Приручите рассеянный склероз
Хроническое заболевание нервной системы — рассеянный склероз официальной медициной признано неизлечимым. Однако, народный целитель России, кандидат биологических наук МИХАИЛ ВИКТОРОВИЧ ГОРДЕЕВ, который вот уже более двух десятков лет занимается теоретической и практической разработкой комплексного подхода к лечению и предотвращению заболеваний, воздействуя с помощью трав на ….В частности, изучая системные проявления аутоиммунной агрессии, он считает именно их причиной рассеянного склероза и нашел способ обуздать непобедимый недуг. Кандидатская диссертация, защищенная в 2004 году ,посвящена изучению механизмов старения, в частности, проявляющихся ухудшением состояния опорно-двигательного аппарата в виде остеохондроза и остеопороза. Сейчас он интенсивно занимается научной работой в рамках докторской диссертации, направленной на совершенствование авторской методики стимуляции процессов, приводящих к обратному развитию процессов в организме от старости к молодости. По его методике более, чем в 10 регионах России работают специалисты — врачи, которые проходят регулярные курсы повышения квалификации у М.В.Гордеева. Оригинальной методике комплексного воздействия на организм с помощью распространенных российских трав и была посвящена беседа корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой с вице-президентом ассоциации фитотерапевтов Башкортостана М.В. Гордеевым.
Никогда не забуду историю 34-летней жительницы Миасса Ольги Мелишниковой. После вторых родов с большими кровопотерями она занемогла. На прием муж внес ее в кабинет на руках. Женщина находилась в сумеречном «растительном» состоянии — ничего не помнила и не соображала, ходила «под себя», кормили ее с ложки. Через 2 месяца лечения мужчина снова привез жену на прием, но «безнадежная» больная все же кое-как самостоятельно передвигалась и что-то об этом втором посещении запомнила. В третий раз она уверенно зашла в мой кабинет на костылях, а спустя 4 года моя пациентка уже самостоятельно ходила с палочкой по улице. Головокружения ее оставили. Мать двоих детей, она теперь сама готовила, стирала, вообще вела активный образ жизни. И избавление от рассеянного склероза случилось благодаря самоотверженности и любви мужа, домашних, ее собственной целеустремленности стать здоровой, а также систематическому применению обычных российских Лечебных Трав.
Непредсказуемая патология
Причины рассеянного склероза до сих пор не выяснены. Нельзя назвать какой-то определенный симптом, чтобы сразу поставить диагноз. Все зависит от того, какая область нервной системы затронута. Некоторые ученые считают, что всему виной вирусы, долго обитающие в организме, другие выдвигают на первый план генетическое происхождение болезни. Но так или иначе иммунная система ополчается на собственную миелиновую оболочку нервных волокон, разрушая и замещая ее множеством рубцов. Очаги поражения - оголенные части нервной «проводки» со сбоями передают импульсы к разным органам, чаще всего к глазам и головному мозгу. Это приводит к нарушению походки, координации движений, речи, зрения, мочеиспускания, дрожанию конечностей. Периоды ослабления приступов сменяются новыми усиливающимися обострениями. Прогноз, как правило, неблагоприятный. Медленно, но верно наступает ухудшение. Это реальность. Наша фитотерапевтическая методика ориентирована на активное подключение естественных «боевых» веществ природы против сложной с непредсказуемым течением патологии.
Шаги к выздоровлению:
1.Оптимизируйте сон!
Не принимайте успокаивающие средства перед сном!
Нормализация сна — первый шаг в лечении рассеянного склероза. Тяжесть патологии зависит от обеспечения деятельности головного мозга достаточным объемом протекающей через него крови. Одна из причин застоя – отсутствие движения. (Вспомните, например, как «затекают» ноги от долгого сидения). Поэтому очень важно дневной послеобеденный сон категорически отменить и вставать по будильнику за 20 минут до того, как обычно просыпаешься. И уж тем более не советую перебарщивать с длительностью сна. А спать надо на высокой подушке (не менее половины объема головы по высоте), избегая горизонтального положения тела на постели.
Для женщин и мужчин
Большей частью жертвами рассеянного склероза становятся женщины в детородном возрасте.
Для них рекомендую сбор, стимулирующий продуцирование женских гормонов и запускающих работу яичников: 1 ст. ложка дурнишника, 2 ч. ложки цветущих верхушек дрока, 2 ст.л. зюзника, 1 ст. ложку чернобыльника. Сырье заливают 0,5 кипятка, настаивают 1 час, процеживают и пьют по 1/3 полученного объема в течение 9, так называемых, «сухих» дней после окончания менструации. В остальное время используют другую смесь: 1-2 ст. ложки травы смолевки или пастушьей сумки, 1 ст. ложку синеголовника, 2 ст. ложки дербенника, 1 ст.л адониса. Готовят и принимают как вышеприведенный настой. Пьют до окончания менструации.
Дурнишник- обеспечивает щитовидную железу веществами, необходимыми для ее нормальной гормонпродуцирующей функции.
Зюзник- снимает пресс аутоиммунной агрессии.
Смолевка и пастушья сумка активно сжимают сосуды органов малого таза, тем самым увеличивая объем циркулирующей крови.
Синеголовник- убирает страх и тревожность, которые присущи больным РС. Это психологическое состояние приводит к спазму сосудов головного мозга и уменьшению кровообращения головного мозга.
Мужчинам всех возрастов предназначен такой сбор: по 1 ст. ложке ярутки, плакун-травы, донника, сурепки, дурнишника, золотой розги, сныти, 2 ст. ложек дербенника, по 2 ч. ложки василисника
Поясню: ярутка способствует укреплению решительности, спортивной злости, куража. Развитие названных качеств позволит мужчине преодолеть рассеянный склероз. Чтобы это чувство не обострялось, превращаясь в жесткость и злость, действие ярутки смягчает
А золотая розга, стимулируя работупочек и надпочечников (энергетических станций человека), увеличивает оптимизм, радостные ощущения. После курса приема (1-6 месяцев) золотой розги в составе сборов, почки лучше фильтруют кровь, предотвращая отложение шлаков в хрящах межпозвоночных дисков и защищая корешки нервных окончаний.
Донник и сурепка— хорошие «разжижители» крови. Они разжижают кровь, препятствуя агрегации (слипанию) тромбоцитарных пластинок (тромбоцитов). Это приводит к уменьшению тромбообразования.
Сныть— любимое растение святого Серафима Саровского. Способствует восстановлению хрящей и межпозвонковых дисков.
Для женщин в климактерическом возрасте вместо яснотки смесь дополняют по 1 десертной ложке сон-травы и ясменника ( или 3 чайных ложки чернобыльника).
Чернобыльник, сон-трава и ясменник стимулируют выработку мозгом гонадотропного гормона ( фолиикулостимулирующего гормона у женщин), который стимулирует превращение гормонов надпочечников в женские и тем самым омолаживают организм, а у мужчин, с одной стороны, исчезает гиперплазия предстательной железы (аденома), с другой стороны, исчезает агрессивность, но увеличивается основательность и внутренняя уверенность. Женщинам при климаксе с ночной потливостью и повышением сахара к утру рекомендуется такой вариант сбора: по 1 ч. ложке плакун-травы и манжетки
Манжетка – нормализует сахар крови и гормональный фон у женщин, особенно, находящихся в климаксе.
Шаг 2
Достигнуть баланса
Нормальная деятельность головного мозга обеспечивается соответствующим его потребностям кровоснабжением. Если человек просыпается отдохнувшим и свежим, в голове ощущает легкость – это признаки сбалансированного кровообращения. Заметный дискомфорт, преимущественно в затылочной области, после просыпания говорит об ослаблении венозного оттока. При недостаточном притоке артериальной крови человек жалуется на давление в висках, головокружение, сонливость среди дня.
Причина вялости, сонливости, слабости, быстрой утомляемости у больных рассеянным склерозом обычно коренится в нарушении баланса артериальной и венозной крови. Согласно законам гидродинамики, при горизонтальном положении артериальная кровь, которая насыщает кислородом голову, поступает медленнее. Отток венозной «отработанной» крови в состоянии покоя тоже замедляется, она застаивается. В результате человек испытывает гипоксию — нехватку кислорода, что губительно сказывается на целостности миелиновой оболочки.
Для улучшения общего состояния, более интенсивной циркуляции крови в голове, поднятия тонуса рекомендую 2 апробированных сбора:
Смесь —1 ч. ложка полыни Божье дерево, по 2 ч. ложки травы первоцвета, василисника, дербенника (плакун-травы) заваривают неполным стаканом (180 мл) крутого кипятка, выдерживают 30 минут и, процедив, выпивают перед сном.
Днем же пить следующий общеукрепляющий сбор: 2 ст. ложки плакун-травы, по 1 ст. ложке адониса, первоцвета, Божьего дерева заваривают 0,4 л кипятка, настаивают 1 час и выпивают за 10 минут до еды 3-4 раза в течение дня, особенно когда хочется спать. Профилактическая доза в 2 раза меньше, прием полезен всем и всегда. Если нет явной дневной сонливости и слабости, можно соединять эти смеси (дневную и перед сном), заваривая их 0,6 л кипятка.
Комбинация перечисленных трав обеспечивает, используя восточную терминологию, «уменьшение слизи в крови» и приводит к улучшению венозного оттока из головного мозга и кровообращения всего организма.
Первоцвет, по мнению МВ, эффективно убирает слизи в крови. Показатель содержания слизи в крови называется D-димер и определяется в некоторых клинических лабораториях. Слизи образуются в крови в результате разных процессов. Но, по мнению МВ, большой вклад в образование слизей принадлежит грибкам.
Божье дерево (один из видов полыней)- самый легендарный вид полыни. Еще в средневековье она спасла человечество от вымирания во время эпидемий холеры и чумы. Она обладает свойством подавлять скопившиеся в крови вредные микроорганизмы, в т.ч. и грибки.
Василисник (или адонис) заставляет сердце биться реже, но сильнее, благодаря чему наш «пламенный мотор» успевает больше отдыхать и одновременно усиливает свою «насосную» мощность. Дербенник, по мнению Михаила Викторовича, обладает способностью переключения кровотока из поддиафрагмальной части туловища (где находится печень, желудок, кишечник, органы малого таза, ноги и др.) в верхнюю часть, включая голову. Т.к. дербенник усиливает приток в голову артериальной крови, и, соответственно, кислорода, способствует выходу излишней жидкости в голове, устраняя т.н. гидроцефальный синдром, в виде слез. И поэтому это растение в народе зовут плакун-трава. Она действует буквально через 5-30 минут после приема настоя, лишь надо индивидуально подобрать эффективную дозу ( от одной до 3-4 столовых ложек в день).
Поэтому плакун-трава помогает также при нервно-психических расстройствах, депрессии, упадке сил, когда люди «плачут».
Это растение встречается повсеместно, предпочитая влажные места, но обязательно в ярко освещенном солнцем местах. Выделяется яркими красно-розовыми цветками (цвет артериальной крови), собранными в высокие метелки. Собирают дербенник как раз во время цветения, срезая стебель чуть ниже того места, откуда начинают расти метелки-цветоносы. При высушивании цветки синеют ( цвета вен).
Шаг 3
Уверенность в победе
Приступать к лечению без веры в свои силы, квалификацию доктора и силу трав немыслимо. Данному пациенту необходимо найти какую-то посильную работу в своей семье и быть полезным. Погружение в болезнь и отказ от привычных семейных обязанностей приведет только к прогрессу заболевания. Очень важно данному пациенту иметь своего духовного наставника.
За время многолетней целительской практики у меня сложилась богатая коллекция из историй болезней пациентов, среди которых немало страдавших рассеянным склерозом. Прослеживая судьбы больных, убедился, что целебная сила российских трав действует эффективно при любых формах рассеянного склероза. Неукоснительно придерживаясь правил приема настоев, а также других указанных рекомендаций, удается остановить развитие рассеянного склероза. Даже если не удается избавиться от злого недуга полностью, перелом в судьбе каждой из его жертв наступает. Прежде безнадежные инвалиды, ставшие обузой для родных, начинают свободно передвигаться, обслуживают себя самостоятельно, а некоторые и работают. Слава траве, они возвращаются к нормальной жизни здоровых людей!
Лекарственные травы.Дары природы. — Page 3 — Grandma’s advice — MSForum
Главное меню
Популярные растения
Лекарственные сборы
Сочетание трав и медикам.
Заготовка лек. растен.
Сушка и хранение л. р.
Способы приготов. л. ф.
Лекарственные масла
Лечебные ванны
Натуральная косметика
Лечебные и ом. маски
Очистка организма
Лечебные вина
Лосьоны на травах
Роль л/р в медицине
Поиск….
Разное
Используете ли Вы лекарственные растения при заболевании?
— да, почти всегда
— довольно часто
— только при простуде
— в дополнение к традиц. методам
— иногда, время от времени
— не использую вообще
проголосовать
Результаты
Смотрите еще
Полезные советы
Слабительный сироп из ягод рябины. Пересыпать сахаром ягоды рябины и поставить на солнце для того,чтобы образовался сироп. Через 3-4 недели отцедить, сильно отжав пропитанные сиропом ягоды, добавить спирта, чтобы сироп не забродил (25 мл на 500 мл сиропа). Принимать утром натощак с водой. Лечение проводить до тех пор, пока стул не наладится.
Барвинок малый — лечение, свойства, рецепты
Барвинок, могильница, (Vinca minor)Растение ядовитое, требует внимательного и осторожного обращения с ним.
Другие названия: хрещатий барвинок, могильница, зеленка, грабная трава, (Vinca minor).
Vinca, на древнелатинском, означает обвивать, т. е. плетучий, вьющийся. А название барвинок пошло от украинских слов барва (краска) и вінок (венок), т. е. красивый венок, из него плели венки. Древнерусский язык имел в своём составе как русские так и украинские слова и букв в алфавите было 49.
История этого растения довольно сложная и противоречивая, одни его почитают, а другие недолюбливают. О его лечебных и других свойствах знали еще в средние века. Тогда верили, что барвинок обладает некими магическими свойствами, способными отгонять злых духов и притягивать любовь. Отсюда и плели венки из барвинка и вешали над дверью.
Также, в древние времена, барвинок использовали в судебных процессах над ведьмами, с его помощью определяли виновность или невиновность участника процесса. Отсюда и возникло народное название — фиалка ведьм.
Но, это в прошлом, а сейчас барвинок широко применяется как в традиционной, так и народной медицине, открываются новые его лечебные свойства, создаются новые препараты, появляются свежие рецепты.
Барвинок особенно ценится тем, что лечит такое трудноизлечимое заболевание как лейкоз (рак крови), лимфогранулематоз и др. болезни крови и головного мозга.
Барвинок малый — это вечнозеленое травянистое растение, семейства барвинковых. Растет он в дубовых, буковых лесах, возле дорог, зачастую образуя сплошные заросли, реже среди кустарников. На Украине, в России, Беларуси, Молдове, на Кавказе барвинок довольно распространен, его можно увидеть повсюду.
С лечебной целью используют наземную часть растения — стебли, листья, цветки. Заготавливают сырьё в период цветения, в мае-июне. Срезают стебели серпом или ножом. Рвать барвинок нельзя, поскольку растение вырывается вместе с корнем и затем уже не восстанавливается.
Сушат заготовленную траву барвинка в тени, под навесом. Хранят, как и другие травы, в холщовых, бумажных мешках в хорошо проветриваемом помещении, но не смешивать с другими травами. Срок сохранения — 2 года.
Поскольку барвинок ядовит, то прежде чем начать лечение барвинком малым, следует проконсультироваться с врачом и соблюдать дозировку.
Барвинок успешно применяют (отвар) при гипертонии I и II степени, нарушении сердечной деятельности (аритмии), спазмах сосудов головного мозга, мигрени, авитаминозе, сыпи, при диабете, поносах, колите, туберкулезе, эмфиземе легких, легочных, кишечных, маточных, носовых кровотечениях.
Отвар барвинка принимают при бесплодии, белях, а также для полосканий ротовой полости при зубной боли, воспалении слизистой, при неприятном запахе изо рта. Отвар также обладает противоопухолевым действием, им ещё промывают кровоточащие, гнойные раны, а при экземе делают примочки.
Для придания эластичности кожи лица и её мягкости можно умываться отваром барвинка.
Спиртовая настойка барвинка (на водке): пол-литровую банку заполнить на 1/3 измельченной травой (берем все — стебли, листья, цветки), затем заливаем доверху водкой, закрываем плотно крышкой и настаиваем в темноте и теплом месте 9 дней, после процедить. Принимать настойку по 7 капель, разбавив в 50 мл воды, утром и вечером, до еды при лейкозе и др. заболеваниях.
Есть ещё один рецепт — настой барвинка на воде: взять 1 чайную ложку травы, залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 мин, затем процедить. Употреблять настой по 1 столов. ложке, 3 раза в день при лейкозе и др. выше указанных заболеваниях.
Отвар листьев барвинка: взять 1 ст. ложку сухих измельчённых листьев залить 1 стаканом воды, кипятить 1 мин, отставить, и настоять ещё 30 мин, после процедить. Принимать по 1 ст. ложке, 3 раза в день до еды, при выше перечисленных заболеваниях.
Отвар барвинка (для наружного применения): 1 ст. ложку изм. травы барвинка залить 1 стаканом воды, кипятить 1 мин, настоять до остывания и процедить. Использовать отвар наружно, при ранах, гнойных язвах, кожном зуде, экземах, сыпи, заболеваниях полости рта, десен и др.
Спиртовой отвар барвинка (экстракт): взять из расчёта 1 ч. ложка листьев на 1 стакан 40% спирта или водки, кипятить на слабом огне 5 мин, отставить, настоять ещё 1 сутки в темном месте, затем процедить. Принимать настойку по 8-10 капель с водой, утром и вечером, до еды на протяжении 4 дней. Затем надо сделать перерыв 2 дня и повторить курс. Принимают этот отвар для повышения мужской силы, при импотенции и др.
При гипертонии использовать эту спиртовую настойку не рекомендуют.
Из барвинка делают ещё такие препараты как винкапан, винкадрекс, винкатон, девинкан (Венгрия) и др. Их назначают при неврогенной тахикардии, головных болях различного происхождения (повышении внутричерепного давления, атеросклерозе, остеохондрозе, депрессивных состояниях, развивающихся при шизофрении, органических заболеваниях головного мозга в результате травм, маниакально-депрессивных психозах, энцефалите и т. д.), спазмах сосудов мозга, гипертонии.
Препараты барвинка эффективны при лечении детей с невритами лицевого нерва, полиневритами. В общем, полезная травка.
Барвинок, противопоказания. Нельзя допускать передозировки, поскольку при этом происходит угнетение сердечной деятельности.
Комментарии, отзывы к этой странице:
Комментарий, отзыв добавил(а): Елена Арсентьева
Дата: 2010-05-30
Здравствуйте! В 1995 году была травма, после чего суборхноидальное кровоизлияние в мозг, переферический порез лицевого нерва. Страдаю головными болями. Врач говорит что у меня повышается внутричерепное давление. У моего дома растет трава — БАРВИНОК. Могу ли я её попить и в какой дозировке? Спасибо заранее.
Комментарий, отзыв добавил(а): Валентина
Дата: 2010-05-31
Да, можно попить отвар, настой или спиртовую настойку барвинка — что больше нравиться. Рецепты написаны, только надо соблюдать дозировку!
Комментарий, отзыв добавил(а): лена
Дата: 2010-12-12
сыну 21год у него епилепсия можна ему принимать спиртовой настой барвинка
Комментарий, отзыв добавил(а): Всеволод Каллиопин
Дата: 2012-05-04
Пожалуйста, укажите схему лечения барвинком последствий черепно-мозговой травмы средней степени тяжести (снижение внимания и памяти, головные боли, головокружение).
Комментарий, отзыв добавил(а): ваня
Дата: 2012-05-30
можна ли вилечеть барвмнком маниокальный психоз .
Комментарий, отзыв добавил(а): Светлана
Дата: 2013-10-28
Можно принимать барвинок для лечения рака костей
Комментарий, отзыв добавил(а): Ната
Дата: 2014-03-18
есть ли какая-то система лечения от бесплодия?.. подскажите
Комментарий, отзыв добавил(а): Адя
Дата: 2014-05-08
Добрый день. У меня лямблиозный холецистит печени. Ужасный резкий запах изо рта. Могу ли я принимать отвар барвинка?
Комментарий, отзыв добавил(а): Мила Волгоград
Дата: 2014-09-17
Здравствуйте. Можно ли пить отвар листьев барвинка при гипотиреозе?
Комментарий, отзыв добавил(а): Александр, Украина
Дата: 2015-02-03
На рынке искал корень КАЛГАНА для укрепления мужской силы. И вот, женщина травница, посоветовала мне пить чай настоенный на барвинке. Как может человек советовать такое, если он ядовит?
Комментарий, отзыв добавил(а): Леонид
Дата: 2015-02-03
ядовит он при превышении дозировки, а в малых дозах это лекарство. можно сборы трав попить, они более универсальны в этом плане
Комментарий, отзыв добавил(а): Наталья, Подмосковье
Дата: 2015-03-08
Барвинок помогает человеку ликвидировать избыток кальция, чем лишает питания раковую клетку. Кроме того, помогает выработать «человеческий хлорофилл» -АТФ, кислоту, дающую человеку энергию. Вот и решайте, поможет ли Вам чудесный барвинок? Думаю, вначале нужно разобраться с тем, какие процессы проходят в организме…
Поделиться…
Добавить Ваш комментарий:
Ваше имя,
место жительства:
Текст комментария:
Введите сумму чисел:
Яндекс.Директ
Беспокоит Геморрой
Зуд, боль, жжение в заднем проходе. Релиф — мягкое решение острых проблем
relief.ua
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лечение в Израиле — это надежно
«Шиба». Крупнейшая больница Израиля. Официальный отдел медтуризма. Читай!
Отзывы пациентовЦены на лечение100% Гарантиятуроператор больницы
sheba-hospital.org.ilАдрес и телефон
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
В Израиле эта болезнь излечима
Госбольница «Рамбам» приглашает на лечение. Медицина мирового уровня. Читай
Отзывы пациентовДоступные ценыОнлайн консультацияГоворим по-русски
rambam-health.org.ilАдрес и телефон
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Яндекс.Директ
Клиника «Ассута» в Израиле
Диагностика и лечение в Израиле. Ведущие специалисты. Обращайтесь напрямую!
Сопровождение на русском 24/7ОтзывыО больницеСкидки на жилье
assuta-hospital.comАдрес и телефон
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Тель-Авивский Онкоцентр!
Лечение лейкоза в Онкоцентре им.Сураски. Мировые врачи. Более 20 опыта!
Онкологические отделенияВрачи-онкологиПодать заявкуКак приехать
oncocenter-telaviv.org
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лечение лейкоза в Израиле
Лучшие врачи Израиля. Организация лечения в кратчайшие сроки. 0% предоплаты
alfamedical.co.il
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Зверобой продырявленный, исколотый, пронзённый
Алоэ (столетник) — лечебные свойства, рецепты
Крапива двудомная, лекарственная
Расторопша пятнистая — применение, свойства, лечение
Шиповник обыкновенный, дикая роза
Полынь горькая, уникальные свойства, чистка полынью
Чистотел большой — свойства, лечение, рецепты
Золотой Ус, каллизия душистая, антибиотические свойства
Эхинацея пурпурная, свойства, лечение
Лопух большой, репейник — лечение, свойства
Ромашка лекарственная — свойства, лечение
Репешок обыкновенный — свойства, лечение, рецепты
Кизил обыкновенный — лечебные свойства, рецепты
Календула лекарственная — свойства, лечение, применение
Боровая матка — свойства, рецепты, лечение
Красная щетка — свойства, лечение, рецепты
Овес — лечебные свойства, рецепты
Хрен обыкновенный — свойства, лечение, рецепты
Калина красная — лечебные свойства, рецепты
Мята перечная — лечебные свойства, применение
Мелиса лекарственная — свойства, рецепты
Иван-чай узколистый — рецепты, способы заготовки
Болиголов пятнистый — свойства, рецепты
Крупный успех в борьбе с рассеянным склерозом | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW
Около 120 тысяч жителей Германии и до 200 тысяч жителей России страдают рассеянным склерозом. Все известные на сегодняшний день методы терапии позволяют лишь замедлить развитие этого тяжелого хронического заболевания нервной системы, которое считается неизлечимым.
Течение болезни, несмотря на чередующиеся рецидивы и ремиссии, носит в целом прогрессирующий характер. Заболевание может поражать различные участки головного и спинного мозга, что проявляется в возникновении рассеянных симптомов: шаткой неустойчивой походки, быстрых непроизвольных движений глаз, затруднений речи, спастической слабости конечностей, воспаления зрительного нерва и так далее. Со временем это приводит к полной инвалидности.
Рассеянный склероз — заболевание аутоиммунное, то есть связано с тем, что иммунная система пациента становится врагом его собственного тела: она начинает разрушать состоящую из белка миелина окружающую нервные волокна головного и спинного мозга оболочку. Это приводит к нарушению функции этих нервов.
Не ослабить, а перевоспитать иммунную систему!
Замедлить разрушение миелина на сегодняшний день можно, лишь серьезно ослабив всю иммунную систему больного. Однако это, естественно, приводит к тому, что пациенты становятся более уязвимыми для любых инфекций и раковых заболеваний.
Теперь же международная группа исследователей представила метод, позволяющий защитить миелин от иммунной системы, сохранив при этом все ее прочие защитные функции. «Мы задумали перевоспитать иммунную систему, научить ее не разрушать миелиновую оболочку», — говорит координатор проекта Андреас Луттеротти (Andreas Lutterotti), австрийский невролог, выполнивший значительную часть работ в Центре молекулярной нейробиологии при Гамбургском университете, а сегодня продолжающий исследования в Медицинском университете Инсбрука.
Т-лимфоциты с миелиновыми антигенами
С этой целью ученые отобрали девять пациентов, уже давно страдающих рассеянным склерозом, взяли у каждого пробу крови, выделили из нее Т-лимфоциты, то есть клетки, регулирующие иммунный ответ, и химически связали их с семью пептидами — фрагментами миелина. Для каждого из участвующих в эксперименте пациентов по крайней мере один из этих пептидов являлся антигеном, то есть вызывал ту самую аутоиммунную реакцию, которая лежит в основе рассеянного склероза. Затем модифицированные таким образом Т-клетки были размножены и введены обратно в кровь больных.
По замыслу медиков, организм, наводненный огромным количеством миелиновых антигенов, должен был «дать понять» иммунной системе, что эти пептиды «свои», что они совсем не опасны. Пока селезенка расщепляла введенные клетки, иммунная система «привыкала» к антигенам, как бы училась их «терпеть». «По сути это похоже на десенсибилизацию против аллергии, хотя механизм в данном случае, конечно, значительно сложнее», — поясняет соавтор исследования, профессор Цюрихского университета Роланд Мартин (Roland Martin). Ранее американские ученые доказали эффективность этого подхода в опытах на животных, теперь медикам впервые удалось добиться успеха и у человека.
Иммунная система «учится» терпеть миелин
Ни у одного из девяти пациентов терапия не вызвала побочных реакций. У тех же, кому была введена максимальная доза Т-лимфоцитов с миелиновыми антигенами (около трех миллиардов клеток), агрессивность иммунной системы по отношению к миелину в организме снизилась на 50 — 75 процентов. Состояние больных перестало ухудшаться, магнитнорезонансная томография уже не выявила типичных для этого заболеваниях очагов воспаления. При этом, несмотря на значительное ослабление реакции на миелин, иммунная система пациентов продолжала успешно справляться с внешними инфекциями.
«Функция иммунной системы не нарушена, а для нас это — священный Грааль», — радуется американский участник исследования Стивен Миллер (Stephen Miller), профессор медицинского факультета Северо-Западного университета в Чикаго. Тем не менее, координатор проекта Андреас Луттеротти сам указывает на слабые стороны проведенного исследования: в нем участвовало слишком мало пациентов, что не позволяет судить о том, приводит ли эта терапия к реальному ослаблению симптомов болезни.
Впереди — новая фаза исследований
Ответ на этот и некоторые другие вопросы призвана дать новая фаза исследований в университетских клиниках Инсбрука и Цюриха, в которой примут участие уже 30 пациентов. «На сей раз мы хотим испытать терапию на пациентах, страдающих рассеянным склерозом в ранней стадии заболевания, еще до первых проявлений паралича, — говорит профессор Миллер. — Возможно, это позволит предотвратить появление таких симптомов. Ведь регенерировать поврежденную миелиновую оболочку заведомо труднее, чем не допустить ее разрушения».
Если ученым будет сопутствовать успех, новая терапия сможет найти применение в клинической практике уже в обозримом будущем. Тем более, что она, скорее всего, окажется эффективной и против других аутоиммунных заболеваний — таких, скажем, как ревматоидный артрит или даже сахарный диабет. По словам профессора Мартина, авторы исследования надеются, что новая терапия поможет пациентам на ранней стадии этих заболеваний приблизиться к полному излечению.
Сибирские ученые приблизились к пониманию механизмов рассеянного склероза
Сотрудники лаборатории ферментов репарации Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН под руководством заведующего лабораторией доктора химических наук Георгия Александровича Невинского совместно с коллегами из НИИ фундаментальной и клинической иммунологии изучают экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит (ЭАЭ) у мышей, который является моделью рассеянного склероза человека (РС).
При рассеянном склерозе иммунная система по ошибке разрушает миелин (вещество, образующее оболочку нервных волокон) в головном и спинном мозге. В результате организм начинает бороться сам с собой, вырабатывая антитела или агрессивные клоны лимфоцитов. Так как этот процесс происходит постепенно, болезнь может долго не проявляться, к тому же в настоящее время не существует надежных методов ее прогнозирования и лечения.
«Рассеянный склероз у человека и экспериментальный энцефаломиелит у мышей имеют сходные признаки, — комментирует сотрудница ИХБФМ СО РАН и аспирантка Новосибирского государственного университета Ксения Сергеевна Аулова. — И в том и в другом случае наблюдается повышение в крови уровня антител к белкам миелина. Также при обоих заболеваниях в сыворотке крови обнаруживаются антитела, обладающие необычными каталитическими свойствами: подобно ферментам, они могут расщеплять различные молекулы — например, фрагменты собственной ДНК, попавшие во внеклеточное пространство при гибели клеток. ДНК присутствует и в крови здоровых доноров, и при различных инфекциях и аутоиммунных патологиях. Однако антитела, расщепляющие ДНК, отсутствуют в крови здоровых пациентов и являются маркерами патологических процессов».
Для «запуска» заболевания у лабораторных животных им обычно вводят белок миелина, провоцирующий иммунный ответ. Ученые активировали ЭАЭ у мышей с помощью трех различных антигенов (веществ, которые организм рассматривает как чужеродные или потенциально опасные. — Прим. ред.), предположительно участвующих в развитии РС: белка миелин-олигодендроцитарного гликопротеина (МОГ), а также фрагмент ДНК из тимуса теленка в комплексе с двумя различными видами белков (бычьим сывороточным альбумином и гистонами).
Эксперимент проводили в течение 60 дней. Каждые две недели после введения чужеродных веществ ученые анализировали у мышей различные параметры заболевания, такие как вес, протеинурию (уровень белка в моче), уровень антител к белкам миелина и ДНК, а также уровень апоптоза (гибели) и пролиферации (деления) лимфоцитов, выделенных из органов животных: тимуса, селезенки, костного мозга, лимфоузлов. У контрольных (неиммунизированных) мышей те же параметры изучались на протяжении всего срока эксперимента.
Также ученые исследовали у животных гемопоэтические стволовые клетки костного мозга, отвечающие за образование всех видов клеток крови.
«Считается, что различные патологии и аномалии при аутоиммунных заболеваниях берут начало именно в костном мозге. Различные нарушения в процессах образования элементов крови могут привести к образованию “вредных” лимфоцитов, приводящих к разрушению миелина, и другим нежелательным реакциям в иммунной системе», — поясняет Ксения Аулова.
Лимфоциты всегда присутствуют в организме здоровых людей, но находятся под строгим контролем иммунной системы. В железе под названием тимус эти клетки проходят «обучение», нацеленное на предотвращение аутоиммунных реакций. Но иногда в механизмах обучения происходят сбои. Это может привести к тому, что часть лимфоцитов, считающих «врагами» собственные ткани организма, становится причиной заболеваний.
Исследование показало, что все три антигена способствовали развитию экспериментального энцефаломиелита, но при этом для двух антигенов из трех иммунизация привела к замедленному проявлению признаков заболевания.
«Появление антител с каталитической активностью, которые расщепляют ДНК, являются одним из ранних симптомов аутоиммунного заболевания. При введении МОГ эта активность у мышей возникает на ранних этапах: спустя 6—8 дней. А при использовании комплексов ДНК — гораздо позднее: через 22 дня, то есть фактически уже после острой фазы заболевания», — рассказывает Ксения Аулова.
Сотрудники ИХБФМ СО РАН планируют продолжить исследования на трансгенных линиях мышей, у которых некоторые параметры иммунной системы генетически располагают к развитию ЭАЭ.
«Работа была поддержана грантом РНФ (№ 16-15-10103). Проводя такой эксперимент, мы можем понять, что инициировать заболевание способна реакция клеток иммунной системы не только на белки миелина (в норме они не должны на них реагировать), но и на собственную ДНК, которая также может играть значительную роль в развитии таких аутоиммунных патологий, как ЭАЭ и РС. Таким образом, впервые изучен вклад ДНК в формирование энцефаломиелита у мышей и, вероятно, РС у человека. Эта фундаментальная работа, возможно, приведет к тому, что мы лучше поймем механизм зарождения этого коварного заболевания», — говорит Ксения Аулова.
В кожуре яблок нашли потенциальное средство от рассеянного склероза — Наука
ТАСС, 6 апреля. Нейрофизиологи из США и Китая выяснили, что малол, выделенная из кожуры яблок кислота, ускоряет заживление поврежденной оболочки нейронов у мышей и заставляет иммунные клетки реже атаковать ткани мозга. Это позволяет использовать ее для борьбы с рассеянным склерозом, пишут ученые в научном журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
«Существующие препараты могут лишь замедлять развитие рассеянного склероза, снижая активность иммунной системы. Они практически не влияют на восстановление поврежденной нервной ткани и поэтому могут подавлять только острые приступы болезни, никак не помогая пациенту при ее переходе в хроническую стадию. Мы показали, что малол, природный тритерпеноид, может решать и ту, и другую задачу», – пишут ученые.
Рассеянный склероз – это аутоиммунная болезнь нервной системы, при развитии которой клетки иммунной системы начинают атаковать оболочку нервных волокон, так называемый миелин. В результате нервы начинают хуже проводить сигнал и «замыкать», что изначально приводит к легкому онемению конечностей, а при прогрессировании болезни может вызвать паралич, слепоту и смерть.
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число жертв рассеянного склероза сейчас составляет около 2,3 млн людей, а полноценных лекарств, которые могут полностью подавить его, пока не существует. Над решением этой проблемы, а также раскрытием механизмов развития рассеянного склероза работают тысячи биологов.
В частности, молекулярный биолог из Университета Томаса Джефферсона (США) Абдолмохамад Ростами и его коллеги уже много лет изучают механизмы развития этой болезни, используя мышей, у которых она была вызвана искусственным путем.
Ученые достаточно давно выяснили, что рассеянный склероз можно спровоцировать у грызунов, если ввести в их тело большое количество белков миелиновой оболочки, а также определенные типы токсинов, которые «помогаюи» иммунным клеткам попадать в мозг животных. Наблюдая за этим процессом, биологи пытаются раскрыть те гены и сигнальные молекулы, которые заставляют иммунитет атаковать оболочку нейронов.
Новая «кожура» для нейронов
Изучая результаты других опытов на мышах, Ростами и его коллеги заметили, что некоторые растительные гормоны, так называемые тритерпены, благотворно влияли на заживление седалищного нерва при его повреждении, а также улучшали умственные способности грызунов и подавляли другие нарушения в работе их организма, связанные с нервной системой.
Биологи решили проверить, что произойдет, если добавлять в их питье небольшие количества малола – кислоты, которую выделили из кожуры яблок еще в 1920 году и сейчас широко используют в косметической промышленности. В последние годы им начали интересоваться биологи, которые обнаружили, что малол может ускорять рост мышц и подавлять рост некоторых типов раковых клеток.
Даже очень небольшие дозы малола, как показали опыты Ростами и его команды, достаточно сильно подавляли активность иммунных клеток, которые разрушают миелиновую оболочку нервов. Вдобавок состояние миелиновой оболочки нервов мышей, которые постоянно употребляли малол, постепенно улучшалось. Среди особей из контрольной группы этого не происходило.
По словам исследователей, это было связано с тем, что малол ускорял формирование новых олигодендроцитов, вспомогательных клеток нервной системы, которые гибнут во время автоимунных атак. Эти тельца непосредственно связаны с формированием миелиновых оболочек в тканях мозга человека, мышей и других млекопитающих и поддержанием их целостности.
Учитывая уже доказанную безопасность малола для организма человека, Ростами и его коллеги надеются, что это вещество уже в скором времени можно будет применять в качестве одного из главных компонентов терапий, которые замедляют или даже останавливают развитие рассеянного склероза.
Как выбрать лучшее лечение трав при рассеянном склерозе?
Выбор лучшей травяной программы лечения рассеянного склероза может занимать много времени и часто требует проб и ошибок, чтобы определить, какие добавки лучше всего подходят для конкретной ситуации. Некоторые из наиболее часто используемых трав с рассеянным склерозом включают ромашку, рыбий жир и зверобой. Дополнительные травы, которые могут быть добавлены в травяную программу лечения рассеянного склероза, включают эхинацею, расторопшу и шалфей. В связи с возможными побочными эффектами и негативным взаимодействием с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение рассеянным склерозом. Следует также отметить, что эти добавки работают лучше всего в сочетании с традиционными методами лечения и не должны использоваться в качестве замены для надлежащей медицинской помощи.
Ромашка часто используется в качестве лекарственного средства для лечения рассеянного склероза. Считается, что эта трава уменьшает воспаление, предотвращает мышечные спазмы и лечит бессонницу. Эти свойства могут помочь ослабить некоторые боли, связанные с рассеянным склерозом, и позволить пациенту спать более крепко. Побочные эффекты ромашки встречаются редко, но у некоторых людей могут возникнуть серьезные аллергические реакции.
Зверобой часто добавляют в травяную программу лечения рассеянного склероза. Используется для лечения таких симптомов, как нервная боль, головные боли и депрессия, может люди с этим заболеванием сообщали о положительных эффектах при использовании этой травяной добавки. Возможные побочные эффекты зверобоя включают сухость во рту, яркие сны и диарею.
Считается, что рыбий жир и эхинацея полезны для людей с рассеянным склерозом. Конкретные симптомы рассеянного склероза, которые можно лечить рыбьим жиром, включают проблемы с памятью, воспаление мышц или нервов и боль. Побочные эффекты рыбьего жира могут включать изжогу, кровотечение из носа и неприятный запах изо рта. Эхинацея может быть полезна при лечении боли и воспаления, связанного с рассеянным склерозом. При приеме эхинацеи может возникнуть боль в горле, расстройство желудка или бессонница, особенно в течение длительного периода времени.
Расторопша и шалфей являются популярными вариантами лечения рассеянного склероза. Считается, что расторопша, традиционно используемая для удаления токсинов из печени, помогает очищать кровь и может улучшить общее состояние здоровья людей с рассеянным склерозом. Некоторые из возможных побочных эффектов, связанных с использованием расторопши, включают расстройства пищеварения и аллергические реакции. Шалфей может быть использован для содействия пищеварительному процессу, а также считается, что он предотвращает спазмы мышц и кишечного тракта. Длительное использование шалфея может привести к повреждению печени, поэтому при использовании этой добавки для лечения рассеянного склероза могут потребоваться периодические анализы крови.
ДРУГИЕ ЯЗЫКИ
Народное лечение рассеянного склероза- Рассеянный склероз
Рассеянным склерозом принято называть прогрессирующую хроническую болезнь нервной системы при множественных очагах поражения. Заболевание обладает аутоиммунным характером. Причиной его появления становится наследственный фактор, вирусная инфекция, экологическая обстановка и иные факторы. Людей, которые страдают от рассеянного склероза, довольно большое количество. Но не всегда пациенты разбираются, чего нельзя и что позволительно делать при этом недуге. Какие рецепты из арсенала народной медицины использовать?
Запрещено категорически
Пациенты, страдающие от рассеянного склероза, должны понимать, что им противопоказаны:
* прием горячей ванны;
* употребление горячей пищи, поскольку может резко ухудшиться состояние, снизиться зрение, усилиться параличи, ухудшиться координация движений;
* длительное нахождение на солнце;
* грязелечение;
* переутомление;
* резкая перемена климата.
Лечение живокостом
Для излечения рассеянного склероза можно использовать напар живокости. Двадцать граммов травы живокости замочите на ночь в литре холодной воды, утром прокипятите пять-семь минут, дайте настояться в тепле четыре-шесть часов, процедите. Принимайте по одной столовой ложке три раза в день за пятнадцать минут до еды. На ночь одну столовую ложку напара втирайте в позвоночник. Но постарайтесь быть осторожным. Это растение ядовито, так что средство не стоит принимать при тяжких болезнях почек, печени, сердца.
Лечение мордовником
Приготовьте настойку мордовника. Для этого одну столовую ложку (с верхом) неошелушенных семян мордовника залейте двумястами граммами водки, дайте настояться три недели в темном прохладном месте (только не в холодильнике), один или два раза в день постарайтесь взбалтывать ее. После того, как средство приготовлено, процедите его, принимайте строго по тридцать капель на пятьдесят миллилитров воды три раза в день за пятнадцать минут до еды. Одну чайную ложку настойки на ночь втирайте в позвоночник.
Лечение яблочным уксусом
Подготовьте раствор из одной чайной ложки яблочного уксуса на полстакана воды. Этим средством один раз в день натирайте все тело. В то же время три раза в день выпивайте по стакану воды, в которую добавлены две чайные ложки яблочного уксуса и две чайные ложки меда. Один стакан выпивайте утром, второй – перед сном, третий – днем в удобное для вас время.
Лечение гимнастикой
В процессе лечения болезни нужно выполнять специальную гимнастику (по согласованию с лечащим врачом) и массаж. Старайтесь каждый день двигаться, выполнять всевозможные упражнения, разминать и растирать немеющие руки и ноги.
Как питаться при рассеянном склерозе
В свой рацион питания нужно обязательно включить:
* капусту;
* морковь;
* свеклу;
* лук;
* редьку;
* картофель;
* салат;
* томаты;
* шпинат;
* черную смородину;
* землянику;
* грушу;
* лимон;
* хмель;
* проростки зерен;
* грибы;
* отруби;
* сою;
* гречку;
* кукурузу;
* ячмень;
* просо;
* фасоль;
* бобы;
* горох;
* чечевицу.
Полезными для вас будут:
* почки;
* печень говяжья;
* куриное мясо;
* сердце;
* яйца;
* грецкие орехи;
* кислое молоко;
* мед;
* арахис.
Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram
Обзор фитотерапии при рассеянном склерозе
Abstract
Рассеянный склероз — сложное аутоиммунное заболевание, которое характеризуется демиелинизацией и потерей аксонов в центральной нервной системе (ЦНС). Некоторые свидетельства указывают на то, что некоторые новые лекарства и терапия стволовыми клетками открыли новые горизонты для лечения рассеянного склероза, но текущие методы лечения частично эффективны или небезопасны в долгосрочной перспективе. В последнее время лечение травами представляет собой многообещающий терапевтический подход к лечению рассеянного склероза.Здесь мы рассматриваем потенциальную пользу некоторых травяных соединений при различных аспектах рассеянного склероза. Лекарственные растения и их производные; Ginkgo biloba, Zingiber officinale, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Vaccinium macrocarpon, Nigella sativa, Piper methysticum, Crocus sativus, Panax ginseng, Boswellia papyrifera, Vitis vinifera, Gastrodia sinensrativa, Canallisa sinensis и у Ophidia sinensis b, есть было сообщено, что он оказывает несколько терапевтических эффектов на пациентов с рассеянным склерозом.
Ключевые слова: Рассеянный склероз, воспаление, демиелинизация, ремиелинизация, лечение травами
Введение
Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего возникает в молодом возрасте. 1 Этиология заболевания рассеянным склерозом все еще недостаточно изучена, но было обнаружено, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют важную роль в возникновении или прогрессировании заболевания. 2 При РС воспалительные клетки разрушают миелиновую оболочку в ЦНС, что ослабляет проводимость потенциала действия. 3 Два основных свойства рассеянного склероза — острое воспаление, связанное с демиелинизацией, и еще одно — потеря аксонов. 4 После повреждения клетки-предшественники олигодендроцитов (OPC), которые находятся в паренхиме, непрерывно продуцируют миелинизирующие олигодендроциты. 3-5 Кроме того, что касается способности нервных стволовых клеток к дифференцировке в OPC, эти стволовые клетки считаются важным источником ремиелинизации. 6-8 Эти эндогенные стволовые клетки пролиферируют, мигрируют и дифференцируются в OPC после травм головного мозга.Тем не менее, эндогенные OPC могут продуцировать миелин и улучшать некоторые аспекты болезни MS, но эндогенная репарация может потерпеть неудачу в долгосрочной перспективе. 7,9 Таким образом, несколько исследований были сосредоточены на различных подходах (включая нацеливание на конкретные пути передачи сигналов, терапию стволовыми клетками, подавление процесса воспаления и перепрограммирование глиальных клеток в OPC…), которые улучшают миелинизацию. 10 Несмотря на потенциальные преимущества терапии стволовыми клетками в улучшении восстановления миелина, 11 его клиническое применение затруднено из-за возможности образования тератом, отторжения клеток и этических проблем. 12,13 Следовательно, все еще существует потребность в разработке новых лекарств, которые не имеют или имеют менее значительных побочных эффектов.
Патофизиология РС недостаточно изучена, что делает стратегию его лечения очень сложной и запутанной. 14 В настоящее время большинство стратегий лечения РС сосредоточено на предотвращении воспаления в ЦНС. 15 Интерферон бета (IFN-бета) был впервые подтвержден как эффективное лекарство для лечения рассеянного склероза в 1993 году. 16 После этого были введены различные препараты для лечения рассеянного склероза, такие как глатирамера ацетат, натализумаб, алемтузумаб и финголимод. 14 Все эти упомянутые препараты были частично эффективными, и их заметные побочные эффекты делают их непригодными для пролонированного использования. 17 Например, несколько исследований показали побочные эффекты от потребления IFN-бета, включая инсульт, головную боль, мигрень и депрессию. 17 До сих пор не найдено абсолютного лечения рассеянного склероза, поэтому попытки найти полностью эффективное и безопасное лечение все еще продолжаются.
За последние десятилетия у пациентов с РС заметно возросло использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ), в частности лечебных трав. 18,19 Терапия известна как полезная стратегия для лечения различных заболеваний от древних до наших дней. 20 Предыдущие исследования показали, что лекарственные растения обладают несколькими терапевтическими эффектами при различных заболеваниях, таких как рак, диабет и нейродегенеративные заболевания. 21,22 В последнее время появляется все больше открытий, показывающих, что некоторые растительные соединения улучшают восстановление миелина и приводят к подавлению воспаления. 23,24 Кроме того, существует множество исследований, в которых сообщается о противовоспалительном и антиоксидантном действии лекарственных растений, а также о других полезных свойствах, которые делают их естественным, безопасным и надежным средством для лечения нейродегенеративных заболеваний. 25,26 Периодические исследования показали, что пациенты с рассеянным склерозом заинтересованы в использовании лекарственных трав для контроля симптомов болезни. 26 Например, в Китае пациенты с рассеянным склерозом широко используют китайскую медицину травами для определения степени тяжести заболевания. 27 Благоприятные эффекты CHM при заболевании MS проявляются в уменьшении тяжести заболевания MS; включая антиоксидантные свойства, антиапоптотические эффекты, противовоспалительные свойства и способствование дифференцировке местных стволовых клеток в клетки, продуцирующие миелин. 28 Пациенты с РС обычно используют КАМ, и лекарственные растения, входящие в это семейство, играют решающую роль в лечении РС и связанных с ним симптомов. 29 Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуются различные лекарственные травы, но понимание их эффективности недостаточно хорошо описано.В этом обзоре; мы обсудим некоторые из травяных соединений, благотворно влияющих на заболевание РС (и). Мы провели поиск по всем англоязычным статьям в Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed и Medline по лекарственным растениям, которые использовались для определения их терапевтического потенциала при заболевании РС, и были использованы исследования, публикации которых датируются с января 1960 года по апрель 2018 года. .
Таблица 1
Краткое описание лекарственных средств растительного происхождения, используемых при лечении рассеянного склероза
Завод | Автор (Страна) | Дизайн исследования | Дозировка | Номер | Срок обучения | Эффекты | Ссылка |
Гинкго билоба | Johnson et al (США) | Клиническое исследование — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | Экстракт гинкго 240 мг / день | 22 пациента с рассеянным склерозом | 4 недели | Лечение экстрактом гинкго снимало усталость без каких-либо побочных эффектов у пациентов с рассеянным склерозом | 34 |
Lovera et al (США) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 мг / день экстракта гинкго | 38 пациентов с рассеянным склерозом | 12 недель | Улучшение состояния когнитивные функции были зарегистрированы в группе лечения | 37 | |
Brochet et al (Франция) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 и 360 мг / день гинкголида B | 104 пациентов с МС | 1 неделя | гинкголид B не был эффективным средством лечения обострений MS | 180 | |
Зингибер лекарственный | Джафарзаде и др. (Иран) | Модель EAE у мышей | Экстракт имбиря 200 и 300 мг / кг | 24 | 4 недели | Экстракт имбиря уменьшал тяжесть EAE и модулировал экспрессию IL-27, IL -33 | 43 |
Куркума длинная | Xie et al (Япония) | Модель EAE у крыс | Экстракт куркумина 100 и 200 мг / кг | 21 | 2 недели | Куркумин уменьшал воспаление и тяжесть EAE | 53 |
Натараджан и Брайт (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 50 и 100 мкг куркумина в 25 мкл ДМСО / день | — | 4 недели | Куркумин уменьшал воспаление ЦНС и демиелинизацию, также уменьшал тяжесть EAE | 54 | |
Mohajeri et al (Иран) | Модель EAE MS у крыс | 12.5 мг / кг куркумина | 20 | 17 дней | Лечение полимеризованным нанокуркумином уменьшило тяжесть EAE и увеличило ремиелинизацию | 23 | |
Энотера biennis | Firouzi et al (Иран) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | 18–21 г / день Масло примулы вечерней и C. sativa масел | 100 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с дополнительными добавками С.sativa и масла примулы вечерней снижали клиническую оценку у пациентов с РС | 158 |
Хорробин (Канада) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | — | 14 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с колхицин и масло примулы вечерней улучшили тест на ловкость рук и клинические показатели у пациентов с рассеянным склерозом | 159 | |
Зверобой перфорационное отверстие | Naziroglu et al (Турция) | Исследование нейтрофилов у пациентов с РС in vitro | 20 мкМ / мл H.perforatum в течение 2 часов | 9 пациентов с РС | — | Лечение H. perforatum показало защитное действие на окислительный стресс у пациентов с РС | 69 |
Vaccinium макрокарпон | Gallien et al (Франция) | Двойное слепое клиническое испытание, плацебо-контролируемое | 36 мг / день Экстракт клюквы (проантоцианидины) | 171 пациент с рассеянным склерозом | 1 год | Лечение экстрактом клюквы по сравнению с плацебо не помешало Возникновение ИМП у больных РС | 81 |
Чернушка сатива | Fahmy et al (Египет) | EAE-модель МС у крыс | 2.8 г / кг Экстракт Nigella sativa | 22 | 4 недели | N. sativa улучшила клинические признаки EAE, подавила воспаление и усилила ремиелинизацию в ЦНС | 85 |
Noor et al (Египет) | EAE модель MS у крыс | 2,8 г / кг Nigella sativa выписка | 22 | 4 недели | N. sativa подавляла воспаление у крыс EAE. Кроме того, N sativa усиливал ремиелинизацию в мозжечке и снижал экспрессию TGF β 1 | 87 | |
Крокус sativus | Ghaffari et al (Иран) | EAE модель РС у крыс | Интрагиппокампальная (5 и 10 мкг / крыса) инъекция шафрана | 35 | 3 дня | Локальная инъекция экстракта шафрана модулировала маркеры окислительного стресса ( снижение активности ферментов GPx и SOD), путем удаления ROS | 103 |
Ghazavi et al (Иран) | EAE модель МС у мышей C57bl / 6 | 100 мкл экстракта шафрана | 20 | 3 недель | Лечение шафраном уменьшило воспаление спинного мозга и уменьшило тяжесть EAE | 102 | |
Panax женьшень | Hwang et al (Корея) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 200 мкг кислого полисахарида Panax ginseng | — | 33 дня | Кислый полисахарид Panax ginseng снижал инфильтрация воспалительных клеток в ЦНС, также подавляла оценку ЕАЕ за счет ингибирования пролиферации Т-клеток и выработки воспалительных цитокинов | 113 |
Etemadifar et al (Иран) | Рандомизированный двойной слепой, контролируемый плацебо | Таблетки с женьшенем 250 мг | 52 Пациенты с РС | 12 недель | Лечение женьшенем не оказало неблагоприятного воздействия на пациентов с РС, а также снизило утомляемость и положительно повлияло на качество жизни | 114 | |
Босвеллия папируса | Sedighi et al (Иран) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг B.papyrifera | 80 больных РС | 8 недель | B. papyrifera улучшил зрительно-пространственную память пациентов с РС | 124 |
Витис vinifera | Sato et al (США) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 20 мг / кг в день | — | 8 недель | Лечение ресвератролом усугубило демиелинизацию и воспаление без нейропротекторных эффектов в ЦНС | 129 |
Kelly et al (США) | Модель ЕАЭ у мышей C57bl / 6 | Ресвератрол 100 и 250 мг / кг | — | 4 недели | Ресвератрол отсрочил начало ЕАЕ и значительный нейропротекторный эффект, а также предотвращение потери нейронов | 130 | |
Shindler et al (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 500 и 1000 мг / кг ресвератрола | 62 | 4 недели | Лечение ресвератролом предотвратило потерю нейронов во время неврита зрительного нерва и уменьшило неврологическую дисфункцию во время EAE | 131 | |
Камелия китайский язык | Mahler et al (Германия) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг / сут EGCG | 18 пациентов с РС | 12 недель | Лечение EGCG улучшило метаболизм мышц во время умеренных физических нагрузок у пациентов с РС | 155 |
MS14 | Tafreshi et al (Иран) | EAE-модель МС у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 14 | 20 дней | Лечение MS14 улучшило клинические признаки EAE и уменьшило невропатологические изменения | 163 |
Kalan et al (Иран) | Модель EAE MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% диеты | 25 | 35 дней | MS14 уменьшил симптомы EAE и инфильтрацию лимфоцитов в ЦНС | 164 | |
Kalan et al (Иран) | EAE модель MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 25 | 35 дней | Лечение MS14 уменьшило клинические признаки EAE, демиелинизации и выработки IL-6 | 165 | |
Сатива конопли | Zajicek et al (Великобритания) | Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Капсулы, содержащие 2.5 мг ТГК и 1,25 мг каннабидиола | 630 пациентов с РС | 15 недель | каннабиноиды улучшили подвижность пациентов и улучшили спастичность | 173 |
Zajicek et al (Великобритания) | Двойной слепой, плацебо-контролируемый, исследование фазы III | Капсулы, содержащие 0,8–1,8 мг каннабидиола и 2,5 мг ТГК | 279 пациентов с РС | 12 недель | Лечение каннабиноидами улучшило уменьшение мышечной жесткости у пациентов с РС | 172 | |
Wade et al ( UK) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | 120 мг каннабидиола и 120 мг THC | 160 Пациенты с РС | 10 недель | Лечение каннабиноидами улучшило спастичность пациента без каких-либо побочных эффектов | 174 | |
Greenberg et al (США) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Курение одной марихуаны сигарета, содержащая 1.54% THC | 10 пациентов с рассеянным склерозом | 3 дня | Курение марихуаны улучшило результаты тестов с открытыми и закрытыми глазами, а также значения дисперсии шума | 178 | |
Брэди и др. (США) | Открытая этикетка, пилот исследование | 2,5 мг ТГК и 2,5 мг CBD на спрей | 10 пациентов с РС | 8 недель | Каннабиноиды снизили позывы к мочеиспусканию , количество и объем эпизодов недержания мочи, частоту и никтурию у пациентов с РС. Кроме того, спастичность и качество сна значительно улучшились в группе лечения. | 179 |
Таблица 2
Использование лекарственных трав при рассеянном склерозе в зависимости от симптоматических проблем
Использование | Завод | Список литературы |
Антидепрессант | Зверобой продырявленный Крокус sativus | 69,101 |
Проблемы со сном | Piper methysticum Валериана лекарственная | 73,93 |
Улучшение когнитивных нарушений | Гинкго билоба Boswellia papyrifera | 36,124 |
Дисфункция мочевыделительной системы | Макрокарпон вакцины Cannabis sativa | 79,179 |
Усталость | Гинкго билоба Женьшень Panax | 114,34 |
Противовоспалительное и нейропротекторное | Гинкго билоба Zingiber officinale Куркума длинная Oenothera biennis Чернушка сатива Крокус sativus Женьшень Panax Boswellia papyrifera Vitis vinifera Gastrodia elata Camellia sinensis Cannabis sativa MS14 | 33,34,87,101,113,124,130,140,134,159,164,167 |
Гинкго билоба
Гинкго билоба L.(известный как гинкго), является одним из старейших живых видов деревьев из семейства Ginkgoaceae. Гинкго родом из Кореи и Китая, но теперь его можно найти по всему миру. 30 Гинкго относится к экстракту листьев дерева G. biloba , который традиционно используется в качестве средства для улучшения умственной активности и памяти. 31 Текущая репутация G. biloba может быть связана с новаторским исследованием, которое показало, что G. biloba является эффективным лекарством от когнитивных проблем. 32
Исследования показали, что противовоспалительные и ингибирующие свойства фактора активации тромбоцитов (PAF) экстракта гинкго (EGB761) эффективны при лечении рассеянного склероза. 33,34 Гинкголиды являются основным компонентом G. biloba , его влияние на активность PAF представляет возможную терапевтическую роль этого растения при РС. 34 Очевидно, что PAF играет роль в воспалительном процессе, поэтому гинкго может ингибировать этот процесс. 35 Кроме того, гинкго устраняет когнитивные нарушения и снижает утомляемость у пациентов с рассеянным склерозом. 36,37 G. biloba , как правило, безопасен без побочных или побочных эффектов 38 , но в некоторых редких случаях с его использованием связаны головокружение, головные боли и глазные кровотечения. 30 Потребление G. biloba практически безопасно и имеет очевидный терапевтический эффект для пациентов с рассеянным склерозом; Улучшение функционального состояния (утомляемости) людей с рассеянным склерозом и нейропротекторная активность — ценные лечебные свойства G. biloba .
Зингибер лекарственный
Zingiber officinale Roscoe (имбирь) — ароматическое растение семейства Zingiberaceae. Z. officinale произрастает в Индии и обычно выращивается в Азии, тропической Африке и Латинской Америке. 38 Корень имбиря обычно используется как ароматная специя и традиционное лекарство. 39 Недавние исследования подтвердили противораковые, 40 антиоксидантные 41 и противовоспалительные свойства имбиря. 42
Противовоспалительные свойства имбиря являются причиной его употребления больными РС. 43 Гингеролы и его дегидратированные производные (шогаолы) являются основными компонентами имбиря, которые обладают противовоспалительным действием. 44 Сообщалось о противовоспалительном эффекте 6-шогаола за счет ингибирования экспрессии индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в макрофагах, а также предотвращения снижения дофамина и снижения скорости апоптоза в ЦНС. . 45 10-гингерол — еще один важный компонент имбиря, который обладает противовоспалительным действием свежего имбиря. 46 10-гингеролы ингибируют LPS-индуцированный NO и продукцию провоспалительных цитокинов, ингибируя активацию NF-jB. 46 Положительные эффекты имбиря и его активных соединений (6-шогаол и 10-гингерол) были одобрены на животных моделях РС, оказывая противовоспалительное и нейропротекторное действие, но для подтверждения этих результатов необходимы клинические исследования на пациентах с РС. .
Куркума длинная
Curcuma longa L. — тропическое растение, произрастающее в южной и юго-восточной тропической Азии. 47 C. longa относится к семейству имбирных, Zingiberaceae .Желтое красящее вещество, полученное из корней C. longa , называется куркумином. 47 Куркумин широко используется в качестве диетической пряности и пигмента. Куркумин обычно употребляется как азиатское народное средство для лечения заболеваний желчевыводящих путей, анорексии, кашля, синусита и боли в горле. 48 Исследования показали, что куркумин обладает широким спектром биологической активности, включая противовоспалительное, 49 противоопухолевое 50 и антиоксидантное действие. 51
Противовоспалительный эффект куркумина, очевидно, изучался в различных исследованиях. 44,52 Куркумин выполняет свою противовоспалительную роль двумя основными способами: (1) ингибирует провоспалительные цитокины и (2) ингибирует дифференцировку Th27 и связанных с ней путей. 52 Куркумин амелорировал тяжесть экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита (EAE), поскольку животная модель заболевания MS, также уменьшала инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС. 52 Куркумин модулирует воспалительный процесс, снижая экспрессию различных провоспалительных и воспалительных цитокинов. 44,53 В одном исследовании полимеризованная форма нано-куркумина использовалась для лечения EAE-модели MS, которая продемонстрировала противовоспалительные и антиоксидантные эффекты, а также увеличивала ремиелинизацию и уменьшала оценку EAE. 23 Кроме того, куркумин может снизить тяжесть заболевания рассеянным склерозом, блокируя путь передачи сигнала IL-12 в Т-клетках. 54 Побочные эффекты куркумина связаны с потреблением высоких доз, которые вызывают тошноту и диарею. 55 Хотя терапевтические эффекты куркумина были продемонстрированы в различных исследованиях, но исследования на людях, безусловно, необходимы, чтобы подтвердить рекомендацию куркумина для пациентов с рассеянным склерозом.
Зверобой продырявленный
Hypericum perforatum L . , более известное как зверобой, — это цветущее растение из семейства зверобоязненных. H. perforatum — это местное растение в Европе и Азии, но сегодня оно распространилось по всему миру. 30 С древних времен H. perforatum было популярным растением, поскольку оно оказывало широкий спектр терапевтических эффектов при различных заболеваниях, таких как тревога, депрессия и нарушения менструального цикла. 56 В настоящее время H.perforatum используется для лечения заболеваний, связанных с воспалением, 57 рака 58 и нейродегенеративных заболеваний. 59
Использование H. perforatum при РС связано с его антидепрессивным действием. 60,61 Гиперицин является основным антидепрессивным компонентом H. perforatum , который стимулирует капиллярный кровоток в головном мозге. 62 Исследования показали, что гиперицин сильно ингибирует ферменты МАО и имеет сильное сродство к сигма-рецепторам, которые регулируют уровень дофамина. 63 Недавние исследования показали, что гиперицин действует как антагонист аденозиновых, бензодиазепиновых и ГАМК рецепторов. 64 Многие исследования делают акцент на другом компоненте, гиперфорине, терапевтическом действии этого растения. Сообщалось, что гиперфорин обладает антидепрессивным действием в результате ингибирования поглощения дофамина, серотонина, норадреналина, ГАМК и L-глутамата. 65,66 Некоторые клинические исследования показали эффективность H.perforatum в условиях депрессии. 60,67,68 H. perforatum может быть рекомендован пациентам с рассеянным склерозом из-за его антидепрессивного, антиоксидантного и противовоспалительного действия. 69
Валериана лекарственная
Valeriana officinalis L. (Валериана) произрастает в Европе, Северной Америке и некоторых частях Азии. 68 Валериана — растение из семейства Caprifoliaceae, корень и корневище этого растения используются в различных лечебных целях. 68 В древнегреческом языке валериана использовалась в различных лечебных целях, например, при проблемах с пищеварением, эпилепсии и инфекциях мочевыводящих путей. 70 Кроме того, валериана была представлена для лечения проблем со сном и бессонницы. 71
Нарушение сна — самая важная причина утомляемости у больных рассеянным склерозом. 72 Клинические испытания показали, что основной компонент экстракта корня V. officinalis , валереновая кислота, эффективен при лечении нарушений сна легкой и средней степени тяжести. 73 Подобно бензодиазепинам, которые являются аналогами ГАМК, валереновая кислота имеет особое сродство к рецептору ГАМК A . 30 У пациентов, получающих лечение валереновой кислотой, наблюдались ограниченные побочные эффекты, такие как боль в животе и аллергическая реакция. 30,74 Потребление V. officinalis может быть рекомендовано пациентам с рассеянным склерозом из-за улучшающего эффекта на проблемы со сном и состояние усталости.
Макрокарпон вакцины
Vaccinium macrocarpon (Cranberry, Large Cranberry) — североамериканский вид клюквы из семейства Ericaceae . Клюквенный сок получают из плодов V. macrocarpon . 75 Клюква традиционно использовалась коренными американцами для лечения заболеваний мочевого пузыря и почек. 75,76
Пациенты с РС подвержены колонизации мочевыводящих путей (UTC) и инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) в результате дисфункции мочевого пузыря при заболевании РС. 77 Исследования показали, что клюквенный сок или полученные из него капсулы являются полезным средством для лечения ИМП. 78 Сообщалось, что клюква может подавлять прикрепление Escherischia coli к уретре. 79 Клюква содержит два важных соединения, фруктозу и проантоцианидин, которые прилипают к фимбриям E. coli и эффективно препятствуют способности бактерий прикрепляться к уретре. 79 Существует несколько клинических исследований, в которых изучалось профилактическое действие клюквы на ИМП у пациентов с рассеянным склерозом. 80 Однако в различных исследованиях было обнаружено, что клюква эффективна против инфекций мочевыводящих путей, но в одном клиническом испытании с участием пациентов с РС она не показала приемлемой профилактики инфекций мочевыводящих путей. 81
Чернушка сатива
Nigella sativa L., обычно известная как черное семя, широко используется как лекарственное растение и принадлежит к семейству Ranunculaceae. Черные семена произрастают в Южной Европе, Юго-Западной Азии и Северной Африке. 82 Семена и масло N. sativa имеет давнюю историческую и религиозную основу для лечения различных заболеваний, таких как головная боль, боли в спине и желудочно-кишечные проблемы. 83,84 Несколько исследований показали, что черные семена обладают разнообразными терапевтическими эффектами, включая противоопухолевые, обезболивающие, противомикробные, противовоспалительные, почечные защитные и антиоксидантные свойства. 84,85 Тимохинон является активным веществом семян N. sativa . 86
Есть несколько свидетельств, указывающих на противовоспалительную способность масла черного тмина. 85,87 Исследования in vitro продемонстрировали ингибирующие эффекты масла N. sativa и его активного соединения, тимохинона, на продукцию медиаторов воспаления {таких как IL-1b, IL-6, TNF-a, IFN- c и PGE2}. 88,89 Кроме того, масло черного тмина ингибирует ЦОГ и 5-LO пути метаболизма арахидоната. 89,90 Тимохинон также сильно ингибирует неферментативное перекисное окисление в фосфолипидных липосомах мозга. 84 Сообщалось о терапевтических эффектах N. sativa на животных моделях РС. N. sativa усиливала ремиелинизацию в ЦНС, уменьшала воспалительные процессы и подавляла экспрессию TGF β 1 в моделях EAE заболевания MS. 87
Пайпер метистикум
Piper methysticum (кава кава) — психоактивное растение из семейства Piperaceace , которое использовалось на островах Тихого океана в течение сотен лет.Корень этого растения известен своими седативными и обезболивающими свойствами. 80 Кава традиционно используется для приготовления успокаивающих и расслабляющих напитков. 80,91
Комбинация кавы и валерианы, по-видимому, более эффективна для лечения бессонницы, вызванной стрессом, чем одна из трав по отдельности. 92 Активным веществом кавы является кавалактоны, которые взаимодействуют с рецепторами GABA A и уменьшают беспокойство и проблемы со сном. 93,94 Кава также может усиливать седативный эффект лекарств, которые обычно используются при заболевании рассеянным склерозом, таких как Лиорезал (баклофен). 95 Интенсивное употребление кавы может привести к гепатотоксичности, некрозу печени и холестазу. 96 Можно сделать вывод, что кава сама по себе или в сочетании с другими лекарственными травами является многообещающим кандидатом для лечения тревожных расстройств у пациентов с рассеянным склерозом.
Крокус сативус
Crocus sativus L. (Шафран) — цветковое растение из семейства Iridaceae . Клеймо шафрана широко используется как лекарственное растение для лечения различных заболеваний. 97 Шафран широко используется в качестве лекарственного средства на травах из-за его седативных, стимулирующих и противораковых свойств. 97,98 Несколько исследований показали, что шафран может быть эффективным при лечении гипертонии и нарушений памяти. Кроме того, шафран продемонстрировал противовоспалительное и противокашлевое действие. 99 Кроцетин и кроцин — два основных активных вещества, вызывающих стигму шафрана, которые обладают широким спектром терапевтического действия. 100
Очевидно, что антидепрессивный и противовоспалительный эффект шафрана эффективен при лечении рассеянного склероза. 101-103 Кроцин оказывает противовоспалительное действие, ингибируя синцитин-1 и цитотоксичность олигодендроцитов, индуцированную синцитином-1 и оксидом азота (NO), а также снижает неврологические повреждения при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите (EAE). 104,105 Синцитин-1 высоко экспрессируется в микроглии, астроцитах и глиальных клетках поражений РС. 106 Исследования показали, что кроцин обладает антидепрессивным действием при депрессии легкой и средней степени тяжести. 99 Чрезмерное потребление шафрана вызывает головокружение, тошноту, рвоту и диарею. 107 Депрессия — распространенное состояние при рассеянном склерозе, которое отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Согласно этому пункту, антидепрессивная активность шафрана может быть очень полезной при депрессивных расстройствах у пациентов с рассеянным склерозом.
Женьшень обыкновенный
Panax ginseng , также известный как азиатский женьшень, является традиционным траволечением в Азии на протяжении тысячелетий, которое принадлежит к семейству Araliaceae . 108 Корень женьшеня традиционно используется в порошкообразной форме для восстановления тела и разума, повышения физической силы и предотвращения старения. 109 Основным действующим веществом P. ginseng являются гинзенозиды, обладающие противовоспалительными, антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. 110,111 Кроме того, P. ginseng является одним из наиболее полезных лекарственных растений для лечения различных нейровоспалительных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз. 112
Некоторые данные показали, что женьшень может уменьшить воспаление и утомляемость, что может быть полезно для пациентов с рассеянным склерозом. 113,114 Женьшень уменьшал тяжесть EAE за счет ингибирования пролиферации Т-клеток, ингибирования продукции воспалительных цитокинов (FN-γ, IL-1β и IL-17) и истощения CD25 + клеток. 113 В клинических исследованиях женьшень приводил к снижению утомляемости и положительно влиял на качество жизни. 114 Чрезмерное потребление женьшеня может привести к ряду побочных эффектов, включая гипертонию, бессонницу, сыпь и диарею. 115 Мы можем сделать вывод, что женьшень является эффективным средством от усталости, связанной с рассеянным склерозом, и улучшения качества жизни этих пациентов.
Босвеллия папируса
Boswellia papyrifera принадлежит к семейству Burseraceae . 116 Производство жевательной резинки из смолы B. papyrifera имеет высокую экономическую ценность. 117 Смола B. papyrifera традиционно использовалась для лечения язв, хронических воспалений и для поддержки памяти. 118 Основным действующим веществом смолы B. papyrifera являются босвелловые кислоты. 119 Несколько исследований показали различные терапевтические эффекты босвеллиевых кислот, такие как противовоспалительное, противоопухолевое и антиоксидантное действие. 120,121
Когнитивные нарушения — частый клинический симптом у пациентов с РС, частота встречаемости достигает 70%. 122 Когнитивные нарушения у пациентов с РС влияют на различные аспекты, включая внимание, эффективность обработки информации, скорость обработки, долговременную память и визуальное обучение. 123 Противовоспалительные и нейропротекторные свойства B. papyrifera обращают вспять когнитивные нарушения у пациентов с рассеянным склерозом. 124 В одном клиническом исследовании пациенты с РС, получившие B.papyrifera , имел значительное улучшение зрительно-пространственной памяти по сравнению с контрольной группой. 124 Введение B. papyrifera усиливает когнитивные нарушения у пациентов с РС, но все же существует потребность в крупномасштабных испытаниях, чтобы полностью прояснить терапевтические эффекты B. papyrifera у пациентов с РС.
Vitis vinifera
Vitis vinifera L. (виноград обыкновенный) — одна из самых важных фруктовых культур в мире из семейства Vitaceae.V. vinifera культивируется в большинстве стран Европы, Северной Африки и Западной Азии. 125 Листья и семена этого растения обладают различными лечебными свойствами. Ресвератрол ( транс -3,4,5-тригидроксистильбен) представляет собой фенольное соединение, которое вырабатывается в винограде в ответ на поражение грибковыми патогенами. 126 Ресвератрол обладает несколькими фармацевтическими эффектами, такими как противовоспалительные, противораковые, антиоксидантные и противовирусные свойства. 127,128
Как нейропротекторный, так и противовоспалительный эффекты ресвератрола были подтверждены в нескольких исследованиях. 129-131 Ресвератрол проявляет нейропротекторные эффекты, подавляя активацию микроглии и уменьшая продукцию провоспалительных факторов посредством MAPK, фосфоинозитид-3-киназы (PI3-K) / Akt, киназы гликогенсинтазы-3β (GSK-3β) и НАДФН-оксидазы. сигнальный путь. 127,132,133 Ресвератрол может преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому он может быть идеальным кандидатом для лечения нейровоспалительных и нейродегенеративных заболеваний. 129,134 Чрезмерное потребление винограда обыкновенного вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, боль в животе, метеоризм и диарею. 135 Нейропротекторное действие V. vinifera было продемонстрировано при различных нейродегенеративных заболеваниях, но необходимы более специфические исследования болезни MS, чтобы определить ее терапевтическую роль при MS.
Гастродиа элата
Gastrodia elata Blume (tianma) — сапрофитное растение из семейства Orchidaceae . G. elata — традиционное китайское растение, произрастающее в странах Востока. 136 Тианма — это высушенное корневище растения G. elata , которое использовалось в качестве традиционного лекарственного средства для лечения различных заболеваний, таких как головные боли, головокружение и гипертония. 137 Кроме того, тианма обычно используется для лечения нейродегенеративных расстройств и улучшения памяти. 138,139
Благодаря нейропротекторному и противовоспалительному действию G.elata, может рассматриваться как перспективный кандидат для лечения РС. G. elata уменьшает количество свободных радикалов кислорода и защищает от повреждения нейронов. 137,140,141 G. elata показал анксиолитические свойства через ГАМК-ергическую нервную систему. 142 Сообщалось, что G. elata обладает защитным действием против глобальной ишемии, активности синтазы оксида азота и апоптоза. 143 Гастродин является основным активным компонентом тианмы, который обеспечивает ее нейропротекторное действие. 144 Ванилин и бензиловый спирт являются другими активными компонентами G. elata , которые обладают противовоспалительным действием, подавляя образование активных форм кислорода (ROS) и ингибируя активность циклооксигеназы- (COX-) 1 и COX- 2. 145 G. elata играет важную защитную роль в процессах восстановления нервной системы, поэтому может быть полезным лекарством для пациентов с рассеянным склерозом. тем не менее, необходимы будущие модели на животных и клинические исследования заболевания рассеянным склерозом, чтобы прояснить возможные терапевтические эффекты этого растения на пациентов с рассеянным склерозом.
Камелия китайская
Camellia sinensis L. широко известен как зеленый чай, один из старейших напитков в мире из семейства Theaceae . 146 147 Сушеные листья C. sinensis используются в производстве зеленого чая. 147 Зеленый чай используется для различных целей, включая снижение веса, сердечно-сосудистые заболевания, воспаление и нейрозащитное действие. 148
Зеленый чай обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 149,150 Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) является одним из наиболее важных активных соединений зеленого чая, которому приписывают противовоспалительные и нейрозащитные свойства этого растения. 134 EGCG — это полифенольное соединение, которое подавляет выработку медиаторов воспаления, таких как TNF-α, IL-1β и IL-6, и улучшает нейрозащиту нервной системы. 151,152 В других исследованиях EGCG ингибировал LPS-индуцированную активацию микроглии и защищал от опосредованного воспалением допаминергического повреждения нейронов. 153 Регулярное и привычное употребление зеленого чая безопасно, но употребление высоких доз вызывает токсическое воздействие на печень. 154 Зеленый чай обладает противовоспалительным действием, которое может защитить ЦНС от нейродегенеративных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, зеленый чай регулирует расход энергии в организме, что может облегчить усталость, вызванную рассеянным склерозом. 155
Oenothera biennis
Oenothera biennis L . (Примула вечерняя) — вид из семейства Onagraceae .Масло примулы вечерней получают из семян O. biennis , которые обладают многочисленными фармакологическими эффектами. 156 Традиционно это растение использовалось для лечения отеков в теле, а затем использовалось при других проблемах, таких как кожные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и астма. 157 Две части завода; цветы и семена используются для извлечения масел.
Применение масла примулы вечерней при лечении рассеянного склероза связано с его противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. 158,159 Эти положительные эффекты в значительной степени связаны с обильным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в масле примулы вечерней. 159 Гамма-линоленовая кислота является предшественником простагландина и отвечает за противовоспалительное действие масла примулы вечерней. 158 В клинических испытаниях масло примулы вечерней привело к значительному улучшению результатов теста на ловкость рук. 159 В другом клиническом исследовании масло, богатое гамма-линоленовой кислотой, оказало очевидный эффект при ремиттирующем РС, что значительно снизило частоту рецидивов и прогрессирование заболевания. 160 Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы доказать терапевтический эффект масла примулы вечерней у пациентов с рассеянным склерозом.
MS14 (Penaeus latisculatus, Apium graveolens и Hypericum perforatum)
MS14 — это иранский натуральный травяной морской препарат, который оказывает очевидное терапевтическое действие на пациентов с рассеянным склерозом. 161,162 MS14 состоит на 90% из Penaeus latisculatus , на 5% из Apium graveolens и на 5% из Hypericum perforatum. 163 Как на животных моделях, так и в клинических испытаниях на людях MS14 был эффективен при лечении рассеянного склероза. 162,164 Антиоксидантное и противовоспалительное действие — это две особенности MS14, которые останавливают прогрессирование заболевания РС. 161 MS14 показал некоторые преимущества в отношении качества жизни и улучшения подвижности пациентов (нижние конечности). 162 Сообщалось о нейропротекторных и противовоспалительных свойствах MS14 путем подавления пролиферационных ответов Т-клеток и снижения уровней экспрессии IL-6, IL-5, IL-10, TNF-α и IL-1β. Кроме того, MS14 ингибировал инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС и активировал LCN2 на всех стадиях EAE. 164,165 Оральное употребление MS14 было признано безопасным без каких-либо побочных эффектов. 162 MS14 — это морское лекарственное средство на травах, которое оказывает благотворное влияние на болезнь MS и другие нейродегенеративные заболевания, но необходимы дополнительные исследования, чтобы найти различные механизмы и пути, по которым MS14 проявляет нейрозащитное действие.
Каннабис сатива
Cannabis sativa L. (Bang, Marijuana и Hachis) — цветковое растение из рода Cannabis из семейства Cannabaceae . C. sativa произрастает в Западной и Центральной Азии, но широко культивируется в Азии и Европе. 166 C. sativa традиционно использовалась для лечения различных болезней, вызывающих аллергию, таких как аллергии, воспаления и заболевания, передающиеся половым путем. 167 Семена, листья и цветы C. sativa , как сообщается, обладают различными терапевтическими и лекарственными свойствами. Существуют многочисленные исследования, которые указывают на фармакологическое использование C. sativa, , включая анальгетический эффект, противораковую активность, противовоспалительную активность, депрессивную активность центральной нервной системы и иммуномодулирующий эффект. 166
C. sativa — наиболее важное и наиболее распространенное растение, используемое для лечения рассеянного склероза. Существуют многочисленные исследования, которые показали, что потребление каннабиноидов снижает жесткость мышц, нарушение мочевого пузыря, спазмы, невропатическую боль и нарушения сна у пациентов с рассеянным склерозом. 168,169 Основным соединением C. sativa является ∆-9-тетрагидроканнабинол (THC). 170 THC связывается с каннабиноидными рецепторами (CBR) в ЦНС и действует как частичный агонист рецепторов CB1 и CB2. 171 ТГК обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 167 Некоторые исследования показали применение каннабиноидов для улучшения спастичности при РС, потребление каннабиноидов привело к значительному улучшению спастичности, о которой сообщают пациенты. 172-174 Кроме того, комбинация THC и каннабидиола (CBD) была более эффективной для лечения умеренной и тяжелой рефрактерной спастичности у пациентов с РС. 175 Каннабиноиды и их синтетические препараты показали привлекательные противовоспалительные эффекты на животных моделях РС. 176 Синтетические каннабиноиды могут уменьшить воспаление, подавляя выработку TNF-α в головном мозге. Кроме того, синтетические каннабиноиды могут улучшать двигательную функцию, предотвращая проникновение иммунных клеток в ЦНС, и могут снижать секрецию провоспалительных цитокинов, таких как IFN-µ, IL-17, IL-6, IL-1β и TNF-α. 167 Sativex представляет собой комбинацию двух производных каннабиноидов из C. sativa ; THC и CBD, который был разработан для спрея для ротовой полости для облегчения невропатической боли, спастичности, проблем со сном, нарушений мочевого пузыря и других симптомов, связанных с рассеянным склерозом. 177 Пероральное введение ТГК может снизить интенсивность некоторых признаков и симптомов РС, таких как уменьшение спастичности, ригидности, тремора, а также улучшение способности ходить, почерка и контроля мочевого пузыря. 169 Курение марихуаны у пациентов с рассеянным склерозом обладает некоторыми полезными эффектами, включая исцеление спастичности, боли, тремора и эмоциональной дисфункции. 178 В одном клиническом испытании каннабиноиды уменьшали симптомы мочеиспускания, недержание мочи, частоту мочеиспускания и никтурию в группе лечения. 179 Есть некоторые побочные эффекты, связанные с C. sativa , такие как риск рака, сердечно-сосудистых заболеваний, тошноты, рвоты и нарушений вождения. 61
Обзор траволечения при рассеянном склерозе
Abstract
Рассеянный склероз — сложное аутоиммунное заболевание, которое характеризуется демиелинизацией и потерей аксонов в центральной нервной системе (ЦНС). Некоторые свидетельства указывают на то, что некоторые новые лекарства и терапия стволовыми клетками открыли новые горизонты для лечения рассеянного склероза, но текущие методы лечения частично эффективны или небезопасны в долгосрочной перспективе.В последнее время лечение травами представляет собой многообещающий терапевтический подход к лечению рассеянного склероза. Здесь мы рассматриваем потенциальную пользу некоторых травяных соединений при различных аспектах рассеянного склероза. Лекарственные растения и их производные; Ginkgo biloba, Zingiber officinale, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Vaccinium macrocarpon, Nigella sativa, Piper methysticum, Crocus sativus, Panax ginseng, Boswellia papyrifera, Vitis vinifera, Gastrodia sinensrativa, Canallisa sinensis и у Ophidia sinensis b, есть было сообщено, что он оказывает несколько терапевтических эффектов на пациентов с рассеянным склерозом.
Ключевые слова: Рассеянный склероз, воспаление, демиелинизация, ремиелинизация, лечение травами
Введение
Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего возникает в молодом возрасте. 1 Этиология заболевания рассеянным склерозом все еще недостаточно изучена, но было обнаружено, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют важную роль в возникновении или прогрессировании заболевания. 2 При РС воспалительные клетки разрушают миелиновую оболочку в ЦНС, что ослабляет проводимость потенциала действия. 3 Два основных свойства рассеянного склероза — острое воспаление, связанное с демиелинизацией, и еще одно — потеря аксонов. 4 После повреждения клетки-предшественники олигодендроцитов (OPC), которые находятся в паренхиме, непрерывно продуцируют миелинизирующие олигодендроциты. 3-5 Кроме того, что касается способности нервных стволовых клеток к дифференцировке в OPC, эти стволовые клетки считаются важным источником ремиелинизации. 6-8 Эти эндогенные стволовые клетки пролиферируют, мигрируют и дифференцируются в OPC после травм головного мозга.Тем не менее, эндогенные OPC могут продуцировать миелин и улучшать некоторые аспекты болезни MS, но эндогенная репарация может потерпеть неудачу в долгосрочной перспективе. 7,9 Таким образом, несколько исследований были сосредоточены на различных подходах (включая нацеливание на конкретные пути передачи сигналов, терапию стволовыми клетками, подавление процесса воспаления и перепрограммирование глиальных клеток в OPC…), которые улучшают миелинизацию. 10 Несмотря на потенциальные преимущества терапии стволовыми клетками в улучшении восстановления миелина, 11 его клиническое применение затруднено из-за возможности образования тератом, отторжения клеток и этических проблем. 12,13 Следовательно, все еще существует потребность в разработке новых лекарств, которые не имеют или имеют менее значительных побочных эффектов.
Патофизиология РС недостаточно изучена, что делает стратегию его лечения очень сложной и запутанной. 14 В настоящее время большинство стратегий лечения РС сосредоточено на предотвращении воспаления в ЦНС. 15 Интерферон бета (IFN-бета) был впервые подтвержден как эффективное лекарство для лечения рассеянного склероза в 1993 году. 16 После этого были введены различные препараты для лечения рассеянного склероза, такие как глатирамера ацетат, натализумаб, алемтузумаб и финголимод. 14 Все эти упомянутые препараты были частично эффективными, и их заметные побочные эффекты делают их непригодными для пролонированного использования. 17 Например, несколько исследований показали побочные эффекты от потребления IFN-бета, включая инсульт, головную боль, мигрень и депрессию. 17 До сих пор не найдено абсолютного лечения рассеянного склероза, поэтому попытки найти полностью эффективное и безопасное лечение все еще продолжаются.
За последние десятилетия у пациентов с РС заметно возросло использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ), в частности лечебных трав. 18,19 Терапия известна как полезная стратегия для лечения различных заболеваний от древних до наших дней. 20 Предыдущие исследования показали, что лекарственные растения обладают несколькими терапевтическими эффектами при различных заболеваниях, таких как рак, диабет и нейродегенеративные заболевания. 21,22 В последнее время появляется все больше открытий, показывающих, что некоторые растительные соединения улучшают восстановление миелина и приводят к подавлению воспаления. 23,24 Кроме того, существует множество исследований, в которых сообщается о противовоспалительном и антиоксидантном действии лекарственных растений, а также о других полезных свойствах, которые делают их естественным, безопасным и надежным средством для лечения нейродегенеративных заболеваний. 25,26 Периодические исследования показали, что пациенты с рассеянным склерозом заинтересованы в использовании лекарственных трав для контроля симптомов болезни. 26 Например, в Китае пациенты с рассеянным склерозом широко используют китайскую медицину травами для определения степени тяжести заболевания. 27 Благоприятные эффекты CHM при заболевании MS проявляются в уменьшении тяжести заболевания MS; включая антиоксидантные свойства, антиапоптотические эффекты, противовоспалительные свойства и способствование дифференцировке местных стволовых клеток в клетки, продуцирующие миелин. 28 Пациенты с РС обычно используют КАМ, и лекарственные растения, входящие в это семейство, играют решающую роль в лечении РС и связанных с ним симптомов. 29 Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуются различные лекарственные травы, но понимание их эффективности недостаточно хорошо описано.В этом обзоре; мы обсудим некоторые из травяных соединений, благотворно влияющих на заболевание РС (и). Мы провели поиск по всем англоязычным статьям в Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed и Medline по лекарственным растениям, которые использовались для определения их терапевтического потенциала при заболевании РС, и были использованы исследования, публикации которых датируются с января 1960 года по апрель 2018 года. .
Таблица 1
Краткое описание лекарственных средств растительного происхождения, используемых при лечении рассеянного склероза
Завод | Автор (Страна) | Дизайн исследования | Дозировка | Номер | Срок обучения | Эффекты | Ссылка |
Гинкго билоба | Johnson et al (США) | Клиническое исследование — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | Экстракт гинкго 240 мг / день | 22 пациента с рассеянным склерозом | 4 недели | Лечение экстрактом гинкго снимало усталость без каких-либо побочных эффектов у пациентов с рассеянным склерозом | 34 |
Lovera et al (США) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 мг / день экстракта гинкго | 38 пациентов с рассеянным склерозом | 12 недель | Улучшение состояния когнитивные функции были зарегистрированы в группе лечения | 37 | |
Brochet et al (Франция) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 и 360 мг / день гинкголида B | 104 пациентов с МС | 1 неделя | гинкголид B не был эффективным средством лечения обострений MS | 180 | |
Зингибер лекарственный | Джафарзаде и др. (Иран) | Модель EAE у мышей | Экстракт имбиря 200 и 300 мг / кг | 24 | 4 недели | Экстракт имбиря уменьшал тяжесть EAE и модулировал экспрессию IL-27, IL -33 | 43 |
Куркума длинная | Xie et al (Япония) | Модель EAE у крыс | Экстракт куркумина 100 и 200 мг / кг | 21 | 2 недели | Куркумин уменьшал воспаление и тяжесть EAE | 53 |
Натараджан и Брайт (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 50 и 100 мкг куркумина в 25 мкл ДМСО / день | — | 4 недели | Куркумин уменьшал воспаление ЦНС и демиелинизацию, также уменьшал тяжесть EAE | 54 | |
Mohajeri et al (Иран) | Модель EAE MS у крыс | 12.5 мг / кг куркумина | 20 | 17 дней | Лечение полимеризованным нанокуркумином уменьшило тяжесть EAE и увеличило ремиелинизацию | 23 | |
Энотера biennis | Firouzi et al (Иран) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | 18–21 г / день Масло примулы вечерней и C. sativa масел | 100 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с дополнительными добавками С.sativa и масла примулы вечерней снижали клиническую оценку у пациентов с РС | 158 |
Хорробин (Канада) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | — | 14 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с колхицин и масло примулы вечерней улучшили тест на ловкость рук и клинические показатели у пациентов с рассеянным склерозом | 159 | |
Зверобой перфорационное отверстие | Naziroglu et al (Турция) | Исследование нейтрофилов у пациентов с РС in vitro | 20 мкМ / мл H.perforatum в течение 2 часов | 9 пациентов с РС | — | Лечение H. perforatum показало защитное действие на окислительный стресс у пациентов с РС | 69 |
Vaccinium макрокарпон | Gallien et al (Франция) | Двойное слепое клиническое испытание, плацебо-контролируемое | 36 мг / день Экстракт клюквы (проантоцианидины) | 171 пациент с рассеянным склерозом | 1 год | Лечение экстрактом клюквы по сравнению с плацебо не помешало Возникновение ИМП у больных РС | 81 |
Чернушка сатива | Fahmy et al (Египет) | EAE-модель МС у крыс | 2.8 г / кг Экстракт Nigella sativa | 22 | 4 недели | N. sativa улучшила клинические признаки EAE, подавила воспаление и усилила ремиелинизацию в ЦНС | 85 |
Noor et al (Египет) | EAE модель MS у крыс | 2,8 г / кг Nigella sativa выписка | 22 | 4 недели | N. sativa подавляла воспаление у крыс EAE. Кроме того, N sativa усиливал ремиелинизацию в мозжечке и снижал экспрессию TGF β 1 | 87 | |
Крокус sativus | Ghaffari et al (Иран) | EAE модель РС у крыс | Интрагиппокампальная (5 и 10 мкг / крыса) инъекция шафрана | 35 | 3 дня | Локальная инъекция экстракта шафрана модулировала маркеры окислительного стресса ( снижение активности ферментов GPx и SOD), путем удаления ROS | 103 |
Ghazavi et al (Иран) | EAE модель МС у мышей C57bl / 6 | 100 мкл экстракта шафрана | 20 | 3 недель | Лечение шафраном уменьшило воспаление спинного мозга и уменьшило тяжесть EAE | 102 | |
Panax женьшень | Hwang et al (Корея) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 200 мкг кислого полисахарида Panax ginseng | — | 33 дня | Кислый полисахарид Panax ginseng снижал инфильтрация воспалительных клеток в ЦНС, также подавляла оценку ЕАЕ за счет ингибирования пролиферации Т-клеток и выработки воспалительных цитокинов | 113 |
Etemadifar et al (Иран) | Рандомизированный двойной слепой, контролируемый плацебо | Таблетки с женьшенем 250 мг | 52 Пациенты с РС | 12 недель | Лечение женьшенем не оказало неблагоприятного воздействия на пациентов с РС, а также снизило утомляемость и положительно повлияло на качество жизни | 114 | |
Босвеллия папируса | Sedighi et al (Иран) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг B.papyrifera | 80 больных РС | 8 недель | B. papyrifera улучшил зрительно-пространственную память пациентов с РС | 124 |
Витис vinifera | Sato et al (США) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 20 мг / кг в день | — | 8 недель | Лечение ресвератролом усугубило демиелинизацию и воспаление без нейропротекторных эффектов в ЦНС | 129 |
Kelly et al (США) | Модель ЕАЭ у мышей C57bl / 6 | Ресвератрол 100 и 250 мг / кг | — | 4 недели | Ресвератрол отсрочил начало ЕАЕ и значительный нейропротекторный эффект, а также предотвращение потери нейронов | 130 | |
Shindler et al (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 500 и 1000 мг / кг ресвератрола | 62 | 4 недели | Лечение ресвератролом предотвратило потерю нейронов во время неврита зрительного нерва и уменьшило неврологическую дисфункцию во время EAE | 131 | |
Камелия китайский язык | Mahler et al (Германия) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг / сут EGCG | 18 пациентов с РС | 12 недель | Лечение EGCG улучшило метаболизм мышц во время умеренных физических нагрузок у пациентов с РС | 155 |
MS14 | Tafreshi et al (Иран) | EAE-модель МС у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 14 | 20 дней | Лечение MS14 улучшило клинические признаки EAE и уменьшило невропатологические изменения | 163 |
Kalan et al (Иран) | Модель EAE MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% диеты | 25 | 35 дней | MS14 уменьшил симптомы EAE и инфильтрацию лимфоцитов в ЦНС | 164 | |
Kalan et al (Иран) | EAE модель MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 25 | 35 дней | Лечение MS14 уменьшило клинические признаки EAE, демиелинизации и выработки IL-6 | 165 | |
Сатива конопли | Zajicek et al (Великобритания) | Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Капсулы, содержащие 2.5 мг ТГК и 1,25 мг каннабидиола | 630 пациентов с РС | 15 недель | каннабиноиды улучшили подвижность пациентов и улучшили спастичность | 173 |
Zajicek et al (Великобритания) | Двойной слепой, плацебо-контролируемый, исследование фазы III | Капсулы, содержащие 0,8–1,8 мг каннабидиола и 2,5 мг ТГК | 279 пациентов с РС | 12 недель | Лечение каннабиноидами улучшило уменьшение мышечной жесткости у пациентов с РС | 172 | |
Wade et al ( UK) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | 120 мг каннабидиола и 120 мг THC | 160 Пациенты с РС | 10 недель | Лечение каннабиноидами улучшило спастичность пациента без каких-либо побочных эффектов | 174 | |
Greenberg et al (США) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Курение одной марихуаны сигарета, содержащая 1.54% THC | 10 пациентов с рассеянным склерозом | 3 дня | Курение марихуаны улучшило результаты тестов с открытыми и закрытыми глазами, а также значения дисперсии шума | 178 | |
Брэди и др. (США) | Открытая этикетка, пилот исследование | 2,5 мг ТГК и 2,5 мг CBD на спрей | 10 пациентов с РС | 8 недель | Каннабиноиды снизили позывы к мочеиспусканию , количество и объем эпизодов недержания мочи, частоту и никтурию у пациентов с РС. Кроме того, спастичность и качество сна значительно улучшились в группе лечения. | 179 |
Таблица 2
Использование лекарственных трав при рассеянном склерозе в зависимости от симптоматических проблем
Использование | Завод | Список литературы |
Антидепрессант | Зверобой продырявленный Крокус sativus | 69,101 |
Проблемы со сном | Piper methysticum Валериана лекарственная | 73,93 |
Улучшение когнитивных нарушений | Гинкго билоба Boswellia papyrifera | 36,124 |
Дисфункция мочевыделительной системы | Макрокарпон вакцины Cannabis sativa | 79,179 |
Усталость | Гинкго билоба Женьшень Panax | 114,34 |
Противовоспалительное и нейропротекторное | Гинкго билоба Zingiber officinale Куркума длинная Oenothera biennis Чернушка сатива Крокус sativus Женьшень Panax Boswellia papyrifera Vitis vinifera Gastrodia elata Camellia sinensis Cannabis sativa MS14 | 33,34,87,101,113,124,130,140,134,159,164,167 |
Гинкго билоба
Гинкго билоба L.(известный как гинкго), является одним из старейших живых видов деревьев из семейства Ginkgoaceae. Гинкго родом из Кореи и Китая, но теперь его можно найти по всему миру. 30 Гинкго относится к экстракту листьев дерева G. biloba , который традиционно используется в качестве средства для улучшения умственной активности и памяти. 31 Текущая репутация G. biloba может быть связана с новаторским исследованием, которое показало, что G. biloba является эффективным лекарством от когнитивных проблем. 32
Исследования показали, что противовоспалительные и ингибирующие свойства фактора активации тромбоцитов (PAF) экстракта гинкго (EGB761) эффективны при лечении рассеянного склероза. 33,34 Гинкголиды являются основным компонентом G. biloba , его влияние на активность PAF представляет возможную терапевтическую роль этого растения при РС. 34 Очевидно, что PAF играет роль в воспалительном процессе, поэтому гинкго может ингибировать этот процесс. 35 Кроме того, гинкго устраняет когнитивные нарушения и снижает утомляемость у пациентов с рассеянным склерозом. 36,37 G. biloba , как правило, безопасен без побочных или побочных эффектов 38 , но в некоторых редких случаях с его использованием связаны головокружение, головные боли и глазные кровотечения. 30 Потребление G. biloba практически безопасно и имеет очевидный терапевтический эффект для пациентов с рассеянным склерозом; Улучшение функционального состояния (утомляемости) людей с рассеянным склерозом и нейропротекторная активность — ценные лечебные свойства G. biloba .
Зингибер лекарственный
Zingiber officinale Roscoe (имбирь) — ароматическое растение семейства Zingiberaceae. Z. officinale произрастает в Индии и обычно выращивается в Азии, тропической Африке и Латинской Америке. 38 Корень имбиря обычно используется как ароматная специя и традиционное лекарство. 39 Недавние исследования подтвердили противораковые, 40 антиоксидантные 41 и противовоспалительные свойства имбиря. 42
Противовоспалительные свойства имбиря являются причиной его употребления больными РС. 43 Гингеролы и его дегидратированные производные (шогаолы) являются основными компонентами имбиря, которые обладают противовоспалительным действием. 44 Сообщалось о противовоспалительном эффекте 6-шогаола за счет ингибирования экспрессии индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в макрофагах, а также предотвращения снижения дофамина и снижения скорости апоптоза в ЦНС. . 45 10-гингерол — еще один важный компонент имбиря, который обладает противовоспалительным действием свежего имбиря. 46 10-гингеролы ингибируют LPS-индуцированный NO и продукцию провоспалительных цитокинов, ингибируя активацию NF-jB. 46 Положительные эффекты имбиря и его активных соединений (6-шогаол и 10-гингерол) были одобрены на животных моделях РС, оказывая противовоспалительное и нейропротекторное действие, но для подтверждения этих результатов необходимы клинические исследования на пациентах с РС. .
Куркума длинная
Curcuma longa L. — тропическое растение, произрастающее в южной и юго-восточной тропической Азии. 47 C. longa относится к семейству имбирных, Zingiberaceae .Желтое красящее вещество, полученное из корней C. longa , называется куркумином. 47 Куркумин широко используется в качестве диетической пряности и пигмента. Куркумин обычно употребляется как азиатское народное средство для лечения заболеваний желчевыводящих путей, анорексии, кашля, синусита и боли в горле. 48 Исследования показали, что куркумин обладает широким спектром биологической активности, включая противовоспалительное, 49 противоопухолевое 50 и антиоксидантное действие. 51
Противовоспалительный эффект куркумина, очевидно, изучался в различных исследованиях. 44,52 Куркумин выполняет свою противовоспалительную роль двумя основными способами: (1) ингибирует провоспалительные цитокины и (2) ингибирует дифференцировку Th27 и связанных с ней путей. 52 Куркумин амелорировал тяжесть экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита (EAE), поскольку животная модель заболевания MS, также уменьшала инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС. 52 Куркумин модулирует воспалительный процесс, снижая экспрессию различных провоспалительных и воспалительных цитокинов. 44,53 В одном исследовании полимеризованная форма нано-куркумина использовалась для лечения EAE-модели MS, которая продемонстрировала противовоспалительные и антиоксидантные эффекты, а также увеличивала ремиелинизацию и уменьшала оценку EAE. 23 Кроме того, куркумин может снизить тяжесть заболевания рассеянным склерозом, блокируя путь передачи сигнала IL-12 в Т-клетках. 54 Побочные эффекты куркумина связаны с потреблением высоких доз, которые вызывают тошноту и диарею. 55 Хотя терапевтические эффекты куркумина были продемонстрированы в различных исследованиях, но исследования на людях, безусловно, необходимы, чтобы подтвердить рекомендацию куркумина для пациентов с рассеянным склерозом.
Зверобой продырявленный
Hypericum perforatum L . , более известное как зверобой, — это цветущее растение из семейства зверобоязненных. H. perforatum — это местное растение в Европе и Азии, но сегодня оно распространилось по всему миру. 30 С древних времен H. perforatum было популярным растением, поскольку оно оказывало широкий спектр терапевтических эффектов при различных заболеваниях, таких как тревога, депрессия и нарушения менструального цикла. 56 В настоящее время H.perforatum используется для лечения заболеваний, связанных с воспалением, 57 рака 58 и нейродегенеративных заболеваний. 59
Использование H. perforatum при РС связано с его антидепрессивным действием. 60,61 Гиперицин является основным антидепрессивным компонентом H. perforatum , который стимулирует капиллярный кровоток в головном мозге. 62 Исследования показали, что гиперицин сильно ингибирует ферменты МАО и имеет сильное сродство к сигма-рецепторам, которые регулируют уровень дофамина. 63 Недавние исследования показали, что гиперицин действует как антагонист аденозиновых, бензодиазепиновых и ГАМК рецепторов. 64 Многие исследования делают акцент на другом компоненте, гиперфорине, терапевтическом действии этого растения. Сообщалось, что гиперфорин обладает антидепрессивным действием в результате ингибирования поглощения дофамина, серотонина, норадреналина, ГАМК и L-глутамата. 65,66 Некоторые клинические исследования показали эффективность H.perforatum в условиях депрессии. 60,67,68 H. perforatum может быть рекомендован пациентам с рассеянным склерозом из-за его антидепрессивного, антиоксидантного и противовоспалительного действия. 69
Валериана лекарственная
Valeriana officinalis L. (Валериана) произрастает в Европе, Северной Америке и некоторых частях Азии. 68 Валериана — растение из семейства Caprifoliaceae, корень и корневище этого растения используются в различных лечебных целях. 68 В древнегреческом языке валериана использовалась в различных лечебных целях, например, при проблемах с пищеварением, эпилепсии и инфекциях мочевыводящих путей. 70 Кроме того, валериана была представлена для лечения проблем со сном и бессонницы. 71
Нарушение сна — самая важная причина утомляемости у больных рассеянным склерозом. 72 Клинические испытания показали, что основной компонент экстракта корня V. officinalis , валереновая кислота, эффективен при лечении нарушений сна легкой и средней степени тяжести. 73 Подобно бензодиазепинам, которые являются аналогами ГАМК, валереновая кислота имеет особое сродство к рецептору ГАМК A . 30 У пациентов, получающих лечение валереновой кислотой, наблюдались ограниченные побочные эффекты, такие как боль в животе и аллергическая реакция. 30,74 Потребление V. officinalis может быть рекомендовано пациентам с рассеянным склерозом из-за улучшающего эффекта на проблемы со сном и состояние усталости.
Макрокарпон вакцины
Vaccinium macrocarpon (Cranberry, Large Cranberry) — североамериканский вид клюквы из семейства Ericaceae . Клюквенный сок получают из плодов V. macrocarpon . 75 Клюква традиционно использовалась коренными американцами для лечения заболеваний мочевого пузыря и почек. 75,76
Пациенты с РС подвержены колонизации мочевыводящих путей (UTC) и инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) в результате дисфункции мочевого пузыря при заболевании РС. 77 Исследования показали, что клюквенный сок или полученные из него капсулы являются полезным средством для лечения ИМП. 78 Сообщалось, что клюква может подавлять прикрепление Escherischia coli к уретре. 79 Клюква содержит два важных соединения, фруктозу и проантоцианидин, которые прилипают к фимбриям E. coli и эффективно препятствуют способности бактерий прикрепляться к уретре. 79 Существует несколько клинических исследований, в которых изучалось профилактическое действие клюквы на ИМП у пациентов с рассеянным склерозом. 80 Однако в различных исследованиях было обнаружено, что клюква эффективна против инфекций мочевыводящих путей, но в одном клиническом испытании с участием пациентов с РС она не показала приемлемой профилактики инфекций мочевыводящих путей. 81
Чернушка сатива
Nigella sativa L., обычно известная как черное семя, широко используется как лекарственное растение и принадлежит к семейству Ranunculaceae. Черные семена произрастают в Южной Европе, Юго-Западной Азии и Северной Африке. 82 Семена и масло N. sativa имеет давнюю историческую и религиозную основу для лечения различных заболеваний, таких как головная боль, боли в спине и желудочно-кишечные проблемы. 83,84 Несколько исследований показали, что черные семена обладают разнообразными терапевтическими эффектами, включая противоопухолевые, обезболивающие, противомикробные, противовоспалительные, почечные защитные и антиоксидантные свойства. 84,85 Тимохинон является активным веществом семян N. sativa . 86
Есть несколько свидетельств, указывающих на противовоспалительную способность масла черного тмина. 85,87 Исследования in vitro продемонстрировали ингибирующие эффекты масла N. sativa и его активного соединения, тимохинона, на продукцию медиаторов воспаления {таких как IL-1b, IL-6, TNF-a, IFN- c и PGE2}. 88,89 Кроме того, масло черного тмина ингибирует ЦОГ и 5-LO пути метаболизма арахидоната. 89,90 Тимохинон также сильно ингибирует неферментативное перекисное окисление в фосфолипидных липосомах мозга. 84 Сообщалось о терапевтических эффектах N. sativa на животных моделях РС. N. sativa усиливала ремиелинизацию в ЦНС, уменьшала воспалительные процессы и подавляла экспрессию TGF β 1 в моделях EAE заболевания MS. 87
Пайпер метистикум
Piper methysticum (кава кава) — психоактивное растение из семейства Piperaceace , которое использовалось на островах Тихого океана в течение сотен лет.Корень этого растения известен своими седативными и обезболивающими свойствами. 80 Кава традиционно используется для приготовления успокаивающих и расслабляющих напитков. 80,91
Комбинация кавы и валерианы, по-видимому, более эффективна для лечения бессонницы, вызванной стрессом, чем одна из трав по отдельности. 92 Активным веществом кавы является кавалактоны, которые взаимодействуют с рецепторами GABA A и уменьшают беспокойство и проблемы со сном. 93,94 Кава также может усиливать седативный эффект лекарств, которые обычно используются при заболевании рассеянным склерозом, таких как Лиорезал (баклофен). 95 Интенсивное употребление кавы может привести к гепатотоксичности, некрозу печени и холестазу. 96 Можно сделать вывод, что кава сама по себе или в сочетании с другими лекарственными травами является многообещающим кандидатом для лечения тревожных расстройств у пациентов с рассеянным склерозом.
Крокус сативус
Crocus sativus L. (Шафран) — цветковое растение из семейства Iridaceae . Клеймо шафрана широко используется как лекарственное растение для лечения различных заболеваний. 97 Шафран широко используется в качестве лекарственного средства на травах из-за его седативных, стимулирующих и противораковых свойств. 97,98 Несколько исследований показали, что шафран может быть эффективным при лечении гипертонии и нарушений памяти. Кроме того, шафран продемонстрировал противовоспалительное и противокашлевое действие. 99 Кроцетин и кроцин — два основных активных вещества, вызывающих стигму шафрана, которые обладают широким спектром терапевтического действия. 100
Очевидно, что антидепрессивный и противовоспалительный эффект шафрана эффективен при лечении рассеянного склероза. 101-103 Кроцин оказывает противовоспалительное действие, ингибируя синцитин-1 и цитотоксичность олигодендроцитов, индуцированную синцитином-1 и оксидом азота (NO), а также снижает неврологические повреждения при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите (EAE). 104,105 Синцитин-1 высоко экспрессируется в микроглии, астроцитах и глиальных клетках поражений РС. 106 Исследования показали, что кроцин обладает антидепрессивным действием при депрессии легкой и средней степени тяжести. 99 Чрезмерное потребление шафрана вызывает головокружение, тошноту, рвоту и диарею. 107 Депрессия — распространенное состояние при рассеянном склерозе, которое отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Согласно этому пункту, антидепрессивная активность шафрана может быть очень полезной при депрессивных расстройствах у пациентов с рассеянным склерозом.
Женьшень обыкновенный
Panax ginseng , также известный как азиатский женьшень, является традиционным траволечением в Азии на протяжении тысячелетий, которое принадлежит к семейству Araliaceae . 108 Корень женьшеня традиционно используется в порошкообразной форме для восстановления тела и разума, повышения физической силы и предотвращения старения. 109 Основным действующим веществом P. ginseng являются гинзенозиды, обладающие противовоспалительными, антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. 110,111 Кроме того, P. ginseng является одним из наиболее полезных лекарственных растений для лечения различных нейровоспалительных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз. 112
Некоторые данные показали, что женьшень может уменьшить воспаление и утомляемость, что может быть полезно для пациентов с рассеянным склерозом. 113,114 Женьшень уменьшал тяжесть EAE за счет ингибирования пролиферации Т-клеток, ингибирования продукции воспалительных цитокинов (FN-γ, IL-1β и IL-17) и истощения CD25 + клеток. 113 В клинических исследованиях женьшень приводил к снижению утомляемости и положительно влиял на качество жизни. 114 Чрезмерное потребление женьшеня может привести к ряду побочных эффектов, включая гипертонию, бессонницу, сыпь и диарею. 115 Мы можем сделать вывод, что женьшень является эффективным средством от усталости, связанной с рассеянным склерозом, и улучшения качества жизни этих пациентов.
Босвеллия папируса
Boswellia papyrifera принадлежит к семейству Burseraceae . 116 Производство жевательной резинки из смолы B. papyrifera имеет высокую экономическую ценность. 117 Смола B. papyrifera традиционно использовалась для лечения язв, хронических воспалений и для поддержки памяти. 118 Основным действующим веществом смолы B. papyrifera являются босвелловые кислоты. 119 Несколько исследований показали различные терапевтические эффекты босвеллиевых кислот, такие как противовоспалительное, противоопухолевое и антиоксидантное действие. 120,121
Когнитивные нарушения — частый клинический симптом у пациентов с РС, частота встречаемости достигает 70%. 122 Когнитивные нарушения у пациентов с РС влияют на различные аспекты, включая внимание, эффективность обработки информации, скорость обработки, долговременную память и визуальное обучение. 123 Противовоспалительные и нейропротекторные свойства B. papyrifera обращают вспять когнитивные нарушения у пациентов с рассеянным склерозом. 124 В одном клиническом исследовании пациенты с РС, получившие B.papyrifera , имел значительное улучшение зрительно-пространственной памяти по сравнению с контрольной группой. 124 Введение B. papyrifera усиливает когнитивные нарушения у пациентов с РС, но все же существует потребность в крупномасштабных испытаниях, чтобы полностью прояснить терапевтические эффекты B. papyrifera у пациентов с РС.
Vitis vinifera
Vitis vinifera L. (виноград обыкновенный) — одна из самых важных фруктовых культур в мире из семейства Vitaceae.V. vinifera культивируется в большинстве стран Европы, Северной Африки и Западной Азии. 125 Листья и семена этого растения обладают различными лечебными свойствами. Ресвератрол ( транс -3,4,5-тригидроксистильбен) представляет собой фенольное соединение, которое вырабатывается в винограде в ответ на поражение грибковыми патогенами. 126 Ресвератрол обладает несколькими фармацевтическими эффектами, такими как противовоспалительные, противораковые, антиоксидантные и противовирусные свойства. 127,128
Как нейропротекторный, так и противовоспалительный эффекты ресвератрола были подтверждены в нескольких исследованиях. 129-131 Ресвератрол проявляет нейропротекторные эффекты, подавляя активацию микроглии и уменьшая продукцию провоспалительных факторов посредством MAPK, фосфоинозитид-3-киназы (PI3-K) / Akt, киназы гликогенсинтазы-3β (GSK-3β) и НАДФН-оксидазы. сигнальный путь. 127,132,133 Ресвератрол может преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому он может быть идеальным кандидатом для лечения нейровоспалительных и нейродегенеративных заболеваний. 129,134 Чрезмерное потребление винограда обыкновенного вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, боль в животе, метеоризм и диарею. 135 Нейропротекторное действие V. vinifera было продемонстрировано при различных нейродегенеративных заболеваниях, но необходимы более специфические исследования болезни MS, чтобы определить ее терапевтическую роль при MS.
Гастродиа элата
Gastrodia elata Blume (tianma) — сапрофитное растение из семейства Orchidaceae . G. elata — традиционное китайское растение, произрастающее в странах Востока. 136 Тианма — это высушенное корневище растения G. elata , которое использовалось в качестве традиционного лекарственного средства для лечения различных заболеваний, таких как головные боли, головокружение и гипертония. 137 Кроме того, тианма обычно используется для лечения нейродегенеративных расстройств и улучшения памяти. 138,139
Благодаря нейропротекторному и противовоспалительному действию G.elata, может рассматриваться как перспективный кандидат для лечения РС. G. elata уменьшает количество свободных радикалов кислорода и защищает от повреждения нейронов. 137,140,141 G. elata показал анксиолитические свойства через ГАМК-ергическую нервную систему. 142 Сообщалось, что G. elata обладает защитным действием против глобальной ишемии, активности синтазы оксида азота и апоптоза. 143 Гастродин является основным активным компонентом тианмы, который обеспечивает ее нейропротекторное действие. 144 Ванилин и бензиловый спирт являются другими активными компонентами G. elata , которые обладают противовоспалительным действием, подавляя образование активных форм кислорода (ROS) и ингибируя активность циклооксигеназы- (COX-) 1 и COX- 2. 145 G. elata играет важную защитную роль в процессах восстановления нервной системы, поэтому может быть полезным лекарством для пациентов с рассеянным склерозом. тем не менее, необходимы будущие модели на животных и клинические исследования заболевания рассеянным склерозом, чтобы прояснить возможные терапевтические эффекты этого растения на пациентов с рассеянным склерозом.
Камелия китайская
Camellia sinensis L. широко известен как зеленый чай, один из старейших напитков в мире из семейства Theaceae . 146 147 Сушеные листья C. sinensis используются в производстве зеленого чая. 147 Зеленый чай используется для различных целей, включая снижение веса, сердечно-сосудистые заболевания, воспаление и нейрозащитное действие. 148
Зеленый чай обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 149,150 Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) является одним из наиболее важных активных соединений зеленого чая, которому приписывают противовоспалительные и нейрозащитные свойства этого растения. 134 EGCG — это полифенольное соединение, которое подавляет выработку медиаторов воспаления, таких как TNF-α, IL-1β и IL-6, и улучшает нейрозащиту нервной системы. 151,152 В других исследованиях EGCG ингибировал LPS-индуцированную активацию микроглии и защищал от опосредованного воспалением допаминергического повреждения нейронов. 153 Регулярное и привычное употребление зеленого чая безопасно, но употребление высоких доз вызывает токсическое воздействие на печень. 154 Зеленый чай обладает противовоспалительным действием, которое может защитить ЦНС от нейродегенеративных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, зеленый чай регулирует расход энергии в организме, что может облегчить усталость, вызванную рассеянным склерозом. 155
Oenothera biennis
Oenothera biennis L . (Примула вечерняя) — вид из семейства Onagraceae .Масло примулы вечерней получают из семян O. biennis , которые обладают многочисленными фармакологическими эффектами. 156 Традиционно это растение использовалось для лечения отеков в теле, а затем использовалось при других проблемах, таких как кожные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и астма. 157 Две части завода; цветы и семена используются для извлечения масел.
Применение масла примулы вечерней при лечении рассеянного склероза связано с его противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. 158,159 Эти положительные эффекты в значительной степени связаны с обильным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в масле примулы вечерней. 159 Гамма-линоленовая кислота является предшественником простагландина и отвечает за противовоспалительное действие масла примулы вечерней. 158 В клинических испытаниях масло примулы вечерней привело к значительному улучшению результатов теста на ловкость рук. 159 В другом клиническом исследовании масло, богатое гамма-линоленовой кислотой, оказало очевидный эффект при ремиттирующем РС, что значительно снизило частоту рецидивов и прогрессирование заболевания. 160 Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы доказать терапевтический эффект масла примулы вечерней у пациентов с рассеянным склерозом.
MS14 (Penaeus latisculatus, Apium graveolens и Hypericum perforatum)
MS14 — это иранский натуральный травяной морской препарат, который оказывает очевидное терапевтическое действие на пациентов с рассеянным склерозом. 161,162 MS14 состоит на 90% из Penaeus latisculatus , на 5% из Apium graveolens и на 5% из Hypericum perforatum. 163 Как на животных моделях, так и в клинических испытаниях на людях MS14 был эффективен при лечении рассеянного склероза. 162,164 Антиоксидантное и противовоспалительное действие — это две особенности MS14, которые останавливают прогрессирование заболевания РС. 161 MS14 показал некоторые преимущества в отношении качества жизни и улучшения подвижности пациентов (нижние конечности). 162 Сообщалось о нейропротекторных и противовоспалительных свойствах MS14 путем подавления пролиферационных ответов Т-клеток и снижения уровней экспрессии IL-6, IL-5, IL-10, TNF-α и IL-1β. Кроме того, MS14 ингибировал инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС и активировал LCN2 на всех стадиях EAE. 164,165 Оральное употребление MS14 было признано безопасным без каких-либо побочных эффектов. 162 MS14 — это морское лекарственное средство на травах, которое оказывает благотворное влияние на болезнь MS и другие нейродегенеративные заболевания, но необходимы дополнительные исследования, чтобы найти различные механизмы и пути, по которым MS14 проявляет нейрозащитное действие.
Каннабис сатива
Cannabis sativa L. (Bang, Marijuana и Hachis) — цветковое растение из рода Cannabis из семейства Cannabaceae . C. sativa произрастает в Западной и Центральной Азии, но широко культивируется в Азии и Европе. 166 C. sativa традиционно использовалась для лечения различных болезней, вызывающих аллергию, таких как аллергии, воспаления и заболевания, передающиеся половым путем. 167 Семена, листья и цветы C. sativa , как сообщается, обладают различными терапевтическими и лекарственными свойствами. Существуют многочисленные исследования, которые указывают на фармакологическое использование C. sativa, , включая анальгетический эффект, противораковую активность, противовоспалительную активность, депрессивную активность центральной нервной системы и иммуномодулирующий эффект. 166
C. sativa — наиболее важное и наиболее распространенное растение, используемое для лечения рассеянного склероза. Существуют многочисленные исследования, которые показали, что потребление каннабиноидов снижает жесткость мышц, нарушение мочевого пузыря, спазмы, невропатическую боль и нарушения сна у пациентов с рассеянным склерозом. 168,169 Основным соединением C. sativa является ∆-9-тетрагидроканнабинол (THC). 170 THC связывается с каннабиноидными рецепторами (CBR) в ЦНС и действует как частичный агонист рецепторов CB1 и CB2. 171 ТГК обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 167 Некоторые исследования показали применение каннабиноидов для улучшения спастичности при РС, потребление каннабиноидов привело к значительному улучшению спастичности, о которой сообщают пациенты. 172-174 Кроме того, комбинация THC и каннабидиола (CBD) была более эффективной для лечения умеренной и тяжелой рефрактерной спастичности у пациентов с РС. 175 Каннабиноиды и их синтетические препараты показали привлекательные противовоспалительные эффекты на животных моделях РС. 176 Синтетические каннабиноиды могут уменьшить воспаление, подавляя выработку TNF-α в головном мозге. Кроме того, синтетические каннабиноиды могут улучшать двигательную функцию, предотвращая проникновение иммунных клеток в ЦНС, и могут снижать секрецию провоспалительных цитокинов, таких как IFN-µ, IL-17, IL-6, IL-1β и TNF-α. 167 Sativex представляет собой комбинацию двух производных каннабиноидов из C. sativa ; THC и CBD, который был разработан для спрея для ротовой полости для облегчения невропатической боли, спастичности, проблем со сном, нарушений мочевого пузыря и других симптомов, связанных с рассеянным склерозом. 177 Пероральное введение ТГК может снизить интенсивность некоторых признаков и симптомов РС, таких как уменьшение спастичности, ригидности, тремора, а также улучшение способности ходить, почерка и контроля мочевого пузыря. 169 Курение марихуаны у пациентов с рассеянным склерозом обладает некоторыми полезными эффектами, включая исцеление спастичности, боли, тремора и эмоциональной дисфункции. 178 В одном клиническом испытании каннабиноиды уменьшали симптомы мочеиспускания, недержание мочи, частоту мочеиспускания и никтурию в группе лечения. 179 Есть некоторые побочные эффекты, связанные с C. sativa , такие как риск рака, сердечно-сосудистых заболеваний, тошноты, рвоты и нарушений вождения. 61
Обзор траволечения при рассеянном склерозе
Abstract
Рассеянный склероз — сложное аутоиммунное заболевание, которое характеризуется демиелинизацией и потерей аксонов в центральной нервной системе (ЦНС). Некоторые свидетельства указывают на то, что некоторые новые лекарства и терапия стволовыми клетками открыли новые горизонты для лечения рассеянного склероза, но текущие методы лечения частично эффективны или небезопасны в долгосрочной перспективе.В последнее время лечение травами представляет собой многообещающий терапевтический подход к лечению рассеянного склероза. Здесь мы рассматриваем потенциальную пользу некоторых травяных соединений при различных аспектах рассеянного склероза. Лекарственные растения и их производные; Ginkgo biloba, Zingiber officinale, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Vaccinium macrocarpon, Nigella sativa, Piper methysticum, Crocus sativus, Panax ginseng, Boswellia papyrifera, Vitis vinifera, Gastrodia sinensrativa, Canallisa sinensis и у Ophidia sinensis b, есть было сообщено, что он оказывает несколько терапевтических эффектов на пациентов с рассеянным склерозом.
Ключевые слова: Рассеянный склероз, воспаление, демиелинизация, ремиелинизация, лечение травами
Введение
Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего возникает в молодом возрасте. 1 Этиология заболевания рассеянным склерозом все еще недостаточно изучена, но было обнаружено, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют важную роль в возникновении или прогрессировании заболевания. 2 При РС воспалительные клетки разрушают миелиновую оболочку в ЦНС, что ослабляет проводимость потенциала действия. 3 Два основных свойства рассеянного склероза — острое воспаление, связанное с демиелинизацией, и еще одно — потеря аксонов. 4 После повреждения клетки-предшественники олигодендроцитов (OPC), которые находятся в паренхиме, непрерывно продуцируют миелинизирующие олигодендроциты. 3-5 Кроме того, что касается способности нервных стволовых клеток к дифференцировке в OPC, эти стволовые клетки считаются важным источником ремиелинизации. 6-8 Эти эндогенные стволовые клетки пролиферируют, мигрируют и дифференцируются в OPC после травм головного мозга.Тем не менее, эндогенные OPC могут продуцировать миелин и улучшать некоторые аспекты болезни MS, но эндогенная репарация может потерпеть неудачу в долгосрочной перспективе. 7,9 Таким образом, несколько исследований были сосредоточены на различных подходах (включая нацеливание на конкретные пути передачи сигналов, терапию стволовыми клетками, подавление процесса воспаления и перепрограммирование глиальных клеток в OPC…), которые улучшают миелинизацию. 10 Несмотря на потенциальные преимущества терапии стволовыми клетками в улучшении восстановления миелина, 11 его клиническое применение затруднено из-за возможности образования тератом, отторжения клеток и этических проблем. 12,13 Следовательно, все еще существует потребность в разработке новых лекарств, которые не имеют или имеют менее значительных побочных эффектов.
Патофизиология РС недостаточно изучена, что делает стратегию его лечения очень сложной и запутанной. 14 В настоящее время большинство стратегий лечения РС сосредоточено на предотвращении воспаления в ЦНС. 15 Интерферон бета (IFN-бета) был впервые подтвержден как эффективное лекарство для лечения рассеянного склероза в 1993 году. 16 После этого были введены различные препараты для лечения рассеянного склероза, такие как глатирамера ацетат, натализумаб, алемтузумаб и финголимод. 14 Все эти упомянутые препараты были частично эффективными, и их заметные побочные эффекты делают их непригодными для пролонированного использования. 17 Например, несколько исследований показали побочные эффекты от потребления IFN-бета, включая инсульт, головную боль, мигрень и депрессию. 17 До сих пор не найдено абсолютного лечения рассеянного склероза, поэтому попытки найти полностью эффективное и безопасное лечение все еще продолжаются.
За последние десятилетия у пациентов с РС заметно возросло использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ), в частности лечебных трав. 18,19 Терапия известна как полезная стратегия для лечения различных заболеваний от древних до наших дней. 20 Предыдущие исследования показали, что лекарственные растения обладают несколькими терапевтическими эффектами при различных заболеваниях, таких как рак, диабет и нейродегенеративные заболевания. 21,22 В последнее время появляется все больше открытий, показывающих, что некоторые растительные соединения улучшают восстановление миелина и приводят к подавлению воспаления. 23,24 Кроме того, существует множество исследований, в которых сообщается о противовоспалительном и антиоксидантном действии лекарственных растений, а также о других полезных свойствах, которые делают их естественным, безопасным и надежным средством для лечения нейродегенеративных заболеваний. 25,26 Периодические исследования показали, что пациенты с рассеянным склерозом заинтересованы в использовании лекарственных трав для контроля симптомов болезни. 26 Например, в Китае пациенты с рассеянным склерозом широко используют китайскую медицину травами для определения степени тяжести заболевания. 27 Благоприятные эффекты CHM при заболевании MS проявляются в уменьшении тяжести заболевания MS; включая антиоксидантные свойства, антиапоптотические эффекты, противовоспалительные свойства и способствование дифференцировке местных стволовых клеток в клетки, продуцирующие миелин. 28 Пациенты с РС обычно используют КАМ, и лекарственные растения, входящие в это семейство, играют решающую роль в лечении РС и связанных с ним симптомов. 29 Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуются различные лекарственные травы, но понимание их эффективности недостаточно хорошо описано.В этом обзоре; мы обсудим некоторые из травяных соединений, благотворно влияющих на заболевание РС (и). Мы провели поиск по всем англоязычным статьям в Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed и Medline по лекарственным растениям, которые использовались для определения их терапевтического потенциала при заболевании РС, и были использованы исследования, публикации которых датируются с января 1960 года по апрель 2018 года. .
Таблица 1
Краткое описание лекарственных средств растительного происхождения, используемых при лечении рассеянного склероза
Завод | Автор (Страна) | Дизайн исследования | Дозировка | Номер | Срок обучения | Эффекты | Ссылка |
Гинкго билоба | Johnson et al (США) | Клиническое исследование — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | Экстракт гинкго 240 мг / день | 22 пациента с рассеянным склерозом | 4 недели | Лечение экстрактом гинкго снимало усталость без каких-либо побочных эффектов у пациентов с рассеянным склерозом | 34 |
Lovera et al (США) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 мг / день экстракта гинкго | 38 пациентов с рассеянным склерозом | 12 недель | Улучшение состояния когнитивные функции были зарегистрированы в группе лечения | 37 | |
Brochet et al (Франция) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 и 360 мг / день гинкголида B | 104 пациентов с МС | 1 неделя | гинкголид B не был эффективным средством лечения обострений MS | 180 | |
Зингибер лекарственный | Джафарзаде и др. (Иран) | Модель EAE у мышей | Экстракт имбиря 200 и 300 мг / кг | 24 | 4 недели | Экстракт имбиря уменьшал тяжесть EAE и модулировал экспрессию IL-27, IL -33 | 43 |
Куркума длинная | Xie et al (Япония) | Модель EAE у крыс | Экстракт куркумина 100 и 200 мг / кг | 21 | 2 недели | Куркумин уменьшал воспаление и тяжесть EAE | 53 |
Натараджан и Брайт (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 50 и 100 мкг куркумина в 25 мкл ДМСО / день | — | 4 недели | Куркумин уменьшал воспаление ЦНС и демиелинизацию, также уменьшал тяжесть EAE | 54 | |
Mohajeri et al (Иран) | Модель EAE MS у крыс | 12.5 мг / кг куркумина | 20 | 17 дней | Лечение полимеризованным нанокуркумином уменьшило тяжесть EAE и увеличило ремиелинизацию | 23 | |
Энотера biennis | Firouzi et al (Иран) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | 18–21 г / день Масло примулы вечерней и C. sativa масел | 100 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с дополнительными добавками С.sativa и масла примулы вечерней снижали клиническую оценку у пациентов с РС | 158 |
Хорробин (Канада) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | — | 14 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с колхицин и масло примулы вечерней улучшили тест на ловкость рук и клинические показатели у пациентов с рассеянным склерозом | 159 | |
Зверобой перфорационное отверстие | Naziroglu et al (Турция) | Исследование нейтрофилов у пациентов с РС in vitro | 20 мкМ / мл H.perforatum в течение 2 часов | 9 пациентов с РС | — | Лечение H. perforatum показало защитное действие на окислительный стресс у пациентов с РС | 69 |
Vaccinium макрокарпон | Gallien et al (Франция) | Двойное слепое клиническое испытание, плацебо-контролируемое | 36 мг / день Экстракт клюквы (проантоцианидины) | 171 пациент с рассеянным склерозом | 1 год | Лечение экстрактом клюквы по сравнению с плацебо не помешало Возникновение ИМП у больных РС | 81 |
Чернушка сатива | Fahmy et al (Египет) | EAE-модель МС у крыс | 2.8 г / кг Экстракт Nigella sativa | 22 | 4 недели | N. sativa улучшила клинические признаки EAE, подавила воспаление и усилила ремиелинизацию в ЦНС | 85 |
Noor et al (Египет) | EAE модель MS у крыс | 2,8 г / кг Nigella sativa выписка | 22 | 4 недели | N. sativa подавляла воспаление у крыс EAE. Кроме того, N sativa усиливал ремиелинизацию в мозжечке и снижал экспрессию TGF β 1 | 87 | |
Крокус sativus | Ghaffari et al (Иран) | EAE модель РС у крыс | Интрагиппокампальная (5 и 10 мкг / крыса) инъекция шафрана | 35 | 3 дня | Локальная инъекция экстракта шафрана модулировала маркеры окислительного стресса ( снижение активности ферментов GPx и SOD), путем удаления ROS | 103 |
Ghazavi et al (Иран) | EAE модель МС у мышей C57bl / 6 | 100 мкл экстракта шафрана | 20 | 3 недель | Лечение шафраном уменьшило воспаление спинного мозга и уменьшило тяжесть EAE | 102 | |
Panax женьшень | Hwang et al (Корея) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 200 мкг кислого полисахарида Panax ginseng | — | 33 дня | Кислый полисахарид Panax ginseng снижал инфильтрация воспалительных клеток в ЦНС, также подавляла оценку ЕАЕ за счет ингибирования пролиферации Т-клеток и выработки воспалительных цитокинов | 113 |
Etemadifar et al (Иран) | Рандомизированный двойной слепой, контролируемый плацебо | Таблетки с женьшенем 250 мг | 52 Пациенты с РС | 12 недель | Лечение женьшенем не оказало неблагоприятного воздействия на пациентов с РС, а также снизило утомляемость и положительно повлияло на качество жизни | 114 | |
Босвеллия папируса | Sedighi et al (Иран) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг B.papyrifera | 80 больных РС | 8 недель | B. papyrifera улучшил зрительно-пространственную память пациентов с РС | 124 |
Витис vinifera | Sato et al (США) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 20 мг / кг в день | — | 8 недель | Лечение ресвератролом усугубило демиелинизацию и воспаление без нейропротекторных эффектов в ЦНС | 129 |
Kelly et al (США) | Модель ЕАЭ у мышей C57bl / 6 | Ресвератрол 100 и 250 мг / кг | — | 4 недели | Ресвератрол отсрочил начало ЕАЕ и значительный нейропротекторный эффект, а также предотвращение потери нейронов | 130 | |
Shindler et al (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 500 и 1000 мг / кг ресвератрола | 62 | 4 недели | Лечение ресвератролом предотвратило потерю нейронов во время неврита зрительного нерва и уменьшило неврологическую дисфункцию во время EAE | 131 | |
Камелия китайский язык | Mahler et al (Германия) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг / сут EGCG | 18 пациентов с РС | 12 недель | Лечение EGCG улучшило метаболизм мышц во время умеренных физических нагрузок у пациентов с РС | 155 |
MS14 | Tafreshi et al (Иран) | EAE-модель МС у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 14 | 20 дней | Лечение MS14 улучшило клинические признаки EAE и уменьшило невропатологические изменения | 163 |
Kalan et al (Иран) | Модель EAE MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% диеты | 25 | 35 дней | MS14 уменьшил симптомы EAE и инфильтрацию лимфоцитов в ЦНС | 164 | |
Kalan et al (Иран) | EAE модель MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 25 | 35 дней | Лечение MS14 уменьшило клинические признаки EAE, демиелинизации и выработки IL-6 | 165 | |
Сатива конопли | Zajicek et al (Великобритания) | Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Капсулы, содержащие 2.5 мг ТГК и 1,25 мг каннабидиола | 630 пациентов с РС | 15 недель | каннабиноиды улучшили подвижность пациентов и улучшили спастичность | 173 |
Zajicek et al (Великобритания) | Двойной слепой, плацебо-контролируемый, исследование фазы III | Капсулы, содержащие 0,8–1,8 мг каннабидиола и 2,5 мг ТГК | 279 пациентов с РС | 12 недель | Лечение каннабиноидами улучшило уменьшение мышечной жесткости у пациентов с РС | 172 | |
Wade et al ( UK) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | 120 мг каннабидиола и 120 мг THC | 160 Пациенты с РС | 10 недель | Лечение каннабиноидами улучшило спастичность пациента без каких-либо побочных эффектов | 174 | |
Greenberg et al (США) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Курение одной марихуаны сигарета, содержащая 1.54% THC | 10 пациентов с рассеянным склерозом | 3 дня | Курение марихуаны улучшило результаты тестов с открытыми и закрытыми глазами, а также значения дисперсии шума | 178 | |
Брэди и др. (США) | Открытая этикетка, пилот исследование | 2,5 мг ТГК и 2,5 мг CBD на спрей | 10 пациентов с РС | 8 недель | Каннабиноиды снизили позывы к мочеиспусканию , количество и объем эпизодов недержания мочи, частоту и никтурию у пациентов с РС. Кроме того, спастичность и качество сна значительно улучшились в группе лечения. | 179 |
Таблица 2
Использование лекарственных трав при рассеянном склерозе в зависимости от симптоматических проблем
Использование | Завод | Список литературы |
Антидепрессант | Зверобой продырявленный Крокус sativus | 69,101 |
Проблемы со сном | Piper methysticum Валериана лекарственная | 73,93 |
Улучшение когнитивных нарушений | Гинкго билоба Boswellia papyrifera | 36,124 |
Дисфункция мочевыделительной системы | Макрокарпон вакцины Cannabis sativa | 79,179 |
Усталость | Гинкго билоба Женьшень Panax | 114,34 |
Противовоспалительное и нейропротекторное | Гинкго билоба Zingiber officinale Куркума длинная Oenothera biennis Чернушка сатива Крокус sativus Женьшень Panax Boswellia papyrifera Vitis vinifera Gastrodia elata Camellia sinensis Cannabis sativa MS14 | 33,34,87,101,113,124,130,140,134,159,164,167 |
Гинкго билоба
Гинкго билоба L.(известный как гинкго), является одним из старейших живых видов деревьев из семейства Ginkgoaceae. Гинкго родом из Кореи и Китая, но теперь его можно найти по всему миру. 30 Гинкго относится к экстракту листьев дерева G. biloba , который традиционно используется в качестве средства для улучшения умственной активности и памяти. 31 Текущая репутация G. biloba может быть связана с новаторским исследованием, которое показало, что G. biloba является эффективным лекарством от когнитивных проблем. 32
Исследования показали, что противовоспалительные и ингибирующие свойства фактора активации тромбоцитов (PAF) экстракта гинкго (EGB761) эффективны при лечении рассеянного склероза. 33,34 Гинкголиды являются основным компонентом G. biloba , его влияние на активность PAF представляет возможную терапевтическую роль этого растения при РС. 34 Очевидно, что PAF играет роль в воспалительном процессе, поэтому гинкго может ингибировать этот процесс. 35 Кроме того, гинкго устраняет когнитивные нарушения и снижает утомляемость у пациентов с рассеянным склерозом. 36,37 G. biloba , как правило, безопасен без побочных или побочных эффектов 38 , но в некоторых редких случаях с его использованием связаны головокружение, головные боли и глазные кровотечения. 30 Потребление G. biloba практически безопасно и имеет очевидный терапевтический эффект для пациентов с рассеянным склерозом; Улучшение функционального состояния (утомляемости) людей с рассеянным склерозом и нейропротекторная активность — ценные лечебные свойства G. biloba .
Зингибер лекарственный
Zingiber officinale Roscoe (имбирь) — ароматическое растение семейства Zingiberaceae. Z. officinale произрастает в Индии и обычно выращивается в Азии, тропической Африке и Латинской Америке. 38 Корень имбиря обычно используется как ароматная специя и традиционное лекарство. 39 Недавние исследования подтвердили противораковые, 40 антиоксидантные 41 и противовоспалительные свойства имбиря. 42
Противовоспалительные свойства имбиря являются причиной его употребления больными РС. 43 Гингеролы и его дегидратированные производные (шогаолы) являются основными компонентами имбиря, которые обладают противовоспалительным действием. 44 Сообщалось о противовоспалительном эффекте 6-шогаола за счет ингибирования экспрессии индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в макрофагах, а также предотвращения снижения дофамина и снижения скорости апоптоза в ЦНС. . 45 10-гингерол — еще один важный компонент имбиря, который обладает противовоспалительным действием свежего имбиря. 46 10-гингеролы ингибируют LPS-индуцированный NO и продукцию провоспалительных цитокинов, ингибируя активацию NF-jB. 46 Положительные эффекты имбиря и его активных соединений (6-шогаол и 10-гингерол) были одобрены на животных моделях РС, оказывая противовоспалительное и нейропротекторное действие, но для подтверждения этих результатов необходимы клинические исследования на пациентах с РС. .
Куркума длинная
Curcuma longa L. — тропическое растение, произрастающее в южной и юго-восточной тропической Азии. 47 C. longa относится к семейству имбирных, Zingiberaceae .Желтое красящее вещество, полученное из корней C. longa , называется куркумином. 47 Куркумин широко используется в качестве диетической пряности и пигмента. Куркумин обычно употребляется как азиатское народное средство для лечения заболеваний желчевыводящих путей, анорексии, кашля, синусита и боли в горле. 48 Исследования показали, что куркумин обладает широким спектром биологической активности, включая противовоспалительное, 49 противоопухолевое 50 и антиоксидантное действие. 51
Противовоспалительный эффект куркумина, очевидно, изучался в различных исследованиях. 44,52 Куркумин выполняет свою противовоспалительную роль двумя основными способами: (1) ингибирует провоспалительные цитокины и (2) ингибирует дифференцировку Th27 и связанных с ней путей. 52 Куркумин амелорировал тяжесть экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита (EAE), поскольку животная модель заболевания MS, также уменьшала инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС. 52 Куркумин модулирует воспалительный процесс, снижая экспрессию различных провоспалительных и воспалительных цитокинов. 44,53 В одном исследовании полимеризованная форма нано-куркумина использовалась для лечения EAE-модели MS, которая продемонстрировала противовоспалительные и антиоксидантные эффекты, а также увеличивала ремиелинизацию и уменьшала оценку EAE. 23 Кроме того, куркумин может снизить тяжесть заболевания рассеянным склерозом, блокируя путь передачи сигнала IL-12 в Т-клетках. 54 Побочные эффекты куркумина связаны с потреблением высоких доз, которые вызывают тошноту и диарею. 55 Хотя терапевтические эффекты куркумина были продемонстрированы в различных исследованиях, но исследования на людях, безусловно, необходимы, чтобы подтвердить рекомендацию куркумина для пациентов с рассеянным склерозом.
Зверобой продырявленный
Hypericum perforatum L . , более известное как зверобой, — это цветущее растение из семейства зверобоязненных. H. perforatum — это местное растение в Европе и Азии, но сегодня оно распространилось по всему миру. 30 С древних времен H. perforatum было популярным растением, поскольку оно оказывало широкий спектр терапевтических эффектов при различных заболеваниях, таких как тревога, депрессия и нарушения менструального цикла. 56 В настоящее время H.perforatum используется для лечения заболеваний, связанных с воспалением, 57 рака 58 и нейродегенеративных заболеваний. 59
Использование H. perforatum при РС связано с его антидепрессивным действием. 60,61 Гиперицин является основным антидепрессивным компонентом H. perforatum , который стимулирует капиллярный кровоток в головном мозге. 62 Исследования показали, что гиперицин сильно ингибирует ферменты МАО и имеет сильное сродство к сигма-рецепторам, которые регулируют уровень дофамина. 63 Недавние исследования показали, что гиперицин действует как антагонист аденозиновых, бензодиазепиновых и ГАМК рецепторов. 64 Многие исследования делают акцент на другом компоненте, гиперфорине, терапевтическом действии этого растения. Сообщалось, что гиперфорин обладает антидепрессивным действием в результате ингибирования поглощения дофамина, серотонина, норадреналина, ГАМК и L-глутамата. 65,66 Некоторые клинические исследования показали эффективность H.perforatum в условиях депрессии. 60,67,68 H. perforatum может быть рекомендован пациентам с рассеянным склерозом из-за его антидепрессивного, антиоксидантного и противовоспалительного действия. 69
Валериана лекарственная
Valeriana officinalis L. (Валериана) произрастает в Европе, Северной Америке и некоторых частях Азии. 68 Валериана — растение из семейства Caprifoliaceae, корень и корневище этого растения используются в различных лечебных целях. 68 В древнегреческом языке валериана использовалась в различных лечебных целях, например, при проблемах с пищеварением, эпилепсии и инфекциях мочевыводящих путей. 70 Кроме того, валериана была представлена для лечения проблем со сном и бессонницы. 71
Нарушение сна — самая важная причина утомляемости у больных рассеянным склерозом. 72 Клинические испытания показали, что основной компонент экстракта корня V. officinalis , валереновая кислота, эффективен при лечении нарушений сна легкой и средней степени тяжести. 73 Подобно бензодиазепинам, которые являются аналогами ГАМК, валереновая кислота имеет особое сродство к рецептору ГАМК A . 30 У пациентов, получающих лечение валереновой кислотой, наблюдались ограниченные побочные эффекты, такие как боль в животе и аллергическая реакция. 30,74 Потребление V. officinalis может быть рекомендовано пациентам с рассеянным склерозом из-за улучшающего эффекта на проблемы со сном и состояние усталости.
Макрокарпон вакцины
Vaccinium macrocarpon (Cranberry, Large Cranberry) — североамериканский вид клюквы из семейства Ericaceae . Клюквенный сок получают из плодов V. macrocarpon . 75 Клюква традиционно использовалась коренными американцами для лечения заболеваний мочевого пузыря и почек. 75,76
Пациенты с РС подвержены колонизации мочевыводящих путей (UTC) и инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) в результате дисфункции мочевого пузыря при заболевании РС. 77 Исследования показали, что клюквенный сок или полученные из него капсулы являются полезным средством для лечения ИМП. 78 Сообщалось, что клюква может подавлять прикрепление Escherischia coli к уретре. 79 Клюква содержит два важных соединения, фруктозу и проантоцианидин, которые прилипают к фимбриям E. coli и эффективно препятствуют способности бактерий прикрепляться к уретре. 79 Существует несколько клинических исследований, в которых изучалось профилактическое действие клюквы на ИМП у пациентов с рассеянным склерозом. 80 Однако в различных исследованиях было обнаружено, что клюква эффективна против инфекций мочевыводящих путей, но в одном клиническом испытании с участием пациентов с РС она не показала приемлемой профилактики инфекций мочевыводящих путей. 81
Чернушка сатива
Nigella sativa L., обычно известная как черное семя, широко используется как лекарственное растение и принадлежит к семейству Ranunculaceae. Черные семена произрастают в Южной Европе, Юго-Западной Азии и Северной Африке. 82 Семена и масло N. sativa имеет давнюю историческую и религиозную основу для лечения различных заболеваний, таких как головная боль, боли в спине и желудочно-кишечные проблемы. 83,84 Несколько исследований показали, что черные семена обладают разнообразными терапевтическими эффектами, включая противоопухолевые, обезболивающие, противомикробные, противовоспалительные, почечные защитные и антиоксидантные свойства. 84,85 Тимохинон является активным веществом семян N. sativa . 86
Есть несколько свидетельств, указывающих на противовоспалительную способность масла черного тмина. 85,87 Исследования in vitro продемонстрировали ингибирующие эффекты масла N. sativa и его активного соединения, тимохинона, на продукцию медиаторов воспаления {таких как IL-1b, IL-6, TNF-a, IFN- c и PGE2}. 88,89 Кроме того, масло черного тмина ингибирует ЦОГ и 5-LO пути метаболизма арахидоната. 89,90 Тимохинон также сильно ингибирует неферментативное перекисное окисление в фосфолипидных липосомах мозга. 84 Сообщалось о терапевтических эффектах N. sativa на животных моделях РС. N. sativa усиливала ремиелинизацию в ЦНС, уменьшала воспалительные процессы и подавляла экспрессию TGF β 1 в моделях EAE заболевания MS. 87
Пайпер метистикум
Piper methysticum (кава кава) — психоактивное растение из семейства Piperaceace , которое использовалось на островах Тихого океана в течение сотен лет.Корень этого растения известен своими седативными и обезболивающими свойствами. 80 Кава традиционно используется для приготовления успокаивающих и расслабляющих напитков. 80,91
Комбинация кавы и валерианы, по-видимому, более эффективна для лечения бессонницы, вызванной стрессом, чем одна из трав по отдельности. 92 Активным веществом кавы является кавалактоны, которые взаимодействуют с рецепторами GABA A и уменьшают беспокойство и проблемы со сном. 93,94 Кава также может усиливать седативный эффект лекарств, которые обычно используются при заболевании рассеянным склерозом, таких как Лиорезал (баклофен). 95 Интенсивное употребление кавы может привести к гепатотоксичности, некрозу печени и холестазу. 96 Можно сделать вывод, что кава сама по себе или в сочетании с другими лекарственными травами является многообещающим кандидатом для лечения тревожных расстройств у пациентов с рассеянным склерозом.
Крокус сативус
Crocus sativus L. (Шафран) — цветковое растение из семейства Iridaceae . Клеймо шафрана широко используется как лекарственное растение для лечения различных заболеваний. 97 Шафран широко используется в качестве лекарственного средства на травах из-за его седативных, стимулирующих и противораковых свойств. 97,98 Несколько исследований показали, что шафран может быть эффективным при лечении гипертонии и нарушений памяти. Кроме того, шафран продемонстрировал противовоспалительное и противокашлевое действие. 99 Кроцетин и кроцин — два основных активных вещества, вызывающих стигму шафрана, которые обладают широким спектром терапевтического действия. 100
Очевидно, что антидепрессивный и противовоспалительный эффект шафрана эффективен при лечении рассеянного склероза. 101-103 Кроцин оказывает противовоспалительное действие, ингибируя синцитин-1 и цитотоксичность олигодендроцитов, индуцированную синцитином-1 и оксидом азота (NO), а также снижает неврологические повреждения при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите (EAE). 104,105 Синцитин-1 высоко экспрессируется в микроглии, астроцитах и глиальных клетках поражений РС. 106 Исследования показали, что кроцин обладает антидепрессивным действием при депрессии легкой и средней степени тяжести. 99 Чрезмерное потребление шафрана вызывает головокружение, тошноту, рвоту и диарею. 107 Депрессия — распространенное состояние при рассеянном склерозе, которое отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Согласно этому пункту, антидепрессивная активность шафрана может быть очень полезной при депрессивных расстройствах у пациентов с рассеянным склерозом.
Женьшень обыкновенный
Panax ginseng , также известный как азиатский женьшень, является традиционным траволечением в Азии на протяжении тысячелетий, которое принадлежит к семейству Araliaceae . 108 Корень женьшеня традиционно используется в порошкообразной форме для восстановления тела и разума, повышения физической силы и предотвращения старения. 109 Основным действующим веществом P. ginseng являются гинзенозиды, обладающие противовоспалительными, антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. 110,111 Кроме того, P. ginseng является одним из наиболее полезных лекарственных растений для лечения различных нейровоспалительных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз. 112
Некоторые данные показали, что женьшень может уменьшить воспаление и утомляемость, что может быть полезно для пациентов с рассеянным склерозом. 113,114 Женьшень уменьшал тяжесть EAE за счет ингибирования пролиферации Т-клеток, ингибирования продукции воспалительных цитокинов (FN-γ, IL-1β и IL-17) и истощения CD25 + клеток. 113 В клинических исследованиях женьшень приводил к снижению утомляемости и положительно влиял на качество жизни. 114 Чрезмерное потребление женьшеня может привести к ряду побочных эффектов, включая гипертонию, бессонницу, сыпь и диарею. 115 Мы можем сделать вывод, что женьшень является эффективным средством от усталости, связанной с рассеянным склерозом, и улучшения качества жизни этих пациентов.
Босвеллия папируса
Boswellia papyrifera принадлежит к семейству Burseraceae . 116 Производство жевательной резинки из смолы B. papyrifera имеет высокую экономическую ценность. 117 Смола B. papyrifera традиционно использовалась для лечения язв, хронических воспалений и для поддержки памяти. 118 Основным действующим веществом смолы B. papyrifera являются босвелловые кислоты. 119 Несколько исследований показали различные терапевтические эффекты босвеллиевых кислот, такие как противовоспалительное, противоопухолевое и антиоксидантное действие. 120,121
Когнитивные нарушения — частый клинический симптом у пациентов с РС, частота встречаемости достигает 70%. 122 Когнитивные нарушения у пациентов с РС влияют на различные аспекты, включая внимание, эффективность обработки информации, скорость обработки, долговременную память и визуальное обучение. 123 Противовоспалительные и нейропротекторные свойства B. papyrifera обращают вспять когнитивные нарушения у пациентов с рассеянным склерозом. 124 В одном клиническом исследовании пациенты с РС, получившие B.papyrifera , имел значительное улучшение зрительно-пространственной памяти по сравнению с контрольной группой. 124 Введение B. papyrifera усиливает когнитивные нарушения у пациентов с РС, но все же существует потребность в крупномасштабных испытаниях, чтобы полностью прояснить терапевтические эффекты B. papyrifera у пациентов с РС.
Vitis vinifera
Vitis vinifera L. (виноград обыкновенный) — одна из самых важных фруктовых культур в мире из семейства Vitaceae.V. vinifera культивируется в большинстве стран Европы, Северной Африки и Западной Азии. 125 Листья и семена этого растения обладают различными лечебными свойствами. Ресвератрол ( транс -3,4,5-тригидроксистильбен) представляет собой фенольное соединение, которое вырабатывается в винограде в ответ на поражение грибковыми патогенами. 126 Ресвератрол обладает несколькими фармацевтическими эффектами, такими как противовоспалительные, противораковые, антиоксидантные и противовирусные свойства. 127,128
Как нейропротекторный, так и противовоспалительный эффекты ресвератрола были подтверждены в нескольких исследованиях. 129-131 Ресвератрол проявляет нейропротекторные эффекты, подавляя активацию микроглии и уменьшая продукцию провоспалительных факторов посредством MAPK, фосфоинозитид-3-киназы (PI3-K) / Akt, киназы гликогенсинтазы-3β (GSK-3β) и НАДФН-оксидазы. сигнальный путь. 127,132,133 Ресвератрол может преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому он может быть идеальным кандидатом для лечения нейровоспалительных и нейродегенеративных заболеваний. 129,134 Чрезмерное потребление винограда обыкновенного вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, боль в животе, метеоризм и диарею. 135 Нейропротекторное действие V. vinifera было продемонстрировано при различных нейродегенеративных заболеваниях, но необходимы более специфические исследования болезни MS, чтобы определить ее терапевтическую роль при MS.
Гастродиа элата
Gastrodia elata Blume (tianma) — сапрофитное растение из семейства Orchidaceae . G. elata — традиционное китайское растение, произрастающее в странах Востока. 136 Тианма — это высушенное корневище растения G. elata , которое использовалось в качестве традиционного лекарственного средства для лечения различных заболеваний, таких как головные боли, головокружение и гипертония. 137 Кроме того, тианма обычно используется для лечения нейродегенеративных расстройств и улучшения памяти. 138,139
Благодаря нейропротекторному и противовоспалительному действию G.elata, может рассматриваться как перспективный кандидат для лечения РС. G. elata уменьшает количество свободных радикалов кислорода и защищает от повреждения нейронов. 137,140,141 G. elata показал анксиолитические свойства через ГАМК-ергическую нервную систему. 142 Сообщалось, что G. elata обладает защитным действием против глобальной ишемии, активности синтазы оксида азота и апоптоза. 143 Гастродин является основным активным компонентом тианмы, который обеспечивает ее нейропротекторное действие. 144 Ванилин и бензиловый спирт являются другими активными компонентами G. elata , которые обладают противовоспалительным действием, подавляя образование активных форм кислорода (ROS) и ингибируя активность циклооксигеназы- (COX-) 1 и COX- 2. 145 G. elata играет важную защитную роль в процессах восстановления нервной системы, поэтому может быть полезным лекарством для пациентов с рассеянным склерозом. тем не менее, необходимы будущие модели на животных и клинические исследования заболевания рассеянным склерозом, чтобы прояснить возможные терапевтические эффекты этого растения на пациентов с рассеянным склерозом.
Камелия китайская
Camellia sinensis L. широко известен как зеленый чай, один из старейших напитков в мире из семейства Theaceae . 146 147 Сушеные листья C. sinensis используются в производстве зеленого чая. 147 Зеленый чай используется для различных целей, включая снижение веса, сердечно-сосудистые заболевания, воспаление и нейрозащитное действие. 148
Зеленый чай обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 149,150 Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) является одним из наиболее важных активных соединений зеленого чая, которому приписывают противовоспалительные и нейрозащитные свойства этого растения. 134 EGCG — это полифенольное соединение, которое подавляет выработку медиаторов воспаления, таких как TNF-α, IL-1β и IL-6, и улучшает нейрозащиту нервной системы. 151,152 В других исследованиях EGCG ингибировал LPS-индуцированную активацию микроглии и защищал от опосредованного воспалением допаминергического повреждения нейронов. 153 Регулярное и привычное употребление зеленого чая безопасно, но употребление высоких доз вызывает токсическое воздействие на печень. 154 Зеленый чай обладает противовоспалительным действием, которое может защитить ЦНС от нейродегенеративных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, зеленый чай регулирует расход энергии в организме, что может облегчить усталость, вызванную рассеянным склерозом. 155
Oenothera biennis
Oenothera biennis L . (Примула вечерняя) — вид из семейства Onagraceae .Масло примулы вечерней получают из семян O. biennis , которые обладают многочисленными фармакологическими эффектами. 156 Традиционно это растение использовалось для лечения отеков в теле, а затем использовалось при других проблемах, таких как кожные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и астма. 157 Две части завода; цветы и семена используются для извлечения масел.
Применение масла примулы вечерней при лечении рассеянного склероза связано с его противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. 158,159 Эти положительные эффекты в значительной степени связаны с обильным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в масле примулы вечерней. 159 Гамма-линоленовая кислота является предшественником простагландина и отвечает за противовоспалительное действие масла примулы вечерней. 158 В клинических испытаниях масло примулы вечерней привело к значительному улучшению результатов теста на ловкость рук. 159 В другом клиническом исследовании масло, богатое гамма-линоленовой кислотой, оказало очевидный эффект при ремиттирующем РС, что значительно снизило частоту рецидивов и прогрессирование заболевания. 160 Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы доказать терапевтический эффект масла примулы вечерней у пациентов с рассеянным склерозом.
MS14 (Penaeus latisculatus, Apium graveolens и Hypericum perforatum)
MS14 — это иранский натуральный травяной морской препарат, который оказывает очевидное терапевтическое действие на пациентов с рассеянным склерозом. 161,162 MS14 состоит на 90% из Penaeus latisculatus , на 5% из Apium graveolens и на 5% из Hypericum perforatum. 163 Как на животных моделях, так и в клинических испытаниях на людях MS14 был эффективен при лечении рассеянного склероза. 162,164 Антиоксидантное и противовоспалительное действие — это две особенности MS14, которые останавливают прогрессирование заболевания РС. 161 MS14 показал некоторые преимущества в отношении качества жизни и улучшения подвижности пациентов (нижние конечности). 162 Сообщалось о нейропротекторных и противовоспалительных свойствах MS14 путем подавления пролиферационных ответов Т-клеток и снижения уровней экспрессии IL-6, IL-5, IL-10, TNF-α и IL-1β. Кроме того, MS14 ингибировал инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС и активировал LCN2 на всех стадиях EAE. 164,165 Оральное употребление MS14 было признано безопасным без каких-либо побочных эффектов. 162 MS14 — это морское лекарственное средство на травах, которое оказывает благотворное влияние на болезнь MS и другие нейродегенеративные заболевания, но необходимы дополнительные исследования, чтобы найти различные механизмы и пути, по которым MS14 проявляет нейрозащитное действие.
Каннабис сатива
Cannabis sativa L. (Bang, Marijuana и Hachis) — цветковое растение из рода Cannabis из семейства Cannabaceae . C. sativa произрастает в Западной и Центральной Азии, но широко культивируется в Азии и Европе. 166 C. sativa традиционно использовалась для лечения различных болезней, вызывающих аллергию, таких как аллергии, воспаления и заболевания, передающиеся половым путем. 167 Семена, листья и цветы C. sativa , как сообщается, обладают различными терапевтическими и лекарственными свойствами. Существуют многочисленные исследования, которые указывают на фармакологическое использование C. sativa, , включая анальгетический эффект, противораковую активность, противовоспалительную активность, депрессивную активность центральной нервной системы и иммуномодулирующий эффект. 166
C. sativa — наиболее важное и наиболее распространенное растение, используемое для лечения рассеянного склероза. Существуют многочисленные исследования, которые показали, что потребление каннабиноидов снижает жесткость мышц, нарушение мочевого пузыря, спазмы, невропатическую боль и нарушения сна у пациентов с рассеянным склерозом. 168,169 Основным соединением C. sativa является ∆-9-тетрагидроканнабинол (THC). 170 THC связывается с каннабиноидными рецепторами (CBR) в ЦНС и действует как частичный агонист рецепторов CB1 и CB2. 171 ТГК обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 167 Некоторые исследования показали применение каннабиноидов для улучшения спастичности при РС, потребление каннабиноидов привело к значительному улучшению спастичности, о которой сообщают пациенты. 172-174 Кроме того, комбинация THC и каннабидиола (CBD) была более эффективной для лечения умеренной и тяжелой рефрактерной спастичности у пациентов с РС. 175 Каннабиноиды и их синтетические препараты показали привлекательные противовоспалительные эффекты на животных моделях РС. 176 Синтетические каннабиноиды могут уменьшить воспаление, подавляя выработку TNF-α в головном мозге. Кроме того, синтетические каннабиноиды могут улучшать двигательную функцию, предотвращая проникновение иммунных клеток в ЦНС, и могут снижать секрецию провоспалительных цитокинов, таких как IFN-µ, IL-17, IL-6, IL-1β и TNF-α. 167 Sativex представляет собой комбинацию двух производных каннабиноидов из C. sativa ; THC и CBD, который был разработан для спрея для ротовой полости для облегчения невропатической боли, спастичности, проблем со сном, нарушений мочевого пузыря и других симптомов, связанных с рассеянным склерозом. 177 Пероральное введение ТГК может снизить интенсивность некоторых признаков и симптомов РС, таких как уменьшение спастичности, ригидности, тремора, а также улучшение способности ходить, почерка и контроля мочевого пузыря. 169 Курение марихуаны у пациентов с рассеянным склерозом обладает некоторыми полезными эффектами, включая исцеление спастичности, боли, тремора и эмоциональной дисфункции. 178 В одном клиническом испытании каннабиноиды уменьшали симптомы мочеиспускания, недержание мочи, частоту мочеиспускания и никтурию в группе лечения. 179 Есть некоторые побочные эффекты, связанные с C. sativa , такие как риск рака, сердечно-сосудистых заболеваний, тошноты, рвоты и нарушений вождения. 61
Обзор траволечения при рассеянном склерозе
Abstract
Рассеянный склероз — сложное аутоиммунное заболевание, которое характеризуется демиелинизацией и потерей аксонов в центральной нервной системе (ЦНС). Некоторые свидетельства указывают на то, что некоторые новые лекарства и терапия стволовыми клетками открыли новые горизонты для лечения рассеянного склероза, но текущие методы лечения частично эффективны или небезопасны в долгосрочной перспективе.В последнее время лечение травами представляет собой многообещающий терапевтический подход к лечению рассеянного склероза. Здесь мы рассматриваем потенциальную пользу некоторых травяных соединений при различных аспектах рассеянного склероза. Лекарственные растения и их производные; Ginkgo biloba, Zingiber officinale, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Valeriana officinalis, Vaccinium macrocarpon, Nigella sativa, Piper methysticum, Crocus sativus, Panax ginseng, Boswellia papyrifera, Vitis vinifera, Gastrodia sinensrativa, Canallisa sinensis и у Ophidia sinensis b, есть было сообщено, что он оказывает несколько терапевтических эффектов на пациентов с рассеянным склерозом.
Ключевые слова: Рассеянный склероз, воспаление, демиелинизация, ремиелинизация, лечение травами
Введение
Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего возникает в молодом возрасте. 1 Этиология заболевания рассеянным склерозом все еще недостаточно изучена, но было обнаружено, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют важную роль в возникновении или прогрессировании заболевания. 2 При РС воспалительные клетки разрушают миелиновую оболочку в ЦНС, что ослабляет проводимость потенциала действия. 3 Два основных свойства рассеянного склероза — острое воспаление, связанное с демиелинизацией, и еще одно — потеря аксонов. 4 После повреждения клетки-предшественники олигодендроцитов (OPC), которые находятся в паренхиме, непрерывно продуцируют миелинизирующие олигодендроциты. 3-5 Кроме того, что касается способности нервных стволовых клеток к дифференцировке в OPC, эти стволовые клетки считаются важным источником ремиелинизации. 6-8 Эти эндогенные стволовые клетки пролиферируют, мигрируют и дифференцируются в OPC после травм головного мозга.Тем не менее, эндогенные OPC могут продуцировать миелин и улучшать некоторые аспекты болезни MS, но эндогенная репарация может потерпеть неудачу в долгосрочной перспективе. 7,9 Таким образом, несколько исследований были сосредоточены на различных подходах (включая нацеливание на конкретные пути передачи сигналов, терапию стволовыми клетками, подавление процесса воспаления и перепрограммирование глиальных клеток в OPC…), которые улучшают миелинизацию. 10 Несмотря на потенциальные преимущества терапии стволовыми клетками в улучшении восстановления миелина, 11 его клиническое применение затруднено из-за возможности образования тератом, отторжения клеток и этических проблем. 12,13 Следовательно, все еще существует потребность в разработке новых лекарств, которые не имеют или имеют менее значительных побочных эффектов.
Патофизиология РС недостаточно изучена, что делает стратегию его лечения очень сложной и запутанной. 14 В настоящее время большинство стратегий лечения РС сосредоточено на предотвращении воспаления в ЦНС. 15 Интерферон бета (IFN-бета) был впервые подтвержден как эффективное лекарство для лечения рассеянного склероза в 1993 году. 16 После этого были введены различные препараты для лечения рассеянного склероза, такие как глатирамера ацетат, натализумаб, алемтузумаб и финголимод. 14 Все эти упомянутые препараты были частично эффективными, и их заметные побочные эффекты делают их непригодными для пролонированного использования. 17 Например, несколько исследований показали побочные эффекты от потребления IFN-бета, включая инсульт, головную боль, мигрень и депрессию. 17 До сих пор не найдено абсолютного лечения рассеянного склероза, поэтому попытки найти полностью эффективное и безопасное лечение все еще продолжаются.
За последние десятилетия у пациентов с РС заметно возросло использование дополнительной и альтернативной медицины (САМ), в частности лечебных трав. 18,19 Терапия известна как полезная стратегия для лечения различных заболеваний от древних до наших дней. 20 Предыдущие исследования показали, что лекарственные растения обладают несколькими терапевтическими эффектами при различных заболеваниях, таких как рак, диабет и нейродегенеративные заболевания. 21,22 В последнее время появляется все больше открытий, показывающих, что некоторые растительные соединения улучшают восстановление миелина и приводят к подавлению воспаления. 23,24 Кроме того, существует множество исследований, в которых сообщается о противовоспалительном и антиоксидантном действии лекарственных растений, а также о других полезных свойствах, которые делают их естественным, безопасным и надежным средством для лечения нейродегенеративных заболеваний. 25,26 Периодические исследования показали, что пациенты с рассеянным склерозом заинтересованы в использовании лекарственных трав для контроля симптомов болезни. 26 Например, в Китае пациенты с рассеянным склерозом широко используют китайскую медицину травами для определения степени тяжести заболевания. 27 Благоприятные эффекты CHM при заболевании MS проявляются в уменьшении тяжести заболевания MS; включая антиоксидантные свойства, антиапоптотические эффекты, противовоспалительные свойства и способствование дифференцировке местных стволовых клеток в клетки, продуцирующие миелин. 28 Пациенты с РС обычно используют КАМ, и лекарственные растения, входящие в это семейство, играют решающую роль в лечении РС и связанных с ним симптомов. 29 Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуются различные лекарственные травы, но понимание их эффективности недостаточно хорошо описано.В этом обзоре; мы обсудим некоторые из травяных соединений, благотворно влияющих на заболевание РС (и). Мы провели поиск по всем англоязычным статьям в Google Scholar, Science Direct, Scopus, PubMed и Medline по лекарственным растениям, которые использовались для определения их терапевтического потенциала при заболевании РС, и были использованы исследования, публикации которых датируются с января 1960 года по апрель 2018 года. .
Таблица 1
Краткое описание лекарственных средств растительного происхождения, используемых при лечении рассеянного склероза
Завод | Автор (Страна) | Дизайн исследования | Дозировка | Номер | Срок обучения | Эффекты | Ссылка |
Гинкго билоба | Johnson et al (США) | Клиническое исследование — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | Экстракт гинкго 240 мг / день | 22 пациента с рассеянным склерозом | 4 недели | Лечение экстрактом гинкго снимало усталость без каких-либо побочных эффектов у пациентов с рассеянным склерозом | 34 |
Lovera et al (США) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 мг / день экстракта гинкго | 38 пациентов с рассеянным склерозом | 12 недель | Улучшение состояния когнитивные функции были зарегистрированы в группе лечения | 37 | |
Brochet et al (Франция) | Клиническое испытание — двойное слепое, контролируемое с помощью плацебо | 240 и 360 мг / день гинкголида B | 104 пациентов с МС | 1 неделя | гинкголид B не был эффективным средством лечения обострений MS | 180 | |
Зингибер лекарственный | Джафарзаде и др. (Иран) | Модель EAE у мышей | Экстракт имбиря 200 и 300 мг / кг | 24 | 4 недели | Экстракт имбиря уменьшал тяжесть EAE и модулировал экспрессию IL-27, IL -33 | 43 |
Куркума длинная | Xie et al (Япония) | Модель EAE у крыс | Экстракт куркумина 100 и 200 мг / кг | 21 | 2 недели | Куркумин уменьшал воспаление и тяжесть EAE | 53 |
Натараджан и Брайт (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 50 и 100 мкг куркумина в 25 мкл ДМСО / день | — | 4 недели | Куркумин уменьшал воспаление ЦНС и демиелинизацию, также уменьшал тяжесть EAE | 54 | |
Mohajeri et al (Иран) | Модель EAE MS у крыс | 12.5 мг / кг куркумина | 20 | 17 дней | Лечение полимеризованным нанокуркумином уменьшило тяжесть EAE и увеличило ремиелинизацию | 23 | |
Энотера biennis | Firouzi et al (Иран) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | 18–21 г / день Масло примулы вечерней и C. sativa масел | 100 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с дополнительными добавками С.sativa и масла примулы вечерней снижали клиническую оценку у пациентов с РС | 158 |
Хорробин (Канада) | Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование | — | 14 пациентов с РС | 24 недели | Лечение с колхицин и масло примулы вечерней улучшили тест на ловкость рук и клинические показатели у пациентов с рассеянным склерозом | 159 | |
Зверобой перфорационное отверстие | Naziroglu et al (Турция) | Исследование нейтрофилов у пациентов с РС in vitro | 20 мкМ / мл H.perforatum в течение 2 часов | 9 пациентов с РС | — | Лечение H. perforatum показало защитное действие на окислительный стресс у пациентов с РС | 69 |
Vaccinium макрокарпон | Gallien et al (Франция) | Двойное слепое клиническое испытание, плацебо-контролируемое | 36 мг / день Экстракт клюквы (проантоцианидины) | 171 пациент с рассеянным склерозом | 1 год | Лечение экстрактом клюквы по сравнению с плацебо не помешало Возникновение ИМП у больных РС | 81 |
Чернушка сатива | Fahmy et al (Египет) | EAE-модель МС у крыс | 2.8 г / кг Экстракт Nigella sativa | 22 | 4 недели | N. sativa улучшила клинические признаки EAE, подавила воспаление и усилила ремиелинизацию в ЦНС | 85 |
Noor et al (Египет) | EAE модель MS у крыс | 2,8 г / кг Nigella sativa выписка | 22 | 4 недели | N. sativa подавляла воспаление у крыс EAE. Кроме того, N sativa усиливал ремиелинизацию в мозжечке и снижал экспрессию TGF β 1 | 87 | |
Крокус sativus | Ghaffari et al (Иран) | EAE модель РС у крыс | Интрагиппокампальная (5 и 10 мкг / крыса) инъекция шафрана | 35 | 3 дня | Локальная инъекция экстракта шафрана модулировала маркеры окислительного стресса ( снижение активности ферментов GPx и SOD), путем удаления ROS | 103 |
Ghazavi et al (Иран) | EAE модель МС у мышей C57bl / 6 | 100 мкл экстракта шафрана | 20 | 3 недель | Лечение шафраном уменьшило воспаление спинного мозга и уменьшило тяжесть EAE | 102 | |
Panax женьшень | Hwang et al (Корея) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 200 мкг кислого полисахарида Panax ginseng | — | 33 дня | Кислый полисахарид Panax ginseng снижал инфильтрация воспалительных клеток в ЦНС, также подавляла оценку ЕАЕ за счет ингибирования пролиферации Т-клеток и выработки воспалительных цитокинов | 113 |
Etemadifar et al (Иран) | Рандомизированный двойной слепой, контролируемый плацебо | Таблетки с женьшенем 250 мг | 52 Пациенты с РС | 12 недель | Лечение женьшенем не оказало неблагоприятного воздействия на пациентов с РС, а также снизило утомляемость и положительно повлияло на качество жизни | 114 | |
Босвеллия папируса | Sedighi et al (Иран) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг B.papyrifera | 80 больных РС | 8 недель | B. papyrifera улучшил зрительно-пространственную память пациентов с РС | 124 |
Витис vinifera | Sato et al (США) | EAE модель РС у мышей C57bl / 6 | 20 мг / кг в день | — | 8 недель | Лечение ресвератролом усугубило демиелинизацию и воспаление без нейропротекторных эффектов в ЦНС | 129 |
Kelly et al (США) | Модель ЕАЭ у мышей C57bl / 6 | Ресвератрол 100 и 250 мг / кг | — | 4 недели | Ресвератрол отсрочил начало ЕАЕ и значительный нейропротекторный эффект, а также предотвращение потери нейронов | 130 | |
Shindler et al (США) | EAE модель РС у мышей SJL / J | 500 и 1000 мг / кг ресвератрола | 62 | 4 недели | Лечение ресвератролом предотвратило потерю нейронов во время неврита зрительного нерва и уменьшило неврологическую дисфункцию во время EAE | 131 | |
Камелия китайский язык | Mahler et al (Германия) | Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование | 600 мг / сут EGCG | 18 пациентов с РС | 12 недель | Лечение EGCG улучшило метаболизм мышц во время умеренных физических нагрузок у пациентов с РС | 155 |
MS14 | Tafreshi et al (Иран) | EAE-модель МС у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 14 | 20 дней | Лечение MS14 улучшило клинические признаки EAE и уменьшило невропатологические изменения | 163 |
Kalan et al (Иран) | Модель EAE MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% диеты | 25 | 35 дней | MS14 уменьшил симптомы EAE и инфильтрацию лимфоцитов в ЦНС | 164 | |
Kalan et al (Иран) | EAE модель MS у мышей C57bl / 6 | MS14, содержащая 30% рациона | 25 | 35 дней | Лечение MS14 уменьшило клинические признаки EAE, демиелинизации и выработки IL-6 | 165 | |
Сатива конопли | Zajicek et al (Великобритания) | Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Капсулы, содержащие 2.5 мг ТГК и 1,25 мг каннабидиола | 630 пациентов с РС | 15 недель | каннабиноиды улучшили подвижность пациентов и улучшили спастичность | 173 |
Zajicek et al (Великобритания) | Двойной слепой, плацебо-контролируемый, исследование фазы III | Капсулы, содержащие 0,8–1,8 мг каннабидиола и 2,5 мг ТГК | 279 пациентов с РС | 12 недель | Лечение каннабиноидами улучшило уменьшение мышечной жесткости у пациентов с РС | 172 | |
Wade et al ( UK) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | 120 мг каннабидиола и 120 мг THC | 160 Пациенты с РС | 10 недель | Лечение каннабиноидами улучшило спастичность пациента без каких-либо побочных эффектов | 174 | |
Greenberg et al (США) | Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование | Курение одной марихуаны сигарета, содержащая 1.54% THC | 10 пациентов с рассеянным склерозом | 3 дня | Курение марихуаны улучшило результаты тестов с открытыми и закрытыми глазами, а также значения дисперсии шума | 178 | |
Брэди и др. (США) | Открытая этикетка, пилот исследование | 2,5 мг ТГК и 2,5 мг CBD на спрей | 10 пациентов с РС | 8 недель | Каннабиноиды снизили позывы к мочеиспусканию , количество и объем эпизодов недержания мочи, частоту и никтурию у пациентов с РС. Кроме того, спастичность и качество сна значительно улучшились в группе лечения. | 179 |
Таблица 2
Использование лекарственных трав при рассеянном склерозе в зависимости от симптоматических проблем
Использование | Завод | Список литературы |
Антидепрессант | Зверобой продырявленный Крокус sativus | 69,101 |
Проблемы со сном | Piper methysticum Валериана лекарственная | 73,93 |
Улучшение когнитивных нарушений | Гинкго билоба Boswellia papyrifera | 36,124 |
Дисфункция мочевыделительной системы | Макрокарпон вакцины Cannabis sativa | 79,179 |
Усталость | Гинкго билоба Женьшень Panax | 114,34 |
Противовоспалительное и нейропротекторное | Гинкго билоба Zingiber officinale Куркума длинная Oenothera biennis Чернушка сатива Крокус sativus Женьшень Panax Boswellia papyrifera Vitis vinifera Gastrodia elata Camellia sinensis Cannabis sativa MS14 | 33,34,87,101,113,124,130,140,134,159,164,167 |
Гинкго билоба
Гинкго билоба L.(известный как гинкго), является одним из старейших живых видов деревьев из семейства Ginkgoaceae. Гинкго родом из Кореи и Китая, но теперь его можно найти по всему миру. 30 Гинкго относится к экстракту листьев дерева G. biloba , который традиционно используется в качестве средства для улучшения умственной активности и памяти. 31 Текущая репутация G. biloba может быть связана с новаторским исследованием, которое показало, что G. biloba является эффективным лекарством от когнитивных проблем. 32
Исследования показали, что противовоспалительные и ингибирующие свойства фактора активации тромбоцитов (PAF) экстракта гинкго (EGB761) эффективны при лечении рассеянного склероза. 33,34 Гинкголиды являются основным компонентом G. biloba , его влияние на активность PAF представляет возможную терапевтическую роль этого растения при РС. 34 Очевидно, что PAF играет роль в воспалительном процессе, поэтому гинкго может ингибировать этот процесс. 35 Кроме того, гинкго устраняет когнитивные нарушения и снижает утомляемость у пациентов с рассеянным склерозом. 36,37 G. biloba , как правило, безопасен без побочных или побочных эффектов 38 , но в некоторых редких случаях с его использованием связаны головокружение, головные боли и глазные кровотечения. 30 Потребление G. biloba практически безопасно и имеет очевидный терапевтический эффект для пациентов с рассеянным склерозом; Улучшение функционального состояния (утомляемости) людей с рассеянным склерозом и нейропротекторная активность — ценные лечебные свойства G. biloba .
Зингибер лекарственный
Zingiber officinale Roscoe (имбирь) — ароматическое растение семейства Zingiberaceae. Z. officinale произрастает в Индии и обычно выращивается в Азии, тропической Африке и Латинской Америке. 38 Корень имбиря обычно используется как ароматная специя и традиционное лекарство. 39 Недавние исследования подтвердили противораковые, 40 антиоксидантные 41 и противовоспалительные свойства имбиря. 42
Противовоспалительные свойства имбиря являются причиной его употребления больными РС. 43 Гингеролы и его дегидратированные производные (шогаолы) являются основными компонентами имбиря, которые обладают противовоспалительным действием. 44 Сообщалось о противовоспалительном эффекте 6-шогаола за счет ингибирования экспрессии индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в макрофагах, а также предотвращения снижения дофамина и снижения скорости апоптоза в ЦНС. . 45 10-гингерол — еще один важный компонент имбиря, который обладает противовоспалительным действием свежего имбиря. 46 10-гингеролы ингибируют LPS-индуцированный NO и продукцию провоспалительных цитокинов, ингибируя активацию NF-jB. 46 Положительные эффекты имбиря и его активных соединений (6-шогаол и 10-гингерол) были одобрены на животных моделях РС, оказывая противовоспалительное и нейропротекторное действие, но для подтверждения этих результатов необходимы клинические исследования на пациентах с РС. .
Куркума длинная
Curcuma longa L. — тропическое растение, произрастающее в южной и юго-восточной тропической Азии. 47 C. longa относится к семейству имбирных, Zingiberaceae .Желтое красящее вещество, полученное из корней C. longa , называется куркумином. 47 Куркумин широко используется в качестве диетической пряности и пигмента. Куркумин обычно употребляется как азиатское народное средство для лечения заболеваний желчевыводящих путей, анорексии, кашля, синусита и боли в горле. 48 Исследования показали, что куркумин обладает широким спектром биологической активности, включая противовоспалительное, 49 противоопухолевое 50 и антиоксидантное действие. 51
Противовоспалительный эффект куркумина, очевидно, изучался в различных исследованиях. 44,52 Куркумин выполняет свою противовоспалительную роль двумя основными способами: (1) ингибирует провоспалительные цитокины и (2) ингибирует дифференцировку Th27 и связанных с ней путей. 52 Куркумин амелорировал тяжесть экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита (EAE), поскольку животная модель заболевания MS, также уменьшала инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС. 52 Куркумин модулирует воспалительный процесс, снижая экспрессию различных провоспалительных и воспалительных цитокинов. 44,53 В одном исследовании полимеризованная форма нано-куркумина использовалась для лечения EAE-модели MS, которая продемонстрировала противовоспалительные и антиоксидантные эффекты, а также увеличивала ремиелинизацию и уменьшала оценку EAE. 23 Кроме того, куркумин может снизить тяжесть заболевания рассеянным склерозом, блокируя путь передачи сигнала IL-12 в Т-клетках. 54 Побочные эффекты куркумина связаны с потреблением высоких доз, которые вызывают тошноту и диарею. 55 Хотя терапевтические эффекты куркумина были продемонстрированы в различных исследованиях, но исследования на людях, безусловно, необходимы, чтобы подтвердить рекомендацию куркумина для пациентов с рассеянным склерозом.
Зверобой продырявленный
Hypericum perforatum L . , более известное как зверобой, — это цветущее растение из семейства зверобоязненных. H. perforatum — это местное растение в Европе и Азии, но сегодня оно распространилось по всему миру. 30 С древних времен H. perforatum было популярным растением, поскольку оно оказывало широкий спектр терапевтических эффектов при различных заболеваниях, таких как тревога, депрессия и нарушения менструального цикла. 56 В настоящее время H.perforatum используется для лечения заболеваний, связанных с воспалением, 57 рака 58 и нейродегенеративных заболеваний. 59
Использование H. perforatum при РС связано с его антидепрессивным действием. 60,61 Гиперицин является основным антидепрессивным компонентом H. perforatum , который стимулирует капиллярный кровоток в головном мозге. 62 Исследования показали, что гиперицин сильно ингибирует ферменты МАО и имеет сильное сродство к сигма-рецепторам, которые регулируют уровень дофамина. 63 Недавние исследования показали, что гиперицин действует как антагонист аденозиновых, бензодиазепиновых и ГАМК рецепторов. 64 Многие исследования делают акцент на другом компоненте, гиперфорине, терапевтическом действии этого растения. Сообщалось, что гиперфорин обладает антидепрессивным действием в результате ингибирования поглощения дофамина, серотонина, норадреналина, ГАМК и L-глутамата. 65,66 Некоторые клинические исследования показали эффективность H.perforatum в условиях депрессии. 60,67,68 H. perforatum может быть рекомендован пациентам с рассеянным склерозом из-за его антидепрессивного, антиоксидантного и противовоспалительного действия. 69
Валериана лекарственная
Valeriana officinalis L. (Валериана) произрастает в Европе, Северной Америке и некоторых частях Азии. 68 Валериана — растение из семейства Caprifoliaceae, корень и корневище этого растения используются в различных лечебных целях. 68 В древнегреческом языке валериана использовалась в различных лечебных целях, например, при проблемах с пищеварением, эпилепсии и инфекциях мочевыводящих путей. 70 Кроме того, валериана была представлена для лечения проблем со сном и бессонницы. 71
Нарушение сна — самая важная причина утомляемости у больных рассеянным склерозом. 72 Клинические испытания показали, что основной компонент экстракта корня V. officinalis , валереновая кислота, эффективен при лечении нарушений сна легкой и средней степени тяжести. 73 Подобно бензодиазепинам, которые являются аналогами ГАМК, валереновая кислота имеет особое сродство к рецептору ГАМК A . 30 У пациентов, получающих лечение валереновой кислотой, наблюдались ограниченные побочные эффекты, такие как боль в животе и аллергическая реакция. 30,74 Потребление V. officinalis может быть рекомендовано пациентам с рассеянным склерозом из-за улучшающего эффекта на проблемы со сном и состояние усталости.
Макрокарпон вакцины
Vaccinium macrocarpon (Cranberry, Large Cranberry) — североамериканский вид клюквы из семейства Ericaceae . Клюквенный сок получают из плодов V. macrocarpon . 75 Клюква традиционно использовалась коренными американцами для лечения заболеваний мочевого пузыря и почек. 75,76
Пациенты с РС подвержены колонизации мочевыводящих путей (UTC) и инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) в результате дисфункции мочевого пузыря при заболевании РС. 77 Исследования показали, что клюквенный сок или полученные из него капсулы являются полезным средством для лечения ИМП. 78 Сообщалось, что клюква может подавлять прикрепление Escherischia coli к уретре. 79 Клюква содержит два важных соединения, фруктозу и проантоцианидин, которые прилипают к фимбриям E. coli и эффективно препятствуют способности бактерий прикрепляться к уретре. 79 Существует несколько клинических исследований, в которых изучалось профилактическое действие клюквы на ИМП у пациентов с рассеянным склерозом. 80 Однако в различных исследованиях было обнаружено, что клюква эффективна против инфекций мочевыводящих путей, но в одном клиническом испытании с участием пациентов с РС она не показала приемлемой профилактики инфекций мочевыводящих путей. 81
Чернушка сатива
Nigella sativa L., обычно известная как черное семя, широко используется как лекарственное растение и принадлежит к семейству Ranunculaceae. Черные семена произрастают в Южной Европе, Юго-Западной Азии и Северной Африке. 82 Семена и масло N. sativa имеет давнюю историческую и религиозную основу для лечения различных заболеваний, таких как головная боль, боли в спине и желудочно-кишечные проблемы. 83,84 Несколько исследований показали, что черные семена обладают разнообразными терапевтическими эффектами, включая противоопухолевые, обезболивающие, противомикробные, противовоспалительные, почечные защитные и антиоксидантные свойства. 84,85 Тимохинон является активным веществом семян N. sativa . 86
Есть несколько свидетельств, указывающих на противовоспалительную способность масла черного тмина. 85,87 Исследования in vitro продемонстрировали ингибирующие эффекты масла N. sativa и его активного соединения, тимохинона, на продукцию медиаторов воспаления {таких как IL-1b, IL-6, TNF-a, IFN- c и PGE2}. 88,89 Кроме того, масло черного тмина ингибирует ЦОГ и 5-LO пути метаболизма арахидоната. 89,90 Тимохинон также сильно ингибирует неферментативное перекисное окисление в фосфолипидных липосомах мозга. 84 Сообщалось о терапевтических эффектах N. sativa на животных моделях РС. N. sativa усиливала ремиелинизацию в ЦНС, уменьшала воспалительные процессы и подавляла экспрессию TGF β 1 в моделях EAE заболевания MS. 87
Пайпер метистикум
Piper methysticum (кава кава) — психоактивное растение из семейства Piperaceace , которое использовалось на островах Тихого океана в течение сотен лет.Корень этого растения известен своими седативными и обезболивающими свойствами. 80 Кава традиционно используется для приготовления успокаивающих и расслабляющих напитков. 80,91
Комбинация кавы и валерианы, по-видимому, более эффективна для лечения бессонницы, вызванной стрессом, чем одна из трав по отдельности. 92 Активным веществом кавы является кавалактоны, которые взаимодействуют с рецепторами GABA A и уменьшают беспокойство и проблемы со сном. 93,94 Кава также может усиливать седативный эффект лекарств, которые обычно используются при заболевании рассеянным склерозом, таких как Лиорезал (баклофен). 95 Интенсивное употребление кавы может привести к гепатотоксичности, некрозу печени и холестазу. 96 Можно сделать вывод, что кава сама по себе или в сочетании с другими лекарственными травами является многообещающим кандидатом для лечения тревожных расстройств у пациентов с рассеянным склерозом.
Крокус сативус
Crocus sativus L. (Шафран) — цветковое растение из семейства Iridaceae . Клеймо шафрана широко используется как лекарственное растение для лечения различных заболеваний. 97 Шафран широко используется в качестве лекарственного средства на травах из-за его седативных, стимулирующих и противораковых свойств. 97,98 Несколько исследований показали, что шафран может быть эффективным при лечении гипертонии и нарушений памяти. Кроме того, шафран продемонстрировал противовоспалительное и противокашлевое действие. 99 Кроцетин и кроцин — два основных активных вещества, вызывающих стигму шафрана, которые обладают широким спектром терапевтического действия. 100
Очевидно, что антидепрессивный и противовоспалительный эффект шафрана эффективен при лечении рассеянного склероза. 101-103 Кроцин оказывает противовоспалительное действие, ингибируя синцитин-1 и цитотоксичность олигодендроцитов, индуцированную синцитином-1 и оксидом азота (NO), а также снижает неврологические повреждения при экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите (EAE). 104,105 Синцитин-1 высоко экспрессируется в микроглии, астроцитах и глиальных клетках поражений РС. 106 Исследования показали, что кроцин обладает антидепрессивным действием при депрессии легкой и средней степени тяжести. 99 Чрезмерное потребление шафрана вызывает головокружение, тошноту, рвоту и диарею. 107 Депрессия — распространенное состояние при рассеянном склерозе, которое отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Согласно этому пункту, антидепрессивная активность шафрана может быть очень полезной при депрессивных расстройствах у пациентов с рассеянным склерозом.
Женьшень обыкновенный
Panax ginseng , также известный как азиатский женьшень, является традиционным траволечением в Азии на протяжении тысячелетий, которое принадлежит к семейству Araliaceae . 108 Корень женьшеня традиционно используется в порошкообразной форме для восстановления тела и разума, повышения физической силы и предотвращения старения. 109 Основным действующим веществом P. ginseng являются гинзенозиды, обладающие противовоспалительными, антиоксидантными и антиапоптотическими свойствами. 110,111 Кроме того, P. ginseng является одним из наиболее полезных лекарственных растений для лечения различных нейровоспалительных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз. 112
Некоторые данные показали, что женьшень может уменьшить воспаление и утомляемость, что может быть полезно для пациентов с рассеянным склерозом. 113,114 Женьшень уменьшал тяжесть EAE за счет ингибирования пролиферации Т-клеток, ингибирования продукции воспалительных цитокинов (FN-γ, IL-1β и IL-17) и истощения CD25 + клеток. 113 В клинических исследованиях женьшень приводил к снижению утомляемости и положительно влиял на качество жизни. 114 Чрезмерное потребление женьшеня может привести к ряду побочных эффектов, включая гипертонию, бессонницу, сыпь и диарею. 115 Мы можем сделать вывод, что женьшень является эффективным средством от усталости, связанной с рассеянным склерозом, и улучшения качества жизни этих пациентов.
Босвеллия папируса
Boswellia papyrifera принадлежит к семейству Burseraceae . 116 Производство жевательной резинки из смолы B. papyrifera имеет высокую экономическую ценность. 117 Смола B. papyrifera традиционно использовалась для лечения язв, хронических воспалений и для поддержки памяти. 118 Основным действующим веществом смолы B. papyrifera являются босвелловые кислоты. 119 Несколько исследований показали различные терапевтические эффекты босвеллиевых кислот, такие как противовоспалительное, противоопухолевое и антиоксидантное действие. 120,121
Когнитивные нарушения — частый клинический симптом у пациентов с РС, частота встречаемости достигает 70%. 122 Когнитивные нарушения у пациентов с РС влияют на различные аспекты, включая внимание, эффективность обработки информации, скорость обработки, долговременную память и визуальное обучение. 123 Противовоспалительные и нейропротекторные свойства B. papyrifera обращают вспять когнитивные нарушения у пациентов с рассеянным склерозом. 124 В одном клиническом исследовании пациенты с РС, получившие B.papyrifera , имел значительное улучшение зрительно-пространственной памяти по сравнению с контрольной группой. 124 Введение B. papyrifera усиливает когнитивные нарушения у пациентов с РС, но все же существует потребность в крупномасштабных испытаниях, чтобы полностью прояснить терапевтические эффекты B. papyrifera у пациентов с РС.
Vitis vinifera
Vitis vinifera L. (виноград обыкновенный) — одна из самых важных фруктовых культур в мире из семейства Vitaceae.V. vinifera культивируется в большинстве стран Европы, Северной Африки и Западной Азии. 125 Листья и семена этого растения обладают различными лечебными свойствами. Ресвератрол ( транс -3,4,5-тригидроксистильбен) представляет собой фенольное соединение, которое вырабатывается в винограде в ответ на поражение грибковыми патогенами. 126 Ресвератрол обладает несколькими фармацевтическими эффектами, такими как противовоспалительные, противораковые, антиоксидантные и противовирусные свойства. 127,128
Как нейропротекторный, так и противовоспалительный эффекты ресвератрола были подтверждены в нескольких исследованиях. 129-131 Ресвератрол проявляет нейропротекторные эффекты, подавляя активацию микроглии и уменьшая продукцию провоспалительных факторов посредством MAPK, фосфоинозитид-3-киназы (PI3-K) / Akt, киназы гликогенсинтазы-3β (GSK-3β) и НАДФН-оксидазы. сигнальный путь. 127,132,133 Ресвератрол может преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому он может быть идеальным кандидатом для лечения нейровоспалительных и нейродегенеративных заболеваний. 129,134 Чрезмерное потребление винограда обыкновенного вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, боль в животе, метеоризм и диарею. 135 Нейропротекторное действие V. vinifera было продемонстрировано при различных нейродегенеративных заболеваниях, но необходимы более специфические исследования болезни MS, чтобы определить ее терапевтическую роль при MS.
Гастродиа элата
Gastrodia elata Blume (tianma) — сапрофитное растение из семейства Orchidaceae . G. elata — традиционное китайское растение, произрастающее в странах Востока. 136 Тианма — это высушенное корневище растения G. elata , которое использовалось в качестве традиционного лекарственного средства для лечения различных заболеваний, таких как головные боли, головокружение и гипертония. 137 Кроме того, тианма обычно используется для лечения нейродегенеративных расстройств и улучшения памяти. 138,139
Благодаря нейропротекторному и противовоспалительному действию G.elata, может рассматриваться как перспективный кандидат для лечения РС. G. elata уменьшает количество свободных радикалов кислорода и защищает от повреждения нейронов. 137,140,141 G. elata показал анксиолитические свойства через ГАМК-ергическую нервную систему. 142 Сообщалось, что G. elata обладает защитным действием против глобальной ишемии, активности синтазы оксида азота и апоптоза. 143 Гастродин является основным активным компонентом тианмы, который обеспечивает ее нейропротекторное действие. 144 Ванилин и бензиловый спирт являются другими активными компонентами G. elata , которые обладают противовоспалительным действием, подавляя образование активных форм кислорода (ROS) и ингибируя активность циклооксигеназы- (COX-) 1 и COX- 2. 145 G. elata играет важную защитную роль в процессах восстановления нервной системы, поэтому может быть полезным лекарством для пациентов с рассеянным склерозом. тем не менее, необходимы будущие модели на животных и клинические исследования заболевания рассеянным склерозом, чтобы прояснить возможные терапевтические эффекты этого растения на пациентов с рассеянным склерозом.
Камелия китайская
Camellia sinensis L. широко известен как зеленый чай, один из старейших напитков в мире из семейства Theaceae . 146 147 Сушеные листья C. sinensis используются в производстве зеленого чая. 147 Зеленый чай используется для различных целей, включая снижение веса, сердечно-сосудистые заболевания, воспаление и нейрозащитное действие. 148
Зеленый чай обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 149,150 Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) является одним из наиболее важных активных соединений зеленого чая, которому приписывают противовоспалительные и нейрозащитные свойства этого растения. 134 EGCG — это полифенольное соединение, которое подавляет выработку медиаторов воспаления, таких как TNF-α, IL-1β и IL-6, и улучшает нейрозащиту нервной системы. 151,152 В других исследованиях EGCG ингибировал LPS-индуцированную активацию микроглии и защищал от опосредованного воспалением допаминергического повреждения нейронов. 153 Регулярное и привычное употребление зеленого чая безопасно, но употребление высоких доз вызывает токсическое воздействие на печень. 154 Зеленый чай обладает противовоспалительным действием, которое может защитить ЦНС от нейродегенеративных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, зеленый чай регулирует расход энергии в организме, что может облегчить усталость, вызванную рассеянным склерозом. 155
Oenothera biennis
Oenothera biennis L . (Примула вечерняя) — вид из семейства Onagraceae .Масло примулы вечерней получают из семян O. biennis , которые обладают многочисленными фармакологическими эффектами. 156 Традиционно это растение использовалось для лечения отеков в теле, а затем использовалось при других проблемах, таких как кожные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и астма. 157 Две части завода; цветы и семена используются для извлечения масел.
Применение масла примулы вечерней при лечении рассеянного склероза связано с его противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. 158,159 Эти положительные эффекты в значительной степени связаны с обильным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в масле примулы вечерней. 159 Гамма-линоленовая кислота является предшественником простагландина и отвечает за противовоспалительное действие масла примулы вечерней. 158 В клинических испытаниях масло примулы вечерней привело к значительному улучшению результатов теста на ловкость рук. 159 В другом клиническом исследовании масло, богатое гамма-линоленовой кислотой, оказало очевидный эффект при ремиттирующем РС, что значительно снизило частоту рецидивов и прогрессирование заболевания. 160 Однако необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы доказать терапевтический эффект масла примулы вечерней у пациентов с рассеянным склерозом.
MS14 (Penaeus latisculatus, Apium graveolens и Hypericum perforatum)
MS14 — это иранский натуральный травяной морской препарат, который оказывает очевидное терапевтическое действие на пациентов с рассеянным склерозом. 161,162 MS14 состоит на 90% из Penaeus latisculatus , на 5% из Apium graveolens и на 5% из Hypericum perforatum. 163 Как на животных моделях, так и в клинических испытаниях на людях MS14 был эффективен при лечении рассеянного склероза. 162,164 Антиоксидантное и противовоспалительное действие — это две особенности MS14, которые останавливают прогрессирование заболевания РС. 161 MS14 показал некоторые преимущества в отношении качества жизни и улучшения подвижности пациентов (нижние конечности). 162 Сообщалось о нейропротекторных и противовоспалительных свойствах MS14 путем подавления пролиферационных ответов Т-клеток и снижения уровней экспрессии IL-6, IL-5, IL-10, TNF-α и IL-1β. Кроме того, MS14 ингибировал инфильтрацию воспалительных клеток в ЦНС и активировал LCN2 на всех стадиях EAE. 164,165 Оральное употребление MS14 было признано безопасным без каких-либо побочных эффектов. 162 MS14 — это морское лекарственное средство на травах, которое оказывает благотворное влияние на болезнь MS и другие нейродегенеративные заболевания, но необходимы дополнительные исследования, чтобы найти различные механизмы и пути, по которым MS14 проявляет нейрозащитное действие.
Каннабис сатива
Cannabis sativa L. (Bang, Marijuana и Hachis) — цветковое растение из рода Cannabis из семейства Cannabaceae . C. sativa произрастает в Западной и Центральной Азии, но широко культивируется в Азии и Европе. 166 C. sativa традиционно использовалась для лечения различных болезней, вызывающих аллергию, таких как аллергии, воспаления и заболевания, передающиеся половым путем. 167 Семена, листья и цветы C. sativa , как сообщается, обладают различными терапевтическими и лекарственными свойствами. Существуют многочисленные исследования, которые указывают на фармакологическое использование C. sativa, , включая анальгетический эффект, противораковую активность, противовоспалительную активность, депрессивную активность центральной нервной системы и иммуномодулирующий эффект. 166
C. sativa — наиболее важное и наиболее распространенное растение, используемое для лечения рассеянного склероза. Существуют многочисленные исследования, которые показали, что потребление каннабиноидов снижает жесткость мышц, нарушение мочевого пузыря, спазмы, невропатическую боль и нарушения сна у пациентов с рассеянным склерозом. 168,169 Основным соединением C. sativa является ∆-9-тетрагидроканнабинол (THC). 170 THC связывается с каннабиноидными рецепторами (CBR) в ЦНС и действует как частичный агонист рецепторов CB1 и CB2. 171 ТГК обладает противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. 167 Некоторые исследования показали применение каннабиноидов для улучшения спастичности при РС, потребление каннабиноидов привело к значительному улучшению спастичности, о которой сообщают пациенты. 172-174 Кроме того, комбинация THC и каннабидиола (CBD) была более эффективной для лечения умеренной и тяжелой рефрактерной спастичности у пациентов с РС. 175 Каннабиноиды и их синтетические препараты показали привлекательные противовоспалительные эффекты на животных моделях РС. 176 Синтетические каннабиноиды могут уменьшить воспаление, подавляя выработку TNF-α в головном мозге. Кроме того, синтетические каннабиноиды могут улучшать двигательную функцию, предотвращая проникновение иммунных клеток в ЦНС, и могут снижать секрецию провоспалительных цитокинов, таких как IFN-µ, IL-17, IL-6, IL-1β и TNF-α. 167 Sativex представляет собой комбинацию двух производных каннабиноидов из C. sativa ; THC и CBD, который был разработан для спрея для ротовой полости для облегчения невропатической боли, спастичности, проблем со сном, нарушений мочевого пузыря и других симптомов, связанных с рассеянным склерозом. 177 Пероральное введение ТГК может снизить интенсивность некоторых признаков и симптомов РС, таких как уменьшение спастичности, ригидности, тремора, а также улучшение способности ходить, почерка и контроля мочевого пузыря. 169 Курение марихуаны у пациентов с рассеянным склерозом обладает некоторыми полезными эффектами, включая исцеление спастичности, боли, тремора и эмоциональной дисфункции. 178 В одном клиническом испытании каннабиноиды уменьшали симптомы мочеиспускания, недержание мочи, частоту мочеиспускания и никтурию в группе лечения. 179 Есть некоторые побочные эффекты, связанные с C. sativa , такие как риск рака, сердечно-сосудистых заболеваний, тошноты, рвоты и нарушений вождения. 61
Природные лекарства, которые можно и нельзя делать при рассеянном склерозе
Рассматривайте гинкго билоба при рассеянном склерозе
Гинкго билоба — это экстракт, получаемый из листьев дерева гинкго. Обычно его принимают для улучшения функции мозга и памяти, хотя клинические испытания гинкго не всегда демонстрируют эти преимущества.
На сегодняшний день научные данные, подтверждающие его эффективность в лечении потери памяти, связанной с рассеянным склерозом, ограничены, в соответствии с рекомендациями, опубликованными в марте 2014 года в журнале Neurology Американской академии неврологии (AAN), несколько исследований дали смешанные результаты.
«В настоящее время, основываясь на имеющихся данных, мы не рекомендуем гинкго билоба для когнитивных функций у людей с РС», — говорит Ядав, который был ведущим автором рекомендаций.
С другой стороны, исследование, в котором людям с РС давали 240 миллиграммов (мг) травы в день в течение четырехнедельного периода, показало, что гинкго действительно обеспечивает значительное уменьшение симптомов усталости по сравнению с эффектами плацебо.
Не принимайте женьшень при усталости, связанной с рассеянным склерозом
Женьшень, трава, которая использовалась в Китае в лечебных целях более 2000 лет, была обнаружена в некоторых клинических исследованиях для снижения усталости, хотя как она действует, остается неизвестным.
Но, как было отмечено в исследовании, опубликованном в декабре 2011 года в журнале Multiple Sclerosis Journal , экстракт американского женьшеня людям с рассеянным склерозом вводили в возрастающих суточных дозах 100 мг, 200 мг и 400 мг в течение первых трех недель шести- недельный период не принес никакой пользы.Хуже того, некоторые участники исследования испытали бессонницу, особенно при приеме более высоких доз.
Ядав добавляет, что, хотя меньшие дозы экстракта женьшеня — менее 2 граммов (г) в день — кажутся безопасными, дозы более 3 г в день связаны с побочными эффектами, такими как высокое кровяное давление, бессонница и т. Д. сыпь и диарея.
Пейте зеленый чай
Исследование, опубликованное в мае 2014 года в журнале Multiple Sclerosis International , показало, что дефицит определенных антиоксидантов в крови людей с РС может способствовать ухудшению симптомов.Зеленый чай богат антиоксидантами, а также эпигаллокатехин-3-галлатом (EGCG), соединением, которое может укреплять иммунную систему, а также клетки мозга. Хотя исследования пользы зеленого чая у людей с рассеянным склерозом еще не дали убедительных результатов, небольшие количества совершенно безопасны и могут помочь вам почувствовать себя лучше.
Добавки зеленого чая, с другой стороны, не лишены риска. Исследование, опубликованное в ноябре 2015 года в журнале Journal of the Neurological Sciences , показало, что большое количество полифенона E или экстракта зеленого чая может привести к серьезным проблемам с печенью.
Подумайте о приеме коэнзима Q10
Коэнзим Q10 — это антиоксидант, который естественным образом вырабатывается в организме и используется для преобразования пищи, которую вы едите, в энергию. Исследование, опубликованное в марте 2016 года в журнале Nutritional Neuroscience , показало, что добавка, содержащая 500 мг коэнзима Q10, принимаемая один раз в день в течение 12 недель, уменьшала симптомы усталости и депрессии у людей с РС по сравнению с теми, кто ее не принимал. .
Но Ядав говорит, что эти результаты необходимо повторить в более крупных исследованиях, прежде чем клиницисты смогут сделать конкретные выводы.
Принимайте добавки с липоевой кислотой
Липоевая кислота — это антиоксидант, доступный как в пероральной, так и в внутривенной формах. В обзоре, опубликованном в июне 2010 года в журнале Expert Review of Clinical Immunology , Ядав отметил, что липоевая кислота успешно прописывалась в Германии для лечения диабетической невропатии. Кроме того, результаты небольшого исследования, опубликованного в сентябре 2016 года в онлайн-библиотеке Европейского комитета по лечению и исследованиям рассеянного склероза, показали, что у людей с рассеянным склерозом, принимающих 1200 мг добавки липоевой кислоты в день, атрофия мозга на 66% меньше, чем у участников. принимал плацебо и значительно сохранил объем мозга в течение двухлетнего периода.
«Надеюсь, более крупные испытания подтвердят эти выводы», — говорит Ядав. На данный момент она добавляет, что липоевая кислота является «безопасной добавкой, основанной на ограниченных доказательствах, которые у нас есть».
Витамины, пищевые добавки и травы от рассеянного склероза
Если у вас рассеянный склероз (РС), вы можете задаться вопросом, могут ли витамины, добавки и травы помочь вам почувствовать себя лучше. Некоторые исследования показывают преимущества для некоторых из них, но в целом исследования неоднозначны.
Если вы думаете о приеме добавок, имейте в виду, что FDA не регулирует их так же строго, как лекарства.Таким образом, вы можете не знать, что именно находится в приобретенном вами предмете и насколько хорошо он работает. Кроме того, некоторые добавки плохо сочетаются с лекарствами, которые вы можете принимать. Перед тем, как начать принимать, проконсультируйтесь с врачом.
Витамин D
Несколько исследований показывают, что высокий уровень витамина D в организме может снизить ваши шансы получить рассеянный склероз. Исследование также предполагает, что если у вас низкий уровень витамина D и уже есть рассеянный склероз, у вас могут быть более высокие шансы на обострение.
Одно исследование предполагает, что витамин D может помочь восстановить миелин, вещество в вашем организме, которое покрывает и защищает нервы.Это важно, если у вас рассеянный склероз, потому что болезнь повреждает миелин, что приводит к таким симптомам, как мышечная слабость. Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.
Ваше тело вырабатывает витамин D, когда ваша кожа находится на солнечном свете. Вы также можете получить витамин из таких продуктов, как жирная рыба, молочные продукты и яйца.
Рекомендуемая суточная доза витамина D для взрослых составляет от 600 до 800 МЕ (международных единиц), в зависимости от вашего возраста и от того, мужчина вы или женщина. Анализ крови может показать ваш уровень.
Витамины A, C и E
Некоторые исследования показывают, что «свободные радикалы» — молекулы в вашем теле, которые могут играть роль в болезнях и старении — также могут влиять на развитие рассеянного склероза. Поскольку витамины-антиоксиданты, такие как A, C и E, уменьшают повреждение клеток свободными радикалами, некоторые исследователи считают, что они также могут помочь улучшить рассеянный склероз. Но требуется гораздо больше исследований.
Также могут быть некоторые риски, если у вас рассеянный склероз и вы принимаете антиоксидантные добавки. Например, большинство методов лечения рассеянного склероза направлено на обуздание вашей иммунной системы, защиты организма от микробов.Поскольку антиоксиданты могут укрепить вашу иммунную систему, они могут свести на нет некоторые преимущества вашего лечения.
Добавки — не единственный способ получить антиоксиданты. Вы можете найти их во фруктах и овощах. Попробуйте есть 1-2 чашки фруктов и 2-3 чашки овощей в день.
Витамин B6
Некоторые люди принимают витамин B6, потому что думают, что он может повысить их энергию. Однако нет никаких исследований, подтверждающих это.
Можно принять слишком много B6, что может вызвать симптомы, похожие на рассеянный склероз, включая покалывание.Рекомендуемая суточная доза витамина B6 для взрослых составляет от 1,3 до 2 миллиграммов, в зависимости от вашего возраста, пола, а также от того, беременны вы или кормите грудью.
Вам не нужны добавки, чтобы получить витамин B6. Вы также можете найти его в таких продуктах, как рыба, свинина, курица, бобы и ряд овощей.
Витамин B12
Исследования показывают, что люди с РС, как правило, имеют более низкий уровень B12, чем другие люди, что может быть связано с симптомами, подобными РС.
Однако нет никаких исследований, которые показали бы, что прием добавок витамина B12 может улучшить симптомы рассеянного склероза.
У вегетарианцев иногда может быть низкий уровень B12, поскольку этот витамин содержится в основном в продуктах животного происхождения. Ваш врач может проверить ваш уровень B12 и, скорее всего, порекомендует добавку только в том случае, если ваш уровень низкий.
Селен
Некоторые исследования показывают, что люди с рассеянным склерозом, как правило, имеют более низкий уровень селена. Однако одно исследование на животных показало, что добавки селена ухудшают симптомы рассеянного склероза.
Поскольку селен может укрепить вашу иммунную систему, теоретически он может усугубить рассеянный склероз.Вместо добавок лучше получать селен из таких продуктов, как морепродукты, мясо, крупы, хлеб, злаки и молочные продукты.
Кальций
Однажды ученые предположили, что рассеянный склероз может быть связан с тем, сколько кальция вы потребляли в детстве. Мало доказательств, подтверждающих эту теорию.
Кальций укрепляет кости и помогает предотвратить остеопороз — заболевание, вызывающее ломкость костей. Люди с рассеянным склерозом могут иметь более высокий риск развития остеопороза. Вы можете найти кальций в таких продуктах, как молочные продукты, яйца и листовая зелень.
Цинк
Несколько исследований показывают связь между цинком и рассеянным склерозом, но результаты неоднозначны. Некоторые связывают низкий уровень цинка с РС, в то время как другие предполагают, что высокий уровень цинка может активировать иммунную систему и ухудшить симптомы.
Существует риск того, что прием слишком большого количества цинка может вызвать нервные симптомы, похожие на рассеянный склероз.
Гинкго билоба
Хотя китайский лекарственный корень гинкго билоба может улучшить работу мозга у здоровых людей, согласно некоторым исследованиям, он не замедляет снижение мыслительных навыков.
Исследования неоднозначны относительно того, улучшают ли они, насколько хорошо люди с РС думают.
Небольшое исследование показывает, что гинкго билоба может уменьшить усталость у людей с рассеянным склерозом. Имейте в виду, что добавка может быть опасной, если у вас нарушение свертываемости крови. Он также плохо взаимодействует со многими лекарствами.
Эхинацея
Вирусные респираторные инфекции, такие как простуда, связаны с приступами рассеянного склероза. Хотя некоторые исследования показывают, что эхинацея может сократить продолжительность простуды и сделать ее менее серьезной, доказательства неубедительны.
Также имейте в виду, что, поскольку трава может укреплять иммунную систему, теоретически она может усугубить симптомы рассеянного склероза.
Зверобой
Депрессия чаще встречается у людей с РС, и многие исследования показывают, что зверобой может помочь при депрессии.
Однако эта трава работает не для всех. И он взаимодействует с обширным списком лекарств, включая антидепрессанты. Если вы впали в депрессию, поговорите со своим врачом, чтобы найти безопасное и эффективное лечение.
Валериана
Несколько исследований показывают, что валериана может помочь вам заснуть, поэтому некоторые люди с рассеянным склерозом принимают ее, чтобы лучше выспаться.
Результаты исследования неубедительны. И имейте в виду, что валериана может иметь седативный эффект, который может вызвать у вас большую усталость в сочетании с некоторыми лекарствами.
Азиатский женьшень
MS вызывает сильную усталость, и китайцы уже много лет используют азиатский женьшень для увеличения энергии и силы. Исследования дали неоднозначные результаты.Женьшень также может укреплять иммунную систему, что делает его потенциально небезопасным для людей с рассеянным склерозом.
Рассеянный склероз: альтернативные методы лечения | Michigan Medicine
Обзор
Не существует лекарства от рассеянного склероза (РС). Пока доказано, что единственные методы лечения, влияющие на течение болезни, — это лекарственные препараты, модифицирующие болезнь, такие как бета-интерферон. Другие виды лечения должны заменять эти лекарства , а не , если вы являетесь кандидатом на лечение ими.
Некоторые люди с рассеянным склерозом сообщают, что им помогли альтернативные методы лечения. Частично это может быть связано с эффектом плацебо. Эффект плацебо означает, что вы чувствуете себя лучше после лечения, даже если не было доказано, что лечение работает. Некоторые дополнительные методы лечения могут помочь снять стресс, депрессию, усталость и мышечное напряжение. А некоторые могут улучшить ваше общее самочувствие и качество жизни.
Обобщение данных о дополнительных и альтернативных методах лечения предполагает, что некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы.Например: сноска 1
- Некоторые формы природных или искусственных веществ, связанных с марихуаной, могут помочь при мышечной ригидности (спастичности) и боли.
- Гинкго билоба или магнитная терапия могут помочь некоторым людям снять усталость.
- Рефлексотерапия, при которой терапевт оказывает давление на определенные точки на ступнях, может помочь уменьшить кожные ощущения, такие как покалывание и онемение.
Обобщение показало, что несколько других дополнительных и альтернативных методов лечения вряд ли помогут.Например: сноска 1
- Натуральные или искусственные вещества, связанные с марихуаной, вряд ли помогут облегчить тремор.
- Гинкго билоба не помогает людям с РС мыслить яснее.
- Схема Кари Лодера (лофепрамин плюс фенилаланин с витамином B12) вряд ли поможет улучшить общее качество жизни или облегчить депрессию или инвалидность.
- Магнитная терапия вряд ли поможет избавиться от депрессии.
Некоторые люди думают, что определенные факторы могут увеличить риск приступа РС, в том числе:
- Недостаток питания.
- Чувствительность к продуктам питания и токсинам окружающей среды (включая ртутную амальгаму в стоматологической работе).
- Чувствительность к стрессам и травмам.
- Вирусная инфекция в молодом возрасте, вызывающая необратимое частичное нарушение иммунной системы.
- Закупорка в венах, отводящих кровь от головного мозга.
Многие люди с рассеянным склерозом также экспериментируют со своими диетами, отчасти потому, что есть много заявлений об эффективности определенных диет и пищевых добавок в лечении рассеянного склероза.
- Swank Diet рекомендует низкое потребление насыщенных жиров [максимум 3 чайные ложки (15 мл) в день] и высокое потребление полиненасыщенных жиров [до 10 чайных ложек (49 мл) в день для очень активных людей].
- Многие врачи рекомендуют пищевые добавки с большими дозами витаминов, минералов, аминокислот и незаменимых жирных кислот (омега-3 и омега-6 жирные кислоты).
- Масло примулы вечерней, которое содержит жирные кислоты омега-6, является наиболее широко используемой травяной добавкой для людей с рассеянным склерозом.
- Витамин B12 был предложен в качестве ключевого вещества, которое следует вводить (внутривенно или внутримышечно) в очень больших дозах.
- Считается, что добавки с магнием уменьшают спастичность.
- Мелатонин — это гормон, который вырабатывается небольшой железой (шишковидной железой) в головном мозге. Одна теория предполагает, что рассеянный склероз может быть связан с дисфункцией шишковидной железы и уровнем мелатонина ниже нормы, что может нарушить работу иммунной системы.Было высказано предположение, что более высокий уровень мелатонина (полученный при приеме добавок мелатонина) может защитить от рецидивов рассеянного склероза.
Нет никаких доказательств того, что какая-либо из этих диет или добавок имеет какую-либо пользу при лечении рассеянного склероза. Здоровая и сбалансированная диета обеспечит вас всеми необходимыми питательными веществами в большинстве случаев. Хорошее питание также может помочь вам почувствовать себя лучше и принести пользу вашему здоровью в целом.
Будьте осторожны при приеме пищевых добавок. Некоторые минералы и витамины токсичны, если их принимать в больших количествах.
Обсудите варианты лечения со своим врачом, прежде чем пробовать какое-либо альтернативное лечение рассеянного склероза. Вы также можете получить надежную консультацию в центре лечения рассеянного склероза или в Национальном обществе рассеянного склероза.
Ссылки
Цитаты
- Ядав В. и др. (2014). Резюме научно обоснованного руководства: Дополнительная и альтернативная медицина при рассеянном склерозе: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология , 82 (12): 1083–1092.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Энн К.