Нездоровый сон: что такое нарколепсия и как с ней жить
Нарколепсия — заболевание нервной системы, основные симптомы которого — неодолимая сонливость и внезапное засыпание. О том, чем это состояние отличается от усталости, «Афише Daily» рассказал больной нарколепсией.
О заболевании
Меня зовут Игорь, мне 38 лет, и у меня нарколепсия. Мне бы хотелось, чтобы люди могли, не стесняясь, рассказать об этом знакомым. Чтобы окружающие воспринимали это как есть. Поначалу окружающие не понимали, что это болезнь, думали, что я прикалываюсь. Сейчас уже знают, что я больше трех часов подряд бодрствовать не могу. Например, на пикнике, пока жарится шашлык, я успеваю пожарить его, поспать и опять присоединиться к компании. У меня есть режим энергосбережения — я использую каждую возможность поспать: если жду звонка, сижу в очереди или просто есть 15 свободных минут. Я называю это «зарядить батарейку», это продлевает периоды бодрости.
Сильная сонливость у меня появилась еще в школе, в одиннадцатом классе: это был самый расцвет сил, я тогда и спортом занимался, и учился. Как-то раз я заснул в ночном клубе, оперевшись на огромную колонку, из которой орала музыка. Вокруг все думали, что я сильно устаю, или предполагали, что я очень ленив от природы. Меня часто ругали — сначала за сон на уроках, потом за сон на лекциях. На последних я даже как-то приспособился спать и одновременно шевелить ручкой по бумаге, чтобы преподаватель ничего не заметил. Вообще, в институте милиции нарколепсия начала проявляться особенно остро. Там казарменное положение, приходилось стоять в нарядах и на посту. Я засыпал, меня ругали — и через какое-то время перестали ставить в наряды с оружием. Когда засыпаешь во время любого движения, продолжаешь автоматически делать то, что выполнял до этого. Если я засыпал на ходу, то обязательно во что-нибудь врезался.
Сонливость всегда чувствуешь заранее. Думаешь: «Мне бы еще пятнадцать минут продержаться», но все равно эти пятнадцать минут не протянешь, тебя выключит, как выключатель — чик. Минут за пять до отключения начинают краснеть глаза. Пытаешься сам себя обмануть, приседать, умыться, делать какие-то движения, чтобы кровь по телу разогнать, пить чай, кофе — ничего не спасает, эффекта от этих действий хватает максимум минут на пять. А потом все равно сон, только после пробуждения будет еще сильная мигрень. Поэтому проще не мучиться и сразу поспать пятнадцать минут.
Еще важный момент: если я засыпаю, а мне в этот момент мешают — у меня включается жесткая агрессия. Причем неважно, к кому и как. Я по характеру очень спокойный, а в такой ситуации могу нагрубить, нахамить — потом мне самому неловко.
Я выстроил свой день: мне нужно три коротких сна. Просыпаюсь в 6 часов, на работу приезжаю к 8. Начальство у меня либеральное — «делай что хочешь, но чтобы работа не страдала». Я работаю в сфере ЖКХ, сижу за компьютером. В 10 часов у меня стабильно краснеют глаза и «садится батарейка». Я сажусь в кресло, закрываю глаза и сплю от 15 до 40 минут. Следующий сон после обеда, где-то в час дня. И домой возвращаюсь с работы в 6 часов — и по-любому до 7 нужно поспать. И потом уже ночью.
Постоянная потребность во сне — не единственный признак заболевания. Например, у меня, когда я испытываю положительные эмоции, подкашиваются ноги. Представьте: бежит ко мне племянница, я хочу ее взять на руки и подкинуть вверх, но не могу контролировать мышцы и падаю. И падение, как мне кажется, происходит очень долго, а на самом деле занимает миллисекунды. То же самое во время просмотра фильма с захватывающим сюжетом происходит: у меня внезапно отключаются мышцы шеи и падает голова, при этом я остаюсь в сознании. Причем от испуга или злости такого не бывает. Эти внезапные мышечные расслабления бесят меня больше всего, потому что я их не могу контролировать.
Пример того, как во время переживания сильных эмоций человек теряет контроль над мышцами
О лечении
Когда заболевание стало проявляться, мама начала за меня беспокоиться, много читала на эту тему, в том числе иностранную литературу. В Краснодаре, где мы жили, такое не лечили тогда, местный невролог и вовсе сказал: «Спит и спит, наоборот, хорошо, что вы переживаете. Люди вон бессонницей мучаются». Потом в городе наконец появился первый врач-сомнолог, и я прошел обследование, которое показало, что уже через девять секунд после закрытия глаз я полностью погружаюсь в сон.
Мне выписали лекарство — модафинил, но достать его в России, даже в Москве, где я сейчас живу, невозможно: оно не сертифицировано. Прописывают обычный курс витаминов, капельниц мозгоукрепляющих — это помогает лучше чувствовать себя физически. Болезнь у меня не прогрессирует, остается на одном уровне. В иностранных журналах я читал, что у этой болезни четыре стадии, я сейчас на второй. Некоторые спят по 18 часов в сутки, потом болезнь переходит в летаргический сон.
Излечиться от нарколепсии полностью нельзя. Отдел мозга, отвечающий за бодрость, перестает вырабатывать фермент, отвечающий за регуляцию цикла «сон-бодрствование». И если этот отдел мозга совсем не справляется, то нарколепсия прогрессирует. Что спровоцировало заболевание у меня, мы до сих пор не можем понять. В молодости я на ногах перенес штук десять сотрясений мозга, возможно, что это. Другой причиной называют осложнение после укуса энцефалитного клеща — такое тоже было со мной. Часто таких людей лечат от эпилепсии, потому что мало грамотных специалистов, которые знают, что такое нарколепсия.
Есть лекарства, которые позволяют бодрствовать весь день: выпиваешь одну таблетку утром, другую днем — и в течение восьми часов чувствуешь себя нормально. Их можно достать в Германии. Но они помогают только от сонливости, а препаратов, которые поддерживают мышечный тонус, не существует. Тут работает только один рецепт: не испытывай положительных эмоций — и все будет нормально.
О снах
Мне всегда снятся сны. Они очень реалистичные, иногда я просыпаюсь и задумываюсь, что из этого было на самом деле. Я не могу полностью контролировать сны, но могу смотреть их с продолжением. Некоторые сюжеты развиваются годами: одни тянутся с седьмого класса, другие с института. Я помню, что происходило в разных снах, и иногда записываю. Когда в реальной жизни случаются неприятные события или случаи, за которые мне потом неловко, я возвращаюсь к ним во сне, проигрываю их заново, перекручиваю. Не знаю, являются ли такие сны признаком моей болезни. Сейчас мое заболевание — это часть меня, и она неудобная. Но тому, что я могу управлять снами, многие завидуют. И если бы эта способность пропала вместе с болезнью, я бы об этом пожалел.
Подробности по теме
Наука сна: как правильно спать
Наука сна: как правильно спатьпочему нас клонит в сон весной и что с этим делать – Москва 24, 04.04.2019
Фото: depositphotos/agencyby
Природа просыпается, москвичи засыпают
Утро, 07:38. В Лихоборах открывает глаза Светлана:
«Я встаю в 07:38 утра после двух будильников, умываюсь за 10 минут, чищу зубы, крашу ресницы и в 07:49 иду досыпать до 08:15, потому что меня стабильно клонит в сон. Потом сажусь в метро, вновь засыпаю и просыпаюсь только на своей станции. Каждый день, когда выбегаю из дома, говорю себе, что завтра так не буду делать, но пока что-то не получается… Раньше еще вставала в 06:40, мыла голову и шла досыпать до 07:40. На подушку стелила два полотенца, и к выходу из дома уже сухие волосы были, и поспать успевала».
День, 14:00. Лилия на работе в офисе в центре Москвы:
«Сонливость наступает всегда после обеда, особенно плотной еды (обычно белковой). Иногда меня просто срубает, бороться бесполезно. Проще отключиться на 20 минут и поспать. У нас в офисе есть комната для медитации, можно ей воспользоваться. Проще вздремнуть, чем пару часов мучаться. Да и перепады давления и погода очень влияют, чувствуешь себя вялым и сонным. Справиться с этим помогает, конечно, кофе, конфетка или еще что-то сладенькое. Раньше у меня даже была подушечка для сна, хотя поспать не всегда удается из-за большого количества встреч и активностей».
Вечер, 19:00. Наталья пришла в театр на балет «Лебединое озеро»:
«Я могу уснуть везде, где позволяет обстановка, если хочу спать. Кино и театр располагают, потому что ты уставший после работы оказываешься в мягком кресле и с выключенным светом. Первые 15 минут крепкого сна, и потом дальше можно смотреть спектакль. В метро я тоже могу заснуть на 5–10 минут по дороге на работу, например. Хотя если выйти на солнышко, то, наоборот, ощущается прилив энергии».
Это только три коротких отзыва, которыми поделились с Москвой 24 жители столицы, а ведь теме сонливости посвящены уже более 200 тематических пабликов в соцсетях и около 232 тысяч постов в хэштегом #хочуспать в Instagram. Почему же весной, когда вся природа просыпается, нас так тянет поспать?
Сонливость, погода или болезнь?
Фото: портал мэра и правительства Москвы
Заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета Михаил Полуэктов считает заблуждением мнение о том, что людей больше клонит в сон в весенний период, и отмечает, что тому нет официальных подтверждений. «Наоборот, в весенний период пробуждение случается раньше, чем в зимний, поскольку свет оказывает очень четкое пробуждающее влияние, и он позволяет перевести наши внутренние часы на более раннее время», – говорит эксперт.
Тем не менее врач отмечает, что сонливостью могут проявляться различные заболевания:
Зачастую это может быть проявление астении, то есть психического состояния. Это бывает при депрессии, истощении организма, неврозах. И достаточно часто люди просто путают сонливость и астению.
Астению еще называют синдромом хронической усталости. В такой ситуации человек обычно быстрее утомляется, подвержен частой смене настроений, сложнее концентрируется на чем-то, становится нетерпимым к различным раздражителям: громким звукам, яркому свету, резким запахам. Также при астении часто наступает истощение, человек ходит с минорным настроением, становится более капризен и слезлив, его легко вывести из себя.
Вообще, в лаборатории сна можно легко определить, настоящая у вас сонливость или это спровоцировано психикой. Для этого проводится специальный тест, когда пациента укладывают несколько раз в день спать и смотрят, за какое время он засыпает. Человек с настоящей сонливостью засыпает очень быстро, а человек с астенией – долго, может даже в течение теста вообще не заснуть. Он будет рассказывать, что у него есть сонливость, но на самом деле ее нет.
Другая причина, по которой человека может клонить сон в весенний период, – накопленная за зиму «климатическая усталость». Специалист «Фобоса» Евгений Тишковец отмечает, что прошедшая зима была одной из самых пасмурных за последние 20 лет. «Количество солнечных дней в зимний период для Москвы и так составляет один-два дня, а в прошедшую зиму мы и этого удовольствия были практически лишены», – говорит эксперт.
Затяжной зимний сезон с пасмурным небом и отсутствием солнца, безусловно, сказывается на развитии эмоциональных, депрессивных состояний любого человека. Поэтому если кто-то еще спит, то это всего лишь «эхо прошедшей зимы».
Также Тишковец отмечает, что на сонливость могут влиять резкие перемены погоды, связанные с циклонами, при которых меняется давление: «Особенно это касается чувствительных и метеозависимых людей. Но при резких переменах погоды и здоровые люди впадают в спячку, становятся рассеянными, невнимательными и сонными». Тем не менее эксперт полагает, что это довольно краткосрочное явление, не способное сильно влиять на человека.
Как себе помочь
Фото: Москва 24/Антон Великжанин
И все же, если вам частенько хочется вздремнуть прямо на рабочем месте, есть несколько правил, благодаря которым можно уменьшить этот эффект. Михаил Полуэктов рекомендует вставать утром вместе с солнцем, потому что оно является наиболее естественным регулятором биологических ритмов. «Также биологические ритмы хорошо регулируются физической активностью в ранние утренние часы. Ночью тоже необходимо получать достаточное количество сна, чтобы не чувствовать сонливость. Рекомендуемым временем сна для взрослых людей считается от семи до девяти часов», – говорит эксперт.
Хотя понятно, что при современном ритме жизни не у каждого есть возможность вставать с рассветом. Врач-сомнолог «Научного центра неврологии» Ирина Завалко считает, что подстраиваться под световой день жителю мегаполиса не обязательно.
Световой день весной увеличивается, а ночь становится настолько короткой, что за ее продолжительность человек не выспится. Не стоит сокращать время сна только до темного времени суток, нужно пользоваться темными шторами и радоваться тому, что проще проснуться на работу в положенное время.
Для уменьшения сонливости Завалко рекомендует соблюдать регулярный режим дня и времени отхода ко сну семь дней в неделю, чтобы в выходные оно не отличалось от будней. Также важно соблюдать режим приема пищи (а это должно быть здоровое, гармоничное питание) и активностей, включая умственные и физические. «Зарядка с утра и по возможности дополнительные нагрузки в течение дня помогут справиться с сонливостью и побороться с весенней апатией», – говорит эксперт.
«Кофе – естественный стимулятор, и если он не мешает заснуть, то его можно использовать. В утренние часы, если помогает человеку быть более бодрым и активным в течение дня, – это хороший выбор. Главное, не стоит им злоупотреблять: нужно ограничить прием кофе за шесть часов до отхода ко сну и не пить более двух чашек в день», – добавляет врач-сомнолог.
А метеорологу Евгению Тишковцу, помимо кофе, в борьбе с сонливостью помогает обливание холодной водой и позитивное отношение к жизни.
Как говорили в древности, о здоровье человека можно судить по тому, с каким настроением он просыпается утром и как встречает весну.
Спите на ходу? Простые способы взбодриться
29 августа 2019
Отсутствие чувства бодрости мешает выполнять привычные дела: трудно сосредоточиться, полученная информация быстро забывается, а организм постоянно борется с желанием уснуть.
Иногда так важно быть бодрым в течение всего дня, особенно на работе, как же обмануть организм, если нет возможности вздремнуть?
Причины сонливости
- Обычная усталость. В конце напряженного дня чувство сонливости является естественным. Оптимальное решение проблемы — здоровый сон. Утром вы вновь будете полны энергии. Для восстановления сил требуется в среднем 7-8 часов сна.
- Проблемы со здоровьем также являются причиной повышенной усталости и сонливости. Чаще всего это случается при воспалительных заболеваниях, низком гемоглобине и перепадах давления. При наличии других патологических симптомов (снижение веса, лихорадка, боли и т.д.) нужно обязательно обратиться к врачу.
- Стресс. Сон является в данном случае защитной реакцией организма – нервной системе нужно время на восстановление. Нужно учиться бороться со стрессом, а при наличии серьезных проблем прибегнуть к помощи лекарственной терапии.
- Душное помещение и неподвижная поза также вызывают сонливость. Если чувствуете, что засыпаете, встаньте и разомнитесь.
- Нехватка витаминов и микроэлементов. Витамины оказывают существенное влияние на метаболизм и выработку энергии в организме. Поэтому при их дефиците человек часто ощущает разбитость и упадок сил.
Как бороться с чувством сонливости?
- Регулярно проветривайте помещение и приобретите увлажнитель воздуха. Приток свежего воздуха прибавит сил и активизирует деятельность головного мозга. Сухой воздух препятствует нормальному дыханию, снижает уровень кислорода в окружающей среде, поэтому его необходимо увлажнить.
- Умойтесь холодной водой, по возможности, примите прохладный душ: он обладает бодрящим эффектом.
- Сделайте легкую зарядку, периодически вставайте с рабочего места, чтобы размяться.
- Растирайте мочки ушей и ладони, там находится множество биологически активных точек.
- Сделайте массаж головы, расчешите волосы – это улучшит кровообращение.
- Выпейте чашку кофе – кофеин стимулирует нервную систему. Подобным эффектом славится и горький шоколад.
Этими способами можно воспользоваться как на работе, так и дома, но держать организм в постоянном стрессе не стоит, иногда нет ничего лучше, чем просто отдохнуть.
Состояние организма зависит от позы во время сна — Российская газета
Рабочий день позади. Вы вернулись домой. Перекусили. А случается и без перекуса, укладываетесь на кровать или диван, включаете телевизор или открываете ноутбук и… прочь заботы. Блаженный отдых, расслабление.
Знакомая картина, не правда ли? Нам только на пользу? Увы, не всегда. Замечали, что нередко после такого блаженства вы с трудом встаете, у вас болит спина, затекли руки, ноги, ломит шею. И все потому, что блаженствовали вы не в той позе. Что она только казалась удобной. А на поверку способна принести вред организму, всем органам.
Прежде всего это касается отдыха в позе на животе. Проведенные исследования запрещают ложиться прямо на живот. Особенно если вы при этом пользуетесь ноутбуком или читаете книгу. А именно так любят отдыхать почти 15 процентов людей. Чем опасна такая поза? Лежание на животе нарушает правильные изгибы позвоночника. И следствием могут стать боли в шее, спине. Из-за того, что положение тела довольно неестественное, вы неудобно сгибаете шею, напрягаете плечи и руки. При этом оказывается давление на ключевые суставы. Однозначно: чем чаще так лежать, тем больше вреда можно себе нанести.
Более того, сон или отдых лежа на животе может спровоцировать нарушение нормального функционирования всего организма. Неправильное положение тела негативно влияет на позвоночник. А он — позвоночник — в свою очередь ответственен за защиту нервной системы. И далее по цепочке: ослабление этой защиты ведет к аномалиям в работе организма, так как нервная система управляет всеми функциями тела человека.
Сильное давление на нижнюю часть спины увеличивает риск развития радикулита, нарушает работу кишечника. Исследования показывают, что кроме этого происходит сбой в дыхательной системе. Поза «на животе» значит еще, что вы лежите на основных дыхательных мышцах, диафрагме. Давление на них не позволяет делать глубокие вдохи. И значит, существует риск сбить дыхание. Вывод специалистов однозначен: откажитесь от привычки отдыхать лежа на животе.
«Барселона» подтвердила подписание лучшего друга Месси. Что их сплотило?
«Барселона» заключила контракт с аргентинским нападающим Серхио Агуэро. До этого форвард провел 10 лет в английском «Манчестер Сити», с которым завоевал все возможные трофеи внутри страны и стал лучшим бомбардиром команды за всю историю. Теперь футболист воссоединится с партнером по сборной Аргентины и лучшим другом – Лионелем Месси.
Пара с детства выступает вместе на международном уровне – футболисты в составе сборной Аргентины для игроков не старше 20 лет победили на чемпионатах мира в 2005 и 2007 гг., а позже выиграли олимпийское золото в Пекине в 2008 г. Игроков селили вместе с самого начала их совместных выступлений за команду страны, с тех пор они неразлучны.
«Мы с Месси вместе с 17 лет. Он постоянно жалуется, мы как старая семейная пара. Я всегда засыпаю с включенным телевизором, а на следующее утро он ругается. Мы приезжаем в отель, и он сразу принимает душ, а я просто сижу и разговариваю по мобильному. До ужина еще полчаса, а он уже поторапливает меня и говорит, что у нас нет времени», – рассказал Серхио в интервью в 2020 г.
Молодежный чемпионат мира в Нидерландах в 2005 г. стал их первым совместным турниром, и тренер национальной команды Мигиль Анхель Тойо поселил их в один номер. «Тренер считал, что Серхио ждет большое будущее в Европе, и опыт Месси в «Барселоне» будет ему полезен. Именно тогда их дружба укрепилась», – рассказал Даниэль Фреско, автор автобиографической книги Агуэро. Он неоднократно общался с друзьями по ходу ее создания.
Нападающие сформировали мощную связку в нападении и обеспечили Аргентине победу на турнире, но в тот же период приятельские отношения молодых спортсменов прошли тяжелую проверку на прочность и сплотили юных форвардов на долгие годы – с тех пор Серхио знает, что может положиться на Лионеля.
Агуэро был в расположении национальной команды, когда с его другом детства Эмилиано Молиной случилось страшное – он попал в автокатастрофу. Они с Серхио вместе играли за молодежные команды «Индепендьенте», и Кун тяжело переживал за бывшего партнера – постоянно проверял новости и пытался узнать о состоянии Молины.
Персонал сборной Аргентины хотел защитить молодого спортсмена на случай худшего исхода – чтобы он не узнал о страшном из медиа, во всем отеле отключили интернет. Каким-то образом в некоторых комнатах связь все же осталась. «Серхио все еще спал, а Лео проснулся раньше и увидел новости в интернете. Именно Месси сообщил Серхио, что его друг детства скончался.
Шок был огромным. После этого они обнялись и долго рыдали, поддерживая друг друга, несмотря на охватившую их боль. Это был очень тяжелый момент, и я считаю, что после него их отношения стали еще крепче. То, как Серхио и Лео рассказывали об этом, потрясает меня по сей день», – сообщил Фреско.
Месси в июне исполнится 34 года, Агуэро стукнет 33. Пара до сих пор выступает за сборную Аргентины, обязательно селится вместе и занимает соседние места в самолетах. Игрокам всю карьеру не удавалось объединиться в одном клубе, но ближе к футбольной пенсии это наконец случилось. Подписание Серхио – важнейший шаг «Барселоны» для сохранения Месси, чей контракт с каталонцами истекает уже летом.
Советы, которые не дадут заснуть за рулем
Кофе с кока-колой, запах лимонной цедры и апельсинов, хорошая зарядка под музыку и много воды. А также 20-минутный «сон Штирлица» и даже встреча с муравьями. Ведущие автомобильные эксперты и спортсмены поделились с «Газетой.Ru» рецептами того, как не заснуть за рулем.
Отправляясь в дальнее путешествие, автомобильные эксперты советуют водителям планировать свои силы и разбивать дорогу на несколько участков, где можно отдохнуть и размяться. Чтобы не заснуть, бывалые путешественники рекомендуют всегда иметь в машине что пожевать, возить только разговорчивых и внимательных пассажиров и не пренебрегать коротким сном. «Газета.Ru» собрала самые полезные советы, как дольше продержаться за рулем и чувствовать себя бодрым.
Следить за глазами водителя
Сергей Юрьевич Лобарев, председатель правления НП «Гильдия автошкол», советует постоянно переключать свою деятельность во время пути.
«Для начинающих автомобилистов, которые только получили водительские права, за день рекомендую проезжать не более 50 км и избегать оживленных трасс, — объяснил Лобарев «Газете.Ru». – Чтобы не задремать во время долгого пути за рулем, нужно постоянно быть чем-то занятым. – Откройте окно, меняйте скорость движения в зависимости от состояния дорожного полотна.
Пассажира, если он есть, лучше посадить сзади и заставить не только поддерживать беседу, но и постоянно следить за глазами водителя в зеркало заднего вида.
Как только глаза у водителя начнут слипаться, пассажир должен немедленно дать об этом знать. Избежать инцидентов за рулем помогут правильно выбранная скорость, знание маршрута и остановки на короткий восстановительный сон».
Зарядка и вода
Вице-президент Федерации объединений автошкол России Владимир Чуков советует водителям останавливаться на разминку и пить воду.
«Накануне поездки нужно как следует выспаться и не употреблять алкоголь, — рассказал Чуков «Газете.Ru». —
Обязательно соблюдайте режим и отдыхайте через каждые два-четыре часа. Нельзя беспрерывно сидеть за рулем. Попейте воды, сделайте зарядку – потягивания, приседания.
Все это поможет вам взбодриться. В дороге лучше не есть много, это только лишняя нагрузка на организм. Лучше хорошо перекусить во время очередной остановки на отдых».
Кока-кола с кофе и муравьи
Шеф-редактор телеканал «Авто+» Александр Добин советует обязательно жевать что-нибудь в пути, а в крайнем случае изготовить энергетик из «Кока-колы» и растворимого кофе.
«Когда я сильно устаю в дороге, то громко включаю какой-нибудь клубный музон, — признался Добин «Газете.Ru». – Сам я его ненавижу, но он так сильно меня раздражает, что в сон клонить перестает мгновенно.
Обязательно нужно что-то жевать – от семечек и орехов до жвачки. Получается, что ты все время занят. Хорошо будет вести беседу с пассажиром: одному на дальние расстояния очень тяжко. Если ехать становится совсем тяжело, то поможет «Кока-кола» с растворимым кофе.
Получается гремучая смесь – глаза просто вылезают из орбит. Энергетики по сравнению с таким напитком просто отдыхают!
Ты уже доехал до места, лег в постель и все равно не можешь уснуть.
Еще слышал совет от дальнобойщиков – возить с собой апельсины. Когда вы почувствуете приближение усталости, нужно почистить с фруктов кожуру и вдохнуть их запах. Можно разложить цедру прямо в машине. Такой способ может подарить вам еще три-четыре часа бодрствования.
Есть и совсем экстремальные методы борьбы со сном, из серии «не повторять!», которые практикуют автомобилисты.
«У меня есть товарищ, который часто ездит на дальние расстояния в одиночку, — говорит Добин. — Он садится на муравейник!
А они ведь кусаются настолько сильно, что он всю остальную дорогу чешется. Заснуть и вырубиться невозможно. Это часов пять-шесть зуда, но 100% гарантии, что это действует.
Представлять себе цель поездки
Победитель ралли-рейда «Дакар» в составе «КАМАЗ Мастер» Эдуард Николаев считает, что быстрее добраться до цели поездки и не заснуть поможет планирование маршрута по участкам.
«Каждый водитель должен понимать, какая у него норма и какой отрезок пути он сможет проехать без проблем, — рассказал Николаев «Газете.Ru». — Можно поставить себе задачу проехать определенное количество километров, а потом отдохнуть. Ехать будет легче и приятнее, если знаешь, что тебя ждет отдых. Также продержаться в пути помогут мысли о точке назначения.
К примеру, если вы едете на машине в отпуск, то мысли о том, что вы там будете делать, придадут вам сил и вы доедете еще быстрее».
Сон и планирование
Известный автогонщик Олег Кесельман советует перед дальней поездкой как следует выспаться.
«Выезжать нужно рано утром, а накануне лечь спать до 12 ночи, — рассказал Кесельман «Газете.Ru». – Есть с утра лучше не очень много, а взять с собой несколько полезных перекусов. Если вы будете что-то жевать в дороге, это действительно поможет не заснуть. Но пусть это будут фрукты или овощи.
В дороге лучше есть меньше чипсов, сухариков и соленых орешков, иначе от сна вас будет спасать боль в желудке».
Гонщик предостерегает водителей от наполеоновских планов и советует уделять в дороге время для 15-минутного сна.
«Часто, если я хочу спать, останавливаюсь на 15-минутный сон, — говорит Кесельман. — Это гораздо лучше любого энергетика или термоса кофе.
Иногда достаточно посидеть в машине с закрытыми глазами. И ни в коем случае не надо строить себе план героически проехать полторы тысячи километров за раз. Планируйте путешествие с ночевками. А отправляясь в поездку, которая предполагает несколько дней в дороге, лучше сразу наметить себе несколько пунктов для отдыха, где можно вздремнуть или перекусить, чтобы не пришлось ночевать в поле или на обочине».
Лимон и песни
Шеф-редактор автонаправления в издательстве «Пронто-Москва» Алексей Могусев рассказал, что, если под рукой не окажется апельсина, на помощь придут лимон и хорошая песня.
«Говорят, что если понюхать лимон, то это поможет водителю взбодриться, — рассказал Могусев. – Мне же больше помогает продержаться в дороге пение. Включил музыку на полную — и поешь любимые песни. Так и дорога покажется короче».
Журнал Театр. • Синдром «семь сорок», или Часто ли вы спите в театре?
Участвовать в нашем опросе, кроме известных критиков, согласились режиссер, драматург и арт-обозреватель. Они сошлись на том, что сон в театре полезен во всех смыслах: эстетическом (об этом еще Максимилиан Волошин писал) и физическом (когда немного поспишь, спектакль воспринимается лучше).
Виктор Рыжаков, режиссер, худрук ЦИМа:
Сон — неотъемлемая часть восприятия! Чтобы смотреть спектакль, нужно на время застыть. В юношеском возрасте я мечтал попасть на концерт в Домский собор в Риге. И вот это счастье случилось — я с большим трудом купил билет на вечер органной музыки. Сел в переполненном зале — и, как только началась музыка, куда-то провалился. Очнулся в тот момент, когда с моих колен упал зонт — с таким оглушительным звуком, что все люди посмотрели на меня. И тогда я понял, что со мной что-то происходило. Но я не спал! Это было какое-то третье состояние между сном и явью. С тех пор я утверждаю, что есть какая-то особая категория сна, особая сосредоточенность, особая концентрация. Не все спектакли дают такую возможность — на некоторых можно заснуть, потому что откровенно скучно. Мне это несвойственно, но я вижу это у других. Но может случиться и так, что в чем-то несовершенный, не вызывающий моего активного интереса спектакль провоцирует меня задуматься, и в этом состоянии — в состоянии полусна — у меня рождаются очень серьезные мысли. Я называю это продуктивный сон. Но это, опять же, проходит в каком-то особом состоянии. Еще бывает такое чисто физическое самочувствие, когда для того, чтобы внимательно смотреть спектакль, нужно привести себя в порядок и на пару минут отключиться. Как правило, я это делаю без ущерба для восприятия — я как бы растворяюсь и нахожусь в таком полуотключенном состоянии. И это очень плодотворно, как бы иронично вы к этому ни отнеслись. Я же не говорю о таком сне, когда просто пришел и задрых — зачем тогда было идти?! Но мой личный опыт по переживанию состояния сна в театре — такой.
Марина Давыдова, главный редактор журнала «Театр»:
Честно говоря, в какой-то момент я поняла, что засыпать в театре иногда спасительно, если учесть, какое количество театральной продукции не самого высокого качества мы через себя пропускаем. В шутку я говорю друзьям, что у меня появился синдром «семь сорок» — неважно, в театре я или нет, да хоть бы дома на кухне — без двадцати восемь вечера я начинаю засыпать. Но это все же шутка. А вот что я установила опытным путем: бессмысленно веселые спектакли с песнями-плясками и другими манками для зрителей оказываются для меня куда более действенным снотворным, чем «скучные», но содержательные спектакли, которые вроде бы и не пытаются никого взбадривать. Я скорее усну на премьере Театра сатиры, чем на медитативно-сложном спектакле, в котором присутствует театральная суггестия и который — вот это главное! — требует моего интеллектуального соучастия. Если со сцены мне брошен некий интеллектуальный вызов — это если не гарантия моего бодрствования, то ее залог. Зато когда мне всячески предлагают «расслабиться», я таки расслабляюсь и с удовольствием и погружаюсь в сон. Конечно, в некоторых случаях засыпаешь просто потому, что смертельно устал, особенно после перелетов, когда надо с самолета бежать на спектакль. Такие случаи сна в театре я даже не запоминаю, воспринимая их как нечто естественное. Зато я запомнила, как несколько раз не засыпала, будучи смертельно уставшей. Один раз это случилось на «Les Éphémères» Арианы Мнушкиной. Это был восьмичасовой спектакль, который мне пришлось смотреть после почти бессонной ночи. Я, собственно, с самого начала настроилась на то, чтобы в первой части хорошенько выспаться. И ни фига! Ни в одном глазу. Я к тому, что великое искусство все же побеждает физиологию.
Олег Зинцов, заместитель главного редактора журнала «Театр»:
По мне можно сверять часы: практически на любом спектакле я засыпаю на двадцатой минуте (с учетом обычной задержки начала спектакля на двадцать минут, мой случай тоже можно назвать синдромом «семь сорок»), и следующие минут пять-десять для меня потеряны. Это почти не связано ни с качеством спектакля, ни с тем, насколько он (если совсем попросту) скучный или увлекательный. Это чистая физиология, гипоксия, недостаток в зале кислорода. Подобное действие оказывал на меня запах формалина на занятиях по анатомии в мединституте. Там все сидели за мраморным столом с препаратами (ну то есть, если опять-таки попросту, с трупом или его частями, а они хранятся в формалине), и вот я засыпал, сидя прямо напротив нашей профессорши, через стол, на расстоянии вытянутой руки. И она, помню, орала: «Зинцов, проснитесь! Что вы вообще по ночам делаете?!» После этого, видимо, никаким искусством не проберешь, и в театре я сплю как младенец. Но бывают исключения, ужасное стечение обстоятельств: хорошая вентиляция и настолько скучный спектакль, что на нем даже невозможно заснуть — вот это настоящий кошмар, хорошо, что нечастый, со мной всего пару раз такое было.
Алена Карась, «Российская газета»:
Сон в театре — сюжет не для профана, это святая святых тайного критического знания. Я не помню, когда начала спать на спектаклях. Вижу себя на гастролях МДТ с «Бесами» (играли на «Таганке») спящей в глубине партера — между реальностью и тайной. С наслаждением сплю в подвале у Клима, на его бесконечных спектаклях начала 90-х. Сплю на японском ноо и голландском «Гамлете», сплю на «Персифоне» Боба Уилсона и «Гвоздиках» Пины Бауш. Сплю, открывая глаза и не понимая, в какой части пространства и времени я нахожусь. Глаза открыты, но то, что было секунду назад, сознание не зафиксировало. Испугалось? Не захотело? Завсегдатаи театра, но устраивают специальные дискуссии на тему — кто, где, как и почему спал во время многочасового представления и какие именно видел сны. Это вершина зрительского искусства! А на какой-то бессмысленной ерунде порой хотела бы, но никак не заснуть. Что за тайна в этом сне? Мне говорят — физиология. Да нет — во-первых, естественное право человека на акклиматизацию при переселении в другой мир. Мне почти всегда нужно 15–20 минут в первом акте, чтобы принять ту, в сущности, противоестественную реальность, которая зовется театральным спектаклем. Благодаря сну самые волшебные события становятся еще волшебней, а самые ужасные — ужасней. Сон расширяет пространство сотворчества, ты точно плывешь вместе с художником в его мареве, погружаешься в его (свои? параллельные?) пространства. Сон дает свободу быть здесь и не здесь, переноситься из материального мира театра в мир метафизический и бесплотный, в мир эйдосов и теней Аида. Собственно, туда, откуда он вышел и где должен пребывать во веки веков.
Николай Песочинский, доцент кафедры русского театра, и. о. проректора по зарубежным связям СПбГАТИ:
Спектакль должен быть сном. Эту его природу вслед за Ницше подробно объяснили символисты, а потом сюрреалисты. Теория Максимилиана Волошина — «Театр как сновидение»: «Зритель ближе всех стоит к психологии простого физиологического сна. Он спит с открытыми глазами. Его дело в театре — не противиться возникновению видений в душе. Он должен уметь внимательно спать, талантливо видеть сны». Надо признаться, никогда в жизни сценическая реальность не заставила мою фантазию так работать, чтобы они перемешались. Остается говорить об обычном, бытовом сне в зрительном зале. А это так мучительно пытаться не заснуть! И стыдно: соседям по залу видно, иногда и артистам со сцены. Как-то после таких мучений в Нью-Йорке на «независимых» спектаклях, я спросил друга-малайца, владеющего всяческими индуистскими техниками: как побороть сон в театре? Он подумал, признался, что не знает, и пообещал выяснить у старших товарищей. И потом принес ответ. «Смотри, как Будда посылает энергию»: надо развернуть ладони вверх и прижать большие пальцы рук к средним. Ох!
В русском театре этот рецепт совершенно не действует. Я выработал свою технику. Я себя щекочу. Иногда, бывает, принимаешь решение: нет сил бороться с собой, оно того не стоит, посплю, потом полегчает. Вообще, второе (и третье, и четвертое) действие в спектакле бывает тяжелее первого. На первом подремлешь, а позднее уже никак не заснуть, и приходится смотреть непрерывно. У меня сонливость явно зависит не от моего собственного состояния, а от впечатления от спектакля. Я навсегда запомнил свои физические ощущения (правда, в кино, а не в театре), когда пошел на «Сталкера» в жутко усталом виде, после того, как мало спал ночью и устал за день. Думал: буду мучиться и ничего не восприму. Ничего подобного! Я был погружен, совершенно внимателен, возбужден фильмом. Знаю, что сон может иметь методологические причины. Мне признался театральный педагог, что засыпает, как только артисты на сцене начинают кричать (значит, не «процессуальное» существование). Вообще, есть две степени реакции на спектакли, в которые я не «попадаю»: на одних я могу подремать, это «легкая форма», но на других у меня начинает всерьез болеть голова. А надо же как-то соблюдать пункт 6 международного «Кодекса театральных критиков»: «Театральные критики должны приходить в театр в наилучшей физической и умственной форме и должны внимательно смотреть весь спектакль».
Саша Денисова, драматург, заместитель худрука Театра им. Маяковского:
В театре спят. Это пора признать. Спят если не все, то многие. Спят по-разному. Актеры, режиссеры, то есть мастера сцены, пришедшие порадоваться чужому успеху, спят незаметно — технично, точечно. Ставят руку на колено, а голову кладут на кулачок — так и спят в позе мыслителя. Партер видит: мастер вдумчиво смотрит. Хуже всего критикам. Мастера сцены вольны все-таки посещать не все культурные мероприятия. Критик — существо подневольное. Сон критика — часть мыслительного процесса. Критики-юнгиниане считают, что ключ к спектаклю дается в фазе быстрого сна. Прямо во сне приходит образ рецензии: в спектакле много пластов. Или: такого радикального жеста столица еще не видала. В рецензии всегда виден сновидческий компонент. Он, как правило, иррационален. И потом, спят в театре сидя, и здесь, как и в горизонтальном положении спящего, есть позы удобные, а есть нет. К примеру, неудобным сном считается, когда голова резко заваливается назад: критик просыпается, сгорая от стыда и озираясь. Ему кажется, весь партер видел этот позорный отрыв затылка. Те, кто привык спать, скажем так, вперед — везунчики. Постепенно, как в йоге, подбородок укладывается на грудь, руки сплетаются на животе, корпус критика сгибается пополам и спинка впереди стоящего кресла надежно укрывает его спящее тело. Есть критики, которые клюют. Клюют носом. Это немного отягощает сидящих рядом. Им кажется, что он упадет. Или завалится на них. Ничего подобного! Клюющий критик может проклевать так весь спектакль. И не сойти со своей орбиты. Иногда спят, продолжая обмахиваться веером. Это высший пилотаж. Профессионалы жуют. Жвачку. Движения челюстью не дают заснуть. Если вы видите критика, ожесточенно жующего на четвертому часу спектакля — знайте, он борется. Позорнее всего храп. Это может позволить себе только рядовой зритель. Но ради него и работаем. Пускай.
Елена Ковальская, заместитель худрука ЦИМа:
Как и большинство из нас, я засыпаю на пятнадцатой минуте после начала спектакля. Эта болезнь так и называется: «семь пятнадцать». Засыпаю, каким бы ни был спектакль и кто бы ни играл — Питер Брук или Томас Остермайер. Бывало, в пору учебы в ГИТИСе, едешь ночным поездом в Питер на «Балтийский дом» смотреть Някрошюса. Весь день на ногах — музеи, мосты, коньяк на морозе. Вечером придешь в театр, прорвешься в зал, найдешь свободное место — тут бы смотреть во все глаза, а ты засыпаешь на первых аккордах Латенаса. Просыпаешься на аплодисментах. Но для того нас в ГИТИСе и учили, чтобы справляться с синдромом «семь пятнадцать». У каждого критика свое средство. У меня — ментоловая жвачка. Если положишь в рот полпачки жвачки, с нею же надо что-то делать. Сидишь, совершаешь мускульное усилие, кровь к мозгу приливает. Через пятнадцать минут болезнь отступает. А если не отступает — приходится смиряться и смотреть спектакль, как в Японии смотрят театр ноо — в полусне, смешивая иллюзорную сценическую действительность со сновидением. Олег Лоевский называет это «смотреть спектакль всем организмом». Кто видел великого Олега Семеновича в зрительном зале, тот знает, как это выглядит. Опытный критик спит на спектакле сном младенца, но, разбуди его, он расскажет, и что увидел, и как это надо понимать.
Павел Руднев, доцент ГИТИСа:
Сон бывает. И, к сожалению, часто. Но это не стоит связывать с качеством спектакля, а только с состоянием организма. Жизни театрального критика не позавидуешь. Рабочий день начинается рано и кончается на аплодисментах, а тексты пишешь только ночью. И без выходных. А дело еще усугубляется тем, что приходится очень много летать и ездить — лично у меня три-пять командировок в месяц. Это значит, что ты постоянно находишься в различных часовых поясах и погодных условиях. Не высыпаешься за ночные перелеты в Сибирь, «съедающие ночь».
У пермского театрального критика Татьяны Тихоновец есть чудесная пословица: «Театральный критик должен научиться высыпаться и наедаться наперед». И глядишь, она может перелететь через всю страну, не спать в самолете, вечером взлететь, прилететь утром, посмотреть утренник, потом его обсудить на труппе, потом посмотреть дневной и вечерний спектакли и их тоже обсудить. Три спектакля в день, три обсуждения. Достигается упражнениями.
Вадим Рутковский, «Сноб»:
Сплю в театре редко. Каждый такой случай помню, и в каждом спектакль не виноват. Перед «Белой историей» петербургского «Комик-треста» имел неосторожность выпить адское противопростудное средство с сильным снотворным эффектом «ТераФлю», годы спустя допустил ту же роковую ошибку перед «Калигулой» Эймунтаса Някрошюса. А «Кроткая» Ирины Керученко стала жертвой сладкой новогодней спячки — даже к третьему января не мог из нее выйти и с ужасом понимал, что вот артист Гордин на расстоянии вытянутой руки стоит и смотрит мне в глаза, а глаза-то мои мутнеют и слипаются. Вот и все. Иногда на запредельно плохих спектаклях пытаюсь сознательно погрузиться в дрему, но не выходит: в отличие от кино, в театральном зале все-таки слишком ощутимы энергопотоки. С чужим же сном у меня связано одно из самых трогательных воспоминаний. Дело было на спектакле Александра Морфова «Сон в летнюю ночь». Моими соседками оказались две старушки — идиллические божьи одуваны. Та, что сидела со мной локоть к локтю, отключилась на первой минуте действия, едва ли не как только погас свет, и мирно проспала до антракта. Очнувшись же и не сразу сообразив, с какой стороны сидит ее подруга, положила свою теплую ладошку мне на запястье, склонилась к уху и так доверительно-доверительно произнесла: «Ты знаешь, я уснула».
Ольга Шакина, свободный критик:
Заснуть в театре, в отличие от кино, практически невозможно — это все-таки непосредственное переживание. Случай театрального сна был всего один — зато выдающийся и вопиющий. Я прилетела откуда-то ночью, чуть ли не из Америки, и спала всего часа два. А вечером меня позвали на мероприятие: один из первых спектаклей известного и крайне симпатичного мне театра в новом пространстве open air — в открытом лектории института «Стрелка». Ширь и гладь, светлый летний вечер, светлое дерево — за классической темнотой театрального зала не укрыться, к тому же я была дружелюбно усажена в середину первого ряда. И прямо там, буквально на первых репликах, вырубилась начисто. Сидевший со мною друг, критик Вадим Рутковский, переживал за чувства артистов и строго пихал меня в бок — я просыпалась на секунду, а потом опять начинала безудержно клевать носом, заваливаясь вперед к сцене. Одна из участниц спектакля, автор довольно известных стихов и вообще хорошая, тактичная девушка, потом подошла ко мне и сказала: «Я видела тебя в первом ряду — ты так строго, оценивающе нам кивала».
Елена Груева, Time-out:
У меня диагноз: гипоксия. Как только я попадаю в темное замкнутое пространство, я отключаюсь. Как правило, это происходит на пятнадцатой минуте (в малом зале) и на двадцатой (в большом) — в зависимости от размера зала. А потом включаюсь и смотрю до конца. От качества искусства это не зависит. Случается это даже на тех спектаклях, на которых я потом рыдаю. А самое обидное, когда в хорошем просторном зале ты просыпаешься на двадцатой минуте и следующие три часа мечтаешь уснуть снова, а организм отказывается.
Сергей Соловьев, арт-критик, главный редактор журнала «Ваш досуг»:
В театре я засыпаю. Но с двумя извинительными оговорками: только на первом действии (до спасительного эспрессо в антракте) и не на всех спектаклях. У меня на этот счет возникла теория. Когда-то с легкой руки Сюзан Сонтаг разнеслось сравнение киносеанса со сновидением. Потом это было доказано психофизически: якобы зритель в темноте перед экраном неосознанно производит такое же Rapid Eyes Movement (REM, быстрое движение глазами), какое совершается во время сна. Госпожа Сонтаг остроумно противопоставила сон в кино бодрствованию перед картиной — перед статичным изображением глаз сосредотачивается, фокусируется и не дает тебе впасть в транс. Наверное, все так. Но на своем опыте я знаю еще одно зрелище, которое вгоняет в сон моментально и почище всякого кино. Как искусствоведу, мне приходилось бесконечно сидеть на лекциях и конференциях, где демонстрировались слайды с помощью диапроектора. И это дичайшая мука. Стоило, например, Виктору Николаевичу Гращенкову в МГУ включить свой «волшебный фонарь» и начать бесконечную смену Тициана, я делал все, чтобы не всхрапнуть. Разве что иголки под ногти не совал. Собственно, сегодня на многих спектаклях происходит то же самое. Эдакая серединность между кино и картиной. Зал погружен в жутчайшую тьму, а где-то вдали, на сцене высвечивается меланхоличное, статичное марево. И что делать после трудового офисного дня? Вот, допустим, у недавних «Идиотов» Кирилла Серебренникова (как бы я ни относился к этому спектаклю) совершенно другой расклад: действо несется рядом с тобой, ты видишь реакцию соседа, все искрит и грохочет. Я не к тому, что все режиссеры должны немедленно включить публику в ткань спектакля. Но если вы создаете отрешенно-ритуальное зрелище на границе осязаемого мира, будьте готовы к тому, что часть публики на этой грани не удержится и закимарит.
Николай Берман, «Газета.ru»:
Я сплю в театре в двух ситуациях. Первая — это когда мне очень хочется спать. Страшно хочется спать. Когда я в течение нескольких недель сплю по пять часов в сутки и каждый день хожу в театр. И постепенно смотреть спектакли становится все сложнее и сложнее. Приходишь в театр, а там темно, и — довольно часто — мягкие кресла, которые начинаешь ненавидеть за то, как в них удобно. И ты смотришь спектакль, например, Някрошюса и хочешь с наслаждением ловить каждое мгновение происходящего на сцене и как можно больше понять, уловить, почувствовать, и хочешь заметить все-все-все детали, которых на сцене оказывается так невероятно много. Но твои глаза слипаются, твои ноги вытягиваются вперед, твоя голова машинально откидывается на спинку сиденья (ах, ну почему же это не простая деревянная лавка?!), и ты ничего не можешь с собой поделать, и засыпаешь, засыпаешь, засыпа-а-а… Но бывает и совсем по-другому. «Территория» закончилась, NET еще не начался, в «Гоголь-центре» никаких премьер, а только рабочие репетиции — и вот ты проспал наконец двенадцать часов без перерыва, и приходишь в театр бодрым, радостным, веселым и готовым воспринять любой шедевр. А тут на сцене начинается такое, что хочешь провалиться сквозь землю, но пол все никак не разверзается, а уйти ты не можешь, потому что расстояния между рядами маленькие, вокруг куча зрителей и, самое главное, так просто нехорошо делать. И тогда, спустя двадцать минут после начала, окончательно убедившись, что коренного перелома в спектакле не наступит, ты расслабляешься, совершаешь глубокую внутреннюю работу и вопреки всему засыпаешь крепко-накрепко.
Антон Хитров, студент ГИТИСа, корреспондент журнала «Театр»:
На первом курсе мы переделали советский анекдот про заседание парткома, рассказывали его так. Снится Алексею Бартошевичу, что он в театре; просыпается — а он и правда в театре! Но, по правде говоря, я никогда не видел, чтобы Алексей Вадимович спал на спектакле. А сам засыпаю постоянно. Уснуть не страшно. Действительно страшно — уснуть и захрапеть. Поэтому стараюсь не спать. Если бы я был уверен, что не захраплю, спать в театре было бы значительно комфортнее. А так это сущее мучение — сидишь в темноте, выкручиваешь себе руки, дергаешь волосы, а потом неизвестно что случилось и — р-раз! — ты очнулся. Сколько времени прошло — минута, полчаса?! Оглядываешь соседей — вроде ничего не заметили. Значит, не храпел… Сон совершенно не зависит от качества спектакля. Когда три года назад привозили «Поздних соседей» Херманиса, я просто выпадал из кресла, хотя то, что было на сцене, мне нравилось. Во втором акте я уснул почти сразу. Просыпаюсь и вижу, как бытовой персонаж превращается в индийского бога Ганешу, такая типичная херманисовская деконструкция натурализма. Думаю: вот это гениально, а что дальше? А это, оказывается, финал. Однажды спал на моноспектакле в «Школе драматического искусства», на первом ряду, при включенном свете. Очень устал накануне. До сих пор боюсь смотреть в глаза Оксане Мысиной. Позапрошлым летом исполнилась моя мечта — я приехал в Авиньон. В первый же вечер пошел на Стефана Брауншвейга, «Шесть персонажей в поисках автора». Это была типичная авиньонская площадка — двор какого-то монастыря под открытым небом, готические башенки, темные арки, словом, наконец-то тот самый легендарный фестиваль! Но перелеты меня так вымотали, что я мгновенно уснул. Хотя не то чтобы это было обидно — спектакль был никакой. Мораль: имейте терпение, не бегите в театр сразу после перелета.
Алла Шендерова, редактор журнала «Театр»:
У меня бессонница, причем с детства. В школе я жадно пялилась на блаженно уткнувшихся носом в парту двоечников. На спящих в театре коллег смотрю с завистью — их рай для меня недостижим. Ночью я завариваю чай и всматриваюсь в чужие темные окна — спят счастливчики! В театре я заснула один раз в жизни — в Авиньоне, на очень хорошем спектакле «Процесс». Ранним утром прилетела в Женеву (в самолете не спала), потом ехала через весь Прованс на поезде — тоже ни в одном глазу. Потом пришла в пресс-центр фестиваля, получила билеты. Вошла в зал Оперного театра. Облегченно вздохнула, села, подумала: «Здравствуй, Авиньон! Наконец я пришла к тебе». И очнулась в антракте.
Определение, симптомы, причины, диагностика, лечение
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия — это неврологическое заболевание, которое влияет на вашу способность просыпаться и спать. У людей с нарколепсией наблюдается чрезмерная неконтролируемая дневная сонливость. Они также могут внезапно заснуть в любое время и при любом занятии.
В типичном цикле сна мы вступаем в ранние стадии сна, затем в более глубокие стадии и, наконец (примерно через 90 минут) в сон с быстрым движением глаз (REM).Люди с нарколепсией переходят в фазу быстрого сна почти сразу во время цикла сна, а иногда и во время бодрствования.
Нарколепсия 1 типа сопровождается внезапной потерей мышечного тонуса, которая вызывает слабость и делает вас неспособным контролировать свои мышцы (катаплексия). Тип 2 — нарколепсия без катаплексии.
Во многих случаях нарколепсия не диагностируется и поэтому не лечится.
Симптомы нарколепсии
Во время быстрого сна мы можем видеть сны и паралич мышц, что объясняет некоторые симптомы нарколепсии.Эти симптомы могут включать:
- Чрезмерная дневная сонливость (EDS): В целом, EDS затрудняет выполнение повседневных дел, даже если вы выспались ночью. Отсутствие энергии может затруднить концентрацию внимания. У вас случаются провалы в памяти, вы чувствуете себя подавленным или истощенным.
- Катаплексия: Это может вызвать проблемы, от невнятной речи до полного коллапса тела, в зависимости от задействованных мышц. Его часто вызывают сильные эмоции, такие как удивление, смех или гнев.
- Галлюцинации: Эти иллюзии могут случиться в любое время и часто бывают яркими и пугающими. Они в основном визуальные, но могут быть задействованы и другие органы чувств. Если они случаются, когда вы засыпаете, их называют гипнагогическими галлюцинациями. Если они случаются, когда вы просыпаетесь, их называют гипнопомпическими галлюцинациями.
- Сонный паралич: Возможно, вы не можете двигаться или говорить, когда засыпаете или просыпаетесь. Эти эпизоды обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
- Нарушение сна: Возможно, вам трудно заснуть ночью из-за таких вещей, как яркие сны, проблемы с дыханием или движения тела.
Причины нарколепсии
Эксперты не знают, что вызывает нарколепсию. Они думают, что это связано с множеством вещей, которые вместе вызывают проблемы в вашем мозгу и мешают вашему быстрому сну.
Ученые приближаются к поиску генов, связанных с этим заболеванием. Эти гены контролируют производство химических веществ в вашем мозгу, которые могут сигнализировать о циклах сна и бодрствования.
Некоторые эксперты считают, что нарколепсия может возникнуть из-за того, что вашему мозгу трудно вырабатывать химическое вещество под названием гипокретин. Они также обнаружили проблемы в частях мозга, участвующих в управлении быстрым сном.
Факторы риска нарколепсии включают ваш возраст. Нарколепсия обычно начинается в возрасте от 15 до 25 лет, но может появиться в любом возрасте. Если у вас есть семейная история нарколепсии, ваш риск заболеть ею в 20-40 раз выше.
Состояния и поведение, связанные с нарколепсией
У некоторых людей с нарколепсией также есть связанные проблемы, в том числе:
- Расстройство периодических движений конечностей (PLMD): Мышцы ваших ног часто двигаются без вашего контроля в течение ночи.
- Апноэ во сне: Ваше дыхание часто останавливается и начинается во время сна.
- Автоматическое поведение: Вы засыпаете во время обычной активности, например, вождения, прогулки или разговора. Вы продолжаете занятие во сне и просыпаетесь, не помня, что вы сделали.
Диагностика нарколепсии
Симптомы нарколепсии могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Ваш диагноз может включать:
- Медицинский осмотр и история болезни
- Записи о сне: Ваш врач может попросить вас отслеживать ваши симптомы и время, когда вы спите в течение нескольких недель.
- Полисомнограмма (PSG): Это делается в клинике по лечению нарушений сна или в лаборатории сна. Это ночной тест, во время которого проводятся постоянные измерения, пока вы спите, чтобы зафиксировать проблемы в вашем цикле сна. ПСГ может помочь определить, переходите ли вы в фазу быстрого сна в необычные периоды вашего цикла сна. Это может исключить другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы.
- Тест множественной задержки сна (MSLT): Это также делается в специальной клинике или лаборатории. Тест проводится в течение дня, чтобы измерить вашу склонность к засыпанию и выяснить, происходят ли определенные элементы быстрого сна в необычное время в течение дня.Вы будете спать четыре или пять коротких периодов сна, обычно с интервалом в 2 часа.
Лечение нарколепсии
Нет лекарства от нарколепсии. Но методы лечения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы, включают:
Нарколепсия — Симптомы — NHS
Не у всех с нарколепсией одинаковые симптомы. У некоторых людей симптомы появляются регулярно, у других — реже.
Симптомы могут развиваться медленно в течение нескольких лет или внезапно в течение нескольких недель.
Нарколепсия обычно является длительным (хроническим) заболеванием, хотя некоторые симптомы могут улучшиться с возрастом.
Если вы подозреваете, что у вас нарколепсия, вам следует обратиться к терапевту, чтобы он выяснил, что вызывает ваши симптомы.
При необходимости вас направят к специалисту по нарушениям сна, который подтвердит диагноз.
Узнайте больше о диагностике нарколепсии.
Чрезмерная дневная сонливость
Чрезмерная дневная сонливость обычно является первым признаком нарколепсии.Это может существенно повлиять на повседневную жизнь.
Чувство сонливости в течение дня и попытки бодрствовать затрудняют концентрацию внимания на работе или учебе.
Людей с нарколепсией могут ошибочно считать ленивыми или грубыми.
Приступы сна
Приступы сна, при которых вы засыпаете внезапно и без предупреждения, также часто встречаются у людей с нарколепсией. Они могут произойти в любой момент.
Продолжительность приступа сна зависит от человека.У некоторых людей «микросон» длится всего несколько секунд, тогда как другие могут засыпать на несколько минут.
Если нарколепсия не контролируется должным образом, приступы сна могут происходить несколько раз в день.
Катаплексия
Большинство людей с нарколепсией также испытывают катаплексию, которая представляет собой внезапную временную мышечную слабость или потерю мышечного контроля.
Типичные симптомы катаплексии:
- опускание челюсти
- опускание головы
- неконтролируемое коллапсирование ног
- невнятная речь
- двоение в глазах или трудности с фокусировкой
Приступы катаплексии обычно вызываются эмоциями , например возбуждение, смех, гнев или удивление.
Атаки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
У некоторых людей с нарколепсией приступы катаплексии случаются один или два раза в год, у других — несколько раз в день.
Пытаясь избежать нападений, некоторые люди могут стать эмоционально замкнутыми и социально изолированными.
Сонный паралич
У некоторых людей с нарколепсией случаются эпизоды сонного паралича. Это временная неспособность двигаться или говорить, возникающая при пробуждении или засыпании.
Эпизоды могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Хотя сонный паралич не причиняет никакого вреда, невозможность двигаться может пугать.
Другие симптомы
Нарколепсия может также вызывать ряд других симптомов, в том числе:
- галлюцинации — видеть или слышать нереальные вещи, особенно при засыпании или пробуждении; присутствие в спальне — наиболее частая галлюцинация
- проблемы с памятью
- головные боли
- беспокойный сон — например, приливы, частые пробуждения, яркие кошмары или физическое воплощение снов
- автоматическое поведение деятельность, о которой не вспоминают впоследствии
- депрессия
Поговорите с терапевтом, если у вас нарколепсия, и вы чувствуете себя подавленным или подавленным.
Они могут посоветовать вам, как минимизировать влияние нарколепсии на вашу повседневную жизнь.
Они также могут связать вас с организациями по нарколепсии или группами поддержки, такими как Narcolepsy UK.
Последняя проверка страницы: 13 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 13 мая 2022 г.
засыпает случайно? 6 признаков нарушения сна
Размещено: 14 августа, 2020
Вы засыпаете случайно? Есть разница между периодическим «плохим ночным сном» и хроническим плохим сном, которые влияют на нашу повседневную жизнь, а также на наше психическое и физическое здоровье.
Если вы заметили некоторые из этих вещей в списке, возможно, у вас нарушение сна.
Знак № 1 Всегда чувствовать усталость, даже когда вы достаточно выспались
Если вы все еще чувствуете усталость после полноценного ночного сна, есть вероятность, что что-то происходит, что не позволяет вашему телу и мозгу перейти в восстановительный и глубокий сон. Наше тело должно чередовать глубокий и легкий сон во время нормального цикла сна. Это заставляет нас чувствовать себя бодрыми и внимательными.
Очень сонливые люди часто бывают сонными и раздражительными в течение дня и могут случайно засыпать в неподходящих ситуациях или в неподходящее время.
Немедленно обратитесь в местную клинику сна, если это влияет на вашу жизнь и вы чувствуете, что вам нужна профессиональная помощь.
Признак № 2 У вас проблемы с засыпанием ночью
Многие из нас иногда испытывали трудности с засыпанием, но если это продолжалось, это может быть признаком чего-то более серьезного.Можно подумать, что люди, страдающие бессонницей, будут обращаться за помощью к своим врачам, но, к сожалению, большинство людей этого не делает. Люди либо предполагают, что они так запрограммированы, либо проблема исчезнет сама по себе.
Если вы долго или не можете заснуть, это может быть признаком бессонницы во сне. Бессонница является как частым симптомом других нарушений сна, так и самостоятельным расстройством сна.
Если у вас возникли проблемы с засыпанием и вы не будете лечить их, вы рискуете перерасти в хроническую болезнь.Хронический означает, что ваш мозг переучивается не спать, когда он должен.
Знак № 3 Вы просыпаетесь несколько раз посреди ночи
Метание, переворачивание и несколько пробуждений посреди ночи также являются признаком нарушения сна. Большинство людей просыпаются один или два раза за ночь, поэтому, если вы обнаружите, что просыпаетесь чаще, чем это, возможно, что-то не так.
Есть причины для пробуждения посреди ночи, помимо нарушения сна, например, употребление алкоголя или кофеина в конце дня, другое состояние здоровья или плохая среда для сна.
Если вы по-прежнему засыпаете случайно в течение дня из-за недостатка хорошего ночного сна, вам следует посетить ближайшую клинику сна и немедленно обратиться за помощью.
Знак № 4, о котором вам говорят, что вы громко храпите, задыхаетесь, фыркаете или издает удушающие звуки во время сна
Конечно, это будет нелегко выяснить самостоятельно, но, возможно, кто-то вроде вашего партнера по сну сказал вам, что вы делаете одно или несколько из этих действий во время сна. Храп является обычным явлением, о котором часто можно шутить, но в некоторых случаях храп является признаком апноэ во сне, серьезного нарушения сна.
Обструктивное апноэ во сне — наиболее распространенный тип апноэ во сне. При обструктивном апноэ во сне дыхательные пути разрушаются или блокируются во время сна. Если ваш спящий партнер замечает поверхностное дыхание или паузы в дыхании во сне, это может быть вызвано этим состоянием.
Обструктивное апноэ во сне чаще встречается у людей с ожирением или избыточным весом, но может повлиять на кого угодно. Да хоть дети.
Если не лечить, любой тип апноэ во сне может увеличить риск диабета, высокого кровяного давления, инсульта и сердечных приступов.
Успешные методы лечения апноэ во сне обычно включают изменение образа жизни, хирургическое вмешательство, использование мундштуков и дыхательных устройств, таких как аппарат непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).
Знак № 5 Днем засыпаете
Если вы продолжаете засыпать в течение дня, это может быть признаком того, что у вас нарушение сна. Хотя это нормально (и ожидается), что вы устали после бессонной ночи, чрезмерная дневная сонливость является серьезной проблемой.
Если вы случайно засыпали за рулем или, например, на работе, немедленно обратитесь за помощью.
Знак № 6 У вас есть другое заболевание, которое не дает вам бодрствовать
Иногда людям, имеющим дело с другими проблемами со здоровьем, такими как болезнь, хроническая боль или депрессия, бывает труднее спать спокойно. Например, люди с синдромом беспокойных ног (СБН) чувствуют потребность размять или пошевелить ногами, что затрудняет засыпание или сон.
Поскольку некоторые состояния могут увековечивать друг друга, важно не воспринимать проблемы со сном как должное и поговорить с врачом.
Получение помощи
Ведение дневника сна в течение нескольких недель — один из лучших способов узнать, достаточно ли вы высыпаетесь. Используйте этот журнал, чтобы записывать количество и качество вашего сна, а также записывать употребление лекарств, алкоголя и напитков с кофеином; упражнение; а также то, насколько вы чувствуете сонливость в течение дня.
Сообщите о своих симптомах и находках своему врачу, который направит вас к специалисту по сну, в центр сна или в клинику.Существует несколько неинвазивных и безболезненных способов диагностики нарушения сна, например исследование сна.
Ваше лечение будет основано на конкретном типе заболевания и причине.
О неврологической клинике
Neurological Wellness Clinic, расположенная в округе Ваукеша, является независимой неврологической клиникой, которая стремится предоставить пациентам самые инновационные и всесторонние достижения в области неврологии, одновременно оказывая заботливую помощь.
Мы обеспечиваем новейшие неврологические технологии и высококачественную помощь детям, подросткам и взрослым. Neurological Wellness Clinic занимается лечением связанных со сном проблем, таких как храп, апноэ во сне и нарколепсии, а также широкого спектра неврологических состояний, от эпилепсии и болезни Паркинсона до периферических невропатий, мышечных заболеваний, боли в шее / спине.
Засыпать случайно?
Мы надеемся, что это руководство помогло вам понять разницу между эпизодическим «плохим ночным сном» и хроническим плохим сном, которые влияют на нашу повседневную жизнь, а также на наше психическое и физическое здоровье.
Если вы продолжаете засыпать случайным образом или если вы заметили, что делаете что-то из этого списка, есть вероятность, что у вас может быть нарушение сна.
Если вы находитесь в округе Ваукеша и в районе Озера, свяжитесь с нами в Neurological Wellness Clinic и запишитесь на прием сегодня!
Это усталость или у вас действительно нарколепсия? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Почти каждый чувствует себя необычно усталым или время от времени истощенным, и это нормально.Но может ли недостаток энергии быть признаком того, что происходит что-то еще? Две возможности для вашей усталости — это утомляемость и нарколепсия.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Возможно, вы слышали эти слова, но существует большая путаница в деталях этих двух очень разных состояний.
Практикующая медсестра Дженнифер Брубейкер, доктор философии, APRN, объясняет больше:
Усталость: борьба за продолжение
- Недостаток энергии. Усталость — это самооценка недостатка физической или умственной энергии. Люди с переутомлением обычно не жалуются на чрезмерную дневную сонливость. Но когда они спят или отдыхают, им часто не удается повысить их уровень энергии.
- Трудно оставаться активным. Вам может быть трудно начать работу, и как только вы начнете что-то делать, вам может быть трудно продолжать.
- Беды с памятью и настроением. Некоторым людям трудно сконцентрироваться или запомнить вещи. Некоторые люди борются с эмоциональной стабильностью.
Нарколепсия: сон, нарушающий ваши дни
Нарколепсия — это нарушение контроля сна и бодрствования: сон нарушает бодрствование, а бодрствование вторгается в сон. Есть определенные признаки, указывающие на нарколепсию:
- Чрезмерная дневная сонливость. Многие люди с нарколепсией не могут бодрствовать и бодрствовать в течение дня.Бывают моменты, когда они испытывают неудержимую потребность во сне или засыпают непреднамеренно. Иногда это бывает более серьезно и с большей вероятностью произойдет, когда вы ведете сидячий образ жизни или находитесь в скучной или монотонной ситуации, например, когда вы смотрите телевизор или управляете автомобилем.
- Галлюцинации. У некоторых людей во время сна возникают яркие, часто пугающие визуальные, тактильные или слуховые галлюцинации, называемые гипнагогическими галлюцинациями.
- Сонный паралич. Некоторые люди совершенно не могут двигаться в течение одной или двух минут после пробуждения или непосредственно перед сном.
- Внезапная потеря мышечного тонуса. Катаплексия — это внезапная потеря мышечного тонуса, которая вызывает слабость в ответ на сильные эмоции, особенно смех и волнение. Слабость мышц часто поражает только части тела — часто лицо, шею и колени. Скорее всего, вы не потеряете сознание, но часто временно не можете ответить. Не у всех с нарколепсией есть катаплексия.
- Большинство людей просыпаются отдохнувшими после сна, но преждевременно снова начинают чувствовать сонливость.Сохранение активности может помочь вам бороться с позывом ко сну.
Что стоит за этими расстройствами?
Усталость : Часто есть основная причина. Вот несколько возможностей:
- Побочные эффекты лекарств.
- Депрессия или тревога.
- Заболевание щитовидной железы.
- Ревматологическая болезнь.
- Раки.
- Болезни сердца и легких.
Для нарколепсии : точная причина неизвестна, но у некоторых людей может быть связана с потерей передачи сигналов орексина.(Орексин — это нейротрансмиттер, который помогает регулировать состояние сна и бодрствования.) Гипоталамус в головном мозге выделяет орексин, который помогает стимулировать другие области мозга, помогая вам бодрствовать. Если орексина недостаточно, нормальный сон и бодрствование иногда размываются.
Другие возможные причины нарколепсии включают:
- Генетические факторы.
- Аутоиммунный ответ.
- Редкие поражения головного мозга в результате опухолей или инсультов.
Как лечат эти состояния?
Для усталости : поскольку это, вероятно, признак другой проблемы, ваш лечащий врач сосредоточится на ее поиске и лечении.
Если основная причина не найдена, ваш лечащий врач может порекомендовать:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Он бросает вызов убеждениям и осознанию своей усталости, помогает контролировать симптомы и изменять поведение, которое может ухудшить ваше состояние.
- Ступенчатая ЛФК. Это помогает с основным выходом из состояния, начиная с деятельности низкой интенсивности, такой как ходьба или растяжка, а затем строит.
Для нарколепсии : Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует исследование сна, поощрит изменения в поведении, такие как стратегический сон и прием кофеина.Однако вам могут потребоваться рецептурные лекарства, которые помогут не уснуть днем или улучшить качество сна ночью.
Важно иметь хорошую систему психологической поддержки. Очень может помочь разговор с семьей о вашем состоянии, работа с консультантом или группой поддержки.
Помощь в обоих случаях: лучше отдыхайте
Хорошая гигиена сна важна, если вы имеете дело с усталостью или нарколепсией.
Вот несколько советов:
- Дайте достаточно времени для сна ночью и соблюдайте постоянное время сна / бодрствования.
- В спальне должно быть комфортно, прохладно, темно и тихо.
- Сделайте небольшой перерыв перед сном, чтобы успокоить свой разум и тело.
- Для достижения наилучших результатов уберите электронику из спальни и не закрывайте экраны в течение часа перед сном. Телевизор, телефоны, планшеты и компьютеры могут нарушить ваш сон.
- Ежедневные упражнения также могут улучшить качество сна в ночное время.
Если вы все время чувствуете усталость или вам трудно бодрствовать на собраниях или в другое время в течение дня, поговорите со своим врачом.Они могут помочь вам определить причину и найти способ ее лечения.
Информационный бюллетень по нарколепсии | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое влияет на способность мозга контролировать циклы сна и бодрствования. Люди с нарколепсией могут чувствовать себя отдохнувшими после пробуждения, но затем большую часть дня могут чувствовать себя очень сонными. Многие люди с нарколепсией также испытывают неровный и прерывистый сон, который может включать частые пробуждения ночью.
Нарколепсия может сильно повлиять на повседневную деятельность. Люди могут неохотно засыпать, даже если они заняты чем-то вроде вождения, еды или разговора. Другие симптомы могут включать внезапную мышечную слабость во время бодрствования, из-за которой человек становится вялым или не может двигаться (катаплексия), яркие сновидческие образы или галлюцинации, а также полный паралич непосредственно перед засыпанием или сразу после пробуждения (сонный паралич).
В нормальном цикле сна человек входит в фазу быстрого сна (REM) примерно через 60–90 минут.Сны происходят во время быстрого сна, и мозг сохраняет мышцы в расслабленном состоянии во время этой стадии сна, что не позволяет людям разыграть свои сны. Люди с нарколепсией часто входят в фазу быстрого сна в течение 15 минут после засыпания. Кроме того, мышечная слабость или активность во сне во время быстрого сна могут возникать во время бодрствования или отсутствовать во время сна. Это помогает объяснить некоторые симптомы нарколепсии.
Если ее не диагностировать или не лечить, нарколепсия может мешать психологическим, социальным и когнитивным функциям и развитию, а также препятствовать учебе, работе и социальной активности.
Кто заболевает нарколепсией?
Нарколепсия одинаково поражает как мужчин, так и женщин. Симптомы часто проявляются в детстве, подростковом или юношеском возрасте (от 7 до 25 лет), но могут возникнуть в любой момент жизни. По оценкам, от 135 000 до 200 000 человек в Соединенных Штатах страдают нарколепсией. Однако, поскольку это состояние часто не диагностируется, число может быть выше. Поскольку людям с нарколепсией часто ставят неправильный диагноз, например, психические расстройства или эмоциональные проблемы, на то, чтобы поставить правильный диагноз, могут потребоваться годы.
Какие симптомы?
Нарколепсия — проблема на всю жизнь, но она обычно не ухудшается с возрастом. Симптомы могут частично улучшиться со временем, но никогда не исчезнут полностью. Наиболее типичными симптомами являются чрезмерная дневная сонливость, катаплексия, сонный паралич и галлюцинации. Хотя у всех наблюдается чрезмерная дневная сонливость, только от 10 до 25 процентов пораженных людей будут испытывать все другие симптомы в течение болезни.
- Чрезмерная дневная сонливость (EDS). У всех людей с нарколепсией есть СЭД, и часто это самый очевидный симптом. EDS характеризуется стойкой сонливостью независимо от того, сколько человек спит ночью. Однако сонливость при нарколепсии больше похожа на «приступ сна», когда быстро возникает непреодолимое чувство сонливости. В промежутках между приступами сна у людей наблюдается нормальный уровень бдительности, особенно если они занимаются деятельностью, которая удерживает их внимание.
- Катаплексия . Эта внезапная потеря мышечного тонуса, когда человек бодрствует, приводит к слабости и потере произвольного мышечного контроля. Его часто вызывают внезапные сильные эмоции, такие как смех, страх, гнев, стресс или волнение. Симптомы катаплексии могут появиться через несколько недель или даже лет после начала EDS. У некоторых людей может быть только один или два приступа за всю жизнь, в то время как у других может быть много приступов в день. Примерно в 10% случаев нарколепсии катаплексия является первым симптомом, который может быть ошибочно диагностирован как судорожное расстройство.Приступы могут быть легкими и включать только кратковременное ощущение незначительной слабости в ограниченном количестве мышц, например легкое опускание век. Наиболее серьезные приступы приводят к полному коллапсу тела, во время которого люди не могут двигаться, говорить или держать глаза открытыми. Но даже во время самых тяжелых эпизодов люди остаются в полном сознании, что отличает катаплексию от обморока или судорожных расстройств. Потеря мышечного тонуса во время катаплексии напоминает паралич мышечной активности, который естественным образом возникает во время быстрого сна.Эпизоды длятся максимум несколько минут и почти мгновенно разрешаются сами по себе. Хотя эпизоды пугающие, эпизоды не опасны, пока человек находит безопасное место, в котором он может потерять сознание.
- Сонный паралич . Временная неспособность двигаться или говорить во время засыпания или пробуждения обычно длится всего несколько секунд или минут и похожа на подавление произвольной мышечной активности, вызванное REM. Сонный паралич напоминает катаплексию, за исключением того, что он возникает на краю сна.Как и в случае с катаплексией, люди остаются в полном сознании. Даже в тяжелых случаях катаплексия и паралич сна не приводят к стойкой дисфункции — после окончания эпизодов люди быстро восстанавливают свою полную способность двигаться и говорить.
- Галлюцинации . Очень яркие и иногда пугающие образы могут сопровождать сонный паралич и обычно возникают, когда человек засыпает или просыпается. Чаще всего контент в основном визуальный, но могут быть задействованы любые другие чувства.
Дополнительные симптомы нарколепсии включают:
- Фрагментированный сон и бессонница .Хотя люди с нарколепсией очень сонливы в течение дня, они также обычно испытывают трудности с засыпанием ночью. Сон может быть нарушен бессонницей, яркими сновидениями, апноэ во сне, отыгрыванием во сне и периодическими движениями ног.
- Автоматическое поведение . У людей с нарколепсией могут возникать временные эпизоды сна, которые могут быть очень короткими, продолжительностью не более секунд. Человек засыпает во время какой-либо деятельности (например, еды, разговора) и автоматически продолжает это действие в течение нескольких секунд или минут, не осознавая того, что он делает.Чаще всего это происходит, когда люди заняты обычными делами, такими как набор текста или вождение. Они не могут вспомнить свои действия, и их работоспособность почти всегда нарушена. Их почерк может, например, превратиться в неразборчивые каракули, или они могут хранить предметы в причудливых местах, а затем забыть, где они их разместили. Если эпизод произошел во время вождения, люди могут заблудиться или попасть в аварию. Люди, как правило, просыпаются от этих эпизодов отдохнувшими и обнаруживают, что их сонливость и усталость временно проходят.
Существует два основных типа нарколепсии:
- Нарколепсия 1 типа (ранее называвшаяся нарколепсией с катаплексией). Этот диагноз основан на том, что у человека либо низкий уровень гормона головного мозга (гипокретина), либо он сообщает о катаплексии и чрезмерной дневной сонливости с помощью специального теста на сон.
- Нарколепсия 2 типа (ранее называемая нарколепсией без катаплексии).Люди с этим заболеванием испытывают чрезмерную дневную сонливость, но обычно не имеют мышечной слабости, вызванной эмоциями. У них обычно также менее тяжелые симптомы и нормальный уровень гормона гипокретина.
Состояние, известное как вторичная нарколепсия , может возникнуть в результате повреждения гипоталамуса, области в глубине мозга, которая помогает регулировать сон. Помимо типичных симптомов нарколепсии, люди также могут иметь серьезные неврологические проблемы и спать в течение длительного времени (более 10 часов) каждую ночь.
Что вызывает нарколепсию?
Нарколепсия может иметь несколько причин. Почти все люди с нарколепсией и катаплексией имеют чрезвычайно низкий уровень природного химического гипокретина, который способствует бодрствованию и регулирует быстрый сон. Уровни гипокретина обычно нормальны у людей с нарколепсией без катаплексии.
Хотя причина нарколепсии до конца не выяснена, текущие исследования показывают, что нарколепсия может быть результатом сочетания факторов, работающих вместе, чтобы вызвать недостаток гипокретина.Эти факторы включают:
- Аутоиммунные расстройства . Когда присутствует катаплексия, чаще всего причиной является потеря клеток мозга, вырабатывающих гипокретин. Хотя причина этой потери клеток неизвестна, похоже, что она связана с аномалиями в иммунной системе. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система организма противостоит самой себе и по ошибке атакует здоровые клетки или ткани. Исследователи полагают, что у людей с нарколепсией иммунная система организма избирательно атакует гипокретинсодержащие клетки мозга из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
- Семейная история . Большинство случаев нарколепсии носят спорадический характер, то есть заболевание возникает у людей, семейный анамнез которых неизвестен. Однако иногда возникают группы в семьях — до 10 процентов людей, у которых диагностирована нарколепсия с катаплексией, сообщают, что у них есть близкие родственники с аналогичными симптомами.
- Травмы головного мозга . В редких случаях нарколепсия возникает в результате травматического повреждения частей мозга, которые регулируют бодрствование и быстрый сон, или опухолей и других заболеваний в тех же областях.
Как диагностируется нарколепсия?
Клинический осмотр и подробная история болезни необходимы для диагностики и лечения нарколепсии. Врач может попросить людей вести дневник сна, отмечая время сна и симптомы за период от одной до двух недель. Хотя ни один из основных симптомов не является исключительным для нарколепсии, катаплексия является наиболее специфическим симптомом и почти не встречается при других заболеваниях.
Медицинский осмотр может исключить или выявить другие неврологические состояния, которые могут вызывать симптомы.Для установления диагноза нарколепсии необходимы два специализированных теста, которые можно провести в клинике нарушений сна:
- Полисомнограмма (ПСГ или исследование сна) . PSG — это ночная запись активности мозга и мышц, дыхания и движений глаз. ПСГ может помочь определить, наступает ли фаза быстрого сна в начале цикла сна и являются ли симптомы у человека результатом другого состояния, такого как апноэ во сне.
- Тест множественной задержки сна (MSLT). MSLT оценивает дневную сонливость, измеряя, как быстро человек засыпает и входит ли он в фазу быстрого сна. На следующий день после PSG человека просят вздремнуть пять раз с интервалом в два часа в течение дня. Если человек засыпает в среднем менее чем за 8 минут за пять дремот, это указывает на чрезмерную дневную сонливость. Однако у людей с нарколепсией быстрый сон также начинается ненормально быстро. Если быстрый сон происходит в течение 15 минут по крайней мере два раза из пяти дневных периодов сна и исследования сна накануне вечером, это, вероятно, аномалия, вызванная нарколепсией.
Иногда бывает полезно измерить уровень гипокретина в жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Чтобы выполнить этот тест, врач возьмет образец спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции (также называемой спинномозговой пункцией) и измерит уровень гипокретина-1. В отсутствие других серьезных заболеваний низкий уровень гипокретина-1 почти наверняка указывает на нарколепсию 1 типа.
Какие методы лечения доступны?
Хотя нарколепсию неизлечимо, некоторые симптомы можно вылечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.Считается, что при катаплексии потеря гипокретина необратима и сохраняется на всю жизнь. Чрезмерную дневную сонливость и катаплексию у большинства людей можно контролировать с помощью лекарств.
Лекарства
- Короткий сон . Многие люди берут короткий, регулярно запланированный сон, в то время как они обычно чувствуют себя очень сонными.
- Поддерживайте регулярный режим сна . Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные, может помочь людям лучше спать.
- Избегайте кофеина или алкоголя перед сном . Людям следует избегать употребления алкоголя и кофеина за несколько часов до сна.
- Не курить , особенно ночью.
- Физические упражнения ежедневно . Выполнение упражнений не менее 20 минут в день, по крайней мере, за 4 или 5 часов перед сном также улучшает качество сна и может помочь людям с нарколепсией избежать набора лишнего веса.
- Избегайте обильной тяжелой еды прямо перед сном . Прием пищи перед сном может затруднить сон.
- Отдохнуть перед сном . Расслабляющие действия, например теплая ванна перед сном, могут способствовать сонливости. Также убедитесь, что место для сна прохладное и удобное.
- Техника безопасности, особенно при вождении, важна для всех, кто страдает нарколепсией. Люди с нелеченными симптомами с большей вероятностью попадут в автомобильные аварии, хотя риск ниже среди лиц, принимающих соответствующие лекарства.EDS и катаплексия могут привести к серьезным травмам или смерти, если их не контролировать. Внезапное засыпание или потеря контроля над мышцами могут превратить обычно безопасные действия, такие как спуск по длинной лестнице, в опасность.
Закон об американцах с ограниченными возможностями требует, чтобы работодатели обеспечивали разумные приспособления для всех сотрудников с ограниченными возможностями. Взрослые, страдающие нарколепсией, часто могут договариваться с работодателем об изменении своего рабочего графика, чтобы они могли вздремнуть, когда это необходимо, и выполнять свои самые сложные задачи, когда они наиболее бдительны.Точно так же дети и подростки с нарколепсией могут работать со школьной администрацией для удовлетворения особых потребностей, таких как прием лекарств в течение учебного дня, изменение расписания занятий, чтобы оно соответствовало дневному сну, и другие стратегии.
Кроме того, группы поддержки могут быть чрезвычайно полезны для людей с нарколепсией, которые хотят разработать более эффективные стратегии выживания или чувствуют себя социально изолированными из-за смущения из-за своих симптомов. Группы поддержки также предоставляют людям сеть социальных контактов, которые могут предложить практическую помощь и эмоциональную поддержку.
Каково состояние науки о нарколепсии?
За последние несколько десятилетий ученые добились значительного прогресса в понимании нарколепсии и идентификации генов, тесно связанных с этим заболеванием.
Группы нейронов в нескольких частях мозга взаимодействуют, чтобы контролировать сон, и активность этих нейронов контролируется большим количеством генов. Утрата нейронов, продуцирующих гипокретин, в гипоталамусе является основной причиной нарколепсии 1 типа.Эти нейроны важны для стабилизации состояний сна и бодрствования. Когда эти нейроны исчезают, переходы между бодрствованием, быстрым и не-быстрым сном могут происходить спонтанно. Это приводит к фрагментации сна и дневным симптомам, которые испытывают люди с нарколепсией.
Остается неясным, почему именно гипокретиновые нейроны умирают. Однако исследования все чаще указывают на аномалии иммунной системы. HLA — лейкоцитарный антиген человека — гены играют важную роль в регуляции иммунной системы.Это семейство генов предоставляет инструкции по созданию группы связанных белков, называемых комплексом HLA, который помогает иммунной системе отличать хорошие белки от собственного тела человека и плохие, созданные чужеродными захватчиками, такими как вирусы и бактерии. Один из генов этого семейства — HLA-DQB1 . Вариант этого гена, называемый HLA-DQB1 * 06: 02 , увеличивает вероятность развития нарколепсии, особенно типа нарколепсии с катаплексией и потерей гипокретинов (также известных как орексины). HLA-DQB1 * 06: 02 и другие варианты гена HLA могут повышать восприимчивость к иммунной атаке гипокретиновых нейронов, вызывая гибель этих клеток. У большинства людей с нарколепсией есть этот вариант гена, а также могут быть специфические версии тесно связанных генов HLA.
Однако важно отметить, что эти вариации генов распространены в общей популяции и только у небольшой части людей с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 разовьется нарколепсия.Это указывает на то, что другие генетические факторы и факторы окружающей среды важны для определения того, разовьется ли у человека заболевание.
Нарколепсия имеет сезонный характер и с большей вероятностью разовьется весной и в начале лета после зимнего сезона, когда люди с большей вероятностью заболеют. Изучая людей вскоре после того, как у них развивается заболевание, ученые обнаружили, что люди с нарколепсией имеют высокий уровень антител к стрептолизину O, что указывает на иммунный ответ на недавнюю бактериальную инфекцию, такую как стрептококковая ангина.Кроме того, эпидемия гриппа h2N1 в 2009 году привела к значительному увеличению числа новых случаев нарколепсии. В совокупности это говорит о том, что люди с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 подвержены риску развития нарколепсии после воздействия определенного триггера, например некоторых инфекций, которые обманывают иммунную систему, чтобы атаковать организм.
Какие исследования проводятся?
Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний.NINDS является составной частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.
NINDS, наряду с несколькими другими институтами и центрами NIH, поддерживает исследования нарколепсии и других нарушений сна посредством грантов медицинским учреждениям по всей стране. Кроме того, Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NIH) управляет Национальным центром исследований нарушений сна (NCSDR), который координирует деятельность федерального правительства по исследованиям сна, продвигает программы докторантуры и постдокторантуры, а также знакомит общественность и медицинских работников с нарушениями сна. .Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NCSDR по адресу www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr.
Генетика и биохимия
Исследователи, спонсируемые NINDS, проводят исследования, посвященные дальнейшему уточнению широкого спектра генетических — как генов HLA, так и генов, не относящихся к HLA, — и факторов окружающей среды, которые могут вызывать нарколепсию. Другие исследователи используют модели на животных, чтобы лучше понять гипокретин и другие химические вещества, такие как глутамат, которые могут играть ключевую роль в регулировании сна и бодрствования.Исследователи также изучают соединения, способствующие пробуждению, чтобы расширить диапазон доступных терапевтических вариантов и создать варианты лечения, которые уменьшают нежелательные побочные эффекты и уменьшают вероятность злоупотребления. Лучшее понимание сложных генетических и биохимических основ нарколепсии в конечном итоге приведет к новым методам лечения для контроля симптомов и может привести к излечению.
Иммунная система
Нарушения иммунной системы могут играть важную роль в развитии нарколепсии.Ученые, спонсируемые NINDS, продемонстрировали наличие необычной активности иммунной системы у людей с нарколепсией. Кроме того, ангина и некоторые разновидности гриппа в настоящее время считаются триггерами у некоторых людей из группы риска. Другие исследователи NINDS также работают над тем, чтобы понять, почему иммунная система разрушает гипокретиновые нейроны при нарколепсии в надежде найти способ предотвратить или вылечить заболевание.
Биология сна
NINDS продолжает поддерживать исследования в области базовой биологии сна, такие как изучение механизмов мозга, участвующих в генерации и регулировании быстрого сна и других типов поведения во сне.Поскольку сон и циркадные ритмы контролируются сетями нейронов в головном мозге, исследователи NINDS также изучают, как нейронные цепи функционируют в организме и способствуют таким нарушениям сна, как нарколепсия. Более полное понимание сложной биологии сна даст ученым лучшее понимание процессов, лежащих в основе нарколепсии и других нарушений сна.
Как я могу помочь в исследовании?
NINDS поддерживает NIH NeuroBioBank , национальный ресурс для исследователей, использующих посмертную ткань мозга человека и соответствующие биопрепараты для своих исследований, чтобы понять состояние нервной системы.NeuroBioBank служит центральной точкой доступа к коллекциям, охватывающим неврологические, психоневрологические заболевания и нарушения развития нервной системы. Ткани людей с нарколепсией необходимы, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Участвующие группы включают хранилища головного мозга и тканей, исследователей, сотрудников программы NIH, экспертов по информационным технологиям, группы по защите интересов болезней и, что наиболее важно, людей, ищущих информацию о возможностях пожертвования.Дополнительная информация о NeuroBioBank и возможностях пожертвовать ткани доступна по адресу https://neurobiobank.nih.gov/ .
Кроме того, NINDS поддерживает генетические и иммунологические исследования нарколепсии в Стэнфордском университете. Образцы крови людей с нарколепсией могут быть отправлены по почте и необходимы, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Потенциальные доноры могут обращаться:
Центр нарколепсии Стэнфордского университета
450 Broadway Street
M / C 5704
Redwood City, CA 94063
650-721-7574
https: // med.stanford.edu/narcolepsy.html
Где я могу получить дополнительную информацию?
Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:
МОЗГ
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424
Информацию также можно получить в следующих организациях:
Сеть нарколепсии
46 Union Drive # A212
North Kingstown, RI 02852
401-667-2523
888-292-6522
Национальный фонд сна
1010 N.Glebe Road, Suite 420
Arlington, VA 22201
703-243-1697
Пробуждение нарколепсии
P.O. Box 60293
Worcester, MA 01606
978-751-3693
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) Информационный центр здравоохранения
Национальные институты здравоохранения / DHHS
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
301-592-8573
800-575-9355
Национальная медицинская библиотека США
Национальные институты здравоохранения / DHHS
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
301-594-5983
888-346-3656
«Информационный бюллетень по нарколепсии», NINDS
Публикация NIH No.17-1637
Вернуться на страницу информации о нарколепсии
См. Список всех расстройств NINDS
Publicaciones en Español
Нарколепсия
Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Бетесда, Мэриленд 20892
NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.
Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.
Симптомы | Нарколепсия
Симптомы нарколепсии у разных людей различаются. У некоторых они мягкие и могут вызывать только надоедливую сонливость, которая облегчается периодическим сном.В других случаях симптомы могут быть серьезными и влиять на многие аспекты жизни. Симптомы включают:
Сонливость
У всех пациентов с нарколепсией наблюдается дневная сонливость, но степень сонливости у разных людей разная. У многих она настолько сильна, что они часто и непреднамеренно засыпают, сидя в классе, катаясь в машине или смотря фильм. Многие люди с нарколепсией сообщают, что их сонливость аналогична ощущениям, которые испытывают другие люди после бодрствования всю ночь.
Эта сильная и стойкая сонливость часто приводит к невнимательности и сонливости. Иногда люди с нарколепсией могут иметь «автоматическое поведение», при котором они продолжают какую-либо деятельность, например, вождение автомобиля или ведение записей в классе, не осознавая этого.
У детей младшего возраста сонливость может проявляться иначе. Ребенок может быть раздражительным, гиперактивным или иметь проблемы с вниманием в школе. Дети школьного возраста могут вернуться к привычке дремать с более раннего возраста, и сон может быть долгим и не освежающим.
Многие другие нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне, приводят как к плохому качеству, так и к недостаточному ночному сну. В результате люди с апноэ часто не чувствуют себя отдохнувшими, когда просыпаются, и сонливы в течение дня. Напротив, люди с нарколепсией обычно чувствуют бодрость после пробуждения, но затем чувствуют сонливость в течение большей части дня, даже если у них был хороший, полноценный ночной сон.
Точно так же большинство людей с нарколепсией обнаруживают, что короткий 15-20-минутный сон существенно улучшает их бдительность на следующие 1-2 часа.Это говорит о том, что сонливость при нарколепсии вызвана проблемами с мозговыми цепями, которые обычно способствуют полной бдительности, а не плохим или недостаточным сном.
Миф о приступах сна при нарколепсии (0:27)Доктор Скаммелл обращается к мифу о «приступах сна» при нарколепсии.
Катаплексия
Около половины всех людей с нарколепсией страдают катаплексией: эпизодами мышечной слабости, которые обычно вызываются сильными эмоциями.Слабость обычно нарастает в течение нескольких секунд, а затем длится до одной или двух минут. У некоторых людей за всю жизнь случается только один или два эпизода катаплексии; в других случаях катаплексия может происходить до 20 раз в день. Катаплексия обычно развивается через несколько месяцев после начала сонливости, хотя иногда первый эпизод катаплексии возникает через много лет после начала сонливости. 1
В тяжелой форме катаплексия может вызвать слабость лица, конечностей и туловища, в результате чего человек падает на землю, просыпается, но не может говорить или двигаться в течение одной или двух минут.Чаще эпизоды менее тяжелые и могут просто вызвать невнятную речь и слабость в лице, шее или руках. Эти более легкие эпизоды известны как частичная катаплексия.
В отличие от обморока или засыпания, при катаплексии сознание полностью сохраняется. При более длительных эпизодах, которые случаются редко, у некоторых людей могут быть галлюцинации, похожие на сновидения.
Довольно часто приступы катаплексии вызываются положительными эмоциями, связанными с искренним смехом, шуткой или неожиданным сюрпризом, например неожиданной встречей с другом 2 .Реже катаплексия может возникать при негативных эмоциях, таких как сильное разочарование или гнев. Эти триггеры различаются у разных людей, и люди с нарколепсией часто начинают распознавать условия, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать их приступы.
У детей младшего возраста катаплексия часто вызывается положительными эмоциями, такими как чувство возбуждения во время игры в видеоигру. Характеристики катаплексии у детей могут быть разными. В дополнение к кратковременной мышечной слабости, которая может возникнуть, легкая слабость может длиться часами, с вялым лицом, полузакрытыми глазами и шаткой, неустойчивой походкой 3 .По неясным причинам некоторые дети могут немного высунуть язык во время эпизода.
Ответ на катаплексию (0:29)Доктор Скаммелл объясняет, как реагировать на человека, испытывающего приступ катаплексии.
Галлюцинации и яркие сны
Многие люди с нарколепсией имеют сновидческие галлюцинации, когда они засыпают или просыпаются.(Галлюцинации при засыпании известны как гипнагогические; при пробуждении — гипнопомпические.) Эти галлюцинации могут быть довольно яркими и пугающими, например ощущение угрожающего незнакомца или опасного животного в комнате. После пробуждения может потребоваться несколько минут, чтобы избавиться от страха и понять, что это была всего лишь галлюцинация. Скорее всего, эти галлюцинации представляют собой сны, похожие на сны с быстрым движением глаз (REM), возникающие, когда человек находится только в полусне.
Точно так же многие люди с нарколепсией видят очень яркие и интенсивные сны и кошмары во время сна.На самом деле, некоторые сны настолько реалистичны, что их сложно отличить от реальности. Для маленьких детей с нарколепсией бывает особенно сложно отличить яркие сны от реальности.
Сонный паралич
Сонный паралич — это неспособность двигаться на грани сна. Это может произойти, когда кто-то засыпает или просыпается, и обычно длится не более минуты. Когда впервые возникает сонный паралич, он может быть довольно пугающим, особенно потому, что иногда он включает в себя ощущение затрудненного дыхания.Скорее всего, это вызвано вторжением в бодрствование нормального паралича, возникающего во время быстрого сна.
Фрагментарный сон и бессонница
Люди с нарколепсией очень сонливы днем, но у многих возникают проблемы со сном по ночам. У них может быть фрагментарный сон — они просыпаются несколько раз каждую ночь по 10–20 минут, что может усугубить дневную сонливость.
Если вы легко засыпаете, это может быть красный флаг из этих 9 вещей
Определенно, когда дело доходит до засыпания, есть золотая середина.Вы не хотите лежать без сна часами напролет, но и не хотите, чтобы засыпали слишком легко. Если вы теряете сознание в тот момент, когда ваша голова касается подушки — или, что еще хуже, если вы засыпаете в неподходящее время в течение дня, — считайте, что это способ вашего тела указать на возможные основные проблемы.
В общем, чтобы заснуть, нужно примерно 15 минут после того, как вы выключили свет, почувствовали себя комфортно и позволили себе расслабиться в постели. «[Так что вы не должны] слишком беспокоиться о слишком быстром засыпании, если это происходит в правильной среде», — говорит Bustle Крис Брантнер, эксперт по сну и основатель SleepZoo.«Настоящая проблема заключается в том, если вы быстро засыпаете в неподходящих местах и в неподходящее время».
Это может включать выход из строя очень рано вечером, задолго до вашего обычного отхода ко сну. Или засыпаетесь, когда вам нужно бодрствовать, например, когда вы на работе или смотрите фильм. Если вы обнаружите, что не можете держать глаза открытыми, подумайте, сколько вы спите каждую ночь.
«Получаете ли вы рекомендуемый от семи до девяти часов? Если нет, начните с него», — говорит Брантнер.Если вы стараетесь соблюдать правила гигиены сна и высыпаетесь каждую ночь, но по-прежнему чувствуете, что рушитесь, возможно, пришло время изучить другие возможные причины вашей усталости. По мнению экспертов, читайте список причин, по которым вы можете так легко заснуть.
1
Депрессия
Эшли Батц / Суета
Ничего страшного, если вы иногда ложитесь спать рано, чтобы немного поспать. Но если вы уходите в спальню каждый день все раньше и раньше, примите к сведению.
«Многие люди могут не осознавать, что постоянная усталость, которая тянет их ко сну в 7 часов вечера, на самом деле является симптомом депрессии», — говорит Bustle Джинджер Хоутон, LMSW, CAADC, терапевт, специализирующийся на проблемах со сном. «Когда вы рано засыпаете, поздно ложитесь и при этом чувствуете себя истощенным, важно исключить [это]».
Депрессия не только может вызвать усталость, но также может снизить интерес к вашим обычным занятиям, что может быть еще одной причиной, по которой вы прекращаете работу так рано.Если вы думаете, что депрессия может вызывать вашу усталость, обратитесь за помощью к близкому человеку или специалисту.
2
Депривация сна
Эшли Батц / Суета
Если вы легко засыпаете, подумайте, какую роль может играть хроническая депривация сна. «Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна», — говорит Bustle Эми Корн-Ривис, MBA, RRT, RPSGT, CCSH из Emory Sleep Solutions. «Однако многие люди спят меньше. Это приводит к недосыпанию, из-за чего вы можете чувствовать усталость в течение [дня].»
Хроническое недосыпание может наступить, когда вы не высыпаетесь — возможно, из-за того, что вы переутомлены или решили не ложиться спать допоздна, — но это также может быть связано с нарушениями сна, такими как бессонница или апноэ во сне, которые влияют на качество сна у вас .
Если вы все время чувствуете усталость, сообщите об этом врачу.
3
Апноэ во сне
Ashley Batz / Bustle
Если вы хронически недосыпаете «Это может быть вызвано расстройством сна, таким как апноэ во сне, которое может приводить к нескольким коротким ночным пробуждениям», — говорит Bustle Мартин Рид, сертифицированный клинический эксперт по здоровью сна и основатель Insomnia Coach.И, как упоминалось выше, это может привести к плохому ночному сну и постоянной усталости.
Апноэ во сне — это то, что должен диагностировать специалист по сну. Но вы можете самостоятельно следить за другими симптомами, такими как просыпание с пересохшим горлом, громким храпом, удушьем или задыханием во сне и вялостью в течение дня.
4
Синдром беспокойных ног
Эшли Батц / суета
Синдром беспокойных ног (СБН) — это заболевание, которое может вызывать неприятные ощущения в ногах, затрудняя засыпание.Со временем это может привести к хроническому недосыпанию, что может объяснить, почему вы чувствуете сонливость или вам нужен сон в течение дня.
«Беспокойный сон затрудняет достижение стадии глубокого сна», — говорит Bustle д-р Рой Рэйманн, вице-президент SleepScoreLabs по вопросам науки о сне и научных исследований. «Как следствие, вы не получите столько же восстановительного сна, сколько должны, без движений, связанных с СБН».
Это еще одна проблема, на которую вы должны указать врачу, чтобы он порекомендовал правильный курс лечения.
5
Расстройство фазы сна
Эндрю Заех для суеты
«Люди, которые регулярно засыпают рано, могут страдать от расстройства фазы сна на поздней стадии», — говорит Хоутон. «Продвинутое расстройство фазы сна — это расстройство циркадного ритма, при котором люди засыпают около 7-8 часов вечера и просыпаются между 1 и 5 часами утра».
Это не только заставляет вас легко заснуть в начале дня, но и может нарушить весь ваш распорядок дня, из-за чего вы устали.
«Продвинутое расстройство фазы сна часто влияет на социальную жизнь людей и даже на работу, потому что они не могут заставить себя бодрствовать», — говорит Хоутон. Но это то, что вы можете лечить с помощью специалиста.
6
Проблемы во взаимоотношениях
Эшли Батц / Суета
Хотя это может показаться не связанным со сном, важно учитывать, как токсичные отношения могут побуждать вас ложиться спать пораньше. Потому что в этой ситуации сон на самом деле может служить защитным механизмом.
«Когда назревают проблемы, один из партнеров обычно рано ложится в постель, чтобы избежать конфликта», — говорит Хоутон. «Очень важно выяснить, свидетельствуют ли изменения сна о проблемах во взаимоотношениях».
Если вы недовольны своими отношениями или застряли в отношениях, которые кажутся токсичными, обратитесь к терапевту как можно скорее, чтобы он помог вам решить, что делать дальше.
7
Нарколепсия
Эндрю Заех для суета
«Люди с нелеченной нарколепсией страдают дневной сонливостью и склонны внезапно засыпать», Терри Крелл, RN, клинический инструктор по сну и консультант Saatva по вопросам сна. — рассказывает суета.Поэтому, если вы засыпаете в странное время или в странных местах, возможно, стоит изучить это как возможную причину — с помощью специалиста по сну.
«Нарколепсия — это неврологическое заболевание, характеризующееся неспособностью мозга контролировать цикл сна / бодрствования», — говорит Кралле. Другие симптомы включают дневную сонливость, которая мешает вашей обычной деятельности, чувство мышечной слабости и сонный паралич.
8
Усталость надпочечников
Hannah Burton / Bustle
Также стоит рассмотреть усталость надпочечников — состояние, которое влияет на ваши надпочечники — как возможную причину вашей усталости, а также вашего сильного желания вздремнуть в течение дня.
«[Усталость надпочечников] может вызвать у вас чувство беспокойства с последующим кивком», — сказал Bustle эксперт по сну Джейкоб Тейтельбаум, доктор медицины. Это состояние, которое может развиться в результате непрекращающегося стресса, а также недостатка сна и эмоциональной травмы, среди прочего.
Несколько изменений в здоровом образе жизни — например, больше сна, физические упражнения, посещение терапии и медитация — могут помочь вам почувствовать себя более сбалансированным и предотвратить перенапряжение надпочечников.
9
Low Thyroid
Andrew Zaeh for Bustle
Если у вас недостаточная активность щитовидной железы, также известная как гипотиреоз, необъяснимая сонливость не останется незамеченной.
Другие симптомы включают боли, непереносимость холода и запоры, говорит доктор Тейтельбаум. Поэтому, если эти симптомы кажутся вам знакомыми, вы можете попросить своего врача проверить уровень щитовидной железы с помощью анализа крови.
Совершенно нормально иногда ложиться спать рано, вздремнуть или почувствовать сонливость в течение дня. Но если это постоянная проблема с кодом , вы можете изучить возможные основные условия, которые приводят к усталости.
Если вы спите на работе, ложитесь спать слишком рано или чувствуете усталость в течение дня, сообщите об этом врачу, чтобы он снова помог вам почувствовать себя лучше и отдохнувшим.