Хронический метеоризм причины и лечение: Хронический метеоризм — ГЭРБ 2018

Содержание

Хронический метеоризм - ГЭРБ 2018

Метеоризм представляет собой скопление чрезмерного количества газов в органах пищеварения и возникающее из-за этого вздутие живота. Появление такого явления зачастую связано с неправильным питание и употреблением определенных продуктов в больших количествах. Усиленное газообразование могут вызвать такие продукты, как капуста, молоко, бобовые культуры, черный хлеб, картофель, свежие фрукты, газированные напитки и прочее. Хронический метеоризм возникает также при воспалительных процессах в кишечнике или недостаточной его перистальтике, что приводит к задержке пищи и газов и нарушению их всасывания через кишечную стенку. К появлению метеоризма может приводить и аэрофагия, или заглатывание большого количества воздуха при еде, разговорах или по другим причинам.

Хронический метеоризм: причины

Газообразование – один из естественных процессов, сопровождающих переваривание пищи в желудке. Однако в некоторых случаях газов скапливается намного больше, чем в нормальном состоянии, это и называют метеоризмом. Он сопровождается неприятными явлениями и симптомами.

К причинам хронического метеоризма можно отнести следующие факторы:

  • Употребление в больших количествах некоторых продуктов (газированных напитков, соды, крахмалосодержащих напитков и прочих). Все они активизируют процессы брожения в организме, в результате чего выделяется избыточное количество газом, что и приводит к метеоризму. В некоторых случаях увеличение процессов брожения вызвано не употребляемой пищей, а некоторыми патологиями и нарушениями работы самого организма, например, глистными инвазиями, непереносимостью лактозы, дисбактериозом и другими заболеваниями.
  • Непроходимость кишечника. При полной или частичной непроходимости, а также при хронических запорах часто возникает метеоризм, так как газам просто некуда выйти из кишечника.
  • Недостаточная перистальтика. Такое состояние может быть связано с действием некоторых препаратов, появляться в послеоперационный период, быть следствием сниженной физической активности или результатом воздействия токсинов.
  • Иногда метеоризм появляется в результате спастического сокращения мышц, вызванного стрессовыми ситуациями.

 

Следует понимать, что сам по себе метеоризм, возникающий разово, не представляет опасности. Однако если он приобретает хронический характер, то могут нарушаться естественные процессы пищеварения и усвоения полезных веществ. Также это явление может сопровождаться болью и дискомфортом для больного.

Симптомы хронического метеоризма

Симптомы хронического метеоризма довольно типичны: вздутие, выделение газов, распирающие боли в животе. В некоторых случаях возможен эффект обратного рефлюкса, когда газы выталкиваются обратно, иногда вместе с содержимым желудка, в редких случаях – двенадцатиперстной кишки. Также могут возникать: отрыжка, тяжесть в животе, икота.

Хронический метеоризм: лечение

Если метеоризм появляется разово, то для избавления от него принимают спазмолитические, абсорбирующие и обезболивающие препараты. Также можно проводить процедуры, облегчающие отхождение газов, такие как массаж, соблюдение определенного положения тела, подтягивание коленей к животу, теплые компрессы.

Лечение хронического метеоризма направлено не только на устранение симптомов этого явления, но и на выявление и устранение причин такого состояния, а также на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. 

Особую опасность представляет острая форма метеоризма, вызванная непроходимостью кишечника. В таких случаях больному требуется срочная медицинская помощь, а иногда и хирургическая операция.

К отдельной категории стоит отнести хронический метеоризм у детей, вызванный детскими коликами. Такое состояние возникает у малышей первых месяцев жизни из-за незрелости пищеварительной системы. Обычно он проходит к полугодовалому возрасту. Важно следить за питанием кормящей матери и правильным введением прикормов у детей. Детские колики не требуют специального лечения и являются вариантом нормы. Для облегчения состояния ребенка ему можно давать специальные препараты, но в этом случае следует предварительно проконсультироваться с педиатром.

Метеоризм и хронический панкреатит

Хронический панкреатит довольно часто сопровождается метеоризмом. Это заболевание представляет собой недостаточность поджелудочной железы, проявляющуюся нехваткой ферментов, которые необходимы для правильного переваривания пищи. В результате неполного переваривания клетчатки в кишечнике начинаются процессы брожения и гниения, сопровождающиеся выделением большого количества газа, до 10-20 литров в сутки. Это приводит к чрезмерному растяжению стенки кишечника, раздражению болевых рецепторов и появлению схваткообразных болей.

Лечение метеоризма при хроническом панкреатите включает коррекцию недостатка ферментов. Кроме того, для снижения газообразования больному прописывают пеногасители и адсорбенты. В комплексную терапию такого состояния включаются следующие мероприятия:

  • частое питание небольшими порциями;
  • специальная диета;
  • ограничение употребления растительной клетчатки;
  • обезболивающие препараты;
  • прием ферментативных средств.

Похожие статьи:

Вздутие живота: причины

Диета при метеоризме

Лечение метеоризма народными средствами

Метеоризм при панкреатите

Симптомы метеоризма

Постоянный метеоризм

Хронический метеоризм и его лечение

Метеоризмом, или вздутием живота, называют такое патологическое состояние, в результате которого скапливается большое количество газов в кишечнике. Вздутие живота может быть также следствием какого-либо заболевания. Не исключен и тот вариант, что такой симптом является реакцией организма на какой-либо раздражитель.

Если вы заметили сильное урчание в животе, боль или чувство распираемого живота — это основные симптомы метеоризма. Метеоризм может протекать в двух стадиях: хронической и острой. В том и в другом случаях часто наблюдается обратный рефлюкс (выталкивание газов) назад в желудок. Симптомами данного состояния могут служить икота, частая отрыжка и тяжесть в желудке.

Причины метеоризма.

Как правило, причины, обуславливающие данный недуг, могут быть различные: это и неправильное питание, непереносимость желудком лактозы, молочного сахара; хронические заболевания органов, отвечающих за пищеварительный тракт. Кроме того, во время приема пищи может происходить заглатывание слишком большого количества воздуха. Также одной из основных причин, в результате которой повышается газообразование, могут стать всевозможные процесса брожения. Это может быть следствием употребления продуктов, содержащих крахмал, или результатом действия кишечных паразитов.

После операции или из-за малоподвижного образа жизни может развиться такое состояние, как слабая перистальтика (движение стенок кишечника), что также ведет к вздутию. Еще одной причиной, порождающей метеоризм, является непроходимость кишечника, которая в свою очередь может быть вызвана запором, спазмом мышц кишечника. Стоит отметить, что спазм, или ослабление мышц, может быть вызван стрессом, который так часто встречается в повседневной нашей жизни.

Существует ряд продуктов, которые плохо перевариваются желудком, именно их употребление часто ведет к чрезмерному газообразованию и к последующему вздутию живота. Это такие продукты, как: орехи, мед, фрукты, семечки. Таким образом, существуют разные обуславливающие метеоризм причины. Лечение следует проводить только после установления точного диагноза.

Вообще, важно знать, что само по себе такое явление, как газообразование — абсолютно нормальный процесс в работе желудочно-кишечного тракта. Однако при метеоризме газов скапливаются до 30 раз больше, чем это положено в норме. Отсюда и возникают неприятные ощущения.

Страшен ли метеоризм.

В разовых случаях метеоризм не вызывает серьезного опасения. При многократных повторениях основных симптомов недуга следует обязательно обратиться за профессиональной медицинской помощью для выявления точной медицинской картины. Главное в этом деле, установить основные для такого недомогания, как метеоризм, причины. Лечение стоит проводить своевременно. Так как возникающие боли в животе могут быть серьезным симптомом других заболеваний.

Гораздо опаснее хронический метеоризм. Ведь постоянное расстройство кишечника провоцирует плохое усвоение необходимых питательных веществ, а это ведет к повреждению слизистой оболочки. Не секрет, что кишечные газы — это своего рода ненужные элементы организма, которые содержат вредные вещества, приводящие к интоксикации организма. Вследствие этого у человека, страдающего метеоризмом, наблюдается слабость, нарушение сна, снижается иммунитет.

Лечение.

Если вы наблюдаете разовые вызы

причины и лечение (диета, медикаменты, народное)

Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.Метеоризм

Причины

Подразделяются на две большие группы: физиологические или естественные и патологические или болезненные.

Непатологические причины

Питание

Нарушения питания составляют до 80% всех случаев метеоризма.

  • Produkty-vyzyvajushhie-gazoobrazovanieПродукты, вызывающие повышенное газообразование. У многих продуктов в процессе расщепления выделяется большое количество газов. К ним относятся бобовые, свежие овощи, особенно капуста, редис и огурцы, свежие фрукты, дрожжевой хлеб и кондитерские изделия, отруби, грибы, пиво, продукты из овса и кукурузы.
  • Тяжелая пища. К повышенному газообразованию ведет употребление жирной пищи, однообразная еда, состоящая из тяжелых для переваривания блюд (баранина, жирная свинина).
  • Нарушение режима питания. Нерегулярное питание (меньше 3-4 раз в день), особенно обильное однократное.
  • Употребление плохосочетаемых продуктов. Много газов образуется, когда употребляются одновременно мясные и молочные блюда, сдоба и грубые овощи. Лучше всех об этой особенности знают иудеи – на это счет у них есть понятие «кошерность». Основное правило – раздельное употребление молока и мяса, доходящее до хранения такой еды в разных холодильниках. По иудейским правилам, после употребления мяса должно пройти от 2 до 6 часов (зависит от местных требований), и только затем можно употреблять молочное. Перерыв после молока составляет от 30 минут до 2-х часов. Эти требования основаны на скорости переваривания, и они разумны для всех людей.
  • ПепееданиеПереедание. Всегда заканчивается метеоризмом переедание. Оно и понятно – слишком большой объем пищи не успевает как следует расщепиться.
  • Непереносимость некоторых продуктов. Обязательно будет вздутие, если употреблять те продукты, которых человек не переносит, нет ферментов для их усвоения. Так бывает с пшеницей (глютен), молочными продуктами (лактаза) грибами (хитин, который вообще не усваивается), а также овощами и фруктами, на которые есть аллергия.
  • Поведенческий фактор. К вздутию и метеоризму ведет нефизиологичное поведение во время еды: поспешное глотание, разговор, привычки съедать плохо пережеванные куски. Во время поспешной еды и при разговоре заглатывается воздух (аэрофагия), который постепенно скапливается в кишечнике. Небольшая часть выходит при отрыжке, но основному количеству нужно проходить весь путь до анального кольца.
Беременность

Боли в животе у беременныхВздутие и скопление газов бывают почти у всех беременных, и тому есть две причины: изменение гормонального статуса и сдавливание кишечника увеличенной маткой.

Для нормального развития плода необходим прогестерон, и вырабатывается его много. Один из аспектов действия гормона – мышечное расслабление, причем всех групп. Кишечник расслабляется тоже, нарушается его моторика. Во втором и особенно третьем триместре кишечник испытывает давление беременной матки, что затрудняет его работу.

После родов проходит и вздутие – если кишечник здоров, конечно.

Менструация

«Командует» менструальным циклом гипоталамо-гипофизарная система, под действием гормонов которой созревают в яичниках фолликулы, далее желтое тело, и если оплодотворение не наступает, стартует менструация.

Вздутие совпадает по времени с овуляцией, но некоторые женщины чувствуют это и позже. Сложный процесс созревания яйцеклетки не всегда проходит гладко, и в целом это нормальное явление, поскольку регуляторные механизмы очень сложны и взаимосвязаны.

Высотный метеоризм

Нормальная реакция организма на снижение атмосферного явления. На поверхности земли кишечные газы находятся под внешним давлением атмосферы, но с подъемом на высоту это давление снижается, и кишечник буквально распирается газами.

Объем газа возрастает ровно настолько, насколько снизилось атмосферное давление. Некоторые пассажиры самолетов испытывают из-за этого сильный дискомфорт, сопровождаемый флатуленцией (выделением газов через анус).

Пожилой возраст

Факторы риска для рака кишечникаЕстественное старение сопровождается атрофическими процессами во всех органах, особенно выраженных на слизистых оболочках. У всех людей старше 65 лет пищеварение замедлено, и флатуленции происходят часто. С возрастом атрофии подвергаются не только слизистый, но и мышечный слой, из-за чего длина кишечника увеличивается, а выработка пищеварительных ферментов снижается.

Патологические причины

Это болезненные состояния, вызванные либо повышенным образованием газов, либо нарушением их всасывания. Метеоризм бывает при таких болезнях:

При этих болезнях замедляется расщепление белка, образование пищеварительных ферментов, отток желчи, отек и деформация внутрисекреторных желез, дистрофические изменения слизистой и другие повреждения.

Усиливает образование газов дисбаланс кишечной микрофлоры, образование токсинов, изменение моторики, перистальтики и внутрикишечного давления.

Стресс и расстройства невротического спектра вызывают спазмирование кишечника и затруднение его моторики, общее замедление работы.

Сопутствующие симптомы

Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:

  • Боли в животепреходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря;
  • вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
  • отрыжка воздухом;
  • усиленное отхождение газов.

Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:

  • тошнота;
  • неприятный запах изо рта;
  • запор или понос;
  • снижение аппетита;
  • чувство разбитости;
  • головные боли и слабость.

Как установить причину метеоризма?

Определение причин диарейного синдромаПосле осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.

При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.

Лабораторные исследования

Обязательных лабораторных исследований три:

В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).

При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.

Инструментальные исследования

Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:

  • Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечениярентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения;
  • УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
  • эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.

Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.

Лечение

Всегда комплексное, включает симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Необходимо выбирать продукты, образующие мало газов, принимать пеногасители и другие медикаменты, использовать лечебную физкультуру.

Диета

Питаться нужно регулярно, небольшими порциями. Оптимальный перерыв в еде – 3-4 часа, ночной перерыв до 8–10 часов обязателен. Блюда требуется готовить из разрешенных продуктов (см. таблицу далее). Питаться нужно в спокойной обстановке, не разговаривать во время еды, хорошо пережевывать пищу.Дробное питание

Раз в неделю рекомендуются разгрузочные дни, когда употребляется только один продукт – рис, свежий кефир, сухари с несладким чаем.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • сухари;
  • вчерашний белый хлеб, лучше бездрожжевой;
  • вязкие каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • творог;
  • овощные супы;
  • отварные или запеченные овощи;
  • омлет;
  • яйца всмятку;
  • гранат и абрикосы;
  • натуральные соки;
  • вода без газа;
  • слабый чай и кофе.
  • мороженое;
  • мягкие сыры;
  • свежие овощи – капуста, лук, редис, сельдерей, морковь, огурцы;
  • свежие фрукты – сливы, виноград, бананы, персики, груши, яблоки;
  • дрожжевой хлеб и сдобная выпечка;
  • бобовые – горох, фасоль, бобы;
  • кукурузные и овсяные хлопья;
  • грибы;
  • пиво;
  • каша перловая и пшенная;
  • крутые яйца;
  • жирная рыба;
  • газировка;
  • алкоголь.

Медикаментозные препараты

Для симптоматического лечения – устранения болезненных спазмов – используются простые лекарства, действующие на гладкую мускулатуру: дротаверин (но-шпа) и папаверин в возрастной дозировке.

Этиологическое лечение – такое, которое действует на причину:

Патогенетическое лечение – такое, которое направлено на устранение основного симптома или повышенного образования газов:

Индивидуальное сочетание этих групп медикаментов позволяет надежно справиться с метеоризмом.

Народные средства

Лечебные растения проверены веками и отлично зарекомендовали себя:

  • Лечебный отвар ромашкинастой ромашки – снимает спазмы, уменьшает образование газов;
  • черный чай с имбирем – улучшает кровоток, останавливает бродильные процессы;
  • настой семян укропа – устраняет вздутие, улучшает отделение желчи;
  • настой семян кориандра – останавливает понос, улучшает аппетит;
  • настой мяты – обезболивает, снимает спазмы, убирает изжогу.

Лечебная физкультура

Полезны все движения, при которых сжимается и массируется брюшная полость. Самое эффективное – из положения лежа на спине подтянуть ноги максимально к подбородку и приподнять голову, пытаясь приблизить ее к коленям. Можно попытаться покачаться на спине – если нет проблем с позвоночником. При движениях тела газы, скопившиеся в брюшной полости, легко покинут организм.

Полезны наклоны, выгибания спины («кошка»), скручивания, дыхание животом («волна»), покачивания на животе из положения лежа.Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

Любая физическая активность улучшает моторику кишечника, помогает перистальтике. Если работа сидячая, то желательно каждые час или два делать простую разминку – встать, походить, наклониться, подняться по лестнице без лифта на пару этажей.

Если метеоризм не вызван болезнью, то достаточно упорядочить питание и слегка добавить физической активности – и проблема разрешится.

Хронический метеоризм и его лечение

Метеоризм – чрезмерное формирование и накопление газов внутри кишечника. Он не считается отдельным патологическим процессом, а симптоматикой других болезней в системе пищеварения.

Если отсутствует соответствующее лечение, болезнь может перейти в хронический метеоризм.

Лечение хронического метеоризма

Метеоризм периодически может стать трудностью для каждого человека. Для устранения вздутия не следует стесняться данной проблемы и найти ее решение.

Множество больных применяют средства народной медицины, требующие самостоятельного приготовления, однако действующие естественным способом.

Также немало людей предпочитают использовать медикаментозные средства, которые отличаются достаточно быстрым действием и доступностью в аптеках.

Болевые ощущения внутри ЖКТ нередко переходят в хронический метеоризм и способны существенно измотать даже здоровых и крепких людей.

Симптомы

Метеоризм имеет следующую симптоматику, которую возможно заметить в бытовых условиях:

  • Распирание, ощущение тяжести внутри живота.
  • Умеренные болевые ощущения.
  • Газовые колики (схваткообразные болевые ощущения в качестве приступов во время сильного газообразования, стихающие после их выведения).

Обычно, помимо подобной симптоматики отмечают признаки той болезни, которая спровоцировала метеоризм. Ввиду этого вздутие сопряжено с:

  • тошнотой;
  • отрыжкой;
  • диареей либо запором;
  • утратой аппетита;
  • раздражимостью;
  • неприятными ощущениями, жжением в сердце;
  • головными болями;
  • нарушениями в сердечном ритме;
  • бессонницей;
  • общим недомоганием;
  • мышечными болями;
  • одышкой.

Медикаментозное лечение

В аптеках доступны для приобретения различные таблетки, устраняющие метеоризм, которые способны незамедлительно убрать вздутие. Можно приобрести дешевые или более дорогие медикаментозные средства.

Невысокая цена, качество лекарства, уверенность в эффективности препарата считаются основными факторами в процессе выбора медикамента.

Основными подгруппами лекарств от повышенного образования газов и вздутия считаются:

  • энтеросорбенты;
  • прокинетические средства;
  • ферменты;
  • спазмолитические средства;
  • пробиотики;
  • ветрогонные средства.

Они благоприятно влияют на расщепление газов, токсических веществ, а также выводят их из системы пищеварения естественным способом. Лечение патологии назначается врачом.

Энтеросорбенты

Эта подгруппа медикаментозных средств является относительно недорогой и доступной для широкой массы населения.

Энтеросорбенты считаются препаратами, соединяющими и отводящими токсичные вещества (холестерин, вредоносные бактерии) из человеческого организма. Данные средства эффективно справляются с устранением газов.

Особенности препаратов:

  • углеродные – медикаменты, которые воспроизводят разнообразные соединения активированного угля;
  • кремниевые – благоприятно влияют на выведению токсических веществ и очистку организма;
  • органические – создаются на основе натуральных волокон (целлюлоза, хитин и пр.).

Но в целях длительного применения данная группа не пригодна, так как параллельно с вредоносными микрочастицами способны выйти и полезные (ферменты, витамины) и спровоцировать запор.

Основные препараты, которые входят в эту подгруппу:

  • Активированный уголь. Наиболее доступный и недорогой медикамент, спасающий от пищевых и бытовых интоксикаций. Нужно осторожно употреблять его наряду с остальными препаратами. Дозу рассчитывают таким образом: 1 т. на 10 кг массы. Употреблять следует за 60 минут до приема пищи или спустя 2 часа после него, в том числе и применение лекарств. Противопоказания: язвенные патологические процессы в кишечнике и кровоизлияния в органах пищеварения. Нельзя применять средство свыше недели, поскольку существует риск формирования механических расстройств в слизистой оболочке.
  • Полисорб. Основной компонент — диоксид кремния. Производят в форме порошка для приготовления суспензии. Препарат оказывает противомикробное, вяжущее действие, устраняет из организма вредоносные токсины. Показания к применению – образование газов внутри ЖКТ, которое вызвано пищевой интоксикацией. Не следует применять препарат при наличии личной восприимчивости к его компонентами, при язвенной болезни, атонии.
  • Смекта. Действенное средство, помогающее устранить метеоризм. Оно благотворно влияет на функционирование пищеварительной системы, убирает скопление газов, приводит в норму кишечную моторику. Выпускают в форме порошка. Средство используется для лечения взрослых, детей и беременных. Включает природные компоненты, быстро выводящие патогенные микроорганизмы, вирусные инфекции, шлаки, токсические вещества. Противопоказания: неустойчивость организмом фруктозы, недостаток сахарозы, кишечная непроходимость, аллергическая реакция на определенные составляющие лекарства. В основном препарат переносится хорошо, изредка вызывая побочные эффекты, осложнения.
  • Лактофильтрум. Производят в форме таблеток, порошках, пастилках. Кроме выведения негативных веществ, лактулоза повышает рост благотворных бактерий внутри ЖКТ, способствует улучшению работы иммунной системы. К побочным эффектам относят запор, понос, аллергическую реакцию.

Не следует использовать препарат от вздутия, если присутствуют язвенный патологический процесс, кишечная непроходимость, личная восприимчивость, кровоизлияния в ЖКТ.

Существуют и другие препараты из данной подгруппы медикаментов, обладающие не менее эффективным воздействием на организм.

Прокинетики

От образования газов и прочих пищеварительных расстройств используются медикаментозные средства, которые способны благотворно влиять на функционирование ЖКТ, способствуя восстановлению перистальтики.

Наиболее популярные препараты:

  • Мотилиум. Средство побуждает функционирование кишечника, помогая устранить проблему. Выпускают в качестве таблеток, сиропа, пластин. Мотилиум устраняет метеоризм, тошноту, тяжесть в желудке. Не следует употреблять при наличии кровотечений, индивидуальной восприимчивости. Не применяется вместе с антибактериальными средствами.
  • Ганатон (Итомед). Данное средство от вздутия в кратчайшие сроки устраняет болевые ощущения внутри желудка, изжогу, рвотный рефлекс, анорексию. Принимается по 1 т. 3 раза в день до еды.

Побочные эффекты: понос, запор, боль в голове, дискомфорт в животе, повышенное слюноотделение, аллергическая реакция. Противопоказания: беременность, дети до 16-лет, восприимчивость к компонентам, кровоизлияния в ЖКТ.

Действенными также считаются Мотилак, Пассажикс, Тримедат, т.д.

Ветрогонные средства

Считаются самыми востребованными препаратами. Слизь, газы формируют внутри ЖКТ брожение. Ветрогоны способны повредить пузырьки и ведут к быстрому выведению газов.

К данной подгруппе относят следующие медикаменты:

  • Эспумизан. Применяют дети и взрослые. Основной компонент – Симетикон. Он устраняет вздутие и тяжесть в животе, убирает газы естественным способом. Применяется во время метеоризма различной этиологии, пищевых интоксикациях, коликах в кишечнике у детей. Допустимо использовать при вынашивании малыша и грудном кормлении. Не обладает побочными эффектами, запрещено использовать при непроходимости кишечника, болезнях ЖКТ, восприимчивости.
  • Маалокс плюс. Обладает ветрогонным, обволакивающим, адсорбирующим действием. Осуществляет лечение каких-либо заболеваний пищеварения, метеоризме, ухудшении моторики, тонуса. При длительном применении следует увеличить количество попадающего внутрь организма фосфора.

Вещества лекарства полностью выводятся из организма, но не в состоянии в полной мере устранить проблему образования газов.

Ферменты

Данная подгруппа используется, если вздутие либо дискомфорт были вызваны расстройством в пищеварительном процессе в связи с недостатком ферментов.

Длительное применение данных препаратов провоцирует привыкание и снижение продуцирования организмом личных ферментов. К этим средствам относят:

  • Креон. Изготавливают в виде жевательных капсул. Препарат устраняет метеоризм, а также улучшает функционирование желудка, восстанавливает пищеварительную систему, избавляет человека от болезненных ощущений. Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная восприимчивость, острая и хроническая формы панкреатита.
  • Фестал. Выпускают в виде драже. Основные компоненты бычья желчь, панкреатин и другие вещества, которые способны правильно перерабатывать пищу, снижать газообразование и устранить причину вздутия. Доза взрослым – 1-2 т. 3 раза в сутки. Противопоказания: сбои в работе печени, желчнокаменное заболевание, острая форма панкреатита, кишечная непроходимость.
  • Мезим форте. Действенный препарат от вздутия. Компоненты эффективно воздействуют на моторику ЖКТ, осуществляют регулирование абсорбции. Побочные эффекты: болевые ощущения в животе, запор, аллергическая реакция, тошнота, рвотный рефлекс.

Ферменты запрещено запивать соком, так как может произойти ухудшение состояния с поджелудочной железой.

Спазмолитики

Средства, которые понижают тонус и сужают гладкую мускулатуру ЖКТ, ведут к их расслаблению. Из-за вздутия и газов используют медикаментозные средства миотропного действия.

Зачастую используются:

  • Папаверин. Используется во время спазмов сосудов, бронхов, почек. Доза у взрослых – 40-60 г 3 раза в день. Во время применения вероятна вялость, повышенная потливость, снижение АД. Противопоказания: пониженное АД, дети до 6 месяцев, глаукома.
  • Дротаверин. Основной компонент – Дротаверин. Используют во время мышечных спазмов органов мочевыводящих путей, ЖКТ. Применяется по 1-2 т. до 3 раз в сути взрослым.

Побочные действия: тахикардия, повышенная потливость. Противопоказания: почечная, печеночная недостаточность, индивидуальная восприимчивость, кормление грудью и беременность.

Помимо вышеуказанных препаратов специалист способен назначить и другие медикаменты.

Пробиотики

К данной подгруппе относятся медикаментозные средства, которые имеют живые бактерии. Они благоприятно влияют на правильное функционирование системы пищеварения, помогают устранить метеоризм.

Применяется от газообразования, которое спровоцировано дисбактериозом или другими патологическими процессами. А также после терапии противомикробными препаратами.

Наиболее популярные и эффективные:

  • Хилак форте. Используется во время различных нарушений в функционировании пищеварительной системы. С ними сопряжены метеоризм, тяжесть в животе, отрыжка, диарея, тошнота. Капли для внутреннего употребления фактически не обладают побочными явлениями, разрешаются во время лактации и беременности. Не имеет противопоказаний, помимо личной восприимчивости и вероятном обострении поноса.
  • Линекс. Устраняет множество диспепсических повреждений в результате различных заболеваний органов пищеварения. Препарат эффективен при дисбактериозе, повышенном образовании газов, тошноте, болевых ощущениях.

Не рекомендуется к употреблению при высокой температуре, присутствии кровяных примесей в каловых массах, индивидуальной восприимчивости. Допустимо применять при беременности. Отсутствуют побочные эффекты.

Употребление препаратов помогает привести в норму пищеварительные процессы, вывести из ЖКТ токсические вещества.

Лечение народными средствами

Во время вздутия, которое вызвано перееданием либо приемом жирной пищи, эффективны средства народной медицины.

Врачи советуют пациентам как дополнительное лечение такого явления как метеоризм пить чай из имбиря. Имбирь допустимо применять как средство, предупреждающее метеоризм.

Следует приправить натертыми кореньями салат, рис для гарнира, запеченные мясо и рыбу. Иногда пряность добавляется в тесто для выпечки печенья.

Похожие характеристики с имбирем имеет свежая либо сухая мелисса. Устранить метеоризм возможно постоянное применение ароматных настоек, которые приготовлены по такой рецептуре:

  • В емкость высыпается 1 ч. л. сухого растения либо кладутся несколько веточек свежего растения.
  • Вливается стакан кипятка и настаивается 2 часа.
  • Фильтруется, добавляется мед и лимон по вкусу.
  • Пьется небольшими глотками после приема пищи.

Убрать в бытовых условиях бурчание и бурление внутри живота способствуют настои из ромашки лекарственной, болотного аира, зверобоя, календулы.

Часто советуют приправлять салаты и прочие блюда свежей зеленью укропа. Он включает в себя органические соединения, которые проявляют ветрогонное, спазмолитическое и противомикробное действие.

Когда человек ведет активный образа жизни, принимает лишь полезную пищу, но постоянно подвержен вздутию, необходимо проконсультироваться с врачом.

Метеоризм не может быть беспричинным явлением, а выявить провоцирующий фактор способен лишь специалист.

Какой-либо патологический процесс, обнаруженный на первоначальном этапе, хорошо поддается терапии, не провоцирует формирование неблагоприятных последствий.

Профилактика

Лечение является непростым процессом, потому оптимально предотвратить появление такого явления. В большинстве ситуаций симптоматика вздутия предупреждается посредством изменений в образе жизни.

Во избежание проглатывания чересчур большого количества воздуха, следует:

  • Исключить жевательную резинку. Нужно перестать жевать жвачки, поскольку она способствует заглатыванию воздуха и ведет к вздутию.
  • Ограничить употребление газированных напитков.
  • Есть неспешно и не пить через соломинку.
  • Употреблять молочную продукцию без лактозы (когда присутствует непереносимость лактозы).

Метеоризм не является болезнью, это состояние, которое характерно и здоровым людям.

Вздутие, которое сопряжено с газообразованием, ведет к увеличению живота, болезненным ощущениям и выделению газа. Своевременное лечение предупреждает появление хронического метеоризма.

Чрезмерное образование газов причиняет человеку дискомфорт. Наиболее эффективными средствами, которые помогают быстро устранить метеоризм, являются препараты, способные адсорбировать газ, снизить его формирование благодаря приведению в норму пищеварительных процессов и восстановлению кишечной микрофлоры.

Но лечение медикаментозными препаратами следует согласовать со специалистом, так как до их назначения нужно выявить первопричину состояния.

Полезное видео

Вздутие живота и газообразование их причины и лечение, газы в кишечнике

Вздутие живота, или же метеоризм – это достаточно распространенное явление, с которым сталкивался каждый человек хотя бы один раз. В основе развития этого неприятного явления лежит повышенное газообразование, причин которого насчитывается достаточно большое количество. Причины и способы лечения вздутия живота и газообразования могут различаться.

Механизм развития

Вздутие живота и газообразование по-другому называется метеоризм.

Вздулось пузоВздулось пузо

В основе появления метеоризма находится усиленный процесс образования газов в просвете различных участков кишечника. Избыточное количество газов вызывает вздутие кишечника, что сопровождается неприятными ощущениями. Интенсивность этих симптомов напрямую зависит от количества газов, которые накопил кишечник.

У некоторых пациентов их количество может достигать более 5 литров.

Болезненность и дискомфорт в животе возникают потому, что вздутие кишечника приводит к повышению внутрибрюшного давления. Как результат, на листы брюшины оказывается чрезмерное давление, что приводит к появлению боли в животе и вздутию.

Наиболее распространенной причиной усиленного газообразования являются процессы брожения или гниения. Эти процессы активизируются в тех случаях, когда наблюдается недостаточность ферментов. Недостаток пищеварительных ферментов может наблюдаться при различных заболеваниях пищеварительного тракта. Наибольшее значение для нормального переваривания пищи имеет желудочный сок, а также ферменты поджелудочной железы.

При недостаточности активных веществ пища становится питательной средой для размножения условно патогенной флоры. Как и любой живой организм, бактерии продуцируют различные газы в ходе своей жизнедеятельности. При тех обстоятельствах, когда патологический процесс вызван бактериальным фактором, обычно проявляются другие диспепсические расстройства, такие как диарея или рвота.

Причины

Причины вздутия живота и газообразования могут быть самыми различными. Перечень их достаточно велик. Он включает как физиологические, так и патологические процессы. Метеоризм может развиваться у здоровых людей или у пациентов с различными патологиями пищеварительной системы.

У здоровых людей вздутие живота после еды может быть вызвано употреблением некоторых продуктов или напитков. Кроме того, метеоризм может быть вызван недостаточной физической активностью, что приводит к ослаблению перистальтики кишечника. При ослабленной перистальтике пища длительное время задерживается в полости кишечника, что существенно повышает риск образования газов.

Также развитие метеоризма зависит от того, как человек принимает пищу. Если он ест слишком быстро, заглатывая большое количество воздуха, то это чревато вздутием живота. При этом характерным симптомом будет появление отрыжки чистым воздухом, который не имеет неприятного запаха.

Вздутие живота после еды, которое носит временный характер, – это не признак патологии.

Продукты вызывающие метеоризм

Главной особенностью продуктов, приводящих к метеоризму, является наличие в них большого количества клетчатки или же дрожжевых грибков. Именно они являются причиной вздутия живота у большого количества людей.

К продуктам питания, которые вызывают вздутие кишечника, можно отнести:

  • Свежие овощи или фрукты. Употребление таких продуктов крайне важно для организма человека, так как они являются природным источником витаминов и клетчатки. Клетчатка в умеренных количествах оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника. Употребление пищи с клетчаткой крайне важно для нормальной перистальтики. Но если употреблять чрезмерное количество таких продуктов, это может стать причиной спастического пареза кишечника.
  • Продукты, богатые углеводами. Процесс переваривания углеводов всегда сопровождается интенсивным выделением газов. К таким продуктам относятся макаронные и хлебобулочные изделия, а также те, которые содержат большое количество крахмала. Простые углеводы являются отличной питательной средой для кишечной флоры, что приводит к ее активизации, а также интенсивному размножению.
  • Кисломолочные продукты. Кисломолочные продукты содержат избыточное количество бифидум, а также лактобактерий. Это способствует тому, что начинается процесс брожения. Как результат такого процесса отмечается избыточное количество газов.

МолочныеМолочные

  • Газированные напитки. Если человек злоупотребляет газированными напитками, то это чревато вздутием живота и болью. Это относится к безалкогольным напиткам и к тем, которые содержат алкоголь. Наиболее выражен метеоризм у тех людей, которые пьют пиво. Это связано с тем, что пиво содержит пивные дрожжи, которые приводят к интенсивному брожению.
  • Жирные сорта мяса, рыбы, птицы. Такие продукты считаются тяжело перевариваемыми. Для их усваивания необходимо большое количество ферментов. Очень часто организм не способен полностью переварить их. Как результат – непереваренные остатки белков начинают гнить в кишечнике. Вздутие живота после такой еды встречается достаточно часто.

Стоит крайне внимательно следить за тем, что входит в рацион. Активное гниение или брожение в кишечнике чревато развитием куда более опасных состояний, нежели метеоризм.

На фоне таких процессов возможны тяжелые интоксикации и развитие опухолей толстого кишечника, так как при гниении выделяется большое количество токсических веществ. Некоторые из них относятся к канцерогенам.

Вздутие живота после приема пищи требует пересмотра рациона и его коррекции.

Заболевания ЖКТ

Частое вздутие живота развивается при ряде патологий пищеварительной системы, а также на фоне приема некоторых лекарственных средств.

Основными патологиями, которые вызывают повышенное газообразование, являются:

  • Воспалительные заболевания. Воспаления различных участков пищеварительной системы приводит к нарушениям пищеварения. Наибольшее значение имеет воспаление желудка, так как именно он отвечает за основное расщепление пищи на простые вещества. При гастрите пища полностью не расщепляется. Как результат – она не усваивается в кишечнике и начинает там загнивать. При этом на фоне метеоризма у пациентов отмечается неприятная отрыжка и кал со зловонным запахом. Кроме этого, присутствуют симптомы основной патологии.
  • Дисбактериоз. Нормальная микрофлора кишечника крайне важна для человека. Дисбактериоз может развиваться на фоне антибиотикотерапии, нарушения питания, или же при инфекционных заболеваниях.
  • Спазм кишечника. Воспалительные процессы, а также травмы брюшной полости могут приводить к спазму гладкой мускулатуры кишечника. Это приводит к нарушению перистальтики, что затрудняет отхождение газов. Учитывая интенсивность спазма, газы могут не отходить достаточно длительное время, что приводит к их накоплению внутри кишечника. Иногда могут наблюдаться даже разрывы слизистой оболочки, которые вызваны предельным растяжением тканей.

Спазм кишечникаСпазм кишечника

  • Оперативные вмешательства. При операциях на брюшной полости практически всегда наблюдается нарушение работы кишечника. Для нормализации пищеварения пациентам назначают диеты, которые уменьшают газообразование до минимума.
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Недостаточная секреция желчи и сока поджелудочной железы приводит к недостаточной химической обработке пищевого комка. Недостаточность ферментов может быть острым проявлением либо же хронической патологией. Хронический панкреатит требует постоянного применения ферментных препаратов для нормализации пищеварения.
  • Кишечная непроходимость. Иногда метеоризм может быть вызван каловой непроходимостью. Нарушение движения каловых масс может быть связано со спаечным процессом, опухолями, полипами или с перекрутом кишечника. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как оно чревато развитием калового перитонита и перфорации стенки кишечника. Сильное вздутие живота при такой патологии вызывает интенсивные болевые ощущения.

Причины вздутия живота могут крыться в приеме антацидных средств. Эти препараты защищают стенки желудка от избытка соляной кислоты, но при этом угнетают секреторную функцию кишечника. Наиболее выражен этот симптом при приеме невсасывающихся антацидных препаратов.

Симптомы

Клинические проявления при вздутии живота состоят из сочетания таких симптомов, как:

  • Вздутие живота и боли в брюшной полости. Избыточное количество газов приводит к увеличению диаметра кишечника. От вздутия кишечника повышается давление внутри брюшной полости. Пациенты жалуются на ноющие боли, которые усиливаются при движении и имеют схваткообразный характер.
  • Частое отхождение газов или его отсутствие. Все состояния, за исключением кишечной непроходимости, сопровождаются частыми отхождениями газов. При этом они имеют резкий неприятный запах, так как вызваны гнилостными процессами или брожением. Если же вздутие живота является симптомом непроходимости, то отхождения газов не будет по причине закупорки просвета кишечника. В такой ситуации у пациентов возможно появление рвоты, которая по характеру будет схожа с каловыми массами.

  • Нарушение ритма сердечных сокращений. Так как в брюшной полости проходит участок аорты, то повышенное газообразование может привести к ее компрессии. Кроме того, возле органов брюшной полости расположен один из важнейших сосудов венозной системы – нижняя полая вена. Компрессия этого сосуда приводит к серьезным нарушениям не только в работе сердца, но и других органов. Поражение этого сосуда может стать причиной варикозного расширения вен пищевода.
  • Головные боли и явления интоксикации организма. В результате образования гнилостных продуктов и их всасывания в кровь происходит отравление организма. Наиболее выражен этот синдром при каловой непроходимости. У пациентов может повышаться температура тела, наблюдаться выраженная слабость, а также ломота в теле.

Если у человека постоянное вздутие живота и газы, то необходимо обратиться в лечебное учреждение для консультации с врачом и проведения диагностических мероприятий. Это связано с тем, что метеоризм может быть симптомом опасного заболевания, такого как рак кишечника.

Диагностика

Диагностические мероприятия при вздутии живота должны быть полноценным комплексным обследованием. Это связано с тем, что необходимо провести диагностику большого количества органов.

Так, диагностика включает:

  • Общие лабораторные анализы. Проведение общего анализа крови и мочи показано всем пациентам без исключения. Результаты гемограммы могут свидетельствовать о наличии заболевания воспалительного, инфекционного или онкологического характера. Кроме этого, они помогают выявить изменения, связанные с микроразрывами, которые всегда сопровождаются анемией.
  • Копрограмма. Анализ кала проводится с целью оценки его качественного состава. Наличие непереваренных частиц будет встречаться в большинстве случаев, которые связаны с недостаточностью ферментов.

ЗондированиеЗондирование

  • Гастроскопия. При подозрении на заболевание верхних отделов пищеварительной системы назначается ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Это обследование является наиболее информативным, так как дает возможность увидеть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ФГДС можно диагностировать воспалительные процессы, язвы и опухоли, которые могут выступать в роли причины газообразования.

  • Колоноскопия. Если же патологический процесс локализуется в области прямой кишки или толстого кишечника, то проводят колоноскопию. Этот метод диагностики достаточно болезненный и неприятный, а также требует специальной подготовки и премедикации. Аналогов данного исследования не существует. Остальные методы обследования нижних отделов кишечника не позволяют получить такую развернутую картину.

  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Главным показанием к проведению подобного рода исследования является каловая непроходимость. В ходе диагностики можно определить локализацию причины непроходимости и ее природу, что крайне важно для дальнейшего лечения.
  • Томография. Различные виды томографии проводятся при опухолевых процессах брюшной полости. Чаще всего назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Стоит отметить, что вздутие живота при онкологических заболеваниях сопровождается истощением организма.

После того как было пройдено обследование, составляют план лечения вздутия кишечника. В тех случаях, когда заболевание не было выявлено, а причиной метеоризма стало нарушение питания, пациенту выдают рекомендации относительно того, что надо исключить из рациона, чтобы избежать вздутия живота.

Лечение

Для того чтобы избавиться от вздутия живота и газов, не обязательно принимать лекарства. Иногда достаточно скорректировать свой рацион, и этот неприятный симптом пройдет сам. В тех случаях, когда за метеоризмом скрывается более опасная патология, необходимо проводить этиотропное лечение, которое будет направлено на устранение причины. Лечение газообразования и вздутия живота может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Советы по питанию

Для того чтобы предотвратить тяжесть и вздутие живота после приемов пищи у здорового человека, необходимо исключить из рациона те продукты, которые вызывают сильное газообразование.

Если у пациента возникает вздутие живота после обильной еды, то причины и лечение заключаются именно в этом. Чтобы устранить такое явление, необходимо сократить количество потребляемой пищи за один прием.

Вредные продуктыВредные продукты

Кроме того, стоит принимать пищу небольшими порциями, чтобы она хорошо смешивалась с желудочным соком и пищеварительными ферментами. Самым оптимальным вариантом будет разделить весь дневной рацион на 5-6 приемов. При этом не рекомендуется есть на ночь, так как в горизонтальном положении перистальтика ослабляется, и пища застаивается в кишечнике, вызывая вздутие.

Также пациенту рекомендуется прогуляться после приема пищи. Умеренная физическая активность после приема пищи благотворно сказывается на состоянии пищеварительного тракта, так как усиливает сократительную способность гладкой мускулатуры кишечника.

Медикаментозное лечение

Лечение должно быть направлено на устранение причины постоянного вздутия живота.

ЛекарствоЛекарство

При выявлении различных заболеваний пациентам назначается специальная схема лечения, которая в обязательном порядке должна включать такие группы препаратов:

  • Ферментные препараты. Эти фармакологические средства помогают компенсировать ферментную недостаточность при патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Существует достаточно большой выбор препаратов, относящихся к этой группе, которые рассчитаны на любой кошелек потребителя. Стоит отметить тот факт, что высокая цена не всегда свидетельствует о высокой эффективности медикамента.
  • Энтеросорбенты. Большинство сорбентов способствуют выведению газов из организма. Эти препараты могут выпускаться в таблетированной форме или же в виде растворов для перорального применения. Самым простым представителем этой группы лекарственных средств является активированный уголь, который можно применять не только при отравлениях, но и при появлении вздутия.

ТаблеткиТаблетки

  • Прокинетики. Нормализовать перистальтику крайне важно, так как газы будут отходить естественным путем. Такого эффекта можно добиться, используя прокинетики, к которым относятся Метаклопрамид, Силансетрон, а также их торговые аналоги.
  • Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Восстановление нормального уровня бифидум и лактобактерий помогает существенно снизить интенсивность образования газов, особенно в сочетании с соблюдением диеты. Наиболее часто назначают живые йогурты, которые продаются в виде порошков или растворов.

Кроме использования медикаментов, пациентам назначают постановку газоотводной трубки. Она вводится в прямую кишку на 10-15 см, что помогает избавить от вздутия живота и газов. Постановка газоотводной трубки должна осуществляться исключительно медицинским работником, так как при нарушении техники введения можно повредить прямую кишку.

Газоотводная трубкаГазоотводная трубка

Стоит помнить о том, что использование всех без исключения лекарственных средств допустимо только по назначению врача. Самостоятельное применение не допускается в силу того, что препараты обладают достаточно большим спектром противопоказаний и побочных действий.

В некоторых случаях лечение вздутия живота может быть оперативным. Основными показаниями к операции, которые являются причиной метеоризма, считаются непроходимости и наличие злокачественных опухолей пищеварительной системы. В такой ситуации оперативное лечение направлено на устранение причины непроходимости. При онкологических заболеваниях или некротических изменениях стенки кишки проводят обширные операции, в ходе которых удаляют участок кишечника.

Размер такого участка зависит от обширности патологического процесса.

Во время беременности

Появление метеоризма во время беременности требует проведения особенного обследования. Его развитие может быть вызвано физиологическими изменениями в организме женщины. Поэтому медикаментозное лечение проводится не всегда. В большинстве клинических случаев неприятные симптомы пропадают после родоразрешения.

Использование беременнымиИспользование беременными

Это связано с тем, что матка после родов уменьшается и в брюшной полости появляется достаточное количество места. Если в ходе обследования были выявлены какие-либо патологии, то выбор препаратов должен учитывать развитие малыша в утробе матери. Только после определения тяжести и причины вздутия кишечника начинают лечение.

Допустимо использовать все препараты, которые не преодолевают плацентарный барьер и не воздействует на процесс развития ребенка.

Такие же ограничения существуют для женщин в период лактации. Достаточно большое количество препаратов способно выделяться из организма с грудным молоком, что может привести к отравлению или нарушению работы пищеварительной системы ребенка.

При беременностиПри беременности

Наиболее целесообразным методом лечения метеоризма у беременных является применение энтеросорбентов . Особенность этих препаратов в том, что они действуют непосредственно в просвете кишечника, не всасываются в кровеносное русло и не вызывают побочных эффектов со стороны других органов.

Если требуется более серьёзное лечение, то оно проводится после родов. Так, достаточно распространены случаи, когда женщине проводят операции на пищеварительном тракте одновременно с кесаревым сечением. Это связано с тем, что в такой ситуации общее обезболивания проводится одноразово, благодаря чему женщина сможет кормить грудью новорожденного ребенка.

Профилактика

Для того чтобы исключить риск развития метеоризма, необходимо придерживаться ряда правил и ограничений.

Правила питанияПравила питания

Среди них выделяют:

  • Соблюдение диеты – употребление продуктов, которые препятствуют усиленному газообразованию.
  • Умеренное потребление газированных напитков. Оптимальным вариантом будет полностью отказаться от таких напитков или же свести их количество к минимуму. Благодаря этому можно также избежать вымывания минеральных солей из костей, что чревато понижением их прочности.
  • Периодические визиты в поликлинику для прохождения профилактических осмотров. Такие проф осмотры дают возможно выявлять заболевания на ранних стадиях, до того момента, как симптомы проявятся в полную силу.
  • Своевременное лечение выявленных заболеваний пищеварительного тракта. Заболевания пищеварительной системы не только вызывают неприятные проявления, но и пагубно воздействуют на состояние всего организма. От того, насколько качественно перевариваются продукты, зависит количество полезных веществ, которые разносятся по кровеносной системе ко всем клеткам.

