, препараты для понижения кислотности желудка, а также вещества, которые используются при лечении астмы и т.д.
  • На опорожнение кишечника может повлиять обмен веществ и эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, рассеянный склероз и др.
  • Неврогенные проблемы, которые создают целый ряд проблем.
  • Психологический дискомфорт, когда игнорируются или подавляются позывы к дефекации, например, при сменной работе, в путешествии, в неприемлемых или антисанитарных условиях, в школе и т.д.
  • Очень часто запоры вызываются слабостью кишечной мускулатуры, если мускулы не выполняют своей функции, или недостаточно работают мускулы тазового дна. Необходимы специальные обследования, чтобы понять, где скрывается проблема.
Что делать:

Если замучили запоры и не помогает ни диета, ни коррекция образа жизни, то следует обратиться к гастроэнтерологу, который индивидуально, в зависимости от жалоб пациента и анамнеза — истории предыдущих заболеваний, назначит необходимые исследования.

Диагностика

Для диагностики и чтобы определить причину запора, используется три метода:

Колоноскопия

Это  самый точный метод обследования толстой кишки, который в Medicīnas centrs ARS проводят при помощи видеоэндоскопического оборудования нового поколения Olympus EVIS EXERA III, единственного в Латвии. Подробнее о возможностях нового оборудования здесь

Для информации:

Колоноскопия — это «золотой стандарт» колоректальной диагностики рака. Чтобы избежать риска развития патологических изменений и злокачественных опухолей толстой кишки, каждому, кто достиг возраста 50 лет, рекомендуется сделать обследование в профилактических целях. При положительных результатах теста на скрытую кровь в фекалиях это обследование включено в оплаченную государством программу скрининга. Если в анамнезе семьи у родственников был рак толстой кишки или полипы, то  сделать обследование просто необходимо.

Рентгенологическое обследование кишечника — ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ТОЛСТОЙ КИШКИ

Рассказывает радиолог-диагност Medicīnas centrs ARS Рейнис ЛАГУНС: «Medicīnas centrs ARS является единственным в Латвии медицинским учреждением, где определение времени транзита содержимого толстой кишки и дефекография проводится амбулаторно.»

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ТОЛСТОЙ КИШКИ  — метод рентгенологического обследования, который дает информацию о скорости двигательной функции толстой кишки. Обследование демонстрирует, в каком месте толстой кишки образовался запор, исходя из чего определяется дальнейшая тактика действий. Это одно из главных обследований при диагностики запоров.

Как это происходит:

Чтобы определить время транзита содержимого толстой кишки, пациенту три дня подряд надо принимать по одной капсуле; каждая капсула содержит специальные маркеры, которые воспринимаются рентгеновским оборудованием. Обследование на рентгене проводят на пятый день после принятия первой капсулы. Всё это время специальные маркеры путешествовали по желудочно-кишечному тракту. Врач-радиолог оценивает расположение маркеров в каждом из отделов толстой кишки. У пациента нет повода для беспокойства, так как маркеры не вредят организму.

Четыре варианта:
  • Если врач констатирует, что маркеры уже выведены из организма, то это означает, что толстая кишка работает с достаточной двигательной активностью.
  • Если маркеры распределились равномерно по толстой кишке, то это свидетельствует об угнетённой двигательной активности толстой кишки. Значит необходима консультация гастроэнтеролога.
  • Если маркеры скопились около выхода из кишки, то это значит, что запор вероятнее всего возникает именно в этой части, т.е. изменения в этой части мешают эвакуации содержимого кишечника. В этом случае следует обращаться к проктологу, который назначит медикаментозное лечение или проинформирует о необходимости хирургического вмешательства.
  • Если маркеры скопились при выходе из кишки, то необходимо дополнительное обследование — дефекография.

ДЕФЕКОГРАФИЯ

Дефекография это функциональное обследование, которое проводят с применением рентгена. Обследование позволяет оценить прямую кишку и анальный канал, а также процесс дефекации, что помогает определить вероятную причину запоров. Обследование деликатное, поэтому обеспечивается интимность процедуры.

Как это происходит:

Перед обследованием в прямую кишку вводится контрастное вещество. Женщинам во влагалище также надо ввести тампон с контрастным веществом. В редких случаях по направлению врача-проктолога контрастное вещество вводится и в мочевой пузырь. Обследование происходит в положении сидя и имитирует процесс опорожнения кишечника.

Для информации:

Дефекография это функциональное обследование, которое позволяет визуализировать процесс дефекации и возможную причину возникновения запора. Но это не уменьшает необходимости в других обследованиях, так как каждое обследование даёт свою информацию.

Запора.нет: четыре домашних средства, которые помогут забыть об этом недуге навсегда

Под запором понимают нарушение работы кишечника, которое проявляется задержкой стула более двух дней. Эта проблема часто возникает в пожилом возрасте, но может встретиться и среди молодых людей. Существует много причин появления запоров — неправильное питание, недостаточное употребление овощей и фруктов, дефицит воды в организме и так далее.

Народные рецепты от запоров

Основное преимущество этих средств заключается в том, что они натуральны, безопасны для здоровья и доступны любому человеку. Все рецепты мягко и деликатно решают проблему запоров без побочных реакций. Однако для некоторых рецептов следует знать ряд противопоказаний к их применению.

Касторовое масло

Это одно из самых быстродействующих средств против запоров. Касторовое масло раздражает слизистую оболочку кишечника, стимулируя сокращение мышц и передвижения каловых масс. Это средство лучше использовать при стойком запоре, когда не помогают другие рецепты.

Для очищения кишечника необходимо выпить на голодный желудок 2 столовые ложки касторового масла. Эффект должен проявиться через два-три часа. Касторовое масло следует ограничить при воспалении и язвенной болезни желудка или кишечника, при желудочно-кишечном кровотечении, при беременности и детям.

Сок алоэ

Еще одно средство, которое раздражает слизистую оболочку кишечника. Однако оно более мягко и деликатно стимулирует сокращение стенок органа. Сок алоэ обладает противовоспалительным действием, поэтому его можно использовать при язве желудка, гастрите или колите.

Для достижения желаемого эффекта необходимо пить по 1 чайной ложке средства на голодный желудок один раз в день течение 10-14 дней. Среди побочных эффектов стоит отметить снижение артериального давления, а так же развитие диареи.

Чай с имбирем

Отличительной чертой этой пряности является мягкое воздействие на пищеварение. Имбирь практически не имеет противопоказаний к применению, а его уникальный состав помогает в лечении не только запоров, но и множества других заболеваний.

Для легкого слабительного эффекта рекомендуется добавлять несколько кусочков имбиря в горячий чай. Напиток должен настояться в течение 10 минут. Для улучшения вкуса можно использовать имбирь вместе с медом.

Отвар чернослива с шиповником

Чернослив при запоре можно использовать как свежим, так и в виде отваров, настоев и чаев. Этот сухофрукт разрешен детям, пожилым людям и беременным женщинам. Такое широкое применение обусловлено механизмом его воздействия на кишечник.

Чернослив — это источник клетчатки, которая заполняет просвет пищеварительного тракта, помогает формировать и выводить каловые массы естественным путем. Кроме того сухофрукт богат витаминами и минералами необходимыми для нашего организма.

Усилить слабительное действие чернослива помогает шиповник. В комплексе эти растения способствуют регулярному опорожнению кишечника. Для приготовления целебного отвара возьмите 2 столовые ложки чернослива и одну столовую ложку шиповника.

Смесь добавьте в кастрюлю с половиной литра холодной воды и варите на медленном огне в течение получаса. Полученный отвар принимайте по одному стакану на ночь.

Запор все чаще становится проблемой для женщин среднего возраста

В последнее время чувствуете запор? Ты не одинок. На самом деле это заболевание распространено среди пожилых людей.

Запор характеризуется напряжением, комковатым или твердым стулом, ощущением неполного опорожнения кишечника и / или ощущением закупорки. Однако частое опорожнение кишечника не всегда является хорошим признаком того, что у вас запор, так как у некоторых людей испражнения проходят три раза в неделю, а у других — три раза в день.«В целом, однако, вы, вероятно, испытываете запор, если стул у вас меньше трех в неделю, а стул твердый и сухой», — заявила клиника Майо.

Обычные причины запоров включают недостаток пищевых волокон, отсутствие активности, прием лекарств, проблемы с образом жизни (например, путешествия), обезвоживание, чрезмерное употребление слабительных и игнорирование необходимости опорожнения кишечника. Затем вы добавляете изменения в женском теле в среднем возрасте, и у вас есть дополнительные причины, по которым ваше тело может чувствовать себя подкрепленным.«Теперь добавление фактора старения, который включает гормональные изменения, старение печени, замедленную деятельность кишечника, стресс, нездоровый образ жизни и беспокойство по поводу менопаузы, может еще больше усугубить запор», — сказала практикующая медсестра Sutter Medical Foundation Андрелин Альмарио.

