Лечение болезни Паркинсона в Тюмени

Неврологическое отделение

Болезнь Паркинсона — это медленно развивающееся заболевание, поражающее ЦНС и характеризующееся двигательными нарушениями: гипокинезией, постуральными расстройствами, ригидностью мышц, тремором.

Также заболевание сопровождается разного рода расстройствами. Различают болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, нередко сопутствующий большинству неврологических заболеваний, среди которых — инсульты и злокачественные образования в мозге.

Симптомы болезни Паркинсона:

• дрожь рук и области подбородка, особенно бросающаяся в глаза, когда человек находится в неподвижном положении;
• замедление и ограниченность движений, как правило, начинающееся с правой руки, из-за чего пациент испытывает сложности при попытке писать и совершать другие бытовые действия. Со временем подобные изменения затрагивают правую и левую половины туловища;
• лицо застывает, вызывая у окружающих ощущение, что пациент рассержен или вовсе ничего не чувствует;
• походка меняется, так как пациенту трудно сделать первый шаг и найти центр тяжести в собственном теле;
• мышцы напряжены, в результате чего через какое-то время спина пациента становится сутулой, руки и ноги согнуты в суставах. Это, в свою очередь, провоцирует заболевания хронического характера;
• 50% страдающих болезнью Паркинсона теряют интерес к жизни и находятся в состоянии депрессии;
• появляются проблемы с речью, так как пациенту трудно произносить слова членораздельно;
• внимание снижается, тем не менее, интеллект и память сохранятся на первых стадиях болезни;
• пациент мучается от запоров, неконтролируемого мочеиспускания, импотенции;
• Прогрессирование болезни можно разделить на несколько стадий: появление симптомов в правой половине тела, распространение их на левую сторону, возникновение трудностей при сохранении позы во время стояния или ходьбы, невозможность совершать движения без посторонней помощи, паралич, вынуждающий пациента сесть в инвалидное кресло или лежать в постели.

Причины болезни Паркинсона:

К сожалению, однозначно выявить причины болезни Паркинсона нельзя, рассматривают комплекс факторов: пожилой возраст, интоксикация организма, генетическая предрасположенность, серьезные черепно-мозговые травмы, вирусы, атеросклероз сосудов головного мозга.

Лечение болезни Паркинсона:

Лечение болезни Паркинсона в ОКБ №1 нацелено на уменьшение проявления признаков заболевания и на приостановление отмирания ганглиев, в состав которых входит дофамин. Никто не может сказать точно, насколько удачным будет процесс, призванный замедлить течение болезни. В любом случае врачи рекомендуют лечебную гимнастику и прием большого количества антиоксидантов, в том числе витаминов группы B. Кроме того, врачи предпочитают отсрочить назначение медикаментов до момента, когда пациент сталкивается со сложностями при выполнении бытовых дел и должностных обязанностей на работе. Это объясняется достаточно быстрым привыканием к лекарственным препаратам.

В целом лечение болезни Паркинсона включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• немедикаментозные методы;
• реабилитацию;
• использование нейрохирургических методов.

В ОКБ № 1 лечение болезни Паркинсона осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени выраженности заболевания, возможной аллергии на определенные лекарственные средства. Только индивидуальная схема лечения болезни Паркинсона позволяет достичь положительных результатов и приостановить течение болезни.

Обратитесь к нашим специалистам при первых признаках болезни, потому что главное — это ваше здоровье и здоровье ваших близких!

Информация для пациентов и их родственников

Правила госпитализации в стационар

Услуги и цены отделения

причины, симптомы и лечение заболевания

Болезнь Паркинсона  – одно из самых частых неврологических заболеваний и одна из основных причин инвалидизации пожилых лиц. Однако, за последние десятилетия эта болезнь, как и многие другие, заметно помолодела. И сегодня встретить 40-летнего (а то и моложе) пациента с паркинсонизмом – уже не такая редкость, как это было всего 30 лет назад.

Причины болезни Паркинсона

На сегодняшний день, подлинные причины развития болезни Паркинсона науке неизвестны. Одними из основных предположений являются: генетические нарушения и наличие неврологических осложнений, которые наносят определенные патологии. Вместе с тем, ученые выделяют факторы, которые могут спровоцировать риск развития болезни Паркинсона путем неврологических осложнений. Такими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• избыточный прием лекарственных препаратов;
• нейротоксические отравления;
• перенесенный энцефалит;
• атеросклероз сосудов головного мозга и др.

Симптомы болезни Паркинсона

Появление первых симптомов заболевания зачастую остается незамеченным. Двигательные нарушения (например, дрожание в руках в состоянии покоя, которое является самым очевидным симптомом болезни Паркинсона) возникают при уже достаточно выраженном поражении мозга. А до этого у больного могут появиться такие признаки, как бедность мимики, ухудшение мелкой моторики рук, при этом пациенты испытывают трудности при застегивании пуговиц, при письме, возникает заторможенность, бедность движений и скованность. Человеку становится трудно подняться с низкого сидения, да и вообще начать любое движение – возникает ощущение прилипания к месту.

За почти 200 лет, прошедших со времени клинического описания заболевания Джеймсом Паркинсоном, достигнуты колоссальные успехи в понимании причин и механизмов развития патологического процесса. Особенно интенсивно исследования болезни Паркинсона происходили в последние десятилетия. Их результатом являются все расширяющиеся возможности лечения заболевания.

Лечение болезни Паркинсона

Хотя на сегодняшний день врачи не располагают средством, которое бы доказательно приостанавливало или хотя бы замедляло прогрессирование заболевания, тем не менее, не стоит думать, что болезнь Паркинсона – это «приговор». Существующие подходы к лечению, как фармакологические, так и нейрохирургические, при их рациональном применении способны в течение многих лет поддерживать трудоспособность и адекватную физическую активность больных.

На базе отделения неврологии №1 Запорожской областной больницы с 2008 года действует «Областной центр диагностики и лечения болезни Паркинсона». Врачами центра осуществляется большая практическая работа по консультированию и лечению пациентов с различными экстрапирамидными заболеваниями, в том числе и с болезнью Паркинсона. Данная категория больных  получает  консультативную помощь, при необходимости стационарное лечение на базе отделения, включающее в себя подбор и коррекцию противопаркинсонической терапии, нейропротективное лечение, физиопроцедуры,  психологическое консультирование.

В дальнейшем осуществляется амбулаторное динамическое наблюдение за этими пациентами.  Специалисты центра постоянно совершенствуют свои знания, посещают региональные и международные семинары и конференции, посвященные данной проблеме, внедряют в практику новые методы  лечения болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующими изменениями в головном мозге. Характерными признаками патологии является дрожание конечностей, ригидность мышц, изменении связности речи и так далее.

Наиболее часто заболевание развивается после 60 лет. В то же время встречаются случаи, когда патология диагностируется у людей после 40 лет. Данное заболевание характеризуется длительным течением, которое рано или поздно приводит к инвалидизации.

Причины болезни Паркинсона

Основной причиной патологии является разрушение нервных окончаний, вырабатывающих дофамин. Именно это вещество отвечает за плавность передачи нервных импульсов. Болезнь Паркинсона характеризуется уменьшением выработки дофамина. В норме его количество уменьшается с возрастом, но при данном заболевании происходит резкое снижение выработки, что приводит к определенным симптомам.

Существует мнение, что к данному заболеванию склонны люди с наследственной предрасположенностью.

Существует мнение, что заболевание может развиться у людей, деятельность которых связана с токсическими веществами, например гербицидами. Некоторые лекарственные препараты также могут в будущем привести к развитию патологии. Сюда относятся препараты, используемые в психиатрии и при лечении эпилепсии.

Симптомы болезни Паркинсона

Заболевание на начальных стадиях проявляется слабовыраженными симптомами. Такие признаки, как дрожание кончиков пальцев или отсутствие движения рук во время ходьбы, редко обращают на себя внимание. Также можно наблюдать снижение настроения, упадок сил, депрессию и бессонницу. Действия, которые раньше требовали определенного времени, например бритье, теперь длятся дольше.

Существуют симптомы, которые напрямую указывают на данное заболевание:

• Тремор, который начинается с незаметного дрожания пальцев рук. С прогрессированием болезни появляется тремор на нижних конечностях. Кроме того, может быть нарушение чувствительности и слабость. Следует заметить, что тремор становится более выраженным во время стрессовых ситуаций.
• Замедление движения. При этом больные становятся медлительными, неловкими, а движения — неточными. Может быть нарушение походки.
• Ригидность мышечного слоя приводит к скованности движения и даже боли. В результате этого больные стараются меньше двигаться и практически весь день проводят сидя или лежа.
• С прогрессированием заболевания может быть нарушение походки, вплоть до потери равновесия.
• Нарушение речи значительно затрудняет общение, что приводит к еще большей депрессии и замкнутости.
• На поздних стадиях заболевания может наблюдаться слюнотечение и нарушение глотания.
• Иногда патология приводит к слабоумию, особенно когда сочетается с другими поражениями нервной системы.

Диагностика болезни Паркинсона

Диагноз выставляется на основании обследования пациента, проведения анализа крови, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также позитронная эмиссионная томография.

Лечение болезни Паркинсона

Лечение заболевания проводится в течение всей жизни и заключается в поддержании состояния пациента.

Из лекарственных средств используются леводопа, карбидоп, бромокриптин, М-холиноблокаторы, селегилин и так далее. Схема лечения подбирается сугубо индивидуально и корректируется в зависимости от симптомов и эффективности.

Профилактика болезни Паркинсона

Профилактика патологии чаще всего основывается на ведении активного образа жизни, сбалансированном питании, исключении воздействия токсических веществ и, как следствие, отказ от вредных привычек.

Медицинский центр Аксон

Что такое болезнь Паркинсона.

Недуг возникает у людей вследствие нарушения выработки очень важного гормона нейромедиатора – дофамина.
Постепенное уменьшение поступлений гормона приводит к развитию симптомов – от самых незаметных до необратимых.
Развитие дефицита дофамина постепенно забирает у человека способность управлять своим телом.

Стадии болезни Паркинсона

Нулевая – человек не имеет симптомов заболевания.

Первая – незначительные двигательные нарушения в пальцах или кисти,

возможна депрессия, усталость, расстройство сна; промежуточная стадия предполагает концентрацию тремора на определенной конечности,
дрожание которой прекращается только во время сна.

Вторая – тремор и двигательные нарушения наблюдаются с двух сторон, беднеет мимика,
нарушается потоотделение – кожа становится сильно сухой либо сальной; человек все еще может справляться с обычными делами,
хотя движения его заметно замедлены.

Третья стадия – лицо становится маскоподобным, формируется поза, которую часто называют позой просителя, появляется
«кукольная» ходьба, скованность в движениях и затверделость мышц.

Четвертая – появляется выраженная невозможность удерживать равновесие, нарушается работа вестибулярного аппарата (человек может упасть при ходьбе из-за потери равновесия),

характерно движение тела по инерции, в повседневной жизни необходима помощь. На этом этапе возможно присоединение деменции.

Пятая – выраженные нарушения нервной системы: человек не может самостоятельно двигаться, есть, нарушается контроль мочеиспускания, появляются галлюцинации,
Человек на этой стадии полностью зависит от помощи окружающих, слова, произносимые им, очень сложно понять.

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии
появляется слабый, неощутимый тремор рук; слегка замедляются движения, особенно мелкие; мимика человека становится более
бедной; возможно развитие депрессии, появление бессонницы, нарушение работы ЖКТ.

Причины болезни
поражение клеток черной субстанции свободными радикалами, токсинами; вследствие перенесения энцефалита;
черепно-мозговые травмы; сосудистые заболевания головного мозга; дефицит витамина D; изменения на генетическом уровне;

мутации, приводящие к дегенерации клеток мозга; неконтролируемый прием нейролептиков, употребление алкоголя

Лечение Паркинсона
Препараты для лечения болезни Паркинсона:
Вначале эффективны таблетки амантадин, которые стимулирует продукцию дофамина.
На первом этапе также эффективны агонисты дофаминовых рецепторов (мирапекс, прамипексол) .
Лекарство леводопа в сочетании с другими препаратами назначают в комплексной терапии на более поздних стадиях развития синдрома.
ЛФК и массаж при болезни Паркинсона также необходимы

— потягивания;
— круговые движение плечами, кистями;
— скручивания стоя, сидя;
— наклоны головы, растяжка шеи;
— наклоны туловища, сгибая в поясничном отделе;
— поочередный подъем ноги параллельно полу.
— пешие прогулки на свежем воздухе; для контроля речи – чтение книг вслух, произношение простых скороговорок.

Недуг способен значительно ухудшить качество жизни, но если подходить к восстановлению ответственно,
то человек может многие годы после поставленного диагноза заниматься трудовой деятельностью, чисто мыслить.

причины, симптомы и лечение – DocDoc

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич) – это заболевание нервной системы. Болезни в равной степени подвержены оба пола, чаще всего первые симптомы проявляются у людей после 50 лет. Это второе по распространенности нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера. Наиболее часто проявляется в виде «синдрома паркинсонизма».

Заболевание названо в часть английского врача Джеймса Паркинсона, который первым дал описание этого заболевания в монографии «Эссе о дрожательном параличе».

Причины заболевания

Болезнь Паркинсона вызывают следующие причины: дегенерация, так называемого, «черного вещества», структуры, которая расположена в среднем мозге, а также дисфункция других отделов центральной нервной системы. По неизвестным пока науке причинам в этом участке мозга поражаются пигментные нервные клетки. Вместе с этим происходит обеднение их биологически активным химическим веществом – дофамином. Это нейромедиатор, который необходим для поддержания нормальной двигательной активности. Недостаток дофамина приводит к нарушению баланса различных систем мозга.

Кроме того, в качестве причин, вызывающих болезнь Паркинсона называют воздействие факторов окружающей среды: неблагоприятная экология, воздействие минеральных удобрений и сельскохозяйственных ядохимикатов (пестициды, гербициды), солей тяжелых металлов, употребление нейролептиков, курение и другое.

Симптомы болезни Паркинсона

Признаки болезни Паркинсона следующие:

• непроизвольные движения конечностей и головы,
• длительные тики,
• потеря эластичности мышц (ригидность),
• ритмичное дрожание (тремор) рук и ног в состоянии покоя,
• изменение походки (маленькие семенящие шажки),
• обедненность мимики,
• сгорбленная поза (постуральная неустойчивость),
• слюнотечение,
• отсутствие согласованности в движениях и так далее.

Наиболее быстро развиваются симптомы нарушения движений.

Как лечить

Болезнь Паркинсона является неизлечимой. Прогноз болезни – неблагоприятный. Заболевание неуклонно прогрессирует. Если больной не будет получать лечения, то в среднем через 10 лет он будет прикован к постели.

Лечение болезни Паркинсона может быть консервативным и хирургическим. Оба метода направлены на облегчение симптомов заболевания.

МРТ Центр в Санкт-Петербурге — Болезнь паркинсона

Болезнь Паркинсона – это дрожательный паралич, который возникает вследствие гибели нервных клеток головного мозга, это приводит к медлительности, неподвижности и дрожанию частей тела. Болезнь начинает свое действие в возрасте от 55 до 75 лет, но бывают и исключения. Чаще всего данная болезнь передается по наследству, так называемая семейная болезнь Паркинсона.

Причины болезни

Причины болезни Паркинсона неизвестны, многие считают, что она может возникнуть в процессе старения, а так же может начинаться на фоне плохого кровообращения мозга, при этом нервные клетки теряют силу, что приводит к нарушению двигательной реакции. Болезнь может прогрессировать после черепно-мозговой травмы, частых стрессов и при отравлении бытовой химией.

Симптомы болезни

• Медленное движение;
• Дрожащее состояние рук;
• Трудности при изменении положения тела;
• Шаткая походка;
• Потеря памяти и умственное нарушение;
• Депрессивность

Болезнь Паркинсона развивается медленно, изначально ее можно не обнаружить, болезнь имеет 8 стадий развития, последняя из которых приводит к полному обездвижению больного. Благодаря обследованию с помощью МРТ диагностики данное заболевание можно выявить как можно раньше, что позволит привести болезнь к минимальному прогрессированию.

Лечение болезни

Болезнь Паркинсона считается не излечимой, скорее всего методы лечения будут направлены на облегчающие действие симптомов заболевания. Лечение паркинсонизма может требоваться на ранних стадиях развития болезни, и оно должно быть комплексным и длительным, сюда входит так же лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Так же возможно при необходимости и хирургическое вмешательство, чаще всего это талатомия, и малоинвазивные операции, включающие в себя стимуляцию нервных клеток. На сегодняшний день проводят испытания методом лечения болезни с помощью стволовых клеток.

Профилактика

Профилактика болезни необходима для людей, чьи родственники перенесли или страдают Паркинсоном, таким людям следует быть осторожными и беречь себя от провоцирующих факторов заболевания. Предотвратить болезнь можно благодаря умеренным нагрузкам: занятия танцами, йогой, посещение бассейна и фитнес клубов. Так же рекомендуется правильное питание, в рацион продуктов должна входить фолиевая кислота, которая находится в зеленом горошке, салате и шпинате.

Болезнь Паркинсона | Biocodex Microbiote Institut

Уже примерно 15 лет существует предположение, что причина болезни Паркинсона находится не только в головном мозге, но также и в кишечнике. Тем не менее, потенциальные биологические механизмы в этом участвующие еще предстоит выявить.

Болезнью Паркинсона по всему миру страдают 6,3 млн людей¹, большинство из них старше 50 лет. Она вызывается потерей нейронов в черной субстанции, которая контролирует движения. Постепенно развиваются двигательные симптомы, такие как заторможенность движений, ригидность мышц и тремор, а также нарушения сна, приступы депрессии и нарушения со стороны ЖКТ².

Основным фактором риска является возраст, но также были установлены генетическая предрасположенность³ и факторы среды, такие как воздействие пестицидов⁴. В последние 15 лет высказывается гипотеза о возможной роли кишечной микробиоты в развитии заболевания.

Новая гипотеза

Эта идея была впервые выдвинута после обнаружения связи между хронической инфекцией, вызванной бактерией Helicobacter pylori и риском развития болезни Паркинсона⁵. Также у пациентов с болезнью Паркинсона чаще выявляли дисбиоз, при этом отмечалось уменьшение численности предположительно «противовоспалительных» и увеличение — «провоспалительных» бактерий⁶. Однако причинно-следственные связи между аномальной кишечной микробиотой и развитием болезни Паркинсона не были выявлены.

Надежда терапии

В настоящее время лечение заболевания в основном направлено на уменьшение двигательных нарушений путем назначения предшественников дофамина или (реже) глубокой стимуляцией головного мозга⁷. Но эти виды лечения не останавливают прогрессирование заболевания. Поэтому в настоящее время рассматривается метод очень раннего воздействия на микробиоту через питание или фармпрепараты, с целью снизить риск развития заболевания путем коррекции дисбиоза⁸.

 

Источники:

1- Dorsey ER et al. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology. 2007;68(5):384–386. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17082464
2- Clairembault T et al.  Structural alterations of the intestinal epithelial barrier in Parkinson’s disease. Acta Neuropathol Commun 2015a; 3:12. https://actaneurocomms.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40478-015-0196-0
3- Cheon SM et al. Genetics of Parkinson’s disease—a clinical perspective. J Mov Disord. 2012; 5(2):33–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4027661/pdf/jmd-5-2-33-1.pdf
4- Elbaz A et al. Professional exposure to pesticides and Parkinson’s disease. Ann Neurol 2009; 66 (4): 494-504. http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/ana.21717/full
5- Dobbs SM et al. Link between Helicobacter pylori infection and idiopathic parkinsonism. Med Hypotheses. 2000;55:93–8. https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10904422
6- Keshavarzian A et al.  Colonic bacterial composition in Parkinson’s disease. Mov Disord 2015; 30: 1351-60. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.26307/abstract
7- Bronstein J et al. . (2011). Deep brain stimulation for Parkinson disease: an expert consensus and review of key issues. Arch. Neurol. 68, 165. 10.1001/archneurol.2010.260 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4523130/pdf/nihms691775.pdf
8- Mulak A, Bonaz B. Brain-gut-microbiota axis in Parkinson’s disease. World J Gastroenterol. 2015;21:10609-20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588083/pdf/WJG-21-10609.pdf

факторов окружающей среды | Фонд Паркинсона

Ученые работают над тем, чтобы лучше понять широкий спектр воздействий окружающей среды, связанных с болезнью Паркинсона (БП).

Большинство экспертов сходятся во мнении, что болезнь Паркинсона вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды (химические вещества, токсины, травмы головы). Взаимодействие между генами и окружающей средой может быть довольно сложным. Некоторые воздействия окружающей среды могут снизить риск ЧР, в то время как другие могут его повысить.

Точно так же у некоторых людей может быть генетическая структура, которая делает их более уязвимыми к воздействию токсичных веществ, чем другие.Исследователи полагают, что сочетание факторов может вызвать биологические изменения, которые в конечном итоге приводят к болезни Паркинсона.

Факторы риска для окружающей среды

• Травма головы: Черепно-мозговая травма — травма, которая приводит к изменению уровня сознания — связана с повышенным риском развития болезни Паркинсона через несколько лет после травмы; однако механизмы, лежащие в основе этого, неясны.
• Район проживания: Есть различия в географическом распределении ПД.Это может быть связано с различиями в факторах окружающей среды и генетических факторах риска.
• Профессия: Определенные профессиональные категории или должности были связаны с более высокой частотой случаев болезни Паркинсона, но результаты были противоречивыми.
• Воздействие металлов: Было высказано предположение, что воздействие различных металлов на рабочем месте связано с развитием частичных разрядов. Но долгосрочное воздействие металлов нелегко измерить, и результаты исследований по измерению риска частичных разрядов и конкретных металлов противоречивы.
• Растворители и полихлорированные дифенилы (ПХД): Трихлорэтилен (ТХЭ) — это растворитель, используемый во многих отраслях промышленности, и наиболее часто встречающийся в грунтовых водах органический загрязнитель. Было обнаружено, что воздействие ТВК связано с частичными нарушениями среди рабочих, чья заводская работа привела к длительному воздействию. ПХБ были обнаружены в относительно высоких концентрациях в головном мозге людей с БП. Воздействие ПХД на рабочем месте связано с повышенным риском болезни Паркинсона у женщин, но не у мужчин.

Воздействие пестицидов и гербицидов

Была показана сильная связь между частичными нарушениями и воздействием пестицидов и гербицидов. Нам нужно больше исследований, связанных с болезнью Паркинсона, чтобы лучше понять, что вызывает болезнь Паркинсона, и работать над ее предотвращением и помочь устранить риск заражения, когда речь идет обо всех факторах риска окружающей среды, а также о том, может ли генетика вызвать повышенный риск развития болезни Паркинсона.

Гербицид, связанный с болезнью Паркинсона, — это паракват , широко используемый коммерческий гербицид в США.С., который запрещен в 32 странах, включая Евросоюз и Китай. Фонд Паркинсона вместе с Объединенным советом по защите интересов Паркинсона подписал два письма в Агентство по охране окружающей среды США (EPA), призывая их отменить регистрацию параквата на основе серьезных научных исследований, связывающих гербицид с болезнью Паркинсона. В октябре 2020 года EPA повторно одобрило паракват для использования в США. Без дополнительных действий паракват останется законным для продажи и использования в США.С. на ближайшие 15 лет.

Прочие факторы риска

• Возраст: наибольший фактор риска развития БП. Около одного процента людей старше 60 лет страдают БП.
• Пол: БП чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Потенциальные факторы защиты

Ученые также обнаружили определенные факторы, которые могут снизить риск развития болезни Паркинсона. Как и о факторах риска, о них известно недостаточно, и их нельзя пробовать без консультации врача.

• Кофеин: Потребление кофеина с кофе или чаем может снизить риск развития болезни Паркинсона.
• Мочевая кислота или ураты: Это химическое вещество естественным образом встречается в крови. Высокий уровень, связанный с диетой с высоким содержанием определенных продуктов, например мяса, может вызвать подагру и камни в почках. Тем не менее, исследователи обнаружили, что мужчины с уровнем мочевой кислоты в верхней части нормального диапазона имеют более низкую частоту развития болезни Паркинсона, хотя подобный эффект не наблюдался у женщин.
• Противовоспалительные препараты: Несколько исследований показали, что люди, которые регулярно принимают противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, имеют более низкий риск развития болезни Паркинсона.
• Курение: Многие исследования связывают курение сигарет со снижением риска болезни Паркинсона, возможно, из-за защитного фактора никотина.
• Уровни холестерина: Некоторые исследования показали, что использование статинов — препаратов, используемых для снижения уровня холестерина — связано со снижением риска болезни Паркинсона.
• Витамин D: Было высказано предположение, что люди с более высоким уровнем витамина D имеют более низкий риск развития болезни Паркинсона, однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
• Упражнение: Повышение физической активности в раннем возрасте связано с более низким риском развития болезни Паркинсона в более позднем возрасте.

Факторы риска и причины болезни Паркинсона

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона — хроническое прогрессирующее неврологическое заболевание, которым в настоящее время страдает около 1 миллиона американцев. Болезнь Паркинсона поражает небольшой участок мозга с темным оттенком, который называется черной субстанцией.Именно здесь вырабатывается большая часть дофамина, используемого вашим мозгом. Дофамин — это химический мессенджер, который передает сообщения между нервами, контролирующими движения мышц, а также между нервами, участвующими в мозговых центрах удовольствия и вознаграждения. С возрастом клетки черной субстанции умирают — это нормально. У большинства людей этот процесс происходит очень медленно.

Но для некоторых людей потеря происходит быстро, что является началом болезни Паркинсона. Когда от 50 до 60 процентов клеток исчезают, вы начинаете видеть симптомы болезни Паркинсона.

[Болезнь Паркинсона: вопросы и ответы о ранних тревожных признаках]

Нет одной окончательной причины болезни Паркинсона

Не существует биомаркеров или объективных скрининговых тестов, указывающих на наличие болезни Паркинсона. Тем не менее, медицинские эксперты показали, что с этим связано множество факторов.

Причины болезни Паркинсона, вероятно, являются результатом сочетания генетики и факторов окружающей среды или других неизвестных факторов. «От 10 до 20 процентов случаев болезни Паркинсона связаны с генетической причиной», — говорит Тед Доусон, M.D., доктор философии, директор Института клеточной инженерии Университета Джонса Хопкинса. Типы — аутосомно-доминантный (при котором вы получаете одну копию мутировавшего гена от одного родителя) или аутосомно-рецессивный (при котором вы получаете копию мутировавшего гена от каждого из ваших родителей).

Но это оставляет большинство случаев болезни Паркинсона идиопатическими, то есть неизвестными. «Мы думаем, что это, вероятно, комбинация воздействия окружающей среды — токсинов или пестицидов — и вашей генетической структуры», — говорит Доусон.

[Может ли тревожное расстройство быть признаком болезни Паркинсона?]

Возраст. Самый большой фактор риска развития болезни Паркинсона — пожилой возраст. Средний возраст дебюта — 60.

Пол. Мужчины более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем женщины.

Генетика. Люди, у которых есть родители или братья или сестры, страдающие болезнью Паркинсона, имеют примерно в два раза больше шансов на развитие болезни Паркинсона. «За последние 10-15 лет было получено огромное количество новой информации о генетике и новых генах, которая открыла более глубокое понимание этого заболевания», — говорит Доусон.

[Генетическая связь с болезнью Паркинсона]

Причины, связанные с окружающей средой. Медицинские эксперты считают, что факторы окружающей среды могут вызвать болезнь Паркинсона. Воздействие сельскохозяйственных химикатов, таких как пестициды и гербициды; Воздействие агента Orange во Вьетнамской эпохе; и работа с тяжелыми металлами, моющими средствами и растворителями — все это было вовлечено и изучено для более четкой связи. Тем не менее, маловероятно, что большинство людей, у которых развивается болезнь Паркинсона, заболевают из-за опасностей окружающей среды.

[Могут ли токсины окружающей среды вызывать болезнь Паркинсона?]

Травма головы. Повторные удары по голове — думают боксеры, такие как Мухаммед Али — вероятно, увеличивают риск развития болезни Паркинсона, но «на данный момент мы не знаем со 100-процентной уверенностью, что это вызывает болезнь», — говорит Лиана Розенталь, доктор медицины. доцент неврологии медицинского факультета Университета Джона Хопкинса. «Не у всех, кто получил травму головы, разовьется болезнь Паркинсона, и мы не можем с уверенностью сказать, есть ли тип, серьезность или частота травм головы, которые увеличивают ваш риск.”

Деменция при болезни Паркинсона | Симптомы и лечение

Деменция при болезни Паркинсона — это снижение мышления и рассуждений, которое развивается у многих людей, живущих с болезнью Паркинсона, по крайней мере, через год после постановки диагноза.

О деменции при болезни Паркинсона

Деменция при болезни Паркинсона — это снижение мышления и рассуждений, которое развивается у многих людей, живущих с болезнью Паркинсона, по крайней мере, через год после постановки диагноза. Мозг меняется
вызванные болезнью Паркинсона, начинаются в области, которая играет ключевую роль в движении, что приводит к ранним симптомам, которые включают тремор и дрожь, ригидность мышц, шаркающий шаг, сутулую осанку, трудности с началом движения и отсутствие выражения лица.По мере того как изменения мозга, вызванные болезнью Паркинсона, постепенно распространяются, они часто
начинают влиять на психические функции, включая память и способность обращать внимание,
делать здравые суждения и планировать шаги, необходимые для выполнения задачи.

Ключевые изменения мозга, связанные с болезнью Паркинсона и деменцией при болезни Паркинсона, представляют собой аномальные микроскопические отложения, состоящие в основном из альфа-синуклеина, белка, широко встречающегося в головном мозге, нормальная функция которого полностью не изучена. Месторождения получили название «тельца Леви» в честь Фредерика Х.Леви, доктор медицины, невролог, который обнаружил их, работая в лаборатории доктора Алоиса Альцгеймера в начале 1900-х годов.

Тельца Леви также обнаруживаются при нескольких других заболеваниях головного мозга, включая деменцию с
Тела Леви (DLB). Данные свидетельствуют о том, что DLB, болезнь Паркинсона и деменция при болезни Паркинсона могут быть связаны с одними и теми же лежащими в основе аномалиями обработки мозгом альфа-синуклеина. Еще одним осложняющим фактором является то, что у многих людей с болезнью Паркинсона и деменцией DLB также есть бляшки и клубки — характерные изменения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера.

Исследование, опубликованное 29 июля 2019 г. в Scientific Reports, предполагает, что тельца Леви
проблематичны, потому что они вытягивают белок альфа-синуклеин из ядра мозга
клетки. Исследование, в котором изучались клетки живых мышей и посмертная ткань головного мозга
у человека обнаруживает, что эти белки выполняют важную функцию, восстанавливая разрывы
которые происходят вдоль обширных цепей ДНК, присутствующих в ядре каждой клетки
тело. Роль альфа-синуклеина в репарации ДНК может иметь решающее значение для предотвращения гибели клеток. Это
функция может быть потеряна при заболеваниях головного мозга, таких как болезнь Паркинсона и DLB, что приводит к
повсеместная гибель нейронов. Подпишитесь на нашу электронную рассылку новостей, чтобы получать новости об уходе и исследованиях при болезни Альцгеймера и деменции.

Подробнее: Деменция с тельцами Леви и смешанная деменция

Распространенность

Болезнь Паркинсона — довольно распространенное неврологическое заболевание у пожилых людей, которым, по оценкам, страдают почти 2% людей старше 65 лет.По оценкам Национального фонда Паркинсона, к 2020 году один миллион американцев будет болеть болезнью Паркинсона. Недавние исследования людей, страдающих болезнью Паркинсона на протяжении всего периода их болезни, показывают, что от 50 до 80% людей с этой болезнью могут страдать деменцией.

Причины и факторы риска

По оценкам, от 50 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона в конечном итоге испытывают
слабоумие по мере прогрессирования болезни. Некоторые исследования показали, что в среднем
время от начала болезни Паркинсона до развития деменции составляет около 10 лет.

Определенные факторы на момент постановки диагноза Паркинсона могут усилить деменцию в будущем
риск, включая пожилой возраст, большую тяжесть двигательных симптомов и умеренную когнитивную функцию
обесценение (MCI).

Дополнительные факторы риска могут включать:

• Наличие галлюцинаций у человека, у которого еще нет других симптомов деменции
• Чрезмерная дневная сонливость
• Паттерн симптомов Паркинсона, известный как постуральная нестабильность и нарушение походки (PIGD), который включает в себя «замирание» при затруднении на середине шага, инициирующем
  движение, шарканье, проблемы с балансировкой и падением.

Симптомы

Обычно сообщаемые симптомы включают:

• Изменения памяти, концентрации и суждения
• Проблемы с интерпретацией визуальной информации
• Приглушенная речь
• Зрительные галлюцинации
• Заблуждения, особенно параноидальные идеи
• Депрессия, раздражительность и беспокойство
• Нарушения сна, включая чрезмерную дневную сонливость и нарушение сна с быстрым движением глаз (REM).

Диагностика

Не существует единого теста — или комбинации тестов — который окончательно определяет, что у человека деменция, связанная с болезнью Паркинсона. Руководство по диагностике болезни Паркинсона
деменция и DLB:

• Диагноз — деменция при болезни Паркинсона, когда человеку изначально поставлен диагноз болезни Паркинсона на основании симптомов, связанных с движением, и симптомы слабоумия проявляются только через год или более.
• Диагноз — DLB, когда сначала развиваются симптомы деменции, соответствующие DLB; присутствуют вместе с симптомами, связанными с движением; или появляются в течение одного года после появления симптомов движения.

Результаты

Поскольку болезнь Паркинсона и деменция при болезни Паркинсона повреждают и разрушают клетки мозга, оба заболевания со временем ухудшаются. Скорость их развития может сильно различаться.

Лечение

Не существует способов замедлить или остановить повреждение клеток головного мозга, вызванное болезнью Паркинсона
. болезнь слабоумие. Текущие стратегии сосредоточены на улучшении симптомов. Если ваше обращение
план включает лекарства, важно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы
определите препараты, которые лучше всего подходят для вас, и наиболее эффективные дозы.

• Ингибиторы холинэстеразы — лекарства, которые в настоящее время являются основой лечения когнитивных изменений при болезни Альцгеймера — могут помочь при симптомах деменции при болезни Паркинсона, включая зрительные галлюцинации, нарушения сна и изменения мышления и поведения.
• Карбидопа-леводопа — может быть назначен для лечения двигательных симптомов Паркинсона. Однако иногда это может усугубить галлюцинации и спутанность сознания у людей с деменцией Паркинсона или ДЛБ.
• Глубокая стимуляция мозга — глубокая стимуляция мозга (DBS) в настоящее время противопоказана при деменции при болезни Паркинсона (PDD).Хотя одно небольшое клиническое исследование показало, что это безопасно для пациентов с PDD, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить его эффективность.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — используются для лечения депрессии, которая часто встречается как при ДЛБ, так и при деменции при болезни Паркинсона.
• Клоназепам и мелатонин — могут использоваться для лечения REM-расстройства.

Осторожно: Антипсихотические препараты (например, галоперидол, флуфеназин или тиоридазин)
которые используются для лечения поведенческих симптомов, следует избегать.Около 60 процентов от
люди с DLB испытывают ухудшение симптомов Паркинсона, седативный эффект, ослабленные
глотание или злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). NMS опасен для жизни
состояние, характеризующееся лихорадкой, общей ригидностью и разрушением мышц
после воздействия традиционных нейролептиков.

Справка доступна

Ассоциация Альцгеймера может помочь вам узнать больше о болезни Альцгеймера и других деменциях, а также найти местные службы поддержки.Позвоните в нашу круглосуточную горячую линию 800.272.3900.

Веб-сайт Фонда Майкла Дж. Фокса для исследований Паркинсона предлагает информацию для людей, живущих с болезнью Паркинсона, и обновления исследований.

Parkinson’s Foundation — это некоммерческая организация, предоставляющая информацию и ресурсы для диагностированных лиц, семей и медицинских работников. Позвоните в Фонд Паркинсона по телефону 800.473.4636.

Болезнь Паркинсона Деменция | Центр памяти и старения

Деменция при болезни Паркинсона (PDD) определяется изменениями в мышлении и поведении человека с диагнозом болезни Паркинсона (PD).БП — заболевание, характеризующееся постепенно прогрессирующими проблемами с движением, чаще всего связанными с замедлением движений, тремором в состоянии покоя и нестабильностью ходьбы, которая может вызвать падения. PDD имеет сходство со связанным состоянием, называемым деменцией , с тельцами Леви (DLB), которое также вызывает изменения в мышлении, поведении и движениях, но в DLB проблемы с движением начинаются после симптомов мышления и поведения.

Что вызывает PDD?

Причина PDD неизвестна.Ученые знают, что при болезни Паркинсона происходит накопление большого количества белка под названием альфа-синуклеин , который слипается вместе, образуя «тельца Леви». Альфа-синуклеин обычно встречается в головном мозге, но мы еще не понимаем, что заставляет его накапливаться в больших количествах. По мере того как в нервных клетках скапливается все больше и больше белков, клетки теряют способность функционировать и в конечном итоге умирают. На ранних стадиях болезни болезнь поражает части мозга, важные для движения, но по мере прогрессирования болезни в конечном итоге травмируются части мозга, важные для психических функций, таких как память и мышление.

Как возраст связан с PDD?

И PD, и PDD чаще встречаются с возрастом. У большинства людей с болезнью Паркинсона симптомы движения появляются в возрасте от 50 до 85 лет, хотя у некоторых они проявляются раньше. До 80% людей с БП в конечном итоге заболевают деменцией. Среднее время от появления проблем с движением до развития деменции составляет около 10 лет.

Что происходит в PDD?

У людей с PDD могут быть проблемы с концентрацией внимания, запоминанием вещей или вынесением здравых суждений.У них может развиться депрессия, беспокойство или раздражительность. Они также могут галлюцинировать и видеть людей, предметы или животных, которых нет. Нарушения сна обычны при PDD и могут включать трудности с циклом сна / бодрствования (сон днем ​​и бодрствование ночью) или «расстройство быстрого сна», которое включает отыгрывание снов.

PDD — болезнь, которая меняется со временем. Человек с PDD может прожить с этим заболеванием много лет. Исследования показывают, что человек с PDD может жить с этим заболеванием в среднем 5–7 лет, хотя это может варьироваться от человека к человеку.

Существуют ли лекарства для лечения PDD?

Хотя пока нет лекарства от PDD, есть лекарства, которые помогают контролировать симптомы. Эти лекарства называются ингибиторами холинэстеразы , , и они могут помочь, если у человека с PDD есть проблемы с памятью. Некоторые примеры этих лекарств — донепезил, ривастигмин и галантамин. Проблемы со сном можно решить с помощью снотворных, таких как мелатонин.

Поскольку люди с PDD обычно очень чувствительны к лекарствам, любое новое лекарство, даже то, которое не используется для мозга, необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать потенциальных противопоказаний.

Как справиться с галлюцинациями?

Возможно, нет необходимости лечить все галлюцинации человека с PDD. Галлюцинации часто безвредны, и их можно допустить, если они не причиняют вреда человеку или окружающему. Иногда распознание галлюцинации и последующее переключение темы может быть эффективным способом справиться с разочарованием, возникающим из-за галлюцинации. Если галлюцинации требуют лечения, ваш врач может обсудить и предложить некоторые варианты.Однако многие лекарства, используемые для лечения галлюцинаций, могут ухудшить двигательные симптомы.

Как мы можем поддерживать цикл сна / бодрствования при PDD?

Людям с ПДР, которые не понимают, в каком цикле день-ночь, могут быть полезны некоторые ежедневные стратегии. Ночью запуск режима «выключения света», который происходит каждый день в одно и то же время, когда все шторы закрыты, а свет выключен, может помочь человеку понять, что пришло время сна. В течение дня может быть полезно открывать шторы, позволяя человеку с ПДР проводить как можно больше времени при дневном свете, избегать дневного сна и организовывать стимулирующие занятия.Наличие большого количества календарей и часов в каждой комнате также может помочь человеку с PDD меньше запутаться в отношении времени суток.

Что еще помогает?

Есть разные способы помочь человеку с PDD. Логопедия может помочь улучшить общение между людьми с PDD и другими людьми. Физиотерапия может помочь укрепить и растянуть жесткие мышцы и предотвратить падения.

Исследования показали, что физические упражнения помогают улучшить здоровье мозга, настроение и общую физическую форму.Сбалансированная диета, достаточное количество сна и ограниченное потребление алкоголя — другие важные способы укрепления здоровья мозга. Также следует лечить другие заболевания, влияющие на мозг, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Ресурсы

Ресурсы для провайдеров

Болезнь Паркинсона | Определение, причины, симптомы и лечение

Болезнь Паркинсона , также называемая первичным паркинсонизмом , возбужденным параличом или идиопатическим паркинсонизмом , дегенеративным неврологическим расстройством, которое характеризуется началом тремора, ригидности мышц, медленностью движений (брадикинезия) и сутулой осанкой. (постуральная нестабильность).Заболевание было впервые описано в 1817 году британским врачом Джеймсом Паркинсоном в его «Эссе о дрожащем параличе». Болезнь Паркинсона — это первичная форма паркинсонизма, группа хронических заболеваний, при которых наблюдается прогрессирующая потеря двигательной функции из-за дегенерации нейронов в области мозга, контролирующей движение. Болезнь Паркинсона отличается от других типов паркинсонизма, потому что она идиопатическая, то есть возникает при отсутствии идентифицируемой причины.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Факторы риска

Считается, что в большинстве случаев болезнь Паркинсона возникает в результате сочетания генетической предрасположенности и определенных факторов окружающей среды, таких как воздействие пестицидов или определенных растворителей, включая трихлорэтилен. Хотя болезнь Паркинсона редко передается по наследству, люди, у которых есть родственники первой степени родства с этой болезнью, подвергаются повышенному риску. Кроме того, мутации в гене PRKN , который кодирует белок, известный как паркин, были связаны с ранним началом (до 40 лет) болезнью Паркинсона и с некоторыми случаями позднего начала (после 50 лет) болезни Паркинсона.Мутации в нескольких других генах связаны с ненаследственными формами болезни.

Начало и симптомы

Болезнь Паркинсона возникает обычно в возрасте от 60 до 70 лет, хотя примерно от 5 до 10 процентов случаев начинается в возрасте до 40 лет. Заболеваемость паркинсонизмом во всем мире оценивается примерно в 160 человек. 100 000 человек, от 16 до 19 новых случаев на 100 000 человек ежегодно. Мужчины страдают немного сильнее, чем женщины, и явных расовых различий нет.Болезнь Паркинсона часто начинается с легкого тремора большого и указательного пальцев, иногда называемого «катанием таблетки», и медленно прогрессирует в течение 10–20 лет. На поздних стадиях заболевания часто наблюдается потеря мимики, снижение скорости глотания, что приводит к слюнотечению, тяжелой депрессии, слабоумию и параличу.

Невропатология

У пациентов с болезнью Паркинсона было отмечено заметное снижение уровня дофамина, нейромедиатора, который играет важную роль в подавлении нервных импульсов в головном мозге.Это снижение, которое происходит в основном в области мозга, называемой черной субстанцией, было связано с потерей так называемых дофаминергических нейронов, которые обычно синтезируют и используют дофамин для связи с другими нейронами в частях мозга, которые регулируют двигательную функцию. Причина снижения уровня дофамина неясна. Белок, известный как альфа-синуклеин, по-видимому, участвует в дегенерации нейронов. Альфа-синуклеин вырабатывается дофаминергическими нейронами и расщепляется другими белками, такими как паркин и нейрозин.Дефекты любого из белков, расщепляющих альфа-синуклеин, могут привести к его накоплению, в результате чего в черной субстанции образуются отложения, называемые тельцами Леви. Однако были идентифицированы другие механизмы, влияющие на накопление альфа-синуклеина, и неясно, являются ли тельца Леви причиной или возникают в результате заболевания. Другие находки у людей, страдающих болезнью Паркинсона, включают митохондриальную дисфункцию, приводящую к увеличению выработки свободных радикалов, вызывающих значительный ущерб клеткам мозга, и повышенную чувствительность иммунной системы и нейронов к молекулам, называемым цитокинами, которые стимулируют воспаление.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Лечение

Наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона является введение метаболического предшественника дофамина, известного как леводопа (l-допа). Леводопа проникает через гематоэнцефалический барьер (физиологическая перегородка, блокирующая проникновение больших молекул в центральную нервную систему) через специальные транспортные белки и превращается в дофамин в головном мозге, прежде всего в области, содержащей черную субстанцию.Несмотря на то, что первоначально леводопа полезна для достижения значительной ремиссии симптомов, она часто эффективна только в течение 5–10 лет, а серьезные побочные эффекты, включая неконтролируемые движения, галлюцинации, постоянную тошноту и рвоту, а также изменения в поведении и настроении, часто сопровождают лечение. Совместное лечение препаратом под названием карбидопа, который ингибирует фермент, расщепляющий леводопу до пересечения гематоэнцефалического барьера, позволяет более высоким концентрациям леводопы достигать головного мозга. Таким образом, комбинированная терапия леводопа-карбидопа позволяет вводить более низкие дозы леводопы, тем самым уменьшая побочные эффекты.Эта комбинированная терапия позволила многим пациентам жить достаточно нормальной жизнью. Препарат, известный как энтакапон, который замедляет метаболизм леводопы, можно назначать с леводопой и карбидопой.

Другие препараты, используемые для облегчения симптомов болезни Паркинсона, включают средства, стимулирующие выработку дофамина в головном мозге, такие как перголид и бромокриптин, и средства, замедляющие разложение дофамина, такие как селегилин. Кроме того, противовирусное средство амантадин может уменьшить некоторые симптомы заболевания.

В некоторых случаях для облегчения запущенных симптомов может потребоваться операция. Например, хирургическая процедура, известная как глубокая стимуляция мозга (DBS), позволила уменьшить непроизвольные движения, улучшить изнурительные проблемы с походкой и медленностью движений, а также снизить дозы лекарств. В DBS электрод имплантируется в мозг и присоединяется с помощью проволочного вывода к нейростимулятору, вставленному под кожу, обычно около ключицы. Нейростимулятор посылает на электрод электрические сигналы.Эти сигналы работают, нарушая физиологические импульсы, вызывающие нарушение движения.

Стимуляция спинного мозга, экспериментальная терапия, также показала некоторую пользу в улучшении движений у пациентов с болезнью Паркинсона. В этой терапии электроды имплантируются в эпидуральное пространство вдоль спинного мозга. При включении устройство излучает электрические импульсы с частотой, которая стимулирует спинной мозг и потенциально улучшает связь между спинным мозгом и областями мозга, которые контролируют двигательную активность.В клиническом исследовании с участием небольшого числа пациентов с болезнью Паркинсона стимуляция спинного мозга уменьшала количество эпизодов замерзания (случаев, когда люди внезапно не могут двигаться) и улучшала способность стоять, длину шага и скорость ходьбы.

The Editors of Encyclopaedia Britannica Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Барбарой А. Шрайбер.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

• Паркинсонизм

  … болезнь, описанная Паркинсоном, называемая болезнь Паркинсона , является наиболее распространенной формой. Болезнь Паркинсона также называется первичным паркинсонизмом, возбужденным параличом или идиопатическим паркинсонизмом, что означает, что болезнь не имеет установленной причины. Это отличает его от вторичного паркинсонизма, группы заболеваний, очень похожих по природе на Болезнь Паркинсона , но которые…

• Болезнь человека: болезнь Паркинсона

  Болезнь Паркинсона — это двигательное расстройство, характеризующееся началом ритмического тремора «катания таблетки», ригидностью мышц, затруднением и замедлением движений и сутулой осанкой.По мере прогрессирования заболевания лицо больного становится невыразительным, скорость глотания снижается,…

• Болезнь нервной системы: болезнь Паркинсона

  Болезнь Паркинсона — прогрессирующее заболевание, вызванное дегенерацией клеток черной субстанции и голубого пятна (оба пигментированных ядра ствола мозга) и их связей с базальными ганглиями.Базальные ганглии — это ядерные образования, расположенные над стволом мозга…

Болезнь Паркинсона: что такое болезнь Паркинсона? Симптомы, лечение, диагностика болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение, диагностика

Аффилированные врачи: Группа нейрохирургии

Определение

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона — это двигательное расстройство, вызывающее непроизвольные движения и ригидность, а также неправильную ходьбу и осанку.Это вызвано дисбалансом между двумя химическими веществами, которые передают сигналы от мозга, дофамином и ацетилхолином. Большинство случаев болезни Паркинсона идиопатические, — это означает, что у них нет известной причины. Врачи понимают, как болезнь влияет на мозг этих пациентов, но не знают, что запускает дегенеративный процесс. У небольшого числа пациентов — около 5 процентов — заболевание может быть вызвано некоторыми лекарствами, токсинами или рекреационным препаратом МФТП.

Если вам поставили диагноз болезнь Паркинсона, вы можете беспокоиться о том, как непроизвольный тремор и другие физические симптомы повлияют на вашу повседневную жизнь.Хотя медикаментозное лечение является терапией первой линии, не все пациенты хорошо поддаются лечению. UCLA дает этим пациентам еще один вариант: операцию по глубокой стимуляции мозга.

В южной Калифорнии и США наша программа UCLA Neuromodulation for Movement Disorders and Pain Program является ведущим центром хирургического лечения болезни Паркинсона.

Глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Паркинсона — История Тони

Симптомы болезни Паркинсона

Пациенты с диагнозом болезнь Паркинсона могут испытывать следующие симптомы:

• Тремор : Непроизвольные движения, которые могут повлиять на руки, ноги, пальцы рук, ног и лицо, часто только на одной стороне тела
• Ригидность : Ригидность
• Гипокинезия: Замедленные, затрудненные движения и фиксированное выражение лица
• Аномальная походка и осанка: Положение стоя согнутое, пациенты ходят маленькими, шаркающими шагами

Операция по глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона в UCLA

Если вам поставили диагноз «болезнь Паркинсона», врач сначала пропишет вам лекарства.Есть много доступных лекарств, которые улучшают симптомы, но у них много побочных эффектов, включая тошноту, галлюцинации и импульсивное поведение. Некоторые пациенты хорошо реагируют на лекарства в течение многих лет, прежде чем заметят побочные эффекты. У таких пациентов действие препаратов может быстро прекращаться, или они могут стать чрезвычайно чувствительными к ним и испытывать слишком много движений (дискинезия).

Глубокая стимуляция мозга — это хирургический вариант, доступный пациентам, которые не переносят лекарства или испытывают серьезные побочные эффекты.Эта процедура включает в себя вживление электродов или проводов глубоко в мозг, чтобы изменить нерегулярную мозговую активность. В результате он улучшает двигательную функцию у пациентов с болезнью Паркинсона. Его используют для лечения болезни Паркинсона чаще, чем любого другого двигательного расстройства.

Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: кандидат ли я?

Глубокая стимуляция мозга не является лекарством, но она может облегчить симптомы болезни Паркинсона, когда лекарства не подходят. Только вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам эта хирургическая процедура.Вы можете быть кандидатом на глубокую стимуляцию мозга, если:

• У вас идиопатическая болезнь Паркинсона. Пациенты с атипичным паркинсонизмом не кандидаты.
• При приеме препарата Синемет у вас хорошая двигательная функция и независимость в лучшем состоянии «включения».

Узнать больше о глубокой стимуляции мозга>

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) — неврологическое заболевание, которым страдает около 1 миллиона человек в США.Наиболее частыми симптомами БП являются тремор, замедленность движений и / или проблемы с походкой и равновесием. Отличительным признаком БП является потеря дофамина, нейрохимического вещества в головном мозге. Клетки, продуцирующие дофамин, особенно в области ствола мозга, называемой черной субстанцией, постепенно отмирают по неизвестным причинам. Эта прогрессирующая потеря клеток со временем приводит к увеличению инвалидности.

Существует также несколько расстройств, связанных с болезнью Паркинсона, которые часто называют синдромами «болезнь Паркинсона плюс» или атипичным паркинсонизмом.Помимо моторных симптомов, похожих на болезнь Паркинсона, атипичные расстройства также серьезно нарушают другие функции, такие как познание, зрение и регуляция артериального давления. Эти атипичные синдромы включают деменцию с тельцами Леви (LBD), множественную системную атрофию (MSA), кортикобазальную дегенерацию (CBD) и прогрессирующий супрануклеарный паралич (PSP).

Диагностика болезни Паркинсона и связанных с ней заболеваний

Первым шагом в диагностике БП и связанных с ней заболеваний является полное неврологическое обследование с акцентом на движения, равновесие и координацию пациента.Поскольку симптомы болезни Паркинсона характерны для многих других состояний, очень важно, чтобы врач, диагностирующий болезнь Паркинсона, был экспертом в области неврологии.

Лечение болезни Паркинсона и связанных с ней заболеваний

Хотя лекарства от болезни Паркинсона не существует, существуют лекарства и хирургические процедуры (терапия глубокой стимуляции мозга, радиочастотная (RF) абляция и операции гамма-ножом), предназначенные для улучшения симптомов. Также могут быть полезны физиотерапия, профессиональная терапия и логопедия.Наша команда врачей и практикующих медсестер будет работать с вами, чтобы определить, какой курс лечения является наилучшим.

Посмотрите следующий отрывок из «Your Fantastic Mind», в котором основное внимание уделяется методам лечения болезни Паркинсона:

Почему выбирают Эмори?

Emory является центром передового опыта в области болезни Паркинсона и предлагает своим пациентам ряд уникальных услуг, в том числе Клинику комплексной помощи для пациентов с болезнью Паркинсона, большую команду по глубокой стимуляции мозга (DBS) и ряд исследовательских возможностей.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации

.