Болезнь молодых. Как распознать первые признаки рассеянного склероза

Жизнь в постоянной спешке и стрессе приучила большинство людей не обращать внимания на мелкие проблемы со здоровьем. Мы привыкли мириться с головной болью, сонливостью и утомляемостью. А ведь иногда именно незначительные сбои в работе организма могут быть симптомом крайне серьезного заболевания. Например, рассеянного склероза.

Как распознать его на ранней стадии и что делать, если вы заподозрили у себя эту болезнь?

По официальным данным, рассеянным склерозом страдает около 70 тысяч россиян. Хотя многие эксперты сходятся во мнении, что эта цифра значительно больше. Увы, лишь немногие знают, что это за заболевание.

Рассеянный склероз часто путают с нарушением памяти, свойственным пожилым людям. На самом же деле, к проблемам с памятью этот недуг не имеет отношения, как и к пожилому возрасту.

Рассеянный склероз – заболевание молодых людей, первые признаки которого появляются уже, в среднем, около 30 лет. Ключевыми проявлениями болезни являются двигательные нарушения, что в итоге приводит пациента к инвалидному креслу.

Только своевременно поставленный диагноз и правильно подобранная терапия могут дать человеку с рассеянным склерозом возможность полноценно жить, несмотря на наличие заболевания.

Чтобы повысить осведомленность общества об этой болезни, ежегодно в последнюю среду мая проводится Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В рамках этого дня врачебное сообщество, объединения пациентов и просто неравнодушные люди организуют мероприятия в поддержку больных.

В нашей стране в этом году пройдет акция #ИдиУверенно. Ее главная цель – помочь людям больше узнать о рассеянном склерозе и том, как распознать первые симптомы этого заболевания.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянным склерозом называют хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, при котором в головном и спинном мозге появляются очаги воспаления. В результате этого погибают нервные клетки, что приводит к разнообразной неврологической симптоматике: нарушению баланса и координации, затруднениям при ходьбе, внезапному ухудшению зрения, утомляемости, потери чувствительности, онемению конечностей.

Как распознать рассеянный склероз на ранней стадии?

Повышенная утомляемость, головокружение и головная боль, двоение в глазах, онемение в руках или ногах, незначительные изменения походки — на все эти признаки обычный человек зачастую не обращает внимания, связывая их с авитаминозом, стрессом, метеочувствительностью. И поэтому надолго откладывает поход к врачу, занимается самолечением или совершенно игнорирует.

Однако стоит помнить, что такие проявления могут являться первыми признаками рассеянного склероза.

Отсутствие правильного диагноза и вовремя назначенного лечения может привести к тому, что со временем человек потеряет трудоспособность, навыки самообслуживания и в перспективе может оказаться в инвалидном кресле.

Ниже приведена подробная информация, схематически рассказывающая об этом заболевании.

Можно ли вылечить рассеянный склероз?

К сожалению, наука все еще не нашла лекарства, которое могло бы избавить человечество от этого недуга. Однако за последние годы научное сообщество шагнуло далеко вперед в борьбе с рассеянным склерозом, внедрив разнообразные инновационные средства, позволяющие значительно замедлить прогрессирование заболевания.

Первое и главное, что нужно делать, чтобы максимально обезопасить себя: следить за изменениями состояния здоровья и вовремя обращаться к врачу!

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – заболевание, при котором иммунная система человека разрушает специальную оболочку отростков нервных клеток. Это нарушает проведение нервных импульсов в головном и спинном мозге, в связи с чем слабеют руки и ноги, ухудшается зрение, появляется головокружение и др.

Заболевание в 2 раза чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Первые признаки болезни проявляются в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомырассеянного склероза постепенно усиливаются, приводя к глубокой инвалидности. При этом чередуются периоды улучшения и ухудшения состояния больных. Иногда рассеянный склероз сложно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Лечениенаправлено на снижение выраженности проявлений болезни. Методов лечения, позволяющих достичь полного выздоровления, не существует.

Синонимы русские

Множественный склероз.

Синонимы английские

Multiple sclerosis, disseminated sclerosis, encephalomyelitis disseminate.

Симптомы

• Снижение остроты зрения, двоение в глазах. Иногда появляются боли при движении глаз.
• Снижение силы мышц. Может возникать в одной руке или ноге, затем распространяться на противоположную сторону.
• Онемение, покалывание в туловище, руках, ногах.
• Нарушение координации, равновесия, головокружение.
• Недержание или задержка мочи, стула.
• Дрожание в руках или ногах.
• Общая утомляемость, слабость.
• Снижение памяти, внимания.

Общая информация о заболевании

Рассеянный склероз является одной из причин глубокой инвалидности людей молодого и среднего возраста. Он возникает в результате разрушения оболочки отростков нервных клеток, которая называется миелин. Миелин способствует изоляции нервных волокон. При повреждении его структуры передача нервных импульсов в головном и спинном мозге блокируется либо существенно нарушается, вызывая проявления заболевания. Разрушение этой оболочки происходит при воздействии на нее клеток иммунной системы организма. Существуют теории, согласно которым заболевание развивается преимущественно у людей, имеющих дефекты в работе иммунной системы. При воздействии на организм человека определенных инфекций клетки иммунитета не только начинают уничтожать возбудителя данной инфекции, но и оказывают повреждающее действие на собственные нервные клетки, разрушая их оболочку. В головном и спинном мозге образуются множественные очаги рассеянного склероза. Такие участки мозга не могут нормально функционировать, что и приводит к заболеванию.

В течении болезни отмечаются эпизоды значительного улучшения состояния, так называемые ремиссии. Симптомызаболевания ослабевают или исчезают вообще, и это позволяет пациентам на некоторое время вернуться к нормальному образу жизни. Наблюдаются также и обострения рассеянного склероза, когда проявления болезни могут значительно усиливаться.

Один из факторов, отрицательно влияющих на состояние больных, – повышение температуры тела. При рассеянном склерозе даже горячая ванна может вызвать усиление слабости в руке или ноге. Это происходит из-за того, что проведение нервных импульсов по поврежденным отросткам нервных клеток ухудшается при повышении температуры.

Со временем заболевание прогрессирует.

Среди факторов, вызывающих рассеянный склероз, можно выделить:

• генетические факторы – предрасположенность к заболеванию передается по наследству;
• инфекции головного и спинного мозга.

Учеными было выявлено, что рассеянный склероз чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом, в странах с жарким климатом заболеваемость ниже.

Кто в группе риска?

• Лица, чьи близкие родственники страдаюли рассеянным склерозом.
• Женщины.
• Лица в возрасте от 20 до 40 лет.
• Больные инфекционными заболеваниями.
• Проживающие в странах с умеренным и холодным климатом.

Диагностика

Диагностикарассеянного склероза основана на выявлении характерных проявлений заболевания и исключении болезней, имеющих схожие симптомы. Важную роль при этом играет магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга, позволяющая получить изображения внутренних структур организма. При рассеянном склерозе на томограмме мозга обнаруживают множественные очаги повреждения мозгового вещества (хотя они могут быть вызваны и другими заболеваниями).

Для уточнения диагноза проводят лабораторные исследования.

• Диагностикарассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке). Ликвор омывает головной и спинной мозг. При рассеянном склерозе в нем выявляют олигоклональный иммуноглобулин G, что свидетельствует о воздействии иммунной системы на головной мозг. Иммуноглобулины возникают в ответ на воздействие инфекций. Соответственно, обнаружение данного вида иммуноглобулина в сыворотке крови говорит о действии иммунной системы против собственных клеток.

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Повышение количества лейкоцитов в крови, скорости оседания эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе (рассеянный склероз может развиваться при воздействии на организм инфекций).
• Анализ ликвора на белок, глюкозу – изменение данных показателей наблюдается при заболеваниях головного и спинного мозга.

Дополнительные исследования

• Метод вызванных потенциалов основан на изучении электрических реакций головного и спинного мозга в ответ на раздражение мышц рук, ног, туловища, глаз, органов слуха. Это позволяет измерить скорость распространения нервных импульсов, оценить сохранность проведения сигналов по нервным окончаниям.

Лечение

Лечениерассеянного склероза заключается в снижении выраженности имеющихся симптомов, достижении стабильного состояния больных в периодах между обострениями заболевания.

Методов, позволяющих достичь полного излечения, не существует.

Применяются препараты гормонов коры надпочечников (кортикостероиды). Они способствуют уменьшению воспаления в очагах поражения головного и спинного мозга. Также используются различные препараты, снижающие активность иммунной системы человека, – этим замедляется разрушение оболочки нервных окончаний.

Кроме того, существует множество препаратов для лечения отдельных симптомов рассеянного склероза.

Профилактика

Профилактики рассеянного склероза не существует. При уже возникшем заболевании необходимо предотвратить обострение болезни. Для этого следует избегать перенапряжений, стрессов, горячие ванн, так как повышение температуры тела приводит к усилению симптомов. В некоторых случаях применяется лекарственная профилактика обострений заболевания.

Рекомендуемые анализы

• Диагностика рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке)
• Общий анализ крови
• Белок общий в ликворе
• Глюкоза в ликворе

Как я живу с рассеянным склерозом — Wonderzine

С первой женой мы расстались — она устала со мной, ведь болезнь серьёзно меняет характер. Раньше я была какой-то более спонтанной, а сейчас всё нужно планировать. Появилось много ограничений: я не могу просто так пройти крюк на прогулке или купить алкоголь, в качестве которого не буду уверена. Мне запрещены пляжи — в общем, не каждый партнёр выдержит. С Любой мы вместе два с половиной года, у нас всё очень спокойно. Она поддерживает меня, всё время вытаскивает на какие-то мероприятия, делает так, чтобы мне было некогда себя жалеть. Мы часто ходим в театры, на выставки, просто в красивые места. Было такое, что вдруг собрались и поехали на Обское море собирать облепиху — мы её не едим, но сам опыт был очень классный. Как бы парадоксально это ни звучало, но благодаря болезни у меня появился вкус к жизни. Бывает, что настроение на нуле, хочется опустить руки — но жена берёт меня за руку и говорит: «Пошли». Я иду и вижу, что мне есть ради чего продолжать лечение, а жизнь не такая уж долгая, чтобы тратить время на грусть.

Болезнь повлияла на отношения с людьми: я больше не контактирую с теми, кто только забирает энергию. При рассеянном склерозе важна поддержка со стороны других пациентов, и часто люди с этим диагнозом стремятся общаться между собой. Это помогает ответить на какие-то бытовые вопросы и, к счастью, большинство людей с РС — оптимисты. Правда, бывают и те, кто постоянно себя жалеет и ищет жалости от других, но с ними я стараюсь свести общение к минимуму. 

