Узнайте больше о компрессионных переломах позвоночника. Смотреть: Видео о компрессионном переломе позвоночника

Менее распространенные причины боли в пояснице

Хотя и менее распространены, чем перечисленные выше состояния, ряд других состояний также может вызывать боль в пояснице, включая, помимо прочего:

Наконец, важно отметить, что отношение и ситуация также влияют на уровень и продолжительность боли.Например, у людей, находящихся в депрессии, стрессе или имеющих компенсируемую травму спины, боль с большей вероятностью станет хронической. Пациенты, которые свободны от стресса и имеют незначительные осложняющие психологические факторы, с большей вероятностью поправятся при соответствующем лечении.

Боль в верхней и средней части спины

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре грудной клетки, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

• 12 позвонков.Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
• Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
• Мышцы и связки, скрепляющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка .
• Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
• Перелом одного из позвонков.
• Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
• Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

• Тупая, жгучая или острая боль.
• Скованность или скованность в мышцах.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую ​​как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
• Тепло или лед .
• Упражнение .
• Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
• Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
• Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
• Практикуйте хорошую осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
• Узнайте, как снизить уровень стресса .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка.
• Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

• Ссутуливаются или сутулиться, когда они сидят или стоят.
• Занимайтесь спортом или работайте в саду.
• Попасть в автомобильную аварию.
• Получите сильный удар в спину.
• Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

• Остеоартроз .Это происходит, когда хрящ, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает из-за нормального износа хрящей с возрастом.
• Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей, страдающих остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только в результате незначительной травмы или просто неправильного движения.
• Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
• Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
• Стеноз позвоночного канала . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
• Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

• Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
• Ощущаться в одной точке или на большой площади.
• Начинается внезапно или медленно ухудшается.
• Будьте постоянными или приходите и уходите.
• Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
• Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она исчезла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

• Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
  • Чувство головокружения или дурноты.
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
• У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
  • Неспособность двигать частью тела.
  • Сильная боль в спине или шее.
  • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

• У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
• У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
• У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, вам не потребуется лечение. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появились другие симптомы или у вас:

• Онемение.
• Слабость.
• Лихорадка.
• Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
• Боль усиливается.
• Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если у вас сильная или длительная боль в спине, к вашим услугам медицинские работники, которые могут лечить вас:

Вы также можете получить помощь:

Экзамены и тесты

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

• Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
• MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
• A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
• A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
• Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть выполнены дополнительные анализы для выявления других возможных причин вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

• Насколько серьезны ваши симптомы.
• Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
• Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
• Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
• Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
• Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
• Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
• Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
• Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
• Капсаицин крем может облегчить боль. ^{сноска 1} Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
• Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, которые возникают при возникновении боли в спине (острая фаза).
• Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
• Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

• Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. ^{сноска 2}
• Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
• Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
• Использовать безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
• Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
• Практикуйте хорошую осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
• Узнайте, как сократить расходы напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
• Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
• Не кури . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
• Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
• Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

• Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
• Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицинская помощь
Э. Грегори Томпсон — терапевт
Адам Хусни — доктор медицины
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Симптомы, причины, факторы риска и осложнения

Средняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные структуры, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга). Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как подушки и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку.Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.

Распространенной причиной слабой или сильной боли в грудном отделе позвоночника является резкое движение во время занятий спортом или домашних работ. Люди, которые обычно ведут относительно малоподвижный образ жизни, подвергаются повышенному риску этих видов растяжений и растяжений.

Боль в средней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника) или грыжа межпозвоночного диска.Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в средней части спины.

Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце или органах пищеварения, может распространяться на среднюю часть спины. Это называется отраженной болью в средней части спины.

