виды инфекций, диагностика, лечение и возможные последствия
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – группа болезней, которые поражают репродуктивную систему человека и приводят к развитию выраженной симптоматики. В зависимости от типа возбудителя могут быть бактериальными, грибковыми, протозойными и вирусными. Для терапии патологии назначается курс медикаментозных препаратов, которые направлены на уничтожение возбудителей болезни. При отсутствии лечения ИППП (инфекций, передающихся половым путем) могут приводить к серьезным осложнениям.
Описания видов ИППП и их особенности
В зависимости от патогенных микроорганизмов, которые привели к развитию заболевания, все болезни разделены на несколько групп: вирусные, грибковые, протозойные, бактериальные.
Виды ИППП, вызванные вирусными микроорганизмами:
- Гепатит – патология, вызванная вирусом гепатита В и С. Передается половым и гематогенным путем. Характеризуется поражением печени, что приводит к изменению окраса дермы, слизистых, изменению окраса урины, тошноте. Гепатит В хорошо поддается терапии.
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – наиболее опасная патология. Первые признаки проявляются спустя 21-90 суток после инфицирования. Сопровождается клиникой, характерной для затяжной ангины, слабостью, головными болями, исчезновением аппетита. Возможна гипертермия с субфебрильными отметками. Любое заболевание, травма могут привести к летальному исходу.
- Генитальный герпес – болезнь, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа. Клиническая картина возникает на 2 сутки после инфицирования. Характеризуется зудом, мелкими пузырьками, которые при растрескивании формируют язвы. Такое заболевание невозможно вылечить – герпес остается в организме на всю жизнь.
- ВПЧ – вирус папилломы человека 16 и 18 типа – возбудители заболевания, которые вызывают онкологию шейки матки. Проявляется формированием бородавок в области гениталий, ануса. Нередко протекает без выраженной клинической картины.
- Цитомегалия – возбудитель цитомегаловирус, который относится к семейству герпесвирусов. После заражения остается в организме на всю жизнь. Инкубационный период длится от 20 до 60 суток. Сопровождается признаками ОРВИ, воспалительными патологиями гениталий.
- Уреаплазмоз – возбудителем патологии становится уреаплазма, которая относится к условно-патогенным микроорганизмам. Под действием неблагоприятных факторов размножается, нарушая естественную микрофлору гениталий, приводит к воспалению с обильными желтыми выделениями и другими признаками воспалительного процесса.
Виды ИППП, вызванные бактериями:
- Сифилис. Возбудитель – бледная трепонема или спирохета. Клиническая картина начинает развиваться спустя 10 суток после проникновения инфекционного агента в организм: на гениталиях возникает сыпь, которая формирует язвы. Со временем симптом распространяется на поверхностные оболочки других органов, кожу рук. Диагностируется увеличение лимфоузлов паха и шеи. На 2 стадии на теле образуются язвенные изъявления, присоединяется головная боль, ломота. На 3 этапе воспаляются оболочки головного мозга. Бледная трепонема приводит к параличу и смертельному исходу.
- Гонорея – распространенный вид ЗППП, симптомы которого можно заметить сразу после заражения. Гонококк приводит к выделению гнойного секрета из влагалища и уретры, учащению диуреза, дискомфорту в области ануса. Болевой синдром поражает органы малого таза и усиливается после сексуальных сношений.
- Микоплазмоз – заболевание, источником которого являются микоплазмы, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. Инфекционные агенты активизируются при снижении защитных свойств организма на фоне прочих заболеваний. Сопровождается жжением и болью при опорожнении мочевого резервуара и во время сексуальных сношений.
Вызываются дрожжеподобными грибками, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам и обитают на слизистых гениталий. Развитие клинической картины происходит в результате размножения флоры. Кандидоз сопровождается образованием белесого налета, творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом и жжением в паховой области.Грибковые виды ИППП наиболее распространены.
Наименее численные виды ИППП, вызванные паразитарными инфекциями:
- Лобковый педикулез развивается в результате внедрения на волосяной покров и размножения лобковых вшей. Характеризуется зудом, сыпью, раздражением.
- Чесотка – болезнь, вызванная чесоточным клещом. Болезнь сопровождается зудом, который усиливается в темное время суток и высыпаниями в паховой области.
Венерические заболевания, вызванные простейшими микроорганизмами:
- Трихомониаз – патология, вызванная трихомонадой вагинализ, на начальных стадиях сложно поддается диагностике. Первые симптомы (жжение, боли, выделения из влагалища и уретры с дурным ароматом) проявляются только спустя 14 дней.
- Хламидиоз на начальных этапах развития протекает без выраженной симптоматики. Возбудитель – хламидии вызывают воспалительные процессы репродуктивных органов. Сопровождается выраженным болевым синдромом режущего характера в области органов малого таза, которые усиливается при опорожнении мочевого резервуара.
Основные причины заражения
Заражение инфекцией происходит в результате проникновения в половые органы, кровь инфекционных агентов или размножением микроорганизмов условно-патогенной флоры, которые наносят вред микрофлоре гениталий. К предрасполагающим факторам, повышающим риск развития ЗППП, следует отнести следующие:
- частая смена любовников, секс с незнакомыми людьми;
- пренебрежение средствами барьерной контрацепции;
- недостаточная гигиена наружных половых органов;
- несвоевременная терапия простудных и иных заболеваний острой и хронической формы, которые значительно снижают защитные свойства организма;
- неправильное питание, в результате чего в организм не поступает достаточный объем витаминов и минералов, необходимых для нормальной жизнедеятельности;
- чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, употребление психотропных и наркотических препаратов;
- частые стрессы, постоянное психоэмоциональное перенапряжение.
Список симптомов ИППП
Некоторые виды ЗППП протекают в латентном состоянии и не имеют выраженной клинической картины, к таким относят уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ, генитальный герпес, цитомегаловирус, сифилис, кандидоз у мужчин.
Другие виды ИППП сопровождаются явными признаками:
- жжение и зуд в области гениталий;
- отечность, гипертермия, покраснение слизистых гениталий, дермы паховой области и промежности;
- изъявления язвенно-эрозивного характера, высыпания в виде пятен, папул в паховой области и промежности;
- болевой синдром и дискомфорт в области органов малого таза, которые усиливаются при опорожнении мочевого резервуара или сексуальных контактах;
- выделения различной консистенции белого, желтого, зеленого оттенка;
- нарушение диуреза;
- увеличение лимфоузлов паховой области, их болезненность;
- рост температуры тела от субфебрильных до критических отметок.
Диагностика
На начальном этапе сбора анамнеза проводится осмотр наружных половых органов, паховой области и сбор данных относительно длительности, выраженности клинической картины, наличия предрасполагающих факторов.
Для выявления возбудителя и выбора метода терапии ЗППП назначается ряд лабораторных исследований:
- TORCH-комплекс — метод предполагает забор крови для диагностики антител к токсоплазмозу, сифилису, гепатиту краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Исследование включено в список обязательных для прохождения в гестационный период, так как указанные инфекции оказывают отрицательное воздействие на плод в период внутриутробного формирования и вызывают пороки развития.
- ИФА (иммуноферментный анализ крови) проводится для выявления антигенов к определенному патогенному микроорганизму.
- Бактериологический посев мазка из уретры и влагалища позволяет идентифицировать возбудителя заболевания, его устойчивость к антибактериальным препаратам.
- Микроскопическое изучение биологического материала взятого со слизистых гениталий, проводится при помощи специальных красителей, позволяет определить инфекцию.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – высокоточный и информативный метод диагностики, предполагает увеличение фрагмента ДНК отдельных клеток, которые подлежат изучению. Данный способ позволяет определить инфекционных агентов, которые находятся в латентном состоянии. Назначается для диагностики хламидиоза, цитомегаловируса, ВИЧ, гепатита, уреаплазмоза.
Для исследования состояния органов мочеполовой системы, степени их поражения и наличия осложнений назначается:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным или трансабдоминальным способом у женщин и предстательной железы у мужчин, которое проводится трансабдоминально или трансректально.
- УЗИ печени необходимо при подозрении на гепатит.
- Анализ крови на онкомаркеры — обязательное исследование при диагностировании вируса папилломы человека.
Методы лечения инфекций
Лечение ИППП проводится под наблюдением врача венеролога, гинеколога или уролога.
Длительность терапевтического курса от 7 до 14 дней. Лечение ИППП направлено на подавление активности патогенной микрофлоры.
Лечение ИППП результативно антибиотиками пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампиокс, тикарциллин), если диагностирована трепонема бледная. Для подавления активности возбудителей сифилиса, гонореи используются Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим). Лечение макролидами (Эритромицин, Сумамед) необходимо при гонорее, хламидиозе и сифилисе. Тетрациклины (Тетрациклин, Окситетрациклин) активны в отношении бледной трепонемы, хламидий.
