Препараты для защиты печени: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Виды препаратов для печени: растительные, животного происхождения, ЭФЛ

Печень является самым большим непарным органом и выполняет сразу несколько жизненно необходимых функций. Несмотря на высокие способности печени к регенерации, она подвержена многим заболеваниям, а значит, нуждается в защите и своевременном лечении. На сегодняшний день разработано множество препаратов для поддержания здоровья и профилактики заболеваний.

Средства для восстановления и защиты печени

В современной медицине активно применяются следующие препараты для печени.

Растительные гепатопротекторы. Данные средства для печени могут быть изготовлены на основе расторопши, дымянки, солодки, артишока, чистотела, тысячелистника и других растений. Так, гепатопротекторы на основе расторопши обладают мощным антиоксидантным действием, могут применяться при алкогольном и неалкогольном поражении печени. А средства с артишоком, например, обладают гиполипидемическим, диуретическим и желчегонным свойством. Препарат для лечения печени на основе солодки характеризуется противовоспалительным, антиоксидантным, антистеатозным и антифибротическим действием, он применяется при токсическом поражении и других заболеваниях печени.

Гепатопротекторы животного происхождения. В данную группу включены средства на основе гидролизата печени крупного рогатого скота. В их состав входят аминокислоты, метаболиты и другие важные вещества. Их основные задачи – ограничить разрушение клеток печени и усилить протеинсинтетическую функцию. Использование препаратов для защиты печени также обусловлено антиоксидантным действием. Гепатопротекторы животного происхождения могут применяться при лечении алкогольных и лекарственных поражений печени, при острой и хронической печеночной недостаточности, отравлениях. Но из-за небольшого числа клинических исследований эффективности они назначаются довольно редко.

Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ). Действующим веществом данных препаратов для печени является фосфатидилхолин. Это элемент митохондрий и клеточных оболочек гепатоцитов. Эссенциальные фосфолипиды способствуют структурной регенерации печени и тормозят образование соединительной ткани. Препараты из данной группы могут назначаться при алкогольном поражении печени, при ее лекарственной болезни, жировой дистрофии, а также для профилактики цирроза. Как правило, они хорошо переносятся человеком, в качестве противопоказания выступает только повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты. Глицирризиновая кислота – это вещество, которое получают из корня солодки. Она обладает противовирусным, противовоспалительным, антифибротическим, антиоксидантным и иммуностимулирующим действием. Средства на основе глицирризиновой кислоты могут назначаться при гепатозе, алкогольном поражении печени, гепатитах.

Препараты на основе аминокислот. К аминокислотам и их производным можно отнести адеметионин, который участвует в биосинтезе фосфолипидов, глутатиона, таурина и других биологически активных соединений. Он также принимает участие в различных биохимических реакциях, происходящих в организме. Препарат для печени на основе аминокислот и их производных может применяться практически при любых заболеваниях этого органа, в том числе при высоких показателях цитолиза, при холестазе, печеночной энцефалопатии.

Фосфоглив® – средство для защиты печени

Фосфоглив® – это препарат, относящийся к группе гепатопротекторов. Он создан на основе двух активных веществ – глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов, не имеет аналогов в мире (патент № 2133122). Применение данного средства при заболеваниях печени способствует восстановлению гепатоцитов. Кроме того, Фосфоглив® обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Он может быть назначен специалистом в рамках комплексного лечения гепатоза, алкогольного, лекарственного и токсического поражения печени, вирусных гепатитов, а также для профилактики фиброза и цирроза. Средство может применяться на всех стадиях поражения¹. Длительность применения препарата при заболеваниях печени составляет от 3 до 6 месяцев.

На сегодняшний день Фосфоглив® занимает ведущее место в назначениях терапевтов в крупнейших городах России для терапии заболеваний печени2.


1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Фосфоглив®.

2 Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по состоянию на декабрь 2016 года.

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени

Исследователи из Новосибирского института органической химии им. Н. Н. Ворожцова СО РАН синтезировали универсальный гепатопротектор Бетамид, который снижает токсический эффект от химиотерапии и не позволяет сильным лекарствам, в том числе антибиотикам, повреждать печень и другие внутренние органы.

Бетамид представляет собой кристаллическое белое вещество, получаемое из тритерпеноида бетулина, который содержится в деревьях семейства березовых, в частности, в березовой коре — за счет этого препарат доступен в плане производства. В числе его свойств — антиоксидантная и противовоспалительная активность, что позволяет защищать внутренние органы от действия цитостатиков, направленных на лечение онкологических заболеваний, а также стимулировать регенерацию печени.

По словам заведующей лабораторией фармакологических исследований НИОХ СО РАН доктора биологических наук Татьяны Генриховны Толстиковой, Бетамид уникален тем, что нетоксичен для всех органов, безопасен даже для маленьких детей и беременных женщин. «Он обладает шестью видами активности (антиоксидантной, гепатопротекторной, то есть регулирует работу печени, противовоспалительной, иммуномодулирующей, противоопухолевой, антиметастатической), — рассказывает ведущий научный сотрудник НИОХ СО РАН доктор биологических наук Ирина Васильевна Сорокина

.

Бетамид можно применять при остеомиелите, в составе противоопухолевой терапии, как антифибротическое средство при циррозе. Он моделирует иммунную систему, снижает воспалительные процессы, акивирует борьбу клеток с различными патогенными факторами. Тритерпеноиды и дитерпноиды, метаболиты растений, действуют на мишени, которые повышают выживаемость клетки в неблагоприятных условиях. Точно так же они защищают организм растения от вирусов, насекомых, изменений погодных условий (засуха, холод, жара). Так как соединения очень хорошо совместимы с нашими рецепторами, ученые заинтересовались тем, чтобы провести такую же активность на человеке. 

Метаболиты — это продукты метаболизма каких-либо соединений. В растении они являются регуляторами сигнальных путей, отвечающих за продуманную самой природой устойчивость к стрессам, болезням, интоксикантам. Более того, попадая в организмы животных и людей, эти вещества также способны проявлять разнообразные биологические эффекты.

Первоначальный интерес исследователей, зарубежных прежде всего, был вызван тем, что метаболиты обладают высокой противоопухлевой активностью — цитотоксическим действием — и при этом не разрушают здоровые клетки. На опухолевых клетках их активность выше , на здоровых — ниже. В отличие от цитотоксических и цитостатических препаратов они не вызывают некроз тканей печени и других органов. Кроме того, у этих соединений обнаружилась высокая антибактериальная и противовирусная активность.

 

 Бетамид прошел тестирование на лабораторных животных. На фото — крыса на специальном кардиографе

Ученые НИОХ СО РАН, возможно, первыми в мире стали изучать низкодозное действие тритерпеноидов и дитерпноидов. Оказалось, что они прекрасно регулируют неприятные паталогические изменения. «Мы стали их смотреть в низких дозах на различных моделях: перевиваемых опухолях, фиброзе и циррозе печени, простатите, рассеянном склерозе. На всех этих моделях Бетамид в той или иной степени проявил активность, и поэтому мы сейчас можем его рекомендовать в качестве биологически активной добавки. Сейчас очень остро стоит проблема профилактики этих состояний, а он действует очень мягко, физиологично, не так агрессивно как лекарства», — комментирует 

Ирина Сорокина.

Хотя Бетамид будет зарегистрирован как биологически активная добавка, фармакологи провели весь объем доклинических исследований, необходимый для лекарственного препарата.

В последнее время сотрудники лаборатории занимаются исследованиями противонейродегенеративных свойств Бетамида. При рассеянном склерозе, например, происходит димениелизация проводников, то есть нервы лишаются оболочки, нарушается проводимость и идут нейродегенеративные процессы, клетки постепенно отмирают. Это приводит к появлению таких неврологических симптомов как нарушение координации, ухудшение зрения, депрессия, снижение интеллекта.

Между полушариями головного мозга находится мозолистое тело, обеспечивающее их связь. Было показано, что Бетамид защищает мозлистое тело мыши. Улучшается метаболизм клетки, усиливается работа сигнальных сетей и синтез белков, которые обеспечивают выживаемость клеток и повышают их функциональную активность. Негативное воздействие уменьшается или вовсе останавливается. Это было показано на двух моделях рассеянного склероза с помощью магнитно-резонансной томографии. Его действие тут можно сравнить с гормональными препаратами, но, в отличие от них, у Бетамида нет побочных эффектов.

Фото Юлии Поздняковой

Источники
Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Наука в Сибири (sbras.info), 17/10/2019
Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Новости сибирской науки (www.sib-science.info), 17/10/2019

 

Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
— ГТРК Новосибирск, 17/10/2019
Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
— 123ru.net, 17/10/2019
Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
— Новости России (news-life.ru), 17/10/2019
Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Российская академия наук (ras.ru), 17/10/2019
Как береза спасет от цирроза, выяснили новосибирские ученые
— Om1.ru, 17/10/2019
Как береза спасет от цирроза, выяснили новосибирские ученые
— Gorodskoyportal.ru/omsk, 17/10/2019
Березовая кора может защитить печень Новосибирцев от повреждений
— Сиб.фм (sib.fm), 18/10/2019
Березовая кора может защитить печень Новосибирцев от повреждений
— Gorodskoyportal.ru/novosibirsk, 18/10/2019

 

Ученые СО РАН создали БАД для печени из коры березы
— Ndn.info, 18/10/2019
Березовая кора помогла новосибирским ученым создать препарат для регенерации печени
— ГТРК Новосибирск, 18/10/2019
Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
— RateNews.ru, 18/10/2019
Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березыТ
— омск.ру (tomsk.ru), 18/10/2019
Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
— 123ru.net, 18/10/2019
Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
— Gorodskoyportal.ru/tomsk, 18/10/2019
Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
— Новости России (news-life.ru), 18/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой (1 фото)
— Fishki (fishki.net), 20/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Media Mag (mag-m.com), 19/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Discounte Center (sokol-online.ru), 19/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Новости для гиков (supreme2.ru), 19/10/2019
«Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой»
— Ivest.kz, 19/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Pcnews.ru, 19/10/2019
В Сибири из коры березы выделили эффективный гепатопротектор
— Популярная механика (popmech.ru), 19/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Pvsm.ru (pvsm.ru), 19/10/2019
Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
— Ecocommunity.ru (ecocommunity.ru), 19/10/2019
Сибирские ученые разработали лекарство из коры березы
— РЫБИНСКonLine (ryb.ru), 20/10/2019
Из березовой коры создали лекарство
— Goroday (goroday.ru), 20/10/2019
Сибирские ученые разработали лекарство из коры березы
— Русаргумент (rusargument.ru), 20/10/2019
Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Сибирское отделение Российской академии наук (sbras.ru), 19/10/2019
Ученые СО РАН создали БАД для печени из коры березы: Яндекс.Новости
— Яндекс.Новости (yandex.ru/news), 19/10/2019
В Новосибирске сделали лекарство для печени из березовой коры
— Поиск (poisknews.ru), 20/10/2019
Новосибирские ученые создали препарат для печени из коры березы
— RuNews24 (runews24.ru), 21/10/2019

 

Ученые из Сибири научились делать лекарство для печени из коры березы
— Ридус (ridus.ru), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— WebTelek (webtelek.com), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Шахты.SU, 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Searchnews (searchnews.info), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Дело (delo-kira.ru), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Важно.ру (vazhno.ru), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— UTnews (utnews.ru), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Lenta.Ru, 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Ru-24.ru, 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— SMIonline (so-l.ru), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— TmBW.Ru, 21/10/2019
В России создали лекарство для печени из коры березы
— Москва 24 (m24.ru), 21/10/2019
В России создали лекарство для печени из коры березы
— Gorodskoyportal.ru/moskva, 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Новости Казахстана (kostanay.aqparat.info), 21/10/2019
Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
— Fromua.news, 21/10/2019
Новосибирские ученые создали препарат из коры березы для лечения печени
— Sibmeda.ru, 22/10/2019
Смягчить последствия химиотерапии
— ЛАБМГМУ (labmgmu.ru), 23/10/2019
Береза в помощь
— Честное слово, 23/10/2019
Ученые обнаружили вещество, защищающее организм от рака
— RateNews.ru, 24/10/2019
В России ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Eadaily.com, 25/10/2019
В России ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
— Seldon.News (news.myseldon.com), 25/10/2019
В НИОХ СО РАН синтезировали универсальный гепатопротектор
— Научная Россия (scientificrussia.ru), 25/10/2019

 

Эксперты предсказывают увеличение спроса на препараты для защиты печени

Согласно исследованиям компании «АРЭНСИ Фарма», в настоящее время основной объем продаж гепатопротекторов в денежном выражении (93%) приходится на лекарственные средства. Лидером продаж на рынке является лекарственное средство гепатотропной терапии на основе эссенциальных фосфолипидов EPL – Эссенциале Форте Н, производителем которого является компания Санофи. Его доля среди других ЛП превышает 30%, причем за последние годы препарат демонстрировал прирост продаж.

«Поражения печени на сегодня имеют место практически у каждого жителя нашей планеты. И гепатопротекторы являются компонентом комплексного лечения многих заболеваний, где поражения печени зачастую играют ключевую роль. Гепатопротекторы также используют при полифармакотерапии для снижения побочных эффектов лекарственной терапии»,— сообщил газете «Коммерсант» Роман Иванов, генеральный директор ООО «ЭР ЭНД ДИ ФАРМА».

Одно из самых распространенных заболеваний, протекающих практически бессимптомно до тех пор, пока не приведет к грозным и необратимым заболеваниям, таким как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома (разновидность рака печени), — неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), которая в большинстве случаев выявляется врачами случайно — на основании лабораторных или инструментальных тестов, выполняемых пациентом.

Результаты двух масштабных эпидемиологических исследований, в которых приняли участие более 50 000 человек, демонстрируют рост распространенности неалкогольной жировой болезни печени с 27,0% в 2007 году до 37,3% в 2014 году. При этом отмеченный рост заболеваемости приходится в первую очередь на трудоспособное население в возрасте от 18 до 39 лет.

Главной задачей лекарственной терапии НАЖБП служит предотвращение развития осложнений и патологических изменений в печени. В этом отношении эффективность группы гепатопротекторов с фосфолипидами EPL подтверждена клиническими исследованиями и признана ведущими экспертами.

«Важно понимать, что, не устранив причину, вспомогательными средствами ничего добиться невозможно. А устранением причины „занимаются“ комплексная фармакотерапия лекарственными препаратами и правильный образ жизни и питания,— поясняет Елена Вовк, к. м. н., гепатолог, доцент кафедры терапии клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ.— Эффективная гепатотропная терапия может использоваться при комплексном лечении диабета, алкоголизма, гепатита. При этом крайне важен комбинированный подход – помимо приема гапатопротекторов необходима коррекция образа жизни, отказ от алкоголя, здоровое питание и занятие спортом».

Специалисты рекомендуют применять эффективные гепатопротекторы с минимальными побочными реакциями не только для лечения, но и для профилактики самых разных заболеваний печени, для ее защиты. Особенно это актуально в осенне-зимний период, когда потребители, сокращая в рационе фрукты и овощи, меньше заботятся о здоровом рационе и начинают включать в рацион больше калорийных продуктов с повышенным содержанием жира, тем самым увеличивая нагрузку на печень.

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени

Исследователи из Новосибирского института органической химии им. Н. Н. Ворожцова СО РАН синтезировали универсальный гепатопротектор Бетамид, который снижает токсический эффект от химиотерапии и не позволяет сильным лекарствам, в том числе антибиотикам, повреждать печень и другие внутренние органы.

Бетамид представляет собой кристаллическое белое вещество, получаемое из тритерпеноида бетулина, который содержится в деревьях семейства березовых, в частности, в березовой коре — за счет этого препарат доступен в плане производства. В числе его свойств — антиоксидантная и противовоспалительная активность, что позволяет защищать внутренние органы от действия цитостатиков, направленных на лечение онкологических заболеваний, а также стимулировать регенерацию печени.

По словам заведующей лабораторией фармакологических исследований НИОХ СО РАН доктора биологических наук Татьяны Генриховны Толстиковой, Бетамид уникален тем, что нетоксичен для всех органов, безопасен даже для маленьких детей и беременных женщин. «Он обладает шестью видами активности (антиоксидантной, гепатопротекторной, то есть регулирует работу печени, противовоспалительной, иммуномодулирующей, противоопухолевой, антиметастатической), — рассказывает ведущий научный сотрудник НИОХ СО РАН доктор биологических наук Ирина Васильевна Сорокина.

Бетамид можно применять при остеомиелите, в составе противоопухолевой терапии, как антифибротическое средство при циррозе. Он моделирует иммунную систему, снижает воспалительные процессы, акивирует борьбу клеток с различными патогенными факторами. Тритерпеноиды и дитерпноиды, метаболиты растений, действуют на мишени, которые повышают выживаемость клетки в неблагоприятных условиях. Точно так же они защищают организм растения от вирусов, насекомых, изменений погодных условий (засуха, холод, жара). Так как соединения очень хорошо совместимы с нашими рецепторами, ученые заинтересовались тем, чтобы провести такую же активность на человеке. 

Метаболиты — это продукты метаболизма каких-либо соединений. В растении они являются регуляторами сигнальных путей, отвечающих за продуманную самой природой устойчивость к стрессам, болезням, интоксикантам. Более того, попадая в организмы животных и людей, эти вещества также способны проявлять разнообразные биологические эффекты.

Первоначальный интерес исследователей, зарубежных прежде всего, был вызван тем, что метаболиты обладают высокой противоопухлевой активностью — цитотоксическим действием — и при этом не разрушают здоровые клетки. На опухолевых клетках их активность выше , на здоровых — ниже. В отличие от цитотоксических и цитостатических препаратов они не вызывают некроз тканей печени и других органов. Кроме того, у этих соединений обнаружилась высокая антибактериальная и противовирусная активность.

Ученые НИОХ СО РАН, возможно, первыми в мире стали изучать низкодозное действие тритерпеноидов и дитерпноидов. Оказалось, что они прекрасно регулируют неприятные паталогические изменения. «Мы стали их смотреть в низких дозах на различных моделях: перевиваемых опухолях, фиброзе и циррозе печени, простатите, рассеянном склерозе. На всех этих моделях Бетамид в той или иной степени проявил активность, и поэтому мы сейчас можем его рекомендовать в качестве биологически активной добавки. Сейчас очень остро стоит проблема профилактики этих состояний, а он действует очень мягко, физиологично, не так агрессивно как лекарства», — комментирует Ирина Сорокина.

Хотя Бетамид будет зарегистрирован как биологически активная добавка, фармакологи провели весь объем доклинических исследований, необходимый для лекарственного препарата.

В последнее время сотрудники лаборатории занимаются исследованиями противонейродегенеративных свойств Бетамида. При рассеянном склерозе, например, происходит димениелизация проводников, то есть нервы лишаются оболочки, нарушается проводимость и идут нейродегенеративные процессы, клетки постепенно отмирают. Это приводит к появлению таких неврологических симптомов как нарушение координации, ухудшение зрения, депрессия, снижение интеллекта.

Между полушариями головного мозга находится мозолистое тело, обеспечивающее их связь. Было показано, что Бетамид защищает мозлистое тело мыши. Улучшается метаболизм клетки, усиливается работа сигнальных сетей и синтез белков, которые обеспечивают выживаемость клеток и повышают их функциональную активность. Негативное воздействие уменьшается или вовсе останавливается. Это было показано на двух моделях рассеянного склероза с помощью магнитно-резонансной томографии. Его действие тут можно сравнить с гормональными препаратами, но, в отличие от них, у Бетамида нет побочных эффектов.

Фото Юлии Поздняковой

советы амурского гепатолога — Амурская правда


Фото: Владимир Воропаев

— Ирина Леонидовна, что происходит с печенью, когда человеку приходится принимать много лекарственных препаратов?

— Одна из основных функций печени — это детоксикация. Все токсичные вещества, часть лекарственных препаратов, которые мы принимаем, утилизируются в этом органе. Откройте инструкцию к любому препарату: практически у всех написан побочный эффект — повышение печеночного фермента. А если приходится принимать много лекарств? Печень начинает страдать. Поэтому у большого количества людей, переболевших ковидом, идут биохимические проявления токсического поражения печени, которое, конечно, требует лекарственной коррекции. В частности, назначения гепатопротективных препаратов для восстановления печеночных клеток.

— Некоторые перенесли ковид в легкой форме, даже антибактериальную терапию не получали, но у них есть изменения ферментов печени. Анализы показывают очень высокий уровень трансаминаз.

— При новой коронавирусной инфекции идет образование микротромбов во всех сосудах нашего организма. В том числе страдают и сосуды печени. Печень — интересный орган. Здесь идет смешение и артериальной, и венозной крови. Поэтому удар она получает двойной: возможно поражение смешанного генеза — и за счет образования мелких тромбов в сосудах, и плюс из‑за химического воздействия от лечения антибиотиками и гормонами. Это так называемый постковидный синдром, который еще мало изучен, поэтому даже тем, кто переболел в легкой форме, надо поберечься.

— Язвенникам и людям, страдающим хроническими гастритами во время курса антибиотиков, назначают в комплексе для защиты желудка «Омез» или «Нольпазу». А для защиты печени, чтобы она не страдала после «тяжелой» терапии, что‑то нужно принимать?

— С моей точки зрения, в идеале, конечно, нужно. И доктора в ходе терапии ведут мониторинг биохимических показателей печени у ковидных пациентов. Уже при минимальном повышении, когда только первый «колокольчик» прозвенел (появляются изменения, в частности, печеночных ферментов), нужно сразу же назначать терапию, чтобы агрессивное действие тех же лекарственных препаратов было менее выраженным. Нужно помогать печеночным клеткам восстанавливаться. И не затягивать эту ситуацию до такой, когда печеночные ферменты до пяти и десяти раз превышают норму. Это говорит уже о том, что печеночные клетки начинают разрушаться.

Даже у переболевших ковидом в легкой форме при обследовании выявляют повышение печеночного фермента.

— Какие препараты могут помочь печени в этой ситуации?

— Любые хорошо изученные препараты, которые имеют соответствующие протоколы и которые исследуются на большом количестве пациентов. На сегодняшний день среди гепатопротекторов с доказанной эффективностью (о том, что они работают на уровне клетки) — прежде всего «Гептрал», а также препараты «Гепа-Мерц» (в любой форме — в порошке или для внутривенного введения), «Урсосан» и препарат «Вобэнзим», хотя некоторые доктора не понимают его.

— А в чем смысл действия «Вобэнзима»?

— Во время любого воспалительного процесса вокруг больного органа образуется, говоря бытовым языком, оболочка воспаления. То есть там возникает отек тканей, там сосуды вовлекаются в процесс. Пациенты иногда говорят: «Мы пьем лекарства, а толку нет никакого». Даже если это препарат оригинальный и хорошо работает, эффекта от него нет, потому что лекарственное вещество не попадает к больному органу и, в частности, к больной клетке. Так вот: смысл «Вобэнзима» в том, что он уменьшает воспалительный отек и тем самым облегчает проникновение лекарственного препарата к больному органу. С одной стороны, лекарство повышает эффективность воздействия тех же антибиотиков, которые применяются при лечении ковида, с другой — одновременно снижает их токсическое воздействие на почки и печень.

Все названные мной препараты возможны для защиты печени. Их можно принимать и перорально, и капать. Конечно, инфузионная терапия должна проводиться только в стационаре под наблюденим медиков. Если после лечения COVID-19 у человека — токсическое нарушение функций печени, ему, скорее всего, необходим инфузионный гепатопротектор «Ремаксол», иногда еще глюкозу нужно прокапать, физраствор соответствующий с добавками, например, «Гептрал». Лечение может быть комплексным и назначить его должен врач, в частности гастроэнтеролог или терапевт. Самолечение здесь не совсем логично.

— В интернете столько рекомендаций, как народными методами печени помочь. Многие начинают пить «Овесол», широко разрекламированный препарат для «бережной очистки печени от токсинов».

— Этот препарат имеет место быть, но… У «Овесола» выраженный желчегонный эффект. А печень — это единственный орган, который вырабатывает желчь и участвует в переваривании жирной пищи. И вот что получается: клетка печени болеет, и мы ее этими желчегонными препаратами, как загнанную лошадь, начинаем стегать, чтобы она еще больше желчи вырабатывала. Поэтому назначение любых препаратов и БАДов, даже таких, как «Овесол», должно быть обоснованным — только с анализом объективного состояния пациента и анализом его лабораторных исследований. Если мы хотим, чтобы печень выздоравливала.

— А запаривать в термосе овес и пить отвар или кисель овсяный можно или тоже нужен совет доктора?

— Можно, конечно, заваривать овес и пить, главное — верить, что от этого польза будет. Я, конечно, шучу. От настоя овса будет минимальный желчегонный эффект. А если он в качестве киселя используется, то почему бы и нет. Кисель обволакивающим свойством обладает для желудка и двенадцатиперстной кишки, что неплохо. Вопрос еще в том, можно ли быть уверенным в экологической чистоте купленного вами овса. Кто даст вам гарантию, что его не протравливали?

Ирина Сервирог:  

 

«Повреждение печени могут вызывать даже витамины. Например, сочетание витаминов А и Е. Их часто назначают косметологи — для улучшения состояния кожи и цвета лица. «Но витамин Е усиливает токсическое действие витамина А, и при совместном их применении легко получить передозировку», — предупреждает гепатолог.

Для защиты печени нужно всегда использовать только те препараты, которые имеют доказательную эффективность. Откройте любую инструкцию фитопрепаратов — там чисто написано: лечит то‑то, принимать по столько‑то. А какие исследования проводились, на каком количестве людей, какой эффект? Я в своей жизни знала только трех специалистов, которые профессионально разбирались в вопросах так называемой народной медицины. Двое из них живут в Москве и Санкт-Петербурге, а третий, к сожалению, недавно ушел из жизни.

— Бывший ректор АГМА профессор Доровских?

— Да, Владимир Анатольевич. Это был один из ведущих фармакологов Российской Федерации. Он хорошо разбирался в вопросах фитотерапии, лечении травами, плодами и мог четко пояснить механизм действия той или иной травы. Все остальное, извините меня, не доказательно. Это моя точка зрения. О том, что лекарства нужно принимать с осторожностью, люди худо-бедно знают. Хотя пренебрегающих правилами их приема и у нас хватает. Но почему‑то всевозможные травы, сборы большинство считает абсолютно безопасными. К народным средствам надо очень осторожно подходить, чтобы не навредить своему организму.

Доктора во время терапии ведут мониторинг биохимических показателей печени у ковидных пациентов. Но это касается тех больных, кто лежит в госпитале, а многие ведь лечатся на дому. Мне, когда закрывали больничный, не назначили ни одного исследования. Тест отрицательный — иди работай. До сих пор долечиваю сосудистые осложнения, второй месяц продолжаю принимать разные препараты, и что с моей печенью — даже не знаю. Ведь, как известно, печень не болит. Многие из тех, кто перенес ковид, в таком же положении. На что нужно обратить внимание тем, кто во время лечения принял убойную дозу медикаментов? Как понять, что с печенью нелады, и надо обратиться к врачу?

— Печень действительно не болит. Боль появляется только в том случае, когда она резко уменьшается либо резко увеличивается. Потому что печень находится в капсуле, а там есть нервные окончания, естественно, появляется болевой синдром. Все органы желудочно-кишечного тракта взаимосвязаны и вовлекаются в процесс — печень тоже в этом круге поражения. При ковиде такие дозы гормональных препаратов пациенты получают (они, конечно, обоснованы), что у некоторых могут развиться эрозийные проявления желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушается функция кишечника. И у человека появляются болевые ощущения, они могут быть и в правом подреберье, и в левом подреберье, в кишечнике, и над пупком, и в эпигастрии. Помимо болевого синдрома в любом органе еще может быть тошнота, снижение аппетита, нарушение стула: запоры либо, что происходит чаще всего при поражении кишечника токсического характера, жидкий стул. Обязательно надо обратиться к врачу и сдать анализы.

Щадящая диета. Жирную пищу желательно ограничить до минимума. Если очень хочется, то можно съесть два-три кусочка соленого сала, но только не жареного. Запрет на все жареные блюда, копчености, маргарин, продукты, в составе которых есть пальмовое масло. Лучше сварить кусок нежирного мяса, чем съесть колбасу и сосиски. Острое тоже надо ограничивать.

Фрукты и овощи желательно тушить и бланшировать. Даже помидоры и огурцы. Яблоки и груши можно запекать. А хлеб есть не свежий и теплый, как мы любим, а немного подсушенный. Растительные масла можно все, но опять же важна доза и количество. Можно съесть кусок черствого хлеба с тонким слоем сливочного масла, и это печени не навредит, а можно съесть тазик овощного рагу. Конечно, для печени такая «диета» будет нагрузкой.

Продукты должны быть хорошего качества. Чай желательно пить не пакетированный, а заварной. Можно кофе — только натуральный из зерен. Не более трех чашек в день.



 

Говорим в «Амурской правде» с врачами о восстановлении  после коронавируса:

Возрастная категория материалов: 18+


Материалы по теме
Как спастись от жары и духоты: советы амурских врачейНе прочихать весну: советы специалиста, как спастись от сезонной аллергииПостковидное облысение и как при этом защитить свои волосы: советы врача-трихолога«Расслабляться рано»: что поможет избежать третьей волны пандемии COVID-19«Боюсь остаться без волос!»: советы косметолога-дерматолога, как вернуть после COVID красивую гривуПочему ноги холодеют: постковидные советы от доктора Натальи ФатьяновойКак бороться с коронафобией: советы амурского психотерапевта Ивана ДудинаВ морозы одевайтесь как капуста: как защитить себя от переохлаждения и обмороженияГлавный нарколог Амурской области: «Алкоголь и коронавирусная инфекция – гремучая смесь»«Надувать шары нельзя!»: как восстановить легкие после коронавирусной пневмонии

Показать еще

Препараты для печени и желчного пузыря

Препараты для лечения печени и желчного

Печень – один из важнейших органов человеческого организма, поскольку участвует в пищеварении, обезвреживании и выводе токсических продуктов обмена, расщеплении белков, жиров и углеводов, метаболизме витаминов. На этот орган ежедневно ложится огромная нагрузка, которую увеличивают алкоголь, вредные продукты и плохая экология. Для поддержания функции печени, профилактики и лечения заболеваний разработаны специальные препараты.

Из-за чего возникают проблемы с печенью и желчным?

Причин бывает множество, поскольку на эти органы постоянно воздействуют негативные факторы:

  • неправильное питание;
  • употребление алкоголя;
  • прием лекарственных средств;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • гельминты;
  • хронические болезни других органов.

Когда требуется назначение препаратов?

Распространенные заболевания печени и желчного пузыря:

  • жировая дистрофия;
  • вирусные гепатиты;
  • алкогольное поражение;
  • гемохроматоз;
  • фиброз и цирроз;
  • кисты;
  • печеночная недостаточность;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • деформация желчного пузыря;
  • постхолецистэктомический синдром.

Виды препаратов и формы выпуска

Все препараты для печени и желчного условно можно разделить на 4 группы:

  1. Желчегонные средства.
  2. Холеспазмолитики.
  3. Холелитолитики.
  4. Гепатопротекторы.

Желчегонные лекарства делятся на две группы: холеретики (увеличивают концентрацию желчных кислот в желчи) и холекинетики (способствуют выделению желчи в кишечник). Эффективные препараты для желчного – Аллохол, Берберин, Холензим, Холосас, Холикрон.

Холеспазмолитики облегчают эвакуацию желчи за счет снижения тонуса желчевыводящих путей. С этой целью применяются миотропные спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Бенциклан.

Холелитолитики производят на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДКХ). Это лекарственное вещество идентично первичной желчной кислоте человека, поэтому оказывает комплексное действие – обладает желчегонными и гепатопротекторными свойствами, способствует выведению желчи, растворению и выведению камней из желчного пузыря и желчных протоков. Лучшие препараты для печени на основе УДКХ – Эксхол, Урсофальк, Ливодекса, Урбихол, Протехолин, Гринтерол.

Гепатопротекторы предотвращают разрушение клеточных мембран печени и стимулируют регенерацию гепатоцитов, выводят токсины, устраняют спазм, нормализуют обмен веществ и отток желчи. Гепатопротекторные средства для лечения печени в зависимости от происхождения подразделяются на несколько групп:

  • Эссенциальные фосфолипиды – нормализуют холестериновый, жировой и транспортный обмен в печени, препятствуют росту соединительной ткани, восстанавливают липидный обмен: Эссенциале, Эссливер, Антралив, Ливенциале.
  • Производные аминокислот – препараты на основе аминокислот естественного происхождения, которые присутствуют во многих тканях человеческого организма, включая печень. Они участвуют в обмене веществ и синтезе фосфолипидов, оказывают регенерационный и противовоспалительный эффекты: Адеметионин, Гепа-Мерц, Гептрал, Гепасол А, Ремаксол.
  • Растительные флавоноиды – антиоксиданты, обезвреживающие свободные радикалы: Карсил, Тыквеол, Сибектан, Гепабене, Силибинин, Легалон.
  • Препараты животного происхождения – гепатопротекторы, которые в качестве активного вещества содержат высушенные гепатоциты печени донорской свиньи, биологически совместимые с клетками человека: Гепатосан, Сирепар.
  • Биологически активные добавки к пище на основе растительных компонентов – оказывают комплексное воздействие на организм: антиоксидантное, желчегонное, детоксикационное, гепатопротекторное, иммуномодулирующее. Также БАДы являются источником флавоноидов, ферментов, аминокислот, витаминов, макроэлементов: ЛИВ-52, Расторопша, Гепаргин, Овесол, Урсогепавин.

Лекарство для печени и желчного можно купить в любой необходимой лекарственной форме: таблетки, капсулы, суспензия и капли для приема внутрь, раствор для инъекций.

Возможные противопоказания

Покупая лекарство для желчного пузыря или печени, нужно внимательно читать медицинскую инструкцию. Каждое из них, в зависимости от активных и вспомогательных компонентов, имеет свои особенности применения, показания и противопоказания. Например, капсулы Эссенциале форте Н противопоказаны детям и подросткам до 12 лет, людям с непереносимостью соевых бобов. Таблетки Адеметионин нельзя применять до 18 лет, при нарушениях метаболизма цианокобаламина и т.д.

До приема препарата желательно обратиться к врачу, особенно беременным женщинам и детям. Только после тщательного обследования специалист сможет назначить грамотное лечение.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
  2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
  3. Справочник Видаль.

Популярные вопросы про препараты для лечения печени и желчного

Как понять, что есть проблемы с печенью или желчным?

На проблемы с этими органами могут указывать следующие симптомы:

  • горечь во рту;
  • боль в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • кожный зуд;
  • темная моча;
  • диарея или запор;
  • пожелтение белков глаз и кожи.

Как проверить печень самому?

Самостоятельно проверить печень невозможно. Если у вас длительно сохраняется даже один из описанных выше симптомов, следует обратиться к врачу. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести комплексное обследование, в т.ч. биохимические анализы, УЗИ, МРТ, при необходимости – биопсию.

Какие могут быть осложнения, если не лечить печень и желчный?

Ценой неправильного отношения к своему здоровью могут стать следующие осложнения: панкреатит, желчнокаменная болезнь, стеатогепатит, фиброз и цирроз печени, эндокринные нарушения.

Препараты для печени при приеме антибиотиков

Печень выполняет несколько десятков разнообразных функций, и одна из важнейших среди них — детоксикационная: печень постоянно обезвреживает проходящую через нее кровь от токсичных продуктов распада алкоголя, органики, некоторых лекарственных препаратов. Однако в ряде случаев поступление токсинов в организм значительно возрастает. Примером такой ситуации может служить курсовой прием (особенно длительный) антибактериальных лекарств, после которого нередко появляется ощущение общей слабости, беспокоит тошнота и горечь во рту, появляется зуд, сухость и даже желтушность кожных покровов. Почему это происходит? Какие необходимы препараты для защиты печени при приеме антибиотиков?

Как лекарства разрушают печень?

Попадая в печень, токсичные компоненты антибиотиков и некоторых других лекарств распадаются под действием вырабатываемых печенью ферментов, после чего связываются аминокислотами и выводятся с образующейся в органе желчью или транспортируются в почки, которые выводят их с мочой. Такой механизм действует постоянно, однако при резком усилении токсического воздействия на печень ресурсов органа может не хватать, и токсичные компоненты лекарств начинают накапливаться в ткани печени, провоцируя повреждение гепатоцитов. Итогом могут стать следующие патологические состояния:

  • ятрогенный (возникший вследствие применения лекарств) гепатит. Степень воздействия антибактериальных препаратов на печень может быть разной — от легкого повреждения клеток до тяжелого воспаления. Последнее характерно для применения гепатотоксичных антибиотиков. Собственно симптоматика лекарственного гепатита не отличается от проявлений воспаления печени иного происхождения, при интенсивном воспалении возможен переход гепатита в цирроз;
  • застой желчи — становится результатом нарушения выработки желчи и повышения ее вязкости;
  • аллергические реакции — патологический ответ иммунной системы организма на воздействие токсинов.

Лекарство для печени при приеме антибиотиков

При подозрении на нарушение функций печени вследствие приема антибактериальных лекарственных препаратов необходимо посетить врача. Специалист проведет полноценный осмотр, учтет данные лабораторных исследований, УЗИ и других скринингов и поставит точный диагноз, назначит необходимое лечение.

Основой такого лечения становится прием гепатопротекторов. Так называют обширную группу лекарственных препаратов, которые отличаются друг от друга химической формулой, действующими веществами (последние могут быть как растительного, так и животного происхождения, а также синтетическими), но объединяет их общее благотворное воздействие на печень. Гепатопротекторы при приеме антибиотиков стимулируют функциональную активность гепатоцитов, способствуют их регенерации. Например, хорошо себя зарекомендовал при восстановлении печени после антибиотиков гепатопротектор Легалон. Его действующее вещество — силимарин, получаемый из расторопши пятнистой. Уникальная высокая степень очистки силимарина делает Легалон наиболее биодоступным для организма по сравнению с аналогичными перепаратами. Начинать прием гепатопротектора можно уже в процессе антибиотикотерапии, особенно если речь идет о препаратах из группы гепатотоксичных — таким образом можно будет обеспечить клеткам печени необходимую защиту и избежать их повреждения.

Дополнить таблетки для печени при приеме антибиотиков необходимо рациональным питанием (рекомендуется переход на стол №5 или соблюдение средиземноморской диеты), пить достаточное количество чистой воды, которая необходима для облегчения детоксикации организма и отказаться от вредных привычек как минмум на период восстановления поврежденных клеток печени.

Некоторые антибиотики могут повреждать печень, но это обстоятельство не может служить поводом для отказа от антибактериальной терапии. Лучшим решением в таком случае будет своевременная поддержка печени гепатопротекторами — препаратами, защищающими клетки печени и стимулирующими их активность, в том числе и детоксикационную.

Приобрести Легалон® можно в аптеке

Купить Легалон®

Новое лекарство от распространенных заболеваний печени улучшает здоровье печени

Пресс-релиз

Пятница, 7 ноября 2014 г.

Экспериментальный препарат, предназначенный для лечения распространенного заболевания печени, показал многообещающие результаты и потенциальные проблемы в многоцентровом клиническом исследовании, финансируемом Национальными институтами здравоохранения. Исследование FLINT показало, что у людей с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), которые принимали обетихолевую кислоту (OCA), улучшилось здоровье печени в течение этого периода, в том числе уменьшилось воспаление и жир в печени, а также уменьшилась масса тела по сравнению с людьми, получавшими плацебо.OCA также был связан с увеличением зуда и общего холестерина.

«НАСГ — распространенное и потенциально серьезное заболевание, для которого в настоящее время не существует одобренного лечения».

— Аверелл Шеркер, доктор медицины.
Сотрудник программы NIDDK Сети клинических исследований NASH (NASH CRN)

Результаты исследования FLINT или лиганда рецептора Фарнезоида X обетихолевой кислоты в испытании по лечению НАСГ были опубликованы 6 ноября в журнале The Lancet. FLINT спонсировался Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек Национального института здоровья.

«НАСГ — распространенное и потенциально серьезное заболевание, для которого в настоящее время не существует одобренного лечения. «Управление обычно включает потерю веса с помощью диеты и упражнений», — сказал Аверелл Шеркер, доктор медицины, сотрудник программы NIDDK Сети клинических исследований NASH (NASH CRN), которая проводила исследование FLINT.

Здоровье печени улучшилось у 45 процентов людей, получавших OCA, по сравнению с 21 процентом в группе плацебо. «Хотя обетихолевая кислота не устранила заболевание печени у участников FLINT, она продемонстрировала многообещающий эффект.Для определения безопасности и эффективности препарата потребуются более масштабные исследования », — сказал Шеркер.

В

FLINT приняли участие 283 человека в восьми центрах по всей стране. В начале исследования участникам было 18 лет и старше, и им был поставлен диагноз НАСГ в определенной или пограничной стадии. Их случайным образом распределили в одну из двух групп: одна принимала 25 миллиграммов OCA ежедневно, а другая получала плацебо, напоминающее таблетку OCA. Исследование было двойным слепым, поэтому ни участники, ни исследователи не знали, какой человек был в какой группе.

Исследователи предполагали, что группы будут получать препарат или плацебо в течение 72 недель с дополнительными 24 неделями последующего лечения. Однако запланированный промежуточный анализ безопасности и эффективности показал, что OCA оказывает значительное положительное влияние на здоровье печени, связанное с НАСГ.

Анализ также обнаружил непредвиденное повышение общего холестерина в группе OCA. У них был повышенный холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) и сниженный холестерин ЛПВП («хороший» холестерин), что примечательно тем, что пациенты с НАСГ уже подвергаются более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.Поскольку лечение холестерина не было стандартизовано в рамках исследования, необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять потенциальное влияние ОСА на холестерин.

Из-за обоих факторов и с согласия Совета по безопасности и мониторингу данных NIDDK решила прекратить лечение, но продолжить исследование, перевести всех пациентов на стадию наблюдения и не проводить дополнительных биопсий печени, что несет в себе собственные риски. . Неблагоприятного повышения холестерина не наблюдалось после прекращения приема ГКА.

«Исследование FLINT представляет собой важный шаг вперед в поисках методов лечения НАСГ. Причины НАСГ до конца не изучены, а причины и методы лечения могут быть разными у разных пациентов », — сказал ведущий автор исследования Брент Нойшвандер-Тетри, доктор медицины, профессор Университета Сент-Луиса. «Нам нужно больше изучить изменения уровня холестерина, чтобы знать, увеличивает ли повышение, вызванное обетихолевой кислотой, риск затвердевания артерий. Мы обнаружили, что улучшение ферментов печени с помощью обетихолевой кислоты не было устойчивым после прекращения лечения, поэтому мы ожидали, что лечение будет бессрочным, как и лекарства от диабета и гипертонии.”

Основная особенность НАСГ — это жир в печени, а также воспаление и повреждение. Со временем это может привести к потере функции печени, необходимости трансплантации печени и смерти. НАСГ может протекать бессимптомно и диагностироваться только с помощью биопсии печени. Помимо поддержания здорового веса, людям с НАСГ рекомендуется избегать употребления алкоголя и ненужных лекарств. Новые случаи НАСГ выросли вместе с эпидемией ожирения. НАСГ — третий по значимости диагноз, требующий трансплантации печени в США.

Исследование FLINT (№ клинических испытаний NCT01265498) было поддержано NIDDK, Национальным институтом рака и Национальным центром развития трансляционных наук, которые являются частью NIH. Intercept Pharmaceuticals, Inc. предоставила частичное финансирование и поставки.

NIDDK, компонент NIH, проводит и поддерживает исследования диабета и других эндокринных и метаболических заболеваний; заболевания пищеварительной системы, питание и ожирение; и почечные, урологические и гематологические заболевания. Охватывая весь спектр медицины и поражая людей всех возрастов и этнических групп, эти заболевания включают некоторые из наиболее распространенных, тяжелых и инвалидизирующих состояний, поражающих американцев.Для получения дополнительной информации о NIDDK и его программах см. Http://www.niddk.nih.gov.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH): NIH, национальное медицинское исследовательское агентство, включает 27 институтов и центров и является составной частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также изучающим причины, методы лечения и способы лечения как распространенных, так и редких заболеваний.Для получения дополнительной информации о NIH и его программах посетите www.nih.gov.

NIH… Превращение открытий в здоровье ®

###

Расторопша Информация | Гора Синай

Агарвал Р., Агарвал С., Итикава Х., Сингх Р.П., Аггарвал Б.Б. Противораковый потенциал силимарина: от скамьи к постели. Противоопухолевое лечение . 2006; 26 (6B): 4457-4498. Рассмотрение.

Асгар З., Масуд З. Оценка антиоксидантных свойств силимарина и его способности ингибировать пероксильные радикалы in vitro. Пак Дж. Фарм. Sci . 2008; 21 (3): 249-254.

Барве А., Хан Р., Марсано Л., Равиндра К. В., МакКлейн С. Лечение алкогольной болезни печени. Энн Гепатол . 2008; 7 (1): 5-15. Рассмотрение.

Беннетт Дж., Долин Р., Блазер М. Дж. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015.

Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж. Траволечение: Монографии расширенной комиссии E .Ньютон, Массачусетс: Коммуникации в интегративной медицине; 2000: 257-263.

Брантли С.Дж., Оберлис Нью-Хэмпшир, Кролл Диджей, Пейн М.Ф. Два флавонолигнана расторопши (silybum marianum) ингибируют опосредованный CYP2C9 метаболизм варфарина в клинически достижимых концентрациях. Дж Фармакол Эксп Тер . 2010; 332 (3): 1081-1087.

Ferenci P, Scherzer TM, Kerschner H, et al. Силибинин является сильнодействующим противовирусным средством у пациентов с хроническим гепатитом С, не отвечающих на терапию пегилированным интерфероном / рибавирином. Гастроэнтерология . 2008; 135 (5): 1561-1567.

Газак Р., Вальтерова Д., Крен В. Силибин и силимарин — новые и перспективные применения в медицине. Курр Мед Хим . 2007; 14 (3): 315-338. Рассмотрение.

Giese LA. Исследование альтернативных методов лечения желудочно-кишечных расстройств. Гастроэнтерол Нурс . 2000; 23 (1): 19-27.

Гордон А., Хоббс Д.А., Боуден Д.С. и др. Влияние Silybum marianum на сывороточную РНК вируса гепатита С, уровни аланинаминотрансферазы и самочувствие пациентов с хроническим гепатитом С. Дж Гастроэнтерол Гепатол . 2006; 21 (1 Pt 2): 275-280.

Gufford BT, Chen G, Vergara AG, Lazarus, Oberlies NH, Paine MF. Составляющие расторопши подавляют глюкуромидацию ралоксифена в кишечнике: потенциальное клинически значимое взаимодействие природных продуктов и лекарств. Утилизация наркотиков . 2015; 43 (9): 1353-1359.

Hoh C, Boocock D, Marczylo T, et al. Пилотное исследование перорального силибинина, предполагаемого химиопрофилактического агента, у пациентов с колоректальным раком: уровни силибинина в плазме, толстой кишке и печени и их фармакодинамические последствия. Clin Cancer Res . 2006; 12 (9): 2944-2950.

Цзян С., Агарвал Р., Лу Дж. Антиангиогенный потенциал химиопрофилактического противоракового флавоноидного антиоксиданта, Силлимэрн: ингибирование ключевых атрибутов эндотелиальных клеток сосудов и секреции ангиогенных цитокинов раковыми эпителиальными клетками. Биохимия Биофиз Рес Коммуна . 2000; 276: 371-378.

Köksal E, Gülçin I, Beyza S, Sarikaya O, Bursal E. Антиоксидантная активность силимарина in vitro. J Enzyme Inhib Med Chem .2009; 24 (2): 395-405.

Low Dog T. Традиционные и альтернативные методы лечения рака груди. А ltern Ther Health Med . 2001; 7 (3): 36-47.

Майер К.Е., Майерс Р.П., Ли СС. Лечение вирусного гепатита силимарином: систематический обзор. Дж Вирусный гепат . 2005; 12 (6): 559-567. Рассмотрение.

Michelfelder AJ, Lee KC, Bading EM. Интегративная медицина и желудочно-кишечные заболевания. Prim Care . 2010; 37 (2): 255-267.

Малроу С., Лоуренс В., Якобс Б. и др.Расторопша пятнистая: воздействие на заболевания печени и цирроз, а также побочные клинические эффекты. Evid Rep Technol Assess (Сумма) . 2000; (21): 1-3.

Najm W, Lie D. Пищевые добавки, обычно используемые для профилактики. Prim Care . 2008; 35 (4): 749-767.

Polyak SJ, Oberlies NH, Pecheur EI, Dahari H, Ferenci P, Pawlotsky JM. Силимарин при инфекции ВГС. Антивир Тер . 2013; 18 (2): 141-147.

Rainone F. Расторопша пятнистая. Ам Фам Врач . 2005; 72 (7): 1285-1288.Рассмотрение.

Ракель Д. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Рамасами К., Агарвал Р. Мультитаргетная терапия рака силимарином. Рак Летт . 2008; 269 (2): 352-362. Рассмотрение.

Rambaldi A, Jacobs BP, Iaquinto G, Gluud C. Расторопша пятнистая при алкогольных и / или гепатитах В или С заболеваниях печени — систематический Кокрановский обзор гепато-билиарной группы с метаанализами рандомизированных клинических исследований. Ам Дж Гастроэнтерол .2005; 100 (11): 2583-2591. Рассмотрение.

Ротблатт М., Цимент I. Траволечение, основанное на фактических данных . Филадельфия, Пенсильвания: Hanley & Belfus, Inc; 2002: 266-271.

Sadava D, Kane SE. Силибинин отменяет лекарственную устойчивость клеток мелкоклеточной карциномы легких человека. Рак Летт . 2013; 339 (1): 102-106.

Саллер Р., Бриньоли Р., Мельцер Дж., Мейер Р. Обновленный систематический обзор с метаанализом клинических данных силимарина. Forsch Komplementmed .2008; 15 (1): 9-20. Рассмотрение.

Сигель А., Стеббинг Дж. Расторопша пятнистая: ранние потенциальные семена. Ланцет Онкол . 2013; 14 (10): 929-930.

Вайд М, Катияр СК. Молекулярные механизмы ингибирования фотоканцерогенеза силимарином, фитохимическим веществом из расторопши (Silybum marianum L. Gaertn.) (Обзор). Инт Дж. Онколь . 2010; 36 (5): 1053-1060.

Wu JW, Lin LC, Tsai TH. Лекарственное взаимодействие силимарина с точки зрения фармакокинетики. Дж Этнофармакол .2009; 121 (2): 185-193.

Yu HC, Chen LJ, Cheng KC, Li YX, Yeh CH, Cheng JT. Силимарин подавляет клетки рака шейки матки за счет увеличения уровня фосфатазы и гомолога тензина. Фитосанитарная лаборатория . 2012; 26 (5): 709-715.

Zielinska-Przyjemska M, Wiktorowicz K. Исследование in vitro защитного действия флавоноида силидианина против активных форм кислорода. Фитосанитарная лаборатория . 2006; 20 (2): 115-119.

Терапия защищает печень от лекарственного поражения

Поделиться
Артикул

Вы можете поделиться этой статьей с указанием авторства 4.0 Международная лицензия.

RUTGERS (US) — Как показывают новые исследования, блокирование связи между клетками может быть эффективным способом защиты печени от токсичных лекарств, таких как парацетамол.

Поражение печени, вызванное лекарственными препаратами, является наиболее частой причиной острой печеночной недостаточности в США, а также наиболее частой причиной отказа от лекарств на ранних этапах разработки или вывода их с рынка.Токсичность для печени ограничивает разработку многих терапевтических соединений и создает серьезные проблемы как для клинической медицины, так и для фармацевтической промышленности.

«Наши результаты показывают, что эта терапия может быть клинически жизнеспособной стратегией для лечения пациентов с лекарственным поражением печени», — говорит Сурадж Патель, научный сотрудник Массачусетской больницы общего профиля, ведущий автор статьи, опубликованной в Nature Biotechnology.

«Эта работа также может изменить способ разработки и составления лекарств, что может повысить безопасность лекарств за счет предоставления лекарств с пониженным риском токсичности для печени.”

Поскольку в настоящее время не существует фармацевтических стратегий для предотвращения повреждения печени, вызванного лекарственными препаратами, варианты лечения ограничиваются прекращением приема вызывающего нарушения препарата, поддерживающей терапией и трансплантацией при терминальной стадии печеночной недостаточности.

Пател и старший автор Мартин Ярмуш, профессор биомедицинской инженерии из Рутгерса, исследовали подход, нацеленный на щелевые соединения печени — полые многомолекулярные каналы, которые соединяют соседние клетки и обеспечивают прямую связь между спаренными клетками.В сердце щелевые контакты распространяют электрическую активность, необходимую для синхронизированного сокращения, но их роль в печени до конца не изучена.

Недавняя работа показала, что щелевые контакты распространяют иммунные сигналы от поврежденных клеток печени к окружающим неповрежденным клеткам, усиливая воспаление и повреждение. В текущем исследовании изучали ингибирование действия специфичных для печени щелевых контактов для ограничения лекарственного поражения печени.

Исследователи сначала использовали штамм генетически мутировавших мышей, у которых отсутствуют определенные специфические для печени щелевые соединения.Мышам вводили различные токсические для печени лекарства, такие как ацетаминофен, широко используемый препарат, наиболее известный под торговой маркой Tylenol. Передозировка ацетаминофена — наиболее частая причина лекарственного поражения печени.

По сравнению с нормальными мышами, мыши без щелевых соединений печени были полностью защищены от повреждения печени, воспаления и смерти, вызванных введением токсичных для печени лекарств. Затем команда определила низкомолекулярный ингибитор щелевых соединений печени, который при введении с токсичными препаратами или даже после них защищал печень нормальных мышей от травм и предотвращал их смерть.

«Это открытие очень захватывающее и потенциально очень мощное с точки зрения ряда фундаментальных научных и клинических применений, которые мы продолжаем изучать», — говорит Ярмуш.

«Однако, прежде чем мы сможем подумать о применении этого подхода к пациентам, нам необходимо узнать больше о любых нецелевых эффектах ингибиторов щелевого соединения и лучше понять долгосрочные последствия временного блокирования специфичных для печени каналов щелевого соединения».

Кроме того, эксперименты на клеточных культурах показали, что блокирование щелевых соединений ограничивает распространение через клетки печени повреждающих свободных радикалов и окислительного стресса, предполагая возможный механизм наблюдаемой защиты.

Работа поддержана грантами Национального института здоровья и детских больниц.

Другие новости от Rutgers: http://news.rutgers.edu/medrel/

Расторопша пятнистая — Mayo Clinic

Обзор

Расторопша — растение, названное в честь белых прожилок на его больших колючих листьях.

Один из активных ингредиентов расторопши под названием силимарин извлекается из семян растения.Считается, что силимарин обладает антиоксидантными свойствами.

Расторопша пятнистая продается в виде капсул, таблеток и жидкого экстракта для перорального применения. Люди в основном используют добавку для лечения заболеваний печени.

Доказательства

Исследования по использованию расторопши в особых условиях показывают:

  • Диабет. Расторопша пятнистая может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить ее преимущества.
  • Расстройство желудка (диспепсия). Расторопша в сочетании с другими добавками может улучшить симптомы несварения желудка.
  • Болезнь печени. Исследования воздействия расторопши на заболевания печени, такие как цирроз и гепатит С, дали неоднозначные результаты.

Наш дубль

В целом безопасно

Расторопша пятнистая может играть роль в лечении определенных заболеваний печени.

Безопасность и побочные эффекты

Пероральное употребление расторопши в соответствующих дозах кажется безопасным.

Расторопша может вызвать:

  • Желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, запор, тошнота, рвота и вздутие живота
  • Зуд
  • Головная боль

Если у вас диабет, используйте расторопшу с осторожностью, так как добавка может снизить уровень сахара в крови. Также есть опасения, что расторопша может повлиять на уровень эстрогена. Если у вас рак груди, рак матки, рак яичников, эндометриоз или миома матки, подумайте об отказе от расторопши.

Расторопша пятнистая может вызвать аллергическую реакцию, включая тяжелую, потенциально опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию). Аллергическая реакция чаще встречается у людей, страдающих аллергией на другие растения семейства сложноцветных, такие как амброзия, маргаритки, бархатцы и хризантемы.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

  • Субстраты цитохрома P450 2C9 (CYP2C9). Прием расторопши может повлиять на этот фермент и перерабатываемые им препараты, такие как диазепам (валиум), варфарин (янтовен) и другие.Это означает, что расторопша может повлиять на уровень этих препаратов в вашем организме.
  • Лекарства от диабета. Расторопша пятнистая может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Внимательно следите за уровнем сахара в крови и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки расторопши, если вы принимаете лекарства от диабета.
  • Ралоксифен (Evista). Расторопша может повлиять на то, как ваша печень обрабатывает это лекарство от остеопороза, вызывая более высокие уровни этого препарата в кровотоке.Если вы принимаете ралоксифен, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать расторопшу.
  • Симепревир. Прием расторопши вместе с этим лекарством от гепатита С может повысить уровень этого препарата в плазме крови. Избегайте одновременного использования расторопши и симепревира.
  • Сиролимус (Рапамун). Прием расторопши с этим иммунодепрессантом может изменить то, как ваш организм перерабатывает лекарство.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

19 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Расторопша пятнистая. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle. По состоянию на 30 октября 2020 г.,
  2. .
  3. Расторопша пятнистая.IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 30 октября 2020 г.,
  4. .
  5. Расторопша пятнистая. Факты и сравнения. Электронные ответы. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 30 октября 2020 г.,
  6. .
  7. Расторопша пятнистая. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 30 октября 2020 г.,
  8. .
  9. Pizzorono JE, et al., Eds. Расторопша пятнистая (расторопша пятнистая). В кн .: Учебник натуральной медицины. 5-е изд. Эльзевир; 2021 г. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2020 г.,
  10. .

.

Фонд по борьбе с гепатитом В: Советы по здоровой печени

Люди, живущие с хроническим гепатитом В, могут нуждаться или не нуждаться в медикаментозном лечении. Но есть много других вещей, которые пациенты могут сделать, чтобы защитить свою печень и улучшить свое здоровье. Ниже приведен наш список из 10 лучших здоровых продуктов, которые можно начать уже сегодня!

  1. Запланируйте регулярные визиты к специалисту по печени или поставщику медицинских услуг, чтобы следить за своим здоровьем и здоровьем своей печени.
  2. Сделайте вакцину против гепатита А, чтобы защитить себя от другого вируса, поражающего печень.
  3. Избегайте употребления алкоголя и курения, поскольку и то и другое повредит вашу печень, которая уже поражена вирусом гепатита B.
  4. Поговорите со своим врачом перед тем, как начинать принимать какие-либо лечебные травы или витаминные добавки, потому что некоторые из них могут помешать назначенным вам лекарствам от гепатита В или даже повредить вашу печень. Подробнее.
  5. Проконсультируйтесь с фармацевтом о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта (например,грамм. ацетаминофен, парацетамол) или рецептурные препараты, не относящиеся к гепатиту B, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они безопасны для вашей печени, поскольку многие из этих лекарств перерабатываются через вашу печень.
  6. Избегайте вдыхания паров краски, разбавителей для краски, клея, бытовых чистящих средств, жидкостей для снятия лака и других потенциально токсичных химикатов, которые могут повредить вашу печень.
  7. Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из фруктов, цельного зерна, рыбы и нежирного мяса, а также большого количества овощей. В частности, «крестоцветные овощи» — капуста, брокколи, цветная капуста — помогают защитить печень от воздействия химических веществ из окружающей среды.
  8. Ограничьте употребление продуктов и напитков с добавленным сахаром, включая газированные напитки, фруктовые соки, десерты, упакованные закуски и другие продукты, содержащие добавленный сахар.
  9. Ограничьте употребление продуктов, содержащих насыщенные жиры, включая жирные куски мяса и продукты, жареные в масле.
  10. Избегайте употребления сырых или недоваренных моллюсков (например, моллюсков, мидий, устриц, гребешков), потому что они могут быть заражены бактериями Vibrio vulnificus, которые очень токсичны для печени и могут нанести большой ущерб.
  11. Перед употреблением этих продуктов проверьте наличие признаков плесени на орехах, кукурузе, кукурузе, арахисе, сорго и просе. Плесень с большей вероятностью может стать проблемой, если продукты хранятся во влажных условиях и не закрываются должным образом. Если есть плесень, то пища может быть загрязнена «афлатоксинами», которые являются известным фактором риска рака печени.
  12. Уменьшите уровень стресса, употребляя здоровую пищу, регулярно занимаясь спортом и много отдыхая.

Имейте в виду, что все, что вы едите, пьете, дышите или поглощаете через кожу, в конечном итоге фильтруется печенью.Так что берегите свою печень и свое здоровье.

Может ли диета с высоким содержанием фруктозы защитить печень от повреждения, вызванного лекарствами?

Ацетаминофен — самое популярное безрецептурное обезболивающее в США. Однако передозировка продукта может привести к серьезным последствиям для здоровья.

«Многие люди не знают, что передозировка парацетамолом является причиной почти 46% всех случаев острой печеночной недостаточности по всей стране», — говорит Лей Инь, M.D., доктор философии, доцент кафедры молекулярной и интегративной физиологии и внутренней медицины в Michigan Medicine. «В среднем почти 26000 госпитализаций из-за повреждения печени или смерти, вызванного наркотиками, в США вызваны парацетамолом».

Фруктоза — это подсластитель, содержащийся в различных напитках и обработанных пищевых продуктах, которые широко потребляются по всей стране. И традиционно хроническое чрезмерное потребление фруктозы тесно связано с ожирением, стеатозом печени или жировой болезнью печени и инсулинорезистентностью.

Но в новом исследовании, проведенном Декангом Чжаном, доктором философии, научным сотрудником отдела молекулярной и интегративной физиологии Медицинской школы Мичиганского университета, Инь и группа исследователей показывают преимущества краткосрочной фруктозной диеты. перед перенесением передозировки парацетамолом не было выявлено.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , Google Podcast или где угодно, где вы слушаете подкасты.

Их исследование было недавно опубликовано в Hepatology Communication , новом журнале, связанном с Hepatology.

«Мы обнаружили, что у мышей, потребляющих диету с высоким содержанием фруктозы в течение короткого промежутка времени до передозировки ацетаминофена, на самом деле обеспечивается защита от повреждения печени», — говорит Инь. «Это было невероятно показательно».

Команда экспериментировала с двумя отдельными группами мышей. Первому давали диету с высоким содержанием фруктозы перед инъекцией парацетамола, а второму вводили лекарство, а затем вводили раствор фруктозы и / или глюкозы.

«При наблюдении мы обнаружили, что у мышей, которым давали краткосрочную диету с высоким содержанием фруктозы до передозировки ацетаминофена, почти не было повреждений печени, вызванных метаболитами ацетаминофена», — говорит Инь.

Команда также обнаружила, что однократное употребление фруктозы сразу после приема парацетамола также эффективно снижает повреждение печени метаболитами парацетамола.

«Когда мы сделали второй группе мышей инъекцию фруктозы в течение от 45 минут до шести часов после введения ацетаминофена, это также эффективно уменьшило повреждение печени метаболитами препарата», — добавляет Инь.«Это говорит о том, что фруктозу можно использовать для лечения пациентов с недавней передозировкой ацетаминофена».

ПОДРОБНЕЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Команда также обнаружила, что фруктоза модулирует экспрессию широкого спектра генов в гепатоцитах, включая липогенез, цитокины и гомеостаз эндоплазматического ретикулума.

«Мы наблюдали, что фруктоза регулирует экспрессию гена гепатоцитов (частично) через белок, связывающий элемент углеводного ответа, или ChREBPa», — говорит Инь.

Она добавляет, что дальнейший анализ команды показывает, что ChREBPa играет решающую роль в защитном действии фруктозы против токсичности для печени, вызванной ацетаминофеном.

«В ходе нашего исследования стало очевидно, что гепатоцит ChREBPa чувствует фруктозу и впоследствии активирует гормон фактора роста фибробластов 21, или FGF21, для защиты гепатоцитов. Это очень захватывающее открытие ».

Цитируемая статья: «Фруктоза защищает от гепатотоксичности, вызванной ацетаминофеном, в основном за счет активации оси ChREBPa -FGF21 у мышей », Hepatology Communication .DOI: 10.1002 / hep4.168

Лекарства и ваша печень | HemAware

Американский колледж гастроэнтерологии недавно выпустил новое руководство для практикующих врачей.

Амоксициллин лечит ушную инфекцию, парацетамол снимает головную боль, а чай из окопника успокаивает желудок. Однако, в зависимости от вашего возраста и дозировки, все три из них могут повредить вашу печень. Вот почему Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) в июне 2014 года выпустил новые рекомендации для практикующих врачей. Он хочет, чтобы врачи знали, что некоторые безрецептурные (OTC) и рецептурные лекарства, а также некоторые травяные лекарства и диетические добавки могут навредить печени.

Но пациенты также должны знать, что лекарства могут нарушать функцию печени. И всем нужно с умом распоряжаться своими лекарствами.

Функции печени

Печень расположена под диафрагмой и защищена грудной клеткой. Он состоит из долей, разделенных на дольки. Печеночная артерия и печеночная воротная вена транспортируют кровь в печень и из нее; желчный проток переносит желчь, которая помогает переваривать жиры. Печень — это многозадачный орган, который вырабатывает не только факторы свертывания, но также желчь, лимфу, холестерин и триглицериды.Это место, где инсулин вызывает преобразование глюкозы в гликоген, источник быстрой энергии. Печень отвечает за метаболизм или расщепление токсичных химикатов, включая лекарства, растительные продукты, витамины, минералы и добавки.

Факторы риска

Лекарства не являются агентами равных возможностей. Существуют различия между мужчинами и женщинами, детьми и взрослыми, а также людьми разных рас в том, как мы обрабатываем наркотики. Например, печень детей более чувствительна к повреждению от противомикробных препаратов, в том числе миноциклина от прыщей.Женщины подвержены более высокому риску повреждения печени метилдопой, которая лечит высокое кровяное давление. Афро-американцы чаще страдают острым поражением печени изониазидом, противотуберкулезным препаратом.

К другим факторам, повышающим риск гепатотоксичности (поражение печени лекарствами и другими химическими веществами), относятся вирус гепатита С (ВГС), ВИЧ, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, курение и ожирение.

Как наносится ущерб

Те самые лекарства, которые мы принимаем для улучшения здоровья, могут повредить печень.Они и продукты их распада могут вызывать гепатит или воспаление, приводящее к гибели клеток печени, называемых гепатоцитами. Реакции гиперчувствительности на лекарства также могут повредить печень.

Ацетаминофен или аспирин могут вызвать так называемое «острое дозозависимое повреждение печени» — чем больше количество, тем серьезнее вред. Гранулемы печени, небольшие участки воспаленной ткани, могут развиться после приема аспирина, фенитоина (противосудорожных препаратов) и изониазида. Амоксициллин, цефалоспорин и пенициллин могут блокировать отток желчи — состояние, называемое хроническим холестазом, приводящее к желтухе.Анаболические стероиды, оральные контрацептивы и эстроген могут способствовать росту опухолей печени. У пациентов с сопутствующими заболеваниями ВИЧ и ВГС ВИЧ ускоряет повреждение печени, вызванное ВГС или вирусом гепатита В (ВГВ). Кроме того, некоторые рецептурные препараты от ВИЧ связаны с гепатотоксичностью.

Другие методы лечения повреждают кровеносные сосуды в печени. К ним относятся анаболические стероиды, оральные контрацептивы и избыточное потребление витамина А. Препарат метотрексат, назначаемый при некоторых формах рака, ревматоидном артрите и тяжелом псориазе, может вызвать ожирение печени и накопление триглицеридов.

Облавы на подозреваемых

Если вы видели рекламу наркотиков по телевизору, значит, вы знакомы с их длинными списками побочных эффектов. Но вы можете не знать, что наиболее частой причиной вывода препарата из продажи является повреждение печени. И хотя сотни лекарств могут повредить печень, ACG считает, что на антибиотики и противоэпилептические препараты (противосудорожные препараты) приходится более 60% случаев.

Парацетамол, столь же популярный как болеутоляющее, является причиной номер один гепатотоксичности.По данным Национального института здоровья (NIH), это также самая частая причина острой печеночной недостаточности в США, на которую приходится половина случаев. Поэтому будьте осторожны, не превышайте рекомендованную суточную дозу и не принимайте ее в течение длительного периода.

Среди других подозреваемых в списке повреждений печени:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен
  • Антибиотики, такие как амоксициллин, эритромицин и тетрациклин
  • Изониазид
  • 6, холестерин, статины который регулирует сердечную аритмию
  • Анаболические стероиды
  • Оральные контрацептивы
  • Хлорпромазин (антипсихотик)
  • Метилдопа (при высоком кровяном давлении)
  • Метотрексат
  • Фенитоин 902 902, содержащий витамин A 902, который лечит 9023 эпилепсихотина 6 , такие как пилюли с экстрактом чапараля, чая окопника, кавы и зеленого чая

В 2012 году NIH запустил LiverTox®, базу данных с возможностью поиска по гепатотоксичности пищевых добавок, лекарств и трав.Хотя он ориентирован на специалистов в области здравоохранения, потребители могут счесть его полезным. Сеть лекарственных травм печени (DILIN) Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек проводит клинические испытания лекарственных препаратов, а также травяных и диетических добавок (HDS) для определения гепатотоксичности. Все больше данных свидетельствует о том, что агенты для бодибилдинга, такие как анаболические стероиды и HDS, могут усиливать повреждение печени.

Симптомы указаны в

В зависимости от препарата симптомы поражения печени могут начаться сразу или проявиться позже, иногда на развитие через месяцы или годы.Симптомы могут включать:

  • боль в животе
  • усталость
  • лихорадка
  • головная боль
  • желтуха и / или сыпь
  • снижение аппетита
  • диарея
  • тошнота и рвота
  • моча белого цвета

Подтверждение случая

Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы подтвердить повышение уровня ферментов печени, биохимических маркеров воспаления и повреждения печени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.