Болезни мочевого пузыря: какие они?

Функции мочевого пузыря заключаются в накоплении и выведении мочи. У представителей обоих полов этот орган устроен одинаково, но в силу особенностей анатомии уретры и половых органов женщины и мужчины больше склонны к различным недугам. Какие же бывают болезни мочевого пузыря и как они проявляются?

Основные симптомы

Симптомы заболеваний мочевого пузыря не отличаются большим разнообразием. Практически все патологии этого органа проявляются:

• частыми мочеиспусканиями в дневное и ночное время;
• недержанием мочи;
• болями внизу живота;
• болями, жжением и резями при мочеиспускании;
• изменением цвета и запаха мочи;
• появлением крови в моче.

Возможные заболевания

К числу наиболее распространенных недугов мочевого пузыря относятся:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• рак;
• формирование доброкачественных опухолей;
• гиперактивный мочевой пузырь.

Внимание! Нередко врачи сталкиваются с тем, что все жалобы пациента сосредоточены на мочевом пузыре, но анализы и инструментальные методы исследований свидетельствуют об отсутствии патологий в этом органе. В таких случаях боли и проблемы с мочеиспусканием могут являться признаками заболеваний почек, простаты, матки, придатков и других рядом расположенных органов.

Цистит

Наиболее распространенным недугом мочевого пузыря является его воспаление, то есть цистит. Основной причиной его развития являются болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в полость органа, как правило, через мочеиспускательный канал, хотя возможны и другие пути. Тем не менее одного лишь попадания микробов в мочевой пузырь недостаточно для возникновения воспалительных процессов, так как благодаря особенностям строения и выделению специфических веществ его стенки надежно защищены от этого. Поэтому для развития цистита необходимо, чтобы природные механизмы защиты ослабли, и инфекционные агенты получили возможность прижиться на слизистой оболочке. Обычно для этого достаточно перенесения стресса, каких-либо других заболеваний, сильного переохлаждения и т.д.

Частота диагностирования этой болезни мочевого пузыря у женщин намного выше, чем у мужчин, что обусловлено наличием широкой и короткой уретры у представительниц слабого пола. Как правило, недуг проявляется:

• значительным учащением позывов к мочеиспусканию;
• болезненностью при мочеиспускании;
• повышением температуры;
• присутствием в моче лейкоцитов, а иногда и эритроцитов.

Важно: проблема способна выражаться настолько ярко, что больной ни на секунду не может избавиться от надоедливого чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, даже сразу же после мочеиспускания.

Для лечения цистита обычно применяются:

• диета;
• антибиотики;
• НПВС;
• спазмолитики;
• витамины.

Мочекаменная болезнь

Также довольно распространенной причиной появления характерных болей внизу живота и проблем с мочеиспусканием считается попадание в мочевой пузырь или образование непосредственно в нем камней. По данным последних исследований это заболевание является следствием генетически обусловленных нарушений в обмене веществ, а к числу его основных симптомов относятся:

• учащение мочеиспусканий;
• боли, сопровождающие процесс выведения мочи;
• прерывание струи мочи вплоть до полной остановки мочеиспускания;
• присутствие в моче крови и взвеси;
• повышение артериального давления.

Важно: невозможность помочиться в течение долгого времени при наличии мощного позыва является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи, так как подобная задержка мочи может стать причиной разрыва мочевого пузыря и смерти пациента.

Схематическое изображение процесса выведения камня из почки в мочевой пузырь

Лечение мочекаменной болезни в основном осуществляется путем дистанционного или контактного дробления образовавшихся камней с последующим ускорением диуреза. Благодаря этому мельчайшие осколки конкрементов быстро и относительно безболезненно выводятся из организма. Но главным методом борьбы с данным заболеванием является соблюдение индивидуально подобранной диеты.

Опухоли

Достаточно часто в мочевом пузыре формируются опухоли различной природы. Обычно это сопровождается болями и кровотечениями. Если говорить про злокачественные новообразования, то обычно у пациентов диагностируется переходно-клеточный рак и только в 1 случае из 10 достаточно агрессивная аденокарцинома.

К числу доброкачественных опухолей мочевого пузыря относятся:

• аденомы;
• феохромоцитомы;
• папилломы;
• полипы;
• гемангиомы и т.д.

Внимание! Папилломы возникают на поверхности кожи и слизистых оболочек в результате заражения человека ВПЧ разных типов и ослабления иммунитета. Некоторые типы ВПЧ отличаются высоким онкологическим риском, то есть сформировавшиеся папилломы способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Практически всем пациентам при обнаружении опухолей назначается хирургическое лечение, которое иногда может быть осуществлено с помощью эндоскопических методик, то есть без выполнения разрезов. При диагностировании рака также часто назначаются курсы химиотерапии и лучевой терапии.

Гиперактивный мочевой пузырь

Практически 20% всех людей страдают от частых, не терпящих отлагательства позывов к мочеиспусканию. Их количество может превышать 8 за сутки. Причем больным даже не всегда удается вовремя добраться до туалета, что, безусловно, становится причиной возникновения конфузов. Поэтому люди, столкнувшиеся с такой неприятностью, достаточно часто самовольно изолируются от общества, теряют работу и друзей, что неминуемо влечет за собой социальную дезадаптацию и появление психологических проблем.

Справиться с гиперактивностью мочевого пузыря можно с помощью:

• медикаментозной терапии;
• регулярного выполнения специальных упражнений;
• физиотерапии;
• операции.

Другие патологии

Выше были рассмотрены заболевания, которые чаще всего поражают мочевой пузырь. Тем не менее существуют недуги, обнаруживающиеся реже, но все же встречающиеся у людей. К их числу относятся:

• Лейкоплакия – заболевание, сопровождающееся патологическим изменением эпителиальных клеток слизистой оболочки. В результате этого на стенках мочевого пузыря образовываются ороговевшие участки различной конфигурации.
• Атония мочевого пузыря – патология, спровоцированная травмами спинного мозга или некоторыми другими заболеваниями, например, сифилисом. Для нее характерно непроизвольное капельное выведение мочи.
• Цистоцеле или же опущение мочевого пузыря часто сопровождается изменением положения влагалища и уретры. Подобное обычно наблюдается у женщин после сложных родов.
• Экстрофия относится к внутриутробным порокам развития. Суть патологии состоит в формировании мочевого пузыря вне тела ребенка, как правило, мальчиков. Но она встречается достаточно редко – лишь у 1 малыша из 30 тыс.
• Туберкулез мочевого пузыря обычно наблюдается у людей, у которых это заболевание уже успело поразить легкие и почки. Обычно патология никак не проявляется, поэтому она редко вовремя диагностируется.
• Язва. Как правило, изъязвление тканей первоначально наблюдается в верхней части органа, а симптомы схожи с проявлениями цистита.
• Эндометриоз является исключительно женской патологией мочевого пузыря, так как он развивается при попадании в него клеток эндометрия, выстилающего поверхности внутренних женских детородных органов. Заболевание проявляется присутствием крови в моче и болями внизу живота, которые усиливаются перед менструациями.

>

---

Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

виды, причины, симптомы и лечение

Мочевой пузырь, при рассмотрении органов, входящих в мочеполовую систему мужчин – орган, чаще всего подверженный поражениям различной степени. Рак мочевого пузыря, симптомы которого имеют сходство по части проявлений с циститом, проявляется в несколько раз чаще у мужчин, чем у женщин, встречается он преимущественно у лиц обоих полов в возрасте от 40 до 60 лет.

Онлайн консультация по заболеванию «Рак мочевого пузыря».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Общее описание

Развитие рака мочевого пузыря зачастую связывается с курением, в частности отмечается, что курильщики сталкиваются с этим заболеванием до 6 раз чаще той категории больных, у которых этой пагубной привычки нет.

Помимо этого воздействуют на рассматриваемый процесс некоторые виды биологических и химических канцерогенов. При длительном контакте с химическими веществами (анилин, красители, моющие средства, бензол и пр.), также оказывается соответствующее воздействие, приводящее к развитию рака мочевого пузыря. Именно по этой причине данный диагноз весьма актуален для работников области химической промышленности, а также для парикмахеров, косметологов, работников химчистки, стоматологов и т.д.

Перенесение пациентами ранее процедуры радиотерапии (или облучения) относительно другого актуального для них заболевания в области малого таза (рак яичников или рак матки), химиотерапия с использованием в ней циклофосфамида – все это также определяется в качестве предрасполагающих факторов к развитию рака мочевого пузыря и его симптомов.

Рассматривая возможные предрасполагающие факторы для появления и развития этого заболевания, также можно отметить хронический цистит и такую паразитарную инфекцию, как шистосомоз, не исключающие попадания пациента в группу риска. И, в довершение добавим такой предрасполагающий фактор, как установленный у больного постоянный мочевой катетер, который также может привести к рассматриваемому результату.

Что касается вопроса, уравнивающего наследственность и рак мочевого пузыря, то она, на самом деле, большой роли в развитии данного заболевания не играет а, соответственно, не повышает риска возникновения рака для тех людей, у которых кто-либо из родственников сталкивался ранее с ним.

Виды заболевания

Исходя из того, какие клетки включает в себя злокачественное образование, рак мочевого пузыря распределен на следующие его виды:

• Рак мочевого пузыря переходно-клеточный (карцинома). Является наиболее распространенным вариантом развития рака рассматриваемой области, отмечается порядка в 90% всех случаев.
• Рак мочевого пузыря плоскоклеточный. Возникает гораздо реже, основной причиной, его провоцирующей, становится хроническое воспаление (цистит).
• Лимфома, карцинома, аденокарцинома мочевого пузыря и т.д. – самые редкие, однако оттого не исключаемые разновидности рака мочевого пузыря.

Стадии рака

В зависимости от конкретного этапа развития рака мочевого пузыря, выделяют следующие его стадии:

0 стадия. В данном случае речь идет об обнаружении раковых клеток в мочевом пузыре, однако, без их распространения к стенкам этого органа. Данная стадия, в свою очередь, делится на стадию 0a, а также стадию 0is. Адекватное лечение стадии в целом может привести к 100% избавлению от заболевания. Остановимся на указанных вариантах 0a и 0is:

• 0a – стадия представлена в виде неинвазивной папиллярной карциномы. Определяет такое развитие стадии, при котором рост опухолевого образования происходит к области просвета мочевого пузыря, но без его проращивания к стенкам данного органа и без распространения к лимфоузлам.
• 0is – стадия карциномы «in situ». Указывает на то, что злокачественное образование не произрастает в просвете мочевого пузыря, а также не произрастает за пределы его стенки. К лимфоузлам распространения опухоли на этой стадии также не происходит.

I стадия. Эта стадия сопровождается распространением опухоли к более глубинным слоям стенок поражаемого органа, однако, без достижения ею мышечного слоя. В этом случае также адекватное лечение может привести к 100% избавлению от заболевания.

II стадия. На этой стадии распространение опухолевого процесса происходит к мышечному слою поражаемого органа, но без полного проращивания в него. Распространения к близлежащим областям жировой ткани процесса не происходит. При своевременной адекватной терапии, шансы на излечение составляют порядка 63-83% на этой стадии.

III стадия. Эта стадия рака указывает на то, что опухолевое образование проросло сквозь стенку поражаемого органа, достигнув жировой ткани, окружающей мочевой пузырь. В этом случае распространение опухолевого процесса становится возможным к семенным пузырькам и к простате (у мужчин) либо к влагалищу и к матке (у женщин). Распространение процесса не касается лимфоузлов. При данной стадии рака вероятность излечения от него составляет порядка 17-53%, естественно, если назначена эффективная терапия.

IV стадия. Распространение опухолевого процесса на этой стадии происходит уже к лимфоузлам, в том числе возможно затрагивание других органов посредством метастаз к легким, печени и пр. Вероятность полного излечения на этой стадии крайне мала, кроме того, вероятность жизни больного в течение последующих хотя бы пяти лет составляет меньше 20%.

Рак мочевого пузыря: симптомы

Прежде всего, симптоматика данного заболевания характеризуется проявлениями, свойственными циститу. Соответственно, возникают боли в состоянии покоя, а также боли в процессе мочеиспускания, характерны и дизурические расстройства, которые проявляются в виде ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря, а также в виде ложных позывов, в недержании и в нарушении мочевого пассажа.

Рост опухолевого образования, происходящий к области просвета мочевого пузыря, с последующим разрушением этого образования приводит к гематурии, основные проявления которой сводятся к появлению в моче примеси крови. Она свежая, имеет алый цвет, появляется в моче в виде нескольких капель или прожилок. Примечательно, что ее появлению не сопутствуют болевые ощущения, более того, самочувствие можно назвать в это время благополучным. Далее может развиться интенсивное кровотечение, дополненное сгустками.

Прогрессирование опухолевого процесса приводит к следующим осложнениям:

• Почечная гидронефротическая трансформация, проявляющаяся в комплексе с нарушением оттока мочи.
• Хроническая почечная недостаточность со свойственными ей признаками в виде сухости слизистых и кожи, вялости и кожного зуда. Помимо этого могут отмечаться расстройства пищеварения.

Опухоли в стадии обширного развития протекают с рядом осложнений, провоцируемых их прорастанием в органы, находящиеся рядом. Рак мочевого пузыря в этом случае имеет симптомы следующие:

• выраженные болевые ощущения в области низа живота;
• появление между влагалищем и мочевым пузырем свищей или их появление между прямой кишкой и мочевым пузырем. Могут появиться и надлобковые свищи.

Стадия, характеризуемая проявлением метастаз к области лимфоузлов, находящихся поблизости (забрюшинные и паховые лимфоузлы), может характеризоваться нарушениями в оттоке от нижних конечностей лимфы, образованием лимфатического отека в области нижних конечностей, а также в области мошонки.

Диагностирование рака мочевого пузыря

Прежде, чем перейти к рассмотрению методов диагностирования данного заболевания, следует заметить, что наличие в моче примеси крови трактоваться исключительно в качестве рака просто не может, потому, как этот симптом нередко сопровождает и ряд других заболеваний. Между тем, именно появление данного симптома нельзя оставлять без должного внимания, ведь, как вы могли заметить ранее, именно на ранних стадиях можно излечиться даже от такого серьезного заболевания как рак, если, конечно, обеспечить должный подход к лечению.

Выделим следующие обследования, назначаемые для диагностирования конкретно рассматриваемого заболевания:

• Анализ мочи. Специалисты обращают внимание на наличие следов крови в моче, а также на основные признаки, свидетельствующие о воспалении (белки, лейкоциты).
• Цистоскопия. Один из самых эффективных методов диагностирования рака. Исследованию подлежит полость пораженного органа посредством применения для этой цели цистоскопа, вводимого по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При обнаружении настораживающего образования с него берется ткань, которую впоследствии изучают с помощью микроскопа (биопсия). Биопсия, в свою очередь, позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в мочевом пузыре, и, при положительном результате, определить конкретный тип рака.
• УЗИ мочевого пузыря. С помощью этого метода уточняется причина, спровоцировавшая появление в моче крови. Помимо исследования области мочевого пузыря могут быть рассмотрены почки на предмет камней (они же могут быть выявлены и в мочевом пузыре), рак почки и пр.
• Компьютерная томография мочевого пузыря (или КТ). Определяет точные размеры опухолевого образования и его месторасположение. Также есть возможность определения распространения рака к лимфоузлам и к другим органам.
• Анализ мочи на наличие соответствующих маркеров. Данный метод диагностирования является новым, с его помощью в моче определяется наличие или отсутствие особых веществ, которые выступают в качестве прямого свидетельства рассматриваемого диагноза.

Лечение

Лечение рассматриваемого нами заболевания определяется в зависимости от ряда факторов и, прежде всего, от того какая стадия соответствует этому заболеванию, а также от возраста больного и в целом состояния, в котором он пребывает. В качестве основных методов лечения применяется операция, предусматривающая полное удаление опухолевого образования, радиотерапия (облучение), а также химиотерапия, при которой используются различные медпрепараты.

В целом для каждой из выше рассмотренных стадий определяется индивидуальное лечение, построенное, опять же, на уже перечисленных принципах.

Так, лечение при 0 стадии определяется исходя из размеров опухолевого образования, а также из интенсивности его роста. В частности могут быть применимы следующие виды лечения:

• Опухолевая трансуретральная резекция, под которой подразумевается оперативное вмешательство для удаления злокачественной опухоли посредством мочеиспускательного канала без совершения для этой цели кожных надрезов.
• Вакцина БЦЖ. Лечение в этом случае заключается во вводе вакцины в мочевой пузырь, ее особенности поддерживают иммунную систему в борьбе с опухолевым образованием при одновременном уничтожении раковых клеток. Риск рецидива в этом случае сокращается в два раза.
• Химиотерапия. В этом случае применяются противораковые препараты, вводимые также в мочевой пузырь.
• Цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря). Требуется на этой стадии крайне редко. В основном удалению мочевой пузырь подлежит лишь при обнаружении одновременно нескольких раковых очагов.

Что касается лечения, которое требуется для 1 стадии, то оно здесь предусматривает те же меры, что и при нулевой стадии. Однако здесь важно учитывать, что успешное завершение первого курса лечения порядка у половины пациентов сопровождается последующим проявлением в виде рецидива, то есть, в виде возвращения заболевания. В данном случае потребуется провести процедуру цистэктомии.

На 2 стадии удаление мочевого пузыря происходит почти всегда, более того, учитывая быстроту распространения рака к другим органам, сосредоточенным в области малого таза, требуется также и их удаление. Соответственно, мужчинам в этом случае, наряду с мочевым пузырем, удаляют и предстательную железу, а женщинам – матку, яичники, маточные трубы и переднюю часть влагалища. Кроме перечисленного, хирургом также удаляются и лимфоузлы в области малого таза – в них также могут находиться раковые клетки. До проведения оперативного вмешательства либо после него больным нередко назначают химиотерапию, снижающую риск возникновения раковых метастаз.

3 стадия рака лечится по аналогии со второй стадией: удаляется сам пузырь, близлежащие органы и лимфоузлы. Затем назначается химиотерапия.

В случае с 4 стадией рака опухолевое образование характеризуется значительным своим распространением, а потому даже хирургическое лечение с комплексным удалением пораженного органа и органов близлежащих в основном становится неэффективным. Однако врач все-таки может назначить больному операцию, что позволит замедлить развитие ракового процесса либо устранить те осложнения, которые повлекла за собой болезнь. После для 4 стадии применяются следующие методы лечения:

• Облучение (радиотерапия). Его назначают, если развитие опухолевого образования не сопровождается метастазами к другим органам (к легким, печени и т.д.).
• Медикаментозное лечение (химиотерапия). Данный метод лечения, соответственно, назначается тогда, когда опухоль сопровождается метастазированием к другим органам. Параллельно может быть назначена и радиотерапия (иногда лечение протекает и без нее).

В случае появления симптомов, которые могут указывать на рак мочевого пузыря, необходимо обратиться к урологу и к онкологу.

simptomer.ru

Болезни мочевого пузыря: симптомы у женщин и мужчин, лечение, диагностика, как называются, профилактика

Симптомы болезней мочевого пузыря могут свидетельствовать о развитии тяжелых патологий внутренних органов, а также о наличии инфекции. Некоторые негативные проявления, связанные с нарушением выделительной функции организма, нередко похожи друг на друга.

Симптомы болезней мочевого пузыря могут свидетельствовать о развитии тяжелых патологий внутренних органов, а также о наличии инфекции.

Вовремя распознать причину недомогания и правильно определить заболевание по симптомам может только врач. Диагноз должен быть подтвержден с помощью лабораторных исследований для того, чтобы специалист назначил правильное лечение патологии.

Камни и песок

Появление песка в мочевом пузыре не только вызывает дискомфорт, но и провоцирует целый ряд сопутствующих заболеваний. Мелкие твердые частицы создают раздражение слизистой оболочки органа, открывая доступ для различных инфекций.

У женщин развивается цистит. Мужчины жалуются на боль в уретре во время мочеиспускания. Наличие песка в мочевом сопровождается частыми позывами в туалет. Жжение в уретре и боль при мочеиспускании тоже указывают на проблему.

Появление песка в мочевом пузыре не только вызывает дискомфорт, но и провоцирует целый ряд сопутствующих заболеваний.

Нарушение метаболизма приводит к образованию камней. Если они приходят в движение, состояние резко ухудшается. Эти образования способны перекрывать мочевыводящие каналы. В таком случае частые позывы в туалет по малой нужде сменяются полной неспособностью организма выполнить эту функцию. Человек чувствует боль, которая отдает в поясницу. До выхода камней пациент относительно нормально себя чувствует только в горизонтальном положении.

Любой из симптомов наличия песка и камней в мочевом пузыре должен стать поводом для обращения к врачу. Ведь определить присутствие таких образований в организме можно только с помощью УЗИ.

Рак

Первые признаки онкологии могут напоминать цистит. Если опухоль у больного находится на начальной стадии и еще не проросла в ткани прилегающих органов, то основные симптомы – частое мочеиспускание, болезненные ощущения в мочевом пузыре даже в состоянии покоя, жжение и зуд в урогенитальной области.

Распространение метастазов означает, что болезнь поразила почти всю площадь органа, а также вызвала повреждение других частей организма: лимфоузлов, печени, почек, костей. В этом случае на стенках мочевого пузыря образуются язвы, развивается дисплазия мочевыделительных путей.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Эрозия тканей приводит к резкой боли в нижней части живота и пояснице. В моче могут появиться следы крови. Иногда ее количество незначительное. Если в просвете мочевого из-за раковой опухоли образовался свищ, то кровотечение будет обильным.

Поскольку первичные симптомы онкологического заболевания легко спутать с другими патологиями мочевыделительной системы, то любые негативные проявления требуют внимания и полного обследования организма для выявления опухоли на ранней стадии.

Воспаление

Патологические процессы, протекающие в выделительной системе, проявляются почти одинаково. Однако симптомы воспаленного мочевого пузыря отличаются интенсивностью в зависимости от причины, которая вызвала развитие патологии.

Цистит

Самой распространенной болезнью мочевого пузыря является воспаление слизистой оболочки. Цистит чаще всего имеет инфекционную природу.

Отличительные черты хронического заболевания – дискомфорт и режущие ощущения во время отправления малой нужды, частые позывы в туалет, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря.

Острая форма цистита сопровождается кровянистыми выделениями и повышением температуры. Синдром болезненного мочевого пузыря проявляется постоянно. Во время приступов пациент даже не может самостоятельно передвигаться.

Тригонит

Воспаление мочепузырного треугольника называют тригонитом. Заболевание в 98% случаев является осложнением хронического цистита. 2% причин развития этого состояния относятся к патологиям строения и расположения внутренних органов.

Тригонит чаще встречается у женщин на фоне цистита или доброкачественных образований репродуктивной системы (например, миомы, давящей на мочевой пузырь). Симптомы болезни похожи на воспаление слизистой оболочки органа. Поставить диагноз можно после проведения цистоскопического исследования.

Перитонит

Развивается воспаление, которое грозит летальным исходом, если пациенту не будет вовремя оказана медицинская помощь.

Различные травмы приводят к тяжелым осложнениям. Самое опасное из них – перитонит. Разрыв мочевого пузыря провоцирует поступление мочи и крови в брюшную полость. Развивается воспаление, которое грозит летальным исходом, если пациенту не будет вовремя оказана медицинская помощь.

Главные симптомы перитонита развиваются в течение 10-12 часов. Пациент ощущает сильную боль во всей брюшной полости, отток мочи нарушается. У человека резко поднимается температура, наблюдаются тошнота, рвота, головокружение. Возможна потеря сознания. При пальпации брюшной полости возникают резкие болевые ощущения, которые концентрируются в лобковой зоне.

Живот вздут. Передняя стенка уплотнена. Пульс слабый и прерывистый. Проявления перитонита мочевого пузыря требуют экстренной медицинской помощи в условиях стационара.

Застуженный мочевой пузырь

Иногда бывают ложные позывы или недержание мочи.

У простуженного человека часто возникают боль в мочевом пузыре, жжение и зуд во время похода в туалет. Иногда бывают ложные позывы или недержание мочи. Симптомы воспаления, которое произошло по причине переохлаждения, являются проявлениями цистита. Он развивается на фоне общего ослабления иммунитета из-за простуды.

Нарушения в работе мочевого пузыря

Патологии, ведущие к неправильной работе мочевыделительной системы, могут быть врожденными или приобретенными. Нередко у пациентов диагностируют нарушения нервной системы, провоцирующие болезни мочевой системы. Кроме того, к сбою в его работе приводят травмы и патологии строения различных систем внутренних органов.

Нейрогенный

Нарушения функций какого-либо участка нервной системы, отвечающего за процесс мочеиспускания, приводят к патологии нейрогенного характера, которая проявляется задержкой опорожнения пузыря или недержанием. Пациент жалуется на боль в нижней части живота. У человека наблюдается повышенное потоотделение, особенно ночью. Иногда возникают резкие позывы к мочеиспусканию.

При нейрогенном поражении наблюдается повышение артериального давления.

При нейрогенном поражении наблюдается повышение артериального давления. Больной постоянно ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря. Контроль со стороны мозга за работой выделительной системы нарушен.

К этой группе заболеваний относится и синдром гиперактивного мочевого пузыря, когда процесс освобождения органа контролируется только спинным мозгом. Пациент страдает от внезапных и частых позывов в туалет.

Невралгия мочевого пузыря создает невозможность оттока мочи. При этом человек испытывает позыв к опорожнению пузыря, сопровождающийся резкой приступообразной болью.

Атония

Нарушение взаимодействия нервных окончаний спинного мозга со стенками мочевого пузыря приводит к атонии – снижению тонуса мышц органа. Главным симптомом этого состояния является недержание мочи.

Спазмы

Патологическое сокращение стенок мочевого пузыря приводит к сильным болевым ощущениям.

Спазмы возникают на фоне других заболеваний этого органа. Чаще всего жжение и рези являются постоянными симптомами цистита или других инфекций.

Рефлюкс

При деформации сфинктера, перекрывающего устье мочеточника, происходит обратный заброс урины из мочевого пузыря – рефлюкс. Его вызывают различные причины, в том числе воспалительные процессы в органах выделительной системы.

При рефлюксе происходит ослабление оттока мочи, она становится мутной, в ней появляется пена. Больной испытывает слабость и боль в области поясницы. Обратный заброс урины из пузыря в мочеточник способствует развитию пиелонефрита. У пациента повышается температура, происходит инфекционное поражение почек.

Слабость

Раздражительность без видимых причин – тоже проявления слабости мышечной ткани органа.

Невроз мочевого пузыря часто выражается в полном или частичном ослаблении мышечной ткани, из которой состоят стенки органа. Главный симптом такого состояния – недержание или регулярное случайное выделение мочи, происходящее при кашле или смехе. Частые позывы в туалет даже при неполном мочевом пузыре, сонливость, раздражительность и озноб без видимых причин – тоже проявления слабости мышечной ткани органа.

Повреждения мочевого пузыря

Травмы внутренних органов всегда негативно сказываются на их работе. Повреждения мочевого пузыря ведут к тяжелым осложнениям, которые опасны для здоровья и жизни. В зависимости от характера травматического воздействия развиваются различные проявления: от симптома “фонтанчика” до перитонита. Повреждения могут носить не только характер разрывов, но и быть результатом длительного сдавливания и деформации органа.

Опущение

Чрезмерные физические нагрузки приводят к ослаблению мышц и связок мочевого пузыря.

Чрезмерные физические нагрузки приводят к ослаблению мышц и связок мочевого пузыря. Постепенно происходит его опущение. На начальной стадии симптомы проявляются слабо. Затем пациент ощущает чувство тяжести в области малого таза. Женщины могут испытывать боль и дискомфорт во время полового акта. Опущение мочевого пузыря в запущенной форме всегда провоцирует недержание мочи.

Травмы

В различных ситуациях мочевой пузырь может быть травмирован. Даже не слишком сильный удар в живот может спровоцировать ушиб органа. Если целостность мочевого пузыря не нарушена, то кровь в моче отсутствует. Пациент чувствует боль в лобковой зоне. Иногда человек испытывает ложные позывы к мочеиспусканию. При тяжелых травмах мочевого пузыря пострадавший не может сходить в туалет.

Разрыв

Переломы костей таза и колото-резаные раны брюшной полости приводят к разрыву мочевого пузыря.

Это опасное состояние, требующее госпитализации пациента. Для внебрюшинного разрыва характерно скопление крови под кожей над лобковой костью. Нижняя часть живота опухает и имеет синеватый оттенок. В моче обнаруживается кровь. Прослеживается стойкий болевой синдром в области брюшины. Спазмы могут отдавать в поясницу.

Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря провоцирует перитонит. Моча и кровь из лопнувшего органа поступают в брюшную полость. Развивается острое воспаление. Травма сопровождается высокой температурой, резкой болью, задержкой стула и мочи, рвотой, потерей сознания.

Свищ

Патологии развития внутренних органов или последствия хирургического вмешательства иногда способствуют образованию отверстий в стенках или шейке мочевого пузыря. Дырки могут сообщаться с прилегающими тканями. Если свищ сквозной, то содержимое мочевого пузыря регулярно попадает в прилегающие органы, провоцируя развитие воспалительных процессов. Патологическое отверстие является причиной подтекания мочи и обострения урогенитальных инфекций.

Последствие хирургического вмешательства иногда способствуют образованию отверстий в стенках или шейке мочевого пузыря.

Вздутие

Нарушение оттока урины – причина растяжения стенок и увеличения размера мочевого пузыря. Вздутие органа провоцирует сильное расстройство мочеиспускания, болевой синдром и ощущение тяжести в животе. Запущенная форма влечет за собой обострение хронических патологий мочеполовой системы.

Дивертикулез

Слабость мышц мочевого пузыря или механическое воздействие на него иногда приводят к образованию дополнительной полости органа, возникшей из-за выпячивания его стенки. В дивертикуле скапливается моча.

Это провоцирует развитие воспаления. Дивертикулез сопровождается затруднениями при опорожнении мочевого пузыря и болевыми ощущениями из-за хронического инфекционного процесса.

Обструкция

Новообразования в мочеточниках, наличие камней и песка, развитие опухоли мочевого пузыря и другие патологии приводят к обструктивным процессам.

Начальная стадия протекает без симптомов. Затем из-за нарушения оттока мочи и растяжения почечных лоханок появляются боль, частые позывы в туалет. Мочеиспускание становится затрудненным. Повышается артериальное давление.

Спайки

Операции на органах малого таза часто провоцируют развитие спаечного процесса. Если он затрагивает мочевой пузырь, ограничивая способность органа сокращаться, то симптоматика болезни сводится к боли в области почек, нарушению оттока урины, частым позывам к мочеиспусканию малыми порциями.

Паразиты

Тяжелые поражения мочеполовой системы происходят из-за проникновения в организм глистов.

Тяжелые поражения мочеполовой системы происходят из-за проникновения в организм глистов. Простейшие быстро распространяются с кровью и провоцируют развитие различных заболеваний. Самыми распространенными гельминтами, обитающими в мочевом пузыре, считаются острицы и шистосомы.

Самки откладывают на стенках органа яйца. Это причина воспаления и отека слизистой оболочки. Начальная стадия сопровождается увеличением лимфоузлов и высыпаниями на коже. Затем возникает болевой синдром в нижней части живота, нарушается работа всей мочевыделительной системы. Шистоматоз становится причиной опухолевых процессов, инфекционных заболеваний.

Лейкоплакия

Различные инфекции приводят к замещению клеток переходного эпителия, выстилающего полость мочевого пузыря, на плоский. Такая замена способствует нарушению правильной работы всей системы и становится причиной хронического воспаления.

Симптомы лейкоплакии шейки мочевого пузыря похожи на проявления цистита. К ним относятся:

• прерывистое и частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением и болью;
• дискомфорт в области мочевого пузыря, возрастающий по мере наполнения органа;
• общая слабость;
• снижение иммунитета.

Диагностировать патологию можно только после тщательного обследования пациента.

Инфекции

Бактерии и вирусы, проникая в организм, поражают все системы органов.

Мочевыделительная система наиболее уязвима для инфекций из-за особенностей своего строения и выполняемых функций.

Герпес

Болезни, передающиеся половым путем, являются наиболее распространенной причиной воспаления мочевого пузыря. Генитальный герпес провоцирует поражение слизистой оболочки и постепенное разрушение ее клеток. Пациенты испытывают постоянный болевой синдром, дискомфорт во время мочеиспускания. Дальнейшее развитие вирусной инфекции охватывает прилегающие внутренние органы и грозит тяжелыми осложнениями.

Туберкулез

Палочка Коха, попадая в организм, быстро распространяется, поражая не только дыхательную систему. Внелегочная форма туберкулеза чаще всего локализуется в мочевом пузыре. Заболевание имеет симптомы хронического цистита и требует тщательной диагностики для полноценного лечения.

Кишечная палочка

Кишечная палочка, попадая в мочевыводящие пути, провоцирует нарушение функций всей системы.

Рост условно-патогенной микрофлоры способен вызвать воспаление слизистых оболочек. Кишечная палочка, попадая в мочевыводящие пути, провоцирует нарушение функций всей системы. Пациенты чувствуют жжение во время похода в туалет. В моче наблюдаются примеси крови и гноя. На фоне воспалительного процесса повышается температура, появляется слабость и апатия.

Сепсис

На фоне язвенного поражения мочевого пузыря, повреждений слизистых оболочек и наличия гнойных очагов в органе возможно развитие сепсиса. Это заражение крови. Состояние характеризуется упадком сил, высокой температурой, слабостью, иногда потерей сознания. Инфекция быстро охватывает весь организм и требует срочной антибактериальной терапии, иначе наступает смерть.

Другие урологические болезни

Существует ряд урологических патологий, симптомы которых проявляются постепенно и схожи с признаками заболеваний мочевого пузыря другой этиологии. Комплексный подход к обследованию пациентов позволяет поставить точный диагноз.

Эндометриоз

Моча меняет цвет, становится мутной, появляются примеси крови и “хлопья”.

Патологическое разрастание слизистой оболочки матки может переходить на мочевой пузырь. Эндометриоз развивается только у женщин. Болезнь сопровождается нарушением мочеиспускания, болью в нижней части живота, особенно во время месячных. Моча меняет цвет, становится мутной, появляются примеси крови и “хлопья”.

Кисты

Многокамерные опухолевидные образования в мочевом пузыре образуются чаще всего во внутриутробном периоде. Киста урахуса – самый распространенный вид данной патологии. Симптомы новообразования в этом протоке проявляются болью и патологическим выпячиванием в области пупка, частым мочевыделением. При инфицировании кисты возможна лихорадка. Разрыв образования может спровоцировать перитонит.

Метаплазия

Метаплазия мочевого пузыря сопровождается повышением температуры тела.

Метаплазия мочевого пузыря сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием, повышением температуры тела. Пациент испытывает постоянную жажду. Моча имеет резкий неприятный запах. В ней обнаруживаются примеси крови.

Папилломы

Нитевидные доброкачественные образования на слизистой оболочке мочевого пузыря на начальной стадии развития не беспокоят пациента из-за небольших размеров. Затем папилломы вызывают дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию. В области паха и поясницы появляется болевой синдром. В урине – примеси крови.

Солевой диатез

Отложение солей в мочевом пузыре происходит на фоне снижения функций почечных лоханок. Патология на ранней стадии протекает без симптомов. Острая форма солевого диатеза сопровождается резкой болью между мочеиспусканиями, повышением температуры до критических отметок, перепадами давления, рвотой, вздутием живота, снижением объема выделяемой мочи.

Диагностика

При возникновении проблем с мочевым пузырем назначают различные анализы. В этот перечень входят клинические и биохимические исследования мочи и крови.

При возникновении проблем с мочевым пузырем назначают различные анализы. В этот перечень входят клинические и биохимические исследования мочи и крови. Для выявления заболевания мочевого пузыря существует целый ряд инструментальных и высокотехнологичных методов обследования: УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ, цистоскопия, комплексное уродинамическое исследование.

Как определить заболевания у детей

Частое мочеиспускание у ребенка и жалобы на боль в нижней части живота должны насторожить родителей. Эти симптомы, а также изменение цвета, запаха и объема мочи, появление примесей крови или гноя – повод обратиться к врачу.

У детей берут анализы, проводят УЗИ. Если этого недостаточно, то применяют более сложные методы диагностики.

К какому врачу обратиться

Патологиями мочевыделительной системы занимается уролог.

cistit.online

причины, симптомы, методы лечения у женщин

Воспаление мочевого пузыря – заболевание, которое с трудом поддается лечению, способное стать причиной многих серьезных осложнений.

Провоцирует в большинстве своем заболевание инфекция – возбудителями могут выступать грибки из рода Кандида и вирусы, трихомонады.

Они попадают в мочевой пузырь как из внешней среды, так и из иных отделов мочеполовой системы, ЖКТ и почек, мочеточника – стафилококк и стрептококк, кишечная палочка.

Спровоцировать течение патологического процесса могут и такие факторы:

• снижение иммунитета и несоблюдение правил личной гигиены;
• аллергены и диагностированный у пациента сахарный диабет;
• сбой в оттоке мочи и переохлаждение, а также застойного типа явления в органах малого таза;
• мочекаменная болезнь и гормональный дисбаланс в организме;
• нервные перенапряжения и стрессы, а также длительный прием медикаментозных препаратов;
• лучевое негативное влияние на организм канцерогенов и тяжелых металлов.

Содержание статьи

Что указывает на заболевание?

Симптоматика заболевания зависит от формы и стадии течения воспаления.

У женщин при остром воспалении мочевого пузыря симптомы проявляются частыми позывами в туалет и при этом остается чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Также симптоматика данной формы течения патологии отмечена и болью, жжением во время посещения туалета, схваткообразными приступами в нижней части живота, а анализы покажут увеличение уровня лейкоцитов.

При хронической форме течения описанная выше симптоматика будет иметь более яркий характер своего течения, сопровождаясь повышением температуры.

Современные методы диагностики

Диагностика воспаления мочевого пузыря – это не просто выявление в организме патологических процессов, а правильная постановка диагноза и назначение курса эффективного лечения. С этой целью проводятся такие исследования:

1. Анализ мочи по Нечипоренко. Это один из видов лабораторных анализов, проводимый с использованием микроскопа и определяет уровень лейкоцитов в крови, а также соотношение числа эритроцитов в объеме крови. От общего анализа крови отличает то, что его назначают при подозрении на отклонении в составе, для подтверждения или же опровержения предварительного диагноза.
2. Посев мочи на питательную среду для определения возбудителя. Бактериальный посев – информационный метод диагностики, позволяющий определить, какой именно грибок, инфекция спровоцировали течение воспалительного процесса в мочевом пузыре. Позволяет подобрать наиболее эффективный, действенный препарат.
3. Урофлоуметрия.  Представленный метод заключается в исследовании скорости оттока мочи и его назначают к проведению при подозрении на застойные явления, отечность мочевого пузыря.
4. Методы исследования уродинамики. В данном случае врачи выделяют как инвазивные, так и не инвазивные методы диагностики. Сюда входит и ведение урологического дневника, скорость оттока мочи и объем остаточной в мочевом пузыре мочи при помощи УЗИ. К таким методам входят и комплексные уродинамические исследования – КУДИ, с применением специальной аппаратуры и диагностических тестов.
5. Цистоскопия. Под данным методом диагностики врачи подразумевают исследование мочевыводящего канала при помощи цистоскопа — специального медицинского инструмента, напоминающего длинную трубку, оснащенную источником света и камерой.
6. УЗИ. Помогает диагностировать состояние мочевого пузыря, наличие или отсутствие аномалий в его строении и патологических процессов.
7. Применение тестовых полосок и онкомаркеров. Помогают определить развивающиеся в мочевом пузыре онкологические процессы.
8. Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспаление, аллергию и общее состояние иммунитета.
9. Забор биологического материала из мочевыводящего канала при помощи мазка.

Эффективная терапия заболевания

При лечении патологии мочевого пузыря применяются различные методы.

Антибиотики

Основу лечения воспаления мочевого пузыря составляет антибактериальная терапия медикаментозными препаратами. Врачи в большинстве своем назначают препараты с широким спектром действия – курс лечения варьирует от 3 и до 7 дней. Чаще всего назначают такие препараты:

• Левофлоксацин – могут назначать однократно к приему в дозировке 500 мг;
• Ципрофлоксацин – назначают к приему 2 раза в сутки в дозе по 250 мг;
• Офлоксацин – назначают курсом приема до 5 дней, утром и вечером по 200 мг.

Натуральные растительные препараты

Комплексное лечение воспаления мочевого пузыря у женщин предусматривает назначение и натуральных препаратов, созданных на основе растительного сырья, дополняющие курс приема антибиотиков:

1. Уролесан. Помогает снять воспаление и отечность мочевыводящих путей и мочевого пузыря, устранить спазм и облегчить процесс мочеиспускания. Действует как антисептическое и спазмолитическое средство.
2. Цистон. Препарат со многими экстрактами лекарственных трав и растений. Действует как противовоспалительное и антимикробное, с легким диуретическим эффектом.
3. Канефрон. Его назначают при острой форме воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре, а также как профилактическое средство при обострении течения хронической формы воспаления.
4. Монурель. Препарат, содержащий в себе экстракт из ягод клюквы. Помогает побороть патогенную микрофлору и снять воспаление, улучшить отток мочи. Назначают как дополнение к основному лечению и в качестве профилактического средства.

Физиотерапия

Именно методы применения физиотерапии позволит снять воспаление и подавить жизнедеятельность патогенной микрофлоры, ускорить выздоровление. К таким методам относятся:

1. Применение магнитофореза. В этом методе активное действующее вещество проникает в организм под непосредственным влиянием магнитных волн.
2. Электрофорез. В этом случае активное вещество проникает в организм под влиянием низких разрядов электрического тока, когда его импульсы двигают состав в необходимом направлении. Помогает снять отечность и расслабить мышечные волокна, побороть воспаление.
3. Индуктотермия. В этом случае также применяют электрический разряд, но его основной целью есть прогревание. В итоге это помогает снять воспаление и улучшит кровоток в тканях, питая их и восстанавливая на клеточном уровне.
4. Применение магнитного поля. Именно настроенные на определенную частоту волны магнитного поля активируют естественные процессы восстановления и регенерации, очищая от вирусов и бактерий, подавляя их рост и развитие, помогая естественному выведению из организма.
5. Ультразвук. С его помощью проводиться мягкий, но эффективный массаж поврежденных тканей, стимулируя местный иммунитет и усиливая кровоток в пораженном участке. Помимо всего прочего, ультразвук подавляет рост и развитие патогенной микрофлоры, усиливая действие антибиотиков.
6. Применение инфракрасного облучения для лечения. Положительно влияет на общее состояние местного иммунитета, ускоряя регенерацию пораженных тканей, снимает воспаление и улучшает кровоток.

Лечение народными средствами

Народная медицина также дает пациентам свои рецепты в помощь и среди самых эффективных рецептов в борьбе с воспалением мочевого пузыря можно выделить следующие:

1. Запаривают в 1.5 литрах крутого кипятка 3 ст. л. мяты и дают настояться порядка получаса – принимают такой ароматный чай по 1 ст. трижды в день.
2. Заваривают в стакане крутого кипятка укроп с семенами – достаточно взять 1 ст. л. сырья, настаивают такой настой на протяжении часа. Принимают его по трети стакана 3 раза в день, за полчаса до приема пищи.
3. Полевой хвощ запаривают в стакане крутого кипятка 2-3 ст. л. сырья и настаивают полчаса – принимают по треть стакана в день до еды. Эффективна и трава спорыша – готовят ее, как и хвощ.
4. Стакан брусники и половину этого объема ягод облепихи. Они в своем сочетании помогают снять воспаление и отечность, ускорить кровоток и напитать организм витаминами.

Диета при развитии воспаления

Диетический способ питания – основа основ эффективного и действенного лечения, позволяющая усилить иммунитет и снять воспаление в мочевом пузыре. В основе лежит исключение из рациона вредных продуктов – жирного и жареного, острого и соленого, что не будет раздражать мочевой пузырь. Рацион должен состоять из нейтральных продуктов питания, питательных и обладающих легким мочегонным эффектом.

Также важно соблюдать и достаточный в режиме питания питьевой режим – выпивать за день стоит минимум 2 литра воды. Это могут быть соки, в особенности клюквенный или брусничный сок, или же морс, травяные чаи и кисломолочные продукты, а вот алкоголь, крепкий чай и кофе – под запретом.

Возможные осложнения

Поскольку заболевания мочевого пузыря провоцирует патогенная микрофлора – воспалительный процесс при отсутствии своевременного и эффективного лечения может перерасти на ближайшие органы и системы, провоцируя сепсис и интоксикацию организма. При отсутствии лечения в моче у пациента может присутствовать кровь, что указывает на наличие внутреннего кровотечения.

При отсутствии оперативного и правильного лечения – может развиваться при невылеченном воспалении мочевого пузыря пиелонефрит, при котором идет поражение почек. Но поражаются не только почки, но и печень, и иные органы и системы.

К какому врачу обратиться?

Прежде всего, стоит посетить уролога – специалиста работающего с проблемами выделительной системы.

Также женщине стоит посетить и гинеколога – если воспаление мочевого пузыря спровоцировано ЗППП, то врач направит на соответствующее обследование и сдачу анализов и диагностирует причину заболевания.

Важно посетить и врача нефролога – именно проблемы с почками, развивающиеся после перенесено воспаления мочевого пузыря, представляют немалую угрозу для организма.

Способы предупреждения болезни

Профилактика недопущения развития болезней мочевого пузыря проста и эффективна – заболевание легче предупредить, нежели долго и упорно лечить. Прежде всего, стоит избегать переохлаждения, в особенности в области органов и систем малого таза, а при сидячей работе – периодически делать разминку, вставая и просто прохаживаясь.

Во время менструации – чаще менять прокладки, отказаться от ношения синтетического белья, отдавая предпочтение натуральным тканям. Также своевременно стоит лечить все заболевания, не допуская их перехода в хроническую, запущенную форму. Еще стоит укреплять иммунитет и отказаться от вредных привычек, а при диагностировании воспаления мочевого пузыря – выполнять все предписания и рекомендации врача.

urohelp.guru

Синдром раздраженного мочевого пузыря – причины, симптомы и лечение

Проблемы с мочеиспусканием характерны для многих заболеваний, но многие игнорируют подобную деликатную симптоматику, откладывают посещение врача. Такая статистика применима и к такой патологии, как синдром раздраженного мочевого пузыря.

Заболевание характерно для пациентов различных возрастов, доставляет не только физический, но и эмоциональный дискомфорт, требует правильной диагностики и обязательного комплексного лечения.

Содержание статьи

Причины возникновения болезни

Развитие синдрома гиперактивного или раздраженного мочевого пузыря происходит по ряду неврологических нарушений в организме. Сигналы от мочевика к головному мозгу проходят не корректно, что приводит к недержанию мочи, резким неконтролируемым позывам в туалет, самостоятельному вытеканию урины и общей гиперактивности мочевыводящей системы. Причинами таких явлений могут стать:

• травмы нервных окончаний, защемления и другие нарушения целостности тканей;
• заболевания центральной нервной системы, например, Болезнь Паркинсона, Альцгеймера, энцефалит, а также склероз рассеянного типа;
• возрастные изменения в организме, ведущие к структурным изменениям тканей, питания клеток, метаболических реакций;
• врожденные или приобретенные аномалии мочевого пузыря;
• заболевания головного мозга, включая инсульты;
• аденома предстательной железы, провоцирующая сдавливание мочевика, потерю эластичности;
• дисфункция почек, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, заболевания позвоночника, онкология и некоторые другие нарушения в организме, следствиями которых становится особая активность мочевыводящей системы.

В каждом отдельном случае определяется определенная причина наступления синдрома раздраженного мочевого пузыря, иногда они комбинируются.

Важно правильно диагностировать провоцирующие факторы, сопоставив симптомы, сделав соответствующие аппаратные и биологические исследования.

Признаки заболевания

Симптомы синдрома раздраженного мочевого пузыря проявляются у каждого пациента с разной интенсивностью, периодичностью. Их характер зависит от основной причины заболевания, степени развития патологического процесса. Практически всегда проявления синдрома включают следующие показатели:

1. Частые позывы к мочеиспусканию. Если в норме считается 6-8 раз посещать туалет, то при синдроме раздраженного мочевого пузыря таких позывов может быть более 10.
2. Неконтролируемое мочеиспускание. Урина может просто вытекать, выделяться при несущественных физических нагрузках, даже смехе.
3. Сложности начать мочеиспускание, хотя присутствует чувство переполненности пузыря.
4. Прерывистое выделение урины. Струя произвольно ослабевает, усиливается.
5. Болевые ощущения как в покое, так и при мочеиспускании.

К условным симптомам можно отнести поведенческие изменения, человек становится беспокойным, раздраженным. Это объясняется постоянным, часто безрезультатным,  желанием опорожнить мочевик, а также отсутствием возможности контролировать процесс.

Диагностика

Признаки раздраженного мочевого пузыря схожи и с другими заболеваниями мочеполовой системы, включая цистит, поэтому диагностика проводится комплексная. Для определения точного заболевания проводятся следующие диагностические процедуры:

1. Анализ мочи и крови. Назначается исследования общего типа, а также специальные, например, на обнаружение раковых клеток.
2. УЗИ. Обследуется не только сам мочевик, но и остальные органы малого таза.
3. МРТ и КТ. Так как причины заболевания могут быть нейрогенного типа, то аппаратные исследования помогут выявить те или иные неврологические нарушения.
4. Цистоскопия. Применяется для визуализации состояния тканей мочевыводящей системы.

Для каждого случая, кроме основных диагностических мер, врач может назначить дополнительные, например, урофлоуметрия для понимания нарушений в мочеиспускании, электроэнцефалография или специальные исследования головного мозга и так далее.

Способы лечения

После выявления основных причин возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря специалистом выбирается схема лечения. Она направлена не только на снятие симптомов, но и устранение провоцирующего фактора, в том числе психологического.

Используются медикаментозное лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря, упражнения, укрепляющие мышцы мочевика и малого таза, физиотерапевтические процедуры, тренировки и некоторые средства народной медицины.

Медицинские препараты

Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, то назначается терапевтический курс по устранению именно их.

Дополнительно могут рекомендоваться седативные лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию нервных импульсов, общего эмоционального состояния.

В некоторых случаях ведется прямое воздействие на мочевой пузырь, когда препарат вводиться в стенки органа, для этого используется токсин ботулина. Цель такой процедуры нормализовать тонус мышц именно в самом органе, поэтому инъекции ставятся в ткани мочевого пузыря.

В качестве лечения могут назначаться препараты, способствующие снижению сократительной способности мышечной оболочки мочевика. Такие блокаторы применяются в начале лечения, помогают достигать положительной динамики. При сильных нервозных состояниях могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты.

Упражнения Кегеля

Физическая терапия, известная, как упражнения Кегеля, способствует естественной тренировки мышц малого таза. Выполнять движения можно не отвлекаясь от повседневных дел, главное, делать это постоянно и правильно. Укрепить мочевыводящую и половую систему можно с помощью следующих упражнений:

1. Напрягать мышцы так, как будто нужно приостановить процесс мочеиспускания и в таком состоянии удерживаться не менее 3 секунд, на выдохе расслабиться. Начинать нужно с 5 подходов, не менее 8 раз в день. Еженедельно количество подходов увеличивать.
2. Ритмично напрягать и расслаблять комплекс мышц малого таза.

Выбрать оптимальный вид упражнений поможет врач, но даже самостоятельные тренировки пойдут на пользу при раздраженном или гиперактивном мочевом пузыре.

Физиотерапевтические процедуры

Прямое воздействие на ткани мочевого пузыря физиотерапевтическими процедурами в ряде случае дает положительный эффект. Относительно специфики заболевания и противопоказаний могут проводиться следующие мероприятия:

• электрофорез, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, которые направлены на снижение спазмов;
• гальванизация, направленный ультрафиолет;
• электросонтерапия, гальванический воротник – процедуры с седативным эффектом.

Назначается после снятия воспалений, если такие реакции присутствуют.

Тренировка мочевого пузыря

Для некоторых пациентов раздраженный мочевой пузырь является не только физической, но и психологической проблемой. В таких случаях помогают специальные тренировки, которые направлены на контролирование мочеиспускание, регулирование позывов.

Методика основана на составлении ориентировочного плана по посещению туалетной комнаты. Желательно эту периодичность выбирать совместно со специалистом согласно поставленного диагноза. Заводиться дневник.  Например, выбирается интервал в 2 часа, через которые можно опорожнить мочевой. Следует стараться не нарушать выбранное время, сдерживать позывы.

Подобные тренировки мочевого пузыря дают результат только при правильно подобранной тактике, фиксации интервалов мочеиспускания. Эти данные анализируются врачом, оценивается целесообразность методики, так как она подходит не для всех категорий пациентов.

Лечение синдрома народными средствами

Урологические проблемы часто лечат народными рецептами, но при нейрогенных причинах заболеваний, следует уделить внимание и успокоительным средствам. Отвары и настои принимаются для нормализации мочеиспускания, снятия воспалений и для других целей, но использовать такие целительные растворы следует с осторожностью.

Для лечения раздраженного мочевого пузыря применяются настои различных растительных ингредиентов, включая листья брусники, чабрец, толокнянка, девясил, зверобой, подорожник и некоторые другие травы.

Несмотря на растительный состав средств, их неконтролируемый прием может усугубить ситуацию, стать причиной осложнений. Чтобы терапия народными рецептами пошла на пользу, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Как правильно питаться?

В период лечения, а в дальнейшем и для предупреждения рецидивов, необходимо выбирать правильный рацион питания. Существует ряд продуктов, которые провоцируют частое мочеиспускание путем раздражения стенок органа. В этот список входят: консервированные, острый или сильно кислые овощи, шоколад в больших количествах, кофе, цитрусовые, кисломолочные изделия, копчености, блюда с пряностями. Противопоказан алкоголь.

Полезным будет рацион, включающий такие блюда, как:

• злаковые каши, богатые клетчаткой;
• арбуз, сливовый сок, клюквенный морс, зеленый чай, отвары трав мочегонного действия;
• морепродукты, которые богаты жирными кислотами, витамином Е, Д и другими не менее важными элементами;
• употребление жидкости не менее 2-х литров за сутки.

Врачом может быть рекомендован специальная диета не только для восстановления мочевыводящей функции, но и восстановления работы других систем в организме.

Что нужно знать о профилактике?

Полностью предупредить синдром раздраженного мочевого пузыря сложно, но при первой симптоматике или уже перенесенных рецидивах, следует придерживаться определенным правилам. Они могут включать следующие пункты:

1. Предупреждение стрессовых ситуаций, умение контролировать свое эмоциональное состояния. Именно нервное напряжение провоцирует обострение. Минимизировать такие ситуации помогут специальные психологические тренинги, прием легких успокаивающих средств, можно и растительного происхождения;
2. При уже обнаруженных расстройствах мочевого пузыря незамедлительно обращаться к урологу, так как на ранних стадиях многие заболевания лечатся консервативными методами, щадящей терапией;
3. Правильное питание, физические нагрузки, периодическое выполнение упражнений Кегеля.

Заболевания мочеполовой системы для многих деликатная тема, особенно у мужчин. Самостоятельная борьба с неприятной симптоматикой является опасной, так как истинный диагноз может быть не связан с мочевыводящей системой, а быть вторичным признаком другого серьезного заболевания. Консультация и сдача анализов не займет много времени, а правильная и своевременная диагностика может спасти здоровье.

urohelp.guru

Болит мочевой пузырь — причины у мужчины и женщины, симптомы, чем лечить

Если болит мочевой пузырь, есть определённый дискомфорт, то причины могут быть разными, а не только цистит, который у многих на слуху.

Существуют ряд и других дисфункций мочевыводящей системы, требующих особого внимания и лечения, а их симптоматика выражается в болях разной интенсивности и локализации.

Содержание статьи

Характеристика мочевого пузыря

Основные функции мочевика – накапливать определенный объем урины, своевременно выводить ее из организма. Все эти процессы происходят за счет мышечных тканей, рецепторов, посылаемых в головной мозг импульсов, проходящих через волокна спинного мозга.

Орган состоит из нескольких слоев — слизистый, мышечный, способствующий сокращению и растягиванию, включая детрузор и серозный.

Сдерживание мочи и опорожнение органа осуществляется с помощью своеобразного клапана или сфинктера, который расслабляется при выпуске урины, сокращается при держании, накоплении ее.

Цепочка относительно сложная, сопровождается различными реакциями на физическом, неврологическом уровне. Если на каком-то этапе происходят сбои, то появляются признаки, характеризующие те или иные патологические процессы.

Проявление болевого синдрома

Дискомфорт и болевые ощущения в мочеполовой системе могут проявляться с различной интенсивностью и периодичностью. Это связано с отличающейся симптоматикой прогрессирующих заболеваний и очагов возникновения. Могут быть нарушены функции других органов мочевыводящей системы или малого таза, а нарушения отражаются на процессе вывода урины, сопровождаются болевым синдромом.

Самостоятельно определить с точностью, что болит именно мочевой пузырь, без особого опыта сложно, так как орган находится внизу живота, а синдром может распространяться по всему отделу малого таза.

Специфика болевых ощущений у мужчин и женщин

Так как все органы малого таза взаимосвязаны между собой, то у мужчин и женщин есть некоторые отличия в признаках и сопутствующей симптоматики при болях в мочевом пузыре. Из основных можно выделить:

1. У женщин, кроме боли непосредственно в районе мочевого пузыря, могут присоединяться неприятные ощущения в области матки, влагалища. Это происходит из особого строения органов малого таза, взаимосвязи всех органов. Часто боль мочевого пузыря присоединяется к сопутствующим признакам гинекологических воспалительных заболеваний, почек.
2. У мужчин есть вероятность локализация боли в половом члене, мошонки, что иногда пугает пациентов, так как симптоматика схожа с некоторыми инфекциями, передающимися половым путем. Характерно присоединение неприятных ощущений, связанных с патологией предстательной железы, аденомой.

Кроме специфических болевых ощущений, есть перечень типовых симптомов заболеваний мочевого пузыря, диагностируемых у пациентов независимо от пола.

Основные причины болей

Причин боли в мочевом пузыре может множество, начиная с простуды, воспалительных процессов и заканчивая мочекаменной болезнью, онкологией. Именно поэтому важно своевременно обращаться к специалисту, даже при не интенсивно выраженных симптомах.

Из наиболее распространенных заболеваний, симптомами которых является боль в области мочевого пузыря, можно выделить следующие:

Цистит

Нарушение целостности эпителия или слизистой органа. Воспаления отличаются по глубине поражения, структуре, а также количеству очагов. Цистит классифицируется по острому и хроническом типу, по провоцирующим факторам.

Патология возникает в связи инфекционным заражением, занесенным из вне или «опустившимся» с других тканей, аллергические реакции и некоторые другие провоцирующие факторы. В качестве симптомов выделяют:

• боли внизу живота, в том числе периодического характера;
• рези, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании, особенно в начале и конце процесса;
• частые позывы опорожнить мочевой, но выходит малое количество урины или действие вообще безрезультатное;
• изменение структуры мочи, могут появляться кровяные сгустки, гной, слизь.

Цистит успешно лечиться, особенно на ранних стадиях. Обязательным считается прием антибиотиков направленного действия, их назначает исключительно врач совместно с другими терапевтическими мероприятиями.

Мочекаменная болезнь

Образование песка, а в последующем и камней в мочевике, возникает реже, чем в почках, но такое явление, все же, диагностируется. Кристаллизация солей происходит в самом органе или песок спускается из почек. Первоначально процесс проходит бессимптомно, но после увеличения в размерах камней их продвижении возникают определенные признаки, например:

• боли внизу живота, иногда переходящие в поясницу;
• учащенное мочеиспускание, при продвижении камней, выходе песка болезненное;
• интенсивная, пронзающая боль при закупоривании мочеточника камнем.

Лечение мочекаменной болезни проходит с приемом препаратов, способствующих выводу твердых фракций из мочевого пузыря, почек.

Онкологические процессы

Опухоль проявляется симптоматично уже на этапе увеличенных размеров новообразования, глубокого прорастания в ткани. Типы болевых ощущений в мочевике варьируются от стадии развития, локализации.

У некоторых признаки схожи с наступлением цистита, у других – боль возникает после физических нагрузок. Однозначных и типовых симптомов рака установить сложно, необходимо поводить специальные исследования, анализы.

Аденома предстательной железы

Специфическое заболевание у мужчин, проявление которого характеризуется проблемами с мочеиспусканием. Возникает в виде узелка (доброкачественного), состоящего из скопления эпителия и других тканей. Образование перекрывает или сжимает уретру, что провоцирует частое, иногда болезненное выведение мочи. Боли, тянущие в районе мочевика, спускающиеся в промежности.

Аденома подается лечению, важно своевременно обратиться к врачу для предупреждения осложнений.

Период беременности

В период вынашивания ребенка мочевик испытывает двойную нагрузку, а со временем и сдавливания. Изменение кровоснабжения тканей, растяжение связок малого таза, передавливание мочевого из-за увеличения матки, а также мочевыводящих путей, появляются болевые ощущения.

Если при беременности возникают сопутствующие патологии, например, цистит, то и добавляется симптоматика этих заболеваний. Для уменьшения нагрузки на мочевой рекомендовано ношение бандажа, при других причинах болезненности назначается соответствующая терапия.

Параметрит

Гнойно-воспалительное заболевание тканей, окружающих часть матки. Инфекция может переходить на мочевой пузырь, что приводит к серьезным последствиям для всех задействованных органов. Пузырь начинает болеть сильно, с приступами сложно справляться без обезболивающих. Обычно ситуация возникает при хирургических абортах, гинекологических чистках.

Разрыв стенки пузыря

Встречается при травмах, физических воздействиях на органы малого таза. Может диагностироваться как вне и внутри брюшинный разрыв. Сопровождается выраженным болевым синдромом, частичным или полным отсутствием выхода мочи, кровопотерей.

Цисталгия

Специфическое нарушение кровоснабжения и лимфообмена в области малого таза. Это приводит к сбоям работы всей мочеполовой системы, хотя на первоначальном этапе анализы мочи могут быть в норме. Симптом хронической тазовой боли у женщин возникает по различным причинам, для мочевого пузыря проявляется в виде:

• тянущих болей, периодического чувства рези внизу живота;
• появления ощущения переполненного органа;
• дискомфорт в течении процесса мочеиспускания.

Цисталгия требует тщательной диагностики, комплексного лечения.

Нейрогенный мочевой пузырь

Патология, возникающая из-за сбоев в нервной системе, взаимосвязи импульсов спинного, головного мозга. Проблемы появляются в виде недержания или частого мочеиспускания, подтекания, стремительных позывов.

Относительно этих дисфункций формируется болевой синдром в районе мочевого пузыря. Заболевание лечится с применением при необходимости неврологических препаратов.

Вышеперечисленные патологические процессы не единственные, при которых возникает боль в мочевом пузыре. Дисфункции органов могут быть разными, важно своевременно их обнаружить, принять меры по лечению, чтобы исключить необратимые последствия для здоровья.

Как проводится лечение?

При болях в мочевом пузыре проводится диагностика и только потом применяется лечение для устранению причины. Для этого обязательно используются анализы мочи и крови, аппаратные исследования (УЗИ, урография, МРТ, цистоскопия и другие).

Каждый случай требует соответствующего терапевтического курса. Часто он включает прием специально подобранных антибактериальных средств, так как именно инфицирование тканей приводит к воспалениям, последующим нарушениям работы мочеполовой системы.

В зависимости от клинической картины назначаются препараты различного спектра действия. Это могут быть сильные мочегонные и растворяющие камни лекарства, успокоительные для нормализации нервной системы и так далее.

Определенную позицию в лечении урологических проблем занимают настои и отвары трав, сборы и уже готовые фитопрепараты. Они активно применяются как средства для стимулирования вывода мочи, противовоспалительные, общеукрепляющие.

Несмотря на растительное происхождение, такие способы могут как помочь справиться с болью в мочевом пузыре, так и усугубить ситуацию. Рекомендуются рецепты народной медицины согласовывать с врачом, не забывать, что они являются вспомогательными, а не основными методами лечения.

Лечение преимущественно направлено на устранение провоцирующего фактора, но учитывается и необходимость снятия болевых ощущений. Для этого назначаются:

1. Спазмолитики. Препараты помогают справиться с болью, снижают сокращение мышечной ткани. Не рекомендуется принимать перед основной диагностикой, так как симптоматика может быть искаженной.
2. НПВС. Средства с высокой обезболивающей способностью, за короткое время снижают признаки воспаления. Не относятся к лечебным препаратам, не рекомендованы для длительного применения.
3. Мочегонные средства. Предупредить застои мочи помогают специальные стимулирующие компоненты, что особенно необходимо при воспалительных реакциях, когда застой урины приводит к увеличению риска нагноений.

Лечение каждого заболевания, спровоцировавшего боль в мочевом пузыре, проводится по индивидуальной программе, назначается исключительно врачом.

Как предупредить появление заболевания?

После восстановления нормальной функциональности мочевика или в качестве предупреждения развития каких-либо заболеваний следует придерживаться следующих правил:

1. Стараться корректировать рацион питания, избегая вредных продуктов.
2. Следить за регулярным мочеиспусканием, застои урины провоцируют ряд патологий.
3. Достаточной объем жидкости, при отсутствии серьезных физических нагрузок не менее 1,5-2 литров за день.
4. Правильная интимная гигиена, контроль защиты от инфекций, передающихся половым путем, не переохлаждать организм.
5. Периодический профилактический осмотр у нефролога, уролога, гинеколога у женщин, особенно при предрасположенности к заболеваниям мочеполовой группы.

Мочевик относится к одному из важных органов выводящей системы – нарушения его работы отражается на всем организме. Игнорировать симптомы дисфункций, проявляющихся в виде различных болей, категорически не следует, так как последствия могут быть серьезными.

При дискомфорте внизу живота, проблемах при мочеиспускании необходимо обратиться к терапевту или сразу записаться на прием к урологу. Для женщин может быть рекомендовано посещение гинеколога. Проблему лучше решать на начальных этапах, что только повысит шансы успешного выздоровления, снизит риск негативных последствий.

urohelp.guru

Нейрогенный мочевой пузырь – причины, симптомы, лечение женщин и мужчин

Нейрогенный мочевой пузырь – нарушение функции мочеиспускания из-за нарушения иннервации мышц мочевого пузыря.

Данная патология присуща мужчинам 40-60 лет, женщинам 30-60 лет, детям до 11-14 лет. В остальных случаях заболевание встречается реже.

Содержание статьи

Классификация

Патология классифицируется по степени тяжести – характеризует степень возникших трудностей с мочеиспусканием, а также наличие или отсутствие иных патологий; по характеру изменения иннервации – степень нарушения функциональности нервов и мышц.

По степени тяжести

Выделяют 3 вида нейрогенного мочевого пузыря по степени тяжести протекания заболевания:

1. Лёгкая (поллакиурия). Проявляется редко. Симптоматика проявляется при расслабленном состоянии организма (во время сна).
2. Средняя. Симптоматика имеет периодический характер. Непроизвольное мочеиспускание не зависит от времени суток или состояния организма.
3. Тяжёлая. Возникает при повреждении мочевыводящих путей. Кроме аноректальных проявлений, также наблюдаются сбои в работе ЖКТ – констипация, диарея или диспепсия. Данные расстройства зависят от водного и солевого баланса и деятельности бактерий, если они являются причиной патологии.

Важно! Виды данной классификации не являются стадиями протекания заболевания. Их чередование не обязательно.

По характеру изменения иннервации органа

При нарушении прохождения нервных импульсов мышцы мочевика либо находятся в постоянном тонусе, либо расслаблены.

Различают следующие виды патологии:

1. Гиперрефлекторная. Вызвана нарушениями деятельности ЦНС. При гиперрефлекторной дисфункции ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, независимо от наполненности мочевого пузыря. Во время бодрствования риск непроизвольного мочеиспускания сводится к минимуму. Главное соразмерять количество выпитой жидкости с временем, прошедшим с момента последнего опорожнения. Во время сна, происходит непроизвольное опорожнение. Часто по 3-5 раза за 6-8 часов.
2. Гипорефлекторная. При повреждениях спинного мозга. Нет позывов к мочеиспусканию или не удаётся полностью опорожнить мочевой пузырь. Когда он переполняется – происходит непроизвольное мочеиспускание. Данный процесс не зависит от времени суток.

Другие критерии классификации

По природе возникновения:

• бактериальная;
• микотическая – передавливание нервных окончаний происходит из-за размножения грибковых микроорганизмов;
• вирусная, как правило, гипорефлекторная из-за блокировки нервных импульсов;
• психологическая – искусственное нарушение иннервации, спровоцированное внешними факторами, влияющими на стабильную деятельность головного мозга.

По стадии протекания:

• острая – гиперрефлекторная;
• хроническая – периоды обострения и ремиссии.

Причины

Все причины можно разделить на 5 групп:

1. Нарушение работы ЦНС. Травмы головного мозга; воспалительные процессы ЦНС, вызваные осложнениями менингита, энцефалита, сахарного диабета; опухоли, передавливающие нервные окончания – туберкулома, холестеатома; дегенерация нейронов – болезнь Альцгеймера; инсульт; после проведённой операции.
2. Повреждения периферийной нервной системы спинного мозга. Травмы позвоночника; остеохондроз грудного и или поясничного отделов; при реактивном протекании артритов острой формы на начальной стадии; ревматоидный васкулит.
3. Снижение эластичности мочевика или сокращение его объёма. Избыток кальция; недостаток эластина; повреждение верхних мочевыводящих путей вследствие проведения эндоскопических операций или диагностики с помощью цитоскопа; уменьшение объёма мочевого пузыря как осложнение цистита, пиелонефрита или после проведения открытой операции в мочеполовой системе.
4. Вследствие родовой травмы или других отклонений при развитии плода.
5. Психологические и бытовые. Периодическая искусственная задержка мочеиспускания, периодические сильные нервные потрясения, хронический алкоголизм.

Бывает, что при диагностике не удаётся определить причину. Тогда ставится диагноз «нейрогенный мочевой пузырь неизвестной этиологии».

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от характера дисфункции.

Гиперрефлекторный

Частое мочеиспускание – нормальное количество позывов 3-5 во время бодрствования и 1-2 во время сна. Позывы ощущаются при наполнении мочевого пузыря более чем на 66% — на 250-300 мл во время бодрствования и более 80% – 300 мл и более – во время сна.

Гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется увеличенным количеством позывов  в 3-5 раз во время бодрствования, а во время сна – мочевик непроизвольно опорожняется.

Позыв продолжается после мочеиспускания на протяжении 1-3 мин. На острой стадии или во время обострения до и после опорожнения ощущается режущая боль.

Позыв, который продолжается более 5 минут, вызывает головную боль.

При длительном протекании заболевания – 3 месяца и дольше – круги или точки при расфокусировки зрения, слабость, возможны кратковременные обмороки.

Гипорефлекторный

При данном характере дисфункции появляются такие симптомы:

• нет позывов к мочеиспусканию или ощущение, что мочевик не пуст;
• непроизвольное мочеиспускание без присущих данному процессу ощущений;
• прерывистая струя, акт сопровождается режущей болью;
• субфебрильная температура, тошнота, слабость при застоях мочи.

Диагностика

В первую очередь  проводится сбор анамнеза. Симптомы нейрогенного мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита, пиелонефрита, простатита, развития опухоли независимо от доброкачественности, переохлаждением мочевика.

Патология диагностируется лабораторными и инструментальными методами. К лабораторным относятся анализы, а к инструментальным визуальный осмотр тканей посредством магнитного, ультразвукового и рентгеновского излучений, микроскопические анализы.

Анализы

Первый этап диагностики – проверка мочеполовой системы на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний. Для этого проводятся:

1. Общий анализ крови. Выявление общих показателей для всего организма протекание воспалительных процессов, наличие нагноений, действие инфекционных возбудителей или паразитов, уровень сахара, состояние иммунной системы.
2. Анализ крови на онкомаркеры. Проверка на наличие злокачественных образований.
3. Биохимический анализ крови. Наличие макро и микроэлементов, гормональный баланс, наличие биологически активных белков (АСТ, глобулина).

Дополнительно проводится анализ мочи для составления картины о процессах, происходящих конкретно в мочеполовой системе – проба по Зимницкому, а в случае необходимости – анализ по Нечипоренко.

Инструментальные методы

Чтобы установить причину заболевания, используются следующие диагностические методы:

1. УЗИ. Определение дефекта тканей. Проводится при гипорефлекторной дисфункции.
2. МРТ. Регистрирует прохождение нервных импульсов ЦНС и периферической системы от головного мозга до мочевика.
3. Микционная уретроцистография. Позволяет визуализировать динамику мочеиспусканий.
4. Магниторезонансная урография. Альтернатива рентгеновским методам для определения плотности тканей.

Дополнительные обследования

Если лабораторные и инструментальный методы диагностики не обнаружили причину патологии или информации при их использовании недостаточно для назначения эффективной терапии – проводятся дополнительные обследования:

1. Урофлоуметрия. Измеряется скорость струи при мочеиспускании, длительность процесса, давление струи на всех фазах процесса, соотношение количества урины и выпитой жидкости. Урофлоуметрия проводится 3 и больше раза на протяжении суток – после пробуждения, в середине цикла активности, перед сном.
2. Цистометрия. Измерение объёма мочевого пузыря, при котором происходит произвольное мочеиспускание, объёма, при котором возникают позывы. В уретру при помощи катетера вводится солевой раствор той же концентрации и температуры, что и урина. Проводится опрос пациента и фиксируются показатели цистометра. Метод используется при гиперрефлекторной дисфункции.
3. Профилометрия. Измерение шероховатости поверхности мочевика и внутренней поверхности уретры. Параллельно измеряется давление струи при опорожнении.
4. Сфинктерометрия. В уретру вводится датчик, который на протяжении 30 минут снимает показания давление сфинктеров при сокращении.

Лечение

Для лечения нейрогенного мочевого пузыря назначают медикаментозную терапию, физиотерапию, упражнения для мышц брюшного пресса, психотерапию, массаж. При сильных изменениях дисфункции и при отсутствии противопоказаний проводят операцию.

Медикаментозное лечение

Назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ксантинол, Нимесулид;
• антибактертальные – Цефтриаксон, Цефотаксим, ЭМСЭФ-1000, Бициллин, Офлоксацин,  Ципрофлоксацин;
• трициклические антидепрессанты – Мелипрамин;
• альфа-адреноблокаторы – Фентоламин;
• замедлители усвоения кальция – Нифедипин;
• обезболивающие – Кетанол;
• спазмолитики –  Эуфиллин, Винкамин;
• стабилизаторы прохождения нервных импульсов ЦНС – Церебролизин.

Немедикаментозное лечение

Параллельно с медикаментозной терапией назначают лечение мочевого народными средствами:

1. Физиотерапию. Для ускорения прохождения нервных импульсов при травмах крестцового отдела или для тренировки мочевого пузыря при гипоактивной нейропатии – магнитотерапия, лазерная и рефлексотерапии.
2. Упражнения для тренировки сфинктеров и мышц брюшного пресса. Делать движения анальным сфинктером. Поднимать и опускать ноги лёжа, поднимать и опускать низ живота, вдыхая и выдыхая, поднимать и опускать таз лёжа. Количество повторений и подходов определяют лечащий врач и массажист.
3. Психотерапию. Курс определяется психологом зависимо от провоцирующего фактора – страх, низкая самооценка, социальные факторы.
4. Методику, основанную на принципе обратной биологической связи. Информация о наполненности мочевого пузыря выводится на дисплей. Пациент имеет возможность проанализировать свои ощущения, а при длительном использовании методики вырабатывается условный рефлекс на позывы к опорожнению.
5. Гомеопатические препараты. Энуран, Урилан. Гомеопатия эффективна на начальных стадиях заболевания.

Народные методы

Комплекс дополнительного лечения составляется исходя из первичного фактора возникновения:

1. Если НМП возникает из-за простуды мышц или нервных окончаний – по 50 г соли и муки разогреть в металлической ёмкости. Пересыпать в полотняный мешочек. Наложить тонким слоем на низ живота. Нельзя при суженном мочевом пузыре, при нагноениях.
2. Если первичный фактор психическое заболевание – на 350 г крутого кипятка по 1 ч. л. валерьянки, ромашки и мелиссы. Кипятить не более 1 мин. Пить по 50 г 3-4 раза в день. Нельзя при пониженном давлении, сухости кожи, беременности, диарее.
3. При регулярных застоях мочи – на 0,5 л холодной воды 4 ст. л. брусничного листа, 2 ст. л. ромашки, 1 ст. л. подорожника. Кипятить 3-5 мин. Выпить в 2 приёма. Не имеет противопоказаний, кроме, аллергии на составляющие.

Хирургическое вмешательство

Проводятся следующие виды операций:

1. Пластика мочевого пузыря. Может проводиться при обеих дисфункциях.
2. Частичная резекция шейки МП. Пациент может опорожнять МП при лёгком нажатии на его переднюю стенку.
3. Надрез сфинктера. Для увеличения площади и уменьшения давления на детрузор.

Основные противопоказания к операции:

• инфекционные заболевания;
• воспаления;
• факторы, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Особенности лечения мужчин

Лечение нейрогенного мочевого пузыря у мужчин имеет ограничения в использовании адреноблокаторов – может нарушится гормональный баланс и деятельность простаты. Из-за длины и малой толщины уретры – ограничения в катетеризирующих методах. Проведение резекции шейки или надреза фетрузора могут негативно сказаться на репродуктивной и эректильной функциях.

Лечение женщин

Лечение дисфункции мочевого пузыря у женщин при беременности предполагает запрет на принятие препаратов, влияющих на тонус мышц тазобедренной зоны, а это практически все медпрепараты для лечения НМП.

Гомеопатические препараты при беременности безопасны . Из-за сложной эмоциональной организации психотерапию следует проводить с осторожностью. Но этот метод лечения – неотъемлемая часть комплексной терапии НМП у женщин.

Прогноз

Чем точнее проведена диагностика, тем благоприятнее прогноз полного излечения. Даже если не удалось найти причину заболевания – комплексное лечение существенно облегчит состояние.

Важно! Лечение НМП может продолжатся полгода или дольше.

Часто причин дисфункции может быть несколько. Лечение считается успешным при полном устранении симптоматических проявлений заболевания. Если заболевание возникло из-за травмы или нарушения деятельности головного мозга – лечение считается успешным, если удалось предотвратить осложнения.

Осложнения

Несвоевременное обращение за медпомощью может привести к развитию следующих патологий:

• почечная недостаточность – нарушение фильтрационной функции почек;
• нефросклероз – приводит к атрофии почек;
• артериальная гипертензия может привести к инфаркту или инсульту;
• пиелонефрит – воспаление почек, сопровождающееся гнойными процессами по всему организму и высокой температурой 39,5 и выше на протяжении суток.

Профилактика

В некоторых случаях травмы, врождённая патология, заболевания опорно-двигательного аппарата, НМП упредить не удаётся. Но в большинстве случаев можно не допустить появление данной патологии.

Для этого достаточно правильно и вовремя питаться, не переохлаждаться, не злоупотреблять алкоголем, исходя из особенностей организма, заниматься спортом, совершать акты мочеиспускания и дефекации, когда возникнет потребность.

Чтобы упредить любое заболевание мочевого пузыря, нужно пить много жидкости, но небольшими порциями. Людям, склонным к воспалительным процессам, избегать соков из кислых фруктов. Пациентам с низким давлением желательны кофе, свекольный сок, сок из арбуза.

urohelp.guru