Первая помощь тонущему человеку по пунктам. Первая помощь утопающему (это может спасти жизнь)
Первая помощь при спасении утопающего в жизни выглядит не так, как в сериале про спасателей. От слаженности действий зависит жизнь не только пострадавшего, но и того, кто отважился броситься за ним в воду.
При слове «утопающий» ты наверняка, представила человека, который беспорядочно бьет по воде руками и кричит. На самом деле, подобный сценарий — лишь выдумка режиссеров для красивой картинки в кадре, которая не имеет ничего общего с реальностью.
Распознать, что человек тонет, очень сложно. Более того, он может тонуть всего в паре метров от тебя, а ты и не догадаешься, что рядом разыгрывается трагедия.
Реакция утопающего объясняется инстинктом самосохранения — он пытается не допустить удушья в воде. Человек тонет, если он:
Тонущие люди не зовут на помощь, у них просто нет возможности сделать это. Появившись над поверхностью воды, человек с большей вероятностью будет пытаться сделать вдох. Кроме того, того наглотавшись воды, он будет не в силах произнести даже слово;
- Беспорядочно машет руками и, в целом, не контролирует свои действия, пытаясь оттолкнуться от воды, широко расставив руки в стороны.
Это объясняет и вертикальное положение тела в воде;
- Его действия напоминают поплавок от удочки — он то показывается, то уходит под воду.
Уже через минуту человек может полностью уйти под воду, и тогда помощь может и не прийти. Люди попросту не заметят утопающего.
Состояние тонущего может усугубить паника, усталость, судороги, опьянение (алкогольное и наркотическое) и состояние здоровья. Кроме того, чем холоднее вода, тем быстрее утонет человек.
Виды утопления
Спасатели разделяют утопление на три вида. От этого зависит, в каком порядке и какая будет оказана первая медицинская помощь.
Это самый распространенный вариант. В этом случае вода в больших количествах попадает в легкие и может вызвать расширение сосудов вплоть до их разрыва. Поэтому у пострадавшего наблюдается выделение розовой или красной пены изо рта, что характерно доя отека легких. Кожа при этом становится синей.
Этот вид утопления самый опасный, потому что из-за отека легких человек без немедленной помощи быстро погибает.
В этом случае в легкие попадает немного воды, но она может быть грязной, и заблокировать поступление воздуха. Человек погибает из-за спазма в легких. От асфиксии чаще всего гибнут дети.
Такое утопление может произойти из-за резкого погружения в ледяную воду. При этом происходит резкое сужение сосудов и последующая остановка сердца. У пострадавшего от синкопального утопления бледная кожа и расширенные зрачки.
Утопление часто может быть и смешанного типа, например, истинного и асфиксического. Причиной утопления может стать и резкое ухудшение состояния здоровья на воде (острый инфаркт, тепловой удар или обморок).
Первая помощь при спасении утопающего
Если ты заметила тонущего человека, не спеши бросаться ему на помощь. Ты рискуешь утонуть сама. Если не уверена в своих силах, как можно скорее оповести спасателей и других людей о происшествии криком
Кроме того, с суши может показаться, что человек тонет, а на самом деле, он может просто играть с кем-то в воде. Поинтересуйся у него, все ли в порядке. Если ответа не последует, то человек действительно тонет.
Если возле тебя есть спасательный круг или другие предметы, который помогут ему держаться на плаву, брось их утопающему.
Если же ты приняла решение самостоятельно спасти утопающего, сначала по максимуму избавься от тесной одежды и особенно от обуви, которая, намокнув, может потянуть тебя на дно.
Первая помощь утопающему по пунктам
- Очень важно правильно подобраться к тонущему человеку.
В состоянии паники, он будет хвататься за тебя, как за последнюю соломинку. И вы рискуете утонуть вместе, даже если ты превосходно плаваешь.
- Поэтому подплывай к утопающему только сзади!
Если он схватился за твою шею или волосы, нырни под него и, надавив на колени (одна рука под одним коленом, другая на втором колене), разверни спиной к себе.
Если человек, уходя на дно, схватил тебя за ногу, оттолкнись от него свободной ногой (от плеча или груди). И только потом снова предпринимай попытки правильно захватить его.
- Теперь ухватись за утопающего и плыви с ним к берегу.
Если тонущий в сознании и старается слушать и выполнять команды и рекомендации, попроси его держаться за свое плечо и плыви к берегу брассом (как лягушка). Если ноги пострадавшего не свела судорогой, попроси его помочь тебе быстрее плыть — пусть он двигает ногами, как ластами.
- Если человек паникует, первым делом, обезопась себя от его неконтролируемых движений.
Обхвати его за предплечье, повернув к себе спиной. Плыть придется на боку, задействовав для плавания только одну сторону тела. Или взяться за голову пострадавшего, обхватив руками лицо, и плыть на спине. Человек при этом тоже должен лежать на спине, чтобы вода не затекала ему в легкие.
- Если тонущий уже ушел под воду и более того, погрузился на дно, действуй следующим образом: нырни и проплыви вдоль дна там, где он может находиться.
Если нашла, быстро подхватывай его за подмышки, как маленького ребенка, и резко отталкивайся от дна ногами. В этом случае, человека также нужно транспортировать на берег спиной к воде, чтобы она не затекала в легкие.
Обязательно посмотри обучающие видео, на которых профессионалы рассказывают, как грамотно действовать при спасении утопающих, чтобы не навредить и себе.
Краткая инструкция по оказанию первой помощи утопающему
Как только ты выбралась на берег, немедленно приступай к оказанию первой помощи утопающему.
- С человека, находящегося в сознании, сними мокрую одежду. Если руки и ноги замерзли, разотри их. Теперь переодень его в сухую одежду и укутай теплым одеялом. По возможности, дай успокоительное и горячее питье.
- Не отходи от него ни на шаг до приезда медиков. В шоковом состоянии организм может функционировать еще какое-то время, и состояние пострадавшего визуально можно оценить как удовлетворительное. Но после того как шок пройдет, могут наступить негативные для здоровья последствия от длительного нахождения в воде.
- Если пострадавший без сознания, немедленно приступай к реанимационным действиям. Минута промедления — и человека уже не спасти.
Шаг №1
Сначала освободи легкие и дыхательные пути от посторонних предметов и воды. Положи человека на бок, а под голову ему помести его вытянутую руку. Пальцами, обернутыми в чистую ткань или платок, достань изо рта тину, грязь и все то, что попало в ротовую полость за то время, пока он тонул. Кроме того, пострадавшему могут мешать дышать зубные протезы и рвотные массы.
Теперь постарайся откачать из легких как можно больше жидкости. Встань на колено и положи на него пострадавшего животом к бедру и головой вниз, чтобы под воздействием гравитации вода вытекла наружу. Ты можешь помочь этому процессу, делая поступательные движения ладонью вдоль позвоночника в области легких.
Шаг №2
Проверь, сохранились ли у пострадавшего признаки жизни. Реагируют ли его зрачки на свет, есть ли дыхание и пульс?
Отсутствие самостоятельного дыхания можно проверить так: запрокинь голову пострадавшего носом кверху и засеки десять секунд. Если грудная клетка за это время не двигалась, значит, дыхания нет.
Если признаки жизни отсутствуют, начинай делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. В обычном состоянии здоровья на каждые два вдоха приходится примерно тридцать сердечных ударов. Твоя задача — сымитировать нормальную работу организма.
Переложи человека на спину, слегка согни его ноги в коленях, а под шею положи валик из одеяла. Открой пострадавшему рот, зафиксируй пальцем язык, чтобы он не запал в гортань и сделай два выдоха в рот пострадавшего. Чтобы обезопасить и себя, производи искусственную вентиляцию легких через тонкую ткань, пропускающую воздух.
После вдохов сделай непрямой массаж сердца. Положи основание ладони на середину грудной клетки (она должна располагаться чуть выше мечевидного отростка). Вторую руку положи сверху таким образом, чтобы получился замок. Нормальный сердечный ритм — девяносто-сто ударов в минуту. Значит тридцать нажатий на грудную клетку ты должна сделать примерно за двадцать секунд.
Грудная клетка должна смещаться максимум на пять сантиметров к позвоночнику. Такой силы нажатия будет вполне достаточно, чтобы «запустить» сердце. Если жать слишком сильно, можно сломать человеку ребра.
Чередуй два выдоха и тридцать нажатий до тех пор, пока пострадавший не придет в себя или не приедет скорая помощь. Реанимацию утонувшего лучше проводить вдвоем, чтобы быстро не потерять силы.
Как только человек придет в себя, поверните его набок, чтобы дать возможность откашлять остатки воды из легких.
Если тонешь ты: правила поведения на воде
Мы надеемся, что подобная ситуация никогда не произойдет с тобой, но, тем не менее, ты должна быть готова и к такому повороту событий.
При вдохе вода может попасть в легкие и осложнить дыхание: ты рискуешь не дождаться помощи.
Чем больше ты будешь бить ногами и руками, тем быстрее ты устанешь и пойдешь на дно. Лучше максимально расслабь тело и постарайся принять горизонтальное положение, расставив в стороны руки и ноги.
- Если вода холодная, могут начаться судороги конечностей.
Чтобы этого не произошло, поочередно напрягать мышцы ног и рук.
- Оставаться на поверхности воды тебе помогут и неспешные движения ног, напоминающие езду на велосипеде.
- Если ты тонешь в реке с сильным течением, не пытайся ему противостоять.
Старайся плыть по течению вдоль берега (направление движения ты можешь корректировать руками), пока не окажешься на мелководье.
- Если ты начала тонуть из-за того, что запуталась в водорослях, не пытайся выпутаться из них, беспорядочно барахтаясь.
И тем более не ныряй чтобы помочь себе руками: водоросли могут опутать шею. Лучше сделай резкие отталкивающие движения ногами, чтобы сбросить их, или попробуй помочь себе другой ногой, чтобы их стащить.
Автор
Правила поведения на воде. Помощь утопающему
15 мая 2013 Повышенную опасность для человека представляют водоемы: реки, озера, пруды, карьеры и пр. И даже строительные котлованы и траншеи, заполненные водой.
Чаще всего несчастные случаи на воде бывают связаны с купанием в случайных, не приспособленных для этого местах, катаниях на лодках и других плавсредствах и пр.
Каждый год в водоемах России находят свою смерть от 10 до 15 тысяч человек! На территории Юргинского муниципального района с начала года утонул 1 человек, буквально в нескольких метрах от берега. Причем по не зависящим от них причинам тонут единицы.
Остальные — по собственной неосторожности, нарушая элементарные правила безопасности, будучи в состоянии алкогольного опьянения.
Одно из важнейших правил безопасного поведения на воде – не купаться в незнакомых местах.
Более чем где-либо, опасно купаться в непроверенных местах и особенно прыгать с обрывистых берегов и импровизированных вышек. На дне водоема может быть все, что угодно. Постоянного рельефа дна в водоемах не бывает. Вчерашний обжитой пляж сегодня может представлять смертельную опасность. Собираясь купаться, особенно если среди вас маленькие дети, не поленитесь лишний раз проверить состояние дна. Это обережет вас от многих неприятностей.
Теперь о любителях марафонских заплывов. Крайне опасно переоценивать свои силы. Общеизвестно, что реже всего тонут люди, которые хорошо плавают и которые плохо плавают. Больше всего — пловцы, которые считают, что хорошо плавают. Они чувствуют себя в воде довольно уверенно и из за этой, не подтвержденной опытом уверенности, и тонут. Не стоит пытаться переплывать реки, озера на спор. Не купайтесь долго в холодной воде. При общем переохлаждении организма и утомлении одних и тех же групп мышц случаются судороги. Чаще всего сводит судорогой мышцы ног и пальцев на ногах. При судорогах пальцев руки следует расправить их с помощью другой руки и расслабить мышцы.
При судороге ноги необходимо, распрямив ногу, сильно потянуть на себя ступню за большой палец. Существуют и другие варианты первой «противосудорожной» помощи. Например, несколько раз сильно ущипнуть или уколоть иглой пораженную мышцу.
Ни в коем случае не оставляйте без присмотра вблизи открытой воды малолетних детей! Они могут утонуть мгновенно! Даже на мелководье будьте с ними всегда рядом!
Если вы не умеете плавать — не следует чрезмерно доверять себя надувным матрасам, автомобильным камерам и прочим подручным плавсредствам. В самый неподходящий момент они могут лопнуть.
- Теперь несколько правил для любителей гребли на прогулочных лодках:
- — ОПАСНО перегружать лодку сверх установленной нормы.
- — Купаться или нырять с лодки.
- — Пересаживаться или пытаться сидеть на ее борту.
- — Кататься возле шлюзов, плотин, дноуглубительных снарядов, посреди фарватера реки.
— Останавливать лодку под мостами и около мостов, где фарватер сильно сужается.
НЕЛЬЗЯ :
- — Прыгать с обрывов и случайных вышек, не проверив дно.
- — Заплывать за буйки или пытаться переплывать водоемы.
- Купаться в запрещенных для этого местах.
- — Выплывать на судоходный фарватер.
- — Купаться в нетрезвом виде.
- — Устраивать в воде опасные игры.
- — Долго купаться в холодной воде.
- — Далеко отплывать от берега на надувных матрасах и кругах, если вы не умеете плавать.
— Находясь на лодках, ОПАСНО — пересаживаться, садиться на борта, перегружать лодку сверх установленной нормы, кататься возле шлюзов, плотин, дноуглубительных снарядов, посреди фарватера реки.
Отдельное НЕЛЬЗЯ, касающееся детей :
- — Нельзя оставлять детей без присмотра возле воды.
- — Разрешать купаться в незнакомых местах, тем более прыгать с обрывов.
- — Разрешать далеко заплывать.
— Заходить в воду без надувных кругов и дальше чем по пояс, если ребенок не умеет плавать.
Помощь утопающему. При оказании помощи тонущему человеку следует быстро осмотреться в поисках какого-нибудь плавсредства (лодки, водного велосипеда, доски серфинга, автомобильной камеры, надувного матраса).
При их отсутствии надо попытаться найти какой нибудь подходящий плавающий предмет — надувную игрушку, взять мяч, вылить из пластиковой бутылки газировку, прихватить резиновый сапог, который, перевернутый вверх подошвой, прекрасно держится на воде, надуть воздухом два-три всунутых друг в друга полиэтиленовых мешка…
При отсутствии подходящих плавсредств следует плыть к утопающему вдвоем — втроем, предварительно скинув обувь и мешающую одежду. Причем плыть быстро, но, не спеша, чтобы остались силы для оказания помощи. Люди, оставшиеся на берегу, должны, не теряя времени, вызвать «Скорую помощь».Если, для того чтобы приблизиться к утопающему, вы используете лодку или он тонет недалеко от берега, для его спасения можно использовать спасательный круг или бросательные концы. В идеале — спасательный конец Александрова, состоящий на вооружении осводовских спасателей. Он состоит из 30 метрового линя (по простому — веревки), заканчивающегося петлей, по сторонам которой закреплены два пенопластовых или деревянных поплавка, а на конце груз массой 250 — 300 г. Обычно это матерчатый мешок, набитый песком или мелкой крошкой пробки. Вы, хорошенько размахнувшись, бросаете груз в сторону пострадавшего, он надевает петлю через голову под руки. После чего его лишь остается отбуксировать к лодке или берегу, грудью или спиной вперед. При отсутствии промышленных бросательных концов можно использовать любую попавшуюся на глаза веревку. При спасении утопающего при отсутствии лодки главное не допустить, чтобы он своими действиями не мешал вам его спасать и не утащил за собой на дно. Подплывать к нему лучше сзади и ухватив тонущего человека за волосы или обхватив левой рукой вокруг шеи, приподнять над водой лицо и тащить на берег. Если вы опоздали и утопающий пошел ко дну, в первую очередь запомните место, где вы в последний раз видели его голову. Для чего обратите внимание на ориентиры на берегу сзади и спереди себя, и начинайте нырять. Если вода прозрачная — с открытыми глазами. Если мутная — на ощупь, проверяя дно. После одного двух неудачных нырков прекращать поиски нельзя! Человека можно вернуть к жизни после пятиминутного пребывания в воде. А в холодной воде — и через двадцать-тридцать и даже больше минут! Так что ищите. Ищите!.. Сразу, после того как вы вытащили пострадавшего из воды на берег (или даже в лодку), начинайте его оживление. Откройте рот. Если там песок, ил, тина, поверните голову набок и очистите ротовую полость пальцем. Затем перегните пострадавшего через свое колено так, чтобы голова оказалась ниже уровня желудка, и несколько раз сильно надавите сверху, чтобы удалить воду из легких. И продолжайте давить, пока она выходит. После чего уложите пострадавшего на твердую поверхность, расстегните ему пояс и пуговицы на одежде и начинайте реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Продолжать их необходимо до приезда «Скорой помощи».
Сектор ГО ЧС администрации
Юргинского муниципального района (по материалам издания «Школа выживания при авариях и стихийных бедствиях» Андрей Ильичев).
Спасение утопающего
Первая помощь при спасении тонущего человека
Основное правило при спасении тонущего человека — действовать обдуманно, спокойно и осторожно. Прежде всего, при виде тонущего следует быстро разобраться в обстановке.
Во всех случаях надо попытаться сообщить тонущему, что его положение замечено и ему оказывается помощь. Это ободряет и придает силы пострадавшему.
Если возможно, то нужно подать тонущему или уставшему при плавании человеку шест или конец одежды, с помощью которых притянуть его к берегу, лодке, или же бросить ему подручный плавающий спасательный предмет либо специальную спасательную принадлежность. Бросать спасательный предмет следует так, чтобы не ударить тонущего. Если этих предметов нет или применение их не обеспечивает спасение тонущего или уставшего человека, необходимо плыть к нему на помощь.
Оказывающий помощь должен сам не только хорошо плавать, но и знать приемы транспортировки пострадавшего, уметь освобождаться от его захватов, делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
При массовых несчастных случаях нужно стараться помочь каждому тонущему в отдельности. Спасать вплавь одновременно нескольких человек невозможно.
При необходимости немедленно прыгнуть в воду для оказания помощи тонущему следует снять одежду и обувь. Прыгать с берега в местах, где не известны грунт и глубина, следует ногами вперед. Место для прыжка в воду следует выбирать так, чтобы использовать силу течения.
При падении в воду в одежде на большом расстоянии от берега нужно стараться снять как можно больше одежды и обувь.
При низкой температуре воды или от переутомления могут наступить судороги в икроножных, бедренных мышцах или мышцах пальцев.
При судорогах в икрах рекомендуется, плывя на спине, вынуть из воды ногу, которую свела судорога, и потянуть на себя пальцы.
При судороге мышц бедра помогает сильное сгибание ноги в колене, причем следует прижимать ступню руками к тыльной стороне бедра. При судороге мышц пальцев руки нужно сжать руку в кулак, и, вытянув ее из воды, сильно встряхнуть.
Помощь уставшему при плавании человеку можно оказать следующим образом: оказывающий помощь должен подставить свои плечи под кисти вытянутых рук уставшего человека и транспортировать его, плывя стилем «брасс». Хорошо, если уставший человек сможет грести ногами в такт движениям оказывающего помощь. Необходимо следить, чтобы руки уставшего не соскользнули с плеч оказывающего помощь.
Если сзади подплыть к тонущему не удается, следует в нескольких метрах от него нырнуть и, подплыть сбоку, одной рукой оттолкнуть его колено, а другой захватить ногу, рывком за эту ногу повернуть его спиной к себе и буксировать к берегу.
Если пострадавший лежит на дне водоема лицом вверх, оказывающий помощь должен нырнуть и подплыть к нему со стороны головы; если он лежит лицом вниз,— подплыть к нему со стороны ног. И в том, и в другом случае оказывающий помощь должен взять пострадавшего под мышки, приподнять, затем сильно оттолкнуться ногами от грунта, всплыть с ним на поверхность и буксировать к берегу.
Помощь тонущему необходимо оказывать сзади, защищаясь от его захвата. Для освобождения от захватов есть несколько приемов:
1. Если тонущий охватил оказывающего помощь за туловище или за шею спереди, нужно, одной рукой удерживая его за поясницу, ладонью другой руки упереться в подбородок тонущего, пальцами зажать ему нос и сильно толкнуть в подбородок. В крайнем случае оказывающему помощь нужно упереться коленом в низ живота тонущего и с силой оттолкнуться от него;
2. Если тонущий схватил оказывающего помощь за шею сзади, нужно одной рукой захватить кисть руки тонущего, а другой — подтолкнуть локоть этой же руки. Затем оказывающий помощь должен резко перебросить руку тонущего через свою голову и, не освобождая руки, повернуть тонущего к себе спиной и буксировать его к берегу;
3. Если тонущий схватил оказывающего помощь за кисти рук, нужно сжать их в кулаки и сделать сильный рывок наружу, одновременно, подтянув ноги к животу, упереться в грудь тонущего и оттолкнуться от него;
4. Если тонущий схватил оказывающего помощь за ноги, то для освобождения нужно одной рукой прижать его голову к себе, а другой захватить его подбородок и повернуть от себя.
Буксировать тонущего можно несколькими способами:
1. Способ «за голову». Для этого оказывающий помощь должен перевести тонущего в положение на спину; поддерживая его в таком положении, обхватить его лицо ладонями — большими пальцами за щеки, а мизинцами — под нижнюю челюсть, закрывая уши и держа лицо над водой. Плыть нужно на спине.
2. Буксировка тонущего за руки
способ «под руки». Для этого оказывающий помощь должен подплыть к тонущему сзади, быстро подсунуть свою правую (левую) руку под его правую (левую) руку и взять тонущего за другую руку выше локтя. Затем следует прижать тонущего к себе и плыть к берегу на боку.
3. Для буксировки пострадавшего, находящегося без сознания, оказывающий помощь должен плыть на боку и тянуть пострадавшего за волосы или воротник одежды.
При всех способах буксировки тонущего необходимо, чтобы его нос и рот находились над поверхностью воды.
При спасении тонущего с лодки ее следует подводить к нему кормой или носом, но не бортом. Брать тонущего в лодку следует всегда с кормы или носа, так как при втаскивании через борт лодка может опрокинуться.
Не всегда следует брать тонущего в лодку, если второй человек, оказывающий помощь, может удержать его с кормы.
Если в лодке находится только один человек, лучше не прыгать в воду, так как неуправляемую лодку легко может отнести.
Отправляясь на лодке спасать утопающего без специальных спасательных принадлежностей, следует захватить с собой шест, палку и т.п., чтобы подать тонущему, если он не потерял сознание.
Помощь пострадавшему должна быть оказана сразу же после того, как его извлекли из воды. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии (бледен, пульс едва прощупывается или отсутствует, дыхание отсутствует или очень слабое), следует немедленно приступить к его оживлению и одновременно послать за врачом.
Вытащив на берег, осмотрите потерпевшего: рот и нос могут быть забиты тиной или песком, их надо немедленно очистить. Затем переверните пострадавшего на живот, так чтобы голова оказалась ниже уровня его таза (ребенка можно положить животом на свое бедро) и, резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания.
Если нет рвотных движений и кашля – положите пострадавшего на спину и приступите к реанимации:
1. Встаньте на колени слева, максимально запрокиньте голову утонувшего (это очень важно!) и сместив челюсть вниз раскройте ему рот;
2. Сделайте глубокий вдох, приложите свои губы к губам пострадавшего и с силой вдохните воздух, ноздри пострадавшего при этом нужно зажать рукой;
3. Если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого ладонь положите поперек нижней части грудины (но не ребра!), другую ладонь – поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-5 см, и отпустите. Через каждое вдувание делайте 4-5 ритмичных надавливаний;
4. При проявлении признаков жизни переверните пострадавшего лицом вниз и удалите воду из легких и желудка;
5. Если помощь оказывают двое, тогда один делает искусственное дыхание, другой — массаж сердца. Не останавливайте меры по реанимации до прибытия скорой помощи;
6. Не оставляйте пострадавшего одного и не перевозите его самостоятельно, вызовите «скорую помощь».
Первая помощь утопающему кратко по пунктам. Оказание первой помощи утопающему
Первая помощь при утоплении
Статистика утоплений тревожна – по разным оценкам, каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000 человек, это население маленького городка. Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления.
Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям.
- Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения: Не заходить в воду в нетрезвом виде;
- Не нырять в незнакомом месте;
- Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;
Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т.п.;
Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду;
Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.
Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно.
Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя. Как правильно вытащить пострадавшего на берег? Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее:
Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен).
Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина.
Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину;
- Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки.
- Способы, позволяющие вытащить тонущего человека на берег
В случае утопления действовать следует быстро. Любое промедление грозит обернуться страшной трагедией! Поэтому только своевременное оказание первой помощи при утоплении может спасти человеческую жизнь!
В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут — лишь около 1-3%. Поэтому необходимо взять себя в руки, отбросить панику и начинать действовать.
Необходимый объем оказания первой помощи при утоплении оценивается исходя из состояния пострадавшего. Заметив тонущего человека, необходимо срочно сообщить об этом спасателям.
Но если спасатели находятся далеко или же их вообще нет на пляже, то спасать тонущего нужно самостоятельно.
Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега. Подплывать к тонущему нужно сзади, иначе тонущий в судорожных попытках выплыть может нечаянно схватить спасающего и освободиться от такого захвата очень трудно.
Если тонущий погрузился на дно, то нужно нырнуть и подплыть к тонущему вдоль дна, учитывая при этом направление и скорость течения. При обнаружении тонущего нужно взять его за руку, под мышки или за волосы. Сильно оттолкнувшись от дна, всплыть, работая ногами и свободной рукой.
На поверхности следует поддерживать тонущего так, чтобы его голова оставалась над поверхностью воды. Помогая себе свободной рукой, следует постараться максимально быстро доставить пострадавшего к берегу.
При утоплении смерть наступает в результате недостатка кислорода. Недостаток кислорода может вызван рефлекторным спазмом гортани, который препятствует попаданию не только воздуха, но и воды в легкие. Такое утопление получило название сухого. При сухом утоплении пострадавший теряет сознание и сразу опускается на дно.
Кожа пострадавшего имеет синюшный оттенок, однако он менее выражен чем при истинном утоплении, т.е. утоплении из-за попадания в дыхательные пути воды. Также при истинном утоплении изо рта и носа пострадавшего выделяется пенистая жидкость. Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения.
Проявления:
— В легких случаях сознание сохранено, отмечаются психические и двигательное возбуждение, мышечная дрожь, рвота желудочным содержимым с примесью большого количества воды.
— В тяжелых случаях сознание отсутствует, отмечаются судороги, кожа синюшного цвета или же появляется резкая бледность кожных покровов, зрачки расширены, дыхание клокочущее.
Через некоторое время изо рта начинает выделяться белая пушистая пена (при утоплении в морской воде) или пена с примесью крови (при утоплении в пресной воде), что является признаком отека легких; нарушается сердечный ритм.
При длительном пребывании в воде пострадавший может быть извлечен без дыхания и сердцебиения.
Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей. Если дыхание и пульс удовлетворительны, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность.
Голова пострадавшего должна быть низко опущена. Пострадавшего следует избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом.
Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего на госпитализацию.
- При потере сознания и отсутствии самостоятельного дыхания необходимо как можно раньше начать искусственное дыхание «рот в нос» или «рот в рот» с частотой 12-16 дыхательных движений в минуту (голова пострадавшего должна быть максимально запрокинута назад), при отсутствии сердечной деятельности начинают закрытый массах сердца (одновременно с искусственной вентиляцией легких) – на 3 толчка в область сердца должно приходиться 1 дыхание.
- Для удаления воды из легких пострадавшего укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя, кладут руки на боковые поверхности грудной клетки и резкими толчками сжимают грудную клетку в течение 15 с.
- Но это не всегда необходимо, так как чаще всего на это нет времени, приоритет идет на реанимацию!
Затем пострадавшего вновь переворачивают на спину и продолжают проводить искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца (при необходимости).
Для искусственной вентиляции легких пострадавшего следует уложить на спину, освободить от одежды, запрокинуть его голову назад. Одну руку спасающий кладет под шею пострадавшего, вторую – на лоб.
Нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть вперед и вверх – это нужно чтобы восстановить проходимость дыхательных путей.
Сделав глубокий вдох, спасающий, плотно прижавшись губами ко рту или носу пострадавшего (через платок, если есть), вдувает воздух. При этом, если делается дыхание «рот в рот», необходимо зажать нос пострадавшего, если «рот в нос» — то рот. Выдох происходит пассивно.
Если при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей утонувшего продолжает выделяться жидкость, то следует повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо – так жидкость быстрее вытечет.
Не стоит стремиться удалить всю воду из легких. Обязательно надо удалить все посторонние вещества из полости рта и носа пострадавшего (пальцем, обернутым носовым платком).
Если челюсти пострадавшего сжаты, необходимо нажать на углы нижней челюсти.
Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения. Спасающий должен расположиться сбоку от пострадавшего, руки должны быть перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего.
Одну руку положить перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую — поверх первой руки, параллельно плоскости грудины.
Ритмичными, с частотой 60-70 в минуту, толчками спасающий должен резко надавливать на грудную клетку – грудина прогибается на 3-4 см и кровь из желудочков сердца попадает в кровеносную систему.
В промежутках между надавливаниями руки отрывать нельзя.
Искусственное дыхание должно проводиться в течение длительного времени даже после того, как восстанавливается самостоятельное дыхание (при помощи мешка Амбу, предназначенного для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом).
При изначально сохраненном дыхании пострадавшему дают понюхать ватку с нашатырным спиртом, тщательно растирают, заворачивают в сухие теплые одеяла.
Машиной «скорой помощи» пострадавшего экстренно госпитализируют в реаниматологическое отделение стационара.
Запомните! Нельзя ни на мгновение спускать с пациента глаз: в любую минуту может возникнуть повторная остановка сердца и дыхания, развиться отек легких или головного мозга.
Некоторые особенности проведения реанимации утонувших:
Сердечно-легочную реанимацию при утоплении надо проводить даже в том случае, если человек находился под водой в течение 10-20 минут (особенно если речь идёт об утоплении ребёнка в холодной воде). Поскольку описаны случаи оживления с полным неврологическим восстановлением при нахождении под водой более 60 минут.
Если во время сердечно-легочной реанимации произошёл заброс содержимого желудка в ротоглотку, следует повернуть реанимируемого на бок (при возможной травме шейного отдела позвоночника – следить за тем, чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не изменились), очистить рот, а затем повернуть обратно на спину и продолжить реанимационные мероприятия.
При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника рекомендуется попытаться обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, используя приём «выдвижения вперёд нижней челюсти» без запрокидывания головы пострадавшего.
Но, если с помощью этого приёма не удаётся обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, то с 2005 года разрешено применять запрокидывание головы даже у пациентов с подозрением на травму шейного отдела позвоночника, поскольку обеспечение свободной проходимости дыхательных путей остаётся приоритетным действием при реанимации травмированных пациентов в бессознательном состоянии. Одной из наиболее частых ошибок при проведении сердечно-легочной реанимации является преждевременное прекращение искусственного дыхания.
Прекращать его можно только после полного восстановления сознания и исчезновения признаков дыхательной недостаточности!
Искусственное дыхание необходимо продолжать в том случае, если у пострадавшего имеются нарушения ритма дыхания, учащение дыхания (более 40 в минуту) или резкий цианоз.
Помните! Спасение утопающих – это, в первую очередь, дело рук самих утопающих! Будьте осторожны на воде! Так как рядом не всегда есть люди, готовые Вам помочь!
Основные правила поведения на воде и правила оказания первой помощи пострадавшим
Всем известно, что лучший отдых — это отдых у воды. Это спорт, плавание, рыбалка, игры в воде, катание на лодках, гидроциклах и т.п. Но, к сожалению, вода может доставлять не только удовольствия, но и привести к трагическим последствиям, беде.
С наступлением купального сезона, особенно если лето выдается жарким, резко возрастает приток отдыхающих к воде, и соответственно увеличивается количество несчастных случаев, даже, казалось бы, на самых безопасных мелких городских водоемах.
В чем причина гибели? Подавляющее число несчастных случаев связано с нарушениями правил безопасного поведения на воде. Основными причинами несчастных случаев по-прежнему остаются: купание в состоянии алкогольного опьянения и купание в запрещенных местах, как правило, эти причины сопутствуют друг другу.
Нарушители создают большие проблемы спасателям и, в первую очередь, самим себе. Каждый может оказаться в ситуации, когда исключительно от его умелых действий будет зависеть его жизнь и жизнь рядом находящегося человека.
Поэтому полезно вспомнить основные правила безопасного поведения на водоемах и способы помощи утопающим, твердо сознавая при этом, что на воде несравненно легче предупредить несчастье, чем ликвидировать чрезвычайную ситуацию. Прежде всего, обеспечьте собственную безопасность, иначе у вас не будет возможности оказать помощь другим.
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ
- Купайтесь только в специально отведенных местах, на оборудованных пляжах, где в случае несчастного случая вы можете получить специализированную помощь спасателя. Непроверенный водоем — водовороты, глубокие ямы, густые водоросли, холодные ключи, коряги, сильное течение, захламленное дно — может привести к травме, ныряние — к гибели.
- Не купайтесь в состоянии алкогольного опьянения. Это основная причина гибели людей на воде.
- Не подплывайте к близко идущим (стоящим на якоре, у причалов) судам, катерам, лодкам, плотам, не ныряйте под них — это опасно для жизни, вас может затянуть под днище, винты, ударить бортом, захлестнуть волной.
- Соблюдайте правила пользования лодками и другими плавательными средствами: не перегружайте их, не раскачивайте, не прыгайте с них в воду, при необходимости залезть в лодку, делать это надо со стороны носа или кормы, чтобы не опрокинуть ее. Помните, что кто-то из находящихся в лодке может не уметь плавать.
- Не пользуйтесь надувными матрацами, камерами, досками, особенно при неумении плавать. Даже слабый ветер способен унести их далеко от берега.
- Если не умеете плавать, заходите в воду только по пояс.
- Не заплывайте за буйки и другие ограждения, установленные в местах для купания. Они предупреждают: дальний заплыв — это переохлаждение, мышечное переутомление, судороги, гибель.
- Не допускайте шалостей на воде, связанных с нырянием и захватом купающихся, не балуйтесь на воде, не пугайте других.
- Не подавайте ложных сигналов бедствия.
- Не купайтесь в одиночку в вечернее и ночное время суток. В темноте вы можете потерять ориентацию и заплыть слишком далеко от берега, вас могут не заметить с идущего судна, ночью простой испуг превращается в панический страх — первую причину утопления. Одной из опасностей для жизни человека, находящегося в воде, является переохлаждение организма, в результате чего в нем начинаются необратимые процессы и человек погибает даже на мелководье. Купаться рекомендуется при температуре воды не ниже +18°С, а воздуха +20°С. Купаться подряд можно не более 3-5 раз по 10-15 минут. Не рекомендуется купаться после еды раньше, чем через 1,5-2 часа. Купание детей должно проходить только под контролем взрослых! Обязательно научитесь плавать!
САМОСПАСАНИЕ
- В воде появились судороги: свело руки или ноги. Не теряйтесь, старайтесь удержаться на поверхности воды, плывя на спине. Энергично разотрите сведенную мышцу. Если есть на берегу люди, не стесняйтесь позвать их на помощь.
- Если случайно хлебнули воды: остановитесь, приподнимите голову над водой и откашляйтесь. Энергичные движения рук и ног помогут Вам держаться вертикально в воде, а потом приплыть к берегу.
- Попав в водоворот, наберите побольше воздуха в легкие. Погрузитесь в воду и сделайте сильный рывок в сторону по течению, всплывайте на поверхность.
- Запутавшись в водорослях, не делайте резких движений и рывков. Лягте на спину и постарайтесь мягкими, спокойными движениями выплыть в ту сторону, откуда приплыли. Если это не поможет, нужно подтянуть ноги к животу и осторожно освободиться от водорослей руками.
- Попав в сильное течение, не теряйтесь, не плывите против потока. Плывите по течению, постепенно смещаясь к берегу. Основное при самоспасании – не впасть в панику, владеть собой, спокойно предпринимать все необходимые меры для выхода из создавшегося положения.
ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУ
- Посмотрите, нет ли рядом спасательного круга или другого предмета, способного увеличить плавучесть человека (палки, доски), бросьте его на максимальное расстояние в сторону тонущего. Подплывите к нему (но не вплотную), постарайтесь успокоить и ободрить. Выясните, контролирует ли он свои действия, если тонущий не потерял самообладание, то помогите ему держаться на воде и добраться до берега, при этом он может держаться за ваши плечи.
- Если терпящий бедствие потерял самообладание, то действовать надо осторожно, чтобы он не увлек вас за собой под воду. Подплыв, надо нырнуть под него и, взяв за ноги, вытолкнуть вверх, одновременно разворачивая его к себе спиной. Оказавшись сзади, захватите своей рукой обе руки тонущего под локти, приподнимите и разверните его лицом вверх над поверхностью воды, чтобы он мог дышать. Ваша вторая рука при этом остается свободной, и вы можете плыть и транспортировать тонущего к берегу.
- Если человек уже погрузился под воду, не оставляйте попыток найти его на глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший находился в воде не более 6 минут. Подняв потерпевшего из воды и доставив его на берег, попросите находящихся поблизости людей вызвать «Скорую помощь» и немедленно начинайте его оживление.
ОЖИВЛЕНИЕ
- Очистите рот и нос пострадавшего платком или краем рубашки от грязи и ила, повернув его голову набок.
- Положите его животом на согнутое колено (голова должна свешиваться вниз), резко нажимая раскрытыми ладонями между лопаток, удалите воду из дыхательных путей и желудка.
- После удаления воды немедленно начинайте делать искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца одновременно.
Искусственное дыхание. Уложите пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность, максимально запрокиньте его голову назад (это важно), встаньте на колени слева от него, зажмите ему ноздри. Сделайте глубокий вдох, приложите губы к губам пострадавшего (желательно через платок) и с силой выдохните в него воздух.
Ритм искусственного дыхания 12-16 раз в минуту. Непрямой массаж сердца. Одну ладонь положите поперек нижней части грудины, другую ладонь — поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-4 см, и отпустите. Прогибать нужно сильно, толчком, используя вес своего тела.
Массаж осуществляется только прямыми руками. Ритм — 60-70 надавливаний в минуту. Для оживления желательно участие двух человек: один делает массаж сердца, другой искусственное дыхание. Если оживление проводит один человек, то рекомендуют проводить 2 последовательных вдувания и 15 надавливаний на грудную клетку.
Если помощь оказывают два человека, то через каждое вдувание делается 4-5 ритмичных надавливаний.
Несколько правил самоспасения на воде:
Хлебнув воды, не паникуйте, а постарайтесь приблизиться к берегу. Встать на дно и откашляться.
Если вы заплыли далеко и чувствуете, что нет сил вернуться обратно, главное не терять самообладание. Необходимо перевернуться на спину, успокоиться, отдохнуть и восстановить дыхание. После этого спокойно плыть к берегу, время от времени отдыхая на спине, поднимая вверх руки, махать, стараться привлечь к себе внимание.
Если подхватило сильное течение – не надо напрасно тратить силы и не бороться с течением. Следуя за потоком, по диагонали двигаться к берегу, к излучине реки. В море могут встретится отмели с обратным течением, скрытые от глаз. Не пугайтесь, попав в такое течение. Пусть оно несет, пока его скорость не снизится. Тогда нужно повернуть и плыть вдоль берега, пока не выберетесь.
Если внезапно упали в воду – задержите дыхание, чтобы не нахлебаться воды; постарайтесь избавиться от обуви и тяжелой одежды, чтобы она не тянула ко дну; резиновые сапоги можно использовать как воздушные подушки, сняв их и перевернув голенищами вниз, зажать под мышками; добираться к берегу, плывя по течению по диагонали.
«Оказание первой помощи утопающим»
- Урок ОБЖ по теме «Оказание первой помощи утопающим». 8-й класс
- Цель урока: показать способы спасения утопающего и правила оказания помощи пострадавшим на воде.
- Задачи:
- Изучить правила оказания первой помощи утопающему.
- Формировать ИКТ-компетентности обучающихся.
- Развивать познавательный блок УУД: систематизация материала, формулирование и выделение цели, выбор способа решения учебной задачи.
Демонстрируемый опыт:
- Способы использования цифровых образовательных ресурсов на уроках ОБЖ, в частности применения BYOD (bring your own device).
- Формирование УУД на уроках ОБЖ с использованием цифровых образовательных ресурсов.
Планируемые результаты:
Предметные результаты | Метапредметные | Личностные | |
Обучаемый научится | Обучаемый получит возможность научиться | Систематизация учебного материала, формулирование и выделение цели, выбор критериев, постановка вопросов, анализ, оценка, работа в группах, взаимодействие с учителем, коррекция. | Понимание личностного смысла в изучаемом материале, самооценка. |
Узнает способы транспортировки утопающего, правила оказания первой медицинской помощи утопающему,освобождаться от захватов на воде. | Изготавливать плакаты и памятки по тематике ОБЖ, выполнять фотосъемку выполнения практических заданий по ОБЖ, работать с сайтами по тематике предмета ОБЖ, творчески осваивать учебный материал по изучаемой теме. |
- Оборудование: компьютер или ноутбуки с выходом в Интернет, планшеты и тедлефоны учащихся, мультимедийный проектор, экран, электронная презентация (Приложение 1), видеоролик по теме (Приложение 2), картинки по изучаемой теме (Приложение 4), листы бумаги, клей, гимнастические маты или коврики, собственные цифровые устройства обучающихся, магниты или скотч, цветные стиккеры, раздаточный материал по теме (Приложение 3).
- Тип урока: Освоение новых знаний и способов действий ( изучение нового материала).
- ХОД УРОКА
- 1. Организационный этап
Рассаживание по местам, знакомство с учителем. Сегодня нам также понадобятся мобильные телефоны или планшеты, и у кого они с собой, пожалуйста, положите их на стол. Как вы думаете, для чего? (заслушиваются версии учеников).
2. Постановка цели и задач урока. Мотивация учебной деятельности учащихся
Слайд 1. Выделение цели: что мы изучим в рамках этой темы. Называются версии.
Цель урока: Научиться правильно оказывать помощь утопающему.
3. Актуализация знаний
Что чувствует утопающий человек? Как он будет вести себя при виде спасающего? Поэтому что нужно знать спасающему в такой ситуации?
Слайд 2. Показ научусь …
4. Первичное усвоение новых знаний
На сайте МЧС России мы можем ознакомиться с основными правилами спасения утопающего. Надеюсь, он вам поможет выполнить следующее задание.
Просмотр видеоролика.
5. Первичная проверка понимания
Работа в группах: изготовление плаката по изучаемой теме. На экране – пример плаката по другой теме. Обязательно оставить свободное место (слайд 3: на экране – показ, щелчок).
Сообщение критериев оценивания: сначала спросить у детей, если они затрудняются, то записать на доске. Время 6-7 мин. На доске: Максимальное количество баллов за плакат – 9. Возможные критерии: правильность, последовательность, отражение всех вопросов по теме.
За грамотный вопрос – 2 балла, за хороший ответ – 3 балла. За участие в практической работе – 2 балла. За активное участие – 4 бала. Максимальное количество баллов за урок – 20. 20-16 баллов – оценка «5», 11-15 – оценка «4», 10 баллов и меньше – оценка «3».
6. Первичное закрепление
Показ плакатов, вывешивание на доску. Вопрос: чего в плакатах нет? Подвести к ответу «то, чего нельзя делать».На практике: один человек – утопающий, другой – спасающий, разыгрывание ситуации. Остальные выполняют фотосъёмку.
Что он неправильно сделал? Ответ: на плакате не хватает «чего нельзя делать?».Отработка освобождений от захватов (можно смотреть на доску). Двое – отрабатывают у доски, остальные проделывают то же самое в парах или фотографируют.
Выполняется на матах или ковриках.
Отработка приёмов оказания помощи на суше (двое выполняют, остальные фотографируют и выявляют ошибки). Фотосъёмка – две группы –как нельзя делать, две – как нужно, одна – самое интересное.
7. Контроль усвоения, обсуждение допущенных ошибок и их коррекция
Каждая группа составляет вопрос или задание по изучаемой теме и записывает на листе бумаги. Затем листы с вопросами передаются группами по часовой стрелке. Следующая группа записывает ответ. Затем зачитываются вопросы и ответы. Выполняется коррекция.
- 8. Информация о домашнем задании, инструктаж по его выполнению
- Слайд 4.
- Дома: перечислить в тетради что нельзя делать при спасении утопающего. (на зачёт)
- 5-4 брошюра «Спасение утопающего».
- 9. Рефлексия (подведение итогов занятия)
- Слайд 5.
На экране изображены виды усвоения материала (с характеристикой) по цветам: желтый – мусорная корзина, розовый – чемодан, зеленый – мясорубка. Каждой группе выданы цветные стиккеры, которые они клеят на отдельный лист в соответствии с отношением к изученному материалу. Листы не подписываются.Сдача плакатов, листов с вопросами, листов рефлексии.
Спасение утопающих
Первая помощь
Основная помощь при спасении утопающего состоит в том, чтобы достать его из воды и оказать первую помощь до прибытия врачей.
Чем скорее вы сможете оказать помощь, тем больше шансов на выживание у пострадавшего. Не подвергайте опасности себя при спасении утопающих.
Методы спасения
- Бросьте утопающему веревку.
- Используйте длинную палку.
- Используйте лодку для спасения. Не втягивайте пострадавшего в лодку, так как он может перевернуть ее, и вы оба можете оказаться в воде. К тому же это займет время.
В крайнем случае, вы можете попытаться спасти утопающего вплавь, но только если уверены в своих силах.
- В этом случае, приблизьтесь к человеку сзади, пытаясь успокоить пострадавшего.
- Захватите одежду, или обхватите пострадавшего рукой под подбородком или подмышками. На берегу положите пострадавшего ровно.
- Лучший вариант – положить его на твердую поверхность, типа доски.
Методы спасения на льду
- Не ходите по льду с целью спасти провалившегося человека.
Вместо этого бросьте веревку или длинную палку, чтобы вытащить пострадавшего из воды на лед. Пострадавший должен лечь на живот, чтобы распределить вес настолько равномерно насколько возможно.
- Пострадавший не должен пытаться стать на ноги на краю льда, так как он может треснуть.
- Если пострадавший находиться в бессознательном состоянии, обвяжите веревку вокруг своей талии и лежа на животе, постарайтесь подобраться к пострадавшему.
- Другая техника предполагает образование живой цепочки из людей, лежащих на животе.
Экстренная помощь пострадавшему
- Основа спасения – подача кислорода в легкие.
- Если дыхание у пострадавшего остановилось, начните искусственное дыхание.
- Продолжайте каждые 5 секунд.
- Если дыхательные пути забиты, постарайтесь их прочистить.
- Делайте непрямой массаж сердца.
- На берегу, проверьте еще раз дыхание пострадавшего, а также пульс.
- Снимите с пострадавшего мокрую одежду и укройте теплыми одеялами, чтобы предотвратить гипотермию.
- Оставайтесь рядом с пострадавшим до прибытия персонала скорой медицинской помощи.
- Лечение
- Пострадавший без видимых симптомов будет находиться в отделении реанимации в течение 6-12 часов, после чего будет направлен на консультацию к врачу.
- При выявлении дополнительных симптомов, пострадавшему будет назначено соответствующее лечение:
- Реанимационные действия при отсутствии дыхания
- Подача кислорода при низкой оксигенации
- Установление воздушного шланга или аппарата для искусственной вентиляции легких
- Внутривенные препараты для повышения давления и согрева организма
- Желудочный зонд, для уменьшения брюшного растяжения, которое может вызвать рвоту
- Иммобилизация шеи при подозрении ее повреждения.
- Инвазивные мониторы, если у человека есть кардиальная или дыхательная неустойчивость
- Бронхолитические средства, чтобы уменьшить спазм дыхательных путей
- Антибиотики при инфекциях легких
- Стероиды, чтобы уменьшить воспаление легких
- Лечение шока и гипотермии
- Гипербарокамера при кесонной болезни
- Психологическая терапия для семьи пострадавшего
- Когда стоит обратиться за медицинской помощью
- Все пострадавшие при потоплении нуждаются в немедленной медицинской помощи.
- Даже при том условии, что большинство пострадавших можно спасти с помощью реанимационных действий, обследование и экспертиза службы скорой помощи необходима.
- Прогноз
- У пострадавших находящихся в сознании, есть все шансы на выздоровление.
В бессознательном состоянии, восстановление пострадавшего зависит от отрезка времени проведенного под водой. При быстром спасении и неотложной медицинской помощи полное восстановление возможно.
Основные факторы, от которых зависит выздоровление:
- Возраст: Чем моложе человек, тем лучше результат
- Здоровье: чем меньше медицинских проблем, тем лучше результат
- Длительность пребывания под водой
- Температура воды: чем холоднее, тем лучше
- Качество воды: чем чище, тем лучше
- Наличие травм
- Лечение: чем быстрее предоставлена помощь, тем больше шансов на восстановление
- Приблизительно 70 % среди тонущих полностью восстанавливаются, 25 % умирают, и, около, 5 % остаются в живых с повреждением головного мозга.
- Приблизительно 1 из 20 спасенных пострадавших, умирает от осложнений:
- Инфекция легких (респираторный дистресс-синдром у взрослых, пневмония)
- Беспорядочные сердечные сокращения
- Солевой и водный дисбаланс
- Почечная недостаточность и неврологические повреждения от нехватки кислорода
Анализы и обследования
Пострадавший может не иметь никаких симптомов, а также может быть без показателей жизненно важных функций (дыхание или пульс). В любом случае необходимы:
- История болезни и медицинское обследование
- Наблюдение за симптомами и осложнениями
К лабораторным исследованиям относятся
- Измерение газа в крови, чтобы определить кислотно-щелочной баланс и оксигенацию
- Химио-анализ, чтобы проверить электролиты, сахар в крови, и почечную функцию
- Токсиколгия, чтобы определить содержание алкоголя и запрещенных веществ в крови
Снимки
- Рентгенография грудной клетки, чтобы проверить наличие жидкости в легких
- Рентген шеи, чтобы проверить на наличие переломов
- КТ, чтобы определить структурное повреждение мозга
- Также пострадавшему будут назначены
- ЭКГ, для определения неравномерной сердечной активности
- Контроль оксигенации
Профилактика
Профилактика – залог здоровья. Если у вас возникли какие-либо сомнения, избегайте плавания.
- Избегайте употребления алкоголя во время отдыха на пляже, а также избегайте контактов с морскими животными.
- Проверьте глубину воды перед подводным плаванием.
- Не просите старших детей наблюдать за младшими, так как они не достаточно для этого обучены и не могут нести такую ответственность.
- Убедитесь, что лед достаточно толстый, прежде чем идти по нему.
- Оградите все бассейны и спа зоны.
- Храните отдельно электрические приборы и игрушки от воды.
- Узнайте о погодных условиях и потенциальных опасностях подводного мира до купания.
- Изучите правила безопасности.
- Всегда носите спасательный жилет, особенно в открытом море.
- Никогда не оставляйте детей одних в воде.
- Носите с собой сотовый телефон, чтобы в случае необходимости иметь возможность вызвать скорую помощь или спасателей.
- Посетите курсы спасателей или медсестер.
- Избегайте купания во время сильного шторма и изменчивой погоды.
Люди с такими хроническими заболеваниями, как диабет, сердечная недостаточность, тяжелый артрит, и деменция должны быть особенно осторожны и не должны купаться без наблюдения посторонних.
Эксперты скорой рассказали о первой помощи при утоплении
Лето в полном разгаре, погода стоит жаркая и где, как ни на московских и подмосковных водоемах горожанам проводить свободное время. Однако эксперты московской скорой предупреждают об опасности утопления и рассказывают о причинах трагедий и первой помощи пострадавшим.
Сначала разберемся в терминологии. Утопление – это острое патологическое состояние, развивающееся при случайном погружении в воду с последующим развитием острой дыхательной и сердечной недостаточности, в результате попадания жидкости в дыхательные пути.
Основные причины утопления: травмы, судороги, потеря сознания, алкогольное и наркотическое опьянение во время нахождения в воде. А также человек может утонуть в результате рефлекторной остановки сердечной деятельности и дыхания. Наиболее частый вариант данного типа утопления отмечается при внезапном погружении пострадавшего в холодную воду. Возникает в основном у женщин и детей.
Как правильно извлекать пострадавшего из воды? Если утопающий способен на самостоятельное всплытие из-под воды на поверхность, но чувство страха не дает возможности удержаться на поверхности и освободиться от попавшей в дыхательные пути воды, главная задача спасающего его человека – не допустить повторного погружения человека в воду. Для этого используют спасательный круг, надувной матрас, плавающее дерево, доску, шест, веревку. В случае, если из перечисленного под рукой не оказалось, то поддержать утопающего должен сам спасатель. При этом надо правильно подплыть к утопающему, захватить его, но быть предельно осторожным.
Подплыть надо сзади, схватить за волосы или под мышки, перевернуть лицом вверх и удерживать голову над поверхностью воды.
Как оказывать первую помощь? Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения пострадавшего утопающего из воды. Но сначала надо немедленно вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112 (в Подмосковье — 112).
Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь. Голова должна быть ниже грудной клетки, и любой тканью (платком, куском материи, частью одежды) удаляют из полости рта и глотки воду, песок, водоросли, рвотные массы.
Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая таким образом воду из трахеи и бронхов.
После освобождения дыхательных путей от воды пострадавшего укладывают на спину на ровную поверхность. При отсутствии сознания и дыхания приступают к проведению сердечно-лёгочной реанимации.
Начинаем с компрессии грудной клетки. Для этого необходимо уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность.
При этом основание ладони одной руки укладывается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука — сверху первой, руки выпрямляются в локтевых суставах.
Плечи спасателя располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту.
После 30 компрессий грудной клетки пострадавшему необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-в-рот»: открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), зажать его нос двумя пальцами, прикрыть рот чистым носовым платком или отрезом марли, сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути, одновременно наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром эффективного вдоха является начало подъема грудной клетки. После этого необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох и повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом.
Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 компрессий грудной клетки с 2-мя вдохами искусственного дыхания до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Доврачебная помощь при утоплении
Апрель, 20, 2018
Утопление – смерть от кислотной недостаточности (гипоксии), вызванной блокировкой дыхательных путей жидкостью. Чаще всего случаи утопления случаются в водоемах, но могут происходить и при погружении в другие жидкости.
Причины утопления чаще всего в нарушении правил поведения на водоемах, резкой смене температур и в травмах при нырянии в воду. Спасение утонувшего возможно, если первая помощь ему будет оказана незамедлительно, ведь уже через 3-7 минут после утопления шансы спасти пострадавшего очень малы (всего 1-3%).
Различают три вида утопления: истинное, асфиктическое и синкопальное. При истинной форме утопления жидкость быстро наполняет дыхательные пути и разрывает их капилляры.
Асфиктическое утопление – так называемый, «сухой» тип. Смерть наступает вследствие ларингоспазма, который переходит в острую гипоксию.
Синкопальный тип утопления заключается в рефлекторной остановке сердечной и дыхательной деятельности.
Первая помощь при утоплении
Необходимо ухватить утонувшего под мышки (лучше это делать сзади, тогда удастся избежать его судорожных захватов), за руку или за волосы и доставить его до берега или катера.
Если состояние утопающего удовлетворительное, он в сознании, дышит, у него ощущается нормальный пульс, его нужно уложить на жесткую поверхность так, чтобы голова была значительно ниже тела. Раздев пострадавшего, нужно хорошо растереть его тело, дать выпить что-нибудь горячее (взрослым допускается дать даже немного алкоголя) и укутать в теплое одеяло.
Утопающему без сознания, но с ощутимым пульсом и удовлетворительным дыханием запрокидывают голову назад, выдвигая нижнюю челюсть. Уложив пострадавшего, необходимо освободить его рот от рвотных масс, речной тины и ила (для этого лучше всего использовать палец, обернутый бинтом или носовым платком). Далее вытереть его тело насухо и согреть, укутав в теплое одеяло.
Если же утопающий находится в критическом состоянии (без сознания, у него отсутствует дыхание), но пульс прощупывается, в первую очередь нужно быстро освободить его дыхательные пути от воды и тины. Для этого спасатель должен положить пострадавшего животом на свое бедро и надавить рукой на его спину в районе лопаток.
При этом другой рукой нужно приподнимать голову утопающего, придерживая его лоб. Эта процедура не должна длиться больше, чем 15 секунд, потому что главное незамедлительно сделать потерпевшему искусственное дыхание.
В случаях, если наряду с отсутствием сознания и дыхания, не наблюдается и сердечная деятельность, то искусственное дыхание нужно проводить в комплексе с массажем сердца.
После восстановления работы сердца, утопающего нужно доставить в стационар медицинского учреждения, потому что есть риск серьезных осложнений, которые специалисты называют вторичным утоплением (дыхательная недостаточность, кровохарканье, учащение пульса, боль в груди, отек легких).
Памятка о соблюдении мер безопасности и оказания первой помощи на воде
Памятка о соблюдении мер безопасности при нахождении в воде
Правила поведения на воде для детей
По статистике, утопление – вторая по распространенности причина смерти детей от несчастного случая. Больше жизней забирают только аварии на дорогах. И приводит к таким печальным последствиям неумение плавать, несоблюдение техники безопасности на воде и недосмотр взрослых.
И раз уж наступил сезон купания детей в водоемах, предлагаем вспомнить остальные правила и запреты. Цель у них всех одна: сохранить жизнь каждому, кто любит плескаться в море, в реке или в бассейне.
1. Учите детей плавать. О безопасности на море можно задуматься за год до поездки и записать ребенка в бассейн. Плавание – это полезная физическая нагрузка, закаливание, тренировка выносливости и скорости реакции.
2. Покажите ребенку, как отдыхать на воде. Жизненно необходимый навык – лежать на воде, перевернувшись на спину. Его могут освоить даже маленькие детки.
3. Объясните ребенку, как вести себя в воде. Помимо других инструкций, четко сформулируйте четыре запрета:
- — нельзя лезть в воду без разрешения родителей;
- — нельзя заплывать за буйки или покидать часть водоема, отгороженную для купания;
- — нельзя баловаться в воде – толкаться, сталкивать кого-то в воду (с бортика, с пирса, из лодки), прыгать друг на друга, топить друг друга;
- — нельзя в шутку кричать «Тону!».
4. Отдыхайте на оборудованных пляжах. Дикий пляж искушает тишиной и малолюдностью. Но кто знает, какое там дно, какие валуны или ямы скрываются под водой, какие течения подходят к берегу?
5. Обращайте внимание на запрещающие и предупреждающие знаки. Информацию, написанную на щитах, истолковать легко: нельзя купаться, нельзя нырять и т. д. Иногда об опасности предупреждают флаги на вышке спасателей. Если вы видите красный, фиолетовый или черный флаг, в воду лезть категорически не рекомендуется.
6. Готовьте ребенка к купанию. После солнечных ванн постойте немного по щиколотку в воде, затем зайдите по колено, оботрите ребенка водой. После этого можно пускаться в плавание.
7. Не пускайте ребенка в воду сразу после еды. Купание после плотного обеда может привести к тошноте, желудочным спазмам или коликам.
8. Если ребенок не умеет плавать, не отпускайте его плавать самостоятельно и заходить глубже, чем по пояс.
9. Не разрешайте нырять ребенку, который не умеет плавать. Детям, которые хорошо плавают, не разрешайте нырять в непрозрачной воде и в незнакомых местах.
10. Купите ребенку нарукавники, круг, жилет или аквапалку и научите ими пользоваться.
11. Не отпускайте ребенка плавать на надувном матрасе в одиночку. Будьте рядом, не далее чем на расстоянии вытянутой руки. Матрас может сдуться, его может перевернуть волной, унести ветром или течением.
12. Особенно осторожно относитесь к купанию детей в термальных источниках, а лучше избегайте этого.
13. Рассказывайте ребенку о поведении в экстремальной ситуации: что делать, если дно ушло из-под ног, схватила судорога, понесло от берега волной или отбойным течением.
Еще лучше пользоваться аквапалкой, или нудлом. За нее удобно держаться, ее можно сгибать в дугу или кольцо, она не сдувается, и с ней ребенок быстрее поймет, как лежать на воде и как плыть.
Основное правило безопасности в бассейне – избегать игр, в которых можно получить травму. Ребенок должен четко знать: нельзя бегать вокруг бассейна, толкать других с бортика в воду, прыгать с бортика в бассейн, толкаться в воде.
Прежде чем пускать ребенка в бассейн, нужно оценить, насколько безопасно там купаться. Три главных критерия: наличие спасательных средств рядом с бассейном, подходящая для купания ребенка глубина и возможность хорошо видеть ребенка (или быть с ним рядом, если вы отдыхаете c дошкольником).
Как распознать тонущего человекаЕсть простой способ определить, все ли в порядке с ребенком, который плещется в воде. Если дети активно двигаются в воде, шумят, брызгаются, беспокоиться не о чем. Замерший в воде ребенок – повод для немедленного реагирования.
Спасатели говорят, что большинство людей тонет на оживленных пляжах, когда на берегу и в море много отдыхающих. Происходит это потому, что картина утопления выглядит не так, как ее себе представляют.
Чаще всего он будто стоит вертикально, с раскинутыми в стороны руками, ноги при этом остаются неподвижными. Времени и сил на крик у него нет, поэтому человек молчит. Такое состояние называется «инстинктивная реакция утопающего».
О том, что ситуация вышла из-под контроля, говорят и другие признаки. Нужна немедленная помощь, если находящийся в воде человек:
- — держит голову так, что рот находится над самой водой;
- — дышит часто, но неглубоко, или жадно хватает ртом воздух;
- — пытается запрокинуть голову назад или лечь на спину, но безуспешно;
- — пытается плыть, но не сдвигается с места;
- — делает движения руками и ногами, будто взбирается по веревочной лестнице;
- — теряет сфокусированность взгляда;
- — не реагирует на оклики.
В таком положении человек может продержаться от 20 до 60 секунд, прежде чем с головой уйдет под воду. За это время нужно понять, что происходит, и прийти на помощь.
Тот, кто кричит «Тону!», находится в менее отчаянном положении. Скорее всего, он еще способен держаться на воде, но из-за судорог, ухудшения самочувствия или по каким-то другим причинам впадает в панику.
Паникующему человеку можно помочь – только не забывайте при этом о собственной безопасности.
Как помочь утопающему, не навредив себе?Бросаться на помощь можно в том случае, если вы хорошо плаваете, умеете захватить тонущего и отбуксировать его к берегу.
Если вы плаваете плохо, или пострадавший – крупный человек, находящийся в сознании и способный утопить вас, лучше бросить ему спасательный круг на веревке, протянуть палку или весло и громко звать на помощь.
Относительно безопасная ситуация для того, кто берет на себя роль спасателя, – несчастный случай на мелководье или в детском бассейне. В таких условиях обычно достаточно протянуть руку и спасти человека.
Первая медицинская помощь при утопленииИнструкция по оказанию первой помощи утопающему, возможно, будет отличаться от того, что вы знали об этом раньше.
Есть шанс спасти человека, если после утопления пройдет не больше 10 минут. Чем раньше оказана помощь, тем больше вероятность счастливого исхода.
Итак, первая помощь утопающему по пунктам.
1. Вытащите ребенка из воды.
2. Оцените состояние пострадавшего. Дальнейшие действия зависят от того, есть ли у ребенка сердцебиение и дыхание. Все остальные факторы – возраст, тип воды, время нахождения в воде, цвет кожных покровов и т. д. – значения не имеют.
3. Если ребенок наглотался воды в бассейне, в море, в озере и находится в сознании:
· усадите его и дайте откашляться, только не нужно стучать при этом по спине;
· если есть рвота, наклоните/поверните голову так, чтобы ребенок не мог захлебнуться рвотными массами;
· заверните ребенка в пляжное покрывало или во что-то теплое;
· когда закончится кашель и рвота, напоите теплой водой, чаем, компотом;
· как можно быстрее обратитесь к врачу.
4. Если сердце бьется, и ребенок дышит (то есть делает 12-20 вдохов в минуту), но находится без сознания:
· уложите его в стабильное боковое положение;
· снимите мокрую одежду;
· укройте теплым одеялом, даже если дело происходит летом; если есть возможность, заверните в спасательное изотермическое покрывало, можно использовать грелки, фен, перенести пострадавшего к костру или в теплое помещение;
· после того, как пострадавший придет в сознание, дайте откашляться и напоите теплым питьем.
5. Если ребенок не подает признаков жизни (нет сердцебиения, нет дыхания):
- поручите кому-то из находящихся рядом людей вызвать спасательную службу и/или «скорую помощь»;
уложите ребенка спиной на твердую поверхность, при необходимости очистите рот от инородных тел и срочно начинайте сердечно-легочную реанимацию.
Темп искусственной вентиляции легких – 2 вдоха-выдоха за 5 секунд, темп массажа сердца – 100-120 нажатий в минуту, глубина нажатия – 5 см.
Массаж сердца детям старше 10 лет выполняется двумя руками, младше 10 лет – одной рукой, детям до 2 лет – одним или двумя пальцами руки. При искусственной вентиляции легких у новорожденных деток нужно закрыть своим ртом одновременно рот и нос.
Желательно посмотреть обучающие видео о том, как правильно делать массаж сердца и искусственное дыхание, а еще лучше – пройти однодневный курс оказания доврачебной помощи и отработать алгоритм сердечно-легочной реанимации на манекене.
При оказании помощи обязательно нужно думать о собственной безопасности. Пострадавшим может быть чужой человек, о заболеваниях которого вы ничего не знаете.
А во время искусственного дыхания можно заразиться серьезными болезнями, в частности, гепатитом. Поэтому спасатели-профессионалы приступают к спасению людей, надев одноразовые перчатки, а искусственное дыхание делают через пленку-клапан.
Этот простейший набор рекомендуется иметь с собой на случай экстренных ситуаций. Пленку-клапан сейчас выпускают в виде брелка для ключей, а тонкие латексные перчатки совсем не занимают места в рюкзаке или пляжной сумке. Но если пленки-клапана нет, можно и нужно ограничиться только массажем сердца.
Как действовать при судорогахСудороги в воде случаются у совершенно здоровых людей, и для этого не нужны особые внешние обстоятельства вроде слишком холодной воды.
Локальные судороги (свело ногу или руку) болезненны, но жизни не угрожают. Их опасность в том, что отплывший от берега ребенок, у которого свело ногу, может испугаться, запаниковать и нахлебаться воды.
Есть три фактора, которые повышают шанс возникновения судорог у ребенка:
- долгое купание в холодной воде;
- непривычно активное плавание;
- перегрев на солнце и потеря жидкости организмом.
Вывод из этого прост – на пляже нужно достаточно пить, не перегреваться и не допускать, чтобы ребенок перекупался в море.
Ребенку, который хорошо плавает и не плещется у самого берега, нужно рассказать о том, что такое судорога и как нужно действовать, если сводит ногу.
Чаще всего в воде случаются судороги икроножных мышц. Чтобы справиться с этим, нужно перевернуться на спину, глубоко вдохнуть, поджать ногу к животу, ухватиться за большой палец и потянуть на себя стопу. Можно проделать то же самое, погрузившись лицом в воду.
После того, как мышца расслабится, можно немного отдохнуть лежа на спине, а потом сразу плыть к берегу.
Научите ребенка звать на помощь, если судорога не отпускает: кричать, размахивать руками и любым способом привлекать внимание людей. Боль после судороги может сохраняться до суток. Облегчает состояние массаж или грелка.
Спасение утопающих зимой: что делать, если вы провалились под лед?
Сократить долгий маршрут в холодную погоду и пробежаться по замерзшему озеру, вместо того чтобы обойти его вокруг, – желание объяснимое. Как в этой ситуации не прогадать и, чего хуже, не провалиться под прочный на вид, но на самом деле не такой уж крепкий лед, разбирался корреспондент interfax.by.
Толщина льда и безопасность
Как правильно определить толщину льда и для кого какой лед безопасен, объяснял Виталий Дембовский, помощник начальника Минского городского управления МЧС.
Толщину и прочность льда можно попробовать определить на глаз: темный, зелено-синий – самый прочный; белый, непрозрачный – в два раза тоньше; серый – самый ненадежный. Ледяной покров воды толщиной в 10-12 см вполне способен выдержать одного взрослого человека. Если переходите реку или озеро вдвоем, лед под вами должен быть не менее 15-20 см. Решили покататься на коньках – выбирайте самый темный природный каток с толщиной льда не менее 25 см.
Особенно осторожными с переходом по замерзшим водоканалам следует быть в снежную погоду, когда льда не видно. Во-первых, подушка из выпавшего снега защищает всю заледенелую поверхность от мороза, а во-вторых, зимние рыболовы часто оставляют после себя открытые лунки для ловли рыбы, которые под снегом практически невозможно заметить, и провалиться в них – проще простого.
Как помочь утопающему?
«Если вы увидели, что на водоеме сломался лед и тонет человек, сперва вызовите спасателей МЧС, а потом незамедлительно начинайте действовать сами. Ни в коем случае не бегите на помощь и не подавайте руки тонущему. Вооружившись длинной палкой, доской, шестом, шарфом, ремнем, лягте на лед, расставив руки и ноги, и ползите на помощь провалившемуся. Подручное средство спасения держите впереди себя, толкайте его навстречу тонущему. Когда пострадавший ухватится за спасительный предмет, подтяните его на поверхность льда, но не резким движением. Главное, крепко держите вспомогательную веревку, палку, что нашли. Когда человек выберется из воды, начинайте вместе ползком передвигаться по оледенелой поверхности к берегу, поодаль друг от друга, расставив руки и ноги, тем самым уменьшив давление на единицу площади», – обозначила алгоритм действий старший инспектор центра исследований в области безопасности жизнедеятельности и взаимодействия с общественностью НИИ ПБ и ЧС Наталья Скребец.
Как действовать, если под лед провалились вы?
В экстренной ситуации Виталий Дембовский, помощник начальника Минского городского управления МЧС, советует действовать следующим образом:
•сохраняйте спокойствие;
•отпустите все сумки и сбросьте с себя все тяжести: спасение вашей жизни – первостепенно;
•начинайте звать на помощь, звук по поверхности льда распространяется очень хорошо;
•держитесь за тот край полыньи, где вас не сносит под лед, если вы провалились на реке, например;
•попытайтесь ногами дотянуться до противоположного края разлома и зацепиться за него сначала одной ногой, затем другой (все без резких движений!) и старайтесь как бы выпрямиться;
•как только большая часть вашего тела окажется на поверхности льда – переворачивайтесь на живот и медленно отползайте в ту сторону, откуда пришли, ведь там лед уже проверен. Ни в коем случае не вставайте на ноги и даже на четвереньки – рискуете снова провалиться.
«Находясь на льду, никогда не пробуйте его на прочность ударом ноги. Если вы провалились, это еще совсем не значит, что вы утонете, даже не умея плавать. Воздушная подушка, образовавшаяся под одеждой, будет держать вас первое время над водой. После старайтесь не погружаться в ледяную воду с головой, иначе получите серьезное охлаждение в кротчайшие сроки – 10-15 минут», – объяснила корреспонденту interfax.by Наталья Скребец.
Первая медицинская помощь
Добравшись до берега, первым делом вызывайте скорую. Пока ждете профессиональной помощи, снимите или, если нет возможности хоть немного переодеться, выжмите промокшие вещи, иначе на морозе они быстро заледенеют и станут «дубовыми» прямо на вас. Идеально выпить горячего чая, а от алкоголя лучше отказаться. Эффективнее будет смочить им холодную мокрую одежду, изготовив тем самым своеобразный компресс.
Существуют также отдельные правила безопасности, которые следует знать любителям зимней рыбалки, о них interfax.by уже писал.
как спасти человека на воде. Советы инструктора
С началом купального сезона уже произошло несколько трагических случаев на воде. Опытные спасатели рассказывают, как правильно выбрать место у водоема и безопасно отдохнуть на природе, а в случае необходимости спасти тонущего и не погибнуть самому.
Из-за июньской жары все больше людей ищут прохлады на пляжах и водоемах. Только в Московской области открылись 118 пляжей и 94 зоны отдыха. Там дежурят около 2,7 тысячи спасателей и более 500 единиц техники. Такие зоны оборудованы медицинскими пунктами, там созданы комфортные условия для маломобильных людей.
Но не все выбирают специально оборудованные места. В Ленинградской области подросток утонул, празднуя окончание школы. А в Петрозаводске в реке погибли трое ребят, которые решили искупаться в неположенном месте и не справились с сильным течением.
Дикий пляж опасен
Заслуженный спасатель России Сергей Щетинин пояснил «360», что в первую очередь стоит обратить внимание на то, как оборудован пляж у выбранного для отдыха водоема.
«На пляже, который отвечает всем требованием безопасности, обязательно есть спасатели, а территория ограждена. В месте купания чистое дно, есть буйки. Также должно иметься заключение Роспотребнадзора о качестве воды, должно быть установлено количество людей, которые могут находиться на данном пляже», — пояснил Сергей Щетинин.
Но обустроенные пляжи нравятся далеко не всем: многих привлекают малолюдные места. По мнению спасателя, лучший способ обеспечить свою безопасность на подобных диких пляжах — не пользоваться ими. Никто не даст гарантию, что там безопасно и чисто, поэтому лучше отдыхать на оборудованных площадках.
Алкоголю на пляже не место
Сергей Щетинин отметил, что многие из погибших на воде — это люди, которые злоупотребляли спиртными напитками. Поэтому от алкоголя на пляже стоит воздержаться, даже если кажется, что выпили немного и сил для плавания хватит. Кроме того, лучше резко не заходить в воду после длительного нахождения на солнце.
«Внезапный перепад температур может вызвать сбой организма, вплоть до смерти. Что касается детей, то за ними нужно всегда следить и ни в коем случае не допускать, чтобы они находились в воде без присмотра», — подчеркнул спасатель.
Завидев тонущего человека, нужно немедленно сообщить об этом спасателю и бросить утопающему спасательный круг — они есть на специальных щитах на пляжах. А вот помогать тонущему можно лишь тем, кто хорошо умеет плавать, сказал Сергей Щетинин.
Как спасти тонущего
Со спасателем полностью согласился инструктор по оказанию первой помощи Максим Штыб. В разговоре с «360» эксперт отметил, что спасение человека из воды — опасное мероприятие. Поэтому в первую очередь нужно трезво и беспристрастно оценить свои силы.
«Обязательно возьмите какой-то плавающий предмет и протяните его человеку, который, по вашей версии, тонет, чтобы он смог за этот предмет схватиться. И уже так вытаскивайте пострадавшего. Избегайте прикосновений к тонущему — если он схватится за вас, он сможет вас утопить», — пояснил Максим Штыб.
По словам эксперта, когда человека вытащили из воды на берег, нужно провести первичный осмотр и проверить признаки жизни. Сначала проконтролировать дыхание, так как при утоплении оно блокируется чаще всего. Есть два способа проверки: либо «вижу — слышу — ощущаю», либо нужно положить руку на верхнюю часть живота и постараться почувствовать движение.
«Если пострадавший дышит, его важно повернуть на бок, иначе у человека в бессознательном состоянии может запасть язык. А еще у людей в такой ситуации очень часто начинается рвота. Чтобы избежать захлебывания, человека нужно перевернуть на бок», — пояснил инструктор.
Максим Штыб подчеркнул, что всем отдыхающим у воды нужно трезво рассчитывать свои силы. Не стоит забывать, что тонущий человек далеко не всегда может кричать и громко звать на помощь. Особенно это касается детей. Эксперт призвал непрерывно следить за ними и не позволять заплывать одним на глубину.
Памятка безопасности на воде
Базовые знания
Купайтесь только в местах, предназначенных для купания.
Старайтесь не плавать в одиночку: в случае опасности товарищ сможет помочь вам или позвать на помощь.
Не стесняйтесь звать на помощь находящихся поблизости людей.
Судорога
При судороге ног постарайтесь глубоко вдохнуть воздух, расслабиться и свободно погрузиться в воду лицом вниз. После под водой нужно взяться двумя руками за голень сведенной ноги, с силой согнуть колено, а затем выпрямить ногу с помощью рук. Это нужно проделать несколько раз, пока можете задерживать дыхание.
При продолжении судорог до боли щипайте пальцами мышцу. После прекращения судорог смените стиль плавания или некоторое время полежите на спине, массируя руками ногу, затем медленно плывите к берегу.
Если захлебнулись водой
Не паникуйте, постарайтесь развернуться спиной к волне. Прижмите согнутые в локтях руки к нижней части груди и сделайте несколько резких выдохов, помогая себе руками. Затем очистите от воды нос и сделайте несколько глотательных движений. Восстановив дыхание, ложитесь на живот и двигайтесь к берегу.
Если увидели тонущего человека
Громко кричите: «Человек тонет», — вызовите скорую помощь, привлеките внимание людей.
Бросьте пострадавшему спасательный круг, резиновую камеру или надувной матрас. Их нужно кидать как можно ближе к утопающему.
Только при условии, что вы опытный пловец, можно попытаться самостоятельно спасти утопающего.
Первая помощь
Вытащите человека из воды и проверьте, есть ли сердцебиение и дыхание. Если пострадавший наглотался воды и находится в сознании, усадите его и дайте откашляться. Если сердце бьется и человек дышит, но находится без сознания, его нужно уложить на бок.
Если признаков жизни нет, уложите пострадавшего спиной на твердую поверхность и срочно начинайте сердечно-легочную реанимацию. Сделайте пять циклов вдох-выдох, затем чередуйте 30 нажатий на грудную клетку и два цикла искусственного дыхания. Продолжать следует до тех пор, пока не появятся признаки жизни, или до прибытия врачей.
Приёмы спасения утопающих. Памятка «правила спасения утопающего на воде»
Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества.
Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего.
Как правильно спасать утопающего
Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо. Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто.
Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами.
После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи .
Понятие утопления и его виды
Чтобы эффективно оказать первую помощь утопающему, необходимо разобраться, что являет собой утопление и какие его виды различают врачи. Утопление это состояние, при котором происходит закупорка дыхательных путей, и воздух не попадает в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Различаются три вида утопления и все они имеют свои особенности.
Белая асфиксия или мнимое утопление это рефлекторное прекращение дыхания и работы сердца. Обычно при таком виде утопления в дыхательные пути попадает очень незначительное количество воды, что приводит к спазму голосовой щели и прекращению дыхания. Белая асфиксия относительно безопасна для человека, так как шансы вернуться к жизни остаются даже через 20-30 минут после непосредственного утопления.
Синяя асфиксия это настоящее утопление, которое возникает при попадании воды в альвеолы. Обычно у тонувших ушные раковины и лицо приобретают синий оттенок, а кончики пальцев и губы имеют фиолетово-синий цвет. Спасти такого пострадавшего можно, если только с момента утопления произошло не более 4-6 минут.
Утопление при угнетении функции нервной системы обычно происходит после холодового шока или в состоянии сильного алкогольного опьянения. Остановка дыхания и сердечной деятельности обычно происходит через 5-12 минут после утопления.
Оказание первой помощи при утоплении
В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно . Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья.
Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь.
Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос»
Проведение искусственного дыхания
Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха.
Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет — 3-4 см, у грудного малыша — 1,5-2 см.
Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна. Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий.
Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла.
После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту.
Некоторые особенности реанимирования утопающих (Видео:»Правила оказания первой помощи утопающим»)
Существует достаточно много предрассудков и слухов, связанных со спасением утопающих. Мы же напомним некоторые правила и особенности реанимационных мероприятий при утоплении. Эти правила важно запомнить и использовать в реальной ситуации.
Реанимационные мероприятия необходимо проводить, даже если человек пробыл под водой достаточно долго. Описаны случаи оживления с полным восстановлением состояния больного даже через час пребывания под водой. Поэтому, если человек пробыл под водой 10-20 минут, это не значит, что он погиб и спасать его не надо, особенно это важно при реанимации детей.
Если во время проведения реанимационных мероприятий происходит выброс содержимого желудка в ротоглотку, необходимо аккуратно повернуть пострадавшего набок, стараясь чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не поменялось, затем очистить рот и, повернув в исходное положение, продолжить реанимацию.
Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти». Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии.
Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли . Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.
Утопление — смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой. Утопление возможно при купании в водоемах, хотя иногда происходит и в иных условиях, например при погружении в ванну с водой, в емкость с какой-либо другой жидкостью. Значительную часть утонувших составляют дети. Утонувшего можно спасти, если своевременно и правильно оказать ему первую помощь. В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут — лишь около 1-3%.
К утоплению чаще всего приводят нарушение правил поведения на воде, утомление, даже у лиц, отлично умеющих плавать (например, во время длительного заплыва в холодной воде), травмы при нырянии (особенно в незнакомых водоемах), алкогольное опьянение, резкая смена температур при погружении в воду после перегрева на солнце и др. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывает, что его тело легче воды и при минимальных усилиях оно может находиться на поверхности весьма долго как в горизонтальном, так и вертикальном положении. Для этого достаточно лишь слегка подгребать воду руками и ногами и по возможности спокойно и глубоко дышать. При попадании в водоворот нужно набрать в легкие побольше воздуха и, нырнув поглубже, отплыть в сторону под водой, что значительно легче, чем на поверхности, т.к. скорость движения воды на глубине существенно меньше.
Смерть при утоплении наступает в результате недостатка кислорода. Условно выделяют несколько основных видов утопления — истинное, сухое и так называемое синкопальное. В первом случае вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий, борясь за свою жизнь, делает судорожные движения и втягивает воду, которая препятствует поступлению воздуха. У утонувшего кожа синюшная, а изо рта и носа выделяется пенистая жидкость. Во втором случае (при сухом утоплении) из-за спазма голосовых связок вода в легкие не попадает (отсюда и название), синюшность кожи менее выражена. Подобный вариант утопления сопровождается обмороком, и утонувший сразу опускается на дно. В третьем случае (синкопальное утопление) причиной гибели пострадавшего является внезапное прекращение дыхания и остановка сердца. У таких утонувших кожа имеет бледную окраску (так называемые бледные утонувшие).
Спасение утопающего и оказание ему первой помощи. Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега. Если тонущий находится на поверхности воды, то желательно успокоить его еще издали, а если это не удается, то лучше постараться подплыть к нему сзади, чтобы избежать захватов, от которых порой бывает трудно освободиться. Одним из действенных приемов, который позволяет освободиться от подобного судорожного объятия, является погружение с тонущим в воду. В таких обстоятельствах он, пытаясь остаться на поверхности, отпустит спасателя. При погружении тонущего на дно, спасатель должен нырнуть, проплыть вдоль дна (в проточной воде учитывая направление и скорость течения). При достаточной видимости следует открыть под водой глаза, т.к. спасательные действия в этом случае более эффективны. Обнаружив тонущего, нужно взять его за руку, под мышки или за волосы и, сильно оттолкнувшись от дна, всплыть с ним на поверхность, интенсивно работая при этом только ногами и свободной рукой.
Доставив тонущего на берег, приступают к оказанию первой помощи, характер которой зависит от его состояния. Если пострадавший находится в сознании, у него удовлетворительный пульс и сохранено дыхание, то достаточно уложить его на сухую жесткую поверхность таким образом, чтобы голова была низко опущена, затем раздеть, растереть руками или сухим полотенцем. Желательно дать горячее питье (чай, кофе, взрослым можно немного алкоголя, например 1-2 столовые ложки водки), укутать теплым одеялом и дать отдохнуть. Если пострадавший при извлечении из воды находится без сознания, но у него сохранены удовлетворительный пульс и дыхание, то следует запрокинуть его голову и выдвинуть нижнюю челюсть, после чего уложить таким образом, чтобы голова была низко опущена, затем своим пальцем (лучше обернутым носовым платком) освободить его ротовую полость от ила, тины и рвотных масс, насухо обтереть и согреть. Пострадавшему, у которого отсутствует сознание, нет самостоятельного дыхания, но сохраняется сердечная деятельность, после предварительных мероприятий, которые направлены на освобождение дыхательных путей, нужно как можно быстрее начать искусственное дыхание. При отсутствии у пострадавшего дыхания и сердечной деятельности искусственное дыхание необходимо сочетать с массажем сердца.
Предварительно, по возможности быстрее, следует удалить жидкость из дыхательных путей (при утоплении в пресной воде освобождают от нее только рот и глотку). С этой целью оказывающий помощь кладет пострадавшего животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги, надавливает рукой на спину пострадавшего между лопаток (рис. 11.1.), поддерживая при этом другой рукой его лоб и приподнимая голову. Можно наклонить пострадавшего через борт лодки, катера или, положив лицом вниз, приподнять его в области таза. Эти манипуляции не должны занимать более 10-15 секунд чтобы не медлить с проведением искусственного дыхания.
Транспортировка пострадавшего в стационар целесообразна после восстановления сердечной деятельности. При этом пострадавший должен находиться в положении на боку на носилках с опущенным подголовником. Все пострадавшие обязательно должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития так называемого вторичного утопления, когда появляются признаки острой дыхательной недостаточности, боли в груди, кашель, одышка, чувство нехватки воздуха, кровохарканье, возбуждение, учащение пульса. Высокая вероятность развития у пострадавших отека легких сохраняется в сроки от 15 до 72 часов после спасения.
Часто в результате легкомысленного отношения к отдыху на водоемах происходят трагические события. Смерть в результате удушья, возникающего из за попадания в дыхательные пути и легкие воды, называется утоплением.
Продолжительность нахождения человека под водой, приводящая к возникновению у него патологических изменений в организме и гибели, зависит от многих факторов. Усугублять положение может само состояние и поведение человека: усталость, алкогольное или наркотическое опьянение, паника, хронические заболевания.
Кроме того большую роль играет характер и температура воды. Морская вода, хлорированная, или имеющая низкую температуру способствует к более быстрому утоплению. Действовать в таких случаях следует быстро, так как медицинской помощи пострадавший может не дождаться.
Какие приемы оказания помощи утопающему существуют, правильное применение на практике, и как следует себя вести, попав в опасную ситуацию на воде, расскажем в статье.
Виды утопления
Утопление человека
Зачастую зависит от вида утопления, всего различают 3:
- Истинное (мокрое или «синее»). Наиболее распространенный вариант. В таком случае в легкие поступает слишком много жидкости, которая попадает в кровь. Из-за этого происходит расширение сосудов, что внешне проявляется в виде набухших вен и лимфатических узлов. Также кожа на лице и шее приобретает синюшный оттенок, из-за чего такое утопление получило в быту название «синее». У пострадавшего изо рта начинает идти пена, часто розового или красноватого оттенка из-за наличия в ней крови. Морская вода способна вызвать быстрый отек легких и сгущение крови, что способствует быстрому летальному исходу.
- Асфиксическое (сухое). Оно получило такое название т.к. вода в организм, если и попадает, то в небольшом количестве. Человек погибает от механической асфиксии в результате спазма дыхательных путей. Этот спазм не только не пропускает жидкость внутрь, но и воздух также перестает поступать в легкие. Такое утопление часто встречается у детей и женщин, особенно при утоплении в грязной воде или с большим количеством хлора (бассейн).
- Синкопальное (белое). Причиной смерти является остановка сердца и сильный спазм сосудов в результате шока, возникающего при резком попадании человека в холодную или ледяную воду. Кожа имеет бледный, «белый» цвет. Если посмотреть зрачки, то они должны быть расширены.
Может быть смешанный тип утопления совмещает в себе признаки как «истинного», так и «асфиксического» типов. Встречается в среднем в 20 случаях из 100.
Также существуют смерти на воде, которые косвенно связанны с утоплением. Например, получение солнечного удара, травмы, инфаркта и подобные случаи.
Помните, что состояние внешнего благополучия из-за шока при утоплении может быть обманчивым. В течение суток часто развивается пневмония, нефроз почек или их острая недостаточность, что в короткое время приводит к ухудшению здоровья и смерти. Эффективность оказанной помощи зачастую зависит от того, как долго человек находился под водой и какой у него возник вид утопления. Даже в легких случаях следует знать, что осмотр и контроль врача в течение первых дней обязателен.
В первую очередь, прежде чем броситься на выручку, или попросить это сделать кого-то из окружающих, не забудьте и про обеспечение собственной безопасности. Не избавляйтесь от всей одежды. Следует лишь снять обувь, чтобы она не мешала вам плыть. Освободите карманы от всех вещей.
Помните, что утопающий человек испуган и может быть в состоянии аффекта. Это приводит к тому, что он возможно будет совершать необдуманные действия и навряд ли готов прислушиваться к вашим словам и советам. Подплывайте к нему со стороны спины. Это лишит его возможности ухватиться за вас. Если захват произошел, то попробуйте применить в воде следующие приемы:
- Почувствовав хватку на ноге, попробуйте выпрямить ее, приняв прямое положение. Свободной ногой вы можете попытаться оттолкнуть его. Для этого, уткнитесь ею в плечо или грудь тонущего человека.
- Избавиться от захвата спереди можно приподняв утопающего, взяв его под мышки. Потом чуть отбросьте его от себя вперед.
- Если вас схватили «мертвой» хваткой, то погружайтесь в воду с головой. Утопающий отпустит вас сам. Постарайтесь вынырнуть у него сзади, и обхватить руками крепко за плечевой пояс. Положите его голову себе на грудь и двигайтесь к суше.
Первая помощь при спасении утопающего, находящегося без сознания заключается в том, чтобы вывести из его организма воду, попавшую внутрь. Для этого согните ногу в колене и положите пострадавшего на нее грудной клеткой вниз. Голова обязательно должна находиться ниже тела.
Очистите ротовую полость от возможной грязи с помощью пальца, предварительно обернутого в чистый платок или салфетку. Затем следует с помощью энергичных, но не очень резких надавливаний на корпус, извлечь жидкость изо рта и органов дыхания.
Определение пульса и реакции зрачков
Проверьте наличие пульса и дыхания. В случае, когда утопающий сам не дышит, приступайте к искусственной вентиляции легких. Если вы не прощупываете пульс, нужно совмещать его с . Более удобно и эффективно осуществлять это в паре с другим человеком. Когда утопающий станет дышать самостоятельно, уложите его на бок, дав возможность откашлять оставшуюся воду. Укройте покрывалом или пледом, ожидайте профессиональной помощи.
Искусственная вентиляция легких
Для того чтобы не попасть в подобную ситуацию соблюдайте
Правила поведения на водоемах
- Игры и водные развлечения, предполагающие захват человека запрещены.
- Не кричите в случае когда вы тоните или какого-либо происшествия на воде. При крике человек делает глубокие вдохи, что приводит к заглатыванию воды. Попадая в легкие способствует осложнению дыхания.
- Почувствовав усталость, не игнорируйте ее. Дайте себе время отдохнуть. Просто лягте спиной на воду, раскинув в стороны руки и ноги.
- Почувствовав, что вы стали замерзать, не ждите спазмов. Поочередно напрягая мышцы рук и ног, вы разогреете организм.
- При спазме мышц ноги, нужно нырнуть, и дернув ногу за большой палец распрямить ее.
- Не следует нырять, если местность вам не знакома. Даже если вы отлично плаваете, не игнорируйте установленные буйки. За ними вполне возможно может быть подводное течение и другие опасности.
Существуют разные но попадая в них, люди теряются и паникуют. Тем самым они уменьшают шансы на благополучный исход.
Опасности на воде
Какой тактики поведения следует придерживаться:
1. Оказавшись в воде без особых навыков плавания.
Главное в такой ситуации – продержаться на поверхности до прибытия помощи. Лягте на воду, делайте медленные и глубокие вдохи. Не пытайтесь плыть, оставайтесь на месте. Еще одним способом остаться на поверхности и экономя силы поможет, если вы будете двигать ногами так, как на велосипеде. При этом не забывайте быть расслабленным и спокойно дышать. Очутившись в холодной воде возможно . На это период старайтесь следить за дыханием и голова не должна уходить под воду.
2. Сильное течение.
Не следует с ним бороться, вы только потеряете силы, которые вам понадобятся, чтобы выплыть к берегу. Плывите по течению, вскоре его сила и скорость уменьшится. Вы сможете развернуться и плыть вдоль береговой линии, пока окончательно не выплывете из него.
3. Запутались в водорослях или другой подводной растительности.
Главной ошибкой является то, что в попытке освободиться от прилипших к ногам водорослей, человек начинает беспорядочно бить ногами, тем самым запутываясь в них еще больше.
Делая резкие отталкивающие толчки, вы можете их скинуть с себя. Если этот вариант не сработал, то с помощью трения одной ноги об другую, попробуйте их скатить. Не нужно нырять, чтобы помочь себя руками, т.к. есть вероятность, что водоросли опутают вашу шею. После освобождения, плывите осторожно, пока не достигнете безопасного места без подводной растительности.
Более подробно в видео
Cодержание статьи: classList.toggle()»>развернуть
Как правильно спасать утопающего? Насколько эффективны доврачебные реанимационные действия? Что нужно делать после оказания доврачебной помощи перед прибытием медиков? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Практически всегда, правильное оказание первой помощи утопающему, спасает жизнь пострадавшему, поскольку профессиональная бригада медиков не успеет прибыть на место происшествия вовремя, даже если было вызвана непосредственно сразу после формирования подобной ситуации.
Как правильно вытащить пострадавшего на берег?
Следует отметить, что важным элементом потенциального спасения тонущего человека, если он ещё не успел на длительный период времени погрузиться под воду, является его правильное вытаскивание, обеспечивающее не только возможность реанимации пострадавшего, но и безопасность помогающего.
Базовая схема спасение утопающего:
Первая помощь утопающему
После того, как пострадавший был доставлен на берег, необходимо приступать к необходимым реанимационным действиям.
Алгоритм действий по оказанию первой помощи при утоплении (кратко по пунктам):
- от жидкости либо посторонних веществ. Ротовая полость пострадавшего открывается, из неё изымаются зубные протезы, рвотные массы, тина, жидкость. При утоплении непосредственно в воде, спасатель укладывает человека животом на свое колено лицом вниз, чтобы дать возможности жидкости свободно вытекать. В рот пострадавшему закладывается два пальца и производится надавливание на корень языка для вызова рвоты, помогающей освободить дыхательные пути и желудок от не успевших всосаться вод;
- Активные дореанимационные действия. В рамках осуществления первой помощи необходимо продолжать индукцию вызова рвоты у пострадавшего в исходной позе из 1 пункта вплоть до тех пор, пока не появится кашель. Если эффекта данный процесс не даёт, то в подавляющем большинстве случаев свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, поскольку она успела всосаться;
- Непосредственная реанимация. Пострадавшего переворачивается на спину и помещается в горизонтальное положение, после чего спасающий приступает к массажу сердца и искусственному дыханию.
Как оказать первую помощь при утоплении смотрите на видео:
При истинном (мокром) утоплении
Как оказывать первую помощь утопающему? В рамках оказания доврачебной первой помощи при спасении утопающего, когда происшествие произошло непосредственно в пределах водоема и в организме человека попало большое количество воды, производится вышеописанные ранее мероприятия.
Их средняя длительность занимает от 2 до 3 минуты на первичные два этапа. При этом непосредственно искусственное дыхание и непрямой массаж сердца эффективен в среднем 6-8 минут. По истечению 10 минут и отсутствии каких-либо признаков сердцебиения и дыхание, с высокой долей вероятности человека спасти невозможно.
Этополезно
знать!
Важным фактором при истинном утоплении выступают также обстоятельства происшествия. Так в солёной воде, шансы человека выжить при отсутствии дыхания и сердцебиения выше, поскольку необратимые процессы наступают позже, чем в случае захлебывание пресной водой — восстановить процессы жизнедеятельности можно в течение 10-15 минут.
Помимо этого определенный вклад делает также температура воды. При утоплении в холодной либо ледяной жидкости необратимые процессы разрушения существенно замедляется. В отдельных случаях реанимационная практика фиксировала ситуации, когда человек был возвращен в жизни путём проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания через 20, а иногда и 30 минут после утопления.
При асфиксическом (сухом) утоплении
Асфиксическое либо сухое утопление представляет собой патологическое обстоятельства, формирующиеся в результате спазма голосовой щели и удушья, когда вода в дыхательные пути не проникает.
В целом подобный вид происшествия считается более благоприятным в контексте потенциальной возможности реанимации человека.
Что делать при сухом утоплении? Первая помощь при сухом утоплении в целом совпадает с доврачебной помощью, как для классического утопления, однако второй этап (попытки вызова рвоты и освобождения дыхательных путей с желудком от скопившейся жидкости) пропускается и сразу к пострадавшему применяются прямые реанимационные действия.
Реанимирующие действия
В рамках реанимирующих действий по оказанию неотложной помощи при утоплении ручного характера, производится две основные процедуры – это непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Основные правила оказания помощи утопающему представлена ниже.
Искусственное дыхание
Пострадавший укладывается на спину , дыхательные пути открывается максимально широко, из ротовой полости извлекается любые инородные предметы, затрудняющие дыхание. При наличии воздуховода медицинской конструкции он в обязательном порядке применяется в рамках проведения первой помощи тонущего человека.
Спасатель делает глубокий вдох и выдыхает воздух в ротовую полость потерпевшего, прикрыв ему пальцами крылья носа и поддерживая подбородок, плотно прижимая губы ко рту пострадавшего. В рамках принудительного вентилирования, грудь человека должна приподниматься.
Среднее время вдувания составляет около 2 секунд, после чего следует 4 секунды на паузу для медленного рефлекторного опускания грудной клетки утопленника. Искусственное дыхание при утоплении повторяются регулярно до появления стабильных признаков дыхания либо же прибытия бригады скорой помощи.
Непрямой массаж сердца
Мероприятия по запуску сердечной деятельности, могут комбинироваться с выполнением искусственного дыхания в рамках их поочередной смены. Для начала следует предварительно нанести удар кулаком в область проекции сердца – он должен быть средний силы, но достаточно резкий и быстрый. В ряде случаев это помогает моментально запустить функционирование сердца.
При отсутствии эффекта нужно отсчитать два пальца вниз от грудины к центру грудной клетки, выпрямить руки, положив одну ладонь на другую, сориентироваться на соединение нижних ребер с грудиной, после чего оказывать давление строго перпендикулярно к сердцу двумя руками. Сама сердце при этом сдавливается между грудиной и позвоночником. Основные усилия осуществляются всем торсом, а не только руками
Средняя глубина вдавливания не должна превышать 5 см, при этом ориентировочная частота надавливаний – около 100 манипуляций за минуту, циклами по 30 раз с комбинацией вентилирования лёгких.
Общий цикл, таким образом, выглядит следующим образом: 2 секунды вдыхание воздуха в пострадавшего, 4 секунды на его самопроизвольный выход, 30 массажных манипуляций в область сердца и повторение циклической двойной процедуры.
Оказание первой помощи детям
Стоит отметить, что шансы реанимировать ребёнка при утоплении существенно меньше, чем взрослого, поскольку у него гораздо быстрее развиваются необратимые процессы, приводящие к летальному исходу.
В среднем, есть около 5 минут, чтобы попытаться спасти утонувшего малыша.
Алгоритм действий по оказанию первой помощи при утоплении ребенку:
- Вытягивание пострадавшего на берег. Осуществляется максимально быстро, при этом соблюдается общие правила предосторожности, описанные ранее;
- Освобождение верхних дыхательных путей от посторонних веществ. Следует открыть ребенку рот, попытаться освободить его от любых видов посторонних веществ, в том числе воды, после чего поставить колено и положить малыша животом на него, параллельно вызывая у последнего рвотный Рефлекс путем надавливании на корень языка. Мероприятие повторяется до тех пор, пока у ребёнка не проявится активный кашель, а вода вместе с рвотными массами не перестанет активно вытекать;
- Реанимационные мероприятия. В случае отсутствия эффекта процедуру из предыдущего пункта либо же наличия признаков «сухого» типа утопления, ребенок переворачивается на спину, укладывается в горизонтальное положение и ему осуществляется непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание.
Дальнейшие действия по спасению
Если пострадавшему удалось запустить дыхания сердцебиения, то он укладывается на бок, при этом продолжает оставаться в горизонтальном положении. Человек накрывается пледом или полотенцем для согревания, при этом его состояние постоянно мониторится и в случае повторной остановки дыхания либо сердцебиения ручная реанимация возобновляется.
Следует понимать, что вне зависимости от обстоятельств даже при нахождении человека в удовлетворительном состоянии необходимо дождаться приезда бригады скорой помощи, которая окажет первую медицинскую помощь при утоплении. Профильные специалисты квалифицировано оценят потенциальные риски для пострадавшего и примут решение о необходимости либо отсутствии таковой в госпитализации.
В ряде случаев попадание значительного количества воды в легкие , вторичный отек головного мозга и прочее симптомы проявляются спустя некоторое промежуток времени, среднесрочных для здоровья не существует только тогда, когда после утопления произошло более 5 суток, при этом никакой патологической симптоматики у человека не проявилась.
Виды утоплений
В общем случае современная медицина различает три вида утоплений:
- Истинное утопление. Основной признак подобного происшествия – это попадание большого количества воды в лёгкие и желудок, на фоне чего происходит отёк соответствующих тканей и необратимое разрушение их структуры. Встречается в каждом из 5 зарегистрированных случаев;
- Асфиксическое утопление. Также может происходить на воде, однако сама жидкость в легкие желудок не проникает, поскольку перед данным процессом формируется выраженный спазм голосовых связок с полной остановкой дыхательной деятельности. Все базисные патологические процессы связаны с прямым удушьем и шоком. Встречается в 40 процентах случаях;
- Синкопальное утопление. Характеризуется рефлекторной остановкой сердечной деятельности, в подавляющем большинстве вызывает практически мгновенный летальный исход. Встречается в 10 процентах случаях;
- Смешанное утопление. Имеет признаки как классического «мокрого», так и асфиксического утопления. Диагностируется в среднем у 15 процентов пострадавших.
Разница между морской и пресной водой
Классическая медицина различает утопление в пресной и морской воде по ряду характерных признаков:
- Пресная вода. Происходит растягивания альвеол и проникновение соответствующей жидкости в кровеносное русло путем прямой диффузии через нарушение целостности альвеолярно-капиллярной мембраны. Резко развивается гипотоническая гипергидратация, нарушается функционирование кровотока.
Из-за всасывания гипотоническое вод в сосудистое русло формируется отёк лёгких, гиперволемия, гиперосмолярность, разжижение крови с увеличением её объема.
Происходит фибрилляция желудочков, не справляющихся с большим количеством «разбавленной» биологической жидкости. В целом необратимые нарушения наступают быстро;
- Соленая вода . Жидкость попадает в альвеолы, что приводит к гипертонической дегидратация, увеличению количества натрия, калия, магния и кальция, а также хлора в плазме крови. По сути, происходит не разжижение, а наоборот – сгущение крови, при этом необратимые нарушения для организма наступает медленнее, по сравнению с пресной водой (до 25 процентов).
Вышеописанные процессы часто выделяют в отдельные категории описательных характеристик медицинской литературы XX века.
Современные крупномасштабные исследования показывают, что процесс патогенеза при утоплении в пресной и соленой воде существенно не различаются в контексте клинической опасности.
Соответственно разница в потенциальной реанимационной возможности фактически ничтожна и составляет всего несколько минут. Как показывает реальная практика, существенно повышаются шансы на восстановление функции мозга и жизненных показателей случаи утопления при очень низких температурах, в особенности у детей с малой массой тела.
Отдельными медиками фиксировались случаи полного возобновления жизнедеятельности через 30 минут после утопления, при этом все время у пострадавшего отсутствовало дыхание и сердцебиение.
06 августа 2015С приходом жары многие горожане либо уже успели открыть купальный сезон, либо собираются сделать в ближайшие выходные, благо и жаркая погода к этому располагает…
Жаркое солнце загоняет в воду всех: мастеров по плаванию и «чайников», изрядно выпивших и с шалящим сердечком. Некоторые прыгают в малознакомый пруд, где дно может быть утыкано корягами и арматурой. В таком случае веселое времяпрепровождение может превратиться в трагедию.
Итак, отдыхающим следует запомнить следующие правила:
Купаться лучше утром или вечером, когда солнце греет, но нет опасности перегрева. Температура воды должна быть не ниже 17 — 19°С. Плавать в воде можно не более 20 мин, причем это время должно увеличиваться постепенно, с 3 — 5 мин. Нельзя доводить себя до озноба. При переохлаждении могут возникнуть судороги, произойти остановка дыхания, потеря сознания. Лучше искупаться несколько раз по 15 — 20 мин, а в перерывах поиграть в подвижные игры: волейбол, бадминтон;
Не входить, не прыгать в воду после длительного пребывания на солнце. Периферические сосуды сильно расширены для большей теплоотдачи. При охлаждении в воде наступает резкое рефлекторное сокращение мышц, что влечет за собой остановку дыхания;
Не входить в воду в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь блокирует сосудосужающий и сосудорасширяющий центр в головном мозге;
Если нет поблизости оборудованного пляжа, надо выбрать безопасное для купания место с постепенным уклоном. Никогда не прыгать в местах, не оборудованных специально;
Не заплывать далеко, т.к. можно не рассчитать своих сил. Почувствовав усталость, не надо теряться и стремиться, как можно быстрее доплыть до берега. Нужно «отдыхать» на воде. Для этого обязательно научитесь плавать на спине. Перевернувшись на спину и поддерживая себя на поверхности легкими движениями рук и ног, вы сможете отдохнуть;
Если захватило течением, не пытайтесь с ним бороться. Надо плыть вниз по течению, постепенно, под небольшим углом, приближаясь к берегу;
Не теряться, даже если попали в водоворот. Необходимо набрать побольше воздуха в легкие, погрузиться в воду и, сделав сильный рывок в сторону, всплыть.
Чтобы избежать трагедии и спасти утопающего, следуйте советам спасателей:
Ваша помощь пострадавшему зачастую является единственным шансом для него вернуться к жизни, — говорят в ГИМС МЧС России. — Если волею случая спасателем оказались вы, то нужно помнить несколько правил.
1. Вы увидели, что человек начал тонуть.
2. Терять времени нельзя, но будьте осторожны. Подплывать к тонущему человеку нужно только сзади. Иначе в приступе паники он начнет цепляться за вас, вы нахлебаетесь воды и спасать придется уже двоих.
3. Подплыв к тонущему человеку, нужно подхватить его под мышки (или схватить за волосы), перевернуть лицом вверх и плыть к берегу.
ВАЖНО! Не дайте ему перевернуться и ухватиться за вас.
4. После того, как вытащите нахлебавшегося человека из воды, положите его животом на согнутое колено, лицом вниз и начинайте надавливать рукой на спину, чтобы выкачать воду из легких. Обратите внимание, чтобы голова была ниже грудной клетки. Любым куском материи удалите изо рта и носа воду, тину и рвотные массы. Если рвоты нет, то надо перевернуть пострадавшего на спину и проверить пульс.
5. Следует помнить, что если дыхания не возобновилось в течение 1-2 минут — это может привести к смерти пострадавшего. Основной признак остановки сердца — отсутствие пульса, расширенные зрачки.
В этом случае необходимо немедленно приступить к проведению искусственного дыхания “рот в рот” и непрямого массажа сердца: 4-5 резких надавливаний на грудную клетку и затем одно вдувание воздуха (16 вдуваний в минуту, 64-90 надавливаний).
У пожилых людей надавливание щадящее, маленьким детям надавливание производить не ладонью, а пальцами.
ВНИМАНИЕ! Нельзя делать непрямой массаж, когда есть хотя бы слабый пульс. Своим действием вы можете наоборот остановить сердце. Поэтому прежде, чем резко надавить на грудную клетку, еще раз убедитесь, что пульса нет.
Правила поведения на воде | yarkvd
Правила поведения на воде
Основные правила поведения на воде и правила оказания первой помощи пострадавшим
Всем известно, что лучший отдых — это отдых у воды. Это спорт, плавание, рыбалка, игры в воде, катание на лодках, гидроциклах и т.п. Но, к сожалению, вода может доставлять не только удовольствия, но и привести к трагическим последствиям, беде. С наступлением купального сезона, особенно если лето выдается жарким, резко возрастает приток отдыхающих к воде, и соответственно увеличивается количество несчастных случаев, даже, казалось бы, на самых безопасных мелких городских водоемах. За последние годы наметилась устойчивая тенденция снижения количества случаев гибели людей на водоемах города Москвы. Но, несмотря на это за купальный сезон в среднем тонет около 100 человек (по данным за последние пять лет).
В чем причина гибели?
Подавляющее число несчастных случаев связано с нарушениями правил безопасного поведения на воде. Основными причинами несчастных случаев по-прежнему остаются: купание в состоянии алкогольного опьянения (70%) и купание в запрещенных местах (95%), как правило, эти причины сопутствуют друг другу. Нарушители создают большие проблемы спасателям и, в первую очередь, самим себе. Каждый может оказаться в ситуации, когда исключительно от его умелых действий будет зависеть его жизнь и жизнь рядом находящегося человека. Поэтому полезно вспомнить основные правила безопасного поведения на водоемах и способы помощи утопающим, твердо сознавая при этом, что на воде несравненно легче предупредить несчастье, чем ликвидировать чрезвычайную ситуацию. Прежде всего, обеспечьте собственную безопасность, иначе у вас не будет возможности оказать помощь другим.
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ НА ВОДЕ
1. Купайтесь только в специально отведенных местах, на оборудованных пляжах, где в случае несчастного случая вы можете получить специализированную помощь спасателя. Непроверенный водоем — водовороты, глубокие ямы, густые водоросли, холодные ключи, коряги, сильное течение, захламленное дно — может привести к травме, ныряние — к гибели.
2. Не купайтесь в состоянии алкогольного опьянения. Это основная причина гибели людей на воде.
3. Не подплывайте к близко идущим (стоящим на якоре, у причалов) судам, катерам, лодкам, плотам, не ныряйте под них — это опасно для жизни, вас может затянуть под днище, винты, ударить бортом, захлестнуть волной.
4. Соблюдайте правила пользования лодками и другими плавательными средствами: не перегружайте их, не раскачивайте, не прыгайте с них в воду, при необходимости залезть в лодку, делать это надо со стороны носа или кормы, чтобы не опрокинуть ее. Помните, что кто-то из находящихся в лодке может не уметь плавать.
5. Не пользуйтесь надувными матрацы, камерами, досками особенно при неумении плавать. Даже слабый ветер способен унести их далеко от берега.
6. Если не умеешь плавать, заходи в воду только по пояс.
7. Не заплывайте за буйки и другие ограждения, установленные в местах для купания. Они предупреждают: дальний заплыв — это переохлаждение, мышечное переутомление, судороги, гибель.
8. Не допускайте шалостей на воде, связанных с нырянием и захватом купающихся, не балуйтесь на воде, не пугайте других.
9. Не подавайте ложных сигналов бедствия.
10. Не купайтесь в одиночку в вечернее и ночное время суток. В темноте вы можете потерять ориентацию и заплыть слишком далеко от берега, вас могут не заметить с идущего судна, ночью простой испуг превращается в панический страх — первую причину утопления.
Одной из опасностей для жизни человека, находящегося в воде, является переохлаждение организма, в результате чего в нем начинаются необратимые процессы и человек погибает даже на мелководье. Купаться рекомендуется при температуре воды не ниже +18°С, а воздуха +20°С. Купаться подряд можно не более 3-5 раз по 10-15 минут. Не рекомендуется купаться после еды раньше, чем через 1,5-2 часа.
Купание детей должно проходить только под контролем взрослых!
Обязательно научитесь плавать!
САМОСПАСАНИЕ
1. В воде появились судороги: свело руки или ноги. Не теряйся, старайся удержаться на поверхности воды, плывя на спине. Энергично разотри сведенную мышцу. Если есть на берегу люди, не стесняйся позвать их на помощь.
2. Если случайно хлебнул воды. Остановись, приподними голову над водой и откашляйся. Энергичные движения рук и ног помогут тебе держаться вертикально в воде, а потом приплыть к берегу.
3. Попав в водоворот, набери побольше воздуха в легкие. Погрузись в воду и сделай сильный рывок в сторону по течению, всплывай на поверхность.
4. Запутавшись в водорослях, не делай резких движений и рывков. Ляг на спину и постарайся мягкими, спокойными движениями выплыть в ту сторону, откуда приплыл. Если это не поможет, нужно подтянуть ноги к животу и осторожно освободиться от водорослей руками.
5. Попав в сильное течение, не теряйся, не плыви против потока. Плыви по течению, постепенно смещаясь к берегу.
Основное при самоспасании – не впасть в панику, владеть собой, спокойно предпринимать все необходимые меры для выхода из создавшегося положения.
ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУ
Если вы заметили тонущего человека или услышали крики о помощи, немедленно сообщите о происшествии в службы спасения.
Занесите в память вашего сотового телефона номера служб спасения: 01 (101) и 8 (411) 242-40-32
Спасатели всегда готовы оказать помощь терпящему бедствие на воде, они имеют для этого соответствующее снаряжение, в том числе и для подъема утонувшего с грунта (дна) и последующего его оживления, если он находился под водой не более 6 минут, поэтому действовать надо решительно и оперативно. Если поблизости нет спасательной станции, некому прийти на помощь, кроме вас, прежде всего, оцените свои возможности и, если вы уверены в своих силах:
1. Посмотрите, нет ли рядом спасательного круга или другого предмета, способного увеличить плавучесть человека (палки, доски), бросьте его на максимальное расстояние в сторону тонущего. Подплывите к нему (но не вплотную), постарайтесь успокоить и ободрить. Выясните, контролирует ли он свои действия, если тонущий не потерял самообладание, то помогите ему держаться на воде и добраться до берега, при этом он может держаться за ваши плечи.
2. Если терпящий бедствие потерял самообладание, то действовать надо осторожно, чтобы он не увлек вас за собой под воду. Подплыв, надо нырнуть под него и, взяв за ноги, вытолкнуть вверх, одновременно разворачивая его к себе спиной. Оказавшись сзади, захватите своей рукой обе руки тонущего под локти, приподнимите и разверните его лицом вверх над поверхностью воды, чтобы он мог дышать. Ваша вторая рука при этом остается свободной, и вы можете плыть и транспортировать тонущего к берегу.
3. Если человек уже погрузился под воду, не оставляйте попыток найти его на глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший находился в воде не более 6 минут. Подняв потерпевшего из воды и доставив его на берег, попросите находящихся поблизости людей вызвать «Скорую помощь» и немедленно начинайте его оживление.
ОЖИВЛЕНИЕ
Оживление требуется при наступлении клинической смерти. Признаки смерти: зрачки широкие, не реагируют на свет; нет пульсации на сонной артерии — на боковой поверхности шеи; отсутствует сознание; отсутствует дыхание. Причиной смерти при утоплении является наполнение водой легких, прекращение из-за этого дыхания и остановка сердца. Для их восстановления надо последовательно выполнять следующие действия:
1. Очистите рот и нос пострадавшего платком или краем рубашки от грязи и ила, повернув его голову набок.
2. Положите его животом на согнутое колено (голова должна свешиваться вниз), резко нажимая раскрытыми ладонями между лопаток, удалите воду из дыхательных путей и желудка.
3. После удаления воды немедленно начинайте делать искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца одновременно. Искусственное дыхание. Уложите пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность, максимально запрокиньте его голову назад (это важно), встаньте на колени слева от него, зажмите ему ноздри. Сделайте глубокий вдох, приложите губы к губам пострадавшего (желательно через платок) и с силой выдохните в него воздух. Ритм искусственного дыхания 12-16 раз в минуту. Непрямой массаж сердца. Одну ладонь положите поперек нижней части грудины, другую ладонь — поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-4 см, и отпустите. Прогибать нужно сильно, толчком, используя вес своего тела. Массаж осуществляется только прямыми руками. Ритм — 60-70 надавливаний в минуту.
Для оживления желательно участие двух человек: один делает массаж сердца, другой искусственное дыхание. Если оживление проводит один человек, то рекомендуют проводить 2 последовательных вдувания и 15 надавливаний на грудную клетку. Если помощь оказывают два человека, то через каждое вдувание делается 4-5 ритмичных надавливаний.
Как спасти жертву утопления и оказать первую помощь
Оценка ситуации: —Определить, тонет ли человек- Активные жертвы утопления находятся в сознании, но борются и не могут позвать на помощь. Они также могут молотить руками. Для вас очень важно распознать эти признаки как можно раньше, так как люди будут погружены в воду через 20-60 секунд.
Крик о помощи — Независимо от вашего опыта или подготовки, попросить других помочь вам — хорошая идея.Кричать другим, что кто-то тонет. Особенно, если человек плывет лицом вниз.
Решите, какой метод спасения использовать — Сохраняйте спокойствие и выясните, как лучше всего спасти человека в зависимости от местоположения и типа водоема, в котором он находится. По возможности найдите плавсредство. Если человек рядом, используйте метод досягаемости. Если человек находится дальше, воспользуйтесь методом спасения в океане.
- Привлечение внимания человека может занять несколько секунд. Сохраняйте спокойствие и продолжайте разговаривать с ними.
- Если у вас есть такой, пастуший посох может достать кого-то за пределами досягаемости помощи в пруду или озере.
- Используйте кольцевой буй или другое легко бросаемое спасательное устройство, чтобы добраться до пострадавшего, находящегося подальше от берега; это также используется при спасении океана.
- Нырните в воду и подплывите к жертве в крайнем случае, когда жертва вне досягаемости.
Лягте лицом вниз на край бассейна или док-станции. Расставьте ноги, чтобы убедиться, что вы находитесь в устойчивом положении.Никогда не доводите себя до точки, когда вы теряете равновесие. Протяни руку к человеку и крикни: «Возьми меня за руку / руку / весло!» Возможно, вам придется кричать несколько раз, прежде чем человек услышит или увидит вас. Говорите громким, четким и уверенным голосом.
- Этот тип спасения полезен только в том случае, если утонувшая жертва находится в пределах досягаемости от края бассейна, пирса или близко к берегу.
- Протяните свою доминирующую руку, так как вы будете использовать свою силу, чтобы вытащить жертву в безопасное место.
- Возьмите длинный металлический шест с крючком, который можно использовать, чтобы расширить досягаемость, если человек находится слишком далеко, чтобы вы могли дотянуться до него. Практически все, что может увеличить вашу досягаемость на несколько футов, может помочь.
- Плавучее средство с прикрепленным тросом идеально подходит, потому что трос может помочь вам втянуть пострадавшего. Кольцевой буй, спасательный жилет и плавучие подушки часто можно найти на станциях спасателей у бассейнов и на открытых площадках для плавания.
- Спасательные средства для плавания следует использовать в крайнем случае.Они требуют тренировки и очень хороших навыков плавания. Жертвы часто избиваются и паникуют, что может сделать опасным спасение во время плавания.
- Осторожно вытащите человека из воды и осторожно помогите ему или ей попасть на сухую землю.
Оцените ABC человека — дыхательных путей, дыхания и кровообращения. Определите, делает ли человек вдох и выдох, и не препятствует ли что-либо его дыхательным путям.Если человек не дышит, пощупайте пульс на запястье или на шее. Пульс следует проверять в течение 10 секунд.
Start CPR- Если у человека нет пульса, начните выполнение CPR. Взрослые и дети кладут пятку одной руки на центр груди или кладут одну руку поверх другой. Выполните 30 сжатий грудной клетки со скоростью 100 сжатий в минуту. Нажмите примерно на 2 дюйма. Позвольте груди полностью подняться между толчками. Проверьте, начал ли человек дышать.Не давите на ребра пострадавшего.
Делайте вдох, если человек все еще не дышит — Делайте вдох только в том случае, если вы обучены СЛР. Начните с наклона головы назад и приподнимания подбородка человека. Зажмите нос, закройте рот пострадавшего своим и сделайте 2 вдоха с задержкой в одну секунду. Следите за тем, чтобы грудь поднималась. После 2 вдохов сделайте 30 сжатий грудной клетки. Продолжайте этот цикл до тех пор, пока человек не начнет дышать или пока не прибудет профессиональная неотложная помощь.
Первая помощь для невосприимчивого и не дышащего
Общие вопросы о первой помощи для людей, которые не реагируют и не дышат
Почему я должен запрокидывать им голову, чтобы проверить дыхание?
Что мне делать, если я слышу шумное или нерегулярное дыхание?
Что мне делать, если я один, когда обнаруживаю, что кто-то не отвечает и не дышит?
Что такое компрессия грудной клетки?
Как долго я должен делать компрессии грудной клетки?
Если я буду слишком сильно надавливать во время сжатия грудной клетки, могу ли я сломать им ребра?
Следует ли по-другому делать компрессию грудной клетки ребенку или младенцу?
Что делать, если я ошибаюсь и делаю сжатие грудной клетки, но человек все еще дышит?
Я тоже должен делать искусственное дыхание?
Как сделать искусственное дыхание?
Могу ли я перезапустить сердце, если сделаю компрессию грудной клетки?
