Пиелонефрит. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы
Пиелонефритом называют инфекционное воспалительное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Инфекция может попасть из внешней среды (через уретру или отверстие цистостомы), такое заболевание называют «первичным пиелонефритом»), а также из другого инфекционного очага в организме (если он есть) с током крови такую форму называют «вторичной». Важно отметить, что из-за анатомических особенностей мужчины крайне редко болеют первичной формой пиелонефрита, в то же время, у женщин она является самой распространённой формой.
Спровоцировать пиелонефрит могут различные врождённые аномалии развития мочевой системы, рефлюксы (течение мочи в противоположном направлении – из мочевого пузыря в мочеточник или из мочеточника в лоханку).
Другими причинами развития пиелонефрита могут быть нарушения обмена веществ (сахарный диабет, повышенное содержание солей в моче), сопутствующая гиперплазия предстательной железы, онкологические и эндокринные заболевания.
Отдельно выделяют гестационный пиелонефрит – заболевание развиваетсяу беременных женщин и связанно с изменением гормонального статуса.
Симптомы и диагностика пиелонефрита
Для острого пиелонефрита характерно острое начало заболевания. Больные отмечают такие симптомы пиелонефрита, как резкое повышение температуры до высоких цифр, озноб, общее плохое самочувствие. При обструктивном синдроме (перекрытии мочевых путей с нарушением оттока мочи) может появляться болезненное мочеиспускание и боли в пояснице.
Диагностика пиелонефрита включает в себя осмотр, общий и биохимический анализ крови и мочи. В качестве инструментальных методов обследования применяют УЗИ, КТ с контрастированием.
Лечение пиелонефрита
При отсутствии нарушения оттока мочи для лечения пиелонефрита применяют комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты.
Если же имеется обструкция мочевых путей с нарушением оттока мочи, больным на первом этапе лечения выполняют дренирование мочевых путей, а затем вторым этапом устраняют причину, вызвавшую обструкцию.
Если Вы отметили проблемы с мочеиспусканием, боли в поясничной области, повышение температуры тела, незамедлительно обратитесь к урологу.
В нашем Центре при необходимости в экстренном порядке может быть выполнено дренирование мочевых путей. Наличие круглосуточного стационара и команды специалистов, в том числе реаниматологов, позволят провести все необходимые манипуляции.
Дорожная клиническая больница
Пиелонефрит представляет собой неспецифический инфекционно – воспалительный процесс, протекающий преимущественно в лоханочно – чашечной системе почки и ее тубулоинтерстициальной зоне. Различают пиелонефрит первичный и вторичный. Первичный пиелонефрит – возникает в качестве самостоятельного заболевания, вторичный – как следствие другого заболевания. Основными клиническими формами заболевания являются: острый, хронический и рецидивирующий пиелонефрит. Пиелонефрит способны вызывать многие виды микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протек и другие инфекционные агенты), как в изолированном, так и в смешанном состоянии. Инфекция проникает в почку по кровеносным и лимфатическим путям, из наружных половых органов и мочеточников. Предрасполагающими факторами являются, задержка мочи, нарушения кровоснабжения и лимфообращения в почках, снижение иммунитета, длительно протекающие хронические и инфекционные процессы в организме.
Симптомы.
Острый пиелонефрит может быть гнойным, серозным или интерстициальным. Для данного заболевания характерно острое начало, повышение температуры тела, ознобы. Боль может быть в области поясницы с иррадиацией на сторону поражения почки. Выраженный интоксикационный синдром: головная боль, жажда, тошнота, рвота, повышенная потливость. Дизурические явления: нарушение мочеиспускания, болезненное мочеиспускание. Положительный симптом Пастернацкого – болезненность при постукивании в области проекции почек. В клиническом анализе мочи: лейкоциты, белок, возможна кровь. Хронический пиелонефрит чаще всего это следствие невылеченного острого процесса, длительного течения инфекционных и воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Для данного течения заболевания характерна тупая боль в области проекции почек, дизурические явления. Остальные симптомы выражены слабо и могут усиливаться при усугублении патологических процессов в почках. Для уточнения диагноза хронического пиелонефрита важное значение имеет клинико – лабораторная диагностика. В анализах мочи: лейкоциты, бактерии, белок.
Лечение.
Схема лечения подбирается индивидуально с учетом формы и стадии заболевания, вида инфекции, и ее чувствительности, особенностей организма пациента, наличия осложнений. Острый процесс предполагает проведение антибактериальной терапии, симптоматического лечения, устранения признаков интоксикации, восстановления уродинамики. Хронический процесс может потребовать продолжительного лечения и динамического наблюдения за состоянием пациента.
Лечение осуществляет: Нефрологическое отделение
Почечная недостаточность | Нефрология
Задачи двух почек различны и необходимы для здоровья и благополучия человека. Почки фильтруют всю нашу кровь несколько раз в день и обеспечивают удаление продуктов жизнедеятельности, таких как мочевина и остатки лекарств. Они также регулируют кровяное давление, содержание солей в крови и кислотно-щелочной баланс. Они также производят ферменты, гормоны и активный витамин Д3 для построения костей.
Острая почечная недостаточность: симптомы
Острая почечная недостаточность, сокращенно ANV — это когда функция почек перестает работать в течение нескольких часов или дней. Часто почки внезапно прекращают вырабатывать мочу, но ANV не всегда проявляется в снижении выработки мочи. Могут возникнуть неспецифические симптомы, такие как физическая слабость, усталость или сердечная аритмия. Задержка воды в ногах или легких, указывает на почечную недостаточность, но и другие функции также могут быть нарушены.
Диагноз: уточнить причину почечной недостаточности.
В нашей клинике мы предлагаем быструю и специализированную диагностику и терапию, чтобы избежать возможных опасных для жизни последствий острой почечной недостаточности и необратимого ухудшения работы почек. Основная цель — найти точную причину ваших жалоб, чтобы можно было немедленно принять меры. Иногда для этого требуется биопсия почки.
Острая почечная недостаточность часто возникает в результате тяжелой дисфункции в организме (так называемый преренальный ANV). Это может быть шок, тяжелые инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания или отравления.
Нарушение оттока мочи также может нарушить функцию одной или обеих почек, например, из-за камней в почках, воспаления, опухолей или увеличения простаты (так называемый постренальный ANV).
Терапия: выяснение причины
На первом этапе мы инициируем целевые терапевтические меры, адаптированные к вашей индивидуальной клинической картине, например, путем компенсации нехватки жидкости, прекращения приема несовместимых лекарств или лечения нарушения оттока мочи. Дальнейшее лечение во многом основано на консервативной медикаментозной терапии. Пока почки снова не заработают стабильно, при необходимости мы можем провести детоксикацию организма с помощью временного диализа (промывания крови).
При своевременной терапии обычно можно полностью восстановить функцию почек, так что выработка мочи и все другие функции почек нормализуются. Продолжительность лечения зависит от индивидуальной клинической картины и может составлять несколько недель.
Мы говорим о внутрипочечном ANV, если причина нарушения функции почек лежит в области самих почек, например, в результате повреждения сосудов (из-за контрастного вещества, лекарств, недостатка кислорода или сильного воспаления) или иммунологического заболевания почек или системного заболевания.
Новообразования почки
Новообразования почки — патологическое разрастание тканей, состоящих из качественно мутированных клеток.По гистологическому строению выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли.
- доброкачественные — липтома, миксома, фиброма, аденома, кисты, эпителиальные образования и другие
- злокачественные — саркома, гипернефрома, рак почки или лоханки и другие
Причины развития опухолей почки достоверно не известны. К факторам риска их возникновения можно отнести курение, травму почки, контакт с химическими соединениями (нитрозосоединения, циклические углеводороды, асбест), злоупотребление анальгетиками, а также заболевания, приводящие к нефросклерозу (артериальная гипертензия, сахарный диабет, камни почек, хронический пиелонефрит и т. д.). В развитии рака почки немаловажное значение играет генетическая предрасположенность. Заметим, что наследуется не само новообразование, а предрасположенность к его возникновению.
Болезнь чаще развивается у лиц старше 40 лет, причем мужчины страдают в 2 раза чаще, чем женщины.
На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно, или пациент может ощущать лишь лёгкое недомогание, порой принимаемое за усталость.
В большинстве случаев вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические симптомы: болезненные ощущения, появление крови в моче, при пальпации может прощупываться новообразование. При обнаружении любого из этих симптомов следует обратиться для урологического обследования.
В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки: проблемы с мочеиспусканием — частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения; у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла — смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения; боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера; нередко боль отдаёт в область поясницы; периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма; почечная колика; повышенное АД, учащённое сердцебиение; бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии; тошнота, возможно, со рвотой; снижение веса; ухудшение аппетита; при пальпации хорошо прощупывается новообразование; в моче может присутствовать кровь; быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдых Источник материала: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2542-opukhol-pochki-simptomyСовременные методы исследования позволяют с точностью поставить диагноз. К ним относятся ультразвуковое исследование, экскреторная (внутривенная) урография, МРТ и КТ. Лабораторная диагностика дает дополнительную информацию.