Заболевания и нарушения, которые могут вызывать боль в пояснице

Боль в средней части спины может быть следствием заболеваний и нарушений костей и тканей спины, в том числе:

• Артроз
• Остеомиелит (инфекция или воспаление костей)
  
• Остеопороз (истончение и ослабление костей)
  
• Болезнь Педжета (аномальная потеря и реформация костной ткани)
  
• Дегенерация позвоночника (остеохондроз, также называемый спондилезом)
  
• Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала, создающее давление на спинной мозг или нервы)
  
• Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника)

Структурные причины боли в пояснице

Боль в средней части спины может быть следствием травмы или смещения костей и тканей спины, включая:

• Грыжа межпозвоночного диска
• Кифоз (аномальное искривление верхней части позвоночника и горбинки)
  
• Мышечный спазм
  
• Сколиоз (боковой изгиб позвоночника)
  
• Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
  
• Перелом позвоночника
  
• Растяжения и растяжения в результате чрезмерного использования или травмы

Другие возможные причины боли в пояснице

Боль в средней части спины также может быть следствием системных проблем или проблем, влияющих на другие системы организма, которые в некоторых случаях могут быть серьезными или опасными для жизни.К ним относятся:

Каковы факторы риска боли в пояснице?

Хотя боль в пояснице может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее возникновения. Боль в средней части спины может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Действия, связанные с этой возрастной группой, наряду с возрастом позвоночника и связанных с ним тканей, являются наиболее влиятельными факторами при болях в спине.Факторы риска включают:

• Пожилой возраст
• Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, кифоз, аномальное искривление верхних отделов позвоночника и горбинки)
  
• Семейный анамнез боли или заболевания в спине (например, остеохондроза)
  
• Ожирение
  
• Плохая осанка
  
• Беременность
  
• Сидячий образ жизни
  
• Курение
  
• Стресс и тревога
  
• Слабые мышцы живота

Каковы возможные осложнения боли в пояснице?

Осложнения, связанные с болью в пояснице, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Например, боль в средней части спины в результате дегенеративного состояния, такого как спондилез, может привести к малоподвижности и связанным с ней осложнениям.

Вы можете лучше всего лечить боль в пояснице и минимизировать риск осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Во многих случаях это может включать физиотерапию и базовые меры по уходу за собой, такие как отдых и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

В некоторых случаях степень и продолжительность вашей боли могут стать непреодолимыми и повлиять на вашу повседневную жизнь.Лечение и обезболивание при всех типах боли в спине — область постоянных исследований. Обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.

Со временем боль в пояснице может привести к осложнениям, в том числе:

• Прогулы на работе или в школе
• Хроническая боль
  
• Инвалидность
  
• Необратимое повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
  
• Низкое качество жизни

Основы боли в спине — Mayo Clinic Health System

Когда дело доходит до боли в спине, есть хорошие и плохие новости.

«Хорошая новость в том, что боль в спине редко является признаком чего-то серьезного и часто относительно недолговечного», — говорит Меган Мерфи, доктор медицины, нейрохирург в клинике Mayo Clinic Health System в Альберте Ли, Манкато и Нью-Праге, Миннесота. «Плохая новость в том, что большинство из нас в какой-то момент испытает боль в спине».

Что за болью?

Доктор Мерфи говорит, что к наиболее частым причинам боли в спине относятся:

• Растяжение мышц или связок
  Неоднократное поднятие тяжелых предметов или быстрое скручивание спины может привести к растяжению мышц и связок позвоночника.Избыточный вес может растянуть спину и вызвать боль.
• Выпуклые или разорванные диски
  Диски — прокладка между костями в позвоночнике — могут выпирать или разрываться и давить на нерв.
• Артрит
  Боль в пояснице часто вызвана остеоартритом, наиболее распространенным типом артрита. Артрит также может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга или нервных корешков, что называется стенозом позвоночного канала.

Не всегда можно точно определить причину боли в спине.

«Иногда боль в спине можно связать с растяжением мышц при падении или поднятии тяжестей», — говорит Марк Пичельманн, доктор медицины, нейрохирург в клинике Mayo Clinic Health System в О-Клэр, штат Висконсин. «Но обычно мы видим пациентов, которые не могут связать свою боль с каким-либо конкретным действием или событием».

В поисках помощи

Хотя вы можете лечь на диван, когда вам больно, продолжительная легкая активность и растяжка могут помочь в восстановлении.

«Вы хотите продолжать заниматься своими обычными делами и даже легкими упражнениями», — сказал доктор.- говорит Мерфи. «Если активность усиливает боль, немного отступите. Восстановление после травмы означает постепенное восстановление активности — прислушивайтесь к своему телу и прилагайте усилия, чтобы продолжать двигаться ».

Обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен, может быть достаточно, чтобы облегчить боль. И, если ваша боль не уменьшится через несколько недель, доктор Мерфи говорит, что вам, возможно, потребуется обратиться к врачу для обследования.

Профилактика

«Лучший способ избежать боли в спине — это предотвратить ее, тщательно позаботившись о своей спине», — сказал д-р.- говорит Пичельманн.

Он рекомендует:

• Упражнение.
  Ходьба, плавание и другие занятия аэробикой с низкой нагрузкой могут укрепить вашу спину.
• Повышение силы и гибкости мышц.
  Растяжка спины и укрепление ее и основных мышц может поддерживать и защищать ее.
• Сядьте, встаньте и поднимите правильно .
  Не сутулитесь, не стойте или не сидите в одном положении слишком долго.Когда вам нужно поднять что-то тяжелое, поднимайте его ногами, а не спиной.
• Поддерживайте здоровый вес.
  Перенос лишних килограммов напрягает мышцы спины.
• Если вы курите, бросьте.
  Курение снижает приток крови к нижней части позвоночника, что может препятствовать доставке организмом достаточного количества питательных веществ к дискам в спине.

Когда волноваться

В редких случаях боль в спине может быть признаком чего-то серьезного. Тем не менее, вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете боль, которая:

• После падения, удара в спину или другой травмы
• Постоянно или интенсивно, особенно ночью или когда вы ложитесь
• Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
• Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
• Возникает с припухлостью или покраснением спины, что может указывать на инфекцию.
• Происходит с непреднамеренной потерей веса
• Возникает при новых проблемах с кишечником или мочевым пузырем

Подробнее о боли в спине:

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

проблем и травм спины | HealthLink BC

У вас травма спины или другие проблемы со спиной?

Да

Проблема со спиной или травма

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

От 5 до 11 лет

От 5 до 11 лет

От 12 до 55 лет

От 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы операцию на спине за последний месяц?

Да

Операция на спине за последний месяц

Нет

Операция на спине за последний месяц

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Были ли у вас травмы спины за последний месяц?

Да

Травма спины за последний месяц

Нет

Травма спины за последний месяц

Есть ли у вас проблемы с движением спины, ног или ступней?

Да

Затруднения при движении назад, ногами или ступнями

Нет

Затруднения при движении назад, ногами или ступнями

Есть ли какие-либо части ваших ног или ступней, которые вы не можете двигать?

Да

Невозможно двигать ногами или ступнями

Нет

Невозможно двигать ногами или ступнями

Были ли у вас проблемы с перемещением более 2 дней?

Да

Затруднения при движении более 2 дней

Нет

Затруднения при перемещении более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Онемение и слабость начались сразу после травмы?

Да

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Нет

Онемение и слабость начались сразу после травмы

Да

Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

Нет

Затруднения с мочевым пузырем или кишечником

Появились ли у вас новые проблемы с мочеиспусканием или дефекацией?

Да

Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

Нет

Новое затруднение мочеиспускания или дефекации

Есть ли кровь в моче?

Вы вообще можете мочиться?

Заметили ли вы слабость, сильное онемение или покалывание в ногах или ступнях?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались.Боль может затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Слабость, онемение или покалывание в ногах или ступнях

Нет

Слабость, онемение или покалывание в ногах или ступнях

Вы не можете ходить или двигать ногами?

Да

Невозможно ходить или двигать ногами

Нет

Невозможно ходить или двигать ногами

Есть ли у вас проблемы с движением спины?

Да

Трудности с обратным движением

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень трудно

Очень трудно двигаться

Скорее сложно

Скорее сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением спины?

Менее 2 дней

Трудности с обратным перемещением менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Трудности с обратным перемещением от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Трудности с обратным перемещением более чем на 2 недели

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности с движением уменьшаются

Были ли у вас в последнее время проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника?

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боли в спине?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, проблема со спиной могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

Нет

Проблема со спиной могла быть вызвана неправильным обращением

Как вы думаете, проблема может быть причиной повышения температуры тела?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

У вас появилась новая сыпь в виде полосы или полоски только на одной стороне тела?

Да

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Нет

Новая ленточная сыпь с одной стороны

Как долго у вас были симптомы со спины?

Большинство проблем со спиной начинают исчезать в течение недели. Может помочь домашнее лечение.

Менее 1 недели

Симптомы менее 1 недели

1–2 недели

Симптомы 1–2 недель

Более 2 недель

Симптомы более 2 недель

На то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с мочевым пузырем или кишечником. может включать:

• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
• Утечка мочи.
• Кровь в моче.
• Невозможность опорожнения кишечника.
• Текущий стул.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 3,1 м (10 футов) [более 1,5 м (5 футов) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет] .
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 32 км (20 миль) в час.
• Любое событие, которое вызывает сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильном кровотечении может быть истинным любое из этих значений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть истинным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Инфекции мочевыводящих путей могут возникать в мочевом пузыре или почках.Симптомы могут включать:

• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию без возможности вымыть много мочи.
• Боль в боку, который находится по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки и выше талии.
• Кровь в моче.
• Лихорадка.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Чем больше у вас этих симптомов, тем больше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление — наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы.У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии.Если человек может получить травму позвоночника из-за погружения в воду, но все еще находится в воде, поместите человека в воде лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 и младше

Послеоперационные проблемы

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 12 лет и старше

Проблемы, связанные с беременностью

Боль в спине — проблемы с диском

Диски состоят из двух частей: эластичной внешней оболочки («фиброз кольца») и внутренней желеобразной субстанции («пульпозное ядро»).Внешние оболочки окружают и удерживают «внутреннее желе» внутри сердечника диска.

Диски без проблем выдерживают большое давление или нагрузку. Но некоторые виды давления могут вызывать напряжение и раздражение внешней оболочки. В некоторых случаях это может вытолкнуть его содержимое. Это называется выступом диска.

Дисковые изменения происходят в течение нашей жизни, поскольку соединительные ткани меняются с возрастом, а структуры позвоночника адаптируются к физическим нагрузкам повседневной жизни. Эти «дегенеративные изменения» могут проявляться на рентгеновском снимке или сканировании спины даже у здоровых людей без болей в спине.Выпуклость диска, сужение дискового пространства (потеря высоты диска) и обезвоживание диска являются нормальными и распространенными возрастными изменениями.

Симптомы проблем с диском

Симптомы раздраженного диска могут различаться в зависимости от его расположения и степени тяжести. Сканирование спины часто не помогает определить, вызвана ли боль в спине у человека проблемой с диском, поскольку диски меняются с возрастом и использованием. Однако симптомы могут включать:

• боль в спине
• усиление боли в спине при повторяющихся наклонах или длительном сидении
• усиление боли в спине с кашлем, чиханием, смехом или напряжением
• боль, онемение или иррадиация иглами в рука или нога, если диск вызвал раздражение близлежащего нерва.

Факторы риска проблем с дисками

• ожирение
• отсутствие физической формы
• отсутствие регулярных физических упражнений
• курение сигарет
• пожилой возраст
• плохая осанка
• поднятие тяжестей.

Типы проблем с диском

Распространенные проблемы, связанные с диском, включают:

• Деформация диска и растяжение связок
• Остеохондроз (которое также может быть обнаружено у людей, не имеющих никаких симптомов)
• протрузия диска (также называемая грыжей ‘,’ выпавшие ‘,’ выдавленные ‘или’ соскользнувшие ‘диски).У некоторых людей выступающие диски могут вызвать раздражение близлежащих нервов и привести к радикулиту (нервная боль, распространяющаяся на нижние конечности).

Деформация диска

Деформация диска происходит так же, как любые деформации или растяжения в других частях тела. Постоянная или чрезмерная нагрузка на любые мягкие ткани тела (например, связки, сухожилия или мышцы) может вызвать боль. Если сила или нагрузка больше, чем могут выдержать мягкие ткани, это может вызвать раздражение и воспаление. Это может не отображаться на рентгеновских снимках или сканировании.

Дегенеративная болезнь диска

Диски у маленьких детей пухлые и влажные (наполнены жидкостью и хорошо гидратированы). Но содержание воды в дисках с возрастом уменьшается до тех пор, пока они не станут сравнительно тонкими и твердыми. Считается, что этот нормальный процесс старения увеличивает трение между костями, что приводит к образованию разрастаний вокруг дисков. Их называют костными шпорами.

Часто эти возрастные изменения не вызывают проблем, но некоторые люди могут испытывать боль. Эти изменения часто называют «остеохондрозом».Наиболее частый симптом — боль в спине, которая может усиливаться при физической активности или длительном сидении. Часто считается, что это самая частая причина боли в спине у пожилых людей.

Выступ диска

Такие термины, как «выступ», «грыжа», «выпадение», «выпуклость» или «выпадение» лучше описывают ситуацию.Проблема не в том, что весь диск «соскальзывает» с места, а в том, что небольшая часть жесткой внешней оболочки диска ослабевает. Это позволяет мягкому желеобразному содержимому просачиваться наружу. Когда это «желе» вступает в контакт с другими структурами, особенно с близлежащими спинномозговыми нервами, оно может вызвать:

• отраженную нервную боль (излучение боли в нижние конечности)
• изменение функции нерва (онемение или иглы).

Наиболее частое место выпячивания диска находится в нижней части спины, и боль в пояснице может быть симптомом.С возрастом риск протрузии диска снижается. Это происходит потому, что диски «высыхают», и их содержимое в меньшей степени может просачиваться через ослабленные участки внешней оболочки диска.

Ишиас

Ишиас — это нервная боль, вызванная раздражением седалищного нерва. Боль распространяется от позвоночника вниз в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и подошву стопы. Ишиас часто связан с нарушением функции нервов. Это может вызвать изменение ощущений в пораженной нижней конечности, например, иглы или онемение.

Протрузия диска — частая причина ишиаса. У спинномозговых нервов обычно есть место, чтобы скользить вверх и вниз внутри позвоночного столба при каждом движении тела. Однако выпуклость диска может вызвать отраженную боль в нижних конечностях, выступая в позвоночник и давя на спинномозговые нервы. Это затрудняет их движение. Если из выпуклого диска вытекает часть своего содержимого вокруг нервов, это может вызвать местное химическое раздражение или воспаление.

Диагностика проблем с диском

• сбор анамнеза, чтобы:
  • определить предрасполагающие факторы риска и состояния
  • выявить любое связанное с ним поражение спинномозгового нерва
• провести физическое обследование.

Обследование проводится, если:

• симптомы сохраняются более шести недель, несмотря на то, что они остаются активными, или
• есть подозрение, что диск влияет на спинномозговой нерв.

Лечение проблем с дисками

Некоторые методы лечения, используемые для обезболивания, включают:

• тепловая обработка (например, тепловые обертывания или горячие компрессы)
• постепенное повышение уровня активности в пределах болевых пределов
• программа упражнений, разработанная для улучшения силы, гибкости и физической формы
• короткое- срок (менее 12 недель) пробный массаж, мобилизация позвоночника или мануальная терапия
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или стероиды
• обезболивающие, такие как парацетамол.

Боль при ишиасе можно лечить инъекцией противовоспалительных стероидов в область пораженного спинномозгового нерва. В тяжелых случаях ишиаса, вызванного протрузией большого диска, боль может быть уменьшена хирургическим вмешательством по обрезке выступающего диска. Это может быть сделано для уменьшения давления на пораженный спинномозговой нерв.

В тяжелых случаях остеохондроза может быть рассмотрена операция по удалению диска и сращению двух позвонков с обеих сторон.

Однако тяжелые случаи ишиаса и остеохондроза встречаются редко.

Самопомощь при проблемах с диском

Со временем большинство выступов диска заживают и уменьшаются в размере. Постоянные стратегии самоконтроля могут помочь снизить риск возникновения проблем с дисками в будущем. Руководствуйтесь своим врачом или медицинским работником, но общие рекомендации включают:

• старайтесь избегать сидячего образа жизни
• избегайте подъема слишком тяжелых для вас предметов
• помните, что движения, такие как сгибание и скручивание (особенно одновременно ) может увеличить давление или нагрузку на диски.
• Если вы обнаружите, что определенные позы вызывают у вас боль, вам может потребоваться решить проблемы, связанные с вашей осанкой при сидении, стоянии и ходьбе.
• Попытайтесь поддерживать общую физическую форму.Это означает, что нужно оставаться физически активным и поддерживать хороший уровень мышечной силы рук, ног и туловища. Регулярные упражнения для повышения гибкости могут улучшить подвижность и помочь уменьшить мышечное напряжение и боль в спине.
• Выполните программу упражнений на укрепление спины.
• Выполнение пилатеса, регулярная ходьба, тай-чи или йога могут помочь улучшить силу и гибкость у людей со спиной. проблемы. Итак, найдите упражнение, которое вам нравится и которое вы можете выполнять регулярно.

Другие причины боли в спине

Существуют и другие причины боли в спине, поэтому обратитесь к врачу, если боль сильная, постоянная или продолжается всю ночь.Другие причины боли в спине включают:

Сколиоз может:

• присутствовать с рождения
• развиваться из-за человека, имеющего повышенную эластичность мягких тканей («гипермобильность»).
• развивается с возрастом.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач (терапевт)
• Физиотерапевт
• Ревматолог
• Врач спортивной медицины
• Спинальный хирург (если основная проблема — радикулит или боль в нижних конечностях, которая не проходит)

Боль в спине

Это симптом вашего ребенка?

• Боль или дискомфорт в верхней, средней или нижней части спины
• Включены незначительные мышечные напряжения из-за чрезмерной нагрузки и травм спины

Причины боли в спине

• Напряжение мышц спины. Новые боли в спине у подростков возникают в основном из-за напряжения мышц спины (чрезмерное использование мышц). Боль в основном в пояснице и около центра. В спине 200 мышц, которые позволяют нам стоять прямо.
• Триггеры работы. Переноска чего-либо слишком тяжелого или подъем из неудобного положения может вызвать боль в спине. Слишком большой наклон назад или в сторону может вызвать боль в спине. Слишком долгое копание в саду вызывает чрезмерную нагрузку на мышцы спины.
• Упражнение. Новые упражнения или изменения в режиме упражнений могут вызвать боль в спине.Это также называется перенапряжением мышц.
• Рюкзаки. У детей школьного возраста тяжелые рюкзаки стали обычным делом. Они также могут вызвать боли в плече и шее. Дети, не достигшие половой зрелости, подвергаются большему риску. Причина: им не хватает мышечной массы.
• Инфекция почек (серьезная). Боль с одной стороны посередине спины. Другие симптомы — жар и боль при мочеиспускании.
• Камень в почках (серьезный). Боль ощущается с одной стороны середины спины и простреливает нижнюю часть живота.Боль очень сильная. В моче есть кровь.
• Боль в седалищном нерве (серьезная). Ишиас — это боль, вызванная защемлением нерва в нижней части спины. Ишиас вызывает жгучую боль в одной ягодице. Боль проникает в заднюю часть ноги с этой стороны. Наиболее сильная боль может быть в голени и стопе. Также могут возникнуть слабость в ногах, онемение или покалывание. Разрыв диска вызывает давление на нерв. Ишиас редко встречается у детей, но часто встречается у взрослых.

Симптомы боли в спине

• Большинство из этих симптомов вызывает напряжение мышц спины:
• Боль в средней или нижней части спины
• Боль усиливается при сгибании
• Мышцы около позвоночника чувствительны к прикоснуться
• Мышцы могут быть напряжены (спазмированы)

Шкала боли

• Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
• Умеренно: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
• Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда звонить, если боль в спине

Позвоните в службу 911 сейчас

• Боль начинается после серьезной травмы (например, автомобильной аварии или футбола).Осторожно: не двигайте ребенка, пока не наденете доску для позвоночника.
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Сильная боль
• Боль пронзает ягодицу или заднюю часть бедра
• Покалывание или онемение (потеря чувствительности) в ноги или ступни
• Кровь в моче
• Боль или жжение при мочеиспускании и лихорадка
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Связаться с доктором в течение 24 часов Часы

• Боль или жжение при мочеиспускании, но без температуры
• Лихорадка
• Ходьба отличается от обычной более 3 дней
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом В рабочее время

• Возраст менее 5 лет
• Боль в верхней части спины
• Причина не ясна (в анамнезе нет чрезмерного использования или скручивания)
• C ause наклоняется назад (например, в гимнастике)
• Боль в спине от чрезмерного использования (упражнений или работы) длится более 2 недель
• Боли в спине — частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Напряжение мышц спины (от физических упражнений или работы) до 2 недель

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за напряженными мышцами спины

1. Что следует знать о боли в спине:
   • Большинство новых болей в пояснице возникает при поднятии тяжелых предметов. Частая причина — подъем при скрученной спине. Чрезмерное использование мышц в результате упражнений также вызывает напряжение мышц спины.
   • Боль — не единственный симптом. В течение нескольких дней может наблюдаться небольшая согнутость или скованность при ходьбе.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
   • Причина: Помогает при болях в спине и мышечных спазмах.
3. Холодный компресс от боли:
   • При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
   • Приложите к больным мышцам на 20 минут.
   • Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
   • Причина: Помогает при боли и мышечных спазмах.
   • Осторожно: Избегайте обморожений.
4. Используйте тепло через 48 часов:
   • Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце.
   • Используйте тепловой пакет, грелку или теплую влажную мочалку.
   • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
   • Причина: Увеличение кровотока и улучшение заживления.
   • Осторожно: Избегайте ожогов.
5. Сон на боку:
   • Сон на боку с подушкой между коленями.
   • Если ваш ребенок спит только на спине, положите подушку под колени.
   • Не спать на животе.
   • Матрас должен быть твердым. Не спите на водяной кровати.
6. Активность:
   • Избегайте занятий спортом или работы, которые усиливают боль.
   • Избегайте подъемов и прыжков, пока не станет хорошо.
   • Через 48 часов начните легкие упражнения на растяжку спины.
   • Полный постельный режим не требуется.
7. Предотвратить боль в рюкзаке:
   • Ограничьте вес того, что переносится. Его нужно менее 15% от массы тела. Это означает, что ребенок весом 100 фунтов (45 кг) не должен переносить более 15 фунтов (7 кг).
   • Признак того, что у вас слишком большой вес — наклон вперед при ходьбе.
   • Купите качественный рюкзак с широкими плечевыми ремнями с мягкой подкладкой.
   • Никогда не переносите рюкзак только на одном плече.Причина: вызывает боль в плече и шее.
8. Чего ожидать:
   • Новая боль в спине без причины чаще всего проходит через несколько дней.
   • Боль в спине из-за чрезмерного использования мышц (напряжения мышц спины) проходит через 1-2 недели.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль становится сильной
   • Хождение отличается от обычного в течение более 3 дней
   • Боль начинает стрелять в ногу
   • Возникает лихорадка
   • Боль длится более 2 недель
   • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
   • Боль усиливается

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

No related posts.