Бывают некомфортные ситуации, когда какая-нибудь бабушка в транспорте начинает возмущаться, что я сижу такая молодая и не уступаю место. Или, например, директор на работе, даже зная о диагнозе, никак не могла понять, что я правда очень медленно хожу и меня не нужно отправлять на какие-то мероприятия, связанные с пешими прогулками. Я думаю, это связано с отсутствием базовых знаний и недостатком наблюдательности. У моего второго директора тётя много лет страдает РС — и даже он долго не воспринимал это заболевание как что-то серьёзное. Когда у человека рак, все, во-первых, понимают, что это что-то страшное, а во-вторых, это обычно очень заметно внешне: человек получает химиотерапию, которая плохо переносится, проходит тяжёлые операции. При рассеянном склерозе таких внешних проявлений нет или они не всегда понятны — ну идёт человек с палочкой, а кто знает почему. Не хватает знаний, не хватает сочувствия, люди не понимают, почему в середине дня у меня уже исчерпаны все физические силы, не воспринимают диагноз всерьёз. 

Обложка: Wikimedia Commons

что такое рассеянный склероз и почему ему больше подвержены молодые — РТ на русском

30 мая во многих странах мира проводится Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом, цель которого — информировать людей о данном заболевании и его профилактике. Что такое рассеянный склероз, какие у него симптомы и как людям принять этот диагноз, рассказал в интервью RT руководитель Общероссийской общественной организации инвалидов — больных рассеянным склерозом, доктор медицинских наук Ян Власов.

— Что такое рассеянный склероз? Имеет ли это заболевание отношение к нарушению памяти в пожилом возрасте, как полагают многие?

 — Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание. Оно поражает молодых людей в возрасте в среднем порядка 22—27 лет. Реже болеют дети в возрасте семи-девяти лет. Также редко болеют пожилые люди. То есть средний возраст — 27 лет (плюс-минус пять лет). Болеют в основном женщины нормального репродуктивного возраста. Заболевание у двух третей этих женщин начинается после беременности… Как правило, они до этого никогда ничем не болели.

Заболевание может возникнуть на фоне стресса, когда прежде всего нарушаются двигательные функции, ноги перестают ходить, руки перестают работать, начинается нарушение координации движений. Память тут ни при чём, нарушаются функции именно двигательной активности. Потом может нарушаться чувствительность, позже зрение. Хотя бывают формы, когда всё начинается с нарушения зрения. То есть, как правило, когнитивные функции поражаются через 10—15, а то и 20—25 лет после начала заболевания.

— Почему этому заболеванию больше подвержены молодые люди, с чем это связано?

— Гены. Это генетически детерминированное состояние. Активизироваться эти гены начинают практически в 50% случаев после каких-то стрессорных воздействий. Это могут быть экзамены или несчастная любовь, перенесённый тяжёлый грипп или авитаминоз. Основное количество больных возникает у нас в весенне-летний сезон. Как раз когда закончилась зима, начался авитаминоз, весенняя любовь и экзамены. Вот мы и получаем пациента.

— Сколько в России живёт людей с рассеянным склерозом? Как меняется число таких пациентов со временем? 

— Это заболевание имеет распространённость в России примерно 50 человек на 100 тыс. населения. Оно обусловлено генетическими факторами. Всё зависит ещё и от национальной принадлежности. Разные национальности болеют по-разному. На сегодняшний день в России получают лечение порядка 52 тыс. человек.

— Какие основные симптомы болезни существуют? И как она проявляется внешне? 

— Проявляется заболевание по-разному, его называют болезнью с тысячью лиц. То есть комбинации могут быть различными. У человека может быть всё нормально, и он вдруг перестаёт ходить или у него начинаются проблемы с координацией движений. Может полностью исчезнуть зрение.

• Gettyimages.ru
• © wutwhanfoto

— Известно ли о происхождении болезни? Насколько влияет генетика?

— Да, это исключительно генетика. То есть нет гена рассеянного склероза. Есть ген иммунных нарушений. Есть генетические изменения. Гены, отвечающие за иммунную систему, вот так себя проявляют.

— Можно ли полностью излечить рассеянный склероз? Доступны ли лекарства, которые помогают пациентам поддерживать своё состояние? Можно ли жить нормальной жизнью при таком заболевании?

— Сейчас есть препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Они не излечивают заболевание, но тормозят его развитие. Вот 20 лет назад мы применяли препараты первой линии, их эффективность была порядка 32%, сейчас есть новые препараты тоже первой линии с эффективностью до 40—45%. Препараты второй линии достигают эффективности порядка 60%. К сожалению, пока эти препараты не излечивают заболевание, но мы не теряем надежды. По крайней мере эти препараты помогают людям не становиться инвалидами, нормально существовать. Сейчас 15—20 лет человек может на лечении работать, заводить семью, иметь детей. Дети, как правило, рассеянным склерозом не болеют. То есть человек может жить вполне полноценно и ждать, когда появится препарат, излечивающий это заболевание.

Также по теме

В Минздраве заявили о росте числа больных рассеянным склерозом

В России за последние пять лет число пациентов с рассеянным склерозом увеличилось почти на 20 тыс. человек. Об этом свидетельствуют…

— Высокий ли уровень смертности от рассеянного склероза в России и в мире? 

— Как правило, никто не умирает от рассеянного склероза. Умирают от побочных заболеваний, от присоединившихся вторичных инфекций.

— Как людям с рассеянным склерозом помочь принять свой диагноз? Нужна ли им психологическая поддержка?

— Да, конечно. Этим людям нужна вся поддержка общества. Поэтому и существуют общественные организации. Когда исполненному надеждами на прекрасное будущее человеку сообщают о таком диагнозе, то это кажется приговором, концом карьеры и жизни. Поэтому очень нужны психологи, нужна поддержка общественных организаций. Практически в каждом регионе у нас есть свои отделения, где с такими людьми занимаются. Кое-где по России есть досуговые центры. Многие активисты у нас давно уже на колясках, но они не сдаются, работают, помогают, учат жить.

— Существуют ли какие-то меры профилактики? Можно ли защититься от возникновения рассеянного склероза?

— Нет. Это генетическая болезнь. Можно только не расстраиваться, не нервничать. То есть максимальное исключение стрессов — это условие для ухода от целого ряда заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Но сделать это рецептом или рекомендацией я не могу. Но мы знаем, что 47% первых атак этого заболевания начинаются именно после сильного стресса, и, наверное, если бы не было стресса, то и атак бы не было.

Симптомы рассеянного склероза — особенности клинической картины и диагностические “ловушки”

Рассеянный склероз часто становится диагнозом исключения. Почему? Во-первых, это редко встречающееся заболевание, о котором врач не всегда задумывается сразу же. Во-вторых, так как область поражения — ЦНС (центральная нервная система), возникает широкий разброс симптоматики: от упорной слабости и проблем со зрением до нарушений походки и недержания мочи. Рассказываем, с чем можно спутать рассеянный склероз и в чем особенности его клинической картины.

Кратко о важном
При рассеянном склерозе затрагиваются особые структуры ЦНС — миелиновые нервные волокна. Они отвечают за проведение нервных импульсов — и в зависимости от того, в какой области ЦНС локализованы повреждения, возникают расстройства чувствительности (к холоду, теплу, боли, вибрации), подвижности тела, а также нарушения в эмоционально-психической сфере.

Рассеянный склероз — хроническое заболевание с неуклонным прогрессированием, но если начать терапию на ранней стадии, его течение замедляется, пациент получает шанс избежать инвалидности.

На поздних стадиях, как правило, существенного улучшения ждать не приходится, хотя современные возможности реабилитации позволяют повысить качество жизни, частично восстановить утраченные функции тела.

Симптомы с вопросительным знаком

При демиелинизирующих заболеваниях (а рассеянный склероз относится именно к этой группе патологий) старт симптоматики может быть размытым:

• слабость в руках и ногах, общее недомогание
• быстрая утомляемость
• головокружение
• головная боль
• онемение конечностей, лица, ощущение покалывания, «ползания мурашек» по телу, сниженная или, наоборот, повышенная чувствительность к холоду, теплу, иным раздражителям
• болевые ощущения — в глазах при движении глазных яблок, в области лица, шеи, ног (стреляющего, жгучего, распирающего характера, иногда даже с появлением красноты и отечности кожи)
• внезапное ухудшение или потеря зрения (как правило, с одной стороны)
• недержание мочи

Стоит отметить, что далеко не всегда перечисленные признаки появляются одновременно. Может доминировать один или два, что более характерно.

Из-за этого пациенты или не обращаются к врачу сразу (списывая слабость на усталость, а «мурашки» и онемение, например, руки — на остеохондроз), или идут к тому специалисту, чей профиль наиболее соответствует симптому (офтальмологу при расстройстве зрения, урологу при проблемах с мочеиспусканием).

Как скоро они попадут на прием к неврологу и будет ли сразу же заподозрен рассеянный склероз? Увы, часто драгоценное время теряется впустую — с ожиданием в очередях, с задержкой выполнения исследования МРТ (магнитно-резонансная томография) или по причине того, что диагностический поиск ушел в сторону и предполагается совсем другая болезнь.

«Маски» рассеянного склероза
Ошибки в диагностике для неврологических заболеваний — не редкость, поскольку одна и та же патология у разных пациентов может проявляться по-разному. Сказываются индивидуальные особенности организма, перенесенные инфекции, хронические болезни, возраст, пол… На клиническую картину, ее яркость влияют десятки факторов — и врачу иногда приходится двигаться буквально вслепую, чтобы найти четкие доказательства тех или иных нарушений.

Рассеянный склероз может быть принят за:

Рассеянный склероз, миастения и миопатия

Стадии рассеянного склероза

На ранних этапах начало развития рассеянного склероза можно не заметить. В этот период проявления его симптомов, в основном, не вызывают паники у пациентов.

Проявления болезни на начальной стадии: общая слабость, частые стрессы, выполняемая ранее работа кажется невыполнимой, небольшое снижение интеллектуальной деятельности, быстрая утомляемость. В основном, первые проявления начинаются после тяжелых травм, сложных операций и родов.

Если на данном этапе заболевания у пациента довольно хорошее самочувствие, и во время выполнения повседневных дел, человек не обращает на них особого внимания, то в дальнейшем проявления становятся сильно выраженными.

Зачастую проявлениями рассеянного склероза у мужчин выступают сильная слабость, быстрая утомляемость, снижение зрения, ощущение онемения и боли по всему телу, нарушение координации движений, сбои в функционировании мочеполовой системы, импотенция, эпилепсия.

Рассеянный склероз у женщин чаще всего появляется в возрасте 50-ти лет. На поздних стадиях он характеризуется резким снижением двигательной активности, дисфункцией рефлексов, снижением чувствительности, ощущением сильной усталости. Речь становится невнятной и нечленораздельной.

Согласно статистике, риску заболеть женщины подвержены больше, нежели мужчины, но заболевание прогрессирует у них гораздо медленнее.

На последних стадиях происходят резкие нейропсихологические изменения, которые выражаются в нарушении обычного поведения. Больных сопровождают депрессивные состояния. Они становятся эмоционально неустойчивыми, склонными к неожиданным и частым перепадам настроения в короткий промежуток времени. Могут появляться панические атаки.

Отвечая на часто задаваемый вопрос, сколько лет живут с рассеянным склерозом, необходимо понимать, что он гораздо большее влияние оказывает на качество жизни, нежели на долговечность.

Больные рассеянным склерозом должны бороться с многократными сложными проявлениями заболевания, оказывающими влияние на их жизнь в целом.

Диагностика рассеянного склероза на МРТ

Рассеянный склероз – это хроническая прогрессирующая патология нервной системы, которая чаще поражает молодых людей. Это заболевание очень коварно, поскольку его первые признаки легко перепутать с симптомами других заболеваний, что очень затрудняет диагностику. Очень важно своевременно поставить верный диагноз, это позволяет замедлить развитие болезни, сохранить трудоспособность на длительное время и избежать опасных осложнений. На сегодняшний день самым информативным методом диагностики рассеянного склероза является магнитно-резонансная томография.

Преимущества диагностики

Метод магнитно-резонансной томографии пользуется огромной популярностью среди врачей и пациентов. Это обусловлено следующими преимуществами:

• Всего за пару часов пациент сможет пройти диагностику, получить снимки вместе с расшифровкой, и отправиться к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
• Процесс магнитно-резонансной томографии не вызывает дискомфортных ощущений.
• Магнитные поля безвредны для организма человека, в отличие от рентгеновского излучения. Поэтому количество сеансов МРТ не ограничивается.
• К исследованию обычно не нужно специально готовиться, а перечень противопоказаний к нему невелик.

Показания к исследованию

Рассеянный склероз очень важно выявить на ранних стадиях заболевания, поэтому потенциальным больным врачи проводят МРТ. Диагностика при помощи магнитно-резонансной томографии может быть назначена в таких случаях:

• Жалобы пациента на ухудшение зрения, чаще всего, на одном глазу. Также может наблюдаться потеря четкости зрения, мутность и ощущение инородного тела в глазу.
• Периодические головокружения.
• Шаткость походки и нарушение координаций движений.
• Нарушение чувствительноcти конечностей: может наблюдаться периодическое онемение, мурашки, покалывание.
• Мышечная слабость.
• Возможно нарушение функционирования органов малого таза. Чаще всего это проявляется половым бессилием (у мужчин), а также нарушением мочеиспускания.
• Нарушение сна.
• Чувство тревожности, внезапные страхи.

Рассеянный склероз может проявляться и другими симптомами. Необходимость исследования определяется врачом.

Возможные противопоказания

Врачи могут порекомендовать иной вид диагностики рассеянного склероза в том случае, если у пациента имеются противопоказания к проведению МРТ.

В каких случаях исследование проводить нельзя?

• Если в теле есть конструкции, содержащие металл: кардиостимуляторы, спицы, штифты, импланты и т.п.
• Если у пациента бывают непроизвольные движения. Для диагностики необходимо сохранять неподвижное состояние, в противном случае исследование может оказаться недостаточно информативным.
• При выраженной клаустрофобии. Так как диагностика рассеянного склероза осуществляется в условиях замкнутого пространства, при наличии клаустрофобии лучше отдать предпочтение иному виду исследования.

Контрастное исследование запрещено проводить беременным женщинам (на протяжении всего срока беременности), при лактации, а также при серьезных заболевании почек. Также требуется заранее провести тест, чтобы исключить аллергическую реакцию на используемые контрастные препараты.

Как подготовиться к процедуре

Врачи утверждают, что в срочном порядке магнитно-резонансная томография может осуществляться без предварительной подготовки. Если же МРТ запланировано на определенный день, постарайтесь соблюдать несколько рекомендаций:

• Если планируется проведение МРТ с контрастом, необходимо прийти в клинику на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 5-6 часов до МРТ.
• Диагностика может продолжаться до 40 минут, поэтому лучше заранее сходить в туалет, чтобы не испытывать дискомфорта в процессе исследования.
• Если вы волнуетесь перед исследованием, проконсультируйтесь с лечащим врачом – возможно, он назначит вам легкие успокоительные препараты.
• В капсулу томографа запрещено проносить любые предметы из металла. Поэтому перед диагностикой нужно снять с себя все украшения, заколки, очки и переодеться в одежду без металлической фурнитуры.

Как делают МРТ при рассеянном склерозе

Для максимальной информативности и высокого качества снимков рекомендуется проводить диагностику только в томографах закрытого типа. Сообщите врачу, что МРТ проводится для диагностики рассеянного склероза – это поможет врачу выбрать верный режим исследований. Прежде чем начать диагностику, необходимо ознакомиться с простыми правилами:

• Не бойтесь шума, который слышен при исследовании. Если вас беспокоят громкие звуки – возьмите с собой беруши.
• Во время проведения МРТ пациент должен сохранять неподвижное состояние. Даже небольшие движения могут привести к снижению информативности снимков.
• Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед записью на МРТ. Этот вид исследования абсолютно безопасен только в том случае, если отсутствуют противопоказания к процедуре.
• Несмотря на замкнутое пространство, внутри аппарата весьма комфортные условия: вентиляция, свет, громкая связь, тревожная кнопка (ее нажатие остановит исследование).

Порядок проведения диагностики таков:

• Пациент переодевается в сменную одежду, на которой отсутствуют металлические вставки. Также требуется снять обувь.
• Обследуемый ложится на стол выдвижного типа. Для снижения вероятности случайных телодвижений, конечности и голову могут зафиксировать мягкими ремешками.
• В вену вводят инъекцию с контрастным препаратом, если назначено исследование с контрастным усилением (при необходимости это делается не перед исследованием, а в процессе, если исследование без контрастного усиления выявило наличие очагов, характерных для заболевания).
• Процедура занимает около 40 минут.

МРТ с контрастированием

При подозрении на рассеянный склероз ранней стадии магнитно-резонансную томографию чаще всего проводят с дополнительным контрастным усилением. Это позволяет распознать даже минимальные патологические изменения, характерные для этого заболевания.

Контрастное вещество вводится внутривенно за несколько минут до процедуры и быстро распределяется по тканям и сосудам, создавая эффект подсвечивания патологических очагов на снимках.

Преимущество контрастной диагностики также заключается в том, что это совершенно безвредно для организма. Буквально за сутки контраст вымывается из организма естественным образом, не накапливаясь в тканях.

Интерпретация результатов

После того как диагностика завершена и снимки получены, врачу предстоит провести расшифровку снимков. Обычно это занимает не более часа.

Как распознают рассеянный синдром на снимках? При рассеянном склерозе на снимках заметно характерно типичное распределение очагов в белом веществе головного мозга. Кроме того, для данного диагноза характерно поражение мозолистого тела, дугообразных волокон, височных долей, мозгового ствола, мозжечка и спинного мозга. Такое распределение очагов нехарактерно для иных патологических процессов, поэтому трудностей при постановке диагноза обычно не возникает. При ангиопатии возможны поражения ствола мозга, однако они обычно симметричны и располагаются центрально, в то время как очаги при рассеянном склерозе локализованы по периферии.

По завершению магнитно-резонансной томографии пациенту выдают снимки и расшифровку результатов в бумажном или цифровом виде. Обратитесь с ними к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Своевременное обнаружение рассеянного склероза продлевает период активной жизни и работоспособности.

4 ранних предупреждающих признака рассеянного склероза, которые нельзя игнорировать — Health Essentials от Cleveland Clinic

Если вы испытываете нечеткое зрение, онемение, слабость или головокружение, не паникуйте. Это довольно расплывчатые симптомы, которые не обязательно указывают на серьезное заболевание. Но вместе взятые, они являются потенциальными ранними признаками рассеянного склероза (РС). Так что вы не хотите терять слишком много времени, прежде чем обратиться к врачу.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Ваши шансы заболеть РС относительно невелики — он заболевает только у одного человека из 1000. Серьезное заболевание поражает центральную нервную систему, нарушая связь между мозгом и другими частями тела.

Однако рассеянный склероз поражает каждого человека по-разному и может варьироваться от легкой до тяжелой. Вот почему часто бывает трудно определить диагноз.

«Не у всех больных рассеянным склерозом наблюдаются одинаковые симптомы», — объясняет невролог Роберт Бермел, доктор медицины. «И не существует стандартного теста для подтверждения диагноза рассеянного склероза».

При этом определенные симптомы должны побудить вас обратиться за помощью. Потому что, если у вас действительно РС, лечение раньше, чем позже, может помочь вам лучше справиться с симптомами и даже может замедлить прогрессирование заболевания.

Каковы ранние признаки рассеянного склероза?

Доктор Бермел перечисляет четыре потенциальных ранних признака рассеянного склероза, которые нельзя игнорировать:

1. Болезненная потеря зрения на один глаз. Проблемы со зрением могут иметь множество причин. Но если у вас болезненная потеря зрения или нечеткость зрения в одном глазу, которая длится более пары дней, проверьте это. «Пациенты описывают это как« просмотр через грязные солнцезащитные очки »с одной стороны», — говорит доктор Бермел.
2. Паралич лицевого нерва. Когда одна сторона вашего лица временно парализуется или кажется обвисшей, это называется параличом лица или параличом лицевого нерва. И это требует внимания.
3. Постоянная слабость или онемение конечностей. Мы все испытывали онемение или покалывание в руке или ноге после того, как спали в неудобном положении или слишком долго сидели неправильно. Если ощущение утихает примерно через час, вероятно, не о чем беспокоиться. Но если он сохраняется дольше одного-двух дней, не игнорируйте его.
4. Сильное продолжающееся головокружение. Головокружение имеет множество причин, но головокружение, вызванное рассеянным склерозом, обычно более серьезное и длится не менее двух дней. «При рассеянном склерозе приступы головокружения могут вызвать затруднения при ходьбе по коридору, например, из-за того, что у вас сильно нарушено чувство равновесия», — объясняет он.

Симптомы вызваны рассеянным склерозом или чем-то еще?

«Одна из вещей, которую врачи ищут при рассеянном склерозе, — это то, что все эти симптомы длятся более пары дней, — говорит доктор Бермел.

Кроме того, время появления симптомов — скорость их появления — может помочь вашему врачу определить, является ли причиной рассеянный склероз или что-то еще.

Например, ранние симптомы рассеянного склероза являются подострыми, что означает, что они не возникают так же внезапно, как симптомы инсульта, и не ухудшаются медленно с течением времени.

«РС находится где-то посередине — симптомы могут ухудшаться в течение нескольких часов или дней», — говорит он.

Есть ли другие ключи к диагнозу рассеянного склероза?

Только небольшой процент от многих людей, которые видят врач для онемения, покалывание и опорно-двигательный аппарат вопросы будут на самом деле имеют РС, отмечает д-р Бермеля.

Таким образом, врачи должны взвесить необходимость скрининга на РС и опасения по поводу излишнего беспокойства пациента.

Частота недавних визитов к врачу помогает им добавить еще один фрагмент к загадке РС.

Новые исследования показывают, что люди чаще обращаются за медицинской помощью в течение нескольких месяцев, предшествующих диагнозу рассеянного склероза. Эти визиты, как правило, для неспецифических симптомов, таких как симптомы опорно-двигательного аппарата / ощущения, психиатрические симптомы и даже мочевой пузырь симптомов.

Но исследователям необходимо узнать больше, прежде чем они смогут окончательно связать эти неспецифические симптомы с РС.

«Мы пытаемся выявлять людей с рассеянным склерозом как можно раньше в процессе болезни, потому что мы знаем, что им действительно поможет раннее лечение», — говорит он.

Ранние признаки РС | Общество рассеянного склероза UK

Каковы обычно первые признаки и симптомы рассеянного склероза?

Нет типичной схемы симптомов рассеянного склероза, подходящей для всех — у людей могут быть разные симптомы в разное время.

Одним из наиболее очевидных первых признаков рассеянного склероза является нарушение зрения, известное как неврит зрительного нерва. Часто это происходит потому, что это более конкретный симптом, а не расплывчатые неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание.Однако не следует предполагать, что эти симптомы являются признаком рассеянного склероза — не каждый, кто их испытывает, получит диагноз рассеянного склероза.

Если вы искали симптомы в Интернете или знаете кого-то с РС, это может быть у вас в голове. Но многие симптомы рассеянного склероза также могут быть симптомами других состояний.

Каковы некоторые из общих симптомов рассеянного склероза?

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза перечислены ниже. РС может вызывать множество симптомов, но не все они испытают.

Усталость

Усталость при РС — это не просто обычная усталость, которая может возникнуть в конце тяжелого рабочего дня. Люди описывают это как непреодолимое чувство усталости без очевидной причины.

Подробнее об усталости

Онемение и покалывание

Распространенный тип дискомфорта при рассеянном склерозе — неприятные необычные ощущения, которые появляются на коже, например, онемение и покалывание. Они вызваны повреждением нервов.

Подробнее о боли и неприятных ощущениях

Потеря равновесия и головокружение

Проблемы с равновесием и головокружение часто встречаются при рассеянном склерозе и могут влиять на вашу ходьбу.

Подробнее о равновесии и головокружении

Скованность или спазмы

Скованность мышц и спазмы — общие симптомы рассеянного склероза, часто описываемые как «спастичность».

Подробнее о жесткости и спазмах

Тремор

Тремор — это дрожь или тряска. Он может быть слабым или более выраженным, например, из-за того, что напиток будет проливаться, когда чашка наполнена, или нарушить почерк.

Подробнее о треморе

Боль

Боль при РС может принимать разные и необычные формы.Это может быть вызвано прямым повреждением нервов. Или это может происходить из-за ваших симптомов и напряжения, которое они оказывают на ваше тело.

Подробнее о боли

Проблемы с мочевым пузырем

Существует два основных типа проблем с мочевым пузырем при МС: проблемы с хранением и проблемы с опорожнением.

Подробнее о проблемах с мочевым пузырем

Заболевание кишечника

MS может вызвать проблемы с кишечником, такие как запор и недержание мочи.

Подробнее о проблемах с кишечником

Проблемы со зрением

Наиболее частыми проблемами со зрением при РС являются неврит зрительного нерва и проблемы с движением глаз.Неврит зрительного нерва часто является ранним признаком рассеянного склероза, хотя проблемы со зрением могут возникнуть в любое время.

Подробнее о Vision

Память и мышление

Проблемы с памятью и мышлением, также называемые «когнитивными проблемами», могут влиять на людей с РС, но большинство людей будут затронуты в легкой степени.

Подробнее о памяти и мышлении

В каком возрасте обычно начинается рассеянный склероз?

В Великобритании люди чаще всего обнаруживают, что у них РС, в возрасте от тридцати, сорока до пятидесяти лет.Но первые признаки рассеянного склероза часто начинаются на годы раньше. Многие люди замечают первые симптомы за годы до того, как поставят диагноз.

Как возникает рассеянный склероз?

Рассеянный склероз может развиться из-за сочетания факторов — факторов окружающей среды и некоторых факторов образа жизни. Никто точно не знает, почему люди заболевают РС.

Подробнее о возможных причинах MS

Как диагностируется рассеянный склероз?

Только невролог может диагностировать рассеянный склероз. Если ваш терапевт считает, что ваши симптомы требуют дальнейшего изучения, он направит вас к специалисту.

Некоторые люди описывают этот период времени как «неопределенность» — когда у них нет диагноза, но у них появляются симптомы.

Подробнее о том, как получить диагноз и как справиться за это время

Рассеянный склероз — Симптомы — NHS

Рассеянный склероз (РС) может вызывать широкий спектр симптомов и поражать любую часть тела. Каждый человек с этим заболеванием страдает по-разному.

Симптомы непредсказуемы.У некоторых людей симптомы со временем развиваются и неуклонно ухудшаются, в то время как у других они приходят и уходят.

Периоды, когда симптомы ухудшаются, называются рецидивами. Периоды, когда симптомы улучшаются или исчезают, называются ремиссиями.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

У большинства людей с рассеянным склерозом наблюдаются лишь некоторые из этих симптомов.

Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть ранние признаки рассеянного склероза. Симптомы могут быть похожи на несколько других состояний, поэтому они не обязательно вызваны РС.

Подробнее о диагностике рассеянного склероза.

Усталость

Чувство усталости — один из наиболее распространенных и неприятных симптомов рассеянного склероза.

Его часто описывают как непреодолимое чувство истощения, означающее, что ему сложно выполнять даже самые простые действия.

Усталость может значительно мешать вашей повседневной деятельности и имеет тенденцию к ухудшению к концу каждого дня, в жаркую погоду, после тренировки или во время болезни.

Проблемы со зрением

Примерно в 1 из 4 случаев рассеянного склероза первым заметным симптомом является проблема с одним из ваших глаз (неврит зрительного нерва).

Вы можете испытать:

• временную потерю зрения в пораженном глазу, обычно продолжающуюся от нескольких дней до недель
• дальтонизм
• боль в глазах, которая обычно усиливается при движении глазом
• вспышки света при перемещении глаза глаз

Другие проблемы, которые могут возникнуть с глазами, включают:

• двоение в глазах
• непроизвольные движения глаз, из-за которых может казаться, что неподвижные объекты прыгают вокруг

Иногда могут быть затронуты оба ваших глаза.

Ненормальные ощущения

Ненормальные ощущения могут быть частым начальным симптомом рассеянного склероза.

Это часто принимает форму онемения или покалывания в различных частях тела, таких как руки, ноги или туловище, которое обычно распространяется в течение нескольких дней.

Мышечные спазмы, скованность и слабость

MS может вызвать следующие симптомы:

• Сильно и болезненно сокращаться (спазм)
• стать жесткими и устойчивыми к движениям (спастичность)
• чувствовать слабость

Проблемы с подвижностью

MS может затруднить ходьбу и передвижение, особенно если у вас также есть мышечная слабость и спастичность.

Вы можете испытать:

• неуклюжесть
• трудности с равновесием и координацией (атаксия)
• дрожание конечностей (тремор)
• головокружение и головокружение, из-за которых может возникнуть ощущение, будто все вокруг вас вращается

Боль

Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают боль, которая может принимать две формы.

Боль, вызванная самим рассеянным склерозом (невропатическая боль)

Боль, вызванная повреждением нервной системы.

Это может включать:

• колющие боли в лице
• различные ощущения в туловище и конечностях, включая чувство жжения, ощущения булавок и игл, объятий или сдавливаний

Мышечные спазмы иногда могут быть болезненными.

Скелетно-мышечная боль

Боль в спине, шее и суставах может быть косвенно вызвана рассеянным склерозом, особенно у людей, которым трудно ходить или передвигаться, что оказывает давление на нижнюю часть спины или бедра.

Проблемы с мышлением, обучением и планированием

У некоторых людей с РС есть проблемы с мышлением, обучением и планированием, известные как когнитивная дисфункция.

Сюда могут входить:

• проблемы с обучением и запоминанием нового — долговременная память обычно не затрагивается
• медленная обработка большого количества информации или многозадачность
• сокращенный объем внимания
• застревание на словах
• проблемы с пониманием и обработка визуальной информации, например, чтение карты
• трудности с планированием и решением проблем — люди часто сообщают, что они знают, что они хотят делать, но не могут понять, как это сделать
• проблемы с рассуждениями, такие как математические законы или решение головоломок

Но многие из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и могут быть вызваны целым рядом других состояний, включая депрессию и тревогу, или даже некоторыми лекарствами.

Проблемы психического здоровья

Многие люди с РС испытывают периоды депрессии. Неясно, вызвано ли это напрямую рассеянным склерозом или результатом стресса от необходимости жить с длительным заболеванием, или и тем, и другим.

Беспокойство также может быть проблемой для людей с РС, возможно, из-за непредсказуемой природы состояния.

В редких случаях у людей с рассеянным склерозом могут наблюдаться резкие и резкие перепады настроения, внезапные слезы, смех или гневные крики без видимой причины.

Сексуальные проблемы

РС может влиять на половую функцию.

Мужчины с рассеянным склерозом часто испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции (эректильная дисфункция).

Они также могут обнаружить, что эякуляция занимает намного больше времени при сексе или мастурбации, и могут даже полностью потерять способность к эякуляции.

У женщин проблемы включают трудности с достижением оргазма, а также снижение вагинальной смазки и чувствительности.

И мужчины, и женщины с РС могут обнаружить, что их меньше интересует секс, чем раньше.

Это могло быть напрямую связано с РС, или это могло быть результатом жизни с этим заболеванием.

Проблемы с мочевым пузырем

Проблемы с мочевым пузырем распространены при РС.

К ним могут относиться:

• необходимость более частого мочеиспускания
• внезапная, срочная потребность в мочеиспускании, которая может привести к непреднамеренному мочеиспусканию (непреодолимое недержание мочи)
• трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
• необходимость часто вставать ночью в туалет
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Эти проблемы могут иметь ряд других причин, помимо рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником

Многие люди с РС также имеют проблемы с функцией кишечника.

Запор — самая частая проблема. Вы можете столкнуться с затруднениями при прохождении стула, и он будет проходить гораздо реже, чем обычно.

Недержание кишечника встречается реже, но часто связано с запором.

Если стул застревает, он может раздражать стенку кишечника, вызывая выделение большего количества жидкости и слизи, которые могут вытекать из вашего ягодиц.

Опять же, некоторые из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и даже могут быть результатом приема лекарств, например, обезболивающих.

Проблемы с речью и глотанием

Некоторые люди с рассеянным склерозом в какой-то момент испытывают трудности с жеванием или глотанием (дисфагия).

Речь также может стать невнятной или трудной для понимания (дизартрия).

Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.

15 ранних признаков рассеянного склероза у женщин

С момента выявления своего диагноза в конце 2018 года Сельма Блэр зарекомендовала себя как вдохновляющее и реалистичное представление о жизни с рассеянным склерозом — хроническим заболеванием, которое, как смело рассказывает Сельма в Instagram, может вызывать ряд побочных эффектов от мышечных спазмов до «глючный» мозг, бессонница.Совсем недавно болезнь потребовала столь интенсивного лечения, что Сельма осталась облысевшей (и полностью ей принадлежала!). Но эти недавние симптомы не обязательно являются первыми признаками рассеянного склероза у женщин или тем, что в первую очередь отправило Сельму к врачу.

