Признаки заболевания почек: Причины и профилактика — Fresenius Medical Care

Содержание

Заболевания почек у собак — симптомы и лечение, диета при болезнях почек у собак в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»


Острая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Амилоидоз почек
Нефротический синдром
Гидронефроз
Нефролитиаз
Кисты почек
Нарушения канальцевой проводимости
Новообразования
Симптомы болезней почек у собак
Диагностика
Лечение
Профилактика

Почки – парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и отвечающий за поддержание гомеостаза организма путем выполнения выделительной, эндокринной, метаболической функций. Почки поддерживают осмотическое давление крови, обеспечивают регуляцию ионного баланса, за счет выработки эритропоэтина принимают участие в кроветворении.

Болезни почек у собак являются часто причиной обращения к ветеринарному врачу.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это состояние, при котором в течение короткого времени (нескольких часов или дней) значительно падает уровень клубочковой фильтрации, в крови накапливаются азотистые продукты обмена, а количество производимой мочи резко снижается (олигурия) вплоть до полного отсутствия мочи (анурия).

Острая почечная недостаточность может развиваться вследствие факторов, не связанных с мочевыделительной системой (преренальная почечная недостаточность): шок, закупорка крупных сосудов, значительное снижение артериального давления, обезвоживание. Эти факторы нарушают кровоснабжение почек, вызывая гипоксию почечной ткани.

Постренальная почечная недостаточность является следствием нарушения оттока мочи.

К ренальной почечной недостаточности приводят тромбозы сосудов почек, воспаление и токсическое поражение почечной ткани.

Для острой почечной недостаточности характерно быстрое развитие симптомов, тяжелое общее состояние. Без своевременного лечения животное обычно погибает.

Если время не упущено, а причины, вызвавшие заболевание, удается устранить, то при адекватном лечении возможно полное восстановление почечной функции. Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в условиях стационара.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором происходит постепенно прогрессирующее угасание способности почек выполнять свои функции. К сожалению, этот процесс необратим.

Клинически почечная недостаточность начинает проявляться при гибели примерно 75% нефронов.

Хроническая почечная недостаточность может развиваться вследствие длительного воспалительного процесса в почках, гломерулонефрита, пиелонефрита, амилоидоза почек, лептоспироза, поликистоза почек, гидронефроза, гиперкальциемии. Достаточно часто первичная причина хронической почечной недостаточности остается неизвестной.

Пиелонефрит

Пилонефрит – это обычно бактериальное воспаление интерстициальной ткани почек, почечных лоханок с вовлечением канальцев, клубочков и сосудов почек. Обычно поражаются обе почки.

Чаще всего возбудители проникают в почки через мочеточники, реже – лимфогенным и гематогенным путем. Первичный пиелонефрит возникает без предшествующих изменений, но чаще встречается вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне застоя мочи, травм, эндометрита, цистита, простатита, нефролитиаза, эктопии мочеточников. Возможно, возникший пиелонефрит поддерживается аутоиммунными процессами.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, затрагивающее гломерулы и почечные тельца с дальнейшим распространением на окружающие ткани. Развивается в результате отложения в гломерулах комплексов антиген-антитело и последующих иммунных реакций.

Источники антигенов часто не удается определить. Ими могут быть новообразования, сепсис, инфекционные заболевания, пиометра, аутоиммунные заболевания.

Амилоидоз почек

Амилоидоз почек – это не воспалительное заболевание, сопровождающееся отложением амилоида (белково-полисахаридного комплекса) в почках. Амилоид вызывает изменение базальных мембран, которое приводит к значительной протеинурии.

Достоверная диагностика возможна только при биопсии почек.

Нефротический синдром

Нефротический синдром развивается при тяжелой гломерулопатии, приводящей к значительной потере белка с мочой, и, как следствие, сопровождается гипоальбуминемией и развитием отеков, асцита и почечной недостаточности.

Часто нефротический синдром развивается на фоне амилоидоза почек.

Из-за повышенной проницаемости мембран почечных клубочков белки крови в значительной степени теряются с мочой, развитие гипоальбуминемии вызывает снижение онкотического давления крови. Жидкость мигрирует из кровяного русла – развиваются отеки и скопление свободной жидкости в серозных полостях (асцит и, реже, гидроторакс). Ухудшается кровоснабжение почек, происходит задержка соли и воды, повышается артериальное давление.

Гидронефроз

Гидронефроз – это необратимое расширение почечной лоханки и гибель паренхимы почек из-за атрофии вследствие сдавливания. Развивается при закупорке мочеточника, когда почка продолжает вырабатывать мочу. Может быть врожденным (атрезия мочеточника, эктопия устья мочеточника, смещение почки и т.д.) и приобретенным (закупорка мочеточника конкрементами или новообразованием, сдавливание мочеточника окружающими тканями (опухолями, абсцессом), ятрогенное повреждение, новообразования мочевого пузыря, атония мочевого пузыря, закупорка или сдавливание мочеиспускательного канала).

Односторонний гидронефроз часто длительно протекает бессимптомно.

Нефролитиаз

Нефролитиаз – это образование конкрементов (камней) в почечных лоханках.

Чаще встречаются у сук. Камни затрудняют отток мочи, раздражают ткани почечной лоханки и приводят к ее воспалению – пиелиту.

Часто нефролитиаз является случайной находкой, так как симптомы неспецифичны, либо вовсе отсутствуют.

Кисты почек

Почечные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью.

У собак встречаются редко, могут быть приобретенными и врожденными. Керн-терьеры имеют породную предрасположенность к заболеванию.

Крупные и множественные кисты могут привести к атрофии паренхимы почек из-за сдавливания.

Нарушения канальцевой проводимости

Вследствие нарушения обратного всасывания аминокислот, глюкозы, фосфатов, микро- и макроэлементов, бикарбонатов развивается ацидоз, недостаток фосфора, электролитов и почечная недостаточность.

Эта патология может быть врожденной (у такс, бассет-хаундов, бассенджи, шнауцеров) или приобретенной (например, при отравлении гентамицином).

Новообразования

Чаще всего первичными опухолями почек являются аденокарциномы, развиваются у собак старше 6 лет. У собак до года обнаруживаются нефробластомы. Злокачественные новообразования почек имеют тенденцию к метастазированию в легкие.

Часто в почки метастазируют опухоли, расположенные в других органах.

Обычно новообразования почек диагностируются на поздних стадиях, когда происходит заметное увеличение размеров пораженной почки, или когда в моче появляется заметная примесь крови.

Во всех случаях почечных новообразований прогноз от осторожного до неблагоприятного, обычно показано как можно более раннее удаление пораженной почки.

Симптомы болезней почек у собак

Признаки заболеваний почек у собак часто неспецифичны, и проявляются на поздних стадиях болезни, когда функция почек в значительной степени утрачена. Симптомы почечных заболеваний могут включать:

  • Изменение объема выделяемой мочи (полиурия, олигурия, анурия).
  • Изменение цвета и запаха мочи.
  • Вялость.
  • Снижение веса.
  • Рвота, диарея.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Ухудшение качества шерсти.

Диагностика

При диагностике собак с подозрением на заболевания почек проводится тщательный сбор анамнеза, общий осмотр, клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое и рентгенографическое исследование органов брюшной полости. Дополнительную информацию о почечной функции может дать рентген с внутривенным контрастированием (выделительная урография).

Иногда возможно поставить диагноз только после биопсии почек.

Лечение

Лечение собак с заболеваниями почек прежде всего направлено на устранение причины заболевания, если это возможно.

Также обязательно принимаются меры для улучшения работы оставшихся нефронов: улучшение перфузии почек и нормализация водно-солевого обмена за счет инфузии растворов электролитов.

Для снижения влияния уремии на внутренние органы применяются гастропротекторы, адсорбенты, противорвотные препараты.

В некоторых случаях применяется гемодиализ или перитонеальный диализ.

Профилактика

К сожалению, надежно профилактировать развитие заболеваний почек у собак достаточно сложно, а в случае наследственных проблем – невозможно.

Своевременная вакцинация, сбалансированный рацион, достаточный моцион, хорошие условия содержания позволяют снизить вероятность заболевания.

Ежегодная диспансеризация поможет выявить заболевание почек у собак на ранней стадии, до развития клинических признаков. Это позволит значительно продлить собаке жизнь при грамотном лечении.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Заболевания почек: как распознать, что у вас больные почки? Диагностика, симптомы и признаки болезни почек

Почки являются парным органом, играющим основную роль в выведении из организма азотистых и других продуктов метаболизма, поддержании постоянства внутренней среды организма, артериального давления. Основу структуры почечной паренхимы составляют почечные тельца (нефроны), выполняющиеся фильтрационную функцию.

В каждой почке располагается порядка миллиона нефронов, состоящих непосредственно из так называемой капсулы (двустенной чаши) и системы прямых и изогнутых канальцев, в которых, собственно, и происходят фильтрация и концентрация мочи. Изначально в почках образуется порядка 1500 литров первичной мочи, которая в процессе фильтрации, концентрации (обратного всасывания воды, электролитов, глюкозы и других компонентов) превращается во вторичную мочу (1,5-2 литра).

Функции почек многообразны. Прежде всего почки очищают мочу от шлаков, чужеродных веществ и продуктов азотистого обмена, участвуют в поддержании нормального артериального давления (обмене прессорных веществ), кислотно-основного состава плазмы, гемопоэза. В почках синтезируются некоторые гормоны и вещества, регулирующие образование эритроцитов, поддержание артериального давления на оптимальном уровне. Почки поддерживают и регулируют объём крови, циркулирующей по сосудистому руслу (ОЦК).

Группы заболеваний почек

Среди множества заболеваний почек можно выделить группы болезней и состояний, объединённые одним патологическим механизмом.

Одними из распространенных болезней почек являются патологии, связанные с нарушением функции нефронов (почечных телец). К этим заболеваниям прежде всего относят гломерулонефриты — острые и хронические нефросклеротические изменения клубочков при гипертонии, хронической гипергликемии (сахарном диабете), болезнях соединительной ткани диффузного характера. В этих случаях изменения клубочкового аппарата носят генерализованный (двухсторонний) характер. Часто заболевания данной группы носят хронический характер и сопровождаются постепенным нефросклерозом, многие из них с течением времени приводят к хронической недостаточности почечных функций (ХПН).

Вторую большую группу почечных патологий образуют воспалительные заболевания чашечно-лоханочного аппарата. К заболеваниям этой группы относят пиелонефрит (острый и хронический), который может сочетаться с воспалением нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит) либо протекать изолированно. Пиелонефритами чаще страдают женщины, что можно объяснить анатомическими и функциональными особенностями женского организма. Хронический пиелонефрит – часто встречающееся заболевание, которое помимо клинически выраженных форм нередко приобретает малосимптомное или латентное течение.

Часто воспалительный процесс при пиелонефрите односторонний. Характер воспаления может быть различным – от катарального до развития гнойных очагов в почках. При воспалительных заболеваниях почек помимо указанных изменений чашечно-лоханочного аппарата на поздней стадии процесса могут наблюдаться явления нефросклероза, захватывающие интерстициальную ткань и даже клубочковый аппарат.

К третьей группе заболеваний почек относят обменные хронические патологические состояния, приводящие к электролитным сдвигам в моче, увеличению в ней концентрации солей, что со временем приводит к их преципитации и выпадении в осадок. Итогом этих патологических процессов является образование в почечных лоханках сначала микролитов (песка), а затем и значительных по размерам почечных камней. Эти обменные заболевание носят название МКБ (мочекаменная болезнь).

МКБ, несмотря на различие в составе и размерах камней, протекает с однотипными клиническими проявлениями. Ранняя стадия МКБ характеризуется отсутствием признаков и симптомов, указывающих на патологию почек, может выявляться случайно при исследовании. Симптомы МКБ появляются в случае присоединения инфекции или остро возникающего препятствия току мочи. Данное состояние называется почечной коликой, имеет яркую клиническую симптоматику и требует неотложных ургентных мер. Обменные заболевания почек и МКБ нередко имеют наследственную природу, часто прослеживается эндемичность данных заболеваний (связь с проживанием на определённой территории, употреблением воды повышенной жёсткости и минерализации).

Симптомы и признаки заболеваний почек

Несмотря на этиопатогенетические различия заболеваний почек (различную причину и механизм развития болезни), можно отметить некоторую общность симптомов, прямо указывающих на определённые проблемы в функционировании системы мочеобразования или мочеотделения. Симптомы, связанные с нарушенным мочеобразованием, как правило, связаны с патологией клубочкового аппарата.

Основные симптомы болезней почек:

  • Боли в пояснице часто сопровождают заболевания почек. Однако боли в области поясницы могут быть умеренно выраженными либо отсутствовать вовсе при гломерулярных поражениях почек (хроническом гломерулонефрите, нефросклерозе) или ярко выраженными, например, при почечной колике (отхождении мочевых камней), остром пиелонефрите. Боли в поясничной области часто связаны с воспалением в чашечно-лоханочной системе, бывают односторонними, тогда как при диффузных процессах боли отмечаются как двухсторонние.
  • Частое мочеиспускание и другие дизурические явления — нередкие признаки при заболеваниях почек воспалительного генеза (пиелонефрите, цистите, уретрите). При этих заболеваниях у больных также появляются боли и рези при мочеиспускании, жжение, дискомфорт в области мочевого пузыря. Часто больные отмечают, что позывы мочеиспускания становятся очень частыми, моча выделяется каплями, и после отмечается жжение и боль. Дизурических явлений почти не отмечается при гломерулярных поражениях почек (если они одновременно не сочетаются с пиелонефритом).
  • Повышение артериального давления, гипертензионный синдром сопровождают почти все заболевания почек, так как они являются одним из основных органов, регулирующих уровень АД. Особенно выражено повышение давления при гломерулонефритах, нефропатиях при сахарном диабете, артериальной гипертензии, заболеваниях сосудов почек, хроническом пиелонефрите (гипертоническом варианте данного заболевания). При почечной колике на высоте болей часто отмечается резкий подъем артериального давления, при этом больные отмечают тошноту и даже рвоту. Повышение давления при заболеваниях почек проявляется цефалгическим синдромом (головными болями), головокружением, зрительными симптомами в виде мельканий и бликов, пелены и сетки. Резкое повышение артериального давления при заболеваниях почек может приводить к таким тяжёлым осложнениям, как мозговой инсульт, инфаркт мозга, миокарда, эклампсия с судорогами, кровоизлияния в сетчатку глаз.
  • Мочевой синдром — совокупность лабораторных и клинических симптомов, имеющих место и различных болезнях почек как диффузно-гломерулярного, так и воспалительного характера. Мочевой синдром при болезнях почек различён, так как этиопатогенетические особенности почечных патологий имеют разную патофизиологию. Часто наблюдается протеинурия — появление в моче альбумина, белка, в норме не наблюдающееся у человека. Протеинурия (появление белка в моче), особенно значительно выраженная, более характерна для гломерулярных поражений почек. К другим изменениям мочи можно отнести появление различных отклонений в мочевом осадке. При воспалительных процессах чашечно-лоханочной системы часто отмечаются лейкоцитурия (повышеное количество лейкоцитов в моче), пиурия (гной в моче), повышенное количество эпителиальных клеток. Также при воспалительных процессах (особенно гнойного характера) в моче определяется повышенное количество бактериальных телец (бактерий). Эритроцитурия (кровь в моче) может появляться при различных заболевания почек. Эритроциты могут изменяться при прохождении через почечные клубочки (изменённые эритроциты), что имеет место при поражении нефронов. Либо красные кровяные тельца обнаруживаются в неизменённом качестве (при пиелонефрите, МКБ, кровотечениях из мочевыводящих путей, мочевого пузыря).
  • Лихорадочный синдром часто сопровождается воспалительными заболеваниями почек — пиелонефритом (острым или в периоде обострения). В зависимости от степени воспалительного ответа характер температурной реакции может меняться от субфебрильной до выраженной лихорадки (более 38-39°С).
  • Синдром анемии, особенно в сочетании с протеинурией, как правило, говорит о патологии почечных клубочков и может быть разделен на микро- и макропротеинурию. Чем больше суточная протеинурия, тем тяжелее поражение гломерул. Одновременно отмечается гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови), так как часть белковых молекул проходит чрез почечный фильтр и теряется с мочой.
  • Астенический синдром при заболеваниях почек проявляется слабостью, снижением аппетита (вплоть до отсутствия), нарушением сна, снижением работоспособности, потливостью.
  • Многие хронические заболевания почек на определённой стадии осложняются хронической почечной недостаточностью. Это состояние характеризуется нарушением прежде всего фильтрационной функции, значительно снижается способность почки к концентрации мочи, поддержанию электролитного баланса и выведению воды и шлаков. ХПН проявляется отеками, гипертензионным синдромом, синдромом аутоинтоксикации, снижением диуреза вплоть до полного отсутствия выделения мочи (анурии).

Таким образом, при заболеваниях почек может наблюдаться много признаков и симптомов, указывающих на нарушение мочеобразования и выведения мочи. Однако в ряде случаев заболевания почек могут ничем не проявляться либо иметь скудную клиническую симптоматику.

Особенностью некоторых форм пиелонефритов хронического течения, гломерулонефритов первично-хронического генеза является их постепенное начало и относительно медленное прогрессирование. В таких случаях можно выявить только астенический синдром и различной степени изменения мочевого осадка (изменённые эритроциты, лейкоциты, цилиндры) и ряд других изменений (появление белка в моче, альбуминурию).

Часто хронические болезни почек могут проявляться снижением трудоспособности, плохим аппетитом, анемией без четких признаков дизурии и остролихорадочных реакций.

Учитывая вышесказанное, точно поставить диагноз при заболеваниях почек может только врач. По вышеуказанным признакам и симптомам можно лишь предположить вероятный диагноз. Кроме того, многие системные заболевания, гипертония, сахарный диабет могут сопровождаться изменениями сосудов, в том числе почечных. То есть почечные симптомы будут вторичными по отношению к основному заболеванию.

Принципы диагностики болезней почек

Диагностика заболеваний почек основывается на оценке жалоб и симптомов, имеющихся у больного. Диагноз подтверждается с помощью лабораторных и иных методик (УЗИ, КТ, урография). В анализе мочи большое значение имеет определение белка (в том числе его суточного количества), глюкозы и мочевого осадка (эпителиальных клеток, лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов), солей, удельного веса или плотности (зависит от концентрационной функции почек, характера водного режима).

В биохимическом анализе оценивается концентрация белка (при некоторых заболеваниях наблюдается гипоальбуминемия), уровень креатинина, мочевины, мочевой кислоты.

Пиелонефрит: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Пиелонефритом называют инфекционное воспалительное заболевание почки, при котором поражаются в основном ее канальцы, а также почечная лоханка и окружающие мягкие ткани. Выделяют острую и хроническую формы пиелонефрита. Острая имеет быстрое начало и бОльшую выраженность симптомов. Хроническая форма практически всегда становится результатом отсутствия лечения острого пиелонефрита. Она характеризуется невыраженной симптоматикой, а также периодами ремиссии и обострений. Кроме того, при хронической форме нередко встречаются и другие патологии мочеполовой системы: цистит, камни в почках или мочевом пузыре, аденома предстательной железы и т.д.

Пиелонефрит – это самое частое заболевание мочевыводящих органов. А среди инфекционных болезней он занимает второе место по распространенности после инфекций дыхательной системы. В среднем пиелонефрит встречается у 19-20 человек из 1000. Женщины, в силу анатомии мочевыводящих органов, подвержены этой патологии больше мужчин в соотношении 2:1.

Причины пиелонефрита

Острый пиелонефрит у взрослых и детей в подавляющем большинстве случаев имеет бактериальную природу. Чаще всего возбудителем болезни становится кишечная палочка (около 90% случаев). Также причиной патологии могут быть:

  • энтерококки;
  • протей;
  • синегнойная палочка.

Патогенные микроорганизмы попадают в почку либо через кровь, либо поднимаясь по мочевыводящим путям. Высокая частота острого и хронического пиелонефрита у женщин обусловлена особенностями строения мочеиспускательного канала – у них он короче, чем у мужчин, а потому бактериям проще достичь почки. Кроме того, из-за анатомии промежности у женщин выше риск занести в мочевые пути инфекцию из анальной зоны. У детей обоих полов причиной пиелонефрита также могут стать аномалии строения мочевыводящих органов и связанный с ними заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники.<.p>

Есть также разница в возрастных пиках заболеваемости пиелонефритом. У мужчин их два:

  1. в раннем детском возрасте (до 3 лет), что связано с физиологической незрелостью иммунной системы ребенка;
  2. в пожилом возрасте (более 65 лет), когда начинается снижение защитных возможностей организма, а также растет риск гипертрофии простаты, что провоцирует застой мочи.

У женщин также заболевание могут спровоцировать начало половой жизни и беременность.

Признаки пиелонефрита

Все симптомы острой формы этого заболевания можно разделить на местные и общие. К местной симптоматике относится, прежде всего, боль в пояснице на стороне пораженной почки. Если отток мочи из нее не нарушен, то боль будет тупая и ноющая. Если выход мочи из почки затруднен камнем или отечными тканями, то боли могут принимать резкий, приступообразный характер и иметь намного большую интенсивность. Нарушения мочеиспускания присоединяются только в том случае, если помимо почки воспалением поражены мочеточники и мочевой пузырь. Обычно это характерно для пиелонефрита, который развился в результате восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Общие симптомы острого пиелонефрита – это:

  • повышение температуры тела до 38-40 °C;
  • сильная слабость;
  • ознобы;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, иногда рвота.

У детей нередко общие симптомы могут превалировать над местными. Кроме того, у них встречается так называемый абдоминальный синдром, при котором болезненность наблюдается не в пояснице, а в животе. У пожилых людей даже острый пиелонефрит может давать маловыраженную симптоматику, причем местные проявления могут отсутствовать вовсе.

Симптомы хронического пиелонефрита у женщин и мужчин – это:

  • тупые ноющие боли в пояснице, которые появляются преимущественно в сырую холодную погоду;
  • различные формы недержания мочи;
  • болезненные мочеиспускания;
  • периодические обострения с развитием клинической картины, характерной для острой формы заболевания.

Осложнения пиелонефрита

Начальная серозная воспаленительного процесса без адекватного лечения может переходить в гнойную. Это существенно утяжеляет состояние больного и может привести к развитию сепсиса. В почке может сформироваться абсцесс или карбункул. Кроме того, осложнением пиелонефрита является острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек и распространение воспаления на окружающие почку ткани (паранефрит).

Диагностика пиелонефрита

Подозрение на это заболевание могут вызывать классические симптомы:

  • Боль в поясничной области.
  • Беспричинное повышение температуры тела.
  • Характерные изменения анализа мочи.

В клиническом анализе мочи наблюдается увеличение количества лейкоцитов. При развитии гнойного процесса, гной может попадать и в мочу, что тоже будет обнаружено при исследовании. Наконец, если в почке образовался камень и он повреждает ее стенки – в моче будет присутствовать кровь. Важную роль играет также бактериологическое исследование мочи. В его ходе можно точно подтвердить инфекционную природу воспаления, а также выявить возбудителя пиелонефрита. Анализы крови при этом заболевании не имеют специфичности, а потому используются в основном для подтверждения наличия воспалительного процесса. Однако повышение концентрации мочевины и креатинина в биохимическом исследовании крови может свидетельствовать о нарушении функции почек.

Из инструментальных методов диагностики наибольшее значение имеет УЗИ почек, а также доплерография для оценки состояния почечных сосудов. Обзорная урография в основном применяется для поиска камней в почках, а экскреторная урография позволяет исследовать нарушения выведения мочи. КТ, МРТ при пиелонефрите используются реже и имеют, в основном, вспомогательное значение.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин складывается из двух больших блоков:

  • Устранение инфекции, вызвавшей заболевание.
  • Подавление воспалительных реакций и нормализация оттока мочи из почек.

Так как эта патология практически всегда имеет бактериальную природу, то основным при остром пиелонефрите является прием антибиотиков. Сначала пациенту назначают препараты широкого спектра действия. Одновременно с этим берут мочу для проведения бактериологического исследования (посев), далее проводят исследование на устойчивость к тем или иным видам антибактериальных средств. Это занимает несколько дней. А после этого модифицируют схему терапии, меняя препарат на тот, к которому бактерия, выделенная у конкретного пациента, проявила наибольшую чувствительность.

Для снятия воспаления и восстановления оттока мочи используют противовоспалительные средства, а также мочегонные препараты. Однако их назначают только, если мочевыводящие пути не перекрыты камнем. В таких случаях сначала необходимо его убрать или разрушить. При острых нарушениях оттока мочи показана также катетеризация почки. Хирургические вмешательства при пиелонефрите требуются только в случаях, когда в почке развился активный гнойный процесс или образовались карбункулы или абсцессы.

При лечении пиелонефрита у женщин и мужчин можно использовать и фитотерапию. Показано применение почечного сбора, одним из главных компонентов которого является березовый лист. Такой сбор рекомендовано принимать при хронической форме пиелонефрита. Он оказывает противовоспалительное и антимикробное действие в сочетании с мочегонным эффектом, благодаря чему снижает риск развития обострений. Кроме березового листа в почечный сбор также входят полевой хвощ, толокнянка, листья малины, шалфей и брусника. Стоит помнить, что даже при применении растительных препаратов необходимо консультироваться с врачом. Растительные средства могут серьезно влиять на эффективность действия других препаратов, а также быть причиной тяжелых аллергических реакций.

Диета при пиелонефрите

В остром периоде заболевания следует увеличить объем потребляемой жидкости до 2 л в день, а также отказаться от жареных, жирных, соленых, копченых и острых блюд. При хронической форме воспаления необходимо резко ограничить употребление поваренной соли как в чистом виде, так и в составе других продуктов. Также следует отказаться от крепких мясных бульонов и острой пищи.

Список использованной научной литературы:

  • Cattrall J.W.S., Robinson A.V., Kirby A. A systematic review of randomised clinical trials for oral antibiotic treatment of acute pyelonephritis. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 06 September 2018, 37 (12): 2285–2291.
  • Johnson J.R., Russo T.A. Acute Pyelonephritis in Adults. The New England Journal of Medicine. 2018, January; 4;378(1):48-59.
  • Kolman K.B. Cystitis and Pyelonephritis: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Primary Care. 2019, June; 46(2):191-202.
  • Morello W., La Scola C., Alberici I., Montini G. Acute pyelonephritis in children. Pediatric Nephrology. 2016, August; 31(8):1253-65.
  • U.S. Department of Health and Human Services. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. «Kidney Infection (Pyelonephritis)». Retrieved: 30 October 2017.
  • Zaitsev A.V., Kasyan G.R., Kharchilava R.R. Chronic pyelonephritis. Urologiia. 2017, April ;(Suppl 1):27-33.
  • Езерский Р.Ф. Пиелонефрит у детей. Москва: Медицина, 2015. 216 c.
  • Карапетян Д.А., Торчинова Р.З. Пиелонефрит: классификация, диагностика, лечение (обзор литературы). Молодой ученый. 2019. № 24 (262). С. 30-32.
  • Фадеев П.А. Пиелонефрит. Издательство: Мир и образование. Серия: как победить болезнь. 2013 г. 160 с.

Хроническая болезнь почек — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Хроническая болезнь почек

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?

ХБП — это постепенная и необратимая потеря функции почек. Его также называют хронической почечной недостаточностью или хронической почечной недостаточностью.Обычно почки удаляют из крови жидкость, химические вещества и отходы. Эти отходы превращаются почками в мочу. ХБП может со временем обостриться и привести к почечной недостаточности.


Что увеличивает мой риск развития ХБП?

  • Диабет или ожирение
  • Высокое кровяное давление или болезнь сердца
  • Инфекции почек или камни в почках
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
  • Увеличенная простата
  • НПВП, запрещенные наркотики или курение
  • Семейный анамнез болезни почек

Каковы признаки и симптомы ХБП?

Признаки и симптомы зависят от того, насколько хорошо работают ваши почки.У вас может не быть симптомов или у вас может быть одно из следующего:

  • Изменение частоты мочеиспускания
  • Отек рук, ног или ступней
  • Одышка
  • Усталость или слабость
  • Неприятный или горький привкус во рту
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита

Как диагностируется ХБП?

CKD имеет 5 этапов. Ваш лечащий врач будет использовать результаты следующих тестов, чтобы определить вашу стадию ХБП:

  • Анализы крови и мочи показывают, насколько хорошо работают ваши почки.Они также могут указать причину вашей ХБП.
  • Для проверки почек можно использовать УЗИ, компьютерную томографию или МРТ . Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы почки лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Биопсия — это процедура взятия ткани из почки.Это делается для того, чтобы найти причину вашей ХБП.

Как лечится ХБП?

Лечение может помочь контролировать признаки и симптомы и предотвратить более тяжелую стадию ХБП. В вашу бригаду по уходу могут входить специалисты, например диетолог или кардиолог. Это зависит от стадии вашей ХБП и наличия у вас других заболеваний, которые необходимо контролировать. Медицинские работники будут работать с вами, чтобы составить план лечения, основанный на ваших решениях. Ваш план лечения может включать в себя любое из следующего:

  • Лекарства могут быть назначены для снижения артериального давления и избавления от лишней жидкости.Вы также можете получать лекарства для лечения состояний, которые могут возникнуть при ХБП, таких как анемия, диабет и болезни сердца.
  • Диализ — это лечение для удаления химикатов и отходов из крови, когда ваши почки больше не могут этого делать.
  • Операция может потребоваться для создания артериовенозной фистулы (АВФ) в руке или введения катетера в брюшную полость. Это сделано для того, чтобы вы могли пройти диализ.
  • Трансплантация почки может быть сделана, если ваша ХБП становится тяжелой.

Что я могу сделать для лечения ХБП?

Управление может включать некоторые изменения в образе жизни. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу возможности внести изменения. Он или она может помочь вам найти решения, в том числе поработать со специалистами. Попросите помощи в создании плана, чтобы разбить большие цели на более мелкие шаги. Ваш план может включать в себя любое из следующего:

  • Управляйте другими заболеваниями. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы составить план обслуживания, отвечающий вашим потребностям.Вас будут регулярно проверять на наличие сердечных заболеваний или других состояний, которые могут усугубить ХБП, таких как диабет. Ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться. Вы также получите целевое артериальное давление и поможете составить план достижения своей цели. Это может включать измерение артериального давления дома.

  • Поддерживайте здоровый вес. Ваш вес и индекс массы тела (ИМТ) будут регулярно проверяться. ИМТ помогает определить, соответствует ли ваш вес вашему росту.Ваш лечащий врач будет использовать другие тесты, чтобы проверить ваши мышцы и уровень белка. Избыточный вес может вызвать нагрузку на почки. Низкий вес или малая мышечная масса могут усилить чувство усталости. У вас могут быть проблемы с повседневными делами. Спросите своего врача, какой для вас здоровый вес. Он или она может помочь вам составить план, как безопасно сбросить или набрать вес, если это необходимо. План может включать ведение дневника питания. Это список продуктов и жидкостей, которые вы употребляете каждый день. Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать дневник, чтобы помочь вам внести изменения, если это необходимо.Изменения зависят от вашего здоровья и любых других заболеваний, например диабета.
  • Создайте план упражнений. Регулярные упражнения могут помочь вам справиться с ХБП, высоким кровяным давлением и диабетом. Упражнения также помогают контролировать вес. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам определить цели упражнений и план их достижения. Например, ваша цель может состоять в том, чтобы тренироваться по 30 минут в день. Ваш план может включать разбиение упражнений на 10-минутные сеансы 3 раза в день.

  • Составьте план здорового питания. Ваш врач может посоветовать вам есть пищу с низким содержанием калия, фосфора или белка. Ваш врач может также порекомендовать витаминные или минеральные добавки. Не принимайте какие-либо добавки, не посоветовавшись с врачом. При необходимости диетолог поможет вам спланировать питание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

  • Ограничьте содержание натрия (соли) в соответствии с указаниями. Вам может потребоваться ограничить количество натрия до менее 2300 миллиграммов (мг) каждый день.Спросите своего диетолога или врача, сколько натрия вы можете есть каждый день. Количество зависит от стадии заболевания почек. Поваренная соль, консервы, супы, соленые закуски и мясные полуфабрикаты, такие как мясные деликатесы и колбасы, содержат большое количество натрия. Ваш поставщик медицинских услуг или диетолог могут показать вам, как читать этикетки на пищевых продуктах для определения содержания натрия.
  • Ограничьте употребление алкоголя в соответствии с указаниями. Алкоголь может вызывать задержку жидкости и поражать почки. Спросите, сколько алкоголя для вас безопасно. Напиток алкоголя — это 12 унций пива, 5 унций вина или полторы унции ликера.
  • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение почек. Обратитесь к своему поставщику за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим провайдером.
  • Спросите о лекарствах, отпускаемых без рецепта. Лекарства, такие как НПВП и слабительные, могут нанести вред вашим почкам. Некоторые лекарства от кашля и простуды могут повысить кровяное давление.Всегда спрашивайте, безопасно ли лекарство, прежде чем принимать его.
  • Спросите о вакцинах, которые могут вам понадобиться. ХБП может увеличить риск таких инфекций, как пневмония, грипп и гепатит. Вакцины снижают риск заражения. Ваш лечащий врач сообщит вам, какие вакцины вам нужны и когда их делать.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

  • У вас припадок.
  • У вас одышка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы растеряны и очень сонливы.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • Вы внезапно набираете или теряете больше веса, чем вам сообщил врач.
  • У вас кожный зуд или сыпь.
  • Вы мочитесь больше или меньше, чем обычно.
  • У вас кровь в моче.
  • У вас тошнота и рвота.
  • У вас усталость или мышечная слабость.
  • У вас непрекращающаяся икота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнать больше о Хронической болезни почек

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Тихие признаки болезни почек

Поражение почек часто остается незамеченным, пока не становится слишком поздно. Раннее распознавание симптомов может помочь предотвратить дальнейший ущерб и долгосрочные последствия для здоровья.

Опубликовано от Featured Provider Steven Rosenberg в среду, 17 марта 2021 г.


С возрастом вы теряете всего понемногу.Жизненный опыт делает вас намного мудрее, но многие аспекты вашего здоровья достигают пика еще до того, как вы достигнете среднего возраста.

Пик почек составляет 30. После этого они начинают долгое, постепенное снижение, со временем теряя небольшую функциональность. В большинстве случаев вы этого даже не замечаете — даже если снижение происходит быстрее и проблематичнее. К тому времени повреждение уже нанесено, и состояние почек становится хроническим.

Что такое хроническая болезнь почек?

Это когда ваши почки страдают необратимым повреждением и со временем теряют функциональность.По данным Национального фонда почек, 15 процентов взрослых в США страдают хроническим заболеванием почек (ХБП), что делает его более распространенным, чем рак простаты и рак груди.

Но то, что ваши почки не работают, как раньше, не означает, что у вас ХБП. Заразиться им может любой человек в любом возрасте, но вы подвергаетесь большему риску, если вы старше 60 лет, у кого-то из членов семьи есть заболевание почек или диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца.

Эти факторы риска ускоряют нормальное постепенное снижение функции почек.Если у вас есть какие-либо из них, вы должны знать о признаках заболевания почек.

Каковы симптомы заболевания почек?

Из-за медленного развития 90 процентов людей с ХБП даже не подозревают об этом. Большинство людей не проявляют никаких признаков болезни, пока не станет слишком поздно и пока почки не будут сильно повреждены.

Повреждение почек невозможно исправить. Вы можете только удержать его от развития. Так что, если вы видите эти признаки, вы можете заболеть ХБП на ранней стадии и начать лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояния почек.

1. Ваша моча меняется.

Ваши почки подобны сборщикам мусора для вашей крови. Они избавляются от всех отходов и лишних жидкостей. Они удаляют его из крови и превращают в мочу, которая выводится из вашего тела. Таким образом, вы можете увидеть признаки проблем с почками в моче или туалетных привычках. Вы могли бы:

  • Вырабатывает слишком много или слишком мало мочи.
  • Просыпайтесь ночью, чтобы пописать.
  • Обратите внимание, что ваша моча слишком пенистая или пузырчатая.
  • У вас моча красного, фиолетового или коричневого цвета из-за крови в моче.
  • Ощущение давления или затрудненное мочеиспускание.

2. У вас меньше энергии.

Почки выполняют еще одну важную функцию — сообщают организму, когда производить красные кровяные тельца, которые переносят кислород по всему телу. Поврежденные почки перестают вырабатывать гормон, который сигнализирует вашему организму о выработке красных кровяных телец, что приводит к уменьшению количества кислорода в остальных ваших клетках.

Когда клетки устают, ваше тело устало.Вы чувствуете усталость, быстро утомляетесь или у вас проблемы с дыханием. Вы можете спать еще больше, даже не чувствуя себя отдохнувшим. Поскольку ваш мозг также не получает достаточно кислорода, вы можете почувствовать головокружение, обморок и проблемы с концентрацией внимания.

3. Отекают ступни и лодыжки.

Без надлежащей утилизации излишки жидкости и соли в организме могут откладываться в нижних конечностях, вызывая отеки в ступнях и лодыжках. Вы также можете испытывать отек в другом месте, на лице, ногах, руках или руках.Отек чаще встречается на поздних стадиях заболевания почек.

4. Не хочется есть.

Накопление отходов влияет на другие ваши органы. Это вызывает воспаление в желудке. Это вызывает у вас тошноту, поэтому вы вообще ничего не хотите есть. И когда вы это сделаете, у вас может закончиться рвота.

Даже ваши любимые блюда могут быть менее привлекательными. Отходы влияют на ваше чувство вкуса и запаха. Это также вызывает неприятный запах изо рта, в результате чего во рту остается неприятный привкус во рту.Многие перестают наслаждаться вкусом мяса и борются за поддержание веса.

5. У вас зуд во всем теле.

Плохо функционирующие почки нарушают баланс крови. Помимо слишком большого количества отходов, может быть слишком много других минералов или слишком мало других важных питательных веществ. Поскольку кровь достигает всех частей вашего тела, также поступают и лишние минералы, такие как фосфор, которые вызывают сыпь и зуд кожи.

Зуд может поражать все ваше тело или локализоваться в одном раздражающем месте, чаще всего в спине, прессе, голове и руках.Ночью это имеет тенденцию ухудшаться, что может вызвать проблемы со сном.

Тебе вообще нужны почки?

Технически нет. Вы можете выжить без почек, поэтому это наиболее часто донорский орган. Вы можете жить нормальной здоровой жизнью, имея всего одну почку. Оставшаяся почка восполнит слабину и продолжит фильтровать отходы в вашем теле.

С другой стороны, почки обычно дарят, потому что они так необходимы для функций вашего организма.Когда у вас почечная недостаточность — последняя и самая тяжелая стадия хронического заболевания почек — ваши почки полностью перестают работать. И вам нужно как-то продолжить их важную работу — либо через пересадку почки, либо через диализ.

Почечная недостаточность почти всегда необратима. Без новой почки с помощью операции по трансплантации вы должны регулярно проходить диализ, когда аппарат выполняет важную работу по удалению отходов, уравновешиванию химических веществ в вашей крови и помогает контролировать ваше кровяное давление.

Что вы можете сделать, чтобы остановить работу почек?

Следует ожидать некоторого снижения. Чтобы предотвратить хроническое заболевание почек или почечную недостаточность, вам необходимо контролировать другие факторы здоровья, которые вызывают дальнейший ущерб, — высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания. Эти шаги не только спасут ваши почки, но и улучшат ваше общее состояние здоровья:

  1. Тренируйтесь часто . Физическая активность помогает контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови.Это также помогает вам поддерживать здоровый вес, потому что слишком большой вес может перегрузить почки. Упражнения продолжительностью не менее 30 минут в большинство дней недели сделают вас и ваши почки более здоровыми.
  2. Бросить курить . Сигареты повреждают сердце и почки, а также легкие. Если бросить курить, можно предотвратить ухудшение состояния почек.
  3. Придерживайтесь диеты, благоприятной для почек и почек . Ограничивая количество натрия, фосфора и калия в своем рационе, вы помогаете почкам не фильтровать три минерала, которые вызывают проблемы со здоровьем.Вам необходимо есть разнообразные свежие фрукты и овощи, макароны, белый хлеб и рис, фасоль и нежирное мясо. Возможно, вам также придется ограничить потребление жидкости или скорректировать свой рацион, чтобы сбалансировать другие питательные вещества в вашем организме.
  4. Управляйте приемом лекарств . Все, что попадает в кровоток, в конечном итоге фильтруется почками. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен, при длительном применении могут повредить почки.

Ваши почки работают бесшумно, отфильтровывая плохое, чтобы вы чувствовали себя хорошо.Переход к более здоровому образу жизни поможет вам почувствовать себя еще лучше и дольше сохранить функцию почек.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Подробнее о:
Урология, & nbsp Мужской центр

Стивен Розенберг, доктор медицинских наук, является одним из основателей клиники Айовы, основанной в 1994 году. В период перемен и неопределенности его урологическая группа была заинтересована в присоединении к высококачественной, независимой, многопрофильной группе с врачами-единомышленниками, чтобы иметь голос.Его отец, Харлан Розенб … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас


Другая урология

Признаки и симптомы плохого состояния почек

Ваши почки выполняют множество функций, и невнимание к их здоровью может привести к осложнениям. Обратите внимание на эти признаки проблем с почками, которые может давать вам ваше тело!

Ваши почки — это пара бобовидных органов, расположенных чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны.Ваши почки размером с кулак выполняют множество важнейших функций организма. Но знаете ли вы, что большая часть населения живет с заболеваниями почек и даже не подозревает об этом?

К сожалению, болезнь почек прогрессирует! Доктор Махеш Прасад, нефролог-консультант из больниц Вокхардт, говорит: «Хроническое заболевание почек обычно наблюдается у людей, страдающих диабетом, гипертонией или семейным анамнезом почечных заболеваний».К другим факторам риска, как отмечает эксперт, относятся старение, низкий вес при рождении, длительный прием определенных лекарств, хронические инфекции мочевыводящих путей, ожирение и даже камни в почках.

Но как узнать, есть ли у вас проблемы с почками? Что ж, доктор Прасад выявил определенные признаки и симптомы, которые могут указывать на вероятность того, что вы страдаете заболеванием почек!

Вот признаки и симптомы скрытых проблем с почками
1. Проблемы со сном

Бессонница или плохой сон часто встречаются у людей с проблемами почек.Доктор Прасад объясняет: «Когда почки не фильтруют должным образом, токсины, как правило, остаются в крови, а не покидают организм с мочой. Это может затруднить сон ». Кроме того, апноэ во сне часто наблюдается у людей с хроническим заболеванием почек, по сравнению с населением в целом.

Сон очень важен, особенно когда речь идет о вашем психическом благополучии. Изображение предоставлено: Shutterstock
2. Проблемы с кожей

Здоровые почки выполняют множество важных функций. Если у вас возникли проблемы с кожей, это может быть признаком любого заболевания почек.Доктор Прасад предполагает: «Сухая и зудящая кожа может указывать на минеральные и костные заболевания, которые также связаны с прогрессирующим заболеванием почек, когда почки не могут обеспечить надлежащий баланс минералов и питательных веществ, содержащихся в крови». Таким образом, вы склонны к сухости и зуду кожи.

3. Глаза опухшие

Заболевание почек также может вызывать периорбитальный отек, который проявляется припухлостью вокруг глаз. Отечность вокруг глаз может быть связана с утечкой большого количества белка с мочой из почек вместо того, чтобы удерживать его в организме.Заболевание может развиться на одном или обоих глазах

4. Мышечные спазмы

Мышечные судороги часто встречаются у людей с заболеваниями почек. Считается, что судороги вызваны дисбалансом жидкости и электролитов, повреждением нервов или проблемами кровотока. По словам доктора Прасада, это может быть нарушение функции почек. Низкий уровень кальция и плохо контролируемый фосфор также вызывают мышечные спазмы.

5. Проблемы с отеком

Вы замечаете отек ступней и лодыжек? Если да, то это также может быть признаком заболевания почек. Вам могут посоветовать уменьшить ежедневное потребление соли и жидкости, в том числе жидкости в пище, такой как супы и йогурты, чтобы уменьшить отек.

Снижение функции почек может привести к задержке натрия, вызывая отеки стоп и лодыжек. Изображение предоставлено: Shutterstock

Если почки не удаляют лишнюю жидкость, это вызывает отек ног, лодыжек, ступней и / или рук.По словам доктора Прасада, часто отмечаются отеки из-за задержки натрия, что приводит к отекам в голени, ногах, ступнях и лодыжках.

Как изменения мочеиспускания могут быть признаком проблем с почками

Почки вырабатывают мочу, поэтому при отказе почек моча может измениться. Частые позывы к мочеиспусканию указывают на проблемы с почками. Вы постоянно ходите в туалет? Если ваш ответ положительный и если вы особенно часто мочитесь ночью, это может указывать на заболевание почек, — делится доктор Прасад.Это может произойти, поскольку фильтры почек могут быть повреждены, вызывая учащение позывов к мочеиспусканию. В этом случае вам необходимо проверить себя на предмет проблем с почками.

Почему болезни почек влияют на аппетит

У вас плохой аппетит? Что ж, согласно Национальному центру биотехнологической информации , прогрессирующее снижение скорости клубочковой фильтрации у пациентов с хроническим заболеванием почек связано со значительным сокращением потребления пищи.Среди различных симптомов плохого состояния почек — плохой аппетит и потеря веса.

Не игнорируйте эти признаки проблем с почками. Изображение предоставлено: Shutterstock
Советы по сохранению здоровья почек, по словам доктора Прасада

Поддержание здоровья почек важно для вашего общего здоровья и общего благополучия. Чтобы ваши почки были в отличной форме, следуйте этим советам:

  1. Оставайтесь физически активными и ежедневно занимайтесь спортом. Но перед тем, как приступить к занятиям фитнесом, просто поговорите со своим врачом.
  2. Вы также можете практиковать йогу и медитацию.
  3. Не забывайте поддерживать оптимальный вес, поэтому придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей свежие фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые и бобовые.
Чего следует избегать:
  1. Держитесь подальше от нездоровой, острой, жирной и обработанной пищи.
  2. Не переусердствуйте, так как это может вызвать давление на почки.
  3. Избегайте алкоголя и курения. Курение имеет тенденцию разрушать кровеносные сосуды, что снижает кровоток в почках.Когда почки не имеют достаточного кровотока, они не могут нормально функционировать.
  4. Не принимайте какие-либо добавки без ведома врача, так как они могут повредить почки.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, не останавливайте себя от своевременного обследования и лечения ради вашего здоровья.

Хроническое заболевание почек


К началу

Вы знали?

  • 26 миллионов американцев страдают хроническим заболеванием почек, и многие другие находятся в группе риска.
  • Регулярное посещение врача почек может помочь замедлить прогрессирование заболевания почек.
  • Постоянный белок в моче — один из первых признаков заболевания почек
  • Итак, что ваши почки сделали для вас сегодня?
  • Ваши почки фильтруют около 200 литров крови в день.
  • Почки регулируют уровень электролитов в организме, таких как натрий, калий, кальций и фосфор.
  • Ваши почки также помогают регулировать воду в вашем теле.
  • Почки играют важную роль в выведении из организма лекарств и токсинов.
  • Знаете ли вы, что почки также выделяют гормоны, которые помогают вырабатывать красные кровяные тельца?
  • Знаете ли вы, что ваши почки также играют важную роль в поддержании здоровья костей?
  • Ваши почки вырабатывают активную форму витамина D, которая способствует укреплению здоровья костей.
  • Ваша почка также выделяет гормоны, влияющие на артериальное давление.
К началу

Так что вы имеете в виду, говоря «у меня хроническое заболевание почек»?

  • Хроническая болезнь почек (ХБП) включает заболевания и состояния, которые повреждают почки и снижают способность почек выполнять свои обычные функции.
  • Хроническая болезнь почек может привести к таким состояниям, как высокое кровяное давление, анемия, слабость костей и ухудшение состояния питания.Вы можете не почувствовать эти состояния изначально, поскольку они часто возникают в течение длительного периода времени.
  • Если хроническая болезнь почек прогрессирует до почечной недостаточности, может потребоваться диализ или трансплантация почки.
К началу

Как мой врач узнает, что у меня заболевание почек?

  • Ваш врач может обнаружить заболевание почек, измерив мочу и кровь.
  • Попадание белка в мочу часто является ранним признаком заболевания почек.Нормальные почки реабсорбируют фильтрованный белок. Однако, если у вас постоянная утечка белка в мочу в количестве, превышающем нормальное, это означает, что почки повреждены.
  • Ваш врач также измерит ваш уровень креатинина, который является побочным продуктом мышечной активности.
К началу

Какое отношение креатинин имеет к моим почкам?

  • Креатинин — это продукт распада мышц, который фильтруется почками.
  • Креатинин в нормальных почках выводится с мочой. Люди с заболеванием почек могут повышать уровень креатинина в крови. Повышенный уровень креатинина является косвенным показателем функции почек.
  • Креатинин можно использовать для оценки функции почек, измеряемой как скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
К началу

Что вызывает заболевание почек?

  • Есть много причин заболевания почек.
  • Гипертония и диабет — две наиболее распространенные причины заболеваний почек, на которые приходится до 2/3 всех заболеваний почек.
  • В Соединенных Штатах диабет является основной причиной почечной недостаточности, на него приходится 45% людей, начинающих лечение почечной недостаточности.
К началу

Почему гипертония и диабет вызывают заболевание почек?

  • Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает давление на стенки кровеносных сосудов.Это может вызвать сердечные приступы и инсульты, а также может вызвать повреждение почек.
  • Неконтролируемый диабет также может вызвать повреждение почек, поскольку он вызывает повреждение кровеносных сосудов многих органов, таких как глаза, сердце и нервы. Чтобы контролировать уровень сахара в крови, важно тесно сотрудничать с врачом, который занимается диабетом.
К началу

Есть много других причин заболевания почек:>

  • Заболевание, вызывающее воспаление фильтрующих элементов почек (гломерулонефрит).
  • Наследственные болезни, такие как поликистоз почек
  • Врожденные пороки развития.
  • Некоторые лекарства, такие как НПВП, могут быть токсичными или вызывать воспаление в почках.
  • Состояния, которые препятствуют оттоку мочи из почек, например, камни в почках, увеличенная простата и опухоли.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей в детстве или иногда во взрослом возрасте.
К началу

Так почему же я не чувствую, что у меня заболевание почек?

  • Большинство людей не чувствуют никаких симптомов, пока не заболеют почечной недостаточностью.
  • У меня хроническая болезнь почек, значит ли это, что мне понадобится диализ?
  • Хроническая болезнь почек — это не диализ!
  • Важно определить, на какой стадии заболевания почек вы находитесь, тип заболевания почек и нанесенный ущерб.
  • Большинству людей не потребуется диализ, если их заболевание почек не запущено и основные проблемы со здоровьем находятся под контролем.
  • Мне сказали, что у меня стабильное хроническое заболевание почек, так почему мне все еще нужно обращаться к почечному врачу?
  • Важно выявлять любое прогрессирование заболевания почек на ранней стадии, так как соответствующее вмешательство любых обратимых причин часто может предотвратить его ухудшение. Функцию почек следует регулярно проверять на основе анализа крови и мочи, чтобы определить статус заболевания почек.
К началу

5 стадий заболевания почек

  • Стадия 1: СКФ> 90 (нормальная функция почек, но с некоторыми признаками повреждения)
  • 2 стадия: СКФ 60-89 (легкая)
  • Этап 3: СКФ 30-59 (умеренная)
  • Стадия 4: СКФ 15-29 (тяжелая)
  • Стадия 5: СКФ <15 (почечная недостаточность / терминальная стадия почечной недостаточности)
К началу

Симптомы болезни почек 5 стадии

  • Тошнота, рвота
  • Плохой аппетит
  • Металлический привкус во рту
  • Отек усилился
  • Артериальное давление трудно контролировать
  • Калий и другие электролиты трудно контролировать
К началу

Мое кровяное давление и уровень сахара в крови хорошо контролируются.Чем еще я могу помочь?

  • Важно сократить потребление соли в своем рационе.
  • Также важно иметь здоровый уровень холестерина
  • Дым связан с более быстрым ухудшением функции почек, поэтому не делайте этого!
  • Если ваш лечащий врач определит, что у вас анемия, требующая гормональных уколов, обязательно сделайте их.
  • Соблюдайте любые диетические ограничения, рекомендованные вашим врачом по почкам.
К началу

Почему у меня анемия (низкий показатель крови)?

  • Причин анемии много. Одним из них может быть хроническое заболевание почек.
  • Ваш лечащий врач может проверить содержание железа и других витаминов в вашей крови, чтобы определить, способствуют ли другие факторы вашей анемии.
К началу

Почему я должен лечиться от анемии?

  • Ваши эритроциты несут кислород, который жизненно важен для ваших органов.Слишком низкий показатель крови также может привести к повреждению сердца и слабости / утомляемости. Ваш лечащий врач определит, какой уровень анализа крови вам подходит.
К началу

Что можно сделать с моей анемией?

  • Если у вас анемия, вызванная хроническим заболеванием почек, ее можно контролировать, принимая гормон ЭПО (эритропоэтин) и добавки железа.
К началу

Почему мой лечащий врач заботится о моих костях?

  • Ваши почки играют важную роль в регулировании ваших костей.
  • 3-я стадия заболевания почек и выше связана со снижением прочности костей.
  • Ваш лечащий врач может проверить уровень гормона паращитовидной железы, чтобы оценить риск заболевания костей.
  • Ваш лечащий врач может также назначить витамин D, чтобы снизить риск заболеваний костей.
К началу

Мой почечный врач также попросил меня остерегаться продуктов с высоким содержанием фосфора. Почему у меня высокий уровень фосфора?

  • Ваши почки являются основным средством выведения фосфора, который вы получаете из своего рациона.
  • На определенных стадиях хронического заболевания почек почки с трудом выводят фосфор.
К началу

Я не чувствую разницы с высоким содержанием фосфора, так почему же это плохо?

  • Длительный высокий уровень фосфора может вызвать проблемы с костями и сердцем. Фосфор может вызывать кальцинированные отложения в сердце, артериях, суставах и коже, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
  • Это может вызвать повышение уровня гормона паращитовидной железы, что ослабит ваши кости.
К началу

Означает ли высокое содержание фосфора, что я должен исключить белок из своего рациона?

  • Хроническая болезнь почек часто может быть причиной недоедания.
  • Правильное питание также играет такую ​​же важную роль, как и контроль уровня фосфора.
  • Есть определенные продукты с большим содержанием фосфора, но без большой питательной ценности, такие как темные газированные напитки и шоколадное печенье, которых следует избегать, но полностью исключать белок из своего рациона не рекомендуется.
  • Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, которое поможет вам контролировать уровень фосфора, обеспечивая при этом достаточное количество протеина. Ваш лечащий врач может также направить вас к диетологу, который поможет спланировать диету.
К началу

Мой лечащий врач также посоветовал мне соблюдать диету с низким содержанием калия. Почему нехорошо иметь высокое содержание калия?

  • Не у всех людей с заболеванием почек будут проблемы с высоким содержанием калия.Но если вы это сделаете, рекомендуется следить за количеством калия в вашем рационе.
  • Высокий уровень калия может вызвать проблемы с сердечным ритмом.
  • Некоторые примеры продуктов, богатых калием, включают картофель, апельсины, бананы, помидоры, молочные продукты.
  • Ваш врач может дать вам список продуктов с высоким содержанием калия, которым вы должны следовать.
  • Он также может направить вас к диетологу, если уровень калия по-прежнему трудно контролировать, несмотря на диету с низким содержанием калия.
К началу

Помимо своевременного приема лекарств, что я могу сделать со своим кровяным давлением?

  • Диета с низким содержанием соли очень важна для снижения артериального давления
  • Я не добавляю соли, разве этого не достаточно? … скорее всего, нет!
  • Большинство обработанных пищевых продуктов уже содержат много соли.
  • Диета с низким содержанием соли должна включать менее 2 граммов соли в день. Средний американец потребляет 5 граммов в день!
  • Снижение веса при ожирении.
  • Ограничьте употребление алкоголя до менее 2 порций в день.
  • Отказ от курения.
  • Уменьшение стрессоров в жизни.
  • Что такое НПВП.
  • НПВП — это нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Это класс обезболивающих, который включает мотрин (ибупрофен), алев, адвил, напроксин… и многие другие!
  • Почему мой лечащий врач хочет, чтобы я избегал приема НПВП.
  • Использование НПВП может ухудшить функцию почек.
  • Они также могут способствовать развитию гипертонии.
К началу

Есть камни?

  • Камни порождают камни. Скорее всего, в ваших почках образуется еще один почечный камень, если он у вас уже был.
  • Считается, что каждый десятый человек в какой-то момент своей жизни будет иметь камень в почках.
  • Более полумиллиона человек обращаются в отделения неотложной помощи по поводу камней в почках.
  • Камнеобразование можно предотвратить!
  • Знаете ли вы, что диета с высоким содержанием соли способствует образованию камней в почках?
  • Все, что нам нужно сделать, это избавиться от кальция, верно…? Не все так просто!
  • На самом деле существует много разных типов камней, включая кальций, оксалат, ураты, цистин, ксантин и фосфат.
  • Лечение зависит от типа имеющегося у вас камня.
  • Ваш лечащий врач может определить факторы риска образования камней в почках.
  • Вас могут попросить собрать суточную мочу.
К началу

Ваши почки играют важную роль в поддержании здоровья костей
  • Верно … Ваша почка играет важную роль в регулировании уровня кальция, фосфора, витамина D и паратиреоидного гормона — всех важных факторов в поддержании здоровья костей.

Ваши почки выделяют гормон, который создает красные кровяные тельца.
  • Верно …… Гормон, известный как эритропоэтин, стимулирует выработку красных кровяных телец.

Раннее обнаружение заболевания почек и регулярное наблюдение за вашим врачом могут помочь замедлить прогрессирование заболевания почек.
  • Верно …… Пациенты с заболеванием почек, находящиеся под наблюдением врача почек, как правило, лучше справляются с замедлением прогрессирования заболевания почек.

Постоянный белок — ранний признак заболевания почек.
  • True …… Повышенная экскреция белка является чувствительным маркером заболевания почек, особенно тех заболеваний, которые влияют на фильтрующие элементы.

Болезни сердца — основная причина смерти людей с заболеванием почек.
  • Верно …… Заболевание почек увеличивает риск заболевания сердца и сосудов.Болезни сердца — основная причина смерти людей с хроническим заболеванием почек.

Курение связано с более быстрым снижением функции почек
  • Верно …… Курение является фактором риска прогрессирования хронической болезни почек.

Диета с низким содержанием соли — это диета, при которой я не добавляю соли в пищу
  • Неверно …… Успешная диета с низким содержанием соли заключается в добавлении соли в пищу и отслеживании количества соли, уже содержащейся в пище.Следует стремиться к 2 грамму или меньше в день.

Большое количество мочи означает, что мои почки в порядке
  • Неверно! …… Люди с заболеванием почек все еще могут выделять много мочи, но не могут избавиться от токсинов в организме.

Молоко или употребление молочных продуктов с высоким содержанием кальция предрасполагают к образованию камней в почках
  • False …… Диетические изменения должны зависеть от типа камня.Некоторые камни состоят из кальция, но ограничение кальция часто может усугубить ситуацию. Основываясь на вашем 24-часовом сборе мочи, ваш лечащий врач может определить, стоит ли ограничивать потребление кальция.

Симптомы болезни почек | симптомы проблемы с почками, о которых вы должны знать

Болезнь почек — одна из самых недооцененных болезней, от которых страдают люди всех возрастных групп. Около 14% всего населения живет с хронической болезнью почек (ХБП).По данным Национального фонда почек, ХБП является причиной большего числа смертей, чем рак груди или простаты. Несмотря на такую ​​высокую заболеваемость, информация о симптомах заболевания почек практически отсутствует.

В приведенной ниже статье Доктор Мохит Хирбат, известный нефролог из Гургаона , обсуждает различные признаки заболевания почек, о которых необходимо знать.

Каковы симптомы болезни почек ?

Прежде чем мы приступим к обсуждению общих признаков заболевания почек, важно понять, что означает заболевание почек?

Обзор заболеваний почек

Как следует из названия, болезнь почек — это болезнь почек.Ваши почки — это два органа в форме фасоли, расположенные в задней части живота прямо под грудной клеткой. Почки отвечают за следующие функции —

    • отфильтровывает токсины
    • удаление отходов из крови
    • производит мочу
    • баланс минералов и жидкостей

Заболевание почек означает, что ваши почки не могут выполнять перечисленные выше функции должным образом. Заболевание почек имеет различные осложнения — поврежденная почка может повлиять на процесс фильтрации в вашем организме.В результате отходы и токсины могут накапливаться внутри вашего тела, что приводит к таким проблемам со здоровьем, как тошнота, слабость, плохой сон и одышка.

Заболевания почек обычно делятся на две категории в зависимости от их причин — острая болезнь почек и хроническая болезнь почек.

  • Острое заболевание почек: Острое заболевание почек возникает при внезапном поражении почек. Некоторые из распространенных причин включают внезапное нарушение кровотока в почках, травму или травму почек.
  • Хроническая болезнь почек: Хроническая болезнь почек — это заболевание, которое развивается с течением времени. Диабет и гипертония — две основные причины возникновения хронической болезни почек .

Каковы общие признаки заболевания почек?

Как упоминалось выше, хроническая болезнь почек развивается в течение нескольких месяцев или даже лет. Этот недуг часто проявляется несколькими ранними признаками заболевания почек.

Вот некоторые общие симптомы заболевания почек, о которых вы должны знать:

1.Вы устали сильнее: Усталость — один из первых ранних признаков заболевания почек. В небольшом поперечном исследовании почти 87 пациентов, живущих с запущенным хроническим заболеванием почек, глубокая усталость была отмечена как один из главных симптомов заболевания почек.

Когда почки перестают работать со своей повседневной способностью, в организме накапливаются токсины и шлаки. Эти загрязнения могут вызвать у вас чувство усталости.

Кроме того, вы также можете увидеть значительное снижение уровня вашей энергии.Сбор этих токсинов также может способствовать снижению уровня концентрации. Международное общество нефрологов (ISN) отмечает, что утомляемость также является признаком депрессии, которая обычно наблюдается у пациентов с прогрессирующим заболеванием почек.

2. У вас проблемы со сном: Существует четко установленная связь между сном и функцией почек. Режим сна влияет на здоровье и функции почек.

Согласно National Kidney Foundation , ваша функция почек регулируется циклом сна-бодрствования.Ваши почки функционируют 24 часа в сутки, а цикл сна помогает координировать их рабочую нагрузку. У пациентов с хроническим заболеванием почек наблюдаются различные нарушения сна.

Плохой сон, повышенная сонливость в течение дня, плохой сон ночью и многое другое среди первых признаков заболевания почек. Основная причина этих признаков — скопление токсинов в вашем теле.

3. У вас повышенная потребность в мочеиспускании: Повреждение фильтров почек может привести к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время.Повышенные позывы к мочеиспусканию ночью (никтурия) являются хорошо известным признаком заболевания почек.

Ноктурия широко распространена при хроническом заболевании почек примерно у 64% пациентов.

4. Вы видите кровь в моче: Когда вы думаете о признаках заболевания почек, вы должны учитывать наличие крови в моче. Ваши почки отвечают за фильтрацию токсинов из крови. В этом процессе они обычно резервируют клетки крови.

Однако, когда функция почек нарушена, некоторые клетки крови начинают вытекать и появляться в моче.

5. У вас опухли ступни и лодыжки: Еще одна жизненно важная функция почек — балансировать уровень жидкости в организме. Когда вы живете с заболеванием почек, лишняя жидкость не может выйти и собирается в вашем теле. Накопление лишних жидкостей в организме может привести к отекам стоп и лодыжек.

6. Вы теряете аппетит: Из-за повреждения почек в вашем организме, вероятно, останутся различные токсины.Эта куча токсинов может повлиять на ваши привычки в еде и аппетит.

Некоторые люди (почти 10% людей с терминальной стадией почечной недостаточности) испытывают потерю аппетита как один из первых признаков.

7. У вас сухость и зуд кожи: Другие признаки и симптомы заболевания почек включают сухость кожи и зуд. Дерматологические проблемы, относящиеся к коже, очень распространены у людей, живущих с хроническим заболеванием почек или с терминальной стадией заболевания почек, при этом страдают почти 40% пациентов.

Зуд кожи может варьироваться от умеренного до сильного от человека к человеку. Сухая и зудящая кожа также является признаком заболеваний минералов и костей, которые часто встречаются у людей с заболеваниями почек.

8. У вас пенистая моча: Пенистая моча — один из наиболее распространенных симптомов заболевания почек. Когда ваша почка повреждается, это позволяет большому количеству белка просачиваться через мочу. Этот белок представлен в виде пенистой мочи — с пузырьками.

9. Вы чувствуете мышечные спазмы: Один из распространенных болевых симптомов при заболевании почек — мышечные спазмы или подергивания. В результате сниженной функции почек ваше тело не может регулировать жидкость и электролиты, что приводит к спазмам. Такие компоненты, как пониженный уровень кальция или фосфора, являются ведущими факторами этого симптома.

10. У вас опухшие глаза: Когда ваши почки не работают должным образом, в вашем теле накапливаются различные минералы и белок.Накопление этих компонентов может проявляться в виде отечности под глазами.

Кроме того, хроническое заболевание почек вызывается диабетом и высоким кровяным давлением, которое может перегрузить кровеносные сосуды глаз, что приведет к проблемам со зрением.

Какие варианты лечения болезни почек?

Ваш идеальный метод лечения заболевания почек будет зависеть от его причины, тяжести симптомов, стадии заболевания почек и состояния вашего здоровья в целом.

Как правило, пациентам с заболеванием почек доступны четыре варианта лечения:

  • Изменения образа жизни: Если заболевание почек не прогрессирует и может быть обращено вспять, ваш врач порекомендует вам изменить свой образ жизни и внести определенные изменения.
  • Медикаментозное лечение: Диабет и высокое кровяное давление являются основными причинами заболеваний почек. Ваш лечащий врач может прописать соответствующие лекарства, чтобы контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови.
  • Диализ: Диализное лечение — это продвинутый метод, при котором ваш лечащий врач использует аппарат для воспроизведения функций фильтрации токсинов и отходов из вашей крови.
  • Пересадка почки: Пересадка почки — подходящий вариант для лечения терминальной стадии болезни почек. Это хирургический метод, при котором врач удаляет больную почку и заменяет ее здоровой донорской почкой.

Где ощущается боль в почках?

Вы можете почувствовать боль в почках по бокам, в средней и верхней части спины.Иногда боль, возникающая из-за заболевания почек, также может распространяться на живот или пах.

Если вам интересно, является ли боль в спине симптомом заболевания почек? — возможно, да. Однако боль в почках в спине может быть вызвана и другими заболеваниями. Лучше всего проконсультироваться с проверенным нефрологом, если вы испытываете этот симптом.

Заключительная записка

Симптомы болезни почек легко неверно истолковать. Людям любого возраста важно понимать эти признаки и симптомы, чтобы вы могли практиковать профилактику и принимать необходимое лечение в нужное время.

Для получения дополнительной информации по телефону запишитесь на прием к доктору Мохиту Хирбату , ведущему нефрологу больницы CK Birla.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Каковы первые признаки заболевания почек?

Ответ: Усталость, потеря аппетита, пенистая моча и изменение диуреза — некоторые ранние признаки заболевания почек.

Вопрос: Каковы стадии хронической болезни почек?

Ответ: Хроническая болезнь почек прогрессирует с течением времени в пять стадий.Это:

  • 1 стадия — нормальная болезнь почек
  • Этап 2 — ХБП легкой степени
  • Этап 3 — Умеренная
  • CKD
  • Стадия 4 — ХБП тяжелой степени
  • Стадия 5 — Конечная стадия CKD

Вопрос: Как защитить почки?

Ответ: Вам следует ограничить потребление натрия, ограничить кофеин, регулярно заниматься спортом и много спать, чтобы защитить свои почки.

Вопрос: Какие продукты лучше всего защищают функцию почек?

Ответ: Лучшие продукты для улучшения работы почек: цветная капуста, черника, яичные белки, чеснок, капуста, оливковое масло, болгарский перец и лук.

Болезнь почек | Навигатор здоровья NZ

Заболевание почек — это любое заболевание, которое влияет на работу почек. Хроническая болезнь почек — это повреждение почек, которое обычно необратимо.

Основные сведения о заболевании почек

  1. Диабет и нелеченное высокое кровяное давление являются наиболее частыми причинами хронической болезни почек (ХБП).
  2. Пациенты маори и пасифика, страдающие диабетом, имеют повышенный риск хронической болезни почек.
  3. Поскольку у большинства людей симптомы отсутствуют на ранней стадии, регулярно обращайтесь к врачу, если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление и лечение могут предотвратить или замедлить развитие состояния.
  4. ХБП — это бессимптомное заболевание (без боли или явных симптомов), поэтому необходимо регулярно проверять факторы риска (такие как диабет и высокое кровяное давление).
  5. Лечение включает изменение образа жизни, прием лекарств и, возможно, диализ.
  6. Хорошее кровяное давление и контроль диабета могут защитить ваши почки, а также замедлить их повреждение в случае развития болезни.

Что вызывает заболевание почек?

Ваши почки фильтруют и удаляют отходы и воду из кровотока. Двумя наиболее частыми причинами заболеваний почек являются диабет и высокое кровяное давление, поскольку они повреждают части почек.

Диабет

Повышение уровня сахара в крови вызывает повреждение многих кровеносных сосудов в организме, включая кровеносные сосуды в почках. Примерно у 1 из 3 человек с диабетом в конечном итоге возникает какое-либо повреждение почек.Диабетическая болезнь почек также называется диабетической нефропатией.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление повреждает мелкие сосуды, по которым кровь поступает к почечным фильтрам, а также может повредить сами фильтры. Узнайте больше о кровяном давлении и заболеваниях почек.

Прочие причины
  • Гломерулонефрит — это группа заболеваний, поражающих фильтрующие элементы в почках.
  • При поликистозе почек в почках образуются кисты.Это наследственное заболевание, а это значит, что оно передается от родителей.
  • Волчанка и другие заболевания, влияющие на иммунную систему вашего организма, также могут повлиять на ваши почки.
  • Препятствия, вызванные мочеточниками неправильной формы, почечными камнями, опухолями или увеличенной предстательной железой, могут повлиять на ваши почки.
  • Повторные инфекции мочевыводящих путей (UTIS) также могут повлиять на ваши почки.

Кто подвержен риску заболевания почек?

Вы подвержены более высокому риску заболевания почек, если у вас есть:

Каковы симптомы хронической болезни почек?

ХБП называют тихой болезнью, потому что она часто протекает бессимптомно.Нередко потеря до 70% функции почек до появления симптомов.

Первые признаки могут быть общими и могут включать:

  • усталость
  • плохой аппетит и похудание
  • мышечные судороги
  • необходимость писать чаще обычного
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • отечность или припухлость вокруг глаз и щиколоток.

Как диагностируется хроническая болезнь почек?

Один из основных способов диагностики заболевания почек — это наличие альбумина в моче (моче).Альбумин — это белок, который содержится в крови. Здоровые почки не пропускают альбумин из крови в мочу. Поврежденная почка пропускает некоторое количество альбумина с мочой. Чем меньше альбумина в моче, тем лучше. Иногда альбуминурию еще называют протеинурией.

Альбумин в моче определяется с помощью индикаторной полоски мочи. Узнайте больше об альбумине в моче. Наличие белка в моче также увеличивает вероятность сердечного приступа, инсульта и / или высокого кровяного давления.

Прочие испытания

  • Анализы крови — измеряют уровень креатинина и мочевины в крови.Оба эти вещества обычно выводятся с мочой, но если почки не функционируют должным образом, их количество может быть увеличено в крови. Узнайте больше о анализах крови на функцию почек.
  • Визуализация почек — это снимок почек с использованием таких методов, как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти тесты помогают определить, есть ли какие-либо необычные новообразования или препятствия для оттока мочи.
  • Биопсия почек — это больничная процедура, при которой игла вводится через кожу в почку.Берут небольшой образец ткани почек и исследуют его под микроскопом.

Как лечится хроническая болезнь почек?

При раннем выявлении заболевания почек изменение образа жизни и диеты может замедлить развитие болезни и предотвратить серьезные последствия. Узнайте больше о лечении хронического заболевания почек.

Что я могу сделать, чтобы замедлить повреждение почек?

Важно предотвратить дальнейшее повреждение почек.

  • Проверяйте артериальное давление не реже одного раза в год.
  • Проверьте уровень сахара в крови на диабет.
  • Не курите — нет безопасного уровня курения, и это повреждает стенки кровеносных сосудов.
  • Проверьте уровень холестерина (высокий холестерин повреждает кровеносные сосуды в почках).
  • Поддерживайте свой вес в пределах здорового диапазона для вашего роста с помощью хорошо сбалансированной диеты. Подробнее о хронической болезни почек и питании.
  • Регулярные упражнения также помогают контролировать свой вес
  • Проходите ежегодный осмотр у терапевта.Если вам нужен анализ крови, попросите проверить функцию почек. Попросите проверить вашу мочу на кровь, белок и сахар.
  • Узнайте больше о том, как защитить свои почки.

Узнать больше

Kidney Society Auckland
Информационные бюллетени — диапазон тем Здоровье почек NZ

Отзыв от

Д-р Хари Талреджа — почечный врач / специалист по гипертонии с повышенным уровнем подготовки из Канады и со степенью магистра Гарвардского университета в США.Он один из очень немногих в Новой Зеландии специалистов по гипертонии, сертифицированных Американским обществом гипертонии. Он является клиническим руководителем по трансплантации, гипертонии и клиническим исследованиям в округе Manukau Health. Он также практикует в Центре специалистов Ормистон, Центре специалистов Флэтбуш и Гилгит Роуд, Эпсом.

Как лечится хроническая болезнь почек?

Ваше лечение зависит от того, на какой стадии заболевания почек и чем оно вызвано.

  • Стадии 1–2 (почечная недостаточность от ранней до умеренной) — лечение заключается в снижении артериального давления, контроле диабета и приеме лекарств, таких как ингибиторы АПФ, для уменьшения дальнейшего повреждения почек. Другие варианты включают блокатор кальциевых каналов, например дилитазем.
  • Стадия 3 (скорость клубочковой фильтрации менее 60) — в дополнение к вышесказанному вас направят к нефрологу (специалисту по почкам).
  • Стадии 4–5 (почечная недостаточность) — обучение и оценка диализа, трансплантации почки или поддерживающих мер обычно начинается, поскольку они могут потребоваться в ближайшем будущем.Подробнее о почечной недостаточности.

При ранней диагностике заболевания почек изменение образа жизни может замедлить развитие болезни и предотвратить серьезные последствия.

Это может включать в себя:

  • Избегайте чрезмерной жажды
  • Обратитесь к врачу, если у вас диарея (жидкий стул), рвота или другое заболевание.
  • избегайте НПВП, таких как ибупрофен
  • соблюдайте диету с низким содержанием соли и, возможно, диету с низким содержанием калия, если у вас высокий уровень калия
  • получать регулярные прививки от гриппа
  • Сообщите своему врачу и фармацевту, прежде чем принимать какие-либо лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта.

Ваш лечащий врач также может поговорить с вами о:

Подробнее о вариантах лечения хронической болезни почек и консервативном лечении.

Распознавание признаков заболевания почек

Хроническая болезнь почек (ХБП) — довольно распространенное заболевание, от которого страдают около 37 миллионов человек только в Соединенных Штатах. Это примерно 15% взрослого населения, или более одного из семи взрослых в стране.

Хроническая болезнь почек может проявляться множеством различных симптомов, при этом средний пациент с заболеванием почек испытывает до 20 различных симптомов к тому времени, когда они достигают более поздних стадий заболевания.

Важно отметить, что хроническое заболевание почек тесно связано с развитием других заболеваний или негативных состояний здоровья, таких как гипертония или диабет.

Если вас беспокоит, что вы страдаете хроническим заболеванием почек, вот некоторая основная информация об этом состоянии, включая общие показатели и куда обращаться за лечением после постановки диагноза.

Что такое хроническая болезнь почек?

Хроническая болезнь почек — это хроническое заболевание, при котором ваши почки не функционируют в полную силу.

Если вы страдаете хроническим заболеванием почек, очень высока вероятность того, что вы постепенно потеряете функцию почек. Это заболевание часто со временем ухудшается медленно, а не сразу или внезапно в вашем состоянии.

В настоящее время не существует известного лекарства от хронической болезни почек, хотя существуют модели поведения и действия, которые могут замедлить скорость почечной недостаточности, в том числе такой образ жизни, как диета.

Симптомы хронической болезни почек

Раннее обнаружение симптомов заболевания почек может помочь предотвратить почечную недостаточность. К сожалению, многие люди не осознают, что у них хроническое заболевание почек, до более поздних стадий заболевания, поскольку симптомы не проявляются, пока состояние не станет более серьезным.

Иногда диагностика откладывается, потому что симптомы игнорируются или считаются вызванными коррелированным заболеванием. Важно обращать внимание на общие предупреждающие знаки.

Симптомы хронической болезни почек могут включать:

  • Похудание и плохой аппетит
  • Опухшие лодыжки, ступни или руки
  • Удержание воды
  • Одышка
  • Усталость
  • Кровь в моче
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • Бессонница
  • Мышечные судороги
  • Зудящая кожа
  • Тошнота
  • Головные боли

Корреляционные диагнозы

Поскольку многие заболевания, которые коррелируют с хроническим заболеванием почек, являются генетическими, диагноз может быть легче поставлен, если вы о них знаете.

Если вы знаете, что подвержены риску хронической болезни почек или любого из часто связанных заболеваний, вы можете регулярно проходить тестирование, даже если у вас нет никаких симптомов заболевания почек.

Регулярное тестирование может помочь выявить заболевание на ранних стадиях.

К людям, особенно предрасположенным к хроническому заболеванию почек, относятся те, у кого есть или которые генетически предрасположены к:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Острое повреждение почек
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Камни в почках
  • Увеличенная простата
  • Волчанка
  • Семейный анамнез хронической болезни почек

Что делать, если у вас

CKD

Хотя вышеупомянутые симптомы распространены при хроническом заболевании почек, они ни в коем случае не являются исключительными для хронического заболевания почек и могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

Если вы обнаружите, что у вас наблюдаются симптомы заболевания почек, лучше обратиться к врачу раньше, чем позже.

Вам понадобится профессиональный диагноз, чтобы официально определить, есть ли у вас заболевание или нет. Нефролог, специализирующийся на хроническом заболевании почек, сможет провести анализы мочи и крови, которые поставят вам полный диагноз.

Существует ряд методов лечения, которые могут помочь вам справиться с хроническим заболеванием почек и его симптомами, но они наиболее эффективны, если их применять на ранней стадии прогрессирования заболевания.Важно знать признаки хронического заболевания почек, чтобы выявить их как можно раньше и начать принимать меры по замедлению его прогрессирования.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.