До настоящего времени основным и единственно радикальным методом лечения новообразований почки является оперативное вмешательство (резекция почки, либо радикальная нефрэктомия).
Высокое профессиональное мастерство и современное техническое оснащение нашей больницы позволяют специалистам урологического отделения успешно выполнять оперативные вмешательства на почке.
СПЕЦИАЛИСТЫ
Васильков Александр Юрьевич
заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.Орлов Вадим Анатольевич
врач-уролог высшей квалификационной категорииКоренев Иван Викторович
врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.Милютин Алексей Александрович
врач-уролог высшей квалификационной категорииПиелонефрит у женщин — причины, симптомы и лечение
Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии. Болезнь формируется в результате миграции болезнетворных бактерий из системы органов, накапливающих и выделяющих мочу, в почки. Хронический пиелонефрит — код по мкб 10.
Хронический пиелонефрит у женщин
Хронический пиелонефрит чаще всего поражает представительниц прекрасного пола вследствие морфо-функциональных особенностей женской уретры, которые «открывают двери» для вторжения микробов в мочевой пузырь и почки.
Причины возникновения
Причины хронического пиелонефрита:
— Болезнетворные микробы разной этиологии (например, кишечная палочка).
— Инвазия патогенных микроорганизмов через кровь.
— Переохлаждение, повышенное напряжение организма.
— «Присутствие» заболеваний, передаваемых половым путем.
— Ослабление защитных сил организма как побочный результат антибиотиков.
— Сбои при выделении мочи из почек и др.
Причины пиелонефрита у женщин:
— «Соседство» мочеиспускательного канала и анального отверстия у женщин.
— Короткая женская уретра, дающая возможность проникновения кишечной палочки в мочевой пузырь и почки.
Чем опасен пиелонефрит для женщин
Чем опасен хронический пиелонефрит:
— «Дистрофия» функциональной ткани почки, приводящая к сморщиванию и прекращению деятельности.
Опасность пиелонефрита для женщин:
— Поражение обеих почек провоцирует развитие хронической почечной недостаточности.
Последствия хронического пиелонефрита:
- Абсцесс почки (возникновение в тканях почки гнойного воспаления).
- Появление небольших гнойных эпицентров под капсулой почки.
- Возникновение гнойно-некротического источника в тканях почки и т.д.
Симптомы пиелонефрита у женщин
Симптомы хронического пиелонефрита:
— Учащенные позывы к мочеиспусканию, вынужденные ночные «походы» в туалет.
— Признаки гипертонии и др.
Симптомы хронического пиелонефрита у женщин:
— Появление выделений из половых путей.
— Болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
-Стойкое повышение температуры тела и др.
Признаки хронического пиелонефрита:
— Ноющие боли в крестцово-поясничном отделе позвоночника.
— Перманентное чувство «замерзания» в зоне почек и других сегментах тела.
— Боли разной локации в области живота и др.
Диагностика
Диагностика пиелонефрита у женщин часто вызывает затруднения вследствие скрытого течения болезни и нехарактерных симптомов. Зачастую признаки патологии схожи с проявлениями других заболеваний.
Диагностика хронического пиелонефрита:
— Анализ крови на количество лейкоцитов.
— Лабораторное исследование мочи.
— Посев мочи на определение возбудителя болезни.
— Ультразвуковое исследование почек.
— Рентген или компьютерная томография т.д.
Обострение пиелонефрита
Обострение хронического пиелонефрита характеризуется «захватом» и вовлечением новых почечных тканей в воспалительный процесс. В зоне воспаления мелкие участки в почках отмирают и на их месте образуются рубцы.
Лечение пиелонефрита у женщин
Лечение пиелонефрита практически всегда начинается с приема химических веществ, способных уничтожать патогенные бактерии и микробы. Лечение хронического пиелонефрита у женщин состоит преимущественно из соблюдения распорядка и определенного режима питания, лечения антибактериальными средствами. При хроническом пиелонефрите нередко применяют лечение посредством введения лекарств с помощью постоянного электрического тока, звуковых колебаний высокой частоты и т.д. Как лечить хронический пиелонефрит может решить только врач-уролог.
Современное лечение хронического пиелонефрита подразумевает применение антибиотикотерапии, дополняется спазмолитиками, уросептиками, противовоспалительными и мочегонными средствами.
Лекарственные препараты
Перечислить препараты для лечения хронического пиелонефрита довольно затруднительно, поскольку почти каждый день наблюдается появление все новых и новых препаратов. Можно только сказать, что одним из главным средств лечения хронического пиелонефрита врачи современной медицины называют группу лекарственных препаратов (в основном, антибиотиков), направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов.
Методы восточной медицины
Причины возникновения болезни с точки зрения восточной медицины:
— «Холод» в почках, снижение защитных рефлексов почек.
— Неврастения, стрессы.
— Климакс, воспаление мочевого пузыря, а также заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников и другие патологии женской мочеполовой сферы.
Нарушение систем регуляции организма «ветер» (нервная система) и «слизь» (лимфатическая и эндокринная система):
-«ветер» осуществляет контроль психического состояния, регулирует эмоциональные перегрузки, состояние защитных сил организма и гормональный фон.
— «слизь» несет ответственность за внутреннюю оболочку полых органов, сообщающихся со внешней средой и регуляцию жизнедеятельности организма.
Лечение пиелонефрита
Комплексное применение методов лечения устраняет вред от воздействия патогенных микробов, улучшает функциональную деятельность почек и регенерирует почечную ткань. Специалист назначает индивидуальный курс лечения, который включает в себя, в первую очередь, изменение образа жизни и коррекцию питания. Например, в меню пациента должны фигурировать продукты теплого согревающего свойства и т.д.
Восточные «инструменты» лечения
— Фитотерапия. Гармонизирует свободное движение энергии, согревает организм изнутри, дарит тепло почкам, нормализует функции мочевыводящей системы, улучшает кровоснабжение.
— Иглотерапия. Купирует боли, устраняет воспалительные процессы, нормализует состояние нервной системы, «рассеивает» холод во внутренних органах.
— Точечный массаж. Стимулирует кровоснабжение и питание тканей, устраняет спастические проявления в мышцах, нормализует отток мочи и лимфы.
— Моксотерапия. Прижигания полынными сигарами – один из эффективнейших методов усиления Ян-энергии и устранения отеков. Оказывает седативное воздействие на нервную систему, устраняет холод в почках, суставах и других органах.
— Стоунтерапия. Прогревание организма теплыми камнями устраняет патологии, вызванные проникновением патогенного холода.
Воздействие восточных методов на организм:
-Усиливается кровоснабжение почек.
— Подавляется агрессия болезнетворных бактерий.
— Активизируется восстановление паренхимы почек.
— Приходит в норму функциональная деятельность почек.
Результаты лечения:
— Установление равновесности и согласованности в деятельности трех регулирующих систем «ветер» (нервная система), «желчь» (пищеварительная система), «слизь» (эндокринная и лимфатическая системы).
-«Ликвидация» патологических очагов воспаления в организме (болезнетворных микроорганизмов).
— Усиление защитных сил не только в месте поражения, но и во всем организме.
— Улучшение метаболизма.
— Снижение вероятности «женских» болезней и др.
Врачи клиники «Саган Дали» о значении «двух богатырей»
Под понятием «два богатыря» и их предназначение» восточные медики имеют ввиду собственно почки, систему мочевыделения, репродуктивные возможности человека, руководство круговращением жидкостей организма, состоянием волос и ногтей, генерацию крови, развитие костного мозга и всей мозговой ткани, контроль слуха. Кстати, о слухе.
Древнекитайские врачеватели утверждали, что квинтэссенция Цзин почек проявляется в ушах. То есть, при длительном восприятии звукового раздражения повреждаются уши и, следовательно, почки.
Лечение диетой
Диета при хроническом пиелонефрите предполагает включение в свой рацион пищи с мочегонным действием (кабачки, арбузы, дыни и др.), а также рекомендуется умеренное употребление соли, жидкостей, «игнорирование» бульонов с органическими небелковыми азотистыми и безазотистыми соединениями для снятия чрезмерных нагрузок на почки.
Народные способы лечения
Народные средства для лечения хронического пиелонефрита рекомендуется применять только после консультации у специалистов. Полезны отвары из ромашки, календулы, овса, брусничные напитки, чаи из толокнянки и брусничного листа, кукурузных рыльцев и т.д. Можно залить водой измельчённую осиновую кору, кипятить 10 минут и пить отвар.
Пиелонефрит при беременности
Хронический пиелонефрит при беременности может явиться реальной угрозой здоровью матери и ребенка и отразиться на состоянии плода. Вполне ожидаема внутриутробная инфекция, снижение содержания кислорода в организме, отдельных органах и тканях. Нередко патологические процессы в почках провоцируют «выкидыши», преждевременное начало родов.
Профилактика и рекомендации
Профилактика хронического пиелонефрита предполагает ряд мер, которых человек должен придерживаться. Рекомендации при хроническом пиелонефрите врачей восточной медицины:
— Держать ноги в тепле (именно на подошве нижних конечностей находится точка, с которой начинается меридиан почек). Переохлаждение ног влияет на состояние почек, что, в свою очередь, отражается на функциях мочеполовой сферы и провоцирует различные болезни.
— Зону поясницы (почек) необходимо оберегать от проникновения холода и т.д.
— Также врачи советуют придерживаться правильного питания и др.
Клинические рекомендации при хроническом пиелонефрите:
— «Корректный» уход за половыми органами.
— Техника правильного подмывания.
— «Избегание» переохлаждения.
— Опорожнение мочевого пузыря по первому позыву и др.
Автор: Донгиндоо Навчаа
Врач тибетской медицины, клинический профессор. Терапевт, фитотерапевт, рефлексотерапевт. Стаж более 30 лет. Имеет звание «Клинический профессор» Образование: Монгольский Государственный Медицинский институт (Улан-Батор). Основные направления лечения: болезни опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, … Подробнее на странице доктора
Читайте также
Почечно-клеточный рак: лечение в Минске
Рак почки лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.
Почки – парные органы, располагающиеся по обе стороны от позвоночника в пространстве между органами брюшной полости и мышцами спины. Каждую почку окружает жировая ткань, сверху от почки располагается надпочечник.
Почки являются органами мочевой системы. Они продуцируют мочу, с которой выводится избыток воды и солей из организма, а также продукты жизнедеятельности человека. Моча собирается в почечной лоханке и выводится по мочеточнику в мочевой пузырь.
Какие бывают опухоли почки?
В почке встречаются два основных вида злокачественных опухолей – опухоли, развивающиеся из ткани самой почки – почечно-клеточный рак и опухоли, развивающиеся из почечной лоханки.
Из доброкачественных опухолей наиболее распространенными являются ангиомиолипомы (опухоли, состоящие из жировой, мышечной тканей и сосудов). Эти опухоли имеют характерные признаки, которые можно выявить при специальном рентгеновском обследовании (компьютерная томография). При больших размерах ангиомиолипомы нужно удалять, поскольку они могут легко повреждаться даже при небольших травмах и приводить к опасному внутреннему кровотечению.
Как часто встречается рак почки?
Рак почки составляет 4 % от всех выявленных злокачественных новообразований. Опухоли почки встречаются преимущественно у людей в возрасте 50-70 лет, хотя это заболевание может встречаться у подростков и даже детей. У мужчин опухоли почки встречаются немного чаще, чем у женщин, а у городского населения чаще по сравнению с сельским.
В Республике Беларусь в 2010 году выявлено 1833 новых случаев этого заболевания. Заболеваемость злокачественными новообразованиями почки в Республике Беларусь постоянно увеличивается и в 2010 году составила 19 на 100 000 жителей.
Какие факторы предрасполагают к развитию рака почки?
- Курение является одним из наиболее значительных факторов риска рака почки. У курящих вероятность заболеть раком почки увеличивается примерно в 2 раза по сравнению с некурящими;
- Ожирение, особенно у женщин;
- Злоупотребление болеутоляющими средствами также может способствовать развитию этого заболевания;
- Профессиональные факторы. Риск этого заболевания повышен у рабочих металлургической промышленности, кожевенного производства и при работе с асбестом и кадмием. Необходимо подчеркнуть, что влияние последних факторов не очень большое и признается не всеми специалистами;
- Генетические факторы, проявляющиеся в случаях семейного рака почки (например, синдром Фон Гиппель-Линдау). В этих случаях характерно развитие заболевания в молодом возрасте, частое развитие опухолей в обеих почках и возникновение множественных очагов рака в почке.
Симптомы рака почки
Поскольку почки находятся глубоко в теле человека, часто опухоли растут очень долго и достигают больших размеров, прежде чем появляются признаки, позволяющие их заподозрить.
До появления в медицине сложных методов обследования диагноз рака почки можно было заподозрить на основании трех симптомов:
- боль в пояснице;
- наличия крови в моче;
- пальпируемой опухоли.
Сейчас эти симптомы говорят о запущенной стадии рака почки и встречаются редко. Большинство опухолей в настоящее время выявляются случайно при ультразвуковом исследовании, выполняемом по поводу других заболеваний или симптомов:
- Одним из самых частых симптомов рака почки является появление крови в моче. Нередко вслед за этим в области почки возникают острые боли, обусловленные закупоркой мочеточника кровяными сгустками, которые проходят после отхождения сгустков с мочой;
- Боль в поясничной области является вторым по частоте симптомом рака почки. Боль может носить тупой характер, что связано с растяжением фиброзной капсулы почки или сдавлением опухолью нервных сплетений. Острые боли в пояснице, как правило, связаны с кровотечением и образованием сгустков, препятствующих оттоку мочи;
- Наличие опухоли в области почки, которую возможно прощупать, характерно для распространенного опухолевого процесса.
- Иногда при опухолях почки наблюдается расширение вен около яичка. Если такое расширение происходит внезапно или после 40 лет, необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезной патологии.
Рак почки отличает высокая частота развития разнообразных проявлений, связанных с выработкой опухолью различных биологически активных веществ, что дало основание назвать рак почки “терапевтической опухолью”.
Опухоли почки могут вырабатывать разнообразные белковые субстанции, способные приводить к повышению температуры тела, увеличению уровня кальция в крови, снижению или повышению количества эритроцитов, повышению давления, ускорению СОЭ, нарушению свертываемости крови.
Все эти состояния проходят после полного удаления опухоли. Возврат этих симптомов, как правило, говорит о рецидиве заболевания или развитии отдаленных метастазов.
Диагностика рака почки
При подозрении на опухоль почки или при наличии неспецифических болей в пояснице в настоящее время широко используется ультразвуковое исследование (УЗИ) почек.
Преимуществами этого исследования является его низкая стоимость, доступность, безопасность, отсутствие вредного воздействия рентгеновских лучей. При УЗИ можно четко отличить обычную кисту почки от опухоли или подозрительного образования, требующего выполнения компьютерной томографии.
Недостатками УЗИ являются не вполне надежные результаты у тучных больных, иногда опухоль трудно выявить из-за экранирования ультразвука ребрами или газом в кишечнике. Кроме этого, результаты исследования зависят от опыта и квалификации врача, выполняющего УЗИ.
Методы лечения рака почки
Главным фактором, влияющим на выбор способа лечения при раке почки, является распространенность опухоли, в основном наличие или отсутствие отсевов опухоли в другие органы – метастазов.
Хирургическое лечение
Наиболее часто при этой патологии выполняется операция по удалению почки с опухолью и окружающими тканями, включающими окружающую почку жировые ткани, лимфоузлы и иногда надпочечника (радикальная нефрэктомия).
В ряде случае для полного удаления опухоли из организма требуется удаление прилежащих к опухоли других органов.
У отдельных пациентов при небольших размерах опухоли выполняется лапароскопическая радикальная нефрэктомия. Такая операция проводится без большого разреза через несколько небольших проколов. Удаленная почка с опухолью обычно извлекается через небольшой разрез внизу живота.
Преимуществом такого вмешательства является более быстрое восстановление организма после операции.
У части больных раком почки опухоль может прорастать в венозную систему почки и даже выходить в самую крупную вену человеческого организма – нижнюю полую вену. В этих случаях операция значительно усложняется и может сопровождаться большой кровопотерей.
В настоящее время значительно участилось выполнение так называемого органосохраняющего лечения опухолей почки. При небольших размерах опухоли и благоприятной их локализации возможно полное удаление опухоли с прилежащим участком ткани почки без удаления всей почки (резекция почки).
Окончательное решение о проведении той или иной операции принимает хирург после анализа данных компьютерной томографии. При маленьких опухолях у очень пожилых пациентов с противопоказаниями к хирургическому лечению допустимо применять наблюдение. При таком подходе операция проводится только при увеличении опухоли в размерах, что происходит только у небольшого количества таких больных.
Альтернативным способом лечения небольших опухолей почки является радиочастотная абляция – уничтожение опухоли при помощи специального зонда, генерирующего высокую температуру, вводимого в опухоль под контролем ультразвукового исследования, компьютерной томографии или лапароскопии.
Преимуществом такого лечения является малая травматичность и хорошая переносимость пожилыми или тяжело больными пациентами. У ряда больных раком почки при первичном обращении уже определяются отдаленные метастазы.
Несмотря на неутешительный прогноз при таком распространенном заболевании, некоторые мероприятия могут продлить жизнь больных или улучшить ее качество. Так, хотя удаление почки при метастатическом раке почки не может излечить больного, установлено, что эта операция позволяет более эффективно лечить это заболевания при помощи лекарственных препаратов, прежде всего иммунотерапии.
Лучевая терапия
Рак почки слабо чувствителен к облучению. В настоящее время лучевая терапия при раке почки используется исключительно с обезболивающей целью у больных с метастазами в костях либо при поражении головного мозга.
Химиотерапия
До настоящего времени результаты применения традиционных противоопухолевых химиопрепаратов у больных раком почки остаются малоутешительными. При раке почки применялись практически все существующие химиопрепараты. К сожалению, ни один из химиопрепаратов не показал эффективности при раке почки.
Иммунотерапия
В настоящее время иммунотерапия при метастатическом раке почки является одним из эффективных методов лечения. В основном при раке почки применяют два иммунологических препарата – интерлейкин-2 и интерферон-альфа. При сходной эффективности обеих препаратов меньше побочных эффектов развивается при лечении интерфероном, поэтому в клинической практике преимущественно используется интерферон.
Таргетная терапия
В последние годы разработан ряд новых препаратов «нацеленного» действия на различные молекулярные механизмы развития опухоли. Применение ряда средств при распространенном раке почки оказалось более эффективным, чем традиционная иммунотерапия.
Тем не менее, в настоящее время эти препараты характеризуются крайне высокой стоимостью, что препятствует их широкому внедрению в клиническую практику. Изучение возможностей использования препаратов таргетной терапии в настоящее время продолжается.
Гипертермия и гипергликемия
Неудовлетворенность результатами лечения больных распространенными формами злокачественных новообразований явилась толчком к поиску принципиально новых способов, усиливающих возможности химиолучевой терапии. В настоящее имеются данные об эффективности общей гипертермии при лечении распространенного рака почки. Повышенная температура кроме прямого деструктивного действия на опухоль, может усиливать действие противоопухолевых препаратов.
Какое наблюдение требуется после проведенного лечения?
После завершения лечения необходимо периодически проходить обследование для своевременного выявления рецидива или прогрессирования заболевания. Для граждан Республики Беларусь с онкологическими заболеваниями наблюдение осуществляется в онкологических диспансерах по месту жительства.
Как часто следует проходить обследование, а также объем необходимых исследований определит Ваш врач в зависимости от стадии заболевания и проведенного лечения.
В стандартный объем обследования входит:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография органов грудной клетки;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.
Рак почки | Причины, симптомы и лечение
Что такое рак почки?
Рак почки — это рак, который начинается в клетках почек. Наиболее распространенным типом рака почки является почечно-клеточная карцинома (ПКР), на которую приходится около 90% всех случаев. Обычно поражается только одна почка, но в редких случаях рак может развиться в обеих почках.
Другие менее распространенные типы включают:
- Уроэтелиальная карцинома (также называемая переходно-клеточной карциномой), которая может начаться в мочеточнике или почечной лоханке, где встречаются почка и мочеточник.Обычно его лечат как рак мочевого пузыря.
- Опухоль Вильмса, которая чаще всего встречается у детей младшего возраста, хотя все еще встречается редко.
Предполагается, что в 2021 году у 4377 человек в Австралии будет диагностирован рак почки. Рак почки чаще встречается у мужчин — риск диагностирования к 85 годам составляет 1 из 47 для мужчин по сравнению с 1 из 100 для женщин.
Пятилетняя выживаемость при раке почки составляет 79%.
Симптомы рака почки
На ранних стадиях рак почки часто не вызывает никаких симптомов.
Симптомы могут включать:
кровь в моче или частое мочеиспускание или во время ночи изменение цвета мочи — темное, ржавое или коричневое
боль или тупая боль в боку или пояснице, не вызванная травма
шишка в брюшной полости
постоянная усталость
быстрая, необъяснимая потеря веса
лихорадка, не вызванная простудой или гриппом.
Эти симптомы могут возникать при других заболеваниях, поэтому они не обязательно означают, что у вас рак почки.Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу.
Причины рака почки
Причины рака почки неизвестны, но факторы, повышающие риск для некоторых людей:
курение — курильщики имеют почти вдвое больший риск развития рака почки, чем некурящие
Воздействие на рабочем месте химикатов, таких как мышьяк, некоторые обезжиривающие вещества для металлов или кадмий, используемые в горнодобывающей промышленности, сварке, сельском хозяйстве и окраске
семейный анамнез рака почки
избыточный вес или ожирение
высокое кровяное давление
с прогрессирующим заболеванием почек
мужчина — у мужчин более высокая вероятность развития почек.
Диагностика рака почки
Тесты для диагностики рака почки включают:
Анализы крови и мочи
Эти тесты не диагностируют рак почки, но проверят ваше общее состояние здоровья и любые признаки проблемы с почками .
Визуальные тесты
Если обнаружен рак почки, вам может потребоваться сканирование, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части вашего тела, например, ультразвуковое исследование, рентген грудной клетки, компьютерную томографию, МРТ или радиоизотопное сканирование костей.
Биопсия
Биопсия позволяет отбирать образец ткани для исследования под микроскопом и является распространенным способом диагностики рака. Однако биопсия нечасто необходима при раке почки перед лечением, а сканирование изображений хорошо показывает, является ли опухоль почки раком.
Если у вас есть биопсия, это будет биопсия стержневой иглой, при которой интервенционный радиолог вводит полую иглу в кожу, чтобы взять образец ткани.
Лечение рака почки
Основным лечением рака почки является хирургическое вмешательство, самостоятельно или с лучевой терапией (лучевая терапия), и будет зависеть от степени рака.
Если вы курите, врачи посоветуют вам бросить курить до начала лечения.
Стадия
Для определения степени рака выполняются компьютерная томография, сканирование костей (радиоизотопное) и рентген грудной клетки.
Самая распространенная система определения стадии рака почки — это система TNM, которая описывает стадию рака от стадии I до стадии IV
Активное наблюдение
Если в почке обнаружены небольшие опухоли, ваш врач может порекомендовать активное наблюдение или наблюдение. поскольку есть вероятность, что опухоли не будут агрессивными и могут не расти в течение вашей жизни.Вам будут регулярно проходить ультразвуковое исследование или компьютерную томографию для наблюдения за опухолями.
Хирургия
Радикальная нефрэктомия (удаление пораженной почки) является наиболее распространенным типом хирургии почечно-клеточного рака.
Частичная нефрэктомия (удаление части почки) может быть вариантом для людей с небольшой опухолью в одной почке (менее 4 см), людей с раком обеих почек и тех, у кого только одна рабочая почка.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция нагревает опухоль волнами высокой энергии, чтобы убить раковые клетки.Ваш врач вставит иглу в опухоль, и в опухоль будет пропущен электрический ток.
Иммунотерапия
Иммунотерапия укрепляет иммунную систему вашего организма. Иммунотерапия — это вариант для людей с запущенным раком почки. Цитокины (белки, активирующие иммунную систему) можно вводить внутривенно или перорально, что может уменьшить риск рака.
Таргетная терапия
Таргетная терапия может быть рекомендована вашим врачом, если у вас запущенный рак почки или ваш рак быстро растет.Таргетная терапия нацелена на определенные молекулы в клетках, чтобы блокировать рост клеток. Препараты таргетной терапии обычно вводятся в форме таблеток или внутривенно.
Ингибиторы тирозинкиназы (TKI) были испытаны на людях с запущенным раком почки и показали, что они вызывают меньше побочных эффектов, чем химиотерапевтические препараты.
Лучевая терапия (лучевая терапия)
Стандартная лучевая терапия неэффективна при лечении первичного рака почки, но ее можно использовать при запущенном раке почки для уменьшения опухолей и облегчения симптомов.
Паллиативная помощь
В некоторых случаях рака почки ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена на улучшение качества вашей жизни за счет облегчения симптомов рака.
Паллиативное лечение не только замедляет распространение рака почек, но и облегчает боль и помогает справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие лекарственные препараты.
Лечебная бригада
В зависимости от вашего лечения ваша лечащая бригада может состоять из ряда различных медицинских специалистов, таких как:- GP (врач общей практики) — следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
- Уролог — специализируется на лечении заболеваний мочевыделительной системы (мужской и женской) и мужской репродуктивной системы.
- Нефролог — диагностирует и лечит состояния, вызывающие почечную (почечную) недостаточность или нарушение.
- Врач-онколог — назначает и координирует курс химиотерапии.
- Врач-лучевой онколог — назначает и координирует лечение лучевой терапией.
- Радиолог — интерпретирует результаты диагностических исследований (включая КТ, МРТ и ПЭТ).
- Онкологические медсестры — помогают с лечением, а также предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
- Координаторы онкологической помощи — координируют ваше лечение, поддерживают связь с многопрофильной командой и поддерживают вас и вашу семью на протяжении всего лечения.
- Диетолог — рекомендует придерживаться плана питания во время лечения и восстановления.
- Другие специалисты в области здравоохранения, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты.
Скрининг на рак почки
В настоящее время в Австралии нет общенациональной программы скрининга на рак почки.
Профилактика рака почки
Отказ от курения и отказ от курения. Считается, что до одной трети случаев рака почек возникает из-за курения.
Прогноз при раке почки
Врач не может предсказать точное течение заболевания, так как оно будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого человека. Тем не менее, ваш врач может дать вам прогноз и вероятный исход заболевания на основе типа рака почки, результатов анализов, скорости роста опухоли, а также вашего возраста, физической формы и истории болезни.
В большинстве случаев, чем раньше будет диагностирован рак почки, тем лучше прогноз.
Источники
- Понимание рака почки , Онкологический совет Австралии, © 2020. Последний медицинский обзор исходного буклета: ноябрь 2020 г.
- Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Книги ACIM (Заболеваемость и смертность от рака в Австралии) . Канберра: AIHW.
Хроническая болезнь почек — симптомы, диагностика и лечение
Хроническая болезнь почек (ХБП) — распространенное заболевание, которое часто не распознается до самых поздних стадий.
Диагноз устанавливается только на основании лабораторных исследований: протеинурия или гематурия и / или снижение скорости клубочковой фильтрации на срок более 3 месяцев.
Наиболее частыми причинами являются сахарный диабет и гипертония.
Гликемический контроль при диабетической болезни почек и оптимизация артериального давления являются ключевыми факторами в замедлении прогрессирования заболевания. Использование агентов, блокирующих систему ренин-ангиотензин, и ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 имеет преимущества по сохранению функции почек, которые не зависят от артериального давления и контроля уровня глюкозы.
ХБП является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от сопутствующих заболеваний, таких как диабет, гипертония и дислипидемия.
Хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как хроническая почечная недостаточность, определяется как нарушения структуры или функции почек, проявляющиеся в течение ≥3 месяцев и имеющие последствия для здоровья. [1] Заболевание почек: улучшение общих результатов (KDIGO). KDIGO 2012 Руководство по клинической практике для оценки и лечения хронической болезни почек. Kidney Int Suppl.2013 Янв; 3 (1): 1-150. https://kdigo.org/wp-content/uploads/2017/02/KDIGO_2012_CKD_GL.pdf Это означает, что скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл / мин / 1,73 м², или наличие одного или нескольких из следующих маркеров поражения почек: альбуминурия / протеинурия, аномалии осадка мочи (например, гематурия), электролитные нарушения из-за заболеваний канальцев. , аномалии, обнаруженные гистологически, структурные аномалии, обнаруженные с помощью изображений, или история трансплантации почки. [1] Заболевание почек: улучшение общих результатов (KDIGO).KDIGO 2012 Руководство по клинической практике для оценки и лечения хронической болезни почек. Kidney Int Suppl. 2013 Янв; 3 (1): 1-150. https://kdigo.org/wp-content/uploads/2017/02/KDIGO_2012_CKD_GL.pdf
BMJ talk медицина: хроническая болезнь почек
Рак почки, Великобритания: симптомы и диагностика рака почки
Рак почки может протекать бессимптомно
Рак почки часто протекает бессимптомно и часто обнаруживается во время тестов на другие заболевания.Более половины опухолей почек у взрослых обнаруживаются при использовании ультразвукового сканирования для исследования таких симптомов, как: высокое кровяное давление, мышечная атрофия и потеря веса, высокая температура или лихорадка, нарушения, влияющие на нервы и мышцы, воспаление, анемия, нарушение функции печени. анализы и высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
Симптомы могут быть неопределенными
Некоторые симптомы рака почки могут быть нечеткими и могут быть связаны с другими проблемами, такими как боль в пояснице, хронические инфекции мочеиспускания, хроническая усталость или просто состояние стресса или истощения.
Типичные симптомы
Кровь в моче . Важный симптом, который необходимо исследовать, — кровь в моче. Врачи называют это гематурией. Это может приходить и уходить, и не у всех с раком почки будет гематурия. Иногда вы не можете его увидеть, поэтому следует проверять любое изменение цвета вашей мочи. Анализы мочи могут выявить мельчайшие уровни крови в моче. Важно помнить, что у большинства людей с кровью в моче нет рака почек, поэтому анализ крови в моче не является надежным скрининговым тестом на рак почки. Кровь в моче с большей вероятностью является признаком инфекции, почки. камни, проблемы с простатой или иногда рак мочевого пузыря.. Таким образом, хотя это маловероятно, чтобы быть признаком рака, вам следует обратиться к своему терапевту для дальнейших анализов, чтобы исключить рак и другие серьезные причины.
Образование в области почек Большинство раковых образований почек слишком малы, чтобы их можно было ощутить, но если вы чувствуете опухоль или образование в области почек, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Боль в пояснице или в боку . Боль в спине очень распространена и сама по себе не всегда является признаком рака почки, но некоторые люди сообщают об этом, и всегда полезно обратиться к терапевту.Боль в боку ощущается в боку между ребрами и тазовой костью (иногда ее называют поясницей). Это может быть связано с множеством других причин, но желательно сообщить своему врачу, если она у вас есть.
Другие симптомы
Иногда аномальное количество эритроцитов и высокое кровяное давление (гипертония) могут быть симптомами рака почки. Некоторые пациенты испытывают состояние, называемое полицитемией, или сгущением крови, которое также может быть симптомом рака почки. Симптомы полицитемии — сильная головная боль и покраснение кожи.
Другие симптомы носят более общий характер и могут быть вызваны многими другими состояниями, такими как потеря веса, усталость, постоянная температура и сильное потоотделение, особенно ночью.
Примерно у трети пациентов рак почки уже распространился на другие органы, такие как легкие, печень, мозг и кости. Эти пациенты могут испытывать симптомы прогрессирующего рака почки, такие как: постоянный кашель, кашель с кровью (или кровохарканье), аномальные тесты функции печени, головные боли и нарушения зрения или боль в костях.Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Типичные признаки и симптомы рака почки
- Кровь в моче, также называемая гематурией
- Постоянная боль в пояснице или боль в боку между ребрами и тазобедренным суставом
- Шишка или образование в области почек
- Аномальное количество эритроцитов
- Высокое кровяное давление или гипертония
- Утолщение крови (полицитемия)
- Усталость
- Похудание и / или потеря аппетита
- Постоянная температура и сильное потоотделение, особенно ночью
ПОСЕТИТЕ НАШУ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧКИ СТРАНИЦА
Признаки стадии заболевания почек
Хроническая болезнь почек (ХБП) — это термин, охватывающий все пять фаз ухудшения состояния почек, от небольшого повреждения на стадии 1 до полной почечной недостаточности на стадии 5.Стадии заболевания почек зависят от того, насколько эффективно почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из крови. Ваши почки могут фильтровать отходы из крови на ранних стадиях почечной недостаточности. Вашим почкам придется усерднее работать, чтобы избавиться от шлаков на последних этапах, и они могут даже полностью перестать работать.
Расчетная скорость клубочковой фильтрации или рСКФ — это показатель, используемый врачами для оценки того, насколько эффективно ваши почки фильтруют отходы из крови. Ваша расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) определяется анализом крови на креатинин, продукт жизнедеятельности в вашей крови.Значение рСКФ используется для классификации стадий почек.
Свяжитесь с нами для бесплатной консультации
Классификация болезней почек 1 стадии
При ХБП 1 стадии у вас умеренная почечная недостаточность и рСКФ 90 и более. РСКФ 90 или выше обычно указывает на то, что ваши почки здоровы и функционируют должным образом, но у вас есть другие симптомы почечной недостаточности. Белок в моче (моча) или фактическое повреждение почек — оба признака заболевания почек.
Классификация болезней почек 2 стадии
Если у вас ХБП 2 стадии, у вас умеренная почечная недостаточность и рСКФ от 60 до 89.РСКФ от 60 до 89 обычно указывает на то, что ваши почки здоровы и функционируют должным образом. Однако, если у вас заболевание почек 2 стадии, ваша рСКФ в норме, но есть дополнительные признаки почечной недостаточности. Белок в моче (моча) или фактическое повреждение почек — оба признака заболевания почек.
Классификация болезней почек 3 стадия
Если у вас заболевание почек 3 стадии, ваша рСКФ составляет от 30 до 59. рСКФ от 30 до 59 указывает на то, что ваши почки повреждены и работают не так эффективно, как следовало бы.3 этап делится на два:
- Если ваша рСКФ составляет от 45 до 59, вы находитесь на стадии 3а болезни почек.
- Если ваша рСКФ составляет от 30 до 44, вы находитесь на стадии 3b болезни почек.
Симптомы болезни почек 3b стадии или 3а стадии не проявляются заметными. Однако, если есть признаки и симптомы, они могут включать:
- У вас опухли руки и ноги.
- Больше или меньше мочеиспускания (писания), чем обычно.
- Высокое кровяное давление.
- Низкие эритроциты
- Болезнь костей
Классификация болезней почек 4 стадии
Если у вас болезнь почек четвертой стадии, ваша рСКФ составляет от 15 до 29. Если рСКФ составляет от 15 до 30, ваши почки умеренно или серьезно нарушены и не функционируют должным образом. Заболевание почек 4 стадии, которое является последней стадией перед почечной недостаточностью, требует очень осторожного лечения.
Классификация болезней почек 5 стадия
Если ваши почки работают с нагрузкой менее 15% или у вас почечная недостаточность, вы находитесь на стадии 5.Когда это происходит, отходы и токсины накапливаются до такой степени, что становятся опасными для жизни. Это заболевание, известное как терминальная стадия почечной недостаточности.
Подробнее о раке почки
Рак почки, также известный как рак почек, представляет собой состояние, при котором клетки почек становятся злокачественными (раковыми) и бесконтрольно разрастаются, что приводит к опухоли. Докторам неизвестны причины различных типов рака почки. Однако некоторые переменные повышают вероятность рака почки.Например, рак почки чаще встречается у людей старше 40 лет.
Свяжитесь с нами для получения бесплатной консультации
Что такое стадия рака?
Ваш врач проведет процедуру определения стадии, если у вас диагностирован рак почки. Стадия — это слово, используемое для характеристики локализации рака и степени его распространения, и оно помогает врачам определять наилучшие варианты лечения.
Врачи также могут использовать стадирование для оценки шансов пациента на выздоровление или прогноза.При обсуждении перспектив часто упоминаются показатели выживаемости. Например, четырехлетняя выживаемость относится к проценту пациентов, которые прожили не менее четырех лет после того, как им поставили диагноз рака.
Знание статистики выживаемости по стадиям может помочь вам составить прогноз по мере прогрессирования рака почки, но состояние каждого человека индивидуально. Насколько эффективно вы реагируете на лечение, а также другие факторы риска влияют на ваши шансы на выживание.
Как стадия рака почки?
Система TNM — это один из подходов, используемых врачами для определения стадии рака почки.
- T обозначает исходный размер опухоли и то, распространилась ли она на соседние ткани.
- Рисунок N используется для определения степени, в которой злокачественное новообразование распространилось на лимфатические узлы.
- M показывает, переместилось ли злокачественное новообразование в другие органы или лимфатические узлы, расположенные дальше.
Если рак классифицируется как T1, N0, M0, это означает, что у вас есть крошечная опухоль в одной почке, которая не мигрировала в ваши лимфатические узлы или другие органы. Раку почки назначается стадия от 1 до 4.Эти стадии указывают на опухоли со схожим прогнозом и, как следствие, с аналогичным лечением. Чем ниже номер стадии, тем выше ваши шансы на выздоровление; однако состояние каждого человека индивидуально.
Рак почки 1 стадии: внимательный взгляд
Наименее агрессивная стадия — это Стадия 1 с максимальной пятилетней выживаемостью. Злокачественная опухоль классифицируется как Т1 по классификации TNM, поскольку на начальной стадии она относительно незначительна. Поскольку опухоль поражает только одну почку и нет никаких признаков того, что она распространилась на лимфатические узлы или другие органы, ей присвоены метки N0 и M0.На стадии 1 злокачественная почка будет удалена, и дальнейшее лечение не требуется. Есть неплохая возможность выздоровления. Пятилетняя выживаемость при раке почки 1 стадии составляет 93%.
Рак почки 2 стадии: внимательный взгляд
Опухоль на данном этапе больше 7 см в ширину, но встречается только в почке. Классифицируется как Т2. Однако, поскольку нет никаких признаков того, что он распространился на соседние лимфатические узлы или другие органы, он также классифицируется как N0 и M0, как и стадия 1.Злокачественная почка 2 стадии почти наверняка будет удалена, как и злокачественная почка 1 стадии, и последующая терапия может не потребоваться.
Рак почки 3 стадия: внимательный взгляд
Для рака почки 3 стадии система TNM предусматривает две ситуации. В первом сценарии опухоль превратилась в крупную вену и окружающую ткань, но не достигла ближайших лимфатических узлов. T3, N0, M0 — это аббревиатура. Опухоль во втором сценарии может быть любого размера и может развиваться за пределами почки.В этом примере раковые клетки также проникли в соседние лимфатические узлы, но не продвинулись дальше. Рассмотрены T1-T3, N1 и M0. Лечение будет энергичным при любом раскладе. Лимфатические узлы удаляются хирургическим путем, если злокачественное новообразование распространилось на них.
Рак почки 4 стадии: внимательный взгляд
Существует две классификации рака почки 4 стадии. В первом случае опухоль увеличилась в размерах и вышла за пределы почки. Возможно, он переместился в соседние лимфатические узлы или нет, но он еще не дал метастазов.T4, любое N, M0 — обозначение в этой ситуации. Опухоль во втором случае может быть любого размера, находиться в лимфатических узлах и распространилась на другие органы или лимфатические узлы: любой Т, любой N, M1. Выживаемость при раке почки 4 стадии составляет 10%.
Приступив к лечению как можно скорее, вы предотвратите достижение последней стадии рака почки и улучшите свои шансы на выживание. Хирургическое удаление опухоли, иммунотерапевтические препараты и таргетные препараты — все это возможности для лечения.
All American Hospice готов оказать вам любую помощь, если вам потребуются профессионалы.Вы можете связаться с нами прямо сейчас, чтобы получить дополнительную информацию о наших профессиональных услугах по уходу и поддержке при раке почки.
Хроническая болезнь почек: общие симптомы, причины и тесты | Блог
Хроническая болезнь почек: общие симптомы, причины и тесты
Мишель Уолш
Хроническая болезнь почек или ХБП — тихая и коварная болезнь, поражающая 700 миллионов человек во всем мире. . Только в Соединенных Штатах зарегистрировано более 30 миллионов случаев хронической болезни почек.В среднем каждый третий взрослый подвержен риску развития этого состояния, что беспокоит общественное здоровье. Что еще более усложняет ситуацию, более 90% пораженных людей не замечают своих симптомов до тех пор, пока болезнь не приближается к своей последней стадии.
Мы обсуждаем его причины, общие симптомы, такие как зуд при заболевании почек, потеря веса и выпадение волос, вызванное заболеванием почек, с последующими исследованиями и лечением.
Что такое хроническая болезнь почек?Хроническая болезнь почек — результат длительного разрушения почек.Заболевание развивается из-за медленного прогрессирующего повреждения нефрона, небольшого фильтрационного узла в почках. Одна почка может содержать до миллиона нефронов, наиболее фундаментальных единиц фильтрации крови. Хроническая болезнь почек наносит непоправимый вред этим крошечным фильтрам крови, затрудняя функцию почек.
Ваши почки выполняют множество важных функций организма, таких как:
- Фильтрация крови и удаление токсинов, шлаков и лишней жидкости.
- Поддержание постоянного уровня основных электролитов, таких как натрий, калий, хлорид, кальций и фосфат.
- Выделение любых проглоченных лекарств или лекарств.
- Регулирование частоты сердечных сокращений за счет секреции определенных гормонов.
- Содействие производству новых эритроцитов в костном мозге.
- Поддержание хрупкого кислотно-щелочного баланса в организме и регулирование постоянного pH.
- Регулировка температуры тела.
Хроническая болезнь почек может нарушить способность почек эффективно выполнять эти функции или даже вызвать отказ почек в терминальной стадии болезни почек.
Причины хронической болезни почекХроническая болезнь почек часто является долгосрочным осложнением других серьезных заболеваний. Некоторые состояния, которые могут привести к стойкому повреждению почек:
- Гипертония и хроническая болезнь почек
В крошечных нефронах в почках существуют крошечные кровеносные сосуды, которые обеспечивают эффективную фильтрацию вашей крови в почки. Последняя капля. При таких состояниях, как гипертония, повышенное кровяное давление повреждает эти кровеносные сосуды.Эти поврежденные кровеносные сосуды неспособны поддерживать эффективную фильтрацию. Состояние вызывает накопление лишней жидкости и некоторых минералов, что, в свою очередь, еще больше повышает кровяное давление. Это порочный круг, в котором гипертония и повреждение почек способствуют развитию друг друга.
- Диабет и хроническое заболевание почек
Диабет типа 1 и типа 2 может привести к хронической болезни почек. Одно из серьезных долговременных осложнений заболевания — диабетическая нефропатия.Диабетическая нефропатия — это признак стойкого повреждения фильтрующих элементов в почках сахаром. Повышенный уровень сахара в крови может нарушить процесс фильтрации крови. Длительная диабетическая нефропатия может привести к хронической болезни почек или, в данном случае, к диабетической болезни почек.
Заболевания, такие как волчанка, вызываются иммунной системой организма, атакующей некоторые из его клеток и тканей. Заболевание обычно поражает кровеносные сосуды и тканевые волокна под кожей; однако волчанка может поражать любую часть тела, включая почки.Когда волчанка поражает ткань почек, врачи называют это волчаночным нефритом. Это вызывает сильное воспаление кровеносных сосудов и трубок в нефронах, препятствуя нормальной работе почек.
Рубцевание почки — это отвердение нефрона. Это состояние, которое в медицине называется гломерулосклерозом, приводит к неспособности нефрона функционировать. При определенных условиях большие части нефронов почек затвердевают или образуются «рубцы», что приводит к отказу большей части почек.
- Генетика и хроническое заболевание почек
Если у вас возникли вопросы типа «Является ли заболевание почек генетическим?», Вы не одиноки.Некоторые причины заболеваний почек имеют важные генетические и наследственные компоненты. Такие состояния, как поликистоз почек, вызваны генетическими мутациями. Заболевание приводит к агрессивному росту нескольких кист по обеим почкам, уменьшая количество жизнеспособной ткани почек. Это ухудшает функцию почек и может иметь серьезные последствия для нормального существования. Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и синдром Альпорта, также имеют лежащие в основе генетические компоненты, вызывая при этом повреждение почек.
Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит и интерстициальный нефрит, могут вызывать хроническое заболевание почек. В то время как первое происходит из-за воспаления крошечных фильтрационных единиц, называемых нефронами, второе характеризуется воспалением крошечных трубок в почках. Множество факторов, таких как тяжелая аллергия, токсины, хроническое употребление наркотиков, инфекции, отравление тяжелыми металлами и аутоиммунные заболевания, могут привести к воспалительным заболеваниям почек и, следовательно, к хроническому заболеванию почек.
- Обструкция мочевыводящих путей
Длительная закупорка мочевыводящих путей или трубок может привести к повреждению ткани почек. Если у вас были длительные проблемы с камнями в почках или увеличенной простатой, шансы на развитие ХБП возрастают. Такие состояния, как рак почек, также могут вызывать хроническое заболевание почек из-за их обструктивного характера.
Несколько исследований показали, что стресс может быть косвенным стимулятором хронической болезни почек.Продолжительный уровень стресса может вызвать воспаление тела, повысить кровяное давление и уровень сахара в крови, что может нанести серьезный вред почкам. Если вы когда-нибудь задумывались, может ли стресс вызывать образование камней в почках, возможно, вы правы. Стресс также может привести к обезвоживанию, что является важным фактором увеличения распространенности камней в почках у некоторых людей. Обструктивные заболевания почек, такие как камни в почках, увеличивают вероятность развития хронической болезни почек.
Риск заражения ХБП повышен у пожилых людей, и помимо этих причин заболевания такие факторы риска, как курение, ожирение, повышенный уровень холестерина и цирроз печени, также могут привести к более высокому риску развития ХБП.
Симптомы хронической болезни почекСуществует множество симптомов, указывающих на хроническую болезнь почек. Однако многие из этих симптомов на начальных стадиях могут казаться безвредными и доброкачественными, из-за чего многие люди их игнорируют. Основной причиной для беспокойства людей, страдающих хронической болезнью почек, является количество людей, осознающих, что у них ХБП, когда уже слишком поздно. Вот несколько общих симптомов ХБП, которые помогут вам быть бдительными —
Заболевание почек. Зуд или зуд почек, как это часто называют в просторечии, являются важным симптомом прогрессирующей ХБП.Накопление токсинов, избытка жидкости, отходов и избытка электролитов может быть потенциальной причиной зуда. Зуд частый и сопровождается постоянным желанием почесаться. Частые приступы зуда могут усугубляться аллергией, раздражителями, неудобной одеждой и загрязнениями.
- Отек лица, век и ног
Отек лица и век может быть одним из важных факторов, указывающих на ХБП. Опухшие ноги также являются важным симптомом ХБП.Поврежденные почки не могут выводить лишнюю жидкость из организма, в результате чего жидкость накапливается в удобных местах. Жидкость перемещается к ногам под действием силы тяжести, и ее легко заметить на лице и глазах из-за тонкой кожи.
- Частая усталость и хроническое истощение
Несколько больных ХБП сначала обращаются с жалобами на усталость и утомляемость. Большинство людей, страдающих ХБП, также страдают анемией. Это связано с тем, что здоровые почки вырабатывают важный гормон эритропоэтин.Гормон стимулирует костный мозг производить новые эритроциты. В нездоровых или поврежденных почках, например при ХБП, почки либо вырабатывают слишком мало эритропоэтина, либо вырабатывают его нечасто, что приводит к нехватке новых эритроцитов. Меньшее количество эритроцитов приводит к тому, что к вашему телу одновременно поступает меньше кислорода.
- Заболевание почек и потеря веса
Накопление токсинов и шлаков может вызывать такие симптомы, как расстройство желудка или постоянная тошнота.Эти симптомы отрицательно сказываются на вашем аппетите. Многие пациенты с ХБП также жалуются на металлический привкус во рту, что является еще одной причиной потери аппетита. Это косвенно вызывает потерю веса у пациентов, страдающих ХБП.
- Заболевания почек и выпадение волос
Волосы состоят из белка, и для здоровья волос необходимо адекватное потребление хорошего пищевого белка. У пациентов с хроническим заболеванием почек снижение аппетита, накопление токсинов, недостаток минералов и витаминов может привести к истончению, ломкости и выпадению волос.Выпадение волос также является важным симптомом тяжелой формы ХБП.
- Хрупкие ногти и пепельная кожа
Как и волосы, кожа и ногти требуют адекватного питания, чтобы оставаться здоровыми. Желтые, ломкие и покрытые ямками ногти, а также бледный пепельный оттенок кожи могут быть важными индикаторами ХБП.
Боль в области почек может быть важным признаком обструктивной болезни почек. Многие пациенты жалуются на боль в почках по утрам, это связано с накоплением мочи за ночь и неспособностью трубок перекачивать мочу в мочевой пузырь.Если вы заметили симптом, важно сообщить об этом своему врачу, поскольку он может указывать на такие заболевания, как камни в почках, поликистоз почек или ХБП.
Почки — важные регуляторы уровня кальция в крови. Нарушение функции почек может привести к снижению содержания кальция в крови. Это заставляет кости выделять кальций в кровь, чтобы мышцы могли функционировать. Постоянное высвобождение кальция из костей снижает плотность костей и может привести к ослаблению костей.
- Частое мочеиспускание и обесцвеченная моча
Пациенты с ХБП часто жалуются на частую бледную мочу.Моча также может быть пенистой из-за присутствия белка в моче или обесцвечиваться из-за крови в моче.
Плохое выведение аммиака с мочой может вызывать такие симптомы, как неприятный запах изо рта. ХБП может привести к появлению запаха мочи изо рта из-за почечной недостаточности.
- Нарушение фокуса и концентрации
Недостаток кислорода из-за анемии может препятствовать работе мозга. Это вызывает затруднения в связном мышлении и приводит к путанице.
- Боль в груди и одышка
Накопление избыточной жидкости в стенке сердца или легких может вызвать одышку и боль в груди. Это серьезный симптом ХБП, и вам следует подумать о посещении врача как можно раньше, если вы столкнулись с одним из этих симптомов.
Важно не игнорировать какие-либо симптомы, с которыми вы можете столкнуться. У большинства пациентов ХБП ставится диагноз, только когда уже слишком поздно.Обязательно посетите врача, если заметили какие-либо симптомы и сомневаетесь.
Что такое диагностические тесты почек?Существует множество тестов для диагностики ХБП, и если вам интересно, как проверить функцию почек в домашних условиях, пакеты тестов, подобные этому, помогут вам проверить функцию почек, не выходя из дома. Некоторые общие тесты функции почек:
- Анализы крови: Тесты, такие как тест на азот мочевины крови, креатинин сыворотки, 24-часовой тест скорости клубочковой фильтрации, общий анализ крови и базовая метаболическая панель, помогут вашему врачу определить, есть ли у вас почки. функционирует нормально.
- Анализы мочи: Такие тесты, как соотношение альбумина и креатинина, альбумин в моче и глюкоза в моче, могут помочь вашему врачу определить, есть ли какие-либо проблемы с функцией почек, исследуя мочу.
- Визуальные тесты: Ультразвук почек, компьютерная томография брюшной полости и МРТ может быть заказан вашим врачом, если он подозревает какие-либо препятствия или новообразования в вашей почке.
- Биопсия: Если в вашей почке есть новообразования или кисты, обнаруженные при визуализации, ваш врач может порекомендовать биопсию.Процедура включает удаление части новообразования для исследования в лаборатории.
Хотя хроническая болезнь почек необратима, с ней можно справиться с помощью питательной диеты, лечения причинного заболевания, необходимых изменений образа жизни и своевременного выполнения рекомендаций врача. Обязательно регулярно посещайте своего врача, если у вас есть проблемы со здоровьем.
Исследователи выявили 13 наиболее распространенных симптомов заболевания почек.
Группа исследователей из Лестера разработала анкету, которая, по их словам, помогает пролить свет на наиболее распространенные симптомы, о которых сообщают пациенты с заболеванием почек.
Их результаты выявили 13 наиболее распространенных и тревожных симптомов, с которыми сталкиваются люди с недиализной болезнью почек.
«Самыми важными симптомами были чувство усталости и частые позывы к мочеиспусканию»
Элис Смит
Опросник по почечным симптомам измеряет частоту и важность наиболее распространенных симптомов, о которых сообщают люди с заболеванием почек, не нуждающиеся в диализе или трансплантации.
Он был разработан командой Leicester Kidney Lifestyle Team в Университете Лестера и университетскими больницами Лестера NHS Trust Leicester.
При разработке анкеты пациенты и исследователи обсуждали, какие симптомы следует включить и какие слова следует использовать для их описания, чтобы все могли понять и согласиться с их значением.
Затем анкета была проверена и одобрена специалистами по уходу за почками со всей Великобритании.
Наконец, исследовательская группа попросила 70 пациентов с почками заполнить анкету по симптомам почек вместе с EQ5D-L, анкетой, которая измеряет качество жизни, связанное со здоровьем.
Результаты, опубликованные в журнале Journal of Renal Care , выявили 13 основных симптомов, которые пациенты с почками, которые не находятся на диализе или трансплантации, выбрали как наиболее важные. Они следующие:
- Чрезмерная усталость
- Частое мочеиспускание
- Нарушение сна
- Мышечные судороги и скованность
- Потеря мышечной силы / слабость
- Боли в костях и суставах
- Холодно
- Зуд
- Одышка
- Плохая концентрация
- Беспокойные ноги
- Импотенция / потеря либидо
- Плохой аппетит
Автор исследования профессор Элис Смит сказала: «Хроническая болезнь почек — это хроническое заболевание, от которого страдают до 5 миллионов человек в Великобритании.Около 10% из них имеют полную почечную недостаточность и нуждаются в регулярном диализе или трансплантации почки ».
Однако она отметила, что у остальных почек функция почек была ниже нормальной и вызывала ряд неприятных симптомов.
«На сегодняшний день эти симптомы мало изучены, и многие пациенты считают, что им не хватает советов и поддержки, чтобы справиться с ними», — сказала она.
«Это важный и упускаемый из виду аспект клинических исследований»
Элис Смит
Профессор Смит подчеркнул, что в 2013 году в Палату лордов был представлен совместный отчет с рядом рекомендаций для будущего лечения почек.
Одним из главных приоритетов, определенных в отчете о совершенствовании здоровья почек, было улучшение мониторинга и лечения их симптомов, которые, по ее словам, пациенты «считали забытой областью».
«Чувство усталости и частые позывы к мочеиспусканию были наиболее важными симптомами, за которыми следовали проблемы со сном, мышечная слабость, судороги и скованность, боли в костях и суставах и чувство холода», — сказал профессор Смит.
Она добавила: «Пациенты, сообщающие о большем количестве симптомов или частых симптомах, имели более низкую оценку качества жизни, что показывает, что измерение и устранение симптомов важно для благополучия людей с заболеванием почек.”
Опросник по симптомам почек теперь доступен для использования медицинским персоналом и другими исследователями. Его можно использовать для определения симптомов, от которых страдает пациент, и для начала соответствующих обсуждений с персоналом.
Его также можно использовать для отслеживания изменений симптомов с течением времени, например, для оценки эффективности лечения или указания, когда требуется другой подход к управлению симптомами.
«Я рад видеть, что профессор Смит и ее группа продолжили разработку способа выделения бремени симптомов»
Фиона громко
Между тем, в ходе исследований он может измерить влияние новых методов лечения на состояние пациентов с заболеванием почек.
Профессор Смит добавил: «Это важный и упускаемый из виду аспект клинических исследований, которые часто сосредоточены на процессе и основной причине заболевания, а не на его влиянии на пациента».
Фиона Лауд, политический директор благотворительной организации Kidney Care UK, сказала: «Как соавтор отчета о совершенствовании здоровья почек, я рада видеть, что профессор Смит и ее группа вместе с пациентами разработали способ выделить бремя симптомов, улучшить понимание проблем, связанных с ХБП, и способность оказывать помощь, ориентированную на человека.”
14 признаков и симптомов заболевания почек, которые нельзя игнорировать!
Симптомы заболевания почек обычно не проявляются, поэтому будьте осторожны, если вы страдаете каким-либо из этих симптомов, они могут быть предупреждающим знаком.
Написано доктором Анитой Анчан | Обновлено: 10 марта 2016 г. 9:53 IST
Прочтите это на хинди.
Хуже всего в жизни с заболеванием почек то, что это тихий убийца.Однако что делает его более опасным, так это то, что его обычно распознают на очень поздней стадии. Не многие люди знают, что симптомы заболевания почек не скрыты, но достаточно избыточны, чтобы игнорировать их в самом начале. Однако в некоторых случаях симптомы могут даже не проявиться, пока состояние не станет критическим. Поэтому очень важно распознать симптомы заболеваний почек на ранней стадии, чтобы вы могли обратиться за лечением от них. Знайте, есть ли у вас риск развития заболеваний почек.
Вот 14 признаков и симптомов заболевания почек, о которых вам необходимо знать:
1. Изменения мочевыделительной функции
Первый симптом заболевания почек — это изменение количества и частоты мочеиспускания. . Может быть:
- Увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи
- Моча темного цвета (темнее, чем обычно)
- Ощущение позывов к мочеиспусканию, но невозможность этого сделать, когда вы идете в туалет
- Увеличение или уменьшение частота, особенно ночью.Согласно д-р Авинаш Игнатий, старший консультант нефролога Давита, область Пуна, Частое мочеиспускание в ночное время является одним из наиболее частых и ранних симптомов хронической болезни почек, и его нельзя игнорировать, даже если оно кажется безвредным. Другие симптомы болезни обычно развиваются на более поздней стадии, когда почки утратили примерно 80% своей функции. Вот 10 советов, которые помогут предотвратить заболевание почек до того, как оно обретет форму.
2.Затруднение или боль при мочеиспускании
Иногда вы можете испытывать затруднения, чувствовать давление или боль при мочеиспускании (опорожнении мочевого пузыря). Это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, вызывающую боль или жжение во время мочеиспускания. Если инфекция распространяется на почки, это также может вызвать жар и боль в спине. Вот восемь тестов, чтобы проверить, нормально ли работают ваши почки.
3. Кровь в моче
Это симптом заболевания почек, который является серьезным поводом для беспокойства.Когда вы видите это, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к врачу. Вот еще несколько причин, по которым вам следует беспокоиться, если вы заметили кровь в моче.
4. Пенистая моча
Согласно д-ру Дипа Джаярам, ведущему нефрологу, практикующему в Мумбаи , пенистая моча возникает из-за утечки белка из тела человека и является еще одним симптомом заболевания почек. Прочтите, чтобы узнать, что ваша моча говорит о вашем здоровье.
5. Отек или отек
Ваши почки отвечают за удаление шлаков и лишней жидкости из вашего тела.Когда они не могут этого сделать, в вашем теле накапливается лишняя жидкость. Далее д-р Дипа объясняет: «Этот симптом вызван неспособностью организма избавиться от лишней воды и солей. Таким образом, человек с этим заболеванием заметит отек стоп, лодыжек, отечность лица и стянутость рук ». Это также известно как отек. Вот 10 причин поверхностного отека, о которых вам нужно знать.
6. Сильная усталость, анемия и общая слабость
Ваши почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который помогает эритроцитам переносить кислород.Когда они не работают, уровень этого гормона резко падает. Это вызывает снижение количества эритроцитов в организме, что приводит к анемии, которая также приводит к таким симптомам, как общая слабость и крайняя утомляемость. Вот другие основные причины сильной усталости, о которых вам нужно знать.
7. Головокружение и неспособность сконцентрироваться
Анемия, связанная с заболеванием почек, также приводит к истощению кислорода в мозгу, что может вызвать головокружение, проблемы с концентрацией и т. Д.Однако вы можете попробовать эти 10 простых упражнений, чтобы улучшить свой мозг.
8. Постоянное чувство холода
Известно, что заболевание почек вызывает анемию, из-за которой вы чувствуете холод даже в тепле. Пиелонефрит (инфекция почек) также может вызывать жар с ознобом. Причиной этого симптома также может быть сильная усталость и истощение. Вот пять причин повреждения почек, о которых вам следует знать.
9. Кожная сыпь и зуд
Это симптом, который обычно путают с другими, более безобидными состояниями, такими как аллергия, но сыпь также может указывать на заболевание почек и их недостаточность.Почечная недостаточность вызывает накопление шлаков в крови. Это вызывает сильный зуд и кожную сыпь. Помимо болезни почек, есть и другие причины кожного зуда, о которых вы должны знать.
10. Аммиачное дыхание и металлический привкус
Еще один очень показательный симптом заболевания почек, его часто упускают при поиске признаков заболевания почек. Почечная недостаточность увеличивает уровень мочевины в крови (уремия). Эта мочевина расщепляется до аммиака в слюне, вызывая неприятный запах изо рта, который называется аммиачным дыханием.Это также обычно связано с неприятным металлическим привкусом (дисгевзией) во рту. Вот шесть распространенных причин неприятного запаха изо рта, о которых вам следует знать.
11. Тошнота и рвота
Накопление продуктов жизнедеятельности в крови при заболевании почек также может вызывать тошноту и рвоту. Вот 13 причин, по которым вам следует беспокоиться, если вы все время чувствуете тошноту.
12. Отсутствие аппетита
Этот симптом страдает из-за накопления в организме токсинов и шлаков.Доктор Дипа Джаярам говорит: «Поскольку заболевание почек обычно протекает без каких-либо симптомов, накопление токсинов, как правило, играет ведущую роль в диагностике. Следовательно, отсутствие аппетита может указывать на заболевание почек, если рассматривать его вместе с другими симптомами ». Вам следует прочитать это, если вы страдаете от потери аппетита.
13. Одышка
‘Если заболевание почек достаточно серьезное, оно может вызвать скопление жидкости в легких, вызывающее чувство одышки.’, — говорит доктор Дипа Джаярам, ведущий нефролог. Кроме того, анемия, частый побочный эффект почечной недостаточности, лишает ваше тело кислорода, из-за чего вы страдаете одышкой. Вот семь других причин одышки, о которых вы не знали.
14. Боль в спине или боках
Это частый индикатор заболевания почек, но не у всех, кто страдает этим заболеванием. Боль является характерной, и вы можете почувствовать сильную схваткообразную боль, которая распространяется от поясницы к паху.Этот симптом может быть индикатором многих состояний, например:
- Камень в почках или камень в мочеточнике могут быть причиной этой боли.
- Такие состояния, как поликистоз почек — наследственное заболевание почек, вызывающее множество кист, заполненных жидкостью в почках).
- Интерстициальный цистит — хроническое воспаление стенки мочевого пузыря.
Вот нефролог доктор Дипа Джаярам, рассказывающий нам больше о симптомах болезни почек: