Таблетки при низком давлении: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

Топ-5 препаратов при пониженном давлении - Неврология и нейрохирургия - Статьи

Безопасные и эффективные лекарства при пониженном давлении (гипотонии).

Содержание

При гипотонии человек ощущает головокружения, недомогание и ухудшение общего самочувствия. Низкое давление – это состояние, когда цифры артериального давления опускаются ниже нормальных значений.

О пониженном давлении говорят, когда его значение – около 90/60. Кто-то отлично себя чувствует при таком давлении (при этом никакого лечения не требуется), а кто-то испытывает неприятные симптомы. Если вам плохо при гипотонии, обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить причину такого состояния и получить правильное лечение.

Читайте также Препараты от давления: 7 лучшихПо данным ВОЗ, главная причина смертности во всем мире – сердечно-сосудистые заболевания. И огромная проблема на сегодняшний день – это повышенное давление. Но существуют препараты, которые помогают его контролировать. Вот наш топ-7 лекарств, если у вас повышено давление.

Бывает, что давление понижается на фоне приема определенных препаратов (например, во время лечения гипертонии либо болезни Паркинсона). Врач может поменять вам схему приема или дозировку препаратов.

Еще одни причины низкого давления – проблемы с сердцем, заболевания надпочечников или нервной системы. Если это так, вам потребуются дополнительные обследования и анализы.

Как выбрать лекарства от пониженного давления?

Лекарства при гипотонии назначают нечасто. Обычно для улучшения состояния достаточно изменить образ жизни: наладить режим дня, правильно питаться, больше пить жидкости и увеличить количество соли.

Если же нужна медикаментозная поддержка при пониженном давлении, назначаются препараты, увеличивающие объем крови, циркулирующей в организме, или лекарства, спазмирующие периферические артерии. Это помогает повысить давление, поскольку через более узкие сосуды кровь будет течь под более сильным напором.

Все препараты от пониженного давления назначает только врач, предварительно исключив патологические причины пониженного давления. Обычно применяются лекарства синтетического либо растительного происхождения – тонизирующие и сосудосуживающие.

Вот самые безопасные и эффективные таблетки от пониженного давления.

Кофеин

Этот препарат продается как в таблетках, так и в растворе для подкожного введения. Кофеин – это естественный стимулятор нервной системы, который стимулирует нервную систему, повышает сосудистый тонус, улучшает кровообращение и повышает давление. «Кофеин» назначают при гипотонии умеренной тяжести, снижении работоспособности, общем недомогании, головной боли сосудистого характера, сонливости.

Читайте также Топ-10 лучших препаратов, разжижающих кровьПрепараты для разжижения крови

Считается, что «Кофеин» – безопасное лекарство, но противопоказания к его применению есть: чувствительность организма к его компонентам, возраст младше 12 лет, тяжелые заболевания сердца (кардиосклероз, ИБС, инфаркт), психические расстройства, гипертония, аритмия, бессонница, депрессия. С осторожностью назначается тем, кто страдает глаукомой и другими проблемами со зрением.

Среди побочных эффектов на фоне приема «Кофеина» – учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, дрожь, головокружение. После окончания действия кофеина человек может испытывать слабость, торможение нервной системы или общее недомогание.

Кофеин
АО "Татхимфармпрепараты", Россия; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина; Новосибхимфарм ОАО, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; "Мосхимфармпрепараты" им. Н. А. Семашко, Россия; ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ", Украина

Препарат, спектром применения которого являются: Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.

от 33

Экдистен

Это лекарство на растительной основе, которое выпускается в форме таблеток и пакетиков с порошком. Активное вещество препарата – растительный экстракт из корневищ левзеи сафлоровидной. «Экдистен» улучшает общий метаболизм, тонус сосудов, стимулирует синтез белка, имеет слабый анаболический эффект.

Этот препарат назначают при пониженном давлении, общей астении, для улучшения работоспособности и при метеозависимости.

Среди противопоказаний: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты лекарства, гипертония, нервные расстройства с возбуждением, эпилепсия, язва желудка. С осторожностью «Экдистен» назначают тем, у кого диабет или заболевания щитовидной железы. На фоне приема «Экдистена» противопоказан алкоголь.

Экдистен
Вифитех/Вилар, Россия

Препарат Экдистен применяется у взрослых в качестве тонизирующего средства: астенодепрессивный синдром (связанный с ослаблением белоксинтезирующих процессов: при длительных интоксикациях, инфекциях), неврастения. А также в составе комбинированной терапии - артериальная гипотензия, интенсивные тренировки (дисфункция ССС, особенно с выраженными признаками перенапряжения миокарда и усилением белкового катаболизма), в качестве ЛС, повышающего скоростно-силовые качества в период подготовки к соревнованиям.

Гутрон

Этот препарат для лечения гипотонии выпускается в каплях и таблетках, продается по рецепту. Активное вещество лекарства – мидодрин (группа адреномиметиков, которые тонизируют сосуды).

«Гутрон» назначают при гипотонии, ортостатической гипотензии (резкое снижение давления, когда человек занимает горизонтальное положение), при метеозависимости. Лекарство умеренно сужает сосуды, улучшает их тонус, что повышает давление и убирает застой крови в венах.

Среди противопоказаний: повышенное давление, чрезмерная активность щитовидной железы, тяжелые заболевания почек, задержка мочи и аденома простаты.

При приеме «Гутрона» возможны такие побочные эффекты: сыпь на коже, тахикардия, тошнота. Этот препарат нельзя принимать с алкоголем.

Гутрон
Такеда Фармасьютикал Компани, Япония

Гутрон - средство для повышения артериального давления, а также рекомендуется к применению пациентам при недержании мочи, вызванном дисфункцией мочевого пузыря.

от 1950

Кофетамин

Этот препарат для повышения низкого давления выпускается в таблетках, продается по рецепту. Принадлежит к группе комбинированных психостимуляторов, активные вещества – кофеин и эрготамин. «Кофетамин» тонизирует нервную систему и сужает сосуды.

Назначают это лекарство при мигренях, гипотонии и внутричерепной гипертензии.

Среди противопоказаний: аллергические реакции на компоненты препарата, возраст до 18 лет, атеросклероз, повышенное давление, беременность и кормление грудью, бессонница, глаукома, психозы, серьезные болезни сердца, преклонный возраст пациента. Побочные эффекты: тошнота, повышенная потливость, возбуждение, тахикардия.

Кофетамин
КРКА-РУС, Россия

Препарат применяемый при: Вазопаралитическая форма мигрени; артериальная гипотония; в качестве средства, понижающего внутричерепное давление при сосудистых, травматических и инфекционных поражениях ЦНС.

от 111

Читайте также Чем лечить мигрень: лучшие препаратыТоп-5 лучших препаратов против мигрени

Апилак

Это лекарство при пониженном давлении выпускается в форме подъязычных таблеток и мази. «Апилак» принадлежит к группе естественных стимуляторов для комплексного лечения астении, невротических расстройств, гипотонии. В составе «Апилака» - комплекс биологически активных веществ, минералов и витаминов. Активное вещество – маточное молочко. «Апилак» улучшает тонус сосудов, тонизирует нервную систему и стимулирует организм в целом.

Среди противопоказаний: аллергия на продукты пчеловодства, возраст до 18 лет, болезнь Адиссона, гипертония.

Врач рассказал, кому из больных COVID-19 помогут таблетки от давления

Легкое течение болезни, снижение риска летального исхода — все это ученые обещают пациентам с COVID-19, принимающим препараты от повышенного давления. Гипотензивные лекарства могут защитить сердце от поражения SARS-CoV-2, уверяют американские и китайские специалисты. Однако российские врачи призывают не следовать этим советам — по их словам, препараты от давления могут помочь пережить коронавирусную инфекцию без осложнений лишь гипертоникам.

Регулярное употребление препаратов от повышенного артериального давления способно снизить риск осложнений при коронавирусной инфекции у 40% россиян. Об этом «Газете.Ru» сообщил врач-кардиолог, советник гендиректора Фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин.

По словам медика, именно такая доля граждан РФ страдает от артериальной гипертонии — этот факт подтверждают данные Минздрава РФ от мая 2020 года. Пациентам с этим хроническим заболеванием грозит тяжелое течение коронавирусной инфекции, особенно если они не лечат повышенное артериальное давление, заявил эксперт.

«Вопрос контроля давления очень важен у этих пациентов, потому что гипертония — фактор риска при коронавирусной инфекции. Ее распространенность очень высокая. Тех, кто лечится, ждет лучший исход», — предупредил врач.

Он также напомнил о некоторых исследованиях, согласно которым препараты от давления могут защищать сердце от сердечно-сосудистых осложнений, вызванных COVID-19.

Так, еще в марте китайские ученые Центра по изучению инфекционных заболеваний провинции Чжэцзян установили, что для инфицирования носителя SARS-CoV-2 цепляется за так называемую «мишень» на поверхности клетки — а именно за молекулу под названием ангиотензин-превращающий фермент 2 (АПФ2). АПФ2 присутствует в тканях сердца, легких, почек и мозга.

Гипотензивные препараты (лечат повышенное давление — «Газета.Ru») способны сократить удар по органу, к молекуле которого цепляется SARS-CoV-2, утверждают китайские и американские ученые в своих исследованиях. Так, проанализировав данные более 20 тыс. американских пациентов старше 65 лет, специалисты Юго-западного медицинского центра Техасского университета выяснили, что прием данных лекарств привел не только к уменьшению числа осложнений среди пациентов, но и к снижению летальности.

Среди гипотензивных лекарств, способных улучшить прогноз по течению COVID-19, значатся ингибиторы ангиотензин-превращающих ферментов, более известные под торговыми названиями «Капотен», «Ирумед» и «Лизиноприл». Вдобавок защитить сердце от поражения могут блокаторы рецепторов ангиотензина, представленные в аптеках под названиями «Амиас», «Авапро» и «Тевентен», а также статины — «Аторвастатин-Тева», «Крестор», «Розистарк» и другие.

«Есть гипотеза, что эти препараты могут влиять на мишень и уменьшать частоту связывания коронавируса с АПФ2. Но это гипотеза, которая изучается. Кардиологические препараты сейчас не рекомендованы для снижения риска», — обратил внимание кардиолог Ашихмин.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский уверен, что препараты от повышенного давления никак не могут воздействовать на COVID-19 — они лишь помогают держать гипертонию под контролем, чтобы она не ухудшила течение коронавирусной инфекции.

«Если у человек гипертоническая болезнь будет сбалансирована приемом гипотензивных препаратов, то вероятность протекания коронавирусной инфекции в более легкой форме вполне ожидаема», — сообщил эксперт «Газете.Ru».

Препараты от повышенного давления нельзя принимать тем, кто не страдает гипертонией, предупреждают врачи. «В первую очередь это чревато резким снижением давления. Ни одно научное сообщество не рекомендует препараты для снижения давление, чтобы предотвращать коронавирусную инфекцию или снижать риск осложнений», — отметил кардиолог Ашихмин.

Даже гипертоникам необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать соответствующие лекарства, добавил инфекционист Сергей Вознесенский.

какие таблетки помогают от низкого давления

какие таблетки помогают от низкого давления

Полгода назад у меня диагностировали гипертензию. Врач попался толковый, не стал сразу назначать сильнодействующих таблеток, а порекомендовал пропить курсом эти капсулы на растительной основе. Впечатления прекрасные: побочных действий средство не вызвало, а через месяц после начала лечения давление полностью стабилизировалось.

арофорте купить в Петропавловске-Камчатском, способы снижения артериального давления
какие таблетки поднимают давление
недорогие таблетки от давления
таблетки от высокого давления при беременности
какие таблетки при низком давлении можно принимать

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. Люди с показателем около 90/60 или меньше обычно имеют низкое кровяное давление. Некоторые люди, которые имеют низкое кровяное давление, испытывают крайне неприятные симптомы. Обычно это различные внешние причины или болезни, реже гипотония бывает самостоятельной болезнью. В случае если это первичная гипотония, необходимо подобрать лучшие таблетки от низкого давления. Рейтинг топ-5 по версии КП. Обычно применяются растительные и синтетические препараты, обладающие тонизирующим и сосудосуживающим эффектом. Заказать препараты от пониженного давления. Сеть аптек Горздрав действует на территории Москвы, Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Заказывая лекарства через нашу онлайн-систему, вы можете покупать их в ближайшем к дому филиале Горздрав. Артериальная гипотензия — снижение кровяного давления более чем на 20% от нормальных показателей (ниже 90/60 мм рт. ст.). Состояние может быть острым или хроническим.1 В первом случае пациенту нужно пить лекарство для нормализации артериального давления непродолжительным курсом, во втором — лечение является длительным и предусматривает регулярное использование препаратов, выписанных врачом. Какие таблетки пить при низком давлении? Учитывая индивидуальное состояние пациента, который жалуется на низкое артериальное давление, необходимо объективно оценивать множество факторов, в первую очередь, тонус артерий и показатели гемодинамики (движения крови по сосудам) - центральной и периферической. Фармакодинамика таблеток от низкого давления Гутрон основана на том, что при попадании в организм происходит расщепление мидодрина с высвобождением более активного метаболита десглимидодрина (desglymidodrine). Заказать препараты от пониженного давления. Сеть аптек Горздрав действует на территории Москвы, Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Заказывая лекарства через нашу онлайн-систему, вы можете покупать их в ближайшем к дому филиале Горздрав. Артериальная гипотензия — снижение кровяного давления более чем на 20% от нормальных показателей (ниже 90/60 мм рт. ст.). Состояние может быть острым или хроническим.1 В первом случае пациенту нужно пить лекарство для нормализации артериального давления непродолжительным курсом, во втором — лечение является длительным и предусматривает регулярное использование препаратов, выписанных врачом. Низкое давление – это состояние, когда цифры артериального давления опускаются ниже нормальных значений. О пониженном давлении говорят, когда его значение – около 90/60. Это помогает повысить давление, поскольку через более узкие сосуды кровь будет течь под более сильным напором. Все препараты от пониженного давления назначает только врач, предварительно исключив патологические причины пониженного давления. Вот самые безопасные и эффективные таблетки от пониженного давления. Кофеин. Это лекарство при пониженном давлении выпускается в форме подъязычных таблеток и мази. Аскофен повышает давление, если оно понижено. Его нужно принимать при гипотонии в количестве 2 таблеток, но он помогает не всем, и действие его кратковременно (касается повышения давления). Не рекомендуется постоянное употребление лекарственного средства. Повышает ли давление Кофицил плюс. Если давление в норме или ниже нормы, при приеме Пенталгина значения на тонометре не поменяются. Поскольку в препарате есть кофеин, сосуды могут сузиться, а значит, давление вырастет не на много. При гипертонии в тяжелой стадии препарат противопоказан. Повышаем пониженное артериальное давление без таблеток. Проблемой гипотонии занимаются кардиологи. На приеме у такого врача люди, страдающие артериальной гипотензией, слышат банальные советы по поводу своего образа жизни. Тем не менее, чтобы избавиться от пониженного давления, их следует выполнять. Кроме того, повысить низкое артериальное давление поможет хороший кофе, а также настойка лимонника (по 25 капель 3-4 раза в день), настойка женьшеня, экстракт лезвеи или элеутерококка. В запущенных случаях одних этих рекомендаций бывает мало и тогда назначаются препараты, повышающие пониженное артериальное давление. Препараты от гипотонии. Иногда низкое давление (то есть ниже, чем 120/80) становится постоянным и не сопровождается неприятными симптомами. Чаще так происходит в молодом возрасте. Это – вариант нормы. Однако если показатели давления достигают 90/60 мм рт.ст. или падают еще ниже, речь идет об артериальной гипотензии. Причины и признаки гипотонии. Он поможет выяснить, почему организм не справляется с регуляцией давления, и предложит выход из ситуации. Чем лечить? Начнем с того, что волшебной таблетки, которая бы повысила давление, увы, не существует. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от причины гипотензии. Если в основе проблемы лежит заболевание, нужно начать корректное лечение. Лекарства для повышения давления. Пониженное давление (гипотензия, вегето-сосудистая дистония) – патологическое состояние организма, которое сопровождается понижением артериального давления. Причиной заболевания является снижение тонуса мышц в стенках артерий. Какие лекарства повышают артериальное давление? Растительные адаптогены. Препараты на растительной основе оказывают мягкое стимулирующие действие на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, помогают бороться с сонливостью, физическим и умственным переутомлением, эффективно повышают артериальное давление. Пример растительных адаптогенов Удобный поиск лекарств по заболеваниям. Бронируйте товары на сайте и забирайте в ближайшей аптеке Фармленд. Лекарства по заболеванию. Болезни артерий, артериол и капилляров. Гипотония (пониженное давление). Гипотония (пониженное давление). По релевантности По цене По цене По названию По названию. Цены действительны только при заказе через сайт!

какие таблетки поднимают давление какие таблетки помогают от низкого давления

арофорте купить в Петропавловске-Камчатском способы снижения артериального давления какие таблетки поднимают давление недорогие таблетки от давления таблетки от высокого давления при беременности какие таблетки при низком давлении можно принимать эквакард 5 5 таблетки от давления лозартан таблетки от давления инструкция по применению

какие таблетки помогают от низкого давления недорогие таблетки от давления

эквакард 5 5 таблетки от давления
лозартан таблетки от давления инструкция по применению
причины снижения артериального давления у гипертоников
эффективное средство для снижения давления артериального
таблетки от давления физиотенз цена
ордис таблетки от давления

Капсулы Арофорте пользуются популярностью, поэтому отзывы на этот препарат можно прочитать как на сайте производителя, так и на других специализированных ресурсах, посвященных здоровью. Врачи рекомендуют это средство к применению лицам, у которых наблюдаются скачки давления. С помощью Арофорте лечится гипертоническая болезнь, находящаяся на начальном этапе развития. Если же патология прогрессирует или принимает злокачественный характер, препарат назначается в составе комплексной терапии. Пищевой продукт под названием АроФорте представлен в интернете как супер препарат от гипертонии, способный за одно применение нормализовать давление, а за курс лечения полностью избавить вас от всех причин и симптомов этого заболевания.

Ramipril and Hydrochlorothiazide | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: Канада

Altace HCT; PMS-Ramipril/HCTZ; TARO-Ramipril HCTZ

Предупреждение

  • Не принимать беременным. Использование препарата во время беременности может вызвать врожденные пороки или внутриутробную смерть ребенка. Если вы забеременеете или планируете забеременеть в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь со своим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения повышенного кровяного давления.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас аллергия на сульфаниламиды.
  • Если у вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция под названием ангионевротический отек (отек Квинке). К симптомам относится отек кистей рук, лица, губ, языка или горла; нарушение дыхания; нарушение глотания; нехарактерно хриплый голос.
  • Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: заболевание почек или заболевание печени.
  • Если у вас имеется любое из перечисленных ниже нарушений состояния здоровья: сердечная недостаточность, повышенный уровень сахара в крови (сахарный диабет) или повышение уровня калия.
  • При неспособности мочиться.
  • При низком кровяном давлении.
  • Если Вы получаете любой из данных методов лечения: Аферез, диализ или гемофильтрация.
  • Если у Вас нарушение электролитного баланса, такое как высокий уровень кальция, низкий уровень калия или натрия.
  • Если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов: алискирен, азилсартан, кандесартан, эпросартан, ирбесартан, лозартан, олмесартан, телмисартан или валсартан.
  • При приеме дофетилида.
  • Если Вы принимаете литий.
  • Если за прошедшие 36 часов Вы принимали препарат, содержащий сакубитрил.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
  • Избегайте употребления алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных или безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
  • Проверяйте уровень кровяного давления согласно указаниям.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • Сообщите врачу, если у Вас появились признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность сознания, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Если Вы используете заменитель соли, содержащий калий, калийсберегающее мочегонное средство или калиевую добавку, проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли, проконсультируйтесь с врачом.
  • На фоне применения каптоприла (препарата, аналогичного данному лекарственному препарату) отмечался пониженный уровень лейкоцитов. Это может привести к повышению риска развития инфекции. В большинстве случаев это происходило у людей с нарушениями со стороны почек, в основном при наличии некоторых других проблем со здоровьем. Немедленно обратитесь к врачу при наличии симптомов инфекции, таких как высокая температура, озноб или боль в горле.
  • Вы может быстро обгореть. Избегайте прямого солнечного света, солнечных ламп и соляриев для загара. Используйте солнцезащитные зонты, носите одежду длинную одежду и солнцезащитные очки.
  • Следите за приступами подагры.
  • Если у Вас волчанка, этот препарат может активизировать волчанку или ухудшить ее течение. При возникновении любого нового симптома или ухудшении симптомов немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
  • Если у Вас повышенный уровень холестерина или триглицеридов, проконсультируйтесь с врачом.
  • Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
  • Возникала серьезная, а иногда и смертельная реакция, называемая ангионевротическим отеком. Риск развития ангионевротического отека может быть повышен у представителей негроидной расы.
  • На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Признаки нарушение баланса жидкости и электролитов, в т.ч. резкие изменения настроения, спутанность мышления, мышечные боли или слабость, ощущение нарушенного сердцебиения, сильное головокружение или потеря сознания, учащенное сердцебиение, сильная жажда, судорожные приступы, чувство сильной усталости или слабости, отсутствие аппетита, невозможность помочиться или изменение количества выделяемой мочи, сухость во рту, сухость глаз, сильное расстройство желудка или рвота.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Сильное головокружение или обморок.
  • Боль в груди.
  • Непроходящий кашель.
  • Боль в кишечнике.
  • Излишнее потоотделение.
  • Любое необъяснимое образование кровоподтеков или кровотечение.
  • Одышка.
  • Отек рук или ног.
  • Перемены настроения.
  • Солнечный ожог.
  • Данный препарат может вызвать определенные проблемы с глазами. Если оставить эти проблемы без лечения, это может привести к долгосрочной потере зрения. В тех случаях, когда возникали подобные проблемы с глазами, такие симптомы как нарушение зрения или боли в глазах обычно появлялись в период от первых часов до первых недель после начала приема препарата. При возникновении этих симптомов немедленно свяжитесь с врачом.
  • Применение данного препарата сопровождалось серьезным, а иногда и смертельно опасным заболеванием поджелудочной железы (панкреатитом). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются сильная боль в животе, сильная боль в спине, сильная тошнота или рвота.
  • В редких случаях применение гидрохлоротиазида сопровождалось развитием определенных типов рака кожи. Защищайте кожу от солнца и проходите осмотр кожных покровов в соответствии с указаниями лечащего врача. При изменении цвета или размера родимых пятен либо каких-либо новых или изменяющихся кожных опухолей или новообразований, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головокружение или головная боль.
  • Кашель.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Принимайте утром.
  • Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
  • Проглотите целиком, запив полным стаканом воды.
  • Не жуйте, не ломайте и не крошите.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.
  • Если Вы принимаете колесевелам, колестипол или холестирамин, обсудите со своим фармацевтом, как принимать их вместе с данным лекарственным препаратом.
  • Прежде чем начать прием отпускаемого без рецепта препарата, который может повышать артериальное давление, проконсультируйтесь с врачом. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Пропустите забытую дозу и вернитесь к своему обычному графику.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.
  • Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Правильные обезболивающие для Гипотоников: personal_right — LiveJournal

Резкие перепады погоды влияют и на гипотоников и на гипертоников. Все мы сегодня в Екатеринбурге наблюдали резкий ветер, снегопад, а потом яркое солнце. Я просто умираю в такие периоды. Ела вчера таблетки без разбора, даже выпила вечером коньяк, голова болела даже во сне. Пришла в общем пора разобраться какие обезболивающие можно таким, как я.
Для человека гипотония может быть нормой (у меня стабильное давление 90.60 - это мое нормальное давление, я достаточно активна при нем, но если оно снижается еще, то все...все плохо), а может свидетельствовать о патологии.

Если артериальное давление постоянно понижено, ухудшается самочувствия человека. Даже изменения погоды вызывают головную боль, а стресс и плохой сон – самые частые спутники в этом случае. Головную боль при гипотонии лечат с учетом всех нюансов.
Почему давление 90 на 60? Причины этого

Низкое давление (гипотония) может быть 2 видов. Это гипотония физиологическая и патологическая (истинная).

* К физиологической гипотонии склонны люди, у которых больше развита парасимпатическая нервная система. При показателе давления 90/60, а зачастую и ниже, они чувствуют себя прекрасно. Напротив, если их давление повысится до нормального (с точки зрения медицины) уровня, то они почувствуют себя плохо. Соответственно, 90/60 – это их нормальное (рабочее) давление. Потому-то 90/60 - это крайняя граница нормы по данным ВОЗ.

* Совсем другое дело – это истинная гипотония или патологическое снижение давления. Это состояние возникает тогда, когда давление падает ниже рабочего для данного человека. Истинная гипотония сопровождается рядом симптомов. Это:

- Головные боли, которые локализованы в области затылка или висков. Нередки случаи, когда боль имеет мигренеподобный характер, то есть болит только половина головы.

Основной причиной головной боли при пониженном давлении является нарушение кровоснабжения мозга. Боль ощущается постоянно и имеет тупой характер. В дополнение может возникнуть тошнота и рвота;

- Общее недомогание, вялость, слабость и потливость;

- Головокружение, обычно возникающее, если резко встать с постели. Иногда даже может случиться обморок;

- Чувство удушья. Обычно возникает в помещениях, где слишком много людей;

- У гипотоников могут возникнуть трудности с запоминанием информации, им трудно сосредоточиться. Ток крови у гипотоников замедлен, у них уменьшена активность организма. Гипотоники раздражительны, эмоционально неустойчивы и склонны к депрессиям;

- Повышенная утомляемость, заметное ухудшение работоспособности во второй половине дня;

- У гипотоников часто ухудшается самочувствие при смене погоды;

- Люди с низким давлением часто ощущают похолодание и онемение рук и ног. У них наблюдается высокая чувствительность к жаре и холоду.

* Существует также и такое явление, как вторичная гипотония. В этом случае давление понижается на фоне какой-либо болезни.
Пониженное давление может наблюдаться при таких заболеваниях, как шейный остеохондроз, ревматизм, сердечная недостаточность, сахарный диабет, различные опухоли, цирроз, анемия, инфаркт, язва желудка, гепатит, цистит, туберкулез и т.д.

При резком падении давления может случиться гипотонический криз. При этом человек испытывает сильное головокружение, тошноту и слабость. Гипотонический криз продолжается несколько минут и может закончиться обмороком.

Низкое давление 90 60 - что делать – то теперь?

Если вы обнаружили у себя симптомы пониженного давления, то первым делом нужно обратиться к врачу. Врач вам назначит медицинские процедуры и подберет нужные процедуры. Следует иметь в виду, что лечение низкого давления – дело сугубо индивидуальное. Не надо самостоятельно назначать себе лекарства. Это может плохо закончиться.

При снижении давления, первым делом нужно пройти обследование на наличие опасных заболеваний. Если их нет, можно считать, что гипотония является первичной. В этом случае поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• Для гипотоников очень важен сон. Спать нужно не менее 9 часов. Если имеются нарушения сна, попросите врача назначить соответствующий лекарственный препарат;

• Не надо вставать с постели резко. После пробуждения обязательно сделайте легкую разминку – повращайте головой, подвигайте конечностями, разомните шею;

• Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом;

• Делайте водные процедуры. Лучше всего подходит контрастный душ. При его принятии разница температур должна постепенно повышаться, однако, оставаясь не большой по факту;

• Немаловажную роль играет правильное питание. Причем, главное в нем даже не состав, а соблюдение режима. В обязательном порядке с утра должен быть завтрак. Не важно, из каких продуктов он будет, главное, чтобы он был. Рекомендуется включить в состав завтрака сладкий кофе;

• Не пренебрегайте утренней зарядкой;

• При пониженном давлении могут быть назначены лекарственные препараты. Среди них широкое распространение получили кофеин, цитрамон, пантокрин. Отлично себя зарекомендовали настойки женьшеня и элеутерококка.

В случае, если артериальное давление резко снизилось, необходимо принять неотложные меры. Человека следует уложить таким образом, чтобы голова его оказалась ниже туловища. Это поможет увеличить поступление крови в мозг. На лоб нужно наложить холодный компресс. Также нужно сделать массаж шеи. Если эти меры не привели к нормализации давления, необходима госпитализация.

PS все-таки как важно слушать свое тело и заниматься своим здоровьем. Бывает такая усталость и раздражительность вовсе не признак дурного характера, а всего лишь низкое давление. Займусь этим вплотную я!

ОЦЕНКА ПРОГИПЕРТЕНЗИВНОГО ВЛИЯНИЯ МЕЛОКСИКАМА НА ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ | Никифоров

1. Каратеев А.Е. Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам и Нимесулид: достоинства и недостатки. НейроNEWS. 2015; 4(68):18-24.

2. Родионов A.B. Нестероидные противовоспалительные препараты и артериальная гипертензия: актуальность проблемы и тактика ведения пациентов. Лечащий врач. 2013; 2: 25-31.

3. Балабанова Р.М. Алгоритм назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в практике врача-терапевта. Русский медицинский журнал. 2013; 5: 265-269.

4. Dalal D., Dubreuil M., Peloquin C. et al. Meloxicam and risk of myocardial infarction: a population-based nested case-control study. Rheumatology International. 2017;3 7(12): 2017-2078.

5. Zheng Liuying, Du Xinping. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. Cell Biochemistry & Biophysics. 2014; 69(2): 209-211.

6. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Кардиологический вестник. 2015; 10(1): 3-30.

7. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Боровкова Н.Ю. Ренально-ассоциированный эффект «ускользания» антигипертензивной терапии у пациентов с артериальной гипертензией на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (результаты когортного исследования «ПАНДА»). Артериальная гипертензия. 2017; 23(6): 517-528.

8. Акарачкова Е.С., Громова О.А., Котова О.В. Выбор современного безопасного и эффективного нестероидного противовоспалительного средства у пациента с сопутствующими (коморбидными) заболеваниями. Фарматека. 2016; 7(320): 43-48.

9. Елисеев М.С., Барскова В.Г. Мелоксикам: что мы знаем о кардиоваскулярной безопасности? Современная ревматология. 2010; 4(1): 79-83.

10. Лазебник Л.Б., Коцюбинская О.Б., Конев Ю.В. и др. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов и Трамала на уровень артериального давления при лечении остеоартроза у больных с артериальной гипертонией. Научно-практическая ревматология. 2004; 42(1): 28-33.

11. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н.Н. и др. Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике». Современная ревматология. 2015; 1: 4-23.

12. Angiolillo D.J., Weisman S.M. Clinical Pharmacology and Cardiovascular Safety of Naproxen. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2017;17(2):97–107.

чем сбить нижнее давление таблетки

чем сбить нижнее давление таблетки

Ключевые слова: какие лекарство против давление, заказать чем сбить нижнее давление таблетки, лечение гипертонической болезни клинические рекомендации.

чем сбить нижнее давление таблетки

лекарства понижающие давление без рецептов, почечная гипертония симптомы, какими лекарствами лечить давление, головное давление симптомы у взрослых лечение, на какой глубине давление воды равно

гипертоническая болезнь сердца 2 степени

головное давление симптомы у взрослых лечение Высокое нижнее артериальное давление: причины повышения, основные заболевания и типичные симптомы. Чем снизить диастолическое АД в домашних условиях: таблетки и народные методы. Диастолическое давление (ДАД) – наименьшее давление сосудистой стенки на кровь, которая движется по ним во время сердечного цикла, обусловленное расслаблением левого желудочка. Оптимальный показатель – около 80 мм рт. ст. (норма 60-89 мм рт. ст.). ДАД характеризует в первую очередь функциональное состояние артериол среднего и мелкого калибра и количество крови, которая в сосудистом русле на текущий момент. Если повышение диастолического давления повторяется неоднократно, то без таблеток не обойтись. Врачи выделяют 3 основных группы медикаментов: Ингибиторы АПФ. Усложняет ситуацию и тот факт, что систолическое давление может быть нормальным, а нижнее приходится сбивать. Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего? В этом случае самым главным является избавиться от причины. Поэтому все медикаменты должен назначать врач после полного обследования. Как снизить нижнее давление. Медикаментозные препараты при давлении. Мочегонные препараты. Высокое нижнее давление. Итак, завышение уровня давления, точнее его нижнего показателя, свидетельствует об ухудшении состояния артерий, гормональных отклонениях, нарушении почечных функций. Но значение АД не является четкой константой. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые сегодня продаются в аптеках, как без рецепта, так и строго по рецепту врача. Многие из лекарств, применявшиеся 30 - 50 лет назад уже вышли из обращения, они не включены в современные протоколы терапии из-за риска побочных эффектов и осложнений (например, Клофелин или Резерпин). При выборе таблеток от давления или препаратов в любых других формах (капсулы, уколы, внутривенные вливания), врач руководствуется целым рядом критериев. Какие препараты понижают давление. За высоким давлением нужно ежедневно следить. Высокие показатели тонометра – первый признак риска развития тромбов и, как следствие, инсульта. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств для нормализации давления. Чтобы не навредить собственному здоровью, важно принимать такие медикаменты строго по назначению лечащего врача. Содержание: Нормальные показания давления. Категории медикаментов для нормализации давления. Лизиноприл – безопасный препарат. Только полная диагностика может дать точный ответ, каким именно препаратом нужно снижать давление в каждом конкретном случае. Какое давление считается высоким? Как быстро понизить давление в домашних условиях? Как снизить давление надолго без лекарств? Профилактика гипертонии. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды. Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье. Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. Если эти препараты окажут слабое действие и нижнее давление останется высоким, тогда можно использовать альфа-адреноблокатор - празозин (адверзутен, польпрессин). С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи. Сохранить. + 1. Пожаловаться. Дарья Приймак, 11 сентября 2020. Фармацевт. Добрый день!на повышение нижнего давления могут влиять не только спазм периферических сосудов,но и ухудшение их эластичности, а так же забитость холестерином, следсвие чего и ухудшение проводимости, если спазмолитики не снижают высокое нижнее давление,сдайте анализ на холестерин. Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема. Гипертония. Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения. Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. на какой глубине давление воды равно гипертоническая болезнь курсовая работа история болезни стенокардия напряжения гипертоническая болезнь

давление азота при температуре гипертоническая болезнь сердца 2 степени кардилайт купить в Туле какие лекарство против давление лечение гипертонической болезни клинические рекомендации лекарства понижающие давление без рецептов почечная гипертония симптомы какими лекарствами лечить давление

Постоянно сбивать давление — не есть лечение. Если вы так делаете, то вскоре столкнетесь с проблемами в работе всего организма. Важно научиться держать давление в норме. В этом поможет эффективное средство Кардилайт. В 2016 году под руководством российских ученых проводились клинические исследования, в ходе которых испытывался этот препарат (результаты экспериментов подробно описываются на сайте производителя). Он показал положительный эффект в 99% случаях. При этом нужно отметить, что побочные реакции средства выявлены не были. Некоторые гипертоники для улучшения своего самочувствия прибегают к помощи народных средств. Они принимают отвары и настои из лекарственных растений. Они безопасны, но эффект дают только на начальных стадиях развития болезни. При запущенной форме гипертонии они не дают никакого результата. Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах. В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении. Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей. Симптомы снижения артериального давления. слабость; головокружение К снижению артериального давления часто приводит нарушение нервной регуляции. Эта причина более характерна для молодых, эмоционально лабильных пациентов. Чаще страдают женщины. Для пониженного АД в таких случаях типичны резкая слабость, потемнение в глазах, давящая головная боль, побледнение кожи. Симптоматика провоцируется длительным стоянием на ногах, недостатком кислорода, стрессовой ситуацией. Анемия. Пониженное АД является одним из основных симптомов анемии. Клиническая картина стандартная — слабость, головокружение, непереносимость духоты. Острые состояния. Пониженное давление — признак многих неотложных ситуаций, сопровождающихся шоком. Гипотония (пониженное давление). Обзор. Симптомы пониженного давления. Причины гипотонии. Диагностика гипотонии. Симптомы пониженного давления. Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как. Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как: препараты для снижения кровяного давления Артериальная гипотензия — это снижение артериального давления более чем на 20 % от нормальных значений (120/80 мм рт. ст.). Однако при анализе эпизодов низкого давления целесообразно учитывать субъективное состояние пациента, а не только конкретные цифровые показатели, потому что гипотензия иногда может быть вариантом нормы. Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о понижении артериального давления - гипотонии. И если гипертонии посвящены многочисленные исследования и хорошо разработаны принципы лечения, то с гипотонией не все так очевидно. Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится?. Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония. Читайте материал по теме: Каким должно быть артериальное давление у ребёнка? Несколько сниженное артериальное давление, например, свойственно жителям высокогорных районов, профессиональных бегунов, молодым женщинам хрупкого астенического сложения. Его называют компенсаторным. Обычно такое состояние не доставляет беспокойства и не приводит к каким-либо последствиям со здоровьем. Поражение ЦНС нередко проявляется стойким снижением артериального давления. Тонус сосудов снижается при различных острых состояниях: при массивных кровопотерях, токсическом шоке, тяж елых отравлениях. Симптомы низкого давления. Для гипотонического состояния характерны: головокружение, тупые головные боли, сдавливающие затылок и виски Пониженное артериальное давление - справочник болезней. Описание, симптомы, диагностика, причины, осложнения и лечение. Крупнейший в России информационный портал о медицине ЗдоровьеИнфо. Кажется, что пониженное давление (гипотензия) – это не так уж и плохо. Однако у многих людей гипотензия становится причиной головокружения и обмороков. В тяжелых случаях низкое артериальное давление может угрожать жизни. Норма давления отличается у разных людей, но в целом считается, что давление понижено, если систолическое давление (первое число) составляет 90 мм рт ст и ниже или диастолическое давление (второе число) составляет 60 мм рт ст и ниже. Это длительное состояние, характеризующееся пониженным артериальным давлением — менее 100/60 мм.рт.ст. вследствие снижения сосудистого тонуса. Что такое гипотония или артериальная гипотензия? Это длительное состояние, характеризующееся пониженным артериальным давлением — менее 100/60 мм.рт.ст. вследствие снижения сосудистого тонуса. Ранее использовался термин вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу. Страдают от артериальной гипотонии чаще всего женщины в возрасте 30–40 лет, а иногда и более молодые (от 19 до 30 лет), занимающиеся чаще умственным трудом. Первая помощь при низком давлении заключается в придании пациенту удобного правильного положения, обеспечении его нормального дыхания и восстановлении сознания. Содержание статьи. Как проявляется понижение давления у человека? По каким причинам чаще всего падает давление? Лечение гипотонии. Первая доврачебная помощь. Действия неотложки. Выводы. Как проявляется понижение давления у человека? Вне зависимости от причины артериальной гипотензии, это состояние характеризуется нарушением тонуса сосудов и резким ослаблением сердечной деятельности. В результате снижается кровоснабжение клеток головного мозга, которые начинают испытывать кислородное голодание.

чем сбить нижнее давление таблетки

кардилайт купить в Туле

Гипертоническая болезнь опасна не только своими клиническими проявлениями, но и серьезными последствия, предотвратить которые помогает новое средство Кардилайт. Головные боли, шум в ушах, повышенное сердцебиение, слабость, приливы жара – все эти симптомы указывают на развитие гипертонии, которая, как правило, носит хронический характер. Как сообщает производитель, его средство способно не только устранить неприятные симптомы заболевания, но и улучшить работы всей сердечно-сосудистой системы, тем самым снизив риски развития осложнений к минимуму. Но так ли это? И безопасно ли принимать этот препарат? Чтобы ответить на данные вопросы, нужно подробно изучить состав лекарства и его механизм действия. Эффективные таблетки от головной боли при пониженном давлении, которые действуют на адренорецепторы, делят на два вида: селективные (этилэфрин, мезатон, мидодрин) и неселективные (норадреналин). Лекарства представленной группы тонизируют сосуды, помогают против артериального спазма. Назначаются препараты при выраженной гипотонии. Как болит голова при низком давлении. При пониженном давлении головная боль проявляется по-разному и возникает в различных местах головы. Она затрагивает виски, лоб, затылок, а нередко и всю голову. Боль бывает давящей или тупой. Чтобы устранить неприятные симптомы, нужны лучшие таблетки от низкого давления, которые эффективны и безопасны. Показан при умеренной артериальной гипотонии, общем утомлении, снижении работоспособности, сосудистой головной боли, сонливости. Хотя принято считать кофеин относительно безопасным средством, для его приема есть ряд противопоказаний. длительный постельный режим – возможно, пониженное кровяное давление может быть вызвано гиподинамией и меньшей общей активностью нервной системы. А что вы делаете при низком давлении? Поделитесь в комментариях: Комментарии для сайта Cackle. Почему болит голова при низком давлении? Всё о причинах головной боли и пониженном давлении в подробном материале от специалистов Клинического Института Мозга. Мальцева Марина Арнольдовна. Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории. Головная боль при низком давлении – не менее опасный симптом, чем гипертония. Эта болезнь может протекать в острой или хронической форме, сопровождается вялостью, головокружением и другими симптомами. Важно вовремя поставить диагноз и определить причину снижения давления. Таблетки от головной боли — популярное и доступное средство, которое есть, пожалуй, в каждой домашней аптечке. Многие препараты отпускаются без рецепта и привычны для нескольких поколений наших соотечественников. Вместе с тем универсальных таблеток от головной боли не существует, поскольку этот симптом может сопровождать более 40 патологий. 1. Миотропные спазмолитики. Препараты из этой группы могут назначаться при повышенном артериальном давлении. Миотропные спазмолитики устраняют спазмы гладких мышц, за счет чего происходит расслабление и расширение стенок сосудов. Некоторые таблетки обладают дополнительным седативным эффектом. При низком артериальном давлении боль разлитая, не пульсирует, сопровождается резкой слабостью, часто – зевотой, тошнотой. При артериальной гипотонии дискомфорт и головная боль появляются по утрам во время пробуждения, а к вечеру состояние обычно улучшается. Больным трудно поднять голову с подушки. У них отмечаются тревога, сердцебиение. Однако полагаться только на своё самочувствие нельзя!. Особенность головной боли при артериальной гипотонии состоит в том, что она редко бывает интенсивной. Часто боль появляется после физического или умственного перенапряжения, после сна, особенно дневного. Лечение головных болей при низком давлении. Головная боль при пониженном давлении характерна для гипотоников – людей, у которых наблюдается хроническое снижение цифр АД. Такое состояние может вызвать переедание, спиртное, стресс, смена погодных условий. Типичная клиника данного состояния – появление тупых, пульсирующих болей, которые имеют давящий и приступообразный характер. Со стороны сосудов головную боль часто вызывает: пониженный тонус вен, проявляющийся распирающей болью в затылке; пониженный тонус мозговых артерий, что характеризуется ноющей болью в висках, темени и имеющей длительное течение. Заказать препараты от пониженного давления. Сеть аптек Горздрав действует на территории Москвы, Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Заказывая лекарства через нашу онлайн-систему, вы можете покупать их в ближайшем к дому филиале Горздрав. Если заявленный медикамент отпускается без рецепта, останется только произвести оплату. Рецептурные медикаменты реализуются строго по рецепту врача. Используя препараты при пониженном давлении, можете улучшить состояние своего здоровья. Перед приемом приобретенного средства не забудьте внимательно прочитать инструкцию и получить консультацию квалифицированного специалиста. Применение. Повышаем пониженное артериальное давление без таблеток. Проблемой гипотонии занимаются кардиологи. На приеме у такого врача люди, страдающие артериальной гипотензией, слышат банальные советы по поводу своего образа жизни. Тем не менее, чтобы избавиться от пониженного давления, их следует выполнять. Представленные здесь препараты — это только небольшая часть средств, которые могут быть назначены при пониженном артериальном давлении. Перед тем как начать прием какого-либо средства от артериальной гипотензии, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Головная боль при высоком и низком артериальном давлении. Содержание: 1. Признаки гипертонического криза. 2. Скорая помощь при повышенном давлении. 3. Лечение головной боли при пониженном давлении. 4. Как быть при скачущем давлении? Одним из первых симптомов нарушенного давления является головная боль. Она характерна как для повышенного, так и для пониженного АД, но имеет некоторые отличия. При высоком давлении боль пульсирующая, сосредоточена в области висков или затылка. Только примешь таблетку от высокого, как оно понижается, и самочувствие опять из рук вон. Что делать в таких случаях? Во-первых, нужно запомнить, что низкое давление не так опасно, как высокое. Симптомы пониженного артериального давления: плохое самочувствие утром, холодные кисти рук и ступни ног, тяжесть в голове и головная боль, слабость, головокружение, сонливость, потеря аппетита, тошнота, внезапное потоотделение, шум в ушах, падение слуха, недостаточное кровоснабжение мозга, ослабление концентрации внимания, падение работоспособности. Гипотония может быть обусловлена конституцией тела. Часто страдают пониженным давлением высокие люди худощавого телосложения. В числе потенциальных гипотоников — дети и подростки: их кровообращение часто не успевает за бурным ростом тела. чем сбить нижнее давление таблетки. гипертоническая болезнь курсовая работа. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Повышенное и пониженное артериальное давление: как определить, чем лечить, когда вызывать врача. Артериальное давление — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оценка здоровья любого человека начинается именно с измерения его артериального давления. У давления есть верхняя и нижние границы. Так называемое верхнее давление — это систолическое давление, то есть давление в период сокращения сердца. Диапазоны артериального давления. У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр: Нормальное – АД-систолическое менее АД 120-129 мм.рт.ст., диастолическое АД менее 80-85 мм.рт.ст. Высоко нормальное – систолическое АД 130-139 мм.рт.ст., диастолическое АД 85-89 мм.рт.ст. Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Артериальное давление (АД) – один из самых главных показателей состояния здоровья человека. По нему судят о работе сердца и сосудов, а в сочетании с другими симптомами – о течении заболевания и эффективности лечения. Давление в кровеносных сосудах организма влияет на другие органы и ткани. При стойких его отклонениях от нормы необходимо обратиться к врачу. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. Артериальное давление: норма по возрастам. Артериальное давление у представителей разных возрастных групп закономерно отличается, поскольку. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица Артериальное давление: норма по возрастам, представленная ниже. Для своего возраста и принимать специальные гипотензивные препараты (по назначению врача). Что такое кровяное давление? Это показатель величины/силы напора крови, оказываемого на стенки кровеносных сосудов. Во время измерения кровяного давления тонометром берутся во внимание две цифры – нижний и верхний показатель. Кровяное давление может сильно разниться при активном движении и в состоянии покоя, однако обычно оно приходит в норму в течение 10 минут после физической нагрузки. Для его измерения используют ручной, автоматический или полуавтоматический манометр (тонометр). В норме артериальное давление у взрослого человека держится в пределах 110/65 — 120/75 мм рт. ст. Нормы АД для людей разных возрастов. Дети и подростки: 0-2 недели — 90/45. Артериальное давление (tensio arterialis) — давление, развиваемое кровью в артериальных сосудах организма. При измерениях артериального давления пользуются единицей давления, равной 1 мм рт. ст. Артериальное давление — интегральный показатель, отражающий результат взаимодействия многих факторов: систолического объема сердца, скорости выброса крови из желудочков сердца, частоты и ритма сердечных сокращений.

Изменения артериального давления - борьба с побочными эффектами

Изменения артериального давления включают:

Высокое кровяное давление (артериальная гипертензия) и управление низкими артериальное давление (гипотония)

Общие обследования изменений артериального давления:

  • Мониторинг артериального давления - Ваш лечащий врач может принять ваш артериальное давление, когда вы посещаете офис, чтобы проверить изменения артериального давления.Ваше кровяное давление - это сила притока крови к стенкам артерии. Артерии несут кровь от сердца к телу. Это часть вашего жизненного приметы. Ваши жизненно важные признаки включают ваше артериальное давление, ваше сердце частота или пульс, частота вашего дыхания (насколько быстро или медленно вы дышите за минуту), и ваша температура. Они предупреждают вашего лечащего врача об определенных заболеваниях или условия, которые могут присутствовать.
  • Чтобы измерить артериальное давление, врач приложит вашу руку (это также возможно измерить артериальное давление с помощью запястья, пальца или любой конечности) в надувную манжету. Если используется электрический монитор, манжета надувается. и автоматически записывать показания артериального давления.
  • Если ваш лечащий врач измеряет ваше кровяное давление вручную (вручную), манжета обычно размещается на руке, а стетоскоп помещается в сгибание локтя.Манжета будет медленно надуваться и спускаться, и ваше здоровье врач сможет определить ваши показания артериального давления в виде верхнее число - значение систолического артериального давления, нижнее число - ваше диастолическое давление. чтение артериального давления.

Причины изменения артериального давления:

  • Недавнее употребление кофеина, алкоголя или курение сигарет. Это потенциально вызывает повышение артериального давления.
  • После измерения артериального давления отдохните в удобном и расслабленном положении. по возможности не менее 5 минут.
  • Если манжета для измерения артериального давления слишком велика, возможно, что ваше артериальное давление изменяется на ложно более низкое значение. Кроме того, если манжета для измерения артериального давления слишком мала, возможно, что ваше кровяное давление изменится на ложно завышенное значение.Ваш врач должен измерить диаметр вашей руки и использовать соответствующий размер манжеты для измерения артериального давления.
  • Если вы используете руку для измерения артериального давления, ваш лечащий врач: Убедитесь, что нижний край манжеты находится как минимум на 1 дюйм выше изгиба. локтя.
  • Если вы измеряете артериальное давление дома и покупаете монитор, убедитесь, что ваша манжета для измерения артериального давления дает такие же показания, как манжета в кабинете врача.Электронные манжеты для измерения артериального давления необходимо периодически проверять, чтобы убедиться, что они дают точные показания.

Что такое нормальное кровяное давление?
Когда измеряется ваше кровяное давление, вы получаете два показания. Это систолическое и диастолическое показания артериального давления.Ваше систолическое артериальное давление - это максимальное значение, которое вы получите. Этот относится к давлению крови на стенки артерий, когда сердце мышцы сокращаются. Это когда артериальное давление самое высокое. Нижнее число, или ваше диастолическое значение , относится к давлению в ваших артериях всегда, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80, хотя у большинства людей артериальное давление отсутствует. ровно 120/80.Низкое кровяное давление встречается гораздо реже, чем высокое кровяное давление. давление.

  • Люди с высоким кровяным давлением или гипертонией подвержены риску повреждения органов (почки, и особенно сердце), в долгосрочной перспективе. Большинство людей с высоким кровяным давлением делают нет никаких симптомов. Возможно высокое кровяное давление в течение длительного периода времени вызывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Если у вас артериальное давление 140/90, при 2 или более проверках у вас может быть диагностировано высокое кровяное давление.
  • Даже если у вас нормальное артериальное давление 120/80, ваш лечащий врач может хотите, чтобы нижнее (диастолическое) число было ниже, если у вас есть определенные заболевания. Этот включает диабет, особенно если у вас есть белок в моче. Белок в вашем моча от диабета означает, что у вас повреждение почек, и у вас есть риск ухудшения функция почек в будущем.Снижение артериального давления может снизить стресс на почки и снижает вероятность повреждения почек.
  • Есть много причин низкого кровяного давления. Если у вас низкий уровень крови давление, вы рискуете потерять сознание или «потерять сознание». Если ниже кровь давление связано с более серьезным заболеванием, таким как острая кровопотеря или инфекция, Ваш врач сосредоточится на лечении основного заболевания.

Распространенные проблемы с артериальным давлением:

Гипертония (высокое кровяное давление)

Что такое гипертония?

  • Гипертония - это повышенное кровяное давление в артериях. Большинство последствий гипертонии проявляются в течение длительного периода времени. Когда ваше кровяное давление повышается в течение многих месяцев или лет, к вашим внутренним органам.

Существует 2 основных типа гипертонии: Первичная и вторичная

  • Первичная гипертензия возникает в результате проблем с вашим телом, или электролитный дисбаланс. Это также называется гипертонической болезнью. Это также может возникают, если у вас избыточный вес, вы принимаете слишком много натрия, алкоголя или из-за сигарет курение.
  • Однако первичная гипертензия является наиболее распространенным типом высокого кровяного давления. в 95% случаев причины не могут быть обнаружены.
  • Вторичная гипертензия может возникнуть в результате многих заболеваний и состояния, включая лекарства, проблемы с сердцем от рождения, заболевания почек, эстроген употребление, или другие заболевания эндокринной системы.
  • «Белый халат» гипертоническая болезнь - категория гипертонической болезни, при которой артериальное давление повышается в кабинете врача, а у человека имеет нормальные показатели артериального давления дома.Показания высокого кровяного давления в когда-то считались неважными, так как артериальное давление нормализовалось дома. Многие исследователи приходят к выводу, что люди с гипертонией белого халата следует лечить так же, как и при обычной гипертонии. Повышенное артериальное давление высокое кровяное давление, независимо от того, что его вызывает, когда показания были взятый.
  • У пятидесяти миллионов американцев повышенное кровяное давление, но лишь немногим более половина из них знают о своем диагнозе.
  • Процент людей с повышенным артериальным давлением увеличивается с возрастом и выше у лиц афроамериканского происхождения.

Факторы риска: Причин гипертонии много. Факторы риска для высокого кровяного давления, которое вы можете изменить, также называемого изменяемым, включают:

  • Ожирение
  • Недостаток физической активности.
  • Потребление натрия
  • Употребление алкоголя и наркотиков, употребление кофеина.

Факторы высокого кровяного давления, которые нельзя изменить, включают:

  • Генетика
  • Возраст
  • Гонка
  • Прочие болезни и состояния.

На какие симптомы высокого кровяного давления следует обращать внимание?

  • Большинство людей не замечают никаких симптомов высокого кровяного давления.Вот почему высокий кровяное давление известно как «тихий убийца», потому что большинство людей не замечают симптомы немедленно.
  • Некоторые люди могут испытывать головные боли при изменении артериального давления. по повышенной ставке.
  • Если у вас «острое» или внезапно серьезное событие, у вас может возникнуть тошнота, головокружение и потеря зрения, сильные головные боли или спутанность сознания.Если эти симптомы возникнут, обратитесь за неотложной помощью.

Что вы можете сделать, чтобы контролировать высокое кровяное давление:

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации при повышенном артериальном давлении:

.

При любых повышенных показаниях артериального давления ваш врач или поставщик медицинских услуг может предложить вам:

  • Бросить курить
  • Занимайтесь спортом большую часть дней недели не менее 20–30 минут за раз.
  • Постарайтесь снизить уровень стресса в своей жизни, следуя техникам релаксации.
  • Придерживайтесь диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, низким содержанием натрия и свежих фруктов и овощей.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Избегайте употребления алкоголя. Ограничьте потребление кофеина.
  • Опять же, при низком артериальном давлении безопасность и лечение первопричины - это наибольшее беспокойство.
  • Постарайтесь уменьшить количество стресса в своей жизни. Используйте методы релаксации, чтобы уменьшить количество вашего беспокойства. Если вы чувствуете беспокойство, расположитесь в тихой обстановке, и закрой глаза. Сделайте медленные, ровные, глубокие вдохи и попытайтесь сосредоточиться на вещи, которые расслабляли вас в прошлом.
  • Если у вас гипертония, вам могут посоветовать уменьшить количество потребляемой соли. в день.Часто можно ограничиться примерно 2 граммами натрия в день. А диета с низким содержанием соли потенциально снижает объем выполняемой работы на твоем сердце. Вам следует обсудить это со своим врачом, как вы можете специально используйте свою диету, чтобы стимулировать изменения высокого кровяного давления. Кроме того, ешьте диета с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина, натрия и большим количеством свежих продуктов. фрукты и овощи.

Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы стимулировать изменения высокого кровяного давления:

  • Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы).
  • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
  • Ведите дневник любых ненормальных симптомов , чтобы сообщать своему врачу провайдер. Они могут включать чрезмерную усталость, одышку или боль в груди.
  • Вопросы, которые следует задать себе, могут включать:
    • Появились ли у меня симптомы изменения артериального давления постепенно или этот эпизод наступил? внезапно?
    • Было ли я тревожно?
    • Выполнял ли я какую-либо деятельность или отдыхал?
  • Если вам назначили лекарство от высокого кровяного давления, не прекращайте прием это, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом.Принимайте лекарство точно так, как направлен. Ни с кем не делитесь своими таблетками.
  • Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении проблем, связанных с повышенным кровяным давлением. причины.
  • Записывайтесь на все сеансы лечения.

Лекарства и рекомендации, которые может назначить ваш лечащий врач:

Значения артериального давления и действия поставщика медицинских услуг
Если верхнее число: Если нижнее число: Ваш лечащий врач может:
Систолическое АД 140-149 Диастолическое АД 90-99 Подтвердите показания АД через 2 месяца
Систолическое АД 130-139 Диастолическое АД 85-89 Перепроверьте АД через 1 год

Ваш врач или поставщик медицинских услуг может назначить определенные лекарства для лечения гипертонии.Мочегонные средства и бета-адреноблокаторы являются наиболее распространенными типами лекарств, используемых для лечения повышенного кровяного давления. давление изначально, после постановки диагноза.

Некоторые другие препараты, которые обычно используются для лечения высокого кровяного давления, могут включают:

  • Ингибиторы АПФ - Эти препараты действуют путем открытия или расширения, ваши артерии.Они снизят ваше кровяное давление, что приведет к улучшению крови течь по почкам и по всему телу. Ваш лечащий врач также может прописать эти лекарства, если у вас диабет или белок в моче, чтобы защитить твои почки. Некоторые примеры этого лекарства могут включать: малеат эналаприла (Vasotec ® ), лизиноприл (Zestril ® ), и фозиноприл натрия (Моноприл ® )
  • Бета-адреноблокаторы - могут использоваться для замедления сердечного ритма, что вызывает улучшение кровотока в вашем теле.Вы можете принимать этот препарат, если вы: были диагностированы нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность или высокий кровяное давление. Некоторые примеры этого лекарства могут включать: метопролол (Lopressor ® ), пропанолол (Inderal ® ), и атенолол (Tenormin ® ).
  • Блокаторы кальциевых каналов - Эти лекарства можно давать для лечения боли в груди, высокого кровяного давления или нерегулярного сердцебиения.Несколько общих препараты включают верапамил гидрохлорид (Calan ® ) и дилтиазем. (Dilacor ® XR).
  • Диуретики - могут быть известны как «водные пилюли», поскольку они действуют для предотвращения или лечения высокого кровяного давления, заставляя вас дополнительно мочиться жидкость. Некоторые примеры этого лекарства могут включать фуросемид (Lasix ® ), и гидрохлортиазид.Вы можете принимать это лекарство отдельно или в комбинации. с другими лекарствами.
  • Дигоксин - Также называется дигиталисом, это лекарство вызывает частота сердечных сокращений замедлится, что сделает его более эффективным. Это будет качать кровь по всему телу лучше. Его также называют Lanoxin ® .
  • Сосудорасширяющие средства - это препараты, которые действуют путем раскрытия или «расширения» сосуды.Они могут включать динитрат изосорбида (Isordil ® ).
  • Не прекращайте внезапно ни одно из этих лекарств, особенно если вы назначают любые противоаритмические препараты или бета-адреноблокаторы, как серьезные побочные эффекты может возникнуть.

Когда звонить своему врачу или поставщику медицинских услуг по поводу симптомов артериального давления изменения:

  • Одышка, боль в груди или дискомфорт; опухоль губ или горла должна немедленно обследоваться, особенно если вы принимаете новые лекарства или у вас в анамнезе повышенное артериальное давление.
  • Если у вас «острое» или внезапно серьезное событие, у вас может возникнуть тошнота, головокружение и потеря зрения, сильные головные боли или спутанность сознания. Если эти симптомы Если происходят изменения артериального давления, обратитесь за неотложной помощью.
  • Чувство учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение).
  • Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут, кровь в моче или стуле.
  • Любые новые высыпания на коже, особенно если вы принимаете новые лекарства.
  • Любые необычные отеки на ступнях и ногах, увеличение веса более чем на 3–5 фунтов. через 1 неделю.

Примечание. Мы настоятельно рекомендуем вам обсудить со своим врачом ваше конкретное заболевание, включая изменения артериального давления, причины и методы лечения.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте об изменениях артериального давления и других медицинские условия призваны быть полезными и образовательными, но не заменяют для медицинской консультации.


Гипотония (низкое кровяное давление)

Что такое гипотония?

  • Гипотония может быть определена как более низкое, чем нормальное, значение артериального давления.Там Есть много причин гипотонии. Некоторые из основных причин могут включать:

    • Некоторые химиотерапевтические или биологические препараты могут вызывать низкое кровяное давление, например блеомицин. или интерлейкин. Побочные эффекты других препаратов, таких как ритуксамаб (Rituxan ® ) или паклитаксел (Taxol ® ), может вызвать изменения артериального давления в любом направлении, выше или ниже.
    • У вас могут быть низкие показатели крови (анемия) по таким причинам, как недавняя химиотерапия. лечения или вашей болезни.
    • Определенные физические состояния, например ортостатическая гипотензия. Ортостатическая гипотензия часто является результатом болезненного состояния или обезвоживания.
    • По мере взросления или в результате определенных условий центральная нервная система ему труднее регулировать уровень артериального давления.Когда вы меняете с быстро лежа в стоячее положение, вы можете почувствовать "слабость" или головокружение, поскольку ваше кровяное давление снизится до уровня ниже нормы.
    • Ортостатическая гипотензия может также возникнуть при анемии или обезвоживании, поскольку уровень жидкости в вашем теле низкий.
    • Лекарства - Если вы принимаете определенные лекарства для контроля ваше высокое кровяное давление или частота сердечных сокращений, например, они могут вызвать изменения в крови давление на более низкий уровень.
    • Нерегулярные изменения сердечного ритма - если ваше сердце нерегулярно бьется, в результате это может привести к снижению артериального давления. Крови нет очень эффективно перекачивает ваше тело, и ваше тело не в состоянии это компенсировать.
    • Шок - «Шок» может возникать по многим причинам, связанным с ваше сердце, легкие, травма, инфекция или другие заболевания.Такое бывает, когда тираж крови не может удовлетворить потребности вашего организма в кислороде, жидкости и питательных веществах. Для Например, если у вас тяжелая инфекция крови, у вас может развиться низкое кровяное давление, как результат. Лечение шока состоит из выявления причин и попыток их устранения. Это.
    • Кровотечение - если у вас кровотечение из желудочно-кишечного тракта, или из другого места, вы можете подвергаться риску низкого кровяного давления.Это потому что вы теряете жидкость, а уровень жидкости помогает поддерживать нормальное кровяное давление чтения. Сильное кровотечение может привести к шоку.

    Какие симптомы изменения артериального давления следует искать?

    • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомлены). Вам может быть трудно сделать что-нибудь вид вашей нормальной деятельности.
    • Вы можете почувствовать головокружение или "обморок", когда встаете или медленно меняете положение. Ты может казаться, что вы «теряете сознание».
    • Вы можете почувствовать потливость или тошноту, если думаете, что можете упасть в обморок или потерять сознание.
    • Если ваше низкое кровяное давление изменится на более низкое из-за проблемы с сердцем, вы можете почувствовать сердцебиение или учащенное сердцебиение.
    • У вас может подняться температура, озноб или вы почувствуете недомогание, если из-за инфекции давление снизится.
    • Вы можете заметить бледный цвет или кровь в стуле. Это может быть из-за кровотечения из желудочно-кишечного тракта или анемии из-за вашего заболевания или химиотерапевтическое лечение.

    Что вы можете сделать для лечения гипотонии:

    • Если у вас низкое артериальное давление, смена положения должна выполняться медленно.Отдыхайте несколько минут между лежанием, сидением и стоянием.
    • Избегайте жарких сред, таких как душ или ванна, которые могут вызвать повышение артериального давления. быть уменьшенным.
    • Избегайте употребления алкоголя и некоторых лекарств, которые могут вызвать низкое кровяное давление. Обсуди эти Причины низкого кровяного давления с вашим лечащим врачом.
    • Пейте много жидкости.Пейте от 2 до 3 литров жидкости каждые 24 часа, если вы не сказали ограничить потребление жидкости. Это уменьшит ваши шансы на обезвоживание, и низкое кровяное давление.
    • Монитор признаков кровотечения. Если у вас дегтеобразный черный стул или темно-бордовый стул, немедленно сообщите об этом своему врачу.
    • Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы).
    • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.

    Лекарства, которые может назначить врач:

    Лечение низкого артериального давления основано на устранении основных причин.

    • Если у вас низкое кровяное давление вызывают противораковые препараты, за вами будут наблюдать внимательно и корректирующие действия будут приняты на основе этого лекарства.
    • Если вам прописали лекарство от высокого кровяного давления, и ваша кровь давление изменяется слишком резко, ваша доза может быть уменьшена.
    • Если у вас кровотечение или обезвоживание, объем жидкости и крови может быть низким. Это потенциально может вызвать снижение артериального давления. Ваш врач или поставщик медицинских услуг лечите это, давая вам жидкость, плазму или кровь.
    • Если у вас инфекция, вызывающая низкое кровяное давление, ваш лечащий врач: исправит это с помощью выявления и лечения источника инфекции в вашем тело. В зависимости от источника инфекции, какие антибиотики вы будете принимать. получение может отличаться.
    • Аспирин - в зависимости от общего состояния здоровья Врач может прописать аспирин как «разжижитель крови»."Аспирин действует предотвращение образования тромбоцитов в крови тромбов (антитромбоцитов). Этот может быть назначен, если у вас был тромб, нерегулярный сердечный ритм или сердечный приступ.
    • Бета-адреноблокаторы - Если ваше низкое артериальное давление меняется на более низкая частота из-за нерегулярного сердцебиения, ваш врач назначит лекарства чтобы контролировать частоту сердечных сокращений.Бета-адреноблокаторы можно использовать для замедления сердечного ритма скорость и улучшить кровоток в вашем теле. Вы можете принимать этот препарат, если у вас был диагностирован нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность или высокий уровень крови давление. Некоторые примеры этого лекарства могут включать: метопролол (Lopressor ® ), пропанолол (Inderal ® ), и атенолол (Tenormin ® ).
      • Побочный эффект бета-адреноблокаторов - низкое кровяное давление. Если тебе дано это лекарства, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений, ваше кровяное давление должно вернуться в норму. Однако вы должны быть осторожны и принимать лекарство точно в соответствии с указаниями вашего врача. поставщик медицинских услуг.
    • Дигоксин - Это лекарство также называется дигиталисом, работает замедляя частоту сердечных сокращений и заставляя их биться более эффективно.Это перекачивает кровь по всему телу лучше.
      • Ваш врач или поставщик медицинских услуг должен проверить вашу кровь на уровень дигоксин в кровотоке.
    • Мидодрина гидрохлорид - Это лекарство можно давать к вам от кардиолога или специалиста, если у вас низкое артериальное давление, когда вы Встаньте.Вы, вероятно, получите это лекарство, если ваше кровяное давление изменится. на низкий уровень при смене положения, и это вызывает головокружение, обморок, или даже «отключиться».
      • Если вы принимаете это лекарство от низкого кровяного давления, обязательно принимайте это точно так, как указано. Если ваше кровяное давление становится слишком высоким, когда вы ложитесь в результате этого лекарства, ваш врач может посоветовать что вы спите на одной или двух подушках с приподнятым изголовьем кровати.

    Когда звонить своему врачу или поставщику медицинских услуг по поводу симптомов артериального давления изменения:

    • Немедленно сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг и обратитесь за неотложной помощью, если у вас боль в груди, стеснение в груди или внезапная одышка.
    • Немедленно сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг и обратитесь за неотложной помощью, если у вас внезапная сильная головная боль, невнятная речь или слабость с одной стороны тело, а не другое.
    • Одышка, боль в груди или дискомфорт; опухоль губ или горла должна немедленно обследоваться, особенно если вы принимаете новые лекарства.

    Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг в течение 24 часов, если у вас возникнут:

    • Температура 100,5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, особенно если вы проходите химиотерапию).
    • Если вы "потеряете сознание" или потеряете сознание в результате низкого кровяного давления.
    • Чувство учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение).
    • Монитор признаков кровотечения. Если у вас дегтеобразный черный стул или темно-бордовый стул, немедленно сообщите об этом своему врачу.
    • Любые новые высыпания на коже, особенно если вы принимаете новые лекарства.

    Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании, включая изменения артериального давления, причины и лечения. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте об изменениях артериального давления и другие медицинские условия должны быть полезными и образовательными, но не замена медицинской консультации.

Высокое кровяное давление | FDA

В настоящее время доступны различные одобренные FDA продукты для лечения высокого кровяного давления. Узнайте больше о возможных вариантах и ​​используйте эту информацию, чтобы поговорить со своим врачом о лекарствах от артериального давления.Вы также найдете некоторую общую информацию, которая поможет вам разумно использовать лекарство.

Повышенное артериальное давление - серьезное заболевание.
Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что вы можете иметь его и не знать об этом. Сначала вы можете не чувствовать себя больным. Со временем, если вы не лечитесь от высокого кровяного давления, вы можете сильно заболеть или даже умереть.

Высокое кровяное давление может вызывать:

  • Почечная недостаточность
  • Ход
  • Слепота
  • Сердечные приступы
  • Болезнь сердца

Есть хорошие новости. Существуют жизненно важные лекарства, которые вы можете принимать каждый день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Если вы едите здоровую пищу, занимаетесь спортом и принимаете лекарства каждый день, вы можете контролировать свое кровяное давление.

  • Примите лекарство от кровяного давления.
  • Важно принимать лекарство от кровяного давления каждый день. Принимайте лекарство, даже когда у вас падает артериальное давление ... даже когда вы не чувствуете себя плохо. Не прекращайте прием лекарства, пока ваш лечащий врач не скажет, что оно в порядке.
  • Многие люди, принимающие лекарства от высокого кровяного давления, не имеют побочных эффектов. Как и все лекарства, лекарства от высокого кровяного давления иногда могут вызывать побочные эффекты. У вас могут быть общие проблемы, такие как головные боли, головокружение или расстройство желудка. Они могут беспокоить ваше самочувствие каждый день, но часто уменьшаются после первых нескольких недель приема лекарства. Если вы обнаружите, что они продолжают беспокоить вас, поговорите со своим врачом.

Анализ артериального давления: что означают числа?
Артериальное давление - это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь.Высокое кровяное давление или гипертония - это когда эта сила, воздействующая на стенки вашей артерии, слишком велика. Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск других проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, сердечный приступ и инсульт.

Когда вы измеряете артериальное давление, вам сообщают два числа; например 120/80. Оба числа важны. Первое (или верхнее) число - это ваше давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление) . Второе число - ваше давление при расслаблении сердца (диастолическое давление) .Если измерение показывает 120 систолическое и 80 диастолическое, вы должны сказать «120 на 80». Нормальным уровнем артериального давления обычно считается менее 120/80.

Поговорите со своим врачом о своих числах и о том, как вы можете контролировать свое кровяное давление.

Высокое кровяное давление и беременность
У некоторых женщин повышенное кровяное давление наблюдается во время беременности. Это может подвергнуть мать и ее ребенка риску возникновения проблем во время беременности и после родов. Иногда высокое кровяное давление может быть серьезным, что может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам.Высокое кровяное давление во время беременности может повысить риск повышенного кровяного давления в будущем.

Существуют разные типы повышенного артериального давления во время беременности.

Гестационная гипертензия - это высокое кровяное давление, которое развивается у вас во время беременности. Это начинается после 20 недели беременности. Во многих случаях гестационная гипертензия не вредит ни вам, ни вашему ребенку и проходит в течение 12 недель после родов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.

Хроническая гипертензия - это высокое кровяное давление, которое началось до 20-й недели беременности или до того, как вы забеременели. У некоторых женщин могло быть высокое кровяное давление задолго до того, как они забеременели, но не знали об этом, пока им не проверили свое кровяное давление во время дородового визита. Иногда хроническая гипертензия также может привести к преэклампсии.

Преэклампсия - это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности, которое может включать белок в моче и очень высокое артериальное давление.Обычно это происходит в последнем триместре. В редких случаях симптомы могут проявиться только после родов. Это называется послеродовой преэклампсией . Преэклампсия может вызвать повреждение некоторых ваших органов, например печени или почек. Преэклампсия может быть серьезной или даже опасной для жизни как для вас, так и для вашего ребенка.

Самое важное, что нужно сделать, - это поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах с артериальным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое артериальное давление - до того, как вы забеременеете .Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности, чтобы снизить риски для вас и вашего ребенка.


Для получения дополнительной информации о высоком кровяном давлении и беременности перейдите по адресу https://www.cdc.gov/bloodpressure/pregnancy.htm.

Типы лекарств от высокого кровяного давления

Вы можете использовать эту информацию, чтобы поговорить со своим врачом о лекарствах для измерения артериального давления.

  • Спросите своего лечащего врача о преимуществах и рисках приема вашего лекарства.На этой веб-странице рассказывается только о некоторых рисках.
  • Сообщите своему врачу о любых проблемах, которые у вас возникают. Ваш лечащий врач поможет вам подобрать наиболее подходящее для вас лекарство.
  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть. Попросите своего врача рассказать вам о преимуществах и рисках приема лекарств от кровяного давления во время беременности.

Различные виды лекарств от кровяного давления перечислены ниже.Лекарства перечислены по группам. Для лекарств в каждой группе указаны фирменные наименования и генерические наименования.


Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Общее имя Фирменное наименование
бензаприл Лотензин
каптоприл Только дженерики
эналаприл Эпанед и Васотек
фозиноприл Только дженерики
лизиноприл Принивил, Гбрелис и Зестрил
моэксиприл Только дженерики
периндоприл Только дженерики
квинаприл Accupril
рамиприл Altace
трандолаприл Только дженерики

Ингибиторы АПФ: что следует знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас проблемы с почками или печенью, диабет, проблемы с сердцем или ангионевротический отек в анамнезе, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Если вы принимаете алискирен, лекарства от диабета, диуретики (водные таблетки), инъекции золота, литий, ингибиторы неприлизина (например, сакубитрил), ингибиторы mTOR, нестероидные противовоспалительные препараты или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках. использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Кашель
  • Головокружение
  • Чувство усталости
  • Головная боль
  • Проблемы со сном

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

  • Боль в животе
  • Боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Желтуха
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Признаки инфекции (e.г., боль в горле, лихорадка)
  • Отек лица, глаз, губ, языка или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Бета-блокаторы

Общее имя Фирменное наименование
ацебутолол Только дженерики
атенолол Тенормин
бетаксолол Только дженерики
бисопролол Только дженерики
карведилол Coreg
карведилолфосфат Coreg CR
лабеталол Trandate
сукцинат метопролола Kapspargo Sprinkle и Toprol-XL
тартрат метопролола Лопрессор
надолол Corgard
небиволол Быстолик
пиндолол Только дженерики
пропранолол Inderal, Inderal LA и InnoPran XL
тимолол Только дженерики

Бета-блокаторы: что нужно знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас есть проблемы с сердцем, почками или печенью, астма, диабет или гиперактивность щитовидной железы, поговорите со своим врачом о конкретных рисках использования этого лекарства.
  • Если вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования бета-адреноблокаторов.
  • Если вы планируете операцию по удалению катаракты, сообщите своему окулисту, что вы принимаете это лекарство.
  • Не прекращайте принимать это лекарство внезапно без консультации с вашим лечащим врачом.

Общие побочные эффекты

  • Чувство усталости
  • Расстройство желудка
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Запор или диарея
  • Чувство головокружения

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием
  • Медленное или нерегулярное сердцебиение
  • Отек кистей, стоп, лодыжек или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Блокаторы кальциевых каналов

Общее имя Фирменное наименование
бензоат амлодипина Катерция
безилат амлодипина Norvasc
дилтиазем Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Diltzac, Tiazac и Taztia XT
фелодипин Только дженерики
исрадипин Только дженерики
левамлодипин Conjupri
нифедипин Adalat CC и Procardia X
нисолдипин Sular
верапамил Calan SR, Verelan и Verelan PM

Блокаторы кальциевых каналов: что вы должны знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас есть проблемы с сердцем, печенью или почками, поговорите со своим врачом о конкретных рисках использования блокаторов кальциевых каналов.
  • Если вы принимаете циметидин, циклоспорин, фентанил, силденафил, симвастатин, такролимус или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Чувство сонливости
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Отек лодыжки
  • Ощущение покраснения (тепло)

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Боль в груди
  • Сыпь тяжелая
  • Отек лица, глаз, губ, языка, рук или ног
  • Обморок
  • Нерегулярное сердцебиение

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Альфа-адреноблокаторы периферического действия

Общее имя Фирменное наименование
доксазозин Cardura и Cardura XL
феноксибензамин Только дженерики
празосин Минипресс
теразозин Только дженерики

Альфа-адреноблокаторы периферического действия: что вы должны знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас проблемы с печенью, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Если вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Если вы планируете операцию по удалению катаракты, сообщите своему окулисту, что вы принимаете это лекарство.

Общие побочные эффекты

  • Головокружение
  • Чувство усталости
  • Чувство головокружения
  • Проблемы со зрением
  • Снижение половой способности

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Боль в груди
  • Обморок
  • Отек кистей, стоп, лодыжек или ног
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Длительная или болезненная эрекция у мужчин

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Сосудорасширяющие средства

Общее имя Фирменное наименование
гидралазин Только дженерики
миноксидил Только дженерики

Сосудорасширяющие средства: что нужно знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас есть проблемы с сердцем или почками, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Если вы принимаете диуретики (водные таблетки) или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Расстройство желудка
  • Головокружение
  • Рост волос на теле

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Учащенное сердцебиение
  • Обморок
  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием
  • Резкое увеличение веса
  • Отек кистей, стоп, лодыжек или ног
  • Покалывание или онемение кожи, мурашки по коже или зуд

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Антагонисты ангиотензии II

Общее имя Фирменное наименование
азилсартан Эдарби
кандесартан Атаканд
ирбесартан Avapro
лозартан Cozaar
олмесартан Benicar
телмисартан Микардис
валсартан Диован

Антагонисты ангиотензии II: что вы должны знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем начать использовать это лекарство.
  • Если у вас проблемы с почками, печенью, диабетом, низким объемом крови или низким содержанием соли в крови, поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.
  • Если вы принимаете диуретики (водные таблетки), алискирен, антибиотики, циклоспорин, литий, нестероидные противовоспалительные препараты, добавки калия, ритонавир или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Кашель
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Проблемы с носовыми пазухами
  • Изжога
  • Головокружение
  • Диарея
  • Боль в спине

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Проблемы с дыханием
  • Обморок
  • Тяжелая хроническая диарея со значительной потерей веса
  • Отек лица, горла, губ, глаз, кистей, стоп, лодыжек или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Альфа-Адренергикс центрального действия

Общее имя Фирменное наименование
клонидин Catapres
клонидин Catapres – TTS-1, TTS-2, TTS-3
(патчи кожи)
гуанфацин Только дженерики

Альфа-адренергические средства центрального действия: что вы должны знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем начать использовать это лекарство.
  • Если у вас есть проблемы с сердцем, почками или печенью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
  • Если вы принимаете антидепрессанты, нейролептики или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Употребление алкоголя может усилить такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение или проблемы со зрением.
  • Будьте осторожны при вождении или работе с механизмами.
  • Храните использованные и неиспользованные пластыри в недоступном для детей месте.Использованные пластыри все еще содержат достаточно лекарства, чтобы причинить вред ребенку.
  • Сообщите своему врачу перед МРТ, если вы используете пластырь для кожи.
  • Не прекращайте принимать это лекарство внезапно без консультации с вашим лечащим врачом.

Общие побочные эффекты

  • Изменения зрения
  • Головокружение
  • Сухие глаза
  • Сухость во рту
  • Головная боль
  • Легкая кожная сыпь, зуд или покраснение (около пятна)
  • Снижение половой способности
  • Чувство сонливости или усталости

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Аллергическая реакция (включая крапивницу, сыпь или отек других частей тела)
  • Обморок
  • Кожная сыпь, зуд или покраснение от средней до тяжелой
  • Медленное или нерегулярное сердцебиение
  • Лихорадка
  • Опухшие лодыжки или стопы

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Ингибиторы ренина

Общее имя Фирменное наименование
Алискирен Тектурна

Ингибиторы ренина: что нужно знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас диабет, болезнь сердца или проблемы с почками, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
  • Если вы принимаете водные таблетки (диуретики), циклоспорин, лекарства от высокого кровяного давления, сердечные лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты, добавки калия, лекарства для лечения грибка или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования это лекарство.

Общие побочные эффекты

  • Кашель
  • Диарея
  • Чувство головокружения
  • Кислотный рефлюкс
  • Сыпь
  • Расстройство желудка
  • Боль в животе

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Аллергическая реакция (затрудненное дыхание, крапивница, сыпь или отек всего тела)
  • Обморок
  • Уменьшение мочеиспускания
  • Подагра
  • Камни в почках
  • Изъятия
  • Отек лица, горла, губ, глаз или языка

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Комбинированные препараты

Общее имя Фирменное наименование
алискирен и гидрохлоротиазид Tekturna HCT
безилат амлодипина и валсартан Эксфорж
безилат амлодипина и беназеприл Лотрел
безилат амлодипина и олмесартан Азор
безилат амлодипина и периндоприл Prestalia
безилат амлодипина и телмисартан Twynsta
безилат амлодипина, гидрохлоротиазид и валсартан Exforge HCT
атенолол и хлорталидон Tenoretic 50, Tenoretic 100
беназеприл и гидрохлоротиазид Лотензин HCT
кандесартан и гидрохлоротиазид Атаканд HCT
каптоприл и гидрохлоротиазид Только дженерики
эналаприл и гидрохлоротиазид Вазеретик
фозиноприл и гидрохлоротиазид Только дженерики
гидрохлоротиазид и ирбесартан Авалид
гидрохлоротиазид и лизиноприл Zestoretic
гидрохлоротиазид и сукцинат метопролола Dutoprol
гидрохлоротиазид и тартрат метопролола Лопрессор HCT
гидрохлоротиазид и олмесартан Benicar HCT
гидрохлоротиазид и хинаприл Accuretic и Quinaretic
гидрохлоротиазид и телмисартан Micardis HCT
бисопролол и гидрохлоротиазид Зиак
гидрохлоротиазид и лозартан Hyzaar
гидрохлоротиазид и тартрат метопролола Только дженерики
гидрохлоротиазид и моэксиприл Только дженерики
безилат амлодипина, гидрохлоротиазид и олмесартан Трибензор
трандолаприл и верапамил Тарка
гидрохлоротиазид и валсартан Диован HCT
хлорталидон и зилсартан Эдарбиклор

Комбинированные препараты: что нужно знать

Эти лекарства состоят из двух или более различных видов лекарств от кровяного давления.Ищите генерики или торговые марки этих лекарств в одном из других списков в этом руководстве.

Предупреждения и побочные эффекты

Предупреждения и побочные эффекты для этих лекарств будут такими же, как и для всех генерических лекарств.

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Прочие комбинированные лекарственные средства

Общее имя Фирменное наименование
безилат амлодипина и аторвастатин Caduet
безилат амлодипина и целекоксиб Consensi

Другие комбинированные препараты: что вы должны знать

  • Caduet состоит из двух разных видов лекарств.Амлодипин - лекарство от кровяного давления. Аторвастатин - это лекарство, снижающее уровень холестерина.
  • Consensi состоит из двух разных видов лекарств. Амлодипин - лекарство от кровяного давления. Целекоксиб - это лекарство, используемое для лечения остеоартрита.
  • Ищите генерики или торговые марки амлодипина в списке блокаторов кальциевых каналов в этом руководстве. Предупреждения и побочные эффекты для амлодипина будут такими же, как и для блокаторов кальциевых каналов, перечисленных ранее.
  • Для получения наиболее полной и актуальной информации о предупреждениях и побочных эффектах для каждого лекарства аторвастатина и целекоксиба посетите http: / www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/.

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас астма, диабет, язва желудка, сердечные заболевания, проблемы с почками, печенью или щитовидной железой, проконсультируйтесь со своим врачом перед применением этого лекарства.
  • Если вы принимаете аспирин, антикоагулянты, кортикостероиды, циклоспорин, такролимус, противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые препараты, циметидин, силденафил, оральные контрацептивы или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Отек ног или лодыжек
  • Боль в мышцах или суставах (легкая)
  • Головная боль
  • Диарея или запор
  • Чувство головокружения
  • Чувство усталости или сонливости
  • Газ
  • Сыпь
  • Тошнота
  • Лицо становится горячим или теплым

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

  • Боль в груди
  • Аллергическая реакция (затрудненное дыхание, крапивница, сыпь или отек всего тела)
  • Слабость в части тела
  • Невнятная речь
  • Проблемы с мышцами, такие как слабость, болезненность или боль, возникающие без уважительной причины (например,г., упражнение или травма)
  • Кровавая рвота или испражнение
  • Коричневая или темная моча
  • Желтый цвет кожи или глаз
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Чувствую себя более уставшим, чем обычно
  • Серьезная кожная сыпь, зуд или покраснение
  • Боль в желудке или кишечнике

Диуретики (иногда называемые «водные таблетки»)

Общее имя Фирменное наименование
амилорид и гидрохлоротиазид Midamor
хлоротиазид Диурил
хлорталидон Только дженерики
эплеренон Inspra
фуросемид Lasix
гидрохлоротиазид Microzide
гидрохлоротиазид и спиронолактон Альдактазид
гидрохлоротиазид и триамтерен Дязиде, Максзиде и Максзиде-25
индапамид Только дженерики
спиронолактон Альдактон и КароСпир
торсемид Demadex
метолазон Зароксолин

Мочегонные средства: что следует знать

Предупреждения

  • Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом перед использованием этого лекарства.
  • Если у вас проблемы с почками или печенью, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
  • Если вы принимаете добавки калия, лития, циклоспорина, такролимуса, нестероидные противовоспалительные, противогрибковые, противовирусные или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

  • Головокружение
  • Обморок
  • Частое мочеиспускание
  • Головная боль
  • Расстройство желудка

Предупреждающие знаки

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Внезапные изменения зрения или боль в глазах
  • Сыпь тяжелая
  • Проблемы с дыханием
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Чувство жажды
  • Мышечные судороги или слабость
  • Покалывание или онемение кистей, рук, ног или ступней
  • Подагра

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.


Вопросы, которые следует задать врачу

  • Как называется лекарство, которое я принимаю?
  • Каковы возможные побочные эффекты?
  • Каких других рецептурных лекарств мне следует избегать при приеме лекарств от высокого кровяного давления?
  • Каких продуктов (например, грейпфрутового сока), трав (например, зверобоя) или лекарств, отпускаемых без рецепта, мне следует избегать?
  • Когда мне следует принимать каждое лекарство? Сколько раз в день я принимаю каждое лекарство?
  • Могу ли я принимать лекарства во время беременности или кормления грудью?

Подробнее о реестрах беременных


Ресурсы для вас

  • Управление ресурсов здоровья женщин FDA
  • Ресурсы Национального института сердца, обедов и крови
  • Национальная медицинская библиотека NIH MedlinePlus
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний



Это руководство не должно использоваться вместо разговора с вашим лечащим врачом или чтения этикетки на бутылке с лекарством.Информация о лекарствах и рисках в этом руководстве может изменяться и не является исчерпывающей. Лекарства от высокого кровяного давления и информация в этом руководстве актуальны по состоянию на февраль 2021 года.
Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Высокое кровяное давление и заболевание почек

На этой странице:

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце выкачивает кровь.Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, - это увеличение силы, которую кровь оказывает на кровеносные сосуды при движении по телу.

Что такое почки и что они делают?

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из каждой почки в мочевой пузырь через пару тонких трубок, называемых мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. В мочевом пузыре накапливается моча. Ваши почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью системы мочевыводящих путей.

Как высокое кровяное давление влияет на почки

Высокое кровяное давление может сужать и сужать кровеносные сосуды, что в конечном итоге повреждает и ослабляет их по всему телу, в том числе в почках. Сужение уменьшает кровоток.

Если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать работать должным образом. Когда это происходит, почки не могут вывести из организма все шлаки и лишнюю жидкость. Избыток жидкости в кровеносных сосудах может еще больше поднять ваше кровяное давление, создавая опасный цикл и нанести еще больший ущерб, что приведет к почечной недостаточности.

Насколько распространены высокое кровяное давление и заболевание почек?

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление. 1

Более чем у 1 из 7 взрослых в США - или около 37 миллионов человек - может быть хроническая болезнь почек (ХБП). 2

Высокое кровяное давление - вторая по значимости причина почечной недостаточности в США после диабета, как показано на Рисунке 1. 2

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление.

Посмотреть полноразмерное изображениеРисунок 1. Причины почечной недостаточности в США 2

У кого больше вероятность высокого кровяного давления или заболевания почек?

Высокое кровяное давление

У вас больше шансов иметь высокое кровяное давление, если вы

  • старше. Артериальное давление имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Наши кровеносные сосуды со временем утолщаются и становятся жесткими.
  • есть члены семьи с повышенным давлением. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
  • имеют нездоровый образ жизни. Нездоровые привычки, такие как употребление слишком большого количества натрия (соли), употребление слишком большого количества алкогольных напитков или отсутствие физической активности, могут увеличить риск высокого кровяного давления.
  • - афроамериканцы. Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев, чем у взрослых европеоидов, латиноамериканцев или азиатов.
  • - мужчины. Мужчины чаще развивают высокое кровяное давление в возрасте до 55 лет; женщины более склонны к его развитию после 55 лет.

Болезнь почек

Помимо высокого кровяного давления, другие факторы, повышающие риск заболевания почек:

  • сахарный диабет
  • семейный анамнез почечной недостаточности
  • раса или этническая принадлежность - афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и американские индейцы, как правило, имеют больший риск заболевания CKD

Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек.

Каковы симптомы высокого кровяного давления и болезни почек?

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют.В редких случаях высокое кровяное давление может вызвать головные боли.

Ранняя ХБП также может не иметь симптомов. По мере обострения заболевания почек у некоторых людей может появиться опухоль, называемая отеком. Отек возникает, когда почки не могут избавиться от лишней жидкости и соли. Отеки могут возникать на ногах, ступнях, лодыжках или, что реже, на руках или лице.

Симптомы прогрессирующей болезни почек могут включать

  • потеря аппетита, тошнота или рвота
  • сонливость, чувство усталости или проблемы со сном
  • головные боли или проблемы с концентрацией внимания
  • учащенное или пониженное мочеиспускание
  • генерализованный зуд или онемение, сухость или потемнение кожи
  • похудание
  • мышечные судороги
  • Боль в груди или одышка

Как медицинские работники диагностируют высокое кровяное давление и заболевание почек?

Высокое кровяное давление

Результаты измерения артериального давления записываются двумя числами, разделенными косой чертой.Верхнее число называется систолическим давлением и представляет собой давление, когда сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам. Нижнее число называется диастолическим давлением и представляет собой давление при расслаблении кровеносных сосудов между ударами сердца.

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз «высокое кровяное давление», если ваши показания артериального давления постоянно превышают 130/80 при повторных тестах в офисе здравоохранения.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.Вы также можете купить манжету для измерения артериального давления в домашних условиях.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.

Болезнь почек

Для проверки на заболевание почек специалисты здравоохранения используют

.
  • анализ крови, который проверяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь, называемый СКФ, что означает скорость клубочковой фильтрации.
  • анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может попадать в мочу при повреждении почек.

Если у вас заболевание почек, ваш лечащий врач проведет те же два теста для наблюдения за вашим заболеванием почек.

Как я могу предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания почек из-за высокого кровяного давления?

Лучший способ замедлить или предотвратить заболевание почек из-за высокого кровяного давления - это принять меры по снижению кровяного давления. Эти шаги включают комбинацию лекарств и изменения образа жизни, например

  • физически активный
  • поддержание здорового веса
  • бросить курить
  • Управление стрессом
  • соблюдение здорового питания, включая меньшее потребление натрия (соли)

Независимо от причины заболевания почек высокое кровяное давление может ухудшить состояние почек.Если у вас заболевание почек, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о ваших индивидуальных целевых показателях артериального давления и о том, как часто вам следует проверять артериальное давление.

Лекарства

Лекарства, понижающие артериальное давление, также могут значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Два типа препаратов, снижающих артериальное давление, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), могут быть эффективными в замедлении прогрессирования заболевания почек.

Многим людям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления. В дополнение к ингибитору АПФ или БРА медицинский работник может прописать мочегонное средство - лекарство, которое помогает почкам выводить жидкость из крови - или другие лекарства от кровяного давления.

Физическая активность

Регулярная физическая активность может снизить артериальное давление и снизить вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Старайтесь уделять не менее 150 минут в неделю аэробной активности средней интенсивности.Эти действия заставляют ваше сердце биться быстрее и могут затруднять дыхание. Начните с того, что старайтесь быть активными хотя бы 10 минут без перерывов. Вы можете считать каждый 10-минутный сегмент активности своей целью физической активности. Аэробные нагрузки включают

  • на велосипеде (Не забудьте шлем)
  • плавание
  • быстрая ходьба
  • кататься на инвалидной коляске или заниматься деятельностью, которая поможет вам, например, аэробикой на стуле
Езда на велосипеде - это один из видов упражнений средней интенсивности, который может помочь снизить кровяное давление и вес.

Если у вас есть сомнения, медицинский работник может предоставить информацию о том, сколько и какие виды деятельности безопасны для вас.

Масса тела

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь снизить вес на 7–10 процентов в течение первого года лечения высокого кровяного давления. Такая потеря веса может снизить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем, связанных с высоким кровяным давлением.

Индекс массы тела

(ИМТ) - это инструмент, наиболее часто используемый для оценки и скрининга избыточного веса и ожирения у взрослых.ИМТ - это показатель, основанный на вашем весе по отношению к вашему росту. По вашему ИМТ можно определить, нормальный ли у вас вес, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.

  • Нормальный или нормальный вес. Человек с ИМТ от 18,5 до 24,9 находится в нормальном или здоровом диапазоне.
  • Избыточный вес. Человек с ИМТ от 25 до 29,9 считается страдающим избыточным весом.
  • Ожирение. Считается, что человек с ИМТ от 30 до 39,9 страдает ожирением.
  • Крайнее ожирение. Считается, что человек с ИМТ 40 или выше страдает крайним ожирением.

Вашей целью должен быть ИМТ ниже 25, чтобы держать артериальное давление под контролем. 3

Курение

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение может повредить кровеносные сосуды, повысить вероятность развития высокого кровяного давления и усугубить проблемы со здоровьем, связанные с высоким кровяным давлением.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Напряжение

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье. Некоторые действия, которые могут помочь вам уменьшить стресс, включают

  • физически активный
  • практикующих йогу или тай-чи
  • слушать музыку
  • сосредоточиться на чем-то спокойном или умиротворяющем
  • медитация
Физическая активность может снизить стресс и снизить кровяное давление.

Как еда, диета и питание влияют на высокое кровяное давление и заболевание почек?

Соблюдение плана здорового питания может помочь снизить кровяное давление.Уменьшение количества натрия в вашем рационе - важная часть любого плана здорового питания. Ваш лечащий врач может порекомендовать план питания «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH). DASH фокусируется на фруктах, овощах, цельнозерновых и других продуктах, полезных для сердца и с низким содержанием натрия, который часто поступает из соли. План питания DASH

  • с низким содержанием жира и холестерина
  • включает обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, рыбу, птицу и орехи.
  • предлагает меньше красного мяса, сладостей, добавленного сахара и сахаросодержащих напитков
  • богат питательными веществами, белком и клетчаткой
План здорового питания включает в себя разнообразную здоровую и питательную пищу.

Квалифицированный диетолог поможет адаптировать диету к вашему заболеванию почек. Если у вас застойная сердечная недостаточность или отек, диета с низким содержанием натрия может помочь уменьшить отек и снизить артериальное давление. Снижение уровня насыщенных жиров и холестерина может помочь контролировать высокий уровень липидов или жиров в крови.

Людям с запущенной болезнью почек следует поговорить со своим лечащим врачом о своей диете.

Чего мне следует избегать при повышенном артериальном давлении или заболевании почек?

Если у вас заболевание почек, избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием натрия.

Дополнительные шаги, которые вы можете предпринять для достижения целевых показателей артериального давления, могут включать в себя полезные для сердца продукты с низким содержанием натрия, отказ от курения, активный образ жизни, достаточный сон и прием лекарств в соответствии с предписаниями. Вам также следует ограничить употребление алкогольных напитков - не более двух в день для мужчин и одного в день для женщин, поскольку употребление слишком большого количества алкогольных напитков повышает кровяное давление.

Кроме того, врач может порекомендовать вам есть умеренное или уменьшенное количество белка.

Белки распадаются на продукты жизнедеятельности, которые почки фильтруют из крови. Потребление большего количества белка, чем требуется вашему организму, может привести к нагрузке на почки и более быстрому ухудшению функции почек. Однако употребление слишком малого количества белка может привести к недоеданию - состоянию, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Если у вас заболевание почек и вы соблюдаете диету с ограничением белков, врач проведет анализ крови, чтобы контролировать уровень питательных веществ.

Клинические испытания болезни почек

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания почек.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при высоком кровяном давлении и заболевании почек?

Клинические испытания - и другие виды клинических исследований - являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты высокого кровяного давления и заболеваний почек, например

  • Управление высоким кровяным давлением с помощью диеты, обучения и консультирования пациентов с заболеванием почек
  • Испытание новых лекарств для лечения высокого кровяного давления и болезней почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования высокого кровяного давления и заболеваний почек ищут участников?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований высокого кровяного давления и заболеваний почек, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальный институт здоровья не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что мы узнали о высоком кровяном давлении и заболеваниях почек из исследований, финансируемых NIDDK?

NIDDK поддержал множество исследовательских проектов, чтобы узнать больше о влиянии высокого кровяного давления на заболевание почек, включая определение генов, связанных с белком холестерина, из-за которого афроамериканцы подвергаются более высокому риску заболевания почек.

Список литературы

[1] Факты о гипертонии.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Последний раз проверялся 25 февраля 2020 г. Проверено в феврале 2020 г. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm.

[2] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая болезнь почек в США, 2019 . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2019.

[3] Оценка вашего веса и риска для здоровья. Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения, США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. По состоянию на октябрь 2019 г. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm.

Высокое кровяное давление (гипертония) - Болезни и состояния

Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от вашего уровня кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.Это:

  • возраст
  • высокое кровяное давление
  • курение (или предыдущее курение)
  • ожирение
  • отсутствие физических упражнений
  • высокий уровень холестерина в крови
  • с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).

Если у вас немного повышенное артериальное давление

Если ваше кровяное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. ).

Если у вас умеренно высокое артериальное давление

Если у вас умеренно высокое кровяное давление (140/90 мм рт. Ст. Или выше) или ваш терапевт считает, что ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в следующие 10 лет выше, чем каждый пятый, то вам посоветуют изменить свой образ жизни и могут Также будут назначены лекарства.

Если у вас очень высокое артериальное давление

Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт. Ст. Или выше), вас следует направить к специалисту по гипертонии (врачу, который специализируется на лечении высокого кровяного давления).

Изменения образа жизни

Известно, что следующие изменения образа жизни снижают высокое кровяное давление:

  • регулярные физические упражнения продолжительностью не менее 30 минут в день, не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
  • сокращение потребления алкоголя до рекомендуемых уровней (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
  • придерживаться здоровой, обезжиренной и сбалансированной диеты и ограничивать потребление соли до менее 6 г (0.2 унции) в день
  • потеря веса при избыточном весе или ожирении
  • ограничение потребления кофеина до менее пяти чашек кофе или чая в день
  • расслабляющих терапий, таких как йога и медитация

Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно может иметь значительные преимущества для здоровья.

Подробнее о профилактике высокого кровяного давления

Лекарство

Ряд лекарств можно использовать для лечения высокого кровяного давления.Возможно, вам придется принимать более одного типа лекарств, чтобы снизить кровяное давление, потому что для успешного лечения этого состояния иногда требуется комбинация методов лечения.

Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения кровяного давления до конца вашей жизни. Однако, если ваш уровень артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего терапевта, можете ли вы прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.

Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. Ниже).Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:

  • сонливость
  • боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
  • сухой кашель
  • головокружение, дурнота или бред
  • кожная сыпь

Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше подходят для разных этнических групп. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве лекарства первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше работают у чернокожих.

Считается, что это связано с тем, что у чернокожих людей уровень ренина в крови ниже. Ренин - это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком содержании ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих людей с высоким кровяным давлением.

Таким образом, ваш терапевт будет учитывать ваше этническое происхождение при составлении плана лечения.

Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Тиазидные диуретики
  • Альфа-адреноблокаторы
  • Бета-адреноблокаторы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление.

Прекращая работу этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.

Ингибиторы АПФ не подходят для:

  • беременных и кормящих женщин
  • человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек
Ингибиторы

АПФ, как известно, снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Поэтому перед началом приема ингибиторов АПФ можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками.

Возможно, вам потребуется ежегодно сдавать анализы крови и мочи, если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

  • головокружение
  • усталость или слабость
  • головные боли
  • упорный сухой кашель

Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей по-прежнему сохраняется сухой кашель.

Если побочные эффекты становятся особенно неприятными, можно порекомендовать лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.

Ингибиторы

АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты при приеме с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с теми, которые вам прописаны.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов действуют, расслабляя мышцы, составляющие стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Дилтиазем
  • Верапамил
  • Амолодипин
  • Нифедипин

Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-своему. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваше тело привыкнет к лекарству, к ним относятся:

  • лицевая поверхность
  • головные боли
  • опухшие лодыжки
  • головокружение
  • усталость
  • кожные высыпания
  • аномально быстрое, медленное или неравномерное сердцебиение

Определенные марки блокаторов кальциевых каналов могут также вызывать запор у некоторых людей.

Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, потому что они могут снизить ваше кровяное давление.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (тип артрита, при котором кристаллы образуются внутри суставов).

Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может повлиять на работу сердца и почек.Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.

Таким образом, вам, вероятно, порекомендуют сдавать анализы крови и мочи каждые шесть месяцев, чтобы можно было контролировать уровень калия и сахара в крови.

Примеры тазидных диуретиков включают:

  • Бендрофлуазид
  • Фуросемид
  • Торасемид

Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:

  • головокружение
  • тошнота
  • мышечные судороги
  • больше ходить в туалет днем ​​и, возможно, ночью

Несколько человек сообщили, что они не могут получить или поддерживать эрекцию при приеме тиазидных диуретиков.Однако этот побочный эффект исчез после отмены препарата.

Существуют два других типа мочегонных средств, которые вам могут назначить:

  • Петлевые диуретики
  • Калийсберегающие диуретики

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы эффективны при снижении высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.

Альфа-блокаторы действуют, предотвращая активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и сжимают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что значительно облегчает прохождение крови по ним и снижает кровяное давление.

Примеры альфа-адреноблокаторов:

  • Толазолин
  • Доксасозин
  • Тразодон

Общие побочные эффекты альфа-адреноблокаторов включают:

  • обмороков при первом запуске лечения
  • головокружение
  • головная боль
  • опухшие лодыжки
  • усталость

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы раньше были популярным средством лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не оказались успешными.Это связано с тем, что бета-адреноблокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и частоту сердечных сокращений. Это снижает давление, при котором кровь выкачивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.

Примеры бета-адреноблокаторов:

  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Сотолол
  • Пропранолол.

Общие побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • усталость
  • тошнота
  • холодные руки и ноги
  • медленное сердцебиение
  • понос

Менее распространенные побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • нарушения сна
  • кошмаров
  • импотенция

Хотя бета-адреноблокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, они могут быть рассмотрены для более молодых людей, если:

  • Другие методы лечения, такие как ингибиторы АПФ, не были эффективны
  • женщина фертильна (может забеременеть)

Бета-адреноблокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные побочные эффекты.Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам

Не прекращайте прием бета-адреноблокаторов внезапно, не посоветовавшись предварительно с терапевтом. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боли в груди, вызванные снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).

Лизиноприл в таблетках по 5 мг - Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Каждая таблетка содержит дигидрат лизиноприла, эквивалентный 5 мг безводного лизиноприла.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Таблетки.

Таблетки по 5 мг представляют собой белые круглые двояковыпуклые таблетки с тиснением «5» на одной стороне и линией перегиба на другой стороне.

Таблетки можно разделить на равные половины.

Гипертония

Лечение гипертонии.

Сердечная недостаточность

Лечение симптоматической сердечной недостаточности.

Острый инфаркт миокарда

Краткосрочное (6 недель) лечение гемодинамически стабильных пациентов в течение 24 часов после острого инфаркта миокарда.

Осложнения сахарного диабета со стороны почек

Лечение почечной недостаточности у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом 2 типа и начальной нефропатией (см. Раздел 5.1).

Лизиноприл можно использовать отдельно или в комбинации с другими гипотензивными средствами (см. Разделы 4.3, 4.4, 4.5 и 5.1).

Таблетки

Лизиноприл следует принимать внутрь в однократной суточной дозе. Как и все другие лекарства, принимаемые один раз в день, таблетки Лизиноприла следует принимать примерно в одно и то же время каждый день.Прием пищи не влияет на абсорбцию таблеток Лизиноприла.

Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от профиля пациента и реакции артериального давления (см. Раздел 4.4).

Гипертония

Таблетки

Лизиноприл могут использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими классами гипотензивной терапии (см. Разделы 4.3, 4.4, 4.5 и 5.1).

Начальная доза

Для пациентов с артериальной гипертензией обычная рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг.Пациенты с сильно активированной системой ренин-ангиотензин-альдостерон (в частности, реноваскулярная гипертензия, истощение соли и / или объема, сердечная декомпенсация или тяжелая гипертензия) могут испытывать чрезмерное падение артериального давления после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуется начальная доза 2,5-5 мг, и начало лечения должно проходить под наблюдением врача. При почечной недостаточности требуется более низкая начальная доза (см. Таблицу 1 ниже).

Поддерживающая доза

Обычная эффективная поддерживающая доза составляет 20 мг в разовой суточной дозе.Обычно, если желаемый терапевтический эффект не может быть достигнут в период от 2 до 4 недель при определенном уровне дозы, доза может быть дополнительно увеличена. Максимальная доза, используемая в долгосрочных контролируемых клинических испытаниях, составляла 80 мг / день.

Пациенты, принимающие диуретики

Симптоматическая артериальная гипотензия может возникнуть после начала терапии таблетками Лизиноприла. Это более вероятно у пациентов, которые в настоящее время проходят лечение диуретиками. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность, так как у этих пациентов может быть недостаток объема и / или соли.Если возможно, прием диуретика следует прекратить за 2–3 дня до начала терапии таблетками Лизиноприла. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых нельзя отменить диуретик, терапию таблетками Лизиноприла следует начинать с дозы 5 мг. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Последующую дозировку таблеток Лизиноприла следует корректировать в зависимости от реакции артериального давления. При необходимости терапию диуретиками можно возобновить (см. Разделы 4.4 и 4.5).

Корректировка дозы при почечной недостаточности

Дозировка для пациентов с почечной недостаточностью должна основываться на клиренсе креатинина, как указано в таблице 1 ниже.

Таблица 1 Корректировка дозы при почечной недостаточности.

Клиренс креатинина (мл / мин)

Начальная доза (мг / день)

Менее 10 мл / мин (включая пациентов на диализе)

2,5 мг *

10-30 мл / мин

2.5-5 мг

31-80 мл / мин

5-10 мг

* Дозировку и / или частоту приема следует регулировать в зависимости от реакции артериального давления.

Дозировку можно увеличивать до тех пор, пока артериальное давление не будет контролироваться, или до максимальной суточной дозы 40 мг.

Использование у детей с гипертонической болезнью в возрасте 6-16 лет

Рекомендуемая начальная доза - 2.5 мг один раз в день для пациентов от 20 до <50 кг и 5 мг один раз в день для пациентов с массой тела ≥50 кг. Дозировка должна быть индивидуально скорректирована до максимальной 20 мг в день для пациентов с массой тела от 20 до <50 кг и до 40 мг для пациентов с массой тела ≥50 кг. Дозы выше 0,61 мг / кг (или более 40 мг) не изучались у педиатрических пациентов (см. Раздел 5.1).

У детей с пониженной функцией почек следует рассмотреть более низкую начальную дозу или увеличенный интервал дозирования.

Сердечная недостаточность

У пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью таблетки Лизиноприла следует использовать в качестве дополнительной терапии к диуретикам и, при необходимости, дигиталису или бета-адреноблокаторам.Таблетки лизиноприла можно начинать с начальной дозы 2,5 мг один раз в день, которую следует вводить под наблюдением врача, чтобы определить начальное влияние на артериальное давление. Дозу Лизиноприла в таблетках следует увеличить:

• С шагом не более 10 мг

• С интервалом не менее 2 недель

• В максимальной дозе, переносимой пациентом, до 35 мг один раз в сутки.

Корректировка дозы должна основываться на клинической реакции отдельных пациентов.

Пациенты с высоким риском симптоматической гипотензии, например Пациенты с дефицитом соли с гипонатриемией или без нее, пациенты с гиповолемией или пациенты, которые получали интенсивную терапию диуретиками, должны по возможности скорректировать эти условия до терапии таблетками Лизиноприла. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови (см. Раздел 4.4).

Дозировка при остром инфаркте миокарда

Пациенты должны получать, при необходимости, стандартные рекомендованные методы лечения, такие как тромболитики, аспирин и бета-адреноблокаторы.Вместе с таблетками лизиноприла можно использовать внутривенный или трансдермальный тринитрат глицерина.

Начальная доза (первые 3 дня после инфаркта)

Лечение таблетками лизиноприла можно начинать в течение 24 часов с момента появления симптомов. Лечение не следует начинать, если систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. Первая доза таблеток Лизиноприла составляет 5 мг перорально, затем 5 мг через 24 часа, 10 мг через 48 часов и затем 10 мг один раз в сутки.Пациентам с низким систолическим артериальным давлением (120 мм рт. Ст. Или менее) в начале лечения или в течение первых 3 дней после инфаркта следует назначать более низкую дозу - 2,5 мг перорально (см. Раздел 4.4).

В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл / мин) начальная доза таблеток Лизиноприла должна быть скорректирована в соответствии с клиренсом креатинина пациента (см. Таблицу 1).

Поддерживающая доза

Поддерживающая доза составляет 10 мг один раз в сутки.При возникновении артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление менее или равно 100 мм рт. Ст.) Может быть назначена ежедневная поддерживающая доза 5 мг с временным снижением до 2,5 мг, если необходимо. При возникновении длительной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. Ст. В течение более 1 часа) таблетки Лизиноприла следует отменить.

Лечение следует продолжать в течение 6 недель, после чего следует повторно обследовать пациента. Пациентам, у которых развиваются симптомы сердечной недостаточности, следует продолжать прием таблеток Лизиноприла (см. Раздел 4.2).

Осложнения сахарного диабета со стороны почек

У пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом 2 типа и начальной нефропатией доза составляет 10 мг в таблетках Лизиноприла один раз в сутки, которую при необходимости можно увеличить до 20 мг один раз в сутки для достижения диастолического артериального давления в положении сидя ниже 90 мм рт.

В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл / мин) начальная доза таблеток Лизиноприла должна быть скорректирована в соответствии с клиренсом креатинина пациента (см. Таблицу 1).

Педиатрия

Имеется ограниченный опыт эффективности и безопасности у детей с гипертонией> 6 лет, но нет опыта применения других показаний (см. Раздел 5.1). Лизиноприл не рекомендуется детям при других показаниях, кроме гипертонии.

Лизиноприл не рекомендуется детям младше 6 лет или детям с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл / мин / 1,73 м2) (см. Раздел 5.2).

Пожилые

В клинических исследованиях не было отмечено возрастных изменений профиля эффективности или безопасности препарата.Однако, когда пожилой возраст связан со снижением функции почек, для определения начальной дозы таблеток лизиноприла следует использовать рекомендации, изложенные в таблице 1. После этого дозу следует скорректировать в соответствии с реакцией артериального давления.

Использование у пациентов с трансплантацией почки

Нет опыта применения таблеток Лизиноприла пациентам с недавно перенесенной трансплантацией почки. Поэтому лечение таблетками Лизиноприла не рекомендуется.

• Повышенная чувствительность к таблеткам лизиноприла, к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1, или к любому другому ингибитору ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

• Отек Квинке в анамнезе, связанный с предыдущей терапией ингибиторами АПФ

• Одновременный прием таблеток лизиноприла с терапией сакубитрилом / валсартаном. Таблетки лизиноприла нельзя начинать раньше, чем через 36 часов после последней дозы сакубитрила / валсартана (см. Разделы 4.4 и 4.5).

• Наследственный или идиопатический ангионевротический отек

• Второй и третий триместры беременности (см. Разделы 4.4 и 4.6).

• В комбинации с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (тип I или II) или с почечной недостаточностью от умеренной до тяжелой (СКФ <60 мл / мин / 1,73 м 2 (см. Разделы 4.5 и 5.1).

Симптоматическая гипотензия

Симптоматическая гипотензия редко встречается у пациентов с неосложненной гипертензией.У пациентов с артериальной гипертензией, получающих таблетки Лизиноприла, гипотензия более вероятна, если у пациента наблюдается истощение объема, например из-за диуретической терапии, ограничения потребления соли, диализа, диареи или рвоты или у него тяжелая ренин-зависимая гипертензия (см. раздел 4.5 и раздел 4.8). У пациентов с сердечной недостаточностью, с сопутствующей почечной недостаточностью или без нее, наблюдалась симптоматическая гипотензия. Это наиболее вероятно у пациентов с более тяжелой степенью сердечной недостаточности, что отражается в применении высоких доз петлевых диуретиков, гипонатриемии или функциональной почечной недостаточности.У пациентов с повышенным риском симптоматической гипотензии следует тщательно контролировать начало терапии и корректировку дозы. Аналогичные соображения применимы к пациентам с ишемическим сердцем или цереброваскулярным заболеванием, у которых чрезмерное падение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или нарушению мозгового кровообращения.

При возникновении артериальной гипотензии пациента следует положить в положение лежа на спине и, при необходимости, ввести внутривенное вливание физиологического раствора. Преходящий гипотензивный ответ не является противопоказанием к дальнейшим дозам, которые обычно можно без труда вводить после повышения артериального давления после увеличения объема.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью с нормальным или пониженным артериальным давлением при приеме таблеток лизиноприла может наблюдаться дополнительное снижение системного артериального давления. Этот эффект является ожидаемым и обычно не является причиной для прекращения лечения. Если артериальная гипотензия становится симптоматической, может потребоваться снижение дозы или отмена таблеток Лизиноприла.

Гипотония при остром инфаркте миокарда

Нельзя начинать лечение таблетками лизиноприла у пациентов с острым инфарктом миокарда, которые подвергаются риску дальнейшего серьезного ухудшения гемодинамики после лечения сосудорасширяющими средствами.Это пациенты с систолическим артериальным давлением 100 мм рт. Ст. И ниже или пациенты с кардиогенным шоком. В течение первых 3 дней после инфаркта дозу следует уменьшить, если систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. Ст. Или ниже. Поддерживающие дозы следует уменьшить до 5 мг или временно до 2,5 мг, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. Ст. Или ниже. Если артериальная гипотензия сохраняется (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. Ст. В течение более 1 часа), таблетки Лизиноприла следует отменить.

Стеноз аортального и митрального клапанов / гипертрофическая кардиомиопатия

Как и другие ингибиторы АПФ, таблетки Лизиноприла следует с осторожностью назначать пациентам со стенозом митрального клапана и обструкцией оттока левого желудочка, например стенозом аорты или гипертрофической кардиомиопатией.

Почечная недостаточность

В случаях почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл / мин) начальная доза таблеток Лизиноприла должна быть скорректирована в соответствии с клиренсом креатинина пациента (см. Таблицу 1 в разделе 4.2), а затем в зависимости от реакции пациента на лечение. Регулярный мониторинг калия и креатинина является частью нормальной медицинской практики для этих пациентов.

У пациентов с сердечной недостаточностью артериальная гипотензия после начала терапии ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек.Сообщалось об острой почечной недостаточности, обычно обратимой.

У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или со стенозом артерии единственной почки , которые лечились ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, наблюдалось повышение уровня мочевины в крови и креатинина сыворотки, обычно обратимое после прекращения терапии. видимый. Это особенно вероятно у пациентов с почечной недостаточностью. Если также присутствует реноваскулярная гипертензия, повышается риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности.У таких пациентов лечение следует начинать под тщательным медицинским наблюдением с низких доз и тщательного титрования доз. Поскольку лечение диуретиками может быть фактором, способствующим вышеуказанному, их следует прекратить и контролировать функцию почек в течение первых недель терапии таблетками Лизиноприла.

У пациентов с гипертонической болезнью без явных ранее существовавших почечных сосудистых заболеваний развилось повышение уровня мочевины в крови и креатинина сыворотки, обычно незначительное и временное, особенно когда таблетки лизиноприла давались одновременно с диуретиком.Это более вероятно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью. Может потребоваться уменьшение дозировки и / или прекращение приема таблеток диуретика и / или лизиноприла.

При остром инфаркте миокарда лечение Лизиноприлом в таблетках не следует начинать у пациентов с признаками почечной дисфункции, определяемой как концентрация креатинина в сыворотке, превышающая 177 микромоль / л, и / или протеинурия, превышающая 500 мг / 24 часа. Если во время лечения таблетками Лизиноприла развивается почечная недостаточность (концентрация креатинина в сыворотке превышает 265 мкмоль / л или в два раза выше значения до лечения), врач должен рассмотреть возможность отмены таблеток Лизиноприла.

Гиперчувствительность / ангионевротический отек

Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и / или гортани редко регистрировался у пациентов, получавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, включая таблетки Лизиноприла. Это может произойти в любой момент во время терапии. В таких случаях прием таблеток Лизиноприла следует незамедлительно прекратить и назначить соответствующее лечение и мониторинг, чтобы гарантировать полное исчезновение симптомов до выписки пациентов.Даже в тех случаях, когда наблюдается отек только языка, без респираторного дистресса, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку лечения антигистаминными препаратами и кортикостероидами может быть недостаточно.

Очень редко сообщалось о летальных исходах из-за ангионевротического отека, связанного с отеком гортани или языком. Пациенты с поражением языка, голосовой щели или гортани могут испытывать обструкцию дыхательных путей, особенно те, у кого в анамнезе были хирургические операции на дыхательных путях.В таких случаях следует незамедлительно назначить неотложную терапию. Это может включать введение адреналина и / или поддержание дыхательных путей пациента. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вызывают более высокий уровень ангионевротического отека у чернокожих пациентов, чем у других.

Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе, не связанным с терапией ингибиторами АПФ, могут иметь повышенный риск развития отека Квинке при приеме ингибитора АПФ (см. 4.3).

Одновременный прием ингибиторов АПФ с сакубитрилом / валсартаном противопоказан из-за повышенного риска ангионевротического отека. Лечение сакубитрилом / валсартаном нельзя начинать раньше, чем через 36 часов после приема последней дозы лизиноприла. Лечение лизиноприлом нельзя начинать раньше, чем через 36 часов после приема последней дозы сакубитрила / валсартана (см. Разделы 4.3 и 4.5).

Одновременное применение ингибиторов АПФ с рацекадотрилом, ингибиторами mTOR (например, сиролимусом, эверолимусом, темсиролимусом) и вилдаглиптином может привести к повышенному риску ангионевротического отека (напр.грамм. отек дыхательных путей или языка с нарушением дыхания или без него) (см. раздел 4.5). Следует соблюдать осторожность при назначении рацекадотрила, ингибиторов mTOR (например, сиролимуса, эверолимуса, темсиролимуса) и вилдаглиптина у пациента, уже принимающего ингибитор АПФ.

Анафилактоидные реакции у пациентов, находящихся на гемодиализе

Сообщалось о

анафилактоидных реакциях у пациентов, проходивших диализ с использованием мембран с высокой пропускной способностью (например, AN 69) и одновременно получавших ингибитор АПФ.У таких пациентов следует рассмотреть возможность использования диализной мембраны другого типа или антигипертензивного средства другого класса.

Анафилактоидные реакции при аферезе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)

В редких случаях пациенты, получающие ингибиторы АПФ во время афереза ​​липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с декстрансульфатом, испытывают опасные для жизни анафилактоидные реакции. Этих реакций можно было избежать путем временного прекращения терапии ингибиторами АПФ перед каждым аферезом.

Десенсибилизация

Пациенты, получающие ингибиторы АПФ во время лечения десенсибилизации (например, яд перепончатокрылых), имеют устойчивые анафилактоидные реакции. У одних и тех же пациентов этих реакций удалось избежать, когда ингибиторы АПФ были временно отменены, но они снова появились после непреднамеренного повторного введения лекарственного средства.

Печеночная недостаточность

Очень редко ингибиторы АПФ были связаны с синдромом, который начинается с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирует до молниеносного некроза и (иногда) смерти.Механизм этого синдрома не выяснен. Пациенты, получающие таблетки лизиноприла, у которых развивается желтуха или заметное повышение уровня печеночных ферментов, должны прекратить прием таблеток лизиноприла и получить соответствующее медицинское наблюдение.

Нейтропения / агранулоцитоз

Сообщалось о нейтропении / агранулоцитозе, тромбоцитопении и анемии у пациентов, получающих ингибиторы АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов нейтропения возникает редко.Нейтропения и агранулоцитоз обратимы после отмены ингибитора АПФ. Таблетки лизиноприла следует использовать с особой осторожностью у пациентов с коллагеновыми сосудистыми заболеваниями, иммунодепрессантами, лечением аллопуринолом или прокаинамидом или комбинацией этих осложняющих факторов, особенно если имеется ранее существовавшее нарушение функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьезные инфекции, которые в некоторых случаях не поддавались интенсивной терапии антибиотиками. Если у таких пациентов используются таблетки Лизиноприла, рекомендуется периодический контроль количества лейкоцитов, а пациенты должны быть проинструктированы сообщать о любых признаках инфекции.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)

Имеются данные о том, что одновременный прием ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому двойная блокада РААС путем комбинированного применения ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена не рекомендуется (см. Разделы 4.5 и 5.1).

Если двойная блокада считается абсолютно необходимой, ее следует проводить только под наблюдением специалиста и при частом тщательном мониторинге функции почек, электролитов и артериального давления.

Ингибиторы

АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией ».

Race

Ингибиторы

АПФ вызывают более высокий уровень ангионевротического отека у чернокожих пациентов, чем у других.

Как и другие ингибиторы АПФ, таблетки лизиноприла могут быть менее эффективными в снижении артериального давления у чернокожих пациентов, чем у не чернокожих, возможно, из-за более высокой распространенности состояний с низким содержанием ренина у чернокожих пациентов с гипертонией.

Кашель

Сообщалось о кашле при применении ингибиторов АПФ. Обычно кашель непродуктивный, постоянный и проходит после прекращения терапии. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, следует рассматривать как часть дифференциальной диагностики кашля.

Хирургия / анестезия

У пациентов, перенесших серьезное хирургическое вмешательство или во время анестезии препаратами, вызывающими гипотензию, таблетки лизиноприла могут блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному высвобождению ренина. Если гипотензия возникает и считается результатом этого механизма, ее можно исправить увеличением объема.

Гиперкалиемия

Повышение уровня калия в сыворотке наблюдалось у некоторых пациентов, получавших ингибиторы АПФ, включая таблетки Лизиноприла.К пациентам с риском развития гиперкалиемии относятся пациенты с почечной недостаточностью, сахарным диабетом или пациенты, одновременно принимающие калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид), добавки калия или калийсодержащие заменители соли, или пациенты, принимающие другие связанные с ними препараты. с повышением уровня калия в сыворотке крови (например, гепарин, комбинация триметоприм / сульфаметоксазол, также известная как котримоксазол). Если одновременный прием вышеупомянутых агентов считается целесообразным, рекомендуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови (см. Раздел 4.5).

Больные диабетом

У пациентов с диабетом, получающих пероральные противодиабетические средства или инсулин, в течение первого месяца лечения ингибитором АПФ следует тщательно контролировать гликемический контроль (см. Раздел 4.5 «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).

Литий

Комбинация таблеток лития и лизиноприла обычно не рекомендуется (см. Раздел 4.5).

Беременность

Ингибиторы

АПФ не следует назначать во время беременности.Если продолжение терапии ингибиторами АПФ не считается необходимым, пациенток, планирующих беременность, следует перевести на альтернативные антигипертензивные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности для использования во время беременности. При диагностировании беременности лечение ингибиторами АПФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию (см. Разделы 4.3 и 4.6).

Антигипертензивные средства

Когда таблетки Лизиноприла сочетаются с другими гипотензивными средствами (например,грамм. глицерилтринитрат и другие нитраты или другие сосудорасширяющие средства) может произойти дополнительное снижение артериального давления.

Данные клинических испытаний показали, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) за счет комбинированного применения ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена связана с более высокой частотой нежелательных явлений, таких как гипотензия, гиперкалиемия и др. снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением одного агента, действующего на РААС (см.3, 4.4 и 5.1).

Лекарства, повышающие риск отека Квинке

Одновременное лечение ингибиторов АПФ с мишенями для млекопитающих - ингибиторами рапамицина (mTOR) (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус) или ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, рацекадотрилом) или тканевым активатором плазминогена может повысить риск ангионевротического отека.

Диуретики

При добавлении диуретика к терапии пациента, получающего таблетки Лизиноприла, антигипертензивный эффект обычно является аддитивным.

Пациенты, уже принимающие диуретики, и особенно те, у кого недавно была начата диуретическая терапия, могут иногда испытывать чрезмерное снижение артериального давления при добавлении таблеток Лизиноприла. Возможность симптоматической гипотензии при приеме таблеток Лизиноприла может быть минимизирована путем прекращения приема диуретика до начала лечения таблетками Лизиноприла (см. Раздел 4.2 и раздел 4.4).

Добавки калия, калийсберегающие диуретики или заменители соли, содержащие калий, и другие препараты, которые могут повышать уровень калия в сыворотке крови

Хотя в клинических исследованиях уровень калия в сыворотке крови обычно оставался в пределах нормы, у некоторых пациентов действительно наблюдалась гиперкалиемия.Применение добавок калия, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих заменителей соли и других препаратов, которые могут повышать уровень калия в сыворотке, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке.

При необходимости следует проводить мониторинг калия. См. Раздел 4.4. Если лизиноприл вводится с диуретиком, снижающим калий, может уменьшиться гипокалиемия, вызванная диуретиками.

Циклоспорин

Гиперкалиемия может возникнуть при одновременном применении ингибиторов АПФ с циклоспорином.

Рекомендуется мониторинг сывороточного калия.

Гепарин

Гиперкалиемия может возникнуть при одновременном применении ингибиторов АПФ с гепарином. Рекомендуется мониторинг сывороточного калия.

Литий

Сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке и токсичности при одновременном применении лития с ингибиторами АПФ. Одновременный прием тиазидных диуретиков может увеличить риск токсичности лития и усилить уже повышенную токсичность лития с ингибиторами АПФ.Использование таблеток Лизиноприла с литием не рекомендуется, но если комбинация окажется необходимой, следует провести тщательный мониторинг уровня лития в сыворотке (см. Раздел 4.4).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту ≥3 г / день

Когда ингибиторы АПФ вводятся одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных режимах дозирования, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП), может происходить ослабление антигипертензивного эффекта.Одновременный прием ингибиторов АПФ и НПВП может привести к повышенному риску ухудшения функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, и повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с плохой почечной функцией в анамнезе. Эти эффекты обычно обратимы. Комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пожилым людям. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, и следует рассмотреть возможность мониторинга функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически после этого.

Золото

Нитритоидные реакции (симптомы расширения сосудов, включая приливы, тошноту, головокружение и гипотензию, которые могут быть очень тяжелыми) после инъекций золота (например, ауротиомалата натрия) чаще наблюдались у пациентов, получающих терапию ингибиторами АПФ.

Трициклические антидепрессанты / нейролептики / анестетики

Одновременный прием некоторых обезболивающих, трициклических антидепрессантов и нейролептиков с ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему снижению артериального давления (см. Раздел 4.4).

Симпатомиметики

Симпатомиметики могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Противодиабетические

Эпидемиологические исследования показали, что одновременный прием ингибиторов АПФ и противодиабетических лекарственных средств (инсулинов, пероральных гипогликемических средств) может вызывать усиленный эффект снижения уровня глюкозы в крови с риском гипогликемии. Это явление оказалось более вероятным в течение первых недель комбинированного лечения и у пациентов с почечной недостаточностью.

Ко-тримоксазол (триметоприм / сульфаметоксазол)

Пациенты, одновременно принимающие котримоксазол (триметоприм / сульфаметоксазол), могут иметь повышенный риск гиперкалиемии (см. Раздел 4.4).

Ацетилсалициловая кислота, тромболитики, бета-адреноблокаторы, нитраты

Таблетки Лизиноприла можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитиками, бета-адреноблокаторами и / или нитратами.

Беременность

Использование ингибиторов АПФ не рекомендуется в течение первого триместра беременности (см.4). Использование ингибиторов АПФ противопоказано во втором и третьем триместре беременности (см. Разделы 4.3 и 4.4).

Эпидемиологические доказательства относительно риска тератогенности после воздействия ингибиторов АПФ в течение первого триместра беременности не были окончательными; однако нельзя исключить небольшое увеличение риска. Если продолжение терапии ингибиторами АПФ не считается необходимым, пациенток, планирующих беременность, следует перевести на альтернативные антигипертензивные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности для использования во время беременности.При диагностировании беременности лечение ингибиторами АПФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию.

Известно, что лечение ингибиторами АПФ во втором и третьем триместрах вызывает у человека фетотоксичность (снижение функции почек, маловодие, задержку окостенения черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия) (см. Раздел 5.3.). Если воздействие ингибитора АПФ произошло во втором триместре беременности, рекомендуется ультразвуковое исследование функции почек и черепа.Младенцы, матери которых принимали ингибиторы АПФ, должны находиться под пристальным наблюдением на предмет гипотензии (см. Разделы 4.3 и 4.4).

Кормление грудью

Поскольку информация об использовании таблеток лизиноприла во время грудного вскармливания отсутствует, использование таблеток лизиноприла не рекомендуется, и предпочтительны альтернативные методы лечения с более установленными профилями безопасности во время кормления грудью, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка.

При управлении транспортными средствами или работающими механизмами следует учитывать, что иногда может возникать головокружение или усталость.

Следующие нежелательные эффекты наблюдались и сообщались во время лечения таблетками Лизиноприла и другими ингибиторами АПФ со следующей частотой: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редкий:

понижается гемоглобин, понижается гематокрит.

очень редко:

угнетение костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (см. Раздел 4.4), гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунное заболевание

Нарушения иммунной системы

неизвестно:

анафилактическая / анафилактоидная реакция

Эндокринные заболевания

редкий:

синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH)

Нарушения обмена веществ и питания

очень редко:

гипогликемия

Нервная система и психические расстройства:

общий:

головокружение, головная боль

нечасто:

изменения настроения, парестезии, головокружение, нарушение вкуса, нарушения сна, галлюцинации.

редкий:

спутанность сознания, нарушение обоняния

Неизвестно:

депрессивные симптомы, обморок.

Сердечные и сосудистые заболевания:

общий:

ортостатические эффекты (включая гипотензию)

нечасто:

Инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения, возможно, вторичное по отношению к чрезмерной гипотензии у пациентов с высоким риском (см.4), сердцебиение, тахикардия. Феномен Рейно

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения:

общий:

кашель

нечасто:

ринит

очень редко:

бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит / эозинофильная пневмония

Желудочно-кишечные расстройства:

общий:

понос, рвота

нечасто:

тошнота, боли в животе и расстройство желудка

редкий:

сухость во рту

очень редко:

панкреатит, кишечный ангионевротический отек, гепатит, гепатоцеллюлярный или холестатический, желтуха и печеночная недостаточность (см.4)

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

нечасто:

сыпь, кожный зуд

редкий:

гиперчувствительность / ангионевротический отек: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и / или гортани (см. Раздел 4.4), крапивница, алопеция, псориаз

очень редко:

потливость, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, кожная псевдолимфома

Сообщается о симптомокомплексе, который может включать одно или несколько из следующих: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия / артрит, положительные антинуклеарные антитела (ANA), повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия. лейкоцитоз, сыпь, светочувствительность или другие дерматологические проявления.

Заболевания почек и мочевыводящих путей:

общий:

почечная дисфункция

редкий:

уремия, острая почечная недостаточность

очень редко:

олигурия / анурия

Нарушения репродуктивной системы и груди:

нечасто:

импотенция

редкий

гинекомастия

Общие нарушения и условия в месте введения:

нечасто:

утомляемость, астения

Расследования:

нечасто:

повышение уровня мочевины в крови, повышение уровня креатинина сыворотки, повышение ферментов печени, гиперкалиемия

редкий:

повышение уровня билирубина в сыворотке крови, гипонатриемия.

Данные по безопасности клинических исследований показывают, что лизиноприл в целом хорошо переносится педиатрическими пациентами с гипертонической болезнью и что профиль безопасности в этой возрастной группе сопоставим с профилем безопасности у взрослых.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях с помощью: Yellow Card Scheme

.

Веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карту MHRA в Google Play или Apple App Store

Имеются ограниченные данные о передозировке у людей. Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторов АПФ, могут включать гипотензию, циркуляторный шок, электролитные нарушения, почечную недостаточность, гипервентиляцию, тахикардию, сердцебиение, брадикардию, головокружение, беспокойство и кашель.

Рекомендуемое лечение передозировки - внутривенное введение физиологического раствора. При возникновении артериальной гипотензии пациента следует перевести в шоковое положение. Если возможно, также может быть рассмотрено лечение инфузией ангиотензина II и / или внутривенными катехоламинами. Если проглатывание произошло недавно, примите меры, направленные на исключение таблеток Лизиноприла (например, рвота, промывание желудка, введение абсорбентов и сульфата натрия). Таблетки лизиноприла могут быть удалены из общего кровотока путем гемодиализа (см. Раздел 4.4). Кардиостимуляторная терапия показана при резистентной к терапии брадикардии. Следует часто контролировать показатели жизнедеятельности, уровень электролитов в сыворотке и концентрацию креатинина.

Фармакотерапевтическая группа: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, код АТС: C09A A03

Механизм действия

Таблетки Лизиноприла - ингибитор пептидилдипептидазы. Он ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который катализирует превращение ангиотензина I в сосудосуживающий пептид, ангиотензин II.Ангиотензин II также стимулирует секрецию альдостерона корой надпочечников. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II, что приводит к снижению вазопрессорной активности и снижению секреции альдостерона. Последнее снижение может привести к увеличению концентрации калия в сыворотке крови.

Фармакодинамические эффекты

В то время как механизм, посредством которого лизиноприл снижает артериальное давление, как полагают, в первую очередь заключается в подавлении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лизиноприл обладает антигипертензивным действием даже у пациентов с низкой рениновой гипертензией.АПФ идентичен кининазе II, ферменту, разрушающему брадикинин. Еще предстоит выяснить, играет ли повышенный уровень брадикинина, мощного сосудорасширяющего пептида, роль в терапевтических эффектах лизиноприла.

Клиническая эффективность и безопасность

Влияние таблеток лизиноприла на смертность и заболеваемость при сердечной недостаточности изучалось путем сравнения высокой дозы (32,5 мг или 35 мг один раз в сутки) с низкой дозой (2,5 мг или 5 мг один раз в сутки). В исследовании с участием 3164 пациентов со средним периодом наблюдения 46 месяцев для выживших пациентов, таблетки лизиноприла в высоких дозах приводили к снижению на 12% риска комбинированной конечной точки смертности от всех причин и госпитализации по всем причинам (p = 0.002) и снижение риска общей смертности и госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний на 8% (p = 0,036) по сравнению с низкой дозой. Наблюдалось снижение риска смертности от всех причин (8%; p = 0,128) и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (10%; p = 0,073). В ретроспективном анализе количество госпитализаций по поводу сердечной недостаточности было снижено на 24% (p = 0,002) у пациентов, получавших высокие дозы Лизиноприла в таблетках по сравнению с низкой дозой. Симптоматическая польза была сходной у пациентов, получавших высокие и низкие дозы таблеток лизиноприла.

Результаты исследования показали, что общие профили нежелательных явлений у пациентов, получавших высокие или низкие дозы таблеток лизиноприла, были сходными как по характеру, так и по количеству. Предсказуемые события, возникающие в результате ингибирования АПФ, такие как гипотензия или нарушение функции почек, были управляемыми и редко приводили к отмене лечения. Кашель был менее частым у пациентов, получавших высокие дозы Лизиноприла в таблетках, по сравнению с низкой дозой.

В исследовании GISSI-3, в котором использовался факторный план 2x2 для сравнения эффектов таблеток лизиноприла и тринитрата глицерина, вводимых отдельно или в комбинации в течение 6 недель, по сравнению с контролем у 19 394 пациентов, которым проводилось лечение в течение 24 часов после острого миокарда. инфаркта, таблетки лизиноприла приводили к статистически значимому снижению риска смертности на 11% по сравнению с контролем (2p = 0.03). Снижение риска при применении тринитрата глицерина было незначительным, но комбинация таблеток лизиноприла и тринитрата глицерина приводила к значительному снижению риска смертности на 17% по сравнению с контролем (2p = 0,02). В подгруппах пожилых (возраст> 70 ​​лет) и женщин, предварительно определенных как пациенты с высоким риском смертности, наблюдалось значительное улучшение комбинированной конечной точки смертности и сердечной функции. Комбинированная конечная точка для всех пациентов, а также подгруппы высокого риска через 6 месяцев также показала значительную пользу для тех, кто лечился таблетками Лизиноприла или таблетками Лизиноприла плюс тринитрат глицерина в течение 6 недель, что указывает на профилактический эффект таблеток Лизиноприла.Как и следовало ожидать от любого лечения сосудорасширяющими средствами, увеличение числа случаев гипотонии и почечной дисфункции было связано с лечением таблетками Лизиноприла, но они не были связаны с пропорциональным увеличением смертности.

В двойном слепом рандомизированном многоцентровом исследовании, в котором сравнивали таблетки лизиноприла с блокатором кальциевых каналов у 335 пациентов с гипертоническим сахарным диабетом 2 типа с начальной нефропатией, характеризующейся микроальбуминурией, количество таблеток лизиноприла от 10 до 20 мг, вводимых один раз в день в течение 12 месяцев, уменьшилось. систолическое / диастолическое артериальное давление на 13/10 мм рт.ст. и скорость экскреции альбумина с мочой на 40%.По сравнению с блокатором кальциевых каналов, который приводил к аналогичному снижению артериального давления, пациенты, получавшие таблетки лизиноприла, показали значительно большее снижение скорости экскреции альбумина с мочой, что свидетельствует о том, что ингибирующее действие таблеток лизиноприла на АПФ снижает микроальбуминурию за счет прямого механизма на почечные ткани в дополнение к его эффекту снижения артериального давления.

Лечение лизиноприлом не влияет на гликемический контроль, о чем свидетельствует отсутствие значительного воздействия на уровни гликозилированного гемоглобина (HbA 1c ).

Агенты, действующие на ренин-ангиотензиновую систему (РАС)

В двух крупных рандомизированных контролируемых исследованиях (ONTARGET (Продолжается только телмисартан в сочетании с глобальным исследованием конечных точек Ramipril) и VA NEPHRON-D (Нефропатия по делам ветеранов при диабете)) изучалось использование комбинации ингибитора АПФ с антибиотиком. блокатор рецепторов ангиотензина II.

ONTARGET - это исследование, проведенное на пациентах с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе или сахарным диабетом 2 типа, сопровождавшимся признаками повреждения органов-мишеней.ВА НЕФРОН-Д представлял собой исследование на пациентах с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией.

Эти исследования не показали значительного положительного влияния на почечные и / или сердечно-сосудистые исходы и смертность, в то время как наблюдался повышенный риск гиперкалиемии, острого повреждения почек и / или гипотонии по сравнению с монотерапией. Учитывая их аналогичные фармакодинамические свойства, эти результаты также актуальны для других ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II.

Следовательно, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.

ALTITUDE (Испытание алискирена при диабете 2 типа с использованием конечных точек сердечно-сосудистых и почечных заболеваний) было исследованием, разработанным для проверки преимуществ добавления алискирена к стандартной терапии ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническое заболевание почек, сердечно-сосудистое заболевание или и то, и другое. Исследование было прекращено досрочно из-за повышенного риска неблагоприятных исходов. Сердечно-сосудистая смерть и инсульт были численно более частыми в группе алискирена, чем в группе плацебо, а нежелательные явления и серьезные нежелательные явления, представляющие интерес (гиперкалиемия, гипотензия и почечная дисфункция), регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.

Педиатрическое население

В клиническом исследовании с участием 115 педиатрических пациентов с артериальной гипертензией в возрасте от 6 до 16 лет пациенты с массой тела менее 50 кг получали 0,625 мг, 2,5 мг или 20 мг лизиноприла один раз в день, а пациенты с массой тела 50 кг и более получали 1,25 мг, 5 мг или 40 мг лизиноприла один раз в день. По истечении 2 недель лизиноприл, вводимый один раз в день, снижал минимальное артериальное давление дозозависимым образом с устойчивой антигипертензивной эффективностью, продемонстрированной при дозах выше 1.25 мг.

Этот эффект был подтвержден в фазе отмены, когда диастолическое давление повысилось примерно на 9 мм рт. Ст. У пациентов, рандомизированных в группу плацебо, чем у пациентов, которые были рандомизированы для продолжения приема средней и высокой доз лизиноприла. Дозозависимый антигипертензивный эффект лизиноприла был постоянным в нескольких демографических подгруппах: возраст, стадия Таннера, пол и раса.

Лизиноприл представляет собой перорально активный несульфидрилсодержащий ингибитор АПФ.

Поглощение

После перорального приема лизиноприла пиковые концентрации в сыворотке достигаются в течение примерно 7 часов, хотя наблюдалась тенденция к небольшой задержке во времени, необходимому для достижения пиковых концентраций в сыворотке крови у пациентов с острым инфарктом миокарда.На основе восстановления с мочой средняя степень абсорбции лизиноприла составляет примерно 25% с вариабельностью от 6 до 60% в исследованном диапазоне доз (5-80 мг). Абсолютная биодоступность снижается примерно на 16% у пациентов с сердечной недостаточностью. Прием пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла.

Распределение

Лизиноприл, по-видимому, не связывается с белками сыворотки, кроме циркулирующего ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).Исследования на крысах показывают, что лизиноприл плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Ликвидация

Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится с мочой в неизмененном виде. При многократном приеме лизиноприл имеет эффективный период полувыведения 12,6 часа. Клиренс лизиноприла у здоровых людей составляет примерно 50 мл / мин. Снижение концентраций в сыворотке демонстрирует длительную терминальную фазу, которая не способствует накоплению лекарственного средства.Эта терминальная фаза, вероятно, представляет собой насыщаемое связывание с АПФ и не пропорциональна дозе.

Печеночная недостаточность

Нарушение функции печени у пациентов с циррозом привело к снижению абсорбции лизиноприла (примерно на 30%, как определено по выделению с мочой), но к увеличению воздействия (примерно на 50%) по сравнению со здоровыми субъектами из-за снижения клиренса.

Почечная недостаточность

Нарушение функции почек снижает выведение лизиноприла, который выводится через почки, но это снижение становится клинически важным только тогда, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл / мин.При легкой и умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) средняя AUC увеличивалась только на 13%, в то время как при тяжелой почечной недостаточности наблюдалось увеличение средней AUC в 4,5 раза (клиренс креатинина 5-30 мл / мин) .

Лизиноприл можно удалить диализом. В течение 4 часов гемодиализа концентрации лизиноприла в плазме снизились в среднем на 60%, при диализном клиренсе от 40 до 55 мл / мин.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью подвергаются большему воздействию лизиноприла по сравнению со здоровыми субъектами (увеличение AUC в среднем на 125%), но на основе восстановления лизиноприла с мочой наблюдается снижение абсорбции примерно на 16% по сравнению со здоровыми субъектами.

Детское население

Фармакокинетический профиль лизиноприла изучался на 29 педиатрических больных гипертонией в возрасте от 6 до 16 лет с СКФ выше 30 мл / мин / 1,73 м2. После доз 0,1–0,2 мг / кг установившиеся пиковые концентрации лизиноприла в плазме наблюдались в течение 6 часов, а степень абсорбции на основе выделения с мочой составляла около 28%. Эти значения аналогичны тем, которые были получены ранее у взрослых.

Значения

AUC и Cmax у детей в этом исследовании соответствовали тем, которые наблюдались у взрослых.

Пожилые

У пожилых людей более высокие уровни в крови и более высокие значения площади под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (увеличение примерно на 60%) по сравнению с более молодыми субъектами.

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии особой опасности для человека, основанной на традиционных исследованиях общей фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности и канцерогенном потенциале. Было показано, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, как класс, вызывают неблагоприятные эффекты на позднем развитии плода, что приводит к его гибели и врожденным последствиям, в частности, поражению черепа.Сообщалось также о фетотоксичности, задержке внутриутробного развития и открытом артериальном протоке. Считается, что эти аномалии развития частично связаны с прямым действием ингибиторов АПФ на ренин-ангиотензиновую систему плода, а частично - с ишемией, вызванной материнской гипотензией и снижением фетоплацентарного кровотока и доставки кислорода / питательных веществ к плоду.

Маннитол

Дигидрат гидрофосфата кальция

Кукурузный крахмал

Крахмал прежелатинизированный

Стеарат магния

Кремнезем коллоидный безводный

Не хранить при температуре выше 30 ° C.

Коробка, содержащая 14, 28, 30 или 98 таблеток в прозрачных блистерах из ПВХ / ПВДХ / алюминия.

Доступны не все размеры упаковок.

Самый простой способ сломать планшет показан ниже:

- поставить планшет с рейтингом на первое место

- поместите большой и указательный пальцы одной и той же руки с каждой стороны линии надреза и нажмите, как показано на рисунке.

Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Accord Healthcare Limited

319 Пиннер Роуд

Северная борона

Миддлсекс HA1 4HF

Соединенное Королевство

Кровяное давление и глаукома | BrightFocus Foundation

Связь между артериальным давлением и риском глаукомы сложна.Узнайте, почему как высокое, так и низкое артериальное давление могут увеличить риск этого заболевания глаз.

Как и во многих других аспектах нашего здоровья, умеренность является ключевым фактором в отношении уровня артериального давления и риска глаукомы. Очень высокое кровяное давление плохо помогает при глаукоме, поскольку может повышать глазное давление; тем не менее, умеренное или очень низкое кровяное давление также является проблемой, поскольку для зрительного нерва важно получать достаточный кровоток.

Высокое кровяное давление и глаукома

Может ли высокое кровяное давление (или гипертония) вызвать глаукому? Исследование не является окончательным.Врачи знают, что повышенное кровяное давление приводит к повышению глазного давления, возможно, потому, что высокое кровяное давление увеличивает количество жидкости, производимой глазом, и / или влияет на дренажную систему глаза.

Однако, несмотря на то, что существует положительная взаимосвязь между артериальным давлением и глазным давлением (например, повышение артериального давления приводит к увеличению глазного давления), эффекты не очень велики. Подсчитано, что артериальное давление должно повыситься на 10 мм рт.ст. (миллиметры ртутного столба), чтобы поднять глазное давление 0.26 мм рт. Помимо повышения глазного давления и возможного риска глаукомы, важно помнить, что высокое кровяное давление также может вызвать повреждение сетчатки и привести к гипертонической ретинопатии, то есть повреждению сетчатки и кровообращения сетчатки.

Наконец, конечно, высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, поэтому лечить его крайне важно.

Низкое кровяное давление и глаукома

С другой стороны, низкое кровяное давление (или гипотония) может быть фактором риска развития глаукомы, как показали несколько крупных исследований.В частности, глазное перфузионное давление, которое по сути представляет собой разницу между артериальным давлением и глазным давлением, является фактором риска для диагностики глаукомы.

Давление глазной перфузии может возникать у пациентов с естественным низким кровяным давлением, но также и у пациентов с высоким кровяным давлением, которые чрезмерно принимают лекарства. Учитывая текущие рекомендации по контролю артериального давления, которые со временем стали более строгими, чрезмерное лечение является реальной возможностью.

Другой случай, когда низкое кровяное давление может стать проблемой, - это когда кровяное давление естественным образом падает ночью.И артериальное давление, и глазное давление меняются в течение дня, и в ситуациях, когда артериальное давление падает и глазное давление повышается в течение ночи, может произойти повреждение зрительного нерва.

Поговорите со своими врачами

Поскольку и гипертония (высокое АД), и гипотония (низкое АД) являются факторами риска глаукомы, важно поговорить как с терапевтом, так и с лечащим врачом, а также лечащим офтальмологом, если у вас есть опасения по поводу вашего артериального давления.

Важно сообщить офтальмологу о своем состоянии здоровья, в том числе о том, есть ли у вас высокое кровяное давление и принимаете ли вы лекарства от кровяного давления.
Это особенно важно в отношении лечения глаукомы, потому что одним из наиболее часто используемых лекарств от глаукомы являются глазные капли с бета-адреноблокаторами для местного применения. Системные (пероральные) бета-адреноблокаторы используются для лечения высокого кровяного давления. Помимо снижения артериального давления, побочным эффектом бета-блокаторов является снижение частоты сердечных сокращений.Следовательно, одновременное использование как системного бета-блокатора, так и бета-блокатора в форме глазных капель потенциально может иметь нежелательные побочные эффекты.

Другой пример - если вы находитесь на диализе и страдаете хроническим заболеванием почек, которое, помимо других причин, может быть следствием диабета или высокого кровяного давления. Во время диализа артериальное давление может колебаться и падать, что приводит к снижению перфузионного давления глаза. Если вы находитесь на диализе и страдаете глаукомой, важно обсудить свое состояние со специалистом по почкам и офтальмологом.Есть, например, способы, которыми врач может настроить протокол диализа, чтобы снизить риск для вашего зрительного нерва.

В целом, лучше избегать крайних значений артериального давления, чтобы оно не было слишком низким и не слишком высоким. В настоящее время проводятся исследования, направленные на определение точной взаимосвязи между артериальным давлением и глаукомой, чтобы врачи могли лучше направлять своих пациентов с глаукомой.

Ресурсы

Этот контент последний раз обновлялся: 23 апреля 2018 г.

Общие антибиотики и лекарства от кровяного давления могут привести к госпитализации - ScienceDaily

Смешивание широко используемых антибиотиков с обычными лекарствами от кровяного давления может вызвать гипотензию (аномально низкое кровяное давление) и вызвать шок у пожилых пациентов, требующих госпитализации, согласно исследованию, опубликованному в CMAJ ( Журнал Канадской медицинской ассоциации ).

«Макролидные антибиотики (эритромицин, кларитромицин и азитромицин) являются одними из наиболее широко назначаемых антибиотиков, каждый год в Канаде выписываются миллионы рецептов». пишет доктор Дэвид Джурлинк, ученый из Исследовательского института Саннибрук и Института клинических оценочных наук с соавторами. «Лекарства обычно хорошо переносятся, но они могут вызывать некоторые важные лекарственные взаимодействия».

Это исследование проводилось среди жителей Онтарио в возрасте 66 лет и старше, которые лечились блокаторами кальциевых каналов (препараты, которые часто используются для лечения высокого кровяного давления) в период с 1994 по 2009 год.Затем исследователи определили тех, кто был госпитализирован из-за низкого кровяного давления, и в этой группе был ли прописан макролидный антибиотик незадолго до этого.

Исследователи идентифицировали 7100 пациентов, госпитализированных из-за низкого артериального давления или шока во время приема блокатора кальциевых каналов. Было обнаружено, что лечение эритромицином увеличивает риск низкого артериального давления почти в 6 раз, в то время как кларитромицин увеличивает риск почти в 4 раза. Напротив, азитромицин не увеличивал риск гипотонии.

«У пожилых пациентов, получающих блокаторы кальциевых каналов, два макролидных антибиотика, эритромицин и кларитромицин, связаны с значительным повышением риска госпитализации по поводу гипотонии», - заключают авторы. «Однако родственный препарат азитромицин кажется безопасным. В клинических случаях его следует использовать преимущественно у пациентов, получающих блокатор кальциевых каналов».

История Источник:

Материалы предоставлены журналом Canadian Medical Association Journal . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *