первые симптомы на ранних стадиях

Вероятность заражения вирусом иммунодефицита у женщины втрое выше, чем мужчины. Так как его семенная жидкость сильнее насыщена вирусными частицами. Поверхность же стенок влагалища многократно больше, чем у головки полового члена. Значит, поверхность для проникновения инфекции в организм женщины несравнимо шире. Кроме того, иммунитет женщин резко снижается при наличии заболеваний половой сферы и при беременности.

Первые симптомы у женщин

ВИЧ и у мужчин, и у женщин дает о себе знать не сразу. Во время инкубационного периода (2-4 недели) вирус интенсивно внедряется в клетки Т-лимфоцитов, заставляя иммунную систему усиленно вырабатывать защитные белки. И хотя признаков заболевания у носителя вируса иммунодефицита не отмечается, он уже способен передавать инфекцию сексуальному партнеру.

Первые симптомы ВИЧ у женщин появляются лишь тогда, когда количество вирусных частиц в крови возрастает до критической отметки. Организм не справляется с подобной атакой. В такой момент тест крови на наличие вируса иммунодефицита впервые дает положительный результат.

Вместе с этим у зараженных женщин может наблюдаться:

• стоматит;
• необъяснимые кожные высыпания;
• герпес;
• заметное увеличение лимфатических узлов.

Так как подобные проявления схожи с признаками других, менее опасных заболеваний, то они настораживают женщин не столь сильно, как надлежит. Основное внимание в этот период направлено, как правило, на устранение вторичных инфекций, а не на выявление их скрытых причин.

Симптомы у женщин через месяц

Примерно через месяц после заражения вирусом иммунодефицита организм женщины начинает ослабевать. Активно вырабатываемые им антитела не в состоянии уничтожить растущую в геометрической прогрессии колонию вирусных частиц. Защитные силы организма заметно снижаются.

На этой стадии ВИЧ у женщин признаки болезни становятся еще более явственнее. В частности:

• беспричинно поднимается температура;
• начинает болеть горло;
• появляется кашель;
• наступает непонятная слабость;
• усиливается потливость;
• часто болит голова;
• иногда возникает рвота, анорексия.

Увеличение узлов в данный период приобретает массовый характер. Они выступают в области затылка, шеи, подмышек и даже в паху. Изменения в лимфоузлах и затяжное течение якобы банальной простуды — один из главных симптомов ВИЧ у женщин на ранних стадиях.

Характерные признаки ВИЧ у мужчин: как распознать опасность?

К сожалению, такое заболевание, как вирус иммунодефицита, не имеет совершенно никаких различий по половым признакам в плане статистики. Соответственно, приобрести смертельный недуг в равных долях могут как мужчины, так и женщины. Однако симптоматика заболевания все-таки различается в силу особенностей организма. Следовательно, имеет смысл говорить о том, что признаки ВИЧ у мужчин запросто можно выделить в отдельную группу. В принципе, этот недуг принято относить к неизлечимым, однако, несмотря на это, при условии обращения за медицинской помощью на раннем сроке существует возможность немного отсрочить разрушение организма и даже предупредить летальный исход.

Обычно первые признаки ВИЧ у мужчин начинаются в первые два-три дня после того, как вирус попадает в кровь. Характеризуются они резким повышением температуры тела с последующей лихорадкой и ломотой в течение следующих двух недель. В принципе, первые признаки ВИЧ у мужчин достаточно легко спутать с банальной простудной инфекцией, к примеру, с гриппом. Зачастую из-за ошибочного мнения о том, что такие симптомы представляют собой обычную простуду, вирус дефицита иммунитета не удается обнаружить на первой стадии. Далее следует обратить внимание на увеличенные лимфоузлы, которые характеры для проявления вируса независимо от пола человека. При этом они будут увеличиваться по всему телу, у мужчин чаще всего наблюдается вздутие их в районе паховой области. Однако и подмышечная зона, а также область шеи могут попадать в зону поражения. Нередко первые признаки ВИЧ у мужчин, фото которых широко представлены в соответствующей литературе, нередко отображают именно увеличенные лимфоузлы.

Следует обратить внимание также на слишком частые головные боли, которые будут преследовать мужчину, получившего вирус дефицита иммунитета, в течение нескольких недель. Кроме того, признаки ВИЧ у мужчин могут сопровождаться также резким снижением веса, которое составляет примерно десять процентов от привычного показателя. Стоит отметить, что потеря массы будет происходить на фоне резкого повышения температуры, в некоторых случаях тошноты и рвоты. Следует обратить внимание на хроническую усталость и постоянное недомогание.

Говоря про признаки ВИЧ у мужчин, стоит отметить изменение кожных покровов, к примеру, резкое появление обесцвеченных участков кожи, а также локальной сыпи, напоминающей крапивницу.

Заметить сыпь можно на совершенно любом участке тела, независимо от его расположения.

Не стоит забывать, что все выше перечисленные симптомы ВИЧ характерны и для других заболеваний, соответственно, не стоит сразу же паниковать, заметив их у себя. Точная диагностика может быть проведена исключительно при помощи лабораторного исследования крови из вены натощак, причем проводить обследование желательно при малейшем подозрении. Симптомы ВИЧ отличаются определенным коварством, поскольку имеют свойство полностью исчезать на так называемый период затишья, наступающий через две недели после заражения.

? Первые признаки ВИЧ у мужчин (фото)

Согласно официальной статистике заболеваемости ВИЧ в России, более 60% из общего числа пациентов являются гетеросексуальными мужчинами. Причиной заражения может стать незащищенный секс или прямое проникновение возбудителя инфекции в кровь.

При этом от болезни не застрахован никто. ВИЧ-положительные пациенты встречаются как среди инъекционных наркоманов, так и среди культурных деятелей.

В настоящее время, несмотря на то, что до конца рассматриваемая болезнь не лечится, существует терапия, позволяющая в значительной мере купировать процесс развития заболевания. Поэтому своевременная диагностика ВИЧ так важна.

Но какие симптомы при ВИЧ у мужчин обнаруживаются в первую очередь? Какие стадии заболевания можно выделить? Каковы симптомы СПИДа у мужчин? В нашей статье вы сможете найти подробный ответ на каждый из представленных выше вопросов.

Стадии ВИЧ-инфекции

Итак, предположим, что вы подозреваете у себя ВИЧ-инфекцию. В этом случае главное не паниковать, а внимательно изучить данное заболевание. Бесполезно искать в интернете изображения первых признаков ВИЧ у мужчин, фото и иные визуальные материалы. На начальном этапе по внешним признакам выявить болезнь невозможно. Пациент выглядит вполне здоровым, и чувствует себя соответственно.

Симпточатика болезни напрямую зависит от стадии ВИЧ-инфекции, которых всего 5:

• Период окна «окна» — это стадия инкубации патогена. Она начинается с того момента, как вирус внедрился в русло крови больного. Длится период “окна” от 2 недель до нескольких месяцев. На этой стадии организм может самостоятельно побороть болезнь, и в таком случае полноценного инфицирования не произойдет. Состояние пациента не меняется, симптомов нет.
• Острая стадия — начало самого заболевания, длится 3-6 недели. Симптомы, характерные для данного периода, легко спутать с простудными. Может появиться недомогание, ломота в суставах, головные боли, болезненные ощущения в горле. В отличие от простудных, симптомы при острой ВИЧ-инфекции не купируются при помощи обычных лекарств.
• Латентный период — длится 8-10 лет. Острая симптоматика исчезает, больному кажется, что недуг отступил. Именно поэтому многие пациенты не обращаются в специалистам. Единственным явным симптомом ВИЧ в этой стадии являются резко увеличенные лимфоузлы на шее, в паху и в подмышках.
• Пре-СПИД — переходный период, длится 1-2 года в случае отсутствия необходимой антиретровирусной терапии. Для этой стадии характеры рецидивы герпеса и респираторных заболеваний.
• СПИД — терминальная (последняя) стадия ВИЧ-инфекции. В случае отсутствия необходимой терапии, длительность стадии не превысит 2 лет. Закономерным финалом СПИДа является летальный исход. Пациент умирает от полной деградации иммунной системы и осложнений сопутствующих инфекций.

Итак, когда проявляются первые визуальные признаки ВИЧ? В некоторых случаях, во время латентного периода течения заболевания. До этого острая симптоматика, которую легко перепутать с простудной, проявляется при переходе из периода “окна” в острую стадию.

Увеличение лимфатических узлов у мужчины на латентной стадии ВИЧ-инфекции, фото:

Первые признаки ВИЧ у мужчин (фото)

При подозрении на какое-либо заболевание очень важно знать, каковы его основные симптомы. В зависимости от изначального иммунитета пациента, признаки развития заболевания могут быть разными. Но на какие симптомы при ВИЧ у мужчин нужно обращать внимание в первую очередь?

В качестве основной симптоматики рассматриваемой болезни на разных стадиях, можно выделить:

• Резкое снижение веса при условии, что рацион пациента не менялся. На поздних стадиях потеря массы тела приводит к дистрофии.
• Расстройство желудка, диарея.
• Резкое снижение иммунитета, постоянные респираторные заболевания.
• Спазматические мышечные боли, мигрени.
• Частичная потеря зрения.
• Заражение вирусным гепатитом или туберкулезом.
• Болевые ощущения в грудной клетке, одышка.
• Появление множественных кондилом и папиллом (в частности, на половых органах).

Важно понимать! Даже если все эти внезапно появившиеся симптомы через некоторое время прошли сами по себе, это вовсе не повод для радости. Болезнь может перейти в латентную стадию, для которой наличие острых признаков не характерно.

Папиллома в ротовой полости, как один из первых признаков ВИЧ у мужчин, фото:

Симптомы СПИДа у мужчин

Если заболевание не лечить, рано или поздно оно дойдет до терминальной стадии. ВИЧ-инфекция не является исключением. Болезнь переходит в синдром приобретенного иммунодефицита. Лечение в этом случае уже будет малоэффективным.

Симптомы СПИДа у мужчин в первую очередь можно назвать различные изменения кожного покрова. На ранних стадиях кожа больного остается чистой, только в некоторых случаях возможны спонтанные аллергические реакции.

Внешними симптомами СПИДа являются:

• Спонтанная депигментация. На коже лица, живота и конечностей появляются белые пятна.
• Пиодермиты. В следствие заражения стрептококками и стафилококками появляется гнойничковая сыпь по всему телу.
• Саркома Капоши и другие онкологические новообразования на коже и слизистых оболочках.
• Пятнистая сыпь. Из-за поражения кровеносных сосудов формируются большие красные пятна.
• Микотические очаги. Формируются из-за активности грибковых инфекций.
• Себорейный дерматит. Кожа в очагах поражения становится хрупкой, зудящей и сильно шелушится.

Также для терминальной стадии ВИЧ-инфекции характерно поражение различными инфекциями вирусного и бактериального характера. Чаще всего причиной смерти пациента становятся вирусные гепатиты или туберкулез.

Спонтанная депигментация, как один из первых признаков терминальной стадии ВИЧ-инфекции, фото:

К кому обращаться при подозрении на ВИЧ?

Несмотря на наличие эффективного лекарства, купирующего рассматриваемое заболевание, ВИЧ-инфекция остается смертельно опасным недугом. Если вы обнаружили первые признаки ВИЧ у мужчины из вашего круга общения или лично у себя, следуйте данному плану:

• Сдайте анализы на определение патогена в крови. Сделать это можно даже не раскрывая своей личности, то есть, анонимно. Соответствующие медицинские лаборатории есть почти во всех поликлиниках и региональных СПИД-центрах нашей страны.
• Если результат анализа положителен, пройдите углубленную диагностику и запишитесь на прием к инфекционисту.
• При подтверждении диагноза, встаньте на учет в ближайшем СПИД-центре.
• Принимайте препараты, рекомендованные специалистом, по разработанной им схеме.

ВИЧ — не приговор, однако чем раньше вы обнаружите у себя болезнь, тем больше шансов у вас будет на долгую и полноценную жизнь.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5

Симптомы ВИЧ: как определить на ранней стадии

ВИЧ: Pixabay

ВИЧ-инфекция считается одной из самых опасных в мире. К сожалению, лекарств от нее так и не изобрели. Тем не менее жить с недугом можно, поскольку врачи научились приостанавливать его развитие. Однако чем раньше выявится болезнь, тем лучше. Какие симптомы ВИЧ существуют? Узнаете из статьи.

Симптомы ВИЧ у мужчин и женщин

ВИЧ-инфекция, или вирус иммунодефицита человека, — это опасное заболевание. Как понятно из названия, инфекция разрушает иммунитет человека, вследствие чего организм не может сопротивляться различным бактериям и другим инфекциям. Поэтому для человека даже банальная простуда становится опасной.

Заражение ВИЧ может проходить несколькими путями. Вирус передается половым путем, через кровь и от матери к ребенку. Других способов заражения не существует. Поэтому через бытовые предметы или воздушно-капельным путем подцепить инфекцию невозможно.

Многих интересуют ВИЧ-симптомы. Как правило, в начале заражения болезнь протекает абсолютно незаметно. Однако со временем носитель вируса может заболеть СПИДом (синдромом приобретенного вирусного иммунного дефицита) — тогда признаки проявляются более конкретно.

ВИЧ-симптомы у женщин и мужчин развиваются одинаково. Вот как проявляется ВИЧ в первые недели или месяцы после заражения:

• температура повышается до высоких отметок резко и бессимптомно;
• появляется головная боль, головокружение, тошнота;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• ощущается слабость;
• присутствует тошнота или рвота;
• уменьшается аппетит;
• можно заметить сыпь по всему телу;
• наблюдается постоянная усталость.

Как правило, такие симптомы могут проявляться в течение долгого времени — от двух до десяти дней. Затем они исчезают бесследно и не возникают в течение долгого времени. Это подтверждает моя практика и практика моих коллег.

Конечно же, эти признаки не обязательно свидетельствуют о наличии ВИЧ-инфекции. Они могут быть симптомами гриппа, ОРЗ, отравления или другой неприятности. Однако лучше перестраховаться и сдать специальный анализ крови, что я и рекомендую своим пациентам.

Несмотря на то что признаки заражения ВИЧ в основном одинаковы для мужчин и женщин, они могут и отличаться. У представителей сильного пола часто наблюдают увеличение селезенки или печени, резкую потерю веса.

ВИЧ: Pixabay

Женщинам стоит насторожиться, если они заметят странные выделения между менструациями, нарушения обильности или длительности кровотечения, болезненность месячных. Также дамы могут страдать от анорексии, депрессии, повышенной тревожности.

После того как вирус разрушит иммунитет человека, признаки ВИЧ проявляются более остро. Человек начинает страдать от постоянных простуд, а также от более серьезных заболеваний:

• туберкулеза;
• менингита;
• онкологии.

ВИЧ-инфекция, симптомы которой похожи на признаки простуды, — это заболевание, опасное для каждого.

Как показывает практика, даже подозрение на инфекцию оказывает серьезное влияние на психику и меняет поведение человека. Я лично была свидетелем того, как пациент, не зная, через сколько проявляются симптомы ВИЧ, и не дождавшись диагноза, уволился с работы, порвал контакты с близкими и резко ограничил общение с родными, боясь осуждения со стороны социума.

Как отмечает Г. Прянишникова, проявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях выявить трудно, поскольку она маскируется под проявления других болезней.

Вот заболевания, с которыми врачи часто путают первые признаки ВИЧ:

• Инфекционный мононуклеоз.

Простыми словами инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое характеризуется такими симптомами, как:

• лихорадка;
• поражение зева, лимфатических узлов, печени, селезенки;
• своеобразные изменения состава крови.

Мой коллега рассказывал, как при обследовании больного мононуклеозом обратил внимание на то, что у пациента увеличены лимфоузлы на протяжении более чем трех месяцев. Детальное обследование помогло выявить у пациента ВИЧ-симптомы.

Согласно данным, которые приводит Г. Прянишникова, у людей, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, на ранних стадиях от 40 до 60% случаев наблюдается и увеличение лимфоузлов.

При этом, если инфекционный мононуклеоз сопровождается сыпью или пациент выявил у себя симптомы какого-либо венерического заболевания, подозрения на ВИЧ можно исключить.

• Асептический менингит.

ВИЧ, первые признаки которого в некоторых случаях (от 9 до 24%) могут маскироваться под менингит, не проявляется при обычных тестах и исследованиях МРТ.

По свидетельству коллеги в 2015 году, пациента долгое время лечили от менингита, и только после специальных тестов удалось установить признаки заболевания ВИЧ.

• Когнитивные и психические нарушения.

Симптомы заражения ВИЧ нередко на ранних стадиях проявляются в забывчивости, снижении внимания, раздражительности, апатичности и других признаках нарушений работы психики и мозга. Это объясняется проникновением вируса в центральную нервную систему.

Этапы развития и симптомы ВИЧ-инфекции и признаки СПИДА

Э. Перверзева и С. Филиппова в статье выделили такие этапы развития инфекции:

• Проникновение вируса в Т-лимфоцит.

Т-лимфоцит выполняет важную функцию. Он управляет совместными действиями других видов иммунных клеток. Проникнув, вирус встраивается в геном Т-лимфоцита и воспроизводит себя.

ВИЧ: Pixabay

• Борьба иммунных клеток с Т-лимфоцитом.

Клетки иммунной системы начинают воспринимать Т-лимфоцит как угрозу и атакуют его. Он гибнет, а иммунная система лишается координации.

• Поражение иммунной системы.

Инфекция попадает в кровь и поражает иммунную систему.

Развиваясь в организме, вирус вызывает СПИД. Вот основные признаки заболевания СПИДОМ:

• Ранняя стадия.

На первых порах заболевание проявляется как симптомы простуды или гриппа и сопровождается высыпаниями на коже.

• Бессимптомная фаза.

В промежутке от двух до 15 лет признаки СПИДА никак себя не проявляют.

• Поражение иммунной системы.

На финальной стадии болезни иммунная система разрушена и не выполняет функции по защите организма. У больного воспаляются лимфоузлы, он страдает от лихорадки, диареи, резко теряет в весе, наблюдается быстрая утомляемость при отсутствии физической активности и ряд других симптомов.

Хотя действенного лечения инфекции все еще не найдено, М. Прокофьева и соавторы в статье описывают экспериментальные подходы, суть которых состоит в возможности воздействовать на вирус, пока он находится в латентном состоянии. Говоря обывательским языком, исследователи ищут способы нейтрализовать инфекцию до того, как она начнет влиять на организм и мутировать.

ВИЧ и СПИД: основные факты

ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.

Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.

Приведем основные факты, которые стоит знать о ВИЧ и СПИДе:

• Впервые ВИЧ обнаружен еще в 1983 году учеными из США и Франции. Как он возник в природе, доподлинно до сих пор неизвестно.
• Оказавшись в организме человека, вирус быстро размножается и мутирует, поражая иммунную систему. Затем он может затаиться в клетках и дремать, а после проявляется резко и неожиданно.
• Выделяют три стадии болезни: острая, латентная и термальная.

Первая длится в течение нескольких первых месяцев после заражения и может характеризоваться некоторыми симптомами. Затем наступает так называемая ремиссия: обычно она длится долгие годы. При этом человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя здоровым. Затем болезнь переходит в следующую стадию, которую многие знают как СПИД. Это состояние, при котором иммунитет разрушается практически полностью.

ВИЧ: Pixabay

• Многие путают ВИЧ и СПИД. Следует помнить, что ВИЧ — это вирус, а СПИД — болезнь, которая возникает вследствие его действия в организме человека.
• Наличие ВИЧ определяют по анализу крови, проверяя, есть ли там антитела к белкам вируса. Существуют специальные экспресс-тесты, которые позволяют выявить инфекцию в течение нескольких минут.
• Выявлено несколько подтипов ВИЧ-инфекции. Это штаммы, которые образовались в процессе мутации вируса.
• Символ Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечают 1 декабря ежегодно, — красная лента.
• В мире с ВИЧ-инфекцией живут около 33 млн человек. При этом о своем статусе знают только 75% заболевших.
• Приблизительно 2 млн человек в год умирают от СПИДа.
• Всего ВИЧ-инфекция унесла жизнь около 35 млн человек.
• Страной-рекордсменом по заболевшим ВИЧ считается Африка. Здесь проживает около 61% заболевших.
• В некоторых странах за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией существует уголовная ответственность.

В современном мире ведется активная пропаганда здорового образа жизни, борьба с наркотиками и другими вредными привычками. Каждый человек знает о ВИЧ и СПИДе, и о том, как это опасно. Несмотря на это, ВИЧ-инфекция — одно из наиболее проблемных заболеваний человечества.

Поэтому будьте внимательными к своему здоровью. Всегда следите за стерильностью инструментов в маникюрном салоне, шприцов в больницах и других вещей, которые могут контактировать с вашей кровью. Также не лишней будет регулярная сдача анализов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники

1. Прокофьева М.М., Кочетков С.Н., Прасолов В.С. Терапия ВИЧ-инфекции: методы и перспективы // ACTA NATURAE. — 2016. Том 8. — № 4 (31). — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-vich-infektsii-metody-i-perspektivy/viewer
2. Перверзева Э., Филиппова С. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД // Вестник РМАТ. — 2014. — № 1(10). — С.21—36. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-kultury-zdorovya-vich-infektsii-i-spid/viewer
3. Прянишникова Г.А. Дебютные маски ВИЧ-инфекции // Современная терапия в психиатрии и неврологии. — 2016. — №2. — С.24—28. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/debyutnye-maski-vich-infektsii/viewer

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1793062-pervye-simptomy-vic-infekcii/

«Я узнала, что ВИЧ-инфицирована, когда была беременна» — разговор с Верой Варыгой | Громадское телевидение

Вера Варига живет с ВИЧ уже 19 лет. Ей было двадцать семь, когда она узнала, что является ВИЧ-положительной. Несмотря на болезнь, она живет активной и насыщенной профессиональной жизнью, имеет двух здоровых детей, 16-летнего Даниила и 10-летнего Яшу.

Уже много лет Вера работает в ВИЧ-сервисных организациях, в частности в благотворительной организации «Позитивные женщины», которая оказывает поддержку женщинам, живущим с ВИЧ.

Через какой ад проходят люди, когда впервые узнают о том, что инфицированы, является ли ВИЧ-инфекция противопоказанием к беременности и материнству и что такое социальная стигма — в нашем с ней разговоре. А еще о том, почему ВИЧ является «социальной болезнью», как рассказать о своей инфекции близким и обезопасить себя от дискриминации.

Материал подготовлен в рамках проекта «Жизнь других» с Татьяной Огарковой, где мы рассказываем о людях с различными жизненными траекториями, выборами и ценностями.

***

По оценкам Департамента общественного здоровья Минздрава, в Украине проживают почти 250 тысяч людей с ВИЧ. Каждый сотый человек в возрасте от 15 до 49 лет — инфицирован.

В то же время, даже официальные оценки неточны. Человек может годами быть носителем вируса и ничего об этом не знать. Долгое время вирус никак себя не проявляет, а когда появляются симптомы — это, как правило, уже третья или четвертая стадия болезни. Именно поэтому регулярные тестирования на ВИЧ важны.

Женщины составляют почти половину людей, живущих с ВИЧ. При этом каждая второй ВИЧ-положительная женщина узнает о своем статусе во время беременности или во время лечения серьезных заболеваний. Тест на ВИЧ/СПИД входит в перечень обязательных анализов во время беременности.

Именно так узнала о своем ВИЧ-статусе Вера много лет назад.

Мы встретились с ней в офисе благотворительной организации «Положительные женщины» на Подоле.

Эффектная, ухоженная женщина, которая не выглядит ни больной, ни измученной. Она откровенно отвечает на вопросы о своем прошлом и подробно объясняет, за что организация борется сегодня.

Во время разговора я замечаю, что у нее светятся глаза. Так бывает, когда человек верит в важность того, что делает.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

Как и при каких обстоятельствах вы узнали, что инфицированы ВИЧ?

Я узнала о своем ВИЧ-статусе, когда была беременна. Это был 2002 года. Многие из тех, кто узнает о своем статусе, сразу начинают думать, когда и почему могло произойти инфицирование. Важно пройти первый этап депрессии, стресса. И дальше не зацикливаться на этих моментах. Но я на них зациклилась.

Я поняла, что случилось это примерно в 2000 году. И поэтому я думаю, что живу с ВИЧ уже девятнадцать лет.

Со временем ВИЧ-сервис стал делом моей жизни. Недавно один журналист спросил моего мужа — а как вы относитесь к ее работе? Ее, наверное, никогда нет дома? А он отвечает: «Ну какая это работа? Это у других людей — работа, а у нее — это дело жизни, это то, чем она живет».

Я действительно могу сказать, что благодарна Богу, потому что я не только востребована, но получаю истинное удовольствие от моей работы. Независимо от того, сколько времени на нее трачу и насколько устаю от нее.

Ведь это очень благодарное дело. И оно связана с тем, что я пережила. Я бы хотела, чтобы ни одна женщина, которая узнает о своем ВИЧ-статусе сегодня, не столкнулась с тем, что пришлось пережить мне.

Если вернуться в 2000-е годы — предполагаю, что по сравнению с настоящим, ситуация была совсем другой. Как тогда врачи относились к вам — беременной женщине, с положительным ВИЧ-статусом?

Во-первых, я бы не сказала, что ситуация сегодня принципиально другая. 16 лет — это не такой большой промежуток времени. Несмотря на консолидацию всех наших усилий, у нас все еще очень нетолерантное общество, в частности — к ВИЧ-позитивным людям.

Женщины с этим сталкиваются чаще, потому что они более уязвимы. Они чаще обращаются, потому что чаще проходят тестирование. И они первыми сталкиваются с непониманием в семье, со стигмой со стороны ближайшего окружения.

И это сейчас происходит даже в Киеве, не говоря уже о малых городах или селах, где женщинам нередко отказывают в услугах, направляют в специализированные центры СПИДа. К тому же, конфиденциальная информация о диагнозе быстрее распространяется как раз в небольших поселениях. Там женщины еще более уязвимы.

В моем случае, я просто пришла становиться на учет по беременности, сдала анализы. И когда в следующий раз пришла на осмотр, мне в очень грубой форме, в присутствии посторонних людей сказали о том, что я «спидозна», и как я могла такое выдумать — рожать ребенка. Вот так мне предоставили информацию.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 24 октября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

Ни один человек, независимо от возраста, образа жизни и поведения, не готов услышать такой диагноз спокойно. А когда это делают в такой форме — рушится мир.

Для меня это был конец света. Я просто убежала. Я бежала, плакала, я думала — дальше жизни нет. А я так хотела этого ребенка.

Через неделю я снова пришла к врачу, на этот раз с моим отцом. Со мной вообще не разговаривали. Меня не считали достойной того, чтобы со мной говорить. Весь разговор врача была с отцом — «что теперь делать, у нас такие не рожают, такие дети до года не доживают». Была полная дезинформация.

Как человек, далекий от медицины, я представляла, что во мне есть этот страшный вирус, который тогда называли «чумой ХХ века». Вирус, который убивает.

Но тогда мне даже не предоставили информацию о том, что ребенок может быть здоровым. Они решили даже об этом не узнавать, ограничились банальными слухами, что такие люди, как я, живут лет пять, а дети не доживают и до года.

Врач мог бы просто поинтересоваться, поискать информацию. Перед ней сидела беременная женщина, внутри нее был ребенок, который все чувствовал. Я не хотела об этом думать, потому что думать об этом было очень больно.

Мне даже не сказали, что существует центр СПИДа, и не направили туда. Врач просто не стала интересоваться этим моментом. Как всем беременным, надо было обойти многих врачей. О диагнозе знали все — на моей карточке было красным цветом обозначено: ВИЧ. А карточка была в регистратуре.

Я не получала терапию, которую надо принимать каждой ВИЧ-положительной беременной женщине для того, чтобы не передать ребенку вирус. Мне ее никто не назначил, я об этом ничего не знала.

Наш небольшой город был в ста километрах от Харькова, где находился областной центр СПИДа. Узнать о его существовании и донести эту информацию до меня врачам было нетрудно. Но они решили, что это не нужно.

Этот период жизни для меня — период глубокой депрессии. Буквально через неделю после того, как мы узнали, что у меня ВИЧ, мой отец получил анализы — у него обнаружили онкологическое заболевание. Он занимался своим лечением, работал. Проходил химиотерапию, ему становилось все хуже. Я ухаживала за отцом, сосредоточилась на уходе за ним.

Когда я узнала о своем диагнозе, я сама изолировала себя от общества. Я никому не задавала вопросов — я знала, как ко мне относятся врачи. Тогда не было интернета, не было брошюр и трудно было найти информацию. Мне было страшно даже спросить у кого-то.

Я почувствовала себя изгнанницей — и приняла это. Я считала себя недостойной.

fullscreenФото:

Анастасия Власова/hromadske

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 24 октября 2019 года

Фото:

Анастаси я Власова/hromadske

***

Именно так рождается стигма, рассказывает Вера. Когда человек получает известие о том, что инфицирован, и не владеет информацией, его легко убедить в том, что все ВИЧ-инфицированные — это обязательно «плохие люди»: секс-работники, наркозависимые, асоциальные люди.

Кроме этого, диагноз может стать сильным психологическим ударом, и у человека просто не хватит сил и ресурсов для того, чтобы бороться. Социальное клеймо становится внутренним. Тогда уже сам человек считает себя ничтожным, ничего не стоящим.

Сегодня активисты ВИЧ-организаций утверждают: ВИЧ является социальной болезнью. Поэтому пациенты, а также члены их семей, нуждаются в психологической помощи.

Каждая вторая женщина после диагностирования ВИЧ-статуса имеет высокий уровень тревожности, фрустрации, депрессии, апатии и пониженной самооценки. Женщины рискуют потерять работу и даже дом, их детей преследуют в школах, а родственники и друзья часто прекращают общаться с ними. Несмотря на доступ к прогрессивному лечению, многие женщины с ВИЧ добровольно отказываются от отношений, семьи и рождения детей.

