Общий наркоз выход из наркоза. После общего наркоза

Процедура наркоза всегда вызывает у пациентов массу вопросов. Распространенные рассказы и неприятные воспоминания о плохом самочувствии после анестезии заставляют волноваться о состоянии после операции. Для снижения вероятности развития нежелательных симптомов после общего обезболивания рекомендуется заранее выяснить, как вывести наркоз из организма и возможно ли ускорить этот процесс.

Женщина после операции под наркозом

Этап выхода из общего обезболивания после операции считается очень ответственным и требует от анестезиолога полной сосредоточенности на состоянии пациента. Выход из наркоза начинается в тот момент, когда прекращается подача анестетика. К пациенту начинает возвращаться сознание и чувствительность: сначала возвращается мышечный тонус и рефлекторные мышечные реакции, происходит возбуждение нервной системы, которое может проявляться бессвязной речью и двигательным беспокойством. После этого медленно возвращается сознание и пациент просыпается – в первые минуты он дезориентирован в пространстве, вялый, заторможенный, затруднены речь и выражение эмоций.

На этапе пробуждения анестезиолог проводит ряд тестов, которые позволяют правильно оценить восстановление дыхательной функции. Только после положительного результата больного экстубируют и дают разрешение на транспортировку в палату.

В большинстве случаев после операции пациент транспортируется в палату своего отделения, где он находился до оперативного вмешательства. Исключение составляют те ситуации, когда больной находится в тяжелом состоянии – в этом случае его переводят в реанимационное отделение.

Транспортировка пациента после операции

Способы быстро отойти от наркоза

Для полного восстановления после общей анестезии организму требуется некоторое время. Точные сроки вывода наркоза из организма назвать сложно, так как скорость зависит от множества факторов. К ним относят протяженность по времени и травматичность проведенной операции, вид используемой анестезии, индивидуальные свойства организма больного, его пол и состояние здоровья до операции – пожилые люди тяжелее выходят из наркоза.

Как правило, современные препараты для общего обезболивания выводятся из организма достаточно быстро – в течение нескольких часов, поэтому этап восстановления сам по себе короткий. Препараты старого поколения выводятся чуть дольше, вызывая большее количество неприятных побочных эффектов, таких, как тошнота, рвота, головная боль и сильная дрожь по всему телу. Для снятия этих симптомов можно принять определенные меры.

Тошнота и рвота

Самые часто встречающиеся побочные эффекты наркоза. Для снижения неприятных ощущений следует соблюдать голодную диету, нежелательно пить даже воду. Тошнота и рвота хорошо поддаются медикаментозной терапии, поэтому можно попросить медсестру сделать укол противорвотного препарата – это поможет выйти из неприятного состояния.

Дрожь

Во время наркоза в организме происходит сбой в работе системы терморегуляции, поэтому после пробуждения пациент может ощущать озноб. Для предотвращения этого состояния рекомендуют укрыться теплым одеялом сразу по прибытии в палату.

Головная боль

Сильные головные боли часто вызваны воздействием препарата на головной мозг. Для купирования болевого приступа можно использовать обычные анальгетики.

Как правило, организму достаточно около 4 часов, чтобы вывести анестетики и отойти от наркоза. В послеоперационном периоде больному часто вводят транквилизаторы и анальгетики, поэтому первые 12 часов после операции он находится в состоянии полусна. В том случае, когда пациент чувствует себя удовлетворительно, его не беспокоят тошнота и рвота, ускорить вывод препаратов можно приемом большого количества жидкости. Делать это нужно после согласования с врачом – в некоторых случаях противопоказано давать лишнюю нагрузку на почки.

Ускорение выхода из наркоза возможно с помощью медикаментозных средств, которые способствуют быстрому метаболизму препаратов для анестезии и нейтрализуют токсическое действие наркотического вещества на организм.

Обход пациентов после операции

Быстрому восстановлению после наркоза способствует скорейшая активизация – при хорошем самочувствии пациент должен как можно скорее начать двигаться и принимать пищу. Рекомендуется как можно чаще проветривать палату, насыщение организма кислородом способствует быстрому восстановлению.

После операции следует отказаться от курения, так как никотин способствует резкому сужению сосудов, за счет чего замедляется выведение препарата для наркоза. То же самое касается и алкоголя – помимо сужения сосудов он дает лишнюю нагрузку на печень и почки, которые и без того нагружены.

Народные средства для восстановления после наркоза

В сочетании с медикаментозной поддержкой пациент может использовать народные средства. Экстракт арники лекарственной помогает пациенту быстрее восстановиться и улучшает мозговое кровообращение после обширной операции. Пассифлора (страстоцвет) и ромашка оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Необходимые травы лучше купить в аптеке — они выпускаются в виде фильтр-пакетов, удобных для применения, их следует просто залить кипятком и настоять несколько минут.

Каждый человек, которому предстоит пройти оперативное вмешательство под общим наркозом, испытывает естественное беспокойство и любопытство. Волнения эти объяснимы, так как даже сегодняшние передовые достижения медицины не дают возможности предугадать на все 100% последствия, как самой операции, так и общего наркоза. У людей индивидуальная переносимость анестезии, которая действует на всех по-разному, поэтому нельзя предугадать какие именно ощущения будет испытывать пациент после анестезии.

Как может повлиять общий наркоз на организм, и каким будет выход из него, зависит от целого ряда факторов:

• возраст;
• состояние гормонального фона;
• наличие хронических заболеваний;
• правильная подготовка к операции;
• наличие вредных привычек;
• аллергические реакции.

Каждый человек по-разному переносит общий наркоз

Большая степень ответственности ложится на плечи анестезиолога, который должен тщательно изучить медицинскую карту пациента, сделать правильный выбор относительно анестезирующих препаратов и способа их введения. Врач-анестезиолог обязан провести с пациентом беседу о правильной подготовке организма к предстоящему хирургическому вмешательству. На вопросы больного о том, сколько времени и как именно он будет отходить после общего наркоза, врачу следует дать самый полный ответ, не скрывая вероятность развития осложнений.

Важно помнить, что погружение в медикаментозный сон под общим наркозом – это оправданный риск. Однако опытным путем доказано, что при правильной подготовке пациентом собственного организма к операции, анестезия действует надежно и выход из нее не сопровождается тяжелыми симптомами.

Плюсы и минусы общего наркоза

Притом что выход из состояния наркоза зачастую неприятен, эта процедура необходима. Анестезию широко используют во многих областях медицины. В течение операции, человек, пребывающий в состоянии искусственного сна, не испытывает боли и лежит на операционном столе неподвижно, обеспечивая врачам-хирургам идеальные условия для работы. Отсутствие многих рефлексов, расслабленные мышцы и душевное спокойствие больного, дают специалистам возможность сделать эффективно и качественно даже самые сложные манипуляции.

Общий наркоз имеет ряд преимуществ, из-за которых он незаменим во время хирургического вмешательства. Человек, находящийся в глубоко заторможенном состоянии, получает защиту от болевого шока, который иначе нанес бы непоправимый урон его физическому и психическому здоровью. Отсутствие чувства паники и страха благотворно для самого пациента и для тех, кто его лечит.

Общий наркоз помогает врачам спокойно провести операцию

Перед предстоящей операцией необходимо побеседовать с анестезиологом, которому следует рассказать обо всех имеющих место страхах.

В недавнем прошлом для обеспечения медикаментозного сна применялись высокотоксичные препараты. Однако сегодня в развитых странах используются только щадящие для организма анестетики. Главная задача пациента – не скрывать от анестезиолога информацию, которая может иметь значение при выборе препарата-анестетика. Ложный стыд о перенесенных в недавнем прошлом заболеваниях или о приеме запрещенных препаратов, приводит к печальным последствиям.

К минусам выхода из искусственного сна относится то, что после наркоза возможны следующие неприятные ощущения:

• галлюцинации зрительные;
• галлюцинации слуховые;
• тошнота;
• рвота;
• боли в желудке;
• головные боли;
• сильная сухость во рту;
• боли в горле;
• ощущение сильной усталости.

В каждом случае существуют способы снизить риск развития неприятных симптомов после анестезии. Для этого важно честно следовать рекомендациям анестезиолога перед операцией. На все вопросы врача нужно давать исключительно правдивые ответы. При соблюдении этих условий и правильно подобранной лекарственной комбинации, пациенты отходят после наркоза быстро и без осложнений.

Как выходят из наркоза?

После операции люди отходят от общего наркоза индивидуально и непредсказуемо. Сколько времени длится этот период, каждый раз зависит от конкретных обстоятельств. Одни пациенты выходят из искусственного сна через несколько минут после окончания операции. Они уже по истечении получаса приходят в сознание, а через час делают первый глоток воды. Другие больные отходят от общего наркоза часами, испытывая при этом не самые приятные переживания в жизни.

Состояние человека после наркоза зависит от ряда факторов

Сколько времени займет отход от анестезии после операции, зависит от ее вида и длительности. При несложных хирургических вмешательствах, если позволяет состояние организма пациента, анестезиолог «будит» его после операции прямо в операционной. В этом случае, уже через 5 или 6 часов пациент приходит в себя. Он способен съесть жидкий бульон, общаться с другими людьми и даже самостоятельно передвигаться.

Выход из наркоза часто сопровождается чувством сильной боли в травмированной в ходе хирургического вмешательства области. Больным следует сообщать обо всех болевых симптомах, имеющих место при выходе из этого состояния. Нет никакой необходимости терпеть и мучиться. Предупреждение о переносимых ощущениях позволит медикам своевременно купировать чрезмерную боль и поможет сделать отход от анестезии менее тяжелым для организма.

Что делать во время длительного выхода из наркоза?

Хирургические операции имеют плановый характер. Человек, которому назначено такое вмешательство, получает от врача достаточное количество времени для самой тщательной подготовки. От качества этой подготовки во многом зависит то, как долго и как именно пациент будет выходить из наркоза.

Большинство людей, оперированных под общим наркозом длительное время (от 3 часов), приходят в себя в течение 1–3 суток с момента прекращения действия анестезирующих препаратов. Так как одни и те же анестетики по-разному действуют даже на больных с похожим анамнезом, вероятность точного определения времени низка, но сделать приблизительные расчеты можно.

Пока пациент выходит из бессознательного состояния, он периодически приходит в сознание. В эти минуты медработник задает больному вопросы о самочувствии, на которые важно отвечать без стеснения. Нет необходимости терпеть боли, сильную тошноту или рвотные рефлексы, так как медицина обладает достаточными способами коррекции этих проблем.

Перед операцией и после нее, человек испытывает неконтролируемое чувство страха. Однако бороться самостоятельно с паникой не следует. При наличии навязчивых переживаний, еще до начала операции необходима консультация психолога. Если родственники больного принимают участие в его судьбе, им тоже нужна беседа с психологом. Поддержка родных, при грамотном сопровождении, поможет пациенту подготовиться к предстоящему хирургическому лечению и позволит ему легче перенести последствия наркоза.

Многие боятся операции из-за анестезии, думают, что не проснуться. Другие уверены: наркоз может стать причиной развития тяги к наркотическим средствам. Есть еще группа пациентов, которая считает: вдруг наркоз не подействует и придется испытать боль, увидеть ужасы операции. Все это выдуманные мифы. Врачи-анестезиологи перед тем, как выбирают вид наркоза, все тщательно проверяют, оценивают, внимательно изучают историю больного. Поэтому очень редко допускают ошибки, приводящие к трагедии.

Особенности наркоза в современной медицине

Стоит отметить, что на сегодняшний день для общего наркоза используются мощные препараты. Врач учитывает их воздействие на сердце, дыхательную систему. При выборе индивидуальной дозировки, обязательно учитывается состояние больного: в случае нарушений функций сердца, легких, дозировка уменьшается, иначе пациент может умереть. Подобрать необходимую дозу для общего наркоза сложно, если ее сильно уменьшить, больной может проснуться во время операции.

В народе можно услышать много мифов об анестезии, начиная от развития импотенции у мужчины, заканчивая «вечным сном».

Конечно, каждое анестетическое лекарственное средство негативно воздействует на человека. Оно может вызывать сильную рвоту, тошноту, слабость, сильные головные боли, а также значительно снижает артериальное давление. Когда препараты выводятся из организма, человеку становится значительно легче. Мужчин можно успокоить – потенция не страдает после перенесенного наркоза. Даже наоборот, у некоторых мужчин после операции увеличивается тяга к сексуальной жизни.

Что касается «вечного сна», то здесь тоже не нужно волноваться. После введения наркоза, действительно, повреждаются клетки головного мозга, гибнут некоторые нейроны. В течение нескольких дней могут возникать проблемы с памятью, также снижается концентрация внимания, но в общем человек нормально выходит из наркоза и продолжает вести полноценный образ жизни.

За сколько времени пациент должен выйти из наркоза?

В случае использования короткодействующих современных лекарственных средств, человек приходит в себя уже через полчаса. Некоторые препараты имеют более длительное действие, но после них пациент долгое время вялый и сонливый.

Важно учитывать реакцию на конкретный вид анестезии. В медицине считается, что не существует людей, которые долго выходят из наркоза, вовсе не переносят его. Все последствия связаны с низким качеством препарата, а также отсутствием контроля за самочувствием больного во время проведения операции.

Внимание! Ранее использовалась анестезия с галотаном, кетамином, закисью азота – это очень опасные методы, они имеют ряд побочных эффектов и негативно отражаются на состоянии головного мозга.

Рискует ли человек вовсе не выйти из наркоза?

Статистика доказывает: только 1 смертельный случай на 200 тысяч во время проведения операции. Чаще всего осложнения и летальный исход связаны с хирургическими причинами. А вот недавно доказали, если человек долгое время находился в глубоком наркозе, он может умереть от разных заболеваний в течение года. Такую закономерность выявили американцы, которые проанализировали более 10 тысяч историй больных. Но они предупредили, что исследование неполноценное, есть еще над чем работать.

Особенности внутривенного наркоза

Для несложной операции используют внутривенную анестезию. Чаще всего она подходит для гинекологических вмешательств. Например, проводится во время аборта.

Здесь нужно учитывать, что препараты отлично усыпляют, но не всегда хорошо обезболивают. Некоторые врачи решают проблему, добавляя наркотические вещества. Впоследствии еще долгое время расстраивается внимание, сознание, нарушаются мыслительные процессы. Это не менее опасный вид наркоза.

Новые ингаляционные методы наркоза

Сейчас активно используют Изофлюран, Севофлюран, Ксенон. Основным преимуществом лекарственных средств является их минимальное воздействие на внутренние органы. В данном случае не требуется использование сильнодействующих препаратов. Такой вид анестезии – простой, комфортный и безопасный.

Не проснется ли пациент при данном методе анестезии? Действительно, встречаются такие случаи, но они очень редкие. Более чаще пациент выходит из наркоза, если используется кетамин, закись азота. В медицине наблюдались ситуации, когда женщина просыпалась во время экстренного кесарево сечения или пациент приходил в себя после серьезной травмы.

Частые вопросы о наркозе

Нужна ли анестезия при несложных операциях?

Многие специалисты уверены, что нужно всегда использовать наркоз, даже при легких операциях. Человек не может долгое время терпеть боль, такое состояние может негативно воздействовать на его центральную нервную систему, эндокринные железы, сердце, кишечник, желудок.

Как связана анестезия и тяга к наркотикам?

Уже давно доказано: все лекарственные препараты, которые используются для наркоза, не приводят к развитию наркомании, даже если приходится принимать наркотическое средство в послеоперационный период. Психологи считают такую особенность защитным механизмом: в памяти наркотик не остается средством для получения удовольствия, он является препаратом для снятия боли.

Почему один человек выходит сразу после наркоза, а другой только через сутки?

Все зависит от вида проведенной операции, а также использованных анестетиков. В случае возникновения осложнений во время хирургического вмешательства для защиты пациента специально продлевают наркоз. Но чаще всего хватает введенной анестезии, поэтому человек сразу же просыпается в палате.

Таким образом, наркоз – это вынужденная мера, без которой во время операции не обойтись. Человек не способен вытерпеть сильную и длительную боль, именно для этого была создана анестезия. Не нужно верить разным слухам, лучше всего пройти необходимое обследование и проконсультироваться у опытного и надежного анестезиолога.

Статья проверена анестезиологом-реаниматологом

21.05.2019

203 комментария

Любой человек боится не столько самой операции, сколько наркоза.

При всех его видах наступает искусственно вызванное обратимое состояние торможения ЦНС – центральной нервной системы, наступает сон, обезболивание, мышечное расслабление, угнетаются некоторые рефлексы.

Часто спрашивают: «Доктор, а я проснусь? А как я себя буду чувствовать?»

Сколько времени потребуется и как отходят от общего наркоза, какие ощущения испытывают — всё очень индивидуально. Это напрямую зависит от исходного состояния больного: его возраста, веса, пола, сопутствующих заболеваний. Особое внимание стоит обратить и на то, на каком органе оперируют:

• Полостная в животе: на желудке, кишечнике, аппендицит и пр.;
• Грудная — то есть торакальная хирургия, на легких, пищеводе, трахее;
• Операции на сердце;
• Нейрохирургическая;
• Ожоговая травма;
• Политравма с повреждением внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Также напрямую влияет:

• Продолжительность операции и её сложность;
• Квалификация анестезиолога;
• Какие препараты используются.

Сколько человек отходит от общего наркоза после плановой операции на органах брюшной полости? Если она продолжается не более одного или полутора часов, (это как правило) предварительный диагноз был установлен перед операцией и во время неё подтвердился, то обычно больной просыпается, а точнее анестезиолог его будит уже на операционном столе. Если все нормально, восстановились рефлексы, дыхание адекватное, достаточное, больной пришел в сознание, осознанно отвечает на вопросы, ориентирован в месте и во времени, то пациента переводят в обычную палату под наблюдение медсестры и лечащего врача.

Восстановление организма после наркоза

После пробуждения ещё на операционном столе пациент сонлив, несколько заторможен, хотя в контакте с врачом. Когда его переводят в палату, у больного продолжается, так называемый, посленаркозный сон. Как долго он длится? У всех продолжительность сна разная: обычно 1-2 часа, но иногда до полного пробуждения проходит часов 6.

Сколько человек отходит от общего наркоза? Полностью это происходит обычно через 6-12 часов. Как правило, это пациенты без сопутствующей патологии, нормального телосложения. Пациенты с избыточным весом, проще говоря с ожирением, а также с алкогольным анамнезом, употребляющие наркотики, эмоционально неуравновешенные, с нарушением функций печени и почек, восстанавливаются чуть дольше — в течение двух суток. Но, опять же, всё индивидуально, и каждый конкретный случай может отличаться, поскольку все мы с вами разные.

Смешной и грустный факт: Выход из общего наркоза после операции можно сравнить со знакомым многим состоянием алкогольного опьянения! Выпили одинаково, при этом один «дурак – дураком», а другой быстро трезвеет и «как огурец».

Как отходят от наркоза?

В ранний период пробуждения пациент ощущает:

• Боль в области послеоперационной раны. Обычно она ощущается через 5-6 часов после окончания операции. Это хорошо и нормально, значит живой.
• Боль в горле. Это не смертельно и тоже абсолютно нормально. Всё проходит без лечения за 1-2 дня! Нечасто, но бывает раздражение интубационной трубкой, связано с или несоответствия размера интубационной трубки (для женщин это №7-8, для мужчин № 8-9-10). Для детей до 5 лет существуют специальные трубки без раздувной манжетки. Хотя дети бывают разные, поэтому всё индивидуально.
• Головокружение.
• Слабость.
• Озноб. Это нарушение терморегуляции, препараты для наркоза вызывают снижение температуры тела, но сегодня это редкость.
• Редко тошнота, ещё реже, даже крайне редко, рвота. Тошнота и рвота чаще бывает после операций на брюшной полости, на желудке, кишечнике. Со всеми этими особенностями пробуждения легко справляются анестезиологи-реаниматологи в реанимационном отделении.

Особые категории граждан : у лиц, страдающих алкоголизмом, употребляющих наркотики, в послеоперационном периоде довольно часто бывает возбуждение, агрессивность, неадекватная реакция на окружающую обстановку. Но эти реакции напрямую не связаны с наркозом, это, скорее, абстинентный синдром! Купируются достаточно легко седативными средствами и инфузионной терапией, а также симптоматическим лечением.

После операции

Когда вставать после операции? Общее правило — как можно раньше! Не залеживаться! Но конечно же, с разрешения врача. Долгое лежание чревато развитием гипостатической пневмонии, острого тромбоза вен нижних конечностей, пролежней на спине, крестце, пятках.

Описан случай: молодой пациент, 23 года, практически здоров, после обычной неосложненной аппендэктомии лежал на койке и не хотел вставать (ему, видите ли, больно). На третий день все-таки встал. Итог: тромбоэмболия легочной артерии — мгновенная смерть.

Когда можно вернуться после наркоза к обычной работе? Человек после общей анестезии уже через двое суток может выполнять обычную работу, работать со сложными механизмами, требующими концентрации внимания, водить машину! Но выписывают пациента оперирующие хирурги через 7-8 дней, когда снимут швы и заживет рана. Пить после наркоза можно, когда восстановятся рефлексы, нет тошноты и позывов на рвоту.

Есть можно уже на следующие сутки, диета щадящая: нельзя острое, соленое, жареное, консервы, колбасы, алкоголь. Обычно соблюдается диета по Певзнеру.

Как отходят дети после наркоза?

При работе врачей с маленькими детьми также возникают свои особенности:

• Анатомо-физиологические и психологические (страх перед предстоящей операцией).
• Трудность контакта с детьми до 3-4-х лет.
• Повышенная стыдливость у девочек 8-10 лет.
• Недоразвитие системы дыхания.
• Повышенная чувствительность к кровопотере и гипергидратации.
• Несовершенство теплорегуляции. Теплопродукция отстает от теплоотдачи – меньше отношение мышечной массы к поверхности тела.

Дети раннего возраста (до 3-х лет) после внутримышечного наркоза кетамином, который продолжается минут 30-40, просыпаются спокойно через 1-4 часа.

Случай из практики. Я наблюдал мальчика 5-6 лет после внутримышечного наркоза кетамином: когда он отходил от наркоза, то по сути его поведение немного напоминало «состояние алкогольного опьянения у взрослого» — сидел, пытался ходить, много говорил, веселился, смеялся, пел песни и прочее. Всё легко купировалось внутримышечным введением седуксена. Через 15 минут его поведение стало обычным.

А Вы быстро восстановились после наркоза? Обсуждаем, рассказываем в комментариях.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Вопросы по теме

Аня 18.04.2019 11:06

Здравствуйте! Пару месяцев назад мне делали операцию на кисть руки и для этого сделали регионарную анестезию на всю правую руку. После операции чувствовала слабость в руке, но потом прошло. Сейчас спустя уже 5 месяцев, я начала иногда утром чуствовать слабость в руке, именно только в ней одной. У меня страх, что однажды проснусь с вялой рукой и не смогу ею вообще двигать. Стоит ли беспокоиться? Почему так случается? Через час -два рука становится нормальной))

Юлия 14.03.2019 18:55

Я задавала вопрос Вам 04.03.2019…остался без ответа. Спрошу иначе, может ли мое состояние после операции в начале февраля 2019 года по удалению опухоли головного мозга, а именно спазмы сосудов головного мозга, спровоцировать ухудшение при предстоящей мне еще операции? Она предстоит через неделю, так как была проведенадекомпрессивнвя трепанация черепа. Теперь будет восстановлена. Очень переживаю

Aleksey 25.02.2019 22:54

Здравствуйте.\\\ Муж.Возр.33 \\\ Я сейчас нахожусь в больнице пару дней назад мне была сделана проктологическая операция. Со слов хирурга операция длилась около 30 минут. Началось все с того что на опер столе мне ввели катетер под локтевой сгиб и начали пытаться вводить препарат, т к я знаю что эффект должен быть мгновенный, я удивился так как не ощутил ничего вообще. Выяснилось что пошло что то не так, типа. Ввели не вену а мимо. В итоге был поставлен второй катетер в предплечье, после чего я отключился. Очнулся я где то через 7-8 часов после операции в палате с сильной сонливостью, других ощущений не было. Кое как говорится родственникам и врубился до утра. С утра я проснулся, ничего не болело, завтракать не хотелось, но после глотка воды почувствовал тошноту, обедом меня вырвало сразу как съел (это уже более чем через 24 часа после окончания операции). К вечеру тошнота прошла, рвота не появлялась, состояние стабилизировалось. Мой хирург на первом плановом осмотре на третий день объяснил как было дело, мол не беспокойся бывает. У меня следующие вопросы действительно ли ситуация безобидна и просто не повезло? Могу ли я требовать до или во времени выписки документы в которых будет указано количество и использованные препараты? Какова вероятность указания там ситуации которая произошла? Какая правильная тактика поведения должна быть? Вдвойне обидно что анестезия оплачена из своего кармана

Юлия 17.02.2019 15:43

Здравствуйте! Ребёнку в 5 лет под севораном лечили 5 зубов + 1 удаление. (Выявлена аллергия на местные анестетики: ультракаин, скандонест, Убистезин, Мепивакаин, Брилокаин), прошло 1,5 года и опять жалуется на зубы. Осмотр показал: 2 зуба на лечение и 1 удаление. Врачи опять советуют севоран. Меня, как маму, очень напрягает, что маленькому ребёнку опять будут делать общий наркоз. Очень хочется услышать мнение реаниматолога. Понятно, что стоматологу проще сделать всё за раз, когда малыш не возбуждён и т.д. Но, ребёнок растёт, и какой вред приносит ежегодный наркоз на его организм можно только предполагать. (сданные пробы крови показали 1 класс IgE с результатами чуть более 1). На мою просьбу повторить анализ на аллергию, и по её результатам попробовать седацию был получен отказ. Только севоран! У нас действительно нет другого варианта? Какой способ наименее вреден для ребёнка?

Валентина 09.01.2019 20:56

Здравствуйте! Ребенку 3г. 5 мес. Предстоит аденомэктомия и обрезание по медицинским показаниям (рубцовый фимоз). Есть возможность сделать эти операции одновременно. Подскажите, стоит ли их все-таки совмещать или лучше разнести по времени. Если совместить, то время нахождения ребенка под наркозом увеличится? Если не делать обе операции сразу, то через какой период времени можно делать вторую? Спасибо!

Оксана 16.08.2018 17:56

Добрый день. мне несколько раз делали обследования (гастроскопию, колоноскопию) под седацией пропофолом. И каждый раз были проблемы с пробуждением и восстановлением после наркоза. Меня обычно минут 10-15 не могут разбудить, а затем на протяжении 3-4 часов кружится голова и сильная слабость. Причем доза пропофола стандартная. Давление сразу после процедуры обычно пониженное, но через пол часа резко поднимается до 160 на 110. Мне 51 год, ИМТ 21. Причем врачи каждый раз удивляются такой странной реакции, но никто толком сказать ничего не может. Скоро мне предстоит очередная процедура под седацией. Скажите пожалуйста, как можно предотвратить или ослабить подобную реакцию на наркоз. Можно ли предположить в связи с чем это происходит?

Аделя 30.07.2018 11:09

Добрый день. Ровно три недели ребёнку (девочка,4,5 года) вырезали аденоиды. Очень плохо отходила от местного наркоза(через маску) сутки. Потом вроде отошла,но спустя 3 недели начала жаловаться несколько раз в день,что тошнит,сердечко часто биться начинает. Может ли связано быть это состояние после наркоза?

Александра 11.05.2018 11:46

Добрый день! Никогда не испытывала проблем с анестезией. Всю жизнь хожу к одному врачу. Сегодня же спустя час после процедуры ощутила, что меня слегка подташнивает, потеют руки и концентрируюсь плохо. В целом не сильная проблема, но неприятная. Хотелось бы узнать норма ли это?

Дима 04.05.2018 01:32

Добрый денечек. На сколько наркоз вреден для мышц? Хочу сделать ринопластику и выбираю наркоз. у меня миопатия Ландузи-Дежерино. И если не сложно то вопрос номер2) 2. Что можно сделать чтобы минимизировать вред для мышц, и не допустить болей. С праздником!

Дмитрий 29.03.2018 00:00

Здравствуйте! Маме 57 лет, сделали операцию по удалению жёлчного пузыря, спустя 3 недели провели операцию по удалению матки и еичников, уже 7 час не просыпаеться после наркоза, врачи говорят что все хорошо. Подскажите, это нормально? Спасибо!

Марина 26.03.2018 22:25

Доброго времени суток! Моему сыну (6 лет)назначена плановая Эндоскопическая Аденотомия под общим наркозом. Назначила врач с поликлиники. Когда я поехала в больницу с направлением, мне сказали что лучше делать местную анестезию. Но при этом сказали если не было отитов, а они у нас к сожалению через раз. Скажите пожалуйста опасен ли общий наркоз? И можно ли всё таки местной анестезией обойтись, не смотря на частые отиты? Как сказали в больнице, при общем наркозе работа другим инструментом. И что при частых отитах желательно общий наркоз, так как будут что то где то подчищать. Какие могут быть последствия после общего наркоза? И какой он сейчас масочный или внутривенный? Заранее спасибо

Елена 24.02.2018 09:27

Здравствуйте. 14 декабря была сделана операция по поводу грыжи пищевода. Спустя 7 дней, в день выписки я пробыла 2 часа дома, а потом меня увезли по скорой с ацетоном (у меня сахарный диабет). И, если в первый раз это был «голодный ацетон», то в последующие разы, а это примерно, через каждые 4-10 дней (реанимация-отделение), при нормальном питании и идеальных сахарах (в среднем 5,5). Прошла обследования у гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, инфекциониста…в общем и целом состояние здоровья по их заболеваниям нормальное. Анализы нормальные. Читала информацию в инете, что ацетон бывает после общего наркоза. Сталкивались ли вы с этим и что можно сделать? Доп. информация по операции:»Обезболивание: ТВА+ИВЛ. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!

Яна 16.02.2018 14:23

Добрый день,моему сыну 8 лет,сделали операцию месяц назад (фимоз,перекрут яичка) до операции анастезиолог озвучила что кроме того что у ребенка слабое сердцебиение,никаких противоказаний к операции нет, во время операции мне позвонила врач из операционной и сказала что еще обнаружили маленькую водяночку которую нужно удалить, ребенка привезли спустя час как забрали на операцию,хотя всех детей привозили через 20 минут, Выходил из наркоза около часа,задыхался,просыпался и отключался,дергалось все тело,мы с мужем еле держали его вдвоем,прошел месяц после операции у мальчика очень часто кружится голова,слабость,сделали кардиограмму 56 ударов,бьется сердце, НОРМАЛЬНАЯ ЛИ ЭТО РЕАКЦИЯ БЫЛА НА НАРКОЗ, И ОТ ЧЕГО МОЖЕТ БЫТЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ,ДВОИТСЯ В ГЛАЗАХ?(спасибо)

Надежда 08.02.2018 18:40

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в каких случаях пациента будят после операции с эндотрахеальной трубкой? У меня было 4 общих наркоза (две операции лапороскопии) и только при последней я проснулась с трубкой, и мне казалось, что я не могу дышать. Я не могла пошевелиться некоторое время, рука была не привязана. Потом мне удалось указать рукой на маску с трубкой, и ее вынули. У меня было ощущение при пробуждении, что я задыхаюсь.

Надежда 23.01.2018 15:39

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне была проведена лапороскопия под общим наркозом по поводу внематочной беременности (удаление трубы), длительность операции 50 минут, спала я 1,5 часа. После операции у меня почему-то болели.. пятки. А сейчас- они онемевшие. Вспоминаю, что после ещё одной операции на мочевой пузырь под общим наркозом 10 лет назад, у меня онемела одна пятка, чувствительность восстановилась черёз 6 месяцев. Подскажите пожалуйста, с чем связано онемение? Опасаюсь осложнений при последующих операциях. С Уважением, Надежда.

Алина 25.12.2017 18:59

Здравствуйте! Маме сделали операцию по удалению желчного пузыря 21.12.17. Перед операцией был низкий гемоглобин и низкие тромбоциты, но операцию делать решили. Прошло 5 дней, операция прошла хорошо, а общее состояние ужасное. Первые 2 дня она теряла сознание, учащался пульс, шум в ушах, головокружение, осложнялосб дыхание, когда симптомы повторялись чаще и чаще её перевели в реанимацию, где она дышала с помощью аппарата. Там провели обследование сосудов, сердца, делали М Р Т, анализы мочи и крови — в общем обследовали, потом она напросилась, чтобы перевели в палату и там началось всё с начала, только потери сознания уже нет, но симптомы: пульс, давление повышенное, головокружение, уже затрудненное дыхание остались. Мы в панике, могут ли это быть осложнения после наркоза.

Марина 19.11.2017 23:13

Здравствуйте! Сегодня мне делали выскабливание,под общим наркозом, была замершая беременность, от наркоза я проснулась в 14.25 а вечером уже часов примерно в 21.30 у меня начали неметь руки от локтя до кисти, и немного чувствовалось напряжение в икроножных мышцах. Температура тела 37.4 . Это может быть последствия от наркоза??? Ответьте пожалуйста!

Василиса 18.11.2017 19:32

Здравствуйте! Мне 40 лет. Полтора месяца назад я перенесла выскабливание замершей беременности. И неделю назад еще одно выскабливание гиперплазии эндометрия. Оба раза был кетаминовый наркоз, но в премедикации первый раз был сибазон, во второй раз промедол. Так первый раз просыпание было мягким. Неделя головной боли и бессонниц легко снялась простой валерианкой. Второй раз был кошмар. В просыпании делирий, панические атаки, проблемы с дыханием, наверно так чувствуют наркоманы передозировку… Персонал просто игнорировал, лежала весь день. Теперь засыпание сопровождается страхами, паническими атаками. Могла ли разница в премедикации настолько повлиять на последствия? В анамнезе «эмоциональность»)) При выписке врач сказала, что мне кетамин просто не подходит. Такое возможно?

Анна 30.10.2017 12:04

Добрый день. Столкнулась со следующей ситуацией после 2-х общих наркозов. Первая операция была на аппендицит, через 9 месяцев операция (внематочная беременность). Сейчас я себя полностью не узнаю. Во-первых появилась тревога, она возникает на пустом месте. Я стала агрессивной, каждое слово и ситуация дается мне с трудом, постоянные переживания. С каждым разом все ухудшается. Ходила к неврологу, ничем он не помог. Вот не знаю, нормально ли такое самочувствие. К тому кружится постоянно голова. Что посоветуете сделать в данной ситуации, куда и к кому обратиться.

Марина 13.10.2017 19:13

Добрый вечер, 4 дня назад была операция амбулаторная по удалению фиброаденомы, наркоз был точно не местный, сначала ввели препарат в вену,потом увидела перед глазами маску,дальше уже очнулась спустя час. Вопрос такой- первый день жутко болело горло(прям першило, кашель) через полчаса после операции начался насморк(сосудосуживающие помогают максимум на час), слезились глаза, не могу смотреть на свет,чихаю, все это продолжается 4 й день. На операцию прибыла полностью здоровой.Подскажите может ли быть это аллергия на наркоз?

Ольга 09.10.2017 21:32

Можно ли определить препарат наркоза по метаболитам в моче и крови через 5 дней после операции? Есть ли подобные анализы, например, в инвитро? Предположительно вводили пропофол и фентанил. Ужасное действие, боли не чувствовалось, но как в аду, сдавливание, кружение, страх невыхода из состояния, вместо сна.

