Урологические заболевания — диагностика и лечение в Москве, цена
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Статья проверена врачом-терапевтом Кондахчан К.О., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Как отмечают специалисты, в последние годы частота возникновения заболеваний мочевыделительной системы увеличивается примерно на 20%. В связи с этим очень важно своевременно диагностировать их и получать квалифицированную консультацию специалиста по лечению.
Пациенты, обращаясь к терапевту Клинического госпиталя на Яузе с различными жалобами, могут не подозревать, что их основная проблема — в заболеваниях органов выделительной системы.
На протяжении достаточно долгого времени заболевания мочевыделительной системы могут протекать в скрытой форме, и пациент обращается к терапевту в тот момент, когда процесс уже принял хронический характер. Работая во взаимодействии с урологами Клинического госпиталя на Яузе, имея самые широкие возможности для качественной диагностики, специалисты терапевтического отделения могут поставить наиболее точный диагноз и разработать оптимальную тактику лечения.
Причины заболевания органов мочевыделительной системы
Главной причиной развития патологии мочевыделительной системы являются различные возбудители инфекционных заболеваний. По некоторым данным, по этой причине возникает около 70% всех заболеваний, причем в связи с особенностями анатомического строения организма женщины подвержены инфекциям чаще, чем мужчины.
Помимо этого, причинами заболеваний и факторами, способствующими их развитию, являются:
- травмы
- общее снижение иммунитета (способствует развитию инфекций)
- нарушения обмена веществ
- переохлаждение
- авитаминоз
- другие заболевания (например, сахарный диабет)
- изменение гормонального статуса
- наследственность
- врожденные пороки развития органов мочевыделительной системы
Основные заболевания органов мочевыделительной системы
К наиболее часто встречающимся заболеваниям мочевыделительной системы относятся следующие.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое затрагивает не только чашечно-лоханочную систему почки, но и паренхиму, то есть основную ткань почки. Острый пиелонефрит характеризуется повышением температуры, тошнотой, рвотой, дизурией, появлением включений в моче.
Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ с образованием камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Наиболее распространенная форма заболевания — нефролитиаз, то есть образование камней в почках. Характеризуется болью в пояснице, может быть почечная колика, кровь в моче.
Почечная недостаточность — состояние, при котором одна или обе почки не могут в полном объеме выполнять свои функции. Уменьшается количество выделяемой мочи, ухудшается общее состояние, нарушается обмен веществ.
Цистит — воспаление мочевого пузыря, урологическое заболевание, которым страдают в основном женщины. Заболеваемость мужчин значительно ниже в силу особенностей анатомического строения организма. Заболевание сопровождают боли в паху, пояснице, боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, в моче появляются различные включения.
Уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, которое может протекать в острой или хронической форме. Уретритами страдают и женщины, и мужчины, патология может развиться в том числе и в детском возрасте. Главное проявление уретрита — болезненное мочеиспускание, а также гнойные выделения из мочеиспускательного канала и воспаление.
Диагностика и лечение заболеваний органов мочевыделительной системы в Клиническом госпитале на Яузе
Врачи отделения терапии Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для качественной диагностики и назначения лечения заболеваний мочевыделительной системы. Как правило, для исчерпывающей диагностики необходимо провести лабораторные анализы мочи и крови, а также сделать УЗИ, эндоскопические обследования, а в случае необходимости — КТ и МРТ. Всеми этими возможностями располагает Клинический госпиталь на Яузе.
После обследования и установления предварительного диагноза терапевт обычно направляет пациента на консультацию к урологу, который уточняет диагноз и назначает оптимальное лечение. При этом пациент остается под контролем терапевта до окончания лечения.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Всемирный день почки 11 марта 2021 года
Буклет почки и женское здоровье Скачать
В 2020 году Всемирный День Почки проходит под лозунгом: «Здоровые почки всем и везде – от профилактики до выявления и равного доступа к оказанию помощи».
Всемирный День Почки отмечается 11 марта 2021 года. Эта инициатива Международного общества нефрологов и Международной федерации почечных фондов стартовала в 2006 году и развивается вот уже 14 лет. С 2010 года к ней подключились и российские нефрологи, в эти дни проводятся разноплановые мероприятия, призванные привлечь внимание к профилактике и лечению заболеваний почек.
Хроническая болезнь почек – глобальная проблема общественного здравоохранения, затрагивающая 10% населения земного шара. Всемирный День Почки 2020 посвящен повышению осведомленности всех групп населения, пациентов, практикующих врачей и организаторов здравоохранения о методах первичной, вторичной и третичной профилактики заболеваний почек, и о важности и экономической эффективности целенаправленного скрининга в популяциях высокого риска развития хронической болезни почек – в первую очередь у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
Хронические заболевания почек неизлечимы и могут заставить людей нуждаться в уходе всю оставшуюся жизнь. В тоже время, многие пациенты поздно обращаются за помощью к врачу. В связи с этим у каждого медицинского работника должна присутствовать соответствующая нефрологическая настороженность. Необходимо эффективнее использовать стратегию на раннее выявление больных с нарушением функций почек.
Цель акции – информирование населения о возможных способах профилактики и диагностики почечных заболеваний, а так же популяризация здорового образа жизни и физической активности.
Отдельное внимание необходимо уделять проведению просветительских мероприятий среди населения. Большая роль в этом отводится отделениям и кабинетам медицинской профилактики. В их задачу входит информирование население о симптомах и способах выявления почечных заболеваний на ранних стадиях, факторах риска их возникновения, способах профилактики.
Ряд мероприятий необходимо посвящать людям, страдающим от хронической почечной недостаточности, тому с какими сложностями, в том числе психологического характера, им приходится сталкиваться.
Краевой центр медицинской профилактики КГБУЗ «ВКДЦ» поддерживает инициативу Международного общества нефрологов и Международной Федерации нефрологических организаций, с целью проведения информационно-разъяснительной работы по профилактике заболеваний почки и необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических осмотров.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧКИ
(материал для подготовки статьи, радиобеседы)
Древние греки говорили, что человек здоров только тогда, когда полностью здоровы его почки. Восточная медицина утверждает, что почки отвечают за сексуальную и жизненную энергию человека, репродуктивную функцию, процессы оплодотворения и беременности.
Все жидкости в организме циркулируют при непосредственном участии почек. Как же сохранить почки здоровыми на долгие годы?
Наши почки – неутомимые труженики, не знающие отдыха. Злоупотребление вредными продуктами питания, проникновение в организм токсинов, инфекции, вызывающие в организме целую бурю воспалительных реакций, стрессы и перегрузки – нам приходится сталкиваться с этим постоянно. Мы даже не задумываемся, что во всех этих ситуациях почки принимают основной удар на себя и нейтрализуют возможные последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. У людей с нарушенной работой почек риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Поэтому именно состояние почек определяет благополучие нашей сердечно — сосудистой системы и организма в целом.
Важную роль в профилактике почечных заболеваний играет двигательная активность. Нашим почкам очень нравятся движения. Из-за длительного сидения и отсутствия достаточной подвижности в области поясницы накапливается жир, происходит застой крови, нарушается гибкость позвоночника. Если у вас «сидячая» работы, чаще делайте следующие упражнения: любые наклоны в стороны, скруты, активные движения бедрами, различные движения из области «танец живота». Эти движения ускорят ток крови, сделают дыхание глубже, а также, улучшат настроение.
Необходимо учитывать, что тяжелые физические нагрузки, после которых организм не способен быстро восстановиться, пользы почкам не принесут.
Для сохранения здоровья почек необходимо ежедневно выпивать достаточное количество жидкости. В среднем это составляет около 2,5 литров. Сюда включена, также, жидкость, содержащаяся в еде. Благодаря достаточному количеству влаги, наш организм становится не гостеприимным для болезнетворных микроорганизмов. Жидкости, которые обожают почки – это: зеленый чай, фруктовый морс, травяные настои, качественная питьевая вода. Очень полезным для профилактики болезней почек является клюквенный морс. Кислота, содержащаяся в этой ягоде, помогает быстро расправиться с разными бактериями. С минеральными водами следует соблюдать осторожность – все-таки они предназначены для физиотерапевтического лечения. Их нельзя употреблять постоянно для устранения жажды, их пьют по медицинским показаниям.
Ели у вас возникает чувство жажды, организм уже просто «кричит» о нехватке влаги. До этого доводить не стоит. Следует пить часто и понемногу. Кроме того о недостатке в организме жидкости могут свидетельствовать и отеки – нехватка влаги приводит к ее экономии и накоплению организмом.
Радость для почек – сухое тепло. Они в восторге от сочетания сухого тепла и обильного питья. Их лучшим другом является сауна. Значительная часть вредных веществ, что должна была бы профильтроваться через почки, выделится с потом. Нагрузка на данный орган снизится. Кроме того, под действием тепла сосуды расширяются, и все органы обильно снабжаются кровью.
буклеты, почки, всемирный, день, 2021
Рак почки
Рак почки
Рак почки является обобщающим названием различных по гистологическим критериям злокачественных новообразований, происходящих в почечной ткани.
Злокачественная опухоль составляет, в соответствии с данными медстатистики, около 3% всех выявленных случаев онкологических недугов человека, а во взрослой урологии этот тип занимает третью позицию среди злокачественных образований после рака простаты и рака мочевого пузыря. Чаще всего развитие ракового образования наблюдается у человека в период от 40-60 лет. Мужчин болезнь поражает значительно чаще, чем женщин. Злокачественное новообразование в почке является заболеванием, имеющим полиэтиологическую т.е. мультифакторную природу. Развитие этого типа болезни может быть спровоцировано различными факторами и влияниями, среди которых наиболее распространенными являются:
- генетические;
- гормональные;
- химические;
- иммунологические;
- лучевые.
Причины развития ракового образования в почке
Все причины развития раковых заболеваний в почечной ткани не являются достоверно установленными. Специалисты предполагают, что на развитие заболевания влияют компоненты, входящие в состав красителей на основе анилина. Канцерогены, содержащиеся в анилиновой краске, считаются пусковыми механизмами, способствующими возникновению не только раковых образований в почках, но и новообразований в мочевом пузыре.
- возраст старше 40 лет;
- чрезмерный вес тела;
- табакокурение;
- развитие артериальной гипертензии;
- применение при проведении лечения мочегонных средств;
- развитие сахарного диабета;
- радиационное излучение;
- профессиональный контакты с анилиновыми красителями, продуктами нефтепереработки и другими химическими раздражителями.
Развитие раковых образований возможно под воздействием на орган травматического фактора. Возникновению болезни может способствовать наличие доброкачественных новообразований, которые могут трансформироваться в злокачественные.
Симптомы развития почечного рака
Симптомы рака почки при малом размере опухолевого очага являются практически незаметными. Основными признаками развивающегося недуга является наличие своеобразной триады признаков:
- присутствие крови в моче
- болевые ощущения в области поясницы
- определяемое на ощупь образование на стороне поражения.
Как правило, одновременное возникновение симптомов говорит о запущенности процесса и образовании крупного опухолевого очага.
Кровь в моче при развитии почечного рака может появляться как периодически, так и постоянно даже на самых ранних стадиях развития недуга. Кровь в моче может появляться неожиданно и безболезненно. Дальнейшее развитие недуга провоцирует появление гематурии одновременно с почечными коликами.
Болевые ощущения появляются на поздних стадиях развития, имеют тупой и ноющий характер. Боли появляются в результате сдавливания нервных волокон. В процессе развития рака появляется длительное повышение температуры, очень часто оно имеет небольшое колебание от уровня нормальной до слегка повышенной, в редких случаях наблюдается высокий подъем температуры
Рекомендации населению
На современном этапе развития медицины, отмечается значительный прогресс в лечении данного заболевания, но главным условием для этого должно быть своевременная диагностика рака почки. В условия проводимых мероприятий диспансеризации населения, организованных министерством здравоохранения РФ, населению предоставляется реальная возможность проведения своевременных лабораторно — инструментальных методов исследования (УЗИ, общий анализ крови, биохимическое исследование крови, рентгенологические исследования и т.д.) которые заблаговременно дают возможность дать обобщающее представление о состоянии здоровья человека, в том числе о работе почек. Значимость проведения диспансеризации не вызывает сомнения и не может быть ни в коем случае приуменьшена. Врачи онкологи настоятельно рекомендуют не игнорировать медицинские осмотры и настоятельно просят, не реже 1 раза в 2 года проводить УЗИ органов брюшной полости, особенно в рамках диспансеризации.
Сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни являются «тремя китами» на которых стоят основы профилактики любых злокачественных новообразований.
Фосфат-связывающие препараты для предотвращения осложнений хронической болезни почек
В чем суть проблемы?
У людей с хронической болезнью почек (ХБП) снижена способность почек удалять фосфаты из организма, поэтому уровни фосфатов в крови и в тканях тела повышаются по мере того, как снижается почечная функция. Это может привести к появлению депозитов, состоящих из кальция и фосфатов в кровеносных сосудах и других тканях, вместе с повреждением скелета, прогрессированием почечной недостаточности и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, боли в костях, переломов и смерти.
Фосфат-связывающие препараты часто назначают во время еды пациентам с заболеваниями почек, чтобы уменьшить всасывание пищевого фосфата из желудочно-кишечного тракта.
Что мы сделали?
Вопрос обзора касался того, влияют ли фосфат-связывающие препараты на повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей, скелетные изменения, функции почек, и риски сердечно-сосудистых заболеваний, боли в костях, переломы и смерть, которые сопровождают ухудшение почечной недостаточности. Мы включили все клинические исследования, в которых пациенты с ХБП получали различные фосфат-связывающие препараты (рандомизированно), по меньшей мере, восемь недель. Мы также проверили качество информации в исследованиях, чтобы узнать, насколько мы можем быть уверены в результатах.
Что мы обнаружили?
Мы выявили 104 исследования фосфат-связывающих препаратов, которые включали 13 744 человека. В некоторых исследованиях лечение продолжалось только 8 недель, в некоторых — в течение 3 лет. Пациенты в исследованиях имели различную функцию почек, и многие из них были на диализе. В целом, мы не можем быть уверены в ряде важных исходов, потому что многие из включенных нами клинических исследований имели значимые недостатки в их дизайне.
Лечение севеламером, возможно, снижает смертность пациентов, принимавших это лекарство вместо кальция. Фосфат-связывающие препараты вероятно, вызывали запор, но мы не можем быть твердо уверены в рисках других побочных эффектов. Мы не очень уверены, вызывали ли фосфат-связывающие препараты снижение частоты сердечных осложнений, инсульта, боли в костях, или кальцификации кровеносных сосудов.
Выводы
В целом, мы не очень уверены в том, что определенные фосфат-связывающие препараты полезны для пациентов с ХБП. Существует вероятность того, что севеламер может предотвратить смерть, в отличие от связывающих соединений на основе кальция, но мы не знаем, может ли это быть вызвано повышенным риском связывающих препаратов на основе кальция, более низким риском лечения севеламером, или возможностью обоих эффектов. Пациентам необходимо знать, что нет определенности в том, помогают ли фосфат-связывающие препараты предотвратить осложнения заболеваний почек, но севеламер, возможно, предпочтительнее препаратов на основе кальция.
Мы не нашли различий в эффектах лечения для пациентов на диализе и не на диализе, хотя большинство исследований, оценивающих лечение препаратами на основе кальция, выполнены у пациентов на диализе, а сравнивавшие связывающие препараты с плацебо были выполнены у пациентов, не получавших диализ.
Названы хронические заболевания, убивающие при COVID-19
Болезни почек и сосудистые заболевания повышают риск смерти при COVID-19 в несколько раз, предупреждают ученые из США. Также они выявили и другие болезни, влияющие на выживаемость. Исследователи надеются, что эти данные позволят разработать меры, которые защитят пациентов из группы риска.
Ученые из Государственного медицинского колледжа Пенсильвании рассчитали, насколько различные хронические болезни повышают риск смерти при COVID-19. Наиболее опасными оказались болезни почек и сердечно-сосудистые заболевания. Авторы работы надеются, что их результаты помогут другим специалистам в области здравоохранения улучшить уход за пациентами и разработать меры, которые будут направлены на работу с группами повышенного риска. Исследование было опубликовано в журнале PLOS ONE.
Авторы работы провели мета-анализ исследований, опубликованных с декабря 2019 года по начало июля 2020 года, чтобы определить, какие хронические состояния у попавших в больницу пациентов с COVID-19 ставят их жизнь под угрозу.
Они обратили внимание на 11 сопутствующих заболеваний, которые повышают риск тяжелого течения болезни и смерти среди пациентов. В список вошли сердечно-сосудистые заболевания, диабет, высокое кровяное давление, рак, хроническая почечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, инсульт, застойная сердечная недостаточность, астма, хронические заболевания печени и ВИЧ/СПИД.
Всего были проанализированы данные более 65 тыс. пациентов, полученные в результате 25 исследований, проведенных во всем мире. Средний возраст пациентов в отобранных исследованиях составил 61 год. Они обнаружили, что некоторые ранее существовавшие заболевания в большей степени, чем другие, влияли на выживаемость. Так, по сравнению с госпитализированными пациентами с COVID-19, не имевшими ранее существовавших заболеваний,
у пациентов с диабетом и раком вероятность смерти была в 1,5 раза выше, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, застойной сердечной недостаточностью и болезнями сосудов мозга в два раза выше, а у пациентов с хроническими заболеваниями почек в три раза выше.
Астма и ВИЧ/СПИД при этом не давали значимого вклада в смертность. ХОБЛ повышала риски менее чем в 1,5 раза, хронические болезни печени — в 1,7 раза.
«Данное исследование предполагает, что эти хронические заболевания не просто чаще встречаются среди пациентов с COVID-19, но их присутствие — важный признак более высокого риска смерти, — говорит доктор Пэдди Ссентонго, один из авторов работы. — Во всем мире и, в частности, в США в связи с присутствием коронавируса эта связь становится чрезвычайно важной».
«Несмотря на то, что в медицинском сообществе распространены отдельные данные о влиянии этих факторов риска на смертность от COVID-19, наш систематический обзор и мета-анализ на сегодняшний день являются наиболее полной попыткой количественной оценки риска, — отмечает профессор Вернон Чинчилли, ведущий автор исследования. —
Поскольку пандемия COVID-19 продолжается и, вероятно, сохранится в 2021 году, мы ожидаем, что наша работа будет полезна для других исследователей».
Предыдущие исследования, в которых изучалась связь между ранее существовавшими хроническими заболеваниями и смертностью от COVID-19, имели ограничения по количеству включенных стран, проанализированных работ и числу изученных заболеваний, отмечают ученые.
«Мы использовали комплексный глобальный подход к этому исследованию, изучив 11 хронических заболеваний и включив в него пациентов с четырех частей света: Азии, Европы, Северной Америки и Африки, — говорит Ссентонго. — Исследования показывают, что SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, может стать сезонной инфекцией и потребовать ежегодной вакцинации. После того, как эффективная вакцина будет доступна, лица, подверженные высокому риску, в том числе и с указанными заболеваниями, должны получить приоритет вакцинации, чтобы снизить риск смерти».
Ссентонго надеется, что выводы их команды окажутся полезны в разработке глобальных стратегий профилактики и лечения. Однако для более полного понимания рисков и последствий для здоровья необходимы дополнительные исследования, учитывающие расу, этническую принадлежность и другие факторы.
«РГ» публикует список болезней, препятствующих содержанию подозреваемых и обвиняемых под стражей — Российская газета
«Российская газета» публикует важный документ, в корне меняющий отношение к людям, над которыми занесен карающий меч.
Теперь арестанты в следственных изоляторах получили возможность пройти медкомиссию, если здоровье не позволяет им находиться в тюрьме. В список запретных болезней вошло 20 заболеваний, этот перечень тяжело перечислять. По сути с таким диагнозом человек находится на грани жизни и смерти. Поэтому его отпустят.
Поводом для радикальных изменений стали громкие трагедии в столичных следственных изоляторах. Два человека умерли, так и не дождавшись приговора. Теперь их имена знает вся страна: Сергей Магнитский и Вера Трифонова. У них разные судьбы, но похожая смерть: оба были арестованы по обвинению в мошенничестве и уже никогда не увидели свободу. С каким-то мрачным упорством вся правоохранительная система продолжала держать сначала больных, а потом уже умирающих людей за решеткой.
Как будто Вера Трифонова, скажем, могла куда-то убежать в инвалидной коляске.
А чем мог быть опасен для следствия Сергей Магнитский, которому становилось все хуже и хуже? Сегодня из этих трагедий сделаны серьезные выводы на самом высоком уровне в государстве.
Одна из таких новаций: вступил в силу закон, запрещающий держать тяжелобольных людей за решеткой. Также планируется изменить в целом уголовную политику государства, сделать ее более прагматичной. Например, планируется шире применять альтернативные меры пресечения: залог, домашний арест. Арест должен быть крайней мерой, когда иначе поступить невозможно.
Вряд ли стоит надеяться, что перемены произойдут легко и быстро. Далеко не все люди в погонах признали, что были не правы. Многие до сих пор уверяют, что все сделали правильно. А что люди умерли, так что ж? Мол, издержки производства. Когда еще при жизни Магнитского адвокаты били тревогу, следствие отмахивалось от них. Правоохранители на голубом глазу уверяли, что закон не обязывает следователя контролировать здоровье содержащихся под стражей граждан. Как таких стражей закона убедить, что жизнь человека дороже ведомственных показателей?
После этих трагедий правозащитники стали составлять целые списки тяжелобольных арестантов в СИЗО. По мнению многих специалистов, речь может идти о целой системе: человека бросают в камеру, чтобы добиться нужных показаний. Чем ему хуже за решеткой, тем лучше. Мол, быстрее расколется. Как рассказывает защита Магнитского, ему несколько раз предлагали заключить сделку. Будь он посговорчивее, мог бы жить.
Как бы то ни было, наша практика должна измениться, но для этого людям в погонах придется изменить свой менталитет. Правду и справедливость надо отстаивать более гуманными методами. Если человек умирает в следственном изоляторе, он умирает невиновным, поскольку приговор ему не вынесен. Поэтому нынешние изменения чрезвычайно важны.
Как объясняют в тюремном ведомстве, медосвидетельствование будут проводить гражданские врачи. Это важный момент: человек попадет в руки независимых специалистов. Подать заявление на медосмотр можно как начальнику СИЗО, так и следователю, ведущему дело. Такая просьба должна быть рассмотрена в течение следующего рабочего дня, и гражданин начальник обязан вынести какое-либо решение. При этом отказ в медосвидетельствовании можно обжаловать.
Поднять тревогу могут и врачи следственного изолятора. Сама процедура медосвидетельствования займет до пяти дней, но в некоторых случаях ее могут продлить.
Однако даже если состояние человека не настолько ужасно и до «черного» списка его болезни не дотягивают, это не значит, что правоохранителям нужно ждать. Верховный суд не раз указывал, что здоровье подозреваемого или обвиняемого должно быть под особым контролем. Например, в свежем обзоре кассационной практики Судебной коллегии по уголовным делам Верховного суда есть несколько конкретных примеров, когда подсудимых отпускали из СИЗО по медицинским показателям. Скажем, в Мосгорсуде рассматривалось уголовное дело по статье «получение взятки». Обвиняемая перенесла в изоляторе два инсульта, ее документы были направлены на медкомиссию. Поэтому кассационная инстанция приняла решение отпустить обвиняемую под залог. В Приморском крае суд также продлил на 6 месяцев арест обвиняемому, который страдает рядом хронических заболеваний, требующих индивидуального врачебного подхода и особенного плана лечения. Кассационная инстанция решила, что в условиях следственного изолятора обеспечить лечение невозможно, и выпустила человека под залог. Представители тюремного ведомства также рассказывают, что практика постепенно меняется. По крайней мере теперь следователи внимательней прислушиваются к сигналам от врачей из казенных домов.
Точка зрения
Людмила Алексеева, правозащитник: Список составлен очень жестко, и, на мой взгляд, есть и другие болезни, по которым людей нужно было бы тоже освобождать. Их трудно не только лечить, но даже поддерживать в стабильном состоянии, без ухудшения. Этот список нужно соблюдать бесприкословно. Ведь подследственные, лишенные права на свободу, всех остальных человеческих прав не лишены. В частности, права на жизнь и на лечение. К сожалению, наши сотрудники пенитенциарной системы, сотрудники прокуратуры, следователи и судьи пока часто нарушают эти медицинские запреты. Что приводит и к смертельным случаям. По моим данным, только за прошлый год в московских изоляторах, где находятся люди, пока еще не осужденные, умерло 57 человек. Что касается фельдшерских пунктов при следственных изоляторах, то там могут быть только таблетки от кашля или аспирин, и ничего больше. И даже если врач поставит диагноз, лечить он не может.
Подготовила Елена Новоселова
Список болезнейПеречень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:
Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически с явлениями дыхательной недостаточности III степени или недостаточности кровообращения НБ-Ш степени.
Туберкулез других систем и органов при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в стадии вторичных заболеваний в 4В или 5-й стадии, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
2. Новообразования:
Злокачественные новообразования независимо от их локализации (клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием первичной опухоли или метастатического очага) 4-й клинической группы (при наличии отдаленных метастазов в предтерминальном состоянии) и 2-й клинической группы с ранее выявленным, точно установленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальным видам лечения (оперативное лечение, облучение, химиотерапия и т.д.) в стационарных условиях специализированного онкологического лечебно-профилактического учреждения.
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием крови и (или) костного мозга, биоптата опухолевого образования или лимфоузла) при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:
Тяжелые формы сахарного диабета при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Тяжелые формы болезней щитовидной железы (при невозможности их хирургической коррекции) и других эндокринных желез при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
4. Болезни нервной системы:
Воспалительные болезни центральной нервной системы с прогрессирующим течением, сопровождающиеся выраженными явлениями очагового поражения головного мозга со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Тяжелые формы атрофических и дегенеративных болезней нервной системы с прогрессирующим течением, со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением, а также паралитические синдромы, сопровождающиеся стойкими нарушениями двигательных функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
5. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
Болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.
6. Болезни системы кровообращения:
Хронические ревматические и другие болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов нижних конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени, приводящей к значительному ограничению жизнедеятельности и требующей длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Последствия цереброваскулярных болезней с выраженными явлениями очагового поражения головного мозга и наличием стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
7. Болезни органов дыхания:
Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей, а также хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
8. Болезни органов пищеварения:
Тяжелые формы болезней органов пищеварения при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни печени с печеночной недостаточностью III степени.
9. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
Тяжелые формы заболеваний костно-мышечной системы с прогрессирующим течением, выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
10. Болезни мочеполовой системы:
Заболевания почек и мочевыводящих путей, а также осложнения других заболеваний, требующие проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации.
Заболевания почек и мочевыводящих путей при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
11. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:
Анатомические дефекты (ампутации), возникшие вследствие заболевания или травмы, приводящие к значительным ограничениям жизнедеятельности, требующие постоянного медицинского сопровождения.
12. Внешние причины заболеваемости и смертности:
Хроническая лучевая болезнь IV степени при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Список заболеваний и состояний почек
Опубликовано: 04.08.2018 — Обновлено: 31.03.2020
Автор: Disabled World | Контакт: www.disabled-world.com
Сводка: Список возможных острых и хронических заболеваний почек и других заболеваний, которые могут повлиять на функцию почек человека. Большинство заболеваний почек атакуют фильтры нефронов в почках, и повреждение может быть таким, что обе почки не могут выводить шлаки и токсины. Лечение хронического заболевания почек в основном направлено на замедление прогрессирования поражения почек — обычно путем устранения основной причины.
Main Digest
У человека две почки, каждая размером с кулак. Почки расположены ближе к середине спины — чуть ниже грудной клетки. Внутри каждой почки есть крошечные структуры, называемые нефронами — их около миллиона! Их работа — фильтровать всю кровь, циркулирующую в организме. Почки удаляют отходы, токсины и избыток воды, которая становится продуктом жизнедеятельности, известным как моча. Моча выходит из каждой почки по трубкам, называемым мочеточниками. Моча собирается в мочевом пузыре, в котором она накапливается до тех пор, пока вы не пописаете.
Большинство заболеваний почек поражают эти нефроновые фильтры в почках, и повреждение может быть таким, что обе почки не могут выводить шлаки и токсины. Причины могут включать генетические проблемы, травмы или определенные лекарства. У вас повышенный риск заболевания почек, если у вас диабет, высокое кровяное давление (гипертония) или у вашего близкого члена семьи есть заболевание почек. Хроническая болезнь почек медленно повреждает нефроны в течение нескольких лет.
Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?
Чаще функция почек ухудшается с течением времени.Это называется хронической болезнью почек. Иногда болезнь может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, которая требует диализа или трансплантации почки, чтобы сохранить вам жизнь. Лечение хронического заболевания почек в основном направлено на замедление прогрессирования поражения почек — обычно путем устранения основной причины. Хроническое заболевание почек может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, которая приводит к летальному исходу без искусственной фильтрации (диализа) или трансплантации почки.
Что такое острая травма почек (ОПП)?
Острое повреждение почек — это внезапное повреждение почек, которое происходит в течение нескольких часов или нескольких дней.Острое повреждение почек, также известное как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность, может возникать из-за повреждения почечной ткани, вызванного снижением кровотока в почках (ишемия почек) по любой причине (например, низкое кровяное давление), воздействием веществ и токсины, вредные для почек, воспалительный процесс в почках или непроходимость мочевыводящих путей, затрудняющая отток мочи. ОПП — очень серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Во многих случаях это будет краткосрочным, но у некоторых людей это может привести к длительному хроническому заболеванию почек.Острое повреждение почек чаще встречается у пациентов, находящихся в больницах, отделениях интенсивной терапии или пожилых людей.
Маркированное поперечное сечение почки человека
На медицинской иллюстрации показано поперечное сечение почки человека — Изображение предоставлено: Anatomy & Physiology, Веб-сайт Connexions — http://cnx.org/content/col11496/1.6/
Список болезней и состояний почек *
- 11 сентября и болезнь почек
- Синдром Абдерхальдена-Кауфмана-Линьяка
- Синдром Абдерхальдена-Кауфмана-Лигнака (нефропатический цистиноз)
- Синдром брюшного отдела
- Нефротоксичность, вызванная ацетаминофеном
- Острая почечная недостаточность / Острая травма почек
- Острое повреждение почек
- Острая долевая Нефрония
- Острая фосфатная нефропатия
- Острый пролиферативный гломерулонефрит
- Острый некроз канальцев
- Дефицит аденинфосфорибозилтрансферазы
- Аденовирусный нефрит
- Алабамская гниль
- Синдром Алажиля
- Синдром Альпорта
- Амилоидоз
- Анальгетическая нефропатия
- ANCA васкулит, связанный с эндокардитом и другими инфекциями
- Ангиомиолипома
- Антитела к ангиотензину и очаговый сегментарный гломерулосклероз
- Нервная анорексия и болезнь почек
- Гломерулонефрит, связанный с терапией анти-TNF-α
- Антифосфолипидный синдром
- Мутации APOL1
- Синдром очевидного избытка минералокортикоидов
- Синдром очевидного мнералокортикоидного избытка
- Нефропатия с аристолоховой кислотой, Китайская травяная нефропатия, Балканская эндемическая нефропатия
- Артериовенозные мальформации и свищи урологического тракта
- Аутосомно-доминантная гипокальциемия
- Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
- Аутосомно-рецессивный поликистоз почек
- Балканская эндемическая нефропатия
- Синдром Барде-Бидля
- Бардоксолон метил
- Синдром Барттера
- Соль для ванн и острая травма почек
- Пиво Потомания
- Бетурия
- Доброкачественный нефросклероз
- Нефропатия с желчью
- BK Нефропатия, вызванная вирусом полиомы в нативной почке
- Разрыв мочевого пузыря
- Сфинктер мочевого пузыря, диссинергия
- Тампонада мочевого пузыря
- Нефропатия пограничников
- Вирус Бурбона и острая травма почек
- Болезнь Брайта
- Сбор урожая сахарного тростника и острая почечная дисфункция
- Байетта и почечная недостаточность
- C1q Нефропатия
- C3 Гломерулопатия
- C3 Гломерулопатия с моноклональной гаммопатией
- C4 Гломерулопатия
- Нефротоксичность ингибитора кальциневрина
- Отравление Callilepsis Laureola
- Каннабиноидная гиперемезис, острая почечная недостаточность
- Кардиоренальный синдром
- Почечная травма с указанием карфилзомиба
- Нефропатия CFHR5
- Болезнь Шарко-Мари-Зуба с гломерулопатией
- Вишневый концентрат и острая травма почек
- Китайские лекарственные травы и нефротоксичность
- Холестериновые эмболы
- Хроническая болезнь почек
- Хроническая болезнь почек с поражением минералов и костей
- Синдром Черджа-Стросса
- Хилурия
- Цилиопатия
- Кокаин и почки
- Холодный диурез
- Нефротоксичность колистина
- Коллагенофибротическая гломерулопатия
- Коллапсирующая гломерулопатия, коллапсирующая гломерулопатия, связанная с ЦМВ
- Комбинированная антиретровирусная (КАРТ) нефропатия
- Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей (CAKUT)
- Врожденный нефротический синдром
- Застойная почечная недостаточность
- Коноренальный синдром
- Коноренальный синдром (синдром Майнцера-Салдино или болезнь Салдино-Майнцера)
- Контрастная нефропатия
- Контрастиндуцированная нефропатия
- Отравление сульфатом меди
- Кортикальный некроз
- Острая травма почек, связанная с приемом кризотиниба
- Криокристалглобулинемия
- Криоглобуинемия
- Острое повреждение почек, вызванное кристаллами
- Гистиоцитоз с накоплением кристаллов
- Кристалглобулин-индуцированная нефропатия
- Кистозная болезнь почек
- Кистозная болезнь почек, приобретенная
- Цистинурия
- Протеинурия нефротического диапазона, индуцированная дазатинибом
- Болезнь плотных отложений (MPGN, тип 2)
- Заболевание вмятин (Х-сцепленный рецессивный нефролитиаз)
- Болезнь Дента
- Кристаллическая нефропатия ДГК
- Диабет и диабетическая болезнь почек
- Несахарный диабет
- Диабетическая нефропатия
- Синдром нарушения равновесия при диализе
- Диетические добавки и почечная недостаточность
- Диффузный мезангиальный склероз
- Диффузный пролиферативный нефрит
- Ацидоз дистальных почечных канальцев
- Диурез
- Дженкольское отравление фасолью (дженколизм)
- Синдром Дауна и болезнь почек
- Злоупотребление наркотиками и заболевание почек
- Дублированный мочеточник
- ВОСТОЧНЫЙ синдром
- Эбола и почки
- Внематочная почка
- Внематочный мочеточник
- Отеки, опухоли
- Программа конечной стадии почечной недостаточности
- Эпителиально-мезенхимальный переход
- Болезнь Эрдхейма-Честера
- Болезнь Фабри
- Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия
- Синдром Фанкони
- Синдром Фехтнера
- Фибриллярный гломерулонефрит и иммунотактоидная гломерулопатия
- Гломерулопатия, связанная с фибронектином
- Перегрузка жидкостью, гиперволемия
- Очаговый пролиферативный нефрит
- Фокальный сегментарный гломерулосклероз
- Очаговый сегментарный гломерулосклероз, очаговый склероз, очаговый гломерулосклероз
- Синдром Фралея
- Синдром Фрейзера
- Синдром Галлоуэя-Моуата
- Гестационная гипертензия
- Гигантоклеточный (височный) артериит с поражением почек
- Синдром Гительмана
- Болезни клубочков
- Клубочковый тубулярный рефлюкс
- Гломеруло-кистозная болезнь почек
- Гломерулопатия
- Глюкозурия
- Почки по Гольдблатту
- Синдром Гудпасчера
- Зеленый смузи Очищающая нефропатия
- Проглатывание краски для волос и острая травма почек
- Синдром HANAC
- Хантавирусная инфекция Подоцитопатия
- Харвони (ледипасвир с софосбувиром) — индуцированная травма почек
- Тепловая стрессовая нефропатия
- Информационная служба гематологических заболеваний
- Гематурия (кровь в моче)
- Гемолитико-уремический синдром (ГУС), атипичный гемолитико-уремический синдром (ГУС)
- Гемофагоцитарный синдром
- Геморрагический цистит
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS, Хантавирусная болезнь почек, Корейская геморрагическая лихорадка, Эпидемическая геморрагическая лихорадка, Nephropathis Epidemica)
- Гемосидеринурия
- Гемосидероз, связанный с пароксизмальной ночной гемоглобинурией и гемолитической анемией
- Печеночная гломерулопатия
- Веноокклюзионная болезнь печени, синдром синусоидальной обструкции
- Гепатит С-ассоциированная болезнь почек
- Болезнь почек, ассоциированная с ядерным фактором 1β гепатоцитов
- Гепаторенальный синдром
- Травяные добавки и болезни почек
- Высокогорный почечный синдром
- Метаболический ацидоз с высокой анионной щелью
- Высокое кровяное давление и болезнь почек
- ВИЧ-ассоциированная иммунная комплексная болезнь почек (HIVICK)
- ВИЧ-ассоциированная нефропатия
- ВИЧ-ассоциированная нефропатия (HIVAN)
- Аутосомно-доминантное тубулоинтерстициальное заболевание почек, связанное с HNF1B
- Подковообразная почка
- Подковообразная почка (сращение почек)
- Язва Хуннера
- Гидронефроз
- Почечный фосфолипидоз, индуцированный гидроксихлорохином
- Гиперальдостеронизм
- Гиперкальциемия
- Гиперкалиемия
- Гипермагниемия
- Гипернатриемия
- Гипероксалурия
- Гиперфосфатемия
- Гипертония
- Гипертония моногенная
- Гипертоническая болезнь почек
- Гипокальциемия
- Гипокомплементемический крапивный васкулитный синдром
- Гипокалиемия, нарушение функции почек, вызванное гипокалиемией
- Гипокалиемический периодический паралич
- Гипомагниемия
- Гипонатриемия
- Гипофосфатемия
- Гипофосфатемия у потребителей каннабиса
- Нефропатия с чаем со льдом
- Ифосфамид Нефротоксичность
- IgA Нефропатия
- IgG4 Нефропатия
- Иммерсионный диурез
- Иммунный комплексный тубулоинтерстициальный нефрит, вызванный аутоантителами к границе кисточки проксимальных канальцев
- Интерстициальный нефрит, связанный с терапией иммунными контрольными точками
- Заболевания почек, связанные с инфликсимабом
- Интерстициальный цистит, синдром болезненного мочевого пузыря (Анкета)
- Интерстициальный нефрит
- Интерстициальный нефрит кариомегалический
- Синдром Ивемарка
- JC Вирус нефропатии
- Синдром Жубера
- Ювенильный нефронофтиз
- Дисфункция мочевого пузыря, связанная с кетамином
- Рак почки
- Болезнь почек
- Заболевание почек после трансплантации гемопоэтических клеток, заболевание почек, связанное с трансплантацией стволовых клеток
- Почечнокаменная болезнь
- Камни в почках, нефролитиаз
- Токсичность чая чайного гриба
- Свинцовая нефропатия и нефротоксичность, связанная со свинцом
- Дефицит лецитина и холестерина ацилтрансферазы (дефицит ЛХАТ)
- Лептоспироз Болезнь почек
- Синдром Лиддла
- Болезнь отложения легкой цепи, болезнь отложения моноклональных иммуноглобулинов
- Проксимальная тубулопатия легкой цепи
- Синдром Лайтвуда-Олбрайта
- Синдром Лайтвуда-Олбрайта
- Липопротеиновая гломерулопатия
- Список камнеобразователей в почках
- Нефротоксичность лития
- LMX1B Мутации вызывают наследственную FSGS
- Боль в пояснице Гематурия
- Волчанка почек, волчаночный нефрит
- Волчаночный нефрит
- Волчаночный нефрит с серопозитивностью к антинейтрофильным цитоплазматическим антителам
- Подоцитопатия волчанки
- Волчанка, системная красная волчанка
- Гломерулонефрит, связанный с болезнью Лайма
- Непереносимость лизинурического белка
- Лизоцимная нефропатия
