Здоровая поджелудочная железа: Лечение заболевания поджелудочной железы в Екатеринбурге

Содержание

УЗИ поджелудочной железы в Саратове

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает пройти УЗИ поджелудочной железы по демократичной цене. Обследование проводят опытные врачи-диагносты, в клинике используется современное цифровое оборудование. Расшифровка результатов УЗИ готова в течение нескольких минут. В нашей клинике вы также можете получить консультации квалифицированных врачей, сделать лабораторные анализы, пройти дополнительные обследования.

Строение и функция поджелудочной железы

Орган является важной частью пищеварительной системы. Поджелудочная железа выполняет одновременно экзо- и эндокринную функцию. В функциональных клетках вырабатывается панкреатический сок, синтезируются гормоны глюкагон, инсулин, грелин, отвечающий за проявление аппетита. Железа активно участвует в пищеварении, в обмене веществ.

Структуры органа довольно чувствительные, поэтому даже небольшие нарушения проявляются ухудшением самочувствия. Причиной заболевания поджелудочной железы может стать пищевое или медикаментозное отравление, длительный прием лекарств, вредные привычки, плохое экологическое окружение и т.

д. Под воздействием внешних факторов ткани утрачивают функциональность.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Орган расположен за желудком и закрыт ребрами, поэтому выявить патологии пальпаторно невозможно. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы помогает точно установить патологию, оценить изменения в состоянии пациента на фоне лечения.

Показания к проведению обследования:

боли в левом подреберье;
быстрое похудение без видимых причин;
перенесенные гепатиты в анамнезе;
горечь во рту;
пожелтение слизистых и кожных покровов;
вздутие, расстройство стула;
закрытые травмы брюшной полости;
подозрения на наличие опухоли;

послеоперационный период;
врожденные аномалии;
соответствующие отклонения в анализах крови;
патологии желудка и двенадцатиперстной кишки на рентгене и т. д.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы

Данные ультразвукового исследования анализируют в комплексе с результатами других методов диагностики. Сонограмма показывает форму, размеры, контуры, структуру тканей поджелудочной железы, состояние паренхимы, сосудистой сетки.

С помощью УЗИ диагностируют:

Панкреатит. Определяется увеличение железы, на экране она выглядит белой. Снижение эхогенной активности говорит об остром панкреатите, повышение – о хроническом.
Новообразование. Сама опухоль может быть не видна. Новообразование подозревают по отклонению отдельных частей поджелудочной железы. Врач внимательно рассматривает сонограмму каждого участка органа, определяя возможное местоположение опухоли. Косвенно на патологию может указывать изменение формы и размера близлежащих структур.

Панкреонекроз. Визуализируются обширные абсцессы, экссудат, камни и т. д.
Маленькая железа. Орган уменьшен в размерах, но патология не проявляется клиническими симптомами. Структура тканей однородная, в пределах нормы. Как правило, уменьшение – естественный процесс для стареющего пациента.
Липоматоз. На экране визуализируется так называемая дольчатая поджелудочная. Функциональная ткань замещается жировой, которая имеет более высокую эхогенную активность.
Воспаление. Видимое диффузное увеличение железы, уплотненные ткани. Подобные патологии требуют срочного дополнительного обследования пациентов.

По УЗИ также определяют наличие рубцов, кист, псевдокист, отложения солей кальция. Трактовка результатов обследования индивидуальна. Увеличение поджелудочной железы на УЗИ и другие патологии указывают только на функциональное расстройство. Поэтому редко проводят обследование одного органа, чаще рассматривают брюшную полость и забрюшинное пространство в целом. Патологии прилегающих тканей помогают точнее оценить состояние поджелудочной железы. Для установки диагноза также понадобятся лабораторные анализы, которые можно сдать в нашей клинике.

Норма УЗИ поджелудочной железы для женщин и мужчин

Здоровый орган у мужчин и женщин имеет однородную целостную структуру. Наличие небольших уплотнений считается вариантом нормы. Эхогенная активность тканей возрастает по мере старения организма. В здоровой железе четко определяются тело, перешеек, головка, хвост, Вирсунгов проток диаметром не более 2,5 мм. Контуры должны быть ровными.

В норме поджелудочная железа по УЗИ у женщин и мужчин имеет размеры тела 8-18 мм (до 25 мм), хвоста – 22-24 мм (до 30 мм), головки – 18-28 мм (до 32 мм). Показатели приблизительные и сильно варьируются в зависимости от возраста, пола пациента, наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Возраст пациента, лет	Длина тела железы, мм	Длина головки железы, мм	Длина хвоста железы, мм
4-6	6-8	7-9	9-11
7-9	8-10	12-14	14-16
13-15	12-14	16-17	17-18
18 +	8-18	18-28	22-24

Противопоказания к УЗИ поджелудочной железы

Прямых противопоказаний нет. Метод неинвазивный, безболезненный, не создает лучевую нагрузку на организм. Можно сделать УЗИ поджелудочной железы взрослому, ребенку, беременной женщине. Ограничивает возможности исследования наличие ран, острой экземы в области живота – это затрудняет движение датчика, ухудшает его контакт с кожей и может повлиять на точность диагностики. В этих случаях процедуру откладывают до заживления.

Как проходит УЗИ

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы занимает несколько минут. Пациента укладывают на кушетку в положение на спине. В ходе осмотра врач может попросить больного лечь на правый бок или встать – в таких позициях лучше просматриваются отдельные участки органа.

Перед началом УЗИ на область живота наносят гель, усиливающий акустическую прозрачность тканей. Врач перемещает сканер, получая на мониторе объемную картинку. По команде необходимо надуть живот или задержать дыхание, чтобы петли кишечника переместились, позволяя лучше визуализировать железу.

Что включает расшифровка результатов УЗИ

Основой для врачебного заключения является сонограмма – графическое отображение органа, полученное в результате преобразования отраженных звуковых волн.

В заключении подробно описывают поджелудочную железу:

форма, размеры;
четкость и ровность контуров;

расположение железы относительно соседних органов и позвоночника;
структура панкреатического протока;
эхогенная активность тканей;
особенности отдельных элементов поджелудочной железы.

Если параметры соответствуют норме, то орган считается здоровым. Каждое несоответствие описывается в заключении.

Записаться на УЗИ поджелудочной железы в Саратове

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» проводят все виды исследований, включая УЗИ разных органов.

Почему выбирают «Альфа-Центр Здоровья»:

Широкий спектр услуг. В клинике вы можете получить консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога, врачей смежных специальностей по результатам УЗИ, пройти дополнительные обследования. Вам не придется ездить по разным медицинским центрам в поисках хорошего доктора или современной лаборатории.

Высокая точность диагностики. Для проведения УЗИ используется сканер нового поколения General Electric LOGIQ. Оборудование показывает четкую сонограмму без искажений и помех. Опытный врач с помощью такого аппарата выявит даже незначительные отклонения от нормы.
Комфортные условия. Прием ведется по предварительной записи. Пациент сам выбирает день и время для УЗИ поджелудочной железы. Никаких очередей и длительного ожидания. Для маленьких пациентов мы установили детские уголки, где ребенок может интересно провести время до приема. Наши сотрудники всегда доброжелательны, вежливы, подробно отвечают на все вопросы пациентов.
Доступные цены. Стоимость УЗИ поджелудочной железы указана на нашем сайте. Цены на дополнительные консультации и анализы можно уточнить у регистраторов клиники.

Чтобы записаться на УЗИ в Саратове, позвоните нам или заполните форму обратной связи.

Как позаботиться о поджелудочной железе

Поджелудочная железа – очень важный орган, который не только выполняет пищеварительную функцию, но и выделяет гормоны. Важно помнить, что поджелудочная практически не восстанавливается, соответственно, для того, чтобы предотвратить возникновение заболеваний поджелудочной железы, необходимо, в первую очередь, соблюдать режим питания. Поэтому не зря нас с детства приучали правильно питаться, соблюдать режим и принимать пищу в установленные часы: такие методы позволяют предотвратить развитие заболеваний желчевыводящих путей, предупредить возникновение дискенезии или панкреатита в будущем.

Если у вас возникают боли или дискомфорт, а также имеются проблемы с оттоком желчи и работой пищеварительного тракта, то это повод обратиться к хорошему гастроэнтерологу в Строгино.

Правильное питание заключается в употреблении здоровой пищи маленькими порциями до 5-6 раз в день. Многие знают, что для правильного питания характерна сочетаемость продуктов, и одним из самых важных условий является исключение из рациона блюд, содержащих сочетание крахмалистых продуктов с жирами, поэтому никакой пользы вам не принесут такие блюда, как пельмени, пирожные с кремом, картошка и макаронные изделия с мясом, курой и котлетами. Жирные или мясные изделия лучше сочетать с овощами, но не с макаронами, пюре или хлебом.

Хороший гастроэнтеролог в Строгино всегда проконсультирует своих пациентов о правилах питания, напомнит, что молочные продукты необходимо употреблять как самостоятельный прием пищи и принимать отдельно от остальных продуктов, поскольку для их переваривания требуются другие ферменты, иначе их сочетание в вашем желудке превратится в неудобоваримую смесь.

Также важным правилом здорового питания для поджелудочной железы является отказ от крепкого кофе натощак, – употреблять его лучше после приема пищи и обязательно с сахаром. Следует умеренно относиться к потреблению продуктов, содержащих грубую клетчатку: хранящуюся всю зиму свеклу, капусту и морковь лучше тушить или запекать в духовке. А один раз в неделю лучше устраивать разгрузочный день: легкий завтрак, на обед – пюре и овощной бульон, на ужин – творог и фрукты. Строгая диета также противопоказана: для нормального пищеварения – это огромная нагрузка, поэтому частые отказы от пищи в отличие от пары разгрузочных дней в неделю приведут только к заболеваниям желудка и поджелудочной железы.

Поскольку поджелудочная железа также вырабатывает гормоны, то не следует нервничать или переживать во время приема пищи, поскольку пища будет плохо перевариваться, но зато повысится уровень сахара в крови.
Важным условием здорового питания является также отказ от употребления алкоголя, вредных напитков, которые могут привести к возникновению панкреатита. Особенно негативное влияние на поджелудочную железу, печень и на желудочно-кишечный тракт оказывают алкогольные напитки, – в этом случае риск развития панкреатита особенно повышен. К вредным напиткам относятся также газировка, содержащая огромное количество сахара и быстрых углеводов; такие напитки приводят к гастриту и язве желудка, который лечит хороший гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД”. Нежелательны также к употреблению напитки-энергетики, которая содержит также большое количество быстрых углеводов и провоцируют возникновение желчнокаменной болезни.
При любых нарушениях работы пищеварительного тракта обязательно проконсультируйтесь у хорошего гастроэнтеролога в Строгино.

Сделать КТ поджелудочной железы по выгодной цене в Москве в ЦКБ РАН

Одним из лучших методов диагностики патологий поджелудочной железы является КТ. Сканирование на современном томографе позволяет подробно рассмотреть все ткани органа и соседние участки пищеварительной системы. Это позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях и назначить правильное лечение.

Преимущества и диагностические возможности метода

Для оценки состояния поджелудочной железы чаще всего назначают УЗИ и магнитно-резонансную томографию. Но если по каким-то причинам проведение МРТ является невозможным, а результаты УЗИ оказываются малоинформативными, пациентам рекомендуют пройти компьютерную томографию.

С помощью КТ поджелудочной железы врачам удается выявить опухоли и другие патологические изменения на начальных стадиях развития. Это неинвазивный метод исследования. Лучевая нагрузка является минимальной и не влияет на здоровье пациента.

В каких случаях назначают КТ? Показания к процедуре

Здоровая поджелудочная железа имеет гладкую поверхность. Если во время КТ врач отмечает изменения ее формы и размеров, это свидетельствует о развитии патологических процессов. В ходе сканирования получаются послойные снимки тканей в разных проекциях, что позволяет подробно визуализировать орган.

Показаниями к выполнению диагностической процедуры являются:

болезненные ощущения в области желудка
постоянные расстройства пищеварения
травмы брюшной полости
аномалии развития
кистозные образования
воспалительные процессы (острый и хронический панкреатит)
подозрение на наличие новообразований

Компьютерную томографию проводят для оценки состояния больных после проведенных операций, а также для уточнения информации, полученной с помощью других способов обследования.

Противопоказания

Противопоказаниями к КТ считаются:

беременность
возраст до 12 лет
избыточный вес (более 150 кг)
тяжелые расстройства психики

Если планируется использование контрастного вещества, необходимо выяснить, нет ли у пациента аллергии на йодосодержащие препараты. Кроме того, КТ с контрастированием не делают больным сахарным диабетом, пациентам с эндокринными расстройствами, почечной и печеночной недостаточностью. Во время грудного вскармливания выполнение процедуры допустимо, однако после сканирования пациентке нужно будет пропустить 2 кормления.

Зачем томографию дополняют контрастом?

В большинстве случаев при обследовании поджелудочной железы применяются йодсодержащие препараты, которые вводятся внутривенно или перорально. Контрастное вещество нужно для более точного исследования тканей и сосудов. Оно помогает увидеть четкие границы патологического очага и определить степень его распространения. У врача появляется возможность обнаружить воспалительные процессы, дифференцировать структуру органа, оценить состояние окружающих тканей, выявить метастазы опухолей.

За 2 дня до проведения КТ с контрастированием необходимо скорректировать меню и отказаться от продуктов, употребление которых приводит к повышенному газообразованию. Более подробно о подготовке к исследованию пациенту рассказывает врач.

Как проводится обследование на томографе?

Сканирование длится 10–15 минут. Если применяется контрастирование – около получаса. Перед началом исследования нужно снять с себя все металлические вещи. После перемещения выдвижного стола в тоннель томографа очень важно лежать неподвижно. Это необходимо для получения качественных изображений.

После завершения сканирования врач выполняет расшифровку снимков. Они выдаются пациенту вместе с медицинским заключением.

Где сделать КТ поджелудочной железы в Москве?

КТ поджелудочной железы в ЦКБ РАН выполняется на качественном томографическом оборудовании, при этом цена процедуры является одной из наиболее низких в Москве. Расшифровкой результатов занимаются опытные врачи с высоким уровнем квалификации. Многие из них не только ведут клиническую деятельность, но и являются авторами научных работ. Обследование проводится в комфортных условиях в удобное для пациентов время. При выявлении патологических изменений можно получить качественное лечение в нашем стационаре.

Что вызывает рак поджелудочной железы | Программа: Медосмотр | ОТР

Мария Василевская: Специалисты назвали самый смертоносный вид рака в нашей стране: так, наибольшее количество летальных исходов вызывает рак поджелудочной железы. Почему это онкозаболевание оказалось самым опасным для россиян? Давайте разбираться.

ПРОФАЙЛ

Голом за кадром: Михаил Юрьевич Галушко – врач-гепатолог, гастроэнтеролог, действующий член Европейской ассоциации по изучению печени, имеет большой опыт в области диагностики и лечения заболеваний печени и органов пищеварения.

Мария Василевская: Здравствуйте, Михаил Юрьевич! Скажите, почему в нашей стране рак поджелудочной железы считается самым опасным? С чем это может быть связано: с экологией, с продуктами, с чем?

Михаил Галушко: Связано это с двумя факторами: первое – отсутствие каких бы то ни было предраковых состояний, предраковых заболеваний, которые можно было бы диагностировать на ранних стадиях, на стадии еще, когда рак не начал развиваться, но вот-вот начнет, так вот, таких состояний при раке поджелудочной железы не существует.

Мария Василевская: То есть он внезапно возникает?

Михаил Галушко: Абсолютно верно. И второе – очень трудная его податливость для лечебных процедур.

Мария Василевская: А где вообще расположена поджелудочная железа, давайте покажем на нашем пластмассовом друге.

Михаил Галушко: Поджелудочная железа расположена под желудком, если наш пластмассовый друг лежит лицом вверх, вот она, поджелудочная железа. У него, собственно говоря, две функции: он вырабатывает сок поджелудочный железы, который является пищеварительным соком, который участвует в кишечном пищеварении, и, кроме этого, этот орган имеет еще и эндокринную функцию, он вырабатывает инсулин.

Мария Василевская: Гормон какой-то.

Михаил Галушко: Гормон инсулин, который является регулятором углеводного обмена в нашем организме. Поговорим немножко всё-таки о факторах риска, которые могут привести к развитию рака поджелудочной железы.

Мария Василевская: Что вызывает, конечно, интересно.

Михаил Галушко: Прежде всего – это потребление алкоголя и связанный с эти панкреатит, то есть воспаление поджелудочной железы, хроническое воспаление поджелудочной железы, важен период времени существования хронического панкреатита.

Мария Василевская: А сколько уже опасно?

Михаил Галушко: 5 и более лет является таким знаковым промежутком времени, после которого начинает резко, стремительно возрастать риск развития рака поджелудочной железы. Затем курение является очень важным фактором, который повышает риск развития рака поджелудочной железы, фактически в 2 раза по сравнению с некурящими людьми возрастает риск развития рака.

Мария Василевская: Ну надо же! Казалось бы, где легкие и где поджелудочная железа.

Михаил Галушко: Совершенно верно и где поджелудочная железа.

Мария Василевская: Что в этот момент происходит там, в поджелудочной железе?

Михаил Галушко: Основная форма этого рака – это внутрипротоковый рак, то есть он начинает расти внутри протока поджелудочной железы, изображенной вот здесь коричневым цветом, и когда он начинает расти внутри протока, этот рак, эта опухоль не видна на КТ, МРТ, ничего не видно.

Мария Василевская: Но симптомы, возможно, есть какие-то, какие-то боли?

Михаил Галушко: Симптомы все неспецифичные: либо это боли, либо это изменившийся характер стула, то есть запор, сменяющийся поносом, внезапно, когда этого раньше не было. Боли, безусловно, но боли ведь бывают и при панкреатите, особенно учитывая тот факт, что хронические панкреатит – это частый спутник, частый предшественник рака поджелудочной железы и наличие боли характерной для панкреатита вовсе не является специфическим для рака поджелудочной железы. Конечно же, те поздние стадии, поздние симптомы как желтуха, выраженный зуд кожных покровов, снижение массы тела вплоть до истощения, выраженные боли в правом, в левом подреберье, в области нижних отделов грудины и так далее – это уже поздние симптомы, когда, скорее всего, мы найдем рак головки поджелудочной железы, который прорастает во все соседние органы.

Мария Василевская: Можно ли как-то проверить свою поджелудочную железу, вот Вы говорите, ни УЗИ не поможет, а как?

Михаил Галушко: Основным скрининговым методом диагностики этого состояния всё-таки является ультразвуковая диагностика, УЗИ. В ходе профилактических осмотров выявляется всего лишь 5% этого заболевания.

Мария Василевская: Вы говорили о том, что он плохо поддается лечению и всё-таки, как лечат рак поджелудочной железы?

Михаил Галушко: Есть комбинированные методы лечения разные, всё зависит от стадии заболевания и от локализации опухоли. Если мы говорим о локализации в области хвоста поджелудочной железы, в левом подреберье часть поджелудочной железы, которая находится в непосредственной близости к селезёнке, располагается хвост поджелудочной железы, вот он, и если локализация опухоли вот здесь, это, конечно же, меньшинство случаев, то тогда речь идет о хирургическом удалении хвоста поджелудочной железы вместе с селезёнкой.

Мария Василевская: Жить без этих органов можно?

Михаил Галушко: Можно, сложно, но тем не менее можно. А вот когда удалена значительная часть поджелудочной железы, это состояние может осложниться различными гастроэнтерологиями нарушениями, то есть различными формами несварения, нарушениями пищеварения плюс сахарный диабет.

Мария Василевская: Диету, наверно, нужно соблюдать, да?

Михаил Галушко: Это, безусловно.

Мария Василевская: Давайте, наверно, поговорим о профилактике: как нужно себя вести, как нужно питаться, чтобы сохранить свою поджелудочную железу максимально здоровой на долгие годы?

Михаил Галушко: Первое – нельзя употреблять крутых бульонов мясных, рыбных, даже овощных, грибных, овощных крутых бульонов, вот такой наваристый густой суп…

Мария Василевская: Ну, как мы любим.

Михаил Галушко: Да, это смерть поджелудочной железы, на секундочку. Поджелудочная железа также не любит жирного очень, все жиры особенно животного происхождения, особенно тугоплавкие, особенно жареные, вот эти все жареные, тушёные, копчёные…

Мария Василевская: Картошка на сале противопоказана.

Михаил Галушко: Картошка на сале, совершенно верно – это очень вредоносный продукт для поджелудочной железы и для желчного пузыря.

Мария Василевская: А растительные жиры тоже вредны, если я Вас правильно поняла?

Михаил Галушко: Растительные жиры, смотря, в каком виде.

Мария Василевская: Оливковое масло в салате, например.

Михаил Галушко: Если это растительное масло в салате, то нет, опять же относительно нет, в зависимости от того, сколько этого масла. Всегда нужно помнить о том, что масло растительное – это весьма калорийный продукт, да, в нем ноль холестерина, как пишут производители, но в нем бешеное количество энергии, и это количество энергии может приводить к синтезу своего внутреннего холестерина и приводить к ожирению печени и приводить к общему ожирению.

Мария Василевская: А есть продукты, которые полезны поджелудочной железе?

Михаил Галушко: Это все, ну или не все, скажем, а большинство растительных продуктов, в первую очередь, овощей, которые приготовлены на пару.

Мария Василевская: Самая добрая пища.

Михаил Галушко: Или запеченные в духовом шкафу в кулинарном рукаве – это самая здоровая пища для поджелудочной железы, да и для желудка, и для двенадцатиперстной кишки, и для печени.

Мария Василевская: Да и в целом для всего организма.

Михаил Галушко: Конечно же.

Мария Василевская: Спасибо Вам за ценные советы! Это был «Медосмотр», будьте здоровы и ешьте мясо не чаще 3-х раз в неделю.

Доктор рассказал, что любит поджелудочная железа и как уберечь ее здоровой

Когда в организме происходит сбой, страдает не только общее самочувствие, но и состояние всех органов, ведь именно их связь обеспечивает полноценную работу системы. От здоровья поджелудочной железы зависит выработка ферментов и инсулина. К сожалению, от заболеваний этого органа никто не застрахован. Сбой работы поджелудочной может произойти практически у каждого человека, но спровоцировать этот сбой мы точно можем сами.

Какие продукты, какое поведение любит или не любит поджелудочная железа? Об этом расскажет врач-хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением Владимир Павленко.

Подписывайся на наш канал в Youtube

Смотри видео первым!

Больше интересного видео смотрите в разделе СБ ТВ.

Подписывайтесь на наши новые каналы «Здоровый стиль» и «Удачные советы».

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

МРТ внутренних органов на высокопольном аппарате в Ногинске: цены в Томоград

МРТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) Показания: Абсцессы Патологические изменения формы и размеров селезенки и печени Доброкачественные или злокачественные опухоли Метастазы Патологии поджелудочной железы Заболевания лимфатических узлов Панкреатит Кисты, полипы Желтуха, происхождение которой не известно Планирование операционного вмешательства Аномальное развитие органов брюшной полости	7100	6400
МРТ почек, надпочечников Показания: Нарушение работы почек Почечные колики Боли в области почек или поясничные боли Отеки После хирургического вмешательства Контроль терапии Затруднительное мочеиспускание Подозрение на опухоль в почках Приобретенные или врожденные патологии почек Подготовка к операции Нарушение работы сердца Гипертоническая болезнь Воспаления Мышечная слабость непонятной этиологии	6100	5400
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, желчевыводящие пути) Показания: Панкреатит, гепатит Увеличение размеров селезенки, печени Скопление жидкости в брюшной полости неясного происхождения Травматические повреждения органов брюшной полости Воспалительные процессы Доброкачественные или злокачественные образования Аномалии органов брюшной полости Холециститы, которые протекают как в острой, так и в хронической форме Цирроз печени, хронический гепатит Заболевания паразитарного характера Кисты Внутренние кровотечения и кровоизлияния Перманентные болевые ощущения, локализованные в области живота Нефрит Жировая дистрофия	9100	8400
МРТ брюшной аорты и ее ветвей (при подозрении на аневризму) Показания: Сужение брюшной аорты Аневризма аорты, ее ветвей в брюшном отделе Тромбоз сосудов в брюшном отделе Закрытая травма живота, что подразумевает повреждения сосудов Подозрения на аномалии почечной артерии Кишечные кровотечения неясного происхождения Опухоли органов, находящихся в брюшной полости, которые могут развиться на сосуды Иммунопатологиеское воспаление сосудов	5100	4400
МРТ гепатобилиарнопанкреатической области (поджелудочная железа, печень, желчевыводящие протоки) + МР-холангиография Показания: Обнаруженные камни в желочных протоках Патологии протоков (врожденные и приобретенные) Аномалии развития Опухоли, полипы и т. д. Подготовка к операциям на органах брюшной полости Патологии печени , поджелудочной железы	7600	6900
МР-холангиография (изображение желчных протоков) Показания: Не выявленные причины механической желтухи Подозрение на наличие сужений, новообразований, камней и других механических преград в протоках Различные отклонения развития органов желчевыводящей системы Травмы области живота После оперативного вмешательства Симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушении секреции желчи и панкреатического сока (желтуха, кожный зуд, боли в правом подреберье и т.д.)	4600	3900
МРТ мочевыводящих путей (почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь) Показания: Хронические боли в поясничном отделе, отдающие в таз, бока и имеющие неопределенную этиологию Сильная отечность лица и конечностей Плохой результат анализов мочи Беспричинные озноб и лихорадка Кровяные выделения в моче Слабость, утомляемость и недомогание на фоне колик в пояснице Болезненность мочеиспускания или нарушение этого процесса Доброкачественные или злокачественные образования, метастазы Воспалительные или дегенеративные процессы в мочевом пузыре	7100	6400
МРТ мужского малого таза (предстательная железа, семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямая кишка) Показания: Онкологические заболевания Подозрение на опухоль Травмирование органов малого таза Аномальное строение органов этой части тела Метастазы Боли в области малого таза Патологические процессы в прямой кишке Разрыв кисты или подозрение на это состояние Воспалительные заболевания (простатит, везикулит, острый и хронический) Аденома простаты	5100	4400
МРТ женского малого таза (матка, придатки, мочевой пузырь, прямая кишка) Показания: Онкологические заболевания (доброкачественные или злокачественные) Травмирование органов малого таза Аномальное строение органов этой части тела Метастазы Боли в области малого таза Патологические процессы в прямой кишке (опухоли доброкачественные или злокачественные) Разрыв кисты или подозрение на это состояние Вагинальные кровотечения без определенных причин Эндометриоз Воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит)	5100	4400
МРТ наружных мужских половых органов Показания: Перелом пениса Гематома мошонки Разрыв яичка Огнестрельные, ножевые ранения половых органов Ужаления насекомых	5100	4400

Что такое диабет? — Центр общей врачебной практики

Понедельник, 9 Ноября 2020

«Не ешь много сахара – диабет будет!» Наверное, многие слышали эту фразу за свою жизнь неоднократно. Однако причины диабета бывают разные. Само заболевание также делится на два совершенно разных типа.

Диабет по наследству

Слово «диабет» с греческого буквально переводится, как «истечение» или «изнурение». Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое возникает из-за того, что в организме перестает усваиваться сахар или глюкоза. Из-за чего его концентрация в крови многократно вырастает.

Это может произойти по двум причинам. Например, если поджелудочная железа выделяет недостаточно гормона инсулина, который отвечает за превращение глюкозы в энергию. Из-за этого ткани тела теряют способность работать на поступающем в них сахаре, начинают «голодать» и пользоваться своими собственными запасами даже тогда, когда уровень сахара в крови очень высок. В дело идут жировые запасы, и при их расщеплении появляется токсичный продукт – ацетон, который накапливается в организме и отравляет его.

Диабет первого типа влияет на весь обмен веществ в организме. Ацетон усиливает нагрузку на почки и постепенно разрушает их. Перестают синтезироваться некоторые белки, в том числе и антитела, из-за чего существенно снижается иммунитет. Увеличивается синтез холестерина. Человек сильно худеет и слабеет из-за недостатка энергии. Отсутствие инсулина приходится постоянно возмещать инъекциями специальных препаратов, без которых человек может умереть.

Такое заболевание называют сахарным диабетом первого типа или инсулинозависимым диабетом. Чаще он начинается в юном возрасте у тех, чьи родственники тоже болеют диабетом. То есть, заболевание иногда передается по наследству, а отказ поджелудочной железы может спровоцировать другое заболевание. Но инсулинозависимый диабет встречается всего в 10 – 15 процентах случаев.

Диабет №2

А на долю оставшихся 85 – 90 процентов приходится диабет второго типа, или инсулинонезависимый. Как видно из названия, недостаток инсулина здесь почти не причем. И, действительно, при инсулине второго типа поджелудочная железа сначала работает как надо.

При этом заболевании мышечная ткань, для которой глюкоза – основной поставщик энергии, не в состоянии использовать инсулин, вырабатывающийся организмом. И ее клетки практически перестают получать жизненно необходимую глюкозу.

Такое состояние называется инсулинорезистентность, или нечувствительность тканей к инсулину. Инсулинорезистентность может быть врожденным недостатком, который передается по наследству.

Но чаще всего диабет второго типа встречается у людей с избыточной массой тела. По статистике, среди инсулинонезависимых диабетиков лишний вес имеют больше 80 процентов. Для того, чтобы контролировать свой вес, наши эксперты советуют записывать все, что вы съели в течение дня. Это помогает проанализировать питание и выявить дисбаланс. К диабету избыточный вес приводит двумя путями.

Диабет своими руками

При ожирении нарушается обмен веществ и снижается чувствительность клеток к инсулину. Наступает приобретенная инсулинорезистентность. Кстати, на этом этапе разрушения организма полный человек может попасть в настоящий замкнутый круг.

Еще здоровая поджелудочная железа получает от клеток сигнал о том, что глюкозы им не хватает и начинает усиленно работать. Выброс больших доз инсулина вызывает чувство голода, которое заставляет есть еще больше. Из-за чего масса тела, а с ней и нечувствительность клеток к инсулину, растут как на дрожжах. А перегруженная поджелудочная железа постепенно разрушается.

Свой вклад в разрушение поджелудочной железы вносит и атеросклероз сосудов, возникающий при ожирении. В том числе и тех, что питают поджелудочную железу. А она, в свою очередь, теряет способность производить инсулин вовремя и в достаточном количестве.

В здоровом организме инсулин начинает вырабатываться практически сразу после того, как в кровь из кишечника поступает глюкоза. А вот при диабете второго типа поджелудочная железа начинает «тормозить» и посылать инсулин слишком поздно, да еще и в количестве, недостаточном для переработки всей поступившей с едой глюкозы. Из-за этого растет уровень сахара в крови, но клетки организма все равно энергии не получают.

Подкрался незаметно

Этот тип диабета проявляет себя далеко не сразу. Врачи посчитали, что с начала заболевания до момента явных симптомов, вынуждающих обратится к врачу, в среднем проходит около восьми лет. То есть, за помощью человек обращается, когда поджелудочная железа уже начала терять способность производить инсулин.

Как правило, первыми жалобами больного становятся учащенное обильное мочеиспускание, постоянные жажда и голод. Но нередко диабет второго типа обнаруживается только тогда, когда у человека находят другие спутники ожирения – инфаркт миокарда, артериальную гипертензию и другие заболевания сердца и сосудов.

При диабете второго типа самое главное – нормализовать вес и восстановить жировой и углеводный обмен в организме. Но, если диета и физические упражнения не помогут, пациенту придется всю жизнь находиться под врачебным контролем и принимать препараты, которые снижают уровень сахара в крови.

лучших (и худших) продуктов при панкреатите — Клиника Кливленда

То, что вы едите, может иметь огромное влияние на ваше самочувствие, особенно если у вас панкреатит — состояние, которое возникает, когда воспаляется орган, вырабатывающий пищеварительные ферменты.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пристальное внимание к своему рациону может помочь облегчить боль в животе, сопровождающую это состояние, говорит специалист по поджелудочной железе Праблин Чахал, доктор медицинских наук.Если вы правильно выбираете пищу, вы можете дать своей поджелудочной железе передышку и помочь ей восстановиться.

Итак, очень важно знать, какие продукты можно есть, а каких следует избегать и как этот выбор может повлиять на ваше тело.

Панкреатит-пищевая связь

При хроническом воспалении поджелудочной железы ваш организм не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов, которые помогают усваивать питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Со временем вы можете начать недоедать или начать худеть, даже не пытаясь, д-р.— говорит Чахал. Другая диета может облегчить работу поджелудочной железы.

Однако изменения в диете не влияют на всех пациентов одинаково. Воздействие зависит от того, есть ли у вас острый или хронический панкреатит, говорит она.

«Пациенты с легким панкреатитом могут получить пользу только от диеты и изменения образа жизни», — говорит она. «Однако одной диеты не всегда достаточно для контроля симптомов в умеренных и тяжелых случаях».

Лучшие продукты при панкреатите

Диета, благоприятная для поджелудочной железы, состоит из постного мяса с высоким содержанием белка и низким содержанием животных жиров и простых сахаров.— говорит Чахал.

Вы должны есть много:

Овощи.
Фрукты.
Цельнозерновые.
Фасоль, чечевица.
Нежирные или обезжиренные молочные продукты (миндальное или льняное молоко).

Богатые антиоксидантами продукты, такие как темные листовые овощи, красные ягоды, черника, сладкий картофель, виноград, морковь, грецкие орехи и гранаты, также полезны. Но ешьте авокадо, оливковое масло, жирную рыбу, орехи и семена в умеренных количествах.

Средиземноморская диета — хороший вариант для вас, если вы выздоравливаете от легкого острого панкреатита.По словам доктора Чахала, вы можете найти полезные рецепты в поваренной книге Национального фонда поджелудочной железы.

Почему эти продукты полезны?

Сосредоточение внимания на овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах ограничивает потребление холестерина и увеличивает потребление клетчатки. Это снижает риск развития камней в желчном пузыре или высокого уровня триглицеридов, которые являются одной из основных причин острого панкреатита. Антиоксиданты борются со свободными радикалами в организме, помогая уменьшить воспаление.

Добавление триглицеридов со средней длиной цепи (MCT) — жиров, которые часто получают из кокосового или пальмоядрового масла, — также может помочь улучшить усвоение питательных веществ при хроническом панкреатите, доктор. — говорит Чахал.

Худшие продукты при панкреатите

По возможности избегайте жареной или жирной пищи, а также продуктов с высоким содержанием сахара.

Обязательно ограничение:

Красное мясо.
Субпродукты.
Картофель фри, картофельные чипсы.
Майонез.
Маргарин, сливочное масло.
Полножирные молочные продукты.
Пирожные.
Сладкие напитки.

Почему эти продукты вредны?

Ваша поджелудочная железа перерабатывает большую часть жира, который вы едите.Итак, чем больше вы едите, тем больше работает ваша поджелудочная железа.

Продукты с высоким содержанием жиров и простые сахара также повышают уровень триглицеридов. Это увеличивает количество жира в крови и повышает риск развития острого панкреатита. Исследования также показывают, что обработанное мясо и красное мясо увеличивают риск рака поджелудочной железы, говорит доктор Чахал.

Восстановление с помощью диеты

Если вы перенесли приступ острого панкреатита, вы можете ускорить выздоровление, изменив диету и образ жизни, говорит она.

Попробуйте эти советы:

Ешьте небольшими порциями от 6 до 8 раз в день. Это легче для вашей поджелудочной железы.
Добавьте от 1 до 2 столовых ложек MCT в свой ежедневный рацион, и вы можете продолжать это, если у вас хронический панкреатит средней или тяжелой степени.
Принимайте поливитамины для восполнения запасов витаминов A, D, E, K, B12, цинка и фолиевой кислоты.
Ограничьте общее потребление жиров до менее 30 граммов в день. Исключите насыщенные жиры.
Избегайте алкоголя.
Не курите (или сделайте все возможное, чтобы бросить).
Не допускайте обезвоживания.

Если боль в животе не проходит, врач может также направить вас к специалисту по обезболиванию.

В конечном счете, контроль диеты часто является эффективным способом защиты поджелудочной железы, говорит доктор Чахал. «Независимо от того, является ли воспаление острым или хроническим, мы хотим свести к минимуму дополнительную нагрузку на поджелудочную железу», — говорит она.

Почему важно поддерживать здоровье поджелудочной железы | Атланта

На левой стороне тела за желудком вы найдете поджелудочную железу.Это небольшая эндокринная железа длиной около 15 см (6 дюймов), которая вырабатывает важные ферменты, такие как сок поджелудочной железы, для пищеварения и всасывания. Кроме того, ферменты расщепляют белки, углеводы, химус и липиды. Поджелудочная железа также вырабатывает определенные гормоны, такие как соматостатин, глюкагон, панкреатический полипептид и инсулин, которые регулируют уровень сахара в крови и глюкагон.

С другой стороны, согласно WebMD, существуют различные состояния слабой поджелудочной железы, такие как диабет, рак поджелудочной железы и другие проблемы.Более того, есть определенные продукты и образ жизни, которые могут повредить поджелудочную железу.

• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Продукты, содержащие химические вещества, такие как добавки, консерванты и красители
• Жирные продукты — способствуют повышению уровня триглицеридов, особенно насыщенные жиры и трансжиры
• Рафинированные продукты — продукты с высокой степенью переработки и рафинации, такие как сахар и белок. мука
• «Потеря сладости» в жизни – китайская медицина связывает проблемы с поджелудочной железой с определенными эмоциями, такими как разочарование, гнев и неприятие

Здоровая поджелудочная железа

Существует много способов защитить поджелудочную железу и предотвратить или снизить риск панкреатита и других заболеваний.Точно так же некоторые специалисты считают, что существуют естественные привычки, которые могут помочь вылечить поджелудочную железу.

Контроль потребления алкоголя – уменьшить или исключить потребление алкоголя. Различные исследования показывают, что высокое потребление алкоголя связано с повышенным риском панкреатита.

Соблюдайте диету с низким содержанием жиров – диеты с низким содержанием жиров, содержащие большое количество фруктов и овощей и минимально обработанные продукты, способствуют здоровью поджелудочной железы. Употребляйте достаточное количество омега-3 жирных кислот, которые помогают снизить уровень триглицеридов.Жирные кислоты Омега-3 содержатся в орехах, семечках, рыбе и листовой зелени.

Регулярно делайте физические упражнения – исследования показали, что у людей с избыточным весом чаще образуются камни в желчном пузыре, что подвергает их большему риску острого панкреатита. Физические упражнения помогают поддерживать вес и снижают риск панкреатита. На самом деле, некоторые исследования показывают, что потеря массы тела на 5-10 процентов может фактически немного перезарядить поджелудочную железу и улучшить ее работу.

Избегайте жестких диет . Многие специалисты утверждают, что быстрая потеря веса может привести к проблемам с сахаром в крови и увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

Бросить курить – различные исследования связывают курение с хроническим и острым панкреатитом. По данным Medscape, есть два крупных исследования, которые связывают курение с многочисленными проблемами панкреатита. А отказ от курения резко снижает риск панкреатита.

Потребляйте антиоксиданты — при переводе в WebMD потребление большего количества антиоксидантов может снизить риск развития рака поджелудочной железы. Продукты с высоким содержанием антиоксидантов состоят из витамина Е, витамина С и селена.Некоторые из этих антиоксидантных суперпродуктов включают виноград, чернику, красные ягоды, орехи, темно-зеленые овощи, оранжевые овощи, такие как сладкий картофель, цельнозерновые, бобовые, рыбу и зеленый чай.

Семейная медицина Джонс Крик

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с поджелудочной железой, как можно скорее обратитесь за консультацией к специалисту. В экспертном учреждении, таком как Johns Creek Family Medicine, вы получите всесторонний анализ всех аспектов ваших потребностей, включая диагностику, скрининговые тесты, профилактику и индивидуальные консультации по ведению здорового образа жизни.

Семейная практика Johns Creek удобно расположена недалеко от пересечения Peachtree Parkway (шоссе 141) и McGinnis Ferry Road. Он находится прямо напротив больницы Эмори Джонс Крик на Больничном бульваре. Доктор Зак Чаркави, доктор медицинских наук, принимает новых пациентов в округах Гвиннетт, Северный Фултон, Южный Форсайт и соседних районах Северной Атланты.

10 удивительных продуктов для лечения поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает важные ферменты и гормоны, необходимые для поддержания важных биологических функций, включая обмен веществ.

Важность этого органа становится еще более очевидной, когда человек борется с заболеваниями поджелудочной железы, такими как диабет, который может медленно, но неуклонно повреждать различные органы, если его не лечить или плохо контролировать.

Таким образом, поддержание здоровья поджелудочной железы не может быть достаточно напряженным. Есть много способов сделать это, но, пожалуй, самый важный из них — это привести свой рацион в порядок.

В этой статье обсуждается роль поджелудочной железы в организме и продукты питания, которые могут помочь в лечении этого жизненно важного органа.

Роль поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа представляет собой железистый орган, расположенный в брюшной полости. Этот жизненно важный орган выполняет две основные функции:

Экзокринная функция, способствующая перевариванию пищи . Во время пищеварения поджелудочная железа вырабатывает панкреатические ферменты, которые расщепляют более крупные молекулы — углеводы, белки и жиры — на более мелкие усвояемые молекулы.
Эндокринная функция регулирования уровня глюкозы в крови .Поджелудочная железа контролирует гомеостаз глюкозы в крови, вырабатывая гормоны инсулин и глюкагон.

Проблемы со здоровьем, связанные с дисфункцией поджелудочной железы

Основные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть при плохом функционировании поджелудочной железы, включают:

Острый панкреатит
Хронический панкреатит
Диабет 1 и 2 типа
Рак поджелудочной железы

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы; если его не лечить, оно может ухудшиться или стать опасным для жизни. Диабет – это заболевание, при котором организм не может адекватно поддерживать уровень глюкозы в крови.

Контрольные признаки повреждения поджелудочной железы

Известными симптомами проблем с поджелудочной железой являются боль в животе, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея и непреднамеренная потеря веса, которые могут увеличить риск недоедания.

Признаки и симптомы неконтролируемого уровня глюкозы в крови включают чрезмерную жажду, мочеиспускание, головокружение, нечеткость зрения и непреднамеренную потерю веса.

Лечебные продукты для поджелудочной железы

Сосредоточение внимания на растительной диете поддерживает здоровую поджелудочную железу.Разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты при каждом приеме пищи обеспечивают организм клетчаткой, нежирным белком и различными витаминами, минералами и фитохимическими веществами, которые предотвращают воспаление, улучшают здоровье кишечника и контролируют уровень сахара в крови.

Выбирайте продукты, которые являются естественными противовоспалительными средствами, а также обладают антиоксидантными свойствами для защиты пищеварительной системы и смягчения клеточного повреждения.

Ниже перечислены важные продукты, которые помогают в лечении поджелудочной железы и поддержании ее здоровья.

1. Листовые зеленые овощи

Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и капуста, содержат витамин К, который уменьшает воспаление тканей. Исследования также показали связь между потреблением темно-зеленых листовых овощей и снижением риска рака поджелудочной железы. (1)

2. Плоды с пурпурной кожицей

Фрукты с пурпурной кожицей, такие как черника и красный виноград, содержат антоцианы. Один из многих флавоноидов-антиоксидантов, обнаруженных в кожуре фруктов, антоцианы могут оказывать благотворное влияние на контроль уровня сахара в крови и чувствительность к инсулину.(2)

3. Корень куркумы

Корень куркумы, относящийся к семейству корней имбиря, представляет собой желто-оранжевую пряность, распространенную в индийской кухне. Его биоактивное соединение куркумин может помочь уменьшить воспаление.

Исследования показали, что куркумин может снизить частоту развития диабета от преддиабета, уменьшить воспаление при панкреатите, ингибировать рост клеток и вызвать апоптоз при раке поджелудочной железы. (3)(4)

4. Корень солодки

Корень солодки имеет долгую историю в традиционной китайской медицине для лечения пищеварительных заболеваний, а также бактериальных и вирусных инфекций.Также известно, что он сдерживает клеточное воспаление с участием нейтрофилов при остром панкреатите (5) и может оказаться полезным при лечении рака поджелудочной железы. (6)

Известно, что потребление солодки повышает уровень калия и кровяное давление в организме, что может оказаться опасным для людей с диагнозом гипертония. Следовательно, следует избегать чрезмерного употребления солодки, чтобы предотвратить внезапный скачок артериального давления.

5. Пробиотики

Пробиотики представляют собой живые культуры бактерий и дрожжей. Продукты с живыми культурами, такие как греческий йогурт, квашеная капуста и кефир, защищают пищеварительный тракт, улучшая микробиом.

Было изучено, что дисбаланс микробиома кишечника, вызванный чрезмерным ростом нездоровых бактерий (дисбиоз), может проявляться в виде заболеваний поджелудочной железы. (7) Йогурт является одним из лучших диетических источников полезных бактерий, которые могут помочь исправить этот дисбаланс и восстановить здоровую среду кишечника.

Потребление 3 порций нежирного или обезжиренного йогурта, содержащего активные пробиотические культуры, может облегчить пищеварение, защитить поджелудочную железу и улучшить работу пищеварительной системы в целом.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Пробиотики: продукты, польза для здоровья и побочные эффекты

6. Крестоцветные овощи

Брокколи и другие овощи семейства крестоцветных, такие как цветная капуста, брюссельская и белокочанная капуста, содержат флавоноиды апигенин и лютеолин, а также серосодержащие соединения, придающие горький вкус.

Эти флавоноиды и соединения также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые, как показали исследования, могут помочь предотвратить повреждение клеток и уменьшить маркеры воспаления.(8)

Исследователи также предположили, что увеличение потребления овощей семейства крестоцветных может помочь предотвратить рак поджелудочной железы. (9)

7. Сладкий картофель (

батата )
Батат (или батат) считается ценным лекарственным растением благодаря своим антидиабетическим и противовоспалительным свойствам. В недавнем исследовании белый сладкий картофель продемонстрировал антигипергликемический эффект, вызывая регенерацию клеток поджелудочной железы и улучшая резистентность к инсулину. (10)
8.Чеснок
Чеснок и его серосодержащие соединения обладают многими полезными свойствами, включая противовоспалительное и антиоксидантное действие. Исследования также показывают, что он может снизить токсичность поджелудочной железы. (11)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Подробное руководство по чесноку: что в нем есть, почему он полезен и многое другое
9. Грибы рейши
Грибы рейши являются сильными противовоспалительными и пребиотическими средствами. Исследования показали, что переваренные углеводы в этом виде грибов подавляют панкреатит посредством регуляции микробиоты.(12)
10. Имбирь
Имбирь — это противовоспалительное растение, которое также улучшает биохимические параметры диабета 2 типа, в том числе снижает уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C) и улучшает резистентность к инсулину и чувствительность. (13)
Советы по уходу за собой для здоровой поджелудочной железы
Вот как вы можете изменить свой рацион и образ жизни для улучшения здоровья поджелудочной железы:
Включайте в каждый прием пищи разнообразные растительные продукты и ограничьте потребление рафинированных продуктов, а также насыщенных и трансжиров.
Занимайтесь спортом каждый день и постепенно увеличивайте уровень физической активности по мере того, как со временем вы будете наращивать выносливость. Начните с разминки, чтобы растянуть тело, а затем перейдите к 30-минутной тренировке, сочетающей кардио и силовые упражнения.
Оберегайте себя от обезвоживания, выпивая не менее 8 унций воды в течение дня.
Максимально сведите к минимуму потребление алкоголя.
Бросьте курить и присоединитесь к программе отказа от курения, если вам трудно сделать это самостоятельно.
Примечание: Добавки ферментов поджелудочной железы – коммерческая смесь амилазы, липазы и протеазы – могут облегчить симптомы мальабсорбции, вызванные заболеваниями поджелудочной железы.
Наиболее часто задаваемые вопросы о здоровье поджелудочной железы
Безопасно ли употреблять мясо и сладости при заболеваниях поджелудочной железы?
Жирное мясо и добавление сахара в рацион не помогут, если вы страдаете каким-либо заболеванием поджелудочной железы. Чтобы улучшить здоровье поджелудочной железы, сосредоточьтесь на продуктах, богатых белком, с низким содержанием животных жиров и высоким содержанием антиоксидантов.
Если вы едите мясо или продукты животного происхождения, выбирайте нежирное мясо. Еще лучше перейти на растительные белки, которые также увеличат потребление клетчатки. Выбирайте фасоль и чечевицу. Кроме того, рассмотрите альтернативы молочным продуктам (таким как овсяное или миндальное молоко). А в качестве сладкого ешьте свежие фрукты.
Какие продукты вредны для поджелудочной железы?
Употребление в пищу продуктов с высокой степенью переработки, высоким содержанием жиров и добавлением сахара, а также чрезмерное употребление алкоголя могут нанести вред поджелудочной железе.
Поскольку некоторым людям может быть трудно отказаться от определенных продуктов, рекомендуется ограничить эти продукты, включая все жареные продукты, переработанное мясо (хот-доги и колбасы), выпечку и десерты с добавлением сахара, напитки с добавлением сахара и полные продукты. -жирные молочные продукты.
Обратите внимание на размер порции приправ, таких как майонез, приправы и масло/маргарин, так как эти продукты обычно жирные.
Может ли здоровый образ жизни обратить вспять повреждение поджелудочной железы?
Здоровый образ жизни необходим для выздоровления и профилактики. Волшебной диеты не существует. Выбирайте продукты, которые естественным образом поддерживают процесс детоксикации организма, и пейте воду.
Употребляйте богатые клетчаткой фрукты и овощи, нежирный белок и продукты, содержащие пробиотики.Изменение поведения может быть ключом к устранению любого ущерба для здоровья. Итак, ограничьте потребление алкоголя, не курите и начните соответствующий режим упражнений.
Последнее слово
Поджелудочная железа — это орган, который вырабатывает как ферменты, так и гормоны и играет важную роль в регулировании обмена веществ и обеспечении функционирования других жизненно важных органов. Таким образом, здоровье поджелудочной железы оказывает существенное влияние на общее состояние здоровья.
Правильное питание, активный образ жизни, употребление большого количества воды и отказ от алкоголя — основные шаги для защиты и сохранения поджелудочной железы.
использованная литература
Янсен Р.Дж., Робинсон Д.П., Столценберг-Соломон Р.З. и др. Потребление фруктов и овощей обратно пропорционально заболеванию раком поджелудочной железы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3522747/. Опубликовано в декабре 2011 г.
Кху Х.Э., Азлан А., Тан С.Т., Лим С.М. Антоцианидины и АНТОЦИАНИНЫ: окрашенные пигменты, используемые в ПИЩЕ, фармацевтических ингредиентах и потенциальной пользе для здоровья. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5613902/. Опубликовано 13 августа 2017 г.
Chuengsamarn S, Rattanamongkolgul S, Luechapudiporn R, Phisalaphong C, Jirawatnotai S. Экстракт куркумина для профилактики диабета 2 типа. https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3476912/. Опубликовано в ноябре 2012 г.
Бимонте С., Барбьери А., Леонгито М. и др. Противораковые исследования куркумина при раке поджелудочной железы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4963909/. Опубликовано 16 июля 2016 г.
Фахари С., Абдолмохаммади К., Панахи Ю. и др. Глицирризин ослабляет повреждение тканей и уменьшает накопление нейтрофилов при экспериментальном остром панкреатите.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3885464/. Опубликовано 15 декабря 2013 г.
Yue Q, Gao G, Zou G, Yu H, Zheng X. Натуральные продукты в качестве дополнительного лечения рака поджелудочной железы: последние тенденции и достижения. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5292383/. Опубликовано в 2017 г.
Акшинтала В.С., Талукдар Р., Сингх В.К., Гоггинс М. Микробиом кишечника при заболевании поджелудочной железы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6314887/. Опубликовано в январе 2019 г.
Картеа М. Э., Франсиско М., Соэнгас П., Веласко П.Фенольные соединения в овощах Brassica. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6259264/. Опубликовано 30 декабря 2010 г.
Ли Л-и, Луо И, Лу М-дун, Сюй С-ву, Линь Х-дуо, Чжэн Цзы-цян. Потребление овощей семейства крестоцветных и риск рака поджелудочной железы: метаанализ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4336706/. Опубликовано 12 февраля 2015 г.
Ши С.К., Чен С.М., Варга В. и др. Белый батат улучшает гипергликемию и регенерирует островки поджелудочной железы у мышей с диабетом.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7217293/. Опубликовано 2 марта 2020 г.
Н; ДМЗАХ. Чеснок (allium sativum) как противоядие или защитное средство от естественной или химической токсичности: всесторонний обновленный обзор. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32068926/. Опубликовано в 2020 г.
Джаячандран М., Сяо Дж., Сюй Б. Критический обзор полезных для здоровья свойств съедобных грибов через микробиоту кишечника. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5618583/. Опубликовано 8 сентября 2017 г.
Хандоузи Н., Шидфар Ф., Раджаб А., Рахиде Т., Хоссейни П., Мир Тахери М. Влияние имбиря на САХАР в крови натощак, гемоглобин A1c, аполипопротеин B, аполипопротеин A-I и МАЛОНДИАЛЬДЕГИД у пациентов с диабетом 2 типа. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4277626/. Опубликовано в 2015 г.
Микробиота при здоровье и заболеваниях поджелудочной железы: новый рубеж в исследованиях микробиома
1.
Гейл, Е.А.М. Рост детского диабета 1 типа в 20 веке. Диабет 51 , 3353–3361 (2002).
КАС пабмед Google Scholar
2.
Петров М.С., Ядав Д. Глобальная эпидемиология и комплексная профилактика панкреатита. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 16 , 175–184 (2018).
Google Scholar
3.
Американское онкологическое общество. Факты и цифры о раке, 2019 г. Американское онкологическое общество https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019 /рак-факты-и-цифры-2019.pdf (2019).
4.
Аделой Д. и др. Глобальные и региональные оценки заболеваемости диабетом I типа среди детей в возрасте 0–4 лет: систематический обзор и анализ. Дж. Глоб. Здоровье 8 , 021101 (2018).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
5.
Karjula, H. et al. Отдаленные исходы и причины смерти больных трудоспособного возраста, госпитализированных по поводу острого панкреатита, при медиане наблюдения 10 лет. Энн. Surg. 269 , 932–936 (2019).
ПабМед Google Scholar
6.
Американская диабетическая ассоциация. Экономические издержки диабета в США.S. в 2017 г. Diabetes Care 41 , 917–928 (2018).
Центральный пабмед Google Scholar
7.
Willey, V.J. et al. Оценка реальной стоимости сахарного диабета в Соединенных Штатах за 8-летний период с использованием двух методологий затрат. утра. Лекарство здоровья. Пособия 11 , 310–318 (2018).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
8.
Пири, А.Ф. и др. Бремя и стоимость заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы в США: обновленная информация за 2018 г. Гастроэнтерология 156 , 254–272.e11 (2019).
ПабМед Google Scholar
9.
Thomas, R.M. et al. Кишечная микробиота усиливает канцерогенез поджелудочной железы в доклинических моделях. Канцерогенез 39 , 1068–1078 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
10.
Пушалкар, С. и др. Микробиом рака поджелудочной железы способствует онкогенезу путем индукции подавления врожденного и адаптивного иммунитета. Рак Дисков. 8 , 403–416 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
11.
Sun, J. et al. β-клетки поджелудочной железы ограничивают аутоиммунный диабет посредством иммунорегуляторного антимикробного пептида, экспрессируемого под влиянием кишечной микробиоты. Иммунитет 43 , 304–317 (2015).
КАС пабмед Google Scholar
12.
Ахуджа М. и др. Опосредованная Orai1 антимикробная секреция из ацинусов поджелудочной железы формирует микробиом кишечника и регулирует врожденный иммунитет кишечника. Сотовый метаб. 25 , 635–646 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
13.
Geller, L. T. et al. Возможная роль внутриопухолевых бактерий в опосредовании устойчивости опухоли к химиотерапевтическому препарату гемцитабину. Наука 357 , 1156–1160 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
14.
Кан, С. Э., Халл, Р. Л. и Уцшнайдер, К. М. Механизмы, связывающие ожирение с резистентностью к инсулину и диабетом 2 типа. Природа 444 , 840–846 (2006).
КАС пабмед Google Scholar
15.
Тилг, Х.и Мошен, А. Р. Микробиота и диабет: развивающиеся отношения. Гут 63 , 1513–1521 (2014).
КАС пабмед Google Scholar
16.
Тилг Х. , Змора Н., Адольф Т. Э. и Элинав Э. Кишечная микробиота, подпитывающая метаболическое воспаление. Нац. Преподобный Иммунол. https://doi.org/10.1038/s41577-019-0198-4 (2019).
17.
Шарма, С. и Трипати, П. Микробиом кишечника и диабет 2 типа: где мы находимся и куда идти? Дж.Нутр. Биохим. 63 , 101–108 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
18.
Мариетта Э., Хорват И., Балакришнан Б. и Танеджа В. Роль микробиома кишечника при аутоиммунных заболеваниях и его использование в лечении. Клеточный иммунол. 339 , 50–58 (2018).
ПабМед Google Scholar
19.
Десаи, М.С.и другие. Микробиота кишечника, лишенная пищевых волокон, разрушает слизистый барьер толстой кишки и повышает восприимчивость к патогенам. Cell 167 , 1339–1353.e21 (2016).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
20.
Шеперд, Э. С., ДеЛоаш, В. К., Прусс, К. М., Уитакер, В. Р. и Зонненбург, Дж. Л. Исключительная метаболическая ниша обеспечивает приживление штамма в кишечной микробиоте. Природа 557 , 434–438 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
21.
Sethi, V. et al. Микробиота кишечника способствует росту опухоли у мышей, модулируя иммунный ответ. Гастроэнтерология 155 , 33–37.e6 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
22.
de Goffau, M.C. et al. Плацента человека не имеет микробиома, но может содержать потенциальные патогены. Природа 572 , 329–334 (2019).
ПабМед Google Scholar
23.
Bawagan, J. Согласно исследованию, дети получают важные кишечные бактерии от матери при рождении, а не от плаценты. Наука https://doi.org/10.1126/science.aay9546 (2019).
24.
Bevins, C.L. & Salzman, N.H. Клетки Панета, противомикробные пептиды и поддержание гомеостаза кишечника. Нац. преп.микробиол. 9 , 356–368 (2011).
КАС пабмед Google Scholar
25.
Medveczky, P., Szmola, R. & Sahin-Tóth, M. Протеолитическая активация белка, ассоциированного с панкреатитом человека, необходима для связывания пептидогликана и агрегации бактерий. Биохим. J. 420 , 335–343 (2009).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
26.
Дойл, С.Дж. и др. Протеом нормального панкреатического сока. Поджелудочная железа 41 , 186–194 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
27.
Стенвалл А., Ингваст С., Ског О. и Корсгрен О. Характеристика молекул защиты хозяина в поджелудочной железе человека. Островки 11 , 89–101 (2019).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
28.
Хоган, П. Г. Микродомен STIM1-ORAI1. Клеточный кальций 58 , 357–367 (2015).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
29.
Fan, X. et al. Микробиом ротовой полости человека и предполагаемый риск рака поджелудочной железы: популяционное вложенное исследование случай-контроль. Гут 67 , 120–127 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
30.
Фаррелл, Дж. Дж. и др. Изменения микробиоты полости рта связаны с заболеваниями поджелудочной железы, включая рак поджелудочной железы. Гут 61 , 582–588 (2012).
КАС пабмед Google Scholar
31.
Дель Кастильо, Э. и др. Микробиомы тканей поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки перекрываются и сильно зависят от субъекта, но различаются у пациентов с раком поджелудочной железы и у здоровых людей. Рак Эпидемиол. Биомаркеры Пред. 28 , 370–383 (2019).
ПабМед Google Scholar
32.
Diehl, G.E. et al. Микробиота ограничивает проникновение бактерий в мезентериальные лимфатические узлы с помощью клеток CX ₃ CR1 ^hi. Природа 494 , 116–120 (2013).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
33.
Bravo-Blas, A. et al.Salmonella enterica serovar typhimurium перемещается в мезентериальные лимфатические узлы как с клетками-хозяевами, так и автономно. Дж. Иммунол. 202 , 260–267 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
34.
Varol, C. et al. Субпопуляции дендритных клеток собственной пластинки кишечника имеют различное происхождение и функции. Иммунитет 31 , 502–512 (2009).
КАС пабмед Google Scholar
35.
Widdison, A.L., Karanjia, N.D. & Reber, HA. Пути распространения патогенов в поджелудочную железу в кошачьей модели острого панкреатита. Гут 35 , 1306–1310 (1994).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
36.
Banks, P.A. et al. Классификация острого панкреатита-2012: пересмотр Атлантской классификации и определений на основе международного консенсуса. Гут 62 , 102–111 (2013).
ПабМед Google Scholar
37.
Lee, P.J. & Papachristou, G.I. Новое понимание острого панкреатита. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 16 , 479–496 (2019).
ПабМед Google Scholar
38.
Козиэль Д., Глушек С., Ковалик А., Хлопек М. и Печак Л. Генетические мутации в генах SPINK1, CFTR, CTRC при остром панкреатите. ВМС Гастроэнтерол. 15 , 70 (2015).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
39.
Yadav, D., O’Connell, M. & Papachristou, G. I. Естественная история после первого приступа острого панкреатита. утра. Дж. Гастроэнтерол. 107 , 1096–1103 (2012).
ПабМед Google Scholar
40.
Спикак, Дж.и другие. Алкогольный хронический панкреатит и цирроз печени: совпадения и различия в образе жизни. Панкреатология 12 , 311–316 (2012).
КАС пабмед Google Scholar
41.
Вина, А. Б., Раджеш, Г., Варгезе, Дж., Сундарам, К. Р. и Балакришнан, В. Алкогольный хронический панкреатит и алкогольный цирроз печени: различия в привычках и моделях употребления алкоголя у индийских субъектов. Поджелудочная железа 41 , 703–706 (2012).
ПабМед Google Scholar
42.
Tu, J. et al. Эндокринная и экзокринная недостаточность поджелудочной железы после острого панкреатита: длительное наблюдение. ВМС Гастроэнтерол. 17 , 114 (2017).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
43.
Ахмед Али, У. и др. Риск рецидивирующего панкреатита и прогрессирования хронического панкреатита после первого эпизода острого панкреатита. клин. Гастроэнтерол. Гепатол. 14 , 738–746 (2016).
ПабМед Google Scholar
44.
Бегер Х.Г., Биттнер Р., Блок С. и Бюхлер М. Бактериальное заражение панкреонекроза. Проспективное клиническое исследование. Гастроэнтерология 91 , 433–438 (1986).
КАС пабмед Google Scholar
45.
Бюхлер, М.В. и др. Острый некротизирующий панкреатит: тактика лечения в зависимости от инфекционного статуса. Энн. Surg. 232 , 619–626 (2000).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
46.
Isenmann, R. et al. Профилактическое лечение антибиотиками у пациентов с прогнозируемым тяжелым острым панкреатитом: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Гастроэнтерология 126 , 997–1004 (2004).
КАС пабмед Google Scholar
47.
Консорциум проектов микробиома человека. Структура, функции и разнообразие микробиома здорового человека. Природа 486 , 207–214 (2012).
Google Scholar
48.
Grice, E.A. et al. Топографическое и временное разнообразие микробиома кожи человека. Наука 324 , 1190–1192 (2009).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
49.
Gilbert, J.A. et al. Современные представления о микробиоме человека. Нац. Мед. 24 , 392–400 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
50.
O’Boyle, C.J. et al. Микробиология бактериальной транслокации у человека. Гут 42 , 29–35 (1998).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
51.
MacFie, J. et al. Кишечное происхождение сепсиса: проспективное исследование, изучающее связи между бактериальной транслокацией, желудочной микрофлорой и септической заболеваемостью. Gut 45 , 223–228 (1999).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
52.
Аммори, Б.Дж. и др.Раннее повышение кишечной проницаемости у больных с тяжелым острым панкреатитом: корреляция с эндотоксемией, органной недостаточностью и смертностью. Дж. Гастроинтест. Surg. 3 , 252–262 (1999).
КАС пабмед Google Scholar
53.
Sonika, U. et al. Механизм повышения проницаемости кишечника при остром панкреатите: изменение белков плотного контакта. Дж. Клин. Гастроэнтерол. 51 , 461–466 (2017).
КАС пабмед Google Scholar
54.
Liu, H., Li, W., Wang, X., Li, J. & Yu, W. Ранняя дисфункция слизистой оболочки кишечника у пациентов с острым панкреатитом. Поджелудочная железа 36 , 192–196 (2008).
ПабМед Google Scholar
55.
Zhang, X.M. et al. Микробное сообщество кишечника у больных острым панкреатитом различается по сравнению со здоровыми добровольцами. Биомед. Окружающая среда. науч. 31 , 81–86 (2018).
ПабМед Google Scholar
56.
Lankisch, P.G. et al. Естественная история острого панкреатита: долгосрочное популяционное исследование. утра. Дж. Гастроэнтерол. 104 , 2797–2805; викторина 2806 (2009).
ПабМед Google Scholar
57.
Jandhyala, S.M. et al. Измененная кишечная микробиота у больных хроническим панкреатитом: последствия диабета и метаболических нарушений. науч. Респ. 7 , 43640 (2017).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
58.
Учида, К., Масамунэ, А., Шимосегава, Т. и Окадзаки, К. Распространенность заболеваний, связанных с IgG4, в Японии на основе общенационального исследования в 2009 г. Int. Дж. Ревматол. 2012 , 358371 (2012).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
59.
Hart, P.A., Zen, Y. & Chari, S.T. Последние достижения в области аутоиммунного панкреатита. Гастроэнтерология 149 , 39–51 (2015).
КАС пабмед Google Scholar
60.
Мадхани, К. и Фаррелл, Дж. Дж. Аутоиммунный панкреатит: обновленная информация о диагностике и лечении. Гастроэнтерол. клин. Север. Являюсь. 45 , 29–43 (2016).
ПабМед Google Scholar
61.
Хамада, С., Масамунэ, А., Набесима, Т. и Симосегава, Т. Различия в профилях микробиоты кишечника при аутоиммунном панкреатите и хроническом панкреатите. Тохоку Дж. Опыт. Мед. 244 , 113–117 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
62.
Исайя А., Парамбет Дж. К., Штайнер Дж. М., Лидбери Дж. А. и Суходольский Дж. С. Фекальный микробиом собак с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Анаэробы 45 , 50–58 (2017).
ПабМед Google Scholar
63.
Nishiyama, H. et al. Добавление пищеварительных ферментов поджелудочной железы изменяет состав кишечной микробиоты у мышей. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 495 , 273–279 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
64.
Sabbah, E. et al.Генетические, аутоиммунные и клинические характеристики диабета 1 типа у детей и взрослых. Diabetes Care 23 , 1326–1332 (2000).
КАС пабмед Google Scholar
65.
Patterson, C.C. et al. Тенденции заболеваемости диабетом 1 типа у детей в Европе в 1989-2003 гг. и прогноз новых случаев в 2005-2020 гг.: многоцентровое проспективное регистрационное исследование. Ланцет 373 , 2027–2033 (2009).
ПабМед Google Scholar
66.
Cooper, G.S. & Stroehla, B.C. Эпидемиология аутоиммунных заболеваний. Аутоиммун. 2 , 119–125 (2003).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
67.
Klein, N.P. et al. Показатели аутоиммунных заболеваний в Kaiser Permanente для использования в исследованиях безопасности побочных эффектов вакцин. Вакцина 28 , 1062–1068 (2010 г.).
ПабМед Google Scholar
68.
Хупер, Л. В., Литтман, Д. Р. и Макферсон, А. Дж. Взаимодействие между микробиотой и иммунной системой. Наука 336 , 1268–1273 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
69.
Холлистер Э. Б., Гао К. и Версалович Дж. Композиционные и функциональные особенности желудочно-кишечного микробиома и их влияние на здоровье человека. Гастроэнтерология 146 , 1449–1458 (2014).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
70.
de Goffau, M.C. et al. Аберрантный состав кишечной микробиоты в начале диабета 1 типа у детей раннего возраста. Диабетология 57 , 1569–1577 (2014).
ПабМед Google Scholar
71.
de Goffau, M.C. et al.Состав фекальной микробиоты различается у детей с β-клеточным аутоиммунитетом и без него. Диабет 62 , 1238–1244 (2013).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
72.
Vatanen, T. et al. Микробиом кишечника человека при диабете 1 типа с ранним началом из исследования TEDDY. Природа 562 , 589–594 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
73.
Mejía-León, ME, Petrosino, JF, Ajami, NJ, Domínguez-Bello, MG & de la Barca, AMC. Дисбаланс фекальной микробиоты у мексиканских детей с диабетом 1 типа. науч. 4 , 3814 (2014).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
74.
Davis-Richardson, A.G. et al. Bacteroides dorei доминирует в микробиоме кишечника до аутоиммунитета у финских детей с высоким риском развития диабета 1 типа. Перед. микробиол. 5 , 678 (2014).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
75.
Brown, C.T. et al. Анализ метагеномики микробиома кишечника предлагает функциональную модель развития аутоиммунитета при диабете 1 типа. PLOS ONE 6 , e25792 (2011).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
76.
Greiner, T. U., Hyötyläinen, T., Knip, M., Bäckhed, F. & Oresic, M. Микробиота кишечника модулирует гликемический контроль и профили метаболитов сыворотки у мышей с диабетом без ожирения. PLOS ONE 9 , e110359 (2014).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
77.
Akira, S. & Takeda, K. Передача сигналов Toll-подобных рецепторов. Нац. Преподобный Иммунол. 4 , 499–511 (2004).
КАС пабмед Google Scholar
78.
Такеда, К. и Акира, С. Сигнальные пути TLR. Семин. Иммунол. 16 , 3–9 (2004).
КАС пабмед Google Scholar
79.
Такеучи О. и Акира С. Рецепторы распознавания образов и воспаление. Cell 140 , 805–820 (2010).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
80.
Вен, Л.и другие. Врожденный иммунитет и кишечная микробиота в развитии сахарного диабета 1 типа. Природа 455 , 1109–1113 (2008).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
81.
Dewhirst, F. E. et al. Филогения определенной мышиной микробиоты: измененная флора Шедлера. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 65 , 3287–3292 (1999).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
82.
Компаньо, М. и др. Мутации нескольких генов вызывают нарушение регуляции NF-kappaB при диффузной В-крупноклеточной лимфоме. Природа 459 , 717–721 (2009).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
83.
Ямамото М. и др. Роль адаптера TRIF в MyD88-независимом сигнальном пути толл-подобного рецептора. Наука 301 , 640–643 (2003).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
84.
Берроуз М.П., Волчков П., Кобаяши К.С., Червонский А.В. Микробиота регулирует диабет 1 типа через Toll-подобные рецепторы. Проц. Натл акад. науч. США 112 , 9973–9977 (2015).
КАС пабмед Google Scholar
85.
Bray, F. et al. Глобальная статистика рака 2018: GLOBOCAN оценивает заболеваемость и смертность во всем мире от 36 видов рака в 185 странах. CA Cancer J. Clin. 68 , 394–424 (2018).
ПабМед Google Scholar
86.
Rahib, L. et al. Прогноз заболеваемости раком и смертности от рака до 2030 года: неожиданное бремя рака щитовидной железы, печени и поджелудочной железы в Соединенных Штатах. Рак Res. 74 , 2913–2921 (2014).
КАС Google Scholar
87.
Роула П., Сункара Т. и Гадупути В. Эпидемиология рака поджелудочной железы: глобальные тенденции, этиология и факторы риска. World J. Oncol. 10 , 10–27 (2019).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
88.
Michaud, D. S. et al. Плазменные антитела к оральным бактериям и риск рака поджелудочной железы в большом европейском проспективном когортном исследовании. Гут 62 , 1764–1770 (2013).
ПабМед Google Scholar
89.
Рен З. и др.Анализ микробного профиля кишечника с помощью секвенирования MiSeq у пациентов с карциномой поджелудочной железы в Китае. Oncotarget 8 , 95176–95191 (2017).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
90.
Stolzenberg-Solomon, R. Z. et al. Потеря зубов, рак поджелудочной железы и Helicobacter pylori. утра. Дж. Клин. Нутр. 78 , 176–181 (2003).
КАС пабмед Google Scholar
91.
Hujoel, P.P., Drangsholt, M., Spiekerman, C. & Weiss, N.S. Исследование связи пародонтита и рака. Энн. Эпидемиол. 13 , 312–316 (2003).
ПабМед Google Scholar
92.
Ан, Дж., Сегерс, С. и Хейс, Р. Б. Болезнь пародонта, уровни антител в сыворотке порфиромонады десневой и смертность от рака пищеварительного тракта. Канцерогенез 33 , 1055–1058 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
93.
Gaiser, R. A. et al. Обогащение микробиоты полости рта при ранних кистозных предшественниках инвазивного рака поджелудочной железы. Гут 68 , 2186–2194 (2019).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
94.
Matthaei, H. et al. Биомаркеры миРНК в кистозной жидкости дополняют диагностику и лечение кист поджелудочной железы. клин. Рак Рез. 18 , 4713–4724 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
95.
Томас, Р. М. и Флеминг, Дж. Б. МикроРНК отделяет опасные кисты поджелудочной железы от всех остальных. клин. Рак Рез. 18 , 4482–4484 (2012).
КАС пабмед Google Scholar
96.
Хата Т.и другие. Прогнозирование степени дисплазии кистозных новообразований поджелудочной железы с использованием маркеров метилирования ДНК кистозной жидкости. клин. Рак Рез. 23 , 3935–3944 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
97.
Танака, М. и др. Пересмотры международного консенсуса Фукуокских рекомендаций по ведению ВПМН поджелудочной железы. Панкреатология 17 , 738–753 (2017).
ПабМед Google Scholar
98.
Zaura, E., Keijser, BJF, Huse, S.M. & Crielaard, W. Определение здорового «основного микробиома» микробных сообществ полости рта. ВМС микробиол. 9 , 259 (2009).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
99.
Ochoa-Repáraz, J., Mielcarz, D.W., Begum-Haque, S. & Kasper, L.H. Кишечник, жуки и мозг: роль комменсальных бактерий в борьбе с заболеваниями центральной нервной системы. Энн.Нейрол. 69 , 240–247 (2011).
ПабМед Google Scholar
100.
Швабе, Р. Ф. и Джобин, К. Микробиом и рак. Нац. Преподобный Рак 13 , 800–812 (2013).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
101.
Sears, C.L. & Garrett, W.S. Микробы, микробиота и рак толстой кишки. Микроб-хозяин клетки 15 , 317–328 (2014).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
102.
Тан, У.Х.В. и Хазен, С. Л. Роль кишечной микробиоты в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 124 , 4204–4211 (2014).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
103.
Томкович С. и др. Локорегиональные эффекты микробиоты в доклинической модели канцерогенеза толстой кишки. Рак Res. 77 , 2620–2632 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
104.
Dejea, C.M. et al. У пациентов с семейным аденоматозным полипозом в толстой кишке имеются биопленки, содержащие онкогенные бактерии. Наука 359 , 592–597 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
105.
Саад, А. М., Турк, Т., Аль-Хусейни, М. Дж. и Абдель-Рахман, О. Тенденции заболеваемости и смертности от аденокарциномы поджелудочной железы в Соединенных Штатах за последние четыре десятилетия; исследование на основе SEER. BMC Рак 18 , 688 (2018).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
106.
Meng, Z. et al. Расположение опухоли как показатель выживаемости при резектабельной аденокарциноме протоков поджелудочной железы T1: анализ сопоставления показателей склонности. ВМС Гастроэнтерол. 19 , 59 (2019).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
107.
Winer, L.K. et al. Влияние локализации опухоли на резекцию и выживаемость при аденокарциноме протоков поджелудочной железы. J. Surg. Рез. 239 , 60–66 (2019).
ПабМед Google Scholar
108.
Оу, Г. и др. Проксимальная микробиота тонкого кишечника и идентификация палочковидных бактерий, связанных с детской целиакией. утра. Дж. Гастроэнтерол. 104 , 3058–3067 (2009).
ПабМед Google Scholar
109.
Nistal, E. et al. Различия популяций тонкокишечных бактерий у взрослых и детей с/без целиакии: влияние возраста, глютеновой диеты и заболевания. Воспаление. Кишечник Дис. 18 , 649–656 (2012).
ПабМед Google Scholar
110.
Рикельме, Э. и др. Разнообразие и состав микробиома опухоли влияют на исходы рака поджелудочной железы. Cell 178 , 795–806.e12 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
111.
Кодзима Т. и др. Плотные контакты в эпителиальных клетках протоков поджелудочной железы человека. Тканевые барьеры 1 , e24894 (2013).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
112.
Ли, Дж. и др. Грибы в желудочно-кишечном тракте человека и мышей: от сообщества к функциям. Микроб. Экол. 75 , 821–829 (2018).
ПабМед Google Scholar
113.
Айкут Б. и др. Грибковый микобиом способствует онкогенезу поджелудочной железы посредством активации MBL. Природа 574 , 264–267 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
114.
Hingorani, S.R. et al. Преинвазивный и инвазивный рак протоков поджелудочной железы и его раннее выявление у мышей. Раковая клетка 4 , 437–450 (2003).
КАС пабмед Google Scholar
115.
Hingorani, S. R. et al. Trp53R172H и KrasG12D совместно способствуют хромосомной нестабильности и широко метастатической аденокарциноме протоков поджелудочной железы у мышей. Раковая клетка 7 , 469–483 (2005).
КАС пабмед Google Scholar
116.
Burris, H.A. et al. Улучшение выживаемости и клиническая польза гемцитабина в качестве терапии первой линии у пациентов с распространенным раком поджелудочной железы: рандомизированное исследование. Дж. Клин. Онкол. 15 , 2403–2413 (1997).
КАС пабмед Google Scholar
117.
Conroy, T. et al. FOLFIRINOX по сравнению с гемцитабином при метастатическом раке поджелудочной железы. Н. англ. Дж. Мед. 364 , 1817–1825 (2011).
КАС Google Scholar
118.
Grindey, G.B., Hertel, L.W. & Plunkett, W. Цитотоксичность и противоопухолевая активность 2’,2’-дифтордезоксицитидина (гемцитабина). Рак Инвест. 8 , 313 (1990).
КАС пабмед Google Scholar
119.
Робертс, А. Б., Уоллес, Б.Д., Венкатеш, М.К., Мани, С. и Рединбо, М.Р. Молекулярное понимание ингибирования микробной β-глюкуронидазы для устранения токсичности СРТ-11. Мол. Фармакол. 84 , 208–217 (2013).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
120.
Wallace, B.D. et al. Структура и ингибирование β-глюкуронидазы микробиома необходимы для снижения токсичности противораковых препаратов. Хим. биол. 22 , 1238–1249 (2015).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
121.
Гопалакришнан, В. и др. Микробиом кишечника модулирует ответ на иммунотерапию анти-PD-1 у пациентов с меланомой. Наука 359 , 97–103 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
122.
Мэтсон В. и др. Комменсальный микробиом связан с эффективностью анти-PD-1 у пациентов с метастатической меланомой. Наука 359 , 104–108 (2018).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
123.
Gharaibeh, R. Z. & Jobin, C. Микробиота и иммунотерапия рака: в поисках микробных сигналов. Гут 68 , 385–388 (2018).
Центральный пабмед Google Scholar
124.
Routy, B. et al. Микробиом кишечника влияет на эффективность иммунотерапии эпителиальных опухолей на основе PD-1. Наука 359 , 91–97 (2018).
КАС пабмед Google Scholar
125.
McQuade, J.L., Daniel, C.R., Helmink, B.A. & Wargo, J.A. Модуляция микробиома для улучшения терапевтического ответа при раке. Ланцет Онкол. 20 , e77–e91 (2019).
ПабМед Google Scholar
126.
Шмитт, М., Клоновски-Стумпе, Х., Eckert, M., Lüthen, R. & Häussinger, D. Нарушение парацеллюлярного уплотнения является ранним событием острого церулеинового панкреатита. Поджелудочная железа 28 , 181–190 (2004).
ПабМед Google Scholar
127.
Martinez, K.B., Leone, V. & Chang, E.B. Метаболиты микробов в норме и болезни: навигация по неизвестному в поисках функции. J. Biol. хим. 292 , 8553–8559 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
128.
Постлер, Т. С. и Гош, С. Понимание холобионта: как микробные метаболиты влияют на здоровье человека и формируют иммунную систему. Сотовый метаб. 26 , 110–130 (2017).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
129.
Chen, H. et al. Прямой химический генетический скрининг выявляет метаболиты кишечной микробиоты, которые модулируют физиологию хозяина. Cell 177 , 1217–1231.e18 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
130.
Arthur, J.C. et al. Воспаление кишечника нацелено на канцерогенную активность микробиоты. Наука 338 , 120–123 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
131.
Vétizou, M. et al. Противораковая иммунотерапия блокадой CTLA-4 зависит от микробиоты кишечника. Наука 350 , 1079–1084 (2015).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
132.
Сиван А. и др. Комменсальные бифидобактерии способствуют противоопухолевому иммунитету и способствуют эффективности анти-PD-L1. Наука 350 , 1084–1089 (2015).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
133.
Брамер, Дж.Р. и др. Безопасность и активность антитела против PD-L1 у пациентов с распространенным раком. Н. англ. Дж. Мед. 366 , 2455–2465 (2012).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
134.
Le, D. T. et al. Оценка ипилимумаба в комбинации с аллогенными опухолевыми клетками поджелудочной железы, трансфицированными геном GM-CSF, при ранее леченном раке поджелудочной железы. Дж. Иммунотер. 36 , 382–389 (2013).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
135.
Besselink, M.G. et al. Пробиотическая профилактика прогнозируемого тяжелого острого панкреатита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 371 , 651–659 (2008).
ПабМед Google Scholar
136.
Nakatsu, G. et al. Изменения кишечного вирома связаны с колоректальным раком и результатами выживания. Гастроэнтерология 155 , 529–541.e5 (2018).
ПабМед Google Scholar
137.
Coker, O. O. et al. Дисбактериоз кишечной грибковой микробиоты и экологические изменения при колоректальном раке. Гут 68 , 654–662 (2019).
КАС пабмед Google Scholar
138.
Костич А.Д. и др. Динамика микробиома кишечника младенцев человека в развитии и прогрессировании диабета 1 типа. Клеточный микроб-хозяин 17 , 260–273 (2015).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
139.
Endesfelder, D. et al. Скомпрометированные сети кишечной микробиоты у детей с аутоиммунитетом против островковых клеток. Диабет 63 , 2006–2014 (2014).
КАС пабмед Google Scholar
140.
Алканани, А.К. и др. Изменения кишечной микробиоты коррелируют с предрасположенностью к диабету 1 типа. Диабет 64 , 3510–3520 (2015).
КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar
141.
Hu, Y., Peng, J., Li, F., Wong, F. S. & Wen, L. Оценка различной микробиоты слизистой приводит к прогнозированию диабета 1 типа на основе кишечной микробиоты у мышей NOD. науч. Респ. 8 , 15451 (2018).
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
Услуги печени и поджелудочной железы | UCI Здоровье
Наши гепатобилиарные специалисты UCI Health являются экспертами в лечении всего спектра заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей, включая:
Мы также предлагаем инновационный уход и лечение других заболеваний печени, особенно вирусных гепатитов В и С и цирроза.
Наши пациенты получают самые современные методы лечения, которые делают лечение более точным и сводят к минимуму повреждение окружающих здоровых тканей.Эти методы лечения включают:
Лапароскопическая радиочастотная абляция под ультразвуковым контролем, при которой для разрушения опухолей печени используются высокочастотные радиоволны
Терапия TheraSphere и Sirtex, включающая введение микроскопических радиоактивных шариков непосредственно в опухоль
Интервенционные эндоскопические процедуры, представляющие собой минимально инвазивные операции, выполняемые через гибкую трубку, введенную через рот в желудочно-кишечный тракт
Наши специалисты также изучают возможности хирургической трансплантации островковых клеток человека для лечения диабета 1 типа.
Узнайте больше о заболеваниях, которые мы лечим ›
Программа лечения печени и поджелудочной железы в Институте пищеварительного здоровья UCI (DHI) имеет долгую и успешную историю.
Наши хирурги впервые применили лапароскопические операции на поджелудочной железе — процедуры, которые значительно уменьшили побочные эффекты и сократили время восстановления. Мы также являемся одним из немногих центров в Соединенных Штатах, предлагающих лапароскопическую хирургию для удаления раковых опухолей дистального отдела поджелудочной железы.Мы проводим больше таких лапароскопических операций на поджелудочной железе, чем любое учреждение на Западном побережье.
Наши хирурги являются лидерами Западного побережья в области лечения рака печени, как первичного, так и метастатического.
Мы исследуем хирургическую трансплантацию островковых клеток человека для лечения диабета 1 типа в рамках гранта Североамериканского фонда лечения диабета.
Мы лечим пациентов с раком печени, желчного пузыря и желчных протоков, работая совместно с другими специалистами UCI Health в Комплексном онкологическом центре семьи Чао, одном из 45 комплексных онкологических центров, назначенных Национальным институтом рака в стране.
Мы являемся одним из немногих учреждений в Калифорнии, которые предлагают абляцию NanoKnife®. Этот метод использует электрическую энергию вместо тепла или сильного холода для уничтожения опухолевых клеток.
Будучи частью единственной университетской больницы в округе Ориндж, наши специалисты не только имеют доступ к наиболее многообещающим доступным методам лечения, но и выполняют большое количество резекций печени и сложных шунтирующих желчевыводящих путей при раке желчных протоков.
Наши врачи находятся на переднем крае лечения гепатита С.
Наши специалисты UCI Health в области гепатобилиарной системы входят в состав междисциплинарной команды, в которую входят терапевты, медицинские онкологи и хирурги, а также высококвалифицированные медсестры и другие клинические специалисты.
Наша основная команда включает в себя:
Преобладает здоровье тканей: мутантные клетки KRAS проигрывают тканям поджелудочной железы взрослых
13 августа 2021 г.
Уильям Хилл, доктор философии.D., и Кэтрин Хоган, доктор философии.
Это исследование было проведено в Европейском научно-исследовательском институте раковых стволовых клеток Школы биологических наук Кардиффского университета в Великобритании, где Кэтрин Хоган является лектором и руководителем группы. Эта работа была частью докторской диссертации Уильяма Хилла в лаборатории доктора Хогана, разработанной при поддержке соавторов. Этот проект был запущен с помощью Британского фонда исследований рака поджелудочной железы и поддержан аспирантами MRC и финансированием Amser Justin Time (благотворительная организация по борьбе с раком поджелудочной железы, базирующаяся в Уэльсе, Великобритания).
Большинство раковых заболеваний человека начинаются с эпителиальных клеток, которые приобрели генетические мутации в окружении здоровых соседей. Геномное профилирование гистологически нормальной ткани из ряда участков тела показало, что по мере старения в наших тканях накапливаются генетически мутантные клетки, однако возникновение рака остается относительно редким событием. Основная функция эпителиальной ткани — действовать как защитный барьер для внешней среды. Неудивительно, что развились несколько процессов, поддерживающих правильную организацию тканей и уравновешивающих количество клеток, вносящих вклад в барьер.Как генетически мутантные клетки расширяются и растут, образуя опухоль в этой строго контролируемой среде, остается малоизученным. Точно так же нам не хватает ясного понимания того, как эпителиальные ткани поддерживают гомеостаз во взрослом возрасте, особенно когда в тканях накапливаются аберрантные клетки.
Множество исследований в настоящее время подтверждают принцип, согласно которому клетки, несущие вызывающие рак мутации, конкурируют за пространство и выживание в тканях ^1,2 . Конкуренция клеток представляет собой эволюционно законсервированный процесс, который элиминирует клетки из тканей ³ и запускается генетическими мутациями, относительными различиями в скорости роста или механическими свойствами клеток ^4,5 .Важно отметить, что конкурентные взаимодействия происходят, когда клетки различаются по «приспособленности» к своим соседям, что приводит к удалению «проигравшей» клетки из ткани. По этой причине конкуренция клеток рассматривается как механизм контроля качества, который гарантирует, что только лучшие клетки вносят свой вклад в функцию ткани.
Клетки, экспрессирующие онкогенный HRAS G12V, часто элиминируются из эпителиальных тканей посредством апикальной экструзии ^6,7 , сегрегации ⁸ или динамического ремоделирования ткани ⁹ , что свидетельствует о том, что конкурентные взаимодействия с соседними клетками дикого типа предотвращают появление опухолей.Механизмы, лежащие в основе того, как мутантные клетки RAS обнаруживаются в тканях и впоследствии удаляются, а также значение конкуренции с раком человека, остаются важными открытыми вопросами.
Аденокарцинома протоков поджелудочной железы человека (PDAC) спорадически начинается с клеток, которые приобрели генетические мутации в онкогенном RAS , причем KRAS G12D является наиболее распространенной драйверной мутацией. Поджелудочная железа взрослого человека делится на два основных тканевых компартмента в зависимости от функции: экзокринные ацинарные клетки продуцируют пищеварительные ферменты, которые секретируются и переносятся в двенадцатиперстную кишку через эпителиальную сеть протоков.Эндокринные островковые клетки производят и секретируют инсулин для регулирования уровня глюкозы в крови. В отличие от кожи или кишечника, которые восстанавливаются в течение нескольких дней, взрослая поджелудочная железа представляет собой медленно растущую ткань и использует пути перепрограммирования клеток (пластичность) для регенерации после повреждения. Как поджелудочная железа поддерживает здоровье тканей после мутационного инсульта, менее понятно.
Используя генно-инженерную модель рака поджелудочной железы на мышах KC (Pdx-1 CreER LSL-KrasG12D/+), мы решили смоделировать спорадический онкогенез во взрослой поджелудочной железе и исследовать, предотвращают ли конкурентные взаимодействия между KRAS G12D-экспрессирующими и нормальными клетками или способствуют раннему развитию рака. туморогенез ¹⁰ .Модель на мышах использует рекомбиназу Cre, индуцируемую тамоксифеном, и технологию loxP для управления экспрессией KRAS G12D и использует репортер красного флуоресцентного белка (RFP) для мечения мутантных клеток как в экзокринных, так и в эндокринных компартментах во взрослых тканях. Вводя разовую низкую дозу тамоксифена взрослым мышам, мы индуцируем экспрессию RFP и KRAS G12D в небольшом количестве клеток в остальном здоровом эпителии, имитируя спорадический онкогенез.
Клетки KRAS G12D вытесняются из компартментов ткани поджелудочной железы взрослых EphA2-зависимым образом .Мы используем мышь KC (Pdx-1 CreER, LSL-KrasG12D; ROSA26 LSL-tdRFP) для моделирования спорадического онкогенеза в тканях поджелудочной железы. Вводя одну низкую дозу тамоксифена взрослым мышам, мы индуцируем KRAS G12D (и репортер RFP) в небольшом количестве клеток, окруженных здоровыми соседями. Через 7 дней после индукции (p.i.) ткани содержат ~ 20% клеток, меченных RFP. Через 28 дней все отделы поджелудочной железы (экзокринные, протоковые эпителиальные, эндокринные) очистились от клеток RFP+ KRAS G12D. Клетки KRAS G12D сохраняются в тканях EphA2-/-, а поражения PanIN чаще встречаются в тканях в этот момент времени
Мы объединили методы количественной визуализации и количественную ПЦР геномной ДНК для измерения количества RFP в тканях с течением времени.Мы обнаружили, что низкие дозы тамоксифена индуцировали рекомбинацию примерно в 25% тканей, и это оставалось стабильным в тканях дикого типа KRAS в течение 5 недель. Напротив, количество RFP значительно уменьшилось в тканях KRAS G12D, что позволяет предположить, что клетки KRAS G12D, меченные RFP, со временем теряются из тканей. Подсчитывая RFP+ клетки в каждом из эпителиальных компартментов, мы обнаружили, что эпителиальные компартменты протоков и эндокринные островки имеют значительно меньше меченных RFP клеток KRAS G12D по сравнению с контролем дикого типа. Важно отметить, что мы не наблюдали изменений уровней RFP в тканях KRAS G12D, обработанных высокими дозами тамоксифена. В этом эксперименте рекомбинация происходит примерно в 75% ткани, поэтому доля нормальных клеток в тканях значительно снижается. Мы пришли к выводу, что при наличии в тканях в небольшом количестве клетки KRAS G12D элиминируются, а для этого требуется присутствие нормальных клеток. Учитывая, что экзокринные ацинарные клетки составляют ~ 80% поджелудочной железы, наши данные свидетельствуют о том, что клетки KRAS G12D превосходят все тканевые компартменты во взрослой поджелудочной железе.
Какой механизм лежит в основе элиминации клеток KRAS G12D в поджелудочной железе? Сначала мы отслеживали изменения гибели клеток и пролиферации в тканях. Мы обнаружили, что скорость пролиферации и гибели клеток во взрослой поджелудочной железе очень низкая, независимо от генотипа, и мы не обнаружили признаков апоптоза клеток, экспрессирующих KRAS G12D, что позволяет предположить, что конкуренция не вызывает гибели клеток KRAS G12D. Более того, мы не нашли доказательств того, что нормальные клетки имеют преимущество в росте по сравнению с мутантными клетками.
Ранее мы показали, что рецептор EphA2 (семейства сигналов межклеточной коммуникации Eph-ephrin) управляет сегрегацией и вытеснением RAS G12V-экспрессирующих клеток из нормальных клеток в простом эпителии ^8,11 . Функциональный DEph также необходим для элиминации клеток RAS G12V из имагинального диска крыльев у Drosophila melanogaster in vivo ⁸ , что указывает на то, что рецепторы Eph играют эволюционно законсервированную роль в мутантной RAS-нормальной межклеточной коммуникации.Чтобы выяснить, требуется ли EphA2 в тканях млекопитающих in vivo , мы скрестили мышь KC с мышью с нокаутом EphA2 ¹² для получения Pdx-1 CreER LSL-KRAS G12D/+; Роза26 LSL-tdRFP; EphA2-/- ¹⁰ . Мы обнаружили, что потеря функционального EphA2 не оказывает существенного влияния на пролиферацию клеток в ткани; однако события апоптоза были значительно выше (хотя и на низких уровнях) в молодых EphA2-/- тканях. Интересная возможность состоит в том, что EphA2 может быть необходим для эффективного вытеснения умирающих клеток из тканей ¹³ .Примечательно, что мы обнаружили, что меченные RFP клетки KRAS G12D сохраняются в экзокринных и эндокринных компартментах в тканях EphA2-/-. Т.о., EphA2 необходим для элиминации клеток KRAS G12D из эпителия взрослой поджелудочной железы.
Основываясь на нашей предыдущей работе ⁸ , мы пришли к выводу, что клетки KRAS G12D запускаются для сегрегации и принятия сократительной морфологии, когда они окружены нормальными клетками. Используя иммунофлуоресцентную томографию ¹⁴ и трехмерную визуализацию, мы измерили изменения формы и размера RFP-меченых клеток в тканях, зафиксированных в ранние моменты времени, до того, как клетки очистились от тканей.В соответствии с нашими предыдущими выводами мы обнаружили, что клетки KRAS G12D образуют в тканях плотно упакованные круглые скопления, предполагая, что мутантные клетки отделяются от нормальных соседей. Интересно, что мы показали, что клетки KRAS G12D значительно уменьшаются в объеме, в то время как нормальные клетки, непосредственно соседствующие с мутантными клетками, значительно увеличиваются в объеме, что позволяет предположить, что нормальные клетки увеличиваются в размерах, чтобы компенсировать потерю массы мутантных клеток. Мы также обнаружили, что E-кадгерин значительно уменьшился при межклеточных контактах между KRAS G12D и нормальными клетками как в экзокринных, так и в эндокринных компартментах, что подтверждает идею о том, что клетки KRAS G12D отделяются от нормальных клеток.Изменения объема клеток, кластеризации клеток и локализации Е-кадгерина не наблюдались в тканях EphA2-/-. Фактически, E-cadherin значительно увеличивается при межклеточных контактах в EphA2-/- тканях, указывая на автономную роль EphA2 в регуляции оборота E-cadherin. В совокупности наши данные свидетельствуют о том, что ткани поджелудочной железы реконструируют межклеточные адгезии и форму/объем клеток для удаления клеток KRAS G12D, и для этого динамического ремоделирования требуется функциональный EphA2.
Каким образом клетки KRAS G12D элиминируются из ткани? Используя подходы к визуализации и математическому моделированию, наши данные показывают, что мутантные клетки проигрывают на границе с нормальными клетками и что кластеры клеток KRAS G12D со временем постепенно теряют клетки, независимо от размера кластера.Интересно, что клетки KRAS G12D теряются из эпителиальных компартментов протоков через 7 дней (после индукции тамоксифеном), тогда как ацинарные и островковые компартменты элиминируют клетки в течение 35 дней, что позволяет предположить, что для удаления клеток KRAS G12D могут потребоваться разные процессы в зависимости от расположения ткани. Необходима дальнейшая работа, чтобы определить точный механизм, с помощью которого клетки KRAS G12D удаляются из тканевых компартментов. Действительно, локальная тканевая архитектура и/или различия в экспрессии лиганда EphA2/ephrin являются вероятными факторами, которые следует учитывать.
Наконец, мы спросили, имеет ли отношение конкуренция клеток к здоровью и заболеванию тканей. PDAC человека преимущественно распространяется из предраковых поражений, называемых интраэпителиальными неоплазиями поджелудочной железы (PanIN), которые возникают из клеток KRAS G12D; однако для запуска PDAC требуется дополнительное повреждение (например, воспаление). Мы обнаружили редкие PanIN в старых тканях KRAS G12D, предполагая, что популяция клеток KRAS G12D, которые никогда не элиминируются из тканей, может быть раковыми клетками происхождения. Примечательно, что PanIN появлялись в тканях KRAS G12D EphA2-/- в ранние моменты времени и с повышенной частотой.Мы пришли к выводу, что потеря функционального EphA2 приводит к увеличению количества клеток KRAS G12D, сохраняющихся в тканях, тем самым увеличивая частоту онкогенных ниш и способствуя заболеванию. Следовательно, конкурентные взаимодействия с нормальными клетками способствуют здоровью тканей и предотвращают возникновение заболеваний.
Учитывая, что мутации KRAS G12D вызывают все стадии рака поджелудочной железы, наше исследование показывает, что клетки KRAS G12D должны сначала подавлять сигналы клеточной конкуренции, чтобы оставаться в тканях и вызывать раннее заболевание. Понимание того, как клетки KRAS G12D избегают конкуренции с нормальными клетками, чтобы стать клетками-победителями, является захватывающим направлением исследований и является нашей текущей задачей. Действительно, лучшее понимание того, как ткани поддерживают здоровое старение, и событий, лежащих в основе раннего заболевания, может улучшить нашу способность обнаруживать рак поджелудочной железы на ранних этапах и улучшить прогноз для пациентов.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с доктором Кэтрин Хоган по адресу [email protected]
Рак поджелудочной железы: факторы риска | Рак.Net
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, повышающих вероятность развития рака поджелудочной железы. Используйте меню для просмотра других страниц.
Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность развития у человека рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с одним или несколькими факторами риска рак может никогда не развиться, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом и медицинским персоналом может помочь вам сделать более осознанный выбор в отношении образа жизни и медицинского обслуживания.
Часто причина рака поджелудочной железы неизвестна. У человека со «средним риском» рака поджелудочной железы вероятность развития заболевания составляет около 1%. Как правило, большинство видов рака поджелудочной железы (около 90%) считаются спорадическими. Также называемые соматическими мутациями, это означает генетические изменения, которые привели к раку, случайно развившиеся после рождения человека. Нет риска передачи этих генетических изменений своим детям.
Наследственный рак поджелудочной железы встречается реже (около 10% всех случаев рака поджелудочной железы).Они возникают, когда генные мутации или изменения передаются в семье от одного поколения к другому (см. ниже), что повышает риск развития рака поджелудочной железы. Их также называют мутациями зародышевой линии. Ниже приведены конкретные наследственные состояния, которые повышают риск развития рака поджелудочной железы.
Раннее выявление и профилактика любого рака может привести к наилучшему долгосрочному исходу лечения пациентов. Исследователи рака поджелудочной железы продолжают искать ответы для разработки рутинного метода скрининга для населения в целом, поскольку в настоящее время такого метода не существует.
В целом, следующие факторы могут повысить риск развития рака поджелудочной железы у человека:
Возраст. Риск развития рака поджелудочной железы увеличивается с возрастом. Большинство людей, у которых развивается рак поджелудочной железы, старше 45 лет. На самом деле, 90% из них старше 55 лет, а 70% старше 65 лет. Однако у взрослых любого возраста может быть диагностирован рак поджелудочной железы, а у детей — редко.
Пол. Больше мужчин диагностируют рак поджелудочной железы, чем женщин (см. статистику).
Раса/этническая принадлежность. Чернокожие чаще, чем азиаты, латиноамериканцы или белые, заболевают раком поджелудочной железы. Люди еврейского происхождения ашкенази также более склонны к развитию рака поджелудочной железы (см. «Семейный анамнез» ниже).
Курение. Вероятность развития рака поджелудочной железы у людей, которые курят табак, в 2–3 раза выше, чем у тех, кто этого не делает. Узнайте больше о том, как бросить курить.
Ожирение, диета и алкоголь. Регулярное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира является фактором риска развития рака поджелудочной железы. Исследования показали, что люди с ожирением и даже с избыточным весом имеют более высокий риск заболеть раком поджелудочной железы и умереть от него. Хроническое злоупотребление алкоголем также может увеличить риск рака поджелудочной железы, скорее всего, вызывая рецидивирующий панкреатит, который представляет собой повторное воспаление поджелудочной железы. Узнайте больше о том, как риск развития рака связан с ожирением, выбором продуктов питания и употреблением алкоголя.
Диабет. Многие исследования показали, что диабет увеличивает риск развития рака поджелудочной железы, особенно если человек страдает диабетом в течение многих лет. Кроме того, внезапное развитие диабета в более позднем возрасте, иногда называемое впервые выявленным диабетом, может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы. Однако важно помнить, что не у всех людей, страдающих диабетом, или у тех, у кого диабет диагностирован во взрослом возрасте, развивается рак поджелудочной железы.
Семейный анамнез. Рак поджелудочной железы может передаваться по наследству и/или быть связан с генетическими состояниями, повышающими риск развития других видов рака. Это называется семейным раком поджелудочной железы. Рекомендуется отслеживать историю заболеваний вашей семьи. Это должно включать братьев и сестер ваших родителей, бабушек и дедушек через нынешние поколения вашей семьи. Вы и ваша семья можете подвергаться повышенному риску, если у 2 или более родственников первой линии или по крайней мере у 3 членов семьи был диагностирован рак поджелудочной железы.К родственникам первой степени относятся родители, дети, братья и сестры. ASCO рекомендует людям, у которых диагностирована аденокарцинома поджелудочной железы, поговорить со своим врачом об истории рака в их семье. Даже без сильного семейного анамнеза рака людям с диагнозом аденокарциномы поджелудочной железы рекомендуется пройти генетическое тестирование на наследственный рак поджелудочной железы. Люди с семейной историей других типов рака, которые имеют генетические мутации, общие с раком поджелудочной железы, также могут захотеть обсудить это с консультантом по генетическим вопросам.Поговорите со своей медицинской командой о том, подходит ли вам генетическое тестирование и следует ли вам поговорить с консультантом по генетическим вопросам.
Семьи и отдельные лица с унаследованными генетическими изменениями, называемыми мутациями или альтерациями, в BRCA1, BRCA2, PALB2, CDKN2A, ATM, MLh2, MSh3, MSH6, PMS2, STK11, и EPCAM подвержены повышенному риску рака поджелудочной железы. Существуют специализированные исследования, посвященные инструментам скрининга поджелудочной железы для этих лиц с высоким риском.Поговорите со своей медицинской командой о вариантах скрининга.
Гены, которые могут иметь мутацию при раке поджелудочной железы, включают KRAS2, p16/CDKN2A, TP53, и SMAD4/DPC4. Между тем, гены, связанные с повышенным риском рака поджелудочной железы, включают BRCA1, BRCA2, P16, PRSS1, STK11/LKB1, hMLh2, hMSh3, FANC-C, и FANC-G .
Редкие наследственные заболевания. Члены семей с особыми, необычными наследственными заболеваниями также имеют значительно повышенный риск рака поджелудочной железы, а также других видов рака.Эти условия включают следующее:
Люди со следующими наследственными заболеваниями также могут иметь более высокий риск рака поджелудочной железы:
Хронический панкреатит. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Обычно это болезненное заболевание поджелудочной железы. Некоторые исследования показывают, что наличие хронического панкреатита может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.
Химические вещества. Воздействие некоторых химических веществ, таких как пестициды, бензол, некоторые красители и нефтехимические вещества, может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.
Бактерии. Обычная бактерия под названием Helicobacter pylori , также называемая H. pylori , вызывает воспаление и язву в желудке. Инфекция H. pylori увеличивает риск как рака желудка, так и рака поджелудочной железы. Однако риск развития рака поджелудочной железы не так высок, как риск развития рака желудка.
Инфекция гепатита В. Вирусы гепатита поражают печень. Одно исследование показало, что предыдущая инфекция гепатита В встречалась в два раза чаще у людей с раком поджелудочной железы, чем у людей без рака.Чтобы узнать больше об этой ссылке, необходимы дополнительные исследования.
Цирроз печени. Цирроз развивается, когда клетки печени повреждаются и замещаются рубцовой тканью. В большинстве случаев цирроз печени в Соединенных Штатах вызван регулярным употреблением большого количества алкоголя. Другими причинами являются вирусный гепатит (см. выше), слишком много железа в печени из-за заболевания, называемого гемохроматозом, и некоторые другие редкие типы хронического заболевания печени. Цирроз чаще всего приводит к раку печени, но также может вызывать рак поджелудочной железы.
Следующий раздел в этом руководстве называется «Симптомы и признаки» . Объясняет, к каким изменениям в организме или медицинским проблемам может привести рак поджелудочной железы. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
.
No related posts.