Запор обычно можно облегчить с помощью ряда приемов. К ним относятся:

  • Постепенное увеличение количества клетчатки в пище. Женщины должны стремиться потреблять не менее 21-25 граммов в день.Хорошие источники клетчатки: малина (8 граммов на 1 стакан), груша с кожурой (5,5 грамма), яблоко с кожурой (4,4 грамма), бананы (3,1 грамма), апельсины (3,1 грамма), клубника (3 грамма на одну чашку). ), приготовленные спагетти из цельной пшеницы (6,3 грамма на одну чашку), вареный ячмень с жемчугом (6 граммов на
    1 стакан), хлопья с отрубями (5,3 грамма на
    ¾ чашки), маффин из овсяных отрубей (5,2 грамма на 1 средний маффин), приготовленная овсяная каша быстрого приготовления (4 грамма на 1 стакан), воздушный попкорн (3,5 грамма на 1 стакан), приготовленный коричневый рис (3.5 граммов на 1 стакан), вареного гороха (16,3 грамма или 1 стакан), вареной чечевицы (15,6 грамма на 1 стакан), вареной черной фасоли (13,2 грамма на 1 стакан), вареной печеной фасоли (10,4 грамма на 1 стакан), ядра семян подсолнечника (3,9 грамма на
    ¼ чашки), миндаль (3,5 грамма на 23 ореха), вареный артишок (10,3 грамма), вареный зеленый горошек (8,8 грамма на 1 чашку), вареную брокколи (5,1 грамма на 1 чашку), вареные зелень репы (5 граммов на 1 стакан), вареную брюссельскую капусту (4,1 грамма на 1 стакан), вареную сладкую кукурузу (4 грамма на 1 стакан) и печеный картофель с кожурой (3 грамма).

  • Выпить больше жидкости. Клиника Майо рекомендует пить много жидкости без кофеина.

  • Ежедневный прием 1-2 столовых ложек пищевых добавок, содержащих подорожник или метилцеллюлозу.

  • Сохранение физической активности.

  • Использование туалета, когда ваше тело говорит вам, что пора.

  • Примерочный массаж. Массаж помогает расслабить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и кишечник.Эта манипуляция помогает стимулировать деятельность кишечника.

  • Пробует иглоукалывание. В этой традиционной китайской медицине есть процедуры, которые, как считается, стимулируют толстую кишку и облегчают боль при запоре. Однако исследователи не доказали эффективность этих методов.

  • Прием осмотических слабительных.

  • Принимает смягчители стула, действие которых может занять 1-2 дня и более.

  • Прием стимуляторов, которые следует применять под наблюдением врача.

Если эти шаги не помогли, и у вас сохраняется запор более трех недель (или если у вас есть постоянная проблема), поговорите со своим врачом о возможных методах лечения. Сюда могут входить такие лекарства, как любипростон и линаклотид. Эти лекарства могут помочь при хроническом запоре, но также могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль и диарея. Долгосрочные эффекты от приема этих лекарств также неизвестны. Еще одна возможность, которую может назначить врач, — это терапия биологической обратной связью, которая включает в себя обучение вас тому, как контролировать мышцы, необходимые для испражнения.

Первичные источники для этого Sharepost:

Almario, A. (nd). Вопросы и ответы.

Клиника Мэйо. (2012). Таблица продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Клиника Мэйо. (2011). Запор.

Клиника Мэйо. (2013). Слабительные: осмысление выбора. Письмо Хелат Клиники Мэйо.

Познакомьтесь с нашим писателем

Дориан Мартин

Дориан Мартин пишет для HealthCentral о различных темах, включая болезнь Альцгеймера, диету / упражнения, менопаузу и рак легких.Дориан — защитник здоровья и ухода, живущий в Колледж-Стейшн, штат Техас. Имеет докторскую степень. в развитии образовательных человеческих ресурсов. Дориан также основал I Start Wondering, который побуждает людей придерживаться подхода к проблемам старения на протяжении всей жизни. Она обучает Шэн Чжэнь Гун, форме цигун. Следуйте за Дорианом в Twitter, Facebook или Instagram на @doriannmartin.

Запор и старение — Новости здоровья потребителей

Что такое запор?

Если вы когда-либо обменивались советами о том, как есть чернослив или пить много воды, чтобы оставаться регулярными, то, вероятно, у вас был личный опыт с запорами.

По данным исследования Национального института здравоохранения, более 4 миллионов американцев часто страдают запорами. Хотя запор распространен во всех возрастных группах, больше всего от него страдают люди старше 65 лет. Запор является проблемой менее чем для 2 процентов людей не пожилого возраста, но этот показатель значительно выше у людей старше 65 лет. сокращения мышц, которые перемещают кал по кишечнику.Основные факторы, которые подвергают вас риску запора, как правило, те же, что и у молодых людей — отсутствие физических упражнений, диета с низким содержанием клетчатки и низкое потребление жидкости.

У некоторых пожилых людей может быть запор просто потому, что они недоедают. Вы также можете столкнуться с запором, если у вас непереносимость лактозы или если вы не занимаетесь — или не можете — заниматься спортом; нарушения обмена веществ или слабый мышечный тонус также могут способствовать нарушениям. Вы также можете принимать лекарства от запора, такие как пепто бисмол, антациды алюминия, наркотики, диуретики, нейролептики или трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, добавки железа, нестероидные противовоспалительные средства и некоторые противосудорожные средства.

Что касается источника проблемы, то, как правило, виновата ваша толстая кишка, поскольку именно там жидкость удаляется из стула в кишечнике.

Запор возникает, когда сокращения толстой кишки нерегулярны или в кишечнике недостаточно воды для перемещения стула в нижнюю часть кишечника и из организма. В этот момент вы можете обнаружить, что не можете испражняться.

Неважно, что его вызывает, конечно, запор может быть больше, чем просто раздражением.Гастроэнтерологи, которые часто имеют дело с самыми стойкими случаями нарушений, отмечают, что, хотя это редко опасно для жизни, хронический запор может ухудшить качество жизни человека.

Как часто мне следует опорожнять кишечник?

То, что у вас нет дефекации каждый день, не означает, что у вас запор. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит два-три раза в день, у других — каждые три дня. Однако, если вы проведете без него более трех дней, ваш стул может затвердеть, что затруднит его устранение.

В редких случаях новый или прогрессирующий запор может быть симптомом другой, более серьезной проблемы, такой как колоректальный рак или токсичность лекарств. Если симптомы продолжаются более трех недель, обратитесь к врачу. Вздутие живота, газы, спазмы, боль в животе, а также чередование диареи и запора, а также ректальное кровотечение — это симптомы, которые должны вызывать беспокойство и, возможно, привести к визиту или вызову врача, особенно если это новый характер кишечника.

Каковы симптомы запора?

Постарайтесь следить за изменениями в дефекации.Симптомы запора включают:

  • Неполное опорожнение кишечника
  • Напряжение или чувство боли при попытке избавиться от него
  • Газовые боли или вздутие живота
  • Трещины или крошечные трещины в анусе, обычно из-за напряжения
  • Геморрой или опухшая ткань вокруг ануса — эти симптомы обычно возникают из-за «твердого» стула или напряжения, вызывающего дефекацию, а не из-за чистого запора.
  • Полоски крови в стуле из крошечных трещин или геморроя
  • Анорексия или потеря аппетита
  • У слабоумных людей признаки запора могут включать повышенную спутанность сознания или сонливость

Что вызывает запор?

Все, от того, что вы едите, до того, насколько вы физически активны, даже если вы идете в туалет, как только почувствуете позыв, влияет на то, насколько вы регулярны.Люди, которые в течение дня получают много жидкости и употребляют разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, как правило, не страдают от запоров: клетчатка и жидкость не дают стулу стать твердым и сухим и способствуют моторике желудочно-кишечного тракта.

И наоборот, у вас больше шансов заболеть запором, если:

  • В вашем рационе мало клетчатки
  • Вы не получаете достаточно жидкости (от 6 до 8 стаканов в день)
  • Вы занимаетесь спортом менее 30 минут в день
  • Вы неподвижны или прикованы к постели из-за болезни или инвалидности
  • Вы часто игнорируете побуждение к опорожнению кишечника
  • Вы злоупотребляете слабительными или клизмами
  • У вас синдром раздраженного кишечника, также известный как спастическая кишка, раздражающий, но обычно безвредное состояние, которое может вызвать чередование приступов диареи и запора
  • У вас есть рубцы, опухоли или другое состояние в пищеварительном тракте, которое мешает ему нормально функционировать
  • У вас такое заболевание, как рассеянный склероз, волчанка, склеродермия, недостаточная или сверхактивная щитовидная железа , или диабет, все из которых могут влиять на широкий спектр функций организма
  • Вы принимаете определенные лекарства, такие как антигистаминные препараты, добавки железа, диуретики, некоторые лекарства от высокого кровяного давления и антациды, содержащие алюминий и кальций

Как лечить запор?

Незначительный запор у пожилых людей обычно хорошо поддается изменению диеты.Клетчатка — это проверенное средство от запора, особенно когда оно сопровождается регулярными упражнениями и большим количеством воды каждый день. (Временные побочные эффекты от увеличения потребления клетчатки могут включать вздутие живота и метеоризм, поэтому постепенное добавление клетчатки — хорошая идея.) Некоторые гастроэнтерологи считают, что ежедневные прогулки особенно полезны в борьбе с запорами.

Обязательно обратитесь к врачу, если запор длится более трех недель или если вы не испражнялись более четырех дней, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как вздутие живота, судороги, боль и необычное количество кишечника. газ.

Если запор не является результатом болезни, простое изменение диеты или добавление клетчатки может привести в порядок кишечник. Вот несколько советов:

  • Добавьте в меню продукты с высоким содержанием клетчатки: цельнозерновые, овощи, орехи, а также свежие или сушеные фрукты, такие как инжир, ягоды, абрикосы или чернослив. Если вы не можете пережевывать или проглотить сырые овощи, ешьте их приготовленными. Другой вариант — цельнозерновые хлопья и хлопья с высоким содержанием клетчатки, посыпанные запеканками и другими блюдами.
  • Сократите потребление продуктов с высоким содержанием жира, таких как жирное мясо и сыр, и избегайте рафинированного сахара.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и, возможно, также стакан сока. (Сок чернослива действительно действует как легкое слабительное.) Однако будьте осторожны, не пейте слишком много молока, поскольку это может привести к запорам.
  • Ограничьте потребление напитков с кофеином (таких как кола, кофе, алкогольные напитки и чай), которые имеют тенденцию к обезвоживанию.
  • Старайтесь регулярно заниматься спортом, например 30- или 45-минутными ежедневными прогулками, потому что повышенная активность часто помогает избавиться от запора.(Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.)
  • Обратите внимание на предупреждающие знаки вашего тела, когда вам нужно в туалет, но не напрягайтесь и не торопитесь.
  • Рассмотрите возможность биологической обратной связи — согласно NIDDK, с некоторым успехом она использовалась для лечения запоров.
  • Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые могут вызывать запор — он или она может прописать другой вид.

Следует ли мне принимать слабительные?

По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, американцы ежегодно тратят около сотен миллионов долларов на слабительные, но зачастую в них нет необходимости.Чтобы решить эту проблему, обычно достаточно придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, оставаться физически активным и пить много жидкости. Если вам нужна дополнительная помощь, то слабительное из натуральных волокон, такое как псиллиум (содержится в Metamucil), как правило, безопасно и эффективно в малых дозах.

Молоко магнезии или другие слабительные средства с легким содержанием магнезии считаются безопасными и эффективными даже в течение длительного периода времени. Они работают, притягивая больше жидкости к фекальному содержимому толстой кишки и, следовательно, более легко перемещая стул через кишечник.(Однако их следует избегать людям с почечной недостаточностью.)

Используйте стимулирующие слабительные только в крайнем случае и только в течение короткого периода времени, или если ваш врач пропишет их вам. Хотя стимулирующие слабительные помогают производить ритмичные сокращения мышц в кишечнике и продвигать стул в прямую кишку, длительное употребление может научить вашу систему полагаться на них, что приведет к расширению кишечника и прямой кишки и, в конечном итоге, к еще большим запорам. Эти слабительные средства, включая касторовое масло, бисакодил и сенну, следует избегать, поскольку они могут вызвать рвоту, спазмы и другие серьезные побочные эффекты, особенно у пожилых людей, согласно Бюллетеню медицинских наук; их длительное употребление может привести к зависимости.В необычных случаях эта зависимость приводит к жидкому водянистому стулу, а также к обезвоживанию организма и возникновению опасного электролитного дисбаланса.

Еще одним слабительным ингредиентом, которого следует опасаться, является минеральное масло. По данным Национального института старения, при использовании в качестве слабительного позволяет стулу легче перемещаться по кишечнику, но может препятствовать всасыванию некоторых витаминов и лекарств, в том числе разжижающих кровь лекарств. Он также может вызвать определенный тип пневмонии (липидная пневмония), если случайно попал в легкие.

Насколько серьезен запор?

Даже длительный запор обычно не является серьезным, особенно если он устойчив. Только если мышцы толстой кишки парализованы или имеется серьезная непроходимость кишечника, это может быть серьезным с медицинской точки зрения. Запор также является серьезным заболеванием, если он связан с симптомами, которые мешают повседневному функционированию или качеству жизни.

В редких случаях запор может быть признаком опухоли или фекальной закупорки, серьезного состояния, которое возникает, когда скопление стула препятствует прохождению стула позади него, а стул скапливается в кишечнике и блокирует их.Каловая закупорка обычно требует клизм и / или ручного удаления (рукой в ​​перчатке). Когда это происходит в нижнем отделе толстой кишки рядом с анальным отверстием, оно легко удаляется. Когда он возникает высоко в толстой кишке, его может быть труднее удалить и потребуются более агрессивные меры.

Какой бы ни была причина, если у вас запор сильнее, чем обычно, а также вздутие живота и постоянные или сильные спазмы и рвота, обратитесь в центр неотложной или неотложной помощи.

Ссылки

Mayo Clinic.Запор. http://www.mayoclinic.com/health/constipation/DS00063

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Запор. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/constipation/

Hsieh C. Лечение запора у пожилых людей. Американский семейный врач.

Фактов о причинах и методах лечения

Запор, самая распространенная пищеварительная жалоба у населения США, может сделать жизнь несчастной.Запор не только вызывает вздутие живота, головную боль и раздражительность, но и избавление от запора, особенно при длительном или хроническом запоре, требует много времени и средств. Каждый год в США хронический запор вызывает около 2,5 миллионов визитов к врачу, а стоимость лекарств исчисляется сотнями миллионов долларов.

Хронический запор: что это такое?

Определение хронического запора у разных людей разное. Для некоторых людей хронический запор означает нечастые испражнения в течение нескольких недель.Для других хронический запор означает напряжение или затруднения при дефекации. Например, многие описывают хронический запор как ощущение, будто вам нужно опорожнить кишечник, но независимо от того, как долго вы сидите, этого просто не произойдет. При хроническом запоре у вас может быть твердый или сформированный стул, небольшой стул или сочетание нечастого твердого, сформированного или небольшого стула.

Обычно хронический запор определяется частотой стула менее трех в неделю, который длится несколько месяцев.Тем не менее, эксперты считают, что многие, кто думает, что они страдают хроническим запором, на самом деле могут недооценивать частоту своих привычек кишечника, поэтому это определение может быть неточным.

Хронический запор: что нормально? Что нет?

Если у вас или у вашего близкого человека хронический запор, большая часть беспокойства и стресса может быть вызвана незнанием этой проблемы. Существуют не только усиленные опасения по поводу того, что может быть причиной проблемы, но и дискомфорт от хронического запора может быть изнурительным.Запор может снизить вашу работоспособность и даже привести к пропуску развлекательных мероприятий. Вот почему так важно знать факты о хронических запорах и поговорить со своим врачом о вашей личной ситуации.

Давайте рассмотрим некоторые мифы о хроническом запоре, а затем определим правду:

Миф о хроническом запоре: Если у вас нет одного испражнения в день, это ненормально.

Правда: Менее 50% людей испражняются один раз в день.

Миф о хроническом запоре: Менее пяти или шести дефекаций в неделю считается хроническим запором.

Правда: 95% взрослых испражняются от трех до 21 раза в неделю. Весь диапазон — даже всего три испражнения в неделю — в норме.

Миф о хроническом запоре: Токсины накапливаются в кишечнике при нечастой дефекации.

Правда: Вопреки распространенному мнению, не существует доказательств того, что «токсины» накапливаются при нечастой дефекации или что запор приводит к таким заболеваниям, как рак.Однако, если после употребления клетчатки, слабительных или магнезиального молока у вас все еще сохраняется запор, пора проконсультироваться с врачом для оценки.

Миф о хроническом запоре: Число испражнений увеличивается с возрастом.

Правда : На самом деле количество испражнений уменьшается с возрастом на .

Миф о хроническом запоре: Хронический запор поражает не так много людей.

Правда: Хронический запор — серьезная проблема, от которой страдают от 15% до 20% U.С. население.

Миф о хроническом запоре : Если вы правильно питаетесь, занимаетесь спортом и пьете много жидкости, вы никогда не должны страдать от хронического запора.

Правда: Иногда психологические проблемы вызывают хронический запор. Например, сексуальное или физическое насилие в детстве — или потеря одного из родителей в результате развода, разлуки или смерти — может способствовать хроническому запору у взрослых. Запор часто сочетается с депрессией. Хронический запор также может быть вызван основным заболеванием, например низким уровнем гормонов щитовидной железы.

Хронический запор: что его вызывает?

После еды пища перемещается по пищеварительному тракту. Кишечник забирает воду и питательные вещества из пищи. В норме процесс продолжается до образования стула. При сжатии кишечника стул выводится из организма.

Поскольку запор часто связан с твердым стулом, одна из теорий состоит в том, что из стула абсорбируется слишком много воды, в результате чего он становится сухим и твердым. Другая теория заключается в том, что аномальные гормональные реакции на употребляемую воду могут вызвать хронический запор.Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как возникает запор, и разгадать загадочную связь между кишечником, гормонами и мозгом.

6 ключей к избавлению от хронических запоров

Для снятия хронических запоров необходимо комплексный подход к образу жизни:

1. Регулярно

Ходите в туалет в одно и то же время каждое утро. Сделайте это своей утренней «привычкой», так как двигательная активность толстой кишки в это время наиболее высока.

2. Слушайте свое тело

Не игнорируйте желание уйти. Перистальтика кишечника — движения, вызывающие дефекацию, — приходят и уходят. Если вы проигнорируете это побуждение, вы можете упустить возможность. Чем дольше стул остается в кишечнике, тем труднее он становится по мере реабсорбции большего количества воды и тем труднее его изгнать. Позывы к дефекации также усиливаются после еды, поэтому воспользуйтесь сигналами своего тела.

3. Расслабление
Поскольку стресс может мешать расслаблению всего тела, включая кишечник, важно ежедневно использовать какой-либо метод расслабления.Сатиш Рао, доктор медицинских наук, профессор медицины и директор нейрогастроэнтерологии и моторики желудочно-кишечного тракта Университета Айовы, считает, что многие пациенты не могут толкаться должным образом, потому что они слишком спешат и находятся в стрессе. «У них слишком мало времени, чтобы заботиться о своем теле», — говорит Рао.

4. Increase Fluids

Пейте много жидкости. Рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов жидкости (желательно воды) каждый день. Пейте больше в жаркие дни и во время тренировок.

5. Увеличьте свой рацион

Пищевые волокна и слабительные вещества, содержащие клетчатку, такие как псиллиум или метилцеллуоза, принимаемые с большим количеством жидкости , хорошо помогают при хронических запорах. Харрис Х. Макилвейн, ревматолог из Тампы и автор новой книги «« Диета для безболезненной жизни », , считает, что пшеничные отруби являются наиболее эффективным волокном для облегчения хронических запоров. «Пшеничные отруби увеличивают объем стула и ускоряют его прохождение через кишечник», — говорит Макилвейн.

6. Поговорите со своим врачом о лекарствах

Лекарства и слабительные средства могут помочь облегчить запор, но их следует принимать осторожно и в течение короткого периода времени. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.

Хронический запор: сегодня более распространен?

Американцы все чаще страдают запорами? Рао говорит, что сегодня о запорах просто больше людей знают.

«В прошлом люди, страдающие хроническим запором, диареей, синдромом раздраженного кишечника или даже недержанием мочи, держали это при себе.Они оставались дома большую часть времени и терпели неприятные симптомы, — рассказывает Рао WebMD. — Сегодняшние бэби-бумеры не желают мириться с такими проблемами, как хронический запор. Они знают, что медицинские достижения превосходны, и эти проблемы со здоровьем можно успешно лечить и решать ».

Рао говорит, что запор — это , а не о частоте (или редкости) испражнений, а скорее хронический запор — это« комплекс симптомов ». Рао объясняет симптомы хронического запора следующим образом:

  1. Чрезмерное натуживание
  2. Жесткий стул
  3. Ощущение неполного опорожнения
  4. Использование пальцевого опорожнения, например, поддержка тазового дна
  5. Ощущение, что вы не можете идти или не будете способность ходить (из-за непроходимости)
  6. Снижение частоты

Хронический запор может быть связан с нормальным или медленным прохождением стула, функциональным расстройством дефекации (диссинергическая дефекация) или сочетанием того и другого.При запоре с медленным прохождением стула наблюдается длительная задержка прохождения стула через толстую кишку. Диссинергическая или обструкция выходного отверстия (также называемая диссинергией тазового дна) характеризуется либо затруднением, либо невозможностью отхождения стула. При дисфункции тазового дна (диссинергическая дефекация) мышцы нижнего таза, окружающие прямую кишку (мышцы тазового дна), не работают нормально. Третий тип запора возникает при синдроме раздраженного кишечника (СРК), когда запор чередуется с приступами диареи.

Хронический запор: почему бэби-бумеры подвергаются риску?

Если вы являетесь бэби-бумером, родившимся между 1946 и 1964 годами, вы можете задаться вопросом, увеличивается ли хронический запор с возрастом. Макилвейн сообщает WebMD, что есть несколько разных причин, вызывающих запор у стареющих взрослых.

«По мере взросления мы склонны вести малоподвижный образ жизни, меньше есть и пить и потреблять гораздо меньше клетчатки в нашем ежедневном рационе, — говорит Макилвейн, — все это привычки, усугубляющие хронический запор.«

Затем, по словам Макилвейна, больше проблем возникает, когда у вас запор и вы начинаете зависеть от слабительных». В течение нескольких дней эта слабительная привычка может усугубить цикл хронического запора и необходимость принять еще одно слабительное, а затем еще одно ».

Не только образ жизни подвергает бумеров риску хронического запора, но Макилвейн говорит, что многие безрецептурные и рецептурные лекарства, обычно принимаемые для лечения артрита, боли в спине, гипертонии, аллергии и даже депрессии, могут привести к хроническому запору.

«Когда пожилых людей лечат несколькими лекарствами от проблем со здоровьем, результатом может стать хронический запор», — говорит Макилвейн. «Наиболее распространенными лекарствами, которые усугубляют запор, являются наркотические анальгетики, такие как кодеин и тайленол (Тайленол № 3), оксикодон (оксиконтин), пропифен и ацетаминофен (Дарвоцет) и гидромофон (Дилаудид), которые иногда используются при сильной боли при остеоартрите, воспалительном артрит, болезнь диска и другие проблемы. Поскольку известно, что эти более сильные обезболивающие вызывают хронический запор, многие врачи лечат запор одновременно с назначением обезболивающих — до того, как хронический запор разовьется, станет тяжелым и неуправляемым.»

У людей всех возрастов определенные лекарства действительно вызывают хронический запор, в том числе некоторые обезболивающие, антидепрессанты и лекарства для лечения гипертонии. Добавки железа, которые многие женщины детородного возраста принимают ежедневно вместе с поливитаминами, увеличивают вероятность

Что Макилвейн рекомендует бумерам для облегчения хронического запора? «Оставайтесь активными и ежедневно занимайтесь спортом, — говорит Маклвейн. — Кроме того, следите за жидкостями и пейте, даже если вы не чувствуете жажды, поскольку пожилые люди иногда теряют этот механизм жажды, который побуждает нас пить жидкость.Добавьте больше клетчатки в свой рацион и, возможно, подумайте о смягчителе стула, если необходимо ».

Макилвейн также рекомендует своим пациентам низкие дозы гидроксида магния (Phillips® Milk of Magnesia или Ducolax® Milk of Magnesia) для облегчения хронических запоров.

Хронический запор: когда обращаться к врачу

Если у вас хронический запор, или если запор появился впервые или является изменением в вашем обычном кишечнике, позвоните своему врачу. Поскольку хронический запор может быть ранним признаком серьезных проблем, таких как толстая кишка рака, ваш врач спросит о вашей истории болезни, проведет физический осмотр, а затем проведет лабораторные исследования для скрининговых целей.Некоторые заболевания, такие как гипотиреоз, синдром раздраженного кишечника, болезнь Паркинсона и диабет, также могут вызывать хронические запоры. Само лечение болезни может помочь облегчить хронический запор.

Ваш врач проведет ректальное обследование, чтобы найти геморрой или слезы, вызванные напряжением, и проверит функцию мышц анального сфинктера. Если ваша история болезни, физический осмотр и результаты лабораторных анализов не указывают на причину хронического запора, ваш врач может назначить визуальное исследование толстой и прямой кишки, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как непроходимость.

После того, как ваш врач определит ваш диагноз, облегчение хронического запора может включать междисциплинарный подход с изменением диеты и образа жизни, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту. Если ваш врач обнаружит, что ваш хронический запор требует регулярного медицинского лечения, вы можете подумать о том, чтобы обратиться к гастроэнтерологу, имеющему особый интерес и опыт в области запоров. Помощь такого поставщика медицинских услуг может иметь большое значение для облегчения хронического запора в долгосрочной перспективе и улучшения качества вашей жизни

Когда вы встречаетесь со своим врачом, подготовьте список вопросов, которые можно им задать, и будьте настойчивы при описании симптомов. и симптомы хронического запора.По словам Рао, серьезная проблема заключается в том, как сегодня врачи воспринимают запор.

«Врачи слишком пренебрежительно относятся к симптомам, когда пациенты говорят о хроническом запоре, — говорит Рао, — и пациенты должны более настойчиво описывать свою проблему с запором. Врачи должны задавать больше вопросов, чтобы узнать, что на самом деле происходит».

Чтобы понять механизм, вызывающий хронический запор, Рао использует специальные тесты, включая исследование транзита через толстую кишку, изгнание баллона и анальную ректометрию.

После тестирования Рао говорит, что примерно одна треть людей с хроническим запором запор может иметь нормальные результаты.Ободочная и прямая кишки в норме, но при дефекации по-прежнему наблюдается гиперчувствительность, боль и дискомфорт.

«Но почти у трети людей с хроническим запором наблюдается диссинергическая дефекация», — говорит Рао. «Люди с диссинергической дефекацией не могут ощущать стул в кишечнике или испытывают трудности с использованием телесных механизмов для изгнания стула. Многие с диссинергической дефекацией не знают, что это причина их запора, и часто они не обращаются за помощью, кроме как при чрезмерном употреблении стула. противодействующие слабительные.«

Тем, кто страдает хроническим запором с диссинергической дефекацией, Рао рекомендует биологическую обратную связь.« Это простая неинвазивная терапия, которая может исправить неправильное сокращение мышц тазового дна и наружного анального сфинктера во время дефекации », — говорит Рао. категорически показано, что это единственный эффективный метод коррекции поведения, поскольку эти пациенты узнают, что не так, а затем учатся исправлять это ».

Традиционные слабительные, отпускаемые без рецепта, могут помочь при хроническом запоре.Рао рекомендует продукты из сенны, магний и пищевые добавки. Лекарство, отпускаемое по рецепту, Amitiza® (любипростон), активатор хлоридных каналов, усиливающий секрецию кишечной жидкости, также может помочь в облегчении хронических запоров.

Когда хронический запор является предупреждающим знаком

Изменения в привычках кишечника могут быть предупреждающим признаком вирусной или бактериальной инфекции, непроходимости, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) или рака толстой кишки. Если у вас есть один или несколько из следующих симптомов, позвоните своему врачу:

  • Запор, который длится более двух недель
  • Тяжелая диарея, продолжающаяся более двух дней
  • Легкая диарея, продолжающаяся неделю
  • Необъяснимые позывы испражнение
  • Кровавый понос
  • Стул черного или дегтеобразного цвета

Запор — лучший канал здоровья

Запор — это прохождение твердых, сухих испражнений (стула), которые могут быть нечастыми или трудными.Наиболее частые причины запоров включают изменение распорядка дня, недостаток клетчатки в ежедневном рационе, недостаток жидкости и отсутствие физических упражнений.

Обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Важно не чрезмерно лечить запор слабительными средствами вместо консультации с врачом.

Питательные вещества пищи всасываются в тонком кишечнике. Отходы массируются по всей длине толстой кишки волнами мышечных сокращений (перистальтика). После удаления лишней воды отходы временно хранятся в прямой кишке.Анус — это мышечное кольцо (сфинктер), которое можно открывать по желанию для удаления фекалий.

Вода составляет около трех четвертей фекалий, а остальная часть состоит из твердых веществ, включая непереваренную клетчатку, кишечные бактерии и пищевые жиры.

Симптомы запора

Симптомы включают:

  • необходимость открывать кишечник реже, чем обычно
  • твердый сухой стул, который может быть болезненным при прохождении
  • напряжение при движении
  • необходимость сидеть на унитазе намного дольше, чем обычно
  • ощущение, что кишечник не опорожнен полностью
  • вздутие живота
  • спазмы в животе.

В некоторых случаях запор вызывается более серьезными заболеваниями и событиями, включая опухоли и системные заболевания.

Запор может быть вызван множеством различных факторов образа жизни, которые часто работают в сочетании, в том числе:

  • Изменение распорядка — нормальное опорожнение кишечника зависит от регулярного и ритмичного его сокращения. Это часть внутренних «часов» организма, которые часто расстраиваются из-за изменений в распорядке дня. Этот тип запора часто наблюдается у вахтовиков и путешественников.
  • Диета с низким содержанием клетчатки — поскольку клетчатка плохо переваривается, она увеличивает объем фекалий, что облегчает их продвижение по пищеварительному тракту. Есть два основных типа волокна; растворимые и нерастворимые. Растворимая клетчатка помогает смягчить фекалии. Хорошие источники растворимой клетчатки включают бобовые, фрукты и овощи. Нерастворимая клетчатка увеличивает объем фекалий, помогая им быстрее продвигаться по кишечнику. Хорошими источниками нерастворимой клетчатки являются пшеничные отруби, цельнозерновой хлеб и крупы.
  • Недостаточно воды — фекалии будут набухать только с водой.Запор может возникнуть из-за диеты с высоким содержанием клетчатки, если потребляется недостаточное количество воды.
  • Отсутствие регулярных физических упражнений — малоподвижный образ жизни или ограничение движений из-за инвалидности являются частыми причинами запора.
  • Тенденция «откладывать» посещение туалета — игнорирование позывов к нему означает, что из стула будет извлекаться больше воды, что затрудняет их прохождение. Регулярное игнорирование этого побуждения может сделать организм менее чувствительным к обычным сигналам о необходимости сходить в туалет.
  • Известно, что некоторые лекарства, такие как наркотики (особенно кодеин), антидепрессанты, добавки железа, блокаторы кальциевых каналов (гипотензивные средства, особенно верапамил) и немагниевые антациды, замедляют опорожнение кишечника.
  • Беременность — действие гормонов, снижение активности и давление растущей матки на кишечник означают, что запор во время беременности является обычным явлением.
  • Пожилой возраст — запоры чаще встречаются у пожилых людей. Это связано с рядом факторов, включая уменьшение сокращений кишечных мышц и зависимость от обычных лекарств.
  • Болезнь — период болезни, в частности, болезни, приводящей к госпитализации и постельному режиму, обычно заканчивающейся запором. Факторы включают изменение распорядка дня, застенчивость, снижение потребления пищи, боль (особенно после абдоминальной хирургии) и прием обезболивающих, таких как морфин. Часто требуется кратковременное лечение слабительными, но его можно упустить.

Медицинские причины запора

Запор иногда является симптомом основных медицинских проблем, таких как:

  • «Медленный транзит» — некоторые люди естественным образом передвигаются реже, чем большинство людей.Кажется, что их «кардиостимулятор» кишечника может быть менее активным. У таких людей больше шансов заболеть запором при незначительных изменениях в их распорядке дня.
  • Трещина заднего прохода — разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Человек может сопротивляться походу в туалет из-за страха боли.
  • Непроходимость — прямая кишка или анус могут быть частично закупорены, например, геморроем (геморрой) или выпадением прямой кишки.
  • Rectocoele — прямая кишка проталкивается через ослабленную заднюю стенку влагалища, когда женщина давит или напрягается.
  • Грыжа — грыжа живота может снизить внутрибрюшное давление, что затрудняет прохождение движения.
  • Абдоминальная или гинекологическая хирургия — сочетание смены распорядка, необычного окружения, послеоперационной боли и кодеинсодержащих анальгетиков является серьезной причиной запора и часто требует профилактического лечения.
  • Синдром раздраженного кишечника — характеризуется болью в животе, вздутием живота и либо запором, либо диареей, либо чередованием запора и диареи.
  • Проблемы эндокринной системы — например, гипотиреоз, диабет или гипопитуитаризм.
  • Опухоль — боль при попытке дефекации может быть признаком рака прямой кишки.
  • Заболевания центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или инсульт, связаны с повышенной предрасположенностью к запорам.

Осложнения хронического запора

Некоторые из осложнений хронического запора включают:

  • Фекальное уплотнение — нижняя часть кишечника и прямая кишка заполняются фекалиями настолько, что мышцы кишечника не могут их вытолкнуть.
  • Недержание кала — переполнение кишечника может привести к непроизвольному «подтеканию» диареи.
  • Геморрой — постоянное напряжение при открытии кишечника может повредить кровеносные сосуды прямой кишки.
  • Выпадение прямой кишки — постоянное напряжение выталкивает часть слизистой оболочки прямой кишки из заднего прохода.
  • Недержание мочи — постоянное напряжение ослабляет мышцы тазового дна. Это увеличивает вероятность непроизвольного мочеиспускания, особенно при кашле, смехе или чихании.

Диагностика запора

Необходимо установить первопричину запора. Диагностика может включать:

  • история болезни
  • физический осмотр
  • подробный опрос о лекарствах, диете, физических упражнениях и образе жизни
  • колоноскопия.

Лечение запора

Лечение зависит от причины, но может включать:

  • Удаление поврежденных фекалий, что может включать клизмы, размягчители стула и кратковременный курс слабительных.
  • Диетические изменения — например, увеличение количества клетчатки в ежедневном рационе. Диетологи обычно рекомендуют около 30 г клетчатки каждый день. Хорошие источники клетчатки — это цельнозерновые злаки, фрукты, овощи и бобовые. Следует ограничить потребление таких продуктов, как молоко, сыр, белый рис, белая мука и красное мясо, поскольку они могут способствовать возникновению запоров.
  • Больше жидкости — жидкости помогают выводить фекалии. Однако важно ограничить потребление мочегонных напитков, таких как чай, кофе и алкоголь.
  • Добавки с клетчаткой — они могут быть полезны, если человек не хочет или не может включать больше цельнозерновых продуктов, свежих фруктов или овощей в свой ежедневный рацион. Поскольку пищевые добавки с клетчаткой могут усугубить или вызвать запор, всегда проконсультируйтесь с врачом или диетологом при их использовании.
  • Физические упражнения — одно из многих преимуществ регулярных упражнений — улучшение перистальтики кишечника. В идеале упражнения следует выполнять каждый день в течение примерно 30 минут. Людям с заболеваниями, влияющими на подвижность, необходимо быть как можно более активными каждый день, так как помогает каждое небольшое регулярное упражнение.
  • Лечение основного заболевания — например, операция по устранению абдоминальной грыжи, заместительная гормональная терапия при гипотиреозе или обезболивающий крем и сидячие ванны при трещине заднего прохода.
  • Слабительные — есть два основных типа: стимуляторы кишечника и средства, повышающие содержание воды в стуле. Стимуляторы кишечника усиливают сокращение кишечника, но могут вызывать спазмы. Агенты, повышающие содержание воды, могут препятствовать абсорбции воды из кишечника, а также увеличивать или увеличивать жидкий стул в стуле.При правильном применении слабительные средства могут значительно облегчить острые и хронические запоры. Существует мало доказательств того, что хроническое употребление слабительных в соответствующих дозах приведет к «ленивому» или «перекрученному» кишечнику.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Ассоциация диетологов Австралии Тел. 1800 812 942
  • Фармацевт

Что следует помнить

  • В большинстве случаев запор успешно лечится с помощью диеты с высоким содержанием клетчатки, употребления большего количества жидкости и ежедневных физических упражнений.
  • Осложнения хронического запора включают геморрой, закупорку фекалий и выпадение прямой кишки.
  • Слабительные, отпускаемые без рецепта, подойдут в краткосрочной перспективе, но если проблема не исчезнет, ​​обратитесь за советом.

Хронический запор: частая проблема для женщин

Не так часто, как хотелось бы? К сожалению, вы не одиноки. Запор — распространенное хроническое заболевание в США, от которого женщины страдают больше, чем мужчины.

Когда ваша пищеварительная система замедляется, это может сказаться на качестве вашей жизни, физическом, умственном и социальном. Однако доступно множество эффективных вариантов лечения.

«Самый большой барьер на пути к избавлению от запора — это не отсутствие вариантов лечения, это часто не распознавание проблемы и не обращение за помощью в первую очередь», — говорит Майкл Ней, доктор медицины, гастроэнтеролог из Riverside Health System.

Что такое хронический запор?

По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации к запорам могут относиться:

  • Менее трех дефекаций в неделю
  • Табуреты жесткие
  • Ощущение неполной эвакуации
  • Дискомфорт в области живота
  • Вздутие и вздутие живота
  • Чрезмерное натяжение

Нередко случаются запоры во время путешествий или при изменении повседневного распорядка дня.«Хронический запор — это когда симптомы продолжаются более нескольких дней», — говорит д-р Ней.

Некоторые запоры время от времени являются нормальным явлением, но если они не проходят, пора искать решение.

Хронический запор не всегда возникает из-за нехватки клетчатки

Это правда, недостаток пищевых волокон и недостаточное потребление жидкости может вызвать хронический запор. Но другие факторы также могут иметь влияние, в том числе:

  • Лекарства
  • БАД
  • Хирургия
  • Беременность и роды
  • Стареть
  • Недостаток физической активности
  • Игнорирование желания пойти
  • Напряжение
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и нервной системы

Запор легко поддается лечению

При лечении запора будут приниматься во внимание основные проблемы, чтобы все снова сдвинулось с мертвой точки.Простые и последовательные изменения образа жизни, поддерживающие регулярное опорожнение кишечника, включают:

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, фрукты, бобы и цельнозерновые продукты
  • Обильное питье
  • Ежедневная физическая активность
  • Управление стрессом

Если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может предложить добавить или изменить лекарства, использовать слабительные и даже физиотерапию. Терапия может быть полезна для восстановления работы мышц пищеварительного тракта, если запор связан с физическими изменениями в результате таких событий, как операция или роды.

Когда обращаться к врачу

Важно проконсультироваться с врачом, если изменения в образе жизни не улучшают ваши симптомы или если вы испытываете одно из следующего:

  • Кровь в стуле или на туалетной бумаге при протирании
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Неспособность пропускать газ
  • Боль в пояснице
  • Не проходящая боль в животе
  • Личный или семейный анамнез рака толстой или прямой кишки

Не позволяйте хроническим запорам мешать вам вести активный и приносящий удовольствие образ жизни.Наши отмеченные наградами гастроэнтерологи всегда готовы помочь. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу из нашей команды сегодня же.

Старение пищеварительного тракта — Gastrointestinal Society

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Пищеварительная система — это жизненно важный набор органов, ответственных за расщепление пищи на составляющие для использования организмом. По мере того как мы стареем, риск того, что что-то пойдет не так в пищеварительной системе, продолжает расти из-за многолетних последствий таких вещей, как диета, образ жизни, болезни и лекарства.У пожилого человека могут возникнуть новые медицинские проблемы, такие как дивертикулярная болезнь или колоректальный рак, или могут ухудшиться давние состояния, такие как диспепсия, синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), целиакия и ГЭРБ.

Здесь мы рассмотрим способы поддержания здоровья пищеварительной системы с возрастом, а также расстройства, которые обычно возникают у пожилых людей, а также лечение и ведение этих состояний.

Изменение питания и образа жизни

Соблюдение здоровых диетических привычек может принести большую пользу вашему здоровью пищеварительной системы в целом.Выбирайте питательные продукты, как указано в Справочнике по продуктам питания Canada , и ешьте самые разные продукты. Получение достаточного количества клетчатки важно для положительного воздействия на запор, диарею и дивертикулярную болезнь. Женщинам старше 50 лет следует стремиться к потреблению 21 г клетчатки в день, а мужчинам этой возрастной группы — 30 г. Получение достаточного количества витамина D также жизненно важно, особенно зимой, и эти потребности возрастают с возрастом. Тем, кому от 51 до 70 лет, следует принимать 400 МЕ (10 микрограммов) витамина D в день, а тем, кто старше 71 года, следует принимать 600 МЕ (15 микрограммов) в день.Добавки абсолютно необходимы, потому что диетических источников витамина D очень мало, и мы не получаем достаточно солнечного света круглый год в Канаде, чтобы синтезировать наш собственный витамин D. Потребление кальция также очень важно для пожилых людей, которые должны стремиться потреблять 1200 мг. кальция в день, потребляя три порции молочных продуктов или альтернатив или добавок.

Важно оставаться активным на протяжении всей жизни. Человек старше 50 лет должен принимать участие как минимум два с половиной часа в аэробных упражнениях средней и высокой интенсивности каждую неделю, разбиваясь на занятия по десять минут и более.Сюда могут входить такие виды деятельности, как ходьба, езда на велосипеде и плавание. Добавьте упражнения для укрепления мышц и костей, такие как поднятие тяжестей, тренировки с отягощениями, тяжелое садоводство или йога, по крайней мере, два раза в неделю.

Достаточный сон также способствует здоровью и функционированию пищеварительной системы. Попробуйте поспать 7-8 часов и составьте график, по которому вы ложитесь спать и просыпаетесь в одно и то же время каждый день. Стресс может способствовать ухудшению симптомов пищеварения, и хотя легче сказать, чем сделать, сосредоточение внимания на снятии стресса может помочь вам сохранить хорошее здоровье.Некоторые методы управления стрессом включают регулярные упражнения, уделение времени самому себе, смех в животе, способность лучше дышать и отслеживание негативных мыслей.

Дисфагия

Затруднение глотания (дисфагия) часто встречается у пожилых людей. Этому способствует несколько факторов, в том числе снижение выработки слюны, снижение силы верхнего сфинктера пищевода, дегенерация нервов и мышц (что является частым следствием болезни Паркинсона и инсульта) и нарушение координации процесса глотания.Эти симптомы учащаются с возрастом. Если вы испытываете затруднения при глотании, есть несколько способов смягчить симптомы. Тщательное пережевывание пищи, хорошее состояние зубов, правильно подобранные зубные протезы, медленное питание и сидение во время еды могут помочь.

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия (ФД) — это хроническое нарушение чувствительности и движения (перистальтики) в верхних отделах пищеварительного тракта, которым страдает примерно 20-45% населения. Симптомы включают повторяющуюся боль в верхней части живота, тошноту, отрыжку, вздутие живота, раннее чувство сытости и несварение желудка.Причина функциональной диспепсии неизвестна; тем не менее, это состояние можно объяснить несколькими гипотезами, хотя ни одна из них не может быть последовательно связана с FD. Чрезмерная секреция кислоты, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки, пищевая аллергия, влияние образа жизни и диеты, психологические факторы, побочные эффекты лекарств (таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен, напроксен, аспирин), и инфекция Helicobacter pylori имела своих сторонников.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Наиболее частым симптомом ГЭРБ является кислотный рефлюкс, в то время как другие симптомы включают изжогу, кислотную или пищевую отрыжку, постоянную боль в горле, хронический кашель, боль в груди и неприятный запах изо рта. 13-29% канадцев испытывают повторяющиеся симптомы.

Лечение диспепсии и ГЭРБ

Лечение этих двух заболеваний верхних отделов ЖКТ одинаково.Они включают в себя сочетание диетических изменений и модификаций образа жизни, а также лекарств, где это необходимо. Важно найти свои собственные продукты-триггеры, которые усугубляют симптомы всякий раз, когда вы их употребляете. Некоторые общие провоцирующие продукты для FD и GERD — это жирная пища, специи, алкоголь и кофеин, но каждый человек уникален, и вы можете обнаружить, что эти продукты вас не беспокоят, в то время как другие продукты беспокоят. Избегание этих продуктов или их употребление только в небольших количествах может помочь справиться с симптомами. Поддержание здорового веса тела и отказ от курения или сокращение его количества также могут помочь, поскольку ожирение и никотин могут способствовать нарушению работы нижнего сфинктера пищевода.Не ложитесь сразу после еды и попробуйте приподнять изголовье кровати на шесть дюймов во время сна.

Есть два основных типа лекарств, которые помогают уменьшить изжогу. Во-первых, это те, которые нейтрализуют кислоту, такие как Маалокс®, Тумс® и Пепто-Бисмол®. Как правило, они предназначены только для краткосрочного использования (две недели или меньше). Второй тип лекарств — это те, которые подавляют секрецию кислоты, которые используются для длительного лечения ГЭРБ. К ним относятся антагонисты рецепторов гистамина-2 или H 2 RA (Pepcid®, Tagamet®, Zantac®) и ингибиторы протонной помпы или PPI (Losec®, Pantoloc®, Prevacid®, Nexium®, Tecta®, Dexilant®).

Осложнения, связанные с приемом НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это один из видов обезболивающих. Наиболее распространенными из них являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин®, АСК), ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®). Хотя эти лекарства эффективны для облегчения боли и имеют относительно низкий профиль побочных эффектов, они могут вызывать повреждение верхних отделов пищеварительного тракта. С возрастом увеличивается риск развития осложнений, например язвы желудка. Другие факторы риска включают высокие дозы или частое использование НПВП, предшествующее желудочно-кишечное кровотечение, сопутствующий прием стероидов, сердечно-сосудистые заболевания и смешивание нескольких НПВП.Чтобы предотвратить повреждение желудочно-кишечного тракта от НПВП, вы можете принимать определенные лекарства, такие как h3RA и PPI, которые снижают кислотность в желудке, или щит, действующий на слизистые оболочки (Sucralfate®), для защиты желудка от кислоты. Существуют также альтернативные НПВП, такие как ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс®), но у них есть свои риски. Если ни один из этих вариантов не работает, вы можете подумать об ограничении или отказе от НПВП. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема НПВП и его возможных осложнений, проконсультируйтесь с врачом.

Кишечные привычки — что в норме?

Нормальные привычки кишечника варьируются от человека к человеку, и важно сосредоточить внимание на уровне комфорта. Как правило, опорожнение кишечника от трех до трех раз в неделю считается нормальным, но если вы попадаете в этот диапазон и имеете неприятные симптомы, это может быть вредно для вас, а если вы выходите за пределы этого диапазона, но у вас есть никаких других симптомов, возможно, все в порядке. Здоровая дефекация будет проходить плавно и без боли, не будет слишком рыхлой и водянистой, не слишком твердой и бугристой.Вы не должны напрягаться, и когда вам нужно уйти, это не должно быть слишком срочным.

Диарея

Диарея возникает, когда пищеварительный тракт слишком быстро проталкивает вещества через себя (быстрое время прохождения через толстый кишечник). Это означает, что толстой кишке не хватает времени для адекватного удаления воды из толстой кишки, что приводит к увеличению жидкости, объема и частоты испражнений. Также довольно часто встречается дискомфорт в животе. Существует множество причин диареи, некоторые из которых являются временными последствиями, а некоторые связаны с хроническими заболеваниями.Примеры включают инфекцию, побочные эффекты лекарств, непереносимость лактозы, целиакию, синдром раздраженного кишечника и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит). Диарея поражает примерно 7-14% пожилых людей.

Управление диареей

Есть две группы лекарств, которые могут помочь облегчить диарею.

Первая группа, формователи массы, работают, всасывая воду в кишечнике, чтобы уменьшить рыхлость и частоту стула. К ним относятся клетчатка или псиллиум (Metamucil®, Prodiem®, Benefibre®) и связующие желчные соли (Olestyr®).

Вторая группа включает лекарства, которые изменяют мышечную активность кишечника, замедляя время транзита и позволяя кишечнику поглощать больше воды из стула. К ним относятся ненаркотические противодиарейные средства, такие как лоперамид (Имодиум®), наркотические противодиарейные средства, такие как гидрохлорид дифеноксилата и сульфат атропина (Ломотил®) и кодеин, а также спазмолитические средства, такие как гиосцина бутилбромид (Бускопан®).

Запор

Запор возникает, когда каловые массы слишком долго перемещаются по пищеварительному тракту (медленное прохождение через толстую кишку).Это приводит к тому, что толстый кишечник абсорбирует лишнюю воду из стула, создает твердый сухой стул, снижает частоту, напряжение, давление или наполнение прямой кишки, вздутие живота, боли в животе и ощущение неполного опорожнения. Эти симптомы могут привести к плохому аппетиту, болям в спине и общему недомоганию. Причины включают потребление диеты с низким содержанием клетчатки и жидкости, недостаточную физическую активность, побочные эффекты лекарств (например, опиаты, трициклические антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов), определенных добавок (кальция и железа), синдром раздраженного кишечника, кишечные непроходимости. или стриктуры в результате хирургического вмешательства, диабета, инсульта, гипотиреоза и болезни Паркинсона.Запор поражает 15% населения Канады, но гораздо чаще встречается у пожилых людей, поражая 13% людей в возрасте 30–64 лет и 23% людей в возрасте 65–93 лет.

Как справиться с запором

Сочетание изменения образа жизни и диеты во многих случаях может помочь облегчить запор. Потребление достаточного количества клетчатки и питье большого количества жидкости увеличивает объем стула, что ускоряет его прохождение по пищеварительному тракту. Чернослив — это пища с высоким содержанием клетчатки, которая эффективна при лечении запоров и содержит питательные вещества для общего хорошего здоровья.

Достаточная физическая активность также может способствовать более быстрому продвижению стула по толстой кишке. Вы можете уменьшить осложнения запора, такие как геморрой, если не торопитесь в ванной и не напрягаетесь. Если держать ступни слегка приподнятыми и наклоненными вперед, кишечник может занять более идеальное положение для комфортного прохождения стула. Доступны специально разработанные подножки (например, Squatty Potty®), которые вы можете разместить перед унитазом и приподнять ступни, чтобы сохранить это положение.

Когда этих изменений в образе жизни недостаточно, существует множество лекарств, которые могут помочь ускорить транзитное время, чтобы предотвратить и облегчить запор. К ним относятся разнообразные слабительные, такие как размягчители стула, лубриканты, стимуляторы и гиперосмотические средства, включая физиологический раствор, лактулозу, глицерин и полимеры. Некоторым людям клизмы также могут помочь, но используйте их только по рекомендации врача, поскольку они не так безопасны, как другие методы лечения.

В более тяжелых случаях отпускаемое по рецепту лекарство линаклотид (Constella®) может улучшить консистенцию стула за счет увеличения секреции кишечной жидкости.Это помогает облегчить прохождение стула по пищеварительному тракту и облегчить сопутствующие симптомы.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь возникает, когда в слизистой оболочке толстой кишки образуются небольшие мешковидные карманы, которые раздуваются через внешнюю стенку толстой кишки. Эти выпячивания, называемые дивертикулами (дивертикул, если он только один), обычно имеют диаметр 0,5–1 см, но в редких случаях могут стать намного больше. Чаще всего они возникают в нижнем отделе толстой кишки. Дивертикулярная болезнь — болезнь пожилых людей.Он поражает 5% взрослого населения западных стран моложе 40 лет, но поражает 50% людей в возрасте 60 лет и старше и увеличивается до 65% у тех, кто составляет 85 лет и старше.

Дивертикулярная болезнь бывает двух основных состояний: дивертикул , osis и дивертикул itis . Дивертикулез возникает, когда есть дивертикулы, но они не воспалены. Он часто протекает бессимптомно (в 85% случаев), и с ним можно справиться с помощью здорового питания, включая адекватное потребление клетчатки и воды, а также умеренные физические нагрузки.Дивертикулит возникает во время обострения, когда дивертикулы воспаляются и / или инфицируются, и встречается в 10-25% случаев дивертикулярной болезни. Симптомы могут включать усиление диареи, спазмов и раздражения кишечника, а также кровотечение, вздутие живота, лихорадку, а также сильную боль и болезненность в левой нижней части живота. Лечение дивертикулита включает диету с низким содержанием клетчатки или жидкую диету для отдыха кишечника, а иногда необходимы антибиотики или хирургическое вмешательство. Чтобы узнать больше, просмотрите наше видео о дивертикулярной болезни.

Колоректальный рак

Колоректальный рак — серьезное, опасное для жизни заболевание. Это чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей, но все же имеет низкий риск развития на протяжении всей жизни. Приблизительно у 5-6% населения развивается колоректальный рак, причем он чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лица, у которых был язвенный колит или болезнь Крона толстой кишки более десяти лет, а также лица с семейным анамнезом колоректального рака также подвергаются повышенному риску.Хотя любой тип рака может быть разрушительным диагнозом, лечение колоректального рака чрезвычайно эффективно, если его выявить на ранней стадии.

Для развития колоректального рака из полипа требуется до десяти лет. Вот почему эффективна рекомендация проводить колоноскопию каждые десять лет. Это позволяет врачам удалять любые опасные полипы до того, как они станут злокачественными. Другой вариант — ежегодно проверять стул, обычно в форме иммунохимического анализа кала (FIT). Если ваш врач видит что-то ненормальное, он может порекомендовать дальнейшее обследование.Только обязательно пройдите тестирование! Однако большинство врачей советуют прекратить обследование толстой кишки по достижении вами 75-летнего возраста или при возникновении серьезных проблем со здоровьем.

Предупреждающие знаки

Если у вас недавно / внезапно появились следующие симптомы, проконсультируйтесь с врачом:

  • кровотечение / анемия
  • внеплановая потеря веса
  • лихорадка
  • дефекация ночью
  • Семейный / личный анамнез рака толстой кишки

Outlook

Хотя ваш риск развития заболеваний и расстройств пищеварения умеренно увеличивается с возрастом, хорошо сбалансированная диета, физические упражнения и информирование вашего врача о любых внезапных изменениях в вашей пищеварительной системе могут иметь большое значение для поддержания здорового функционирования и в этих случаях. более мудрые годы.


Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/Rohit

Запор у взрослых — расстройства пищеварения

Некоторые слабительные безопасны для длительного применения. Другие слабительные следует использовать только изредка. Некоторые слабительные средства хороши для предотвращения запоров, другие — для их лечения. Существует несколько классов слабительных средств, в том числе следующие:

Наполнители, , такие как отруби и псиллиум (также присутствующие в клетчатке многих овощей), придают объем стулу и поглощают воду.Увеличенный объем стимулирует естественные сокращения кишечника, а более объемный стул, содержащий больше воды, мягче и легче проходит. Наполнители действуют медленно и мягко и являются одними из самых безопасных способов стимулировать регулярное опорожнение кишечника. Эти агенты обычно сначала принимают в небольших количествах. Дозу постепенно увеличивают до достижения регулярности. Люди, использующие наполнители, всегда должны пить много жидкости. Эти агенты могут вызывать проблемы с повышенным газообразованием (метеоризмом) и вздутием живота.

Размягчители стула, , такие как докузат или минеральное масло, действуют медленно, смягчая стул, облегчая его отхождение. Кроме того, немного увеличенная масса, возникающая в результате приема этих препаратов, стимулирует естественные сокращения толстой кишки и, таким образом, способствует более легкому выведению. Некоторые люди, однако, находят размягченный стул неприятным. Смягчители стула лучше всего использовать для людей, которые не должны перенапрягаться, например, для людей, страдающих геморроем или недавно перенесших операцию на брюшной полости.

Осмотические агенты втягивают большое количество воды в толстую кишку, делая стул мягким и жидким. Избыточная жидкость также растягивает стенки толстой кишки, стимулируя сокращения. Эти слабительные средства состоят из солей или сахаров, которые плохо усваиваются. Они могут вызывать задержку жидкости у людей с заболеванием почек или сердечной недостаточностью, особенно при применении в больших или частых дозах. В целом осмотические слабительные достаточно безопасны даже при регулярном использовании.Однако осмотические агенты, содержащие магний и фосфат, частично всасываются в кровоток и могут быть вредными для пожилых людей, людей с почечной недостаточностью или заболеванием почек, а также людей, принимающих лекарства, влияющие на функцию почек (например, диуретики, ангиотензинпревращающий фермент). Ингибиторы [АПФ] и блокаторы рецепторов ангиотензина II). Хотя это редкое явление, у некоторых людей развивается почечная недостаточность в результате приема внутрь слабительных на основе фосфата натрия для очищения кишечника от стула перед рентгенологическим исследованием пищеварительного тракта или перед проведением колоноскопии.

Стимулирующие слабительные (такие как фенолфталеин, бисакодил и антрахиноны) содержат раздражающие вещества, такие как сенна и каскара. Эти вещества стимулируют стенки толстой кишки, заставляя их сокращаться и перемещать стул. Они полезны для предотвращения запоров у людей, принимающих лекарства, которые почти наверняка вызывают запор, например опиоиды. Стимулирующие слабительные также часто используются для опорожнения толстой кишки перед проведением диагностических тестов.

При приеме внутрь стимулирующие слабительные обычно вызывают полужидкий стул через 6-8 часов, но они также часто вызывают спазмы. В виде суппозиториев стимулирующие слабительные часто действуют через 15-60 минут. Длительное употребление стимулирующих слабительных может привести к образованию аномальных отложений темного пигмента в слизистой оболочке толстой кишки (состояние, называемое меланозом кишечника). Другие побочные эффекты включают аллергические реакции и потерю электролитов из крови. Кроме того, толстый кишечник может стать зависимым от слабительных стимуляторов, что приводит к синдрому ленивого кишечника.Поэтому стимулирующие слабительные следует использовать только в течение короткого периода времени.

Бисакодил — эффективное лекарство от хронических запоров. Антрахиноны содержатся в сенне, каскара саграда, алоэ и ревене и являются обычными компонентами травяных и безрецептурных слабительных. Lubiprostone работает, заставляя толстую кишку выделять лишнюю жидкость, что облегчает отхождение стула. В отличие от других слабительных стимуляторов, любипростон безопасен при длительном применении.

Антагонисты мю-опиоидных рецепторов (такие как метилналтрексон, налоксегол, налдемедин и альмвимопан) — это препараты, которые используются для лечения запоров, вызванных опиоидами, которые не снимаются другими мерами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.