Послеоперационное наблюдение и лечение в Красноярске

Промежуток времени с момента, когда операция завершилась и до выздоровления больного – это послеоперационный период. Не всегда хирургическое вмешательство заканчивается полным выздоровлением, некоторые больные проходят длительный путь реабилитации.

Для выздоровления пациента необходим грамотный уход, который делится на разные временные этапы:

1. Ранний период – от момента, когда операция проведена до 5 суток по окончании.
2. Поздний период – по прошествии 6 суток после операции и до выписки больного из стационара;
3. Отдаленный период – со времени выписки пациента, до восстановления или оформления инвалидности.

Отсутствие тяжелых нарушений функций организма называют нормальным течением периода выздоровления. Когда ярко выражены резкие реакции на операционную травму, ухудшение общего состояние – это осложненный период.

Этот период начинается, когда пациента переместили с операционной, в палату интенсивной терапии. Больной находится под наркозом, поэтому за ним в течение 2-х часов до полного пробуждения. Медсестры клиники «Бионика» обязаны:

• наблюдать за внешним видом больного (выражение лица, цвет кожи, положение в постели) и уделять внимание его жалобам;
• проводить измерения температуры тела;
• контролировать пульс, артериальное давление, частоту дыхания;
• следить за работой органов выделения;
• наблюдать за повязкой в области послеоперационной раны;
• контроль работы дренажей их количество, характер, цвет выделений, проходимость дренажей, состояние их фиксации;
• контролировать лабораторные показатели.

Послеоперационный период можно считать оконченным, когда больной не ощущает неудобства после операции, все основные показатели пришли в норму и пациента можно готовить к выписке.

Врачи клиники «Бионика» предлагают продолжить восстановительные процедуры в реабилитационном центре, тогда процесс полного выздоровления наступит быстрее.

После операции лечащий врач внимательно осматривает пациента, расспрашивает о состоянии здоровья, чтобы выявить нежелательные последствия и вовремя исправить положение. В клинике «Бионика» лаборатории оснащены современным аналитическим и общелабораторным оборудованием.

Записаться на прием к врачу на консультацию или на операцию, можно по телефону или онлайн. Цены на услуги приемлемые. Вся информация размещена на странице сайта.

Реабилитация после операции на брюшной полости

В медицинском центре Ейска «Сенситив» в хирургическом отделении проводятся операции на брюшной полости. Любая полостная операция сопровождается травмированием тканей и разрушением защитных барьеров. В связи с этим реабилитация после операции на брюшной полости связана с восстановлением тканей, и требует неукоснительного выполнения врачебных рекомендаций.

Этапы реабилитации после операции на брюшной полости

В медицине реабилитацию после операции на брюшной полости разграничивают на несколько периодов:

1. Ранний период: охватывает время сразу после окончания операции вплоть до снятия швов, длится в среднем 10 дней.
2. Поздний период: это период восстановления под врачебным контролем, длится вплоть до выписки пациента из стационар-отеля медицинского центра Ейска «Сенситив».
3. Отдаленный период: это время, необходимое для полного восстановления работоспособности и возвращения к нормальной жизни.

В зависимости от вида операции врачами могут также назначаться разные режимы двигательной активности при реабилитации после операций на брюшной полости. Режим может быть строгим постельным, постельным, палатным и свободным.

Общие рекомендации при реабилитации

Ранний период реабилитации после операции на брюшной полости проходит в стационар-отеле под контролем врача медицинского центра Ейска «Сенситив». На протяжении первых нескольких часов в организме проявляется остаточное действие анестезии, к которому добавляется эмоциональный стресс и боль в области операционной раны. Помимо этого у больного прослеживаются симптомы гипокинезии: органы дыхания работают с нарушенной функцией. Чтобы все эти неприятные симптомы исчезли быстрее, врачи рекомендуют следующее:

1. После полостной операции положение в постели должно быть немного приподнятым. Обязательно следует соблюдать строгий постельный режим вплоть до разрешения врача нарушить его.
2. Тем не менее, даже при строгом постельном режиме следует делать все, чтобы избежать пролежней. Для этого рекомендуются умеренные регулярные движения, массаж грудной клетки, конечностей.
3. Обязательно необходимо следить за гигиеническим состоянием операционного шва, а также отслеживать малейшие негативные изменения как в болевых ощущениях, так и в общем состоянии.
4. Процесс питания после полостной операции должен осуществляться только по той схеме, которую указывает врач.

В первые несколько дней после операции необходимо отслеживать результаты анализа крови и мочи, измерять температуру. Если есть даже малейшие признаки интоксикации (температура, расстройство мышления, нарушение координации), то пациенту требуется срочная помощь врача.

Заживление шва после полостной операции

Реабилитация после операции на брюшной полости во многом связана с тем, насколько быстро и хорошо заживает послеоперационный шов. На скорость заживления влияют следующие факторы:

• возраст пациента;
• иммунный статус;
• масса тела;
• кровоснабжение тканей, которые были повреждены в операции.

Также важно в течение всего процесса заживления послеоперационной раны следить за тем, чтобы она не была инфицирована.

Для примера: после операции по удалению аппендикса шов заживает не менее недели. А если проводилась обширная лапаротомическая операция, то на заживление уйдет не менее 2 недель. Быстрее всего заживают раны после лапароскопической операции.

Рекомендации для реабилитации дома:

1. На послеоперационной ране будет повязка первых недель, также рана будет обрабатываться медсестрой специальными средствами для ускорения заживления. Эту повязку нельзя мочить, поэтому при походе в душ (ванна не рекомендуется) следует применять водонепроницаемый пластырь.
2. Необходимо регулярно делать умеренные физические упражнения: это усиливает кровоснабжение в районе шва, и так ускоряется заживление. Но категорически запрещены высокие физические нагрузки.
3. При загрязнении или разрыве повязке на шве необходимо ее заменить как можно быстрее (это может делать только медсестра).

Другие статьи:

Что такое послеоперационная медицинская реабилитация?

Цель кардиореабилитации заключается в разработке индивидуальной комплексной программы, призванной уменьшить последствия хирургического лечения, предупредить развитие осложнений заболевания, улучшить качество жизни за счет выявления и развития резервных и компенсаторных возможностей организма.

Кардиореабилитация — это командная работа. Противостоять болезни пациент должен в сотрудничестве с мультидисциплинарной бригадой специалистов: кардиологами, физиотерапевтами, психотерапевтами, врачами лечебной физкультуры, а также семьей и ближайшим окружением.

Три этапа медицинской реабилитации

На первом этапе пациент получает необходимую помощь после оперативного вмешательства в условиях палаты-реанимации и профильного отделения в соответствии с рекомендациями мультидисциплинарной бригады специалистов. При отсутствии послеоперационных осложнений первый этап медицинской реабилитации в среднем составляет 10 дней.

    
Второй этап медицинской реабилитационной помощи осуществляется после выписки пациента из стационара в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, при остаточных явлениях течения заболевания или хроническом течении заболевания вне обострения. Данный этап продолжительностью 14 дней больные проходят на базе отдела медицинской реабилитации, расположенного на территории курорт-отеля «Сосновка».

Кому показан второй этап кардиореабилитации?

• Пациентам с ишемической болезнью сердца после оперативного лечения: аортокоронарного шунтирования, маммарокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий.
• Больным ишемической болезнью сердца после инфаркта миокарда и стентирования инфаркт связанной артерии, инфаркта миокарда в стадии рубцевания.
• Пациентам, перенесшим протезирование клапанов сердца при приобретенных пороках сердца.
• Больным после оперативного лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца.

Третий этап медицинской реабилитации осуществляется в поздний реабилитационный период и период остаточных явлений течения заболевания в амбулаторных условиях.

Кому показан третий этап кардиореабилитации?

Пациентам с хронической ишемической болезнью сердца через год и более после хирургического лечения.

Для каждого этапа реабилитации разработан стандарт оказания медицинской помощи, закрепляющий виды и объем процедур, медикаментозную терапию. Программу реабилитации назначает мультидисциплинарная комиссия при госпитализации пациента исходя из индивидуальных особенностей: сопутствующих заболеваний; времени, прошедшего после операции; типа хирургического вмешательства; психоэмоционального состояния пациента.

Опыт Центра Мешалкина в осуществлении всех этапов кардиореабилитации — это уникальная возможность для пациентов находиться под грамотным медицинским наблюдением в одном учреждении с первичного обращения до отдаленного постоперационного периода.

Что входит в программу кардиореабилитации?

Медикаментозная терапия

При поступлении в отделение медицинской реабилитации пациент придерживается режима приема лекарственных  препаратов в соответствии с назначениями медицинского учреждения, где выполнялось хирургическое лечение. Коррекция медикаментозной терапии происходит исключительно в случаях, когда этого требует состояние пациента, по согласованию с лечащим врачом-кардиологом. В период прохождения реабилитации помимо основной группы препаратов пациенты принимают медикаменты, улучшающие метаболизм на клеточном уровне.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы восстановительного лечения направлены на улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой и нервной систем. Специалисты отделения используют как аппаратную физиотерапию (лекарственный электрофорез, синусоидальные модулируемые токи, электросон, транскраниальную электростимуляцию, магнитотерапию, магнитолазерную терапию, воздействие поляризованным светом), так и бальнеотерапевтические методы лечения, направленные на улучшение экстракардиальных механизмов регуляции коронарного и общего кровообращения, улучшение сократительной способности миокарда, компенсаторных и резервных возможностей организма (циркулярный душ, паровоздушные «сухие» углекислые и лечебные ванны).

    
    

Физическая реабилитация

Физические упражнения показаны как здоровым людям, так и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями после хирургических вмешательств. Физическая активность действует тонизирующе, стимулирует моторно-висцеральные рефлексы. Она способствует ускорению метаболизма в тканях, активизации эндокринных процессов.

Программа физической реабилитации адаптирована к индивидуальным возможностям пациента и назначается в зависимости от состояния на момент поступления в отделение. Для оценки толерантности к физической нагрузке каждый пациент выполняет тест 6-минутной ходьбы. По его итогам больные распределяются на три группы.

К первой группе относятся пациенты, перенесшие «открытую» операцию и поступившие на второй этап кардиореабилитации на 10-11-е сутки после вмешательства. Как правило, у данной категории больных сохраняется болевой синдром, они находятся в состоянии психастении, проявляющейся в общей слабости, быстрой утомляемости, нарушении настроения, сна. Эти пациенты ограничены в активности, занятия для них проходят в зале лечебной физкультуры в малых группах. Основной комплекс упражнений направлен на восстановление правильного дыхания, работу верхних и нижних конечностей. Все упражнения пациенты выполняют сидя.

    

В случае если мультидисциплинарная бригада специалистов определяет улучшение физического состояния пациента, в программу физической реабилитации включают ежедневные дозированные пешие прогулки по территории.

 

Вторая программа физической реабилитации рассчитана на пациентов с большими физическими возможностями, поступившими в отделение в поздний реабилитационный период. Данная группа пациентов посещает ежедневные занятия в зале лечебной физкультуры, во время которых задействованы различные инструменты - гимнастические мячи, палки и так далее. Для них увеличен маршрут пеших прогулок по территории, которые чередуются с занятиями скандинавской ходьбой.

 

    
    

Третья программа физической реабилитации разработана для пациентов, перенесших операцию непрямой реваскуляризации миокарда (стентирование коронарных артерий) и не имеющих серьезных ограничений физической активности. Помимо занятий в зале лечебной физкультуры для них предусмотрены тренировки с использованием тренажеров, а также увеличен маршрут пеших прогулок.

    

Коррекция режима питания

Одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний является несбалансированное питание, провоцирующее ускоренный процесс атеросклеротического поражения сосудов. Это в первую очередь сопряжено с потреблением большого количества жирных и сладких продуктов. В связи с этим большинство пациентов с сердечно-сосудистой патологией имеют избыточную массу тела. Избыточный вес и повышенное артериальное давление тесно взаимосвязаны. Особенно неблагоприятно избыточное отложение жира в области живота. Уменьшение массы тела снижает артериальное давление, нормализует жировой и углеводный обмен.

За 14 дней в отделении медицинской реабилитации специалисты помогают пациентам пересмотреть стереотипы режима питания. В Центре Мешалкина разработана и утверждена номенклатура лечебных диет, которая включает шесть типов: основную, щадящую, низко- и высокобелковую, низко- и высококалорийную. В зависимости от патологии лечащий врач назначает пациенту определенный тип диеты, которого он должен придерживаться.

    

Для отделения медицинской реабилитации разработано 14-дневное меню шестиразового питания. Основными принципами, исходя из которых строится рацион пациентов отделения, являются степень температурной обработки пищи (отварные, паровые и тушеные блюда), сбалансированность питательных веществ (необходимое количество белков, жиров и углеводов в рационе) и расчет калорийности.

Также для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями существуют ограничения в потреблении поваренной соли, продуктов, содержащих тугоплавкие жиры и легкоусвояемые углеводы.

Психологическая поддержка

Восстановление психоэмоционального равновесия — важный шаг на пути к выздоровлению пациента. При поступлении в отделение клинический психолог проводит диагностику, позволяющую определить психологическое состояние пациента, выявить скрытую тревогу, депрессию, страхи. На индивидуальных консультациях специалист помогает развить пациенту чувство уверенности в своих силах, восстановить целостный внутренний образ, провести границы между собой и болезнью, научить справляться со страхами.

    

Одним из эффективных лечебно-реабилитационных приемов, используемых в отделении медицинской реабилитации, являются сеансы арт-терапии. Арт-терапия способствует ранней послеоперационной реабилитации пациентов: происходит улучшение эмоционального состояния человека, понижение тревожности, стабилизация психологического состояния. В арсенал техник, используемых арт-терапевтом, входит рисование и занятие флористикой. В ходе курса специалист помогает пациентам преодолеть смущение и нерешительность перед непривычным занятием. Другой задачей является создание особой атмосферы, которая будет способствовать творческому проявлению. При арт-терапии меняется отношение человека к собственному травматическому опыту и связанным с ним переживаниям. Помимо стабилизации эмоционального состояния пациента сеансы арт-терапии дают возможность вернуть координационные навыки и улучшают мелкую моторику.

Образовательные лекции

Важным фактором закрепления положительного результата лечения является изменение образа жизни пациента, что подразумевает коррекцию питания, отказ от курения, поддержку здорового веса, регулярную физическую активность, изменение бытовых и социальных привычек. Специалисты отделения проводят образовательные лекции для пациентов, на которых предоставляют полную информацию о снижении рисков развития ишемической болезни сердца, методах адаптации к новым условиям жизни.

«Внутренние восстановительные возможности организма человека велики. Важно правильно уметь подобрать к ним ключ. Организм не должен испытывать стресс в процессе реабилитации, для этого многопрофильная команда специалистов грамотно подбирает программу, включающую комплекс процедур, направленных на стойкий лечебный эффект. Благодаря психологической поддержке пациент быстрее адаптируется к новым условиям жизни после хирургического вмешательства, справляется со стрессом, вызванным травмирующим опытом».

заведующая отделом медицинской реабилитации, врач-кардиолог Таисия Валентиновна Кузнецова

Условия пребывания

Второй и третий этапы кардиореабилитации пациенты проходят на базе курорт-отеля «Сосновка», расположенного в лесном массиве экологически чистой зоны. Отель имеет уникальное территориальное расположение: из окон палат открывается живописный вид на сосновый бор, граничащий с большим водоемом. Окружающие природные условия благоприятно влияют на восстановительные процессы в организме больных. Палаты гостиничного типа предусматривают двухместное размещение с индивидуальным санузлом. Отделение медицинской реабилитации предоставляет возможность госпитализации пациента с родственниками, которые могут получить необходимую медицинскую помощь на платной основе. Круглосуточную работу отделения обеспечивают медицинские посты, располагающиеся на этажах. 

  

Реабилитация после операции на сердце / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Вы перенесли операцию на сердце – либо стентирование коронарных артерий, либо шунтирование, либо и то, и другое. Что это значит по большому счету? Это значит, что современные медицинские технологии подарили вам второй шанс обрести здоровое сердце, у вас вновь хорошее кровоснабжение миокарда, вы снова можете жить без боли в сердце, не бояться физических нагрузок, и наша  цель – сберечь этот данный вам второй шанс на здоровое сердце!

Несмотря на проведенное хирургическое лечение и улучшение кровоснабжения сердечной мышцы, что  должно  создавать благоприятные условия для эффективного восстановления качества жизни пациентов, ожидания не оправдываются — их трудоспособность и социальная активность продолжают оставаться низкими. Многие специалисты признают недостаточную подготовленность амбулаторных мед учреждений для проведения реабилитации сердечно-сосудистых больных. Со слов одного из ведущих кардиологов г. Санкт-Петербурга, после стационара зачастую такие пациенты попадают в сеть амбулаторных учреждений, которые попросту не готовы их вести.

Если пациент после операции на сердце не занимается своим здоровьем, не посещает кардиолога, то очень высокий процент таких больных снова попадает на операционный стол через несколько лет, т. к. заболевание сердца является хроническим и требует постоянной профилактики рецидива!

К примеру, за 2010-2012 г.г. сердечно-сосудистая смертность среди мужчин 35-74 лет в Германии, Великобритании, Швеции, Бельгии, Австрии, Италии, Дании и многих других европейских странах составила 100-200 человек на 100.000 населения. В России – более 1000 человек (Circulation, Heart Disease and Stroke Statistics, 2015), что подчеркивает необходимость проведения реабилитации и вторичной профилактики у кардиологических больных.

Что такое реабилитация и как она должна проводиться?

Реабилитация  — «rehabilis» — лат.  восстановление способности.

Кому показана кардиологическая реабилитация?

• больные с инфарктом миокарда
• после операций АКШ, МКШ
• после стентирования
• после протезирования клапанов
• после хирургического лечения аритмий

Реабилитация после операций на сердце – это комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на:

• предупреждение дальнейшего развития заболевания
• предупреждение инвалидности
• улучшение качества жизни
• сохранение работоспособности пациента
• возвращение его к социальной активности

Реабилитационная помощь оказывается:

• независимо от сроков заболевания
• при условии стабильности клинического состояния пациента
• при наличии реабилитационного потенциала, т.е. физических, психологических, социальных ресурсов человека, которые помогут ему восстановить силы
• при отсутствии противопоказаний к проведению различных методик
• на основании установленного диагноза

Этапы кардиореабилитации

Существует три этапа реабилитации после операции на сердце и перенесенного инфаркта миокарда:

• I этап – стационар, где и проводится стентирование/шунтирование по показаниям
• II этап – санаторно-курортное лечение
• III этап – амбулаторное динамическое наблюдение пациента после операции на сердце или инфаркта

Особенно важен амбулаторный (III) этап реабилитации, так как он является самым длительным по времени, и, в конечном счете, определяет дальнейшее развитие заболевания.

И если с первым и вторым этапом реабилитации все ясно – стационар, куда пациент доставлен машиной скорой помощи, и, по возможности, санаторий, то третий этап реабилитации, амбулаторный, самый важный для сохранения здоровья в дальнейшем, остается на выбор пациента.

В Клинике ЭКСПЕРТ Вы сможете проходить третий этап реабилитации под наблюдением опытных специалистов. В реабилитации всегда применятся мультидисциплинарный подход, т.е. взаимодействие специалистов различного профиля, а именно:

• врач кардиолог-реабилитолог
• врач невролог
• психотерапевт
• врач диетолог

Это обеспечивает различные виды помощи по преодолению последствий заболевания, изменению образа жизни, снижению воздействия факторов риска; оценку необходимости и достаточности, продолжительности, последовательности и эффективности участия каждого специалиста в каждый конкретный момент времени течения реабилитационного периода.

При необходимости в Клинике ЭКСПЕРТ Вас проконсультирует консилиум врачей различного профиля.

Третий (амбулаторный) этап

Программа «Третий этап кардиореабилитации» в Клинике ЭКСПЕРТ включает в себя:

• прием врача-кардиолога
• Школа пациентов – групповые занятия с врачом кардиологом, в рамках которых разбираются проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, и их решения
• выполнение по показаниям ЭКГ, Эхо-КГ, суточного мониторирования ЭКГ и АД
• общий анализ крови, биохимический анализ крови (липидограмма, коагулограмма, электролиты, гомоцистеин, СРБ, и др.)
• психологическое тестирование
• консультация психотерапевта
• консультация невролога
• консультация диетолога
• генетический анализ всех кардиомаркеров, включая риск внезапной смерти, для больного и его родственников
• генетический анализ доз лекарственных препаратов при лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Результаты кардиореабилитации

К положительным эффектам кардиологической реабилитации в Клинике ЭКСПЕРТ относят:

• устранение факторов риска ИБС и снижение риска в целом
• повышение физической активности
• прекращение курения
• нормализация цифр артериального давления
• уменьшение массы тела
• улучшение липидного профиля
• улучшение метаболизма углеводов
• улучшение функции эндотелия
• замедление развития атеросклероза и его клинических последствий
• улучшение психофизического состояния
• мобилизация пациентов к сотрудничеству в процессе кардиологической реабилитации.

Динамическое (диспансерное) наблюдение – основная форма поддержки пациентов с хроническими заболеваниями в амбулаторных условиях. И это подразумевает не наблюдение за естественным развитием заболевания, как это, к сожалению, зачастую бывает, а проведение комплекса мер вторичной профилактики и реабилитации!

После оперативного лечения пациенту рекомендовано посетить кардиолога в первые дни после выписки!

В течение первого года визиты к врачу должны осуществляться с периодичностью раз в 4 мес. Далее рекомендуется посещать врача кардиолога не реже 2х раз в год.

Цель реабилитации после сердечно-сосудистых катастроф – восстановление физического и психологического здоровья пациента. Реабилитация показана всем пациентам после операции независимо от тяжести состояния – как для обретения уверенности в себе и своих силах, так и для снижения до минимума риска повторного обострения. Поэтому не запускайте свое здоровье и не позволяйте болезни развиваться! Тогда вы получите шанс продлить жизнь и улучшить ее качество.

Прогноз

При добросовестном выполнении рекомендаций по вторичной профилактике сердечно-сосудистых катастроф и бережном отношении к своему здоровью, 80-90% пациентов возвращаются к трудоспособности, социальной активности и привычному ритму жизни.

Кроме того, прохождение реабилитационного курса снижает частоту повторных госпитализаций и уровень кардиологических рисков в целом. Пациенты начинают физически чувствовать себя лучше.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени длится реабилитация после операции на сердце?

Сколько времени понадобится на восстановление функций организма – зависит от нескольких факторов: тяжести исходного состояния, возраста, мотивированности пациента.

Однако необходимо понять, что, по сути, реабилитация длится пожизненно, т.к. весь комплекс мер направлен не только на восстановление физических и психологических сил, но и на профилактику повторных обострений ситуации. Без постоянной профилактики заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего усугубляются.

Как оказать себе помощь при боли в сердце? Какие лекарства нужно иметь с собой постоянно?

Если случился приступ стенокардии (боль или жжение за грудиной, одышка при физических и эмоциональных нагрузках, приступы длятся по несколько минут), то необходимо:

• прекратить физическую нагрузку, сесть, успокоиться
• использовать нитроглицерин в виде спрея (Изокет, Нитроминт-спрей), две-три дозы под язык
• если боль не прекращается, то через 3-5 минут следует повторить прием препарата
• если в течении 15 мин боль не прошла, следует разжевать 1 таблетку аспирина, запив ее водой, и вызвать скорую помощь.

На каком уровне необходимо поддерживать цифры артериального давления?

Поддерживать артериальное давление необходимо на уровне менее 130/80 мм рт.ст. Высокое давление – более 140/90 мм рт. ст. — свидетельствует о наличии гипертонии. Более 180/110 мм рт. ст. указывает на тяжелую гипертонию.

Чтобы не потерять контроль над давлением, необходимо вовремя принимать назначенные врачом лекарства!Для этого:

• используйте сигнал будильника, звуковой сигнал на телефоне для напоминания
• храните таблетки рядом с зубной щеткой, бритвой или другими предметами, которыми вы пользуетесь ежедневно
• разложите таблетки по баночкам с указанием времени приема, для этого в аптеке можно приобрести специальную коробочку с отделениями.

Какие возможны физические нагрузки?

Количество физической нагрузки можно наращивать постепенно. 

Через 6 недель после операции возможны умеренные нагрузки, например уборка с пылесосом, прогулка с собакой, утренняя гимнастика, туристический поход и рыбалка.

Спустя 3 месяца можно увеличивать активность – заниматься плаванием, ездить на велосипеде, играть в боулинг, теннис, футбол. Допускается уборка снега или работа в саду на даче.

Для поддержания хорошего самочувствия рекомендуются занятия на свежем воздухе средней интенсивности длительностью 30 минут 3 раза в неделю, а те пациенты, которые ведут сидячий образ жизни, должны начинать с легких программ физических упражнений.

К сексуальной активности, по статистике, пациенты возвращаются через 9-14 недель. Необходимо провести тест с физическими нагрузками под контролем врача. Если врач не выявит никаких симптомов перегрузки, то сексуальная активность разрешается.

Как правильно питаться при болезнях сердца и сосудов?

Основной целью диетического питания является снижение уровня атерогенных липидов в крови, чтобы остановить развитие атеросклероза. Рекомендованные уровни общего холестерина после операции на сердце — менее 4,0 ммоль/л, ЛПНП — менее 1,8 ммоль/л, ТГ менее 1,7 ммоль/л, ЛПВП для женщин более 1,2; для мужчин более 1,0 ммоль/л.

Рекомендовано ежедневно употреблять в пищу фрукты и овощи, иногда нежирное мясо, рыбу, оливковое и др масла. Допустим алкоголь в дозе не более 2 бокалов красного вина в день для мужчин, 1 бокала для женщин. Составить подробную программу питания поможет врач диетолог.

Реабилитация после операции роботом да Винчи – статьи о здоровье

Оглавление

Восстановление после любой операции является ответственным процессом. Именно грамотно организованная и проведенная реабилитация во многом определяет дальнейшее состояние пациента. После операции «да Винчи» она длится относительно недолго, но требует внимательного отношения со стороны как врача, так и пациента.

Восстановительный период начинается уже в палате реанимации. Буквально через несколько часов после вмешательства пациенту разрешают садиться. При этом в первый день больной нередко испытывает тошноту и головокружение. Эти неприятные ощущения быстро проходят. Также пациент может жаловаться на дискомфорт в оперированной области. Для купирования данных симптомов применяются специальные препараты.

Важно! В первые сутки необходимо активизировать пациента, что позволит избежать ранних послеоперационных осложнений.

Ранняя активизация пациента в период реабилитации после вмешательства с использованием робота «да Винчи» обеспечивается во многом благодаря отсутствию выраженной боли.

Есть ли боли после операции?

Ранняя активизация пациента в период реабилитации после вмешательства с использованием робота «да Винчи» обеспечивается во многом благодаря отсутствию выраженной боли. Современные анестезиологические препараты действуют эффективно и достаточно долго.

Важно! Если пациент столкнулся с выраженным болевым синдромом, следует незамедлительно сообщить об этом врачу.

Нормальным является лишь небольшой дискомфорт в области установки манипуляторов.

Неприятные ощущения могут возникнуть и в горле. Нередко пациенты жалуются на сухость во рту и першение. Это обусловлено тем, что во время наркоза обеспечивается интубация (в дыхательные пути устанавливается специальная трубка). Дискомфорт проходит в течение 3‑4 часов после операции.

Необходим ли дренаж?

Восстановление после удаления рака простаты обязательно подразумевает установку катетера. Он требуется для дренирования мочевого пузыря. Срок установки катетера индивидуален и определяется особенностями пациента, его состоянием и иными факторами. Обычно катетер снимают на 5‑6 день. В некоторых ситуациях дренирование мочевого пузыря длится дольше. Страховой дренаж удаляется, как только врач отмечает отсутствие в нем отделяемого.

Восстановление после удаления рака простаты обязательно подразумевает установку катетера.

Как правильно питаться после вмешательства?

Эффективное и быстрое восстановление после операции «да Винчи» может быть обеспечено и благодаря сбалансированному рациону. В день вмешательства следует ограничить прием пищи. Жидкость употреблять разрешается. Важно пить мелкими глотками и как можно чаще. Первый прием жидкости разрешен через 3‑4 часа после операции.

Со второго дня восстановления после операции по поводу рака простаты назначается диета с употреблением продуктов, которые не провоцируют газообразование. Лучше отдать предпочтение легкой, хорошо усваиваемой пище (бульонам, нежирному творогу, йогуртам, кашам на воде).

Важно! Чем раньше пациент встанет, тем быстрее начнет работать его кишечник. Обычно стул появляется на 2‑3 сутки. После первого‑второго опорожнения кишечника можно постепенно переходить на обычное питание, но важно избегать запоров. Если произошли изменения в работе желудочно‑кишечного тракта, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Со второго дня восстановления после операции по поводу рака простаты назначается диета с употреблением продуктов, которые не провоцируют газообразование. Лучше отдать предпочтение легкой, хорошо усваиваемой пище (бульонам, нежирному творогу, йогуртам, кашам на воде).

Физическая активность после вмешательства

В период восстановления после операции к физической активности следует возвращаться постепенно и исключительно под контролем врача. В первые сутки запрещены резкие движения. Затем можно вставать с постели и медленно ходить. Даже небольшие передвижения по палате и коридору способны обеспечить нормальную циркуляцию крови, активизировать кишечник и предотвратить риски развития тромбоэмболии.

Уже через несколько дней можно вернуться к привычной активности.

Если пациент занимается спортом, возвращение к тренировочному процессу регулируется врачом. Перед посещением спортивного зала нужно обязательно согласовать все свои действия со специалистом. Это позволяет избежать осложнений при восстановлении после терапии рака простаты.

К половой жизни пациенты обычно возвращаются через несколько (2‑3) месяцев. Если возникают проблемы или какие‑либо неприятные ощущения, назначается консультация с врачом.

Уже через несколько дней можно вернуться к привычной активности. Если пациент занимается спортом, возвращение к тренировочному процессу регулируется врачом.

Преимущества проведения операций в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши специалисты обладают необходимыми знаниями и навыками для обеспечения интенсивной реабилитации всех категорий пациентов вне зависимости от их текущего состояния
• Современные программы восстановления после операции по удалению рака простаты. Для реабилитации применяются современные схемы и методики. Они позволяют быстро вернуть пациента к его привычной жизни
• Индивидуальный подход. При разработке и назначении программ учитываются возраст пациентов и другие их особенности, текущее состояние, имеющиеся заболевания и другие факторы
• Комфортные условия посещения клиники. Наши центры располагаются в непосредственной близости от метро. Это позволяет быстро добраться до них из любой точки столицы. Кроме того, мы обеспечили оптимальное соотношение цены и качества предоставления услуг. Не удивительно, что нас рекомендуют друзьям и близким

Если вы планируете проведение операции роботом «да Винчи» и восстановление после нее в нашей клинике, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500 Специалист ответит на все вопросы. Записаться на прием в МЕДСИ можно и с помощью приложения SmartMed.

Наши врачи

Врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики

 

Врач-уролог

 

Врач уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики

 

Врач-уролог

Врач второй квалификационной категории

• Стандарты Международной Ассоциации урологов
• Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
• Современные высокотехнологичные операционные и стационары

• Уникальный робот-хирург Da Vinci
• Малоинвазивные техники
• Сниженный риск периоперационных осложнений
• Ускоренная реабилитация и восстановление

Неотложные состояния в раннем послеоперационном периоде у больных с заболеваниями щитовидной железы | Неймарк

В последние десятилетия достигнуты значительные успехи в хирургии щитовидной железы: практически полное устранение послеоперационной летальности, существенное снижение числа послеоперационных осложнений и частоты рецидивов заболевания. Эти достижения базируются на совершенствовании поверхности трахеи и выраженных эндокринно-метаболических расстройств при ее дисфункции всегда могут сопровождаться развитием неотложных состояний в раннем послеоперационном периоде. Их несвоевременная диагностика или запоздалое начало интенсивной терапии способствуют неизбежному расстройству витальных функций, что может привести к летальному исходу. Данное сообщение преследует цель обратить внимание клиницистов на возможность развития опасных для жизни осложнений у больных с заболеваниями щитовидной железы в раннем послеоперационном периоде и определить пути их лечения. У больных, перенесших хирургическое вмешательство на щитовидной железе, в раннем послеоперационном периоде могут развиться 3 группы осложнений; 1) осложнения, связанные с особенностями изменений щитовидной железы и трахеи, с техническими трудностями, возникающими при проведении операции, и ошибками, допущенными при ее выполнении; 2) эндокринно-метаболические расстройства, обусловленные вмешательством на щитовидной железе; 3) неспецифические осложнения, которые могут развиваться после любых хирургических операций. С первой группой послеоперационных осложнений связаны неотложные состояния, обусловленные нарушением проходимости дыхательных путей (вплоть до асфиксии). Среди основных причин асфиксии у больных, перенесших хирургическое вмешательство на щитовидной железе, следует назвать подсвязочный отек гортани, парез голосовых связок, гематомы, сдавливающие трахею, трахеомаляцию. С целью своевременной диагностики указанных осложнений и определения состояния голосовых связок неукоснительным правилом в работе анестезиолога должно стать проведение прямой ларингоскопии, выполняемой непосредственно после экстубации трахеи. При обнаружении препятствия на уровне гортани или трахеи, сопровождающегося возникновением тяжелых расстройств дыхания, должны проводиться интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. В ряде случаев интубация трахеи может оказаться технически трудновыполнимой. В такой ситуации прибегают к инжекционной искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Инжекционную ИВЛ проводят с помощью специального ларингоскопа или инжекционного бронхоскопа, клинок или тубус которых располагают во входе в гортань. В наиболее тяжелых случаях используют вентиляционный инжекционный трахеотом, который вводят в гортань на глубину 0,5 см по средней линии передней поверхности шеи путем пункции перстнещитовидной или перстнетрахеальной мембран. Указанную проблему в современных условиях можно решить путем струйной высокочастотной вентиляции легких, проводимой через микротрахеостому. После нормализации вентиляции и газового состава крови решается вопрос о дальнейшей тактике. Подсвязочный отек гортани возникает, как правило, в результате травматической интубации или грубых хирургических манипуляций в момент выделения щитовидной железы при наличии в трахее интубационной трубки. У взрослых он достаточно быстро купируется внутривенным введением антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, лазикса, а также с помощью аппликаций области голосовых связок растворами гидрокортизона, вазопрессоров и местных анестетиков. У детей подсвязочный отек гортани может сохраняться несколько суток и потребовать трахеостомии. Парез голосовых связок — следствие того или иного повреждения в процессе операции возвратных нервов. Чаще это происходит при операциях по поводу рецидивного зоба, больших узловых и загрудинных зобов, а также у больных, длительно получавших тиреостатики. Эти препараты увеличивают кровоснабжение щитовидной железы, усиливают кровоточивость ее тканей и тем самым способствуют плохой видимости в операционном поле. При одностороннем повреждении возвратного нерва возникает осиплый, афонический голос, затрудненное стридорозное дыхание и нарушение глотания. Под влиянием медикаментозной терапии, включающей в себя назначение про- зерина, стрихнина, витамина В12, физиотерапевтические процедуры и сеансы акупунктуры, дисфагия, как правило, купируется через 5-7 дней, а афония — через 2-3 мес. Если голос не восстанавливается дольше 6 мес, возникают показания к проведению пластических хирургических вмешательств на гортани. При двустороннем повреждении возвратных нервов наступает острая асфиксия, обусловленная параличом голосовых связок и полным закрытием ими просвета трахеи. Таким больным производится трахеостомия, а в дальнейшем — латерофиксация голосовых связок. Послеоперационное кровотечение у больных, перенесших хирургическое вмешательство на щитовидной железе, проявляется преимущественно местными симптомами. У больных возникает припухлость в области операционной раны, шея утолщается, ее контуры сглаживаются, появляются кашель, затруднение дыхания, развивается цианоз лица. Если не предпринять срочных мер по устранению данного осложнения, указанные симптомы будут нарастать, что может привести к тяжелой асфиксии или вагусной остановке сердца. Скорость развития расстройств зависит от характера кровотечения. При артериальном кровотечении асфиксия может наступить через несколько минут после операции, при венозном она развивается постепенно, в течение 2-3 ч, при паренхиматозном кровотечении симптомы развиваются медленно, на протяжении 2-3 сут. При диагностировании нарастающей гематомы необходимы немедленная ревизия операционной раны, удаление сгустков крови и лигирование кровоточащих сосудов. Трахеомаляция развивается при длительно существующем узловом загрудинно расположенном зобе. Вследствие длительного сдавления узлом трахеи развиваются нарушения крово- и лимфообращения, дегенеративные изменения хрящей. Если операция производилась под местной анестезией, то после энуклеации узлов или экстирпации щитовидной железы может наступить асфиксия из-за спадения стенок трахеи. Аналогичная ситуация возникает и непосредственно после экстубации трахеи, если операция выполнялась под эндотрахеальным наркозом. Может потребоваться экстренная трахеостомия, в дальнейшем выполняется специальная реконструктивная операция. Среди эндокринно-метаболических расстройств, возникающих в послеоперационном периоде у больных, перенесших хирургическое вмешательство на щитовидной железе, следует выделить тиреотоксический криз и паратиреоидную недостаточность. Благодаря внедрению в клиническую практику современных методов предоперационной подготовки, операционного обезболивания и послеоперационной интенсивной терапии частота тиреотоксического криза в последние годы значительно снизилась. Однако указанная проблема еше далека от полного разрешения. Малейшие погрешности, допущенные клиницистом на любом этапе хирургического лечения больных токсическим зобом (недостаточно тщательно проведенная предоперационная подготовка, неадекватное операционное обезболивание, травматично выполненная резекция щитовидной железы, большая операционная кровопотеря, нарушение дыхания в раннем послеоперационном периоде и др.), провоцируют развитие этого грозного осложнения. Тиреотоксический криз — резкое усугубление присущих тиреотоксикозу органных и системных нарушений. Как правило, он возникает через 5-8 ч после операции и характеризуется психическим и моторным возбуждением, тахикардией (более 150 сердечных сокращений в минуту), аритмией, гипертермией (до 39-40 °C), тахипноэ (до 40-50 в минуту), тремором конечностей, болями в животе, рвотой, диареей. Систолическое давление приобретает тенденцию к повышению, а диастолическое — к снижению. Кожные покровы гиперемированы (но бывают и бледными), влажные и горячие на ощупь. Глаза широко раскрыты, лицо маскообразно, мигание редкое. В постели больные принимают характерную позу с разведенными руками и ногами, у пациентов быстро нарастают заторможенность, спутанность сознания, нередко присоединяются бульбарные симптомы, явления почечно-печеночного блока. Стремительно прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность может привести к смерти. Лечение тиреотоксического криза следует начинать с ликвидации тканевой гипоксии. Ее возникновению способствуют разобщающее влияние тиреоидных гормонов на окислительное фосфорилирование, резкая активация метаболизма в условиях гипертермии, присоединяющаяся сердечно-сосудистая недостаточность, чрезмерно высокая кислородная цена дыхания. Все эти отклонения возможно устранить лишь с помощью ИВЛ. С целью седации и синхронизации с респиратором проводят лечебный наркоз. Для этого лучше использовать барбитураты (гексенал или тиопентал-натрий), поскольку они оказывают некоторое антитиреотоксическое действие, а также седуксен, снижающий на 30 % концентрацию Т3 в плазме и оксибутират натрия — практически нетоксичный анестетик, близкий по структуре к естественным метаболитам организма и обладающий антигипоксическими свойствами. Комбинируя эти препараты (например, 20 мл 20% оксибутирата натрия внутривенно калельно + 200-400 мг гексенала внутримышечно), больных удается быстро ввести в состояние медикаментозного сна, после чего их переводят на ИВЛ. Ее целесообразно проводить в режиме умеренной гипервентиляции и положительного давления в конце выдоха. Немаловажно и то, что медикаментозный сон позволяет успешно применять лечебную гипотермию. При тирео- токсическом кризе терапия антипиретиками (амидопирин, анальгин, реопирин), как правило, малоэффективна. Поэтому приходится прибегать к физическим средствам охлаждения (пузыри со льдом на голову, паховые области, подмышечные впадины, обертывание влажными простынями с последующим обдуванием воздухом с помощью вентилятора). Одновременно назначают мощную антитиреоидную терапию. Она включает в себя внутривенно капельную инфузию 10 мл 10% йодида натрия каждые 8 ч, введение через желудочный зонд 60-100 мг/сут мерказолила. В последние годы с этой целью стали применять хлорид лития (до 1500 мг внутривенно). С целью коррекции гемодинамических расстройств прежде всего применяют р-адреноблокаторы (5-10 мг обзидана внутривенно каждые 2 ч). Учитывая, что p-адреноблокаторы дают отрицательный инотропный эффект, целесообразно их сочетать с введением сердечных глюкозидов. С целью профилактики и лечения надпочечниковой недостаточности на фоне терапии р-адрено- блокаторами применяют глюкокортикоиды (300-400 мг гидрокортизона). При невозможности использовать р-адреноблокато- ры рекомендуется назначать резерпин по 1 мл 0,25 % раствора внутримышечно каждые 6-8 ч. Если на фоне указанной терапии сохраняется артериальная гипертензия, прибегают к управляемой гипотонии арфонадом или нитропруссидом натрия. Гиповолемию и электролитные расстройства корригируют переливанием коллоидных и кристаллоидных плазмозаменителей, свежезамороженной плазмы, альбумина, поляризующей смеси. Учитывая важную роль активации калликреин-кининовой системы в генезе кардиоваскулярных расстройств, больным тиреотоксическим кризом показано введение ингибиторов протеолиза (контрикал, трасилол, гордокс). Микроциркуляторные расстройства лечат применением дезагрегантов (реополиглюкин, курантил, тиклид) и препаратов, улучшающих микрогемодинамику (трентал). Большие пластические и энергетические потери, а также диспепсические расстройства заставляют проводить парентеральное питание у ряда больных, у которых развился тиреотоксический криз. Оно включает в себя инфузию белковых гидролизатов (аминопептид, гидролизат казеина), аминокислотных смесей (полиамин, альвезин), жировых эмульсий (интралипид, липофундин) и растворов глюкозы. Новые перспективы в лечении тиреотоксического криза появилась в связи с внедрением в клиническую практику плазмафереза. Плазмаферез снижает уровень тиреостимулирующих антител и приводит к значительному уменьшению уровня тиреоидных гормонов за счет их элиминации, что приобретает исключительную значимость при лечении тиреотоксического криза. Случайное удаление или повреждение в процессе операции паращитовидных желез ведет к развитию паратиреоидной недостаточности. Клинические проявления послеоперационного гипопаратиреоза определяются уровнем гипокальциемии, развивающейся в результате недостатка паратгормона. В зависимости от уровня кальция в плазме гипопаратиреоз может быть легким или возможно развитие гипопаратиреоидного криза. При снижении уровня кальция в крови до 1,5-1,7 ммоль/л возникает тетания. Приступу тетании предшествуют предвестники — похолодание конечностей, покалывание и ползанье мурашек, парестезии в области лица и конечностей. Затем присоединяются фибриллярные подергивания отдельных мышц, переходящие в тонические и клонические судороги. Они чаще поражают симметричные группы мышц и имеют избирательный характер. Вследствие спазма мускулатуры лица возникает сардоническая улыбка, губы приобретают вид «рыбьего рта». При спазме жевательных мышц возникает судорожное сжатие челюстей (тризм). Судороги мышц верхних конечностей характеризуются преобладанием сокращения мышц, осуществляющих сгибание. Рука принимает характерную позицию. Пальцы сжаты и слегка приведены к ладони, I палец выпрямлен, кисть согнута в лучезапястном суставе («рука акушера»). При судорогах мышц нижних конечностей превалирует сокращение мышц, осуществляющих разгибание конечности и подошвенное сгибание («конская стопа»). Вследствие судорожных сокращений межреберных мышц, мышц живота и диафрагмы резко нарушается дыхание. Спазм мускулатуры гортани приводит к ларин- госпазму. Иногда такие пароксизмы сопровождаются эпистону- сом и клинически напоминают эпилепсию. Сознание во время приступа тетании сохранено. При легком гипопаратиреозе они наблюдаются редко (1-2 раза в неделю) и продолжительность их не превышает нескольких минут. При выраженном гипопаратиреозе приступы возникают часто (иногда по нескольку раз в день) и продолжаются несколько часов. Для гипопаратиреоидного криза характерна триада: парестезии, затруднение дыхания и судороги, которые иногда могут стать причиной переломов костей у только что подвергнутых операции больных. При гипопаратиреоидном кризе развиваются различные вегетативные нарушения. Если превалирует тонус симпатической нервной системы, возникает тахикардия, повышается артериальное давление, развивается бледность кожных покровов. Превалирование тонуса парасимпатической системы сопровождается гипотонией, рвотой, поносом, полиурией. Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов провоцирует приступы стенокардии, бронхиальной астмы, холецистопанкреатита, почечной и печеночной колик. Иногда гипопаратиреоидный криз протекает атипично, когда превалируют вегетативные нарушения, а тетанический синдром не выражен. При распознавании скрытого гипопаратиреоза большое значение следует придавать выявляемым в результате механического или электрического раздражения двигательных нервов симптомам. Симптом Труссо — судорожное сокращение кисти в виде «руки акушера», наступающее через 2-3 мин после наложения манжетки тонометра на область плеча. Симптом Хвостека — сокращение мышц лица при поколачивании молоточком или пальцем впереди от козелка в области выхода лицевого нерва. При этом может возникнуть 3 варианта «ответов»: Хвостек 1 — сокращение только мышц угла рта, Хво- стек II — сокращение мышц угла рта и крыльев носа, Хвостек 111 — сокращение всех мышц половины лица, иннервируемых лицевым нервом. Симптом Вейсса — сокращение круговой мышцы орбиты и лобной мышцы при поколачивании по наружному краю глазницы. Симптом Шлезингера — судорожное сокращение мышц бедра и супинация стопы после пассивного сгибания конечностей в тазобедренном суставе при выпрямленном коленном суставе. Лабораторные показатели при гипопаратиреоидном кризе характеризуются гипокальциемией, гипокальциурией, гиперфосфатемией. Судороги купируются внутривенным введением 10-20 мл 10 % раствора хлорида кальция. Действие его проявляется уже при окончании вливания. При необходимости внутривенное введение препаратов кальция повторяют 3-4 раза в сутки или проводят продолжительную капельную инфузию 100 мл 10% раствора хлорида кальция и 500 мл 5% Ъгюкозы. Для предупреждения приступов тетании иногда применяют паратирин-экстракт околощитовидных желез крупного рогатого скота. Его вводят подкожно или внутримышечно в дозе 40-100 ЕД. Лечебный эффект наступает через 2-3 ч и длится около суток, максимальное же повышение уровня кальция в крови после введения препарата наступает через 18 ч. При длительном применении паратирина к нему образуются антитела и эффективность его снижается. Витамин Д2 (спиртовой раствор) назначают по 200 000- 400 000 ME в сутки с последующим уменьшением дозы после прекращения приступов до 25 000-50 000 ME в сутки. Дигидротахистерол (АТ-10) не только содействует всасыванию кальция в кишечнике, но и способствует мобилизации кальция из костей и выведению фосфора с мочой. Его назначают в дозе 2 мг внутрь через 6 ч. В дальнейшем каждые 2 дня его дозу уменьшают на 2 мг. Поддерживающая доза обычно составляет 2 мг. Наряду с указанным лечением терапия гипопаратиреоидного криза предусматривает коррекцию водно-электролитных нарушений, сердечно-сосудистых расстройств, симптоматическое лечение, направленное на купирование бронхоспазма, почечной и печеночной колик, а также седатацию больных. Иногда нарушения дыхания при гипопаратиреоидном кризе требует интубации трахеи и проведения ИВЛ. Говоря о неспецифических осложнениях, возникающих после хирургических вмешательств на щитовидной железе, нельзя не отметить возможность развития пневмонии и нагноения операционной раны. С целью их профилактики в раннем послеоперационном периоде больным назначают антибиотики. Таким образом, послеоперационный период у больных, перенесших хирургическое вмешательство на щитовидной железе, чреват опасностью развития различных осложнений, которые могут явиться непосредственной причиной смерти. Их своевременное распознавание, эффективная профилактика и адекватное этиопатогенетическое лечение — залог успеха хирургического лечения заболевания щитовидной железы.

Послеоперационная реабилитация после операции по удалению катаракты

Операция по удалению катаракты – одно из самых распространенных хирургических вмешательств в области офтальмологии. Факоэмульсификация – метод, которым выполняется данная операция, после которого имплантируется ИОЛ (интраокулярная линза).

После того, как удаляется катаракта, лечение после операции состоит в использовании специальных капель. 

Послеоперационная реабилитация имеет некоторые особенности. Когда удаляется катаракта, операция предполагает период восстановление, который длится около полугода, но точный срок зависит от таких факторов, как возраст и состояние пациента, степень заболевания, а также последующего жизненного ритма и выполнения рекомендаций по восстановлению после операции. 

Восстановительный период после операции по удалению катаракты предполагает выполнение некоторых рекомендаций. Особенно внимательно необходимо следить за состоянием на протяжении первых десяти дней. Соблюдение советов врача поможет сделать восстановление после операции катаракты быстрым и несложным. Как правило, осложнения могут возникнуть в тех случаях, когда пациент недооценил важность предписаний врача после операции по удалению катаракты, а их нужно соблюдать обязательно. При неправильном уходе есть риск повреждения роговицы, смещения имплантированной линзы или занесения инфекции в глаза.

Пациент может столкнуться со следующими симптомами после операции:

• Возникновение боли в глазу, которое связано с тем, что ткани при вмешательстве были повреждены. Такая боль является нормальной. Справиться с ней можно при помощи назначенных врачом капель. 
• Появляется обильное слезотечение и зуд. Это объясняется тем, что глаз в процессе вмешательства испытывает раздражение. Препараты после операции по удалению катаракты также помогут уменьшить дискомфорт. Чаще всего помогает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов – Индокллира, Наклофа или Медролгина.
• Покраснение глаза, к которому приводит расширение конъюнктивальных сосудов. Такой симптом не опасен и не хранит в себе угрозу. Но при сильном покраснении стоит незамедлительно обратиться к врачу. 
• Глаз стал плохо видеть, либо перестал видеть совсем. Это явление возникает в случае наличия у пациента заболеваний каких-либо структур глаза, например, сетчатки или зрительного нерва. В этом случае происходит отек роговицы, который вскоре спадает и зрение восстанавливается. Такой дискомфорт может присутствовать в течение нескольких дней.

Для ускорения процесса по восстановлению зрения требуется правильный уход. Также в случае необходимости важно правильно подобрать очки.

После операции хрусталик как правило заменяется стандартной интраокулярной линзой, которая дает возможность видеть вдаль, но при этом не дает комфортно читать или проводить время за компьютером. Причина в том, что данная линза не способна фокусировать взгляд на разном расстоянии. В связи с этим, чтение и работа после операции катаракта требует приобретения специальных очков для чтения, которые подбираются спустя 2 или 3 месяца после операции.

Для обеспечения хорошей остроты зрения на различных расстояниях, существуют мультифокальные интраокулярные линзы. Однако не все могут себе их позволить из-за высокой стоимости.

Профилактика после операции катаракты состоит в применении капель, которые назначает и подбирает лечащий врач. Пациенту остается только следовать рекомендациям. Применять назначенные препараты необходимо на протяжении всего времени, указанного врачом. Не допускаются паузы или прекращение лечения без консультации со специалистом. 

Для скорейшего восстановления необходимо знать противопоказания после операции катаракты, к которым относятся:

• Тяжелая физическая нагрузка;
• Продолжительное нахождение в наклоненном положении;
• Подъем тяжестей.

Также следует сократить время работы за компьютером и длительный просмотр телевизора. Такие ограничения действуют на протяжении как минимум месяца после операции. В этот период также нельзя спать на животе и том боку, с которого прооперирован глаз. Также желательно в первую неделю после операции прикладывать к глазу чистую повязку перед выходом на улицу. Это поможет защитить от инфекции.

Соблюдение режима является не просто рекомендациями, а скорее требованиями, так как в противном случае возможно смещение линзы или деформация роговицы. Такие явления, в свою очередь, могут привести к ухудшению зрения и неудовлетворительным результатам операции. По этой причине, при возникновении каких-либо явлений или вопросов, кажущихся подозрительными, лучше задать вопросы врачу.

Метод факоэмульсификации, применяемый для лечения катаракты, малотравматичен и безболезнен, а также предполагает быстрый и несложный период реабилитации.

По окончании реабилитационного периода необходимо продолжать внимательно относится к зрению и следовать некоторым рекомендациям, среди которых:

• Регулярно носить очки;
• Носить солнцезащитные очки;
• Проходить регулярные осмотры у врача.

Послеоперационные состояния — описание

Информация для обработки персональных данных

Biomag Medical s.r.o. с зарегистрированным офисом по адресу 1270, Průmyslová, 50601 Jičín, IČO: 06480853 отвечает за защиту личной информации, которую вы нам предоставляете. Важно, чтобы вы знали, что личные данные, которые вы нам предоставляете, обрабатываются ответственно, прозрачно и в соответствии с Регламентом (ЕС) 2016/679 Европейского парламента и Совета. Вы имеете право запросить информацию о записанных личных данных, их исправлении или удалении, если они предоставлены на основании вашего согласия.Если происходит автоматическая обработка, вы имеете право на переносимость данных и не являетесь предметом решения, основанного исключительно на этом решении. В случае возникновения вопросов и запросов, касающихся обработки ваших персональных данных, вы можете связаться с нами в письменной форме по адресу зарегистрированного офиса компании.

Защита ваших личных данных

Biomag Medical s.r.o. Он заботится о безопасности личной информации, которую вы нам передаете. Мы приняли соответствующие технические и организационные меры для защиты ваших данных в достаточной степени в отношении серьезности их обработки.Ваше неавторизованное лицо имеет доступ к вашим личным данным, которые мы получили от вас, и мы не передаем их без вашего согласия другим лицам для дальнейшей обработки, если это не требуется по закону или в целях защиты наших законных интересов.

Право на информацию

Вы имеете право спросить Biomag Medical s.r.o. информация, какие персональные данные, в каком объеме и с какой целью мы обрабатываем вас. Мы предоставим эту информацию бесплатно в течение 30 дней, в чрезвычайное время в течение 90 дней.Мы сообщим вам заранее о замечательных сроках. Если вы запрашиваете раскрытие информации, которую мы регистрируем, нам сначала нужно будет подтвердить, что вы являетесь лицом, которому принадлежит эта информация. Поэтому в вашем заявлении укажите достаточную идентификацию вашей личности. При необходимости мы имеем право запросить дополнительную информацию для вашей идентификации, прежде чем мы предоставим вам персональные данные, которые мы обрабатываем вашему лицу. Мы имеем право разумно отклонять требования к информации, которые являются необоснованными, несоответствующими, необоснованными или трудными для получения (обычно из систем резервного копирования, архивных материалов и т. Д.).

Право на переносимость данных

Вы имеете право получить личные данные, которые мы записываем о вас, в структурированном, широко используемом и машиночитаемом формате. По вашему запросу эти данные могут быть переданы другому администратору.

Обновить данные, право на ремонт

Поскольку личные данные могут меняться со временем (например, изменение фамилии), мы будем рады сообщить вам, что вы внесли какие-либо изменения, чтобы ваши личные данные были актуальными и не допускали ошибок. Предоставление информации об изменении данных необходимо для того, чтобы мы могли правильно выполнять наши действия Администратора.Это также связано с вашим правом исправлять имеющуюся у нас личную информацию о вас. Если вы обнаружите, что наши данные больше не актуальны, вы имеете право на их исправление.

Возражения

Если вы считаете, что мы не обрабатываем ваши персональные данные в соответствии с действующим законодательством Чехии и ЕС, вы имеете право возражать, и мы проверим действительность вашего запроса. На момент подачи возражения обработка ваших личных данных будет ограничена до тех пор, пока не будет доказана обоснованность жалобы.Сообщаем вам, что вы также вправе направить возражение против обработки обрабатываемых вами персональных данных в соответствующий надзорный орган по защите персональных данных.

Право на ограничение обработки

Вы имеете право ограничить обработку своих личных данных, если считаете, что такие записи неточны или мы обрабатываем их незаконно, и если вы считаете, что они нам больше не нужны для обработки.

Право на стирание

Если вы когда-либо разрешали нам обрабатывать нашу личную информацию (например, адрес электронной почты отправленного информационного бюллетеня), вы имеете право отозвать ее в любое время, и мы должны удалить данные, которые мы обрабатываем, исключительно на основании вашего согласия.Право на отмену не распространяется на обработанные данные в соответствии с обязательствами по исполнению контракта, законными причинами или законными интересами. Если некоторые из ваших данных хранятся в системах резервного копирования, которые автоматически обеспечивают отказоустойчивость всех наших систем и являются функцией защиты от потери данных в случаях сбоя, мы не виноваты в удалении этих данных из систем резервного копирования, и часто это технически невозможно. . Однако эти данные больше не обрабатываются активно и не будут использоваться для дальнейшей обработки.

Свяжитесь с нами

Вы также можете написать письмо о конфиденциальности по адресу [email protected] или в нашу штаб-квартиру: Biomag Medical s.r.o. Průmyslová 1270 50601 Jičín

Веб-страницы — файлы журналов

Если вы заходите на наш веб-сайт и просматриваете его, мы обрабатываем следующие файлы журналов и сохраняем их на наших серверах. Информация, которую мы храним, включает:

• Ваш IP-адрес
• Открытие страницы нашего сайта
• Http код ответа
• Определите ваш браузер

Мы обрабатываем эту информацию в течение максимум 38 месяцев и только в целях нашей правовой защиты.

Файлы cookie + Подробности:

На нашем веб-сайте мы используем файлы cookie. Файлы cookie — это небольшие текстовые файлы, которые ваш интернет-браузер сохраняет на жестком диске вашего компьютера. Наши файлы cookie не хранят никаких личных данных и не могут идентифицировать вас как конкретного человека.

• Файлы cookie улучшают функциональность нашего веб-сайта Одна из причин использования файлов cookie — лучше понять, как наши веб-сайты используются для повышения их привлекательности, содержания и функциональности. Например, файлы cookie помогают нам определить, посещаются ли подстраницы нашего сайта, и если да, то какие из них и какие материалы интересны пользователю.В частности, мы подсчитываем количество просмотров страниц, количество отображаемых подстраниц, количество времени, проведенное на нашем веб-сайте, порядок посещенных страниц, в которые были введены условия поиска, страну, регион. Кроме того, при необходимости, город, из которого был осуществлен доступ, какой браузер вы используете и какой язык вы используете, а также процент мобильных терминалов, которые входят на наш веб-сайт.
• Файлы cookie для целевой интернет-рекламы Мы оставляем за собой право использовать информацию, полученную с помощью файлов cookie и анонимного анализа вашего использования веб-сайтов, на которых отображается соответствующая реклама наших конкретных услуг и продуктов.Мы считаем, что это выгодно вам как пользователю, поскольку мы показываем вам рекламу или контент, который, по нашему мнению, соответствует вашим интересам, исходя из вашего поведения на веб-сайте. Если вы не хотите, чтобы компания Biomag Medical s.r.o. могли использовать файлы cookie, вы можете удалить их со своего компьютера. Пример того, как это сделать, можно найти здесь: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=en&oco=1
.

Анализ и статистика

Мы отслеживаем и анализируем сайты с помощью аналитических сервисов.Никакие данные, которые мы изучаем с помощью этой службы, не являются вашими личными данными. С помощью этой службы мы обнаруживаем трафик и географические данные, информацию о браузере и операционную систему, из которой вы заходите на свой веб-сайт. Мы используем всю эту информацию в маркетинговых целях для дальнейшего улучшения веб-сайтов и контента, а также в целях правовой защиты. Детали Google Analytics На нашем веб-сайте используется Google Analytics, служба веб-аналитики Google Analytics, Inc. («Google»).Google Analytics использует отдельные файлы cookie для анализа поведения вашего веб-сайта. Информация о ваших действиях на этом веб-сайте, полученная с помощью файлов cookie, отправляется и хранится Google на серверах в США. Мы хотим подчеркнуть, что Google Analytics, используемый на этом веб-сайте, содержит код анонимизации для вашего IP-адреса (так называемое IP-маскирование). Благодаря анонимизации IP-адресов на этом веб-сайте ваш IP-адрес Google сокращен в пределах ЕС и стран-участниц Европейского экономического сообщества.Только в редких случаях ваш полный IP-адрес доставляется на сервер Google в США и сокращается там. Google использует эту информацию от нашего имени для анализа вашего поведения на этом веб-сайте, для составления отчетов о действиях на веб-сайтах и ​​предоставления других услуг, связанных с деятельностью на веб-сайтах и ​​использованием Интернета операторами веб-сайтов. IP-адрес, который передается в Google Analytics с помощью вашего браузера, не связан с другими данными Google. Вы также можете запретить Google регистрировать данные, связанные с вашим поведением на этом веб-сайте, с помощью файлов cookie (включая ваш IP-адрес), а также обрабатывать эти данные, загрузив и установив этот плагин для браузера: https: // tools.Google. com / dl page / gaoptout. Для получения дополнительной информации об условиях использования и конфиденциальности посетите: https://www.google.com/analytics/terms/ или https://www.google.com/analytics/privacyoverview.html. Мы также используем Google Analytics для анализа данных AdWords в статистических целях. Если вы этого не сделаете, вы можете отключить эту функцию с помощью Менеджера рекламных предпочтений (https://www.google.com/settings/ads/onweb). Ремаркетинг / ретаргетинг В целях ремаркетинга Biomag Medical s.r.o. собирает файлы cookie, хранящиеся в браузере посетителя вашего сайта.Ремаркетинг предоставляется Google, Facebook и a.s. для показа рекламы на основе предыдущих посещений посетителей. Мы используем данные ремаркетинга только для сегментации посетителей, чтобы показывать более релевантную рекламу. Сегменты создаются на основе нескольких общих моделей поведения посетителей. Коммерческие сообщения отображаются в поиске Google, в поисковой сети Google, в контекстно-медийной сети Google через сеть Google DoubleClick Ad Exchange и в LIST Search Network a.s. также в контекстно-медийной сети через рекламную сеть Sklik. Социальные сети и видео Biomag Medical s.r.o. также разрешить публикацию в социальных сетях сторонних приложений, например, с помощью кнопки «Нравится» в Facebook, публикации в Twitter, социальных сетях Google+. Мы также используем Youtube для обмена видео. Эти приложения могут собирать и использовать информацию о вашем поведении на Biomag Medical s.r.o. Условия этих компаний регулируют эту обработку, представленную здесь:

Информационный бюллетень

Если вас интересует компания Biomag Medical s.r.o. получать предложения по продуктам по электронной почте, которую вы отправляете нам и даете согласие на такое использование вашего адреса электронной почты, и мы будем обрабатывать это электронное письмо исключительно для этих целей.Biomag Medical s.r.o. не передает полученный адрес электронной почты какой-либо другой организации. Если в будущем вы решите, что Biomag Medical s.r.o. вы не хотите получать электронные письма с этой целью. Вы можете отозвать свое согласие на обработку указанного адреса электронной почты здесь или в письменной форме на адрес зарегистрированного офиса компании.

Обработка персональных данных

См. Biomag Medical s.r.o. обрабатывает следующие персональные данные / категории персональных данных, включая установленные юридические названия, цели и время обработки для отдельных записей о деятельности по обработке.

Категория: Маркетинг

Веб-запрос

Юридическое название	Явное согласие
Персональные данные	E-mail (Персональные данные), ID запрос (Персональные данные), IP-адрес (Персональные данные), Имя (Персональные данные), Город (Персональные данные), Пол (Персональные данные) данные), Тема и сообщение — контактная форма (Конфиденциальная информация — Состояние здоровья), P.O.Box (Персональные данные), Страна (Персональные данные), Телефон (Персональные данные), Улица (Персональные данные), www (Персональные данные)
Цель обработки	Ответ на запрос
Обработка доба	5 лет с момента предоставления согласия
Процессоры	Обработчик персональных данных по договору

Детали: Отправьте запрос через контактную форму Biomag Medical s.r.o. они содержат способ, позволяющий нам быстро связаться с нами в электронном виде. Если субъект данных обращается к администратору через такую ​​контактную форму, все личные данные, введенные в контактную форму, автоматически сохраняются. Персональные данные, передаваемые субъектом данных через контактную форму, предоставляются на добровольной основе и хранятся для обработки и повторного обращения к субъекту данных и ответа на запрос. Для этого в контактную форму включен флажок, указывающий, что субъект данных явно соглашается обрабатывать введенные данные.Возможно, что эти персональные данные могут быть переданы контрактным обработчикам данных. Передача данных обработчикам персональных данных осуществляется только в том случае, если характер или цель запроса или местная принадлежность субъекта данных всегда и исключительно связаны с услугами или продуктами Biomag Medical s.r.o. Если субъект данных является внешним субъектом данных в Европейском Союзе, данные передаются соответствующему поставщику персональных данных (дистрибьютору) для ответа на запрос, наиболее подходящий для этой цели.Biomag Medical s.r.o передает личные данные для ответов на вопросы только контрактным обработчикам данных в пределах Европейского Союза, которые приняли соответствующие меры GDPR. Если субъект за пределами Европейского Союза отправляет запрос, данные могут быть переданы соответствующему подрядчику вне рамок Общего регламента защиты данных (GDPR). Однако такая передача данных происходит только при соблюдении хотя бы одной из особых ситуаций, предусмотренных статьей 49 (1) Общего регламента по защите персональных данных.Вы имеете право заранее знать конкретного контрактного обработчика персональных данных, которому мы будем передавать ваши данные в соответствии с вышеуказанными правилами. Если вы хотите воспользоваться этим правом, мы с радостью проинформируем вас по телефону +420 493 691 697.

Анкета — Biomag — extra

Юридическое название
Персональные данные	Электронная почта (Персональные данные), Фото (Персональные данные), Запрос ID (Персональные данные), Имя (Персональные данные), Копия чека о покупке (Персональные данные), Город (Персональные данные) , К чему применяется прибор — Biomag extra (Конфиденциальные данные — Состояние здоровья), Домен или профессия (Персональные данные), Адрес (Персональные данные), Фамилия (Персональные данные), Компания (Персональные данные), Страна (Персональные данные), Телефон (Персональные) Персональные данные)
Цель обработки	Предоставление расширенной гарантии на устройства Biomag и публикация информации об опыте клиентов с Biomag
Время обработки	5 лет с момента предоставления согласия

Журнал клинических исследований

Юридическое название	Соглашение
Персональные данные	E-mail (Персональные данные)
Цель обработки	Представление последних исследований о влиянии магнитотерапии на здоровье человека и другой информации, связанной с Biomag Medical s.r.o.
Время обработки	5 лет с момента предоставления согласия

Контактная форма — заинтересованность в работе

Юридическое название	Соглашение
Персональные данные	Электронная почта (личная информация), имя (личная информация), город (личная информация), тема и сообщение — контактная форма Интерес к должности (личная информация), фамилия (личные) данные), улица (личные данные), www (Персональные данные)
Цель обработки	Заинтересованность в работе
Время обработки	5 лет после окончания процесса отбора
Получатели	Обработчик персональных данных по договору

Категория: Продажи

Устройство Biomag для заказа

Юридическое название	Исполнение договора
Персональные данные	Адрес (Персональные данные), DIC (Персональные данные), Электронная почта (Персональные данные), Имя (Персональные данные), Город (Персональные данные), Фамилия (Персональные данные) Улица (Персональные данные)
Цель обработки	Продажа аппарата
Время обработки	На срок действия договора или юридических обязательств
Получатели	Обработчик персональных данных по договору

Дата последней ревизии 25.05.2018

Наиболее частые проблемы после операции

Хирургия — серьезное дело, и редко бывает, что после операции не бывает осложнений.Большинство пациентов испытывают одно или два незначительных осложнения, проблемы, которые разрешаются быстро и легко в первые дни после операции. У некоторых пациентов операция приводит к более серьезным проблемам, таким как пневмония или инфекция.

Избегание этих осложнений может привести к более быстрому восстановлению после операции.

Getty Images / Morsa Images / DigitalVision

Боль после операции

Боль, вероятно, является наиболее частой жалобой хирургических пациентов в первые дни, а иногда и недели после операции.Боль является ожидаемой, и ее можно контролировать с помощью лекарств, но ожидать отсутствия боли после процедуры, скорее всего, нереально. Планируйте снимать боль с помощью лекарств, начиная от безрецептурных лекарств, таких как тайленол или ибупрофен, или даже обезболивающих. если это предписано вашим хирургом.

Побочные эффекты при анестезии

Реакция на анестезию после операции индивидуальна. Некоторые просыпаются легко и без неприятных симптомов, другие просыпаются в растерянности, возбуждении или тошноте.Лучший предиктор того, как вы проснетесь от наркоза, — это то, как вы проснулись в последний раз. Если вы проснулись без побочных эффектов, это прекрасно. Если вы проснулись с сильной тошнотой и рвотой, у вас больше шансов, чем у среднего человека, повторить этот опыт.

Тошнота и рвота

Послеоперационная тошнота и рвота (ПОТР) — это побочный эффект, который приводит к тому, что почти половина хирургических пациентов чувствует себя плохо в первые часы и дни после операции. Ключевым моментом является профилактика.Убедитесь, что ваш анестезиолог знает о вашем предыдущем опыте, и попросите план, чтобы это не повторилось. Гораздо легче предотвратить эту проблему с помощью лекарств, чем лечить ее, когда пациент заболел и у него рвота. Рвота также очень болезненна после операции, особенно если операция требовала разреза брюшной полости.

Кровотечение после операции

Некоторое кровотечение считается нормальным после операции, но сильное кровотечение или кровотечение, которое не прекращается, — нет.Сообщайте хирургу или персоналу больницы о любом кровотечении, которое вы заметили, кроме небольшого ожидаемого кровотечения, чтобы его можно было вылечить до того, как оно станет серьезной проблемой.

Ателектаз / пневмония

К сожалению, пребывание на ИВЛ во время операции может привести к проблемам с дыханием. Хотя это осложнение чаще встречается у людей, которым приходится оставаться на аппарате ИВЛ после завершения операции, оно также может случиться у людей, которые не хотят или не могут кашлять во время выздоровления.Когда вас выпишут домой, вам могут предоставить устройство, называемое стимулирующим спирометром. Это устройство, которое помогает делать глубокие вдохи, и, если оно есть, следует использовать для предотвращения ателектаза или пневмонии.

Сгустки крови после операции

Сгустки крови всегда вызывают беспокойство после операции. И снова профилактика является ключевым моментом. В ноге может образоваться небольшой сгусток крови, вызывающий отек и боль, и его обычно можно предотвратить с помощью лекарств. Еще более серьезным является то, когда сгусток крови начинает перемещаться по кровотоку, потенциально попадая в легкие, где он становится тромбоэмболией легочной артерии — опасным для жизни состоянием.

Боль в горле

Если у вас была общая анестезия, которая требует установки дыхательной трубки и нахождения на аппарате ИВЛ во время операции, боль в горле является частой проблемой после операции. Стандартные методы лечения боли в горле, такие как леденцы, употребление горячих или холодных жидкостей и спреи для горла обычно являются адекватным лечением. Боль в горле обычно проходит в течение дня или двух, возможно, на несколько дней дольше, если дыхательная трубка была на месте в течение длительного периода времени для более длительной процедуры или длительного восстановления.

Усталость после операции

Усталость после операции — частое и ожидаемое осложнение. Организм подвергается стрессу из-за воздействия анестезии и хирургического вмешательства. Организм усердно работает, чтобы исправить разрезы и потерю крови, а чувство усталости — нормальная часть восстановления после операции. Если чувство усталости — это нормально, то чувство истощения — нетипично.

Замешательство / бред после операции

Путаница после наркоза особенно часто встречается у пожилых пациентов.Путаница также может привести к делирию, более серьезному типу спутанности сознания после анестезии. Если до операции у пациента есть слабоумие или другие проблемы с памятью или спутанность сознания, у них с большей вероятностью возникнут проблемы после процедуры.

Инфекция / сепсис после операции

Предотвращение инфекции имеет огромное значение после операции, и это может быть так же просто, как правильно и часто мыть руки. Чтобы предотвратить эту проблему, после операции часто назначают антибиотики, даже если нет никаких признаков или симптомов инфекции.Раннее выявление признаков и симптомов инфекции может привести к более быстрому выздоровлению, поскольку инфекция значительно замедлит или даже остановит процесс заживления.

Затруднения при мочеиспускании после операции

Проблемы с мочеиспусканием после операции — очень распространенная проблема, которая обычно возникает у пациентов, которым во время операции был установлен мочевой катетер. Эта проблема, называемая задержкой мочи, обычно решается в первые дни после операции. Другим пациентам может потребоваться установка катетера до тех пор, пока мочевой пузырь не «проснется» от анестезии.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей, например задержка мочи, часто возникают в результате установки мочевого катетера во время операции. Большинство инфекций мочевыводящих путей легко поддаются лечению антибиотиками и быстро поддаются лечению. Более серьезные инфекции мочевыводящих путей могут привести к состоянию, называемому уросепсисом, и по этой причине не следует игнорировать жжение при мочеиспускании и другие симптомы инфекции мочевыводящих путей.

Расхождение раны

Расхождение раны — это медицинский термин, обозначающий наличие открытого разреза во время процесса заживления.В большинстве случаев это незначительная проблема, и для заживления раны требуется дополнительная неделя или две. В серьезных случаях рана открывается достаточно, чтобы потребовалось хирургическое вмешательство для предотвращения потрошения.

Рубцы после операции

Ваша способность ухаживать за раной в течение нескольких недель после операции окажет огромное влияние на формирование рубцов на разрезе. Отказ от курения, поддержание чистоты раны, здоровая диета и надлежащее использование лекарств помогут определить, как ваше тело заживает и сколько рубцов осталось.

Повышение температуры тела после операции

Незначительная температура после операции является обычным явлением в первую неделю выздоровления, это способ вашего организма бороться с любой потенциальной инфекцией, которая может присутствовать. Высокая температура не является обычным явлением и не ожидается, и о ней всегда следует сообщать хирургу.

Слово от Verywell

Восстановление после каждой операции уникально, и, хотя некоторые осложнения могут быть более распространенными, чем другие, все они кажутся важными и потенциально серьезными, когда они происходят с вами или вашим любимым человеком.

Если у вас возникли осложнения и вы обеспокоены тем, что это может быть серьезной проблемой, прочтите материалы о выписке, предоставленные вам вашим хирургом или больницей. Если проблема не указана в ваших выписках, вы можете обратиться к хирургу (у большинства есть автоответчик для звонков в нерабочее время).

Если у вас серьезное осложнение, вы всегда можете обратиться за помощью в отделение неотложной помощи. Это действительно одна из тех ситуаций, когда лучше быть в безопасности, чем сожалеть, и лучше позвонить хирургу и узнать, что проблема не в этом, чем игнорировать ее и пожелать помощи.

7 общих осложнений после операции

Хирургия — это опыт, которого большинство людей хотят избежать. Однако иногда это неизбежно. Если вам нужна операция, важно помнить, что выздоровление так же важно, как и сама операция. Послеоперационный период — время важное и деликатное. Следует постараться сделать все возможное, чтобы избежать послеоперационных осложнений. Легко настолько сосредоточиться на успешной операции, что сразу же после этого забыть о тяжелой работе по исцелению.Все хирургические процедуры сопряжены с риском осложнений. Осложнения — это незапланированные события, которые происходят после процедуры. Они варьируются от легких инфекций до потенциально смертельных сгустков крови. В общих чертах, осложнения можно разделить на две группы: общие и специфические для конкретных операций. Ваш хирург должен иметь возможность обсудить с вами, какие из них имеют отношение к вашему случаю. Вот несколько распространенных послеоперационных осложнений, которые могут возникнуть. Магазин Forté Post Surgery Healing Supplement

1 — Инфекция раны

Инфекции — одно из наиболее частых осложнений после операции.Если не выявить на ранней стадии, инфекция может за короткий период времени ухудшиться. Инфекция раны — это любая бактериальная или вирусная инфекция, которая возникает вокруг места хирургического разреза или любого другого места, где инструмент проткнул кожу. Раневые инфекции обычно начинаются с малого и имеют красный цвет, зуд и болезненность. Вы также можете заметить ненормальные выделения из раны или одновременно повысить температуру. Если быстро не лечить, инфекция может распространиться на другие части тела. Лучший способ избежать раневых инфекций — это следовать инструкциям врача по лечению ран.Это будет включать

• без ковыряния в ране,
• меняют только повязку в нужное время, а
• Тщательно вымойте руки водой с мылом (и, если возможно, медицинским спиртом) до и после прикосновения к этой области.

Если вы заметили, что рана стала красной, горячей на ощупь, болезненной, с аномальными выделениями или у вас поднялась температура, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Магазин Forté Добавка для заживления ран

2 — Сгустки крови или тромбоэмболия легочной артерии

Сгустки крови (также называемые тромбозом глубоких вен или ТГВ) — это сгустки, которые образуются в ногах и перемещаются в легкие.ТГВ потенциально опасны для жизни и более вероятны, если вы только что перенесли операцию. Сгустки крови могут образовываться по многим причинам. Наиболее частой причиной является длительное пребывание в фиксированных положениях (например, лежание в постели в течение нескольких дней). Так же, как врачи советуют пациентам вставать во время длительных перелетов, важно вставать и передвигаться по дому каждые несколько часов, как только вы сможете. Сгусток крови в ноге обычно приводит к опуханию, болезненности и покраснению икр. Если симптомы обнаруживаются достаточно рано, сгусток можно вылечить простыми лекарствами.Если сгусток крови не лечить, он может оторваться от сосуда в ноге и попасть в легкие. Это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) и может привести к летальному исходу. Если вы заметили эти признаки после операции, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

3 — Боль

Боль — меньшее осложнение, чем нормальное явление после операции. Однако возникает вопрос: сколько боли будет и как лучше всего с ней справиться? Чем раньше вы справитесь с болью, тем лучше будет.В этом контексте «раньше» означает «еще до процедуры». Во время консультации поговорите со своим врачом о послеоперационном обезболивании. Спросите их, какие обезболивающие вы будете принимать и какие альтернативы они рекомендуют. Многие пациенты не решаются принимать обезболивающие. Ваш врач обычно может назначить другие обезболивающие, если это вызывает у вас серьезную озабоченность. Обезболивание после операции помогает быстрее встать с постели, ускорить выздоровление и снизить риск развития осложнений. Магазин Forté Дополнение после операции

4 — Пневмония

Пневмония — это инфекция легких, от которой страдают миллионы людей во всем мире. Существуют сотни различных видов бактерий и вирусов, которые могут вызвать инфекцию легких. Сразу после операции люди особенно восприимчивы, потому что

• их иммунная система слабая,
• их нутритивный статус низкий,
• , и у бактерий больше возможностей проникнуть в организм.

Если пневмония развивается после операции, обычно это происходит через 3-7 дней. Это может проявляться высокой температурой, одышкой, болью в груди и / или кашлем. Для избавления от инфекции могут потребоваться антибиотики. Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных признаков, немедленно обратитесь к врачу.

5- Анестезиологические реакции

Когда вы просыпаетесь после операции, вы можете чувствовать себя не очень хорошо. «Нахождение под наркозом» может вызвать несколько побочных эффектов. Они могут включать:

• Придирчивость
• Боль в горле
• Озноб
• Зуд
• Временное замешательство
• Дрожь

Эти симптомы не должны длиться долго.Сообщите своему врачу, если эти симптомы сохраняются или усиливаются.

6- Потеря мышечной массы

Часть восстановления после операции включает отдых. Это очень важная часть. Однако слишком много отдыха может негативно сказаться на ваших мышцах. Даже после нескольких дней постоянного отдыха ваши мышцы начинают слабеть. Всего за один день постельного режима можно потерять 1% мышечной массы. Для пожилых людей этот показатель увеличивается до 5%. Тем не менее, вставание и движение всего на несколько минут каждые несколько часов (или каждый час, если вы можете) может помочь.Сидение и растяжка также являются хорошим способом уменьшить потерю мышечной массы. Качественное питание также поможет вам быстрее выздороветь и предотвратить дальнейшую потерю мышечной массы. Ешьте здоровую пищу и подумайте о приеме добавок под руководством врача.

7- затруднение дыхания

Анестезия может повлиять на ваш нормальный ритм дыхания. Вы можете почувствовать одышку, кашель или одышку. Упражнения на глубокое дыхание поддержат ваши легкие во время выздоровления. Поскольку после операции вы часто чувствуете усталость и слабость, глубокое дыхание может вызвать некоторый дискомфорт.Вот несколько советов по использованию глубокого дыхания в качестве эффективного средства восстановления:

• Сядьте прямо, как на краю кровати
• Начните с нескольких обычных вдохов, постепенно делая их медленнее и глубже
• Задержите дыхание на срок до пяти секунд

Несколько важных советов по быстрому восстановлению:

• Встаньте с постели и как можно скорее начните перемещаться по дому.
• Ешьте и пейте правильно — постарайтесь получить как можно больше полезных калорий.Подумайте о добавках, если вы не получаете все минералы и витамины ежедневно.
• Избегайте обезвоживания — вода, чай, соки и другие прозрачные жидкости — все это хорошие варианты.
• Выполняйте указания врача, даже если они не имеют смысла!

Если вам только что сделали операцию, не бойтесь позвонить своему врачу, если у вас возникнут проблемы. Некоторые вещи остаются в норме после операции и обычно проходят через несколько дней. Если возникла необходимость в неотложной помощи, обратитесь к хирургу или обратитесь за медицинской помощью. ² .

Анестезиологические риски и оценка — Сделано для этого момента

Риски анестезии

Хирургия и анестезия сегодня безопаснее, чем когда-либо прежде, благодаря постоянным достижениям в науке. Но это не означает, что риск нулевой. На самом деле операция и анестезия по своей природе опасны, и, как и в случае с любыми лекарствами или процедурами, всегда есть шанс, что что-то пойдет не так. Некоторые пациенты с большей вероятностью столкнутся с проблемами или осложнениями и, возможно, даже смертью, чем другие, из-за своего возраста, состояния здоровья или типа операции, которую им проводят.Если вы планируете операцию, есть способы снизить риск, включая встречу с врачом-анестезиологом.

Если вы планируете операцию, есть способы снизить риск, включая встречу с врачом-анестезиологом.

Зачем мне обращаться к врачу-анестезиологу?

Врач-анестезиолог — это врач, специализирующийся на анестезии, обезболивании и медицине интенсивной терапии.Этот медицинский эксперт отвечает за планирование вашей анестезиологической помощи, проведение анестезии и наблюдение за вами во время операции. Чтобы сделать это эффективно, врач-анестезиолог проведет оценку здоровья перед операцией, чтобы узнать о любых медицинских состояниях, которые у вас могут быть, о принимаемых вами лекарствах, других ваших привычках в отношении здоровья и вашем прошлом опыте применения анестезии. Наличие всей этой информации поможет врачу-анестезиологу обезопасить вас. Например, врач-анестезиолог может:

• Выбирайте одни лекарства по сравнению с другими, которые будут для вас более безопасными.
• Внимательно следите за конкретными побочными эффектами или осложнениями, которые могут быть более вероятными для вас, и разработайте план действий в случае их возникновения.
• Посоветует, как снизить риск перед операцией, сделав такие вещи, как прекращение приема определенных лекарств, отказ от курения или похудание, если операция не является срочной.

Какие факторы повышают риск анестезии?

Риск анестезии может быть выше, если у вас есть или когда-либо было одно из следующих состояний:

• Аллергия на анестезию или побочные реакции на анестезию в анамнезе
• Диабет
• Болезнь сердца (стенокардия, порок клапана, сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт)
• Высокое кровяное давление
• Проблемы с почками
• Заболевания легких (астма и хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ)
• Ожирение
• Обструктивное апноэ сна
• Ход
• Судороги или другие неврологические расстройства

Курение или употребление двух или более алкогольных напитков в день также увеличивает ваш риск.

Какие некоторые риски анестезии?

Под общим наркозом вы теряете сознание. Этот тип анестезии, хотя и очень безопасен, чаще всего вызывает побочные эффекты и несет в себе риски. Большинство побочных эффектов являются незначительными и временными, такими как тошнота, рвота, озноб, спутанность сознания в течение нескольких дней и боль в горле, вызванная дыхательной трубкой.

Однако, хотя и редко, но есть и более серьезные риски, о которых следует знать:

• Послеоперационный делирий или когнитивная дисфункция — Состояние, называемое послеоперационной когнитивной дисфункцией, может привести к долговременной памяти и проблемам с обучением у некоторых пациентов.Это чаще встречается у пожилых людей, потому что стареющий мозг не так легко восстанавливается после наркоза. Помимо пожилых людей, большему риску подвержены люди, страдающие такими заболеваниями, как сердечные заболевания (особенно застойная сердечная недостаточность), болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера, или люди, перенесшие ранее инсульт. Важно сообщить врачу-анестезиологу, если у вас есть какое-либо из этих состояний.
• Злокачественная гипертермия — Некоторые люди наследуют эту серьезную, потенциально смертельную реакцию на анестезию, которая может возникнуть во время операции, вызывая быстрое повышение температуры и сокращение мышц.Если у вас или у кого-либо из членов семьи когда-либо был тепловой удар или злокачественная гипертермия во время предыдущей операции, обязательно сообщите об этом врачу-анестезиологу.
• Проблемы с дыханием во время и после операции — Анестезия может быть более опасной для пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне — состоянием, при котором они перестают дышать во время сна. У пациентов с этим состоянием анестезия может вызвать закрытие горла во время операции и затруднить возвращение сознания и вдох после операции.

Есть ли риски, связанные с другими видами анестезии?

Самым безопасным типом анестезии является местная анестезия, инъекция лекарства, которая обезболивает небольшой участок тела, на котором проводится процедура. В редких случаях пациент будет испытывать боль или зуд в месте введения лекарства.

Регионарная анестезия, которая вызывает онемение большей части тела, например, ниже пояса, также безопаснее, чем общая анестезия, но она сопряжена с некоторыми рисками.Иногда пациенты испытывают головные боли после регионарной анестезии. В редких случаях инъекция может вызвать коллапс легкого, если игла введена в область груди. Повреждение нервов от регионарной анестезии также является редким осложнением.

Врачи-анестезиологи — самые высококвалифицированные медицинские эксперты в области анестезиологической помощи, обезболивания и реанимации, образование и подготовка которых могут означать разницу между жизнью и смертью.

Что происходит, если состояние здоровья пациента ухудшается после операции?

Хирургия считается крайней мерой, но это большой шаг в правильном направлении. Он предназначен для устранения проблемы, например для удаления раковой ткани или восстановления сломанной кости.

В большинстве случаев злоупотребления служебным положением не происходят из-за того, что врач или медицинский персонал намеренно намереваются причинить вред. Однако, независимо от того, вызвано ли это недостатком знаний или навыков, чтобы должным образом реагировать на ситуацию, состояние здоровья пациента не должно ухудшаться после операции.

Ожидается, что когда пациенту сделают операцию, она решит ваше заболевание и выздоровеете. Вы не должны быть принуждены страдать от гораздо худших последствий для здоровья, ненужного финансового бремени и эмоционального воздействия, которое это может оказать на вас или вашу семью.

Какие примеры хирургических ошибок?

Вот сценарий: пациент приходит к врачу из-за раны, которая могла быть инфицирована бактериальной инфекцией.Теперь это процедура из учебника, которую относительно просто лечить.

Однако врач не может провести тест для выявления инфекции. Итак, врач решает провести операцию без необходимости, которая приводит к серьезным травмам, включая повреждение нескольких артерий, и это некоторые примеры наиболее распространенных типов последствий хирургических ошибок:

• Оперирование неправильной областью или частью тела

• Выполнение операции без необходимости (возможно, из-за неправильного диагноза)

• Оставление хирургических инструментов в теле

• Причинение повреждений внутренних органов

• У пациента развивается инфекция или возникают другие осложнения

В медицинском сообществе все врачи обязаны соблюдать принятые с медицинской точки зрения стандарты обслуживания.Действия за пределами этого — это то, что может привести к врачебной халатности, поскольку даже самые незначительные ошибки могут вызвать волновой эффект. Это означает, что разница между хорошим или плохим прогнозом пациента очень тонкая.

Если у вас есть какие-либо вопросы о законах или вас, или если вы считаете, что близкий человек пострадал в результате врачебной халатности, немедленно свяжитесь с нами.

Важность программ кондиционирования после операции

Когда вы только что перенесли операцию, последнее, что вы, вероятно, захотите сделать, — это начать тренировку и кондиционирование пораженного участка.Однако простой факт заключается в том, что это именно то, что нужно вашему телу, чтобы помочь вам исцелиться. Упражнения и активность необходимы для правильного восстановления утраченных функций и диапазона движений, а также для снижения вероятности повторных травм, вызванных ослабленными тканями. Трудно переоценить важность контролируемых и тщательных программ тренировок после операции. То есть это большое дело.

Медицинские исследования показали, что пациенты, которые лучше подготовлены, чувствуют себя лучше, чем те, у кого нет.Это касается как до, так и после хирургической процедуры. У спортсменов, например, больше шансов на более плавное и быстрое восстановление. Даже если вы еще не подготовлены, исследования показали, что заживлению тканей могут помочь целенаправленные, контролируемые кондиционеры и упражнения.

Как упражнения и кондиционирование помогают вашему телу исцелить

Тренировки могут наводнить ткани столь необходимыми строительными материалами, такими как естественные стволовые клетки, противовоспалительные цитокины (небольшие белки, которые помогают клеткам общаться), факторы роста человека и факторы свертывания крови.Кроме того, ваше тело обладает большей способностью выводить токсины, уносить и избавляться от мертвых клеток, обеспечивая при этом дополнительные питательные вещества за счет увеличения кровотока и насыщения кислородом. Короче говоря, умеренные упражнения могут повысить вашу способность к заживлению, а также уменьшить боль, отек и ускорить выздоровление.

Преимущества физических упражнений и кондиционирования после операции

• Более быстрое восстановление
• Меньше риска повторных травм
• Увеличенный диапазон движений
• Повышенная мобильность

Помимо перечисленных выше преимуществ, пациенты, которые сами заботятся о себе, часто имеют лучшие результаты.Соответствующие упражнения также улучшают настроение, повышают гибкость и помогают укрепить ваше тело, улучшая общее состояние здоровья и качество жизни.

В ортопедическом центре Powell & Jones мы понимаем тесную связь между кондиционированием, физическими упражнениями и послеоперационным благополучием пациентов. Мы настоятельно рекомендуем упражнения, одобренные Американской академией хирургов-ортопедов. Мы здесь на вашем пути к исцелению, до, во время и после… предлагая вам помощь и поддержку, необходимые для того, чтобы вернуться к жизни, которую вы любите.

Если вам или кому-то, кого вы любите, требуется комплексная, ориентированная на пациента ортопедическая помощь с полной программой упражнений и подготовки после операции в Бирмингем, Алабама, район , или чтобы узнать больше о любом из наших инновационных ортопедических методов лечения, позвоните в наш офис по адресу (205) 877-9191 для получения дополнительной информации или записаться на прием онлайн.

Тотальная замена тазобедренного сустава: лечение, восстановление, риски

Обзор

Ортопедическая замена бедра.

Основы полной замены тазобедренного сустава

Полная замена тазобедренного сустава (или артропластика тазобедренного сустава) — это метод, получивший широкое распространение в последние годы в связи с необходимостью улучшения тазобедренных суставов, поврежденных в результате травмы или артрита. Операция по замене сустава может предложить лучший вариант лечения для долгосрочного улучшения тазобедренного сустава, когда другие методы лечения оказались неадекватными. В большинстве случаев полная замена тазобедренного сустава уменьшает боль в суставах и означает возвращение к безболезненным движениям.

Что вызывает боль в бедре?

Бедро человека представляет собой шарнирно-шарнирное соединение. Это самый гибкий и подвижный сустав в теле, он может двигаться вперед и назад, в сторону и может выполнять скручивающие движения. Полная функция бедра зависит от координации костей, мышц, сухожилий, связок и нервов.

Боль в бедре может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

Скачать бесплатное руководство по лечению боли в бедре

• Травма, которая не заживает должным образом.
• Хроническое заболевание.
• Нормальный износ в результате многолетней постоянной эксплуатации.
• Тяжелые артритные состояния, особенно остеоартрит.
• Повреждения в результате травмы, например перелом бедра или вывих в результате падения.

Если операция по замене тазобедренного сустава является для вас лучшим вариантом лечения, ваш врач направит вас к хирургу-ортопеду, имеющему опыт в этой процедуре. Ваш хирург-ортопед оценит состояние вашего тазобедренного сустава с помощью полного медицинского осмотра и рентгена, а также разработает план лечения о том, как операция может принести вам наибольшую пользу.Ваш хирург также спросит вас о любых прошлых медицинских проблемах.

Каковы преимущества замены тазобедренного сустава?

Обезболивание — это величайшее преимущество и основная причина операции по замене тазобедренного сустава. Процедура предлагает другие преимущества, такие как:

• Улучшение движений, силы и координации туловища и ног.
• Возможность ходить, подниматься по лестнице и вести активный образ жизни с большим комфортом.

Каковы риски операции?

Существуют возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть при операции по замене тазобедренного сустава, связанной с анестезией, включая нарушение функции дыхания или сердца.Другие осложнения включают:

• Сгустки крови
• Инфекция
• Повреждение нервов и сосудов
• Перелом
• Слабость
• Жесткость или нестабильность сустава
• Необходимость дополнительных операций
• Вывих

Пациенты с повышенным риском осложнений — это пациенты с тяжелым ревматоидным артритом или системной волчанкой. Кроме того, пациенты с инсулинозависимым (тип 1) диабетом, недоеданием, гемофилией или пациенты, перенесшие в прошлом инфекции протезных суставов, подвергаются более высокому риску.Обязательно обратитесь к своему хирургу-ортопеду, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем после операции.

Замена сустава не длится вечно, обычно 10-15 лет. Ревизионная операция на тазобедренном суставе может потребоваться, когда протезирование бедра становится болезненным. Узнайте больше о повторной хирургии тазобедренного сустава.

Несколько переменных влияют на конечный успех операции по замене тазобедренного сустава. К ним относятся сила костей и мускулов пациента, а также его или ее общее состояние здоровья и образ жизни.Приверженность программе реабилитации также является важной частью процесса восстановления, поскольку улучшение состояния тазобедренного сустава определяется усилиями пациента по реабилитации.

Детали процедуры

Как мне подготовиться к операции?

Чтобы подготовиться к операции, пациентов просят записаться на несколько приемов до даты операции, чтобы пройти обследование и получить разрешение на операцию.За одну-три недели до операции вы получите расписание по почте, в котором будет указано, какие у вас приемы и их местонахождение. Во время этих посещений проводятся исследования, включая лабораторные анализы, анализ мочи, ЭКГ и рентген. На основании результатов этих тестов и истории болезни пациента начинается разрешение на операцию. В зависимости от состояния пациента перед операцией может потребоваться дополнительное обследование. Пациенты также могут принять меры дома, чтобы облегчить восстановление после операции.Сделайте несколько простых изменений в доме и попросите кого-нибудь помочь вам в течение нескольких недель после операции. Обсудите со своим хирургом, следует ли вам сдавать собственную кровь для операции, и назначьте приемы к своему лечащему врачу и стоматологу. Если вы курите, попробуйте бросить курить или сократить его, чтобы повысить риск операции и скорость выздоровления. Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией. Вы можете попробовать эти советы дома перед операцией:

• Удалите все незакрепленные коврики, так как они могут быть опасными, когда вы гуляете по дому.Убедитесь, что вы зафиксировали все электрические шнуры.
• Храните дополнительные консервы и замороженные продукты и убедитесь, что все запасы находятся на уровне пояса и плеч.
• Вам необходимо будет держать обе ноги в приподнятом положении в течение первых 4–6 недель после операции. Лучше всего это сделать в кресле с откидной спинкой или в кресле с подлокотниками и оттоманкой для соответствующей поддержки ног.
• Подготовьте спальню на первом этаже или убедитесь, что вам нужно подниматься по лестнице только один раз в день.
• Убедитесь, что у вас есть беспроводной телефон, чтобы лучше отвечать на любые телефонные звонки.

Специальное оборудование поможет облегчить восстановление после операции. Ваши физиотерапевты и терапевты порекомендуют вам оборудование и помогут вам и вашей семье получить это оборудование после операции. Некоторое из этого оборудования может включать:

• Сиденье для унитаза с возвышением
• Сиденья для душа
• Поручни и поручни, особенно при входе и выходе из ванны
• Захват для носков и обуви

Лекарства

Сообщите своему хирургу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту.Некоторые лекарства плохо взаимодействуют с анестезией, а другие, такие как аспирин, ибупрофен и антикоагулянты, усиливают кровотечение. По этим причинам вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств перед заменой тазобедренного сустава. Если вы принимаете аспирин или лекарства на основе аспирина от артрита, вы должны прекратить прием этих препаратов за 2 недели до операции. Если вы принимаете лекарства от других заболеваний, не прекращайте их прием, не посоветовавшись с лечащим врачом. Обязательно возьмите с собой список всех лекарств, дозировку и частоту их приема.Сюда входят все травяные добавки и витамины. Это важная информация, которая будет задокументирована в вашей больничной карте.

Стоматологическая

Почистите зубы и убедитесь, что у вас нет кариеса, о которой, возможно, потребуется позаботиться в течение первых нескольких месяцев после операции. Поскольку кровоснабжение бедра увеличивается во время заживления, лучше выполнять обычные стоматологические работы либо до операции, либо через 3 месяца после нее. Кроме того, необходимо немедленно принимать меры в случае возникновения чрезвычайных ситуаций.После полной замены сустава вы будете продолжать принимать антибиотики перед стоматологическими операциями до конца своей жизни.

Анестезия

Кто-то из анестезиологического отделения клиники Кливленда встретится с вами перед операцией. Они объяснят вам различные типы анестезии, а также риски и преимущества операции. Спинальная или регионарная анестезия — наиболее распространенный и безопасный метод ортопедических процедур. Вам также будет предложено заполнить анкету о состоянии здоровья в анестезиологическом отделении для получения разрешения на операцию, чтобы обеспечить вашу безопасность.

Физиотерапия

Перед операцией всем пациентам проводится обследование в отделении физиотерапии клиники Кливленда. После операции вам будет ежедневно проводиться физиотерапия.

Донорство крови

Вы можете сдать собственную кровь для операции. Если это вас интересует, сообщите об этом своему врачу или его помощнику.

Есть ли упражнения, которые я могу начать перед операцией?

Перед операцией важно выполнять укрепляющие упражнения и поддерживать физическую форму, чтобы обеспечить лучший результат и восстановление.Быть сильнее до операции — это большое преимущество и помогает в прогрессе вашей программы реабилитации. Перед операцией рекомендуются следующие упражнения:

1. Напрягите мышцы бедра, затем выпрямите колено. Держите руку на счете до 5, затем расслабьтесь. Делайте 10 раз, два раза в день.
2. Напрягите ягодицы, упираясь пятками в кровать. Держите руку на счете до 5, затем расслабьтесь. Делайте 10 раз, два раза в день.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих упражнениях, обратитесь к своему помощнику врача или медсестре Cleveland Clinic.

Что происходит во время операции?

Хирургическая техника включает удаление пораженной части тазобедренной кости и замену ее искусственным тазобедренным суставом (так называемым протезом).

Что происходит после операции?

После операции хирург может прописать вам лекарства или физиотерапию для предотвращения образования тромбов. Чтобы снизить ваши шансы на тромбоз глубоких вен (ТГВ) после операции, вам могут назначить лекарства, надеть специальные чулки и сделать помпу для лодыжки через два-три дня после операции.Вам также могут назначить контролируемую пациентом анальгезию (PCA), которая позволяет вам контролировать собственное обезболивающее через капельницу и длится в течение 1-2 дней после операции. Вы можете записаться на прием после операции в зависимости от метода закрытия раны, который предпочитает ваш хирург для снятия швов. Вам следует позвонить своему хирургу до этого приема, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

• Повышенное покраснение
• Боль или припухлость
• Дренаж на разрезе
• Шишки или прыщики
• Любые другие изменения, о которых вы спрашиваете

Восстановление и Outlook

Как долго длится период восстановления после операции?

Период восстановления после операции зависит от пациента, его индивидуальных потребностей и состояния здоровья.

Какова реабилитация после операции по замене тазобедренного сустава?

Реабилитация и физиотерапия начинаются сразу после операции и продолжаются в течение всего периода госпитализации и дома в течение года после операции. В первый день после операции физиотерапевт встретится с вами в вашей больничной палате для оценки. На второй день вы отправитесь на лечение в физиотерапевтическое отделение на инвалидной коляске. Ваш физиотерапевт будет следить за силой и гибкостью ваших ног и бедер, а также за вашей способностью стоять и сидеть.Кроме того, физиотерапевт предоставит вам цели и инструкции, которые вы должны выполнить в больнице и дома. Ваш врач может решить, что для вашего выздоровления лучше всего обратиться в реабилитационный центр после выписки из больницы. В реабилитационном центре вы уделите время физиотерапевту и эрготерапевту и восстановите свои силы, узнаете обо всех своих упражнениях и мерах предосторожности, которые вам нужно будет соблюдать. Продолжительность вашего пребывания в этом учреждении составляет примерно от 5 до 14 дней.Помощник врача или медсестра обсудят с вами условия, доступные для ваших нужд, а куратор, специализирующийся на планировании выписки, встретится с вами во время вашего госпитализации. Куратор дела занимается всем планированием вашей реабилитации.

Позиционирование после операции

После операции ваш физиотерапевт проинструктирует вас о мерах предосторожности при движении бедра и любых ограничениях диапазона движений. Помните, что физиотерапия и укрепляющие упражнения помогут вам обрести большую подвижность и обеспечат более легкое восстановление после операции.Настоятельно рекомендуется продолжить терапевтическое лечение в течение рекомендованного периода времени, предписанного вашим физиотерапевтом. Физиотерапевт скажет вам, что существует несколько основных правил позиционирования, которые вы должны знать после операции. Убедитесь, что вы не наклоняетесь вперед более чем на 90 градусов и не поднимаете колено со стороны операции выше бедра. Кроме того, не скрещивайте ноги, не разворачивайте ногу наружу, не поворачивайте и не поворачивайте прооперированное бедро. Сидя, убедитесь, что вы используете стул с прямой спинкой и подлокотниками, и не садитесь на стулья или диваны ниже уровня колен, поскольку они требуют чрезмерного сгибания бедер при сидении и вставании.Не садитесь на низкие мягкие диваны или табуреты и не наклоняйтесь вперед и не скрещивайте ноги. Поскольку большинство сидений для унитазов ниже уровня колен, пациентам рекомендуется использовать удлинители сиденья для унитаза, которые можно купить в больнице или магазине медицинских товаров.

Как я могу вести себя дома во время восстановления после операции по замене тазобедренного сустава?

Ниже приведены рекомендации по уходу на дому после операции по замене тазобедренного сустава:

Общие советы по безопасности

Сделайте свое окружение проще

• Уберите беспорядок, держите лестницы свободными от посторонних предметов.
• Храните припасы в том же месте.
• Уберите маленькие коврики по всему дому.

Обеспечьте безопасность мест для прогулок

• Закрепите электрические провода и удлинители или уберите их.
• Берегитесь домашних животных во время прогулки.
• Держите коридоры / лестницы хорошо освещенными.
• Куплю ночники для спален и ванных комнат.
• Лестница должна иметь надежно закрепленные поручни. Нескользящие резьбы на лестницах повышают безопасность. Если у вас проблемы со зрением, добавьте контрастного цвета, чтобы отметить края лестницы.

Будьте готовы к чрезвычайной ситуации

• Поддерживать дымовые извещатели в исправном состоянии.
• Держите номера экстренных служб рядом с телефоном. Если у вас есть телефон быстрого набора, запрограммируйте номера экстренных служб для автоматического использования. Беспроводные телефоны рекомендуется использовать, если ходить трудно или если доступ к телефону затруднен.

Возвращаюсь домой

Когда едете из больницы домой, обязательно останавливайтесь каждые 45–60 минут, чтобы выйти из машины и прогуляться.Кроме того, во время езды в машине занимайтесь насосом для голеностопного сустава. Если вы летите домой, попросите место у прохода и держите рабочую ногу вытянутой в проходе. Вы должны попросить, чтобы вас посадили в самолет последним.

Отдых и сон

Во время отдыха или сна в постели рекомендуется лежать на нерабочем боку в течение первых 4–6 недель после операции. Убедитесь, что у вас есть подушка между ног, а также вторая подушка для поддержки стопы и лодыжки. Если вы лежите на боку после операции, имейте в виду, что это может быть не так комфортно в первые недели после операции и не рекомендуется сразу после операции.Когда вы ложитесь на спину, у вас должна быть подушка между ног. Если вы встаете посреди ночи, посидите несколько секунд у края кровати, чтобы избежать головокружения.

Сексуальная активность

Для определения положения во время сексуальных отношений обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или помощником врача. Половой акт можно возобновить примерно через 3 недели после операции, соблюдая меры предосторожности, указанные вашим врачом.

Достижение

Для досягаемости обычно требуется слишком много сгибания, и это обычно неудобно для пациентов после операции.В первые четыре-шесть недель после операции рекомендуется использовать ричера с длинными ручками, которые можно приобрести у терапевта или в магазине медицинских товаров.

Туалетный

Для одевания, чтобы колено не поднималось выше бедра во время операции, вам могут дать длинный рожок для обуви и палку для перевязки, которые помогут вам самостоятельно надевать и снимать обувь, носки и брюки. Не забывайте всегда сначала засовывать оперативную ногу в штаны.Если вы носите туфли с завязками, можно использовать эластичные шнурки, чтобы не завязывать их.

Лестница

Ваш физиотерапевт научит вас правильно подниматься и спускаться по лестнице, используя поручни и / или костыли. Не забудьте сначала использовать здоровую ногу, а затем костыли и операционную ногу. При спуске по лестнице сначала идут костыли и хирургическая нога, а затем здоровая нога.

Купание

Для купания не пытайтесь залезть в ванну, чтобы принять ванну или принять верхний душ.Следует избегать чрезмерного сгибания бедер, необходимого для входа в ванну и выхода из нее. Не принимайте душ или ванну с губкой в ​​течение 11 дней после операции. Держите портативный комод (или писсуар), если ванная находится далеко от вашей спальни.

По дому

Помните, что при выполнении домашних дел нельзя слишком наклоняться и сутулиться. Работы, которых следует избегать и которые могут включать чрезмерное изгибание, включают мытье пола, вывоз мусора и заправку кроватей.

Ходьба

После операции вам необходимо будет использовать ходунки или костыли в зависимости от вашего состояния, которые вам предоставит терапевт или физиотерапевт. Обязательно оставайтесь на костылях или ходунках, пока врач или физиотерапевт не посоветует вам использовать трость. Ваш врач решит, какой вес вы можете набрать на операционную ногу. В большинстве случаев вы сможете перенести 100 процентов своего веса на операционную ногу, если не указано иное. Ваш физиотерапевт поможет вам научиться правильно пользоваться ходунками или костылями и поможет приобрести подходящее оборудование для домашнего использования.Сумка или корзина, прикрепленные к ходункам, позволят вам носить с собой небольшие предметы во время ходьбы. Помните, что ходьба требует усилий после операции. В то время как физиотерапия помогает пациентам научиться правильно пользоваться ходунками или костылями, выздоровление человека основывается на его приверженности терапии и упражнениям после операции.

Еда и упражнения

Ешьте хорошо сбалансированную пищу и не забывайте выполнять упражнения, которым вас научили в физиотерапии, 3 раза в день.Имейте в виду, что для того, чтобы ваши мышцы стали сильными, может потребоваться больше года, поэтому чрезвычайно важно выполнять упражнения, чтобы обеспечить безопасное и эффективное восстановление. Также не забывайте приподнимать обе ноги, когда сидите, чтобы минимизировать отек.

Вождение автомобиля

После операции не рекомендуется садиться за руль в течение 8 недель. Вы можете выехать на автомобиле (в качестве пассажира) примерно через 3 недели после возвращения домой, но избегайте спортивных автомобилей и автомобилей с ковшеобразными сиденьями из-за низкой высоты сиденья.Чтобы сесть в машину и выйти из нее, припаркуйте машину на расстоянии нескольких футов от обочины. Встаньте на улице, повернитесь к машине спиной и сядьте. Медленно отодвиньтесь на сиденье, держа ноги прямыми, не наклоняясь вперед. Садитесь в машину, развернув ноги к переднему краю сиденья, держа ноги прямыми.

Как мне сесть в машину после полной замены бедра?

1. Перед тем, как сесть в автомобиль, следует полностью отодвинуть переднее пассажирское автокресло.
2. Пусть водитель припаркуется на ровной поверхности и / или возле съезда на подъездную дорожку.
3. Подойдите к машине, используя подходящее устройство для ходьбы.
4. Подойдя к автомобилю, развернитесь и начните подъезжать к переднему пассажирскому сиденью. Никогда не садитесь в машину! (см. Рисунок 1)
5. Поместите полиэтиленовый пакет на тканевое сиденье, чтобы облегчить движение.
6. Возьмитесь правой рукой за дверную раму или подголовник. Положите левую руку на автокресло или приборную панель.(см. рисунок 2)
7. Медленно опуститесь в автокресло. (см. рисунок 3)
8. Сядьте обратно в автокресло.
9. Затащите ноги в машину. Попробуйте двигать одной ногой за раз. Держите пальцы ног вверх. (см. рисунок 4)
10. Не скрещивайте ноги , а НЕ ! (см. рисунок 5)
11. Чтобы выйти из машины, выполните следующие действия в обратном порядке.

При длительных поездках на автомобиле делайте перерывы каждые 30–45 минут. Выйдите из машины и прогуляйтесь / постойте несколько минут, чтобы не стать слишком жестким.

Как сесть и встать после полной замены бедра

Чтобы сесть после замены тазобедренного сустава:

• Вернитесь к кровати / стулу, пока колени не коснутся кровати / стула.
• Возьмитесь руками за подлокотники стула. Поддерживайте свой весовой статус!
• Медленно опустите тело в сидячее положение. Не наклоняйтесь вперед в корпусе.

Сидя:

• Сядьте на устойчивый стул с прямой спинкой и подлокотниками. Держите бедра и колени под углом 90 градусов (т. Е. Колени ниже бедер).
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ садиться на низкую, мягкую или чрезмерно набитую мебель, которая может вызвать чрезмерное сгибание бедра.
• Соблюдайте меры предосторожности и следуйте указаниям врача или терапевта.

На стойку:

• Подойдите к краю кровати / стула.Не наклоняйтесь вперед в корпусе.
• Держа руки на кровати или стуле, поднимитесь в положение стоя. Подносите к ходунку по одной руке.

Как часто мне следует записываться на прием к врачу после операции?

Послеоперационные визиты помогут вашему хирургу узнать, что ваше бедро хорошо заживает. Обязательно запланируйте свою первую оценку в сроки, рекомендованные вашим хирургом. Рекомендуемый срок составляет от 4 до 6 недель после операции по замене тазобедренного сустава.Также попросите, чтобы любые рентгеновские снимки направлялись в кабинет хирурга-ортопеда. Рентген обычно делают в неделю после операции, через 12 месяцев, а затем ежегодно. Если у вас возникли проблемы до того, как вы назначите повторный прием, обязательно немедленно позвоните фельдшеру вашего врача. В дополнение к первому контрольному визиту после выписки , рекомендуется это дополнительное расписание:

• От трех до шести месяцев после операции
• Через год после операции
• Ежегодно в годовщину операции

Важно соблюдать этот график и регулярно посещать врача для плановых визитов в офис, чтобы обеспечить безопасное и эффективное восстановление после полной замены тазобедренного сустава.

.