Миома матки – последствие неудовлетворенности личной жизнью | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – гинеколог-эндокринолог, хирург-эндоскопист клиники ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.

Две важные информации

Миома – это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки, клубок волокон в виде узла. Она может располагаться на наружной поверхности матки, разрастаться и давить на окружающие органы – мочевой пузырь, прямую кишку… А может находиться внутри матки или расти в ее стенке.

Для дам, которым поставлен такой диагноз, сразу скажем две важные вещи. Начнем с хорошей: миома не перерастает в злокачественную опухоль. А теперь плохая – если появился один узел, жди второго и третьего… Недаром врачи называют миому множественной опухолью.

Миома помолодела. Когда-то она считалась болезнью зрелых женщин, сейчас врачи все чаще обнаруживают крупные узлы даже у 20‑летних девственниц.

Нежданная гостья

Болезнь часто протекает без симптомов. Миому обнаруживает врач, когда женщина приходит к нему на прием. Но проблема в том, что мы преступно редко ходим к врачу, если у нас ничего не болит. Раз в 5–7 лет. А потом оказывается: миома у нас уже такого размера, что надо прямо сейчас что-то предпринимать. И это в Москве, где медицинские учреждения, можно сказать, на каждом углу.

Иногда болезнь проявляется болезненными, обильными, со сгустками, месячными в первый-второй день менструации. Задайте себе вопрос: мешают ли месячные вашим планам? Стараетесь ли вы подгадать даты отпуска или командировки, важных встреч так, чтобы они не совпали с вашими критическими днями? Если да, интенсивность ваших месячных может быть симптомом миомы. Любые изменения в сроках менструации, ее обильности должны вас насторожить и заставить пойти к врачу.

Стоит также сделать анализ крови на уровень гемоглобина. Даже если у вас всего один день сильного кровотечения во время месячных, через пять-шесть месяцев будут видны изменения в крови.

Меняйте образ жизни

В чем причина заболевания? Чем дольше врачи ищут ответ на этот вопрос, тем труднее им дать на него ответ. Предполагается, что миома реагирует на избыточное количество женских половых гормонов – эстрогенов, относительно другого полового гормона – прогестерона. Она появляется только в репродуктивном периоде, когда яичники вырабатывают эстрогены. Пока яичники функционируют, миома ничего другого не делает, как только растет. В лучшем случае – пребывает в стабильном состоянии. В постменопаузе миомы уже не возникают, а те небольшие узлы, которые к этому моменту у женщины есть, начинают уменьшаться в размерах.

Но почему все-таки миомы стали возникать чаще? Очевидно, это связано с нашим образом жизни – с высоким темпом, большими нагрузками. Организм как бы предупреждает, что он не справляется, потому и болеет. Доказательством правоты такого взгляда служат примеры, когда женщинам из-за крупных узлов удаляли матку, они не меняли после операции своего образа жизни, и фибромы впоследствии появлялись у них в молочных железах.

Миомы могут возникнуть после стрессов. Врачи говорят, что если у вас произошли неприятные изменения в жизни – вы развелись с мужем, потеряли работу, ссоритесь с ребенком, который вступил в сложный возраст, – через месяц-другой сходите к гинекологу. Увы, в это время у вас обязательно что-то обострится или появится.

Жара и смог этого лета нам тоже принесли неприятные сюрпризы. Гинекологи зафиксировали случаи сверхбыстрого роста миом за один месяц.

Есть также теория, что миомы – это последствия неудовлетворенности личной жизнью. Они возникают у несчастных женщин.

Как узнать?

Главный метод диагностики миомы – УЗИ, исследование безопасное и безболезненное. Хотя крупные узлы врач может обнаружить и руками. УЗИ позволит выяснить причину кровотечения: на самом деле оно вызвано миомой или дело в эндометрии – слизистой матки. УЗИ покажет характер расположения узлов – находятся они снаружи матки, в ее стенках или внутри детородного органа.

Узлы могут быть разных размеров – от нескольких миллиметров в диаметре до гигантских опухолей в несколько килограмм. Нашему эксперту Ларисе Николаевне Улятовской приходилось удалять миомы весом до 8 кг! Обычно чем реже женщина ходит к гинекологу, тем большего размера миому у нее находят.

Без подпитки

Какие методы лечения вам может предложить врач? Это зависит от вашего возраста, от размера и расположения узлов. Если вы пришли к врачу в начальной стадии болезни, узел маленький, не кровоточит, врач предложит понаблюдать за его развитием, делать УЗИ раз в полгода. Но узел больше 5 см уже требует хирургического вмешательства.

Молодой женщине, которая хочет еще родить ребенка, но обременена большими узлами, врачи постараются сохранить матку. Узел удалят или открытым способом, или эндоскопическим. Но надо понимать, что это избавление не от диагноза «миома», а от конкретного узла. Через определенный срок после операции женщине надо забеременеть и родить, иначе узлы опять начнут расти.

Если размер узла такой большой, что матка выглядит, как при сроке беременности в 20 недель и больше, если опухоль деформировала орган, ее придется удалять вместе с маткой. Удаление матки – не трагедия! Матка – всего лишь вместилище плода, ее гормональная функция ничтожна. Если яичники сохранены, а удалена лишь матка, это не мешает половой жизни, не меняет женский статус, не делает женщину неженщиной. Врачи считают, что чем чаще они будет нам это разъяснять, тем чаще мы будет принимать правильные решения, когда речь идет о таких операциях.

Новый метод удаления узлов – эмболизация маточных артерий. Узлы исключаются из кровотока, к ним не поступают ни гормоны, ни питание, и они постепенно уменьшаются. Этот метод дает очень хороший результат у правильно отобранных пациентов. Узлы размером в 3–5 см он превращает в восьмимиллиметровые. Но если узел 15 см – восьмимиллиметровым его, конечно, не сделаешь.

Дамам в возрасте 45–50 лет даже крупные узлы – в 10 см – можно лечить (уменьшить размеры и прекратить кровотечения) с помощью эмболизации. Через два-три года у них наступает естественное выключение яичников, и без подпитки гормонами миома сжимается. Теперь можно о ней не думать.

Гормоны и травы

Есть ли прок от консервативного лечения или с миомой можно расправиться только хирургическими способами?

Некоторые врачи пытаются лечить небольшие узлы гормональными контрацептивами. Но этот способ лечения имеет столько исключений, что к нему надо подходить с осторожностью. Нередки случаи, когда миомы на этих препаратах, наоборот, увеличиваются.

Предлагают миомы лечить биодобавками, диетами, витаминами, травами… Может быть, в каких-то случаях это и дает результат, если витамины и диеты являются частью смены образа жизни.

Наблюдается некоторый положительный эффект и при лечении гомеопатией. Кровотечение может прекратиться, узел – стабилизироваться, правда, он все равно не исчезнет.

Чем раньше женщина обращается к врачу, чем меньше у нее узел, тем больше у нее возможности подобрать вместе с врачом щадящее, сохраняющее орган лечение. Вот почему к гинекологам надо ходить каждый год, даже если ничего не беспокоит и нигде не болит.

Смотрите также:

aif.ru

Миома матки: причины, симптомы, лечение | Здоровая жизнь | Здоровье

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое миома матки, как она проявляется и какие бывают виды лечения. 

Рассказывает Дмитрий Михайлович Лубнин — врач акушер-гинеколог «Европейской клиники», куратор направления лечения миомы матки, кандидат медицинских наук.

Вопреки бытующим предрассудкам, миома никогда не перерождается в рак. Эта опухоль, состоящая из мышечных клеток, всегда доброкачественная. Тем не менее она может приводить к довольно неприятным последствиям, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Самая большая миома матки, которую когда-либо удаляли, весила… 63 кг! Такой гигантский размер – скорее исключение, чем правило. По большей части узлы миомы имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и весят совсем немного.

Почему она возникает?

Точного ответа на этот вопрос у медиков до сих пор нет. Однако ряд факторов риска они все же выделяют.

Наследственность.

Миома часто бывает у тех женщин, чьи прямые родственницы по женской линии тоже страдали этим заболеванием. Однако бывает, что цепочка из нескольких поколений женщин, столкнувшихся с данной проблемой, прерывается: миома была у прабабушки, бабушки, мамы, а у дочери не развивается. Или наоборот – доброкачественная опухоль возникает у женщины, хотя ни у кого из ее родных ничего подобного не было. Так что говорить можно лишь о предрасположенности, а не о том, что болезнь обязательно проявится.

Гормональные сбои.

В частности, переизбыток женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Неслучайно с заболеванием сталкиваются в основном женщины детородного возраста. С началом менопаузы уровень эстрогенов естественным образом снижается, поэтому миомы не возникают, а если они уже есть у женщины, могут уменьшаться.

Особенно рискуют в этом смысле полные женщины. Дело в том, что эстрогены вырабатываются не только яичниками, но и жировой тканью. Чем ее больше, тем выше риск их переизбытка.

Механическое повреждение матки при абортах, выскабливании, травматичных родах. Также миома может стать последствием воспалительного процесса, который сказывается на состоянии стенок матки.

Проблемы в интимной жизни, например, нерегулярные половые контакты или отсутствие удовлетворения от них. Когда женщина возбуждается, кровь приливает к органам малого таза. При достижении оргазма она в течение нескольких минут отливает. Если же разрядки не было, возникает застой. Это неблагоприятно воздействует на половые органы, увеличивая риск миомы.

Привести к застою крови могут и другие факторы. Например, малоподвижный образ жизни.

Как она проявляется?

Чаще всего миому  находят неожиданно: при плановом посещении гинеколога или во время УЗИ половых органов, которое проводится по другим показаниям. Это неудивительно: во многих случаях доброкачественная опухоль не дает никаких симптомов, так что у женщин не возникает ни жалоб, ни подозрений. Тем не менее бывают ситуации, когда миома все же проявляет себя. О ней могут свидетельствовать несколько тревожных признаков.

Обильная и длительная менструация или кровотечения в середине цикла. Они не только мешают выполнять повседневные дела, но и сильно снижают уровень гемоглобина, поэтому женщина быстро утомляется, снижается ее работоспособность.

Боли внизу живота и в области поясницы.

Частое мочеиспускание. Если миома растет с внешней стороны матки, она может давить на мочевой пузырь, поэтому позывы в туалет возникают чаще, чем обычно. Такие опухоли могут сдавливать и кишечник – в этом случае возникают запоры.

Проблемы с беременностью наблюдаются при миомах, растущих в полость матки. Они могут мешать эмбриону прикрепиться и развиваться, поэтому часто становятся причиной выкидыша, в том числе на ранних сроках.

Все эти симптомы – повод для лечения или удаления миомы. К счастью, наблюдаются они далеко не у всех. По статистике, узлы миомы можно найти примерно у 40% женщин детородного возраста. Однако только 10–20% из этих случаев требуют активного лечения. На сегодняшний день существует немало методов избавления от миомы.

Подбираться они должны строго индивидуально. Врач учитывает размер, количество и расположение узлов, а также общее состояние женщины. Важный вопрос – хочет ли она в дальнейшем родить ребенка. Если да, лечение должно быть особенно щадящим.

Подходы к лечению
Узлы маленькие, при этом миома не дает симптомов	Необходимо наблюдение врача: раз в полгода посещайте гинеколога и проводите УЗИ матки. Это позволит отследить, увеличиваются ли узлы. Если нет, лечения не проводят, ограничиваясь врачебным контролем. Также стоит изменить образ жизни: отказаться от тепловых процедур (бани, сауны), загара, чрезмерной физической нагрузки.
Узлы начали увеличиваться или женщина уже пришла к врачу с миомой среднего размера, при этом она высказывает жалобы на самочувствие	Врач назначает терапию низкодозированными гормональными препаратами или подбирает для женщины внутриматочную гормональную систему. Задача такого лечения – уменьшить избыток собственных эстрогенов. Это помогает сдерживать рост узлов. При своевременном назначении такое лечение помогает избежать операции.
Узлы крупные, есть симптомы, появились проблемы с мочеиспусканием либо миома растет в полость матки	Долгое время в таких ситуациях приходилось удалять всю матку. Однако сейчас врачи стараются проводить более щадящие операции, ведь многие пациентки еще молоды и хотят в дальнейшем иметь детей. Хирург, если есть такая возможность, старается иссечь только сам узел – данная операция называется миомэктомией. Ее нередко проводят лапароскопически, то есть через несколько проколов в брюшной стенке. Еще более деликатным методом считается эмболизация маточных артерий: в сосудах, питающих узел, блокируют кровоток, и миома, не получая питательных веществ, начинает рассасываться. Обычно уже через три месяца она серьезно уменьшается в размерах. К сожалению, удаление узла не гарантирует, что миома не появится вновь. Поэтому после операции нужно обязательно корректировать гормональный фон. Могут применять гормональные препараты и перед вмешательством – чтобы узлы немного уменьшились в размере и их было проще удалить.

На правах рекламы

Смотрите также:

aif.ru

какие бывают осложнения при миоме, чем опасны узлы в матке, лечение миоматозных узлов в Москве

05 февраль 2018 9285 0

Содержание статьи

Миома матки является распространенным заболеванием, которое выявляется у 85% женщин репродуктивного возраста. Рост миоматозных узлов начинается с одной гладкомышечной клетки, в которой произошло нарушение. Данная клетка может начать стремительно делиться, формируя в результате этого доброкачественное образование.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома является опасным заболеванием из-за того, что по мере ее прогрессирования может произойти развитие других патологий. Женщина длительный период может не знать о наличии у нее опухоли, так как необратимый процесс может протекать бессимптомно. К тому времени, когда миома начнет давать какие-либо симптомы, могут сформироваться осложнения.

Миома матки характеризуется широким спектром возможных последствий, многие из которых сложно спрогнозировать. Снизить риск развития таких последствий как анемия, некроз тканей, бесплодие, возможно в том случае, если женщина будет внимательно относиться к своему здоровью и своевременно посещать врача-гинеколога.

Многие пациентки длительное время не посещали врача-гинеколога, в результате чего у них образовался большой узел, при лечении которого большинство гинекологов использует хирургические методы лечения. Избежать иссечения матки или удаления ее части позволяет эмболизация маточных артерий, при которой измененная ткань преобразуется в соединительную.

1

Симптомы миоматозных узлов в матке

Женщина может не знать длительный период о том, что у нее в матке развивается миома матки, так как при этом не отмечается каких-либо симптомов. О наличии нарушений могут свидетельствовать длительные и обильные менструации. Причиной данного нарушения является то, что миомы травмируют сосуды матки и кровь, выходящая из них, смешивается с менструальной жидкостью.

Чувство давления внизу живота, увеличение его размера и учащенные позывы к мочеиспусканию являются распространенными признаками миомы большого размера, которая давит на близлежащие органы, например, на мочевой пузырь. Осложнения миомы большого размера могут возникнуть в данном случае.

Врач-гинеколог Д.М. Лубнин длительный период занимается изучением природы миоматозных образований, поиском наиболее эффективных методов лечения заболевания. Он рекомендует пациенткам с данной проблемой регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы не допустить формирования осложнений, а также обращаться за помощью к специалистам, которые при лечении не ограничиваются наблюдением и хирургическими методами.

Если Вас беспокоят какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с заболеваниями репродуктивной системы, не бойтесь обратиться к врачу-гинекологу. Современные клиники лечения миомы принимают пациенток даже с образованиями большого размера.

2

Причины развития миоматозных узлов в матке

В гинекологи существует две теории происхождения миоматозных узлов. Согласно первой из них, каждый узел развивается только из одной клетки, развитие которой было нарушено, вследствие чего она начала делиться бесконтрольно. Врачами-гинекологами предполагается, что развитие данных клеток происходит в период внутриутробного развития. С момента менструаций клетки с дефектами активируются, что приводит к развитию миом.

Вторая теория основывается на повреждении клеток в результате многократных менструаций. Данной теории в своих работах придерживается опытный врач-гинеколог Д.М. Лубнин, который является одним из ведущих специалистов в области лечения миомы матки и ее осложнений.

Деление миоматозных клеток осуществляется за счет прогестерона. Эстрогены при доброкачественных опухолях повышают чувствительность клеток из-за того, что количество рецепторов в них увеличивается. Некоторые зачатки узлов могут перестать развиваться, другие клетки дают начало миоме.

Развитию патологии способствуют такие факторы, как частые воспалительные процессы и повреждения тканей матки в результате выскабливаний и абортов. Кроме этого, развитие миом в матке может быть связано с поздней первой беременностью и малым количеством родов.

3

Методы диагностики заболевания

Осложнения миомы матки возникают в большинстве случаев из-за того, что пациентка обратилась к гинекологу на той стадии, когда образование достигает большого размера и оказывает влияние на соседние органы. Миома в течение длительного времени может развиваться бессимптомно, она зачастую обнаруживается при плановом осмотре.

Врач-гинеколог при осмотре на кресле, как правило, замечает увеличение матки. Однако для получения наиболее точных результатов для постановки диагноза необходимо проведение других исследований. Кроме этого, при данном методе врач может не увидеть увеличенную матку, так как узлы, расположенные внутри матки, не дают данного признака.

Основные методы исследований при миоме матки:

• УЗИ матки используется для получения точных данных о размере, месторасположении миомы. Так, на основании данного метода устанавливается, к какому из типов относится узел: субсерозный узел, который растет в сторону брюшной полости, субмукозный, расположенный под слизистой оболочкой органа, или межсвязочный;
• МРТ применяется в тех случаях, когда проведение УЗИ невозможно, например, при матке большого размера. После проведения магнитно-резонансной томографии выдаются снимки, на которых отображены миоматозные узлы в соотношении с анатомическими структурами репродуктивного органа. При использовании данного метода врачу-гинекологу не нужно составлять схему расположения узлов, так как она отражена на снимке;
• Гидросонография является вспомогательным методом исследования. Данная разновидность УЗИ проводится при введении в маточную полость специальной жидкости.

Женщина должна ответственно относиться к своему репродуктивному здоровью. Для того чтобы посетить врача-гинеколога, необходимо записаться на приём в удобное время.

4

Основные виды осложнений при миоме

В период бессимптомного развития миомы в течение длительного времени размер опухолевидного образования постепенно увеличивается, что приводит к формированию осложнений, затрагивающих различные системы организма. Женщины обращаются к гинекологу в большинстве случаев тогда, когда помимо основной патологии развиваются сопутствующие заболевания.

Осложнения при миоме связаны со стадией развития заболевания, симптомами патологии, состоянием пациентки, ее возрастом. При миоме могут возникать следующие осложнения:

• Малокровие, или анемия;
• Перекрут ножки узла;
• Нарушение функций внутренних органов;
• Патологии мочеполовой системы;
• Воспаление эндометрия;
• Патологическая беременность;
• Некроз опухоли;
• Почечные патологии;
• Бесплодие.

Данные осложнения могут представлять серьезную опасность для здоровья женщины. Врачи-гинекологи при обнаружении миоматозных узлов стремятся быстро принять меры и выбрать тактику лечения, чтобы данная опухоль не стала причиной других патологий. Одним из применяемых в настоящее время методов является эмболизация маточных артерий.

5

Анемия при миоматозе

Хроническая железодефицитная аллергия среди основных осложнений миоматоза встречается наиболее часто. Причиной развития данной патологии являются обильные менструации, при которых уровень гемоглобина в крови может снижаться. Уровень гемоглобина может снизиться до критического значения, если женщина не обратится к врачу-гинекологу с данной проблемой.

При анемии женщина может испытывать недомогание, чувство слабости, головокружения, одышку, астению или тахикардию. Данное осложнение негативно отражается на состоянии волос, ногтей и кожи. Женщина, которая отмечает у себя появление неприятных симптомов, должна обратиться к специалисту для выявления причин.

К анемии также могут привести острые кровотечения, возникающие при субмукозных миомах. Данные осложнения встречаются достаточно редко, однако пациентка должна о них помнить.

6

Перекрут ножки миоматозного узла

Осложнения при миоме могут проявляться в виде перекручивания ножки у основания субмукозной опухоли. Данный процесс приводит к нарушению питания узла. Симптоматика при перекруте характеризуется острыми болями в нижней части живота. Кроме этого, пациентка может испытывать рвотные позывы, тошноту и повышение температуры тела. Резкое ухудшение состояния должно стать причиной обращения к врачу, так как эти симптомы могут отмечаться при других заболеваниях.

Врач-гинеколог Д.М. Лубнин обращает внимание пациенток на то, что перекрут может произойти при перенапряжении мышц, избыточных физических нагрузках, поэтому женщине, у которой диагностирована миома, следует внимательно относиться к своему самочувствию и не допускать чрезмерных нагрузок.

7

Некроз доброкачественного образования

У женщин, имеющих миому большого размера, высок риск того, что питание доброкачественной опухоли будет нарушено в результате перекрута, данный процесс является причиной некроза или отмирания миоматозной ткани. Многие специалисты в области гинекологии считают, что некроз может стать причиной воспаления и при отсутствии терапии привести к летальному исходу. На самом же деле при отмирании тканей отсутствует какая-либо угроза здоровью и жизни женщины.

Некроз тканей следует рассматривать в качестве позитивного исхода болезни. В данный период женщине необходимы только обезболивающие средства, так как при самостоятельной гибели узла отмечаются тянущие боли внизу живота. Прогноз заболевания при самостоятельном отмирании узлов является положительным.

8

Нарушение функции близлежащих органов

Органы и ткани, расположенные рядом с новообразованием большого размера, испытывают его давление. Вследствие длительного сдавливания возникают сбои в функционировании различных органов и постепенно развиваются патологии. Наибольшее влияние огромных миом оказывается на органы мочеполовой системы.

Основные последствия при сдавливании миомой близлежащих органов:

• заболевания уретры;
• нарушения мочеиспускания;
• сужение мочеиспускательного канала;
• заболевания почек.

Для предотвращения данных последствий женщинам, миоматозные узлы у которых невозможно вылечить методами консервативной терапии, показано оперативное удаление опухоли или проведение эмболизации маточных артерий. Данная процедура в сравнении с операцией имеет меньший период восстановления и высокую эффективность. Кроме того, после эмболизации отсутствуют какие-либо серьезные осложнения, поэтому женщина через год после ее проведения может зачать ребенка.

9

Нарушение репродуктивной функции

Запущенная миома может лишить женщину репродуктивной функции. На вероятность зачатия при данном заболевании влияет расположение узлов: чем ближе они локализованы к полости органа, тем ниже вероятность зачатия. Данный факт объясняется тем, что миоматозные узлы могут сдавливать маточные трубы, вследствие чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. Зачатие при миоме может не наступить из-за сбоев овуляторного цикла.

Современные врачи-гинекологи не рассматривают миоматоз в качестве причины бесплодия. Если женщина планирует зачатие ребенка, то для осуществления ее репродуктивных планов рекомендуется удалить опухоль размером около 12 недель беременности. Если узел имеет больший размер, то вероятность зачатия существенно снижается.

Однако в настоящее время для лечения миом применяется эмболизация маточных артерий, в результате которой сохраняется важный репродуктивный орган – матка, поэтому женщина может родить ребенка. При использовании данной методики отсутствуют серьезные осложнения.

Миома при беременности является негативным фактором, который способен спровоцировать самопроизвольный выкидыш. При миоме матки в период беременности могут возникнуть другие осложнения:

• увеличенная сократимость матки. Данное явление является нежелательным при беременности, так как оно может спровоцировать выкидыш;
• гипоксия плода;
• осложнение родов;
• нарушение кровотока в матке и плаценте вследствие сдавливания кровеносных сосудов может привести к патологиям развития плода;
• врожденные патологии у малыша;
• обильные послеродовые кровотечения.

Опухоли, имеющие небольшой размер, до 5 см, не оказывают влияния на внутриутробное развитие плода и родовую деятельность. При крупных узлах могут возникнуть осложнения, связанные с недостаточным весом ребенка, рождением малыша недоношенным. Миома матки в период беременности может рассосаться вследствие гормональных изменений.

10

Профилактика осложнений

Женщина, которая регулярно посещает гинеколога, при обнаружении миомы имеет высокую вероятность избавления от новообразования без каких-либо последствий. Пациентки с запущенными случаями миоматоза ежедневно подвергают свой организм риску развития осложнений.

Опытными врачами-гинекологами разработаны меры профилактики, позволяющие снизить вероятность осложнений при миоме. Основные рекомендации гинекологов:

• женщина детородного возраста должна регулярно посещать гинеколога и проходить назначенные обследования. Данная мера позволяет распознать миому на ранней стадии, когда в качестве основного метода лечения используются медикаментозные средства, такие как Эсмия;
• осуществлять лечение миом в соответствии с рекомендациями врача. Использование народных средств должно осуществляться только после консультации с врачом-гинекологом;
• одним из факторов, провоцирующих развитие миом, является повреждение тканей матки при выскабливаниях и абортах. Женщине необходимо избегать повреждений слизистых оболочек и тканей органа.

Пациентки, которые отмечают у себя ухудшение самочувствия и прогрессирование заболевания, должны обратиться к лечащему врачу. Многие осложнения при миоме возможно предупредить, если своевременно начать терапию заболевания и регулярно отслеживать ее динамику.

Миома является одним из наиболее распространенных женских заболеваний, поэтому для нее разработаны различные методы лечения. Наибольшей эффективностью при лечении миом среднего размера обладает эмболизация маточных артерий, при которой перекрывается кровоток в опухоли. Данный метод рекомендуют при миоме использовать опытные специалисты: акушер-гинеколог Д.М. Лубнин и эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров. Эмболизация ежедневно применяется данными специалистами при лечении миоматоза у пациенток, которые желают в будущем забеременеть и сохранить матку.

11

Эмболизация маточных артерий для предотвращения осложнений

Эмболизация маточных артерий позволяет навсегда остановить рост узлов, при этом не нанося значительных травм пациентке. Данный метод не конкурирует с хирургическими методами терапии, целью его проведения является сохранение репродуктивного органа, чтобы в будущем женщина смогла зачать и родить здорового ребенка.

Эмболизация не является в гинекологии новым методом, она применяется для лечения опухоли более 10 лет. Одним из первых специалистов в России, которым был освоен и внедрен механизм данной процедуры, является эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров. В настоящее время Борис Юрьевич ежедневно проводит эмболизацию с целью лечения миомы.

Данный метод основывается на том, что кровоснабжение миоматозных узлов осуществляется за счет маточных артерий, которые также питают здоровый миометрий. Однако они не являются единственным источником питания для этого органа. Перекрытие маточных артерий мельчайшими частицами – эмболами — позволяет закрыть просвет маточных артерий.

Эмболы, оставшиеся в сосудах, способствуют тому, что начинается фиброз – замещение соединительной тканью пораженных клеток. Соединительная ткань не увеличивается в размерах и не создает неприятных симптомов. Часть узлов после процедуры может «рождаться», так как матка стремится избавиться от узла, растущего в полость органа. Осложнения после использования ЭМА отсутствуют, поэтому женщина через год после процедуры может планировать беременность.

Осложнения при миоме матки возникают вследствие того, что женщина пренебрегает визитом к гинекологу, ссылаясь на страхи и занятость. Современные врачи-гинекологи информируют пациенток о возможных проблемах, изучают их жалобы удаленно, так как каждой женщине доступна консультация по e-mail, в ходе которой специалист изучает жалобы пациентки и назначает время консультации.

Список литературы
• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

www.mioma.ru

Симптомы и лечение миомы матки

В последнее время все больше и больше женщин сталкиваются с диагнозом миома матки. Миома, или фибромиома — это доброкачественная опухоль, которая и при своевременном выявлении и лечении не несет угрозу здоровью женщины. Как правило, обнаружить ее удается на ультразвуковом обследовании. Не зная симптомов появления данной опухоли, или затягивая с визитом к врачу, многие женщины сталкиваются с плачевными последствиями. Для того чтобы вовремя выявить и устранить проблему, необходимо понимать, что же такое миома матки, симптомы ее присутствия, а также какое лечение стоит провести.

Миома матки как доброкачественная опухоль




Фибромиома или миома — это заболевание, которое не имеет ничего общего с онкологией. Она представляет собой опухоль, которая состоит из гладких мышечных волокон и небольшого количества соединительных, из кровеносных, а также лимфатических сосудов. Миома состоит из узлов, которые отличаются от миометрия матки более тусклым оттенком и плотной консистенцией. Возникать миома может как в матке, так и на шейке. В зависимости от расположения и увеличения узлов в полости, в гинекологии миому подразделяют на виды:

• Субсерозные, или подбрюшинные. Свое развитие начинают изнутри стенки матки, разрастается и приподнимает под собой серозный покров матки. Отличается высокой плотностью узла и, как правило, не влияет и не изменяет нормального строения маточной стенки. Миома симптомы при таком течении, как правило, не выявляет.
• Интерсцитиальные, или внутристеночные. Развиваются в толще маточной стенки и часто могут достигать больших размеров. Полость матки при этом удлиняется и может растягиваться в сторону и гипертрофироваться. В этом варианте миома симптомы также может не выражать.
• Субмукозные, или подслизистые. Формируются из внутристеночных и растут, прикрываясь слизистым слоем матки, в полость. Нередко имеют каплевидную форму. Фибромиомы этого типа подвергаются инфекциям, некротическим трансформациям, поскольку не имеют хорошего питания. Миома матки симптомы проявляет.

Чтобы диагностировать миому, недостаточно одного обследования. Необходимо после завершения месячных повторить диагностику для подтверждения диагноза.

Причины появления фибромиомы

Раньше главную роль в развитии и появлении миомы отводили местным изменениям в половой системе женщины. На сегодняшний день благодаря развитию гинекологии выявляют множество причин появления данного недуга. Основным основанием для возникновения новообразования является нарушение и сбои в гормональной системе женщины.

Причины возникновения:

• Нарушение в гормональной системе. Развитие миомы во многом зависит от гормонов, поэтому данное заболевание редко можно обнаружить в подростковом возрасте или у женщин после 50. Увеличение гормона эстрогена провоцирует разрастание эндометрия матки и приводит к такому недугу.
• Генетическая предрасположенность. Если в анамнезе у мамы или бабушки была миома, то вероятность ее появления очень высокая.
• Аденомиоз. Патологическое разрастание эндометрия матки, которое возникает в результате хирургических вмешательств и гормональных сбоев в организме женщины, а также другие.
• Воспаления половых органов различной этиологии.
• Сахарный диабет и высокое давление (гипертония). Женщины, страдающие высоким давлением и нарушением обменных процессов, входят в группу риска. У таких женщин возможно скопление жировых тканей в области талии.
• Наличие хронических недугов внутренних органов.
• Последствия абортов. Вследствие нарушения целостности стенок матки и гормонального дисбаланса, также высокая вероятность появления узла. А вот рождение хотя бы одного ребенка значительно уменьшает шансы на возникновение миомы.
• Использование внутриматочных спиралей.
• Перенапряжение и стрессы, которые влияют на работу щитовидки и яичников.
• Ожирение. Избыточный вес является одной из причин возникновения опухоли. Из-за неправильного питания, употребления жирных кислот и углеводов возникает увеличение количества женских гормонов в организме. Как следствие повышаются риски появления миомы, эндометриоза и рака молочной железы.
• Недостаточно активный образ жизни и вредные привычки.
• Аноргазмия. Отсутствие оргазма у женщины может спровоцировать появление миомы, поскольку из-за невозможности завершить половой акт возникает перенапряжение сосудов и застой крови в малом тазу. Если оргазм не наступает, то в организме происходит нарушение гормонального баланса и как следствие — опухоль.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Прием противозачаточных с гормонами.
• Инфекционные заболевания и воспаления репродуктивной системы.
• Травматичные роды.

Миома матки симптомы

В большинстве случаев небольшая миома симптомы не проявляет. Ее возможно обнаружить только на приеме у гинеколога и на ультразвуковой диагностике. Если опухоль разрастается, то женщина будет жаловаться на:

• Нарушение месячного цикла: подслизистая миома симптомы будет проявлять обильными кровотечениями и увеличением срока месячных.
• Кровавые выделения в середине цикла.
• Бели.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта и запоры.
• Анемия.
• Расстройства сердечнососудистой системы.
• Боли внизу живота, чаще всего носящие схваткообразный и тянущий характер и не связанные с менструацией.
• Учащенное мочеиспускание, которое провоцируется давлением опухоли на мочевой пузырь.
• Стойкое бесплодие.
• Увеличение живота без изменения веса тела.

Безоперационное лечение миомы матки

Так как в организме миома симптомы может длительное время не провоцировать, женщинам необходимо каждые полгода проходить осмотр у врача-гинеколога. В случае обнаружения опухоли не стоит впадать в панику. Современная медицина способна справится с фибромиомой без вмешательства хирургов. Лечение на незапущенных стадиях будет в первую очередь направлено на коррекцию гормонального баланса, повышения иммунитета, коррекции питания, нормализацию обменных процессов и ликвидацию инфекционных заболеваний и воспалений половых органов.

В современной гинекологии существует безоперационный метод так называемой ФУЗ-абляции, при которой опухоль выпаривают с помощью ультразвукового луча. Такой способ имеет ряд преимуществ перед другими:

• Не нуждается в использовании наркоза.
• Не вызывает кровотечений.
• Не травмирует матку.
• Дает высокие результаты при больших миомах и узлах.
• Уменьшает диаметр узлов в 2-3 раза.
• Нет побочных эффектов.
• Нет рецидивов.
• Быстрый срок реабилитации после проведения процедуры.
• Нет риска возникновения бесплодия.

Консервативное лечение миомы

Хирургическое вмешательство при миоме может назначаться в ряде случаев. Такой вопрос решает исключительно врач, который наблюдает женщину. Операция назначается при:

• Сильных маточных кровотечениях.
• Большой диаметр опухоли (как на 12 недели беременности).
• Активный ускоренный рост.
• Некроз узлов миомы.
• Подслизистая миома.

Тип операции по удалению опухоли назначает врач в зависимости типа опухоли, ее расположения и размера. Существует три метода консервативного лечения:

• Лапароскопия — операция проводится через небольшие отверстия в брюшной стенке.
• Гистероскопия — удаление миомы через влагалище с использованием специального инструмента.
• Полосная операция — совершается разрез внизу живота. Такой метод используют в редких случаях.

В случае невозможности проведения щадящей операции врач назначает полное удаление матки, для сохранения здоровья и жизни пациентки.

Последствия миомы матки

Доброкачественная и неопасная опухоль при несвоевременном лечении способна перерасти в злокачественную, если выявленная миома, а симптомы ее присутствия игнорируются. Усиленный рост фибромиомы говорит о том, что начинаются осложнения, и стоит немедленно выполнять указания врача. Также запущенная миома может приводить к анемии из-за постоянной кровопотери и некрозам узлов матки. Если врач настаивает на операции, не стоит впадать в панику и отказываться от нее, поскольку отсутствие лечения фибромиомы может привести к печальным последствиям и сказаться не только на здоровье женщины, а и в тяжелых случаях привести к смерти.

Симптомы миомы матки могут быть похожи на другие воспалительные и инфекционные болезни женских половых органов, поэтому 100% диагноз может поставить только врач, после проведения всех исследований.




www.probirka.org

No related posts.