Тенотен официальный сайт лекарственного успокоительного препарата | отзывы | действие лекарства

Тенотен официальный сайт лекарственного успокоительного препарата | отзывы | действие лекарства | Профессиональная помощь решения проблем

Если Ваш котенок

сердитый как тигреноК

Всё как у всех

Опять двойка

Сын после школы приходит уставший и нервный.
Ничего удивительного: 6 уроков каждый день,
а потом бокс и английский.

А тут еще с одноклассником подрался и двойку схлопотал…

Тенотен позволяет оставаться спокойным и собранным, легче переносить стрессовые ситуации и эмоциональные нагрузки.

Успокаивает и способствует уменьшению тревоги

Улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок

Повышает адаптацию к стрессовым событиям

Нормализует процессы обучения и памяти

Тенотен действует постепенно: успокаивающее действие наступает через несколько приемов препарата, а улучшение концентрации внимания, памяти и работоспособности – через две недели применения.

Не угнетает нервную систему

Не вызывает сонливости

Не вызывает привыкания и зависимости
при длительном приеме

В результате приема

Справиться со стрессовой ситуацией, раздражительностью, тревогой может помочь детское успокаивающее средство. Оно поддержит в самые трудные моменты: и алгебра, и кружки, и проблемы с одноклассниками —теперь нам все по плечу.

Спокойный ребенок – счастливая мама.

Как принимать препарат

Приобретайте препарат

Удобным для вас способом

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

Повышенная раздражительность причины лечение каталог препаратов

Повышенная раздражительность: причины 

Излишняя нервозность и раздражительность может возникнуть у человека под воздействием большого количества причин (физиологические, психологические, реакция организма на прием некоторых лекарственных средств или алкоголь).

К физиологическим причинам относят:

• нехватка питательных веществ;
• заболевания эндокринных органов;
• патологии органов ЖКТ;
• нерегулярная половая жизнь;
• ПМС у женщин и ряд других.

Психологические причины повышенной раздражительности:

• переутомление;
• хронический недосып;
• постоянные стрессы;
• депрессия.

Спусковым крючком для раздражения может стать любая мелочь, например, громкая музыка у соседей, когда вы ложитесь спать или нескончаемый шумный ремонт за соседней стеной.

Многие считают, что показывать свое раздражение окружающим не стоит. Такие люди держат все негативные эмоции в себе, а окружающие часто восхищаются их воспитанностью, сильной волей и выдержкой.

Но сдерживать эмоции – это довольно опасно. Постоянное подавление раздражительности может привести к накоплению отрицательных эмоций, что неизбежно выльется в нервный срыв или приведет к развитию еще более серьезных заболеваний.

Когда человек постоянно чем-то недоволен, повышенная раздражительность возникает все чаще и, в конце концов, все заканчивается неврозом, который трудно поддается лечению.

Заболевания, при которых возникает повышенная раздражительность

Наиболее часто повышенная утомляемость и раздражительность возникает при таких патологических состояниях организма, как неврозы, наркомания, алкоголизм, психопатии, депрессия, шизофрения, стрессовое посттравматическое расстройство, деменция.

При неврозах повышенная раздражительность часто сочетается с повышенной утомляемостью, депрессией, тревогой, бессонницей.

При депрессии повышенная раздражительность сочетается с заторможенностью мышления, плохим настроением, бессонницей.

Еще одно патологическое состояние, при котором может возникать повышенная утомляемость и раздражительность, в психиатрии называют манией. В этом состоянии, в отличие от депрессии, у человека может быть неадекватно повышенное настроение, ускоренное мышление, нездоровый ажиотаж.

Наркоманы и алкоголики становятся очень раздражительными в моменты абстинентного синдрома. Довольно часто для того, чтобы достать дозу или бутылку водки и снять тревогу и раздражительность эти люди идут на преступления.

Стрессовое посттравматическое расстройство возникает у человека, который пережил сильное потрясение. В этом случае повышенная раздражительность сочетается с навязчивыми мыслями и идеями, ночными кошмарами, бессонницей, повышенной тревогой.

При такой серьезной патологии, как шизофрения повышенная раздражительность у женщин и мужчин часто является предвестником обострения заболевания, но может наблюдаться и в периоды относительного спокойствия.

Довольно часто у пациента не только повышена раздражительность, но и наблюдается излишняя обидчивость, замкнутость, подозрительность, резкие перепады настроения.

Повышенная раздражительность у женщин и мужчин часто является одним из симптомов приобретенного слабоумия (деменции). Этим заболеванием обычно страдают пожилые люди, у которых деменция возникает вследствие возрастных изменений или после перенесенного инсульта.

У более молодых людей заболевание может развиться вследствие инфекций, злоупотребления наркотиками или алкоголем, черепно-мозговых травм.

Помимо вышеперечисленных заболеваний повышенная нервозность и раздражительность могут наблюдаться при заболеваниях внутренних органов, патологиях ЩЖ, климаксе у женщин, психопатии.

Диагностика повышенной раздражительности

При подобных расстройствах самодиагностика невозможна, так как человек не способен адекватно оценить состояние собственной психики. Кроме этого, повышенная раздражительность, сонливость, общая слабость, угнетенное состояние могут быть симптомами огромного количества заболеваний, поэтому разобраться в таких сложных проблемах может только врач.

Довольно часто для постановки диагноза требуется комплексное обследование организма, в состав которого входят анализы крови и мочи, УЗИ и ЭКГ.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация узких специалистов, а также обследование мозга при помощи электроэнцефалограммы или МРТ.

Если при осмотре врач обнаруживает выраженные проблемы с психикой, то пациента отправляют к психиатру, который поможет найти корень проблемы и назначит необходимое лечение.

Лечение повышенной раздражительности

Медикаментозная терапия проводится только по назначению лечащего врача, в случае наличия показаний. Самолечение недопустимо! 

Если причиной заболевания является депрессия, то лечение повышенной раздражительности заключается в назначении антидепрессантов, которые улучшают общее состояние и настроение человека, снимают раздражительность.

Важнейшим этапом лечения является нормализация сна пациента. Поэтому при бессоннице показано назначение снотворных и седативных препаратов. Если причиной повышенной раздражительности является плохое психологическое состояние человека, то назначают гомеопатические и растительные препараты, которые помогают снять стресс и нервное перенапряжение.

Также широко используются средства народной медицины (кориандр, валериана, огуречная трава, пустырник и ряд других).

В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие препараты для лечения повышенной раздражительности, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

• Комплекс B-50;
• 5-HTP;
• Готу Кола;
• Кал-Маг;
• L-Карнозин;
• САМе;
• Спешиал Ту;
• L-Тианин;
• Фосфатидилсерин.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика повышенной раздражительности

Повышенная раздражительность, причины и способы лечения которой описаны выше, может быть предотвращена. 

Если у человека возникли какие-то проблемы личного характера, он пережил потерю близких людей, то ему, прежде всего, необходимы не лекарства, а поддержка и любовь близких людей. Ни в коем случае не стоит искать спасения в алкоголе. Это даст кратковременный эффект, после чего состояние еще более ухудшится.

Лучше всего попробовать переключиться на что-то новое, заняться спортом, придумать себе новое хобби, чаще гулять и так далее.

Нужно сократить время нахождения за компьютером и телевизором, нормализовать режим труда и отдыха, заняться закаливанием организма и усилением иммунной защиты.

Если появляется возможность отдохнуть несколько дней, то нужно непременно ею воспользоваться. Идеальным вариантом будет съездить в лес или на речку, посидеть в тишине и покое. Это реально помогает снять стресс и вернуться в состояние покоя и умиротворения.

Следует помнить, что периоды повышенной раздражительности случаются с каждым и не являются серьезным заболеванием. Но если не обращать на них никакого внимания и держать все в себе, то со временем это может привести к развитию целого ряда серьезных патологий.

Здоровья Вам!

как магний помогает справиться с раздражительностью у мужчин — ЗдоровьеИнфо

Нестабильная обстановка в доме: ссоры, конфликты, раздражительность и недовольство друг другом — всё это может быть причиной серьёзных разногласий и проблем. Тяжёлым испытанием во время пандемии COVID-19 стало совместное пребывание дома целых семей. Оказалось, что находиться 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с одними и теми же людьми (пусть даже любимыми и близкими) очень непросто. Чтобы сохранить спокойную атмосферу, обеим сторонам требуется приложить немало усилий.

Все мы индивидуальны, каждый реагирует по-разному на те или иные жизненные ситуации. Но есть ли особенности, которые отличительны в зависимости от половой принадлежности? Раньше считалось, что раздражительность и резкие колебания настроения свойственны женщинам.

Такая статистика была связана в первую очередь с тем, что мужчины в целом реже женщин обращаются к докторам. Во-вторых, мужчины зачастую отмахиваются от проблем, связанных с психоэмоциональным состоянием, так как считают, что это проявление слабости, «немужского» характера и так далее.

Особенности мужской раздражительности

Стресс запускает целый ряд биологических реакций: надпочечники выбрасывают в кровь гормоны стресса — адреналин и кортизол, повышается уровень сахара в крови и артериальное давление, ускоряется сердечный ритм. Другими словами, организм отвечает на стресс реакцией «бей или беги».

Одна из проблем в том, что современные стрессовые ситуации, как правило, не предполагают ни драки, ни погони, а наше тело продолжает реагировать на них самым старомодным образом, не получая при этом должной разрядки. Если организм слишком долго находится в состоянии стресса, то его защитные механизмы неизбежно дают сбой. Физические и эмоциональные ресурсы заканчиваются.

Многие мужчины на подсознательном уровне, взяв установки из детства, считают, что нервозность, проявление эмоций и страхов — это не те чувства, которые можно показывать. Мужская раздражительность зачастую проявляется агрессией, что, конечно же, негативно сказывается на отношениях с партнёром, семьёй и другими близкими людьми. В свою очередь уже страдает не только сам человек, но и его окружение.

Ещё одна особенность описана в исследовании Колумбийского университета: учёные пришли к неутешительному выводу, что мужчины, находящиеся в стрессе, склонные к раздражительности, гораздо чаще подвержены таким зависимостям, как чрезмерное употребление алкоголя и употребление наркотиков.

Именно поэтому стоит понимать (всем: и мужчинам, и женщинам), что раздражительность и апатия — это повод обратиться к врачу, ведь у таких состояний может быть множество причин, не говоря уже о негативных последствиях для жизни и здоровья.

Одной из возможных причин раздражительности может быть недостаток магния. Дело в том, что этот макроэлемент играет важную роль в работе всего организма, в том числе и в системе управления стрессом. Магний способен уменьшить выделение гормонов стресса и участвует в их выведении из организма.

Этот макроэлемент участвует в передаче импульса, понижая возбудимость клеточной мембраны и обеспечивая фазу покоя. И в случае дефицита магния в организме клетка не расслабляется, соответственно человек становится более подверженным негативным эмоциям, на гормональном уровне усиливается выработка «гормонов стресса» — адреналина и кортизола.

К сожалению, наш рацион часто не способен полностью покрыть потребность организма в магнии. К тому же, существует и обратная связь: магний помогает справиться со стрессом, но и постоянные стрессовые ситуации сами по себе истощают запасы магния в организме. Как не попасть в этот замкнутый круг?

На помощь могут прийти препараты магния. Они не только способны восполнить запасы этого макроэлемента в организме, но и укрепят защитные силы психики и нервной системы.

В отличие от других распространенных препаратов магния, Магнерот содержит особую соль магния. Входящие в состав ионы оротовой кислоты (раннее назывался витамин B13) улучшает всасывание магния. Более того, Магнерот удобнее принимать – в 2 раза меньше таблеток на 4-х недельный  курс лечения в сравнении с распространенными комбинированными препаратами магния, содержащими магния лактат в сочетании с витамином В6.

Антидепрессант Триттико — «Препарат Триттико при раздражительности и бессоннице»

Всех приветствую! Сегодня расскажу про препарат Триттико.
Краткая предыстория, как я к нему пришел. Был у меня в жизни момент, когда накопилось много стрессов, я стал очень нервный и ужасно раздражительный, появились проблемы со сном. Невролог выписал мне препарат Феназепам, принимала его 2 недели. Результат был хороший, нервозность и раздражительность прошли, засыпал легко, спал хорошо, одним словом — помог (подробнее в моем отзыве на препарат Феназепам). Потом использовал остатки Феназепама, если мучала бессонница, уже не курсом. А недавно меня снова накрыло так, что «мама не горюй» — нервозность и раздражительность зашкаливают, снова сильные проблемы со сном, каждый шорох, каждый звук, будь то сопение супруги или кот под окном, выводит из себя. Феназепам при этом у меня уже закончился. Если бы он остался, я бы не ходил к неврологу, а просто принимал бы Феназепам по той же схеме, что и раньше. Попробовал купить в аптеке — без рецепта мне его, конечно, не продали. Пошел к врачу за рецептом, но невролог выписал мне другой препарат, а именно Триттико.

Препарат Триттико, вот такая небольшая картонная коробочка, внутри имеется инструкция и блистеры с таблетками:

Сами таблетки белые, продолговатые, овальной формы с двумя параллельными рисками (как оказалось, благодаря такой форме и рискам очень удобно дозировать):

Триттико мне выписали принимать курсом на 3 месяца и врач сказал, что потом можно принимать его эпизодически от бессонницы, если будет тебоваться. А курс такой: начинать с 1\3 таблетки вечером за 2 часа до сна, так 5 дней, потом увеличть на 1\3, то есть по 2\3 вечером еще 5 дней, потом снова увеличить на 1\3, то есть по 1 таблетке тоже вечером. Сейчас принимаю Триттико уже месяц, в начале курса в первую неделю приема был побочный эффект в виде сонливости днем, потом это прошло. Раздражительности и нервозности сейчас нет, засыпаю легко и быстро, сплю хорошо. Могу сделать вывод, что препарат эффективный и помогает хорошо. Продолжаю пить курс, так как невролог сказал, что нужно именно пролечиться как следует. Добавлю еще о курсе: последние 2 недели курса мне назначено снижать дозирвку постепенно, так же на 1\3, как и поднимала, и так до полной отмены — несмотря на то, что Триттико не вызывает зависимости, отменять препарат нужно постепенно, чтобы не вызвать дополнительного стресса для организма (это по словам врача). Курс пропью до конца, результат мне пока очень нравится, общее настроение даже как-то лучше стало, а не только раздражительность и бессонница пропали. К слову, если принимать Триттико эпизодически от бессонницы, то невролог рекомендовал 1\3 таблетки за 1,5-2 часа до сна.
Подытожу. Препарат Триттико продолжаю принимать курсом, на данный момент принимаю месяц с небольшим, курс длительный (3 месяца), это отнесу к минусам, но есть надежда, что от этого курса будет гораздо больше толку, чем от краткого курса Феназепама. В начале курса у меня была сонливость днем — побочный эффект, прошел сам собой. За руль садиться можно, если нет вялости, сонливости и заторможенности — сейчас ничего такого не испытваю, сонливость бывает только вечером после приема таблетки. С моими проблемами Триттико мне очень помог: прошла нервозность, раздражительность, бессонница и улучшилось настроение в целом.

Природный целевой комплекс «ПМС на фоне беспокойства, снижения настроения, раздражительности», GreenSet, растительные препараты, 4 шт

Код товара: 42383 Штрих-код: 000009

Под заказ 10-20 дней

Оптовая скидка

Купить 4 шт

1180 руб (скидка 3%)

Купить 6 шт

1156 руб (скидка 5%)

С этим товаром покупают

Описание

Предменструальный синдром (ПМС) характеризуется комплексом симптомов, возникающих у некоторых женщин в предменструальные дни , которые негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни. Способствующими факторами ПМС являются дефицит серотонина, генетическая предрасположенность, недостаток ви организме женщины магния и кальция, а также гипогликемия, гиперпролактинемия, избиток или недостаток гормонов. Растительные препараты, которые входят в состав комплекса, имеют мягкое седативное, противовоспалительное, мочегонное и общеукрепляющее действие. Комплекс можно принимать вместе с назначенной терапией или как альтернативу.

На сайте Biotus также можно не только купить, но и ознакомиться с продукцией, получить полную информацию у наших консультантов.

Состав: растительные препараты — 4 штуки.

Брокколи — природный индол (таблетки 90 шт. по 0.4 г.)

Ромашка (таблетки 90 шт. По 0.4 г.)Пижма (таблетки 90 шт. По 0.4 г.)Цитрусовый антистресс (фиточай, 20 ф / пак по 1,5 г.)

Рекомендуемое применение: 

таблетки по 2 шт каждого препарата 2 раза в день за 30 минут до еды.фиточай по 1-2 пакетика на один стакан кипятка, настаивать 15-20 минут, пить 2-3 раза в сутки.Курс 15-22 дня, при необходимости повторить. Прием фитопрепаратов не отменяет назначения врача.Не является лекарственным препаратом.

Предупреждение: не рекомендуется употреблять при индивидуальной чувствительности к компонентам продукта. 

Вопросы о товаре

Задать вопрос

Еще вопросов нет. Будьте первым кто задаст вопрос!

Задайте свой вопрос

Отзывы пользователей

Написать отзыв Сортировать по

Как избавиться от депрессии и начать жить?

Наверняка каждый знаком с понятием стресса, зачастую длительный стресс вызывает такие реакции организма, как плохое настроение, раздражительность, излишняя эмоциональность, резкие перепады настроения или апатия. Отдельно сами по себе эти состояния не опасны для человека. Но если они беспокоят с завидной частотой и периодичностью, стоит задуматься над решением проблемы, ведь все это ведет к депрессии.

Стоит ли относить к депрессии любые неудачи и «черные полосы» в жизни? Безусловно, под гнетом стрессовых ситуаций, особенно траура, человек может впасть в кратковременную депрессию. Но зачастую состояние проходит по мере того, как меняются внешние факторы. Депрессивное расстройство же представляет собой настоящую болезнь, которая характеризуется длительной продолжительностью и чрезмерной интенсивностью симптомов.

Длительное депрессивное расстройство пагубно сказывается на работе всех внутренних органов. Это истощает организм и психику человека. Важно избавиться от хандры, тревожности, уныния и хронической усталости. Это будет первым шагом на пути к выздоровлению. Для этого стоит принимать специальные препараты – антидепрессанты, а также препараты обладающие антидепрессивной активностью, как например Нормотим.

Как избавиться от стресса и депрессии с помощью специализированных препаратов? На сегодняшний день существуют медикаментозные средства, которые можно приобрести без рецепта. Среди них есть абсолютно безвредные и выпускаемые в виде пищевых добавок. Доказанной исследованиями эффективностью обладают препараты с аскорбатом лития.

Как быстро избавиться от депрессии самому? Для этого можно принимать инновационный препарат Нормотим. Он поможет избавится не только от плохого настроения и тревожности, зачастую сопровождаемую приступами панического страха, но и от:

− эмоциональной нестабильности;

− раздражительности;

− резкого снижения или набора веса, вследствие повышенной тревожности.

Как избавиться от депрессии и тревоги, апатии? Прием легких и не вызывающих привыкания антидепрессантов на основе аскорбата лития – очень эффективный метод. Кроме этого, стоит избавиться от одиночества. Не стоит стесняться просить помощи. Друзья и семья должны поддерживать больного в такой ситуации. Если в вашем окружении нет людей, которые могли бы вам помочь, стоит завести домашнее животное. Забота о ком-то заставляет забыть о переживаниях, не зацикливаться на проблемах. Смена обстановки – также неплохой вариант для тех, кто страдает депрессивными расстройствами.

Все ли мы знаем о дистимии? К примеру, большинство людей понятия не имеют о скрытой депрессии. Данное заболевание зачастую проявляется в виде болезненных ощущений разной локализации. То есть, у пациента могут болеть зубы, голова, суставы, живот, сердце.

Как избавиться от депрессии самостоятельно, если она скрытая?

Главное – определить, что причиной болей является именно депрессивное расстройство. В домашних условиях вылечить его реально, но консультация специалиста поможет Вам сделать это эффективнее. Одним из доступных вариантов может быть прием препаратов содержащих аскорбат лития. Все дело в том, что данное вещество:

1. Снижает тревожность, которая возникает на фоне стрессовых ситуаций.

2. Стабилизирует настроение при эмоциональном напряжении и аффективной неустойчивости.

3. Корректирует легкие субдепрессивные состояния.

4. Повышает стрессоустойчивость, особенно в условиях предстоящих психоэмоциальных нагрузок (конфликтных ситуаций, экзаменов, переездов).

Как избавиться от тяжелой депрессии?

Чтобы понять, как самой избавиться от депрессии (постоянной или сезонной), стоит вначале определить, что ее спровоцировало. Причинами затянувшейся болезни могут быть биологические, эмоциональные, социальные и прочие факторы.

Как избавиться от депрессии навсегда? Нужно заметить, что вы можете избавиться от сильной тревоги, невроза или лени (то есть, апатии), но это не гарантирует, что через какое-то время под воздействием новых факторов все симптомы не повторятся. Чтобы наверняка больше не возвращаться к сильным психическим расстройствам, важно поддерживать естественный уровень лития в организме. Как показывают исследования ученых, содержание лития в продуктах которые мы каждый день потребляем, недостаточное для поддержания нормального уровня лития в организме. А если учесть, что стрессовые ситуации повышают потребность в литии в 2-3 раза, это приводит к тому, что эффективность сопротивления организма стрессу значительно снижается. Эффективно и безопасно поддерживать уровень лития Вам поможет Нормотим.

Как избавиться от глубокой депрессии? Лучше всего обратиться к специалистам в этой области. Врач сможет помочь с определением причин вашего расстройства, а также выпишет действенные и безопасные препараты.

Список из 7 препаратов для агитации по сравнению

1. Лечебные процедуры
2. Психиатрические расстройства
3. Агитация

Ажитация — это неприятное состояние крайнего возбуждения. Взволнованный человек может чувствовать возбуждение, возбуждение, напряжение, смущение или раздражение.

Лекарства, применяемые для лечения ажитации

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим состоянием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Деятельность & квест;	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Спирт
Просмотреть информацию о рисперидоне рисперидон Не по назначению	4.1	8 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: рисперидон системный Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация Off-label: Да
Просмотр информации об оланзапине оланзапин	7.9	27 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: оланзапин системный Брендовое название: Зипрекса внутримышечно Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о циталопраме циталопрам Не по назначению	7.3	5 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: циталопрам системный Класс препарата: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация Off-label: Да
Просмотреть информацию о локсапине локсапин	5.0	2 отзыва		Rx	N	N	Икс
Общее название: локсапин системный Брендовое название: Адасуве Класс препарата: разные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотреть информацию о Zyprexa Intramuscular Зипрекса внутримышечно	8.0	1 отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: оланзапин системный Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации об амитриптилине / перфеназине амитриптилин / перфеназин	6.0	2 отзыва		Rx	N	N	Икс
Общее название: амитриптилин / перфеназин системный Класс препарата: психотерапевтические комбинации Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Адасуве Адасуве	Темп	Добавить отзыв		Rx	N	N	Икс
Общее название: локсапин системный Класс препарата: разные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Темы под волнением

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Вне маркировки	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
х	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)

ИОЗСН-антидепрессанты помогают облегчить симптомы депрессии, такие как раздражительность и грусть, но некоторые также используются при тревожных расстройствах и нервной боли.Вот как они работают и какие побочные эффекты могут вызывать.

Персонал клиники Мэйо

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН) — это класс лекарств, эффективных при лечении депрессии. SNRI также иногда используются для лечения других состояний, таких как тревожные расстройства и длительная (хроническая) боль, особенно нервная боль. SNRIs могут быть полезны, если помимо депрессии у вас есть хроническая боль.

Как работают ЯОНИИ

SNRIs облегчают депрессию, воздействуя на химические посредники (нейротрансмиттеры), используемые для связи между клетками мозга.Как и большинство антидепрессантов, SNRIs работают, в конечном итоге влияя на изменения в химии мозга и коммуникации в цепях нервных клеток мозга, которые, как известно, регулируют настроение, помогая облегчить депрессию.

SNRIs блокируют реабсорбцию (обратный захват) нейротрансмиттеров серотонина (ser-o-TOE-nin) и норэпинефрина (nor-ep-ih-NEF-rin) в головном мозге.

ИОЗСН одобрены для лечения депрессии

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утвердило эти SNRIs для лечения депрессии:

• Десвенлафаксин (Пристик)
• Дулоксетин (Цимбалта) — также одобрен для лечения тревожности и некоторых типов хронической боли
• Левомилнаципран (Фетцима)
• Венлафаксин (Effexor XR) — также одобрен для лечения некоторых тревожных расстройств и панических расстройств

Побочные эффекты и меры предосторожности

Все SNRI работают одинаково и, как правило, могут вызывать аналогичные побочные эффекты, хотя у некоторых людей побочные эффекты могут не возникать.Побочные эффекты обычно незначительны и проходят через несколько недель лечения. Прием лекарств во время еды может уменьшить тошноту. Если вы не можете переносить один SNRI , вы можете перенести другой, поскольку каждый SNRI различается по химическому составу.

Наиболее частые возможные побочные эффекты SNRI включают:

• Тошнота
• Сухость во рту
• Головокружение
• Головная боль
• Чрезмерное потоотделение

Другие возможные побочные эффекты могут включать:

• Усталость
• Запор
• Бессонница
• Изменения сексуальной функции, такие как снижение полового влечения, трудности с достижением оргазма или неспособность поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция)
• Потеря аппетита

Обычно преимущества антидепрессантов перевешивают возможные побочные эффекты.Какой антидепрессант лучше всего вам подходит, зависит от ряда факторов, таких как ваши симптомы и любые другие состояния здоровья, которые могут у вас быть.

Спросите своего врача и фармацевта о наиболее распространенных возможных побочных эффектах для вашего конкретного SNRI и прочтите руководство по лекарствам для пациентов, которое поставляется с рецептом.

Вопросы безопасности

SNRI безопасны для большинства людей. Однако в некоторых случаях они могут вызвать проблемы. Например:

• Венлафаксин, десвенлафаксин и левомилнаципран могут повысить кровяное давление.
• Дулоксетин может усугубить проблемы с печенью.

Другие вопросы, которые следует обсудить с врачом перед приемом SNRI , включают:

• Лекарственные взаимодействия. Сообщите своему врачу о любых других рецептурных или безрецептурных лекарствах, травах или других добавках, которые вы принимаете. Некоторые антидепрессанты могут вызывать опасные реакции в сочетании с некоторыми лекарствами или растительными продуктами. Например, SNRI могут увеличить риск кровотечения, особенно когда вы принимаете другие лекарства, которые также увеличивают риск кровотечения, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), аспирин, варфарин (Coumadin, Jantoven) и другие разжижители крови.
• Серотониновый синдром. В редких случаях серотониновый синдром может возникнуть при приеме антидепрессантов, которые могут вызывать повышение уровня серотонина в организме. Чаще всего это происходит при сочетании двух препаратов, повышающих уровень серотонина, таких как другие антидепрессанты, определенные обезболивающие или лекарства от головной боли или зверобой.
  • Признаки и симптомы серотонинового синдрома включают беспокойство, возбуждение, высокую температуру, потливость, спутанность сознания, тремор, беспокойство, отсутствие координации, серьезные изменения артериального давления и учащенное сердцебиение.
  • При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Антидепрессанты и беременность. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах конкретных антидепрессантов. Некоторые антидепрессанты могут нанести вред вашему ребенку, если вы принимаете их во время беременности или кормления грудью. Если вы принимаете антидепрессант и собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о возможных рисках. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом, так как это может быть опасно для вас.

Суицидальный риск и антидепрессанты

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов. В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, принимающим антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения.Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Прекращение лечения ИОНИС

SNRIs не вызывают привыкания. Однако резкое прекращение лечения антидепрессантами или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы, похожие на абстинентный. Иногда это называют синдромом отмены.Симптомы, похожие на абстинентный синдром, с большей вероятностью могут возникать при приеме венлафаксина или десвенлафаксина, хотя они могут возникать при резком прекращении приема любого SNRI . Проконсультируйтесь с врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Симптомы абстиненции могут включать:

• Головокружение
• Головная боль
• Гриппоподобные симптомы, такие как усталость, озноб и мышечные боли
• Раздражительность или возбуждение
• Тошнота
• Бессонница или нарушения сна, например кошмары
• Диарея

В поисках подходящего антидепрессанта

Люди могут по-разному реагировать на один и тот же антидепрессант.Например, конкретный препарат может работать на вас лучше или хуже, чем на другого человека. Или у вас может быть больше или меньше побочных эффектов от приема определенного антидепрессанта, чем у кого-то другого.

Унаследованные черты характера влияют на то, как на вас действуют антидепрессанты. В некоторых случаях, если это возможно, результаты специальных анализов крови могут помочь понять, как ваше тело может реагировать на тот или иной антидепрессант. Однако на вашу реакцию на лекарства могут влиять и другие переменные, помимо генетики.

При выборе антидепрессанта ваш врач принимает во внимание ваши симптомы, любые проблемы со здоровьем, другие лекарства, которые вы принимаете, и то, что помогало вам в прошлом.

Обычно может пройти несколько недель или больше, прежде чем антидепрессант станет полностью эффективным и начальные побочные эффекты исчезнут. Ваш врач может порекомендовать изменение дозы или другие антидепрессанты, но, проявив терпение, вы и ваш врач сможете найти лекарство, которое подойдет вам.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

05 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Депрессия: Могут помочь лекарства, одобренные FDA. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/depression-fda-approved-medications-may-help.Доступ 13 августа 2019 г.
2. Основы депрессии. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. Доступ 13 августа 2019 г.
3. Изменения в маркировке продукции. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/media/77404/download. Проверено 13 августа 2019 г.
4. Суицидальность у детей и подростков, получающих антидепрессанты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications.Проверено 13 августа 2019 г.
5. Габриэль М. и др. Синдром отмены антидепрессантов. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2017; DOI: 10.1503 / cmaj.160991.
6. Что такое фармакогеномика? Домашний справочник по генетике. https://ghr.nlm.nih.gov/primer/genomicresearch/pharmacogenomics. Проверено 13 августа 2019 г.
7. Лекарства для психического здоровья. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml#part_149856. По состоянию на август.13, 2019.
8. Nelson C. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН): Фармакология, способ применения и побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 14 августа 2019 г.
9. Effexor XR (информация о назначении). Wyeth Pharmaceuticals Inc .; 2018. https://www.effexorxr.com/. По состоянию на 11 сентября 2019 г.
10. Фетзима (информация о назначении). Allergan USA Inc .; 2017. https://www.fetzima.com/. По состоянию на 11 сентября 2019 г.
11. Pristiq (информация о назначении).Wyeth Pharmaceuticals Inc .; 2018. https://www.pristiq.com/. По состоянию на 11 сентября 2019 г.
12. Cymbalta (инструкция по применению). «Эли Лилли и компания»; 2017. https://www.lillymedical.com/us/en/neuroscience/cymbalta/index.aspx. По состоянию на 11 сентября 2019 г.
13. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Майо. 11 сентября 2019 г.
14. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Майо. 17 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Антидепрессанты: выбор подходящего для вас

Антидепрессанты: выбор того, что подходит именно вам

Смущены выбором антидепрессантов? С настойчивостью вы и ваш врач должны найти тот, который работает, чтобы вы могли снова более полно радоваться жизни.

Персонал клиники Мэйо

Антидепрессанты — популярное средство от депрессии. Хотя антидепрессанты не могут вылечить депрессию, они могут уменьшить симптомы.Первый антидепрессант, который вы попробуете, может подействовать. Но если это не облегчит ваши симптомы или вызывает побочные эффекты, которые вас беспокоят, вам, возможно, придется попробовать другой.

Так что не сдавайтесь. Доступен ряд антидепрессантов, и, скорее всего, вы сможете найти тот, который вам подходит. А иногда может быть вариант с комбинацией лекарств.

В поисках подходящего антидепрессанта

Существует ряд доступных антидепрессантов, которые действуют немного по-разному и имеют разные побочные эффекты.При назначении антидепрессанта, который, вероятно, подойдет вам, ваш врач может принять во внимание:

• Ваши особые симптомы. Симптомы депрессии могут быть разными, и один антидепрессант может облегчить одни симптомы лучше, чем другой. Например, если у вас проблемы со сном, хорошим вариантом может быть антидепрессант, обладающий легким успокаивающим действием.
• Возможные побочные эффекты. Побочные эффекты антидепрессантов варьируются от одного лекарства к другому и от человека к человеку.Беспокоящие побочные эффекты, такие как сухость во рту, увеличение веса или побочные эффекты сексуального характера, могут затруднить продолжение лечения. Обсудите возможные серьезные побочные эффекты со своим врачом или фармацевтом.
• Сработало ли у близкого родственника. То, как лекарство подействовало на родственника первой степени родства, например на родителя или брата или сестру, может указывать на то, насколько хорошо оно может сработать для вас. Кроме того, если антидепрессант был эффективен при депрессии в прошлом, он может снова подействовать.
• Взаимодействие с другими лекарствами. Некоторые антидепрессанты могут вызывать опасные реакции при приеме с другими лекарствами.
• Беременность или кормление грудью. Решение использовать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью основано на балансе между рисками и преимуществами. В целом риск врожденных дефектов и других проблем для младенцев от матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, невелик. Тем не менее, прием некоторых антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил, Пексева), может быть не рекомендован во время беременности.Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучший способ справиться с депрессией, когда вы ожидаете или планируете забеременеть.
• Прочие состояния здоровья. Некоторые антидепрессанты могут вызвать проблемы, если у вас есть определенные психические или физические заболевания. С другой стороны, некоторые антидепрессанты могут помочь в лечении других состояний физического или психического здоровья наряду с депрессией. Например, венлафаксин (Effexor XR) может облегчить симптомы тревожных расстройств, а бупропион может помочь вам бросить курить.Другие примеры включают использование дулоксетина (Cymbalta) для облегчения болевых симптомов или фибромиалгии или использование амитриптилина для предотвращения мигрени.
• Стоимость и страхование здоровья. Некоторые антидепрессанты могут быть дорогими, поэтому важно спросить, есть ли в наличии непатентованные версии, и обсудить их эффективность. Также узнайте, покрывает ли ваша медицинская страховка антидепрессанты и есть ли какие-либо ограничения на то, какие из них покрываются.

Виды антидепрессантов

Определенные химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, связаны с депрессией, в частности серотонин (ser-o-TOE-nin), норэпинефрин (nor-ep-ih-NEF-rin) и дофамин (DOE-puh-meen).Большинство антидепрессантов снимают депрессию, воздействуя на эти нейротрансмиттеры, иногда называемые химическими посредниками, которые помогают в коммуникации между клетками мозга. Каждый тип (класс) антидепрессантов влияет на эти нейротрансмиттеры немного по-разному.

Для лечения депрессии доступно множество типов антидепрессантов, в том числе:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания SSRI .Эти лекарства обычно вызывают меньше неприятных побочных эффектов и с меньшей вероятностью вызывают проблемы при более высоких терапевтических дозах, чем другие типы антидепрессантов. SSRIs включают флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил, Пексева), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и эсциталопрам (Лексапро).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Примеры лекарств SNRI включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq) и левомилнаципран (Fetzima).
• Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. Чаще назначаемые антидепрессанты из этой категории включают тразодон, миртазапин (Ремерон), вортиоксетин (Тринтелликс), вилазодон (Виибрид) и бупропион (Веллбутрин SR, Веллбутрин XL и другие). Бупропион — один из немногих антидепрессантов, которые не часто вызывают побочные эффекты сексуального характера.
• Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), амитриптилин, доксепин и дезипрамин (норпрамин), как правило, вызывают больше побочных эффектов, чем новые антидепрессанты.Таким образом, трициклические антидепрессанты обычно не назначают, если вы сначала не попробовали другие антидепрессанты без улучшения.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). MAOI , такие как транилципромин (парнат), фенелзин (нардил) и изокарбоксазид (марплан), могут быть прописаны, часто, когда другие лекарства не работают, потому что они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасного (или даже смертельного) взаимодействия с продуктами, такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина, и некоторыми лекарствами, включая обезболивающие, противоотечные средства и определенные травяные добавки.Селегилин (Emsam), ИМАО , который вы наклеиваете на кожу в качестве пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие ИМАО . Эти лекарства нельзя сочетать с СИОЗС .
• Прочие лекарства. Ваш врач может порекомендовать сочетание двух антидепрессантов, или другие лекарства могут быть добавлены к антидепрессанту для усиления антидепрессивного эффекта.

Антидепрессанты и риск суицида

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы на всех антидепрессантах были нанесены предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, принимающим антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения. Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Заставить антидепрессанты работать на вас

Чтобы добиться наилучших результатов от антидепрессанта:

• Будьте терпеливы. После того, как вы и ваш врач выберете антидепрессант, вы можете увидеть улучшение через несколько недель, но может пройти шесть или более недель, чтобы он стал полностью эффективным. С некоторыми антидепрессантами вы можете сразу же принять полную дозу. С другими вам может потребоваться постепенно увеличивать дозу. Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как справиться с симптомами депрессии, пока вы ждете, пока антидепрессант подействует.
• Принимайте антидепрессант постоянно и в правильной дозе. Если ваше лекарство не работает или вызывает неприятные побочные эффекты, позвоните своему врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения.
• Посмотрите, улучшатся ли побочные эффекты. Многие антидепрессанты вызывают побочные эффекты, которые со временем проходят. Например, начальные побочные эффекты при запуске SSRI могут включать сухость во рту, тошноту, жидкий стул, головную боль и бессонницу, но эти симптомы обычно проходят, когда ваше тело приспосабливается к антидепрессанту.
• Изучите варианты, если они не работают. Если у вас наблюдаются неприятные побочные эффекты или у вас не наблюдается значительного улучшения симптомов через несколько недель, поговорите со своим врачом об изменении дозы, пробе другого антидепрессанта (переключение) или добавлении второго антидепрессанта или другого лекарства (усиление). Комбинация лекарств может работать на вас лучше, чем один антидепрессант.
• Попробуйте психотерапию. Во многих случаях сочетание антидепрессанта с разговорной терапией (психотерапия) более эффективно, чем прием одного антидепрессанта.Это также может помочь предотвратить возвращение депрессии, когда вы почувствуете себя лучше.
• Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать выраженные симптомы, похожие на абстинентный, если вы медленно не уменьшаете дозу. Внезапный отказ от курения может вызвать внезапное обострение депрессии.
• Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они обычно ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии.Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь с алкоголем или наркотиками.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

31 декабря 2019 г. Показать ссылки

1. Депрессия: Могут помочь лекарства, одобренные FDA. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/depression-fda-approved-medications-may-help.По состоянию на 13 ноября 2019 г.
2. Основы депрессии. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
3. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
4. Кович Х. и др. Общие вопросы о фармакологическом лечении депрессии у взрослых. Американский семейный врач. 2015; https: // www.aafp.org/afp/2015/0715/p94.html. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
5. Perlman K, et al. Систематический мета-обзор предикторов результатов лечения антидепрессантами при большом депрессивном расстройстве. Журнал аффективных расстройств. 2019; DOI: 10.1016 / j.jad.2018.09.067.
6. Ritter JM, et al. Антидепрессанты. В: Фармакология Рэнга и Дейла. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
7. Изменения в маркировке продукции. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.fda.gov/media/77404/download. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
8. Габриэль М. и др. Синдром отмены антидепрессантов. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2017; DOI: 10.1503 / cmaj.160991.
9. Лекарства для психического здоровья. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml#part_149856. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
10. Избегайте взаимодействия пищевых продуктов и лекарственных препаратов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https: // www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/ucm079529.htm. По состоянию на 13 ноября 2019 г.
11. Thomas SJ, et al. Комбинированная терапия с ингибиторами моноаминоксидазы и другими антидепрессантами или стимуляторами: стратегии управления устойчивой к лечению депрессией. Фармакотерапия. 2015; DOI: 10.1002 / phar.1576.
12. Прескорн Ш. Лекарственные взаимодействия (DDI) в психиатрической практике — Часть 6: Фармакодинамические соображения. Журнал психиатрической практики. 2019; DOI: 10.1097 / PRA.0000000000000399.
13. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Майо. 6 декабря 2019 г.
14. Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Майо. 9 декабря 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Общие лекарства от психических расстройств

Многие психические заболевания обычно лечатся лекарствами.Вот обзор.

Обсессивно-компульсивное расстройство

• Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт)
• Атипичные нейролептики: рисперидон (Risperdal), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel), зипразидон (Geodon), вальпроевая кислота (Depakene, Depakote) Стимуляторы: метилфенидат (Ritalin, Ritalin LA, Methylin, Focalin, Focalin XR, Concerta, Metadate CD, Daytrana), декстроамфетамин (Dexedrine), lisdexamfetamine (Vyvanse), смешанные соли амфетамина (Adderall, Adderall 9000 XR3). Агонисты альфа-2: клонидин (Катапрес, Капвай), гуанфацин (Тенекс, Интунив)
  Атомоксетин (Страттера)
• Атипичные нейролептики: рисперидон (Risperdal), арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel), зипразидон (Geodon)

Intermittent Explosive Disorder

7

(агрессия, раздражительность) Атипичные нейролептики: рисперидон (Risperdal), арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel), зипразидон (Geodon)

Агонисты альфа-2: клонидин (Катапрес, Капвай), гуанфацин (Тенекс, Интунив)

Противосудорожные стабилизаторы настроения: вальпроевая кислота (Депакен, Депакот), топирамат (Топамакс)

СИОЗС: флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт)

Бета-блокаторы: пропранолол (индерал), надолол (коргард), метопролол (лопрессор), пиндолол (вискен)

нарушения сна

• Агонисты мелатонина: мелатонин, рамелтеон (розерем)
• Антигистаминные средства: дифенгидрамин (Бенадрил), гидроксизин (Атаракс, Вистарил)
• Агонисты альфа-2: клонидин (Катапрес, Капвай), гуанфацин (Тенекс, Интунив)
• Атипичные антидепрессанты: миртазапин (Ремерон), тразодон (Дезирел)

Беспокойство

• СИОЗС: флуоксетин (прозак), флувоксамин (лювокс), циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), пароксетин (паксил), сертралин (золофт), буспирон (буспар), миртазапин (ремерон), дулоксетин

.

Депрессия

• СИОЗС: флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт)
• Атипичные антидепрессанты: бупропион (Веллбутрин), миртазапин (Ремерон)

Биполярное расстройство

• Противосудорожные стабилизаторы настроения: ламотриджин (Lamictal), вальпроевая кислота (Depakene, Depakote), габапентин (Neurontin)
• Атипичные нейролептики: Литий, рисперидон (Риспердал), арипипразол (Абилифай), оланзапин (Зипрекса), кветиапин (Сероквель),
  Литий

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Варианты лекарств для лечения депрессии и тревожных расстройств

Какие лекарства используются для лечения депрессии?

Для лечения депрессии доступно несколько лекарств. Некоторые из наиболее часто используемых включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как циталопрам (Celexa), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин HRI (Paxraline) и серт. (Золофт).
• Селективные ингибиторы серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН), такие как десвенлафаксин (Хедезла), десвенлафаксина сукцинат (Пристик), дулоксетин (Цимбалта), левомилнаципран (Фетцима) и венлафаксин (Эффексима).
• Вортиоксетин (Trintellix, ранее Brintellix) и вилазодон (Viibryd) — новые лекарства, которые действуют как СИОЗС, а также влияют на другие рецепторы серотонина.
• Тетрациклические антидепрессанты, являющиеся норадренергическими, и специфические серотонинергические антидепрессанты (NaSSA), такие как Ремерон.
• Старые трициклические антидепрессанты, такие как элавил, имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор) и синекван.
• Препараты с уникальными механизмами, например бупропион (Веллбутрин).
• Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), такие как изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (EMSAM) и транилципромин (Parnate).
• Антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), такой как эскетамин (Spravato)
• Хотя технически не считается лекарством FDA, l-метилфолат (Деплин) оказался успешным в лечении депрессии.Он классифицируется как лечебное питание или нутрицевтик, требует рецепта и является активной формой витамина B, называемого фолиевой кислотой. L-метилфолат помогает регулировать нейротрансмиттеры, контролирующие настроение.

Ваш лечащий врач может определить, какой препарат вам подходит. Помните, что лекарства обычно начинают действовать через четыре-восемь недель. И если одно лекарство не помогает, можно попробовать множество других.

В некоторых случаях может потребоваться комбинация антидепрессантов.Иногда антидепрессант в сочетании со вторым антидепрессантом из другого класса или с лекарством другого типа в целом, например, стабилизатором настроения (например, литием) или атипичным антипсихотиком (например, арипипразол [Abilify], брекспипразол [Rexulti] или кветиапин [Seroquel]) может усилить действие одного антидепрессанта.

Побочные эффекты различаются в зависимости от типа лекарств, которые вы принимаете, и могут улучшиться, когда ваше тело приспособится к лекарствам.

Если вы решили прекратить прием антидепрессантов, важно постепенно снижать дозу в течение периода времени, рекомендованного врачом.Резкое прекращение приема антидепрессантов может вызвать симптомы отмены, такие как головная боль или головокружение, или увеличить вероятность того, что симптомы вернутся. Важно сначала обсудить с вашим лечащим врачом постепенное прекращение приема (или смену) лекарств.

Какие лекарства используются для лечения тревожных расстройств?

Доказано, что при лечении тревожных расстройств эффективны антидепрессанты, особенно СИОЗС и некоторые СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина).

Другие успокаивающие препараты включают бензодиазепины, такие как альпразолам (Xanax), диазепам (Valium), буспирон (Buspar) и лоразепам (Ativan). Эти препараты несут в себе риск привыкания или толерантности (это означает, что для достижения того же эффекта необходимы все более и более высокие дозы), поэтому они не так желательны для длительного использования. Другие возможные побочные эффекты включают сонливость, плохую концентрацию внимания и раздражительность. Некоторые противосудорожные препараты (например, габапентин [нейронтин] или прегабалин [Lyrica]), некоторые лекарства от артериального давления (например, пропранолол) и некоторые атипичные нейролептики (такие как арипипразол, кветиапин или сероквель) также иногда используются не по назначению для лечения тревожные симптомы или расстройства.

Лечение раздражительности при болезни Гентингтона

Заключение мнения

Раздражительность — распространенный нейропсихиатрический признак болезни Хантингтона (БХ), распространенность которого колеблется от 38% до 73%. Подобная распространенность раздражительности наблюдается при других нейродегенеративных заболеваниях и черепно-мозговых травмах, особенно когда поражена лобная доля. Перед тем, как начать терапевтическое вмешательство, врач должен проанализировать тяжесть и частоту раздражительного поведения.Изучая раздражительность в более широком спектре, можно обеспечить индивидуальное лечение.

В общем, я рекомендую в качестве первого шага селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), такой как сертралин, или стабилизатор настроения вальпроат; у них обоих есть умеренный профиль побочных эффектов. Далее, если результат окажется недостаточным, советую переключиться между этими двумя препаратами. В качестве альтернативы я рекомендую перейти на низкую дозу атипичного нейролептика, предпочтительно два раза в день. Буспирон может быть другой альтернативой.И нейролептики, и буспирон также используются в качестве дополнения. Другие стабилизаторы настроения и антагонисты бета-адренорецепторов следует использовать только в том случае, если предыдущее лечение неэффективно. Использование ингибиторов ацетилхолинэстеразы для лечения раздражительности не рекомендуется, поскольку результаты неясны. Синтетические каннабиноиды — это новый интересный терапевтический вариант, хотя их «незаконное» соединение и профиль побочных эффектов не делают их вариантом первой линии.

Важно выявить возможные коморбидные психические расстройства, поскольку раздражительность может быть вторичной по отношению к психическому заболеванию, а выбор лекарств частично зависит от сочетания конкретного психического расстройства.Например, нейролептики могут быть лечением выбора у бредовых пациентов с HD с чрезмерной раздражительностью вместо СИОЗС или вальпроата.

Помимо сопутствующей психической патологии, выбор лекарства также зависит от общего состояния здоровья, профиля побочных эффектов и лекарственного взаимодействия с другими лекарствами при одновременном применении. Пациенты с запущенным заболеванием особенно часто используют различные другие виды лекарств.

В дополнение к фармакотерапии, поведенческая терапия или другие психотерапевтические вмешательства могут быть полезны для снижения уровня стресса, и их следует учитывать.

Введение

Болезнь Хантингтона (БХ) — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся двигательными симптомами, снижением когнитивных функций и психическими расстройствами [1]. HD вызывается тринуклеотидной экспансией в гене IT15 , кодирующем мутантный белок хантингтин, и имеет аутосомно-доминантный наследственный образец. Нейродегенерация происходит в основном в полосатом теле и коре головного мозга. Начало HD чаще всего происходит в возрасте от 30 до 50 лет, а средняя продолжительность заболевания составляет 16 лет.

Хотя двигательные симптомы остаются на переднем крае клинической диагностики, психоневрологические симптомы часто предшествуют появлению двигательных симптомов. Наряду с депрессией, обсессивно-компульсивным расстройством и тревогой, раздражительность и агрессия являются частыми нейропсихиатрическими симптомами при БХ [2,3,4]. С раздражительными пациентами часто трудно ладить, они страдают эмоциональной лабильностью и высыпаниями, а также проявляют всплески в ответ на незначительные провокации. Бремя этого психоневрологического симптома тесно связано с функциональной инвалидностью.

Термин раздражительность часто плохо определяется и используется как синоним ажитации, враждебности, агрессивного поведения и вспышек насилия. Раздражительность лучше всего определить как временное состояние настроения, характеризующееся нетерпеливостью, нетерпимостью и снижением контроля над вспыльчивостью, что обычно приводит к словесным или поведенческим вспышкам. Он включает элементы гнева, агрессии и сниженного контроля над импульсами и может возникать независимо от других психоневрологических состояний [5,6].

Для лечения раздражительности при HD используются различные психотропные препараты, хотя официально не одобрено ни одно лекарство по этому показанию. В этом обзоре литературы мы стремились изучить все описанные методы лечения раздражительности при HD.

Настоящий уровень доказательств основан на небольших исследованиях с различными определениями раздражительности и инструментами измерения, и многие пациенты использовали сопутствующие лекарства, которые могли повлиять на клинический результат. В дополнение к этим методическим недостаткам, выбор лекарств в изученных исследованиях представляется довольно произвольным.Например, доступна только одна публикация об использовании селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) [7, класс IV], тогда как в клинической практике СИОЗС часто назначают в качестве лечения первого выбора при раздражительности.

В большинстве исследований обсуждается использование антипсихотических средств, в частности оланзапина [8,9,10,11, класс IV]. Относительно большие серии случаев показывают улучшение раздражительности после начала лечения оланзапином, что указывает на то, что оланзапин может быть эффективным средством лечения раздражительности.Однако оланзапин не сравнивался с другими лекарствами, поэтому результаты неубедительны.

На данный момент было опубликовано только одно исследование, сравнивающее действие двух разных лекарств (карбоната лития и галоперидола в перекрестном исследовании) и их комбинации [12, класс III]. Недавно было опубликовано плацебо-контролируемое исследование по измерению эффекта набилона, показавшее общее улучшение поведения [13 •, Класс III].

В заключение, существует низкий уровень доказательности современных методов лечения раздражительности, и необходимы систематические исследования с рандомизированными контролируемыми испытаниями для измерения эффекта лекарств.

Лекарства, стабилизирующие настроение | Michigan Medicine

Информация об этом лекарстве

Что самое важное, что вам нужно знать о своих лекарствах?

Убедитесь, что вы знаете о каждом из принимаемых вами лекарств. Это включает в себя, почему вы принимаете его, как принимать, чего вы можете ожидать во время приема, а также любые предупреждения о лекарстве.

Информация, представленная здесь, носит общий характер. Поэтому обязательно прочтите информацию, прилагаемую к вашему лекарству.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Почему используются стабилизаторы настроения?

Стабилизаторы настроения могут помочь:

• Лечить манию и предотвращать возвращение маниакальных и депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве.
• Лечит проблемы с настроением, связанные с шизофренией, например депрессию.
• Снижение гнева, беспокойства, депрессии, импульсивности (действия без раздумий) или попыток членовредительства, связанных с пограничным расстройством личности.

Какие примеры стабилизаторов настроения?

Вот несколько примеров стабилизаторов настроения. Для каждого элемента в списке сначала идет общее название, за которым следуют любые торговые марки.

• карбамазепин (Экветро, ​​Тегретол)
• дивалпроекс (Депакоте)
• ламотриджин (ламиктал)
• литий (Lithobid)

Это не полный список.

Как работают стабилизаторы настроения?

Стабилизаторы настроения работают в головном мозге, помогая при эмоциях и проблемах с настроением.

Каковы побочные эффекты стабилизаторов настроения?

Некоторые люди могут чувствовать головокружение или тошноту при приеме стабилизаторов настроения.

Общая информация о побочных эффектах

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. У многих людей нет побочных эффектов. А незначительные побочные эффекты иногда проходят через некоторое время.

Но иногда побочные эффекты могут быть проблемой или серьезными.

Если у вас возникли проблемы с побочными эффектами, обратитесь к врачу.Он или она может снизить вашу дозу или перейти на другое лекарство.

Всегда будьте уверены, что у вас есть конкретная информация о лекарствах, которые вы принимаете. Полный список побочных эффектов можно найти в информации, прилагаемой к лекарству, которое вы принимаете. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Предостережения относительно стабилизаторов настроения

Предостережения относительно стабилизаторов настроения включают следующее:

• Ваш врач может попросить вас регулярно сдавать анализы крови для проверки уровня лекарств, функции печени и показателей крови.
• Не прекращайте прием этих лекарств внезапно. Вам следует постепенно сокращать прием этих препаратов с помощью врача. Это поможет вам избежать серьезных побочных эффектов.
• Хотя эти лекарства были хорошо изучены для применения у взрослых, не существует долгосрочных исследований, показывающих, насколько хорошо они действуют и насколько они безопасны для детей и подростков.

Предупреждения для всех лекарств

• Аллергические реакции: Все лекарства могут вызывать реакцию.Иногда это может быть чрезвычайной ситуацией. Прежде чем принимать какое-либо новое лекарство, сообщите врачу или фармацевту о любых аллергических реакциях, которые у вас были в прошлом.
• Взаимодействие с лекарствами: Иногда одно лекарство может мешать эффективному действию другого лекарства. Или вы можете получить неожиданный побочный эффект. Лекарства также могут взаимодействовать с некоторыми продуктами или напитками, такими как грейпфрутовый сок и алкоголь. Некоторые взаимодействия могут быть опасными.
• Вред для нерожденных младенцев и новорожденных: Если вы беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью, спросите своего врача или фармацевта, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, нанести вред вашему ребенку.
• Другие проблемы со здоровьем: Прежде чем принимать лекарство, убедитесь, что ваш врач или фармацевт знает обо всех ваших проблемах со здоровьем.

  No related posts.