Рак прямой кишки. Причины, симптомы, лечение.

Колоректальный рак (рак прямой кишки и толстого кишечника) – это заболевание, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли в области толстого кишечника или прямой кишки. Объединение опухолей прямой, сигмовидной, ободочной и слепой кишки в одну статистическую единицу не случайно. Опухоли перечисленных отделов пищеварительного тракта имеют сходные причины и механизм развития, проявления и осложнения, методы диагностики и лечения.

Преимущественно раком прямой кишки страдают пожилые люди, которые находятся в возрасте от 50 лет. Каждый год в мире регистрируется до полумиллиона людей, заболевшим раком толстой кишки.

Причины развития рака толстого кишечника в настоящее время окончательно не известны, однако существуют факторы, которые повышают риск развития данного заболевания, к ним относятся:

• Семейный полипоз, который представляет собой хроническое заболевание толстого кишечника характеризующееся появлением множества мелких доброкачественных образований в слизистой оболочке толстой и прямой кишки (аденомы или полипы). Семейный полипоз нередко переходит в рак толстого кишечника и потому рассматривается как предраковое состояние.
• Генетическая предрасположенность. Люди, близкие родственники которых болеют раком толстого кишечника, имеют более высокий риск развития колоректального рака. Известны семейные формы колоректального рака, которые, как правило, развиваются у нескольких членов семьи.
• Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона являются хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и значительно повышают риск развития рака толстого кишечника.
• Неправильное питание также способствует развитию рака толстого кишечника и прямой кишки. Так, например, чрезмерное употребление жирных продуктов, а также пищи, бедной растительными волокнами (клетчаткой), повышают риск развития колоректального рака.                       
• Курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, запыленность воздуха, выхлопные газы, употребление в пищу некачественных продуктов, а также некоторых синтетических веществ – также повышают риск развития рака толстой кишки.

Каковы же симптомы и признаки рака толстого кишечника и прямой кишки?

Колоректальный рак развивается медленно и длительное время не проявляется никакими симптомами. Основные признаки рака толстого кишечника и прямой кишки зависят от типа рака толстого кишечника и степени распространения.

Различают основные симптомы рака толстого кишечника:

• Стул с примесью крови является наиболее распространенным симптомом колоректального рака и, как правило, появляется на поздних стадиях заболевания. В некоторых случаях примесь крови в кале настолько мала, что не может быть замечена невооруженным глазом. Несмотря на тот факт, что наличие в кале следов свежей крови может быть признаком таких распространенных и относительно неопасных заболеваний как геморрой и трещины заднего прохода, во всех случаях, когда в кале присутствуют следы крови, особенно в случае людей старше 50 лет – следует как можно скорее обратиться к врачу для обследования.
• Хронические боли в животе, постоянный дискомфорт в животе, сильное и постоянное вздутие живота (метеоризм), урчание, которые не поддаются лечению с помощью диеты.
• Периодические запоры, которые не поддаются обычному лечению и могут сменяться диареей (жидким стулом).
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после отхождения стула.
• При наличии крупной опухоли возникает непропорциональное увеличение размеров живота или видимое на глаз выпячивание в одном из отделов живота.
• Снижение массы тела, потеря аппетита, выраженная слабость, анемия которые не объясняются другими причинами.
• Желтуха – пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек при колоректальном раке, как правило, объясняется распространением (метастазированием) опухоли на печень и желчный пузырь.

Распространение рака толстого кишечника в другие органы (метастазы) может проявляться различными симптомами, которые зависят от места появления метастазов (в печени, головном мозге, легких, яичниках и т.д.): желтуха, головные боли, боли в груди, головокружения и пр.

На поздних стадиях рака толстого кишечника может развиться кишечная непроходимость, которая характеризуется закупоркой просвета кишечника растущей опухолью. Она может проявляться проявляется отсутствием кала и газов, сильнейшим вздутием живота, сильными коликообразными болями в животе, сильной тошнотой, многократной рвотой, выраженной слабостью и т.д. Кишечная непроходимость является смертельно опасным осложнением рака толстого кишечника и требует экстренного обращения к врачу.

Диагностика рака толстого кишечника

Анализ кала на скрытую кровь является простым методом диагностики колоректального рака. С помощью этого анализа могут быть обнаружены даже небольшие потери с калом, которые встречаются на ранних стадиях рака толстого кишечника.

Определение уровня опухолевых маркеров в сыворотке крови больного. Наиболее известным маркером рака толстой кишки является раковоэмбриональный антиген (РЭА). Повышение уровня РЭА отмечается в запущенных стадиях опухолевого процесса. Другой широко определяемый маркер СА – 19-9 – имеет при раке толстой кишки прогностическое значение.

Пальцевое исследование прямой кишки осуществляется с целью обнаружения опухоли в нижних отделах прямой кишки. Этот метод позволяет определить наличие опухоли в случае ее расположения в нескольких сантиметрах от анального отверстия.

Ректороманоскопия – это метод диагностики рака нижних отделов толстого кишечника ( прямой и сигмовидной кишки). С помощью ректороманоскопии удается обследовать участки кишки длиной 20 см. В ходе ректороманоскопии можно сделать биопсию – отщипнуть небольшой кусочек опухоли для подробного исследования под микроскопом (гистологическое исследование). Только гистологическое исследование позволяет понять, какая опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Колоноскопия – это метод диагностики колоректального рака, который позволяет выявить опухоль практически в любом отделе толстого кишечника. В ходе этого исследования также представляется возможность осуществить биопсию. Ведущие мировые эксперты на основании результатов проведенных исследований определили колоноскопию самым эффективным методом скрининга колоректального рака, который позволяет проводить не только диагностику с биопсией, но и удаление предраковых состояний (аденоматозных полипов).

Компьютерно-томографическая колоноскопия (КТ) – компьютерная реконструкция внутренней поверхности кишки без эндоскопического исследования.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) – метод определения глубины опухолевой инвазии стенки кишки и поражения региональных лимфатических узлов.

Лечение рака прямой кишки и толстого кишечника

Лечение колоректального рака зависит от стадии рака, общего состояния человека, наличия других тяжелых заболеваний и включает хирургическое лечение, радиотерапию и химиотерапию.

Хирургическое лечение – операция по удалению опухоли и ближайших лимфатических узлов.

Радиотерапия уничтожает, либо препятствует размножению раковых клеток, которые не были удалены во время операции.

Химиотерапия – это метод лекарственного лечения рака толстого кишечника. Лекарства, применяемые в химиотерапии, уничтожают, либо прекращают деление раковых клеток. Химиотерапия способна продлить жизнь человека, даже при наличии метастазов в других органах.

Врач-хирург Большакова Е. Н.

Возврат к списку

Как диагностируют рак кишечника?

1. Симптомы
2. Обследование

Симптомы

Симптомы рака кишечника зависят от локализации и стадии опухоли. Однако, похожие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях. Важным является тот факт, что нередко симптомы появляются только на поздних стадиях рака.

Наиболее частые симптомы:

• Кровь в кале,
• Много слизи в кале,
• Изменения стула – понос или запор;
• Боли в животе,
• Уменьшение массы тела,
• Слабость, бессилие.

Однако ни один из этих симптомов не является специфичным только для колоректального рака. Например, кровь в кале может появиться при геморрое, а понос может вызвать инфекция кишечника.

Если кровотечение вызвала опухоль, оно может продолжаться в течение многих месяцев. В этом случае человек может даже не заметить, что теряет кровь, и его основными жалобами будут

отдышка, усталость и головокружение, которые по существу являются симптомами анемии. Когда опухоль достигнет большого размера, она может полностью закупорить кишечник. В этом случае закупорка или значительное сужение кишечника препятствует перемещению кала и кишечных газов, поэтому происходит вздутие живота. Содержимое кишечника не может проникнуть через блокаду, накапливается в кишечнике, происходит всасывание не только воды и питательных веществ, но и токсинов, которые вызывают тошноту и рвоту. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как увеличение давления в кишечнике может вызвать его разрыв, в результате всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость, вызвав опасную для жизни острую хирургическую патологию, называемую перитонитом.

Обследование

Пациентам с подозрением на рак кишечника необходимо провести срочное обследование. При мануальном обследовании в прямой кишке можно нащупать патологическую массу, которая может свидетельствовать о раке прямой кишки, расположенному близко к анальному отверстию. Однако для того, чтобы осмотреть сегменты кишечника за прямой кишкой или подтвердить присутсвие опухолевой массы в прямой кишке, необходимы

визуализирующие диагностические исследования.

Эндоскопия, которую при исследовании кишечника называют колоноскопией, является основным методом исследования для диагностирования рака кишечника. Это — амбулаторно проводимая процедура, во время которой производят осмотр прямой и толстой кишки изнутри при помощи специального зонда (эндоскопа). Эндоскоп – это длинный, гибкий пучок кварцевых оптических волокон толщиной приблизительно с палец. Этот инструмент помещают в прямую кишку. Ободочная кишка расширяется при помощи небольшого объёма воздуха, чтобы врач мог осмотреть выстилающие её ткани (изображение видно на видиомониторе). Если какой-то отдел кишечника необходимо оценить более подробно, через эндоскоп вводят инструмент для безболезненной биопсии или получения образца ткани. Эти ткани отправляют в лабораторию для анализа. Микроскопический анализ тканевой биопсии существенно необходим для правильной постановки диагноза и определения стадии рака кишечника.

Во время колоноскопии можно осмотреть всю ободочную кишку, а другой метод обследования – сигмоскопия позволяет осмотреть нижнюю треть ободочной кишки, прямую кишку и сигму. Для этого доступно два вида инструментов – ректоскоп и гибкий сигмоскоп. Ректоскоп используют для пациентов, неподготовленных для обследования, т.е. нижняя часть кишечника не очищена при помощи слабительных средств или при помощи клизмы. Однако при помощи ректоскопа можно осмотреть примерно 20 см прямой кишки, в свою очередь гибкий сигмоскоп более сложен в применении, однако позволяет получить изображение большей части нисходящей ободочной кишки и прямой кишки. Если визуализирующие диагностические исследования указывают на то, что необходимо более подробное обследование, нужно проводить полную колоноскопию с биопсией.

Очень важно рак кишечника отличить от болезни Крона и тяжёлого неспецифического язвенного колита (нужно отметить, что оба заболевания являются факторами риска для развития рака кишечника). В случае тяжёлого неспецифического язвенного колита эндоскопически можно наблюдать характерные признаки – общее воспаление слизистой оболочки, отёк, хрупкость слизистой с кровоизлияниями. При болезни Крона повторные циклы образования язв, которые сменяются периодами заживления, местами вызывают поднятие участков слизистой оболочки, которая в результате становится похожей на полипы, называемых ненастоящими или псевдополипами. Характерный признак болезни Крона при эндоскопическом обследовании –типичный вид слизистой , похожей на булыжную мостовую.

Бариевая клизма (или воздушная контрастная бариевая клизма) – метод рентгенологического обследования, котрый применяют для получения изображения ободочной кишки. Два дня до исследования с бариевой клизмой пациент должен принимать лёгкую, в основном жидкую пищу, а вечером перед обследованием нужно принять слабительное средство. В день обследования вводят клизму с барием, в ободочную кишку впускают воздух и делают рентгеновский снимок живота.

Полипы желудка — цены на лечение полипов желудка в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

О заболевании

Полипы желудка – новообразования доброкачественной природы. Формируются из эпителия, локализуются на внутренних стенках органа. Бывают единичными и множественными.

Данные статистики показывают, что полипы желудка составляют примерно 12% от всех новообразований пищеварительного тракта. В группе риска находятся пациенты, страдающие от гастрита, язвенной болезни и имеющие генетическую предрасположенность. В 5% случаев полипы могут сопровождаться атипическими изменениями и приводить к развитию рака.

Симптомы

Выраженность симптоматики напрямую зависит от возрастной группы пациента, места локализации полипа, его гистологической формы и размеров. Поводом для посещения врача-гастроэнтеролога должны стать следующие синдромы:

• Боли, ощущение распирания. Дискомфорт возникает сразу после приема пищи либо через непродолжительное время. Проникающий в желудок пищевой комок раздражает полип, из-за чего появляются неприятные ощущения. Также боль и распирание могут являться следствием уменьшения объемов органа вследствие стремительного роста образования.
• Диспепсические расстройства. Появляется тошнота, метеоризм, рвота, изжога, нарушаются процессы дефекации (понос или запоры в зависимости от уровня кислотности), неприятный запах из ротовой полости (следствие процессов гниения).
• Внутрижелудочные кровотечения, которые проявляются рвотой с примесью крови, черным стулом, имеющим структуру дегтя, падением артериального давления и учащением пульса. Выраженность симптоматики зависит от интенсивности кровотечения (острый или хронический характер).
• Хроническая анемия. Возникает на фоне повторяющегося внутреннего кровотечения. кожа становится бледной, кружится голова, появляется тошнота, извращается вкус. Тускнеют волосы, становятся хрупкими и ломкими ногтевые пластины.

Причины

Полипы желудка могут возникать под воздействием внутренних и внешних факторов. Существует несколько теорий их появления:

• Инфекционная. Провоцирует развитие новообразований микроорганизм Helicobacter pilory. Он способен проникать во все отделы ЖКТ, выживает в кислой среде, благодаря созданию вокруг себя оболочки из щелочи. Пробравшись в слизистые слои желудка, патогенная бактерия провоцирует развитие эрозий и язвенных дефектов, а также появление атипических клеток. На фоне длительных структурных изменений происходит малигнизация.
• Генетическая. Многочисленные исследования подтвердили, что полипы желудка передаются по наследству. Если в семейном анамнезе имеется такое заболевание, кровные родственники автоматически попадают в группу риска.
• Радиационная. У людей, проживающих в регионах с повышенным уровнем радиации, часто диагностируются полипы желудка.
• Химическая. Нитриты и нитраты, присутствующие в химически обработанных овощах, сырах, пиве, вяленых продуктах, колбасах, провоцируют появление новообразований в органе..

К факторам, повышающим вероятность гиперплазии слизистой желудка, относятся:

• возрастные изменения в организме;
• вредные привычки;
• воспаление;
• хронические болезни ЖКТ.

Диагностика

Выявить новообразование в желудке позволяет комплексное обследование пациента:

• Эндоскопия. В полость органа вводится оптический прибор, посредством которого врач осматривает слизистые. Увеличенное изображение передается на монитор.
• Гастроскопия. Через ротовую полость в желудок вводится гастроскоп, при этом подается струя воздуха, при помощи которой расправляются все складки. Врач осматривает состояние слизистых, выявляет изъязвления и другие патологические участки. При необходимости осуществляется забор биологического материала для гистологического исследования.
• Рентгенография. Пациент предварительно выпивает сульфат бариевую взвесь, после чего врач делает снимки желудка.

Параллельно проводится общий анализ крови, исследуется кал на наличие скрытой крови. Также показана диагностика, направленная на выявление Helicobacter pilory: ПЦР, дыхательный, уреазный или иммунологический тест, цитология, гистология.

Лечение

Полипы, расположенные в желудке, требуют комплексного лечения. Метод терапии определяется гастроэнтерологом на основании результатов аппаратных и лабораторных исследований:

• Оперативное лечение. Чаще всего полипы в желудке удаляются хирургическим способом. Операция, как правило, проводится эндоскопическим методом.
• Медикаментозное лечение является дополняющим. Показано пациентам с сопутствующей патологией пищеварительного тракта (язвенная болезнь, гастрит).

После завершения реабилитации больной должен регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, чтобы контролировать состояние слизистой желудка.

Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» проводит комплексную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта с использованием высокотехнологичного оборудования. Прием ведут квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт практики в гастроэнтерологии. Ведение пациентов в «СМ-Клиника» — это лечение с доказанной эффективностью, соответствующее мировым стандартам помощи.

Наши преимущества:

Более 40 ведущих гастроэнтерологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Удаление полипов кишечника в Нижнем Новгороде

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность коллективу Центра. Не в первый раз обследуюсь именно в этом Центре. Перед первым обследованием долго выбирала между различными клиниками Н.Новгорода, сейчас уверена,что мой выбор был правильным. Я очень рада,что попала в надежные руки! Послеоперационное обследование проводили врач-эндоскопист Евгений Юрьевич Серебряков, врач-анестезиолог Сергей Олегович Дядюра, медсестры Екатерина Гуськова (анестезия) и Ирина Москова (эндоскопия). Действительно, профессионалы высочайшего класса! Грамотно, уверенно и очень спокойно они проводят все манипуляции. Им хочется доверять. Современное медицинское оборудование позволяет проводить обследование на самом высоком уровне! А доктор Серебряков очень подробно и понятно разъяснит результаты, ответив на все вопросы. А ведь точное обследование — залог дальнейшего успешного лечения. Эта прекрасная команда медиков умеет создать комфортный психологический настрой пациенту, что очень важно для нас, наверное, позитивный настрой больного человека тоже способствует скорейшему выздоровлению. И спасибо огромное администратору Центра Наталье Аузяк. Она первой встречает пациентов, принимает телефонные звонки. Отзывчивая и доброжелательная, всегда поможет решить проблему! Спасибо вам всем огромное! Вы классные! Желаю всем вам доброго здоровья, личного благополучия и всего самого наилучшего! С огромным уважением,Ольга Смирнова.

Ольга Смирнова

Отзывы пишу не часто, но тут просто не могу не поделиться, вдруг кто-то тоже в постоянном поиске. Много букв)) Как же я рада, что выбрала именно этот центр, чтобы сделать комплексное обследование! (колоноскопию и гастроскопию). С самого начала очень понравилась атмосфера, интерьер, даже сайт. Приятные цвета, удобно и понятно. Для меня это важно, обострено психическое восприятие. Ведь то, что нас окружает — отражение внутреннего. Милые девушки на ресепшн, всё красиво обустроено, восточная тематика, я бы даже сказала уютно, располагает не нервничать). Люблю японскую культуру и их подход ко многим вещам. Очень впечатлило, что доктора центра проходят повышение квалификации заграницей, постоянно обучаются новому, развиваются. Перечитала на сайте все статьи))) У меня достаточно непростая ситуация со здоровьем, столько клиник за этот год перепробовала, и всё не то. Седацию делать нельзя, поэтому готовилась к обследованию в сознании, немного страшно было, конечно. Но когда увидела доктора — Кряжова Владимира Алексеевича, сразу даже полегчало)) добрый, отзывчивый, грамотный человек, огромное спасибо ему за поддержку и понимание! Сам кабинет удобный, одноразовое белье, приглушенный свет, подушечка, всё как нужно. Я задавала очень много вопросов по своей проблеме и не только, хотелось побольше узнать от опытного специалиста, раз уж такая возможность была) Поразило то, как доктор ворочал этим шлангом с кнопочками и колёсиками, будто на каком-то инструменте виртуозно играл 😀 Поскольку наркоза не было, я старалась отвлечься как могла) но на самом деле не так страшно, как казалось. Владимир Алексеевич всегда предупреждал, когда будет неприятно (на поворотах кишки). Поскольку я достаточно худенькая, чувствовалось сильнее. Но в общем процедура терпимая, когда от нее зависит твоя жизнь, здоровье…темболее когда доверяешь её проведение профессионалу своего дела и хорошему человеку! При случае несомненно буду рекомендовать, особенно родным, бабушкам и дедушкам в возрасте. С таким подходом к пациентам, как в Региональном центре эндоскопии, совсем нечего бояться. На счет цен — хоть и немного дороже, чем в некоторых других клиниках, но для меня главное, помимо достоверных результатов — это человечное отношение и то настроение, которое остаётся после приёма. Спасибо всем работникам, докторам, которые выбрали этот непростой путь! Процветания центру! От Души благодарю

Марина

Добрый день всем! Когда врач мне назначил комплексное обследование (ФГС+колоноскопия) я пришла в ужас, честно говоря было ОЧЕНЬ страшно! Две недели переживала и собиралась с мыслями. Выбрала все же процедуру под седацией в клинике Региональный центр эндоскопии, и не пожалела ни разу! Выбирая специалиста клиники ознакомилась с его высокой квалификацией, с отзывами, посмотрела видео, и решилась — Гагаев Роман Андреевич. Осталось очень довольная доктором и всем коллективом бригады врачей которые со мной работали. Все специалисты корректные, не было ни стеснения, ни боязни. Специалисты все рассказали, поддержали. Проснувшись от процедуры не было никаких неприятных ощущений, все классно! Наверное сказать спасибо, это ничего не сказать! Побольше бы таких молодых высококвалифицированных специалистов — профессионалов. Огромное спасибо вам — Роман Андреевич! Также хотелось бы сказать огромное спасибо врачам, которые со мной работали: анастезиолог — Дядюра Сергей Олегович, и анестезистка Ольга Рябинчук — все профессионалы, оказывали поддержку. Тем, кто сомневается делать или не делать такую процедуру, скажу так — обязательно сделайте!

Елена

Посетила эту клинику впервые, долго выбирала , и не пожалела о своем выборе. На ресепшен, администратор центра Мария, профессионально разъяснила порядок проведения обследования, ответила на все заданные вопросы, помогла с оформлением документов. Процедура обследования и операция (удаление полипов в кишечнике), по моему мнению, прошли идеально. Врачебный персонал Серебряков Евгений Юрьевич (эндоскопист), Дядюра Сергей Олегович (анестезиолог), медицинские сестры Маскова Ирина и Гуськова Екатерина профессионалы высокого класса. Перед проведением процедуры анестезиолог Сергей Олегович задавал вопросы, чтобы иметь полную «картинку» моего состояния. После этого, со мной беседовал Евгений Юрьевич, который внимательно выслушал меня и доходчиво объяснил, как будет проходить обследование. Очень внимательны мед.сестры, особенно хочу отметить Гуськову Катюшу. Очень благодарна Врачу(с большой буквы) Серебрякову Евгению Юрьевичу. Мы с мужем решили, что через пару месяцев он тоже пройдет комплексное обследование в вашей клинике у Врача Серебрякова Е. Ю Вот прошло уже три дня, чувствую себя превосходно! Спасибо огромное! .

наталия 68лет

Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность Смирновой Раисат Саидовне за ее труд! За ее трепетное отношение к пациенту! За ее легкую руку, делала колоноскопию у неё уже 4 раз! Первые три раза делала в онкодиспансере без медикаментозного сна, на четвёртый решила попробовать во сне! Отличный доктор! Хорошие результаты, очень благодарна за консультацию и перед процедурой! Помогла, посоветовала лекарство для очищения кишечника! Если бы все врачи были такие, поверьте, можно было бы до многого и не доводить! А раньше узнавать о своих проблемах! Всем здоровья! Раисат Саидовна, спасибо вам от всей моей семьи!

Оксана

Моя мама сегодня проходила обследование в вашей клинике и попросила меня передать слова благодарности за чуткое отношение и поддержку. Она не «дружит» с компьютером в силу возраста, но после выхода из наркоза от рассеянности забыла всё и не смогла поблагодарить своего врача Кряжова Владимира Алексеевича и его помощников за то, что деликатно и очень доброжелательно провели процедуру. Спасибо Вам, доктор! Процветания и побольше благодарных пациентов, и конечно, крепкого здоровья всем. С уважением, Анна Михайловна

Анна

08/01/2021 делала эндоскопию у врача Киргинцевой Елены Анатольевны. врач «прибежала» на работу без 10 минут 9. буквально через 5 минут меня вызвал врач. я пришла в данную клинику т.к. у меня болел желудок, боли прошли , но я хотела выяснить по какой причине они у меня были. Елена Анатольевна провела мне процедуру. скажу так, есть врачи которые непосредственно ведут диалог с пациентом. Елена Анатольевна просто сделала свое дело и выписала мне заключение. я сама уточнила, что мне принимать , если будут боли, врач выписала Омез. далее прихожу домой. ничего не кушаю. у меня болит всё. просто сильнейшие боли в желудке, отрыжка идет, я не могу ни ходить , ни сидеть, ни лежать, так как очень сильно болел желудок. мое тело всё тряслось. со слезами на глазах я пришла в аптеку , где фармацевт ужаснулся увидев меня и услышав мою историю. фармацевт связался с другим фармацевтом и решили, что мне поможет Алмагель А. к вечеру у меня поднялась температура к 39. ночь прошла. утром я встаю. у меня до сих пор отрыжка воздухом!! хотя я ничего не кушала и подобного у меня никогда не было. температура 37,5. позвонила в клинику. со мной мой врач Елена Анатольевна не связалась. со мной связался Митраков Александр Анатольевич. после он меня принял. спасибо большое , что нашли время и меня осмотрели. также врач со мной постоянно на связи! очень благодарна Александру Анатольевичу. повторно фгдс я отказалась делать, так как у меня боли до сих пор. моё мнение это непрофессионализм врача Киргинцевой Е.А. . Вопрос , почему до сих пор у меня идет отрыжка?! я считаю, что у меня скопился воздух в желудке и он распирает стенки желудка. от этого у меня сильная боль. за такую процедуру я отдала в сумме 3.500тр. и еще помимо этого я лечусь покупаю лекарства после данной процедуры. хотя я шла в клинику, чтоб меня обследовали, мое здоровье. а получилось , что плюсом меня еще и покалечили! У меня до сих пор температура держится 37,5 , отрыжка идет (я ничего не кушаю), боли в желудке. Почему я должна отдавать такие деньги за некачественно проведенную процедуру ? Почему мой врач Елена Анатольевна не связалась со мной ? Почему у всё еще отрыжка? Александр Анатольевич со мной на связи за что я ему благодарна! .

Гончарова Ольга

Мой выбор врача и клиники оправдал все мои ожидания.Я очень долго собиралась сделать комплексное обследование,но меня пугала и подготовка к обследованию,и сама процедура,т.к. начиталась в интернете всяких»страшилок»,но на сайте всё было подробно описано и девочки администраторы несколько раз перезванивали,уточняли всё ли понятно и может есть какие вопросы.У меня подготовка прошла хорошо,никаких негативных последствий я не испытала.Доктора я выбрала, Митракова Александра Анатольевича,ознакомилась с его высокой квалификацией,с отзывами,с его научными работами,и решила пойду только к нему.Моя интуиция меня не подвела,ни в выборе клиники,ни в выборе врача,это ДОКТОР ,таких сегодня единицы. Огромное спасибо вам Александр Анатольевич!!! Приветливая администратор встретила и проводила меня к Александру Анатольевичу,который подробно расспросил меня о моих жалобах,просмотрел анализы,рассказал,как будет проходить обследование.Я очень сильно боялась,меня просто трясло от страха,он меня успокоил,заверив,что всё пройдёт хорошо,Потом со мной побеседовал,расспросил,успокоил, анестезиолог Дядюра Сергей Олегович и передал меня в руки замечательным медсёстрам Елене и Ирине,которые тоже меня очень поддержали своей чуткостью и добрым отношением ко мне,огромное им спасибо.От страха у меня подскочило давление,ввели препарат,чтобы нормализовать давление,и я очень мягко и незаметно погрузилась в сон.Всё обследование прошло хорошо.Негативных ощущений после процедуры не было,как будто я просто поспала и всё.Оказались все мои страхи напрасны, я попала в отличные профессиональные руки мед.персонала! После процедуры Александр Анатольевич мне всё рассказал и выдал заключение о проведённой диагностике. Я обязательно буду рекомендовать ваш центр всем своим друзьям и знакомым,которым потребуется такое обследование.Желаю Вам,Александр Анатольевич,и вашему центру новых достижений в вашей деятельности. С благодарностью,Галина Геннадьевна.

Галина Геннадьевна

Хочется сказать очень чуткому и внимательному врачу Бушуеву Роману Сергеевичу. Ранее была у него на обследовании в другой клинике, но поскольку теперь он работает здесь — записалась и пришла к вам. Врач уже 3 года назад увидел пусть очень маленький, но всё же не совсем хороший полип, который не увидели в районной поликлинике. Хорошо, что чувствуя неладное и сходила перепровериться, в результате Роман Сергеевич удалил всё вовремя и без последствий. В этот раз к счастью, всё хорошо, доктор искренне меня поздравил! Всем рекомендую и доктора, и клинику. Ничего не бойтесь, отношение тут как с ребёнком, никакого дискомфортно, по-доброму так, аж жить хочется. Всех благ! Теперь я спокойно и без переживаний встречу Новый год. Надеюсь у всех он будет лучше, чем этот. С наступающим!)

Татьяна В

В ноябре 2020 года я приехала на госпитализацию из Саранска, меня разместили в комфортных условиях, затем была проведена операция по удалению полипа в желудке. Хочется выразить благодарность Митракову А. А. и всему медицинскому персоналу за профессионализм, внимательное отношение к пациенту. Операция прошла успешно благодаря их мастерству. Огромное спасибо!

Екатерина Четвергова

Добрый день! Спасибо за информацию. Моя жена Татьяна Николаевна Булах выражает благодарность врачу Серебрякову Евгению Юрьевичу за проведённые исследования (гастроскопия и колоноскопия). Перед обследованием врач побеседовал с ней, а после обследования всё подробно разъяснил по результатам исследования. Ещё спасибо врачу — анестезиологу Дедюре Сергею Олеговичу, очень доброжелательный и внимательный. С уважением, семья Булах.

Анатолий Булах

Обратилась в Региональный Эндоскопический центр в октябре 2020 года по вопросу удаления полипов кишечника.Огромное спасибо всем ! Хочется выразить благодарность милейшей девушке консультанту Наталье,которая несколько раз звонила,все подробно объясняла,интересовалась самочувствием,напоила чаем.И ,конечно же,низкий поклон самому маэстро-доктору ! Кряжову Владимиру Алексеевичу!Внимательный,тактичный,все четко и подробно объяснил. Удивлена и потрясена,что встречаются у нас еще такие врачи. Успехов и процветания вашей клинике! Держитесь,Господа!(насколько это возможно,в это непростое время) Обязательно приеду весной.

Анна

В октябре 2020 года проходила комплексное обследование под седацией. Уважаемая Нина Николаевна! Благодарю Вас, как руководителя «Регионального центра эндоскопии», создавшего замечательное медицинское учреждение, в котором чувствуешь себя очень комфортно с первой минуты пребывания и до окончания обследования. Грамотно подобранный Вами персонал сделал Ваш центр одним из лучших в городе. Хочу выразить благодарность Вам за большое мастерство, высочайший профессионализм и теплую атмосферу, которая живет в Вашем центре. Желаю Вам и Вашему коллективу крепкого здоровья, энергии, огромных успехов и радости, чтобы у Вас хватило сил делать добро как можно дольше. Мое спасибо Вам, искреннее, огромное, от чистого сердца! С уважением, Лемзякова С. Ф.

Лемзякова С.Ф.

Посещаю Региональный Центр Эндоскопии уже не в первый раз,и остаются только положительные впечатления, доброжелательные и тактичные Администраторы на рецепции, и что действительно, важно грамотные и внимательные Врачи. Приём проводят в точно назначенное время. Этот медицинский центр с уверенностью можно рекомендовать своим близким и знакомым.

Елизавета

Проходила ФГДС у Серебрякова Е.Ю. в июне 2020. В клинике чистенько и уютно. Врач перед осмотром всё спросил, уточнил, что беспокоит и что было на предыдущих обследованиях. Заморозил тщательно горло (я проходила ФГДС без наркоза), всё рассказал о том как будет проходить процедура, далее проводил на саму процедуру. Так как мне есть с чем сравнивать, у меня за плечами с десяток ФГДС, могу сказать, что врач делает саму процедуру хорошо, что немаловажно, во время всей процедуры не молчит, говорит что и как делать, разговаривает с пациентом))) смотрит тщательно и аккуратно. После процедуры врач рассказал, что увидел при обследовании. Единственное, что мне осталось непонятным при выявленной атрофии почему то не взяли биопсию.

Екатерина

Хорошая клиника. Очень доброжелательный персонал. Врачи с отличной практикой, всё объясняют подробно.

Мария

22 июня был на ФГДС в данном центре. Прошло все спокойно и без болезненно. Встретили, все объяснили, проводили к доктору Серебрякову Евгению Юрьевичу, он все объяснил дословно, что и как будет проводится. После отвели к анестезиологу, поговорили с ним(к сожалению не запомнил ФИО анестезиолога). Дальше вступил в работу медперсонал, все сделали и уложили аккуратно. Потом засыпаешь и просыпаешься. Провели к месту отдыха, напоили чаем с печеньками и отправился домой. После нескольких дней был на приеме у гастроэнтеролога Михайловой Я.В. она все объяснила и разжевала на доступном мне языке. Мне все понравилось в этом центре. Огромное человеческое спасибо всем.

Александр

20 июня 2020 года проходил комплексное обследование у Кряжова Владимира Алексеевича. Врач очень приятный, впрочем как и весь коллектив. Раньше слышал об подобных процедурах не самые приятные отзывы, поэтому решил довериться только опытному коллективу Регионального Центра Эндоскопии и только под внутривенной седацией (наркозом). Прошло как в сказке. Тебя выключили — включили и все готово. И что самое главное не каких болезненных ощущений. Желаю всему коллективу здоровья и семейного благополучия.

Денис

16 мая мне удаляли очень большой полип в сигмовидной кишке..Принимал меня доктор Кряжов Владимир Алексеевич.Симпатичный ,внимательный ,обходительный молодой человек всретил меня у рицепшен. Операция прошла благополучно ,за что очень благодарна и доктору Кряжову Владимиру Алексеевичу и всем медицинским работникам ,которые вокруг меня суетились. После операции напоили чаем ,дали соответствующие рекомендации и документы,проводили до выхода. Приглашали на консультации. Хочу сказать по поводу самого центра.Красиво оформленное помещение, вежливая девушка на рецепшен поднимают настроение. Что меня удивляет,это то что все анализы,все справки и другие документы на операцию,я послала по электронной почте. Доктор познакомился с моими документами и по телефону назначил день и время операции. Когда я приехала к назначенному времени ,меня в центре уже ждали. Еще раз благодарю всех работников регионального центра эндоскопии за вашу работу и желаю всем ЗДОРОВЬЯ,ЗДОРОВЬЯ и ЗДОРОВЬЯ, С уважением Зуева Людмила Николаевна г.Кулебаки Нижегородской области

Людмила

Делал в субботу комплексное обследование у Владимира Алексеевича Кряжова.Все прошло замечательно-большое спасибо всему персоналу за такое доброжелательное отношение к своим пациентам.

Сергей

Клиника очень понравилась!!! Я делала комплексное исследование (ФГДС и колоноскопию) под седацией. Все прошло отлично! Хочу выразить огромную благодарность врачу Киргинцевой Елене Анатольевне и всем специалистам которые были возле меня. Все приветливые, мастера своего дела, профессионалы! Я очень боялась и переживала перед этой процедурой, но оказалось напрасно. Я уснула, а проснулась уже после всех манипуляций. Я буду рекомендовать данную клинику друзьям и родным, ведь здоровье всего дороже!!! Спасибо БОЛЬШОЕ всему персоналу.

Яна , 36 лет

Посетила эту клинику впервые, и ни разу не пожалела о своём выборе. Записалась на не очень приятную процедуру (как мне казалось изначально) гастроскопию и колоноскопию под медицинским наркозом, но потом моё мнение изменилось в лучшую сторону, благодаря приветливым врачам и персоналу. Всё прошло идеально, от записи на приём до фразы до свидания. Расскажу с самого начала. При входе в клинику сразу переключаешься на душевный и спокойный лад, всё очень чисто, аккуратно и по-домашнему. Приветливая и лучезарная администратор Юля сразу всё рассказала и проводила к врачу Серебрякову Евгению Юрьевичу. Доктор подробно расспросил о моих жалобах, просмотрел все имеющиеся анализы и ранее сделанные исследования, подробно рассказал, как будет проходить моя процедура. После беседы с ним, мои страхи просто исчезли. Затем я отправилась в кабинет, где меня встретили медсестра Ирина и анестезиолог Дарья, измерили давление, предоставили специальное бельё для колоноскопии. Всё прошло просто идеально. Выражаю вам всем огромную благодарность за ваш труд, отзывчивость, понимание. Однозначно буду рекомендовать эту клинику своим друзьям и знакомым. Желаю вам здоровья, а клинике процветания!

Анна

Необходимо было пройти неприятную процедуру колоноскопию, откладывала очень долго все не решалась, т к наслушалась отзывов. Обратилась в вашу клинику, и осталась Очень довольна. Атмосфера более доброжелательная — все четко, спокойно, начиная с рецепции и заканчивая проведения самой процедуры. Сама процедура прошла во сне, нервные клетки не потрачены. Врач Серебряков Евгений Юрьевич все подробно объяснил, до процедуры, и после ознакомил с результатами обследования, все очень понятным языком. Спасибо вам всем! С удовольствие порекомендую вашу клинику.

Татьяна

Хочу поделиться с вами о процедуре ФГДС (гастроскопия с седацией). Я эту процедуру делала в поликлинике (без наркоза) и это так было ужасно, что отложилось на всю жизнь. Когда мне надо было повторить ФГДС я обратилась в «Региональный центр эндоскопии». С первого шага я очутилась в доброжелательной атмосфере, меня встретила чудесная девушка на ресепшен — Ксения, а далее все как в сказке, сначала пообщалась с замечательным врачом — Серебряковым Е. Ю., он все меня расспросил, успокоил и передал меня анестезиологам Коробко А. А. и Олечке Р., они меня настроили, успокоили и замечательная медсестра Ирина сделала профессионально укол в вену, и я уснула. Затем меня разбудили. Я очень благодарна этому коллективу, который на высшем профессиональном уровне выполняют свою работу. Спасибо вам огромное. С уважением, Липатова И. А. Всем рекомендую этот центр.

Липатова И.А.

Понравилась атмосфера, внимательные администраторы, очень приятная и внимательная медсестра Ирина. Особая благодарность врачу Кряжову! Прошла ФГДС в срочном порядке, очень все аккуратно и не больно, очень внимательные врачи и медперсонал, все объяснили, настроили. Отличное новое оборудование, качественный ремонт, чай/ кофе (не пригодился даже) — приняли сразу. Не думала, что такая процедура вызовет такие положительные эмоции. А неделей раньше моя мама прошла в этой клинике колоноскопию, без седации, довольна внимательным отношением и отсутствием сильного дискомфорта! Приняли вовремя, заранее напомнив о визите! Буду советовать «Региональный центр эндоскопии» своим знакомым, все на высшем уровне, спасибо большое, вы настоящие профессионалы!

Аноним

Попала на прием к главному врачу профессору Нине Николаевне Митраковой. Врача такого уровня встречаю впервые, уже третью колоноскопию пыталась сделать и наконец получилось! Я хочу сказать одно: оборудование сейчас много где хорошее, а вот руки золотые редко встречаются. Не больно, с подробными комментариями и внимательным тактичным отношением — вот так могу рассказать про само обследование. Такого грамотного доктора встретишь нечасто (сопоставить её могу только с Абелевич). Всем рекомендую и сам центр, и особенно Митракову, теперь только к ней всех близких отправляю. Спасибо!

Елена

Я впервые посетила этот центр, записывалась на исследование. Мне очень понравилось, что, с точки зрения безопасности клиента, в период карантина там очень правильно организована работа. Клиентов кроме меня не было, когда я заходила, передо мной вышла женщина. То есть, запись ведётся так, чтобы люди не пересекались друг с другом. Все поверхности обрабатываются антисептиками. Роман Андреевич Гагаев спокойный, внимательный, тактичный человек, очень тщательно всё посмотрел. Мою проблему он правильно обозначил, хотя не обязан был меня консультировать. Результат я получила на руки, описание подробное. Я очень довольна осталась!

Наталья

Был на приёме у эндоскописта. Меня приняли даже пораньше. Врач вежливый и отзывчивый. Процедура проходила с анестезией. Врач сразу же написал описание. Видно, что врач профессионал с большой буквы, так как мне все четко и доходчиво объяснил и я остался очень доволен. А в центре все, я бы даже сказал, стерильно и на ресепшн все вежливы и все на высшем уровне!

Сергей

Хочу выразить огромную благодарность врачу Ветюгову Дмитрию Евгеньевичу за профессионально проведённые исследования (колоноскопия и гастроскопия). Мне очень повезло, что мой врач высококвалифицированный и ответственный специалист, который очень внимательно выслушал все жалобы перед обследованием и дал подробные разъяснения по результатам исследования. Огромное спасибо врачу-анестезиологу Поляковой Ольге Вячеславовне, медицинской сестре Гусевой Елене и администратору Логиновой Любови за доброе и чуткое отношение.

Коломытова В.И., 70 лет

Хочу выразить благодарность врачу-эндоскописту Гагаеву Роману Андреевичу и врачу анестезиологу Исакову Олегу Вячеславовичу за их профессионализм, оперативность в принятии решении, и внимательное, человечное отношение. В сентябре 2019 обращались с мамой в данный центр,была проведена колоноскопия (с седацией) с одновременным удалением полипов кишечника. Операция прошла безболезненно,после операции также неприятных ощущений не было. Еще раз спасибо и дальнейших вам успехов в вашей профессии!!!!

Юлия

На высшем уровне все — начиная с предоставления парковки, сама клиника — все красиво, уютно, удобно, все необходимое предоставлено. вплоть до средств ухода за обувью и дезодоранта. Ну и , собственно, медицинские услуги на высшем уровне. Очень довольна! Огромное спасибо Александру Анатольевичу и всем другим участвовавшим специалистам. Очень боялась самой процедуры (колоно и гастроскопия), но даже после обследования в теле никаких неприятных ощущений — как будто просто поспала. Ранее делала ФГДС в других местах — гортань болела пару дней потом. Про колоно даже и думать боялась. Внимательный персонал, неформальное, человеческое отношение. Пока отдыхала после процедуры уже после консультации врача — со мной побеседовала врач-диетолог, уточнила, как питаться после диеты и обследования. предложили чай и угостили личным шоколадом, что очень поддержало и морально и физически — очень есть хотелось ))). Огромное всем спасибо еще раз! Приду к вам, как и назначил врач, через годика полтора!

Светлана

Моей маме нужно было проверить верхний и нижний отделы кишечника. Записались к Смирновой Раисат Саидовне на диагностическое обследование. В первый приём было выполнено фгдс-исследование: все прошло очень легко и безболезненно. Мама не в первый раз делает Фгдс — и всегда неприятные ощущения, здесь было намного лучше. Во втрой приём было назначено колоректальное исследование. Подготовка к исследованию прошла мягко на Мовипрепе. Все, кто рассказывал про эту процедуру -говорили, что и подготовка к ней сложная: надо выпить много жидкости, а в итоге кишечник не чистый. Но подготовка и сама процедура прошли хорошо. Мама делала без анестезии, в кишечник вводился углекислый газ. В первый сутки после исследования кишечник «не раздувало». До этого делали в другом центр «на воздухе» и длительное время оставались неприятные ощущения:( После процедуры дали возможность отдохнуть и отправили домой на такси. Всем рекомендую данный центр. Персонал доброжелательный, грамотные специалисты!

Екатерина

Благодарю всех сотрудников клиники за доброжелательное отношение к своим пациентам! В клинике царит атмосфера добра и уюта. Все медицинские процессы организованы на высоком уровне! Исследования проводятся в очень комфортных для пациента условиях. Как врач хочу отметить высочайший профессионализм специалистов центра! Успехов Вам и процветания!

Екатерина

Выражаю ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ Специалистам центра и особенно Митракову Александру Анатольевичу за ОГРОМНЫЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ. До обращения в «ЦЕНТР ЭНДОСКОПИИ» В течении нескольких лет пытаемся поставить правильный диагноз, прошли большое количество обследований, делали колоноскопию — результат был нулевой. По совету друзей обратились к Александру Анатольевичу, хоть и пришлось Ехать в другой город, мы из Самары, но здоровье Мамы дороже. Приятный вежливый персонал, сделали качественную анестезию, провели тщательное обследование(есть с чем сравнивать), все объяснили и рассказали. Наконец то поставили верный диагноз. Сейчас проходим лечение в своем городе. Обязательно обратимся для контрольного обследования после прохождения курса лечения. СПАСИБО!!! Всем Здоровья!

Раджабов Казбек

Уважаемый Александр Анатольевич! Огромная благодарность Вам и сотрудникам эндоскопического центра за оперативную и качественную операцию. Успехов Вам, здоровья и благополучия! Спасибо! С уважением, пациент Игорь Васильевич Г.

Игорь Васильевич

Владимир Алексеевич Кряжов — один из лучших эндоскопистов нашего города, у него очень много заслуженных наград и сертификатов. Долго изучала отзывы перед тем как решится на удаление образования в кишечнике, и не пожалела, что выбрала его. Сделал всё аккуратно, удалил опухоль, ничего потом не кровило, не болело и уже через полгода на контрольном осмотре никаких следов не осталось на этом месте. Спасибо Вам, доктор!

Никифорова Ольга

Исследование кишечника я делала под наркозом у Киргинцевой Елены Анатольевны. Как только я открыла глаза, сначала со мной поговорил анестезиолог, а потом доктор пришла в палату и в общих чертах ответила на мои вопросы. Рассказывать особо было нечего, так как выяснилось, что у меня все хорошо. А те страшилки, которыми меня пугали в другой клинике, всего навсего функциональные особенности. Нет ничего такого, что нужно удалять, просто нужно изменить отношение к питанию и образу жизни!!! И ещё понравилось отношение к себе, медработники меня успокоили, анестезиолог тоже был хороший, доктор меня проконсультировала, полностью проинформировала о процедуре. Рассказывала все с юмором, чтобы снять мое напряжение. Ей удалось меня успокоить. Главное, что после обследования, я не ощущаю последствий. Судя по полученному заключению, повторно обращаться мне не нужно. Но если возникнет необходимость — только к ней.

Оксана Мамонтова

Глотать кишку для обследования кишечника — стало приятного, конечно, но хотя бы без боли и достаточно быстро как оказалось. Делала впервые, поэтому боялась. Делала врач Раисат Саидовна. Я заснула, а потом меня разбудили, когда все закончилось. Боли никакой не было. Спасибо!

Екатерина

Лечусь который год у гастроэнтеролога и всё безуспешно, меняю одно лекарство на другое. Случайно услышал от знакомых о хорошей консультации доктора Гагаева и решил сходить. Осмотр провёл хорошо, есть с чем сравнивать (это было 4-е фгдс, пару раз горло обдирали что потом есть не мог). Также с доктором мы обсудили питание, были даны рекомендации по диете и образу жизни. Врач обладает широкими познаниями в своей области. Думаю, что я смогу его порекомендовать своим знакомым тоже, как и мне его в своё время. У гастроэнтеролога я был потом по его рекомендации и наконец лечение стало помогать, а я имею опыт обращения к другим врачам, поэтому есть с чем сравнить. Приносил с собой обследования свежие, недельной давности, также были анализы с собой. Хочу так же заметить, что времени мне было уделено в два раза больше, чем было оговорено ранее, хотя это был конец рабочего дня и клиника уже закрывалась. Резюме: оценка 5 баллов за профессионализм и отношение к пациентам!

Павел Алексеевич

Хочу выразить огромную благодарность врачу-эндоскописту Митракову Александру Анатольевичу за отличную работу, профессионализм и внимательное отношение. Очень рада, что попала в руки такого высококвалифицированного доктора! Также благодарю Клюеву А.В. и Белякову О.Б. за чуткое отношение и доброжелательность. Желаю всем здоровья, благополучия и успехов во всем! Спасибо!

Людмила

Хочу выразить благодарность прекрасному специалисту — Митракову Александру Анатольевичу, а также его помощницам за професссиональную, ответственную и квалифицированную работу! За внимание и отзывчивость, понимание и доброжелательность! Хочу пожелать Вам крепкого здоровья и огромного успеха!

Галина Васильевна

Колоректальный рак — распространенность, симптомы, скрининг и диагностика

колопроктолог, хирург-онколог, к.м.н.

Что такое колоректальный рак

«Колоректальный рак» — собирательное понятие для рака (опухоли) различных отделов толстой (colon) и прямой (rectum) кишки. Среди множества онкологических заболеваний эта патология остается наименее освещенной и наиболее покрытой мифами и страхами пациентов, но, тем не менее, современные возможности ранней диагностики дают основания считать КРР на ~ 95% предотвращаемым раком.

Распространенность колоректального рака

Статистика развитых стран мира свидетельствует о неуклонном росте впервые выявленных случаев рака толстой и прямой кишки по сравнению со злокачественными опухолями любой другой локализации, кроме рака легкого. В мире, в целом, заболеваемость неодинакова: самые высокие показатели заболеваемости в Австралии и Новой Зеландии, Европе и Северной Америке, а самые низкие — в Африке и Центральной и Южной Азии. Такие географические различия, по всей видимости, определяются степенью влияния факторов риска КРР — особенностей диеты, вредных привычек, экологических факторов на фоне генетически обусловленной восприимчивости к развитию данного вида рака.

В России колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций. Среди мужчин, заболевших злокачественными новообразованиями, КРР находится на 3-м место после рака легкого и желудка, а у женщин, соответственно, после рака молочной железы и рака кожи. Тревожным фактом является высокий уровень летальности на 1-м году жизни после установления диагноза, обусловленный тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (III-IV стадии) уже имеют более 70% пациентов с раком ободочной кишки и более 60% пациентов с раком прямой кишки, при этом хирургическому лечению подвергается около 40% больных.

В США ежегодно регистрируется приблизительно 140 000 новых случаев болезни и около 50 000 летальных исходов по поводу КРР. Удивительно, но именно в США отмечается медленная, но постоянная тенденция снижения заболеваемости КРР, а показатели выживаемости при КРР – одни из самых высоких в мире. Данные отчетности Национального института рака США показывают, что 61% пациентов с данным диагнозом преодолел пятилетнюю выживаемость.

В США и многих других западных странах улучшение результатов достигнуто, в частности, своевременным обнаружением и удалением полипов толстой кишки, диагностикой КРР на ранней стадии и более эффективным лечением. К сожалению, во многих странах с ограниченными ресурсами и иной инфраструктурой здравоохранения, особенно в Центральной и Южной Америке и Восточной Европе, смертность от КРР продолжает расти.

Факторы риска развития колоректального рака

Колоректальный рак чаще всего развивается как перерождение аденоматозных (железистых) полипов.

Несмотря на то, что наследственная предрасположенность значительно увеличивает риск развития КРР, большинство случаев является спорадическими (иными словами — непредсказуемыми, эпизодическими), а не семейными: приблизительно 80-95 % случаев спорадических против 5-20%, имеющих наследственную причину. Но среди всех других видов рака у человека КРР проявляет наибольшую связь с семейной заболеваемостью. Исследования молекулярных механизмов развития колоректального рака выявили ряд генетических нарушений, большинство из которых наследуется по аутосомно-доминантному типу и значительно повышает риск развития рака. Семейный аденоматозный полипоз и синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак) являются наиболее распространенными из семейных видов рака с изученными генетическими дефектами, вместе на их долю приходится лишь около 5% случаев колоректального рака.

Из других наиболее известных предрасполагающих факторов стоит отметить воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) — риск рака увеличивается с продолжительностью течения этих заболеваний. Общая заболеваемость колоректального рака начинает увеличиваться примерно через 8 –10 лет после возникновения воспалительного заболевания кишечника и возрастает до 15-20% через 30 лет. Главными факторами риска являются длительность заболевания, распространенность поражения, молодой возраст и наличие осложнений.

Возраст является значимым фактором риска: колоректальный рак является редкостью до 40 лет, однако частота колоректального рака увеличивается в каждом последующем десятилетии и достигает максимума в 60-75 лет.

Существуют факторы, которые повышают риск развития колоректального рака. Установлено, что популяции людей, в которых заболеваемость колоректального рака высока, употребляют пищу, бедную клетчаткой, но при этом с высоким содержанием животного белка, жира и рафинированных углеводов. Ожирение примерно в 1,5 раза увеличивает риск развития колоректального рака, причем в большей степени у мужчин. Избыточное употребление алкоголя и курение также находятся в числе факторов, повышающих спорадическую заболеваемость полипозом толстого кишечника и колоректального рака, и значительно увеличивают риск рака у пациентов с наследственными заболеваниями толстого кишечника (например, с синдромом Линча).

Что такое скрининг колоректального рака?

Это методы активного выявления лиц с факторами риска развития КРР или с бессимптомно протекающим КРР, основанные на применении специальных методов диагностики. Скрининговые исследования при колоректальном раке помогают значительно уменьшить вероятность его развития, так как позволяют выявить предраковое заболевание кишечника или рак на ранней стадии и своевременно оказать лечебную помощь.

В первую очередь скринингу подлежат лица, у которых среди родственников первой линии (у детей, родителей, братьев и сестер) имеются случаи рака толстой или прямой кишки, аденомы и воспалительные заболевания кишечника. Наличие у родственника такого диагноза увеличивает риск примерно в 2 раза по сравнению с популяцией в целом.

Рекомендации ряда научных сообществ по изучению колоректального рака (American College of Gastroenterology, Multisociety Task Force on Colorectal Cancer from the American Cancer Society, American College of Radiology) содержат указания по срокам проведения первой колоноскопии у следующих пациентов:

• раннее, до 40 лет, у пациентов, имеющих ближайших родственников с аденомой кишечника, диагностированной в возрасте до 60 лет;

• в срок на 10-15 лет раньше, чем был выявлен самый «молодой» КРР в семье, и/или этот диагноз был установлен в 60 лет и моложе.

Сроки скрининговых исследований могут быть изменены, если пациент имеет дополнительные факторы риска КРР: радиационные облучения брюшной полости в раннем возрасте по поводу рака, диагноз акромегалии (при котором возможно развитие аденоматоза толстой кишки), перенесенная трансплантация почки (как причина долгосрочной иммуносупрессивной терапии).

Симптомы колоректального рака

Опухоли толстой и прямой кишки растут медленно, и проходит достаточно большой период времени, прежде чем могут появиться первые признаки. Симптомы зависят от места расположения опухоли, типа, степени распространения и осложнений. Особенностью колоректального рака является то, что он «дает знать» о себе достаточно поздно. Иначе говоря, такая опухоль не видна и неощутима пациентом; лишь только когда она вырастает до значительных размеров и прорастает в соседние органы и/или дает метастазы, пациент начинает ощущать дискомфорт, боли, отмечать кровь и слизь в стуле.

Правый отдел толстой кишки имеет большой диаметр, тонкую стенку и ее содержимое – это жидкость, поэтому закупорка просвета кишки (обтурация) развивается в последнюю очередь. Чаще пациентов беспокоит желудочно-кишечный дискомфорт, обусловленный расстройствами функций соседних органов — желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Кровотечение из опухоли обычно скрытое, и утомляемость и утренняя слабость, вызванные анемией, могут быть единственными жалобами. Опухоли иногда становятся достаточно большими, что позволяет прощупать их через брюшную стенку, прежде чем появятся другие признаки.

Левый отдел толстой кишки имеет меньший просвет, каловые массы в нем — полутвердой консистенции, и опухоль имеет тенденцию по кругу суживать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость. Застой кишечного содержимого активирует процессы гниения и брожения, что сопровождается вздутием кишечника, урчанием в животе. Запор сменяется обильным жидким, зловонным стулом. Больного беспокоят коликообразные боли в животе. Стул может быть смешан с кровью: кровотечение при раке толстой кишки наиболее часто связано уже с распадом или изъязвлением опухоли. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы прободения кишки с развитием перитонита.

При раке прямой кишки основным признаком является кровотечение при дефекации. Всякий раз, когда наблюдается кровотечение или выделение крови из заднего прохода, даже при наличии выраженного геморроя или дивертикулярной болезни, должен быть исключен сопутствующий рак. Могут присутствовать позывы на дефекацию и ощущение неполного опорожнения кишечника. Боль появляется при вовлечении тканей, окружающих прямую кишку.

В ряде случаев, еще до появления кишечных симптомов у пациентов могут обнаруживаться признаки метастатического поражения – распространения опухоли в другие органы, например, увеличение печени, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение надключичных лимфатических узлов.

Нарушение общего состояния больных может наблюдаться и на ранних стадиях и проявляется признаками анемии без видимого кровотечения, общим недомоганием, слабостью, иногда повышением температуры тела. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, но их появление стать поводом для немедленного обращения к врачу общей практики.

У колоректального рака существует много «масок», поэтому следует обратиться к врачу за консультацией:

• при повышенной утомляемости, одышке, нехарактерной для пациента бледности, если ранее их не было;

• при длительных запорах или поносах;

• при частых/постоянных болях в области живота;

• при наличии видимой крови в кале после дефекации;

• при наличии скрытой крови в анализе кала.

При острой боли в области живота, при вздутии или асимметрии живота, при отсутствии отхождения стула и газов следует вызвать «скорую помощь» или срочно обратиться за медицинской помощью.

Скрининг и диагностика КРР

При наличии описанных выше жалоб, а также у пациентов, принадлежащим к группе высокого риска по заболеванию КРР, проводится обследование. Наиболее информативным и общепринятым методом ранней диагностики служит колоноскопия – эндоскопическое (внутрипросветное) исследование слизистой оболочки прямой, толстой кишки и части тонкой кишки (на протяжении примерно 2 м). Все патологические измененные ткани и полипы будут либо полностью удалены при колоноскопии, либо от них будут взяты кусочки и отправлены на гистологическое исследование. Если образование находится на широком основании или не может быть безопасно удалено при колоноскопии, врач рассмотрит вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Как только диагностирован рак, пациентам необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки с целью выявления метастатических поражений, а также лабораторные исследования для оценки выраженности анемии.

У 70 % пациентов с колоректальным раком наблюдается повышение уровня раково-эмбрионального антигена сыворотки (РЭА) и онкомаркера СА19.9. В дальнейшем мониторинг РЭА и СА19.9 может быть полезным для ранней диагностики рецидива опухоли. По показаниям исследуются и другие маркеры колоректального рака.

Основным скрининговым исследованием у пациентов старше 50 лет со средней степенью риска является колоноскопия. При наличии полипов или другой патологии в толстой и прямой кишке регулярность исследований может возрастать до ежегодных или каждые 3-10 лет. Оценивая степень риска развития колоректального рака у пациентов с заболеваниями кишечника, врач принимает решение о частоте проведения исследований индивидуально для каждого больного.

Лишь только такая активная позиция врачей по поводу ранней диагностики полипов и профилактике опухолей толстой и прямой кишки привела к замедлению темпов роста заболеваемости колоректального рака в США.

Лечение колоректального рака

Хирургическое лечение колоректального рака может быть проведено у 70-95 % пациентов без признаков метастатической болезни. Хирургическое лечение заключается в удалении сегмента кишки с опухолью с местным лимфатическим аппаратом с последующим соединением концов кишки (созданием анастомоза) для сохранения естественной способности к опорожнению кишечника. При раке прямой кишки объем операции зависит от того, на каком расстоянии от анального отверстия расположена опухоль. Если необходимо полностью удалить прямую кишку, формируется постоянная колостома (хирургически созданное отверстие в передней брюшной стенке для выведения кишки), через которую содержимое кишечника будет опорожняться в калоприемник. Учитывая современные достижения медицины и приспособления для ухода за колостомой, негативные последствия этой операции сводятся к минимуму.

При наличии метастазов в печени у неистощенных пациентов рекомендуется удаление ограниченного числа метастазов в качестве дальнейшего метода хирургического лечения. Эта операция выполняется, если первичная опухоль была полностью удалена, метастаз печени находится в одной доле печени и отсутствуют внепеченочные метастазы. Выживаемость после операции в течение 5 лет составляет 6- 25 %.

ВАЖНО!!!

Эффективность лечения колоректального рака зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратился к врачу. Только ранняя диагностика колоректального рака позволяет максимально использовать весь спектр современных методов лечения и добиться удовлетворительных результатов.

Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью увеличивает шансы на продолжение активной жизни даже при таком серьезном онкологическом заболевании.

Лечение опухолей толстой (ободочной и прямой) кишки

Опухоли толстой (ободочной и прямой) кишки – новообразования слизистой кишечной стенки. Они могут развиваться как у мужчин, так и у женщин, чаще всего старше 40-50 лет. Опасность заключается в длительном бессимптомном течении. Появление беспокоящих признаков (боли в животе, вздутие живота, нерегулярный стул и запоры, изменение цвета и консистенции кала и др.), как правило, свидетельствует о серьезной проблеме.

Благодаря своевременной диагностике удается выявить надвигающуюся угрозу и успешно ликвидировать ее, проведя малотравматичное хирургическое лечение.

Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием для безболезненной диагностики и эффективного лечения опухолей толстой и прямой кишки. Опытные врачи-онкологи назначат все необходимые исследования для выявления заболевания и точного определения его характера и локализации. На основании полученных данных и с учетом индивидуальных особенностей пациента будет выработана стратегия лечения.

Хирурги МЕДСИ осуществляют все виды малотравматичных лапароскопических операций на толстой и прямой кишке, в том числе – с использованием ультразвукового скальпеля и электролигирующих устройств. Благодаря щадящему подходу к проведению хирургического лечения значительно сокращается период послеоперационного восстановления пациента.

Что такое опухоли толстой (ободочной и прямой) кишки

Опухоли толстой кишки могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Последние не несут прямой угрозы жизни и здоровью, но зачастую являются предраковыми заболеваниями, то есть перейдут в злокачественные с течением времени.

Опухоли, независимо от их характера, или затрудняют проходимость каловых масс, или являются причиной кровотечений разной интенсивности (от скрытых, определяемых специальными тестами, до явных). Это приводит не только к нарушению работы пищеварительной системы, но и к проблемам для всего организма.

Колоректальный рак занимает четвертое место по смертности среди всех видов злокачественных опухолей. Статистика фиксирует рост заболеваемости раком толстой и прямой кишки: количество пациентов с этим диагнозом увеличилось на 11% за последние 10 лет. Только в нашей стране около 60 тысяч людей ежегодно заболевают этим недугом, и практически у половины из них болезнь поражает прямую кишку. Раком толстой кишки в России чаще всего болеют жители крупных городов (Москва, Санкт-Петербург и др.).

Злокачественные опухоли толстой и прямой кишки эффективно лечатся при обнаружении на ранней стадии, поэтому важно вовремя выявить возникшую патологию.

Симптомы опухолей толстой и прямой кишки

Симптомы опухолей кишки могут различаться в зависимости от локализации и стадии развития заболевания. Это:

• Снижение веса
• Кровь в кале
• Изменение цвета каловых масс
• Болезненные ощущения в брюшной полости и заднем проходе
• Вздутие живота
• Непроходимость кишечника
• Нерегулярный стул и его нарушения (запоры, поносы)
• Боли в поясничном и крестцовом отделе, в копчике​
• Ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке
• Болезненность процесса дефекации

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу для обследования.

Кто подвержен риску заболевания

К основным группам риска относятся мужчины и женщины старше 40 лет, особенно те, у которых рак толстой кишки выявлялся в ближайшем родственном окружении (мама или папа, брат или сестра, бабушка или дедушка), а также все, кто старше 50 лет.

По данным медицинской статистики, раком толстой кишки ежегодно заболевают 8 человек из 100 тысяч старше 40 лет, а после 60 лет – 150 человек из 100 тысяч.

При наличии наследственного фактора риск развития злокачественной опухоли толстой кишки повышается в три раза.

Пациенты, у которых выявлены полипы толстой кишки и хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), также относятся к группе риска.

Диагностика

Самостоятельно выявить опухоль толстой кишки достаточно сложно из-за бессимптомного течения заболевания на его ранней стадии. Подозрения на наличие патологии возникают тогда, когда новообразования достигли значительных размеров. Поэтому для ранней диагностики возможных проблем важно проходить профилактические обследования.

Одним из методов ранней диагностики злокачественных опухолей толстой кишки является анализ на наличие скрытой крови в кале. Его можно провести самостоятельно в домашних условиях (при помощи специальных тест-полосок и тест-систем) или в диагностической лаборатории – для получения максимально достоверного результата. Этот анализ рекомендуется специалистами в качестве начального исследования.

При уже возникших подозрениях врач-колопроктолог проведет диагностику при помощи следующих методов:

• Пальпация – для выявления опухоли в области анального отверстия
• Осмотр при помощи ректороманоскопа – для выявления опухолей прямой кишки
• Колоноскопия – самый высокоинформативный метод диагностики колоректальных опухолей

Колоноскопия признана «золотым стандартом» диагностики колоректального рака. Этот метод эндоскопического обследования прямой и толстой кишки при помощи гибкого зонда с видеокамерой на конце позволяет непосредственно в ходе диагностической процедуры удалить (при необходимости) подозрительное новообразование.

В МЕДСИ колоноскопию на оборудовании экспертного класса Olympus EXERA-III (Япония) выполняют опытные специалисты, поэтому пациент не будет испытывать дискомфорта или болезненных ощущений. Если же пациента смущает процедура колоноскопии, обследование можно провести под наркозом.

Лечение опухолей толстой и прямой кишки

Задача врачей при лечении злокачественных опухолей нижних отделов желудочно-кишечного тракта – не только удалить новообразование, но и по возможности ограничиться малотравматичной операцией и сохранить естественный процесс дефекации. Выведение колостомы на переднюю брюшную стенку – эстетически и психологически неприятная мера, к которой, в соответствии с современными тенденциями онкохирургии, прибегают лишь в крайних случаях.

Хирурги МЕДСИ владеют всеми методами лапароскопических операций на толстой и прямой кишке как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях, в том числе – с использованием ультразвукового скальпеля и электролигирующих устройств. Такие вмешательства позволяют избежать потери крови во время операции, снизить риск осложнений и значительно сократить период восстановления пациента после проведенного лечения.

Специалисты МЕДСИ также осуществляют вмешательства по закрытию колостомы и восстановлению целостности толстой кишки (колопластика) после ранее выполненных операций с выведением кишечной стомы.

Высококвалифицированные хирурги МЕДСИ успешно проводят следующие виды современных операций:

• Лапароскопические резекции ободочной и прямой кишки (удаление пораженной части кишки), в том числе – с использованием «однопортовой» (через один прокол) технологии
• ​Комбинированные резекции ободочной или прямой кишки с окружающими органами при прорастании в них опухоли
• Удаление рецидивных (образовавшихся повторно) опухолей кишечника
• Лапароскопические реконструктивные операции по поводу ранее выведенной на брюшную стенку колостомы
• Эндоскопическое (безоперационное, через просвет кишечника) удаление предраковых образований кишечника (полипов), ворсинчатых опухолей, а также рака прямой кишки на ранних стадиях

Перед каждым вмешательством врачи МЕДСИ проводят всестороннюю диагностику опухоли, чтобы оценить ее распространенность по лимфатическим и кровеносным сосудам. Для этих целей используется современное лучевое оборудование: мультидетекторная четырехфазная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. При наличии метастазов (вторичных опухолей в других органах) онкологи включают в схему лечения дополнительные методы, позволяющие улучшить прогноз и продлить жизнь пациентам, которым по разным причинам не показано хирургическое вмешательство.

Опыт специалистов и техническое оснащение онкологической службы МЕДСИ позволяют проводить лечение больных с тяжелыми стадиями рака кишечника, сопутствующими патологиями, а также возрастных пациентов (в практике онкологов МЕДСИ есть случаи успешных операций у пациентов старше 90 лет).

Преимущества диагностики и лечения колоректальных опухолей в МЕДСИ

Успешное лечение опухолей толстой и прямой кишки в МЕДСИ возможно благодаря:

• Первоклассной команде врачей c колоссальным опытом работы в области онкологии
• Всесторонней и высокоточной диагностике при помощи современного оборудования экспертного уровня
• Индивидуальному подходу к каждому пациенту
• Эндохирургическим методам и малотравматичным технологиям, благодаря которым снижается риск осложнений, сокращается время восстановления пациента после операции
• Применению инновационных разработок и высокотехнологичных методов хирургического лечения (ультразвуковой скальпель, fast track хирургия, симультанные операции и др.)
• Комплексу услуг, включающему диагностику, лечение, реабилитацию и пожизненное медицинское сопровождение в одном учреждении

Признаки заболеваний прямой кишки — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Признаки заболеваний прямой кишки

Признаки заболевания прямой кишки выявляются при расспросе больных (жалобы) и специальном проктологическом исследовании прямой кишки врачом-проктологом или хирургом.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. Боли в области заднего прохода и промежности (область вокруг заднего прохода).
Можно выделить боли, при которых врач при обследовании не выявляет каких-либо образований в прямой кишке и боли, при которых эти образования определяются.

• боли в отсутствии каких-либо образований характерны для трещины заднего прохода, проктита, прокталгии;
• боли, при которых при осмотре и пальцевом исследовании определяются какие-то изменения характерны для геморроя, парапроктита, полипов или опухолей прямой кишки.

2. Выделения слизи и гноя из заднего прохода и из свищей в промежности.
Характерно для парапроктита, болезни Крона, язвенного колита, проктита.

3. Выделения крови – см. кровь в стуле.

4. Запор – задержка стула более 48 часов.
Характерен для таких заболеваний прямой кишки как геморрой, трещина заднего прохода, полипы и опухоли прямой кишки, раздраженной толстой кишки. 

5. Понос – частый жидкий стул. 
При поносах, обусловленных поражением прямой кишки, каловых масс в стуле мало, имеется слизь, иногда гной и кровь. Характерен для проктита, язвенного колита, раздраженной толстой кишки. 

6. Тенезмы — частые ложные позывы к опорожнению кишечника — без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого. Характерны для проктита, язвенного колита, опухолей прямой кишки.

7. Недержание кала и газов — характерно для выпадения прямой кишки.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы толстой кишки?

Полип толстой кишки — это образование на внутренней оболочке толстой (толстой) или прямой кишки. Полип может иметь различную форму и быть плоским, слегка приподнятым (так называемый сидячий) или на ножке (так называемый ножек).Существуют различные микроскопические типы полипов (для определения которых требуется микроскоп), а аденомы или зубчатые полипы на сидячей кости со временем могут разрастаться и превращаться в рак. Прохождение скрининга на колоректальный рак и удаление полипов может снизить риск развития колоректального рака.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы толстой кишки и кто ими заболевает?

Полипы обнаруживаются примерно у 30% взрослого населения в возрасте от 45 до 50 лет.Мужчины и женщины всех национальностей подвержены риску полипов толстой кишки и рака толстой кишки.

Полип является результатом генетических изменений в клетках слизистой оболочки толстой кишки, которые влияют на нормальный жизненный цикл клеток. Многие факторы могут увеличить риск или частоту этих изменений. Факторы связаны с вашей диетой, образом жизни, пожилым возрастом, полом и генетикой или наследственными проблемами. Важные факторы образа жизни, предрасполагающие к колоректальным полипам и раку (повышающие вероятность возникновения этих заболеваний), включают:

• Курение.
• Чрезмерное употребление алкоголя (употребление слишком большого количества алкоголя).
• Без тренировки.
• Избыточный вес.
• Употребление обработанных пищевых продуктов и слишком большого количества красного мяса (вместо того, чтобы придерживаться плана питания в основном на растительной основе).

Другие факторы включают:

Каковы симптомы полипов толстой кишки?

Большинство полипов толстой кишки и рано излечимый колоректальный рак не имеют никаких симптомов, поэтому рекомендуется обследование. Однако, когда симптомы все же возникают, они могут включать:

• Кровотечение из прямой кишки (последняя часть пищеварительного тракта, которая позволяет стулу покидать тело), ​​которое можно увидеть невооруженным глазом или выявить микроскопически с помощью анализа кала или анализа кала крови в сочетании с генетическим анализом кала.
• Необъяснимая железодефицитная анемия или потеря веса.
• Изменение нормального режима опорожнения кишечника.
• Боль в животе (редко).

Необходимо оценить вышеуказанные симптомы, чтобы убедиться в отсутствии полипов или колоректального рака.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы толстой кишки?

Врач может найти полипы толстой кишки несколькими способами, в том числе:

• Колоноскопия: процедура, при которой длинная тонкая гибкая трубка вводится через прямую кишку в толстую кишку.В трубке есть камера, которая показывает изображения на экране и позволяет удалять полипы.
• Ригмоидоскопия: через прямую кишку вводится тонкая гибкая трубка для исследования последней трети толстой кишки (сигмовидной кишки).
• Компьютерная томография (КТ): радиологический тест, в котором для создания изображений толстой кишки используется излучение.
• Тесты стула: вы предоставляете в лабораторию образец стула, который будет проверен на наличие крови или генетических изменений, указывающих на полипы и рак.Если тест положительный, необходима колоноскопия.

Если какой-либо из последних тестов показал отклонения от нормы, необходимо провести колоноскопию, чтобы проверить наличие полипов и удалить их.

Ведение и лечение

Что произойдет, если у вас полип толстой кишки?

Когда будет обнаружен полип толстой кишки, ваш врач удалит его и проверит в лаборатории, чтобы определить микроскопический тип этого полипа.Ваш врач определит, когда вам следует пройти повторный скрининговый тест, основываясь на количестве, размере и микроскопическом анализе полипов, а также на других ваших факторах риска.

Профилактика

Можно ли предотвратить полипы толстой кишки и рак прямой кишки?

Вы можете снизить риск развития полипов, если вы:

• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и не курите табак.
• Сбросьте лишний вес, чтобы нормализовать индекс массы тела.
• Упражнения — в том числе не менее 150 минут умеренной аэробной активности и 2 занятия по укреплению мышц в неделю.
• Съешьте не менее 3-5 порций фруктов и овощей в день.
• Избегайте жирной и обработанной пищи и чрезмерного количества красного мяса.
• Было доказано, что ежедневные низкие дозы аспирина уменьшают колоректальные полипы и рак. Аспирин может иметь побочные эффекты. Использование, риски и преимущества аспирина следует обсудить с врачом.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы толстой кишки?

Полип толстой кишки — это образование на внутренней оболочке толстой (толстой) или прямой кишки. Полип может иметь различную форму и быть плоским, слегка приподнятым (так называемый сидячий) или на ножке (так называемый ножек).Существуют различные микроскопические типы полипов (для определения которых требуется микроскоп), а аденомы или зубчатые полипы на сидячей кости со временем могут разрастаться и превращаться в рак. Прохождение скрининга на колоректальный рак и удаление полипов может снизить риск развития колоректального рака.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы толстой кишки и кто ими заболевает?

Полипы обнаруживаются примерно у 30% взрослого населения в возрасте от 45 до 50 лет.Мужчины и женщины всех национальностей подвержены риску полипов толстой кишки и рака толстой кишки.

Полип является результатом генетических изменений в клетках слизистой оболочки толстой кишки, которые влияют на нормальный жизненный цикл клеток. Многие факторы могут увеличить риск или частоту этих изменений. Факторы связаны с вашей диетой, образом жизни, пожилым возрастом, полом и генетикой или наследственными проблемами. Важные факторы образа жизни, предрасполагающие к колоректальным полипам и раку (повышающие вероятность возникновения этих заболеваний), включают:

• Курение.
• Чрезмерное употребление алкоголя (употребление слишком большого количества алкоголя).
• Без тренировки.
• Избыточный вес.
• Употребление обработанных пищевых продуктов и слишком большого количества красного мяса (вместо того, чтобы придерживаться плана питания в основном на растительной основе).

Другие факторы включают:

Каковы симптомы полипов толстой кишки?

Большинство полипов толстой кишки и рано излечимый колоректальный рак не имеют никаких симптомов, поэтому рекомендуется обследование. Однако, когда симптомы все же возникают, они могут включать:

• Кровотечение из прямой кишки (последняя часть пищеварительного тракта, которая позволяет стулу покидать тело), ​​которое можно увидеть невооруженным глазом или выявить микроскопически с помощью анализа кала или анализа кала крови в сочетании с генетическим анализом кала.
• Необъяснимая железодефицитная анемия или потеря веса.
• Изменение нормального режима опорожнения кишечника.
• Боль в животе (редко).

Необходимо оценить вышеуказанные симптомы, чтобы убедиться в отсутствии полипов или колоректального рака.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы толстой кишки?

Врач может найти полипы толстой кишки несколькими способами, в том числе:

• Колоноскопия: процедура, при которой длинная тонкая гибкая трубка вводится через прямую кишку в толстую кишку.В трубке есть камера, которая показывает изображения на экране и позволяет удалять полипы.
• Ригмоидоскопия: через прямую кишку вводится тонкая гибкая трубка для исследования последней трети толстой кишки (сигмовидной кишки).
• Компьютерная томография (КТ): радиологический тест, в котором для создания изображений толстой кишки используется излучение.
• Тесты стула: вы предоставляете в лабораторию образец стула, который будет проверен на наличие крови или генетических изменений, указывающих на полипы и рак.Если тест положительный, необходима колоноскопия.

Если какой-либо из последних тестов показал отклонения от нормы, необходимо провести колоноскопию, чтобы проверить наличие полипов и удалить их.

Ведение и лечение

Что произойдет, если у вас полип толстой кишки?

Когда будет обнаружен полип толстой кишки, ваш врач удалит его и проверит в лаборатории, чтобы определить микроскопический тип этого полипа.Ваш врач определит, когда вам следует пройти повторный скрининговый тест, основываясь на количестве, размере и микроскопическом анализе полипов, а также на других ваших факторах риска.

Профилактика

Можно ли предотвратить полипы толстой кишки и рак прямой кишки?

Вы можете снизить риск развития полипов, если вы:

• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и не курите табак.
• Сбросьте лишний вес, чтобы нормализовать индекс массы тела.
• Упражнения — в том числе не менее 150 минут умеренной аэробной активности и 2 занятия по укреплению мышц в неделю.
• Съешьте не менее 3-5 порций фруктов и овощей в день.
• Избегайте жирной и обработанной пищи и чрезмерного количества красного мяса.
• Было доказано, что ежедневные низкие дозы аспирина уменьшают колоректальные полипы и рак. Аспирин может иметь побочные эффекты. Использование, риски и преимущества аспирина следует обсудить с врачом.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки — это небольшой рост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы толстой или прямой кишки, по оценкам, встречаются по крайней мере у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы обычно безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы или аденоматозные полипы не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы — это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярный скрининг. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

• Кровотечение из прямой кишки. Это наиболее распространенный симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
• Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
• Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а более сильное кровотечение может сделать стул черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например продукты питания, лекарства и пищевые добавки.
• Железодефицитная анемия. Если полипы человека со временем кровоточат медленно, у него может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
• Изменение привычки кишечника, которое длится дольше недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

• диета с высоким содержанием жиров
• употребление большого количества красного мяса
• недостаточное потребление клетчатки
• курение сигареты
• ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей выше вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

• семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• Синдром Гарднера
• Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• курение сигарет
• употребление алкоголя
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
• семейный анамнез полипов толстой кишки
• неконтролируемый диабет 2 типа
• Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярные скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие тесты. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

• Колоноскопию . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
• Гибкая ректороманоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
• Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
• Табурет экзамен . Врачи также могут проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

• Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
• Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют этот метод для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
• Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как полная проктоколэктомия, необходима только в случае тяжелого состояния или рака.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP — это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

• придерживаться диеты с низким содержанием жиров
• придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
• поддерживать нормальную массу тела
• бросить курить или отказаться от курения
• избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип — это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа — лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Людям с факторами риска следует регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки — это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы толстой или прямой кишки, по оценкам, встречаются по крайней мере у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 года пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы размером от 1,5 до 3,5 сантиметров (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы обычно безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности.Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы или аденоматозные полипы не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем. Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы — это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание. Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярный скрининг. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

• Кровотечение из прямой кишки.Это наиболее распространенный симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
• Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
• Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а более сильное кровотечение может сделать стул черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например продукты питания, лекарства и пищевые добавки.
• Железодефицитная анемия. Если полипы человека со временем кровоточат медленно, у него может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
• Изменение привычки кишечника, которое длится дольше недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

• диета с высоким содержанием жиров
• употребление большого количества красного мяса
• недостаточное потребление клетчатки
• курение сигареты
• ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей выше вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

• семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• Синдром Гарднера
• Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• курение сигарет
• употребление алкоголя
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
• семейный анамнез полипов толстой кишки
• неконтролируемый диабет 2 типа
• Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярные скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие тесты. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

• Колоноскопию . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
• Гибкая ректороманоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
• Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
• Табурет экзамен . Врачи также могут проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

• Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
• Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют этот метод для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
• Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как полная проктоколэктомия, необходима только в случае тяжелого состояния или рака.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP — это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

• придерживаться диеты с низким содержанием жиров
• придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
• поддерживать нормальную массу тела
• бросить курить или отказаться от курения
• избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип — это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа — лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Людям с факторами риска следует регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки — это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы толстой или прямой кишки, по оценкам, встречаются по крайней мере у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 года пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы размером от 1,5 до 3,5 сантиметров (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы обычно безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности.Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы или аденоматозные полипы не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем. Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы — это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание. Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярный скрининг. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

• Кровотечение из прямой кишки.Это наиболее распространенный симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
• Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
• Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а более сильное кровотечение может сделать стул черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например продукты питания, лекарства и пищевые добавки.
• Железодефицитная анемия. Если полипы человека со временем кровоточат медленно, у него может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
• Изменение привычки кишечника, которое длится дольше недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

• диета с высоким содержанием жиров
• употребление большого количества красного мяса
• недостаточное потребление клетчатки
• курение сигареты
• ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей выше вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

• семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• Синдром Гарднера
• Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• курение сигарет
• употребление алкоголя
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
• семейный анамнез полипов толстой кишки
• неконтролируемый диабет 2 типа
• Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярные скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие тесты. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

• Колоноскопию . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
• Гибкая ректороманоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
• Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
• Табурет экзамен . Врачи также могут проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

• Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
• Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют этот метод для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
• Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как полная проктоколэктомия, необходима только в случае тяжелого состояния или рака.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP — это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

• придерживаться диеты с низким содержанием жиров
• придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
• поддерживать нормальную массу тела
• бросить курить или отказаться от курения
• избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип — это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа — лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Людям с факторами риска следует регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки — это небольшой нарост ткани, который выступает из выстилки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы толстой или прямой кишки, по оценкам, встречаются по крайней мере у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 года пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы размером от 1,5 до 3,5 сантиметров (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы обычно безвредны и не вызывают беспокойства из-за низкого потенциала злокачественности.Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы или аденоматозные полипы не являются злокачественными, но они могут стать злокачественными в будущем. Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы — это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание. Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярный скрининг. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

• Кровотечение из прямой кишки.Это наиболее распространенный симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
• Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
• Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а более сильное кровотечение может сделать стул черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например продукты питания, лекарства и пищевые добавки.
• Железодефицитная анемия. Если полипы человека со временем кровоточат медленно, у него может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
• Изменение привычки кишечника, которое длится дольше недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

• диета с высоким содержанием жиров
• употребление большого количества красного мяса
• недостаточное потребление клетчатки
• курение сигареты
• ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей выше вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

• семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• Синдром Гарднера
• Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• курение сигарет
• употребление алкоголя
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
• семейный анамнез полипов толстой кишки
• неконтролируемый диабет 2 типа
• Афро-американское наследие, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки проходить регулярные скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие тесты. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

• Колоноскопию . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, чтобы исследовать толстую кишку. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
• Гибкая ректороманоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
• Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
• Табурет экзамен . Врачи также могут проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

• Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
• Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют этот метод для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
• Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как полная проктоколэктомия, необходима только в случае тяжелого состояния или рака.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP — это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

• придерживаться диеты с низким содержанием жиров
• придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
• поддерживать нормальную массу тела
• бросить курить или отказаться от курения
• избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип — это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа — лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Людям с факторами риска следует регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Лечение рака прямой кишки в центре штата Нью-Йорк

Рак толстой кишки

Ключом к профилактике рака толстой кишки является раннее обнаружение полипов и других признаков заболевания толстой кишки с помощью регулярных плановых обследований.

Около 5 процентов взрослых американцев — мужчин и женщин — заболевают раком толстой кишки. Подавляющее большинство случаев рака толстой кишки (95%) — это медленнорастущие виды рака, называемые аденокарциномами, которые образуются в секретирующих слизь железах и могут развиться через 10-15 лет. Онкологи Bassett Healthcare Network проводят обследование на рак толстой кишки для выявления полипов и других аномалий в толстой кишке.

Симптомы рака толстой кишки

Признаки рака толстой кишки могут включать:

• Боль или спазмы в животе
• Окровавленный стул
• Ректальное кровотечение
• Неполное опорожнение кишечника
• Усталость
• Потеря аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Изменения в привычках кишечника, такие как запор, диарея или сужение стула

Ряд других состояний, таких как геморрой, также проявляется этими симптомами, поэтому важно пройти обследование, чтобы получить точный диагноз.

Лечение и диагностика рака толстой кишки

В Bassett Healthcare Network мы используем несколько диагностических тестов для поиска полипов толстой кишки и других аномалий:

• Колоноскопия — это процедура, при которой специалист исследует вашу толстую кишку (толстую и прямую кишку)
• Гибкая сигмоидоскопия — это процедура с использованием тонкой гибкой трубки для исследования нижней части толстой кишки
• Высокочувствительный анализ кала на скрытую кровь , тест, при котором вы сами берете образец дома и отправляете его своему специалисту или в лабораторию

Несколько факторов риска связаны с колоректальным раком и увеличивают вероятность развития этого заболевания.Эти факторы риска рака толстой кишки включают:

• Возраст — около 90 процентов случаев рака толстой кишки встречается у людей в возрасте 50 лет и старше
• Семейный или личный анамнез колоректального рака или полипов
• В личном анамнезе воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Сахарный диабет 2 типа
• Раса — афроамериканская этническая принадлежность значительно увеличивает вероятность рака толстой кишки
• Генетика — небольшой процент случаев рака толстой кишки связан с генетическими мутациями или синдромами

Наиболее распространенным методом лечения колоректального рака является хирургическое вмешательство.В некоторых случаях мы выполняем роботизированную хирургию — передовую, минимально инвазивную процедуру, которая позволяет хирургам удалять раковые ткани в труднодоступных местах.

Другие стандартные варианты лечения рака включают: химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию.

Запланировать обследование на рак толстой кишки

Регулярные обследования на рак толстой кишки позволяют обнаружить полипы и другие колоректальные аномалии до того, как они перерастут в рак.