Сколько метров 12 перстная кишка у человека: Сколько метров в длину кишечник у взрослого человека, прямая и толстая кишка

Содержание

Сколько метров в длину кишечник у взрослого человека, прямая и толстая кишка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кишечником называется самый длинный отдел пищеварительного канала, следующий за желудком. Сколько метров достигает он у человека, об этом ниже.

В кишечнике сложные органические вещества расщепляются на более простые, которые легко всасываются эпителием слизистой и разносятся по всему организму, обеспечивая клетки энергией. Им же непереваренные остатки успешно выводятся наружу.

Это наибольшая дифференцированная часть пищеварительной системы. Начинается с отдела, длина которого равна 12 сложенным поперечникам пальцев руки (перстам), это около 6 см. Поэтому вопрос «Сколько метров в длину имеет 12-перстная кишка?» несколько некорректен.

Дальше начинается тонкая кишка, а именно ее отделы: тощая и подвздошная шириной около 23 мм.

На их стенках имеется несметное число микроворсинок (до 40/см2), абсорбирующих продукты переваривания. Общая площадь всасывания в 10 раз превышает поверхность кожи человека.

Слизистая содержит крипты, так называются углубления, где вырабатываются составные части кишечного сока. Здесь осуществляется эндокринное регулирование с синтезом вазоактивного интестинального пептида, нейротензина, глюкагона, мотилина, панкреозимина. От них зависит работа пищеварительной и других систем.

Длина всего кишечника у взрослого человека вычисляется по формуле: рост × 2,5. Например, при росте в 170 см × 2,5 = 425 см. В среднем длина кишки у живого взрослого человека равна 4 м, у мертвого 8 м из-за полного расслабления тканей.

Младенцы рождаются с кишечником длиной около 3,5 м, что превышает их собственный рост в 7—8 раз. Переход от грудного питания к смешанному сопровождается быстрым ростом всех отделов пищеварительного канала.

Сколько метров в длину толстая кишка у человека

За тонким кишечником следует его толстый отдел, средняя длина которого достигает 1,5 м, а диаметр просвета 7—13 см.

На границе между ними находится слепая кишка, обогащенная микрофлорой. Она синтезирует витамины, ферменты, аминокислоты. Основные функции толстого кишечника: всасывание воды из непереваренных остатков и формирование каловых масс.

Сколько метров в длину прямая кишка

Толстый отдел состоит из ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Длина самого нижнего отдела  достигает 18 см, а ширина варьирует от 4 см до 7 см. Слизистая прямой кишки не содержит ворсинок, но в ней много криптов.

Функции кишечника

Пища продвигается по кишечнику благодаря волнообразным сокращениям — перистальтике. Переваривается в нем за счет кишечного сока. В процессе расщепления сложной органики активное участие принимают ферменты из желчи и поджелудочной железы.

Определенный вклад в процессы переваривания, выработки витаминов вносят микроскопические обитатели нижнего отдела пищеварительного канала, например, кишечная палочка. Они образуют биоценоз с доминированием полезных бактерий.

Смещение баланса в сторону патогенной микрофлоры называется дисбактериозом и приводит к нарушению пищеварения. Развивается при приеме антибиотиков.

Кишечник по праву считается важной частью иммунитета наряду с селезенкой, костным мозгом и лимфатическими узлами. Здесь синтезируются особые иммуноглобулины, формируются T-лимфоциты, обеспечивающие клеточный иммунитет.

Воспаление тонкой и толстой кишки (соответственно энтерит и колит) приводит к приступообразным болям, диареям и запорам. Сопровождается похудением, слабостью, выпадением волос, кровоточивостью десен, ломкостью ногтей.

Здоровый кишечник — залог хорошего самочувствия и долголетия.

Как работает кишечник человека? Инфографика | Здоровая жизнь | Здоровье

Кишечник — «финальный» отдел пищеварительного тракта. И очень важный: в нем происходит расщепление и всасывание большинства полезных веществ, а также именно кишечник выводит из организма все непереварившееся и ненужное.

В среднем длина кишечника взрослого человека может достигать 3-5 м, а его диаметр в зависимости от отдела колеблется в пределах 2-14 см. Состоит кишечник из двух отделов: тонкого и толстого.

Тонкий кишечник

На тонкий кишечник приходится большая часть общей длины, именно он «крепится» к желудку, и именно сюда попадает перевариваемая пища, прежде чем переместиться в толстый кишечник. Тонкий кишечник окончательно расщепляет вещества, поступившие из желудка, и обеспечивает их всасывание в кровь, это его основная задача. Также он участвует в синтезе многих витаминов и гормонов. К примеру, здесь синтезируется холецистокинин: гормон, который отвечает за чувство сытости, контролирует аппетит, влияет на настроение.

Толстый кишечник

Толстый кишечник — завершающий отдел всей системы пищеварения. Он не сложен в петли, а как бы огибает тонкий кишечник. В месте соединения тонкого и толстого кишечника расположен специальный клапан, который не позволяет содержимому толстого кишечника перемещаться обратно в тонкий.

В толстом кишечнике уже практически не осуществляется всасывание питательных веществ, исключение составляют вода, электролиты и отдельные витамины (например, A, D, E). Основной задачей толстого кишечника является формирование и вывод из организма непереваренных остатков пищи.

Работа кишечника

Что же происходит с едой непосредственно в кишечнике? Процесс пищеварения начинается задолго до попадания пищи в него, еще во рту. Под воздействием содержащихся в слюне ферментов уже в ротовой полости начинают распадаться простые углеводы, затем еда попадает в желудок, где превращается в пищевую кашицу (химус), а оттуда — в кишечник. Химус вместе с остатками желудочного сока сначала попадает в тонкий кишечник через двенадцатиперстную кишку. В это же время через желчный проток в кишечник подается желчь, а через проток поджелудочной железы — панкреатический сок, который вырабатывает поджелудочная. Желчь нейтрализует пепсин, содержащийся в желудочном соке, чтобы в работу могли вступить ферменты поджелудочной железы.

Из двенадцатиперстной кишки химус перемещается в тощую кишку, где наиболее активно проходит процесс всасывания питательных веществ (Изображение 1). Внутреннюю слизистую оболочку тощей кишки покрывают множество (более 10 на 1 квадратный мм) ворсинок. На каждой из них есть еще и микроворсинки, все вместе они обеспечивают всасывание питательных веществ.

Процесс переваривания в тонком кишечнике может длиться 2-4 часа. (Изображение 2) Затем химус попадает в толстый кишечник, а именно — в слепую кишку. Главная задача слепой кишки — впитать оставшуюся в химусе жидкость. (Изображение 3) Через специальный клапан — сфинктер — остатки пищи перемещаются в ободочную кишку, проходят четыре ее отдела, а затем оказываются в прямой кишке.

«Путешествие» химуса по толстому кишечнику довольно продолжительно: здесь пища может находиться до 15 часов (Изображение 4). За это время из химуса удаляется вся жидкая составляющая, а в кишечнике остается только то, что организм не смог переварить и усвоить.

Из этих «отходов» пищеварительной системы формируются твердые фекальные массы, которые затем выводятся из организма через прямую кишку. Так завершается пищеварительный цикл человека. Однако по факту этот цикл непрерывен: так как полный процесс переваривания порции пищи может длиться около суток, а ест человек в среднем каждые 3-4 часа, система пищеварения функционирует постоянно и все органы желудочно-кишечного тракта работают параллельно, а не последовательно.

Обследования, позволяющие выявить заболевания кишечника

Кишечник представляет собой один из органов пищеварительной системы, выполняющий в организме достаточно важные функции, необходимые для нормальной жизнедеятельности человека. К сожалению, кишечник довольно часто подвергается различным заболеваниям и патологиям, поэтому профилактические осмотры являются крайне необходимыми.

Что представляет собой кишечник?

Кишечник располагается в брюшной полости и активно принимает участие в организации процессов пищеварения.

Именно здесь происходит всасывание различных питательных компонентов, которые в последствие проникают человеку в кровь. Неусвоенные компоненты выходят из организма при дефекации.

Кишечник обладает длиной в четыре метра, в нем сосредоточено невероятное количество различных бактерий и микроорганизмов, которые оказывают влияние на пищеварительную систему и поддерживают баланс микрофлоры органа. Анатомически кишечник состоит из двух частей – толстого кишечника и тонкого кишечника.

Тонкий кишечник в свою очередь подразделяется на:

Именно здесь происходит процесс переваривания пищи. Если сравнивать с толстой кишкой, то тонкая отличается в сечении гораздо меньшим диаметром, а ее стенки не толстые и менее прочные.

Толстый кишечник обладает длиной 1,5-2 м и располагается в нижней части кишечника. В нем выполняется процесс всасывания воды и образования каловых масс. Эта часть также делится на сегменты:

  • слепую кишку и червеобразный отросток;
  • ободочную кишку, состоящую также из нескольких частей;
  • прямую кишку, которая имеет широкое основание, сужающееся к окончанию.

Методы исследования толстой и тонкой кишок во многом схожи, но каждый из них имеет некоторые особенности.

При каких симптомах необходимо провести обследование кишечника

Заболевания кишечника в современном обществе являются довольно распространенным явлением. Орган нередко подвергается воспалениям, образованиям опухолей, а также различным повреждениям и врожденным аномалиям. Воспаления и опухоли доброкачественного характера чаще встречаются в тонкой кишке, толстый отдел кишечника более подвержен образованию карцинов – злокачественных опухолей.

Печальная статистика сообщает об огромном количестве раковых заболеваний кишечника, которые очень часто приводят к летальному исходу. Именно по этой причине профилактические осмотры пациентов с помощью новейших методов диагностики дают возможность выявить заболевания на начальных этапах и назначить квалифицированное, а главное своевременное, лечение, что увеличивает шансы человека на благополучный исход.

Существует также большое количество симптомов, которые могут свидетельствовать о начале развития заболевания кишечника:

  • болевые ощущения, которые могут возникать при любом положении тела, а также болезненные ощущения в области заднего прохода;
  • проблемы с дефекацией – могут проявляться в равной степени, как в запорах, так и в учащенном стуле;
  • вздутие живота;
  • образование в кале слизи или крови;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание, проявляющееся в слабости, повышении температуры тела, потливости.

Любой из этих симптомов является поводом для проведения внеплановой проверки кишечника.

Помимо этого, врачи могут настоять на проведении скринингового обследования кишечника для пациентов, в роду которых были люди с болезнью Крона, язвенным колитом, раком или полипозом. Обязательное исследование кишечника раз в год назначается лицам в возрасте свыше 40 лет, поскольку именно они находятся в зоне риска.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проверяют кишечник

На сегодняшний день существует несколько наиболее эффективных методов диагностики заболеваний кишечника:

Данный метод является практически безболезненным, но при этом очень информативным – он позволяет безошибочно определить у пациента рак кишечника или желудка. Обследование проводиться исключительно на голодный желудок, суть его заключается в том, что человек проглатывает специальную капсулу, оборудованную видеокамерой. Мини-устройство проходит путь по всему желудочно-кишечному тракту, при этом через каждые две секунды производится фотографирование, снимки после которого по окончанию процедуры обрабатываются компьютерной программой. После этого на основании полученных фотографий доктор может сделать заключение.

Время нахождения капсулы в организме 8 часов, во время которых пациент может жить обычной жизнью. После окончания процедуры капсула выводится вместе с калом.

Существенным недостатком этого метода диагностики является его дороговизна – мини-прибор стоит порядка 1 000 у.е.

Этот метод исследования кишечника является слегка неприятным для пациента, но практически безболезненным. Производится диагностика с помощью специального эндоскопического прибора – фиброколоноскопа, который представляет собой обычный резиновый жгут с оптическим устройством. Колоноскопия позволяет врачу исследовать стенки кишечника, провести биопсию для более детального анализа, удалить доброкачественные образования без оперативного вмешательства. Метод является высокоточным и может выявить спайки, опухоли и туберкулез.

Перед проведением процедуры человеку опорожняют кишечник медпрепаратами, само исследование занимает порядка 30-40 минут.

Данная процедура проводится посредством рентгена, реже применяется метод двойного контрастирования. Перед исследованием пациенту на пустой желудок вводится в организм специальный раствор – сульфат бария, который заполняет все отделы кишечника. После этого доктор делает снимок, позволяющий более детально рассмотреть контуры органа и уровень его просвета. Подобный метод позволяет обнаружить опухоли, язвы, аномалии в развитии, свищи, рубцы, дивертикулез.

Этот метод является совершенно безболезненным и неопасным для здоровья пациента.

Обследование при помощи МРТ основывается на изучении магнитного поля. Процедура осуществляется на пустой желудок, перед самой диагностикой в организм необходимо ввести контрастный реагент.

Метод диагностики является неопасным, безболезненным и очень информативным, процедура занимает порядка 10 минут.

Однако необходимо учитывать, что в комплексе с компьютерной томографией кишечника следует провести дополнительно ректальное и бактериологическое обследования.

Эндоскопия является достаточно информативным методом исследования, который позволяет врачу обследовать слизистую оболочку кишечника, а также оболочку пищевода и желудка, толстой кишки, двенадцатиперстной и тонкой кишок. Подобным способом выявляются полипы и опухоли.

Перед проведением процедуры следует кишечник пациента очистить при помощи слабительных препаратов. Через задний проход вводится датчик, снабженный ультразвуком, который позволяет хорошо рассмотреть место патологии и установить степень ее развития.

Противопоказаниями к проведению эндоскопии могут быть патологии или болезни легких и сердца по причине необходимости в приеме определенных препаратов. Поэтому назначается исследование в индивидуальном порядке.

Обследование толстой кишки

Как говорилось раньше, толстая кишка наиболее часто подвержена образованию злокачественных опухолей, поэтому важно при первых же симптомах обратиться к специалисту. При проверке кишечника, как правило, применяют комплексный подход, который обязательно включает в себя лабораторное и ректальное обследование, исследование крови и кала пациента.

Для исследования прямой кишки наиболее часто используют:

  • аноскопию;
  • эндоскопию;
  • ректороманоскопию.

Все процедуры, связанные с проверкой толстой кишки, проводятся исключительно после предварительной очистки кишечника. Нынешние методы диагностики позволяют выявить практически любую патологию, важно вовремя обратиться за помощью.

Как проверить тонкий кишечник

Диагностика тонкого кишечника начинается с обследования двенадцатиперстной кишки, а также подвздошной и тонкой кишок. Для этих целей применяют следующие методы:

  • эндоскопию;
  • ирригоскопию;
  • фиброскопию;
  • рентгенографию.

Чаще всего врач-гастроэнтеролог назначает обследование, которое проводится несколькими способами и позволяет составить наиболее точную картину состояния внутренних органов. Так, наряду с эндоскопическим исследованием делается ректоскопия, заключающаяся в изучении стенок кишечника с использованием ректороманоскопа.

Помимо проведения осмотра, эндоскопия позволяет удалить полипы и доброкачественные опухоли, остановить кровотечении, рассмотреть инородные предметы или зафиксировать зонд, необходимый для ввода пищи в организм.

Какой вид обследования выбрать

Какому методу диагностики кишечника отдать предпочтение – зависит от пациента и рекомендаций лечащего врача. Каждый из перечисленных способов имеет свои достоинства и недостатки. Например, компьютерная диагностика связана с облучением, а исследование тонкого кишечника микрокамерой представляет собой очень дорогостоящую процедуру. В любом случае, все методики дополняют друг другу и должны использоваться в комплексе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 февраля 2017

Какой длины кишечник у человека? Общая длина тонкой кишки человека, ее отделы и функции.

В строении толстого кишечника человека выделяют пять отделов, каждый из которых при отсутствии патологий четко осуществляет определенные функции. Причем мышцы этой части ЖКТ неподвластны воле человека – они выполняют свою миссию, в соответствии с наполняемостью переваренной пищей. И даже в том случае, если человек голодает, и кол-во выделяемого кала не превышает 30 г (что предельно мало при норме 200-500 г), кишечник все равно функционирует.

Толстая кишка (intestinum crassum ) располагается в брюшной полости и в полости таза следует за тонкой кишкой и является конечным отделом пищеварительной системы. В толстой кишке заканчиваются процессы переваривания пищи, формируются каловые массы, которые выводятся наружу через задний проход. В анатомии толстого кишечника человека различают слепую кишку (с червеобразным отростком), восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную ободочную кишку и прямую кишку, заканчивающуюся задним проходом.

Длина толстого кишечника колеблется от 1 до 1,65 м, диаметр ее равен 5-8 см, в конечном отделе - около 4 см. Толстая кишка отличается от тонкой кишки своими большими поперечными размерами, а также рельефом своей наружной поверхности. На наружной поверхности толстой кишки видны три продольных тяжа - ленты ободочной кишки (taeniae coli), шириной около 1 см каждая, образованные в результате концентраций в этих местах продольного мышечного слоя.

Брыжеечная лента (taenia mesocolica ) соответствует месту прикрепления к толстой кишке ее брыжеек (поперечная ободочная и сигмовидная ободочная кишка) или линии прикрепления кишки к задней брюшной стенке (восходящая и нисходящая ободочная кишка).

Сальниковая лента (taenia omentalis ) проходит по передней стороне поперечной ободочной кишки, где к ней прикрепляется большой сальник, и продолжается на другие отделы толстой кишки. Свободная лента (taenia libera) располагается на свободной передней стороне восходящей, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, на нижней стороне поперечной ободочной кишки. На уровне сальниковой и свободной лент от стенки толстой кишки отходят пальцеобразные выпячивания серозной оболочки, содержащие жировую ткань.

Эти сальниковые отростки (appendices epiploicae ) толстого кишечника человека имеют длину 4-5 см. Между лентами ободочной кишки образуются выпячивания - гаустры ободочной кишки (haustrae coli), которые хорошо видны на рентгеновских снимках. Гаустры в строении толстого кишечника человека, отделенные друг от друга заметными бороздами, образуются в результате несоответствия длины продольных лент и участков ободочной кишки между лентами.

На этих фото показано строение толстого кишечника:

Строение слепой кишки человека

Слепая кишка (caecum ) как отдел толстого кишечника представляет собой начальную часть толстой кишки ниже места впадения подвздошной кишки в толстую. Длина слепой кишки равна 6-8 см, поперечник - 7,0-7,5 см. Расположена слепая кишка в правой подвздошной ямке, на подвздошной и большой поясничной мышцах. Брюшиной слепая кишка покрыта со всех сторон, однако брыжейки не имеет. Одна из особенностей строения этого отдела толстого кишечника заключается в том, что на заднемедиальной стороне слепой кишки внизу все три ленты ободочной кишки сходятся в одной точке. В этом месте от слепой кишки отходит червеобразный отросток - аппендикс (appendix vermiformis ) , который является важным органом иммунной системы.

В месте впадения подвздошной кишки в слепую находится подвздошно-слепокишечное отверстие (ostium ileocaecale ) , которое имеет вид горизонтальной щели. Это отверстие в строении слепой кишки сверху и снизу ограничено двумя вдающимися в полость слепой кишки складками (губами), образующими подвздошно-слепокишечный (илеоцекальный) клапан (valva ileocaecalis). Кпереди и кзади складки (губы) сближаются и образуют в анатомии толстого кишечника уздечку подвздошно-слепокишечного клапана (frenulum valvae ileocaecalis). В толще складок клапана находится круговой слой мускулатуры, сокращения которой препятствуют возврату пищевых масс из слепой кишки в подвздошную кишку. Несколько ниже подвздошно-слепокишечного клапана на внутренней поверхности слепой кишки имеется отверстие червеобразного отростка (ostium appendicis vermiformis ) .

Восходящий и нисходящий отделы толстого кишечника человека

Восходящая ободочная кишка толстого кишечника (colon ascendens ) , покрытая брюшиной спереди и с боков, является продолжением слепой кишки кверху в правой боковой области брюшной полости. Под висцеральной поверхностью правой доли печени восходящий ободочний отдел толстого кишечника резко поворачивает влево, образуя правый изгиб ободочной кишки (flexura coli dextra), и переходит в поперечную ободочную кишку. Длина восходящей ободочной кишки равна 15-20 см. Сзади эта кишка прилежит к квадратной мышце поясницы и поперечной мышце живота, к передней стороне правой почки, медиально соприкасается с петлями подвздошной кишки, латерально - с правой стенкой брюшной полости.

Нисходящая ободочная кишка (colon descendens ) начинается от левого изгиба ободочной кишки, идет вниз и на уровне гребня левой подвздошной кости переходит в сигмовидную ободочную кишку. Нисходящий ободочный отдел толстого кишечника располагается в левой боковой области брюшной полости. Длина кишки - около 12-15 см. Задней своей поверхностью эта кишка прилежит к квадратной мышце поясницы, нижнему полюсу левой почки и к подвздошной мышце. Справа от нисходящей ободочной кишки в строении толстого кишечника находятся петли тощей кишки, слева - левая брюшная стенка. Брюшина покрывает нисходящую ободочную кишку спереди и с боков.

Строение поперечного и сигмовидного отделов толстого кишечника

Поперечная ободочная кишка (colon transversum ) , имеющая длину 30-85 см (в среднем 50 см), расположена в брюшной полости поперечно или провисает книзу в виде дуги и простирается от правого изгиба ободочной кишки до левого изгиба ободочной кишки (flexura coli sinistra). Сделав левый изгиб, этот отдел толстого кишечника переходит в нисходящую ободочную кишку. Поперечная ободочная кишка покрыта брюшиной со всех сторон и имеет брыжейку.

Сверху к поперечной ободочной кишке, к ее правому изгибу, прилежат печень, желудок. К левому изгибу кишки прилежит селезенка, внизу располагаются петли тонкой кишки, сзади находятся двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.

Сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum ) в виде двух-трех петель расположена в левой подвздошной ямке. Этот отдел в строении толстого кишечника простирается от уровня гребня подвздошной кости вверху до мыса крестца, где она переходит в прямую кишку. Длина сигмовидной ободочной кишки у взрослого человека колеблется от 15 до 67 см. Сигмовидная ободочная кишка покрыта брюшиной со всех сторон, имеет брыжейку.

Ободочная кишка снаружи покрыта серозной оболочкой (или адвентицией), под которой располагается мышечная оболочка. Наружный продольный слой мышечной оболочки не сплошной, он образует три широких пучка - ленты. Круговой слой сплошной, он расположен глубже. Подслизистая основа и слизистая оболочка образуют полулунные складни ободочной кишки (plicae semi-lunares coli), которые располагаются между лентами и соответствуют границам между гаустрами. В слизистой оболочке много лимфоидных узелков, а также трубчатых кишечных желез и бокаловидных клеток, выделяющих слизь.

Иннервация слепой и ободочной кишки: блуждающие нервы, а также вегетативные верхнее и нижнее брыжеечные нервные сплетения.

Кровоснабжение: ветви верхней брыжеечной артерии (подвздошно-ободочно-кишечная, правая и средняя ободочно-кишечные артерии) и нижней брыжеечной артерии (левая ободочнокишечная и сигмовидно-кишечная артерии). Венозная кровь оттекает по одноименным венам в верхнюю и нижнюю брыжеечные вены, являющиеся притоками воротной вены.

Лимфатические сосуды направляются к подвздошно-ободочно-кишечным, слепокишечным, к брыжеечно-ободочно-кишечным и к нижним брыжеечным (сигмовидным) лимфатическим узлам.

Строение прямой кишки толстого кишечника

Прямая кишка (rectum ) толстого кишечника , расположенная в полости малого таза, является конечной частью толстой кишки, в которой накапливаются, а затем выводятся из организма каловые массы. Длина прямой кишки у взрослого человека составляет в среднем 15 см, а диаметр колеблется от 2,5 до 7,5 см. Позади прямой кишки располагаются крестец и копчик, кпереди от нее у мужчин находятся предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки и ампулы семявыносящих протоков, у женщин - матка и влагалище.

В полости малого таза по всей длине прямой кишки образуются два изгиба в сагиттальной плоскости: крестцовый изгиб (flexura sacralis ) , соответствующий вогнутости крестца, и промежностный изгиб (flexura perinealis ) , расположенный впереди копчика и направленный выпуклостью вперед. У прямой кишки различают ее ампулу (ampulla recti), расположенную на уровне крестца, и более узкий заднепроходный (анальный) канал (canalis analis), который внизу имеет отверстие - задний проход (anus).

Прямая кишка в ее верхнем отделе покрыта брюшиной со всех сторон, в средней части - с трех сторон, а в нижней трети кишка брюшиной не покрыта и ее наружной оболочкой является адвентиция. Продольный мышечный слой у прямой кишки сплошной, в него внизу вплетаются волокна мышцы, поднимающей задний проход. Внутренний круговой мышечный слой в нижней части заднепроходного канала образует утолщение - внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani internus ) . Наружный (произвольный) сфинктер заднего прохода (т. sphincter ani externus), расположенный непосредственно под кожей, является мышцей диафрагмы таза.

Слизистая оболочка прямой кишки образует поперечные складки и продольные столбы. Поперечные складки прямой кишки (plicae transversae recti ) , в количестве двух-трех, находятся в области ампулы прямой кишки. У заднепроходного канала слизистая оболочка образует 6-10 продольных складок, которые называют заднепроходными (анальными) столбами (columnae anales). Между этими складками в строении прямой кишки видны углубления - заднепроходные (анальные) пазухи (sinus anales), которые внизу ограничены возвышениями слизистой оболочки - заднепроходными (анальными) заслонками (valvulae anales). Эти заслонки в области заднего прохода расположены на одном уровне и образуют прямокишечно-заднепроходную линию (linea anorectalis ) .

Иннервация: тазовые внутренностные нервы (парасимпатическая) и волокна верхнего и нижних подчревных сплетений (симпатическая).

Сколько метров Составляют кишки человека

Кишечник состоит из тонкой и толстой кишки. Такое название они получили из-за разницы в диаметре. Диаметр толстой кишки – 4-10 сантиметров, а тонкой постепенно суживается с 4-6 сантиметров до 2,5-3 сантиметров.

Толстый кишечник достигает длины 1,5-2 метра. При жизни длина тонкого кишечника человека составляет примерно четыре метра, после смерти его мускулатура расслабляется, и он вытягивается до 7-8 метров. У мужчин тонкий кишечник длиннее, чем у женщин.

При рождении длина кишечника человека составляет около трех метров, она в 6 раз больше чем рост новорожденного!

Тонкая кишка человека при жизни имеет длину порядка 2,5 метров. После его смерти, когда мускулатура стенки кишки расслабляется, ее длина достигает 6 метров.

У человека примерно 2 миллиона потовых желез. Средний взрослый человек с каждым литром пота теряет 540 калорий. Мужчины потеют примерно на 40% больше, чем женщины.

За всю жизнь женский организм воспроизводит 7 миллионов яйцеклеток.

Человеческий глаз способен различать 10 000 000 цветовых оттенков.

Во рту человека около 40 000 бактерий.

Папафобия - это боязнь Папы (Римского)!

Чихнуть с открытыми глазами невозможно.

В позвоночнике человека 33 или 34 позвонка.

Женщины моргают примерно в 2 раза чаще, чем мужчины – 6205000 раз в год, при этом каждое моргание длится 0,3 секунды, не сложно подсчитать, что, моргая, мы держим глаза закрытыми 21,5 сутки в год.

Самые мелкие клетки в организме мужчины - клетки спермы.

Самая сильная мышца в человеческом организме - язык.

В организме человека порядка 2000 вкусовых рецепторов.

В Мессопотамии за смерть пациента врача, лечившего его, казнили, а за ослепление - ослепляли.

Человеческое тело содержит столько же жиров, сколько нужно для производства 7 кусков мыла.

Кишечник делится на два больших отдела: тонкие и толстые кишки.

Кишечник – это самый гигантский орган человеческого тела. Его длина может достигать 7,5 метров, а общая площадь стенок – 400 квадратных метров Подробнее »

В тонкой кишке выделяют следующие подотделы:

Нарушения функции кишечника обычно проявляются болью, тенезмами, диареей, задержкой стула и др.

К кишке подходят 15-20 тонкокишечных артерий (ветви верхней брыжеечной артерии). Венозная кровь оттекает по одноименным венам в воротную вену. Лимфатичесхие сосуды впадают в брыжеечные (верхние) лимфатические узлы, от конечного отдела подвздошной кишки - в подвздошно-ободочные узлы. Иннервация стенки тонкой кишки осуществляется ветвями блуждающих нервов и верхнего брыжеечного сплетения (симпатические нервы) .

5. Сигмовидная кишка – длина до 90 см.

Функцией мышечной оболочки является перемешивание пищевых масс в просвете кишки и проталкивание их в сторону толстой кишки. Механическое раздражение кишечника пищей вызывает сокращение продольных и кольцевых мышц стенки кишки. Различают маятникообразные и перистальтические движения. Маятникообразные движения проявляются в переменном укорочении и удлинении кишки на коротком участке (от 15-20 до нескольких десятков см). При этом происходит перешнуровывание кишки на мелкие участки, а складки играют роль процеживающих и задерживающих устройств. Такие движения повторяются 20-30 раз в минуту. Содержимое кишки при этом передвигается то в одном, то в обратном направлении, что улучшает контакт пищи с кишечными соками.

Перистальтические движения охватывают более широкий участок кишки. При этом выше порции пищи за счет сокращения круговых мышечных волокон образуется сужение, а ниже из-за сокращения продольных мышц - расширение полости кишки. При таких червеобразных движениях кишки ее содержимое передвигается в направлении толстого кишечника. Кроме того, наблюдается постоянное тоническое сокращение мускулатуры стенки кишечника.

Знания о строении, функциональности прямой кишки дают человеку больше возможностей понять, как формируются заболевания данного органа, и познать способы излечения этих недугов.

Что такое прямая кишка

Прямая кишка является составляющей желудочно-кишечного тракта. ЖКТ объединяет в себе ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, Размер тонкого около пяти метров. Он впадает в толстый кишечник, последним отделом которого является прямая кишка. Размер его - не более полутора метра.

Прямая кишка, как последний отдел кишечника, находится в нижнем отделе таза.

Свое название получила в связи с тем, что имеет незначительные изгибы.

Показателем работоспособности желудочно-кишечного тракта является прямая кишка. Размеры, длина её изменяются на протяжении жизни человека.

В процессе выведения продуктов переработки из человеческого организма прямой кишке отведена одна из главных ролей. Также немаловажную функцию она исполняет во время всасывания жидкости.

От того, как работает прямая кишка, зависит состояние внутренних органов и систем организма человека.

Какова длина прямой кишки человека

На данный вопрос можно ответить лишь примерно. Какая длина прямой кишки у человека, определяется возрастом. По мере взросления растут практически все органы. Исходя из этого, можно лишь приблизительно ответить на вопрос - какой длины прямая кишка. Ученые указывают лишь средние значения. Длина прямой кишки взрослого человека - от тринадцати до двадцати трех сантиметров. Это одна восьмая часть размера нижней части кишечника.

Длина прямой кишки новорожденного небольшая в соотношении с размерами других частей желудочно-кишечного тракта. Медики так же, как и у взрослых, знают лишь приблизительные размеры. Пятьдесят миллиметров - это средняя длина прямой кишки. У представителей обоих полов человечества существенных отличий в размере нет.

Отделы прямой кишки

При детальном рассмотрении строения прямой кишки человека условно выделяются три образования:

  • Промежность. Обладает четырьмя границами. Также данный отдел прямой кишки разделяется на два треугольника. Первый из них - это мочеполовой. У мужчин в нем находится канал для мочеиспускания. У женщин к каналу, соответственно, присоединяется влагалище. В заднепроходном треугольнике, независимо от пола, находится задний проход.
  • Задний проход. Это завершающая часть желудочно-кишечного тракта и прямой кишки соответственно. Отверстие прохода визуально похоже на щель, ведущую в канал. Вид заднего отверстия у представителей мужского и женского пола имеет отличия. Мужской задний проход подобен воронке. А женский - либо полностью ровный и плоский, либо выпячивает вперед.
  • Кожа вокруг заднего прохода. Она отличается по цвету от остального эпидермиса. Также вокруг заднего прохода кожа сильно сморщена. Причиной этому является наружный сфинктер. Задний проход имеет диаметр от трех до шести сантиметров, длину - до пяти. Анальное отверстие и прямая кишка обладают кровеносными сосудами и нервными окончаниями, которые дозволяют регулировать дефекацию (процесс выведения каловых масс) организма.

Сфинктеры

У прямой кишки выделяют два сфинктера - непроизвольный и произвольный. Первый находится внутри тела. Он служит разделителем промежуточного изгиба и конечной части прямой кишки. Состоит непроизвольный сфинктер из размещённой по кругу мускулатуры. Размеры колеблются от полутора до трех с половиной сантиметров. У мужчин непроизвольный сфинктер толще, нежели у представительниц прекрасной половины человечества.

Произвольный сфинктер расположен снаружи. Он находится под контролем человека. Сфинктер представляет собой поперечнополосатую мускулатуру, идущую от мышц промежности. Размер - от двадцати пяти миллиметров до пятидесяти.

Особенности и длина прямой кишки у женщин

Сравнивая анатомию обоих полов, колоссальных отличий не обнаружить. Длина прямой кишки у мужчин и у женщин одинакова. У слабой половины человечества, однако, имеется ряд анатомических отличий.

В женском организме прямая кишка располагается в непосредственной близости к влагалищу, а именно размещена спереди него. Конечно же, между ними существует прослойка. Однако она так тонка, что не способна противостоять миграции гнойных и опухолевых процессов от одного органа к другому.

Ввиду данных женских анатомических особенностей зачастую представительницы слабого пола страдают от прямокишечно-влагалищных свищей. Они становятся итогом травм или сильных разрывов промежности во время рождения ребенка.

Функции

Главная функция прямой кишки - это устранение отходов жизнедеятельности из организма. Процесс дефекации регулируется человеческим сознанием.

Следующей по значимости функцией, после выведения каловых масс, является всасывание жидкости. Около четырех литров воды за сутки возвращается в организм человека при переработке, прессовке и обезвоживании кала. Кроме воды, слизистая прямой кишки всасывает минералы и микроэлементы и таким образом реверсирует их обратно.

Также резервуарной функцией обладает прямая кишка человека. Объясняется это следующим: кал собирается в ампуле кишки. Вследствие этого оказывается давление на её стенки. Они растягиваются, подаётся нервный импульс, свидетельствующий о необходимости начала дефекации.

В связи со своей важностью прямая кишка обязана нормально работать. Она очень чувствительна к различного рода болезненным ощущениям и состояниям. К примеру, запор провоцирует застой кала. А это, в свою очередь, приводит к интоксикации человеческого организма. Также по окончании брожения переработанных продуктов возможно расслабление кишечника.

Работа прямой кишки

Как уже упоминалось, основная задача прямой кишки - это выведение каловых масс, токсинов и других вредных веществ из организма человека. От её правильной работы зависит функциональность всей пищеварительной системы. В прямой кишке все ненужные вещества скапливаются, а затем выводятся.

В случае неправильной работы все эти отходы гниют, собираясь вместе и тем самым отравляя организм. Именно поэтому чрезвычайно важно следить за здоровьем прямой кишки.

Условно работу прямой кишки разделяют на статическую и динамическую. Первая заключается в скапливании, а также удержании каловых масс и вредных веществ. Когда экскременты собираются в кишке, она становится шире, складки слизистой растягиваются. Вредными веществами, за счет анального жима и плотно сжатых стенок, заполняется вся длина прямой кишки. Фото вверху содержит информацию о направлении их выведения. А самопроизвольному выделению газов и отходов кишечника препятствует анальный сфинктер.

Динамическая работа заключается в выведении накопленных вредных веществ из человеческого организма. Процесс испражнения называется дефекацией. Момент, когда она должна произойти, осознается посредством нервных окончаний. Случается, что у человека появляются позывы к дефекации, а прямая кишка на самом деле пуста. Такие ситуации имеют место, когда у человека нарушена работа желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это свидетельствует о возникновении или развитии разнообразных заболеваний.

Пороки кишки человека

К сожалению, пороки прямой кишки развиваются до рождения. Причинами могут стать разнообразные факторы, и перечислять их нет смысла. В основном поражаются два отдела кишки - это промежность и Наиболее часто встречаемые пороки:

  • Клоака.
  • Атрезии (заращение).
  • Свищи - это хронические воспалительные процессы.

Врождённые пороки без образования свищей становятся заметны после рождения младенца, на протяжении первых суток. Причиной данного недуга является малая проходимость кишечника. Симптомами порока считаются пренебрежение пищей, тошнота, рвота и перевозбужденность.

Заращение анального отверстия доктор распознает сразу после рождения. Однако для точной диагностики понадобятся обследования. Зачастую этот порок представляет собой следствие образования свищей на промежности или в мочеполовой системе. Основные симптомы - вывод кала через влагалище. Уже исходя из определенных размеров, врач назначает методы лечения. Диагностирование свища производится при помощи рентгенологических исследований. Данная процедура имеет название "фистулография".

Она выполняется врачом-рентгенологом совместно с хирургом. Проводится обследование, сообщающее о наличии аллергической реакции на йод. Перед процедурой из свища при помощи шприца выводится его содержимое. Свищевой канал промывается. Затем в фистульное отверстие вставляется катетер, через который вводится контрастное вещество (содержащее йод). Объем рентгеноконтрастной жидкости напрямую зависит от размера свищевого канала. Он обязан быть полностью заполнен контрастным веществом.

После введения фистульное отверстие закрывается марлевым шариком и заклеивается пластырем. Выполняется рентгеновские снимки. устраняют, либо оно самостоятельно вытекает. В некоторых случаях допустимо проведение процедуры под анестезией.

В случаях диагностирования бессвищевой атрезии, ребенка сразу же направляют на оперирование. В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство откладывается до двухлетнего возраста. К ним относятся вагинальный и вестибулярный свищи. До достижения необходимого возраста ребенок питается в соответствии со специальной диетой, которая включает в себя продукты, обладающие слабительным эффектом. А опорожнение кишечника происходит посредством клизм.

Патология в виде сужения прямой кишки диагностируется при помощи проктографии и ректоскопии. В большинстве своем лечение заключается в питании согласно диете и бужировании. Последнее представляет собой введение в поражённый орган гибкого или жесткого стержня с целью растяжения кишки. Вводимый инструмент с каждым разом увеличивается в диаметре. И таким образом постепенно происходит растяжение отверстия прямой кишки. Количество процедур варьируется индивидуально.

Патологией в виде врожденной клоаки подвержены только девочки. Данный порок выглядит следующим образом: в общий канал объединены уретра, влагалище и вся длина прямой кишки. У женщин устранить данную патологию возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Исходя из многолетней статистики, медики вынуждены согласиться с фактом - любое повреждение кишки жизненно опасно для человеческого организма. Особенно чреваты внутренние разрывы. Лишь своевременное обращение к специалисту спасет жизнь и не доставит неудобств в будущем.

Симптомы болезней прямой кишки

Каждому заболеванию свойственны определенные симптомы. Но тем не менее стоит выделить часто встречающиеся признаки.

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту:

  • Болезненные ощущения в анальном канале.
  • Чувство чего-то инородного в прямой кишке.
  • Выделения из прямой кишки.
  • Кровотечение.
  • Запор.
  • Недержание каловых масс и газов.
  • Зуд анального отверстия.

Стоит отметить, что некоторые заболевания прямой кишки имеют свойство развиваться первое время без каких-либо симптомов.

Заболевания и их лечение

Болезни прямой кишки, несомненно, очень интимный вопрос, обсудить который уместно лишь со специалистом или близким человеком. Как говорилось ранее, не обращать внимания и терпеть грозит не только осложнением, но и летальным исходом. А вовремя начатое лечение дает отличную возможность на полное выздоровление.

Часто встречающиеся заболевания прямой кишки:

  • Проктит - воспаление слизистой прямой кишки. Как только заболевание зародилось в организме человека, так сразу же и появятся симптомы. К признакам проктита относятся: понос, боль, ложные позывы к дефекации, присутствие в каловых массах слизи и кровяных прожилок. Причин появления заболевания превеликое множество. Процесс лечения основывается на устранении симптомов проктита и причины его появления.
  • Выпадение прямой кишки. Заболевание известно также под названием "грыжа". Заключается оно в выходе прямой кишки за границы анального отверстия. Помимо этого, нарушается её фиксация. Частые кишки сопровождаются кровотечением. Лечение - исключительно посредством операции.
  • Трещина анального отверстия. Симптомами заболевания являются режущая боль во время испражнений, скудное кровотечение по завершении дефекации. Диагностировать трещину анального отверстия вполне возможно при осмотре просвета прямой кишки. Если заболевание перешло в хроническую стадию, для лечения понадобится хирургическое вмешательство.
  • Полипозы - это незлокачественные образования, находящиеся в просвете прямой кишки. Заболевание не доставляет неудобств человеку, и он попросту его не замечает. Обнаруживает себя полипоз при травме или достижении больших размеров. Выражается это посредством анального кровотечения. Лечение полипов представляет собой оперативное удаление.
  • Кокцигодиния - сложно поддается диагностике, потому что болезненные ощущения в прямой кишке не сопровождаются визуальными доказательствами её поражения. Активаторы болезни - травмы и спазмы мышц, заставляющие задний проход подниматься вверх. Во время больной чувствует себя психологически дискомфортно, поэтому оно предусматривает присутствие психотерапевта, невролога или нейрохирурга.
  • Геморрой - варикозное расширение вен прямой кишки, а именно в области заднего прохода. Два основных симптома данного заболевания прямой кишки - это кровянистые выделения и выпадение узлов из анального отверстия. Также, помимо перечисленных признаков геморроя, появляются чувство тяжести и присутствия инородного тела в прямой кишке, зуд, жжение и боль в области заднего прохода, болезненные дефекации. Расширенные части вен препятствуют нормальному выведению каловых масс, травмируются, тромбируются.

Причины заболевания разнообразны: слабительные препараты, частое использование клизм, оральные контрацептивы, излишняя гигиена заднего прохода, несбалансированное питание, анальный секс, регулярная езда на велосипеде, лошадях, мотоцикле, беременность. Нередко данное заболевание поражает людей, чьи профессии предполагают сидячую работу, к примеру, водители, программисты.

В настоящее время лечение геморроя имеет множество способов. В каждом индивидуальном случае специалист подбирает необходимую методику, которая будет лечить заболевание, а также сведёт к минимуму болезненные ощущения и неудобства. Однако стоит отметить, что быстрое и безболезненное исцеление возможно лишь на ранних стадиях. Геморрой имеет свойство очень быстро развиваться, и, как итог, придётся лечь на операционный стол под нож хирурга. А после выполнять строгие правила послеоперационного периода.

  • Парапроктит - это гнойный воспалительный процесс, образовавшийся на клетчатке, окружающей анальный канал. Характерные особенности болезни - резкие пульсирующие болевые ощущения в области промежности, уплотнения в анальной части, местное покраснение и повышение температуры. Лечение данного заболевания прямой кишки возможно лишь с помощью хирургической операции. Причем не вовремя проведенное медицинское вмешательство грозит генерализацией болезни и лихорадкой. Хронический парапроктит представляет собой свищ прямой кишки, так как воспалительный процесс сопровождается фистулой, которая прорывается через кишечник или кожу в области анального отверстия. На этой стадии заболевания исцеление представляет собой лечение свища в острой стадии и операционном устранении его после того, как воспалительные процессы станут менее активными.
  • Рак. Само по себе заболевание не внушает надежды, плюс ко всему чрезвычайно опасно ввиду бессимптомного протекания на ранних стадиях. Первые симптомы человек обнаруживает в тот момент, когда болезнь поразила уже значительную площадь. Симптомы рака - боль и чувство инородного тела в анальном канале. При обнаружении этих признаков заболевания уже возможно лишь радикальное лечение. Исходя именно из этого, не стоит пренебрежительно относиться к незначительным неудобствам в области анального отверстия или прямой кишки. Не мешкайте и обращайтесь к врачу.

Существует еще превеликое множество заболеваний прямой кишки. Встречаются они значительно реже, но это не значит, что они менее опасны.

Тонкая кишка то́нкая кишка́

часть кишечника у позвоночных животных и человека между желудком и толстой кишкой. В тонкой кишке окончательно переваривается пища под действием жёлчи, кишечного и поджелудочного соков, всасываются питательные вещества. У человека подразделяется на 12-перстную, тощую и подвздошную кишки. Воспаление тонкой кишки - энтерит .

ТОНКАЯ КИШКА

ТО́НКАЯ КИШКА́, (лат. intestinum tenue), наиболее длинная часть пищеварительного тракта. Начинается от привратника желудка на уровне границы тел XII грудного и I поясничного позвонков и подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Две последние полностью покрыты брыжейкой со всех сторон и поэтому признаку выделяются в брыжеечную часть тонкой кишки. Двенадцатиперстная кишка покрыта брыжейкой только с одной стороны. Длина тонкой кишки взрослого человека достигает 5-6 м, наиболее короткая и широкая двенадцатиперстная кишка, ее длина не превышает 25-30 см. около 2/5 длины тонкой кишки (2-2,5 м) занимает тощая и около 3/5 (2,5-3,5 м) подвздошная кишка. Диаметр тонкой кишки не превышает 3-5 см. Толщина стенки уменьшается по ходу тонкой кишки. Тонкая кишка образует петли, которые спереди покрыты большим сальником, а сверху и с боков ограничены толстой кишкой. В тонком кишечнике происходят основные процессы всасывания пищевых веществ. Здесь продолжается химическая переработка пищи всасывание продуктов ее расщепления. Важна эндокринная функция тонкой кишки: выработка энтероэндокринными клетками (кишечными эндокриноцитами) биологически активных веществ (секретин, серотонин, лютилин, энтероглюкагон, гастрин, холецистокинин и др.).
Функции определяют строение тонкой кишки. Слизистая оболочка кишки образует многочисленные круговые складки, благодаря чему увеличивается всасывательная поверхность слизистой оболочки, размер и количество складок уменьшаются по направлению к толстой кишке. На поверхности слизистой оболочки имеются кишечные ворсинки и углубления крипт.
Двенадцатиперстная кишка
Двенадцатиперстная кишка (duodenum) - это начальный отдел тонкой кишки, начинается сразу за желудком, охватывая подковой головку поджелудочной железы. Длина двенадцатиперстной кишки у новорожденных 7,5-10 см, у взрослого - 25-30 см (около 12 поперечников пальца, отсюда название). Расположена в большей своей части забрюшинно. Положение кишки зависит от наполнения желудка. При пустом желудке она располагается поперечно, при наполненном желудке поворачивается, приближаясь к сагиттальной плоскости. Лишь начальный (2-2,5 см) и конечный отделы ее покрыты брюшиной почти со всех сторон, к остальным отделам кишки брюшина прилежит лишь спереди. Форма кишки по мере ее роста может быть различной: у взрослых различают U-образную (15% случаев), V-образную, подковообразную (60% случаев), складчатую и кольцевидную (25% случаев).
В двенадцатиперстной кишке выделяют верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую части. При переходе в тощую двенадцатиперстная кишка образует резкий изгиб слева от тела II поясничного позвонка.
Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из 3 слоев: внутреннего - слизистой оболочки, среднего - мышечной оболочки и наружного - серозной оболочки. Внутренняя слизистая оболочка образует круговые складки, густо покрытые выростами - кишечными ворсинками (их 22-40 на 1 мм 2). Ворсинки широкие и короткие. Длина их 0,2-0,5 мм. Кроме круговых есть и продольная складка, идущая вдоль заднемедиальной стенки ее нисходящей части, которая заканчивается небольшим возвышением – большим двенадцатиперстным сосочком (Фатеров), на вершине которого открывается общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы. В верхней части кишки в подслизистой основе находятся сложные разветвленные трубчатые дуоденальные железы, которые по своему строению и составу отделяемого сока близки к железам привратниковой части желудка. Она открываются в крипты. Они вырабатывают секрет, участвующий в переваривании белков, расщеплении углеводов, слизь, а также гормон секретин. В нижней части, в глубине слизистой оболочки, располагаются трубчатые кишечные железы. На всем протяжении тонкой кишки в слизистой оболочке находятся лимфатические фолликулы. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев. Серозная оболочка покрывает двенадцатиперстную кишку только спереди.
Кислая пищевая кашица (хилус), перешедшая из желудка, продолжает перевариваться в двенадцатиперстной кишке под влиянием ферментов поджелудочного и кишечного соков, имеющих щелочную реакцию. Белки расщепляются до аминокислот, углеводы - до моносахаридов, жиры - до глицерина и жирных кислот. Через стенки ворсинок продукты расщепления белков и углеводов поступают в кровь, продукты расщепления жиров - в лимфу.
Тощая и подвздошная кишки
Брыжеечную часть тонкой кишки составляют тощая кишка (jejunum) и подвздошная (ileum), занимающие около 4/5 всей длины пищеварительного тракта. Четкая анатомическая граница между ними отсутствует. Это наиболее подвижная часть кишечника, так как она подвешена на брыжейке и окутана брюшиной (расположены внутрибрюшинно). Петли тощей кишки располагаются вертикально, занимая пупочную и левую подвздошную области. Петли подвздошной кишки направлены преимущественно горизонтально и занимают правую подвздошную область.
Длина тонкой кишки у новорожденного составляет около 3 м, интенсивное ее развитие продолжается до 3 лет, после чего рост замедляется. У взрослых длина тонкой кишки от 3 до 11 м; полагают, что длина кишечника определяется пищевым режимом. У людей, потребляющих преимущественно растительную пищу, кишечник длиннее, чем у людей, в рационе которых преобладают продукты животного происхождения. Диаметр брыжеечной части тонкой кишки в начальном отделе составляет около 45 мм, а далее постепенно уменьшается до 30 мм.
Переваривающая поверхность тощей кишки больше, чем подвздошной, это связано с большим ее диаметром, более крупными круговыми складками. Складки стенки тонкой кишки образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой, число их у взрослого человека достигает 600-650. Ворсинки у тощей кишки длиннее и многочисленнее (22-40 на 1 мм 2), чем у подвздошной (18-31 на 1 мм 2), количество крипт также большее. Общее число ворсинок достигает 4 млн. Общая площадь поверхности тонкой кишки с учетом микроворсинок составляет у взрослых 200 м 2 .
Ворсинки являются выростами собственной пластинки слизистой оболочки, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью. Поверхность ворсинок покрыта простым столбчатым (однослойным цилиндрическим) эпителием, в котором имеются клетки трех видов: кишечные эпителиоциты с исчерченной каемкой, клетки, выделяющие слизь, бокаловидные клетки (энтероциты) и небольшое количество энтероэндокринных клеток (кишечный эндокриноцит) клеток.
Больше всего кишечных эпителиоцитов (столбчатых клеток) с исчерченной каемкой, на их апикальной поверхности имеется каемка, образованная огромным количеством микроворсинок (1500-3000 на поверхности каждой клетки), которые увеличивают всасывающую поверхность этих клеток. В микроворсинках имеется большое количество активных ферментов, участвующих в расщеплении (пристеночное пищеварение) и всасывании пищевых продуктов).
В центре каждой ворсинки проходит широкий слепо начинающийся лимфатический капилляр (центральный сосуд). В него из кишки поступают продукты переработки жиров. Отсюда лимфа направляется в лимфатическое сплетение слизистой оболочки и придает молочный цвет кишечной лимфе, оттекающей от кишки. В каждую ворсинку входит по 1-2 артериолы подслизистого сплетения, которые распадаются там на капилляры, расположенные вблизи эпителиальных клеток. В кровь всасываются простые сахара и продукты переработки белков. Из капилляров кровь собирается в венулы, проходящие вдоль оси ворсинки.
Пристеночное пищеварение очень эффективно для организма. Дело в том, что в кишечнике постоянно находится значительное количество микробов. Если бы основные процессы расщепления происходили в просвете кишки, значительная часть продуктов расщепления использовалась бы микроорганизмами и в кровь бы всасывалось значительно меньшее количество питательных веществ. Этого не происходит потому, что микроворсинки не допускают микробов к месту действия ферментов, так как микроб слишком велик, чтобы проникнуть в пространство между микроворсинками. А пищевые вещества, находящиеся у стенки кишечной клетки, легко всасываются.
Круговые складки также способствуют увеличению всасывающей поверхности. Их количество во всей кишке 500-1200. Они достигают 8 мм в высоту и до 5 см в длину. В двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тощей кишки они выше, а в подвздошной - ниже и короче.
Всасыванию во многом способствуют также сокращения ворсинок. Каждая ворсинка покрыта кишечным эпителием; внутри ворсинки проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. В стенках ворсинок находятся гладкие мышцы, которые, сокращаясь, выдавливают содержимое лимфатического сосудика и кровеносного капилляра в более крупные сосуды. Затем мышцы расслабляются, и мелкие сосуды вновь присасывают раствор из полости кишечника. Таким образом, ворсинка действует как своеобразный насос.
Слизистая оболочка тонкой кишки содержит до 1000 желез на 1 мм 2 , вырабатывающие пищеварительный сок. В состав его входят многочисленные ферменты, действующие на белки, жиры и углеводы и на продукты их неполного расщепления, образующиеся в желудке. Кишечный сок состоит из жидкой части и слущивающихся клеток кишечного эпителия. Эти клетки разрушаются и освобождают содержащиеся в них ферменты. Обнаружено свыше 20 ферментов кишечного сока, способных катализировать расщепление практически любых пищевых органических веществ до легкоусвояемых продуктов.
В просвет между ворсинками открываются устья кишечных крипт (крипт Либеркюна) - углубления собственной пластинки слизистой оболочки в виде трубочек длиной 0,25-0,5 мм, диаметром до 0,07 мм. Количество крипт достигает 80-100 на 1 мм 2 . Крипты выстланы эпителиальными клетками пяти видов: кишечные эпителиоциты с исчерченной каемкой (столбчатая клетка), бокаловидные энтероциты, энтероэндокринные клетки, бескаемчатые энтероциты и энтероциты с ацидофильными зернами (клетки Панета). Мелкие цилиндрические бескаемчатые энтероциты, расположенные на дне крипт между клетками Панета, активно делятся митотически и являются источником восстановления эпителия ворсинок и крипт.
В собственной пластинке слизистой оболочки тонкой кишки множество одиночных лимфоидных узелков диаметром 0,5-1,5 мм, а также лимфоидные (Пейеровы бляшки) (скопления лимфоидных узелков). Они расположены в основном в стенках подвздошной кишки, реже у тощей и у двенадцатиперстной.
Мышечная оболочка состоит из наружного продольного и более мощного внутреннего кругового слоев. В том и другом слоях мышечные пучки имеют спиральное направление, но в круговом они образуют очень крутую спираль (длина одного хода около 1 см), а в наружном продольном - весьма пологую (длина хода до 50 см).
Функцией мышечной оболочки является перемешивание пищевых масс в просвете кишки и проталкивание их в сторону толстой кишки. Механическое раздражение кишечника пищей вызывает сокращение продольных и кольцевых мышц стенки кишки. Различают маятникообразные и перистальтические движения. Маятникообразные движения проявляются в переменном укорочении и удлинении кишки на коротком участке (от 15-20 до нескольких десятков см). При этом происходит перешнуровывание кишки на мелкие участки, а складки играют роль процеживающих и задерживающих устройств. Такие движения повторяются 20-30 раз в минуту. Содержимое кишки при этом передвигается то в одном, то в обратном направлении, что улучшает контакт пищи с кишечными соками.
Перистальтические движения охватывают более широкий участок кишки. При этом выше порции пищи за счет сокращения круговых мышечных волокон образуется сужение, а ниже из-за сокращения продольных мышц - расширение полости кишки. При таких червеобразных движениях кишки ее содержимое передвигается в направлении толстого кишечника. Кроме того, наблюдается постоянное тоническое сокращение мускулатуры стенки кишечника.

Энциклопедический словарь . 2009 .

Смотреть что такое "тонкая кишка" в других словарях:

    ТОНКАЯ КИШКА, часть ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ от ЖЕЛУДКА до ТОЛСТОЙ КИШКИ. Тонкая кишка, будучи сильно извитой, имеет длину около 6 м. Ее функция состоит в переваривании пищи и впитывании полученных веществ. см. также ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА,… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Часть кишечника у позвоночных животных и человека между желудком и толстой кишкой. В тонкой кишке окончательно переваривается пища под действием желчи, кишечного и поджелудочного соков, всасываются питательные вещества. У человека подразделяется… … Большой Энциклопедический словарь

    Тонкий отдел кишечника (intestinum tenue), суженная часть кишечной трубки позвоночных животных и человека, расположенная между желудком и толстой кишкой. Наиб, длинный отдел желудочно кишечного тракта, в к ром совершается биохимич. переработка… … Биологический энциклопедический словарь

    Эта статья по общей анатомии; по анатомии человека см.: Тонкая кишка человека. Тонкая кишка … Википедия

    Тонкая кишка - Процесс дальнейшего переваривания частей пищи и последующее всасывание продуктов переваривания в кровь происходят в тонкой кишке (intestinum tenue). Это самый длинный отдел пищеварительного тракта, длина которого составляет 4 6 м. Тонкая кишка… … Атлас анатомии человека

    тонкая кишка - Желудок – это пищеварительная полость, расположенная между пищеводом и кишечником. Размеры средне растянутого желудка – 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Общая форма желудка – это форма прописной буквы «J» с двумя… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

Почти каждый человек знает, хотя бы в общих чертах, как устроено сердце и для чего оно нужно. Однако в случае некоторых других внутренних органов люди склонны интересоваться ими лишь тогда, когда эти органы дают о себе знать – из-за болезни или нарушения их работоспособности. К подобным органам относится и кишечник человека. Между тем, строение кишечника человека должны хорошо знать все люди, интересующиеся своим здоровьем, с учетом того, насколько важную роль играет кишечник в организме.

Функции и строение кишечника человека

Распространено мнение, что кишечник человека нужен лишь для переваривания пищи. Однако это далеко не так. Разумеется, усвоение питательных веществ – это самая важная функция кишечника, но далеко не единственная. Существуют и другие функции кишечника:

  • выделительная,
  • иммунная,
  • синтез гормонов и витаминов,
  • моторная.

Выделительная функция – это вывод непереваренных остатков пищи из организма. Иммунная роль органа заключается в препятствовании проникновению в организм вредоносных микроорганизмов, синтезе иммуноглобулинов и клеток иммунной системы T-лимфоцитов. Секреторная функция заключается в синтезе некоторых важных для организма гормонов и витаминов, а моторная – в перемещении содержимого.

Однако все же самой важным назначением кишечника является переработка и усвоение питательных веществ, поступающих в организм с едой. Кишечник человека – это конечный отдел пищеварительного тракта, и в нем происходит окончательное расщепление питательных веществ на простые молекулы, которые могут всасываться в кровь. Процесс поступления питательных веществ в кровь также происходит в кишечнике.

Параметры, строение и отделы кишечника

Кишечник представляет собой длинную полую мышечную трубку, расположенную в сложенном виде в брюшной полости. Начинается кишечник от отверстия в желудке, которое называется привратником желудка и кончается отверстием в промежности, носящим название анального.

Длина кишечника у взрослого человека

Кишечник можно назвать самым длинным органом. Общая длина кишечника у взрослого человека колеблется в пределах 3,2-4,7 м. Эти цифры верны для живого человека, а после смерти кишечник человека из-за расслабления мускулатуры может сильно растягиваться. Поэтому после смерти длина кишечника человека может достигать в длину 7-8 м.

Относительная длина кишечника человека в разном возрасте не является одинаковой. Так, у новорожденного очень длинный кишечник относительно его роста, и большего последнего в 8 раз. У взрослого человека кишечник больше роста лишь в 6 раз. Наиболее интенсивный рост кишечника наблюдается у человека в возрасте от одного года до 3 лет, что связано с процессом перехода питания с материнского молока на твердую пищу. У женщин обычно общая длина кишечника и длина его отделов меньше, чем у мужчин.

Кишечник имеет неодинаковый диаметр кишечника в различных отделах. Наименьшим диаметром обладает тощая кишка (из-за этого и произошло ее название) – 2-4 см. У толстого кишечника диаметр может достигать 14 см.

Строение кишечника

Основные отделы кишечника – тонкий и толстый. Функции и строение этих двух отделов значительно отличаются. Тонкий кишечник составляет большую часть длины кишечника. Между отделами существует специальная перегородка, которая препятствует поступлению содержимого из толстого кишечника в тонкий (но не наоборот). В целом содержимое движется в направлении от привратника желудка к концу кишечника (анальному отверстию).

Стенки кишечника человека покрыты гладкими мышцами (круговыми и продольными). Мышцы совершают сложные движения, как круговые, так и перистальтические, которые полностью автономны и не зависят от сигналов, подаваемых головным мозгом. Эти движения обеспечивают перемещение, перемешивание и уплотнение содержимого кишечника. Также в стенках кишечника немало кровеносных сосудов и нервов. Специальные связки прикрепляют кишечник человека к мышечным стенкам брюшной полости и удерживают его на месте.

Стенки кишечника выполняют очень важную роль. Подобно стенкам желудка, они выделяют секрет, который позволяет расщеплять компоненты пищи, на элементарные биологические элементы. Всего кишечник человека выделяет за сутки примерно 3 л сока, имеющего щелочную реакцию.

Строение стенок кишечника достаточно сложно. Они состоят из 4 слоев:

  • слизистая оболочка,
  • подслизистая оболочка,
  • мышечный слой,
  • серозный слой.

Стенки толстого кишечника имеют серый цвет, а тонкого – розовый.

Кишечник человека снабжается кровью по двум брыжеечным артериям (верхней и нижней), отток крови, соответственно, происходит по двум брыжеечным венам, являющимися ответвлениями воротной вены. Кровоснабжение тощей и подвздошной кишки осуществляется при помощи тощекишечной и подвздошнокишечной артерий, отходящих от верхнебрыжеечной артерии.

Кроме того, кишечник имеет немало нервных окончаний. Иннервация осуществляется благодаря нервным волокнам, отходящим от спинного мозга и блуждающего нерва.

Слизистая оболочка кишечника делится на эпителиальный слой, собственную пластинку и мышечную пластинку. Подслизистая оболочка состоит из соединительной ткани, сосудов и нервов. Также в подслизистой оболочке находятся железы, синтезирующие гормональные вещества. Мышечный слой, помимо собственно мышц, также имеет в своем составе нервные сплетения. Серозный слой имеет соединительную ткань, сверху покрытую эпителием.

Строение тонкого отдела кишечника

Кишечник в этой части подразделяется на три основных секции – двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. У человека длина тонкого кишечника составляет от 1,7 до 4 м. Благодарю сложному строению этот отдел ЖКТ хорошо выполняет свое предназначение – окончательное расщепление поступающих из желудка питательных веществ и всасывание их в кровь. Также в этой секции кишечника у человека происходит синтез некоторых витаминов и гормонов, например, панкреозимина, мотилина, глюкагона, нейротензина, оказывающих влияние на различные системы организма. Тонкая кишка занимает большую часть пространства брюшины и значительную долю пространства малого таза.

Двенадцатиперстная кишка

Кишечник начинается с двенадцатиперстной кишки, являющейся самым коротким отделом тонкого кишечника. Ее длина составляет примерно 20 см. Однако при этом важность двенадцатиперстной кишки для организма трудно переоценить. В нее открываются желчный проток, выводящий желчь из печени, и проток поджелудочной железы, выводящий из поджелудочной железы ферменты, необходимые для расщепления жиров, сложных углеводов и белков – амилазу и липазу. В результате воздействия всех ферментов на компоненты пищи происходит расщепление белков на пептины, полисахаридов на дисахариды, а жиров – на моноглицериды. Данный процесс носит названия полостного пищеварения, поскольку он протекает в просвете кишки.

Также в двенадцатиперстной кишке начинается процесс всасывания питательных веществ в кровь. Кроме того, в двенадцатиперстной кишке вырабатываются гормоны, влияющие на пищеварение, в частности, на выработку желудочного сока. В двенадцатиперстной кишке выделяется щелочной сок, необходимый для нейтрализации кислого желудочного сока.

Название кишке было дано старинными анатомами, которые заметили, что длина кишки примерно эквивалентна ширине 12 пальцев (перстов). Форма кишки – полукольцевая. У новорожденного кишка обладает некоторой подвижностью, однако во взрослом возрасте она надежно фиксируется в определенном положении. Для двенадцатиперстной кишки довольно характерна такая патология, как стеноз (60% всех случаев стеноза кишечника).

Тощая кишка

Тощая кишка – это средний отдел тонкого кишечника, выходящий из двенадцатиперстной кишки и начинающийся сразу после дуоденального сфинктера. Расположена тощая кишка в левой половине тела человека, в верхней части живота. Длина тощей кишки составляет 2/5 от общей длины тонкого кишечника (не считая двенадцатиперстной кишки). Тощая кишка имеет самый маленький диаметр среди всех отделов кишечника. И, между тем, она имеет наибольшее значение, как орган, впитывающий большую часть веществ, поступающих в ЖКТ с пищей. В тощей кишке происходит окончательный распад питательных соединений на элементарные составляющие – пептинов на аминокислоты, а дисахаридов на моносахариды. И продолжается процесс впитывания этих элементов в кровь. Для этой цели клетки слизистой оболочки кишки используют механизм активного транспорта, то есть, расходуют на этот процесс энергию, содержащуюся в молекулах АТФ.

На поверхности слизистой оболочки тощей кишки находится множество мелких ворсинок – по несколько десятков на квадратный миллиметров. А каждая ворсинка, в свою очередь, имеет на своей поверхности клетки, обладающие микроворсинками. Все эти образования предназначены для увеличения поверхности, с которой осуществляется впитывание полезных веществ.

Также поверхность слизистой оболочки имеет мельчайшие углубления – крипты, длиной в доли миллиметра. Крипт в кишечнике насчитывается примерно в 7 раз больше, чем ворсинок. Клетки, находящиеся внутри крипт, занимаются выработкой кишечного сока. В тощей кишке осуществляется мембранное пищеварение. Так называется пищеварение, происходящее не в просвете кишечника, а на мембранах клеточного эпителия.

Подвздошная кишка

Тощая кишка плавно перетекает в подвздошную. Четкой границы между двумя этими отделами нет. Однако подвздошная кишка, в отличие от тощей, находится в нижней правой части живота. По строению подвздошная кишка мало отличается от тощей, да и функции у нее схожие. Правда, диаметр подвздошной кишки несколько больше, чем у тощей. Кроме того, в подвздошной кишке осуществляется всасывание одних из самых сложных веществ, которые получает организм с пищей – желчных кислот и цианокобаламина. Подвздошная кишка также обладает ворсинками для всасывания, однако их плотность и длина меньше, чем у ворсинок тощей кишки.

Толстый кишечник

Этим отделом оканчивается кишечник. Общая длина толстого кишечника составляет примерно 1,5 м. Толстую кишку от подвздошной отделяет специальный клапан, называемый илеоцекальным, а место соединения тонкой и толстой кишок носит название илеоцекального угла. Клапан препятствует перемещению содержимого толстой кишки в обратном направлении, в тонкую. Толстая кишка у человека не сложна в петли, в отличие от тонкой. Строение толстой кишки достаточно сложно. Она делится на несколько отделов. Ниже они перечислены в порядке расположения (в направлении от подвздошной кишки к анальному отверстию):

  • слепая кишка с аппендиксом,
  • восходящая ободочная кишка,
  • поперечная ободочная кишка,
  • нисходящая ободочная кишка,
  • сигмовидная кишка,
  • прямая кишка.
Особенности строения и функционирования толстого кишечника

В толстой кишке, в отличие от тонкой, не происходит всасывания в кровь жизненно важных для организма веществ (за исключением воды, электролитов и некоторых витаминов). Основное ее назначение – формирование твердых каловых масс из непереваренных остатков пищи и вывод их наружу. Этот процесс занимает в среднем 15 ч. При этом более примерно 95% поступившего из тонкой кишки содержимого (химуса) всасывается обратно в кровоток. А на 1 кг химуса приходится 100 г сформировавшихся каловых масс.

Толщина стенок толстой кишки составляет в среднем 5,5 мм. Поверхность толстой кишки у человека не содержит ворсинок. Она заметно толще тонкой – ее диаметр варьирует от 7 до 14 см. Кроме того, мышечные стенки кишки образуют складки. В слизистой оболочке находится немало крипт.

Толстая кишка человека находится в нижней половине живота, пересекает его справа налево с его передней стороны, а затем поворачивает назад и выходит наружу в месте анального отверстия. Непосредственно для вывода каловых масс предназначена прямая кишка, заканчивающаяся двумя сфинктерами – наружным и внутренним. Достигнув анального отверстия, каловые массы воздействуют на определенные рецепторы, которые отправляют соответствующие сигналы в мозг. Именно эти сигналы принято называть позывами к дефекации. Если разрешение от мозга получено, то происходит открытие сфинктеров, и каловые массы выводятся наружу.

Также толстый кишечник содержит один из органов иммунной системы человека. Речь идет о червовидном отростке – аппендиксе. В нем находится немало лимфатических сосудов, играющих важную роль в формировании иммунного ответа. Кроме того, аппендикс – это своеобразный резервуар для полезной микрофлоры, которая контролирует патологические микроорганизмы и не дает им размножаться. Так что, бытовавшие в прежние времена представления о ненужности и рудиментарности аппендикса теперь можно смело считать устаревшими.

Полезная микрофлора обитает не только в аппендиксе, но и в других местах толстого кишечника. Она не только контролирует количество вредоносной микрофлоры, но и вырабатывает некоторые необходимые для организма витамины, а также аминокислоты. Для того, чтобы кишечник человека был здоров, необходим разумный баланс между полезной и вредоносной микрофлорой. Если полезной микрофлоры становится слишком мало, то наступает дисбактериоз, выражающийся в таких неприятных явлениях, как диарея, запор и метеоризм.

Слепая кишка

Слепая кишка довольно короткая – ее длина составляет всего 5-8 см в зависимости от возраста человека. Она носит название слепой, поскольку имеет отросток, заканчивающийся тупиком. К нему крепится еще меньший, червеобразный отросток. Слепая кишка располагается в правой подвздошной ямке, имеет вид небольшого мешочка и обрамлена со всех сторон брюшиной.

Ободочная кишка

Ободочная кишка имеет форму, напоминающую букву П. Между слепой и ободочной восходящей кишками расположен слепокишечновосходящий сфинктер. Восходящая кишка находится в правой части брюшины, рядом с печенью, а нисходящая кишка – в левой части брюшины. Восходящая и нисходящая кишки имеют примерно одинаковую длину – 21 см. В области правого подреберья восходящая кишка образует угол и переходит в поперечную кишку, идущую горизонтально. Длина поперечной кишки составляет примерно 55 см. В области селезенки и левого подреберья поперечная кишка заворачивает вниз и образует нисходящую кишку. Длина сигмовидной кишки, начинающейся от левого подреберья и размещающейся в левой подвздошной области, может достигать 70 см, а диаметр – 4 см.

Прямая кишка

После того, как сигмовидная кишка делает изгиб, она переходит в прямую кишку. Длина прямой кишки – 14-16 см, в районе анального отверстия ее диаметр составляет 4 см, а в начале кишки – 7,5 см. Она делится на два отдела – анальный канал и ампульная часть.

Заболевания кишечника

Кишечник не всегда работает так, как надо, и нередко по различным нарушениям его работы можно определить, какой из его отделов неправильно функционирует. Особенно это справедливо для диареи. Например, частый стул с небольшим количеством каловых масс в большинстве случаев свидетельствует о том, что не в порядке толстая кишка. Это может быть как нарушение его перистальтики, так и воспалительные процессы. А вот большой объем каловых масс с непереваренными остатками пищи и жирной консистенцией обычно свидетельствует о том, что недостаточно хорошо функционирует тонкая кишка. Также о заболеваниях тонкой кишки может свидетельствовать общая слабость и похудание. Жидкий стул является свидетельством нарушения всасывания воды в толстой кишке. Запор говорит о нарушении ее перистальтики (снижении или увеличении).

Боли в области живота также могут многое сказать о локализации проблемы в кишечнике. Например, при наличии проблем в тощей кишке боль обычно ощущается в области пупка. Если боли локализованы в нижней части живота, то обычно их причиной является какая-то кишка из толстой части кишечника. Если человек ощущает боли в подвздошной области с левой стороны, то они часто бывают вызваны сигмовидной кишкой, в правой подвздошной – слепой кишкой или аппендиксом. Однако причины возникновения болей могут быть разнообразны – спазмы кишечника, воспаление слизистой оболочки, аппендицит, скопление газов, раздражение нервных окончаний, нарушение кровоснабжения.

При осмотре врач может выявить форму живота и его перистальтику, провести пальпацию различных отделов, составляющих кишечник. Однако следует иметь в виду, что кишечник человека прощупывается не по всей его длине. При пальпации можно обнаружить лишь толстую кишку и терминальный отдел подвздошной кишки. Тощая же кишка не прощупывается. Для исследования кишечника также применяются копрологические исследования (бактериологическое, химическое, гельминтологическое), аускультация, рентгенография с контрастным веществом, радиоизотопные методики, эндоскопические методы – колоноскопия, ретороманоскопия, интестиноскопия. Диагностикой и лечением болезней кишечника занимаются хирурги и гастроэнтерологи.

Основные заболевания кишечника:

  • язвенный колит,
  • инфекционный колит,
  • синдром раздраженного кишечника,
  • дуоденит,
  • кишечный туберкулез,
  • кишечная непроходимость,
  • стеноз кишечника,
  • дуоденальная гипертензия,
  • энтерит,
  • энтероколит.

Как предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта — Российская газета

По статистике почти 90 процентов городского населения в той или иной степени страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Длина этого пути, где из пищи извлекаются полезные вещества, у взрослого человека составляет примерно семь метров. И на всем его протяжении - в пищеводе, желудке, кишечнике - нас могут подстерегать неприятности.

Мелочь вредная и полезная

Одно из самых распространенных заболеваний желудка - хронический гастрит. Главную причину медики видят в негативных факторах, которые разрушают слизистую желудка. Это алкоголь, недоброкачественная пища, употребление слишком горячих напитков, аспирина, кислот и щелочей. Но не так давно выяснилось, что гастрит (как, впрочем, и язва) может вызываться нашим крохотным сожителем - микробом под названием "хеликобактер пилори", обитающим в желудке. А это значит, что (как и в случаях других инфекционных заболеваний) гастрит и язва заразны. И могут передаваться от человека к человеку.

Дисбактериоз - тоже нередкая сегодня болезнь. И, что важно, она тянет за собой и другие недуги. И опять дело в живой мелочи. Дело в том, что в нашем кишечнике обитают полезные бактерии, без которых процесс пищеварения просто не состоялся бы. Но прием антибиотиков (или иные причины) могут привести к изменениям нормального состава микрофлоры . А в результате нарушаются процессы пищеварения. Плохо усваиваются питательные вещества, витамины... Дефицит витамина РР вызывает раздражительность, неуравновешенность, подавленное настроение... Плохое усвоение витамина В2 характеризуется выпадением волос, изменением формы ногтей, заедами, стоматитом, дерматитом крыльев носа... Нехватка витаминов B1 и В6 приводит к приступам головной боли, слабости, атонии кишечника, дистрофическим изменениям в миокарде...

Всех последствий дисбактериоза и не перечислить. Ведь от него в первую очередь страдает иммунитет - главный страж здоровья нашего организма.

Когда следует насторожиться?

Первый тревожный сигнал, конечно, боль. Она может быть острой или тупой, схваткообразной или, напротив, ноющей.

Кроме боли для заболеваний ЖКТ характерны и другие признаки:

- неприятные ощущения в животе, например, чувство распирания и тяжести, на протяжении длительного времени;

- тошнота, изжога или горечь во рту;

- снижение аппетита, отвращение к каким-либо продуктам, особенно к мясу;

- неестественная жажда;

- появление налета на языке;

- повышенное газообразование;

- неприятный запах изо рта;

- повышенное слюноотделение;

- рвота "кофейной гущей" или с кровью;

- выделение крови из прямой кишки;

- расстройство стула длительностью свыше нескольких недель;

- чередование запоров и поносов;

- значительное снижение массы тела;

- явления анемии (малокровия) - слабость, повышенная утомляемость, головокружение;

- длительное повышение температуры тела.

Практически любой из этих симптомов, а тем более их сочетание означает, что нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Именно из-за таких самодеятельных попыток, как правило, болезнь переходит в хроническую форму. И тогда справиться с ней очень трудно. Только врач после тщательного обследования может определить, какая именно патология вызывает те или иные симптомы, которые, кстати, могут быть схожими при самых различных заболеваниях ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.

Все начинается с еды

Но какое бы лечение ни назначил врач, все может оказаться бесполезным, если не соблюдать определенную диету. Ведь наш главный "котел для пищи" часто помогает спасти сама еда.

Прежде всего надо отказаться от еды всухомятку, от острой, соленой, копченой и любой другой трудноперевариваемой пищи, а также не допускать переедания, однообразного неполноценного питания.

Вредны длительные перерывы в еде, есть лучше чаше - небольшими порциями.

Особое внимание следует обратить на температуру пищи. Расстройства органов пищеварения вызывают и очень холодные, и чрезмерно горячие еда и напитки.

Исключите продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Ну и само собой тем, кто страдает от заболеваний ЖКТ, непременно надо отказаться от алкоголя и табака.

Желудок в цифрах

- 0,5 литра - объем пустого желудка, который после принятия пищи может растянуться от одного до четырех литров;

- 2 - 4 часа тратит желудок на переваривание обеда, затем пища попадает в тонкую кишку, где пищеварение продолжается еще 4 - 6 часов. Затем остатки идут в толстую кишку и могут оставаться там еще 15 часов;

- 3 - 4 дня - срок, за который желудок полностью меняет свою оболочку. Без этого желудочный сок просто растворил бы наш главный пищеварительный орган;

- 5 стаканов желудочного сока вырабатывает в течение суток желудок взрослого человека;

- 50% россиян страдают гастритом;

- 100 желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты, умещаются на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки желудка;

- 22 000 килограммов пищи в среднем переваривает человеческий желудок в течение жизни;

- 5 000 000 тончайших ворсинок, через которые идет всасывание питательных веществ, расположено в тонкой кишке.

У взрослого человека сколько метров кишки. Советы врачей. Med-Sovety.ru

Сколько метров кишки у взрослого человека

Строение кишечника человека

Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишок и представляет собой длинную, постепенно суживающуюся трубку. В начальном отделе диаметр ее равен 3 — 4 см, в конце — 2 — 2.5 см.

Кровоснабжение желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости осуществляется через три важнейшие ветви брюшной части аорты: чревный ствол, верхнюю и нижнюю брыжеечные артерии. Все они благодаря многочисленным региональным анастомозам обеспечивают функциональное единство трех этажей кровоснабжения органов брюшной полости. Тощая и подвздошная кишки снабжаются кровью тощекишечных и подвздошнокишечных артерий — ветвями верхней брыжеечной артерии, каждая из которых образует с соседней ветвью дугообразный анастомоз.

Иннервация осуществляется главным образом верхним брыжеечным сплетением. В его состав входят волокна парасимпатической (блуждающий нерв) и симпатической (внутренностные нервы) частей вегетативной нервной системы.

Ободочная кишка состоит из пяти отделов: слепой кишки с червеобразным отростком, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишок. Отличительными признаками ободочной кишки служат ленты, гаустры и сальниковые отростки. Последние отсутствуют толь¬ко в слепой кишке. Ленты представляют собой полосы, являющи¬еся редуцированными продольными мышечными волокнами. Гаустры — это нишеподобные выпячивания стенки кишки. Они ограничиваются полуциркулярными складками. Сальниковые отростки представляют собой включения жира, покрытые серозной оболочкой. Их физиологическое значение неизвестно.

В месте впадения подвздошной кишки в слепую находится илеоцекальный сфинктер Варолиуса, на границе слепой и восходящей ободочной кишки — колоцекальный сфинктер Бузи, на границе средней и верхней трети восходящей ободочной кишки — сфинктер Гирша. В поперечной части ободочной кишки описаны три сфинктера: вблизи правого изгиба — сфинктер Кеннона правый, в средней трети кишки — сфинктер Хорста, вблизи левого изгиба - сфинктер Кеннона левый. Нисходящуюкишку сверху и снизу ограничивают сфинктеры Пайра и Балли. В средней трети сигмовидной ободочной кишки находится сфинктер Росси — Мютье, а в дистальной трети — сфинктер О'Берна — Пирогова — Мютье.

Иннервация ободочной кишки осуществляется вегетативной нервной системой. Экстрамуральная парасимпатическая иннервация до сигмовидной ободочной кишки происходит через блуждающий нерв, сигмовидной ободочной — через тазовые нервы. Интрамуральная парасимпатическая иннервация осуществляется через сплетения, находящиеся в подслизистой основе. Экстрамуральные холинергические парасимпатические волокна превращаются в клетках узлов интрамуральной парасимпатической нервной системы в «переключатели», обеспечивающие координацию моторики кишки.

Маев И.В. Черемушкин С.В.

Как устроен кишечник человека, строение кишечника - Синдром раздраженного кишечника

Рак толстой кишки: симптомы, лечение

Изображение с сайта lori.ru

Рак толстого кишечника – одно из самых тяжелых заболеваний этого отдела пищеварительного тракта, развивается в результате разрастания злокачественной опухоли из слизистой оболочки кишечника. Чаще всего опухоль локализуется в слепой, сигмовидной и прямой кишках.

Наиболее подвержены этому опасному заболеванию люди пожилого возраста, в развитых странах количество таких больных постоянно растет.

Возникновению и развитию рака толстой кишки способствует несколько факторов.

Раковые клетки после своего возникновения достаточно быстро размножаются. Опухоль растет, увеличиваясь в размерах и со временем перекрывает просвет кишечника, провоцируя развитие кишечной непроходимости. При прорастании опухоли в ткани самого кишечника, повреждаются кровеносные сосуды, и начинается кишечное кровотечение.

К сожалению, в самом начале, рак толстой кишки протекает бессимптомно, что затрудняет его своевременную диагностику. Первые симптомы рака толстой кишки, такие, как ощущение слабости, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, гипертермия, потеря аппетита, снижение веса, длительные ноющие боли в животе, его вздутие, урчание, запоры и кровь в кале появляются при вырастании опухоли до значительных размеров.

При подозрениях на заболевание толстого кишечника, врач может назначить следующие процедуры:

Колоноскопия – осмотр кишечника на предмет симптомов рака толстой кишки с помощью колоноскопа, который заводится в кишечник на глубину около 1 метра.

Ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника, заполненного через анальный проход контрастным веществом.

Рак толстого кишечника требует проведения операции с последующим применением химиотерапии и лучевой терапии.

В зависимости от размера опухоли, ее локализации, стадии развития ракового процесса, производят радикальное, паллиативное или симптоматическое оперативное лечение.

При невозможности проведения радикальной операции из-за слишком больших размеров опухоли или по ряду других причин, операция может заключаться только в наложении колостомы.

Эффективность лечения опухоли, зависит от стадии развития заболевания. При своевременном начале комплексного лечения возможно полное избавление от рака толстого кишечника.

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов, способствующих его развитию. Это увеличение доли овощей и фруктов в рационе питания, своевременное лечение воспалительных заболеваний кишечника и удаление полипов, борьба с запорами.

Длина кишечника

У некоторых животных пищеварительный тракт состоит только из этого отдела. При этом длина кишечника зависит от вида животного, особенностей употребляемой им пищи и возраста.

Беспозвоночные (насекомые, моллюски) обладают кишечником, состоящим из трех отделов (передней, задней и средней кишки). В переднюю часть включены рот, зоб, глотка, пищевод, в задней части находится анус и прямая кишка, в середине – собственно, кишечник, мальпигиевы сосуды, желудок. Некоторые коралловые полипы обладают выворачивающимся наружу кишечником. Пищеварение, таким образом, осуществляется внешнее.

У многих позвоночных длина кишечника позволяет разделить его на отделы – прямую, толстую и тонкую кишку. В этот орган выводятся секреты поджелудочной железы и печени. В начале кишечника костных рыб располагаются пилорические придатки (слепые отростки). Их численность может быть разной. Земноводные имеют двенадцатиперстную кишку, а в клоаку открывается прямая кишка.

Растительноядные животные обладают достаточно длинным кишечником. Слепой и толстый отделы при этом развиты у них достаточно хорошо. Длина толстой кишки у грызунов может достигать 53% общей длины всего кишечника. У хищников он намного короче. Например, овца имеет кишечник, длина которого превышает длину тела в 29-35 раз, кабан – в 14, лошадь - в 12, а волк – в 6. Толстый отдел населяет симбиотическая микрофлора, которая у растительноядных развита наиболее хорошо.

При жизни длина кишечника у человека (взрослого) составляет порядка четырех метров. В момент рождения она около трех метров, что больше роста новорожденного в среднем в шесть раз. Длина человеческого кишечника после смерти увеличивается и составляет порядка семи-восьми метров. Это обусловлено расслаблением мускулатуры после кончины.

http://vrachskazal.ru/reshenie-problem-pishhevaritelnoj-sistemy/skolko-metrov-kishki-u-vzroslogo-cheloveka.html

Сколько метров кишки у взрослого человека

Строение кишечника человека

Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишок и представляет собой длинную, постепенно суживающуюся трубку. В начальном отделе диаметр ее равен 3 — 4 см, в конце — 2 — 2.5 см.

Кровоснабжение желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости осуществляется через три важнейшие ветви брюшной части аорты: чревный ствол, верхнюю и нижнюю брыжеечные артерии. Все они благодаря многочисленным региональным анастомозам обеспечивают функциональное единство трех этажей кровоснабжения органов брюшной полости. Тощая и подвздошная кишки снабжаются кровью тощекишечных и подвздошнокишечных артерий — ветвями верхней брыжеечной артерии, каждая из которых образует с соседней ветвью дугообразный анастомоз.

Иннервация осуществляется главным образом верхним брыжеечным сплетением. В его состав входят волокна парасимпатической (блуждающий нерв) и симпатической (внутренностные нервы) частей вегетативной нервной системы.

Ободочная кишка состоит из пяти отделов: слепой кишки с червеобразным отростком, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишок. Отличительными признаками ободочной кишки служат ленты, гаустры и сальниковые отростки. Последние отсутствуют толь¬ко в слепой кишке. Ленты представляют собой полосы, являющи¬еся редуцированными продольными мышечными волокнами. Гаустры — это нишеподобные выпячивания стенки кишки. Они ограничиваются полуциркулярными складками. Сальниковые отростки представляют собой включения жира, покрытые серозной оболочкой. Их физиологическое значение неизвестно.

В месте впадения подвздошной кишки в слепую находится илеоцекальный сфинктер Варолиуса, на границе слепой и восходящей ободочной кишки — колоцекальный сфинктер Бузи, на границе средней и верхней трети восходящей ободочной кишки — сфинктер Гирша. В поперечной части ободочной кишки описаны три сфинктера: вблизи правого изгиба — сфинктер Кеннона правый, в средней трети кишки — сфинктер Хорста, вблизи левого изгиба - сфинктер Кеннона левый. Нисходящуюкишку сверху и снизу ограничивают сфинктеры Пайра и Балли. В средней трети сигмовидной ободочной кишки находится сфинктер Росси — Мютье, а в дистальной трети — сфинктер О'Берна — Пирогова — Мютье.

Иннервация ободочной кишки осуществляется вегетативной нервной системой. Экстрамуральная парасимпатическая иннервация до сигмовидной ободочной кишки происходит через блуждающий нерв, сигмовидной ободочной — через тазовые нервы. Интрамуральная парасимпатическая иннервация осуществляется через сплетения, находящиеся в подслизистой основе. Экстрамуральные холинергические парасимпатические волокна превращаются в клетках узлов интрамуральной парасимпатической нервной системы в «переключатели», обеспечивающие координацию моторики кишки.

Маев И.В. Черемушкин С.В.

Как устроен кишечник человека, строение кишечника - Синдром раздраженного кишечника

Рак толстой кишки: симптомы, лечение

Изображение с сайта lori.ru

Рак толстого кишечника – одно из самых тяжелых заболеваний этого отдела пищеварительного тракта, развивается в результате разрастания злокачественной опухоли из слизистой оболочки кишечника. Чаще всего опухоль локализуется в слепой, сигмовидной и прямой кишках.

Наиболее подвержены этому опасному заболеванию люди пожилого возраста, в развитых странах количество таких больных постоянно растет.

Возникновению и развитию рака толстой кишки способствует несколько факторов.

Раковые клетки после своего возникновения достаточно быстро размножаются. Опухоль растет, увеличиваясь в размерах и со временем перекрывает просвет кишечника, провоцируя развитие кишечной непроходимости. При прорастании опухоли в ткани самого кишечника, повреждаются кровеносные сосуды, и начинается кишечное кровотечение.

К сожалению, в самом начале, рак толстой кишки протекает бессимптомно, что затрудняет его своевременную диагностику. Первые симптомы рака толстой кишки, такие, как ощущение слабости, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, гипертермия, потеря аппетита, снижение веса, длительные ноющие боли в животе, его вздутие, урчание, запоры и кровь в кале появляются при вырастании опухоли до значительных размеров.

При подозрениях на заболевание толстого кишечника, врач может назначить следующие процедуры:

Колоноскопия – осмотр кишечника на предмет симптомов рака толстой кишки с помощью колоноскопа, который заводится в кишечник на глубину около 1 метра.

Ирригоскопия – рентгенологическое обследование кишечника, заполненного через анальный проход контрастным веществом.

Рак толстого кишечника требует проведения операции с последующим применением химиотерапии и лучевой терапии.

В зависимости от размера опухоли, ее локализации, стадии развития ракового процесса, производят радикальное, паллиативное или симптоматическое оперативное лечение.

При невозможности проведения радикальной операции из-за слишком больших размеров опухоли или по ряду других причин, операция может заключаться только в наложении колостомы.

Эффективность лечения опухоли, зависит от стадии развития заболевания. При своевременном начале комплексного лечения возможно полное избавление от рака толстого кишечника.

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов, способствующих его развитию. Это увеличение доли овощей и фруктов в рационе питания, своевременное лечение воспалительных заболеваний кишечника и удаление полипов, борьба с запорами.

Длина кишечника

У некоторых животных пищеварительный тракт состоит только из этого отдела. При этом длина кишечника зависит от вида животного, особенностей употребляемой им пищи и возраста.

Беспозвоночные (насекомые, моллюски) обладают кишечником, состоящим из трех отделов (передней, задней и средней кишки). В переднюю часть включены рот, зоб, глотка, пищевод, в задней части находится анус и прямая кишка, в середине – собственно, кишечник, мальпигиевы сосуды, желудок. Некоторые коралловые полипы обладают выворачивающимся наружу кишечником. Пищеварение, таким образом, осуществляется внешнее.

У многих позвоночных длина кишечника позволяет разделить его на отделы – прямую, толстую и тонкую кишку. В этот орган выводятся секреты поджелудочной железы и печени. В начале кишечника костных рыб располагаются пилорические придатки (слепые отростки). Их численность может быть разной. Земноводные имеют двенадцатиперстную кишку, а в клоаку открывается прямая кишка.

Растительноядные животные обладают достаточно длинным кишечником. Слепой и толстый отделы при этом развиты у них достаточно хорошо. Длина толстой кишки у грызунов может достигать 53% общей длины всего кишечника. У хищников он намного короче. Например, овца имеет кишечник, длина которого превышает длину тела в 29-35 раз, кабан – в 14, лошадь - в 12, а волк – в 6. Толстый отдел населяет симбиотическая микрофлора, которая у растительноядных развита наиболее хорошо.

При жизни длина кишечника у человека (взрослого) составляет порядка четырех метров. В момент рождения она около трех метров, что больше роста новорожденного в среднем в шесть раз. Длина человеческого кишечника после смерти увеличивается и составляет порядка семи-восьми метров. Это обусловлено расслаблением мускулатуры после кончины.

http://vrachskazal.ru/reshenie-problem-pishhevaritelnoj-sistemy/skolko-metrov-kishki-u-vzroslogo-cheloveka.html

Длина кишечника у взрослого человека

Сколько метров кишечник человека?

Диаметр тонкого кишечника – 3-5 см, толстого – 7-14 см. Длина тонкого кишечника – 5-6,5 м, толстого – 1,5-1,8 м.

Пища переваривается, смягчается и в полужидком состоянии попадает в толстый кишечник, где происходит процесс, что называется разложением: пища, которую не смогли переработать ферменты, переваривается бактериями, что живут в толстом кишечнике. Миллиарды микробов и бактерий ежедневно участвуют в процессе пищеварения, перемалывая грубые частицы пищи и выжимая из нее питательные вещества. Среднее время пребывания пищи в тонком кишечнике – 6 часов, в толстом – 18 часов.

Для нормальной работы, поддержания чистоты и здоровья кишечнику ежедневно нужны две вещи: грубые волокна, которые, подобно щетке, очищают его стенки, и 2 литра чистой воды.

Читайте также:
Популярные вопросы:

Вы нашли ответ на свой вопрос?

0 Еще никто не голосовал

0 Еще никто не голосовал

Нам важно ваше мнение, поделитесь им с посетителями!

Узнал интересное, понравилось?

Поделись ссылкой на материал со своими друзьями!

Все права защищены, -

Копирование(цитирование) материалов допускается только при условии размещения активной гиперссылки на сайт KakSkolko.ru .

Статистика

Вопросов на сайте:

Ответов на сайте:

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Администрация сервера не гарантирует точность и достоверность размещаемых пользователями материалов, а также не несет ответственность ни за какие задержки, сбои, удаление или не сохранность какой либо пользовательской информации

Орфографическая ошибка в тексте:

Чтобы сообщить об ошибке автору, нажмите кнопку Отправить сообщение об ошибке . Вы также можете отправить свой комментарий.

Какой длины кишечник у человека?

Есть некоторая формула по которой можно рассчитать длину своего кишечника - рост в сантиметрах умножаем на 2,5 и получаем длину кишечника в сантиметрах. Например, если Ваш рост 180 сантиметров, тогда 180 х 2,5 = 450 сантиметров. Это значит что у человека ростом один метр восемьдесят сантиметров длина кишечника четыре с половиной метра .

в избранное ссылка отблагодарить

Кишечник человека состоит из двух отделов - тонкой и толстой кишки. Тонкий кишечник представляет собой узкую длинную трубу длиной до 7 метров. Толстый - шире в диаметре, но более короткий - всего 1.5 метра. Это усредненные данные.

В тонком кишечнике, существует огромное количество маленьких выступов, так называемых ворсинок, которые абсорбируют конечные продукты пищеварения. Тонкая кишка человека имеет площадь поверхности приблизительно в десять раз больше, чем на поверхности кожи.

в избранное ссылка отблагодарить

Сначала скажем, что кишечник человека разделяется на два основных отдела - тонкий кишечник и толстый.

Каждый из вышеназванных отделов также состоит из отдельных частей, у которых имеются и свои названия.

Итак, тонкий кишечник начинается 12 - перстной кишкой, продолжается тощей и заканчивается подвздошной кишкой. Длина тонкого кишечника составляет примерно 3,5 - 4 метра.

Толстый отдел кишечника начинается со слепой кишки, дальше идет ободочный кишка (восходящая ободочная, поперечно - ободочная и нисходящая ободочная кишка), после ободочной идет сигмовидная кишка, а заканчивается толстый отдел прямой кишкой.

Длина толстого кишечника в два раза меньше тонкого и составляет где-то 1,5 - 2 метра.

Общая длина кишечника человека (и тонкого и толстого) равняется 5 – 6 метрам.

Размер кишечника зависит о огромного количества факторов: рост, вес, возраст, питание и другие. Но это неизменно однин из самых длинных человеческих органов.

в избранное ссылка отблагодарить

Кишечник человека

Кишечник (лат. intestinum) -часть желудочно-кишечного тракта, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, синтезируются некоторые интестинальные гормоны, он также играет важную роль в иммунных процессах.

Интересные факты об организме человека.

Общая длина кишечника составляет около 4 м в состоянии тонического напряжения (при жизни), и около 6-8 м в атоническом состоянии (после смерти). Кишечник снабжается кровью из верхней и нижней брыжеечных артерий.

Более точные методы основаны на определении активности кишечных ферментов в слизистой оболочке кишечника с помощью энтеробиопсии. Поносы возникают вследствие усиления кишечной секреции и снижения всасывательной функции кишечника.

Длина кишечника и возраст

Один из любимых вопросов на анатомии — назвать внешние отличия толстого кишечника от тонкого. 1 — 13 см; это участок толстого кишечника ниже впадения подвздошной кишки, то есть ниже илеоцекального клапана. Просто мой брат уже несколько лет болеет болезнью Крона, сначала был НЯК. Вот и интересно, как и что на самом деле в кишечнике взаимодействует.

Тощая и подвздошная кишки

Глубокую пальпацию используют для выявления патологии толстой кишки. При этом последовательно определяют особенности всех ее отделов (форму, размеры, подвижность, болезненность, шум плеска).

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Кишечника:

Исследование тонкой кишки проводят как в вертикальном, так и горизонтальном положении больного, наряду с рентгеноскопией производят обзорную и прицельную рентгенографию. Прижизненное морфологическое исследование слизистой оболочки кишечника проводят с помощью биопсии или аспирационной методики.

При некоторых формах патологии причиной поносов является повышение моторной активности кишечника. При заболеваниях толстой кишки стул бывает очень частым, но скудным, в кале может быть кровь, но стеаторея и видимые остатки непереваренной пищи отсутствуют.

Переходим к толстому кишечнику. Важным признаком поражения тонкой кишки являются синдромы, характеризующие нарушения функций кишечника. Методы исследования кишечника. В толстой кишке происходят всасывание воды, формирование плотного содержимого и эвакуация его из организма.

Не проходите мимо:

Источники: http://kakskolko.ru/zdorove/raznoe/skolko-metrov-kishechnik-cheloveka, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/191102-kakoj-dliny-kishechnik-u-cheloveka.html, http://komischek.ru/kishechnik-cheloveka/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Гречка польза и вред для здоровья

Гречка (царица круп) Статья далее.

Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Коксартроз симптомы, лечение Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава. далее.

Прыщик на головке у мужчин

Белые прыщики на далее.

Популярные статьи
Чем лечить влажный кашель у ребёнка

Лечим влажный кашель у ребенка в домашних условиях Влажный кашель у ребенка в большинстве случаев является симптомом простудного заболевания. Однако при неграмотном лечении или при его отсутствии.

Приливы при климаксе лечение препараты

Медикаменты, спасающие от приливов Приливы – это один из основных симптомов климакса. При этом у женщины возникает внезапное ощущения жара.

Продукты с наибольшим содержанием железа

Продукты питания богатые железом (Fe) Общая характеристика железа Fe Железо в основном содержится в крови, костном мозге, селезенки и печени. В организме.

http://semejnyj-doktor.ru/lechenie-zhkt/dlina-kishechnika-u-vzroslogo-cheloveka.html

Комментариев пока нет!

Ответы на вопрос "31.Строение и функции тонкого и толстого кишечника. ..."

Кишечник  состоит из двух отделов — тонкого и толстого. Диаметр тонкой кишки в начале равен 4-6 см и постепенно уменьшается до 2.5-3 см. Толстая кишка имеет средний диаметр 4-10 см. У живого человека длина тонкого к-ка составляет 3.5 - 4 метра, а у мертвого — около 6-8 м из-за потери тонуса кишки, то есть в 2 раза больше. Длина толстого к-ка намного меньше — 1.5 - 2 метра.

Тонкий к-к:

  1. 12-перстная кишка (лат. Duodenum).  начальный отдел тонкого кишечника, имеет форму буквы “С” и длину 25-30 см(21 см у живого человека), огибает головку поджелудочной железы, в нее впадают общий желчный проток и главный панкреатический проток(иногда бывает добавочный панкретический проток). 
  2. тощая кишка (jejunum, еюнум) представляет собой верхнюю половину тонкого кишечника.(пустая при вскрытии)
  3. подвздошная кишка (ileum) является нижней половиной тонкого кишечника. Четкой границы между тощей и подвздошной кишкой нет, а сами они очень похожи по внешнему виду. Поэтому анатомы условились, чтоверхние 2/5 тонкой кишки — это jejunum, а нижние 3/5 — ileum.

Микроскопическое строение кишечной стенки (изнутри кнаружи):

  • слизистая оболочка,
  • подслизистая основа,
  • мышечный слой:
    • внутренний циркулярный (круговой),
    • наружный продольный (в толстом кишечнике от него остаются лишь три ленты, о них ниже),
  • серозный (наружный) слой.

Брыжейка (mesenterium, мезэнтЭриум) - это складка брюшины, которая прикрепляет кишечник к задней стенке брюшной полости; в ней проходят сосуды и нервы.

Толстый к-к. Отличия: сероватый цвет, больший диаметр, наличие трех продольных мышечных лент, наличие вздутий (выпячиваний стенки), наличие сальниковых отростков

1.      слепая кишка (cecum или caecum, цекум): длина 1 - 13 см; это участок толстого кишечника ниже впадения подвздошной кишки, то есть ниже илеоцекального клапана. От места схождения трех лент отходит червеобразный отросток (аппендикс), который может быть направлен не только вниз, но и в любую другую сторону.

2.      восходящая ободочная кишка (colon ascendens, колон асцендэнс)

3.      поперечная ободочная кишка (сolon transversum, колон трансвэрсум)

4.      нисходящая ободочная кишка (colon descendens, колон дэсцендэнс)

5.      сигмовидная кишка (colon sigmoideum, колон сигмоидэум): длина очень изменчива, до 80-90 см.

6.      прямая кишка (rectum, рэктум): длина 12-15 см. Болезнями этой кишки занимаются врачи отдельной специальности — проктологи (от греч. proktos - задний проход).

Клетки слизистой оболочки толстой кишки не имеют ворсинок, так как интенсивность процессов всасывания в ней значительно снижается. В толстом кишечнике заканчивается всасывание воды и формируются каловые массы. Для их образования и продвижения по отделам толстого кишечника клетками слизистой оболочки секретируется слизь.

Моторная деятельность тонкого кишечника обеспечивает перемешивание химуса с пищеварительными секретами и продвижение его по кишке благодаря сокращению круговой и продольной мускулатуры. При сокращении продольных волокон гладкой мускулатуры кишечника происходит укорочение участка кишки, при расслаблении — его удлинение. Продолжительность периодов сокращения и расслабления участков кишки при маятникообразных движениях составляет 4-6 с. Такая периодичность обусловлена автоматией гладкой мускулатуры кишечника — способностью мышц периодически сокращаться и расслабляться без внешних воздействий. Сокращения круговой мускулатуры кишечника вызывают перистальтические движения, которые способствуют передвижению пищи вперед. По длине кишки одновременно движется несколько перистальтических волн.

Сокращение продольных и круговых мышц регулируется блуждающим и симпатическим нервами. Блуждающий нерв стимулирует моторную функцию кишечника. По симпатическому нерву передаются тормозные сигналы, которые снижают тонус мышц и угнетают механические движения кишечника. На моторную функцию кишечника оказывают влияние и гуморальные факторы: серотонин, холин и энтерокинин стимулируют движение кишечника. Движения толстого кишечника очень медленные, поэтому около половины времени, затрачиваемого на пищеварительный процесс, идет на передвижение остатков пищи в этом отделе кишечника.

В толстом кишечнике интенсивно происходит всасывание воды, вследствие чего образуются каловые массы, состоящие из остатков непереваренной пищи, слизи, желчных пигментов и бактерий. Опорожнение прямой кишки осуществляется рефлекторно.

Всасыванием называется процесс поступления в кровь и лимфу различных веществ из пищеварительной системы.  Всасывание представляет собой сложный процесс и обеспечивается различными механизмами: фильтрацией, связанной с разностью гидростатического давления в средах, разделенных полупроницаемой мембраной; диффузией веществ по градиенту концентрации; осмосом, требующим затрат энергии, поскольку он происходит проти в градиента концентрации. Количество всасывающихся веществ не зависит от потребностей организма, оно пропорционально потреблению пищи. Кроме того, слизистая оболочка органов пищеварения обладает способностью избирательно всасывать одни вещества и ограничивать всасывание других. Наиболее интенсивно процесс всасывания осуществляется в тонком кишечнике, особенно в тощей и подвздошной кишке (2-3л/час).  Углеводы всасываются в виде глюкоза, гексозы. Белки – аминокислот(12-перстная, тощая). Жиры – жирных кислот, глицерина. Вода – в толстом, диффузия.

Какова длина вашего кишечника? Длина тонкого и толстого кишечника

Тонкий и толстый кишечник являются жизненно важной частью пищеварительной системы человека. Длина тонкой кишки составляет примерно 9–16 футов (футов), в то время как толстая кишка короче и составляет около 5 футов в длину.

Кишечник находится в брюшной полости и поглощает питательные вещества, витамины и воду. Они составляют часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и последнего отдела пищеварительной системы. Вместе кишечник проходит от конца желудка до заднего прохода.

Хотя кишечник может поместиться внутри брюшной полости, он намного длиннее, чем многие думают. Точная длина кишечника также может варьироваться от человека к человеку.

Более ранние исследования, посвященные изучению длины кишечника у людей, которые пожертвовали свое тело науке, показывают, что средняя общая длина кишечника составляет около 26 футов с диапазоном от 21,9 до 30,3 футов.

Авторы исследования подчеркивают, что измерения длины кишечника редки. По этой причине нет научных доказательств того, что размер или длина кишечника коррелируют со здоровьем или влияют на работу пищеварения.

В этой статье мы обсуждаем, что говорят исследования о длине тонкого и толстого кишечника.

Тонкая кишка на самом деле длиннее толстой кишки, но получила свое название от своего меньшего диаметра. Он расположен в нижней части живота и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, чтобы завершить расщепление пищи. Он также поглощает воду и питательные вещества. Если тонкий кишечник не может поглощать достаточно воды, у человека может развиться диарея.

Тонкая кишка состоит из трех отдельных частей:

  • Двенадцатиперстная кишка: Двенадцатиперстная кишка - это первая и самая короткая часть тонкой кишки. Он завершает первую часть пищеварения, смешивая ферменты желудка и поджелудочной железы для дальнейшего расщепления пищи.
  • Jejunum: Стенки тощей кишки помогают поглощать питательные вещества из пищи с помощью крошечных волосков, называемых ворсинками. На стенах также есть круглые складки, называемые plicae Circuit. Они увеличивают общую площадь поверхности этой части тонкой кишки, помогая ей эффективно усваивать питательные вещества.
  • Подвздошная кишка: Подвздошная кишка помогает абсорбировать оставшиеся питательные вещества до того, как пища попадет в толстую кишку. Он играет ключевую роль в усвоении витамина B12 и желчных кислот. Это также самый длинный отдел тонкой кишки.

Трудно измерить длину тонкой кишки у здорового живого человека, но, по оценкам исследователей, она колеблется от 9,8 до 16,4 футов.

Три участка тонкой кишки значительно различаются по длине:

  • В двенадцатиперстной кишке около 7.9–9,8 дюйма (дюймов).
  • Тощая кишка около 8,2 фута в длину.
  • Подвздошная кишка около 9,8 футов в длину.

Предыдущие исследования показали, что общая длина кишечника коррелирует с весом, так что у людей с большим весом кишечник длиннее. У молодых людей и мужчин кишечник в среднем длиннее.

Тонкая кишка имеет длину, достаточную для того, чтобы человек мог перенести операцию по резекции тонкой кишки, чтобы удалить ее часть, если основное заболевание или состояние заставляет ее перестать функционировать.

Толстая кишка, которую врачи также называют толстой кишкой, имеет больший диаметр, чем тонкий кишечник. Основная функция толстой кишки - реабсорбция жидкости, электролитов и витаминов, а затем формирование и продвижение фекалий в прямую кишку для удаления.

Он состоит из четырех отдельных частей:

  • Слепая кишка: Эта часть, также известная как илеоцекальное соединение, соединяется с кишечником. Слепая кишка помогает поглощать воду и оставшиеся соли.
  • Толстая кишка: Ободочная кишка, самая длинная часть толстой кишки, представляет собой сегментированную часть, которая поглощает больше воды и электролитов.
  • Прямая кишка: В прямой кишке после пищеварения накапливаются фекалии.
  • Анальный канал: Анус - это последняя часть толстой кишки, которая помогает человеку опорожнять кишечник.

Как и в случае с тонкой кишкой, общая длина толстой кишки варьируется от человека к человеку. У более тяжелых людей, молодых людей и мужчин кишечник обычно длиннее. У большинства людей его длина составляет около 5 футов.

Толстая кишка - самая длинная часть толстой кишки, в то время как слепая кишка имеет размер около 2.4 дюйма в длину. Прямая кишка имеет длину около 7,5 дюймов, а анус, самая маленькая часть толстой кишки, составляет около 1 дюйма в длину.

Некоторым людям с определенными заболеваниями может потребоваться резекция толстой кишки или колэктомия для удаления части или всей толстой кишки.

Людям, которым трудно визуализировать длину кишечника, могут пригодиться следующие сравнения:

  • Толстая кишка в растянутом состоянии равна росту невысокого взрослого человека. Самые маленькие части толстой кишки размером с большой палец.
  • Тонкая кишка в среднем длиннее фургона и примерно равна длине пикапа. Длина тонкой кишки у разных людей различается примерно на рост очень высокого человека.
  • Исследования показывают, что общая площадь поверхности кишечника составляет примерно половину площади площадки для бадминтона.

Длина кишечника может сильно различаться у разных людей. Исследования показывают, что общая длина тонкого и толстого кишечника составляет не менее 15 футов в длину.Тонкая кишка может составлять около 9–16 футов, а толстая - около 5 футов в длину.

Кишечник играет важную роль в расщеплении и усвоении питательных веществ из пищи и напитков. Как правило, длина кишечника не должна влиять на жизнь человека.

Тонкий и толстый кишечник

Слово кишечник происходит от латинского корня, означающего «внутренний», и действительно, эти два органа вместе почти заполняют внутреннюю часть брюшной полости. Кроме того, они называются тонкой и толстой кишкой, или в просторечии «кишками», они составляют наибольшую массу и длину пищеварительного канала и, за исключением приема внутрь, выполняют все функции пищеварительной системы.

Тонкий кишечник

Химус, выделяемый из желудка, попадает в тонкий кишечник, который является основным органом пищеварения в организме. Здесь не только происходит большая часть пищеварения, но и происходит практически полное всасывание. Самая длинная часть пищеварительного тракта, тонкий кишечник, составляет около 3,05 метра (10 футов) у живого человека (но примерно в два раза длиннее у трупа из-за потери мышечного тонуса). Так как это делает его примерно в пять раз длиннее, чем толстый кишечник, вы можете задаться вопросом, почему его называют «тонким».На самом деле, его название происходит от его относительно меньшего диаметра - всего около 2,54 см (1 дюйм), по сравнению с 7,62 см (3 дюйма) толстой кишки. Как мы вскоре увидим, помимо длины, складки и выступы слизистой оболочки тонкой кишки создают огромную площадь поверхности, которая составляет примерно 200 м 2 , что более чем в 100 раз превышает площадь поверхности твоя кожа. Эта большая площадь поверхности необходима для сложных процессов пищеварения и абсорбции, которые происходят внутри нее.

Структура

Спиральная трубка тонкой кишки подразделяется на три области. От проксимального (у желудка) до дистального - это двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка.

Самая короткая область - это двенадцатиперстная кишка размером 25,4 см (10 дюймов), которая начинается у пилорического сфинктера. Сразу за пилорическим сфинктером он изгибается кзади за брюшиной, становясь забрюшинным, а затем делает С-образный изгиб вокруг головки поджелудочной железы, прежде чем снова подняться кпереди, чтобы вернуться в брюшную полость и присоединиться к тощей кишке.Таким образом, двенадцатиперстную кишку можно разделить на четыре сегмента: верхний, нисходящий, горизонтальный и восходящий.

Особый интерес представляет гепатопанкреатическая ампула (ампула Фатера). Расположенная в стенке двенадцатиперстной кишки, ампула отмечает переход от передней части пищеварительного канала к средней части и является местом, где желчный проток (через который проходит желчь из печени) и главный проток поджелудочной железы (через который проходит панкреатический сок). проходит из поджелудочной железы).Эта ампула открывается в двенадцатиперстную кишку крошечной структурой в форме вулкана, называемой большим дуоденальным сосочком. Гепатопанкреатический сфинктер (сфинктер Одди) регулирует поток желчи и панкреатического сока из ампулы в двенадцатиперстную кишку.

Тонкая кишка

Три области тонкой кишки - двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка.

Тощая кишка имеет длину около 0,9 метра (3 фута) (при жизни) и проходит от двенадцатиперстной кишки до подвздошной кишки. Jejunum означает «пустой» на латыни и, предположительно, так назвали его древние греки, заметившие, что после смерти оно всегда было пустым.Между тощей кишкой и последним сегментом тонкой кишки, подвздошной кишкой, нет четкой границы.

Подвздошная кишка - самая длинная часть тонкой кишки, ее длина составляет около 1,8 метра (6 футов). Она более толстая, более сосудистая и имеет более развитые складки слизистой оболочки, чем тощая кишка. Подвздошная кишка соединяется со слепой кишкой, первой частью толстой кишки, в илеоцекальном сфинктере (или клапане). Тощая кишка и подвздошная кишка привязаны к задней брюшной стенке брыжейкой. Толстая кишка образует эти три части тонкой кишки.

Парасимпатические нервные волокна от блуждающего нерва и симпатические нервные волокна от грудного чревного нерва обеспечивают внешнюю иннервацию тонкой кишки. Верхняя брыжеечная артерия является ее основным артериальным кровотоком. Вены проходят параллельно артериям и впадают в верхнюю брыжеечную вену. Богатая питательными веществами кровь из тонкой кишки попадает в печень через воротную вену печени.

Механическое пищеварение в тонком кишечнике

Движение гладких мышц кишечника включает как сегментацию, так и форму перистальтики, называемую мигрирующими комплексами моторики.Типа перистальтических волн перемешивания, наблюдаемых в желудке, здесь не наблюдается.

Если бы вы могли видеть тонкую кишку, когда она проходила сегментацию, это выглядело бы так, как если бы содержимое постепенно толкалось вперед и назад, поскольку кольца гладкой мускулатуры постоянно сокращаются, а затем расслабляются. При сегментации тонкой кишки химус не проходит через тракт. Вместо этого он объединяет химус с пищеварительными соками и толкает частицы пищи к слизистой оболочке, чтобы они были поглощены.В двенадцатиперстной кишке происходит наиболее быстрое сегментирование примерно 12 раз в минуту. В подвздошной кишке сегментирование происходит всего восемь раз в минуту.

Сегментация

Сегментация отделяет химус, а затем снова сжимает его, перемешивая и обеспечивая время для переваривания и всасывания.

Когда большая часть химуса абсорбируется, стенка тонкой кишки становится менее растянутой. На этом этапе процесс локальной сегментации заменяется перемещениями транспорта.Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки выделяет гормон мотилин, который инициирует перистальтику в виде мигрирующего комплекса моторики. Эти комплексы, которые начинаются в двенадцатиперстной кишке, проталкивают химус через короткий участок тонкой кишки, а затем останавливаются. Следующее сокращение начинается немного ниже, чем первое, проталкивает химус немного дальше по тонкой кишке, а затем прекращается. Эти комплексы медленно перемещаются по тонкой кишке, заставляя химус двигаться, и требуется от 90 до 120 минут, чтобы наконец достичь конца подвздошной кишки.На этом этапе процесс повторяется, начиная с двенадцатиперстной кишки.

Илеоцекальный клапан, сфинктер, обычно находится в суженном состоянии, но когда подвижность в подвздошной кишке увеличивается, этот сфинктер расслабляется, позволяя остаткам пищи попадать в первую часть толстой кишки, слепую кишку. Расслабление илеоцекального сфинктера контролируется как нервами, так и гормонами. Во-первых, пищеварительная деятельность в желудке провоцирует гастроилеальный рефлекс, что увеличивает силу сегментации подвздошной кишки.Во-вторых, желудок выделяет гормон гастрин, который усиливает моторику подвздошной кишки, расслабляя илеоцекальный сфинктер. После прохождения химуса обратное давление помогает закрыть сфинктер, предотвращая обратный ток в подвздошную кишку. Из-за этого рефлекса ваш обед полностью опорожняется из желудка и тонкой кишки к тому времени, когда вы едите ужин. Чтобы весь химус покинул тонкую кишку, требуется от 3 до 5 часов.

Химическое пищеварение в тонком кишечнике

Переваривание белков и углеводов, которое частично происходит в желудке, завершается в тонком кишечнике с помощью сока кишечника и поджелудочной железы.Липиды попадают в кишечник в основном непереваренными, поэтому основное внимание здесь уделяется перевариванию липидов, которому способствует желчь и фермент панкреатическая липаза.

Кроме того, кишечный сок соединяется с соком поджелудочной железы, образуя жидкую среду, которая облегчает всасывание. Кишечник также является местом, где абсорбируется большая часть воды посредством осмоса. Абсорбирующие клетки тонкой кишки также синтезируют пищеварительные ферменты и затем помещают их в плазматические мембраны микроворсинок. Это отличает тонкий кишечник от желудка; то есть ферментативное пищеварение происходит не только в просвете, но и на просветных поверхностях клеток слизистой оболочки.

Для оптимального химического переваривания химус должен выводиться из желудка медленно и в небольших количествах. Это связано с тем, что химус из желудка, как правило, гипертонический, и если бы большие его количества сразу попали в тонкий кишечник, возникшая в результате осмотическая потеря воды из крови в просвет кишечника привела бы к потенциально опасному для жизни низкому объему крови. Кроме того, для продолжения пищеварения требуется повышение уровня pH желудочного химуса, а также тщательное смешивание химуса с желчью и соком поджелудочной железы.Оба процесса требуют времени, поэтому насосное действие привратника необходимо тщательно контролировать, чтобы предотвратить перегрузку двенадцатиперстной кишки звуком куранта.

Толстый кишечник

Толстая кишка - терминальная часть пищеварительного тракта. Основная функция этого органа - завершить всасывание питательных веществ и воды, синтезировать определенные витамины, образовать кал и вывести кал из организма.

Структура

Толстый кишечник проходит от отростка до заднего прохода.Он обрамляет тонкий кишечник с трех сторон. Несмотря на то, что его длина составляет примерно половину длины тонкого кишечника, его называют большим, потому что он более чем в два раза больше диаметра тонкого кишечника, примерно на 3 дюйма.

Подразделения

Толстая кишка подразделяется на четыре основных области: слепую кишку, толстую кишку, прямую кишку и задний проход. Илеоцекальный клапан, расположенный в отверстии между подвздошной и толстой кишками, контролирует поток химуса из тонкой кишки в толстую.

слепая кишка

Первая часть толстой кишки - слепая кишка, мешковидная структура, подвешенная ниже илеоцекального клапана. Он имеет длину около 6 см (2,4 дюйма), принимает содержимое подвздошной кишки и продолжает поглощать воду и соли. Аппендикс (или червеобразный отросток) представляет собой извилистую трубку, которая прикрепляется к слепой кишке. Хотя аппендикс длиной 7,6 см (3 дюйма) содержит лимфоидную ткань, что свидетельствует об иммунологической функции, этот орган обычно считается рудиментарным.Однако, по крайней мере, в одном недавнем отчете постулируется преимущество выживаемости, обеспечиваемое приложением: при диарейном заболевании аппендикс может служить бактериальным резервуаром для повторного заселения кишечных бактерий для тех, кто выжил на начальных этапах болезни. Более того, его скрученная анатомия обеспечивает убежище для накопления и размножения кишечных бактерий. Мезоаппендикс, брыжейка отростка, связывает его с брыжейкой подвздошной кишки.

Двоеточие

Слепая кишка плавно сливается с толстой кишкой.Попадая в толстую кишку, остатки пищи сначала перемещаются вверх по восходящей кишке с правой стороны живота. На нижней поверхности печени толстая кишка изгибается, образуя правый колический изгиб (изгиб печени), и становится поперечной ободочной кишкой. Область, определяемая как задняя кишка, начинается с последней трети поперечной ободочной кишки и продолжается. Остатки пищи, проходящие через поперечную ободочную кишку, попадают в левую часть брюшной полости, где ободочная кишка наклоняется под прямым углом к ​​селезенке, при левом колическом изгибе (изгибе селезенки).Оттуда остатки пищи проходят через нисходящую кишку, которая проходит по левой стороне задней брюшной стенки. После проникновения в таз снизу он становится s-образной сигмовидной кишкой, которая простирается медиально до средней линии. Восходящая и нисходящая ободочная кишка, а также прямая кишка (обсуждается далее) расположены в забрюшинном пространстве. Поперечная и сигмовидная ободочные кишки привязаны к задней брюшной стенке мезоколоном.

Толстая кишка

Толстая кишка включает слепую, толстую и прямую кишки.

Прямая кишка

Остатки пищи, выходящие из сигмовидной кишки, попадают в прямую кишку в таз, рядом с третьим крестцовым позвонком. На последних 20,3 см (8 дюймов) пищеварительного тракта прямая кишка простирается кпереди от крестца и копчика. Несмотря на то, что прямая кишка в переводе с латинского означает «прямая», эта структура повторяет изогнутый контур крестца и имеет три боковых изгиба, которые создают три внутренних поперечных складки, называемых ректальными клапанами. Эти клапаны помогают отделить фекалии от газа, чтобы предотвратить одновременное прохождение фекалий и газа.

Анальный канал

Наконец, остатки пищи достигают последней части толстой кишки, анального канала, который расположен в промежности, полностью за пределами брюшно-тазовой полости. Эта структура длиной 3,8–5 см (1,5–2 дюйма) открывается наружу через задний проход. Анальный канал включает два сфинктера. Внутренний анальный сфинктер состоит из гладких мышц, и его сокращения непроизвольны. Наружный анальный сфинктер состоит из скелетных мышц, находящихся под произвольным контролем.За исключением дефекации, оба обычно остаются закрытыми.

Анатомия

Три особенности толстой кишки уникальны: teniae coli, гаустра и сальниковые придатки ([ссылка]). Teniae coli - это три полосы гладкой мускулатуры, которые составляют продольный мышечный слой мышечной ткани толстой кишки, за исключением ее терминального конца. Тонические сокращения teniae coli объединяют толстую кишку в последовательность мешочков, называемых хаустрой (единственное число = hostrum), которые ответственны за морщинистый вид толстой кишки.К teniae coli прикреплены небольшие наполненные жиром мешочки висцеральной брюшины, называемые сальниковыми придатками. Цель этого неизвестна. Хотя в прямой кишке и анальном канале нет ни teniae coli, ни haustra, у них действительно есть хорошо развитые слои мышечной ткани, которые создают сильные сокращения, необходимые для дефекации.

Teniae Coli, Haustra и придатки надкрылий

Многослойная плоская эпителиальная слизистая оболочка анального канала соединяется с кожей на внешней стороне заднего прохода.Эта слизистая оболочка значительно отличается от слизистой оболочки остальной части толстой кишки, чтобы приспособиться к высокому уровню истирания при прохождении фекалий. Слизистая оболочка анального канала состоит из продольных складок, каждая из которых называется анальным столбиком, в которых находится сетка артерий и вен. В анальном канале обнаруживаются два поверхностных венозных сплетения: одно в анальных столбах, а другое - в анусе.

Выемки между анальными столбиками, каждая из которых называется анальным синусом, выделяют слизь, которая способствует дефекации.Гребешковая линия (или зубчатая линия) - это горизонтальная зубчатая полоса, которая проходит по окружности чуть ниже уровня анальных пазух и представляет собой соединение между задней кишкой и внешней кожей. Слизистая оболочка над этой линией довольно нечувствительна, тогда как область под ней очень чувствительна. В результате разница в болевом пороге объясняется тем, что верхняя область иннервируется висцеральными сенсорными волокнами, а нижняя - соматическими сенсорными волокнами.

Бактериальная флора

Большинство бактерий, попадающих в пищеварительный тракт, уничтожаются лизоцимом, дефенсинами, HCl или ферментами, переваривающими белок.Однако в толстом кишечнике живут триллионы бактерий, которые называются бактериальной флорой. Большинство из более чем 700 видов этих бактерий являются непатогенными комменсальными организмами, которые не причиняют вреда, пока остаются в просвете кишечника. Фактически, многие из них способствуют химическому перевариванию и абсорбции, а некоторые синтезируют определенные витамины, в основном биотин, пантотеновую кислоту и витамин К. Некоторые из них связаны с усилением иммунного ответа. Усовершенствованная система предотвращает проникновение этих бактерий через барьер слизистой оболочки.Во-первых, пептидогликан, компонент стенок бактериальных клеток, активирует высвобождение химических веществ эпителиальными клетками слизистой оболочки, которые направляют иммунные клетки, особенно дендритные клетки, в слизистую оболочку. Дендритные клетки открывают плотные контакты между эпителиальными клетками и распространяют зонды в просвет для оценки микробных антигенов. Затем дендритные клетки с антигенами перемещаются к соседним лимфоидным фолликулам в слизистой оболочке, где Т-клетки проверяют наличие антигенов. Этот процесс запускает опосредованный IgA ответ, если он оправдан, в просвете, который блокирует проникновение комменсальных организмов в слизистую оболочку и вызывает гораздо более обширную систематическую реакцию.

Пищеварительные функции толстой кишки

Остаток химуса, попадающий в толстую кишку, содержит мало питательных веществ, за исключением воды, которая реабсорбируется по мере того, как остаток задерживается в толстой кишке, обычно от 12 до 24 часов. Таким образом, вас может не удивить тот факт, что толстую кишку можно полностью удалить без значительного воздействия на пищеварение. Например, в тяжелых случаях воспалительного заболевания кишечника толстую кишку можно удалить с помощью процедуры, известной как колэктомия.Часто из тонкой кишки можно создать новый фекальный мешок и подшить его к анальному отверстию, но в противном случае можно создать илеостомию, проведя дистальную часть подвздошной кишки через брюшную стенку, позволяя собирать водянистый химус в мешок, похожий на мешок. клеевой прибор.

Механическое разложение

В толстом кишечнике механическое пищеварение начинается, когда химус перемещается из подвздошной кишки в слепую кишку, и эта деятельность регулируется илеоцекальным сфинктером. Сразу после еды из-за перистальтики подвздошной кишки химус попадает в слепую кишку.Когда слепая кишка растянута химусом, сокращается илеоцекальный сфинктер. Как только химус попадает в слепую кишку, начинается движение толстой кишки.

Механическое пищеварение в толстой кишке включает сочетание трех типов движений. Присутствие остатков пищи в толстой кишке стимулирует медленные хаустральные сокращения. Этот тип движения включает в себя вялую сегментацию, прежде всего в поперечной и нисходящей ободочной кишке. Когда хауструм растягивается химусом, его мышцы сокращаются, выталкивая остатки в следующий хауструм.Эти сокращения происходят примерно каждые 30 минут и продолжаются около 1 минуты. Эти движения также перемешивают остатки пищи, что помогает толстой кишке поглощать воду. Второй тип движения - перистальтика, которая в толстой кишке медленнее, чем в более проксимальных частях пищеварительного канала. Третий тип - массовое движение. Эти сильные волны начинаются посередине поперечной ободочной кишки и быстро выталкивают содержимое в прямую кишку. Массовые движения обычно происходят три или четыре раза в день, во время еды или сразу после нее.Вздутие желудка и продукты распада в тонкой кишке провоцируют желудочно-ободочный рефлекс, который увеличивает моторику, в том числе массовые движения, в толстой кишке. Клетчатка в рационе смягчает стул и увеличивает силу сокращений толстой кишки, оптимизируя деятельность толстой кишки.

Химическое разложение

Хотя железы толстой кишки выделяют слизь, они не выделяют пищеварительные ферменты. Следовательно, химическое пищеварение в толстом кишечнике происходит исключительно за счет бактерий в просвете толстой кишки.В процессе сахаролитического брожения бактерии расщепляют часть оставшихся углеводов. Это приводит к выделению газов водорода, двуокиси углерода и метана, которые создают газы в толстой кишке; метеоризм - это чрезмерное отхождение газов. Каждый день в толстой кишке образуется до 1500 мл газов. Больше вырабатывается, когда вы едите такие продукты, как бобы, которые богаты неперевариваемыми сахарами и сложными углеводами, такими как растворимые пищевые волокна.

Абсорбция, образование и дефекация

Тонкая кишка поглощает около 90 процентов воды, которую вы глотаете (в виде жидкости или с твердой пищей).Толстый кишечник поглощает большую часть оставшейся воды, в результате чего жидкий остаток химуса превращается в полутвердые фекалии («кал»). Кал состоит из непереваренных остатков пищи, непереваренных веществ, миллионов бактерий, старых эпителиальных клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, неорганических солей и достаточного количества воды, чтобы они могли беспрепятственно выводиться из организма. Из каждых 500 мл (17 унций) пищевых остатков, попадающих в слепую кишку каждый день, около 150 мл (5 унций) превращаются в фекалии.

Кал выводится за счет сокращения ректальных мышц.Вы помогаете этому процессу с помощью произвольной процедуры, называемой маневром Вальсальвы, при которой вы увеличиваете внутрибрюшное давление, сокращая мышцы диафрагмы и брюшной стенки и закрывая голосовую щель.

Процесс дефекации начинается, когда массовые движения заставляют кал из толстой кишки в прямую кишку, растягивая стенку прямой кишки и провоцируя рефлекс дефекации, который выводит кал из прямой кишки. Этот парасимпатический рефлекс опосредуется спинным мозгом. Он сокращает сигмовидную кишку и прямую кишку, расслабляет внутренний анальный сфинктер и первоначально сокращает внешний анальный сфинктер.Присутствие фекалий в анальном канале посылает сигнал в мозг, который дает вам выбор: добровольно открыть наружный анальный сфинктер (дефекация) или оставить его временно закрытым. Если вы решите отложить дефекацию, потребуется несколько секунд, чтобы прекратились рефлекторные сокращения и расслабились стенки прямой кишки. Следующее массовое движение вызовет дополнительные рефлексы дефекации, пока вы не испражняетесь.

Если дефекация задерживается на длительное время, впитывается дополнительное количество воды, делая кал более плотным и потенциально приводя к запору.С другой стороны, если отходы проходят через кишечник слишком быстро, абсорбируется недостаточно воды, что может привести к диарее. Это может быть вызвано попаданием в организм патогенов пищевого происхождения. В целом, диета, здоровье и стресс определяют частоту дефекации. Количество дефекаций сильно различается у разных людей: от двух-трех в день до трех-четырех в неделю.

различий в тонком и толстом кишечнике

Что такое кишечник?

Кишечник - это мышечная трубка, которая проходит от нижнего конца желудка до заднего прохода, нижнего отверстия пищеварительного тракта.Его также называют кишечником или кишечником. Пища и продукты пищеварения проходят через кишечник, который разделен на две части, называемые тонкой кишкой и толстой кишкой.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка состоит из трех сегментов, которые образуют проход от желудка (отверстие между желудком и тонкой кишкой называется привратником) в толстую кишку:

  • Двенадцатиперстная кишка: Эта короткая часть представляет собой часть тонкой кишки, которая принимает полупереваренную пищу из желудка через привратник и продолжает процесс пищеварения.Двенадцатиперстная кишка также использует желчь желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, чтобы помочь переваривать пищу.
  • Jejunum: Средний отдел тонкой кишки быстро переносит пищу с волнообразными мышечными сокращениями к подвздошной кишке.
  • Ileum: Последний отдел - самая длинная часть тонкой кишки. В подвздошной кишке всасывается большая часть питательных веществ из пищи, прежде чем они попадают в толстую кишку.

К тому времени, когда пища достигает тонкого кишечника, она уже расщепляется и превращается в жидкость вашим желудком.Каждый день в ваш тонкий кишечник поступает от одного до трех галлонов (или от шести до двенадцати литров) этой жидкости. Тонкая кишка выполняет большую часть процесса пищеварения, поглощая почти все питательные вещества, которые вы получаете с пищей, в кровоток. Стенки тонкой кишки вырабатывают пищеварительные соки или ферменты, которые работают вместе с ферментами печени и поджелудочной железы.

Как тонкий кишечник может так много переваривать?

Глядя на тонкую кишку как на трубу, трудно поверить, что такой узкий орган может выполнять такую ​​большую работу.Однако внешний вид может быть обманчивым. Поглощающая поверхность тонкой кишки на самом деле составляет около 250 квадратных метров (почти 2700 квадратных футов) - размер теннисного корта! Как это возможно? У тонкого кишечника есть три особенности, которые позволяют ему иметь такую ​​огромную абсорбирующую поверхность, упакованную в относительно небольшое пространство:

  • Складки слизистой оболочки: Внутренняя поверхность тонкой кишки не плоская, а образована круговыми складками. Это не только увеличивает площадь поверхности, но и помогает регулировать поток переваренной пищи через кишечник.
  • Ворсинки: Складки образуют множество крошечных выступов, которые выступают в открытое пространство внутри тонкой кишки (или просвета) и покрыты клетками, которые помогают поглощать питательные вещества из пищи, которая проходит через нее.
  • Микроворсинки: Клетки на ворсинках заполнены крошечными волосковидными структурами, называемыми микроворсинками. Это помогает увеличить поверхность каждой отдельной клетки, а это означает, что каждая клетка может поглощать больше питательных веществ.

Хотя тонкий кишечник уже, чем толстый, на самом деле это самый длинный отрезок пищеварительной трубки, в среднем около 22 футов (или семи метров), или в три с половиной раза больше длины вашего тела. .

Что такое толстый кишечник?

Длина толстой кишки составляет около пяти футов (или 1,5 метра). Толстая кишка намного шире тонкой кишки и проходит по более прямому пути через живот или брюшную полость. Назначение толстой кишки - поглощать воду и соли из материала, который не был переварен в пищу, и избавляться от любых оставшихся продуктов жизнедеятельности. К тому времени, когда пища, смешанная с пищеварительными соками, достигает вашего толстого кишечника, большая часть пищеварения и всасывания уже происходит.

То, что осталось, - это в основном клетчатка (растительное вещество, которое долго переваривается), мертвые клетки, оторванные от слизистой оболочки кишечника, соль, желчные пигменты (которые придают этому переваренному веществу цвет) и вода. В толстом кишечнике этой смесью питаются бактерии. Эти полезные бактерии производят ценные витамины, которые всасываются в кровь, а также помогают переваривать клетчатку. Толстая кишка состоит из следующих частей:

  • Слепая кишка: Эта первая часть толстой кишки выглядит как мешочек около двух дюймов в длину.Он забирает переваренную жидкость из подвздошной кишки и передает ее в толстую кишку.
  • Толстая кишка: Это основной отдел толстой кишки; Возможно, вы слышали, как люди говорят о толстой кишке как таковой. Толстая кишка также является основным местом реабсорбции воды и при необходимости поглощает соли. Толстая кишка состоит из четырех частей:
    • Восходящая ободочная кишка: С помощью мышечных сокращений эта часть ободочной кишки выталкивает непереваренный мусор вверх из слепой кишки в место под правым нижним концом печени.
    • Поперечная ободочная кишка: Пища движется через эту вторую часть ободочной кишки через переднюю (или переднюю) брюшную стенку, двигаясь слева направо прямо под животом.
    • Нисходящая ободочная кишка: Третья часть ободочной кишки выталкивает свое содержимое от селезенки вниз в нижнюю левую часть живота.
    • Сигмовидная кишка: Окончательный S-образный отрезок толстой кишки изгибается внутрь между спиралями тонкой кишки, а затем выходит в прямую кишку.
    • Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта имеет размеры от 1 до 1,6 дюйма (или от 2,5 до 4 см). Там собираются остатки отходов, расширяя прямую кишку, пока вы не пойдете в ванную. В это время он готов к опорожнению через анус.

Узнайте больше о состояниях при трансплантации кишечника.

Свяжитесь с нами

Чтобы направить в Центр детской трансплантации Hillman при детской больнице UPMC в Питтсбурге для пересадки кишечника, свяжитесь с нашими координаторами по трансплантации:

Ян Блайс
Телефон: 412-692-8184
Электронная почта: Джоанна[email protected]

Renee Brown-Bakewell
Телефон: 412-692-6310
Электронная почта: [email protected]

Время работы: с 8:30 до 17:00.
Факс: 412-692-6116

Экстренные направления принимаются 24 часа в сутки по телефону 877-640-6746.

Синдром короткой кишки | NIDDK

Что такое синдром короткой кишки?

Синдром короткой кишки - это группа проблем, связанных с плохим усвоением питательных веществ. Синдром короткой кишки обычно возникает у людей с

  • удалили по крайней мере половину тонкой кишки, а иногда полностью или частично удалили толстую кишку
  • Значительное повреждение тонкой кишки
  • Плохая перистальтика или подвижность кишечника

Синдром короткой кишки может быть легким, средним или тяжелым, в зависимости от того, насколько хорошо работает тонкий кишечник.

Люди с синдромом короткой кишки не могут усваивать из пищи достаточное количество воды, витаминов, минералов, белков, жиров, калорий и других питательных веществ. Какие питательные вещества плохо усваиваются в тонком кишечнике, зависит от того, какой участок тонкой кишки был поврежден или удален.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка - это трубчатый орган между желудком и толстой кишкой. Большая часть переваривания пищи и всасывания питательных веществ происходит в тонком кишечнике.Тонкая кишка имеет длину около 20 футов и включает двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку:

двенадцатиперстная кишка - первая часть тонкой кишки, где всасываются железо и другие минералы

тощая кишка - средний отдел тонкой кишки, где всасываются углеводы, белки, жиры и большинство витаминов

подвздошная кишка - нижний конец тонкой кишки, где всасываются желчные кислоты и витамин B12

Что такое толстый кишечник?

Толстая кишка у взрослых имеет длину около 5 футов и поглощает воду и любые оставшиеся питательные вещества из частично переваренной пищи, поступающей из тонкой кишки.Затем толстая кишка превращает жидкие отходы в твердые вещества, называемые калом.

Тонкая кишка - это трубчатый орган между желудком и толстой кишкой.

Что вызывает синдром короткой кишки?

Основной причиной синдрома короткой кишки является операция по удалению части тонкой кишки. Эта операция может помочь при лечении кишечных заболеваний, травм или врожденных дефектов.

Некоторые дети рождаются с аномально короткой тонкой кишкой или с отсутствующей частью кишечника, что может вызвать синдром короткой кишки.У младенцев синдром короткой кишки чаще всего возникает после операции по лечению некротического энтероколита, состояния, при котором разрушается часть ткани кишечника. 1

Синдром короткой кишки может также возникнуть после хирургического вмешательства по лечению таких состояний, как

  • рак и повреждение кишечника в результате лечения рака
  • Болезнь Крона, заболевание, вызывающее воспаление или отек, а также раздражение любой части пищеварительного тракта
  • гастрошизис, который возникает, когда кишечник выходит из тела через одну сторону пуповины
  • внутренняя грыжа, возникающая при смещении тонкой кишки в карманы слизистой оболочки брюшной полости
  • Атрезия кишечника, которая возникает, когда часть кишечника не сформирована полностью
  • Травма кишечника из-за потери кровотока из-за закупорки кровеносного сосуда
  • Травма кишечника от травмы
  • инвагинация, при которой одна часть толстой или тонкой кишки складывается сама по себе, как в складной телескоп
  • Непроходимость мекония, которая возникает, когда меконий, первый стул новорожденного, гуще и липче, чем обычно, и блокирует подвздошную кишку
  • Заворот средней кишки, возникающий при полном прекращении кровоснабжения середины тонкой кишки
  • омфалоцеле, которое возникает, когда кишечник, печень или другие органы выступают через пупок или пупок

Даже если человек не перенес операцию, болезнь или травма могут повредить тонкий кишечник.

Насколько распространен синдром короткой кишки?

Синдром короткой кишки - редкое заболевание. Каждый год синдром короткой кишки поражает примерно трех человек из миллиона. 1

Каковы признаки и симптомы синдрома короткой кишки?

Основным симптомом синдрома короткой кишки является диарея - жидкий водянистый стул. Диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию и потере веса. Обезвоживание означает, что организму не хватает жидкости и электролитов - химических веществ в солях, включая натрий, калий и хлорид - для правильной работы.Недоедание - это состояние, которое развивается, когда организм не получает нужного количества витаминов, минералов и питательных веществ, необходимых для поддержания здоровых тканей и функций органов. Жидкий стул содержит больше жидкости и электролитов, чем твердый стул. Эти проблемы могут быть серьезными и опасными для жизни без надлежащего лечения.

Другие признаки и симптомы могут включать

  • вздутие живота
  • судорога
  • Усталость или чувство усталости
  • Стул с неприятным запахом
  • изжога
  • слишком много газа
  • рвота
  • слабость

Люди с синдромом короткой кишки также более склонны к развитию пищевой аллергии и повышенной чувствительности, например непереносимости лактозы.Непереносимость лактозы - это состояние, при котором у людей появляются пищеварительные симптомы, такие как вздутие живота, диарея и газы, после еды или употребления молока или молочных продуктов.

Каковы осложнения синдрома короткой кишки?

К осложнениям синдрома короткой кишки относятся

  • недоедание
  • Пептические язвы - язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванные повышенным содержанием желудочной кислоты
  • Камни в почках - твердые частицы материала, образующиеся в почках
  • Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике - состояние, при котором в тонком кишечнике растет аномально большое количество бактерий.

Обратитесь за помощью при признаках или симптомах тяжелого обезвоживания

Людям, у которых есть какие-либо признаки или симптомы тяжелого обезвоживания, следует немедленно позвонить или обратиться к врачу:

  • чрезмерная жажда
  • моча темного цвета
  • нечастое мочеиспускание
  • летаргия, головокружение или обморок
  • сухая кожа

Младенцы и дети наиболее подвержены обезвоживанию.Родители или опекуны должны следить за следующими признаками и симптомами обезвоживания:

  • сухость во рту и языке
  • отсутствие слез при плаче
  • младенцы без влажных подгузников в течение 3 часов и более
  • Младенцы с запавшим мягким пятном
  • необычно капризное или сонливое поведение
  • впавшие глаза или щеки
  • лихорадка

Если не лечить, сильное обезвоживание может вызвать серьезные проблемы со здоровьем:

  • Повреждение органа
  • шок - когда низкое кровяное давление препятствует попаданию крови и кислорода к органам
  • кома - состояние, похожее на сон, в котором человек не в сознании

Как диагностируется синдром короткой кишки?

Поставщик медицинских услуг диагностирует синдром короткой кишки на основании

  • медицинский и семейный анамнез
  • медицинский осмотр
  • Анализы крови
  • Анализ кала
  • Рентгеновский снимок тонкой и толстой кишки
  • верхний отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) серии
  • компьютерная томография (КТ)

Медицинский и семейный анамнез

Медицинский и семейный анамнез может помочь врачу диагностировать синдром короткой кишки.Он или она спросит пациента о симптомах и может запросить историю прошлых операций.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать синдром короткой кишки. Во время медицинского осмотра врач обычно

  • исследует тело пациента на предмет мышечной атрофии или потери веса и признаков дефицита витаминов и минералов
  • использует стетоскоп для прослушивания звуков в брюшной полости
  • постукивает по определенным участкам тела пациента

Анализы крови

Анализ крови включает в себя забор крови пациента в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа.Анализы крови могут показать уровни минералов и витаминов и измерить общий анализ крови.

Тесты на содержание кала

Тест фекального жира измеряет способность организма расщеплять и поглощать жир. Для этого теста пациент предоставляет образец стула в офисе поставщика медицинских услуг. Пациент также может использовать тестовый набор, который можно взять домой. Пациент собирает стул в полиэтиленовую пленку, которую кладет на сиденье унитаза, и помещает образец в контейнер. Пациент также может использовать специальную салфетку, предоставленную врачом, для сбора образца и помещения ткани в контейнер.Для детей, носящих подгузники, родители или опекун могут выстелить подгузник пластиком для сбора стула. Поставщик медицинских услуг отправит образец в лабораторию для анализа. Анализ фекального жира может показать, насколько хорошо работает тонкий кишечник.

Рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок - это изображение, созданное с помощью излучения и записанное на пленку или на компьютере. Количество используемого излучения невелико. Техник-рентгенолог выполняет рентген в больнице или амбулаторном центре, а радиолог - врач, специализирующийся на медицинской визуализации - интерпретирует изображения.Рентген тонкой кишки может показать, что последний сегмент толстой кишки уже, чем обычно. При закупорке стула часть кишечника непосредственно перед этим узким сегментом растягивается и вздувается.

Верхний желудочно-кишечный тракт, серия

Серия

Upper GI, также называемая бариевой ласточкой, использует рентгеновские лучи и рентгеноскопию для диагностики проблем верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Рентгеноскопия - это форма рентгена, которая позволяет увидеть внутренние органы и их движение на видеомониторе.Рентгенолог выполняет этот тест в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог интерпретирует изображения.

Во время процедуры пациент будет стоять или сидеть перед рентгеновским аппаратом и пить барий, меловую жидкость. Барий покрывает пищевод, желудок и тонкий кишечник, поэтому радиолог и медицинский работник могут более четко увидеть форму этих органов на рентгеновских снимках.

У пациента может возникать вздутие живота и тошнота в течение короткого времени после теста.В течение нескольких дней после этого жидкий барий в желудочно-кишечном тракте вызывает белый или светлый стул. Поставщик медицинских услуг даст пациенту конкретные инструкции о еде и питье после теста. Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта может показать сужение и расширение тонкого и толстого кишечника.

Компьютерная томография

Компьютерная томография использует сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Для компьютерной томографии врач может дать пациенту выпить раствор и сделать инъекцию специального красителя, называемого контрастным веществом.КТ требует, чтобы пациент лежал на столе, который вставляется в туннельное устройство, которое принимает рентгеновские лучи.

Рентгенолог выполняет процедуру в амбулаторном центре или больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Анестезия пациенту не требуется. КТ может показать непроходимость кишечника и изменения в кишечнике.

Как лечится синдром короткой кишки?

Врач порекомендует лечение синдрома короткой кишки в зависимости от потребностей пациента в питании.Лечение может включать

  • нутритивная поддержка
  • лекарства
  • хирургия
  • Пересадка кишечника

Нутриционная поддержка

Основным лечением синдрома короткой кишки является нутритивная поддержка, которая может включать следующее:

  • Пероральная регидратация. Взрослым следует пить воду, спортивные напитки, газированные напитки без кофеина и соленые бульоны. Детям следует пить растворы для пероральной регидратации - специальные напитки, содержащие соли и минералы для предотвращения обезвоживания - такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, которые продаются в большинстве продуктовых магазинов и аптек.
  • Парентеральное питание. Во время этого лечения жидкости, электролиты, жидкие витамины и минералы доставляются в кровоток через внутривенную (IV) трубку - трубку, вводимую в вену. Медицинские работники назначают парентеральное питание людям, которые не могут или не должны получать питание или достаточное количество жидкости во время еды.
  • Энтеральное питание. При этом лечении жидкая пища доставляется в желудок или тонкий кишечник через зонд для кормления - небольшую мягкую пластиковую трубку, вводимую через нос или рот в желудок.Желчные камни - мелкие, похожие на гальку вещества, образующиеся в желчном пузыре - являются осложнением энтерального питания.
  • Витаминно-минеральные добавки. Человек может нуждаться в приеме витаминных и минеральных добавок во время или после парентерального или энтерального питания.
  • Специальная диета. Медицинский работник может порекомендовать пациенту конкретный план диеты, который может включать:
    • маленькие, частые кормления
    • избегать продуктов, которые могут вызвать диарею, например продуктов с высоким содержанием сахара, белка и клетчатки
    • отказ от продуктов с высоким содержанием жира

Лекарства

Поставщик медицинских услуг может прописать лекарства для лечения синдрома короткой кишки, в том числе

  • Антибиотики для предотвращения избыточного бактериального роста
  • Блокаторы h3 для лечения чрезмерной секреции кислоты в желудке
  • Ингибиторы протонной помпы для снижения секреции желудочного сока
  • желчегонные средства для улучшения оттока желчи и профилактики заболеваний печени
  • Связующие желчно-солевые кислоты для уменьшения диареи
  • антисекретиновые агенты для снижения содержания желудочного сока в кишечнике
  • Агенты, снижающие подвижность, увеличивающие время прохождения пищи через кишечник, что приводит к увеличению всасывания питательных веществ
  • гормоны роста для улучшения всасывания в кишечнике
  • тедуглутид для улучшения кишечного всасывания

Хирургический

Целью операции является повышение способности тонкой кишки усваивать питательные вещества.Примерно половине пациентов с синдромом короткой кишки требуется операция. 2 Хирургия, используемая для лечения синдрома короткой кишки, включает процедуры, которые

  • предотвращает закупорку и сохраняет длину тонкой кишки
  • узкий любой расширенный сегмент тонкой кишки
  • замедляет прохождение пищи через тонкий кишечник
  • удлинить тонкий кишечник

Долгосрочное лечение и выздоровление, которое для некоторых может занять годы, частично зависят от

  • какие участки тонкой кишки были удалены
  • насколько поврежден кишечник
  • насколько хорошо работают мышцы кишечника
  • насколько хорошо остающийся тонкий кишечник адаптируется с течением времени

Пересадка кишечника

Трансплантация кишечника - это операция по удалению больной или поврежденной тонкой кишки и замене ее здоровой тонкой кишкой от только что умершего человека, называемого донором.Иногда живой донор может предоставить сегмент тонкой кишки.

Хирурги-трансплантологи - врачи, специализирующиеся на проведении операций по трансплантации, - проводят операции на пациентах, у которых другие методы лечения не помогли и у которых есть опасные для жизни осложнения в результате длительного парентерального питания. Бригада по трансплантации кишечника проводит операцию в больнице. Пациенту потребуется анестезия. Осложнения трансплантации кишечника включают инфекции и отторжение пересаженного органа.

Успешная трансплантация кишечника может спасти жизнь людям с кишечной недостаточностью, вызванной синдромом короткой кишки. К 2008 году хирурги-трансплантологи провели почти 2000 трансплантаций кишечника в Соединенных Штатах, примерно 75 процентов из которых были у пациентов моложе 18 лет. 3

Лечащий врач подберет лечение в зависимости от тяжести заболевания пациента:

  • Лечение легкого синдрома короткой кишки включает частое питание небольшими порциями; питьевая жидкость; прием пищевых добавок; и использование лекарств для лечения диареи.
  • Лечение синдрома короткой кишки средней степени тяжести аналогично лечению синдрома короткой кишки легкой степени с добавлением парентерального питания по мере необходимости.
  • Лечение тяжелого синдрома короткой кишки включает парентеральное питание и пероральные растворы для регидратации. Пациенты могут получать энтеральное питание или продолжать нормальное питание, даже если большинство питательных веществ не усваиваются. Как энтеральное питание, так и нормальное питание стимулируют работу оставшейся части кишечника и могут позволить пациентам отказаться от парентерального питания.Некоторым пациентам с тяжелым синдромом короткой кишки требуется парентеральное питание на неопределенный срок или операция.

Можно ли предотвратить синдром короткой кишки?

Люди могут спросить своего врача о хирургических методах, которые минимизируют рубцовую ткань. Ученые еще не нашли способ предотвратить синдром короткой кишки, который присутствует при рождении, так как его причина неизвестна.

Что такое кишечная адаптация?

Кишечная адаптация - это процесс, который обычно происходит у детей после удаления большой части тонкого кишечника.Оставшаяся часть тонкой кишки проходит период адаптации и растет, повышая ее способность усваивать питательные вещества. Для адаптации кишечника может потребоваться до 2 лет, и в течение этого времени человек может сильно зависеть от парентерального или энтерального питания. 1

Еда, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении синдрома короткой кишки.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. В клинических испытаниях рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Томпсон Дж. С., Рочлинг Ф. А., Веземан Р. А., Мерсер Д. Ф.. Текущее лечение синдрома короткой кишки. Современные проблемы хирургии . 2012. 49 (2): 52–115.

[2] Томпсон Дж. С., Веземан Р., Рохлинг Ф. А., Мерсер Д. Ф.. Текущее лечение синдрома короткой кишки. Хирургические клиники Северной Америки . 2011. 91 (3): 493–510.

[3] Mazariegos GV, Steffick DE, Horslen S, et al. Трансплантация кишечника в США, 1999–2008 гг. Американский журнал трансплантологии . 2010. 10 (4): 1020–1034.

Функция тощей кишки в тонкой кишке и пищеварительной системе:

Пищеварительная система и дополнительные органы

Пищеварительная система важна для человеческого организма. Он помогает расщеплять пищу, которую мы едим, на более мелкие компоненты, которые могут поглощаться клетками нашего тела для получения энергии. Этот процесс известен как пищеварение. Процесс пищеварения включает измельчение пищи, перемещение пищи по пищеварительному тракту, расщепление больших молекул, всасывание питательных веществ в кровь и удаление отходов из организма.

Пищеварительная система состоит из пищеварительного тракта и органов пищеварения - группы органов, каждый из которых выполняет свою работу в пищеварительном процессе. Пищеварительный тракт - это одна длинная трубка, которая начинается у рта и заканчивается у заднего прохода. У взрослого человека длина пищеварительного тракта составляет около 23 футов.

Эта одна длинная трубка пищеварительной системы - пищеварительного тракта - включает пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, а также вспомогательные органы, такие как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и слюнные железы.Пищеварительный тракт нормального взрослого человека составляет около 30 футов в длину. Дополнительные органы вырабатывают ферменты и химические вещества, которые помогают переваривать пищу. Чтобы пища полностью прошла через пищеварительный тракт, требуется несколько дней.

Процесс переваривания пищи состоит из двух частей: одна часть - механическая, другая - химическая. Механическое пищеварение происходит во рту - ваши зубы разбивают пищу на более мелкие кусочки - и в желудке, где пища сбивается и разбивается на еще более мелкие кусочки.Химическое пищеварение происходит по всему пищеварительному тракту, когда ферменты и другие химические вещества растворяются и расщепляют пищу, высвобождая питательные вещества из пищи.

Рот

Хотя пищевод является первой частью пищеварительного тракта, процесс пищеварения начинается со рта, где наши зубы (премоляры и коренные зубы) пережевывают (пережевывают) пищу, чтобы разбить ее на более мелкие кусочки. Пища смешивается с ферментами в слюне, выделяемыми слюнными железами, расположенными под языком, возле нижней челюсти.

Слюна смягчает пищу и позволяет ей превратиться в мягкую массу, которую легко проглотить. Слюна также содержит ферменты, которые запускают процесс пищеварения, расщепляя сложные углеводы на простые сахара. Расщепление белков и жиров начинается не во рту.

Язык и рот проталкивают мягкую пищу, теперь называемую болюсом, к задней части рта, где она проглатывается по пищеводу и попадает в желудок. Мягкое небо, тканевый лоскут в задней части рта, давит вверх, чтобы пища не попала в нос.Надгортанник, похожий на лоскут, покрывающий трахею (дыхательное горло), автоматически закрывается, когда пищевой комок попадает в пищевод, чтобы убедиться, что пищевой комок не попадает в дыхательное горло (трахею), вызывая удушье.

Пищевод

Болюс проходит изо рта по длинной мышечной трубке, называемой пищеводом. Пищевод имеет длину около 10 дюймов и соединяет горло с желудком. Процесс, посредством которого пища или комок продвигается через пищевод в желудок, известен как перистальтика - волнообразные сокращения мышц, выстилающих пищевод.Там, где пищевод встречается с желудком, есть кольцевая мышца, известная как сердечный сфинктер. Эта мышца сфинктера открывается, позволяя пище пройти в желудок, и закрывается, чтобы пища не попала обратно в пищевод.

Желудок

Соединение между пищеводом и тонкой кишкой представляет собой грушевидную мышечную сумку со стенками мышц, называемую желудком. Живот составляет около 12 дюймов в длину и 6 дюймов в ширину в самом широком месте. Однако из-за его эластичности размер и форма могут меняться в зависимости от пищи внутри.Желудок состоит из пяти слоев.

Самый внутренний слой - это слизистая оболочка, которая защищена слизью, поэтому она не переваривается сама по себе и не производит кислоты и пищеварительные соки. Следующий слой, подслизистая основа, покрыт мышечной оболочкой (которая движется и помогает перемешивать пищу). Затем идут два слоя покрытия, называемые суберозой и серозной оболочкой (самый внешний слой). Сложенная оболочка желудка позволяет ему расширяться при заполнении пищей.

Ферменты и желудочные соки начинают переваривание жиров и белков, разделяя их на основные части, состоящие из аминокислот и жирных кислот.В желудке происходит переваривание лишь небольшого количества углеводов, потому что желудочные кислоты очень сильны. Однако такие вещества, как вода и алкоголь, всасываются непосредственно из желудка. Желудку требуется до пяти часов, чтобы перемешать и переварить твердую пищу.

Пища, поступающая из пищевода в желудок, смешивается и взбивается с желудочным соком (слизь, ферменты и кислоты, выделяемые слизистой оболочкой) и превращается в полужидкое состояние (называемое химусом), которое затем переходит в тонкий кишечник.Попав в тонкий кишечник, переваривание углеводов начинается снова, и ваше тело начинает поглощать питательные вещества из пищи.

Толстая кольцеобразная гладкая мышца, пилорический сфинктер, отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки тонкой кишки. Эта мышца обычно закрыта, но расслабляется и открывается, пропуская кислый химус в тонкий кишечник, а затем закрывается, чтобы химус не попал обратно в желудок.

Тонкий кишечник

Тонкий кишечник внутри толстого кишечника

Тонкая кишка делится на три части - двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку.Тонкая кишка составляет около 20 футов в длину и 1 дюйм в ширину. Положив уплощенную ладонь на пупок, вы покрываете большую часть небольшого пространства, в котором свернута тонкая кишка. Тонкий кишечник покрыт защитной слизью, которая не позволяет ей перевариваться. На подкладке есть тысячи крошечных складок и выступов, называемых ворсинками. На каждой ворсинке есть более мелкие проекты, называемые микроворсинками. Эти складки создают огромное пространство для впитывания пищи.

Тонкая кишка поглощает и передает 90% всех белков, жиров и углеводов, которые вы едите, а также небольшое количество витаминов и минералов.Аминокислоты, сахар, витамин С, витамины группы В, железо, кальций и магний переносятся через кровоток в печень, где они обрабатываются и отправляются в остальной организм. Жирные кислоты, холестерин и витамины A, D, E и K попадают в лимфатическую систему, а затем в кровь. Они также попадают в печень, обрабатываются и отправляются в другие клетки организма.

Двенадцатиперстная кишка

Это 10-дюймовая С-образная трубка, расположенная вокруг головки поджелудочной железы, которая образует первую часть тонкой кишки сразу после желудка.Пища, теперь химус, поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку, где смешивается с желчью и другими пищеварительными соками, производимыми дополнительными пищеварительными органами, и отводится в двенадцатиперстную кишку. Поглощение пищи здесь также начинается с усвоения витаминов, минералов и других питательных веществ. В частности, прежде чем пища перейдет в следующую часть тонкого кишечника, здесь всасывается железо, кальций и магний. Остальная пища переходит в тощую кишку.

Функция Jejunum

Второй (средний) отдел тонкой кишки представляет собой спиралевидную трубку, которая толще и с большим количеством сосудов, чем подвздошная кишка.Он находится в области пупка живота. В стенке тощей кишки есть небольшие пальчиковые выступы, называемые ворсинками. Эти ворсинки покрыты более мелкими выступами, называемыми микроворсинками. Ворсинки увеличивают площадь поверхности тощей кишки и позволяют гораздо больше усваивать питательные вещества в этой части тонкой кишки - большая часть всасывания пищи происходит в этой части пищеварительного тракта. Простой сахар, водорастворимые витамины (за исключением витамина C и некоторых B) и аминокислоты, полученные из пищи, передаются из ворсинок в кровоток, а жир - в лимфатические капилляры.Остальная еда переходит в подвздошную кишку.

Ileum

Последняя часть тонкой кишки - это в основном тазовая область. Он очень похож на тощую кишку. Также нет определенной «линии» между тощей кишкой и подвздошной кишкой. Однако постепенно характер тонкой кишки меняется. Она тоньше и в ней меньше кровеносных сосудов по сравнению с тощей кишкой.

Здесь происходит последнее всасывание питательных веществ из пищи - аминокислот (конечных продуктов переваривания белков), жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), жирных кислот (конечных продуктов переваривания жиров), холестерин, натрий, калиевый спирт и B12.Терминальный отдел подвздошной кишки является важной частью, поскольку именно здесь витамин B12 всасывается в кровеносные капилляры. Непоглощенная и непереваренная пища затем проходит из подвздошной кишки в слепую кишку, начало толстой кишки. Этот остаток пищи полон бактерий.

Толстая кишка

Толстый кишечник - Щелкните, чтобы увеличить

Толстая кишка образует последнюю часть пищеварительного тракта, которая составляет около 5 футов в длину и шире тонкой кишки. Площадь внутренней поверхности толстой кишки меньше, чем тонкой кишки.Толстый кишечник можно разделить на слепую, толстую и прямую кишку.

Неперевариваемые пищевые отходы проходят из тонкой кишки в слепую кишку, которая затем попадает в толстую кишку (далее разделенную на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную кишки), где жидкости и соли абсорбируются. Непереваренная пища перемещается вверх по восходящей ободочной кишке, через поперечную ободочную кишку, вниз по нисходящей ободочной кишке и в прямую кишку. Толстая кишка замачивает до 50 унций воды каждый день.

После абсорбции оставшееся непереваренное вещество сжимается в узел, называемый калом. Кал состоит из клетчатки, непереваренной пищи, клеток, которые отшелушиваются от слизистой оболочки кишечника, и бактерий. Около 30% веса кала составляют бактерии.

Эти бактерии - «хорошие» бактерии, и миллиарды их постоянно живут в толстой кишке. Они вырабатывают витамины К и В12, которые поглощаются стенкой толстой кишки, расщепляют аминокислоты и вырабатывают азот, питаясь клетчаткой, которая производит газ.Эти бактерии безвредны до тех пор, пока не распространяются на остальную часть вашего тела.

Когда бактерии заканчивают с калом, они попадают в прямую кишку, где хранятся до тех пор, пока не будут выведены через задний проход в виде испражнения. В анусе есть произвольные и непроизвольные мышцы сфинктера, которые могут отличить газ от твердого содержимого.

Рудиментарный орган (орган, который имел какое-то назначение в прошлом, но теперь бесполезен или близок к нему), аппендикс, прикреплен к толстой кишке в слепой кишке.Хотя этот орган потенциально бесполезен, при воспалении он может вызывать боли и осложнения - расстройство, называемое аппендицитом.

Дополнительные органы и железы пищеварения

Дополнительные органы пищеварения, хотя и не являются частью пищеварительного тракта, играют важную роль в пищеварении. К дополнительным органам пищеварения относятся слюнные железы, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. Железы - это органы, выделяющие гормоны.

Слюнные железы

Есть три пары слюнных желез:

  • околоушные железы (самая большая из слюнных желез расположена по одной на каждой щеке между ухом и нижней челюстью)
  • подчелюстные железы (также называемые подчелюстными железами на дне рта)
  • и подъязычные железы (перед подчелюстными железами под языком)

Все три пары желез выделяют слюну, смесь слизи и серозной жидкости, в которой есть ферменты, необходимые для увлажнения и смазки пищи во время жевания и приема пищи.Это также помогает расщеплять крахмал в пище.

Поджелудочная железа

Железа в форме моркови, расположенная позади и под желудком. Поджелудочная железа действует как эндокринная железа, так и как экзокринная железа. Из экзокринной части он секретирует ферменты поджелудочной железы амилазу и липазу, которые проходят через проток поджелудочной железы в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Проток поджелудочной железы присоединяется к желчному протоку. Эти ферменты способствуют дальнейшему расщеплению пищи, в основном углеводной, белковой и липидной части пищи.Из эндокринной части выделяет инсулин и глюкагон. Инсулин позволяет переваривать и метаболизировать углеводы. Поджелудочная железа также выделяет антацид, который помогает унять расстройство желудка.

Печень

Печень (вверху слева) Над желудком (справа) и поперечная толстая кишка

Печень - это центр химической обработки организма. Это самый большой орган человеческого тела, расположенный ниже диафрагмы в верхней надчревной области живота. Он выполняет множество функций, включая производство химических веществ, необходимых для пищеварения, синтеза белка и детоксикации.Основная функция печени - производить желчь (желтовато-зеленую жидкость), которая помогает переваривать и усваивать жиры. Он также хранит глюкозу, железо и витамины A, B12, D и т. Д. Печень также отправляет питательные вещества и вещества, переваренные с пищей, в клетки тела.

Желчный пузырь

Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный чуть ниже печени. Он имеет длину около 3 дюймов и имеет форму полого воздушного шара. Его основная функция - хранить желчь, вырабатываемую печенью, и выпускать ее в двенадцатиперстную кишку, когда пища, содержащая жир, должна быть расщеплена и усвоена.Желчь в желчном пузыре становится более концентрированной и более эффективной в расщеплении жира. Камни в желчном пузыре - распространенное заболевание желчного пузыря. Камни в желчном пузыре образуются, когда в желчи слишком много холестерина, и часто требуется удаление желчного пузыря. Камни в желчном пузыре могут достигать размера мяча для гольфа.

Зубы и язык также помогают пищеварению и являются важной частью пищеварительной системы.

Проблемы и болезни пищеварительной системы

Заболевания пищеварительной системы варьируются от обычных заболеваний пищеварительной системы до воспалительных заболеваний кишечника, синдрома раздраженного кишечника, непереносимости лактозы, язвы или даже рака желудка, толстой и / или прямой кишки.

Диарея

Состояние водянистого стула в течение короткого периода называется диареей. Это очень распространенная проблема, и чаще всего она проходит сама по себе. Это может быть вызвано бактериями или вирусом, или может быть кишечным / функциональным расстройством, которое требует специального лечения у врача (гастроэнтеролога). Обезвоживание является основным побочным эффектом этой проблемы, поэтому потерянную жидкость следует заменять постоянным потреблением соленой воды.

Дивертикулярная болезнь

У некоторых людей, особенно пожилых, в толстой кишке появляются мешковидные выступы, называемые дивертикулами (единичный дивертикул).Это состояние известно как дивертикулярная болезнь. Обычно это вызвано запором, когда возникает повышенное давление, чтобы стул был слишком твердым. Давление заставляет слабые части толстой кишки выпирать, вызывая дивертикулы. Это состояние встречается почти у 15% людей; однако это редко вызывает какие-либо симптомы или осложнения. В случаях инфицирования дивертикулов возникает состояние, называемое дивертикулитом; требует тщательного лечения у врача. Боли в животе, вызванные дивертикулитом, могут быть очень сильными и требовать госпитализации.В редких случаях для решения проблемы может потребоваться операция.

Гастроэнтерит

Также называемый желудочным гриппом - временное заболевание, вызываемое вирусом, который в основном поражает желудок и кишечник, вызывая диарею, тошноту и рвоту. Гастроэнтерит можно лечить у врача.

Изжога

Изжога или ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) - это состояние, при котором желудочный сок и / или пища и жидкость из желудка возвращаются в пищевод.Это может быть вызвано перееданием или употреблением определенных продуктов, таких как цитрусовые, жирные и острые продукты, или даже может быть результатом некоторых серьезных заболеваний, таких как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это заболевание, при котором желудок подталкивается к груди через отверстие в диафрагме. В большинстве случаев изжога облегчается безрецептурными антацидами и / или изменением диеты и образа жизни в соответствии с рекомендациями врача. Однако изжога может имитировать более серьезные заболевания, такие как сердечные заболевания.В таких случаях боли в груди сопровождаются потоотделением, головокружением и / или тошнотой, а антациды, отпускаемые без рецепта, не помогают. В таком состоянии следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Газы в пищеварительном тракте

Газ попадает в пищеварительный тракт либо при глотании воздуха, либо при расщеплении продуктов, особенно в толстой кишке, бактериями. Это скопление газов может вызвать вздутие живота, боль и дискомфорт в животе. Газ часто выделяется в результате отрыжки (отрыжка) или метеоризма (пердение).В некоторых ситуациях могут потребоваться лекарства для выпуска газа и / или изменение диеты, чтобы уменьшить образование газов. Аэрофагию или заглатывание воздуха можно уменьшить, устранив причины, а именно слишком быстрое питание и питье, жевание резинки, курение и ношение незакрепленных зубных протезов.

Гепатит

Воспаление печени, вызванное главным образом вирусными инфекциями, известно как гепатит. Существует шесть типов гепатита, а именно гепатит A, гепатит B, гепатит C, гепатит D, гепатит E и гепатит G.Гепатит А вызывается фекально-оральным контактом, то есть употреблением пищи или питьевой воды, зараженной фекалиями. Гепатит B передается от инфицированного человека при контакте с жидкостями организма, такими как слюна, кровь, сперма или вагинальные выделения. Он также может передаваться ребенку, рожденному от инфицированной матери. Гепатит С передается в первую очередь при контакте с инфицированной кровью, но также может передаваться при интимном контакте или ребенку, рожденному от инфицированной матери. Инфекции от гепатита B или гепатита C более серьезны и имеют более высокий уровень смертности по сравнению с гепатитом A.Существуют эффективные вакцины против гепатита A и гепатита B. Гепатит D встречается у людей, пораженных гепатитом B. Подобно гепатиту A, гепатит E также вызывается фекально-оральным контактом. Однако он встречается реже, чем гепатит А, и встречается только в слаборазвитых странах. Последней формой гепатита является гепатит G. Хотя об этой форме известно очень мало, считается, что он распространяется через кровь, особенно у потребителей инъекционных наркотиков. Обычно клинических симптомов не наблюдается.

Воспалительные заболевания кишечника

Язвенный колит

При воспалительном заболевании кишечника воспаляется внутренняя оболочка толстой и прямой кишки. Это хроническое заболевание с неизвестной причиной. Обычно это не влияет на тонкий кишечник, хотя иногда может быть поражена подвздошная кишка (часть тонкой кишки, которая соединяется с толстой кишкой). Симптомы, вызванные этим состоянием, такие как диарея и спазмы, облегчаются лекарствами, снимающими воспаление.Однако вам может потребоваться госпитализация для лечения недоедания и / или потери крови, жидкости и солей. В очень редких случаях пациенту может потребоваться операция, особенно если существует риск чрезмерного кровотечения, перфорации толстой кишки или риска рака.

Болезнь Крона

Это воспалительное заболевание кишечника неизвестной причины поражает более глубокие слои кишечника, в основном терминальный отдел подвздошной кишки, но может распространяться на другие части пищеварительного тракта. Хотя нет однозначного лекарства от болезни Крона, назначают лекарства, чтобы уменьшить воспаление, а добавки могут исправить дефицит питательных веществ.Операции по удалению части кишечника, илеостомии, колостомии и т. Д. Выполняются в определенных случаях, которые могут помочь, хотя полностью излечить их хирургическим путем невозможно. Существует риск того, что операция может повлиять на область рядом с удаленным участком кишечника.

Синдром раздраженного кишечника

Это функциональное заболевание кишечника, в основном толстой кишки. При тщательном наблюдении заболевание невозможно увидеть, но оно вызывает такие симптомы, как боли, вздутие живота, изменения в работе кишечника и т. Д. Точная причина этого расстройства неизвестна, но считается, что она вызвана эмоциональным стрессом и / или неправильным питанием.Врачи обычно лечат это заболевание с помощью изменений в диете и лекарствах, таких как антидепрессанты, слабительные, транквилизаторы и т. Д. Они также могут включать добавки клетчатки. Однако при использовании этих лекарств пациент может стать зависимым от слабительных или транквилизаторов, которые могут иметь большое влияние на их образ жизни.

Непереносимость лактозы

Лактаза - это фермент, вырабатываемый в тонком кишечнике, который помогает расщеплять лактозу (содержащуюся в молочных продуктах) до формы, которая легко усваивается кровью.Когда лактазы не хватает, организм не может переваривать лактозу - это называется непереносимостью лактозы. Обычно это происходит из-за травм тонкой кишки. Не существует лечения, улучшающего способность организма вырабатывать лактазу, но врачи могут предложить больше ферментов лактазы. Непереносимость лактозы контролируется изменениями в диете.

Пептические язвы

Открытая рана или поражение на коже или слизистой оболочке называется язвой. Язвенная болезнь - это язва слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.В частности, язва желудка известна как язва желудка, а язва двенадцатиперстной кишки - язва двенадцатиперстной кишки. Стресс и диета раньше считались причиной этого заболевания; позже было обнаружено, что соляная кислота и пепсин (кислоты желудка) способствовали этому заболеванию. Однако недавние исследования показали, что основной причиной является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori. Эти язвы могут привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечение, перфорация (отверстие) или даже сужение и закупорка.Их можно вылечить путем изменения образа жизни и приема лекарств, прописанных врачом. Пациентам, которые не реагируют на лекарства или у которых развиваются осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как ваготомия, антрэктомия или пилоропластика, выполненные на месте язвы.

Раки

Как и любая другая часть тела, пищеварительный тракт также может быть инфицирован раком. Наиболее частыми из них являются рак желудка и колоректальный рак. Что вызывает эти виды рака, неизвестно, но считается, что клетки желудка или толстой и прямой кишки становятся злокачественными из-за таких факторов риска, как диета, табак, алкоголь, H.pylori в случае рака желудка и возраста, диеты, полипов, язвенного колита, личного / семейного анамнеза в случае колоректального рака. Лечение включает в себя операцию по удалению раковых тканей (например, гастрэктомию или сегментарную резекцию толстой кишки), лучевую терапию и химиотерапию. Раковые заболевания лечит онколог.

Пищеварительная система человека - органы, функции и диаграмма

Образовательные видео по биологии

Последнее обновление 18 июля 2020 г., Сагар Ариал

Определение пищеварительной системы человека
  • Пищеварительная система человека - это собирательное название, используемое для описать пищеварительный канал, некоторые дополнительные органы и различные пищеварительные процессы, которые происходят на разных уровнях канала, чтобы приготовить пищу, потребляемую в рационе, для всасывания.
  • Он имеет общую структуру, которая изменяется на разных уровнях для обеспечения процессов, происходящих на каждом уровне.
  • Комплекс пищеварительных процессов постепенно расщепляет съеденные продукты до тех пор, пока они не приобретут форму, пригодную для усвоения .
  • После всасывания питательные вещества используются для синтеза компонентов организма.
  • Они обеспечивают сырье для производства новых клеток, гормонов и ферментов, а также энергию, необходимую для этих и других процессов, а также для утилизации отходов.
Изображение создано с помощью biorender.com

Пищеварительная система человека состоит из пищеварительного тракта и вспомогательных органов .

Пищеварительный тракт пищеварительной системы человека

Источник изображения: Мариана Руис.

Пищеварительный канал начинается у рта, проходит через грудную клетку, брюшную полость и таз и заканчивается у заднего прохода. Таким образом, это длинная трубка, по которой проходит пища. Он имеет различные части, которые очень похожи по конструкции.Части включают:

  1. Рот
  2. Глотку
  3. Пищевод
  4. Желудок
  5. Тонкий кишечник
  6. Толстый кишечник
  7. Прямая кишка и анальный канал.

A. Рот
  • Рот или полость рта ограничены мышцами и костями: спереди - губами, сзади - они продолжаются ротоглоткой, сбоку - мышцами щек, сверху - мышцами костное твердое небо и мускулистое мягкое небо, в нижней части - мускулистый язык и мягкие ткани дна рта.
  • Он покрыт слизистой оболочкой, состоящей из многослойного плоского эпителия, содержащего небольшие железы, выделяющие слизь.
  • Небо образует верхнюю часть рта и делится на переднее твердое небо и заднее мягкое небо. Мягкое небо мускулистое, изгибается вниз от заднего конца твердого неба и сливается со стенками глотки по бокам.
  • Язычок - изогнутая мышечная складка, покрытая слизистой оболочкой, свисающая от середины свободной границы мягкого неба.
  • Он состоит из следующих важных частей:

Язык
  • Язык - это произвольная мышечная структура, занимающая дно рта.
  • Основанием она прикрепляется к подъязычной кости, а складкой слизистой оболочки, называемой уздечкой, - к дну рта.
  • Верхняя поверхность состоит из многослойного плоского эпителия с многочисленными сосочками (небольшими выступами), содержащими нервные окончания чувства вкуса, иногда называемые вкусовыми сосочками.
  • Язык играет важную роль в:
    • жевании (жевании)
    • глотании (глотании)
    • речи
    • вкусе

Зубах
  • Зубы внедряются в альвеолы ​​или лунки альвеолярные отростки нижней и верхней челюсти.
  • У каждого человека есть два набора: временные или молочные зубы и постоянные зубы.
  • При рождении зубы обоих зубных рядов находятся в незрелой форме на нижней и верхней челюсти.
  • Временных зубов 20, по 10 в каждой челюсти. Они начинают прорезываться, когда ребенку исполняется около 6 месяцев, и все должны появиться через 24 месяца.
  • Постоянные зубы начинают заменять молочные зубы в возрасте 6 лет, а этот зубной ряд, состоящий из 32 зубов, обычно готов к 24 годам.

Типы и функции зубов

Резцы и клыки являются режущими зубами и используются для откусывания кусков пищи, тогда как премоляры и коренные зубы с широкой плоской поверхностью используются для шлифования или шлифования. пережевывание пищи.

Источник изображения: Scientific Animations.

B. Глотка
  • Пища проходит из ротовой полости в глотку, а затем в пищевод ниже, с которым она является непрерывным.
  • Глотка разделена для наглядности на три части: носоглотку , ротоглотку и гортань .
  • Носоглотка важна для дыхания. Ротоглотка и гортань - это ходы, общие для дыхательной и пищеварительной систем.

Функция глотки

Глотка играет роль как в дыхательной, так и в пищеварительной системах, и ее можно рассматривать как точку, где эти системы расходятся.

В пищеварительной системе ее мышечные стенки функционируют в процессе глотания, и она служит каналом для перемещения пищи изо рта в пищевод.

  • Сжимающие круговые мышцы наружного слоя глотки играют большую роль в перистальтике. Серия сокращений поможет безопасно продвинуть проглоченную пищу и питье по кишечному тракту.
  • Продольные мышцы внутреннего слоя, с другой стороны, расширяют глотку в боковом направлении и поднимают его вверх, позволяя глотать проглоченную пищу и питье.

C. Пищевод
  • Пищевод составляет около 25 см в длину и около 2 см в диаметре и лежит в средней плоскости грудной клетки перед позвоночным столбом, позади трахеи и сердца.
  • Продолжает глотку выше и чуть ниже диафрагмы, соединяется с желудком.
  • Верхний и нижний концы пищевода закрыты мышцами сфинктера.
  • Верхний крикофарингеальный сфинктер предотвращает попадание воздуха в пищевод во время вдоха и аспирации содержимого пищевода.
  • Сердечный или нижний сфинктер пищевода предотвращает рефлюкс кислого желудочного содержимого в пищевод.

Функции пищевода

  • Пищевод служит для передачи пищи и жидкостей изо рта в желудок.Это достигается периодическими сокращениями (перистальтикой).
  • Пищевод является важным связующим звеном с пищеварительной системой через грудную полость, которая защищает сердце и легкие.
  • Два сфинктера по обе стороны от пищевода разделяют пищу на небольшие единицы, известные как болюс.

D. Желудок
  • Желудок представляет собой J-образную расширенную часть пищеварительного тракта, расположенную в эпигастральной, пупочной и левой подреберьях брюшной полости.
  • Желудок переходит в пищевод у сердечного сфинктера и двенадцатиперстную кишку у пилорического сфинктера.
  • Имеет две кривизны. Меньшая кривизна короткая, лежит на задней поверхности желудка и является продолжением вниз задней стенки пищевода. Непосредственно перед пилорическим сфинктером он изгибается вверх, завершая J-образную форму.
  • Там, где пищевод соединяется с желудком, его передняя часть изгибается резко вверх, изгибается вниз, образуя большую кривизну, а затем немного вверх по направлению к пилорическому сфинктеру.
  • Желудок делится на три области: дно, тело и антральный отдел.
  • На дистальном конце пилорического отдела желудка находится пилорический сфинктер, охраняющий отверстие между желудком и двенадцатиперстной кишкой.
  • Размер желудка зависит от объема содержащейся в нем пищи, который у взрослого человека может составлять 1,5 литра и более.
  • В желудке сокращение мышц желудка состоит из взбалтывания, которое разрушает болюс и смешивает его с желудочным соком и перистальтическими волнами, которые продвигают содержимое желудка к привратнику.
  • Около 2 литров желудочного сока ежедневно секретируются специальными секреторными железами слизистой оболочки.
  • Он состоит из воды, минеральных солей, слизи, выделяемой бокаловидными клетками в железах и на поверхности желудка, соляной кислоты, внутреннего фактора, неактивных предшественников ферментов и т. Д.

Источник изображения: Генри Вандайк Картер / Mysid.

Функции желудка

  • Временное хранилище, дающее время для действия пищеварительных ферментов, пепсинов.
  • Химическое расщепление - пепсины превращают белки в полипептиды.
  • Механическое разрушение - три слоя гладкой мускулатуры позволяют желудку действовать как взбалтывание, добавляется желудочный сок и содержимое разжижается до звона.
  • Обеспечивает ограниченное всасывание воды, алкоголя и некоторых жирорастворимых лекарств.
  • Неспецифическая защита от микробов - обеспечивается соляной кислотой в желудочном соке.
  • Подготовка железа к дальнейшему всасыванию по пути - кислая среда желудка солюбилизирует соли железа, что необходимо для его абсорбции
  • Производство внутреннего фактора, необходимого для абсорбции витамина B12 в подвздошной кишке попадание желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.Когда химус в достаточной степени подкислен и разжижен, пилорический антральный отдел вытесняет небольшие струи желудочного содержимого через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку.

E. Тонкий кишечник
  • Тонкая кишка переходит в желудок в пилорическом сфинктере и ведет в толстую кишку через илеоцекальный клапан.
  • Его длина составляет немногим более 5 метров, и он расположен в брюшной полости, окруженной толстой кишкой.
  • В тонком кишечнике завершается химическое переваривание пищи и происходит всасывание питательных веществ.
  • Тонкая кишка состоит из трех основных частей, непрерывных друг с другом:
  1. Двенадцатиперстная кишка : она имеет длину около 25 см и огибает головку поджелудочной железы. Секреции желчного пузыря и поджелудочной железы попадают в двенадцатиперстную кишку через общую структуру, гепатопанкреатическую ампулу, а отверстие в двенадцатиперстную кишку охраняется гепатопанкреатическим сфинктером (Одди).
  2. Тощая кишка : это средний отдел тонкой кишки, его длина составляет около 2 метров.
  3. Подвздошная кишка , или конечная часть, имеет длину около 3 метров и заканчивается у илеоцекального клапана, который контролирует поток материала из подвздошной кишки в слепую кишку, первую часть толстой кишки, и предотвращает регургитацию.
  • Площадь поверхности слизистой оболочки тонкой кишки значительно увеличена за счет постоянных круглых складок, ворсинок и микроворсинок.
  • Ворсинки представляют собой крошечные пальцевидные выступы слизистой оболочки в просвет кишечника, около 0.Длина от 5 до 1 мм.
  • Их стенки состоят из столбчатых эпителиальных клеток, или энтероцитов, с крошечными микроворсинками (длиной 1 мкм) на их свободном крае.

Функции тонкого кишечника

  • Тонкий кишечник - это часть кишечника, в которой происходит 90% переваривания и всасывания пищи, а остальные 10% - в желудке и толстом кишечнике.
  • Основная функция тонкого кишечника - усвоение питательных веществ и минералов из пищи.

Источник изображения: BruceBlaus.

F. Толстый кишечник
  • Длина около 1,5 метра, начинается от слепой кишки в правой подвздошной ямке и заканчивается прямой кишкой и анальным каналом глубоко в тазу.
  • Его просвет больше, чем у тонкой кишки. Он образует дугу вокруг свернутой спиралью тонкой кишки.
  • Ободочная кишка делится на слепую кишку, восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, прямую кишку сигмовидной кишки и анальный канал.

Источник изображения: BruceBlaus.

Слепая кишка

  • Это первая часть толстой кишки. Это расширенная область со слепым концом снизу и продолжением восходящей ободочной кишки сверху.
  • Чуть ниже их соединения илеоцекальный клапан открывается из подвздошной кишки.
  • Червеобразный отросток представляет собой закрытую с одного конца тонкую трубку, ведущую от слепой кишки. Обычно он имеет длину около 13 см и имеет ту же структуру, что и стенки толстой кишки, но содержит больше лимфоидной ткани.

Восходящая ободочная кишка

  • Она проходит вверх от слепой кишки до уровня печени, где резко изгибается влево на изгибе печени, становясь поперечной ободочной кишкой.

Поперечная ободочная кишка

  • Это петля ободочной кишки, которая проходит через брюшную полость перед двенадцатиперстной кишкой и желудком до области селезенки, где она образует селезеночный изгиб и резко изгибается вниз, чтобы стать нисходящая ободочная кишка.

Нисходящая кишка

  • Она проходит вниз по левой стороне брюшной полости, а затем изгибается к средней линии. После того, как он попадает в истинный таз, он известен как сигмовидная кишка.

Сигмовидная кишка

  • Эта часть описывает S-образную кривую в тазу, затем продолжается вниз, чтобы стать прямой кишкой.

G. Прямая кишка и анальный канал
  • Это слегка расширенный участок толстой кишки длиной около 13 см.Он идет от сигмовидной кишки и заканчивается в анальном канале.
  • Анальный канал - это короткий проход длиной около 3,8 см у взрослого человека, ведущий от прямой кишки наружу.
  • Две мышцы сфинктера контролируют задний проход; внутренний сфинктер, состоящий из гладких мышечных волокон, находится под контролем вегетативной нервной системы, а внешний сфинктер, образованный скелетными мышцами, находится под произвольным контролем.

Источник изображения: Армин Кюбельбек.

Функции толстой кишки, прямой кишки и анального канала

Абсорбция

  • Содержимое подвздошной кишки, которое проходит через илеоцекальный клапан в слепую кишку, является жидким, хотя некоторое количество воды было абсорбировано в тонкой кишке .
  • В толстой кишке абсорбция воды продолжается до тех пор, пока не будет достигнута привычная полутвердая консистенция кала.
  • Минеральные соли, витамины и некоторые лекарства также всасываются в кровеносные капилляры из толстой кишки.

Микробная активность

  • Толстый кишечник сильно заселен определенными типами бактерий, которые синтезируют витамин К и фолиевую кислоту. В их число входят Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Streptococcus faecalis, и Clostridium perfringens (welchii).

Defaecation

  • Обычно прямая кишка пуста, но когда массовое движение выталкивает содержимое сигмовидной кишки в прямую кишку, нервные окончания в ее стенках стимулируются растяжением.
  • Дефекация включает непроизвольное сокращение мышцы прямой кишки и расслабление внутреннего анального сфинктера.
  • Сокращение мышц живота и опускание диафрагмы увеличивает внутрибрюшное давление (маневр Вальсальвы) и, таким образом, способствует процессу дефекации.

Видео Анимация: Пищеварительная система человека - Как это работает! (Томас Швенке)

Дополнительные органы пищеварительной системы человека
  • В пищеварительный тракт поступают различные выделения, некоторые из которых поступают через железы в слизистой оболочке органов, например.грамм. желудочный сок выделяется железами слизистой оболочки желудка и некоторыми железами, расположенными за пределами желудочно-кишечного тракта.
  • Последние являются дополнительными органами пищеварения, и их секреты проходят через протоки и попадают в тракт. В их состав входят:
  1. 3 пары слюнных желез
  2. Поджелудочная железа
  3. Печень и желчевыводящие пути.
  • Органы и железы связаны между собой физиологически и анатомически.

A. Слюнные железы

Источник изображения: BruceBlaus.

  • Слюнные железы находятся в полости рта и изливают свои выделения в рот.

Слюна - это комбинированный секрет слюнных желез и небольших слизистых желез слизистой оболочки полости рта. Ежедневно вырабатывается около 1,5 л слюны, которая состоит из:

  • воды
  • минеральных солей
  • фермента: амилазы слюны
  • слизи
  • лизоцима
  • иммуноглобулинов
  • факторов свертывания крови.
  • Есть три пары: околоушные железы, подчелюстные железы и подъязычные железы.

околоушные железы

  • Они расположены по одной с каждой стороны лица чуть ниже наружного слухового прохода.
  • Каждая железа имеет околоушный проток, открывающийся в рот на уровне второго верхнего коренного зуба.

Поднижнечелюстные железы

  • Они расположены по одной с каждой стороны лица под углом челюсти.
  • Два поднижнечелюстных канала открываются на дне рта, по одному с каждой стороны уздечки языка.

Подъязычные железы

  • Эти железы лежат под слизистой оболочкой дна рта перед поднижнечелюстными железами.
  • У них есть множество маленьких протоков, которые выходят в дно рта.

Функции слюнных желез и слюны

  • Химическое расщепление полисахаридов. Слюна содержит фермент амилазу, который начинает расщепление сложных сахаров, превращая их в дисахарид мальтозу.
  • Смазка продуктов питания. Сухая пища, попадающая в рот, увлажняется и смазывается слюной перед тем, как превратиться в комок, готовый к проглатыванию.
  • Очищение и смазка. Для очищения ротовой полости и сохранения ее мягкости, влажности и эластичности необходим достаточный поток слюны. Это помогает предотвратить повреждение слизистой оболочки грубыми или абразивными продуктами питания.
  • Неспецифическая защита. Лизоцим, иммуноглобулины и факторы свертывания крови борются с вторжением микробов.
  • Вкусовые рецепторы стимулируются только химическими веществами в растворе. Сухие продукты стимулируют вкусовые ощущения только после тщательного смешивания со слюной.

B. Поджелудочная железа

Источник изображения: BruceBlaus.

  • Поджелудочная железа представляет собой бледно-серую железу весом около 60 граммов.
  • Его длина составляет от 12 до 15 см и находится в эпигастральной и лево-подреберьях брюшной полости.
  • .
  • Состоит из широкой головы, туловища и узкого хвоста. Голова лежит на изгибе двенадцатиперстной кишки, тело позади желудка, а хвост лежит перед левой почкой и едва достигает селезенки.
  • Поджелудочная железа является как экзокринной, так и эндокринной железой.

Внешнесекреторная поджелудочная железа

  • Она состоит из большого количества долек, состоящих из небольших альвеол, стенки которых состоят из секреторных клеток.
  • Каждая долька дренируется через крошечный проток, который в конечном итоге объединяется, образуя проток поджелудочной железы, который простирается по всей длине железы и выходит в двенадцатиперстную кишку.
  • Непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком, образуя гепатопанкреатическую ампулу. Дуоденальное отверстие ампулы контролируется гепатопанкреатическим сфинктером (Одди).
  • Функция экзокринной поджелудочной железы состоит в выработке панкреатического сока, содержащего ферменты, которые переваривают углеводы, белки и жиры.

Эндокринная поджелудочная железа

  • По всей железе распределены группы специализированных клеток, называемых островками поджелудочной железы (Лангерганса).
  • Островки не имеют протоков, поэтому гормоны проникают непосредственно в кровь.
  • Функция эндокринной поджелудочной железы заключается в выработке гормонов инсулина и глюкагона, которые в основном связаны с контролем уровня глюкозы в крови.

Функции поджелудочной железы

Как часть экзокринной системы, поджелудочная железа выделяет ферменты, которые работают в тандеме с желчью из печени и желчного пузыря, помогая расщеплять вещества для правильного пищеварения и всасывания.

Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой для переваривания, включают:

  • липаза для переваривания жиров
  • амилаза для переваривания углеводов
  • химотрипсин и трипсин для переваривания белков
  • Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, как только пища достигает желудка.
  • Эти ферменты проходят через серию протоков, пока не достигнут главного протока поджелудочной железы.
  • Главный проток поджелудочной железы встречается с общим желчным протоком, по которому желчь переносится из желчного пузыря и печени в двенадцатиперстную кишку.Это место встречи называется ампулой Фатера.
  • Желчь из желчного пузыря и ферменты поджелудочной железы попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы помочь переваривать жиры, углеводы и белки, чтобы они могли усваиваться пищеварительной системой.

Эндокринная функция

Как часть эндокринной системы, поджелудочная железа выделяет два основных гормона, которые имеют жизненно важное значение для регулирования уровня глюкозы (также известного как уровень сахара в крови):

Инсулин. Поджелудочная железа выделяет этот гормон для снижения уровня глюкозы в крови, когда его уровень становится слишком высоким.

Глюкагон : Поджелудочная железа секретирует этот гормон для повышения уровня глюкозы в крови, когда уровень становится слишком низким.

Сбалансированный уровень глюкозы в крови играет важную роль в печени, почках и даже мозге. Правильная секреция этих гормонов важна для многих систем организма, таких как нервная система и сердечно-сосудистая система.

Источник изображения: Джиджу Куриан Пуннус.

C. Печень
  • Печень - самая большая железа в организме, ее вес составляет от 1 до 2.3 кг.
  • Располагается в верхней части брюшной полости, занимая большую часть правого подреберья, часть эпигастральной области и простираясь в левое подреберье.
  • Его верхняя и передняя поверхности гладкие и изогнутые, чтобы соответствовать нижней поверхности диафрагмы; его задняя поверхность имеет неправильные очертания.
  • Печень заключена в тонкую неэластичную капсулу и не полностью покрыта слоем брюшины. Складки брюшины образуют поддерживающие связки, прикрепляющие печень к нижней поверхности диафрагмы.Он удерживается частично этими связками и частично давлением органов в брюшной полости.
  • Печень состоит из четырех долей. Двумя наиболее очевидными являются большая правая доля и клиновидная левая доля меньшего размера. Две другие, хвостатая и квадратная доли, являются областями на задней поверхности.
  • Доли печени состоят из крошечных долек, которые видны невооруженным глазом.
  • Эти дольки имеют шестиугольные очертания и образованы клетками кубической формы, гепатоцитами, расположенными парами столбиков, расходящихся от центральной вены.
  • Между двумя парами столбцов клеток находятся синусоиды (кровеносные сосуды с неполными стенками), содержащие смесь крови из крошечных ветвей воротной вены и печеночной артерии.
  • Среди клеток, выстилающих синусоиды, есть печеночные макрофаги (клетки Купфера), функция которых заключается в проглатывании и уничтожении любых инородных частиц, присутствующих в крови, протекающей через печень.
  • Кровь оттекает из синусоид в центральные или центрилобулярные вены. Затем они соединяются с венами от других долек, образуя более крупные вены, пока в конечном итоге они не станут печеночными венами, которые покидают печень и опорожняют нижнюю полую вену чуть ниже диафрагмы.

Функции печени
  • Секреция желчи. Гепатоциты синтезируют составляющие желчи из смешанной артериальной и венозной крови в синусоидах. К ним относятся желчные соли, желчные пигменты и холестерин.
  • Углеводный обмен. Превращение глюкозы в гликоген в присутствии инсулина и преобразование гликогена печени обратно в глюкозу в присутствии глюкагона. Эти изменения являются важными регуляторами уровня глюкозы в крови.
  • Жировой обмен. Обесцвечивание жира, то есть преобразование накопленного жира в форму, в которой он может использоваться тканями для получения энергии.
  • Белковый обмен. Дезаминирование аминокислот удаляет азотистую часть из аминокислот, которая не требуется для образования нового белка; мочевина образуется из этой азотистой части, которая выводится с мочой.
  • Он также разрушает генетический материал изношенных клеток тела с образованием мочевой кислоты, которая выводится с мочой.
  • Трансаминирование - удаляет азотистую часть аминокислот и присоединяет ее к другим молекулам углеводов, образуя новые заменимые аминокислоты.
  • Синтез белков плазмы и большинства факторов свертывания крови из доступных аминокислот происходит в печени.
  • Распад эритроцитов и защита от микробов. Это осуществляется фагоцитирующими клетками Купфера (печеночными макрофагами) в синусоидах.
  • Детоксикация наркотиков и вредных веществ.К ним относятся этанол (спирт) и токсины, вырабатываемые микробами.
  • Метаболизм этанола.
  • Инактивация гормонов. К ним относятся инсулин, глюкагон, кортизол, альдостерон, щитовидная железа и половые гормоны.
  • Синтез витамина А из каротина. (Каротин - это провитамин, содержащийся в некоторых растениях, например, в моркови и зеленых листьях овощей).
  • Производство тепла. Печень использует значительное количество энергии, имеет высокий уровень метаболизма и выделяет много тепла.Это главный орган тела, вырабатывающий тепло.
  • Он участвует в хранении :
    • жирорастворимых витаминов: A, D, E, K
    • железа, меди
    • некоторых водорастворимых витаминов, например рибофлавин, ниацин,
    • пиридоксин, фолиевая кислота и витамин B12.

Ссылки
  1. Waugh, A., & Grant, A. (2009). Росс и Уилсон: анатомия и физиология здоровья и болезней. (11-е издание). Черчилль Ливингстон
  2. Холл, Дж.Е. 1. (2016). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (13-е издание). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.
  3. Чанг, К. В., Чанг, Х. М., и Холлидей, Н. Л. (2015). BRS Крупная анатомия (Восьмое издание). Филадельфия: Wolters Kluwer Health.
  4. Мариеб, Элейн Никпон, Хоэн, Катя. (2012) Анатомия и физиология человека / Бостон: Pearson

Интернет-источники

  • 3% - https://www.slideshare.net/harshraman1989/anatomy-and-physiology-of-gi-system-and-diagnostic- техники
  • 3% - https: // www.healthline.com/health/what-does-the-pancreas-do
  • 3% - http://www.radiation-therapy-review.com/Oesophagus_Stomach_Small_and_Large_Bowels_Rectum_and_Anus.html
  • 2% - https: //www.slidesha. net / svchavan71 / 13-digestive-system-75383549
  • 1% - https://www.slideshare.net/zeeshanazmi069/the-digestive-system-127337389
  • 1% - https://www.slideshare.net/ VictorEkpo2 / anatomy-of-the-пищеварительная система-76148303
  • 1% - https://www.slideshare.net/brissomathewarackal/the-pancreas-66618516
  • 1% - https: // www.news-medical.net/health/What-Does-the-Small-Intestine-Do.aspx
  • 1% - https://www.homeobook.com/applied-anatomy-of-mouth/
  • 1% - https : //quizlet.com/28175702/digestive-system-flash-cards/
  • 1% - https://mybiblioteka.su/10-38611.html
  • 1% - https: //medical-dictionary.thefreedictionary. com / Рецепторы% 2c + поджелудочная + гормон
  • 1% - https://brainly.com/question/13
  • 0
  • 1% - https://biologydictionary.net/esophagus/
  • 1% - https: // basicmedicalkey .com / the-digestive-system /
  • 1% - https://answers.yahoo.com/question/index?qid=1006041807300
  • 1% - http://www.anaphy.com/mouth/
  • 1 % - http://shodhganga.inflibnet.ac.in/bitstream/10603/29138/9/09_chapter1.pdf
  • 1% - http://pharmasy.weebly.com/uploads/3/7/3/0/ 37303361 / gast.pptx
  • <1% - https://www.youtube.com/watch?v=PNQpktQhxJc
  • <1% - https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/ полость рта
  • <1% - https: // www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/pharynx
  • <1% - https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/endocrine-pancreas
  • <1% - https: // www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/deamination
  • <1% - https://www.sciencedaily.com/terms/saliva.htm
  • <1% - https: // www.netdoctor.co.uk/conditions/digestive-health/a28773316/stomach-rumbling/
  • <1% - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14964052/
  • <1% - https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650201/
  • <1% - https://www.medicinenet.com/colon_polyps/article.htm
  • <1% - https://www.everydayhealth.com / dental-health / basics / types-зубы-как-они-функции /
  • <1% - https://www.dietaryfiberfood.com/amino-acids/non-essential-amino-acids.php
  • <1 % - https://www.britannica.com/science/sublingual-gland
  • <1% - https://www.britannica.com/science/external-anal-sphincter
  • <1% - https: // www.answers.com/Q/Where_does_most_of_the_chemical_digestion_take_place_in_humans
  • <1% - https://www.answers.com/Q/What_is_the_functions_of_pancreas
  • <1% - https://quizlet.com/subject/term%320Aje 20the% 20middle% 20section% 20of% 20the% 20small% 20intestine /
  • <1% - https://quizlet.com/39769359/digestive-system-flash-cards/
  • <1% - https: // quizlet. com / 362 / health-and-food-chapter-4-basic-chemistry-flash-cards /
  • <1% - https: // quizlet.com / 22105154 / rt-61-ch-14-flash-cards /
  • <1% - https://quizlet.com/195157846/ch-12-flash-cards/
  • <1% - https: // quizlet.com/18262990/chapter-1-anatomy-flash-cards/
  • <1% - https://quizlet.com/15531135/histology-salivary-glands-flash-cards/
  • <1% - https: //quizlet.com/12979151/ch-18-primary-teeth-flash-cards/
  • <1% - https://quizlet.com/11095440/digestive-and-respiratory-system-flash-cards/
  • <1% - https://quizlet.com/10352834/pancreas-and-its-connections-to-the-gallbladder-and-duodenum-flash-cards/
  • <1% - https: // extension.colostate.edu/topic-areas/nutrition-food-safety-health/fat-soluble-vitamins-ade-and-k-9-315/
  • <1% - https://en.wikipedia.org/wiki/ Прямая кишка
  • <1% - https://en.wikipedia.org/wiki/Lobes_of_liver
  • <1% - https://en.wikipedia.org/wiki/Ileum_carcinoid_tumor
  • <1% - https: // en .wikipedia.org / wiki / Colon_ (анатомия)
  • <1% - https://emedicine.medscape.com/article/1899301-overview
  • <1% - https://dentaltraumaguide.org/
  • <1 % - https: // core.ac.uk/download/pdf/82169527.pdf
  • <1% - https://byjus.com/biology/human-digestive-system/
  • <1% - https://aibolita.com/sundries/18256 -structure-of-the-thin-Кишечник.html

Органы и функции пищеварительной системы человека

Синдром короткой кишки | Общество желудочно-кишечного тракта

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Синдром короткой кишки (SBS) возникает, когда тонкий кишечник перестает функционировать должным образом из-за травмы, активности болезни или после удаления слишком большого количества кишечника.SBS приводит к недостаточному усвоению питательных веществ и жидкости, а также к хронической и / или частой диарее. Это может привести к обезвоживанию, недоеданию, усталости, потере веса и множеству других проблем со здоровьем. Лечение может включать радикальные изменения в диете, прием лекарств и дальнейшие операции.

Анатомия кишечника

Верхняя часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) состоит из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Нижний отдел желудочно-кишечного тракта состоит из тонкой кишки (около 6 метров в длину) и толстой или толстой кишки (2 метра).

Верхние 40% тонкой кишки - это тощая кишка, что происходит от латинского слова «пустой». Нижние 60% - подвздошная кишка, что в переводе с греческого означает перекручивание или скручивание . Эти части тонкой кишки значительно различаются по природе и функциям. Тощая кишка имеет более толстую стенку и более широкую внутреннюю область (просвет), чем подвздошная кишка. Кроме того, сокращение кишечных мышц (перистальтика) более интенсивное и быстрое в тощей кишке, чем в подвздошной кишке. Следовательно, прохождение материала через верхний отдел тонкой кишки обычно быстрее и медленнее по мере его продвижения.

Основная функция тонкого кишечника - переваривание и всасывание питательных веществ с пищей, включая белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Пищеварительный тракт работает при поддержке бактерий толстой кишки и других органов (печени и поджелудочной железы), расщепляя сложные продукты и извлекая питательные вещества. Вода и соль всасываются в организм через толстый кишечник.

Причины синдрома короткой кишки

Необходимость в хирургической резекции может возникнуть по ряду причин, включая блокировку или ограничение кровотока к кишечнику, ущемленную кишечную грыжу, болезнь Крона, рак желудочно-кишечного тракта, лучевую терапию, перфорированный кишечник, перекручивание или спутывание тонкой кишки. (заворот), врожденные пороки и некоторые другие редкие заболевания.У младенцев и маленьких детей наиболее частыми причинами являются врожденные аномалии кишечника или заболевание, вызывающее отмирание тканей кишечника у недоношенных детей (некротический энтероколит).

Тонкая кишка довольно адаптивна; Фактически, даже при удалении до 40% его правильное пищеварение возможно. Однако удаление большего количества или даже некоторых частей тонкой кишки может иметь неблагоприятные последствия. Например, те, у кого сохраняется двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка, как правило, могут избежать серьезных осложнений из-за адаптивного характера тонкой кишки.И наоборот, удаление всего 25% дистального конца тонкой кишки, который пересекается с толстой кишкой (терминальная подвздошная кишка), может вызвать продолжающуюся диарею и значительную недостаточность всасывания питательных веществ.

Симптомы синдрома короткой кишки

Симптомы и тяжесть SBS варьируются в зависимости от пораженной части кишечника. Например, двенадцатиперстная кишка поглощает железо, кальций и магний. Тощая кишка поглощает жирные кислоты, аминокислоты, моносахариды и водорастворимые витамины.Подвздошная кишка поглощает жирорастворимые витамины (A, D, E, K), витамин B12 и желчные кислоты. Следовательно, потеря функции в любой из этих частей имеет свои собственные последствия в отношении того, что в конечном итоге организм будет испытывать трудности с усвоением пищи, которую потребляет человек.

Симптомы SBS обычно включают хроническую диарею, усталость, вздутие живота, спазмы, потерю веса, обезвоживание и недоедание. Многие из самых тяжелых осложнений возникают именно из-за этого недоедания.

Гиперсекреция желудочного сока может возникать у пациентов с SBS, особенно сразу после хирургического удаления части кишечника (резекции).Высокий уровень желудочной кислоты может попасть в измененный кишечник и помешать усвоению питательных веществ.

Дефицит витаминов и минералов может вызвать множество дополнительных отягчающих симптомов, включая нарушения зрения, сухость глаз, покалывание или покалывание на коже, мышечные спазмы, легкие синяки, проблемы со свертыванием крови и затрудненное дыхание при нагрузке.

Электролитный дисбаланс может возникнуть, когда тонкий кишечник не может адекватно усваивать минералы, такие как калий, натрий и магний, что приводит к слабости, тошноте, головным болям и нерегулярному сердцебиению.

Ацидоз - это аномально высокий уровень молочной кислоты в кровотоке, возникающий в результате сниженной способности укороченного кишечника переваривать углеводы. Непереваренные углеводы создают молочную кислоту, которая может накапливаться из-за ограниченной способности использовать и эффективно избавляться от нее. Ацидоз может привести к спутанности сознания, нечеткости зрения и невнятной речи.

Стеаторея - это диетический жир, остающийся в кале после того, как он прошел через тонкий кишечник и не усвоился.В нормальном тонком кишечнике соли желчных кислот, которые необходимы для всасывания жира, попадают в желудочно-кишечный тракт из желчного пузыря. Они связываются с жиром, который вместе всасывается в подвздошной кишке. Когда эта часть отсутствует или повреждена, со стулом выделяется избыточное количество жира. При стеатореи стул становится плавающим, имеет серый цвет и имеет исключительно неприятный запах.

Камни в почках также могут возникать, когда неабсорбированный жир в толстой кишке связывается с кальцием, препятствуя нормальной комбинации кальция и оксалата, соединения, содержащегося в растительной пище.Когда толстая кишка поглощает оксалат, не связанный с кальцием, организм выводит его с мочой в большем, чем обычно, количестве, что приводит к образованию оксалатных камней в почках.

Диагностика синдрома короткой кишки

Хотя удаление 50% или более тонкой кишки является убедительным показателем SBS, врачи используют эти инструменты для постановки диагноза: анализы крови, физикальное обследование и исследование кала. Анализы крови могут выявить дефицит витаминов, минералов и электролитов. Медицинский осмотр может помочь врачу наблюдать потерю мышечной массы, неспособность поддерживать вес и дерматологические состояния, связанные с дефицитом витаминов, такие как сыпь или шелушение кожи.Исследование стула полезно для определения того, усваивает ли человек здоровое количество жиров и углеводов.

Лечение синдрома короткой кишки

Существует множество вариантов ведения и лечения синдрома короткой кишки, охватывающих спектр питания, лекарств и хирургии.

Диетические модификации

После резекции кишечника пациентам сначала требуется доставка жидкостей, электролитов и жидких питательных веществ в кровоток через трубку, помещенную в вену (внутривенно или внутривенно), что называется полным парентеральным питанием (TPN) или парентеральным питанием (PN ).Эта фаза может длиться от 3-4 месяцев. Однако в течение 2-4 дней после хирургической резекции основное внимание уделяется долгосрочной адаптации кишечника. В зависимости от степени резекции некоторые люди могут возобновить измененную пероральную диету в течение нескольких недель после операции. Адаптация под других может занять до года. Примечательно, что во время адаптации оставшиеся кишечные ворсинки увеличиваются в длину и толщину, чтобы компенсировать потерю кишечника, тем самым увеличивая оставшуюся площадь поверхности для всасывания питательных веществ.

Энтеральное и пероральное питание - два механизма, которые способствуют адаптации кишечника. Энтеральное питание предполагает доставку специальной жидкой пищевой смеси в желудок или тонкий кишечник через зонд для кормления. Этот механизм стимулирует адаптацию ворсинок кишечника. Чтобы это было эффективно, у пациентов должен быть частично функционирующий желудочно-кишечный тракт.

После выхода из фазы адаптации и способности есть орально, диета и пищевые привычки могут помочь предотвратить недоедание и обезвоживание.Диетологи составят индивидуальный план диеты, который зависит от того, какие части оставшейся части кишечника функционируют.

Общие диетические рекомендации включают:

  • есть небольшими порциями, чаще (5-7 в день),
  • пить жидкости между приемами пищи вместо них,
  • употребляют продукты с высоким содержанием белка,
  • есть сложные углеводы, такие как макароны, рис, картофель, хлеб и крупы,
  • придерживаться диеты с низким содержанием жиров, особенно для тех, кто страдает стеатореей или у кого отсутствует терминальная подвздошная кишка,
  • ограничение алкоголя и напитков с кофеином,
  • рассмотрите возможность ограничения продуктов с высоким содержанием оксалатов (для тех, у кого нет подвздошной кишки, но с сохраненной функцией толстой кишки),
  • едят продукты, которые помогают контролировать диарею, включая бананы, овсянку, рис, тапиоку, яблочное пюре и йогурт.

Хотя предпочтение отдается пероральному питанию, некоторые люди могут быть не в состоянии получить адекватное питание только с помощью диеты. В серьезных случаях даже энтеральное питание может не сработать, и может потребоваться длительное использование парентерального питания. Однако это комплексная терапия с риском серьезных осложнений, включая инфекции центральной линии, болезни костей и болезни печени.

Лекарства

В дополнение к питанию врач может прописать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, для облегчения некоторых симптомов и лечения основного состояния.

Противодиарейные препараты замедляют время прохождения пищи через тонкий кишечник за счет уменьшения скорости сокращения и расслабления (перистальтики) мышц кишечника. К препаратам этой категории относятся дифеноксилат (Ломотил®) и лоперамид (Имодиум®). Кодеин также может быть полезным.

Редукторы желудочной кислоты бывают двух основных типов: блокаторы рецепторов гистамина-2 (H 2 RA) и ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые могут ингибировать или уменьшать выделение желудочной кислоты.Примеры RA H 2 включают циметидин (Tagamet®), ранитидин (Zantac®), фамотидин (Pepcid®) и низатидин (Axid®). ИПП включают омепразол (Losec®), лансопразол (Prevacid®), пантопразол натрия (Pantoloc®), эзомепразол (Nexium®), рабепразол (Pariet®) и пантопразол магния (Tecta®), а также капсулы PPI с двойным отсроченным высвобождением в форма декслансопразола (Дексилант®). Чрезмерное проникновение кислоты из желудка в кишечник может препятствовать адаптации кишечника и вызывать боль и дискомфорт, особенно сразу после операции.

Желчная кислота секвестрант , холестирамин (Olestyr®), снижает частоту возникновения желчно-солевой диареи за счет увеличения выведения желчных кислот из организма. По мере того как организм теряет желчные кислоты, он заменяет их, превращая холестерин из крови в желчные кислоты, что также вызывает снижение уровня холестерина в крови.

Глютамин - самая распространенная в организме аминокислота, которая участвует в большем количестве метаболических процессов, чем любая другая аминокислота.Он помогает поддерживать целостность кишечника, выступая в качестве источника энергии и предотвращая проникновение кишечных бактерий через слизистую оболочку кишечника в другие ткани и органы тела (бактериальная транслокация). Бактериальная транслокация может привести к накоплению вредных бактерий и их токсинов (сепсис), обычно в результате инфицирования раны, и может быть фатальной. Глютамин действует как основной источник топлива для белых кровяных телец иммунной системы. Он улучшает азотный баланс, тем самым помогая людям с SBS избегать возникновения пищевого стресса, при котором организм использует больше белка, чем потребляет.Глютамин также может уменьшить диарею, поскольку он способствует реабсорбции натрия и воды.

Вы можете найти оральный глютамин в некоторых магазинах здорового питания, аптеках и в Интернете. Продукты включают NutreStore® и GlutaSolve®. Обсудите со своим врачом, прежде чем использовать его при синдроме короткой кишки.

Тедуглутид (Revestive®) был первым лекарством, одобренным Министерством здравоохранения Канады для лечения взрослых и детей с SBS, которым требуется дополнительное питание или жидкости от парентерального кормления.Тедуглутид - это глюкагоноподобный пептид (GLP-2), который помогает кишечнику усваивать питательные вещества и жидкость. Он работает, регенерируя клетки слизистой оболочки кишечника, улучшая всасывание жидкости и питательных веществ в кишечнике, способствуя росту поверхности слизистой оболочки тонкого кишечника и, возможно, восстанавливая опорожнение желудка и секрецию. Пациенты могут вводить его под кожу (подкожно) один раз в день в область живота, верхней части ног или предплечий.

Хирургия

К сожалению, операция может потребоваться, когда другие терапевтические методы не работают.Они направлены на увеличение абсорбционных свойств кишечника и не являются операциями по пересадке или трансплантации.

Операции без трансплантации включают манипуляции с кишечником для его удлинения. В процедуре Бьянки хирург разрезает часть кишечника вдоль на две части и соединяет их вместе встык. Это приводит к более узкому, но длинному сегменту кишечника. Хирурги обычно назначают процедуру серийной поперечной энтеропластики (STEP) для детей, у которых осталось достаточно тонкой кишки для удлинения и восстановления функций.В рамках процедуры STEP хирург делает серию надрезов в тонкой кишке и скрепляет ее скобами в виде «зигзага», в результате чего кишечник становится более узким и длинным. Из-за новой формы кишечника пища требует больше времени для прохождения через кишечник, что увеличивает время ее контакта со слизистой оболочкой кишечника и увеличивает шансы всасывания питательных веществ.

В случае трансплантации тонкой кишки хирург удаляет пораженную тонкую кишку и заменяет ее донорской кишкой. Однако эта процедура сопряжена с потенциальными осложнениями, включая отторжение органа, инфекции и избыточное производство лимфоцитов лейкоцитов, что приводит к лимфопролиферативному заболеванию.Чтобы уменьшить частоту отторжения, люди должны использовать иммунодепрессанты. Тем не менее, хирургические методы и иммунодепрессанты продолжают совершенствоваться, что увеличивает шансы на успешную трансплантацию.

Перспективы синдрома короткой кишки

Для людей с синдромом короткой кишки, особенно тех, у кого была удалена большая часть кишечника хирургическим путем, целью является улучшение адаптации кишечника, улучшение питания и устранение необходимости в полном парентеральном питании.Будущее лечения SBS вращается вокруг улучшения способов максимальной адаптации кишечника и совершенствования методов трансплантации кишечника. Однако на данный момент существует множество вариантов, помогающих людям справляться с симптомами.

Сильная команда для эффективного управления обычно включает гастроэнтерологов, хирургов, диетологов, медсестер и фармацевтов. Поддержание прочных отношений с этими людьми очень важно для людей с SBS, чтобы найти план лечения, который им подходит.Хотя не существует единой диеты или лекарства от синдрома короткой кишки, образование и открытое общение с доверенными медицинскими профессионалами могут помочь людям избежать вредных последствий для здоровья в виде недоедания, обезвоживания и хронической диареи, связанных с синдромом короткой кишки.

Хотите узнать больше о синдроме короткой кишки?

У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:


Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/sevendeman
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *