Заболевания щитовидной железы симптомы у женщин лечение: Щитовидная железа симптомы заболевания

Содержание

Заболевания щитовидной железы — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% жителей планеты. Многие из патологий достаточно просто предотвратить, но, к сожалению, далеко не каждый знает, как это сделать. Именно поэтому мы рекомендуем обратиться к эндокринологу клиники «СитиМед». Опытный врач определит склонность к патологиям и поможет сократить риски их развития. Также доктор окажет профессиональную поддержку всем, кто уже страдает от заболеваний.

Почему важно поддерживать здоровье щитовидной железы?

Щитовидная железа является органом, при неправильной работе которого возникает масса проблем.

В их числе:
•    нарушение обменных процессов;
•    неправильная регуляция процессов потребления кислорода тканями;
•    задержки роста  в детском возрасте;
•    патологии костной ткани и др.

Поддерживая здоровье органа, вы сохраняете активность на долгие годы и избавляете себя от необходимости в постоянном приеме различных препаратов.

Как не пропустить развитие заболеваний щитовидной железы?

Обращайте внимание на такие симптомы заболеваний щитовидной железы, как:
•    слабость и сонливость;
•    перепады настроения;
•    появление зоба;
•    учащение сердцебиения;
•    резкое снижение или набор веса;
•    дрожь в руках;
•    ощущение жара или озноба.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением! При любых симптомах обращайтесь к врачу! Он правильно проведет диагностику и поставит правильный диагноз, начнет лечение заболевания щитовидной железы или назначит эффективную профилактику патологии, к которой у вас имеется склонность. 

Терапия проводится в комплексе. Современные методики зачастую позволяют избежать серьезных операций, требующих длительного восстановления. Опытный врач обязательно назначит не только специальные лекарственные препараты, но и диету. Также при необходимости специалист направит вас к другому доктору с целью устранения сопутствующих заболеваний. 

Записаться на прием к эндокринологу вы можете по телефону (351) 265-55-15.

Врачи

Эндокринолог, диабетолог, врач высшей категории

Стоимость приема — 1500/1200

Самые распространенные заболевания щитовидной железы

Щитовидную железу нередко называют «вторым сердцем», поэтому своевременная диагностика заболеваний и их лечение — вопрос крайне важный. От работы щитовидки зависит здоровье других органов, а также общее состояние человека. Любой сбой в энергопотоке организма может привести к серьёзным последствиям, от простой рассеянности сознания до проблем с сердцем. Именно поэтому необходимы профилактика и периодические обследования щитовидной железы. Предлагаем рассмотреть самые «популярные» заболевания на сегодняшний день.

 

 

 

Гипотиреоз

Под гипотиреозом понимается состояние, когда в организме наблюдается недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой. Появляются проблемы с обменов веществ, одним из результатов является ожирение. Симптоматика данной болезни различна: общее состояние организма обычно довольно вялое, человек быстро утомляется, становится медлительным. Если своевременно не начать лечиться — может возникнуть серьёзный отёк. У детей наблюдаются разные формы отсталости в умственном развитии (при отсутствии должного лечения). Констатировать факт болезни поможет анализ ТТГ и другие исследования под чутким руководством врача-эндокринолога.

Гипертиреоз

В отличии от гипотиреоза, данное заболевание связано с избытком вырабатываемых гормонов: повышен уровень гормонов Т3 и Т4. Симптоматика различна: у пациентов диагностируется учащённый пульс, аритмия и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой. У больного снижается вес ввиду ускоренного метаболизма. Возникают проблемы со стороны ЖКТ, а также нервной системы (раздражительность, беспокойство). Для лечения нужно принимать специальные препараты, которые подавляю чрезмерную активность щитовидки, также рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Зоб

Довольно неприятная болезнь, которая заключается в увеличении железы. При запущенном состоянии она может увеличиться до такой степени, что станет затруднительно дышать и глотать. При чрезмерном развитии зоба приходится выполнять операцию по удалению опухоли.

Другие заболевания

Эндокринологи также часто лечат следующие недуги:

  • диффузный токсический зоб: отравление гормонами щитовидной железы, требует сложного лечения, в т.ч. хирургического вмешательства;
  • аутоиммунный тиреоидит: клетки железы воспринимаются иммунной системой как чужеродные, на фоне этого заболевания может развиться гипотиреоз, а также гипертиреоз;
  • злокачественные опухоли: увеличиваются лимфоузлы, появляются узлы на щитовидной железе, важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

Мы перечислили самые распространённые заболевания, на практике их больше. Причинами болезней становятся недостаток йода, витаминов, стрессы, генетическая предрасположенность, вредные привычки, отсутствие здорового образа жизни. В той или иной мере заболевания могут встречаться у каждого, поэтому периодические обследования, сдача анализов крови, проверка щитовидной железы на УЗИ — необходимы.


Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Прайс-лист на услуги эндокринолога

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Эндокринология, заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – эндокринная железа формы бабочки, в которой производятся гормоны щитовидной железы. Если ее работа нарушается, производятся слишком мало или слишком много гормонов – возникают нежелательные симптомы, развиваются заболевания. Щитовидная железа отвечает за работу сердечно-сосудистой системы, функции нервной системы, состояние кожи, количество холестерина в крови, прочность костей, работы кишечника, почек, половой системы. При расстройстве работы щитовидной железы расстраивается сон, вянет кожа, возникает нервозность.

Наиболее часто встречающиеся заболевания и недомогания: Сахарный диабет (сахарная болезнь), Увеличенная щитовидная железа — гипотиреоз, Болезнь Хашимото, Болезнь Грейвса (Базедова болезнь), Зоб (струма), Кретинизм, Микседема, tироидит, Тиреотоксикоз, Болезнь Аддисона, Акромегалия (гипофизарный гигантизм), Гипофизарный нанизм (карликовость).

В Центре мы консультируем и лечим ВСЕ заболевания щитовидной железы у детей и взрослых, нарушения работы эндокринных желез, выполняем биопсию щитовидной железы с исследованием.
Во многих случаях заболевания щитовидной железы лечат медикаментами, при прогрессировании болезни или ее переходе в продвинутую стадию пациент направляется на лечение радиоактивным йодом или операцию щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы – среди наиболее распространенных во всем мире, также и в Литве. Нередко заболевания щитовидной железы начинаются без ярко выраженных симптомов, поэтому раз в год пройти профилактическую проверку следует каждому, особенно если в семье наблюдается склонность к заболеваниям щитовидной железы.

Обычно в течение 1 дня мы можем диагностировать заболевание и назначить лечение.*

*В некоторых случаях для подтверждения окончательного диагноза требуется исследование, которое может длиться больше одного дня. О таких случая Вас информирует врач или медперсонал, проводящий исследование.

Болезни щитовидной железы: симптомы, диагностика, лечение

Общие сведения о заболевании щитовидной железы

Паращитовидная железа и щитовидная железа

Для небольшой железы щитовидная железа может вызвать множество проблем. Это потому, что щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые играют важную роль в метаболизме, благодаря которому ваше тело вырабатывает энергию, необходимую для переваривания пищи, перекачки вашего сердца и выполнения других жизненно важных клеточных задач.

Когда щитовидная железа становится больной или дисфункциональной, она может начать вырабатывать слишком много или слишком мало этих гормонов, что может вызвать ряд симптомов.Если щитовидная железа недостаточно активна (гипотиреоз), вы можете чувствовать усталость, испытывать запоры и набирать вес. Напротив, если щитовидная железа чрезмерно активна (гипертиреоз или тиреотоксикоз), у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием, потеря кишечника и потеря веса.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание щитовидной железы, или ищете другое мнение, эндокринологи UChicago Medicine будут работать с вами, чтобы определить причину ваших проблем с щитовидной железой и определить соответствующие медицинские или хирургические подходы.Наша цель — вернуть вас к жизни до заболевания щитовидной железы.

Экспертиза по диагностике щитовидной железы

В UChicago Medicine наши врачи-эксперты обладают глубоким пониманием и большим опытом работы со всеми типами проблем с щитовидной железой и могут диагностировать, которые многие другие не могут определить. Общие заболевания щитовидной железы, в том числе:

  • Узлы щитовидной железы
  • Зоб
  • Гипертиреоз, включая болезнь Грейвса и менее распространенные формы
  • Гипотиреоз, включая болезнь Хашимото и менее распространенные формы
  • Генетические формы заболеваний щитовидной железы, включая врожденный гипертиреоз
  • Рак щитовидной железы

Когда дело доходит до диагностики редких и запутанных заболеваний щитовидной железы, включая наследственные и врожденные формы, в нашу команду входит один из самых опытных врачей в мире.Самуэль Рефетов, доктор медицины, из Калифорнийского университета в Чикаго, является автором или соавтором более 480 публикаций о своих исследованиях генетических заболеваний щитовидной железы и даже имеет наследственное заболевание щитовидной железы, названное в его честь (синдром Рефетова).

Современные методы лечения щитовидной железы

Когда требуется операция по перемещению узла щитовидной железы, зоба или щитовидной железы, наши эндокринные хирурги из Калифорнийского университета в Чикаго стремятся использовать минимально инвазивные методы. Фактически, наша больница первой в регионе предложила безрубцовую тиреоидэктомию.

Пациенты с раком щитовидной железы также получают пользу от нашего командного подхода. UChicago Medicine является домом для уважаемых в стране экспертов по раку щитовидной железы. Когда случай пациента осложняется, наши эндокринологи, медицинские онкологи, патологи, онкологи-радиологи, радиологи и хирурги собираются вместе, чтобы определить лучший курс лечения для пациента.

Ранняя диагностика и лечение — ключ к предотвращению серьезных осложнений

Опубликовано 1 февраля 2021 г. Джеймсом Салемом, М.Д.

Щитовидная железа выполняет важную работу в организме. Он производит гормоны щитовидной железы, которые помогают регулировать обмен веществ и общую температуру тела. Метаболизм — это процесс, который превращает пищу в энергию, что жизненно важно для правильной работы всех систем нашего организма. Эта небольшая, но мощная железа влияет практически на все части тела, включая работу сердца, пищеварительную функцию, мышечный контроль, настроение и развитие мозга.

Щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи и обернутый вокруг трахеи.Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой.

Гормоны, вырабатываемые и выделяемые щитовидной железой, сообщают клеткам организма, сколько энергии нужно использовать для регулирования функций организма. Когда щитовидная железа работает правильно, она поддерживает нужное количество гормонов, чтобы ваш метаболизм работал с правильной скоростью. Когда щитовидная железа не работает должным образом, это может повлиять на все ваше тело и вызвать несколько заболеваний.

Хорошая новость заключается в том, что с большинством проблем со щитовидной железой можно хорошо справиться, если их правильно диагностировать и лечить.Summa Health обсуждает факторы риска, симптомы и методы лечения двух наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы: гипертиреоза и гипотиреоза. Читайте дальше, потому что раннее выявление и лечение имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений.

Риски развития заболеваний щитовидной железы

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, около 20 миллионов человек в этой стране страдают от заболеваний щитовидной железы. Заболевание щитовидной железы может поразить кого угодно, но женщины в восемь раз чаще, чем мужчины, сталкиваются с проблемами.

Заболевание щитовидной железы может присутствовать при рождении или развиваться с возрастом. Это наследственное заболевание или другие заболевания, влияющие на работу щитовидной железы.

У вас может быть более высокий риск развития заболеваний щитовидной железы, если вы:

  • Имеют в семейном анамнезе заболевания щитовидной железы
  • Имеете основное заболевание, такое как анемия, диабет, волчанка, ревматоидный артрит или синдром Тернера
  • Возраст старше 60 лет, особенно женщины
  • Болеют раком
  • Принимайте лекарства с высоким содержанием йода

Диабет, особенно диабет 1 типа, может подвергать человека более высокому риску развития заболеваний щитовидной железы.

Два основных типа заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы могут варьироваться от безобидного зоба (или увеличенной железы), не требующего вообще лечения, до опасного для жизни рака щитовидной железы. Однако две наиболее распространенные проблемы с щитовидной железой связаны с нарушением выработки гормонов щитовидной железы. Оба состояния серьезны и требуют медицинской помощи.

Если ваша щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает слишком много гормонов, ваше тело использует энергию слишком быстро, и у вас может развиться гипертиреоз.Это может быть опасно, потому что это может вызвать учащение сердцебиения и потерю веса без особых усилий. Если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам с сердцем, костями и другим проблемам.

Гипертиреоз может быть вызван другими заболеваниями, влияющими на работу щитовидной железы. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, связанное с проблемами зрения, является одной из основных причин гипертиреоза. Чрезмерное количество йода или сверхактивные узелки также могут вызвать это состояние.

Если ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, ваше тело функционирует на более низком уровне энергии, и у вас может развиться гипотиреоз.Это состояние может вызвать сильную усталость, мышечную слабость и увеличение веса.

Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают щитовидную железу, является наиболее частой причиной гипотиреоза. Дефицит йода, нефункционирующая щитовидная железа при рождении и воспаление железы также могут вызывать это состояние.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Болезнь щитовидной железы имеет множество симптомов. Однако имейте в виду, что они могут быть похожи на несколько других заболеваний, что может затруднить определение того, связаны ли ваши симптомы с проблемами щитовидной железы или чем-то совершенно другим.

Симптомы гипертиреоза:

  • Проблемы со сном
  • Похудание
  • Беспокойство, раздражительность и нервозность
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Слабость или тремор в мышцах
  • Нерегулярные менструации или менструация полностью прекращается
  • Чувствительность к теплу
  • Проблемы со зрением или раздражение глаз

Симптомы гипотиреоза:

  • Чрезмерная утомляемость
  • Прибавка в весе
  • Забывчивость
  • Частые или обильные менструации
  • Сухие или уложенные волосы, выпадение волос
  • Хриплый голос
  • Непереносимость низких температур

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

Чтобы диагностировать заболевание щитовидной железы, ваш врач проведет осмотр, начиная с полного семейного анамнеза и физического осмотра.Оттуда обычно используется анализ крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы, чтобы определить, есть ли проблема. В зависимости от проблемы можно заказать ультразвуковое исследование или другие визуализационные исследования.

Лечение гипертиреоза направлено на блокировку выработки гормонов щитовидной железой.

Антитиреоидные препараты могут использоваться для предотвращения выработки гормонов щитовидной железой. Кроме того, врач может дать вам большую дозу радиоактивного йода в форме таблеток, чтобы повредить железу и остановить ее выработку гормонов.В некоторых случаях может быть проведена операция по удалению железы полностью.

Основное лечение гипотиреоза — прием препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы.

Хотя во многих случаях заболевание щитовидной железы невозможно предотвратить, вы можете избежать серьезных осложнений, связанных с заболеванием, благодаря ранней диагностике и соблюдению вашего плана лечения.

Если вы считаете, что у вас может быть проблема с щитовидной железой, запишитесь на прием к эндокринологу Summa Heath, чтобы обсудить свои симптомы, позвонив по номеру 800.237,8662.


Заболевания щитовидной железы при беременности | USF Health

Что такое заболевание щитовидной железы при беременности?

Заболевание щитовидной железы — это заболевание, которое влияет на способность щитовидной железы вырабатывать нужное количество нескольких гормонов, которые помогают регулировать обмен веществ (то, как ваше тело использует энергию). Два гормона, связанных с беременностью, могут привести к тому, что ваша щитовидная железа будет вырабатывать больше или меньше гормонов в нужном количестве.

Что вызывает заболевание щитовидной железы при беременности?

Щитовидная железа — это железа, расположенная у основания шеи.Эта железа контролирует функции вашего тела с помощью двух гормонов Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Нарушения щитовидной железы возникают, когда железа вырабатывает слишком много (гипертиреоз) или слишком мало (гипотиреоз) гормона. Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Часто пациентам с заболеваниями щитовидной железы требуется лечение, и диагноз может быть поставлен даже во время беременности.

Каковы симптомы заболевания щитовидной железы при беременности?

Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, слабость, снижение аппетита, чувство холода, выпадение волос, ломкость ногтей, мышечные боли и запоры.Это состояние диагностируется с помощью лабораторных тестов, которые показывают изменения в уровне гормонов. После постановки диагноза гипотиреоз лечится пероральной гормональной заменой. Пациентам требуется тщательный контроль уровня гормонов и доз лекарств. Большинству пациентов потребуется пожизненная заместительная терапия гормоном щитовидной железы. Симптомы гипертиреоза включают усталость, потерю веса, нервозность, учащенное сердцебиение, потоотделение, ощущение жара, учащенное опорожнение кишечника и тремор. После постановки диагноза это состояние лечится пероральными антитиреоидными препаратами.Пациентам также может потребоваться лекарство для контроля частоты сердечных сокращений. Иногда пациентам с гипертиреозом требуется удаление железы с помощью хирургического вмешательства или приема лекарств для разрушения части железы (высокие дозы радиоактивного йода). Таким пациентам затем потребуется заместительная терапия гормоном щитовидной железы.

Как диагностируется заболевание щитовидной железы при беременности?

Простые анализы крови, измеряющие гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4), могут подтвердить, есть ли у вас гипотиреоз или гипертиреоз.

Как лечить заболевание щитовидной железы во время беременности?

К счастью, эти расстройства можно безопасно лечить во время беременности. Замена щитовидной железы (при гипотиреозе) безопасна как для матери, так и для будущего ребенка. Большинство антитиреоидных препаратов (от гипертиреоза) также безопасны во время беременности. Ваш уровень гормонов будет тщательно контролироваться, поскольку они могут измениться во время беременности, и вам необходимо будет изменить ваше лечение. Лечение радиоактивным йодом может нанести вред щитовидной железе ребенка и не может применяться во время беременности.При лечении пациенты с заболеваниями щитовидной железы могут иметь здоровую и безопасную беременность. При отсутствии лечения гипотиреоз во время беременности может привести к тому, что будущий ребенок будет меньше других детей при рождении, будет иметь более низкий IQ и родиться в более раннем гестационном возрасте. Гипотиреоз у матери может увеличить риск отслойки плаценты (когда плацента отделяется от матки до родов) и преэклампсии (состояние во время беременности, приводящее к высокому кровяному давлению и изменению функции почек).Нелеченный гипертиреоз также может привести к ранним родам, рождению детей меньшего размера, чем обычно, а также к гипертиреозу, требующему лечения. Матери, не получающие лечения, подвержены риску нерегулярного сердцебиения, сердечной недостаточности и заболевания, называемого тиреоидным штормом, которое может привести к учащенному сердцебиению, спутанности сознания и коме.


Обратитесь за помощью к ведущему эндокринологу Майами-Бич —

25 октября 2019 г.

Функции организма регулируются эндокринной системой, которая представляет собой сеть желез, выделяющих гормоны.Помимо других функций, гормоны поддерживают рост и обмен веществ. Эндокринное заболевание проявляется, когда железы либо работают, либо чрезмерно вырабатывают слишком мало или слишком много гормонов.

Эндокринные заболевания — результат неправильной работы желез. Щитовидная железа важна для эндокринной системы. Гормоны, выделяемые щитовидной железой, регулируют обмен веществ. Щитовидная железа также вырабатывает гормоны, которые влияют на другие функции организма и влияют на структуру костей, пищеварительный процесс и развитие мозга.

Женщины более подвержены развитию заболеваний щитовидной железы, чем мужчины. Фактически, они в 8 раз чаще испытывают симптомы, связанные с заболеванием щитовидной железы.

Влияние болезни щитовидной железы на молодых женщин

Заболевание щитовидной железы может влиять на менструальный цикл женщины, а также создавать проблемы при попытке забеременеть или создавать проблемы со здоровьем во время беременности. Два состояния, связанных с щитовидной железой и влияющие на здоровье женщины, — это гипотиреоз и гипертиреоз.

  • Гипотиреоз определяется как недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Другими словами, когда щитовидная железа недостаточно активна, это называется гипотиреозом.
  • Гипертиреоз определяется высоким уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Когда щитовидная железа сверхактивна, это называется гипертиреозом.

Гипотиреоз

Молодая женщина с гипотиреозом может испытывать усталость и набирать вес. Гипотиреоз также может повлиять на ее половую жизнь и сексуальные возможности, поскольку потеря либидо связана с этим заболеванием.

Женщинам, которые страдают рецидивирующими инфекциями, особенно мочевыводящих и дыхательных путей, следует посетить эндокринолога. Инфекции могут быть признаком гипотиреоза.

Другие признаки и симптомы включают: депрессию, проблемы со сном и анемию. У молодых женщин также могут быть обильные месячные. Эндокринолог может определить, связаны ли симптомы с гипотиреозом.

Гипертиреоз

Одной из распространенных форм гипертиреоза является болезнь Грейвса, которая негативно влияет на иммунную систему организма.

Наш метаболизм естественным образом замедляется с возрастом, но при гипертиреозе метаболизм ускоряется. Может показаться, что это хорошо, но это не так. Гормоны, вырабатываемые сверхактивной щитовидной железой, могут нанести ущерб организму.

У женщин с гипертиреозом может наблюдаться потеря веса, которая может быть чрезмерной, даже если они много едят.

Другие симптомы включают приливы, слабость в мышцах, раздражительность, проблемы со сном и беспокойство. Еще более серьезным является возможность развития нерегулярного сердцебиения.Сердце также может слишком быстро биться в результате гипертиреоза.

Лечение заболеваний щитовидной железы в Майами-Бич, Флорида

Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, пора проверить щитовидную железу. В том числе, если вы безуспешно пытались забеременеть, или если у вас слишком обильные, слишком легкие или спорадические периоды.

Для молодых женщин в районе Майами доктор Александр Лурье специально обучен лечению и диагностике состояний, влияющих на эндокринную систему.После постановки диагноза доктор Лурье составит план лечения, который даст эффективные результаты.

Доктор Лурье оказывает помощь всем пациентам в районе Майами, страдающим эндокринными заболеваниями / заболеваниями щитовидной железы. Запишитесь на прием сегодня по телефону (305) 456-4840. Вы также можете записаться на прием онлайн.

Гипертиреоз | Бостонская детская больница

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз (также известный как сверхактивная щитовидная железа) возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (тироксина).Гипертиреоз в детстве встречается относительно редко и встречается примерно у 1 из 5000 детей и подростков. При правильном диагнозе и лечении гипертиреоз является излечимым заболеванием, и ваш ребенок может жить полноценной, активной и приятной жизнью.

Что вызывает гипертиреоз?

Существует несколько возможных причин гипертиреоза.

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза у детей и подростков. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, стимулирующие щитовидную железу, которые стимулируют выработку слишком большого количества гормона щитовидной железы в щитовидной железе.

Неонатальная болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза у новорожденных. Это происходит после того, как мать с болезнью Грейвса передает свои антитела, стимулирующие щитовидную железу, своему ребенку, вызывая у ребенка временный случай гипертиреоза. Неонатальная болезнь Грейвса проходит после того, как материнские антитела выводятся из кровотока ребенка, обычно через несколько недель.

Автономные узелки щитовидной железы (также называемые токсичными узлами или горячими узлами ) — это образования в щитовидной железе, которые производят слишком много гормонов щитовидной железы.

Тиреоидит возникает, когда щитовидная железа воспаляется, в результате чего слишком много гормона щитовидной железы просачивается из поврежденной щитовидной железы в кровь. Тиреоидит может быть вызван инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, радиационным воздействием или приемом некоторых лекарств. Гипертиреоз, вызванный тиреоидитом, носит временный характер и обычно проходит в течение 8–12 недель.

Каковы симптомы гипертиреоза?

Гормон щитовидной железы оказывает важное влияние почти на все органы тела, включая мозг, сердце, кости, кожу и кишечник.При гипертиреозе чрезмерное количество гормона щитовидной железы может вызывать симптомы со стороны любого из этих органов. Избыток гормона щитовидной железы увеличивает метаболизм и может вызвать потерю веса, потоотделение и учащенное сердцебиение. Это также может повлиять на настроение и способность вашего ребенка концентрироваться, делая его нервным, раздражительным и тревожным. У младенцев слишком много гормона щитовидной железы может привести к задержке развития.

Признаки и симптомы гипертиреоза могут включать:

  • трудности набора веса
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • высокое кровяное давление
  • частое опорожнение кишечника
  • теплая, влажная кожа
  • Всегда жарко (даже когда другим нет)
  • дрожание руки
  • нервозность
  • Раздражительность
  • проблема концентрации
  • плохая успеваемость в школе
  • Выталкивающие или выпученные глаза
  • симптомы увеличения щитовидной железы, такие как проблемы с глотанием или, у младенцев, затрудненное дыхание

Тиреотоксический криз (или тиреотоксический криз) — серьезное осложнение гипертиреоза.Это происходит, когда у ребенка резко повышается уровень гормонов щитовидной железы. Хотя тиреоидный шторм случается редко, он может быть опасным для жизни. Наиболее важными симптомами тиреоидного шторма являются высокая температура или изменения психического статуса (например, спутанность сознания или летаргия). Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть тиреоидный шторм, вам всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Как мы лечим гипертиреоз в детской больнице Бостона

Центр щитовидной железы при детской больнице Бостона — один из первых и крупнейших центров в США, занимающийся исключительно лечением детей с заболеваниями щитовидной железы.Наши врачи и сотрудники участвуют в многочисленных исследованиях различных аспектов заболеваний щитовидной железы и функции щитовидной железы в детстве.

Наш Центр отличается большим опытом:

  • Ядерная медицина визуализация щитовидной железы (сканирование щитовидной железы) для определения причины гипертиреоза;
  • Терапия радиоактивным йодом при гипертиреозе — эта терапия в виде капсул или жидкости использует естественную потребность щитовидной железы в йоде для лечения сверхактивных клеток щитовидной железы;
  • Операция по поводу гипертиреоза (включая болезнь Грейвса и автономные узлы щитовидной железы), если это необходимо.

Заболевания щитовидной железы — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Заболевание щитовидной железы — это аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой, небольшой железой, которая вырабатывает и хранит гормоны щитовидной железы. Заболевание щитовидной железы влияет на обменные процессы и может характеризоваться нервозностью или усталостью, изменением веса, слабостью мышц, нарушением памяти и нерегулярным менструальным циклом.

Щитовидная железа — одна из важнейших желез вашего тела. Когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, вы можете нервничать или чувствовать усталость; ослабить мышцы; вызвать увеличение или потерю веса; ухудшают вашу память; и повлияют на менструальный цикл. Заболевание щитовидной железы также может вызвать выкидыш и бесплодие.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы (АТА), около 20 миллионов американцев — больше женщин, чем мужчин — страдают заболеванием или расстройством щитовидной железы. Фактически, примерно у каждой восьмой женщины в какой-то момент жизни разовьется заболевание щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы у женщин
Вероятность дисфункции щитовидной железы у женщин в пять-восемь раз выше, чем у мужчин, но большинство из них не знают, что у них она есть. Женщины часто не замечают своих симптомов или принимают их за симптомы других заболеваний. Например, женщины подвергаются особенно высокому риску развития заболеваний щитовидной железы после родов. В этот период часто наблюдаются такие симптомы, как усталость и депрессия, но это также симптомы заболевания щитовидной железы. По оценкам ATA, более половины заболеваний щитовидной железы остаются невыявленными.

Как работает щитовидная железа

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которую вы можете почувствовать у основания шеи, чуть ниже гортани (голосовой ящик). Две доли («крылья» бабочки) подходят по обе стороны от трахеи.

Щитовидная железа производит и хранит гормон щитовидной железы (TH), часто называемый метаболическим гормоном организма. Помимо прочего, TH стимулирует ферменты, которые объединяют кислород и глюкозу, процесс, который увеличивает базальную скорость метаболизма (BMR) и выработку тепла телом.Гормон также помогает поддерживать кровяное давление, регулирует рост и развитие тканей и имеет решающее значение для развития скелета и нервной системы. Он играет важную роль в развитии репродуктивной системы.

Типы заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа может работать со сбоями одним из трех способов:

  • Она может выделять слишком мало TH, что приводит к состоянию, известному как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
  • Он может выделять слишком много TH, что приводит к состоянию, известному как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа).
  • Его ткань может разрастаться, что приводит к образованию узелка, небольшого уплотнения в части железы. Большинство узелков безвредны, но некоторые являются злокачественными. Фактически, согласно ATA, менее одного из 10 узлов щитовидной железы являются злокачественными. Однако, несмотря на относительно низкую заболеваемость, рак щитовидной железы в настоящее время является наиболее быстрорастущим видом рака у женщин.

Гипотиреоз

Когда высвобождается слишком мало TH, скорость метаболизма в организме снижается, и тело замедляется.Гипотиреоз часто не диагностируется, потому что его симптомы часто ошибочно принимают за другие состояния или приписывают им. Симптомы включают:

  • усталость
  • депрессия
  • низкая температура тела
  • прибавка в весе
  • сухая или зудящая кожа
  • тонкие, сухие волосы или выпадение волос
  • опухшее лицо, руки и ноги
  • снижение вкуса и запаха
  • медленное сердцебиение
  • запор
  • плохая память
  • проблемы с концентрацией
  • охриплость или хриплый голос
  • нерегулярные или обильные менструации
  • мышечные боли
  • бесплодие
  • высокий холестерин
  • зоб (увеличенная щитовидная железа)

гипотиреоз может возникать спонтанно, развиваться во время или после беременности или после лечения гипертиреоза.Вы можете родиться с этим заболеванием, или оно может быть вызвано тиреоидитом Хашимото, основной причиной гипотиреоза в Соединенных Штатах.

Тиреоидит Хашимото назван в честь японского специалиста в области здравоохранения, который первым подробно описал его. Это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система атакует здоровые ткани организма вместо того, чтобы бороться с бактериями или вирусами. В этом случае иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, как если бы это было чужеродное вещество, которое необходимо уничтожить.Возникающее в результате повреждение приводит к снижению производства TH.

Гипертиреоз

Когда высвобождается слишком много TH, скорость метаболизма в организме увеличивается, и ваш метаболизм ускоряется. Симптомы гипертиреоза включают:

  • нервозность / раздражительность
  • потеря веса
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • непереносимость тепла или повышенное потоотделение
  • изменения аппетита
  • нарушения сна (например, бессонница)
  • мышечная слабость
  • дрожь руки
  • более частое опорожнение кишечника
  • более короткие и скудные менструальные выделения
  • экзофтальм (выпученные глаза)
  • зоб (увеличенная щитовидная железа)

Гипертиреоз может быть вызван узелками, состоящими из клеток щитовидной железы, которые производят ТГ независимо от тела. необходимость.Он также может развиться во время или после беременности и может быть вызван болезнью Грейвса. Симптомы гипертиреоза также могут быть результатом чрезмерного лечения гипотиреоза синтетическим ТГ или тиреоидита, воспаления щитовидной железы, которое приводит к перепроизводству ТГ.

Болезнь Грейвса, еще одно аутоиммунное заболевание, является основной причиной гипертиреоза, на которую приходится 85 процентов случаев гипертиреоза. Болезнь Грейвса отличается от тиреоидита Хашимото тем, что антитела включают щитовидную железу, вызывая ее увеличение и чрезмерную выработку TH.Другие антитела также могут атаковать мышечную ткань глаза и кожу передней части голени. Болезнь Грейвса была названа в честь Роберта Грейвса, ирландского специалиста в области здравоохранения, который первым обсудил эту форму гипертиреоза. Это заболевание полностью излечимое и редко приводит к летальному исходу.

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы являются наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы, встречающимся почти у 50 процентов людей в возрасте старше 50 лет. Многие из этих узелков небольшие (менее 1 см), но некоторые могут достигать более 5 сантиметров с небольшими симптомами, если таковые имеются.Действительно, многие узелки обнаруживаются только тогда, когда люди проходят визуализационные исследования шеи, такие как компьютерная томография грудной клетки или ультразвуковое исследование сонных артерий. По оценкам, у каждого десятого американца в какой-то момент жизни разовьется значительный узелок щитовидной железы. Узлы щитовидной железы размером от миллиметра до нескольких дюймов сами по себе не являются заболеванием. Однако узелки указывают на основную проблему со щитовидной железой, и их следует обследовать, если они обнаружены.

Большинство узелков представляют собой отдельные доброкачественные скопления клеток щитовидной железы, которые не функционируют как нормальная ткань щитовидной железы.Остальные узелки оказываются простыми кистами. Однако существует небольшая вероятность того, что узелок щитовидной железы является злокачественным — менее 10 процентов узлов являются злокачественными, поэтому важно, чтобы медицинский работник оценил все образования.

Хотя большинство узелков не имеют симптомов, никогда не обнаруживаются и безвредны, некоторые из них могут быть достаточно большими, чтобы давить на трахею и вызывать затруднения при глотании или кашель. Узелок также может стать гиперактивным, подавляя остальную часть железы и вызывая гипертиреоз.

Диагностика

Гормон щитовидной железы (TH), который накапливается и вырабатывается щитовидной железой, на самом деле состоит из двух гормонов: тироксина, известного как T4, и трийодтиронина, известного как T3. Производство Т4 и Т3 контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ). Гипофиз вырабатывает ТТГ, контролируя выработку ТГ щитовидной железой. Гипофиз действует как датчик на термостате; если он чувствует слишком мало TH в вашей крови, он высвобождает ТТГ, чтобы заставить вашу щитовидную железу производить больше.Точно так же, если ваш гипофиз чувствует слишком много TH в крови, он снижает производство ТТГ.

Лучший способ определить, вырабатывает ли ваше тело слишком много или слишком мало TH, — это измерить уровень ТТГ в крови. Если уровень ТТГ ненормальный, ваш лечащий врач может также захотеть проверить вашу кровь на уровни T3 и T4. Эти анализы крови дают точную картину того, как функционирует щитовидная железа.

Гипотиреоз диагностируется, если уровень ТГ ниже нормы, а уровень ТТГ высокий.Чтобы исключить тиреоидит Хашимото как причину, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на антитиреоидные антитела.

Гипертиреоз подозревается при высоком уровне ТТГ и низком уровне ТТГ. Чтобы определить, является ли причиной болезни Грейвса, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на наличие антител, стимулирующих щитовидную железу, или дать вам тест на поглощение радиоактивного йода.

Йод необходим для производства TH, поэтому щитовидная железа поглощает его из крови. Во время теста на поглощение радиоактивного йода вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода I-123.Эта форма радиоактивного йода не повреждает щитовидную железу. Щитовидная железа поглощает и метаболизирует этот радиоактивный йод в течение 24 часов. Затем используется специальное оборудование для измерения уровня радиоактивности в щитовидной железе, и вам обычно нужно вернуться в течение шести и 24 часов, чтобы измерить радиоактивность (хотя в некоторых лабораториях измерения проводятся только через 24 часа). Если у вас болезнь Грейвса, уровень радиоактивности в щитовидной железе высок. Если у вас есть другие формы гипертиреоза, такие как воспаление щитовидной железы, известное как тиреоидит, радиоактивность, поглощаемая щитовидной железой, будет низкой.

Узлы щитовидной железы

Есть четыре способа диагностировать узелки щитовидной железы:

  • Вы или ваш лечащий врач чувствуете рост при осмотре горла вручную, даже если у вас нет симптомов.
  • У вас проблемы с глотанием, и после обследования ваш лечащий врач обнаружит узелок.
  • У вас симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.
  • У вас есть визуализирующее исследование шеи, выполненное по несвязанной причине (т.е., КТ, МРТ, УЗИ сонных артерий), который обнаруживает узел.

Все узелки должны быть осмотрены специалистом, например эндокринологом или терапевтом, чтобы определить, вызван ли узелок раком щитовидной железы. В дополнение к назначению анализов крови, описанных ранее, ваш врач изучит структуру щитовидной железы с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

  • Ультразвук. Ультразвуковой тест использует звуковые волны, чтобы создать картину структуры щитовидной железы и точно определить и охарактеризовать узелки в щитовидной железе.Рекомендации Американской тироидной ассоциации рекомендуют ультразвуковую визуализацию в качестве первого шага в оценке узелка. Если узелок заполнен жидкостью, это указывает на кисту щитовидной железы. Твердый узелок не обязательно означает рак, но может означать, что требуется дальнейшее обследование. Этот тест также позволяет обнаружить другие узелки, которые невозможно прощупать при ручном осмотре. Его часто используют для проведения биопсии узелков. Ультразвук щитовидной железы также является лучшим тестом для определения размера узелков и отслеживания их роста с течением времени.
  • Биопсия. В этом тесте, называемом тонкоигольной аспирацией, в железу вводится очень тонкая игла и отсасывается (аспирируется) несколько образцов ткани. Затем образцы анализируют под микроскопом. Это лучший тест для определения наличия рака щитовидной железы. Биопсия обычно выполняется, если размер узелка превышает 1,5 см, а иногда и узелки меньшего размера, в зависимости от ваших факторов риска и степени обеспокоенности вас и вашего врача. Эта процедура проводится в кабинете врача, и пациенты обычно возвращаются домой или на работу после биопсии без каких-либо побочных эффектов.
  • Сканирование щитовидной железы. Как и в тесте на поглощение радиоактивного йода, описанном ранее, при сканировании щитовидной железы вы либо проглатываете таблетку радиоактивного йода, либо получаете внутривенную инъекцию радиоактивного химического вещества, известного как технеций. Затем используется специальная камера для наблюдения за размером, формой и функцией железы в зависимости от количества поглощенного радиоактивного материала. Это помогает определить, является ли узелок «горячим» (обычно доброкачественным, но сверхактивным) или «холодным» (неактивным, доброкачественным или злокачественным).

Уход

Лечение, которое вы получаете, зависит от типа вашего заболевания щитовидной железы, его причины и вашего общего состояния здоровья.В общем, существует три категории лечения: лекарства, отпускаемые по рецепту, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия).

Гипотиреоз

Гипотиреоз, включая тиреоидит Хашимото, является самым простым из трех типов заболеваний щитовидной железы для лечения. Для этого требуется ежедневная доза рецептурного синтетического Т4, называемого левотироксином натрия (L-тироксин, L-T4). Вы и ваш лечащий врач будете работать вместе, чтобы подобрать для вас правильную дозу на основе ваших симптомов и анализов крови.

Вам нужно будет принимать Т4 всю оставшуюся жизнь, хотя доза может измениться. Вам также потребуются периодические анализы крови для оценки дозы.

Много лет назад единственным доступным средством от гипотиреоза была иссушенная щитовидная железа, высушенная и измельченная в порошок щитовидная железа животных. Он содержит как Т4, так и Т3. Хотя высушенная щитовидная железа все еще доступна сегодня, немногие специалисты в области здравоохранения выступают за эту «естественную» терапию. Высушенная щитовидная железа производит различные уровни гормонов щитовидной железы в крови, а не стабильные и предсказуемые уровни, необходимые для оптимального здоровья.

Если ваша доза Т4 слишком мала — если вы остаетесь несколько гипотиреозом — у вас могут возникнуть симптомы гипотиреоза (депрессия, низкая температура тела, сухость или зуд кожи, плохая память, мышечные боли, замедленные рефлексы и другие симптомы). Если ваша доза слишком высока — если у вас наблюдается гипертиреоз — вы можете заметить симптомы гипертиреоза (нервозность, потеря веса, быстрое или нерегулярное сердцебиение, изменения аппетита, бессонница, мышечная слабость или утомляемость, снижение менструального цикла, среди других симптомов) .Со временем избыток TH может увеличить риск нарушения сердечного ритма или остеопороза.

В США левотироксин доступен в виде четырех фирменных продуктов (Levoxyl, Levothroid, Synthroid и Unithroid) и нескольких общих версий. Все фирменные и генерические препараты содержат один и тот же гормон — левотироксин — и эффективны при лечении гипотиреоза. Однако, поскольку препараты могут различаться по количеству содержащегося в них левотироксина, многие эксперты выразили обеспокоенность по поводу потенциальных побочных эффектов, вызванных переключением между производителями, как это произойдет с генерическими препаратами Т4.Например, доза 100 мкг одного препарата может содержать такое же количество Т4, что и доза 112 мкг другого препарата, поэтому переключение между препаратами может фактически означать изменение дозы.

Как правило, для лечения гипотиреоза следует придерживаться одного препарата Т4, обычно это фирменный препарат Т4. Однако из-за проблем со страховкой у вас может не быть выбора между фирменным или универсальным. Если возможно, придерживайтесь одного производителя дженериков, чтобы поддерживать стабильный уровень в вашем организме.Если вам необходимо сменить генерики или бренды, поговорите со своим лечащим врачом — ему или ей, возможно, придется повторить ваши анализы крови и изменить дозу, чтобы сохранить желаемый эффект или предотвратить токсичность.

Если вы все же смените торговую марку или перейдете на общий Т4, вам следует проверить уровень ТТГ через шесть недель. В целом, поскольку несколько производителей производят генерические версии, у тех, кто принимает общий Т4, следует чаще контролировать уровень ТТГ.

Гипертиреоз

Если вам поставили диагноз гипертиреоз, включая болезнь Грейвса, ваш лечащий врач рассмотрит несколько факторов, чтобы определить наилучшее лечение для вас.К ним относятся ваш возраст, общее состояние здоровья, а также причина и тяжесть гипертиреоза. Доступные методы лечения включают радиоактивный йод I-131 (форма радиоактивного йода, которая повреждает ткань щитовидной железы), антитиреоидные препараты и хирургическое вмешательство.

Доза радиоактивного йода действует, чтобы повредить щитовидную железу, положив конец гипертиреозу. После введения йода железа сжимается, и уровень TH в крови падает. В большинстве случаев гипертиреоз полностью проходит в течение трех-шести месяцев.Основной побочный эффект — развитие гипотиреоза. Иногда через 1-2 недели после лечения у вас может развиться боль в горле.

Некоторые люди с гипертиреозом получают антитиреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил (ПТУ) или метимазол (тапазол). Эти препараты предназначены для того, чтобы влиять как на поглощение йода щитовидной железой, так и на один или несколько этапов, необходимых для выработки ТГ в щитовидной железе. Поскольку йод необходим для производства TH, уменьшение количества йода, получаемого щитовидной железой, снижает количество вырабатываемого ею TH.У некоторых людей с болезнью Грейвса может наступить длительная ремиссия продолжительностью более года после одного или двух лет лечения, после чего прием препаратов прекращается.

Иногда для лечения гипертиреоза рекомендуется операция по удалению части сверхактивной щитовидной железы. Подобно радиоактивному йоду, люди, перенесшие операцию, обычно становятся гипотиреозом. Осложнения включают повреждение паращитовидных желез, контролирующих уровень кальция в организме, и повреждение нервов, контролирующих голосовые связки, что приводит к охриплости голоса.

Поскольку любой из трех методов лечения гипертиреоза может привести к гипотиреозу, важно, чтобы вы научились распознавать симптомы недостаточного количества гормона щитовидной железы: депрессию, низкую температуру тела, сухую или зудящую кожу, плохую память, мышечные боли и замедленные рефлексы. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Узелки

Если узелок доброкачественный, как и большинство других, его, вероятно, просто нужно будет контролировать, а не лечить. Если результаты биопсии неясны или выявляют злокачественное новообразование, вам потребуется тиреоидэктомия или удаление всей или части щитовидной железы.

Тиреоидэктомия проводится под общим наркозом и занимает около двух часов. Если биопсия показала злокачественное новообразование, хирург обычно удаляет всю щитовидную железу и некоторые прилегающие лимфатические узлы. Если биопсия была неясной, хирург может удалить только одну долю щитовидной железы и, пока вы все еще находитесь под анестезией, дождаться ее проверки на наличие раковых клеток. Если эти клетки присутствуют, хирург удаляет вторую долю. Если рак распространился за пределы щитовидной железы, хирург может также удалить лимфатические узлы на вашей шее.

Если у вас рак щитовидной железы, вам может потребоваться лечение большой дозой радиоактивного йода I-131 примерно через шесть недель после операции, чтобы разрушить оставшуюся раковую ткань. Использование радиоактивного йода при раке щитовидной железы в последние годы изменилось, и его стали использовать все реже. Это связано с тем, что многие пациенты с небольшими формами рака, которые имеют низкий риск рецидива рака, по-видимому, не получают пользы от радиоактивного йода, поскольку они, скорее всего, излечиваются с помощью одного хирургического вмешательства.Вам следует обсудить это со специалистом по раку щитовидной железы. Вы также начинаете пожизненную заместительную терапию TH. В большинстве случаев рак лечат хирургическим вмешательством и радиоактивным йодом.

Как и при других операциях, к незначительным рискам относятся инфекция, кровотечение и образование рубцов на шее. Основные побочные эффекты хирургии редки и включают осложнения на структуры шеи, близкие к щитовидной железе, включая повреждение паращитовидных желез, которые контролируют уровень кальция в организме, и повреждение нервов, контролирующих ваши голосовые связки, что приводит к охриплости голоса.Однако эти осложнения возникают менее чем у 1% пациентов, оперированных опытными хирургами. Если паращитовидные железы повреждены во время операции, вам потребуются добавки кальция и, возможно, другие лекарства.

Профилактика

Невозможно предотвратить заболевания щитовидной железы, но управляя этим заболеванием, можно предотвратить осложнения. Например, при отсутствии лечения болезнь Грейвса может ослабить сердечные мышцы, что приведет к сердечной недостаточности, а также к остеопорозу или серьезным эмоциональным расстройствам.Депрессия, симптом гипотиреоза, также может иметь разрушительные последствия, если не лечить основное заболевание.

Таким образом, даже если ваше лечение работает, помните следующее:

  • Будьте в курсе любых изменений в своем самочувствии. Не игнорируйте симптомы, потому что вы думаете, что они могут быть вызваны чем-то другим.
  • Выберите медицинского работника, который хорошо осведомлен об аутоиммунных заболеваниях в целом и заболеваниях щитовидной железы в частности. Убедитесь, что этот человек прислушивается к вашим словам и серьезно относится к вашим симптомам.
  • Объясните своему врачу, что вы чувствуете. Возможно, вы даже захотите вести дневник, делая краткие заметки о своих симптомах и о том, что, по вашему мнению, может их вызывать. Включите те симптомы, которые вызывают наибольшее беспокойство, когда они кажутся наиболее трудными для терпимости (например, ухудшаются ли определенные симптомы в определенную фазу вашего менструального цикла?), И что, если что-либо, заставляет их улучшаться или ухудшаться. . Вы можете использовать дневник, чтобы записывать вопросы, которые вы, возможно, захотите задать во время визита к врачу.
  • Сообщите своему лечащему врачу о любых аутоиммунных заболеваниях в истории болезни вашей семьи, поскольку многие из них носят генетический характер. Вы можете создать семейное древо с помощью ресурса «Мой семейный портрет здоровья», предлагаемого Генеральным хирургом США по адресу https://phgkb.cdc.gov/FHH/html/index.html.
  • Убедитесь, что ваш лечащий врач тщательно обследует вас и назначит любые лабораторные анализы, которые помогут диагностировать ваше состояние.
  • Поинтересуйтесь вторым, третьим или даже четвертым мнением, если вы не удовлетворены тем, как продвигаются ваше обследование и лечение.
  • Хотя не существует известного метода «лечения» некоторых заболеваний щитовидной железы (таких как болезнь Грейвса и тиреоидит Хашимото), существует эффективное лечение, и чем вы в целом здоровее, тем лучше ваше тело сможет справиться с лечением. . Здоровая диета, упражнения, медитация и другие методы лечения разума и тела принесли многим пациентам облегчение и комфорт, но не могут заменить стандартное лечение.

Если вы начали заместительную терапию гормонами щитовидной железы:

  • Найдите способ не забывать принимать таблетки каждый день.Некоторые люди сообщают, что связь приема таблеток с чем-то еще, что они делают каждый день, например, чисткой зубов, помогает им вспомнить.
  • Сообщите другим медицинским работникам о лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия с другими лекарствами.
  • Сообщите своему врачу, если вы забеременеете.
  • Будьте бдительны во время ежегодных проверок, чтобы пересмотреть свою дозу.

Факты, которые нужно знать

  1. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, из примерно 20 миллионов американцев, страдающих заболеваниями щитовидной железы, около 60 процентов еще не получили диагноз.
  2. Заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса, являются аутоиммунными заболеваниями, то есть состояниями иммунной системы, которые атакуют здоровые ткани, а не борются с вторжением бактерий и вирусов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
  3. Исследования показывают, что существует прочная генетическая связь между заболеванием щитовидной железы и другими аутоиммунными заболеваниями, включая определенные типы диабета, анемии и артрита.
  4. По данным Американской тироидной ассоциации, у женщин в пять-восемь раз больше шансов иметь дисфункцию щитовидной железы, чем у мужчин.
  5. Если проблемы с щитовидной железой остаются невыявленными, они могут повысить риск серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и бесплодие.
  6. Физический и эмоциональный стресс может вызвать аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Грейвса. Стресс отрицательно влияет на иммунную систему и сказывается на тех, кто генетически предрасположен к этим типам расстройств.
  7. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов, тиреоидит Хашимото примерно в семь раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  8. Послеродовой тиреоидит встречается у 5-10 процентов женщин после родов.
  9. Большинство видов рака щитовидной железы полностью излечимы, и все они в той или иной степени поддаются лечению. Исключение составляет редкий вид рака щитовидной железы, называемый анапластической карциномой. Анапластическая карцинома, агрессивная опухоль, которая быстро поражает шею, может распространиться на другие части тела и чрезвычайно трудно поддается лечению. От 2 до 5 процентов случаев рака щитовидной железы относятся к этой категории.
  10. Радиоактивный йод, используемый в качестве диагностического теста (I-123) или для лечения (I-131) заболеваний щитовидной железы, безопасен и не имеет побочных эффектов для большинства людей.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о заболеваниях щитовидной железы, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Как вы планируете поставить диагноз? Будет ли моя кровь проверена на гормон щитовидной железы, уровень ТТГ и антитела к щитовидной железе?
  2. Если тесты на дисфункцию щитовидной железы окажутся положительными, каковы варианты лечения?
  3. Будет ли у меня дисфункция щитовидной железы всю жизнь или лечение вылечит ее?
  4. Каковы побочные эффекты лечения?
  5. Есть ли у моих детей риск заболеваний щитовидной железы?
  6. Через какое время после начала лечения мне следует ожидать улучшения самочувствия?
  7. Вы рекомендуете операцию по поводу доброкачественных узлов щитовидной железы?
  8. Каковы риски и возможные осложнения операции?
  9. Как долго мне нужно восстанавливаться после операции?
  10. Когда я смогу вернуться на работу?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что такое тиреоидит?
    Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы.Это может привести к образованию узелка или может вызвать гипотиреоз, гипертиреоз или и то, и другое (одно за другим).
  2. Какую роль в организме играет щитовидная железа?
    Щитовидная железа вырабатывает, хранит и выделяет гормон щитовидной железы (TH), который известен как метаболический гормон организма. TH сообщает телу, как быстро расходовать энергию. Если в вашей крови слишком много TH, вы становитесь гипертиреозом и слишком быстро расходуете энергию. Если в вашей крови слишком мало TH, вы становитесь гипотиреозом и слишком медленно расходуете энергию.
  3. Что вызывает гипотиреоз?
    Наиболее частой причиной гипотиреоза в США является аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото. Гипотиреоз также может возникать спонтанно; может развиться во время или после беременности; может присутствовать при рождении; или может развиться после лечения гипертиреоза.
  4. В чем причина гипертиреоза?
    Наиболее частой причиной гипертиреоза является аутоиммунное заболевание, известное как болезнь Грейвса. Это также может быть результатом узелков (уплотнений в железе), которые вызывают перепроизводство TH.Гипертиреоз также может развиться во время или после беременности.
  5. Излечима ли болезнь Грейвса?
    Болезнь Грейвса неизлечима, но редко приводит к летальному исходу и полностью поддается лечению. Ремиссия может быть постоянной, но для уверенности следует периодически проверять щитовидную железу. Сильный стресс может усугубить рецидив.
  6. Что вызывает послеродовой тиреоидит? Причина послеродового тиреоидита неизвестна, но считается, что это аутоиммунное заболевание, подобное тиреоидиту Хашимото.Как и в случае с Хашимото, послеродовой тиреоидит связан с выработкой антител против щитовидной железы.
  7. Что делать, если мне нужно лечение от гипотиреоза или гипертиреоза во время беременности?
    Беременные женщины подвержены повышенному риску развития дисфункции щитовидной железы по сравнению с населением в целом. Любая женщина, у которой в анамнезе были проблемы с щитовидной железой, семейный анамнез заболевания щитовидной железы или симптомы дисфункции щитовидной железы, должна быть проверена на дисфункцию щитовидной железы, как только она узнает, что беременна.TH (T4) абсолютно безопасен для приема во время беременности и необходим для здоровья плода, если у вас диагностирован гипотиреоз. Если у вас диагностирован гипертиреоз, можно использовать антитиреоидные препараты. Если у женщины аллергия на эти препараты, в определенные периоды беременности (второй триместр) можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Радиоактивный йод нельзя использовать во время беременности, потому что он попадет в плод и повредит его щитовидную железу.
  8. Есть ли связь между заболеваниями щитовидной железы и остеопорозом?
    Нелеченный гипертиреоз или чрезмерно пролеченный гипотиреоз могут увеличить риск остеопороза.Тем не менее, лечение гипотиреоза гормонами щитовидной железы, которое поддерживает уровни щитовидной железы в нормальном диапазоне, не увеличивает риск остеопороза. Кости обычно обновляются в процессе, называемом обновлением или резорбцией костной ткани. Поскольку гипертиреоз увеличивает обмен веществ в организме, также увеличивается метаболизм в костях. Это увеличение вызывает растворение старой костной ткани до того, как новая ткань полностью сформируется, что не дает организму достаточно времени для производства достаточного количества минералов для новых костей. Результат: тонкие или ослабленные кости — остеопороз.
  9. Есть ли у некоторых людей одновременно гипертиреоз и гипотиреоз?
    Использование тиреоидных гормонов или антитиреоидных препаратов со временем может дать противоположный эффект, особенно если доза лекарства слишком высока. Это означает, что если вы принимаете антитиреоидные препараты от гипертиреоза, у вас может развиться гипотиреоз; Если вы принимаете препараты гормона щитовидной железы от гипотиреоза, у вас может развиться гипертиреоз. Обратите особое внимание на то, как вы себя чувствуете, и помните о симптомах каждого типа заболевания щитовидной железы.
  10. Повышают ли меня риск рака щитовидной железы при рентгене грудной клетки и при рентгенографии зубов?
    Рентгеновские лучи, которые сегодня используются для получения изображений головы и груди, не опасны. Хотя щитовидная железа подвергается воздействию крошечных доз радиации во время стоматологического рентгена, на сегодняшний день нет доказательств того, что эти низкие дозы вызывают рак щитовидной железы. Тем не менее, разумно (и в большинстве случаев это стандартная практика) использовать щит щитовидной железы при стоматологической рентгенографии.

    В отличие от рентгеновских лучей, выполняемых сегодня, лучевые процедуры с 1920-х по 1960-е годы для воспаленных миндалин, аденоидов, лимфатических узлов или увеличенной вилочковой железы могут подвергнуть вас риску.Существует четко установленная связь между раком щитовидной железы и этими ранними лучевыми методами лечения головы и шеи. Если вы считаете, что подвергались этому виду лечения в детстве или во взрослом возрасте, вам следует ежегодно проверять свою щитовидную железу.

  11. Повышает ли меня риск рака щитовидной железы при маммографии?
    Нет никаких доказательств того, что крошечные количества радиации от маммограммы достигают даже щитовидной железы, и, таким образом, нет никаких доказательств того, что маммография увеличивает риск рака щитовидной железы.Во время маммографии нет необходимости использовать щиток щитовидной железы.
  12. Может ли определение базальной температуры тела по утрам точно предсказать заболевание щитовидной железы?
    Нет. У некоторых людей обычно высокая или низкая температура тела в бодрствовании. Единственный способ точно диагностировать заболевание щитовидной железы — провести высокочувствительный анализ крови на ТТГ.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с заболеваниями щитовидной железы, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи
Веб-сайт: http://www.entnet.org
Адрес: 1650 Diagonal Road
Alexandria, VA 22314
Телефон: 703-836-4444

American Ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)
Веб-сайт: http://www.aarda.org
Адрес: 22100 Gratiot Avenue
East Detroit, MI 48021
Горячая линия: 1-800-598-4668
Телефон: 586-776-3900
Эл. Почта: aarda@aarda.org

Американская тироидная ассоциация
Веб-сайт: http: // www.thyroid.org
Адрес: 6066 Лисбург Пайк, Suite 550
Falls Church, VA 22041
Горячая линия: 1-800-THYROID (1-800-849-7643)
Телефон: 703-998-8890
Эл. org
Информационный бюллетень ATA для пациентов: Клиническая тиреоидология для пациентов , сборник резюме недавно опубликованных статей из медицинской литературы, охватывающих широкий спектр заболеваний щитовидной железы.
https://www.thyroid.org/patient-thyroid-information/ct-for-patients/

Книги

Международная федерация щитовидной железы
Веб-сайт: http: // www.thyroid-fed.org
Адрес: P.O. Box 471
Bath, ON K0H 1G0
Email: tfi@thyroid-fed.org

Аутоиммунная связь: важная информация для женщин по диагностике, лечению и продолжению жизни
Рита Барон-Фауст и Джил Байон

Баланс щитовидной железы: традиционные и альтернативные методы лечения заболеваний щитовидной железы
Гленн С. Ротфельд и Дебора С. Ромейн

Сила щитовидной железы: десять шагов к общему здоровью
Ричард Шеймс и Карили Х.Shames

Thyroid Solution: интеллектуальная программа для преодоления депрессии и восстановления эмоционального и физического здоровья
Рида Арем

Ресурсы на испанском языке

Medline Plus: Thyroid Disorders
Website: http: http: http: /www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/thyroiddiseases.html
Адрес: Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: custserv@nlm.nih.gov

Американская семейная академия Врачи
Веб-сайт: http: // familydoctor.org / online / famdoces / home / common / гормон / 869.printerview.html
Электронная почта: http: //familydoctor.org/online/famdoces/home/about …

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Какие бывают проблемы с щитовидной железой?

Важные нарушения щитовидной железы обсуждаются ниже:

1. Симптомы и причины гипотиреоза:

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы.Некоторые общие симптомы гипотиреоза у женщин и мужчин:

  • Отек тела из-за задержки жидкости
  • Непереносимость низких температур
  • Запор
  • Депрессия
  • Сухость кожи
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Нарушения менструального цикла
  • Мышцы и боли в суставах
  • Усталость или утомляемость

Распространенные причины гипотиреоза:

  • Воспаление щитовидной железы (напр.грамм. при тиреоидите Хашимото, послеродовом тиреоидите и остром тиреоидите)
  • Проблемы в гипофизе или гипоталамусе
  • Устойчивость к гормону щитовидной железы
2. Симптомы и причины гипертиреоза:

Гипертиреоз встречается относительно реже, чем гипотиреоз, состояние с аномально высокой степенью патологии. выработка гормона щитовидной железы. Некоторые общие симптомы гипертиреоза у женщин и мужчин: :

  • Беспокойство и нервозность
  • Чрезмерное потоотделение
  • Непереносимость тепла
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Свободные движения или повышенная активность кишечника
  • Сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Усталость
  • Тремор
  • Потеря веса

Общие причины гипертиреоза:

  • Чрезмерное потребление йода
  • Болезнь Грейвса
  • Узлы щитовидной железы
  • Токсический зоб с узелками
3.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.