- Малакоплакия
- Малярийная нефропатия
- Почечная болезнь, связанная со злокачественными новообразованиями
- Злокачественная гипертензия
- Синдром МакКиттрика-Уилока
- МДМА (Молли; экстази; 3,4-метилендиоксиметамфетамин) и почечная недостаточность
- Меатальный стеноз
- Медуллярная кистозная болезнь почек
- Медуллярная кистозная болезнь почек, нефропатия, связанная с уролодулином, ювенильная гиперурикемическая нефропатия, тип 1
- Медуллярная губчатая почка
- Мегауретер
- Токсичность меламина и почки
- Синдром МЕЛАС
- Мембранопролиферативный гломерулонефрит
- Мембранозный гломерулонефрит
- Мембранозная нефропатия
- Мембранозная гломерулопатия с замаскированными отложениями каппа IgG
- Мезоамериканская нефропатия
- Метаболический ацидоз
- Метаболический алкалоз
- Почечная недостаточность, связанная с метотрексатом
- Микроскопический полиангиит
- Молочно-щелочной синдром
- Молочно-щелочной синдром
- Болезнь минимальных изменений
- Минимальный мезангиальный гломерулонефрит
- Моноклональная гаммопатия почечной значимости, диспротеинемия
- Токсичность жидкости для полоскания рта
- MUC1 Нефропатия
- Мультикистозная диспластическая почка
- Множественная миелома
- Миелопролиферативные новообразования и гломерулопатия
- Синдром ногтя-надколенника
- Синдром НАРП
- Нефрит
- Нефрокальциноз
- Несахарный почечный диабет
- Нефрогенный системный фиброз
- Нефромегалия
- Нефроптоз
- Нефроптоз (плавающая почка, почечный птоз)
- Нефроз
- Нефротический синдром
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Узловой гломерулосклероз
- Негонококковый уретрит
- Синдром Щелкунчика
- Олигомеганефрония
- Орофациально-цифровой синдром
- Оротическая ацидурия
- Ортостатическая гипотензия
- Ортостатическая протеинурия
- Осмотический диурез
- Осмотический нефроз
- Синдром гиперстимуляции яичников
- Оксалатная нефропатия
- Пейдж Почки
- Папиллярный некроз
- Папиллоренальный синдром
- Папиллоренальный синдром (синдром колобомы почек, изолированная гипоплазия почек)
- Мутации PARN и заболевание почек
- Парвовирус B19 и почки
- Фосфатная нефропатия
- Гломерулопатия, заворачивающая подоциты
- POEMS Синдром
- Узелковый полиартериит
- Поликистоз почек
- Постинфекционный гломерулонефрит (IgA-доминантный), имитирующий IgA-нефропатию
- Постинфекционный гломерулонефрит атипичный
- Постинфекционный гломерулонефрит, Постстрептококковый гломерулонефрит
- Постобструктивный диурез
- Клапан заднего уретры
- Клапаны заднего уретры
- Преэклампсия
- Первичная гипероксалурия
- Пролиферативный гломерулонефрит с моноклональными отложениями IgG (болезнь Насра)
- Синдром инфузии пропофола
- Почечная недостаточность, связанная с прополисом (пчелиная смола)
- Протеинурия (белок в моче)
- Проксимальный почечный канальцевый ацидоз
- Псевдогиперальдостеронизм
- Псевдогипобикарбонатемия
- Псевдогипопаратиреоз
- Легочно-почечный синдром
- Пиелонефрит
- Пиелонефрит (инфекция почек)
- Пионефроз
- Пиридий и почечная недостаточность
- Лучевая нефропатия
- Ранолазин и почки
- Быстро прогрессирующий гломерулонефрит
- Синдром возобновления питания
- Рефлюкс-нефропатия
- Абсцесс почек, перипнефральный абсцесс
- Агенезия почек
- Стенокардия почек
- Острая травма почек, связанная с микротромбами почечной дугообразной вены
- Аневризма почечной артерии
- Расслоение почечной артерии спонтанное
- Стеноз почечной артерии
- Почечно-клеточный рак
- Киста почек
- Почечная гипоурикемия с острой почечной недостаточностью, вызванной физической нагрузкой
- Инфаркт почек
- Ишемия почек
- Остеодистрофия почек
- Папиллярный некроз почек
- Почечный канальцевый ацидоз
- Тромбоз почечной вены
- Мутации ренина и аутосомно-доминантное тубулоинтерстициальное заболевание почек
- Ренин-секретирующие опухоли (юкстагломерулярно-клеточная опухоль)
- Ренинома
- Сброс осмостата
- Ретрокавальный мочеточник
- Фиброз забрюшинного пространства
- Рабдомиолиз, связанный с бариатрической хирургией рабдомиолиз
- Болезнь почек, ассоциированная с ревматоидным артритом
- Солевой отвод, почечный и церебральный
- Саркоидоз почечная болезнь
- Иммуно-костная дисплазия по Шимке
- Шистосомоз и гломерулярная болезнь
- Склеродермия почечный кризис
- Вторичная гипертензия
- Синдром змееподобной малоберцовой кости-поликистоз почек
- Синдром серпентиновой фибулы-поликистозной почки, синдром Экснера
- Шунтирующий нефрит
- Серповидноклеточная нефропатия
- Воздействие кремнезема и хроническое заболевание почек
- Синдром Шегрена и заболевание почек
- Синдром Шегрена и заболевание почек
- Заболевание почек у фермеров Шри-Ланки
- Использование синтетических каннабиноидов и острая травма почек
- Синдром TAFRO
- Гипонатриемия чая и тостов
- Нефротоксичность, индуцированная тенофовиром
- Tetracapsuloides
- Перитонеально-почечный синдром
- Болезнь тонкой базальной мембраны
- Болезнь тонкой основной мембраны, доброкачественная семейная гематурия
- Тромботическая микроангиопатия, связанная с моноклональной гаммопатией
- Гломерулопатия трансплантата
- Траншейный нефрит
- Тригонит
- Туберкулез мочеполовой
- Туберозный склероз
- Дисгенезия канальцев
- Тубулоинтерстициальный нефрит и увеит
- Тубулопатия
- Синдром лизиса опухоли
- Уремия
- Мороз уремический
- Уремическая оптическая невропатия
- Кистозный уретерит
- Уретероцеле
- Гребень уретры
- Стриктура уретры
- Недержание мочи
- Инфекция мочевыводящих путей
- Обструкция мочевыводящих путей
- Урогенитальный свищ
- Уромодулин-ассоциированная болезнь почек
- Нефропатия гипсовой повязки, связанная с ванкомицином
- Вазомоторная нефропатия
- Венозно-кишечный свищ
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
- Ингибирование VGEF и почечная тромботическая микроангиопатия
- Летучие анестетики и острая травма почек
- Болезнь фон Гиппеля-Линдау
- Макроглобулинемический гломерулонефрит Вальденстрема
- Нефропатия, связанная с варфарином
- Укусы осы и острая травма почек
- Гранулематоз Вегенера, гранулематоз с полиангиитом
- Вирус Западного Нила и хроническая болезнь почек
- Синдром Вундерлиха
- Синдром Зеллвегера, Цереброгепаторенальный синдром
- β-Талассемия почечная недостаточность
* Этот список предназначен только для информационных целей и может быть устаревшим, неправильным или неполным. Ваш врач может сделать обычные анализы крови и мочи, чтобы проверить, есть ли у вас заболевание почек.
Кто мы:
Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидах людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам. Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.
Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World.
Цитируйте эту страницу (APA): Disabled World. (2018, 4 августа). Список заболеваний и состояний почек. Мир инвалидов . Получено 24 декабря 2021 г. с сайта www.disabled-world.com/health/cancer/kidney/aki-ckd.php
Хроническая болезнь почек — симптомы и причины
Узнайте больше от врача почек Эндрю Бенталла, доктора медицины
Я доктор Эндрю Бенталл, почечный врач в клинике Мэйо. Я наблюдаю за пациентами с заболеванием почек на ранних или более поздних стадиях, рассматривая диализ и трансплантацию как варианты лечения. В этом видео мы рассмотрим основы хронической болезни почек. Что это? Кому это достается? Симптомы, диагностика и лечение.Ищете ли вы ответы для себя или для кого-то, кого любите, мы здесь, чтобы предоставить вам лучшую доступную информацию.
Хроническая болезнь почек — это заболевание, характеризующееся прогрессирующим повреждением и потерей функции почек. Подсчитано, что от хронической болезни почек страдает каждый седьмой взрослый американец. И большинство из них не знают, что у них это есть. Прежде чем мы перейдем к самому заболеванию, давайте немного поговорим о почках и о том, что они делают. Наши почки играют важную роль в поддержании баланса нашего тела.Они удаляют шлаки и токсины, лишнюю воду из кровотока, которая выводится из организма с мочой. Они помогли выработать гормоны для производства красных кровяных телец и превратить витамин D в его активную форму, чтобы его можно было использовать в организме.
Есть несколько факторов, которые могут вызвать или повысить риск хронической болезни почек. Некоторых из них нельзя избежать. Ваш риск просто выше, если у вас есть семейная история определенных генетических заболеваний, таких как поликистоз почек или некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или IgA-нефропатия.Дефекты в структуре почек также могут вызывать отказ почек, и у вас повышается риск с возрастом. Иногда другие распространенные заболевания могут увеличить ваш риск. Диабет — самая частая причина заболеваний почек. Диабет как 1-го, так и 2-го типа. Но также болезни сердца и ожирение могут способствовать повреждению, которое вызывает отказ почек. Проблемы с мочевыводящими путями и воспаление в разных частях почек также могут привести к долгосрочному снижению функциональности. Есть вещи, которые находятся под нашим контролем: интенсивное или длительное употребление определенных лекарств, даже тех, которые отпускаются без рецепта.Курение также может быть фактором, способствующим хроническому заболеванию почек.
Часто отсутствуют внешние признаки на ранних стадиях хронического заболевания почек, которое сгруппировано в стадии с 1 по 5. Обычно более ранние стадии известны как стадии от 1 до 3. По мере прогрессирования заболевания почек вы можете заметить следующие симптомы. Тошнота и рвота, мышечные спазмы, потеря аппетита, отек ступней и лодыжек, сухая, зудящая кожа, одышка, проблемы со сном, слишком частое или слишком маленькое мочеиспускание.Однако они обычно находятся на более поздних стадиях, но они также могут возникать при других заболеваниях. Так что не следует автоматически интерпретировать это как заболевание почек. Но если вы испытываете что-то, что вас беспокоит, вам следует записаться на прием к врачу.
Даже до появления каких-либо симптомов обычный анализ крови может указать на то, что у вас может быть ранняя стадия хронического заболевания почек. И чем раньше он обнаружен, тем легче вылечить. Вот почему так важны регулярные осмотры у врача.Если ваш врач подозревает начало хронической болезни почек, он может назначить множество других анализов. Они также могут направить вас к специалисту по почкам, нефрологу, как я. Анализы мочи могут выявить отклонения от нормы и указать на основную причину хронического заболевания почек. И это также может помочь определить основные проблемы. Чтобы помочь врачу оценить размер, структуру, а также оценить видимые повреждения, воспаление или камни в почках, можно выполнить различные визуализационные тесты, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография.А в некоторых случаях может потребоваться биопсия почки. И небольшое количество ткани берется иглой и отправляется патологоанатому для дальнейшего анализа.
Лечение зависит от того, почему ваши почки не функционируют нормально. Ключевым моментом является устранение причины, ведущей к уменьшению количества осложнений и замедлению прогрессирования заболевания почек. Например, улучшение контроля артериального давления, улучшение контроля над сахаром и диабетом, а также снижение веса часто являются ключевыми вмешательствами. Однако существующее повреждение обычно необратимо.В некоторых случаях лечение может обратить вспять причину заболевания. Так что обращение за медицинской помощью действительно важно. Индивидуальные осложнения различаются, но лечение может включать в себя лекарства от высокого кровяного давления, диуретики для уменьшения жидкости и отека, добавки для облегчения анемии, статины для снижения холестерина или лекарства для защиты ваших костей и предотвращения кальцификации кровеносных сосудов. Также может быть рекомендована диета с низким содержанием белка. Это уменьшает количество отходов, которые ваши почки должны фильтровать из крови.Они могут не только замедлить поражение почек, но и улучшить ваше самочувствие. Когда повреждение прогрессирует до такой степени, что от 85 до 90 процентов вашей функции почек перестают работать, и они перестают работать достаточно хорошо, чтобы вы могли выжить, это называется терминальной почечной недостаточностью. Но есть еще варианты. Есть диализ, при котором используется машина для фильтрации токсинов и удаления воды из вашего тела, поскольку ваши почки больше не могут этого делать. По возможности предпочтительной терапией является пересадка почки.Хотя трансплантация органа может показаться сложной, на самом деле она часто является лучшей альтернативой и наиболее близким к лечению, если вы подходите для пересадки почки.
Если у вас заболевание почек, вы можете изменить свой образ жизни. А именно бросить курить. Умеренное употребление алкоголя. Если у вас избыточный вес или ожирение, попробуйте похудеть. Сохранение активности и физические упражнения могут помочь не только с вашим весом, но и с усталостью и стрессом. Если ваше состояние позволяет, придерживайтесь своего распорядка дня, будь то работа, хобби, общественная деятельность или другие вещи, которые вам нравятся.Может быть полезно поговорить с кем-то, кому вы доверяете, с другом или родственником, который умеет слушать. Или ваш врач также может направить вас к терапевту или социальному работнику. Также может быть полезно найти группу поддержки и связаться с людьми, переживающими то же самое. Узнать, что у вас хроническое заболевание почек, и научиться с этим жить, может быть непросто. Но есть много способов помочь вам дольше чувствовать себя комфортнее, прежде чем потребуются более решительные меры. И даже тогда есть много надежды.Если вы хотите узнать больше о хронической болезни почек, посмотрите другие наши видеоролики или посетите сайт mayoclinic.org. Мы желаем вам всего наилучшего.
Наследственные заболевания почек | Michigan Medicine
В настоящее время известно более 60 генетических заболеваний, прямо или косвенно поражающих почки. Наследственные заболевания почек варьируются от относительно обычных до очень редких синдромов.
В то время как некоторые наследственные состояния связаны только с легкими симптомами, другие могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем.Для диагностики и лечения этих состояний необходимы специальные знания. Через Клинику наследственных заболеваний почек Michigan Medicine пациенты могут обратиться к нефрологу, специализирующемуся на генетике, а затем обратиться к другим специалистам в области генетики, урологии, радиологии и патологии, чтобы помочь решить особые проблемы, возникающие у взрослых с генетически обусловленным заболеванием почек.
Поскольку некоторые наследственные синдромы влияют на клубочки (крошечные фильтры почек), пациентов также можно увидеть в клинике UM Glomerular Diseases Clinic.
Дети с этими наследственными заболеваниями проходят обследование в Отделении детской нефрологии UM.
Оценка наследственных заболеваний почек
Клиника наследственных заболеваний почек обеспечивает обучение, консультации и лечение, работая с пациентами и их семьями, чтобы ориентироваться в доступных вариантах генетического тестирования и клинических испытаний экспериментальных методов лечения. Мы тесно сотрудничаем с лечащими врачами наших пациентов, чтобы координировать планирование лечения и последующее наблюдение.
Некоторые из генетических состояний, оцениваемых в клинике, включают:
- Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD) : наиболее распространенное наследственное заболевание почек, ADPKD вызывает образование кист на почках. Он встречается примерно у одного из 800 человек и передается от родителей к детям из поколения в поколение. Основные проблемы со здоровьем от ADPKD обычно возникают во взрослом возрасте, в результате чего более 30 000 человек в США ежегодно страдают почечной недостаточностью.
- Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (ARPKD): Это заболевание также характеризуется кистами и поражает примерно 1 человека из 20 000. ARPKD обычно вызывает симптомы в раннем и позднем детстве. Узнайте больше о доминантной и рецессивной поликистозной болезни почек на веб-сайте PKD Foundation.
- Болезнь тонкой базальной мембраны
- Синдромы Гительмана и Барттера
- Заболевания почек, связанные с коллагеном, включая синдром Альпорта: Узнайте больше о синдроме Альпорта на веб-сайте Фонда синдрома Альпорта.
- Синдром Лоу: Узнайте больше о синдроме Лоу на веб-сайте Ассоциации синдромов Лоу.
- Наследственное интерстициальное заболевание почек: Наследственные заболевания почек, связанные с подагрой
- Туберозный склероз
- Cystinosis: Узнайте больше о Cystinosis на веб-сайте Cystinosis Research Network.
- Болезнь Фабри
- Нефронофтиз
Мы также лечим болезни почек, возникающие у нескольких членов семьи без известной причины.
Назначения и направления
Пациенты с наследственными заболеваниями почек находятся на приеме в клинике общей нефрологии, расположенной в приемной 3С Таубмана. Пациенты могут записаться на прием по телефону 734-647-9342. Направление к врачу можно получить, позвонив в M-Line по телефону 800-962-3555.
редких заболеваний почек | Больницы и клиники Университета Айовы
Специалисты, специализирующиеся на лечении и поддержке взрослых и детей с редкими заболеваниями почек.
Клиника редких заболеваний почек и Клиника почечной генетики являются одними из лучших в мире по диагностике и лечению редких генетических заболеваний почек у детей и взрослых. В США редкое заболевание определяется как заболевание, которым страдают менее 200 000 человек в стране. Существует не менее 150 различных заболеваний, которые считаются редкими заболеваниями почек. Это означает, что только несколько тысяч человек в Соединенных Штатах могут иметь одно из этих заболеваний, поэтому может быть сложно найти специалистов по оказанию помощи.
Специалисты UI Health Care занимаются лечением и поддержкой пациентов с редкими заболеваниями почек. Эти специалисты также исследуют причины редких заболеваний почек в лаборатории. Клинические испытания продолжаются, и некоторые пациенты могут претендовать на участие в исследованиях новых методов лечения.
Мы обеспечиваем современное генетическое тестирование в лабораториях молекулярной отоларингологии и почечных исследований, расположенных в Медицинском колледже Роя Дж. И Люсиль А. Карвер при Университете Айовы.Панель Genetic Renal Panel обеспечивает всесторонний скрининг генов комплемента для диагностики опосредованного комплементом заболевания почек. Это первые шаги к лечению и ведению.
Пациенты могут приехать сюда самостоятельно или попросить своего текущего поставщика услуг связаться с нами для получения направления. Мы просим всех новых пациентов приносить с собой свои медицинские записи, если они были осмотрены за пределами Медицинского центра Университета Айовы.
Клиника редких почечных заболеваний
Директор: Карла М. Нестер, доктор медицины
Карла М. Нестер, доктор медицины, является детским нефрологом и взрослым нефрологом, прошедшим стажировку и сертифицированным советом директоров.
Клиника редких почечных заболеваний — это национальный и международный клинический специализированный центр для детей и взрослых, которым был поставлен диагноз:
- Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС)
- Гломерулопатия C3 (C3G), включая болезнь плотных отложений (DDD), также иногда называемую MPGN 2 типа
- Гломерулонефрит C3 (C3GN)
- Мембранопролиферативный гломерулонефрит 1 и 3 типа (МПГН 1 и 3)
Пациенты посещают каждую среду в специализированной педиатрической клинике, расположенной в павильоне Джона Коллотона (JCP) рядом с лифтом F, уровень 2.Пожалуйста, поговорите с нашими планировщиками, чтобы договориться о встречах в другие дни недели.
Групповые встречи по редким заболеваниям почек
Мы также предлагаем еженедельные встречи для пациентов и врачей. Эту встречу проводят Ричард Смит, доктор медицины и Карла Нестер, доктор медицины. На этом собрании почечной группы врачи, пациенты и члены их семей получат ответы на свои вопросы, отправленные по электронной почте.
Пациентам и семьям, пострадавшим от C3G, мы также оказываем поддержку через Kidneeds, местную некоммерческую организацию, занимающуюся изучением генетических заболеваний почек.Основанная Ричардом Смитом, доктором медицины, и Линн Лэннинг, компания Kidneeds собирает деньги на исследования C3G и предоставляет информацию и понимание пациентам C3G, их семьям и опекунам. Kidneeds также спонсирует ежегодную встречу в кампусе Университета Айовы для пациентов и их семей с C3G.
Клиника почечной генетики
Директор: Christie P. Thomas, MBBS
Christie P. Thomas, MBBS, взрослый нефролог, прошедший стажировку и сертифицированный советом директоров.
Клиника почечной генетики предназначена для взрослых, у которых были диагностированы редкие и наследственные заболевания почек, отличные от aHUS, C3G, C3GN или MPGN 1, а также для пациентов с нераспознанными заболеваниями почек. Мы обеспечиваем диагностику и лечение более 50 различных генетических заболеваний почек, уделяя особое внимание следующим заболеваниям:
- Синдром Альпорта
- Нефропатия, связанная с APOL1
- Синдром Барттера
- Жабрно-ото-почечный синдром
- Цистиноз
- Болезнь Фабри
- Семейная почечнокаменная болезнь
- Семейная гипертензия
- Синдром Гительмана (семейная гипокалиемия-гипомагниемия)
- Гипокалиемия (состояния с низким содержанием калия)
- Гипомагниемия
- Унаследованные синдромы ФСГС
- Медуллярная кистозная болезнь почек
- Нефронофтиз
- Кисты почек и диабет
- Почечный канальцевый ацидоз
Мы также предлагаем клиническую оценку, генетическое консультирование и тестирование для пациентов, которые могут быть носителями гена болезни почек:
- Обследование членов семьи с риском любого наследственного заболевания почек
- Оценка возможного генетического заболевания почек у пациентов, планирующих пересадку почки
- Консультации и тестирование живых доноров почек на генетические заболевания почек
- Координированные методы лечения конкретных генетических заболеваний
Пациенты осматриваются каждый понедельник в специализированных медицинских клиниках, расположенных в семейном павильоне Померанц (PFP) рядом с лифтом L, уровень 3. Пожалуйста, поговорите с нашими планировщиками, чтобы договориться о встречах в другие дни недели.
Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)
Что такое почечная недостаточность?
Почечная недостаточность — это временное или постоянное повреждение почек, которое приводит к потере нормальной функции почек. Есть два разных типа почечной недостаточности — острая и хроническая. Острая почечная недостаточность начинается внезапно и потенциально обратима. Хроническая почечная недостаточность медленно прогрессирует в течение как минимум трех месяцев и может привести к необратимой почечной недостаточности.Причины, симптомы, лечение и исходы острых и хронических заболеваний различны.
Состояния, которые могут привести к острой или хронической почечной недостаточности, могут включать, помимо прочего, следующее:
Острая почечная недостаточность | Хроническая почечная недостаточность |
---|---|
Инфаркт миокарда.![]() | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Диабетическая нефропатия. Диабет может вызывать необратимые изменения, приводящие к повреждению почек. |
Рабдомиолиз. Повреждение почек, которое может возникнуть в результате разрушения мышц. Это состояние может возникнуть в результате сильного обезвоживания, инфекции или других причин. | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Гипертония. Хроническое высокое кровяное давление (гипертония) может привести к необратимому повреждению почек. |
Снижение кровотока к почкам на время.![]() | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Волчанка (СКВ). Хроническое воспалительное / аутоиммунное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, почки и нервную систему. |
Непроходимость или закупорка мочевыводящих путей. | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Длительная непроходимость или закупорка мочевыводящих путей. |
Гемолитико-уремический синдром. Почечная недостаточность, обычно вызываемая инфекцией E. coli, развивается в результате закупорки мелких функциональных структур и сосудов внутри почки.![]() | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Синдром Альпорта. Наследственное заболевание, вызывающее глухоту, прогрессирующее поражение почек и дефекты глаз. |
Прием некоторых лекарств, которые могут вызвать отравление почек. | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Нефротический синдром. Состояние, которое имеет несколько разных причин. Нефротический синдром характеризуется содержанием белка в моче, низким содержанием белка в крови, высоким уровнем холестерина и отеком тканей. |
Гломерулонефрит. Заболевание почек, поражающее клубочки. Во время гломерулонефрита клубочки воспаляются и ухудшают способность почек фильтровать мочу.![]() | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Поликистоз почек. Генетическое заболевание, характеризующееся ростом многочисленных кист, заполненных жидкостью в почках. |
Любое состояние, которое может нарушить приток кислорода и крови к почкам, например остановка сердца. | Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Цистиноз. Унаследованное заболевание, при котором аминокислота цистин (обычное соединение, строящее белок) накапливается в определенных клеточных телах почек, известных как лизосомы. |
Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность Интерстициальный нефрит или пиелонефрит.![]() |
Что такое терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)?
Терминальная стадия почечной недостаточности — это когда почки не работают.
Каковы симптомы почечной недостаточности?
Симптомы острой и хронической почечной недостаточности могут быть разными. Ниже приведены наиболее частые симптомы острой и хронической почечной недостаточности. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Острая (Симптомы острой почечной недостаточности во многом зависят от первопричины.):
Кровоизлияние
Лихорадка
Слабость
Усталость
Сыпь
Диарея или кровавая диарея
Плохой аппетит
Сильная рвота
Боль в животе
Боль в спине
Мышечные судороги
Отсутствие диуреза или высокий диурез
История недавней инфекции (фактор риска острой почечной недостаточности)
Бледная кожа
Носовые кровотечения
История приема некоторых лекарственных препаратов (фактор риска острой почечной недостаточности)
Травма в анамнезе (фактор риска острой почечной недостаточности)
Отек тканей
Воспаление глаза
Определяемое новообразование в брюшной полости
Воздействие тяжелых металлов или токсичных растворителей (фактор риска острой почечной недостаточности)
Хроническая токсичность:
Плохой аппетит
Рвота
Боль в костях
Головная боль
Бессонница
Зуд
Сухая кожа
недомогание
Усталость при легкой активности
Мышечные судороги
Большой диурез или его отсутствие
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Недержание мочи
Бледная кожа
Неприятный запах изо рта
Нарушение слуха
Определяемое новообразование в брюшной полости
Набухание ткани
Раздражительность
Плохой мышечный тонус
Изменение умственной активности
Металлический привкус во рту
Симптомы острой и хронической почечной недостаточности могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется почечная недостаточность?
В дополнение к физическому обследованию и полному анамнезу диагностические процедуры почечной недостаточности могут включать следующее:
Анализы крови. Анализы крови определяют количество клеток крови, уровень электролитов и функцию почек
Анализы мочи
УЗИ почек (также называемое сонографией). Неинвазивный тест, при котором датчик пропускают через почку, производя звуковые волны, которые отражаются от почки, передавая изображение органа на видеоэкран. Тест используется для определения размера и формы почки, а также для обнаружения новообразований, камней в почках, кисты или других препятствий или аномалий.
Биопсия почки. Эта процедура включает в себя извлечение образцов тканей (с помощью иглы или во время операции) из тела для исследования под микроскопом; чтобы определить наличие рака или других аномальных клеток.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография. Контрастная КТ обычно не может быть проведена при почечной недостаточности.
Как лечить острую и хроническую почечную недостаточность?
Специфическое лечение почечной недостаточности определит врач на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания
Тип заболевания (острое или хроническое)
Основная причина болезни
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по течению болезни
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Госпитализация
Введение жидкостей внутривенно (IV) в больших объемах (для восполнения истощенного объема крови)
Диуретическая терапия или лекарственные препараты (для увеличения диуреза)
Тщательный мониторинг важных электролитов, таких как калий, натрий и кальций
Лекарства (для контроля артериального давления)
Особые диетические требования
В некоторых случаях у пациентов могут развиться тяжелые электролитные нарушения и уровень токсичности определенных продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся почками. У пациентов также может развиться перегрузка жидкостью. В этих случаях может быть показан диализ.
Лечение хронической почечной недостаточности зависит от степени сохраняющейся функции почек. Лечение может включать:
Лекарства (для роста, предотвращения потери плотности костной ткани и / или для лечения анемии)
Диуретическая терапия или лекарственные препараты (для увеличения диуреза)
Особые ограничения или модификации диеты
Диализ
Трансплантация почки
Что такое диализ?
Диализ — это процедура, которая обычно проводится людям, страдающим острой или хронической почечной недостаточностью или имеющим ТПН.Процесс включает в себя удаление ненужных веществ и жидкости из крови, которые обычно выводятся почками. Диализ также может использоваться для людей, которые подверглись воздействию токсичных веществ или проглотили их, чтобы предотвратить почечную недостаточность. Можно проводить два типа диализа, в том числе следующий:
Перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ выполняется путем хирургического введения специальной мягкой полой трубки в нижнюю часть живота рядом с пупком.После установки трубки в брюшную полость закапывается специальный раствор — диализат. Брюшная полость — это пространство в брюшной полости, в котором находятся органы и выстланы двумя специальными мембранными слоями, называемыми брюшиной. Диализат остается в брюшной полости на определенный период времени, который определяет врач. Диализирующая жидкость абсорбирует продукты жизнедеятельности и токсины через брюшину. Затем жидкость сливают из брюшной полости, измеряют и выбрасывают.Существует три различных типа перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD), непрерывный циклический перитонеальный диализ (CCPD) и прерывистый перитонеальный диализ (IPD).
CAPD не требует машины. Обмены, часто называемые проходами , можно проводить от трех до пяти раз в день в часы бодрствования.
CCPD требует использования специального диализного аппарата, который можно использовать дома. Этот тип диализа проводится автоматически, даже когда вы спите.IPD использует тот же тип аппарата, что и CCPD, но лечение занимает больше времени. IPD можно проводить дома, но обычно это делается в больнице.
Возможные осложнения перитонеального диализа включают инфекцию брюшины или перитонит, когда катетер входит в тело. Перитонит вызывает жар и боли в животе. Диету для перитонеального диализа будет составлять диетолог, который поможет вам выбрать питание в соответствии с предписаниями врача. Обычно:
У вас могут быть особые потребности в белке, соли и жидкости.
У вас могут быть особые ограничения по содержанию калия.
Возможно, вам придется снизить потребление калорий, поскольку сахар в диализате может вызвать увеличение веса.
Гемодиализ.
Гемодиализ может выполняться дома, в диализном центре или в больнице обученными профессионалами в области здравоохранения. Особый тип доступа, называемый артериовенозной (АВ) фистулой, вводится хирургическим путем, обычно в руку.Это включает в себя соединение артерии и вены вместе. Также может быть вставлен внешний центральный внутривенный катетер, но он менее распространен при длительном диализе. После того, как доступ будет установлен, вы будете подключены к большому гемодиализному аппарату, который сливает кровь, омывает ее специальным диализирующим раствором, который удаляет ненужные вещества и жидкость, а затем возвращает ее в кровоток.
Гемодиализ обычно проводится несколько раз в неделю и длится от четырех до пяти часов.Из-за продолжительности гемодиализа может быть полезно принести материалы для чтения, чтобы скоротать время во время этой процедуры. Во время лечения вы можете читать, писать, спать, разговаривать или смотреть телевизор.
Дома гемодиализ проводится с помощью партнера, часто члена семьи или друга.
Если вы решите пройти домашний гемодиализ, вы и ваш партнер пройдете специальную подготовку.
Возможные осложнения гемодиализа включают мышечные спазмы и гипотензию (внезапное падение артериального давления).Гипотония может вызвать головокружение, слабость или тошноту. Побочных эффектов можно избежать, соблюдая правильную диету и принимая лекарства, назначенные врачом. Диетолог будет работать с вами, чтобы спланировать ваше питание в соответствии с предписаниями вашего врача. Обычно:
Вы можете есть продукты с высоким содержанием белка, например мясо и курицу (животные белки).
У вас могут быть ограничения по содержанию калия.
Возможно, вам придется ограничить количество выпиваемого напитка.
Возможно, вам следует избегать соли.
Возможно, вам придется ограничить употребление продуктов, содержащих минеральный фосфор (например, молоко, сыр, орехи, сушеные бобы и безалкогольные напитки).
Долгосрочная перспектива ESRD
Люди с ESRD живут дольше, чем когда-либо. Процедуры диализа (как гемодиализ, так и перитонеальный диализ) не излечивают от ТПН, но помогут вам почувствовать себя лучше и жить дольше.С годами ТПН может вызывать другие проблемы, такие как болезнь костей, высокое кровяное давление, повреждение нервов и анемия (слишком мало эритроцитов). Вам следует обсудить с врачом методы профилактики и варианты лечения этих потенциальных проблем.
Поликистоз почек (PKD): признаки, симптомы и лечение
Обзор
Что такое поликистоз почек?
Поликистоз почек (PKD) вызывает образование кист (опухолей, заполненных жидкостью) в почках.PKD — это генетическое заболевание, то есть у вас должен быть мутировавший (измененный) ген, чтобы получить это заболевание.
PKD — это не то же самое, что простые кисты почек, которые обычно безвредны. PKD — серьезный тип хронического заболевания почек. Кисты могут увеличивать почки и мешать им выводить отходы из крови. PKD может привести к почечной недостаточности.
Существуют ли разные типы поликистоза почек?
Существует два типа поликистоза почек:
- Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD): ADPKD — наиболее распространенная форма PKD.Обычно это заболевание диагностируется в зрелом возрасте, в возрасте от 30 до 50 лет. ADPKD обычно диагностируется во взрослом возрасте, в возрасте от 30 до 50 лет, но может возникнуть в раннем детстве или подростковом возрасте.
- Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (ARPKD): ARPKD — редкая форма PKD, также называемая детской PKD. Это вызывает аномальное развитие почек в утробе матери или вскоре после рождения.
Насколько распространен поликистоз почек?
Около 500 000 человек в США.С. есть ДОК. Примерно 2% всех случаев почечной недостаточности являются результатом поликлинической болезни.
Симптомы и причины
Что вызывает поликистоз почек?
Генетические мутации вызывают поликистоз почек. В большинстве случаев родители передают заболевание своим детям. Итак, вы унаследовали ДОК. Но иногда гены мутируют или изменяются случайным образом. У людей всех возрастов, рас и национальностей может быть ДОК. В равной степени встречается у женщин и мужчин.
Каковы симптомы аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (АДПБП)?
Симптомы ADPKD включают:
Каковы признаки аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек (ARPKD)?
Признаки того, что у плода (будущего ребенка) или новорожденного может быть АДПБП, включают:
- Увеличенные почки.
- Нарушение роста (маленький рост или низкая масса тела при рождении).
- Низкий уровень околоплодных вод, что может означать, что ребенок не вырабатывает достаточно мочи в утробе матери.
Всегда ли сразу проявляются признаки и симптомы поликистоза почек?
Нет. Это заболевание часто протекает бессимптомно, примерно половина случаев диагностируется при жизни человека.
Каковы осложнения поликистоза почек?
PKD может вызвать серьезные осложнения для здоровья взрослых и детей.
Взрослые могут развиваться:
Младенцы могут иметь:
- Проблемы с дыханием из-за недоразвития легких.
- Высокое кровяное давление.
- Почечная недостаточность.
- Проблемы с печенью.
Диагностика и тесты
Как диагностируется поликистоз почек?
Нефролог (поставщик медицинских услуг, специализирующийся на заболеваниях почек) диагностирует PKD. Они могут заказать следующие визуализационные исследования для проверки ваших почек:
Медицинский работник также может порекомендовать генетическое тестирование.Анализ крови или слюны может проверить мутировавшие гены, вызывающие поликлиническую болезнь.
Ведение и лечение
Как лечить поликистоз почек?
Наиболее распространенные методы лечения ДОК включают:
- Управление артериальным давлением: Ваш врач помогает вам контролировать артериальное давление с помощью лекарств, диеты и физических упражнений.
Поддержание вашего кровяного давления в безопасном диапазоне снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.
- Дыхательная поддержка: Младенцам с недоразвитыми легкими и проблемами с дыханием может потребоваться искусственная вентиляция легких.
- Диализ: Если у вас почечная недостаточность, вам может потребоваться диализ (процедура очистки крови). Гемодиализ использует машину для фильтрации крови за пределами тела. Перитонеальный диализ использует подкладку живота и специальную жидкость для фильтрации крови.
- Ростовая терапия: Младенцам с недостаточным весом или слаборазвитым развитием может потребоваться помощь в росте. Врач может порекомендовать диетическое питание или гормон роста человека.
- Пересадка почки: Пересадка почки может потребоваться, если ADPKD прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности.Трансплантация — это операция по замене поврежденной почки донорской почкой.
- Управление болью: Лекарство может контролировать боль, вызванную инфекциями, камнями в почках или лопнувшими кистами. Ваш лечащий врач должен одобрить все принимаемые вами обезболивающие. Некоторые лекарства могут усугубить поражение почек.
Профилактика
Можно ли предотвратить поликистоз почек?
Поликистоз почек не поддается профилактике. Но вы можете замедлить развитие болезни или предотвратить почечную недостаточность, придерживаясь здорового образа жизни.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для кого-то с ДОК?
Люди с управляемым ADPKD могут вести полноценную жизнь. Примерно половине людей с ADKPD потребуется диализ или трансплантация почки из-за почечной недостаточности к 70 годам.
Перспективы для детей с ARPKD не столь позитивны. Около трети всех младенцев, рожденных с ARPKD, не выживают. Выжившие младенцы, вероятно, будут нуждаться в лечении до конца своей жизни.
Жить с
Что я могу сделать, чтобы облегчить жизнь с ДОК?
Сохраняйте здоровье и предотвращайте осложнения по:
- Соблюдение здоровой диеты.
- Тренировка.
- Похудение.
- Управление артериальным давлением.
- Бросить курить.
- Снижение стресса.
Когда мне следует позвонить врачу по поводу PKD?
Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас есть ДОК, а ваш номер:
- Запутался.
- Отек ног, лодыжек или ступней.
- Боль в груди.
- Одышка.
- Невозможно помочиться.
Записка из клиники Кливленда
Поликистоз почек (PKD) является генетическим и вызывает образование кист в почках.Кисты могут увеличивать почки и нарушать функцию почек. Большинство людей с ДОК — взрослые. Но в редких случаях у младенцев может быть опасная форма PKD. Лечение уменьшает симптомы и улучшает работу почек. Большинству людей с PKD потребуется диализ или трансплантация почки.
Номенклатура функции и заболевания почек: доклад о заболевании почек: улучшение глобальных результатов (KDIGO) Консенсусная конференция
https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.02.010 Получить права и контент Бремя болезней почек во всем мире растет, но осведомленность общественности остается ограниченной, что подчеркивает необходимость более эффективной коммуникации между заинтересованными сторонами в сообществе здоровья почек.Несмотря на эту потребность в ясности, номенклатура для описания функции почек и заболеваний не является единообразной. В июне 2019 года компания Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) провела консенсусную конференцию с целью стандартизации и уточнения номенклатуры, используемой на английском языке для описания функции и заболеваний почек, а также разработки глоссария, который можно было бы использовать в научных публикациях. . Руководящие принципы конференции заключались в том, что пересмотренная номенклатура должна быть ориентирована на пациента, точна и соответствовать номенклатуре, используемой в рекомендациях KDIGO. Участники конференции пришли к общему мнению о следующих рекомендациях: (i) использовать «почки», а не «почки» или «нефро-», когда речь идет о заболеваниях почек и функции почек; (ii) использовать термин «почечная недостаточность» с соответствующими описаниями наличия или отсутствия симптомов, признаков и лечения, а не «терминальная стадия заболевания почек»; (iii) использовать определение и классификацию острых заболеваний и расстройств почек (AKD) и острого повреждения почек (AKI) KDIGO вместо альтернативных описаний для определения и классификации степени тяжести AKD и AKI; (iv) использовать определение и классификацию хронической болезни почек (ХБП) KDIGO вместо альтернативных описаний для определения и классификации степени тяжести ХБП; и (v) использовать специальные показатели почек, такие как альбуминурия или снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), вместо «аномальной» или «сниженной» функции почек для описания изменений в структуре и функции почек.Предлагаемый глоссарий из 5 частей содержит конкретные вопросы, по которым было достигнуто общее согласие.