Повышенного давления: Что делать при высоком давлении в домашних условиях

Содержание

Кардиолог объяснил опасность повышенного артериального давления

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире гипертонией страдает более 1,28 миллиарда человек, что вдвое выше, чем 30 лет назад. Повышенное артериальное давление в 4-5 раз ускоряет процесс развития атеросклероза, который приводит к инсульту, инфаркту, а также повреждению почек. Как вовремя «поймать» гипертонию, снизить риск появления этого заболевания или тяжёлых последствий от него и почему генно-модифицированные продукты в лечении могут только повредить, «Парламентской газете» рассказал врач-кардиолог госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Иванов.

— Сергей Николаевич, с чем связан рост числа гипертоников, какие факторы на это влияют?

— Гипертония в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест, и в популяции людей старше 50 лет всегда много гипертоников — более половины. Чаще всего они приобретают гипертонию из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, стрессов, психоэмоционального напряжения, курения, чрезмерного употребления алкоголя. Ещё один фактор, который увеличивает количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у молодых, это сахарный диабет.

— То есть гипертония возникает в основном под влиянием внешних факторов, не наследственных?

— Наследственность тоже оказывает влияние. Если кто-то в роду страдал гипертонией, то, конечно, риск возникновения артериальной гипертонии несколько выше. Но большой доказательной базы именно по наследственной предрасположенности к гипертонии нет.

— Чем опасна гипертония?

— При гипертонии, если у человека параллельно с ней нет аневризмы сосудов, как врождённой, так и приобретённой, сосуды и сердце не разрываются от высокого давления, но процессы атеросклероза текут в 4-5 раз быстрее. При повышении артериального давления повреждается эндотелий — внутренний слой сосудистой стенки. И тогда жиры, холестерин быстрее начинают откладываться на стенках сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Это приводит к инфаркту, инсульту, повреждению почек и целому каскаду осложнений, от которых в дальнейшем больные гипертонией и погибают.

— Не все люди подозревают, что страдают гипертонией. Как вовремя «поймать» эту болезнь?

— Большая проблема как раз состоит в том, что очень много людей не измеряют артериальное давление регулярно, ведь далеко не у всех гипертоников его повышение сопровождается какой-то клинической картиной — оно может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому люди это делают от случая к случаю, попав на приём к врачу, где внезапно и узнают, что у них давление 150 или 160. Понятно, что такой показатель возникает не за один день, а, видимо, был у пациентов уже несколько лет, но они не измеряли артериальное давление и, значит, вовремя не начали получать рациональную антигипертензивную терапию.

Вообще, современный человек помимо того, что должен контролировать свой уровень холестерина хотя бы раз в один-три года в зависимости от возраста, уровень своего сахара, должен минимум, конечно, раз в месяц измерять артериальное давление. Это нормально, это показатель адекватного отношения к себе и к своему здоровью. Кстати, чтобы измерить давление, необязательно иметь дома тонометр. Сегодня в Москве они есть во всех центрах «Мои документы», ими можно свободно воспользоваться. В некоторых офисах сейчас можно за минуту даже снять электрокардиограмму. Для этого там установлены кардиокресла. После измерения кардиограмма поступит в электронную медкарту и будет там доступна и врачам. А если будет обнаружена патология, то человеку придет СМС с приглашением на очный прием.

— Как снизить риск возникновения гипертонии?

— Основные причины того, что у нас появляется всё больше гипертоников, особенно молодых, это стресс и малоподвижный образ жизни. К сожалению, мы много сидим за компьютером, в офисах, а это — вынужденное положение с изгибом шеи, а значит, нагрузка на шейный отдел позвоночника, где проходят сонные и позвоночные артерии. При долгом сидении за компьютером они физиологически пережимаются, и это начинает формировать в том числе артериальную гипертензию. Людям, у которых вот такая сидячая работа, нужно помнить, что каждые 40-45 минут нужно делать перерыв, пройтись, разгрузить позвоночник, переключиться.

Кроме того, при образе жизни «машина-работа-дом» у человека почти нет физических нагрузок. А физнагрузки на выносливость, кардионагрузки хороши при любых сердечно-сосудистых заболеваниях. Даже при уже имеющейся гипертонии физнагрузки и кардионагрузки нужны, так как позволяют снизить количество принимаемых антигипертензивных препаратов.

© Lori.ru

— Какие физнагрузки вы бы посоветовали делать, в том числе тем, кто сидит на самоизоляции?

— Это должна быть кардионагрузка на частоте пульса 100-120 ударов в минуту, которая позволит увеличить выносливость сердечно-сосудистой системы. Это может быть степ-аэробика, занятие на беговой дорожке, велосипедном тренажёре. Самое главное, чтобы нагрузка была длительностью более 30-35 минут. Если переводить это в шаги, так как сейчас многие используют гаджеты, которые измеряют количество шагов, то современный человек, гипертоник в том числе, должен проходить как минимум около восьми тысяч шагов в сутки.

— Что ещё помимо спорта и отсутствия стрессов может предотвратить гипертонию? Может, какое-то специальное питание?

— Да, нужно употреблять меньше соли, исключить из своего рациона огромное количество полуфабрикатов, придерживаться рационального питания, чтобы не было избыточной массы тела, которая приводит к гипертонии. Также нужно есть меньше продуктов, имеющих в своём составе жиры животного происхождения. Если говорить о неправильных продуктах, то это, как правило, наиболее дешёвые: сосиски, где содержится много жира, колбаса, пельмени. Полезно есть хороший полноценный белок — мясо, рыбу и овощи. Также надо отказаться от чрезмерного употребления «быстрых» углеводов, так как они формируют сахарный диабет второго типа.

— А как тем, кто уже заболел гипертонией, как обезопасить себя от инфаркта и инсульта? Спорт, правильное питание, а что ещё?

—  Да, питание, спорт, и если мы имеем больного гипертонией, то это, конечно, рациональная антигипертензивная терапия и обязательно достижение целевого уровня артериального давления. Целевой уровень — это ниже 130 на 80.

В 2018 году у нас планка повышенного артериального давления снизилась со 140 на 90 до 130 на 80, то есть сегодня верхний уровень нормального артериального давления — это 130 на 80. Всё, что выше этого, уже патология, то есть артериальная гипертензия.

— Почему у гипертоников коронавирус протекает тяжелее, чем у других людей?

— Любая сопутствующая патология усугубляет течение коронавирусной инфекции. Для гипертоников в этом плане опасность представляет эндотелиальная дисфункция, неидеальная внутренняя выстелка сосудов. Мы уже хорошо знаем, что сама по себе коронавирусная инфекция часто вызывает микротромбозы, и повреждённый эндотелий у больного гипертонической болезнью, конечно, увеличивает риск тромбообразования. Гипертоники, как и больные сахарным диабетом, у которых тоже имеется эндотелиальная дисфункция, как правило, тяжелее и с большим количеством осложнений проходят заболевание коронавирусом.

— По сообщениям СМИ, в Японии начали продавать помидоры с отредактированным геномом для лечения гипертонии. В них в пять раз больше гамма-аминомасляной кислоты, что позволяет снизить артериальное давление и замедлить сердечный ритм. Как вы считаете, насколько такой продукт может быть действенным в лечении болезни?

— Саму по себе гамма-аминомасляную кислоту мы знаем хорошо, она применяется в медицине много лет. Правда, в основном неврологами, потому что гамма-аминомасляная кислота — это ноотроп. Но вот то, что она снижает артериальное давление, это очень спекулятивная теория. 

Читайте также:

• Врач объяснил, как пережить скачки атмосферного давления и температуры • Кардиолог назвал полезные для сердца продукты • Учёные нашли проблемы с сердцем у половины «тяжёлых» пациентов с COVID-19

На сегодня мы имеем большой выбор эффективных и с небольшим количеством побочных эффектов антигипертензивных препаратов. И почти любому больному, даже со злокачественной артериальной гипертензией, можно подобрать правильную антигипертензивную терапию, которая позволит держать уровень артериального давления в целевых значениях. А если не получается, то надо искать причины, потому что, например, если у больного есть бляшки в сонных артериях, то организм физиологически повышает давление, чтобы снабжать мозг кровью в полном объёме, то есть это защитная реакция. И у этих больных трудно снизить артериальное давление и его в принципе снижать нельзя, потому что это приведёт к развитию ишемического инсульта.

Поэтому если пациент не поддается лечению, то его нужно более детально обследовать. Выяснить причину симптоматической артериальной гипертензии, как и устранить её, вполне реально, и это не только снизит базовый уровень артериального давления, но в некоторых случаях решит проблему гипертонии.

Проблема повышенного давления очень актуальна

Разговор сегодня пойдет об артериальной гипертонии или, как часто говорят, о гипертонической болезни. Артериальная гипертония — это заболевание, которым страдает 40 % взрослого населения. Это значит, что проблема повышенного давления очень актуальна. Врач-терапевт медицинского центра «Гиппократ» Ольга Бубенцова настоятельно рекомендует внимательно следить за своим самочувствием и чаще обращать внимание на свое давление. Своевременное лечение эффективно и поможет избежать страшных последствий.

Если при измерении артериального давления фиксируются цифры 140 на 90 мм рт. ст. и выше (или одна из этих цифр выше) — это уже артериальная гипертония. Откуда взяты эти границы? Было проведено исследование, для которого была отобрана большая группа людей. По уровню артериального давления она была разделена на подгруппы, и за ними велось наблюдение в течение 20 лет. В результате исследования оказалось, что у тех, у кого артериальное давление было ниже 140 на 90, значительно реже регистрировались тяжелые, в том числе смертельные сердечно-сосудистые заболевания. То есть жить с артериальным давлением до 140 на 90 — очевидно безопаснее.

Однако эти цифры тоже относительны. При достижении так называемых целевых уровней артериального давления учитываются и такие факторы, как возраст, сопутствующие заболевания, то есть индивидуальные аспекты здоровья человека.

Чем вредна гипертония?

Артериальная гипертония может проявляться головными болями, головокружением, заторможенностью или раздражительностью, тяжестью в области сердца, сердцебиениями, нарушениями сна. Часто можно услышать: «у меня повышенное давление уже давно, я его не чувствую, это мое рабочее давление, при нем я чувствую себя здоровым…». Нужно ли назначать лечение в этом случае? Да, конечно, нужно! Ошибочно также мнение о том, что невысокий подъем давления не вреден для здоровья.

Чем в принципе вредна гипертония? Суть этого состояния — повышенное давление крови на внутреннюю стенку сосуда, по которому эта кровь протекает. Если это воздействие длительное, то сосуды изнашиваются быстрее, чем им положено по возрасту. Кроме того, сердце, которое нагнетает кровь и в без того переполненные сосуды в режиме хронической перегрузки, тоже изнашивается быстрее.

  • Если преимущественно поражаются сосуды головного мозга, то с течением времени развивается энцефалопатия вплоть до слабоумия. Велика вероятность инсультов, страдает память, ухудшается концентрация внимания и другие функции головного мозга.

  • Если поражаются преимущественно сосуды сердца, то развивается ишемическая болезнь с ее крайними проявлениями — это инфаркт миокарда, аритмия, внезапная смерть.

  • Если преимущественно поражаются сосуды ног, то развивается облитерирующий атеросклероз конечностей.

  • Если поражаются сосуды почек, то появляется хроническая почечная недостаточность.

  • Если страдают сосуды глаз, то развивается ретинопатия с различной степенью нарушения зрения.

Чаще эти процессы идут в организме параллельно. То есть поражаются все сосуды, но одни в большей степени, другие — в меньшей.

С гипертонией нужно бороться

Если думать о своих перспективах, о прогнозе своего самочувствия, то с артериальной гипертонией нужно бороться даже при хорошем сегодняшнем самочувствии. Еще одно исследование установило, что нормализация артериального давления у тех, кто страдает его повышением, поможет избежать сердечнососудистых осложнений у 47 % людей. То есть у половины, а это очень высокий показатель. Эффективность понижения давления доказана на многих тысячах пациентов.

Измерение артериального давления сейчас доступно каждому. Это простая по выполнению, но очень информативная процедура. Главное, чтобы у человека была заинтересованность в своем здоровье не только на сегодня, но и на будущее. Сегодня существует множество методов борьбы с гипертонией. Активное участие пациента в сотрудничестве с врачом, конечно, дает желаемый результат!

Повышенное давление: основная причина инсульта

Гипертония — убийца №1 во всем мире.

Опасность повышенного кровяного давления заключается в том, что это заболевание поражает артерии различных органов и головного мозга. Повышенное давление является одной из основных причин острого нарушения мозгового кровообращения (как ишемического, так и геморрагического характера).

Что означают ваши показатели артериального давления?

Понимание ваших результатов измерения артериального давления является ключом к его контролю и своевременному принятию мер по его снижению.

  • Верхний показатель (систолическое артериальное давление) показывает, какое давление оказывает ваша кровь на стенки артерий, когда сердце бьется.
  • Нижний показатель (диастолическое артериальное давление) — показывает давление крови на стенки артерии во время отдыха сердца между ударами.

Категории артериального давления

Существуют следующие диапазоны артериального давления (АД):

  1. Оптимальное — показатели менее 120/90 мм рт. ст.
  2. Нормальное — когда показания находятся в пределах от 120 до 129 систолического и / или  от 80 до 84 мм рт.ст. диастолического давления.
  3. Высокое нормальное — диапазон показаний от 130 до 139 систолического и / или  от 85 до 89 мм рт.ст. диастолического. На этой стадии важно принять меры для контроля своего состояния, чтобы предотвратить гипертонию.
  4. Гипертония 1 степени — давление в пределах 140-159/ 90-99 мм рт.ст.
  5. Гипертония 2 степени — АД находится в диапазоне 160-179/ 100-109 мм рт. ст. и выше.
  6. Гипертонический криз — это стадия, когда показания артериального давления внезапно превышают 180/110 мм.рт.ст. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему гипертонию называют “тихим убийцей”?

Гипертонию называют еще “тихим убийцей”, поскольку часто протекает бессимптомно. Люди с повышенным давлением могут длительное время не испытывать головную боль, головокружение и даже не подозревать о наличии повышенного давления. Поэтому лечение заболевания (прием гипотензивных препаратов) оттягивается на неопределенный срок. Но в это время коварная болезнь продолжает повреждать стенки артерий головного мозга, и в любой момент может стать причиной инсульта.

При каком давлении наступает инсульт?

Поражение артериальных стенок происходит не только тогда, когда у вас высокие абсолютные значения артериального давления, но и в случае высокого диастолического давления, вариабельности систолического и даже в моменты падения давления.

Инсульт головного мозга может случиться при любых показателях давления. Он зависит не от цифр, а продолжительности заболевания.

Высокое давление в течение слишком долгого времени повреждает сосуды, плохой холестерин начинает накапливаться вдоль стенок артерий. Это увеличивает нагрузку на всю систему кровообращения и снижает ее эффективность. Ослабленные артерии в головном мозге лопаются или забиваются, что приводит к инсульту.

Последние исследования доказали, что риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с каждым систолическим увеличением на 20 мм рт. ст. или диастолическим увеличением на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

При гипертонии поражаются в основном небольшие артерии, которые снабжают глубокие отделы полушарий мозга. Поэтому повышенное давление приводит чаще всего к лакунарному ишемическому инсульту. А также является причиной сосудистой энцефалопатии.

Ее развитие связано с атеросклерозом артерий мозга, диаметром 150- 200 мкм. Энцефалопатия проявляется нарушением памяти, замедленностью походки, нечеткой речью, трудностями мочеиспускания. Симптомы нарастают и выявляются чаще всего после лакунарного инсульта.

В 80-85% случаев геморрагического инсульта причиной является повышенное давление.

Внутримозговое кровоизлияние развивается внезапно в результате спазма или паралича мозговых артерий.

При гипертоническом кризе резко расширяются артерии, и под давлением кровь заполняет капилляры и вены.

Важно, при очень высоком давлении, не принимать препараты, которые резко понижают давление. Чаще всего инсульт происходит именно в момент резкого понижения давления.

Как предотвратить инсульт при повышенном давлении?

Необходим постоянный контроль артериального давления. При повышении давления более 130/85 мм.рт.ст. следует обратиться к врачу. Он порекомендует корректирующую диету, гипотензивные лекарства, а также препараты для улучшения кровообращения и питания мозга.

Эффективность препаратов, которые нормализуют кровообращение, давно доказана. Но при их приеме важно исключить такие отрицательные факторы: курение, алкоголь, пищу, богатую холестерином, а также чрезмерные умственные нагрузки.

Итак, необходимые меры для нормализации давления включают в себя:

  • Постоянный контроль артериального давления;
  • Соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием соли;
  • Ограничение алкоголя;
  • Регулярная физическая активность;
  • Поддержание здорового веса;
  • Отказ от курения;
  • Постоянный прием лекарственных препаратов, назначенных доктором.

Своевременное выявление, контроль и лечение повышенного давления — залог предотвращения инсульта и инфаркта головного мозга.

 

Волны повышенного давления — Пути российской нефти

 Энциклопедия технологий

Волны повышенного давления, в том числе гидравлический удар, могут возникать при пуске или аварийном отключении перекачивающих станций, при нештатном срабатывании запорной арматуры, закупорке трубопровода очистными устройствами и т. д. Для защиты нефтепроводов от волн повышенного давления используют различные устройства: регуляторы давления, перепускные устройства, предохранительные клапаны, воздушные колпаки, системы сглаживания волн давления и т. п. 

Принцип действия многих устройств для защиты нефтепроводов от волн повышенного давления сходен с принципом действия предохранительного клапана известной в домашнем хозяйстве кастрюли-скороварки. Этот принцип состоит в том, что необходимо отвести (сбросить) часть жидкости в какую-либо специальную емкость, как только давление в трубопроводе превысит максимально допустимое значение. 

На рисунке показана одна из простейших конструкций предохранительного клапана пружинного типа (аббревиатура «КП»), устанавливаемого на коммуникациях резервуарных парков НПС, и дана принципиальная схема его действия. Если давление в сечении нефтепровода, в котором установлен клапан, не превышает допустимое значение, отвод к резервуару для частичного отвода нефти перекрыт поршнем. Однако, как только давление в нефтепроводе превысит максимально допустимое значение, пружина клапана сожмется, и диск поршня откроет путь нефти из трубопровода в резервуар. Из-за частичного сброса нефти давление в трубопроводе перестанет увеличиваться и так будет до тех пор, пока оно не уменьшится до допустимых значений.

Более сложное предохранительное устройство представляет собой система сглаживания волн давления, сокращенно ССВД, которая устанавливается перед перекачивающей станцией для того, чтобы защитить участок нефтепровода, лежащий выше станции (по течению), от волн повышенного давления. Такие волны могут возникать, например, при внеплановом отключении станции. Насосы станции останавливаются, скорость потока нефти уменьшается, давление в линии всасывания НПС быстро увеличивается. Это увеличение в виде волны давления начинает распространяться в трубопроводе по направлению к предыдущей станции, что может привести либо к аварийному отключению этой станции, либо даже к разрыву трубы.


В отличие от предохранительных клапанов ССВД реагируют не столько на абсолютную величину превышения давления над предельно допустимым значением, сколько на скорость увеличения давления. Реакция системы на скорость увеличения давления достигается путем включения в гидравлическую схему ССВД газового аккумулятора дроссельным устройством, регулирующим подачу разделительной жидкости из емкости в газовый аккумулятор и, следовательно, скорость сжатия находящегося в нем газа. 
В качестве альтернативы ССВД используют насосные агрегаты с регулируемым числом оборотов. Убавляя число оборотов рабочего колеса, снижают давление нагнетания и, как следствие, уменьшают рост давления в линии всасывания перекачивающей станции.

Высокое кровяное давление: лечение гипертонии включает употребление черного чая.

Кровяное давление естественным образом повышается и понижается в течение дня, но когда ваше кровяное давление постоянно слишком высокое, это заставляет сердце работать сильнее. Поначалу этот механизм кажется безобидным, но со временем он может повысить риск сердечных заболеваний. Поэтому вам следует предпринять шаги, чтобы снизить высокое кровяное давление.

Изменения артериального давления оценивались на исходном уровне, в первый день, а также через три и шесть месяцев.

В трех временных точках чай, по сравнению с контролем, привел к более низким показателям систолического и диастолического артериального давления (нижнее число, используемое для регистрации артериального давления) на 10 процентов в ночное время.

Эти эффекты, которые были «немедленными» в первый день и продолжались в течение шести месяцев, не зависели от уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, как отметили исследователи.

«Скорость изменения артериального давления в дневное время существенно не изменилась», — сказали они.

«Эти данные показывают, что компонент твердых веществ черного чая, кроме кофеина, может влиять на скорость изменения артериального давления в ночное время».

Общие советы по снижению высокого кровяного давления

Вам следует сократить количество соли в пище и есть много фруктов и овощей, чтобы снизить гипертонию.

«Соль повышает кровяное давление. Чем больше соли вы едите, тем выше ваше кровяное давление», — предупреждает NHS.

В соответствии со здоровьем, вы должны стремиться съесть менее 6 г (0.2 унции) соли в день, что составляет примерно чайную ложку.

Тестирование

Высокое кровяное давление обычно не имеет никаких симптомов, поэтому единственный способ узнать, есть ли оно у вас, — это проверить свое кровяное давление.

Здоровые люди старше 40 лет должны проверять артериальное давление не реже одного раза в пять лет.

Согласно NHS, если у вас повышенный риск высокого кровяного давления, вам следует проверять свое кровяное давление чаще, в идеале один раз в год.

Сделать это легко, и это может спасти вам жизнь.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление или гипертония поражает почти половину взрослого населения США. Гипертония является основным фактором риска множественных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, терминальную стадию почечной недостаточности и заболевания периферических сосудов. Важно регулярно проверять артериальное давление, потому что гипертония обычно протекает бессимптомно, а это означает, что многие больные не знают, что у них есть заболевание.

Изменения в диете и образе жизни могут значительно снизить артериальное давление и уменьшить, а иногда даже устранить потребность в лекарствах. При изменении диеты продолжайте тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы контролировать изменения в ваших лекарствах.

Люди, соблюдающие растительную диету, обычно имеют более низкое кровяное давление, чем те, кто потребляет продукты животного происхождения. Авторы метаанализа 2014 года рассмотрели 39 исследований и обнаружили, что по сравнению с теми, кто ест мясо, вегетарианцы, как правило, имеют более низкое кровяное давление.

В обзоре Progress in Cardiovascular Disease были рассмотрены многочисленные клинические испытания и обсервационные исследования, и было обнаружено, что растительная диета снижает риск гипертонии на 34%. В обзоре, опубликованном в JAMA Internal Medicine , были рассмотрены 39 исследований и установлено, что вегетарианские диеты связаны с более низким систолическим и диастолическим артериальным давлением по сравнению с всеядными диетами. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Geriatric Cardiology , пришло к выводу, что диета, состоящая в основном или исключительно на растительной основе, оказывается полезной как для профилактики, так и для лечения гипертонии.

Почему? Фрукты и овощи богаты калием, который помогает снизить кровяное давление. Растительные продукты также обычно содержат мало жира и натрия и не содержат холестерина. Избегание мяса, молочных продуктов и добавленных жиров также снижает вязкость (или «густоту») крови, что облегчает перекачивание крови. Это также снижает кровяное давление.

Низкий уровень натрия также может помочь снизить кровяное давление. В одном метаанализе ограничение натрия снизило систолическое артериальное давление на 3.6 мм рт. Уменьшите потребление натрия, ограничивая или избегая обработанных пищевых продуктов, консервов, закусок и молочных продуктов, а также ограничивая использование соли при приготовлении или потреблении пищи. В естественном состоянии овощи, фрукты, злаки и бобовые содержат очень мало натрия.

Также важно поддерживать здоровый вес. Избыточный вес повышает риск развития высокого кровяного давления, поскольку сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь по телу.

Физические упражнения также помогают снизить риск гипертонии.

График артериального давления

— Forbes Health

Существует пять стадий артериального давления: нормальное и четыре конкретных стадии гипертонии, которые варьируются от очень поддающихся лечению до неотложных.

Нормальный

Люди с диапазоном систолического артериального давления от 90 до 120 и диастолического от 60 до 80 имеют нормальное артериальное давление, говорит доктор Вонг. Систолическое значение ниже 90 означает низкое кровяное давление.

Надземный

Показание артериального давления от 120 до 129 систолического и менее 80 диастолического означает повышенное артериальное давление и, следовательно, более высокую вероятность развития гипертонии.

«С повышением артериального давления увеличивается нагрузка на сердце и артерии», — говорит д-р Десаи. «Это приводит к утолщению сердечной мышцы (гипертрофии), что может привести к сердечной недостаточности. Это также приводит к микроразрыву стенки артерии, что приводит к отложению холестерина (атеросклерозу). Это приводит к [сужению] сосуда и дальнейшему повышению кровяного давления ».

Гипертоническая болезнь I стадии

Артериальная гипертензия I стадии определяется систолическим значением от 130 до 139 и диастолическим значением от 80 до 89.

Доктор Вонг говорит, что, хотя врачи первоначально лечат эту стадию гипертонии, предлагая более здоровый образ жизни — есть больше овощей и цельнозерновых, меньше соли, повышать физическую активность и контролировать стресс, — могут потребоваться лекарства, если артериальное давление падает в этом диапазоне многократно. показания в течение определенного периода времени у людей с другими сердечно-сосудистыми факторами риска.

Доктор Вонг добавляет, что в соответствии с рекомендациями ACC / AHA от 2017 года взрослым с гипертонией I стадии следует рассмотреть возможность приема лекарств после трех-шести месяцев нефармакологической терапии.Также существует риск атеросклероза — утолщения или затвердевания артерий, вызванного накоплением бляшек на внутренней выстилке артерии, если его не лечить. Факторы риска атеросклероза могут включать высокий уровень холестерина и триглицеридов, высокое кровяное давление, курение, диабет, ожирение, физическую активность и употребление насыщенных жиров.

Гипертоническая болезнь II стадии

Артериальная гипертензия II стадии характеризуется систолическим значением не менее 140 и диастолическим значением не менее 90.По словам доктора Вонга, это обычно лечится сочетанием лекарств и предписаний здорового образа жизни. Тем не менее, эта стадия гипертонии более серьезна, чем предыдущая, и за ней следует внимательно следить.

Гипертонический кризис

Гипертонический криз является чрезвычайной ситуацией и возникает, когда значение систолического артериального давления превышает 180, а значение диастолического — 120. «Может произойти немедленное повреждение органов, и следует обратиться за неотложной помощью при появлении симптомов инсульта, головной боли, изменений зрения, головокружения. , боль в груди или одышка », — говорит д-р.Вонг.

Мониторинг артериального давления в домашних условиях

Увеличьте мобильность без ущерба для точности. Проверяйте свое кровяное давление в любом месте и в любое время с помощью наручных тонометров.

Высокое кровяное давление (гипертония) | Университет здравоохранения Лома Линда

Высокое кровяное давление / гипертония

Что такое кровяное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии. Сила создается с каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердца в кровеносные сосуды.На артериальное давление также влияет размер стенок артерий и их эластичность. Каждый раз, когда сердце бьется (сжимается и расслабляется), внутри артерий создается давление.

Давление достигает максимума, когда кровь перекачивается из сердца в артерии. Когда сердце расслабляется между ударами (кровь не выходит из сердца), давление в артериях падает.

При измерении артериального давления записываются два числа:

  • Верхнее число или систолическое давление относится к давлению внутри артерии, когда сердце сокращается и качает кровь по телу.

  • Нижнее число или диастолическое давление относится к давлению внутри артерии, когда сердце находится в состоянии покоя и наполняется кровью.

И систолическое, и диастолическое давление записываются как «мм рт. Ст.» (Миллиметры ртутного столба). Эта запись показывает, насколько высоко ртутный столбик в манжете для измерения артериального давления поднимается давлением крови.

Артериальное давление измеряется с помощью манжеты для измерения артериального давления и стетоскопа медсестрой или другим поставщиком медицинских услуг.Вы также можете измерить артериальное давление с помощью электронного тонометра. Их можно купить в большинстве аптек.

Высокое кровяное давление (гипертония) напрямую увеличивает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта. При высоком кровяном давлении артерии могут иметь повышенное сопротивление потоку крови. Это заставляет ваше сердце сильнее перекачивать кровь. Высокое кровяное давление обычно не имеет признаков или симптомов. Но вы можете узнать, выше ли ваше кровяное давление, чем обычно, проверив его самостоятельно или регулярно проверяя его у вашего лечащего врача.

Артериальное давление оценивается как нормальное, повышенное или высокое кровяное давление 1 или 2 стадии:

  • Нормальное кровяное давление систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80)

  • Повышенное кровяное давление систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80

  • 1-я стадия высокое кровяное давление систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89

  • Стадия 2 высокое кровяное давление — это когда систолическое 140 или выше или диастолическое 90 или выше

Используйте эти числа только в качестве ориентира.Единичное более высокое измерение артериального давления не обязательно означает, что у вас проблемы. Ваш лечащий врач захочет увидеть несколько измерений артериального давления в течение нескольких дней или недель, прежде чем диагностировать высокое артериальное давление и начать лечение. Спросите своего врача, когда вам следует им позвонить, если ваши показания артериального давления не находятся в пределах нормы.

Каковы факторы риска высокого кровяного давления?

Почти половина всех американцев имеет высокое кровяное давление. Это особенно часто встречается у:

  • Людей с диабетом, подагрой или заболеванием почек

  • Афроамериканцев, особенно тех, кто живет на юго-востоке США.S.

  • Люди в раннем и среднем взрослом возрасте ;. Мужчины этой возрастной группы имеют более высокое артериальное давление чаще, чем женщины этой возрастной группы.

  • Люди среднего и старшего возраста. Женщины этой возрастной группы имеют более высокое артериальное давление чаще, чем мужчины этой возрастной группы. После менопаузы у женщин повышенное давление наблюдается чаще, чем у мужчин того же возраста.

  • Люди среднего и старшего возраста. Более половины всех американцев в возрасте 60 лет и старше имеют высокое кровяное давление.

  • Люди с семейным анамнезом высокого кровяного давления

  • Люди, в рационе которых много соли

  • Люди с избыточным весом

  • Сильно пьющие алкоголь

  • Роженицы противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)

  • Люди с депрессией

Как повышается артериальное давление?

Следующие условия способствуют высокому кровяному давлению:

Как контролируется высокое кровяное давление?

Эти шаги помогут вам контролировать свое кровяное давление:

  • Принимайте прописанные лекарства точно в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

  • Выбирайте продукты с низким содержанием соли (натрия).

  • Выбирайте продукты с низким содержанием калорий и жиров.

  • Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки.

  • Поддерживайте здоровый вес или худейте, если у вас избыточный вес.

  • Ограничение размеров порции.

  • Больше упражняйтесь.

  • Пейте меньше или не употребляйте алкогольные напитки.

Иногда вам может потребоваться ежедневный прием лекарств для контроля высокого кровяного давления.Если у вас высокое кровяное давление, регулярно проверяйте свое кровяное давление и обращайтесь к врачу для наблюдения за состоянием.

Скрининг и лечение детей от высокого кровяного давления: объяснение в отчете AAP

Мы обычно думаем о высоком кровяном давлении, также известном как гипертония, как о проблеме, которая затрагивает взрослых. Но на самом деле состояние может присутствовать в любом возрасте.

По оценкам, 3,5% всех детей и подростков в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, однако это состояние часто остается незамеченным и не лечится.

Ключ к раннему выявлению

Если высокое кровяное давление не выявляется в молодом возрасте, оно может оставаться недиагностированным в течение многих лет, что в конечном итоге приведет к повреждению органов и другим проблемам со здоровьем, таким как ишемическая болезнь сердца, во взрослом возрасте.

Отчет Американской академии педиатрии (AAP), Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков , дает педиатрам более простую таблицу скрининга, которой необходимо следовать, которая определяет артериальное давление, требующее дальнейшей оценки.

Как измеряется артериальное давление?

Термин кровяное давление на самом деле относится к двум отдельным измерениям:

  • Систолическое кровяное давление — это самое высокое давление, достигаемое в артериях, когда сердце качает кровь для циркуляции по телу.

  • Диастолическое артериальное давление — это гораздо более низкое давление, которое возникает в артериях, когда сердце расслабляется, чтобы брать кровь между ударами.

Если одно или оба измерения превышают диапазон, обнаруживаемый у здоровых людей того же возраста и пола, это называется гипертонией.

Скрининг высокого кровяного давления у детей

Это сложный диагноз для детей, поскольку на кровяное давление могут влиять многие факторы, такие как рост, возраст и пол. AAP и Национальный институт сердца, легких и крови рекомендуют, чтобы дети ежегодно проходили скрининг на высокое кровяное давление, начиная с трехлетнего возраста, во время их ежегодных посещений здорового ребенка .

  • Если у вашего ребенка высокое кровяное давление , его обычно просят вернуться через неделю, чтобы проверить, сохранятся ли высокие показатели.

  • Если у вашего ребенка были повышенные показания в течение трех последовательных посещений , он или она должны пройти обследование для определения причины гипертонии и риска повреждения органов.

Недоношенным младенцам или младенцам с низкой массой тела при рождении, перенесшим тяжелое или длительное пребывание в больнице, может потребоваться скрининг артериального давления раньше трехлетнего возраста. Детям с врожденным пороком сердца, которые получают лекарства, которые могут повышать артериальное давление, или те, у кого есть другие заболевания, также могут подвергаться большему риску высокого кровяного давления.

Совет для родителей: Не забудьте спросить своего педиатра, измерял ли он или она кровяное давление вашего ребенка, и если да, то были ли эти показания тревожными.

Каковы причины?

Высокое кровяное давление у детей почти всегда протекает бессимптомно, то есть без каких-либо симптомов или заметного дискомфорта.

Во многих случаях высокое кровяное давление развивается с возрастом. В результате ребенок может не проявлять признаков высокого кровяного давления в младенчестве, но может развить это состояние по мере роста.

К 7 годам более 50% гипертонии возникает из-за ожирения; к подростковому возрасту этот показатель возрастает до 85-95%. Таким образом, правильные привычки питания (без переедания и упора на продукты с низким содержанием натрия, с низким содержанием добавленного сахара и с высоким содержанием фруктов и овощей) и большая физическая активность важны на протяжении первых лет детства (и на протяжении всей остальной жизни).

Когда высокое кровяное давление у детей становится серьезным, это может быть симптомом другой серьезной проблемы, например, болезни почек или аномалий сердца, нервной или эндокринной (желез) системы.

Диагностика высокого кровяного давления у детей

Если у вашего ребенка высокое кровяное давление, ваш педиатр может порекомендовать тесты, чтобы определить, не вызвано ли оно какой-либо основной медицинской проблемой. Эти тесты включают исследования мочи и крови. Иногда для исследования сердца или почек используют ультразвук. Если медицинская проблема не обнаружена, вашему ребенку будет поставлен диагноз эссенциальная гипертензия — слово эссенциальная относится только к тому факту, что причина не может быть обнаружена.

О эссенциальной гипертензии:

У большинства детей и подростков специфическая причина гипертонии не обнаруживается. Врачи принимают во внимание историю болезни ребенка (другие диагнозы, например, заболевание почек), семейный анамнез (наследуемость гипертонии составляет около 50%), факторы риска, такие как низкий вес при рождении, а также наличие у ребенка избыточного веса в настоящее время.

Менеджмент и лечение

Первой линией лечения высокого кровяного давления у детей остается изменение образа жизни.

  • Если ожирение является возможной причиной, первым шагом будет похудение вашего ребенка. Ваш педиатр должен будет очень внимательно следить за этим. Снижение веса не только снижает кровяное давление, но и приносит много других преимуществ для здоровья.

  • Ограничьте потребление соли в рационе вашего ребенка. Отказ от поваренной соли и ограничение соленой пищи может снизить кровяное давление у некоторых пациентов. Общие источники соленой пищи включают хлеб, мясные деликатесы, пиццу и продукты, приготовленные вне дома.

  • Соблюдайте осторожность при покупке упакованных продуктов. Большинство консервов и полуфабрикатов содержат много соли, поэтому внимательно проверяйте этикетки, чтобы убедиться, что в них мало или совсем нет соли.

  • Помогите ребенку больше заниматься аэробикой. Аэробная физическая активность может снизить кровяное давление из-за своего воздействия на кровеносные сосуды и сердце, даже если пациенты не теряют вес. AAP рекомендует 60 минут физической активности каждый день.

О препаратах для снижения артериального давления:

Если изменение образа жизни не помогает или если артериальное давление очень высокое, необходим более агрессивный подход.Рекомендации AAP рекомендуют педиатрам начинать прием препаратов для снижения артериального давления, если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления вашего ребенка или если у вашего ребенка есть другое заболевание, такое как диабет или заболевание почек.

Существует множество антигипертензивных препаратов, которые были протестированы и доказали свою безопасность как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Число детей, которым выписывают рецепты на антигипертензивные препараты, невелико, около 1% или меньше.

Долгосрочный уход:

Как только ваш педиатр узнает, что у вашего ребенка высокое кровяное давление, он или она захотят часто проверять его, чтобы убедиться, что гипертония не становится более серьезной.В зависимости от того, насколько высокое артериальное давление, ваш педиатр может направить вашего ребенка к специалисту — обычно к педиатрическому нефрологу (специалисту по почкам) или детскому кардиологу (кардиологу).

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Гипертония — высокое кровяное давление | Дарем, Роли, Северная Каролина

Первичная гипертензия, вторичная гипертензия и резистентная гипертензия

Первичная гипертензия
Первичная гипертензия возникает, когда артериальное давление в артериях слишком высокое. Это заставляет ваше сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь по вашему телу.Высокое кровяное давление редко вызывает симптомы, но повреждение артерий может быть серьезным. При отсутствии лечения это может привести к сердечному приступу, почечной недостаточности и инсульту. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может нанести вред вашему зрению и памяти. Это связано с эректильной дисфункцией.

Первичная гипертензия может лечить ваш лечащий врач путем изменения образа жизни, включая отказ от курения, диету, физические упражнения и гипотензивные препараты. Однако вас могут направить к специалисту по высокому кровяному давлению, если присутствует резистентная или вторичная гипертензия.

Резистентная гипертензия
Резистентная гипертензия возникает, когда три или более гипотензивных препарата не могут контролировать высокое кровяное давление. К людям с большей вероятностью развития резистентной гипертонии относятся:

  • Женщины
  • Афроамериканцы
  • Диабетики
  • Люди с ожирением

Аллергия на определенные лекарства или побочные эффекты от них также могут вызывать резистентную гипертензию.Общие лекарства, связанные с резистентной гипертензией, включают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Оральные контрацептивы
  • Лекарства от простуды и кашля, включая противоотечные средства для носа
  • Травяные добавки, такие как женьшень и солодка
  • Стимуляторы, такие как кофеин, лекарства от СДВГ
  • Чрезмерное употребление соли и алкоголя

Вторичная гипертензия
Иногда причиной высокого кровяного давления является основное заболевание.Это называется вторичной гипертензией. К состояниям, способствующим вторичной гипертонии, относятся:

Высокое кровяное давление: симптомы, причины, диагностика, лечение

Высокое кровяное давление — это именно то, что подразумевает этот термин: кровяное давление, более высокое, чем нормальное или нормальное.Хотя артериальное давление может быть повышено временно — например, в ответ на тревогу, — хроническое высокое артериальное давление (гипертония) является заболеванием, которое может вызвать серьезные осложнения, такие как сердечный приступ, инсульт и заболевание почек. Высокое кровяное давление редко вызывает симптомы, но его легко диагностировать после нескольких измерений в офисе вашего лечащего врача или с помощью амбулаторного наблюдения.

Около 103 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление, степень которого может варьироваться от относительно легкой до опасной для жизни.Лечение обычно включает изменение диеты, физические упражнения и другие изменения образа жизни и / или прием лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов или бета-адреноблокаторы.

Вуттичай Люэмуанг / EyeEm / Getty Images

Симптомы

Гипертония заслужила описательное и важное прозвище: «тихий убийца». Это связано с тем, что, помимо повышенных показателей артериального давления, он не вызывает заметных симптомов.

Однако Американская кардиологическая ассоциация (AHA) распознает несколько симптомов, которые могут быть связаны с высоким кровяным давлением.Например, пятна крови в глазах часто встречаются у людей с высоким кровяным давлением (но также и у людей с диабетом).

Когда артериальное давление хронически высокое, на стенки артерий оказывается неослабевающее давление, в результате чего они ослабляются, разрываются или разрываются; развитие рубцовой ткани, которая может притягивать остатки холестерина и способствовать накоплению бляшек, блокирующих кровеносные сосуды; или стать жестким и непреклонным, заставляя сердце работать сверх нормальных возможностей.

Со временем сердечная мышца может стать слабой и вялой, а совокупное повреждение артерий и сердца может привести к многочисленным серьезным осложнениям, таким как сердечный приступ, инсульт и потеря зрения.

Исключение из коварной репутации гипертонии — когда состояние достигает критического уровня. Часто это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать заметные симптомы, такие как головная боль, одышка, беспокойство, боль в груди, неврологический дефицит и последствия, связанные с повреждением органов.

Причины

Высокое кровяное давление возникает, когда сила, которую кровь оказывает на стенки артерий, больше, чем обычно. Есть два типа:

  • Первичная гипертензия: Повышение артериального давления без очевидной причины, которое имеет тенденцию развиваться в течение нескольких лет и остается незамеченным, пока не будет обнаружено во время измерения артериального давления
  • Вторичная гипертензия: Вторичная гипертензия — это гипертензия, вызванная идентифицируемым заболеванием.Общие причины включают заболевание щитовидной железы, заболевание почек, обструктивное апноэ во сне, злоупотребление алкоголем, запрещенные препараты или опухоль надпочечников.

Некоторые факторы, связанные с повышенной предрасположенностью к высокому кровяному давлению, неизбежны. В частности, более высокому риску подвержены мужчины старше 45 и женщины старше 65 лет, а также черные люди обоего пола.

Однако многие факторы риска хронического высокого кровяного давления можно изменить с помощью диеты и образа жизни, в том числе:

  • Избыточный вес
  • Сидячий образ жизни
  • Употребление табака
  • Диета с высоким или низким содержанием натрия или калия
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Низкий уровень витамина D
  • Хронический стресс

Диагностика

Чтобы измерить кровяное давление, поставщик медицинских услуг использует сфигмоманометр, медицинский инструмент с манжетой, которая надевается вокруг вашего плеча и накачивается, а затем медленно сдувается, пока ваш лечащий врач прослушивает ваш пульс с помощью стетоскопа, а датчик отображает два измерения:

  • Систолическое артериальное давление: Величина силы, воздействующей на артерии при каждом сокращении сердца
  • Диастолическое давление: Величина давления на стенки артерий, когда сердце отдыхает между сокращениями

Единица измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.).Нормальное артериальное давление составляет менее 120/80 мм рт. Ст., Где 120 — систолическое давление, а 80 — диастолическое давление.

Хотя одного высокого показания недостаточно для окончательного диагноза, в зависимости от истории болезни человека и факторов риска, это может быть сигналом о том, что у него хронически высокое давление.

Учитывая, что регулярные осмотры являются ключом к выявлению возможности высокого кровяного давления, важно соблюдать рекомендации для возраста и стадии жизни:

  • Артериальное давление ребенка следует измерять при каждом ежегодном осмотре и сравнивать с показателями других детей той же возрастной группы.
  • Взрослые люди старше 20 лет должны регулярно проверять артериальное давление при посещении врача.
  • Медицинский работник должен проверять артериальное давление в обеих руках людям старше 40 лет или с факторами риска гипертонии не реже одного раза в год.

Если во время такого посещения поставщик медицинских услуг подозревает, что высокое кровяное давление может указывать на хроническую проблему, он, скорее всего, закажет для амбулаторного мониторинга крови , как рекомендовано Целевой группой профилактических служб США.Это предполагает ношение специальной манжеты для измерения артериального давления, прикрепленной к небольшому устройству, которое снимает показания каждые 15 или 30 минут в течение 24 или 48 часов подряд, чтобы определить, остается ли артериальное давление повышенным и на каком уровне.

В 2017 году Американский колледж кардиологии и AHA пересмотрели рекомендации по диагностике и лечению высокого кровяного давления, снизив определение высокого кровяного давления и изменив названия стадий гипертонии и их значения.

Ступень Чтение
Нормальный Менее 120/80 мм рт. Ст.
Повышенный Систолическое между 120 и 126 и диастолическое менее 80
1 этап Систолическое между 130 и 139 или диастолическое между 80 и 89
2 этап Систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90 мм рт. Ст.
Гипертонический кризис Систолическое более 180 и / или диастолическое более 120

Если обнаруживается повышенное артериальное давление, могут потребоваться дополнительные диагностические тесты для оценки возможности или риска таких проблем, как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы, повреждение сетчатки и т. Д.Эти тесты включают, помимо прочего, анализы крови, липидные профили, визуализационные исследования и эхокардиограммы.

Лечение

Первоначальное лечение гипертонии включает изменение образа жизни, диеты (например, снижение потребления натрия) и физической активности для устранения или уменьшения способствующих факторов, таких как ожирение.

Другие важные шаги включают отказ от курения и сокращение употребления алкоголя до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.

Если этих мер недостаточно для контроля высокого кровяного давления, существует четыре класса лекарств, обычно используемых для лечения гипертонии:

Выбор лекарства может зависеть от возраста и расы вашего пациента. Людям с гипертонией II стадии может потребоваться прием двух лекарств или комбинированного препарата.

В случае гипертонического криза лечение обычно требует немедленной смены лекарства , если нет никаких признаков других проблем, кроме чрезвычайно высокого кровяного давления.По данным Американского колледжа кардиологов, госпитализация необходима при появлении признаков повреждения органов.

Слово Verywell

Гипертония — это хроническое заболевание, которое может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем, некоторые из которых опасны для жизни. Однако при ранней диагностике и своевременном и надлежащем лечении высокое кровяное давление можно контролировать и предотвратить серьезные осложнения. Поскольку нет явных симптомов, предупреждающих вас о повышении артериального давления, лучший способ предотвратить гипертонию — это регулярно проходить медицинские осмотры и устранять как можно больше поддающихся изменению факторов риска.

Спасибо за отзыв!

Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление? Наш гид по питанию может помочь.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. Бенджамин Э.Дж., Вирани С.С., Каллавей С.В. и др. Обновление статистики сердечных заболеваний и инсульта за 2018 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2018; 137 (12): e67-e492. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000558

  2. Менса Г.А. Гипертония и поражение органов-мишеней: не верьте всему, что думаете! Этн Дис .2016; 26 (3): 275–278. DOI: 10.18865 / изд. 26.3.275

  3. InformedHealth.org. Высокое кровяное давление: обзор. Кельн, Германия: Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). Обновлено 23 мая 2019 г.

  4. Puar TH, Mok Y, Debajyoti R, Khoo J, How CH, Ng AK. Вторичная гипертензия у взрослых. Сингапур Мед. J . 2016; 57 (5): 228–232. DOI: 10.11622 / smedj.2016087

  5. Steyn K, Damasceno A. Образ жизни и факторы риска, связанные с хроническими заболеваниями.В: Джеймисон Д.Т., Фичем Р.Г., Макгоба М.В. и др., Редакторы. Болезни и смертность в Африке к югу от Сахары . 2-е издание. Вашингтон (округ Колумбия): Международный банк реконструкции и развития / Всемирный банк; 2006.

  6. Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Руководство AHA / ACC 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж .2014; 129 (25 приложение 2): С76-99. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437740.48606.d1

  7. Ахлувалия М., Бангалор С. Ведение гипертонии в 2017 году: цели и методы лечения. Curr Opin Cardiol. 2017; 32 (4): 413-421. DOI: 10.1097 / HCO.0000000000000408

  8. Абель Н., Контино К., Джайн Н. и др. Рекомендации Восьмого Объединенного национального комитета (JNC-8) и амбулаторное ведение гипертонии среди афроамериканского населения. N Am J Med Sci . 2015; 7 (10): 438–445.DOI: 10.4103 / 1947-2714.168669

Дополнительное чтение
  • Американская кардиологическая ассоциация. Каковы симптомы высокого кровяного давления? 31 октября 2016 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Часто задаваемые вопросы о высоком кровяном давлении (FAQ). 30 ноября 2016 г.

  • Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Рекомендации AHA / ACC по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г.: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.J Am Coll Cardiol. 2014; 63: 2960. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437740.48606.d1

  • Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Повышенное артериальное давление и риск терминальной стадии почечной недостаточности у субъектов без исходного заболевания почек. Arch Intern Med. 2005 г. 25 апреля; 165 (8): 923-928. DOI: 10.1001 / archinte.165.8.923

  • Siu AL. Скрининг в США на высокое кровяное давление у взрослых: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. Ann Intern Med.2015 17 ноября; 163 (10): 778-86. DOI: 10.7326 / M15-2223

  • Тейлор Британская Колумбия, Уилт Т.Дж., Уэлч Х.Г. Влияние диастолического и систолического артериального давления на смертность: последствия для определения «нормального». J Gen Intern Med. 2011 Июль; 26 (7): 685-90. DOI: 10.1007 / s11606-011-1660-6

  • Вакили Б.А., Окин П.М., Деверо РБ. Прогностические последствия гипертрофии левого желудочка. Am Heart J. 2001 Mar; 141 (3): 331-334.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.