Признаки выпадения матки у женщин: Опущение матки: симптомы и лечение

Содержание

Выпадение матки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Выпадение матки – это неправильное анатомическое положение матки и придатков матки, обусловленное смещением органов вниз к влагалищной щели. Это происходит в результате ослабления тазовых мышц, которые фиксируют внутренние органы. Чаще всего, патология диагностируется у женщин после родов или во время менопаузы. В этот период происходит растяжение мышц и связок.

Матка это орган грушевидной формы. Нормальное анатомическое положение – между прямой кишкой и мочевым пузырем. Тело матки не выступает за пределы тазовой конструкции, находится в тазовой плоскости. Матка и все внутренние органы фиксируются мышечной тканью и связками. Тазовое дно образовывает мощную мышечную конструкцию, которая способна удерживать органы на положенном месте. Трехслойный щит выдерживает внутрибрюшное давление. Тазовые мышцы очень плотные из-за специальной соединительной ткани. Фасция обеспечивает упругость и эластичность мышцы. Во время родов, благодаря сократительной функции, происходит выталкивание плода из матки.

Во время беременности размеры матки увеличиваются. Дополнительную мощь и фиксацию ей обеспечивают собственные широкие и круглые связки. Чтобы сохранить нормальное положение органа в тазовом дне, она должна оставаться упругой и эластичной. Если это не сохраняется, происходит сбой функций и генитальное смещение.

Выпадение матки не является самостоятельным процессом. Мочеполовые органы тесно связаны с маткой. Вслед за смещением все органы изменяют свое местоположение. Цистоцеле образуется в результате того, что матка тянет книзу мочевой пузырь. Образуется выпячивание, которое приносит массу дискомфорта в половой и повседневной жизни. Когда матка задевает при смещении прямую кишку, образовывается мешок, называется ректоцеле.

Основная масса женщин, страдающих от выпадения матки, преимущественно в возрасте после 45 лет. У 50% женщин к зрелому возрасту наблюдается та или иная степень смещения половых органов. Молодые женщины тоже подвержены развитию патологии. У 30% женщин до бальзаковского возраста диагностируют выпадение матки. Основной причиной являются родовые осложнения, травматизм, патологические нарушения мочеполовой системы, атрофия тканей.

Данный процесс очень серьезный. Приносит женщине много боли и страданий, ухудшается качество жизни и психическое состояние. Выпадение матки развивается долгое время. Следует диагностировать его как можно раньше на гинекологическом своевременном осмотре, чтобы остановить появление осложнений и даже полностью избавиться от появления патологии.

Разработаны специальные профилактические занятия и меры предостережения развития выпадения матки. Мышцы тазового дна будут укреплены, работа близлежащих органов восстановлена. При полном выпадении матки эффективным остается только хирургическое вмешательство. Следует оперативно начинать лечение при появлении первых симптомов.

Причины появления

Причиной выпадения является дисфункция тазового дна. Связочный аппарат не способен больше удерживать органы в норме. В результате, при напряжении, когда брюшное давление усиливается, матка вместе с органами выдавливается за предел влагалища. Характер вытеснения и состояние органов зависит от степени патологического заболевания. Изменения и нарушения мышц тазового дна происходит вследствие нескольких причин:

  • Деформация после травмы. Тазовое дно повреждается чаще всего после родов.

  • Фиксация органов нарушается в результате смещения и грыж.

  • Гормональные изменения.

  • Заболевание, приводящее к нарушению процесса обмена веществ.

  • Потужные роды, разрывы промежности. Неправильное сшивание разрывов.

  • Многочисленные роды, а также двойни, тройни.

  • Акушерские вмешательства, использование щипцов.

  • Операции на половых органах.

  • Врожденный фактор.

  • Тяжелые физические нагрузки.

  • Перенапряжение мышц низа живота.

  • Естественное старение мышц и органов.

  • Бронхиты, астма, эмфизема. Заболевания, образовывающие давление в грудной клетке.

  • Запоры.

  • Лишний вес. Мышцы не выдерживают увеличенную массу органов, которые обросли жировой тканью.

  • Худощавое телосложение, физическая недоразвитость.

  • Риск развития выпадения матки зависит от генетической предрасположенности.

Только в совокупности нескольких причин развивается маточное опущение. Во время беременности смещение матки является нормальным физиологическим процессом. Увеличение размеров плода растягивает матку, под давлением она может сместиться книзу. После родов органы возвращаются в исходную позицию, если беременность прошла хорошо, а мышцы не утратили эластичность.

Если у женщины до беременности диагностировалось смещение внутренних половых органов, то после родов выпадение матки становится реальной проблемой. Беременность, в таком случае, служит провоцирующим фактором.

Диагностика и симптоматика

Выпадение матки обнаруживается на первом гинекологическом осмотре. Процесс смещения половых органов происходит длительное время, сопровождается усилением симптоматики и клиническими проявлениями. Женщина не может оставить их незамеченными. Как только началось опущение матки, следует обратиться к специалисту. Позже остановить и ликвидировать процесс выпадения матки будет возможно только с помощью операции.

Диагностирование проходит быстро и без затруднений. Зачастую, женщина самостоятельно понимает диагноз. При этом она нащупывает инородное тело в области влагалища, либо ее не покидает ощущение, что в половой щели что-то создает помеху, как при передвижении, так и в состоянии покоя.

Диагноз устанавливается врачом визуально на гинекологическом кресле или с помощью специального набора для осмотра. Женщина напрягает мышцы таза, как при родах или дефекации, чтобы врач оценил состояние тела матки и степень выпадения. После назначаются обязательные обследования:

  • УЗИ брюшной полости и трансвагинальное;

  • мазки влагалища на исследование микрофлоры;

  • общий анализ мочи и крови;

  • консультация и осмотр уролога, проктолога и терапевта.

После установки диагноза назначается метод лечения. Если следует выполнить хирургическое вмешательство, то обследование расширяется. Выполняется ряд предоперационных процедур.

При проявлении первых симптомов женщина испытывает трудности во время посещения туалета. Проблемы с мочеиспусканием могут быть связаны, как с трудностями опорожнения пузыря, так и с недержанием мочи. Нарушение целостности органов и повреждение слизистых тканей благоприятно влияют на развитие воспалений и различного вида инфекций. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут перейти к почкам, вызвать мочекаменную болезнь.

Запоры являются как провоцирующим, так и результативным фактором смещения органов. Появляются воспаления кишечника и прямой кишки, бесконтрольное выделение газов. Нарушение оттока крови приводит к развитию варикоза. Относится это особенно к нижним конечностям.

Степени проявления патологии

Степень выпадения определяется за счет анализа клинической ситуации. Так как органы взаимосвязаны, во время смещения книзу нарушается и расположение других органов. Выпадает матка, шейка матки и стенки влагалища. По смещению выделяют полное и неполное выпадение матки из половой щели.

Выделяют 3 основные степени смещения:

1. Вход в шейку матки находится немного ниже нормального уровня. При натуживании не выходит за пределы входа влагалища.

2. Вторая степень представляет частичный выход тела матки из половой щели, при натуживании и в спокойном состоянии.

Первая и вторая степень является наиболее эффективной для лечения. Специальные процедуры и медикаменты помогут избежать оперативного вмешательства.

3. Третья степень характеризуется полным выпячиванием матки наружу. Она выпадает при кашле или чихании, и в обычном состоянии. В правильное положение самостоятельно матка не возвращается.

Матка увеличивается в размерах и изменяет цвет в результате отечности. Прикосновение с нижним бельем болезненно. На матке видны поврежденные участки. Появляются микротрещины или пролежни.

