Генитальный герпес. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Герпес – вирусная инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико – социальную проблему.

НЕ ИСПЫТЫВАЙТЕ ИЛЛЮЗИЙ О ТОМ, ЧТО ГЕРПЕС — ЭТО НЕ СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ. 

ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ НЕ ВЫЛЕЧЕННОГО ГЕРПЕСА ПРИВОДЯТ К РАКУ!

____

Наиболее частые проявления этой инфекции- генитальный и оролабиальный герпес. Герпес передается воздушно – капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), контакте (при поцелуях, пользованием общей посудой, помадой) и половым путем. Основным возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса типа 1:

1 тип — это поражение губ, лица, рук, туловища, в последнюю очередь и половых органов. Встречается чисто бессимптомный генитальный герпес. 

Входными воротами служат неповрежденные слизистые и поврежденная кожа. Первичное заражение сопровождается размножением вируса в месте проникновения, затем он перемещается по нервному стволу находится в паравертебральных ганглиях пояснично – крестцового отдела позвоночника на протяжении всей жизни человека. 

Стресс, гормональное нарушения, ультрафиолетовое или радиоактивное облучения, тяжёлые заболевания, снижение местной и общей реактивности организма — вызывают активацию вируса.

Будущим мамам и папам важно пройти обследование на герпетическую инфекции, т.к. на ранних сроках герпес может быть причиной самопроизвольного аборта (до 30% случаев), на поздних сроках –патология или гибель плода.

Первые симптомы герпеса: 

Сгруппированные болезненные пузырьки (в дальнейшем – эрозии), с местной болью, зудом , жжением. Может сопровождаться головной болью, повышенной температурой , недомоганием.  У женщин часто поражаются половые губы, вход во влагалище, промежность, область бедер и ягодиц.  У мужчин: поражение чаще наблюдается на головке полового члена, уретре, теле полового члена, реже – на мошонке, в промежности, области бедер и ягодиц.

___

Следует отметить что первичный генитальный герпес у женщин протекает более остро и длительно, чем у мужчин. Частота рецидивов как правило корректирует с тяжестью первичной инфекции, чем тяжелее, тем чаще возникают рецидивы в будущем.

Для диагностики используют следующие методы :

• Молекулярно биологические (ПЦР)
• Серологические (выявление антител к вирусу герпеса(IgM ,IgA, IgG)и антитела методом ИФА.

Лечение герпеса

Лечение герпетической инфекции в нашей клинике направленно на снижение тяжести и продолжительности текущего процесса; снижение частоты рецидивов; прекращение передачи вируса партнеру. 

Длительность , интенсивность и требуемый объём лечения генитального герпеса зависит от клинической формы, стадии и тяжести течения процесса.  Применение противовирусных препаратов в сочетании иммуно-модуляторами необходимо.

Наши специалисты применяют наиболее эффективные методики лечения герпеса. таким образом, избавляя вас и вашего партнера от этого неприятного заболевания. 

Профилактика генитального герпеса:

• Исключение случайных половых партнеров .
• Использование презервативов .
• Полноценное специализированн
  ое лечение первичного эпизода генитального герпеса
• Контроль , факторов провоцирующих заболевание.
• Необходимые знания в гигиене полового герпеса.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания. Помните,  в «Клинике Здоровья» очень доступные цены на лечение!

Вирусы герпеса и как от них лечат

Тем более что тот же цитомегаловирус может грозить вам аутоиммунным заболеванием и без дополнительной стимуляции. Публикация в одном из самых цитируемых медицинских журналов, The Lancet, указывает на то, что цитомегаловирус связан с диабетом 1-го типа. Есть и сообщения о том, что герпесвирусы могут способствовать развитию синдрома Гийена — Барре, при котором из-за аутоиммунных воспалительных процессов у пациентов наступает мышечная слабость. И это еще не полный список.

Крайне редко вирус Эпштейна — Барр может перейти в хронически активную форму, то есть вызвать «пожизненный» инфекционный мононуклеоз. Но даже в таких случаях, согласно исследованиям иммунологов, количество иммуноглобулинов в организме может скорее повыситься, так как вирус заставляет усиленно плодиться клетки, в которых проходит его лизогенический цикл. А ведь именно B-лимфоциты эти самые иммуноглобулины и производят. Зачем дополнительно добавлять их, не совсем понятно.

Интерфероны не так разнообразны (хотя все же достаточно) и не могут быть личными конвоирами для каждого типа вирусов и бактерий, как антитела. Их функция скорее активация иммунной системы, призыв клеток к обороне, когда в организме обнаружен враг. Благодаря им разнообразные клетки иммунной системы приходят в полную боеготовность, а «мирные жители» начинают более активно показывать куски белков, найденные внутри, чтобы присутствие врага было легче обнаружить. Но организм человека, не страдающего от иммунодефицита, в изобилии производит все эти вещества сам. Лечить ими все подряд не получится, поскольку иммунная система сложна и тонка. Держать свою внутреннюю армию в состоянии непрекращающейся агрессии — не самое мудрое решение для поддержания в организме мира и спокойствия.

К тому же, согласно обзору в журнале Annual Review of Microbiology, многие герпесвирусы человека благополучно подавляют работу наших интерферонов против самих себя, поэтому вы вряд ли сможете как-то на них повлиять.

С другой стороны, иммунотерапия может быть эффективна против онкологических заболеваний и других осложнений, которые вызывают герпесвирусы. Однако здесь важно, какие именно антитела мы применяем, ведь каждое антитело нацелено на конкретный патоген. С интерферонами тоже все непросто, и, хотя иммунной терапии сулят большое будущее (особенно в онкологии), ученые еще не до конца разобрались, как применять такое мощное оружие. Поэтому в борьбе с герпесвирусами проще надеяться на появление новых вакцин, чем на скорое полное излечение и на пачки разнообразных «-феронов», которые стали так популярны в странах СНГ.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Герпес – заразная вирусная болезнь, о которой должен знать каждый.

С неприятными проявлениями герпеса знакомы очень многие. Это неудивительно, ведь по данным ВОЗ более 78% населения планеты инфицированы самыми распространенными типами вируса: 67% заражены вирусом простого герпеса 1 типа, и еще 11% – вирусом простого герпеса 2 типа.

Что же такое герпес, из-за чего он бывает, чем опасен, и как его нужно лечить? Имея знания о болезни, можно минимизировать риск ее обострения, а главное – избежать осложнений.

Герпес на губах

Герпес – это вирус

Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.

Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу). Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний. Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.  

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).

Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».

Вирус Герпеса

Симптомы герпеса разных типов

«Спящий» вирус может не беспокоить своего носителя годами. Но если по какой-то причине вирус вступает в активную фазу, его легко узнать – по характерным высыпаниям. «Классический» визуальный признак герпеса – зудящие водянистые пузырьки, которые могут появиться в разных местах – на лице и на теле.

Существует несколько типов вируса герпеса – они отличаются по своим проявлениям. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие диагнозы, как ВПГ-1 и ВПГ-2 – это сокращенное название вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Простуда на губах и ветряная оспа – это родственные болезни, вызванные герпесом. В одном человеке могут «уживаться» сразу несколько типов вируса.

Эту патологию многие называют «простудой на губах», хотя «классическая» простуда и герпес – это разные вещи. Речь идет о вирусе простого герпеса первого типа, который обычно «атакует» губы и носогубный треугольник. Внешне заболевание проявляется в виде высыпаний. Они представляют собой один или целое скопления пузырьков с жидким содержимым. На вопрос, может ли быть температура при герпесе, ответ положительный: многие больные жалуются на повышение температуры, головные боли и общую слабость. В среде медиков есть и другое название патологии: увидев в своей медкарте такой диагноз, как оральный или лабиальный герпес, знайте, что речь идет о вирусе простого герпеса первого типа. Герпес на губе обычно сильно чешется

Второй тип простого герпеса сопровождается развитием генитальных (половых) инфекций. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или, как и при лабиальном герпесе, сопровождается появлением пузырьков (язвочек), но только в области наружных половых органов. Другие признаки ВПГ-2 – температура, ломота в теле, усталость, увеличение лимфатических узлов на гениталиях. Чаще всего болезнь передается половым путем, но инфицирование может произойти и от человека с лабиальным герпесом.

Вирус 3 типа, он же вирус герпеса Зостер, – виновник ветряной оспы. Чтобы заразиться, достаточно вступить в разговор с больным человеком (передача происходит воздушно-капельным путем). Переболев ветрянкой, человек на всю жизнь остается носителем этого вируса. В случае рецидива возникает риск развития опоясывающего лишая. Для данного заболевания характерно появление по всему телу зудящих высыпаний, а также повышенная температура. Ветряная оспа

Герпес 4 типа вызывает такое серьезное инфекционное заболевание, как мононуклеоз. Эта болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой, больной жалуется на боль в горле и общую слабость. Поражаются также печень и селезенка.

Герпес 5 типа провоцирует развитие цитомегаловируса. Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган поражен. Насморк, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания половых органов – все это может быть признаком патологии.

Помимо вышеописанных, различают также герпес 6, 7 и 8 типов. Сейчас ученые занимаются изучением этих вирусов.

Герпес – из-за чего он появляется?

Риск подхватить инфекцию возникает с самого раннего возраста, ведь вокруг маленького ребенка находится огромное количество взрослых, большая часть которых являются носителями герпеса. Заражение может произойти и в утробе инфицированной матери.

Итак, от чего может возникнуть герпес на губах? Дети (и взрослые) часто заражаются при поцелуях, а также вследствие использования одной посуды. Если рядом находится человек с герпесом, который кашляет или чихает, высок риск инфицирования воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается половым путем (в первую очередь это касается ВПГ-2). В группу риска также входят люди, которым переливают кровь. 

К счастью, у большинства людей, зараженных вирусом герпеса (примерно у 80%), инфекция находится в неактивной форме. Однако существуют факторы, провоцирующие рецидив, – тогда «спящий» вирус начинает активно размножаться. Так, некоторые люди регулярно страдают от болячек на губах – ненавистная «простуда» может проявляться по 5–10 раз в году. Причиной возобновления болезни могут стать:

• заболевания – эндокринные, вирусные и бактериальные;
• переохлаждение;
• стрессы;
• истощение организма;
• переутомление;
• травмы;
• нарушения обмена веществ.

У женщин еще одним провоцирующим фактором является менструация.

Есть ли профилактика от герпеса?

Чтобы противостоять вирусу, нужен крепкий иммунитет. Поэтому тем, кто страдает от частой простуды на губах, нужно уделить внимание своей иммунной системе. Позаботьтесь о здоровом, сбалансированном питании, не забывайте о спортивных занятиях, соблюдайте нормальный график дня (в первую очередь обеспечьте себе полноценный сон) и постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение и т.п.).

Важно соблюдать элементарные правила гигиены, включая регулярное мытье рук. Рекомендуется использовать индивидуальные средства гигиены. В период инфекционных эпидемий по возможности желательно избегать пребывания в людных местах.

Для снижения риска генитального герпеса следует пользоваться презервативами.

Как узнать о наличии вируса?

Уже при первичном осмотре пациента врач может определить наличие герпеса (зачастую за врачебной помощью обращаются люди, у которых есть визуальные проявления болезни). Но для того, чтобы подтвердить диагноз и определить степень развития инфекции, назначаются лабораторные исследования.

Анализы важны в момент планирования беременности, поскольку вирус опасен для плода. Обязательными являются анализы и для пациентов, готовящихся к трансплантации.

Существует несколько диагностических методик – какая из них будет оптимальной в том или ином случае, подскажет врач. Определить наличие вируса герпеса и его тип позволяют исследования крови (иммуноферментный анализ, ПЦР-анализ, реакция иммунофлюоресценсии) и соскобов (культуральный метод, реакция иммунофлюоресценсии). Наиболее точным, но и наиболее длительным дорогим способом является культуральный метод, который подразумевает «выращивание» вируса, полученного из биоматериала пациента, в лабораторных условиях.

Диагностика герпеса

Как развивается простой герпес?

1. Все начинается с зуда и/или пощипывания в том месте, где развивается герпес – как мы уже выяснили, чаще всего это область носогубного треугольника. Кожа краснеет и начинает чесаться.
2. Далее начинается стадия воспаления. На пораженном участке появляется отечность и возникает маленький болезненный прыщик – волдырь, содержащий прозрачную жидкость. Со временем эта жидкость мутнеет. Маленький прыщик (прыщики) постепенно увеличивается в размерах.
3. Через 3–5 дней после начала болезни волдыри лопаются. Из них течет жидкость, в которой находится несчетное количество вирусных частиц. В этот период контакты с больным человеком нужно прекратить, поскольку весьма велик риск заражения. На месте высыпаний образуются язвы с гнойной коркой (струпы). При повреждении струпа открывается кровотечение.

Естественный вопрос каждого пациента, за сколько дней проходит герпес? Обычно на это уходит около 10 дней. Если на протяжении этого времени симптомы не исчезли, нужно показаться врачу, поскольку герпес может сигнализировать о наличии других заболеваний.

 

Мазь от герпеса

Возможные осложнения

Не следует воспринимать вирус герпеса как неприятную, но безобидную «болячку». Это достаточно коварная болезнь, которая представляет особую опасность для беременных женщин, грудных детей и людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с онкозаболеваниями, люди с ВИЧ и СПИДом). 

Вирус не ограничивается поверхностными тканями – он легко проникает и во внутренние. Главные мишени герпеса – слизистые оболочки, кожный покров, глаза (конъюнктивиты также могут быть следствием герпеса), а также центральная нервная система и мозг. Пострадать от вируса могут лимфатические узлы и внутренние органы. По вине болезнетворного микроорганизма может нарушиться работа печени, легких, кишечника и почек.

Следствием герпеса могут быть стоматиты, бесплодие, выкидыш, врожденные уродства у детей, энцефалит, воспаления в суставах, простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ученые, опираясь на исследования, связывают с герпесом развитие рассеянного склероза и болезни Альцгеймера.

Если у человека ослаблен иммунитет, к герпесу могут «присоединиться» другие инфекции – и вирусные, и бактериальные, а это, в свою очередь, дает повышенную нагрузку на сердце.

Помощь какого врача может понадобиться при герпесе?

С вопросами «от чего постоянно появляется герпес на губах» и «замучил герпес – что делать?» можно обратиться в первую очередь к терапевту. Он в дальнейшем направит вас к инфекционисту или дерматологу (если речь идет об оральном вирусе). Пациентам с генитальной инфекцией нужно показаться гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам). Поскольку патология может быть связана с заболеваниями внутренних органов, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога, гепатолога или пульмонолога.

Как лечить герпес?

Полностью уничтожить вирус, проникший в организм, невозможно. Но подавить его деятельность настолько, чтобы он не беспокоил, вполне реально. В современной медицине для этого используют комплексный подход. Лучший результат дает комбинированная терапия, которая подразумевает применение противовирусных препаратов (они выпускаются в виде лекарств для внутреннего приема и в виде наружных средств), а также средств, укрепляющих иммунитет. В некоторых случаях дополнительно пациенту назначают местные анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

Многие интересуются, можно ли герпес прижигать спиртом? Увы, такой метод не действует на вирус, а только повреждает слизистые оболочки, поэтому лучше использовать специальные мази.

Какие обычно назначают средства от герпеса на губах? В таблице приведен список наиболее распространенных лекарственных препаратов при терапии вируса.

Название, лекарственная форма	Описание
Ацикловир (он же Зовиракс). Выпускается в виде таблеток, крема, глазных мазей, инъекционных растворов.	Недорогой противовирусный препарат, останавливающий размножение вируса. Адресуется взрослым и детям старше 3 лет. Не рекомендуется принимать при беременности. Противовирусная мазь
Валацикловир (он же Валтрекс) Выпускается в виде таблеток 500 мг.	Один из лучших препаратов от герпеса. От Ацикловира отличается способом доставки действующего компонента. Подавляет активность вируса и уменьшает симптомы. При приеме препарата уменьшается риск заражения при контактах с другими людьми. Лечение герпеса за 3 дня
Фамцикловир (он же Famvir) Выпускается в виде таблеток 125, 250 и 500 мг.	Так же, как Ацикловир и Валтрекс, блокирует размножение вируса. Помогает при терапии простого вируса и вируса, вызывающего ветряную оспу. Фамцикловир эффективен против вирусов, устойчивых к Ацикловиру. Фамцикловир
Панавир (Panavir)  Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, а также в форме геля и суппозиториев (свечей).	Противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма к инфекциям, оказывает жаропонижающее действие.
Докозанол (он же Эразабан) Выпускается в виде крема для наружного применения.	Оказывает противовирусное действие. Предназначен для применения у взрослых и детей от 12 лет. Беременным назначают с осторожностью.
Протефлазид Выпускается в виде капель.	Противовирусное средство системного назначения. Предназначается для лечения простого герпеса у детей и взрослых. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).
Флавозид Выпускается в виде сиропа.	Эффективен при лечении простого герпеса, а также при терапии и профилактике гриппа. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).

 

Представленный перечень препаратов далеко не полный – врач в зависимости от особенностей конкретного пациента может порекомендовать и другие средства. Например, в некоторых случаях не обойтись без антибиотиков (если есть риск заражения другими инфекциями).

Источники

• Потопальский, А.И. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика / А.И. Потопальский. — Киев: Наукова думка, 1992. -198 с;
• 10. Сухих, Г.Т. Иммунитет и генитальный герпес / Г.Т. Сухих. — М.: Изд-во НГМА, 1997. — 163 с;
• 11. Хахалин, Л.Н. Герпесвирусные заболевания человека / Л.Н. Хахалин, Е.В. Соловьева // Клиническая фармакология и терапия. — 1998. — № 7. — С. 10-15.

 

Герпес и лечение

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Лечение герпеса в Минске | Биомедика

Герпес – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ).

Герпес – это самая распространенная вирусная инфекция. Около 90% людей на земле инфицированы герпесом, 30 млн человек взрослого населения США страдает рецидивирующим заболеванием. Только у 5% инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений.

Наиболее часто вирус поражает:

• Кожу
• Глаза – конъюнктивит, кератит
• Слизистые оболочки лица
• Слизистые оболочки половых органов
• Центральную нервную систему – энцефалит, менингит.

Заболевание передаётся половым путем (генито-генитальным, генитально-анальным, орально-генитальным), при контакте с больным или носителем ВПГ. Заражение вероятнее всего произойдет при контакте с больным во время рецидива болезни, а также когда происходит выделение вируса без проявления клинических симптомов. Возможно заражение при орально-генитальном контакте, если у партнёра герпеса лица. Генитальный герпес вызывается двумя серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.

У беременных женщин вирус может вызвать патологию беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды. В процессе родов возможно инфицирование ВПГ плода. Вероятность передачи инфекции, а также развития неонатального герпеса у ребенка зависит от ряда условий:

• Уровня нейтрализующих антител у матери, которые перешли к плоду трансплацентарно
• Уровня местных антител, которые связывают вирус в генитальном тракте
• Длительности безводного промежутка
• Наличия повреждений кожи ребенка в процессе родоразрешения.

Патогенез герпеса:

Как правило вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки и кожу. За счет попадания в аксон нерва возможно его проникновение в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, в которых вирус способен существовать в латентном состоянии. Генетические механизмы организма блокируют репликацию вируса, однако эта блокада со временем может быть устранена, тогда наступает реактивация вируса.

Основными свойствами ВПГ являются латентность и нейровирулентность (возможность реплицировать в центральной нервной системе и вызывать неврологические заболевания).

Вирус простого герпеса может существовать в организме человека латентно и вызывать последующие реактивации. Латентность дает возможность вирусу избегать воздействия иммунного ответа организма человека. Реактивация может приводить как к бессимптомному выделению вируса, так и к многократно повторяющимся рецидивам болезни. Возможны поражения слизистых оболочек, кожи (самые распространенные проявления), половых органов и центральной нервной системы. Как будет проявляться латентность зависит и от свойств вируса, и от особенностей организма человека.

Другой особенностью ВПГ является нейроинвазия, его способность проникать из периферических нервных клеток в ЦНС. Нарушая работу иммунной системы, вирус становится причиной вторичного иммунодефицита. Рецидивирующее заболевание нарушает нормальное течение жизни и может привести к нервно-психическим расстройствам.

Клиническая картина герпеса

Существует несколько видов герпетической инфекции:

• Первичная
• Непервичная
• Рецидивирующая.

При первичной инфекции в организме человека еще нет антител к герпесу. Болезнь может протекать бессимптомно, но возможно и проявление определенных симптомов. Примерно на 2 &ndash 14 день с момента заражения появляются местные и общие симптомы, характерные для этой инфекции, начинается выделение вируса, образуются герпетические высыпания. Больной жалуется на головную боль, недомогание, возможна лихорадка. На 2-3 неделе симптомы исчезают, а в последующие несколько недель происходит заживление поврежденного эпителия.

Непервичная инфекция встречается у людей, которые уже имеют антитела к одному из типов герпеса. Бессимптомное выделение вируса в данном случае встречается достаточно редко. Как правило клинические проявления наблюдаются окололо 2 недель и не носят столь выраженный характер, как при первичной инфекции. Наиболее часто происходит заражение человека, имеющего антитела к ВПГ-1, типом ВПГ-2.

Рецидивирующая инфекция наблюдается у пациентов, у которых обнаруживаются антитела к реактивированному типу вируса и симптомы генитального герпеса. Для диагностирования этой инфекции необходимо использование типоспецифических серологических и тонких культуральных методов исследования. Клинические проявления при рецидивах носят слабо выраженный характер, а период заживления эпителия составляет до 4 дней. Около половины пациентов с рецидивирующей инфекцией жалуются на зуд, жжение, болезненность лимфатических узлов.

Рецидивированию генитального герпеса способствуют следующие факторы:

• Снижение иммунного статуса
• Переохлаждение и перегрев организма
• Ряд психических и физиологических состояний
• Интеркуррентные заболевания
• Аборты, введение внутриматочной спирали.

Выделяются три стадии поражения генитальным герпесом:

1. Поражение наружных половых органов
2. Герпетические уретриты, кольпиты, цервициты
3. Герпетический эндометрит, цистит, сальпингит

У женщин герпетические пузырьки обычно образуются на малых и больших половых губах, клиторе, шейке матки. Однако инфекция может проникать в слизистую оболочку матки, трубы, придатки восходящим путем. На месте пузырьков образуются язвочки, которые не кровоточат, а после заживания не оставляют рубцов. Появления герпеса может быть спровоцировано другими инфекциями, передающимися половым путем. Рецидивы, как правило, наступают после менструации или половых сношений.

У мужчин наиболее часто поражаются крайняя плоть, головка полового члена, баланопрепуциальная бороздка. Для мужчин характерен рецидивирующий характер заболевания, при котором образуются герпетические пузырьки и эрозии. Инфекция может стать причиной герпетического уретрита или баланопостита.

Гель стоматологический R.O.C.S. «Герпенокс»

Источником заражения является больной человек, у которого вирус герпеса присутствует на эпителии слизистых оболочек.

Вирус их очага поражения выделяется в течении 8-9 дней. В это время шанс заразиться возрастает в 100 раз

Из-за того, что у многих больных процесс протекает бессимптомно, можно заразиться даже от внешне здорового человека, однако вероятность заражения ниже.

Передача инфекции происходит при непосредственном контакте,воздушно капельным и бытовым путем, внутриутробно, при трансплантациях и переливании крови.

Первичное заражение, как правило, протекает без симптомов, только у 1,5 – 15% больных отмечаются клинически выраженные формы болезни. Именно поэтому человек может даже не догадываться, что инфицирован вирусом герпеса

Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает

Попав в организм, вирус простого герпеса сохраняется в течение всей жизни и активируется в случае ослабления иммунитета

Новая вакцина от герпеса поможет искоренить заболевание | Статьи

В России разработали ДНК-вакцину от герпеса, с помощью которой можно будет успешно лечить и предупреждать это на вид безобидное, но на самом деле опасное заболевание. Не исключено, что с помощью новой универсальной вакцины удастся не только снизить тяжесть рецидивов, но и полностью излечить человека от герпеса, рассказали «Известиям» в Федеральном медико-биологическом агентстве (ФМБА) России. Ученые рассчитывают, что всеобщая профилактическая вакцинация поможет в будущем искоренить этот вирус, хотя сейчас им поражено подавляющее большинство населения.

ДНК-вакцина от герпеса, разрабатываемая Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом особо чистых биопрепаратов ФМБА России, намного безопаснее существующих, которые содержат ослабленный вирус или его инактивированные компоненты. 

— Ослабленный, но, по сути, живой вирус в составе вакцин, применяющихся сейчас для профилактики рецидивов, может иногда привести к развитию энцефалита, утяжелению респираторных заболеваний, вплоть до пневмонии, поражению печени, другим неблагоприятным последствиям, — рассказал «Известиям» научный руководитель Государственного НИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА России, член-корреспондент РАН Андрей Симбирцев. — Кроме того, существует несколько типов вируса герпеса, и универсальной вакцины для них до сих пор не создано.

Сейчас в мире применяется и разрабатывается несколько вакцин от герпеса, которые можно использовать для увеличения продолжительности ремиссий и снижения тяжести рецидивов. Каждая из них справляется только с каким-то одним типом этого вируса, поэтому для профилактики герпеса их не применяют.

По словам ученого, новая вакцина — продукт генной инженерии — обеспечивает высокий уровень биобезопасности, потому что содержит только гены фрагментов белков. Наличие в вакцине фрагментов, специфичных для разных типов вируса, защищает человека почти от всех разновидностей этой болезни.

ПОДРОБНЕЕ ПО ТЕМЕ

Вакцину можно применять и для взрослых, и для детей. Она будет использоваться как с целью профилактики заболевания, так и для лечения людей, уже инфицированных герпесом.

По словам Андрея Симбирцева, вакцина позволит увеличить интервалы между рецидивами и снизить тяжесть их течения, то есть существенно повысить качество жизни пациента.

— Нельзя исключить и возможность полного выздоровления на фоне применения вакцины, — отметил ученый. — В долгосрочной перспективе всеобщая профилактическая вакцинация может искоренить это заболевание как таковое или снизить его эпидемическую актуальность до минимальных значений.

По оценкам ВОЗ, инфицированность герпесом охватывает до двух третей населения, пояснил «Известиям» руководитель ФМБА России Владимир Уйба.

— Многие даже не подозревают, что они носители вируса. Но это опасная болезнь. При определенных условиях наличие герпеса у человека может привести к отказу иммунитета. Непрерывно рецидивирующая форма течения, с клиническими проявлениями от шести раз в год, встречается у 60% инфицированных и приводит к вторичному иммунодефициту, а это уже риск тяжелых бактериальных инфекций и даже развития онкологии. Универсальная ДНК-вакцина против вируса — это прорыв в лечении заболевания, — рассказал он.

Уже проведены пилотные исследования препарата. Следующий этап — масштабирование технологии и полноценные регистрационные доклинические исследования для получения разрешения на проведение клинических испытаний.

— Доклиника сработала великолепно, и высока вероятность, что клинику мы успешно пройдем и получим универсальную вакцину против герпеса, — добавил руководитель ФМБА России.

Замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев считает, что важно создать вакцину от герпеса отечественного производства.

— Герпес широко распространен. Это условно-патогенный вирус. Он есть у всех, но не у каждого проявляется, — отметил эксперт. — Сейчас нет отечественных вакцин от герпеса, так что создание собственного препарата необходимо.

Доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов, напротив, не видит смысла в вакцинации от герпеса. Он пояснил, что вирусов герпеса много, и сделать одинаково эффективную вакцину против всех крайне сложно. К тому же чаще всего вирус активизируется на фоне других заболеваний. Поэтому, чтобы подавить активность герпеса, нужно искать причину и вылечить или компенсировать основной процесс. А им может быть хроническая инфекция вплоть до СПИДа, обменные или гормональные нарушения. 

— Вирус опасен для тех, у кого есть нарушения иммунитета. Это, например, люди с хроническими инфекциями, онкологическими заболеваниями, ВИЧ, туберкулезом. Случается, что вирус активизируется у детей, не долеченных от простудных заболеваний. Он может вызвать тяжелейшие повреждения мозга, — рассказал Вячеслав Жемчугов. 

Но бывает и так, что сам герпес является причиной заболевания. Например, он может спровоцировать бесплодие, невынашиваемость беременности, инфекционный мононуклеоз и заболевания крови (вирус Эпштейн-Барра — это один из видов герпес-вирусов). В таких случаях рекомендуется медикаментозно подавить его активность (противовирусными средствами) на некоторое время в расчете на то, что дальше организм будет справляться сам.

Ранее структуры ФМБА разработали новую вакцину от гриппа, безвредную для беременных женщин, рассказывал в интервью «Известиям» глава агентства Владимир Уйба.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

 

Видео о лечении простого герпеса | Лечение вирусной инфекции

Герпес — это вирусная инфекция, которая обычно поражает кожу лица, слизистую оболочку рта и половых органов. Эта инфекция сначала вызывает язвы в области проникновения вируса в организм, которые затем образуют очень болезненные и зудящие волдыри. Волдыри, кажется, полностью заживают, а затем появляются снова.

Существует два типа герпетической инфекции:

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ): это вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.Вирус простого герпеса 1 типа вызывает оробиальный герпес, герпес губ или герпес. Это очень распространено и появляется на губах и вокруг рта. Он распространяется через контакт со слюной, несущей вирус, или при использовании зараженной посуды. Вирус простого герпеса 2 типа вызывает генитальный герпес, который появляется на половых органах, анальном проходе и ягодицах. Тип 2 передается половым путем.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) Этот тип герпеса представляет собой кожную сыпь, вызванную вирусом ветряной оспы, вызывающим ветряную оспу в детстве.После детской инфекции этот вирус остается бездействующим в нервной системе. Определенные состояния, такие как стресс или иммунодефицит, такие как СПИД или рак, могут вызвать инфекцию опоясывающего герпеса из-за реактивации вируса.

Признаки и симптомы

Первичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса-1 (ВПГ-1), часто встречается у детей, и симптомы включают:

Лихорадка

Боль в горле

Язвы во рту

Увеличенные лимфатические узлы в области шеи или паха.

Крошечные пузырьки, наполненные жидкостью, образуются на губах, деснах, нёбе или языке. Эти поражения могут изъязвляться и заживать в течение 2-3 недель.

Рецидивирующая инфекция: заболевание может оставаться в латентной стадии в течение некоторого периода времени. Рецидивирующие везикулярные поражения вызывают боль, жжение или даже потерю чувствительности. Эти поражения могут изъязвляться или образовывать корку. Поражения чаще всего возникают на губах.

Симптомы первичного генитального герпеса длятся обычно 2-3 недели.

У мужчин болезненные красные пузырьки появляются на половом члене, анусе или промежности, которые могут изъязвляться. У женщин везикулы или язвы возникают на шейке матки, а болезненные пузырьки возникают на гениталиях, влагалище и ягодицах.

Лихорадка, усталость и отек из-за скопления воды

Увеличенные лимфатические узлы

Выделения из влагалища или полового члена

Рецидивирующая инфекция: после излечения первичной инфекции вирус может оставаться латентным в течение нескольких месяцев или даже лет. Рецидивирующие инфекции более легкие, но все же вызывают боль, зуд, покалывание, жжение или потерю чувствительности.

Другие инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, включают:

Герпетический бугорок — это везикулярные поражения на руках и пальцах, вызванные вирусом простого герпеса-1. Обычно это происходит у детей с привычкой сосать большой палец.

Распространенная инфекция ВПГ может возникать у беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом.

ВПГ новорожденных обычно появляется у младенца в течение первых двух недель жизни. Это может вызвать инфекцию кожи, глаз и легких.

Опоясывающий лишай: первым появляющимся симптомом является сильная боль с ощущением жжения или покалывания в области появления сыпи.Сыпь может проявляться в виде красных пятен на коже, за которыми следуют маленькие пузырьки, которые образуют язвы и покрываются коркой в ​​течение 7-10 дней. Другие симптомы, такие как жар, усталость, головная боль и зуд, также могут сопровождать сыпь.

Ваш врач поставит диагноз на основании вашего детального анамнеза и физического осмотра поражений. Некоторые тесты, которые помогают подтвердить диагноз, включают:

Посев вируса из кожных пузырьков

Тестирование на моноклональные антитела

Серология

Лечение простого герпеса

Ваш врач пропишет противовирусные препараты для облегчения симптомов, но они не вылечат болезнь, поскольку вирус простого герпеса остается латентным в нервных клетках.

Противовирусные препараты ограничивают размножение вируса и подавляют ваши симптомы.

Ацикловир (Зовиракс) — противовирусный препарат, применяемый при генитальном ВПГ, губном герпесе и для предотвращения рецидивирующих инфекций.

Фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс) также назначают при рецидивирующих инфекциях генитального ВПГ. Использование противовирусных средств, таких как валацикловир и ацикловир, также безопасно во время беременности.

Будет дано обезболивающее, чтобы контролировать боль. При сильной боли можно давать наркотики.

Крем Докозанол (Абрева) рекомендуется при герпесе. Его наносят 5 раз в день на пораженный участок, пока он не заживет. Это предотвращает проникновение и размножение вируса.

Опоясывающий герпес:

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, используются для уменьшения боли.

Для уменьшения отека назначают противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды.

Антигистаминные препараты можно принимать внутрь или наносить кремы для кожи на сыпь, чтобы уменьшить зуд.

Некоторые из мер предосторожности, которые помогают предотвратить герпес, включают:

Медицинский персонал (медицинский и стоматологический) всегда должен носить защитные перчатки при лечении пациентов, чтобы предотвратить герпетическое поражение.

Используйте солнцезащитные кремы, чтобы предотвратить повторное заражение оральным герпесом.

Избегать контакта с открытым герпетическим поражением.

Избегайте контакта с новорожденными, детьми с экземой, людьми с ослабленным иммунитетом, если у вас активное поражение.

Тесты на герпес | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на герпес проводятся для обнаружения вируса простого герпеса (ВПГ).Инфекция HSV может вызвать небольшие болезненные язвы, похожие на волдыри, на коже или слизистой оболочке горла, носа, рта, уретры, прямой кишки и влагалища. Инфекция герпеса может вызвать только одну вспышку язв, но во многих случаях у человека будет больше вспышек.

Есть два типа HSV.

• ВПГ 1 типа вызывает герпес (также называемый волдырями) на губах. ВПГ-1 обычно передается при поцелуях или при совместном использовании столовой посуды (например, ложек или вилок) при наличии язв.ВПГ-1 также может вызывать язвы вокруг гениталий.
• ВПГ типа 2 вызывает язвы в области гениталий (генитальный герпес), например, на влагалище или половом члене или вокруг них. ВПГ-2 также вызывает инфекцию герпеса, наблюдаемую у младенцев, рожденных вагинально у женщин с генитальным герпесом. ВПГ-2 обычно передается половым путем. ВПГ-2 иногда может вызывать язвы во рту.

В редких случаях ВПГ может инфицировать другие части тела, например, глаза и мозг.

Тесты на ВПГ чаще всего проводятся только на язвы в области гениталий.Тест также может проводиться с использованием других типов образцов, таких как спинномозговая жидкость, кровь, моча или слезы. Чтобы определить, вызваны ли язвы ВПГ, можно провести различные тесты.

• Культура вируса герпеса . Это тест на вирус герпеса. Жидкость из свежей язвы добавляется к определенным клеткам, используемым для роста ВПГ. Если вирус не заражает клетки, культура отрицательная. Если вирус герпеса поражает клетки, культура положительная. Культурам часто не удается найти вирус, даже если он присутствует (ложноотрицательные результаты).
• Тест на обнаружение антигена вируса герпеса . Клетки из свежей язвы соскабливаются, а затем наносятся на предметное стекло микроскопа. Этот тест обнаруживает маркеры (называемые антигенами) на поверхности клеток, инфицированных вирусом герпеса. Этот тест может проводиться с вирусной культурой или вместо нее.
• Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) . ПЦР-тест может проводиться на клетках или жидкости из язвы, крови или другой жидкости, например, спинномозговой жидкости.ПЦР обнаруживает генетический материал (ДНК) вируса HSV. Этот тест может определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2. ПЦР-тест на кожные язвы встречается нечасто. ПЦР используется в основном для тестирования спинномозговой жидкости в редких случаях, когда герпес мог вызвать инфекцию в головном мозге или вокруг него.
• Тесты на антитела . Анализы крови могут обнаружить антитела, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с герпетической инфекцией. Иногда проводятся тесты на антитела, но они не так точны, как вирусная культура, при обнаружении причины конкретной раны или язвы.Тесты на антитела не всегда могут отличить текущую активную герпетическую инфекцию от герпетической инфекции, имевшей место в прошлом. Поскольку антителам требуется время для развития после первого заражения, у вас может не быть положительного теста на антитела, если вы недавно заразились. Некоторые анализы крови могут определить разницу между ВПГ-1 и ВПГ-2.

Примерно у 1 из 6 взрослых в Соединенных Штатах есть антитела к HSV-2, вирусу, обычно связанному с генитальным герпесом. ^{сноска 1}

Герпетическая инфекция неизлечима. После заражения ВПГ вирус остается в организме на всю жизнь. Он «прячется» в нервных клетках определенного типа и вызывает у некоторых людей больше язв. Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны стрессом, усталостью, солнечным светом или другой инфекцией, например, простудой или гриппом. Лекарства могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышек, но лекарства не могут вылечить инфекцию.

Другой вирус герпеса (называемый ветряной оспой) вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Почему это делают

Тест на герпес можно сделать, чтобы:

• Определить, вызывает ли ВПГ язвы вокруг рта или в области гениталий.
• Узнайте, какой тип вируса (HSV-1 или HSV-2) вызывает язвы вокруг рта или в области гениталий.
• Узнайте, может ли половой партнер человека с генитальным герпесом быть инфицированным ВПГ.
• Установите диагноз герпетической инфекции у новорожденного ребенка, у матери которого генитальный герпес.

Как подготовить

Если у вас может быть генитальный герпес, не вступайте в половой контакт до получения результатов анализов.Вы можете снизить вероятность передачи болезни вашему партнеру (партнерам).

Как это делается

Для теста на вирусную культуру , вирусного антигена или ПЦР-теста чистый ватный тампон протирают вокруг герпетической язвы, чтобы собрать жидкость и клетки для исследования. Образцы могут быть взяты из влагалища, шейки матки, полового члена, уретры, глаза, горла или кожи. Врачи обычно берут образец из небольших язв, которым всего несколько дней. Вирусы чаще обнаруживаются в небольших новообразованных язвах.

Для теста на антитела медицинский работник возьмет кровь:

• Обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
• Очистите место иглы спиртом.
• Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
• Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
• Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
• Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
• Надавите на место, а затем наложите повязку.

Как это чувствуется

Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или боль, когда соскребают язвы, чтобы собрать образец для анализа.

Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой.Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.

Риски

Если проводится тест на антитела, вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены очень мала.

• На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на это место в течение нескольких минут.
• В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тесты на герпес проводятся, чтобы найти вирус простого герпеса (ВПГ). Для получения результатов быстрого посева вируса может потребоваться от 2 до 3 дней, а для получения результатов для стандартного посева может потребоваться до 14 дней. Результаты теста на обнаружение антигена готовы через день. Результаты теста полимеразной цепной реакции (ПЦР) готовы через 1-3 дня. Результаты анализа крови на антитела готовы через 2 дня.Результаты теста на антитела, называемого иммуноферментным анализом (ELISA, EIA), могут быть готовы примерно через 2 часа.

Тесты на герпес

Нормально:	Нормальные результаты называются отрицательными.
	В вирусной культуре ВПГ не растет.
	Ни вирусных антигенов, ни ДНК не обнаружено.
	В крови нет антител к герпесу.
Ненормальные:	Ненормальные результаты, которые показывают ВПГ, называются положительными.
	ВПГ растет в вирусной культуре.
	Обнаружены антигены или ДНК ВПГ.
	В крови присутствуют антитела к вирусу герпеса.

Образцы, взятые из вновь образовавшихся язв, содержащих жидкость (волдыри), обычно лучше, чем образцы, взятые из старых, покрытых коркой язв.

В некоторых клиниках доступны экспресс-тесты, которые проверяют кровь из пальца на антитела к ВПГ-2. Результаты обычно готовы примерно через 10 минут. Эти тесты более дорогие, чем другие, и могут быть доступны не везде.

Нормальный (отрицательный) результат теста не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест отрицательный, но у вас есть симптомы герпеса, можно провести дополнительные анализы.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

• Если образец посева взят из более старой язвы с коркой.
• Если образец крови взят до образования антител против ВПГ. Этот период называется периодом окна или периодом сероконверсии.
• Если вы принимаете противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир, ганцикловир или валацикловир.

Что думать о

• Нормальные результаты анализов не означают, что у вас нет герпетической инфекции.
• Герпес часто диагностируют по симптомам и зная, контактировал ли человек с инфицированным человеком.Иногда в тесте нет необходимости. Человеку, у которого есть генитальный герпес, необходимо научиться избегать распространения болезни, потому что вероятность распространения болезни выше, когда у него или у нее есть язвы. Если у вас есть повторяющиеся вспышки, особенно во время стресса или болезни, вы также можете распространить болезнь.
• Возможно, вы захотите узнать, вызвана ли герпетическая инфекция ВПГ-1 или ВПГ-2, чтобы вы могли предпринять шаги для предотвращения или лечения вспышек.
• Инфекция генитального герпеса может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути.У новорожденного герпес может вызвать органную недостаточность, инфекцию мозга и смерть. Если во время родов присутствует активный герпес, можно сделать кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы предотвратить заражение ребенка.

Список литературы

Цитаты

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Распространенность вируса простого герпеса типа 2 среди лиц в возрасте 14–49 лет — США, 2005–2008 гг. MMWR , 59 (15): 456–459. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm5915.pdf.

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2009 г.). Ведение герпеса при беременности. Бюллетень практики ACOG № 82. Акушерство и гинекология, 109 (6): 1489–1498.
• Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
• Fischbach F, Dunning MB III (2015). Пособие по лабораторным и диагностическим исследованиям, 9-е изд. Филадельфия: Wolters Kluwer Health.
• Pagana KD, Pagana TJ (2014). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 5-е изд. Сент-Луис: Мосби.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, и доктор медицины Адама Хусни, семейная медицина, и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология,

Генитальный герпес — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Генитальный герпес — распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП; также известная под более старым термином «болезнь, передаваемая половым путем» или ЗППП) в Северной Америке и Европе, и процент населения с этим заболеванием растет во всем мире.

Это вирусная инфекция половых органов, которая также может поражать другие части тела. В Канаде нет системы отчетности о герпесе, но данные из США показывают, что генитальный герпес поражает примерно 1 из каждых 6 человек в возрасте от 14 до 49 лет. Большинство инфицированных людей даже не подозревают о своем состоянии.

Причины

Генитальный герпес может быть вызван 1 из 2 типов вируса герпеса: вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1) или простым герпесом 2 (ВПГ-2). Эти вирусы также могут инфицировать ротовую полость, вызывая герпес. Большинство случаев генитального герпеса вызвано ВПГ-2; тем не менее, HSV-1 также может быть ответственным.Инфекция половых органов, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа, часто вызывается тем, что больной герпесом занимается орально-генитальным сексом. Инфекция ротовой полости HSV-2 часто вызывается тем, что кто-то занимается орально-генитальным сексом с больным генитальным герпесом.

Наиболее распространенная форма передачи — половой акт. Инфекция может вызывать волдыри, из которых выделяются вирусы. Люди, у которых есть волдыри, всегда заразны. Если другой человек трется о волдырь, вирус может проникнуть через кожу или слизистые оболочки, такие как влагалище и рот.Однако не у всех инфицированных людей всегда появляются волдыри на коже, и вирус может продуцироваться и распространяться, даже если нет видимых язв или волдырей. Поцелуи также могут передавать вирус, если слизистые оболочки рта инфицированы.

Шансы заразиться генитальным герпесом зависят в первую очередь от количества половых партнеров и от того, использовалась ли защита. Женщины кажутся более легко инфицированными, чем гетеросексуальные мужчины.

Вирусы герпеса не могут быть уничтожены современными лекарствами. Вирус поражает клетки человека и остается с ним на протяжении всей его жизни. Большую часть времени вирус находится в спящем состоянии в нервных корешках, но он может реактивироваться и время от времени подниматься на поверхность кожи, вызывая новые высыпания на язвы. Эти активные язвы могут распространять болезнь. Иногда реактивация вируса не вызывает образования волдырей, но, тем не менее, человек остается заразным, даже если на нем нет видимых язв. Следовательно, инфицированный человек без видимых симптомов, таких как волдыри или язвы, может заразить или передать инфекцию неинфицированному половому партнеру.Это называется бессимптомным выделением и вызывает больший процент новых инфекций генитального герпеса.

Симптомы и осложнения

Люди, инфицированные генитальным герпесом, могут не иметь язв или других узнаваемых симптомов. Язвы обычно очень болезненны и образуют небольшие скопления красных пятен или волдырей, которые появляются через 4-7 дней после контакта. Они покрываются коркой и заживают в течение 2–3 недель для первого эпизода и примерно через 1–2 недели для последующих эпизодов.Они могут появиться вокруг ануса, ягодиц или бедер, а также на половых органах. Где они появляются, зависит от сексуальной активности, которая их передала.

Язвы иногда сопровождаются другими симптомами, такими как:

• головная боль, жар и другие симптомы гриппа
• Боль, зуд, покалывание или болезненность вокруг гениталий
• болезненное мочеиспускание
• опухшие болезненные точки в паху и внизу живота

У многих людей с герпесом симптомы вернутся.Возврат симптомов называется рецидивом . Рецидивы более вероятны при инфекции HSV-2, чем при HSV-1. Люди часто замечают предупреждающие симптомы за несколько минут или дней до рецидива, такие как зуд, покалывание или жжение в пораженной области. Симптомы рецидива, как правило, менее выражены и длятся не так долго, как первый эпизод. С годами повторные приступы могут продолжаться, но обычно со временем они становятся реже.

Герпетическая инфекция увеличивает шансы распространения ВИЧ. HSV-2 сам по себе гораздо более опасен для людей со СПИДом и людей со слабой иммунной системой.

Беременным женщинам, страдающим генитальным герпесом, может потребоваться кесарево сечение, чтобы защитить своих детей от инфекции, поскольку инфекция может быть очень опасной для младенца.

Как сделать диагностику

Врач может идентифицировать генитальный герпес, взяв клетки с поверхности язвы и отправив их в лабораторию для подтверждения диагноза.

Это также может быть подтверждено анализом крови, который проверяет наличие антител, что может быть полезно для выявления инфекции у людей, у которых нет генитальных поражений, но, возможно, подвергался воздействию ВПГ.

Лечение и профилактика

Лекарства от генитального герпеса пока нет. Противовирусные препараты, такие как ацикловир *, фамцикловир или валацикловир, могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов. Лечение следует начинать как можно скорее, и оно наиболее эффективно, если оно начнется в течение первых 24 часов с момента появления симптомов.

После лечения эпизода генитального герпеса можно также ежедневно принимать противовирусные препараты для предотвращения высыпаний генитального герпеса. Это лечение, также называемое супрессивной терапией , обычно предназначено для людей, которые испытывают более частые обострения (4 или более раз в год) или имеют иммуносупрессию.

Лучше избегать любых кремов или мазей, которые не содержат определенных лекарств от герпеса. Сюда входят любые препараты, содержащие кортизон или антибиотики.Эти кремы или мази не помогут, а в некоторых случаях могут усугубить ситуацию. Медицинский спирт только ужалит — вот и все. Если вы испытываете сильную боль или дискомфорт, врач может назначить соответствующее обезболивающее.

Другие меры, которые люди могут предпринять, чтобы облегчить прорыв, включают:

• с использованием солей для ванн (например, английской соли) и холодных компрессов
• Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
• Ношение свободной одежды и хлопкового нижнего белья

Важно убедиться, что инфекция не распространяется на другие части тела. Одна из наиболее опасных областей распространения вируса герпеса — это роговица глаза. Это может привести к слепоте. Поэтому людям с генитальным герпесом важно тщательно мыть руки после прикосновения к язвам или волдырям и использовать чистые полотенца каждый раз при мытье, а не использовать их повторно или делиться ими. Генитальный герпес не распространяется через унитазы, ванны, бассейны или горячие ванны.

Есть несколько способов снизить риск заражения герпесом. Люди с генитальным герпесом или генитальным герпесом в анамнезе должны сообщить своему сексуальному партнеру (-ам), что у них есть заболевание, и принять соответствующие меры предосторожности. Презервативы помогают снизить риск распространения генитального герпеса. Во время орального секса риск генитального герпеса можно снизить, надев презерватив на половой член, или используя продольно разрезанный презерватив или зубную прокладку над областью женских половых органов. Важно знать, что презервативы и зубные прокладки не всегда обеспечивают полную защиту от герпеса, потому что они не всегда покрывают все пораженные участки кожи.

Лекарство валацикловир также может помочь снизить риск передачи герпеса (передачи герпеса половому партнеру). Его следует использовать в сочетании с практиками безопасного секса, такими как презервативы и зубные прокладки.

Людям с герпесом следует избегать секса при видимых язвах или использовать презерватив или зубную прокладку каждый раз, когда они занимаются сексом. Им также следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли им использование лекарств для снижения риска передачи.

Если первый эпизод герпеса произошел во время беременности, женщине следует немедленно обратиться к врачу, чтобы обсудить шаги, которые она должна предпринять, чтобы снизить риск передачи герпеса своему ребенку.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Genital-Herpes

Генитальный герпес | Навигатор здоровья NZ

Генитальный герпес — распространенная вирусная инфекция, вызываемая вирусом, известным как вирус простого герпеса (ВПГ).

Ключевые моменты

1. У большинства людей симптомы легкие или отсутствуют совсем. У других появляется болезненная сыпь и волдыри на гениталиях и прилегающих областях.
2. Генитальный герпес обычно передается другим людям половым путем.
3. Это может передаваться, если у вас нет симптомов, и симптомы могут появиться через много лет после заражения.
4. Существует эффективное лечение, если симптомы вызывают у вас боль или дискомфорт.
5. Эмоциональное воздействие диагноза генитального герпеса может быть хуже, чем симптомы, поэтому можно получить консультационную поддержку.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — распространенная вирусная инфекция, вызываемая вирусом, известным как вирус простого герпеса (ВПГ).

Есть два типа вируса, типы 1 и 2 (HSV-1 и HSV-2). Помимо генитального герпеса, ВПГ может заразить ваш рот и вызвать герпес. Инфекции HSV-1 и HSV-2 выглядят одинаково, и вы можете отличить их друг от друга только при лабораторных исследованиях.

Поскольку генитальный герпес может передаваться другим людям половым путем, его часто называют инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Каждый третий взрослый человек заражен вирусом, вызывающим генитальный герпес. Если у вас есть ВПГ, он остается в вашем теле и время от времени снова становится активным.

В среднем симптомы генитального герпеса могут повторяться 4–5 раз в первые 2 года после заражения ВПГ. Однако со временем вирус имеет тенденцию становиться менее активным, и каждый раз, когда у вас появляются симптомы, они становятся менее серьезными.

Как распространяется генитальный герпес?

Генитальный герпес обычно передается при половом контакте (вагинальном, оральном или анальном) с носителем ВПГ. Вы можете заразиться генитальным герпесом при прямом контакте с инфицированным волдырем или язвой, обычно при половом контакте.Вы также можете передать или заразиться вирусом, когда у вас или вашего партнера нет симптомов (это известно как «распространение вируса»).

Большинство людей, заражающих других, не осознают, что подвергают риску своих партнеров.

• Около 80% людей с генитальным герпесом не знают, что у них есть вирус, потому что у них очень легкие симптомы или их нет вообще.
• Более 75% людей с генитальным герпесом заражаются им от людей, которые совершенно не подозревают о том, что у них он есть.

Использование презервативов снижает риск передачи вируса примерно на 50%, но не устраняет его полностью.

Вы не можете заразиться генитальным герпесом, делясь чашками, полотенцами или водой в ванне, или находясь на сиденьях унитаза. Он может передаваться только при тесном контакте кожи с кожей.

HSV, вызывающий генитальный герпес, не вызывает рака шейки матки.

Каковы симптомы генитального герпеса?

Симптомы генитального герпеса сильно различаются. У большинства людей (80%) симптомы очень легкие или отсутствуют совсем.

Симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до более болезненных волдырей или язв и общего недомогания. Общие симптомы могут включать:

• раздражение или язвы на вульве и на входе во влагалище
• иногда язвочки на шейке матки
• язв на анусе (внизу), ягодицах и верхней части бедер.

Если у вас первый эпизод генитального герпеса, вы, скорее всего, будете чувствовать себя плохо, у вас будет жар, головная боль и боли в костях и мышцах.

Это может длиться несколько дней, во время или после чего на ваших гениталиях могут появиться покрасневшие участки. Они могут перерасти в болезненные волдыри. Затем пузыри лопаются, обычно оставляя язвы, которые постепенно заживают, обычно без рубцов.

Тяжесть этого первого эпизода у разных людей разная, но у некоторых он может быть тяжелым и длиться до 3 недель, если не лечить. Эти симптомы должны быстро исчезнуть после лечения. Если симптомы проблематичны, доступно эффективное лечение.

Как диагностируется генитальный герпес?

Лучший способ узнать, есть ли у вас генитальный герпес, — это пройти обследование сексуального здоровья. Это может включать физический осмотр и взятие мазка из пораженного участка для проверки на ВПГ. Чтобы подтвердить генитальный герпес, лаборатории необходимо найти вирус простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ-1 или ВПГ-2) на мазке.

Диагностика легче, если есть ранние язвы или волдыри.

Поскольку одновременно можно заразиться еще одной ИППП, необходимо пройти полное обследование сексуального здоровья.

Сексуальные контакты должны быть проинформированы о диагнозе, и им может быть рекомендовано пройти обследование сексуального здоровья.

Как мой партнер заразился генитальным герпесом?

Если вашему партнеру только что поставили диагноз генитального герпеса, это не обязательно означает, что он изменял вам или занимался беспорядочными половыми связями в прошлом.

• Возможно, ваш партнер заразился генитальным герпесом от вас. Вы можете быть переносчиком вируса, даже не подозревая о нем, поскольку у некоторых людей симптомы отсутствуют.
• Также возможно, что ваш партнер заразился вирусом от герпеса на вашем лице или во рту во время орального секса. Вы можете передать вирус, даже если на момент контакта у вас не было герпеса.
• Ваш партнер мог заразиться вирусом от предыдущего сексуального партнера даже несколько лет назад. Вирус может оставаться в организме неактивным в течение длительного времени.

Как лечится генитальный герпес?

Генитальный герпес лучше всего лечить противовирусными таблетками, которые останавливают размножение вируса герпеса.Вы также можете использовать следующие простые методы лечения, чтобы облегчить симптомы, но они не останавливают размножение вируса. Вам по-прежнему нужны противовирусные таблетки.

Простые средства для снятия дискомфорта

• Носите свободное нижнее белье, желательно хлопковое (не нейлоновое), чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить заживление.
• Используйте обычную воду или физиологический раствор с ватой, чтобы очистить и успокоить область. Чтобы приготовить солевой раствор, используйте 1 чайную ложку соли в 600 мл воды или горсть соли в неглубокой ванне.
• Не используйте ароматизированное мыло, пену для ванн и т. Д. В этом месте, так как это может вызвать раздражение.
• Использование фена на самом низком уровне для сушки области может быть более удобным, чем использование полотенца.
• Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут облегчить боль. Посоветуйтесь со своим фармацевтом или другим медицинским работником, подходит ли вам их прием.
• Лед, завернутый в ткань или фланель и приложенный к язвам на 5–10 минут, может успокоить.Не прикладывайте лед непосредственно к язвам, так как это может вызвать «ледяной ожог».
• Если вы чувствуете боль при мочеиспускании, попробуйте нанести вазелин® на эту область или сядьте в теплой ванне перед мочеиспусканием (мочиться) или используйте бутылку с помпой, наполненную водой, и обрызгайте себя водой во время писания.
• Вы также можете попробовать нанести обезболивающий крем (местный анестетик), например крем с лигнокаином, на болезненную область. Это наносится за 5 минут до мочеиспускания и должно использоваться максимум 1-2 дня.
• Пейте много жидкости, так как это разжижает мочу и может уменьшить жжение.

Противовирусные таблетки для остановки размножения вируса герпеса

Противовирусные препараты, принимаемые внутрь, такие как валацикловир или ацикловир, являются наиболее эффективными для контроля симптомов, хотя они не могут вылечить генитальный герпес. Они останавливают размножение вируса в клетках организма, где вирус присутствует. Лекарство действует только тогда, когда вы его принимаете. Инфекция может вернуться, когда вы перестанете ее принимать.

Противовирусные таблетки используются двумя способами:

• Лечить вспышки по мере их возникновения (эпизодическое лечение) : Цель состоит в том, чтобы сократить время, в течение которого длится каждая вспышка, и облегчить симптомы. Лучше всего это работает, когда вы принимаете его сразу после появления симптомов и до появления волдырей.
• Для предотвращения или уменьшения рецидивов (супрессивная терапия) : Если у вас возникают частые или тяжелые повторяющиеся вспышки, ваш врач может порекомендовать вам принимать противовирусные таблетки каждый день, чтобы предотвратить рецидивы.Подавляющая терапия проводится постоянно, каждый день в течение месяцев или лет. Подавляющая противовирусная терапия может помочь снизить риск передачи вируса половым партнерам.

Противовирусные кремы, купленные без рецепта в аптеке, не рекомендуются для лечения первого эпизода или рецидива генитального герпеса, так как от них мало пользы. Противовирусные таблетки являются предпочтительным лечением.

Консультации при генитальном герпесе

Если вы только что узнали, что у вас генитальный герпес, скорее всего, у вас возникнет много вопросов.Диагноз генитального герпеса часто бывает шоком.

Для многих людей с генитальным герпесом физические симптомы перевешиваются эмоциональным стрессом, связанным с диагнозом. Существует множество неправильных представлений о генитальном герпесе, в том числе мнение, что он связан с беспорядочными половыми связями.

Посещение психолога может быть хорошей идеей для обсуждения любых вопросов, которые могут у вас возникнуть. Консультации предлагают способ решения ваших проблем.

Для получения дополнительной информации обратитесь в Новозеландский фонд герпеса или поговорите с одним из их квалифицированных консультантов по телефону 0508 11 12 13, бесплатный звонок (только стационарный) 0508 11 12 13 или 09 433 6526 (с 9 до 17 часов с понедельника по пятницу).

Узнать больше

Генитальный герпес — факты NZ Herpes Foundation
Мифы и факты о герпесе NZ Herpes Foundation
Распознавание генитального герпеса NZ Herpes Foundation
Герпес и взаимоотношения NZ Herpes Foundation
Герпес во время беременности NZ Herpes Foundation
Изображения генитального герпеса DermNet, NZ
Генитальный герпес NHS , UK
Генитальный герпес, здоровый секс, NZ

Номер ссылки

1. Основные факты о герпесе NZ Herpes Foundation

Герпес — оральный | UF Health, University of Florida Health

Определение

Оральный герпес — это инфекция губ, рта или десен, вызванная вирусом простого герпеса.Это вызывает небольшие болезненные волдыри, которые обычно называют герпесом или волдырями при лихорадке. Оральный герпес также называют герпесом губ.

Альтернативные названия

Герпес; Герпес; Оральный простой герпес; Лабиальный герпес; Простой герпес

Причины

Оральный герпес — распространенная инфекция полости рта. Это вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1). Большинство людей в Соединенных Штатах инфицированы этим вирусом к 20 годам.

После первого заражения вирус засыпает (становится неактивным) в нервных тканях лица.Иногда вирус позже просыпается (реактивируется), вызывая герпес.

Вирус герпеса 2 типа (HSV-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Однако иногда ВПГ-2 передается в рот во время орального секса, вызывая оральный герпес.

Вирусы герпеса легче всего передаются от людей с активной вспышкой или болезнью. Вы можете заразиться этим вирусом, если:

• Имели интимный или личный контакт с инфицированным человеком
• Прикоснулись к открытой язве герпеса или чему-то, что контактировало с вирусом герпеса, например инфицированным бритвам, полотенцам, посуде и т. Д. другие общие предметы

Родители могут передавать вирус своим детям во время обычных повседневных дел.

Симптомы

У некоторых людей появляются язвы во рту при первом контакте с вирусом HSV-1. У других симптомов нет. Симптомы чаще всего возникают у детей от 1 до 5 лет.

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Чаще всего они появляются в течение 1–3 недель после контакта с вирусом. Они могут длиться до 3 недель.

Предупреждающие симптомы включают:

• Зуд губ или кожи вокруг рта
• Жжение около губ или области рта
• Покалывание около губ или области рта

До появления волдырей у вас может быть:

• Боль в горле
• Лихорадка
• Распухшие железы
• Болезненное глотание

На вашем теле могут образоваться волдыри или сыпь:

Многие волдыри называют вспышкой.У вас может быть:

• Красные пузыри, которые лопаются и протекают
• Маленькие пузыри, заполненные прозрачной желтоватой жидкостью
• Несколько пузырей поменьше, которые могут срастаться в большой пузырек
• Желтый и твердый волдырь по мере заживления, который в конечном итоге превращается в розовая кожа

Симптомы могут быть вызваны:

• Менструациями или гормональными изменениями
• Пребывание на солнце
• Лихорадка
• Стресс

Если симптомы возвращаются позже, они обычно более легкие в большинстве случаев.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач может диагностировать оральный герпес, посмотрев на область вашего рта. Иногда берут образец язвы и отправляют в лабораторию для более тщательного изучения. Тесты могут включать:

• Вирусная культура
• Тест вирусной ДНК
• Тест Цанка для проверки на ВПГ

Лечение

Симптомы могут исчезнуть сами по себе без лечения в течение 1-2 недель.

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить лекарства для борьбы с вирусом.Это называется противовирусным препаратом. Это может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение симптомов. Лекарства, используемые для лечения язв во рту, включают:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Валацикловир

Эти лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их при появлении предупреждающих признаков воспаления во рту до появления волдырей. Если у вас часто появляются язвы во рту, возможно, вам придется принимать эти лекарства постоянно.

• Также можно использовать противовирусные кремы для кожи.Однако они дороги и часто сокращают вспышку заболевания на несколько часов до суток.

Следующие шаги также могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Приложите лед или теплую мочалку к язвам, чтобы облегчить боль.
• Осторожно промойте волдыри водой с мылом для борьбы с микробами (антисептическим). Это помогает предотвратить распространение вируса на другие участки тела.
• Избегайте горячих напитков, острой и соленой пищи и цитрусовых.
• Прополощите горло прохладной водой или ешьте фруктовое мороженое.
• Промыть соленой водой.
• Примите обезболивающее, например парацетамол (тайленол).

Прогноз (прогноз)

Оральный герпес чаще всего проходит через 1-2 недели. Однако он может вернуться.

Герпесная инфекция может быть тяжелой и опасной, если:

• Она возникает в глазу или рядом с ним.
• У вас ослабленная иммунная система из-за некоторых болезней и лекарств.

Возможные осложнения

Герпетическая инфекция глаз — основная причина слепоты в Соединенных Штатах.Это вызывает рубцевание роговицы.

Другие осложнения орального герпеса могут включать:

• Возврат язв и волдырей во рту
• Распространение вируса на другие участки кожи
• Бактериальная кожная инфекция
• Широко распространенная инфекция тела, которая может быть опасной для жизни у людей с ослабленная иммунная система из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть:

• Серьезные симптомы, которые не проходят через 2 недели
• Язвы или волдыри возле глаз
• Симптомы герпеса и ослабленная иммунная система из-за определенных заболеваний или лекарств

Профилактика

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Нанесите на губы крем для загара или бальзам для губ, содержащий оксид цинка прежде чем выйти на улицу.
• Нанесите увлажняющий бальзам, чтобы губы не стали слишком сухими.
• Избегайте прямого контакта с герпетическими язвами.
• Стирать такие вещи, как полотенца и постельное белье, в кипящей воде после каждого использования.
• Не используйте совместно посуду, соломинки, стаканы или другие предметы, если у кого-то есть оральный герпес.

Не занимайтесь оральным сексом, если у вас оральный герпес, особенно если у вас есть волдыри. Вы можете распространить вирус на половые органы. Вирусы орального и генитального герпеса иногда могут передаваться, даже если у вас нет язв во рту или волдырей.

Изображения

Ссылки

Habif TP. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 12.

Hupp WS. Заболевания ротовой полости. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019 . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: 969-975.

Lingen MW. Голова и шея. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ред. Патологические основы болезни Роббинса и Котрана .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 350.

Типы и лечение простого герпеса

Простой герпес: профилактика, диагностика и лечение

Вирус простого герпеса типа 1 (волдыри при лихорадке / герпес)
Вирус простого герпеса типа 2 (генитальный герпес)
Как можно заразиться герпесом?
Диагностика инфекций герпеса
Лечение инфекций герпеса
Профилактика передачи герпеса
Другие серьезные последствия ВПГ

Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает волдыри и язвы вокруг рта, носа, гениталий и ягодиц, но они могут возникать практически на любом участке кожи.

ВПГ-инфекции могут вызывать стресс, поскольку они могут периодически повторяться. Язвы могут быть болезненными и некрасивыми. Для хронических больных и новорожденных вирусная инфекция может быть серьезной, но редко смертельной. Существует два типа HSV: тип 1 и тип 2.

Вирус простого герпеса типа 1 (волдыри / герпес)

Инфекции ВПГ 1 типа, которые часто называют лихорадочными волдырями или герпесом, представляют собой крошечные прозрачные волдыри, заполненные жидкостью, которые чаще всего возникают на лице.Реже инфекции 1-го типа могут возникать в области половых органов. Тип 1 также может развиваться в ранах на коже.

Есть два вида инфекций: первичные и рецидивирующие. Хотя большинство людей заражаются при контакте с вирусом, только у 10 процентов действительно появляются язвы. Язвы первичной инфекции появляются через 2-20 дней после контакта с инфицированным человеком и могут длиться от 7 до 10 дней.

Количество волдырей варьируется от одного до группы волдырей. Прежде чем появятся волдыри, кожа может чесаться, покалывать, гореть или покалывать.Волдыри могут лопнуть в результате незначительной травмы, в результате чего жидкость внутри волдырей начнет сочиться и покрыться коркой. Со временем корки отпадают, оставляя слегка покрасневшую заживляющую кожу.

Язвы от первичной инфекции заживают полностью и редко оставляют шрам. Однако вирус, вызвавший инфекцию, остается в организме. Он перемещается к нервным клеткам, где остается в состоянии покоя.

Волдыри могут повторяться либо в том же месте, что и первое заражение, либо в соседнем месте. Инфекция может повторяться каждые несколько недель или не повторяться.

Рецидивирующие инфекции обычно протекают в легкой форме. Они могут быть вызваны множеством факторов, включая лихорадку, пребывание на солнце, менструальный цикл, травму (включая операцию) или вообще ничего.

К началу

Вирус простого герпеса 2 типа (генитальный герпес)

Инфекция ВПГ 2 типа обычно приводит к появлению язв на ягодицах, половом члене, влагалище или шейке матки через 2–20 дней после контакта с инфицированным человеком. Половой акт — наиболее частый способ заражения.

Как первичные, так и повторные приступы могут вызывать проблемы, включая незначительную сыпь или зуд, болезненные язвы, лихорадку, боли в мышцах и ощущение жжения при мочеиспускании. ВПГ 2 типа может встречаться и в других местах, но обычно находится ниже талии.

Как и в случае с типом 1, участки и частота повторных приступов различаются. Первоначальный эпизод может быть настолько легким, что человек не осознает, что у него инфекция. Спустя годы, когда возникает рецидив ВПГ, его можно ошибочно принять за начальный приступ, что приведет к несправедливым обвинениям в отношении источника инфекции.

К началу

Как можно заразиться герпесом?

Большинство людей заражаются инфекциями типа 1, вызывающими герпес, в младенчестве или детстве. Обычно они заражаются от близкого контакта с членами семьи или друзьями, которые являются носителями вируса. ВПГ типа 1 может передаваться при поцелуях, при совместном использовании столовой посуды или полотенца.

Язвы чаще всего поражают губы, рот, нос, подбородок или щеки и возникают вскоре после заражения. Пациенты могут едва заметить какие-либо симптомы или посчитать эти язвы неприятными и обратиться за медицинской помощью.

Большинство людей заражаются инфекциями 2 типа, которые вызывают язвы на гениталиях после полового контакта с инфицированным человеком. Вирус поражает от 5 до 20 миллионов человек, что составляет до 20% всех сексуально активных взрослых в Соединенных Штатах.

Поражения обоих типов простого герпеса могут распространяться при прикосновении к непораженной части тела сразу после прикосновения к очагу герпеса.

К началу

Диагностика герпетической инфекции

Медицинский осмотр врача часто бывает достаточным для диагностики ВПГ, и дальнейшее обследование может не потребоваться для подтверждения диагноза.Однако, если диагноз не определен, можно взять мазок с инфицированной кожи на посев или мазок и отправить его в лабораторию для анализа.

Лабораторные исследования включают специальные микроскопические исследования и анализы крови на антитела. Некоторые тесты действительны только на ранних стадиях, и для подтверждения наличия герпеса может потребоваться более одного из этих тестов. Генитальный герпес можно принять за другие заболевания, включая сифилис. Небольшое количество женщин с генитальным герпесом не знают, что у них он есть, потому что он возникает на шейке матки.

К началу

Лечение герпетической инфекции

Хотя не существует известных лекарств от герпеса, существует несколько безопасных лекарств для уменьшения вспышек. Пероральные противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир или валацикловир, были разработаны для эффективного лечения герпетических инфекций. Эти лекарства могут использоваться для лечения вспышки или могут использоваться постоянно для подавления рецидивов герпеса и уменьшения вспышек и распространения вирусов.

>> Посмотрите видео о лечении герпеса

К началу

Профилактика передачи герпеса

Ежегодно генитальным герпесом «заражаются» от 200 000 до 500 000 человек.Число инфекций типа 1 во много раз выше. Вакцины, предотвращающей это заразное заболевание, не существует, но важны другие методы профилактики до и во время вспышки.

Если покалывание, жжение, зуд или болезненность возникают в той части тела, где есть герпетическая инфекция, следует держать эту область подальше от других людей. При оральном герпесе следует избегать поцелуев и совместного использования чашек или бальзамов для губ.

Для людей с генитальным герпесом это означает отказ от сексуальных отношений, включая оральный / генитальный контакт в период симптомов или активных поражений.Презервативы могут помочь предотвратить передачу генитального герпеса между половыми партнерами, и их следует использовать всегда. Однако они не защитят от вируса, который может жить на коже близлежащих половых органов, не покрытой презервативом.

Может ли герпес распространяться, если нет видимой язвы?

Да. В течение многих лет пациенты знали, что, если они поцеловали кого-то во время лихорадки или занимались сексом со своим партнером во время вспышки генитального герпеса, они могли передать вирус.

Однако большая часть герпеса передается при отсутствии поражений. В настоящее время считается, что более 80% всех генитальных герпесов передается при отсутствии поражений и симптомов. Это явление известно как бессимптомное выделение вируса.

Люди, которые никогда не вспоминают, что у них была вспышка генитального герпеса, могут иметь положительные анализы крови на антитела к герпесу и могут передавать вирус. Ежедневный прием противовирусных препаратов снижает как распространение вирусов, так и передачу болезней.

К началу

Другие серьезные последствия HSV

Инфекции глаз: Инфекция глаза, вызванная вирусом простого герпеса, может привести к герпетическому кератиту с болью, светочувствительностью, выделениями и ощущением песка в глазах.Без своевременного лечения это может привести к рубцеванию глаза. К счастью, существуют лекарства, которые устраняют инфекцию и предотвращают образование рубцов на роговице.

Инфекции во время беременности: Беременная женщина, у которой во время родов был генитальный герпес, может передать вирус своему ребенку при прохождении через родовые пути. Если роды происходят во время первого эпизода генитального герпеса у матери, ребенок может получить серьезные повреждения. Женщины, которые знают, что у них был генитальный герпес или думают, что они могли заболеть им во время беременности, должны сообщить об этом своим врачам, чтобы защитить ребенка.

Беременным женщинам следует избегать половых контактов с партнером, у которого активен генитальный герпес, особенно на поздних сроках беременности, или они должны регулярно пользоваться презервативами.

Новорожденный также может быть инфицирован вирусом из негенитальных поражений. Если у матери или человека, работающего в детской, есть активные волдыри на губах или руках, ребенок может заразиться. Члены семьи и друзья с активным ВПГ не должны лечить новорожденного ребенка.

HSV может быть опасным для жизни человека, больного раком, больного СПИДом, человека, перенесшего трансплантацию органа, или любого другого серьезного заболевания, потому что их иммунитет к инфекции был снижен.

К началу

Новый подход предлагает шанс, наконец, убить герпес

ВАШИНГТОН (Рейтер) — американские исследователи сообщили в среду, что они, возможно, нашли способ вывести вирусы герпеса из укрытия — предлагая потенциальный способ вылечить надоедливые и болезненные состояния от герпеса до опоясывающий лишай.

Они обнаружили, что таинственный ген, переносимый вирусом простого герпеса-1 — тот, который вызывает герпес, — позволяет вирусу проникать в нервы, которые он поражает.

Это происходит с помощью микроРНК, маленьких кусочков генетического материала, которые регулируют активность многих вирусов, сообщают исследователи в журнале Nature.

Возможно, удастся «разбудить» вирус, а затем убить его стандартными противовирусными препаратами, такими как ацикловир, сказала Дженнифер Лин Умбах из Университета Дьюка в Северной Каролине, которая работала над исследованием.

«Мы пытаемся провести испытания на животных», — сказал Умбах в телефонном интервью.

Команда Duke обсуждает возможное сотрудничество с Regulus Therapeutics LLC, совместным предприятием Alnylam Pharmaceuticals, Inc и Isis Pharmaceuticals, Inc, которое специализируется на микроРНК.

Вирусы герпеса вызывают необратимые инфекции. Они направляются прямо к нервным клеткам, где остаются в латентном состоянии на протяжении всей жизни животного или человека, часто вызывая периодические вспышки.

Herpes simplex 1 или HSV-1 вызывает герпес, HSV-2 вызывает генитальный герпес, в то время как ветряная оспа вызывает ветряную оспу и возвращается в среднем или пожилом возрасте в виде опоясывающего герпеса, вызывающего опоясывающий лишай.

Ацикловир и родственные ему препараты могут подавлять симптомы, но только тогда, когда вирус активен.

УБИТЬ НЕВОЗМОЖНО

«Неактивный вирус совершенно неприкосновенен для любого лечения, которое у нас есть.Если вы не активируете вирус, вы не сможете его убить », — сказал Брайан Каллен, руководивший исследованием.

Умбах сказал, что по до сих пор неизвестным причинам вирусы, поражающие разные нейроны одного и того же тела, активируются в разное время, что делает невозможным искоренение инфекции.

Ее команда обнаружила, что ген под названием LAT контролирует микроРНК, которые выключают другие гены вируса.

«Присутствие этих активных микроРНК удерживает вирус в состоянии покоя», — сказал Умбах. «Когда вирус активируется стрессом, таким как УФ (ультрафиолет) свет или рана, производство (других) генов возрастает.”

Тогда LAT перегружен и не может держать вирус под контролем. Он просыпается и вызывает вспышку.

Препарат, который отключит микроРНК, может вывести вирус из укрытия и позволить убить все копии вируса с помощью ацикловира, сказала она.

«У вас был бы герпес, но вы бы избавились от него», — сказала она. Она добавила, что вылечить что-то более болезненное, например опоясывающий лишай, может быть немного сложнее.

Один класс наркотиков под названием антагомир может подействовать, сказал Умбах.