УЗИ сердца (эхокардиография) плода у беременных
УЗИ сердца плода у беременных
В России ежегодно рождается около 10 000 детей с врожденными пороками сердца (ВПС), 30-50% из них – «критические пороки периода новорожденности», т.е. ВПС, при которых специализированная помощь показана в первый год, месяц, день, а подчас и в первые часы жизни ребенка. Это обстоятельство диктует необходимость выявления врожденных пороков системы кровообращения еще до рождения ребенка.
Учитывая необходимость проведения эхокардиографического исследования (УЗИ сердца) плода у беременных, медицинский центр «Кардиоплюс» обучил специалиста – врача УЗИ, детского кардиолога Александрову С.А., в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева, г.Москва, по дополнительной профессиональной программе «Внутриутробная диагностика патологии сердечно-сосудистой системы».
Наиболее углублённым и продуктивным исследованием сердечной системы является УЗИ сердца плода. Его назначают после трёх предшествующих проверок: аускультации, кардиотокографии и ультразвукового обследования. В случае выявления нарушений и предварительных показаний к серьёзной диагностике, УЗИ сердца (эхокардиография) плода является необходимым. Эхокардиография плода – это способ обследования сердца при помощи специального ультразвукового оборудования с встроенными кардиологическими программами. Процедура абсолютно не несёт никакой опасности для матери и плода и болезненных ощущений. Данный способ позволяет диагностировать пороки сердца ребёнка в пренатальный период, до рождения.
В целях выявления ВПС у плода целесообразным является однократное проведение на 20-22 неделе беременности комплексного эхокардиографического исследования плода у женщин с нормально протекающей беременностью, не входящих в группы риска. Женщины, относящиеся к категории повышенного риска, в обязательном порядке подлежат эхокардиографическому контролю плода на 18-20, 26-28 неделях беременности.
Метод УЗИ действительно позволяет определить нарушения в сердечно-сосудистой системе не рожденного ребенка. Некоторые патологии могут быть настолько тяжелыми, что ребенок не сможет самостоятельно существовать с ними вне материнского организма. В тот момент, когда после рождения к малышу перестает поступать пуповинная кровь, и он делает первый вдох, у него запускается малый круг кровообращения, и на сердце падает увеличенная нагрузка. Это может послужить поводом для ухудшения состояния, возможно, даже до уровня критического.
Поэтому необходимо заранее знать, какие патологии сердца имеются у плода. Благодаря этим сведениям, врачи смогут в полном объеме оказать необходимую помощь новорожденному. А если ребенку понадобится операция, будущая мама также заранее позаботится о том, чтобы ребенку, которого она ожидает, было подготовлено место в клинике, где ему смогут ее провести.
К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии плода со стороны матери относят:
- врождённый порок сердца у родителя ребёнка;
- предыдущая беременность с врождённым пороком сердца или атривоентрикулярным блоком;
- общие заболевания матери: диабет Тип 1, Тип 2, фенилкетонурия; употребление медикаментозных препаратов до момента зачатия ребёнка и после: противоэпилептические препараты, литиум, антидепрессанты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
- употребление матерью неспецифических противовоспалительных медикаментов в период беременности 25-30 недель;
- Выявление у беременной инфекционных и вирусных заболеваний (токсоплазмоз, цитомегаловирус, парвовирус В19;
- Аутоиммунные заболевания, поражающие сразу несколько органов;
- Заболевания щитовидной железы;
- Повышенное артериальное давление;
- Употребление матерью во время беременности алкогольных напитков, наркотических средств, таких как: кокаин и марихуана;
- Беременность методом эксктракорпорального оплодотворения.
К факторам, требующим в дальнейшем проведения эхокардиографии, со стороны плода относят:
- Нарушения сердечного ритма с подозрением на врождённый порок сердца;
- Нарушения толщины воротникового пространства;
- Брадикардия (менее 100 ударов в минуту) и тахикардия (более 180 ударов в минуту)
- Факторы плода, вызывающие сердечную несостоятельность, такие как: недостаточность трёхстворчатого клапана, аномальный кровоток в венозном протоке, синдром фето-фетальной трансфузии, монозиготные близнецы, аномальное развитие венозной системы, дефицит железа у плода, врождённое соустье между артерией и веной, единственная артерия пуповины.
- Наследственные заболевания с нарушением структуры хромосом.(Синдром Дауна, Патау, Едварда, Ди Джорджи, Тернера)
- Генетические заболевания с сопутствующей кардиомиопатией.
Своевременное обращение к врачу поможет более ранней диагностике и успешному лечению выявленного заболевания!
Медицинский центр «КАРДИОПЛЮС» расположен в районе общественно делового центра «Город Будущего» по адресу: г. Шахты, ул. Шишкина 162.
Телефоны для записи на прием: 8 (8636) 288-433, 8 (8636) 236-934, 8 (960) 450-94-37.
Закажите обратный звонок для консультации и записи на прием к специалисту!
Абырвалг против Главрыбы. Почему за 95 лет «Собачье сердце» не устарело?
Шариков стал мемом
Игорь Николаевич, чем для Булгакова стала повесть «Собачье сердце»?
«Собачье сердце» для писателя Булгакова — вещь рубежная, когда от коротких газетных рассказов он перешел к более серьезному жанру. Повесть заканчивает своеобразную сатирическую трилогию, начатую «Дьяволиадой» (1923) и «Роковыми яйцами» (1924). С другой стороны, она готовит московские главы самого известного романа Булгакова «Мастер и Маргарита».
Но судьба этой повести парадоксальна, так как между ее написанием и одновременными русскоязычными публикациями в Англии и Германии прошло 43 года, а в России — 62. Получается, повесть написана в самом начале советской эпохи, а стала известна широкому читателю только в ее конце, во времена перестройки. Тогда «Собачье сердце» вызвало настоящий фурор! Фамилии Шариков, Швондер, Преображенский стали нарицательными, а многие фразы — афоризмами: «Разруха сидит не в клозетах, а в головах», «Не читайте до обеда советских газет», «Взять все, да и поделить».
Удивительно, но и сейчас, спустя почти век, эта маленькая повесть не устарела, и образы героев активно используются как в прессе, так и во всевозможных интернет-мемах».
«Собачье сердце» пытались запретить для школьников до 12 лет даже в начале 2000-х как «книгу ужасов».
В отличие от 20-х годов прошлого века, сегодня, когда все можно найти в интернете за несколько минут, подобные запреты выглядят комически и, скорее, делают рекламу произведению.
Цензура в советское время также не всегда была логична, в запретах и разрешениях был элемент случайности. «Собачье сердце», действительно, кажется одной из резких реплик на новые советские реалии, но в те же годы публиковались и острые сатирические произведения Михаила Зощенко, и «Повесть непогашенной луны» Бориса Пильняка, где угадывается образ Сталина (правда, сразу после публикации она все-таки была запрещена и тоже опубликована только во время перестройки).
С другой стороны, долгое время был запрещен и роман нобелевского лауреата Бориса Пастернака «Доктор Живаго», который изображает революцию как некую очищающую, обновляющую силу.
Восстание масс
Если говорить об интерпретации «Собачьего сердца», есть версия, что повесть является политической сатирой на руководство страны середины 1920-х годов: Шариков/Чугункин — это Сталин, а профессор Преображенский — Ленин.
Политические трактовки повести иногда доходят до абсурда. Некоторые авторы утверждают, что даже сова, чучело которой разодрал Шариков, — символизирует Надежду Крупскую, так как обе «пучеглазые». По-моему, это материал для фельетона, комическое упрощение текста и искажение булгаковской поэтики. К слову, так же прямолинейно пытались толковать и «Мастера и Маргариту», отыскивая параллели между Воландом и Сталиным.
Мне представляется, что главное в этой повести — не политические аллюзии, а глубокая проблема, которую чуть позже замечательный испанский философ Хосе Ортега-и-Гассет назовет восстанием масс.
Существуют старый мир, старая интеллигенция со своими ценностями и жизненным укладом — и вдруг их привычное существование нарушает «абырвалг», человек улицы.
«Абырвалг» — первое слово, которое произнес Шарик, после операции по пересадке гипофиза и семенников Клима Чугункина. Это прочитанная в обратном направлении вывеска «Главрыба». Ведомство действительно существовало и полностью называлось Главным управлением по рыболовству и рыбной промышленности Наркомпрода РСФСР.
Булгаков показывает разнообразные и часто трагические последствия этого конфликта. Потому что и за людьми, которые долгое время были отрезаны от образования, но сейчас поднимаются из подвалов, наследуют политические лозунги, есть своя правда. «Новый человек» Шариков и профессор-интеллигент Преображенский, который хочет жить как до революции, — образы неоднозначные. Да, Полиграф Шариков — появившийся благодаря собаке современный торжествующий хам, который в начале повести изображается как мелкий хулиган, а в конце оказывается почти убийцей, по крайней мере — котов. Но в некоторых эпизодах он напоминает расшалившегося мальчишку, которого нужно не столько наказывать, сколько научить.
Сам же пес Шарик, которому был пересажен гипофиз убитого в драке рецидивиста Клима Чугункина, — один из самых обаятельных персонажей повести, собачье сердце оказывается едва ли не самым добрым. Однако результатом операции профессора Преображенского становится не превращение милейшей собаки в человека, а своеобразное воскрешение Клима Чугункина. Научный эксперимент доктора терпит поражение. По сути, перед нами конфликт обаятельного Абырвалга и Главрыбы, с которой и связаны все проблемы.
В конце повести конфликт вроде бы разрешается: профессор возвращает Шарикова в исходное собачье состояние. Но остается на своем месте председатель домкома Швондер, а вместе с ним — и проблема взаимоотношений с новым миром. Сам Булгаков этот новый мир не принимает, но пытается всерьез в нем разобраться.
Эта проблема важна и для «Мастера и Маргариты», где московское народонаселение — «люди как люди, только квартирный вопрос их испортил».
Почему лает Бобиков?
Почему повесть со столь интересным сюжетом была экранизирована в России лишь однажды, в отличие от романа «Мастер и Маргарита», к которому обращаются постоянно?
«Мастера и Маргариту» называют главным русским романом XX века. По популярности в любых читательских опросах он оказывается на первом месте, опережая «Тихий Дон» Шолохова и «Доктора Живаго» Пастернака. Его многослойная структура учитывает вкусы разнообразных читателей, допускает бóльшую степень свободы интерпретаций. Это фактически три романа под одной обложкой, каждый из которых может привлечь свою аудиторию. Одним нравится евангельский сюжет, другим — московская дьяволиада, третьим — история любви. Все это интересно и мировому кинематографу. Существует около пяти версий «Мастера и Маргариты» и готовятся новые. Уже в следующем году режиссер Николай Лебедев должен начать свою работу. Экранизировать роман намерен и голливудский продюсер Баз Лурман (режиссер фильмов «Великий Гэтсби», «Мулен Руж», «Ромео и Джульетта» — прим. ред.).
Если говорить о «Собачьем сердце», есть лишь две киноверсии повести: итало-немецкий фильм 1976 года «Почему лает господин Бобиков?» и «Собачье сердце», которое в 1988 году снял наш Владимир Бортко. Экранизация Бортко считается образцовой, и, действительно, это достойное произведение. Но я думаю, что он сделал булгаковскую повесть слишком бытовой, масштабный гротеск писателя в фильме отсутствует. Лучшей экранизацией Михаила Булгакова мне кажется «Бег» (1970) режиссеров Александра Алова и Владимира Наумова.
Существует и несколько экранизаций «Записок юного врача», в том числе «Морфий» Алексея Балабанова. А известная советская комедия Леонида Гайдая «Иван Васильевич меняет профессию» ведь тоже снята по пьесе Булгакова. Художественный мир этого писателя разнообразен и открыт для экспериментов.
Сердечная недостаточность — Кардиология | Хирсланден Швейцария
Человеческое сердце имеет 4 клапана сердца. 2 на левой и 2 на правой стороне сердца. Слева митральный клапан контролирует кровоток между предсердием и желудочком, а аортальный клапан – кровоток между желудочком и аорта (основной магистральный сосуд тела человека). Справа тикуспидальный клапан регулирует кровоток между предсердием и желудочком, а клапан лёгочной артерии – между желудочком и лёгочной артерией. При недостаточности сердечного клапана створки клапана не полностью, т.е. негерметично смыкаются, и часть крови вытекает из клапана назад. При стенозе сердечного клапана клапан сужен, и сердцу приходится работать, преодолевая большое сопротивление, поскольку клапан больше не открывается полностью. Обе эти патологии нагружают сердце и со временем приводят к слабости сердечной мышцы (сердечной недостаточности). Самые частые заболевания клапанов сердца — это недостаточность митрального клапана и стеноз аортального клапана.
Пороки клапанов сердца могут быть обусловлены разными причинами. Одна из них, скорее, редкая форма – это врожденные пороки сердца (ВПС), которые необходимо лечить ещё в младенческом возрасте. Кроме этого к пороку клапанов сердца могут приводить воспаления клапанов сердца на фоне заболевания эндокардита или на фоне ревматической лихорадки. После такого кардиоваскулярного события, как инфаркт сердца с образованием рубца также может развиться порок клапанов сердца. Хотя сегодня на фоне, в целом увеличившейся продолжительности жизни, пороки клапанов сердца всё чаще становятся возрастным заболеванием, это означает, что они обусловлены „естественным“ износом клапанов.
Картина жалоб при болезни клапанов сердца, в зависимости от поражённого клапана и выраженности порока клапана, может быть различной. Часто пороки клапанов сердца долгое время вообще никак не проявляют себя и их обнаруживают случайно. Если развивается слабость сердечной мышцы (сердечная недостаточность), то могут появиться такие жалобы, как одышка с нехваткой воздуха, боли в груди, ограниченная выносливость к физической нагрузке, нарушения ритма сердца и отёчности. Кроме того, повышен риск инсульта головного мозга, поскольку на больных клапанах могут образовываться тромбы.
Пороки клапанов сердца могут обусловливать возникновение патологических шумов в сердце. Опытный врач может определить вид порока клапана сердца во время выслушивания сердца методом аускультации. Но важнейшим диагностическим исследованием для диагностики порока клапанов сердца является эхокардиография, ультразвуковое исследование сердца.
Лечение при пороке клапанов сердца зависит от степени тяжести дефекта клапана. Лёгкие формы порока не требуют немедленного проведения операции. Хотя протекание заболевания клапана сердца необходимо регулярно контролировать в динамике. Если есть угроза устойчивого необратимого повреждения сердца или такое повреждение уже имеет место, то рекомендовано оперативное лечение. В зависимости от ситуации, в распоряжении врачей есть различные хирургические техники выполнения реконструктивной пластики клапанов для устранения дефектов, имплантации искусственных клапанов сердца или клапанов сердца из биоматериала, взятого у животного.
Сердечные дела
За вашу жизнь ваше сердце будет биться примерно три миллиарда раз и прокачивайте достаточно крови, чтобы заполнить 5 500 больших бассейнов! Довольно хорошо, и, к счастью, в отличие от большинства ваших мышц, ваши сердце никогда не устает. Он работает днем и ночью, чтобы перекачивать кровь вокруг вашего тела. Даже когда вы отдыхаете, ваше сердце работает вдвое сильнее, чем мышцы ног, если бы вы начали спринт!
Сожмите кулак, он размером с ваше сердце.Это довольно маленький для одной из самых мощных мышц вашего тело. Он настолько силен, что может брызгать кровью расстояние 10 метров!
Большинство людей думают, что их сердце находится на левой стороне тела. потому что он слегка наклоняется в эту сторону. Фактически, он находится в посередине груди, прямо между легкими. Левая легкие на самом деле немного меньше, чтобы освободить место для сердца.
Ваше сердце должно много работать, потому что оно несет кислород в красном цвете кровяные тельца по всему телу.Его дизайн очень четкий. Кровь должна быть закачана в легкие, прежде чем она сможет пробиться по всему телу, но к тому времени, когда кровь пошла через легкие потеряли большое давление. Итак, сердце сделано из два насоса. Правая сторона перекачивает кровь в легкие, чтобы получить кислород. Затем в левую часть поступает насыщенная кислородом кровь и накачивает его по всему телу.
Обе стороны сердца имеют предсердие и желудочек. Когда кровь попадает в сердце, она попадает в предсердие.Это через клапан проталкивается в желудочек. Тогда более сильные мышцы вокруг желудочков выталкивают кровь обратно из сердце. Именно эти два толчка делают отличительный да-дум биения твоего сердца. Второй толчок более мощный и поэтому он становится громче. Стена слева желудочек намного толще, потому что мышца должна выталкивать кровь намного дальше.
Вены и артерии, которые соединяются с сердцем, также другой.Аорта — это артерия, которая отводит кровь от сердца к остальному телу. Это самый большой артерии в теле, а ее диаметр примерно равен размеру садовый шланг!
Наши сердца обычно бьются 72 раза в минуту — это довольно много когда вы думаете об этом. По сравнению с этим синий кит сердце бьется всего 6 раз в минуту, а сердце колибри может бить около 1000 раз в минуту. Но сердце колибри только размер рисового зерна; сердце Blue Whale — это такого же размера как машина!
И если вы когда-нибудь думали, что ваша собака любит вас больше, чем кто-либо другой возможно, это потому, что у них самое большое соотношение сердца к размеру. Это означает, что у них самое большое сердце из всех животных по сравнению с его размер.
Доктор Кто — пришелец, у которого более одного сердца, это просто научная фантастика, не так ли? Ну, на самом деле есть существа чуть ближе к дому, у которого тоже больше одного сердца. У осьминогов и кальмаров по три сердца! У них два сердца которые перекачивают кровь к жабрам. Третье сердце перекачивает кровь остальная часть тела.
На самом деле есть люди, у которых более одного сердца.Но они не родились с ними. Это называется Контрастное сердце, и это тип пересадки сердца. это используется для пациентов с кардиомиопатией, которая может нарушить работу сердца вырасти в два раза больше, чем должно быть; сердце могло тогда остановиться работающий. Но вместо замены сердца на донорское сердце, они просто отключают часть этого и подключают новое сердце прямо рядом с ним. Таким образом, новое сердце берет на себя большую часть качает, и старое сердце продолжает работать, но с уменьшенным давление.
В 2005 году произошел крупный прорыв в этой области, когда Ханна Кларк сделал обратную операцию! Ей дали второй сердце в младенчестве, но 10 лет спустя ее тело отвергло его. Поскольку ее старое сердце все это время отдыхало, оно могло снова функционирует должным образом, поэтому врачи подключили ее старое сердце, и оно снова начал биться сам по себе. Перейдите по ссылке, чтобы найти узнать больше о Ханне и ее удивительной истории:
http://news.bbc.co.uk / 1 / hi / health / 44.stm
Проблемы с сердцем | Cancer.Net
Проблемы с сердцем — редкое, но серьезное побочное действие некоторых видов лечения рака. Термин «сердечная токсичность» относится к этим побочным эффектам. При проблемах с сердцем можно сделать следующее:
Только некоторые виды лечения рака связаны с проблемами сердца. И есть способы предотвратить или контролировать эти побочные эффекты.
Устранение побочных эффектов — важная часть лечения рака. Такой подход называется паллиативной или поддерживающей терапией.Поговорите со своим лечащим врачом о любых новых симптомах или изменениях симптомов.
Симптомы проблем с сердцем
Люди, страдающие сердечными заболеваниями, могут иметь следующие симптомы:
Одышка
Головокружение или головокружение
Дискомфорт или боль в груди
Усталость
Опухшие руки и / или ноги
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Типы проблем с сердцем
Ниже приведен список сердечных заболеваний, которые могут развиться после лечения рака:
Кардиомиопатия и застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Это повреждение сердца, из-за которого оно не может хорошо перекачивать кровь.
Миокардит. Это опухоль сердца, которая может повлиять на сердцебиение.
Ишемическая болезнь сердца. Это закупорка или рубцевание кровеносных сосудов сердца.
Аритмия. Это нерегулярное сердцебиение.
Повреждение сердечных клапанов. Это заставляет клапаны сужаться и становиться жесткими или протекать.
Проблемы с перикардом. Перикард — это внешняя оболочка сердца. Проблемы могут включать отек (перикардит), утолщение или рубцевание (фиброз перикарда).
Причины проблем с сердцем
Следующие виды лечения рака чаще вызывают проблемы с сердцем:
Химиотерапия препаратами, называемыми антрациклинами, включая даунорубицин (Церубидин), доксорубицин (Адриамицин, Доксил), эпирубицин (Ellence), идарубицин (Идамицин) и валрубицин (Валстар)
Химиотерапия некоторыми другими препаратами, такими как митоксантрон (новантрон)
Лучевая терапия грудной клетки
Некоторые виды таргетной терапии, включая бевацизумаб (Авастин), трастузумаб (Герцептин), лапатиниб (Тикерб), сунитиниб (Сутент) и сорафениб (Нексавар)
Факторы риска сердечных заболеваний
У некоторых людей может быть более высокий риск сердечных заболеваний, в том числе:
Люди 60 лет и старше, дети младшего возраста и женщины
Люди, получившие высокие дозы антрациклинов
Люди, получившие высокодозную лучевую терапию грудной клетки
Люди, получившие комбинацию антрациклинов и лучевой терапии грудной клетки
Люди, которые получали антрациклины или трастузумаб и в анамнезе курили, имели высокое кровяное давление, диабет, ожирение или проблемы с сердцем
Люди, получавшие антрациклины, а затем трастузумаб
Ваш врач взвесит риски и преимущества, прежде чем рекомендовать лечение рака.Рекомендации основаны на информации, полученной через:
Диагностика проблем с сердцем
Во время или после лечения ваш врач может провести тесты, чтобы найти проблемы с сердцем и определить причину.
В зависимости от результатов анализов или необходимых анализов ваш врач может направить вас к кардиологу. Кардиолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении сердечных заболеваний.
Вы можете получить следующие тесты:
Физический экзамен. Врач слышит ваше сердцебиение или звук крови, движущейся по основным сосудам шеи. Во время этого теста врач ищет обычные звуки или изменения в вашем сердцебиении. Это может быть признаком того, что необходимы дальнейшие тесты.
Эхокардиограмма (эхо). ECHO использует звуковые волны и электронный датчик для изучения структуры и функций сердца.
Многострочное сканирование (MUGA). MUGA-сканирование создает видеоизображения нижних камер сердца, в которых хранится кровь.Эти камеры называются «желудочками». MUGA-сканирование проверяет, правильно ли желудочки перекачивают кровь.
Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения детальных изображений тела. МРТ сердца делает снимки сердца. Перед сканированием пациенту вводят специальный краситель. Краситель называется контрастным веществом. И это создает более четкую картину.
Анализы крови. Определенные признаки повреждения сердца могут обнаруживаться в крови.Ваша медицинская бригада может проверить это.
Ангиограмма. Эта процедура позволяет сфотографировать кровеносные сосуды. Сначала вы получите краситель, введенный в артерию. Затем врач исследует артерию с помощью специального рентгеновского аппарата, называемого флюороскопом.
Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки — это изображение внутренней части грудной клетки.
Электрокардиограмма (ЭКГ, ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрическую активность различных областей сердца в виде волнистых линий на листе бумаги.Это может свидетельствовать о нарушении сердечного ритма или повреждении сердца.
Наблюдая за проблемами с сердцем
Ваш врач может проверить наличие проблем с сердцем, даже если у вас нет симптомов. Это особенно важно для людей с повышенным риском.
Американское общество клинической онкологии (ASCO) дает рекомендации по мониторингу сердечных заболеваний. Эхокардиограмма — это основной рекомендуемый тест. Но вы также можете пройти МРТ сердца или сканирование MUGA. Тестирование можно проводить периодически во время лечения и / или через 6–12 месяцев после окончания лечения рака.
Профилактика и лечение проблем с сердцем
Ваша медицинская бригада может порекомендовать меры по снижению риска сердечных заболеваний в результате лечения рака. Возможные варианты:
Выдача другого препарата. Не все лекарства вызывают проблемы с сердцем. Могут быть доступны не менее эффективные препараты, не связанные с проблемами сердца.
Уменьшение дозы или введение другого способа. Вы можете получить более низкую дозу, которая по-прежнему эффективно лечит рак, но с меньшей вероятностью повлияет на сердце.Ваш врач может также порекомендовать другой метод введения препарата. Иногда поражение сердца уменьшается с помощью другого метода.
Назначение дополнительных лекарств, которые могут защитить ваше сердце. Препарат дексаразоксан (Зинекард) может помочь предотвратить проблемы с сердцем из-за антрациклинов. Исследователи изучают другие препараты, которые помогают предотвратить повреждение сердца.
Снижение лучевой терапии сердца. Это может включать использование более низкой дозы. Другие методы включают:
Глубокая задержка вдоха.Это используется, чтобы избежать ненужного облучения сердца. Это включает в себя глубокий вдох и задержку дыхания на короткое время во время облучения.
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT). Это вид лучевой терапии, при которой доза облучения направляется на опухоль, варьируя интенсивность луча.
Если у вас возникла проблема с сердцем после лечения рака, ваш врач может порекомендовать лекарства для ее лечения. Они могут включать 1 или несколько из следующего:
Диуретики — лекарства, выводящие из организма лишнюю жидкость за счет увеличения мочеиспускания.
Лекарства от кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы
Digitalis, который помогает регулировать сердцебиение
Связанные ресурсы
Долгосрочные побочные эффекты лечения рака
Побочные эффекты химиотерапии
Побочные эффекты лучевой терапии
Дополнительная информация
Американская кардиологическая ассоциация: темы здоровья
Американское общество эхокардиографии: информация о сердце для онкологических больных (PDF)
Детская онкологическая группа: проблемы с сердцем
Местные врачи решают вопросы, связанные с побочными эффектами вакцины против COVID
AUGUSTA, Ga.(WRDW / WAGT) — Возможно, вы видели в Интернете некоторые опасения по поводу вакцины COVID, вызывающей воспаление сердца.
Мы пошли выяснять, на что, по мнению врачей, нужно обращать внимание, а на что не стоит тревожиться.
Это называется миокардитом, что в переводе с английского означает воспаление сердца. Но мы хотели знать, на кого это влияет и насколько это распространено.
В интервью с нами несколько дней назад доктор Роджер МакАртур из отдела здравоохранения Университета Августы поделился некоторыми вопросами, которые у него есть о бустерных прививках.
«После второй дозы Pfizer и Moderna, особенно у молодых людей, вызывает беспокойство воспаление сердца. Либо сердечная мышца, либо оболочка вокруг сердца. И просто нет данных о том, увидим ли мы больше этого, если дадим молодым людям третью дозу », — сказал он.
Информация по этому поводу находится на ранней стадии. Но вот что мы знаем точно: Американская медицинская ассоциация заявляет, что этот побочный эффект чрезвычайно редок, и в этих редких случаях люди выздоравливают очень хорошо.
Специалисты по сердечно-сосудистой системе надеются, что люди и дальше будут вакцинироваться.
«Как я уже сказал, у нас нет данных для сравнения, но здесь, например, мы не видели никого с перикардитом или миокардитом после вакцинации. Мы видели людей с этими заболеваниями без вакцины из-за COVID, — сказал доктор Ричард Ли, руководитель кардиоторакальной хирургии в AU Health.
Риски для здоровья от COVID, по его словам, намного более значительны.
«Итак, то, что обычно вызывает миокардит или перикардит, — это инфекция или вирусная инфекция, а на самом деле COVID-19 действительно вызывает миокардит и перикардит», — сказал он.
И у Ли есть несколько сильных слов.
«Если бы у меня было одно важное сообщение на сегодня, было бы: Сделайте вакцину. Сделайте вакцину. Сделайте вакцину », — сказал он.
И некоторые из симптомов воспаления сердца — затрудненное дыхание или боль в груди. Но Ли говорит, что в редких случаях это состояние возникает вообще, иногда у людей даже нет симптомов. И он говорит, что всякий раз, когда вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание, это может быть признаком чего-то более серьезного, и лучше немедленно обратиться к врачу.
Авторские права 2021 WRDW / WAGT. Все права защищены.
ЕС обнаружил потенциальную связь между воспалением сердца и прививками мРНК COVID
Флаконы с этикетками вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna от коронавируса (COVID-19) показаны на этом изображении, сделанном 19 марта 2021 года. REUTERS / Dado Ruvic / Illustration / File Photo
- Говорит о возможной связи с миокардитом и перикардитом
- Говорит, что случаи чаще встречались у более молодых взрослых мужчин
- Также советы против инъекции J&J для людей с редким заболеванием крови
9 июля (Рейтер) — Европейский регулятор по контролю за лекарствами обнаружил Возможная связь между очень редким воспалением сердца и вакцинами против COVID-19 от Pfizer-BioNTech (PFE.N), (22UAy.DE) и Moderna (MRNA.O), говорится в сообщении в пятницу, подчеркнув, что польза от уколов перевешивает любые риски.
Состояния, миокардит и перикардит, должны быть указаны как побочные эффекты двух мРНК-вакцин, заявил комитет по безопасности Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), добавив, что такие случаи в основном возникают в течение 14 дней после инокуляции.
Было сказано, что случаи чаще возникали после второй дозы и у более молодых взрослых мужчин. Это соответствует данным, полученным в США в прошлом месяце.читать больше
Симптомы этого состояния включают одышку, сердцебиение и боль в груди.
Группа безопасности EMA также посоветовала людям с историей синдрома утечки капилляров редкого заболевания крови (CLS) не вакцинироваться вакциной Johnson & Johnson (JNJ.N).
В то время как регулирующий орган предупредил медицинских работников и людей о необходимости следить за поствакцинальными симптомами, он заявил, что постоянно следит за безопасностью одобренных вакцин по мере их более широкого распространения.
«EMA подтверждает, что преимущества всех разрешенных вакцин против COVID-19 по-прежнему перевешивают их риски», — говорится в сообщении.
EMA в общей сложности проверило более 300 случаев миокардита и перикардита в Европейском Союзе, Исландии, Норвегии и Лихтенштейне, которые вместе именуются Европейской экономической зоной (ЕЭЗ).
Большинство случаев произошло с вакциной Pfizer, называемой Comirnaty, сообщил наблюдательный орган.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
По данным EMA, по состоянию на 31 мая в ЕЭЗ было введено примерно 177 миллионов доз Comirnaty, по сравнению с 20 миллионами доз вакцины Spikevax от Moderna.
Случаи миокардита и перикардита были «в основном легкими», и люди «имеют тенденцию к выздоровлению в течение короткого времени после стандартного лечения и отдыха», — говорится в заявлении Pfizer.
EMA также изучала такие случаи с вакцинами J&J и AstraZeneca (AZN.L), но в пятницу сообщила, что пока не обнаружила причинно-следственной связи, и запросила дополнительные данные у производителей лекарств.
В вакцинах J&J и AstraZeneca используется аналогичная технология, но с разными версиями вируса простуды, чтобы доставлять в организм инструкции по построению иммунитета.
EMA в июне попросила добавить CLS в качестве побочного эффекта от выстрела AstraZeneca, Vaxzevria. подробнее
Регулятор также сказал, что люди, которые ранее страдали от этого состояния, при котором жидкость вытекает из мельчайших кровеносных сосудов, вызывая отек и падение артериального давления, не должны получать инъекцию. подробнее
Для J&J EMA рассмотрело три случая CLS, которые произошли в течение двух дней после вакцинации.
Развитие событий может оказать давление на планы вакцинации в Европе и США.S. company после того, как миллионы доз вакцины были запрещены для использования в ЕС по соображениям безопасности после инцидента с заражением в Соединенных Штатах.
J&J не сразу ответила на запрос о комментарии.
Репортаж Пушкалы Арипаки в Бангалоре; дополнительный репортаж Триши Рой; Под редакцией Аруна Койюра, Ника Макфи, Кирстен Донован
Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.
Что нужно знать о вакцинах против COVID-19 и сердечных заболеваниях
23 июня группа ученых сообщила U.S. Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по иммунизации утверждает, что мРНК-вакцины (сделанные Pfizer-BioNTech и Moderna) имеют «вероятную связь» с сердечным риском для молодых людей. Понятно, что это по-прежнему привлекает много внимания. Вот что вам следует знать о вакцинах от COVID-19 и проблемах с сердцем.
Рассматриваемые проблемы с сердцем называются миокардитом и перикардитом
Они относятся, соответственно, к воспалению сердца и оболочки вокруг него.Хотя они звучат пугающе, оба, как правило, проходят самостоятельно или с минимальным лечением, особенно если их поймают на ранней стадии. Они могут сопровождаться такими симптомами, как боль в груди, одышка, усталость и нарушение сердечного ритма, и могут быть вызваны вирусами и бактериями.
Это очень редкий побочный эффект вакцины.С апреля было зарегистрировано около 1000 случаев среди людей, вакцинированных вакцинами на основе мРНК, сообщает CDC.Это может показаться большим, но, для контекста, в США до сих пор было введено более 300 миллионов доз вакцины с мРНК. людей, которые заразились COVID-19, чем среди людей, получивших вакцину.
Некоторые группы, по-видимому, подвержены более высокому рискуМальчики-подростки и молодые мужчины, по-видимому, развивают эти побочные эффекты чаще, чем другие группы, по данным CDC, и это чаще встречается после второй прививки.В целом, то есть помимо побочных эффектов COVID-19, у мужчин чаще, чем у женщин, развивается воспаление сердца, и это обычно диагностируется среди молодых людей.
Эксперты по-прежнему рекомендуют вакцинациюУчитывая известные преимущества вакцинации от COVID-19, врачи по-прежнему рекомендуют прививки людям всех возрастов. «Это лучший способ защитить себя, своих близких, свое сообщество и быстро и безопасно вернуться к более нормальному образу жизни», — отметила группа врачей в своем совместном заявлении.
Изначально эта история была опубликована в информационном бюллетене TIME Coronavirus Brief.
Еще истории, которые необходимо прочитать в TIME
Напишите Джейми Дюшарму на [email protected].
Воспаление сердца у молодых взрослых после того, как вакцина COVID-19 стала редкостью, сообщает CDC: Обновления по коронавирусу: NPR
В этом месяце подросток заходит на всплывающий сайт вакцины против COVID-19 в районе Джексон-Хайтс в Квинсе в Нью-Йорке. Скотт Хейнс / Getty Images скрыть подпись
переключить подпись Скотт Хейнс / Getty ImagesВ этом месяце подросток заходит на всплывающий сайт вакцины против COVID-19 в районе Джексон-Хайтс в Куинсе в Нью-Йорке.
Скотт Хейнс / Getty ImagesЦентры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что было подтверждено 323 случая воспаления сердца у людей, получивших вакцину Pfizer или Moderna от COVID-19.
Случаи миокардита и перикардита наблюдались в основном у подростков и молодых людей в возрасте от 12 до 39 лет — в основном после второй дозы вакцины.
Согласно данным, представленным в среду на открытом заседании консультативного комитета по вакцинам CDC, большинство людей, испытавших этот побочный эффект, избавились от симптомов и чувствуют себя хорошо.Из 323 заболевших 295 были выписаны из больницы, девять оставались госпитализированными на прошлой неделе, а 14 вообще не были госпитализированы. Данные об исходах отсутствовали в пяти случаях. С этим побочным эффектом не было связано никаких смертей.
Симптомы включают боль или давление в груди и затрудненное дыхание, — говорит доктор Кристен Секссон Тейтел, кардиолог из Техасской детской больницы, которая лечила людей с состоянием, связанным с вакцинацией. Для людей, испытывающих симптомы, «лучше всего поговорить со своим врачом или прийти в отделение неотложной помощи для обследования», — говорит Тейтел, где анализы крови и результаты визуализации сердца могут подтвердить диагноз.
CDC сообщает, что после вакцинации Johnson & Johnson было зарегистрировано несколько случаев сердечного воспаления в Систему отчетности о побочных эффектах вакцины, хотя и не так много, как с вакцинами Moderna и Pfizer.
Число случаев не сильно увеличилось по сравнению с прошлой неделей, когда директор CDC Рошель Валенски заявила репортерам на брифинге в Белом доме, что агентству известно о «более чем 300» случаях.
Должностные лица говорят, что побочные эффекты крайне редки.
CDC заявляет, что результаты не меняют основную рекомендацию о том, что все люди от 12 лет и старше должны получать вакцину Pfizer или Moderna. Тем не менее, CDC рекомендует, чтобы, если у человека развивается миокардит после первой дозы, вторую дозу следует отложить до тех пор, пока состояние полностью не исчезнет и сердце не вернется в нормальное состояние.
«Факты очевидны: это крайне редкий побочный эффект, и только очень небольшое количество людей испытает его после вакцинации», — говорится в заявлении официальных лиц.«Важно отметить, что для молодых людей, которые это делают, большинство случаев заболевания протекает в легкой форме, и люди часто выздоравливают самостоятельно или с минимальным лечением. Кроме того, мы знаем, что миокардит и перикардит гораздо чаще встречаются , если вы заразились COVID-19 , и риск для сердца от инфекции COVID-19 может быть более серьезным ».
Эксперты в области здравоохранения согласны с тем, что преимущества защиты от COVID-19 перевешивают риски развития этого временного сердечного заболевания из-за вакцины. «Не существует предложения о нулевом риске», — говорит д-р.Брайан Фейнголд, медицинский директор программы трансплантации сердца в Детской больнице Питтсбурга. «Если вы статистически стремитесь к тому, что является наиболее безопасным, данные прямо сейчас накапливаются [чтобы показать], что вакцины — это абсолютно более безопасный путь».
Представитель Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, присутствовавший на встрече, доктор Доран Финк сказал, что агентство добавит предупреждение в информационные бюллетени по вакцинам, отражающие риск этого редкого осложнения.
Естественное воспаление сердца встречается редко, но время от времени возникает у подростков и молодых людей.Частота появления этих вакцин несколько выше, чем можно было бы ожидать для этого возраста, что вызывает обеспокоенность.
Подростки получают карты вакцинации после получения первой дозы вакцины Pfizer COVID-19 в прошлом месяце в мобильной клинике в Weingart East Los Angeles YMCA в Лос-Анджелесе. Патрик Т. Фэллон / AFP через Getty Images скрыть подпись
переключить подпись Патрик Т.Фэллон / AFP через Getty ImagesПодростки получают карты вакцинации после получения первой дозы вакцины Pfizer от COVID-19 в прошлом месяце в мобильной клинике в Weingart East Los Angeles YMCA в Лос-Анджелесе.
Патрик Т. Фэллон / AFP через Getty ImagesДолжностные лица также смотрят на бустерные вакцины.
Группа также рассматривает вопрос бустерных доз. В отчете CDC, представленном группе экспертов, говорится, что агентство будет рекомендовать бустерную дозу только после того, как увидит доказательства того, что люди, получившие вакцины, начали заражаться в значительном количестве.Агентство не будет полагаться исключительно на снижение количества антител.
Консультативный комитет по практике иммунизации издает рекомендации по использованию и составлению графиков всех одобренных и разрешенных вакцин в Соединенных Штатах. В среду он не голосовал ни по каким рекомендациям относительно использования вакцин Pfizer или Moderna.
Пьен Хуанг способствовал этому отчету
вакцина против COVID 19 и сердечные пациенты Насколько это безопасно
Вакцина против COVID-19 и сердечные пациенты: расширенный вопрос / ответ
Наш эксперт отвечает на ваши вопросы о безопасности и эффективности вакцины COVID-19 — и о возможной необходимости повторных прививок — для людей с сердечными заболеваниями.
17.08.2021 00:00:00
17 августа 2021 г./-/media/media/featurednewsimages/heart-patient-with-mask2_resized-and-cropped.ashx
Фото: Getty ImagesОбновлено 17 августа 2021 г. и включает информацию о дельта-варианте, ревакцинации и риске миокардита, перикардита и тромбоза после вакцинации.Обратите внимание, что эта страница актуальна на дату обновления.
Люди с сопутствующими заболеваниями получают вакцину от COVID-19. Но безопасна ли вакцина для людей с сердечными заболеваниями или сердечно-сосудистыми факторами риска?
Здесь доктор Антонио Аббате, кардиолог из кардиологического центра VCU Health Pauley, отвечает на ваши вопросы о безопасности и эффективности вакцины COVID-19 для пациентов с сердечными заболеваниями.
Я нервничаю по поводу вакцин. Действительно ли вакцины против COVID-19 эффективны? Они были разработаны менее чем за год.Как больной сердцем, вы не должны беспокоиться о скорости, с которой были разработаны вакцины. Вакцины Pfizer-Biontech, Moderna и Johnson & Johnson были протестированы на очень большом количестве пациентов и показали их безопасность и эффективность. Медицинские эксперты по сердечным заболеваниям и инсульту призывают население пройти вакцинацию от COVID-19.
Безопасны ли вакцины для людей с сердечными заболеваниями, сердечными приступами или сердечно-сосудистыми факторами риска в анамнезе?Вакцины не только безопасны для людей с сердечными заболеваниями в анамнезе, но и очень важны.Люди с сердечными заболеваниями подвержены повышенному риску тяжелых осложнений COVID-19.
15 января 2021 года Американская кардиологическая ассоциация опубликовала заявление, в котором призвала всех подходящих людей пройти вакцинацию, чтобы сохранить здоровье и безопасность для себя, своей семьи и своего сообщества:
«Как научно-обоснованная организация, приверженная принципам справедливости в отношении здоровья, мы воодушевлены тем, что вакцины COVID-19 были одобрены для защиты людей, их близких и их сообществ от пандемии.Американская кардиологическая ассоциация, которая тщательно отслеживает COVID-19 и его непропорционально негативные последствия для пожилых людей; люди с сопутствующими заболеваниями; а также чернокожие, латиноамериканцы и американские индейцы / коренные жители Аляски — настоятельно рекомендует всем пройти вакцинацию любой одобренной вакциной от COVID-19, если она доступна.
В частности, люди с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, сердечными заболеваниями, а также пережившие сердечный приступ и инсульт должны пройти вакцинацию как можно скорее, поскольку они подвергаются гораздо большему риску от вируса, чем от вакцины.”
А как насчет дельта-варианта? Защищают ли вакцины от дельта?Как и все вирусы, вирус, вызывающий COVID-19, часто мутирует. Эти варианты могут различаться по своей способности инфицировать, вызывать иммунный ответ и вызывать заболевание.
Дельта-вариант — один из новейших штаммов вируса, вызывающего COVID-19. Он даже более заразен, чем предыдущие штаммы, вызывая новый всплеск заболеваемости, особенно среди молодежи.
Могут ли наши нынешние вакцины против COVID-19 в достаточной мере защитить от дельта-варианта, вызывало беспокойство.Однако текущие данные обнадеживают. Мы настоятельно рекомендуем вам сделать одну из доступных вакцин против COVID-19.
Каковы побочные эффекты вакцины COVID-19? Будут ли отличаться побочные эффекты у людей с сердечными или сердечно-сосудистыми заболеваниями?Наиболее частыми побочными эффектами вакцин являются боль и синяки в месте инъекции, а в некоторых случаях чувство усталости или боли. У вас также может быть субфебрильная температура. Как больной сердцем, ваши симптомы ничем не отличаются от симптомов всех остальных.Симптомы обычно длятся менее двух дней.
Следует ли мне беспокоиться о миокардите или перикардите после вакцинации от COVID-19? Какие предупреждающие знаки?Миокардит и перикардит относятся, соответственно, к воспалению сердечной мышцы или перикарда — мешочка, окружающего сердце. Миокардит и перикардит могут возникнуть после вирусной инфекции, в том числе COVID-19, в результате усиленного иммунного ответа. Миокардит и перикардит также могут возникать после вакцинации, что, вероятно, связано с иммунным ответом, вызванным вакциной.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали данные, показывающие небольшое увеличение случаев миокардита и перикардита после вакцинации мРНК COVID-19 (двухдозовые вакцины Pfizer и Moderna), особенно у молодых людей. Однако в подавляющем большинстве случаев миокардит и перикардит были легкими и разрешились самостоятельно.
Риск этих осложнений очень низок. Однако, если вы испытываете боль или дискомфорт в груди, одышку, тошноту или рвоту в первые дни после вакцинации от COVID-19, было бы разумно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить эти или другие редкие осложнения вакцины COVID-19.
Стоит ли беспокоиться о тромбозе после вакцинации? Какие предупреждающие знаки?Тромбоз — это аномальное образование сгустка, которое вызывает инсульт, сердечный приступ и другие серьезные проблемы. COVID-19 связан с очень высоким риском тромбоза, следовательно, высоким риском смерти.
В очень редких случаях аномальный иммунный ответ был связан с вакциной COVID-19. В таких случаях количество тромбоцитов, производимых вашим организмом, уменьшается, и образуется сгусток.Это очень редко — менее 1 случая из 50000, в основном у людей, получающих вакцину AstraZeneca COVID-19. Эта вакцина в настоящее время не используется в США.
Если вы испытываете сильную головную боль, проблемы со зрением, потерю силы или равновесия, боль или дискомфорт в груди, тошноту или рвоту в первые дни после вакцинации от COVID-19, было бы разумно обратиться к врачу, чтобы исключить это или другие редкие осложнения вакцина COVID-19.
Я слышал, у некоторых людей аллергическая реакция.Будет ли у меня как кардиолог повышенный риск аллергической реакции?Люди с сердечными заболеваниями не подвержены повышенному риску аллергической реакции. Сообщалось об аллергических реакциях только в редких случаях.
Из-за болезни сердца я становлюсь более уязвимым для COVID-19?Люди с сердечными заболеваниями не подвержены повышенному риску заражения вирусом SARS-CoV2, вызывающим COVID-19.
Подвержен ли я большему риску серьезных симптомов или даже смерти, если я заразился COVID-19?К сожалению, у людей с сердечными заболеваниями больше шансов заболеть тяжелым или критическим случаем COVID-19.
На этом записанном веб-семинаре д-р Аббате и д-р Кейур Шах обсуждают последние исследования о риске, который COVID-19 оказывает для людей с сердечными заболеваниями, и о том, как вирус повлиял на здоровье сердца.
Могут ли люди, принимающие антикоагулянты, получить вакцину?Определенно да. Из-за разжижителя крови на руке в месте укола может появиться более крупный синяк. Но это не должно вызывать беспокойства. Если вы заметили большой синяк, который болезненен или продолжает увеличиваться, спросите об этом своего врача.
Как долго вакцина будет защищать меня?Хотя продолжительность защиты неизвестна, защита наблюдалась на протяжении всего периода клинических исследований. В случае вакцин Pfizer и Moderna это было около четырех месяцев или 120 дней. Дополнительные данные говорят о том, что защита может длиться дольше, в течение нескольких месяцев.
Поможет ли бустерная прививка людям с сердечным заболеванием?Многие вакцины требуют повторной вакцинации, иногда каждый год, поэтому вполне возможно, что нам потребуется новая доза текущей или новой вакцины против COVID-19.На данный момент бустерные уколы разрешены для экстренного использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и рекомендованы Центрами по контролю и профилактике заболеваний только для людей с ослабленной иммунной системой, у которых, возможно, был сниженный ответ на первоначальное лечение. Возможно, что в будущем это разрешение будет расширено для всех или для людей с другими заболеваниями, такими как болезни сердца.
Где я могу получить вакцину?Вы можете получить вакцину во многих местах, включая VCU Health.Теперь все люди старше 12 лет имеют право на вакцинацию. Для получения дополнительной информации о том, где и как зарегистрироваться для вакцинации от COVID-19, обратитесь в Департамент здравоохранения Вирджинии или к своему предпочтительному поставщику медицинских услуг.
Что произойдет после вакцинации? Могу ли я перестать носить маску и дистанцироваться от общества?Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Например, уровень эффективности 95% означает, что некоторые люди, получившие вакцинацию (1 из 20), все еще могут заразиться COVID-19.
Если вы один из многих, у кого действительно развивается иммунитет, обычно это происходит через 2–4 недели после завершения вакцинации.В это время вы можете заразиться, что поставит под угрозу свое здоровье. Вы также можете по-прежнему распространять болезнь как в течение этого 2-4-недельного периода, так и после того, как вы разовьете полный иммунитет, подвергая опасности других.
Как только большинство людей будут защищены, ограничения могут быть сняты. А пока продолжайте носить маску, практикуйте социальное дистанцирование, избегайте толпы и часто мойте руки.
Как кардиолог, могу ли я принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения COVID-19?Каждый должен соблюдать общепринятые правила социального дистанцирования, ношения маски, частого мытья рук и избегания собраний, особенно в закрытых помещениях.Людям с сердечными заболеваниями следует быть особенно осторожными, учитывая повышенный риск тяжелого или критического COVID-19.
Если я заболею COVID-19, нужно ли мне госпитализировать?К счастью, большинство людей с COVID-19 не нуждаются в госпитализации. Если вам поставили диагноз COVID-19, вы можете следить за своим состоянием дома с помощью врача.
Какие методы лечения COVID-19 я могу принимать дома, которые не повлияют на мое сердце и лекарства?Состояние всех разное, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.В целом, ацетаминофен, если его использовать по назначению, является самым безопасным лекарством от лихорадки.
Можно ли лечить COVID-19, если меня положат в больницу?Для пациентов, поступивших с пневмонией COVID-19 и нуждающихся в кислородной терапии, доступны несколько методов лечения. Они могут включать ремдесивир, дексаметазон, тоцилизумаб, моноклональные антитела и другие.
Для получения дополнительной информации
Для получения разнообразных новостей и информации о COVID-19 и о том, как VCU Health обеспечивает вашу безопасность, посетите наш Центр новостей COVID-19.
См. Все новости См. Новости о вакцинах
Подпишитесь на электронную рассылку новостей
Обновлено 17 августа 2021 г. и включает информацию о дельта-варианте, ревакцинации и риске миокардита, перикардита и тромбоза после вакцинации. Обратите внимание, что эта страница актуальна на дату обновления.
Люди с сопутствующими заболеваниями получают вакцину от COVID-19.Но безопасна ли вакцина для людей с сердечными заболеваниями или сердечно-сосудистыми факторами риска?
Здесь доктор Антонио Аббате, кардиолог из кардиологического центра VCU Health Pauley, отвечает на ваши вопросы о безопасности и эффективности вакцины COVID-19 для пациентов с сердечными заболеваниями.
Я нервничаю по поводу вакцин. Действительно ли вакцины против COVID-19 эффективны? Они были разработаны менее чем за год.Как больной сердцем, вы не должны беспокоиться о скорости, с которой были разработаны вакцины.Вакцины Pfizer-Biontech, Moderna и Johnson & Johnson были протестированы на очень большом количестве пациентов и показали их безопасность и эффективность. Медицинские эксперты по сердечным заболеваниям и инсульту призывают население пройти вакцинацию от COVID-19.
Безопасны ли вакцины для людей с сердечными заболеваниями, сердечными приступами или сердечно-сосудистыми факторами риска в анамнезе?Вакцины не только безопасны для людей с сердечными заболеваниями в анамнезе, но и очень важны. Люди с сердечными заболеваниями подвержены повышенному риску тяжелых осложнений COVID-19.
15 января 2021 года Американская кардиологическая ассоциация опубликовала заявление, в котором призвала всех подходящих людей пройти вакцинацию, чтобы сохранить здоровье и безопасность для себя, своей семьи и своего сообщества:
«Как научно-обоснованная организация, приверженная принципам справедливости в отношении здоровья, мы воодушевлены тем, что вакцины COVID-19 были одобрены для защиты людей, их близких и их сообществ от пандемии. Американская кардиологическая ассоциация, которая тщательно отслеживает COVID-19 и его непропорционально негативные последствия для пожилых людей; люди с сопутствующими заболеваниями; а также чернокожие, латиноамериканцы и американские индейцы / коренные жители Аляски — настоятельно рекомендует всем пройти вакцинацию любой одобренной вакциной от COVID-19, если она доступна.
В частности, люди с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, сердечными заболеваниями, а также пережившие сердечный приступ и инсульт должны пройти вакцинацию как можно скорее, поскольку они подвергаются гораздо большему риску заражения вирусом, чем вакцина ».
А как насчет дельта-варианта? Защищают ли вакцины от дельта?Как и все вирусы, вирус, вызывающий COVID-19, часто мутирует. Эти варианты могут различаться по своей способности инфицировать, вызывать иммунный ответ и вызывать заболевание.
Дельта-вариант — один из новейших штаммов вируса, вызывающего COVID-19. Он даже более заразен, чем предыдущие штаммы, вызывая новый всплеск заболеваемости, особенно среди молодежи.
Могут ли наши нынешние вакцины против COVID-19 в достаточной мере защитить от дельта-варианта, вызывало беспокойство. Однако текущие данные обнадеживают. Мы настоятельно рекомендуем вам сделать одну из доступных вакцин против COVID-19.
Каковы побочные эффекты вакцины COVID-19? Будут ли отличаться побочные эффекты у людей с сердечными или сердечно-сосудистыми заболеваниями?Наиболее частыми побочными эффектами вакцин являются боль и синяки в месте инъекции, а в некоторых случаях чувство усталости или боли.У вас также может быть субфебрильная температура. Как больной сердцем, ваши симптомы ничем не отличаются от симптомов всех остальных. Симптомы обычно длятся менее двух дней.
Следует ли мне беспокоиться о миокардите или перикардите после вакцинации от COVID-19? Какие предупреждающие знаки?Миокардит и перикардит относятся, соответственно, к воспалению сердечной мышцы или перикарда — мешочка, окружающего сердце. Миокардит и перикардит могут возникнуть после вирусной инфекции, в том числе COVID-19, в результате усиленного иммунного ответа.Миокардит и перикардит также могут возникать после вакцинации, что, вероятно, связано с иммунным ответом, вызванным вакциной.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали данные, показывающие небольшое увеличение случаев миокардита и перикардита после вакцинации мРНК COVID-19 (двухдозовые вакцины Pfizer и Moderna), особенно у молодых людей. Однако в подавляющем большинстве случаев миокардит и перикардит были легкими и разрешились самостоятельно.
Риск этих осложнений очень низок. Однако, если вы испытываете боль или дискомфорт в груди, одышку, тошноту или рвоту в первые дни после вакцинации от COVID-19, было бы разумно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить эти или другие редкие осложнения вакцины COVID-19.
Стоит ли беспокоиться о тромбозе после вакцинации? Какие предупреждающие знаки?Тромбоз — это аномальное образование сгустка, которое вызывает инсульт, сердечный приступ и другие серьезные проблемы.COVID-19 связан с очень высоким риском тромбоза, следовательно, высоким риском смерти.
В очень редких случаях аномальный иммунный ответ был связан с вакциной COVID-19. В таких случаях количество тромбоцитов, производимых вашим организмом, уменьшается, и образуется сгусток. Это очень редко — менее 1 случая из 50000, в основном у людей, получающих вакцину AstraZeneca COVID-19. Эта вакцина в настоящее время не используется в США.
Если вы испытываете сильную головную боль, проблемы со зрением, потерю силы или равновесия, боль или дискомфорт в груди, тошноту или рвоту в первые дни после вакцинации от COVID-19, было бы разумно обратиться к врачу, чтобы исключить это или другие редкие осложнения вакцина COVID-19.
Я слышал, у некоторых людей аллергическая реакция. Будет ли у меня как кардиолог повышенный риск аллергической реакции?Люди с сердечными заболеваниями не подвержены повышенному риску аллергической реакции. Сообщалось об аллергических реакциях только в редких случаях.
Из-за болезни сердца я становлюсь более уязвимым для COVID-19?Люди с сердечными заболеваниями не подвержены повышенному риску заражения вирусом SARS-CoV2, вызывающим COVID-19.
Подвержен ли я большему риску серьезных симптомов или даже смерти, если я заразился COVID-19?К сожалению, у людей с сердечными заболеваниями больше шансов заболеть тяжелым или критическим случаем COVID-19.
На этом записанном веб-семинаре д-р Аббате и д-р Кейур Шах обсуждают последние исследования о риске, который COVID-19 оказывает для людей с сердечными заболеваниями, и о том, как вирус повлиял на здоровье сердца.
Могут ли люди, принимающие антикоагулянты, получить вакцину?Определенно да.Из-за разжижителя крови на руке в месте укола может появиться более крупный синяк. Но это не должно вызывать беспокойства. Если вы заметили большой синяк, который болезненен или продолжает увеличиваться, спросите об этом своего врача.
Как долго вакцина будет защищать меня?Хотя продолжительность защиты неизвестна, защита наблюдалась на протяжении всего периода клинических исследований. В случае вакцин Pfizer и Moderna это было около четырех месяцев или 120 дней.Дополнительные данные говорят о том, что защита может длиться дольше, в течение нескольких месяцев.
Поможет ли бустерная прививка людям с сердечным заболеванием?Многие вакцины требуют повторной вакцинации, иногда каждый год, поэтому вполне возможно, что нам потребуется новая доза текущей или новой вакцины против COVID-19. На данный момент бустерные уколы разрешены для экстренного использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и рекомендованы Центрами по контролю и профилактике заболеваний только для людей с ослабленной иммунной системой, у которых, возможно, был сниженный ответ на первоначальное лечение.Возможно, что в будущем это разрешение будет расширено для всех или для людей с другими заболеваниями, такими как болезни сердца.
Где я могу получить вакцину?Вы можете получить вакцину во многих местах, включая VCU Health. Теперь все люди старше 12 лет имеют право на вакцинацию. Для получения дополнительной информации о том, где и как зарегистрироваться для вакцинации от COVID-19, обратитесь в Департамент здравоохранения Вирджинии или к своему предпочтительному поставщику медицинских услуг.
Что произойдет после вакцинации? Могу ли я перестать носить маску и дистанцироваться от общества?Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Например, уровень эффективности 95% означает, что некоторые люди, получившие вакцинацию (1 из 20), все еще могут заразиться COVID-19.
Если вы один из многих, у кого действительно развивается иммунитет, обычно это происходит через 2–4 недели после завершения вакцинации. В это время вы можете заразиться, что поставит под угрозу свое здоровье. Вы также можете по-прежнему распространять болезнь как в течение этого 2-4-недельного периода, так и после того, как вы разовьете полный иммунитет, подвергая опасности других.
Как только большинство людей будут защищены, ограничения могут быть сняты. А пока продолжайте носить маску, практикуйте социальное дистанцирование, избегайте толпы и часто мойте руки.
Как кардиолог, могу ли я принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения COVID-19?Каждый должен соблюдать общепринятые правила социального дистанцирования, ношения маски, частого мытья рук и избегания собраний, особенно в закрытых помещениях.Людям с сердечными заболеваниями следует быть особенно осторожными, учитывая повышенный риск тяжелого или критического COVID-19.
Если я заболею COVID-19, нужно ли мне госпитализировать?К счастью, большинство людей с COVID-19 не нуждаются в госпитализации. Если вам поставили диагноз COVID-19, вы можете следить за своим состоянием дома с помощью врача.
Какие методы лечения COVID-19 я могу принимать дома, которые не повлияют на мое сердце и лекарства?Состояние всех разное, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.В целом, ацетаминофен, если его использовать по назначению, является самым безопасным лекарством от лихорадки.
Можно ли лечить COVID-19, если меня положат в больницу?Для пациентов, поступивших с пневмонией COVID-19 и нуждающихся в кислородной терапии, доступны несколько методов лечения. Они могут включать ремдесивир, дексаметазон, тоцилизумаб, моноклональные антитела и другие.
Для получения дополнительной информации
Для получения разнообразных новостей и информации о COVID-19 и о том, как VCU Health обеспечивает вашу безопасность, посетите наш Центр новостей COVID-19.
См. Все новости См. Новости о вакцинах
Подпишитесь на электронную рассылку новостей
.