Средняя продолжительность жизни курильщика: Ученые узнали, насколько короче продолжительность жизни у курильщиков | Петрозаводск ГОВОРИТ | Газета «Петрозаводск» online

Содержание

Ученые узнали, насколько короче продолжительность жизни у курильщиков | Петрозаводск ГОВОРИТ | Газета «Петрозаводск» online

Россия вошла в десятку самых «курящих» стран, наряду с Китаем, Индией, Индонезией, США, Японией и Турцией. Такие данные содержатся в глобальном обзоре по употреблению табака за период с 1990 по 2019 год, опубликованном журналом The Lancet, на который ссылается РИА Новости.

В обзоре подробно анализируется статистика курения и употребления табака в 204 странах мира, собранная в ходе 3625 общенациональных репрезентативных опросов, проводимых в рамках проекта Глобального исследования бремени болезней (GBD — Global Burden of Disease Study).

Результаты исследования, обнародованного накануне Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая, показывают, что средняя продолжительность жизни курильщиков на десять лет ниже, чем у никогда не куривших, а каждый второй курильщик умер от причин, напрямую связанных с курением.

При этом статистика показывает, что количество курильщиков растет в целом на глобальном уровне и в 2019 году оно достигло 1,1 миллиарда человек.

Особую озабоченность у ученых вызывает высокий уровень курения среди молодежи в возрасте 15–24 лет, при этом более половины стран мира не демонстрируют прогресса в сокращении курения среди молодежи. По данным обзора, сегодня каждый пятый молодой мужчина и каждая двадцатая молодая женщина в мире курят, а девять из десяти нынешних курильщиков начали курить в возрасте до 25 лет.

«Если человек не станет регулярно курить к 25 годам, он вряд ли станет курильщиком. Это представляет собой критически важное окно возможностей для вмешательств, которые могут помешать молодым людям начать курить и улучшат их здоровье на всю оставшуюся жизнь»,

— констатирует старший автор обзора профессор Эммануэла Гакиду.

Чтобы предотвратить раннее начало курения среди молодежи, авторы исследования призывают к запрету рекламы табака, в том числе через социальные сети, и создание среды, свободной от табачного дыма.

Ученые привели статистику по употреблению табака в мире за 30 лет

https://ria. ru/20210528/kurenie-1734488265.html

Ученые привели статистику по употреблению табака в мире за 30 лет

Ученые привели статистику по употреблению табака в мире за 30 лет — РИА Новости, 28.05.2021

Ученые привели статистику по употреблению табака в мире за 30 лет

Накануне Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая, журнал The Lancet опубликовал глобальный обзор по употреблению табака за период с 1990 по 2019… РИА Новости, 28.05.2021

2021-05-28T01:30

2021-05-28T01:30

2021-05-28T01:30

наука

здоровье

курение

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155963/54/1559635425_0:336:3043:2048_1920x0_80_0_0_4ff14ca90b85659022c40db6d5888d54.jpg

МОСКВА, 28 мая — РИА Новости. Накануне Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая, журнал The Lancet опубликовал глобальный обзор по употреблению табака за период с 1990 по 2019 год. В обзоре подробно анализируется статистика курения и употребления табака в 204 странах мира, собранная в ходе 3625 общенациональных репрезентативных опросов, проводимых в рамках проекта Глобального исследования бремени болезней (GBD — Global Burden of Disease Study).Статистика показывает, что количество курильщиков растет в целом на глобальном уровне и в 2019 году оно достигло 1,1 миллиарда человек. При этом курение стало причиной 7,7 миллиона смертей в мире, в том числе — каждой пятой смерти среди мужчин. Авторы обзора, ученые из коллаборации GBD, отмечают, что для борьбы с эпидемией курения страны должны выполнить свои обязательства по принятию и осуществлению эффективных мер политики по борьбе против табака, включая повышение налогов на табачные изделия. Особую озабоченность у ученых вызывает высокий уровень курения среди молодежи в возрасте 15–24 лет, при этом более половины стран мира не демонстрируют прогресса в сокращении курения среди молодежи. По данным обзора, сегодня каждый пятый молодой мужчина и каждая двадцатая молодая женщина в мире курят, а девять из десяти нынешних курильщиков начали курить в возрасте до 25 лет. Запрет рекламы табака, в том числе через социальные сети, и создание среды, свободной от табачного дыма, по мнению авторов, в значительной степени предотвратит раннее начало курения среди молодежи, а защита молодых людей от никотиновой зависимости будет иметь решающее значение для искоренения употребления табака среди следующего поколения.»Курение является основным фактором риска, который угрожает здоровью людей во всем мире, но борьба с ним во многих странах мира крайне недостаточна, — приводятся в пресс-релизе издательства слова старшего автора обзора профессора Эммануэлы Гакиду (Emmanuela Gakidou) из Института показателей и оценки здоровья (IHME) Университета Сиэтла в США. — Неизменно высокий уровень курения среди молодежи во многих странах, наряду с распространением новых табачных изделий и никотиновых продуктов, подчеркивает настоятельную необходимость удвоить меры по борьбе против табака». «Если человек не станет регулярно курить к 25 годам, он вряд ли станет курильщиком. Это представляет собой критически важное окно возможностей для вмешательств, которые могут помешать молодым людям начать курить и улучшат их здоровье на всю оставшуюся жизнь», — продолжает Гакиду. В десятку самых «курящих» стран вошли Китай, Индия, Индонезия, США, Россия, Бангладеш, Япония, Турция, Вьетнам и Филиппины, а каждый третий курильщик табака в мире живет в Китае. Результаты исследования показывают, что средняя продолжительность жизни курильщиков на десять лет ниже, чем у никогда не куривших, а каждый второй курильщик умер от причин, напрямую связанных с курением. Среди главных причин смерти авторы называют: ишемическую болезнь сердца — 1,7 миллиона смертей в 2019 году, хроническую обструктивную болезнь легких — 1,6 миллиона, рак трахеи, бронхов и легких — 1,3 миллиона, и инсульт — один миллион. ​​Ученые отмечают, что 87 процентов смертей произошло среди тех, кто курил до конца жизни, и только 6 процентов — среди тех, кто бросил как минимум 15 лет назад. Отсюда авторы делают вывод о том, что покончить с вредной привычкой никогда не поздно.

https://ria.ru/20200114/1563377754.html

https://ria.ru/20190821/1557753172.html

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155963/54/1559635425_175:0:2906:2048_1920x0_80_0_0_e7edc5c48abeaf22d466d43879d0b449.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

здоровье, курение

МОСКВА, 28 мая — РИА Новости. Накануне Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая, журнал The Lancet опубликовал глобальный обзор по употреблению табака за период с 1990 по 2019 год. В обзоре подробно анализируется статистика курения и употребления табака в 204 странах мира, собранная в ходе 3625 общенациональных репрезентативных опросов, проводимых в рамках проекта Глобального исследования бремени болезней (GBD — Global Burden of Disease Study).

Статистика показывает, что количество курильщиков растет в целом на глобальном уровне и в 2019 году оно достигло 1,1 миллиарда человек. При этом курение стало причиной 7,7 миллиона смертей в мире, в том числе — каждой пятой смерти среди мужчин.

Авторы обзора, ученые из коллаборации GBD, отмечают, что для борьбы с эпидемией курения страны должны выполнить свои обязательства по принятию и осуществлению эффективных мер политики по борьбе против табака, включая повышение налогов на табачные изделия.

Особую озабоченность у ученых вызывает высокий уровень курения среди молодежи в возрасте 15–24 лет, при этом более половины стран мира не демонстрируют прогресса в сокращении курения среди молодежи. По данным обзора, сегодня каждый пятый молодой мужчина и каждая двадцатая молодая женщина в мире курят, а девять из десяти нынешних курильщиков начали курить в возрасте до 25 лет.

Запрет рекламы табака, в том числе через социальные сети, и создание среды, свободной от табачного дыма, по мнению авторов, в значительной степени предотвратит раннее начало курения среди молодежи, а защита молодых людей от никотиновой зависимости будет иметь решающее значение для искоренения употребления табака среди следующего поколения.

14 января 2020, 08:00НаукаСигареты и безумие. Ученые обнаружили новую опасность курения»Курение является основным фактором риска, который угрожает здоровью людей во всем мире, но борьба с ним во многих странах мира крайне недостаточна, — приводятся в пресс-релизе издательства слова старшего автора обзора профессора Эммануэлы Гакиду (Emmanuela Gakidou) из Института показателей и оценки здоровья (IHME) Университета Сиэтла в США. — Неизменно высокий уровень курения среди молодежи во многих странах, наряду с распространением новых табачных изделий и никотиновых продуктов, подчеркивает настоятельную необходимость удвоить меры по борьбе против табака».

«Если человек не станет регулярно курить к 25 годам, он вряд ли станет курильщиком. Это представляет собой критически важное окно возможностей для вмешательств, которые могут помешать молодым людям начать курить и улучшат их здоровье на всю оставшуюся жизнь», — продолжает Гакиду.

В десятку самых «курящих» стран вошли Китай, Индия, Индонезия, США, Россия, Бангладеш, Япония, Турция, Вьетнам и Филиппины, а каждый третий курильщик табака в мире живет в Китае.

Результаты исследования показывают, что средняя продолжительность жизни курильщиков на десять лет ниже, чем у никогда не куривших, а каждый второй курильщик умер от причин, напрямую связанных с курением. Среди главных причин смерти авторы называют: ишемическую болезнь сердца — 1,7 миллиона смертей в 2019 году, хроническую обструктивную болезнь легких — 1,6 миллиона, рак трахеи, бронхов и легких — 1,3 миллиона, и инсульт — один миллион.

​​Ученые отмечают, что 87 процентов смертей произошло среди тех, кто курил до конца жизни, и только 6 процентов — среди тех, кто бросил как минимум 15 лет назад. Отсюда авторы делают вывод о том, что покончить с вредной привычкой никогда не поздно.

21 августа 2019, 17:26НаукаУченые объяснили пользу отказа от курения

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Накануне Всемирного дня без табака, который отмечается 31 мая, ученые назвали самые «курящие» страны мира. Глобальный обзор по употреблению табака за период с 1990 по 2019 год был опубликован на сайте медицинского журнала The Lancet.

В исследовании подробно анализируется статистика курения и употребления табака в 204 странах мира, собранная в ходе 3625 общенациональных опросов.

В топ-10 самых «курящих» стран вошли Китай, Индия, Индонезия, США, Россия, Бангладеш, Япония, Турция, Вьетнам и Филиппины. Каждый третий курильщик табака в мире живет в Китае.

Статистика показывает, что количество курильщиков растет в целом на глобальном уровне и в 2019 году оно достигло 1,1 миллиарда человек. Курение стало причиной 7,7 миллиона смертей в мире, в том числе — каждой пятой смерти среди мужчин. Ученые отмечают, что для борьбы с эпидемией курения страны должны осуществить ряд эффективных мер политики по борьбе против табака, включая повышение налогов на табачные изделия.

Исследование также показало, что средняя продолжительность жизни курильщиков на десять лет ниже, чем у тех, кто никогда не курил. Каждый второй курильщик, согласно обзору, умер от причин, напрямую связанных с курением.

Ранее сообщалось о мужчине из Турции, который запер себя в клетку ради отказа от курения. Чтобы избавиться от вредной привычки, турок сплел для себя специальный шлем из 40 метров медной проволоки. Мужчина, который выкуривал по две пачки сигарет в день на протяжении 20 лет, решил побороть зависимость после смерти отца-курильщика от рака легких.

В декабре стало известно о регионах России с самыми пьющими женщинами. Количество алкоголя больше нормы употребляют почти 2 процента россиянок, рассказали в Росстате. Больше всего женщин, злоупотребляющих спиртным, выявлено в Еврейской автономной области (9,3 процента). Далее следуют Чукотский автономный округ (8,8), Архангельская область (6,1), Хабаровский край (6) и Мурманская область (4,8).

Количество курильщиков в мире достигло рекордного уровня в 1,1 млрд людей, больше всего уязвима молодежь — исследование | Громадское телевидение

Об этом свидетельствует новое исследование, опубликованное в журнале Lancet. Его провели в 204 странах в рамках консорциума исследователей Global Burden of Disease, который изучает проблемы со здоровьем, которые приводят к смерти и инвалидности.

Отмечается, что усилия по борьбе с курением были опережены увеличением населения Земли. По состоянию на 2019 год в мире курило более 1,1 млрд человек.

Хотя распространенность курения снизилась во всем мире за последние три десятилетия, она увеличилась среди мужчин в 20 странах и среди женщин в 12. Две трети всех курильщиков мира живут в 10 странах: Китай, Индия, Индонезия, США, Россия, Бангладеш, Япония, Турция Вьетнам и Филиппины. Каждый третий курильщик табака (341 млн) проживает в Китае.

В 2019 курение стало причиной 1,7 млн смертей от ишемической болезни сердца, 1,6 млн смертей от хронической обструктивной болезни легких, 1,3 млн смертей от рака трахеи, бронхов и легких и почти миллиона смертей от инсульта.

Предыдущие исследования показали, что по крайней мере половина постоянных курильщиков умрет от причин, непосредственно связанных с курением, а средняя продолжительность жизни курильщиков на 10 лет ниже, чем у тех, кто никогда не курил.

Что с этим делать?

Авторы исследования заявляют, что правительствам необходимо сосредоточить внимание на сокращении масштабов курения среди молодежи, поскольку 89% новых курильщиков становятся зависимыми до 25 лет, но после этого возраста вряд ли начнут курить. Средний возраст, когда люди начинают курить, — 19 лет. В большинстве стран это разрешено законом.

«Молодые люди особенно уязвимы, и, поскольку высокие показатели отказа от курения остаются незначительными во всем мире, табачная эпидемия продлится еще долгие годы, если страны не смогут резко сократить количество новых курильщиков», — говорит ведущая автор исследования Марисса Рейцма, научный сотрудник института показателей и оценки здоровья.

Соавтор исследования Он Гупта отмечает, что усилить борьбу необходимо также с такими продуктами, как ароматизированные и электронные сигареты, которые привлекают внимание молодежи. Также он призывает распространить запрет на прямую и косвенную рекламу табачных изделий в интернет-СМИ.

Более 100 причин бросить курить

Дата публикации: .

Табак вызывает 8 миллионов смертей ежегодно. Когда в этом году были обнародованы доказательства того, что у курильщиков больше шансов заболеть тяжелым заболеванием COVID-19 по сравнению с некурящими, миллионы курильщиков захотели бросить курить. Бросить курить может быть сложно, особенно в связи с дополнительным социальным и экономическим стрессом, возникшим в результате пандемии, но есть много причин, чтобы бросить курить.

Выгоды от отказа от табака проявляются практически сразу. Всего через 20 минут отказа от курения частота сердечных сокращений снижается. В течение 12 часов уровень угарного газа в крови упадет до нормы. В течение 2-12 недель улучшается кровообращение и улучшается функция легких. В течение 1-9 месяцев кашель и одышка уменьшаются. В течение 5-15 лет ваш риск инсульта снижается до уровня некурящих. В течение 10 лет уровень смертности от рака легких вдвое ниже, чем у курильщика. В течение 15 лет ваш риск сердечных заболеваний будет таким же, как у некурящих. Если этого недостаточно, вот еще несколько причин!

  1. Курильщики имеют больший риск развития тяжелого заболевания и смерти от COVID-19.
  2. Все воняет! От вашей кожи до всего вашего дома, вашей одежды, пальцев и дыхания.
  3. Табак вызывает пожелтение зубов и образование избыточного зубного налета.
  4. Курение табака и употребление бездымного табака вызывают неприятный запах изо рта.
  5. Табак делает вашу кожу морщинистой, и вы быстрее выглядите старше. Курение приводит к преждевременному старению кожи, истощая белки, придающие коже эластичность, истощая ее запасы витамина А и ограничивая кровоток.
  6. Эти морщины более заметны вокруг губ и глаз, а табак также делает кожу кожистой и сухой.
  7. Табакокурение увеличивает риск развития псориаза, незаразного воспалительного состояния кожи, при котором по всему телу появляются зудящие и красные пятна.

Это угрожает здоровью ваших друзей и семьи, а не только вам.

  1. Ежегодно более 1 миллиона человек умирают от воздействия вторичного табачного дыма.
  2. Некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма, подвержены риску развития рака легких.
  3. Сигареты остаются важной причиной случайных пожаров и, как следствие, смертельных исходов.
  4. Электронные сигареты также подвергают некурящих и окружающих воздействию никотина и других вредных химических веществ.
  5. Воздействие вторичного табачного дыма может увеличить риск перехода от туберкулезной инфекции в активную болезнь.
  6. Воздействие вторичного табачного дыма связано с диабетом 2 типа.

Курение или использование электронных сигарет среди детей ставит под угрозу их здоровье и безопасность

  1. Дети курильщиков страдают сниженной функцией легких, что продолжает поражать их в виде хронических респираторных заболеваний во взрослом возрасте.
  2. Воздействие жидкости для электронных сигарет на детей продолжает представлять серьезный риск. Существует опасность протекания устройств или проглатывания жидкости детьми.
  3. Известно, что электронные сигареты вызывают серьезные травмы, включая ожоги, в результате пожаров и взрывов.
  4. Дети школьного возраста, подвергающиеся вредному воздействию вторичного табачного дыма, также подвержены риску заболевания астмой из-за воспаления дыхательных путей к легким.
  5. Дети в возрасте до 2 лет, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма в домашних условиях, могут получить заболевание среднего уха, которое может привести к потере слуха и глухоте.
  6. Отказ от курения снижает риск многих заболеваний, связанных с вторичным табачным дымом у детей, таких как респираторные заболевания (например, астма) и ушные инфекции.

Употребление табака имеет негативные социальные последствия

  1. Вы хотите быть хорошим примером для своих детей, друзей и близких.
  2. Употребление табака может отрицательно сказаться на социальных взаимодействиях и отношениях.
  3. Отказ от курения означает, что нет ограничений на то, куда вы можете пойти — вы можете общаться в обществе, не чувствуя себя изолированным и не выходя на улицу, чтобы покурить.
  4. Отказ от курения может сделать вас более продуктивным — вам не придется бросать то, что вы делаете, чтобы все время курить.

Это дорого — вы могли бы потратить деньги на более важные дела

  1. Одно исследование показало, что курильщики сжигают в среднем 1,4 миллиона долларов личных расходов, включая расходы на сигареты, медицинские расходы и более низкую заработную плату, вызванную курением и воздействием вторичного табачного дыма.
  2. Употребление табака влияет на здоровье и производительность рабочих, делая их склонными к пропущенным рабочим дням.
  3. Употребление табака способствует обнищанию, отвлекая расходы домохозяйств от основных потребностей, таких как еда и жилье, на табак.
  4. Употребление табака обременяет мировую экономику, поскольку расходы на здравоохранение оцениваются в 1,4 триллиона долларов США для лечения болезней, вызванных табаком, и потери человеческого капитала в результате болезней и смерти, связанных с употреблением табака.

Курение снижает вашу фертильность

  1. Курильщики чаще страдают бесплодием. Отказ от курения снижает трудности с беременностью, преждевременными родами, рождением детей с низкой массой тела и выкидышами.
  2. Курение может вызвать эректильную дисфункцию. Курение ограничивает приток крови к половому члену, что не позволяет достичь эрекции. Эректильная дисфункция чаще встречается у курильщиков и, скорее всего, сохранится или станет постоянной, если мужчина не бросит курить в раннем возрасте.
  3. Курение также снижает количество, подвижность и форму сперматозоидов у мужчин.

Все формы табака смертельны

  1. Ежегодно от табака умирает более 8 миллионов человек.
  2. Табак убивает половину его потребителей. Употребление табака в любой форме лишает вас здоровья и вызывает тяжелые заболевания.
  3. Курение кальяна так же вредно, как и другие формы употребления табака.
  4. Жевательный табак может вызвать рак ротовой полости, потерю зубов, коричневые зубы, белые пятна и заболевание десен.
  5. Никотин, содержащийся в бездымном табаке, усваивается легче, чем при курении сигарет, что усиливает его привыкание.

Покупая табак, вы оказываете финансовую поддержку индустрии, которая эксплуатирует фермеров и детей и педалирует болезни и смерть.

  1. Производители табака подвергаются плохому здоровью из-за никотина, который всасывается через кожу, а также из-за воздействия тяжелых пестицидов и табачной пыли.
  2. В некоторых странах дети заняты выращиванием табака, что влияет не только на их здоровье, но и на их способность посещать школу.
  3. Употребление табака может усугубить бедность, поскольку потребители табака подвергаются гораздо большему риску заболеть и преждевременно умереть от рака, сердечного приступа, респираторных заболеваний или других заболеваний, связанных с табаком, что лишает семьи столь необходимого дохода и требует дополнительных затрат на медицинское обслуживание. .
  4. Подавляющее большинство занятых в табачном секторе в целом зарабатывают очень мало, в то время как крупные табачные компании получают огромные прибыли.

Нагретые табачные изделия вредны для здоровья

  1. Нагретые табачные изделия (ПВТ) подвергают потребителей воздействию токсичных выбросов, многие из которых могут вызвать рак.
  2. Нагретые табачные изделия сами по себе являются табачными изделиями, поэтому переход с обычных табачных изделий на ПВТ не равносилен отказу от курения.
  3. Недостаточно доказательств, подтверждающих утверждение о том, что нагретые табачные изделия (ПВТ) менее вредны по сравнению с обычными сигаретами.

Электронные сигареты вредны для здоровья и небезопасны

  1. Дети и подростки, которые курят электронные сигареты, как минимум удваивают свои шансы выкурить сигареты в более позднем возрасте.
  2. Использование электронных сигарет увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний.
  3. Никотин в электронных сигаретах вызывает сильную зависимость и может повредить развивающийся мозг детей.

От употребления табака, особенно курения, захватывает духпейзаж без табака

  1. ​​Употребление табака является причиной 25% всех случаев смерти от рака во всем мире.
  2. У курильщиков в 22 раза больше шансов заболеть раком легких в течение жизни, чем у некурящих. Табакокурение является основной причиной рака легких, вызывая более двух третей смертей от рака легких во всем мире.
  3. У каждого пятого курильщика табака в течение жизни разовьется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), особенно у людей, которые начинают курить в детстве и подростковом возрасте, поскольку табачный дым значительно замедляет рост и развитие легких.
  4. Курение может обострить астму у взрослых, ограничивая их активность, способствуя инвалидности и повышая риск тяжелых приступов астмы, требующих неотложной помощи.
  5. Табакокурение более чем вдвое увеличивает риск трансформации туберкулеза из латентного состояния в активное, а так же, как известно, ухудшает естественное течение болезни. Около четверти населения мира болеет латентным туберкулезом.

Табак разбивает сердца

  1. Всего несколько сигарет в день, эпизодическое курение или пассивное курение увеличивают риск сердечных заболеваний.
  2. У курильщиков табака риск инсульта в два раза выше, а риск сердечных заболеваний — в четыре раза.
  3. Табачный дым повреждает артерии сердца, вызывая образование бляшек и образование тромбов, тем самым ограничивая кровоток и в конечном итоге приводя к сердечным приступам и инсультам.
  4. Употребление никотина и табачных изделий увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Табак вызывает более 20 видов рака

  1. Курение и употребление бездымного табака вызывают рак полости рта, рак губ, горла (глотки и гортани) и пищевода.
  2. Хирургическое удаление раковой опухоли гортани может привести к необходимости трахеостомии — образованию отверстия в шее и трахее, которое позволяет пациенту дышать.
  3. Курильщики подвергаются значительно более высокому риску развития острого миелоидного лейкоза; рак полостей носа и придаточных пазух носа; колоректальный рак, рак почек, печени, поджелудочной железы, желудка или яичников; и рак нижних мочевыводящих путей (включая мочевой пузырь, мочеточник и почечную лоханку).
  4. Некоторые исследования также продемонстрировали связь между курением табака и повышенным риском рака груди, особенно среди заядлых курильщиков и женщин, которые начинают курить до своей первой беременности.
  5. Известно также, что курение увеличивает риск рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека.

Курильщики чаще теряют зрение и слух

  1. Курение вызывает многие глазные болезни, которые, если их не лечить, могут привести к необратимой потере зрения.
  2. Курильщики чаще, чем некурящие, подвержены возрастной дегенерации желтого пятна — состоянию, которое приводит к необратимой потере зрения.
  3. Курильщики также имеют более высокий риск развития катаракты — помутнения хрусталика глаза, блокирующего свет. Катаракта вызывает ухудшение зрения, и операция — единственный способ восстановить зрение.
  4. Некоторые данные свидетельствуют о том, что курение также вызывает глаукому — состояние, при котором повышается давление в глазах и может ухудшиться зрение.
  5. Взрослые курильщики чаще страдают потерей слуха.

Табак вредит практически каждому органу тела

  1. Курильщики табака на протяжении всей жизни теряют в среднем не менее 10 лет жизни.
  2. С каждой затяжкой сигареты в организм попадают токсины и канцерогены, известно, что, по крайней мере, 70 химических веществ вызывают рак.
  3. У курильщиков выше риск развития диабета.
  4. Курение является фактором риска деменции, группы расстройств, приводящих к снижению умственного развития.
  5. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, и, по оценкам, 14% случаев болезни Альцгеймера во всем мире могут быть связаны с курением.
  6. Курящие женщины чаще испытывают болезненные менструации и более серьезные симптомы менопаузы.
  7. Менопауза у курящих женщин наступает на 1–4 года раньше, потому что курение снижает производство яиц в яичниках, что приводит к потере репродуктивной функции и последующему снижению уровня эстрогена.
  8. Табачный дым снижает доставку кислорода к тканям организма.
  9. Употребление табака ограничивает кровоток, что, если его не лечить, может привести к гангрене (отмиранию тканей тела) и ампутации пораженных участков.
  10. Употребление табака увеличивает риск пародонтоза — хронического воспалительного заболевания, которое стирает десны и разрушает челюстную кость, что приводит к потере зубов.
  11. Курильщики табака подвергаются значительно более высокому риску послеоперационных осложнений, чем некурящие.
  12. Курильщиков табака труднее отучить от искусственной вентиляции легких. Это часто увеличивает продолжительность их пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и общее пребывание в больнице, потенциально подвергая их опасности заражения другими инфекциями.
  13. Курильщики часто страдают желудочно-кишечными расстройствами, такими как язва желудка, воспалительные заболевания кишечника, связанные с спазмами в животе, стойкая диарея, лихорадка и ректальное кровотечение, а также рак желудочно-кишечного тракта.
  14. Курильщики чаще теряют плотность костей, легче ломаются и сталкиваются с серьезными осложнениями, такими как замедленное заживление или неспособность заживления.
  15. Компоненты табачного дыма ослабляют иммунную систему, подвергая курильщиков риску легочных инфекций.
  16. Курильщики с генетической предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, включая ревматоидный артрит, болезнь Крона, бактериальный менингит, послеоперационную инфекцию и рак.
  17. Курение также повышает риск сопутствующих заболеваний и преждевременной смерти для лиц с ослабленным иммунитетом, например, больных муковисцидозом, рассеянным склерозом или раком.
  18. Иммунодепрессивное действие табака подвергает людей, живущих с ВИЧ, повышенному риску развития СПИДа. Среди ВИЧ-инфицированных курильщиков средняя продолжительность потерянной жизни составляет 12,3 года, что более чем вдвое превышает количество лет, потерянных ВИЧ-положительными некурящими.

Табак и никотин вредят вашему ребенку

  1. Употребление табака и воздействие табачного дыма во время беременности повышают риск внутриутробной гибели плода.
  2. Женщины, которые курят или подвергаются воздействию вторичного табачного дыма во время беременности, подвергаются повышенному риску выкидыша.
  3. Мертворождение (роды плода, умершего в утробе матери) также более распространено из-за кислородной недостаточности плода и плацентарных аномалий, вызванных угарным газом в табачном дыме и никотином в табачном дыме и бездымном табаке.
  4. Курильщики подвержены более высокому риску внематочной беременности, потенциально смертельного осложнения для матери, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
  5. Отказ от курения и защита от воздействия вторичного табачного дыма особенно важны для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность, и во время беременности.
  6. Электронные сигареты представляют значительный риск для беременных женщин, которые их употребляют, поскольку они могут повредить растущий плод.
  7. Младенцы, рожденные женщинами, которые курят, употребляют бездымный табак или подвергаются воздействию вторичного табачного дыма во время беременности, имеют более высокий риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.

Табак загрязняет окружающую среду

  1. За вывоз табачных отходов платят правительства и местные власти, а не сами табачные компании. Бросьте курить, чтобы защитить окружающую среду.
  2. Сигаретные окурки являются одними из наиболее часто выбрасываемых отходов во всем мире и наиболее частым мусором, собираемым на пляжах и у кромок воды во всем мире.
  3. В окурках сигарет были обнаружены опасные вещества, в том числе мышьяк, свинец, никотин и формальдегид. Эти вещества выщелачиваются из выброшенных окурков в водную среду и почву.
  4. Табачный дым может вносить ощутимый вклад в уровень загрязнения воздуха в городе.
  5. Большинство сигарет зажигают от спичек или газовых зажигалок. Если, например, одна деревянная спичка используется для зажигания двух сигарет, шесть триллионов сигарет, выкуриваемых во всем мире каждый год, потребуют уничтожения около девяти миллионов деревьев, чтобы произвести три триллиона спичек.
  6. Электронные сигареты и нагретые табачные изделия могут содержать батареи, требующие специальной утилизации, а также химикаты, упаковку и другие не поддающиеся биологическому разложению материалы.
  7. В настоящее время большинство пластиковых картриджей с жидкостью для электронных сигарет не подлежат повторному использованию или переработке — транснациональные компании, как правило, продают одноразовые картриджи, предположительно для увеличения продаж через постоянных клиентов.
  8. Выбросы от производства табака оцениваются в 3 миллиона трансатлантических перелетов.
  9. Табачный дым содержит три вида парниковых газов: углекислый газ, метан и оксиды азота и загрязняет внутреннюю и внешнюю среду.
  10. Во всем мире около 200 000 гектаров ежегодно используются для выращивания и обработки табака.
  11. Обезлесение для выращивания табака имеет множество серьезных экологических последствий, включая утрату биоразнообразия, эрозию и деградацию почвы, загрязнение воды и увеличение содержания двуокиси углерода в атмосфере.
  12. Выращивание табака обычно требует значительного использования химических веществ, включая пестициды, удобрения и регуляторы роста. Эти химические вещества могут влиять на источники питьевой воды в результате сточных вод с районов выращивания табака.
  13. На каждые 300 произведенных сигарет (примерно 1,5 коробки) требуется одно дерево, чтобы вылечить только табачный лист.
  14. При производстве 6 триллионов сигарет ежегодно для табачных изделий производится около 300 миллиардов упаковок (из расчета 20 сигарет в пачке). Если предположить, что каждая пустая упаковка весит около шести граммов, это составляет около 1 800 000 тонн упаковочных отходов, состоящих из бумаги, чернил, целлофана, фольги и клея. Отходы из картонных коробок и коробок, используемых для распределения и упаковки, приводят к тому, что общий годовой объем твердых отходов после потребления составляет не менее 2 000 000 тонн.
  15. Табачный дым оставляет после себя токсичный осадок, известный как посторонний дым, который прилипает к поверхностям (таким как стены, пол, одежда и мебель) и накапливается в домашней пыли. Этот остаток может сохраняться годами без надлежащего удаления, и его воздействие опасно, особенно для младенцев и детей.

Сайт ВОЗ 16.11.2021г.

 

Lancet: число курильщиков, несмотря на их смертность, достигло рекордного уровня

Согласно новому исследованию, в 2019 году курение убило почти 8 миллионов человек, а количество курильщиков выросло, поскольку эту привычку переняли молодые люди во всем мире.

В исследовании, опубликованном в Lancet в четверг, 27 мая, говорится, что усилия по борьбе с этой привычкой были опережены ростом населения: за девять лет с 1990 года количество курильщиков увеличилось на 150 миллионов, достигнув рекордного уровня в 1,1 миллиарда.

Авторы исследования заявили, что правительствам всех стран необходимо сосредоточить внимание на сокращении масштабов курения среди молодежи, поскольку 89% новых курильщиков стали зависимыми к 25 годам, но после этого возраста вряд ли начнут курить впервые.

«Молодые люди особенно уязвимы к зависимости, и, поскольку высокие показатели прекращения курения остаются неуловимыми во всем мире, табачная эпидемия будет продолжаться еще долгие годы, если страны не смогут резко сократить количество новых курильщиков, начиная с каждого года», — сказала ведущий автор исследования Марисса Рейцма, научный сотрудник Института показателей и оценки здоровья .

Хотя распространенность курения снизилась во всем мире за последние три десятилетия, она увеличилась среди мужчин в 20 странах и среди женщин в 12. Всего на 10 стран приходится две трети курящего населения мира: Китай, Индия, Индонезия, США, Россия, Бангладеш, Япония, Турция, Вьетнам и Филиппины. Каждый третий курильщик табака (341 миллион) проживает в Китае.

В 2019 году курение было связано с 1,7 миллиона смертей от ишемической болезни сердца, 1,6 миллиона смертей от хронической обструктивной болезни легких, 1,3 миллиона смертей от рака трахеи, бронхов и легких и почти 1 миллион смертей от инсульта. Предыдущие исследования показали, что по крайней мере половина курильщиков-длительных курильщиков умрет от причин, напрямую связанных с курением, и что средняя продолжительность жизни курильщиков на 10 лет ниже, чем у тех, кто никогда не курил.

В исследовании изучались тенденции в 204 странах, и оно было проведено в рамках консорциума исследователей «Глобальное бремя болезней», изучающего проблемы здоровья, ведущие к смерти и инвалидности.

Согласно исследованию, половина всех стран не достигла прогресса в прекращении приема среди лиц в возрасте от 15 до 24 лет, а средний возраст для начала приема составляет 19 лет, тогда как в большинстве мест это разрешено законом.

Рейтсма сказал, что данные свидетельствуют о том, что, если молодые люди будут задерживаться в приобретении этой привычки, они с меньшей вероятностью вообще станут курильщиками.

«Обеспечение того, чтобы молодые люди не курили до 25 лет, приведет к радикальному снижению уровня курения для следующего поколения», — сказал Рейтсма.

Соавтор исследования Вин Гупта заявил, что необходимо усилить приверженность борьбе с курением, а также такими продуктами, как ароматизированные сигареты и электронные сигареты, которые могут привлечь внимание молодых людей.

«Несмотря на прогресс, достигнутый в некоторых странах, вмешательство табачной промышленности и ослабление политической воли привели к большому и стойкому разрыву между знаниями и действиями по глобальной борьбе против табака», — ууказал Гупта.

«Запреты на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство должны распространяться на интернет-СМИ, но только одна из четырех стран полностью запретила все формы прямой и косвенной рекламы», — заключили исследователи.

Муниципальное образование Смольнинское — Болезнь человечества

Статистика умерших от курения по странам поражает. В среднем за год от болезней, связанных с табакокурением, умирает более 5 млн. человек. При таких темпах распространенности курения, в т. ч. среди молодежи, к 2020 году ежегодно преждевременная смерть будет ожидать 10 млн. человек. Рейтинг стран по курению:

  1. Черногория.
  2. Беларусь.
  3. Ливан.
  4. Македония.
  5. Россия.
  6. Словения.
  7. Бельгия.
  8. Люксембург.
  9. Китай.
  10. Босния и Герцеговина.

Данные по России

Статистика курения в России показывает, что ежегодно умирает до 500 тыс. человек. За последние пять лет объем потребления сигарет в стране возрос более чем на 30%. Статистику вреда от курения невозможно сформировать, хотя бы потому, что от сигаретного дыма страдают не только курильщики, но и их окружение. Рак легких является самой распространенной болезнью, приводящей к смерти.

В 2016 году средняя продолжительность жизни курильщика в России была на 19 лет меньше, чем в других странах. Статистика курения демонстрирует стабильный рост. Курит 1/3 девочек в возрасте 14–17 лет, а в возрастной группе от 25 до 34 лет заложницами пагубной привычки являются 35% женщин.

Количество лет курения влияет на риск развития рака сильнее, чем количество сигарет, выкуренных в день. Употреблять одну пачку сигарет в день в течение 40 лет опаснее, чем две пачки в день в течение 20 лет. Невозможно реабилитировать организм курящего человека, только поддерживая здоровый образ жизни и правильно питаясь. Чтобы сократить статистику смертности от курения, нужно отказаться от этой привычки навсегда.

Каждый пятый россиянин оказался заядлым курильщиком

22,5% россиян курят ежедневно, сообщила Федеральная служба государственной статистики (Росстат) по итогам выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на здоровье населения.

Респондентам в возрасте старше 15 лет был задан вопрос, курят ли они и как часто. Среди 15–19-летних ежедневно курят 6,9%, в возрасте 20–24 лет — 22,8%, 25–29 лет — 29,7%, от 30 до 39 лет — 29,9%, и в самой курящей группе — от 40 до 50 лет — ежедневно курят 32,5%. После 50 лет заядлых курильщиков уже 25,1%, а после 60 — 12,2%.

4,8% населения курят иногда. 72,5% сказали, что не курят никогда.

Выборочное наблюдение Росстата проводилось с 20 сентября по 5 октября 2018 года во всех регионах России посредством личного интервью респондентов на основе их добровольного согласия. Охват исследования — 15 тыс. домохозяйств. В последний раз такое масштабное исследование проводилось в 2013 году. Тогда респондентов не спрашивали, как часто они курят.

Отдельно курильщиков опросили о причинах, из-за которых они сохраняют приверженность своей вредной привычке. Респонденты могли выбирать несколько вариантов ответов из предложенных: привычка, не могут без этого жить, недостаточно силы воли, чтобы бросить, для успокоения, чтобы заглушить аппетит и т. д.

Просто привычкой курение назвали 74,8% опрошенных. 30,6% признались, что не могут бросить из-за недостатка силы воли.

Еще одна довольно популярная причина — курящее окружение. О том, что это влияет на их решение, курить или не курить, заявили 5,4% опрошенных. При этом особенно высок процент выбравших этот вариант ответа у молодежи — среди 15–19-летних респондентов так ответили 12%. Похожая ситуация с курением, вызванным желанием заглушить аппетит: в среднем эту причину назвали 3,4%, но среди 15–19-летних ее выбрали 8,9%.

Как изменилось отношение к курению

В 2013 году респондентов не спрашивали о частоте курения, но уточняли причины. Тогда только 1,1% подростков курили, чтобы заглушить аппетит, против почти 9% сейчас.

Кроме того, тогда можно было выбрать вариант ответа «это украшает отдых и помогает скоротать время». Его в 2013 году выбрали 4% опрошенных, а среди подростков — 9,3%. О том, что не представляют свою жизнь без сигареты, тогда заявили 4,5%.

В конце февраля Министерство здравоохранения отправило в правительство очередной вариант антитабачной стратегии на 2019–2035 годы и дальнейшую перспективу. Ведомство, в частности, предложило приравнять электронные сигареты, вейпы, а также системы нагревания табака к обычным сигаретам.

Целью проекта является снижение доли курильщиков к 2050 году до 5%. После 2050 года Минздрав предлагает полностью запретить оборот табачной продукции. По подсчетам Минздрава, которые приводятся в концепции, в 2016 году курящими были 30,9% россиян, или более 40 млн человек.

Источник:zerosmoking.ru

Воздержание от курения продлевает жизнь и снижает заболеваемость: популяционное исследование ожидаемой продолжительности здоровья среди курильщиков и никогда не куривших в Дании

Риск курения табака для здоровья хорошо известен. Если бы в Дании никто не умирал из-за курения, ожидаемая продолжительность жизни увеличилась бы примерно на три года для мужчин и на два года для женщин. болезни.Смертность, связанная с курением, в Дании в 1995 г. составила 25 % всех смертей среди мужчин и 18 % среди женщин.1 Воздействие курения на здоровье населения можно также оценить путем сравнения ожидаемой продолжительности жизни, т. е. средней продолжительности жизни с хорошим здоровьем, — между никогда не курившими и курильщиками; кроме того, можно проверить гипотезу о том, что воздержание от курения снижает заболеваемость2.

Насколько нам известно, влияние курения на продолжительность здоровья ранее не оценивалось на основе национальных данных.Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы сравнить ожидаемую продолжительность жизни при хорошем самочувствии или без длительной болезни между никогда не курившими датчанами и курильщиками.

Методы

Широко используемый метод расчета ожидаемой продолжительности здоровья – это метод Салливана.3 Для этого метода требуются таблицы смертности и данные о распространенности состояния здоровья. Таким образом, для оценки ожидаемой продолжительности здоровья среди никогда не куривших, бывших курильщиков, умеренно и заядлых курильщиков нам нужны таблицы продолжительности жизни для каждой категории курящих. Таким образом, первым шагом в расчете ожидаемой продолжительности здоровья является построение этих таблиц смертности. Датское национальное когортное исследование (DANCOS), проведенное путем сопоставления данных Датского опроса о состоянии здоровья за 1987, 1991 и 1994 гг. с Регистром причин смерти и другими национальными регистрами, не включает достаточное количество лиц, наблюдаемых в течение достаточного периода времени, чтобы оценить таблицы смертности, классифицированные по полу и категории курения. Но DANCOS позволяет оценить относительный риск смерти для бывших, умеренных и заядлых курильщиков по сравнению с никогда не курившими.Оценки относительного риска и таблица дожития для никогда не куривших, построенные на основе метода, предложенного Peto et al.4, могут быть использованы для оценки таблиц дожития, классифицированных по полу и категории курения. Последним шагом в оценке ожидаемой продолжительности здоровья является объединение данных таблицы смертности и распространенности состояния здоровья по категориям курения. Подробности расчетов описаны ниже.

ТАБЛИЦЫ ОЦЕНКИ ПРОЖИВАЕМОСТИ ДЛЯ НИКОГДА НЕ КУРЯЩИХ, БЫВШИХ КУРИЛЬНИКОВ И КУРЯЩИХ

Объем второго проспективного исследования по профилактике рака (CPS-II) Американского онкологического общества, посвященного курению и смертности, позволил оценить уровень смертности от рака легких среди людей, которые никогда не курили.Используя метод, предложенный Пето и его коллегами,4 мы рассчитали долю смертей от рака легких, относимых на счет курения, в период с 1991 по 1995 год на основе показателей смертности от рака легких в Дании и показателей никогда не куривших и курильщиков, рассчитанных на основе CPS. II. Затем мы оценили уровень «распространенности синтетического курения» в зависимости от пола и возраста для Дании, который представляет собой распространенность, необходимую для получения наблюдаемого уровня смертности от рака легких среди населения. Косвенно он включает влияние доли курильщиков, количества выкуриваемого, продолжительности курения, возраста начала курения и распространенности вдыхания. На основе «распространенности синтетического курения» и относительных рисков, взятых из CPS-II, мы рассчитали этиологические доли для других причин смерти, связанных с курением: рака верхних дыхательных путей, других видов рака, хронической обструктивной болезни легких, других заболеваний органов дыхания. системы, заболевания сосудов и другие естественные причины. Однако для того, чтобы избежать смешения и убедиться, что опасность табака не преувеличена, этиологическая фракция P(RR-1)/(1+P(RR-1)) была заменена на P(RR-1)/(2 +P(RR−1)), согласно методу Пето и его коллег.4 Таким образом, были рассчитаны смертность, вызванная курением, и смертность, не связанная с курением. В частности, можно было бы оценить таблицы смертности никогда не курящих мужчин и женщин. DANCOS позволил оценить относительный риск смерти для бывших, умеренных и заядлых курильщиков по сравнению с никогда не курившими. Найденные оценки составили 1,1 для бывших курильщиков, 1,3 для умеренно курящих и 2,2 для заядлых курильщиков. Повозрастные коэффициенты смертности для никогда не куривших были умножены на оценки относительного риска, что дало возрастные коэффициенты смертности для каждой категории курения.Тем не менее, из-за большой задержки до повышения риска смерти курильщика относительные риски (RR) для людей моложе 45 лет были снижены до (RR+1)/2. Наконец, были построены таблицы смертности по категориям курения. Более подробно метод описан в приложении.

ДАНСКОЕ ИНТЕРВЬЮ О ЗДОРОВЬЕ ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Данные о состоянии здоровья населения Дании были собраны в 1991 и 1994 годах путем опроса репрезентативных случайных выборок датчан, взятых из Датской системы регистрации актов гражданского состояния.В каждом из двух независимых перекрестных исследований приняли участие примерно 6000 датчан в возрасте 16 лет и старше. Чтобы устранить сезонные колебания, интервью проводились в три раунда, в феврале, мае и сентябре, каждый из которых включал около 2000 интервью, профессиональными интервьюерами из Датского национального института социальных исследований, которые были тщательно проинструктированы перед посещением участников. В опросе 1991 г. вопросы о курении задавались только в третьем туре, и в настоящее исследование были включены только данные этого раунда.Интервью были получены примерно с 80% испытуемых. Уровень отказа от участия был почти одинаковым для мужчин и женщин, но увеличивался с возрастом и был самым высоким среди одиноких людей и среди жителей мегаполиса5. 6 Поскольку вопросы в двух обследованиях состояния здоровья, которые имели отношение к этому исследованию, были идентичными, данные были объединены и считались отражающими состояние здоровья взрослого датчанина в начале 1990-х годов. В настоящее исследование были включены респонденты в возрасте 20 лет и старше, в том числе 2766 мужчин и 3045 женщин.

Самооценка здоровья основывалась на ответах на вопрос: «Как бы вы в целом оценили свое нынешнее состояние здоровья?» Пять первоначальных категорий ответов (очень хорошо, хорошо, удовлетворительно, плохо и очень плохо) были разделены на «хорошо» и «удовлетворительно или плохо». Длительное заболевание определялось на основании ответов на вопрос: «Страдаете ли Вы каким-либо длительным заболеванием, длительными последствиями травм, инвалидностью или другими длительными жалобами?» Всякий раз, когда сообщалось о длительном заболевании, его природа уточнялась с помощью открытого вопроса. Ответы на этот вопрос впоследствии были закодированы в соответствии с Международной классификацией болезней Всемирной организации здравоохранения и сгруппированы в одну из 14 групп болезней.6

Согласно ответам на вопрос «Курите ли Вы?», респонденты были разделены на никогда не куривших, бывших курильщиков, умеренно курящих (1–14  г табака в день) и заядлых курильщиков (⩾ 15  г табака в день). , с категориями ответов «Да, ежедневно», «Да, но в некоторые дни не курю», «Нет» и вопросами о количестве выкуриваемого табака.Вопрос: «Вы когда-нибудь курили?» попросили идентифицировать бывших курильщиков.

ОЦЕНКА ОЖИДАЕМОГО ЗДОРОВЬЯ

Ожидаемая продолжительность здоровья была рассчитана по методу Салливана3 путем объединения таблиц смертности и показателей распространенности состояния здоровья. На основе данных таблицы дожития мы рассчитали ожидаемое количество прожитых лет в пятилетних возрастных группах. По данным обследования здоровья бралась доля здоровых людей в каждой возрастной группе и оценивалось количество лет хорошего здоровья. Ожидаемая продолжительность жизни для данного возраста была затем рассчитана путем сложения этих лет и соотнесения суммы с числом выживших в этом возрасте. Соотнося ожидаемую продолжительность жизни с ожидаемой продолжительностью жизни, была установлена ​​мера доли продолжительности жизни с хорошим здоровьем. Доверительные интервалы оценивались по формулам, предложенным Международной сетью по ожидаемому состоянию здоровья (REVES)7. Метод кратко изложен в приложении.

Результаты

Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 20 лет у заядлых курильщиков была на семь лет короче, чем у никогда не куривших, тогда как в возрасте 65 лет разница составляла немногим более пяти лет.Ожидаемая продолжительность жизни некурящего 20-летнего мужчины составила 56,7 лет, из которых 48,7 лет он должен был провести в хорошем состоянии здоровья. Ожидаемая продолжительность жизни при самооценке удовлетворительного или плохого состояния здоровья составила 8,0 лет (56,7–48,7 лет). 48,7 лет хорошего здоровья составляют 85,9% оставшейся ожидаемой продолжительности жизни в 56,7 лет (таблица 1). 20-летний заядлый курильщик мужского пола может рассчитывать прожить только 36,5 лет оставшейся жизни: 49,5 лет с хорошим самочувствием и 13,0 лет с удовлетворительным или плохим здоровьем.Соответствующие результаты для бывших курильщиков и курильщиков в умеренной степени находятся между результатами никогда не куривших и заядлых курильщиков (таблица 1). Аналогичные различия были обнаружены для 20-летних некурящих, бывших курильщиц и курящих женщин (таблица 1), и аналогичная картина наблюдалась в более старшем возрасте. Результаты для 65-летних представлены в таблице 1.

Таблица 1

Ожидаемая продолжительность жизни и доля ожидаемой продолжительности жизни с самооценкой хорошего здоровья в возрасте 20 и 65 лет среди никогда не куривших, бывших курильщиков, умеренно курящих и заядлых курильщиков

Таблица 2 показывает, что ожидаемая продолжительность жизни без продолжительных заболеваний для 20-летнего мужчины, который всю жизнь заядлый курильщик, составляла 29 лет.0 лет, что на 7,6 лет меньше, чем у никогда не курящего мужчины. Ожидаемая продолжительность жизни с длительно болеющими 20-летними мужчинами составила около 20 лет как для никогда не куривших, так и для заядлых курильщиков. У женщин ситуация была еще хуже: разница в ожидаемой продолжительности жизни без длительной болезни составила 11,4 года. 20-летняя заядлая курильщикка может ожидать на 4,3 года больше продолжительной болезни, чем никогда не курившая. Между никогда не курившими, бывшими курильщиками и умеренными курильщиками не было обнаружено существенной разницы в ожидаемой продолжительности жизни без длительных заболеваний.

Таблица 2

Ожидаемая продолжительность жизни и доля ожидаемой продолжительности жизни без хронических заболеваний в возрасте 20 и 65 лет среди никогда не куривших, бывших курильщиков, умеренно курящих и заядлых курильщиков

Столбцы в таблицах 1 и 2, показывающие пропорцию ожидаемой продолжительности жизни при хорошем самочувствии и отсутствии продолжительных болезней, соответственно, показывают сжатие заболеваемости, достигнутое за счет воздержания от курения. Это дополнительно поясняется в абсолютном выражении в таблице 3, показывающей разницу в количестве ожидаемых здоровых и нездоровых лет жизни между никогда не курившими и бывшими, умеренными и заядлыми курильщиками.Например, 20-летний заядлый курильщик мужского пола может потерять 12,2 года в оценке хорошего здоровья и добавить 5,0 лет в удовлетворительном или плохом состоянии здоровья.

Таблица 3

Сокращение ожидаемой продолжительности жизни, ожидаемых потерянных лет здоровой жизни и ожидаемых добавленных лет нездоровой жизни для 20- и 65-летних бывших, умеренных и заядлых курильщиков по сравнению с никогда не курившими

Заболевания опорно-двигательного аппарата составляли наибольшую долю давних заболеваний, и заядлые курильщики могли ожидать, по крайней мере, столько же лет с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, как и никогда не курившие, бывшие или умеренные курильщики (данные не представлены).20-летние мужчины, никогда не начавшие курить, бывшие курильщики, умеренно и заядлые курильщики, могут рассчитывать на 1,7 года, 3,5 года, 3,0 года и 2,7 года отягощенности заболеваниями органов дыхания соответственно. Соответствующие цифры для 20-летних женщин составили 2,0 года, 3,3 года, 3,0 года и 5,2 года.

АНАЛИЗ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

Результаты основаны, среди прочего, на оценках относительного риска от DANCOS. Чтобы проверить, насколько чувствительны результаты к изменениям относительных рисков, мы оценили таблицы смертности и ожидаемую продолжительность жизни без длительных заболеваний, используя верхние пределы 95% доверительных интервалов оценок относительного риска, которые были равны 1.3 для бывших курильщиков, 1,5 для умеренных курильщиков и 2,7 для заядлых курильщиков. Одним из результатов такого выбора относительных рисков было меньшее соответствие между уровнями смертности, агрегированными по категории курения, и комбинированными коэффициентами смертности никогда не куривших, бывших курильщиков, курильщиков умеренной степени и заядлых курильщиков (т. е. правые значения уравнения R = P R + P x R x + P + R + + P ++ R ++ , которые в основном использовались для контроля вычислений. высокий, приложение).Ожидаемая продолжительность жизни 20-летних заядлых курильщиков сократилась до 47,7 лет для мужчин и 51,9 лет для женщин, то есть на девять лет меньше, чем у никогда не куривших. Ожидаемая продолжительность жизни без продолжительных заболеваний сократилась на 0,7 года для заядлых курильщиков и на 0,2 года для женщин, и это изменение относительного риска существенно не повлияло на выводы.

Хотя люди со слабым здоровьем могут с большей вероятностью не участвовать в опросах о состоянии здоровья, разница в показателях участия в зависимости от привычки курения маловероятна.Однако, поскольку здоровье курильщиков хуже, чем у некурящих, различия в ожидаемой продолжительности здоровья могут быть несколько недооценены. Таким образом, если бы долю лиц, страдающих длительными заболеваниями, увеличить на 5%, разница в ожидаемой продолжительности жизни без длительных заболеваний между никогда не курившими 20-летними и заядлыми курильщиками увеличилась бы на 0,1 года.

Обсуждение

Основные вопросы относительно достоверности результатов:

  • таблицы смертности для никогда не куривших являются надежными, то есть можно ли доверять оценке смертности, связанной с курением;

  • таблицы смертности для бывших курильщиков и курильщиков надежны, то есть можно ли доверять оценкам относительных рисков DANCOS;

  • сообщения о привычках к курению и самооценке здоровья и длительных заболеваниях в опросах о состоянии здоровья являются надежными.

Первый вопрос касается валидности метода Peto et al.4 для оценки смертности, связанной с курением. Этот метод был оценен в двух недавних исследованиях, оба включали показатели смертности в Дании, и результаты были признаны разумными.8 9 Таким образом, по методу Пето и по имитационной модели «Предотвращение» были оценены числа относимых на курение смертей от рака легких, хронического бронхита, эмфиземы, ишемической болезни сердца и инсульта, и было обнаружено близкое соответствие между двумя методами.8 Модель «Предотвращение»10 учитывает развитие привычек курения за период в 20 лет, тогда как метод Пето не требует информации о курении, поскольку расчетная распространенность синтетического курения обобщает историю курения среди населения.

При ответе на второй вопрос необходимо учитывать два аспекта: (1) коэффициенты смертности по возрасту и полу в различных категориях курения должны согласовываться с грубыми коэффициентами смертности по возрасту и полу — в целом мы обнаружили, что требование согласованности удовлетворительно выполняется. ; (2) когда оценки относительного риска из DANCOS были заменены верхними пределами доверительных интервалов, как описано в разделе об анализе чувствительности, разрыв между ожидаемой продолжительностью жизни никогда не куривших и курящих увеличился, но не изменил вывод, поскольку к различиям в ожидаемой продолжительности жизни без хронических заболеваний между никогда не курившими, бывшими курильщиками и курильщиками.Кроме того, оценки DANCOS довольно близки к аналогичным оценкам других исследований, включая датские данные9. 11

Самостоятельно сообщаемые данные о привычках к курению, как правило, приводят к занижению распространенности курения.12 Такая неправильная классификация может привести к недооценке различий в ожидаемой продолжительности здоровья между категориями курения. Другая возможная систематическая ошибка может быть вызвана 20-процентной долей неответивших, например, если ответившие были более здоровы, чем не ответившие. Предположение о том, что распространенность хронических заболеваний на самом деле была на 5% выше, не изменило вывод о различиях между курящими категориями. Надежность показателей самооценки здоровья изучалась в нескольких исследованиях. Таким образом, было установлено, что повторно-тестовая надежность самооценки здоровья была хорошей или даже лучше, чем у более конкретных вопросов в двух шведских опросах.13 В датском исследовании, включавшем три опроса, был сделан вывод, что самооценка здоровья является независимой концепцией. 14 Более того, обзор литературы показал, что самооценка здоровья является мощным предиктором смертности и других конечных точек, связанных со здоровьем. 15 Таким образом, ответ на третий вопрос заключается в том, что очевидные недостатки в данных опроса о состоянии здоровья не сделают результаты недействительными.

Доля ожидаемой продолжительности жизни при самооценке хорошего здоровья (таблица 1) или без продолжительных заболеваний (таблица 2) короче у женщин, чем у мужчин. Это общий результат, а не конкретно датский. Ранее сообщалось о различиях между полами и между социально-экономическими группами в ожидаемом здоровье. 16 17

Мы заключаем, что оценки ожидаемой продолжительности здоровья надежны и могут выдерживать незначительные изменения, отражающие неопределенность задействованных параметров.Расчетная разница считается консервативной, поскольку этиологические доли, используемые для оценки смертности, относимой на счет курения, были скорректированы в сторону понижения, чтобы гарантировать, что опасность табака не была преувеличена, а также из-за того, что возможная погрешность, вызванная 20-процентным уровнем отсутствия ответов в Интервью-опросы, как правило, приводят к недооценке различий в ожидаемой продолжительности здоровья.

В некоторых исследованиях влияния курения на здоровье оценивалось влияние курения на ожидаемую продолжительность жизни,1 8 9 18-24, а некоторые исследования сосредоточены на экономических последствиях курения.23 24 Результаты этих исследований в целом показывают, что из-за курения теряется 6–9 лет жизни. Еще одним ключевым статистическим показателем является среднее количество лет, потерянных на одну смерть от курения, которое оценивается в 13 лет и 14 лет для датских мужчин и женщин соответственно. 1 Результаты различных исследований зависят от населения (национального или ) и метод расчета — например, включаются ли бывшие курильщики в группу некурящих или делятся ли курильщики на малокурящих, умеренных и заядлых курильщиков.Насколько нам известно, было опубликовано только два исследования степени потери лет жизни при хорошем и плохом здоровье. Недавнее исследование взаимосвязи между курением, физической активностью и ожидаемой продолжительностью активной жизни среди населения США в возрасте ⩾ 65 лет показало, что ожидаемая продолжительность жизни без инвалидности была самой высокой у никогда не куривших, которые были физически активными, и самой короткой у неактивных когда-либо куривших.25 Голландец Исследование показало, что воздержание от курения продлевает жизнь и увеличивает время без инвалидности.26

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ожидаемая продолжительность жизни заядлого курильщика чуть более чем на семь лет короче, чем у никогда не курившего. Курение сокращает ожидаемую продолжительность жизни при хорошем самочувствии или без продолжительных заболеваний и увеличивает оставшиеся годы жизни при плохом здоровье. Таким образом, отказ от курения сокращает продолжительность болезни.

Что уже известно на эту тему?

Курение увеличивает риск различных заболеваний, а ожидаемая продолжительность жизни у курящих людей короче, чем у некурящих.Распространено мнение, что ранняя смерть курильщиков лишь избавляет их от ухудшения здоровья в конце жизни. Вопрос заключается в том, отличается ли, и если да, то насколько ожидаемая продолжительность жизни в хорошем состоянии между никогда не курившими и курильщиками.

Что добавляет эта бумага?

Воздержание от курения не только продлевает жизнь. Это также сжимает продолжительность заболеваемости.

построение таблиц дожития для никогда не куривших, бывших курильщиков, умеренно курящих и заядлых курильщиков на основе метода Пето и его коллег.4

Пусть L означает уровень смертности от рака легких в Дании в зависимости от пола и возраста, а A и C — показатели смертности от рака легких среди никогда не куривших и курящих, соответственно, согласно CPS-II. Тогда «распространенность синтетического курения» составит: P = (L − A)/(C − A)

.

Пусть RR означает оценку CPS-II относительного риска связанного с курением заболевания, отличного от рака легких. Тогда этиологическая фракция:

Чтобы гарантировать, что опасность табака не преувеличена, используется консервативная оценка:

Этот метод можно использовать для оценки коэффициентов смертности от курения в зависимости от пола и возраста.Таким образом, можно оценить коэффициенты смертности по полу и возрасту, R , и таблицу дожития для никогда не куривших.

Эта таблица продолжительности жизни для никогда не куривших и оценки относительного риска смерти могут быть использованы для расчета показателей смертности для бывших курильщиков (R x ), умеренно курящих (R + ) и заядлых курильщиков (R ++ ). ).

В качестве контроля для этих расчетов уравнение:

, где R — суммарный коэффициент смертности по категории курящих, P — распространенность никогда не куривших, P x — доля бывших курильщиков, P + — доля умеренно курящих, а P + — доля курильщиков. заядлых курильщиков, могут быть применены.

Таблицы смертности для бывших курильщиков, умеренно курящих и заядлых курильщиков построены с использованием коэффициентов смертности R x , R + и R ++ .

расчет ожидаемой продолжительности здоровья по методу Салливана3

Пусть l(x) и e(x) обозначают обычные цифры таблицы дожития, касающиеся оставшихся в живых и ожидаемой продолжительности жизни в возрасте x. Если p(x,x+n) представляет собой распространенность хорошего здоровья в возрасте от x до x+n среди N(x,x+n) ответивших, то ожидаемые годы жизни с хорошим здоровьем среди l(x) выживших в возрасте от x до x+n: H(x 1 x+n) = [l(x)e(x) −l(x+n)e(x+n)] × p(x 1 x+ п)

Ожидаемая продолжительность здоровья x 0 летнего человека составляет:

Дисперсия HLE(x 0 ) приблизительно равна:

Ожидаемая продолжительность жизни американских мужчин в зависимости от их привычек к курению2 | JNCI: Журнал Национального института рака

Получить помощь с доступом

Институциональный доступ

Доступ к контенту с ограниченным доступом в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту следующими способами:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с проверкой подлинности IP.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения.

Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

  1. Щелкните Войти через свое учреждение.
  2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
  3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Многие общества предлагают своим членам доступ к своим журналам с помощью единого входа между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Из журнала Oxford Academic:

  1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
  2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для своих членов.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Институциональная администрация

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Просмотр ваших зарегистрированных учетных записей

Вы можете одновременно войти в свою личную учетную запись и учетную запись своего учреждения.Щелкните значок учетной записи в левом верхнем углу, чтобы просмотреть учетные записи, в которые вы вошли, и получить доступ к функциям управления учетной записью.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

у.е.S. Уровень курения снижает ожидаемую продолжительность жизни

25 января 2011 г. — Средняя продолжительность жизни в США сейчас ниже, чем во многих других промышленно развитых странах, и во многом виновата прежняя любовь нации к табаку, говорят правительственные чиновники.

В отчете, опубликованном во вторник, комиссия по заказу Национального исследовательского совета попыталась объяснить, почему США тратят на здравоохранение больше, чем любая другая страна, однако американцы умирают раньше, чем некоторые их коллеги в других странах с высоким уровнем дохода.

За последние два с половиной десятилетия ожидаемая продолжительность жизни в США продолжала расти, но более медленными темпами, чем в Австралии, Канаде, Японии, Великобритании и других европейских странах с высоким уровнем дохода.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни мужчин в США в 2007 г. составляла 75,6 лет по сравнению с примерно 79 годами среди мужчин, проживающих в Австралии, Японии и Швеции, и между 77 и 78 годами среди мужчин, проживающих в Канаде, Италии, Нидерландах. , Великобритании и Франции.

Ожидаемая продолжительность жизни женщин в США.S. составляет 80,8 года, что ниже, чем в любой другой стране с высоким уровнем дохода, включенной в анализ, за ​​исключением Дании (80,5 года).

Отставание во времени курения

Сейчас американцы курят меньше, чем население многих других промышленно развитых стран с высоким уровнем дохода, но это было не так в 1950-х, 1960-х и 1970-х годах, сопредседатель комиссии Сэмюэл Х. Престон, доктор философии, сообщает WebMD.

Три-пять десятилетий назад уровень курения в США был намного выше, чем в Европе или Японии, и влияние этого теперь видно в данных о смертности, говорится в отчете.

«Существует задержка в несколько десятилетий между тем, когда люди курят, и тем, когда они умирают от болезней, связанных с курением», — говорит Престон.

Комиссия обнаружила, что влияние курения на ожидаемую продолжительность жизни особенно заметно среди американских женщин, которые как группа начали и бросили курить позже, чем мужчины.

Максимальный уровень курения среди мужчин в США пришелся на середину 1950-х годов и составил около 57%, но к 1990 году он снизился примерно до 30%. женщины курили, по данным CDC.

Около 23% американских мужчин и 18% американских женщин в настоящее время курят, сообщает CDC.

Тенденции означают, что ожидаемая продолжительность жизни в США, вероятно, будет расти быстрее для мужчин, чем для женщин в ближайшие десятилетия.

Ожирение и ожидаемая продолжительность жизни

Группа пришла к выводу, что рост показателей ожирения в США также сыграл роль в отставании в увеличении ожидаемой продолжительности жизни. В отчете делается вывод, что ожирение может составлять от пятой до трети этого отставания.

По словам Престона, воздействие ожирения гораздо труднее измерить количественно, чем воздействие табака.Но есть опасения, что растущие показатели ожирения могут компенсировать увеличение продолжительности жизни, ожидаемое от сокращения курения.

«Будущее не так привлекательно, как могло бы быть без эпидемии ожирения, — говорит он. «Мы самая тяжелая страна в западном мире. Мы знаем, что это влияет на ожидаемую продолжительность жизни, но масштабы этого риска недостаточно понятны».

Группа также исследовала влияние доступа к медицинскому обслуживанию на ожидаемую продолжительность жизни в США, обнаружив мало доказательств того, что отсутствие доступа способствовало отставанию в увеличении ожидаемой продолжительности жизни.

Члены комиссии полагались на последние данные из базы данных о смертности людей. Согласно базе данных:

  • В период с 1980 по 2007 год общая продолжительность жизни мужчин в США увеличилась с 70 до 75,6 лет, а продолжительность жизни женщин увеличилась с 77,4 до 80,7 лет.
  • Средний 50-летний американец может рассчитывать прожить дополнительно 29,2 года, в то время как средняя 50-летняя американка может рассчитывать прожить дополнительно 33 года.

В 2007 году мужчины и женщины в США.С., доживший до 80 лет, мог рассчитывать прожить дополнительно 8,2 и 9,8 года соответственно.

Ассоциации курения, малой физической активности, пьянства и ожирения с ожидаемой продолжительностью жизни с поправкой на качество жизни среди взрослых с депрессией в США

https://doi. org/10.1016/j.jval.2017.08.002Получить права и содержание Цели

Изучить связи между четырьмя формами поведения, связанными со здоровьем (курение, отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и ожирение), и тремя показателями здоровья (качество жизни, связанное со здоровьем, ожидаемая продолжительность жизни и ожидаемая продолжительность жизни с поправкой на качество (QALE)) среди жителей США. взрослые с депрессией.

Методы

Данные были получены из данных Системы наблюдения за поведенческими факторами риска за 2006, 2008 и 2010 годы. Показатели предпочтений в отношении здоровья по пятимерному опроснику EuroQol (EQ-5D) оценивались на основе экстраполяций показателей дней здорового образа жизни Центров по контролю и профилактике заболеваний. Показатели депрессии оценивались с использованием опросника здоровья пациента, состоящего из восьми пунктов. Оценки ожидаемой продолжительности жизни были получены из таблиц смертности в США, а QALE был оценен на основе взвешенной комбинации оценок EQ-5D и оценок ожидаемой продолжительности жизни. Результаты были суммированы по статусу депрессии для четырех видов поведения, связанных со здоровьем (курение, отсутствие физической активности, употребление алкоголя в больших количествах и ожирение).

Результаты

Взрослые с депрессией, нынешние курильщики и физически неактивные люди имели значительно более низкие баллы EQ-5D (0,040 и 0,171 соответственно), более короткую ожидаемую продолжительность жизни (12,9 и 10,8 лет соответственно) и значительно меньший QALE (8,6 и 10,9). лет соответственно). Для недепрессивных взрослых предполагаемые эффекты были аналогичными, но меньшими.Как это ни парадоксально, злоупотребление алкоголем среди взрослых с депрессией было связано с более высокими показателями EQ-5D, но меньшей продолжительностью жизни. Ожирение было тесно связано с более низкими показателями EQ-5D, но лишь слабо ассоциировалось с более короткой продолжительностью жизни.

Выводы

Среди взрослых с депрессией отсутствие физической активности и курение были тесно связаны с более низкими показателями EQ-5D, ожидаемой продолжительностью жизни и QALE, в то время как ожирение и злоупотребление алкоголем были лишь слабо связаны с этими показателями. Эти результаты показывают, что снижение физической активности и курения улучшит здоровье в большей степени среди взрослых с депрессией.

Ключевые слова

бремя болезни

депрессия

годы жизни с поправкой на качество

факторы риска

Рекомендуемые статьиСсылки на статьи (0)

© 2017 Опубликовано Elsevier Inc. (ISPOR)

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Смертность, связанная с курением, делает продолжительность жизни в США ниже, чем в других богатых странах

Соединенные Штаты имеют крупнейшую в мире экономику и тратят на здравоохранение больше своего валового внутреннего продукта (ВВП), чем большинство развитых стран.Тем не менее ожидаемая продолжительность жизни в Соединенных Штатах ниже, чем во многих других богатых странах, и за последние два десятилетия этот разрыв увеличивается. Новое исследование показывает, что более широкое употребление табака среди американцев является одной из причин более низкой продолжительности жизни. Хотя распространенность курения в Соединенных Штатах и ​​многих других странах снизилась с 1970-х годов, пожилые американцы по-прежнему страдают от последствий предыдущих или нынешних привычек курения, и это отражается на ожидаемой продолжительности их жизни. 1

Ожидаемая продолжительность жизни в США улучшилась меньше

Между началом 1950-х годов и периодом 2005-2010 годов американцы увеличили продолжительность жизни на целое десятилетие, поскольку ожидаемая продолжительность жизни при рождении выросла с 68 лет.от 9 лет до 79,2 лет. Тем не менее ожидаемая продолжительность жизни росла быстрее и достигла еще более высоких уровней во многих других странах. Он достиг 80 лет и более в Японии, Канаде и большей части Северной и Западной Европы. Соединенные Штаты опустились с 12-го на 28-е место в международном рейтинге ожидаемой продолжительности жизни при рождении с 1950-х годов.

Разрыв в продолжительности жизни существует и в более старшем возрасте. 2 Американские женщины в возрасте 50 лет в 2006 году могут рассчитывать прожить в среднем еще 33 года, но японские женщины могут рассчитывать на 37 дополнительных лет, а француженки — еще 36 лет. 3 Хотя курение является причиной смертности во всех странах, оно было особенно разрушительным для американцев из-за истории чрезмерного употребления табака в США.


Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 50 лет и дополнительные годы жизни, потерянные из-за курения, отдельные страны, 2003 г.

Мужчины Женщины
Страна Ожидаемая продолжительность жизни

в возрасте 50 лет

потерянных года, потому что

Курение

Ожидаемая продолжительность жизни

в возрасте 50 лет

потерянных года

Из-за курения

Австралия 30. 63 1,63 34,59 1,02
Япония 30,47 2,05 36,66 0,75
Швеция 29,83 0,95 33,66 0,85
Канада 29,82 2,49 33,85 2,06
Испания 29.00 2,39 34,44 0.08
Франция 28,83 2,18 34,59 0,33
Великобритания 28,62 2,05 32,21 1,66
США 28,45 2,52 32,25 2,33
Нидерланды 28,34 2,58 32,55 1,15
Венгрия 22.55 4,16 29,15 1,64

Примечание: Страны ранжированы по ожидаемой продолжительности жизни мужчин в возрасте 50 лет. », в «Международные различия в смертности в пожилом возрасте: размеры и источники» , изд. Эйлин М. Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2010).

 


Американцы привыкли курить раньше

Почему курение больше повлияло на продолжительность жизни в США, чем в других богатых странах? Хотя курение табака в настоящее время является обычным явлением в большей части мира, американцы были первыми, кто принял его в широких масштабах, возможно, потому, что они могли себе это позволить, и потому, что Соединенные Штаты являются крупным производителем табачных сигарет. Около 70 процентов мужчин США, родившихся между 1910 и 1930 годами, к 35 годам были заядлыми курильщиками.

женщины в США тоже начали курить, но они придерживались другого графика и до недавнего времени не курили так много, как мужчины. Женщины, родившиеся между 1920 и 1950 годами, которым в 2005 году было от 55 до 85 лет, были самыми заядлыми курильщиками.

Курение прижилось позже в остальном мире, в разное время в разных странах. По мере того, как пагубные последствия для здоровья стали более широко известны, а правительства приняли меры по сокращению курения, эта практика сократилась во многих развитых странах, причем очень разными темпами.Курение снизилось как среди мужчин, так и среди женщин в Соединенных Штатах. По данным опроса, проведенного в США, в 2008 году около 23 процентов мужчин и 19 процентов женщин в возрасте 18 лет и старше были курильщиками. 4 Показатели курения во многих развивающихся и развитых странах сейчас выше, чем в Соединенных Штатах.

Курение и рак легких

Курение способствует возникновению многих заболеваний и состояний здоровья, включая болезни сердца, инсульт и рак — основные причины смерти во многих странах.Но рассчитать влияние курения на смертность сложно, потому что многие факторы — например, ожирение, стресс и генетика — влияют на показатели заболеваемости и смертности. Рак легких тесно связан с курением табака, что делает его хорошим косвенным показателем для измерения вреда здоровью, наносимого курением. Около 90 процентов случаев рака легких среди мужчин в США и около 70 процентов среди женщин связаны с курением.

В недавнем отчете, спонсируемом Национальной академией наук, демограф Сэмюэл Престон и его коллеги изучили смертность от рака легких в Соединенных Штатах и ​​20 других странах с высоким уровнем дохода в период с 1950 по 2007 год, чтобы оценить долю смертей, которые можно отнести к курению. 5 Они обнаружили, что курение в большей степени влияет на смертность мужчин, чем женщин, в возрасте 50 лет и старше, но смертность, связанная с курением, среди женщин увеличивается.

В 2003 г. курение оказало наибольшее влияние на мужскую смертность в Венгрии среди изученных стран. Одна треть смертей мужчин в Венгрии была связана с курением, по сравнению с примерно одной четвертой смертей мужчин в США. Среди женщин самые тяжелые потери понесли Соединенные Штаты: почти четверть женских смертей в Соединенных Штатах была связана с курением.

Согласно этому исследованию, если бы американцы и европейцы могли стереть свои истории курения, ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 50 лет во многих странах увеличилась бы на два-четыре года (см. таблицу). И Соединенные Штаты заняли бы гораздо более высокое место в международных сравнениях. Престон и его коллеги подсчитали, что при отсутствии вреда для здоровья от курения США. ожидаемая продолжительность жизни мужчин в возрасте 50 лет заняла бы девятое место из 20 стран, участвовавших в их исследовании, а не нынешнее 14-е место.

Поскольку американцам удалось обуздать пристрастие к табаку, показатели заболеваемости раком легких начали снижаться по мере того, как люди, которые курят меньше, переходят в более пожилой возраст. В то же время заболеваемость раком легких растет в Нидерландах и некоторых других странах, которые начали курить гораздо позже, чем в Соединенных Штатах. Сократит ли более низкий уровень курения и рака легких разрыв в продолжительности жизни среди стран с высоким уровнем дохода, будет зависеть не только от тенденций курения в США и других странах, но и от тенденций смертности от других основных причин смерти в пожилом возрасте, таких как болезни сердца, инсульт и другие виды рака.


Каталожные номера
  1. Фред Пэмпел, «Различные модели курения в странах с высоким уровнем дохода», в Международные различия в смертности в пожилом возрасте: размеры и источники , изд. Эйлин М. Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2010).
  2. Эйлин М. Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн, «Введение и обзор», в «Международные различия в смертности в пожилом возрасте: размеры и источники» , изд.Эйлин М. Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2010).
  3. Дана А. Глей, Франс Месле и Жак Валлен, «Расходящиеся тенденции в ожидаемой продолжительности жизни в возрасте 50 лет: взгляд на причины смерти», в Международные различия в смертности в более старшем возрасте: размеры и источники , изд. Эйлин М. Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2010): таблица 2-1.
  4. Джон Р. Плейс, Жаклин В.Лукас и Брайан В. Уорд, «Сводная статистика здоровья взрослых в США: национальный опрос о состоянии здоровья, 2008 г.», Vital and Health Statistics 10, no. 242 (2009), доступ по адресу www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_10/sr10_242.pdf, 14 сентября 2010 г.
  5. Сэмюэл Х. Престон, Дана А. Глей и Джон Р. Уилмот, «Вклад курения в международные различия в ожидаемой продолжительности жизни», в Международные различия в смертности в более старшем возрасте: размеры и источники , изд. Эйлин М.Кримминс, Сэмюэл Х. Престон и Барни Коэн (Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 2010). См. также Национальные академии, «Текущие проекты: понимание различных тенденций в области долголетия в странах с высоким уровнем дохода», доступ по адресу: www8.nationalacademies.org/cp/projectview.aspx?key=48934, 21 сентября 2010 г.

Как курение влияет на ожидаемую продолжительность жизни

После десятилетий предупреждений общественного здравоохранения курение по-прежнему является причиной номер один предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. Табачные изделия содержат десятки опасных химических веществ, которые делают вас более предрасположенными к потенциально смертельным заболеваниям. Если вы курите, ваша продолжительность жизни короче, чем у некурящих. Если вы бросите курить, вы сможете увеличить продолжительность своей жизни, и чем раньше вы это сделаете, тем больше лет вы сможете вернуть.

Ожидаемая продолжительность жизни среди курильщиков

Только в США около полумиллиона человек в год умирают по причинам, связанным с курением; табак является причиной примерно каждой пятой смерти американцев.Курящие люди живут в среднем примерно на 10 лет меньше, чем некурящие. Если вы курите, вы увеличиваете вероятность развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа, инсульта, диабета и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), включая эмфизему и хронический бронхит.

Если вы бросите курить, у вас больше шансов прожить дольше. Люди, которые бросают курить до 40 лет, снижают риск смерти от курения примерно на 90%. В 50 лет люди могут восстановить шесть лет ожидаемой продолжительности жизни.В 60 это три года. Если у вас случился сердечный приступ, связанный с курением, вы можете снизить вероятность второго сердечного приступа вдвое, если бросите курить.

Когда вы бросаете курить, ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений падают в течение получаса. На следующий день уровень угарного газа в вашем организме вернется к норме. Примерно через две недели ваше дыхание и кровообращение начнут улучшаться. Кашель и одышка уменьшатся в течение следующих нескольких месяцев, и в течение года ваш риск сердечных заболеваний будет вдвое меньше, чем у курильщика.Польза для здоровья и снижение рисков сохраняются до тех пор, пока вы не курите.

Почему табачные изделия сокращают продолжительность жизни

Никотин — это химическое вещество, вызывающее привыкание в табаке, вещество, из-за которого так трудно бросить курить, но это не то химическое вещество, которое наносит наибольший физический вред. В табачном дыме содержится более 70 известных канцерогенных веществ, но наиболее опасными являются:

  • Смола , которая содержит канцерогены и сужает маленькие трубки в легких (бронхиолы), поглощающие кислород.Деготь также повреждает волосовидные структуры (реснички), которые помогают очищать легкие от мусора и микробов, способствующих заболеванию легких.
  • Окись углерода , ядовитый газ, заменяющий кислород в крови, заставляющий сердце работать с большей нагрузкой и влияющий на функцию легких рак печени
  • Бензол, канцероген, связанный с повышенным риском лейкемии

Табак вредит здоровью не только курильщиков.Пассивное курение и табачные изделия, кроме сигарет, также могут сократить продолжительность жизни для вас и окружающих. Если вы хотите увеличить свои шансы на более долгую и здоровую жизнь, лучшее, что вы можете сделать для себя (и окружающих вас людей), — это помочь бросить курить.

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни среди населения Австралии за счет сокращения курения: сравнение вмешательств, направленных на население, и вмешательств в конкретной группе высокого риска | BMC Public Health

Табакокурение является ключевым фактором риска четырех заболеваний, а именно ишемической болезни сердца, рака легких, инсульта и ишемической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которые являются причиной большинства смертей в Австралии. Это единственная наиболее важная предотвратимая причина ухудшения здоровья и смерти, согласно исследованию бремени болезней Австралии [1], несмотря на то, что его распространенность среди населения Австралии снижается с 1950-х годов, а в настоящее время в Австралии один из самых низких показателей заболеваемости. распространенность курения в развитых странах, при этом в 2014–2015 годах среди взрослых в возрасте 18 лет и старше было зарегистрировано 14,5 % курильщиков в настоящее время [2]. Среди факторов риска курение вызвало наибольшее бремя болезней в 2015 году, по оценкам, 77.7% рака легкого, 72,4% ХОБЛ и 40,3% сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) связаны с курением [1]. В возрасте до 65 лет и во всех возрастных группах 38 лет и 16% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний связаны с курением [3]. Более того, курение способствует большему количеству госпитализаций и смертей, связанных с наркотиками, чем употребление алкоголя и запрещенных наркотиков вместе взятых [4]. Таким образом, это основная статья расходов системы здравоохранения. В дополнение к прямым расходам, связанным с оказанием помощи при заболеваниях, связанных с курением, дополнительные расходы для общества включают потерю производительности из-за невыходов на работу и сокращение рабочей силы в результате преждевременной смерти.

Снижение распространенности курения в Австралии в значительной степени связано с коллективным воздействием многочисленных стратегий борьбы против табака на уровне населения, внедренных за последние четыре десятилетия. Курение со временем сократилось во всех социально-экономических группах, при этом относительный разрыв в распространенности курения между наиболее и наименее неблагополучными группами сократился в период с 2013 по 2018 год [5,6,7,8]. это связано с тем, что курение быстрее сокращалось среди курильщиков из неблагополучных семей [7, 8]. Тем не менее, показатели курения в наименее благополучных группах по-прежнему удваиваются по сравнению с наиболее благополучными группами [6].По этой причине одной из ключевых приоритетных областей Национальной стратегии Австралии по борьбе с табаком на 2012–2018 годы является усиление усилий по сокращению курения среди групп с высокой распространенностью курения [9]. Однако меры борьбы против табака, эффективно применяемые среди населения в целом, не всегда могут быть эффективны в конкретных группах высокого риска, например, метаанализ программ по прекращению курения в крайне неблагополучных группах указал на отсутствие высококачественных доказательств среди бездомных, и коренных жителей и заключенных [10, 11].Следовательно, помимо стратегий, ориентированных на население, еще одним способом сокращения курения в группах населения с высоким риском может быть целенаправленное воздействие на эти группы, чтобы более эффективно выявлять и поддерживать тех, кто курит, чтобы бросить курить (так называемый подход высокого риска).

Неизвестно, является ли популяционный подход или подход с высоким риском, или их комбинация, поскольку сокращение курения является более эффективным для увеличения продолжительности жизни среди австралийского населения. Соответственно, целью данной статьи является сравнение относительной эффективности этих трех основных подходов к сокращению курения среди населения. Для нашего анализа распространенность курения снижается до 0 и 10% от существующего уровня, поскольку различные правительственные учреждения Австралии пришли к консенсусу в своей цели снизить распространенность курения в стране до 10% к 2020 году [12]. Все анализы в этом исследовании выполняются отдельно для мужчин и женщин. Исследуемые подгруппы населения с высоким риском включают социально-экономически неблагополучные, заключенные, представители коренных народов, бездомные и психически больные, поскольку они входят в число основных подгрупп населения с высокой распространенностью курения [13].Употребление наркотиков не считается группой высокого риска, поскольку в 2010 г. распространенность курения среди потребителей наркотиков составляла всего около 16% [14]. при этом удаленность не рассматривается, поскольку сельские и отдаленные регионы Австралии уже с большей вероятностью имеют более низкий социально-экономический статус [15].

Воздействие стратегий по сокращению курения среди основных групп населения на подгруппы населения с различными рисками

Основные подходы, ориентированные на население, в контексте Австралии включают повышение налогов на табачные изделия, запреты на рекламу, кампании общественного здравоохранения, законодательство о бездымной среде, юрисдикционные запреты и ограничения в точках продажи, обязательные графические предупреждения о вреде для здоровья на упаковке и внедрение простой упаковки. В течение почти двух десятилетий акциз на табак индексировался с учетом инфляции, до 2010 года, когда произошло разовое повышение акциза до 25% с четырьмя последующими ежегодными повышениями на 12,5% с 2013 по 2016 год. В результате цены на сигареты выросли примерно с 15 долларов. за пачку в 2010 году и примерно до 25–30 долларов в 2016 году.например, низкий СЭС), так как они способствуют снижению курения среди групп с нормальным или низким риском (например, с высоким СЭС) [16,17,18,19]. В период активной борьбы против табака с 1997 по 2005 год в Австралии [8] и с 1997 по 2011 год в Виктории [7] курение снизилось во всех подгруппах населения, но быстрее всего оно было в группах высокого риска (например, в группах с низким СЭС). ) среди подростков 12–15 лет и взрослых соответственно. В частности, для большого количества стратегий борьбы против табака среди населения, таких как повышение налогов на табачные изделия в 2010 г. [20, 21], более строгое соблюдение торговцами правил поставки табачных изделий [22], введение запрета на курение в местах приема и размещения [20, 21]. 23] и кампании по борьбе с курением в средствах массовой информации [23], распространенность курения снизилась быстрее всего среди подгрупп населения с высоким риском, в то время как для более строгого соблюдения требований продавцов [22], графических предупреждений на упаковках [24], повышения налогов в 2010 г. [25] и борьбы с курением кампании в СМИ [25] общая распространенность курения также снизилась, однако после повышения налогов в 2010 г. снижение курения не продолжилось через 3 месяца [26].Более быстрое снижение курения, наблюдаемое в группах населения с высоким риском, отсутствует при использовании средств массовой информации [27], в то время как нет сопоставимых данных о внедрении простой упаковки или графических предупреждений на упаковках.

Уровень курения в отдельных группах высокого риска

Распространенность курения в 2014–2015 годах в рамках Национального обследования состояния здоровья (NHS) в целом составила 14,5%, а также 16,9% среди мужчин и 12,1% среди женщин [28]. 21,4% людей находились в наиболее неблагоприятном положении (первый квинтиль) и курили ежедневно по сравнению с 8.0% людей, которые были наименее обездоленными (пятый квинтиль). Показатели курения снизились за последнее десятилетие во всех квинтилях неблагополучного положения. Тем не менее, ежедневный уровень курения в 21,4% среди наиболее неблагополучных слоев населения по-прежнему остается самым высоким среди всех неблагополучных групп.

Психически больные составляли 17,5% взрослого населения Австралии в 2016 г. [29]. Данные обследования домохозяйств, проведенного Национальной стратегией борьбы с наркотиками в 2016 году, также показали, что у взрослых австралийцев, которые сообщили, что в прошлом году у них диагностировали или лечили от психических заболеваний, было 25 человек.9%, что более чем в два раза выше, чем 12,3% для тех, кто не был диагностирован или не лечился в прошлом году [29].

Хотя распространенность курения среди заключенных (74%) [30] и бездомных (77%) [13] была даже выше, чем среди психически больных (25,9%) и лиц с низким социально-экономическим статусом (СЭС) (21,4%), они представляли гораздо меньшая доля курящего населения, поскольку заключенные и бездомные составляли менее 1% от общей численности населения Австралии в 2014 г. [31, 13].В 2014–2015 годах у коренных жителей было 41,85% ежедневного курения [32], что было намного ниже, чем у заключенных и бездомных, но они составляли небольшую долю (около 1,7%) курящего населения, аналогичного, но немного больше, чем у заключенных и бездомных. .

Эффективность популяционного подхода по сравнению с подходом, основанным на высоком риске, для предотвращения заболеваний

Роуз (2001) предположил, что профилактика заболеваний путем изменения распределения фактора риска во всем населении может быть более эффективной, чем сосредоточение вмешательств исключительно на людях с высоким риском [33].Это происходит, когда заболевание широко распространено и многие случаи заболевания возникают у лиц, не входящих в группу высокого риска, а число случаев, возникающих у населения со средним риском, часто больше, чем число случаев, возникающих у населения с высоким риском. риск просто потому, что в группе среднего риска намного больше людей. Однако, когда много случаев заболевания возникает у лиц, входящих в группу высокого риска, такое заболевание не соответствует стратегии профилактики заболеваний среди населения, и, следовательно, возможно, что для определенного заболевания подход высокого риска может быть более эффективным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.