Бессонница у пожилых людей – что делать?
Чаще всего страдают пожилые от шестидесяти лет – речь о сложном засыпании, ранних или частых пробуждениях, но наибольшая беда – именно полная бессонница, когда человек не в состоянии заснуть всю ночь. Это может очень серьёзно повлиять на состояние здоровья, продолжительность жизни и требует скорейшего разрешения.
Причины
Прежде чем разбираться, что делать с бессонницей в пожилом возрасте, стоит понять её причину. Учёные из США в результате исследований пришли к выводу о наличии в мозге людей особых нейронов, функционирующих как своеобразные рычаги сна. Они деактивируют нервную систему, и таким образом наступает ровный, глубокий сон. Увы, в старости число таких нейронов уменьшается, вероятность бессонницы растёт.
Частые причины нарушений сна:
- нервные переживания;
- разные болезни – сердца, щитовидки и других органов;
- неправильное питание;
- выбор неудачного времени для сна.
Общие рекомендации
Болезнь непременно нужно лечить. Но очень не советуем делать это при помощи снотворных средств! Лучше постараться сделать так, чтобы организм захотел спать без лекарств, чтобы желание оказалось естественным.
Врачи часто советуют не спать днём (да, обычно это полезно, тем более пожилым, но при бессоннице – совсем наоборот). Если же дневной сон исключить нельзя, после него настоятельно рекомендуется физическая активность.
Следует установить распорядок дня и строго его придерживаться.
Несмотря на рекомендованную физическую активность, ни в коем случае нельзя напрягать нервы. Они должны быть в комфорте, уюте. При возможности отправляйтесь в деревню, где свежо и хорошо.
Если есть вредные привычки – курение, употребление алкоголя, не говоря уже о чём-то более серьёзном – настоятельно рекомендуется в кратчайшие сроки избавиться от них. Это и не только против бессонницы поможет.
Иногда бессонница бывает связана с лекарствами
Задаваясь вопросом: «Бессонница у пожилых людей – что делать?», – люди часто забывают о том, что люди в возрасте нередко принимают лекарства по врачебному назначению. Скажем, диуретики, если использовать их перед сном, делают его неспокойным. «Наком» и «Синемет» могут стать источниками кошмаров, а напрямую вызывает именно бессонницу тот же «Трирезид».
Если у пожилого человека есть подозрения на такую ситуацию, надлежит непременно обратиться к врачу, и он, вероятно, назначит изменения в лечении.
Лекарства уже для лечения бессонницы
А другие лекарства бессонницу очень хорошо лечат. Именно лекарства особенно часто являются решением проблемы при вопросе: «Бессонница у пожилых людей – что делать?»; статистически женщины чаще всего идут этим путём.
Конкретных препаратов называть нет смысла во избежание соблазна употребить их самостоятельно, без врачебной консультации. Лекарства непременно должен назначать врач. Важно также учитывать, что пожилые нередко глотают другие лекарства, так что нужно, чтобы имелась сочетаемость препаратов, насчёт чего консультация и необходима.
Приём снотворного в дневное время может сделать человека вялым. И, наконец, самое важное и немного страшное, но факт: приём препаратов, помогающих быстро заснуть, увеличивает риск смерти.
Народные средства
Это значительно более безопасные способы лечения бессонницы со всех сторон. Один из самых хороших вариантов – мёд.
Следует посоветовать такие рецепты:
- столовая ложка мёда и ложка «Боржоми», мелко нарезать лимон, смешать, принимать утром перед завтраком;
- по две ложечки мёда и грецких орешков, чуть сока лимона, всё опять же смешать, но пить уже на ночь;
- если сложно или просто не нравится – растворите одну ложечку мёда в 200 миллиграммах тёплой воды, и пусть пожилой человек пьёт на ночь.
Есть и другие народные способы:
- иногда бессонница случается из-за прилитой к голове крови – есть смысл попробовать приложить к ней немного тёртого хрена;
- смешать мёд с яблочным уксусом – по чайной ложке, допустима двойная доза;
- перемешать тридцать граммов пустырника и перечной мяты, двадцать граммов валериановых корней и хмеля. Из получившейся смеси взять десять граммов, залить кипятком и греть пятнадцать минут, охладить, процедить, долить кипячёной воды. При употреблении настоя по сто миллилитров днём и ночью нарушение сна, скорее всего, достаточно быстро закончится;
- перемешать вровень валериановых корней, трёхлистной вахты и перечной мяты, одну столовую ложку залить кипятком, оставить на полчаса, пить по половине стакана три раза в день;
- перемешать вровень мяты, пустырника, омелы белой, валериановых корешков, цветов боярышника. Залить водой погорячее, оставить на полчаса, пить по сто миллилитров перед сном и наутро;
- взять две столовых ложки кроваво-красного боярышника, залить 300 миллилитрами кипятка, употреблять трижды в сутки за тридцать минут до еды;
- варить столовую ложку измельчённых корней кроваво-красной бузины в 200 миллилитрах кипятка, поварив пятнадцать минут, убрать с огня, держать полчаса, принимать периодически по столовой ложке;
- залить двумястами миллилитрами воды одну столовую ложку валериановых корешков, заранее измельчённых, оставить стоять восемь часов, потом нужно процедить настой, пить по одной столовой ложке – перед сном, после сна, в середине дня.
Это не все рецепты, но среди приведённых выше наверняка найдётся что-то подходящее.
Лучшие советы специалистов
Для борьбы с бессонницей у пожилых людей настоятельно рекомендуется двигательная активность (в том числе прогулки конкретно перед сном), спокойное состояние, проверка постельного белья (хорошо, если оно будет часто обновляться), проветривание комнаты перед отходом ко сну, исключение внешних раздражителей. Не употребляйте еду прямо перед сном (это и объективно неудобно: среди ночи мало кого радует посещение туалета, в пожилом возрасте это бывает тяжело). Вечером полезно поделать дыхательные упражнения или массаж.
Бессоница у пожилых людей, симптомы, причины лечение — Тепло любимых
Каждый из нас испытывает иногда плохой сон. Но для тех, у кого это становится регулярным явлением, невозможность спать может стать источником ваших проблем не только физических, но и психических. Сон так же важен человеку, как воздух, вода или еда. Нам нужен непрерывный сон, чтобы восстановить энергию, почувствовать себя отдохнувшим и сохранить наше здоровье и благополучие.
Сложность в засыпании — это расстройство, известное как бессонница, оно более распространено, чем люди могут предполагать. Фактически, бессонница для пожилых людей не редкость, затрагивая почти 50% взрослых 60 лет и старше. Эта форма лишения сна часто изнурительна и может длиться несколько дней, месяцев или даже лет. Нормальные сонные структуры нарушаются, что влияет как на сон, так и на бодрствование. Это может привести к потере памяти, раздражительности, депрессии и множеству других проблем.
Основы сна
Требования ко сну меняются на протяжении всего жизненного цикла. Младенцам требуется около 16 часов сна в течение суток. Переход к более позднему циклу «сна-бодрствования» происходит подростковом возрасте, и 9 часов сна являются достаточными. Взрослые требуют 7-9 часов сна каждую ночь. Удивительно, но пожилые люди тоже нуждаются в тех же 7-9 часах, хотя они переходят на более ранний цикл сна.
Качество сна так же важно, как и количество. Когда мы начинаем засыпать, наше тело постепенно входит в сон NREM(небыстрое движение глаз) и проходит через четыре этапа, начиная с легкого сна, прогрессируя к более глубокому сну. Во время пятого этапа, известного как REM (быстрое движение глаз), дыхание становится нерегулярным и мелким, наши глаза быстро движутся, мышцы конечностей становятся неподвижными, и в таких условиях могут возникать сновидения. Весь цикл NREM-REM длится около 90-110 минут и обычно занимает 4-5 раз во время нормального сна.
Исследования показывают, что пожилые люди склонны спать легче для более коротких промежутков, тратя меньше времени на сон REM. Это изменение объясняется процессом старения, но также может быть результатом других проблем со здоровьем.
Симптомы бессонницы
Хроническая бессонница, считающаяся более серьезной, чем временная или прерывистая бессонница, появляется ночью в течение месяца или более и может сохраняться в течение многих лет.
Следующий контрольный список может помочь вам определить возможные признаки и симптомы.
Ночь |
День |
|
|
Причины бессонницы
Бессонница может быть основным, но чаще вторичным расстройством, связанным с каким-либо другим состоянием здоровья. Она также может быть вызван лекарствами, а в некоторых случаях спящими привычками или средой сна.
Наиболее распространенные причины (в определенном порядке):
- Стресс и беспокойство: связанные с проблемами на работе, в семье, смерть близкого человека или другие существенные изменения в жизни, которые вызывают беспокойство и отвлечение.
- Плохая гигиена сна. Поведение, привычки до сна, кровать или окружающая среда могут быть не оптимальными для сна.
- Нерегулярное расписание сна : путешествия, переезды могут сбить внутренние часы тела, ответственные за то, что они дают сигнал организму о том, когда спать и просыпаться.
- Потребление стимуляторов: кофе, никотина или других стимуляторов, которые употребляются близко к времени сна, также могут вызвать чувство бессоницы.
- Потребление алкоголя: Алкоголь оказывает седативный эффект, первоначально стимулирующий сон, но позже ингибирует REM и фрагменты сна.
Дополнительные факторы могут также вызвать бессонницу для пожилых людей:
- Фазовый переход: с возрастом внутренние часы мозга смещаются в более ранний цикл сна.
- Полифармация: увеличение количества лекарств может вызвать побочные эффекты и увеличить шансы на бессоницу.
- Депрессия: депрессия чаще встречается у пожилых людей, а бессонница часто является симптомом. (И наоборот, бессонница также может вызывать депрессию).
- Боль. Артрит , остеопороз или другие заболевания, вызывающие физическую боль или дискомфорт.
- Частые позывы: Просыпаться, чтобы посетить туалетную комнату, что нарушает сон.
- Движение и расстройства сна: синдром беспокойной ноги, периодическое расстройство движения конечностей, храп, апноэ во сне и другие симптомы связанные с бессонницей.
- Нейродегенеративные расстройства : деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Лу Герига и другие подобные расстройства могут вызвать бессонницу.
Лечение и предотвращение бессоницы
Если будет определено, что определенное заболевание или лекарственные препараты вызывают бессонницу, важно будет сначала решить эти проблемы.
В качестве профилактической меры, а также меры по лечению рекомендуется сосредоточиться на надлежащей гигиене сна. Мы предлагаем пропаганду здорового сна и улучшения привычек или окружающей среды:
Создать (или начать): |
Избегайте: |
|
|
Снотворное безопасное ли средство?
Растущая тенденция в медицине для «быстрых исправлений» привела к чрезмерному использованию снотворных для лечения бессонницы. Некоторые из них относительно безопасны, но всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать их, поскольку каждый из них имеет свои побочные эффекты. Пожилые люди склонны не консультироваться с врачем, насчет приема снотворных, и в результате лекарства могут либо накапливаться в их организме, либо потенциально взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Риски нанесения вреда здоровью, связанные с употреблением снотворных для тех, кто страдает от заболевания печени или почек, возрастают. Частое употребление снотворного, может вызвать зависимость физическую, так и психологическую.
Мы все заслуживаем хорошего ночного сна. Наше здоровье зависит от этого. Поэтому, если бессонница влияет на вашего любимого человека, обязательно побудите его или ее обратиться за медицинской помощью. Чтобы правильно лечить бессонницу, нужно сначала понять причины, поэтому тщательный осмотр квалифицированным врачом — это первый шаг к поиску решения.
Наш пансионат окажет нужную помощь в проблеме бессонницы. И постарается решить эту проблему, путем поиска причин и их лечения. В пансионате созданы благоприятные условия для тихого и спокойного сна.
Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте
Сон – нормальное состояние организма, в процессе которого происходит восстановление организма, как на физическом, так и на психическом уровне. В научных источниках указываются характеристики, определяющие сон:
- тело переходит в состояние покоя;
- снижается реактивность на внешние раздражители;
- теряется сознательный контакт с окружающей средой.
Врачи отмечают, что после 50 лет нарушения сна встречается у 25 % мужчин и 50 % женщин.
Что ухудшает сон
Причин проблем со сном может быть множество: от генетических предрасположенностей, частой смены часовых поясов, неправильной гигиены сна, употребления психоактивных веществ до последствий серьезных заболеваний. Есть области, о которых мы можем позаботиться, а некоторые находятся вне нашего контроля.
Проблемы со здоровьем
Организм стареет, и бессонница, проблемы со сном могут служить сигналом других заболеваний, о которых вы не знаете. Например, проблемы с сердцем, диабет, гормональные нарушения: климакс, изменения работы в щитовидной железе, изменения в ретикулярной формации, снижение количества нейронов ― минимальное их значение достигается к 70-ти годам.
Синдром периодического движения конечностями
Это нарушения сна у пожилых людей встречается у 45% пациентов старше 65 лет. Происходит ночью и характеризуется быстрым одно- или двусторонним сгибанием большого пальца стопы и частичным сгибанием колена и бедра. Движения продолжаются 2-4 секунды и часто повторяются (иногда через 20-40 секунд). В основе лежит возрастное нарушение обмена нейромедиаторов в дофаминовых рецепторах.
Дефицит мелатонина
Мелатонин — это гормон, регулируемый светом, который влияет на организм человека. Может случиться так, что мы естественным образом производим его слишком мало. С возрастом выработка этого гормона снижается независимо от количества света (или его отсутствия) в дневном цикле.
Некоторые лекарства
Вы должны быть осторожны с некоторыми лекарствами, которые принимаете. Нельзя отрицать, что каждый организм реагирует по-разному, например, у человека, страдающего астмой, возникают проблемы с дыхательной системой, это тоже влияет на сон, более того состояние может ухудшаться после приема банального аспирина, так как на фоне приема уменьшается концентрация кортизола в крови – гормона стресса. У других же людей пожилого возраста на фазы сна и бодрствования действуют мочегонные препараты, лекарства на основе кофеина, другие стимуляторы.
Возрастные расстройства сна
Первичные расстройства делятся на диссомнии и парасомнии. Диссомны относятся к ненормальному количеству или качеству сна.
К ним относятся:
- Бессонница — когда сон слишком короткий, он нервный, прерывистый, поверхностный и неполный.
- Гиперсомния — когда сон длится слишком долго. Правильное функционирование организма связано с правильной реакцией на правильный гормональный баланс, который также имеет функцию пробуждения, например, кортизол, гормон стресса, выработка которого увеличивается по утрам.
- Нарколепсия. Хотя это и является источником комедийных шуток, на самом деле это опасное заболевание, для которого характерны приступы сонливости в самые неожиданные моменты.
- Во втором издании Международной классификации нарушений сна (ICSD-2) перечислены 15 парасомний, которые разделены на 3 группы:
1. Нарушения бодрствования (пробуждение в замешательстве, сомнамбулизм, ночные кошмары).
2. Парасомнии быстрого сна (поведенческие расстройства во время быстрого сна, периодический изолированный паралич сна и кошмары).
3. Другие формы парасомнии (ночное недержание мочи, расстройство пищевого поведения во сне и другие).
Как лечить нарушения сна
Идеальным решение станет комплексное обращение к специалистам, которые непосредственно занимаются проблемами снам – сомнолог, невролог, эндокринолог, психиатр, психотерапевт.
Правильный подход, вовремя назначенное медикаментозное лечение помогут справиться с проблемами снам в пожилом возрасте.
Как победить бессонницу после 50: несколько эффективных советов
Всем нам хочется сладко спать ночи напролет и просыпаться по утрам бодрыми и полными сил. Ноу бессонницы могут быть другие планы. Вместо того, чтобы смотреть приятные сны, мы ворочаемся и не можем избавиться от навязчивых мыслей. Как же вернуть себе полноценный крепкий сон?
Мы собрали для вас несколько полезных советов. Но прежде чем узнать, что помогает от бессонницы, давайте разберемся, каковы ее причины у женщин после 50 лет.
Причины бессонницы
Гормональные изменения
После 50 лет организм значительно меньше вырабатывает мелатонина — гормона, который часто называют гормоном сна.
Стресс и переживания
Мы можем отмахиваться от переживаний в течение дня, отвлекаясь на повседневные заботы и дела, но стоит нам лечь в кровать и остаться один на один со своими мыслями, как тревоги моментально о себе напомнят.
Прием некоторых лекарственных средств
Если вы страдаете какими-либо заболеваниями и принимаете медикаменты, обязательно расскажите о своей бессоннице лечащему врачу. Возможно, он подберет вам альтернативные способы лечения.
Различные заболевания
Бессонница может быть симптомом другого заболевания. Поэтому, если у вас не получается наладить сон в течение нескольких недель, обязательно обратитесь к врачу.
Что делать при бессоннице
Активность в течение дня
Старайтесь больше двигаться в течение дня. В идеале необходимо заниматься спортом: плаванием, йогой, скандинавской ходьбой или, по крайней мере, много ходить пешком. Накопившаяся усталость в мышцах поможет вам уснуть.
Свежий воздух
Обязательно выходите на свежий воздух. Даже если за окном плохая погода, найдите в себе силы выйти на прогулку. А если удастся пройтись на свежем воздухе непосредственно перед тем, как лечь в кровать (или за час-два до), шансы на крепкий сон резко возрастут.
Обязательно проветривайте спальню перед сном, а если погода позволяет, спите с открытой форточкой. Это тот случай, когда лучше накрыться более теплым одеялом, но спать при свежем воздухе.
Ритуалы перед сном
Заведите себе «сонный ритуал». Как минимум за час до сна организм должен настроиться на спокойный лад. А для этого стоит отложить все дела и заботы и хорошенько расслабиться. Можно принять ванну, почитать книгу или послушать спокойную музыку.
Аккуратнее со снотворным
Не употребляйте снотворные без назначений врача. Во-первых, они довольно быстро вызывают привыкание и перестают действовать, а во-вторых, могут обладать нежелательными побочными действиями.
Правильное освещение
Правильно настраивайте освещение. Утром старайтесь впускать в комнату как можно больше света, а вечером лучше оставить включенным только ночник. Так организм почувствует наступление темноты, повысит уровень мелатонина, снизит частоту сердечных сокращений и подготовиться ко сну.
Нет важным разговорам перед сном
Не затевайте перед сном важных разговоров. Независимо от того, радостные это будут разговоры или серьезные, ваша нервная система придет в возбуждение и не даст вам уснуть. Да и потом, утро вечера мудренее, завтра все обсудите на ясную голову.
Легкий ужин
Не ешьте перед сном тяжелой пищи и не пейте чай и кофе. Лучше всего выпить молока, кефира или настоя ромашки.
Ароматерапия
Положите под подушку мешочек с лавандой — ее запах хорошо успокаивает и помогает уснуть. Также хорошо помогают от бессонницы эфирные масла ромашки и иланг-иланга: капните несколько капель на носовой платок и положите его рядом с подушкой. Но если запах вам не нравится, не мучайте себя, а сразу откажитесь от этого метода.
Как улучшить сон пожилого человека
Пожилые люди нередко сталкиваются с проблемой нарушения сна. Одним не удается уснуть, другие постоянно пробуждаются ночью. Согласно статистике, на плохой сон жалуется каждый 4 пожилой мужчина и 2 женщина. Понять, как улучшить сон пожилого человека, можно, зная точную причину нарушения сна.
Важность сна в пожилом возрасте
Полноценный отдых необходим в любом возрасте, для стариков сон особенно важен:
Что вызывает нарушение сна
С возрастом в ЦНС происходят изменения под воздействием многих химических реакций. Число тормозных нейронов сокращается, что является причиной нарушения сна у пожилых людей. Это осложняется сокращением активности других нервных клеток с аналогичными свойствами, замедлением процесса выработки мелатонина.
Бессонница у пожилых людей может возникнуть на фоне:
Старики часто навещают врачей, но не всегда следуют их рекомендациям. Чаще стараются самостоятельно решить проблему, основываясь на слухах и рекламе. Менять образ жизни не всегда хочется, поэтому пациенты начинают принимать лекарства. Часто подобные эксперименты приводят к преждевременной смерти после 60 лет.
Профилактика нарушений сна у пожилых
В качестве профилактики бессонницы рекомендуется:
Если спустя 20 минут уснуть не получилось, следует встать и попробовать занять себя чем-то приятным, например, почитать журнал или послушать музыку. Возвращаться в постель следует после того, как почувствуете сонливость. Во время бодрствования лучше выходить из спальни в другое место.
Ежегодно рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, чаще бывать на природе. Смена обстановки, новые знакомые, положительные эмоции помогут в выздоровлении.
Важно понимать, выполнять необходимые действия нужно систематически. Нарушенный сон не удастся наладить, если правила будут соблюдаться лишь изредка.
Бессонница у стариков не считается нормой. Если причина кроется в болезнях или психических отклонениях, без лечения не обойтись. Все же, в большинстве случаев требуется не медикаментозная терапия, а организация досуга и здоровая усталость к вечеру.
🧬 Как справиться с бессонницей?
Стоит ли переживать, если не получается заснуть? Почему это происходит? Как скорректировать образ жизни, чтобы обеспечить здоровый сон? Рассказываем вместе с врачами, занимающимися расстройствами сна.
Бессонницей называют разные явления: трудности при засыпании, систематические пробуждения среди ночи и неспособность снова заснуть, поверхностный сон. Эта проблема мучает примерно треть населения планеты. Хроническая бессонница, продолжающаяся более недели, всегда ведет к резкому ухудшению качества жизни, снижению работоспособности, возникновению сонливости в течение дня.
Когда пора бить тревогу
«Если процесс засыпания продолжается более 20 минут, и такая ситуация длится неделю и более — это повод обратиться к врачу, — считает сомнолог клиники „Семейная“ Глеб Лутохин. — Если перед сном человек долгое время ворочается, во сне часто просыпается и затем 5-10 минут не может повторно заснуть, это повод задуматься. В особенности если эти процессы сопровождаются тревогой, навязчивыми мыслями».
Бессонница влечет за собой много неблагоприятных последствий. Организм не успевает восстанавливаться, нарушается работа почти всех систем и органов. Больше всего страдает нервная система, в стрессовом режиме работают сердечно-сосудистая и эндокринная система, а также почки.
«Примерно у 40% моих пациентов выявляется расстройство сна, — рассказывает невролог GMS Clinic Сергей Макаров. — У молодых людей бессонница является следствием тревожных расстройств, либо нарушения режима дня. Из за эпидемии коронавируса многие работают из дома допоздна, а потом спят до обеда. А из за перенапряжения и отсутствия личного пространства возникает бессонница. У людей старшего возраста нарушение сна может быть вызвано болезнями сердца, легких, других внутренних органов или хроническими болями».
Так к доктору Макарову обратилась молодая девушка. При опросе выяснилось, что помимо вредных привычек — курения и употребления алкоголя — она страдала от неправильного режима дня. Ночами по выходным девушка «зависала» в барах и на дискотеках, отсыпаясь днем. Неудивительно, что рабочая неделя складывалась для пациентки тяжело. Организм не успевал адаптироваться к режиму дня, как снова наступали выходные и история повторялась.
Кто в группе риска
Статистика обращений к врачам показывает, что люди среднего и пожилого возраста сталкиваются с бессонницей намного чаще, чем молодые. По словам сомнолога Глеба Лутохина, две основные категории его пациентов это мужчины и женщины 60+, а также женщины 40-55 лет. Есть также много мужчин в возрасте около 40 лет, которым заснуть мешает апноэ — спонтанная остановка дыхания во сне.
У пожилых бессонница часто обусловлена сосудистыми поражениями мозга и нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезни Паркинсона или Альцгеймера. Женщины почти всегда испытывают проблемы со сном в начале менопаузы. Кроме того проблемы с засыпанием и качеством сна нередко преследуют тревожных людей с повышенной ответственностью, а это чаще женщины. Мужчины доходят до врача, когда симптомы уже настолько выражены, что мешают нормально работать и жить.
Среди людей различных профессий больше всего проблем со сном у тех, кто работает по ненормированному графику с чередующимися сменами день/ночь: диспетчеры, машинисты поездов, пилоты самолетов. Поэтому в ведомственной поликлинике РЖД есть собственный штат сомнологов. По наблюдениям Глеба Лутохина, с бессонницей непропорционально часто сталкиваются и юристы.
Невролог Сергей Макаров отмечает, что плохо спят обычно люди, которые заняты интеллектуальным трудом. Физический труд — лучшее лекарство от бессонницы. Когда человек физически устает, он засыпает крепко и спит долго.
В чем причины
Обычно бессонница — это лишь факультативный симптом более серьезной проблемы, например, нарушения кровообращения головного мозга. Чаще всего настоящие причины кроются в невротических расстройствах, таких как депрессии или тревоги. Изолированная, ничем иным не отягощенная бессонница встречается крайне редко.
«Как правило, это лишь симптом в структуре психопатологического синдрома, который и необходимо выявить в первую очередь, — рассказывает психотерапевт Ирина Колчина. — Часто пациенты недооценивают глубину проблемы и приходят за снотворными таблетками, чтобы наиболее легким и быстрым способом вернуть сон. Так поступил мой недавний пациент —мужчина 32 лет, жалующийся на трехмесячную бессонницу. Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром. Пациент не согласился с диагнозом и прекратил лечение, загоняя тем самым проблему вглубь».
Впрочем, есть болезни, которые проявляются только бессонницей. Например, нарколепсия, при которой у человека ночное бодрствование компенсируется приступами засыпания днем. Или фатальная семейная бессонница — чрезвычайно редкое неизлечимое наследственное заболевание, при которой больной умирает, не будучи в состоянии заснуть.
«В 70% случаях причины нарушения сна имеют истоки в психиатрии, — делится опытом Глеб Лутохин. — Часто это легкие расстройства психического спектра, не проявляющиеся в повседневной жизни, но влияющие на сон. Есть, конечно, нежные люди, которые теряют сон, если им нахамили на работе или наступили на ногу в магазине. Но чаще причинами бессонницы становятся тревожно-депрессивное-расстройство, тревожно-фобическое расстройство, депрессия, биполярно-аффективный психоз или органические психические расстройства».
Так, очень тревожный мужчина рассказал доктору Лутохину, что не спит нормально уже месяц после увольнения с работы из за ситуации с коронавирусом. У пациента были навязчивые мысли — одни и те же идеи и образы, от которых при засыпании крайне сложно избавиться. Также был высокий балл по шкале депрессии. В подобных случаях бессонницу нельзя вылечить, не устранив расстройство психики, а это работа психиатра.
Какой врач вернет сон
Если человека всерьез беспокоит расстройство сна, нужно обращаться к сомнологу. Он должен найти первопричину проблемы и в случае необходимости направить к другому специалисту. Основной вид диагностики — полисомнография. Это комплексное исследование сна, фиксирующее особенности дыхания, сердцебиения, биоэлектрической активности мозга пациента в сонном состоянии. Процедура обычно проводится в клинической лаборатории сна.
Полисомнография надежно выявляет с идром апноэ, при котором пациент задыхается и не может спать. Процедура позволяет определить синдром нарушения сердечного ритма, при котором человек просыпается от повышенного до 150-160 ударов в минуту сердцебиения. Тогда он направляется к кардиологу, а затем обычно к хирургу.
Пожилые люди часто страдают нарушением восприятия сна, когда собственно бессонницы может и не быть. Нередко пациент утверждает, что ни минуты не спит в течение многих лет. Когда сон такого человека подробно исследуется в лаборатории, обычно выясняется, что спит он поверхностно, с частыми просыпаниями, но свои 6-7 часов в сутки просыпает.
Когда расстройство сна особо опасно
Уже после трех полностью бессонных ночей у здорового с виду человека могут возникнуть бред, галлюцинации, приступы острого психоза, эпилептические припадки. Семь дней, проведенных без сна, заканчиваются гарантированной смертью. Давно установлено, что симптомы инсомнии — это самостоятельные факторы риска сердечных заболеваний и инсульта
В некоторых случаях нарушение сна это даже не звоночек, а колокол, сигнализирующий о смертельной опасности для жизни. Рассказывает Глеб Лутохин:
«Крепкий молодой человек 28 лет жалуется на храп и внезапную остановку дыхания во сне. Жене по ночам более 40 раз в час приходилось расталкивать мужа, перезапуская процесс дыхания. Это случай центрального апноэ — патологии, при которой продолговатый мозг перестает давать организму команду на вдох. Такие ситуации очень часто заканчиваются смертью больного. Как оказалось, у пациента была врожденная органическая патология, при которой позвоночная артерия сдавливает дыхательный центр продолговатого мозга. Мы подобрали подходящий вариант вентиляции легких. До конца жизни пациенту придется спать с прибором, который будет контролировать его дыхание и дышать за хозяина в те моменты, когда он перестает делать это самостоятельно. Зато пациент прекрасно высыпается, не устает днем и даже похудел».
Когда причина кроется в прошлом
Часто бывает так, что причиной бессонницы является событие, случившиеся за месяцы и даже годы до появления симптомов. Чаще всего при остром тревожном расстройстве, вызванном смертью близкого человека. В первое время после потери на фоне стресса и регулярных выбросов адреналина бессонница не возникает. Но когда спустя полгода или позднее человек немного расслабляется, тут и появляются хронические нарушения сна.
Рассказывает доктор Колчина: «Женщина старше 80 лет столкнулась с проблемой бессонницы спустя 3 года после смерти мужа. Она старалась вернуть сон с помощью алкоголя и транквилизаторов, хотя ранее никогда не пила. Высыпаться не удавалось все равно, к тому же у пациентки возникли проблемы в дневное время вплоть до нарушения моторных функций и даже падений. В этом случае помогло комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение».
На качество сна часто жалуются и страдающие ожирением. Они легко засыпают, но испытывают проблемы с дыханием во сне из за синдрома гиповентиляции легких. Жировая ткань давит на грудную клетку, легкие дышат только за счет диафрагмы. В результате в организм поступает недостаточное количество кислорода, что усугубляет ожирение, так как затормаживает метаболические процессы. Поэтому полные люди часто просыпаются среди ночи и не высыпаются.
Какие лекарства помогают
Справиться с тяжелой формой бессонницы без врача и лекарств почти невозможно. В случаях ситуативной преходящей бессонницы показаны препараты первого ряда, например зопиклон, залеплон и другие. Если расстройство сна сопровождается тревожными явлениями, назначают бензодиазепины. В случае навязчивых мыслей при бессоннице хорошо работают нейролептики. При нарушенном режиме сна и бодрствования, например, после смены часовых поясов, выхода на работу или учебу после длительного перерыва рекомендуется принимать препараты мелатонина.
«Даже если бессонница вызвана разовой повышенной психоэмоциональной нагрузкой, однако приводит к стойкому — несколько недель — нарушению сна, одной психотерапии недостаточно, необходима медикаментозная помощь, — убеждена Ирина Колчина. — Чистые снотворные, такие как зопиклон или золпидем я выписываю редко. Обычно в подобных случаях назначаю фенибут или атаракс».
В случаях вторичной бессонницы, вызванной тревожно-депрессивными расстройствами, Сергей Макаров назначает антидепрессанты, если у пациента нарушения сна длятся более 3 месяцев. Следует помнить, что почти все снотворные препараты вызывают привыкание, и принимать их можно только под контролем врача.
Так к доктору Макарову с нарушением сна обратился пожилой мужчина с сопутствующими заболеваниями. Оказалось, что он постоянно принимает сердечные препараты, содержащие барбитураты, которые нарушают структуру ночного сна и часто вызывают зависимость. При попытке их отмены нарушается сон, возникают кошмарные сновидения. Пациенту пришлось несколько недель засыпать с сильнодействующим снотворным, пока барбитураты не вышли из организма.
Вот несколько универсальных советов, которые помогут избежать бессонницы:
- соблюдайте режима труда и отдыха
- займитесь физическими упражнениями
- ложитесь спать в одно и то же время в темном хорошо проветренном помещении
- исключите контакт с компьютером или телефоном перед сном
- исключите посторонние звуки в спальне
- часы не должны висеть перед глазами
- спокойные прогулки на улице и прием ванной перед сном помогут расслабиться
- может помочь прослушивание расслабляющих аудиозаписей
5 способов борьбы с бессонницей у пожилых людей
Причины нарушения сна у пожилых
У людей достигших пожилого возраста потребность во сне увеличивается, но, несмотря на это большинство людей, спят недостаточно. Очень рано поднимаются и поздно ложатся. Зачастую старики, чтобы компенсировать недостаточный ночной сон, ложатся спать днем. Исследования ученых показали, что за сон и бодрствование ответственны нейроны преоптической вентролатеральной области коры головного мозга. С возрастом меняется и особенность сна. Но бессонницу невозможно считать нормальным явлением у пожилых людей. Это уже проблема, с которой необходимо бороться. Причиной бессонницы может быть какое-либо заболевание или же прием лекарственных препаратов. Для пожилых людей нормой сна считается:
- Ночной сон продолжительностью около 6-6.5 часов, хотя в постели могут находиться и 8 часов.
- Пожилым людям сложно засыпать и они могут около получаса ворочаться с боку на бок.
- Старики гораздо чаще просыпаются в ночное время.
- Увеличивается длительность первой стадии сна, тем самым сокращая третью и четвертую стадию сна, делая его не крепким.
Бессонница у пожилых людей условно разделяется на краткосрочную, которая длится не более двух-трех недель. И долгосрочную, которая беспокоит человека уже долгий период времени. Причиной, по которой пожилого человека мучает бессонница краткосрочного характера, может послужить перемена погоды, стресс, изменение образа жизни и прием лекарственных препаратов. С таким видом довольно не сложно справится. В настоящее время существуют множество медикаментов и народных способов, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте.
Гораздо сложнее справляться с долгосрочной бессонницей, которая вызвана:
- не здоровым образом жизни и злоупотреблением алкоголя и наркотических препаратов;
- нарушением психики, мнимая бессонница;
- депрессия и тревога;
- частые походы в туалет;
- некоторые хронические заболевания.
Зачастую встречается длительная бессонница у пожилых людей, страдающих депрессией и для начала лечения важно правильно выявить диагноз и проводить терапию для определенного случая.
Для пожилых людей очень важен хороший сон, так как он позволяет восстановить утраченные за день силы, освежит иммунную систему, улучшит концентрацию и память. Большинство медиков склоняются к тому, что здоровый и крепкий сон, является показателем здоровья. Недостаток сна может привести к ухудшению общего состояния здоровья и вероятности проявления хронических заболеваний. В том числе появляется больше риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Как бороться с бессонницей
Существует несколько общих советов, которые подскажут, как избавится от бессонницы престарелым людям.
Совет №1. Важно услышать свой организм и понять, как меняется режим сна
Всем известно, что в пожилом возрасте происходят различные изменения в организме. У стариков уже не вырабатывается в необходимом количестве гормон роста, что делает сон не глубоким. Так же организм человека вырабатывает меньше мелатонина, что делает сон фрагментированным и престарелый человек чаще просыпается в ночное время. В основном такие изменения считаются нормой, если проявляются другие симптомы, то это уже нарушение сна.
Совет №2. Выявите основные причины бессонницы
Пожилой человек находится постоянно в стрессе или страдает депрессией, либо принимает какие-то препараты. Существует масса причин способных негативно сказываться на сон пожилого человека. И эту причину желательно определить.
Совет №3. Избавление от вредных привычек способных привести к нарушению сна
Бессонница у стариков может быть вызвана разного рода вредными привычками, а так же несоблюдение режима сна в течение всей жизни.
Совет №4. Использование различных народных методов и диет для улучшения сна
В конце дня постарайтесь не употреблять кофе и чай, газированные напитки и шоколад. Не нужно стараться употреблять алкоголь для того что бы уснуть. Максимально уменьшите потребление жидкости перед сном. Полезно вечером будет заняться физкультурой.
Совет №5. Максимально уменьшить психическое напряжение
У каждого человека за день происходят разные события, но важно научится все негативные мысли отпускать перед сном. Послушайте спокойную музыку, почитайте любимую книгу или используйте технику релаксации, что бы подготовить свой организм ко сну.
При соблюдении данных рекомендаций можно будет избежать многих проблем со здоровьем и избавится от бессонницы.
Бессонница у пожилых людей: причины и профилактика
Каждый человек время от времени переживает беспокойную ночь, но если у вашего стареющего родителя регулярно возникают проблемы с засыпанием или засыпанием, они не одиноки. Бессонница — одно из самых распространенных нарушений сна у пожилых людей. На самом деле, согласно исследованию, опубликованному в Журнале клинической медицины сна, до 48% пожилых людей имеют симптомы бессонницы.
У людей с хронической бессонницей могут быть проблемы с засыпанием. Другие просыпаются несколько раз за ночь или просыпаются слишком рано и не могут снова заснуть.В течение дня они часто чувствуют усталость, раздражительность, плохую концентрацию и недостаточную энергию. Хроническая бессонница также увеличивает риск несчастных случаев, таких как падения, и других состояний здоровья, таких как депрессия, диабет, болезни сердца и когнитивные нарушения.
Понимание причин бессонницы у пожилых родителей и изменение определенных привычек может помочь улучшить сон. Если у вашего любимого человека регулярно возникают проблемы со сном, вы можете предпринять шаги, чтобы помочь ему лучше спать по ночам.
Изменения сна с возрастом: что нормально?
Режим сна меняется с возрастом. Кажется, что внутренние часы пожилого человека опережают время, из-за чего пожилые люди устают рано вечером и просыпаются очень рано утром. Это может привести к тому, что пожилые люди будут чаще спать в течение дня, что, в свою очередь, может затруднить их засыпание ночью.
Плохой сон может стать привычкой. Тем не менее, по данным Национального фонда сна, пожилым людям по-прежнему требуется такое же количество сна, как и молодым, чтобы чувствовать себя восстановленными.Специалисты рекомендуют от семи до девяти часов в сутки.
Сон проходит в четыре этапа, начиная с легкого сна и переходя к более глубокому сну. Начиная со среднего возраста, взрослые начинают тратить меньше времени на последних двух стадиях сна. Это означает, что с возрастом сон становится менее спокойным.
Исследования также показывают, что пожилые люди, как правило, спят легче и короче. Это изменение может быть частью нормального процесса старения, но также может быть результатом других проблем со здоровьем, привычек образа жизни или побочного действия лекарств.
Причины бессонницы у пожилых людей
Многие вещи могут вызывать бессонницу у пожилых людей, в том числе:
- Нормальные изменения в режиме сна , которые происходят с возрастом
- Лекарства , включая антидепрессанты, лекарства для лечения высокого кровяного давления , или назальные деконгестанты
- Другие нарушения сна , такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног
- Другие состояния здоровья , такие как деменция, болезнь Альцгеймера, хроническая боль, диабет или респираторные заболевания
- Психическое заболевание , включая депрессию и беспокойство
- Образ жизни , например, сон или недостаток физической активности
- Кофеин или алкоголь при чрезмерном употреблении или перед сном
- Курение , особенно перед сном
- Хронический стресс или стресс, который длится в течение долгое время
Как предотвратить бессонницу ia для пожилых людей: что делать, а чего нельзя
Если у вашего близкого регулярно возникают проблемы со сном, стоит обратиться к врачу.Если бессонницу вызывает другое заболевание или лекарство, важно сначала решить эту проблему.
Вы также можете поговорить с родителями о способах пропаганды здорового сна и создания успокаивающей среды.
Do
Установите регулярный график сна. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
Будьте физически активными каждый день, но занимайтесь спортом в начале дня и не позднее, чем за четыре часа до сна.
Спите в темной, тихой, прохладной комнате (от 60 до 67 градусов по Фаренгейту).
Перед сном примите теплую ванну или практикуйте методы релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения.
Если вы не можете заснуть через 20 минут, встаньте, перейдите в другую комнату и займитесь расслабляющим действием, например послушайте успокаивающую музыку.
Не надо
Употребляйте кофеин или алкоголь за три часа до сна.
Ешьте тяжелую, острую пищу перед сном.
Пейте перед сном чрезмерное количество жидкости. Стакан теплого молока — это нормально.
Днем поспать.
Используйте яркий свет перед сном. Выключайте телевизор или мобильный телефон за 30 минут до часа до сна.
Лечение бессонницы у пожилых людей
Лечение бессонницы обычно начинается с устранения проблем, которые могут вызывать нарушения сна, например, приема лекарств или других заболеваний, и изменения привычек сна для улучшения сна. Это может включать создание спокойной, успокаивающей обстановки в спальне, практику релаксации и соблюдение режима сна.
Если эти методы не помогают, поговорите с врачом любимого человека. Они могут спросить, есть ли у вашего родителя проблемы с засыпанием или сном по ночам. Врач также учтет возраст вашего близкого и общее состояние здоровья, прежде чем назначить лекарства от бессонницы.
Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни
Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти подходящую опеку для своих близких.
Подключиться сейчас
Однако отпускаемые по рецепту лекарства для лечения бессонницы имеют побочные эффекты, например дневную сонливость.Они могут увеличить риск падений, переломов бедра и несчастных случаев у пожилых людей, поэтому эти лекарства обычно не рекомендуются в течение длительного времени. Посоветуйтесь с врачом родителей о том, какие лекарства по рецепту самые безопасные.
Безрецептурные снотворные для пожилых людей
Распространенные безрецептурные препараты, такие как Unison, Sominex и Tylenol PM, легко доступны в большинстве аптек и могут облегчить краткосрочные проблемы со сном. Однако эти лекарства имеют побочные эффекты, которые беспокоят пожилых людей, включая сонливость, спутанность сознания, запор и сухость во рту.
Родители также могут лечить бессонницу с помощью определенных добавок, таких как мелатонин, гормон, который играет ключевую роль в регулировании цикла сна и бодрствования. Некоторые рецептурные препараты мелатонина с небольшими побочными эффектами были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) от бессонницы. Другие добавки мелатонина доступны без рецепта, но они не регулируются FDA.
Сон важен для здоровья в целом. Если вашего любимого человека беспокоит бессонница, обязательно побудите его обратиться за медицинской помощью.Понимание первопричин бессонницы может стать первым шагом к поиску решения.
Источники:
Выбирать с умом. «Бессонница и беспокойство у пожилых людей». https://www.choosingwisely.org/patient-resources/treating-insomnia-and-anxiety-in-older-people/.
Национальный фонд сна. «Старение и сон». https://www.sleepfoundation.org/articles/aging-and-sleep.
Винкельман Дж. У. «Обзор и лечение бессонницы у взрослых». https: // www.uptodate.com/contents/overview-of-the-treatment-of-insomnia-in-adults.
Боннетт М.Х., Аранд Д.Л. «Оценка и диагностика бессонницы у взрослых». https://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-diagnosis-of-insomnia-in-adults?topicRef=97867&source=see_link.
Matheson E., Hainer B.L. «Бессонница: фармакологическая терапия». Американский семейный врач, 2017: https://www.aafp.org/afp/2017/0701/p29.html.
Бессонные ночи чума многих женщин среднего возраста
Алан Мозес
HealthDay Reporter
ЧЕТВЕРГ, сент.7, 2017 (HealthDay News) — Многие американки среднего возраста каждую ночь нервно считают овец, показывают новые исследования.
Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США показало, что около 20 процентов всех женщин в возрасте от 40 до 59 лет заявили, что у них были проблемы с засыпанием в течение четырех или более ночей на предыдущей неделе.
Проблемы со сном были еще более вероятными, если бы женщина находилась в том возрасте, когда она переходила в менопаузу («перименопауза»). Среди этих женщин более половины (56 процентов) заявили, что они обычно спят менее семи часов в сутки, которые эксперты считают спокойными и здоровыми.
Даже после менопаузы проблемы со сном сохранялись: почти 36 процентов женщин в постменопаузе в возрасте от 40 до 59 заявили, что им трудно спать всю ночь.
Ничто из этого не должно удивлять ни одну женщину, пережившую менопаузу, сказал один эксперт, рецензировавший исследование.
Бессонница в этот период «будет связана с приливами, которые действительно начинаются во время перименопаузы», — сказал доктор Раджкумар Дасгупта. Он является доцентом клинической медицины в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.
«В это время женщины могут видеть резкий скачок температуры своего тела, и они могут испытывать ночную потливость, что означает, что они испытывают многократные возбуждения, пытаясь заснуть», — пояснил он.
«Также начинается изменение настроения, наиболее важным из которых является депрессия, которая очень сильно связана с бессонницей», — добавил Дасгупта. «Это также время перемен — пустое гнездо начинается, когда дети выходят из дома, и иногда случается кризис среднего возраста как для мужчин, так и для женщин.»
В новом исследовании CDC были проанализированы данные, собранные в ходе Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) 2015 года, в ходе которого опрашивались небеременные женщины в возрасте от 40 до 59 лет. независимо от того, хорошо ли она спала. Например, в то время как 56 процентов женщин в перименопаузе не могли нормально спать семь часов в сутки, это число упало примерно до одной трети для женщин в пременопаузе и чуть более 40 процентов для женщины в постменопаузе.
С точки зрения качества сна, однако, женщины в постменопаузе оказались в наибольшем невыгодном положении, как показали исследования.
Ведущий автор исследования Анжель Вахратян объяснил, что «в исследовании были изучены ключевые аспекты качества сна, такие как способность заснуть, оставаться спать и чувствовать себя хорошо отдохнувшим, когда вы просыпаетесь утром». Она помогает проводить прямой анализ данных в Национальном центре статистики здравоохранения (NCHS) CDC в Хяттсвилле, штат Мэриленд,
. По словам Варатиана, данные «показали, что женщины в постменопаузе чаще всего сообщали о проблемах со всеми этими проблемами», 4 или более раз за последнюю неделю.»
Опрос показал, что только около 17 процентов женщин в пременопаузе испытывали проблемы с засыпанием, по сравнению с почти 25 процентами среди женщин, переходящих в менопаузу, и более чем 27 процентами среди женщин в постменопаузе.
Аналогичным образом, немногим менее четверти пременопаузальных женщин женщины сказали, что у них были проблемы со сном, по сравнению с почти 31 процентом женщин в перименопаузе и почти 36 процентами женщин в постменопаузе, согласно отчету.
Вахратян сказал, что опрос не пытался определить, что могло быть причиной менопаузы. связанные различия во сне.
Но Дасгупта отметил, что помимо различных симптомов, связанных с менопаузой, важную роль также могут играть изменения уровня эстрогена, а также проблемы со здоровьем, которые возникают с возрастом.
«Эстроген помогает поддерживать мышечный тонус в верхних дыхательных путях, и его потеря увеличивает риск обструктивного апноэ во сне», — отметил он. «Риск бессонницы также увеличивается с возрастом, наряду с синдромом беспокойных ног, который мешает засыпать. Кроме того, с возрастом возрастает риск сердечной недостаточности, заболеваний легких и психических заболеваний, и лекарства для их лечения могут усилить бессонницу и потребность ходить в туалет ночью.
Итак, какой совет американским женщинам с затуманенными глазами?
«Номер один, не курите, — сказал Дасгупта. — А женщинам, испытывающим приливы, носите свободную одежду и следите за температурой в комнате для комфорта. Также постарайтесь установить хорошую «гигиену» сна, то есть иметь определенное время отхода ко сну и бодрствования. И, конечно же, всегда обращайтесь за помощью к своему врачу ».
Новое исследование было опубликовано 7 сентября как сводка данных NCHS .
Изменения в характере сна у пожилых людей
Путь к улучшению здоровья
У пожилых людей часто наблюдается изменение цикла сна и бодрствования.Это может быть связано с возрастом, образом жизни или состоянием здоровья. Химические вещества и гормоны вашего тела тоже играют важную роль. Например, с возрастом ваше тело вырабатывает меньше мелатонина. Это естественный гормон, регулирующий цикл сна. Образ жизни может повлиять на ваш сон. К ним относятся курение и употребление алкоголя или кофеина.
Некоторые лекарства могут затруднить сон. Работа с болью может не дать вам уснуть. Некоторые состояния здоровья могут даже вызвать проблемы со сном. Диабет и проблемы с простатой могут способствовать нарушению сна и вызывать утомляемость.. Проблема, вызванная этими состояниями, заключается в том, что вас просыпают много раз за ночь для того, чтобы помочиться. Такие состояния, как застойная сердечная недостаточность или заболевание почек, могут вызывать проблемы со сном. Вам может быть трудно лежать ровно и чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы заснуть. Если вы спите в кресле или просыпаетесь много раз за ночь, важно поговорить с врачом. Он или она может убедиться, что основные проблемы со здоровьем не вызывают у вас проблем со сном.
Апноэ во сне
Одно из распространенных расстройств сна — апноэ во сне.Это заставляет человека ненормально останавливаться и начинаться во время сна. Люди, страдающие апноэ во сне, часто громко храпят. Вы перестаете дышать на 10-30 секунд за раз. Когда вы снова начинаете дышать, вы задыхаетесь или фыркаете, что может вас разбудить. Это может происходить сотни раз за одну ночь. Каждый раз, когда вы просыпаетесь, это нарушает ваш режим сна. Апноэ во сне затрудняет полноценный ночной отдых. Если вы перестанете дышать слишком долго, это может быть вредно. Это также может вызвать высокое кровяное давление и увеличить риск сердечного приступа.
Синдром беспокойных ног (СБН)
RLS — это состояние, при котором у вас возникает боль или дискомфорт в ногах. Это происходит, когда вы сидите или лежите. Может казаться, что ваши ноги не будут стоять на месте. СБН может затруднить сон.
Расстройство периодических движений конечностей (PLMD)
PLMD — это состояние, при котором вы пинаете ногой во время сна. В большинстве случаев вы не знаете, что пинаете. Если у вас есть партнер по постели, они могут рассказать вам об этом. PLMD может помешать хорошему сну и вызвать дневную усталость.У некоторых людей могут быть RLS и PLMD.
Возрастные изменения сна: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Обычно сон проходит в несколько этапов. Цикл сна включает:
- Периоды легкого и глубокого сна без сновидений
- Некоторые периоды активных сновидений (быстрый сон)
Цикл сна повторяется несколько раз в течение ночи.
ИЗМЕНЕНИЯ В СТАРЕНИИ
Характер сна меняется с возрастом. Большинство людей считают, что старение затрудняет засыпание.Они просыпаются чаще ночью и раньше утром.
Общее время сна остается прежним или немного уменьшается (от 6,5 до 7 часов в сутки). Возможно, вам будет труднее заснуть, и вы можете проводить больше времени в постели. Переход между сном и пробуждением часто бывает резким, что заставляет пожилых людей чувствовать, что они спят легче, чем когда они были моложе.
Меньше времени проводится в глубоком сне без сновидений. Пожилые люди просыпаются в среднем 3-4 раза за ночь.Они также больше осознают, что бодрствуют.
Пожилые люди чаще просыпаются, потому что они меньше времени проводят в глубоком сне. Другие причины включают необходимость вставать и помочиться (никтурия), беспокойство, дискомфорт или боль от длительных (хронических) заболеваний.
ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ
Проблемы со сном — раздражающая проблема. Длительная (хроническая) бессонница — основная причина автомобильных аварий и депрессии. Поскольку пожилые люди спят легче и чаще просыпаются, они могут чувствовать себя лишенными сна, даже если их общее время сна не изменилось.
Недостаток сна может в конечном итоге вызвать спутанность сознания и другие психические изменения. Однако это излечимо. Вы можете уменьшить симптомы, если высыпаетесь.
Проблемы со сном также являются частым симптомом депрессии. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, влияет ли депрессия или другое заболевание на ваш сон.
ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ
- Бессонница — одна из наиболее частых проблем со сном у пожилых людей.
- Могут возникать и другие нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног, нарколепсия или гиперсомния.
- Апноэ во сне, состояние, при котором дыхание останавливается на время во время сна, может вызвать серьезные проблемы.
ПРОФИЛАКТИКА
Пожилые люди иначе реагируют на лекарства, чем люди более молодого возраста. Перед приемом снотворных очень важно поговорить с врачом. По возможности избегайте снотворных препаратов. Однако антидепрессанты могут быть очень полезны, если депрессия влияет на ваш сон. Некоторые антидепрессанты не вызывают таких же побочных эффектов, как снотворные.
Иногда слабый антигистаминный препарат помогает облегчить кратковременную бессонницу, чем снотворное. Однако большинство экспертов в области здравоохранения не рекомендуют эти лекарства пожилым людям.
Используйте лекарства для сна (например, золпидем, залеплон или бензодиазепины) только в соответствии с рекомендациями и только в течение короткого времени. Некоторые из этих лекарств могут вызывать зависимость (необходимость принимать лекарство для работы) или привыкание (компульсивное употребление, несмотря на неблагоприятные последствия). Некоторые из этих препаратов накапливаются в вашем теле.Если принимать их в течение длительного времени, у вас могут развиться токсические эффекты, такие как спутанность сознания, делирий и падения.
Вы можете принять меры, которые помогут вам уснуть:
- Легкий перекус перед сном может оказаться полезным. Многие люди считают, что теплое молоко усиливает сонливость, поскольку оно содержит натуральную аминокислоту, похожую на успокаивающее.
- Избегайте стимуляторов, таких как кофеин (содержится в кофе, чае, напитках с колой и шоколадом), по крайней мере, за 3–4 часа перед сном.
- Не спать днем.
- Регулярно делайте физические упражнения каждый день, но не раньше, чем за 3 часа до сна.
- Избегайте чрезмерной стимуляции перед сном, например, жестоких телешоу или компьютерных игр. Практикуйте техники релаксации перед сном.
- Не смотрите телевизор и не используйте компьютер, мобильный телефон или планшет в спальне.
- Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь и просыпаться в одно и то же время каждое утро.
- Используйте кровать только для сна или сексуальной активности.
- Избегайте табачных изделий, особенно перед сном.
- Спросите своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, повлиять на ваш сон.
Если вы не можете заснуть через 20 минут, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь тихим, например, почитайте или послушайте музыку.
Когда вы почувствуете сонливость, вернитесь в кровать и попробуйте еще раз. Если вы все еще не можете заснуть через 20 минут, повторите процесс.
Употребление алкоголя перед сном может вызвать сонливость. Однако лучше избегать алкоголя, потому что он может заставить вас проснуться поздно ночью.
СМЕЖНЫЕ ТЕМЫ
Средства от проблем со сном, вызванных старением — Центр сна
По мере того, как люди становятся старше, их режим сна меняется. Многие пожилые люди сообщают, что меньше удовлетворены своим сном, чем когда они были моложе. Но бессонница и другие проблемы со сном не являются неотъемлемой частью старения, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы лучше спать в пожилом возрасте.
Режим сна частично контролируется внутренними часами вашего тела.Эти часы помогают определить, когда вы бодрствуете, а когда чувствуете сонливость. От младенчества до старости гормональные изменения и естественные изменения в ваших биологических часах вызывают сдвиги в вашем образе сна.
Узнайте о различных стадиях сна.
Считается, что именно из-за этих сдвигов пожилые люди обычно ложатся спать раньше и просыпаются раньше, чем молодые. Они также могут быть причиной того, что пожилые люди больше спят днем и чаще просыпаются ночью, говорит Фил Герман, доктор философии, CBSM, клинический директор программы поведенческой медицины сна Penn Medicine в Penn Sleep Center в Филадельфии.
Возрастные проблемы со сном
Изменения образа жизни, которые часто происходят с возрастом, также могут создавать проблемы со сном у пожилых людей:
- Проблемы со здоровьем. Некоторые заболевания, связанные со старением, могут нарушать сон, говорит доктор Герман. Пожилые люди подвержены повышенному риску обструктивного апноэ во сне, периодических движений конечностей, кислотного рефлюкса, артрита, хронической боли и других заболеваний, которые могут изменять режим сна.
- Изменения в вашем расписании. После выхода на пенсию у вас, как правило, меньше обязанностей и вы можете наслаждаться более расслабленным распорядком дня. Хотя отсутствие строгого распорядка дня — одно из преимуществ старения, оно также может нарушить ваш режим сна и подвергнуть вас риску бессонницы.
- Меньше упражнений. В то время как некоторые взрослые остаются активными на протяжении всей жизни, многие из нас, как правило, становятся менее активными с возрастом. Отсутствие регулярных упражнений может затруднить засыпание и сон в течение ночи.
- Ночное бодрствование. Естественные изменения в ваших биологических часах заставляют вас спать «легче» с возрастом. «Сон определенно становится фрагментированным в зависимости от возраста», — говорит Герман. Частое пробуждение ночью может привести к дневной сонливости и проблемам со сном.
- Стресс и беспокойство. Жизненные события, типичные для пожилых людей, такие как потеря любимого человека или финансовые трудности, могут привести к скачкообразному мышлению и чрезмерному беспокойству, которое может вызвать проблемы со сном.
12 советов по хорошему сну в этой фотогалерее.
10 советов по сну для пожилых людей
Если с возрастом вам становится все труднее спать, попробуйте следующие шаги:
- Поговорите со своим врачом. Если у вас есть состояние здоровья, которое мешает вам спать, например, тяжелый артрит, хроническая боль или обструктивное апноэ во сне, лечение может помочь вам лучше спать.
- Ограничьте употребление кофеина и алкоголя. Герман рекомендует избегать избытка кофеина и алкоголя, поскольку эти вещества могут мешать вашему режиму сна. Как правило, вам следует избегать употребления кофеина после полудня.
- Установите график сна. «Если у вас регулярное время сна и обычное время бодрствования, то вы, как правило, способствуете сонливости ночью и бдительности в течение дня, потому что вы стимулируете ритмы своего тела», — говорит Герман.
- Пропустить дневной сон. Если у вас проблемы со сном по ночам, дневной сон может усугубить бессонницу.Если вы пропустите дневной сон, вам будет легче заснуть и уснуть.
- Вести дневник. Герман рекомендует записывать свои проблемы и способы их решения в течение дня. «Поступая так, вы, как правило, снимаете их со своих плеч, чтобы ваш разум не отвлекался на проблемы ночью», — говорит он.
- Делайте физические упражнения как минимум за четыре часа до сна. «Упражнения полезны для сна, но только в том случае, если они выполняются в нужное время», — говорит Герман. Физические упражнения перед сном могут вызвать повышение температуры тела, что затрудняет засыпание.
- Попробуйте упражнения на расслабление. Научитесь расслабляться перед сном, это поможет вам лучше спать, поэтому попробуйте прогрессивную мышечную релаксацию, йогу или медитацию перед сном.
- Снимите часы. Герман говорит, что людям, страдающим тревожным расстройством сна, не следует держать часы в спальне. «Часы оказывают давление на вас», — говорит он.
- Используйте свою кровать только для сна и секса. Если вы едите, читаете или смотрите телевизор в постели, ваша кровать начинает ассоциироваться не со сном, а с другими занятиями.
- Не лежите без сна в постели. «Встань с постели, если не можешь заснуть», — говорит Герман. «Сделайте что-нибудь скучное, например, почитайте телефонную книгу, а затем вернитесь в кровать, только когда почувствуете сонливость».
Следование этим золотым правилам для лучшего сна должно дать вам почувствовать себя более отдохнувшими, когда вы просыпаетесь, чтобы приветствовать каждый новый день.
Почему пожилые люди часто недосыпают
Когда дело доходит до мифов о сне, этот отказывается клевать носом — и остается спать.Вопреки распространенному мнению, пожилым людям нужно спать не меньше, чем обычным людям. Фактически, взрослым требуется примерно одинаковое количество сна от 20 до старости, хотя количество часов в сутки варьируется от человека к человеку. Но многие пожилые люди спят гораздо меньше, чем им нужно, по разным причинам.
Проблемы со сном и пожилые люди
Гарри Гертнер, пенсионер из Ричардсона, штат Техас, вспоминает, как шесть лет назад он очень устал и испытывал трудности со сном.«Я должен был спать по 10 часов и спать по часу каждый день», — вспоминает он. Жена Гертнера также заметила, что он сильно храпит. Поездка к врачу привела к диагностике апноэ во сне и аппарату CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Но Гертнер говорит: «Машина не работала, значит, что-то еще не так».
Поездка в реанимацию показала, что это еще было: Гертнеру нужен был кардиостимулятор, чтобы скорректировать сердечный ритм. Теперь у него гарантированный пульс 60 ударов в минуту, что помогает ему спать и дышать легче.Но проблемы с сердцем Гертнера были лишь частично виноваты в его беспокойных ночах. Он все еще страдал от апноэ во сне, поэтому он возобновил использование аппарата CPAP и теперь спит более комфортно, чем когда-либо.
Многие пожилые люди не высыпаются из-за бессонницы. Это может быть так же изнурительно, как и плохой сон, сопровождающий апноэ во сне.
«Бессонница чаще встречается у пожилых людей, частично из-за проблем со здоровьем, частично из-за беспокойства и проблем старения, а иногда из-за лекарств», — говорит Джек Гарднер, доктор медицины, невролог, сертифицированный в области медицины сна в Baylor Scott & Белый медицинский центр в Ваксахачи, штат Техас.Гарднер добавляет, что вероятность апноэ во сне и синдрома беспокойных ног также увеличивается с возрастом. Частое мочеиспускание и боль от артрита также более распространены и лишают пожилых людей сна.
Еще одна причина, по которой пожилые люди не могут поспать, кроется в большой разнице между спящими младшего и старшего возраста: во времени отдыха. С возрастом у взрослых наступает синдром продвинутой фазы сна, заставляя внутренние часы организма приспосабливаться к более раннему времени отхода ко сну и пробуждения. Но некоторые пожилые люди продолжают ложиться спать допоздна, как и в молодые годы.Часто результатом является недосыпание.
Итог: важно устранить первопричину бессонных ночей.
«Обратитесь к врачу, если вы не спите по ночам и не можете проснуться отдохнувшим», — говорит Гарднер. «Здоровый сон — это то, чего следует ожидать в любом возрасте».
Советы, как лучше высыпаться
Если у вас проблемы со сном, попробуйте следующие методы, чтобы лучше спать:
Приготовьтесь. Просыпайтесь в одно и то же время каждый день, занимайтесь спортом и принимайте пищу в определенное время, чтобы сон вернулся в норму.
Получите упражнения. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой вид деятельности лучше всего подходит для вас, а затем выйдите и займитесь им. Однако вы можете сделать это в начале дня, чтобы это не мешало вам спать по ночам. Немного солнечного света каждый день тоже может иметь большое значение!
Остынь. Держите спальню в прохладном месте. И выключите все эти огни и электронику. Держите телевизор подальше от спальни.
Получите рутину. Все, что вас расслабляет — теплый душ, несколько минут медитации, хорошая книга.
Встань с постели . Верно! Если примерно через 10-15 минут вы ворочаетесь, встаньте с постели и сделайте что-нибудь расслабляющее. Только не включай телевизор или компьютер.
Проверьте себя. Некоторые лекарства или определенные проблемы со здоровьем могут нарушать сон. Если виновато лекарство, ваш врач может порекомендовать скорректировать время или дозу или, возможно, перейти на альтернативный рецепт. И если у вас есть проблема со здоровьем, которая ускользает от вас, они могут решить и эту проблему.
Насколько серьезна бессонница у людей в возрасте 80 лет и старше? > Блог о здоровье в старении> Здоровье в старении
Журнал Американского гериатрического общества Резюме исследования
Бессонница означает трудности с засыпанием или засыпанием по ночам. Она имеет тенденцию ухудшаться с возрастом, а бессонница — распространенная проблема среди пожилых людей. До 50 процентов людей сообщают о проблемах со сном. Однако, когда исследователи изучают бессонницу, они могут не включать пожилых людей в свои исследования.Это означает, что мы не совсем понимаем бессонницу среди пожилых людей.
Группа исследователей из Йельской школы медицины и Йельской школы медсестер решила восполнить пробел в знаниях, изучая бессонницу и ее тяжесть у пожилых людей. Теория исследователей заключалась в том, что бессонница будет более распространенным и тяжелым явлением по мере старения людей и будет связана с другими проблемами со здоровьем. Их исследование было опубликовано в журнале Американского гериатрического общества .
Исследователи изучили информацию, полученную в рамках проекта Йельского университета по осаждениям (PEP), продолжающегося исследования, которое началось около 20 лет назад.Исследуемая популяция состоит из 754 пожилых людей без инвалидности в возрасте от 78 до 102 лет (средний возраст около 84 лет). На протяжении многих лет участники исследования регулярно проходили домашние тесты и интервью, чтобы определить состояние своего здоровья.
Участники ответили на вопросы о нарушениях сна, таких как синдром беспокойных ног, дневная сонливость и апноэ во сне (медицинский термин, обозначающий паузу дыхания во время сна). Они также ответили на вопросы, чтобы определить, была ли у них бессонница, и если да, то насколько серьезной она была.
Исследователи сообщили, что 43 процента пожилых людей в исследовании страдали бессонницей, а синдром беспокойных ног и симптомы депрессии были связаны с бессонницей. Однако исследователи были удивлены, обнаружив, что бессонница участников была легкой.
Они также сообщили об еще одной удивительной находке. Исследователи изучили факторы риска бессонницы у молодых людей. Эти факторы риска включали хронические проблемы с сердцем и дыханием, апноэ во сне, прием нескольких лекарств и когнитивные нарушения (проблемы с мыслительными способностями).Эти факторы риска были , а не , связанными с бессонницей у пожилых участников исследования.
Исследователи пришли к выводу, что высокая частота, но легкая степень тяжести бессонницы подчеркивает необходимость для медицинских работников использовать соответствующие тесты для подтверждения проблем со сном у пожилых людей. Они также предложили, чтобы медицинские работники принимали во внимание депрессию и синдром беспокойных ног при лечении пожилых людей, страдающих бессонницей.
Это резюме взято из «Бессонница у лиц пожилого возраста, живущих в сообществе. Он появляется перед печатью в журнале Американского гериатрического общества . Авторы исследования: Brienne Miner, MD, MHS; Томас М. Гилл, доктор медицины; Х. Клар Ягги, доктор медицины, магистр здравоохранения; Нэнси С. Редекер, PhD, RN; Питер Х. Ван Несс, доктор философии, магистр здравоохранения; Лин Хан, доктор медицинских наук; и Карлос А. Ваз Фрагозо, MD .