Сначала Сельма подумала, что она просто страдает от защемления нерва — только когда она упала на глазах у врача, ей поставили диагноз «рассеянный склероз». Однако 47-летняя Блэр думает, что болеет этой болезнью намного дольше. «Я, вероятно, страдала этой неизлечимой болезнью как минимум 15 лет», — написала она в своем оригинальном откровении в Instagram в октябре.

К сожалению, поскольку не существует единого теста на рассеянный склероз, «диагноз может быть пропущен, задержан или даже неверен», согласно Национальному обществу рассеянного склероза. Но, как сказал мудрый учитель третьего класса: знание — сила. Знание признаков рассеянного склероза у женщин может помочь вам подготовиться к действиям, если вы заметите, что что-то не так.

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Очень быстро: что такое снова рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) — заболевание центральной нервной системы, поражающее головной и спинной мозг. По данным Национального института здоровья, рассеянный склероз в основном блокирует сообщения, которые проходят между мозгом и телом, что часто приводит к проблемам со зрением, мышечной слабости, проблемам с координацией, онемению, а также проблемам с мышлением или памятью.

Сельма — это всего лишь 2,3 миллиона человек во всем мире, которые страдают от РС, по данным Национального общества РС.Лекарства от болезни нет, хотя методы лечения и терапии, модифицирующие болезнь, могут замедлить или отсрочить прогрессирование симптомов.

Хотя 15 лет кажется долгим сроком, чтобы остаться незамеченным, это вполне возможно — потому что симптомы рассеянного склероза трудно определить. «Многие симптомы неспецифичны», — говорит Джонатан Ховард, доктор медицины, невролог Центра комплексного лечения рассеянного склероза в Лангоне при Нью-Йоркском университете, — это означает, что многие симптомы не , а , которые наблюдаются у пациентов с рассеянным склерозом.

На самом деле, врачи нередко неправильно диагностируют пациентов, в конечном итоге откладывая их лечение, — говорит Амит Сачдев, доктор медицинских наук, доцент и директор отделения нейромышечной медицины в Университете штата Мичиган.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов рассеянного склероза, обратитесь к врачу, чтобы узнать, в чем дело. (Но пока не переходите к defcon-5; виноваты многие другие проблемы со здоровьем.)

1. Ваша нога продолжает засыпать.

Обычно ощущение покалывания иглами возникает только тогда, когда вы слишком долго давите на ногу, временно перекрывая кровоток. Но если вы обнаружите, что ваши руки, ноги, кисти или ступни онемели, жгут или покалывают из ниоткуда, это может быть признаком рассеянного склероза, говорит Сегил.

2. Ты как будто все время устаешь.

Вы неизбежно встретите те дни, когда вы просто не можете даже. Но внезапные приступы сильного истощения, которые длятся неделями и нарушают вашу способность нормально функционировать изо дня в день, могут быть признаком того, что РС разрушает нервы и волокна в позвоночнике.

«Люди с рассеянным склерозом описывают свою усталость как непосильную, затрудняющую выполнение даже простых задач», — говорит Костелло. «Это часто не соответствует вашей активности, не уменьшается во время сна и ухудшается, если вы перегреваете».

3. У вас прекратились месячные.

Любое заболевание, влияющее на вашу иммунную систему, включая рассеянный склероз, может вызвать аменорею или потерю месячных, — говорит Сегил. Отсутствие менструации изредка не имеет большого значения — все, от стресса до путешествий до гриппа, может временно нарушить синхронизацию вашей репродуктивной системы, — но если менструация уходит более трех месяцев подряд или цикл становится неустойчивым пора поговорить с врачом.

4. Иногда у вас возникают проблемы с глотанием или речью.

Проблемы с речью и глотанием обычно идут рука об руку (их медицинские названия на самом деле дисфагия и дизартрия), согласно Национальному обществу рассеянного склероза.

Что касается речи, то поврежденные участки мозга могут влиять на речевые модели, вызывая невнятность или более гнусавый звук в вашем голосе.

Ваш мозг также в значительной степени контролирует глотание (т. Е. Ваш мозг контролирует почти все) — и да, неспособность правильно глотать определенно должна поднять красный флаг.

5. В последнее время ты был особенно неуклюжим.

«Люди часто думают, что у них просто плохой баланс, но слабость в одной или обеих конечностях может быть признаком того, что что-то не так с вашими двигательными нервами», — говорит Сегил. Поэтому, если вы спотыкаетесь, спотыкаетесь, чувствуете себя неустойчиво или часто падаете без причины, как можно скорее обратитесь к врачу.

6. У вас проблемы с одновременным выполнением нескольких задач или вы были очень капризны.

По словам Кэтлин Костелло, практикующей медсестры и заместителя вице-президента по доступу к медицинской помощи Национального общества рассеянного склероза, около 60 или более процентов людей с диагнозом рассеянный склероз испытывают ту или иную форму когнитивного или эмоционального расстройства.

Люди с рассеянным склерозом могут страдать от нарушения памяти, трудностей с депрессией, раздражительности, внезапных перепадов настроения и неконтролируемых приступов плача или смеха.

7. Вы испытываете довольно странные ощущения.

Сенсорные проблемы — странный, но частый признак рассеянного склероза. «Мои пациенты часто говорят, что их тело просто ощущается по-разному на сенсорном уровне от одной части к другой», — объясняет Сегил. «Например, когда они надевают рубашку, они ощущают скольжение по груди иначе, чем по животу.«

Половина людей с диагнозом РС также страдает хронической болью, которая обычно сочетается с непроизвольными спазмами, необъяснимой слабостью или ригидностью в мышцах.« Это часто описывается как тяжесть или как будто конечность изнашивается », — говорит Костелло. Ноги, как правило, являются первой конечностью, на которую приходится основная тяжесть мышечных проблем, но спина также является типичной проблемной зоной.

8. Вы больше не можете различать цвета.

Если вы раньше хорошо разбирались в цвете — Не отмахивайся от этого, — говорит Сегил.«Это называется невритом зрительного нерва и возникает из-за потери изоляции вокруг зрительных нервов в головном мозге; это один из основных симптомов рассеянного склероза», — объясняет он.

Но это связано не только с цветом: рассеянный склероз также может проявляться как частичная слепота, дальтонизм, слепые пятна или слепота только на один глаз. «Некоторые люди описывают это как просмотр через размазанные контактные линзы, просмотр через экран или воду», — говорит Костелло. «Это также может быть связано с болью или ощущением тяги во время движения глаз.»

Возникновение проблем со зрением, связанных с РС, обычно происходит медленно, так как со временем происходит ухудшение зрения. Неврит зрительного нерва также может возникнуть сам по себе — не обязательно связанный с рассеянным склерозом — в результате инфекции, a авитаминоз или другие аутоиммунные заболевания.

9. Вы все забываете.

Если вы забыли день рождения подруги, пять раз за неделю теряли ключи и дважды стирали одну и ту же чистую одежду, вы можете беспокоиться. у вас болезнь Альцгеймера с ранним началом.

Хорошая новость в том, что болезнь Альцгеймера у молодых женщин встречается крайне редко. Плохая новость заключается в том, что проблемы с кратковременной памятью или другие когнитивные проблемы могут быть симптомами рассеянного склероза у женщин.

10. Вы всегда пьете воду, но вам редко приходится мочиться.

Возможность пить весь день, не посещая дамскую комнату, может показаться потрясающим талантом, но это нехорошо. «Это признак рассеянного склероза, особенно если вы не спите более 24 часов», — говорит Сегил.

Тем не менее, любое значительное изменение частоты мочеиспускания может быть симптомом рассеянного склероза у женщин, и часто людям ставят диагноз, добавляет он. Иногда все наоборот, и тебе все время нужно в туалет.

«Многие люди с рассеянным склерозом сообщают о том, что им нужно поскорее уйти, или им нужно чаще пользоваться туалетом», — говорит Костелло. «Иногда их даже ночью просыпает позыв к мочеиспусканию». Дисфункциональные привычки в ванной и проблемы с кишечником встречаются примерно у 80 процентов людей с рассеянным склерозом, а неспособность удерживать мочу часто сопровождается запором, диареей и неконтролируемым испражнением.

11. У вас беспорядочно кружится голова или тошнота.

Один из самых ранних симптомов рассеянного склероза у женщин — сильное головокружение или головокружение, вызванное повреждением нервов, которое нарушает работу моторной, сенсорной и координационной систем, заставляя вас чувствовать себя дезориентированным, неустойчивым, головокружением или даже тошнотой.

12. У вас проблемы с набором текстовых сообщений или набором текста.

«Первое, что мы часто видим у пациентов с РС, — это неспособность писать текст, печатать, пользоваться мобильным телефоном или планшетом или делать другие вещи, требующие мелкой моторики», — говорит Сегил.По мере развития рассеянного склероза он может вызывать «поражения» или участки повреждения нервной системы. Он объясняет, что если вы получите поражение задней части мозга, это может повлиять на вашу ловкость рук.

13. У вас проблемы с возбуждением.

Сексуальное возбуждение начинается в центральной нервной системе, поэтому ваш мозг фактически должен посылать сообщения вашим половым органам, чтобы они активизировались. Но при РС, поскольку связь между мозгом и телом не работает должным образом, ваше тело может не получить памятку о том, что вы готовы к действию, согласно Национальному обществу РС.

Сексуальные проблемы на самом деле довольно распространены среди женщин с РС — до 72 процентов пациенток страдают от сексуальных проблем, включая снижение чувствительности в области влагалища или клитора (или болезненно обостренные ощущения), а также сухость влагалища.

14. Вы не можете отличить что-то горячее или холодное.

Неспособность почувствовать изменения температуры руками — еще один симптом повреждения нервов, вызванного рассеянным склерозом, — говорит Сегил.

15. Вы дали отрицательный результат на все другие заболевания, но все равно чувствуете себя плохо.

«Рассеянный склероз считается одним из« великих маскарадеров », наряду с волчанкой, потому что его симптомы легко приписать другим причинам или болезням», — говорит Сегил. «Поскольку симптомы полностью зависят от того, какие нервы поражены, никакие два пациента не будут одинаковыми».

Для многих женщин это означает, что они получают точный диагноз РС только после того, как их врачи исключат все остальное. К счастью, МРТ может выявить явные «очаги» болезни, поэтому не бойтесь спрашивать о тестировании на это, добавляет он.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Рассеянный склероз — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Рассеянный склероз (РС) — хроническое, иногда приводящее к инвалидности заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга).РС атакует и разрушает миелин (покрытие, состоящее из жира и белка, которое защищает нервы) и олигодендроциты (клетки, вырабатывающие миелин). Разрушение частей головного и спинного мозга может повлиять на социальную жизнь, работу и психическое здоровье человека.

РС поражает почти 1 миллион человек в Соединенных Штатах, по данным Национального общества рассеянного склероза, и поражает в два-три раза больше женщин, чем мужчин. Считалось, что РС чаще развивается у белых людей, чем у чернокожих, но недавние исследования за последнее десятилетие показывают, что это может быть не так.

Причина рассеянного склероза до сих пор неизвестна, но многие исследователи считают, что это результат ненормальной реакции иммунной системы организма. Хотя организм обычно посылает иммунные клетки для борьбы с бактериями и вирусами, при РС иммунные клетки атакуют собственную здоровую нервную систему организма, отсюда и термин аутоиммунное заболевание.

Эти неправильно направленные иммунные клетки (определенные типы лимфоцитов, Т-клетки, В-клетки и естественные клетки-киллеры) атакуют и потребляют миелин, поэтому сообщения отправляются либо очень медленно, либо никогда не достигают места назначения.

В конце концов, происходит накопление рубцовой ткани (склероз) во многих местах, где миелин был потерян. Отсюда и название болезни: рассеянный склероз. Иногда пораженные участки не вызывают явных симптомов, а иногда вызывают многие. Вот почему серьезность проблем сильно различается среди людей, страдающих рассеянным склерозом.

Некоторые исследователи полагают, что этот аномальный иммунный ответ может быть вызван вирусом, хотя маловероятно, что есть только один вирус, ответственный за запуск этого состояния.Исследователи знают, что рассеянный склероз не заразен. И хотя это не наследственное заболевание, риск развития рассеянного склероза выше в семьях, где он уже возник. Другие возможные триггеры включают воздействие токсинов и тяжелых металлов, а также низкий уровень витамина D. Курение и ожирение могут ухудшить состояние.

Симптомы

Чаще всего РС начинается с неясного симптома, который полностью исчезает в течение нескольких дней или недель.Симптомы могут появиться внезапно, а затем исчезнуть в течение многих лет после первого эпизода или, в некоторых случаях, никогда не появиться снова. Симптомы рассеянного склероза сильно различаются и могут варьироваться от легких до тяжелых. Большинство людей страдают незначительными последствиями. Однако болезнь может полностью вывести человека из строя, в самых крайних случаях не позволяя ему говорить и ходить.

Специфические симптомы, связанные с РС, могут включать:

• Усталость: Утомление, которое является значительным, непредсказуемым и непропорциональным активности; Утомляемость — один из наиболее распространенных и тревожных симптомов рассеянного склероза.
• Когнитивные функции: Кратковременные проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания и мышлением, как правило, недостаточно серьезными, чтобы серьезно мешать повседневной деятельности, хотя иногда они возникают. Суждения и рассуждения также могут быть затронуты.
• Нарушения зрения: нечеткость зрения, двоение в глазах, боль при движении глаз и (редко) полная потеря зрения.
• Проблемы с равновесием и координацией: потеря равновесия, тремор, нестабильная ходьба, головокружение (головокружение), неуклюжесть и нарушение координации.
• Слабость: Обычно в ногах.
• Спастичность: изменение мышечного тонуса может вызвать спазмы или жесткость мышц, что может повлиять на подвижность и ходьбу.
• Изменение ощущения: покалывание, онемение, жжение в лице, руках, ногах или других частях тела.
• Аномальная речь: замедление речи, невнятность слов и изменение ритма речи.
• Затруднение при глотании (дисфагия).
• Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: потребность в частом и / или срочном мочеиспускании, неполное опорожнение или опорожнение в неподходящее время, запор и потеря контроля над кишечником.
• Сексуальность и близость: импотенция, снижение возбуждения и потеря чувствительности.
• Боль: боль в лице и мышцах.

Хотя это некоторые из симптомов, обычно связанных с рассеянным склерозом, не все люди, страдающие этим заболеванием, испытают их все. Однако у большинства будет более одного симптома. Типичного случая рассеянного склероза нет. Каждый уникален. Сегодня ожидаемая продолжительность жизни людей с РС лишь немного меньше, чем обычно.

Большинство людей с рассеянным склерозом начинают испытывать симптомы в возрасте от 20 до 50 лет.Но начальные симптомы могут быть расплывчатыми, могут появляться и исчезать без определенной закономерности или могут быть связаны с другими факторами или условиями. Например, женщина, которая испытывает внезапные приступы головокружения раз в несколько месяцев, может объяснить симптом, связав его со своим менструальным циклом. Или, возможно, кто-то, у кого внезапно появилось нечеткое зрение, может винить в этом слишком много часов в офисе.

Рассеянный склероз обычно проявляется в форме приступов, также называемых обострениями или вспышками. Это когда хотя бы один симптом проявляется или ухудшается в течение более 24 часов.Симптомы могут длиться несколько дней, недель, месяцев или бесконечно долго.

Осложнения, являющиеся результатом первичных симптомов, часто называют вторичными симптомами — например, инфекции мочевыводящих путей, вызванные дисфункцией мочевого пузыря. Другой пример вторичных симптомов включает плохую осанку, мышечную слабость, потерю мышечного тонуса, снижение плотности костей (повышенный риск перелома) и неглубокое, неэффективное дыхание, все из-за бездействия. Хотя вторичные симптомы можно лечить, цель состоит в том, чтобы предотвратить их, вылечив первичные симптомы.

Кроме того, люди с рассеянным склерозом часто впадают в депрессию. Психологи, психиатры и социальные работники могут помочь в лечении этих симптомов.

Важно помнить, что со многими симптомами РС можно эффективно справиться и избежать осложнений при регулярном уходе со стороны невролога и других медицинских работников.

Диагностика

Диагностика рассеянного склероза включает в себя несколько тестов и множество дискуссий с несколькими профессионалами в области здравоохранения.Вы можете рассчитывать на полное медицинское обследование, обсуждение вашей истории болезни и обзор ваших прошлых и / или текущих симптомов.

Вам следует обращать внимание на любые симптомы, указывающие на рассеянный склероз. Ранняя диагностика РС важна, потому что лечение может снизить частоту и тяжесть приступов РС. Фактически, исследования побудили медицинских работников изменить диагностические критерии, чтобы как можно раньше лечить больше случаев рассеянного склероза.

На данный момент нет никаких симптомов, физических данных или тестов, которые сами по себе могли бы с уверенностью показать, что человек болен РС.Вместо этого врачи используют несколько стратегий для постановки диагноза.

Специфические тесты, которые помогают поставить диагноз РС, включают следующее:

• МРТ: Медицинские работники могут использовать МРТ для сканирования мозга на предмет повреждений, указывающих на ранние признаки повреждений. МРТ безболезненна и неинвазивна.

Имейте в виду, что нормальная МРТ не гарантирует, что у человека нет рассеянного склероза. По данным Национального общества рассеянного склероза, около 5% пациентов с РС имеют нормальные результаты МРТ.Однако важно отметить, что когда у человека нормальная МРТ, особенно важно искать другой диагноз, кроме рассеянного склероза.

• Тесты на зрительный вызванный потенциал (ЗВП): ЗВП измеряют, насколько быстро нервная система человека реагирует на определенную стимуляцию. Медицинский работник или техник поместит небольшие электроды на вашу голову, чтобы контролировать ваши мозговые волны и вашу реакцию на слуховые, визуальные и / или сенсорные раздражители. Время, необходимое вашему мозгу для получения и интерпретации сообщений, является ключом к вашему состоянию.

• Спинальная пункция: спинномозговая пункция проверяет спинномозговую жидкость (жидкость, окружающая головной и спинной мозг) на наличие веществ, которые указывают на сильную иммунную активность в центральной нервной системе. Спинальная пункция помогает исключить вирусные инфекции и другие состояния, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза. Он не может подтвердить РС, но может помочь в диагностике РС.

• Анализы крови: они могут помочь исключить другие потенциальные причины симптомов, такие как болезнь Лайма, волчанка, дефицит витаминов или другие инфекции.

• Оптическая когерентная томография (ОКТ): относительно новый тест, ОКТ — безболезненная, неинвазивная процедура, при которой исследуются структуры задней части глаза. Врачи используют ОКТ для оценки состояния нерва сетчатки. У людей с РС слой нервных волокон сетчатки другой, чем у людей без РС.

Если вам поставили диагноз РС, он, скорее всего, будет следовать одному из четырех вариантов:

• Клинически изолированный синдром: Это когда у человека появляется первый эпизод симптомов, указывающих на начало РС.

• Ремиттирующий РС: это наиболее частая картина заболевания на момент постановки диагноза, первоначально поражающая 85% пациентов с РС. Люди с этим типом РС испытывают четко определенные приступы, называемые обострениями или рецидивами, за которыми следуют периоды частичного или полного выздоровления, называемые ремиссиями. Во время ремиссии все симптомы могут исчезнуть или одни симптомы могут продолжаться, а другие прекратятся. В период ремиссии заболевание перестает прогрессировать. Невозможно узнать, как долго продлится ремиссия после приступа — это может быть месяц, несколько лет или неопределенный срок.

• Вторичный прогрессирующий РС: более половины пациентов с ремиттирующим РС будет развиваться во вторичный прогрессирующий РС (ВПРС), при котором неврологическая функция со временем ухудшается. SPMS может быть активным или неактивным, а также с прогрессированием или без прогрессирования. Активный SPMS состоит из рецидивов и / или новой активности МРТ. Когда SPMS не активен, нет активности. Прогрессирование СПМС означает ухудшение симптомов. Когда болезнь не прогрессирует, болезнь не меняется со временем.

• Первичный прогрессирующий РС: этот тип РС с самого начала характеризуется почти непрерывным обострением заболевания без явных рецидивов или ремиссий. Могут быть временные периоды с незначительным облегчением симптомов, но без длительного облегчения. Около 15% людей с РС имеют первично-прогрессирующий РС. Этот процесс также может быть активным или неактивным, прогрессирующим или не прогрессирующим (стабильным) с течением времени.

РС настолько сильно различается у каждого человека, что трудно предсказать течение болезни.Однако некоторые исследования показывают, что люди, у которых в первые пять лет после постановки диагноза РС было мало приступов, длительные интервалы между приступами, полное выздоровление и приступы, носящие исключительно сенсорный характер, обычно имеют менее изнурительную форму болезни.

С другой стороны, люди с ранними симптомами, включая тремор, отсутствие координации или частые приступы с неполным выздоровлением, обычно имеют более прогрессирующую форму рассеянного склероза. Эти ранние симптомы указывают на то, что повреждено больше миелина.

Поскольку РС обычно поражает женщину в детородном возрасте, многие женщины с этим заболеванием задаются вопросом, стоит ли им иметь ребенка. Исследования показывают, что рассеянный склероз не оказывает неблагоприятного воздействия на течение беременности, родов или родоразрешения; Фактически, симптомы часто стабилизируются во время беременности. Хотя РС не представляет значительного риска для плода, физические ограничения матери могут затруднить уход за ребенком.

Кроме того, женщины с РС, планирующие завести ребенка, должны обсудить со своим лечащим врачом, каких методов лечения следует избегать во время беременности и кормления грудью.Лекарства, модифицирующие заболевание, не рекомендуются во время грудного вскармливания, поскольку неизвестно, переносятся ли они с грудным молоком.

Уход

РС неизлечимо, но некоторые стратегии могут изменить или замедлить течение болезни, управлять симптомами, лечить обострения, улучшать функции и решать проблемы психического здоровья. Для лечения рассеянного склероза очень важен комплексный уход, который предполагает командный подход нескольких врачей.

Лекарства, модифицирующие заболевание, могут использоваться, чтобы помочь людям управлять своим рассеянным склерозом и снизить частоту и тяжесть рецидивов. Существует множество лекарств, модифицирующих болезнь, в том числе инъекционные, пероральные и инфузионные.

Лекарства, модифицирующие заболевание, снижают активность иммунной системы, что желательно при аутоиммунном заболевании, при котором система является сверхактивной. Различные лекарства нацелены на разные области иммунной системы. Ни один из них не используется для лечения конкретных симптомов.Могут быть использованы лекарства, направленные на определенный симптом, например усталость или позывы к мочеиспусканию, наряду с реабилитационными процедурами и лечением образа жизни.

При выборе подходящей терапии важно взвесить риски и преимущества. Рецидивы, прогрессирование инвалидности и МРТ помогают определить эффективность.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете побочные эффекты от лечения. Могут быть стратегии, которые вы можете использовать, чтобы минимизировать побочные эффекты; если через несколько месяцев они не улучшатся, возможно, вы сможете перейти на другое лечение.Если вы прекратите прием препарата, может показаться, что нет никаких последствий, но повреждение РС может происходить постоянно и незаметно в течение долгих периодов времени до следующего приступа.

Стероиды, такие как метилпреднизолон, часто назначают для лечения острых приступов рассеянного склероза, независимо от того, принимает человек лекарство, изменяющее течение болезни, или нет. Эти препараты ускоряют выздоровление после острого приступа, но не останавливают прогрессирование заболевания.

Процесс, в котором антитела фильтруются из крови человека, называемый плазмаферезом, может быть успешным, особенно при использовании в сочетании с иммунодепрессантами для краткосрочного лечения некоторых людей с прогрессирующим заболеванием.Однако его хроническое использование вызывает споры.

Кроме того, многообещающими выглядят исследования использования стволовых клеток для замедления активности рассеянного склероза и восстановления нервной системы. В настоящее время ученые изучают потенциальную роль стволовых клеток в лечении рассеянного склероза. Этот вид терапии весьма специфичен и не предполагает простого введения стволовых клеток в организм, что неэффективно при рассеянном склерозе.

Другие способы справиться с MS

Диагноз рассеянного склероза не должен останавливать вашу жизнь, но вам придется изучить — и практиковать — стратегии управления усталостью и борьбы с другими временными или долгосрочными нарушениями.Физиотерапевты и эрготерапевты могут помочь вам разработать стратегии и выбрать вспомогательные устройства для навигации по вашему рабочему месту и дому.

Физиотерапия обычно направлена ​​на ходьбу (в том числе правильное использование вспомогательных средств), равновесие и устойчивость в положении стоя, поддержание диапазона движений и функциональное укрепление. Трудотерапия больше фокусируется на способах решения конкретных повседневных задач дома и на работе, а также на управлении своей энергией. Некоторые программы включают методы улучшения памяти и концентрации.

Узнайте о покрытии в вашем плане медицинского страхования. Не все покрывают физиотерапию и трудотерапию.

Симптомы, влияющие на вашу память и концентрацию, могут быть самыми болезненными для разговора. Но признание этих симптомов и обсуждение их с медицинскими работниками и членами вашей семьи — это первые шаги к тому, чтобы взять их под контроль. Национальное общество рассеянного склероза может направить вас в группы поддержки и публикации, которые могут помочь.

Что вы можете делать дома, чтобы справиться с усталостью или ограниченной подвижностью, включают:

• Уберите беспорядок в жилых помещениях.
• Делитесь домашними делами с членами семьи.
• Упростите такие задачи, как приготовление еды, чтобы они не вызывали стресса. Например, готовьте больше замороженных овощей или замораживайте блюда, чтобы у вас было свободное время от приготовления еды.
• Сделайте работу менее утомительной. Например, поставьте на кухне стол и стул, чтобы вы могли сидеть, пока режете или помешиваете.
• Определите свои приоритеты. Найдите ярлыки для задач, которые важны для вас, и устраните задачи, которые не являются важными.
• Сократите утомительную деятельность или внесите в нее изменения, которые позволят сэкономить энергию (например, посадите небольшой сад).
• Сведите к минимуму или объедините поручения, если проще совершить одну поездку вместо нескольких.

В работе вы можете попробовать следующее:

• Управляйте своей рабочей нагрузкой, чтобы снимать усталость. Например, если вы чувствуете себя хорошо утром, но быстро устаете после обеда, выполняйте самую тяжелую работу утром.
• Спросите своего работодателя о гибком графике.
• Рассмотрим несколько коротких перерывов вместо часового обеда — возможно, 30-минутный обед и два 15-минутных перерыва.
• Если у вас проблемы с концентрацией, закройте дверь офиса или по возможности отведите работу в тихое место.
• Ведение журнала также может быть полезной стратегией выживания. Письменная или записанная учетная запись может помочь вам отслеживать, когда возникают симптомы, инструменты управления, которые лучше всего работают с конкретными симптомами, ваш график приема лекарств и многие другие проблемы, связанные с вашим состоянием.Вам также может быть полезно записывать свои мысли и чувства. Однако важно не увлекаться и не зацикливаться на каждом маленьком чувстве или ощущении.

Физические упражнения могут иметь терапевтический эффект и, по крайней мере, так же важны для женщин с РС, как и для других женщин. Если у вас рассеянный склероз, вы меньше всего хотите, чтобы у вас возникли другие проблемы со здоровьем, такие как ожирение, диабет или сердечные заболевания.

Людям с рассеянным склерозом, однако, не следует «греться» во время упражнений, потому что перегрев может вызвать симптомы и усугубить утомляемость.Физиотерапевт может помочь вам составить подходящую программу упражнений.

Профилактика

Независимо от того, сколько вы тренируетесь, насколько здорова ваша диета или насколько хорошо вы заботитесь о себе, невозможно предотвратить рассеянный склероз (РС). Это влияет на людей случайным образом. Но с этим тоже можно справиться. При раннем обнаружении лекарства могут замедлить развитие болезни и уменьшить тяжесть симптомов.

В настоящее время имеются данные, свидетельствующие о том, что более высокие уровни витамина D связаны со снижением риска РС.Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , показало, что среди белых мужчин и женщин риск рассеянного склероза снижается на 41 процент с каждым повышением уровня витамина D на 20 нг / мл выше 24. И предыдущие исследования, в том числе исследование женщин, принимавших добавки витамина D, также показывают связь между более высоким уровнем витамина D и более низким риском рассеянного склероза.

Другие исследования показывают, что ультрафиолетовое излучение солнца (витамин D синтезируется в организме в результате ультрафиолетового излучения солнца) может ослабить иммунную атаку, и что люди, живущие ближе к экватору, получают больше солнца. воздействие — реже заболевают РС.

Этот постоянно растущий объем исследований связи между витамином D и риском РС может помочь объяснить этот феномен. Совет по пищевым продуктам и питанию при Институте медицины рекомендует 600 международных единиц (МЕ) витамина D для людей в возрасте от 1 до 70 лет и 800 МЕ для людей старше 70 лет. Неврологи часто рекомендуют гораздо более высокие уровни, но 4000 МЕ считается потреблением наивысшего уровня. без увеличения риска для здоровья.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о рассеянном склерозе (РС), чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим врачом.

• Существуют ли какие-либо тесты, которые помогут мне определить, есть ли у меня РС?
• Какой у меня шаблон MS?
• Какие симптомы у меня могут возникнуть при этой модели рассеянного склероза?
• Какие лекарства доступны для замедления развития болезни? Насколько они эффективны и вызывают ли побочные эффекты?
• Какие лекарства доступны мне, чтобы помочь контролировать симптомы рассеянного склероза?
• Какие побочные эффекты мне следует ожидать?
• Могу ли я изменить образ жизни, чтобы лучше жить с этой болезнью?
• Насколько мне понадобится помощь других людей?
• Какие ресурсы есть для людей с РС?
• Могу ли я иметь детей? Есть ли риски для ребенка или меня?
• Насколько вероятно, что у моих детей разовьется РС?
• Что будет со мной, если мне поставят диагноз РС?

Поскольку эта болезнь поражает людей по-разному, невозможно предсказать, как она повлияет на вас.Важно помнить, что большинство людей с рассеянным склерозом не попадают в инвалидную коляску, и ожидаемая продолжительность жизни нормальная или близкая к норме.

Советы по образу жизни

1. Решение проблем с памятью
   Убедитесь, что ваша семья и близкие друзья понимают реальную причину ваших проблем с памятью. Рассмотрите возможность профессионального обследования нейропсихологом, который вместе с вами обсудит варианты поддержки. Используйте организационные стратегии:
   • Запишите встречи, номера телефонов и другую информацию в ежедневнике, бумажном или электронном.
   • Убедитесь, что все знают, что часто используемые предметы нужно возвращать туда, где они обычно хранятся.
   • Отправляйте себе телефонные, текстовые или электронные сообщения в качестве напоминаний о том, что нужно сделать.
   • Организуйте свои счета и запишите срок их оплаты в день их получения по почте или настройте систему для их электронной оплаты.
2. Покупки подарков: сделайте это удовольствием, а не болью
   Организуйте покупки круглый год, чтобы вам не приходилось делать так много во время курортного сезона.Спросите размеры, любимые цвета, предпочтения и интересы и ведите список. Воспользуйтесь преимуществами Интернета для покупок в Интернете, с партнером, если вам понадобится помощь с клавиатурой. Позвоните заранее, чтобы узнать, в каких магазинах можно найти то, что вам нужно; также спросите о возможных проблемах с доступом. Если необходимо, возьмите с собой помощника, чтобы достать вещи на более высоких полках, или наймите ученика, или попросите волонтера из молодежной организации. Получайте на праздники «семейные» подарки, а не индивидуальные.
3. Платье для успеха
   Если пуговицы трудно удерживать, используйте липучку.Если пуговица пришита на внешней стороне одежды, так что при застегивании она появляется там, где обычно, то будет непросто заметить разницу. Застежка-липучка на обувь, эластичные шнурки или слипоны также могут облегчить жизнь. Могут быть полезны вспомогательные приспособления, такие как крючки для пуговиц и застежки-молнии. Вырежьте промежность от колготок или чулок (в пределах швов) и наденьте трусики поверх шланга, чтобы облегчить походы в туалет — вам не придется постоянно тянуть шланг вверх и вниз в течение дня.
4. Безопасность и удобство в ванной
   Избавьтесь от ковриков, если они заставят вас поскользнуться и упасть.Поместите нескользящий резиновый коврик, скотч или наклейки в душ или в любое другое место, чтобы сделать пол менее скользким. Установите поручни в душе, ванне и возле туалета — не ждите, что вешалки для полотенец или другие настенные предметы выдержат ваш вес. Чтобы мыло не роняло и не возвращалось, используйте мыло на веревке или жидкое мыло — или возьмите старую нейлоновую веревку по колено и налейте в нее мыло, а затем завяжите конец.
5. Кухонные стратегии
   Снимите дверцы шкафа из-под раковины, чтобы вы могли сесть и поставить ноги на основание шкафа во время работы.Закройте открытые трубы изоляцией, чтобы предотвратить ожоги. Установите краны с длинным рычагом, чтобы включать и выключать водопроводные краны. Если вы пользуетесь инвалидной коляской, поставьте хотя бы одну низкую столешницу для использования в инвалидной коляске или чтобы вы могли сидеть на работе, или купите кухонную тележку с рабочей поверхностью. Смешайте ингредиенты в раковине, чтобы не пролить их на стол. Или используйте дверцу посудомоечной машины в качестве поверхности для смешивания, а затем просто запустите посудомоечную машину, чтобы очистить ее.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с рассеянным склерозом, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская академия неврологии
Веб-сайт: http://aan.com/
Адрес: 1080 Montreal Avenue
St. Paul, MN 55116
Горячая линия: 1-800-879-1960
Телефон: 651-695- 2717
Электронная почта: [email protected]

Американская ассоциация аутоиммунных заболеваний (AARDA)
Веб-сайт: http://www.aarda.org
Адрес: 22100 Gratiot Avenue
East Detroit, MI 48021
Горячая линия: 1- 800-598-4668
Телефон: 586-776-3900
Электронная почта: aarda @ aarda.org

Американская ассоциация профессиональной терапии
Веб-сайт: http://www.aota.org
Адрес: 4720 Montgomery Lane
P.O. Box 31220
Bethesda, MD 20824
Горячая линия: 1-800-377-8555
Телефон: 301-652-2682

Может лечить рассеянный склероз
Веб-сайт: http://www.mscando.org
Адрес: 27 Main Street Suite 303
Edwards, CO 81632
Горячая линия: 1-800-367-3101
Телефон: 970-926-1290
Эл. Почта: [email protected]

Dignity 2 Study
Веб-сайт: http: // www.dignity2study.com/

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Веб-сайт: http://www.ninds.nih.gov
Адрес: NIH Neurological Institute
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
Горячая линия: 1-800-352-9424
Телефон: 301-496-5751

Национальное общество рассеянного склероза
Веб-сайт: http://www.nmss.org
Адрес: 733 Третий Ave., 3rd Floor
New York, NY 10017
Горячая линия: 1-800-344-4867
Электронная почта: info @ nmss.org

Книги

Альтернативная медицина и рассеянный склероз
Аллен К. Боулинг, доктор медицинских наук.

Аутоиммунная связь: важная информация для женщин по диагностике, лечению и продолжению жизни
Рита Барон-Фауст и Джилл Байон

Управление симптомами рассеянного склероза
Рэндалл Т. Шапиро, доктор медицины, FAAN

Женщины, живущие с рассеянным склерозом: беседы о жизни, смехе и выживании
Джудит Линн Николс

Ресурсы на испанском языке

Medline Plus: Multiple Sclerosis
Веб-сайт: http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/multiplesclerosis.html
Адрес: Служба поддержки клиентов
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

Национальное общество рассеянного склероза
Веб-сайт: http //www.nationalmssociety.org/informacion-en-espanol/index.aspx
Горячая линия: 1-800-344-4867

8 ранних признаков и симптомов M.S. in Women

Еще одна вещь, о которой следует помнить, заключается в том, что, как правило, все испытывают M.S. по-разному, на любой стадии заболевания, считают в клинике Мэйо.Поэтому, когда мы говорим о ранних симптомах МС, имейте в виду, что это не контрольный список (и что многие другие факторы могут вызывать эти симптомы), а набор возможных признаков.

С учетом всего вышесказанного, вот некоторые из наиболее распространенных ранних признаков M.S. женщины должны остерегаться. Хотя каждый должен знать об этом заболевании, его распространенность у женщин и возраст начала указывают на то, что женщинам в возрасте от 20 до 30 лет еще важнее обращать внимание на потенциальные ранние признаки МС.

1.Усталость

Усталость (сильное физическое или умственное истощение, которое не снимается сном) является наиболее частым симптомом МС, который, по данным клиники Кливленда, встречается у 75-95% пациентов. Учитывая, что это не связано с тяжестью заболевания и может возникнуть на любой стадии, часто это один из самых ранних распознаваемых признаков M.S. Точная причина переутомления у М.С. все еще неизвестно — это еще одна загадка, но есть несколько теорий, которые могли бы это объяснить. Один связан с активацией иммунной системы; люди с М.У S. более высокий уровень химических посредников, называемых цитокинами, поэтому вам может казаться, что ваше тело все время борется с вирусом, что, конечно же, может проявляться в виде усталости. Другая теория заключается в том, что люди с M.S. Чтобы функционировать в целом, нужно работать усерднее, потому что вам нужно задействовать больше частей своего мозга, чтобы выполнять ту же задачу, что и человеку без М.С.

Доктор Фоллмер рекомендует любой молодой женщине, которая страдает серьезной необъяснимой усталостью, которая мешает ее повседневной работе, пройти МРТ.Это один из различных диагностических инструментов, используемых, когда дело доходит до M.S.

2. Депрессия

Наряду с усталостью, депрессия может быть ранним признаком М.С. Депрессия может случиться у людей с М.С. По многим причинам, Эбби Хьюз, доктор философии, клинический психолог и доцент медицинского факультета реабилитационной психологии и нейропсихологии Джона Хопкинса, сообщает SELF. Во-первых, это может быть прямым результатом того, как М.С. влияет на мозг. «Когда у вас хроническое воспалительное заболевание, такое как M.S., он вызывает воспаление, которое нарушает работу нейротрансмиттерных систем, которые, как мы знаем, причастны к депрессии », — говорит Хьюз. С другой стороны, депрессия часто является естественной реакцией на другие аспекты болезни, например, на загадочные симптомы, на которые, казалось бы, нет ответа. (Это также симптом из этого списка, который может усилить утомляемость, отмечает Хьюз.)

С учетом всего вышесказанного, депрессия может быть трудным симптомом, который трудно определить, учитывая, насколько она распространена, как симптом других заболеваний, так и сама по себе. болезнь.«В особенности для женщин в возрасте от 20 до 30 лет, это обычно время роста и развития и изменений в жизни, которые сами по себе могут привести к проблемам с психическим здоровьем», — говорит Хьюз. По этой причине часто бывает полезно рассматривать депрессию как флаг для М.С. особенно когда он сочетается с другими симптомами из этого списка.

3. Нарушения сна

В исследовании журнала Journal of Clinical Sleep Medicine , проведенном в 2014 г., было опрошено более 2300 человек с M.С., исследователи обнаружили, что около 70% людей дали положительный результат по крайней мере на одно нарушение сна, такое как бессонница, апноэ во сне (когда вы перестаете дышать несколько раз во время сна) и синдром беспокойных ног.

При нарушениях сна у М.С. Подобно тому, как апноэ во сне может быть прямым результатом повреждения МС нервов в головном и спинном мозге, Хьюз отмечает, что здесь, вероятно, также действуют поведенческие факторы. «Например, если кто-то устал от МС, он может вздремнуть днем ​​или чрезмерно употреблять кофеин, что может значительно повлиять на его способность спать ночью», — говорит Хьюз.

4. Онемение или покалывание

Эти ощущения являются симптомами демиелинизации головного мозга, который является центральной частью M.S. о котором мы говорили ранее. Чаще всего они встречаются в ногах, но вы также можете ощущать их на руках, туловище или лице. Согласно Руководству Merck, помимо онемения или покалывания, вы также должны внимательно следить за болью, жжением или зудом.

5. Слабость и проблемы с контролем моторики

Нарушение функции мышц является центральным признаком M.S. из-за повреждения нервов, но это может проявляться по-разному, например, слабостью, ригидностью или непроизвольными мышечными действиями, такими как спазмы. Согласно материалам Комитета по рассеянному склерозу Института медицины, на раннем этапе развития М.С. слабость обычно более заметна после нагрузки, но может постепенно усиливаться по мере прогрессирования болезни. Ключ к слабости (и ко всем этим ранним признакам МС) — искать что-то новое и необычное для вашего исходного уровня. «Если вы обнаружите, что не можете поднять то, что обычно не можете поднять, или не можете поддерживать физическую активность так долго, как раньше, это признак того, что вам следует обратиться за медицинской помощью», — говорит Хьюз.

6. Проблемы со зрением

Говоря о МС, проблемы со зрением обычно делятся на две группы: симптомы афферентных путей зрения, которые влияют на то, как вы видите мир, и расстройства эфферентных путей зрения, которые влияют на то, как ваши глаза двигаются вместе. Согласно клинике Майо, одно из самых ранних указаний на M.S. это то, что называется невритом зрительного нерва, симптомом афферентного зрительного пути, который возникает, когда воспаление повреждает зрительный нерв. Обычно он поражает только один глаз и приводит к боли при движении глаз и временной потере зрения.С другой стороны, расстройства эфферентных зрительных путей могут вызывать такие симптомы, как смещение глаз, из-за которого вы можете видеть двойные или повторяющиеся неконтролируемые движения глаз.

Ранние признаки рассеянного склероза — Новости рассеянного склероза сегодня

Окончательного списка ранних признаков рассеянного склероза не существует, потому что разные люди испытывают разные симптомы в разное время. Однако ряд симптомов являются общими для этого заболевания и могут считаться ранними признаками рассеянного склероза, хотя их появление зависит от того, какие области головного и / или спинного мозга поражены.

Наиболее частыми начальными симптомами рассеянного склероза являются чрезмерная усталость, трудности с ходьбой или частое спотыкание, онемение или покалывание (ощущение уколов и иголок), проблемы с концентрацией или мышлением так быстро, как обычно, и проблемы со зрением.

Однако те же симптомы присущи и другим заболеваниям, и только медицинский работник, например невролог, специализирующийся на расстройствах нервной системы — и использующий ряд тестов — может правильно диагностировать рассеянный склероз.

Людям, обеспокоенным тем, что у них могут проявляться симптомы РС, рекомендуется поговорить со своим основным лечащим врачом и записать, какие симптомы у них есть, как часто они возникают, их тяжесть и как долго они продолжаются.Точно так же они должны отметить, что, по их мнению, может вызвать симптомы, и насколько сильно эти симптомы влияют на распорядок дня.

Важно знать, что на диагностику может потребоваться время, поскольку необходимо исключить другие возможные причины. Может помочь разговор с кем-то, кто понимает или переживает аналогичный процесс. Группы поддержки помогают пациентам, обучая их, оказывая поддержку в понимании и ведении болезней, а также делясь общим жизненным опытом. Многие добровольцы из групп поддержки также обучены тому, как помогать недавно диагностированным и другим пациентам с РС справиться с проблемами, связанными с этим заболеванием.

Примечание: «Новости рассеянного склероза» — это строго новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.