Сейчас организация «Положительные женщины», в которой работает Вера, выступает против того, чтобы ВИЧ/СПИД называли в медиа «чумой ХХ века». Она также настаивают на том, чтобы на медицинских карточках пациенток не было отметок «ВИЧ/CПИД», потому что это является прямым распространением информации о диагнозе, и это существенно влияет на жизнь пациента и на отношение к нему со стороны врачей.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

***

Как прошли роды? Были ли они особенными?

Да, роды были особенные. В те времена существовал специализированный СПИД-блок в роддоме. Во время родов было много крови. Когда родился мой сын, он не дышал. Я была в панике, я начала кричать, плакать. В ответ получила только грубую брань — мол, а что ты хотела? Врачи были напуганы, потому что было много крови. Ко мне относились с опаской, боялись, что я кого-то инфицирую. После родов меня даже никто не осматривал. Я просто пошла домой.

Ребенок выжил?

Да, ребенок начал дышать, он был жив. Позже я узнала — он был здоров, в его крови не было вируса.

***

Старшему сыну Веры сейчас шестнадцать, и он абсолютно здоров. По статистике, у ВИЧ-инфицированных женщин 40% шансов родить здорового ребенка, даже если они не принимают антиретровирусную терапию во время беременности. Если же принимают, то шансы родить здорового ребенка повышаются до 98%.

Сегодня, благодаря усилиям общественных организаций, ВИЧ-положительные женщины могут рожать в любом роддоме. Это является достижением общественности, считает Вера.

Кроме того, после пяти лет работы различных организаций, в 2019 году в Украине официально разрешили ВИЧ-положительным женщинам участвовать в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ЭКО дает возможность забеременеть женщинам, у которых есть проблемы с зачатием. Ранее частные клиники предлагали ВИЧ-положительным женщинам услуги ЭКО неофициально, но по завышенным ценам, или просто отказывали. Сегодня такие женщины имеют право стать матерями на равных условиях с другими.

В то же время, сегодня ВИЧ-позитивные женщины не имеют права на усыновление детей. Но это лишь вопрос времени, убеждена Вера. Этот вопрос должен быть решен на государственном уровне.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

***

Когда ситуация в вашей жизни изменилась?

Незадолго до смерти отца приехала моя сестра. Она категорически настаивала на том, чтобы я обратилась в центр СПИДа в Харькове — несмотря на то, что я заявляла, что больше никогда в жизни не пойду к врачам.

В Харькове я впервые увидела врача, который смотрел мне в глаза. Он говорил со мной, а не с сестрой, которая меня туда привела. Задавал вопросы, как будто это было что-то привычное, без всякого страха. Это меня шокировало — оказывается, есть люди, которые меня не боятся, несмотря на то, что я инфицирована.

Там же в Харькове, я попала в группу взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ. Мне казалось, что я в театре. Я сидела в кругу людей, которые смеялись, делились новостями, кто где работает, кто с кем познакомился, встречается. А я продолжала быть внутри, во внутреннем своем панцире, изгнанницей. Я не понимала, как такое может быть. Я слишком долго находилась в состоянии самоизоляции и самоосуждения.

Там меня очень сильно поддержали. Я помню, что когда в этой группе я впервые сказала, что у меня ВИЧ, я плакала. И мне говорили: «Плачь, плачь…». Мне было стыдно плакать, но я понимала, что я наконец среди людей, которые меня не осуждают, которые меня не боятся.

Но больше всего поразило меня то, что они были живы. В их глазах была жизнь. И тогда у меня появилась надежда, что и у меня так будет. С того момента моя жизнь изменилась.

Мне предложили стать волонтеркой. Врачи центра СПИДа меня тоже очень поддерживали. Я ездила к детям в детский дом, где находились ВИЧ-позитивные дети. Там был замечательный главный врач, он и сейчас там работает. Это был единственный детский дом, который принимал волонтеров, потому что другие отказывались. Там было три разных группы — ведь среди детей, от которых отказались ВИЧ-позитивные матери, были и здоровые дети.

Потом мне предложили открыть детское направление работы. «Детское» — это не только о детях, ведь там, где дети — там и мамы, и беременные. Это было мое дело. Это было то, чем я жила.

Нам предоставили большое помещение, которое мы разделили на зоны — игровая, зона для консультаций. Там я проводила первые информационные занятия для беременных и рожениц.

У меня не так много было информации, но мне хотелось поддержать каждую женщину, чтобы они ни в коем случае не теряли надежды, что у них есть 98% шансов, что ребенок будет здоров. Чтобы женщины имели поддержку и не отказывались от своих детей.

В первые годы я сама не до конца в это верила. А в результате — убедилась на собственном опыте. Когда дети рождались, они были здоровы. Правда, тогда полтора года ждали окончательного заключения о статусе ребенка.

Это сегодня женщина может узнать результаты первых анализов уже в первые два месяца жизни ребенка. Благодаря этому, если первый ПЦР положительный, можно начать терапию. Это сохраняет ребенку жизнь. Поэтому сегодня женщины уже не живут в страхе первые полтора года. Тогда было очень важно поддержать женщин в этот период.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига в офисе в Киеве, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

Впоследствии у вас была вторая беременность, родился второй ребенок. Все было по-другому?

Да, абсолютно. Когда я забеременела вторым сыном, у меня не было не только страха, но даже тени сомнения в том, что он будет здоров. Возможно, совсем немного, в момент родов — но это скорее связано с травмой тяжелых первых родов. Я понимала, что он будет здоров, если уж даже первый сын, Даня, был здоров — и это при том, что во время первой беременности я не принимала терапию, а роды были тяжелые.

Кроме того, сегодня мы работаем над тем, чтобы достичь 100% непередачи вируса от ВИЧ-положительной матери к ребенку.

Для этого и государство должно прилагать много усилий, привлекать СМИ. Это другие подходы, это связано с так называемыми «маршрутами пациентки». Усиленное обучение гинекологов, медиков с целью того, чтобы они могли каждую беременную женщину мотивировать сразу — от того момента, когда она узнала о своем ВИЧ-статусе — начать получать профилактическую терапию. Потому что те 2% случаев, которые у нас есть сегодня — это результат отказа или позднего начала приема профилактики.

И даже тогда не все потеряно. Даже если женщина начала прием терапии на 9-м месяце беременности, то есть прописанные в протоколах механизмы. После родов ребенку будут давать специализированную профилактику в течение первых 28 дней жизни. И тогда ребенок будет здоров. Поэтому очень важно правильно доносить информацию до женщин.

Кроме того, вирус может передаваться через грудное молоко матери. Поэтому сейчас, если мы хотим выйти на 0% передачи вируса от ВИЧ-положительной матери к ее ребенку, все протоколы советуют отказаться в такой ситуации от грудного вскармливания.

В то же время, в развитых странах эти протоколы уже меняются. Там, где нет эпидемии такого уровня, терапия убирает вирусную нагрузку не только из крови, но и из всех биологических жидкостей организма. Из грудного молока в том числе.

Но кормить ребенка или нет — это будет решением женщины. Даже если у нас изменятся протоколы. Некоторые женщины очень переживают, что не могли сами кормить ребенка. А для других значительно более сильным является страх инфицировать ребенка, даже если шансы равны 0,05%.

fullscreen

Членк правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

Об открытии статуса близким, окружению и врачам

Как рассказать о своем ВИЧ-статусе близким людям? Как вы научились это делать?

Когда я выходила замуж, я просила мужа рассказать о моем статусе его родителям. Он фактически был первым человеком, на котором мы ставили эксперименты — как раскрывать свой ВИЧ-статус другим.

Он приехал из Харькова в Киев к своим родителям на неделю. И каждый день он что-то рассказывал о ВИЧ, о том, как он работает волонтером в одной организации. Он подсовывал им брошюры. В то же время на протяжении всей недели он много рассказывал обо мне. И в последний день он сказал родителям, что должен рассказать им нечто важное.

Они ответили, что уже и сами догадались. Они прочитали в брошюрах о том, что это не смертельная болезнь. Что с этим можно жить и рожать здоровых детей, можно планировать беременность. Мама получила для себя ответ о том, что риск инфицирования ее сына минимален. Они очень хорошо приняли меня в свою семью.

Вместе с тем, когда мы переехали в Киев, я понимала, что в начале мне лучше не выступать публично в СМИ. Меня хорошо приняли родители мужа, но они не были готовы к тому, чтобы их невестка рассказывала о своем ВИЧ-статусе в медиа.

При раскрытии статуса мы должны понимать, как наши близкие будут чувствовать себя, когда их об этом будут спрашивать их знакомые: соседи, коллеги. Повлияет ли это на их самочувствие. Поэтому несколько лет я не говорила в прессе о своем ВИЧ-статусе.

Сегодня мы в организации «Позитивные женщины» работаем над так называемыми «модулями открытия статуса» разным людям.

Рассказали ли вы об этом своим детям, когда они подросли? Нужно ли это делать?

Мои дети всегда ходили на мероприятия для ВИЧ-позитивных детей. Они знали, что мама работает в организации, где помогают детям с этим диагнозом. Но со временем выяснилось, что они меня с этим ассоциируют.

Затем они заметили, что я постоянно принимаю таблетки. Сначала это было два раза в день, сегодня я принимаю один раз в день.

Сначала я говорила о вирусе в крови, который является хроническим, и я буду пить таблетки, пока нет лекарства от этой болезни. Но дети взрослеют, и пришлось им рассказать.

Например, ВИЧ-позитивным детям советуют говорить об их статусе до того, как они начинают читать.

Если сделать позже — у детей появляются страхи. Они видят много признаков, что вокруг ВИЧ, СПИД (например, вывеска на СПИД-центре), таблетки. Но им не говорят, что с ними происходит. Дети закрываются, и чем больше тайн, тем труднее. «Человек боится только того, чего он не знает» — так мы объясняем это в наших брошюрах.

Мои дети здоровы. Мне нужно было донести им информацию таким образом, чтобы они не боялись и не переживали за меня. Рассказывать нужно было тоже по-разному.

Мой старший — очень активный, он постоянно говорит. С другой стороны, он быстро воспринимает информацию и она как бы пролетает сквозь него. Его очень легко отвлечь. Поэтому, например, я понимала, что, когда я ему скажу, то мне нужно будет сразу отвечать на большое количество вопросов. А уже на следующий день он не будет задавать вопросов, но мне нужно будет вызвать его на разговор, чтобы убедиться, что он все правильно понял.

Младший сын — наоборот, он услышит, он будет думать и, возможно, через день он задаст вопрос. Он такой вдумчивый философ, медленный. Он совершенно другой.

Мои дети знают все — и о лечении, и о том, как работает терапия, и почему я безопасна для других людей. Но страх потерять маму все равно присутствует.

Как рассказать о своем ВИЧ-статусе врачу и всегда ли нужно это делать?

Здесь надо рассказывать так, чтобы обезопасить себя. Ты можешь рассказать так, чтобы обеспечить себе доступ к услуге. Это так называемое «кризисное раскрытия статуса».

Потому что мы не обязаны рассказывать всем врачам о том, что мы инфицированы. Ведь универсальная профилактика прописана во всех протоколах и приказах. Универсальная профилактика — это значит, что каждый человек, который обращается за медицинской услугой, должен рассматриваться как потенциально ВИЧ-инфицированный. Для этого и разработаны методы универсальной профилактики.

Для меня лично важно, чтобы мой врач знал, что я ВИЧ-инфицирована. Но на наших групповых занятиях я стараюсь донести мысль, что существуют медицинские услуги, когда это неважно. Например, когда человек идет к стоматологу, необязательно говорить о своем ВИЧ-статусе. Потому что врач обязан надевать очки и работать в перчатках.

Если вы приходите к терапевту с ангиной, вы тоже можете не говорить о ВИЧ, так же как вы не говорите врачу обо всех своих хронических заболеваниях. Врачи, как правило, все это хорошо знают. К тому же, сейчас есть много курсов по повышению квалификации. Семейные врачи обязаны пройти такие курсы, потому что к ним точно будут обращаться ВИЧ-инфицированные люди.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

О стигме, уголовную ответственности и гендерно-ориентированной помощи

А в каких случаях ВИЧ-позитивный человек обязан раскрывать свой статус?

В Украине сейчас действует 130 статья Уголовного кодекса, которая касается ВИЧ-позитивных людей. Каждый такой человек несет административную и уголовную ответственность за сознательное или умышленное инфицирование другого человека.

Статья звучит вроде бы логично, однако на практике работать не может — ведь доказать факт заражения почти невозможно. В то же время у нее есть обратный эффект. Под давлением уголовной статьи люди банально боятся рассказывать о своем статусе, а значит — способствуют распространению инфекции в Украине.

Поэтому мы говорим о необходимости декриминализации этой статьи.

Кроме того, в Украине существует отдельный закон о СПИДе, который надо отменить. Потому что ВИЧ — это заболевание в ряду других инфекционных заболеваний. И даже тот факт, что его выносят в отдельный закон, уже несет в себе стигмы.

Нужно проводить просветительскую работу, разъяснять, а не держать людей в страхе. Наличие «позитивного» статуса не должно быть приговором в жизни.

В фокусе работы вашей организации — женщины, а не мужчины. Почему так?

Меня часто об этом спрашивают. Обычно, я отвечаю: мы работаем с женщинами, а если вы создадите соответствующую организацию, которая будет помогать мужчинам — мы поддержим!

У нас пока растет женская эпидемия, причем в возрасте от 15 до 25 лет молодые девушки инфицируются вдвое чаще, чем юноши (6,7% против 3,6% от всех ВИЧ-инфицированных).

Должно быть сексуальное образование. Ведь женщины биологически более уязвимы. А из-за нехватки сексуального образования девушке нередко неудобно самой предлагать презерватив.

ВИЧ сегодня — это все еще болезнь «плохих людей»?

К сожалению да. Я получаю звонки на нашу горячую линию, и знаю, что сегодня, в 2019 году, женщине могут отказать в лечении, направить в специализированный центр СПИДа. А ребенка с ВИЧ могут изолировать: кум сказал брату, брат еще кому-то, узнали в школе, в классе — а там родители других детей решили, что такой ребенок не имеет права учиться в классе. И это происходит сегодня.

А речь идет о ребенке. Это стигма, которая навешивает ярлыки именно «плохих людей». Таким людям не сочувствуют, их хотят отправить на другую планету.

fullscreen

Член правления благотворительной организации «Позитивные женщины» Вера Варига, Киев, 4 ноября 2019 года

Фото:

Анастасия Власова/hromadske

Не сочувствуют, как в случае с другими хроническими болезнями — с диабетом, например.

Потому что ВИЧ — это тема секса, наркотиков. И это всегда вызывает такую реакцию, хотя сексом занимаются все. И никто не может быть уверенным в партнере, и никто не застрахован.

Сегодня больше всего ВИЧ обнаруживают у женщин в возрасте за 40 лет, и сразу в третьей или четвертой стадии, когда иммунитет уже разрушен. Большинство из этих женщин никогда не занимались секс-работой, никогда не принимали наркотики. Они никогда себя не ассоциировали с ВИЧ. И здесь узнают об этом статусе, когда уже начинают болеть, когда появляется симптоматика. И в этот момент им больше всего нужна поддержка.

А лучше всего работает поддержка на равных, как мы это делаем в нашей организации. У нас группы взаимопомощи есть и в Киеве (Киевлянка+), и в тринадцати других регионах страны.

Потому что каждый человек ценен независимо от того, какое у него заболевания. Сахарный диабет или ВИЧ. Это должно быть поводом поддержать этого человека, а не осуждать его.

читайте также

#СТОПВИЧСПИД

01
ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

02
Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

03
Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Вирус может находиться в организме несколько лет, прежде чем появятся симптомы заболевания. У трети заразившихся через несколько недель может проявиться состояние, похожее на ОРЗ или грипп, врачи его называют «острой ВИЧ-инфекцией». Как правило, никто не связывает это с ВИЧ-инфекцией. В этом случае у человека повышается температура, он чувствует слабость, головную боль, боль в горле. Иногда наблюдается диарея (понос) или сыпь. Такое состояние обычно длится пару недель, после чего проходит. Самое неприятное, что в этот начальный период даже тестирование на ВИЧ может давать неверный результат, потому что организм еще не выработал антитела к вирусу.

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

04
Как ВИЧ переходит в СПИД?

ВИЧ поражает различные клетки организма, в первую очередь, клетки иммунной системы – лимфоциты CD4, вызывая их гибель. Со временем лимфоциты теряют способность вырабатывать антитела и бороться с инфекциями. Иммунитет человека падает. Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию, и человеку ставят диагноз «СПИД».

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

05
Как передается ВИЧ?

•Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться так же при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.

•При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.

•От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

06
А как не передается?

•При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях)

•При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови)

•При укусах насекомых

•Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании)

•При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

07
Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?

•Быть верным одному сексуальному партнеру, который, в свою очередь должен быть верным тебе.

•Пройти тест на ВИЧ до сексуального контакта. Попросить своего партнёра сделать то же самое.

•Всегда использовать презерватив при сексуальном контакте, если точно не знаешь ВИЧ-статус партнера.

•Отказаться от случайных половых связей, особенно с людьми, которые употребляют наркотики

•Пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками)

•Не наносить татуировки и пирсинг, не прокалывать уши вне специализированных учреждений

•Не употреблять наркотики!

08
Как узнать свой ВИЧ-статус?

Узнать, есть ли у человека ВИЧ, можно только одним способом – пройти тестирование на ВИЧ. Определить по внешнему виду, инфицирован человек или нет, невозможно.

Тестирование на ВИЧ можно пройти совершенно бесплатно и по желанию анонимно. Сдать кровь на ВИЧ можно в поликлинике по месту жительства, Центрах по профилактике и борьбе со СПИД или других медицинских учреждениях. Если остались вопросы – позвони в Центр СПИД твоего региона.

09
Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

К сожалению да, в первые 3 месяца после заражения ВИЧ тестирование на ВИЧ может давать неверный результат. У некоторых людей с особенностями иммунной системы этот срок может увеличиться даже до 6 месяцев. Это происходит, потому что в организме еще не выработались антитела к вирусу, которые выявляет тест. Врачи называют этот период «серонегативное окно». Поэтому не стоит бежать на обследование на следующее утро после опасного контакта, оно все равно не покажет верный результат – придется подождать как минимум 1-3 месяца. Лучше сэкономить нервные клетки и не рисковать!

10
Может ли женщина, инфицированная ВИЧ, родить здорового неинфицированного ребенка?

Да, конечно! Сегодня благодаря профилактическим мерам заражаются ВИЧ лишь 2% детей или даже меньше. Но для этого беременная женщина должна как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ, обратиться к врачам и начать принимать специальные лекарства для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

Успехи в этой области даже позволили Организации Объединенных Наций поставить перед всеми странами цель: «ликвидировать передачу ВИЧ от матери к ребенку», эта цель должна быть достигнута к 2020 году.

11
Сколько может прожить инфицированный ВИЧ человек?

Продолжительность жизни у инфицированных ВИЧ практически не будет отличаться от обычной – как у человека без ВИЧ, если он начнет лечение вовремя. Лечение при ВИЧ-инфекции – «антиретровирусная терапия», это постоянный и пожизненный прием 3 и более антиретровирусных препаратов. Его назначают врачи в Центре СПИД.

Если инфицированный ВИЧ не прошел тестирование на ВИЧ, то он не начинает своевременно получать антиретровирусную терапию и неизбежно погибает от СПИДа приблизительно через 10-12 лет после заражения. Поскольку в России заражаются ВИЧ молодые люди, без лечения они сейчас умирают в среднем в 37 лет.

12
Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

•По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллиона человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллиона человек – то есть почти половина из 70 миллионов заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

•Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразились ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

•В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

13
А сколько больных в России?

•В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией. За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) в стране умерли 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

•В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут встране 1 человек заражался ВИЧ.

14
Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

•Конечно, больше всего рискуют заразится ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги за вознаграждение и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов.

•Если говорить о населении в целом, то в стране больше всего зараженных среди мужчин в возрасте 30-39 лет, среди них 2,3% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. От этих мужчин сейчас сильно рискуют заразиться молодые женщины. Довольно часто в последние годы женщины заражаются от своих единственных половых партнеров – мужей.

•Самая неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции в стране сложилась на Урале и в Сибири: в Иркутской, Свердловской, Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Ленинградской, Тюменской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.

15
Для чего проводится Всемирный день памяти жертв СПИДа?

Ежегодно в мире по инициативе Всемирной организации здравоохранения в третье воскресенье мая отмечается международный день памяти умерших от СПИДа. 1 декабря 2016 года этот день будет проводится в 34 раз, его девизом станет «Вовлекать, Обучать, Вдохновлять!»

Цель этого мероприятия: вспомнить о людях, умерших от СПИДа и задуматься о том, что эпидемия может коснуться каждого. Этот день также призван искоренить стереотипы, связанные с этой инфекцией, устранить стигму и дискриминацию в отношении людей, живущих с ВИЧ.

В этот день все прогрессивные люди прикалывают к одежде красную ленточку – символ борьбы со СПИД, ее придумал художник Фрэнк Мур в 1991 г.

16
Можно ли справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции?

Сейчас в мире достигнуты значительные успехи в борьбе с эпидемией:

•к 2014 г. по сравнению с 2000 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 35%;

•охват лечением больных ВИЧ-инфекцией в мире существенно вырос – в 2015 г. 15,8 миллионов человек имели доступ к антиретровирусной терапии;

•благодаря этому число смертей, связанных со СПИДом, уменьшилось на 42% по сравнению с пиковым показателем в 2004 году.

Эти позитивные новости позволили ООН поставить цель: «Положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году».

17
В каком году впервые был проведен Всемирный день борьбы со СПИДом?

Всемирный день борьбы со СПИДом впервые был проведен 1 декабря 1988 года.

Всемирный день борьбы со СПИДом направлен на повышение осведомленности общественности о ВИЧ/СПИДе и демонстрацию международной солидарности перед угрозой глобальной эпидемии ВИЧ-инфекции (или вместо «глобальной эпидемии» можно написать «пандемии»), на уход за больными людьми, особенно в странах с высоким бременем ВИЧ-инфекции.

Организация проводимых мероприятий в этот день подразумевает в первую очередь широкий доступ к информации об этом вирусе и заболевании, поддержку профилактических мер , в том числе по привлечению к добровольному тестированию. Также мероприятия направлены на предупреждение дискриминации и стигмации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Симптомы, при которых необходим анализ на ВИЧ

ВИЧ-инфекция

При произнесении аббревиатуры ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), у многих людей появляется чувство тревоги и начинается паника. Чувство дискомфорта связано с тем, что это серьезная вирусная инфекция, вылечить которую пока нельзя, можно только замедлить процесс ее развития. ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему человека, заболевание имеет длительный бессимптомный период и особенно опасно при поздней диагностике. ВИЧ передается через сперму, кровь, влагалищные выделения и материнское молоко, при этом НЕ существует опасности заражения через другие жидкости (такие как слюна, пот, слезы, моча) и фекалии. Сдав тест на ВИЧ в одной из наших клиник, врач сможете определить, нужна ли Вам помощь. Анализ на ВИЧ помогает выявить антитела, появившиеся в организме после заражения вирусом иммунодефицита. Стоит обратить внимание на то, что этот анализ является обязательным для людей из группы риска, беременных женщин, для тех, кто ложится на операцию и проходит лечение в стационаре. По подсчетам специалистов сети клиник«МедЦентрСервис», анализ на ВИЧ-инфекцию – один из самых востребованных.

Симптомы, при которых нужно провести обследование пациента на ВИЧ:

• увеличение у пациента двух и более лимфатических узлов;

• постоянная ночная потливость;

• диарея, продолжающаяся длительное время;

• резкое снижение веса;

• лихорадка неясного происхождения;

• планирование беременности;

• подготовка к операции;

• следующие инфекции: токсоплазмоз, постоянная герпесвирусная инфекция, пневмония, частые случайные половые контакты, кандидоз и т.д.

В каких случаях назначается анализ на ВИЧ?

• при случайном половом контакте;

• при планировании беременности и во время беременности;

• при подготовке к госпитализации;

• при резком снижении веса;

• при длительном повышении температуры тела неясного происхождения.

Когда нужно выполнять анализ методом ПЦР-диагностики?

• при сомнительном результате анализа методом иммуноблот;

• для определения генотипа вируса: ВИЧ-1 или ВИЧ-2;

• для контроля вирусной нагрузки на организм;

• для определения ВИЧ-статуса новорожденных, если мать ВИЧ-инфицирована;

• после переливания крови.

Подготовка к проведению анализа на ВИЧ

Желательно сдавать анализ утром, обязательно натощак. Кровь для обследования у пациента берут из вены.

Анонимный анализ на ВИЧ

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. В наших клиниках, в соответствии с нормами закона, Вы можете сдать любой анализ анонимно.

Через какое время можно узнать результаты анализов на ВИЧ?

Результаты анализа готовы через 1 рабочий день. Но нужно учитывать, что положительные результаты ИФА-тест дает не ранее, чем через 1,5–3 месяца с момента предполагаемоно заражения. В то же время ПЦР-диагностика может дать положительные результаты уже через 10 дней с момента заражения.

Редакция благодарит сеть клиник «МедЦентрСервис» за помощь в подготовке материала.

Источники

• Moreno-González G., Mussetti A., Albasanz-Puig A., Salvador I., Sureda A., Gudiol C., Salazar R., Marin M., Garcia M., Navarro V., de la Haba Vaca I., Coma E., Sanz-Linares G., Dura X., Fontanals S., Serrano G., Cruz C., Mañez R. A Phase I/II Clinical Trial to evaluate the efficacy of baricitinib to prevent respiratory insufficiency progression in onco-hematological patients affected with COVID19: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. // Trials — 2021 — Vol22 — N1 — p.116; PMID:33546739
• Pilatz A., Maresch CC., Discher T., Lohmeyer J., Schüttler CG., Wiltink J., Schuppe HC., Wagenlehner F., Diemer T. Sexual Health in HIV-Positive Men Under Stable Antiretroviral Therapy During a 12-Month Period. // J Sex Med — 2021 — Vol18 — N2 — p.284-294; PMID:33419706
• Ricks S., Denkinger CM., Schumacher SG., Hallett TB., Arinaminpathy N. The potential impact of urine-LAM diagnostics on tuberculosis incidence and mortality: A modelling analysis. // PLoS Med — 2020 — Vol17 — N12 — p.e1003466; PMID:33306694
• Benveniste RJ., Iyer SG., Jamshidi AM. Delayed subdural fluid collections after Ommaya reservoir placement. // J Neurosurg Sci — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33297611
• Miele K., Bamrah Morris S., Tepper NK. Tuberculosis in Pregnancy. // Obstet Gynecol — 2020 — Vol135 — N6 — p.1444-1453; PMID:32459437
• Stephenson KE., Wegmann F., Tomaka F., Walsh SR., Tan CS., Lavreys L., Ansel JL., Kanjilal DG., Jaegle K., Nkolola JP., Peter L., Fogel R., Bradshaw C., Tyler A., Makoni T., Howe L., Quijada D., Chandrashekar A., Bondzie EA., Borducchi EN., Yanosick KE., Hendriks J., Nijs S., Truyers C., Tolboom J., Zahn RC., Seaman MS., Alter G., Stieh DJ., Pau MG., Schuitemaker H., Barouch DH. Comparison of shortened mosaic HIV-1 vaccine schedules: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 1 trial (IPCAVD010/HPX1002) and a preclinical study in rhesus monkeys (NHP 17-22). // Lancet HIV — 2020 — Vol7 — N6 — p.e410-e421; PMID:32078815
• Grant AD., Charalambous S., Tlali M., Karat AS., Dorman SE., Hoffmann CJ., Johnson S., Vassall A., Churchyard GJ., Fielding KL. Algorithm-guided empirical tuberculosis treatment for people with advanced HIV (TB Fast Track): an open-label, cluster-randomised trial. // Lancet HIV — 2020 — Vol7 — N1 — p.e27-e37; PMID:31727580
• Phillips AN., Cambiano V., Nakagawa F., Bansi-Matharu L., Wilson D., Jani I., Apollo T., Sculpher M., Hallett T., Kerr C., van Oosterhout JJ., Eaton JW., Estill J., Williams B., Doi N., Cowan F., Keiser O., Ford D., Hatzold K., Barnabas R., Ayles H., Meyer-Rath G., Nelson L., Johnson C., Baggaley R., Fakoya A., Jahn A., Revill P. Cost-per-diagnosis as a metric for monitoring cost-effectiveness of HIV testing programmes in low-income settings in southern Africa: health economic and modelling analysis. // J Int AIDS Soc — 2019 — Vol22 — N7 — p.e25325; PMID:31287620
• Rotman L., Luo X., Thompson A., Mackesy-Amiti ME., Young LR., Young JD. Risk of neurosyphilis in HIV-infected persons with syphilis lacking signs or symptoms of central nervous system infection. // HIV Med — 2019 — Vol20 — N1 — p.27-32; PMID:30402918

Информационный бюллетень о неврологических осложнениях ВИЧ и СПИДа

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ атакует иммунную систему, разрушая определенные лейкоциты, называемые CD4-положительными (CD4 +) Т-клетками, которые жизненно важны для борьбы с инфекцией. В результате нехватка этих клеток делает людей, инфицированных ВИЧ, уязвимыми к другим инфекциям и заболеваниям, а также к дополнительным осложнениям.

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфицированному человеку ставят диагноз СПИД, если у него опасно низкое количество CD4 + Т-клеток, а также имеется одна или несколько «оппортунистических» инфекций, таких как некоторые виды пневмонии или туберкулеза, которые обычно не затрагивают людей со здоровыми иммунная система.

Хотя ВИЧ-инфекция и СПИД в первую очередь влияют на иммунную систему, они также нарушают нервную систему и могут привести к широкому спектру тяжелых неврологических расстройств, особенно если ВИЧ не лечится и прогрессирует до СПИДа.Многие из самых тяжелых неврологических состояний можно предотвратить с помощью антиретровирусной терапии. Однако даже у людей, получающих это лечение, могут развиться менее серьезные неврологические и когнитивные проблемы.

верх

Как ВИЧ / СПИД влияет на нервную систему?

ВИЧ не проникает напрямую в нервные клетки (нейроны), но подвергает риску их функции, заражая клетки, называемые глиями, которые поддерживают и защищают нейроны. ВИЧ также вызывает воспаление, которое может повредить головной и спинной мозг (центральную нервную систему) и вызвать такие симптомы, как:

• растерянность и забывчивость
• Невозможность концентрироваться
• изменения поведения
• головные боли
• расстройства настроения (тревожное расстройство и депрессия)
• Проблемы с движением (потеря контроля над движением), включая нарушение координации и трудности при ходьбе.

Повреждение периферических нервов может вызвать прогрессирующую слабость и потерю чувствительности в руках и ногах. Исследования показали, что ВИЧ-инфекция может вызвать сокращение структур мозга, участвующих в обучении и обработке информации.

Другие осложнения нервной системы, которые могут возникнуть в результате ВИЧ-инфекции или лекарств, используемых для ее лечения, включают:

• боль
• изъятия
• штрихов
• черепица
• затруднение глотания
• лихорадка
• потеря зрения
• кома и
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или сексуальной функцией.

Эти симптомы могут быть легкими на ранних стадиях СПИДа, но могут становиться все более серьезными.

У детей болезнь может вызывать:

• задержка развития
• потеря ранее достигнутых показателей
• Поражения головного мозга
• нервная боль
• меньше обычного размера черепа
• медленный рост
• проблемы с глазами и
• рецидивирующих инфекций.

верх

Могут ли развиться неврологические осложнения у лиц, получающих антиретровирусную терапию (АРТ)?

Даже когда ВИЧ хорошо контролируется с помощью АРТ, у многих инфицированных людей все еще возникают неврологические и когнитивные проблемы, связанные с ВИЧ.Это связано с тем, что многие лекарства, используемые для борьбы с ВИЧ, не могут преодолеть защитный слой, называемый гематоэнцефалическим барьером, и проникнуть в мозг, и даже те, которые могут не полностью контролировать вирус в мозге. Антиретровирусные препараты также могут стать токсичными после длительного использования и вызывать неврологические побочные эффекты.

верх

Какие неврологические осложнения связаны с ВИЧ-инфекцией?

Связанные со СПИДом расстройства нервной системы могут быть вызваны непосредственно вирусом ВИЧ, некоторыми видами рака и оппортунистическими инфекциями (заболеваниями, вызываемыми бактериями, грибами и другими вирусами, которые в противном случае не повлияли бы на людей со здоровой иммунной системой) или токсичными эффекты препаратов, используемых для лечения симптомов.Другие нейро-СПИД-расстройства неизвестного происхождения могут быть вызваны вирусом, но не вызваны им напрямую.

СПИД-деменция комплекс (ADC) , или ВИЧ-ассоциированная деменция (HAD), возникает в основном у людей с более поздней стадией ВИЧ-инфекции. Симптомы включают энцефалит (воспаление мозга), изменения в поведении и постепенное снижение когнитивных функций, включая проблемы с концентрацией, памятью и вниманием. У людей с ADC также наблюдается прогрессирующее замедление двигательной функции и потеря ловкости и координации.При отсутствии лечения ADC может быть фатальным. Это редко, когда используется антиретровирусная терапия. Более легкие когнитивные жалобы являются обычным явлением и называются ВИЧ-ассоциированным нейрокогнитивным расстройством (HAND). Нейропсихологическое тестирование может выявить незначительные нарушения даже при отсутствии симптомов.

Лимфомы центральной нервной системы (ЦНС) — это раковые опухоли, которые начинаются в головном мозге или возникают в результате рака, который распространился из другого участка тела. Лимфомы ЦНС почти всегда связаны с вирусом Эпштейна-Барра (распространенный вирус человека в семействе герпеса).Симптомы включают головную боль, судороги, проблемы со зрением, головокружение, нарушение речи, паралич и ухудшение умственного развития. У людей может развиться одна или несколько лимфом ЦНС. Прогноз плохой из-за прогрессирующего и нарастающего иммунодефицита, но лучше при успешной терапии ВИЧ.

Криптококковый менингит наблюдается примерно у 10 процентов нелеченных людей со СПИДом и у других людей, чья иммунная система серьезно подавлена ​​болезнью или лекарствами. Это вызвано грибком Cryptococcus neoformans , который обычно встречается в грязи и птичьем помете.Сначала грибок поражает легкие и распространяется на головной и спинной мозг, вызывая воспаление. Симптомы включают усталость, жар, головную боль, тошноту, потерю памяти, спутанность сознания, сонливость и рвоту. Если не лечить, пациенты с криптококковым менингитом могут впасть в кому и умереть.

Цитомегаловирусные (ЦМВ) инфекции могут возникать одновременно с другими инфекциями. Симптомы ЦМВ-энцефалита включают слабость в руках и ногах, проблемы со слухом и равновесием, измененное психическое состояние, деменцию, периферическую невропатию, кому и заболевания сетчатки, которые могут привести к слепоте.ЦМВ-инфекция спинного мозга и нервов может привести к слабости нижних конечностей и некоторым параличам, сильной боли в пояснице и потере функции мочевого пузыря. Это также может вызвать пневмонию и желудочно-кишечные заболевания. Это редко наблюдается у лиц, принимающих ВИЧ, поскольку для появления ЦМВ требуется повышенный иммунитет.

Вирус герпеса инфекций часто встречаются у людей со СПИДом. Вирус опоясывающего герпеса , вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, может инфицировать мозг и вызывать энцефалит и миелит (воспаление спинного мозга).Это обычно вызывает опоясывающий лишай, который представляет собой высыпание волдырей и сильную боль на участке кожи, снабженном инфицированным нервом. У людей, инфицированных опоясывающим герпесом, вирус может годами бездействовать в нервной ткани, пока снова не активируется в виде опоясывающего лишая. Эта реактивация характерна для людей со СПИДом из-за ослабленной иммунной системы. Признаки опоясывающего лишая включают болезненные волдыри (как при ветряной оспе), зуд, покалывание и боль в нервах.

Люди со СПИДом могут страдать от нескольких различных форм невропатии или нервной боли, каждая из которых тесно связана с определенной стадией активного иммунодефицитного заболевания. Периферическая невропатия. описывает повреждение периферических нервов, обширной сети связи, которая передает информацию между головным и спинным мозгом во все остальные части тела. Периферические нервы также отправляют сенсорную информацию обратно в головной и спинной мозг. ВИЧ повреждает нервные волокна, которые помогают проводить сигналы, и может вызвать несколько различных форм невропатии. Дистальная сенсорная полинейропатия вызывает либо чувство онемения, либо легкое болезненное ощущение жжения или покалывания, которое обычно начинается в ногах и ступнях.Эти ощущения могут быть особенно сильными ночью и распространяться на руки. Больные имеют повышенную чувствительность к боли, прикосновениям или другим раздражителям. Начало обычно происходит на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции и может затронуть большинство пациентов с продвинутой стадией ВИЧ.

Нейросифилис, результат недостаточно леченной инфекции сифилиса, кажется более частым и более быстро прогрессирующим у людей с ВИЧ-инфекцией. Это может вызвать медленную дегенерацию нервных клеток и нервных волокон, которые несут сенсорную информацию в мозг.Симптомы, которые могут не проявляться в течение нескольких десятилетий после первоначального заражения и варьируются от человека к человеку, включают слабость, снижение рефлексов, неустойчивую походку, прогрессирующую дегенерацию суставов, потерю координации, эпизоды сильной боли и нарушения чувствительности, изменения личности, слабоумие, глухота, нарушение зрения и нарушение реакции на свет. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Начало обычно в среднем возрасте.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) в первую очередь поражает людей с подавленной иммунной системой (включая почти 5 процентов людей со СПИДом).ПМЛ вызывается вирусом JC, который проникает в мозг, поражает множество участков и разрушает клетки, вырабатывающие миелин — жировую защитную оболочку многих нервных и мозговых клеток. Симптомы включают различные типы умственного ухудшения, потерю зрения, нарушения речи, атаксию (неспособность координировать движения), паралич, поражения головного мозга и, в конечном итоге, кому. У некоторых людей также могут быть нарушены память и познавательные способности, и могут возникнуть судороги. ПМЛ неуклонно прогрессирует, и смерть обычно наступает в течение 6 месяцев после появления первых симптомов.Однако восстановление иммунитета с помощью высокоактивной антиретровирусной терапии позволяет выжить более чем половине случаев ВИЧ-ассоциированной ПМЛ в нынешнюю эпоху лечения.

Психологические и нервно-психические расстройства могут возникать на разных этапах ВИЧ-инфекции и СПИДа и могут принимать различные и сложные формы. Некоторые заболевания, такие как комплекс СПИДа и деменции, вызываются непосредственно ВИЧ-инфекцией головного мозга, в то время как другие состояния могут быть вызваны лекарствами, используемыми для борьбы с инфекцией.Люди могут испытывать тревожное расстройство, депрессивные расстройства, повышенные мысли о самоубийстве, паранойю, слабоумие, делирий, когнитивные нарушения, спутанность сознания, галлюцинации, отклонения в поведении, недомогание и острую манию.

Токсоплазменный энцефалит , также называемый церебральным токсоплазмозом, встречается примерно у 10 процентов нелеченных пациентов со СПИДом. Это вызвано паразитом Toxoplasma gondii , который переносится кошками, птицами и другими животными и может быть обнаружен в почве, загрязненной кошачьими фекалиями, а иногда и в сыром или недоваренном мясе.Как только паразит вторгается в иммунную систему, он остается там; однако иммунная система здорового человека может бороться с паразитом, предотвращая болезнь. Симптомы включают энцефалит, лихорадку, сильную головную боль, не поддающуюся лечению, слабость на одной стороне тела, судороги, летаргию, повышенную спутанность сознания, проблемы со зрением, головокружение, проблемы с речью и ходьбой, рвоту и изменения личности. Не у всех пациентов наблюдаются признаки инфекции. При раннем применении антибактериальная терапия обычно купирует осложнение.

Вакуолярная миелопатия заставляет защитную миелиновую оболочку отделяться от нервных клеток спинного мозга, образуя в нервных волокнах небольшие отверстия, называемые вакуолями. Симптомы включают слабость и жесткость ног и неустойчивость при ходьбе. По мере прогрессирования болезни становится все труднее ходить, и многим пациентам со временем требуется инвалидная коляска. У некоторых людей развивается слабоумие из-за СПИДа. Вакуолярная миелопатия может поражать до 30 процентов взрослых больных СПИДом, не получающих лечения, а ее частота может быть еще выше у ВИЧ-инфицированных детей.

верх

Как диагностируются эти расстройства?

На основании истории болезни человека и результатов общего медицинского осмотра врач проведет тщательное неврологическое обследование для оценки различных функций: двигательных и сенсорных навыков, функции нервов, слуха и речи, зрения, координации и равновесия, психического статуса и изменения настроения или поведения. Врач может назначить лабораторные анализы и одну или несколько из следующих процедур, чтобы помочь диагностировать неврологические осложнения СПИДа.(См. Публикацию NINDS, Неврологические диагностические тесты и процедуры , для полного обзора тестов, используемых для диагностики неврологических и других расстройств: http://www.ninds.nih.gov/disorders/misc/diagnostic_tests.htm.)

Визуализация головного мозга может выявить признаки воспаления головного мозга, опухолей и лимфомы ЦНС, повреждения нервов, кровотечения, неровности белого вещества и другие аномалии. Для диагностики неврологических осложнений СПИДа используются несколько безболезненных процедур визуализации.

• Компьютерная томография (также называемая сканированием CT ) использует рентгеновские лучи и компьютер для создания двухмерных изображений костей и тканей, чтобы показать воспаление, определенные опухоли и кисты головного мозга, повреждение головного мозга в результате травмы головы, и другие отклонения. Он дает больше деталей, чем просто рентген.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует генерируемые компьютером радиоволны и мощное магнитное поле для создания детального трехмерного изображения или двухмерного «среза» структур тела, включая ткани, органы, кости, и нервы.Он не использует ионизирующее излучение, как при рентгеновских лучах, и позволяет лучше рассмотреть ткани, расположенные рядом с костью.

Функциональная МРТ (фМРТ) использует магнитные свойства крови для картирования областей мозга, которые активны, и определения того, как долго они остаются активными. Он может оценивать повреждение головного мозга в результате травмы головы или дегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, а также выявлять и контролировать другие неврологические расстройства, включая комплекс деменции СПИДа.

• Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) использует сильное магнитное поле для изучения биохимического состава и концентрации молекул водорода, некоторые из которых очень специфичны для нервных клеток, в различных областях мозга.MRS может показать уменьшение количества химических веществ, связанных с нервными клетками, и увеличение количества химических веществ, связанных с воспалением, у пациентов с HAND.

Электромиография , или ЭМГ, используется для диагностики нервной и мышечной дисфункции, включая заболевания спинного мозга, повреждение нервных волокон и другие нервные проблемы, вызванные вирусом ВИЧ. Он регистрирует спонтанную мышечную активность и мышечную активность, управляемую периферическими нервами.

Биопсия — это удаление ткани тела для исследования.Биопсия головного мозга, которая включает в себя хирургическое удаление небольшого фрагмента мозга или опухоли, используется для диагностики опухоли, воспаления или другой аномалии мозга. В отличие от большинства других биопсий, она требует госпитализации и сопряжена с определенными рисками. Биопсия мышц или нервов может помочь диагностировать нервно-мышечные проблемы.

Анализ спинномозговой жидкости может обнаружить кровотечение в головном мозге, инфекции головного или спинного мозга, такие как нейросифилис, а также любое опасное скопление жидкости.Его также можно использовать для анализа вирусов, которые могут поражать мозг. Образец жидкости удаляется иглой под местной анестезией и исследуется для выявления любых нарушений.

верх

Как лечат эти расстройства?

Ни одно лечение не может вылечить неврологические осложнения ВИЧ / СПИДа. Некоторые расстройства требуют агрессивной терапии, тогда как другие лечат по мере появления симптомов.

Нейропатическую боль — хроническую боль, вызванную повреждением нервной системы, — часто трудно контролировать.Лекарства варьируются от безрецептурных обезболивающих до противосудорожных препаратов, опиатов и некоторых классов антидепрессантов. Воспаленная ткань, вызванная аутоиммунными или другими заболеваниями, может давить на нервы, вызывая боль. Такие заболевания можно лечить кортикостероидами или процедурами, такими как плазмаферез, формально известный как плазмаферез, которые очищают кровь от вредных веществ, вызывающих воспаление.

Варианты лечения нейропсихиатрических или психотических расстройств, связанных со СПИДом и ВИЧ, включают антидепрессанты и противосудорожные препараты.Психостимуляторы также могут уменьшить депрессию и утомляемость. Такие препараты, как ингибиторы холинэстеразы, которые могут временно улучшить или стабилизировать память и мыслительные навыки у людей с деменцией, могут облегчить спутанность сознания и замедлить снижение умственного развития. Бензодиазепины могут быть назначены для лечения беспокойства. Некоторым людям может помочь психотерапия.

Агрессивная антиретровирусная терапия используется для лечения комплекса деменции СПИДа или HAND, вакуолярной миопатии, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии и цитомегаловирусного энцефалита.Комбинированная антиретровирусная терапия (КАРТ) использует не менее трех препаратов для уменьшения количества вируса, циркулирующего в крови, а также может отсрочить начало некоторых инфекций. Цель состоит в том, чтобы использовать те агенты, которые хорошо проникают в мозг.

Другие методы лечения могут включать физиотерапию и реабилитацию, лучевую терапию и / или химиотерапию для уменьшения раковых опухолей головного мозга, которые могут быть связаны с ВИЧ, противогрибковые или противомалярийные препараты для борьбы с определенными бактериальными инфекциями, связанными с заболеванием, и пенициллин для лечения нейросифилиса.

верх

Какие исследования проводятся?

В рамках федерального правительства Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), поддерживает исследования неврологических последствий ВИЧ и СПИДа. NINDS тесно сотрудничает со своими дочерними агентствами, Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) и Национальным институтом психического здоровья (NIMH), чтобы финансировать исследования, связанные с ВИЧ и СПИДом.Управление исследований СПИДа (OAR) координирует исследования СПИДа в Национальном институте здравоохранения.

NINDS проводит исследование того, как ослабленная иммунная система людей со СПИДом приводит к неврологическим заболеваниям. Исследователи NINDS изучают вирус JC, который может воспроизводиться в мозге людей с ослабленной иммунной системой и вызывать прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию (ПМЛ). В одном небольшом исследовании NINDS было показано, что противораковый препарат пембролизумаб может замедлить или остановить прогрессирование ПМЛ.Для подтверждения результатов необходимы дополнительные исследования, которые могут привести к новым исследованиям, которые помогут революционизировать лечение подобных хронических инфекций у людей с ослабленным иммунитетом.

Многие проекты, финансируемые NINDS, исследуют, как вирус ВИЧ повреждает мозг и причины продолжающихся неврологических травм даже у людей, болезнь которых хорошо контролируется с помощью комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ). Некоторые из этих исследований сосредоточены на вкладе иммунных клеток в мозг, называемых микроглией, которые перегружаются ВИЧ-инфекцией и в результате могут быть вредными для нейронов.Другие эксперименты пытаются определить, как вирус ВИЧ повреждает гематоэнцефалический барьер, и исследуют новые составы КАРТ, а также методы доставки лекарств, которые лучше проникают в мозг.

Многие люди, инфекция которых успешно подавляется с помощью КАРТ, после прекращения лечения испытывают реактивацию вируса. Исследователи изучают, как в мозгу поддерживается резервуар неактивного ВИЧ. Это исследование является первым шагом на пути к разработке средств, позволяющих сделать вирус постоянно бездействующим или даже избавить мозг от всех следов вируса.

Несколько исследователей изучают комплекс деменции при СПИДе и когнитивную дисфункцию при ВИЧ, чтобы лучше понять, как смерть нейронов способствует возникновению этих состояний. Исследователи также изучают воспалительные механизмы, связанные с деменцией ВИЧ-1, и то, как ранние белки, продуцируемые ВИЧ-1, изменяют клеточные сигнальные механизмы таким образом, что это способствует потере когнитивных функций у инфицированных людей. Другие исследователи надеются идентифицировать мутантные штаммы ВИЧ, которые помогут разработать вакцины, которые могут иметь потенциал для предотвращения инфекции мозга ВИЧ-1 и связанных с ВИЧ нейрокогнитивных расстройств с ВИЧ-ассоциированной деменцией.

Старение неизменно считается фактором риска когнитивных нарушений, связанных с ВИЧ. У пожилых людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития этих нейрокогнитивных расстройств выше, чем у их более молодых людей. Ученые изучают, как вирус ВИЧ ускоряет старение мозга и как естественное старение влияет на развитие и симптомы HAND.

Несколько исследований направлены на понимание роли генетики в HAND. Другие исследователи надеются определить, как генетические различия вируса ВИЧ изменяют его влияние на мозг.

Исследователи также изучают, как ВИЧ влияет не только на мозг, но и на периферическую нервную систему, вызывая периферическую невропатию. Некоторые из этих исследований сосредоточены на определении того, как ВИЧ вызывает это состояние, в то время как другие нацелены на разработку новых методов лечения невропатической боли или изучение различий в активности мозга у ВИЧ-положительных людей с болью и без нее.

Национальный консорциум тканей NeuroAIDS, проект, поддерживаемый совместно NINDS и NIMH, собирает ткани у людей со СПИДом, страдающих деменцией и другими неврологическими осложнениями.Консорциум также собирает ткани мозга у таких людей после смерти. Затем образцы распространяются среди исследователей по всему миру для использования в их исследованиях. (Для получения дополнительной информации см. https://nntc.org/ ).

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
стр.О. Box 5801
Bethesda, MD 20824
301-496-5751
800-352-9424

За дополнительной информацией о СПИДе и его неврологических осложнениях обращайтесь в следующие организации:

amfAR, Фонд исследований СПИДа
120 Wall Street, 13 ^th Floor
New York City, NY 10005-3908
212-806-1600

AIDSInfo (Информационная служба по СПИДу
P.O. Box 4780
Rockville, MD 20849-6303
301-315-2816
800-448-0440
TTY: 888-480-3739

Детский фонд СПИДа Элизабет Глейзер
1140 Connecticut Avenue, NW, Suite 200
Вашингтон, округ Колумбия 20036
202-296-9165
888-499-4673

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
Национальные институты здравоохранения, DHHS
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Национальные институты здравоохранения, DHHS
6001 Executive Boulevard
Room 8184, MSC 9663
Bethesda, MD
301-443-4513
800-615-6464

---

«Неврологические осложнения при СПИДе», NINDS, дата публикации: июнь 2019 г.

Публикация NIH № 19-NS-5319

Вернуться к информации о неврологических осложнениях СПИДа

См. Список всех расстройств NINDS

---

Publicaciones en Español

Complicaciones Neurológicas del SIDA

---

Подготовлено:
Управление по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Департамент здравоохранения и социальных служб
Bethesda, MD 20892

Материалы

NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

Ранние симптомы ВИЧ: какие они?

Когда впервые появляются первые симптомы ВИЧ?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Ранние симптомы ВИЧ обычно проявляются в течение от пары недель до месяца или двух после заражения и часто напоминают тяжелый случай гриппа.У многих людей к ранним признакам и симптомам ВИЧ относятся:

• Лихорадка
• Головная боль
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов
• Сыпь
• Боль в суставах или мышцах
• Боль в горле

Эти ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом или острой ВИЧ-инфекцией и являются естественной реакцией организма. Симптомы, если они вообще появляются, обычно исчезают в течение недели или месяца и часто ошибочно принимаются за симптомы другой вирусной инфекции.В этот период вы очень заразны. Более стойкие или более серьезные симптомы ВИЧ-инфекции могут не проявляться в течение нескольких лет после первоначального заражения.

Симптомы, указывающие на раннюю ВИЧ-инфекцию, чрезвычайно распространены. Часто их невозможно отличить от симптомов другой вирусной инфекции. Если вы обеспокоены тем, что могли заразиться ВИЧ, поговорите со своим врачом о вариантах тестирования.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

21 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Симптомы ВИЧ. AIDS.gov. https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv. По состоянию на 1 августа 2017 г.
2. ВИЧ / СПИД. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. По состоянию на 1 августа 2017 г.
3. Sax PE. Острая и ранняя ВИЧ-инфекция: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 августа 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Страница не найдена — Clinton County Daily News

Размещено: 24 марта 2021 г.,

Дженис Кэрол Велти, 70 лет, из сельской местности Франкфурта, умерла 23 марта 2021 года в I.Больница U. Methodist, Индианаполис, Индиана. Она родилась 17 июля 1950 года в Индианаполисе, штат Индиана, в семье Овелла У. и Лилли Р. (Ки) Калверт. Она вышла замуж за Виктора Кента Велти 18 октября 1969 года, и он выжил. Дженис была выпускницей средней школы Россвилля в 1968 году…

Подробнее →

Размещено: 23 марта 2021 г.,

62-летняя Карен Сью Кейси из Ливана скончалась в четверг 18 марта 2021 года в больнице Уитхэм Мемориал в Ливане.Она родилась 14 октября 1958 года во Франкфурте, дочери покойного Мориса К. и Доннабель (Кингери) Чемберлен. Она вышла замуж за Джеймса Кейси 31 декабря 1990 года. Он выжил. Карен работала менеджером по запасным частям в…

Подробнее →

0 комментариев

Размещено: 22 марта 2021 г.,

Минни Джин Браммет, 69 лет, из Франкфурта, умерла 20 марта 2021 года в I.U. Северная больница, Кармель, штат Индиана. Она родилась 1 апреля 1951 года в Индианаполисе, штат Индиана.Уильяму и Роуз (Буксир) Болдуин. Она вышла замуж за Эдварда М. Брамметта в 1968 году, и он умер до нее 7 июля 2003 года. Минни ходила в школу в Индианаполисе. Она работала…

Подробнее →

Размещено: 22 марта 2021 г.,

Рэндалл В. Биггс, 64 года из сельской местности Франкфурта, умер в 18:40. 21 марта 2021 года в своем доме. Он родился 8 июня 1956 года в Эвансвилле, штат Индиана, в семье Роберта К. и Вивиан М. (Пэджетт) Биггс. Рэндалл служил в U.С. Корпус морской пехоты. Он был владельцем-оператором табачной лавки Randy’s в Индианаполисе, а позже работал маркетологом…

Подробнее →

Размещено: 22 марта 2021 г.,

Отель Ф. «Скип» Уорд, 79 лет, из Монтичелло, скончался 21 марта 2021 года в своем доме. Он родился 2 марта 1942 года в Эвансвилле, штат Индиана, в семье Отеля Д. Уорда и Мэри Сью (Бритт) Хулак. Он женился на Беверли А. Дакворт 30 января 1975 года в Индианаполисе, и она выжила.Скип был выпускником средней школы в Эвансвилле-Боссе. Он…

Подробнее →

Симптомы сифилиса и лечение | Avert

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) , вызывающая инфицированные язвы, волдыри или язвы на гениталиях, анусе (внизу) или во рту.
• Обычно он передается половым путем без презерватива или при совместном использовании секс-игрушек с инфицированным человеком.
• Использование презервативов и зубных прокладок во время вагинального, анального и орального секса может защитить вас от сифилиса.Чтобы раны и высыпания были эффективными, их необходимо прикрыть.
• Если вы считаете, что у вас есть шанс заразиться сифилисом, важно как можно раньше пройти обследование и пройти курс лечения.
• Сифилис можно вылечить, но без лечения он может вызвать длительные проблемы со здоровьем.
• Сифилис также может передаваться от матери к ребенку, поэтому важно, чтобы женщины проходили тестирование на сифилис во время беременности.

Что такое сифилис?

Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).Сифилис может передаваться половым путем без презерватива, при совместном использовании игл и инъекционных инструментов, а также от матери к ребенку во время беременности.

Сифилис не передается в результате совместного приема пищи, объятий или использования того же туалета, что и больной сифилисом.

Сифилис можно вылечить с помощью антибиотиков, но важно пройти обследование и начать лечение на раннем этапе, поскольку без лечения он может вызвать длительные проблемы со здоровьем.

Как можно заразиться сифилисом и предотвратить его?

Секс и сифилис

Сифилис чаще всего передается при вагинальном, анальном или оральном сексе без презерватива или зубной прокладки, с кем-то, кто болен сифилисом.Человек может заразиться сифилисом, даже если у него нет никаких симптомов.

Сифилис вызывает инфекционные язвы или сыпь. Контакт с этими язвами и высыпаниями — главный путь передачи сифилиса. Это означает, что инфекция может передаваться половым путем или половым путем, даже если вы не эякулируете (или не кончаете).

Как предотвратить передачу сифилиса половым путем?

Правильное и постоянное использование презервативов и зубных прокладок для секса — лучший способ предотвратить передачу сифилиса.Обязательно используйте новый презерватив каждый раз и помните, что презерватив или зубная прокладка должны покрывать язвы или высыпания, иначе вы не будете защищены.

Сифилис также может передаваться через секс-игрушки. Чтобы снизить риск заражения сифилисом, не делитесь своими секс-игрушками или следите за тем, чтобы они были вымыты и покрыты новым презервативом между каждым использованием.

Регулярное обследование на сифилис и другие ИППП важно, особенно если у вас несколько половых партнеров. Разговор со своими партнерами о своем сексуальном здоровье и знание статусов друг друга помогает вам защитить свое сексуальное здоровье.

PrEP не предотвращает заражение сифилисом, как и противозачаточные таблетки или другие формы контрацепции (кроме презервативов).

Совместное использование игл и переливание крови

Сифилис может передаваться при совместном использовании игл и инъекционного инструментария. Чтобы снизить риск, избегайте совместного использования игл или инъекционного оборудования. Прочтите дополнительную информацию о приобретении новых игл и безопасном введении инъекций.

Сифилис может передаваться при переливании крови, но это очень редко, поскольку в большинстве мест перед переливанием кровь проверяется на инфекции, включая сифилис.Если вы беспокоитесь о переливании крови, поговорите со своим врачом.

Сифилис и беременность

Сифилис может передаваться от матери к ребенку во время беременности (это называется врожденным сифилисом). Чтобы избежать передачи сифилиса, важно, чтобы женщины проходили тестирование на сифилис во время беременности. Беременным матерям рекомендуется пройти обследование при первом посещении дородовой консультации, а также в любое время, когда, по их мнению, они подвержены риску заражения сифилисом.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, ваш медицинский работник предложит вам антибиотики, чтобы вылечить инфекцию для вас и вашего ребенка.Важно, чтобы вы принимали лечение, потому что без него сифилис может быть очень опасным для вашего ребенка и увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Поговорите со своим врачом или медицинским работником для получения дополнительной информации и совета.

Каковы симптомы сифилиса?

Многие люди, больные сифилисом, годами не замечают никаких симптомов, поэтому, если вы думаете, что у вас есть шанс заболеть сифилисом, не ждите появления симптомов, просто пройдите тест.

Без лечения инфекция сифилиса проходит разные стадии и может стать более серьезной, распространяясь на другие части тела.

Ранние симптомы

Первое, что может заметить человек, — это безболезненная язва (так называемый шанкр) — обычно вокруг ануса или гениталий. Обычно это происходит через 2-3 недели после заражения, но не все испытывают этот симптом. Шанкры обычно заживают сами по себе, но без лечения инфекция будет прогрессировать, и появятся новые симптомы и проблемы со здоровьем.

Поздние симптомы

Через несколько недель после исчезновения первых симптомов вы можете почувствовать себя плохо, с лихорадкой или головной болью, а также заметите потерю веса или рост кожи вокруг ануса или половых органов.У некоторых людей появляется сыпь на теле, часто на ладонях или подошвах ног.

Скрытая стадия

После этого человек может годами жить с сифилисом без каких-либо признаков инфекции. Это известно как «скрытая стадия» инфекции. Однако, если сифилис все еще не диагностирован и не лечится, инфекция продолжит вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Проблемы при отсутствии лечения (поздняя стадия сифилиса)

Если сифилис не лечить, он в конечном итоге вызовет серьезные проблемы со здоровьем.Это может нанести необратимый вред вашему сердцу, мозгу и нервной системе, а также привести к потере зрения, слуха и другим проблемам. Раннее обследование и лечение означает, что вы можете предотвратить это и полностью выздороветь.

Как пройти тест на сифилис?

Регулярное обследование на ИППП, включая сифилис, — один из лучших способов заботиться о своем здоровье.

Для проверки на сифилис медицинский работник сделает анализ крови. Тест безболезнен и возьмет небольшое количество крови.Медицинский работник также может осмотреть область ваших гениталий, рта и горла на предмет сыпи или новообразований. Если у вас есть язвочки, с них возьмут мазок. Пройдя эти тесты, вы не должны стесняться, они — нормальная часть заботы о вашем здоровье, и медицинский работник будет делать их все время.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, важно, чтобы вы сообщили об этом всем нынешним или недавним половым партнерам, так как им тоже нужно будет пройти тест. Ваш медицинский работник может посоветовать вам, как им сообщить об этом, или может предложить рассказать им анонимно за вас.Вам также следует пройти тест на другие ИППП.

Как лечится сифилис?

Сифилис можно вылечить антибиотиками. Однако важно, чтобы вы прошли тестирование и начали лечение на ранней стадии, поскольку некоторые проблемы со здоровьем, вызванные поздней стадией сифилиса, не могут быть решены.

Конкретные антибиотики, используемые для лечения сифилиса, могут различаться в зависимости от того, где вы находитесь. Задавайте своему лечащему врачу любые вопросы о вашем лечении.

Ваш медицинский работник сообщит вам, когда ваша инфекция исчезнет.Они могут посоветовать вам не заниматься сексом, пока вы не закончите лечение, пока язвы не зажили, и они не скажут, что это нормально.

Помните, что предыдущее лечение от сифилиса не делает вас невосприимчивым. Вы все еще можете снова заразиться сифилисом.

Сифилис и ВИЧ

Если вам поставили диагноз сифилис, вам также следует пройти тест на ВИЧ. Наличие ИППП, включая сифилис, может увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что наличие ИППП, особенно той, которая вызывает язвы, облегчает проникновение ВИЧ в ваше тело и заражение.

Люди, живущие с ВИЧ, также имеют больше шансов заразиться сифилисом. Это особенно актуально для людей, которые не получают лечения или у которых уровень CD4 ниже. Вы более уязвимы для инфекций, таких как сифилис, если ваша иммунная система слабее. Сифилис также может прогрессировать быстрее у людей, живущих с ВИЧ, поэтому, если вы живете с ВИЧ и думаете, что у вас есть шанс заразиться сифилисом, важно как можно раньше пройти тестирование и пройти курс лечения.

Поговорите со своим врачом, если вы живете с ВИЧ и принимаете лечение от сифилиса, чтобы убедиться, что лекарство от сифилиса не повлияет на ваше антиретровирусное лечение (АРТ).

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фотография предоставлена: © iStock.com / iLexx

Саркома Капоши — NHS

Саркома Капоши — это редкий тип рака, вызываемый вирусом.

Поражает кожу и ротовую полость, а иногда и внутренние органы.

Кто пострадал

Саркома Капоши чаще всего встречается у людей с запущенной ВИЧ-инфекцией.

Это также может повлиять на людей с ослабленной иммунной системой по другой причине, например, после трансплантации органов.

Люди с генетической уязвимостью к вирусу, вызывающему саркому Капоши — вирусу герпеса человека 8 (HHV-8) — также подвергаются риску.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Симптомы саркомы Капоши

Поражения кожи

Основной симптом саркомы Капоши — красные или пурпурные поражения кожи, похожие на синяки.

Кредит:

Это небольшие безболезненные пятна обесцвеченного цвета на коже или во рту.Со временем они могут разрастаться в комочки (узелки) и сливаться друг в друга.

Другие симптомы

Иногда поражаются внутренние органы, такие как лимфатические узлы, легкие и пищеварительная система.

Это может вызвать:

• неприятный отек в руках или ногах (лимфедема)
• одышка, кашель с кровью и боль в груди
• тошнота и тошнота
• боль в животе и диарея

Как быстро симптомы прогресс зависит от типа саркомы Капоши.Без лечения большинство типов саркомы Капоши быстро ухудшается в течение нескольких недель или месяцев. Однако некоторые типы прогрессируют очень медленно, в течение многих лет.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если:

• у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны саркомой Капоши
• вам поставили диагноз саркома Капоши, и ваши симптомы ухудшились
• у вас была саркома Капоши в прошлом, и она вернулась

Если терапевт считает, что у вас может быть саркома Капоши, он направит вас на дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

Если у вас есть ВИЧ, вы также можете обратиться в местную клинику для лечения ВИЧ, если у вас есть какие-либо вопросы.

Диагностика саркомы Капоши

Биопсия — основной метод диагностики саркомы Капоши. Берется образец пораженной ткани, чтобы его можно было проверить под микроскопом. Процедура обычно проводится под местной анестезией.

Вам понадобится эндоскопия, если предполагается, что у вас саркома Капоши в пищеварительной системе.

Длинная тонкая гибкая трубка с источником света и камерой на одном конце (эндоскоп) проходит по горлу, чтобы можно было исследовать внутреннюю часть вашего тела.

Иногда компьютерная томография также может быть сделана, чтобы проверить, не затронуты ли ваши лимфатические узлы или любые другие части вашего тела.

Что вызывает саркому Капоши?

Саркома Капоши вызывается вирусом, называемым вирусом герпеса человека 8 (HHV-8), также известным как вирус герпеса, связанный с саркомой Капоши (KSHV).

Считается, что вирус передается половым путем, через кровь или слюну или от матери к ребенку во время родов.

HHV-8 — относительно распространенный вирус, и у большинства людей саркома Капоши не разовьется.

Кажется, что вирус вызывает рак только у некоторых людей с ослабленной иммунной системой и людей, которые имеют генетическую уязвимость к вирусу.

Ослабленная иммунная система позволяет вирусу HHV-8 размножаться до высоких уровней в крови, увеличивая вероятность того, что он вызовет саркому Капоши.

Похоже, что вирус изменяет генетические инструкции, контролирующие рост клеток. Он влияет на клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, называемые эндотелиальными клетками.

Эндотелиальные клетки бесконтрольно воспроизводятся и образуют комки ткани, известные как опухоли.

Лечение саркомы Капоши

Существует 4 основных типа саркомы Капоши, и каждый из них лечится по-своему.

Саркома Капоши, связанная с ВИЧ

Саркома Капоши — один из основных видов рака, поражающих людей с ВИЧ. Если не лечить, болезнь может прогрессировать очень быстро.

Обычно это очень эффективно лечится приемом лекарств от ВИЧ, известных как комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ).

Это предотвращает размножение ВИЧ и позволяет иммунной системе восстанавливаться. Затем иммунная система может снизить уровень HHV-8 в организме.

Некоторым людям может потребоваться и другое лечение, например химиотерапия или лекарство под названием интерферон.

Классическая саркома Капоши

Классическая саркома Капоши встречается очень редко и в основном поражает кожу голеней и ступней.

В отличие от других типов саркомы Капоши, симптомы классической саркомы Капоши в течение многих лет прогрессируют очень медленно.

Считается, что люди с классической саркомой Капоши рождаются с генетической уязвимостью к вирусу HHV-8. Чаще всего встречается у пожилых мужчин средиземноморского или еврейского происхождения.

Состояние не влияет на продолжительность жизни, поэтому немедленное лечение обычно не требуется.Вы будете находиться под тщательным наблюдением, и лечение может быть рекомендовано, если пораженные участки кожи большие и видимые.

Радиотерапия может применяться для лечения пораженных участков кожи. Криотерапия (замораживание) или небольшое хирургическое вмешательство также могут использоваться для удаления поражений кожи.

Пересадка саркомы Капоши

Пересадка саркомы Капоши — редкое осложнение трансплантации органов.

После трансплантации органа вам дают лекарство, называемое иммунодепрессантом, чтобы предотвратить отторжение донорского органа вашим организмом.

Ослабляет (подавляет) вашу иммунную систему. Но это также может привести к реактивации предыдущей инфекции HHV-8 и возобновлению размножения вируса.

Пересадка Саркома Капоши может быть агрессивной и требует быстрого лечения. Может помочь уменьшение или изменение дозы иммунодепрессанта. Если это не поможет, может потребоваться лучевая терапия или химиотерапия.

Эндемическая или африканская саркома Капоши

Эндемическая или африканская саркома Капоши распространена в тех частях Африки, где широко распространена инфекция HHV-8.

Это часто вызвано недиагностированной ВИЧ-инфекцией, и лекарства от ВИЧ являются наиболее эффективным средством лечения.

Если это состояние не вызвано ВИЧ-инфекцией, может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия.

Outlook

При правильном лечении саркому Капоши обычно можно контролировать в течение многих лет. Смерть от этого состояния в Великобритании — редкость.

Поражения часто уменьшаются и исчезают при лечении, но они могут не исчезнуть полностью.

Возможно, полностью вылечить саркому Капоши не удастся, и всегда есть шанс, что она вернется в будущем.

Обратитесь к терапевту или специалисту в больнице или как можно скорее обратитесь в местную клинику по борьбе с ВИЧ, если у вас была саркома Капоши в прошлом и вы думаете, что она могла вернуться.

Большинство людей с ВИЧ-связанной саркомой Капоши можно успешно лечить с помощью комбинации антиретровирусной терапии и химиотерапии. Когда иммунная система полностью восстановится, рецидив маловероятен.

Последняя проверка страницы: 20 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 апреля 2023 г.

Гонорея | aidsmap

Ключевые моменты

• Гонорея может передаваться при анальном, вагинальном и оральном сексе.
• Использование презерватива во время секса — эффективный способ предотвращения гонореи.
• Гонорея лечится однократной дозой антибиотиков.

Гонорея — распространенная инфекция, передающаяся половым путем.Мужчины-геи и молодые гетеросексуальные мужчины и женщины — это группы, наиболее подверженные гонореи в Великобритании. В последние годы растет число инфекций среди мужчин-геев. Это была вторая по распространенности инфекция, передаваемая половым путем, диагностированная у мужчин-геев в 2018 году.

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae . Гонорея может жить в заднем проходе, шейке матки, уретре, горле и, иногда, в глазах.

Вы можете заразиться гонореей при контакте с инфицированной спермой или инфицированными выделениями из влагалища, горла или прямой кишки.Он может передаваться во время анального, вагинального и орального секса, а также при контакте рот-анус (римминг), если не используется презерватив.

Это также может передаваться при совместном использовании секс-игрушек, если они не стираются или не покрываются новым презервативом каждый раз, когда они используются. Инфекция также может распространяться из влагалища в прямую кишку через вагинальные жидкости. Некоторые исследования показывают, что гонорея в горле может передаваться через поцелуи и использование слюны в качестве смазки.

У человека с ВИЧ-инфекцией , а не , получающего лечение от ВИЧ, нелеченная гонорея может сделать его более заразным.Это связано с тем, что нелеченные инфекции, передаваемые половым путем, могут увеличить вирусную нагрузку ВИЧ в половых жидкостях. Однако, если человек с ВИЧ принимает эффективное лечение от ВИЧ и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, он не передаст ВИЧ. Гонорея не повлияет на это.

У ВИЧ-отрицательного человека наличие гонореи может повысить вероятность заражения ВИЧ, если они вступят в контакт с вирусом.

Если вы беременны, гонорея может вызвать выкидыш или преждевременные роды.Он может передаваться от матери к ребенку во время родов, заражая глаза ребенка. Это может вызвать выделения и отек, а также может привести к слепоте. Если вы беременны и у вас может быть гонорея, важно пройти обследование и пройти курс лечения до рождения ребенка.

Профилактика

Использование презерватива для анального или вагинального секса или презерватива или зубной прокладки (листа латекса) для орального секса является эффективным способом предотвращения передачи гонореи.

Также не делитесь секс-игрушками.Если вы это сделаете, вымойте их или накройте новым презервативом, прежде чем кто-либо другой им воспользуется.

Глоссарий

симптом

Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Хотя ВИЧ может передаваться половым путем, этот термин чаще всего используется для обозначения хламидиоза, гонореи, сифилиса, герпеса, чесотки, вагинальной трихомонады и т. Д.

оральный

Относится к рту, например лекарство, принимаемое внутрь.

антибиотики

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий. Их используют для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

прямая кишка

Последняя часть толстой кишки чуть выше анального отверстия.

Лицам, ведущим половую жизнь, рекомендуется проходить регулярные осмотры сексуального здоровья, особенно если у вас недавно был новый партнер.Людям с ВИЧ рекомендуется проходить проверку сексуального здоровья не реже одного раза в год. Там вас проверит на гонорею и другие инфекции, передающиеся половым путем. В некоторых ситуациях может быть рекомендовано более частое обследование, например, если вы занимаетесь незащищенным сексом с новыми или случайными партнерами. Мужчинам-гомосексуалистам, практикующим незащищенный секс, в том числе оральный, с новыми или случайными партнерами, рекомендуется проходить проверку сексуального здоровья каждые три месяца. Если вы думаете о беременности, рекомендуется пройти обследование на гонорею.

В Великобритании большинство центров лечения ВИЧ имеют при себе клинику сексуального здоровья. Они предлагают конфиденциальное и бесплатное лечение. Вам не нужно обращаться к терапевту или к врачу, специализирующемуся на ВИЧ.

Симптомы

Симптомы гонореи обычно появляются через два-десять дней после заражения бактериями. Однако у многих людей, особенно у женщин, могут быть только очень легкие симптомы, отсутствие симптомов в течение многих месяцев или их отсутствие до тех пор, пока инфекция не распространится на другие части тела.

Симптомы гонореи могут включать выделения из половых органов и чувство жжения при мочеиспускании. Выделения из полового члена чаще, чем из влагалища. Эти выделения могут иметь жидкую водянистую консистенцию белого, желтого или зеленого цвета. Также наблюдаются менее распространенные симптомы, такие как боль и отек яичек, боль или болезненность в нижней части живота (чаще всего у женщин) и кровотечение между менструациями или более обильные месячные.

«Общее обследование сексуального здоровья включает тестирование на гонорею.«

Симптомы трансгендерных мужчин и женщин могут различаться в зависимости от того, перенесли ли они операцию на ягодицах, и от типа операции.

Если инфекция ректальная, симптомы могут отсутствовать или, как у мужчин, так и у женщин, могут быть выделения из заднего прохода и боль или дискомфорт в заднем проходе.

Гонорея в горле обычно протекает бессимптомно.

Инфекция в глазах может вызывать боль, отек, раздражение и выделения (конъюнктивит).

Если гонорея не лечить, она может вызвать более серьезные проблемы со здоровьем.Это включает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое представляет собой инфекцию в верхней части женской репродуктивной системы. Это может вызвать длительную боль в области таза, бесплодие и внематочную беременность. Нелеченная гонорея также может вызвать проблемы с яичками и потенциально снизить фертильность.

При отсутствии лечения гонорея может поражать суставы, вызывая боль, похожую на артрит, отек или кожную сыпь. В конечном итоге он может распространиться в кровоток, что приведет к серьезной инфекции (сепсис), которая может быть опасной для жизни.

Диагностика

Общий осмотр сексуального здоровья включает тестирование на гонорею. Вы также можете пройти обследование в приемной вашего терапевта (семейного врача). Другой вариант — взять собственные мазки и образцы и отправить их в лабораторию для анализа.

Если у вас есть такие симптомы, как выделения из гениталий, лучше всего, если врач или медсестра возьмут мазок из шейки матки, входа во влагалище или кончика полового члена во время осмотра. Если вы не хотите проходить обследование или у вас нет никаких симптомов, можно сделать анализ мочи.

Иногда мазки также берутся из горла, прямой кишки и глаза.

Некоторые результаты по гонореи могут быть получены сразу после исследования образца мочи или мазков. Для получения других результатов потребуется больше времени, и вам сообщат, когда следует связаться с клиникой для получения результата. Это важно, чтобы вы могли вылечиться, если будет диагностирована гонорея.

Лечение

Гонорею можно легко вылечить с помощью комбинации антибиотиков с разовой дозой.

Многие руководящие принципы рекомендуют однократную дозу цефтриаксона в виде инъекций и однократную дозу азитромицина в таблетках в качестве лечения первой линии. Напротив, и Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH), и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют однократную инъекцию цефтриаксона при отсутствии известной устойчивости к антибиотикам.

Иногда требуется повторный курс антибиотиков, если ваши симптомы не проходят или у вас обнаруживается штамм гонореи, устойчивый к этим лекарствам.Некоторые штаммы гонореи обладают значительной устойчивостью к ряду антибиотиков, включая пенициллин, тетрациклины и ципрофлоксацин. Совет — по возможности избегать заражения, следуя инструкциям по защищенному сексу, тестированию и лечению.

Очень важно не заниматься в этот период анальным, оральным или вагинальным сексом, так как вы можете повторно заразиться гонореей или передать инфекцию своим партнерам.

После успешного лечения можно снова заразиться гонореей.Чтобы избежать этого, убедитесь, что кто-либо из ваших сексуальных партнеров также лечился. При правильном и постоянном использовании презервативы могут предотвратить заражение гонореей и многими другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

ВИЧ при беременности | Бэбицентр

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. ВИЧ атакует иммунную систему организма, постепенно разрушая его способность бороться с инфекциями и некоторыми видами рака.

При отсутствии лечения ВИЧ может перерасти в синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Это самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции и обычно приводит к летальному исходу.

В настоящее время лекарства от ВИЧ не существует. Однако лекарства могут замедлить прогрессирование ВИЧ и отсрочить начало СПИДа. Многие люди, у которых сегодня диагностирован ВИЧ, остаются здоровыми в течение многих лет и имеют почти нормальную продолжительность жизни.

По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 1,2 миллиона человек в Соединенных Штатах инфицированы ВИЧ. Ежегодно происходит около 38 000 новых случаев инфицирования, из них 19 процентов — у женщин.Каждая девятая женщина с ВИЧ не знает, что у нее это есть.

Около 5000 женщин с ВИЧ ежегодно рожают в Соединенных Штатах.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ обнаружен в крови и других жидкостях организма, включая сперму, вагинальную жидкость и грудное молоко. Чтобы заразиться ВИЧ, жидкость инфицированного человека должна попасть в ваш кровоток.

Способы заражения женщины ВИЧ:

• Незащищенный секс с ВИЧ-инфицированным мужчиной.Это самый распространенный способ. Инфекция может передаваться из мужской спермы через тонкую слизистую оболочку влагалища. Незащищенный анальный секс с инфицированным партнером или оральный секс с инфицированным мужчиной также сопряжены с высоким риском заражения. Вы также можете заразиться от глубоких поцелуев, когда и у вас, и у вашего инфицированного партнера есть язвы во рту.
• Совместное использование игл или шприцев
• Порезанный острым предметом, зараженный ВИЧ
• Переливание инфицированной крови.Однако риск заразиться таким путем крайне редок, примерно один на миллион, потому что все продукты крови проверяются на наличие вируса и обрабатываются высокой температурой для уничтожения микробов.

Если вы ВИЧ-инфицированы, вы можете передать вирус ребенку через плаценту во время беременности. Вы также можете подвергнуть своего ребенка воздействию ВИЧ через кровь и другие жидкости при отхождении воды, во время схваток и родов. И вы можете передать вирус во время грудного вскармливания.

Однако, если ваша вирусная нагрузка низкая (количество вируса ВИЧ в вашем организме низкое) и ваша инфекция находится под контролем, ваш риск передачи вируса вашему ребенку довольно низок.

Вы не можете заразить своего ребенка ВИЧ, обнимая или касаясь, деля полотенца или через пот, слюну или слезы.

Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?

У некоторых людей нет симптомов, когда они впервые заражаются ВИЧ. У других появляются временные симптомы гриппа в первые несколько недель после контакта с вирусом. Сначала эти симптомы могут показаться незначительными, потому что они похожи на грипп и обычно проходят без лечения.

Симптомы ВИЧ включают:

После заражения может пройти до 10 лет, прежде чем появятся серьезные симптомы, вызванные воздействием вируса на вашу иммунную систему.В это время у большинства людей наблюдается постепенное уменьшение количества клеток CD4 в крови. (Клетки CD4 являются ключевыми борцами иммунной системы с инфекциями.)

У здоровых взрослых людей содержится от 500 до 1200 клеток CD4 в каждом кубическом миллиметре (мм) крови. У человека с количеством клеток менее 200 на мм начинают развиваться серьезные необычные инфекции, называемые оппортунистическими заболеваниями, и он прогрессирует до СПИДа.

Симптомы СПИДа включают:

• Увеличение лимфатических узлов
• Быстрое похудание
• Частые лихорадки и потливость
• Постоянные или частые язвы во рту или влагалище
• Сильная и необъяснимая усталость

Следует ли мне проходить тестирование на ВИЧ во время беременности?

Совершенно верно.CDC, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и многие другие организации рекомендуют как можно раньше тестировать на ВИЧ всех беременных женщин. Если вам не предложили пройти тест на ВИЧ при первом дородовом посещении, попросите его.

Если вы ВИЧ-инфицированы, правильное лечение может значительно снизить риск передачи вируса вашему ребенку и имеет решающее значение для защиты вашего собственного здоровья. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Если вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ или если это рекомендуется или требуется в вашем штате или в других нормативных документах, вы снова пройдете тестирование в третьем триместре.Вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ, если:

• Вы находитесь в отношениях с новым сексуальным партнером
• Вы не знаете ВИЧ-статус вашего нового сексуального партнера
• Вы или ваш партнер употребляете инъекционные наркотики
• Вы меняете секс на деньги или наркотики
• Ваш партнер ВИЧ-положительный

Хотя и вам, и вашему ребенку лучше начинать лечение во время беременности, лучше начать лечение позже, чем совсем не лечиться.

Если вы не проходили тестирование во время беременности или находитесь в группе повышенного риска и ваш статус неизвестен на момент госпитализации, ваш лечащий врач может порекомендовать быстрое тестирование на ВИЧ при госпитализации вас в больницу для родов.Экспресс-тестирование на ВИЧ может исключить заболевание в течение 30 минут, хотя вам понадобится еще один тест, чтобы подтвердить диагноз, если вы получите положительный результат. Если у вас обнаружится ВИЧ-положительный статус, ваша медицинская бригада может принять немедленные меры предосторожности, чтобы снизить риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время родов.

Если вы ВИЧ-положительны, ваш ребенок будет проверен при рождении. (Это также может произойти, если вы вообще не проходили тестирование перед родами.) Начать давать ребенку антиретровирусные препараты в течение шести часов после рождения — идеальный вариант для предотвращения передачи инфекции.Ваш ребенок будет снова проходить тестирование на ВИЧ несколько раз в первые несколько месяцев и еще раз в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Как я могу убедиться, что результат моего теста на ВИЧ точный?

тестов на ВИЧ, как правило, очень точны. Однако, если вы думаете, что недавно подверглись риску заражения ВИЧ, вам нужно подождать несколько недель, прежде чем тест сможет обнаружить вирус.

Есть несколько видов тестов на ВИЧ. Большинство тестов проверяют вашу кровь на наличие антител к ВИЧ или комбинации антител и антигенов.Ваша иммунная система вырабатывает антитела к ВИЧ в ответ на воздействие вируса. Вашему организму требуется от трех до 12 недель, чтобы вырабатывать достаточно антител для выявления в тесте.

Антигены — это часть вируса, на которую реагируют антитела. Поскольку антигены обнаруживаются быстрее, чем антитела, тест, который ищет как антигены, так и антитела, может выявить ВИЧ раньше, обычно через две-шесть недель после возможного контакта.

Если первый тест положительный, результат будет подтвержден вторым тестом.Ложноположительный — это когда результат первого теста на ВИЧ положительный, а второй отрицательный. Окончательная интерпретация этих тестов отрицательная. Это редко, но бывает. У вас будет два теста, так что вы можете быть уверены в результате.

Как я могу защитить моего будущего ребенка от ВИЧ?

Лучший способ защитить вашего ребенка от ВИЧ — это как можно скорее пройти тестирование и пройти лечение.

Благодаря достижениям в лечении и профилактике число случаев передачи ВИЧ от матери к ребенку в Соединенных Штатах с начала 1990-х годов сократилось более чем на 95 процентов.Ежегодно в США рождается менее 200 детей с ВИЧ. Это число было бы еще меньше, если бы все женщины проходили тестирование на ВИЧ до зачатия или на ранних сроках беременности, чтобы их можно было лечить на ранней стадии.

Лечение от ВИЧ (режим приема лекарств от ВИЧ) во время беременности может помочь защитить ваше здоровье и предотвратить передачу вируса ребенку за счет снижения вирусной нагрузки. При соответствующем лечении во время беременности риск заражения вашего ребенка может быть снижен до менее 1 процента.

Для защиты вашего ребенка соответствующее лечение может включать:

• Прием лекарств от ВИЧ, называемых высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ), точно в соответствии с предписаниями врача во время беременности и родов. Препараты ВААРТ останавливают размножение вируса. Их прием по расписанию может снизить вирусную нагрузку, так что ВИЧ станет неопределяемым, а это означает, что риск передачи ВИЧ минимален.
• Сделать кесарево сечение, если количество ВИЧ в крови в конце беременности находится на небезопасном уровне.
• Не кормите ребенка грудью.
• Предоставление вашему ребенку антиретровирусного лечения (если вы инфицированы) в соответствии с предписаниями. Схема приема лекарств зависит от вашей вирусной нагрузки и конкретных факторов риска.

Что происходит, если беременная женщина ВИЧ-положительна?

Если вы ВИЧ-положительны и беременны, важно пройти курс лечения. Цель ВААРТ — снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня. Это защищает ваше здоровье и снижает вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку.Это также может снизить вероятность заражения вашего партнера, если он ВИЧ-отрицательный.

Если вы уже принимаете ВААРТ, когда обнаруживаете, что беременны, не прекращайте прием лекарств. Отсутствие лечения может привести к тому, что вирус станет более устойчивым. Вместо этого немедленно обратитесь к своему врачу.

В прошлом ВААРТ обычно рекомендовали только после того, как вирусная нагрузка (количество ВИЧ в вашем организме) и количество CD4 предполагали, что иммунная система находится под угрозой. Теперь рекомендуется начать ВААРТ как можно скорее после постановки диагноза.Поэтому, если вы еще не начали его или вам только что поставили диагноз, ваш поставщик, скорее всего, порекомендует вам начать прямо сейчас.

Неопределяемая вирусная нагрузка возможна в период от трех до шести месяцев после начала ВААРТ. Ваш лечащий врач будет проверять вашу вирусную нагрузку не реже одного раза в месяц во время беременности, пока она не станет неопределяемой. После этого вы будете проверяться раз в три месяца.

Побочные эффекты препаратов против ВИЧ могут включать:

• Тошнота
• Диарея
• Головные боли
• Мышечные боли
• Анемия
• Повреждение печени
• Проблемы с костями, такие как остеопороз

Потребуется ли мне кесарево сечение, если у меня ВИЧ?

Не обязательно.Если ваша вирусная нагрузка не определяется в конце беременности, риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время вагинальных родов очень низок. Вам не нужно было бы делать кесарево сечение, если бы в нем не было других причин. Однако, если у вас высокая вирусная нагрузка ближе к концу беременности, может потребоваться кесарево сечение, чтобы предотвратить передачу ВИЧ вашему ребенку.

Если вы ВИЧ-инфицированы и больны СПИДом, вы подвергаетесь большему риску заражения, если вам сделают кесарево сечение, потому что у женщин с низким уровнем CD4 иммунная система ослаблена.Вам дадут антибиотики, чтобы предотвратить заражение во время кесарева сечения.

Как мне справиться со стрессом, вызванным ВИЧ-положительным статусом и беременностью?

Беременность даже в самых лучших обстоятельствах может вызвать стресс. Но беременность, когда у вас есть заболевание высокого риска, такое как ВИЧ, может сделать его еще более опасным, особенно если вам только что поставили диагноз.

Хотя это может быть сложно, сосредоточение внимания на своем здоровье прямо сейчас — лучший способ защитить ребенка от ВИЧ. И это поможет вам оставаться достаточно здоровым, чтобы заботиться о своем ребенке, когда он вырастет.

Обратите внимание и на свое психическое здоровье. Сообщите своему опекуну, если вы чувствуете чрезмерную тревогу или депрессию, чтобы вы могли получить направление к специалисту по психическому здоровью, в группу поддержки ВИЧ или к тому и другому.

Как я могу избежать заражения ВИЧ?

Если вы обеспокоены тем, что рискуете заразиться ВИЧ, вы можете предпринять шаги, чтобы защитить себя:

• Если вы не уверены, что ваш партнер ВИЧ-отрицательный, используйте презервативы правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом.Это применимо, будь то вагинальный, оральный или анальный секс.
• Используйте с презервативами только лубриканты на водной основе. Смазки на масляной основе могут ослабить латекс и вызвать его разрушение.
• Если ваш партнер ВИЧ-положительный, поговорите со своим врачом о доконтактной профилактике (PrEP), которая включает в себя прием лекарств для защиты от ВИЧ, если вы находитесь в группе высокого риска. PrEP не заменяет необходимость использовать презервативы.
• Избегайте контакта с чем-либо (например, с иглами или бритвами), которые могут быть загрязнены инфицированной кровью.
• Никогда не делитесь иглами или инъекционным оборудованием с другими людьми. Если вы злоупотребляете инъекционными наркотиками, обратитесь за помощью.

Если вы знаете, что у вас ВИЧ, обратитесь к местному специалисту по лечению материнского плода (MFM), который хорошо разбирается в лекарствах от ВИЧ и ведении беременности. Посетите веб-сайт Общества медицины матери и плода, чтобы получить дополнительную информацию и найти ближайшего к вам специалиста по МЖМ.

Подробнее:

.