Причины повышенного давления
Малоподвижный образ жизни и плохое питание — основные причины развития гипертонии
1. Наследственная предрасположенность
Членов одной семьи связывает не только внешнее сходство. Кровяное давление тоже «передается» в наследство. Если вы знаете, что кто-то из ваших родителей имеет проблемы с давлением, это может передаться и вам. Вероятность не стопроцентная, но достаточно высокая. Поэтому вам необходимо регулярно измерять давление. И, по возможности, свести риски к минимуму.
2. Возраст после 40 лет
Гипертония на самом деле может развиться и в молодом возрасте. Но люди старшего возраста уже в зоне риска сосудистых заболеваний: со временем кровеносные сосуды теряют эластичность, а это существенно влияет на давление.
3. Мужской пол
В возрасте от 45 до 64 лет гипертония чаще атакует мужчин. А вот с 65 лет счет выравнивается, и с похожими проблемами врачей начинают посещать женщины. Это связано в основном с женскими гормонами и тем, что сердце и организм у женщин и мужчин стареет по-разному.
4. Отсутствие физической нагрузки
Физическая активность – залог хорошего кровообращения. А вот ленивый образ жизни повышает вероятность развития гипертонии, а также проблем с сердцем, кровеносными сосудами и даже грозит инсультом. Поэтому пробежки в парке или занятия в спортзале – очень важны для каждого гипертоника ( в том числе и потенциального). Вам вовсе не обязательно наматывать десятки километров ежедневно – для поддержания давления в норме достаточно умеренной интенсивной физической активности. Поверьте, это поможет продлить и улучшить качество вашей жизни.
5. Плохое питание
articleContentПлохое питание может довести до больничной койки. Особенно, если вы – любитель солененького. Соль задерживает жидкость в организме, а это приводит и к увеличению давления. Кроме того, для сосудов важным является полноценное питание – рацион должен содержать масло, орехи, фрукты, крупы, овощи и молочные продукты в разном виде. Только так организм выдержит нагрузки повседневной жизни без вреда для сердца и сосудов.
6. Избыточный вес и ожирение
articleContentОжирение увеличивает риск высокого кровяного давления. Если избавиться хотя бы 5-10 килограммов, то кровяное давление сразу же придет в норму. Выбирайте легкие блюда и больше двигайтесь.
7. Злоупотребление алкоголем
Регулярное и чрезмерное употребление алкоголя может резко повысить кровяное давление и усилить сердцебиение. И даже вызвать сердечный приступ. Ограничьте потребление алкоголя до одного бокала в день для женщин и двух – для мужчин.
8. Курение
Эта вредная привычка способствует более быстрому износу сердца и сосудов, и может спровоцировать развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца. Одна выкуренная сигарета становится причиной того, что на полчаса сужаются кровеносные сосуды. И со временем это становится причиной того, что повышается артериальное давление и учащается сердцебиение. Обратите внимание, это касается не только курильщиков, но и окружающих, то есть «пассивных курильщиков».
Берегите себя и свое здоровье!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ; ТОП 7 привычек, которые вредят здоровью
Лечение гипертонии
Кардиологи нашей клиники определят для Вас метод лечения гипертонии (лечение гипертонической болезни) в зависимости от стадии и формы заболевания.
Для успешного лечения гипертонической болезни необходимо создать благоприятные условия труда и быта, устранить негативные факторы, которые влияют на возбудимость центральной нервной системы. Также рекомендуется избегать употребления сильно соленых продуктов и чрезмерного употребления жидкости, исключить курение и алкоголь.
Новейшее исследовательское оборудование нашей клиники помогает нашим специалистам выявить причины гипертонической болезни.
Используя последние достижения в фармакологии и кардиологии, лечение гипертонии в нашей клинике основывается только на безопасном сочетании антигипертензивных препаратов.
Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь – это заболевание сердечно-сосудистой системы обусловленное повышением кровяного давления.
По медицинским исследованиям чаще всего гипертонической болезнью болеют городские жители, чей труд связан с нервными перенапряжениями и активной мозговой деятельностью. Мужчины чаще болеют гипертонической болезнью до 40 лет, а женщины после 40 лет. Ближе к 50 годам соотношение болеющих гипертонической болезнью мужчин и женщин становится примерно одинаковым.
Гипертоническая болезнь – это неоднократное повышение артериального давления выше 140/90. Примерно 10% случаев повышения артериального давления происходит из-за заболеваний головного мозга, почек, надпочечников, в остальных 90-95% повышение АД происходит из-за гипертонической болезни.
Причины возникновения гипертонической болезни
- наследственная предрасположенность;
- возраст человека;
- черепно-мозговые травмы;
- эмоциональное перенапряжение;
- психические травмы;
- алиментарная дистрофия и ряд других причин.
Гипертоническая болезнь очень коварное заболевание, многие из нас не подозревают о причинах своих головных болей и обращаются к врачу только тогда, когда болезнь показала себя во всей красе.
Последствиями такого легкомысленного поведения могут быть серьезные осложнения: нарушение работы сердца, мозга, почек, ухудшение зрения, инфаркт миокарда и инсульт.
Симптомы и последствия гипертонической болезни
Симптомы гипертонической болезни:
- повышение артериального давления;
- головная боль;
- шум в ушах;
- боль в области сердца;
- «мушки» перед глазами;
- учащенное сердцебиение;
- давление в области затылка.
Гипертоническая болезнь – грозное заболевание, признаки которой зависят от особенностей клинической картины. Болезнь может протекать как злокачественно, так и доброкачественно.
Злокачественная гипертоническая болезнь
При этой форме преобладают симптомы гипертонического криза, такие, как резкое повышение артериального давления в связи со спазмом кровеносных сосудов. Отсюда большой риск инфарктов и инсультов. Злокачественная гипертония встречается реже доброкачественной.
Доброкачественная гипертоническая болезнь
Известны три стадии доброкачественной формы гипертонической болезни:
- доклиническая форма;
- форма выраженных распространенных морфологических изменений артериол и артерий;
- форма вторичных изменений внутренних органов, обусловленных изменениями сосудов и нарушением внутриорганного кровообращения.
Признаками доклинической стадии гипертонической болезни считаются периодические, временные скачки артериального давления.
Гипертоническая болезнь на стадии выраженных распространенных морфологических изменений артериол и артерий, характерна при постоянно повышенном артериальном давлении. Сопровождается закономерными изменения в артериолах, артериях эластического, мышечно-эластического и мышечного типов и в сердце.
Стадия вторичных изменений внутренних органов, обусловлена изменениями сосудов и нарушением внутриорганного кровообращения. Изменения очень быстро проявляются в результате спазма, тромбоза, некроза стенки сосуда и завершаются кровоизлияниями и инфарктами. Или развиваются медленно в результате гиалиноза и артериолосклероза, способствуя атрофии паренхимы и склерозу органов.
Морфологические формы гипертонической болезни — как следствие изменений во внутренних органах
На основании преобладания сосудистых, геморрагических, некротических и склеротических изменений в сердце, мозге, почках, гипертоническая болезнь имеет сердечную, мозговую и почечную клинико-морфологические формы.
При сердечной форме, гипертоническая болезнь, по сути, является ишемической болезнью сердца.
Почечной форме гипертонической болезни свойственны острые и хронические изменения. К острым относятся инфаркты почек и артериолонекроз почек, связанные с тромбоэмболией или тромбозом артерий. Артериолонекроз почек — признак злокачественной гипертонии, приводящий к острой почечной недостаточности. Характерные изменения в почках при доброкачественной гипертонии вызваны недостаточным питанием. При этой форме может наступить смерть от хронической почечной недостаточности. Проблемы со зрением при гипертонической болезни вторичны и связаны с типичными изменениями сосудов.
Причины смерти при гипертонической болезни
Наиболее частыми причинами смерти при гипертонической болезни являются сердечная недостаточность в результате диффузного кардиосклероза, а в острых случаях — инфаркт миокарда. Хроническая почечная недостаточность и кровоизлияние в мозг тоже нередко приводят к летальному исходу. Чем раньше пациент обратится за врачебной помощью, тем легче предотвратить осложнения.
Профилактика, признаки, лечение инсульта | Клиника ЭКСПЕРТ
Воловникова Виктория Александровна
Врач кардиолог, терапевт, к.м.н., доцент
2,9 тыс. просмотр
«Столица инсультов». Так назвал Санкт-Петербург один из ведущих неврологов страны, профессор Ковальчук. Чем наш прекрасный город заслужил такую сомнительную «славу»?
Заболеваемость и смертность от инсультов в Северной Пальмире в 2,5 раза выше, чем в странах Европы. Более 25 000 петербуржцев переносят инсульт каждый год. И только 10-15% из них возвращаются к активной жизни.
В этой статье мы хотим поделиться типичными историями пациентов с инсультом, его признаками и правилами первой помощи.
Возможно, эта информация однажды спасет жизнь вам или вашим близким.
Случай №1. Высокое давление: ничего не болит, и «вдруг» инсульт
Мужчина, 50 лет, много лет страдал от повышенного давления и имел 15 кг лишнего веса. О высоком давлении знал, его это не беспокоило, он не лечился, засиживался допоздна на работе, был не против выпить с друзьями. Один раз ночью долго не мог заснуть, болела голова, встал умыться — онемело лицо, не смог улыбнуться, онемела рука и нога. Жена, заподозрив инсульт, сразу же вызвала скорую. Мужчина попал в реанимацию, где ему был поставлен диагноз «ишемический инсульт». Пациенту вовремя оказали помощь, и он выжил.
Случай №2. «Магнитные бури» и смерть от инсульта
Мужчина, 35 лет, стоял в пробке, почувствовал себя нехорошо. Немного кружилась голова, подташнивало, была небольшая слабость. «Списал» на магнитные бури и нагрузку на работе. Дома к вечеру потерял сознание, померяли артериальное давление, оно было 180/110. Родственники вызвали «Скорую помощь», мужчина попал в больницу и умер через несколько часов. Диагноз – геморрагический инсульт.
Случай №3. «Инсульт на грядке»
Женщина, 56 лет, страдала от диабета и гипертонии. Однако, ни у кардиолога, ни у эндокринолога не наблюдалась, лечение не получала, диеты не придерживалась. Поехала на дачу, там работала на огороде, наклонялась, поднимала тяжести, чего категорически нельзя делать при повышенном давлении. После этого почувствовала недомогание. Женщина сама приняла какие-то лекарства «от давления», ночью ее забрали с инсультом. Теперь она лежачий инвалид, нуждается в постороннем уходе.
Как это касается вас?
Эти примеры абсолютно реальны. Мы их привели не для того, чтобы вас напугать. А чтобы вы:
- знали признаки инсульта, чтобы помочь себе близким и окружающим. Правило УДАР:
У – Улыбка. Попросите человека улыбнуться. Кривая, несимметричная улыбка — один из признаков инсульта.
Д – Движение. Попросите поднять одновременно вверх обе руки, или обе ноги — при инсульте одна из конечностей поднимается медленнее и ниже.
А – Артикуляция. Попросите произнести слово «артикуляция» или несколько фраз – если дикция нарушена, речь заторможена или звучит странно — это признак инсульта.
Р – Решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с обычным состоянием) – звоните в скорую помощь. Расскажите диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) вы обнаружили, и выедет специальная реанимационная бригада. Фактор времени играет решающую роль.
- Знали и смогли избежать факторов риска: гипертонии, диабета. Избегали алкоголя и курения. Умели бороться со стрессом, избегали физического перенапряжения и своевременно выявляли болезни сердца.
- Занимались профилактикой. Регулярно сдавали анализы – здесь важен холестерин крови; делали ЭКГ, посещали невролога и кардиолога, контролировали артериальное давление. Если есть диабет – контролировали и лечили его.
Нетипичный инсульт: будьте внимательны!
Иногда инсульт «маскируется». Может не быть типичных признаков. Однако, если:
- внезапно и резко заболела рука или нога
- появилась тошнота или рвота, резко заболел живот
- появилась сильная слабость
- возникли боли в груди, сердцебиение, перебои в работе сердца
- появилась необъяснимая бессонница — эти симптомы тоже бывают при инсульте, особенно у женщин. Не откладывайте визит. Даже у молодых и внешне здоровых может случиться инсульт.
Что можно сделать до приезда врачей? Главное — без паники!
- уберите все, что мешает: снимите зубные протезы, линзы, очки, расстегните воротник, ослабьте галстук, приподнимите голову на 20-30 см, откройте окно
- человек без сознания? Откройте ему рот, слегка наклоните набок голову
- была рвота? Очистите ротовую полость от рвотных масс чистым носовым платком
- есть судороги? Уберите предметы, о которые он может пораниться или удариться
- нет пульса и дыхания? Начинайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Стоит научиться этому заранее.
- Если получится получить такую информацию, запишите названия, дозировку лекарств, которые принимает пострадавший.
Что можем сделать для вас мы?
Проконсультировать у ведущих специалистов — кардиолога, невролога, эндокринолога.
Назначить персональный план обследования при наличии факторов риска инсульта — лечение соответственно методам доказательной медицины, и меры профилактики, чтобы не допустить катастрофы.
Выполнить анализы: общие анализы, липидный профиль, сахар крови и гликированный гемоглобин, свертываемость крови.
Обследовать сердце и сосуды — выполнить ЭКГ, измерить артериальное давление, при необходимости — в режиме суточного мониторинга, сделать УЗИ сосудов головы и шеи с измерением скорости кровотока.
Инсульт принял характер «эпидемии». Он случается в Санкт-Петербурге каждые 20 минут. Позаботьтесь о себе — пройдите профосмотр, сдайте анализы и убедитесь, что все в порядке. Или вовремя пролечитесь. Не становитесь частью печальной статистики. Действуйте.
Безопаснее ли вызвать роды немедленно или выжидать, если у матери имеется повышенное, но не постоянно высокое кровяное давление после 34 недель беременности?
В чем суть проблемы?
У женщин с высоким кровяным давлением (гипертензией) во время беременности или при развитии преэклампсии (высокое кровяное давление с наличием белка в моче или вовлечение других систем и органов или все вместе) могут развиться серьезные осложнения. Возможными осложнениями у матери являются усугубление преэклампсии, развитие судорог и эклампсии, HELLP — синдрома (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкое количество тромбоцитов), отслоение плаценты, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, а также проблемы с дыханием из-за накопления жидкости в легких.
Роды обычно предотвращают утяжеление гипертензии, но, ребенок, рожденный раньше срока, имеет другие проблемы со здоровьем, например, дыхательные расстройства в связи с незрелостью легких. Вызывание родов может привести к избыточной стимуляции сокращений и дистресс — синдрому плода. Другой вариант — дождаться естественных родов, внимательно наблюдая за состоянием матери и ребенка.
Почему это важно?
Поскольку есть преимущества и риски как у запланированных родов раньше срока, так и у выжидательной тактики, когда у матери имеется высокое кровяное давление к концу беременности, нам хотелось узнать, какая же из тактик является наиболее безопасной. Мы рассмотрели клинические испытания, в которых сравнивались запланированные роды раньше срока путем вызывания родов или путем кесарева сечения и выжидательная тактика.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы провели поиск доказательств, имеющихся на 12 января 2016 года и обнаружили пять рандомизированных исследований, в которых приняли участие 1819 женщин. Два исследования были масштабными и высокого качества, в них приняли участие 704 женщины с гипертензией во время беременности, легкой преэклампсией или с усугублением имеющейся гипертензии на сроке 34-37 недель, а также 756 беременных женщин с гипертензией или легкой преэклампсией на сроке 36-41 неделя. Немного женщин, у которых были запланированные роды раньше срока, испытали серьезные неблагоприятные исходы (1459 женщин, доказательства высокого качества). Для того, чтобы сделать какие-либо выводы относительно количества детей, рожденных с плохим состоянием здоровья, было недостаточно информации и имелся высокий уровень вариабельности между двумя исследованиями (1495 младенцев, низкое качество доказательств).
В двух исследованиях сравнивались женщины с преждевременными родами на сроках 34 — 36 недель и 34 — 37 недель с группой сравнения, которые наблюдались до 37 недель, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. В трех исследованиях сравнивали женщин с искусственно вызванными родами с нормальной продолжительностью беременности или с продолжительностью, близкой к нормальной, на сроках 37 полных недель и на сроках с 36 по 41 неделю и женщин, наблюдавшихся до 41 недели, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. Критерии включения и исключения также различались в пяти исследованиях.
Информация, касающаяся того, к какой группе исследования относились женщины, не скрывалась как от женщин, так и от клиницистов. Женщины и сотрудники были осведомлены об этом вмешательстве, что могло отразиться на аспектах ухода и принятии решений. Большинство доказательств было умеренного качества, поэтому мы можем быть относительно уверены в результатах.
Что это значит?
В целом, если роды были вызваны немедленно после 34 недели беременности, риск осложнений для матери был ниже и в целом не было очевидных различий в частоте осложнений для ребенка, но информация была ограничена.
Эти результаты применимы к общей акушерской практике, когда расстройства, связанные с повышенным кровяным давлением во время беременности рассматриваются вместе. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы рассмотреть различные типы гипертонических расстройств индивидуально.
Гипертоническая болезнь — описание, лечение, профилактика
Дата добавления: 12 мая 2017 г.
Гипертоническая болезнь, ее симптомы и профилактика
Гипертоническая болезнь – очень распространенное заболевание, особенно среди людей старше 40 лет. Оно встречается в среднем у 10-20% взрослого населения. Если вести неправильный образ жизни и игнорировать первые признаки заболевания, то оно начинает прогрессировать.
Что такое гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия, первичная гипертензия) – хроническое заболевание, характеризующееся длительным и стойким повышением артериального давления (АД), вызванное нарушением работы сердца и регуляции тонуса сосудов и не связанное с заболеваниями внутренних органов. Не следует путать гипертоническую болезнь с симптоматическим повышением АД, когда это является симптомом определенного заболевания (болезни эндокринной системы, заболевания почек и т.д.).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила верхнюю границу АД, которое можно считать нормальным – 140/90 мм ртутного столба. Давление, превышающее эти цифры, считается повышенным.
Гипертоническая болезнь может ускорить развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Симптоматика гипертонической болезни
У некоторых людей гипертоническая болезнь имеет длительный бессимптомный период. Чаще всего признаки заболевания проявляются во время гипертонических кризов, то есть резкого скачка АД. Тогда больные чувствуют головную боль, головокружение, боль в груди, одышку и чувство страха.
Большинство же людей при повышении давления чувствуют тяжесть в затылке, быструю утомляемость, мелькание перед глазами. Иногда возникают тошнота, головокружение, происходят носовые кровотечения, которые могут уменьшить головную боль. При многолетней гипертонии возможно образование одышки и стенокардии, увеличение левого желудочка, а также — нарушения зрения и нарушения работы почек.
Как у больных, так и у здоровых людей АД изменяется в течение суток. Оно достигает своего минимума обычно ночью, в состоянии покоя, между 23 и 3 часами ночи (базальное давление), и максимума – ближе к вечеру, с 17 до 20 часов. Дневное АД изменяется в зависимости от физических нагрузок, эмоционального состояния, температуры окружающей среды и других факторов. Поэтому для диагностики гипертонической болезни эффективнее всего использовать метод суточного мониторирования.
Классификация гипертонической болезни
Гипертония классифицируется по степени повышения артериального давления:
- 1 степень – 140-159/90-99 мм ртутного столба;
- 2 степень – 160-179/100-109 мм ртутного столба;
- 3 степень – выше 180/100 мм ртутного столба.
В развитии гипертонической болезни выделяют несколько стадий:
- 1 стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления, без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;
- 2 стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений;
- 3 стадия – постоянное повышенное артериального давления с наличием изменений в сердце (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность), головном мозге и почках.
Причины развития гипертонической болезни
К группе риска повышения АД относятся, прежде всего, люди среднего и пожилого возраста: мужчины после 40 лет и женщины после 50 лет, а также — больные сахарным диабетом. Предполагается, что не последнюю роль в развитии гипертонии играет наследственность.
Кроме того, к факторам, способствующим развитию гипертонии относятся:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- переедание и ожирение;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- сильные эмоциональные стрессы;
- гиподинамия (низкая физическая активность).
Лечение и профилактика гипертонической болезни
Почему обязательно контролировать свое артериальное давление и при выявлении стабильно повышенного уровня обязательно стремиться привести его к нормальному? Потому что чем длительнее сосуды находятся под высоким давлением, тем быстрее в их стенках происходят необратимые изменения. Стенки артерий утолщаются и теряют эластичность, просвет сосуда значительно уменьшается. При гипертонии все сосуды подвергаются таким изменениям, возникает «гипертоническое сердце», «гипертоническая почка», гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки и другие подобные проявления болезни.
Лечение гипертонической болезни обязательно должно быть комплексным, индивидуально подобранным и направленным на нормализацию артериального давления и постоянное поддержание его на оптимальном уровне. Санаторно-курортное лечение гипертонической болезни является исключительно важной частью лечебного комплекса, и особенно — на ранних стадиях заболевания.
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления (АД), то есть кровяного давления в системе артериальных сосудов — от устья аорты, то есть практически от сердца и до артериальных сосудов самого малого калибра – артериол, несущих кровь к органам и тканям человеческого организма. При этом повышенным артериальным давлением принято считать следующее давление в плечевой артерии в состоянии покоя: у людей в возрасте от 17 до 40 лет — свыше 140/90 мм. рт. ст., у людей в возрасте от 41 года и до 60 лет – свыше 150/90 мм. рт. ст., и у людей старше 60 лет – свыше 160/90 мм. рт. ст.
Специалисты уверены, что причинами повышения артериального давления в 15-20% случаев могут быть различные заболевания органов и систем организма, оказывающих прямое или косвенное воздействие на уровень АД. Такая форма артериальной гипертензии относится к симптоматической гипертензии, то есть имеющей вторичный характер. Эти заболевания при установлении диагноза или уже известны, или могут быть выявлены. Их более 60, и наиболее частыми являются группы заболеваний почек, эндокринной системы, самих артериальных сосудов и сердца, различные поражения мозга и некоторые другие. При устранении влияния этих заболеваний на состояние тонуса системы артериальных сосудов наступает заметное снижение АД.
Следующей, довольно распространенной группой первичной артериальной гипертензии, в практической медицине считают пограничную артериальную гипертензию у лиц молодого и среднего возраста, характеризующуюся преходящими подъемами АД от 140/90 мм. рт. ст. до 159/94 c последующей спонтанной, без применения медикаментозных средств, нормализацией. Каких либо изменений сосудов, сердца, характерных для гипертонической болезни, при пограничной гипертензии не выявляется. Отмечается преобладание в этой группе мужчин до 50 лет со склонностью к нейро-вегетативным реакциям – чаще это спортсмены, рабочие с профессиональными вредностями, лица, злоупотребляющие алкоголем. У женщин подобная форма гипертензии отмечается в основном после 50 лет, чаще в климактерическом периоде.
Следует отметить, что только 25-30% больных с пограничной формой гипертензии в дальнейшем заболевают гипертонической болезнью, у остальных она так и продолжается в пограничной форме, или АД нормализуется.
Собственно гипертоническая болезнь, определяемая, как первичная или эссенциальная, составляет самую значительную часть всех гипертензий — вместе с пограничной формой это более 80% всех случаев выявляемой артериальной гипертензии.
Считается, что причиной возникновения гипертонической болезни является наследственная предрасположенность в сочетании с воздействием различных вредных факторов, как-то: психическими перегрузками и психическими травмами, избытком соли в пище, ожирением. Как правило, течению гипертонической болезни сопутствует развитие атеросклеротических изменений в артериальной сосудистой системе вследствие лабильности тонуса стенок сосудов.
Как уже отмечалось, гипертоническая болезнь очень редко возникает ранее 30 лет или же старше 60. Для ее течения характерны достаточно четко определяемые стадии развития болезни (за исключением крайне редких в наше время случаев злокачественной, скоротечной гипертонии).
- В первой, легкой стадии отмечаются кратковременные повышения АД не выше 179/94 мм. рт. ст., характерны головокружения, головные боли, изредка носовые кровотечения, но изменений при обследовании со стороны сердца, сосудов в этом периоде не выявляется.
- Во второй стадии АД уже постоянно повышено, хотя в покое не превышает 180-200 мм. рт. ст., отмечаются гипертонические кризы, требующие для их купирования применения медикаментов, изменения ЭКГ, гипертрофия левого желудочка, сосудистые нарушения в почках и, в сочетании с атеросклерозом, головном мозге, нередко осложняемые преходящими инсультами – временными нарушениями мозгового кровообращения.
- В третьей, наиболее тяжелой стадии, АД, даже в покое, сохраняется на высоком уровне – до 230/130 мм..рт. ст., а в период криза клинически выражены нарушения в так называемых органах-мишенях гипертонии – сердца (инфаркты миокарда, сердечная недостаточность), мозга (различные нарушения мозгового кровообращения, как последствия инсультов и развития атеросклероза сосудов), сосудистые нарушения глазного дна и почек с нарушением фильтрационной функции и др.
В диагностике гипертонической болезни наиболее важным и сложным является дифференциация ее с симптоматической, вторичной гипертензией. Для выявления заболеваний, способных влиять на состояние сердечно-сосудистой системы, наряду с опросом пациента о наследственности, характере и длительности отмечаемого им повышения АД, проводиться комплексное диагностическое обследование с повторными измерениями АД тонометром, или же круглосуточным аппаратным отслеживанием АД в домашних условиях. Это позволяет судить о зависимости АД от времени суток, физической активности и психоэмоционального состояния больного.
Измерение артериального давления в домашних условиях может проводиться самим пациентом. Для этого ему необходимо закрепить на плече манжету тонометра, накачать в нее резиновой грушей воздух до цифры, превышающей ожидаемые показания АД, а затем, приложив фонендоскоп к внутренней поверхности локтевого сгиба, медленно выпускать воздух из манжетки. Первые громкие толчки (тоны Короткова) появятся, как показатель систолического давления, окончание слышимых тонов укажет на диастолическое АД. Но при этом следует учитывать возможное завышение этих показателей за счет волнения самого пациента в ожидании показаний тонометра, поэтому в любом случае следует рекомендовать повторные измерения АД, с тем, что бы пациент мог успокоиться.
Обследование так же должно включать определение неврологического статуса больного, полное (включая УЗИ) обследование состояния и функции почек, эндокринных желез, обследование сердечно-сосудистой системы с ЭКГ, R-графией сердца, аорты, черепа и шейного отдела позвоночника и другие методы.
Только полностью исключив заболевания систем и органов, способных воздействовать на тонус артериальных сосудов, можно утверждать диагноз эссенциальной первичной гипертонической болезни.
Напоминаем наш адрес:
191014, Санкт-Петербург (СПБ), Литейный пр., д.55А
тел./факс: + 7 (812) 600-7777
Клиника «Скандинавия»
Более подробную информацию смотрите на странице «контакты».
Соль гипертонии на руку | Женская консультация №22
В середине ноября американские кардиологи на ежегодной конференции «Американской ассоциации сердца» понизили рубеж, с которого ставится диагноз артериальной гипертензии (АГ). Если раньше ее диагностировали при артериальном давлении (АД) 140/90, то теперь – при 130/80. Новая классификация уже напугала европейских кардиологов, а для России переход в новые рамки рискует обернуться катастрофой: число больных может вырасти на треть.
По данным Минздрава, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, на которую еще два года назад приходилось более 50%, постепенно снижается. Сегодня этот показатель составляет уже 48%, что пока все равно в два-три раза выше, чем в странах Европейского союза. По данным статистики, российские мужчины умирают от этих причин в семь раз чаще, чем женщины. Не только из-за злоупотребления алкоголем, курения, но и чрезмерного употребления соли. Соль, как табак и алкоголь, приводит к развитию артериальной гипертензии, которая в свою очередь является основной причиной инфарктов, инсультов, а значит, инвалидизации и смертности в стране.
Согласно данным отечественных эпидемиологических исследований, в России от повышенного артериального давления страдает порядка 40% населения, из них постоянное лечение получают лишь около 20%. Если прибавить к ним пациентов, у которых артериальное давление составляет 130/80, количество больных АГ вырастет еще на треть и достигнет примерно 60% от всех взрослых россиян. До последнего времени пациенты с давлением 130/80 не получали лечения и относились к категории людей с предгипертензией, хотя, как показывают результаты недавних исследований, рискуют немногим меньше тех, у кого 140\90. К слову сказать, врачебное сообщество не в первый раз понижает рубеж для гипертонии. В 60-е годы прошлого века диагноз АГ ставился при давлении 160/100, потом 140/90, а теперь — 130/80.
Диагностировать АГ легко. Если больной обратится к врачу за помощью. Сложность в том, что больные своего повышенного давления никак не ощущают. Иногда при повышении давления может краснеть лицо, болеть или кружиться голова, однако большинство пациентов узнают о своем заболевании в тот момент, когда у них произошел инсульт или инфаркт. Данные исследований показывают, что повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. Держать давление и возможные риски под контролем позволяет грамотно подобранная терапия. Поскольку АГ – заболевание хроническое, принимать их нужно всю жизнь без перерыва, однако без изменения образа жизни препараты зачастую оказываются недостаточно эффективными. Поэтому наряду с лекарственной терапией для лечения гипертонии широко применяется немедикаментозные методы: отказ от курения и алкоголя, повышение физической активности, снижение массы тела и ограничение соли в рационе.
По рекомендациям ВОЗ, норма потребления соли составляет 5-7г в сутки, а, по данным Федеральной службы статистики, 60 % россиян превышают их почти в два раза. Население не только солит блюда во время приготовления, но и досаливает по вкусу и потребляет много соленых продуктов промышленного производства. Соль повсеместно используется, так как является одним из самых доступных по цене усилителей вкуса и эффективных консервантов.
В сентябре специалисты ФИЦ питания выступили с инициативой – ограничить ряд небезопасных для здоровья продуктов, включая консервы, колбасу, сыр, хлеб и др. из-за повышенного содержания в них соли. За снижение соли в продуктах борются и в Минздраве в рамках проекта Стратегии по формированию здорового образа жизни населения до 2025 года. «Перед нами стоит задача добиться постепенного уменьшения содержания соли в хлебе. Уже сейчас можно ввести небольшую часть хлебобулочной продукции со сниженным до нужного значения количеством соли, — уверен главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Сергей Бойцов. Он ссылается на опыт Великобритании и Финляндии, где в течение 20 лет власти постепенно снижали потребление соли. Эти меры позволили значительно снизить распространенность артериальной гипертонии в этих странах.
«Снижение потребления соли – один из важнейших факторов профилактики и лечения артериальной гипертонии», — поясняет главный внештатный диетолог Департамента здравоохранения Тюменской области Елена Дороднева. Потому что соль задерживает в организме жидкость, что приводит к увеличению жидкости в кровяном русле и повышению артериального давления. По словам Елены Дородневой, именно чрезмерное употребление соли частая причина повышения диастолического («нижнего») артериального давления в молодом возрасте.
В качестве альтернативы врачи предлагают использовать больше специй. Известно, что АГ мало распространена в Латинской Америке и Юго-Восточной Азии, где предпочитают перец соли. Золотым стандартом для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы считается средиземноморская диета, где почти в каждое блюдо кладут лимон и пряные травы и минимум соли. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек ВОЗ рекомендуют снизить количество соли до 3г или вовсе отказаться от ее употребления в зависимости от тяжести заболевания. При соблюдении низкосолевой или бессолевой диеты артериальное давление достоверно снижается.
Контроль высокого кровяного давления для женщин
Почти 50 миллионов американцев имеют высокое кровяное давление. У пожилых женщин особенно высока вероятность развития высокого кровяного давления. Им страдают более половины всех женщин старше 60 лет.
Другие люди, подверженные высокому риску развития высокого кровяного давления, — это афроамериканцы, люди с избыточным весом, семейная история высокого кровяного давления и те, чье нормальное кровяное давление естественно высокое.
Фонд «Сострадательный глаз» / Эндрю Олни / Digital Vision / Getty ImagesЧто такое высокое кровяное давление?
Сердце перекачивает кровь по сосудам, доставляя в организм кислород и питательные вещества.Артериальное давление — это сила воздействия крови на стенки сосудов. Чем выше давление, тем тяжелее работает сердце.
Артериальное давление часто повышается и понижается в течение дня. Когда он повышается и остается высоким, значит, это высокое кровяное давление. Медицинский термин — гипертония.
Легкий тест измеряет артериальное давление. Он использует надувную манжету вокруг руки. Если давление высокое, тест будет повторяться в течение нескольких дней для получения точных показаний. Вероятно, вы проходили такой тест во время визита к врачу.
Измерение высокого кровяного давления
Тест дает два числа: систолическое давление — это давление крови в сосудах при сокращении сердца. Диастолическое давление — это давление крови между ударами сердца.
Числа обычно записываются в виде дроби с систолической величиной вверху или слева. Пример — 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба), нормальное кровяное давление взрослого человека. Оба числа имеют значение.
Ваше кровяное давление высокое, если систолическое давление 130 или выше, или диастолическое давление 80 или выше, или оба высокие.
«Тихий убийца»
Если вы не знаете свое кровяное давление, вам следует его измерить. Люди с высоким кровяным давлением часто не чувствуют себя больными. Фактически, высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно может долгое время не вызывать никаких симптомов. Но без лечения он может повредить почки и повысить вероятность инсульта, сердечного приступа или других сердечно-сосудистых (сердца и кровеносных сосудов) проблем. Это вызывает три из каждых пяти случаев сердечной недостаточности у женщин.Сердечная недостаточность — это тяжелое состояние, при котором сердце не может в достаточной степени снабжать организм кровью.
Женщины, страдающие как диабетом, так и высоким кровяным давлением, подвергаются даже более высокому риску инсульта, сердечных и почечных проблем, чем те, у кого только высокое кровяное давление.
Все под контролем?
Вы можете быть удивлены, узнав, что многие женщины принимают лекарства от кровяного давления, но по-прежнему имеют высокое кровяное давление. Особенно это актуально для женщин старшего возраста.
Почему? Причин тому множество.Некоторые женщины могут не принимать лекарства в соответствии с предписаниями, будь то неправильное количество или неподходящее время. Для других препарат может недостаточно снизить кровяное давление.
Чтобы снизить риск инсульта, сердечного приступа или сердечной недостаточности, в идеале артериальное давление должно быть ниже 130/80.
Поэтому убедитесь, что вы контролируете свое высокое кровяное давление. Поговорите со своим врачом и спросите об уровне артериального давления. Если оно слишком высокое, попросите изменить дозу препарата и изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление ниже 130/80.
Взять под контроль
Все женщины могут и должны принимать меры для контроля высокого кровяного давления. Это особенно важно для женщин с сердечными заболеваниями. Когда артериальное давление понижается, сердце не работает так сильно. У женщин, перенесших сердечный приступ, меньше шансов заболеть другим, если они снизят высокое кровяное давление.
Вы можете контролировать свое кровяное давление, выполнив следующие действия:
- Худейте, если у вас избыточный вес
- Стать физически активным
- Выбирайте продукты с низким содержанием соли и натрия
- Ограничьте употребление алкоголя
- Принять таблетки от гипертонии по назначению
Эти меры по образу жизни также помогают предотвратить высокое кровяное давление, поэтому и вы, и ваша семья можете следовать им вместе для получения пользы для здоровья.
Высокое кровяное давление после менопаузы
В течение многих лет сложившееся медицинское и научное мышление утверждало, что женщины повсеместно подвергаются более низкому риску заболеваний, таких как высокое кровяное давление и сердечный приступ. Эти заболевания, наряду с ишемической болезнью сердца и различными формами сердечных заболеваний, в подавляющем большинстве рассматривались как мужские проблемы. Однако исследования прояснили некоторые связи между полом и сердечными заболеваниями, особенно высоким кровяным давлением.
ИЭН ХУТОН / SPL / Библиотека научных фотографий / Getty ImagesЗащитные эффекты эстрогена
Во время репродуктивной жизни женщины (промежуток времени от первой менструации до менопаузы) она действительно подвергается более низкому общему риску развития высокого кровяного давления из-за защитного действия эстрогена.Эстроген действует через множество различных механизмов, помогая поддерживать гибкость кровеносных сосудов и модулировать другие гормональные активности, которые могут способствовать развитию высокого кровяного давления. Поскольку у женщин репродуктивного возраста, как правило, высокий уровень эстрогена, они обладают довольно широким уровнем защиты от высокого кровяного давления.
Эстроген во время менопаузы
Яичники являются основным источником защитного эстрогена у женщин репродуктивного возраста. Во время менопаузы изменение гормонального профиля в организме вызывает важные сдвиги в уровнях эстрогена, присутствующего в женском организме.В целом, это изменение в первую очередь связано с большим падением среднего количества циркулирующего эстрогена. Падение уровня эстрогена является основной причиной знакомых симптомов менопаузы, таких как приливы, перепады настроения и изменения аппетита.
Падение эстрогена и артериального давления
По мере снижения уровня эстрогена резко возрастает риск развития высокого кровяного давления у женщины. Из-за взаимодействия других гормонов, таких как прогестин, и эффекта, который эстроген оказывает на другие важные факторы риска, женщины в постменопаузе на самом деле подвергаются более высокому риску развития высокого кровяного давления, чем мужчины.
Как сохранить здоровье
Хотя для женщин всегда важно соблюдать правила здорового образа жизни, это значение возрастает после менопаузы. Поскольку снижение уровня эстрогена влияет на многие аспекты здоровья сердца, очень важно обращать внимание на
Контролируя эти факторы, женщины могут наслаждаться здоровьем в течение многих лет после менопаузы.
8 признаков сердечных изменений во время менопаузы
Приливы жара, бессонница и ночная потливость, вероятно, приходят на ум, когда вы думаете о менопаузе.Сердечные заболевания могут не занимать первое место в вашем списке проблем со здоровьем, но, возможно, они должны быть.
Сердечные заболевания — главная причина смерти женщин, и риск сердечных заболеваний резко возрастает во время менопаузы — обычно в возрасте от 50 до 54 лет.
Во время менопаузы уровень женского гормона эстрогена значительно падает, объясняет Николь Вайнберг, доктор медицины, кардиолог Тихоокеанского кардиологического института в Санта-Монике, Калифорния.
Капли эстрогена, и ваше тело отвечает
Высокое кровяное давление Когда уровень эстрогена падает, ваше сердце и кровеносные сосуды становятся жесткими и менее эластичными.Из-за этих изменений ваше кровяное давление имеет тенденцию повышаться, что приводит к гипертонии. Повышенное кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на сердце, говорит Джоанн Фуди, доктор медицины, медицинский директор программы оздоровления сердечно-сосудистой системы в больнице Бригама и женщин и доцент медицины Гарвардской медицинской школы в Бостоне.
Высокий холестерин Недостаток эстрогена также может вызвать пагубные изменения в вашем холестерине и жирах в крови: ваш хороший холестерин (ЛПВП) может снизиться, а плохой холестерин (ЛПНП) может повыситься, что увеличивает риск сердечного приступа и умирает от болезни сердца, говорит д-р.Еда. Триглицериды, еще один вид жира в крови, также увеличиваются из-за падения уровня эстрогена.
Диабет Когда женщины переживают менопаузу, они также могут стать более устойчивыми к инсулину, гормону, необходимому для преобразования сахара в крови и крахмала в энергию для использования клетками. В результате «женщины с большей вероятностью станут преддиабетиками и диабетиками при переходе от пременопаузы к менопаузе», — объясняет Фуди. Диабет повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.
Фибрилляция предсердий У женщин может наблюдаться учащение аномальных сердечных ритмов, таких как фибрилляция предсердий (фибрилляция предсердий), примерно во время менопаузы. «Иногда гормональные изменения могут вызывать замедление сердечной деятельности и сердечную блокаду, которая может вызывать симптомы, включая головокружение», — отмечает Фуди. Чаще всего изменение гормонов вызывает учащение пульса. Фибрилляция предсердий также может быть вызвана высоким кровяным давлением, которое чаще встречается после менопаузы.
Увеличение веса Эстроген влияет на то, где женщины откладывают жир и как он сжигается, говорит Стейси Э.Розен, доктор медицины, кардиолог и вице-президент по женскому здоровью Института женского здоровья Каца Northwell Health в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк. Менопауза может вызвать замедление метаболизма, что способствует увеличению веса. По словам доктора Розена, это может вызвать нагрузку на ваше сердце и увеличить риск сердечных заболеваний.
СВЯЗАННЫЕ: 10 вещей, которые ваш врач не скажет вам о гистерэктомии
Симптомы сердечных заболеваний
Во время менопаузы факторы влияют на риск сердечных заболеваний у женщины, говорит Фуди.«Женщинам важно понимать, что, хотя переходный период менопаузы является естественным, некоторые из связанных с ним симптомов, таких как учащенное сердцебиение или повышение артериального давления, могут иметь серьезные последствия».
Женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что они испытывают, все еще находится в пределах нормы, отмечает Foody.
Симптомы, которые вы никогда не должны игнорировать, включают:
1. Сердцебиение «Не думайте, что учащенное сердцебиение — это естественное трепетание, — говорит Розен.«Важно определить фибрилляцию предсердий, потому что это сердечное заболевание увеличивает риск инсульта», — добавляет Фуди.
2. Одышка «Если вы смогли нормально подняться по лестнице, а теперь обнаружили, что у вас одышка, поговорите со своим врачом», — говорит Фуди. Это может быть признаком застойной сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца. Одышка также является одним из наиболее частых симптомов фибрилляции предсердий.
3. Давление в груди Это может быть признаком сердечного заболевания.«Некоторые женщины думают, что если у них не возникает сокрушительной боли в груди, это не сердечный приступ», — сообщает Фуди. Ощущение переполнения, сжатия или тупого давления в груди, которое не проходит или проходит и возвращается, может быть признаком сердечного приступа у женщин.
4. Головные боли Они могут быть признаком высокого кровяного давления, поэтому проверьте все симптомы.
5. Головокружение или головокружение Это может быть вызвано рядом заболеваний, включая диабет, сердечную недостаточность или сердечную аритмию, такую как фибрилляция предсердий.
6. Боль в челюсти Это может быть признаком нездорового сердца и предупреждающим признаком сердечного приступа у женщин.
7. Отек стоп В ногах может скапливаться жидкость в результате застойной сердечной недостаточности.
8. Трудно лежать ровно Это может быть признаком скопления жидкости в легких в результате застойной сердечной недостаточности, говорит доктор Вайнберг.
Болезни сердца при менопаузе можно предотвратить
«С другой стороны, многие из них обратимы или предотвратимы», — говорит Фуди.Менопауза — важное время, когда нужно хорошо заботиться о себе и своем сердце.
Женщины, которые занимаются спортом, не курят (или бросают курить), следят за набором веса и придерживаются здоровой и питательной диеты, богатой фруктами и овощами, могут снизить риск сердечных заболеваний с возрастом.
«Мы знаем, что у женщин, которые занимаются спортом, обычно не так сильно повышается артериальное давление. Кроме того, упражнения могут предотвратить ожесточение сердца с возрастом », — говорит Фуди.
Высокое кровяное давление у мужчин: риски и лечение
Мы все ходили к врачу, медсестра измеряла нам кровяное давление.Медсестра надевает манжету, кладет стетоскоп на сгиб локтя и начинает накачивать манжету вверх. Ничего страшного, правда? Что ж, это не обязательно так, если у вас гипертония, обычно известная как высокое кровяное давление.
Гипертония — огромная проблема, от которой страдают более 100 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Это также может привести к множеству других проблем, если его не отметить. Джейсон Хэтч, доктор медицины, интервенционный кардиолог из Института сердечно-сосудистой системы Северного Колорадо, объясняет, насколько серьезным может быть это заболевание для мужчин.
Гипертония у мужчин
Проще говоря, артериальное давление — это давление, которое ваша кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, когда она циркулирует по телу. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.) И записывается как одно число над другим.
Напоминаем, что первое число — это систолическое давление — давление, когда ваше сердце бьется. Второе число — это диастолическое давление и измеряет давление между ударами.
Хорошее кровяное давление должно быть ниже 120/80 мм рт.Когда он поднимается выше 130/80, вас считают гипертоником 1 стадии. Гипертония 2 стадии будет 140/90 и выше.
Доктор Хэтч отмечает, что артериальное давление всегда колеблется и может повышаться при стрессе или во время физических упражнений. Скорее всего, вам не поставят диагноз «высокое кровяное давление», пока вас не обследуют несколько раз.
Плохая новость для мужчин заключается в том, что у них больше шансов оказаться гипертониками, чем у женщин.
Доктор Хэтч говорит, что факторы риска, которые нельзя изменить, включают:
- Пол — у мужчин больше шансов заболеть гипертонией, чем у женщин
- Раса — афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие расы.
- Возраст — чем старше вы становитесь, тем выше вероятность развития высокого кровяного давления.
- Семейный анамнез — Dr.Хэтч отмечает, что высокое кровяное давление в два раза чаще встречается у людей с одним или двумя родителями-гипертониками
- Хроническая болезнь почек — люди с хронической болезнью почек подвергаются большему риску высокого кровяного давления
Кроме того, вы можете контролировать некоторые факторы риска. В их число входят:
- Нездоровая диета с высоким содержанием натрия
- Без тренировки
- Избыточный вес
- Употребление слишком большого количества алкоголя
- Курение или употребление табака
- Болеют диабетом
- Напряжение
Лечение гипертонии
После того, как мужчине поставят диагноз «гипертония», ему потребуется лечение.Доктор Хэтч говорит, что оставление высокого кровяного давления без лечения может вызвать заболевание почек, ишемическую болезнь сердца, болезнь легких, сердечную недостаточность и инсульт. По словам доктора Хэтча, это также одна из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний периферических артерий.
Доктор Хэтч говорит, что ключевым компонентом лечения гипертонии является изменение образа жизни, например диета, потеря веса и физические упражнения. Доктор Хэтч рекомендует диету DASH, что означает диетические подходы к остановке гипертонии.
«Вам следует начать с диеты DASH и устранить факторы риска», — сказал д-р.- сказал Хэтч. «Диета DASH заменяет насыщенные жиры, натрий и сахар магнием и калием. Все должны это делать ».
При гипертонии 1 стадии врач порекомендует изменить диету, сбросить вес и заняться спортом. Доктор Хэтч говорит, что это само по себе может хорошо повлиять на ваше кровяное давление, но, по его оценкам, около 80% его пациентов все еще нуждаются в лекарствах, чтобы помочь.
Когда вам поставят диагноз гипертонии 2 стадии, ваш врач порекомендует изменить образ жизни и принять лекарства.Некоторые лекарства, которые ваш врач может рассмотреть, включают диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).
В некоторых случаях, когда у пациента есть определенные заболевания, врач автоматически выписывает лекарства. Доктор Хэтч отмечает, что эти заболевания включают диабет, хроническое заболевание почек и сердечно-сосудистые заболевания.
Гипертония и инсульт
Очень важно контролировать артериальное давление.Как сказал доктор Хэтч, это может привести к ряду других состояний, включая инсульт.
Для мужчин, которые годами страдали неконтролируемым высоким артериальным давлением, риск инсульта увеличивается. Доктор Хэтч объясняет, что гипертония приводит к образованию бляшек в артериях, ведущих к мозгу. Такое образование бляшек называется атеросклерозом, и гипертония может сделать кровеносные сосуды более склонными к нему из-за повреждения внутренней оболочки артерий.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США каждые 40 секунд кто-то страдает инсультом.CDC также сообщает, что кто-то умирает от инсульта почти каждые 4 минуты.
[Хотите узнать свой риск инсульта? Посетите наш бесплатный профайлер риска инсульта.]
По словам доктора Хэтча, хорошая новость в том, что если у вас гипертония, это не значит, что ущерб нанесен. При значительной потере веса и здоровом образе жизни вы можете отказаться от лекарств для контроля гипертонии.
Самое важное для любого — мужчины или женщины, молодого или старого — знать свои числа.
«Регулярно разговаривайте со своим врачом о своем кровяном давлении», — сказал доктор Хэтч. «Если вы знали о высоком кровяном давлении и не лечили его, это может вызвать серьезные проблемы. Информация о своем кровяном давлении — это изменяемый фактор риска номер 1, который помогает предотвратить инсульт, сердечный приступ и заболевание почек ».
Чтобы узнать больше о своем сердечном риске, пройдите наш тест на возраст сердца.
Присоединиться к разговору
Высокое кровяное давление и менопауза
Бегунья на длинные дистанции с генетически низким кровяным давлением со стороны матери, никто больше не удивился, чем Эми (имя изменено), когда ее кровяное давление начало расти.
«Я была той девушкой, у которой закружилась голова от слишком быстрого вставания», — сказала она. «Медсестры всегда комментировали, насколько низкое у меня давление — я отчасти этим гордился. Потом мне исполнилось 50, и внезапно эти цифры, которые были стабильными большую часть моей взрослой жизни, начали расти ».
Без реальных изменений в диете или физических упражнениях, но прибавившей около 10 фунтов за последние пару лет, Эми не совсем понимала, что вызвало тенденцию к росту. Был ли это лишний вес? Это была менопауза?
Вызывает ли менопауза высокое кровяное давление?
Вопрос «Вызывает ли менопауза повышение артериального давления?» пока не получил окончательного ответа, сообщает Центр здоровья Беркли Калифорнийского университета.Возможно, эстроген помогает поддерживать гибкость кровеносных сосудов, облегчая кровоток; когда эстрогеновая защита исчезает после менопаузы, сосуды могут сужаться и становиться ломкими.
Также возможно, что повышение артериального давления — это просто фактор старения, или это может быть связано с увеличением веса, которое многие женщины испытывают в типичном возрасте менопаузы.
Что известно , так это то, что женщины менее подвержены высокому кровяному давлению, чем мужчины, примерно до 45 лет; от 45 до 60 лет женщины и мужчины подвергаются примерно одинаковому риску; Риск гипертонии у женщин старше 65 лет выше, чем у мужчин.
А гипертония, которую часто называют «тихим убийцей», редко проявляется симптомами до тех пор, пока не будет нанесен ущерб. Женщинам необходимо предпринять шаги для снижения риска до достижения возраста менопаузы, особенно если у них есть другие факторы риска.
Опасности и ущерб от менопаузы и высокого кровяного давления
Какой бы ни была причина, высокое кровяное давление, также называемое «гипертонией», может нанести большой вред.
Он создает нагрузку на сердце, повреждает артерии и может нарушить кровоснабжение головного мозга.Высокое кровяное давление может повлиять на почки, глаза и даже снизить сексуальную функцию за счет уменьшения кровотока во влагалище, ускорить остеопороз и вызвать апноэ во сне.
При таком большом риске имеет смысл знать свои риски, чтобы вы могли контролировать свое здоровье сердца.
Факторы риска гипертонии и способы борьбы с ними
Помимо того, что женщина старше 45 лет (или находится в перименопаузе / менопаузе), существуют другие факторы риска, которые подвергают вас опасности развития высокого кровяного давления.Некоторые из них находятся под вашим контролем, другие — в меньшей, поэтому хорошо быть в курсе тех вещей, на которые вы можете влиять.
Менее управляемый
- Семейный анамнез — если он есть в вашей семье, у вас более высокий риск развития HPB
- Возраст и пол — как уже говорилось, женщины лучше защищены до 65 лет
- Race — афроамериканцы имеют больше шансов развить HPB
- Хроническая болезнь почек — а поскольку HPB повреждает почки, тем, у кого уже повреждены почки, необходимо принять дополнительные меры предосторожности.
Более управляемый
- Диета и режимы физических упражнений. Повышайте физическую активность и повышайте уровень калия, который может быть особенно защитным; ixnay натрия, сахара и красного мяса. Чтобы узнать, что лучше есть, ознакомьтесь с диетой для здоровья сердца Американской кардиологической ассоциации. Старайтесь уделять упражнениям 150 минут в неделю
- Вес. Попытайтесь уменьшить, если можете. Даже 10 фунтов могут повлиять на ваш риск. В идеале, ваша талия должна быть ниже 40 дюймов для мужчин и 35 дюймов для женщин (эти цифры могут варьироваться в зависимости от этнической принадлежности, поэтому спросите у своего документа).
- Алкоголь, кофеин (?), Табак и стресс. Все это тяжелым бременем ложится на ваше сердце, хотя эффекты кофеина до сих пор неясны. Уменьшайте, где можете; устранение даже лучше.
- Диабет и повышенный холестерин. У большинства людей с диабетом развивается HPB, поэтому, если вы диабетик, обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы контролировать артериальное давление. И, по данным Heart Organization, более половины людей с HPB также имеют высокий уровень холестерина.
- Апноэ во сне. Обструктивное апноэ сна , которое часто развивается у женщин в период менопаузы , увеличивает риск высокого кровяного давления.Если у вас апноэ во сне, поговорите со своим врачом о аппарате CPAP или другом вмешательстве, которое поможет вам легче дышать во время сна.
Что делать с HPB?
Не забывайте регулярно проверять артериальное давление, особенно если у вас есть факторы риска. Если вам меньше 120/80, значит, вы находитесь в «нормальном» диапазоне; если вы постоянно находитесь в диапазоне от 120 до 129/80, вы «на высоте». Более того, вы входите в диапазон гипертонии, что также может вызвать учащенное сердцебиение.
Лучше всего проконсультироваться с врачом для проверки вашего АД. Аппарат в аптеке отличный, но самые точные цифры вы, скорее всего, получите в кабинете врача.
Если тесты показывают, что у вас гипертония или предгипертензия, обсудите со своим врачом дальнейшие действия. Персонализированный план, включающий диету, упражнения и другие варианты здорового образа жизни, может помочь вам сократить количество необходимых вам лекарств, поэтому составьте его и придерживайтесь.
Управление HPB можно сделать. Резко снизив уровень натрия, улучшив свою диету и увеличив количество сна, Эми до сих пор смогла без лекарств удерживать свои показатели ниже предгипертонического порога.
Бонусный ресурс: обязательно ознакомьтесь с информационным листом Министерства здравоохранения и социальных служб США, «Ваш путеводитель по снижению артериального давления». Хотя документ датируется 2003 годом, в нем содержится много полезной информации, особенно при использовании в сочетании с регулярными посещениями докторов!
* Как всегда, информация в этом блоге предназначена только для образовательных целей.Если вы подозреваете, что у вас высокое кровяное давление или есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, пожалуйста, прекратите читать прямо сейчас и обратитесь к своему документу. Вы можете прочитать и насладиться этим позже, когда все хорошо узнаете.
Есть ли у вас гипертония или рискуете ли вы заболеть ею? Как ты с этим справляешься? Расскажите нам об этом в комментариях, на странице Геннева в Facebook или в нашей закрытой группе в Facebook Midlife & Menopause Solutions.
Высокое кровяное давление — обычное заболевание в нашем возрасте
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, с медицинской точки зрения называемое гипертонией.В то время как только 25% мужчин в возрасте от 35 до 44 лет имеют высокое кровяное давление, 64% мужчин в возрасте от 65 до 74 лет. Женщины страдают этим заболеванием примерно так же часто, но после 75 лет их больше, чем у мужчин.
«Высокое кровяное давление возникает, когда эластичность артерий постепенно снижается по мере старения тела и накопления жировых отложений в этих сосудах», — сказал кардиолог из больницы Мемориал. Они добавили, что есть и другие причины развития гипертонии, но эти причины, как правило, встречаются крайне редко.
Высокое кровяное давление не имеет симптомов. В прошлом предполагалось, что люди с высоким кровяным давлением испытывают головные боли и кровотечения из носа. Эти мифы были опровергнуты. При отсутствии предупреждающих знаков вам необходимо регулярно проверять артериальное давление.
Когда вы измеряете артериальное давление, вам даются два числа, одно над чертой, другое под линией, например «112 на 72». Верхнее число, систолическое, относится к величине давления в артериях, когда сердце бьется.В идеале вы хотите, чтобы это число было ниже 135. Нижнее число, или диастолическое, измеряет давление в ваших артериях между ударами сердца. Нормальный диапазон этого числа должен быть меньше 85.
Рекомендуется регулярно проверять артериальное давление. Если вы находитесь в магазине, где есть наручники, остановитесь и найдите время, чтобы сделать это — если вы не торопитесь. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше кровяное давление повышается.
«Я часто больше прибегаю к показаниям артериального давления, которые пациенты записывают дома или в магазинах, а не в офисе.На показания в офисе может влиять стресс, который испытывают люди, когда они находятся в медицинском учреждении », — заявил кардиолог.
Людям с высоким кровяным давлением (140/90 и выше), вероятно, нужны лекарства, чтобы контролировать его. На выбор есть десятки лекарств. Ваш врач может работать с вами, чтобы найти одно или несколько, которые вам больше всего подходят.
Числа в диапазоне от 120 до 139 для систолического или от 80 до 89 для диастолического — указывают на предгипертонию. На этом этапе изменения образа жизни, которые включают регулярные упражнения, изменение диеты, отказ от курения и потерю веса, могут иметь большое значение для снижения показателей.
«Неконтролируемая гипертензия может иметь серьезные последствия, включая сердечные приступы, инсульты, хронические заболевания почек, проблемы со зрением, ведущие к слепоте и заболеваниям периферических сосудов, от боли при ходьбе до потери конечностей», — сказал кардиолог.
Если вам 50 лет или больше, внимательно следите за показателями артериального давления, особенно если у вас есть родственники, страдающие этим заболеванием. На этом этапе с гипертонией можно эффективно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.
Симптомов высокого кровяного давления у женщин по сравнению с мужчинами
Что такое гипертония?
Гипертония или высокое кровяное давление — это состояние, при котором давление крови на стенки артерий выше нормы в течение длительного периода времени. Подобно давлению, необходимому для подачи воздуха через трубку, вашей крови необходимо давление, чтобы проходить по артериям.
Слишком сильное давление может привести к ряду проблем со здоровьем, включая потенциально опасные для жизни состояния, такие как инсульт.
Болезни или лекарства, сужающие артерии, также повышают высокое кровяное давление. Это также объясняет, почему высокое кровяное давление гораздо чаще встречается у пожилых людей, поскольку с возрастом артерии сужаются.
Кто подвержен риску гипертонии?
Гипертония чаще встречается в определенных демографических группах:
- Избыточный вес : вес, превышающий 15% от нормального веса вашего тела, значительно увеличивает вероятность повышения артериального давления.У тучных людей высокое кровяное давление возникает в два-шесть раз чаще, чем у здоровых людей.
- Пьющие алкоголь : Те, кто пьет более двух напитков в день, имеют более высокий уровень артериального давления, чем те, кто не пьет.
- Неактивный : Отсутствие активности способствует ожирению и высокому кровяному давлению.
- Курильщики : Курение отрицательно влияет на ключевые функции организма, в том числе на вашу способность заниматься спортом, что способствует ожирению и повышенному кровяному давлению.
Прочтите: Получите лечение гипертонии онлайн
Кроме того, диета с высоким содержанием соли, регулярное употребление противоотечных средств, таких лекарств, как ибупрофен и противозачаточные средства, а также запрещенные препараты, такие как кокаин, увеличивают ваши шансы на развитие высокого кровяного давления.
Причины повышенного артериального давления у женщин
Существует неправильное представление о том, что женщины редко страдают гипертонией, но у женщин такая же вероятность развития гипертонии, как и у мужчин, и на самом деле они чаще, чем мужчины, после 65 лет.В частности, на артериальное давление женщины могут влиять три периода жизни:
- Оральные контрацептивы : Прием противозачаточных таблеток повышает кровяное давление у некоторых женщин, особенно у тех, кто уже находится в группе риска высокого кровяного давления. Перед тем, как начать противозачаточные средства, поговорите со своим врачом о своей истории болезни и риске развития высокого кровяного давления.
- Беременность : Высокое кровяное давление во время беременности или гестационная гипертензия может возникнуть после первых 20 недель и исчезнуть после родов.Если его не выявить и не лечить, гипертония может нанести вред ребенку и матери.
- Менопауза : Хотя не совсем понятно, почему, шансы женщин иметь высокое кровяное давление после менопаузы значительно возрастают, даже если у них было нормальное кровяное давление всю жизнь.
Симптомы высокого кровяного давления у мужчин и женщин
Высокое кровяное давление чрезвычайно распространено среди взрослых, и, по оценкам, до 30% имеют высокое кровяное давление различной степени.
По данным CDC, «десятки миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, и многие его не контролируют». Гипертония может протекать годами бессимптомно, но в то же время вызывать повреждение сердца и кровеносных сосудов.
Симптомы высокого кровяного давления, на которые следует обратить внимание, включают:
- Одышка
- Кровотечение из носа
- Головные боли
- Спутанность сознания или усталость
- Боль в груди
- Проблемы со зрением
- Кровь в моче
- Нерегулярное сердцебиение
- Стук в ушах, шее или груди
Любое из этих симптомы могут быть признаком гипертонического криза, приведшего к инсульту или сердечному приступу.Даже при отсутствии симптомов нелеченная гипертензия также может вызвать почечную недостаточность, аневризмы, боль в ногах при ходьбе или проблемы с глазами.
Хотя высокое кровяное давление очень серьезно, его также очень легко обнаружить. Вы должны проходить полурегулярные осмотры для проверки высокого кровяного давления независимо от того, есть ли у вас симптомы.
Множество дополнительных симптомов может быть связано с высоким кровяным давлением, но многие из них вызваны другим основным заболеванием или состоянием.
- Покраснение лица : Покраснение лица происходит, когда лицевые кровеносные сосуды расширяются, вызывая покраснение и ощущение тепла.Существует множество причин покраснения лица, таких как погода, острая пища или стресс, но это не связано с высоким кровяным давлением.
- Приливы : некоторые люди опасаются, что приливы в медицине и высокое кровяное давление связаны, но, как и в случае с женщинами, они могут быть вызваны приемом лекарств, отпускаемым по рецепту, избыточным весом, беспокойством, заболеваниями щитовидной железы и внезапными гормональными изменениями.
- Пятна крови в глазах : с медицинской точки зрения известно как субконъюнктивальное кровоизлияние, чаще встречается у людей с диабетом.Ни диабет, ни высокое кровяное давление не вызывают появления пятен крови, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение высокого кровяного давления
Врач или медсестра, аптека или даже домашний монитор могут измерить ваше кровяное давление с помощью устройства, называемого сфигмоманометром. Это устройство состоит из циферблата, помпы, клапана, манжеты и стетоскопа.
Обычно для постановки диагноза требуется три измерения артериального давления. Врач также спросит о вашей истории болезни и потенциальных факторах риска в дополнение к медицинскому осмотру.
Рекомендуются два основных метода лечения высокого кровяного давления: изменение образа жизни и лекарственная терапия.
Изменения образа жизни, которые помогут снизить высокое кровяное давление, включают:
- Похудение
- Здоровое питание
- Отказ от курения
- Регулярные упражнения
- Ограничение потребления алкоголя
- Снижение потребления натрия
Эти изменения в образе жизни могут не только снизить кровяное давление, но и если вы принимаете препараты от высокого кровяного давления, то они могут помочь повысить их эффективность.
Если изменения образа жизни недостаточно или если высокое кровяное давление достаточно серьезно, лекарственная терапия может спасти жизнь. Основные виды лекарственной терапии для лечения гипертонии включают:
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Альфа-блокаторы
- Бета-блокаторы
- Блокаторы кальциевых каналов
- Диуретики
- Ингибиторы ренина
- Комбинированные препараты
Диуретики Обычно это первая рекомендованная терапия, но они не рекомендуются всем на основании истории болезни.Ингибиторы АПФ чаще встречаются у пациентов с диабетом, и иногда может быть назначено несколько препаратов. Поговорите с медицинским работником, чтобы узнать больше о возможных вариантах.
После начала медикаментозной терапии вам следует ежемесячно посещать врача, чтобы проверить, как вы продвигаетесь к своей цели, и попросить врача проверить вас на предмет возможных побочных эффектов, таких как повреждение почек. После успешного снижения артериального давления вам следует продолжать посещать врача не реже одного раза в три-шесть месяцев.
Побочные эффекты гипертонии у мужчин и женщин
Гипертония или высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно может не иметь никаких признаков или симптомов. Без лечения высокое кровяное давление может вызвать ряд заболеваний и даже быть опасным для жизни.
Наиболее частыми тяжелыми осложнениями нелеченой гипертензии являются:
- Болезнь сердца : Причина номер один смерти от высокого кровяного давления — гипертоническая болезнь сердца. Это включает группу состояний, таких как сердечная недостаточность, сердечный приступ и гипертрофия левого желудочка.Это происходит из-за того, что высокое кровяное давление приводит к утолщению сердечных мышц, а затем эти мышцы становятся менее эффективными.
- Инсульт : Атеросклероз, вызванный нелеченной длительной гипертонией, возникает при затвердевании крупных артерий. Это может заблокировать более мелкие кровеносные сосуды, ведущие к мозгу, что приведет к инсульту.
- Болезнь почек : Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды и фильтры, ведущие к почкам. На ранних стадиях это вызывает заболевание почек или почек, а на более поздних стадиях может вызвать полную почечную недостаточность, когда необходимы диализ или трансплантация почек.
- Болезнь глаз : Наряду с проблемами, перечисленными выше, гипертония может вызвать заболевание глаз из-за повреждения кровеносных сосудов сетчатки или того места, где глаз фокусирует изображение. Повреждение зрения, которое называется гипертонической ретинопатией, может быть очень серьезным.
Осложнения высокого кровяного давления у мужчин по сравнению с женщинами
Для женщин высокое кровяное давление во время беременности может вызвать преэклампсию, тяжелую форму гестационной гипертензии. Симптомы преэклампсии включают:
- Боль в животе
- Головные боли
- Изменения зрения
- Отек
Преэклампсию следует немедленно лечить у врача, поскольку она может нанести серьезный вред ребенку и матери, повредить ключевые органы матери, такие как почки, или привести к осложнения со стороны плода, включая низкий вес при рождении или даже мертворождение.Единственное лекарство от преэклампсии — это роды до появления осложнений.
Для мужчин гипертония может вызвать эректильную дисфункцию настолько, что у большинства мужчин старше 40 лет с высоким кровяным давлением также наблюдается эректильная дисфункция.
Приток крови к половому члену — это то, что позволяет пенису стать эрегированным, но высокое кровяное давление означает, что кровеносные сосуды не могут должным образом расширяться, чтобы позволить этому кровотоку.
Кроме того, высокое кровяное давление может быть связано с низким сексуальным желанием у мужчин и мешать эякуляции.Лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, также могут вызывать эректильную дисфункцию.
Хотя эти проблемы обычно проходят после снижения артериального давления, важно связаться с врачом, чтобы обсудить любые возможные осложнения.
Запись на прием от 20 долларов.
Воспользуйтесь нашей программой проверки стоимости, чтобы узнать, сколько вы заплатите
Проверить мою стоимостьКогда обращаться к врачу
Если у вас есть какие-либо из описанных симптомов, вам следует обратиться к врачу. В целом, если у вас есть какой-либо из основных факторов риска, вам следует регулярно проверяться на высокое кровяное давление.
Кроме того, вам следует немедленно позвонить в службу 911, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, поскольку они могут быть признаком нелеченного высокого кровяного давления, что приводит к неотложной гипертонической болезни:
- Затуманенное зрение или сильная головная боль
- Сильное беспокойство
- Одышка, сильная боль в груди или спутанность сознания
- Тошнота, рвота
- Судороги
- Отсутствие реакции
Могу ли я получить рецепт на кровяное давление онлайн?
Да! Чтобы получить какое-либо лекарство по рецепту, вам нужно будет проконсультироваться с врачом.К счастью, онлайн-провайдеры, такие как PlushCare, делают виртуальную встречу простой, доступной и удобной.
Высокое кровяное давление — одно из многих состояний, для лечения которых созданы наши виртуальные службы.