Перикардит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Болезнь перикарда, или перикардит — воспаление одного из слоёв перикарда. Перикард (лат. pericardium, синоним: околосердечная сумка) — наружная соединительнотканная оболочка сердца, состоящая из:
- внутреннего слоя (висцеральный перикард)
- наружного слоя (теменной перикард), состоящего из внешнего фиброзного мешка
- среднего слоя (серозная жидкость для предотвращения трения между теменным и висцеральным перикардом)
Причины появления перикардита
- инфекции
- хирургические операции на сердце
- сердечный приступ
- травма
- опухоли
- рак
- излучение
- аутоиммунные заболевания (такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия)
Причины развития заболевания многообразны. Как правило перикардит является осложнением какого-то существовавшего до этого заболевания. В некоторых случаях причины могут так и остаться неизвестными.
Перикардит может быть острым (появляется внезапно) или хроническим.
Симптомы перикардита
Больные перикардитом могут предъявлять следующие жалобы:
- Боль в груди. Эта боль отличается от боли, возникающей при стенокардии. Это могут быть острые боли в центре грудной клетки, переходящие в шею и плечи, а иногда — в область рук и спины, усиливающиеся в лежачем или сидячем положении, при кашле и глотании.
- Одышка (в покое или при небольшой физической нагрузке).
- Сердцебиение.
- Общая слабость.
- Потеря веса.
- Сухой кашель, в тяжелых случаях — кровохарканье.
- Чувство тяжести в правом подреберье.
- Увеличение окружности живота.
Диагностика перикардита
Ваш врач кардиолог может диагностировать перикардит на основе:
- указанных симптомов
- результатов ЭКГ
- медицинского осмотра
Лечение перикардита
Лечение перикардита основывается на его причинах и может включать:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), чтобы уменьшить боль и воспаление
- стероиды, используемые при внезапном ухудшении состояния здоровья
- антибиотики, если перикардит связан с инфекцией.
Большинство пациентов выздоравливает от перикардита в течение двух-четырех недель.
Что такое костриктивный перикардит?
Констриктивный перикардит возникает, при заметном утолщении перикарды и при появлении на ней шрамов. Это затрудняет вход крови в сердце.
Симптомы констриктивного перикардита
Симптомы конструктивного перикардита такие же, как при обычном перикардите.
Диагностика констриктивного перикардита
Для диагностики констриктивного перикардита используются те же самые способы, что и при обычном перикардите. Используются также и другие виды диагностических тестов, таких как:
- эхокардиограмма (УЗИ сердца)
- сердечное зондирование
- МРТ
- компьютерная томография
Лечение констриктивного перикардита
Лечение констриктивного перикардита включает в себя:
- обезболивающие и противовоспалительные средства
- мочегонные средства для лечения симптомов сердечной недостаточности
- антиаритмические препараты для лечения каких-либо неправильных сердечных ритмов, таких как мерцательная аритмия
- перикардектомия (хирургическое иссечение перикарда).
Перикардит — Кардиология | Хирсланден Швейцария
Сердечная сумка (перикард) — это двухслойная оболочка из нежной ткани с тонкой разделительной щелью между двумя слоями. Перикард огибает сердце со всех сторон и обеспечивает бесперебойную насосную функцию сердца с направлением крови в полость грудной клетки. Самой частой причиной воспаления этой сумки являются вирусные инфекции. Реже -бактериальные инфекции отвечают за воспаление. Наряду с вирусными и бактериальными инфекциями, также инфаркт сердца, иммунные реакции, заболевания обмена веществ, опухолевые заболевания или травмы могут приводить к воспалению сердечной сумки или к выпоту в перикард.
Тяжелым осложнением выпота в перикарде является тампонада сердца. При этом сердце за счет давления на него скопившейся жидкости в перикарде сжимается и вдавливается. Нормальная работоспособность сердца из-за этого сжатия и давления сильно нарушается. В таком случае необходимо действовать безотлагательно, чтобы разгрузить сердце. В качестве отдалённых последствий
В зависимости от степени тяжести перикардита, картина жалоб может быть разной — более или менее выраженной. Иногда пациенты чувствуют себя только несколько разбитыми и у них немного повышена температура тела. Но также и колющие боли за грудиной, которые усиливаются при вдохе, могут указывать на перикардит. Дифференцировать перикардит от других заболеваний, протекающих в грудной клетке, зачастую дается с трудом из-за неспецифических симптомов.
При выпоте в перикард с тампонадой сердца возникают одышка с нехваткой воздуха, цианоз (синюшная окраска кожи) и пальпитации (усиленное сердцебиение), а также может развиться шоковое состояние.
Наряду с внешним физикальным осмотром, включая выслушивание сердца методом аускультации, для диагностики перикардита или выпота в перикарде проводятся дополнительные исследования. К ним относятся ЭКГ, [эхокардиография], анализы крови и, в любом случае, такие радиологические исследования, как КТ или МРТ.
Лечение перикардита зависит от причины воспаления сердечной сумки. Воспаления сердечной сумки вирусной этиологии лечат при помощи противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. В случае бактериального перикардита дополнительно к этому назначают антибиотики. При воспалениях сердечной сумки в связи с иммунной реакцией назначают кортизон.
При выпоте в перикард или тампонаде перикарда жидкость необходимо откачать как можно быстрее. Это возможно при пункции полости перикарда. Хирургические возможности лечения с частичным или полным удалением сердечной сумки применяются при хроническом перикардите или рубцевании сердечной сумки.
Перикардит
Перикардит может развиваться в рамках постперикардиотомического синдрома при оперативных вмешательствах.Важной причиной посттравматического перикардита является тупые травмы грудной клетки. При сборе анамнеза у пациента необходимо уточнять, были ли подобные травмы, о которых пациент мог забыть, например, при игре в мяч.
Отдельной строкой стоят уремические и неопластические перикардиты, имеющие плохой прогноз, быстрое развитие с фатальным исходом.
Существует острый перикардит беременных, который может развиваться при многоводии, многоплодии; он имеет хороший прогноз в отличие от уремического. Надо заметить, что в зависимости от этиологии перикардитов прогноз будет разный.
Острый лекарственный перикардит выделяют отдельно. Он может развиться в результате терапии антикоагулянтам и и тромболитиками, а также может появиться в рамках индивидуальной непереносимости при лечении антибиотиками и антиаритмическими лекарственными препаратами.
Рядом с лекарственными перикардитами идут перикардиты при токсических влияниях или токсических раздражениях (например, яды животных).
Клинико-морфологическая классификация
Перикардиты делятся на острые, когда перикардиту менее 6 недель от начала заболевания. Такой перикардит может быть катаральным, сухим или же фибринозным. Он может прогрессировать и превращаться в выпотной или экссудативный, при этом по качеству экссудата он может быть серозным, серозно-фиброзным, гнойным, геморрагическим. Также выпотной перикардит может быть с тампонадой сердца и без тампонады.
Подострый перикардит развивается от 6 недель до 6 месяцев от начала заболевания. В данном случае речь идет сразу о выпотном, или экссудативном перикардите. Далее происходит стадия слипчивого перикардита, или адгезивного, а потом возникает перикардит сдавливающий, или констриктивный, который также может протекать с тампонадой сердца и без тампонады.
О хроническом перикардите речь идет, когда процессу более 6 месяцев от начала заболевания. Хронический перикардит может быть выпотной, экссудативный, слипчивый или адгезивный. Впоследствии может происходить формирование так называемого «панцирного сердца» при сдавливании перикарда с обызвествлением, которое может приводить к тампонаде сердца.
Выпотной перикардит
Выпотной перикардит начинается с воспаления двух листков перикарда. Париетальный и висцеральный листки воспаляются и утолщаются в объёме, слышен шум трения перикарда. Это стадия сухого перикардита, т.е. катаральная. Затем, если процесс прогрессирует, начинает вырабатываться экссудат. И это уже выпотная, или же экссудативная, стадия перикардита. Если пациенту делается пункция экссудата, можно сказать, какой именно это экссудативный перикардит (например, гнойный). Далее по мере развития процесса может происходить обратное разрешение, когда жидкая часть всасывается, но между листками перикарда остаются нити фибрина, которые приводят к слипанию листков перикарда. Это та стадия перикардита, которую называют слипчивой, или адгезивной. По мере развития процесса, листки могут слипаться, теряя возможность автономного движения между собой и перикард сдавливает сердце, т.е. перикардит становится сдавливающим, или констриктивным. При хроническом перикардите в стадии обызвествления кристаллы кальция откладываются в листках перикарда и могут царапать сердце. Перикард становится жестким, сердце не можем расправиться, сдавливается и в буквальном смысле охватывается перикардом, как панцирь.
Что происходит, когда процесс острый с благоприятным прогнозом? На стадии острого перикардита происходит катаральный процесс, слышен шум трения перикарда за счёт того, что листки перикарда утолщены. Когда появляется экссудат, листки за счёт выпота разводятся между собой и шум трения перикарда пропадает. По мере того, как количество экссудата уменьшается, можно говорить о разрешении процесса, в отличие от хронического процесса, когда данный признак говорит о слипчивом перикардите. При остром перикардите, когда количество экссудата уменьшается, вновь слышен шум трения перикарда, что является хорошим прогностическим знаком.
Клинические синдромы у пациентов с перикардитами:
1) Синдром воспаления (у пациента может быть картина воспаления в виде лихорадки, слабости, недомогания; основной признак — боль в груди).
2) Симптомы, обусловленные наличием экссудата (могут быть с развитием или без развития тампонады сердца).
3) Отдаленные симптомы (связаны с развитием осложнений и рецидивов перикардита).
Особенности острых перикардитов
Рисунок ниже характеризует клиническую картину пациентов с перикардитом. Боли в груди при перикардите носят определенный специфический характер: они длительные, тупые, ноющие, усиливающиеся на высоте вдоха, поэтому требуют дифференциальной диагностики с плевритом. На стенокардические боли эта боль не похожа. Пациент сидит в определенной позе – характерная вынужденная поза с максимальным подъёмом коленей к груди. Иногда такие пациенты могут ставить табуретку под ноги, им удобнее спать на животе, потому что одышка уменьшается именно в такой позе.
Перикардит, лечение перикардита в клиниках НИАРМЕДИК
В норме в перикардиальной полости содержится до 30 мл жидкости, которая уменьшает трение между листками перикарда при сердечных сокращениях. В результате воспалительного процесса или травмы (при травматическом перикардите) количество жидкости увеличивается, препятствуя нормальному функционированию сердца. Достижение критического объема в 200 мл опасно для жизни человека – сердце и сосуды сдавливаются, резко уменьшается сердечный выброс. Это грозит тампонадой сердца и летальным исходом.
Чтобы не допустить таких грозных осложнений, обращайтесь своевременно к опытным квалифицированным кардиологам. В сети частных клиник НИАРМЕДИК компетентные специалисты установят причину перикардита сердца и назначат эффективное лечение. Наши кардиологи владеют новейшими методами диагностики перикардита и лечения заболевания.
Обратившись к нам, вы будете уверены, что лечение перикардита у детей и взрослых проводит опытный специалист с большой практикой.
Почему нам доверяют
Опытный медицинский персонал
Прием и лечение перикардита ведут опытные кардиологи, врачи первой и высшей категорий, обладатели научных степеней, постоянные участники профильных конференций и семинаров, авторы научных статей.
Прогрессивные методики диагностики и лечения перикардита
В ходе диагностики используется широкий спектр исследований: лабораторные и иммунологические анализы, ЭКГ, УЗИ сердца, рентген, холтеровское мониторирование, эхокардиография, фонокардиография, пункция перикарда и т.д. Лечение острого и хронического перикардита направлено на устранение не только причины, вызвавшей заболевание, но и сердечной недостаточности — последствий воспаления сердца.
Диагностика и методы лечения перикардита в НИАРМЕДИК
Симптомы перикардита разнообразны, и зависят от вида заболевания. При инфекционных перикардитах повышается температура тела (до 40ºС), отмечаются слабость, озноб. Констриктивный и экссудативный перикардиты проявляются тяжестью в правом подреберье, отеками ног, одышкой и кашлем, увеличением объема живота. Сухой перикардит проявляется постоянными болями за грудиной, усиливающимися при движении тела, вдохе, кашлем.
Для выявления воспаления перикарда и определения формы заболевания кардиологи НИАРМЕДИК проводят полное обследование. На первичном осмотре кардиолог выслушает тоны и шумы сердца, назначит МРТ и КТ для определения изменения в перикарде, объема накопленной жидкости и границы сердца. Эхокардиография определит динамику жидкости. Тампонада сердца выявляется по ЭКГ, МРТ и эхокардиографии.
Лечение перикардита назначается на основании диагностических исследований и зависит от вида заболевания. Хроническую форму лечат как правило, хирургическим путем. Если сердце сдавлено – выполняется пункция, откачивается жидкость, во избежание нагноения вливаются препараты. Экстренного хирургического вмешательства может потребовать и выпотной перикардит. Заболевание опасно возможностью нагноения и развитием тампонады сердца.
Перикардит у детей лечат разрешенными по возрастному критерию антибактериальными и противовоспалительными препаратами. При правильном диагнозе, компетентном своевременном лечении в большинстве случаев отмечается полное выздоровление.
Ваше здоровье – наша забота
При первых признаках перикардита обращайтесь в сеть наших клиник. При правильном, своевременном лечении трудоспособность пациентов практически полностью восстанавливается. Звоните и записывайтесь на прием: +7 (495) 6 171 171.
симптомы, лечение и прогноз от ветеринарной клиники Живаго
Абсцесс у кошек, собакАбсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…
Акне: угри у кошекНаличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…
Актиномикоз кошекАктиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…
Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…
Герпес у кошек, собакГерпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…
Глаукома у собак, кошекГлаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…
Демодекоз у кошек, собакКошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…
Дерматит у собак, кошекДерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…
Блохи у кошкиБлохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…
Кальцивироз у кошекасто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…
Катаракта у кошекКатаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…
Кератит у кошекКератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…
Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…
Гепатит у кошек и собакГепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…
Гастрит у кошек и собакГастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…
Гемобартонеллез у кошекГемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…
Глисты у кошек, собакПаразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…
Лишай у кошекМногим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…
Мозжечковая атаксия кошекАтаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …
Запах изо рта у кошкиЕсли у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…
Рак кишечника у кошкиЗлокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…
Рак крови у кошекРак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…
При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…
Хламидиоз у кошекХламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…
Цистит у кошекПри переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…
Энтерит у кошекОдна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…
Энцефалит у кошекЭнцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…
Лечение эпилепсии у кошекЭпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…
Язва желудка у кошки В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции… Угри у собакУгри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…
Актиномикоз у собакАктиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…
Алопеция у собакАлопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…
Вывести блох у собакиБлохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…
Кальцивироз у собакКальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…
Лечение кератита у собакиКератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…
Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…
Ожирение у собакЛишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…
Панкреатит у собакПанкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…
Панлейкопения у собакПанлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…
Паротит у собакиПаротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…
Перикардит у собакПерикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…
Пиелонефрит у собакПиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…
Плеврит у собакПлеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…
Пневмония у собакПневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…
Рак челюсти у собакРак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…
Рак груди у собакРак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…
Рак лёгких у собакНовообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…
Рак крови у собакРак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…
Рак кишечника у собакиЗлокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…
Ринит у собакиРинит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….
Ринотрахеит у собакРинотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…
Себорея у собакСеборея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…
Токсоплазмоз у собакТоксоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…
Трихофития у собакКожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…
Угри у кошекНаличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…
Уретрит у собакиБолезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…
Фарингит у собакФарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…
ФИП у собакФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…
Флегмона у собакиИногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…
Фурункулёз у собакФурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…
Хламидиоз у собакСреди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…
Цистит у собакСреди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…
Экзема у собакиСобаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…
Энтерит у собакиЭнтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…
Энцефалит у собакиИз всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…
Эпилепсия у собакиЭпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…
Язва желудка у собакиЯзва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…
Ампутация конечностей собакиДля лечения некоторых серьезных заболеваний рекомендована ампутация конечностей – если ее делает профессиональная ветеринарная служба…
| Sarah Bush Lincoln
Что такое перикардит?
Перикард помогает защитить сердце от инфекции. Он состоит из 2 тонких слоев ткани с небольшим количеством жидкости между ними. Когда эти слои воспаляются, они могут тереться о сердце. Это вызывает боль в груди. Перикардит чаще всего бывает после респираторной инфекции. Это происходит у людей всех возрастов, но чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Каковы симптомы перикардита?
Перикардит может быть кратковременным (острым) или долгосрочным (хроническим). Острый тип возникает внезапно и обычно длится несколько дней или до 3 недель. Хронический тип развивается со временем и длится более 3 месяцев. Их симптомы могут варьироваться.
Симптомы острого перикардита могут включать в себя следующие:
Острая боль в центре или с левой стороны груди. Боль усиливается при глубоком вдохе и может ослабевать, когда вы садитесь или наклоняетесь вперед.
Повышенная температура.
Слабость.
Затрудненное дыхание.
Трепетное сердцебиение (пальпитации).
Кашель.
Симптомы хронического перикардита могут включать в себя следующие:
Усталость.
Кашель.
Одышка.
Отек желудка и ног (в тяжелых случаях).
Низкое кровяное давление (в тяжелых случаях).
Боль в груди, которая усиливается в положении лежа или при глубоком дыхании и ослабляется в положении сидя и при наклоне вперед.
Что вызывает перикардит?
Во многих случаях причина этого состояния неизвестна (идиопатический перикардит). Возможны следующие причины:
Вирусная инфекция. Это частая причина, особенно после вирусной респираторной инфекции.
Бактериальная или грибковая инфекция.
Аутоиммунные заболевания, такие как склеродермия и волчанка.
Восстановление после сердечного приступа.
Травма или операция на груди, пищеводе или сердце.
Лучевые процедуры на грудной клетке.
Некоторые виды рака.
ВИЧ/СПИД.
Лекарства, которые подавляют иммунную систему.
Почечная недостаточность.
Как диагностируется перикардит?
Врач рассмотрит вашу историю болезни и попросит вас описать симптомы. Вам также будет проведен физический осмотр. Ваш врач послушает ваше сердце, чтобы узнать, издает ли оно определенные звуки, называемые перикардиальным трением. Также может понадобиться провести следующие тесты:
Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест записывает электрическую активность вашего сердца. Во время ЭКГ маленькие липкие подушечки (электроды) помещаются на грудь, руки и ноги. Провода соединяют подушечки с аппаратом, который записывает электрические сигналы вашего сердца. Во многих случаях перикардит, если у вас есть симптомы, можно быстро диагностировать с помощью ЭКГ.
Лабораторные анализы. Образцы крови или перикардиальной жидкости могут быть взяты и проверены в лаборатории. Эти анализы могут помочь определить причину перикардита.
Визуальные тесты сердца или груди. Они могут включать рентген, МРТ и КТ. Они создают изображения сердца или внутренних органов грудной клетки. При МРТ используются магниты и радиоволны. При КТ используются рентген и компьютер.
Эхокардиограмма (эхо). Этот тест создает картину движения сердца. Во время эха датчик, перемещаемый по груди, посылает безвредные звуковые волны. Они создают картину, которая показывает размер и форму сердца. По ней можно понять, насколько хорошо работает сердце. Она также показывает, скопилась ли жидкость вокруг сердца.
Сканирование радионуклидами или позитронно-эмиссионная томография. Этот тест создает картину, показывающую строение сердца. По ней можно понять, насколько хорошо функционирует сердце. Вещество низкого уровня радиоактивности вводится в вену или принимается орально. Вещество накапливается в сердце. Там оно испускает гамма-лучи (похожие на рентгеновские). Специальная камера снимает гамма-лучи.
Как лечится перикардит?
Лечение зависит от того, насколько тяжелым является состояние. Лечение может устранить симптомы или причину перикардита. Или это может быть направлено на осложнения, которые может вызвать состояние.
Лечение симптомов. При незначительных симптомах отдых может быть единственным необходимым лечением. Для облегчения боли и воспаления может быть назначено лекарство. К ним относятся аспирин и ибупрофен. Если боль сильная, может быть назначено сильное противовоспалительное средство под названием «колхицин».
Лечение причины, если она известна. Например, могут быть назначены антибиотики. Так делается, если причиной является бактериальная инфекция.
Лечение осложнений. Тяжелые, но необычные осложнения могут возникнуть как при остром, так и при хроническом перикардите. Они включают в себя:
Тампонада сердца. Жидкость накапливается в слоях перикарда. Это может помешать работе сердца. Это также меняет кровоток в организме. Для лечения этого состояния в стенку грудной клетки и между слоями перикарда вводится игла для удаления лишней жидкости. Иногда может быть сделана операция по удалению части перикарда.
Констриктивный перикардит. Со временем в перикарде образуется рубцовая ткань. Ткань мешает сердцу расширяться, когда оно бьется. Это мешает работе сердца. Операция по вырезанию или удалению перикарда — единственное лечение.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо симптомы перикардита, немедленно позвоните своему врачу. Это особенно важно, если у вас болит грудь. Без лечения это состояние может быть опасным для жизни.
причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Болит сердце, появилась одышка, беспокоят перебои сердечного ритма? Мы обязательно Вам поможем. Ждем Вас в ОН КЛИНИК в любое удобное Вам время!
Перикардит является весьма распространенным заболеванием. Но многообразие его видов и не всегда явные симптомы затрудняют постановку диагноза, поэтому с подозрением на этот недуг необходимо обращаться к опытным кардиологам, которые специализируются на лечении подобной патологии.
В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК для проведения диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы применяется высокотехнологичное кардиологическое оборудование от лучших мировых производителей.
Если у Вас есть подозрения на перикардит, или Вы ищете опытного кардиолога для лечения уже выявленного заболевания – обращайтесь к нам в клинику. Здесь Вам предложат по-настоящему качественную медицинскую помощь с учетом всех требований современной клинической кардиологии.
Что такое перикардит?
Перикардит представляет собой воспалительное заболевание перикарда, часто ревматического характера. Перикард является наружной оболочкой сердца, которая покрывает его со всех сторон, способствует сохранению определенного положения сердца и препятствует его чрезмерному увеличению при перегрузках. Перикард состоит из внутреннего и наружного слоев, между которыми находится небольшое количество жидкости, препятствующей трению.
Воспаление перикарда приводит к расширению кровеносных сосудов, увеличению количества лейкоцитов, спаечному процессу, рубцам, отложению солей калия и сдавлению сердца, что приводит к нарушению кровообращения и питания внутренних органов.
Перикардит может развиться в любом возрасте. Женщины с этим заболеванием сталкиваются чаще, чем мужчины. Клиническое значение перикардита заключается в том, что его развитие может быть разным – от легкого, которое заканчивается выздоровлением, до тяжелого и даже фатального.
Диагностика и лечение перикардита в ОН КЛИНИК
При обследовании пациента с подозрением на воспаление перикарда в ОН КЛИНИК применяются следующие исследования:
- эхокардиография, при помощи которой можно выявить экссудат – жидкость, накапливающуюся в тканях при воспалении;
- электрокардиограмма позволяет регистрировать электрические сигналы с нескольких участков сердечной мышцы;
- рентгенограмма помогает выявить степень увеличения границ сердца;
- магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить утолщение перикарда и расширение сосудов;
- анализ крови показывает изменения в организме на клеточном уровне.
Также для правильной постановки диагноза могут потребоваться допплерография сердечных сосудов и диагностическая пункция перикарда для выявления возбудителя заболевания.
Составление плана лечения перикардита основывается на учете клинико-морфологической формы болезни и причин ее развития. Пациенту назначают противовоспалительные препараты, анальгетики для снятия болей и препараты, которые способствуют нормализации обменных процессов в сердце.
Также применяют антибиотики и препараты калия, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему и регулируют артериальное давление. Перед приемом антибиотиков определяется чувствительность возбудителей заболевания к выбранному препарату.
Острая стадия перикардита требует соблюдения постельного режима. Пациентам, страдающим перикардитом, необходимо придерживаться специальной диеты с ограничением соли. Не стоит опасаться, что пища станет невкусной – специалисты ОН КЛИНИК помогут подобрать ежедневное меню, которое Вам понравится и не нанесет Вашему здоровью вреда.
В штате ОН КЛИНИК – врачи экстра-класса, которые предлагают высочайший уровень диагностики и лечения. Они непременно Вам помогут.
Обращайтесь, будем рады видеть Вас в нашем медцентре!
Симптомы перикардита
Среди основных симптомов перикардита:
- тупые и давящие боли в грудной клетке, ощущение стеснения в области сердца, усиление боли в положении лежа на спине;
- одышка, частые перебои в сердечном ритме;
- повышение температуры тела, озноб;
- частое поверхностное дыхание;
- отеки лица, шеи, набухание вен;
- бледность кожи;
- сухой кашель;
- при сдавливании пищевода экссудатом – нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- слабость, общее недомогание.
Клинические проявления воспаления перикарда достаточно часто совпадают с симптомами миокардита, пороков сердца, острого коронарного синдрома и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо проведение комплексной диагностики.
Осложнения перикардита
Перикардит может привести к недостаточности кровообращения и острой тампонаде сердца – тяжелому патологическому процессу, который заключается в сдавлении миокарда и прекращении сокращений. По причине разрастания рубцовой ткани, образующейся при перикардите, миокард может срастись с грудной клеткой и позвоночником.
Это заболевание может стать причиной воспалительных и дегенеративных изменений в миокарде, привести к нарушению функционирования внутренних органов и утрате работоспособности.
Также перикардит может появиться в сочетании с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в числе которых эндокардит, миокардит и инфаркт миокарда.
Кардиология в ОН КЛИНИК – одно из самых приоритетных и востребованных направлений. Тысячи успешно излеченных пациентов являются достойным подтверждением качества лечения в нашем медицинском центре.
Видео с участием врачей
Соколова С.В., терапевт. Кардиология в ОН КЛИНИК: как снизить риск наступления инфаркта.
БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Управление перикардитом — симптомы и лечение
Что такое перикардит?
Перикард — это тонкий фиброзный мешок, покрывающий сердце. Эта похожая на мешочек мембрана помогает удерживать сердце в положении грудной клетки и смазывать сердце. Перикардит — это воспаление перикарда. Он может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). Это воспаление может повредить мембрану и вызвать осложнения. Перикард может становиться рубцовым и утолщенным, а сердце может сжиматься (сдавливаться) (констриктивный перикардит).Это также может вызвать другое осложнение — снижение кровотока от сердца (тампонада сердца). Это происходит, когда в перикарде скапливается слишком много жидкости, поэтому избыточное давление на сердце не позволяет ему правильно наполняться. Артериальное давление и сердечный выброс могут упасть до опасного уровня. Без лечения тампонада сердца может привести к смерти.
Болеют мужчины чаще, чем женщины, часто в возрасте от 20 до 50 лет. Большинство людей выздоравливают через 2 недели — 3 месяца. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.
Что вызывает перикардит?
Причиной часто бывает вирусная инфекция. Другие причины включают инфаркт миокарда (сердечные приступы), рак, радиацию, другие инфекции (такие как туберкулез, грибковые и паразитарные), травмы, лекарства и аллергические реакции. Причина может быть неизвестна (идиопатический перикардит).
Каковы симптомы перикардита?
Симптомы включают резкую боль в груди за грудиной (грудиной), которая может переходить в плечо и шею.Некоторые люди испытывают тупую, ноющую боль или давление. Боль усиливается при смене положения или при глубоком дыхании. Боль уменьшается, если вы сядете вперед. Если перикардит вызван инфекцией, может возникнуть лихорадка. Иногда люди ощущают учащенное сердцебиение (нерегулярное или учащенное сердцебиение). Констриктивный перикардит может привести к сильному отеку (отеку) ног и живота (живота) и одышке. Снижение кровотока от сердца вызывает симптомы сердечной недостаточности, включая проблемы с дыханием и отек тканей ног, ступней или живота.Вены шеи также могут казаться растянутыми или очень заметными.
Как диагностируется перикардит?
Врач ставит диагноз на основании симптомов, физического осмотра и тестов. Электрокардиография (ЭКГ) может показать признаки воспаления. Рентген грудной клетки может показать увеличенное сердце, если жидкость скапливается вокруг сердца. Эхокардиография может показать жидкость в перикардиальном мешке. Эхокардиография — это разновидность ультразвукового исследования, при котором для исследования сердца используются звуковые волны.Врач также может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если подозреваются осложнения перикардита. Анализы крови могут быть выполнены для измерения воспаления и выявления инфекции.
Как лечить перикардит?
Лечение направлено на устранение причины воспаления и боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, назначают при боли. В более тяжелых случаях могут использоваться стероидные противовоспалительные препараты, такие как преднизон.Если жидкость в перикарде влияет на работу сердца, может быть сделана операция по снижению давления. В мембране прорезано окно, по которому жидкость может стекать. При серьезных осложнениях, таких как тампонада сердца, врач должен слить жидкость из мешка (перикардиоцентез).
Что можно и чего нельзя делать при лечении перикардита:
- ОБЯЗАТЕЛЬНО принимайте лекарства согласно предписаниям.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните своему врачу, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль в груди или боль при глубоком вдохе или изменении положения тела.
- НЕ напрягайтесь, пока симптомы не исчезнут.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
- Американская кардиологическая ассоциация
Тел .: (800) 242-8721
Веб-сайт: http://www.americanheart.org - Американский колледж кардиологии
Тел .: (800) 253-4636
Веб-сайт: http://www.acc.org
Что такое перикардит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Варианты лечения перикардита различаются в зависимости от того, острый он или хронический, насколько тяжелое состояние и основная причина.Легкий перикардит может вылечиться самостоятельно. Отдых и обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут быть всем, что вам нужно. В более тяжелых случаях требуются более сильные лекарства и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Варианты лекарствЧтобы уменьшить воспаление и отек, а также жар и боль, первая линия лечения острого перикардита — это высокие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен.
При сильной боли в груди можно использовать более сильные лекарства, такие как колхицин (Colcrys) и стероидный преднизон. Американский колледж кардиологов, однако, отмечает, что кортикостероиды связаны с длительным течением заболевания и более высокой частотой рецидивов, и рекомендует использовать их только для пациентов, которые не могут принимать НПВП.Другие препараты могут помочь в лечении острого перикардита, в том числе:
- Антибиотики от перикардита, вызванного бактериями
- Противогрибковые препараты от перикардита, вызванного грибами
- Диуретики или водные таблетки для удаления избытка жидкости
Перикардит обычно проходит самостоятельно или с помощью лекарств, но со временем могут развиться осложнения, требующие хирургического лечения.
Профилактика перикардита По данным Американской кардиологической ассоциации, случай острого перикардита обычно невозможно предотвратить. Но вы можете снизить риск осложнений и вероятность развития хронического перикардита, получив быстрое и эффективное лечение. Вы можете работать, чтобы снизить риск некоторых основных состояний, вызывающих перикардит, таких как ишемическая болезнь сердца и сердечный приступ.Следите за своим кровяным давлением и холестерином, соблюдайте здоровую диету, регулярно занимайтесь спортом и не курите. Соблюдение правил гигиены и своевременность иммунизации может обуздать вирусные или бактериальные инфекции, которые приводят к перикардиту.СВЯЗАННЫЕ С: Музыка полезна для вашего сердца?
Перикардит у детей | Симптомы, причины и лечение
Причины перикардита
У детей перикардит чаще всего возникает после операции по исправлению врожденных (присутствующих при рождении) пороков сердца или приобретенного порока сердца.Однако другие причины могут включать:
- Инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая, паразитарная)
- Травма или травма грудной клетки
- Поражения соединительной ткани, такие как системная красная волчанка (волчанка)
Признаки и симптомы перикардита
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы перикардита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать боль в груди, которая:
- Особенно ощущается за грудиной, а иногда и под ключицей (ключицей), шеей и левым плечом
- Это острая, пронизывающая боль в центральной или левой части грудной клетки, усиливающаяся по мере того, как ребенок делает глубокий вдох.
- Субфебрильная температура
- Раздражительность
- Усталость
- Потеря аппетита
- Нерегулярное сердцебиение
Дети могут быть не в состоянии описать, что у них «боль в груди», или быть в состоянии объяснить, что они чувствуют.Иногда ребенок может выразить только неспецифические симптомы, такие как раздражительность, потеря аппетита или усталость.
Симптомы перикардита могут напоминать другие заболевания или проблемы с сердцем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Диагностика перикардита
Лечащий врач вашего ребенка мог услышать ненормальный звук сердца, называемый шумом, который возникает при раздражении оболочек перикарда. В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагноз перикардита может включать:
- Анализы крови (для оценки степени воспаления)
- Рентген грудной клетки, диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
- Эхокардиография (эхо), процедура, при которой оценивается структура и функции сердца с использованием звуковых волн, записанных на электронном датчике, который создает движущееся изображение сердца и сердечных клапанов
Лечение перикардита
Специфическое лечение перикардита определит лечащий врач вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень заболевания
- Причина заболевания
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания по течению болезни
- Ваше мнение или предпочтения Цель лечения перикардита — определить и устранить причину заболевания.
Лечение может включать:
- Лекарства (т. Е. Анальгетики и противовоспалительные средства)
- Аспирация (удаление) лишней жидкости
- Хирургия
Рецидивирующий перикардит — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Imazio M, Demichelis B, Parrini I, et al. Управление, факторы риска и исходы рецидивирующего перикардита. Am J Cardiol. 2005; 96 (5): 736-739.
Imazio M, Gaita F, LeWinter M.Оценка и лечение перикардита: систематический обзор. ДЖАМА. 2015; 314 (14): 1498-1506.
Имацио М., Грибодо Э., Гайта Ф. Рецидивирующий перикардит. Prog Cardiovasc Dis. 2017; 59 (4): 360-368.
Raatikka M, Pelkonen PM, Karjalainen J, Jokinen EV. Рецидивирующий перикардит у детей и подростков: сообщение о 15 случаях. J Am Coll Cardiol. 2003; 42 (4): 759-764.
ИНТЕРНЕТ
Адлер Ю., Имацио М. Рецидивирующий перикардит. Своевременно. Последнее обновление: 8 июля 2020 г. https: //www.uptodate.com / contents / recurrent-pericarditis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Dababneh E, Siddique MS. Перикардит. StatPearls. Последнее обновление: 10 августа 2020 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431080/ Дата обращения 5 апреля 2021 г.
Даскалов И.Р., Валова-Илиева Т. Лечение острого перикардита: лечение и последующие -вверх. Европейское общество кардиологов. 13 сентября 2017 г. По состоянию на 5 апреля 2021 г.
https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-15/Management-of-acute-pericarditis-treatment-and- последующие действия По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Hoit BD. Тампонада сердца. Своевременно. Последнее обновление: 24 июля 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/cardiac-tamponade По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Hoit BD. Констриктивный перикардит. Своевременно. Последнее обновление: 8 июля 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/constrictive-pericarditis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Hoit BD. Перикардит. Руководство Merck — Профессиональная версия. Последнее обновление: ноябрь 2020 г. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/myocarditis-and-pericarditis/pericarditis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Имацио М. Острый перикардит: клинические проявления, диагностическая оценка и диагностика. Своевременно. Последнее обновление: 27 мая 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-pericarditis-clinical-presentation-diagnostic-evaluation-and-diagnosis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Imazio M. Острый перикардит: лечение и прогноз. Своевременно. Последнее обновление: 21 февраля 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-pericarditis-treatment-and-prognosis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Перикардит.Американская Ассоциация Сердца. Последнее обновление: 31 марта 2016 г. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Перикардит. Клиника Майо. Последнее обновление: 21 октября 2020 г. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pericarditis/symptoms-causes/syc-20352510 По состоянию на 5 апреля 2021 г.
Перикардит | healthdirect
Перикардит — это воспаление перикарда, тонкой мешкообразной мембраны вокруг сердца. Он становится опухшим и раздраженным.Перикардит часто вызывает боль в груди, а иногда и другие симптомы.
Большинство людей с перикардитом нуждаются в наблюдении и лечении, чтобы уменьшить боль и отек. Если развиваются осложнения, может потребоваться операция.
Боль в груди может быть признаком чего-то более серьезного, например сердечного приступа. Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в компанию «Тройное зеро» (000) и попросите скорую помощь. Если вызов тройного нуля (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте позвонить по номеру 112.
Типы перикардита
Основные типы перикардита:
- острый перикардит — симптомы появляются внезапно, но не длятся долго
- хронический перикардит — симптомы развиваются постепенно и сохраняются или могут сохраняться после острого приступа
- Перикардит рецидивирующий — повторные приступы острого перикардита
Что вызывает перикардит?
Обычно причину перикардита невозможно определить. Часто подозревается вирусная инфекция, но это трудно подтвердить.
Перикардит также может развиться после сердечного приступа. К другим менее частым причинам относятся аутоиммунные нарушения, осложнение бактериальной инфекции и травма сердца или груди
Симптомы перикардита
Самый частый симптом перикардита — острая пронзительная боль в груди в центре или в левой руке.
В зависимости от причины перикардита симптомы могут также включать:
Осложнения перикардита могут быть:
- Констриктивный перикардит — постоянное утолщение и рубцевание перикарда, из-за которого сердце не бьется должным образом, что часто приводит к сильному отеку ног и живота.
- Тампонада сердца — опасное состояние, при котором в перикарде скапливается слишком много жидкости, что оказывает давление на сердце и вызывает резкое падение артериального давления. Это опасно для жизни и требует неотложной помощи.
Как диагностируется перикардит?
Ваш врач может провести медицинский осмотр и прослушать ваше сердце с помощью стетоскопа. Они также могут провести анализ крови и другие тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), и предложить вам сделать рентген грудной клетки, чтобы проверить размер и форму вашего сердца, или другие изображения, такие как эхокардиограмма (ультразвук), компьютерная томография или МРТ.
Перикардит обычно подтверждается физическим обследованием и электрокардиограммой (ЭКГ).
Как лечится перикардит?
Лечение будет зависеть от типа вашего перикардита и может включать:
Если будет обнаружена основная причина, по возможности будет проведено лечение. Вы также можете наблюдать за потенциальными осложнениями. Вам также будет рекомендовано избегать физических нагрузок, пока ваши симптомы не улучшатся.
«Причины, симптомы и лечение перикардита
Что такое перикардит?
Перикардит — это воспаление тонкого, заполненного жидкостью мембранного мешка, окружающего сердце.Этот мембранный мешок называется перикардом . Возникающий в основном у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет, перикардит проявляется острой болью в центре или с левой стороны грудной клетки. Ученые определили ряд потенциальных причин, среди которых вирусные инфекции являются первичными. Легкие случаи перикардита часто проходят самостоятельно; в более тяжелых случаях могут возникнуть серьезные риски для здоровья и потребоваться корректирующее лечение.
Каковы симптомы перикардита?
Самым ярким симптомом перикардита является боль в груди.Эту боль можно описать как:
- Остроконечная и сильная
- Ухудшение в положении лежа или при дыхании
- Менее сильное, но все же неприятное при сидении или выдохе
Тот факт, что боль в перикарде уменьшается с изменением состояния Положение тела помогает отличить его от стенокардии или боли, связанной с остановкой сердца или сердечной недостаточностью. Другие симптомы перикардита включают:
- Боль, излучающая из груди в верхнюю часть спины, шею или левое плечо
- Кашель
- Отек ног
- Слабость и усталость
- Учащенное сердцебиение
- Лихорадка
Перикардит также может быть классифицируется по силе и продолжительности симптомов:
- Острый перикардит : приступ продолжительностью три недели или менее.
- Непрекращающийся перикардит : приступ продолжительностью от четырех недель до трех месяцев.
- Рецидивирующий перикардит : приступ, который возобновляется через четыре-шесть недель без симптомов.
- Хронический перикардит : приступы, продолжающиеся более трех месяцев.
Что вызывает перикардит?
Физиологический источник боли — это трение, возникающее из-за опухших перикардиальных мембран.Причину появления этого отека определить сложнее. Медицинские исследователи определили ряд возможных факторов:
- Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, из которых наиболее распространены вирусные
- Инвазия паразитами
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия
- Травматическое повреждение
- Другие нарушения здоровья, включая заболевания почек, СПИД и рак
- В редких случаях лекарства
Хронический перикардит также был связан с более серьезными заболеваниями, включая констриктивный перикардит , утолщение и уплотнение наружных оболочек сердца, и тампонада сердца , накопление жидкости в перикарде.Оба эти состояния создают дополнительную нагрузку на сердце и могут привести к летальному исходу, если не будут должным образом диагностированы и лечены.
Как диагностируют перикардит?
Ваш врач может предпринять несколько шагов, чтобы определить перикардит и насколько интенсивно его лечить. К ним относятся:
- Документирование симптомов : Ваш врач спросит вас о боли в груди и других симптомах — их характере, местонахождении и продолжительности. Он или она также захочет узнать, есть ли у вас или членов вашей семьи в анамнезе сердечные заболевания или какое-либо другое заболевание, связанное с перикардитом.
- Физический осмотр : Ваш врач с помощью стетоскопа выслушает шум трения перикарда , который представляет собой звук, издаваемый, когда раздраженные мембраны перикарда царапают друг друга. Вы также можете пройти один или несколько диагностических тестов для выявления признаков инфекции, воспаления или скопления жидкости в области вокруг сердца.
Если есть основания подозревать, что у вашего сердца имеется основная проблема со здоровьем, ваш врач может заказать:
- Электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) : ЭКГ измеряют электрическую активность вашего сердца как свидетельство перикардита или более серьезного состояния. , например, инфаркт миокарда , — сердечный приступ.
- Эхокардиограмма: В эхокардиограмме используется ультразвуковая технология для визуальной записи структуры и работы вашего сердца. Эхокардиограмма позволяет обнаружить скопление жидкости в перикарде.
- Рентген грудной клетки: Рентгеновские снимки фиксируют размер и форму сердца, что является важным ключом к определению перикардита.
- Компьютерная томография (КТ): КТ обеспечивает более детальный снимок сердца, чем рентген грудной клетки.КТ иногда используется, чтобы исключить альтернативные объяснения симптомов, которые вы испытываете.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ — это технология медицинской визуализации, в которой используются магниты и радиоволны, а не ионизирующее излучение. Сканеры МРТ предлагают подробные визуальные доказательства отека, утолщения и других аспектов перикардита.
Как лечить перикардит?
Легкий перикардит обычно проходит самостоятельно.В наиболее серьезных случаях в дополнение к обезболивающим может потребоваться хирургическая процедура.
Обезболивающее
Следующие препараты доказали свою эффективность в лечении перикардита:
- Обезболивающие : Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, и лекарства, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить отек и уменьшить боль у людей. страдает перикардитом.
- Кортикостероиды : Стероидные препараты, такие как преднизон, также эффективны для контроля перикардиальных симптомов.
- Колхицин : Врачи часто обращаются к противовоспалительному препарату, колхицину, при повторяющихся приступах перикарда. Однако его полезность ограничена для людей с определенными заболеваниями печени или почек.
Хирургические процедуры
Двумя наиболее опасными осложнениями перикардита являются констриктивный перикардит и тампонада сердца. Для лечения этих состояний может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство:
- Перикардиэктомия: Эта процедура снижает давление на сердце, вызванное ригидным перикардом (констриктивный перикардит).Хирург удаляет дефектный перикард, позволяя сердцу снова свободно качать кровь.
- Перикардиоцентез: Тампонада сердца лечится с помощью этой процедуры, которая включает введение катетера в перикард для отвода лишней жидкости. Катетер может оставаться на месте в течение нескольких дней до завершения процесса.
Перикардит | Воробей
Боль в груди — наиболее частый симптом перикардита. Обычно он ощущается острым или колющим.Однако у некоторых людей возникает тупая, ноющая или давящая боль в груди.
- Боль обычно возникает за грудиной или в левой части груди.
- Он может распространиться на левое плечо и шею.
- Часто становится хуже, когда вы кашляете, ложитесь или делаете глубокий вдох.
- Сидя и наклонившись вперед, вы почувствуете себя лучше.
Другие признаки и симптомы перикардита могут включать:
- Вздутие живота или ног
- Кашель
- Усталость или общее чувство слабости или тошнота
- Субфебрильная температура
- Учащенное или учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- Одышка в положении лежа
Конкретные симптомы зависят от типа перикардита.Перикардит подразделяется на разные категории в зависимости от характера симптомов и продолжительности их проявления.
- Острый перикардит начинается внезапно, но длится не более трех недель. Возможны будущие эпизоды. Может быть трудно отличить острый перикардит от боли, вызванной сердечным приступом.
- Рецидивирующий перикардит возникает примерно через четыре-шесть недель после эпизода острого перикардита без каких-либо промежуточных симптомов.
- Непрерывный перикардит длится от четырех до шести недель, но менее трех месяцев. Симптомы продолжаются.
- Хронический констриктивный перикардит обычно развивается медленно и длится более трех месяцев.
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся новые симптомы боли в груди.
Многие симптомы перикардита аналогичны симптомам других заболеваний сердца и легких.Чем раньше вы пройдете обследование, тем скорее вы получите правильный диагноз и лечение. Например, хотя причиной острой боли в груди может быть перикардит, первоначальной причиной мог быть сердечный приступ или сгусток крови в легких (тромбоэмболия легочной артерии).