Подозреваете БАС? — Информационный портал о БАС

Возможно, вы ощущаете сами или наблюдаете у близкого некоторые симптомы, указывающие на болезнь двигательного нейрона, и вас это беспокоит. Ниже приведен список наиболее часто задаваемых вопросов людьми, которые думают, что у них БАС.

Я чувствую подергивания мышц. Значит ли это, что у меня БАС?

Фасцикуляции мышц ощущают примерно 70% людей. Иногда подергивания ограничиваются одной частью тела, в других случаях происходят в нескольких областях одновременно. Фасцикуляции могут быть следствием стресса, вирусной инфекции или различных внутренних болезней. Они также могут возникать по неизвестным причинам, и многие люди ощущают их каждый день на протяжении большей части жизни. Подергивания связаны с неврологическим заболеванием только при наличии других симптомов.

Я ощущаю покалывание и онемение в ладонях и/или ступнях. Это симптом БАС?

Покалывание и онемение могут быть связаны с некоторыми неврологическими заболеваниями, но БАС к ним не относится.

Если этот симптом беспокоит постоянно, стоит обратиться к терапевту, который при наличии показаний выдаст направление к неврологу.

Я очень устаю, как будто нет энергии, и у меня наблюдаются подергивания мышц. Это БАС?

БАС действительно может заставит людей чувствовать усталость и сонливость, но данная болезнь обычно сопровождается и другими симптомами. Если дело только в изнеможении и подергивании мышц, то фасцикуляции, возможно, являются ответом тела на усталость. Необходимо проконсультироваться с врачом, он сможет провести обследования для выявления причины плохого самочувствия.

Я время от времени спотыкаюсь, и одна из моих ног кажется тоньше другой, следует ли мне обратиться к врачу? В целом я чувствую себя хорошо.

Рекомендуем обратиться к терапевту, который может направить к неврологу, если почувствует, что проблема носит именно неврологический характер. Слабость в ногах не означает что у человека БАС, так как подобный симптом может быть вызван многими заболеваниями.

Мои руки ослабли и потеряли гибкость, мне трудно поворачивать ключ во входной двери. Может ли это быть симптомом БАС?

Слабость в руках, возможно, указывает на неврологическую проблему, но она также может быть следствием преклонного возраста и проблем с суставами или случайного защемления нерва. Если других жалоб нет, следует сходить к терапевту. В случае необходимости он направит к неврологу для проведения обследования.

К какому врачу идти при подергиваниях мышц

Неврологи Москвы — последние отзывы

Очень хороший, отзывчивый и добродушный доктор. У меня очень сильно болят руки и спина. Она меня всего осмотрела, изучила документы, все объяснила и назначила лечение. Врач также с помощью специальной процедуры добросовестно и качественно проверила мои нервные окончания. Специалист сказала, чтобы я показался через месяц.

Юрий, 27 мая 2021

Доктор опытный и внимательный. Он нас выслушал, пообщался с ребёнком, понял проблему и назначил медикаментозное лечение.

Наталия, 26 мая 2021

Доктор общительный, красиво рассказывал, больше ничего, за несколько приемов даже приблезительный диагноз поставлен не был…

Аноним, 29 мая 2021

Алексей Григорьевич понимающий, открытый врач и профессионал своего дела. Приём прошёл качественно. Доктор выслушал меня, поставил правильный диагноз и помог. Он так же дал мне рекомендации и выписал направления.

Данил, 28 мая 2021

Доктор вежливый в общении, профессиональный и находит подход к пациенту. Она назначила мне сдачу анализов, провела осмотр и прописала дальнейшее лечение. Я пойду к ней повторно с результатами исследований.

На модерации, 30 мая 2021

Доктор хорошо консультирует и убедительно и аргументированно все презентуют.

Врач предложил мне дорогостоящий курс мануальной терапии, в целесообразности которой я сомневаюсь.

Марк, 25 мая 2021

У меня больная нога и позвоночник. Доктор меня осмотрела, посмотрела симптомы по ходьбе, сразу нашла мое заболевание, обнаружила покраснение внизу ноги и направила на анализ крови. Врач также направила меня на процедуры и выписала препараты. Опытный по части неврологии доктор. Я неделю не спала от дикой боли в ноге. Первую ночь я спала прекрасно и без боли в ноге. У меня хондроз, спондилёз и радикулит. Специалист сказала, что это можно вылечить или контролировать, чтобы от них не было болей.

Я приду к ней на повторный прием.

Раиса, 27 мая 2021

Доктор с большим опытом. Ему можно доверять с закрытыми глазами. Он выслушал, обследовал, осмотрел и назначил лечение. Так же он ответил на все наши вопросы и объяснил, что делать дальше. Мы обратимся к нему повторно!

Алина, 27 мая 2021

Доктор очень вежливый. Она провела пациенту все нужные методы обследования и все доходчиво объяснила.

Диана, 27 мая 2021

Прихожу за помощью не первый раз. Великолепный специалист. Дело своё знает. Диагнозами не разбрасывается. Ответственно подходит ко всем назначениям, как работает врач мне очень нравится. Буду рекомендовать всем знакомым!

Галина, 25 мая 2021

Показать 10 отзывов из 14285

Дергаются пальцы на руках: причины | Здоровье

За понятием «нервный тик» не всегда скрывается дергающийся глаз или бровь. Сюда же медики относят и непроизвольные движения пальцев рук. Почему дергается указательный палец на руке? В чем кроются причины тика? И всегда ли это просто нервное перенапряжение? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Содержание статьи:

• Причины
• Что делать

Почему дергается указательный палец на руке?

Дергается палец на руке: в чем причины?

Нервный тик может спровоцировать повышенная активность нервной системы человека, непосильная физическая нагрузка либо заболевание. Во время приступа происходит непроизвольное резкое сокращение группы мышц.

Принято выделять первичный и вторичный нервный тик.

• Первичный. Возникает чаще всего в детском возрасте на фоне сильного эмоционального потрясения.

• Вторичный. Состояние является одним из признаков нарушения работы головного мозга. Дергающиеся пальцы рук могут быть симптомом, например, гипоксии или опухоли.

Если дергаются большие пальцы на руках, то причиной может оказаться синдром Туретта. Здесь основу патологии составляет генетика, т. е. заболевание передается по наследству.

Кроме этого, существует еще одна внутренняя градация. Если дергается лишь один из пальцев, то это локальная (ограниченная) патология. При генерализованной форме спазмируется сразу несколько групп мышц.

Иногда человек неспособен контролировать подергивание пальцев. Сокращение мышцы может происходить на фоне нервного расстройства либо физической усталости. В период эмоционального покоя сокращения мышц становятся более редкими. Дергающиеся пальцы рук не снижают качества жизни человека, но снижают уверенность в себе.

В зависимости от того, что стало причиной дергающихся пальцев на руке, а также и отсутствия/наличия дополнительной патологической симптоматики – трясущаяся голова, подбородок и т. д., доктор составляет план лечения.

Что делать, если дергаются пальцы?

Чаще всего назначается прием лекарственных препаратов, устраняющих гипоксию тканей мозга и нормализующих процессы кровообращения

Дополнительно назначаются успокоительные средства и лекарства с нейротоксическим эффектом. Препараты из последней категории блокируют нерв, что на определенный временной промежуток купирует приступы.

Неконтролируемое подергивание пальцев рук требует обращения за квалифицированной медицинской консультацией. Невролог сможет подобрать адекватное состоянию лечение, что поможет избежать вероятных проблем в будущем.

Также интересно почитать: кривые пальцы на ногах

Мнение эксперта

Борщенко Игорь

Спинальный нейрохирург, врач-вертебролог, к.м.н., автор книг и методик по коррекции осанки

Иногда судороги рук сопровождаются болью в шее или спине. Консультация специалиста необходима, когда боль сопровождается повышенной температурой, онемением в руке, как будто ее отлежали, или слабостью — сложно толкнуть дверь, поднять сумку. Эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания. Скорее всего, дадут направление к неврологу, он проверит на наличие неврологических поражений. Иногда просят сдать кровь на анализ, чтобы выяснить, нет ли воспаления позвонков, и сделать магниторезонансную томографию. В ряде случаев придется нанести визит хирургу или нейрохирургу.

Дегенерация мышц начинается с 8 ранних симптомов. Не игнорируйте их

Мышечная дистрофия обычно вызывается генетическими мутациями и приводит к прогрессирующему разрушению и потере мышечных клеток в организме. Она включает более 150 заболеваний, проявляющихся различным образом, но почти все они начинаются с едва заметных симптомов. Эти симптомы постепенно усугубляются, если вовремя не обратить на них внимание.

AdMe.ru перечислил 8 наиболее частых тревожных признаков дегенерации мышц, которые никогда не стоит игнорировать.

8. Мышечная боль и спазмы

Потеря мышечных клеток обычно вызывает ощущение слабости в мышцах. Так что если вам тяжело вставать со стула, расчесывать волосы, поднимать предметы или вы постоянно что-то роняете, то, возможно, вы страдаете от мышечной дистрофии.

Вы также можете ощутить, что мышцы стянуты и утратили гибкость, а частая мышечная боль свидетельствует о том, что с ними явно что-то не в порядке. В то же время такие симптомы, как длительные спазмы, стянутость и напряжение в мышцах рук и ног, могут быть признаками миотонии — серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.

7. Увеличенные икры

Увеличенные мышцы икр могут быть одним из признаков мышечной дистрофии Дюшенна. Эта болезнь обычно возникает у мальчиков в раннем возрасте и развивается очень быстро.

Если вас поразила болезнь Дюшенна, мышцы ваших икр страдают в первую очередь, так как на них идет большая нагрузка, связанная со стабилизацией всего тела. При этом мышцы постепенно заменяются жиром и рубцовой тканью.

6. Сгорбленная спина

Если у вас недостаточно сильные мышцы, чтобы держать спину ровно, у вас может быть плохая осанка, которая со временем приведет к сколиозу. При этом заболевании ваша спина искривляется в правую или левую сторону, что приводит к смещению внутренних органов.

Сколиоз обычно проявляется в подростковом возрасте и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У этой болезни есть множество негативных последствий для здоровья, включая головные боли и постоянную боль в ногах.

5. Проблемы с дыханием

В тяжелых случаях сколиоза прогрессирующая мышечная слабость может влиять на мышцы груди, связанные с процессом дыхания. Хотя вы можете не испытывать трудностей с дыханием как таковым, но вы можете страдать от проблем, указывающих на плохую работу респираторной системы, среди которых головные боли, невозможность сконцентрироваться и ночные кошмары.

Слабые мышцы груди затрудняют кашель, увеличивая риск серьезных инфекций дыхательных путей. Если обычную простуду не лечить как следует, она может быстро перерасти в пневмонию.

4. Осложненная речь, жевание и глотание

Проблемы с едой, включающие потерю способности жевать и проглатывать еду, кашель, першение или глухой голос после еды, могут быть признаками болезни Кеннеди. Это заболевание может проявиться в любом возрасте, но в большинстве случаев развивается в среднем взрослом возрасте.

Наряду с трудностями с едой, вы можете столкнуться с другими симптомами типа изменения речи, гнусавости и даже полной атрофии мышц лица, челюсти и языка. Все они требуют немедленного медицинского лечения.

3. Проблемы с сердцем

Некоторые формы мышечной дистрофии могут вызывать прогрессирующие изменения в работе сердца. Эти изменения называются кардиомиопатией и на ранней стадии могут проходить бессимптомно, хотя некоторые старадают от одышки, усталости и отека ног.

Однако из-за этой болезни мышцы сердца не могут качественно работать. Поэтому со временем могут появиться симптомы типа нерегулярного сердцебиения, обмороков и головокружения.

2. Катаракта

В дополнение к истощению мышечной ткани, люди с миотонической дистрофией часто страдают от различных глазных болезней. К этим проблемам относятся слабость глазных мышц, слезящиеся глаза, низкое глазное давление и катаракта.

Катаракта — самый типичный признак мышечной дистрофии. Для нее характерно затуманивание хрусталика глаза, что обычно становится причиной размытого зрения, тусклых цветов, проблем с восприятием яркого света и ночным зрением.

1. Облысение и бесплодие у мужчин

Некоторые мужчины, страдающие от миотонической дистрофии, также сталкиваются с гормональными изменениями. Эти гормональные нарушения обычно провоцируют раннее облысение передней части головы, обычно происходящее в возрасте между 20 и 30 годами.

Эндокринное нарушение также может привести к импотенции и атрофии яичек. Как правило, эта болезнь вызывает бесплодие.

Бонус: как лечить мышечную дистрофию?

Хотя лечения как такового не существует, вы все же можете попробовать выполнять простые действия, чтобы поддерживать мышцы сильными и здоровыми.

• Упражняйтесь регулярно. Так как мышцы постепенно слабеют, один из лучших способов замедлить этот процесс — обеспечить ежедневную физическую нагрузку. Регулярные тренировки с низкой интенсивностью и растяжки помогут вам стимулировать тело и естественным путем нарастить мышечную массу.
• Ешьте больше продуктов, богатых витаминами Е и D. Если вы страдаете от слабости в мышцах, потребляйте больше лосося, сардин, креветок, сыра, яиц, миндаля, авокадо, брокколи и оливкового масла.
• Используйте куркуму во время готовки. Эта старинная индийская приправа содержит мощное вещество, куркумин, которое весьма полезно для предотвращения и лечения мышечного истощения.
• Пейте зеленый чай вместо других напитков. Согласно некоторым исследованиям, около 7 чашек зеленого чая в день могут замедлить износ мышечной ткани, борясь с оксидативным стрессом в мышцах.
• Добавляйте пищевую соду в ванну. Благодаря своей щелочной природе это вещество защищает ваши мышцы и снимает боль и воспаление в них.

Если вы заметили один из этих симптомов, первым же делом обратитесь к врачу.

Знаете другие способы лечения мышечной дистрофии? Поделитесь своими знаниями по этой теме в комментариях ниже. Будьте здоровы!

Illustrated by Ekaterina Gapanovich специально для AdMe.ru

Нервные тики у детей — Неврология — Центр развития речи в Москва

Помогаем детям справиться с нервными тиками (гиперкинезами) — непроизвольными, часто повторяющимися сокращениями одной либо нескольких мышц. Выявляем причину гиперкинезов, составляем индивидуальную программу терапии. Программа терапии включает занятия с неврологом и остеопатом, аппаратную коррекцию и домашние задания. Стараемся не назначать лекарственные препараты, так как наши методики позволяют добиться хороших результатов без медикаментов. Работаем с детьми любого возраста.

Симптомы гиперкинезов

Обычно нервные тики — частое и непроизвольное подергивание одной или нескольких мышц лица: щек, век или уголков рта, скрежетание зубов. Реже встречаются подергивания плеч, рук и ног, сокращения мышц живота, непроизвольные подпрыгивания. Если тик затрагивает голосовые мышцы, ребенок начинает непроизвольно издавать странные звуки: покашливать, причмокивать, хмыкать, говорить определенные фразы. Одни виды тиков могут со временем сменяться другими.

Ребенок не контролирует, а часто даже не замечает подергивания. Если его попросить не дергаться, обычно может остановить тик на несколько минут, но как только ребенок устает и теряет концентрацию, тик возвращается. При этом сам факт концентрации на проблеме может доставить ребенку психологический дискомфорт.

Чаще всего нервные тики встречаются у детей 2-10 лет, но бывают и у детей постарше, особенно в период полового созревания. У девочек гиперкинезы встречаются реже, чем у мальчиков. Гиперкинезы бывают первичными и вторичными. Первичные не связаны с физическими нарушениями, вторичные развиваются на фоне заболеваний центральной нервной системы, инфекций, черепно-мозговых травм и других болезней. Первичные встречаются чаще, чем вторичные.

Особенности терапии в клинике «Акме»

Комплексная диагностика. В первую очередь проводим консультацию с участием невролога и остеопата, чтобы выявить причину гиперкинезов. Врач беседует с родителями, узнает подробности об обстановке и взаимоотношениях в семье, раннем развитии и характере ребенка, привычках, семейном укладе. Затем проводит тестирование ребенка, которое помогает понять его мышление, узнать больше об интересах, страхах, оценить навыки взаимодействия с окружающим миром, сверстниками и взрослыми. Также на консультации специалист знакомится с результатами медицинских обследований и предписаниями других врачей.

Индивидуальная программа. Разрабатываем индивидуальную коррекционную программу, которая помогает облегчить симптоматику, разрешить конфликты ребенка, укрепить его сильные стороны и подтянуть слабые. Наши методы позволяют полностью устранить первичные гиперкинезы и существенно облегчить приступы при вторичных гиперкинезах. Стараемся не назначать лекарственные препараты, так как добиваемся хороших результатов без них.

Программа включает работу с ребенком и родителями в клинике и за её пределами. Все занятия проходят совместно: врач не только занимается с ребенком, но и помогает наладить взаимоотношения в семье, обучает родителей правильному поведению, реакциям, совместной работе. Родителям дают домашние задания, обязательные к выполнению: в клинике ребенок добивается результатов, а дома с родителями их закрепляет.

Занятия в клинике включают игротерапию, психотерапию, остеопатическую и кинезиологическую коррекцию. План процедур, их длительность и периодичность обсуждаются на первичной консультации, могут корректироваться в процессе работы с ребенком: сократиться, если ребенок быстро показывает хорошие результаты, или увеличиться, если результаты проявляются медленно. Также проводим аппаратную коррекцию — микрополяризацию. Микрополяризация улучшает работу головного и спинного мозга, успокаивает и расслабляет, повышает концентрацию и способности к обучению.

Запись на прием

Чтобы проконсультироваться по вопросам гиперкинезов со специалистами центра «Акме», заполните на сайте форму обратной связи. Перезвоним в ближайшее время, ознакомимся с проблемой, предложим варианты решения и подберем удобное для приема время.

Нервные тики у детей. Как с ними бороться?

Тики – молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта пожимание плечами, вздрагивания и пр.).

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают «нервные» дети. Однако, известно что «нервными» бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например, 3-х лет и 6-7-ми лет, а тики появляются только у некоторых детей.

Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания, сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает.

Провокация тиков: психологический стресс

Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка, внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущении. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках – перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (человек может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто сочетаясь с ночным недержанием мочи и страшными снами.

Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики.

Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. В частности, воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появления навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему «самокопанию». Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра.

Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом и психологом.

Тик от испуга

Допустим, совершенно здоровый, спокойный ребенок испугался чужой собаки, которая бросилась на него во дворе, или строгой учительницы, устроившей ему разнос перед всем классом. И теперь у него дергается глаз или мышца щеки, или он делает такие движения шеей, как будто освобождается от тесного воротничка. Это тик невротический. Несмотря на устрашающее название, невротический тик – простой вариант. Он возникает от внешней травмы – испуга, стресса, напряжения, и лечится врачом за пару недель, от силы пару месяцев. После лечения исчезает бесследно.

Как лечить

Во-первых, для того, чтобы убедиться, что ваш случай – всего лишь слабость нервной системы, а не симптомы серьезных душевных болезней. Врач может об этом судить, изучив среди каких других расстройств наблюдается тик. Например, неврозоподобные тики сочетаются с быстрой утомляемостью, раздражительностью, слезливостью, изменчивостью настроения, плохим сном. Надо исключить редкий тип таких навязчивых состояний, при которых тики с годами усложняются.

Во-вторых, когда диагноз станет ясен, врач назначит лечение. Для начала это могут быть физиопроцедуры: хвойные ванны (они очень хорошо действуют на 5–6-летних детей), успокоительный чай, электросон, электрофорез с бромом. Все это расслабляет нервную систему. Полезен массаж воротниковой зоны, он улучшает кровоснабжение мозга. Хорошо на ночь попить теплое молоко с медом – оно тоже успокаивает.

А родителям можно посоветовать:

Следите, чтобы ребенок высыпался Ему нужен щадящий режим и полноценный отдых в выходные дни Особенно берегите его нервную систему после болезни: даже пустячная простуда делает ее уязвимой еще на две недели И не обсуждайте его тики, чем больше о них говорите, тем ребенку становится хуже
Советы родителям

Не приставайте! Когда родители впервые замечают тики у ребенка, они начинают задавать ему вопросы: «Что это у тебя такое? Почему ты все время моргаешь?» Дети начинают искать оправдание своему состоянию и еще сильнее нервничают. Не акцентируйте на проблеме внимание всей семьи, а отправляйтесь к врачу.

Не корите себя за болезнь ребенка. Обычно родители, столкнувшись с проблемой детских тиков, чувствуют себя очень виноватыми: «Это я не уделял ему внимания. Это я не купила ему книгу, которую он у меня просил». Не стоит себя винить. Если у ребенка есть предрасположенность к тикам, рано или поздно они все равно бы появились.

Измените свой образ жизни. Задайте себе вопросы: правильно ли мы питаемся, все ли хорошо в отношениях между членами нашей семьи? Избегайте стрессов. Запишитесь в спортивный клуб всей семьей. Ребенку особенно полезны будут плавание и лыжи. Эти виды спорта укрепляют нервную систему и улучшают настроение. Постарайтесь сократить время общения детей с телевизором и компьютером до минимума.

Нервный тик: причины, последствия, лечение | Русский Базар

Советы специалистов Все мы считаем себя чуть-чуть докторами, и все мы, как правило, что-нибудь да знаем о разных болячках. Вот так и с нервным тиком «Это от нервов», — безапелляционно заявила мне большая часть опрошенных. Ну, то, что от нервов, – это понятно. Так или иначе, все болезни от нервов. Однако нервный тик – это как раз тот случай, когда причин его возникновения может быть множество – не менее десяти, и нервное истощение тут не причина, а, скорей, следствие… 

Рассмотрим самые часто встречающиеся причины тика.
Для тех счастливцев, кто ни разу не сталкивался: нервный тик — это, можно сказать, традиционное неврологическое явление. Здоровый человек ни с того ни с сего начинает подмигивать, дергать краешком губы или делать губы «трубочкой», морщить нос или «шмыгать» им… По своей сути, нервный тик – это непроизвольное сокращение мимических мышц. Иногда это сокращение окружающим заметно, иногда его чувствует только сам больной. Как правило, нервный тик доставляет неудобство своему хозяину и требует обследования и лечения. Нет, конечно, он может пройти и самостоятельно, и иногда для этого надо просто хорошенько выспаться и пропить курс успокоительных. Однако бывает, что подергивания задерживаются на недели, месяцы и даже на всю жизнь. И тогда избавиться от тика можно только в том случае, если найдена причина, повлекшая его появление.  

Неправильное питание
Чаще всего возникновение тика врачи связывают с нехваткой в организме кальция, магния и глицина. Кальций важен для нервно-мышечной проводимости, его недостаток (равно, как и избыток!) могут обернуться судорогами и спазмами. Глицин незаменим для номальной деятельности центральной нервной системы. Его выработке в организме могут мешать нарушения в работе поджелудочной железы. Без магния тоже никак – он регулирует содержание кальция в организме.
Инфекционные заболевания

Перенесенные ОРЗ и ОРВИ могут спровоцировать появление нервного тика. Чаще всего это происходит у детей, так как их нервную систему еще нельзя назвать окрепшей, она подвержена любым атакам, включая вирусные. Кстати сказать, тик может появиться и после заболеваний глаз, например, блефарита (воспаления век), конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз) и других, из-за которых человек был вынужден долго и часто моргать.

Усталость глаз
Еще один повод для появления тика – общая усталость глаз. Недостаток сна, многочасовая работа за компьютером, чтение книг в неподходящем месте (поезде, при плохом освещении…) – все это также может спровоцировать подергивание мышц вокруг глаз.

Плохая наследственность
Нельзя исключать и тот факт, что склонность к нервным тикам может передаваться по наследству – и, кстати, через поколения.

Глисты и прочие паразиты
Страдающему от нервного тика необходимо обязательно проверить, не завелось ли в его организме какой живности? Например, глистов.

Сильное эмоциональное или нервное потрясение, стресс
Тут причин может быть масса: смерть близкого человека, постоянные переутомления на работе, напряженная атмосфера дома, конфликты, увольнение, разрыв отношений… Удары, которые подчас наносит нам жизнь, методично гасят силы нервной системы. Или, как говорят в народе, «трепят нервы». Так вот предел, когда центральная нервная система взбунтуется, может наступить в любой момент, даже тогда, когда, кажется, что и причин-то видимых для этого нет. Потрясение может обернуться тиком и спустя некоторое время после событий.   

Чем грозит нервный тик? И надо ли от него избавляться?
Если говорить о физических последствиях, то их фактически нет. Разве что некоторые болезненные ощущения в самой мышце, ведь она постоянно напрягается и устает.

Однако нельзя забывать и про психологическую составляющую. Представьте:  человек с тиком совершенно не контролирует свое лицо! В совершенно неподходящий, даже любой момент он начинает «подмигивать» незнакомым людям, кивает или издает странные звуки… 

Правило избавления от подергиваний в свое время озвучил Карлсон: «Спокойствие, только спокойствие!» С помощью седативных препаратов или травяных настоев, но надо успокоиться.

Лечить нервы надо, даже если вам кажется, что у вас с ними все в порядке. Настои с мятой, пустырником, мелиссой, шишками хмеля или некрепкий чай с медом – все это поможет спать спокойнее, крепче и снять перевозбуждение. 
Кроме того, утихомирить нервную систему помогут ароматерапия, теплые ванны с маслами, посещение бассейна, неспешные прогулки по парку.

А еще важно сменить обстановку. Ведь что-то стало причиной ваших тревог, вылившихся в появление тика. Если причина в потере близкого человека — посетите психотерапевта.
В работе? Научитесь отгораживаться от конфликтов с коллегами и начальством или меняйте ее. Не можете разрешить конфликт? Ограничьте общение с неприятным вам человеком.

И, конечно, не забывайте об инфекционных болезнях, глистах, усталости глаз и прочем…. Нельзя лежа читать и смотреть телевизор. Нельзя долго и без перерывов работать за компьютером – надо обязательно прерваться, чтобы делать гимнастику для глаз, хотя бы самую элементарную (с закрытыми глазами нарисовать круги по часовой стрелке и обратно). Делайте глазам чайные компрессы и обязательно высыпайтесь.

Что касается диеты, то желательно не забывать про то, что содержит кальций, магний и глицин.

Это: 
— хлеб с отрубями, свекла, красная рыба, какао, курага, черная смородина, орехи, гречневая крупа;
— молоко, творог, сыр, кунжут, сардины, яичный желток, петрушка;
— мясо кролика, яичный белок, тунец, курятина, свинина, лосось.
Если употребление вышеуказанных продуктов по каким-то причинам не входит в ваши планы, проконсультируйтесь с доктором. И он наверняка подберет для вас препарат с оптимальной дозировкой столь необходимых организму веществ.
Конечно, желательно не пить крепкий чай и много кофе. Но самое главное — надо всегда быть настроенным на хорошее. Именно положительный настрой можно назвать универсальным средством против нервного тика и вообще профилактикой заболеваний «нервного» происхождения.

Подергивание большого пальца | AXA Health

Спасибо, что обратились к нам. Конечно, существует много информации, и это может настораживать, когда симптомы указывают на что-то серьезное. Однако в большинстве случаев — и это одна из них — существует ряд возможных причин, и только с учетом ряда факторов, включая вашу медицинскую историю и историю ваших ближайших родственников, ваш образ жизни, работу и т. Д. вместе с тщательным физическим обследованием, чтобы можно было поставить правильный диагноз, поэтому, пожалуйста, постарайтесь не слишком беспокоиться.

Подергивание мышц (фасцикуляция) в покое — не редкость. Сами подергивания представляют собой незначительные непроизвольные сокращения мышц, часто возникающие в мышцах пальцев, глаз или ног, и могут быть вызваны разными причинами. Редко подергивание может указывать на проблему с нервной системой, но это, как правило, исключение.

Чаще всего подергивания мышц в состоянии покоя, которые вы недавно заметили большим пальцем, могут быть связаны со стрессом и тревогой, потреблением кофеина, недостатком сна, упражнениями (с подергиванием после тренировки), дефицитом питательных веществ, обезвоживанием и сбоку эффекты некоторых лекарств, в том числе эстрогенов.Иногда это также может указывать на дисбаланс электролитов, например, на низкий уровень калия, но это, как правило, встречается реже.

7 распространенных причин мышечных подергиваний и способы их предотвращения

1. Стресс и тревога

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело переходит в режим борьбы или бегства, что оказывает на ваше тело ряд физических воздействий. К ним относятся беспорядочное срабатывание нервных импульсов, что, поскольку нервы отвечают за мышечный контроль, может, в свою очередь, вызвать подергивание ваших мышц.Предотвратить эти типы подергиваний можно, научившись эффективно справляться со стрессом и тревогой. Посетите страницы, посвященные стрессу, в нашем центре психического здоровья, чтобы получить множество полезных советов, инструментов и практической информации.

2. Потребление кофеина

Наряду с учащенным сердцебиением, дрожью и возбуждением мышечные подергивания обычно связаны с употреблением слишком большого количества кофеина. В данном случае стимуляторы в большом количестве кофеина вызывают небольшое непроизвольное напряжение в мышечных волокнах по всему телу.Опять же, вы можете найти множество советов и поддержки, которые помогут вам снизить потребление кофеина и его побочные эффекты, на наших страницах о здоровье и благополучии. Вот несколько хороших мест для начала: отказ от кофеина и 9 «забрать меня» без кофеина.

3. Недосыпание

Мышечные подергивания часто возникают при усталости или недостатке сна. Это связано с тем, что недостаток сна влияет на систему обмена сообщениями, которую мозг использует для управления движениями тела, и может заставить его отправлять случайные дополнительные сообщения мышечным волокнам, что приводит к подергиванию.Решение, конечно, состоит в том, чтобы попытаться получить больше или более качественный сон, и наш центр сна здесь, чтобы помочь. В нем вы найдете широкий спектр советов экспертов и практических инструментов — от советов по гигиене сна до записей ASMR. Короче говоря, лучшее, что могут предложить наука, технологии и исследования, чтобы помочь вам лучше спать.

4. Упражнение

Точно так же, как усталость от недостатка сна может вызвать мышечные подергивания, так же может возникнуть утомляемость, вызванная упражнениями. Здесь решение состоит в том, чтобы убедиться, что вы правильно питаетесь и увлажняете до, во время и после тренировки, и не переусердствуйте! В нашей статье о том, что есть до и после тренировки, есть больше об этом, или посетите наш фитнес-центр, чтобы узнать, как безопасно заниматься спортом.

5. Недостаток питательных веществ

Плохое питание и проблемы с усвоением питательных веществ могут привести к подергиванию мышц. Электролиты, в состав которых входят кальций, магний и калий, играют особенно важную роль в эффективном функционировании мышц, поддерживая мышечные сокращения и передачу нервных сигналов, а также помогая уменьшить судороги и подергивания. Должно помочь диета, богатая сладким картофелем, лососем, брокколи, шпинатом и бананом. Узнайте больше о том, как правильно питаться для здорового функционирования организма, в нашей статье «Питание для хорошего здоровья».

6. Обезвоживание

Помимо прочего, обезвоживание снижает приток крови к работающим мышечным волокнам, что может повлиять на их способность выполнять обычные функции, такие как правильное контактирование и расслабление. Обезвоживание происходит, когда мы теряем больше жидкости из нашего тела — обычно из-за мочеиспускания, потоотделения (из-за жары или длительных периодов физических упражнений), рвоты или диареи — чем мы принимаем. Эта потерянная жидкость также содержит электролиты, как обсуждалось выше, поэтому важно не только заменяет потерянную воду, но и эти важные элементы.Могут помочь спортивные напитки, лекарства с диоралитом и вода в бутылках, обогащенная электролитами. Наша статья Есть ли у вас риск обезвоживания? содержит много других идей, как пополнять свое тело жидкостью.

7. Побочные действия лекарств

Хотя это случается редко, некоторые лекарства могут вызывать непроизвольные сокращения мышечных волокон (подергивания). Например, некоторые антидепрессанты, используемые в сочетании с другими лекарствами или зверобоем, могут вызвать избыток серотонина в головном мозге, что может вызвать подергивание.Другие виды отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут вызвать подергивание мышц, включают диуретики, кортикостероиды или эстрогены. Если вас беспокоят подергивания и вы принимаете лекарства, содержащие любой из них, стоит обратиться к своему терапевту, чтобы проверить, виноваты ли они, и найти альтернативу, если это уместно. Как всегда, важно не прекращать прием прописанных лекарств без медицинского наблюдения

Когда обращаться за медицинской помощью при подергивании

Доброкачественные подергивания, подобные вызванным вышеупомянутым, нормальным и довольно распространенным явлением, они могут появляться и исчезать в течение нескольких дней.Посещение врача рекомендуется только тогда, когда подергивания становятся более продолжительными, длятся в течение нескольких недель или связаны с потерей чувствительности, мышечной слабостью в пораженной конечности.

Ответила команда Health at Hand.

Полезные ресурсы

Центр психического здоровья — AXA Health

Советы по борьбе со стрессом — AXA Health

Тренажерный зал и фитнес-центр — AXA Health

Центр диеты и питания — AXA Health

NHS 2021, Подергивание мышц и глаз.(Доступно с 1 марта 2021 г.)

Ассоциация диетологов Великобритании (BDA) 2021. (по состоянию на 1 марта 2021 г.)

Миоклонус — Симптомы и причины

Обзор

Миоклонус — это быстрое непроизвольное мышечное сокращение. Икота — это форма миоклонии, как и внезапные подергивания, или «начало сна», которые вы можете почувствовать непосредственно перед сном. Эти формы миоклонии встречаются у здоровых людей и редко представляют собой проблему.

Другие формы миоклонии могут возникать из-за расстройства нервной системы (неврологического), такого как эпилепсия, нарушение обмена веществ или реакция на лекарство.

В идеале, лечение первопричины поможет контролировать симптомы миоклонии. Если причина миоклонуса неизвестна или не поддается лечению, лечение направлено на уменьшение влияния миоклонуса на качество вашей жизни.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Люди с миоклонусом часто описывают свои признаки и симптомы как подергивания, тряску или спазмы, которые:

• Внезапный
• Краткое
• Вынужденное
• Удароподобный
• Переменная по интенсивности и частоте
• Локализовано в одной части тела или по всему телу
• Иногда достаточно серьезные, что мешает есть, говорить или ходить

Когда обращаться к врачу

Если симптомы миоклонуса становятся частыми и стойкими, поговорите со своим врачом для дальнейшего обследования и постановки правильного диагноза и лечения.

Причины

Миоклонус может быть вызван множеством основных проблем. Врачи часто разделяют типы миоклонуса в зависимости от их причин, что помогает определить лечение. Типы миоклонии включают следующие категории.

Физиологический миоклонус

Этот тип миоклонуса встречается у нормальных, здоровых людей и редко требует лечения. Примеры включают:

• Икота
• Начало сна
• Дрожь или спазмы, вызванные беспокойством или физической нагрузкой
• Подергивание мышц грудного ребенка во время сна или после кормления

Эссенциальный миоклонус

Эссенциальный миоклонус возникает сам по себе, обычно без других симптомов и без связи с каким-либо основным заболеванием.Причина эссенциального миоклонуса часто бывает необъяснимой (идиопатической) или, в некоторых случаях, наследственной.

Эпилептический миоклонус

Этот тип миоклонуса возникает как часть эпилептического расстройства.

Симптоматический (вторичный) миоклонус

Симптоматический миоклонус возникает в результате основного заболевания. Примеры включают:

• Травма головы или спинного мозга
• Инфекция
• Почечная или печеночная недостаточность
• Болезнь накопления липидов
• Химическое или лекарственное отравление
• Длительное кислородное голодание
• Реакция на лекарства
• Аутоиммунные воспалительные состояния
• Нарушения обмена веществ
• Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)

К состояниям нервной системы, которые приводят к вторичному миоклонусу, относятся:

• Ход
• Опухоль головного мозга
• Болезнь Хантингтона
• Болезнь Крейтцфельда-Якоба
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви
• Кортикобазальная дегенерация
• Лобно-височная деменция
• Множественная системная атрофия

Декабрь18, 2020

Подергивания мышц и спазмы век: узнайте, почему

Подергивания мышц и спазмы век; вы когда-нибудь испытывали их? Ты испугался? Вы задавались вопросом, почему это произошло?

Дело в том, что мы говорим своим мышцам, что делать, не задумываясь об этом. Но иногда они делают свое дело, так как могут пульсировать или сокращаться. Подергивания и спазмы наиболее распространены в бедрах, икрах, кистях, руках, животе, грудной клетке и сводах стопы. Они могут включать часть мышцы, всю ее или только группу мышц.Врачи не знают, почему это происходит, но их могут спровоцировать несколько факторов.

Подергивание век

Веки, кажется, выдают азбуку Морзе? Это называется миокимией. Эти случайные подергивания, которые могут казаться слабыми или действительно неприятными, происходят на верхнем или нижнем веке. Триггеры варьируются от стресса и курения до ветра, яркого света, слишком большого количества кофеина и недостатка сна. Хотя подергивания раздражают, они безвредны и обычно быстро проходят, но могут вернуться в течение следующих нескольких дней.

Если веки подергиваются, не уходи

Подергивания, которые продолжаются более нескольких дней, могут быть признаком проблемы со зрением, например сухости глаз или глаукомы. Они также могут произойти, если у вас есть проблема, связанная с движением мышц лица. В редких случаях подергивание глаз может быть признаком заболеваний головного мозга или нервной системы, таких как паралич Белла, рассеянный склероз и синдром Туретта.

Низкие электролиты

Для правильной работы ваших мышц необходимы минералы, такие как калий, натрий и магний.Если они у вас заканчиваются, ваше тело посылает вам сигнал судорогами и спазмами. Физические упражнения или сильное потоотделение истощают вас, но некоторые лекарства тоже могут. Вы также можете потерять слишком много электролитов после приступа диареи или рвоты.

Обезвоживание

Если вы не пьете достаточно, ваши мышцы, скорее всего, будут подергиваться и сокращаться. Дело не только в воде: когда вы много потеете, вы также теряете электролиты — еще одна частая причина подергивания мышц.

Подергивание мышц, стресс

Иногда вы можете обвинить стресс в головных болях или бессоннице, но он также может вызывать напряжение и боль в мышцах.Попробуйте расслабиться, например, массаж или медитацию, чтобы проработать их.

Избыточный кофеин

Кофеин поможет вам взбодриться утром и вытащит вас из послеобеденного спада. Но слишком много может вызвать мышечные подергивания в различных частях тела. Другие стимулирующие препараты, такие как амфетамины, обладают таким же действием.

Лишение сна

Если вы устали или вымотаны, подергивания и судороги могут быть одним из способов, которым ваше тело сообщает вам об этом.Ваши мышцы также могут ощущаться болезненными, болезненными и просто слабыми.

Ты не в форме

Если вы заметили спазмы после тренировки или прогулки, возможно, вам нужно больше времени на наращивание мышц. Когда вы недостаточно работаете с ними, они, скорее всего, слишком устанут и сведут судороги. Добавляйте силовые тренировки в свой распорядок не реже двух раз в неделю.

Лекарства

Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, вы, вероятно, принимаете диуретики.Они заставляют вас чаще мочиться, что снижает количество калия в организме, вызывая мышечные спазмы. Другие лекарства, например некоторые антидепрессанты, также могут вызывать подергивания. Кроме того, некоторые препараты от эпилепсии и психоза могут вызывать подергивание век.

Серотониновый синдром

Если ваши мышцы подергиваются в течение нескольких часов после приема нового препарата или изменения дозы, позвоните своему врачу. У вас может быть это состояние, которое возникает, когда некоторые лекарства, лекарства или добавки заставляют слишком много химического серотонина мозга накапливаться в вашем организме.

Подергивание мышц: заболевание почек

Почки часто не подают ранних предупреждающих сигналов о том, что они замедляются. Когда они теряют способность работать, вы можете заметить мышечные судороги и другие симптомы. Если у вас диабет, высокое кровяное давление или другие проблемы с почками, позвоните своему врачу.

Болезнь Лу Герига

Подергивание мышц рук и ног может быть одним из первых симптомов этого состояния, также называемого боковым амиотрофическим склерозом (БАС).Это происходит потому, что нервы, которые посылают сообщения от головного и спинного мозга к мышцам, перестают работать. Они отправляют нерегулярные сообщения, прежде чем полностью их перестают отправлять.

защемление спинномозгового нерва

Когда спинномозговые нервы покидают спинной мозг, они проходят между костями позвоночника в определенные части тела. Иногда диски между костями проскальзывают или разрываются и смещаются, защемляя спинномозговой нерв. Вы можете почувствовать изменения в мышцах, контролируемых нервом.Ваш врач может диагностировать проблему во время медицинского осмотра или с помощью МРТ или компьютерной томографии.

Подергивания: невропатия

Повреждение нервных клеток меняет способ их взаимодействия друг с другом и с мозгом. Подергивания и спазмы могут быть предупреждающими признаками того, что это распространенное заболевание влияет на нервы, которые контролируют ваши мышцы. Некоторые люди рождаются с этим заболеванием, но это может произойти из-за травмы, инфекции, болезни, алкоголизма или приема некоторых лекарств. Диабет — основная причина невропатии.

Подергивание мышц: синдром Исаакса

Это редкое заболевание возникает, когда нервы продолжают посылать сигналы, заставляющие мышцы двигаться, даже если мозг или спинной мозг им не приказывает. Это вызывает мышечные подергивания, судороги и скованность. Это также может вызвать рябь в мышцах, как будто что-то движется под кожей. Также известные как нейромиотония или синдром Исаакса-Мертенса, симптомы сохраняются, когда вы спите или под общей анестезией.

Заключение

Посмотрите это видео подергивания мышц:

Разбирая мышечные спазмы после тренировки

Вы когда-нибудь чувствовали странные подергивания в руках или ногах после тренировки? Скорее всего, у вас были мышечные спазмы.Хотя эти странные ощущения на удивление распространены, они все же могут отталкивать.

«Когда ваши мышцы испытывают недостаток крови, они спазмируют», — говорит Джейми Шваб, спортивный тренер в Henry Ford Health System. «Спазмы — это просто способ вашего тела бить тревогу о том, что что-то не так».

Объяснение мышечных спазмов

Спазмы случаются, когда ваши мышцы перенапрягаются. Хотя эти незначительные неприятности могут поразить практически любую часть тела, они, как правило, возникают в больших группах мышц, таких как живот, руки и ноги.Если вы, например, бегун, то с большей вероятностью почувствуете спазмы в животе и икрах.

«Мышцы подергиваются или спазмируются, чтобы увеличить приток крови к этой области», — говорит Шваб. «Это похоже на то, как мышцы пытаются перезагрузиться».

К счастью, есть несколько способов предотвратить мышечные спазмы и быстро остановить их, когда они возникнут. Ключ, конечно же, — понять причину судорог в мышцах.

Горстка потенциальных преступников:

1.Вы перегружаете определенные группы мышц. Мышечная усталость вызывает подергивания и судороги перегруженных мышечных волокон. Если вы продолжите прорабатывать уже утомленную мышцу, в конечном итоге вы выйдете на плато и выйдете на максимум.

Исправление: Поменяйте местами. В понедельник проработали грудь и бицепсы? Во вторник сосредоточьтесь на спине и трицепсах.

2. Вы обезвожены. Независимо от того, какой вид деятельности вы предпочитаете, если в вашем организме нет жидкости и электролитов, необходимых для его выполнения, ваши мышцы, скорее всего, откажутся.Много потеете, когда тренируетесь? Это может привести к дисбалансу электролитов. Если вам не хватает электролитов, ваши мышечные волокна могут начать подергиваться.

Исправление: Убедитесь, что вы пьете достаточно воды для вашего уровня активности. Руководство по безопасной гидратации:

• Выпейте около 20 унций воды как минимум за 2 часа до тренировки.
• Пейте от 8 до 10 унций каждые 10-20 минут во время тренировки.
• После тренировки выпейте от 16 до 24 унций воды на каждый фунт, потерянный от пота.

3. Вы не заправляетесь должным образом. Спазмы более вероятны, если вы не заправляете свое тело правильной пищей и питанием. «Независимо от того, какой вид деятельности вы предпочитаете, углеводы необходимы для получения энергии», — говорит Шваб. Вы также можете избегать кислой пищи, потому что кислоты могут вызвать бунт в животе во время упражнений.

Исправление: За час или два до тренировки ешьте сбалансированную пищу, включая нежирный белок, углеводы и полезные жиры.Несколько вариантов: овсяные хлопья с бананами и измельченными орехами, тосты с арахисовым маслом и яблоками или простой греческий йогурт с ягодами.

4. У вас нет времени на отдых. Дни отдыха очень важны, даже если вы заядлый спортсмен. «Если вы делаете сгибание бицепса после сгибания бицепса или сосредотачиваетесь только на прессе, ваши мышцы, скорее всего, утомятся и сведут судороги», — говорит Шваб. «Вот почему так важны дни отдыха».

Исправление: Включите дни отдыха в свой распорядок тренировок.

Снятие мышечных спазмов

В большинстве случаев мышечные спазмы можно предотвратить. Правильное питание, поддержание водного баланса и отсутствие переутомления мышц помогут снизить частоту возникновения спазмов. Но спортсмены также полагаются на множество недоказанных уловок — от потягивания педиалита до поедания бананов — чтобы предотвратить спазмы.

Schwab рекомендует несколько стратегий, помогающих уменьшить мышечные спазмы:

• Раскатывание пены: Стратегия самомассажа, позволяющая ослабить натяжение
• Банки: Древний массаж глубоких тканей с отсасыванием и декомпрессией
• Отпускание триггера: Техника массажа, направленная на запуск и расслабление мышц для снижения напряжения

Если спазмы не проходят, несмотря на соответствующие изменения в образе жизни — хорошее питание, поддержание водного баланса и отдых мышц, — поговорите со своим врачом.«Вы можете принимать лекарства, например, разжижающие кровь, которые вызывают или усугубляют спазмы», — говорит Шваб. «В любом случае, тщательное обследование может быть в порядке».

---

Чтобы найти врача в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Хотите больше совета по здоровью и благополучию? Подпишитесь на нашу новостную рассылку о здоровье и благополучии, чтобы получать все самые свежие советы.

Джейми Шваб, AT, ATC, SCAT, CSCS, является спортивным тренером в отделении спортивной медицины Генри Форда и работает со студентами-спортсменами в средней школе Эдселя Форда.Она является сертифицированным специалистом по силовой и кондиционной подготовке Национальной ассоциации силы и кондиционирования.

Почему иногда подергивается большой палец?

Произвольные мышцы получили свое название, потому что обычно мы можем контролировать их действия. Напротив, непроизвольные мышцы, такие как сердце, бьются в собственном ритме. Мышцы наших рук и больших пальцев — это произвольные мышцы. Иногда, однако, кажется, что наши произвольные мышцы срабатывают, неконтролируемо подергиваясь. Ваш большой палец может подергиваться по ряду причин, но иногда нет явной причины.Если у вашего большого пальца есть собственный разум, вот несколько причин, по которым он иногда дергается. (Спойлер: хотя подергивание большого пальца может отвлекать и даже беспокоить, оно редко вызывает беспокойство).

Основы подергивания больших пальцев

Подергивание (медицинский термин — фасцикуляция) включает небольшие мышечные движения в ограниченной области. Подергивания большого пальца могут быть вызваны пропуском зажигания в одном нервном волокне, или мышечные волокна могут сокращаться сами по себе, без стимуляции со стороны нервных волокон.

Подергивание может остаться незамеченным, особенно если человек занят или отвлечен. Однако, когда подергивание становится источником беспокойства, важно помнить, что в большинстве случаев подергивание большого пальца является временным и доброкачественным.

Большой палец вверх?

Как и любая часть вашего тела и разума, ваши пальцы реагируют на внутренние триггеры и внешние стрессы. Некоторые общие причины, по которым большие пальцы могут начать подергиваться, включают —

• Лишение сна, , которое может вызвать истощение в любой части нашего тела.
• Слишком много кофеина или других стимуляторов , из-за которых у вас может встряхнуться или подняться шум на собрании или лекции. Чтобы преодолеть это, постарайтесь ограничить потребление кофеина. Утренний кофе — это нормально, но избегайте энергетических напитков и газированных напитков с кофеином.
• Побочный эффект прописанных лекарств — В некоторых случаях прописанные лекарства, такие как антидепрессанты, успокаивающие, диуретики и лекарства от кровяного давления, могут вызвать дисбаланс электролитов, который может вызвать непроизвольное подергивание большого пальца или других частей тела.Если вы считаете, что это так, сообщите об этом своему врачу, который может пересмотреть ваш рецепт или дозировку.
• Обезвоживание, , которое может вызвать спазмы и сухость в суставах. Избегайте сладких или энергетических напитков; Когда дело доходит до увлажнения, придерживайтесь воды или газированной воды с небольшим количеством фруктового сока.
• Беспокойство и стресс, , которые странным образом проявляются в нашем теле.
• Интенсивные или новые упражнения — вы можете пробовать новое упражнение или распорядок, но будьте осторожны, чтобы не напрягать руки или пальцы в процессе.Попробуйте изменить режим упражнений. Например, если вы поднимаете свободные веса, дайте рукам отдохнуть несколько дней. Попробуйте упражнения на растяжку рук, верхней части спины и рук. Если вы едете на велосипеде, стационарном или по дороге, обязательно надевайте перчатки с мягкой подкладкой, чтобы избежать покалывания, которое может возникнуть при захвате руля.
• Повторяющиеся движения — убедитесь, что у вас не развивается тендинит или синдром плодолистного канала, когда вы занимаетесь деятельностью, которая напрягает руку или большой палец.По возможности оцените свое рабочее пространство, чтобы убедиться, что оно подходит для вас с точки зрения эргономики, и исследуйте адаптивные устройства, такие как корректирующие клавиатуры или устройства для ввода голоса, чтобы снизить нагрузку. Если вы считаете, что подергивание связано со спортом, обратитесь к тренеру, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно.
• Плохое питание. Диета имеет значение. Выбирайте продукты, богатые витамином D, кальцием и магнием, которые способствуют укреплению мышц и сухожилий и могут предотвратить спазмы и подергивания.

Основные медицинские причины

Подергивание большого пальца, хотя и редко, может быть признаком основного заболевания. Например, аутоиммунные заболевания, при которых организм неправильно нацеливается на здоровые ткани и атакует их, среди других симптомов могут вызывать подергивание большого пальца. Расстройства нервной системы, которые включают недопонимание или потерю связи между мозгом и мышцами, могут привести к подергиванию большого пальца. Эти и другие заболевания могут вызвать потерю чувствительности в конечностях или других частях тела, мышечное истощение и слабость и должны быть осмотрены врачом.

Когда звонить врачу

Хотя в большинстве случаев нет причин для беспокойства по поводу подергивания большого пальца, если оно не исчезнет само по себе в течение нескольких недель, позвоните своему врачу и запишитесь на прием. Таким образом вы сможете получить совет о том, как облегчить симптомы и убедиться, что нет первопричины, требующей лечения.

Если вы испытываете подергивание большого пальца или другие проблемы с руками, позвоните сертифицированным хирургам кистей рук и специалистам в Greater Chesapeake Hand to Shoulder.Мы удобно расположены по всему Мэриленду, поэтому мы готовы вам помочь. Позвоните в наш главный офис по номеру сегодня (410) 296-6232 или запросите встречу онлайн в одном из наших офисов в районе Большого Чесапика.

Судороги, спазмы, подергивания и тремор

Биология и лечение нежелательных мышечных сокращений

Иногда мышцы сокращаются, хотя этого не должно быть. Это может быть просто странным и раздражающим, болезненным или даже вредным. Хотя странные и часто пугающие, странные сокращения мышц редко вызывают беспокойство с медицинской точки зрения.Есть несколько основных типов нежелательных сокращений:

• Судороги, вызванные физической нагрузкой — это интенсивные болезненные сокращения, которые обычно возникают при утомлении и / или перегреве. Чаще всего они возникают в ногах, особенно в икрах и подколенных сухожилиях, реже — в четырехглавой мышце. Основными факторами являются усталость и тепло, но не обезвоживание и нехватка электролитов (это миф).
• Ночные судороги очень похожи на судороги, вызванные физической нагрузкой… но без нее! Они связаны с усталостью от упражнений в течение дня, но могут иметь множество других причин, от побочных эффектов лекарств до болезней и дефицита железа.В основном они поражают икры и бедра, но судороги свода стопы гораздо более распространены при ночных судорогах, чем судороги, вызванные физической нагрузкой.
Это только краткие сводки. Ключевые моменты будут рассмотрены более подробно ниже.
• «Спазм», как «спазм спины» — неофициальный, неспецифический термин, часто используемый для «объяснения» скелетно-мышечной боли.
• Дистония — это широкий класс нарушений движений и сокращений, которые вызывают скручивания, тремор и неудобные позы, которые могут варьироваться от тривиальных до парализующих, и имеют множество причин, от психогенных до отмены транквилизаторов и неврологических заболеваний.Есть лот совпадений между дистонией и всем остальным, упомянутым здесь. Кривошея (кривая шея) — наиболее частый специфический пример классической дистонии; вагинизм — еще один хороший пример (подробнее ниже).
• Спастичность похожа на спазмы при замедленной съемке, обычно вызванные неврологическими заболеваниями: сочетание нервных рефлексов и очень напряженных мышц, вызывающих неловкие и скованные движения и в тяжелых случаях частичный паралич. Хорошим клиническим примером спастичности является «объятие при рассеянном склерозе», болезненная удушающая спастичность мышц туловища, которая может ощущаться как тугая повязка вокруг грудной клетки.Миотония — это редкий подтип, при котором схватки слишком долго расслабляются. У спастики много таких подтипов.
• Фасцикуляции (подергивания) — это небольшие короткие повторяющиеся сокращения. Они возникают у здоровых людей постоянно — особенно часто бывает подергивание век (блефароспазм) — обычно в отдельных эпизодах, таких как икота, иногда затягиваясь дольше. Есть и патологические причины; если это происходит слишком часто без какого-либо патологического объяснения, это «доброкачественный» синдром фасцикуляции, но он может быть тяжелым у некоторых неудачников, таких как я.1
• Тремор — это огромная категория непроизвольной мышечной активности, варьирующейся от тривиальной до катастрофической, от стука зубами на холоде до дрожания при болезни Паркинсона. Эссенциальный тремор — самая большая подкатегория и наиболее распространенная из всех двигательных расстройств, включая множество безвредных эпизодов у здоровых людей (часто вызванных стрессом). Обычно тремор классифицируется как возникающий в состоянии покоя или при попытке задействовать мышцу.
• Миокимия — это вызванная усталостью мышечная рябь и дрожь, которая иногда возникает у здоровых людей и патологически у людей с «болезнью пульсирующих мышц» (плохой ген CAV3).
• Clonus — это ритмичные мышечные сокращения и расслабления, часто сопровождающиеся спастичностью, обычно в случаях инсульта или травмы спинного мозга.
• Триггерные точки (мышечные «узлы») — это гипотетические мини-судороги: небольшой участок мышечной ткани, который ненормально сокращается, вызывая чувствительные точки, связанные с болью и ригидностью. Однако эта их модель является спекулятивной, и боль и чувствительность могут не иметь ничего общего с сокращением мышц.
• Тетания — это длительное сокращение, вызванное гиперактивностью двигательных нервов со многими возможными причинами, но по соглашению это обычно относится к гипокальциемической тетании (низкий уровень кальция, который, в свою очередь, чаще всего вызывается гипопаратиреозом и дефицитом витамина D).Любопытно, что тетания может быть легко вызвана гипервентиляцией (алкалозом), в результате чего руки, ноги и рот сжимаются и покалываются.2 Тетания отличает тетанию от других видов спазмов немного неясно, потому что это слово было принято на вооружение. от эффекта столбнячной инфекции, 3 но теперь применяется к аналогичным видам спазмов (но в основном только гипокальциемического типа).
• «Жесткость» — это симптом , субъективное ощущение ограниченного движения, которое может включать или не включать фактически ограниченный диапазон движения.Люди с дистонией чувствуют, что сковывает, потому что фактически не может нормально двигаться . Но гипермобильные люди тоже могут чувствовать скованность! Скованность — это, по сути, разновидность легкой боли, дискомфорта с движением со многими возможными причинами, кроме нежелательного сокращения мышц. См. Почему мышцы становятся жесткими и напряженными?
• Вагинизм — это регионально-специфическая форма миотонии / спастичности, не отличающаяся от того, что может произойти в любом другом месте тела, но она клинически и культурно различима.4 Это заслуживает особого внимания, потому что медицинское невежество и бесхозяйственность широко распространены по сексистским причинам. Доктор Джен Гюнтер посвящает этой теме главу в своей превосходной книге The Vagina Bible .5

Важное обнадеживающее сообщение общественной службы: подергивания и тремор редко указывают на серьезную проблему

Почти все подергивания и тремор безвредны и никогда не могут быть объяснены. Подобно усталости или боли в животе, они представляют собой классические «неспецифические» симптомы с бесконечным количеством возможных причин. Un — как и большинство других неспецифических симптомов, они кажутся специфичными для и поэтому часто пугают людей. Но они редко указывают на какую-либо серьезную патологию, и обычно вызваны:

1. очевидные вещи, такие как стресс, беспокойство, усталость, чрезмерный кофеин и «другие» стимуляторы
2. увеличивается нервно-мышечная возбудимость, которая возникает при многих относительно незначительных патологиях, возможно, настолько незначительных, что нет даже каких-либо других симптомов, и вам просто нужно списать это на…
3. странности биологии

Это не означает, что тремор и подергивания никогда никогда не являются симптомом чего-то более серьезного, конечно.Но при отсутствии других тревожных признаков и симптомов шансы в подавляющем большинстве в вашу пользу.

Теория домашних животных : Наши системы управления моторикой фантастически сложны и хрупки, а плавная работа наших мышц является результатом чудесного уравновешивания, которое на удивление часто немного сбивается с толку. И все же существует так много сдержек и противовесов, что их трудно отбросить от лота . Возможно, поэтому нежелательные схватки так распространены, но, как правило, тривиальны.

Основы сокращения мышц

Молекулярные машины, приводящие в движение мышечную ткань, представляют собой связки протеиновых нитей, похожих на липучки, но очень энергичные липучки! Представьте, что полоска липучки не просто приклеивалась к , а все крючки сгибались в одном направлении, отпускались, снова хватались, снова сгибались и так далее, одна половина ползла по другой, как червь. Вот как это делают белки, но с невероятной скоростью, присущей миру молекул. Умножьте их микроскопическое ползание на миллион, и вы получите макроскопическое сокращение мышц.Подробнее об этом удивительном механизме см. «Микромышцы и танец саркомеров».

Биохимия сокращения настолько сложна, что мы еще многого о ней не знаем6 … и много того, что может пойти не так, а некоторые из них, вероятно, очень незаметны.

Что вообще нормально? Странное поведение мышц

Чтобы понять дисфункциональное или патологическое мышечное поведение, важно понимать нормальное мышечное поведение, поэтому очень плохо, что мы этого не делаем.Помимо глубоких микроскопических загадок биохимии, существуют серьезные научные вопросы о таких вещах, как:

Даже такая, казалось бы, простая вещь, как «нормальный мышечный тонус» — неуловимое понятие.

Что такое «спазм», например «у меня спина судороги»?

Все известные виды патологических сокращений попадают в одну из категорий, перечисленных в начале статьи, например судороги при физической нагрузке, спастичность или дистония. И все же «спазм спины», вероятно, не из тех.Это , вероятно, просто способ описать, что ощущает при боли в спине … не то, что на самом деле это .

Необъяснимую скелетно-мышечную боль, особенно боль в спине, практически все люди небрежно относят к «спазмам». Это расплывчатый недиагноз с сильной эмоциональной привлекательностью, который цинично использовался фармацевтическими компаниями для продажи миорелаксантов, которые не работают (описано ниже). Это привлекательно, потому что это просто и сильная боль в теле, ощущается как спазм , возможно, потому, что сильные сокращения могут возникать при наличии боли по другим причинам.

Часто смешивают три основных предположения о «спазме»:

1. Спазмы болят — они являются основным механизмом боли, особенно в спине и шее
2. Спазм часто бывает «защитным» — мышечная защита или шинирование
3. болезненные спазмы вызывают сами себя — порочный круг боль-спазм-боль

Все это повторяется ad nauseum как клиницистами, так и любителями.9 Среди ученых и экспертов существует долгая, беспорядочная история споров о почти нулевых данных и споров из-за записок.На самом деле никто не знает, верны ли они, и велика вероятность, что это не так.

В течение многих лет я осуждал их как мифы или, в лучшем случае, вводящую в заблуждение полуправду. Мое противоречие было чрезмерно самоуверенным и основывалось главным образом на моем глубоком недоверии расплывчатым утверждениям. От них пахнет мифами … но я не могу опровергнуть их хорошими доказательствами, потому что не является такими доказательствами . В лучшем случае я могу указать на некоторые красные флажки. Вот некоторые основные проблемы:

1. Судороги , очевидно, болезненны, как и видимое сокращение мышцы и его влияние на суставы.Если боль в спине и шее вызвана сокращением мышцы, почему мы не можем видеть, как сокращается? И почему мы не ведем активных действий, чтобы мышцы оставались удлиненными, как это необходимо при судорогах?
2. Если боль и спазм вызывают друг друга, почему бы порочный круг не разрастаться, по крайней мере, до такой степени, чтобы стать явным сократительным явлением, таким как судорога? Похоже, что это должно быть либо настолько ограничено, чтобы не было очень «порочным», либо этого просто не происходит. (И против этого есть прямые доказательства.10)
3. «Защитный» мышечный спазм явно не имеет биологического смысла при многих травмах. Например, было бы опасно сильно сокращать мышцы вокруг перелома: это разорвало бы его!

Хотя эти предупреждающие признаки существуют, также клинических свидетельств того, что в этих представлениях о «спазме» есть зерна истины, и в целом неразумно недооценивать сложность физиологии мышц и двигательной неврологии. Как и многое другое в медицине, правда просто неизвестна.Я исследую неопределенности как можно лучше на протяжении всей остальной части статьи.

Так что же было бы причиной резких болей в спине, если бы

не «спазм»?

Описание болей в спине, таких как «спазмы в спине» и «выбрасывание спины наружу», — это просто поэтические, неформальные способы обозначить внезапное, сильное начало боли в спине … которое может иметь многих причин. А выяснение причины боли в спине — одна из самых сложных проблем во всей медицине, поэтому я так много писал об этом за эти годы (включая целую книгу, см. Полное руководство по боли в пояснице).

Внезапно возникающая боль в спине — это особый тип боли в спине, но у нее все еще есть много возможных причин. Люди склонны думать, что резкость боли предполагает травму или какой-то конкретный механизм, например спазм, но резкость боли менее информативна, чем вы думаете. Боль в спине часто кажется спазмом , вероятно, из-за нашей сильной мышечной реакции на боль: сжимания и сжатия! Но это реакций на боль в спине, а не причину. Ощущение острой скованности — сложное, но в основном сводится к неудобным движениям — также может казаться мышечным спазмом.

Хитрая идея болезненных спазмов

Может ли сокращение мышц повредить? Сильная боль вызвана сокращением мышц? Судороги , безусловно, болезненны и совершенно незаметны. Обычно вы можете увидеть, как спазматические мышцы выпячиваются и сгибаются. Они буквально выводят людей из формы и с ними нужно бороться срочным растяжением. Плохие могут быть слишком сильными, чтобы бороться, а худшие могут буквально оторвать ваши мышцы от костей. Боль спазма — предупреждение о неизбежной травме.

Если есть такая вещь, как болезненный спазм, который является , а не судорогой, это должно быть странное животное: достаточно сильное, чтобы сильно повредить, но в остальном необнаружимое. Как сокращение может быть достаточно сильным, чтобы повредить без очевидного вздутия, сгибания и изгиба , как при судороге? Не ясно.

Одно простое объяснение состоит в том, что «спазм» часто является просто способом сказать «это больно», в то же время подразумевая неправильное объяснение , почему это больно. И есть несколько очевидных причин, по которым мы можем подозревать сокращение — скованность и нарушение движений из-за боли и травмы.Три доказательных точки:

1. Копаясь в архивах, редакционная статья 1989 года осуждает «абсурдный» диагноз спазма, описывая «неопровержимые доказательства того, что спазм скелетных мышц не существует» 11. К сожалению, автор упоминает только одно исследование 1950 года (которое я не могу найти), и репликация того, в чем он участвовал (которую я тоже не могу найти). Но, дав ему некоторую пользу в сомнениях, он описывает исследование 50 человек с дискомфортом в шее и / или плече, ни у одного из которых «не было ЭМГ-свидетельств мышечной активности в области боли или в проксимальных параспинальных мышцах.”
2. За время моей карьеры массажиста я массировал сотни людей, которые считали, что у них есть «спазмы», которые я не мог обнаружить своими опытными руками, руками, которые могли легко обнаружить многие другие тонкие вещи. В более формальном тесте два врача, обученные мануальной медицине, не могли даже на ощупь определить сторону тела, на которой болела шея1213.Спазм мышц шеи настолько тонкий, что не поддается обнаружению даже при непосредственном осмотре руками. влекут за собой сильное сокращение.

   И еще кое-что о массаже: если они вызваны спазмами, разве массаж не должен помогать больше, чем он? Я просто спрашиваю! 14

3. Противосудорожные препараты (такие как Lyrica), по-видимому, хотя бы частично эффективны при спастичности / дистонии, но определенно не работают при боли в спине, 15 предполагая, что боль в спине обычно не вызывается большой спастичностью / дистонией.

Но правда, вероятно, здесь посередине. Высокий мышечный тонус и затвердевшая тягучая текстура характерны для людей16. В некоторых случаях мышечный тонус может стать достаточно высоким, чтобы вызывать дискомфорт, и «спазм» может быть разумным, хотя и немного драматичным, способом описания этого явления.

Это короткий переход от более высокого мышечного тонуса к более экстремальному и поучительному примеру спастичности — так называют хронические сокращения, вызванные некоторыми заболеваниями. Не все из них очевидны, как в случае с «объятиями при рассеянном склерозе»: удушающей болью, вызванной сложной дистонией мышц грудной клетки.Схватки не очевидны, но причиняют большие страдания. Из этого примера ясно, что поведение непослушных мышц может быть болезненным, даже если природа проблемы не ясна. «Судороги» кажется правильным способом описать эту ситуацию.

А может быть аналогичный дискомфорт в шее или спине? Может быть. К сожалению, и это довольно невероятно, никто не знает.

Защитный мышечный спазм (также известный как «мышечное шинирование»)

Также неясно, существует ли такое понятие, как «защитный» мышечный спазм или «шинирование мышц».«Мускул обладает обширным поведенческим репертуаром, реагируя на множество различных ситуаций способами. Несомненно, существуют конкурирующие и запутанные рефлексы: ситуации, когда организм не совсем уверен, как реагировать, и по-разному справляется с этим с течением времени и по мере изменения условий. Но сильное сокращение вокруг хрупкой ткани — плохая идея! Вы не хотите, чтобы мышцы, прикрепленные к сильно сломанной кости, спазмировали. Сильные сокращения повредили бы здоровых тканей !

Что более вероятно? Я могу придумать как минимум три возможных мышечных поведения, которые являются «защитными», но не являются «спазмами» сами по себе, или даже наоборот:

1. Выключение! Средство, которое нервная система почти наверняка использует для вашей безопасности, — это «торможение», которое защищает поврежденную область больше, отключая ее, , чем подтягивая.17 Головной и спинной мозг может постановить, что вы просто не собираетесь перемещать сустав до дальнейшего уведомления, периода, окончания обсуждения, не переговоров, а строгой и сильной команды: «НЕ #% [email protected]! $ ПЕРЕМЕСТИТЕ ЭТО ». Вы не сможете прорваться через запрет на передвижение с помощью силы воли. И такая блокировка — полная неспособность двигать частью тела — вполне может ощущаться как «спазм», хотя на самом деле это буквально наоборот.

   «Но ощущается как спазм.Да, это так, но помните, что жесткость — еще одно неточное слово, и оно описывает субъективное ощущение , родственника боли, а не конкретное физическое состояние. Нежелание вашего мозга активировать мышцы проявляется в ограниченном диапазоне движений и ощущении скованности. Это то, что «Я не могу туда пойти!» как будто.

2. Вздрагивая! Другая возможность состоит в том, что защитный спазм может действовать как защитный рефлекс: сильное внезапное сокращение, которое не дает вам двигаться в потенциально опасном направлении.В основном вздрагивает от чего-то опасного, за исключением того, что опасность внутри вас . Такие сокращения были бы тесно связаны с болью: вы пытаетесь двигаться определенным образом, и это причиняет боль и ваш мозг решает выдернуть вас из того места, где вы были внезапным сокращением … чтобы предотвратить еще большую боль! Это всего лишь защитный «спазм», поскольку это внезапное и не зависящее от вас сокращение, но это также не длительное «шинирующее» сокращение.И все же кажется разумным назвать это «защитным спазмом».
3. Холдинг! Может быть, есть вид сжатия, который вызывает жесткость без укорачивания . «Изометрические» сокращения — это сокращений без движения, , но это включает сбалансированных сокращений — квадрицепсы и подколенные сухожилия сокращаются одновременно, чтобы предотвратить движение — или согласование с внешней силой, и такое сокращение все равно будет очень опасным вокруг сломанной кости.Но, возможно, есть еще один способ сокращаться без движения. Не знаю, возможно ли это на самом деле, но есть основания подозревать это, а мышцы определенно достаточно сложны для такого своеобразного поведения.

Феномен Конштамма или «трюк с парящими руками» — это название той странной вещи, которая случается, когда вы стоите в дверной косе и прижимаете руки к ней, как будто пытаясь поднять их в стороны. Удерживайте это примерно 30 секунд, отпустите, расслабьтесь… и удивляйтесь, когда ваши руки поднимутся вверх, как будто вас преследуют.

Крепкие и жесткие — они что-нибудь значат?

Наши мышцы никогда не могут быть по-настоящему расслаблены, кроме паралича. Живая мускулатура — , всегда на работе . Существует базовый уровень легкого сокращения, при котором все наши сухожилия непрерывно растягиваются, удерживая нас вместе, даже когда мы полностью отдыхаем. Сокращение не включается / выключается, а зависит от степени, и один и тот же мышечный тонус может быть более или менее функциональным по-разному для разных людей в разных условиях.

Итак, понятие «нормальный мышечный тонус» невозможно определить или даже объективно измерить.Нет тензометра. А как насчет субъективного измерения, например, когда ваш массажист говорит, что вы «напряжены»? Конечно, если кто и может обнаружить мышечное напряжение, так это массажист! Но нет, на самом деле нет: существует широкий спектр внешне здоровых мышц; кажется, это лишь слабо связано с любыми обычными болями, болями и скованностью, и дьявольски трудно его оценить. Смотрите, вы действительно узкие.

Чувствуете ли вы свою герметичность ? Наверное — уж точно можете почувствовать судорогу! И многие другие патологии, сопровождающиеся нежелательными сокращениями.

И все же «жесткость» обычно не описывает состояние ткани — это просто субъективное ощущение , симптом, который плохо коррелирует с чем-либо измеримым (например, с уменьшенным диапазоном движений). Скорее всего, скованность больше похожа на легкую боль, и это ужасный способ судить о мышечном тонусе. См. Почему мышцы становятся жесткими и напряженными?

Миф о наркозном параличе

Это миф, что мышцы полностью расслабляются во время наркоза.Они не парализованы. «Во время некоторых процедур идет постоянная борьба за расслабление мышц», — объясняет доктор Стивен Левин. Предположительно «парализованная» мышца при разрезании сокращается примерно на 20%. Тональность опосредуется головным и спинным мозгом. Некоторые считают, что существует внутренняя регуляция тонуса, то есть мышца задает свой собственный тонус, но доктор Левин прямо опровергает это с помощью довольно здравой логики: 18

Curare воздействует на нервно-мышечный синапс, поэтому именно ЦНС поддерживает мышечный тонус, включая мышечный тонус покоя (RMT).За многие годы хирургического вмешательства я ни разу не разрезал мышцу, которая не втягивалась бы, если она не была восстановлена ​​(и даже тогда есть некоторое сокращение), поэтому тонус должен быть примитивной функцией, возможно, частично спинной, присутствует даже у существ, находящихся под сильным наркозом.

Вывод здесь состоит в том, что мышцы почти всегда в той или иной степени сокращаются.

Судороги, вызванные физическими упражнениями (и еще один миф)

Печально известно для тех, кто следил за наукой о производительности в течение последних 20 лет или около того, судороги — это , а не , вызванные потерей электролитов или обезвоживанием, 192021 острые или хронические.22 Что на самом деле вызывает , до сих пор неясно (шок). Вот то, что известно:

• Растяжения или «растяжения мышц» могут происходить без какой-либо усталости, но они возникают чаще, когда вы утомлены.
• И, конечно, вы быстрее устанете, если не будете подготовлены к занятиям.
• Некоторые люди более уязвимы для него, чем другие, и эта уязвимость немного проявляется в семьях
• Определенно вовлечена центральная нервная система.24
• И судороги иногда могут быть настолько сильными, что разрывают мышцы, хотя обычно не очень сильно.

Вот и все. Мы еще очень многого не знаем: например, как ни странно, у нас на самом деле нет хорошего объяснения того, почему судороги причиняют боль (даже незначительные болят, даже если не хватает силы, чтобы повредить мышцы). И даже мышечная усталость сама по себе является чем-то вроде биологической загадки.25

Hotshot in the Dark: новое острое средство от спазмов?

Биологически правдоподобно? Проверять.Надежные ученые на борту? Проверять. На самом деле проверено? Гм…

Действительно ли у нас есть новое классное лекарство от спортивных судорог? Они были «не изобретены»? И разве это не было бы здорово ?! Или … это просто еще один случай поставить маркетинговую тележку впереди научной лошади? Хорошая статья доктора Дэвида Колкухауна о продукте Hotshot против спазмов рассказывает нам об этом:

[Hotshot предоставляет] три ссылки, две — на неопубликованные работы. Третий — не о Хотшоте, а о маринованном соке.… [Результаты маринованного сока] достаточно наводят на мысль, что, возможно, стоит проверить Hotshot должным образом. Можно было ожидать, что это было сделано до того, как начался маркетинг. Не было.

И этого еще не сделано (по состоянию на начало 2018 года). Шокер.

Другой важный момент, который делает доктор Колкухун, заключается в том, что «хорошо известно, что никто не понимает судороги». В самом деле, мы просто делаем , а не , хорошо разбираемся в биологии этой неисправности, что затрудняет ее лечение.Хотя можно наткнуться на лекарство от загадочной проблемы — такие вещи случались и раньше в истории медицины (например, литий сразу приходит в голову), — большинство методов лечения в темноте никогда не срабатывают. Итак, разбуди меня, когда будут веские доказательства.

Между тем, поскольку я сам склонен к судорогам, я с нетерпением жду возможности попробовать что-нибудь. Не то, чтобы мой личный опыт имел значение ни на йоту. Как отмечает д-р Колкухун: «Не может быть состояния более восприимчивого, чем мышечные судороги, к самообману из-за возврата к среднему значению.”26

Миокимия: мышечная рябь и дрожь, вызванные усталостью, удивительное мышечное явление

Мышечные волокна обычно не сокращаются сразу, как думает большинство людей. Вместо этого они организованы в группы, называемые «двигательными единицами», по одной на каждый нерв. Вместо того, чтобы стрелять сразу, группы чередуют сокращения, как поршни. В любой момент времени бесчисленные двигательные единицы находятся в разных фазах сокращения и расслабления. Устройства такие маленькие, а система переключения настолько быстрая, что их скоординированное действие кажется нам совершенно гладким.

Тем не менее, есть интересное исключение: если вы достаточно устали, и многие двигательные единицы перестали сокращаться, система переключения выйдет из строя, потому что не хватает моторных единиц для плавного сокращения. Вот почему мышцы начинают дрожать и дрожать при интенсивных нагрузках.

Это сложно описать! Как тонкие полосы мышц, быстро подергивающиеся волнами под кожей. Я видел несколько раз, и вы не можете пропустить: это очевидная, странная вещь.Обычно не драматично, но самобытно. Совет читателю Крису за то, что он нашел это видео:

Это очень похоже на то, что я видел на своих квадрицепсах уже много лет 27, но с более крупными и медленными волнами — моя пульсация, по крайней мере, втрое больше. Разница может быть просто естественной вариацией явления или чем-то еще, но это больше похоже на мой собственный опыт, чем на что-либо еще, что я видел на видео.

Это называется «миокимия»… вроде

У этого нет официального названия.Неизвестный термин миокимия — самое близкое к правильному слову. Википедия:

непроизвольное, спонтанное, локализованное дрожание нескольких мышц или пучков внутри мышцы, но которых недостаточно для движения сустава.

Совершенно верно … но на практике «миокимия» в основном используется для описания симптома мышечной болезни, а не доброкачественного и временного эффекта мышечного истощения. Другое распространенное использование — это ярлык для обозначения безобидного, но раздражающего дрожания век.

Иногда это называется фасцикуляцией , в том числе, ваш покорный слуга, в течение многих лет, пока я не научился лучше. Фаскикуляция — это просто слово smartypants для подергивания или спазма, как указано выше.

Король спорных сокращений: триггерная точка

Этот раздел представляет собой краткое изложение темы, которую я рассмотрел до бесконечности, и до бесконечности, в другом месте. Вы не поверите. Если вы профессионал, начните с моего обзора науки о триггерных точках.Если вы пациент, начните с моего базового праймера для самомассажа.

Люди забиты чувствительными участками мягких тканей, которые сейчас в народе называют «триггерными точками». Никто не отрицает существование этих чувствительных пятен, но их природа вызывает споры на протяжении столетия. Принято считать, что это крошечные патологические сокращения, поэтому я включаю их в эту статью, но они могут быть более чистой неврологической проблемой.

Но я в этом сомневаюсь. Я не говорю, что это определенно схватки … но, вероятно, это схватки.

Мне неприятно осознавать, что для некоторых экспертов я звучу как чудак, когда говорю о триггерных точках.

Это не доказано, но я считаю, что доказательства достаточно хороши для умеренной степени уверенности в том, что клиническое явление, известное как «триггерные точки», действительно связано с объективно проверяемым поражением в мышечной ткани, и это поражение имеет характеристики, соответствующие небольшая контрактура. Высокая уверенность — это не оправдано имеющимися доказательствами… но этого достаточно, чтобы оправдать осторожное лечение, в основном массаж и самомассаж.Массаж может быть приятным и полезным опытом независимо от клинической эффективности, а самомассаж безопасен и дешев. Другими словами, попробовать стоит.

Миорелаксанты

Звучит как отличная идея. К сожалению, миорелаксанты на удивление бессильны. Единственный вид миорелаксанта, который продается без рецепта, — это метокарбамол (робаксин и т. Д.), Который в большинстве случаев не может превзойти плацебо в тестах.2829. Даже рецептурный миорелаксант, такой как каризопродол, настолько неэффективен, что пациенты могут (это странно) на самом деле напрягают , если им лгут и говорят, что препарат является стимулятором.30 Очевидно, что мозг — это главный ваш мышечный тонус.

А что может повлиять на твой мозг? Седативные средства…

Седативные препараты

Единственными настоящими миорелаксантами являются седативные средства, такие как диазепам, AKA Valium, бензодиазепен (самый известный из нескольких других печально известных бензоидов, таких как клонопин, ативан и ксанакс). Это «ядерный вариант» — они мешают сокращению мышц, но они также мешают многому другому. (Барбитураты — это еще один класс сильнодействующих седативных средств, которые почти не используются, потому что они очень опасны.)

Бензо сопряжено с серьезным риском физической зависимости и зависимости, а абстиненция может быть кошмарной и опасной. Хотя многие люди могут отказаться от бензиновых бензинов, многие люди не получают информации и помощи, в которых они нуждаются для этого. К сожалению, у меня есть обширный личный опыт с отменой бензо, и я подробно писал об этом.31

Что нового в этой статье?

С момента публикации (2016 г.) для этой статьи было зарегистрировано восемь обновлений. Все обновления сайта PainScience.com регистрируются, чтобы продемонстрировать долгосрочную приверженность качеству, точности и актуальности. более Когда вы в последний раз читали сообщение в блоге и находили список из многих изменений, внесенных на эту страницу с момента публикации? Как и хорошие сноски, это отличает PainScience.com от других сайтов и блогов о здоровье. Хотя сноски более полезны , журналы обновлений важны. Они написаны мелким шрифтом, но более значимы, чем большинство комментариев, на которые большинство Интернет-страниц тратят пиксели.

Я регистрирую все изменения статей, которые могут заинтересовать внимательного читателя. Завершить регистрацию обновлений для всех заслуживающих внимания улучшений до всех статей , начатых в 2016 году. До этого я регистрировал только основных обновлений для самых популярных и спорных статей.

Узнайте, что нового? Страница обновлений для всех последних обновлений сайта .

31 мая 2020 г. — Добавлена ​​неважная, но действительно интересная цитата о немокальной мышечной усталости.

2019 — В список типов спазмов добавлен интересный пример вагинизма и спазма тазового дна.

2019 — Добавлено чуть подробнее о судорогах.

2018 — Основные изменения и многое другое, что нужно сделать по теме «спазм», защитный спазм и порочный круговорот боли-спазма-боли. А также новые разделы о миорелаксантах и ​​седативных средствах.

2017 — Добавлено обсуждение тетании. Расширен на личном опыте с увлечениями. Несколько уточнений и мелких исправлений.

2017 — Добавлена ​​заметка о хроническом обезвоживании; некоторые предположения о том, почему нежелательные сокращения являются обычным явлением, но обычно безвредны; Разъяснение мифа о спазмах и подробнее о том, что делает вызывает резкие боли в спине. Разное прочие изменения.

2017 — Новый раздел: «Уверения: подергивания и тремор почти никогда не указывают на серьезную проблему». Также добавлены некоторые подробности о моем собственном странном примере миокимии ..

2017 — Разное редактирование и мелкие доработки.Добавлен новый раздел «Миф о мучительных спазмах».

2017 — Крупное обновление. Увеличенная втрое длина статьи, обновление от короткого отрывка до полноценной избранной статьи, и теперь это официальная и достойная часть библиотеки PainScience.com. Впрочем, еще много подтем!

2016 — Публикация.

Банкноты

1. У меня в течение восьми месяцев в 2014 году подергивалась мышца спины. Вероятно, это была широчайшая мышца спины. Это были довольно сильные схватки, которые продолжались по 10-30 минут за раз, несколько раз в неделю, часто нарушая сон.Это расстраивало и тревожило, но, в конце концов, это подергивание просто прошло, и с тех пор я больше никогда его не чувствовал. К сожалению, это было худшее из многих. Кажется, я склонен к увлечениям, и это одна из причин, по которой я написал эту статью.
2. Это явление допускается как часть лечебного дыхательного упражнения, известного как «биоэнергетическое дыхание». См .: Искусство биоэнергетического дыхания: мощный инструмент для личностного роста и трансформации путем быстрого и глубокого дыхания.
3. Заболевание «столбняк», также известное как тризм, вызвано бактерией Clostridium tetani , вызывающей сильные судороги.
4. Женщины, страдающие вагинизмом, часто отмечают резкую разницу между физическим и функциональным размером влагалища. Половой акт может быть физически невозможным из-за сокращения мышц стенки влагалища и тазового дна — симптом, который может ухудшаться или улучшаться, делая очевидным, что физический предел часто значительно превышает то, что позволяют мышцы.
5. Гюнтер Дж. Библия влагалища. 1-е изд. Penguin Random House; 2019. Глава 34: Спазм тазового дна и вагинизм; п. 297–304.
6. Теперь мы знаем, как молекулярные машины работают в общих чертах — как «глупые» молекулы могут действовать живыми и производить упорядоченное движение в хаосе «молекулярной бури» — и это одно из величайших достижений науки последнего века. Но многие детали все еще отсутствуют, а белки, питающие мышечную ткань, особенно сложны. Трудно, но настоятельно рекомендуется прочитать по этой теме: Life’s Ratchet .
7. Гальперин I, Чепмен Д.В., Бем Д.Г. Нелокальная мышечная усталость: последствия и возможные механизмы. Eur J Appl Physiol. 2015 Октябрь; 115 (10): 2031–48. PubMed # 26330274 ❐

   Изнашиваете ягодичные или грудные мышцы… чувствуете это в тазу и длоте? Некоторые эксперименты смогли продемонстрировать эту странность, другие — нет, и поэтому онтологически неоднозначен (см. Бем). Если он существует, он, кажется, включает несколько путей: «неврологический, биохимический, биомеханический и психологический».

   И, если он существует, очевидно, имеет интересные последствия.Если мышцы, которые вы даже не тренировали, могут ощущаться истощенными, то не менее вероятно, что они могут пострадать и от других последствий. Как боль.

8. В частности, мы до сих пор не знаем, является ли это неврологическим феноменом, или физически изменяется ткань, или и то, и другое.

9. Некоторые примеры:

   • Spine-Health.com о спазме как причине боли в спине: «Мышечные спазмы в спине могут быть настолько болезненными, что они могут заставить вас отправиться в отделение неотложной помощи».
   • Оксфорд Ссылка.com на «защитный» спазм: «Устойчивое непроизвольное сокращение мышцы, которое происходит после травмы мышцы, как защитный механизм, предотвращающий дальнейшее движение. Такие спазмы обычно приводят к ригидности мышц ».
   • MassageMag.com о боли-спазме-боли: «Применяя тепло и сжатие одновременно к мышцам, которые заблокированы в цикле боль-спазм-боль, массаж задействует четыре отдельных пути, которые уменьшают боль, уменьшают спазм и увеличивают кровообращение».

   Таких претензий много.Их буквально никогда не поддерживают.

10. Birznieks I, Burton AR, Macefield VG. Влияние экспериментальной боли в мышцах и коже на статическую чувствительность к растяжению мышечных веретен человека в расслабленных мышцах ног. J Physiol. Июнь 2008 г.; 586 (11): 2713–23. PubMed # 18403422 ❐ PainSci # 53112 ❐ «Мы пришли к выводу, что, вопреки гипотезе« порочного круга », острая активация ноцицепторов мышц или кожи не вызывает рефлекторного усиления фузимоторного влечения у людей».
11. Джонсон EW. Миф о спазме скелетных мышц.Am J Phys Med Rehabil. 1989 Февраль; 68 (1): 1–1. PubMed № 2521794 ❐ PainSci № 56710 ❐
12. Maigne JY, Cornelis P, Chatellier G. Боль в пояснице и шее: можно ли определить болезненную сторону только при пальпации? Ann Phys Rehabil Med. 2012 Март; 55 (2): 103–11. PubMed # 22341057 ❐ PainSci # 54321 ❐

    Исследователи протестировали двух (предположительно опытных) экзаменаторов, чтобы выяснить, могут ли они обнаружить болезненную сторону шеи или спины одним прикосновением, чувствуя напряжение в спинных мышцах. Почти у двухсот пациентов они определили правильную сторону 65% боли в пояснице и только 59% боли в шее — лишь немного лучше, чем случайность.

    Результаты не впечатляют. Хотя у них получилось немного лучше, чем просто предположить, результаты показывают, что даже опытным экспертам сложно определить местоположение боли в шее и спине наощупь. Кроме того, они только пытались обнаружить сторону боли. Представьте, насколько хуже были бы их результаты, если бы им пришлось более точно определять местоположение, или если бы боль могла быть где угодно или нигде. Таким образом, они с трудом прошли самый простой из возможных тестов и, вероятно, провалили бы более сложный и сделали бы не лучше, чем догадки.

    Очевидным недостатком исследования является то, что были протестированы только два терапевта, поэтому результаты неубедительны. Тем не менее, можно было бы надеяться на лучшее обнаружение даже у менее опытных терапевтов.

13. Спазм можно было бы распределить довольно равномерно, но, вероятно, не настолько, чтобы он ввел бы в заблуждение опытных массажистов. В большинстве случаев боль в шее носит односторонний характер, и маловероятно, чтобы связанные с ней спазмы были достаточно симметричными.
14. Если обычные боли в теле на самом деле в значительной степени вызваны спазмом, то кажется, что или массаж должен быть чрезвычайно эффективным лечением, что явно не так … или массаж на самом деле не очень хорош для снижения мышечного тонуса, что действительно расстроила очень много массажистов! Но я не принимаю здесь никаких решений: это просто интересная перспектива, которую стоит рассмотреть.
15. Enke O, New HA, New CH, и др. . Противосудорожные препараты в лечении боли в пояснице и поясничной корешковой боли: систематический обзор и метаанализ. CMAJ. Июль 2018 г .; 190 (26): E786 – E793. PubMed № 29970367 ❐ PainSci № 53209 ❐

    Свежая наука! И два больших пальца вниз для противосудорожных препаратов (габапентин, прегабалин) при болях в спине, радикулите, корешках раздраженного нерва на основе обзора 9 исследований.

    Плюс риски! Я знаю, это вас шокирует, но очевидно, что у этих препаратов есть побочные эффекты.

16. Szeto GP, Straker LM, O’Sullivan PB. Активность мышц шеи и плеч в целом и позы отдыха для конкретных задач у пользователей компьютеров с хронической болью в шее. Man Ther. 2009 июн; 14 (3): 338–45. PubMed # 18606558 ❐

    Это простое исследование показало, что напряжение мышц шеи высокое у пациентов с болью в шее, когда они кладут руки на клавиатуру или печатают. Исследование , а не не показывает причинно-следственную связь: напряжение мышц может быть реакцией на боль, и / или боль может быть вызвана или усилена напряжением.Однако мышца, несомненно, более активна.

17. Недерханд MJ, Херменс HJ, Айзерман MJ, Groothuis KG, Turk DC. Влияние страха перед движением на активацию мышц при посттравматической инвалидности с болью в шее. Клинический журнал боли. Июль-август 2006 г.; 22 (6): 519–525. PubMed # 16788337 ❐

    Это исследование пациентов с хлыстовой травмой показало, что мышечный тонус подавляется, а не повышается, не говоря уже о спазмах. «Вероятно, что снижение уровня мышечной активации направлено на то, чтобы« избежать »использования болезненных мышц.”

18. Biotensegrity.com [Интернет] . Левин СМ. Мышцы в состоянии покоя; [цитировано 20 февраля 17].
19. Минетто М.А., Холобар А., Боттер А., Фарина Д. Происхождение и развитие мышечных судорог. Exerc Sport Sci Rev.2013, январь; 41 (1): 3–10. PubMed # 23038243 ❐ PainSci # 54733 ❐ «Обезвоживание (и / или судороги, потенциалы действия двигательных единиц, истощение электролитов двигательных нейронов) часто приводится в качестве объяснения мышечных судорог, возникающих у рабочих и спортсменов, хотя это утверждение не подтверждается научными данными. Доказательства .”
20. Schwellnus MP, Дрю Н., Коллинз М. Повышенная скорость бега и предыдущие судороги, а не обезвоживание или изменение натрия в сыворотке, предсказывают мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой: проспективное когортное исследование с участием 210 триатлонистов Ironman. Br J Sports Med. 2011 июн; 45 (8): 650–6. PubMed # 21148567 ❐

    Образцы крови 210 триатлонистов Ironman были проверены на электролиты и другие признаки гидратационного статуса. У 43 были судороги. Никаких существенных различий между судорогами и не-судорогами ни в одном из предварительных или последующих тестов не наблюдалось.Шокирующий вывод? Обезвоживание и нехватка электролитов не вызывают судорог, а вызывают сильные усилия. «Результаты этого исследования добавляют к доказательства того, что обезвоживание и измененный баланс электролитов сыворотки не являются причинами для EAMC». Замечательный миф о кабинете!

21. Гарнизон СР, Аллан Г.М., Сехон Р.К., Мусини В.М., Хан К.М. Магний при судорогах скелетных мышц. Кокрановская база данных Syst Rev.2012, сентябрь; (9): CD009402. PubMed # 22972143 ❐

    В этом обзоре нескольких исследований за 2012 год был сделан вывод о том, что «маловероятно, что добавка магния обеспечивает клинически значимую профилактику судорог у пожилых людей, испытывающих судороги скелетных мышц.«Удивительно, но данных о влиянии магния на спазмы, вызванные физической нагрузкой, болезнью и беременностью, просто недостаточно. На самом деле это не очень правдоподобно, но можно было бы подумать, что кто-то изучал бы спазмы, вызванные физическими упражнениями, по крайней мере, учитывая их отношение к легкой атлетике.

22. Если острое обезвоживание при физической нагрузке не является причиной судорог при физической нагрузке, может ли проблема быть в незначительном обезвоживании? Или это могло вызвать спазмы при физической нагрузке , отличные от ? Вряд ли. Если острое обезвоживание не вызывает спазмов, почему легкое обезвоживание ? В этом нет ничего невероятного, но я тоже не вижу особых причин подозревать это.Я думаю, что людей беспокоит это только как логическое продолжение распространенного, но полностью надуманного страха хронического обезвоживания.
23. Опар Д.А., Уильямс, доктор медицины, Шилд А.Дж. Травмы подколенного сухожилия: факторы, приводящие к травмам и повторным травмам. Sports Med. 2012 Март; 42 (3): 209–26. PubMed # 22239734 ❐
24. Minetto 2013, op. соч. Этому есть много сложных доказательств, но очевидно, что спазмы значительно уменьшаются за счет блокады нервов, отсекающей мышцу от центральной нервной системы.
25. Nytimes.com [Интернет] . Колата Г. Находка может разгадать загадку мышечной усталости; 2008 12 февраля [цитируется 15 февраля 20].

    Один из главных вопросов физиологии, на который нет ответа, — почему мышцы устают. Этот опыт универсален, характерен для существ с мускулами, но до сих пор ответ был неуловимым.

    Ученые из Колумбийского университета говорят, что они не только придумали ответ, но и изобрели для мышей экспериментальное лекарство, которое может оживить животных и позволить им продолжать бегать еще долго после того, как они обычно падают в изнеможении.

    На протяжении десятилетий мышечная усталость в значительной степени игнорировалась или понималась неправильно. Ведущие учебники по физиологии даже не пытались предложить механизм, сказал доктор Эндрю Маркс, главный исследователь нового исследования. Популярная теория о том, что мышцы устают из-за выделения молочной кислоты, недавно была опровергнута.

26. Среднее всегда есть, ожидая регрессии!
27. Мои дрожащие квадрицепсы поражают большую площадь мышц, непрерывны при сокращении, более заметны при утомлении, но не сильно, легко прощупываются, отчетливо видны только при правильном освещении.Я не могу этого почувствовать, пока не прикоснусь к нему. Если это влияет на работоспособность, я не могу это заметить: я выгляжу сильным и устойчивым к утомлению в квадрицепсах. По крайней мере, у меня это было много лет, но я не знаю, как давно это было. Я не уверен, было ли это всегда, и я только начал замечать это, или я начал замечать это, потому что это было больше. Я обычно склонен к судорогам и увлечениям, и всегда им было — это одна из причин, по которой я написал эту статью и весь этот веб-сайт.
28. См. S, Гинзбург Р.Выбор релаксанта скелетных мышц. Я семейный врач. 2008 август; 78 (3): 365–70. PubMed # 18711953 ❐ PainSci # 55418 ❐ «… не было доказано, что эти препараты превосходят парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты при боли в пояснице».
29. Khwaja SM, Minnerop M, Singer AJ. Сравнение ибупрофена, циклобензаприна или обоих препаратов у пациентов с острой деформацией шейки матки: рандомизированное контролируемое исследование. Канадский журнал экстренной медицинской помощи. 2010 Янв; 12 (1): 39–44. PubMed # 20078917 ❐

    В новом исследовании, опубликованном в Canadian Journal of Emergency Medical Care , сравнивали ибупрофен и миорелаксант (циклобензаприн или Флексерил) у пациентов с серьезным повреждением мягких тканей шеи.Группы примерно из 20 пациентов получали один, другой или оба. Результаты были статистически идентичными для всех пациентов. Этот тест не показал никакой пользы от использования или добавления миорелаксанта при остром растяжении мышц шеи. Исследование слишком мало, чтобы быть убедительным, но оно определенно показывает, что у миорелаксантов нет сильного преимущества в ситуации, когда они часто считаются важным лекарством, а результаты согласуются с результатами других исследований.

30. Флатен М.А., Симонсен Т., Олсен Х.Информация, относящаяся к лекарствам, генерирует ответы на плацебо и ноцебо, которые изменяют реакцию на лекарства. Psychosom Med. 1999. 61 (2): 250–5. PubMed # 10204979 ❐

    Насколько действие лекарства зависит от того, что вам о нем рассказывают? Видимо, совсем немного! Это странное и увлекательное исследование из Psychosomatic Medicine показало, что миорелаксант на самом деле увеличивает напряжение , когда пациенту говорят (лгут), что это на самом деле стимулятор. Ложная информация настолько сильна — или препарат настолько слаб — что его предполагаемый эффект на самом деле отменяется.

    Это похоже на уловку разума джедаев. Это не те наркотики, которые вам нужны.

    Но обратное было , а не правдой: даже когда им говорили, что они принимают миорелаксант (а они были), испытуемые на самом деле расслаблялись не больше, чем люди, принимавшие плацебо… а в некоторых случаях и меньше!

    И многое другое. Это исследование содержит много странных драгоценных камней, таких как странный факт, что гораздо больше миорелаксанта было обнаружено в крови людей, которым сказали, что миорелаксант был миорелаксантом.Похоже, они буквально впитали больше вещества из желудочно-кишечного тракта, когда считали, что это релаксант! И все же по-прежнему не расслаблял их больше, чем плацебо.

31. www.PaulIngraham.com [Интернет] . Ингрэм П. История отмены бензодиазапена стала ужасно ошибочной; 2016, 12 сентября [цитировано 19 ноября, 21].

Fasciculations: условие, чтобы следить за

Это обычное явление в фильмах, когда персонаж оказывается в таком стрессе, что его глаз начинает непроизвольно подергиваться.Хотя это может быть использовано для создания комедийного эффекта, эти подергивания очень реальны и кажутся вам не до смеха, если они случаются с вами.

Вызванные всем — от недостатка электролитов после тренировки до смертельных смертельных заболеваний, фасцикуляции — это спазмы в мышцах, которые могут вызывать беспокойство и раздражать, но редко вызывают серьезное беспокойство.

Что такое фасцикуляции?

Большинство из нас пойдет по жизни, не беспокоясь о более глубоких проблемах нейробиологии.Тем не менее, многие, многие люди в какой-то момент жизни будут испытывать необъяснимые мышечные подергивания. Эти фибрилляции обычно возникают на веках или нижних конечностях, обычно возникают, когда вы находитесь в состоянии покоя, и часто проходят сами по себе без лечения. В семидесяти процентах случаев эти подергивания, известные как фасцикуляции, возникают у здоровых людей, хотя они также могут быть симптомом тревожных заболеваний двигательных нейронов.

Мышечные судороги возникают, когда есть помехи в передаче сигналов двигательной единице внутри одной из ваших мышц.Эта комбинация нервных и мышечных волокон отвечает за сокращение мышцы, помогая вашему телу двигаться. Иногда причиной могут быть стимуляторы, такие как кофеин, такие препараты, как бенидрил (дифенгидрамин) или никотин. Как и при мышечных спазмах, низкий уровень электролитов, особенно магния и кальция, также может вызвать нарушение работы мышц. Известно, что стресс, депрессия и беспокойство увеличивают потенциал фасцикуляции.

Эти подергивания чаще всего диагностируются как синдром доброкачественной фасцикуляции или BFS.Этот термин охватывает ряд конкретных причин непроизвольных подергиваний и мышечных спазмов, которые не имеют серьезной или даже известной причины. Однако любое отклонение от нормы в движении ваших мышц может вызывать беспокойство, а поскольку фасцикуляции являются симптомом некоторых серьезных неврологических состояний, стоит поговорить со своим врачом, чтобы выяснить, что происходит.

Что может вызвать фаскуляцию?

Фасцикуляции или непроизвольные спазмы, характерные для век и ног, вызываются целым рядом факторов.К ним относятся безвредные временные причины, такие как дисбаланс электролитов, стресс или безрецептурные лекарства от аллергии. Более серьезные причины могут включать рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз (БАС) или другие неврологические состояния.

Полный спектр потенциальных причин фасцикуляций широк и разнообразен. Многие из этих причин связаны с распространенными стимуляторами или лекарствами, с которыми вы можете столкнуться в повседневной жизни. Некоторые из них включают:

• кофеин
• Драмамин (дименгидринат)
• никотин
• Бенадрил (дифенгидрамин)
• Риталин (метилфенидат) 3
• Судафед (псевдоэфедрин)
• бета-агонисты

Эти лекарственные препараты и стимуляторы являются только этими препаратами и стимуляторами случаи BFS, диагностируемые ежегодно.Оказывается, несмотря на то, что неврология может быть виной всему, психиатрия иногда помогает найти лекарство. Депрессия, беспокойство и сильный стресс часто связаны с наличием фасцикуляций. Хотя стресс и беспокойство могут быть причиной BFS, подергивание само по себе может быть причиной беспокойства. Хотя подергивания могут вызывать дискомфорт, вопрос о том, страдаете ли вы от чего-то более серьезного, может стать причиной стресса, пока вы не получите четкий диагноз, объясняющий, почему вы испытываете спазмы.

Если работа с психологом или отказ от курения не помогает избавиться от подергивания, ответом может быть посещение невролога. Существует множество различных состояний и расстройств нервной системы, которые могут влиять на дистальную нервную систему, потенциально вызывая подергивания в нижних конечностях. К ним относятся:

• Синдром Мёрша-Вольтмана
• Болезнь Лу Герига (боковой амиотрофический склероз)
• паранеопластический синдром
• Синдром Шварца-Джампеля
• атрофия спинных мышц
• паранеопластические синдромы

Другие причины неврологической аномалии повседневная жизнь.Не исключено, что физическая травма может вызвать повреждение спинного мозга. Другие потенциальные причины включают бешенство, которым можно заразиться при встрече с инфицированным животным.

Являются ли фасцикуляции первым признаком БАС?

Учитывая серьезность бокового амиотрофического склероза, люди, естественно, беспокоятся, что любой симптом БАС может быть признаком этого очень серьезного заболевания. Хотя фасцикуляции мышц могут быть симптомом БАС, есть и другие, более верные признаки прогрессирования заболевания, на которые следует обратить внимание.Мышечная атрофия или общая слабость — это признак БАС, который вызывает гораздо большее беспокойство.

Если вас беспокоит, что ваши симптомы являются признаком чего-то более серьезного, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Существуют убедительные тесты, которые могут быть выполнены, чтобы определить, является ли БАС причиной ваших подергиваний. Вы можете обнаружить, что у вас вызванная образом жизни форма BFS, вызванная чем-то вроде безрецептурных препаратов, курения, стресса или даже чрезмерных физических нагрузок.

Где и как возникают подергивания, также указывает на то, что может происходить. Фасцикуляции, связанные с BFS, часто возникают на веках (известные как миокимия) или в нижних двигательных нейронах. БАС может вызывать более широкие эффекты при периферической невропатии, с подергиваниями и мышечной слабостью, возникающими по всему телу.

Диагностика фасцикуляций

Есть много состояний, которые могут вызывать фасцикуляции или способствовать их возникновению. Большинство из них относительно безвредны, но из этого правила есть исключения.Отчасти задача клиницистов, лечащих пациентов, сообщающих о подергивании мышц, состоит в том, чтобы правильно различать безвредные случаи BFS и то, что требует обширного медицинского лечения. Рассеянный склероз и боковой амиотрофический склероз (БАС) — два очень серьезных и опасных для жизни состояния, которые могут вызывать фасцикуляции.

Хотя ваш врач вряд ли предложит множество потенциально дорогостоящих тестов на подергивание века, к фасцикуляциям все же нужно отнестись серьезно.Если вас направят к неврологу, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы сузить диагноз. Электромиография (ЭМГ) — это процесс проверки функции определенных групп нервов по всему телу. Это может помочь определить потерю сигнала для ваших мышц из-за денервации, что может быть использовано при диагностике БАС.

Как лечат фасцикуляции?

Когда с вашим телом что-то не так, важно поговорить об этом со своим лечащим врачом.Поскольку судороги могут быть вызваны чрезмерным стрессом или действительно тревожным состоянием, влияющим на ваши периферические нервы, лучше убедиться, что вы были осмотрены врачом.

Если окажется, что у вас есть версия BFS, ваш врач будет работать с вами, чтобы избавиться от привычек образа жизни или лекарств, которые вы принимаете, которые могут вызывать подергивание. В случаях, когда играют роль психологические компоненты, направление вас к психологу или психиатру может стать следующим шагом к поиску лекарства.

В случаях, когда причиной может быть повреждение позвоночника или других нервов, ваш невролог попытается выяснить, возможна ли реиннервация. Если выяснится, что у вас есть одно из других неврологических состояний, которое может вызывать непроизвольное движение мышц, ваш врач будет работать с вами, чтобы узнать, какие лекарства или другие методы лечения доступны.

No related posts.