Хранение лекарствХранение лекарств

  • Соблюдение правил и дозировок при использовании лекарственных средств. Отклонение от инструкции по применению некоторых медикаментозных препаратов может вызвать боли в животе и вздутие. Кроме этого, такие нарушения могут привести к передозировке, что чревато летальным исходом.
  • Активный образ жизни, который включает достаточное количество движения, так как это стимулирует перистальтику кишечника, нормализуя отхождения газов и предотвращая вздутие живота и метеоризм.

Вздутие живота может возникать абсолютно у всех людей. У некоторых это нормальный процесс, который развивается в результате погрешностей в питании или временными особенностями организма.

У других же он проявляется как симптом заболевания, имеющего непосредственное отношение к функционированию пищеварительной системы. И причины, и лечение вздутия живота связаны с возрастом. Независимо от того, что стало причиной его появления, необходимо обратиться к врачу для выяснения, почему происходит вздутие живота.

Метеоризм - причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

Обычно метеоризм (вздутие живота, тимпания, пучение) воспринимается как дискомфортное ощущение тяжести, распирания, сопровождаемое урчанием, отрыжкой воздухом, иногда — диареей или запором. Возможна абдоминальная боль с кишечным спазмом (коликами) и задержкой газов в кишечнике, которая чаще наблюдается во второй половине суток в период наиболее активного пищеварения. Состояние облегчается после дефекации. Реже отмечается постоянное безболезненное выделение газов с различным запахом, происходящее незаметно или с характерным звуком (флатуленцией).

При скоплении газов в определенном участке кишки (локальный метеоризм) болевой синдром имеет характерные особенности. Задержка газов на уровне селезеночного изгиба кишечника сопровождается общим вздутием живота, давлением и болью в левом подреберье с иррадиацией в область сердца. Тимпания, вызванная скоплением газов в подпеченочной области, проявляется чувством переполненности и болезненностью в правом подреберье, отдающей в надчревье, правые лопатку, плечо, половину шеи. Реже возникает синдром слепой кишки с болями в правой подвздошной области.

Для тонкокишечного метеоризма типично общее вздутие живота, для толстокишечного — ощущение переполненности в боковых фланцах. Кроме пучения у больных возможна диспепсия в виде тошноты, рвоты, неприятного привкуса во рту. Иногда развивается дигестивная астения с ощущением жжения в прекардиальной области, одышкой, жалобами на частые сердцебиения, перебои в работе сердца, бессонницу, общую слабость, угнетенное настроение. Длительно существующий метеоризм нарушает привычную жизнь пациента, ухудшает качество коммуникаций и ограничивает поведенческую активность.

Причины метеоризма

Физиологические состояния

Хотя вздутие живота чаще свидетельствует о наличии болезней желудочно-кишечного тракта, иногда его возникновение обусловлено непатологическими факторами. Накопление газов может быть связано как с их избыточным образованием, так и с задержкой в кишечнике. Наиболее распространенными физиологическими причинами метеоризма являются:

  • Употребление продуктов, стимулирующих газообразование. В норме при переваривании одного полноценного приёма пищи в ЖКТ образуется до 15 л газов, большей частью всасываемых через стенку кишечника. Усиление газообразования отмечается при употреблении чёрного хлеба, пива, кваса и других продуктов, вызывающих брожение, бобовых, капусты, большого количества углеводов, жиров.
  • Пищевые привычки. До 60% кишечных газов представлено проглоченным воздухом, который попадает в ЖКТ при питье воды и совершении глотательных движений. При торопливом приёме пищи, недостаточно тщательном пережевывании и быстром проглатывании, курении во время еды в желудок попадает больше воздуха. Его часть выводится с помощью отрыжки, остальной газ перемещается в кишечник, вызывая метеоризм.
  • Старческий метеоризм. Тимпания у здоровых пожилых людей вызвана возрастными изменениями ЖКТ. После 50-60 лет кишечник несколько удлиняется, а его мышечная стенка атрофируется, что способствует задержке газов и химуса в просвете кишки. С возрастом уменьшается количество активных кишечных желез, на фоне ухудшения переваривающей функции пищеварительных соков усиливается газообразование.

Беременность

Метеоризм наиболее часто возникает во втором-третьем триместрах гестационного срока и связан как с усиленным газообразованием, так и замедленной эвакуацией газов из кишечника. Об учащении вздутия живота сообщает не менее трети беременных. Кроме пучения, пациентки жалуются на кислую отрыжку, изжогу, запоры. Метеоризм при беременности чаще, чем при других состояниях, сочетается со спастическими болями внизу живота и может провоцировать повышение тонуса матки. Причинами тимпании при гестации являются:

  • Механическое сдавливание кишечника. Увеличение матки при беременности сопровождается усилением ее давления на другие органы брюшной полости. Возникновению пучения зачастую способствует сдавление слепой, реже — сигмовидной кишки.
  • Замедление кишечной перистальтики. Прогестерон, продуцируемый плацентой для сохранения гестации, оказывает расслабляющий эффект на кишечную гладкую мускулатуру. Урежение перистальтических волн при беременности провоцирует запоры и задержку кишечных газов.
  • Нарушение пищеварения. У беременных возрастает нагрузка на печень и поджелудочную железу. В сочетании с эстрогенными эффектами это приводит к изменению состава желчи, панкреатического сока и, как следствие, недостаточному перевариванию пищи с усилением газообразования.
  • Кишечный дисбиоз. Сочетание задержки каловых масс в толстом кишечнике, тонкокишечной мальдигестии и мальабсорбции способствует нарушению нормального состава кишечного биоценоза. При этом метеоризм становится результатом недостаточной ферментации пищевых волокон.

Инфекционные заболевания

Воспалительные изменения, происходящие в стенке тонкого и толстого кишечника под действием патогенных микроорганизмов, сопровождаются нарушением процессов пристеночного пищеварения и всасывания. В результате ухудшается диффузия газов через кишечную стенку, усиливается газообразование в полости кишки. Метеоризмом могут сопровождаться:

  • Острые кишечные инфекции. Тимпания с диареей, абдоминальной болью, тенезмами, тошнотой, рвотой характерна для острых гастритов, энтероколитов и колитов, вызванных различными патогенами. Метеоризм отмечается при дизентерии, сальмонеллезах, ротавирусной инфекции и других заболеваниях с поражением ЖКТ.
  • Кандидозный процесс. Активация грибковой флоры у больных со сниженным иммунитетом провоцирует вздутие, разжижение стула, нелокализованные болевые ощущения в животе. Чаще кандидоз кишечника протекает в виде неинвазивной формы без поражения кишечной стенки с умеренной интоксикацией и дискомфортом.
  • Протозойные инвазии. Вздутие живота в остром периоде лямблиоза проявляется в рамках гастроинтестинального синдрома с диспепсией и обильным пенистым стулом, при длительном течении преобладает похудание и астения. При хроническом токсоплазмозе метеоризм вызван мезаденитом и обычно сопровождается запором.
  • Гельминтозы. Пучение возможно при различных гельминтозах. Так, для манифестации трихоцефалеза характерно слюнотечение, тошнота, рвота, тимпания, запоры, чередующиеся с диареей. При массивной глистной инвазии иногда наблюдаются тяжелые некупируемые поносы с кровью и выпадением прямой кишки.

Предпосылкой к развитию метеоризма на фоне инфекционного поражения кишечника часто служит дисбактериоз. Обсеменение толстой кишки патогенными микроорганизмами с одновременным сокращением количества полезных лакто- и бифидобактерий сопровождается нарушением естественных процессов ферментации пищи и активацией брожения. В результате усиливается газообразование и развивается тимпания.

Патология толстого кишечника

Вздутие живота — один из характерных симптомов поражения ободочной кишки. Зачастую пучение сочетается с запорами, абдоминальной болью — разлитой или локализованной в разных отделах живота. Развитие метеоризма при толстокишечных болезнях обычно вызвано задержкой эвакуации или нарушениями ферментации клетчатки. Патологической тимпанией проявляются:

  • Длительно существующие воспалительные процессы. Для трансверзита, сигмоидита, ректосигмоидита и других форм хронических колитов характерно сочетание избыточного газообразования и замедленного выведения сформировавшихся газов. Типичны запоры и умеренная боль, локализация которой зависит от пораженного отдела кишечника. Состояние улучшается после дефекации.
  • Объёмные новообразования. При доброкачественных опухолях толстого кишечника обычно отмечается умеренное вздутие и склонность к запорам, симптоматика прогрессирует медленно. У пациентов с кишечными полипами может определяться кровь в кале. Постоянный метеоризм, боль и прогрессирующая непроходимость могут стать одними из первых симптомов рака толстой кишки.
  • Увеличение толстой кишки. У больных с мегаколоном, долихосигмой и другими вариантами долихоколона пучение живота сочетается с упорными запорами, признаками кишечной интоксикации. Отмечается задержка газов. Болезненность бывает разлитой и локальной, ощущаемой в районе пупка, левой подвздошной области. При пальпации определяется переполненный каловыми массами кишечник.
  • Нарушение структуры кишечной стенки. Метеоризм и нелокализованная абдоминальная боль — частые симптомы при пневматозе, дивертикулах кишечника. Формирование мешковидных выпячиваний и воздушных кист сопровождается замедлением перистальтики и возникновением запоров. При застое каловых масс возникает дисбиоз, усиливается газообразование с ухудшением выведения газов.

Болезни пищевода и желудка

Пучение живота часто наблюдается при поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Из заболеваний пищевода на возникновение тимпании наибольшее влияние оказывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, особенно обусловленная грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушение замыкательной функции кардии с забросом желудочного содержимого в пищевод сопровождается расстройством вегетативной регуляции желудочно-кишечной моторики, изменением секреторной и эвакуаторной функций. Кроме метеоризма пациенты с ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым.

Недостаточность переваривания продуктов в желудке — ведущая причина вздутия при гастритах. Поступление в кишечник такого химуса провоцирует развитие мальдигестии, влияет на пассаж кишечного содержимого и его дальнейшую ферментацию в толстой кишке. При дуодено-гастральном рефлюксе, билиарном рефлюкс-гастрите усугубляющим фактором становится усиление газообразования за счёт реакции кислого желудочного сока с щелочным дуоденальным содержимым. В подобных случаях возможно возникновение локальной желудочной тимпании с интенсивной эпигастральной болью.

Аналогичные химические процессы происходят в 12-перстной кишке при гастрите с повышенной кислотностью, НПВП-гастропатии, однако при этом газы скапливаются в тонком кишечнике, вызывая разлитую болезненность в области пупка и общее вздутие. В развитии метеоризма при раннем демпинг-синдроме ключевую роль играет исключение желудочной фазы пищеварения и нарушение вегетативной регуляции. При болезнях желудка и 12-перстной кишки тимпания сочетается с отрыжкой воздухом и кислым химусом, другими признаками диспепсии — тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита.

Мальдигестия и мальабсорбция

Симптом вздутия — характерный признак нарушения процессов полостного и пристеночного пищеварения. Кроме заболеваний желудка мальдигестию провоцируют нарушения панкреатической секреции (ферментативная недостаточность поджелудочной железы, синдром Швахмана-Даймонда, панкреатиты — реактивный, билиарный, аутоиммунный и др.), воспаление кишечной стенки (хронические энтериты, спру), изменение состава и выделения желчи при холецистите, ЖКБ, дискинезии желчевыводящих путей, патологии печени (синдроме Жильбера, портальной гипертензии).

Часто метеоризм развивается у пациентов, страдающих лактазной недостаточностью, целиакией, другими ферментопатиями. Невозможность переваривания определенных компонентов пищи приводит к изменению химического состава кишечного содержимого, нарушает его всасывание и ферментацию сапрофитной флорой, активизирует процессы брожения. Тимпания при синдроме мальдигестии часто сочетается с диффузной болью в животе, неустойчивостью стула, изменением цвета и консистенции каловых масс. Выявляются характерные признаки поражения отдельных органов.

Абдоминальные гнойные процессы

Вздутие, вызванное угнетением перистальтики кишечника, наблюдается при разлитом и локальном перитоните. Нарастающий метеоризм на фоне интенсивной диффузной боли в животе, гипертермии и паретической непроходимости кишечника отмечается при осложненном течении послеоперационного периода, после родов (при акушерском перитоните). При локальных гнойно-воспалительных процессах (хроническом аппендиците, межкишечном абсцессе, спайках в малом тазу) ситуацию усугубляет возникновение механических препятствий для продвижения химуса.

Метеоризм функционального происхождения

У части пациентов развитию тимпании способствуют расстройства вегетативной регуляции и психоэмоциональные причины. Локальными формами неврозов ЖКТ, в клинике которых наблюдается пучение живота, являются синдром раздраженного кишечника и функциональная диарея. Обычно при таких патологических состояниях вздутие, боль и изменения стула связаны с усилением моторики кишечника. Функциональное вздутие возможно при неврастении, вегетососудистой дистонии. Сочетание метеоризма, болей в области сердца и нарушений ритма характерно для гастрокардиального синдрома.

Несостоятельность брюшной стенки

Вероятность вздутия повышается при изменении анатомических структур, ограничивающих брюшную полость. Тимпания на фоне видимых дефектов абдоминальной стенки (растяжения, локальных выпячиваний) возможна при диастазе прямых мышцы живота, грыже белой линии, послеоперационных грыжах. Метеоризм с тошнотой, рвотой, острой эпигастральной болью после еды характерен для дигестивного синдрома при релаксации диафрагмы. Возникновению вздутия в этих случаях способствует нарушение кишечной перистальтики, приводящее к развитию запоров.

Мочеполовые заболевания

Близость кишечника и органов малого таза способствует рефлекторному нарушению перистальтики при урогенитальной патологии. Жалобы на вздутие живота предъявляют пациенты с острым простатитом и сальпингитом. Постановку правильного диагноза облегчает сочетание пучения живота с характерными выделениями из половых органов, болезненностью в области таза. Рефлекторно обусловленное вздутие на фоне болей в пояснице возникает при остром пиелонефрите, почечной колике. При сращении почек дополнительным фактором, способствующим тимпании, является сдавление кишечника.

Эндокринная патология

У женщин с предменструальным синдромом пучение, сочетающееся с запором, отечностью и характерными психоэмоциональными нарушениями, обусловлено расслабляющим действием прогестерона на гладкие мышцы кишечника и желчевыводящих путей. При гипотиреозе тимпания, тошнота, рвота возникают за счёт гипотонии мышц кишечной стенки и снижения секреции ферментов. Внезапное появление спастических абдоминальных болей, неукротимой тошноты, метеоризма и жидкого кровянистого стула типично для желудочно-кишечной формы острой надпочечниковой недостаточности.

Обследование

Диагностический поиск часто затруднен из-за разнообразия патологических состояний, при которых наблюдается метеоризм. Первичное обращение с данной проблемой рекомендуется к участковому терапевту или врачу-гастроэнтерологу. Поскольку вздутие живота выявляется у 80-85% пациентов гастроэнтерологического профиля, комплексное обследование начинают с методов, позволяющих быстро локализовать уровень поражения ЖКТ, и только после этого рекомендуют консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:

  • Эндоскопическое исследование. Визуальный осмотр пищеварительных органов направлен на выявление воспаления, дефектов слизистых, опухолей. С учётом вероятной патологии назначают ЭГДС, колоноскопию, капсульную эндоскопию. По показаниям выполняется эндоскопическая биопсия для гистологического изучения материала.
  • Сонография абдоминальных органов. Обзорное УЗИ брюшной полости позволяет быстро оценить состояние паренхиматозных органов, желчевыводящих путей, селезенки, сосудов, обнаружить объёмные образования, кисты. При необходимости проводится отдельное УЗИ печени, поджелудочной железы, желудка.
  • Рентген-исследование. Из рентгенологических методов наиболее часто применяют обзорную рентгенографию брюшной полости, рентгенографию пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику. Для прицельного определения органных повреждений часто производится ретроградная холангиопанкреатография, рентгенография желудка.
  • Анализ среды. При возможной связи метеоризма с нарушением желудочной, панкреатической, билиарной секреции рекомендовано проведение желудочного и дуоденального зондирования. Повышенную кислотность и гастроэзофагеальный рефлюкс помогают выявить внутрипищеводная и внутрижелудочная pH-метрия.
  • Лабораторные анализы. Наиболее часто выполняют биохимические пробы печени, определяют уровень ферментов поджелудочной железы в крови и моче, содержание пепсиногена в крови. Кроме копрограммы показаны анализы кала на яйца гельминтов и скрытую кровь, посев фекалий на дисбактериоз и патогенную флору.
При метеоризме следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование

При метеоризме следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование

Симптоматическая терапия

Метеоризм алиментарного происхождения заметно уменьшается или полностью проходит после коррекции диеты с ограничением в рационе бобовых, капусты, чёрного хлеба, других продуктов, усиливающих газообразование у конкретного человека. Рекомендовано регулярное питание в спокойной обстановке, тщательное пережевывание пищи, отказ от еды всухомятку, посильные занятия физкультурой. До уточнения причин, спровоцировавших тимпанию, при выраженном вздутии живота эффективно использование ветрогонных сборов. адсорбентов, поверхностно-активных пеногасителей.

Частое пучение, особенно сочетающееся с коликообразной болью, диспепсией и нарушениями стула, является показанием для консультации гастроэнтеролога или проктолога. При выраженном метеоризме с нарастающей болью, задержкой газов и стула или неукротимой диареей необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

Метеоризм - ГЭРБ 2018

Все о метеоризме и вздутии живота. О побудительных причинах, опасностях, профилактике и лечении этого заболевания. О медикаментозных методах и народных рекомендациях по избавлению от метеоризма.

Метеоризм - общие понятия

Метеоризмом называют скопление чрезмерного количества газа в кишечнике. Это явление может сопровождаться дискомфортом и болезненностью в области живота, отрыжкой и вздутием.

Причинами скапливания газа могут стать микроорганизмы, выделяющие его при переработке пищи. Также воздух может попадать в пищеварительную систему при разговоре или во время еды. Метеоризм не относится к серьезным заболеваниям, но может становиться одним из симптомов других более тяжелых патологий. Однако, чаще всего это явление вызывает только дискомфорт в области кишечника.

Какие причины вызывают метеоризм

Причинами вздутия живота могут стать:

  1. Употребление определенных продуктов, таких как газировка, плохо перевариваемые углеводы, бобовые и прочее.
  2. Еда на бегу, употребление напитков крупными глотками.
  3. Деформация и травмы носа, неба или зубов.
  4. Постоянные запоры. В этом случае движение пищи по пищеварительному тракту замедляется, и активизируются процессы гниения и брожения, в результате выделяются газы.
  5. Повышенная чувствительность к некоторым продуктам, например к лактозе.
  6. Разговоры при приеме пищи.

Симптомы, сопутствующие метеоризму

При повышенном газообразовании могут наблюдаться следующие признаки:

  • дискомфорт и болевые ощущения в области живота;
  • отрыжка;
  • вздутие и прочее.

Какие действия можно предпринять

При возникновении метеоризма следует уменьшить или совсем исключить из рациона питания продукты, способствующие газообразованию. К ним можно отнести:

  • яблоки, персики и груши;
  • все виды капусты, включая брокколи и брюссельскую капусту, и лук;
  • бобовые культуры;
  • фруктовые соки;
  • молоко и его производные, например, сыр или мороженное;
  • продукты с большим содержанием лактозы, например, крупы и хлеб;
  • отруби и цельзерновая пшеница.

Стоит употреблять больше жидкости, но при этом исключить пиво, газировку и содовую, так как эти напитки усиливают процессы брожения. Если полностью убрать газировку не удается, то употреблять ее нужно, выпуская предварительно газ.

Прием пищи желательно проводить в спокойной обстановке. Есть нужно медленно, хорошо пережевывая каждый кусочек.

Негативное влияние могут оказывать жевательные резинки, курение и употребление различных сладостей. Если в полости рта присутствуют искусственные зубы, то стоит посетить стоматолога.

Для устранения метеоризма можно использовать и специальные лекарственные средства, такие как активированный уголь, симетикон и другие. При острых приступах метеоризма, регулярном его появлении, совмещении вздутия с сильными болями и резкой потерей веса необходимо обратиться к специалисту.

Какую помощь оказывает врач

Специалист поможет исключить из списка возможных причин, возникшего метеоризма тяжелые заболевания, такие как патологии желчного пузыря. Также он определит необходимое лечение и меры, позволяющие избавиться от неприятных проявлений заболевания. В некоторых случаях требуется принятие лекарственных средств, активизирующих перистальтику кишечника, и слабительных препаратов. Это тоже определяет квалифицированный врач.

Статьи о метеоризме:

метеоризм: причины, способы устранения и осложнения

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Метеоризм - это скопление газа в пищеварительной системе, которое может привести к дискомфорту в животе. Большинство людей испытывают метеоризм.

Чрезмерный метеоризм может вызвать дискомфорт и страдания. Это часто происходит в результате употребления определенных продуктов, но это может быть признаком более серьезного заболевания.

В большинстве случаев, изменение диеты и образа жизни может помочь контролировать чрезмерное количество газа.

Быстрые факты о метеоризме

Вот несколько ключевых моментов, связанных с метеоризмом. Более подробно в основной статье.

  • Средний человек пропускает ветер от 10 до 18 раз в день.
  • Люди часто пропускают газ, не замечая этого.
  • Здоровый газ безвреден и не имеет запаха.
  • Изменения в образе жизни часто могут уменьшить метеоризм.
  • Иногда существует серьезное заболевание, требующее неотложного вмешательства, такое как пищевое отравление или кишечная непроходимость.

Когда мы едим, пьем или глотаем слюну, мы также глотаем небольшое количество воздуха.

Этот проглоченный воздух накапливается в кишечнике.

Газ в нашей пищеварительной системе состоит в основном из азота и кислорода.

Когда мы перевариваем пищу, выделяется газ, в основном в форме водорода, метана и углекислого газа.

По мере того, как газ накапливается, организму может потребоваться устранить его либо через рот, либо через отрыжку, либо путем прохождения ветра через анальный проход.

Часто возникает метеоризм, когда человек об этом не знает. Там нет запаха, а количество крошечное. Когда есть запах, обычно есть небольшое количество серных газов. Если пища не была правильно переварена, она начинает разлагаться, выделяя серу.

Вздутие кишечника может быть результатом нормальных процессов в организме или может возникнуть из-за состояния, которое влияет на пищеварительную систему.

Экзогенные источники - это те, которые приходят извне. Мы глотаем воздух, когда едим, пьем или глотаем слюну, особенно когда образуется избыток слюны из-за тошноты или кислотного рефлюкса.

Эндогенные источники находятся в кишечнике. Газ может возникать как побочный продукт переваривания определенных продуктов или когда продукты не полностью перевариваются.

Если какая-либо пища не переваривается полностью желудком или тонкой кишкой, может возникнуть метеоризм, когда она достигает толстой кишки.

Почему некоторые продукты вызывают больше газа?

Пищевые продукты, вызывающие метеоризм, как правило, содержат много полисахаридов, особенно олигосахаридов, таких как инулин. Инулин относится к классу пищевых волокон, известных как фруктаны.

Примеры продуктов, которые могут ухудшить метеоризм, включают:

  • овощей, таких как артишоки, брокколи, лук-порей, цветная капуста, капуста, чеснок, лук, фасоль, брюссельская капуста и репа
  • злаков, таких как пшеница или овес
  • бобовых , включая бобы и чечевицу
  • молочные продукты
  • дрожжи в выпеченных продуктах, таких как хлеб
  • кешью

Вот некоторые причины, по которым некоторые продукты вызывают больше газа, но есть и другие.

Поделиться на PinterestБудьте осведомлены о продуктах, которые вызывают чрезмерный метеоризм, это может помочь решить проблему.

Бобы : Сложные углеводы в бобах трудно перевариваются людьми. Они перевариваются микроорганизмами в кишечнике, известными как кишечная флора, которые производят метан. Когда сложные углеводы достигают нижней части кишечника, бактерии питаются ими и выделяют газ.

Непереносимость лактозы : Когда люди потребляют пищу, содержащую лактозу, такую ​​как молоко, и испытывают недостаток в ферментах для ее расщепления, бактерии питаются лактозой. У некоторых людей это производит большое количество газа.

Целиакия : Нетерпимость к белковому глютену означает, что некоторые люди испытывают чрезмерный метеоризм при потреблении ячменя, пшеницы и ржи.

Искусственные подсластители : Сорбит и маннит содержатся в конфетах, жевательных резинках и сладких продуктах без сахара. У некоторых людей развивается диарея, газ или оба, когда они потребляют эти вещества.

Добавки клетчатки : слишком быстрое добавление их в рацион может вызвать метеоризм, особенно если они содержат псиллиум.

Газированные напитки : Газированные напитки и пиво могут вызвать накопление газа в кишечном тракте.

Любой, кто обеспокоен тем, как их диета может вызывать метеоризм, должен проконсультироваться с врачом или квалифицированным диетологом.

Состояния, которые могут ухудшить метеоризм

Базовые состояния здоровья : Некоторые хронические состояния могут вызывать метеоризм, например, болезнь Крона, язвенный колит или дивертикулит. Некоторые виды рака могут привести к закупорке кишечника.Каждый, кто испытывает внезапное или усиливающееся увеличение метеоризма, должен обратиться к врачу.

Проблемы с желчным пузырем : Желчные камни и холецистит могут вызвать дополнительный газ.

Запор : кал может затруднить удаление избыточного газа, что приводит к дальнейшему накоплению и дискомфорту.

Гастроэнтерит и другие кишечные инфекции : вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция пищеварительной системы или пищевое отравление могут вызвать накопление газа.Примеры включают инфекцию Escherichia coli (E.coli) , амебиаз и гиардиаз.

Антибиотики : они могут нарушить нормальную кишечную флору или бактериальную флору в кишечнике, что приведет к метеоризму.

Слабительные : Регулярное и чрезмерное использование слабительных может увеличить риск развития метеоризма.

Другие причины включают беременность, грыжу, панкреатит, болезнь Гиршпрунга, предменструальный синдром, эндометриоз и другие.

Если есть признаки отравления или закупорки, или если в кале есть кровь, необходима срочная медицинская помощь.

Метеоризм обычно не является серьезной проблемой. В большинстве случаев, изменение образа жизни и диеты - это все, что нужно.

Диета и пищеварение

Избегать метеоризма можно, если не употреблять в пищу продукты, которые могут его вызвать, например, те, которые содержат большое количество углеводов, которые не усваиваются.

Продукты, содержащие углеводы, которые легче усваиваются, включают:

Помните, что если вы отказываетесь от определенных продуктов, вам необходимо убедиться, что оставшиеся продукты соответствуют вашим ежедневным потребностям в питании.

Другие советы

Другие способы уменьшить метеоризм включают:

Употребление в пищу небольших порций : симптомы часто улучшаются, если человек ест четыре-шесть небольших порций в день, а не три больших. Мятный чай может помочь.

Едят медленно : Пищеварение начинается во рту, поэтому перед глотанием пищу следует тщательно пережевывать.

Избегать жевательной резинки и газированных напитков : Жевательная резинка заставляет людей глотать больше воздуха. Это может увеличить метеоризм.

Не курить : Курение заставляет людей глотать больше воздуха, а также может раздражать пищеварительную систему.

Выбор молочных продуктов с низким содержанием лактозы : устранение продуктов с высоким содержанием лактозы может улучшить симптомы.

Выбор бобов, которые ферментируются перед приготовлением : в них меньше растворимой клетчатки и больше питательных веществ, и они могут уменьшить метеоризм.

Выполнение упражнения : активность улучшает работу пищеварительной системы, и это может помочь уменьшить газы и вздутие живота.

Угольные прокладки : размещенные внутри одежды, они поглощают выделяющийся газ и уменьшают воздействие неприятно пахнущего газа. Они доступны для покупки онлайн.

Пробиотики : они могут уменьшить симптомы у некоторых людей. Пробиотические добавки доступны для покупки онлайн от разных брендов.

Если изменения образа жизни и диеты недостаточно для устранения метеоризма, могут помочь внебиржевые препараты.

Таблетки древесного угля доступны в аптеках и онлайн.Древесный уголь поглощает газ в кишечнике и уменьшает симптомы метеоризма.

Любой, кто принимает существующие лекарства, должен сначала проконсультироваться с врачом, так как уголь может также поглощать некоторые активные ингредиенты. Не все медицинские работники рекомендуют использовать древесный уголь, поскольку польза от него неясна.

Другие безрецептурные средства включают Beano, продукт, который помогает расщеплять сложные углеводы. Это может быть полезно после употребления в пищу бобов. Beano доступен для покупки онлайн.

Постоянная боль и дискомфорт, социальное смущение и стресс являются основными осложнениями метеоризма.

Тем не менее, может быть хорошей идеей обратиться за советом, если:

  • накапливается избыточное количество газа
  • часто возникает метеоризм
  • симптомы начинают становиться более серьезными
  • газ часто выделяется невольно
  • постоянно нарушается обоняние
  • дополнительные симптомы указывают на возможное основное состояние пищеварительной системы
  • острые, колющие боли или спазмы возникают в области живота, и места смены боли
  • ощущается вздутие живота или ощущение узловатости в области живота

Тяжелые и стойкие метеоризм может быть признаком основного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Диагноз

Врач может помочь обнаружить причину метеоризма и предложить способы облегчения симптомов.

Они расспросят пациента об истории его болезни и диетических привычках и проведут физическое обследование, чтобы определить, есть ли вздутие живота. Они могут проверить газ, постукивая по животу и слушая глухой звук.

Они могут спросить о дефекации, есть ли напряжение при прохождении стула, есть ли боли в животе после еды, и как долго продолжался метеоризм.

Это может помочь определить, есть ли у пациента состояние, требующее лечения.

Может помочь вести дневник питания перед посещением врача.

Причины и лечение метеоризма - Болезни и состояния

Чрезмерный метеоризм обычно можно вылечить, внеся изменения в свой рацион и образ жизни.

Несколько внебиржевых процедур также доступны, если ваша метеоризм становится проблемой.

Советы по уходу за собой

Диета

Вам следует избегать употребления продуктов с высоким содержанием непоглощаемых углеводов. Для списка этих продуктов посмотрите причины метеоризма. Следует также избегать некоторых обработанных пищевых продуктов, поскольку они могут содержать ингредиенты, вызывающие метеоризм, в том числе:

  • любые продукты с искусственными подсластителями
  • без сахара или жевательная резинка
  • газированных напитков

Тем не менее, важно соблюдать здоровую сбалансированную диету, включающую не менее 5 порций фруктов и овощей в день.Выбирайте продукты, содержащие углеводы, которые легко усваиваются. К ним относятся:

  • картофель
  • рис
  • салат
  • бананов
  • виноград
  • цитрусовых, таких как апельсины
  • йогурт

Важно отметить, что люди по-разному реагируют на определенные продукты, поэтому некоторые из перечисленных выше продуктов могут по-прежнему вызывать метеоризм. Возможно, вам будет полезно вести дневник питания, чтобы увидеть, улучшают или ухудшают симптомы определенные продукты.

Также может оказаться полезным есть 6 небольших приемов пищи в день, а не 3 больших. Меньшая еда легче переваривается и может производить меньше газа.

Есть некоторые доказательства того, что употребление мятного чая может помочь улучшить симптомы метеоризма. Есть также некоторые доказательства того, что небольшое количество имбиря может помочь с пищеварением или расстройством желудка, что может вызвать метеоризм. Тем не менее, беременные женщины должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать имбирь.

Глотание воздуха

Во время еды убедитесь, что вы медленно жуете пищу, чтобы уменьшить количество глотаемого воздуха.Это также поможет с пищеварением. Избегайте жевательной резинки, так как это также может заставить вас проглотить больше воздуха, чем обычно.

Вы должны также бросить курить, если вы курите. Курение может заставить вас проглотить больше воздуха, чем обычно, а табачный дым может раздражать пищеварительную систему. См. Бросить курить для получения дополнительной информации и совета о том, как бросить курить.

Упражнение

Много упражнений может помочь улучшить работу пищеварительной системы и кишечника. Также было показано, что помогает вздутие живота и прохождение газа.

Лекарства и другие средства защиты

Существует несколько безрецептурных средств, которые могут помочь при симптомах метеоризма, некоторые из которых описаны ниже.

Таблетки древесного угля

Таблетки древесного угля

- это лекарство, которое можно приобрести в аптеке без рецепта. Древесный уголь поглощает газ в пищеварительной системе, что помогает уменьшить симптомы.

Таблетки древесного угля

могут не подходить для вас, если вы в настоящее время принимаете другие лекарства.Это потому, что уголь может поглотить лекарство и сделать его менее эффективным. Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать таблетки древесного угля.

Одежда, содержащая активированный уголь, или угольные прокладки, помещенные в одежду, может помочь поглотить неприятно пахнущий газ, выделяющийся во время метеоризма. Эти продукты можно приобрести через Интернет.

Симетикон является еще одним безрецептурным лекарством, которое иногда помогает при проблемах с газом.

Биологически активные добавки

Альфа-галактозидаза является пищевой добавкой, которая может помочь улучшить усвоение углеводов и уменьшить симптомы метеоризма.Он содержится в продукте под названием Beano, который, как было показано, оказывает некоторое влияние на уменьшение метеоризма и доступен в некоторых аптеках и магазинах по продаже диетических продуктов.

Пробиотики

также могут быть полезны при лечении метеоризма. Пробиотики - это пищевая добавка, обычно продаваемая в жидкой форме или в форме капсул, которая стимулирует рост "дружественных бактерий" в вашей пищеварительной системе.

«Дружественные бактерии» должны помочь пищеварению и уменьшить симптомы метеоризма, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК).Могут также помочь пробиотические йогурты, но избегайте таковых с искусственными подсластителями или с добавлением клетчатки.

,

метеоризм и газ: причины, лечение и осложнения

Обычно известный как пукание, попутный ветер или наличие газа, метеоризм - медицинский термин для выпуска газа из пищеварительной системы через задний проход. Это происходит, когда газ собирается внутри пищеварительной системы, и это нормальный процесс.

Газ собирается двумя основными способами. Проглатывание воздуха во время еды или питья может привести к накоплению кислорода и азота в пищеварительном тракте. Во-вторых, при переваривании пищи собираются пищеварительные газы, такие как водород, метан и углекислый газ.Любой метод может вызвать метеоризм.

Метеоризм очень распространен. Мы все накапливаем газ в нашей пищеварительной системе. Большинство людей пропускают газ около 10 раз в день. Если вы передаете ветер чаще, чем это на регулярной основе, у вас может быть чрезмерный метеоризм, который имеет ряд причин.

Глотание воздуха

Естественно глотать воздух в течение дня, обычно во время еды и питья. Обычно вы глотаете только небольшое количество воздуха. Если вы часто глотаете больше воздуха, вы можете столкнуться с чрезмерным метеоризмом.Это также может вызвать отрыжку.

Причины, по которым вы можете проглотить больше воздуха, чем обычно, включают:

  • жевательная резинка
  • курение
  • сосание таких предметов, как верхушки ручки
  • питье газированных напитков
  • слишком быстрое питание

выбор диеты

ваш выбор диеты может привести к чрезмерному вздутию живота. Некоторые продукты, которые увеличивают газ, включают:

  • бобы
  • капуста
  • брокколи
  • изюм
  • чечевица
  • чернослив
  • яблоки
  • продукты с высоким содержанием фруктозы или сорбита, такие как фруктовые соки

Эти продукты могут принимать долго переваривается, что приводит к неприятному запаху, связанному с метеоризмом.Кроме того, некоторые продукты, которые организм не может полностью усваивать. Это означает, что они проходят из кишечника в толстую кишку, не будучи полностью переварены.

В толстой кишке содержится большое количество бактерий, которые затем расщепляют пищу, выделяя при этом газы. Накопление этого газа вызывает метеоризм.

Если ваша диета не содержит большого количества углеводов или сахаров, и вы не глотаете слишком много воздуха, ваша чрезмерная метеоризм может быть вызвано медицинским состоянием.

Потенциальные состояния, лежащие в основе метеоризма, варьируются от временных условий до проблем с пищеварением.Вот некоторые из этих состояний:

Существует несколько способов лечения метеоризма, в зависимости от причины проблемы. Чтобы лечить метеоризм в домашних условиях, попробуйте следующее:

  • Посмотрите на свою диету. Если он содержит большое количество углеводов, которые трудно переваривать, попробуйте заменить их. Углеводы, которые легче перевариваются, такие как картофель, рис и бананы, являются хорошими заменителями.
  • Вести дневник питания. Это поможет вам определить любые триггеры.После того, как вы определите некоторые продукты, которые вызывают у вас чрезмерный метеоризм, вы можете научиться избегать их или есть меньше.
  • Ешьте меньше, больше. Старайтесь есть от пяти до шести маленьких приемов пищи в день вместо трех больших, чтобы помочь вашему пищеварительному процессу.
  • Жевать правильно. Не делайте ничего, что может увеличить количество воздуха, которое вы глотаете. Это включает в себя проверку того, что вы правильно пережевываете еду, и избегаете жевательной резинки или курения.
  • Упражнение. Некоторые люди считают, что физические упражнения способствуют пищеварению и предотвращают метеоризм.
  • Попробуйте лекарства без рецепта. К ним относятся таблетки древесного угля, которые поглощают газ через пищеварительную систему, антациды и пищевые добавки, такие как альфа-галактозидаза (Beano). Важно отметить, что эти лекарства будут только временно оказывать облегчение.

Если у вас есть необъяснимый метеоризм или если вы испытываете следующие симптомы наряду с метеоризмом, вам следует обратиться к врачу:

  • вздутый живот
  • боль в животе
  • постоянный и тяжелый газ
  • рвота
  • понос
  • запор
  • непреднамеренная потеря веса
  • изжога
  • кровь в кале

Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы, в том числе, когда возникла проблема, и если есть какие-либо явные спусковые механизмы.Они также сделают медицинский осмотр.

Может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться, что ваш организм не борется с инфекцией, выявить возможные пищевые непереносимости и убедиться, что нет другого заболевания, вызывающего метеоризм.

Ваш доктор, скорее всего, посоветует вам выполнить вышеуказанные шаги, включая ведение дневника питания и изменение привычек питания. В зависимости от причины, вы также можете получить пользу от посещения диетолога.

Кроме того, вы можете получать лекарства от определенного состояния.Если ваш врач смог определить основное состояние, вы получите лечение от этого. Возможно, вам также придется пройти дополнительные тесты, чтобы получить окончательный диагноз для вашего чрезмерного метеоризм.

Некоторые продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают выделение газа, включают:

  • мясо, птица и рыба
  • яиц
  • овощей, таких как салат, помидоры, кабачки и бамия
  • фруктов, таких как дыня, виноград, ягоды, вишня , авокадо и оливки
  • углеводов, таких как безглютеновый хлеб, рисовый хлеб и рис

Поскольку все мы по-разному реагируем на определенные продукты питания, иногда необходимо изменить диету, чтобы предотвратить метеоризм.

Нет никаких долгосрочных последствий для лечения метеоризма. Если метеоризм вызван непереносимостью пищи или проблемами с пищеварением, проблема может усугубиться. Другие симптомы также могут развиваться.

В некоторых случаях длительный чрезмерный метеоризм может привести к другим проблемам, таким как социальный дискомфорт и изменения в привычках питания. Если это сильно влияет на ваш образ жизни, это также может повлиять на ваше настроение. Важно соблюдать здоровую диету и обратиться к врачу, если проблема начинает негативно влиять на вашу жизнь.

Причины и лечение плохого метеоризма

Проходящий газ, особенно очень вонючий, может быть проблемой. К счастью, для тех, кто испытывает вонючий газ, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить проблему.

В большинстве случаев, это естественно и полезно для человека, чтобы испытать кишечный газ. Средний человек будет пропускать газ несколько раз в день. Для пукающих нередко быть вонючим или вообще не пахнуть. Оба, как правило, считаются нормальными.

В этой статье мы рассмотрим, что может привести к появлению вонючего газа, а также симптомы, которые могут возникнуть вместе с ним. Мы также изучаем варианты лечения, которые доступны при необходимости.

Share on PinterestНемного метеоризм может быть вызвано высоким содержанием клетчатки в пище, запорами и бактериями.

Причины вонючей метеоризма могут варьироваться от безвредных до потенциально тяжелых. Может быть не всегда легко определить, что стоит за вонючим метеоризмом из-за ряда потенциальных причин.

Многие причины вонючего метеоризма связаны с едой или лекарствами.Однако некоторые причины могут указывать на основное состояние здоровья.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин вонючего метеоризма:

Нетерпимость к еде

Непереносимость пищи является очень распространенной причиной метеоризма с неприятным запахом.

Типичные условия, которые могут вызвать вонючий метеоризм, включают непереносимость лактозы и глютена. В обоих этих условиях неспособность организма расщеплять лактозу или глютен вызывает накопление вонючего газа и, в конечном итоге, его выделение.

Другие люди могут иметь пищевую непереносимость из-за заболевания, такого как целиакия.

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает травмы пищеварительного тракта. Люди с целиакией испытывают трудности с усвоением глютена, который содержится в продуктах из пшеницы.

Человек с глютеновой болезнью может также испытывать:

Если человек подозревает пищевую аллергию или непереносимость, ему следует обратиться к врачу для проверки этих условий. Это поможет найти точную причину и позволит человеку избегать употребления продуктов, содержащих ингредиенты, вызывающие нарушение.

Пища с высоким содержанием клетчатки

Поделиться на PinterestПродукты с высоким содержанием клетчатки, такие как брокколи, могут вызывать неприятный запах из-за метеоризма.

Продукты с высоким содержанием клетчатки трудно перевариваются. Хотя эти продукты, медленно перевариваемые, очень полезны для общего состояния здоровья и благополучия людей, они расщепляются или перевариваются в пищеварительном тракте. Процесс брожения производит пахучий газ.

В некоторых случаях продукты с высоким содержанием клетчатки имеют характерный запах. Естественный запах этих продуктов также может вызывать неприятный запах из-за метеоризма.

Некоторые продукты, которые могут вызывать запахи:

  • капуста
  • брокколи
  • спаржа
  • чеснок

Пищевые продукты с высоким содержанием клетчатки часто также содержат больше серы, чем другие виды. Это может привести к тому, что состав пукающего человека изменится и будет включать больше серы, которая имеет отчетливый запах и заставит человека выделять более пахнущий газ.

Медикаменты

Некоторые лекарства могут вызвать выделение вонючего газа при переваривании.

Одним из наиболее распространенных виновников являются антибиотики. Антибиотики могут убивать некоторые полезные или «полезные» бактерии в пищеварительном тракте, пока они работают, чтобы уничтожить инфекцию.

Удаление полезных бактерий вызывает дисбаланс в пищеварительном тракте. Дисбаланс может привести к тому, что человек будет производить плохо пахнущий газ. Этот избыток газа также может привести к неприятному вздутию живота и запорам.

Запор

Запор возникает, когда стул накапливается в толстой кишке или толстой кишке и не может выйти.Это может быть связано с приемом некоторых лекарств, неправильным питанием или другими биологическими причинами.

Накопление стула в толстой кишке часто приводит к скоплению вонючих газов. Этот дополнительный газ может вызвать вздутие живота и дискомфорт. Когда наконец выпущено, газ часто воняет.

Бактерии и инфекции

Пищеварительный тракт отвечает за расщепление продуктов на полезные питательные вещества, которые всасываются в кровь. Он также производит отходы, которые проходят через толстую кишку.

Пищеварительный тракт использует для этого несколько различных компонентов, в том числе его полезные бактерии.

Время от времени уровни бактерий в пищеварительном тракте могут стать несбалансированными, что может привести к инфекции. Инфекция часто вызывает:

  • вонючий, чрезмерный газ
  • боль в животе
  • диарея
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • усталость

Когда человек испытывает любой из этих симптомов, ему следует обратиться к доктор как можно скорее.

Рак толстой кишки

Хотя это не так часто, человек может испытывать чрезмерный вонючий газ из-за наличия рака толстой кишки. Раковые полипы или опухоли могут образовывать закупорки, которые вызывают накопление газа в кишечнике.

Одним из ранних предупреждающих знаков является случай, когда изменения в диете или приеме лекарств не мешают появлению неприятного запаха газа.

После 50 лет, человек со средним риском рака толстой кишки должен быть проверен на наличие рака толстой кишки.

Поделиться на PinterestИзменения в рационе могут быть рекомендованы для лечения вонючих газов.

Во многих случаях человек может попытаться лечить метеоризм в домашних условиях. Часто изменений в диете может быть достаточно, чтобы уменьшить или избавиться от вонючего газа. Эти изменения могут потребовать меньше еды или избегать нескольких продуктов. Пища, которую нужно уменьшить или избежать, будет варьироваться от человека к человеку.

В других случаях человек может обнаружить, что лекарство вызвало вонючий метеоризм. Для лекарств, отпускаемых без рецепта, человек, скорее всего, найдет облегчение, остановив продукт.

Для лекарств, отпускаемых по рецепту, желательно поговорить с врачом об альтернативах, если вонючий метеоризм становится проблемой.

Человек также захочет обратиться к своему врачу, если:

  • у него появятся дополнительные симптомы
  • Изменения в приеме лекарств не приносят облегчения
  • Изменения в диете не приносят улучшения

В этих случаях может потребоваться газ инфекции или основного состояния, которое нуждается в лечении. Врач может выполнить тесты, чтобы выяснить, что именно вызывает газ, и определить план лечения для человека.

Для людей, чей газ вызван потреблением пищи, профилактика обычно включает изменение их диеты.

Человек может попытаться проследить за потреблением пищи и временем, когда он испытывает чрезмерный вонючий метеоризм. Затем они могут устранить или уменьшить количество пищи или продуктов, которые вызывают чрезмерное количество газа.

Вот несколько советов, как избежать чрезмерного потребления газа:

  • употребление в пищу небольших порций
  • избегание триггерных продуктов
  • избегание естественной вонючей пищи
  • постепенное употребление
  • употребление большего количества воды
  • избегание газированных напитков
  • , включая йогурт и другие продукты с пробиотиками

Некоторым людям может потребоваться поговорить с врачом о чрезмерном метеоризме, который они испытывают.

Бывают случаи, когда основная причина может быть более серьезной, чем реакция организма на определенные продукты питания или легкий запор. В этих случаях остановка газа часто происходит путем лечения основного состояния.

Пердеть, часто называемый газом или метеоризмом, - это скопление газов в тонкой кишке в результате пищеварения и дыхания. Это нормальная часть работы организма, и зачастую это не проблема здоровья.

В некоторых случаях пукающие молчат и проходят без особого уведомления.В других случаях они могут быть громкими и вонючими. Человек может испытывать вздутие живота и давление перед выпуском газа.

Причины метеоризма могут быть разными. Есть много продуктов питания, лекарств и других факторов, которые могут влиять на количество и количество вонючего газа в пищеварительном тракте.

Типичный пердеть состоит из нескольких разных газов. Большинство из них не вонючие. Как правило, запах вызван вариантами соединений серы, которые также содержатся в некоторых овощах и яйцах.

В зависимости от того, какие газы присутствуют, во многом зависит:

  • , сколько газа проглатывается во время еды
  • , химические реакции бактерий и микробов в кишечнике
  • , какую пищу съел человек

Плохой метеоризм не всегда основание для беспокойства.Большинство людей обнаружат, что плохой метеоризм можно справиться дома с изменениями в рационе.

Другим, возможно, придется обратиться к врачу за советом и вниманием, если их плохой метеоризм не проходит после отказа от определенных продуктов или лекарств. Если появляются и другие симптомы, это может быть признаком инфекции, которая может потребовать медицинского вмешательства.

Большинство людей испытывают облегчение симптомов, как только основная причина их вздутие живота разработана и лечится.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о