Лечение

Существуют различные методы лечения. Женщине назначаются противовоспалительные препараты, гормонотерапия, анестетики. Но если динамика лечения отрицательна, метод меняют. В комбинировании с медикаментами, женщине следует выполнять ряд упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна и привести их в тонус. Упражнения Кегеля – специально разработанная методика, которая укрепляет мышцы, окутывающие мочевой пузырь, матку, прямую кишку. Обусловлено в поочередном напряжении и расслаблении мочеиспускательного канала. Для занятий потребуется лишь немного свободного времени. Посещение спортзала и специального оборудования не требуется.

Назначается гинекологический массаж. Техника выполнения данного массажа заключается в ручном вправлении матки в тазовую область. Эффективность можно оценить только после прохождения полного курса лечения.

Коррекцию гениталий выполняют с помощью пессариев. Это специальные полиуретановые кольца, которые вводятся во влагалище и фиксируют матку в анатомическом положении. Протез подходит для пожилых женщин, и в случаях, когда операция противопоказана. Пессарий не носится более двух недель. Следует находиться под постоянным контролем гинеколога, чтобы не произошло врастание протеза, появление пролежней. Промежность постоянно обрабатывают антисептиком. Это предотвратит риск развития воспаления. Самостоятельное извлечение протеза сложный процесс. Этим навыкам женщину обучит гинеколог. В гинекологической практике встречаются случаи, когда кольцо перестает приносить пользу.

Врачи и диетологи рекомендуют женщинам с диагнозом выпадение матки, сбалансировать питание и снизить массу тела. Повышается уровень клетчатки для предотвращения запоров. Ограничивается любая физическая нагрузка, особенно подъем тяжестей.

Самым эффективным методом лечения на сегодня остается хирургическое вмешательство. Проводимых операций по устранению патологии насчитывается около сотни разновидностей в гинекологической практике.

Оперативное вмешательство

Любая проводимая операция имеет риск развития рецидива. На это влияют гинекологические, физические и психологические факторы, которые нормализовать в совокупности очень сложно. Примерно 30% женщин сталкиваются с этой проблемой.

Для подбора оптимального хирургического лечения, врач учитывает все важные факторы, возраст, степень выпадения матки, наличие гинекологических и врожденных отклонений. Любой тип операции представляет собой фиксацию матки и укрепление мышечного каркаса. Для этого связки сшивают между собой, укорачивают связки или фиксируют органы к тазовой кости. Иногда, для полного анатомического расположения органов операции комбинируют. Самыми распространенными видами являются:

Передняя кольпорафия. Операция проводится на передней стенке влагалища. С помощью зеркал создается визуализация полости. Проводится на гинекологическом кресле. Шейка матки отводится. Хирург подрезает лоскут передней стенки влагалища. Фасции подрезаются и сшиваются обратно.

Задняя кольпорафия. Определяется форма и размер будущего влагалищного свода. Ширина двух пальцев способствует ведению половой жизни. Вырезается ромбовидный лоскут и удаляется. Подшиваются поврежденные участки и сосуды. Обрабатывается спиртом, После проведения данной операции следует находиться в постели несколько дней.

Фиксация матки обусловлена креплением опущенных органов. Прикрепление происходит к кости или брюшной стенке. Иногда применяют протез. Он представляет собой сетку, которая имитирует связки.

Радикальным и самым надежным методом является удаление матки. Эта пугающая операция самая благоприятная для восстановления тазовой фиксации. Такая операция проводится пожилым клиенткам и тем, кто не планирует беременность. Удаление практически здорового органа проводится, если от этого зависит жизнь пациентки.

Избежать рецидива и быстрого восстановления после операции помогут простые правила, которые расскажет гинеколог:

  • После операции нужно определенное время находиться в постели. Избегать физических нагрузок. Это предотвратит расхождение швов и кровотечений.

  • Принимать все назначенные средства.

  • Не посещать общественные места для купания.

  • Не ездить на велосипеде, велотренажере, на котором напрягаются мышцы живота, и оказывается давление на брюшную полость.

Не следует стараться отложить операцию, эта тактика неправильная. Наоборот, скорейшее устранение патологии приведет в норму состояние организма, и поможет женщине быстрее вернуться в привычный жизненный ритм.

Опущение и выпадениях половых органов

Гинекологическое отделение 

Гинекология (от греч. gyne, родительный падеж gynaikos - женщина и от греч. lógos — слово, учение), наука об анатомо-физиологических, физических и психических особенностях организма женщины и их нарушениях.

Опущение матки

Неправильное положение матки, смещение тела и шейки матки ниже анатомо-физиологической границы вследствие ослабления мышц тазового дна и аппарата матки. Проявляется ощущением давления, дискомфорта, тянущих болей внизу живота и во влагалище, расстройством мочеиспускания (затруднение, учащение мочеиспускания, недержание мочи), патологическими выделениями из влагалища. Может осложниться частичным или полным выпадением матки.

Различают следующие стадии опущения и выпадения матки:

  • опущение тела и шейки матки – шейка матки определяется над уровнем входа во влагалище;
  • неполное выпадением матки;
  • полное выпадение матки.

Причины опущения и выпадения матки:

  • повреждений мышц тазового дна, родовых травм;
  • перенесенных хирургических операций на половых органах;
  • глубоких разрывов промежности;
  • нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы;
  • врожденных пороков тазовой области;
  • дефицита эстрогенов, развивающегося в менопаузу;
  • дисплазии соединительной ткани и др.

Диагностика опущения и выпадения матки:

В случаях опущения и выпадения матки, требующих проведения органосохраняющих пластических операций, и при сопутствующих заболеваниях матки в диагностический комплекс включаются дополнительные методы обследования:

  • гистеросальпингоскопия и диагностическое выскабливание полости матки;
  • ультразвуковую диагностикуорганов малого таза;
  • взятие мазков на флору, степень чистоты влагалища, бакпосев, а также для определения атипических клеток;
  • бакпосев мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей;
  • экскреторную урографию для исключения обструкции мочевыводящих путей;

Лечение:

Более эффективным радикальным методом лечения опущения или выпадения матки является хирургическая операция, показаниями к которой служат неэффективность консервативной терапии и значительная степень смещения органа.
Современная оперативная гинекология при пролапсе и выпадении матки предлагает выполнение пластической операции на стенке влагалища и промежности, а также фиксация матки. С этой целью используют сетчатые имплантаты и нить или натяжные методики.

Высококвалифицированные врачи-гинекологи «ОКБ№ 1» всегда рабы помочь Вам решить Вашу проблему раз и навсегда!

Правила госпитализации в стационар

Памятка пациенту перед наркозом

Услуги и цены отделения

Опущение матки (пролапс гениталий)

  • Точное определение степени выраженности проблемы – любая диагностика.

  • Консервативное лечение при незначительном пролапсе: электростимуляция, лазерная терапия.

  • Миниинвазивная хирургия при выраженном пролапсе: операции влагалищным и лапароскопическим доступом, на роботе нового поколения Da Vinci.

Пролапс гениталий (опущение матки) –  состояние, для которого характерно опущение женских половых органов (стенок влагалища, матки и шейки матки). При выраженном пролапсе может быть опущение мочевого пузыря и прямой кишки. Возникает проблема из-за ослабления или растяжения мышц и связок тазового дна. Опущение матки может происходить  у женщины в любом возрасте.

Симптомы опущения матки

Начальные стадии генитального пролапса бессимптомны, поэтому их можно выявить только при осмотре у врача и проведении специальных проб. Со временем опущение гениталий неизбежно прогрессирует. В связи с этим важно вовремя выявить заболевание и начать лечение.

При прогрессировании пролапса матки могут появляться и нарастать один или несколько симптомов:

  • тяжесть в тазовой области;

  • боль при половом контакте;

  • частые мочеиспускания, недержание мочи при позыве/кашле/чихании/прыжках;

  • затрудненное мочеиспускание;

  • недержание или задержка стула;

  • дискомфорт в области промежности в положении сидя, при ходьбе.

Последствия пролапса гениталий

Если своевременно не предпринять мер, может произойти:

  • выпадение шейки матки и матки;

  • выворот стенок влагалища, кишечника и мочевого пузыря;

  • нарушение работы кишечника;

  • воспаление влагалища и матки;

  • существенное ухудшение качества половой жизни.

Причины опущения матки

Среди факторов риска образования пролапса:

  • двое и больше родов, сложные роды;

  • постменопауза;

  • регулярное поднятие тяжестей;

  • хронические запоры, хронический кашель, повышение массы тела.

Диагностика опущения матки

Диагностика пролапса гениталий осуществляется врачом-гинекологом.

Так как у каждой третьей женщины  пролапс сопровождается нарушениями мочеиспускания, для определения степени выраженности проблемы и ее решения в клинике гинекологии и онкогинекологии ЕМС пациенткам проводится уродинамическое исследование (КУДИ) на аппаратуре фирмы Laborie. Именно это оборудование используется для проведения КУДИ в ведущих медицинских клиниках США и Европы.

Лечение пролапса

Консервативное лечение

На начальных стадиях пролапса гениталий специалисты назначают консервативное лечение для укрепления мышц тазового дна и безболезненную электростимуляцию. Эти методики предотвращают прогрессирование заболевания.

При незначительном опущении матки гинекологи ЕМС применяют эффективный безоперационный метод лечения – фракционный фототермолиз (лазерную терапию).

Лазерные лучи, воздействуя на ткани влагалища, запускают естественный процесс выработки коллагена и эластина, улучшают  иннервацию и кровоток слизистых. В результате происходит сужение влагалища, повышается его упругость и эластичность.

Проведение лазерной терапии также очень эффективно с целью профилактики пролапса (особенно после родов и в постменопаузе).

Фототермолиз часто применяют и после хирургического лечения пролапса для повышения чувствительности влагалища.

Преимущества фототермолиза:

  • Эффективность. Для достижения желаемого эффекта необходимо от 1 до 4 процедур в зависимости от выраженности симптомов и исходного состояния тканей.

  • Безболезненность. Как правило, для проведения фототермолиза не требуется анестезия.  В некоторых случаях возможно проведение процедуры с местным обезболиванием.

  • Отсутствие реабилитации. Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть клинику. Возобновить половую жизнь возможно через сутки после лазерного лечения.

При необходимости подбирается и устанавливается пессарий - специальное приспособление, поддерживающее матку. Такой безоперационный метод лечения генитального пролапса рекомендован, когда операция противопоказана или нежелательна.

Хирургическое лечение

Хирурги клиники гинекологии ЕМС обладают большим опытом проведения полного спектра реконструктивных тазовых минимально-инвазивных операций при пролапсе гениталий и при стрессовом недержании мочи у женщин.

При выраженном  пролапсе специалисты ЕМС выполняют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в укреплении поврежденных связок, удерживающих женские половые органы,  мочевой пузырь и прямую кишку, в сочетании с иссечением излишков перерастянутых тканей.

Большинство подобных манипуляций проводится влагалищным доступом без разрезов на животе, поэтому женщины быстро восстанавливаются после операций.

Гинекологи ЕМС выполняют и современные лапароскопические манипуляции, во время которых специалисты поднимают  тазовые органы с помощью сетчатых имплантов (сакрокольпопексия). Большинство таких операций проводится с применением робота нового поколения Da Vinci.

Если пролапс сопровождается стрессовым недержанием мочи,  хирурги-гинекологи ЕМС в рамках вмешательства по поводу пролапса проводят слинговую операцию для лечения мочеиспускания. В ходе такой операции пациентке устанавливается специальная лента (слинг) для поддержания уретры. Установленный слинг женщина не чувствует.

Пожилые пациентки, которым не желательно проведение большой реконструктивно-тазовой операции, могут пройти в ЕМС уникальные щадящие операции Лефорта.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Врачи с опытом работы в ведущих клиниках США и Европы. Современные международные протоколы диагностики и лечения.

  • Возможность пройти полное обследование на базе одной клиники.

  • Безопасные инновационные методики операций, которые существенно сокращают реабилитационный период.

  • Новейшее оборудование последнего поколения.

Выпадение матки - цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Причины выпадения матки

Главная причина заболевания – растяжение связок, которые в здоровом организме должны поддерживать правильное положение органа. Связки могут быть ослаблены в результате родов или от сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей. В ряде случаев наблюдается врожденная слабость связочного аппарата.

Восстановить правильное анатомическое расположение органов можно только хирургическим путем. В клиниках «Мать и дитя» операцию проводят высококвалифицированные хирурги с большим опытом работы. Операция проводится под эпидуральной анестезией.

I степень опущения матки – матка смещена вниз, но шейка матки находится во влагалище

II степень опущения матки (неполное выпадение матки) – шейка матки находится у входа во влагалище, матка расположена во влагалище

III степень опущения матки – полное выпадение матки, матка находится ниже половой щели

«Клиника» выпадения матки и влагалища проявляется дискомфортом при ходьбе, чувством тяжести, ощущением инородного тела в промежности, болезненностью при половом акте. При выпадении матки нарушаются топография и функции смежных органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Развитие цистоцеле характеризуется непроизвольным мочеиспусканием при напряжении (кашле, смехе, поднятии тяжести). В более тяжелых случаях мочеиспускание затрудняется и становится возможным только после предварительного вправления матки. Иногда развивается острая задержка мочи, вызванная перегибом уретры. Постоянное наличие в мочевом пузыре остаточной мочи создает благоприятные предпосылки для развития цистита, пиелонефрита.

При ректоцеле возникают нарушается дефекация, что выражается в неполном или затрудненном опорожнении прямой кишки. Со временем у пациенток могут развиваться недостаточность анального сфинктера, недержание газов и кала.

Постоянная травматизация выпавших гениталий приводит к пролежням, трофическим язвам, псевдоэрозиям, отеку шейки матки и стенок влагалища, контактным кровотечениям. При выраженном отеке и воспалительной инфильтрации матки может случиться ее ущемление.

Виды оперативных вмешательств при выпадении матки

В настоящее время существует большое количество видов операций для коррекции опущения стенок влагалища и матки как с использованием сетчатых имплантов и собственных тканей.

Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально в зависимости от степени опущения, возраста пациентки.

Современные методы лечения выпадения матки позволяют восстановить анатомическое расположение органа и по возможности сохранить репродуктивную функцию женщины. В клиниках «Мать и дитя» есть необходимое оборудование и специалисты для применения передовых технологических разработок. Наши операционные оснащены всем необходимым для восстановления и сохранения здоровья женщины.

Поможет специальная гимнастика -Наши новости

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА: Поможет специальная гимнастика

Врачи Городской клинической больницы № 15 имени О.М. Филатова занимаются диагностикой и лечением самых сложных и в то же время распространенных заболеваний. Одно из них - опущение матки, одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». О том, как избежать развития серьезной патологии рассказывает заведующий 12 гинекологическим отделением Городской клинической больницы № 15 имени О.М. Филатова Александр Питько.

- Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз во влагалище вплоть до его полного выпадения наружу, при этом шейка матки остается на своем месте. Она может быть обнаружена у женщин любого возраста, но более чем в 50 % случаев диагностируется у женщин старше 50 лет.

Начинать профилактику опущения матки необходимо как можно раньше. Полезны регулярные физические тренировки, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, кроме того, крайне важно лечение и профилактика заболеваний, приводящих к хроническим запорам.

В развитии опущения матки немалую роль играет число родов, а также правильное ведение беременности и родов, поэтому необходимо регулярно и своевременно посещать врачей женской консультации. Нередко опущение матки является следствием отсутствия или неправильного оказания акушерского пособия во время родов. После родов женщинам необходимо регулярно выполнять гимнастику для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса, следует ограничить тяжелые физические нагрузки. Перед тем как начинать тренировки, проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации относительно сроков начала занятий и интенсивности нагрузок.

В период постменопаузы женщины также должны уделять внимание профилактике опущения матки. Помимо лечебно-профилактической гимнастики врач может рекомендовать заместительную гормональную терапию, благодаря которой улучшается кровоснабжение и тонус матки и ее связочного аппарата.

Упражнения, укрепляющие мышцы влагалища:

  1. Медленное сжатие мышц промежности. Мышцы промежности следует держать в напряженном состоянии 3–4 секунды, после чего необходимо расслабиться. Затем мышцы снова напрягаются на 5–20 секунд, после чего снова необходимо медленно расслабиться.
  2. Упражнение, при котором необходимо плавно напрягать и ослаблять мышцу промежности, многие называют «лифт». Начинать упражнение необходимо, плавно напрягая мышцы промежности, оставляя их в тонусе на 3–5 секунд (так называемый первый этаж), затем необходимо еще усилить мышечное напряжение и снова задержать мышцы в тонусе на несколько секунд («второй этаж») и т. д. Следует продолжать повышать напряжение до тех пор, пока это возможно, затем также плавно следует расслаблять мышцы влагалища.
  3. Сокращение. Следует последовательно напрягать и расслаблять мышцы промежности, постепенно наращивая темп выполнения упражнения.

Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса:

Начинать занятия следует с повторения упражнений по 5–7 раз, постепенно увеличивая до 15–20 повторений. Многие упражнения знакомы нам с уроков ритмики и физкультуры в школе и не требуют специальной физической подготовки.

  • в положении лежа выполняется упражнение «велосипед» согнутыми в коленях ногами, и упражнение «ножницы» выпрямленными ногами;
  • в положении лежа следует поднимать выпрямленные ноги до угла 45 градусов от пола, задерживая их в приподнятом положении сначала на 3–5 секунд, затем постепенно увеличивая это время до 10–15 секунд;
  • в положении лежа на спине необходимо согнуть ноги в коленях, затем, опираясь на локти, нужно приподнять бедра, а затем втянуть мышцы промежности; через несколько секунд можно расслабиться и вернуться в исходное положение;
  • в положении лежа на животе нужно одновременно приподнять вытянутые руки и ноги, делая «лодочку»;
  • ходьба по ступенькам также является одним из упражнений, улучшающих тонус мышц малого таза.

Упражнений, которые помогают укреплять мышцы малого таза, промежности и брюшного пресса, очень много. Выше приведены самые простые из них, которые могут выполняться в домашних условиях. Уделяя всего 30–50 минут в день такой лечебно-профилактической гимнастике, вы значительно снижаете риск развития опущения не только матки, но и других органов малого таза.

Лечение опущения матки и органов малого таза, стрессового недержания мочи

Лечение опущения матки и органов малого таза, стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи&nbsp,— это состояние, когда при напряжении мышц брюшного пресса и&nbsp,повышении внутрибрюшного давления при кашле, физической нагрузке (бег, ходьба, занятия спортом), резком вставании, половом акте&nbsp,и т. д.&nbsp,возникает непроизвольное и&nbsp,неконтролируемое подтекание мочи. Недержание мочи при напряжении у&nbsp,женщин одна из&nbsp,наиболее актуальных проблем современной медицины, имеет не&nbsp,только медицинское, но&nbsp,и&nbsp,большое социальное значение, приводит к&nbsp,физическим и&nbsp,моральным страданиям женщин.

По&nbsp,данным Международного Общества по&nbsp,Удержанию мочи (International Continence Society) около 40; женщин после 40 лет и&nbsp,около половины после 60 лет имеют это недуг.

Около трети всех женщин, обращающихся ежегодно к&nbsp,гинекологу, указывают на&nbsp,симптомы непроизвольного выделения мочи при физической нагрузке. К&nbsp,сожалению, к&nbsp,врачу обращается лишь каждая десятая из&nbsp,таких женщин&nbsp,из-за&nbsp,чувства ложной стыдливости и&nbsp,неосведомленности о&nbsp,возможности эффективного лечения.

Причины стрессового недержания мочи:

  • тяжелые, затяжные или стремительные роды,
  • слабость мышц тазового дна и&nbsp,пролапс (выпадение) тазовых органов (стенки влагалища, матка, мочевой пузырь и&nbsp,прямая кишка),
  • врожденная аномалия мышечной и&nbsp,соединительной ткани,
  • гинекологические вмешательства (экстирпация матки, удаление межсвязочных опухолей),
  • эндоуретральные операции,
  • непосильный физический труд.

Лечение недержания мочи при напряжении

Выбор метода лечения стрессового недержания мочи определяется его причинами, степенью выраженности, возрастом женщины. Эффективного медикаментозного лечения истинного стрессового недержания мочи на&nbsp,сегодняшний день не&nbsp,существует. В&nbsp,лечении легких степеней стрессового недержания мочи достаточно эффективна лечебная физкультура и&nbsp,особенно так называемая терапия биологической обратной связи (biofeedback therapy).

Биологическая связь&nbsp,— абсолютно физиологичный метод, позволяющий женщине научиться контролировать скорость, время и&nbsp,силу сокращения мышц промежности, и&nbsp,применять это умение в&nbsp,повседневной жизни, что предотвращает эпизоды подтекания мочи у&nbsp,50; пациенток. Этот метод применим и&nbsp,эффективен у&nbsp,женщин с&nbsp,сохраненным мышечным аппаратом тазового дна и&nbsp,при отсутствии выраженного сопутствующего опущения матки и&nbsp,стенок влагалища.

Однако, в&nbsp,большинстве случаев стрессовое недержание мочи, при неэффективности упражнений и&nbsp,биологической обратной связи, наилучшим эффектом обладает хирургическое лечение. В&nbsp,настоящее время широкое применение в&nbsp,мире получили петлевые операции с&nbsp,использованием имплантатов из&nbsp,современных материалов (полипропилен). Применение синтетических материалов дает возможность минимизировать оперативное вмешательство, что, несомненно, снижает травматичность операции.

Петлевые операции по&nbsp,праву являются основными в&nbsp,хирургическом лечении недержания мочи. Метод TVT, или пластика свободной синтетической петлей, заслужил наибольшее признание во&nbsp,всем мире.

Показаниями к&nbsp,операции с&nbsp,использованием свободной синтетической петли являются:

  • стрессовое недержание мочи преимущественно, также в&nbsp,сочетании с&nbsp,цистоцеле и&nbsp,пролапсом гениталий,
  • рецидивное недержание мочи при напряжении.

Противопоказаниями к&nbsp,операции являются:

  • органическая инфравезикальная обструкция,
  • рубцовые изменения передней стенки влагалища,
  • острые воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и&nbsp,мочевого пузыря,
  • кольпит, заболевания передающиеся половым путем,
  • тяжелые сопутствующие заболевания.

Для операции TVT используется специальный набор современных инструментов. Основным преимуществом операции является ее&nbsp,малая травматичность, быстрая реабилитация пациенток, низкий процент осложнений.

Операция с&nbsp,использованием свободной синтетической петли эффективна в&nbsp,97; случаев при лечении больных, страдающих недержанием мочи при напряжении, сочетающимся с&nbsp,цистоцеле и&nbsp,пролапсом гениталий.

Использование небольших разрезов позволяет избежать грубых рубцов передней стенки влагалища и&nbsp,сохраняет детородную и&nbsp,половую функцию. Данная методика может быть рекомендована как операция выбора у&nbsp,пациенток с&nbsp,недержанием мочи, а&nbsp,также в&nbsp,случае сочетания недержания мочи с&nbsp,пролапсом гениталий и&nbsp,цистоцеле одновременно с&nbsp,другими влагалищными вмешательствами.

Контактная информация

В&nbsp,процессе чтения у&nbsp,вас наверняка возникли вопросы, где сделать операцию или&nbsp,же интересует стоимость операции, на&nbsp,все эти и&nbsp,другие вопросы вам ответит заведующий отделением, член Европейской ассоциации эндоскопистов, врач&nbsp,акушер-гинеколог&nbsp,—&nbsp,Лазарев Владимир Иванович,&nbsp,проводит прием в городе Тюмень.&nbsp,ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Тюмень» расположена на улице&nbsp,Магнитогорская дом 8.
Запись на прием по телефону: 8 (3452) 560-150.

Мы&nbsp,ждем вас! Будьте здоровы и&nbsp,счастливы!

Статья о пролапсе гениталий

Возврат к списку

Опущение матки: лечение выпадения, опущения стенок матки в Ижевске

Отделение гинекологии клиники Елены Малышевой в Ижевске специализируется на диагностике и лечении болезней женской репродуктивной системы. Опущение матки – диагноз, который часто встречается в возрастной категории от 35 до 65 лет. Заболевание характеризуется смещением тела и шейки матки ниже нормального физиологического уровня вследствие ослабления связок и тазовых мышц.

На поздних стадиях патология доставляет существенный дискомфорт и грозит серьезными осложнениями. Наши специалисты рекомендуют обращаться за помощью при первых тревожных симптомах, чтобы своевременно начать лечение опущения стенок матки.

Причины опущения стенок матки у женщин

Основные причины опущения матки у женщин:

  • регулярное поднятие тяжестей;
  • повреждение мышц промежности и тазового дна в процессе родов или хирургических манипуляций;
  • нехватка эстрогенов в период менопаузы и климакса;
  • пороки развития тазовой области наследственного характера.

Для многих пациенток фактором риска становится увеличение внутрибрюшного давления вследствие ожирения, хронических запоров, длительного кашля или формирования опухоли. Развитию патологического состояния способствуют многочисленные роды, наследственная слабость связочного аппарата, занятия тяжелым физическим трудом, пожилой возраст.

Симптомы и последствия

Характерные симптомы опущения стенок матки:

  • внизу живота появляются тянущие боли, отдающие в крестец;
  • ощущение постороннего тела во влагалище;
  • дискомфорт при сексуальных контактах;
  • болезненность месячных, нарушения цикла;
  • слизистые или кровянистые выделения.

В запущенных случаях пациентка сталкивается с тяжелыми последствиями опущения матки – выпадением и ущемлением органа, нарушением функций мочевого пузыря и прямой кишки, так как они анатомически связаны с органами малого таза. Возникают урологические расстройства (частое мочеиспускание, затруднение оттока, застой мочи), что провоцирует развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре или почках.

Каждая третья пациентка с подобным диагнозом страдает хроническими запорами, метеоризмом, недержанием кала. На последних стадиях происходит выпадение матки из влагалища, возникает угроза ущемления. Орган травмируется при ходьбе, на его поверхности появляются изъязвления, которые кровоточат и инфицируются. На стенках влагалища образуются пролежни, половая жизнь становится невозможной.

Лечение опущения матки

При выборе тактики лечения опущения стенок матки врачи-гинекологи учитывают множество факторов – степень тяжести патологического процесса, возраст, наличие сопутствующих гинекологических и проктологических нарушений.

Опущение матки на ранних стадиях лечится консервативным путем с помощью специальных упражнений, гинекологического массажа и приема гормональных средств. В запущенных случаях единственным радикальным методом остается хирургическая операция.

Запишитесь на консультацию к гинекологу по телефону (3412) 52-50-50 или оставьте контактные данные в форме обратной связи на сайте клиники.

Признаков выпадения матки

Главная »Блог» Признаки выпадения матки

19 мая 2020 г.

Примерно 3% американских женщин испытывают пролапс тазовых органов. Это состояние возникает, когда мышцы и связки тазового дна больше не могут поддерживать матку, мочевой пузырь или прямую кишку. Без поддержки здорового тазового дна эти органы могут выскользнуть из своего положения. Когда у вас выпадение матки, это означает, что ваша матка опускается во влагалище или выходит из нее.

Наша команда, состоящая из женщин и прошедших стажировку, в Bela Vida Urogynecology специализируется на лечении гинекологических заболеваний у женщин всех возрастов, включая пролапс тазовых органов. Мы рекомендуем следить за этими признаками опущения матки и предлагаем как консервативные, так и хирургические варианты лечения.

Распознавание признаков выпадения матки

Выпадение матки может различаться по степени тяжести и влиять на симптомы. Например, в очень легких случаях вы можете не испытывать никаких проблем или иметь незначительную проблему, которая усугубляется в течение дня.

Симптомы выпадения матки могут включать:

  • Вагинальное кровотечение
  • Повышенные выделения из влагалища
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как недержание мочи или инфекции
  • Запор или другие проблемы с кишечником
  • Боль в пояснице
  • Трудности или боль при половом акте
  • Проблемы с введением тампонов
  • Тяжесть, дискомфорт или давление в тазу

Вы также можете заметить, что что-то выступает из влагалища или чувствуете, что что-то выпадает из влагалища.Также часто возникает ощущение, будто вы сидите на маленьком мяче.

Знание риска выпадения матки

Некоторые факторы могут ослабить или повредить мышцы и связки тазового дна. Хотя любая женщина может иметь пролапс тазовых органов, определенные факторы могут увеличить ваши шансы на развитие этого состояния.

Распространенные причины выпадения матки включают:

  • Беременность и роды через естественные родовые пути
  • Рождение большого ребенка
  • Избыточный вес или ожирение
  • Хронический кашель
  • Напряжение во время дефекации
  • Частое поднятие тяжестей
  • Семейный анамнез Состояние

Вероятность выпадения матки также увеличивается с возрастом, особенно после менопаузы.Фактически, примерно 37% женщин с заболеваниями тазового дна находятся в возрасте от 60 до 79 лет, а 50% - от 80 лет и старше.

Лечение выпадения матки

Как опытные урогинекологи, наша команда специализируется на проблемах, влияющих на репродуктивную систему женщины. В зависимости от степени выпадения матки, общего состояния здоровья и образа жизни мы можем порекомендовать различные методы лечения, такие как:

  • Изменение образа жизни, например, употребление большего количества клетчатки для решения проблем с кишечником
  • Пессарий, съемное устройство, вставленное в ваше влагалище для поддержки органов малого таза
  • Терапия мышц тазового дна для укрепления соединительных тканей

Если ваше состояние не поддается консервативному лечению, мы можем порекомендовать реконструкцию тазового дна, например, роботизированную операцию, для устранения выпадения и восстановления вашего тазовое дно.

Не игнорируйте признаки выпадения матки. Свяжитесь с одним из наших удобных мест, чтобы встретиться с нашей женской командой в Овьедо или Окои, Флорида, позвонив или записавшись на прием онлайн сегодня.


Другие сообщения

Выпадение матки - канал лучшего здоровья

Матка (матка) - это орган женской репродуктивной системы. Он имеет форму перевернутой груши и расположен внутри таза. Матка, мочевой пузырь и кишечник поддерживаются гамаком из мышц, расположенных между копчиком (копчиком) и лобковой костью внутри таза.Эти мышцы известны как тазовое дно или мышцы, поднимающие задний проход. Связки и соединительная ткань также удерживают на месте матку и тазовые органы. Если эти мышцы или соединительные ткани ослаблены или повреждены, матка может опускаться во влагалище. Это называется пролапсом.

Распространенные причины выпадения матки включают вагинальные роды, ожирение, сильный кашель, напряжение в туалете и гормональные изменения после менопаузы, которые могут повредить опорные структуры тазовых органов.Лечение первой линии должно включать упражнения для укрепления мышц тазового дна, которые проводит физиотерапевт тазового дна.

Можно вставить пессарий для поддержки матки и уменьшения симптомов, связанных с выпадением. Упражнения для тазового дна по-прежнему полезны, когда пессарий на месте. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Симптомы выпадения матки

Симптомы выпадения матки включают:

  • ощущение тяжести и давления во влагалище
  • отчетливое уплотнение или выпуклость во влагалище
  • выпуклость, выступающая из влагалища
  • болезненный половой акт.

Степени выпадения матки

Выпадение матки описывается поэтапно с указанием степени его опущения. Другие органы малого таза (например, мочевой пузырь или кишечник) также могут выпадать во влагалище. Существует четыре категории выпадения матки:

  • I стадия - матка находится в верхней половине влагалища
  • II стадия - матка опустилась почти до входа во влагалище
  • III стадия - матка выступает из влагалища
  • IV стадия - матка полностью выходит из влагалища.

Причины выпадения матки

Тазовое дно и связанные с ним поддерживающие соединительные ткани могут быть ослаблены или повреждены разными способами, включая:

  • беременность, особенно в случае многоплодных родов (таких как двойня или тройня) или многоплодной беременности
  • вагинальные роды, особенно если ребенок был крупным или быстро родившимся, или если была длительная фаза выталкивания
  • ожирение
  • напряжение в туалете, чтобы опорожнить кишечник
  • низкий уровень полового гормона эстрогена после менопаузы
  • сильный кашель, связанный с такими состояниями, как хронический бронхит или астма
  • миома
  • в редких случаях опухоль таза.

Лечение выпадения матки

Лечение выпадения матки включает хирургические и нехирургические варианты, выбор которых будет зависеть от общего состояния здоровья, тяжести состояния и планов на будущую беременность. Варианты лечения включают:

  • упражнения для тазового дна
  • вагинальный пессарий
  • вагинальная хирургия.

Упражнения для тазового дна

Выпадение матки I и II стадии, в частности, можно облегчить с помощью упражнений для мышц тазового дна, но их нужно делать правильно и практиковать достаточно долго, чтобы укрепить мышцы.Хотя следующая информация может дать вам некоторые идеи о том, как выполнять упражнения PF, обязательно обратитесь за профессиональной помощью к физиотерапевту тазового дна, если у вас пролапс.

Ознакомление с мышцами влагалища, уретры и ануса повысит ваши шансы на правильное выполнение упражнений.

Чтобы определить мышцы тазового дна, попробуйте следующее:

  • Введите один или два пальца во влагалище и попытайтесь сжать их.
  • Представьте, что вы выделяете мочу, и пытаетесь остановить ее на полпути (не делайте этого во время мочеиспускания).
  • Сожмите мышцы внутри ануса, как будто пытаетесь удержаться от порыва ветра.

Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом тазового дна, чтобы убедиться в правильности работы.

Вы можете выполнять эти упражнения лежа, сидя или стоя. В идеале стремитесь к пяти или шести занятиям каждый день, пока вы разучиваете упражнения. После того, как вы хорошо поймете, как выполнять упражнения, достаточно трех занятий в день.

Прежде чем начать, обратите внимание на мышцы тазового дна. Попробуйте расслабить мышцы живота, ягодиц и ног. Не давите и не задерживайте дыхание. Сожмите и приподнимите уретру, влагалище и анус и удерживайте напряжение в течение трех секунд, если можете. Отпустите полностью. Затем выполните следующие упражнения:

  • Медленно сжимайте, поднимайте и удерживайте как можно сильнее в течение 5–10 секунд, дыша нормально. Отпустите медленно. Повторить до 10 раз.Расслабляйтесь от 5 до 10 секунд между каждым упражнением.
  • Выполняйте быстрые, короткие и сильные отжимы. Повторить 10 раз.
  • Не забывайте сжимать и поднимать мышцы всякий раз, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете что-нибудь.

Это нормально - чувствовать, как нижняя часть живота мягко сжимается, когда вы удерживаете сокращение мышц тазового дна.

Вагинальный пессарий

Пессарий - это гибкое устройство, которое можно вставить во влагалище для поддержки матки. Существуют пессарии разных форм и размеров, которые может назначить и установить квалифицированный медицинский работник.Женщин можно научить извлекать и снова вставлять пессарий, как тампон. Однако необходимы регулярные осмотры гинеколога или врача.

Вагинальные пессарии могут быть эффективным способом уменьшения симптомов пролапса, но они подходят не всем. Вместе с упражнениями для тазового дна они могут стать безоперационным решением при выпадении матки.

Вагинальная хирургия

В умеренных и тяжелых случаях пролапс может потребовать хирургического вмешательства.В лапароскопической хирургии инструменты вводятся через пупок. Матка возвращается в правильное положение и прикрепляется к поддерживающим связкам. Операция также может быть выполнена с разрезом брюшной полости.

Хирургия может потерпеть неудачу и пролапс может повториться, если не устранить первоначальную причину выпадения, такую ​​как ожирение, кашель или напряжение. Обратитесь за помощью к физиотерапевту тазового дна.

Методы профилактики

Некоторые женщины подвержены повышенному риску выпадения матки.Простые профилактические меры включают:

  • беременность - упражнения для тазового дна на протяжении всей беременности
  • вагинальные роды - послеродовые упражнения для тазового дна
  • постменопауза - крем с эстрогеном для повышения уровня гормонов тазового дна и упражнения для тазового дна
  • ожирение - потеря избыточного жира в брюшной полости при изменении диеты и регулярных физических упражнений
  • хронический запор - идеально, если у вас большой, мягкий, сформированный стул.Обычно помогает употребление большого количества фруктов, овощей и клетчатки и питье большого количества воды. Избегайте напряжения при опорожнении кишечника. Управляйте хроническим запором после консультации с врачом.
  • Другие состояния - лечите основные заболевания (такие как астма и хронический бронхит) после консультации с врачом.

Куда обратиться за помощью

Операция по поводу пролапса тазовых органов

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Colporrhaphy: Операция, проводимая через влагалище для восстановления выпуклости собственными тканями женщины.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Упражнения Кегеля: Упражнения для тазовых мышц. Выполнение этих упражнений помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник, а также улучшает сексуальную функцию.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Связка: Полоса ткани, которая соединяет кости или поддерживает большие внутренние органы.

Облитерирующая хирургия: Тип операции, при которой влагалище сужается или закрывается для поддержки опавших органов.

Тазовое дно: Мышечная область, поддерживающая тазовые органы женщины.

Пролапс тазового органа (POP): Состояние, при котором опускается тазовый орган. Это состояние вызвано ослаблением мышц и тканей, поддерживающих органы в тазу, включая влагалище, матку и мочевой пузырь.

Пессарий: Устройство, которое можно вводить во влагалище для поддержки упавших органов или для контроля утечки мочи.

Reconstructive Surgery: Операция по восстановлению или восстановлению травмированной или поврежденной части тела.

Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта.

Сакрокольпопексия: Операция по восстановлению пролапса свода влагалища. В ходе операции свод влагалища прикрепляется к крестцу с помощью хирургической сетки.

Сакрогистеропексия: Операция по исправлению выпадения матки. В ходе операции шейка матки прикрепляется к крестцу с помощью хирургической сетки.

Половой акт: Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Уретра: Трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Недержание мочи: Неконтролируемая потеря мочи.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мышцами.Влагалище выходит из матки наружу тела.

Vaginal Vault: Верхняя часть влагалища после гистерэктомии (удаление матки).

Гинекологические заболевания | Причины и симптомы выпадения матки

Выпадение матки происходит, когда мышцы и ткани таза ослабевают, что не обеспечивает адекватной поддержки матки. Затем матка опускается во влагалище, в некоторых случаях выходя через вагинальное отверстие.Легкое выпадение матки не требует лечения, но если выпадение становится хронически неудобным, вам может помочь лечение.

Кто в опасности?

Выпадение матки может поражать женщин любого возраста, но часто встречается у женщин, которые перенесли одно или несколько естественных родов или находятся в постменопаузе. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет испытали выпадение матки или какую-либо другую форму выпадения тазовых органов.

Симптомы выпадения матки

Симптомы зависят от тяжести вашего случая.Легкое выпадение матки иногда вообще не имеет каких-либо симптомов. В более серьезных случаях общие симптомы включают:

  • ткань, выступающая из вашего влагалищного отверстия
  • давление, тяжесть или тянущее ощущение в тазу или влагалище
  • подтекание мочи или недержание мочи при напряжении
  • проблемы с половым актом, такие как ощущение слабости в тканях влагалища
  • боль в пояснице
  • проблемы с дефекацией
  • вагинальное кровотечение
  • увеличенные выделения из влагалища

Симптомы могут усиливаться, если вы долго стоите или сидите.Упражнения или поднятие тяжестей также могут ухудшить симптомы.

Диагностика пролапса матки

Диагностика опущения матки, как правило, несложный процесс, который не включает: ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), если вашему врачу не нужно оценивать степень пролапса в серьезных случаях. Наиболее распространенные формы диагностики выпадения матки:

  • Анкета. Часто простой вопросник может помочь вашему врачу исключить или диагностировать выпадение матки.Анкета также может помочь оценить, в какой степени выпадение матки может повлиять на вашу жизнь, и помочь в выборе лечения.
  • Тазовый осмотр: ваш врач может попросить вас прижаться, как при дефекации, что может помочь оценить, насколько глубоко матка вошла во влагалище. Врач также может попросить вас напрячь мышцы таза, как будто останавливая поток мочи, чтобы проверить силу мышц таза. Этот экзамен можно проводить как в положении лежа, так и в положении стоя.

Изменения образа жизни для лечения пролапса матки

Лечение опущения матки обычно не требуется, если только симптомы не вызывают хронического дискомфорта или не вызывают снижение качества жизни. Симптомы опущения матки могут ухудшаться с течением времени, и тазовое дно продолжает терять мышечный тонус. Вы можете справиться с легкими симптомами опущения матки и замедлить развитие состояния с помощью следующих мер:

  • Упражнения Кегеля: упражнения Кегеля укрепляют мышцы таза, поддерживая мышечный тонус и облегчая симптомы.Сожмите мышцы, которые вы используете для остановки потока мочи, на пять секунд, затем расслабьте их на пять секунд, выполняя три подхода по 10 упражнений каждый день. В конце концов, ваши мышцы укрепятся, и вы сможете делать это с 10-секундными интервалами.
  • Поддержание здорового веса: правильное питание и упражнения могут помочь справиться с симптомами опущения матки, уменьшая нагрузку на мышцы таза и поддерживая как можно больший тонус.
  • Избегайте подъема тяжестей: поднятие тяжестей может усугубить симптомы выпадения матки и вызвать растяжение поддерживающих структур таза.

Безоперационные методы лечения выпадения матки

Когда симптомы становятся слишком серьезными, чтобы справиться с ними путем изменения образа жизни, можно использовать нехирургические методы для лечения ваших проблем. Общие методы лечения включают:

Вагинальный пессарий

Вагинальный пессарий - это устройство, которое помещается во влагалище и удерживает матку на месте. Устройство используется для лечения выпадения матки средней степени тяжести и может быть временным или постоянным вариантом лечения. Ваш врач подберет вам устройство, и вы научитесь его использовать (вставлять, извлекать и чистить), чтобы облегчить симптомы.Вагинальный пессарий обычно не используется в тяжелых случаях опущения матки и может раздражать ткань влагалища, вызывая язвы и препятствуя половому акту.

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ)

Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ) может помочь ограничить дальнейшую слабость мышц таза и соединительной ткани, поддерживающей матку. Есть некоторые побочные эффекты, такие как повышенный риск образования тромбов, заболеваний желчного пузыря и рака груди.

Хирургические варианты лечения пролапса матки

При необходимости для успешного лечения более тяжелых случаев выпадения матки часто можно использовать малоинвазивные хирургические процедуры:

Подвешивание матки с помощью лапароскопии

Процедура лапароскопии может использоваться для выполнения подвешивания матки, которое поддерживает матку и структуру тазового дна, пересадки вашей собственной ткани, донорской ткани или синтетических материалов для поддержки вашей матки.Во время лапароскопии в брюшной полости делается небольшой разрез, через который ваш врач будет использовать лапароскоп, тонкую гибкую трубку, содержащую видеокамеру, для создания изображений, которые можно увидеть на экране компьютера. Затем ваш хирург может использовать точное оборудование для выполнения минимально инвазивных процедур по лечению выпадения матки.

Гистерэктомия

Гистерэктомия используется в наиболее тяжелых случаях выпадения матки, при этом большинство выполняемых процедур представляет собой частичную гистерэктомию (удаление части матки, но не шейки матки).Ваш врач решит, какая гистерэктомия подходит для вашего конкретного состояния. Любое провисание стенок влагалища, уретры, мочевого пузыря или прямой кишки можно исправить хирургическим путем.

Ранних предупреждающих знаков и эффективных методов лечения: Юго-восточные урогины: урогинекологи

Выпадение матки - состояние, при котором ткани, поддерживающие матку, теряют прочность, - распространенное заболевание. Фактически, до 68% женщин в какой-то момент испытывают это состояние.

Однако многие женщины могут не знать, потому что это состояние не всегда симптоматично, особенно на ранних стадиях. Однако, когда ткани, поддерживающие матку, значительно выходят из строя, состояние может отвлекать, вызывать дискомфорт и даже боль.

Как и в случае со многими другими заболеваниями, ранняя диагностика и лечение могут уменьшить влияние состояния. В этом блоге медработники из Southeast Urogyn в Джексоне, штат Миссисипи, объясняют, что такое выпадение матки, некоторые из ранних предупреждающих признаков и как его можно лечить.

Что такое выпадение матки?

В матке развивается и растет ребенок. Сама матка - это мышечный орган, который подвешен в тазу другими мышцами и связками. По мере того, как эти мышцы и связки расширяются, чтобы справиться с потребностями беременности, они могут растягиваться и ослабевать.

Когда они становятся недостаточно сильными, чтобы поддерживать матку, матка может давить на стенки влагалища. При частичном выпадении матка может давить на влагалище.При полном выпадении матка может выступать из влагалища.

Факторы риска выпадения матки

Беременность и естественные роды могут стать важным фактором развития выпадения матки в более позднем возрасте. Однако могут быть и другие факторы, в том числе:

  • Рождение ребенка с большой массой тела при рождении
  • Операция на органах малого таза
  • Хронический запор
  • Достижение менопаузы

Кроме того, женщины европейского или латиноамериканского происхождения чаще страдают опущением матки.

Ранние признаки и симптомы

Выпадение матки может сопровождаться рядом симптомов, включая следующие:

Недержание мочи

Первым признаком выпадения может быть недержание мочи, потому что смещенная матка может давить на мочевой пузырь.

Запор

Нижняя часть кишечника может быть ограничена не на своем месте органами, что может вызвать запор или затрудненное опорожнение кишечника.

Ощущение тяжести

Вы также можете ощущать тяжесть или тянущее усилие в тазу из-за движения матки.По мере того, как пролапс становится все более серьезным, эти ощущения могут измениться на ощущение, будто вы сидите на чем-то или что ваша матка буквально падает с вашего тела.

Проблемы с половым актом

Если матка давит на влагалище, ощущения, связанные с половым актом, могут измениться, что сделает секс менее приятным и даже неудобным.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, сообщите о них своему врачу, особенно если у вас есть какие-либо из вышеупомянутых факторов риска.

Лечение выпадения матки

Существует ряд вариантов лечения выпадения матки в зависимости от вашего состояния. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить тазовое дно. Кроме того, для дополнительной поддержки можно носить устройство, называемое вагинальным пессарием.

Добавки эстрогена в форме суппозиториев или мазей для местного применения могут помочь восстановить утраченные гормоны. Потеря гормонов - еще одна причина, по которой мышцы тазового дна могут ухудшаться после менопаузы.

В более запущенных случаях пролапса могут быть рекомендованы хирургические решения, такие как гистерэктомия.

Если вы подозреваете, что страдаете от выпадения матки, запишитесь на прием по телефону в Southeast Urogyn, чтобы получить тщательное обследование и обсудить возможные варианты лечения.

Причины и лечение | Королевский женский госпиталь

Самой большой причиной пролапса является беременность и роды, хотя ряд других факторов, таких как семейный анамнез, образ жизни и определенные медицинские условия, также могут вызывать пролапс.Лечение может варьироваться от простого изменения образа жизни до хирургического вмешательства.


Что вызывает выпадение влагалища?

Самая большая причина пролапса - это беременность и роды - почти каждая вторая (или 50 процентов) беременных женщин имеет какой-либо вид выпадения. Ваше тазовое дно ослаблено во время беременности (из-за лишнего веса и гормональных изменений), а затем снова во время родов - особенно если у вас было более одного ребенка, ваш ребенок был большим или вам приходилось толкаться дольше, чем обычно.

У вас также выше вероятность выпадения влагалища, если:

  • у кого-то из членов вашей семьи тоже был пролапс
  • Вы пережили менопаузу и у вас низкий уровень гормона эстрогена
  • у вас лишний вес
  • Вы много или сильно кашляете (потому что курите, страдаете бронхитом или астмой)
  • у вас часто бывает запор, и вам нужно сильно надавить или напрячься, чтобы сходить в туалет
  • вы регулярно поднимаете тяжелые предметы (например, мебель, детей старшего возраста и т. Д.).)
  • у вас миома или опухоль таза
  • Вы перенесли операцию по лечению выпадения влагалища в прошлом.

Какие признаки пролапса?

Многие женщины не замечают выпадения, когда оно происходит впервые или если орган не далеко продвинулся. Если ваш пролапс переместился ниже (и является более высокой стадией), вы можете:

  • ощущение, что ваше влагалище другое. Он может казаться тяжелым или тянуться. Это может быть более заметно, когда вы чихаете или кашляете, долго стоите, делаете что-то очень физическое, например, бегаете или в конце дня.
  • увидеть или почувствовать комок. Это может быть внутри влагалища или выходить из него.
  • испытывают ноющие боли в области таза или спины.
  • испытывают трудности с посещением туалета. Возможно, вам потребуется много мочиться, возникнут проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника или вы случайно помочитесь.
  • У
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП), которая часто повторяется.

Некоторые женщины также говорят, что они испытывают дискомфорт, боль или меньшие ощущения во время секса.

Как диагностируется пролапс?

Ваш местный врач или терапевт может диагностировать пролапс.Скорее всего, они будут:

  • задать вам вопросы об истории вашего здоровья
  • осмотрите свое тело
  • загляните во влагалище или внутрь себя (прямую кишку)
  • попросит вас кашлять, надавить или напрячь мышцы таза.

Многие опущения выявляются во время регулярных скрининговых обследований шейки матки.

Как лечится пролапс?

Тип лечения будет зависеть от:

  • какой орган переместился (тип пролапса) и как далеко (стадия пролапса)
  • Ваш возраст, состояние здоровья и история болезни
  • , хотите ли вы иметь (больше) детей.

Ваш врач может направить вас к женскому физиотерапевту или врачу, специализирующемуся на женских проблемах тазового дна (так называемый урогинеколог). Они могут порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения:

Изменения образа жизни , чтобы перестать делать то, что может вызвать пролапс или усугубить его. Это может включать потерю веса, отказ от курения, различное питание и питье и меньшее количество упражнений. Эти изменения направлены на устранение выпадений.

Физиотерапия для укрепления тазового дна, поддерживающего ваши органы.Физиотерапевт может разработать для вас специальную программу упражнений для таза. Физиотерапия направлена ​​на устранение выпадений.

Пессарий (небольшая пластиковая или силиконовая подставка), который помещается во влагалище, чтобы удерживать выпавший орган. Пессарии не устраняют выпадение, но они могут уменьшить или уменьшить симптомы пролапса и помочь вам жить более комфортно.

Хирургия для восстановления разорванного или растянутого тазового дна. Существует несколько видов хирургии пролапса, но все они пытаются исправить выпадение и предотвратить его повторение.Некоторые операции означают, что у вас больше не будет детей.

Лечение не всегда бывает успешным, иногда пролапс возвращается.



Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Выпадение матки | healthdirect

На этой странице

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки (также называемое выпадением матки или выпадением тазовых органов) - это когда матка опускается вниз по направлению к отверстию влагалища.Он может выступать за пределы влагалища.

Врачи используют систему оценок, чтобы описать, какая часть матки продвинулась во влагалище:

  • Стадия 1 - матка немного выступает во влагалище
  • Стадия 2 - матка выступает близко к влагалищному отверстию
  • Стадия 3, когда матка выступает за пределы влагалища

У некоторых женщин мочевой пузырь и кишечник также могут выпадать. Если мочевой пузырь выпячивается в переднюю стенку влагалища, это называется цистоцеле.Если кишечник выпячивается через заднюю стенку, это называется ректоцеле.

Пролапс обычно ухудшается без лечения, поэтому важно обратиться за медицинской помощью.

Выпадение матки происходит, когда матка опускается к входу во влагалище. Это может произойти, если мышцы тазового дна растянуты или ослаблены.

Каковы симптомы выпадения матки?

Женщины с выпадением матки могут:

  • ощущение полноты или давления во влагалище
  • Шишка или выпуклость во влагалище или из влагалища
  • ощущение тяжести или волочения в тазу или влагалище
  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или кишечник при посещении туалета
  • Напряжение для запуска мочеиспускания или опорожнения кишечника
  • Позывы на позывы к дефекации или мочевому пузырю (потребность в внезапном опорожнении) или недержание мочи
  • Боль во время секса или меньшие ощущения во время секса
  • Боль в пояснице
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение происходит, когда связки, удерживающие органы малого таза, растянуты или ослаблены.Это может произойти, когда что-то оказывает давление на тазовое дно, например, из-за:

  • Беременность и роды
  • Длительный запор или регулярное натуживание в туалете
  • повторяющаяся поднятие тяжестей (например, детей, внуков или тяжестей)
  • лишний вес
  • курение
  • хронический кашель

Женщины более склонны к выпадению после менопаузы из-за нехватки эстрогена, гормона, поддерживающего здоровье влагалища.

Как диагностируется выпадение матки?

Если вы подозреваете, что у вас может быть пролапс, ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас.Вам нужно будет пройти внутреннее обследование. Вас также могут попросить сдать такие анализы, как УЗИ и анализ мочи.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА - Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечить выпадение матки?

Предлагаемое лечение будет зависеть от типа и степени пролапса.Каким бы ни был курс действий, важно, чтобы вы что-то сделали с пролапсом, иначе ваши симптомы могут ухудшиться.

Некоторым женщинам может потребоваться только укрепление мышц тазового дна и изменение повседневной деятельности. Вам могут порекомендовать обратиться к физиотерапевту тазового дна или медсестре, которая занимается лечением недержания мочи.

Некоторым женщинам могут предложить кольцевой пессарий, представляющий собой небольшой диск, который вставляется высоко во влагалище в качестве опоры.

В тяжелых случаях женщинам будет рекомендована операция по восстановлению ослабленных тканей, вставка синтетической сетки для замены поврежденных тканей или полное удаление матки (гистерэктомия).

Вы можете внести некоторые изменения, чтобы управлять пролапсом через:

  • Упражнения для мышц тазового дна
  • регулярная физическая активность
  • Избегайте подъема тяжестей
  • Избегайте упражнений с высокой ударной нагрузкой
  • есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (для предотвращения запоров)
  • достижение и поддержание здорового веса
  • не курить

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить выпадение матки, - это сохранить сильными мышцы тазового дна.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *