Что такое кишечные полипы, как быстро они растут, они предполагают риск развития колоректального рака?

Кишечные полипы (аденомы) — это выпячивание
слизистой оболочки толстой кишки, которые
обычно развиваются в нескольких лет. Почти
половина людей старше 70 лет имеют кишечные полипы. В
принципе они безвредны, однако имеют тенденцию к росту
и могут даже развиться до рака. Чем больше аденома,
тем выше риск развития рака. Если размер меньше 1
см, вероятность составляет 1%, в случае, если они больше
2 см, риск возрастает до 50%.

Согласно этим фактам полипы следует регулярно
удалять (полипэктомия). Обычно это делается во время
сеанса колоноскопии с помощью петли или щипцов для
биопсии. Это вмешательство совершенно
безболезненно, потому что обследование и полипэктомия
проводятся во время короткой анестезии. В зависимости от
гистологического результата контрольную колоноскопию
следует проводить через 2-3 года, чтобы исключить
рецидив полипа.

Кишечные полипы обычно не вызывают никаких
симптомов, редко они могут кровоточить, производить
слизь и вызывать диарею или запор.

Поскольку полипы кишечника — как уже упоминалось ранее —
обычно остаются бессимптомными, но могут представлять собой предшественник
злокачественной опухоли, роль превентивной
колоноскопии очень важна. Каждый человек с 50 лет,
даже без кишечных симптомов, должен пройти это
обследование. В случае нормальных результатов
колоноскопию следует повторять каждые 10 лет. Сегодня
регулярно проводится «мягкая колоноскопия» с
седаноалгезией. Это означает использование мягкой
анестезии, которая заставляет вас заснуть в течение всего
периода обследования (20-40 минут). Уже через полчаса
после колоноскопии вы снова в хорошей форме и можете
идти домой.

Факторы риска развития кишечных полипов:

• Старшего возраста
• Избыточный вес
• Недостаток физической активности
• Злоупотребление алкоголем и никотином, нездоровое питание
• Болезнь сахара в крови (сахарный диабет II типа)
• Генетическая предрасположенность / наследственные кишечные расстройства

Навигация по записям

Удаление полипов в прямой кишке в Москве

Стоимость диагностики и лечения

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога (первичный)

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога

Осмотр прямой кишки пальцевой

RRS — Ректороманоскопия (ректосокпия)

Колоноскопия диагностическая (без стоимости наркоза)

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

Полипоз прямой кишки – образование наростов (новообразований) на эпителии слизистой оболочки кишечника. Полипы прямой кишки относят к доброкачественным новообразованиям. Однако при создании определенных условий доброкачественные наросты могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Лечение полипов прямой кишки заключается в их иссечении.  

Признаки полипов кишечника

Болезнь длительное время не проявляется выраженными симптомами. Пациент не догадывается о наличии наростов на эпителии кишечной стенки до посещения проктолога. В некоторых случаях симптомы полипоза выражаются в таких признаках:

• расстройства работы кишечника – запор или диарея;
• боль и дискомфорт в области кишечника в состоянии покоя или в процессе дефекации;
• анальные кровотечения, примеси крови в кале, выделения слизи из заднего прохода.

Перечисленные признаки также считаются первыми симптомами злокачественной трансформации новообразований кишечника.

До сих пор точно не установлены причины появления полипов прямой кишки. Считается, что ведущую роль в этом процессе играет наследственный фактор. Также к нарушениям работы эпителия слизистой оболочки прямой кишки приводят эндокринные нарушения. Еще один фактор, способствующий появлению доброкачественных новообразований, – механическое травмирование стенок кишечника каловыми массами и иными предметами. Это происходит во время оперативных вмешательств, анального секса и т.д.

Диагностика полипов прямой кишки

Для выявления полипоза обычно достаточно пальцевого осмотра врача-проктолога. В ходе обследования специалист определяет количество наростов, их размеры и структуру. Для подтверждения диагноза используются методы аноскопии и ректоскопии. Также проводится рентген кишечника, позволяющий диагностировать и другие заболевания.

Важный этап диагностики полипов кишечника – биопсия выявленных новообразований. Биологический материал (небольшие участки тканей наростов) направляют на гистологическое исследование. Это позволяет определить наличие злокачественных клеток. Также биопсия используется для определения типа полипа – железистый, железисто-ворсинчатый, гиперпластический, фиброзный и т.

д. 

Как лечить полипы прямой кишки? 

Своевременное выявление симптомов и лечение полипов необходимо в связи с риском развития осложнений. Кроме злокачественной трансформации, полипоз чреват разрывами эпидермиса, нарушениями пищеварения и т.д.

На сегодняшний день не существует медикаментозного лечения полипоза. Единственное эффективное направление терапии – удаление полипов в прямой кишке. Сегодня оптимальным вариантом лечения считается эндоскопическое удаление новообразований. Этот метод безопасен и проходит безболезненно для пациента.    

Эндоскопическая операция по удалению полипов в прямой кишке проводится под визуальным контролем врача. После обезболивания в прямую кишку пациента через анальное отверстие вводится гибкий эндоскоп. Это оборудование оснащено светодиодом и видеокамерой. На экране специалист видит четкое изображение наростов на эпидермисе. Это исключает риск повреждения здоровых тканей.

Иссечение полипов производится при помощи радиоволнового или лазерного воздействия. Эти методики позволяют удалить новообразование любого размера, не травмируя слизистую оболочку эпидермиса. В ходе операции происходит коагуляция сосудов, что исключает риск развития кровотечений. Такие операции легко переносятся пациентами. Больные быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни.

Стоимость эндоскопической операции по удалению доброкачественных новообразований кишечника в Столичной Медицинской Клинике минимальна по Москве. Квалифицированные врачи, современные технологии и доступные цены на услуги – предложение нашего медицинского центра.     

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Полипы прямой кишки

БязроваЗарина Анатольевна

Врач – хирург, колопроктолог, эндоскопист.

УраковаЯна Чингизовна

Врач — эндоскопист. Кандидат медицинских наук. Высшей квалификационной категории.

Полипы прямой кишки — лечение полипов в Омске

Полипы прямой кишки представляют собой доброкачественные опухолевые образования, которые формируются непосредственно на стенке кишечника, разрастаясь и заполняя собой пространство в нем.

К полипам толстой кишки приковано внимание колопроктологов всего мира, поскольку рак кишечника в подавляющем большинстве случаев развивается из доброкачественного полипа (аденомы). Полипы встречаются достаточно часто: у 5-15% населения и почти у половины тех, кому за 50.

Тревожные симптомы

Симптомы наличия полипов прямой кишки могут отсутствовать длительное время. Но по мере роста и развития начинают проявлять себя в форме болевых ощущений, зуда, дискомфорта в области анального отверстия. Сопровождаться они могут и развитием кровотечения, что обуславливается появлением на их поверхности эрозии.

При больших формах полипов или большом количестве полипов могут быть следующие симптомы:

• дискомфорт в заднем проходе
• боль, зуд, выделение слизи при дефекации
• кровотечения
• запоры, поносы, болезненные позывы на дефекацию
• выпадение полипов прямой кишки
• общие признаки при хронической кровопотере (слабость, головная боль, быстрая утомляемость)

Опасность полипов заключается в том, что они могут стать непосредственной причиной развития осложнений. В частности их существование может привести к тому, что сформируется кишечная непроходимость за счет перекрытия данным опухолевым образованием просвета прямой кишки, а также, что уже было выделено, эта опухоль может попросту перерасти в злокачественную форму.

ПРОКТОЛОГИ КЛАСС-КЛИНИК

Диагностика и лечение полипов

В медицинском центре «Класс Клиник» для исследования прямой кишки применяют аноскопию и ректороманоскопию под видеомониторингом. Чаще всего полипы сосредотачиваются именно в прямой кишке.

Удаление полипов в прямой кишке проводится в день обращения, амбулаторно, под местной анестезией. Операция по удалению полипов прямой кишки проводится при помощи радиоволны. За счет радиоволнового метода кровопотери почти не бывает. Радиоволна обеззараживает рану, что ускоряет заживление.

Вы можете записаться на прием к проктологу онлайн. Это позволит пройти диагностику и лечение без очереди в удобное для Вас время.

Запишитесь на прием онлайн в удобное время

Полипы желудочно-кишечного тракта

За последнее время во всём мире, в том числе и в Беларуси наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это связано с одной стороны с некоторым абсолютным ростом данной патологии у взрослых и детей, с другой стороны с бурным развитием эндоскопии, являющейся основным достоверным методом диагностики данного заболевания. Полипы занимают значительное место среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в большом проценте случаев подвергаются малигнизации. Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов.

Что такое полипы ЖКТ?

Полип — любое образование на слизистой оболочке, выступающее в просвет полого органа и связанное с его стенкой ножкой или широким основанием. Частота локализации полипов в различных отделах желудочно-кишечного тракта неодинакова, наиболее часто они локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишках, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Пищевод:

Доброкачественные опухоли пищевода встречаются редко, несколько чаще у мужчин и лиц среднего возраста. По отношению к раку пищевода они составляют 6,2%. Чаще развиваются в местах естественных сужений и в нижней трети пищевода.

Какими бывают доброкачественные опухоли пищевода?

Различают два типа доброкачественных опухолей — эпителиальные (полипы, аденомы, эпителиальные кисты) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, невриномы, гемангиомы и др.), которые встречаются значительно чаще. Полипы и аденомы могут локализоваться на любом уровне пищевода, однако чаще они располагаются в проксимальном конце или в брюшном его отделе. Эти опухоли могут иметь широкое основание или длинную ножку. В последнем случае они иногда ущемляются в области кардии или выпадают из пищевода в глотку, вызывая соответствующую симптоматику. Это обычно четко ограниченные красноватые, иногда дольчатые опухоли. При поверхностном расположении сосудов они легко кровоточат при дотрагивании. Эти образования не надо путать с более часто встречающимися папилломатозными разрастаниями на слизистой оболочке пищевода, возникающими у пожилых людей вследствие хронических воспалительных изменений. Такие папилломы не достигают больших размеров.

Желудок:

В желудке встречаются эпителиальные и неэпителиальные доброкачественные опухоли. Эпителиальные доброкачественные опухоли (полипы и полипоз). Полипы желудка составляют 5-10% всех опухолей желудка, чаще бывают у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины. Вопрос о возможности перехода полипа желудка в рак подтверждается многочисленными наблюдениями клиницистов и патологоанатомов. Чаще злокачественное превращение (малигнизация) полипа начинается с основания. Широкое основание, хрящевая консистенция, наличие изъязвления в центре пли у основания — характерные макроскопические признаки малигнизации полипа. Полипы желудка локализуются (примерно в 80%) главным образом в антральном отделе, но могут развиваться и в других отделах. В области кардии полипы встречаются чрезвычайно редко. Размер и внешний вид полипов разнообразны, но наиболее часто они представляются в виде гриба, папилломы или цветной капусты. Необходимо различать полип на ножке и широком основании, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа – множественные полипы, если в двух и более сегментах – полипоз.

12-перстная кишка:

Доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки наблюдаются исключительно редко. Чаще всего наблюдаются полипы, затем лейомиомы, очень редко — невриномы , а также липомы, фибромы, лимфангиомы и гемангиомы.

Толстая кишка:

Доброкачественные опухоли толстой кишки могут происходить из любой неэпителиальной и эпителиальной ткани, составляющей кишечную стенку. Эпителиальные опухоли происходят из железистого эпителия, имеют вид отдельных или множественных полипов, занимающих иногда значительные участки толстой кишки. Одиночные полипы встречаются в 3 раза чаще, чем множественные. Ворсинчатая опухоль, представляя собой, множественные папиллярные разрастания слизистой оболочки, она может выглядеть то, как отдельный опухолевый узел, то выстилать стенку кишки на довольно обширном протяжении. С различной частотой (от 10 до 60% по различным статистикам) ворсинчатая опухоль дает начало злокачественному росту, ввиду чего имеет большое практическое значение, знание ее клинических особенностей.

Причины образования полипов

До сих пор нет общепризнанной теории этиологии возникновения полипов и полипоза. Существует несколько теорий возникновения полипов:

1. Воспалительная теория;
2. Теория эмбриональной эктопии;
3. Дисрегенераторная теория;

Однако единого мнения учёных на природу этого заболевания нет.

Клинические проявления полипов ЖКТ

Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Однако определённые симптомы в зависимости от локализации, размеров и влияния на организм всё же имеются.

Пищевод:

Небольшие доброкачественные опухоли пищевода встречаются достаточно часто. Они не вызывают клинических проявлений и нередко неожиданно обнаруживаются при эндоскопическом исследовании. Заболевание проявляется при наступлении дисфагии. Доброкачественные опухоли редко вызывают обтюрацию пищевода. Дисфагия наблюдалась только у 50% больных. При больших опухолях, кроме дисфагии, больные испытывают ощущение инородного тела в пищеводе, позывы на рвоту и тошноту, иногда боли при еде. Бывает, что большие опухоли не вызывают каких-либо симптомов и случайно выявляются при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. В отличие от рака пищевода дисфагия при полипах не имеет тенденции к неуклонному и быстрому нарастанию и может оставаться без изменения в течение нескольких месяцев или даже лет. В анамнезе некоторых больных отмечаются периоды улучшения проходимости пищи вследствие уменьшения спазмов. Течение полипов зависит от морфологической структуры и темпов роста. При быстром росте полипа возможна быстрая малигнизация, особенно в молодом возрасте. Общее состояние больных с полипом пищевода не страдает. Иногда отмечается некоторое похудание в связи с нарушением питания и естественным в таких случаях беспокойством.

Желудок:

Возможно существование полипов без клинических симптомов, в подобных случаях они являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Болевая симптоматика, часто наблюдающаяся при полипах желудка, в значительной степени обусловлена степенью выраженности воспалительных явлений, на фоне которых существует полип. В большинстве случаев боли локализуются в подложечной области, вначале имеют связь с приемом пищи, а затем приобретают не зависящий от приема пищи характер. Если полипы закрывают выход из желудка, то у больного появляется рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Больные жалуются на горький вкус во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит не страдает. В случае нерезкой выраженности этих симптомов больные могут годами не обращаться к врачу. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения (положительная реакция па скрытую кровь в кале), а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула. Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. Малигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, т.е. развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически. Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением врача-эндоскописта; при малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению.

Толстая кишка:

Клиническая картина находится в зависимости от количества, местоположения и морфологического строения полипов. При одиночных полипах в течение длительного времени может не быть никаких жалоб. При множественных полипах и полипозе бессимптомного течения не встречается. Полипоз проявляется болями по ходу толстой кишки, учащенным, часто болезненным стулом с примесью крови, слизи, гноя. При полипах, расположенных в дистальных отделах толстой кишки, нередко отмечаются тенезмы, а при сочетании с полипами прямой кишки — неприятные ощущения, боли, зуд в области заднего прохода. Если наличие одиночного полипа беспокоит больных мало, то при множественных полипозах болезнь сопровождается кровотечениями во время, и после дефекации, поносом, приводящим к обезвоживанию, интоксикации и малокровию.

Диагностика полипов ЖКТ.

Основной метод диагностики – эндоскопическое исследование, позволяющее определить локализацию, размеры, форму полипа, а также выполнить прицельную биопсию. Кроме того, эндоскопическое исследование позволяет решить вопросы дальнейшей тактики ведения больного.

Лечение полипов ЖКТ.

Основным методом лечения полипов ЖКТ является эндоскопическая полипэктомия (малоинвазивная операция, выполняемая без вскрытия полостей).

Способы полипэктомии:

1. Эксцизия;
2. Электроэксцизия;
3. Электрокоагуляция;
4. Фотокоагуляция;
5. Медикаментозная полипэктомия;
6. Сочетание нескольких способов;

Решение о способе полипэктомии принимается врачом-эндоскопистом в зависимости от локализации, формы, размеров полипа, результатов морфологического исследования, а также в соответствии с имеющимся оборудованием и квалификацией врача-эндоскописта.

Полипы размером менее 5 миллиметров подлежат динамическому эндоскопическому наблюдению 1 раз в 6 месяцев. Полипы размером более 4-х сантиметров при невозможности эндоскопического удаления подлежат хирургическому лечению.

Эндоскопическая полипэктомия выполняется в эндоскопических отделениях хирургических стационаров в рамках малоинвазивной хирургии одного дня.

После эндоскопической полипэктомии необходимы контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год пожизненно.

Зав. эндоскопическим отделением А.Э. Данович

 

Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение

Сигмовидная кишка – это отдел ободочной кишки, переходящий в прямую. Новообразования злокачественного характера в данном отделе называют раком сигмовидной кишки. Образование злокачественных опухолей вызывает интоксикация стенок кишечника из-за застоев каловых масс, которые образуются под воздействием неправильного питания, некачественных продуктов и нездорового образа жизни. Онкология сигмовидной кишки считается самой труднодиагностируемой по причине толщины стенок кишечника, не пропускающих признаки течения рака.

Причины возникновения патологии

Рак сигмовидной кишки может быть вызван огромным количеством факторов, среди которых даже малейшие имеют значение:

• наследственная предрасположенность;
• хронические заболевания толстой кишки, например, всевозможные колиты;
• расположенность к формированию полипов в отделах кишечника, хотя большинство докторов характеризуют данное состояние как предраковое;
• естественное старение человека вызывает возрастные болезни, например, атонию;
• избыточный вес и ожирение, появившиеся из-за сахарного диабета;
• малоподвижный образ жизни снижает перистальтику кишечника;
• нарушение правил здорового питания;
• интоксикация организма алкоголем, табаком, канцерогенами и прочее.

Симптомы и признаки

Начальные признаки рака сигмовидной кишки практически отсутствуют, а первые симптомы имеют смазанный характер.

Симптомы рака сигмовидной кишки первичного проявления:

• повышенный метеоризм;
• отрыжка с сопутствующим неприятным запахом изо рта,
• урчание в животе;
• болевые ощущения во время дефекации;
• наличие в каловых массах кровяных, слизистых и гнойных сгустков, свидетельствующих о движениях полипов;
• частая смена характера стула – запор, понос;
• схваткообразные или тупые боли в подвздошной области.

Более поздние стадии развития онкологии сигмовидной кишки характеризуются такими признаками:

• повышенная утомляемость и слабость;
• признаки интоксикации – тошнота, рвота, повышенная температура тела, мигрени, головокружения, головные боли, отсутствие аппетита;
• желтуха;
• характерная землисто-серая кожа;
• анемия;
• асцит – это скопление лишней жидкости в брюшной полости;
• резкое снижение веса;
• увеличение печени;
• увеличение объемов живота за счет скопления каловых масс.

Симптомы рака сигмовидной кишки проявляются только на поздних стадиях заболевания, по этой причине этот вид опухолей плохо поддается лечению.

Стадии и классификация

Рак сигмовидной кишки стадиями не отличается от других онкозаболеваний:

• I – опухолевый нарост не выходит за пределы слизистой оболочки тканей,
• II – имеет два типа: тип А предполагает распространение по длине кишечника, тип В характеризуется ростом внутрь стенок кишки,
• III – делится на тип А и тип В: первый занимает практически весь просвет кишечника и не образует метастазы, для второго характерны метастазы в регионарных лимфоузлах,
• IV – характеризуется активным ростом метастаз и поражением соседних органов.

Заключительные стадии рака сигмовидной кишки лечению не поддается, пациентам лишь помогают снизить интенсивность болей.

Для рака сигмовидной кишки с метастазами характерны следующие способы роста метастазов:

• лимфогенный – распространение идет по лимфатическим сосудам;
• гематогенный – распространяется по кровеносным сосудам;
• имплантационный – распространение получает только после выхода опухоли за пределы пораженного органа.

Для рака сигмовидной кишки стадия роста метастазов определяется как третья, при этом тип А совсем не образует метастазы. Кишечные новообразования могут иметь доброкачественный и злокачественный вид. Злокачественный тип опухоли протекает двумя видами – внутри стенки кишечника или по его длине. При этом симптомы рака сигмовидной кишки симптомы одинаковые.

Диагностика

При первых степенях рака сигмовидной кишки диагностика может быть произведена лишь в рамках терапевтического осмотра, так как отсутствуют симптомы течения болезни.

Диагностика онкологии кишечника проводится всеми доступными методами. Первым способом обследования является пальпация, далее назначается исследование крови на онкомаркеры. Специфическими методами обследования являются следующие процедуры:

• эндоскопические – колоноскопия, ректороманоскопия – отличаются болезненностью процесса для пациента, противопоказаны людям пожилого возраста и слабого здоровья. В процессе берется забор образцов ткани для биопсии;
• ирригоскопия заключается в проведении рентгенологического обследования организма пациента, принявшего предварительно раствор бария;
• МРТ нацелено на оценку размеров опухоли, ее локализацию, а также определение наличия рака сигмовидной кишки с метастазами и степень их распространения;
• УЗИ брюшной полости.

Биопсия проводится для определения тканей, составляющих опухоль, и отнесения ее к доброкачественному или злокачественному виду.

Онкоцентр «София»

В онкологическом центре «София» АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенном в центре Москвы недалеко от станции метро Маяковская пациентам будет оказана необходимая медицинская помощь докторами онкологами, прошедшими обучение в передовых зарубежных клиниках, а также психологами, нацеленными на правильное восприятие поставленного диагноза и стремление пациента к излечению.

Здесь вам готовы предложить самые современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение. Для диагностики рака сигмовидной кишки применяются следующие процедуры – МРТ, КТ, ОФЭКТ, ПЭТ, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ, лабораторные исследования.

Лечение

В онкологическом центре проводят комплексное лечение рака сигмовидной кишки, состоящее из хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Центральным методом при этом выступает оперативное вмешательство. Без хирургической операции прочие методы не смогут побороть заболевание.

Хирургическое вмешательство основывается на первоначальном удалении зараженных тканей, дальнейшим удалением пораженных метастазами участков и последующим восстановлением целостности трубки кишечника. При незначительных размерах новообразования операция проводится методом лапаротомии, основанной на нескольких проколах.

При запущенных стадиях рака сигмовидной кишки лечение путем оперативного вмешательства подразумевает полное отнятие сигмовидной кишки и выведение газоотводной трубки на время послеоперационного периода. Через несколько месяцев в случае успешности операции каловые массы будут выходить обыкновенным путем.

Химиотерапия – это медикаментозный способ лечения. Он основывается на введении специальных химических препаратов, действие которых направлено на разрушение пораженных тканей и снижение активности опухолевых клеток к делению. Метод применяется и до операции, и после нее для закрепления эффекта хирургического вмешательства. Выделяют моно- и полихимиотерапию. Ее эффект направлен на уменьшение размера опухоли, профилактику рецидивов и торможение прогрессирования заболевания.

Лучевая терапия при раке сигмовидной кишки применяется с крайней осторожностью, ввиду наличия опасности развития перфорации стенок кишечника. Кроме того, для онкологии кишечника имеет слабовыраженный эффект. Положительный эффект заключается в разрушении раковых тканей на участке между иссеченным материалом и здоровой тканью.

Прогноз

Прогноз рака сигмовидной кишки зависит от стадии развития опухоли. На 1-2 стадиях полное излечение возможно с вероятностью 90%. На третьей стадии эта вероятность не превышает 50%. На четвертой стадии процент выживших едва достигает 14%.

Как записаться к врачу

Записаться на прием вы можете по телефону 8 (495) 775-73-60, Клиника расположена по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Удаление полипов в прямой кишке

Полипы прямой кишки — это доброкачественные опухоли, расположенные в ее просвете. Полип располагается на внутренней поверхности кишечной стенки и может происходить из слизистой оболочки кишки, ее желез или соединительной ткани. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, но с ростом размеров полипы могут давать клинические проявления и даже вызывать осложнения. Некоторые виды полипов при отсутствии лечения склонны к озлокачествлению с развитием рака прямой кишки.

Причины

Однозначных причин возникновения полипоза нет. Доказано, что полипы часто возникают на фоне хронической травмы, гиподинамии и застоя крови в малом тазу, при несоблюдении диеты и злоупотреблении алкоголем. Склонность к возникновению полипов может передаваться по наследству, особенно это касается семейного полипоза толстой кишки, который в абсолютном большинстве случаев при несвоевременном лечении трансформируется в рак.

Симптомы

Небольшие полипы протекают бессимптомно или имеют неоднозначные проявления. При росте опухоли могут появляться тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела в прямой кишке, слизистые или кровянистые выделения, боль и затруднения при дефекации. Осложнениями могут быть ректальные кровотечения, инфицирование полипа с развитием проктита, обтурационная кишечная непроходимость. Эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, истории развития болезни и семейного анамнеза, данных инструментального исследования — колоноскопии или ректороманоскопии. Для исключения злокачественного процесса может проводиться биопсия полипа.

Лечение

Полипы прямой кишки удаляются хирургически. Опухоль может резецироваться с помощью ректороманоскопа или, при высокой локализации — через лапаротомный доступ. Полип иссекается в пределах здоровых тканей и отправляется на гистологическое исследование. При семейном полипозе или неоднозначных результатах биопсии показана резекция пораженного участка кишечника.

Для диагностики и лечения полипов прямой кишки вы можете обратиться в клинику “Красная горка”. При обнаружении полипа мы подберем оптимальный метод его удаления с последующей гистологической диагностикой. Для получения подробной информации записывайтесь на личную консультацию к врачам клиники, где вы сможете задать все интересующие вас вопросы.

Лечение полипа прямой кишки — Эс Класс Клиник Воронеж

Доброкачественное образование — это намёк на злокачественную опухоль. Если проблему не решать, то сама она не исчезнет, и со временем станет гораздо тяжелее. Так происходит и с нашим здоровьем. Откладывая в долгий ящик визит к врачу, мы машем рукой на свое здоровье и уверены, что всё само пройдёт. . Но ещё ни одна болезнь не прошла без консультации и помощи специалиста. В нашем медицинском центре «Эс Класс Клиник Воронеж» врачи проктологи безболезненно, бескровно и безоперационно избавят вас от полипов прямой кишки.

Разновидности полипов прямой кишки

Такие образования могут быть как единичные, так и множественные. Форму имеют разную: могут быть в виде гриба, полушара, шара, на ножке или без неё. Чаще всего встречаются железистые полипы на ножке, которые могут достигать больших размеров и выпадать из анального отверстия. Новообразования подразделяются на: воспалительные, гиперпластические и неопластические. Последний тип может быть злокачественным, поскольку представляет собой разрастание атипичных клеток. Чем больше полип, тем больше вероятности озлокачествления поражённого участка. Проктологи уделяет большое внимание образованию наростов, поскольку рак толстой кишки в большинстве случаев развивается от доброкачественного полипа.

Считается, что самые опасные полипы — ворсинчатые. Они разрастаются на стенках кишечника и напоминают по своему виду ковёр. Как правило, если они небольшие — несколько миллиметров в диаметре, то не доставляют никаких неприятностей человеку и о существовании можно узнать только при осмотре у врача.

Бережный метод лечения

Во многих случаях при обнаружении полипов, их иссекают на современном аппарате «Сургитрон» (радиоволновой «нож»). Преимущество «Сургитрона» в том, что после иссечения не остаются рубцы и шрамы. Этот метод бесконтактный, бескровный и безболезненный.

Не стоит забывать, что полип имеет свойство расти, а с его ростом начнутся проблемы в вашей жизни. При достижении в размерах нескольких сантиметров, он может прорвать стенки кишки и спровоцировать кровотечение. Не оставляйте полипы без внимания! Обратитесь в медицинский центр «Эс Класс Клиник Воронеж», где вам окажут высококвалифицированную помощь и подарят радость жизни ещё на долгие годы!

полипов толстой кишки: причины, симптомы | Кэри Гастроэнтеролог Ассошиэйтс

Рак толстой кишки — вторая по смертности форма рака в Соединенных Штатах: в 2019 году было диагностировано более 140 000 случаев. По состоянию на 2018 год Американское онкологическое общество изменило свои рекомендации по проведению первого обследования колоноскопии пациента с 50 до 45 лет для как мужчины, так и женщины. Колоноскопия — золотой стандарт для обнаружения как рака толстой кишки, так и полипов толстой кишки, которые являются прямым предшественником рака толстой кишки.Читайте дальше, чтобы узнать больше о полипах толстой кишки, почему вы должны беспокоиться о них и когда нужно проверяться на полипы.

Что такое полипы толстой кишки?

---

Полипы толстой кишки — это небольшие образования на поверхности толстой кишки. Их также иногда называют колоректальными полипами, и эти типы могут быть обнаружены как на поверхности толстой, так и прямой кишки. Ободочная кишка также известна как толстая кишка, орган, в котором образуется и хранится стул.Исследователи и врачи не совсем уверены, почему одни пациенты предрасположены к полипам толстой кишки, а другие нет. Они точно не знают, почему образуются эти наросты. Полипы образуются, когда деление клеток происходит гораздо быстрее, чем должно, но это все, что известно о росте полипов толстой кишки. Также важно отметить, что не все колоректальные полипы превращаются в колоректальный рак, но в целях безопасности ваш врач должен удалить любые обнаруженные им полипы толстой кишки. Вероятность того, что полипы могут превратиться в рак толстой кишки, слишком высока.

У большинства пациентов симптомы полипов отсутствуют, но могут наблюдаться некоторые признаки, особенно если полипы расположены на прямой кишке. Некоторые симптомы полипов толстой кишки, о которых следует помнить, включают:

• Кровь на туалетной бумаге после протирания
• Кровь в стуле
• Боль, запор или диарея, длящиеся более недели
• тошнота и рвота

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.Ректальное кровотечение может быть причиной полипов толстой кишки, а также многих других желудочно-кишечных расстройств, требующих лечения.

Типы полипов толстой кишки

---

Существует три типа полипов толстой кишки. Полипы могут различаться по размеру и частоте и делятся на три категории:

• Гиперпластические полипы доброкачественные и вряд ли перерастут в рак.
• Аденоматозные полипы могут перерасти в рак, а могут — нет.Ваш врач удалит этот тип при колоноскопии, чтобы быть уверенным.
• Злокачественные полипы уже являются злокачественными, и в полипе видны раковые клетки.

Одна из лучших особенностей колоноскопии: это один из немногих скрининговых тестов, который также может выявить рак толстой кишки и удалить его на очень ранних стадиях. Если ваш врач обнаружит злокачественные полипы, которые еще не превратились в рак толстой кишки, он может удалить их во время колоноскопии. Вот почему так важны ранний скрининг и выявление.Колоректальный рак имеет очень плохую перспективу и выживаемость, если он превышает стадию III.

Кто подвержен риску полипов толстой кишки?

---

Иногда полипы толстой кишки образуются, когда у пациента отсутствуют факторы риска. Любой человек может быть диагностирован с полипами толстой кишки. Однако следует помнить об определенных факторах риска. Хотя Американское онкологическое общество снизило нормы скрининга до 45 лет для широкой публики, вам, возможно, придется пройти обследование раньше, если вы соответствуете определенным условиям.Было бы разумно узнать об истории своей семьи. Если у вас есть родственник первой степени родства с историей рака толстой кишки или полипов толстой кишки, вам следует пройти обследование до 45 лет. К другим общим факторам риска относятся:

• Избыточный вес или ожирение
• С диабетом II типа
• Быть курильщиком
• Лица старше 50 лет
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), язвенный колит (ЯК) или болезнь Крона
• Чрезмерное потребление красного мяса, особенно женщинами

Хотя вы можете изменить свой образ жизни, например, стать курильщиком или есть красное мясо, есть некоторые генетические условия, которые вы не можете изменить. Помимо изучения истории болезни вашей семьи по поводу рака толстой кишки, вам также следует узнать о любых родственниках первой степени родства с генетическими заболеваниями. Если у вас или у кого-либо из родственников есть следующие состояния, у вас больше шансов на развитие полипов толстой кишки или рака толстой кишки.

• Семейный аденоматозный полипоз (ФАП) . Это состояние, которое может вызвать рост от сотен до тысяч полипов и даже может быть замечено в подростковом возрасте.
• Синдром Пейтца-Егерса .Это генетическое заболевание вызывает образование веснушек по всему телу. Это также может вызвать злокачественные полипы толстой кишки.
• Синдром Линча . Это генетическое заболевание напрямую связано со злокачественными полипами толстой кишки.
• Синдром зубчатого полипоза. Это заболевание вызывает аденоматозные полипы, которые могут переходить в колоректальный рак.
• Синдром Гарднера . Это подтип FAP, который может вызывать разрастание полипов по всему телу, включая толстую кишку.
• MYH-ассоциированный полипоз (MAP) . Это генетическое заболевание гена MYH, которое может вызывать образование полипов в раннем подростковом возрасте.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных факторов риска, особенно генетические нарушения, поговорите со своим врачом о раннем скрининге.

Как диагностируют полипы толстой кишки?

---

Колоноскопия — золотой стандарт диагностики рака толстой кишки и полипов. Колоноскопия требует подготовки в течение ночи и включает камеру, прикрепленную к длинной трубке, которая вводится в задний проход.Затем ваш лечащий врач может увидеть любые полипы в прямой и толстой кишке и удалить их или взять биопсию. Однако есть и другие методы диагностики полипов, которые может использовать ваш врач. Сигмоидоскопия похожа на колоноскопию, но позволяет врачу увидеть только прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Если обнаружены полипы, их нельзя удалить с помощью инструмента, и необходимо будет назначить колоноскопию.

Бариевая клизма включает инъекцию бария в прямую кишку с последующим рентгеновским исследованием.Полипы темные, поэтому обнаруживаются на рентгеновских снимках. КТ-колонографию иногда называют виртуальной колоноскопией. Хотя он не может удалить полипы, потому что он неинвазивен, он дает вашему лечащему врачу возможность хорошо осмотреть вашу толстую и прямую кишки.

Ваш врач может также назначить анализ стула, который можно взять домой на предмет микроскопического кровотечения. Этот тест используется не только для диагностики потенциальных полипов, но и для выявления других заболеваний ЖКТ.

Как лечат полипы толстой кишки?

---

Немедленное удаление — лучший способ лечения полипов толстой кишки, которое выполняется во время колоноскопии.В некоторых случаях более крупные полипы невозможно удалить с помощью колоноскопа, и необходимо назначить операцию. Лапароскопическая операция — это довольно неинвазивная операция, при которой для удаления больших полипов используется лапароскоп. Однако в большинстве случаев полипы толстой кишки легко удаляются во время колоноскопии, процедуры, известной как полипэктомия.

Если у вас есть полипы толстой кишки любого типа, после их удаления вам нужно будет проконсультироваться с врачом. Гиперпластические полипы требуют наблюдения примерно через 10 лет, но аденоматозные и злокачественные полипы требуют регулярного наблюдения и колоноскопии после удаления.

Как предотвратить полипы толстой кишки?

---

Полипы толстой кишки невозможно предотвратить напрямую, поскольку в некоторых случаях причины являются генетическими, но пациенты могут вести более здоровый образ жизни, чтобы предотвратить возможность полипов и рака толстой кишки. Бросить курить, ограничить потребление алкоголя и ограничить потребление красного мяса — хорошие меры. Здоровая диета, регулярные физические упражнения и индекс массы тела (ИМТ) в пределах нормы также являются хорошими способами предотвращения полипов.Если вам нужна дополнительная информация о полипах толстой кишки или раке толстой кишки или вы хотите назначить скрининг на колоноскопию, запишитесь на прием в Cary Gastroenterology сегодня. У нас есть два офиса, несколько центров эндоскопии и центр здоровья женщин, чтобы удовлетворить все ваши потребности в желудочно-кишечном тракте.

Полипы толстой кишки: симптомы и предупреждающие знаки

ДИАН ПАППАС, доктор медицины

Жители Лонг-Айленда знают, что они могут рассчитывать на нашу команду врачей за экспертную информацию и советы по вопросам колоректального здоровья.Мы в Colon & Rectal Surgical Specialists из Нью-Йорка гордимся своей способностью помочь пациентам достичь хорошего самочувствия с помощью правильной диагностики и передового лечения.

Полипы толстой кишки могут быть предупредительным признаком рака, поэтому мы всегда информируем пациентов о потенциальных предупреждающих признаках. Мы хотели бы уделить время рассмотрению симптомов и факторов риска полипов толстой кишки, чтобы вы знали, на что обращать внимание и когда обращаться за медицинской помощью.

О полипах толстой кишки

Полип толстой кишки — это небольшое скопление клеток, которое формируется вдоль слизистой оболочки толстой кишки человека. Во многих случаях полип толстой кишки безвреден. Некоторые полипы толстой кишки могут перерасти в рак толстой кишки. Вот почему так важно следить за ростом и развитием любых полипов.

Общие симптомы полипов толстой кишки

К наиболее частым признакам и симптомам полипов толстой кишки относятся следующие:

• Кровотечение из прямой кишки — Ряд состояний, поражающих толстую и прямую кишку, как правило, приводит к ректальному кровотечению.
• Изменения перистальтики кишечника — Иногда полипы толстой кишки могут приводить к запорам или диарее, которые сохраняются дольше недели, а также к общим изменениям в работе кишечника.
• Изменения цвета стула — Кровь может скапливаться в стуле, часто заставляя стул казаться черным или намного темнее.
• Анемия и дефицит железа — Кровоточащие полипы толстой кишки могут привести к дефициту железа, что приводит к усталости и одышке.
• Спазмы, тошнота и рвота — Большие полипы в толстой кишке могут привести к непроходимости кишечника, вызывая спазмы, боль, тошноту и рвоту.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили кровь в стуле, боль в животе или изменения в вашем кишечнике, которые продолжаются дольше одной недели.

Факторы риска полипов толстой кишки

Факторами риска развития полипов толстой кишки считаются следующие:

• Пожилой возраст — Риск развития полипов толстой кишки увеличивается после 50 лет.
• Воспалительное заболевание кишечника — Люди с болезнью Крона или язвенным колитом чаще страдают полипами толстой кишки в более позднем возрасте.
• Семейная история — Ваш риск полипов толстой кишки возрастает, если у членов вашей семьи они также развились.
• Раса / этническая принадлежность — Люди афроамериканского происхождения показали высокий риск развития полипов толстой кишки.
• Употребление табачных изделий и алкоголя — Употребление табачных изделий и алкоголя способствует возникновению ряда заболеваний.
• Ожирение — Ожирение и малоподвижный образ жизни могут сделать полипы толстой кишки более вероятными.

Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных факторов риска, обязательно обсудите регулярное обследование толстой кишки или прямой кишки со своим терапевтом.Раннее обнаружение и диагностика могут существенно повлиять на ваше общее самочувствие в будущем.

Лечение полипов толстой кишки

Лечение полипов толстой кишки — простой процесс. Во многих случаях полипы можно удалить с помощью биопсии с использованием щипцов как части обследования кишечника. Более крупные полипы, которые невозможно удалить при обычном обследовании, потребуют малоинвазивной хирургии. В определенных ситуациях могут потребоваться более сложные операции.

Поскольку полипы могут быть связаны с повышенным риском рака толстой кишки, важно, чтобы регулярные осмотры и скрининги проводились как часть вашего последующего ухода после удаления полипа.

Обратитесь к специалистам по хирургии толстой и прямой кишки из Нью-Йорка

Если вы хотите узнать больше о полипах толстой кишки и о том, как наша команда может помочь в их диагностике и лечении, обязательно свяжитесь с нашей командой специалистов по хирургии толстой кишки и прямой кишки сегодня. Эксперты в отделении хирургии толстой и прямой кишки в Нью-Йорке предоставят честную информацию о медицинских условиях и вариантах лечения.

признаков того, что у вас могут быть полипы толстой кишки

Ректальное кровотечение может быть довольно неприятным.Выясните, виноваты ли полипы толстой кишки.

Если у вас полипы толстой кишки, возможно, вы даже не подозреваете об этом. Иногда единственный способ узнать, что у них есть эта проблема, — это когда наш гастроэнтеролог из Хьюстона, Техас, доктор Кришнамурти Шившанкер проводит обследование кишечника. Однако у некоторых людей с полипами толстой кишки могут наблюдаться симптомы. Эти симптомы включают:

• Ректальное кровотечение (также может быть признаком незначительного разрыва или геморроя)
• Изменение цвета стула (стул с кровью может выглядеть черным)
• Диарея или запор, продолжающийся более одной недели
• Тошнота, боли в животе и рвота (если полип толстой кишки закупоривает кишечник)

Когда вам следует посетить нашего врача в Хьюстоне, штат Техас, GI?

Всегда полезно снять трубку и позвонить нам, если вы столкнулись с кровью в стуле, болями в животе или изменениями в кишечнике, которые продолжаются дольше одной недели.

Если у вас есть семейный анамнез рака толстой кишки или если вам 50 лет или больше, вам следует проходить плановые обследования на полипы.

Полипы — повод для беспокойства?

Некоторые полипы толстой кишки могут быть злокачественными или перерасти в злокачественные, поэтому так важно выявлять и удалять их как можно раньше. Чем раньше они будут обнаружены и вылечены, тем меньше вероятность того, что они станут злокачественными.

Как удаляются полипы толстой кишки?

Во время обследования кишечника мы обычно можем удалить полип с помощью специальных инструментов.Если полип довольно большой, мы можем ввести в него специальную жидкость, чтобы оторвать его от соседних здоровых тканей, чтобы его было легче удалить. Если полип слишком большой или его слишком сложно удалить с помощью традиционного осмотра, нам нужно будет выполнить операцию. После удаления полипа его проверяют на доброкачественность.

Хьюстонские консультанты по заболеваниям пищеварительной системы предоставляют наилучшую медицинскую помощь в области желудочно-кишечного тракта. Если вы испытываете симптомы полипа толстой кишки или имеете дело с подозрительными проблемами с желудком, позвольте нашим специалистам по желудочно-кишечному тракту в Хьюстоне, штат Техас, решить ваши проблемы.

Диагностика полипов толстой кишки | Stanford Health Care

Как диагностируются полипы толстой кишки?

Большинство полипов толстой кишки обнаруживаются во время тестов на колоректальный рак. Если полипы не большие и не вызывают кровотечение или боль, единственный способ узнать, есть ли у вас полипы, — это пройти тесты, исследующие внутреннюю часть толстой кишки.

Для обнаружения полипов толстой кишки можно использовать несколько тестов. Тесты могут использоваться для скрининга полипов толстой кишки и колоректального рака. Их также можно использовать в качестве контрольных тестов после удаления полипов толстой кишки.Есть два основных типа тестов — тесты стула и тесты, которые смотрят внутрь толстой кишки.

Тесты стула

Эти тесты включают:

Иммунохимический тест кала (FIT).

Этот тест проводится для выявления микроскопических количеств крови в стуле. Нет никаких ограничений на то, что вы можете есть перед этим тестом. Если тест на кровь в стуле положительный, вам нужно будет сделать колоноскопию. Это поможет вашему врачу найти источник крови и удалить полипы, если они будут обнаружены.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT).

Этот тест также ищет кровь в стуле. Но он не такой конкретный, как FIT. Существуют ограничения на то, что вы можете есть перед этим тестом. Если этот тест положителен на кровь в стуле, вам потребуется колоноскопия.

Тест ДНК стула (sDNA / Cologuard).

Этот тест исследует ДНК в стуле, чтобы увидеть, есть ли изменения в клетках толстой кишки. Определенные изменения в клеточной ДНК происходят при раке.Если ваш тест отклонился от нормы, вам потребуется колоноскопия.

Отклонение от нормы результатов анализа стула не означает, что у вас колоректальный рак. Это может быть ложноположительный результат. Итак, следующим шагом будет колоноскопия. После этого вы и ваш врач узнаете, есть ли у вас рак.

Тесты, которые заглядывают внутрь толстой кишки

Эти тесты включают:

Гибкая сигмоидоскопия.

Позволяет врачу осмотреть нижнюю треть толстой кишки.Во время ректороманоскопии могут быть взяты образцы любых новообразований (биопсия). А предраковые и раковые полипы иногда можно удалить. Но если ваш врач обнаружит полипы, вам нужно будет сделать колоноскопию, чтобы проверить верхнюю часть толстой кишки.

Колоноскопия.

Позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку на предмет полипов и рака. Во время теста могут быть взяты образцы любых новообразований (биопсия). А предраковые и раковые полипы обычно можно удалить.

КТ-колонография (виртуальная колоноскопия).

Он использует рентгеновские лучи, чтобы сделать детальное изображение толстой кишки, чтобы помочь врачу найти полипы. Если этот тест обнаружит полипы, вам нужно будет сделать колоноскопию.

Последующее обследование

Если биопсия полипов, обнаруженная во время скрининга, показывает только гиперпластические полипы любого размера, рутинный последующий скрининг — это все, что необходимо. Эти полипы не становятся злокачественными.

Большинство врачей согласны с тем, что если вам удалили один или несколько аденоматозных полипов, вам, вероятно, потребуется регулярное последующее обследование колоноскопии каждые несколько лет.Этот тип полипа с большей вероятностью перерастет в рак. Но этот риск все еще очень низок.

Частота проведения колоноскопии может зависеть от количества и размера полипов, вашего возраста, состояния здоровья и других факторов риска полипов. Поговорите со своим врачом о подходящем для вас графике последующих анализов.

Желудочно-кишечные полипы | Райли Детское Здоровье

У большинства детей с полипом или полипами развивается форма полипа, известная как ювенильный полип, которая отличается от той, которая обычно встречается у взрослых. Ювенильный полип обычно не представляет риска злокачественного новообразования (рака).

У некоторых детей могут быть обнаружены наследственные синдромы, при которых полипы являются обычным явлением и имеют тенденцию повторяться с течением времени. К ним относятся:

• Синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы. Этот синдром вызывает увеличение головы, доброкачественные опухоли и опухолевидные образования, называемые гамартомами. У мужчин на половом члене присутствуют темные веснушки. Эти признаки и симптомы проявляются при рождении или в раннем детстве.
• Синдром Каудена. Этот синдром характеризуется ростом доброкачественных опухолевидных гамартом. Чаще всего новообразования возникают на коже, слизистых оболочках и кишечнике.
• Семейный аденоматозный полипоз. Это заболевание, при котором в толстой кишке образуются многочисленные полипы. Если полипы не контролировать, они могут стать злокачественными. Колэктомия часто требуется в зрелом возрасте.
• Синдром юношеского полипоза. Этот синдром вызывает образование множественных доброкачественных новообразований из менее развитой ткани в желудочно-кишечном тракте, как правило, в возрасте до 20 лет.
• Синдром Пейтца-Егерса. Этот синдром характеризуется доброкачественными гамартоматозными полипами, которые образуются в желудке и кишечнике, и темными пятнами, которые образуются на губах, внутри рта, вокруг и около ануса, глаз, ноздрей и рта.

Самый частый симптом полипов — кровь в стуле в течение нескольких недель или месяцев.

Другие менее распространенные симптомы включают:

• Боль в животе
• Диарея
• Протрузия полипа за пределы прямой кишки

Диагностика полипов

Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы полипов, особенно если в стуле часто присутствует кровь или полип виден вне прямой кишки, детский гастроэнтеролог может провести следующие обследования и тесты для постановки диагноза:

• Колоноскопия. Врач вашего ребенка может провести колоноскопию, чтобы исследовать толстую и часть тонкой кишки.
• Верхняя эндоскопия. Врач вашего ребенка может провести эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (УГ) для осмотра желудка и тонкой кишки.
• Биопсия. Врач вашего ребенка может выполнить биопсию полипа, чтобы изучить клетки в ткани.

Полипы желудка | Воробей

Для начала вы можете обратиться к лечащему врачу или к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

• Ваши симптомы , включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема и когда они начались
• Основная личная информация , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

В случае полипов желудка врачу следует задать следующие вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы о ваших симптомах, например:

• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе рак толстой кишки, полипы или семейный аденоматозный полипоз?
• Принимаете ли вы лекарства, снижающие кислотность желудка?

Общие сведения о полипах толстой кишки и их лечении

Многие специалисты рекомендуют колоноскопию как метод диагностики рака толстой кишки. Колоноскопия может обнаружить полипы. Одним из преимуществ колоноскопии перед другими методами скрининга является то, что любые обнаруженные или подозреваемые полипы могут быть удалены во время той же процедуры, что и обследование.

Что такое полип толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные новообразования (доброкачественные опухоли или новообразования), затрагивающие слизистую оболочку кишечника. Они могут возникать в нескольких местах желудочно-кишечного тракта, но чаще всего встречаются в толстой кишке. Они различаются по размеру от менее четверти дюйма до нескольких дюймов в диаметре.Они выглядят как небольшие шишки, вырастающие из слизистой оболочки кишечника и выступающие в просвет (полость кишечника). Иногда они растут на «стебле» и выглядят как грибы. Некоторые полипы также могут быть плоскими. У многих пациентов есть несколько полипов, разбросанных в разных частях толстой кишки. Некоторые полипы могут содержать небольшие участки рака, но подавляющее большинство полипов — нет.

Насколько распространены полипы толстой кишки? Что их вызывает?

Полипы очень часто встречаются у взрослых, у которых повышается вероятность их приобретения, особенно с возрастом.Хотя это довольно редко у 20-летних, по оценкам, средний 60-летний мужчина без особых факторов риска развития полипов имеет 25-процентную вероятность возникновения полипа. Мы не знаем, что вызывает полипы. Некоторые эксперты считают, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки может быть предрасположенностью к образованию полипов. Также может существовать генетический риск развития полипов.

Колоноскопия, самый точный способ обнаружения полипов среди доступных методов, почти всегда проводится в амбулаторных условиях и обычно занимает менее 45 минут.

Каковы известные риски развития полипов?

Самым большим фактором риска развития полипов является возраст старше 50 лет. Семейный анамнез полипов толстой кишки или рака толстой кишки увеличивает риск полипов. Кроме того, пациенты, у которых в анамнезе были полипы или рак толстой кишки, подвержены риску развития новых полипов. Кроме того, есть некоторые редкие синдромы полипов или рака, которые передаются по наследству и увеличивают риск возникновения полипов в более молодом возрасте.

Существуют ли разные типы полипов?

Существует два распространенных типа: гиперпластический полип и аденома.Гиперпластический полип обычно не подвержен риску развития рака. Аденома, однако, считается предшественником (источником) почти всех видов рака толстой кишки, хотя большинство аденом никогда не становятся раком. Гистология (исследование ткани под микроскопом) — лучший способ отличить гиперпластический полип от аденоматозного. Хотя невозможно сказать, какие аденоматозные полипы станут раком, более крупные полипы с большей вероятностью станут раком, а некоторые из самых крупных (размером более 1 дюйма) уже могут содержать небольшие участки рака.Поскольку ваш врач обычно не может определить тип ткани по внешнему виду полипа, врачи обычно рекомендуют удалить все полипы, обнаруженные во время колоноскопии.

При колоноскопии врач проводит эндоскоп через прямую кишку в толстую кишку, чтобы исследовать ткань стенки толстой кишки на предмет аномалий, таких как полипы.

Как обнаруживаются полипы?

Большинство полипов протекает бессимптомно. Более крупные могут вызвать кровь в стуле, но даже они обычно протекают бессимптомно.Поэтому лучший способ обнаружить полипы — это обследовать людей без симптомов. Доступно несколько других методов скрининга: исследование образцов стула на наличие следов крови, выполнение ректороманоскопии для изучения нижней трети толстой кишки или использование радиологического теста, такого как бариевая клизма или КТ-колонография.

Если один из этих тестов обнаруживает или подозревает полипы, ваш врач обычно рекомендует колоноскопию для их удаления. Поскольку колоноскопия является наиболее точным способом обнаружения полипов, многие эксперты в настоящее время рекомендуют колоноскопию в качестве метода скрининга, чтобы любые обнаруженные или подозреваемые полипы можно было удалить во время той же процедуры.

Как удаляются полипы?

Большинство полипов, обнаруженных во время колоноскопии, можно полностью удалить во время процедуры. Доступны различные методы удаления; большинство из них включают их удаление с помощью проволочной петли, щипцов для биопсии и / или сжигания основания полипа электрическим током. Это называется резекцией полипа. Поскольку слизистая оболочка кишечника нечувствительна к порезам и ожогам, резекция полипа не вызывает дискомфорта. Затем удаленные полипы исследуются патологом под микроскопом, чтобы определить тип ткани и выявить рак.Если большой полип или полип необычного вида удален или оставлен для возможного хирургического вмешательства, эндоскопист может пометить место, введя небольшое количество стерильных чернил или сажи в стенку кишечника. Это называется эндоскопической татуировкой.

Эндоскоп — это медицинское устройство, используемое опытными врачами для осмотра пищеварительного тракта на предмет аномалий, таких как полипы. Опытный врач контролирует движение гибкой трубки с помощью ручки эндоскопа.

Каковы риски удаления полипа?

Удаление полипа (или полипэктомия) во время колоноскопии — обычная амбулаторная процедура.Возможные осложнения, которые встречаются редко, включают кровотечение из места полипэктомии и перфорацию (отверстие или разрыв) толстой кишки. Кровотечение из места полипэктомии может быть немедленным или отсроченным на несколько дней; стойкое кровотечение почти всегда можно остановить с помощью лечения во время следующей колоноскопии. перфорации возникают редко, и для их восстановления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как часто мне нужна колоноскопия, если мне удалили полипы?

Ваш врач решит, когда вам понадобится следующая колоноскопия.Время зависит от нескольких факторов, включая количество и размер удаленных полипов, тип ткани полипа и качество очистки толстой кишки для вашей предыдущей процедуры. Качество очищения влияет на способность вашего врача видеть поверхность толстой кишки.