Терапия заболеваний, вызванных гонококком и хламидиозом, эффективна фторхинолонами (Норфлоксацин, Офлоксацин) и аминогликозидами (Спектиномицин, Неомицин, Амикацин). При протозойной этиологии ЗППП (трихомониаз, токсоплазмоз) назначаются антибактериальные препараты производные нитроимидазола (Метронидазол, Орнидазол).
Антибактериальные медикаменты выпускаются в форме таблеток и капсул для приема внутрь, а также в виде инфузий для внутривенного и внутримышечного введения.
Среди противовирусных препаратов, наиболее эффективными считаются Ацикловир, Кагоцел, Полиоксидоний и лекарства с интерфероном (Интерферон, Виферон, Генферон). Последняя группа иммуностимуляторов используется для поддержания защитных свойств организма при антибактериальной, противопротозойной и противомикозной терапии.
Среди противогрибковых средств чаще всего назначается Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин. Все препараты выпускаются в виде таблеток для перорального приема и средств для местного применения (суппозитории, крем, мазь). Комплексный подход позволяет ускорить процесс выздоровления.
Патогенные микроорганизмы подавляют защитные свойства организма, поэтому лечение ИППП дополняется приемом иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов (Алфавит, Мульти-табс, Компливит), что позволяет ускорить процесс выздоровления.
Лечение ЗППП дополняется приемом пробиотиков и пребиотиков (Линекс, Хилак Форте, Нормазе, Бифидумбактерин, Лактобактерии), которые необходимы для устранения негативных последствий антибактериальной терапии, предупреждения дисбактериоза.
При гепатите назначаются антиретровирусные препараты (Интерферон Альфа, Тенофовир) и гепатопротекторы (Эссенциале, Гепатосан, Карсил). ВИЧ-инфицированным назначается курс Зидовудина, Ставудина, Ритонавира.
Возможные осложнения и профилактика ИППП
Своевременное и корректное лечение ИППП помогает предупредить развитие осложнений. У мужчин ЗППП чаще всего приводят к развитию уретрита, пиелонефрита, простатита, импотенции, бесплодию.
У женщин ЗППП могут стать причиной угнетения репродуктивной функции, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, а также рождения мертвого плода. Со стороны репродуктивной системы возможно развитие вагинита, эндометрита, воспаления придатков матки, эрозия и рак шейки матки, спаечные процессы в матке и трубах.
Кроме этого, у представительниц слабого пола инфекции половых органов при проникновении в мочевыделительную систему часто поражают мочевой резервуар, вызывая цистит, что приводит к развитию пиелонефрита.
ИППП, диагностированные у женщины в период беременности, могут проникать сквозь плодные оболочки и приводить к внутриутробному поражению плода. Заражение ребенка также возможно при прохождении через инфицированные родовые пути. На этом фоне у новорожденного возможны следующие последствия:
- врожденный сифилис, ВИЧ;
- неонатальный герпес, который является причиной летального исхода;
- гортанный папилломатоз, при ВПЧ матери в гестационном периоде;
- нарушение зрения, конъюнктивит на фоне поражения слизистых и роговицы глаза гонококком;
- пневмония, вызванная хламидиями.
Для предупреждения ЗППП необходимо проводить своевременную диагностику и их лечение, избегать сексуальных контактов с малознакомыми людьми. При занятиях вагинальном, оральном и анальном сексуальном контакте рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции. Среди профилактических мероприятий важное место занимает соблюдение гигиены, укрепление иммунитета, правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от употребления наркотиков, психотропных веществ, алкоголя и табакокурения.
Если после секса существует риск инфицирования, следует обработать гениталии Хлоргексидином или Мирамистином, которые обладают антисептическими свойствами и помогают предупредить множество заболеваний, передающихся половым путем. После этого обязательно следует проконсультироваться с венерологом, гинекологом или урологом для экстренной профилактики ЗППП.
В медицине существует множество видов ЗППП, некоторые легко поддаются терапии, а другие остаются с человеком на всю жизнь. Лечение ИППП включает прием медикаментов, активных в отношении возбудителей заболевания, а также поддерживающую терапию в виде пробиотиков, иммуностимуляторов, витаминов, гепатопротекторов. Использование барьерных средств контрацепции, отказ от беспорядочных сексуальных связей, соблюдение гигиенических норм, а также правильный образ жизни помогут сократить риск инфицирования ЗППП.
Источники
- https://onvenerolog.ru/zppp/vidy-ippp.html#i-8
- http://intimnyjotvet.ru/simptomy/ippp-spisok-simptomy-i-lechenie-polovyx-infekcij.html
- http://diagnozlab.com/analysis/infectious/urogenital/ippp-spisok.html#d-2
- https://domadoktor.ru/846-polovye-infekcii.html
- https://www.polyclin.ru/ippp/
- https://medcatalog24.ru/venerologiya/ippp/
- https://www.invitro.ru/analizes/
venerolog-info.ru
Венерические заболевания, передающиеся бытовым путём
Венерические заболевания передаются преимущественно половым путем, поэтому их называют ЗППП. Но известны и другие варианты передачи этих инфекций, один из которых бытовой путь.
Имеющие венерические болезни мужчины и женщины могут распространять возбудителей ИППП через предметы и места общего пользования, посуду, одежду, средства гигиены. Так могут передаваться сифилис, гонорея, уреаплазма, хламидиоз, молочница, герпес, ВПЧ, реже ВИЧ и вирусные гепатиты.
Неповрежденная кожа обычно устойчива к различным возбудителям инфекционных заболеваний, в том числе передающимся половым путем. Но очень часто и на ней имеются незначительные микротравмы, трещины, потертости и другие нарушения целостности кожного покрова, через которые вызывающие ЗППП микробы могут проникнуть в кровь, лимфу и далее разнестись по всему организму. Слизистые оболочки имеют еще меньшую устойчивость, и, даже не имея повреждений, могут служить входными воротами для венерических болезней.
Чаще всего заражение происходит при тесном бытовом контакте при совместном проживании в одном помещении, но может быть и в:
- Транспорте
- Общественном туалете
- Бане, сауне
- Примерочных магазинов одежды
- Бассейне при плохой обработке воды и поверхностей
- Спортзале
- Заведениях общепита
- Рабочем коллективе. Особенно при использовании общей посуды, моющих средств, полотенец
- В детских организованных коллективах
- Косметологических кабинетах (маникюр, педикюр)
Рассмотрим несколько типичных вариантов заражения венерическими заболеваниями бытовым путем:
- При первичном, вторичном и третичном сифилисе на коже и слизистых оболочках образуются язвы, эрозии, эрозивные папулы, имеющие на своей поверхности большое количество бледных трепонем (спирохет) – возбудителей сифилиса. Спирохета с этих язв попадает на одежду, постельное белье, полотенце, мыло, зубную щетку, мочалку, с мочой и слюной может попадать на поверхность унитаза, раковины, ванны. Также с рук больного человека может осесть на всех предметах, которыми он пользуется. Далее с этих предметов возбудитель сифилиса переносится на кожу или слизистые здорового человека и вызывает у него заболевание.
- ВИЧ и гепатиты передаются бытовым путем, если на поверхности предметов находится кровь, слюна или другие биологические жидкости с примесью крови, в которой некоторое время находится вирус иммунодефицита или гепатита.
- Возбудители венерических уретритов и вагинитов такие, как гонококк, хламидия, уреаплазма, трихомонада, гарднерелла находятся в огромном количестве в выделениях, налетах, слизи. Основная их масса остается на одежде, полотенце, руках больного человека, с которых переходит на окружающие предметы и далее к вновь инфицированному. Очень часто наблюдаем попадание этих инфекций в глаза, нос и ротоглотку, вызывая воспаление этих органов.
- Вирус папилломы человека, ВПЧ передается также контактным путем, попадая на слизистые оболочки и вызывая появление различных наростов, бородавок и кондилом.
- Случаи бытового инфицирования кандидозом – молочница у женщин, выявлены были при совместном использовании постельного и нижнего белья, средств гигиены.
Предотвратить венерические заболевания, передающиеся бытовым путем, не сложно. Необходимо соблюдение правил личной гигиены и использование индивидуальных предметов и одежды.
Если же у кого-то из проживающих на одной площади людей выявлены венерические болезни, то необходимо срочно всем, кто был в бытовом или половом контакте с ним, обратиться в клинику к венерологу, сдать анализы на ЗППП и провести экстренную медикаментозную профилактику венерических заболеваний, которая уничтожит попавшего в организм возбудителя инфекции и обезопасит Вас от развития болезни.
Все это можно провести в клинике Частная практика, где ежедневно работают врачи венерологи, урологи и проводятся экспресс анализы на ИППП, быстро и по доступным ценам.
Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о венерических заболеваниях, передающихся бытовым путем.
www.academy-health.ru
Семь самых опасных заболеваний, которые передаются половым путем(ЗППП)
Каждый человек хочет прожить свою жизнь ярко и интересно. Но многие даже не хотят задумываться о последствиях. Бурная и активная половая жизнь зачастую может «подарить» массу неприятных сюрпризов.
В настоящее время ученым известно более 20 видов различного характера ЗППП. Если вспомнить далекие 70-е года, то наши родители владели информацией лишь о двух заболеваниях, которые передаются «через постель».
Вирусы можно разделить на:
- Неизлечимые
- Излечимые
Ученые всего мира пытаются создать лекарства и антибиотики, чтобы излечить эти заболевания, но многие так и остаются «убийственными». Почти половина людей, которые заболели половым путем, не достигли возраста 30 лет.
Семь самых опасных заболеваний, которые передаются половым путем
1.ВИЧ
Иммунодефицит организма, последняя, смертельная стадия этого заболевания называется – СПИД. Вирусы в организме могут развиваться в скрытой форме, более медленно или стремительно. В организме проявляются опухоли, многоочаговые инфекции, вызываемые простейшими бактериями и грибами. На здорового человека они могут не повлиять, но для зараженного ВИЧ- смертельно опасны.
Здоровый человек обладает сильной иммунной системой, больной организм имеет ослабленную иммунную систему, которая не способна бороться с инфекцией. СПИД вылечить невозможно. Поддерживать специальными препаратами и медикаментами иммунную систему можно, но стоимость такого лечения очень высокая. Пути передачи: при незащищенном половом акту, через кровь и шприцы, в некоторых случаях от матери к ребенку.
Сифилис
ЗППП, которое вызвано микроорганизмами бледной трипонемой. Человек, заболевший сифилисом, первый месяц даже не догадывается о своей болезни. Инкубационный период вируса около 30-35 дней. Заболевание проявляется на коже в виде экзем, пятен, гнойных ран. Далее, поражает внутренние органы, слизистые оболочки, нервную систему и кости.
Сифилис
Хламидиоз
На сегодняшний день- это самая распространенная болезнь. Возбудитель инфекции – внутриклеточный организм хламидия. Заразиться этим заболеванием можно несколькими путями: незащищенный половой акт (моментально), через полотенце и постельное белье больного (с помощью выделений), при родах от матери к младенцу.
Признак хламидиоза: появляются обильные неприятные гнойные выделения из половых путей, резная боль внизу живота, боль и рези во влагалище могут сопровождаться кратковременными и обильными кровяными выделениями. Многие из пациентов, которые перенесли хламидиоз, остаются бесплодными.
Это заболевание способно провоцировать и развивать следующие заболевания: появление атеросклероза, разрушение костей, боль в позвоночнике, различной сложности сосудистые заболевания, сахарный диабет, ухудшение и потеря зрения.
Гонорея
Возбудитель болезни – опасный микроорганизм гонококк. Признаки заболевания у мужчин проявляются на 4 день после заражения. Распознать эту болезнь можно по резкой рези при процессе мочеиспускания. Наружное отверстие покрывается плотной пленкой из слизи и гноя. У женщин: на 5й день можно увидеть неприятную слизь с гноем во влагалище.
Появляется тяжесть и ноющая боль в пояснице, внизу живота. Многие женщины могут испытывать межменструальные, необильные выделения и кровотечения. Если не лечиться и не проводить обследования, гонорея может привести к воспалительному процессу матки, придатков, бесплодие.
Триппер может передаваться не только половым путем, но и предметы личного пользования (постельное белье, посуда, приборы, полотенце, нижнее белье, зубная щетка, мочалка).
Генитальный герпес
Эту болезнь врачи называют «герпес второго типа». Эта серьезная вирусная болезнь поражает весь организм. Начинается воспалительный процесс на губах, далее переходит на все остальные слизистые места. Очень часто при этой болезни снижается иммунитет. Болезнь моментально переходит на половые органы, глаза, кишечник, печень и даже головной мозг. Этот вирус развивается не стремительно, его невозможно вывести из организма. Пути передачи: при половом акте, при контактах с поражёнными участками кожи рук и губ.
Генитальный герпес
Уреаплазмоз
Носителями являются уреаплазмы. Симптомы болезни малозаметны, медленно развиваются, носят скрытый характер. Многие носители этого вируса могут несерьезно воспринимать свою болезнь. При стрессе, понижении иммунитета вирус начинает «работать» стремительнее. Уреаплазмы способны нарушить работу активности сперматозоидов.
Эта болезнь очень опасна для беременных женщин. Многие врачи предлагают избавиться от плода. Инкубационный период вируса от месяца до двух. Признаки мочевой инфекции: легкое чувство жжения при мочеиспускании, белые или прозрачные выделения, воспалительный процесс половых органов, боль при сексе.
Гепатит В
Опасное заболевание всего человечества. Ежегодно этим вирусом заболевает 3 млн людей во всем мире. Этот вирус является самым устойчивым ко внешней среде. Вирус сохраняется на засохшем пятне крови, на лезвии бритвенного станка, игле до 10 дней.
На первой стадии развития вируса его можно сравнить с легкой стадией ОРЗ. Через пару дней инфицированный теряет аппетит, появляется упадок сил, вялость ,боль в суставах, головная боль, моча приобретает темный цвет, появляются признаки тошноты и рвота.
Для хронического протекания заболевания характерны: боль в правом подреберье, увеличение печени, кожный зуд, изменение покрова тела в более неестественный (желтый). При хронической форме Гепатита В необходимо строго исполнять все предписания врача, соблюдать специальную диету, отказаться от табака и алкоголя.
Незащищенный половой акт – 80%, что заражение произойдет моментально. Случайные незащищенные (оральные, анальные) связи влекут за собой страшные последствия. Профилактикой такого рода заболеваний может стать только осторожный и защищённый половой акт. Промывание гениталий водой, прерывание полового акта не могут быть защитой от ЗППП. Отсутствие симптомов болезни не означает полное здоровье вашего партнера. Доверяйте, но проверяйте своего партнера.
vivareit.ru
Вирусные инфекции передающиеся половым путем: характеристика
Вирусные инфекции, передающиеся половым путем – это группа заболеваний, самым распространенным путем поражения которых врачи называют половой. Следует отметить, что эти патологии наиболее часто поражают органы мочеполовой системы, и лишь в запущенных случаях могут распространяться на другие ткани. Современная медицина разделяет эти процессы на венерические, которыми можно заболеть посредством полового контакта, и которые могут передаваться другими путями. Сокращенно вся группа заболеваний называется ИППП.
Классификация всех ИППП
Среди тех процессов, которые могут передаваться не только при помощи незащищенного полового акта, самыми известными считаются ВИЧ, вирусные гепатиты В и С. Эти заболевания имеют парентеральный путь передачи, то есть через кровь. Еще выделяется вертикальный путь, то есть от матери к ребенку. Так может передаваться хламидиоз и ВИЧ-инфекция.
Прямой контактный путь характерен для чесотки, а воздушно-капельный для лихорадки Эбола. Следует отметить, что не все ученые расценивают лихорадку Эбола и чесотку как инфекции, которые могут передаваться половым путем.
Выделяются инфекционные и вирусные процессы. Есть группа заболеваний, которая не относится к передающимся половым путем, поскольку их возбудители рассматриваются как условно-патогенная микрофлора. Это кандидозный кольпит, гарднереллез. При этом обычно врачи рассматривают эти патологии совместно с венерическими, поскольку их терапия очень похожа.
Инфекционными, то есть бактериальными инфекциями, считаются следующие:
- сифилис – одна из самых распространенных патологий;
- гонорея – заболевание, характеризующееся поражением суставов и глаз;
- хламидиоз – возбудитель можно отнести как к бактериям, так и вирусам, поскольку паразитирует на клетках мочеполовой системы;
- мягкий шанкр;
- микоплазмоз и уреаплазмоз.
Вирусные инфекции включают в себя:
- ВИЧ/СПИД;
- гепатиты В и С;
- остроконечные кондиломы;
- контагиозный моллюск;
- герпес;
- саркома Капоши – как самостоятельная патология или как осложнение СПИДа.
Также выделяются такие группы, как протозойные заболевания – трихомониаз, грибковые поражения – кандидоз, который в народе называют молочницей, и паразитарные процессы – чесотка.
Вирусные инфекции
На сегодняшний день выделяется внушительное количество разнообразных вирусов, заражение которыми возможно при половых контактах. Самыми известными и широко распространенными из них считаются ниже приведенные.
ВИЧ
Одна из самых страшных патологий, лечения которой нет по сей день. Существуют лишь некоторые противовирусные препараты, которые способны несколько притормозить скорость развития заболевания. Терминальной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД, при котором существенно страдает иммунная система человека. Она характеризуется развитием множества различных инфекционных заболеваний.
Герпес
Для половой системы опасность представляет лишь второй тип вируса, а патология называется генитальным герпесом. Первый тип микроорганизма провоцирует процесс на лице. Следует отметить, что герпес поражает нервную систему и представляет высокую опасность для тех, у кого слабый иммунитет, например, для людей, страдающих СПИДом, врожденным иммунодефицитом, после трансплантации органов (состояние обусловлено иммуносупрессивной терапией). К этой же группе можно отнести цитомегаловирус.
Остроконечные кондиломы
кондиломы
Внешне напоминают цветную капусту, окрашенную в цвет тела. Эти наросты развиваются на гениталиях или в перианальной области, а при оральной половой близости могут локализоваться в полости рта. Возбудителем считается папилломавирус. Он передается исключительно людям и может вызывать изменение роста здоровой ткани.
Выделяется более 100 видов этого микроорганизма, и примерно треть тропна к гениталиям. Некоторые из остальных могут не приносить вреда человеческому организму, а еще одна часть провоцирует развитие бородавок, которые могут в дальнейшем озлокачествляться.
Вирусные парентеральные гепатиты В и С
Относятся к семейству гепаднавирусов. Они очень устойчивы к факторам окружающей среды, большинству химических агентов, воздействию температуры. Также они выживают при замораживании. На лезвии бритвы, иголке от шприца или высохшей капле крови без специальной обработки, то есть стерилизации, эти вирусы могут сохраняться до нескольких недель при обычных условиях.
Подогретая до 30 С кровь может содержать живые клетки микроорганизмов до полугода, а при температуре -15С срок жизни достигает 20 лет. Для того чтобы его обезвредить, необходимо проводить стерилизацию в условиях автоклава или сухожарового шкафа.
Болезнь, которая вызывается этими вирусами, может протекать длительное время скрытно, но при декомпенсации гепатита возникает цирроз печени и тяжелая печеночная недостаточность. Так же как и при ВИЧ, на сегодняшний день нет эффективного лекарства от вирусных гепатитов.
Саркома Капоши
По своей природе является вирусным заболеванием, но большинством врачей рассматривается как онкологический процесс кожных покровов. Название заболевания получила благодаря Морицу Капоши, который впервые описал патологию;
Контагиозный моллюск
Как и саркома Капоши является кожным процессом. Возникает под воздействием вирусов, относящихся к группе оспавирусов. Очагами поражения могут быть дерма и слизистые. Наиболее часто развивается в детском возрасте до 10 лет.
Передача инфекции происходит во время контакта ребенка со средствами индивидуальной гигиены, которые были заражены. При типичном течении отмечаются узелки полушаровидной формы на половых органах, бедрах или внизу живота. Их цвет обычно идентичен нормальным кожным покровам, но иногда он может несколько выделяться.
Центр узелков бывает несколько вдавленным, а сами по себе образования безболезненны. Их величина может достигать 1 см. Если на эти элементы несколько надавить, то из них выходит творожистое выделение, как бывает при типичных угрях. Это единственная патология, которую не следует лечить, поскольку она обычно проходит спустя полгода.
Возможные пути передачи
Особенность любой половой инфекции заключается в том, что эта группа заболеваний плохо переносит факторы воздействия окружающей среды. Это обуславливает необходимость прямого контакта, при котором передаются возбудители.
Всемирная организация здравоохранения с целью предупреждения распространения ИППП разработала понятие безопасного полового поведения. Оно включает простые постулаты.
- Защищенный половой контакт при помощи презервативов.
- Использование местных бактерицидных препаратов.
- Обследование молодых людей, живущих активной половой жизнью.
- При обнаружении ИППП – проведение необходимого лечения, половое воздержание и уведомление половых партнеров с целью назначения им терапии.
- Вакцинация против вирусов, которые могут вызвать онкологические процессы. К ним относятся парентеральные гепатиты, папилломавирус.
Передаваемые половым путем инфекции могут также быть переходить к другому человеку посредством орального контакта, поцелуев, посредством всевозможных сексуальных игрушек. При этом такая ситуация возможна даже тогда, когда при самой половой близости был использован презерватив, а для применения игрушек или во время орального секса – нет.
Широкое понимание инфекций, которые передаются при половых контактах, подразумевает и другие способы распространения. К примеру, папилломавирусы могут быть передающимися в бытовых условиях через различные предметы, а трихомонады длительное время сохраняются при высокой влажности.
Промежуточным этапом этого возбудителя может стать полотенце. Чесоткой можно заразиться за счет каких-либо предметов обихода.
Отдельного внимания заслуживает вертикальный путь передачи. Он подразумевает заражение плода от материнского организма. Самым опасным заболеванием, которое может возникать при таком пути – ВИЧ. Следует отметить, что ВИЧ, наравне с гепатитами, может передаваться и парентеральным путем.
Диагностические мероприятия
Чтобы обнаружить ИППП, врач должен провести первичный осмотр пациента и собрать анамнестические данные. После этого выполняются мазки, общий анализ крови. Необходимо учитывать, что такие симптомы, как боль или наличие каких-либо выделений могут отсутствовать. Обычно инструментальные методы обследования достаточно субъективны, а потому обладают незначительной погрешностью. Это означает, что необходимо применение сразу нескольких методик:
- микроскопия;
- культуральный метод – иными словами, выполняется посев культуры на комфортную для роста среду;
- определение антигенов при помощи иммуноферментного анализа;
- выявление ДНК посредством полимеразной цепной реакции.
Принципы лечения
Лечение таких заболеваний комплексное. Обычно оно включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и антипаразитарных препаратов. Лекарственное средство подбирается на основании выявления возбудителя процесса.
При остроконечных кондиломах используется радиоволновая деструкция. Вирус герпеса, помимо общей терапии, лучше поддается местному лечению. Препаратом выбора является Ацикловир.
Среди профилактических мероприятий следует выделить использование презерватива. Особенно это касается тех лиц, которые не имеют одного постоянного сексуального партнера. Необходимо учитывать, что даже барьерные методы контрацепции не дают 100% гарантии.
Рекомендовано ежегодное обследование на предмет наличия сифилиса, ВИЧ и парентеральных гепатитов всем лицам, которые имеют регулярные половые контакты даже тогда, когда нет никаких признаков этих патологий.
intimnyjotvet.ru
10 мифов о половых инфекциях
В данном утверждении есть как достоверная информация, так и недостоверная.
К ИППП действительно относятся: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, аногенитальные бородавки (вирус папилломы человека), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, донованоз.
Что касается «гарднереллеза» — такого диагноза вообще не существует.
Состояние (а не заболевание) нарушения микрофлоры влагалища (дисбактериоза) носит название бактериальный вагиноз, и может провоцироваться многими причинами.
К ИППП данное состояние не относится и может возникать даже у девушек, не ведущих половую жизнь.
В биоценоз влагалища входит огромное количество микроорганизмов и нарушение микрофлоры может быть связано не только с микроорганизмом под названием Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис).
Миколазмоз и уреаплазмоз к ИППП не относятся и до сих пор остаются темой для дискуссий врачей.
И мико- и уреаплазмы относят к условно-патогенным микроорганизмам и требуют назначения лечения при определенных условиях.
Стоит отметить, что и мико- и уреаплазмы могут передаваться при незащищенных половых контактах, и тогда, попадая в организм здорового человека, они могут:
через некоторое время быть вытесненными (то есть исчезнуть) под влиянием нормальной микрофлоры;
остаться в организме в небольших количествах, не вызывая заболеваний;
остаться в организме в небольших количествах, но при этом вызывать клинические проявления воспалительных заболеваний — выделения из мочеиспускательного канала, половых путей, неприятные ощущения при мочеиспускании и т. д.;
— обнаруживаться в больших количествах с клиническими проявлениями или без них.
На практике, лечение чаще назначают в случаях 3 и 4, а также перед планируемой беременностью.
Кандидоз (или молочница), по сути, является разновидностью нарушения микрофлоры влагалища, но не называется бактериальный вагиноз. К ИППП кандидоз не относится.
ВИЧ, вирусные гепатиты В и С относятся к инфекционным заболеваниям.
Риск передачи при половых контактах у них не настолько значимый, основной путь передачи — гематогенный (через кровь).
Тем не менее, т. к. существует опасность передачи указанных заболеваний при половых контактах, рекомендуется включать их в комплексное обследование на ИППП.
Половые инфекции не всегда имеют яркую симптоматику!
www.passion.ru