Инга 02.10.2017 17:51

Добрый день.2 сентября была операция по удалению плацентарного полипа.наркоз был общий.после наркоза пришла в себя быстро голова слегка болела.на второй день была горечь во рту потом все прошло.через неделю сильно начали ноги болеть именно скованность и потом и руки тоже.до сих пор симптомы держутся ноги болят но не всегда но ещё и помутнений в глазах и голова иногда болит может ли это все быть как последствия наркоза?

Оксана 29.09.2017 16:52

Здравствуйте! Мне 22 года, неделю назад были роды через КС применялся эпидуральный наркоз, после введения анестезии правая часть ноги ощущалась, сделали общий наркоз, на третий день стала замечать, что не ощущаю пятку и большой палец правой ноги, что это может быть?пройдет ли это само или стоит обратится к врачу? роды по счету были вторые, первые тоже были через КС и так же было 2 наркоза (эпидуральный и общий), только в первый раз успели вынуть ребенка, а после вернулась чувствительность, потому и делали общий наркоз!

Татьяна 26.08.2017 21:05

Добрый вечер! Ребёнку 3.9 года.предстоит операция по опущению яичка. Очень боюсь масочного наркоза. Операция сказали будет длиться 30-40 минут. У нас мастоцитома на руке есть. Противопоказан ли наркоз при этом? Расскажите как этот вид наркоза дети чаще переносят?

Михаил 07.08.2017 15:07

Здравствуйте,мне 2месяца назад делали плановую холецистэктомию -удаление желчного пузыря под общим наркозом после операции сильно болело правое плечо по истечении двух месяцев боль притупилась но проблема не ушла невролог сказал что это последствия наркоза но мне от этого не легче что мне делать рука выше головы не поднимается сильная боль в предплечье повиснуть на руке невозможно что мне делать……..

Valentina 20.06.2017 07:07

Добрый день. Очень плохо переношу наркоз, спиртное не употребляю, не курю, наркотики тем более, но когда мне делали операцию (вакуумасперацию, по удалению замершего плода) медсестра сказала, что как только ввели мне наркоз в меня как будто демон вселился. Когда перевели в палату я не помню, но соседки по полате рассказали, что я очень сильно рыдала, кричала, просила вернуть мне малыша. Возможно ли это состояние связано с потерей ребенка? В предидущий раз была такая же ситуация, тоже замершая беременность и такая же реакция на наркоз.

Тамила 22.05.2017 12:44

Добрый день! 2 недели назад сделали операцию по удалению внематочной брюшной беременности. Мне 25 лет. Операция длилась 1 час 15 мин. Потеряла 1,2 л крови. В тот же день сделали переливание плазмы. Самочувствие было хорошее. А сейчас головокружения, слабость, сонливость. Гемоглабин 105, давление в норме. Подскажите вероятную причину.

Анастасия 12.05.2017 23:11

Здравствуйте, мне сделали лапараскапию яичника в феврале под общим наркозом. 22 года. Проснулась не на операционном столе, а в реанимации уже, п(омню только когда будили, что очень сильно тошнило). Проснулась-жутко трясло-холодно было, очень сильно тошнило, еле держалась, глаза слезились, резались.. и так 4-5 часов. Состояние было ужасное. Но самое страшное началось на след. день после операции, я не могла уснуть-начались панические атаки. Только засыпаю-тут же выбрасывает из сна, сердце стучит, появился страх, что не засну. Две недели после операции мучалась со сном. Начала принимать снотоворное. Скажите, это моя индивидуальная реакция на наркоз или просто мне не повезло с анастезеологом? И проблемы со сном могут быть вызваны наркозом? Планируется ещё одна операция, но ещё раз так отходить от наркоза я не переживу.. спасибо.

Сергей 29.04.2017 22:59

Здравствуйте! Мне была сделана нейрохирургическая операция на грудном отделе. После операции на 2 или 3 день я встал и начал ходить. У меня не болело ничего кроме раны! Я был счастлив! Не болело только сутки или двое. Потом разболелась все что ниже груди и продолжает болеть по сей день. Подскажите мог ли обезболить общий наркоз на 3-4 суток? За ранее благодарен!

Светлана 21.04.2017 10:32

Здравствуйте! Чуть больше недели назад была сделана операция под общим наркозом(септопластика и двухсторонняя конхотомия). До сих пор держится температура 37,3, боль в горле, головная боль и сильная слабость. Может ли это быть следствием наркоза?

Александр 09.04.2017 11:55

Здравствуйте! По направлению гастроэнтеролога делаю диагностику. Толстокишечная видеоэндоскопия. Она выполняется под наркозом. Через какое кратчайшее время я могу сесть за руль? Живу один в пригороде. В больницу и назад самостоятельно за рулем. Мне 61год.

Степан 12.03.2017 10:40

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, была спинно мозговая анестезия, после операции лежал сутки как положено, встал на следующий день и к вечеру начала болеть голова и подташнивание, так уже 4 дня, тощнота прошла, но головная боль осталась, хотя и поменьше, скажите это состояние пройдёт?

09.03.2017 16:25

Нина, после обычной аппендэтомии, если не было осложнений во время операции у хирурга, подавляющее число пациентов уже на следующий день живут и ведут обычный образ жизни, т.е. ходят, кушают, то что можно, и после снятия швов на 5 -6 день — домой. На ваш вопрос, не видя вас, сказать что-либо трудно. Нужно знать сколько вам лет, есть ли сопутствующие заболевания. Обратитесь за консультацией к терапевту.

Зарбазан 06.03.2017 12:01

здравствуйте, оперировали маму 77 лет по удалению опухоли кишечника, после операции пришла в себя, но на третий день стало путаться сознание, врачи говорят «интоксикация, слабость организма, со временем нормализуется», уже третий день так подскажите сколько может длится период восстановления, можно как-то помочь ей? лучшее лекарство от лечащих врачей- общение с родственниками???

Андрей 27.02.2017 17:08

Здравствуйте,ровно месяц назад мне сделали лапороскопическую операцию под общим наркозом на 12п.к. связку Трейтца просто укоратили,лежал в больнице 14 дней температура была 35.2 -35.9 и ничего особо не беспокоило на температуру я не обратил внимания думал градусники не работают

27.02.2017 13:13

Оксана, после длительной операции (2,5 часа) возможно замедленное пробуждение. Не знаю, какой и какие препараты для наркоза применялись, но такое замедленное пробуждение бывает, это индивидуально и в целом это нормально.

Николай 20.02.2017 16:55

Здравствуйте! 17 февраля сделали операцию, вставили два стента в мочеточечник. Анастезию сделали спинальную, плюс ставили капли для лёгкого сна. Сразу после наркоза я лежал под капельницами и когда уже начал чувствовать ноги ничего не болело. На следующее утро проснулся тоже ничего не болело и мне поставили ещё капельницу. Днём меня уже виписали с больницы и я когда ехал начала болеть спина. Потом род вечер ещё и голова начала болеть. А уже на следующее утро я проснулся от сильной боли спины и головы. Особенно если встаю начинается сильное головокружение. И вот мне голова до сих пор болит. Скажите это последствия анастестезии? И как долго такие симптомы могут наблюдатся?

Alina 19.02.2017 16:48

Здравствуйте. После наркоза (вырезали аппендицит) частично онемела нижняя губа. Прошло уже больше недели, а онемение не проходит. Стоит ли паниковать?

Наталья 15.02.2017 06:57

Здравствуйте. Мужу сделали операцию под общим наркозом, в отделении челюстно лицевой хирургии, удаляли слизь скопившуюся в пазухе носа. После операции пошла вторая неделя, а он говорит, что потерял всякую чувствительность. Ни чувствует ни вкуса, ни холода, ни боли, не чувствует внутренних органов. Как будто тело не его. Могут ли это быть последствия наркоза, если да, то как долго это может проходить?

Маша 14.02.2017 14:02

Здравствуйте!моему ребенку 5 лет полечили зубы под седацией пропофола 5 зубов уже пятый день не может встать на ножки и спала четверо суток не ела,очень жалуеться что ножки болят мышцы,это все от наркоза?и долго она будет отходить от него?

Кристина 09.02.2017 16:30

Дочке делали операцию на сердце в 3,5 месяца, сколько часов она длилась не знаю. После операции она провела в реанимации 3дня исход операции был плохим. Ее опять прооперировали на сердце и тоже не знаю сколько часов. После этого она лежала очень долго в реанимации недели 2. Потом в течение 2недель опять было вмешательство ей кровь попала в плевральную полость. Спустя какое то время она перестала в реанимации усваивать пиши 10 мил. Смеси она не могла переварить. Когда ей стало полегче ее перевели в палату когда ее принесли ее лицо было как шар она вся дергалась моргала неадекватно. Через пол года нас опять оперировали только через зондирование и опять же наркоз. И спустя пол года мы опять легли на операцию на сердце. Операции были все на открытом сердце. И опять же наркоз. Щас ей 6 лет она не говорит. Это последствия наркоза??? До 3 месяцев она развивалась хорошо.

Светлана 31.01.2017 21:38

Здравствуйте! Дочери (15 лет)делали подробную эндоскопию кишечника. После обследования, при выходе из наркоза, она долгое время (в течение часа)пыталась встать, её знобило, конечности посинели, глазные яблоки будто выдавливало, голова болела, а в ушах эхом отражались звуки, для неё они казались резкими, непериносимыми. Я конечно препятствовала её подъему, держала за плечи, укладывала. В результате у неё потом болели мышцы спины, грудные мышцы. Впереди у нее операция. Как грамотно объяснить анестезиологу каких последствий мы хотим избежать при выходе из наркоза? Ведь некоторые требуют изложить свои пожелания в медицинской терминологии.

Ольга 23.01.2017 21:15

Здравствуйте! Маме (76 лет) сделали экстренную операцию на кишечнике (была перфорация тонкого кишечника). Сейчас уже 6-ые сутки без сознания, врачи говорят, что это сопор, в себя не приходит, сначала была на ИВЛ, затем поставили трахеостому, давление держит сама. Как долго она может находиться в бессознательном состоянии и каковы шансы на выздоровление?

Виктория 22.01.2017 14:14

Здравствуйте!Я думаю над операцией по устранению диастаза. Хирург предложил наркоз трахеальный (объясняю проще, не знаю терминов) .Я слышала случаи,как делают под местной анестезией. Диастаз мой начинается практически от груди и заканчивается в пупке, грыж нет…Скажите, возможно ли применение местной анестезии?Или она мне сработает для такой длины диастаза?Сам диастаз, как сказал хирург, в один палец. Спасибо

Наталия 21.01.2017 15:15

Здравствуйте! В феврале 2016 перенесла операцию по удалению вен на правой ноге под спинальной анестезией. В послеоперационный период обнаружилась сильная слабость в правой ноге, боли в крестце с правой стороны, боли в районе тазобедренного сустава, правой ягодицы и онемение(мурашки) в голени. За эти месяцы пила противовоспалительные, нейромидин, кололи мильгамму и мн. другое. Рентген и мрт тазобедренного показали норму. Где-то через 4-5 месяцев наступило улучшение. Появилась сила в ноге, почти не чувствую онемение в голени, в крестце боль стала не острой. Но боли и онемение, жжение в правом бедре и ягодице по-прежнему сильно беспокоят меня. Особенно усиливаются после нагрузки (например, быстрая ходьба или продолжительная ходьба). У меня протрузии L4/L5 и L5/S1 до 0,3см. До операции иногда чувствовала тяжесть в спине после сильной нагрузки, но болей в ноге никогда не было. Обошла многих врачей. Нейрохирург и травматолог сказали, что это могут быть последствия анестезии. Но что делать дальше? К кому обратиться за лечением?

Анастасия 20.01.2017 19:05

Добрый вечер! Мне 22 года. И мне предстоит ножевая биопсия под общим кратковременным наркозом (по гинекологии). На ЭКГ мне поставили диагноз: Выраженная синусовая аритмия, ЧСС 58-104 в 1″. Скажите, является ли это противопоказанием для общего наркоза?

Ольга 06.01.2017 01:57

Здравствуйте! Предстоит плановая операция на левом лёгком (удаление новообразования). По назначению психотерапевта принимаю труксал по 1\4 таб (таб по 25 мг.) Подскажите, можно ли делать общий наркоз на фоне приёма этого препарата?

Александр Б. 29.12.2016 21:48

НИКОЛАЮ: «Александр Б, читаю ваши комментарии и смеюсь. Меня всегда забавляют такие личности как вы, которые «разбираются» в теме и что-то доказывают…» — Это хорошо, если смеётесь: смех продлевает жизнь:) Поэтому вы должны не порицать меня, а благодарить, что вас смешу! Вы мне за это «бабки» должны, короче!..:(«Здесь доктор взял на себя неблагодарную ношу отвечать на вопросы в сети, и вот ему «благодарность» от таких как вы. Обычный обыватель в нагловатой форме доказывает «регресс» медицины. О чём вы, сударь??» — О ЧЁМ, я уже писал в своих «посланиях» анестезиологу Данилову, если вы их прочли! Он, однако же, предпочёл лишь отмахнуться от них и ответил конкретно лишь на частный вопрос про ГАМК и ГОМК,- и за это разъяснение я уже его поблагодарил! Но суть проблемы, о которой вообще я и спрашивал, Сергей Евгеньевич в принципе отказался признать, чем изрядно меня изумил, мягко скажем!.. «Вы выглядите смешно — другой врач мне кажется вас просто пошлет, уж извините, просто не смог не высказаться…» — Что ж, я не виноват, что у нас в РФ такие врачи!:(«Мне, например, очень повезло с анестезиологом после операции — я проснулся как нужно ещё в операционной, за что благодарен анестезиологу и хирургу.» — Как повезло лично ВАМ, так же реально НЕ везёт тысячам и тысячам других пациентов, взрослых и детей, которые ежедневно мучаются в нашей стране от последствий воистину чудовищных наркозов, даваемых иными анестезиологами!:(А я же в отличие от вас не только о себе думаю!.. Вот если бы вы, Николай, подобно многим другим бедолагам, во время своей операции полетали б часок по бесконечным трубам, посозерцали стены «а-ля Матрица-Революция» в 3D, поощущали б себя в них безмозглой молекулой, или микрочипом компьютера, или говорящим на иностранных языках пеналом (от кетамина бывает и такое!), а потом целый день бы ещё ловили дикие глюки в процессе безобразно долгого «отходняка», мучительно вспоминая как вас зовут, не узнавая в упор самых близких вам людей и учась заново говорить по-русски, потряслись и подёргались бы, ломая под собой кровать, да облевали бы вокруг себя всё на свете, мучась одновременно от нестерпимой жажды… — короче, всех возможных «прелестей» современных наркозов не перечесть, — тогда уж навряд ли, смешливый вы наш, остались бы таким весельчаком и хорошо понимали б, о чём я тут спрашивал!!!:(((Но если вы хотите всерьёз поговорить на эту тему, нам лучше не загромождать нашими спорами этот форум. — Давайте я сообщу вам тут свой е-mail и мы обсудим всё приватно!?

Николай 29.12.2016 09:23

Александр Б, читаю ваши комментарии и смеюсь. Меня всегда забавляют такие личности как вы, которые «разбираются» в теме и что-то доказывают…Трудная работа у врачей и низкооплачиваемая. Здесь доктор взял на себя неблагодарную ношу отвечать на вопросы в сети, и вот ему «благодарность» от таких как вы. Обычный обыватель в нагловатой форме доказывает «регресс» медицины. О чём вы, сударь?? Вы выглядите смешно — другой врач мне кажется вас просто пошлет, уж извините, просто не смог не высказаться. Мне, например, очень повезло с анестезиологом после операции — я проснулся как нужно ещё в операционной, за что благодарен анестезиологу и хирургу. Спасибо Сергею Евгеньевичу за вашу помощь людям. Удачи Вам в Вашей нелегкой врачебной работе.

Татьяна 29.12.2016 05:55

Добрый день. Ребенку лечили нижний крайний зуб. После анестезии не открывается рот опухла щека. Посоветовал доктор разрабатывать. Прошло 7 дней, изменений нет. Посоветуйте что-то можно делать? Или к врачу.

Александр Б. 27.12.2016 21:39

Да, спасибо: мне тоже стала ясна бесперспективность разговора конкретно с вами:(Больше донимать вас не буду. Вы ведь популярно объяснили, что я — всего лишь очередной идиот и грубый невежа, начитавшийся «страстей» в Интернете и клевещущий «с чужого голоса» на солнечную российскую действительность, — какой уж тут может быть полезный диалог?.. Поищу каких-то других специалистов, может они что-то путное мне объяснят!? Извиняюсь, если вынудил вас глотать успокоительное, — я правда, не хотел причинять столько беспокойств такому заслуженному специалисту!..:)

Александр Б. 27.12.2016 02:34

Извиняюсь за резкие эмоции, но биться со своими вопросами словно о стенку — занятие не из приятных!:(Спасибо, конечно, что ответили хотя бы на вопрос о ГАМК: «Александр, я ещё раз поясняю — ГАМК (синтетический препарат аминалон) в анестезиологии НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ, почитайте хоть один учебник по анестезиологии или обратитесь к любому анестезиологу…» Но если вы правы, и ГАМК в качестве транквилизатора с кетамином применяться не могла, то значит, идиоты — те пожилые медики из Морозовской больницы г. Москвы, которые так расшифровали мне несколько лет назад запись из операционного журнала 1989 года! Я за ними сразу тогда записал: «гаммаАМИНОмасляная кислота»; сам я в этих кислотах и химии вообще ни бум-бум, и спутать непроизвольно такие диковинные названия бы не мог!:(«Если у Вас есть ещё какие-то вопросы — пожалуйста, задавайте, но, по возможности, коротко и четко.» — В любом случае, — вводили мне тогда вместе с кетамином и дроперидолом ГОМК или ГАМК, — суть проблемы в том, что от такой анестезии у меня и прочих детей абсолютно НЕ БЫЛО делирия и других жутких побочек, которые сплошь и рядом случаются от современных наркозов, вот я и задаю вопрос: ПОЧЕМУ?! Что мешает делать подобные наркозы сейчас и не «кошмарить» пациентов?:(((«Мы создали этот проект, чтобы отвечать на вопросы о наркозе и анестезии, но не дискутировать с пациентами…» — Ну, это из серии: «ГосДума — не место для дискуссий!», да? Но у вас же написано здесь: «ОБСУЖДАЕМ»!.. Почему же нельзя с нами дискутировать: можно подумать, мы для вас, анестезиологов, какие-то безмозглые и бессловесные скоты, типа как для ветеринаров их пациенты!?:(((

Виктор 23.12.2016 13:10

Добрый день! Мне предлагают операцию по удалению опухоли левого легкого нижней доли. Злокачественность пока не доказана, цитология отрицательная. Я понимаю,что риск перед любой операцией есть у каждого. Но хотел бы уточнить у вас,стоит ли мне соглашаться на операцию? Боюсь лечь под нож и там же остаться. У меня гипертоническая болезнь 3 ст риск 4. ИБС. Стабильная стенокардия 2 ФК/Перенесенный инфаркт миокарда в 1998 году. Осложнения: Н1 ФК 2. Атеросклероз аорты

Александр Б. 21.12.2016 02:47

Анестезиолог Данилов пишет: «Ваш вопрос он из серии, что «раньше вода была мокрее и трава зеленее»…» — Ну хорошо, ответьте тогда на КОНКРЕТНЫЙ вопрос о препаратах ГАМК и ГОМК, пожалуйста: что же из них всё-таки, по вашему мнению, в 1989 году мне вводили тогда внутривенно при операции на глазах вместе с кетамином!? Раз у вас стаж целых 35 лет, вы должны быть в курсе анестезиологической практики того времени… Я думаю, что врачи из той больницы не наврали мне, и применялась всё же ГАМК, — ведь это транквилизатор по сути, причём естественный; как раз подходит, чтобы купировать негативные свойства кетамина!.. А ГОМК, гамма-оксимасляная кислота эта — вообще наркота, которой в ночных клубах ширяются, с опьяняющими и возбуждающими свойствами: её с кетамином мешать всё равно что бензином костёр заливать, только хуже должно быть, я думаю!:(Все побочные эффекты ГОМК типа эйфории, расторможенности, тошноты, головокружения, сонливости, психомоторного возбуждения, амнезии и т.д., у меня и у других соседей в палате, как уже говорил, напрочь отсутствовали… Но я сужу как дилетант, поэтому спраиваю ваше авторитетное мнение!:) «Александр, Вы начитались много лишнего в сети…» — Хорошо, допустим я начитался лишнего: но тогда посоветуйте как специалист, ЧТО нужно читать на данную тему? Ваша статья выше, к примеру, вышла очень уж благодушной: просто рахат-лукум один!.. Самая большая «жесть» из описанного в ней, про «пьяненького мальчика», — это по мне так вообще не отходняк никакой: ну и что, если он после наркоза пел и смеялся, может он сам по себе был такой весёлый по жизни!? Вы же его зачем-то седуксеном успокаивали, лишили ребёнка счастливого детства!..:))) Хорошо, конечно, если вы о своих больных так сильно заботитесь; но вот как быть пациентам других анестезиологов,- многим другим мальчикам и девочкам, которым после проведённого наркоза уж совсем не до смеха!? Которые при отходняке не смеются или поют, а в ужасе рыдают, бьются в истерике, жестоко бредят, галлюцинируют, не узнают своих родителей и порой даже не помнят собственного имени!?:(И притом ни врачи, ни медсёстры им на помощь не приходят и никак об их состоянии не заботятся, считая всё это «нормальным»!..:(((«не мне Вам объяснять, что то, что в Интернете пишут люди это не всегда правда… » — Но как тогда объяснить, что такое множество людей пишет столько негативных отзывов про ужасы современных наркозов!? Неужели это всё — некий очередной заговор шпионов ЦРУ с целью дисредитации в массах светлого образа нашей российской медицины!?:(((«…На медицинскую тему вообще стоит поменьше читать интернет, это Вам скажет любой врач.» — Что, не стоит читать даже отзывы и заметки ваших коллег по профессии, типа «Русского анестезиологического форума»!? Все они тоже шпионы, вредители и в заговоре против нашего здравоохранения!?.. Какой ужас!:))) Ну тогда и впрямь нечего удивляться качеству их наркозов!:(«Ни у меня, ни у моих колллег, ни в одном источнике нет такой статистики, которую описываете Вы…» — Пардон, а разве я приводил здесь какую-то СТАТИСТИКУ!? Я никакой статистики не собирал; но раз уж о ней зашла речь, то чисто навскидку 80-90% отзывов на ЛЮБОМ сайте о наркозе чисто негативные, с рассказом именно про долгие и мучительные «отходняки»! Что же, везде прямо одни клеветники и шпионы, так по-вашему?..:(

Александр Б. 18.12.2016 01:05

Мерси анестезиологу Данилову, что он с присущей ему деликатностью так метко уличил меня в невежестве и указал мне моё истинное место…:) И хотя уважаемый автор не склонен со мной дискутировать, он всё же задал мне пару личных вопросов, на которые я как вежливый человек должен ответить: «Во-первых, скажите, пожалуйста, есть ли у Вас медицинское образование и откуда у Вас такие данные про «отходняк» и прочие дела…» -Образования нет, зато есть здравый смысл, чтобы сравнить мой ЛИЧНЫЙ опыт с рассказами знакомых и тем, что люди пишут на форумах в Сети! «Во-вторых, не ГАМК, а ГОМК…» — Ну, тут уж развожу руками: правда в том, что есть и то и это, причём со схожими свойствами и оба вещества могут применяться в анестезии! Вот цитирую по Википедии: «Гамма-оксимáсляная кислотá (ГОМК, 4-гидроксибутановая кислота) — природная оксикислота, выполняющая важную роль в центральной нервной системе человека, а также встречающаяся в вине, цитрусовых и др. Гамма-оксимасляная кислота может применяться как анестетик и седативное средство, однако во многих странах она находится вне закона…» А вот о ГАМК: «Гамма-аминомасляная кислота γ-Аминомасляная кислота (ГАМК, GABA) — аминокислота, важнейший тормозной нейромедиатор центральной нервной системы человека и других млекопитающих…» Что в моём случае применялась вместе с кетамином именно гаммаАМИНОмасляная кислота (ГАМК), а не гамма-ОКСИмáсляная кислотá (ГОМК), не я сам выдумал: так мне расшифровали уже спустя много лет запись в операционном журнале хирурги той больницы, где делали операцию! — Если они перепутали одно с другим, то это на их совести:(«ГОМК и Дроперидол широко используется во всем мире, и не потому, что дешевый, а потому, что эффективный…» -Ну так и что мешает делать с ними наркозы у нас в РФ?:(«И ещё вопрос — откуда Вы знаете про «дрянь кетамин»?..» — Вы просто убиваете меня такими своими вопросами: а откуда известно, что под одеждой все — голые и т.д.?!:(О кетамине так не только большинство пациентов, но и многие ваши коллеги анестезиологи отзываются; ну и сам, как писал уже, на себе испытывал его действие!.. «Для того, чтобы делать подобные выводы стоит хотя бы пойти 6 лет учиться в медакадемии, затем пройти 2 года специализация на анестезиолога, затем года 3 хотя бы поработать, при этом постоянно быть «в теме», т.е. изучать новинки и общаться в более опытными коллегами, минимум каждые 5 лет повышать квалификацию…» — Как у Войновича в «Шапке» отвечу: мне чтобы узнать, что еда протухла, довольно её 1 раз понюхать, в крайнем случае — укусить, а вовсе не нужно съедать целиком, дабы попасть с отравлением к вашим коллегам в реанимацию!:) «А В Вашем вопросе больше эмоций, отзывов друзей, людей из интернета, не подкрепленных конкретными фактами…» -А что ж, впечатления конкретных людей — не факты? «Сейчас очень много квалифицированных специалистов, современных препаратов и аппаратуры, поверьте мне…» -Ну так тем более остаётся вопрос: почему тепрешние наркозы в России столь «бессмысленны и беспощадны» по отношению к пациентам??? Я ведь обратился к вам серьезно, а не ради зубоскальства! Если уважаемому специалисту с 35-летним стажем неудобно обсуждать эту тему здесь публично на форуме, может он согласится сделать это приватно, по е-mail?:)

Юлич 17.12.2016 16:48

Здравствуйте скажите пожалуйста бабушке делали операцию вставляли сустав был перелом шейки бедра прошло двое суток на сегодняшний день ноу неё теперь что то происходит в голове что она говорит сначала все нормально потом начинает что то не то говорить состояние очень возбужденное хочет вставать видела в реанимации колют что то с натрием. Что это может быть и придёт ли голова в норму?

Елена 17.12.2016 10:52

Здравствуйте, . Маме 69 лет, стенокардия и гипертония. Была экстренная операция на вентральную грыжу живота. Полостная, под общим наркозом. Сейчас 4й день. Пьет постоянно беталок 100, триметазидин. Пульс высокий до 100 уд. Давление прыгает. Врачи не видят причины даже для Экг. Показаний нет, а у них отчетность. Вы,как анестезиолог, можнтн ответить- причины для беспокойства есть? Что нужно сделать? Спасибо

Александр Б. 16.12.2016 00:03

А я вот хочу задать анестезиологу Данилову вопрос на «засыпку»:(Почему все последние годы я читаю и слышу массу рассказов людей о совершенно жутких, долгих отходняках с кучей «побочек» даже после коротких и простых операций, когда пациенты ведут себя как полные идиоты, психи, наркоши или алкаши в приступе белой горячки!? И большинство этому даже не удивляются, как само собой разумеющемуся делу; да и анестезиологи отвечают нам, мол «это нормально», — А ЧТО ТУТ НОРМАЛЬНОГО!? Ведь раньше всё было не так!.. Вот и автор статьи пишет здесь: «Я наблюдал мальчика 5-6 лет после внутримышечного наркоза кетамином: когда он отходил от наркоза, то по сути просто был пьян…» — А вот я наблюдал в одной из московских больниц ещё в далёком 1989 г. не менее дюжины разных мальчиков школьного возраста, отходивших от внутривенного наркоза кетамином после операции на глазах и сам был в их числе: однако ж никто из нас не был пьян ни по сути, ни по форме!:(Кетамин нам вводили не вчистую, а совмещая с дроперидолом и гаммааминомасляной кислотой (ГАМК), которые нейтрализовывали глючность этого всеми ругаемого ныне препарата. Так ВНЕШНЕ отход от этого наркоза был вообще безобидным — сперва после операции все просто лежали без сознания 1-2 часа, потом начинали тихонько стонать и чуть шевелиться в постели, но это длилось всего считанные минуты, а не часы или сутки! А потом уже приходили в ясное сознание, безо всяких побочных эффектов… Правда, при вводе наркоза и приходе в себя были довольно неприятные ощущения, которые с непривычки меня напугали, но всё это — небо и земля в сравнении с тем, что сейчас многие рассказывают!!! По крайней мере, никаких кошмаров, глюков, полётов по трубам, лабиринтам и тоннелям, чувства «потери личности» и прочей жуткой психоделики лично я тогда не испытывал. И не только я, а НИКТО при «отходняке» не бредил, не глючил, не орал, не рыдал, не матерился, не трясся, не икал, языком попусту не болтал, маму с папой не звал, не блевал, не дёргался, никуда не рвался, не лягался, под себя не ссался и не срался (об этом, правда, заранее позаботилась та медсестра, что делала всем до операции большущую клизму:))… Даже ЖАЖДЫ, как помню, и то особой ни у кого после такого наркоза не было! И в дальнейшем никаких «побочек» типа провалов в памяти, сонливости, головных болей или панических страхов я не испытывал ни в больнице, ни потом, — учиться продолжил нормально… Причём я отлично знаю, что кетамин — та ещё дрянь, да и ГАМК с дроперидолом — простые, дешёвые препараты. Однако ж в распадающемся СССР как-то умели из них комбинировать довольно неплохие, щадящие пациентов наркозы, а в сегодняшней России анестезия что детям, что взрослым — просто сплошной «Кошмар на улице Вязов»!:(((Чем же мы обязаны такому классному «прогрессу медицины» в нашей стране: препараты стали хуже или врачи?

Юлия 15.12.2016 21:54

Здравствуйте, моему сыну 5 лет ему сегодня сделали операцию по удалению фимоза под общим наркозом в девять утра, потом после операции его отвезли в реанимацию, через два часа, т.е. в 11 часов,его привезли в палату, минут через 20 его вырвалало и прошло уже 11 часов а его все так же рвет каждый раз когда он пьет водичку, сделали противорвотный укол и все равно рвет, это нормально или нет?

Вячеслав 15.12.2016 12:29

Доброго времени суток! Скоро мне предстоит небольшая операция на затылке (удаление атеромы) и проводить ее будут под местным наркозом. Вопрос следующий, влияет ли как-то местная анестезия на нервную систему? Все таки перпарат будут вводить в голову. Вопрос интересует потому, что добираться до дому буду на авто, не хотелось бы стать виновником ДТП по причине заторможеной реакции, или тип того. При наркозе десны, ощущается некая общая заторможеность.

Здравствуйте! Моему сыну,возраст 2 г. 8 мес., сделали операцию по удалению добавочного придатка ушной раковины. В течение месяца после операции у ребенка ощущение заложенности носа, но выделений из носа нет, при дыхании издается свист. После операции он сильно болел, насморк,кашель. Может ли заложенность носа связана с наркозом или это недолеченный насморк? Заранее огромное спасибо!

Виктор 06.12.2016 21:03

Здравствуйте, моей жене сделали операцию (геморой) с применением спинальной анестезии, после этого в течении нескольких дней были головные боли, сонливость и и т.д. о всех этих симптомах хирург предупреждал. Но через 6 дней, случился приступ судороги, и начался он с правой руки и перешел на все тело, продлился несколько минут, с частичной потерей сознания. Раньше таких приступов не было ни разу, но только в раннем детстве (до 1 года). Не может ли это быть побочный эффект анестезии. Спасибо

24.10.2016 14:49

Добрый день! Подскажите, после проводниковой анестезии (остеосинтез, двойной перелом лодыжки) большой палец ноги как будто простреливает. Чувствуется нерв. Когда ставлю ногу на пол как будто наступила на острый камушек. После операции прошло две недели. Это пройдет? Заранее благодарю за ответ

Мприна 22.10.2016 11:36

Здравствуйте. Убирали пластину с большеберцовый кости, делали спинномозговую анастезию. Первый укол не дал нужной реакции, через 30 минут повторили укол. После операции сутки пролежала как и рекомендовали. Но в последующие дни развилась дикая боль в спине, шее, плечах, голова стала болеть по нарастающей: прошло уже 4 суток, а головная боль только усиливается. Добавилась тошнота, а на третий день ухо стало плохо слышать, одно, левое. ЛОР осмотрел, пробок нет, воспаления тоже. Это все последствия анестезии?? Как лечить ухо? Я очень переживаю..35 лет. Марина

Посмотреть ответ анестезиолога

Здравствуйте. У меня был общий наркоз 1 ой степени для удаления полипов в матке, после операции через час меня отпустили домой так как я не местная мне нужно было ехать 4 часа до дома. спустя 4-5 часов после операции мой взгляд был направлен только на вверх, позже начало клинит спину в правую сторону. После операции я не отдыхала была сильная сонливось, на вокзале я пыталась вздремнуть голова была повёрнута в право. Может это быть интоксикацией от наркоза. Сейчас я в больнице меня привезли на скорой, я поспала и все симптомы прошли. Мне сделали рентген шейного отдела(пока нет результатов),ЭКГ, коп. Тамографию(все впорядке).

Вячеслав 20.10.2016 10:30

Я боюсь что во время операции у меня будет озноб, который у меня иногда бывает, и без операции. Тогда я накрываюсь тремя одеялами и он проходит. как это сделать на операционном столе при местном наркозе?

Максим 18.10.2016 09:04

После операции на прободной язве 12ти перстной кишки напрочь отбило желание выпивать.Я думаю это от наркоза.не пил 6 лет.сейчас опять пью.Какой препарат ввести чтоб снова не пить?

Дарья 12.10.2016 23:32

Здравствуйте. Ранее я задавала вопрос по поводу применения общего наркоза, у меня диабет первого типа с сопутствующими заболеваниями на инъекциях инсулина. Сейчас обхожу врачей, сдаю анализы для госпитализации по поводу операции гиперплазии эндометрия. В сданном анализе крови у меня сильно понижен гемоглобин. Врач гинеколог сказала принимать лекарства повышающие гемоглобин ферлатум по 1 флакону 2 раза в день или сорбифер. Операцию по удалению гиперплазии эндометрия предположительно должна быть на начало ноября. Но у меня есть сомнения касательно низкого гемоглобина, который возможно недели за 2 можно и поднять лекарствами, но должен ли быть более длительный срок удержания гемоглобина на нормальном уровне для проведения операции нежели 2 недели? Не знаю, отложить из-за низкого гемоглобина операцию еще на месяц или не откладывать, у меня уже несколько месяцев постоянные терпимые боли в животе по гинекологии с периодическими выделениями. Из сопутствующих к диабету заболеваний у меня гипохромная анемия, гипотония, из хронических пиелонефрит, тиреоидит, гипотериоз.

Виктория 10.10.2016 16:33

Здравствуйте, в пятницу была проведена чистки матки по поводу анэмбрионии, какой наркоз вводили не знаю, но при введении в горле начало всё жечь. Выходила из наркоза долго и тяжело, галюцинации, мутило, кружилась голова, вырвало (хотя утром ничего не ела). И вот с воскресенья начались проблемы, темп 37,в голове плохо, при движении глаз их стороны в сторону приходит тошнота,при резких движениях темнеет в глазах, слабость, сонливость, немного головная боль и иногда боль в глазах (редко). Перед операцией(с четверга) начали колоть антибиотик линкомицин. Сейчас я ещё в больнице, врач ничего толком не говорит, причин моего состояния не знает. Подскажите, может ли так моё состояние быть из-за наркоза?

Посмотреть ответ анестезиолога

Три дня назад была проведена лапароскопия по удалению внематочной беременности (трубная). Сделали комбинирующую анестезию: спинная и общий наркоз. На третий день отмечаются боли в пояснице после ходьбы. Когда ложишься на спину, боль проходит. О чем это говорит. Спасибо!!!

Ирина 03.05.2016 23:01

После операции аппендицита врач и анестезиолог сказали,чтобы я проконсультировалась с ЛОР врачом,т.к. не смоги интубировать.Я не очень понимаю,чт это значит.Поняла,что трубку не смогли вставить в гортань.А как же я сама дышала? И какие могут быть причины? Спасибо!

Перед запланированной операцией помимо того, как все пройдет, пациента волнует еще один вопрос: каким будет восстановление после общего наркоза и как побыстрее из этого состояния выйти? Эти переживания вполне объяснимы, ведь нередки случаи, когда на введенные препараты человек реагирует достаточно тяжело.

Наркоз – это искусственный сон, вызванный определенными препаратами (анестетиками), во время которого наступает торможение и отключение рефлексов, некоторых функций организма. Происходит расслабление мышц, исчезает реакция на боль, сознание выключается.

Сколько нужно времени для восстановления после наркоза

Этот вопрос задают себе и докторам практически все, кому предстоит хирургическое вмешательство, но вряд ли кто-то сможет ответить однозначно, сколько времени выходит наркоз и как его выводят. Восстановление длится от нескольких минут до определенного количества часов. Поэтому, как быстрее отойти от анестезии, зависит от нескольких факторов:

• Длительность операции. Если она сложная и проводится в течение нескольких часов, то и выходить из наркоза будет тяжелее.
• Дозировка анестетиков. Она напрямую связана со временем, затраченным на операцию: при многочасовом хирургическом вмешательстве количество введенного препарата соответственно больше и его переносимость может быть более тяжелой.
• Общее состояние здоровья пациента. Крепкий организм способен легче перенести наркоз и быстрее его вывести.
• Возраст пациента. Пожилые люди обычно переносят наркоз тяжелее.

Выход из наркоза сопровождается восстановлением жизнедеятельных процессов, возвращением к работе всех функций. В среднем на это уходит от 1,5 до 5 часов. Анестезиолог продолжает наблюдать пациента и по окончании вмешательства, следя за тем, как человек приходит в норму, нет ли каких-либо осложнений.

Возможные побочные проявления наркоза

То, как организм справится с анестетиками, каким будет выход из-под их воздействия, особенно волнует пациента. Реакция на введенные препараты у каждого своя: кто-то выходит из этого состояния почти сразу, а кто-то ощутит на себе побочные явления:

• Головная боль, головокружение. Анестетики иногда понижают давление, что приводит к головокружениям. Боли в голове часто случаются после эпидуральной анестезии, но проходят они в течение нескольких часов.
• Боли в горле. Если пришлось использовать дыхательную трубку или интубировать пациента, то возможно такое побочное явление. Обычно проходит через 2 дня.
• Тошнота, иногда со рвотой. Самое распространенное явление. Ощущение тошноты напрямую зависит от введенных препаратов.
• Спутанное сознание. Этому обычно подвержены люди пожилого возраста.

Это основные, наиболее часто встречающиеся побочные явления наркоза. Есть еще несколько более тяжелых реакций организма, но встречаются они реже:

• галлюцинации;
• нарушение речи или слуха;
• озноб;
• заторможенность мышления;
• онемение конечностей;
• нарушение сна.

В любом случае совсем не факт, что перечисленные реакции на наркоз обязательно будут. Большинства из них можно избежать, если учесть ряд несложных условий.

Общие правила: как не усугубить последствия наркоза, профилактика

Чтобы помочь себе и легче пережить так называемый «отходняк» от наркоза, нужно следовать нескольким правилам, о которых врачи всегда предупреждают:

• За день до хирургического вмешательства категорически нельзя есть тяжелую пищу. Ужин должен быть легким, и не позднее 18-19 часов (точнее скажет врач, это зависит от вида операции и предполагаемой ее продолжительности).
• В день операции (до ее начала) поесть можно за 6 часов (не позже), а пить – минимум за 2 часа или более. В каждом конкретном случае возможное время приема пищи точнее определит анестезиолог.
• Анестезиолог должен знать абсолютно все о состоянии больного, чтобы правильно подобрать дозу препарата или отменить операцию. Особенно это касается тех случаев, когда самочувствие пациента вдруг изменилось незадолго до вмешательства. Это очень важно!
• Пить можно не ранее, чем через час, и то с разрешения врача. Употреблять сладкие или газированные напитки нельзя: это может спровоцировать вздутие кишечника или рвоту. Лучше попить простую кипяченую воду или теплый чай.
• Если питье не вызвало рвоту, через несколько часов с ведома врача можно съесть немного легкой и жидкой пищи: кисломолочные продукты, суп-пюре, желе, овощное пюре. Особенно важно придерживаться такой диеты перенесшим операцию на брюшной или тазовой области: у этих пациентов в течение 2-3 дней будет наблюдаться нарушение перистальтики, поэтому пища должна быть максимально нежной и из легко усваиваемых продуктов.
• Если операция была длительной и тяжелой, то во избежание нарушений памяти нужно будет пить много жидкости: от 1,5 до 3 л в сутки. Это поможет быстрее вывести препарат из организма.
• Сильную боль в прооперированной области нет смысла терпеть, поэтому всегда можно попросить врача назначить обезболивающий укол. Но обычно очнувшемуся пациенту инъекцию делают сразу.

Профилактика осложнений

Помимо нелегкого подчас состояния после наркоза, есть еще риск появления послеоперационных осложнений. Но их можно избежать, если выполнять простые условия.

Не всегда после операции больной может глубоко дышать, что обычно чревато угнетением дыхательной функции, застоями в легких и последующей пневмонией. Поэтому, чтобы раздышаться, пациенту необходимо проводить дыхательную гимнастику. Полезным будет упражнение, имитирующее надувание воздушного шарика.

Через 2 часа после окончания работы хирурга нужно начинать переворачиваться (с разрешения врача), через 5-6 часов пытаться сесть на кровати, а через полсуток или сутки можно ходить. Двигательная активность необходима во избежание образования тромбов из-за долгого лежачего положения. Возможно, врач назначит и лечебную физкультуру.

Вывод

Страх перед тем, как выходить из-под действия анестетиков, у многих людей вполне понятен. Но это величайшее изобретение дает врачам уникальные возможности проводить любые, даже самые сложные, операции и прочие действия без угрозы болевого шока у пациента. Препараты, вводящие больного в состояние искусственного сна, постоянно совершенствуются, и, возможно, когда-нибудь будет изобретено средство, не вызывающее негативных реакций организма.

Но пока важно понимать, что есть основные требования к тому, чтобы облегчить свое состояние после наркоза:

• тщательное предварительное обследование и выполнение рекомендаций врача до операции;
• правильные действия после операции, касающиеся двигательной активности, дыхания и питания;
• беседа с анестезиологом, если есть панический страх или ухудшение состояния перед операцией, что поможет специалисту подобрать подходящий препарат в зависимости от здоровья и психологического состояния пациента, так же анестезиолог может посоветовать вам, как быстро отойти от анестезии, если вы его спросите об этом.

И есть еще одно очень важное условие: не слушать страшные рассказы о том, как тяжело и мучительно пережил «отходняк» от наркоза кто-то из родственников или знакомых. У каждого все пройдет индивидуально, а со временем любые испытанные в это время ощущения все равно забудутся.

Выпадают ли волосы после наркоза

Последнее обновление: 27.02.2021

Автор статьи:

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Многие пациенты, которым предстоит хирургическое вмешательство, интересуются, выпадают ли волосы после общего наркоза.

Научного доказательства прямой связи между наркозом и нарушением работы волосяных луковиц нет. Однако большинство прооперированных замечают, что после пробуждения от «медицинского сна» начинают интенсивно терять объем шевелюры.

Почему после наркоза выпадают волосы

Наркоз (с греч. «онемение») представляет собой искусственное погружение человека в сон с целью общего обезболивания. Назначение этой процедуры обычно предполагает предстоящее хирургическое вмешательство. И не имеет значения, по медицинским показаниям или с косметологической целью – наркоз является стрессом для организма.

Сразу после операции организм направит все ресурсы на восстановление, поэтому такие процессы, как рост волос, ногтей, могут приостановиться. На месте выпавших волосков (а это естественный ежедневный процесс) какое-то время не будут появляться новые. Поэтому будет казаться, что шевелюра значительно поредела.

Проблема сама собой разрешится, когда волосяные фолликулы войдут в свой обычный режим и все фазы роста волос будут восстановлены.

Существуют и другие причины, почему после наркоза лезут волосы, которые объясняются течением самой операции.

• Если хирургическое вмешательство сопровождается кровопотерей, то падает артериальное давление. Организм будет «работать» в режиме кровоснабжения тех органов, которые в этом больше всего нуждаются. А значит, поступление питательных веществ к корням волос может временно прекратиться, фолликулы на время впадут в «спящий» режим.
• Когда пациент провел на операционном столе много часов, расслабленные мышцы все это время не могли оказывать поддержку всем частям тела. Голова давила всем своим весом на ту область, на которой человек лежал. Результат такой же: онемение, «блокирование» кровоснабжения, недостаточное поступление питательных веществ к корням волос.
• Предоперационный и послеоперационный период часто сопровождается болевыми ощущениями. Пациенту назначают обезболивающие препараты. Каждый человек индивидуален, и неизвестно как его организм отреагирует на медикаментозное лечение. В некоторых случаях побочным эффектом от приема лекарств является выпадение волос.
• Еще до операции или после нее пациента могут сопровождать ощущения тревоги, страха, иногда начинается депрессия. Все эти состояния негативно сказываются на красоте: в результате резкого стресса может наступить частичное облысение, постоянные нервное напряжение заканчивается потерей волос. Полное восстановление былой густоты прически может занять от нескольких месяцев до года.

Кроме того, после наркоза и операции ослаблен иммунитет, болезнь может продолжаться, а внешние воздействия (например, окрашивание волос) только ухудшат состояние.

Выпадение волос после наркоза – что делать

Как упоминалось ранее, волосы выпадают – это нормальный процесс их обновления. В день может выпасть от 50 до 100 волосков, и это не должно вас пугать.

Если же после недавнего наркоза волосы лезут клоками, а новые не появляются, вы каждый день укладываете прическу в попытке скрыть образовавшиеся проплешины, то это явный сигнал, что пора обратиться к врачу.

Может потребоваться консультация не только трихолога, но и терапевта, эндокринолога. Специалисты должны провести качественное обследование организма, выявить причину интенсивного выпадения волос, назначить предписание с учетом типа наркоза.

Как восстановить волосы после наркоза

Для снижения интенсивности потери волос выполняйте следующие рекомендации. Так вы поможете организму и ускорите процесс восстановления.

• Выполняйте массаж кожи головы пальцами или массажной щеткой. Механическое воздействие улучшит кровообращение и питание волосяных луковиц.
• Регулярно расчесывайте волосы – так они не будут путаться. А значит, уменьшится вероятность, что вы их вырвите с корнем при попытке «продраться» через запутанные пряди.
• Выполняйте домашние маски: хорошо себя зарекомендовали от выпадения рецепты с маслами (касторовое, репейное) и из кисломолочных продуктов. Наносите и втирайте их в кожу головы, укрывайте полиэтиленовой шапочкой и полотенцем и оставляйте на час. При регулярном использовании эффект будет «на лицо».
• Избегайте сложных укладок, окрашивания волос в период их восстановления. Лучше ограничить себя в использовании фена, плойки.
• Выбирайте подходящие средства от выпадения и применяйте их в комплексе с профилактическим уходом. В линейке ALERANA^® представлены лечебные спреи с 2% и 5 % содержанием миноксидила, которые доказали свою эффективность в борьбе с интенсивным выпадением волос. Среди шампуней можно подобрать подходящий для вашего типа волос уход.
• Следите за режимом и придерживайтесь диеты. Побольше витаминов, белковой пищи в меню, ежедневные прогулки, никакого алкоголя, стрессов!

Соблюдение этих простых советов позволит вам быстро решить проблему выпадения волос после наркоза.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Анестезиолог как лечащий врач пациента во время операции | Regionaalhaigla

Анестезиолог как лечащий врач пациента во время операции

02.03.2021

Анестезия – это выключение чувствительности, которое используется при операциях и болезненных процедурах. В новой передаче мы погрузимся в повседневную работу анестезиолога. Мы поговорим о видах анестезии, составлении подходящего плана наркоза и важности сотрудничества между анестезиологом и пациентом. Своим опытом делится заведующий операционного центра Региональной больницы и анестезиолог Маркко Пяртельпоэг.

На эстонском языке передачу можно послушать здесь: https://soundcloud.com/regionaalhaigla/tervisepooltund-episood-52-anestesioloog-kui-patsiendi-narkoosiaegne-raviarst

 

У людей есть различные представления, связанные с анестезией и наркозом, и у стоматолога многие люди испытали на себе местное обезболивание. Вторая крайность – общий наркоз, при котором человек, по сути, находится на управляемом дыхании и ничего не ощущает. Пожалуйста, расскажите подробнее, какие бывают виды анестезии, и в каких случаях применяется один или другой вид.

 

Об анестезии можно сказать, что бывает общая и местная анестезия, к которой относится также местное обезболивание. Общая анестезия означает, что пациент спит и ничего не знает о том, что происходит во время операции. В случае местной анестезии часть тела или конечность пациента делают нечувствительными к боли, и операции в общем случае переносятся пациентом легче.  Местная анестезия не настолько затрагивает работу сердечно-сосудистой системы, человек находится в сознании, и если его что-то беспокоит, он всегда может об этом сказать. При каждой операции присутствует анестезиолог и анестезиологическая медсестра, которые наблюдают за всем процессом.

 

В случае местной анестезии ситуация кажется тревожной, когда вы бодрствуете и видите, как врачи и хирурги вас оперируют. Как пациенты обычно это переносят?

 

Тревожность, как правило, возникает из-за неосведомленности. Самое важное – предварительная информационно-разъяснительная работа. Поэтому очень важно, чтобы план операции был утвержден у хирурга, тогда пациент приходит к анестезиологу, и с ним разговаривают о методе анестезии. Никогда ни одна инъекция не производится насильно или против желания. Все зависит от общего состояния пациента и характера операции. Это и есть сотрудничество между анестезиологом и пациентом. Разумеется, есть операции, которые невозможно осуществить с местной анестезией. Большую пользу приносит то, что проведенная под местной анестезией операция не так сильно затрагивает общее состояние здоровья пациента, не выключает мозговую деятельность на время операции, восстановление происходит быстрее. Блокируются болевые ощущения в месте, где происходит операционная травма. Это уменьшает стрессовую реакцию организма и обеспечивает более быстрое восстановление.

 

Для каких операций используется местная анестезия?

 

Как правило, это операции в случае травм конечностей, операции над кровеносными сосудами, которые производятся на конечностях, протезирование крупных суставов, которые сильно травмированы. Идея состоит в том, чтобы заблокировать болевой импульс в мозгу человека. Всегда при необходимости можно дать пациенту успокаивающее лекарство, то есть, важнее всего, чтобы пациент предварительно осознавал, что он не будет чувствовать боли во время операции, и все неприятные ощущения предотвратит инъекция.

 

Сможет ли пациент общаться в случае такой процедуры с хирургом, и ему будет объяснено, что происходит?

 

Да, это уже зависит от договоренности с хирургом. Конечно, во время сложной и масштабной операции хирург должен сосредоточиться на операции, однако такая возможность есть. Пациент всегда может обратиться к анестезиологической медсестре или послушать музыку. При наличии соответствующей договоренности с хирургом он всегда с радостью расскажет, что он делает, а иногда и покажет фотографии.

 

Общий наркоз – уже серьезнее, он вызывает у людей страх потери контроля. Кроме того, люди боятся неожиданных аллергических реакций или того, что организм просто не перенесет наркоза. Насколько велика опасность в действительности, и как можно избежать осложнений во время наркоза?

 

Почти половина осложнений обусловлена реакциями на лекарственные препараты или аналогичными проблемами. Поэтому очень важно после принятия решения об операции посетить анестезиолога. Понимание, что анестезиолог просто приходит, чтобы «усыпить» пациента, несколько устарело. Анестезиолог скорее является лечащим врачом пациента во время наркоза. С ним необходимо предварительно поговорить о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, своих мыслях и страхах, чтобы составить адекватный план наркоза, который пациенту будет легче перенести. Чтобы не возникла опасность возникновения побочных действий или аллергических реакций. Все это можно предотвратить, но для этого следует предварительно обсудить все детали с анестезиологом.

 

Можно ли как-то заранее с помощью небольшого количества лекарственного препарата проверить реакцию организма, чтобы избежать возможных неожиданностей?

 

Мы не проводим такое тестирование. Если есть подозрения на аллергические реакции на определенные лекарственные препараты, этим занимаются аллергологи, которые проводят специальное тестирование. К сожалению, упомянутое выше промежуточное тестирование не проводится. Как в случае укуса пчелы при небольшом количестве некоторые пациенты могут получить сильную реакцию, так же бывает и с лекарствами. Другим же для появления аллергической реакции потребуется очень большое количество. Направление к аллергологу может дать как анестезиолог, так и семейный врач. В ходе беседы мы выясним, каковы риски, и каких лекарственных препаратов лучше избегать.

 

Что из себя представляет общий наркоз, и что во время него происходит с пациентом?

 

Цель состоит в том, чтобы «усыпить» пациента так, чтобы он ничего не чувствовал и как можно быстрее проснулся после операции, а также максимально быстро восстановился до предоперационного состояния. Здесь есть три аспекта: обезболивающее лечение, достаточный сон и подходящие условия для операции. Анестезия подразделяется на три этапа. Сначала – предварительное знакомство с пациентом, его информирование, планирование обезболивающего лечения. Затем – наблюдение во время операции, поддержание его жизненных показателей, чтобы не возникло никаких колебаний. И, наконец – быстрое пробуждение после операции и восстановление без боли и стресса, будь то в отделении или дома.

 

Я знаю, что, например, вырезание миндалин прежде проводилось без общего наркоза, а теперь предпочтение отдается этой практике. На каком основании принимается решение, делать ли пациенту общий наркоз? Что, если на одной чаше весов находятся боль, дискомфорт, риски осложнений, а на другой – операция, в ходе которой пациент ничего не чувствует?

 

Решение все же принимается в сотрудничестве между хирургом и пациентом. В настоящее время, несомненно, общий наркоз является более удобным вариантом как для хирурга, так и для пациента. Если говорить конкретно об удалении миндалин, то здесь можно произвести обезболивание таким образом, что боль от операции чувствоваться не будет, но есть риск возникновения рвотного рефлекса. Для кого-то работа во рту может быть достаточно некомфортной. Как правило, решение все же принималось в пользу общего наркоза, он комфортнее и безболезненнее для пациента. Восстановление после удаления миндалин, как правило, очень быстрое и легкое. Также для хирурга удобнее и быстрее проводить операцию, когда пациент находится под общим наркозом.

 

Можно ли сказать, что, учитывая комфорт для пациента, скорость, безопасность и простоту операции, общей тенденцией является общий наркоз?

 

Мы хотим снизить стресс пациента, потому что в стрессовой ситуации мы чувствуем себя неуверенно, не можем концентрироваться, чувствуем себя плохо. Операции в таком напряженном состоянии также ослабляют организм. Поскольку иммунная система в значительной степени зависит от уровня стресса, мы стараемся сделать процесс более комфортным для пациента, чтобы его организм стал сильнее и быстрее восстановился. Это также уменьшает болевые ощущения после операции. Человек быстрее поправляется и может скорее вернуться к своим повседневным делам, если операционный стресс сведен до минимума.

 

Что представляет из себя процесс пробуждения после анестезии? Будет ли пробуждение после серьезных операций более длительным и некомфортным?

 

Разумеется. После наркоза никогда не делается наркоз, он всегда связан с операцией. Они взаимосвязаны. Если операция более сложная, длительная и сопровождается более значительной хирургической травмой, наркоз должен быть глубже. Восстановление в этом случае тоже будет идти медленнее. Конечно, в настоящее время препараты для наркоза настолько развиты, что их действие короче, и их легче переносить. Самая большая проблема анестезиолога заключается в том, что все препараты имеют побочные эффекты: тошнота, снижение артериального давления, замедление сердцебиения. Если нам удалось избежать побочных действий, пациент на протяжении анестезии спал спокойно, и его динамика жизни оставалась стабильной, то и пробуждение будет быстрее и спокойнее.

 

При каких факторах риска наркоз для пациентов исключен или более опасен?

 

Несомненно, более высокий риск вызывает возраст и сопутствующие заболевания. В случае здорового человека в настоящее время риски практически несущественные. Любым медицинским вмешательствам сопутствует риск. В случае заболеваний и старшего возраста риск значительно выше, потому что чем старше человек, тем более хрупким является его организм, и тем меньшие изменения могут вывести его из равновесия.

 

Случались ли ситуации, когда, с одной стороны, операция была необходима для спасения жизни, а с другой, риск наркоза также был велик? На каком основании делается выбор?

 

Эти риски взаимосвязаны. Пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии, также спят под наркозом. Их риски следует оценивать, исходя из операции, сопутствующих заболеваний, возраста и применяемой анестезии. Все это оценивается в комплексе.

 

В СМИ встречаются новости о людях в тяжелом состоянии, которых вводят в искусственную кому. Почему это делается?

 

Таким образом дается время на восстановление организма. Блокируется стресс, болевое раздражение. В иной раз это необходимо для того, чтобы пациент смог перенести все те манипуляции, которые необходимо произвести во время интенсивной терапии. Если он не может дышать самостоятельно, аппарат должен делать это за него. Или же у пациента большие дренажи, трубки внутри, которые невозможно терпеть без наркоза.

 

Означает ли содержание пациента в искусственной коме, что организму проще восстановиться после тяжелого состояния?

 

Да, организм отдыхает. Можно осуществлять те методы лечения и манипуляции, которые невозможно проводить в состоянии бодрствования. Когда организм восстановится, больше не нужно будет проводить никаких масштабных процедур, то наркоз начинают облегчать, и пациент просыпается.

 

Раньше речь шла об аллергии. Что делается в ситуации, когда у человека опасная для жизни аллергия на анестетики, но анестезия все же необходима?

 

К счастью, современная медицина и фармацевтическая промышленность настолько развиты, что у нас в каждой группе препаратов есть препараты с различными механизмами действия – обезболивающие, снотворные средства. Таким образом, мы всегда можем выбрать тот препарат, в отношении которого у пациента нет аллергии.

 

Если человеку предстоит плановая операция, через день или два, то как он должен готовиться к ней?

 

Перед операцией очень важно отдохнуть, поскольку он должен находиться в наилучшем предшествующем состоянии, хорошо поесть и попить. Не должно быть вызывающих стресс ситуаций, жизнь должна быть как можно более обычной, без больших проблем. Тогда и восстановление после операции будет быстрее.

 

Много говорится об этических вопросах в ситуации, когда пациент находится без сознания, и необходимо принимать важные решения, но нельзя спросить у него. Ответственность полностью передается хирургу?

 

Как правило, пациент все равно должен быть заранее проинформирован о том, что произойдет во время операции. Если имеется в виду операция, то решения, которые принимаются во время ее проведения, также заранее согласованы.

 

Однако если во время операции случится неожиданность, которая случается нечасто, но все-таки может произойти? Например, необходимо выполнить ампутацию. В таком случае будут связываться с близкими?

 

Будут исходить из наилучшего и наиболее безопасного лечения для пациента. Такие решения во время операции принимаются, исходя из наилучших медицинских знаний.

 

Вы сказали, что анестезиология в последнее время является быстро развивающейся сферой. Если сейчас заглянуть в будущее на несколько лет вперед, то каких новых методов можно ожидать?

 

О значительных основополагающих изменениях не известно, данная сфера развивается постепенно. Быстрее всего развивается техника, и мониторы наблюдения за пациентом становятся все более мощными. Сейчас мы подключаем пациента к монитору, а в дальнейшем он станет беспроводным. Кроме того, активно изучается мониторинг мозговой деятельности и глубина наркоза. Очень важно, чтобы глубина наркоза была оптимальной в ходе всей операции. От этого также зависит гемодинамика, работа сосудистой системы и сердца. Наркоз, с одной стороны, должен быть достаточно глубоким, чтобы пациент ничего не чувствовал и не помнил. С другой стороны, нельзя, чтобы он находился под слишком глубоким наркозом. Мониторинг мозговой деятельности в последние годы быстро развивался и будет быстро развиваться в дальнейшем.

 

Если сравнить Региональную больницу с лучшими больницами мира, например, в Соединенных Штатах, то насколько велики различия в сфере анестезиологии?

 

Нашему операционному блоку, конечно, в настоящий момент уже 10 лет, однако техника постоянно обновляется, и мы является первоклассным центром компетенций. Есть все лекарства, используемые в мире, и мы абсолютно сравнимы, нам не нужно ничего стыдиться или чувствовать в чем-то недостаток. Вероятно, наш размер на мировом уровне не так уж значителен, но в Эстонии мы являемся крупнейшей больницей, и это дает нам возможность объединить различных специалистов, у которых есть навыки работы с различными устройствами, аппаратурой и медицинской техникой.

 

 

 

 

 

 

Вопросы и ответы о лечении зубов ребенку под наркозом

---

Пишу отзыв для тех, кто не определился, где лечить зубы ребенку, особенно если нужно лечение во сне. Однозначно здесь! У сына было около больных 10 зубов..ужас! Объездила несколько клиник, и только здесь с первого посещения сразу были сделаны снимки зубов, а так же фотографии, плюс составлен предварительный план лечения. Это очень удобно, в голове есть сразу понимание ситуации «от и до» и выстраивается схема действий. Сначала приняли решение лечить под местной анестезией и с закисью азота. Первый прием — адаптационная чистка, знакомство с доктором. Далее вылечили 3 зуба, на одном установили коронку. Но на 4ом сын сдался, категорически отказался сотрудничать с доктором, два раза приезжали и никак… Наталья Александровна сделала все, что от нее зависело) но увы) Конечно, я приняла решение долечить зубы во сне, т.к и мои нервы, и нервы сына уже были на пределе… Прошли обследование, получили одобрение. Со мной быстро связалась анестезиолог Наталья Михайловна. Дала рекомендации. В день лечения все прошло быстро и слаженно, до лечения — беседы с врачом и анестезиологом, далее из комнаты отдыха — в операционную, сын сидел у меня на руках, смотрел мультик, ему дали маску с Севораном, затем он на моих руках уснул. Тут же его перехватили сотрудники и меня быстренько вывели)) накапали успокоительного и я ушла из клиники, что бы отвлечься. Лечение длилось 3 часа, потом в комнате отдыха сын «досыпал», около 25 минут, потом еще минут 20 он приходил в себя, так скажем, смотрел мультик, ему принесли мороженое, воду и сок. Далее мы одели его и направились к выходу) Сын прекрасно перенес наркоз. Был активен, по приезду домой отлично поел, вечером даже вышли на прогулку. Прошло уже 2 дня после лечения — все отлично. Наталья Александровна и Наталья Михайловна всегда на связи, в последующие дни интересовались как самочувствие, из клиники так же связывались со мной несколько раз, что бы узнать как самочувствие сына. И от этого очень спокойно, ты понимаешь, что тебя не бросят)) Так что стоимость услуг оправдана, а так же сервис — все на высшем уровне)

Ответ Дентал Фэнтези:

Ольга, спасибо за приятные слова! Очень рады, что смогли помочь и тому, что все ваши волнения и переживания позади! 🙂 Мы всегда рядом!

Внутривенная медикаментозная седация | Клиника Здоровья на Маросейке

Процедура представляет собой процесс погружения в медикаментозный сон в расслабленном состоянии.

Используются препараты на основе мидазолама, тиопентала натрия, пропофола. Наркотические анальгетики не используются. Внутривенная медикаментозная седация имеет только снотворный эффект. 

Процедура имеет массу преимуществ по сравнению с общим наркозом, среди которых:

• Погружение в медикаментозный сон наступает моментально.
• Степень амнезии наиболее эффективная. 
• Возможность проведения при наличии соматических заболеваний.
• Контроль за глубиной сна.
• Не выделяется закись азота.

Для чего проводится

Прямыми показаниями к внутривенной медикаментозной седации являются:

• Хирургические манипуляции.
• Наличие у пациента патологий центральной нервной системы. К примеру, эпилепсии, аутизм.
• Эмоциональное перенапряжение, тревожность.
• Непереносимость медикаментов обезболивания.
• Противопоказания к общему наркозу.
• Длительная операция.
• Данный вид седации часто применяется в колоноскопии, гастроскопии.

Безопасность процедуры

Опытный врач нашей клиники не допускает передозировки, вводя вещество небольшими порциями.

В процессе лечения анестезиолог наблюдает за состоянием пациента (уровнем кислорода в крови, частотой сокращений сердца, артериальным давлением) через кардиомонитор. По необходимости восполняется дефицит жидкости, регулируется свертываемость кровотока нестероидными медикаментами. У реаниматолога всегда под рукой имеется препарат, который является антидотом к седации.

Безопасность внутривенной седации подтверждается отсутствием угнетения системы дыхания, рвотных позывов.

Как проводится 

Больной приходит натощак, занимает положение «лежа». Доктор, с учетом веса, возраста, имеющихся заболеваний ЦНС подбирает дозировку лекарственного средства. 

Препарат вводится в вену на локтевом сгибе шприцевым дозатором. При этом никакой болезненности и дискомфорта не возникает. Врач разговаривает с пациентом, оценивает состояние по ответам, связанности речи. Постепенно больной погружается в сон, который схож с физиологическим. 

В некоторых случаях, когда вены невыраженные, сначала пациент погружается в сон через маску. Только после наркоза вводится седационные вещества. 

Период восстановления 

Пациент выходит из медикаментозного сна в присутствии анестезиолога и медицинских работников.  Врач восстанавливает механизм ауторегуляции.

В отличие от общего наркоза, оперируемый мягко выходит из состояния медикаментозного сна. После того, как человек пришел в себя, рекомендуется соблюдать покой. Нужно ограничить двигательную активность, действия, которые требуют повышенное внимание.

Общее время реабилитация около двух часов. Перед тем как выписать больного домой, врач перечисляет небольшой список ограничений:

• Не употреблять алкоголь одну неделю.
• Не водить автомобиль в течение двух дней.
• Ограничить физические нагрузки около недели.

Опыт специалистов Клиники Здоровья 

Проводя процедуру, можно быть уверенным в профессионализме врача. В клинике работает анестезиолог с опытом работы более 20 лет. Специалист применяет все свои знания, подбирает нужный вид обезболивающего средства, отталкиваясь от состояния каждого пациента.

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

 

УСЛУГИ

Наименование услуги	Стоимость в рублях
Внутривенная медикаментозная седация	3000

Если Вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефонам  +7 (495) 961-27-67  и   

+7 (495) 951-39-09, Вам сообщат необходимую информацию.

Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)

Почему после наркоза выпадают волосы

У ряда пациентов после хирургических операций, наряду с другими последствиями, появляется такой побочный эффект как чрезмерное выпадение волос. Однако на данный момент не прямых доказательств того, непосредственно сам наркоз влияет на состояние волос и является причиной их усиленного выпадения. Но факт остается фактом: у определенного процента, вне зависимости от пола и возраста, общий наркоз вызывает такие изменения в состоянии волос. Почему так происходит? 

Долгий общий наркоз может вызвать торможение в делении клеток организма. Особенно это заметно на органах с быстрым делением клеток, именно к ним относятся волосяные фолликулы. Но из-за этого совсем не стоит переживать, такое процесс выпадения волос после общей анестезии носят краткосрочный характер и уже через несколько дней фолликулы вернуться в свой нормальный цикл.

Стресс — главная причина потери волос после наркоза и операции

Чтобы понять, каким образом после общего наркоза может произойти выпадение волос, нужно представлять себе как растут волосы, их нормальный цикл, состоящий из трех фаз. Фаза роста (анаген), переходная фаза (катаген), фаза покоя (телоген). После стресса, который происходит в организме после хирургического вмешательства с использованием общего наркоза, может значительно сократиться фаза покоя, и волос находящейся в этой стадии начнет выпадать, вместо того, чтобы еще некоторое время находится на голове. То есть усиленно выпадают не те волосы, которые в данный момент растут, а те, которые уже были готовы к выпадению, но выпали бы чуть позже.

Именно стресс и является главной причиной повышенного выпадения волос после наркоза и хирургического вмешательства. Во время стресса наш организм ограничивает поступление питательных веществ к органам, в том числе и к волосяным фолликулам, что в свою очередь приводит к их ослаблению. Такое выпадение может быть заметна два-три месяца после операции — на расческе, на подушке или на дне ванной вы замечаете больше выпавших волос, чем это было до операции. 

Справиться с этой ситуацией можно приведя в порядок свое тело и психологическое состояние с помощью расслабления и физической гимнастики. Так же очень важно перед операцией обсудить все свои страхи с лечащим врачом, чтобы снизить уровень стресса, и сосредоточиться на положительном исходе предстоящей операции. После операции обсудите все этапы реабилитации, касающееся состояния всего организма.

Очень важно после наркоза и выписки из больницы обратить внимание на питание — во время заживления организм увеличивает метаболизм, а значит увеличивается потребление питательных веществ из пищи. С продуктами питания вы должны получать достаточное количество белка, железа, цинка, биотина. Именно эти вещества помогут вам уменьшить влияние стресса на состояние волос. Возможно врач вам в дополнение к питанию назначит витамины с этими элементами.

Влияние лекарственных препаратов на выпадение волос

Большое количество медицинских препаратов, которые используются как во время хирургического вмешательства так и в период восстановления могут прямо или косвенно повлиять на состояние волос. После прекращения лечения и приема препаратов нормальный рост волос должен вернуться в свой обычный цикл.

Другие факторы, влияющие на состояние волос после хирургической операции

Особенности проведения операции влияют на состояние волос. При проведении ряда операций, например, на сердце, хирурги вынуждены снижать давление у пациента. Это приводит к тому, что в органы и ткани поступает недостаточное количество питательных веществ. От этого страдают и волосяные луковицы, которые также испытывают этот недостаток, что и приводит к выпадению волос. Если операция проводилась в области головы, то рубцевание может привести к полной потери волос в этом месте и возможно навсегда.

Различные формы инфекций, развивающихся на фоне операции могут привести к потери волос. Положение больного после операции так же может стать причиной повешенного осыпания волос, это происходит если голова долгое время удерживается в одном положении. Это уменьшает приток крови к фолликулам и ослабляет их. Такое же действие на фолликулы может вызвать операция, которая длилась больше 6 часов.

Реабилитация после хирургического вмешательства — сложный и долгий процесс. Продолжительность восстановления зависит от многих факторов, самый главный из которых — характер операции. Время восстановления организма (в том числе и восстановления волос), может занимать от нескольких недель до месяцев. 

В итоге мы имеем следующую информацию — на состояние волос после операции с общим наркозом влияет целый ряд факторов, которые могут усугублять друг друга. Но после восстановления организма можно и нужно вернуть волосам здоровое состояние. Делается это за счет питания поступления с пищей нужных для волос элементов, поддержки психологического равновесия, разрешенной физической активности, профилактического массажа кожи головы с целью улучшения кровотока (если это не место проведения операции). 

Что касается применения каких-то специальных шампуней или прочих уходовых средств косметики для волос, не забывайте — что вся эта косметика способна только на внешнее улучшение вида волос. Справиться с причинами чрезмерного выпадения волос она не поможет.

Восстановление памяти человека после инсульта, наркоза и др.

Особенности восстановления памяти человека зависят от степени выраженности расстройства, причин его возникновения, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Принципиально то, что расстройства памяти в том или ином виде могут быть как самостоятельной проблемой, так и следствием или симптомом серьёзной болезни, связанной с поражением головного мозга и ЦНС. Но нередко бывает и наоборот – проблемами памяти люди считают проявления, которые вообще не относятся к патологиям медицинского характера. Люди с такими претензиями к своей памяти могут исправить ситуацию, соблюдая нехитрые условия.

Корректировка незначительных расстройств памяти и их причины

Социально-психологические причины

Известный новосибирский врач-невролог Михаил Шперлинг в одной из своих лекций утверждает, что плохая память – это миф. Таким радикальным утверждением он хочет привлечь внимание к распространённому заблуждению, что если, например, «из головы вылетает» содержание сотого за день письма или если мы забываем вовремя поздравить с днём рождения знакомых, то надо срочно лечить память. На самом деле в таких случаях проблем с памятью нет.

1. В первом случае, просто возникают условия чрезвычайной загруженности, при которых у человека начинает «забиваться процессор». Из-за калейдоскопа событий, требующих внимания, функциональные возможности мозга снижаются. Срабатывает, своего рода, защита мозга, предотвращающая его перегрузку. Для восстановления памяти в данном случае достаточно просто изменить условие – снять многозадачность и устранить отвлекающие факторы. При этом надо учитывать, что легендарное умение Цезаря делать три дела одновременно – это действительно миф,а многозадачность снижает способность к запоминанию и эффективность работы мозга по разным данным на 50-70%. Мозг не может одновременно делать даже два дела и вынужден постоянно переключаться между задачами.
2. Во втором описанном случае может срабатывать фактор вытеснения. Люди не хотят помнить то, что им неприятно, даже если сознательно считают, что запомнить эту информацию необходимо. Например, сроки оплаты кредита люди могут пропустить, просто потому что не хотят помнить об обременительном долге. Здесь тоже срабатывает защитная реакция мозга, и бороться с такими якобы проблемами памяти можно только путём устранения причин негативных эмоций или изменения отношения к вызвавшему их событию.

Утомление и бессонница

К распространённым причинам снижения когнитивных функций относится и переутомление, иногда проявляющееся на фоне бессонницы (или само вызвавшее нарушение сна).

В большей степени в таких условиях страдает способность к запоминанию.

• С одной стороны, человек не может сконцентрироваться на новом материале, проявляет рассеянность.
• С другой стороны, не происходит консолидации памяти – полученная информация не переходит из кратковременной памяти (за которую отвечают клетки из гиппокампа) в долгосрочную (к неокортексу) и не распределяется по системам.

Для восстановления функций памяти в этом случае необходимо дать мозгу отдохнуть и выспаться. Этому могут способствовать специальные препараты, один из механизмов действия которых направлен как раз на снятие усталости, адаптацию к стрессу и эмоциональным перегрузкам, а также на коррекцию нарушений сна. И эти же средства – например, «Хэдбустер», «Брейнраш», «Оптиментис» – эффективно восстанавливают память и при более серьёзных нарушениях (например, при недостатке мозгового снабжения).

Кислород и питание

Расстройства памяти могут стать следствием:

• количественной нехватки поступления кислорода в ткани мозга;
• нарушения кровоснабжения;
• затруднений, связанным с транспортом глюкозы.

К серьёзным нарушениям деятельности головного мозга такой дефицит приводит не сразу, но ухудшает когнитивные функции. В этих случаях также эффективны растительные комплексы типа перечисленных выше «Хэдбустера», «Оптиментиса», средства «Брейнраш».

Поскольку активные вещества этих препаратов имеют свойства накапливаться постепенно (в течение всего курса приёма), их эффективность сохраняется ещё длительное время и после завершения курса. Общие преимущества этих средств в том, что они:

• улучшают состояние сосудов, укрепляя стенки и снижая риск склеивания эритроцитов и тромбообразования;
• защищают нейроны от окислительных процессов, предотвращая разрушение свободными радикалами клеточных мембран;
• оптимизируют доставку глюкозы и кислорода.

Некоторые из них (например, «Оптиментис») помимо стимулирующих компонентов и витаминов дополнительно содержат нейромедиаторные аминокислоты, улучшающие проводимость импульса между нейронами, что ускоряет передачу сигнала в нейронных сетях.

Однако помимо улучшения снабжения важно ещё и обеспечивать общие условия поступления кислорода: проветривать помещения, больше гулять на свежем воздухе, увеличивая физические нагрузки, правильно питаться.

Под правильным питанием подразумевается гармоничный сбалансированный рацион, улучшающий работу мозга, то есть, содержащий витамины (особенно В-группы), Омега-3 в количествах, сопоставимых с Омега-6, минералы. А, значит, в повседневном меню должны присутствовать рыба, морепродукты, сухофрукты, орехи, овощи, творог, яйца с желтками, крупы зерновых и др.

Восстановление функций памяти при различных патологиях ЦНС и мозга

Восстановление функций памяти при более серьёзных патологиях – инсультах, деменциях (в том числе, возрастных), проявляющихся признаках болезней Альцгеймера, Пика – требует медицинского вмешательства и обращения к неврологу при первых же признаках прогрессирующей забывчивости. Речь о тех случаях, когда люди начинают забывать дорогу домой, постоянно «терять» вещи в камерах хранения супермаркетов, «выключаться» из совместного процесса и др.

Деменция

Признаками приобретённого слабоумия (деменции) помимо заметного ухудшения как кратковременной, так и долговременной памяти становятся:

• устойчивое системное снижение познавательного интереса;
• ослабление абстрактного мышления.

На развитие слабоумия может влиять состояние сердечно-сосудистой системы, благодаря которой обеспечивается кровоснабжение головного мозга. Если это снабжение недостаточно, развивается атеросклероз сосудов – наиболее частая причина сосудистых деменций. Негативно влияют дефициты витаминов и нарушение обмена веществ. Проблема особенно актуализируется в старости – по статистике признаки сенильного (возрастного) слабоумия наблюдаются у 5% людей старше 60-ти и у 20% людей старше 80-ти лет.

Во всех этих случаях лечения применяют противодементные лекарства, например Акатинол, который улучшает состояние при деменциях:

• сосудистых;
• альцгеймеровского типа;
• смешанных любой степени тяжести.

Лечение, начатое вовремя, может вернуть человеку не только память, но иногда и полностью восстановить работоспособность. А чтобы вовремя распознать надвигающееся слабоумие или состояния, похожие на него, рекомендуют пройти 3 теста:

1. Сдать анализ крови на витамин В12 – при его дефиците этот витамин назначается в качестве лекарства, что устраняет патологию распространения импульса в мозге.
2. Сдать анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), определяющий качество функционирования щитовидной железы. В случае обнаружения дефицита нехватку ТТГ восстанавливают гормоносодержащими таблетками.
3. Сдать анализ на избыточный уровень кальция в крови. В случае несоответствия норме необходимо определять причину, которой может стать опухоль в области щитовидной железы. При удалении опухоли количество кальция в крови снижается до нормы.

Инсульт

Восстановление памяти после инсульта сводится к обеспечению адекватного кровотока – реперфузии. Шансы больного резко увеличиваются, если в первые 2-3 часа сразу после манифестации инсульта провести внутривенную тромболитическую терапию. Для этого применяют препараты Актилизе или Альтеплаза – рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена. Интенсивная терапия проводится в соответствующем блоке в инсультном отделении по назначению врача, поскольку возможны осложнения.

При ишемическом инсульте антиагрегантная терапия с назначением препаратов Аспирин кардио, ТромбоАСС проводится с первого дня заболевания и пожизненно. В первые сутки эти лекарства не назначаются больным после системного внутривенного тромболизиса.

Для упрощения адаптации больных существуют различные специализированные центры по восстановлению памяти. Так, например, реабилитационный центр в Москве носит «говорящее» название «Клиника памяти» (http://memoryclinic.ru/). В клинике команда специалистов, в которую входят клинические психологи, психиатры, психотерапевты оказывают помощь людям не только с расстройствами памяти. В центре помогают восстановить мыслительные функции в целом, в том числе – пройти реабилитацию после тяжёлых патологий, добиться прогресса в состоянии людей, страдающих болезнью Альцгеймера.

Восстановление после анестезии — обзор

▪ ПОСТАНЕСТЕЗИЯ

Критерии восстановления и условия в палате восстановления после процедурной седации или общей анестезии, проводимой заочно, не должны отличаться от лечения после постанестезии, оказываемого детям после операции. Рекомендации JCAHO необходимо соблюдать в пунктах восстановления после анестезии. В каждом учреждении должны быть источники дополнительного кислорода, возможность вентиляции с положительным давлением, доступное оборудование для периоперационной аспирации и мониторинга, а также медперсонал, обученный уходу после постестезии.Критерии выписки должны быть установлены анестезиологом совместно с заочной службой и ее медперсоналом.

Требования к анальгетикам после процедуры очень разные. Пункция паха может раздражать только взрослых, но неспособность двигаться и боль при подкожном рассечении крови вызывают у детей значительный дискомфорт. После ангиографии всем детям требуется минимум 4 часа пребывания в педиатрическом отделении неотложной помощи, чтобы гарантировать, что место прокола не кровоточит или не образуется гематома.В идеале, пациент должен быть без боли, лежать на спине и оставаться неподвижным, чтобы свести к минимуму риск кровотечения из паховой пункции или гематомы. Опытный медперсонал может распознать, справиться и обратиться за дополнительной помощью, когда они столкнутся с неожиданным возбуждением, бредом или заторможенностью.

Анестезиолога могут попросить принять участие в периоперационном уходе за пациентами во время процедур эмболизации. Эти пациенты часто испытывают боль или отек после процедуры. Степень боли зависит от степени эмболизации, агента, используемого для эмболизации, постэмболического отека и степени некроза тканей.Доступны различные методы обезболивания, и использование стероидов в периоперационном периоде, хотя и не уменьшает боли напрямую, может способствовать уменьшению отека и постэмболического неврита. Постэмболический отек влияет на периоперационную проходимость дыхательных путей при процедурах на голове и шее. В частности, педиатрическим пациентам может потребоваться интубация после таких процедур, особенно когда видимый отек на дне рта, языке, гортани или ротоглотке или в передней части шеи может нарушить проходимость дыхательных путей.

Тошнота или рвота из-за маневра Вальсальвы могут повысить венозное кровяное давление, что может усилить кровотечение и отек в местах проколов или после процедур на голове и шее. Переохлаждение представляет собой риск в некоторых заочных учреждениях, поскольку оборудование для МРТ, КТ и интервенционной радиологии требует прохладной окружающей среды. Лампы обогрева и воздухонагреватели могут использоваться, когда это безопасно и целесообразно. Наконец, при использовании йодсодержащих радиоконтрастных сред (RCM) и склерозирующих и эмболизирующих агентов необходимо учитывать адекватный объем реанимации, риск реакции на контрастное вещество и катетеризацию мочевого пузыря для выявления олигурии, полиурии или гематурии.

Отсроченное восстановление после анестезии — Амбулаторные анестезиологические службы

Провайдеры анестезии несут ответственность за пациентов ранее, во время и после процедур. Они не только принимают лекарства и контролируют показатели жизнедеятельности, но также наблюдают за выходом пациентов из наркоза. Различный факторы могут повлиять на процесс пробуждения пациента, в том числе история болезни, анестезирующие препараты, продолжительность операции и боль. ¹ С применением быстродействующих анестетики, пациенты обычно быстро просыпаются сразу после операции. период, и постепенно восстановить полную функцию в течение промежуточных (один час) и длительные (часовые или дневные) этапы. ^1,2 Иногда, однако, пациенты могут приходить в сознание позже, чем ожидалось, известное как «отложенное пробуждение». ¹ В зависимости от причины, задерживается пробуждение после операции может иметь серьезные долгосрочные последствия для здоровья пациента. ³ Поэтому быстрый послеоперационное восстановление часто является одной из основных задач анестезиолога. ¹ В целях уменьшения осложнений, анестезиологи должны учитывать факторы риска и причины отсроченное появление и, если это произойдет, оценка и управление послеоперационным восстановлением. ¹

Основная причина задержки выхода из наркоза обычно фармакологическая. ¹ Фармакологические факторы включают дозу, абсорбцию, распределение, метаболизм, выведение, период полувыведения, фармакодинамику, фармакокинетику и респираторные эффекты лекарств, принимаемых в течение периоперационного периода. ³ Эти переменные имеют решающее значение для практики анестезиолога, поскольку неправильный расчет и / или неспособность учесть биологические взаимодействия могут привести к длительному выздоровлению. ⁴ Кроме того, тип используемого анестетика может сильно повлиять на время появления. Например, одно исследование показало, что бензодиазепины и барбитураты заставляли пациентов с ограниченными интеллектуальными возможностями проводить больше времени, чем другие, в бессознательном послеоперационном состоянии. ⁵ Другое исследование показало, что введение ремифентанила при одновременном снижении концентрации десфлурана улучшало время восстановления после глубокой экстубации. ⁶ В эксперименте Bruder et al. Исследователи вводили дополнительный пропофол, чтобы успокоить пациентов в течение двух часов после операции, что привело к повышению маркеров стресса, таких как потребление кислорода и уровень норадреналина в крови. ⁷ Это открытие опровергло гипотезу о том, что отсроченное пробуждение после нейрохирургии ослабит симптомы восстановления после общей анестезии, такие как тахикардия и гипертония. ⁷ Действительно, несколько исследователей намеренно откладывали выздоровление, пытаясь смягчить эффекты отскока, без существенных различий между группами. ^8,9 Правильное использование соответствующих лекарств является ключом к быстрому выздоровлению, которое может снизить маркеры послеоперационного стресса.

Другие причины длительного бессознательного состояния — хирургические, метаболические, неврологические и другие. ³ Часто сочетание многих факторов приводит к задержке восстановления. ³ Хирургические причины отсроченного пробуждения включают использование расслабления мышц, продолжительность операции, введение регионарной анестезии и наличие или отсутствие боли. ³ Например, наличие послеоперационной боли действительно ускоряет возвращение в сознание. ³ Метаболические причины отсроченного пробуждения включают гипо- или гипергликемию, электролитный дисбаланс или обезвоживание. ³ Неврологические проблемы, такие как ишемия, ³ , а также сердечные заболевания, ⁴ , также могут привести к задержке пробуждения.К дополнительным факторам относятся послеоперационная гипотермия или дыхательная недостаточность, ³ генетические факторы, ¹⁰ диабет, ¹¹ возраст ⁴ или даже нежелание пациента просыпаться. ¹²

Учитывая множество факторов, которые могут привести к замедленному восстановлению после наркоза, оценка каждого отдельного случая ³ и точный диагноз ² имеют решающее значение для правильного лечения. После определения возможной причины провайдер анестезии устранит остатки анестетиков у пациента, уменьшит переохлаждение, исправит метаболические нарушения, при необходимости предоставит антибиотики или стероиды, восполнит уровень жидкости в крови и, возможно, будет наблюдать за пациентом в отделении интенсивной терапии (ICU). . ¹ Отсроченное выход из наркоза может настолько сильно повлиять на здоровье пациента, что некоторые медицинские школы включили моделирование отсроченного выздоровления в свои учебные программы по анестезиологии. ¹³ Будущие исследования и политика должны стандартизировать подход к отсроченному выздоровлению, чтобы снизить риск осложнений. ¹³

1. Мисал США, Джоши С.А., Шейх М.М. С задержкой восстановление после анестезии: обзор последипломного образования. Анестезия, очерки и исследования. 2016; 10 (2): 164–172.

2. Мороз EA. Дифференциальный диагноз отсроченного пробуждения от общей анестезии: а обзор. Ближневосточный журнал Анестезиология. 2014; 22 (6): 537–548.

3. Синклер RCF, Faleiro RJ. Отсроченное восстановление сознания после наркоза. Повышение квалификации в области анестезии. Уход и боль. 2006; 6 (3): 114–118.

4. Дуглас JH, Росс JD, Брюс DL. Отсроченное пробуждение из-за передозировки лидокаина. Журнал клинической анестезии. 1990; 2 (2): 126–128.

5. Маэда С., Томоясу Й., Хигучи Х., Исии-Марухама М., Эгуса М., Мияваки Т. Независимый Предикторы задержки выхода из общей анестезии. Прогресс анестезии. 2015; 62 (1): 8–13.

6. Ким М.К., Пэк Ч.В., Кан Х. и др. Сравнение появления всходов после глубокой экстубации с использованием десфлуран или десфлуран с ремифентанилом у пациентов, перенесших общий анестезия: рандомизированное исследование. Журнал клинической анестезии. 2016; 28: 19–25.

7. Брудер N, Stordeur J-M, Ravussin P и др. Метаболические и гемодинамические изменения во время Восстановление и экстубация трахеи у нейрохирургических пациентов: немедленное противодействие Отсроченное восстановление. Анестезия и Обезболивание. 1999; 89 (3): 674.

8. Виитанен H, Annila P, Viitanen M, Tarkkila P. Премедикация с задержками мидазолама Восстановление после амбулаторной анестезии севофлураном у детей. Анестезия и анальгезия. 1999; 89 (1): 75–79.

9. Беван JC, Veall GRO, Macnab AJ, Ries CR, Marsland C. Задержки премедикации мидазоламом Восстановление после пропофола без изменения непроизвольных движений. Анестезия и анальгезия. 1997; 85 (1): 50–54.

10. Ёнекура Х., Мураяма Н., Ямадзаки Х., Собуэ К. Случай отсроченного появления после пропофола Анестезия: генетический анализ. A A Чемодан Отчеты. 2016; 7 (11): 243–246.

11. Сайто Y, Хаттори Х., Санбе Н., Накадзима Х., Акату М., Муракава М.Отсроченное восстановление нервно-мышечная блокада векурония у больных сахарным диабетом на фоне севофлурана анестезия. Канадский журнал Анестезия. 2005; 52 (5): 467–473.

12. Альбрехт RFI, MD, Wagner IV SR, MD, Leicht CH, MD, Lanier WL, MD. Мнимое расстройство как Причина невозможности пробудиться после общей анестезии. Анестезиология: Журнал Американского Общества Анестезиологи. 1995; 83 (1): 201–204.

13. Эллис Т.А., Эдберг Дж. Л., Кумар Н., Applefield DJ.Задержка выхода из наркоза: A Случай моделирования для изучающих анестезию. MedEdPORTAL. 2017; 13: 10628.

Анестезия — Центр хирургии боярышника

Анестезию проводят сертифицированные врачи.

Анестезиологические услуги, предоставляемые Midwest Anesthesia Partners из лютеранской больницы общего профиля.

Предлагаемые типы анестезии варьируются от седативной, регионарной и общей анестезии.

Предоперационные напоминания

Предоперационное голодание
Каждому пациенту следует давать свои собственные инструкции.Обратите внимание, что если вы едите или пьете, когда вам не положено, вы можете значительно увеличить риск анестезии. Пожалуйста, внимательно следуйте инструкциям. См. Разделы «Часто задаваемые вопросы по анестезии» и «Подготовка к операции».

Предоперационные препараты
Некоторые лекарства следует принимать, а другие — нет. Важно обсудить это с лечащим врачом, хирургом и медсестрой перед операцией в Центре до операции.

Организация проезда
Вы должны позаботиться о том, чтобы ответственный взрослый отвез вас домой после операции. Вы не сможете добраться домой самостоятельно. Вы не можете быть одни первые 24 часа.

Многие пациенты опасаются анестезии и хирургического вмешательства. Если вы хорошо информированы, вы будете лучше подготовлены и расслаблены. Поговорите со своим анестезиологом и задайте вопросы. Ваш анестезиолог является вашим защитником и имеет большой опыт в том, чтобы сделать вашу операцию и выздоровление максимально безопасными и комфортными.

Чего ожидать

Обезболивающее
В дополнение к обезболивающим мы предлагаем несколько нервных блокад для некоторых типов хирургических вмешательств. Большинство блокад могут быть выполнены в предоперационной зоне под легким седативным действием и переносятся очень хорошо. Ваш анестезиолог обсудит блокаду нерва, если она доступна для вашего типа операции. Блок или блоки нерва доступны для операции на плече, руках, руках, ногах, коленях, лодыжках. Подходящие типы хирургии включают переломы костей, операции на плече и разрывы сухожилий.Инъекция под контролем ультразвука может в основном уменьшить или полностью устранить боль во время операции на 8-24 часа. Часто в палате восстановления не требуется дополнительных обезболивающих. Риск тошноты и рвоты также снижается или устраняется. Некоторые операции требуют, чтобы мы выполняли блок, чтобы иметь возможность провести операцию в одном дневном хирургическом центре (без необходимости проводить ночь в больнице из-за боли).

Предоперационное интервью
Ваш анестезиолог проведет с вами собеседование перед процедурой.Обычно это происходит в день операции. Ваш анестезиолог задаст вопросы о вашей истории болезни и проверит все проведенные предоперационные анализы. Затем вы и ваш анестезиолог вместе сформулируете план анестезии. Вы обсудите варианты анестезии, включая риски и преимущества. План анестезии будет составлен специально для вас с учетом вашего общего состояния здоровья, типа хирургической процедуры и ваших предпочтений. У вас будет возможность задать вопросы и обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, со своим анестезиологом.

В операционной
В операционной ваш анестезиолог обладает уникальной квалификацией и несет личную ответственность за направление вашей анестезии. Анестезиологи — это медицинские специалисты, которые заботятся о вашем комфорте и принимают обоснованные медицинские решения, чтобы защитить вас. За вашим физическим состоянием внимательно следят. Регулируются такие жизненно важные функции, как частота сердечных сокращений и ритм, артериальное давление, температура и дыхание. Анестезиолог будет с вами на протяжении всей процедуры.

Восстановление после операции
Вы попадете в отделение постанестезиологической помощи, часто называемое комнатой восстановления. Ваш анестезиолог назначит наблюдение и назначит лекарства, чтобы обеспечить вам безопасное выздоровление. За вашими жизненно важными функциями будут внимательно следить специально обученные медсестры. При необходимости назначаются лекарства для минимизации послеоперационной боли, тошноты и рвоты. Сегодня тошнота и рвота, как правило, не являются проблемой из-за более совершенных анестетиков и техник.Когда вы будете готовы, вам предложат выпить. Члену семьи или другу может быть разрешено быть с вами. Большинство пациентов готовы отправиться домой после того, как они пробыли в палате восстановления 40-60 минут, в зависимости от типа операции. Будут даны устные и письменные инструкции. Вам также дадут номер телефона, по которому вы сможете позвонить, если у вас возникнут какие-либо проблемы, когда вы вернетесь домой. Как правило, в течение первых 24 часов после анестезии:

• Не употребляйте алкоголь и не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта
• Не водите машину и не работайте с опасными механизмами
• Не принимайте важных решений
• В первый день вас нельзя оставить одного

Будьте готовы пойти домой и продолжить там свое выздоровление.Пациенты могут испытывать сонливость или незначительные побочные эффекты, такие как мышечные боли, боль в горле, головные боли и легкая тошнота. Обычно они быстро уменьшаются в течение нескольких часов после операции. Большинство пациентов на следующий день не чувствуют себя в состоянии делать свои обычные дела. Запланируйте несколько дней расслабиться. На следующий день с вами свяжутся, чтобы узнать, как вы себя чувствуете и есть ли какие-либо проблемы.

Послеоперационная усталость может быстро исчезнуть или сохраниться

Как долго сохраняется усталость и «мозговой туман» после общей анестезии перед операцией?

Зависит от вашего возраста, конкретных лекарств, которые вы принимали, как долго длилась операция и насколько вы были здоровы вначале.В наши дни, как правило, общая анестезия носит кратковременный характер, что означает, что вы быстро просыпаетесь, а лекарства в основном выводятся из организма в течение нескольких часов, — сказал доктор Карл Росоу, анестезиолог из Массачусетской больницы общего профиля.

Но крошечные количества могут сохраняться на срок до семи дней — достаточно, чтобы вы не чувствовали себя полностью нормальным, особенно если вы также выпили или два.

Более того, если вы относитесь к 20-40 процентам неудачливых пациентов, у которых после общей анестезии возникает тошнота и рвота, это может значительно продлить ваше время восстановления из-за обезвоживания и слабости от отказа от еды, — сказал доктор.Джон Улатовски, директор и заведующий отделением анестезии и интенсивной терапии в Медицинских учреждениях Джонса Хопкинса.

На самом деле довольно сложно определить, какая часть усталости и «когнитивной дисфункции» или временного снижения интеллектуальной функции, которые часто возникают после операции, вызваны общей анестезией, а какая — самой операцией.

Некоторая послеоперационная когнитивная дисфункция может возникнуть даже при регионарной анестезии, при которой боль блокируется в одной части тела, и пациент находится под действием седативных препаратов, но не полностью теряет сознание.Это говорит о том, сказал Росоу, что часть послеоперационного недомогания может быть связана с выбросом гормонов стресса и воспалительных веществ, называемых цитокинами.

Реакция людей на общую анестезию также сильно различается. Для пожилого человека, перенесшего длительную серьезную операцию, может потребоваться шесть месяцев, чтобы почувствовать себя нормально, хотя большая часть этого, вероятно, будет связана с заживлением после самой операции. Молодой человек, перенесший непродолжительную незначительную операцию, может чувствовать себя хорошо и на следующий день вернуться на работу.

Если лихорадка является признаком того, что организм использует свои собственные естественные защитные механизмы для борьбы с микробами, разве прием жаропонижающих лекарств, таких как Тайленол, не означает, что вашему телу потребуется больше времени, чтобы бороться с злоумышленниками?

Это один из наиболее часто задаваемых вопросов в медицине, и эксперты не соглашаются.

Мэтью Клюгер, вице-президент по исследованиям Медицинского колледжа Джорджии и физиолог лихорадки, сказал, что исследования на животных показывают, что лихорадка полезна.Лихорадка настолько затратна с точки зрения метаболизма у людей (каждые 2 градуса по Фаренгейту повышают частоту сердечных сокращений на 10 процентов), что лихорадка, вероятно, никогда бы не возникла, если бы она не принесла больше пользы, чем вреда.

У хорьков, перенесших грипп, у тех, кого лечили аспирином, было больше вируса в их носовых выделениях, чем у тех, чей лихорадку не лечили. Другие исследования на животных показывают, что лечение лихорадки может даже увеличить уровень смертности. «Нельзя проводить [такие] исследования на людях, — сказал Клугер, — но если вы экстраполируете это на людей, то можно предположить, что умеренная лихорадка является защитным действием.«

С другой стороны, оставление лихорадки без лечения может заставить вас чувствовать себя несчастным, а лечение болезни тайленолом, аспирином или ибупрофеном может продлить ее максимум на несколько часов», — сказал Клюгер.

Доктор Майкл Шеннон, руководитель службы неотложной помощи Детской больницы Бостона, решительно выступает за лечение лихорадки. «Ваша иммунная система будет продолжать бороться с инфекцией, независимо от того, снимаете ли вы жар с помощью лекарств».

Когда происходит инфекция, иммунная система выделяет химические вещества, называемые цитокинами, включая интерлейкин 1 и интерлейкин 6.Эти естественные возбудители лихорадки запускают каскад других химических веществ, включая простагландины, которые воздействуют на мозг, повышая термостат тела или заданное значение. В конце болезни другие химические вещества, называемые криогенами или антипирогенами, возвращают ее в норму.

Если вы взрослый, обратитесь к врачу, если у вас температура 103 градуса по Фаренгейту или выше. С новорожденным обращаться к врачу при температуре выше 100. 4. С ребенком постарше вызовите врача, если температура 102 и выше. Что касается лекарств, принимайте их, если хотите.

У вас есть медицинские вопросы? Вы можете задавать вопросы по электронной почте [email protected].

Кофеин сокращает время восстановления после общей анестезии — ScienceDaily

Кофеин помогает быстро улучшить бодрствование после общей анестезии, как показало новое исследование. Стимулятор, который ежедневно используют более 90 процентов взрослых в США, по-видимому, изменяет физиологические функции двумя разными способами, сокращая время восстановления. Статья, опубликованная перед печатью в журнале Journal of Neurophysiology , была выбрана в качестве статьи отборочной статьи APS на август.

Кофеин пробуждает нас двумя разными способами. Он повышает уровень циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в организме, соединения, которое регулирует функцию клеток. Предыдущие исследования показали, что повышение уровня цАМФ ускоряет восстановление после общей анестезии. Кофеин также действует как антагонист аденозиновых рецепторов. Активность нервной системы замедляется, когда аденозин связывается с его рецепторами, вызывая сонливость. Антагонист аденозинового рецептора — это вещество, которое предотвращает связывание аденозина — соединения, контролирующего нервную активность, с его рецепторами (молекулами на поверхности клеток).

Исследователи подвергли взрослых крыс 3-процентной концентрации общего анестетика в течение одного часа, чтобы смоделировать последствия кратковременной хирургической процедуры. В течение последних 10 минут воздействия животным вводили либо кофеин, либо физиологический раствор (контрольная группа). Исследовательская группа провела тесты еще два раза с все более высокими дозами кофеина. Группа, принимавшая кофеин, каждый раз просыпалась от анестезии быстрее, чем контрольная группа.Сокращение времени бодрствования стало гораздо более значительным — до 55 процентов быстрее — при максимальной дозировке.

Чтобы точно определить, как кофеин сокращает время бодрствования, исследователи провели дополнительные испытания, подвергая крыс воздействию другого антагониста аденозиновых рецепторов (preladenant) или растительной добавки из семейства мятных (форсколин), которая, как и кофеин, повышает цАМФ. Оба эти агента вызвали сокращение времени бодрствования, но они не были столь значительными, как испытания кофеина, в которых оба аденозиновых рецептора были заблокированы, а уровни цАМФ увеличились.Эти результаты предполагают, что «часть ускоренного восстановления после анестезии, вызванной кофеином, скорее всего, опосредована блокадой аденозиновых рецепторов, но именно повышение [цАМФ] составляет большую часть эффекта», — написала исследовательская группа.

Рассказ Источник:

Материалы предоставлены Американским физиологическим обществом (APS) . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

упражнений после общей анестезии | Привет, материнство

Для большинства операций требуется период восстановления, в течение которого вы постепенно приобретаете способность выполнять свои обычные действия.

Вы можете получить рекомендации от физиотерапевта по определенным упражнениям, которые помогут восстановить ваши физические способности. Помимо прямого воздействия операции на ваше тело, использование общей анестезии может повлиять на вашу способность выполнять физические упражнения или выполнять сложные физические задачи вскоре после операции.

Первоначальный период восстановления

Сразу после выздоровления после операции под общим наркозом вы обычно переходите в палату восстановления в больнице или клинике, где вас лечили.Когда действие анестетика закончилось и вы проснулись, некоторые последствия могут сохраниться, например, сонливость, дезориентация или слегка затуманенное мышление.

В течение этого начального периода восстановления, который может длиться часы, дни или недели, ваша подвижность будет сильно ограничена, что может привести к тому, что вы не сможете лечь в постель.

Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы встать с постели, сделайте прогулки короткими и используйте ходунки. Пусть рядом будет кто-нибудь, кто всегда вас заметит.

На что следует обращать внимание

Упражнения для пресса после кесарева сечения

Последствия общей анестезии обычно исчезают в течение 24–48 часов после операции.В этот период вы можете испытывать тошноту или рвоту, головную боль, боль в горле, дрожь, усталость или спутанность сознания. Хотя ни один из этих распространенных побочных эффектов явно не мешает легким упражнениям, избегайте любых действий, которые могут усугубить симптомы.

Например, сразу после операции простое вставание с постели и вставание прямо может усилить тошноту; адаптируйте свои движения соответственно. Работа с механизмами или движение в транспортном потоке обычно запрещается в течение первых 24 часов после анестезии; Точно так же избегайте езды на велосипеде, прогулок по улицам и тренажерного зала.

Начало упражнения

Через несколько дней после операции ваше тело должно полностью восстановиться от любых последствий общего наркоза. С этого момента ваши ограничения на упражнения зависят от характера вашей операции. Следуйте рекомендациям, установленным вашим врачом или физиотерапевтом. Следите за предупреждающими знаками, такими как усиление боли, отек или покраснение вокруг разрезов или повышение температуры. Если какие-либо симптомы ухудшатся во время тренировки, немедленно прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом.Еще один надежный измеритель — ваше дыхание; убедитесь, что вам удобно вести беседу, выполняя любые упражнения, независимо от того, идете ли вы через комнату или собираетесь на пробежку.

Формы послеоперационных упражнений

Когда можно начинать упражнения после конической биопсии?

Если слово «упражнение» обычно вызывает в памяти спортивные костюмы или штанги, вы можете быть удивлены всеми повседневными действиями, которые считаются упражнениями для выздоравливающего послеоперационного пациента. Например, после операции на сердце просто поднимать руки над плечами на длительный период — это упражнение; просто сушить волосы феном во время первоначального восстановления может быть нецелесообразно.

С другой стороны, регулярные физические упражнения жизненно важны для восстановления после многих форм хирургических вмешательств, включая операции по снижению веса или операции по замене суставов. Если упражнения имеют решающее значение для восстановления, физиотерапевты обычно предоставляют подробные инструкции или контролируют необходимый распорядок дня.

Общая анестезия | Augusta Health

Общая анестезия часто используется для следующих общих процедур:

• Лапароскопические абдоминальные и тазовые процедуры (удаление желчного пузыря, хирургия кишечника, удаление матки, перевязка маточных труб и т. Д.)
• Открытые процедуры на брюшной полости и тазе (хирургия кишечника, простаты) удаление)
• Операция на груди или груди
• Операция на плече
• Операция в полости рта или горла
• Операция на лице или шее
• Любая серьезная операция, когда другие методы противопоказаны по медицинским показаниям пациента

Общая анестезия включает введение лекарств, которые вызвать полную потерю сознания.Другими словами, находясь под общим наркозом, вы находитесь в очень глубоком сне. Лекарства вводятся внутривенно или ингаляционно.

Некоторые формы общей анестезии нарушают способность организма дышать без посторонней помощи. По этой причине нам часто приходится помещать какой-нибудь искусственный дыхательный путь во рту или носу, чтобы облегчить дыхание. Дыхательные трубки обычно устанавливаются после того, как пациент засыпает, и удаляются до его пробуждения. Легкая или умеренная боль в горле является обычным явлением после общей анестезии с использованием дыхательной трубки.Очень редко установка дыхательной трубки может повредить зубы, внутреннюю часть рта, носовой ход или голосовые связки.

Находясь под общим наркозом, анестезиолог внимательно следит за жизненными показателями пациента. Уровень кислорода, артериальное давление, частота сердечных сокращений и ритм, концентрация выдыхаемых газов, объемы дыхания и частота дыхания измеряются непрерывно, пока вы спите. При наличии показаний для серьезной операции ваш анестезиолог может поместить в артерию на запястье специальный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждый раз, когда ваше сердце бьется.