Что такое автоматический внешний дефибриллятор (AED)?
Что мне делать, если кого-то спасли от утопления, и он не отвечает и не дышит?
Почему я должен запрокидывать им голову, чтобы проверить дыхание?
Когда кто-то не отвечает, его язык может отклониться назад и заблокировать дыхательные пути.Наклон головы назад открывает дыхательные пути, вытягивая язык вперед.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если я слышу шумное или нерегулярное дыхание?
Иногда, когда человек не отвечает, его дыхание может стать шумным или нерегулярным, или он может задыхаться. Обычно это признак того, что их сердце не работает должным образом, и вам следует начать компрессию грудной клетки.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если я один, когда вижу, что кто-то не отвечает и не дышит?
Если вы один, позвоните по номеру 999, прежде чем начинать компрессию грудной клетки.
Вернуться к вопросам
Что такое компрессия грудной клетки?
При сжатии грудной клетки вы кладете руки в центр груди и многократно надавливаете вниз и отпускаете с регулярной скоростью, чтобы помочь перекачивать кровь по телу.
Вернуться к вопросам
Как долго я должен делать компрессии грудной клетки?
Продолжайте идти, пока не прибудет помощь. Если есть кто-то еще, кто может помочь, меняйтесь каждую минуту или две.Старайтесь делать компрессии грудной клетки с как можно меньшими перерывами при переходе на другую нагрузку.
Вернуться к вопросам
Если я буду слишком сильно надавливать во время сжатия грудной клетки, могу ли я сломать им ребра?
Можно, но постарайтесь не волноваться. Ваш приоритет — поддерживать циркуляцию крови. Поврежденное ребро излечится, но если вы не сделаете компрессию грудной клетки, их шансы на выживание будут намного ниже.
Вернуться к вопросам
Следует ли по-другому делать компрессию грудной клетки ребенку или младенцу?
Да, компрессионные сжатия грудной клетки у детей и младенцев должны выполняться немного по-другому.Ребенку старше одного года сжимайте грудную клетку только одной рукой. Младенцу до года сжимайте грудную клетку двумя пальцами.
Узнай:
Вернуться к вопросам
Что делать, если я ошибаюсь и делаю сжатие грудной клетки, но человек все еще дышит?
Это не идеально, но не волнуйтесь. Нет никаких доказательств того, что вы нанесете серьезный ущерб.
Вернуться к вопросам
Я тоже должен делать искусственное дыхание?
Если вы чувствуете, что можете, сочетайте сжатие грудной клетки с дыханием в рот или нос.
Однако делать компрессии грудной клетки — это наиболее важная вещь, потому что в их крови уже есть кислород, а компрессии будут поддерживать циркуляцию крови по их телу, доставляя кислород в мозг.
Вдыхание рта или носа увеличивает количество кислорода в легких. Комбинация непрерывных циклов из 30 сжатий грудной клетки с последующими двумя вдохами называется СЛР (сердечно-легочная реанимация).
Вернуться к вопросам
Как сделать искусственное дыхание?
Если вы чувствуете, что можете искусственно дышать, вы можете сделать это примерно после 30 нажатий на грудь.
Чтобы сделать искусственное дыхание, запрокиньте голову и закройте рот либо нос, либо рот. Вдохните в них воздух двумя ровными вдохами. Если вы дышите в рот, ущипните нос. Если вы дышите носом, закройте ему рот.
У ребенка младше года закройте рот вокруг носа и рта, потому что его лица маленькие.
Вернуться к вопросам
Могу ли я перезапустить сердце, если сделаю компрессию грудной клетки?
Вероятность перезапуска сердца одним лишь сжатием грудной клетки очень мала.Обычно для перезапуска сердца требуется электрический шок от автоматического внешнего дефибриллятора (AED).
При сжатии грудной клетки небольшое количество крови перекачивается по всему телу, чтобы поддерживать жизнь органов, в первую очередь мозга.
Не сдавайтесь, даже если вы не видите никаких изменений в состоянии человека. Компрессии грудной клетки значительно увеличивают шансы человека на выживание.
Вернуться к вопросам
Что такое автоматический внешний дефибриллятор (AED)?
AED — это аппарат, который можно использовать для восстановления нормального ритма сердца.
Когда вы открываете чемодан AED, он дает вам подробные инструкции о том, что вам следует делать.
Узнайте, как помочь человеку, который не отвечает и не дышит, когда доступен AED.
Вернуться к вопросам
Что мне делать, если кого-то спасли от утопления, и он не отвечает и не дышит?
Безопасно доставьте человека на сушу, не подвергая себя опасности.
Проверьте, дышат ли они, откинув голову назад и посмотрев и почувствовав дыхание.Если они не реагируют и не дышат, равномерно надавите на середину груди.
В идеале, вы должны чередовать два искусственных дыхания с 30 сжатиями грудной клетки для всех, кто был спасен от утопления. Это поможет восполнить запас кислорода в крови.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи человеку, который не отвечает и не дышит.
Основы оказания первой помощи и DRSABCD
Изучение основных приемов оказания первой помощи может помочь вам справиться с чрезвычайной ситуацией.Вы можете поддерживать дыхание человека, уменьшить его боль или минимизировать последствия травмы или внезапного заболевания, пока не приедет скорая помощь. Для них это могло означать разницу между жизнью и смертью.
Рекомендуется пройти курс первой помощи, чтобы вы могли распознать чрезвычайную ситуацию и оказать базовую первую помощь до прибытия профессиональной помощи.
Изучите метод первой помощи DRSABCD
Первая помощь так же проста, как и ABC — проходимость дыхательных путей, дыхание и сердечно-легочная реанимация.В любой ситуации применяйте План действий DRSABCD.
DRSABCD означает:
- D гнев — всегда проверяйте опасность для вас, любых посторонних, а затем раненого или больного человека. Убедитесь, что вы не подвергаете себя опасности, когда идете на помощь другому человеку.
- R esponse — сознателен ли человек? Отвечают ли они, когда вы разговариваете с ними, касаетесь их рук или сжимаете их плечо?
- S Конец помощи — вызов тройного нуля (000).Не забудьте ответить на вопросы оператора.
- A irway — Прозрачны ли дыхательные пути человека? Человек дышит?
- Если человек реагирует, он находится в сознании и его дыхательные пути свободны, оцените, как вы можете помочь ему при любой травме.
- Если человек не отвечает и находится без сознания, вам необходимо проверить его дыхательные пути, открыв рот и заглянув внутрь. Если их рот чистый, осторожно наклоните голову назад (приподняв подбородок) и проверьте дыхание.Если рот непонятен, положите человека на бок, откройте рот и вылейте содержимое, затем наклоните голову назад и проверьте дыхание.
- B reathing — проверьте дыхание, наблюдая за движениями грудной клетки (вверх и вниз). Слушайте, поднося ухо к его рту и носу. Почувствуйте дыхание, положив руку на нижнюю часть груди. Если человек без сознания, но дышит, переверните его на бок, внимательно следя за тем, чтобы его голова, шея и позвоночник находились на одном уровне.Следите за их дыханием, пока не передадите их сотрудникам скорой помощи.
- C PR (сердечно-легочная реанимация) — если взрослый находится без сознания и не дышит, убедитесь, что он лежит на спине, а затем поместите пятку одной руки по центру груди, а другую руку сверху. Надавите плотно и плавно (сжимая до одной трети глубины груди) 30 раз. Сделайте два вдоха. Чтобы вдохнуть, осторожно наклоните голову назад, приподняв подбородок. Зажмите их ноздри, плотно закройте их открытым ртом и подуйте им в рот.Продолжайте делать 30 сжатий и два вдоха со скоростью примерно пять повторений в течение двух минут, пока вы не передадите их сотрудникам скорой помощи или другому обученному человеку, или пока человек, которого вы реанимируете, не ответит. Методика СЛР для детей до восьми лет и младенцев очень похожа, и вы можете изучить эти навыки на курсе СЛР.
- D Эфибриллятор — для взрослых без сознания, которые не дышат, используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED), если он доступен.Они доступны во многих общественных местах, клубах и организациях. AED — это устройство, которое производит электрический шок, чтобы отменить любое нерегулярное сердцебиение (аритмию), чтобы восстановить нормальное сердцебиение. Устройства очень просты в эксплуатации. Просто следуйте инструкциям и изображениям на машине и на упаковке колодок, а также голосовым подсказкам. Если человек реагирует на дефибрилляцию, переверните его на бок и наклоните голову, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей.Некоторые AED могут не подходить для детей.
Где получить первую помощь и пройти курс сердечно-легочной реанимации
Вы можете пройти учебный курс по сердечно-легочной реанимации или курс оказания первой помощи в некоммерческой организации, такой как скорая помощь Святого Иоанна в Австралии (Виктория), Австралийский Красный Крест и Life Saving Victoria. Святой Иоанн также проводит просветительские программы в школах и в обществе.
Возрастных ограничений для обучения СЛР нет. Возможность проведения СЛР ограничена только физическими возможностями человека, проводящего процедуру.
В некоторых школах СЛР — это модуль курса первой помощи, который преподается учащимся 9 класса. СЛР — это жизненный навык, которому должен научиться каждый. Помните, что делать СЛР в экстренной ситуации лучше, чем ничего не делать.
Инфекционный контроль при проведении СЛР
Во избежание контакта с потенциально инфекционными жидкостями организма, такими как кровь или слюна, всем, кто прошел курс реанимации, рекомендуется иметь при себе реанимационную маску в сумочке, бумажнике или аптечке. Это помогает избавиться от опасений по поводу инфекции и помочь кому-то в опасной для жизни ситуации.Эти маски можно приобрести у специалистов по оказанию первой помощи или в вашей аптеке.
Первая помощь при удушье
Обеспечение чистоты дыхательных путей всегда является приоритетом для обеспечения того, чтобы человек мог продолжать дышать. Возможно, вам придется перевернуть их на бок, но травма позвоночника всегда возможна у любого, кто попал в аварию. Есть способы уложить травмированного человека на бок, чтобы его позвоночник почти не двигался. Вы можете изучить эти навыки на курсе оказания первой помощи.
Первая помощь при передозировке лекарством или наркотиком
Лекарства очень непредсказуемы. Многие лекарства или запрещенные препараты имеют опасные побочные эффекты, особенно если их смешивать или принимать с алкоголем.
Если вы знаете или подозреваете, что у кого-то, кого вы нашли, была передозировка наркотиков или лекарств, не позволяйте ему «проспаться». Врач или фельдшер скорой помощи должен осмотреть любого человека, который передозирует какие-либо лекарства.
Очень важно, чтобы вы позвонили в тройной ноль (000), если вы знаете или подозреваете, что кто-то, кого вы нашли, имел передозировку наркотиков или лекарств, так как многие передозировки приводят к смерти.
Аптечка первой помощи
Помимо знания некоторых основных приемов оказания первой помощи, важно, чтобы в домохозяйствах и на рабочих местах была аптечка, отвечающая их потребностям, хорошо организованная, полностью укомплектованная и всегда доступная.
Содержимое должно соответствовать ряду аварийных ситуаций, в зависимости от настройки. Было бы неплохо иметь несколько наборов под рукой в разных местах, например, дома, в машине или офисе.
Аптечки первой помощи можно приобрести у множества поставщиков, в том числе у службы скорой помощи Сент-Джон в Австралии (Виктория) или в местной аптеке.Также доступны специальные наборы для удовлетворения особых потребностей.
Снижение риска инфицирования ран во время оказания первой помощи
Открытые раны подвержены инфицированию. Рекомендации по снижению риска инфицирования:
- Вымойте руки, если возможно, перед обработкой раны. Вы также можете использовать антибактериальное дезинфицирующее средство для рук.
- Наденьте одноразовые перчатки из вашей аптечки.
- Постарайтесь не дышать и не кашлять из-за раны.
- Очистка раны зависит от типа и тяжести раны, включая тяжесть кровотечения.Вы можете просто очистить область вокруг раны.
- Закройте рану стерильной повязкой. Старайтесь не прикасаться к поверхности повязки, прежде чем прикладывать ее к ране.
- Обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь по телефону «три ноль» (000).
В экстренной ситуации эти предложения могут оказаться непрактичными. Если у раненого сильно кровотечение, не теряйте время. Например, очистка раны может сместить сгусток крови и вызвать повторное кровотечение из раны или еще большее кровотечение.
Немедленно надавите на сильно кровоточащую рану (или вокруг раны, если есть врезанный предмет) и наложите повязку, когда кровотечение замедлится или остановится.Немедленно позвоните в тройной зеро (000).
Использование бинтов при оказании первой помощи
Эта информация носит только общий характер и не может заменять собой надлежащее обучение оказанию первой помощи.
Общие предложения:
- Травмированный человек должен сидеть или лежать. Встаньте перед человеком на его травмированной стороне.
- Убедитесь, что их травмированная часть тела поддерживается в нужном положении, прежде чем начинать перевязку.
- Если пострадавший может помочь, удерживая прокладку на месте, оберните «хвост» повязки на один полный оборот вокруг конечности, чтобы повязка закрепилась.
- Если нет помощи, оберните «хвост» повязки прямо вокруг прокладки на ране.
- Перевяжите конечность, следя за тем, чтобы каждый поворот перекрывал предыдущий. Как вариант, вы можете перевязать по образцу «восьмерки».
- Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не уменьшать приток крови к конечностям (кистям и стопам).Проверьте, надавив на ноготь на пальце или на ноге поврежденной конечности — если розовый цвет возвращается в течение нескольких секунд, повязка не влияет на кровообращение человека. Если ноготь какое-то время остается белым, ослабьте повязку. Продолжайте проверять и поправлять повязку, особенно если проблема заключается в отеке.
Изготовление повязки для руки
После перевязки травмированному предплечью или запястью может потребоваться перевязка для руки, чтобы поднять руку и не дать ей двигаться. Шаги включают:
- Расположите руку человека в форме буквы «V» так, чтобы она находилась перед его телом и сгибалась в локте, а рука лежала в углублении, где ключица встречается с плечом.
- Откройте треугольную повязку и наложите ее на поврежденную руку. Самый длинный край должен проходить вдоль тела человека, а конец повязки должен быть ближе к локтю человека на его травмированной стороне. Достаточно материала только для того, чтобы завязать узел на кончике пальца.
- Создайте люльку (гамак) вокруг травмированной руки, загнув верхнюю половину длинного края под травмированную руку.
- Осторожно соберите материал у локтя и туго затяните, не снимая повязку с поврежденной руки.Скрутите материал в длинную спираль.
- Оберните длинную спираль вокруг, а затем вверх по спине человека.
- Плотно свяжите два конца вместе на кончиках пальцев человека.
Куда обратиться за помощью
- В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
- Вашему врачу
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- Скорая помощь Сент-Джон Австралия (Виктория) для оказания первой помощи и курсов сердечно-легочной реанимации Тел. . 1300 360 455
- Красный Крест Австралии для курсов по оказанию первой помощи и сердечно-легочной реанимации Тел.1300 367 428
Утопление и близкое утопление
«Утопление — это смерть в течение 24 часов от удушья в результате погружения в жидкость, обычно пресную или морскую.
Near Drowning — это выживание более чем на 24 часа после удушья при погружении в воду.
Вторичное утопление — это неспецифический термин для обозначения смерти через 24 часа в результате осложнений после погружения в воду ».
Источник Пациент Статья из Великобритании «Утопление и близкое утопление» www.patient.co.uk
Процесс утопления
«Прибрежные и внутренние воды Соединенного Королевства остаются холодными в течение всего года, даже в самые теплые летние месяцы.Эти воды часто бывают глубокими и часто имеют сильные течения. Время выживания ограничено для всех, кто попадает в затруднительное положение в такой воде. Слабые или не умеющие плавать люди могут выжить всего несколько секунд в холодной, глубокой или быстрой воде. Опытные пловцы или те, кто акклиматизировался к холоду, могут иметь больше шансов выбраться живыми, хотя им может потребоваться больше времени, чтобы утонуть ».
«На спасение нельзя полагаться. Успешное спасение обычно зависит от присутствия и быстрой реакции квалифицированного спасателя с каким-либо спасательным оборудованием, а также от способности жертвы сотрудничать, а не бороться.”
«Оптимальные условия для спасения подбираются редко, особенно в первые несколько жизненно важных секунд до утопления».
Источник: РОСПА www.rospa.com
Большинство утопающих застигнуты врасплох и пребывают в состоянии шока, часто молчат и не кричат и не машут руками, как это видно по телевизору.
Обычно есть пять стадий утопления:
1. Сюрприз
На этом этапе жертва осознает опасность и начинает бояться.Пострадавший принимает почти вертикальное положение в воде, практически не двигая ногами. Руки будут находиться на поверхности воды или рядом с ней, делая случайные хватательные или переворачивающие движения. Голова будет запрокинута назад, а лицо повернуто кверху. Жертвы редко издают какие-либо звуки; они изо всех сил пытаются дышать.
2. Непроизвольная задержка дыхания
Теперь жертва упала ниже статической ватерлинии и тело, пытаясь защитить себя, инициирует непроизвольную задержку дыхания.Это происходит потому, что вода попала в рот и вызывает закрытие надгортанника над дыхательными путями. Хотя жертва может продолжать бороться, обычно она не издает никаких звуков, так как не может дышать. Без кислорода жертва потеряет сознание.
3. Бессознательное состояние
Поскольку жертва была без кислорода, тело отключается, что приводит к потере сознания. На этом этапе пострадавший будет неподвижен. Поскольку дыхание остановилось, он / она находится в состоянии остановки дыхания.Нет движений грудной клетки или дыхания. В этот момент жертва опускается на дно воды, медленно или быстро, в зависимости от таких факторов, как количество воздуха в легких, масса тела и мышечная масса. Жертва останется без сознания (и умрет), если дыхание не восстановится.
4. Гипоксические судороги
Из-за нехватки кислорода в головном мозге пострадавший может выглядеть так, как будто у него / нее судороги ……… кожа жертвы становится синей, особенно в области губ и ногтевых лож ………..
5. Клиническая смерть
Заключительная стадия процесса утопления — смерть … остановка дыхания и кровообращения. У пострадавшего остановка сердца. Сердце перестает перекачивать кровь. Жизненно важные органы больше не получают богатую кислородом кровь. Из-за недостатка кислорода кожа становится синей.
Чем раньше начинается спасение ……. (СЛР) …… после того, как сердце остановится и проведет дефибрилляцию (при необходимости), больше шансов жертвы выжить в инциденте ………… Через четыре минуты без кислорода клетки мозга начинают умирать, и происходит необратимое повреждение.Это называется биологической смертью.
Источник:
Джефф Эллис и партнеры www.Poseidon-tech.com
РОСПА Утопление в Великобритании 2002/427 человек
39% рек, ручьев
20% прибрежные
12% озер и водохранилищ
«Самый важный момент, который вытекает из любого исследования утопления, заключается в том, что необходимо вмешательство в процесс утопления, прежде чем жертва попадет в затруднительное положение».
Профилактическая стратегия
«Самый лучший способ борьбы с утоплением — это, в первую очередь, предотвращение попадания в воду.Важно как можно скорее противодействовать одному из факторов, способствующих утоплению, и обязательно до того, как будет достигнута стадия возможного спасения. Эти факторы образуют связи между тем, что мы называем «цепью утопления», то есть возможной комбинацией событий, которые приводят к утоплению.
Любой план по предотвращению утопления должен быть нацелен на разрыв одного из этих звеньев и таким образом избежать окончательной судьбы.
Цепь утопающих
- Незнание, игнорирование или неправильная оценка опасности
Вмешательство будет наиболее успешным, если оно разорвет это первое звено в цепи утопления.Через образование приходит признание и, следовательно, избегание опасности. Затем опасность распознается, уважается и избегается.
- Неограниченный доступ к опасностям
Противодействие второму звену в цепи утопления — отказ в доступе к опасности. Это может быть сделано путем предупреждения об опасности или иным способом предотвращения попадания в опасность потенциальных жертв, например, ограждение.
- Отсутствие надлежащего надзора
Отсутствию надлежащего надзора можно противостоять только более компетентным обучением и применением.Те, кто охраняют жизни других, всегда могут быть полностью бдительными.
- Неспособность спастись или спастись
Если цепь утопления все еще цела и жертва не была «спасена», пока еще не попала в опасность, остается только четвертое и последнее звено! Теперь только самоспасение или спасение другим человеком может избежать худших последствий.
Хотя спасение — плохой вариант в любом превентивном плане, это не означает, что его не следует рассматривать и поощрять там, где это необходимо.Другие варианты должны иметь больший приоритет, потому что у них больше шансов на успех ».
Источник: Информационный бюллетень РОСПА по безопасности воды Август 2004 г.
Работа с тем, кто находится в бессознательном состоянии. Что делать
Если кто-то перестает отвечать, ему нужен кто-то, кто поможет обезопасить его и предотвратить дальнейший вред. Тип помощи, в которой они нуждаются, варьируется в зависимости от того, почему они перестали отвечать, дышат они или не дышат, а также младенцы, дети или взрослые.
Рекомендации по реанимации вне больницы изменились в результате COVID-19 . При проведении СЛР существует риск передачи коронавируса, особенно при искусственном дыхании. Однако этот риск невелик, тогда как бездействие, если у человека была остановка сердца, обязательно приведет к смерти.
- Если кто-то не отвечает, вам следует обратиться за помощью и набрать 999. Сообщите обработчику вызовов, если вы подозреваете, что у жертвы COVID-19.Убедитесь, что едет скорая помощь.
- Проверьте реакцию, но не слушайте и не ощущайте дыхание, поднося ухо и щеку ко рту пациента.
- Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, была ли у пациента остановка сердца, начните компрессию грудной клетки (подробности см. Ниже).
- По возможности не рекомендуется выполнять искусственное дыхание или искусственную сердечно-легочную реанимацию рот в рот во время пандемии. Выполняйте компрессию только грудной клетки.
- Если есть риск заражения, накройте рот и нос пострадавшего тканью или полотенцем.Попытайтесь выполнить СЛР без компрессии и провести раннюю дефибрилляцию до прибытия машины скорой помощи. Читайте дальше, чтобы узнать, как это сделать.
- Если у вас есть доступ к средствам индивидуальной защиты, таким как маска, перчатки или средства защиты глаз, вы должны их надеть.
- После выполнения компрессионной СЛР необходимо тщательно вымыть руки водой с мылом в течение не менее двадцати секунд. Если вы не можете мыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%. Не прикасайтесь к своему лицу, пока не сделаете это.Если у вас появятся симптомы COVID-19, вы должны изолировать себя как минимум в течение семи дней.
Этот буклет создан на основе рекомендаций по оказанию первой помощи, предоставленных St John Ambulance, ведущей национальной благотворительной организацией по оказанию первой помощи. Этот совет не заменяет обучение по оказанию первой помощи — найдите учебный курс рядом с вами.
Не отвечает и дышит
На что обратить внимание
Если кто-то не отвечает вам, и вы думаете, что он не отвечает, громко спросите: «Ты в порядке?» или «Открой глаза».Если он не отвечает, ущипните его за мочку уха или осторожно потрясите плечами. Если они по-прежнему не отвечают, вы можете предположить, что они не отвечают.
Что вам нужно сделать
Шаг 1 из 5. Откройте дыхательные пути
- Положите одну руку на лоб человека и осторожно наклоните его голову назад. При этом рот приоткрывается.
- Положите кончики пальцев другой руки на подбородок человека и приподнимите его.
Шаг 2 из 5: Проверьте дыхание
- Посмотрите, прислушайтесь и почувствуйте нормальное дыхание — движения грудной клетки, звуки и дыхание на щеке.Делайте это не более десяти секунд.
- Это позволит сохранить их дыхательные пути открытыми.
- Стань на колени рядом с ними на полу.
- Следующие три шага предназначены, если вы нашли человека лежащим на спине. Если вы обнаружите, что они лежат на боку или спереди, возможно, вам не понадобятся все три.
- Поместите его руку под прямым углом к его телу ладонью вверх.
- Возьмите их вторую руку и положите ей на грудь так, чтобы тыльная сторона ладони прижалась к их щеке, ближайшей к вам, и удерживайте ее там.Другой рукой поднимите его дальнее колено и подтяните его, пока его ступня не окажется на полу.
- Теперь вы готовы перекатывать их на бок. Осторожно потяните их согнутые колени и перекатите на себя. Как только вы это сделаете, верхняя рука должна поддерживать голову, а согнутая нога должна стоять на полу, чтобы они не перекатывались слишком далеко.
Шаг 4 из 5: Если вы подозреваете травму позвоночника
- Если вы считаете, что у человека может быть травма позвоночника, вы должны держать его шею как можно более неподвижной.Вместо того, чтобы наклонять шею, используйте технику выталкивания челюсти: положите руки по обе стороны от его лица и кончиками пальцев осторожно поднимите челюсть, чтобы открыть дыхательные пути, избегая любого движения шеи.
Шаг 5 из 5: Обратитесь за помощью
- После того, как вы благополучно поместите их в положение восстановления, позвоните 999 или 112 для получения медицинской помощи.
- Пока не прибудет помощь, продолжайте проверять дыхание человека.
- Если они в любой момент перестанут дышать, немедленно позвоните по номеру 999 или 112 и приготовьтесь сделать ему сердечно-легочную реанимацию — сочетание давления в грудной клетке и искусственного дыхания.
Не отвечает и не дышит
Если взрослый не отвечает и не дышит, вам необходимо сделать сердечно-легочную реанимацию (сердечно-легочную реанимацию). СЛР включает в себя сочетание компрессий грудной клетки и искусственного дыхания, чтобы сохранить сердце и кровообращение и попытаться спасти свою жизнь. Если они снова начнут нормально дышать, остановите СЛР и переведите их в положение восстановления.
Что вам нужно делать
Если кто-то находится с вами, попросите его позвонить по номеру 999 или 112 для оказания экстренной помощи и попросить его получить автоматический внешний дефибриллятор (AED), если он доступен.
Как выполнять СЛР взрослому
Шаг 1: Сжатие грудной клетки
- Встаньте на колени рядом с человеком на полу на уровне его груди.
- Поместите пятку одной руки к концу грудины в центре груди.
- Положите пятку другой руки поверх первой руки и сцепите пальцы, следя за тем, чтобы пальцы не касались ребер.
- Наклонитесь к человеку с прямыми руками, надавливая вертикально на грудину, и прижмите грудь вниз на 5-6 см (2-2½ дюйма).
- Сбросьте давление, не отрывая рук от груди. Позвольте груди полностью подняться — это одно сжатие.
- Повторить 30 раз с частотой примерно два раза в секунду или со скоростью песни «Остаться в живых».
- Сделайте два искусственных вдоха.
Шаг 2: Выполнение искусственного дыхания
- Убедитесь, что дыхательные пути человека открыты.
- Крепко зажать нос.
- Сделайте глубокий вдох и сомкните губы вокруг рта.
- Дуйте в рот, пока грудь не поднимется.
- Уберите рот и позвольте груди упасть.
- Повторить еще раз.
- Продолжайте делать 30 компрессий грудной клетки с последующими двумя искусственными вдохами как можно дольше или до прибытия помощи.
- Если прибывает автоматический внешний дефибриллятор (AED), включите его и следуйте инструкциям, прилагаемым к нему.
Если человек снова начинает нормально дышать, прекратите СЛР и переведите его в положение восстановления.
По материалам листовок «Скорая помощь Св. Иоанна»: взрослый, не отвечающий на дыхание, и взрослый, не реагирующий и не дышащий. Авторские права на эту брошюру принадлежат компании St John Ambulance.
Первая помощь при утоплении — Здоровье, безопасность и окружающая среда
На грани утопления
Что на грани утопления?
Почти утопление — распространенная, но устаревшая фраза для обозначения выживания в случае утопления.
Утопление происходит, когда человек находится под водой и вдыхает воду в легкие.Дыхательные пути (гортань) могут спазмироваться и закрываться, или вода может повредить легкие и помешать им поглощать кислород. В любом случае легкие не могут снабжать организм кислородом. Это может быть смертельно опасно.
Отсутствие кислорода оказывает быстрое воздействие на организм.
- В течение 3 минут под водой большинство людей теряет сознание.
- В течение 5 минут под водой снабжение мозга кислородом начинает снижаться. Недостаток кислорода может вызвать повреждение головного мозга.
Симптомы:
- затрудненное дыхание или его отсутствие
- В легком сознании или без сознания
- Цианоз (посинение кожи)
Что происходит после того, как человек переживает утопление?
Сразу после утопления человек может:
- Находиться без сознания, не в состоянии дышать или без пульса.
- Задыхайтесь, откашляйтесь от розовой пены, рвоты или быстро дышите.
Даже небольшое количество воды в легких может вызвать серьезные проблемы с легкими в ближайшие часы или дни. Неотложная медицинская помощь имеет решающее значение после того, как человек пережил утопление.
Когда звонить врачу
Немедленно позвоните в или в другие службы экстренной помощи , если утонувший имеет:
- Вдохнул воду, а затем вдохнул воздух, откашлялся розовой пеной, вырвал или быстро вдохнул.
- Вы запутались или, кажется, находитесь в измененном психическом состоянии.
Позвоните врачу , если недавно утонувшая жертва имеет новые проблемы с дыханием или признаки легочной инфекции, например:
- Кашель с окрашенной слизью или без нее.
- Учащенное дыхание. Дыхание также может быть поверхностным.
- Необычный уровень слабости.
- Свистящий шум (хрипы) при дыхании.
Самостоятельная помощь при утоплении в домашних условиях:
В случае утопления, чем раньше пострадавшего вытащат из воды и будет оказана первая помощь, тем больше у жертвы шансов выжить.
Первая помощь утопленнику:
Первая помощь утонувшему в воде направлена на то, чтобы кислород попал в легкие. В зависимости от обстоятельств, если есть опасения, что существует вероятность травмы шеи (например, несчастный случай при нырянии), следует принять меры, чтобы минимизировать подвижность шеи.
При обследовании утопающей жертвы первые шаги по уходу выполняются в соответствии с первоначальными рекомендациями Американской кардиологической ассоциации.
- Они дышат сами по себе?
- У них сердцебиение?
Спасательное дыхание можно начинать в воде, но все остальные меры предосторожности требуют безопасного выхода пострадавшего из воды.Если есть другие люди, отправьте человека за помощью и позвоните в службу экстренной помощи. Отправьте другого человека за автоматическим внешним дефибриллятором (AED).
Если пострадавший дышит, его следует уложить на бок в положении для восстановления, чтобы предотвратить возможную аспирацию в случае рвоты (вдыхание рвоты в легкие).
Если пострадавший не дышит и у него нет пульса, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Это одно из исключений из рекомендаций по ручной СЛР.Если возможно, необходимо начать искусственное дыхание пострадавшему от утопления.
В медицинских исследованиях есть некоторые противоречия, которые потенциально могут сбить с толку прохожих, желающих помочь. Важно помнить, что утопающий, который не дышит и не имеет пульса, фактически мертв, и любые попытки помочь уместны.
Недавно Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии одобрили реанимацию только с использованием компрессии грудной клетки, поэтому искусственное дыхание не рекомендуется. В случае утопления дело обстоит иначе, поскольку первоначальным оскорблением организма является нехватка кислорода. Для этого необходимо как можно скорее обеспечить пострадавшего кислородом. Это другая ситуация, чем у пациента, который падает в обморок на суше, обычно имеет нарушение сердечного ритма и достаточный уровень кислорода в крови присутствует в течение нескольких минут.
Обычно рекомендуется начинать согревать утопающих, снимая мокрую одежду и укрывая их теплыми одеялами. Это уместно, если пациент не потерял пульс или был реанимирован и не спит.
Для потенциальной жертвы утопления, которой была проведена СЛР, и пульс вернулся, но все еще не бодрствует, может оказаться целесообразным держать пациента в прохладе.
Требуются дополнительные исследования, чтобы определить, какие новые подходы могут быть применимы для эффективного лечения утопающих.
Профилактика утопления
Как и в любой аварии, ключевым моментом является предотвращение.
- Обучение плаванию должно быть приоритетом для всех детей и людей всех возрастов.
- Домашний бассейн всегда должен быть огорожен и охраняться. Детекторы движения могут быть полезны, если забор не защищает от детей без присмотра.
- При занятиях водными видами спорта использование личного плавучего средства (спасательного жилета) обязательно. Игрушки для бассейна не заменяют.
- Алкоголь является основной причиной несчастных случаев с утоплением. Вода и спирт не смешиваются.
- Никогда не оставляйте младенца без присмотра в ванне или около воды.
- Никогда не оставляйте детей без присмотра возле воды, будь то бассейн или природная вода.
Знайте, где вы плаваете:
- Убедитесь, что глубина не менее 10 футов, если вы решите нырнуть в воду.
- Знать об опасных подводных течениях и волнах в пресной или морской воде
- Избегайте опасных морских животных, таких как медузы и огненные кораллы
- Определите толщину льда, прежде чем ходить по нему
Первая помощь при утоплении: симптомы и порядок действий
Утопление — не редкость.Это может случиться где угодно, когда угодно, с кем угодно. Иногда, даже если вы настороже, угроза утонуть сохраняется.
Наиболее частые случаи утопления и почти утопления связаны с маленькими детьми. Однако это не означает, что взрослые люди не утопают. Опять же, любой может стать жертвой утопления.
Краткий обзор утопления: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что около 10 человек умирают от этого каждый день. Кроме того, по крайней мере каждый пятый человек, умирающий от утопления, — это дети в возрасте 14 лет и младше.
Утопление было признано 5-й ведущей причиной несчастных случаев в США по данным CDC, и 3-й по значимости причиной смертности от несчастных случаев во всем мире Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Кроме того, ВОЗ сообщает, что более половины случаев утопления в мире происходит в Регионе Западной части Тихого океана и Региона Юго-Восточной Азии.
Утопление приводит к летальному исходу, и если человек перестает реагировать, ему необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. Вызов частной службы скорой помощи гарантирует, что человек получит необходимое лечение.
Ниже приводится краткое руководство по утоплению, его возможным причинам, правильным методам оказания первой помощи при утоплении и советам по профилактике. Кроме того, с помощью нашего курса по оказанию первой помощи детям узнайте, как правильно выполнять СЛР в случае несчастного случая.
Что тонет?
Утопление — это форма удушья, которая происходит при погружении рта или носа в жидкость, обычно в водоем. Происходит то, что дыхательная система нарушается из-за приема воды, что мешает человеку дышать правильно или вообще дышать.В этот момент, когда сердце не получает доступа к кислороду, тело может отключиться.
В среднем люди способны задерживать дыхание на 30 секунд. Для детей это время относительно короче. Люди с хорошим здоровьем, а также прошедшие подводные тренировки могут задерживать дыхание на 2 минуты, и то не так уж и надолго.
Если человека оставили под водой на 4–6 минут без реанимации, это может привести к повреждению головного мозга.
Кто угодно может умереть от утопления за считанные секунды. И хотя это не всегда приводит к смерти, переживания, связанные с утоплением, могут вызывать заболевания и все же требовать медицинской помощи.
Пять стадий утопления
Утопление проходит через 5 стадий, которые могут произойти примерно за 10–12 минут.
Этапы утопления проходят следующим образом:
- При вдыхании воды человек переходит в состояние борьбы или бегства, задыхаясь на несколько секунд.
- Чтобы предотвратить попадание большего количества воды в легкие, дыхательные пути начинают сужаться. Когда это произойдет, человек начнет непроизвольно задерживать дыхание на 2 минуты. После этого они могут потерять сознание.
- Когда человек теряет сознание, его можно оживить. Часто есть хороший шанс, что они смогут выжить. Однако на несколько минут их дыхание также может останавливаться, в то время как сердце замедляется.
- Как только сердце замедляется, тело медленно входит в состояние гипоксических конвульсий.Это состояние, когда у человека, кажется, приступ. Из-за отсутствия доступа кислорода тело человека может посинеть и начать делать рывки.
- Мозг, сердце и легкие достигают финальной стадии утопления, называемой церебральной гипоксией. Это когда мозг не получает достаточно кислорода.
После этих стадий следует клиническая смерть.
Первая помощь при утоплении
Смерть в результате утопления часто наступает в отсутствие спасателя или квалифицированного медицинского работника.Если вы стали свидетелем несчастного случая, когда вы чуть не утонули, вы можете попытаться спасти человека. Однако делайте это только в том случае, если это не ставит под угрозу вашу безопасность.
Что делать, если кто-то тонет?
Имея ясное присутствие духа, вот правильный набор действий и советов, которые вы можете предпринять, чтобы спасти кого-то от утопления:
- Если тонущий все еще находится в сознании, используйте спасательные средства плавучести, такие как спасательные кольца и бросайте веревки.
- Пытайтесь спасти человека, находящегося без сознания в воде, только если вы уверены в своих способностях и навыках плавания.
- Если человек перестал дышать, немедленно выполните искусственное дыхание. Будьте готовы к выполнению СЛР и компрессий грудной клетки, которые одинаково важны для обеспечения пострадавшего кислородом и увеличения притока кислорода в кровь.
- Обращаясь с человеком и делая ему искусственное дыхание, не поворачивайте его голову или шею, так как это может привести к травмам шеи или позвоночника. Оберните полотенце вокруг шеи, чтобы удерживать его на месте. Вы также можете удерживать его вручную во время СЛР, только будьте осторожны, чтобы не двигать его.
- Если человек чуть не утонул в холодной воде, обязательно снимите с него одежду и немедленно накройте ее теплыми одеялами. Это предохраняет их от переохлаждения.
В идеале, на месте происшествия должно присутствовать несколько человек, которые могли бы оказать помощь утопленнику, один должен начать проводить искусственное дыхание, пока кто-то другой обращается за медицинской помощью. Однако, если на месте происшествия присутствует только один человек, ему или ей следует потратить минуту на выполнение СЛР пострадавшему, прежде чем вызывать скорую помощь.
Наблюдение и уход после утопления
Человек, который чуть не утонул, должен находиться под тщательным наблюдением на предмет возможных осложнений со здоровьем. Осложнения развиваются в зависимости от того, как долго Эти осложнения могут проявляться в форме:
- Пневмония
- Острый респираторный дистресс-синдром
- Поражение мозга
- Химический и жидкостный дисбаланс в организме
- Постоянное вегетативное состояние
Профилактика утопления Советы
Поскольку случаи утопления могут происходить быстро, заблаговременное принятие мер по предотвращению любого такого инцидента имеет большое значение.
Вот некоторые профилактические меры, которые вы можете принять во внимание:
- Обустройте огороженные территории для бассейнов и озер.
Если у вас есть домашний бассейн или вы живете рядом с водоемом, обязательно создайте барьеры, которые не позволят детям или пожилым людям получить доступ к этому месту и будут препятствовать плаванию без присмотра, что может привести к инциденту с утоплением. - Инвестируйте в уроки плавания.
Риск утопления выше у детей в возрасте от 5 до 14 лет.Это также лучшее время, чтобы отвезти их к лицензированному инструктору с сертификатом CPR для уроков плавания. Это позволит им познакомиться с водой и узнать о безопасности воды. Кроме того, эти уроки прививают им опасность утонуть, вызывая чувство безотлагательности и осознанности. Взрослые также могут брать уроки плавания. Уроки плавания в значительной степени способствуют снижению показателей утопления во всем мире. - Не оставляйте детей в воде без присмотра.
CDC заявил, что основная причина детской смертности в США от несчастных случаев — утопление среди детей в возрасте от 1 до 4 лет.Так что будь то в ванне, в душе или даже в мини-бассейне, всегда заботьтесь о своих детях. Помните, что малыши могут утонуть даже на мелководье. - Всегда будьте готовы с надувными лодками.
Если вы планируете провести время в бассейне или на пляже, убедитесь, что есть устройства и средства плавания, готовые к использованию кем угодно на случай, если им не удастся измерить глубину бассейна или водоема. Кроме того, дети, особенно те, кто все еще не может плавать без присмотра, всегда должны быть снабжены спасательными жилетами или «плавками».” - Ограничьте употребление алкоголя, когда собираетесь плавать.
Не рекомендуется употреблять алкоголь, когда вы собираетесь плавать. Вы можете выпить немного, но убедитесь, что вы не пьете слишком много до состояния опьянения, так как это может привести к потоплению. - Изучите СЛР.
Умение проводить СЛР — это навык, который очень пригодится не только тогда, когда кто-то тонет. СЛР создает разницу между жизнью и смертью. Ожидая прибытия неотложной помощи, при необходимости СЛР может действовать как первая помощь.