что это такое, как лечить причину болезни, а не признаки и симптомы. Отзывы пациентов о центре «Ист Клиник в Москве»
Если вы здесь, то, скорее всего, уже испытали на себе, что значит приступ подагры. Возможно, этим недугом страдает близкий вам человек. В любом случае, нужна эффективная помощь, чтобы избавиться от мучительной боли, убрать воспаление, защитить почки и наладить нарушенный обмен веществ.
Как возникает подагра? На ногах, можно ли при подагре. Лечение у женщин и мужчин.
Подагра развивается не на пустом месте. Сначала нарушается обмен белков — и конечные продукты, мочевая кислота и ее соли — ураты, накапливаются в тканях. В этих отложениях «виноваты» почки и печень, а страдают суставы.
«Почему я?» или кто склонен к подагре. Признаки и лечение у женщин и мужчин.
Если у вас в роду уже есть те, кто болен подагрой, у вас лишний вес, гипертония, сахарный диабет, вам больше 40 лет, вы любите плотно поесть, выпить пива или чего-нибудь покрепче — у вас все шансы получить неприятный опыт подагрического приступа.
Подагра симптомы, боли
-
Подагрический артрит — «классика жанра»
Наверняка вы читали классику, где ярко описаны страдания больного подагрой. У подагры есть «излюбленная» локализация — у 7 из 10 пациентов она начинается с 1 пальца стопы. Хотя если болят другие суставы, это не значит, что у вас нет подагры.
Приступ начинается с предвестников — пациент возбужден или подавлен без видимой на то причины. Появляется тошнота или нарушается стул, начинается сердцебиение или одышка — у каждого свои признаки приближения «часа Х». Через несколько часов или даже дней, обычно ночью, появляется характерная мучительная боль. Она «грызет» и «выворачивает» суставы, движения в них затруднены. Резко повышается чувствительность — даже легкое прикосновение постельного белья нестерпимо. Сустав становится багрово-синюшным, сильно отекает, повышается температура. И так от нескольких часов до нескольких дней. С каждым приступом они становятся все тяжелее, а «светлые промежутки» — все короче.
-
Подагра — когда страдают почки
У 7 из 10 больных подагрой поражены почки, а 30% испытывают на себе все «прелести» мочекаменной болезни. Соли мочевой кислоты откладываются в почечной ткани, мешая нормально работе почек. Постепенно развивается почечная недостаточность. -
Депозиты, но не банковские. Тофусы
Когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в тканях, образуются плотные узелки размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. «Любимые» места – ушные раковины, кисти, стопы, локти. Более «экзотические» локализации — язык, склеры, мошонка и даже клапаны сердца. Как вы сами понимаете, подагрические тофусы вызывают не только косметические проблемы.
Диагностика подагры (повышенная мочевая кислота): когда ставится диагноз. Отзывы.
Диагноз подагра ставится редко, несмотря на характерную клинику. Если:
- Вы перенесли приступ подагрического артрита 1 пальца стопы,
- У вас есть подагрические узелки – тофусы,
- У вас в крови повышен уровень мочевой кислоты,
- У вас обнаружены изменения на рентгене суставов — сужение суставной щели, деформации суставов — высока вероятность того, что у вас подагра. Плюс, если поражены почки, в крови повышен уровень мочевины и креатинина.
Обострение и приступ подагры на руках и ногах. У женщин и мужчин. Признаки и лечение.
Если вы хотите избавиться от подагры, вам стоит пересмотреть свой рацион. Для начала исключите продукты, которые провоцируют подагру:
- тяжелое мясо — баранина, говядина, конина
- мясо молодых животных – телятина, цыпленок
- субпродукты
- консервы
- колбасы
- грибы
- бобовые
- алкоголь.
Диета – важный компонент лечения, поэтому отнеситесь к питанию со всей ответственностью.
Стандартное лечение подагры – ограничивается противовоспалительными лекарствами и гормонами в мазях и уколах, а для профилактики приступов принимают препараты, которые понижают уровень и растворяют соли мочевой кислоты.
Однако подагра — системное заболевание, а не воспаление одного или нескольких суставов. И даже современные лекарства для лечения подагры не позволяют полностью излечиться от нее. Организм — целостная система, поэтому просто подавить симптомы и забыть о подагре нельзя. А заработать новые болезни, аллергию, гастрит или язву — вполне возможно.
Лечение подагры в «Ист Клиник Москва». Как мы справляемся с проблемой. Что это за болезнь.
Чтобы вылечить подагру, мы используем системный подход. Чего нужно достичь:
- Снять приступ,
- Восстановить нормальный обмен пуринов,
- Нормализовать работу почек, печени, поджелудочной железы,
- Снизить и стабилизировать уровень мочевой кислоты.
Как лечить подагру большого пальца — методы, лекарства. Что это.
-
Иглоукалывание против боли.
Наши специалисты – работают с биологически активными точками, чтобы убрать воспаление и боль, гармонизировать работу почек, печени и поджелудочной железы.
-
Гомеопатия от воспаления и отека.
Чтобы снять приступ и нормализовать обмен мочевой кислоты, мы делаем микроинъекции комплексного гомеопатического средства в биологически активные точки. Этот метод называется фармакопунктура. Приступ подагры, лечение которого включает гомеопатию, проходит быстрее. -
Прогревание от подагры. Симптомы и лечение. Средства.
Прогревание отдаленных точек помогает устранить отек и припухлость сустава, восстановить объем движений, улучшить кровоснабжение пораженной области, и обменные процессы в суставе. -
Еда как лекарство при подагре. Питание. Что можно и нельзя есть.
Если вы соблюдаете диету, ваши шансы вылечиться от подагры возрастают. Обратите внимание на свое питание.
Приступ подагры, лечение которого мы проводим по такой схеме, больше не повторяется у подавляющего большинства пациентов.
Как проходит лечение подагры при обострении и не только. Что за болезнь. Что едят при подагре.
Сначала вы проходите на первичный прием к нашему врачу-диагносту и сдаете анализы.
Сеанс лечения включает:
- иглорефлексотерапию
- инъекции гомеопатического средства по точкам
- прогревание полынными сигарами
Продолжительность сеанса — 60 минут. Как правило, боли снимаются на 1-3 сеансе, и вы чувствуете улучшение. Курс лечения —10 сеансов через 1-2 дня, при необходимости мы назначаем повторный курс.
Если вы хотите избавиться от заболевания подагра, лечение которого обычными методами было неэффективным, хотите предотвратить поражение почек и не страдать от токсичных препаратов — приходите. Наши специалисты сделают все возможное, чтобы избавить вас от страданий.
Позвоните 8 (495) 153-52-14 и запишитесь на прием.
Анализы на коронавирус
Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.подагра артрит артроз лечение
подагра артрит артроз лечениеИнновационное средство для борьбы с болью в суставах. Содержит самые полезные растительные вещества, которые только существуют в природе. Благодаря чему останавливается разрушение суставов и запускается процесс регенерации поврежденных тканей.
артроз кистей препарат для лечения, боль в суставах и температура 38
лечение артроза стопы медикаментозное
лечение артроза 1го плюснефалангового сустава дипроспаном
заболевания с болью в коленных суставах
Подагрический артрит: причины, симптомы, диагностика, профилактика. Лечение острого воспаления суставов препаратами и физиотерапией. Что делать при обострениях. При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения. Подагрический артрит нижних конечностей. При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. Подагрический артрит — все о симптомах и лечении заболевания. Вы узнаете, что такое артрит, какие степени и стадии бывают, основные причины заболевания. Как лечить подагру хондропротекторами, мазями, уколами и ЛФК. Название болезни — подагра — известно, пожалуй, каждому. Но при появлении первых симптомов подагрического артрита о ней мало кто вспоминает. Бывает, что после праздничных возлияний или обильного стола на корпоративе может возникнуть внезапная боль в ногах — она рискует оставаться неузнанной до появления первых тофусов. Именно эти узлы, уродующие суставы конечностей, в обиходе и считают главным признаком подагры. Подагрический артрит — заболевание суставов, которое развивается из-за скопления в них солей мочевой кислоты. Вовремя замеченные симптомы, правильная диагностика и комплексное лечение подагрического артрита медикаментами, физиотерапией, а так же соблюдение диеты способствуют наступлению ремиссии. СОДЕРЖАНИЕ. Причины подагрического артрита. Симптомы подагрического артрита. Диагностика подагрического артрита. Лечение подагрического артрита. Профилактика и диета. Подагрическим артритом называется заболевание суставов, которое развивается из-за скопления в них солей мочевой кислоты. Подагра, или подагрический артрит — это болезнь, при которой в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание. Встречается подагра относительно нечасто. Например, большинство бабушек называет подагрой артроз большого пальца ноги. Обычно они так и говорят: У меня на ноге выросла подагра. В действительности подагра, хотя и поражает все те же большие пальцы ног, чаще всего удел мужчин. Ниже я расскажу вам про симптомы, признаки и лечение подагры, а также о том, какой диеты нужно придерживаться при этой болезни. Признаки подагры. Подагра при артрозе суставов, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится подагра при артрозе суставов, к какому врачу идти. Точная диагностика заболеваний костно-мышечной системы. Болезнь требует специфичного своевременного лечения. Поделиться: Причины возникновения. О чём говорит артрит при артрозе. Подагра подразумевает скопление уратов в хряще суставных тканей, что нарушает подвижность пораженной области. Симптомы свидетельствуют о развивающемся воспалительном процессе. На поздних стадиях во внутренних органах формируются конкременты. Виды. При развитии артроза подагра представлена одним из следующих видов Подагра – системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме и отложением кристаллов урата в суставах. Основным проявлением расстройства считаются повторяющиеся приступы артрита с интенсивной болью в суставах и возникновением тофусов – подагрических узелков. Также при этом заболевании возможно накопление солей в почках с развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Распространенность заболевания среди взрослого населения в Европе составляет от 0,9 до 2,5%, а в США достигает 3,9%. Наиболее часто подагру выявляют у мужчин старше 40 лет. Лечение подагры позволит снизить частоту приступов и увеличить периоды ремиссии. Подагра – это заболевание, состоящее в нарушении обмена мочевой кислоты. Обычно подагру относят к болезням суставов, потому что избыточная мочевая кислота образует соли (ураты), откладывающиеся, прежде всего, в суставах. Диагностика и лечение подагрического артрита. Подагра — хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, которое характеризуется повышением мочевой кислоты в крови и отложением в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органах натриевой соли мочевой кислот. Подагра — хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, которое характеризуется повышением мочевой кислоты в крови и отложением в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органах натриевой соли мочевой кислоты (уратов) с развитием рецидивирующего острого артрита и образованием подагрических узелков (тофусов). Падагрический артрит сустава — диагностика и препараты для лечения. Полезные и актуальные статьи на сайте компании Еламед. Аппараты и приборы для дома и лечебных учреждений. Консультация по телефону :8(800)350-04-13. Причины возникновения подагры Симптомы подагрического артрита Лечение подагрического артрита. Заболевание подагра, в отличие от народной медицины, носит правильное название – подагрический артрит. Артроз — форма артрита, при которой поражаются сугубо суставы, и околосуставные ткани, не задевая при этом другие органы. Причины. Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея. Симптомы артрита. Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Лечение артрита зависит от стадии и формы заболевания. Поэтому при первых признаках обязательно обращайтесь к специалисту и не занимайтесь самолечением. Как лечить артрит без лекарств?
боли в суставах в 40 лет подагра артрит артроз лечение
артроз кистей препарат для лечения боль в суставах и температура 38 боли в суставах в 40 лет лечение артроза стопы медикаментозное лечение артроза 1го плюснефалангового сустава дипроспаном заболевания с болью в коленных суставах лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами суставы хрустят причина лечение
подагра артрит артроз лечение лечение артроза стопы медикаментозное
лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами
суставы хрустят причина лечение
тамбуканский крем для суставов tambusun
крем для суставов руки
боли суставов в ночное время
колющие боли в коленном суставе
Крем Ортэкс, по мнению врачей – лучший среди существующих при лечении бурсита, остеохондроза, синусита, артрита. Продукт не только возвращает суставам функциональность по мере восстановления поврежденных тканей, но и борется с инфекцией, повышает местный иммунитет. Препарат Ортэкс для суставов позиционируется как инновационный. Медицинское сообщество одобряет появление средства на рынке, как образца с натуральным компонентным составом. Именно благодаря действующей формуле удается своевременно остановить процессы разрушения тканей, запустив процесс регенерации поврежденных участков.
Кому грозит подагра стопы и чем она опасна? 6 признаков группы риска | Здоровая жизнь | Здоровье
Подагру нередко называют болезнью королей, известна она давно — ее описывал еще Гиппократ. Сегодня подагра, по статистике, встречается у трех человек на тысячу, причем преимущественно от нее страдают мужчины. Фактически это заболевание суставов.
Как проявляется подагра стопы, кто находится в группе риска и как можно предупредить развитие заболевания, АиФ.ru рассказала консультант Школы активного долголетия, врач функциональной диагностики высшей категории Изабелла Андреева.
В чем суть проблемы?
«Подагра, или подагрический артрит — это системное хроническое заболевание, обусловленное избытком мочевой кислоты в крови. В результате развивается воспалительный процесс в суставе, который сопровождается покраснением и сильными болевыми ощущениями», — говорит Изабелла Андреева.
О подагре стопы говорят, когда болевые ощущения и высокая концентрация мочевой кислоты отмечаются именно в суставах ног. И это становится большой проблемой, так как человеку сложно ходить, что со временем может привести к обездвиженности.
Причины такой патологии, как отмечает специалист, достаточно разнообразны. Так, например, они кроются в нарушениях пуринового обмена, могут быть генетически детерминированными или приобретенным. Особое внимание при изучении развития подагры у человека следует уделять питанию, отмечает Изабелла Андреева.
«Чрезмерное употребление пива, алкоголя, мясных и жирных продуктов, особенно копченых, регулярное переедание способствуют развитию подагры», — объясняет врач.
Раньше считалось, что проявления подагры, в том числе и в области стопы, были уделом преимущественно мужчин старше 40 лет и женщин, перешедших в период постменопаузы. «В последние годы заболевание очень «помолодело», чаще развивается у мужчин после 30 лет. Женщины реже страдают от подагры. У женщин подагра развивается преимущественно после менопаузы», — говорит Андреева.
Она также отмечает, что есть и определенный список заболеваний, которые приводят к отложению солей в области суставов стопы. К ним относятся следующие патологии:
- сахарный диабет как заболевание, влияющее на все обменные процессы;
- почечная недостаточность;
- гепатиты хронического течения и характера;
- ишемическая болезнь сердца;
- атеросклероз сосудов и другие не менее серьезные заболевания.
«Чаще всего при подагре страдают суставы стоп, особенно сустав большого пальца ноги. Связано это с тем, что именно суставы стоп чаще всего подвергаются деформации (различные типы плоскостопия). От подагры страдают так же коленные, локтевые суставы, суставы рук, но реже», — говорит Андреева.
Как распознать?
«Приступы подагры появляются внезапно и преимущественно в вечернее и ночное время. Основной признак — сильный болевой синдром, боль быстро нарастает в течение 8-12 часов, сильное покраснение и отечность в области пораженного сустава. Может наблюдаться озноб, повышаться температура», — говорит Изабелла Андреева.
Перетерпеть и понадеяться, что само пройдет, не стоит. Боль сама не утихнет, говорит специалист. А без лечения есть большая вероятность того, что пораженные суставы разрушатся.
Как лечить подагру?
В первую очередь, отмечает врач Андреева, следует обратиться к врачу, как только появился приступ, и купировать боль. Для этого специалист пропишет обезболивающие и специальные противовоспалительные препараты.
Кроме того, придется скорректировать и рацион. «Необходимо сесть на диету, исключить алкоголь, жирные мясные и рыбные, копченые продукты, колбасы, сало, консервы, мясные бульоны, бобовые, шоколад, кофе, какао, крепкий чай, жирные кондитерские изделия, сократить потребление молочных продуктов, исключить баклажаны, щавель, шпинат. Соблюдение диеты в лечении подагры играет ключевую роль», — говорит Изабелла Андреева.
Также в дело, бывает, идет и народная медицина, подчеркивает специалист. «Хорошо заваривать сныть. В народной медицине сныть широко применяется при болях в ногах. С высоким эффектом восстанавливает кислотно-щелочной баланс сок лимона, а витамин С, содержащийся в цитрусовых, усиливает эффект. Желательно увеличить потребление яблок до 4-7 в день, они очищают организм и способствуют растворению избытка мочевой кислоты. Хорошо употреблять в пищу лук и чеснок, так как они обладают противовоспалительным действием», — отмечает Андреева.
Но при этом надо понимать, что самолечение недопустимо, особенно в вопросах борьбы со столь болезненным заболеванием, поэтому всю народную терапию можно использовать только на фоне официальной медицины и исключительно по согласованию с лечащим врачом.
Группа риска
Несмотря на то что заболевание встречается сегодня существенно реже, есть определенная группа риска, которой оно угрожает с высокой долей вероятности. В нее входят:
- злоупотребляющие алкоголем;
- не имеющие умеренности в еде, особенно если она потенциально вредная и нездоровая;
- страдающие от избыточной массы тела;
- люди с хроническими заболеваниями почек и печени;
- те, у кого есть деформации суставов;
- люди, страдающие нарушениями кровообращения.
Им в первую очередь нужно пересматривать свои пищевые привычки и заниматься профилактикой заболевания. «Особенно хочу отметить наличие деформации сустава большого пальца на ногах. Поэтому так важно заниматься профилактикой плоскостопия при подагре», — говорит врач функциональной диагностики.
Профилактические мероприятия
Вопросы профилактики, как становится понятно из вышеизложенного, выходят на первый план. В случае с подагрой лучше постараться предупредить развитие сильной боли, чем потом мучиться от нее годами.
«Необходимо стабилизировать показатели уровня мочевой кислоты в крови, уменьшить количество кристаллических отложений. Подагра не возникает сама по себе. Подагра — следствие целого “букета” хронических заболеваний. Необходимо заниматься их лечением и профилактикой», — говорит Изабелла Андреева.
Кроме того, следует вовремя обследовать стопы. Тем более что сегодня это сделать не так сложно. Например, можно прийти в поликлинику к ортопеду-травматологу, можно посетить подолога — врача, специализирующегося на проблемах стоп. Также есть различные выездные проверки. В Москве, например, регулярно проходят такие на ВДНХ в павильоне 12, который уже можно называть «медицинским». Врачи проверяют внешний вид стоп, изучают степень плоскостопия и дают свои рекомендации по коррекции ситуации, что также поможет не мучиться от боли и позволит избежать знакомства с таким грозным заболеванием, как подагра.
7 ранних признаков и симптомов подагры
4.8/5 (12)Вот 7 ранних признаков подагры, которые позволяют распознать диагноз на ранней стадии и получить правильное лечение. Вы знаете эти семь знаков? подагра?
Подагра — это заболевание, вызванное высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Такое высокое содержание мочевой кислоты может привести к образованию кристаллов мочевой кислоты в суставах, что может быть очень болезненным. Поэтому важно уметь распознавать ранние клинические признаки и симптомы подагры.
Мы боремся за тех, у кого другие хронические болевые диагнозы и ревматизм, чтобы иметь больше возможностей для лечения и исследования. Поставьте нам лайк на нашей странице FB og наш канал на YouTube в социальных сетях, чтобы присоединиться к нам в борьбе за улучшение повседневной жизни тысяч людей.
Мы надеемся, что, увеличив осведомленность широкой общественности, большинству людей станет легче распознать этот болезненный диагноз до того, как он расцветет. В нижней части статьи вы также можете прочитать комментарии других читателей, а также посмотреть видео с упражнениями, адаптированными для людей с ревматическими расстройствами.
Советы — Самостоятельные измерения (поддержка большого пальца стопы и компрессионный носок стопы)
Многие из наших читателей с подагрой на большом пальце ноги сообщают, что они улучшают свое состояние, используя опора для большого пальца стопы (чтобы лучше нагружать пальцы ног), а также компрессионный носок для стопы (при подошвенном фасциите часто используются специально адаптированные компрессионные носки, которые усиливают кровообращение в пораженной области). Ссылки на указанные выше товары открываются в отдельном окне.
1. Совместное давление
Когда на сустав воздействуют кристаллы мочевой кислоты, он обычно становится болезненным и болезненным при прикосновении. Это потому, что кристаллы мочевой кислоты вызывают раздражение и накопление жидкости внутри суставной капсулы из-за воспалительных реакций.
Поскольку это воспаление усиливается, даже малейшее прикосновение может вызвать сильную боль при прикосновении к суставу. Помимо всего прочего, легкое прикосновение к одеялу может вызвать проблемы со сном из-за повышенной чувствительности сустава.
Слишком много людей страдают от хронической боли, которая разрушает повседневную жизнь — поэтому мы рекомендуем вам Поделитесь этой статьей в социальных сетях, Не стесняйтесь любить нашу страницу Facebook и скажите: «Да, проводим больше исследований по диагностике хронической боли». Таким образом, можно сделать симптомы, связанные с этим диагнозом, более заметными и обеспечить серьезное отношение к большему количеству людей и, таким образом, получить необходимую им помощь. Мы также надеемся, что такое повышенное внимание может привести к увеличению финансирования исследований по новым методам оценки и лечения.
Les også: — Возможно, исследователи нашли причину «фиброзного тумана»!
2. Горячие суставы
При воспалении суставы часто становятся горячими при прикосновении. Вы могли знать это раньше в суставах? Это признак продолжающихся и активных воспалительных реакций внутри сустава. Жар часто усиливается с воспалением, что также означает, что температура суставов упадет, когда воспаление стихнет.
Соответствующими мерами по снижению этого артрита могут быть отморожения и противовоспалительные препараты.
Les også: — Исследователи считают, что эти два белка могут диагностировать фибромиалгию
3. Нарушение совместного движения
Воспаленный сустав не обладает такой же подвижностью, как сустав без воспаления. Это потому, что воспалительные реакции приводят к увеличению накопления жидкости вокруг кристаллов мочевой кислоты в пораженных суставах. Жидкость занимает место внутри сустава, и это приводит к тому, что сустав не может двигаться так же, как раньше.
Кристаллы мочевой кислоты могут вызвать острую боль даже при малейшем движении, поскольку диагноз ухудшается. Поэтому очень важно обуздать воспаление в самом суставе.
Les også: — Отчет об исследовании: это лучшая диета при фибромиалгии
Нажмите на изображение или ссылку выше, чтобы узнать больше о правильной диете, адаптированной для людей с фиброзом.
4. Усталость и усталость
Вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно? Воспаление суставов — или тела в целом — приводит к тому, что иммунной системе приходится работать очень тяжело, а это приводит к снижению энергии и ее избытку.
Особенно длительное воспаление может истощить запасы энергии даже для самого активного человека. Такое воспаление, как и на ранних стадиях подагры, может сохраняться на заднем плане и постепенно разрушать даже самую сильную иммунную систему. Поэтому важно распознать симптомы воспаленных суставов и подагры.
Les også: Это вы должны знать о фибромиалгии
5. Покраснение кожиКогда сустав воспаляется, цвет кожи постепенно становится все более красноватым. Этот красноватый цвет вызван воспалительными реакциями, возникающими при расширении кровеносных сосудов. Но это происходит только на более поздних стадиях воспаления, потому что воспаление должно быть достаточно большим для расширения кровеносных сосудов.
Цвет кожи может измениться, так как воспаление усиливается. Покраснение кожи часто начинается с мягкого красного цвета, но может развиваться и постепенно темнеть по мере обострения подагры, а на более поздних стадиях цвет может быть почти темно-красным или красно-пурпурным.
Если у вас есть вопросы относительно методов лечения и оценки хронической боли, мы рекомендуем вам присоединиться к вашей местной ассоциации ревматистов, присоединиться к группе поддержки в Интернете (мы рекомендуем группу facebook «Ревматизм и хроническая боль — Норвегия: новости, единство и исследования«) И будьте открыты с теми, кто вас окружает, что иногда у вас возникают трудности и что это может временно выходить за рамки вашей личности.
6. Опухшие суставы
Подагра, пожалуй, наиболее известна тем, что она ударила большой палец ноги. Из-за значительных воспалительных реакций, затрагивающих сустав, который был поражен подагрой, сустав опухнет и станет значительно больше обычного. Такая припухлость на пальце ноги или на пальце может привести к тому, что ношение обуви или обуви практически невозможно.
Когда жидкость попадает в сустав, она давит наружу на мягкие ткани и кожу. По мере накопления жидкости все больше и больше, набухание также будет увеличиваться и распространяться наружу.
Les også: — 8 естественных обезболивающих при фибромиалгии
7. Происходит часто острый в середине ночи
Подагра часто вызывает острую и внезапную боль в пораженном суставе — и часто посреди ночи. Неизвестно, почему в середине ночи часто бывает хуже
Многие описывают боль подагры как действительно уникальную форму боли — и что это полностью превосходит другие боли, которые они испытывали раньше. Если вы подозреваете, что у вас ранняя стадия подагры, мы советуем вам обратиться к своему терапевту, чтобы он оценил ее, а также взял образцы крови.
Из других более актуальных мер самоконтроля важно избегать чрезмерного увлажнения и стараться избегать вызывающих воспаление продуктов и алкоголя, так как последний повышает уровень мочевой кислоты в кровотоке.
Les også: — Как тренировки в бассейне с горячей водой могут помочь при фибромиалгии
Больше информации? Присоединяйтесь к этой группе!
Присоединяйтесь к группе Facebook «Ревматизм и хроническая боль — Норвегия: исследования и новости»(Нажмите здесь) для получения последних новостей о научных исследованиях и публикациях в СМИ о хронических заболеваниях. Здесь участники также могут получить помощь и поддержку — в любое время дня — путем обмена собственным опытом и советами.
ВИДЕО: Упражнения для ревматистов и больных фибромиалгией
Не стесняйтесь подписаться на нашем канале — и следите за нашей страницей в FB, чтобы получать ежедневные советы по здоровью и программы упражнений.
Мы искренне надеемся, что эта статья поможет вам в борьбе с хронической болью.
Не стесняйтесь поделиться в социальных сетях
Опять же, мы хотим попросите приятно поделиться этой статьей в социальных сетях или через ваш блог (не стесняйтесь давать ссылку прямо на статью). Понимание и повышенное внимание — это первый шаг к улучшению повседневной жизни людей с хронической болью.
предложения:
Вариант A: Поделиться прямо в FB — скопируйте адрес веб-сайта и вставьте его на свою страницу facebook или в соответствующую группу facebook, участником которой вы являетесь. Или нажмите кнопку «ПОДЕЛИТЬСЯ» ниже, чтобы поделиться публикацией на своем фейсбуке.
Нажмите это, чтобы поделиться дальше. Большое спасибо всем, кто помогает улучшить понимание диагнозов хронической боли!
Вариант Б: ссылка непосредственно на статью в вашем блоге.
Вариант C: следовать и равны Наша страница в Facebook (нажмите здесь, если хотите)
источники:
PubMed
Следующая страница: — Исследования: это лучшая диета при фибромиалгии
Нажмите на картинку выше перейти к следующей странице.
Рекомендуемая самостоятельная помощь при этом диагнозе
Сжатие шума (например, компрессионные носки, которые способствуют усилению кровообращения в мышцах ног)
Точка Balls Trigger (самопомощь для ежедневной работы мышц)
Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
Следите за Vondt.net на FACEBOOK(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)
Вам понравилась наша статья? Оставить звездный рейтинг
Первый признак подагры у мужчин и женщин
Подагра чаще всего поражает мужчин в возрасте старше сорока лет. Женщины сталкиваются с этим заболеванием примерно в 20 раз реже. Симптомы подагры проявляются довольно быстро и ярко, поэтому ее трудно спутать с чем-то еще. Раз возникнув, болезнь будет только прогрессировать, поэтому лечение нельзя откладывать. И преде всего врач поможет снять болезненные ощущения, а затем уже приступит к устранению первопричины заболевания.
Первые признаки
Человека испытывает сильную боль в районе пораженного сустава; сустав опухает, и даже легкое прикосновение к нему кажется неприятным. Повышается локальная температура, пациент ощущает общую слабость, и становится нервным и раздражительным. Другие признаки подагры таковы:
- Образование шишки на суставе – так называемого тофуса
- Покраснение кожных покровов
- Усиление болезненных ощущений в ночное время или рано утром
- Учащение приступов при отсутствии должного лечения
Что делать при обнаружении признаков подагры
Заметив у себя первые признаки, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он направит вас на рентгенограмму и запросит основные анализы. Если диагноз подтвердится, лечение начинают не откладывая. Также доктор даст рекомендации по изменению питания, подобрав его таким образом, чтобы не провоцировать излишнее скопление солей мочевой кислоты и способствовать улучшению обменных процессов в организме.
Лечение признаков подагры
В клинике «Парамита» к каждому пациенту подходят индивидуально, учитывая в назначениях все особенности его здоровья. Уже после первого сеанс боль стихнет, а дальнейший эффект не заставит себя ждать. Доктора подбирают комплексное лечение подагры, которое включает в себя следующие методики восточной терапии:
- Гирудотерапия – улучшает кровообращение, стимулирует питание тканей и суставов, выводит токсины и шлаки
- Фармакопунктура – помогает наладить обменные процессы, помогает почкам выводить соли, укрепляет общий эффект от лечения
- Стоун-терапия – оказывает расслабляющий эффект, избавляет от стресса
- Фитотерапия – оказывает заживляющее и противовоспалительное действие
- Иглоукалывание – воздействует на биологически активные точки организма, снимая болезненные ощущения и устраняя отечность пораженного сустава.
Оценка читателей
Рейтинг: 5 / 5 (1)
Подагра на ногах
Примерно так переводится название этой болезни с латыни. Ощущение, что и говорить, не из приятных. Много лет болезнь может развиваться бессимптомно, потом происходит то, что называется «Никогда не было – и вдруг опять!»: острый приступ подагры застает человека врасплох. Больно… очень больно… не знаешь, как положить ногу, да еще и температура поднимается. Боль неожиданно стихает и неожиданно появляется опять. Что делать? Как себе помочь?
Содержание:
«Нога в капкане»
Во-первых, не доводить свой организм до этого. Не отмахиваться от направлений на анализы и обязательно интересоваться их результатами. Если увидели избыток мочевой кислоты – бейте тревогу, начинайте обследование и в чём-то меняйте свой образ жизни, чтобы сохранить здоровье надолго.
Самодиагностика? Нет, диагноз ставит врач. Но если вы проводите рукой по пальцам ноги и ощущаете, что под кожей есть что-то вроде маленьких комочков, хоть и не болящих, обязательно насторожитесь: скорей всего это тофусы – «микросклады» скопившихся солей мочевой кислоты. Как правило, располагаются в районе стопы ноги, но иногда, более крупные, прощупываются в области ахиллесова сухожилия, боковых поверхностей голеностопного, коленного или тазобедренного суставов, достигая размера перепелиного или даже куриного яйца. Возможны и изъязвления их, в сочетании с болевым приступом.
Если вы такой узел, даже абсолютно безболезненный, заметили, обязательно посоветуйтесь с участковым терапевтом! На этой стадии есть еще возможность затормозить развитие болезни на долгие годы, не давая ноге попасть в капкан.
Специфические особенности подагры крупных суставов
Если подагрический палец – это просто очень плохо, то поражение крупного сустава – это совершенно невыносимая боль. Именно на крупных суставах, когда развивается острый приступ, на поверхности тофусов могут открыться мелкие язвы, из которых истекает не прозрачная, как лимфа при ранениях, а белёсая масса более густой консистенции, со специфическим запахом прокисшего супа. Во-первых, это дополнительная боль, во-вторых, язвочки необходимо обрабатывать, чтобы не занести в организм инфекцию, а малейшее прикосновение усиливает боль, в-третьих, даже когда они затянутся, после окончания обострения, внутри будет продолжаться разрушительный процесс, вплоть до полостей в бедренной или берцовых костях.
При подагре голеностопа нарушается правильное положение ступни, становится больно ходить, в запущенных случаях – искривляются большая и малая берцовые кости. Чем более крупный сустав поражен, тем сильнее боли, тяжелее последствия, выше опасность переломов хрупких костей.
А может, это совсем не то…
Иногда болезнь протекает стёрто, боли не так уж сильны, а искривление пальца считают следствием возрастных изменений. Давайте не будем прятаться от болезни. Для начала исключим тот самый диагноз, который и озвучивать не хочется, убедимся, что явления носят подагрический характер, и начнем наступление на болезнь. Чем раньше – тем лучше.
Методы обследования, применяемые, чтобы точно поставить диагноз:
-
Внешний осмотр и опрос. Врач определяет локацию болей, местную гипертермию (повышенную температуру), обращает внимание на наличие/отсутствие отечности сустава.
-
Производится общий анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а количество уратов увеличено, это, скорей всего, указывает на развитие подагрического процесса.
-
Для подтверждения предполагаемого диагноза пациента направляют на рентгеноскопию. Если отложения уратных кристаллов наличествуют, их видно при просмотре снимка.
-
Когда затронуты крупные суставы, на анализ берется немного суставной смазки (синовиальной жидкости). Если в ней тоже видны отложения уратов, это делает диагноз окончательным.
Чем это лечится?
В период обострения, в зависимости от тяжести протекания болезни, используют либо искусственные аналоги стероидов, либо НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иногда и то, и другое. Основная их задача – подавить воспалительный процесс, параллельно они способствуют снижению уровня боли.
Вылечить полностью подагру нельзя, но сделать ее проявления более редкими и не столь острыми можно. Существуют специфические препараты, для лечения именно подагры, для приема внутрь или введения внутримышечно/внутривенно.
Когда острый приступ прошел, можно начинать физиотерапевтическое или бальнеологическое лечение, по назначению курирующего врача. Если у вас есть непереносимость определенных процедур (УФО, ударно-волновой терапии и пр.), обязательно поставьте врача в известность. Цель лечения – наладить обмен веществ в больных суставах и усилить в них кровоток.
И, конечно, придется серьезно поменять своё меню. Список всего рекомендованного и противопоказанного вам даст врач-диетолог, и отнестись к его рекомендациям следует с полной серьезностью. Вряд ли вы предпочтете есть хамон и ходить, опираясь на палочку, а коррекция режима питания творит настоящие чудеса: провоцирующие болезнь вещества больше не поступают в кровоток, правильно налаженный питьевой режим дает организму возможность вырабатывать нормальное количество синовиальной жидкости – и болезнь уходит в глухую оборону. Если ее не провоцировать, она не помешает вам вести полноценный, активный образ жизни.
Помощь пожилым людям с подагрой в доме престарелых в Санкт-Петербурге
Среди распространенных заболеваний, которые приходят к нам с возрастом, можно выделить подагру. Подагра или подагрический артрит характеризуются накоплением и отложением кристаллов соли мочевой кислоты в тканях организма. Болезнь можно отнести к артриту (острая форма), при его возникновении тоже наблюдается поражение почек. Это заболевание больше характерно для мужчин пожилого возраста, однако встречается подагра и у пожилых женщин.
Признаки подагры в пожилом возрасте
Чем старше становится человек, тем выше риск развития болезни. Она характеризуется регулярными болями в пораженной области, обострением. Мочевая кислота, откладываясь в тканях в виде кристаллов, повреждает их и вызывает воспаление и болевые ощущения. Однако при своевременной диагностике можно купировать болевые симптомы, пожилой человек будет чувствовать себя максимально полноценно и комфортно, даже несмотря на тяжелое заболевание. После назначения ревматологом курса лечения, задачей специалистов пансионата для пожилых “Долгожители” в Санкт-Петербурге является полноценный уход и контроль за своевременным приемом медикаментов.
Среди первых признаков подагры у пожилых мужчин и женщин можно выделить общую слабость, запоры, склонность к полноте, повышенную потливость и зуд. Постепенно в поврежденной конечности (чаще поражаются большие пальцы ног, реже суставы рук) возникает боль, сустав опухает и краснеет, повышается температуры пораженной области, формируются тофусы (шишки), ткани воспаляются, движения становятся ограниченными.
Какие же причины могут вызвать данное заболевание? Причины могут крыться в чрезмерных физических нагрузках, снижении работоспособности почек, вредных привычек (алкоголизм), травмах и операциях, ожирении, гипертонии. Все эти проблемы приводят к нарушению обмена веществ и различным заболеваниям.
Физическая реабилитация при подагре
Чтобы помочь пожилому человеку справиться с болезнью и уменьшить ее симптомы, наши сестры милосердия не только следят за приемом обезболивающих, нестероидных и противовоспалительных препаратов, но и проводят необходимые занятия по реабилитации. Физические упражнения показаны в пожилом возрасте, так помогают сократить риски ухудшения состояния здоровья и возникновения различных заболеваний, их рецидивов и осложнений.
Помимо лечебной гимнастики, которая назначается строго индивидуально, больным показаны специальные ванны, массаж, ультрафиолетовое облучение и электрофорез. Очень важно во время реабилитации при подагре соблюдать строгую диету (минимум пуриновых оснований), употреблять больше жидкости. В нашем доме престарелых в Санкт-Петербурге пожилых людей кормят 5-6 раз в день, рацион отлично подобран и сбалансирован. Питание не только диетическое и полезное, но и вкусное, так как создано на основе индивидуальных предпочтений больных людей.
Что такое боль при подагре? Что такое симптомы подагры
У участницы CreakyJoints Луизы Б. обострения подагры поражают основание большого пальца правой ноги, что является обычным суставом при подагре.
Начинается с покалывания и небольшого отека, быстро становится чрезвычайно болезненным, сильно опухшим и красным. «Эта боль зашкаливает, она совершенно невыносима», — поделилась она в ответ на недавний пост в Facebook, в котором спрашивали людей, что такое боль при подагре.
Когда Росс У.у него был первый приступ подагры несколько лет назад во время холостяцкой поездки на лыжах, он подумал, что сломал себе палец на ноге. Все выходные он ковылял — не сумев покататься по склонам — и по возвращении поспешил к ортопеду. В подростковом возрасте Кен Л., которому сейчас за шестьдесят, начал испытывать боль в ногах, которую он приписал игре в уличный хоккей. Но как только у него начались проблемы с ходьбой и он даже засунул ногу в обувь, он понял, что это не просто травма.
У других пациентов приступы подагры обычно поражают не только пальцы ног, но и стопы.Соледад Б. рассказала, что, например, у нее обостряется подагра в локтях.
Что такое подагра?
Подагра — наиболее распространенный тип воспалительного артрита, которым, по последним данным, страдают более 9 миллионов взрослых в США. Подагра — это состояние, которое развивается, когда в организме повышается уровень мочевой кислоты, нормального продукта жизнедеятельности. Мочевая кислота обычно выводится из организма через почки, но у некоторых людей ее уровень может оставаться высоким, и мочевая кислота может начать накапливаться и кристаллизоваться в различных суставах.Это то, что вызывает явный приступ подагры.
Хотя подагра может обостряться во многих суставах, отличительными симптомами являются боль и воспаление.
«Приступ подагры обычно не является незаметным», — говорит Джон Д. Фитцджеральд, доктор медицинских наук, ревматолог и всемирно признанный эксперт по диагностике и лечению подагры в Медицинской школе Дэвида Геффена в Медицинском центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
В отличие от других типов артрита, которые могут вызывать более тупую, ноющую хроническую боль и скованность, обострение подагры имеет тенденцию быстро развиваться.Доктор Фитцджеральд описывает обострение подагры как внезапное начало и очень болезненное ощущение в суставе, часто у основания первого большого пальца ноги, но сообщает, что подагра может поразить почти любой другой сустав, что может затруднить распознавание.
Суставы, пораженные подагрой
В зависимости от того, какой сустав (суставы) обостряется при подагре, боль и последствия воспаления могут вызывать различные проблемы. Вот список суставов, уязвимых для обострения подагры, и список того, как боль может повлиять на вас, согласно больнице специальной хирургии.
Общие суставы при приступе подагры:
- Большой палец ноги: Внезапная боль, болезненная на ощупь, заметно красная и с трудом набирающая вес
- Середина стопы: покалывание с последующим усилением боли, из-за которой может быть трудно набрать вес на
- Голеностоп: жгучая и покалывающая боль и припухлость, мешающие ходить
- Колено: жгучая боль и припухлость, препятствующие движению ног
- Локоть: излучающая боль, ограничивающая движение руки
Менее распространенные суставы при приступе подагры, которые часто поражаются по мере прогрессирования и ухудшения подагры:
- Пальцы: жгучая боль, покраснение и уменьшение диапазона движений
- Запястье: жгучая боль, покраснение и ограничение движений
- Плечо: Подагра очень редко поражает плечо
Твердые отложения мочевой кислоты, называемые тофусами, могут образовываться при подагре.Эти отложения растут под кожей вокруг хрящей, например, в верхней части уха и вокруг суставов, и по данным Центра артрита Джонса Хопкинса, их можно диагностировать как хроническую тошнотворную подагру.
Если обострения подагры не проходят без лечения, это может привести к необратимому повреждению сустава, что приведет к нарушению движений.
Причины подагры
Представьте себе собрание осколков стекла, торчащих наружу, как иглы. Вот как это может ощущаться во время обострения подагры, когда накопление мочевой кислоты в крови (так называемая гиперурикемия) образует микроскопические кристаллы, которые растут внутри и вокруг сустава.По мере того, как их накопление увеличивается, иммунная система реагирует на эти кристаллы, вызывая воспаление, которое приводит к видимому отеку, покраснению и изнурительной боли.
В некоторых случаях обострение подагры может даже привести к лихорадке и выглядеть как инфицированный сустав, отмечает доктор Фитцджеральд. «Лечащему врачу может потребоваться поискать возможный источник инфекции, часто путем удаления жидкости из сустава и отправки в лабораторию для поиска кристаллов или бактерий».
Мочевая кислота — это побочный продукт расщепления организмом белков, называемых пуринами, из ваших собственных клеток и из определенных продуктов, таких как красное мясо и моллюски.Алкоголь и напитки, подслащенные кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы, также содержат много пуринов. Обычно мочевая кислота растворяется в крови и отфильтровывается через почки, но когда ваше тело вырабатывает слишком много мочевой кислоты или почки не могут ее фильтровать, либо из-за семейных (генетических) причин, либо из-за болезни почек, тогда мочевая кислота накапливается. по данным клиники Майо, образует игольчатые кристаллы уратов, которые вызывают подагру, а также могут образовывать камни в почках.
По данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Факторы риска подагры включают:
- Мужской пол
- Ожирение
- Заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет или нарушение функции почек
- Прием некоторых лекарств, например диуретиков (водяных таблеток)
- Употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов, включая алкоголь, сахар, красное мясо, морепродукты и моллюски
Как долго длится боль при подагре
«Обычно боль при подагре возникает быстро, сустав становится красным и опухшим, а опухоль достигает пика в течение первых 24 часов после приступа», — сказал доктор.Фитцджеральд объясняет.
Сначала подагра обычно поражает только один сустав, но может поражать более одного сустава, а иногда и соседние суставы. Вспышки обычно проходят сами по себе в течение следующих 7–14 дней. Лечение подагры с помощью лекарств может помочь ей быстрее разрешиться. Лекарства от обострения подагры обычно включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
- Колхицин
- Глюкокортикоиды (стероиды)
Приступ подагры может происходить один, два раза в год или даже несколько раз за всю историю.Однако подагра может перейти в хроническую форму, приводя к частым приступам и обострениям, которые возникают не реже нескольких раз в год или никогда полностью не проходят. Хроническая подагра может повредить и деформировать суставы и иногда может быть ошибочно принята за другие воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.
Признаки вашей боли, скорее всего, подагры, а не чего-то еще
Если у вас возникла резкая внезапная боль в одном суставе или в паре суставов, если боль настолько изнурительна, что трудно ходить или носить обувь, и если у вас есть факторы риска подагры (особенно семейный анамнез), есть хорошие причина подозревать подагру как виновника.Однако важно обратиться к врачу для тщательного обследования и постановки правильного диагноза.
Доктор Фитцджеральд предупреждает, что проблемы, не связанные с подагрой, могут вызвать раздражение и воспаление сустава. Подагра можно спутать с несколькими другими состояниями, которые могут вызывать аналогичные симптомы, в том числе:
- Псевдоподагра
- Инфицированный сустав (септический артрит)
- Бактериальная инфекция кожи (целлюлит)
- Напряжение разрушения
- Ревматоидный артрит
- Псориатический артрит
Псевдоподагра (технический термин — болезнь отложения дигидрата пирофосфата кальция) вызывается другим видом кристаллов — пирофосфатом кальция.Вспышка псевдоподагры может напоминать подагру, но чаще поражает запястье и колено и вряд ли затронет большой палец ноги. Как и подагра, псевдоподагра также считается формой воспалительного артрита. По данным клиники Кливленда, это чаще встречается у людей старше 40 лет, а также у людей с заболеваниями щитовидной железы, почечной недостаточностью или расстройствами, влияющими на метаболизм кальция, фосфата или железа.
Также возможна подагра без классических проявлений красной, горячей, острой, жгучей, внезапной боли в большом пальце ноги, ступне, лодыжке или колене.У некоторых пациентов боль в суставах может быть менее острой.
У людей также может быть высокий уровень мочевой кислоты, но симптомы подагры не развиваются.
Что делать, если вы считаете, что у вас болит подагра
Хорошая новость в том, что существуют эффективные лекарства для лечения подагры, говорит доктор Фитцджеральд. В некоторых легких случаях подагру можно лечить самостоятельно, изменив образ жизни, например, сбросив при необходимости вес и употребляя меньше продуктов с высоким содержанием пуринов (алкоголь, сахаросодержащие напитки, красное мясо и морепродукты).
Однако многим людям с подагрой следует принимать профилактические препараты для снижения уровня мочевой кислоты и предотвращения обострений. Согласно рекомендациям по лечению подагры 2020 года Американского колледжа ревматологии, препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, рекомендуются людям, которые:
- Два или более приступа подагры в год
- У подагры тофусы
- Имеются рентгеновские снимки повреждений суставов при подагре
Руководящие принципы, соавтором которых является доктор Фитцджеральд, рекомендуют стратегию «лечение до цели», что означает лечение подагры лекарствами до достижения целевого уровня мочевой кислоты.
К сожалению, проблемы с качеством лечения подагры продолжают сохраняться, и многие пациенты не принимают препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, что может оставить людей, страдающих от сильной и стойкой боли при подагре, без облегчения. Вот почему важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль, которая, по вашему мнению, может быть подагрой, подчеркивает доктор Фитцджеральд.
Подагра можно диагностировать несколькими способами, в том числе:
- Удаление жидкости из сустава для выявления кристаллов уратов.
- Использование ультразвука для определения нескольких общих характеристик подагры, таких как скопление кристаллов в суставах или вокруг них.
- Использование двухэнергетической КТ (компьютерной томографии) для обнаружения отложений кристаллов уратов в более сложных случаях.
Лечение и профилактика боли при подагре
Боль при подагре обычно лечится двумя способами:
- Лекарства для краткосрочного купирования приступов подагры
- Профилактические препараты, принимаемые регулярно для снижения уровня мочевой кислоты и предотвращения приступов подагры
В то время как препараты для борьбы с воспалением (НПВП, колхицин и глюкокортикоиды) используются для облегчения боли во время приступов подагры, используются различные лекарства для снижения уровня мочевой кислоты для предотвращения будущих приступов.К ним относятся:
- Аллопуринол (наиболее часто используемый препарат для снижения уровня мочевой кислоты)
- Фебуксостат
- Пробенецид
Другой препарат под названием пеглотиказа (Krystexxa) может быть рекомендован людям с хронической подагрой, которые не ответили на другие препараты, снижающие уровень мочевой кислоты.
Хотя многих людей с подагрой лечит их лечащий врач, если подагра не реагирует на лекарства или прогрессирует с обострением или частыми обострениями или появлением тофитоподагрических отложений, то лечащий врач может направить вас к специалисту-ревматологу. при лечении заболеваний, поражающих суставы, мышцы, кости и иммунную систему.
Очень важно принимать лекарства для снижения уровня мочевой кислоты и риска прогрессирования подагры, подчеркивает доктор Фитцджеральд. «Если у вас есть факторы риска тяжелой подагры, такие как заболевание почек, или вы страдаете частыми приступами, лучше начать лечение на раннем этапе».
Не уверен, что причиняет вам боль?
Оцените PainSpot, наш локатор боли. Ответьте на несколько простых вопросов о том, что болит, и выясните возможные условия, которые могут его вызывать. Начните свою викторину PainSpot.
Центры стопы и голеностопа в Арлингтоне / Мэнсфилде: Ортопеды
Вы страдаете от жгучей боли, которую приносит подагра? Знаете ли вы, что пища и напитки, которые вы потребляете, могут усугубить вашу боль? Определенные продукты и напитки вызывают увеличение выработки мочевой кислоты в организме — продукта жизнедеятельности, который содержится в крови.
Сертифицированные ортопеды в Центрах стопы и голеностопного сустава Арлингтона / Мэнсфилда хотят помочь вам взять подагру под контроль, объясняя связь между мочевой кислотой и этим болезненным состоянием.Вот что вам нужно знать!
Что такое подагра
Подагра — это форма артрита, которая вызывает опухоль в суставе у основания большого пальца ноги, хотя могут быть поражены другие суставы и области вокруг них. Подагра в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и риск ее развития повышается после 40 лет.
Это болезненное состояние часто описывается как ощущение жжения в большом пальце ноги. Этот воспалительный тип артрита также может сделать ваш большой палец ноги чрезвычайно чувствительным к прикосновениям, так что даже незначительный контакт может вызвать сильную боль.
Помимо сильной боли в суставах на большом пальце ноги, другие симптомы подагры включают:
- Дискомфорт или боль, которые сохраняются после исчезновения сильной боли
- Покраснение и припухлость на пораженном суставе
- Неспособность нормально двигать суставом
Ваш врач в Центрах стопы и голеностопного сустава Арлингтона / Мэнсфилда диагностирует подагру, используя информацию из вашей истории болезни, текущие симптомы и результаты медицинского осмотра. Если есть подозрение на подагру, ваш врач, скорее всего, закажет лабораторные анализы для подтверждения диагноза.
Связь между мочевой кислотой и подагрой
Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, которая помогает расщеплять особые вещества, называемые пуринами, которые содержатся в определенных продуктах питания. Подагра развивается, когда ваше тело производит слишком много мочевой кислоты или когда вы едите больше пуринов, чем ваше тело может справиться.
Когда это происходит, мочевая кислота, производимая вашим организмом, накапливается в вашей крови. В нормальных условиях мочевая кислота растворяется в крови, поэтому она может попасть в почки и выйти с мочой. Однако, когда у вас слишком много мочевой кислоты, она образует твердые игольчатые кристаллы, которые накапливаются в ваших суставах, вызывая подагру.
У большинства людей диета, богатая пуриновыми продуктами, вызывает развитие подагры и ее обострений. Продукты с высоким содержанием пуринов, связанные с подагрой, включают:
- полуфабрикаты
- Дрожжи
- Пиво
- Дичь и субпродукты
- Морепродукты
- Продукты, приготовленные из рафинированных углеводов (например, хлеб, печенье, выпечка, макаронные изделия)
Напитки с сахаром и фруктозой также могут приводить к увеличению мочевой кислоты, но они не содержат пуринов.
Лечение мочевой кислоты и подагры
Если не лечить подагру, она может вызвать изнуряющую боль и даже необратимо повредить пораженные суставы. В некоторых случаях под кожей могут образовываться твердые узелки из-за скопления кристаллов мочевой кислоты.
Лучший способ справиться с подагрой начинается с точной диагностики вашего состояния. Ваш ортопед в Центрах стопы и голеностопного сустава Арлингтона / Мэнсфилда обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы поставить точный диагноз вашего состояния, чтобы вы могли начать наиболее эффективное лечение подагры.
Чтобы уменьшить отек, справиться с болью и разрушить накопление кристаллов уратов, ортопед может порекомендовать пероральные стероидные препараты или инъекции, а также другие лекарства, отпускаемые по рецепту, например, препараты колхицина.
Однако до лечения подагры можно прийти только к медицинским вмешательствам. Для длительного облегчения ваш врач обсуждает важность внесения основных изменений в образ жизни, в том числе:
- Поддержание или поддержание здоровой массы тела
- Регулярные ежедневные упражнения
- Отказ от алкоголя и сладких напитков
- Увеличение потребления воды
- Соблюдение диеты, богатой темной листовой зеленью, картофелем, цельнозерновыми, бобовыми, фасолью, фруктами, орехами и растительными маслами
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина С
Вам также следует избегать употребления перечисленных выше продуктов с высоким содержанием пуринов.Хотя эти продукты могут приносить удовольствие, они не являются необходимой частью здорового питания и могут усугубить подагру.
Если вы готовы узнать больше о связи между мочевой кислотой и подагрой или вам нужна помощь в лечении подагры, сотрудники Центров стопы и голеностопного сустава Арлингтона / Мэнсфилда могут вам помочь! Свяжитесь с ближайшим к вам офисом или запишитесь на прием, используя наш инструмент онлайн-бронирования сегодня.
Подагра | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Что такое подагра?
Подагра — это разновидность артрита.Это может вызвать приступ внезапной жгучей боли, скованности и припухлости сустава, обычно большого пальца ноги. Эти приступы могут повторяться снова и снова, если не лечить подагру. Со временем они могут нанести вред вашим суставам, сухожилиям и другим тканям. Подагра чаще всего встречается у мужчин.
Что вызывает подагру?
Подагра вызывается повышенным содержанием мочевой кислоты в крови. В большинстве случаев избыток мочевой кислоты не вреден. Многие люди с высоким уровнем в крови никогда не заболевают подагрой. Но когда уровень мочевой кислоты в крови слишком высок, мочевая кислота может образовывать твердые кристаллы в суставах.
Ваши шансы заболеть подагрой выше, если у вас избыточный вес, вы пьете слишком много алкоголя или едите слишком много мяса и рыбы с высоким содержанием химических веществ, называемых пуринами. Некоторые лекарства, например водные таблетки (диуретики), также могут вызвать подагру.
Каковы симптомы?
Наиболее частым признаком подагры является приступ отека, болезненности, покраснения и острой боли в большом пальце ноги в ночное время. Вы также можете получить приступы подагры в стопе, лодыжке, коленях или других суставах. Приступы могут длиться от нескольких дней до многих недель, прежде чем боль пройдет.Другой приступ может не случиться в течение месяцев или лет.
Обратитесь к врачу, даже если боль от подагры прошла. Накопление мочевой кислоты, которое привело к приступу подагры, по-прежнему может нанести вред вашим суставам.
Как диагностируется подагра?
Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Ваш врач также может взять образец жидкости из сустава, чтобы найти кристаллы мочевой кислоты. Это лучший способ проверить подагру. Ваш врач также может сделать анализ крови, чтобы измерить количество мочевой кислоты в вашей крови.Ваш врач может также провести визуализационные тесты, например, УЗИ.
Как лечится?
Чтобы остановить приступ подагры, ваш врач может сделать вам укол кортикостероидов или прописать большую суточную дозу одного или нескольких лекарств. Дозы будут уменьшаться по мере исчезновения симптомов. Ослабление приступа подагры часто начинается в течение 24 часов, если начать лечение сразу.
Чтобы облегчить боль во время приступа подагры, дайте отдых больному суставу. Прием ибупрофена или другого противовоспалительного лекарства также может помочь вам почувствовать себя лучше.Но не принимайте аспирин. Это может усугубить подагру из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови.
Чтобы предотвратить будущие приступы, ваш врач может прописать лекарство, уменьшающее накопление мочевой кислоты в крови.
Обращение внимания на то, что вы едите, может помочь вам справиться с подагрой. Ешьте умеренное количество здоровой смеси продуктов, чтобы контролировать свой вес и получать необходимые питательные вещества. Ограничьте ежедневное потребление мяса, морепродуктов и алкоголя (особенно пива). Пейте много воды и других жидкостей.
Причина
Подагра вызвана повышенным содержанием мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Точная причина гиперурикемии иногда не известна, хотя наследственные факторы (гены), по-видимому, играют роль.
Мочевая кислота может образовывать кристаллы, которые накапливаются в суставах. Это вызывает боль и другие симптомы.
Может показаться, что подагра обостряется без какой-либо конкретной причины. Или это может быть вызвано:
- Определенными состояниями, связанными с диетой и массой тела, такими как избыточный вес, диета, богатая мясом и морепродуктами (продукты с высоким содержанием пуринов), и употребление слишком большого количества алкоголя.
- Лекарства, которые могут повышать концентрацию мочевой кислоты, например регулярное употребление аспирина или ниацина или лекарства, уменьшающие количество соли и воды в организме (диуретики).
- Серьезное заболевание или определенные заболевания, например, быстрая потеря веса или высокое кровяное давление.
- Хирургия.
- Родился с редким заболеванием, вызывающим повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Люди с синдромом Келли-Зигмиллера или синдромом Леша-Найхана имеют частичный или полный дефицит фермента, который помогает контролировать уровень мочевой кислоты.
Симптомы
Симптомы подагры включают:
- Тепло, боль, опухоль и сильная болезненность в суставе, обычно в суставе большого пальца ноги. Этот симптом называется подагрой. Боль часто начинается ночью. Это может быстро ухудшиться, длиться часами и быть настолько интенсивным, что даже легкое давление простыней становится невыносимым.
- Очень красная или пурпурная кожа вокруг пораженного сустава. Сустав может казаться инфицированным.
- Ограниченное движение в пораженном суставе.
- Шелушение и зуд кожи вокруг пораженного сустава по мере ослабления подагры.
Как меняются симптомы
Как, где и когда появляются симптомы подагры.
- Некоторые люди могут не испытывать при подагре так много болезненных приступов. Вместо этого у них почти все время бывает подагра (хроническая подагра). Хроническая подагра у пожилых людей может быть менее болезненной, и ее можно спутать с другими формами артрита.
- Подагра может привести к воспалению жидких мешочков (сумок), которые смягчают ткани, особенно в локтевом (локтевой бурсит) и коленном суставе (препателлярный бурсит).
- Подагра также может поражать суставы стоп, лодыжек, коленей, запястий, пальцев и локтей.
- Симптомы могут появиться после болезни или операции.
- Подагра может сначала появиться в виде узелков (тофусов) на руках, локтях или ушах. У вас может не быть классических симптомов приступа подагры.
Есть много других состояний с симптомами, похожими на подагру.
What Happens
Подагра обычно развивается после нескольких лет накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах и окружающих тканях.Приступ подагры обычно начинается ночью с умеренной боли, которая усиливается. Приступ подагры обычно вызывает боль, отек, покраснение и тепло (воспаление) в одном суставе, чаще всего в большом пальце ноги. Затем симптомы постепенно проходят.
- Большинство приступов подагры прекращаются примерно через неделю.
- Легкие приступы могут прекратиться через несколько часов или продолжаться от 1 до 2 дней. Эти приступы часто ошибочно принимают за тендинит или растяжение связок.
- Тяжелые приступы могут длиться до нескольких недель, а болезненность — до 1 месяца.
- У многих людей повторяется второй приступ подагры в течение от 6 месяцев до 2 лет после первого приступа. Но между приступами могут быть интервалы в несколько лет. Если подагру не лечить, частота приступов со временем увеличивается.
Есть три стадии подагры. Многие люди никогда не переживают третью стадию.
- На первой стадии у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови, но нет никаких симптомов. Уровень мочевой кислоты может оставаться прежним, и у вас может никогда не появиться симптомов.У некоторых людей могут быть камни в почках до первого приступа подагры.
- На второй стадии кристаллы мочевой кислоты начинают формироваться, обычно в большом пальце ноги. У вас начинаются приступы подагры. После приступа пораженный сустав чувствует себя нормально. Время между приступами может сократиться. Ваши последующие приступы могут быть более серьезными, продолжаться дольше и затрагивать более одного сустава.
- На третьей стадии симптомы могут никогда не исчезнуть.Они могут затронуть более одного сустава. Под кожей могут образовываться песчаные узелки, называемые тофусами.
- Без лечения тофусы могут образовываться в хрящах наружного уха или тканях вокруг сустава (сумки, связки и сухожилия). Это может вызвать боль, отек, покраснение и тепло (воспаление). Возможно прогрессирующее повреждение и разрушение хрящей и костей.
- Эта стадия подагры встречается редко из-за достижений в раннем лечении подагры.
Что увеличивает ваш риск
Некоторые вещи могут вызвать подагру или повысить вероятность ее возникновения.
Вещи, которые вы не можете изменить
- Быть мужчиной
- Имея семейный анамнез подагры
- Родился с редким заболеванием, вызывающим повышенный уровень мочевой кислоты в крови, таким как синдром Келли-Сигмиллера или синдром Леша-Найхана
Лекарства, которые могут повышать уровень мочевой кислоты
- Регулярное употребление аспирина (более 1-2 аспирина в день) или ниацина
- Мочегонные препараты
- Химиотерапевтические препараты (обычно используются для лечения рака)
- Лекарства, подавляющие иммунную систему , такие как циклоспорин, которые используются для предотвращения отторжения трансплантата вашим организмом.
Условия, связанные с диетой и массой тела
К ним относятся:
- Ожирение.
- Умеренное, регулярное или сильное употребление алкоголя, особенно пива.
- Диета, богатая мясом и морепродуктами, в которых может быть много пуринов.
- Частые эпизоды обезвоживания.
- Очень низкокалорийные диеты.
Другие состояния
Некоторые другие состояния и заболевания чаще возникают у людей, страдающих подагрой, чем у людей, у которых нет, хотя исследования не показали четкой взаимосвязи. Подагра может иметь общие факторы риска (такие как ожирение, гипертония и высокий уровень триглицеридов) с некоторыми заболеваниями, в том числе:
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните или обратитесь к врачу. , если у вас:
- Сильная боль в одном суставе, которая возникает очень быстро.
- Опухшие болезненные суставы с теплой красной кожей поверх них.
Важно обратиться к врачу, даже если боль от подагры прекратилась. Накопление мочевой кислоты, вызвавшее приступ подагры, может по-прежнему раздражать ваши суставы и в конечном итоге может вызвать серьезные повреждения. Ваш врач может назначить лекарства, которые могут предотвратить или даже обратить вспять накопление мочевой кислоты.
К кому обратиться
Следующие медицинские работники могут диагностировать и назначить лечение подагры:
Обследования и анализы
Обследования и тесты, которые могут помочь в диагностике и лечении подагры, включают:
В то время как рентгеновские снимки конечностей (рук и ног) иногда полезны на поздних стадиях заболевания, рентгеновские снимки — нет. обычно помогает при ранней диагностике.Боль часто заставляет людей обращаться за медицинской помощью, прежде чем какие-либо долгосрочные изменения можно будет увидеть на рентгеновском снимке. Но рентген может помочь исключить другие причины артрита.
Ваш врач может обследовать вас на предмет отравления свинцом, если вы подвергались воздействию свинца на работе или из-за хобби.
Обзор лечения
Целями лечения подагры являются быстрое облегчение боли и предотвращение будущих приступов подагры и долгосрочных осложнений, таких как разрушение суставов и повреждение почек.Лечение включает в себя лекарства и меры, которые вы можете предпринять дома, чтобы предотвратить будущие приступы.
Конкретное лечение зависит от того, есть ли у вас острый приступ или вы пытаетесь справиться с длительной подагрой и предотвратить будущие приступы.
Для лечения острого приступа
- Дайте отдохнуть пораженному суставу (суставам).
- Используйте лед, чтобы уменьшить отек.
- Принимайте краткосрочные лекарства при первых признаках приступа подагры в соответствии с предписаниями врача.
Для лечения длительной подагры и предотвращения будущих приступов
Если симптомы подагры возникали периодически без лечения в течение нескольких лет, они могут стать постоянными (хроническими) и могут затронуть более одного сустава.
- Принимайте обезболивающие по назначению врача.
- Примите меры для снижения риска будущих атак.
- Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты.
- Управляйте своим весом; получить упражнения; и ограничьте употребление алкоголя, мяса и морепродуктов.
- Примите долгосрочное лекарство:
- Урикозурические средства
- Лекарства, называемые ингибиторами ксантиноксидазы
- Колхицин
- Лесинурад
- Пеглотиказа
- Лечите тофусы.Это меловые узелки, образующиеся из кристаллов мочевой кислоты. Лечение включает:
- Препараты, называемые ингибиторами ксантиноксидазы, которые могут уменьшить тофусы до тех пор, пока они не исчезнут.
- В редких случаях операция по удалению больших тофусов, вызывающих деформацию.
Что думать
Если уровень мочевой кислоты в крови высокий, но у человека никогда не было приступа подагры, лечение требуется редко. Но людям с чрезвычайно повышенным уровнем может потребоваться регулярное тестирование на признаки повреждения почек.И им может потребоваться длительное лечение для снижения уровня мочевой кислоты. Ваш врач может наблюдать за уровнем мочевой кислоты в крови, пока он не снизится до нормального уровня.
Длительное медикаментозное лечение зависит от того, насколько высок уровень мочевой кислоты и насколько высока вероятность того, что в будущем у вас будут другие приступы подагры.
После острого приступа подагры поговорите со своим врачом о причинах повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Обзор вашего общего состояния здоровья может выявить болезни, лекарства и привычки, которые могут повышать уровень мочевой кислоты.
Большинство врачей ждут от нескольких дней до недель после окончания приступа подагры, чтобы начать прием лекарств для снижения высокого уровня мочевой кислоты. Эти лекарства могут заставить мочевую кислоту, хранящуюся в других частях тела, начать движение через кровоток и могут ухудшить симптомы, если лечение начнется во время приступа подагры.
Если есть опухоль, которая вызывает давление в большом суставе, таком как колено или лодыжка, ваш врач может облегчить боль и давление путем аспирации. В сустав вводится игла, и жидкость вытягивается (отсасывается) с помощью шприца, подсоединенного к игле.
Профилактика
Подагра обычно развивается после нескольких лет накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах и окружающих тканях. Вы, вероятно, не узнаете, что у вас повышенный уровень мочевой кислоты в крови, пока у вас не будет первого приступа подагры.
Но вы можете помочь предотвратить или уменьшить серьезность будущих приступов подагры. Чтобы узнать больше, см. Домашнее лечение.
Домашнее лечение
Если вам поставили диагноз подагры, вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы вылечить свое заболевание.
Уменьшить боль при остром приступе
- Дайте больному суставу отдохнуть, пока приступ не пройдет, и в течение 24 часов после приступа.
- Поднять болезненные суставы.
- Используйте лед, чтобы уменьшить отек.
- Снимают воспаление, принимая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Но не принимайте аспирин, который может резко изменить уровень мочевой кислоты и усугубить симптомы. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Избегайте алкоголя, особенно пива и крепких напитков, таких как виски и джин.
Предотвратите больше атак
- Контролируйте свой вес. Избыточный вес увеличивает риск подагры. Если у вас избыточный вес, диета с низким содержанием жиров может помочь вам похудеть. Но избегайте голодания или очень низкокалорийных диет. Очень низкокалорийные диеты увеличивают количество вырабатываемой организмом мочевой кислоты и могут вызвать приступ подагры. Чтобы узнать больше, см. Раздел «Управление весом».
- Выполняйте умеренную программу упражнений.
- Ограничьте употребление алкоголя, особенно пива.Алкоголь может уменьшить выброс мочевой кислоты почками в мочу, вызывая повышение уровня мочевой кислоты в организме. Пиво, богатое пуринами, оказывается хуже некоторых других напитков, содержащих алкоголь.
- Ограничьте употребление мяса и морепродуктов. Диета с высоким содержанием мяса и морепродуктов (продукты с высоким содержанием пуринов) может повысить уровень мочевой кислоты.
- Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты.
- Продолжайте принимать прописанные вам лекарства от подагры.Но если вы не принимали лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты (например, аллопуринол или пробенецид) до приступа, не начинайте их принимать, когда приступ начинается. Эти лекарства не помогут снять острую боль. Они могут даже усугубить ситуацию.
Раньше считалось, что подагра вызывается употреблением слишком большого количества алкоголя и употреблением слишком большого количества жирной пищи. Хотя употребление определенных продуктов и алкоголь может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в организме, эти привычки сами по себе не могут вызывать подагру.Подагра чаще всего возникает из-за перепроизводства мочевой кислоты (из-за проблем с обменом веществ) или снижения выведения мочевой кислоты почками.
Лекарства
Вы принимаете лекарства для лечения приступа подагры и для снижения содержания мочевой кислоты в крови. Снижение уровня мочевой кислоты помогает снизить частоту приступов.
Выбор лекарств
Медикаментозное лечение подагры обычно включает комбинацию краткосрочных и долгосрочных лекарств.
Краткосрочные лекарства
Краткосрочные лекарства снимают боль и уменьшают воспаление во время острого приступа или предотвращают повторение острого приступа.Эти лекарства могут включать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, индометацин или напроксен. Не принимайте аспирин, который ни в коем случае нельзя использовать для облегчения боли во время приступа подагры. Аспирин может изменить уровень мочевой кислоты в крови и усугубить приступ. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Колхицин.
- Кортикостероиды, которые можно назначать в таблетках или в виде уколов при подагре, которые не реагируют на НПВП или колхицины.
Если лечение начато сразу, облегчение симптомов часто наступает в течение 24 часов.
Во время приступа подагры ваш врач назначит максимальную суточную дозу одного или нескольких лекарств, используемых для краткосрочного лечения, чтобы остановить приступ. Затем дозы уменьшаются по мере исчезновения симптомов.
Лекарства длительного действия
В долгосрочном лечении используются лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это может снизить частоту приступов подагры и их тяжесть.Эти лекарства могут включать:
- Урикозурические средства для увеличения выведения мочевой кислоты почками.
- Ингибиторы ксантиноксидазы, снижающие выработку мочевой кислоты организмом.
- Колхицин для предотвращения обострений в первые месяцы приема лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты.
- Lesinurad. Это лекарство можно использовать, если только ингибиторы ксантиноксидазы недостаточно снизили уровень мочевой кислоты.
- Пеглотиказа.Это лекарство от подагры, которая длилась долгое время и не поддавалась лечению.
Если ваш врач прописывает лекарство для снижения уровня мочевой кислоты, обязательно принимайте его в соответствии с указаниями. Большинство людей будут продолжать принимать это лекарство каждый день. Также важно знать, как его принимать.
- Если вы принимаете одно из этих лекарств, продолжайте принимать лекарство во время приступа.
- Если у вас есть одно из этих лекарств, но , а не , принимали его, не начинайте ли , а не , принимать лекарство во время приступа.Прием этих лекарств во время приступа подагры может значительно усугубить его.
Что думать о
Долгосрочное медикаментозное лечение зависит от уровня мочевой кислоты и вероятности других приступов подагры. В целом, чем выше уровень мочевой кислоты и чем чаще у вас бывают приступы, тем больше вероятность того, что долгосрочное лекарственное лечение поможет.
У некоторых людей с подагрой постоянные проблемы из-за того, что они не принимают прописанные им лекарства.Большинству людей потребуется лечение каждый день, чтобы поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в крови. Но большую часть времени они могут чувствовать себя совершенно здоровыми и недоумевать, почему им следует продолжать принимать лекарства. Если вы перестанете принимать прописанное вам лекарство, сначала может ничего не произойти. Но через некоторое время может случиться еще один приступ подагры. Без лечения будущие приступы, вероятно, будут более серьезными и будут происходить чаще.
Хирургия
Если симптомы подагры возникали периодически без лечения в течение более 10 лет, кристаллы мочевой кислоты могли скапливаться в суставах и образовывать песчаные, меловые узелки, называемые тофусами.Если тофусы вызывают инфекцию, боль, давление и деформацию суставов, ваш врач может лечить их лекарствами. Если это не сработает, ваш врач может порекомендовать операцию по их удалению.
Другое лечение
Некоторые люди могут использовать дополнительные методы лечения для облегчения симптомов, вызванных подагрой. сноска 1
- Вишня и трава, называемая дьявольским когтем, используются в качестве противовоспалительных средств. Необходимы исследования, чтобы оценить эффективность этих и других дополнительных лекарств для лечения подагры.
- Эйкозапентаеновая кислота (EPA), как известно, уменьшает хроническое воспаление. Это еще не изучено, чтобы увидеть, может ли он помочь уменьшить воспаление от подагры.
- Хотя это все еще теория, некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота может быть полезной для ингибирования фермента, необходимого для производства мочевой кислоты.
Обязательно поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать витамины, минералы или другие средства, которые помогут уменьшить приступы подагры в будущем.
Список литературы
Цитаты
- Мюррей MT, Пиццорно JE младший (2006).Подагра. В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины , 3-е изд., Том. 2. С. 1703–1709. Сент-Луис: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.
Консультации по другим работам
- Bhole V, et al. (2010). Эпидемиология подагры у женщин. Артрит и ревматизм, 62 (4): 1069–1076.
- Бернс CM, Вортманн Р.И. (2013). Клиника и лечение подагры. В GS Firestein et al., Eds., Kelley’s Textbook of Rheumatology, 9-е изд., т. 2. С. 1554–1575. Филадельфия: Сондерс.
- Comeau D, et al. (2011). Ревматология и проблемы опорно-двигательного аппарата. В RE Rakel, DP Rakel, ред., Учебник семейной медицины, 8-е изд., Стр. 648–689. Филадельфия: Сондерс.
- Keenan RT, et al. (2013). Этиология и патогенез гиперурикемии и подагры. В GS Firestein et al., Eds., Kelley’s Textbook of Rheumatology, 9th ed., Vol. 2. С. 1533–1553. Филадельфия: Сондерс.
- Khanna D, et al.(2012). Рекомендации Американского колледжа ревматологии по лечению подагры, 2012 г. Часть 1: Систематические нефармакологические и фармакологические терапевтические подходы к гиперурикемии. Уход за артритом и исследования, 64 (10): 1431–1446. DOI: 10.1002 / acr.21772. По состоянию на 11 марта 2016 г.
- Khanna D, et al. (2012). Рекомендации Американского колледжа ревматологии по лечению подагры, 2012 г. Часть 2: Терапия и противовоспалительная профилактика острого подагрического артрита. Уход за артритом и исследования, 64 (10): 1447–1461.DOI: 10.1002 / acr.21773. По состоянию на 11 марта 2016 г.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 5 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С. Пуанье, врач-терапевт,
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Мэри Ф.Макнотон Коллинз, доктор медицины, магистр здравоохранения — внутренняя медицина
По состоянию на: 5 августа 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Энн К. Пуанье, врач-терапевт и Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, и Мэри Ф. Макнотон Коллинз, доктор медицины, магистр здравоохранения, терапевт
Подагра — Факты о здоровье стопы
Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript.Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.Что такое подагра?
Подагра — это заболевание, возникающее в результате накопления мочевой кислоты в тканях или суставах. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.
Причины
Приступы подагры вызываются отложениями кристаллизованной мочевой кислоты в суставе. Мочевая кислота присутствует в крови и выводится с мочой, но у людей с подагрой мочевая кислота накапливается и кристаллизуется в суставах. Мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, химических веществ, которые естественным образом содержатся в нашем организме и в продуктах питания.У некоторых людей подагра возникает из-за того, что их почки с трудом выводят нормальное количество мочевой кислоты, в то время как у других вырабатывается слишком много мочевой кислоты.
Подагра чаще всего возникает в области большого пальца ноги, поскольку мочевая кислота чувствительна к перепадам температуры. При более низких температурах мочевая кислота превращается в кристаллы. Поскольку палец ноги является наиболее удаленной от сердца частью тела, он также является самой прохладной частью тела и, следовательно, наиболее вероятной целью подагры. Однако подагра может поразить любой сустав тела.
Склонность к накоплению мочевой кислоты часто передается по наследству. Другие факторы, которые подвергают человека риску развития подагры, включают: высокое кровяное давление, диабет, ожирение, хирургическое вмешательство, химиотерапию, стресс и некоторые лекарства и витамины. Например, на способность организма выводить мочевую кислоту может отрицательно сказаться прием аспирина, некоторых мочегонных препаратов («водные таблетки») и витамина ниацин (также называемого никотиновой кислотой). Хотя подагра чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, она может возникать как у молодых мужчин, так и у женщин.
Употребление продуктов и напитков с высоким содержанием пуринов может вызвать приступ подагры. Некоторые продукты содержат больше пуринов, чем другие, и связаны с повышением уровня мочевой кислоты, что приводит к подагре. Вы можете снизить вероятность приступа подагры, ограничив употребление моллюсков, мясных субпродуктов (почки, печень и т. Д.), Красного вина, пива и красного мяса или отказавшись от них.
Симптомы
Приступ подагры может быть тяжелым, отмеченным следующими симптомами:
- Сильная боль, которая возникает внезапно, часто посреди ночи или при возникновении
- Признаки воспаления, такие как покраснение, отек и тепло над суставом
Диагностика
Для диагностики подагры хирург стопы и голеностопного сустава задаст вопросы о вашем личном и семейном анамнезе, после чего проведет осмотр пораженного сустава.Иногда назначают лабораторные анализы и рентген, чтобы определить, вызвано ли воспаление чем-то другим, кроме подагры.
Лечение
Первоначальное лечение приступа подагры обычно включает следующее:
- Лекарства. Лекарства или инъекции, отпускаемые по рецепту, используются для снятия боли, отека и воспаления.
- Диетические ограничения. Следует избегать продуктов и напитков с высоким содержанием пуринов, поскольку пурины превращаются в организме в мочевую кислоту.
- Жидкости. Пейте много воды и других жидкостей каждый день, избегая при этом алкогольных напитков, вызывающих обезвоживание.
- Обездвижьте и поднимите стопу. Не стойте и не ходите, чтобы дать ноге отдохнуть. Кроме того, приподнимите ступню (на уровне сердца или немного выше), чтобы уменьшить отек.
Симптомы подагры и воспалительного процесса обычно проходят в течение трех-десяти дней после лечения.Если симптомы подагры не исчезнут, несмотря на начальное лечение, или если приступы повторяются, обратитесь к лечащему врачу для получения поддерживающего лечения, которое может включать ежедневный прием лекарств. В случае повторных эпизодов необходимо решить основную проблему, поскольку накопление мочевой кислоты со временем может вызвать артритное повреждение сустава.
Все, что вам нужно знать о подагре: Нина Л. Колетта, DPM, Пенсильвания: Ортопеды
Узнайте причину, симптомы и методы лечения этого внезапного, сильного состояния боли в суставах
Когда-то считалось заболеванием, от которого страдают только богатые люди из-за их богатая пища и потребление прекрасного вина, оказывается, что подагра не ограничивается только высшим эшелоном.Фактически, подагра обычно поражает более одного миллиона американцев, включая мужчин старше 40 лет и женщин после менопаузы. Подагра может поражать и людей с избыточным весом, и тех, кто часто употребляет алкоголь (а не только изысканные вина богатых и знаменитых).
Что такое подагра?
Хороший вопрос: подагра — это форма артрита, которая вызывает внезапную сильную боль в суставах; поражает обычно в утренние часы. Чаще всего подагра возникает на большом пальце ноги, но может возникать и в стопе, лодыжке или колене.Реже он проявляется в руке, запястье и / или локте и, к счастью, редко в позвоночнике. Помимо внезапной сильной боли, симптомы подагры включают припухлость вокруг сустава, сопровождающуюся покраснением и воспалением кожи, болезненностью и жаром на ощупь.
Что вызывает подагру?
Вот и все: поскольку ваше тело естественным образом расщепляет генетические РНК и ДНК в ваших клетках, оно производит мочевую кислоту. Побочным продуктом мочевой кислоты является урат натрия. Кристаллы урата натрия могут ненормально откладываться в суставном хряще и суставной жидкости.Эти отложения кристаллов урата натрия приводят к болезненному состоянию подагры. (Эти же кристаллы также могут откладываться в почках, что приводит к образованию камней в почках).
Низкий уровень мочевой кислоты растворяется в крови и выводится как отходы, но высокий уровень мочевой кислоты в крови откладывается в суставах, что делает вероятным развитие подагры. Вероятность развития подагры зависит от способности вашего организма (особенно почек) избавляться от мочевой кислоты.
Как узнать, что у меня подагра?
Правильный диагноз имеет решающее значение для правильного лечения вашего состояния.Ваш врач может выполнить процедуру, называемую артроцентез, вставив иглу в воспаленный сустав и удалив жидкость. Этим достигается следующее:
• Снижение давления в суставе
• Снятие боли
• Определение присутствия кристаллов урата натрия в жидкости
Приступы подагры, если они возникают, могут происходить только время от времени или могут становятся более частыми. Они могут поражать один и тот же сустав или разные суставы и могут длиться от нескольких дней до двух недель, если их не лечить.
Какие у меня варианты лечения подагры?
Во-первых, неутешительная новость: лекарства от подагры в настоящее время не существует. Однако хорошие новости заключаются в том, что с этой болезнью можно справиться и справиться. При правильном лечении, обычно с помощью лекарств, симптомы обычно проходят в течение 24 часов.
Варианты лечения зависят от множества факторов, включая:
• Возраст
• Текущие лекарства
• Общее состояние здоровья
• История болезни
• Тяжесть приступов подагры
Противовоспалительные препараты обычно уменьшают отек и боли при приступах в течение 24 часов, однако доверяйте своему врачу, чтобы он прописал вам лекарство, подходящее для вашей ситуации.Если вы страдаете хроническими заболеваниями, такими как заболевание почек, сердечная недостаточность, диабет или язвенная болезнь, ваш врач может предложить альтернативную лечебную терапию.
Поможет ли изменение диеты уменьшить приступы подагры?
Сокращение потребления алкоголя и ограничение продуктов, вызывающих повышенное производство мочевой кислоты, таких как красное мясо, некоторые моллюски, анчоусы и кукурузный сироп, содержащий фруктозу, могут помочь, но этого может быть недостаточно для контроля уровня мочевой кислоты.
У вас приступ подагры ?? Свяжитесь с нашим офисом, и мы проведем тщательное обследование, чтобы определить, подагра ли это, и разработаем план лечения, чтобы облегчить вашу боль.Позвоните нам по телефону 954-452-4590 или свяжитесь с нами через нашу онлайн-форму, чтобы назначить встречу.
Д-р Нина Л. Колетта занимается подиатрией более двадцати лет. Ее практика остается на переднем крае достижений в ортопедической медицине, предлагая ультрасовременные лазерные процедуры, трехмерные технологии для создания индивидуальных ортопедических протезов и подтяжек, а также внутренние исследования артерий и вен нижних конечностей. От педиатрии до гериатрии ее сотрудники обеспечивают превосходный уход в теплой и гостеприимной обстановке.
АвторНина Л. Колетта, ДПМ, Пенсильвания
Как распознать и лечить подагру нижних конечностей
Одно из старейших известных заболеваний, подагра остается очень болезненным и изнурительным состоянием, от которого ежегодно страдают миллионы американцев. Хотя подагра может проявляться в различных частях тела, чаще всего она возникает в нижних конечностях, особенно на большом пальце ноги. Однако, как бы ужасно ни казалась подагра, ее обычно можно эффективно лечить, при этом боль и другие симптомы исчезают за относительно короткое время.
Что такое подагра?
Наша кровь содержит вещество, называемое мочевой кислотой, которое обычно выводится с мочой. Подагра развивается, когда организм чрезмерно производит или испытывает трудности с избавлением от мочевой кислоты, которая затем накапливается и кристаллизуется в тканях или суставах. Воспалительная реакция организма на эти кристаллы является причиной боли и отека, характерных для подагры.
Приблизительно от пяти до шести миллионов американцев и от одного до двух процентов населения мира страдают подагрой, которая чаще развивается у мужчин, чем у женщин, особенно с возрастом.
Подагра чаще всего развивается в области большого пальца стопы. Находясь дальше всего от сердца, большой палец ноги — самая крутая часть нашего тела. Мочевая кислота более склонна к кристаллизации при более низких температурах, поэтому большой палец ноги является наиболее частой локализацией этого состояния.
Симптомы и факторы риска подагры нижних конечностей
Основные симптомы, которые могут указывать на подагру, включают:
- Внезапная сильная боль, которая часто возникает посреди ночи или при вставании с постели
- Воспаление, покраснение, припухлость и тепло над пораженным суставом
Ортопед может оценить ваше состояние и определить, есть ли у вас подагра, путем тщательного обследования стопы, которое может включать лабораторные анализы и рентген.Ваш врач также может спросить вас о вашей семейной истории, а также о вашем образе жизни. Это связано с факторами риска, которые увеличивают вероятность развития подагры, которые включают:
- Семейный анамнез
- Заболевание почек
- Ожирение
- Высокое кровяное давление
- Диабет
- Обезвоживание
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Диета с высоким содержанием пуринов, например из красного мяса и морепродуктов
- Метаболический синдром
Лечение подагры нижних конечностей
Часто консервативные подходы — это все, что необходимо для лечения подагры и связанных с ней симптомов.Сюда входят:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения боли, отеков и воспалений.
- Диетические изменения, снижающие потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, а также отказ от алкоголя.
- Поддержание обезвоживания путем употребления большого количества воды и других (безалкогольных) жидкостей.
- Иммобилизация и подъем пораженной стопы.
Если эти методы лечения не приносят облегчения или если повторные приступы боли при подагре продолжают развиваться, в конечном итоге может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы полностью устранить накопление мочевой кислоты и предотвратить повреждение сустава артритом.
Боль при подагре? Мы можем помочь. Позвоните в JAWSpodiatry сегодня.
Если вы страдаете от боли, отека или других проблем, связанных с подагрой, вам могут помочь опытные и заботливые ортопеды из JAWSpodiatry. Находясь в Голливуде, штат Флорида, мы используем самые передовые и неинвазивные методы, чтобы уменьшить боль в ступнях и лодыжках и ускорить восстановление. Позвоните нам сегодня по телефону (954) 922-7333 или свяжитесь с нами через Интернет, чтобы назначить консультацию.
5 фактов о подагре | Rush System
Подагра, которая часто ассоциируется с алкоголем и большими пальцами ног, за эти годы стала не просто шуткой.
«Но для тех, у кого она есть, подагра — не повод для смеха», — говорит Сара Эверакс, доктор медицины, ревматолог из Медицинского центра Университета Раша. «Это больно… и для многих это очень больно».
На самом деле подагра — одна из самых болезненных форм артрита. Здесь Эверакс устанавливает рекорд в отношении подагры, заболевания, которым страдают 6,1 миллиона взрослых в Америке.
1. Виновата мочевая кислота.
«Хотя это кажется клише, но воспаленный и опухший большой палец ноги может быть первым признаком подагры», — говорит Эверакс.«Но подагра может присутствовать и в других областях, включая подъем стопы, лодыжки, колени, запястья, пальцы и локти»,
Виновник? Мочевая кислота. Когда вещества, известные как пурины, которые естественным образом содержатся в тканях организма, а также в пиве, красном вине и таких продуктах, как анчоусы и красное мясо, распадаются, они производят мочевую кислоту.
Обычно мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки и выводится из организма с мочой. Это поддерживает нормальный уровень мочевой кислоты, который составляет менее 6 мг / дл.
Но если организм производит слишком много мочевой кислоты, почки недостаточно выводят мочевую кислоту или вы потребляете слишком много пуриновой пищи, мочевая кислота может накапливаться и вызывать проблемы. Излишки могут образовываться в суставах, вызывая отек, воспаление и боль, известную как подагра.
2. К подагре следует относиться серьезно.
Если вы испытываете внезапную сильную боль в суставах, причиной может быть подагра.
У некоторых боль приходит и уходит, вот и все.Для других дискомфорт продолжается до нескольких недель. Когда в будущем возникают приступы, они могут длиться еще дольше, при этом пораженные суставы опухают и краснеют.
«Если вы думаете, что у вас подагра, не игнорируйте признаки», — говорит Эверакс. «Эти кристаллы также могут образовываться в почках и приводить к образованию камней в почках, а в некоторых случаях — к хронической почечной недостаточности».
3. Женщины не застрахованы от подагры.
Когда дело доходит до подагры, многие представляют себе только пожилых мужчин. Но хотя это правда, что девять из 10 людей с подагрой действительно встречаются у мужчин старше 40 лет, женщины также болеют подагрой.
Женщины обычно заболевают в более поздние годы, когда у них снижается уровень эстрогена. Эстроген, женский гормон, помогает поддерживать функцию почек и способность почек перерабатывать мочевую кислоту.
«Меньше эстрогена — больше мочевой кислоты», — говорит Эверакс. «И это приводит к большему количеству проблем с подагрой у некоторых пожилых женщин».
4. Даже у трезвенников бывает подагра.
Алкоголь может способствовать развитию подагры, но те, кто воздерживается от алкоголя, также могут страдать от него.Сладкие напитки и ожирение являются известными факторами риска подагры, так же как и нелеченная гипертония, диабет и семейный анамнез подагры.
Алкоголь может способствовать возникновению подагры, но те, кто воздерживается от алкоголя, также могут страдать от него.
5. Есть облегчение.
Для диагностики подагры врачи удаляют жидкость из суставов и просматривают ее под микроскопом, чтобы определить, содержит ли она кристаллы мочевой кислоты. Уровни мочевой кислоты также можно определить в моче и крови.
После подтверждения диагноза врачи обычно назначают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, для облегчения боли и воспаления, характерных для острого приступа.
Долгосрочное лечение для предотвращения будущих приступов может включать в себя лекарства, блокирующие выработку мочевой кислоты, такие как аллопуринол (ингибитор ксантиноксидазы), или препараты для улучшения способности организма выводить мочевую кислоту из организма (пробенецид).
«Тип прописываемого лекарства зависит от ваших симптомов, общего состояния здоровья и вашей терпимости к побочным эффектам», — говорит Эверакс.«Важно обсудить с врачом общую картину и сообщить о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть у вас».
Также может быть рекомендовано изменение диеты или снижение веса. Короче говоря, подагра — это заболевание, которое хорошо поддается лечению, если распознаются симптомы, предоставляется соответствующая оценка и медицинское лечение.
Советы по питанию при подагре
- В то время как некоторые виды мяса и рыбы имеют особенно высокий уровень пуринов (например, печень и сельдь), пурин содержится всего в всех мясе, птице и рыбе, поэтому лучше всего ограничить потребление 4-6 унциями в день.
- У вас приступ подагры? Прекратите употреблять алкоголь. Если вы не испытываете симптомов, избегайте пива и ограничьтесь от 5 до 10 унций вина в день.
- Фруктоза увеличивает уровень мочевой кислоты, поэтому откажитесь от продуктов и напитков, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, включая сладкие газированные напитки и конфеты.
- Недостаточный уровень углеводов может привести к кетозу (состоянию, при котором повышено содержание кетонов — небольших углеродных фрагментов), что увеличивает уровень мочевой кислоты.