Слабость после коронавируса, болит голова после коронавируса
Слабость после коронавируса, болит голова
Остаточные симптомы после выздоровления от коронавируса могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим является чувство постоянной усталости, слабость после коронавируса, головные боли.
Когда надо срочно записаться к терапевту
• Слабость после коронавируса• После коронавируса болит голова
• После коронавируса болят почки
• После коронавируса болят легкие
Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача.
Запишитесь на прием на ближайшее свободное время по телефону +7 (343) 345-16-85 или WhatsApp +7(964) 486-67-04
Мы вам поможем!
Сдать все необходимые анализы, пройти обследования вы сможете у нас же в ММЦ Здоровье.
Цены на восстановление после коронавируса
Анализы, обследования
| Цены, руб |
Клинический анализ крови: общий анализ,лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
| 370 руб |
Базовые биохимические показатели (Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Глюкоза в плазме, Креатинин в сыворотке (с определением СКФ), Мочевина в сыворотке, Белок общий в сыворотке, Билирубин общий, Холестерол общий)
| 690 руб |
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
| 230 руб |
ЭКГ
| 450 руб |
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер ЭКГ)
| 1700 руб |
Суточное мониторирование АД (СМАД)
| 1700 руб |
Одновременное мониторирование ЭКГ и АД в течение 24 часов
| 2900 руб |
УЗИ брюшной полости
| 1200 руб |
Врач терапевт составит план восстановления, в случае необходимости направит вас в наш Дневной стационар.
Пациенты приходят днем, получают необходимые процедуры, отдыхают, возвращаются домой или на работу.Дневной стационар по предварительной записи
Квалифицированный медицинский персонал проведет вам назначенные процедуры (внутримышечные и внутривенные инъекции, капельницы и другие методы лечения).Записаться на дневной стационар можно по телефону +7 (343) 345-16-85 или WhatsApp +7(964) 486-67-04
Дневной стационар в Екатеринбурге находится в ММЦ Здоровье по адресу: ул.Первомайская, 104/1. Работаем только в будние дни. В выходные не работаем.
причины и признаки различных видов головной боли, опасные симптомы, медикаментозное лечение и физиотерапия в Москве
Головная боль (мигрень это тип головной боли)- это одна из самых частых жалоб, по поводу которой свыше 70 процентов населения обращаются к врачу. При головной боли следует обратиться к врачу, если она особенно сильна, особенно постоянна или особенно часта и не поддается лечению периодическим использованием обезболивающих.
Многолетний опыт и современное диагностическое оснащение позволяет неврологам центра лечения головной боли «Чудо Доктор» установить истинное происхождение головной боли и предложить современные терапевтические методики, которые помогут снизить частоту и тяжесть приступов, предотвратить переход эпизодической головной боли в хроническую.
Медицинский термин для головной боли — цефалгия. Существует более 200 различных типов головной боли. Они могут поражать разные части головы, возникать приступообразно или ощущаться постоянно. Интенсивность боли может быть самой разной и зависит от индивидуальных болевых ощущений человека. Пациенты описывают различные формы головной боли как тупую, колющую, давящую, колющую или пронзающую.
Частота проявления головной боли может варьироваться от нескольких атак в год до нескольких атак в месяц. В среднем один-два раза в месяц. Если не применять обезболивание, приступ длится от четырех до 72 часов. Физическая активность обычно усугубляет симптомы головной боли.
Первичные и вторичные головные боли
Головные боли, не имеющие конкретной причины, называются первичными головными болями. Если головная боль является результатом основного заболевания или травмы, ее называют вторичной головной болью. Наиболее распространенные типы первичных головных болей — это головные боли напряжения, мигрени, кластерные головные боли, невралгия тройничного нерва
Симптомы первичной головной боли
Головная боль напряжения — двусторонняя давящая головная боль от легкой до средней интенсивности; редко — чувствительность к свету или шуму. Происхождение головных болей напряжения, хотя это частое заболевание, до сих пор не выяснено. Наиболее распространенная в настоящее время идея основана на сочетании стресса и повышенного напряжения мышц шеи и головы, что, приводит к повышенной чувствительности болевых центров в головном мозге. Постоянный психосоциальный стресс является фактором риска хронификации
Мигрень встречается не так часто, как головная боль напряжения. Тем не менее, многие взрослые и дети страдают этим заболеванием. У женщин мигрень возникает несколько чаще, чем у мужчин, часто до или во время менструации. Часто мигрень проявляется выраженной головной болью, существенно ограничивающей привычную деятельность человека.Типичны для мигрени:
- боль от умеренной до сильной, ощущаемая как пульсация, стук или пульсация, в основном в передней части головы, односторонняя боль, при которой сторона может измениться, но иногда бывают двусторонние приступы,
- приступы боли продолжительностью от четырех часов до трех дней (не менее двух часов у детей),
- чувствительность к свету, шуму и / или запаху,
- часто тошнота, иногда со рвотой,
- жалобы на усиление боли при физической активности.
Мигрень также может сопровождаться нарушениями зрения, вспышками света, ненормальными кожными ощущениями (например, покалыванием) или головокружением у некоторых больных, ощущениями неприятных запахов — это известно как аура. Аура может возникать до или во время приступа мигрени. Аура начинается в считанные минуты и обычно утихает в течение часа.
Людям, у которых случается приступ мигрени, часто приходится уходить в тихую затемненную комнату и лечь, потому что свет, шум и движение усугубляют симптомы.
Кластерная головная боль:
- строго односторонняя, от сильной до очень сильной, пульсирующая головная боль в области одного глаза;
- покраснение конъюнктивы или слезотечение на болезненной стороне;
- насморк или заложенность на болезненной стороне;
- отек века на болезненной стороне;
- потливость на болезненной стороне;
- одностороннее сужение зрачка на болезненной стороне;
физическое беспокойство.
Кластерные головные боли накапливаются в эпизодах, которые длятся несколько недель. Приступы обычно случаются каждый день. Болит только одна сторона головы в области виска и вокруг глаза . Обычно в последующих эпизодах всегда поражается одна и та же сторона. Поскольку жалобы накапливаются за определенное время, говорят о кластерных головных болях (англ. Cluster = группа, накопление).
Кластерные головные боли встречаются гораздо реже, чем головные боли напряжения и мигрени. Это единственная первичная головная боль, от которой мужчины чаще страдают, чем женщины.
Невралгия тройничного нерва — строго односторонняя, сильная, острая, поверхностная колющая боль в течение нескольких секунд во лбу, верхней или нижней челюсти, вызванная жеванием, питьем, холодом или теплом. Расстройства вегетативной головной боли тройничного нерва характеризуются односторонними головными болями с максимальной болью вокруг глаз, сопровождающейся опущенными веками, слезотечением, насморком или заложенностью.
Симптомы вторичной головной боли
- в случае случайных травм: переломы, сотрясения;
- при сосудистых нарушениях: односторонний паралич, нарушения речи, нарушения глотания, двоение в глазах, покалывание в руках и ногах, потеря сознания, эпилептические припадки;
- при опухолях: односторонний паралич, нарушения речи, изменения личности, спутанность сознания, нарушения памяти, потеря сознания, эпилептические припадки;
- при инфекциях: лихорадка, падение артериального давления, спутанность сознания, усталость, потеря сознания, эпилептические припадки;
- при внутренних заболеваниях: учащенное сердцебиение, прерывистое сердцебиение, тремор, диарея, похудание, усталость;
- при заболеваниях глаз, ушей, носа, зубов и челюсти: нарушения зрения, нарушения слуха, шум в ушах, неприятный запах изо рта, чувствительность к холоду и теплу.
Диагностика
Опытному неврологу под силу диагностировать свыше 2/3 расстройств, связанных с головной болью путем сбора подробного анамнеза и тщательного медицинского осмотра.
Дополнительное аппаратное обследование необходимо, как правило, при подозрении на вторичную форму головной боли или, чтобы исключить другие причины из-за схожих клинических проявлений.
Сбор анамнеза включает определение :
- характера боли (например: давящая, пульсирующая / пульсирующая, колющая, разрывающая, возбуждающая),
- продолжительности болевых приступов (секунды, минуты, часы, дни),
- локации боли (например: вся голова, одна сторона, за глазом, верхняя челюсть),
- усиливающих или ослабляющих факторов(например: смена положения, прием веществ, время суток, женский цикл),
- интенсивности боли,
- сопутствующих симптомов, таких как нарушение зрения, тошнота, рвота или головокружение/
- недостаток жидкости,
- низкий уровень кислорода во вдыхаемом воздухе
- изменение погоды,
- дисбаланс гормонов может вызвать головные боли, особенно мигрень. Если уровень серотонина в головном мозге слишком высок, кровеносные сосуды сужаются, что считается причиной мигрени.
- напряжение мышц шеи в результате недостатка упражнений, длительного сидения, неправильного матраса, неудобной обуви или стресса. Спазмы в области спины и шеи часто защемляют нервы, заканчивающиеся в области головы, и вызывают головные боли напряжения.
- обезболивающие также могут вызывать головные боли. Если их употреблять слишком часто, могут возникнуть абузусные головные боли. Они часто выражаются в тупых, давящих или колющих головных болях, которые длятся целый день. Обе половины головы обычно поражаются симптомами в течение как минимум двух недель.
- образ жизни: стресс, курение или алкоголь могут вызвать мигрень. Длительное сидение перед экраном, недостаток сна или нерегулярный сон также могут вызвать мигрень и другие первичные формы головной боли.
- тяжелые респираторные или вирусные заболевания,
- абстинентный синдром,
- офтальмологические патологии без лечения,
- острое нарушение кровоснабжения головного мозга,
- менингит,
- артериальная гипотензия и гипертензия,
- прием оральных контрацептивов,
- при, таких как хронический бронхит или бронхиальная астма, головные боли могут возникать из-за пониженного потребления кислорода,
- глутамат натрия (пишевая добавка E621) в пище при индивидуальной непереносимости,
частое использование аспартама. Искусственный подсластитель аспартам содержится в легких и диетических продуктах, безалкогольных напитках и жевательной резинке,
- повышенное артериальное давление и гипогликемия при диабете и др.
- Физиотерапия шейного отдела позвоночника и мышц плеча
- Растяжка и массаж
- Мультимодальная терапия
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография головы дает многослойные изображения головного мозга, костей и кровеносных сосудов. Рентгенолог может использовать эту технику, например, для обнаружения нарушения кровообращения или кровоизлияния в мозг.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ позволяет получить более подробные срезы головного мозга и кровеносных сосудов. Созданные снимки позволяют визуализировать даже самые незначительные изменения, такие как воспаление, небольшие опухоли или тромбы.
Причины головной боли
В качестве возможных триггеров для основных видов головной боли могут становиться такие причины, как:
Причинами вторичных головных болей становятся:
Головная боль: лечение
Терапия направлена прежде всего на быстрое и устойчивое устранение боли и сопутствующих симптомов. Профилактика, которую можно осуществить с помощью немедикаментозных и медикаментозных мер, должна обеспечить, чтобы головные боли возникали реже и были менее интенсивными.
Если головная боль является первичным заболеванием, лечение будет сосредоточено на терапии острых приступов, а, если они возникают часто, на профилактическом лечении.
При лечении головной боли лечение приступов острой головной боли отличается от профилактического. И терапия приступа, и профилактическое лечение должны быть специально подобраны в соответствии с диагнозом головной боли.
Профилактические средства подбираются после постановки диагноза головной боли с учетом имеющихся сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
При лечении головных болей напряжения и легкой мигрени, среди прочего, часто используются болеутоляющие средства. Лекарственные препараты различаются, например, для тяжелых приступов мигрени и кластерных головных болей.
Головные боли, вызванные лекарственными препаратами, обычно можно остановить только путем отмены соответствующего вещества.
Консервативная терапияГоловные боли напряжения лечат консервативной терапией. Цель воздействия состоит в том, чтобы облегчить боль, улучшить подвижность опорно-двигательного аппарата, снять напряжение и перекосы, особенно шейного отдела позвоночника.
Для пациентов с тяжелым поражением наиболее эффективен подход мультимодальной терапии, в котором сочетаются медикаментозные процедуры, немедикаментозные процедуры, процедуры релаксации, физиотерапия и поведенческие меры. Такие терапевтические концепции иногда предлагаются в амбулаторных условиях, иногда в дневном стационаре, а также в рамках стационарного лечения.
«Головная боль — субъективное переживание, мы не можем не верить человеку» — цефалголог Маргарита Наприенко – Москвич Mag – 05.03.2020
Первое упоминание о головной боли появилось более 5000 лет назад — в вавилонской литературе найдены описания приступов головной боли, которую сравнивали со вспышкой молнии. В Древнем Египте ее описывали как «болезнь половины головы». Ольга Дарфи поговорила с цефалгологом, доктором медицинских наук, главным врачом клиники головных болей и вегетативных расстройств им. А. М. Вейна Маргаритой Валентиновной Наприенко о методах лечения головной боли и о том, какие ошибки мы совершаем сами.
Наша клиника была открыта в 1999 году при жизни академика Александра Моисеевича Вейна, это были его идея и его детище. Он был одним из первых ученых в России, который начал заниматься проблемами, связанными с головной болью. Это одно из самых древних известных нам заболеваний. Китайские врачи за пять веков до нашей эры пытались лечить этот симптом иглоукалыванием и прижиганием. Гиппократ в своем труде «Афоризмы» описал различные виды цефалгии, первым определил ее как заболевание и описал симптомы мигрени. Ну и так далее, вплоть до Булгакова с его блестящим описанием мучений от головной боли. Тем не менее первая международная классификация головной боли появилась лишь в 1988 году. Например, гипертоническая болезнь или бронхиальная астма изучаются столетия, и лишь тридцать лет назад началось упорядоченное изучение этой колоссальной проблемы.
Многие считают, что головную боль излечить невозможно, надо просто ждать, когда она сама пройдет.
Это ошибочное представление, исходит оно из исторических предпосылок. Например, в СССР, впрочем, в остальном мире тоже, препаратов для лечения мигрени просто не существовало. Отсюда одна из причин, почему укоренилось мнение, что вылечить и помочь нельзя. В советское время получить больничный лист пациент с мигренью, который действительно страдал — его беспокоили тошнота и рвота, два-три дня он должен был проводить в кровати и совершенно точно не мог ходить на работу, — просто не мог юридически.
Я все детство была свидетелем такой драмы со своей мамой. Никто не верил, что у нее так сильно болит голова, что невозможно работать. У нее были проблемы из-за прогулов, приходилось постоянно менять место работы. А сегодня можно получить больничный с мигренью?
Да, после того как в 1988 году появилась классификация и врачи сказали: «О, мигрень есть!», и другие виды головной боли тоже есть, теперь на законных основаниях появилась возможность получать больничный лист. Эта проблема с каждым годом все активнее изучается в мире, создаются пациентские организации, которые пытаются с помощью профсоюзов взаимодействовать с работодателями. Правда, в нашей стране я больших успехов в этом направлении не вижу, но в Европе это движение развивается активно.
Наша клиника работает 20 лет, и, по нашим скромным статистическим данным, больных меньше не становится, но на сегодня мы приняли — эта цифра есть в нашей базе — 51 тыс. человек. И в России уже десяток аналогичных клиник, хотя в малюсенькой Италии 36 клиник головной боли.
Как определить, что головная боль — это уже болезнь? Где граница? Может, это временное явление, которое еще не считается болезнью.
Классификация, которая существует сегодня, очень проста — есть первичные головные боли, которые не связаны ни с каким поражением организма. Хотя, возможно, мы еще просто не знаем, какие изменения происходят в мозге в момент головных болей, эта тема еще не изучена.
К первичным головным болям относится мигрень (периодические приступы головной боли средней или высокой интенсивности). Она обычно локализована в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, длится от двух часов до трех дней. Сопровождается тошнотой, рвотой, у трети пациентов наблюдается кратковременное нарушение зрения. Лежащие в основе заболевания механизмы до конца не известны. Потом есть головная боль напряжения (различная по интенсивности давящая боль в голове), испытывал ее хоть раз в жизни, наверное, каждый человек. Кластерная головная боль (резко выраженная серия приступов болевого синдрома в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, длится от нескольких недель до нескольких месяцев). Сила боли настолько велика, что даже бывали случаи попыток самоубийства.
И есть понятие «вторичная головная боль». Например, мы болеем гриппом, у нас может заболеть голова, мы выздоровели, и головная боль прошла. То есть головная боль, которая четко связана с каким-то состоянием. При ухудшении основного заболевания головная боль увеличивается, при улучшении — снижается.
Среди наших пациентов есть «чемпионы», которые принимали по 20–30 таблеток в день!
Был прорыв, когда международное неврологическое сообщество дало официально определение состояния боли — это субъективное переживание, мы не можем не верить человеку. Если человек говорит, что у него болит, мы обязаны ему верить. Сегодня мы не можем сказать пациенту: «Ну, знаете, у кого голова не болит, идите работайте!» Доктор обязан совершенно четко реагировать.
А какой доктор? Терапевт или невролог?
Вообще во всем мире этим занимаются врачи общей практики, у нас так исторически сложилось, что этим занимаются неврологи. Но по обращаемости лидируют все равно врачи общей практики, терапевты.
То есть, если меня беспокоит головная боль, я должна идти к терапевту в районную поликлинику?
Да. И он должен разобраться, если сложный случай и у него не хватает квалификации понять, что происходит, он должен отправить вас к специалисту узкого профиля, они называются «цефалгологи». Вот в нашей клинике и работают такие врачи.
У вас частная платная клиника. А в районных поликлиниках есть такие врачи? Ни разу не слышала.
В Москве не во всех поликлиниках, а в округах есть несколько кабинетов. Знаю точно, что в Южном административном округе есть такой кабинет головной боли, он государственный, функционирует на базе районной поликлиники. И если у человека нет финансовой возможности обращаться в частную клинику, он может попросить направление в такие кабинеты. Еще есть отделения боли в институте Склифосовского, во Всероссийском центре хирургии имени Петровского и в Первом меде на Пироговке. Это все федеральные учреждения, где по направлению из районной поликлиники люди могут лечиться.
Хорошо. Вот пришел к вам человек с головной болью. Как вы его лечите?
Для начала мы определяем, первичная это головная боль или нет. Это самое главное. Если боль возникла вследствие чего-то, то надо убирать это «что-то» и лечить основное заболевание. Лечится головная боль с учетом того, какой выставляется основной диагноз, сегодня классификация очень большая и описывает более 160 видов головной боли. Понятно, что специалисты первичного звена в районной поликлинике не могут и не должны во всем этом многообразии разбираться, их задача — оказать первую помощь, а если ситуация усугубляется, то должны подключиться узкопрофильные люди. Лечение любого вида головной боли, вторичной или первичной, всегда состоит из двух блоков. Первый — лечение самого приступа, второй — профилактика.
Юридически этот вопрос трактуется так: если у человека приступов больше, чем два раза в неделю, ему можно назначать профилактическую терапию. Но люди все разные, с разным болевым порогом, а боль, как я уже говорила — субъективный феномен. Есть люди, у которых голова болит каждый день. Тогда врач ставит в анкете высший балл — 10 (для классификации силы головной боли используются анкеты с баллами). При этом человек на вопрос «Можете ли вы работать?» отвечает: «Ну конечно, я же должен это делать». Другой человек с болью на 2–3 балла ничего не может делать, потому что он вот так оценивает свою боль. И, например, если у них приступ мигрени, они могут свалиться совсем с тяжелым приступом. Они оценивают свою боль на 3 балла, а сильный приступ — это 10 баллов, когда совсем голову от подушки оторвать невозможно. Конечно, очень важно подобрать правильную схему лечения, она индивидуальная, как и правильные препараты для купирования приступов.
Для купирования мигренозных приступов существуют узконаправленные препараты. У нас, кстати, колоссальная проблема — почти все обезболивающее продают в открытом доступе в аптеке. В результате мы получили еще один вид головной боли — лекарственно индуцированную. Люди неконтролируемо принимают обезболивающие препараты, и наступает момент, когда у них развивается зависимость, и голова болит уже от приема таблеток. Это проблема, которую, с моей точки зрения, надо активно освещать, потому что самолечение штука опасная, вы даже не заметите, как перейдете из одной категории в другую. Люди, у которых эпизодически болит голова, забегают в аптеку, покупают таблетки, потом теряют контроль и уже не понимают, где та граница, когда голова болела шесть раз в месяц, потом шестнадцать, а потом уже двадцать шесть. Среди наших пациентов есть «чемпионы», которые принимали по 20–30 таблеток в день! И из года в год таких людей становится больше. Понятно, что с работы отпроситься сложно, уровень стресса очень высокий, люди держатся за место и при этом не уверены в медицинской помощи, думают, что сами знают, что им помогает. Но этот круг замыкается очень быстро, и таким пациентам врачам первичного звена помогать уже очень сложно, практически невозможно. У врачей в поликлинике еще и прием длится всего 12 минут, расспросить такого пациента и понять причинно-следственные связи за такое короткое время нет никакой возможности.
Какая существует диагностика кроме рассказов самого человека?
Есть определенный процент головных болей, связанных с новообразованиями. Он, кстати, очень небольшой, всего 2% в год, но все равно это чья-то жизнь, и здесь все строится очень понятно. Доктор опрашивает и осматривает пациента, это может быть и невролог, и терапевт, и если они не видят никаких неврологических знаков, то они могут и не назначать никакой диагностики. Есть такой условный коридор — 30 дней. Если мы лечим пациента 30 дней и не получаем никакого эффекта, симптомы не уходят или даже нарастают, это прямые показания отправить пациента на томографию.
Иногда достаточно убрать подушку, и лечить ничего не надо.
Сейчас гипердиагностика (МРТ сегодня каждый может сделать без всякого направления и показаний), в которую мы окунулись, порой нам не помогает, а создает дополнительные проблемы. Например, мы делаем человеку МРТ, находим в мозге некоторые очаги. Чувствительный пациент тут же впадает в панику: «А-а-а, у меня мозг разрушается». У него портится настроение, он начинает искать причину, а очень часто такие очаги могут быть генетические, такие же очаги были у его мамы, папы, бабушки. Конечно, это важное исследование, но часто оно не дает причинно-следственную связь с головной болью, и это информация создала проблему. На Западе сейчас популярно движение Nostress!, то есть мы не делаем дополнительных обследований, чтобы не иметь лишней информации. А то пациенту делают исследование сосудов, находят, что один сосуд чуть уже другого, и все — уже миллион вопросов: «Вот у меня один сосуд уже, и поэтому у меня болит голова». А это совсем не так, такой связи нет. Человек 50 лет живет нормально с этим сосудом, все сосуды не могут быть одинаковыми. Иногда такие факты смущают и специалистов, что ведет к неправильной постановке диагноза. Соответственно, не назначается правильное лечение. Поэтому порой врач не назначает МРТ не потому, что ему жалко, а он не видит в этом большого смысла. Хотя психологически и по-человечески мне это понятно, после того как ряд известных людей погибли от опухоли мозга, у нас тотальный страх новообразований, людей успокоить очень тяжело. Пока пациент сам не сходит на МРТ и не убедится, что у него нет опухоли, взаимодействовать с ним дальше практически невозможно. Хотя у МРТ тоже бывают погрешности.
А я сходила и сделала, обнаружились неровные и узкие сосуды. Я правильно поняла, что вся диагностика строится на осмотре и рассказе пациента, да? Но тогда мы влезаем в вязкую область степени адекватности пациента. Есть же психозы, фантомные боли. Есть ипохондрики, которые половину симптомов придумывают. Как вы это все выявляете и разделяете? Как вы понимаете, насколько пациент адекватно вам рассказывает?
Вернемся к тому, с чего я начала. Жалобы субъективные. Есть виды головных болей, связанные с психическими расстройствами. Вообще это нормально — тревожиться о своем здоровье. Единственное, что наша тревога, которая должна нести охранные функции, однажды может сломать все барьеры, стать болезнью и разрушать наш мозг страхами. Тогда назначают специфическое лечение — сеансы психотерапии. Конечно, если у человека нет денег или болеют родственники, кругом проблемы, рекомендовать ему психотерапевта, когда ему бы только выжить, неправильно. Надо подобрать соответствующую терапию, чтобы человек мог находиться в социуме и адекватно решать свои проблемы. А так посещать психотерапевта я бы рекомендовала всем жителям мегаполиса.
А лечение головных болей базируется на обезболивающих препаратах?
Не только. Мигрень, например, генетическое заболевание (на 70%), с генетикой мы пока ничего сделать не можем. В нашей клинике мы уже наблюдаем третье поколение пациентов в нескольких семьях. Бабушки у нас лечились, потом мамы, сейчас уже девочки пришли (в большинстве случаев мигренью страдают женщины), и истории болезни прямо под копирку. Мы должны влиять на то, что мы можем — убрать провоцирующие факторы. Мы не будем, конечно, давать человеку глупый совет не нервничать, но можем сказать, что если он понервничал, то пусть примет валериану, чтобы дальше не делать стресс глубоким. Или если вы знаете, что вас ждут переживания, примите что-то превентивно, чтобы не доводить ситуацию до высокого драматизма. Надо обращать внимание на боли в шее, нарушения сна и аппетита, ну и так далее. Соответственно, если у человека головная боль и нарушение сна, то пока мы не улучшим качество его сна, мы не сможем двигаться дальше в лечении.
У головной боли есть провоцирующие факторы, например алкоголь, сыр, цитрусовые, шоколад и другие продукты. Надо следить за этим и убирать их. А то бывают курьезные случаи, когда приходит человек, жалуется на ужасную головную боль, его спрашиваешь, связывает ли он эту боль с какими-то факторами, он говорит: «Да, голова болит после употребления красного вина». Вывод же очевиден. Объясняешь ему, как на сосуды действует красное вино, советуешь исключить. На что он отвечает: «Это невозможно. Я его люблю», — и здесь я ничего не могу сделать, это выбор пациента. Часто люди знают, что у них вызывает головную боль. Так что сначала убираем провокаторы.
Если у человека головная боль развивается, допустим, на работе, надо посмотреть: может, эргономика рабочего места не хороша? Может, надо подвинуть компьютер, развернуть монитор, чтобы было удобно, поменять кресло, добавить освещения, и — о, чудо! — головная боль прошла или стала беспокоить значительно меньше. Часто голова болит от неправильно подобранных очков или линз. Сходите к окулисту, поменяйте очки — это простые вещи, которые не приходит в голову проверить.
Часто болит голова от спорта. В спортивном зале же не врачи работают, они смотрят — молодой, здоровый, давай! А человек не может «давать», у него такие физиологические особенности. А если он посещает групповые занятия, и тренер его подстегивает: «Не отставай, еще немного, терпим!» — человек старается, но ему все хуже и хуже… Слушайте, очевидно же — что-то идет не так. Еще сейчас модно одно увлечение — ортопедические подушки. Их надо подбирать очень тщательно, с учетом индивидуальных особенностей строения шеи и головы. Но часто ведь покупают первые попавшиеся или друзья подарят на день рождения. Человек начинает спать на такой подушке, и вскоре она становится источником головной боли. Таких простых связей человек часто не видит. Иногда достаточно убрать подушку, и лечить ничего не надо. Так что прежде чем пойти к врачу, посмотрите вокруг внимательно, не надо ли что-то поменять.
Ну хорошо, а если серьезные мигрени? Кстати, от мигрени можно умереть?
Нет, это не фатальное заболевание, таких случаев зафиксировано не было. Но мигрень нарушает качество жизни, поэтому лечиться нужно. Для купирования приступов назначаются специфические обезболивающие препараты. Это не анальгин, конечно, комбинированные анальгетики вообще нехороши, к ним очень быстро развивается привыкание. Они эффективно могут снижать приступ, мы стараемся назначать однокомпонентные препараты с тем, чтобы привыкание развивалось медленно или не развивалось вовсе, и для каждого вида боли есть свои препарат и дозировки. А профилактические меры складываются уже из многочисленных факторов и совокупности симптомов. Это могут быть и антидепрессанты, и противоэпилептические препараты, и препараты, расслабляющие мышцы.
Когда человеку с головной болью обращаться к врачу? Когда у него сколько раз в месяц болит голова?
Это тоже очень субъективно. У меня были пациенты, у которых болела голова раз в год. Но они не хотели, чтобы она болела даже вот этот один раз. А у некоторых голова болит постоянно, и это им не мешает. Здесь нет законов. Пока вам это не мешает жить, можете не обращаться. Главное — это самонаблюдение, чтобы люди анализировали, что с ними происходит. Сейчас популярно ведение дневников головной боли, понаблюдайте за собой, сколько раз в месяц вы пьете таблетки. Пока вы не фиксируете, вы не замечаете. И если вы уже принимаете больше десяти обезболивающих таблеток в месяц, то есть смысл срочно бежать к врачу.
Фото: Александр Лепешкин
Почему болит голова по утрам: 5 распространенных причин
Часто причиной головных болей становится недостаточное количество жидкости, потребляемой в течение дня, или недосып. Но порой у этого неприятного состояния по утрам есть более серьезные основания, пишет medikforum.ru.
Мигрень. По словам врача Кливлендского центра головной боли Дженнифер Криглер, период между четырьмя и девятью часами утра является временем утренней мигрени. В эти часы организм вырабатывает меньше эндорфинов и энкефалинов, которые действуют как естественные обезболивающие. Кроме того, ранним утром высвобождается повышенное количество адреналина. Это повышает кровяное давление, и в результате может болеть голова.
Фото: pixabay.comСиндром ночного апноэ. Из-за него у человека многократно прерывается дыхание. Следствием таких остановок дыхания во сне становятся гипоксия и повышенное давление, из-за чего и развивается головная боль.
Исследования подтверждают связь ночного апноэ с инсультами, инфарктами, гипертонией, нарушениями сердечного ритма, мерцательной аритмией, ишемией. Определить самостоятельно у себя апноэ трудно, но его характерным признаком является усталость, которая ощущается, несмотря на длительный сон.
Читайте также: Ваше здоровье. С помощью рефлексотерапии можно улучшить память и сон, убрать головные боли
Скрежетание зубами. Из-за этого происходит напряжение в височно-нижнечелюстных суставах, соединяющих нижнюю челюсть с черепом рядом с ухом, что и может вызвать головную боль.
Употребление алкоголя. Мало того, что в алкоголе содержатся вещества, которые могут вызывать головные боли или даже мигрени. Так он является еще и мочегонным средством и способствует обезвоживанию, действующему как дополнительный фактор головной боли.
Фото: pixabay.comСерьезная болезнь. В некоторых случаях за головной болью может скрываться, например, опухоль головного мозга. Люди с такой патологией часто просыпаются с головными болями рано утром, поскольку в это время достигает наиболее высоких показателей давление спинномозговой жидкости. Возникает отек, затрагивающий головной мозг, – в ответ развивается головная боль.
Читайте также: Каждый 35-й житель Брестчины состоит на учете в онкологии
По мнению ученых, пробуждение с головной болью не аномалия и не говорит о том, что с человеком происходит что-то опасное. Но если это наблюдается регулярно, нужно обязательно обратиться к врачу.
Оцените статьюНаш канал в Telegram. Присоединяйтесь!
Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро
Подпишитесь на наши новости в Google, добавьте в избранное в Yandex Новости
Почему на работе болит голова
«Горящие» сделки, недовольные клиенты и руководство, конфликты с сотрудникам, форс-мажоры… К сожалению, деловую жизнь спокойной не назовешь. Когда человек сталкивается со стрессом, его организм начинает вырабатывать гормон адреналин, который повышает давление, учащает сердцебиение, снижает болевой порог и способствует напряжению мышц. Если это происходит регулярно, итог немного предсказуем: голова начинает трещать и почти раскалывается.
Выход: Расслабиться и не нервничать. Шутка!
Конечно, полностью избавиться от стресса на работе невозможно, непредвиденные обстоятельства могут очень нервировать. Это нормально, более того — иногда стресс идет на пользу делу. Помогает собраться, сфокусироваться на задаче, сделать что-то важное «на опережение», чтобы проблема не разрослась.
Однако если работа становится синонимом слова «тревога», вы постоянно о чем-то переживаете, каждый день у вас «как на вулкане» — пора что-то менять. Разобраться с причинами для беспокойства: насколько они реальны. Если вы понимаете, что склонны преувеличивать рабочие проблемы, можно обратиться к психотерапевту, который предложит пути решения (может быть, даже выпишет поддерживающие препараты).
А если ваша работа действительно вынуждает вас ежедневно сталкиваться со стрессовыми ситуациями, отчего ваше самочувствие ухудшается, стоит вместе с руководством решить, что изменить в рабочих процессах, чтобы стрессов стало меньше. Возможно, такие перемены пойдут на пользу не только вам, но и бизнесу.
Итак, если у вас часто болит голова на работе, не спешите тянуться за таблеткой. Сначала обратите внимание на свой режим дня, помещение, в котором работаете. Поразмышляйте: успеваете ли вы заботиться о себе, достаточно пить и вовремя есть? Если хотя бы на что-то ответите себе «нет», стоит приложить усилия, чтобы это изменить. И возможно, вы сразу почувствуете себя лучше.
Однако ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Головные боли — не шутка, они требуют обращения к врачу и тщательного обследования. Особенно если понимаете, что хорошо питаетесь, не нервничаете сверх меры, помещение хорошо проветривается, и у вас есть время на перерывы, чтобы подвигаться и размяться.
Какое исследование выбрать, если болит голова?- цены в медицинском центре «MDC»
Медицинские центры предлагают широкий выбор исследований головы- УЗДГ, ЭЭГ, РЭГ, рентгенография черепа, МРТ, КТ. «Какой выбрать метод исследования в первую очередь?» -этот вопрос мы задали врачу –рентгенологу , кандидату медицинских наук, Лидии Юрьевне Филипповой.
«Прежде всего, с любым видом головной боли , сначала необходимо обратиться к врачу неврологу. Головная боль может быть симптомом различных заболеваний и состояний (гипертонической болезни, последствие травмы, инфекций, патологии развития сосудов, злокачественных и доброкачественных опухолей мозга, патологических изменений черепных нервов, околоносовых пазух и др.)
На приеме , врач-невролог проведет подробный неврологический осмотр и назначит необходимые ему виды обследований.
Если не хотите терять время и на прием к врачу прийти уже с результатами обследований, оптимально выбрать МРТ – это современный, безопасный( нет ионизирующего излучения) и очень информативный метод обследования.
Хотя он тоже имеет свои противопоказания ( уточняйте при записи).
Необходимо начать с МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, т.к. в подавляющем большинстве случаев, головная боль и головокружение, обусловлены патологией шейного отдела позвоночника ( нарушение оси позвоночника, наличие грыж межпозвонковых дисков и краевых разрастаний –остеофитов), что в свою очередь , влияет на сосуды шеи ( экстравазальное воздействие ) и нарушает мозговое кровообращение.
МРТ головного мозга, прежде всего, позволяет сразу исключить опухоли, аномалии развития, кровоизлияния и нарушение мозгового кровообращения, а на современных высокопольных томографах с наличием диффузионно-взвешенных изображений можно с уверенностью исключить острые нарушения мозгового кровообращения , даже небольших размеров очаги ишемии.
При жалобах на боли в шее, в руке, онемение пальцев рук, рекомендуется МРТ шейного отдела позвоночника для выявления грыж и протрузий межпозвонковых дисков, взаимоотношение их с нервными корешками , оценки степени сужения позвоночного канала и состояния спинного мозга.
МРТ в Домодедово на Текстильщиков дом 2 проводит МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника в комплексе на современном высокопольном МР-томографе.
Врач невролог по результатам МРТ получит подробное описание и заключение нашего специалиста , что позволит быстро и точного поставить диагноз и назначить правильное комплексное лечение.
Вы не только сэкономите деньги , но и вовремя начнете лечение, а главное –обезопасите себя от неправильного диагноза и, как следствие, –неправильного , а в некоторых случаях- опасного для жизни, лечения.
Какое исследование выбрать, если болит голова?2017-01-182018-06-16https://mdcmrt.ru/wp-content/uploads/2018/10/log_500-min.pngМРТhttps://mdcmrt.ru/wp-content/uploads/2017/01/bolit-golova-03-11.jpg200px200px
Длинные волосы могут стать причиной головных болей
За длинными волосами труднее ухаживать, и они могут вызвать дополнительные проблемы
Фото: pixabay.com
Некоторые люди могут столкнуться с дискомфортом при ношении длинных волос.
Длинные волосы – очень красивы и оставляют большой простор для изменения имиджа. Однако у пышной шевелюры есть и недостатки. В некоторых случаях она может стать причиной головной боли. Об этом пишет «Медицинская информационная сеть».
Когда длинные волосы стягиваются в пучок или тугой хвост, чтобы не мешались, они могут стать причиной боли в голове. Происходит это из-за того, что кожа головы стягиваются вслед за волосами и начинают давить на волосяные фолликулы, в которых находятся нервные окончания. В результате мозг интерпретирует полученные сигналы как пульсирующая боль в голове.
Особенно часто эта проблема проявляется у людей, страдающих мигренью. В таком случае при малейшем раздражении может возникать боль или дискомфорт. Такое явление получило название кожной аллодинии. При этом состоянии голова может болеть даже из-за обычного расчесывания, ношения ободка, во время стрижки или в душе.
Если вы столкнулись с подобной проблемой, то лучше всего будет отказаться от причесок, которые стягивают кожу головы: например конского хвоста и высокой «гульки». Если волосы мешают вам в повседневных делах, аккуратно закрепите их на затылке или заплетите в свободную косу. Если голова уже болит, то стоит полностью распустить волосы, чтобы на волосяные фолликулы не оказывалось никакого давления.
Головные боли у детей: когда беспокоиться
И дети, и взрослые могут время от времени испытывать головные боли с легкой или умеренной болью, которая длится несколько часов. Однако у некоторых головные боли становятся сильными, изнуряющими или хроническими.
Какие симптомы головной боли у детей следует искать родителям?
Многое зависит от возраста вашего ребенка и его способности общаться с вами. Дети в раннем возрасте могут испытывать головные боли.
То, как они выражают свою боль, зависит от возраста.Младенцы, которые еще не могут говорить, могут плакать, касаться головы или плотно закрывать глаза, чтобы избежать болезненных раздражителей. Малыши или дети младшего возраста могут сказать, что у них болит голова, что их беспокоит яркий свет, или использовать визуальные образы (например, чувствовать, что кто-то ударил их по голове молотком), чтобы выразить свой уровень боли. Подростки могут становиться капризными или замкнутыми. Дети, испытывающие головные боли, могут сообщать о боли в передней части головы или во всей голове. Головные боли у детей могут возникать неоднократно, чем-то спровоцироваться (т.е. громкий шум, яркий свет или слишком активная деятельность вокруг них) или возникают неожиданно.
Когда следует беспокоиться о головной боли у ребенка?
Каждый шестой подросток страдает мигренью. У некоторых головные боли становятся сильными, изнуряющими или хроническими. Примерно 2% подростков испытывают головные боли ежедневно или через день.
Головные боли могут возникать сами по себе или как симптом другого заболевания. Хотя головные боли могут быть признаком серьезной проблемы, такой как опухоль головного мозга, это верно только в 1% случаев.Если у вашего ребенка неожиданно возникла новая сильная головная боль, усилилась головная боль или сотрясение мозга, немедленно обратитесь за помощью к педиатру. В 99% случаев головные боли связаны с относительно легкой проблемой, такой как излечимая инфекция, или с первичным расстройством, связанным с головной болью, а это означает, что другой основной проблемы нет.
К первичным нарушениям головной боли относятся:
- Головные боли напряжения — наиболее распространенный тип головной боли, вызывающий легкую или умеренную боль
- Мигрень — сильные изнуряющие головные боли, которые могут длиться часами или днями и часто сопровождаются болью, тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звуку и головокружением
- Хронические мигрени — частые болезненные головные боли (15 дней в месяц и более), которые возникают не менее трех месяцев подряд
В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка может поставить этот диагноз на основе характера симптомов, и тесты не нужны.Первичные головные боли не опасны для жизни, но могут вызывать серьезные проблемы, например пропуск в школу. Если у вашего ребенка частые головные боли или мигрени, поговорите с педиатром или неврологом о вариантах лечения.
Как помочь ребенку избавиться от головной боли
Родители могут сделать несколько вещей, чтобы поддержать своих детей с головными болями, особенно после возобновления учебы в школе. У многих детей модели головной боли различаются в зависимости от их распорядка дня и окружающей среды.
Вы можете привить своему ребенку, страдающему головными болями, следующие полезные привычки:
- Соблюдайте последовательный график сна, еды, физических упражнений и школьных занятий. Обеспечьте детям полноценный непрерывный сон в ночное время (8–12 часов в сутки в зависимости от возраста).
- Будьте физически активными каждый день, включая как минимум 20 минут энергичных, вызывающих потоотделение упражнений 3–4 дня в неделю. Если ваш ребенок испытывает головную боль во время запланированных упражнений, постарайтесь побудить его быть как можно более активным в течение коротких периодов времени или выполнять упражнения во все дни без головной боли.
- Пейте много воды и хорошо ешьте; не рекомендуется пропускать приемы пищи. Правильное питье и кормление могут помочь избежать появления или продолжения головных болей.
- Найдите новые хобби или интересы, такие как рукоделие, чтение или приготовление пищи. Расслабляя ум вашего ребенка после напряженной школьной работы, он может снять стресс и остановить появление или усиление головных болей.
- Общайтесь с друзьями и семьей для общения и развлечения.
Как справиться с головной болью в школе и дома
Увеличение головных болей после возвращения к очному обучению является нормальным явлением; Повышенный стресс из-за академических требований может спровоцировать головную боль.Школа может чрезмерно стимулировать нервную систему вашего ребенка, особенно после длительного отсутствия из-за недавнего закрытия школ из-за COVID-19 и лета. Есть несколько способов облегчить переход к школьной работе и уменьшить изнуряющие головные боли дома.
Некоторые инструменты для улучшения обучения детей с головными болями:
- Поощряйте частые перерывы на 5–10 минут в течение дня, чтобы «отвлечься» от компьютеров, iPad или других электронных устройств.
- Если вашего ребенка беспокоят экраны, подумайте о приобретении очков, блокирующих синий свет, или рассмотрите возможность установки антибликового экрана на любую электронику (ноутбук, планшет и т. Д.), Которую они регулярно используют. Доказательства этого ограничены, так как большинство из них недорогие и стоит попробовать.
- Спросите в школе вашего ребенка об альтернативах использованию компьютера / планшета для некоторых проектов. Например, некоторая работа может быть выполнена с использованием бумажных копий или прослушивания аудиофайлов.
- Скорость важна.Убедитесь, что ваш ребенок не переусердствует и не использует экраны до точки выгорания. Слишком большая нагрузка на глаза или одновременная работа мозга могут привести к мигрени и потере времени на учебу или развлечения.
Что делать, если возникла проблема
Если ваш ребенок испытывает частые или изнуряющие головные боли, которые мешают ему заниматься нормальной деятельностью, обратитесь к врачу. Оценка квалифицированной профессиональной команды, такая как Программа детской головной боли в Детской больнице Филадельфии, может определить степень симптомов вашего ребенка и, при необходимости, предложить лечение, которое может включать изменение образа жизни, острые или профилактические лекарства, когнитивно-поведенческую терапию и процедурное и внутривенное лечение.
Лечащий врач вашего ребенка, невролог или специалист по головным болям при необходимости свяжет вас со специалистом. Головные боли могут быть прогрессирующим заболеванием; не позволяйте COVID-19 помешать вам обратиться за лечением для вашего ребенка.
Кристина Шперка, доктор медицинских наук, MSCE, детский невролог и директор Программы по педиатрической головной боли; Дина Карвунидес, психиатр, работает психологом в Детской больнице Филадельфии.
Подпишитесь на информационный бюллетень
Health Tip of the WeekДля получения дополнительных советов, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную новостную рассылку Health Tip of the Week .
Симптомы сильной головной боли и тошноты
6. Головная боль началась после того, как вы ударились головой. Даже если это была небольшая шишка и вы не потеряли сознание, вам следует обратиться в скорую помощь, потому что ваша головная боль может быть вызвана сотрясением мозга. Хотя большинство таких травм не являются серьезными, сотрясения мозга с синяками или кровотечением в головном мозге могут привести к потере зрения, проблемам с равновесием, спутанности сознания и даже смерти.
7. Головная боль возникает неоднократно, в сильных внезапных вспышках, когда вы кашляете, чихаете, наклоняетесь или напрягаетесь во время дефекации или секса. Это может быть признаком тревожного состояния, такого как сосудистое заболевание головы или шеи, аневризма или опухоль, или других структурных проблем в головном мозге.
8. У вас рак или ВИЧ / СПИД, и у вас появилась новая головная боль. Любая новая головная боль у пациента с ВИЧ / СПИДом может означать инфекцию мозга, такую как менингит, которую врач должен немедленно осмотреть.Новая головная боль у онкологического пациента не обязательно требует обращения в реанимацию, но должна быть немедленно осмотрена врачом пациента. Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) вокруг глаз или лба может вызвать необратимое повреждение глаз и потерю зрения.
9. У вас сильная головная боль, а также боль и болезненность кожи головы, висков и челюсти. Это может быть признаком височного артериита — воспаления артерий, которое встречается почти исключительно у пожилых людей. Считается, что это аутоиммунное заболевание, поэтому необходимо как можно скорее лечить височный артериит стероидами, чтобы избежать необратимой потери зрения.
10. У вас внезапная сильная головная боль и покраснение в одном глазу. Головная боль и болезненный красный глаз могут быть вызваны рядом состояний, которые не представляют опасности для жизни, включая травму роговицы и воспаление глаз. Однако одна форма острой глаукомы, включающая быстрое нарастание давления на зрительный нерв, может возникать внезапно с такими же симптомами. При отсутствии лечения это может привести к необратимой потере зрения. Так что на всякий случай вам нужно обратиться в скорую помощь.
Мигрень и головная боль у подростков
Головные боли и мигрени у подростков — одна из самых распространенных жалоб на здоровье.К 15 годам примерно 75% детей сообщают о сильной головной боли. Обычно головные боли — это просто боль, но иногда они могут означать, что происходит что-то более серьезное.
Эллен Линднер / Verywell
Типы головных болей
Не всякая головная боль вызвана одной и той же проблемой в организме. Есть много возможных причин головных болей, и они обычно делятся на два типа: первичные и вторичные.
Первичные головные боли возникают сами по себе, и никакое другое заболевание не способствовало их проявлению.К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и, что гораздо реже, кластерные головные боли. Причины этих головных болей неизвестны и все еще изучаются. Считается, что существует ряд механизмов, которые способствуют возникновению первичных головных болей, от дисфункции нейронов в головном мозге до изменений в сосудах, снабжающих мозг кровью.
Вторичные головные боли возникают как симптом другой проблемы с телом. Наиболее частой причиной этих головных болей у подростков является тяжелая инфекция, такая как грипп, синусит или инфекция верхних дыхательных путей.Вторичные головные боли также могут быть вызваны употреблением или чрезмерным употреблением лекарств, менингитом, травмой головы, высоким кровяным давлением, инсультом, повышенным давлением в голове, абсцессом, опухолью головного мозга или кровоизлиянием в мозг. Эти головные боли случаются гораздо реже, чем первичные головные боли.
Паттерны головной боли
Если у вашего подростка головные боли или он только что получил первую, полезно знать, как ее классифицировать. Это может помочь вам определить, требует ли он немедленного внимания или нет, а также будет полезно для вас, когда вы обсуждаете головные боли вашего подростка с его или ее лечащим врачом.
Головные боли бывают по-разному, но есть четыре распространенных:
- Острая головная боль: Это первая головная боль, которая возникает у человека. В конечном итоге она проходит независимо от лечения.
- Острая повторяющаяся головная боль: Это когда первая головная боль полностью проходит, но возвращается в какой-то момент в будущем. Второй полностью разрешается, и картина продолжается.
- Хроническая ежедневная (непрогрессирующая) головная боль: Это головная боль, которая имеет тенденцию быть постоянной или случается почти каждый день.Эта головная боль не ухудшается со временем.
- Хроническая прогрессирующая головная боль: Эта головная боль со временем усиливается. Головные боли возникают чаще, усиливаются или и то, и другое.
Хроническая прогрессирующая головная боль — один из наиболее тревожных типов, и вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете это.
Когда головная боль — это мигрень
Мигрень — это неврологическое заболевание, которое сопровождается острыми повторяющимися головными болями с умеренной или сильной болью.Двумя основными типами являются мигрень без ауры (встречается у 85% детей и подростков) и мигрень с аурой (встречается у 15–30%).
Как родитель или подросток, страдающий головными болями, вы можете беспокоиться, что головные боли вызваны мигренью. Отчасти проблема в том, что люди думают, что мигрень — это нечто ужасное и неуправляемое. Хотя мигрень может быть неприятной и разрушительной, она не обязательно изнуряет.
Симптомы мигрени включают:
- Тошнота или рвота
- Пульсирующая или пульсирующая головная боль
- Чувствительность к свету (светобоязнь)
- Чувствительность к звуку (фонофобия)
- Боль по обеим сторонам головы, хотя по мере взросления подростков она, вероятно, изменится на Характер боли у взрослых на одной стороне головы
- Боль в животе
- Головная боль усиливается при активности
- Аура (зрительная, сенсорная или моторная)
Аура — это симптом или несколько симптомов, которые возникают непосредственно перед мигренью.Это могут быть вспышки света с потерей зрения или без, онемением или покалыванием в части тела, слабостью или даже измененным сознанием.
Это просто краткое изложение того, когда головная боль может быть мигренью, но полезно иметь представление о том, действительно ли головная боль вашего подростка является мигренью.
Если у вас есть семейная история мигрени, более вероятно, что головные боли вашего подростка — это мигрень.
Симптомы серьезных головных болей
Головные боли болезненны и разрушительны, а иногда могут быть признаком серьезной проблемы.Некоторые признаки того, что головная боль может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, включают:
- Хроническая и прогрессирующая головная боль
- Головная боль, которая ощущается как «сильнейшая головная боль», которую когда-либо испытывал ваш подросток
- Необычная неуклюжесть или трудности при ходьбе
- Проблемы с мышлением, зрением или речью
- Головные боли или рвота при пробуждении в утром
- Скованность или болезненность в шее
- Лихорадка
Если у вашего подростка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к его или ее лечащему врачу.Если ваш медработник не может сразу увидеть вашего подростка или у него усиливается головная боль, возможно, стоит отправиться в отделение неотложной помощи.
Как всегда, ваш лечащий врач лучше всех знает вас и вашу семью, поэтому проконсультируйтесь с ним или с ней по поводу своих вопросов или опасений.
Диагностика
Помимо экстренных случаев, чтобы диагностировать расстройство головной боли, практикующий подросток проведет медицинский осмотр, неврологическое обследование и получит подробную историю головных болей вашего подростка.
Будет полезно, если вы можете вести дневник головной боли хотя бы за месяц до посещения подростка, чтобы ваш лечащий врач мог посмотреть на такие факторы, как время суток, когда возникают головные боли, насколько они серьезны, где болит голова, и другие возникающие симптомы. , и что могло их спровоцировать, например стресс, недосыпание или пропуск еды.
Еще один способ помочь практикующему подростку понять его головные боли — использовать шкалу PedMIDAS.Эта короткая викторина была адаптирована для детей в возрасте от 4 до 18 лет по шкале MIDAS, которая используется для взрослых. Это может помочь вам объяснить своему врачу, насколько сильны и / или изнурительны головные боли для вашего подростка. Лечащий врач вашего подростка, вероятно, оценит дополнительную помощь на его или ее следующем приеме, используя шкалу PedMIDAS и дневники головной боли.
Если ваш терапевт подозревает на основании неврологического обследования, что головные боли вашего подростка являются вторичным типом, ваш подросток может пройти дополнительное обследование, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать головные боли.В зависимости от того, что ищет врач, эти тесты могут включать визуализацию головного мозга, анализы крови или люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию).
Лечение
Есть несколько вариантов лечения головной боли и мигрени.
Безрецептурные обезболивающие
Для некоторых подростков могут быть эффективны отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как тайленол (ацетаминофен) или мотрин / адвил (ибупрофен). Рекомендуемая доза для вашего сына или дочери будет указана на бутылочке, или вы можете спросить своего педиатра о подходящей дозе.
Лучшее время для приема одного из этих лекарств — в начале головной боли, когда она не так болезненна. Если лекарство принимается после того, как появилась и усилилась головная боль, вылечить ее будет труднее.
Избегайте аспирина
Если ваш подросток моложе 16 лет, будьте предельно осторожны, давая ему или ей аспирин или лекарства, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Аспирин и другие лекарства из семейства салицилатов могут привести к редкому, но серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если у вашего подростка мигрень, а лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ему может потребоваться что-то более сильное, например, рецептурный препарат под названием триптан. Примеры триптанов включают Zomig (золмитриптан), Imitrex (суматриптан), Axert (almotriptan) и Maxalt (ризатриптан).
Подросткам, у которых периодически возникают головные боли или мигрени более четырех-шести раз в месяц, вы можете подумать о профилактических препаратах, которые он или она принимает ежедневно.К типам профилактических препаратов от головной боли у подростков относятся:
- Периактин (ципрогептадин) антигистаминный
- Элавил (амитриптилин), антидепрессант
- Депакот (вальпроевая кислота) или Топамакс (топирамат), противосудорожные средства
- Индерал (пропранолол), бета-блокатор
- Витамин В2 (рибофлавин)
Лечащий врач вашего подростка может помочь вам оценить, нужны ли ему профилактические лекарства, основываясь на том, насколько изнурительны головные боли или мигрени, как часто они возникают, другие состояния здоровья вашего подростка и сколько (или мало) лекарств, отпускаемых без рецепта. помощь.
Дополнительная альтернативная медицина (CAM)
Были проведены ограниченные исследования нефармакологических способов лечения головных болей у детей и подростков, но до сих пор эти варианты показали заметное влияние на частоту головных болей. Альтернативные методы лечения включают такие методы, как:
- Иглоукалывание
- Осознанность
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
- Прогрессивное расслабление мышц
- Глубокое дыхание
- Медитация
- Массаж
Обзор этих альтернативных методов лечения детей старшего возраста и подростков в 2018 году показал, что биологическая обратная связь, КПТ, ТМС, вмешательства, основанные на внимательности, и мультимодальные методы лечения привели к снижению частоты головной боли с 34 до 78 процентов, аналогичный результат для детей. и подростки, принимающие лекарства.
Необходимо провести дополнительные исследования, но вполне возможно, что в будущем методы CAM заменят лекарства в качестве терапии первой линии для детей и подростков.
Образ жизни
Стресс, депрессия и беспокойство связаны с головными болями у подростков. Поощрение вашего подростка к здоровому образу жизни, обеспечивающему его психическое и физическое здоровье, может помочь уменьшить или предотвратить головные боли и мигрени, в том числе:
- Обеспечение полноценного сна каждую ночь
- Регулярные упражнения
- Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, включающей большое количество овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов
- Управление стрессом путем изучения методов релаксации, растяжек и здоровых способов справиться с этим
- Делать регулярные перерывы, когда физически активен, сидеть в течение длительного времени или смотреть на экран в течение длительного периода времени
Профилактика
Лучший способ избавиться от головной боли — избегать ее.Головные боли и мигрени могут быть вызваны каким-либо событием, едой, напитками или чем-то еще в вашем окружении. Общие триггеры головной боли включают:
- Недосыпание
- Стресс
- Определенные продукты, такие как шоколад, красное вино, цитрусовые, молочные продукты, бобы, орехи и жирные продукты
- Пищевые добавки, такие как глутамат натрия (глутамат натрия), который содержится в китайских пищевых продуктах и обработанных продукты питания; нитраты, содержащиеся в хот-догах и мясных закусках; аспартам, заменитель сахара; и тирамин, содержащийся в некоторых винах, выдержанных сырах, сушеной или маринованной рыбе, йогурте и сметане
- Слишком сильный отказ от кофеина или кофеина
- Отказ от алкоголя или алкоголя (похмелье)
- Изменения окружающей среды, такие как яркий, яркий или мерцающий свет , сильные запахи или изменения погоды
- Недостаточное употребление пищи или недостаточное количество жидкости
- Курение
- Изменения в обычном расписании
- Гормоны (многие женщины, в том числе подростки, обнаруживают, что в определенные моменты менструального цикла у них возникают головные боли )
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
У вашего подростка может быть один или несколько триггеров.Как только триггеры будут идентифицированы, его или ее головные боли, вероятно, значительно уменьшатся или, возможно, даже исчезнут, если этих триггеров избежать. Поскольку подростки сами делают множество выборов, важно научить их этому, чтобы они могли принимать разумные решения и понимать, что они играют большую роль в управлении своим состоянием.
Если вы или ваш подросток не уверены, какие у него триггеры, попробуйте вести дневник головной боли, как обсуждалось ранее. Это позволяет подростку отслеживать головные боли и выяснять, что за ними стоит.
Попробуйте вести дневник в течение месяца или около того. Если вырисовывается закономерность, то можно попробовать устранить триггер. Ведите дневник подольше, если нет четких закономерностей или если вы считаете, что головные боли связаны с менструальным циклом подростка.
Возьмите дневники с собой на следующий визит к врачу-подростку. Они могут предоставить много полезной информации, которую вы иначе можете забыть в офисе.
Слово Verywell
Головные боли могут быть неприятностью или, реже, признаком серьезного заболевания.Знание фактов о головных болях может помочь вашему подростку почувствовать себя лучше. Важно отслеживать частоту и тяжесть головной боли у вашего подростка и попытаться сузить круг триггеров, которые могут их вызывать. Иногда простое изменение образа жизни может улучшить ситуацию. Тем не менее, важно как можно скорее поговорить с лечащим врачом вашего подростка о повторяющихся или хронических головных болях, чтобы определить возможную первопричину.
головных болей напряжения | HealthLink BC
Обзор темы
Подходит ли вам эта тема?
Эта тема о головных болях напряжения у взрослых.Если вы ищете информацию о мигрени, см. Мигрень.
Что такое головная боль напряжения?
Большинство головных болей — это головные боли напряжения. Эти головные боли, как правило, повторяются снова и снова, особенно если вы находитесь в состоянии стресса. Обычно они не являются признаком чего-то серьезного. Но они могут быть очень болезненными, и с ними тяжело жить.
Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до 7 дней.
Если вы испытываете головную боль 15 или более дней в месяц в течение 3-месячного периода, у вас могут быть хронические головные боли напряжения.Этот тип головной боли может привести к стрессу и депрессии, что, в свою очередь, может усилить головную боль.
Головные боли напряжения очень распространены. Симптомы могут появиться в детстве, но чаще возникают в среднем возрасте.
У некоторых людей одновременно возникают головные боли напряжения и мигрени.
Что вызывает головные боли напряжения?
Врачи точно не знают, что вызывает головные боли напряжения. Специалисты когда-то думали, что роль играют напряжение или спазмы мышц шеи, лица и головы.Теперь они думают, что причиной может быть изменение химического состава мозга.
Головные боли напряжения — один из наиболее распространенных типов головных болей. Они могут быть вызваны — или спровоцированы — такими вещами, как стресс, депрессия, голод и мышечное напряжение. Головные боли напряжения могут возникать внезапно или медленно.
Каковы симптомы?
Симптомы головной боли напряжения включают:
- Постоянная, не пульсирующая головная боль. Обычно вы чувствуете боль или давление с обеих сторон головы.
- Давление, при котором вы чувствуете, будто ваша голова в тисках.
- Ноющая боль в висках, затылке и шее.
Это отличается от головных болей при мигрени, которые обычно вызывают пульсирующую боль и начинаются с одной стороны головы.
Головные боли от напряжения, как правило, возвращаются, особенно когда вы находитесь в состоянии стресса.
Боль от головной боли напряжения обычно не сильна и не мешает вашей работе или общественной жизни. Но у некоторых людей боль бывает очень сильной или длится долго.
Как диагностировать головную боль напряжения?
Врач обычно может диагностировать головные боли напряжения, задавая вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни, а также осматривая вас.
Как с ними обращаются?
Большинство людей могут лечить головные боли напряжения с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол (например, тайленол) или аспирин.
Но если вы принимаете эти болеутоляющие более 3 раз в неделю, у вас могут возникнуть возвратные головные боли. Они отличаются от головных болей напряжения.Возвратные головные боли обычно начинаются после того, как обезболивающее перестало действовать, что заставляет вас принять еще одну дозу. Через некоторое время всякий раз, когда вы прекращаете принимать лекарство, у вас начинает болеть голова.
Ваш врач может назначить лекарство, если вы страдаете хронической головной болью от напряжения.
Можно ли предотвратить головную боль напряжения?
Даже после лечения у большинства людей все еще есть головные боли. Но с лечением они, вероятно, будут у вас реже. И когда вы их получите, они, вероятно, будут не такими уж плохими.
Домашнее лечение может помочь вам избежать головных болей. Вы можете:
- Попытаться снизить уровень стресса.
- Убедитесь, что вы спите, занимаетесь спортом и едите по регулярному графику.
- Обязательно соблюдайте осанку. Встаньте и сядьте прямо.
- Старайтесь не напрягать глаза при использовании компьютера.
- Пройдите курс лечения депрессии или беспокойства, если у вас есть эти проблемы со здоровьем.
- Попробуйте вести дневник головной боли. Каждый раз, когда у вас болит голова, записывайте дату, время и то, что вы делали и чувствовали до того, как у вас началась головная боль.Это может помочь вам и вашему врачу выяснить, что вызывает у вас головную боль. Затем ваш врач может использовать дневник для планирования вашего лечения.
Причина
Причина головных болей напряжения не ясна. В прошлом врачи считали, что эти головные боли вызывают напряжение или спазмы мышц шеи, лица, челюсти, головы или черепа. Теперь они думают, что изменение химического состава мозга может также помочь вызвать головную боль от напряжения.
Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли.Они могут быть вызваны — или спровоцированы — такими вещами, как стресс, депрессия, голод и мышечное напряжение. Головные боли напряжения могут возникать внезапно или медленно.
Хронические головные боли напряжения часто возникают вместе с другими проблемами со здоровьем, такими как тревога или депрессия.
Симптомы
Симптомы головных болей напряжения включают:
- Постоянная головная боль без пульсации. Обычно вы чувствуете боль или давление с обеих сторон головы.
- Плотность вокруг лба, которая может ощущаться как «тиски».«
- Ноющая боль в висках, затылке и шее.
В отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не возникают с тошнотой, рвотой или чувствительностью как к свету, так и к шуму. Но свет или шум могут усилить головную боль. Головные боли напряжения обычно не настолько сильны, чтобы мешать вам заниматься повседневными делами.
Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до 7 дней.
Если вы испытываете головную боль 15 или более дней в месяц в течение 3-месячного периода, у вас могут быть хронические головные боли напряжения.
Когда вызывать врача
Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи , если:
- У вас есть симптомы инсульта, например:
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тело.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное затруднение при разговоре.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи , если:
- У вас жар и скованность шеи.
- У вас новая тошнота и рвота, или вы не можете сдерживать прием пищи или жидкости.
Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:
- Головная боль будит вас по ночам.
- Ваши головные боли усиливаются или случаются чаще.
- У вас появляются новые симптомы.
- У вас проблемы с лекарством.
- Ваши головные боли возникают после физических упражнений, сексуальной активности, кашля или чихания.
- Головные боли нарушают вашу жизнь (например, вы регулярно пропускаете работу или учебу).
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход.Если ваша головная боль проходит сама по себе, лечение вам не потребуется. Если станет хуже или у вас часто болит голова, вы и ваш врач решите, что делать дальше.
Бдительное ожидание и использование безрецептурных обезболивающих хорошо помогает, если головные боли напряжения не мешают вам делать то, что вы хотите. Но если головные боли мешают вам жить, поговорите со своим врачом о других методах лечения, которые вы могли бы попробовать.
К кому обратиться
Ваш семейный врач или терапевт может распознать и лечить головные боли напряжения.Если у вас сильные головные боли или они не проходят лечением, вас могут направить к специалисту, например, к неврологу.
Если вы считаете, что ваши головные боли вызваны депрессией или тревогой, поговорите со своим врачом. Лечение этих проблем может помочь уменьшить тяжесть ваших головных болей и частоту их возникновения.
Обследования и анализы
Определение типа головной боли
Врач обычно может диагностировать головные боли напряжения, задавая вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни, а также осматривая вас.
Может быть трудно определить, какой у вас тип головной боли, потому что разные типы могут иметь одинаковые симптомы. Но методы лечения могут быть разными, поэтому важно выяснить, какой у вас тип.
Поиск других возможных причин
В очень редких случаях головные боли могут быть вызваны более серьезными проблемами со здоровьем (такими как опухоли головного мозга или аневризмы). Но большинство головных болей не вызваны чем-то серьезным, поэтому вам, вероятно, не нужно проходить тесты.
Обзор лечения
Большинство головных болей напряжения можно лечить с помощью:
- Безрецептурных обезболивающих.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, если у вас хронические или очень сильные головные боли.
- Избегать вещей, которые вызывают головную боль.
- Медитация и другие способы снизить стресс.
Лекарства от головной боли, отпускаемые без рецепта
Лекарства могут помочь вам почувствовать себя лучше. Но они также могут быть опасными, особенно если вы не принимаете их правильным путем. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Сначала попробуйте эти препараты. Большинство врачей рекомендуют сначала попробовать безрецептурные препараты, если у вас легкая или умеренная головная боль. У них может быть меньше побочных эффектов, чем у рецептурных препаратов. Эти лекарства включают:
- Ацетаминофен, например Тайленол.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен (например, мотрин).
- Лекарство, сочетающее аспирин, парацетамол и кофеин, например экседрин.
- Не принимайте это лекарство слишком часто. Старайтесь не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чаще 3 раз в неделю, потому что у вас могут возникнуть головные боли. Они отличаются от головных болей напряжения. Обычно они срабатывают после того, как обезболивающее перестало действовать, и вам нужно принять еще одну дозу. Через некоторое время всякий раз, когда вы прекращаете принимать лекарство, у вас начинает болеть голова.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, для предотвращения головных болей
Ваш врач может порекомендовать вам принимать рецептурные лекарства каждый день для предотвращения головных болей.Вы можете попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту, чтобы предотвратить головную боль, если:
- Вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, для купирования головной боли более 3 раз в неделю.
- Лекарства от головной боли, отпускаемые без рецепта, вам не подходят.
Ваш врач может попросить вас попробовать одно или несколько лекарств, например антидепрессант или лекарство, предотвращающее судороги. Эти лекарства могут помочь предотвратить головные боли, даже если у вас нет депрессии или судорог.
Как избежать триггеров
Вы можете предотвратить или уменьшить головные боли напряжения, узнав, что вызывает ваши головные боли, и пытаясь избежать этих триггеров. Для получения дополнительной информации см. «Жизнь с головными болями напряжения».
Снижение стресса
Ваш образ мышления может повлиять на ваше самочувствие. Так что поиск способов расслабиться и избавиться от негативных мыслей может помочь предотвратить головные боли.
Вы можете попробовать:
- Методы остановки негативных мыслей.
- Прогрессивное расслабление мышц.
- Способы управлять своим временем.
- Дыхательные упражнения.
- Управляемые изображения.
- Медитация.
- Йога.
Для получения дополнительной информации см. «Жизнь с головными болями напряжения».
Лечение при усилении головной боли
Если во время лечения у вас продолжаются головные боли напряжения, вы и ваш врач можете попробовать другое лечение.
Возможно, вам придется попробовать другие лекарства или дозы.Если вы уже попробовали несколько лекарств, ваш врач может назначить анализы (например, МРТ или компьютерную томографию), чтобы выяснить, не вызывает ли у вас головная боль проблема со здоровьем.
Еще о чем следует подумать
- Даже после лечения вы, скорее всего, все равно будете испытывать головные боли от напряжения. Но, вероятно, вы будете получать их реже. И они могут причинить меньше вреда, когда вы их получите.
- Если у вас также есть депрессия или беспокойство, поговорите со своим врачом. Лечение этих проблем со здоровьем также может помочь вам избавиться от головных болей.
Профилактика
Обнаружение и избегание вещей — или триггеров, — которые приводят к головным болям напряжения, может снизить частоту возникновения головных болей и их интенсивность, когда они возникают.
Триггеры головной боли могут включать:
- Стресс.
- Беспокойство.
- Усталость.
- Голод.
Использование дневника головной боли может помочь вам найти триггеры. Вы записываете, когда у вас болит голова и насколько она сильна, а также подробности, например, что вы ели и что делали до начала головной боли.Эта информация поможет вам избегать вещей, которые вызывают у вас головную боль. Дневник также может помочь вашему врачу спланировать ваше лечение.
Если у вас головные боли, вызванные напряжением мышц шеи, плеч и верхней части спины, обратите внимание на свою осанку во время повседневной деятельности. Вы также можете попробовать расслабление мышц и другие способы уменьшить мышечное напряжение.
Ваш врач также может назначить лекарство для предотвращения головных болей напряжения.
Жизнь с головными болями напряжения
У вас может быть меньше головных болей — и меньше боли, когда вы их получаете, — если вы:
- Находите и избегаете триггеров для ваших головных болей.
- Ведите дневник головной боли , чтобы узнать, что вызывает у вас головную боль.
- Примите безрецептурные лекарства , чтобы остановить головную боль.
- Примите лекарство, как советует ваш врач. остановит или предотвратит головную боль.
- Снижение стресса с помощью методов расслабления и позитивного мышления.
Находите и избегайте триггеров
Вы можете уменьшить количество головных болей, выясняя, что их вызывает, и избегая этих вещей.Триггеры могут включать стресс, голод и недостаток сна.
Используйте дневник головной боли
Используйте дневник головной боли, чтобы найти свои триггеры. Вы записываете, когда у вас болит голова и насколько она сильна, а также подробности, например, что вы ели и что вы делали, когда началась головная боль. Эта информация поможет вам избегать вещей, которые вызывают у вас головную боль. Дневник также может помочь вашему врачу спланировать лечение.
Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача.
Если у вас головные боли легкой или умеренной степени, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы остановить головную боль.К ним относятся такие лекарства, как парацетамол (например, тайленол) и ибупрофен (например, мотрин). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не купируют вашу головную боль достаточно хорошо или у вас много головных болей, ваш врач может прописать лекарство от головной боли.
Не принимайте лекарства слишком часто. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарство более 3 дней в неделю, чтобы остановить головную боль, или если у вас головная боль более 15 дней в месяц.Прием слишком большого количества безрецептурных обезболивающих может привести к еще большей головной боли. Это называется головной болью отскока.
Снижение стресса
История одного человека: Джерри, 32 «Я держу стресс в плечах и шее. Мои плечи всегда поднимаются вокруг ушей. Много раз, Я ухожу в конце дня с большой головной болью «. —Джерри Узнайте больше о том, как Джерри уменьшил стресс. |
Стресс может вызвать головную боль напряжения.
Вы можете снизить уровень стресса с помощью позитивного мышления и методов релаксации. Исследования показывают, что вы можете изменить свое мышление. И то, как вы думаете, влияет на то, как вы себя чувствуете. Попробуйте эти методы самостоятельно или с помощью терапевта или консультанта, прошедшего подготовку в области мышечной релаксации, медитации, биологической обратной связи или когнитивно-поведенческой терапии.
Узнайте, как снизить уровень стресса с помощью следующих тем:
Вы также можете научиться перестать все время думать о вещах, которые вас беспокоят.
Обратитесь за помощью, если считаете, что головные боли напряжения могут быть связаны с депрессией или тревогой. Лечение этих проблем со здоровьем может снизить частоту возникновения головных болей.
Лекарства
Ваш врач может порекомендовать лекарства для лечения или предотвращения головных болей напряжения.
Возможно, вам потребуется только обезболивающее, отпускаемое без рецепта. Эти лекарства обычно имеют меньше побочных эффектов, чем лекарства, отпускаемые по рецепту. Всегда будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Безрецептурные лекарства от головной боли
Безрецептурные лекарства, которые можно использовать для купирования головной боли, включают:
- Ацетаминофен (например, Тайленол).
- Аспирин.
- Ибупрофен (например, Адвил).
- Напроксен (например, Aleve).
- Лекарство, сочетающее в себе аспирин, парацетамол и кофеин (например, экседрин).
Старайтесь не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, более 3 раз в неделю, потому что у вас могут возникнуть головные боли.Они отличаются от головных болей напряжения. Обычно они возникают после того, как прекратилось действие лекарства от головной боли. Это побудит вас принять еще одну дозу. Через некоторое время всякий раз, когда вы прекращаете принимать лекарство, у вас начинает болеть голова.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, для предотвращения головных болей
Ваш врач может порекомендовать вам принимать рецептурные лекарства каждый день для предотвращения головных болей. Вы можете принять это лекарство, если:
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают избавиться от головной боли.
- Вы принимаете безрецептурные лекарства от головной боли более 3 раз в неделю.
- Головная боль болит более 15 дней в месяц.
Лекарства, используемые для предотвращения головных болей напряжения, включают:
- Антидепрессанты, такие как амитриптилин.
- Изъятие лекарств, таких как топирамат.
- Лекарства, расслабляющие мышцы, например тизанидин.
- Лекарства, вызывающие тревогу, такие как буспирон.
Ботулинический токсин типа A (BTX-A) иногда вводят в мышцы лица и головы для лечения головных болей. Раньше врачи считали, что спазмы вызывают головные боли напряжения.Но инъекции BTX-A, похоже, не помогают при симптомах головных болей напряжения. сноска 1 И BTX-A могут вызвать слабость лицевых мышц и затруднить глотание.
Что думать
- Тип головной боли от напряжения может помочь вашему врачу решить, какое лекарство прописать.
- Есть и другие вещи, которые вы можете попробовать помимо ежедневных лекарств. Например, вы можете использовать когнитивно-поведенческую терапию или биологическую обратную связь.
- Лекарство, которое вы принимаете, может вызвать побочные эффекты.Некоторые побочные эффекты могут длиться несколько недель или до тех пор, пока вы принимаете лекарство.
- Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или типов лекарств, прежде чем вы найдете то, что вам подходит. Обязательно сообщите врачу, насколько хорошо лекарство купирует головную боль.
- Некоторые обезболивающие могут вызвать плохую реакцию, если вы будете принимать их вместе с другими лекарствами. Прежде чем начать принимать обезболивающие, обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные методы лечения (например, травы).
Другое лечение
Использование других методов лечения вместе с лекарствами может помочь вам остановить головную боль напряжения или предотвратить ее.
Если вы решите попробовать одно или несколько из этих методов лечения, убедитесь, что об этом знает ваш врач. Он или она может посоветовать, как безопасно использовать другие методы лечения. Другие методы лечения головной боли включают:
Ссылки
Цитаты
- Джексон Дж. Л. и др. (2012). Ботулинический токсин А для профилактического лечения мигрени и головных болей напряжения у взрослых: метаанализ. JAMA , 307 (6): 1736–1745. DOI: 10.1001 / jama.2012.505. По состоянию на 1 февраля 2016 г.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 20 ноября 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Энн К. Пуанье, врач, терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Карин М. Линдхольм, доктор медицинских наук, неврология,
головных болей напряжения | Cigna
Обзор темы
Подходит ли вам эта тема?
Эта тема о головных болях напряжения у взрослых. Если вы ищете информацию о мигрени, см. Мигрень.
Что такое головная боль напряжения?
Большинство головных болей — это головные боли напряжения.Эти головные боли, как правило, повторяются снова и снова, особенно если вы находитесь в состоянии стресса. Обычно они не являются признаком чего-то серьезного. Но они могут быть очень болезненными, и с ними тяжело жить.
Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до 7 дней.
Если вы испытываете головную боль 15 или более дней в месяц в течение 3-месячного периода, у вас могут быть хронические головные боли напряжения. Этот тип головной боли может привести к стрессу и депрессии, что, в свою очередь, может усилить головную боль.
Головные боли напряжения очень распространены. Симптомы могут появиться в детстве, но чаще возникают в среднем возрасте.
У некоторых людей одновременно возникают головные боли напряжения и мигрени.
Что вызывает головные боли напряжения?
Врачи точно не знают, что вызывает головные боли напряжения. Специалисты когда-то думали, что роль играют напряжение или спазмы мышц шеи, лица и головы. Теперь они думают, что причиной может быть изменение химического состава мозга.
Головные боли напряжения — один из наиболее распространенных типов головных болей. Они могут быть вызваны — или спровоцированы — такими вещами, как стресс, депрессия, голод и мышечное напряжение. Головные боли напряжения могут возникать внезапно или медленно.
Каковы симптомы?
Симптомы головной боли напряжения включают:
- Постоянная, не пульсирующая головная боль. Обычно вы чувствуете боль или давление с обеих сторон головы.
- Давление, при котором вы чувствуете, будто ваша голова в тисках.
- Ноющая боль в висках, затылке и шее.
Это отличается от мигрени, которая обычно вызывает пульсирующую боль и начинается с одной стороны головы.
Головные боли напряжения, как правило, возвращаются, особенно когда вы находитесь в состоянии стресса.
Боль от головной боли напряжения обычно не сильна и не мешает вашей работе или общественной жизни.Но у некоторых людей боль бывает очень сильной или длится долго.
Как диагностируются головные боли напряжения?
Врач обычно может диагностировать головные боли напряжения, задавая вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни, а также осматривая вас.
Как с ними обращаются?
Большинство людей могут лечить головные боли напряжения с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (например, тайленол) или аспирин (например, Bayer).
Но если вы принимаете эти болеутоляющие более 3 раз в неделю, у вас могут появиться возвратные головные боли. Они отличаются от головных болей напряжения. Возвратные головные боли обычно начинаются после того, как обезболивающее перестало действовать, что заставляет вас принять еще одну дозу. Через некоторое время всякий раз, когда вы прекращаете принимать лекарство, у вас начинает болеть голова.
Ваш врач может назначить лекарство, если вы страдаете хронической головной болью от напряжения.
Можно ли предотвратить головные боли напряжения?
Даже после лечения у большинства людей все еще есть головные боли.Но с лечением они, вероятно, будут у вас реже. И когда вы их получите, они, вероятно, будут не такими уж плохими.
Домашнее лечение может помочь вам избежать головных болей. Вы можете:
- Постарайтесь уменьшить стресс.
- Убедитесь, что вы спите, занимаетесь спортом и едите по регулярному графику.
- Обязательно соблюдайте правильную осанку. Встаньте и сядьте прямо.
- Старайтесь не напрягать глаза при использовании компьютера.
- Пройдите курс лечения депрессии или беспокойства, если у вас есть эти проблемы со здоровьем.
- Попробуйте вести дневник головной боли. Каждый раз, когда у вас болит голова, записывайте дату, время и то, что вы делали и чувствовали до того, как у вас началась головная боль. Это может помочь вам и вашему врачу выяснить, что вызывает у вас головную боль. Затем ваш врач может использовать дневник для планирования вашего лечения.
Как связаны головные боли и стресс?
Если стрессовые события вызывают у вас головную боль, вы не одиноки.Многие люди страдают от головных болей, которые возникают или усугубляются стрессом. Но есть ли реальная ссылка? и если да, то что это? Вот что вам нужно знать.
Причина головной боли — стресс?
Многие люди могут задаться вопросом, являются ли головные боли прямым результатом стресса. Ответ — да, нет, возможно. Стресс может вызвать множество головных болей и усугубить другие. Однако знание типа головной боли, с которой вы имеете дело, может помочь вам узнать, является ли стресс триггером, фактором или просто побочным продуктом того типа головной боли, который вы испытываете, чтобы вы знали, как лучше всего сосредоточиться на боли. облегчение и профилактика.
В то время как некоторые головные боли полностью объясняются стрессом, могут быть задействованы и другие факторы; Аналогичным образом, причиной некоторых головных болей может быть предрасположенность к головным болям, когда стресс может быть основным триггером. Во всех случаях это помогает лучше понять природу испытываемых вами головных болей и их связь со стрессом.
Существует три разных типа головных болей, два из которых не вызваны в первую очередь стрессом, а один может быть:
- Мигрень: Головная боль, связанная с мигренью, может быть серьезной и даже изнурительной и длиться от четырех до 72 часов.Эти головные боли обычно возникают с одной стороны головы (односторонние) и усиливаются при повседневных действиях, например, при ходьбе. Может быть тошнота или чувствительность к свету и звуку, а иногда и аура. Не считается, что они напрямую вызваны стрессом — вроде того. В то время как Национальный фонд головной боли (NHF) заявляет, что стресс не является триггером мигрени, эксперт по головной боли Тери Роберт поясняет: «Сам по себе стресс не вызывает мигрень, но он делает нас более восприимчивыми к нашим триггерам.Таким образом, стресс в некотором роде усиливает мигрень, но не упоминается как прямая причина.
- Вторичные головные боли: Это «зонтик», под которым все головные боли вызваны более серьезными заболеваниями, такими как опухоли головного мозга и инсульты. Они также не вызваны напрямую стрессом. Хотя точно так же этот стресс делает нас более восприимчивыми к болезням, и эти болезни могут вызывать головные боли, стресс косвенно связан со вторичными головными болями.
- Головные боли напряжения: Эти головные боли, также называемые «головными болями при напряжении», периодически испытывают более одной трети взрослых.Они затрагивают обе стороны головы и обычно ощущаются как стеснение во лбу или задней части шеи. Обычно они не изнуряют; люди с головными болями напряжения обычно могут заниматься своими обычными делами. Те, кто сталкивается с ними, обычно не испытывают их чаще, чем один или два раза в месяц, в разной степени. И, как следует из названия, считается, что они напрямую вызваны стрессом.
Управление и профилактика головных болей
Поскольку большинство головных болей, испытываемых взрослыми, являются головными болями напряжения, и эти головные боли вызваны (по крайней мере частично) стрессом, значительной части этих головных болей можно избежать или, по крайней мере, минимизировать с помощью эффективных методов управления стрессом.Кроме того, поскольку стресс может сделать людей, страдающих мигренью, более восприимчивыми к их триггерам, методы снятия стресса также могут помочь избежать многих из этих серьезных головных болей. И, наконец, потому, что методы управления стрессом могут укрепить иммунную систему (или удержать ее от ослабленные стрессом), те, кто практикует регулярные методы управления стрессом, могут избежать по крайней мере некоторых потенциальных вторичных головных болей, избегая состояний здоровья, которые их вызывают.
Когда обращаться к врачу
Помимо использования методов управления стрессом, многие люди считают, что также очень полезны безрецептурные средства для снятия стресса.Однако, особенно при мигрени, более тяжелые лекарства могут оказаться более полезными. А поскольку некоторые головные боли могут быть связаны с более серьезными проблемами со здоровьем, важно обратиться к врачу, если у вас сильные головные боли или вы просто подозреваете, что что-то может быть не так.
В любом случае, управление стрессом может быть полезным, но если вас беспокоят головные боли, и они мешают вашей повседневной деятельности, или вам кажется, что вам нужна дополнительная помощь, чем только управление стрессом, всегда полезно, чтобы ваш врач убедиться, что в игре нет серьезных проблем, или найти необходимую помощь, чтобы чувствовать себя более комфортно в повседневной жизни.
Пять фактов о головных болях у детей школьного возраста, которые необходимо знать
В связи с приближением конца учебного года и Рождеством многие родители упомянули, насколько усталые и сварливые их дети. Я знаю, что мои, конечно же! Некоторые заметили, что у их детей усиливается головная боль, что неудивительно, поскольку они переутомляются, едят неправильную пищу на уроках и в свободное от занятий время, и часто забывают пить достаточно воды в это напряженное время.
Головные боли очень распространены у детей школьного возраста, причем около 20 процентов детей в возрасте от 5 до 17 лет подвержены головным болям.Обычно они не серьезны, но могут причинять серьезное беспокойство, и как родителю может быть трудно понять, что их вызывает и когда беспокоиться. Что еще более важно, как мы можем научить наших детей понимать свое тело и заботиться о нем, чтобы предотвратить возникновение головных болей?
Итак, вот пять моих главных советов по борьбе с головной болью:
1. Знайте, с чем вы имеете дело.
Основными причинами головной боли у детей являются:
- Головные боли напряжения являются наиболее распространенными и ощущаются как тугая повязка вокруг макушки, вызывающая тупую боль, обычно наиболее сильную с обеих сторон головы.Они вызваны давлением или стрессом, могут быть эпизодическими или хроническими и не улучшаются во время сна. Многие подростки, возможно, страдали головными болями от напряжения во время последнего экзаменационного периода.
- Мигрень более тупые и пульсирующие, обычно ощущаются с одной стороны головы или спереди, но могут ощущаться с обеих сторон. Около 15 процентов мигрени начинаются с «ауры» (видение цветных или мигающих огней или волнистых линий) или покалывания в лице, руке или ноге. Некоторые дети могут споткнуться или затруднить разговор.Мигрень часто сопровождается плохим самочувствием или рвотой, болями в животе и бледностью и может длиться от одного часа до одного-двух дней. Сон обычно помогает избавиться от мигрени.
- Физические причины или заболевания вызывают менее пяти процентов головных болей. Головная боль, вызванная такими состояниями, как вирусный или бактериальный менингит, сотрясение мозга, серьезная травма головы и опухоли головного мозга, сопровождаются множеством других симптомов. Это редкость, и вы не должны думать о них в первую очередь, когда у вашего ребенка болит голова.
2. Ведите дневник головной боли
Дневник очень поможет определить триггеры головной боли у вашего ребенка и помочь ему понять, как их избежать. Профилактика направлена на достаточный отдых, правильную питательную диету и регулярные упражнения.
Общие триггеры мигрени включают:
- Переутомление из-за слишком позднего отхода ко сну или слишком большого количества вещей за один день.
- Недостаточно воды. Детям необходимо выпивать около пяти стаканов воды в день в дополнение к жидкости, которую они теряют во время занятий спортом.Особенно это актуально летом.
- Пропуск приема пищи, особенно завтрака.
- Избыточное экранное время с постоянной стимуляцией света, шума и быстрых движений на экране.
- Мышечное напряжение, вызванное стрессом или тревогой.
- Менструальный цикл или оральные противозачаточные таблетки.
- Продукты питания, такие как шоколад или напитки с кофеином (например, кола, энергетические напитки). Некоторые дети выясняют, что у них есть определенные триггеры, такие как определенное мясо, обработанные продукты, сыры, орехи, фрукты, такие как авокадо, или даже молочные продукты.Дневник может быть очень полезен для определения триггеров питания.
- Сильный семейный анамнез мигрени.
3. Знайте, когда следует обратиться к врачу.
Для определения причины головной боли анализы обычно не требуются, поскольку обычно достаточно анамнеза и клинического обследования. Как правило, вам обязательно следует обратиться к врачу, если головные боли у вашего ребенка становятся все более частыми и / или серьезными, усиливаются утром или вынуждают ребенка просыпаться, связаны с более стойкой рвотой, после удара по голове, связаны с лихорадкой или ригидностью шеи, или если вы заметили очевидные изменения в личности или поведении вашего ребенка.Вам также следует обратиться к врачу, если головные боли оказывают значительное влияние на жизнь вашего ребенка, заставляя его пропускать школу или другие занятия.
4. Узнайте, как эффективно лечить напряжение и мигрень.
Упражнения на расслабление или медитация могут быть очень полезными, равно как и посещение психолога, который поможет справиться со стрессом и тревогой. Эти стратегии следует обсудить со своим врачом или педиатром. Кроме того, не забывайте, как важно следить за обезвоживанием детей, и поощряйте их пить много воды.При мигрени лучше всего подходят лекарства в самом начале мигрени. Комбинация парацетамола и ибупрофена или ибупрофена и лекарства под названием триптан, а также лекарства для уменьшения или остановки тошноты и рвоты иногда могут остановить головную боль или, по крайней мере, уменьшить ее тяжесть. Часто детям хочется полежать в тихой темной комнате. Если головные боли становятся очень частыми (более двух раз в неделю) из-за большого количества пропусков занятий или занятий или становятся более сильными (чрезмерная рвота, больше времени в постели), то может потребоваться ежедневный профилактический прием лекарства.
5. Остерегайтесь головных болей, вызванных употреблением слишком большого количества обезболивающих.
Называемые «возвратными» головными болями, они могут быть очень болезненными и могут возникать каждый день, превращаясь в «хроническую ежедневную головную боль». Если это происходит, лучше прекратить прием лекарств и поговорить с врачом.
Итак, головные боли — обычное явление у детей, но их можно предотвратить и контролировать, если вы поймете их триггеры. Головные боли — еще одно напоминание о том, что нужно замедлиться и позаботиться о себе и своих детях, а также сосредоточиться на общем благополучии.Обычно это означает достаточный сон, хорошее питание и физические упражнения, а также сокращение активности и времени перед экраном. Я знаю, что это вызов для моей семьи, особенно в период Рождества, и над чем я постоянно работаю!