Вестибулярный синдром — лечение, симптомы, причины, диагностика

Вестибулярная система помогает поддерживать чувство равновесия и ориентации в пространстве, предоставляет информацию о положении головы и фиксирует изображение на сетчатке. Вестибулярные расстройства (вестибулярный синдром) могут вызывать головокружение, спутанность сознания и неустойчивость положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Вестибулярные нарушения могут также вызвать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство или изменения кровяного давления или частоты сердечных сокращений.

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе.

Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух. Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении. Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.

Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево.

Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.

Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками. Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур. Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.

Инфаркт лабиринта приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции. Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки. После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов. Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме. Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны. Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания. Эпизоды болезни Меньера ?? характеризуются истинным головокружением, как правило, с тошнотой и рвотой и держатся в течение нескольких часов. Как полагают, это заболевание связано с расширением эндолимфатического пространства, с разрывами и последующей регенерацией перепончатого лабиринта.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью. В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания. Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.

Болезнь «выгрузки»
Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

• Головокружение или ощущение головокружения
• Падение или чувство возможного падения
• Слабость
• Нечеткость зрения
• Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения.

Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Лечение

Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.

В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.

При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.

При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.

Симптомы и причины головокружения

Оглавление:

Общие сведения

Головокружение – общий термин, в целом обозначающий слабость, неясность сознания, потерю равновесия  или ощущения вращения. Приступы головокружения обычно не представляют большой угрозы для здоровья, однако иногда в основе их могут лежать серьезные нарушения (инсульт, опухоль головного мозга, анемия). Головокружение легкой степени, протекающее в виде эпизодов неясности сознания, спутанности, может возникнуть при поворотах головы в разные стороны, при изменении положения головы, а также, когда человек встает со стула или кровати. Такие приступы головокружения длятся не более минуты. Более тяжелое головокружение может длиться несколько минут, часов или даже дней и сопровождается такими симптомами, как потеря равновесия (с риском падений), нетвердая походка, нарушение слуха, тошнота, звон в ушах и неясность зрения. Во время такого приступа вы можете почувствовать резкую слабость, как будто можете упасть в обморок. Такие приступы случаются при заболеваниях внутреннего уха, тревожных состояниях, гипервентиляции. У некоторых людей головокружение возникает при слишком быстро подъеме из сидячего или горизонтального положения. Такой тип головокружения, встречающийся при перемене положения, называется также ортостатической гипотензией и обусловлен резким оттоком крови от головного мозга во время резкой смены положения. При этом довольно быстро снижается давление в сосудах, снабжающих головной мозг. Что избежать этого состояния, необходимо вставать не резко, постепенно. Перед тем, как встать, сядьте на край кровати или стула, чтобы найти точку опоры. При подъеме мышцы ног должны быть напряжены, благодаря чему больше крови будет притекать к мозгу. Существуют и другие причины головокружения. Сюда относятся обезвоживание, высокое артериальное давление, заболевания сердца, тревожные состояния. Обязательно сообщите врачу, если вы страдаете артериальной гипертензией или сердечными заболеваниями и у вас кружится голова.

При проблемах с поддержанием равновесия становится тяжело ходить ровно и прямо. Появляется чувство, что ноги нетвердо стоят на земле, и что сейчас вы упадете. Такой вид расстройств равновесия представляет собой серьезную опасность, поскольку при падении есть большой риск получить травму. Нарушение способности сохранять равновесие часто обусловлено возрастными изменениями в вестибулярном аппарате внутреннего уха (лабиринт), пониженной чувствительностью рецепторов равновесия нижних конечностей и их суставов, артритами и плохим зрением. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете неспособность удержать равновесие или теряете чувство опоры на ноги. Чтобы уберечь себя от падения, не выключайте свет на ночь, уберите ковры, т.к. о них вы можете споткнуться, ходите с тростью или специальной палкой.

При системном головокружении возникает ощущение вращения, кружения, закручивания окружающих предметов. При этом также могут возникать тошнота, рвота и мушки перед глазами. Такой вид головокружения обычно временный, не представляет большой опасности для жизни, а обусловлен он нарушением в полукружных каналах внутреннего уха, которые отвечают за поддержание равновесия. К таким нарушениям относятся лабиринтит, доброкачественно позиционное головокружение и болезнь Меньера.

Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха чаще вирусной этиологии. При этом состоянии центры равновесия в головном мозге избыточно стимулируются, что приводит к внезапному значительному нарушению равновесия, сопровождаемому тошнотой, рвотой и непроизвольными движениями глазных яблок. Эти симптомы могут возникать внезапно в течение дня, но иногда человек может и просыпаться с подобными жалобами. Тяжелое головокружение может длиться несколько дней. К счастью, лабиринтит обычно стихает с течением времени и не повторяется. Обычно требуется несколько месяцев для полного исчезновения симптомов. За это время могу возникать преходящие ощущения потери равновесия при определенных движениях головы или при определенном ее положении, и такое состояние называется доброкачественное позиционное головокружение. Доброкачественное позиционное головокружение возникает только при смене положения головы (как правило, при поворачивании в кровати, наклонах головы кзади и кпереди). Это наиболее частая разновидность головокружений у взрослых . Обычно подобное чувство вращения длится не более минуты и может возникать как один раз в день, так и всякий раз, когда человек поворачивает голову. Доброкачественное позиционное головокружение может возникать как осложнение лабиринтита или как самостоятельное заболевание. Обычно требуется примерно 4 месяца для полного исчезновения симптомов. Если у вас появились эпизоды тяжелого головокружения, обсудите их с вашим врачом.

Болезнь Меньера является следствием повышенной концентрации натрия в жидкости внутреннего уха. При высоком содержании натрия увеличивается давление в пространстве внутреннего уха, что приводит к нарушению равновесия, а также к колебаниями слуха. Это состояние довольно распространено среди взрослых всех возрастных групп. У больных отмечается ушной шум, ощущение заложенности, давления в одном ухе. Может также наблюдаться тошнота и рвота. Симптомы могут появляться и исчезать, быть умеренно выраженными и очень интенсивными и обычно продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. Эпизоды нарушений со стороны внутреннего уха могут повторяться раз в несколько дней, а могут и раз в несколько лет. В промежутках между этими приступами большинство больных болезнью Меньера чувствуют себя удовлетворительно.

Причины

• Резкий подъем из положения сидя или лежа
• Голод, стресс, высокая температура
• Заболевания зрительного аппарата
• Некоторые лекарства, алкоголь
• Резкое поднятие на большую высоту (в самолете), т.к. на больших высотах содержание кислорода в воздухе меньше, чем на земле.
• Морская болезнь

Головокружение может быть признаком более серьезных заболеваний: 

• Анемия
• Гипогликемия (пониженное содержание сахара в крови)
• Заболевания сердца
• Временная частичная блокада кровотока в артериях, кровоснабжающих головной мозг
• Тяжелый удар по голове
• Субдуральное кровоизлияние (кровотечение в пространстве между оболочками, покрывающими головной мозг)
• Опухоль головного мозга

Cимптомы

• Периодическое головокружение и чувство дезориентации, слабость при подъеме с кровати.
• Нарушение равновесия, чувство кружения окружающих предметов, длящееся более трех дней.
• Нарушение равновесия в сочетании с тошнотой и рвотой.
• Чувство потери ориентации в пространстве в сочетании с лихорадкой, потерей слуха, звоном в ушах или болью в ухе.
• Чувство потери ориентации в пространстве с травмой головы или сильной головной болью.
• Головокружение  с чувством онемения, слабости в конечностях и непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.
• Головокружение и мушки перед глазами или двоение зрения, потеря слуха, невнятная речь
• Потеря равновесия в сочетании с симптомами шока (частый пульс, частое поверхностное дыхание, холодное, влажное на ощупь, бледное лицо).
• Потеря равновесия и чувство давления или боль в грудной клетке.

Что можете сделать Вы

Если приступ головокружения начинается, когда вы быстро встаете, делайте это не торопясь, медленно.   Если вы чувствуете в данный момент приступ головокружения, медленно сядьте и примите положение полулежа. В этом случае меньше вероятность, что вы упадете и травмируете себя. Если вы чувствуете ,что можете потерять сознание, или у вас потемнело в глазах, сядьте так, чтобы голова оказалась между колен.

Пейте больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания и поддержать нормальное артериальное давление.

Откажитесь от употребления алкоголя, кофеина, курения.

Не садитесь за руль

Можно прибегнуть к технике релаксации, чтобы преодолеть беспокойство. Медленно и глубоко дышите

Если вы чувствуете приближение приступа головокружения, не закрывайте глаза и сфокусируйте зрение на каком-нибудь одном неподвижном предмете. Так вы сможете снизить интенсивность неприятных ощущений.

Если члены вашей семьи также чувствуют головокружение, головную боль, или жалуются на тошноту или рвоту, это может быть вследствие отравления углекислым газом. Немедленно выйдите на улицу и обратитесь за помощью в больницу.

Проконсультируйтесь у врача, если головокружение продолжается длительное время, часто повторяется, становится более интенсивным или сопровождается нарушением зрения, слуха, онемением или слабостью в руках и ногах.

Что может сделать врач

Врач может определить непосредственную причину головокружений, назначить соответствующие лекарства (например, противорвотные или антигистаминные). Если врач обнаружил какие-либо серьезные нарушения в состоянии вашего здоровья, которые являются причиной головокружения, он может направить вас к соответствующему специалисту.

Первые признаки беременности до задержки, симмптомы на ранних сроках

Во время беременности происходят значительные гормональные изменения. Это вызывает ряд симптомов. Некоторые женщины испытывают признаки беременности сразу, в то время как у других их может быть только несколько. О первых признаках беременности на раннем сроке и о том, когда именно появляются первоначальные признаки беременности рассказываем в статье.

---

На каком сроке появляются первые признаки беременности

Ответ на вопрос, когда появляются первые признаки беременности достаточно неоднозначен, ведь некоторые женщины не ощущают совсем никаких признаков в течение первых нескольких недель. На какой неделе появляются первые признаки беременности у других? Когда после зачатия появляются первые признаки беременности? Симптомы очень ранней беременности (например, чувствительность груди) могут появиться до задержки менструации, уже через шесть — семь дней после зачатия, в то время как другие ранние признаки беременности (например, кровянистые выделения) могут появиться примерно через неделю после овуляции. Подробнее о первых признаках беременности до месячных и о том, когда проявляются признаки беременности рассказываем дальше.

Какими могут быть первые признаки беременности

По результатам опроса, проведенного Американской ассоциацией наиболее характерные ранние признаки беременности это:

• задержка менструации — 29%;
• тошнота — 25 %;
• перепады настроения — от 14 до 23 %;
• изменения груди — 17%;
• боли внизу живота — 15%;
• депрессивность — 15%;
• усталость, сонливость — 13%
• понижение иммунитета — 6%;
• первые признаки беременности — выделения или имплантационное кровотечение — только 3%.

Физиологические первичные признаки беременности

Какие самые первые симптомы беременности?

Наиболее частые первичные признаки беременности физиологического характера включают:

• Чувствительная и увеличенная грудь. Признаки беременности в первые дни после зачатия включают изменения груди (через 1-2 недели после зачатия). Область вокруг сосков, называемая ареолой, также может потемнеть.

• Сонливость и быстрая утомляемость. Усталость также входит в число признаков беременности в первые дни после зачатия. На ранних сроках беременности уровень гормона прогестерона резко возрастает, что может вызвать сонливость.

• Тошнота со рвотой. Когда появляются эти признаки беременности? Утреннее недомогание, которое может появиться в любое время дня и ночи, часто появляется между второй и восьмой неделями после зачатия.  

• Головокружение и обмороки. Это может быть связано с расширением кровеносных сосудов, снижением артериального давления и уровня сахара в крови. 

• Спазмы. Некоторые женщины испытывают такие признаки беременности в первые дни, как легкие спазмы в матке.

• Головные боли и боли в спине. Многие беременные женщины жалуются на частые головные боли, а другие испытывают боли в спине.

• Бессонница — еще один первый признак беременности до теста. Причинами могут быть стресс, физический дискомфорт и гормональные изменения.

• Изменение вкусовых предпочтений. Как и большинство других симптомов беременности, эти предпочтения в еде можно списать на гормональные изменения.

• Температура. Ранние признаки беременности включают температуру (37-37,5).

• Задержка менструации. Через сколько появляются первые признаки беременности? Если вы находитесь в детородном возрасте и прошла неделя или более без начала ожидаемого менструального цикла, возможно, вы беременны. Однако этот симптом может вводить в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.

• Кровянистые выделения — первые признаки беременности. Это кровотечение, известное как имплантационное кровотечение, происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки — примерно через 10–14 дней после зачатия.

• Вздутие живота, изжога. Гормональные изменения могут вызвать проблемы с желудком и пищеводом — это частые признаки беременности на 2 неделе.

• Запор. Гормональные изменения вызывают замедление работы пищеварительной системы, что может привести к запорам (признаки беременности после задержки).

• Учащенное мочеиспускание. Вы можете мочиться чаще, чем обычно, это распространенный признак беременности на 5 неделе. Во время беременности количество крови в организме увеличивается, в результате чего почки перерабатывают лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.

•  Насморк. Появление этого симптома связано с чрезмерной выработкой гормона эстрогена.

• Обострение хронических заболеваний. Это признак беременности после овуляции.

• Усиление слюноотделения. Связано также с гормональной перестройкой.

• Усиление обоняния. Признаки беременности первые две недели могут вызвать чувствительность к определенным запахам, и чувство вкуса может измениться. 

Эмоциональные первые признаки беременности

Первые признаки беременности  до задержки (самые ранние признаки беременности) включают и симптомы психоэмоционального характера.

1. Перепады настроения.
2. Раздражительность.
3. Ранимость, плаксивость.
4. Капризность.
5. Депрессивность.

Все это эмоциональные признаки беременности на раннем сроке, о которых сообщают многие женщины. Они описывают чувства повышенных эмоций или даже приступы плача, что связано с быстрыми изменениями уровня гормонов в организме. Также признаки беременности на 4 неделе могут вызвать у вас капризность в стиле ПМС. Кроме того, около 15% женщин страдают депрессией или тревогой во время беременности. А после родов от этих состояний страдает еще больше. В таком случае, лучше обратиться за помощью к врачу.

Делайте все возможное, чтобы улучшить свое настроение: много отдыхайте, хорошо питайтесь, высыпайтесь, занимайтесь любимыми делами и балуйте себя.

Однако, будьте внимательны, ведь перепады настроения могут быть вызваны рядом состояний, помимо беременности.

Влияние ранней беременности на режим дня

Ранние признаки беременности, в основном те, которые приносят дискомфорт, могут быть причиной изменения режима дня. Вот несколько советов о том, что вы можете сделать при некоторых из них:

1. При токсикозе избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. 
2. При тошноте или рвоте попробуйте принимать имбирь, ромашку или витамин B6.
3. Пейте много воды, маленькими глотками между приемами пищи, чтобы восполнить потерянную жидкость. Также подойдут чаи, соки, морсы.
4. При болях в спине, носите обувь или стельки для обуви, предназначенные для беременных, и избегайте высоких каблуков. Спите на твердом матрасе.
5. При дискомфорте в груди носите специальный бюстгальтер, который поддерживает увеличенную грудь.
6. При запорах, употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку, например пшеничные отруби, а также свежие овощи и фрукты.
7. Если вы страдаете от головных болей и перепадов настроения, попробуйте методы снижения стресса, такие как йога или медитация. 
8. Чаще бывайте на свежем воздухе, хотя бы полчаса в день. Это помогает уменьшить симптомы токсикоза, успокоить нервную систему.
9. Сохраняйте ежедневную физическую активность до тех пор, пока вам будет удобно совершать те или иные действия.
10. Придерживайтесь сбалансированного питания с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Важно! Все эти советы имеют рекомендательный характер, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если вы столкнулись с дискомфортом.

Что делать при обнаружении ранних признаков беременности

Для того чтобы убедиться в точности признаков беременности можно воспользоваться следующими методами диагностики ранней беременности:

1. Сдать кровь на ХГЧ. Этот метод можно использовать через несколько дней после зачатия. Этот тип теста на беременность проводится с использованием небольшого образца крови, который анализируется в больнице. Он определяет, есть ли в вашем организме гормон беременности и в каком количестве. Его точность составляет 99%.
2. Воспользоваться тест-полоской. Его можно использовать в домашних условиях с первых дней задержки. Для определения беременности нужно опустить реагентную область тест-полоски в мочу. Точность: 99%. В нашей аптеке можно приобрести тест-полоски Evitest или HomeTest.
3. Воспользоваться струйным или электронным тестом. Их можно использовать в домашних условиях за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации. Нужно снять его защитный колпачок, подставить тест под струю мочи на 10 секунд, и через 3-5 минут получить результат. Точность: 97%. В нашей аптеке можно приобрести струйные тесты Evitest или Alpe.
4. Пройти первое УЗИ. Воспользоваться этим методом можно на 3-4 неделе с начала задержки менструации. На этом сроке УЗИ покажет сам факт маточной беременности, также определяется место прикрепления плодного яйца. Точность: 100%.

Подробное руководство по головокружению

Причины частых головокружений

Некоторые из наиболее распространенных причин частых головокружений:

Гипотония:

Гипотензия — это термин, обозначающий низкое кровяное давление. Гипотензия, как правило, представляет собой показатель артериального давления ниже 90 мм рт.ст./60 мм рт.ст. Большинство людей испытывают изменения артериального давления в течение дня в пределах нормы.Желательно артериальное давление около 120 мм рт.ст./80 мм рт.ст. Некоторые люди имеют постоянно низкое кровяное давление без каких-либо симптомов. Однако внезапное падение артериального давления может иногда вызывать приступы головокружения.

Гипогликемия:

Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Уровень сахара в крови менее 70 мг/дл считается низким и может вызвать головокружение или предобморочное состояние. Причины гипогликемии разнообразны, но потенциально это может быть очень серьезное событие, и его следует немедленно лечить у квалифицированного медицинского работника.

ДППГ или доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение:

Это состояние является одной из наиболее частых причин головокружения. Это состояние, при котором пациент испытывает ощущение вращения с легким или тяжелым головокружением. Ощущение вращения называется головокружением. Любое изменение положения головы пациента может спровоцировать появление ощущения. Это также может быть вызвано лежанием, сидением или переворачиванием в постели.ДППГ вызывается проблемами с внутренним ухом.

Внутреннее ухо имеет трубки или каналы, которые заполнены жидкостью, движущейся в соответствии с движениями головы человека. В каналах также есть датчики, похожие на волосы, которые обнаруживают движение в жидкости, сообщая мозгу о положении человека. В ухе также есть отолитовые органы с кристаллами, которые чувствительны к гравитации и могут обнаруживать движения человека вверх и вниз, вперед и назад, а также вправо и влево.Когда эти кристаллы смещаются, они имеют тенденцию перемещаться в каналы, содержащие жидкость. Это сбивает с толку механизм восприятия движения телом и посылает сбивающие с толку сигналы в мозг, вызывая ощущение вращения и головокружение.

Проблемы с внутренним ухом:

Раздражение или воспаление внутреннего уха может вызвать проблемы с равновесием и головокружение. В редких случаях может возникнуть вирусная или бактериальная инфекция внутреннего уха, которая также может быть причиной головокружения.Болезнь Меньера также может быть причиной головокружения. Это заболевание поражает внутреннее ухо и вызывает проблемы со слухом, а также головокружение.

Проблемы с кровообращением:

Проблемы с кровообращением могут быть причиной головокружения. Когда есть проблема с циркуляцией крови в организме, снижается кровоснабжение и, следовательно, снабжение кислородом всех частей тела. Заболевания сердечной мышцы или проблемы, такие как синдром Тахи-Бради, могут вызывать головокружение или головокружение.Такие основные проблемы должны быть немедленно рассмотрены квалифицированным медицинским работником.

Анемия:

Анемия — это термин, используемый для описания низкого уровня эритроцитов (эритроцитов) в организме человека. Это измеряется путем проверки количества гемоглобина человека. Когда количество эритроцитов слишком низкое, это снижает способность крови переносить кислород, тем самым уменьшая количество кислорода, поставляемого в остальные части тела, вызывая головокружение.

Морская болезнь:

Это распространенная, но неприятная причина эпизодов головокружения. Морская болезнь возникает у некоторых людей, когда они путешествуют на лодке, автомобиле, самолете или поезде. Это заставляет человека чувствовать головокружение, тошноту и головокружение.

Обезвоживание:

Обезвоживание — это состояние, при котором потеря жидкости человеком превышает потребление. Когда потеря воды слишком велика, организм не может нормально функционировать, и одним из симптомов является головокружение.

Перенапряжение или чрезмерная физическая нагрузка:

Хотя адекватные физические нагрузки — это всегда хорошо, их избыток может вызвать проблемы. Одним из признаков чрезмерных физических нагрузок являются приступы головокружения.

Мигрень:

Симптомы мигрени варьируются от человека к человеку.Некоторые люди страдают от мигрени, которая сопровождается головокружением и предобморочным состоянием.

Травма головы:

Травмы головы могут вызвать множество симптомов и проблем. Однако головокружение является очень частым симптомом у пациентов с черепно-мозговой травмой. К этому не следует относиться легкомысленно, и нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику.

Ход:

Инсульт возникает, когда каким-либо образом нарушается кровоснабжение мозга.Иногда начало инсульта постепенное, и одним из симптомов является головокружение. Это потенциально опасное состояние, которое должен немедленно лечить квалифицированный медицинский работник.

Неврологические проблемы:

Неврологические проблемы, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, проявляются головокружением как одним из симптомов.

Вестибулярный неврит и лабиринтит:

Вестибулярный неврит — это состояние воспаления вестибулярного нерва, тогда как лабиринтит — это воспаление как вестибулярного нерва, так и кохлеарного нерва.Поскольку вестибулярный нерв передает информацию о равновесии в мозг, он вызывает только симптомы головокружения. Улитковый нерв передает слуховую информацию, поэтому лабиринтит вызывает как головокружение, так и проблемы со слухом и звон в ушах. Оба состояния могут сопровождаться тошнотой, рвотой и проблемами с концентрацией внимания. Большинство случаев вестибулярного неврита вызваны вирусными инфекциями, в то время как некоторые могут быть результатом и бактериальных инфекций.

Тревожные расстройства:

При тревожных расстройствах одним из частых симптомов является чувство головокружения.Типы нарушений и триггеры варьируются от человека к человеку.

Тепловой удар:

Воздействие чрезмерного тепла или физическая нагрузка при высоких температурах вызывают перегрев организма. Это может привести к серьезному тепловому удару, когда температура тела превышает 104 F (40 C) или выше. Это чаще всего происходит летом и начинается с симптомов головокружения. Это экстренная ситуация, которая требует немедленной медицинской помощи.

Лекарство:

Побочным эффектом некоторых лекарств может стать головокружение. Например, неправильные дозы лекарств для лечения артериального давления могут слишком сильно снизить артериальное давление, вызывая головокружение. Дозировка лекарства должна быть скорректирована медицинским работником. Противосудорожные препараты, седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы — это некоторые из лекарств, которые могут иметь неприятный побочный эффект, вызывая головокружение.

Головокружение: Легкомысленность и головокружение | Сердечно-сосудистый центр им. Франкеля

Головокружение является вашей основной проблемой?

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года и младше

4-11 лет

4-11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Была ли у вас травма головы?

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то другого: человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите «нет».)

Вы вернулись к своему обычному уровню бдительности?

Когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя, после обморока вы чувствуете легкое замешательство, слабость или головокружение. Но если что-то еще не в порядке, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрствующим и бдительным, как обычно.

Да

Пришел в норму после потери сознания

Нет

Пришел в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Были ли у Вас какие-либо новые неврологические симптомы, кроме головокружения?

Да

Другие неврологические симптомы

Нет

Другие неврологические симптомы

Есть ли у вас эти симптомы прямо сейчас?

Да

Неврологические симптомы в настоящее время присутствуют

Нет

Неврологические симптомы в настоящее время присутствуют

Головокружение сильное?

Тяжелая означает, что у вас такое головокружение, что вам нужна помощь, чтобы встать или ходить.

У вас была внезапная тяжелая потеря слуха?

Да

Внезапная сильная потеря слуха

Нет

Внезапная сильная потеря слуха

Головокружение — новая проблема?

Ваши симптомы ухудшаются?

Да

Головокружение усиливается

Нет

Головокружение усиливается

Симптомы появились после недавней травмы?

Да

Симптомы появились после недавней травмы

Нет

Симптомы появились после недавней травмы

Бывали ли у вас в последнее время моменты, когда вы чувствовали, что вот-вот потеряете сознание?

Да

Приступы предобморочного состояния

Нет

Приступы предобморочного состояния

Вы чувствовали слабость или головокружение в течение более 24 часов?

Да

Чувствуете слабость или головокружение более 24 часов

Нет

Чувствуете слабость или головокружение более 24 часов

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Вас постоянно тошнит или часто рвет?

Да

Постоянная тошнота или рвота

Нет

Постоянная тошнота или рвота

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать головокружение?

Подумайте, началось ли головокружение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать головокружение

Нет

Лекарство может вызывать головокружение

Вы испытываете головокружение более 5 дней?

Да

Головокружение более 5 дней

Нет

Головокружение более 5 дней

Нарушает ли эта проблема вашу повседневную деятельность?

Да

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Нет

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение двигаетесь, хотя реального движения нет. Это может ощущаться как вращение, кружение или наклон. Головокружение может вызвать у вас тошноту, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или сохранением равновесия.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потливость.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Ригидность шеи.
• Психические изменения, такие как спутанность сознания или снижение бдительности.
• Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
• Озноб.

Изменения сердцебиения могут включать:

• Учащенное или замедленное сердцебиение, чем обычно для вас. Это будет включать частоту пульса более 120 ударов в минуту (когда вы не тренируетесь) или менее 50 ударов в минуту (если это не является нормальным для вас).
• Частота сердечных сокращений, не имеющая постоянного характера.
• Пропущенные удары.
• Дополнительные удары.

Неврологические симптомы , которые могут быть признаками проблем с нервной системой, могут повлиять на многие функции организма. Симптомы могут включать:

• Онемение, слабость или малоподвижность лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
• Нарушение зрения одним или обоими глазами.
• Проблемы с речью.
• Путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Проблемы с равновесием или координацией (например, падение или падение вещей).
• Судороги.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать у вас головокружение или повлиять на ваше равновесие. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Лекарства от кровяного давления.
• Лекарства, используемые для лечения депрессии или тревоги.
• Обезболивающие.
• Лекарства, используемые для лечения рака (химиотерапия).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Потеря сознания.
• Ощущение сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Потеря сознания или способность ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно .Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам поездку другого лица.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ожидаете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Травмы головы в возрасте 4 лет и старше

Травмы головы в возрасте 3 лет и младше

Головокружение | Воробей

Ваш семейный врач или основной лечащий врач, вероятно, сможет диагностировать и устранить причину вашего головокружения.Он или она может направить вас к оториноларингологу (ЛОР) или к врачу, специализирующемуся на головном мозге и нервной системе (неврологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету. Если вам назначено вестибулярное тестирование, врач даст инструкции относительно приема каких-либо лекарств накануне вечером и того, что есть в день тестирования.
• Будьте готовы описать свое головокружение конкретными словами. Когда у вас возникает приступ головокружения, вы чувствуете, что комната кружится, или вы кружитесь в комнате? Вы чувствуете, что можете потерять сознание? Ваше описание этих симптомов имеет решающее значение для помощи врачу в постановке диагноза.
• Перечислите любые другие заболевания или симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим головокружением. Например, если вы недавно чувствовали депрессию или тревогу, это важная информация для вашего врача.
• Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому заранее подготовьте список вопросов, чтобы максимально использовать время, проведенное вместе. При головокружении некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты вы рекомендуете?
• Вероятно, эта проблема временная или длительная?
• Возможно ли, что мои симптомы исчезнут без лечения?
• Какие варианты лечения могут помочь?
• Должен ли я соблюдать какие-либо ограничения? Например, безопасно ли мне водить машину?
• Должен ли я обратиться к специалисту?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о головокружении, например:

• Можете ли вы описать, что вы почувствовали, когда впервые испытали головокружение?
• Ваше головокружение постоянное, или оно возникает периодами или эпизодами?
• Если головокружение возникает эпизодами, как долго эти эпизоды длятся?
• Как часто у Вас возникают приступы головокружения?
• Когда у вас случаются приступы головокружения и что их вызывает?
• Ваше головокружение заставляет комнату вращаться или создает ощущение движения?
• Когда вы чувствуете головокружение, вы также чувствуете слабость или головокружение?
• Из-за головокружения вы теряете равновесие?
• Сопровождаются ли ваши симптомы звоном или заложенностью в ушах (звон в ушах) или проблемами со слухом?
• У вас размыто зрение?
• Ваше головокружение усиливается при движении головы?
• Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?

Что вы можете сделать в это время

Если вы чувствуете головокружение, когда встаете, не спешите менять осанку. Если у вас были эпизоды головокружения во время вождения, договоритесь о другом транспорте, пока вы ожидаете визита к врачу.

Если ваше головокружение заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть, примите меры, чтобы снизить риск. Держите свой дом хорошо освещенным и свободным от опасностей, которые могут заставить вас споткнуться. Избегайте ковриков и открытых электрических шнуров. Разместите мебель там, где вы вряд ли столкнетесь с ней, и используйте нескользящие коврики в ванне и на полу в душе.

Головокружение и нарушения равновесия | Temple Health

Что такое головокружение и нарушение равновесия?

Головокружение — это ощущение неустойчивости или вращения.Когда у людей кружится голова, им может казаться, что они кружатся или плывут. Головокружение может возникнуть в результате обычных повседневных действий, таких как слишком быстрое вставание. Однако более серьезные приступы головокружения могут быть результатом или симптомом нарушения равновесия.

Нарушения равновесия относятся к ряду состояний, которые вызывают симптомы головокружения, в том числе ощущение, что вы плывете, вращаетесь или двигаетесь, даже оставаясь на месте. В то время как эпизодическое головокружение является нормальным явлением, нарушения равновесия вызывают хроническую неустойчивость, которая может представлять значительный риск для общего состояния здоровья и образа жизни.Общие расстройства равновесия включают:

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — Это ощущение вращения, длящееся от нескольких секунд до минут после быстрых движений головы. ДППГ возникает из-за рыхлых кристаллов внутреннего уха и легко поддается лечению.

• Выпот из среднего уха — Жидкость в среднем ухе, также известная как серозный средний отит, может вызвать дисбаланс и головокружение.

• Инфекции среднего уха — Инфекции среднего уха (средний отит) могут вызывать дисбаланс и головокружение.

• Болезнь Меньера — Это заболевание поражает внутреннее ухо и может вызывать сильное головокружение, потерю слуха и шум в ушах. Это заболевание возникает, когда жидкость скапливается во внутреннем ухе, блокируя сигналы к областям мозга, которые контролируют равновесие.

• Вестибулярный неврит — Характеризуется ощущением непрерывного кружащегося головокружения, продолжающегося от многих часов до нескольких дней, это связано с вирусной инфекцией в системе баланса внутреннего уха.

• Акустическая невринома — Эти опухоли нервов равновесия, также известные как вестибулярная шваннома, могут вызывать потерю слуха, шум в ушах, нарушение равновесия и, в редких случаях, головокружение.

Симптомы

Симптомы расстройства равновесия могут сильно различаться по частоте и тяжести. Более редкие или интенсивные симптомы могут в конечном итоге оказать глубокое влияние на общее состояние здоровья и качество жизни. Наиболее распространенные симптомы нарушения равновесия включают:

• Головокружение и предобморочное состояние — Ощущение неуравновешенности, плавания или вращения является обычным явлением и может привести к падению или травмам.

• Затуманенное зрение — Объекты как вблизи, так и вдали могут казаться нечеткими или плохо очерченными.

• Тошнота — Тошнота или рвота часто сопровождают другие симптомы.

Варианты лечения

Лечение нарушений равновесия в первую очередь требует четкого диагноза. В случае, если расстройство вызвано основной проблемой уха, например инфекцией, сначала необходимо решить основную проблему, чтобы устранить головокружение или головокружение.Чаще всего лечение включает:

• Лекарства — Лекарства, отпускаемые по рецепту, в том числе лекарства от тошноты, стероиды, лекарства от мигрени или антибиотики, могут облегчить приступы головокружения или головокружения.

  • Обычно используемые без рецепта лекарства от головокружения, включая меклизин, антиверт и бонин, могут значительно ухудшить равновесие, и их следует избегать большинству пациентов с нарушением равновесия.

• Балансовая (вестибулярная) терапия — Терапия, улучшающая функцию равновесия, часто используется для лечения ряда нарушений равновесия.

• Изменение поведения — Изменение некоторых факторов образа жизни, таких как потребление натрия, может помочь свести к минимуму последствия нарушений равновесия.

• Хирургия — В более тяжелых случаях врачи могут стабилизировать внутреннее ухо с помощью корректирующей операции или могут использовать деструктивные хирургические процедуры, чтобы предотвратить совместную работу внутреннего уха и мозга.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы головокружения и нарушений равновесия, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах по уходу, которые диагностируют и лечат головокружение и нарушения равновесия.

Медицинские тайны: Врачи озадачены головокружением женщины и усиленными звуками тела

«Все — я закончила», — провозгласила Рэйчел Миллер, освеженная остротой суждения невролога, когда она рассказала мужу о только что завершившейся встрече. Что бы с ней ни было, Миллер решила после той встречи в 2009 году, что она не желает рисковать дополнительным унижением, обращаясь к другому врачу, который может счесть ее проблемы психосоматическими.

Менеджер по маркетингу из Балтимора провела предыдущие два года, пытаясь выяснить, что вызывает ее странные симптомы, некоторые из которых, как она знала, звучат как бред. Ее глаза казались «странными», хотя ее зрение было 20/20. Обычные звуки казались сильно усиленными: ночью, когда она лежала в постели, ее дыхание и сердцебиение были оглушительными. Вода, падающая на ее спину в душе, звучала как рев. Ее мучило головокружение.

«Я начал чувствовать себя героем одной из тех историй, где кого-то помещают в психиатрическую больницу по ошибке или по злому умыслу, и он отчаянно пытается казаться нормальным», — вспоминает Миллер, которому сейчас 53 года.Она начала задаваться вопросом, действительно ли она сошла с ума; многочисленные тесты исключили множество возможных причин, включая опухоль головного мозга. Дальнейшие поиски ответов казались бесполезными, так как все врачи, которых она посещала, не смогли прийти ни к чему убедительному.

«Моя позиция была такова: если это что-то прогрессирующее, такое как РС [рассеянный склероз] или БАС [боковой амиотрофический склероз], все станет настолько плохо, что кто-то в конце концов это поймет».

На выяснение этого уйдет еще почти три года, и отчасти это было результатом странности, о которой Миллер упомянула другому неврологу после того, как она отменила мораторий на посещение врачей.

К 2010 году Рэйчел Миллер задавалась вопросом, сможет ли она когда-нибудь снова отправиться на рыбалку: она не могла выдержать раскачивания лодки. (Боб Миллер)

«Иногда было очень одиноко», — сказала она о пяти годах, которые она провела, борясь со странностями, хотя казалась совершенно нормальной. «Я просто стиснул зубы» и попытался продолжить.

Миллер хорошо помнит необычайно жаркий весенний день 2007 года, когда у нее начались проблемы. Работая в саду, она наклонилась, и внезапная волна тошнотворного головокружения повалила ее на колени.У нее кружилась голова, чтобы идти, она заползла в дом и провела остаток дня в кондиционере, лежа неподвижно.

Миллер сначала винила в ней жару и отсутствие завтрака. Несколько часов спустя, после того как вращение утихло, она заметила, что у нее стало странно чувствовать себя в голове, а зрение как будто отключилось.

«Это трудно описать, но я как будто смотрела на мир чужими глазами», — вспоминала она. «Мир выглядел иначе».

Головокружение не исчезло и иногда было сильным.«Мой мозг, казалось, не знал, где мои ноги, а моя голова казалась оторванной от тела».

Ее терапевт назначил серию анализов — компьютерную томографию ее мозга и позже МРТ — которые ничего не нашли. В течение следующих двух лет она обошла специалистов — оториноларингологов, неврологов и даже нейроофтальмолога — ни один из которых не нашел ничего примечательного. ЛОР предположил, что причиной может быть искривление носовой перегородки и полипы придаточных пазух носа. Миллер перенесла две операции на носовых пазухах, но ее симптомы не уменьшились.

Второй ЛОР решил, что наиболее вероятной причиной была вестибулярная мигрень, сильная головная боль, для которой характерно головокружение. Он прописал нортриптилин, трициклический антидепрессант, иногда используемый для лечения мигрени, который Миллер принимал в течение года, не заметив никакого улучшения.

Другие врачи обратили внимание на сотрясение мозга, которое она получила в 2003 году, когда ее сбила машина. Но никто из них не мог понять, какая может быть связь между ее травмой головы и ее симптомами.

Не пьяный, просто шаткий

К 2009 году просто пережить рабочий день стало серьезной задачей. У Миллер были проблемы с концентрацией внимания, и она беспокоилась, что она настолько шатается, что ее коллеги могут подумать, что она пьет на работе. Она старалась не покидать свой кабинет; время от времени она шла по коридору, осторожно водя указательным пальцем по стене, пытаясь сохранить прямую линию. Она боялась идти в темноте и несколько раз падала, потому что не знала, где находятся ее ноги.

Ее зрение особенно беспокоило. Получив образование художника, Миллер сказала, что она «действительно, действительно осознавала, как я вижу вещи» — и они выглядели неправильно. Параллельные линии смотрелись особенно нелепо.

Слух Миллера также претерпел изменения. Когда она лежала в постели, ее сердцебиение и дыхание звучали слишком громко, но странно приглушенно, как будто она слушала их под водой. В то же время ее способность слышать правым ухом уменьшилась.

В 2009 году Миллер обратилась к неврологу, который выслушал ее историю и сосредоточился на ее художественном образовании.

«Ты прямо как моя жена, — сказал Миллер, — очень чувствительный человек».

«Ты хочешь сказать, что это все в моей голове?» — спросила она его, уже предполагая, что он ответит «да». Миллер сказала, что нашла оценку врача разрушительной, но не совсем удивительной. Другие врачи, не зная диагноза, предложили ей попробовать прозак. Она решила перестать говорить о проблеме или обращаться к специалистам.

«Мне повезло, — сказала она. «У меня был муж, который знал, что что-то не так, и пытался, как бы неадекватно это ни удавалось, быть рядом.

Необычный симптом

В 2010 году Миллер почувствовала, что ее симптомы ухудшаются. Она задавалась вопросом, сможет ли она когда-нибудь снова отправиться на рыбалку, любимое занятие, в хижине в сельской местности Канады, где отдыхала ее семья; она не могла выдержать раскачивания лодки. Во время медосмотра практикующая медсестра в кабинете ее терапевта спросила Миллер, получала ли она когда-нибудь объяснение своих проблем с равновесием. Миллер ответил, что нет; медсестра призвала ее продолжать поиски.

Миллер возобновила поиски, но решила, что ей надоело «возиться с заурядными докторами.Она вспомнила, как снисходительный невролог, которого она видела в 2009 году, сказал ей, что он учился у Дэвида Зи, эксперта по головокружению в Университете Джона Хопкинса. И ее ЛОР ранее предложил ей проконсультироваться с Джоном Кэри, профессором отоларингологии в Хопкинсе. Проконсультировавшись с ними раньше, говорит Миллер, «сэкономила бы мне около двух лет».

Она позвонила в офис Зи и, заполнив подробную 16-страничную анкету и собрав свои медицинские карты, была назначена на прием к неврологу.

«Я была очень воинственна, когда увидела его», — сказала она о встрече в сентябре 2011 года.Она беспокоилась, что Зи, известный во всем мире невролог, который руководит лабораторией лечения вестибулярного аппарата и движений глаз в Хопкинсе, тоже может ее обмануть.

Ближе к концу своего визита Миллер упомянула кое-что, что она рассказала своим другим врачам; она считала это важным, но никто из них не казался заинтересованным. «Возможно, вы подумаете, что это глупо, — сказала она Зи, — но когда я засовываю палец в правое ухо, чтобы почесать его, и вытаскиваю палец, я на секунду ослепляю и теряю равновесие.

Зи попросила Миллера продемонстрировать. Она так и сделала, и он внимательно наблюдал, а затем попросил ее повторить это несколько раз. Давление, создаваемое отпущением пальца, заставляло ее глаза ненормально вращаться. Позже Зи взял в руки медицинский камертон — инструмент, используемый для оценки нервов за пределами головного и спинного мозга. Когда Зи постучала по ее лодыжке, Миллер сказал ему, что она ничего не почувствовала, но услышала громкую вибрацию звука в своей голове.

Зи сказала Миллеру, что она не сумасшедшая. Хотя для подтверждения потребуется дальнейшее тестирование, он подозревал, что у нее редкое заболевание, известное как синдром расхождения верхних каналов или SCDS.Ее повышенная чувствительность к звукам, наряду с головокружением, неустойчивостью, аномальными движениями глаз и нарушениями зрения, были симптомами недавно выявленного расстройства.

Синдром возникает в результате расхождения швов — истончения или отверстия в височной кости, закрывающей заполненный жидкостью канал внутреннего уха. Отверстие позволяет жидкости, которая помогает контролировать равновесие, соприкасаться с мозгом, передавая такие звуки, как сердцебиение, голос или обычно незаметный звук глазных яблок пациента при их движении.По сути, повреждается внутренний гироскоп тела, что влияет на равновесие, зрение и слух. В случае Миллер сотрясение мозга, которое она получила в 2003 году, или более ранняя травма головы в возрасте 15 лет, когда ее сбросили с лошади, могли вызвать проблему.

Считается, что это расстройство присутствует при рождении, но может привести к травме головы, чтобы вызвать симптомы, которые обычно не проявляются до среднего возраста. Некоторые пациенты не имеют симптомов и не являются кандидатами на операцию, в то время как другие, как Миллер, серьезно поражены.

Затыкание отверстия

SCDS был впервые обнаружен в 1995 году Ллойдом Майнором, бывшим ЛОР-врачом Хопкинса, а ныне деканом медицинской школы Стэнфордского университета. В 1998 году Майнор разработал метод лечения, заключающийся в закрытии отверстия тканью и костью, взятыми из черепа. И Зи, и Кэри, оперировавшие Миллера, были членами новаторской команды Майнора.

«Большинство врачей, когда вы говорите им, что у вас головокружение, просто закатывают глаза и думают: «Проходит час», — сказал Кэри, лечивший более 200 пациентов с SCDS.Причины головокружения, одной из самых распространенных медицинских проблем, могли бы заполнить учебник, и «большинство врачей не задают правильных вопросов, чтобы их можно было отсеять», — сказал Кэри.

В некоторых случаях пациентам с синдромом ошибочно ставят диагноз психического расстройства, включая параноидальную шизофрению, после того, как они жалуются на такие симптомы, как слышание движений глазных яблок.

Кэри прооперировала Миллера в мае 2012 года. Она выздоравливала около шести недель, и в этот период головокружение было сильнее, чем когда-либо прежде.Но проблема отступила, а затем исчезла, когда ее мозг переориентировался.

Через несколько дней после операции, по словам Миллер, она проснулась и была взволнована тем, чего не слышала: своим сердцебиением или дыханием. «Впервые за не знаю сколько времени в моей голове было тихо, — вспоминала она.

Ее зрение и слух теперь в норме, и хотя у нее иногда возникают проблемы с равновесием, когда она простужается, Миллер чувствует себя как раньше. «Я им невероятно благодарна», — сказала она о Зи и Кэри.«Я сказала мужу, что не могу поверить, что прожила так пять лет».

Отправьте свою медицинскую тайну по адресу [email protected]. Только решенные случаи, пожалуйста. Прочтите предыдущие загадки.

Все, что вы хотели знать о головокружении (но стеснялись спросить) | Здоровье

Каждый десятый человек испытывает головокружение, головокружение или неустойчивость в любой данный год. В подавляющем большинстве случаев симптомы неприятны, но безвредны и проходят без лечения.Медицинские работники используют термин «головокружение» для описания ощущения, что вы или мир вокруг вас движется, когда он не движется: шедевр Альфреда Хичкока «Головокружение» на самом деле рассказывает о патологическом страхе высоты человека (акрофобия), а не о настоящем головокружении, хотя термины часто используются взаимозаменяемо.

Есть ли у меня головокружение или головокружение?

Специалист по физиотерапии Никола Харрис говорит, что «головокружение охватывает множество вещей. Это может быть ощущение головокружения, как будто вы вот-вот потеряете сознание, что, скорее всего, связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями или проблемами с дыханием.Или вы можете чувствовать себя неуверенно на ногах. Когда вы двигаете головой, может показаться, что то, на что вы смотрите, должно «догнать» вас впоследствии».

Доктор Диего Каски, нейроотолог лондонской больницы Чаринг-Кросс, говорит, что головокружение создает иллюзию движения. Обычно мозг распознает, что вы двигаетесь, интегрируя сигналы от ваших глаз, внутреннего уха и рецепторов, которые ощущают движения шеи и конечностей. Но при истинном головокружении вы чувствуете, что стоите на месте, а мир движется вокруг вас.

Чем это вызвано?

Головокружение часто связывают с инфекцией внутреннего уха, называемой вестибулярным невритом, которая начинается после простуды и может длиться до двух недель. Но Каски говорит, что головокружение часто ошибочно называют таковым, хотя на самом деле доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) и вестибулярная мигрень являются более распространенными и вероятными виновниками.

ДППГ — это механическая проблема внутреннего уха. У нас есть кристаллы внутри органов баланса внутреннего уха, которые двигаются вместе с нами, но если сигналы отстают от сигналов, испускаемых глазами и конечностями, это создает иллюзию движения.При головокружении сигналы внутреннего уха вызывают резкие, нескоординированные движения глаз, известные как нистагм, которые противоречат другим сигналам движения мозга. Повторяющиеся приступы обычно длятся менее 30 секунд и провоцируются движениями головы, включая переворачивание в постели или взгляд вверх.

Это может быть мигрень

У одного из 10 человек с мигренью возникают приступы головокружения, которые приходят и уходят, которые не обязательно совпадают с более типичными симптомами головной боли и могут длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Эти люди могут быть сверхчувствительными к свету, шуму и запахам. Лечение такое же, как и при мигренозных головных болях: постарайтесь определить и избегать триггеров, краткосрочных обезболивающих и противорвотных препаратов и долгосрочных профилактических препаратов, таких как бета-блокаторы.

Как лечить головокружение?

Зависит от причины. Медицинский совет при вестибулярном неврите — избегать постельного режима и как можно быстрее вернуться к нормальной жизни. Это заставляет мозг компенсировать головокружение, поэтому оно не становится долговременной проблемой.ДППГ можно вылечить с помощью движений головы (например, маневра Эпли или упражнений Брандта-Дароффа), которые восстанавливают баланс внутреннего уха. Каски изучает новые способы проведения такого лечения с помощью очков виртуальной реальности и мобильного приложения. Вы будете руководствоваться упражнениями без необходимости месяцами ждать встречи с обученным физиотерапевтом. По словам Каски, медикаментозное лечение ДППГ не очень хорошо работает. Прохлорперазин хорош при тошноте, но бетагистин, часто назначаемый врачами общей практики, мало помогает в тех дозах, которые назначаются.

Каски интересуется неинвазивной стимуляцией мозга. Электрическая катушка помещается над головой над той частью мозга — теменной долей, которая отвечает за баланс. Изменение электрической активности при этом может облегчить головокружение.

Может ли это быть вызвано стрессом?

Определенно существует связь со стрессом; животные, включая нас, полагаются на сигналы о движении хищников и добычи, чтобы выжить. Иллюзии движения активируют вегетативную нервную систему, которая включает в себя подпитываемую адреналином реакцию «бей или беги».Дополнительный адреналин может вызвать неприятные симптомы, такие как сердцебиение и беспокойство. И наоборот, тревога сама по себе может вызвать неустойчивость; люди говорят, что им кажется, будто мир движется у них под ногами.

Почему у некоторых людей головокружение возникает чаще, чем у других?

Некоторые люди склонны к головокружению, потому что они более зависимы от зрения, чем другие. Эта группа будет думать, что они двигаются, потому что сигнал от их глаз не интегрируется с информацией от их тела.Мы все испытываем это в определенной степени; когда вы сидите в поезде, и он медленно отъезжает от станции, может быть трудно понять, что движется.

Что еще это может быть?

Болезнь Меньера — редкое заболевание, поражающее внутреннее ухо. Он вызывает внезапные приступы головокружения продолжительностью от двух до трех часов, сопровождающиеся звоном в ушах (звон в ушах) и прогрессирующей потерей слуха. Харрис говорит, что дальнейшие исследования, сканирование и консультации важны, если есть какие-либо тревожные симптомы, указывающие на более серьезное основное заболевание.Эти редкие, но потенциально опасные заболевания включают травмы головы, инсульты, рассеянный склероз, акустические невриномы (доброкачественные новообразования нерва во внутреннем ухе) и опухоли головного мозга.

Головокружение: предобморочное состояние и головокружение

Является ли головокружение вашей основной проблемой?

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года и младше

4-11 лет

4-11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Была ли у вас травма головы?

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то другого: человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите «нет».)

Вы вернулись к своему обычному уровню бдительности?

Когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя, после обморока вы чувствуете легкое замешательство, слабость или головокружение. Но если что-то еще не в порядке, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрствующим и бдительным, как обычно.

Да

Пришел в норму после потери сознания

Нет

Пришел в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Были ли у Вас какие-либо новые неврологические симптомы, кроме головокружения?

Да

Другие неврологические симптомы

Нет

Другие неврологические симптомы

Есть ли у вас эти симптомы прямо сейчас?

Да

Неврологические симптомы в настоящее время присутствуют

Нет

Неврологические симптомы в настоящее время присутствуют

Головокружение сильное?

Тяжелая означает, что у вас такое головокружение, что вам нужна помощь, чтобы встать или ходить.

У вас была внезапная тяжелая потеря слуха?

Да

Внезапная сильная потеря слуха

Нет

Внезапная сильная потеря слуха

Головокружение — новая проблема?

Ваши симптомы ухудшаются?

Да

Головокружение усиливается

Нет

Головокружение усиливается

Симптомы появились после недавней травмы?

Да

Симптомы появились после недавней травмы

Нет

Симптомы появились после недавней травмы

Бывали ли у вас в последнее время моменты, когда вы чувствовали, что вот-вот потеряете сознание?

Да

Приступы предобморочного состояния

Нет

Приступы предобморочного состояния

Вы чувствовали слабость или головокружение в течение более 24 часов?

Да

Чувствуете слабость или головокружение более 24 часов

Нет

Чувствуете слабость или головокружение более 24 часов

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Вас постоянно тошнит или часто рвет?

Да

Постоянная тошнота или рвота

Нет

Постоянная тошнота или рвота

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать головокружение?

Подумайте, началось ли головокружение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать головокружение

Нет

Лекарство может вызывать головокружение

Вы испытываете головокружение более 5 дней?

Да

Головокружение более 5 дней

Нет

Головокружение более 5 дней

Нарушает ли эта проблема вашу повседневную деятельность?

Да

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Нет

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение двигаетесь, хотя реального движения нет. Это может ощущаться как вращение, кружение или наклон. Головокружение может вызвать у вас тошноту, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или сохранением равновесия.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потливость.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Ригидность шеи.
• Психические изменения, такие как спутанность сознания или снижение бдительности.
• Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
• Озноб.

Изменения сердцебиения могут включать:

• Учащенное или замедленное сердцебиение, чем обычно для вас. Это будет включать частоту пульса более 120 ударов в минуту (когда вы не тренируетесь) или менее 50 ударов в минуту (если это не является нормальным для вас).
• Частота сердечных сокращений, не имеющая постоянного характера.
• Пропущенные удары.
• Дополнительные удары.

Неврологические симптомы , которые могут быть признаками проблем с нервной системой, могут повлиять на многие функции организма. Симптомы могут включать:

• Онемение, слабость или малоподвижность лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
• Нарушение зрения одним или обоими глазами.
• Проблемы с речью.
• Путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Проблемы с равновесием или координацией (например, падение или падение вещей).
• Судороги.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать у вас головокружение или повлиять на ваше равновесие. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Лекарства от кровяного давления.
• Лекарства, используемые для лечения депрессии или тревоги.
• Обезболивающие.
• Лекарства, используемые для лечения рака (химиотерапия).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Потеря сознания.
• Ощущение сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Потеря сознания или способность ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно .Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам поездку другого лица.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ожидаете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .