Привкус во рту — причины, диагностика и лечение

Привкус во рту — это ощущение кислого, горького или другого неприятного вкуса без видимой причины. Симптом возникает после погрешностей в диете, при заболеваниях ротовой полости и ЛОР-органов, патологиях со стороны ЖКТ. Неприятные ощущения развиваются при интоксикациях, эндокринных и неврологических нарушениях. Для установления этиологического фактора проводят лабораторные анализы, ФГДС, рентгенографию, ЛОР-осмотр. Для устранения симптома рекомендуется полоскать ротовую полость, принимать этиотропные препараты.

Общая характеристика

Периодически неприятный привкус встречается у здоровых людей. Он может быть вызван скоплением частиц пищи при недостаточной гигиене ротовой полости, употреблением продуктов с ярким насыщенным вкусом. В большинстве случаев симптом вызывают патологические причины. Горький привкус ощущается во рту преимущественно утром, сразу после пробуждения. Неприятные ощущения беспокоят человека в течение нескольких часов, не исчезают после полоскания ротовой полости водой.

Горечь или ощущение кислого сопровождаются изжогой, першением в горле. При этом слизистая ротовой полости пересыхает, слюна вязкая, выделяется в меньшем количестве. Иногда пациенты предъявляют жалобы на резкий химический или металлический привкус, который сохраняется на протяжении всего дня. Если симптомы проявляются с определенной периодичностью или постоянно, нужно посетить специалиста.

Причины привкуса во рту

Причины привкуса крови во рту

Такой симптом возникает при случайном прикусывании щеки или языка до крови. Характерный вкус в ротовой полости, повторяющийся несколько раз за неделю, обуславливают патологические причины. Основными болезнями, при которых ощущается привкус крови во рту, являются:

• Стоматологические заболевания: гингивит, стоматит, пародонтит.
• ЛОР-патология: синусит, хронический атрофический ринит.
• Поражение ЖКТ: эрозивный эзофагит и гастрит, язвенная болезнь, расширение вен пищевода.
• Сердечно-сосудистые нарушения: гипертоническая болезнь, стенокардия, васкулиты.
• Редкие причины: туберкулез, рак легкого, бронхиальная астма.

Причины горького привкуса во рту

Горечь чаще чувствуется по утрам, но иногда симптом беспокоит больного в течение дня. Горьковатому вкусу сопутствуют тошнота, снижение аппетита, иногда бывает рвота с примесями желчи, специфический неприятный запах тухлого изо рта. Горький привкус во рту могут провоцировать такие причины, как:

• Возрастная атрофия слизистой у пожилых.
• Беременность.
• Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
• Патологии печени: аутоиммунный, вирусный или токсический гепатит, цирроз, жировая дистрофия.
• Поражение билиарного тракта: холециститы и холангиты, дискинезия желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь.
• Заболевания ЖКТ: функциональная диспепсия, хронический гастрит, дуоденит.
• Неврологические расстройства: последствия черепно-мозговой травмы, резидуальные проявления инсульта, болезнь Альцгеймера.
• Ятрогенные состояния: постановка пломб, протезирование зубов.
• Осложнения фармакотерапии: лечение химиопрепаратами, антигистаминными средствами, антибиотиками.

Причины металлического привкуса во рту

Неприятное ощущение чаще наблюдается после потребления неочищенной водопроводной воды, которая проходит по трубам плохого качества, покрытым ржавчиной. Вкус железа также появляется при приготовлении или хранении пищи в алюминиевой посуде. Возможные патологические причины, вызывающие металлический привкус во рту:

• Анемия: железодефицитная, В12-дефицитная.
• Инородные тела: наличие пирсинга на языке или губах, некачественные металлические зубные протезы.
• Гормональные перестройки: беременность, климактерический период.
• Химические отравления: ртутью, свинцом, медью, мышьяком.
• Воздействие радиации.
• Заболевания мочевыделительной системы: хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
• Болезни ЖКТ: эрозии пищевода, кровоточащая язва желудка, варикозное расширение эзофагеальных вен.
• Осложнения фармакотерапии: прием антипротозойных, антацидных гипотензивных препаратов.

Причины сладкого привкуса во рту

Постоянный вкус сладости отмечается у людей, которые злоупотребляют кондитерскими изделиями и шоколадом. Если симптом не связан с приемом пищи, в рационе преобладает несладкая еда, это свидетельствует о серьезных проблемах. Основные причины, при которых появляется сладкий привкус во рту:

Причины привкуса ацетона во рту

Резкий химический вкус зачастую становится результатом изменения обменных процессов и накопления кетоновых тел. Этот признак не встречается в норме и всегда указывает на серьезные нарушения работы организма. Неприятный запах и привкус ацетона во рту вызывают следующие причины:

Диагностика

Если во рту эпизодически или постоянно чувствуется нетипичный привкус, требуется консультация гастроэнтеролога. Симптом вызывают различные причины, поэтому перед лабораторно-инструментальным обследованием следует тщательно собрать анамнез и сопутствующие жалобы. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

• Анализы крови. Стандартное биохимическое исследование крови выявляет накопление аммиака и кетоновых тел, которые часто провоцируют неприятный привкус во рту. В клиническом анализе можно обнаружить снижение гемоглобина, изменение размеров и формы эритроцитов, что характерно для анемии. При необходимости проводится токсикологический анализ.
• Гормональный профиль. Если пациенты жалуются на сладковатое ощущение в полости рта, измеряют уровень сахара натощак. Показательны результаты перорального теста толерантности к глюкозе. Для уточнения формы диабета учитывают концентрацию инсулина и С-пептида. При нормальных показателях глюкозы рекомендовано определить уровень гормонов щитовидной железы.
• ЛОР-осмотр. Во время исследования изучается состояние ротовой полости, горла, носовых ходов. Частыми находками являются признаки хронического воспаления, гнойные или белесоватые налеты на слизистой оболочке. В носу иногда обнаруживают кровянистые корки. При выявлении кариозных зубов или кровоточивости десен человека направляют к стоматологу.
• Эндоскопия. Причины необычных вкусовых ощущений, которые сочетаются с болями в животе и мучительной изжогой, диагностируют с помощью ФГДС. В ходе эндоскопии визуализируют воспалительные и деструктивные процессы в слизистой желудка, недостаточность кардиального сфинктера с затеканием кислого содержимого в пищевод.
• Рентгенологическая визуализация. Для исключения ЛОР-причин постоянного неприятного привкуса во рту выполняется рентгенография придаточных пазух носа. Экскреторная урография показана обследуемым с отеками, болями в пояснице и другими признаками поражения почек. Для изучения состояния кишечника назначают рентгенографию пассажа бария.
• Дополнительные методы. У женщин обязательно исследуют уровни половых гормонов, у молодых пациенток дополнительно оценивают содержание хорионического гонадотропина, чтобы подтвердить или исключить беременность. При подозрении на рак легкого, особенно у мужчин с большим стажем курения, требуется бронхоскопия с забором материала для цитоморфологического анализа.

При неприятном привкусе во рту важно соблюдать гигиену полости рта

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Многие больные чувствуют облегчение после полоскания рта водой с небольшим количеством лимонного сока или слабым раствором соды. Важно соблюдать гигиену ротовой полости: тщательно чистить зубы 2 раза в день, после каждого приема пищи споласкивать рот водой, при необходимости пользоваться зубной нитью. Чтобы не страдать от горечи по утрам, за ужином следует воздержаться от жирных блюд и копченостей.

Беременным женщинам советуют есть часто, маленькими порциями, чтобы не перегружать ЖКТ. После еды нельзя занимать горизонтальное положение, заниматься физическим трудом. Если неприятный привкус во рту сопровождается диспепсическими расстройствами, болевым синдромом или прогрессирующим ухудшением общего состояния, важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить, почему во рту возникает привкус.

Консервативная терапия

Специфический привкус встречается при множестве заболеваний, поэтому можно обозначить только основные направления терапии, а подбор индивидуального комплекса лечебных мероприятий осуществляет специалист. При выявлении кариеса показано лечение у стоматолога: обычно после ликвидации хронических очагов инфекции неприятный вкус исчезает. Чаще всего в терапевтических схемах используют:

• Антисептики. Регулярное промывание ротовой полости раствором хлоргексидина и его аналогами обеспечивает увлажнение и очищение слизистой, препятствует размножению патогенных микроорганизмов. При стоматите с болевым синдромом применяют растворы местных анестетиков.
• Антациды. Если симптом обусловлен гиперацидными состояниями, рекомендованы современные невсасывающиеся препараты, которые быстро снижают кислотность. Часто требуется курс лечения антисекреторными средствами для достижения стойкого эффекта и заживления дефектов слизистой.
• Желчегонные препараты. При билиарной патологии улучшают состав желчи и стимулируют ее выброс в 12-перстную кишку, благодаря чему горечь исчезает. Препараты можно комбинировать с гепатопротекторами, чтобы защитить печень от воздействия желчных кислот.
• Антидоты. Отравления тяжелыми металлами служат показанием для назначения специфических комплексонов, которые связывают и выводят токсические вещества из крови. Для ускорения дезинтоксикации внутривенно вводят большие объемы кристаллоидных растворов.

Физиотерапия

При хронических ринитах и синуситах носовые ходы промывают растворами морской соли, на кожу носа и околоносовой области наносят грязевые аппликации. Для улучшения кровотока в почках назначают диатермию или индуктотермию. В комплекс лечения почечной патологии обязательно включают питье минеральной воды с ощелачивающими свойствами. Для устранения боли при гастрите применяют электрофорез и УВЧ на переднюю брюшную стенку.

Кислый привкус во рту — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Симптом кислого привкуса во рту. Бывают случаи, когда во время приема пищи или во время сна некоторые люди могут чувствовать кислый неприятный привкус во рту. Он создает явный дискомфорт, поэтому нужно знать, что этот симптом может возникать как признак вновь болезни. Следует немедленно начать диагностику и лечение.

Привкус кислого во рту можно классифицировать еще по нескольким признакам:

• Кисло-сладкий

Такой привкус может быть следствием нарушения работы ЦНС. Кроме того, он может возникнуть из-за большого содержания сахара в крови, что проявляется после употребления сладкого. В некоторых случаях он свидетельствует о различных заболеваниях пищеварительного тракта. Когда курильщик резко отказывается от курения, его также беспокоит кисло-сладкий привкус.

Симптоматика проявляется вследствие увеличения количества патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Проявление может указывать на болезни стоматологического характера. Другим фактором образования неприятного состояния может стать химическое отравление. Зловонный запах проявляется, как побочное действие от постоянного употребления определенных медикаментозных средств.

• Горько-кислый

Это проявление свидетельствует о том, что пациент перед сном съел чрезмерное количество нездоровой пищи. Спровоцировать возникновение неприятного состояния может постоянное потребление лекарственных препаратов, аллергия или употребление антибактериальных средств.

Горечь во рту возникает у курильщиков. Кроме того, подобная симптоматика может сигнализировать о поражении пищеварительных органов и желчевыводящих протоков. У больного при наличии такого симптома, возможно, формируется холецистопанкреатит, язвенная болезнь, гастрит.

• Металло-кислый

Распространенным фактором возникновения неприятного привкуса могут быть болезни стоматологического характера. На начальной стадии появления диабета у пациента также наблюдается кисло-металлический привкус. Это состояние у женщин часто проявляется при наличии гормонального дисбаланса (беременность, менопауза, половая зрелость). Важным факторами, вызывают симптоматику, является малокровие и кровоточащая язва.

• Солено-кислый

Кислота с привкусом соли также является сигналом начала воспаления в слюнных железах. Нередко возникает симптоматика, если имеющиеся ЛОР-заболевания. Оказывается негативная симптоматика у людей с болезнью Шегрена.

Причин на самом деле несколько. Преимущественно привкус кислого появляется вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также при нарушении нормального функционировании поджелудочной железы.

Часто это может быть следствием употребления каких медицинских препаратов или болезней ротовой полости.

Итак, можно назвать несколько причин образования кислого привкуса во рту:

• болезни, касающиеся стоматологии;
• негативные изменения в работе пищеварительного тракта;
• нарушение обмена веществ. Если кислый привкус предстает не после приема пище – это может свидетельствовать о появлении заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
• повышение содержания соляной кислоты в желудке;
• ограниченное употребление воды, недостаточность жидкости в организме, обезвоживание;
• неправильное употребление некоторых конкретных медицинских препаратов;
• чрезмерное потребление копченых, соленых, жирных, алкогольных продуктов питания, которые плохо влияют на процесс пищеварения и работы печени.

Кислый привкус может наблюдаться также у беременных женщин.

При обнаружении у пациента кислого привкуса во рту, ему следует обязательно обратиться к гастроэнтерологу и стоматологу для того, чтобы правильно установить диагноз и начать лечение. Не стоит заниматься самолечением. Для выявления фактора, который провоцирует образование привкуса применяют такие методы диагностики, как:

• проведение УЗИ;
• проведение ФГДС;
• рентген с КВ;
• осмотр ротовой полости;

Кислый привкус во рту может сигнализировать о множестве болезней как и желудочно-кишечного тракта, так и заболеваний ротовой полости. Чаще всего это такие болезни как:

гастрит, который, кроме, кислого запаха во рту может сопровождаться тошнотой, рвотой, интенсивным выделением слюны и тяжесть после еды.

• ГЭРБ;
• грыжа диафрагмы;
• желудочная язва;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• гингивит;
• панкератит;
• парадантоз;
• кариес;
• стоматит.

Также вместе с кислым привкусом во рту могут появляться такие смежные симптомы:

• тошнота
• рвота;
• изжога;
• боль в животе
• диарея;
• усиленное слюноотделение.

В этом случае стоит обращаться к терапевту, гастроэнтерологу и стоматологу, а лучше сделать это в комплексе.

Поскольку кислый привкус во рту возникает чаще всего от болезней желудочно-кишечного тракта, нужно, прежде всего, принять следующие меры:

• Наладить режим питания: не переедать, не употреблять вредную, жирную, копченую и жареную пищу, есть чаще, но малыми порциями.
• Употреблять больше растительной пищи, злаков, меньше — сладостей, булок, полуфабрикатов и фаст-фуда.
• Пить достаточное количество жидкости в виде чистой воды, зеленого чая, свежих соков. Исключить следует сладкую газированную воду, колу, энергетические напитки, крепкий чай и кофе.
• Отказаться от курения и употребления алкоголя, в том числе и пива.
• Соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы и посещать стоматолога.
• Сразу после еды не рекомендуется ложиться: следует посидеть, или прогуляться на свежем воздухе. По этой же причине не рекомендуется есть на ночь.

Кроме того, важно следить за гигиеной полости рта и проходить регулярный осмотр у стоматолога.

Если во рту горечь, что делать? Причины, симптомы, терапия, советы врачей

Многие люди интересуются: «Что делать, если во рту горечь?» Ответить на этот вопрос можно, лишь разобравшись в причине данного малоприятного явления. Этот симптом может указывать на наличие самых разных заболеваний. Каких именно? Об этом сейчас следует рассказать в подробностях.

Вкратце о явлении

Горечь во рту может возникнуть спонтанно, но нередко она присутствует у человека на протяжении довольно длительного временного промежутка. При интоксикации и эндокринных заболеваниях привкус держится долго. А вот при патологиях органов пищеварения проходит быстро.

Но на эти характеристики ориентироваться не стоит. Определить причину появления горечи способен лишь врач после того, как ему придут результаты проведенной диагностики.

Как правило, с данным неприятным проявлением сталкиваются люди в возрасте 40 лет и старше. В их случае причины самые разные – хронические заболевания внутренних органов, изменения рецепторов, воспаления слизистой оболочки рта, гормональные нарушения или даже наличие в организме патологического процесса, который требует срочной медикаментозной коррекции.

Утренняя горечь во рту

Об этом явлении надо рассказать в первую очередь, поскольку оно самое распространенное. Горечь во рту после пробуждения, как правило, сопровождается сухостью. Вот какие могут быть у данного явления причины:

• Дисфункция системы пищеварения. Например, попадание желчи в пищевод.
• Проблемы с деснами и зубами.
• Злоупотребление кофе, алкоголем и острой пищей.
• Заболевания ЛОР-органов.
• Рефлюксная болезнь (заброс в пищевод дуоденального или желудочного содержимого).
• Проблемы с печенью и желчным пузырем (гепатит, холецистит и т. д.).
• Сбои в работе эндокринной системы.

Но обычно, если во рту горечь, это значит, что у человека имеются серьезные нарушения функции печени, желчного пузыря, а также его протоков.

Все логично объясняется. Клетки печени вырабатывают желчь, откуда она отправляется в желчный пузырь, а затем в кишечник. На каком-то из этих этапов (точно данный нюанс определяется в процессе диагностики) возникает нарушение. Оно приводит к застою желчи и дальнейшему выбросу в пищевод. При этом и появляется горький привкус.

Симптомы проблем с печенью

Заболеваний существует множество. Если человек постоянно сталкивается с горечью во рту после пробуждения, это может быть все что угодно. Диагноз способен поставить лишь гепатолог. Однако имеется целый ряд симптомов, указывающих на проблемы с печенью. И если хотя бы 1-2 из них сочетаются с горечью, нужно немедленно приступать к решению проблемы.

Вот какие симптомы являются тревожными:

• Боль, локализующаяся в правом подреберье. Нередко отдает в межлопаточную область или в саму лопатку. Боль, как правило, носит ноющий характер. Усиливается после приема копченой, жареной, острой и жирной пищи и алкоголя, а еще при физических нагрузках.
• Тошнота, рвота. Распространенный симптом, но при проблемах печени он выражен сильно. Сопровождается нарушением аппетита, отвращением к определенным продуктам питания, поносом.
• Желтый налет на языке. То, насколько он выражен и интенсивен, зависит от недуга. Плотный налет указывает на серьезные патологии. Слабый может свидетельствовать о гепатите ранней стадии.
• Повышенная температура. При циррозах и гепатитах она увеличивается вплоть до 38 °С. Температура может быть нормальной в течение дня, а к вечеру подняться. При заболевании желчевыводящих путей она может быть выше и обычно сопровождается подергиванием мышц.
• Нарушения диспепсического характера. К таковым относится плохой запах изо рта, запоры и поносы, боли в подреберье и животе, вздутие, метеоризм и т. д.
• Желтушность слизистых оболочек и склер. Обычно проявляются при циррозе и гепатите, сопровождаются потемнением мочи и обесцвечиванием кала.
• Гормональный дисбаланс, сопровождающийся выпадением волос на лобке и в подмышках, нарушением менструации у девушек и оволосением по женскому типу у мужчин.
• Склонность к кровотечениям, в том числе и из вен пищевода.
• Нарушения в работе нервной системы.
• Интоксикация организма.

Диагностика

Сначала врач проводит опрос пациента, затем выполняет визуальный осмотр. Это стандартные мероприятия, после них всегда следует анализ биоматериала, который помогает определить, справляется со своими задачами печень или нет.

Диагностика подразумевает проведение таких мероприятий:

• Исследование пигментного обмена. С его помощью проверяют общие функции органа.
• Билирубин мочи. Его повышение, как правило, указывает на наличие желтухи.
• Анализ концентрации желчных кислот в самой желчи. Помогает оценить состояние желчного пузыря и протоков, а также самой печени.
• Изучение белкового обмена и свертывающей системы.
• Анализ уровня фермента холинэстеразы.
• Изучение экскреторной функции органа.
• Исследование сывороточных ферментов.
• Изучение углеводного обмена.

Не обходится диагностика и без инструментальных методов. К ним относится УЗИ, компьютерная томография, МРТ, биопсия печени и радиоизотопное сканирование.

Как улучшить работу печени?

Если во рту горечь, и появилась она из-за проблем, связанных с данным органом, то лечение надо начинать срочно. Только врач может назначить компетентную терапию. К тому же неизвестно, на что нужно воздействовать.

Часто назначают эссенциальные фосфолипиды. Они показаны при гепатите, циррозе, некрозе, печеночной недостаточности, а также при многих других поражениях данного органа.

Разумеется, самый популярный представитель этой группы – «Эссенциале». На начальном этапе лечения рекомендуется применять данный препарат в виде как инъекций, так и капсул.

Также назначают производные аминокислот. Особенно хороши препараты на основе орнита аспартата, адеметионина. Например, «Гепатор», который выпускается в виде таблеток и лиофилизата. Большей популярностью пользуется «Гепа-Мерц». Есть как концентрат для приготовления раствора, так и гранулы.

Осуществляя лечение таблетками горечи во рту, вызванной проблемами с печенью, нельзя забывать о приеме желчных кислот. Самыми эффективными препаратами данной группы являются «Ливодекса» и «Урсофальк».

Еще рекомендовано применение медикаментов, сделанных с применением растительных ингредиентов – «Карсил», «Хофитол», «Гепабене», «Силимар». Также врач может прописать гомеопатические средства – «Эдас-113 Холетон», «Хепель», «Энтерикс», «Галстена» и «Лептандра композитум».

Самое главное – подобрать те препараты, которые точно будут воздействовать на заболевание, имеющееся у пациента. Если удастся устранить причину, то и боли, горечь рта, а также другие симптомы вскоре уйдут.

Следует отметить, что все вышеуказанные заболевания сопровождаются нарушением пищеварения, микрофлоры кишечника (что проявляется повышенным газообразованием, вздутием) и, как следствие, затрудняют транспортировку желчи, что и проводит к ее застою.

Заболевания ЖКТ

Продолжая рассказывать о причинах горечи рта после пробуждения, необходимо отметить вниманием тот факт, что это нередко является симптомом заболевания, связанного с желудочно-кишечным трактом. У человека может быть патология из следующего списка:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Другие симптомы: загрудинная боль, иррадиирущая в шею, межлопаточную область, левую половину груди, челюсть. Еще изжога, кислая отрыжка. Проявляются в основном в ночное время, после еды, а также при наклоне вперед. Может встречаться охриплость голоса, белый налет на языке, сухость в горле, кашель, одышка.
• Диспепсия желудка. Другие симптомы: периодическая кратковременная боль в верхней части живота, тошнота, тяжесть в желудке, навязчивая изжога, ощущение распирания желудка и чувство его переполненности, быстрое насыщение.
• Гастрит. Другие симптомы: слабость, головокружение, рвота, похудение, дискомфорт в эпигастрии, нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, сонливость, нарушение стула, боль в солнечном сплетении.
• Язва 12-перстной кишки и желудка. Другие симптомы: изжога, болевые ощущения, чувство жажды, диспепсия, изменение аппетита, тошнота, раздражительность и нарушение сна, анемия, рвота, отрыжка кислым, более редкое сердцебиение.
• Панкреатит. Другие симптомы: боль в левом подреберье (отдает в спину), метеоризм, рвота и тошнота, высокая температура, толстый белый налет на языке, потливость и головная боль, бледная кожа, повышенное давление, слишком частое сердцебиение.
• Энтерит. Другие симптомы: расстройство стула, метеоризм, боли в правой подвздошной области, рвота кишечным или желудочным содержимым, температура 37°C, атрофия мышц, слабость, похудение, белковые отеки, повышенное выделение жиров.
• Колит. Другие симптомы: болезненные позывы к дефекации, сильный дискомфорт и вздутие живота, кровь и слизь в каловых массах, диарея.

Все перечисленные патологии сопровождаются болью, горечью рта, нарушением микрофлоры и пищеварения. Так что сложно не заметить у себя нарушение в ЖКТ.

Препараты для лечения ЖКТ

Опять-таки, в данном случае терапию тоже прописывает врач. Выше были перечислены причины горечи рта после пробуждения – появление данного симптома может спровоцировать любой недуг.

С одними заболеваниями справляются антибиотики, с другими – слабительные, с третьими – адсорбенты. Что именно нужно принимать – скажет гастроэнтеролог, изучив результаты диагностики.

Хорошими препаратами являются следующие средства:

• «Лактофильтрум». Устраняет болезненные ощущения и метеоризм, насыщает организм минералами и витаминами. Нормализует уровень гистамина.
• «Линекс». Комбинированное средство, быстро восстанавливающее кишечную микрофлору.
• «Смекта». Известный адсорбент, который оказывает спазмолитическое и обволакивающее действие.
• «Регидрон». Восстанавливает электролитный баланс, оказывает смягчающее действие.
• «Гинофлор». Оказывает антидиарейное и абсорбирующее действия. Создает вокруг слизистой оболочки кишечника защитный барьер.
• «Бактисубтил». Восстанавливающий препарат, улучшающий клеточный иммунитет, а также выработку витаминов В и Р.
• «Нормакс». Хорошее антибактериальное средство, помогающее как при острых, так и при хронических патологиях ЖКТ. Устраняет кишечный дисбаланс.

Также горечь во рту и тошноту можно устранить, регулярно принимая ромашковый чай. Еще помогают отвары из шалфея, тысячелистника, рябины, мяты, зверобоя и прочих лекарственных трав. Хорошим природным средством является и имбирь.

Воспаление ротовой полости

Как правило, оно возникает после проведения стоматологических манипуляций. Мягкие ткани очень чувствительные, а потому и воспаление появляется у многих людей.

В таком случае горечь во рту, на языке, пройдет сравнительно быстро. Однако воспаление может быть вызвано и каким-либо заболеванием. Чтобы его устранить, потребуется принимать лекарства. И вот какие именно:

• «Клиндамицин», «Ципрофлоксацин» и «Линкомицин» помогают справиться с воспалением, вызванным бактериями, инфекциями.
• «Виферон», «Лавомакс» и «Циклоферон» эффективны при вирусах.
• «Флуконазол», «Нистатин», «Пимафуцин», «Кетоконазол», «Клотримазол» помогают при грибковых заболеваниях.
• Оксолиновая мазь, «Солкосерил», «Хлоргексидин», «Стоматидин», «Холисал», «Сангвиритрин» являются эффективными в комплексном лечении.
• «Имудон» способствует повышению иммунитета, который значительно ослабляется в период заболевания.
• «Нимесил», «Ибупрофен» и «Парацетамол» помогают избавиться от температуры и боли.

Удалению горечи во рту можно поспособствовать, если выполнять полоскания отварами трав и содовым раствором. Полезны будут и аппликации с использованием натуральных масел. Особенно хорошо облепиховое, шиповниковое и зверобойное. Отвары для полоскания лучше всего делать из коры дуба, ромашки, календулы и эвкалиптового листа.

Гормональные нарушения

Из-за них также может появиться горечь во рту. К данному неприятному проявлению приводят функциональные нарушения щитовидной железы. Обычно происходит что-то из двух: либо пониженная, либо повышенная секреция тиреоидных гормонов.

При этом нередко увеличивается уровень норадреналина и адреналина. Это, в свою очередь, чревато спазмами желчевыводящих протоков. Потому и возникает горечь.

Лечение не удастся без нормализации гормонального баланса, но для того чтобы подобрать соответствующие препараты, понадобится сдать на анализ кровь и мочу. Это важно. Гормональный фон – очень хрупкий механизм, и его нарушить крайне легко.

У беременных, к слову, тоже часто встречается данный симптом. Неудивительно, ведь после зачатия в организме происходит самая настоящая гормональная перестройка. А это чревато массой проявлений, среди которых тошнота, рвота, плохое настроение, а также ярко выраженная горечь во рту.

Горечь, связанная с приемом пищи

Это отдельный случай. Может ли горечь во рту провоцироваться приемом пищи? Да, вполне. Причем вызывают ее такие продукты, как колбаса, сало, жирное мясо, жареный картофель, чипсы. Иногда даже фрукты или шоколад. Иногда дело не столько в составе принимаемой пищи, сколько в ее качестве. Ведь и отравление, как известно, сопровождается желчной горечью рта.

Отдельного внимания заслуживают кедровые орешки. Они обладают ярко выраженным желчегонным эффектом. Некоторые другие орехи тоже. Именно поэтому горечь во рту во время употребления этого лакомства является нормой.

Это же ощущение может вызвать процесс поглощения следующих продуктов:

• Крепкий черный чай.
• Спиртные напитки.
• Макаронные изделия.
• Кофе.
• Шоколад.
• Картофель.
• Изделия из муки.
• Пшеничный хлеб.

Но некоторые люди уверяют, что у них всегда возникает во рту горечь после еды. Лечение в таком случае необходимо. И начать его надо с изменения своего рациона. Однако самостоятельно заниматься составлением новой диеты не стоит. Нужно сначала пройти обследование.

Не стоит забывать и о существовании такого понятия, как дисгевзия. Это расстройство вкуса, иногда психическое. Случай необычный, а потому лишь после детального обследования и диагностики можно установить причину и лечение.

После еды горечь во рту не проходит, да и во время ее употребления тоже. Она просто постоянно присутствует. Из-за этого человеку хочется поглощать какие-то необычные вещества – известку, например, глину, мокрый песок. Ведь вкусы смещаются, и даже кислое начинает казаться сладким.

А некоторые люди из-за повышенного содержания фенилтиокарбамида по жизни воспринимают в основном горький вкус. С этим же сталкиваются заядлые курильщики, а также личности, подверженные частым стрессам. Как бы там ни было, к врачу все равно обращаться придется.

Полоскание маслом

Хочется убрать изо рта горечь, налет и сухость? Тогда нужно начать по утрам, сразу после пробуждения, полоскать полость растительным, оливковым или льняным маслом. На 5-6 минут нужно набрать в рот небольшое его количество и интенсивно «перекатывать». По истечении времени выплюнуть все. Промыть рот кипяченой водой.

Зачем это нужно? Масло растворяет патогенные микроорганизмы, которые обитают в ротовой полости. Микрофлора покрыта жирорастворимыми оболочками. Так что масло быстро уничтожает бактерии и нейтрализует токсины.

Польза очевидна. Вот, к чему приводят регулярные полоскания:

• Дезинфекция полости рта.
• Улучшение обменных процессов и пищеварения.
• Излечение слизистых оболочек и десен.
• Отбеливание зубной эмали и ее укрепление.
• Устранение заболеваний горла и верхних дыхательных путей.
• Восстановление жизненного тонуса.
• Улучшение иммунитета.
• Нормализация давления.
• Устранение аллергии.

Уже через неделю применения масла удастся почувствовать эффект. Горечь и сухость во рту с утра перестанут беспокоить, но продолжать полоскание стоит.

Нетрадиционная медицина

Если во рту горечь появляется часто, то можно попробовать устранить ее с помощью народных средств. Вот некоторые популярные рецепты:

• Взять 1 ст. л. сушеных кукурузных рыльцев, залить кипятком (250 мл), оставить на 2 часа под крышечкой. Потом процедить. Выпить получившийся объем в четыре равных приема за сутки. Повторять каждый день до исчезновения горечи.
• Стакан растертых в ступке семян льна залить кипятком (до 1,5 литра). Дать настояться, периодически помешивать. Его можно считать готовым, когда оно начнет напоминать кисель. После этого нужно будет в течение 3-5 дней употреблять 1 стакан настоя в несколько подходов.
• Теплое молоко и тертый хрен надо смешать в пропорциях 10:1. Получившуюся смесь разогреть на минимальном огне и дать 15 минут настояться. Потом процедить. Принимать по 6 раз в сутки на протяжении трех дней по 1 стакану.
• Взять 1 ст. л. лекарственной ромашки и залить стаканом кипятка. Дать настояться несколько часов или отправить на слабый огонь вариться. Потом процедить и пить, как чай. Также можно сделать настой из календулы, только придется взять 10 грамм растения. Принимать не чаще 4 раз в сутки, обязательно перед едой.
• Три цветочка бархатцев надо залить стаканом горячей воды и дать 15 минут настояться. Выпить перед сном. Ужин должен быть легким.
• Смешать свежевыжатый сок сельдерея, петрушки и моркови в соотношении 150, 60 и 200 мл. Получившийся объем употребить в течение дня за 3-4 подхода.

Применение перечисленных средств может стать отличной профилактикой. Главное — не злоупотреблять ими. Все хорошо в меру.

Диета

Напоследок стоит рассказать о том, какого рациона следует придерживаться, если хочется избавиться от горечи во рту. Это главный совет врачей – пересмотреть и изменить свой режим питания. Так как дискомфорт чаще всего возникает именно из-за употребления плохой пищи.

Вот что нужно будет сделать:

• Начать часто и понемногу есть. По 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Дробное питание нормализует давление в 12-перстной кишке.
• Забыть об алкоголе, жареных, копченых и жирных блюдах, газировке, приправах. Все это провоцирует спазм сфинктера Одди, а это нарушает отток желчи.
• Перестать есть то, что вызывает вздутие. Это белокочанная капуста, виноград, бананы, бобовые, черный хлеб.
• Ограничить потребление растительных масел, животных жиров и наваристых бульонов.
• Обязательно есть клетчатку – овощи и фрукты.
• Взять за правило ежедневное употребление отрубей. Достаточно 1 ст. л. (запивать надо водой).
• Разнообразить рацион черносливом, медом, апельсинами, курагой, морковью, грушами, зелеными салатами, арбузами, тыквой, кабачками. Эти продукты способствуют опорожнению кишечника.
• Выпивать за сутки как минимум 1,5 литра воды.
• За три часа до сна выпивать стакан кефира или съедать несладкий фрукт.

Чаще всего люди, столкнувшиеся с горечью во рту, придерживаются диеты № 5. Она показана пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с желчным пузырем.

Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта | Семейная клиника А-Медия

Заболевания желудочно-кишечного тракта, длина которого у взрослого человека достигает примерно семи метров, сегодня достаточно распространены. Неприятности могут подстерегать нас во всех органах пищеварительной системы: в пищеводе, желудке, кишечнике. Чтобы не упустить момент возникновения серьезного заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо различать симптомы, которые могут указывать на патологии желудочно-кишечного тракта.

Боль

Боль является одним из основных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, имеющим первостепенное диагностическое значение. В ходе обследования наш врач проанализирует локализацию и время появления болевых ощущений, а также их интенсивность, продолжительность и характер. При заболеваниях желудка боли локализуются в этом органе и могут быть тупыми, приступообразными, режущими или ноющими. Болевые ощущения в желудке обычно появляются при следующих заболеваниях:

• гастрит – если острая стадия болезни характеризуется, как правило, острой, режущей болью, то в хронической форме болевые ощущения приобретают тупой характер;
• перитонит – данное патологическое состояние характеризуется внезапной резкой болью, распространяющейся на весь живот, и требует неотложной медицинской помощи;
• язвенная болезнь желудка;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• пищевое отравление.

Желудок в нашем организме очень тесно связан с кишечником, а потому эти два органа очень редко «болеют» поодиночке. Боль в кишечнике может указывать на следующие патологические состояния:

• кишечная колика – при данном состоянии вы можете испытывать схваткообразные боли, возникающие при сокращении мускулатуры органа. Кишечные колики могут возникнуть при пищевом отравлении, энтеробиозе, колите и некоторых других патологиях;
• паразитарные заболевания кишечника;
• энтерит – воспаление тонкого кишечника;
• колит – воспаление толстого кишечника;
• аппендицит;
• дисбактериоз кишечника, при котором нарушается нормальное соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов;
  язва двенадцатиперстной кишки;
• дуоденит – поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
• острая кишечная непроходимость и застой каловых масс.

Если вы чувствуете боль в животе, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии такой возможности можно принять болеутоляющие средства, но если болевые ощущения очень интенсивные, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Отрыжка

Когда из желудка воздух выходит в полость рта, происходит отрыжка. Обычно она возникает, если вы слишком быстро поглощаете пищу, так как при этом в желудок попадает большой объем воздуха. Признаком кишечных заболеваний обычно становится отрыжка с неприятным тухлым запахом. Подобное явление говорит о застое пищевых масс в желудке.

Если при отрыжке вы ощущаете кислый привкус, скорее всего, имеются нарушения переваривающей способности желудка, что очень часто характерно для гастрита и некоторых других патологических состояний.

Метеоризмы

Вздутие живота и повышенное газообразование (метеоризмы) также довольно часто встречаются при гастроэнтерологических заболеваниях. Часто возникновение метеоризма обуславливается употреблением в пищу продуктов с содержанием клетчатки, способствующих образованию газов. Однако подобный симптом может появиться и при ряде серьезных патологий:

• недостаточность поджелудочной железы;
• дисбактериоз кишечника;
• кишечная непроходимость и т.д.

Изжога

Изжога возникает при забросе в пищевод кислого содержимого желудка. Многие люди хотя бы раз испытывали чувство жжения под ложечкой. Подобное явление говорит о нарушении кислотности в желудке. Так, часто изжога проявляется при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока. При язвенной болезни изжога обычно сочетается с болями в желудке, возникающими преимущественно в ночное время суток.

Тошнота и рвота

Чувство тошноты может возникать при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто тошнота предшествует рвоте, при которой содержимое желудка непроизвольно выбрасывается вследствие раздражения рвотного центра в продолговатом мозгу. Чаще всего данный симптом возникает при следующих патологических состояниях:

Как правило, в состав рвотных масс входит желудочный сок и остатки пищи. Если рвота очень сильная, то в желудок попадает некоторое количество желчи из двенадцатиперстной кишки, из-за чего вы можете ощущать горький привкус, а рвотные массы приобретут зеленоватый оттенок. Если у вас началась рвота с кровью, или же рвотные массы похожи на кофейную гущу, необходимо немедленно обратиться к врачу. Помните об опасности обильной и продолжительной рвоты, которая может привести к обезвоживанию организма, нарушению сердечной деятельности и функции почек.

Нарушения стула

К основным нарушениям стула относятся запоры и диарея, которые чаще всего встречаются при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, обуславливающих замедленную или наоборот ускоренную перистальтику кишечника.

Жидкий и частый стул возникает при ускоренной перистальтике и может свидетельствовать о

• пищевом отравлении,
• гастрите,
• дисбактериозе кишечника,
• нарушениях в работе поджелудочной железы,
• свищах в области желудка и кишечника.

Обратное состояние – запор – возникает при сниженной перистальтике кишечника. Запоры характерны для таких заболеваний пищеварительного тракта, как

Неприятный запах изо рта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы может наблюдаться специфический, довольно неприятный запах изо рта:

• при дисбактериозе кишечника и кишечной непроходимости изо рта может пахнуть калом;
• запах ацетона характерен для заболеваний поджелудочной железы;
• кислый запах является признаком язвенной болезни, гастрита или заболеваний пищевода.

Чтобы определить, имеется ли у вас неприятный запах изо рта, просто поднесите ладонь к лицу, прикрывая ей и рот и нос. Выдохните ртом и принюхайтесь. Как правило, неприятный запах при патологиях желудочно-кишечного тракта довольно выражен, поэтому определить его не составляет особого труда.

Неприятный привкус во рту

Специфический привкус во рту также может быть симптомом болезней органов пищеварения:

• горечь во рту обычно присутствует при заболеваниях кишечника и пищевода, при которых нарушается моторика этих органов и процесс прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту;
• кислый привкус может ощущаться при гастрите и язвенной болезни с повышенной кислотностью;
• при панкреатите и нарушениях работы поджелудочной железы во рту может возникнуть привкус сладости.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта неприятный запах всегда сопровождается другими клиническими признаками. Если помимо неприятного привкуса у вас нет других патологических симптомов, скорее всего, речь идет о стоматологических патологиях или заболеваниях лор-органов.

Если вас беспокоят симптомы, которые явно указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, мы рекомендуем не тянуть и обратиться к нашему гастроэнтерологу для обследования. Помните о том, что выявленное на ранней стадии заболевание поддается лечению гораздо легче и быстрее.

Почему возникает горечь во рту? Связано ли с заболеваниями печени?

Проблемы ротовой полости

К неприятному привкусу во рту ведет частое дыхание через рот, недостаточная гигиена ротовой полости. Горький, металлический привкус может быть обусловлен воспалительными заболеваниями: пародонтитом, гингивитом, глосситом, воспалением слюнных желез.

Существует такое патологическое состояние — галитоз. Оно проявляется в виде неприятного запаха изо рта и неприятного привкуса. К галитозу приводят разные причины.

Лекарственные препараты, витамины, биологически активные добавки

Неприятный привкус, горечь во рту — возможный побочный эффект при приеме препаратов лития (применяются для лечения психических расстройств), аллопуринола (применяют для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в крови и подагры), некоторых антибиотиков (например, тетрациклина), антидепрессантов.

Ощущение горечи может возникать при приеме поливитаминов и биологически активных добавок с высоким содержанием тяжелых металлов (хром, медь, цинк), железа, кальция.

Вещества, которые вдыхаются с воздухом

Неприятный запах изо рта и горьковатый привкус, особенно по утрам — симптомы, которые знакомы всем курильщикам. Причем, «аромат» тем более стойкий, и от него тем сложнее избавиться, чем больше стаж курильщика и количество ежедневно выкуриваемых сигарет.

С похожими проблемами сталкиваются рабочие на производствах, которым часто приходится вдыхать пары бензина, бензола, резиновую пыль.

Расстройства со стороны желудка

Кислый и горьковатый привкус во рту чувствуют люди, у которых происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Например, это характерно для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Человек может чувствовать, как проглоченная пища возвращается из желудка обратно, оставляя после себя неприятный привкус. Другие симптомы заболевания: изжога, боль под ложечкой, в груди, тошнота.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Беременность

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, вслед за ней изменяется работа многих органов. К тому же, увеличивающаяся матка давит на органы брюшной полости, заставляет их смещаться вверх. Иногда это приводит к тошноте и рвоте, которые оставляют после себя неприятный горький привкус.

Существуют и другие заболевания, при которых беспокоит чувство горечи во рту. Не стоит заниматься самодиагностикой. Если проблема сохраняется долго — обратитесь к врачу. В медицинском центре «Медицина 24/7» вы можете записаться на прием к терапевту, гастроэнтерологу, пройти обследование. Свяжитесь с администратором клиники по телефону: +7 (495) 230-00-01.

К кому обращаться при горечи во рту

Гастроэнтерологи Москвы — последние отзывы

Я обращаюсь к этому доктору не первый раз. Раньше она была в другой клинике. Я продолжаю лечение у нее, потому что меня все устраивает, первый раз она мне помогла и так как врач вызывает у меня доверие. Хороший и грамотный специалист, который всегда внимательно относится к моим проблемам. На этом приеме она меня осмотрела, назначила анализы и прописала предварительную терапию, чтобы снять болевые симптомы. Дальше мы будем смотреть по результатам анализов.

На модерации, 27 июля 2021

Мне понравился прием! Компетентный и опытный доктор. Сразу видно, что он много знает. Он меня опросил по моим проблемам, осмотрел, пощупал где болит и ответил на вопросы. Врач также назвал возможную причину, когда посчитал, что ему достаточно информации и назначил обследование. Я обращусь к нему повторно, потому что хочу наблюдаться у одного специалиста.

На модерации, 27 июля 2021

Все было, в принципе, нормально. Мужчина такой, можно сказать, властный. Единственное, я понимаю, что обратилась не по адресу с проблемой, мне нужно было открыть больничный. Тем не менее врач не дал рекомендаций, почему я падаю в обморок (сегодня в метро я потеряла сознание). Про здоровье ничего не спросил, а просто направил к неврологу. У меня ВСД, в связи с короновирусом возможно стало острее проявляться, никакой информации я из доктора выбить не смогла. Но больничный он мне открыл, спасибо большое. Сама клиника мне очень нравится.

Екатерина, 27 июля 2021

Доктор выявил причины моего плохого самочувствия и выписал рецепт на лечение. Он был внимателен, добрый и знающий. Я остался доволен приемом!

На модерации, 27 июля 2021

Внимательный специалист. Он мне объяснил последствия и рассказал, что было бы если я не пришёл. Врач также взял контрольные анализы, рассказал план лечения и назначил повторную дату приема. Я остался доволен качеством приема! В случае необходимости, я бы порекомендовал его своим знакомым.

Дмитрий, 26 июля 2021

Прием прошел хорошо. Она внимательно отнеслась к проблеме. Врач поговорила о моих анализах, много чего рассказала, назначила новые анализы и выписала лечение на первое время. Прием длился минут 40. Даже больше чем нужно.

На модерации, 27 июля 2021

Доктор вникала в мою ситуацию, учла все моменты, которые казались мне очень влиятельные, прописала анализы и назначила предварительные препараты. Она сделала все что можно. Терпеливый и прекрасный врач. Я вышел от неё в хорошем настроение. Я остался доволен! Клиника ухоженная. Вежливый ресепшен.

Григорий, 27 июля 2021

Доктор назначила анализы и дополнительное обследование. Врач обладает знаниями в разных областях. Можно сказать, что она не прям узкий специалист, а у нее хорошие знания в терапии. То, что доктор предположила, по-моему, это уже подтвердилось. Мне все понравилось. Я буду дальше продолжать к ней ходить. Уже рекомендовала данного специалиста знакомым.

На модерации, 27 июля 2021

Лечусь у данного специалиста уже очень давно. На приёме доктор мне немного изменила лечение, назначила повторное лечение. Сейчас я его принимаю и у меня всё хорошо. Врач квалифицированный, очень отзывчивый, внимательный, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Качеством приёма я осталась довольна.

Галина, 27 июля 2021

Хороший доктор, мы опоздали, но она все равно приняла нас. Большое спасибо! Доктор осмотрел, послушал, написал и выдал документ который нам требовался к операции. Специалист молодой, но все хорошо и всё верно говорит, грамотный, отзывчивый.

Шамол, 26 июля 2021

Показать 10 отзывов из 12848

Почему может появиться кислый привкус во рту

Кислый привкус во рту, как правило, является признаком развития какого-либо заболевания. Такой неприятный вкус может проявляться утром, после приема пищи, а также ночью, во время сна. Иногда кислое послевкусие наблюдается у беременных женщин. Чаще всего подобное ощущение говорит о нарушенной работе пищеварительной системы или же о наличии заболеваний полости рта. 
Игнорировать ощущение не стоит, особенно, когда это неприятное чувство появляется регулярно. Следует сразу же обратиться к специалисту, который, проведя необходимую диагностику, выявит причину дискомфорта и назначит соответствующее лечение.

Довольно часто с кисловатым привкусом появляется и неприятный запах из полости рта.

Принято различать различные виды кисловатого привкуса:

•  кислый со сладким оттенком;
•  кисловато-соленый;
•  кислый с горечью;
•  кислый привкус с металлическим оттенком.

Кислый привкус с оттенком сладкого может проявляться при сахарном диабете. Подобный вкус во рту может быть следствием повышенного уровня сахара в крови. Довольно часто такое случается по причине чрезмерного потребления сладкого. Также такое послевкусие может говорить о неправильной работе ЖКТ или же о наличии стоматологических болезней. 

Смешение кислого с соленым, как правило, проявляется при болезнях ЛОР-органов и при воспалении слюнных желез.

Кисловатый привкус с горечью может быть следствием неправильного питания. Также горечь может наблюдаться у заядлых курильщиков. 
Практически всегда такой привкус является симптомом болезней пищеварительной системы. Кисловатая горечь во рту может указывать на развитие гастрита, язвы или панкреатита. 

Кисловатый металлический привкус, как правило, сигнализирует о развитии стоматологической патологии. 

Таким образом, провоцировать появление привкуса могут такие факторы, как:

•  заболевания пищеварительной системы;
•  патологии зубов и десен;
•  сахарный диабет;
•  патологии ЛОР-органов;
•  беременность;
•  вредные привычки;
•  неправильное питание.

Какие стоматологические заболевания могут провоцировать появление кислого привкуса

Гингивит

Патология сопровождается воспалением и кровоточивостью пародонта. Именно кровоточивость десен и провоцирует появление кисловатого привкуса во рту.

Кариозные образования

Патогенная микрофлора разрушает зуб, в результате чего в нем образуется кариозная полость. Довольно часто заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, симптомом которой и является кисловатый привкус во рту.

Пародонтит

Болезнь характеризуется поражением околозубных тканей по причине воздействия патогенной микрофлоры. Помимо кровоточивости десен и появления запаха из полости рта, во рту появляется неприятное кислое послевкусие с оттенками металла. 

Стоматит

Болезнь проявляется небольшими язвочками на пораженной слизистой полости рта  и появлением кисловатого послевкусия.

Кислый привкус во рту может сигнализировать о развитии большого количества заболеваний. Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Необходимо вовремя обратиться к врачу для выявления первопричины патологии. После того как причина будет выявлена, врач либо назначит лечение, либо перенаправит к нужному специалисту. 

Профилактика

К основным профилактическим мерам относятся:

•  соблюдение тщательной гигиены полости рта;
•  посещение профилактических осмотров врача-стоматолога каждые полгода;
•  правильно питание;
•  употребление достаточного количества воды;
•  отказ от алкоголя и курения.
   

Почему у меня горький привкус во рту? l Уотербери Смайлз

22 октября 2020

Если вам нравится гамбургер с сырым луком или паста с чесночным соусом, то на языке может остаться резкий или неприятный привкус. Но что, если подобные симптомы возникают неожиданно или надолго? К сожалению, это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Читайте дальше, чтобы узнать об общих причинах и тактике предотвращения, если вы боретесь с неприятным привкусом во рту в Уотербери.

8 распространенных причин горького привкуса во рту

Дисгевзия — это медицинский термин, обозначающий стойкое изменение вкуса во рту. Его часто описывают как неприятный или горький привкус, который сохраняется даже после того, как вы полностью соблюдаете правила гигиены полости рта. К сожалению, он может сохраняться до тех пор, пока не будет устранен корень проблемы, поэтому определение причины имеет решающее значение. Ниже приведены несколько общих факторов, которые следует учитывать:

• Сухость во рту
• Стоматологические проблемы, такие как кариес или заболевание десен
• Беременность
• Менопауза
• ГЭРБ или кислотный рефлюкс
• Молочница полости рта
• Повреждение нервов
• Медицинские добавки

5 Тактики профилактики, которые необходимо применять сегодня

Когда дело доходит до состояния здоровья полости рта, профилактика имеет первостепенное значение.Хотя регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью может творить чудеса с вашими зубами и деснами, есть несколько профилактических тактик, которые вы можете применить, если боретесь с постоянным неприятным привкусом во рту:

• Используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта
• Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы увеличить выработку слюны
• Избегайте плохих стоматологических привычек, таких как употребление табачных изделий и чрезмерное употребление алкоголя
• Пейте много воды в течение дня
• Ограничьте едкие продукты и напитки, которые могут усугубить проблему

Чем может помочь стоматолог

Ваш стоматолог — главный союзник вашей гигиены полости рта.Они могут не только провести профессиональную чистку, чтобы удалить бактерии из труднодоступных участков полости рта, но и провести тщательный стоматологический осмотр, чтобы выявить корень проблемы. Если причиной является сильно разрушенный зуб, они могут использовать коронку или терапию корневых каналов, чтобы полностью восстановить зуб. Если проблема заключается в нелеченом заболевании десен в Уотербери, они могут назначить лечение, чтобы взять инфекцию под контроль. В любом случае они воспользуются своим обширным опытом и новейшими достижениями в области стоматологии для удовлетворения ваших уникальных стоматологических потребностей.

О практике

В Waterbury Smiles пациентам не нужно выбирать между дружелюбным обслуживанием, новейшими технологиями, широким спектром вариантов лечения и исключительной командой — все это они могут найти в своей практике! И доктор Марини, и доктор Манчини с удовольствием проводят время со своими пациентами, прислушиваясь к их уникальным стоматологическим потребностям и составляя индивидуальные планы лечения для восстановления здоровья полости рта и красивой улыбки. Если вы боретесь с горьким привкусом во рту или просто опоздали на встречу раз в два года, не стесняйтесь посетить их веб-сайт или позвонить им по телефону 203-575-9097 .

Комментарии к записи Почему у меня горький привкус во рту отключены?

Пока комментариев нет.

Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.

Вкус во рту | Причины, диагностика, лечение, профилактика

Автор: Medicover Hospitals / 17 февраля 2021 г. Главная | симптомы | неприятный привкус во рту

У каждого время от времени неприятный привкус во рту. Обычно он проходит после чистки зубов или полоскания рта.Иногда неприятный вкус сохраняется по первопричине. Вне зависимости от причины неприятный привкус во рту может испортить аппетит, что может привести к дефициту питательных веществ и другим проблемам.

Контекст статьи:

1. Что такое неприятный привкус во рту?
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Когда посетить врача?
6. Профилактика
7. Часто задаваемые вопросы

Что такое неприятный привкус во рту?

Неприятный привкус во рту время от времени — это нормально.Это вызвано ежедневным употреблением в пищу продуктов с сильным вкусом, употреблением алкоголя или проблемами со здоровьем полости рта. Однако иногда неприятный вкус сохраняется по первопричине. Вне зависимости от причины неприятный привкус во рту может испортить аппетит, что может привести к дефициту питательных веществ и другим проблемам.

Причины:

Плохая гигиена полости рта:

Плохая гигиена полости рта или проблемы со здоровьем зубов, такие как кариес или заболевание десен, могут способствовать сохранению неприятного вкуса.Также могут быть вовлечены инфекции, воспаление и абсцессы.

Чистите щеткой, используйте зубную нить и жидкость для полоскания рта каждый день, чтобы предотвратить проблемы с зубами. Также необходимо запланировать плановые стоматологические осмотры и чистки.

Сухость во рту:

Сухость или липкость во рту вызвана нехваткой слюны. Этот симптом может сопровождать стойкий неприятный вкус и неприятный запах изо рта. Слюна жизненно важна для здоровья полости рта, поскольку она уменьшает количество бактерий и частиц пищи во рту.

Сухость во рту может быть вызвана:

• Некоторые лекарства
• Употребление табака
• Старость
• Некоторые заболевания, такие как повреждение нервов и диабет, также могут вызывать недостаток слюны

Кислотный рефлюкс:

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка поднимается по пищеводу.Горький привкус во рту — частый симптом кислотного рефлюкса.

Другие знаки включают:

• Неприятный запах изо рта
• Боль в груди
• Кашель
• Изжога
• Охриплость
• Тошнота
• Боль в горле
• Рвота

Кандидоз полости рта:

Разрастание грибка Candida помогает справиться с этой инфекцией.

Знаки включают:

• неприятный вкус и неприятное ощущение во рту
• Трещины в уголках рта
• Проблемы с приемом пищи или глотанием
• раздражение или боль под зубными протезами
• потеря вкуса
• Легкое кровотечение при контакте с язвочками
• покраснение
• боль
• белые язвы, похожие на творог, чаще всего на языке и на внутренней стороне щек

Инфекция орального дрожжевого грибка встречается у младенцев, пожилых людей, людей с диабетом и людей, принимающих некоторые антибиотики.Однако любой может заболеть оральным молочницей.

Респираторные инфекции:

Инфекции миндалин, носовых пазух и среднего уха часто вызывают неприятный металлический привкус во рту. У людей с респираторными инфекциями также может быть заложенность, боль в ухе и боль в горле.

Гепатит B:

Гепатит B — это вирусная инфекция печени, которая может вызывать горечь во рту. Другие знаки включают:

• потеря аппетита
• неприятный запах изо рта
• понос
• лихорадка
• тошнота
• рвота

Гепатит B — серьезное заболевание, и любой, кто подозревает его, должен немедленно обратиться за лечением.

Артрит позвоночника:

Это может вызвать костные шпоры, защемляющие нервы.

Сужение спинного мозга:

Это может вызвать давление на спинной мозг.

Проблемы с щитовидной железой:

Заболевания щитовидной железы также повышают риск по не вполне очевидным причинам синдрома запястного канала.

Гормональные изменения:

Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут повлиять на обоняние и вкус. Многие сообщают о металлическом привкусе во рту, но обычно он проходит по мере развития беременности.

Гормональные изменения, связанные с менопаузой, также могут вызывать сухость во рту, которая часто сопровождается горьким привкусом.

Лекарства:

Лекарства, которые могут вызвать горький или металлический привкус во рту, включают:

• антибиотики
• антидепрессанты
• противовоспалительные
• Антигистаминные препараты
• противосудорожные препараты
• сердечные препараты
• лекарства от диабета
• Лекарства от подагры
• Ингибиторы протеазы ВИЧ
• пероральные контрацептивы

Лечение рака:

Подразумевается, что химиотерапия и облучение вызывают неприятный привкус во рту.Вкус обычно металлический или кисловатый.

Неврологические заболевания:

При повреждении нервов в головном мозге может нарушиться чувство вкуса. Неврологические состояния, которые могут вызвать неприятный привкус во рту, включают:

• Опухоли головного мозга
• слабоумие
• эпилепсия

Травма головы может иметь аналогичный эффект.

Диагноз:

Диагностика причины этого симптома имеет решающее значение по многим причинам. Плохой привкус во рту может быть ранним признаком незнакомой проблемы со здоровьем или проблемы с дозировкой лекарства.Это не только поможет вам понять, как лучше поступить, но также поможет избежать таких проблем, как переедание соленой или сладкой пищи для борьбы с неприятным запахом.

Рекомендуется запланировать посещение врача или стоматолога для диагностики. Хотя многие причины отрицательного вкуса несерьезны, некоторые из них таковы. Разумно позволить профессионалам исключить их, чтобы вы могли отдыхать спокойно. Нарушения вкуса могут потребовать помощи врача, называемого отоларингологом, также известного как специалист по уху, носу, горлу, голове и шее (ЛОР).

Диагностика может включать:

• Осмотр ушей, носа и горла
• Стоматологическая экспертиза
• Профессионально проводимый тест на вкус
• Обзор вашей медицинской и стоматологической истории

Обращение:

Лечение стойкого неприятного привкуса во рту зависит от причины. В лечении может не потребоваться, например, если привкус вызывают гормональные изменения. Вирусные инфекции также могут пройти без лечения, и вкус должен исчезнуть.

Если требуется лечение, варианты включают:

Корректировка приема лекарств или добавок:

Если за вкус вызывает лекарство или добавка, врач может предложить альтернативу или изменить рекомендуемую дозировку. Если привкус вызывает лечение рака, он обычно проходит по окончании лечения.

Адрес по медицинским вопросам:

Лечение основного заболевания обычно помогает избавиться от неприятного привкуса во рту. Если привкус вызывает кариес, заболевание десен или другие проблемы со здоровьем полости рта, стоматолог порекомендует процедуру, лекарства или медикаментозную жидкость для полоскания рта.

Домашние средства:

В некоторых случаях домашние средства могут помочь избавиться от неприятного привкуса во рту. Их следует использовать при лечении или лечении зубов.

Некоторые эффективные домашние средства включают:

• щетка, нить и жидкость для полоскания рта ежедневно
• жевать жевательную резинку без сахара для стимуляции выработки и движения слюны
• Пейте достаточно воды каждый день
• бросить курить
• ограничить или избегать употребления алкоголя, кофеина и безалкогольных напитков
• уменьшить количество потребляемого сахара, так как он может способствовать развитию дрожжевой инфекции полости рта
• Избегайте триггеров кислотного рефлюкса, например жирной или острой пищи

Часто задаваемые вопросы:

Иногда неприятный привкус во рту — это совершенно нормально.Но если у вас в течение нескольких дней был странный привкус во рту, это может быть признаком основной стоматологической или медицинской проблемы.

Заболевания почек или печени, хотя и редко, могут вызывать появление металлического привкуса во рту из-за накопления в организме химических веществ.

Слизь, связанная с инфекцией носовых пазух, может иметь неприятный запах, который может вызывать неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.

Цитаты:

журналов SAGE — https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956797611398497

Когнитивная и аффективная социальная нейробиология — https://academic.oup.com/scan/article/4/4/379/1667300?login=true

наук — https://science.sciencemag.org/content/323/5918/1222.abstract

Почему у меня горький привкус во рту? Остин

У вас когда-нибудь был постоянный неприятный, горький привкус во рту, который, кажется, не проходит? Несмотря на то, что это может быть нормальной реакцией на острую или кислую пищу, если она длится длительное время или неожиданно, это может указывать на другое заболевание, некоторые из которых являются серьезными.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причине горечи во рту в Южном Остине и о том, почему вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Сухость во рту

Это происходит, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны. Поскольку слюна помогает уменьшить количество бактерий во рту, при ее недостатке выживет больше бактерий, что может вызвать неприятный вкус. Это состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, употреблением табака и некоторыми заболеваниями.Если вы заметили стойкую сухость во рту, обратитесь к стоматологу.

Беременность

Во время первого триместра беременности частая жалоба — горечь или металлический привкус во рту. Это связано с тем, что колебания гормонов в организме могут влиять на чувства, делая некоторые продукты или запахи неприятными.

Плохая гигиена полости рта

Если вы не соблюдаете правила гигиены полости рта, вы можете почувствовать горечь во рту.У вас также может быть увеличение кариеса, инфекции, гингивит или даже пародонтит. Регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и посещения стоматолога могут помочь уменьшить это. Вы также можете попробовать использовать антибактериальный ополаскиватель для рта между чистками зубов.

Кислотный рефлюкс

Когда мышца и сфинктер в верхней части желудка становятся слабыми и позволяют кислоте или желчи подниматься, вы можете испытывать неприятный привкус во рту, а также жжение в груди или животе.

Молочница ротовая

Грибковая инфекция во рту может вызвать появление белых пятен на языке, во рту или горле, а также появление горечи.Это разрешится после лечения инфекции.

Синдром жжения во рту

Как бы то ни было, это состояние вызывает чувство жжения во рту. Многие описывают это как поедание острого перца. Некоторые люди также испытывают горький или прогорклый привкус во рту. У некоторых это появляется спорадически, но у других может быть хроническим и продолжаться длительное время.

Менопауза

Женщины в период менопаузы могут испытывать горечь во рту из-за низкого уровня эстрогена в организме.

Повреждение нерва

Как и все другие органы чувств, вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами мозга. Когда эти нервы повреждаются в результате таких состояний, как эпилепсия, рассеянный склероз, опухоли, слабоумие, паралич Белла или травма головы, вы можете испытать изменения во вкусовых ощущениях.

Лекарства

Некоторые лекарства и добавки могут вызывать горечь во рту. Это часто включает сердечные препараты, препараты лития, некоторые антибиотики и витамины, содержащие минералы или металлы, такие как медь, железо или цинк.

Если вы чувствуете стойкую горечь во рту, лучшее, что вы можете сделать, это сразу же обратиться к своему дантисту в Южном Остине. Хотя сам по себе это не вредно, это может указывать на то, что у вас серьезная проблема, например инфекция. Получив лечение, вы, вероятно, почувствуете некоторое облегчение!

Об авторе

Доктор Джек Фан получил докторскую степень в стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и закончил одногодичную ординатуру общей практики в еврейской больнице Лонг-Айленда.Он регулярно посещает программы повышения квалификации, чтобы расширить свои клинические знания. Если вы чувствуете горечь во рту, доктор Фань будет рад помочь вам определить причину и изучить возможные решения. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, посетите его веб-сайт или позвоните по телефону (512) 892-7800.

вкусовых изменений | Cancer.Net

У некоторых людей вкусовые ощущения меняются во время или после лечения рака. Вот несколько общих вкусовых изменений:

• Еда может быть на вкус иначе, чем раньше, особенно горькая, сладкая и / или соленая.

• Некоторые продукты могут иметь мягкий вкус.

• У всех блюд может быть одинаковый вкус.

• У вас может быть металлический или химический привкус во рту, особенно после употребления мяса или других продуктов с высоким содержанием белка.

Изменение вкуса может привести к потере аппетита и похуданию. Это может вызвать сильную неприязнь к определенным продуктам, также называемую отвращением к еде. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо изменения вкуса, особенно если они влияют на вашу способность есть.Устранение таких побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Что вызывает изменение вкуса во время лечения рака?

Есть несколько возможных причин изменения вкуса, связанных с раком и его лечением. Понимание причины может помочь вам и вашей медицинской бригаде лучше облегчить эти изменения или управлять ими.

• Лекарства для лечения рака. Изменения вкуса — частый побочный эффект химиотерапии.Около половины людей, получающих химиотерапию, имеют изменения вкуса. Обычно это прекращается через 3-4 недели после окончания лечения.

  Известно, что следующие виды химиотерапии вызывают изменение вкуса:

  • Цисплатин (Платинол)

  • Циклофосфамид (Цитоксан)

  • Доксорубицин (Адриамицин)

  • Фторурацил (5-FU, Efudex)

  • Паклитаксел (Taxol, Abraxane)

  • Винкристин (Онковин, Винкасар PFS)

  Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, также может вызывать изменения вкуса, включая интерлейкин-2 (IL-2, Aldesleukin, Proleukin.)

• Лекарства прочие. Лекарства, используемые для лечения побочных эффектов, могут вызывать изменение вкуса, в том числе:

  • Некоторые опиоиды, используемые для облегчения боли, например морфин

  • Антибиотики, применяемые для лечения инфекций

• Лучевая терапия. Лучевая терапия шеи или головы может повредить вкусовые рецепторы и слюнные железы, вызывая изменения вкуса. Это также может вызвать изменение обоняния. Изменения обоняния могут повлиять на вкус пищи.

  Изменения вкуса, вызванные лучевой терапией, обычно начинают улучшаться от 3 недель до 2 месяцев после окончания лечения. Изменения вкуса могут улучшаться примерно в течение года. Если слюнные железы повреждены, то вкусовые ощущения могут не полностью вернуться к тому, что было до лечения.

• Другие причины. Другие причины изменения вкуса могут включать:

Как можно решить проблемы со вкусом?

Часто не существует специальных методов лечения проблем со вкусом.Иногда может помочь устранение причины изменения вкуса. Например, лечение таких причин, как инфекции во рту, сухость во рту, проблемы с зубами или деснами, может улучшить изменение вкуса.

Из-за изменения вкуса некоторым людям становится трудно есть здоровую пищу и поддерживать свой вес. Если это верно для вас, поговорите со своим врачом или диетологом.

Воспользуйтесь следующими советами, чтобы справиться с изменениями вкуса:

• Выбирайте продукты с приятным запахом и вкусом, даже если они вам незнакомы.

• Если вы чувствительны к запахам, избавьтесь от запаха готовки. Используйте вытяжной вентилятор, готовьте на уличном гриле или покупайте полуфабрикаты. Холодные продукты или продукты комнатной температуры пахнут меньше.

• Ешьте холодные или замороженные продукты, они могут быть вкуснее горячих. Однако избегайте холодных продуктов, если вы получаете химиотерапию оксалиплатином (элоксатином). Этот препарат может вызвать у вас чувствительность к холоду.

• Используйте пластиковую и стеклянную посуду, чтобы уменьшить металлический привкус.

• Попробуйте жевательную резинку без сахара или леденцы со вкусом мяты, лимона или апельсина. Эти ароматизаторы могут помочь замаскировать горький или металлический привкус во рту.

• Избегайте красного мяса, если оно невкусное. Попробуйте другие источники белка, такие как птица, яйца, рыба, арахисовое масло, бобы или молочные продукты.

• Мариновать мясо во фруктовых соках, сладких винах, заправках для салатов или других соусах.

• Приправляйте пищу травами, специями, сахаром, лимоном или соусами.

• Избегайте еды за 1-2 часа до и до 3 часов после химиотерапии. Это помогает предотвратить отвращение к еде, вызванное тошнотой и рвотой.

• Прополощите рот раствором соли и пищевой соды перед едой. Смешайте ½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды в 1 стакане теплой воды. Это может помочь избавиться от неприятного привкуса во рту.

• Поддерживайте чистоту и здоровье рта, часто чистя щеткой и пользуясь зубной нитью.

• Подумайте о приеме добавок сульфата цинка, которые могут улучшить вкус у некоторых людей.Перед приемом любых пищевых добавок проконсультируйтесь с врачом, особенно во время активного лечения рака.

• Спросите у своей онкологической бригады о таких лекарствах, как маринол (дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК)) и мегестрола ацетат, поскольку они могут улучшить вкус.

Связанные ресурсы

Здоровье зубов и полости рта

Небольшие изменения, улучшающие вкус пищи при раке

Как справиться с пищевой тревогой при раке

Повреждение орального сенсорного нерва: причины и последствия

Abstract

Оральные ощущения (т.е. вкус, оральное соматосенсорное ощущение, ретроназальное обоняние) интегрированы в составное чувство аромата, которое определяет выбор диеты с долгосрочным воздействием на здоровье. Нервы, несущие этот входной сигнал, уязвимы для периферических повреждений из нескольких источников (например, отита, тонзиллэктомии, травмы головы), и это региональное повреждение может усилить ощущения во рту из-за центральных взаимодействий между нервными мишенями. Взаимное торможение регулирует этот компенсаторный процесс, но индивидуальные различия приводят к вариациям в результатах приема пищи целиком: некоторые люди не страдают от этого, другие испытывают серьезную потерю, а некоторые сталкиваются с повышением чувствительности, которое может (если испытать его в раннем возрасте) улучшить вкусовые качества сладкого жира и телосложение. масса.Также могут возникать фантомные ощущения вкуса, прикосновения или боли (например, синдром жжения во рту), особенно у тех, которые выражают большинство вкусовых рецепторов. Чтобы выявлять и эффективно лечить эти состояния, новые клинические тесты измеряют региональную чувствительность по сравнению с ощущением всего рта, стимулированные и фантомные сигналы и анатомию полости рта. Этим усилиям сильно помогли методы масштабирования, позволяющие проводить достоверные групповые сравнения. В целом, успехи в измерении сенсорной функции полости рта в отношении здоровья и болезней показывают многообещающие возможности для понимания разнообразных клинических последствий повреждения нервов.

Ключевые слова: Вкус, оральные ощущения, средний отит, тонзиллэктомия, фантомный вкус, синдром жжения во рту, ожирение, шкала интенсивности

1. Введение

Оральные ощущения играют жизненно важную роль в здоровом питании: они в целом регулируют восприятие вкуса и выбор продуктов питания, что, в свою очередь, способствует долгосрочному риску хронических состояний, таких как ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и рак. У людей способность воспринимать эти ощущения значительно различается, что в значительной степени обусловлено различиями в анатомии полости рта и экспрессии рецепторов.Взаимосвязь между физиологией полости рта, ощущениями и статусом питания еще предстоит полностью понять, но общее мнение заключается в том, что, как люди, мы живем в различных оральных сенсорных мирах, которые определяют как наше взаимодействие с пищей, так и влияние этих взаимодействий на здоровье.

Чтобы усложнить ситуацию, другим важным источником оральных сенсорных вариаций является повреждение нервов, по которым они переносятся. Несколько черепных нервов передают оральные сенсорные данные, и компенсаторные взаимодействия между ними могут смягчить влияние регионального повреждения на ощущение всего рта, но для некоторых людей эти взаимодействия могут привести к долгосрочным изменениям в ощущениях и аффектах, связанных с едой, включая неприятный фантом. ощущения, у которых нет очевидного источника.Оральная сенсорная дисфункция представляет собой диагностическую проблему, поскольку индивидуальные различия затрудняют выявление повреждений по сравнению с нормальной функцией. Следовательно, варианты лечения и ведения остаются скудными.

В этом обзоре мы описываем причины повреждения регионарного сенсорного нерва полости рта и их потенциальное влияние на ощущение во рту и пищевые эффекты. Мы также обсуждаем достижения в инструментах измерения, используемых для оценки оральных ощущений при состоянии здоровья и болезни, которые оказались необходимыми для сравнения пациентов со здоровыми людьми.Эти инструменты включают усовершенствованное психофизическое масштабирование, визуализацию анатомии полости рта и пространственное оральное сенсорное тестирование. Мы считаем, что изучение нескольких аспектов функции может позволить провести дифференциальную диагностику и более эффективное лечение жалоб оральных сенсорных ощущений. В более широком смысле, эта стратегия может также прояснить, как анатомия, генетика и патология взаимодействуют, чтобы произвести оральные сенсорные вариации.

2. Иннервация рта

Первичным рецепторным органом вкусовых ощущений является вкусовая почка, структура в форме луковицы, которая содержит отдельные популяции клеток, специализирующихся на передаче сладких, соленых, кислых, горьких и вкусовых сигналов умами.Вкусовые рецепторы выражены по всему рту, но чаще всего они обнаруживаются в трех типах сосочков на дорсальной поверхности языка. На передней подвижной части языка грибовидные сосочки представляют собой круглые приподнятые грибовидные образования, неравномерно распределенные по поверхности, с наибольшей плотностью на кончике языка. Лиственные сосочки — это серия складок на задних краях языка. Окружные сосочки — это большие круглые образования, образующие дугу поперек заднего языка с центральным срединным сосочком и 3-4 сосочками с каждой стороны от него.(Нитевидные сосочки, самый многочисленный тип, не выполняют вкусовых функций, но участвуют в тактильных ощущениях.) Вкусовые рецепторы также встречаются в горле и на стыке твердого и мягкого неба [1].

Несколько афферентных нервов несут сенсорную информацию изо рта, каждый из которых несет определенный массив информации из определенной области. Барабанная хорда (CT), ветвь лицевого нерва (черепный нерв VII), несет информацию о вкусе от грибовидных сосочков, в то время как язычная ветвь тройничного нерва (черепной нерв V) несет информацию о боли, осязании и температуре от грибовидных и нитевидные сосочки в этой же области [2, 3].Мультимодальная информация (т. Е. Вкусовые, тактильные, болевые и тепловые сигналы) передается от окружных сосочков язычно-глоточным нервом (черепно-глоточный нерв IX), от небных вкусовых сосочков большим поверхностным каменистым нервом (GSP, другая ветвь VII) и от глотки верхней гортанной ветвью блуждающего нерва (черепным нервом X) [4-7]. Листовые сосочки иннервируются CT (вкус) и V (осязание) в передних областях и IX (мультимодальные) в задних областях [8, 9]. В целом вкусовые и оральные соматосенсорные сигналы централизованно сочетаются с ретроназальным обонянием, создавая сложное ощущение вкуса [e.г., 10].

CT и язычная ветвь V выходят из языка вместе в общем влагалище и проходят через птеригомандибулярное пространство перед разделением. В этот момент язычный V принимает довольно прямой курс, чтобы слиться с нижнечелюстным нервом, прежде чем достичь гассеровского ганглия и, в конечном итоге, ствола мозга [например, 11]. IX также идет прямым путем, покидая язык через шиловидно-язычную мышцу и небную миндалину, чтобы достичь нижнего каменистого ганглия, затем пересекая яремное отверстие и мостомозжечковый угол в ствол мозга.Для сравнения, CT выбирает более извилистый путь; он проходит через среднее ухо вдоль медиальной стороны барабанной перепонки, проходит через канал в височной кости и присоединяется к лицевому нерву, чтобы войти в коленчатый нерв, где он затем присоединяется к GSP и приближается к стволу мозга в качестве промежуточного нерва [например, 12]. Как подробно описано в следующем разделе, эти разнообразные периферические пути делают вкусовую систему уязвимой для повреждения в нескольких местах.

3. Причины повреждения орального сенсорного нерва

Среди нервов, несущих оральные сенсорные сигналы, CT особенно подвержен повреждению из-за его извилистого пути.Его прохождение через среднее ухо, где он пересекает слуховой канал медиальнее барабанной перепонки, представляет наибольший риск; Потенциальные источники повреждения включают инфекцию среднего уха (например, средний отит), которая чрезвычайно распространена, особенно среди детей, несмотря на появление новых вакцин, и отологические операции (например, тимпаностомию, стапедэктомию). В других случаях повреждение барабанной хорды является потенциальным побочным эффектом стоматологической анестезии, удаления третьего моляра, ларингоскопии и процедур интубации. Хирургическая резекция опухолей вестибулярной и слуховой системы (например,g., акустическая невринома) может поражать промежуточный нерв. Травма головы может повредить барабанную хорду при прохождении через височную кость, а сосудистые нарушения (например, инсульт) могут повредить области мозга, получающие ее сигнал. Наконец, медицинские состояния, связанные с дисфункцией лицевого нерва (например, паралич лицевого нерва, инфекция опоясывающего герпеса) или более широким черепно-лицевым инсультом (например, заболевание височно-нижнечелюстного сустава, реконструктивная хирургия), могут вызвать побочное повреждение КТ [например, 13-18].

Между тем, путь язычно-глоточного нерва вдоль небной миндалины делает его склонным к повреждению во время тонзиллэктомии [19, 20].Мышечный слой, расположенный между IX и миндалинами, часто выполняет защитную функцию в этих условиях, но у некоторых людей он отсутствует или прерывается [21]. Другие хирургические риски для IX включают лечение апноэ во сне и хирургическое вмешательство на основании черепа [22, 23], а потеря вкуса в задней части у пожилых людей предполагает дальнейшую слабость нервов, которая до конца не изучена [24]. Как и в случае с компьютерной томографией, травма головы может вызвать длительное повреждение язычно-глоточного нерва, а инсульт и другие поражения мозга могут повлиять на его центральные цели.

4. Последствия повреждения орального сенсорного нерва

Двумя основными симптомами после повреждения вкусовых нервов являются потеря чувствительности и появление фантомных оральных ощущений. Потеря вкуса может происходить по всему рту или в определенной области, она может влиять на одно или несколько вкусовых качеств, или она может затрагивать определенную часть динамического диапазона (то есть где угодно от порогового значения до максимальной воспринимаемой интенсивности). Более того, поскольку вкус, оральное соматосенсорное ощущение и ретроназальное обоняние взаимодействуют центрально, создавая аромат, связанное со вкусом повреждение нервов может вызывать изменения как вкуса, так и других оральных ощущений, вызываемых пищей и напитками.Точно так же оральные сенсорные фантомы могут различаться по качеству (включая вкус, оральное прикосновение и боль), расположению во рту и воспринимаемой интенсивности. С другой стороны, потеря регионарного нерва остается незамеченной у многих людей, потому что не всегда приводит к потере чувствительности во всем рту. В целом, разнообразие и непредсказуемость этих результатов мешали клиническим усилиям на протяжении более столетия, противореча однозначной модели оральной сенсорной дисфункции [например, 25–27] и оценкам общественного здравоохранения о ее распространенности [28, 29].

Когда жалобы на оральные сенсорные ощущения возникают после процедур головы / шеи и других медицинских процедур, они обычно проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев [например, 30]. В случаях, связанных с травмой КТ, полученной во время отологической хирургии, достижения в технике облегчили процесс восстановления: оральные осложнения менее часты, когда КТ растягивается, а не разрезается [31-37], а скорость восстановления после пересечения наиболее высока при повторном прикреплении обрезанных концов. [38, 39]. Тем не менее, в этих и других случаях повреждения КТ последующее тестирование вкуса часто выявляет стойкие изменения и неполное восстановление функции [e.г., 36, 40, 41]. Эти результаты совпадают со структурными данными, полученными у пациентов с разрезанными на КТ нервы: во многих случаях происходит регенерация, но микроскопия показывает значительный фиброз и меньшее количество интактных нервных клеток [42]. Клиническая оценка потери вкуса часто проводится спустя годы после предполагаемого повреждения, и большинство попыток смягчить или обратить вспять долгосрочную потерю вкуса оказались безуспешными. Примечательно, что повреждение нервов, связанное со вкусом, может иметь особенно серьезные и долговременные последствия для горечи, поскольку нервные волокна, передающие ее, маленькие, немиелинизированные и восприимчивые к воздействию окружающей среды [43–45].

4.1. Потеря вкуса, постоянство вкуса и растормаживание ротовой полости

В то время как влияние повреждения орального сенсорного нерва варьируется от человека к человеку, его последствия связаны с тормозящими связями между центральными мишенями оральных сенсорных нервов. Самое раннее свидетельство существования этих цепей было получено от Halpern и Nelson [46], которые анестезировали компьютерную томографию у крыс и обнаружили повышенный сигнал в нейронах ствола мозга, получающих входной сигнал от язычно-глоточного нерва. Со временем подобные эксперименты привели к модели «орального растормаживания» или «высвобождения подавления», в которой сенсорные нервы рта частично и взаимно подавляют друг друга, так что повреждение одного нерва подавляет те, которые остаются, что приводит к повышенной активности что эффективно компенсирует региональные потери.В экспериментах на людях, подтверждающих эту точку зрения, КТ-анестезия у людей усиливает вкусовые ощущения на заднем контралатеральном языке (иннервируемом IX) [47-49]. Другие наблюдения показывают, что потеря языкоглоточного нерва приводит к растормаживанию КТ сходным образом [50], и что повреждение любого нерва приводит к усилению соматосенсорной активности тройничного нерва [например, 51].

Оральное растормаживание может объяснить явление, известное как «постоянство вкуса», которое было зарегистрировано как медицинское и гастрономическое любопытство на протяжении как минимум двух столетий: ощущение всего рта удивительно невосприимчиво к потере регионарного нерва.Обширные клинические данные подробно описывают быстрое снижение вкусовых ощущений переднего отдела после повреждения КТ [например, 40, 41, 52, 53] и заднего вкуса и тактильного ощущения после повреждения IX [например, 54], но при этом ощущение всего рта часто остается неизменным. Вкусовые сигналы перцептивно относятся к участкам во рту, к которым прикасаются [55-57], поэтому скупое объяснение постоянства вкуса состоит в том, что повреждение регионарного нерва усиливает оставшиеся вкусовые сигналы, которые ощущаются по всему рту — даже в денервированной области, потому что к нему прикасаются во время стимуляции всего рта.

Клинические исследования и экспериментальная пероральная анестезия показывают, что различные эффекты потери чувствительности во рту отчасти зависят от пространственной степени потери вкуса. Лица с повреждением одного нерва (то есть потеря CT или IX, но не обоих) испытывают сильнейшие растормаживающие эффекты, включая усиление вкуса во всем рту, ретроназальное обоняние и оральную соматосенсорность (например, перец чили, жиры). Однако оральное растормаживание не может поддерживать эти ощущения, когда нарушены множественные нервные поля (т.е., CT + IX), поэтому ощущение всего рта падает [например, 47, 49]. Аналогичные результаты были обнаружены у людей с историей здоровья, включающими средний отит (например, повреждение КТ), тонзиллэктомию (например, повреждение IX), травму головы (например, повреждение CT и / или IX) и комбинации этих состояний (например, CT + IX повреждения) [58, 59].

Индивидуальные различия в способности воспринимать оральные ощущения также могут влиять на потерю оральных сенсорных ощущений. Эти различия, впервые обнаруженные как «вкусовая слепота» к горечи фенилтиокарбамида (PTC) и его химического родственника 6- n -пропилтиоурацила (PROP) [60], возникают для большинства оральных сенсорных стимулов и происходят из-за полиморфизма на уровне рецепторов. [e.g., 61, 62], которые дополнительно усиливаются различиями в количестве грибовидных сосочков, выраженных на переднем языке. В этом варианте «суперпробеги» обычно испытывают самые интенсивные вкусовые ощущения, потому что они выражают наибольшее количество грибовидных сосочков (и, следовательно, наибольшее количество вкусовых рецепторов). Не супер-дегустаторы (также известные как «средние дегустаторы» и «не дегустаторы») выражают меньше грибовидных сосочков и воспринимают менее интенсивные вкусовые ощущения [63, 64]. Грибовидные сосочки иннервируются как вкусовыми, так и осязательными нервными волокнами [65], поэтому суперпробеги также испытывают сильнейшую боль в полости рта, ожог (например, ожог).g., перец чили) и вязкость (например, жиры) [например, 66-68]. Эти различия могут повлиять на долгосрочное диетическое здоровье; например, супер дегустаторы PROP склонны избегать продуктов с высоким содержанием жиров, что приводит к снижению массы тела и более благоприятному сердечно-сосудистому профилю [69, 70]. Что касается патологии, у супер-дегустаторов, естественно, больше всего оральных ощущений, которые они теряют, поэтому они могут столкнуться с самыми сильными растормаживающими эффектами после повреждения нервов, включая постоянство вкуса и фантомные ощущения. Подтверждая эту точку зрения, односторонняя КТ-анестезия усиливает ожог на противоположной стороне рта только у пациентов с суперпробным вкусом [51], и не обеспечивает постоянство вкуса у пациентов, не подвергшихся дегустации [71].

4.2. Фантомные оральные ощущения

Фантомные оральные ощущения, возникающие при отсутствии явной стимуляции, являются еще одним следствием орального растормаживания. Вкусовые фантомы связаны с несколькими неврологическими расстройствами [например, 72, 73], а клинические отчеты связывают их с состояниями, связанными с повреждением орального сенсорного нерва [50]. Около 40% здоровых людей испытывают вкусовые фантомы во время КТ-анестезии; эти ощущения обычно локализуются на контралатеральном заднем языке (т.е., IX) и различаются по качеству и интенсивности, исчезают под действием анестетика. Местная анестезия всего рта устраняет эти «фантомы высвобождения ингибитора» [49], предположительно, подавляя спонтанную нервную активность в их источнике [74]. Между тем, в отчете о случае описывается горький фантом, возникший с обеих сторон в точке IX после тонзиллэктомии. Пространственное тестирование показало полную потерю IX, но фантом стал более интенсивным при местной анестезии всего рта. Этот «фантом нервной стимуляции», вероятно, был вызван хирургическим повреждением IX и в дальнейшем растормаживался КТ-анестезией [50].Хотя остается неясным, почему у одних людей возникают фантомы стимуляции нервов с повреждением оральных сенсорных нервов, у других — фантомы высвобождения торможения, а у других вообще отсутствует нарушение вкуса, определяющей чертой этих жалоб является то, что местное подавление вызывает или усиливает иллюзия вкуса в другом месте во рту (например, оральное растормаживание).

В последние годы фантомы оральной боли также были связаны с повреждением регионарного орального сенсорного нерва [75–79]. Фантомы оральной боли принимают несколько различных форм, но наиболее часто описывается синдром жжения во рту (BMS), состояние, обнаруживаемое в основном у женщин в постменопаузе и характеризующееся сильной болью в полости рта при отсутствии видимой патологии [e.г., 80, 81]. После того, как системные, инфекционные и местные объяснения исчерпаны, так называемые «идиопатические» BMS обычно описываются как психогенные [например, 82], но сенсорное тестирование выявляет иную и менее предвзятую историю. Основываясь на нескольких клинических исследованиях, пациенты с идиопатическим BMS, как правило, обладают супертекстерами с потерей горького вкуса и гипералгезией тройничного нерва на переднем отделе языка, что соответствует потере CT [83–87]. Многие из этих пациентов также сообщили о вкусовых фантомах в IX [88, 89], а местная анестезия усилила их вкусовые симптомы и симптомы боли во рту [90].Эти данные предполагают, что во многих случаях идиопатический BMS представляет собой фантом оральной боли, вызванный потерей CT и последующим растормаживанием тройничного нерва. В соответствии с этим профилем препараты-агонисты GABA _A (например, клоназепам, габапентин) часто подавляют как вкусовые фантомы, так и боль при БМС, предположительно путем восстановления утраченного ингибирования из-за отсутствия вкусовых сигналов [например, 91]. Последние данные показывают, что BMS включает в себя фантомы как высвобождения ингибирования, так и стимуляции нервов [92], что объясняет, почему некоторые пациенты хорошо реагируют на системную терапию GABA _A [93], а другие — на периферическое лечение (например,g., местные агонисты GABA _A , оральная десенсибилизация, блокада периферических нервов) [94-97]. Как показывают эти различные результаты, сенсорное повреждение полости рта не исключает других факторов, связанных с BMS, но предлагает новый механизм для конкретных случаев, которые ранее считались неизлечимыми. В целом фантомные оральные ощущения соответствуют фантомным ощущениям в других сенсорных системах (например, орофациальная боль, фантомная конечность, шум в ушах), все из которых связаны с повреждением нервов [например, 98–100].

4.3. Долгосрочные изменения в выборе продуктов питания и массе тела

Восприятие вкусовых ощущений играет важную роль в выборе продуктов питания, что, в свою очередь, определяет долгосрочные результаты в отношении питания [например, 101]. Соответственно, риски для здоровья могут измениться со временем, когда повреждение нервов изменяет сенсорные компоненты вкуса, особенно когда пищевые предпочтения проявляются в раннем возрасте. Средний отит является наиболее распространенным заболеванием среди детей в США [102], несмотря на многообещающие усилия по вакцинации [например, 103, 104]. Тяжелые формы ОМ вызывают хроническую дегенерацию CT нейронов [105-108], а у детей после хирургического лечения тяжелой ОМ наблюдается снижение передней вкусовой функции [109].В этих обстоятельствах интенсивность пищевых жиров может возрасти из-за растормаживания тройничного нерва [110, 111], поскольку жиры обнаруживаются во рту в основном по их текстуре (хотя вкус может играть роль) [например, 112, 113]. Исследования ассоциации показывают, что детское ожирение и диета с высоким содержанием жиров являются факторами риска для ОМ [114-119], но может быть и обратное: связанные с ОМ изменения баланса вкусовых сигналов могут усиливать риск ожирения за счет усиления жадности -плотные продукты в критические периоды для обучения питанию, аналогично моделям развития чрезмерного потребления сладкого [e.г., 120].

В поддержку этой точки зрения, несколько показателей воздействия ОМ в прошлом и степени тяжести были связаны с повышенными предпочтениями сладкого жира, ожирением и массой тела у детей [121–124]. Эти изменения могут быть особенно продолжительными, так как они также наблюдаются у взрослых с тяжелым средним отитом в детском анамнезе [125, 126], наряду со снижением передних вкусовых функций [127-132] и проявлениями растормаживания ротовой полости, которые включают усиление язычно-глоточной зоны, интенсивность тройничного нерва и всего рта [58, 110, 127, 133, 134].Как и в случае с другими последствиями повреждения оральных сенсорных нервов, эти эффекты могут возникать преимущественно у суперпластеров [например, 125, 126], и они предполагают, что оральное растормаживание имеет последствия, которые возникают и меняются со временем, в зависимости от времени и характера травмы и человек страдает.

5. Измерение повреждения орального сенсорного нерва

Тщательное измерение — аксиома хорошей науки. К сожалению, некоторые проблемы измерения препятствовали прогрессу в понимании последствий повреждения вкусовых нервов.Сравнение воспринимаемой оральной сенсорной интенсивности было ошибочным из-за использования методов масштабирования, которые не могут обеспечить достоверное сравнение пациентов и нормальной контрольной группы. Индивидуальные различия в ощущениях полости рта, основанные на анатомии и генетике полости рта, представляют проблему при различении нормальной функции от ненормальной. Центральное подавление в оральной сенсорной системе усложняет сенсорные профили повреждения нервов, поэтому клинические тесты, исследующие только ощущение всего рта, могут скрыть локальную потерю вкуса с долгосрочными и потенциально травмирующими последствиями (например,г., фантомы). В этом разделе мы описываем эти проблемы и предлагаем усовершенствования химиосенсорной оценки, которые могут позволить лучше диагностировать и управлять оральной сенсорной дисфункцией.

5.1. Психофизическая шкала

Шкала интенсивности использовалась с древних времен, и несколько типов были разработаны для клинических, научных и потребительских приложений. Популярные примеры в современном использовании включают 5-балльную шкалу Лайкерта для измерения отношения (1 = категорически не согласен, 2 = не согласен, 3 = ни согласен, ни не согласен, 4 = согласен, 5 = полностью согласен) [135] и несколько вариантов 10-балльной шкалы. Шкала точечной боли (0 = без боли, 10 = наихудшая из возможных болей), обычно используемая в медицинской практике [e.г., 136]. Эти шкалы категорий не имеют свойств соотношения, потому что, например, интенсивность боли «8» не обязательно вдвое сильнее, чем интенсивность «4». Примером шкалы со свойствами соотношения является визуальная аналоговая шкала (VAS), линия, обозначенная в ее конечных точках минимальной и максимальной интенсивностью данного атрибута (например, «совсем не нравится» или «очень» нравится) [137 , 138]. В качестве альтернативы этим фиксированным шкалам теоретики измерения разработали метод оценки величины, в котором люди свободно присваивают числа ощущениям в соотношениях, соответствующих их воспринимаемой интенсивности; по определению «8» вдвое сильнее, чем «4» [e.г., 139].

Для выявления функциональной потери в большинстве клинических тестов есть контрольные показатели, которые определяют нормальные и аномальные данные. Однако шкалы интенсивности представляют собой особую проблему, потому что они должны использоваться всеми одинаково (например, пациенты и контрольные группы) для получения достоверных сравнений, которые позволяют определить и понять эти критерии. Шкалы категорий, ВАШ и оценка величины изначально были разработаны для сравнения ответов на различные стимулы (например, бренды безалкогольных напитков), а не различий в ответах между группами людей (например,g., мужчины против женщин, пожилые против молодых, полные против худых). Когда внимание было обращено на такие сравнения, просто предполагалось, что эти шкалы дают достоверные различия — но они не могут этого сделать, потому что мы не можем воспринимать сознательный опыт другого человека, хотя мы часто говорим так, как будто можем. Например, можно спросить: «Эта конфета мне очень сладка; для тебя это очень сладко на вкус? » но ответ является лишь приблизительной оценкой, потому что ни одна из сторон не знает, насколько на самом деле «очень сладко» для другого человека.Другими словами, если «8» означает обжигающую боль для одного человека и легкое покалывание для другого, тогда различие между «8» и «4» имеет мало полезного значения.

Для решения этой проблемы в течение нескольких лет усилия были сосредоточены на определении стандартов, одинаково интенсивных для всех групп интересов; различия, выраженные относительно стандарта, могут быть интерпретированы как истинные различия в интенсивности, а не как методологические артефакты, методика, впервые использованная в ранних работах по генетическим вариациям вкусов [140] и теперь известная как «сопоставление по величине» [141, 142].Например, индивидуальные различия во вкусовом восприятии возникают при использовании слухового стандарта при предположении, что слух и вкус не связаны [143]. Точно так же шкалы соотношений, такие как VAS, могут быть изменены для обеспечения соответствия величин; ВАШ обычно описывает один атрибут (например, «нет сладости» против «сильнейшей сладости»), но меняет систему отсчета для всего сенсорного опыта (например, «нет ощущения» против «самого сильного ощущения из всех, когда-либо испытанных» ) дает достоверное сравнение оральных ощущений, потому что вкусовые и оральные тактильные сигналы почти никогда не упоминаются как самые сильные ощущения, которые когда-либо испытывал человек.Эти разработки привели к все более широкому использованию «глобальных» шкал интенсивности как для сенсорных, так и для аффективных измерений [например, 144–149].

5.2. Пространственное исследование и тестирование всего рта

Медицинские оценки химио-сенсорной функции обычно используют тест «глоток и плевать», но он может быть не лучшим инструментом для клинической оценки повреждения нервов. Как мы описали, компенсаторное растормаживание ротовой полости часто приводит к нормальному ощущению во всем рту, маскируя повреждение регионарного нерва, которое может объяснить клинические симптомы (например,г., фантомы). Следовательно, пространственное тестирование отдельных нервных полей (в сочетании с тестированием всего рта) предлагает более полную картину оральной сенсорной функции.

Электрогустометрия, приложение слабого электрического тока к поверхности полости рта, может быть самым известным методом локальной стимуляции полости рта [например, 150–152], но у нее есть два ключевых ограничения. Во-первых, электрогустометрия измеряет только вкусовые пороги, которые не могут предсказать надпороговую функцию на уровнях, встречающихся в повседневной жизни [153].Во-вторых, электрогустометрия вызывает ограниченный набор оральных ощущений, которые могут быть мультимодальными и трудно поддающимися описанию (например, сладко-горький и раздражение) [154, 155]. Дисфункция вкуса может повлиять на любые вкусовые качества, поэтому при электрогустометрии можно не заметить соответствующие недостатки. Тем не менее, он оказался полезным для оценки специфической целостности КТ [156].

Наиболее полная оценка оральной сенсорной функции включает пространственное тестирование вкуса [157], в котором надпороговые растворы сладких, кислых, соленых и горьких раздражителей наносятся с помощью ватных тампонов на передний кончик языка, листовые сосочки, окружные сосочки и мягкое небо.(Также описан пространственный тест вкуса с использованием полосок фильтровальной бумаги, пропитанных вкусовыми стимулами [158].) Высокие концентрации стимула (например, 1,0 М NaCl, 1,0 М сахароза, 0,032 М лимонная кислота, 0,001 М хинина гидрохлорид) позволяют легко идентифицировать потеря вкуса. Стимулы представлены справа и слева на каждом участке, и испытуемые выносят суждения о качестве и интенсивности, используя сопоставление величин или глобальную шкалу интенсивности. После регионального тестирования испытуемые проглатывают небольшой объем каждого раствора и оценивают его интенсивность, что позволяет сравнивать региональные ощущения и ощущения во рту; расхождения между двумя (например,g., низкая регионарная чувствительность + высокая чувствительность во всем рту) являются признаком повреждения нерва. Сокращенные версии этого протокола недавно были включены в усилия по надзору за здоровьем, финансируемые из федерального бюджета, включая Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) [159, 160] и Набор инструментов NIH для оценки неврологической и поведенческой функции [161].

5.3. Анатомия полости рта

Оральные ощущения демонстрируют широкие индивидуальные различия в здоровых условиях, поэтому может быть трудно отличить сенсорные результаты повреждения нервов от нормального ощущения, особенно на низких уровнях (которые возникают, например, как у здоровых, не дегустаторов, так и у супер-дегустаторов с тяжелой формой). потеря).Измерения анатомии полости рта, в частности плотности грибовидных сосочков на переднем отделе языка, оказались полезными для уточнения этого различия. Мы количественно определяем плотность грибовидных сосочков, окрашивая язык пищевым красителем синего цвета; сосочки при увеличении выглядят как розовые кружки на синем фоне, которые считаются в стандартизированной области по обе стороны от средней линии кончика языка [64, 162-164]. Эти меры неизменно давали устойчивые ассоциации между анатомией ротовой полости и ощущениями у здоровых людей [e.g., 64, 164–166], которые использовались для проверки способности психофизических шкал обеспечивать достоверные групповые различия [153].

Видеомикроскопия языка также позволила выявить некоторые формы оральной сенсорной патологии. Перерезка СТ у человека приводит к дегенерации вкусовых рецепторов и соответствующей потере вкуса, но грибовидные сосочки остаются нетронутыми, потому что они структурно поддерживаются тройничным нервом [167, 168]. Соответственно, мы рассматриваем плотность грибовидных сосочков как стабильный показатель врожденной, ранее существовавшей оральной сенсорной способности, и мы интерпретируем сенсорные отклонения от нее (например,g., высокая плотность + низкая чувствительность) как эффект повреждения нерва [например, 169]. Эта диссоциация может объяснить недавние сообщения, оспаривающие взаимосвязь между анатомией полости рта и ощущениями [170-172]; повреждение нервов скрывает эту взаимосвязь, однако в этих исследованиях не удалось ее оценить и, вероятно, в их выборки были включены нездоровые сенсорные профили [173].

Проблемы со ртом без травм | Michigan Medicine

У вас проблемы со ртом?

Проблема рта может затрагивать губы, язык, десны, зубы или любую ткань внутри рта.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

3-11 месяцев

3-11 месяцев

1-11 лет

1-11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас есть травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

У вас болит зуб или проблемы с деснами?

Да

Зубная боль или проблема с деснами

Нет

Зубная боль или проблема с деснами

Является ли боль или болезненные ощущения в задней части рта и горле вашей основной проблемой?

Да

Боль или болезненные ощущения в задней части рта и горла — основная проблема

Нет

Боль или болезненность в задней части рта и горла — основная проблема

Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости ?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Может поддерживать потребление жидкости

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Могли ли вы иметь симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Есть ли у вас проблемы с едой или глотанием?

Да

Затруднения при еде или глотании

Нет

Затруднения при еде или глотании

Есть ли у вас проблемы с движением языка, жеванием или глотанием?

Да

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием

Нет

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием

Проблемы с жеванием и глотанием начались внезапно?

Да

Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Нет

Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Можно ли вообще глотать пищу или жидкости?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Невозможно проглотить пищу или жидкости

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или ребенка.

Да

Диабет или проблемы с иммунитетом

Нет

Диабет или проблемы с иммунитетом

Есть ли у вас язвы во рту или вокруг него?

Да

Язвы во рту или вокруг него

Нет

Язвы во рту или вокруг него

Есть ли у вашего ребенка язвы во рту, похожие на волдыри?

Да

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

Нет

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

Вы обеспокоены тем, что новая язва могла быть вызвана половым контактом?

Да

Новая язва может быть связана с половым контактом

Нет

Новая язва может быть связана с половым контактом

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Часто ли возникают язвы во рту?

Да

Часто появляются язвочки во рту

Есть ли твердые выделения медового цвета из язвы?

Да

Жидкие выделения медового цвета из язв вокруг рта

Нет

Кристаллы медового цвета из язв вокруг рта

Есть ли на вашем языке черный или коричневый налет?

Да

Черный или коричневый налет на языке

Нет

Черный или коричневый налет на языке

Пробовали ли вы домашнее лечение черного налета на языке?

Да

Попытка домашнего лечения черного налета на языке

Нет

Попытка домашнего лечения черного налета на языке

Есть ли белые пятна во рту?

Да

Белые пятна во рту

Вы лечитесь от молочницы?

Молочница — это грибковая инфекция полости рта и языка.

Да

Лечится от молочницы

Нет

Лечится от молочницы

Есть симптомы молочницы:

Стало хуже?

Симптомы молочницы ухудшились

Остались прежними (не лучше и не хуже)?

Симптомы молочницы не изменились

Стали поправляться?

Симптомы молочницы улучшаются

Вы начали лечение молочницы более 4 дней назад?

Да

Лечение молочницы более 4 дней

Нет

Лечение молочницы более 4 дней

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы во рту?

Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать проблемы во рту

Нет

Лекарство может вызывать проблемы во рту

Губы или внутренняя часть рта горят, покалывают или онемели?

Да

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Нет

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Постоянно ли у вас жжение, покалывание или онемение?

Да

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Нет

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Продолжительность жжения, покалывания или онемения губ более 3 дней ?

Да

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Нет

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Имеет ли ваше дыхание фруктовый запах?

Был ли у вас металлический привкус во рту более 3 дней?

Да

Металлический привкус более 3 дней

Нет

Металлический привкус более 3 дней

Вызывают ли зубные протезы или какой-либо другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт?

Да

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Нет

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Зубные протезы или другие зубные приспособления сломаны?

Да

Сломанные зубные протезы или стоматологические приспособления

Нет

Сломанные зубные протезы или зубные приспособления

Как вы думаете, проблемы со ртом могут быть вызваны скрежетом зубами?

Да

Проблема со скрежетом зубами

Нет

Проблема со скрежетом зубами

Были ли у вас проблемы со ртом более 2 недель?

Да

Проблемы со ртом более 2 недель

Нет

Проблемы со ртом более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 или более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
• Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухих глазах (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Некоторые изымаемые медикаменты.
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
• Стероидные лекарственные средства.
• Лекарства, применяемые после трансплантации органов.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Надо очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется вперед и назад.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инсульта могут включать:

• Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
• Внезапные изменения зрения.
• Внезапное затруднение при разговоре.
• Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
• Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Чтобы выполнить лечение в домашних условиях черного или наложенного на язык языка :

• Ежедневно чистите язык зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой или раствором из 1 части перекиси водорода на 2 части воды.
• Поскребите язык краем ложки, чтобы удалить пушистый налет.
• Не употребляйте табак.

Продукты из висмута, такие как пепто-бисмол, могут сделать ваш язык черным.Черный цвет исчезнет после того, как вы перестанете принимать лекарство.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути.Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

• Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
• Быстрый отек горла, рта или языка.
• Проблемы с дыханием.
• Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнетесь с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Без селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина .Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в горле и другие проблемы с горлом

Травмы рта и зубов

Проблемы с зубной болью и деснами

Отзывы пользователей кларитромицина о инфекции Helicobacter Pylori

1. Лекарства от A до Z
2. Кларитромицин
3. Отзывы пользователей

Также известен как: Биаксин XL

Кларитромицин имеет средний рейтинг 5.4 из 10 из 71 оценок для лечения инфекции Helicobacter Pylori. 32% пользователей, просмотревших это лекарство, сообщили о положительном эффекте, а 28% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все условия Профилактика бактериального эндокардита (2) Бронхит (132) Абсцесс зубов (12) Фолликулярная лимфома (1) Инфекция Helicobacter Pylori (83) Легионелла пневмония (1) Mycobacterium avium-intracellulare, Профилактика Mycobacterium avium-intracellularecoplasma (1) Mycobacterium avium-intracellularecoplasma, Лечение (1) ) Негонококковый уретрит Средний отит (38) Коклюш (4) Профилактика коклюша (1) Фарингит (5) Пневмония (53) Синусит (178) Инфекция кожи и структур (12) Инфекция кожи или мягких тканей (48) Стрептококковая инфекция (59) Тонзиллит / Фарингит (43) Токсоплазмоз Инфекция верхних дыхательных путей (64)

Сводка рейтингов кларитромицина

10		6%
9		7%
8		20%
7		10%
6		8%
5		15%
4		6%
3		8%
2		1%
1		18%

Отзывы для Кларитромицин

Сортировать по Лучшие отзывыСамые свежиеСамое полезноеСамый высокий рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.