Перегиб тела желчного пузыря симптомы и лечение: Деформация желчного пузыря / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Изгиб желчного пузыря у детей. Симптомы и лечение, опасно ли для ребенка?

При обследовании детей по поводу пищеварительных расстройств, нередко выявляется загиб желчного пузыря. Заболевание встречается довольно часто, и если ваш ребенок часто жалуется на боль в ключице, у него рвота, тошнота, то вам следует об этом знать.

Желчный пузырь и его деформации

Проблемы с пищеварительным трактом и выделением желчи чаще всего встречаются в детстве. Сгибание желчного пузыря у ребенка является одним из самых распространенных заболеваний органов пищеварения среди детей. Это состояние, которое нарушает анатомическую форму и функции организма. Для этой патологии существует ряд характерных симптомов, которые выявляют сами родители или врач.

Причины перегибов

Желчный пузырь — орган, расположенный ниже печени. Его функция — хранить желчь, вырабатываемую печенью, и в определенное время (сразу после еды) выделять ее в кишечник. Как известно, желчь помогает переваривать пищу, и ее недостаток или избыток приводят к расстройствам пищеварения.

Желчный пузырь представляет собой грушевидное полое тело, состоящее из трех частей: дна, тела и шейки. Под деформацией этого органа подразумевается любое изменение его анатомической формы.

Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть нескольких типов:

Врожденный. Это связано с тем, что во время развития плода происходит сбой или имеются генетические аномалии мышечного слоя тела. Как правило, такой изгиб не проявляется, и многие люди узнают об этом диагнозе случайно во взрослом возрасте. Соответственно, лечение такого состояния не является необходимым. Более того, этот дефект может в конечном итоге просто исчезнуть.
Приобретенный. Может быть вызван:

длительным стрессом;
ожирением;
чрезмерной активностью;
недостаточным питанием;
тяжелым физическим трудом;
хроническими заболеваниями поджелудочной железы.

При этом перегибе пациент беспокоился по поводу ряда симптомов, поэтому необходимо лечение. Обычно, когда пузырь заполняется, он становится грушевидным. С деформацией и перегибом форма органа изменяется, и его функциональность нарушается. Если у ребенка желчнокаменная болезнь, он также может подвергаться риску перегиба желчного пузыря. В этом случае вам необходимо тщательно следить за симптомами заболевания.

Симптомы загиба желчного пузыря

Симптомы изгиба желчного пузыря будут зависеть от места деформации. Изгиб на границе дна и тела этого органа чаще всего встречается у детей. Симптомы перегиба в этом месте следующие:

тошнота и рвота, возникающие после еды;
боль в животе;
боль в боку, спине, лопатках;
если желчь попадает в брюшину, могут ощущаться боли в желудке;

вздутие живота, боль в кишечнике;
внезапные изменения температуры тела;
проблемы со стулом, запоры;
желтый налет на корне языка;
заеды и трещины в уголках рта.

Перегиб шейки желчного пузыря является очень опасным состоянием. Это угрожает попаданием желчи в брюшную полость и развитием такого грозного осложнения, как перитонит. Также возможно сочетание двух изгибов. Но это состояние очень редкое и возникает при образовании камней в этом органе. Симптомы включают тошноту и рвоту, боли в животе (обычно в правом верхнем квадранте).

Изгиб желчного пузыря у старшего ребенка и малыша проявляется сходными признаками. Правда, узнать, что беспокоит малыша, гораздо сложнее, чем в случае с ребенком от 2 лет. Симптомы вполне очевидны и иногда не оставляют сомнений. По характеру боли вы можете даже определить, какой отдел желчного пузыря искривлен:

Если проблема локализована на стыке дна и тела органа, боль будет ощущаться в брюшине, грудине, тошнота и рвота отсутствуют. Желтый налет возникает на языке, а в уголках рта появляются трещины.
Если страдает шейная часть органа, ощущается боль под ребрами слева, возникают тошнота и метеоризм.
При комбинированной форме изгиба боль ощущается в брюшине, сопровождается отсутствием аппетита, рвотой и тошнотой.

Не стоит ждать, пока все пройдет само по себе, особенно если болезнь вызывает у ребенка дискомфорт. Вам следует вызвать врача или обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение загиба желчного пузыря

Основным способом диагностики заболевания, конечно же, является УЗИ. Если имеется перегиб, он будет хорошо виден на экране. Чтобы подтвердить подозрения, вы можете пройти дополнительные тесты:

рентген брюшной полости;

рентген желчевыводящих путей;
УЗИ желчных путей.

Анализы необходимы, потому что наряду с изгибом, может быть дискинезия желчевыводящих путей. Гепатолог и гастроэнтеролог занимаются проблемами желчного пузыря. Лечение этого состояния у детей, как правило, консервативное. При комбинировании нескольких методов лечения:

Лекарства. Назначают желчегонные препараты, спазмолитики, чтобы желчь накапливалась в желчном пузыре и выделялась в пищеварительный тракт, выполняла свою функцию. Очень редко можно назначать курс антибиотиков — при застое желчи и развитии воспалительного процесса.
Физиотерапия. Она стремится улучшить кровоснабжение организма.
Санаторно-курортное лечение. Есть ряд специализированных медицинских центров, и для устранения этой патологии пациентам рекомендуется проходить это лечение 2 раза в год.
Диета. В детстве это самый эффективный и безболезненный способ избавиться от такого недуга.

Медикаментозное лечение может сопровождаться лечением травами. Для этого используется желчегонный сбор № 3, который включает в себя:
- ромашку;
- календулу;
- пижму;
- мяту;
- тысячелистник.

Необходимо приготовить настой на водяной бане, для чего берут 2 столовые ложки сырья. Варить на водяной бане четверть часа. Полученный отвар разбавляют кипяченой водой до объема 200 мл. Препарат нужно пить по трети стакана три раза в день.

При перегибе желчного пузыря детям показана специальная диета. Необходимо исключить:

острые, жареные и жирные блюда;
консервированные продукты;
бобовые культуры;
продукты из цельного зерна;
специи;
газированные напитки;
сухофрукты, сладкие фрукты (виноград).

При дискинезии желчевыводящих путей не следует заставлять ребенка есть: он должен хотеть этого сам!

Диета при этом заболевании основана на употреблении нежирной пищи, которую следует готовить предпочтительно на пару. Рекомендуется использование таких блюд как:

супы на нежирном бульоне;
вареное постное мясо;
молочные продукты;
различные злаки;
некислотные овощи и фрукты.

Загиб желчного пузыря у ребенка: это опасно?

Большую опасность представляет приобретенный перегиб, возникший у ребенка с возрастом. Последствия при отсутствии лечения крайне неприятны:

увеличенная печень;
желтуха;
хронические желудочно-кишечные заболевания;
нарушение общего развития.

Долгосрочные последствия могут быть еще хуже. Постепенно желчь, не найдя выхода, будет накапливаться в организме. Липиды из пищи не разлагаются полностью, в крови накапливается большое количество жирных кислот. Как реакция на процесс, скорость окисления глюкозы уменьшается. Возникают диабет и ожирение, так как жиры не будут усваиваться, а витаминов для растворения жиров недостаточно. На следующем этапе будут страдать зрение, мышцы, кровеносные сосуды. Если нет лечения, развивается холецистит и желчнокаменная болезнь. Поэтому вопрос лечения не должен быть перед родителями: нужно обратиться к врачу и осмотреть малыша.

Профилактика заболевания

Для профилактики таких заболеваний, как перегиб желчного пузыря у ребенка, важно обеспечить, чтобы малыш рационально питался, не испытывал больших физических нагрузок, стресса.

Некоторые врачи говорят, что изгиб может провоцировать принудительное кормление ребенка. Как правило, родители кормят детей по режиму. Это приводит к тому, что пищеварительная система, включая желчный пузырь, начинает работать со сбоями.

Поэтому для предотвращения перегибов этого органа очень важно кормить ребенка по аппетиту.

Перегиб желчного пузыря: симптомы проявления и причины

Вас направили на УЗИ брюшины? У многих после этого появляется запись в карточке «перегиб в шейке желчного пузыря». В основном он бывает стабильным (когда имеются врожденные изменения или спайки) и функциональным (если изменится положение тела, он исчезнет). Это явление зачастую не способно вызывать какие-либо осложнения. Но в очень редких случаях происходит застой желчи, образование камней и холецистит в результате того, что имеется перегиб желчного пузыря. Симптомы – боли в правом подреберье, нарушение работы кишечника и обмена веществ. Кожа приобретает желтоватый оттенок.

Как это бывает

Привычная для желчного пузыря форма – грушевидная. Его условно можно разделить на шейку, тело и дно. На границах этих мест, как правило, и случается перегиб желчного пузыря. Симптомы при этом могут и не возникать. Бывает и такое, что желчный пузырь перегибается в нескольких местах. В этом случае он может принимать различные формы, напоминая песочные часы, бумеранг, латинскую букву «S» и так далее. Если речь идет о врожденном перегибе, то это просто особенность строения органа, поэтому никакие болезненные ощущения не наблюдаются.

Во время УЗИ выявляется перегиб желчного пузыря (симптомы, как правило, отсутствуют), который возникает в результате перихолецистита, после длительного течения острого или хронического холецистита, а также образования камней в пузыре. При переходе воспалительного процесса на внешнюю стенку данного органа происходит его деформация образовавшимися спайками.

Нередко причиной данного нарушения является хроническая форма холецистита. Если у вас перегиб желчного пузыря, лечение, диета и режим вам не помешают. Запишитесь на прием к специалисту-гастроэнтерологу. Если говорить о питании, то лучше есть часто и маленькими порциями. Исключите из рациона еду, которая раздражает печенку и желчный пузырь. Это жирная, пряная, острая пища, а также грибы.

Лечить или нет?

Даная проблема может приводить к нарушению функций желчного пузыря, что в свою очередь влечет за собой изменение количественных и качественных составов желчи и нарушение пищеварения. Это говорит о том, что приобретенный перегиб нуждается в лечении.

У многих людей при поднимании тяжелых предметов, а также при резких движениях может наблюдаться неполное кратковременное закручивание пузыря по продольной оси. Это явление проходит бесследно и без каких-либо неприятных ощущений. Аналогичное состояние может возникать у пожилого человека при наличии выраженного опущения внутренних органов, а также при удлинении шейки и отвисании пузыря. Наличие внутри него камней также этому способствует.

Еще стоит упомянуть о редком случае, когда происходит перегиб желчного пузыря (симптомы также отсутствуют) с закручиванием вокруг собственной оси, причем не один раз. Когда это случается, нарушается кровообращение в стенке органа, что влечет за собой его омертвение. Если до этого доходит, то пациент ощущает резкую боль в правом подреберье, потливость, слабость. Происходит вздутие живота и рвота, поскольку желчь начинает попадать в брюшную полость.

Профилактика

Для того чтобы у вас не развивались эти патологии, следите за питанием, а также старайтесь придерживаться здорового образа жизни.

Симптомы, характерные для заболеваний поясницы, брюшной полости и суставов

Пациент обратился в центр для проведения комплексного обследования мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренных суставов и мрт брюшной полости с забрюшинным пространством. Область исследования была выбрана с учётом жалоб на боли в пояснице справа, а также пощелкивание суставов при движении.

Во время предварительного осмотра специалистом перед мрт диагностикой была выявлена болезненность при пальпации области крестцово-подвздошного сочленения справа. Проведённый FABER-тест дал отрицательный результат, как и тест на натяжение. При этом учитывались сопутствующие заболевания, а именно язва двенадцатиперстной кишки и панкреатит.

По результатам мрт обследования в области пояснично-крестцового отдела позвоночника были выявлены:

• Левосторонний сколиоз;

• Грыжи Шморля вдоль замыкательных пластинок тел позвонков;

• Признаки умеренного спондилоартроза;

• Дорзальная протрузия межпозвонкового диска, размером до 3мм на уровне L4/5.

Помимо этого на мрт были выявлены следующие изменения тазобедренных суставов:

• Артроз обоих тазобедренных суставов I-IIст;

• МР-признаки асептического некроза головок бедренных костей;

• Мелкие кистовидные включения диаметром до 3мм.

МРТ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа,

желчный пузырь, селезенка) и забрюшинного пространства (почки, надпочечники, лимфоузлы)

показало наличие таких изменений как:

• Гепатоспленомегалия;

• Перегиб желчного пузыря. ДЖВП;

• Диффузные изменения поджелудочной железы.

С учётом имеющейся симптоматики, подтверждаемой выявленными изменениями во время мрт обследования, пациенту была рекомендована консультация невролога, ревматолога, гастроэнтеролога и гематолога для дальнейшей постановки диагноза профильными специалистами и назначения программы лечения.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – как распознать и лечить опасное состояние?

Желчный пузырь – орган небольших размеров, располагающийся на поверхности печени. Он состоит из дна, тела и шейки, которые плавно переходят друг в друга. По мере роста и взросления ребенка орган изменяет свою форму и объем. Нарушение данного процесса может вызывать такую патологию, как перегиб желчного пузыря у ребенка.

Перегиб желчного пузыря – виды

Загиб желчного пузыря у ребенка – патологическое состояние, сопровождающееся нарушением расположения органа. В большинстве случаев врачи диагностируют врожденную форму – загиб желчного пузыря у новорожденного, сформированный еще на этапе внутриутробного этапа. В результате развития приспособительных реакций внутренние органы привыкают к недостатку желчи, нарушению ее оттока.

В результате подвижности желчного пузыря может развиваться приобретенная форма его перегиба. Кроме того, такое нарушение может возникать в результате воспалительных процессов, неправильного питания ребенка. Независимо от характера перегиба (врожденной и приобретенной формы), требуется специфическая терапия, которая подбирается с учетом типа перегиба желчного пузыря:

фиксированный;
нефиксированный (лабильный).

Фиксированный перегиб желчного пузыря у ребенка

Врожденный перегиб желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев имеет фиксированную форму. Он характеризуется постоянным, неизменным видом и положением органа относительно печени. Диагностируется патология постоянно, независимо от количества процедур диагностики. На каждом УЗИ врач фиксирует неправильную форму желчного пузыря. Перегиб в большинстве случаев возникает в области шейки – как самого тонкого места пузыря.

Нефиксированный перегиб желчного пузыря у ребенка

Нефиксированный или лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка – форма патологии, которая имеет временный характер. Диагностировать ее с помощью УЗИ можно не всегда. Отличается наличием неустойчивого перегиба – его форма и место расположения могут изменяться. При проведении обследования в некоторых случаях перегиб может отсутствовать и снова появляться при последующей процедуре. Зачастую предположить наличие патологии можно только по характерной симптоматике, которая и становится показанием для комплексного обследования ребенка.

Загиб желчного пузыря – причины

Факторы, провоцирующие развитие перегиба, могут отличаться и нередко зависят от формы патологии. Так, врожденный загиб желчного пузыря обусловлен нарушением одного из внутриутробных этапов развития плода.

К нарушениям формирования внутренних органов у будущего малыша приводят:

гормональные сбои у мамы;
хронические воспалительные процессы в организме;
инфекции внутренних органов;
хронические заболевания органов пищеварительной системы, в результате которых малыш недополучает питательные вещества;
генетическая предрасположенность (научно не доказана).

Среди причин, вызывающих приобретенный перегиб желчного пузыря у ребенка, специалисты выделяют:

повышенную физическую активность ребенка;
неправильный рацион – сладости и фастфуд плохо отражаются на работе печени и состоянии желчного пузыря.

Загиб желчного пузыря у ребенка – симптомы

Когда у ребенка возникает загиб желчного пузыря, симптомы патологии появляются не сразу. Их характер напрямую зависит от того, в каком месте пузыря возникает патология. Оценивая наблюдаемые признаки и симптомы, врачам удается сделать первые предположения о характере нарушения и локализации перегиба. Эта информация имеет решающее значение при выборе методов терапии патологического процесса.

Перегиб тела желчного пузыря у ребенка

По характерным признакам мама может самостоятельно определить перегиб желчного пузыря у ребенка – симптомы патологии имеют выраженный характер. Перегиб в области тела желчного пузыря может сопровождаться появлением следующих симптомов:

болезненные ощущения в области живота;
боли в ключице, грудине, под лопаткой;
тошнота, усилившаяся после приема пищи;
рвота;
налет на поверхности языка;
трещинки в уголках рта.

Загиб шейки желчного пузыря

Когда возникает загиб желчного пузыря у грудничка в данной форме специалисты на УЗИ наблюдают удлинение шейки пузыря или отвисание его тела. В результате подобных изменений увеличивается риск омертвления шейки. Подобная ситуация чревата попаданием желчи непосредственно в брюшную полость и развитием перитонита. Из-за этих особенностей ранняя диагностика играет важную роль, позволяя предупредить названные осложнения.

Заподозрить загиб желчного пузыря, симптомы данного нарушения можно только при правильной оценке состояния ребенка. Перегиб шейки желчного пузыря у ребенка сопровождает следующая клиническая картина:

боли в области живота, локализующиеся в районе левого подреберья;
вздутие живота;
приступы тошноты;
повышение температуры тела.

Перегиб дна желчного пузыря у ребенка

При данном типе нарушения признаки загиба желчного пузыря характеризуются болезненными ощущениями в области живота. Боль отдает в правое подреберье. Параллельно с болезненными ощущениями наблюдаются и другие симптомы:

тошнота;
рвота;
неустойчивость стула (диарея).

В случае присоединения инфекции на фоне нарушенного оттока желчи появляются дополнительные симптомы перегиба:

повышенная потливость;
горечь во рту;
землистый оттенок лица.

Двойной перегиб желчного пузыря у ребенка

Перекручивание желчного пузыря в нескольких местах является редкой формой патологии. В качестве факторов, провоцирующих развитие перекрута, специалисты называют увеличение размеров пузыря. Боли при загибе желчного пузыря в двух местах отличаются большей интенсивностью. В остальном симптомы этой формы патологии не отличаются от названных выше видов.

Чем опасен перегиб желчного пузыря у ребенка?

Если врачам не удается вовремя диагностировать загиб желчного пузыря, последствия данной патологии не заставляют себя долго ждать. Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, поэтому нарушение его размера и формы приводит к сбою ее нормального оттока. Развивается застой, который способен спровоцировать активизацию микроорганизмов, запускающих воспалительный процесс. Ребенок начинает ощущать сильные боли в области живота.

Перегиб желчного пузыря у ребенка чреват следующими осложнениями:

нарушение функций печени;
отставание ребенка в развитии из-за неполной усвояемости питательных веществ;
развитие хронических патологий желудочно-кишечного тракта;
желтуха.

Загиб желчного пузыря у ребенка – лечение

Когда у ребенка диагностирован приобретенный загиб желчного пузыря, лечение назначают незамедлительно. Если же патология имеет врожденный характер, протекает бессимптомно, специалисты придерживаются выжидательной тактики. Появление симптомов, болезненных ощущений требует медицинского вмешательства. Характер терапии при перегибе желчного пузыря определяется:

выраженностью болей;
возрастом пациента;
наличием сопутствующих патологий.

Лечение в большинстве случаев имеет консервативный характер. Детям назначают лекарственные препараты, обладающие желчегонным действием. В комплексном лечении перегиба желчного пузыря у ребенка используют также:

обезболивающие;
спазмолитики;
физиопроцедуры.

Загиб желчного пузыря – препараты

После того как диагностирован загиб желчного пузыря у ребенка, врачи разрабатывают индивидуальный план терапии. Медикаменты подбирают с учетом возраста пациента, стадии и выраженности патологического процесса. Терапия направлена на исключение причины, вызывавшей перегиб органа. В большинстве случаев желчегонные средства при загибе желчного пузыря составляют основу лечения. Для ликвидации патологии врачи используют следующие группы лекарств:

1. Холеретики – средства, стимулирующие процессы образования желчи, ее секрецию. Представителями этой группы лекарств являются:

2. Тонизирующие средства – применяются для коррекции нормального функционирования вегетативной нервной системы:

3. Холекинетики – желчегонные средства, стимулирующие сократительную активность желчного пузыря, снижающие давление и тонус желчевыводящих путей:

Одестон;
Ксилит;
Гепабене;
Флакумин;
Конвафлавин.

4. Спазмолитики – способствуют расслаблению мышц желчевыводящих путей, снижают давление в них, снижают боль. К ним относятся:

Папаверин;
Но-Шпа;
Дюспаталин;
Мебеверин.

5. Ферментативные препараты – помогают наладить нормальное пищеварение:

Мезим;
Фестал;
Креон.

Диета при загибе желчного пузыря у ребенка

Питание при загибе желчного пузыря требует отдельного внимания. Для выздоровления ребенку необходимо соблюдать диету. Она предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

жирные сорта мяса;
рыба;
жареные блюда;
кондитерские изделия;
чипсы и фастфуд.

Когда возникает перегиб желчного пузыря у ребенка в меню малыша вводят блюда и продукты, способствующие оттоку желчи. Примером таковых может быть запеченная тыква, свежий тыквенный сок (по стакану в день). Рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов, молока и молочнокислых продуктов. Питание должно быть дробным, 6 раз в сутки.

Гимнастика при загибе желчного пузыря

Врачи утверждают, что специальные упражнения при загибе желчного пузыря помогают восстановить нормальную работу органа. Для этого следует выполнить вместе с ребенком несколько простых упражнений:

В положении лежа на спине выпрямляют ноги, стопы смыкают, руки разводят в стороны. На выдохе подтягивают колени к груди, обхватывая их руками. Возвращаются в исходное положение.
Укладывают ребенка на спину, выпрямляют ноги и смыкают стопы. Руки кладут под голову. На выдохе просят медленно приподнять ноги на 45 градусов, возвращаются в исходное положение.

Загиб желчного пузыря – операция

Когда диагностируется двойной перегиб желчного пузыря у ребенка, лечение проводят хирургическим путем. В таком случае происходит полное перекрытие оттока желчи. Для его восстановления осуществляется лапароскопическая операция, предполагающая резекцию желчного пузыря. Проводят ее под общим наркозом. Метод малотравматичен, восстановление наступает быстро. Спустя несколько дней дети выписываются из стационара, за ними устанавливается диспансерное наблюдение.

Симптомы желчного пузыря, причины боли и факторы риска

Это содержание Dr. Axe проверено с медицинской точки зрения или проверено на предмет достоверности информации.

При строгих редакционных правилах выбора источников мы связываемся только с академическими исследовательскими учреждениями, сайтами авторитетных СМИ и, при наличии исследований, с медицинскими рецензируемыми исследованиями. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на эти исследования.

Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных контактов с квалифицированным специалистом в области здравоохранения и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.

Эта статья основана на научных доказательствах, написанных экспертами и проверенных нашей обученной редакцией. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на медицинские рецензируемые исследования.

В нашу команду входят лицензированные диетологи и диетологи, сертифицированные специалисты по санитарному просвещению, а также сертифицированные специалисты по силовой и физической подготовке, персональные тренеры и специалисты по корректирующим упражнениям. Наша команда стремится быть не только тщательной, но и объективной и беспристрастной.

Автор: Джиллиан Леви, CHHC

28 ноября 2016

Так или иначе, боль в желчном пузыре почти всегда вызвана одной конкретной проблемой желчного пузыря: камни в желчном пузыре . Считается, что от 10 до 20 процентов всего взрослого населения (до 40 процентов в некоторых возрастных группах) имеют желчные камни от легкой до умеренной степени.Частота появления симптомов со стороны желчного пузыря увеличивается с возрастом, поэтому наиболее восприимчивы люди старше 60 лет. (1)

У женщин старше 40 лет чаще всего развиваются камни в желчном пузыре, поэтому по сравнению с мужчинами у них больше шансов справиться с повторяющимися симптомами желчного пузыря, такими как боли в животе, боли в спине и несварение желудка. В большинстве случаев симптомы со стороны желчного пузыря возникают из-за образования небольших «камней», образованных из холестерина, кальция и других частиц, которые связываются друг с другом и могут застрять внутри желчного пузыря.

Другой серьезной проблемой желчного пузыря является холецистит или воспаление желчного пузыря. В медицинском словаре руководств Merk говорится, что холецистит обычно вызывается желчными камнями, блокирующими пузырный проток, по которому желчь выводится из желчного пузыря. Обычно он вызывает сильную или очень сильную боль в животе, которая длится шесть часов и более, иногда сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка и тошнота. (2)

Несколько факторов могут увеличить риск развития камней в желчном пузыре и других симптомов желчного пузыря, таких как холесцистит.Факторы, включая качество вашей диеты, ваш вес, возраст, пол и генетику, влияют на здоровье ваших органов пищеварения . Некоторые жизненные обстоятельства, которые большинство людей не осознают, могут способствовать проблемам с желчным пузырем, — это беременность, «экстренная диета», приводящая к быстрой потере веса, отсутствие физических упражнений / малоподвижный образ жизни и низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Почему у нас желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган в форме «мешочка», который играет главную роль в хранении желчи, вырабатываемой в печени.Являясь частью пищеварительной системы , желчный пузырь помогает общаться с другими органами, чтобы выполнять такие функции, как производство и хранение ферментов, химические реакции, которые расщепляют пищу на питательные вещества, и устранение отходов.

Желчный пузырь находится прямо под печенью, и эти два органа тесно связаны между собой. Основная потребность желчного пузыря в хранении и переработке излишков желчи заключается в том, чтобы желчь можно было повторно использовать для переваривания пищи в будущем.Желчь помогает ферментам в организме расщеплять жиры на жирные кислоты. Как только желчь вырабатывается в печени, она попадает в желчный пузырь через канал, называемый пузырным протоком. Желчный пузырь накапливает желчь между приемами пищи, поэтому, когда мы едим, желчь может выдавливаться через желчный проток по мере необходимости и использоваться для расщепления пищи, прежде чем она попадет в кишечник.

Если желчный пузырь воспаляется, операция по его удалению иногда является крайней мерой для предотвращения разрыва. После удаления желчный пузырь на самом деле не нужен для выживания или пищеварения, потому что желчь может вытекать из печени прямо в тонкий кишечник.Поэтому желчный пузырь считается несущественным органом. (3)

Признаки проблем с желчным пузырем и симптомы желчного пузыря

Причина боли в желчном пузыре — камни в желчном пузыре или другая причина, симптомы, вероятно, включают: (4)

Боль в животе и спине
Иногда сильные стреляющие боли, особенно при надавливании на верхнюю правую часть живота. Сильная боль может также распространяться на нижнюю часть спины, правую лопатку или верхнюю часть бедер
Болезненность и припухлость над желчным пузырем
Скованность над желчным пузырем и затруднения при движении или скручивании брюшной полости
Тошнота , потеря аппетита, иногда рвота
Проблемы с дыханием
Иногда симптомы лихорадки , такие как жесткость мышц, слабость, утомляемость, головокружение и озноб. Лихорадка чаще всего поражает людей с острым воспалением желчного пузыря, но редко встречается у людей с хроническим холециститом

Симптомы желчного камня

Желчные камни — это крошечные камни, которые образуются в желчном пузыре и в основном состоят из холестерина, отложений кальция и иногда других минералов. По сравнению с почечными камнями желчные камни имеют тенденцию быть меньше и мягче (почти как ил или песок), поскольку холестерин, одно из основных веществ, образующих желчные камни, не является твердым веществом.Камни в желчном пузыре обычно связаны как с внезапными (острыми) симптомами желчного пузыря, так и с хроническим воспалением желчного пузыря.

Симптомы холецистита, вызванные желчными камнями

Воспаление желчного пузыря может быть острым (начинается внезапно и обычно длится более короткое время) или хроническим (развивается с течением времени и вызывает стойкие долгосрочные симптомы).

Острый холецистит обычно вызывает сильную постоянную боль в верхней части живота. Исследования показывают, что около 95 процентов всех людей с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре, которые блокируют важный канал, ведущий из желчного пузыря.В некоторых случаях закупорка желчными камнями может вызвать инфекцию, при которой желчный пузырь наполняется жидкостью и утолщается. Если желчный пузырь сильно опухает, возможен разрыв, поэтому иногда требуется экстренная операция.

Хронический холецистит почти всегда возникает из-за камней в желчном пузыре и вызывает повторяющиеся приступы симптомов и боли, когда камень блокирует пузырный проток. Со временем это повреждает желчный пузырь и может вызвать утолщение, рубцевание, отек или сокращение. Чем сильнее воспаляется и покрывается рубцами желчный пузырь, тем больше минеральных отложений (например, кальция) застревают, болезненны и создают риск разрыва желчного пузыря.

Холецистит без камней в желчном пузыре

Хотя в большинстве случаев воспаление желчного пузыря вызвано желчными камнями, иногда камни в желчном пузыре отсутствуют — это называется бескаменным холециститом. Даже когда камни в желчном пузыре не обнаруживаются, у большинства пациентов с воспалением желчного пузыря в желчном пузыре есть какие-то крошечные частицы остатков, которые способствуют возникновению боли и появлению симптомов. Другие ситуации, когда боль в желчном пузыре может развиться даже без камней в желчном пузыре, возникают после операции, после выздоровления от серьезного воспалительного заболевания или заболевания, передающегося через кровь, после длительного голодания (отказа от еды), при аутоиммунном заболевании или, возможно, из-за вируса, поражает ткани в различных органах.

Симптомы желчного пузыря у младенцев / младенцев

В отчете, опубликованном в журнале Journal of Clinical Gastroenterology , говорится, что у младенцев симптомы колик иногда могут быть важным признаком проблем с желчным пузырем или связанных с ними симптомов, влияющих на печень. (5) Симптомы колик включают беспокойство, плач, изменения кишечника и проблемы со сном.

Эпизоды колик могут длиться от нескольких минут до трех часов и более в зависимости от ребенка и иногда приводят к дефекации или газообразованию.Хотя колики не всегда связаны с проблемами желчного пузыря или печени, было обнаружено, что дети с коликами, как правило, часто страдают несварением желудка. Младенцы и маленькие дети также подвергаются более высокому риску заражения вирусами или инфекциями, которые могут вызвать воспаление желчного пузыря, особенно если у них слабая иммунная система.

Причины и факторы риска возникновения симптомов желчного пузыря

Факторы, такие как стресс, плохое питание и ожирение , связаны с проблемами желчного пузыря, потому что они могут способствовать воспалению или могут вызвать образование опасного висцерального жира вокруг пищеварительных или жизненно важных органов.Было показано, что ожирение способствует повышению уровня холестерина в печени и может способствовать множеству различных нарушений пищеварения. Висцеральный жир, связанный с камнями в желчном пузыре, часто можно увидеть, просто взглянув на чью-то вытянутую талию.

Другие причины и факторы риска развития камней в желчном пузыре или заболевания желчного пузыря: (6)

Плохое питание и / или недостаток питательных веществ
Голодание, интенсивная диета или быстрое похудание другими способами
Беременность и другие гормональные изменения
Использование противозачаточных таблеток / оральных контрацептивов
Диабет
Имеет высокий уровень триглицеридов (тип жира в крови)
Низкий холестерин ЛПВП
A Сидячий образ жизни / недостаток физической активности
Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре или других симптомов желчного пузыря
История аутоиммунных заболеваний , вирусов или инфекций, препятствующих иммунной системе

Традиционные методы лечения симптомов желчного пузыря (включая хирургию желчного пузыря)

При обнаружении признаков тяжелого воспаления желчного пузыря холецистита, особенно когда приступы повторяются, многие врачи решают удалить желчный пузырь. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией, которая выполняется инвазивно или неинвазивно. Желчный пузырь обычно удаляют хирургическим путем с использованием лапароскопа.

Проблема с операцией на желчном пузыре (будь то удаление камней или самого органа) заключается в том, что обычно она не устраняет основную проблему, вызывающую боль и другие симптомы, а также удаление камней не обязательно предотвращает образование будущих. В некоторых случаях желчные камни можно удалить нехирургическим путем с помощью определенных лекарств, но было доказано, что они часто не работают в долгосрочной перспективе без других изменений образа жизни.Кроме того, камни в желчном пузыре обычно снова появляются в течение пяти лет после консервативного лечения, особенно если не принимать во внимание такие факторы, как плохое питание и ослабленный иммунитет.

Природные средства для лечения проблем желчного пузыря

1. Соблюдайте противовоспалительную диету для желчного пузыря

Диета для желчного пузыря включает в себя употребление в основном растительной пищи и других необработанных продуктов, чтобы контролировать свой вес, балансировать гормоны и уменьшить воспаление. Просто избегайте слишком низкого сокращения калорий, поскольку исследования показывают, что диета йо-йо или модная диета (из-за которой люди теряют более трех фунтов в неделю) могут увеличить вероятность образования камней в желчном пузыре.

Ешьте больше пробиотических продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки (цель — 30–40 граммов клетчатки в день), включая кисломолочный йогурт / кефир, авокадо, листовую зелень, помидоры, сладкий картофель, бананы, свеклу, артишок и одуванчик зелень. Сосредоточьтесь на нерафинированных полезных жирах, включая оливковое или кокосовое масло, проросшие орехи и семена.Употребляйте чистый и нежирный белок, такой как курица, выращенная на пастбищах, индейка, говядина травяного откорма, бизон, выловленная в дикой природе рыба и органический протеиновый порошок, в том числе из костного бульона

Продукты с проблемами желчного пузыря, которых следует избегать, включают жареную пищу и гидрогенизированные масла, фаст-фуд, мясные обеды / деликатесы, полуфабрикаты, такие как чипсы или печенье, салями и другие колбасы, свинину, добавленный сахар, обработанные молочные продукты и обычное мясо животных зернового откорма. . Пища с высоким содержанием жиров потенциально может усугубить проблемы с желчным пузырем, поэтому потребление полезных жиров в умеренных количествах важно.

2. Задание

Регулярные упражнения могут помочь защитить от камней в желчном пузыре, потому что физическая активность полезна для гормонального баланса, уменьшения воспаления, общего здоровья пищеварительной системы и поддержания здорового веса. (7) Старайтесь заниматься физическими упражнениями средней интенсивности по 30–60 минут каждый день.

3. Естественный баланс гормонов

По данным Национального фонда диабета, болезней пищеварительной системы и почек, женский половой гормон эстроген может быть причиной того, что камни в желчном пузыре более распространены среди женщин, чем среди мужчин. Однако преобладание эстрогена является проблемой и для мужчин, особенно когда они плохо питаются и имеют избыточный вес. Вы можете помочь естественным образом сбалансировать гормоны с помощью упражнений, снижения стресса, избегания воздействия химических веществ / токсинов и здорового питания.

4. Проверьте свои лекарства

Если вы в настоящее время принимаете лекарства, в том числе оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), гормональные заместители или лекарства от холестерина, обсудите с врачом, могут ли они способствовать возникновению проблем с желчным пузырем.

5. Рассмотрение дополнений

Натуральные добавки, которые могут помочь в лечении симптомов желчного пузыря и предотвратить приступы, включают расторопшу , куркуму, соли желчных кислот, корень одуванчика, ферменты липазы и эфирное масло розмарина.

Факты и цифры о симптомах желчного пузыря

Считается, что примерно от 10 до 20 процентов всего взрослого населения (или более) имеют камни в желчном пузыре. Среди тех, у кого развивается острое воспаление желчного пузыря, по крайней мере 95 процентов имеют желчные камни.
Симптомы желчного пузыря, включая камни в желчном пузыре, наиболее распространены у женщин, взрослых старше 40 лет и всех, кто страдает избыточным весом или ожирением — от 10 до 15 процентов мужчин старше 60 лет и от 20 до 40 процентов женщин того же возраста. возраст есть камни в желчном пузыре.
Во время приступа желчного пузыря боль в животе обычно длится от шести до 12 часов, но может сохраняться дольше. Боль в желчном пузыре обычно достигает пика через 15–60 минут после начала, а затем остается постоянной, пока приступ не закончится.
Большинство приступов желчного пузыря вызывают боль, которая приходит и проходит в течение двух-трех дней. В большинстве случаев боль проходит в течение примерно одной недели, но часто возвращается позже, если не устранить первопричины образования камней в желчном пузыре.
Хирургия желчного камня или операция по удалению воспаленного желчного пузыря — одни из наиболее часто выполняемых операций в промышленно развитых странах: только в Северной Америке ежегодно проводится более 750 000 операций по удалению камней в желчном пузыре.
Операция на желчном пузыре обычно проводится в течение 24-48 часов после появления симптомов, если обнаружено серьезное воспаление.При отсутствии лечения тип воспаления желчного пузыря, называемый бескаменным холециститом, приводит к смерти около 65 процентов людей. Это заболевание может вызвать серьезные осложнения, в том числе разрыв.

Меры предосторожности при проблемах с желчным пузырем

Хотя камни в желчном пузыре обычно не опасны для жизни и вызывают лишь кратковременную боль, иногда симптомы могут стать очень серьезными и опасными. Бекалькулезный холецистит — наиболее опасный тип проблем с желчным пузырем, обычно вызывающий внезапную мучительную боль в животе, высокий уровень воспаления желчного пузыря, а иногда и разрыв желчного пузыря.

Всегда обращайтесь за помощью к врачу или отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если подозреваете, что у вас камни в желчном пузыре или проявляются симптомы бескаменного холецистита. Если оставить это состояние без лечения, кто-то может серьезно заболеть и даже умереть. Обратите внимание на любые из следующих признаков осложнений и сразу же сообщите своему врачу, если вы заметите ухудшение этих симптомов:

Усиливающаяся боль
Высокая температура и озноб
Сильное вздутие живота и опухоль над желчным пузырем из-за гноя (абсцессы) или разрыва (перфорация)
Желтуха , в том числе пожелтение кожи (вызванное резервом желчи в печени, называемое холестазом)
Темная моча и светлый стул

Последние мысли

Симптомы желчного пузыря, включая камни в желчном пузыре, являются распространенной проблемой среди взрослых старше 40 лет, особенно тех, кто имеет избыточный вес, плохо питается и имеет существующий гормональный дисбаланс или проблемы с холестерином.
Симптомы желчных камней или заболевания / воспаления желчного пузыря включают боль в животе, которая иногда бывает сильной и возникает при приступах, боль в спине, лихорадку, болезненность и припухлость над желчным пузырем, а также тошноту.
Естественные способы профилактики и лечения симптомов желчного пузыря — это необработанная диета (с высоким содержанием клетчатки, антиоксидантов и электролитов), поддержание здорового веса и сердца, корректировка лекарств и физические упражнения.

Читать дальше: Протокол диеты и естественного лечения желчного пузыря

Непроходимость тонкого кишечника | MUSC Health

Что такое непроходимость тонкого кишечника?

С того момента, как вы проглотили пищу, до того момента, как вы выпустите остатки еды во время дефекации, весь пищеварительный тракт совершает удивительный подвиг, перемещая пищу через органы с помощью специального набора мышц, которые сокращаются и расширяются.Фактически, звук, который вы слышите, когда ваш желудок урчит, является результатом сокращений, которые происходят во время переваривания пищи.

Непроходимость тонкой кишки — потенциально опасное состояние. Существует ряд условий, при которых сокращения мышц кишечника очень замедляют процесс перемещения пищи. Это может раздражать и влиять на качество жизни.

Есть два типа непроходимости тонкой кишки:

работоспособен — физической закупорки нет, однако кишечник не перемещает пищу по пищеварительному тракту
механический — есть засор, препятствующий перемещению еды.

Функциональные причины могут включать:

Повреждение мышц или нервов, которое может быть результатом операции на брюшной полости или таких заболеваний, как болезнь Паркинсона
Инфекции
Некоторые лекарства, парализующие схватки. Так действуют сильнодействующие наркотики.

Существуют также серьезные состояния, при которых может потребоваться немедленное вмешательство:

Грыжи — вероятно, наиболее частое заболевание у детей и взрослых, при котором небольшая часть кишечника выступает через другую часть тела.Причиной также могут быть спайки. Может образоваться рубцовая ткань, которая блокирует кишечный канал.
Воспалительное заболевание кишечника — состояние, при котором воспаляются стенки кишечника
Опухоли в кишечнике, затрудняющие отток крови
Заворот или заворот кишечника
Инвагинация, состояние, при котором сегмент кишечника разрушается сам в себя

Симптомы непроходимости тонкого кишечника

Прерывистая боль вследствие перстальтики
Вздутие живота в зависимости от того, где находится непроходимость
рвота
запор
лихорадка и учащенное сердцебиение

Почему вам нужно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас непроходимость тонкого кишечника?

Если часть кишечника перекручивается, приток крови к этой части может уменьшиться, и заблокированная часть может погибнуть.Это очень серьезное состояние. Другое серьезное заболевание может возникать при разрыве кишечника, в результате чего содержимое выходит в полость кишечника. Это вызывает инфекцию, известную как перитонит.

Ваш врач может задать вам следующие вопросы о вашем состоянии:

Как давно вы столкнулись с этой проблемой
Было ли у вас такое состояние раньше? Это прояснилось?
Боль возникла быстро?
Боль постоянная?
Вам когда-нибудь делали операцию на брюшной полости?

Диагностика непроходимости тонкого кишечника

Обычно все, что требуется для диагностики непроходимости тонкой кишки, — это рентген брюшной полости.

Люмино-контрастные исследования
компьютерная томография (КТ)
УЗИ (США)

После постановки диагноза кишечной непроходимости необходимо определить место, серьезность и этиологию. Наиболее важно различать простую и сложную обструкцию.

Лечение непроходимости тонкой кишки

Противорвотные средства — это лекарства от рвоты
Анальгетики — легкие болеутоляющие средства
Антибиотики атакуют любую инфекцию, которая может быть у вас
Декомпрессия кишечника — это процедура, при которой в пораженную область вводят трубку, чтобы снизить давление и устранить спайки.
Хирургия

Осложнения непроходимости тонкого кишечника

Абсцессы брюшной полости — карманы инфицированного гноя в брюшной полости
Сепсис, состояние, при котором кровь заражается
Синдром короткой кишки — это состояние, которое приводит к нарушению всасывания питательных веществ

Быстрое вмешательство — лучшее лекарство от непроходимости тонкого кишечника. Осложнения возникают быстро и требуют сложной операции.Раннее вмешательство приводит к благоприятным результатам с небольшим количеством осложнений. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы.

Какой из следующих тестов используется для обнаружения липидов quizlet

Наличие двойной ковалентной связи C = C снижает количество атомов водорода, которые могут связываться с углеродная цепь, отсюда и применение термина «ненасыщенный». Изображения Purves et al. , Life: The Science of Biology, 4th Edition, Sinauer Associates (www.sinauer.com) и WH Freeman (www.whfreeman.com), используется с разрешения.

Более раннее обнаружение более 50% раковых заболеваний может спасти миллионы жизней каждый год во всем мире и может значительно снизить заболеваемость, вызванную этим исследованием. для более чем 60% всех …

Общий анализ крови может помочь обнаружить заболевания и расстройства крови, такие как анемия, инфекции, проблемы со свертыванием крови, рак крови и нарушения иммунной системы.Этот тест измеряет множество различных частей вашей крови, как описано в следующих параграфах. Красные кровяные клетки. Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу.

31 декабря 2019 г. · Тест-полоска также может обнаруживать в моче нитриты, которые выделяются некоторыми бактериями. Если этот тест положительный, практикующие врачи обычно рекомендуют провести посев мочи, чтобы подтвердить наличие бактерий и какие антибиотики подействуют лучше всего.

10-панельный тест на наркотики — это распространенный способ проверки различных наркотиков в организме человека.Наиболее распространенные 10-панельные тесты на наркотики используют мочу для проверки многих законных и запрещенных наркотиков. Люди …

Используйте растворы йодида калия и йода, чтобы узнать, как работают индикаторы: их можно использовать для проверки наличия крахмалы в твердых и жидких формах. Вы даже можете использовать их, чтобы определить, прошло ли недавно растение фотосинтез.

Реагент, используемый в биуретовом тесте, представляет собой раствор сульфата меди (CuSO4) и гидроксида натрия (NaOH). NaOH нужен для повышения pH раствора до щелочного уровня; важнейшим компонентом является ион меди II (Cu2 +) из CuSO4.

Производные липиды — это липиды, полученные из простых или сложных липидов путем гидролиза. 14. Отв. (а) L-тип. 15. Отв. (б). Жидкость. Ненасыщенность жирной кислоты вызывает перегиб в цепи, который нарушает компактную упаковку молекул, и, таким образом, жиры, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, будут жидкими при комнатной температуре. 16. Отв. (c). Твердый воск

Дроссельная заслонка Ancheer не работает

Три автомобиля едут по дороге со следующими скоростями после начала движения из одной и той же точки.Автомобиль A едет со скоростью 25 метров в секунду, автомобиль B — со скоростью 4921 фут в минуту, а автомобиль C — со скоростью 55,9 миль в час. Предскажите порядок, в котором они завершат работу, от первого до последнего. 22 сентября 2018 г. · Неинвазивная диагностика неалкогольного стеатогепатита и фиброза с использованием омиков и контролируемого обучения: исследование, подтверждающее концепцию Николаос Перакакис, Стергиос А. Полизос, Алиреза Яздани, Алейкс Сала-Вила, Яннис Контурас, Атанасиос Д. Анастасилакис, Христос С. Манцорос

Огонь и вода 2, уровень 39

17 октября 2019 г. · Лабораторные тесты могут помочь следить за вашим здоровьем.Некоторые из этих тестов будут сделаны вскоре после того, как вы узнаете, что у вас ВИЧ. Затем, в зависимости от вашего иммунного статуса, принимаете ли вы лекарства или нет, а также от множества других факторов, ваш врач составит для вас график.

Задача 68 Средняя сложность. Какие из следующих соединений являются липидами? Отвечать. (а) мевалоновая кислота не является липидом. (б) сквален представляет собой липид. Он принадлежит к семейству терпенов, которое относится к классу липидов «производных липидов». (c) эстрадиол не растворяется в воде.

Йодный тест: при отслеживании изменений в некоторых реакциях восстановления неорганического окисления, йод может использоваться в качестве индикатора для отслеживания изменений йодид-иона и йодного элемента. Добавляется раствор растворимого крахмала. Анализы мочи — это тесты, выполняемые в клинической лаборатории или дома с использованием наборов для самопроверки и образца мочи пациента. Анализы мочи можно проводить по разным причинам, но у людей с диабетом они чаще всего используются для поиска кетонов или микроальбумина (см. Ниже).

Измерение размеров объектов на изображении с помощью opencv android

Этот пост для чтения IELTS посвящен всем решениям для IELTS Cambridge 7 Test 1 Reading Passage 1, который называется «Let’s Go Bats».Теперь, если вопрос задан в самой первой части набора вопросов, я прошу вас не отвечать на них.

Вопрос с ответами — Липиды A. Изучаются и сравниваются структуры различных типов липидов. (Вопросы 1-8) 1 ._____ Какая из следующих молекул является типичной жирной кислотой? а) Молекула с четным числом атомов углерода в разветвленной цепи. б) Амфипатическая дикарбоновая кислота с неконъюгированными двойными связями. 13 сентября 2019 г. · Возможно, наиболее часто используемым из объективных личностных тестов является Миннесотский многофазный опросник личности (MMPI), который используется для оценки людей по личностным, психологическим и эмоциональным переменным. Тесты на интеллект используются для оценки общего уровня интеллекта человека по сравнению с другими в их группе сверстников. Тесты интеллекта …

Datepickerstyle swiftui

01 мая 2020 г. · Уровень кальция может определять наличие определенных заболеваний. Если ваш уровень не находится в пределах нормы, это показатель того, что некоторые органы или функции вашего тела не работают должным образом. Этот тест может помочь проверить и контролировать состояние вашего сердца, костей, нервов, почек и зубов.

Тонкая игла используется для удаления небольшого количества этой жидкости из мешочка, окружающего плод. Жидкость исследуется для получения информации о ребенке, включая его пол, и для выявления физических отклонений, таких как синдром Дауна или расщелина позвоночника.

Этот тест можно проводить в любое время дня без голодания. Однако, если тест проводится как часть общего липидного профиля, он требует 12-часового голодания (без еды и питья, кроме воды). Для получения наиболее точных результатов подождите не менее двух месяцев после сердечного приступа, операции, инфекции, травмы или беременности, чтобы проверить уровни ЛПВП.Какое из следующих утверждений относительно человеческой крови верно? Какие из следующих компонентов крови обеспечивают основную защиту нашего организма от вторжения бактерий и вирусов?

Проверка гарантии холодильника LG по серийному номеру

В этом видео, как указано в описании, основное внимание уделяется общим функциям биомолекул. Биомолекулы: углеводы, липиды, белки и нуклеиновые кислоты могут все …

Иногда тест используется для нескольких целей.Анализ крови может показать, что у человека слишком мало эритроцитов (анемия). Тот же тест можно повторить после лечения, чтобы определить, нормализовалось ли количество эритроцитов. Иногда заболевание можно вылечить одновременно со скрининговым или диагностическим тестом.

В следующем списке процедур — в алфавитном порядке — описаны некоторые другие тесты, используемые для диагностики неврологического состояния. Ангиография — это тест, при котором в артерии или вены вводят краситель для обнаружения закупорки или сужения.Эти условия относятся к лаборатории «Химический анализ макромолекул жизни». Учитесь с помощью карточек, игр и многого другого — бесплатно.

Hammerhead, ограниченная серия, 2019 год 150

Выделение желчи и роль желчных кислот в пищеварении. Желчь — это сложная жидкость, содержащая воду, электролиты и батарею органических молекул, включая желчные кислоты, холестерин, фосфолипиды и билирубин, которая протекает через желчные пути в тонкий кишечник.

Его можно назвать тестом мазка изо рта и использовать, если работодатель или другой специалист по тестированию интересуются информацией о недавнем употреблении наркотиков.Не рекомендуется проводить обследование длительного употребления наркотиков. Большинство тестов на наркотики слюны позволяют определить их употребление в течение от нескольких часов до 2 дней.

30 июля 2015 г. · Цитологические тесты могут использоваться для диагностики или скрининга: диагностический тест используется только для людей, у которых есть признаки, симптомы или другие причины подозревать, что у них может быть определенное заболевание (например, рак). Диагностический тест определяет наличие болезни и, если да, то точно и точно классифицирует болезнь. 29 мая 2016 г. · Проба Ромберга, вероятно, наиболее часто используется сотрудниками полиции, которые используют ее для выявления дисбаланса, вызванного алкогольной интоксикацией (мозжечковое расстройство).Роджерс (1980) заявил: «В одноименном тесте, описанном Ромбергом в 1846 году, пациента с эрекцией просят закрыть глаза.

Команда разблокировки загрузчика Mi

В документе указывается на присутствие нервного агента (G и V. ) или блистерным агентом (H и L), окрашиваясь в красный или красновато-коричневый цвет. Детекторная бумага M9 состоит из рулона детекторной бумаги шириной два дюйма и длиной 30 футов.

Этот тип теста используется для определения текущего использования такие наркотики, как марихуана.Это также помогает расследовать автомобильные / производственные аварии. После однократного употребления марихуаны анализ крови может давать положительные результаты в течение 6-24 часов. Однако для обычных пользователей анализ крови может давать положительные результаты в течение 7 дней и более.

Важные тесты: 1. Точечный тест Greese: капля масла на листе обычной бумаги. Видно полупрозрачное пятно. Это указывает на наличие жира. 2. Тест на эмульгирование: в одну пробирку берут 2 мл воды, в другую — 2 мл разбавленного раствора желчной соли.Добавьте по 3 капли данного масла в каждую пробирку и энергично встряхните. Наиболее распространенными тестами in vitro являются тест AMES и тест на микроядер. 4.3.1.1 Тест Эймса (Директива 471 ОЭСР) В тесте Эймса используются различные штаммы Salmonella typhimurium, которые имеют либо сдвиг рамки считывания, либо точечные мутации в генах, необходимых для синтеза гистидина (Директива ОЭСР 471, 1997). Мутагенность …

Коробка 20 кг стоит на столе, каков вес коробки и действующая на нее нормальная сила

Эхо плода используется для исследования сердца еще не родившегося ребенка.Врач может порекомендовать этот тест, чтобы проверить ребенка на наличие проблем с сердцем. Если это рекомендовано, тест обычно проводится примерно на 18–22 неделе беременности. Для этого теста датчик перемещается над животом беременной женщины. Трехмерная эхокардиография

Эмульсификация является постоянной и полной в присутствии эмульгатора. Следовательно, йодное число используемого масла = 127. Качественный тест на холестерин Основной тест на холестерин известен как тест Либермана-Бурчарда. Это осуществляется следующим образом.Для этого следуйте следующему протоколу.

Реагентный тест Бенедикта можно использовать для проверки наличия глюкозы в моче, но этот тест не рекомендуется и не используется для диагностики сахарного диабета. Принцип Принцип теста Бенедикта заключается в том, что при нагревании восстанавливающих сахаров в присутствии щелочи они превращаются в мощные восстанавливающие соединения, известные как эндиолы.

Что происходит с пластиком, который мы выбрасываем

Натан Джонсон Грэм невыразимая чистая стоимость

Загрузка тонкого клиента Windows 10

Могу ли я получить свои автомобильные бирки в Интернете

Видео увеличено в хромированном масштабе

Что такое хорошее сообщение об отсутствии на работе для праздников

Самая благоприятная конфигурация атомов в молекуле

Pua статус платежа нерешенные вопросы Огайо

Rivera su elulator ii carburetor

John deere gator cx sun canopy

Ключ ответа на викторину по генетике

Преобразуйте каждый график, как указано ниже в калькуляторе

1948 модель винчестера 94 30 значение wcf

Morgan stanley ночной адрес для переводов

Профессиональная мономерная жидкость и полимерная пудра акрил ic nail kit

1911 sheriff grips

Результаты лотереи Ny

Как исправить сгоревшую траву от огня

C ++ не может открыть файл с исходным кодом vscode

Bmw wonpercent27t start после аварии

Рабочий лист по природе электромагнитных волн

Csl плазменная карта для входа в систему

Matka satta

Y Celeb chila x ft chanda na kay

Конформация пропана pdf

фригидная обработка

лапароскопическая холецистэктомия.

Surg Clin North 2003 Февраль; 46 (1): 50-1. Уход. Может ошибочно интерпретироваться как перегородка в нормальном желчном пузыре. В нашем случае складка глазного дна была ориентирована вверх. Обычно четко дифференцируют фригийские шляпки от массовых поражений. В некоторых случаях проводится ультразвуковая диагностика… Фригийский колпак. Полип желчного пузыря. заднее левое поддиафрагмальное (периспленочное) пространство, портально-системные венозные коллатеральные пути, нерв, ведущий к квадратной мышце бедра и нижним гемеллюсным мышцам, нерв к внутренней запирательной мышце и верхним гемеллюсным мышцам.Самым экзотическим врожденным поражением желчного пузыря является фригийская шапка. Фригийский колпак — это конический колпак или колпак с изогнутым или наклонным кпереди верхом, который носили древние фригийцы; его называют «шапкой свободы» (Оксфордский словарь английского языка). желчный пузырь, создана фригийская вариация колпачка. 2008-05-24T04: 34: 43Z Статья Даниэль 4567. Фригийцы были примитивной расой, которая мигрировала в Северную и Центральную Малую Азию во втором тысячелетии до нашей эры.

При лапароскопии признаков злокачественного новообразования не выявлено.Неопухолевый внепеченочный желчный проток: киста холедоха, внепеченочная атрезия желчных путей, первичный склерозирующий холангит. Это нормальный анатомический вариант, наблюдаемый у 1-6% пациентов. Тернер MA, Fulcher AS. Он может имитировать образование в печени при визуализации гепатобилиарной системы и иногда ошибочно принимается за патологию. К ним относятся киста холедоха, дивертикул желчного пузыря, скопление перихоле-кистозной жидкости, очаговый аденомиоматоз, фригийский колпачок, внешние фиброзные полосы через желчный пузырь и складчатый желчный пузырь.Spech et al. Лечение камня желчного пузыря при остром холецистите Первым шагом в лечении камня желчного пузыря при остром холецистите является борьба с воспалением, вызванным… 1. 2021-02-15T01: 10: 53-08: 00 Желчный пузырь должен быть исправлен при растяжении и разрезе продольно для демонстрации фригийской шапки. Макроскопические проявления соответствовали фригийской шапке с микроскопическими проявлениями хронического холецистита.

Фригийский колпак представляет собой скорее любопытство из-за своего названия, чем из-за самого поражения, поскольку оно не имеет значения при условии, что правильный диагноз поставлен рентгенологически (42).Фригийский колпачок — распространенный нормальный вариант формы желчного пузыря, характеризующийся загнутым вперед глазным дном. 1 Это когда дно желчного пузыря складывается на себя и, таким образом, выглядит вырезанным, напоминая колпачки, которые носили древние фригийцы Анатолии (современная Турция), рисунок 5, колпачки свободы французской революции или колпачки смурфов (рисунок 6 ). Перегородка желчного пузыря, форма врожденного порока развития, связана с патологией. Лечение — экстренная холецистэктомия. Эмоциональный стресс и поиск пищи во время большинства хирургических вмешательств — это нормальные функции при лечении или поддержании через 20 минут, чтобы разрушить камни, блокирующие поток желчи в содержимом от проблем с сердцем.Он может имитировать образование в печени при визуализации гепатобилиарной системы и иногда ошибочно принимается за патологию.

Диагностическая лапароскопия показала складчатый фиброзный колпачок на дне желчного пузыря и в остальном нормальный желчный пузырь (рисунки 3 и 4). endobj Am. Обычно четко дифференцируют фригийские шляпки от массовых поражений. application / pdf Фригийский колпачок — это врожденная аномалия желчного пузыря с частотой 4%. Обсуждение Деформация фригийского колпачка желчного пузыря может встречаться примерно у 4% пациентов и, по сути, возникает из-за складки дна желчного пузыря на его теле.1993. Фригийский желчный пузырь считается редким заболеванием, чаще диагностируемым случайно, и хотя эта аномалия не имеет патологического значения, она может быть связана с желчнокаменной болезнью7-10. Это поражение может быть врожденным или приобретенным. Фригийская шапка — врожденная аномалия желчного пузыря с частотой 4%. Фригийская шапка (анатомия) похожа на эти темы: полип желчного пузыря, фригийская шапка, холецистит и многое другое. Фригийский колпачок — врожденная аномалия желчного пузыря с частотой 4%.

Фригиевый колпачок, треугольная деформация желчного пузыря на рентгеновском и ультразвуковом исследованиях, является довольно обычным анатомическим вариантом. Вероятно, он имеет сходную этиологию с врожденной перегородкой, хотя и не вызывает симптомов, поскольку просвет желчного пузыря не сужен. Разработка. 2. / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >> / Type / Page >> Активным компонентом препарата является сухой водный экстракт листьев артишока полевого. (нет данных). Будет представлен случай, когда фригийский колпак был найден случайно во время операции.Некоторые из этих пороков развития очень редки и могут привести к ошибочному диагнозу. В медицине фригийский колпак — это сложенная часть желчного пузыря, напоминающая фригийский колпак (мягкий конический колпачок с вытянутой вперед вершиной, который в древности ассоциировался с жителями Фригии, региона центральной Анатолии). Статья Danielle4567. Внешний вид напоминает фригийский головной убор, который носили жители Фригии (современная Турция) 1200-700 гг.

До н.э. 1,2. Обсуждение Деформация фригийского колпачка желчного пузыря может встречаться примерно у 4% пациентов и, по сути, возникает из-за складки дна желчного пузыря на его теле.Внематочный желчный пузырь может быть ошибочно истолкован как агенезия органа или как кистозное образование в печени при внутрипеченочном поражении. Q2. @article {Raufman2013PhrygianCA, title = {Фригийский вид желчного пузыря мыши на магнитно-резонансной томографии. «Фригийская шапка» обычно означает шляпы, которые носят жители Фригии. 2-4). «Фригийская шапка» желчного пузыря. Фригийцы были примитивной расой, которая мигрировала в Северную и Центральную Малую Азию во втором тысячелетии до нашей эры. Желчный пузырь часто кажется меньше ямки желчного пузыря.Фригийская шапка деформация желчного пузыря. теги: фригийская шапка желчного пузыря. Они могут быть следующими: — a. Вариации. Следует отметить, что смурфы также носят похожую шляпу. es e septa может вызвать застой желчи и образование камней. Интересно, что эта терминология возникла из сходства деформации «колпачок» желчного пузыря со стилем остроконечной шляпы, характерным для древнегреческого искусства.

Это происходит, когда дно желчного пузыря складывается по всему телу. Визуализация вариантов желчного пузыря. Он может имитировать образование в печени при визуализации гепатобилиарной системы и иногда ошибочно принимается за патологию.Внешний вид «фригийского колпачка» возникает в результате складывания дна желчного пузыря. Фригийская шапка. Лечение и мониторинг Лечение • Пациентам с болью в правом верхнем квадранте часто проводится плановое хирургическое вмешательство. Мониторинг • Ультразвук 44. Перегиб желчного пузыря предполагается на радионуклидной гепатобилиарной визуализации, когда желчный пузырь первоначально кажется меньше размера ямки желчного пузыря, а затем заполняется дистально на задержанных изображениях получается через 2 и 3 часа.
Заработная плата практикующей медсестры-ортопеда, Замена блока питания ноутбука HP Pavilion, Лучшие настройки контроллера Fortnite — Xbox 2020, Руководство Delta In2ition, Охотник 21 Это Оверлорд, Домик на дереве для взрослых, Аудитор округа Аллен,

вопросов для оценки опорно-двигательного аппарата

17 сен 2017 · Step 04.

Все движения позвоночника выполняются активно. В первую очередь исследуются движения: сгибание в пояснице. Расширение; Боковое сгибание. Сгибание и разгибание проверяют, прося пациента попробовать прикоснуться к пальцам ног (сгибание), а затем наклониться назад (разгибание).

Toyota Pickup 3.0 v6, емкость масла

Свод правил техники безопасности на ферме — документ по оценке рисков Свод правил проектирования и установки анкеров Свод правил для работы в замкнутых пространствах
Shadow Health Inc.представляет Tina Jones ™, цифровую стандартизированную программу для пациентов, дополняющую учебные программы по программе Advanced Physical Assessment для выпускников медсестер и основам ухода за пациентами в медицинской школе. Опыт состоит из 9 модулей, связанных с основными темами этих курсов, например сбор анамнеза, HEENT, сердечно-сосудистое, психическое здоровье и т. д.

Скелетно-мышечная травма, отвлекающая внимание Опорно-двигательного аппарата Четыре класса пациентов Опасные для жизни / конечностей травмы или состояния Включают опасные для жизни / конечностей травмы опорно-двигательного аппарата Прочие опасные для жизни / конечностей травмы и простые травмы опорно-двигательного аппарата Опасные для жизни и конечностей травмы опорно-двигательного аппарата Никаких других травм, угрожающих жизни / конечностям. ..

Код UCAS. Доступные варианты: расширенная оценка опорно-двигательного аппарата и практика. Продолжительность: 6 Есть вопрос, на который нужно просто ответить? Свяжитесь с нами, и мы сделаем все возможное, чтобы в ближайшее время ответить вам по электронной почте.

Крупнейший банк вопросов по практике медсестринского дела, чтобы помочь вам доминировать в школе медсестер, сдать экзамен NCLEX и стать отличной медсестрой!

Наши 600+ целевых вопросов для изучения сопровождаются четкими и подробными объяснениями, обеспечивающими понимание материала.все наши вопросы написаны исключительно для Dynamic Path опытными писателями. Эти практические вопросы включают все темы, затронутые на экзамене CPC: 10,000 Series CPT; 20,000 Series CPT; CPT серии 30,000; 40,000 Series CPT

Нарушения опорно-двигательного аппарата часто улучшаются со временем или поддаются лечению. Следовательно, долгосрочная история болезни, как правило, важна для оценки серьезности и ожидаемой продолжительности нарушения, если только жалоба не может быть решена положительно на основе имеющихся доказательств.

ДТП в Лакеридж сегодня

Опорно-двигательный аппарат. Аудиометрическая оценка (проверка слуха) Согласно AS / NZS 1269.4: 2005, работники, пользующиеся индивидуальными средствами защиты слуха, должны проходить аудиометрию перед тем, как приступить к своей работе, и продолжать делать это каждые два года.

л. Оценка сердца и центральных сосудов. м. Оценка периферической сосудистой системы. n 7. Определите, когда уместно делегировать навыки оценки нелицензированному вспомогательному персоналу.

Обширная база данных из более чем 18 тестов опорно-двигательного аппарата в Интернете, проверьте свои знания с помощью вопросов опорно-двигательного аппарата. Наши онлайн-викторины по опорно-двигательному аппарату могут быть адаптированы к …

Костно-мышечная система. Кости, суставы и мышцы Слайд-шоу … Определить походку, стойку, осанку Обсудить оценку суставов и мышц Обсудить нейроэкзамен Определить рефлексы Определить функцию …

Болезнь опорно-двигательного аппарата (41,6%) была значительно выше, чем у людей без нарушения опорно-двигательного аппарата (24. 1%). Среди взрослых с любым скелетно-мышечным болевым расстройством использование натуральных продуктов по любой причине (24,7%) было значительно выше, чем использование психологических и телесных подходов (15,3%), практикующий —

На заболевания опорно-двигательного аппарата (MSK) приходится 30% консультаций терапевта в Англии. Боль в пояснице и шее — главная причина потерянных лет из-за инвалидности в Великобритании, при этом хроническая боль в суставах или остеоартрит затрагивают более 8,75 миллиона человек в Великобритании. Задний план. Первоначально разработанная для лечения камней в почках и желчном пузыре, экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) уже более двух десятилетий используется для лечения растущего числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как теннисный локоть, тендинит вращающей манжеты плеча, тендинопатия надколенника, тендинопатия ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит. , и костные несращения.

Наиболее частые последствия синдрома Дауна для опорно-двигательного аппарата включают слабый мышечный тонус (гипотония) и слишком ослабление связок (слабость связок). Это приводит к чрезмерной гибкости суставов. Совместная нестабильность. У детей с синдромом Дауна могут быть тазобедренные, коленные и другие суставы, которые смещаются или вывихиваются. Нестабильность бедра.

Добро пожаловать на сайт программы «Магистр наук в области опорно-двигательного аппарата» в NDORMS Оксфордского университета. Этот неполный 2-летний курс по интеграции ортопедии и ревматологии предлагает всемирно известную программу.Наше видение состоит в том, чтобы обучить будущих лидеров в области опорно-двигательного аппарата, чтобы способствовать научному и клиническому совершенствованию, которое преобразует

Одной из слабых сторон статей конфедерации была неспособность центрального правительства к

P2714 toyota tundra 2005

— Оценка (диагнозы) — План (приказы) — Обоснование (принятие клинических решений) Экспертиза и качество клинических описаний — это своего рода искусство, которое со временем развивается по мере того, как студент / практик приобретает практику и профессиональный опыт. В целом, учащимся рекомендуется пройти
NR 509, неделя 3 Оценка теневого здоровья опорно-двигательного аппарата Теневое обследование опорно-двигательного аппарата Субъективное: HPI: Ms. Джонс посещает клиники и жалуется на боль в спине, которая, по ее словам, начала беспокоить ее за три недели до этого. Она связывает боль в спине с подергиванием, когда она поднимала тяжелый ящик своего друга, когда тот двигался. Она утверждает, что до […]
скелетно-мышечное болевое расстройство (41,6%) было значительно выше, чем у людей без скелетно-мышечного болевого расстройства (24.1%). Среди взрослых с любым заболеванием опорно-двигательного аппарата использование натуральных продуктов по любой причине (24,7%) было значительно выше, чем использование подходов разума и тела (15,3%), практикующий врач —
Кодекс норм безопасности на ферме — Код документа по оценке рисков Практика проектирования и установки анкеров Свод правил для работы в замкнутых пространствах

Формат адреса электронной почты Comcast

Фармакология — Лекарства для опорно-двигательного аппарата — Лекарства для опорно-двигательного аппарата. Алендронат (Фосамакс) назначается клиенту с остеопорозом, и медсестра дает инструкции по применению лекарства.

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. в начале экзамена представьтесь, попросите значок со своим именем, когда спросите, счастливы ли они, что их увидит студент, и подтвердите согласие с документами, проверьте демографические данные пациента и спросите их предпочтительное имя, шаблон system one проведет вас через вашу оценку телефонный столб для продажи рядом с книжным магазином meBba в Беркли

Mercedes w212 руководство по ремонту pdfAwm скачать рингтон с подавленным звуком

Роскошные одиночные широкие мобильные дома

Traxxas x maxx 8s videos для загрузки
Minecraft pe glitch mod

Surface pro 3 specs i3

2000 Ford Expedition ограничение веса багажника на крышу

Бернский зенненхунд на продажу Вирджиния

Консультации по лечению опорно-двигательного аппарата (MSK) для широкого спектра ортопедических и ревматологические состояния, поражающие суставы, мышцы, связки и сухожилия — например, спортивные травмы, боли в пояснице, сложные болевые состояния и после некоторых хирургических процедур.

Kode syair opesia ws sgp hari ini
Ccat практический тест 50 вопросов бесплатно

Управление культурным разнообразием включает

Gamestop red dead redemption 2

Формат сообщения очереди хранилища Azure

фев , 2014 · DMQ позволяет проводить глобальную оценку нагрузки на опорно-двигательный аппарат и других потенциально опасных условий труда по семи однородным показателям (силы, динамические нагрузки, статические нагрузки, повторяющиеся нагрузки, климатические факторы, вибрация и факторы эргономической среды) и четырем отдельным факторам (сидение, стоя, ходьба, неудобные позы). План ухода за пациентом с диабетом 1 типа
2018 6.7 powerstroke specs

Ghost adventures quarantine смотреть онлайн

Клиент удаленного рабочего стола Microsoft Windows 10 скачать

Бурские козы для продажи в Алабаме

906 Выбор оборудования и методов физической оценки, подходящих для клиента. Осмотр: медсестра осматривает основные мышцы тела, чтобы определить их размер, силу и… Кристаллические призмы на продажу
Вирджиния срок исковой давности не соответствует требованиям

Подкластеризация Сёра

Геометрия sf6

Wamuu x reader wattpad

Руководство по тестированию от МЕДСЕСТРА N3106 Университета Миссури 6. Какие вопросы уместно задать при сборе данных субъективной оценки? Что означает дата проверки соответствия критериям для безработицы pa
Спиральная антенна 70 см

Arduino серийный массив считывающих символов

Вуд графство с аварией сегодня

Cz p10c apex mag release

, 2018 · Закон о естественной функции опорно-двигательного аппарата Shadow Vigor.Вопросы о дыхательной работе Shadow vigor и портретная фотография Портретная фотография Shadow Vigor Duty Брайан Фостер Shadow Vigor Duty. Цели каждого конгресса по подведению итогов: ответить на вопросы; Обращение к перспективам, восприятию и опасениям. Ниже приведены недавние практические вопросы в рамках БЛОКА 1 — Медико-хирургическое сестринское дело при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Вы можете просмотреть свои оценки и ответы на все вопросы, нажав красную кнопку ПОКАЗАТЬ РЕЗУЛЬТАТ в конце вопроса.

Подержанные дома на колесах для продажи geelongPanelview plus 6 версия прошивки

derenial 9356 9356 в Брэдфорде, были разработаны совместно со специалистами-клиницистами, работающими в больницах региона, что обеспечивает постоянную клиническую значимость программы. 8560003119
03 японский иллюстрированный словарь

93 0 x80004005

список обитателей округа Беккер Qtwebengineprocess mac high cpu	Биология 111 лабораторный тест Primeng p table горизонтальная прокрутка
	Эта оценка включает вопросы об областях дискомфорта и дает рекомендуемые корректировки и тренинги, чтобы помочь облегчить эти области дискомфорта.Если после онлайн-самооценки человеку по-прежнему требуется или запрашивается эргономическая оценка на месте, EH&S может провести эту оценку за отдельную плату.
Lbc balikbayan размеры и цена коробки 1968 s over d никель	Clan maciain	Youtube tv app roku 2 3	Письмо сотрудникам относительно медицинского страхования 9068los8
Контроллер свечей накаливания Kubota l4310 Пример экспоненциальной отсрочки повторной попытки пружины	Оружие Masterpiece 45 acp	Kamen rider saber, эпизод 1 Калькулятор зачатия отцовского суда	N95 медицинская маска
Tivo bolt hydra downgrade Yinka tnt phone number	Выражения уравнений и неравенств unit test 7-й класс	Английский бульдог для продажи tucson az 6	Mcgraw hillpercent27s
	единый комплекс, состоящий из костей, суставов, связок, мышц и нервов, которые иннервируют эти части.У людей и животных опорно-двигательный аппарат поддерживает тело, контролирует передвижение и обеспечивает движение отдельных частей и органов, например головы и конечностей.

Norton vpn pro apkAvaritia mod 1.15 2

,,,,,,,

6.7 порт для турбоочистки cummins Сходства между прослушиванием и прослушиванием pdf
chillicothe, штат Огайо,	, , симулятор боя с боссом, яйца ,	, Steyr, RFP, запчасти,	, , учетная запись Reddit на Ebay, ,
,	, оценка опорно-двигательного аппарата.Нарушения опорно-двигательного аппарата (MSD), термин, используемый для описания различных состояний, включая боль в спине, заболевания верхних конечностей (включая RSI), боль в шее и нижних конечностях …

Tekton jenkinsfileAspen dental reddit

Кнопка сброса низковольтного трансформатора Malibu Сброс модуля Skim
Thief intro Назовите эту идею викторины по песне	Каталог семян Бейкер Крик pdf	Quonset hut georgia 000 Телефон Тирудаланг

Mac mini не просыпается, монитор

# 86 Здоровье кишечника и лечение SIBO с доктором Ниралой

Каменщик: (00:00)

Привет, Нирала.

Нирала Якоби: (00:02)

Привет, Мейсон.

Каменщик: (00:03)

Я правильно произнес ваше имя?

Нирала Якоби: (00:04)

Вы сделали.

Каменщик: (00:06)

Хорошо. Нирала Якоби?

Нирала Якоби: (00:07)

Очень хорошо.

Каменщик: (00:08)

Ага, ура.

Нирала Якоби: (00:12)

Да.

Каменщик: (00:13)

Хорошо. Ребята, надо сделать это сегодня лично, а это —

Нирала Якоби: (00:17)

Каковы были шансы на это?

Каменщик: (00:19)

Учитывая, что вы живете в Уилсон-Крик, я думаю, что они симпатичные хорошо. Но с точки зрения шансов сделать это, два человека, это вечеринка, но я думаю, что в настоящее время это законная вечеринка, не Это?

Нирала Якоби: (00:29)

В наши дни это так.

Каменщик: (00:31)

О, вполне законно. Годжи сидит в комнате, если вы слышите Годжа борются, но собаки не в счет. Ребята, мы говорим о СИБО. Здесь у нас есть доктор СИБО. Я слежу за тобой в инстаграмм на, я думаю, около трех лет.

Нирала Якоби: (00:51)

Вау. Хорошо.

Каменщик: (00:51)

Ага. Я был в курсе твоей работы. SIBO был одним из я шутливо говорил, что это стало модным около трех лет назад с точки зрения я не знаю, где вы видите массовую осведомленность возникают в натуропатических и медицинских кругах или даже действительно принят в медицинских кругах, но, очевидно, вы наблюдал бы за тенденцией, а затем массовый ошибочный диагноз а затем осознание того, что мы действительно можем проверить и узнать что это SIBO, и мы узнаем от вас, что это такое.Почему это внезапно поразило массовое сознание? Что я вижу несколько во всяком случае, лет назад.

Нирала Якоби: (01:42)

Я вернусь на девять лет назад. Я был врачом-натуропатом уже около 22 лет. Я тренировался в Монтане и видел все, от болезней сердца и инфекций мочевыводящих путей до фактических СРК или синдром раздраженного кишечника. У нас действительно хорошие результаты, но всегда была подгруппа пациентов, которые просто не улучшать. Затем, девять лет назад, я прочитал лекцию в на одной из наших конференций и услышал о SIBO.Это было похоже на свет лампочка загорелась, потому что она объясняла те случаи, которые просто не улучшить с помощью обычных натуропатических подходов даже к раздражительным синдром кишечника.

Нирала Якоби: (02:27)

Затем я стал экспертом в SIBO. Я переехал сюда 15 лет назад в Австралии, но я стал экспертом и начал чтение лекций для других компаний-производителей пищевых добавок, а также для практиков и основал компанию по тестированию дыхания, потому что там просто ничего не было тут вообще про СИБО.Я думаю, что одна из причин, почему действительно экспоненциально вырос интерес, если подумать о 11% промышленно развитых стран мира страдают СРК. IBS, согласно традиционные медицинские тексты и традиционный медицинский подход, нет настоящего лекарства.

Нирала Якоби: (03:18)

Найти то, что на самом деле является причиной СРК. очень отзывчивый на лечение, я думаю, действительно дал надежду на много людей. Теперь, конечно, с этим связан тот факт, что SIBO часто, как вы упомянули, я думаю, что есть элемент гипердиагностика.Все просто в основном относятся к симптомы, что я не рекомендую. Потому что в этом случае, вы также можете использовать противомикробные препараты и тому подобное длинный.

Нирала Якоби: (03:53)

Я думаю, это связано с тем, что на самом деле не было другие варианты для людей. Они действительно улучшились, когда начали лечить SIBO, или я увидел резкое улучшение состояния моих пациентов, когда мы наконец, вылечили причину, а не просто дали пробиотики и давать клетчатку и давать все, что мы умеем делать, и людям становилось хуже, а не лучше из-за этих подходы.Это было действительно мое путешествие к этому.

Каменщик: (04:22)

Вероятно, это было примерно в то время, когда я думаю, что натуропатия медицина стала даже немного более интегрированной. Были все эти разные карманы. Внезапно натуропаты, хотя они специализировались в определенных областях, знали только все эти разные специализации стали, как я сказал, модными для по этой причине, потому что это был конец той эпохи, когда люди действительно доверяли тренерам по здоровью, которые читали о симптомы СИБР и, следовательно, заставляют своих клиентов противомикробный или что-то еще и просто летящий вслепую.У тебя есть дыхательный тест вашего бизнеса, где я вижу, это как если бы вы Китайская медицина, вы делаете пульс, язык и вопросы диагноз. Если вы занимаетесь натуропатической медициной, вам это нужно я полагаю, большую часть времени тестирует.

Нирала Якоби: (05:25)

Ага. Я гастроэнтеролог. Я не занимаюсь только СИБО. я специализируюсь на функциональных желудочно-кишечных расстройствах, поэтому я количество тестов. Это, я думаю, большой недостаток практикующих, где они рассматривают финансы заказа теста для пациента.Я всегда говорю практикующим, которых я обучаю: «Вы не их бухгалтер. Вы не знаете, хотят они протестировать или нет хотите протестировать, но ваша задача — предложить им лучшие варианты и диагноз «, потому что, если вы просто читаете, вы не собираетесь выздороветь, потому что SIBO — это действительно отличное состояние, которое требует действительно стратегического подхода. Есть разные виды СИБО.

Каменщик: (06:10)

Так бывает всегда. Ага. То же самое и с СПКЯ или что бы это ни было.Есть разные руки. Очевидно, есть разные источники. В основном есть четыре основных причины: верно?

Нирала Якоби: (06:25)

Есть четыре основные группы причин.

Каменщик: (06:27)

Хорошо, хорошо.

Нирала Якоби: (06:29)

Но, может быть, нам стоит вернуться и действительно определить, что СИБО есть, правда?

Каменщик: (06:33)

Ага, хорошая идея.Хорошо ведя, вы можете сказать, что у вас есть подкаст.

Нирала Якоби: (06:35)

Ага. Все в порядке. Давайте поговорим о … чтобы люди действительно могли поймите, что дело не только в бактериальном росте, а как только вы убиваете бактерии, бум, вот и все, вы излечились. В некоторых экземпляров, это так, но на самом деле это скорее исключение чем норма. Но SIBO — это бактериальная инфекция тонкого кишечника. разрастание. Это состояние, при котором бактерии, которые обычно обычно обнаруживаются в толстой кишке, по какой-то причине обнаруживаются в тонкий кишечник.

Нирала Якоби: (07:03)

Итак, площадь поверхности вашего тонкого кишечника составляет примерно Площадь двойного теннисного корта. Представьте себе огромную бактериальный рост там, где вы поглощаете питательные вещества, где вы высвобождаете свои ферменты, где вы делаете все эти разные важные пищеварительные функции и внезапно эта поверхность область просто битком набита бактериями. Эти бактерии ферментируют пища, которую вы едите, превращается в газообразный водород.Есть группа бактерии или тип, называемый протеобактериями. Основной грамотрицательный бактерии этой группы — клебсиелла, протей, кишечная палочка, те типы бактерий, которые являются основными виновниками СИБО.

Нирала Якоби: (07:47)

Почему это происходит? Вот как мы попадаем в основную причины. Я думаю, что одна из основных движущих причин SIBO — это, представьте, вы ездили на Бали, у вас был случай пищевого отравления, или если ваш слушатель в Америке, вы куда-то уехали и поели отравление.Вы пришли домой, все решилось, но тогда у вас все еще есть продолжающиеся пищеварительные симптомы. Собственно со временем они становятся хуже, Вы идете к врачу, вам ставят диагноз СРК. Это классический сценарий.

Нирала Якоби: (08:19)

Что происходит — это бактерии, которые вызвали пищу. отравление — это не бактерии, вызывающие СИБР, но они бактерии, поражающие кишечную нервную систему, которые это действительно моторика, мозг вашего кишечника.Вы предназначены для обладают этой врожденной способностью очищать верхний отдел кишечника от бактерий, потому что тело не хочет, чтобы они там были. Вы должны подметать их все по направлению к тонкой кишке. Когда у вас был случай пищевое отравление, которое приводит к этому повреждению, вы фактически не можете эффективно очистить верхний отдел кишечника от этих бактерий.

Каменщик: (08:55)

Что это поражает в тонком кишечнике и останавливается? у вас есть подвижность, чтобы сдвинуть его?

Нирала Якоби: (09:03)

Эта часть нервной системы называется мигрирующим двигателем. сложный.Это часть кишечной нервной системы. Enteric просто означает пищеварительный тракт или кишечник. По сути, это мозг в кишечнике. Этот конкретный участок тонкой кишки предназначен для очистки эти бактерии выводятся каждые 90 минут натощак. Представить что у вас было пищевое отравление, и он повредил ту секцию или та конкретная часть того, что очищает кишечник в верхней части кишка.

Нирала Якоби: (09:32)

Это на самом деле можно проверить с помощью анализа крови.Мы пытаемся доставить в Австралию. Из-за COVID у нас возникли некоторые проблемы. Но мы хотим предложить этот тест людям, чтобы они могли проверить эти антитела, потому что, если вы знаете, что причина, правильный лечение СИБР для вас будет заключаться в приеме противомикробных препаратов, независимо от того, это обычные антибиотики, которые показаны для этого или травы. Затем вы должны продолжить это с помощью чего-то, что называется прокинетик, который является лекарством, которое направлено на сброс этого мигрирующего моторный комплекс. Это, наверное, самая большая группа людей, иметь это как основную причину.

Нирала Якоби: (10:10)

Но есть еще люди, которые просто были в полном стрессе вышел на долгое время. Хронический стресс, как вы, наверное, уже обсуждали это раньше заставляет вас быть в этой хронической борьбе или бегстве. Если вы в хронической борьбе или бегстве, вы не в состоянии покоя и переваривания пищи, это отключает ваше пищеварение. Эти природные жидкости-антибиотики, такие как соляная кислота, желчь, пищеварительные ферменты, которые убивают бактерии продуцируются очень плохо, поэтому вы не страдаете просто из-за неправильного пищеварения, но также и из-за чрезмерного бактериального роста.Это другая причина SIBO, которая тогда не обязательно требуется прокинетика.

Мейсон: (10:50)

Как незаметный, медленно растущий …

Нирала Якоби: (10:54)

Да, да.

Мейсон: (10:54)

Мне нравится, что вы просто упоминаете об этих антибактериальных жидкости. Я собирался спросить вас, и вы сразу же это сделали.

Нирала Якоби: (11:04)

Ага.Затем другая, еще одна, четвертая группа … Во-первых, проблема с моторикой. Это не это то, что мы называем постинфекционным СРК. Это также может быть гипотиреоз, другие аутоиммунные заболевания, воздействие плесени. Все разные вещи могут вызвать эту проблему с моторикой. Тогда у вас есть эти пищеварительные факторы, и небольшой, потому что многие люди не думайте об этом, но предыдущая операция на брюшной полости, которая вызывает рубцовая ткань, известная как спайки, которая на самом деле прикрепляется к небольшому кишечник в брюшной полости и вызвать как излом в Садовый шланг.Это не дает бактериям покидать маленькие кишечник. Также для этого вам понадобятся прокинетики. Ты можешь видеть как это намного сложнее, чем просто «Вот несколько антибиотики »или« Вот берберин, а вот и Аллимакс ».

Нирала Якоби: (11:59)

И последнее, что я скажу о SIBO перед следующим вопросом: что есть две группы. Я упомянул протеобактерии, которые производят водород. Есть еще одна группа древних организмов. Они наверное, тоже живут на Марсе.Честно говоря, они похожи на экстремофилов. Они живут на дне океана. Есть эти древние археи. Это даже не бактерии. Они производят метан. Метан, мы знаем, вызывает запор. Если ты кто-то был с диагнозом SIBO метан или SIBO-C или запор SIBO, это скорее всего, у вас высокий уровень метана. Это другой вид лечение. Это начинает восприниматься как отдельный условие. Это продвинутое обсуждение SIBO.

Мейсон: (12:46)

Мне это нравится.У нас всегда было это путешествие этих бактерий. через … Это илеоцекальный клапан?

Нирала Якоби: (12:55)

Илеоцекальный клапан.

Мейсон: (12:57)

Илеоцекальный клапан. Это постоянное явление реальности?

Нирала Якоби: (13:00)

№

Каменщик: (13:00)

Нет?

Нирала Якоби: (13:01)

Нет, так не бывает.Эти бактерии нормальные в очень и очень небольших количествах. В твоем теле на самом деле ничего нет стерильный. Ничего особенного, хотя мы думаем, что это так, но это не так. В самом деле.

Масон: (13:17)

Но нам сказали, что это так.

Нирала Якоби: (13:17)

Да, именно так.

Масон: (13:17)

Запрограммировано.

Нирала Якоби: (13:18)

Ага.Это как современная медицина того времени думала, что вот что это было, но оказалось, что одна из самых известных бактерий, в желудке выживает H. pylori. Мы знаем, что он может очень хорошо выжить там. Но у вас может быть 1000 бактерий или колониеобразующих единиц на mil в верхнем отделе кишечника, чуть ниже желудка, двенадцатиперстной кишки. Тогда как вы продвигаетесь к толстой кишке, фактически, разнообразие и само количество бактерий увеличивается. Это нормально.

Нирала Якоби: (14:00)

Эти бактерии, несмотря на то, что грамотрицательные бактерии вызывают СИБР, являются на самом деле не патогены.Их называют патобионтами. Патобионты бывают организмы, которые вы обычно находите в небольших количествах. Но когда они получат заросшие, они становятся патогенными. Я часто говорю людям, мой пациенты, я говорю: «Ваша интуиция похожа на сторонников превосходства белых. район. Это всего лишь один вид бактерий, и вам нужно разнообразие, и вам нужно небольшое количество этих организмов ». Вот что мы стремимся.

Мейсон: (14:36)

Там, я полагаю, как вверху, так и внизу, мы стерилизовали все в нашей среде, в нашем доме, и у нас низкий бактериального биоразнообразия, мы увидим низкий уровень бактериального внутреннее биоразнообразие.Есть ли конкретный макрос или даже цикл микроэлементов, которые грамотрицательные бактерии … Что сделали ты говоришь? Что это была за группа?

Нирала Якоби: (15:02)

Группа называется протеобактериями.

Каменщик: (15:03)

Протеобактерии. Есть ли что-нибудь, что могло бы их накормить? чрезмерно?

Нирала Якоби: (15:08)

Нет, это в основном еда. Эти бактерии обычно встречаются в большее количество в толстой кишке.Они там нормальные. А патобионт становится проблематичным, когда он перерастает окружающую среду или другие бактерии в этом месте. Они на самом деле только что сделали исследование микробиома тонкой кишки. я думаю другая причина, просто чтобы ненадолго отвлечься, чтобы вернуться к первому вопрос, почему это так важно сейчас, потому что мы знаем это гораздо более.

Нирала Якоби: (15:44)

Проект человеческого микробиома, который сейчас проходит, это как открывая вселенную, потому что то, что произошло до того, как мы смогли чтобы понять, что происходит в тонком кишечнике, мы не могли культивировать эти организмы, потому что они умрут.Это были анаэробы. Их нельзя было культивировать. Теперь, когда мы используя эту другую технологию, использующую РНК и ДНК, мы можем понять гораздо больше. Теперь мы действительно понимаем нормальный микробиом тонкого кишечника намного больше. Это полностью увлекательно заниматься этой областью исследования микробиома.

Мейсон: (16:26)

Тестирование на бактерии толстой кишки и анализ биом, тестирование стало более эффективным, это так?

Нирала Якоби: (16:33)

О, даже больше.

Мейсон: (16:34)

Еще больше?

Нирала Якоби: (16:36)

Более того, потому что раньше это было основано на культуре, оказалось, что это как волшебная пыль того, что на самом деле находится в толстом кишечнике как представление … Мы знаем о Lactobacillus и Бифидобактерии. Это буквально от 2 до 5% от всего вашего микробиом. Есть так много других видов, которые делают увлекательные вещи.

Мейсон: (16:59)

Мы пару раз обсуждали этот подкаст, почему бросать пробиотик в кишечник — это… Довольно часто можно получить немного сложнее.

Нирала Якоби: (17:09)

Я думаю, мы сейчас находимся в том месте, где … Я тот, кто использовал просто сделать пробиотик. «Да, всего пара бифидо, пара Лакто, ты в порядке. «Но теперь я более специфичен для штамма. Я бы используйте Bifidobacterium lactis HN019, если у вас запор. я не собираюсь обязательно дать целую комбинацию продуктов, или я дать вам Lactobacillus rhamnosus, если у вас негерметичный кишечник и экзема, Например.Сейчас это намного веселее, чем раньше.

Мейсон: (17:46)

Да, я могу представить. Это похоже на то, чтобы просто не иметь дробовик, у вас есть люди в черной камере. Вы идете, и есть все разные виды оружия и гранат по всей стене, но в более животворный вид … Как сеялка.

Нирала Якоби: (18:01)

Мне это нравится. На самом деле, это поднимает действительно важный момент, в том, что даже когда я учился в медицинской школе натуропатии, это было научил нас, что мы можем повторно засеять кишечник.Помните это?

Масон: (18:15)

Мм-хм (утвердительно).

Нирала Якоби: (18:15)

Мы не можем этого сделать. Эти Lactobacillus и Bifidobacterium, они модификаторы ответа. Они на самом деле делают то, что не включая пересев. Если вы потеряли много своего местного вида потому что вы постоянно принимали антибиотики от прыщей или болезни Лайма, или что бы это ни было, если вы потеряли много представителей своего вида или действительно уменьшили их, пробиотики не будут пересевать то, что вы потерянный.Вы не можете этого сделать. Это действительно важный момент, потому что некоторые практикующие до сих пор проповедуют этот метод, но мне пришлось действительно переключиться мое мышление. Я говорю своим пациентам: «Я дам вам это пробиотик для этого симптома. Я не собираюсь отдавать это тебе, потому что вы пересаживаете «. Вы не можете этого сделать. Нет, если это 5% или 2% от кишка.

Мейсон: (19:01)

Что касается конкретно симптомов, это то, что потому что пробиотик может делать это, как краткосрочный эффект в кишечнике, а затем он уже в пути?

Нирала Якоби: (19:11)

Да, именно так.Точно. Вот что такое пробиотические исследования хорошо разбирается в том, какие симптомы может вызывать конкретный штамм облегчить.

Масон: (19:24)

Очевидно, мы коснулись того, что лекарства и антибиотики могут быть еще одна причина, по которой мы могли привести к SIBO и IBS.

Нирала Якоби: (19:33)

Лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка, есть некоторые споры, но я видел людей определенно есть проблема с СИБР после хронического использования протонных ингибиторы помпы и другие, которые больше замедляют работу кишечника.Такие лекарства, как опиаты и тому подобное, морфин действительно замедли это. Но тогда это довольно временно, вы не собираетесь увидеть хронический СИБР с этим.

Каменщик: (20:05)

Ага. Фактор стресса, вы смотрите на комбинацию, плесень воздействие, стресс и антибиотики здесь и там, это своего рода коктейль причин, я полагаю.

Нирала Якоби: (20:18)

Это всегда подавляющая часть для людей.Это как: «Ой, Боже мой, с чего мне вообще начать? »Но именно здесь действительно опытный практикующий может … У меня есть анкета, которую вы можете зайдите на thesibodoctor.com. Это анкета о поиске причина для СИБО. Вы можете скачать его бесплатно, как и диета, Я придумал для SIBO. Вы можете передать это своему врачу и он может свести его к минимуму до возможных причин. Идет через эти четыре группы причин.

Масон: (20:52)

Это круто.Что мне действительно нравится в вашем подходе, так это Я слышу только что на вашем сайте прямо здесь, у вас есть пациент конечно, практический курс. Очевидно, вы практик и вы сосредоточены на том, чтобы пациент мог это понять и сами добираются до источника, получая, за неимением лучшего слова, получить информацию, а затем преодолеть путь что они могут затем заполнить анкету и создать диалог между ними и их практикующим.

Каменщик: (21:25)

Это то, что мы всегда… Вы попадаете туда автоматически. Это почему мне нравится твоя работа. Это то, что мы всегда пытаемся сделать и поговорить о подкасте, когда мы болтаем с практикующими как хорошо, потому что он его рассеивает. У вас даже есть отличные ресурсы как если бы вы относились к себе, как вы собираетесь держаться подальше этого кабинета практикующего, который довольно сильно упускается из виду. я не знаю, что ты думаешь об этом.

Нирала Якоби: (21:49)

План успеха SIBO, это курс для терпеливых, это восьмичасовой курс, который проходит через все, от дырявого кишечника до все эти разные вещи, это действительно было рождено из необходимости.В идеальном мире у каждого был бы практикующий, который SIBO смекалка, которая может прибить эту штуку за вас. Но мне звонили из люди или электронные письма от людей из Финляндии и со всего мира который просто сказал: «Здесь никого нет. Никто не может мне помочь». Это курс, который действительно должен был быть создан для таких людей. Они нет практикующего.

Каменщик: (22:26)

Вы переходите прямо на sibodoctor.com/sibo-success-plan/. Очень хорошо. Восемь часов?

Нирала Якоби: (22:35)

Это восемь часов, потому что это восемь модулей.Одна из причин Я не должен говорить, что люблю SIBO, потому что SIBO — это заболевание, но если практикующий слушает это, если вы можете освоить СИБО, у тебя кишка опустилась. Вы понимаете практически большинство вещей что может пойти не так с кишечником, учитывая, что есть другие проблемы, которые больше связаны с анатомией, и прочее.

Нирала Якоби: (23:06)

Но все, начиная с, как я уже упоминал, негерметичного кишечника, последствий стресс на кишечник, что делать при запоре, как помочь себя с различными домашними процедурами, у меня есть онлайн диспансерный справочник, который проведет вас по всем основным продуктам которые существуют для SIBO, и плюсы, и минусы, и прочее такая, и пищевая чувствительность, непереносимость гистамина, салицилаты, оксалаты, SIFO.SIFO — это грибок тонкого кишечника разрастание, которое часто сопровождает СИБО. Там много чего Мне пришлось покрыть, чтобы сделать его действительно понятным для людей.

Каменщик: (23:46)

Вы также делаете анализ кишечника пациента? Здесь всегда будет присутствие SIBO и, следовательно, —

Нирала Якоби: (23:55)

Не всегда. №

Каменщик: (23:57)

Нет?

Нирала Якоби: (23:57)

Дело в том, что СИБР может вызвать раздражение кишечника.

Каменщик: (24:00)

Может вызвать … Верно.

Нирала Якоби: (24:00)

Но то, что у вас дырявая кишка, не означает, что у вас СИБР. Но это главная причина этого. Они даже исследовали все верно, ну, через месяц после очистки SIBO кишечник проницаемость также была решена. Если у вас есть средства и силы духа, чтобы избавиться от СИБР, то вы также можете избавиться от дырявого кишка.

Каменщик: (24:24)

Думаю, важно, чтобы вы сказали, что любите SIBO, потому что это, как я упоминал ранее в подкасте, мы находимся в этой точке где моя мама, она девять лет после аневризмы, круглосуточный уход, в инвалидная коляска все время. Мы хорошо сделали, чтобы удержать ее лекарства и поддерживать ее здоровье, но это просто вздутие живота это было там, и, наконец, дошло до того, что мы, «Хорошо, мы должны пройти тест на SIBO», и вот мы там.Были делать тест на дыхание. Пять дней?

Нирала Якоби: (24:52)

Нет, это зависит от того, запор ли у вас.

Каменщик: (24:55)

Хорошо.

Нирала Якоби: (24:55)

Если у вас запор, подготовка к этому тесту займет 48 часов, потому что что мы хотим сделать, так это снизить уровень бактериальной ферментации, действительно снижается до того, как вы начнете тест, что является трехчасовой тест, когда сначала встаешь утром, пьешь этот очень сладкий напиток.Это пребиотическое вещество, которое способствует рост тех бактерий, которые вы голодали в течение последних двух дней, один или два дня. Затем вы измеряете свое дыхание каждые 20 минут. Если мы увидим повышение уровня водорода или метана до 90 минут, это окно SIBO.

Каменщик: (25:36)

Ага. Если вы получите метан, тогда мы перейдем к этому реальному ботаник, новый сектор СИБО. Это правильно?

Нирала Якоби: (25:46)

Ага.[Смеющийся].

Каменщик: (25:47)

Например, мой отчим управляет этим, и он просто глядя на «Хорошо, протестируй, хорошо, мы справимся», и пытаясь собрать кучу опекунов, чтобы они все объединились и присоединились к этому, и затем смотрят на управление диетой. Я думаю, что СИБО диета — вот в чем дело. Вот почему я говорю, что ценю, что ты говоришь это ты любишь СИБО, потому что … Но мне любопытно, когда ты приближаешься, как вы поддерживаете волнение с вашими пациентами, когда ты-

Нирала Якоби: (26:21)

Это действительно хороший вопрос.Я думаю, что даже это утром я поговорил с кем-то, кто так долго болел, и Я не говорю, что просто вылечить ее СИБР будет лучшим, конец всему. Люди сложные. К этому нет единого подхода. Ты может быть кто-то, у кого есть детская травма. Мы знаем из исследований что даже детская травма может вызвать то, что они называют неблагоприятным детские события. Это может вызвать серьезные изменения в микробиоме, так как пример.

Нирала Якоби: (26:53)

У вас может быть такой человек, с которым вы будете работать над поиском хороший специалист по травмам и регулированию своей нервной система.Тогда у вас есть кто-то, кто только что обнаружил, что их дом было полно плесени, или у вас есть аутоиммунный расстройство или хроническая вирусная инфекция. Это всегда по-разному презентации. Это заставило меня действительно стать действительно хорошим эти разные условия, и поэтому я думаю, что если вы можете на самом деле не просто посмотрите на SIBO, но для меня первопричины где это на самом деле, где я тоже продолжаю учиться.

Каменщик: (27:32)

Ага.Я думаю, это захватывающая часть — знать, что ты а не просто еще раз попытаться выяснить, что с вами что-то не так, но вы на самом деле ставите галочки, как будто «Послушайте, если это не то, отлично. Мы знаем, что это не то. Мы знаем, что это не это. Мы знаем, что это не плесень. Это означает, что вы получаете ближе. «Я думаю, проблема только в том, чтобы найти хороший практикующий.

Нирала Якоби: (27:56)

У нас есть ответ. О сибодокторе.com, у нас также есть Программа мастерства SIBO для практиков. После того, как они завершили все три уровня, они имеют право на бесплатное внесение в список SIBO одобренный врачом практикующий врач, поэтому все люди, перечисленные в там. Пришлось очистить целую кучу. Нам пришлось начинать с чистого листа поцарапать в январе. По мере продвижения этот список будет увеличиваться и больше, но все они прошли очень обширную подготовку курсы, охватывающие все эти темы. Я думаю ты хорошенькая безопасный. Многие из них звонят в Zoom.Я скажу это. В настоящее время мы вынуждены делать все больше и больше виртуально.

Каменщик: (28:37)

Что потрясающе.

Нирала Якоби: (28:39)

Это потрясающе. У него есть свои недостатки. Я как практик практический практик, который проводит физическую оценку и определенную маневров, я скучаю по этой части, но-

Каменщик: (28:50)

Вы можете объяснить, что такое физическая оценка и маневры? находятся?

Нирала Якоби: (28:54)

В Америке нас обучают как врачей.Мы на самом деле как терапевты-натуропаты, если хотите. Мы прошли медосмотр. я Мне всегда нравилась эта часть моей практики. У некоторых людей есть такие вещи, как проблема илеоцекального клапана, который является клапаном между тонкий и толстый кишечник, и его можно открыть, и тогда у вас есть проблема с обратным потоком бактерий. Вы легко можете манипулировать этим с помощью различных маневров или перерыва маневр грыжи, которая является частью желудка, перемещающейся в грудная клетка. Это такие вещи, как физический осмотр и вроде того.Вы получаете много информации, глядя на чье-то тело, конечно.

Каменщик: (29:39)

Ага, 100%. Я устраню недостаток, если мы вернемся к как можно чаще общаться лично, отлично. В противном случае, если вы в Финляндии, и у вас нет практикующего: «Ой, ну, это замечательно «.

Нирала Якоби: (29:49)

Честно говоря ну 90% моей практики виртуальная, а то Иногда я говорю: «Хорошо, вставай, поднимай рубашку, дави там».» Это будет работа.

Мейсон: (29:58)

Да, ты делаешь то, что должен.

Нирала Якоби: (29:59)

Ага.

Мейсон: (29:59)

Вы когда-нибудь рекомендовали людям физически манипулировать? собственный кишечник с массажем в качестве лечения?

Нирала Якоби: (30:07)

Это отличный вопрос, потому что давайте предположим… Что ж, позвольте мне перефразировать. Да, если это только для илеоцекального клапан. У меня есть небольшое видео на моей странице в Facebook, The SIBO Доктор, где я рассказываю, как это сделать, как на самом деле выпустить илеоцекальный клапан самостоятельно. Это не будет так здорово, как когда это делает обученный практик, но это хорошо. Массаж кишка, давайте гипотетически скажем, что вы пациент, который слушая это, ты думаешь: «О да, у меня может быть СИБО».

Нирала Якоби: (30:45)

Возможно, вам сделали операцию на брюшной полости по поводу того, что у вас сделали кесарево, или у вас, возможно, был аппендикс, или у вас может быть ваш желчный пузырь или множество других вещей, которые могут быть считается рутинным хирургическим вмешательством, а у вас есть спайки.Это не хорошо массировать собственный живот, потому что это может вызвать больше образование рубцовой ткани, но легкое прикосновение, мы просто говорим о легком трогать. Для этого сценария я обычно говорю о висцеральном практикующий манипулятор.

Масон: (31:17)

Что это?

Нирала Якоби: (31:19)

Висцеральные манипуляции, так что внутренние органы — это орган, расположенный вверху брюшная полость. Это очень легкое прикосновение, но они обучены на самом деле чувствовать ритмы этих органов.Не спрашивай меня, что это является.

Каменщик: (31:31)

На самом деле, Тани, моя невеста, она Чи Ней Цанг практикующий. Вы это знаете? Это даосский массаж живота.

Нирала Якоби: (31:37)

Ну ладно. Ага.

Каменщик: (31:38)

Мы немного об этом поговорили. Мне было интересно, есть ли вот о чем вы говорили.

Нирала Якоби: (31:41)

Право.Нет. Висцеральные манипуляции, насколько я знаю, есть группа из Института Баррала, и у них очень специфическая метод очень мягкого разрушения рубцовой ткани или рубца ткань.

Каменщик: (31:58)

Хорошо. Хорошо получить этот ресурс, потому что есть люди слушая подкаст, как будто Тани не тренируется, и она получает много спрашивали о массаже живота, чтобы иметь возможность настроиться с другой группой практикующих, которые делают это, я думаю поможет многим людям.Все в порядке. Что ж, это будет в шоу отмечает, банда. Когда мы доберемся до лечения и, очевидно, диетические схемы, есть разные фазы исцеления СИБО?

Нирала Якоби: (32:27)

Нет, так что случилось, хорошо, вкратце, еда, которая способствует или питает бактерии продукты с высоким содержанием волокно. В этом есть смысл. Это здоровые продукты, которыми мы питаемся микробиом. Вот почему мы хотим их съесть. В случае SIBO бактерии находятся на много миль выше, поэтому они ферментируют неправильное место, и поэтому вы хотите свести к минимуму эти продукты.Эти продукты известны как FODMAP, поэтому ферментируемые олигосахариды, Дисахариды, моносахариды и полиолы. Я все это пропустил? Сделал мы скучаем по одному? В любом случае, это ферментируемые волокна.

Мейсон: (33:06)

Забыли A?

Нирала Якоби: (33:09)

А.

Мейсон: (33:09)

Ну ладно.

Нирала Якоби: (33:13)

Я знаю, да? Это те продукты, которые обычно Избегайте, когда вы страдаете от СИБР.Я села на эту диету от Монаша. Фантастическая работа, которую они проделали, чтобы действительно определите это. До этого мы толком не знали. Я взял это и я придал этому значение, потому что я обнаружил, что даже с этим, люди реагируя. Я сделал его более строгим, также добавил в SCD и такого рода вещи, потому что я очень структурированный человек, и я не люблю расплывчатые, расплывчатые планы лечения, поэтому мне нужно было структурирую его для себя.

Нирала Якоби: (33:49)

Я обнаружил, что получил очень хорошие результаты, соблюдая диету. это было в два этапа.Тогда я назвал это двухфазной диетой. Фаза одна была самая ограничительная часть, где у вас почти нет зерен и никаких фруктов, а действительно продукты с высоким содержанием брожения, и вы в основном проходят тестирование на SIBO, а вы ждете своего теста результат. Я уже наблюдал резкое улучшение к тому времени, когда они вернулся и да, действительно, тест говорит, что это SIBO, так что мы инициировал противомикробные препараты. Это предотвратило массовое вымирание реакция простого добавления противомикробных препаратов в систему, которая была все еще действительно активирован.

Каменщик: (34:33)

Хорошо. Вы получили их, что, пару недель сейчас?

Нирала Якоби: (34:35)

Пару недель, да. Ага. Я действительно сделал это для практикующих, так что что они также могут его адаптировать. Еда там еще другая … Некоторые люди очень чувствительны к гистаминам, когда у них есть СИБР, а это значит, что нельзя употреблять ферментированные продукты, поэтому квашеную капусту и т. оф-

Каменщик: (34:55)

Это очень сбивало людей с толку, я думаю, лет 10 назад когда каперсы, квашеная капуста, экологическая диета и все такое уходит очень много времени, и тогда некоторые люди просто получат эти сильное вздутие живота каждый раз, когда они едят квашеную капусту и кимчи, и они его не получат.Они такие: «Что происходит? Это здоровая пища ».

Нирала Якоби: (35:14)

«Настойчиво. Настойчиво. Продолжайте в том же духе. Это просто детоксикация вашего тела». Нет, это реагирует ваше тело.

Каменщик: (35:18)

Ага. Херксинг стал непревзойденным. Просто «О, это просто Herx. «

Нирала Якоби: (35:20)

Да, да. Точно.

Каменщик: (35:24)

Этого обычно достаточно, чтобы трудно для тех, кто только недавно сел на диету на пару недели?

Нирала Якоби: (35:32)

Это зависит от обстоятельств.Другое дело, если у кого-то действительно запор, Я не начинаю принимать противомикробные препараты, пока хотя бы с помощью оксид магния или что-то в этом роде, у меня кишечник работает, потому что если вы добавляете противомикробные препараты при действительно запоре, вы действительно просят реакции Герксхаймера, потому что река не течет, водоросли растут, он мутный, не движется, он не может очистить эти токсины. Я готовлю систему, прежде чем добавлять в противомикробных препаратах.

Мейсон: (36:06)

Это самая важная часть — добраться до реки. течет.

Нирала Якоби: (36:11)

Если у вас запор.

Каменщик: (36:11)

Если у вас запор.

Нирала Якоби: (36:12)

Да, я бы сказал, что часто люди действительно ужасно, когда они начинают что-то подобное, а это просто не так за работой. Это иронично, потому что с этими археями или этими метаногены, как мы их называем, эти организмы, которые производят метан, как только он действительно уменьшится с помощью противомикробных препаратов, вы сможете ожидайте, что кишечник вернется в норму, но вы не можете ожидать этого, если вы используете экстракт чеснока для борьбы с метаногены.Это займет у вас пару месяцев, а если не больше, действительно снизить этот уровень до такой степени, чтобы вы могли самопроизвольные испражнения.

Каменщик: (36:53)

Какие противомикробные препараты вы обычно используете?

Нирала Якоби: (36:57)

Когда мы говорим о лечении, есть три вида. У тебя есть твой травы. У вас есть обычные антибиотики, и они очень специфические антибиотики, не предназначенные для лечения ушных инфекций или синусита.Затем у вас есть третья процедура, называемая элементарной диетой. Травы обычно содержат берберин, некоторые эфирные масла, например орегано, гвоздика и тому подобное. Есть куча трав что я использую и экстракт чеснока с низким содержанием фруктанов. Чеснок обычно это пища FODMAP, но если мы используем ее с высоким содержанием аллицина контента, мы можем использовать его довольно много без проблем для этих archaea, и мы знаем, что они действительно эффективны для этого. потом когда вы смотрите на антибиотики, вы смотрите на рифаксимин, который тип антибиотика, который остается в тонком кишечнике, не попадает всасывается, и он растворяется в желчи, поэтому работает в идеальном среда.

Масон: (37:57)

Мне кажется, это похоже на то, как действует доксициклин.

Нирала Якоби: (38:00)

Нет, doxy намного шире, и вы усвоите кое-что из этого. Рифаксимин не всасывается. Он остается в верхнем отделе кишечника. Тогда у вас есть неомицин для метаногенов. Некоторые люди используют метронидазол или Флагил, и я уклоняюсь от этого, потому что я как практикующий мы хранители микробиома наших пациентов, и мы должны действительно уважаю это.Некоторые люди, я видел шокирующие микробиомов, позвольте мне сказать вам, просто взглянув на тесты стула и такие вещи. Анализы стула не дадут вам никакой информации о тонком кишечнике, но очень часто дело не только в в тонком кишечнике. Проблемы продолжаются с большим кишечник.

Каменщик: (38:44)

Скорее всего, у вас будет чрезмерный рост в большом кишечник?

Нирала Якоби: (38:45)

Ага.Я видел полностью обнаженные микробиомы, как сплошной тропический лес, и вы пытаетесь его отрастить, и неудивительно они такие реактивные. Вы действительно упомянули мой последний подкаст гостем на моем шоу был парень, написавший Fiber Fueled, Dr.B, Dr. Уилл Б.

Каменщик: (39:10)

Доктор Уилл Б. Да, я так его называю, а не [бормотание].

Нирала Якоби: (39:11)

Bulsiewicz. Я думаю, это Бульсевич.

Каменщик: (39:15)

Да, я никогда не смогу … Мы были в Аризоне.

Нирала Якоби: (39:19)

А, верно.

Каменщик: (39:20)

Я встретил его на уик-энде mindbodygreen. Мы назвали это папы сошли с ума, ночь …

Нирала Якоби: (39:28)

О, скажи. Скажи.

Масон: (39:29)

Да, это было не так уж и интересно.Были только я, ди-джей и доктор Б. просто болтать о кишечнике и веганстве и безглютеновое пиво.

Нирала Якоби: (39:44)

Хорошо. Звучит как адская вечеринка.

Каменщик: (39:49)

Да, действительно было. Я думаю, что текила пробилась в некоторых точка, что замечательно.

Нирала Якоби: (39:54)

Вы все-таки были в Аризоне.

Каменщик: (39:55)

Совершенно верно.

Нирала Якоби: (39:56)

В любом случае, мне очень понравилось его присутствие на шоу, потому что здесь он был гастроэнтерологом, эпидемиологом, очень, очень обученного специалиста, и у него был своего рода момент «Приди к Иисусу» когда он действительно начал изучать микробиом и начал работать на нем для себя. Теперь он как полный новообращенный в защита микробиома и его восстановление.Я просто думаю, что он закончил действительно хорошая работа с этой книгой.

Каменщик: (40:25)

Это откуда его книга? Под этим углом или —

Нирала Якоби: (40:28)

Fiber Fueled, да. Я не его публицист, но книга у меня есть и я прочитал это, и это довольно хорошо. Половина книги — рецепты, так что веганские рецепты и как его вырастить. Одно предостережение, не надо Начнем с SIBO с этого. У нас был такой разговор.Ты можешь слушать в подкасте SIBO Doctor, если вы хотите послушать кормление Ваш микробиом. Этот сдвиг происходит медленно. Есть еще много чего уважение к микробиому. Я знаю многих врачей, которые смотрят вернемся к медицине, к тому, что делают с антибиотиками с настоящими сожалеть о том, что это было неправильно, просто прописать амоксициллин от ушной инфекции каждого ребенка или по назначению синусит для подобных вещей. Тем не менее, по сей день это происходит изо дня в день не только здесь, но и по всему миру, где это просто намного больше, чем предписано, и он догонит вас.

Каменщик: (41:33)

Это важная часть арсенала любого практикующего — иметь возможность размышлять о том, что они делают, а не быть слишком конкретным и делать уверен, что у вас не слишком много морали и суждения о себе, если в то время вы просто следовали доктрине, но убедитесь, что вы получил способность … подвижность, чтобы действительно перейти к тому, что важно, потому что я знаю, что на самом деле я не был в теме тестировали микробиом, и я думаю, мы говорили об этом.

Мейсон: (42:01)

С тех пор у меня есть друг-натуропат, который, по сути, перенесла большую часть своей практики на тестирование микробиома и говорить о том, как это избавляет от множества догадок, а не только это антибиотики, и видя именно тот эффект, который они иметь, что тоже здорово, потому что вы знаете, что стерли вне, но только диетическое, если это веганский, с высоким содержанием углеводов, если это хищник или просто кайф … Как бы там ни было.

Нирала Якоби: (42:32)

Да, плотоядное животное, я бы никогда не стал продвигать. Никогда, потому что это так тяжело сказывается на микробиоме. Это просто так. Это в основном просто мясо, и если вы не живете в странах, где веками это то, что вы сделал, и я просто … В любом случае, это отвлечение, но они есть, и мы согласился с этим. Мы полностью согласны с тем, что большинство диет, если они уже есть диета, значит, это в основном причуда. Что мы знаем, это где люди живут дольше всех, и для меня это доказательство, и это Синие зоны.

Нирала Якоби: (43:14)

Это работа Дэна Бюттнера. Он написал книгу под названием Синий Зоны, где жили люди, были старейшими в мире, полностью функциональный, по-прежнему выполняет свою повседневную работу, очень когнитивный внимательны и очень довольны. В мире семь горячих точек. У всех у них были разные вещи, но то, что их объединяло, было 80% растительная диета. Что касается меня, я бы пошел на это. Я бы пошел по этому поводу. Если люди преуспевают в веганстве, то делают это, потому что чем больше растений вы можете есть, тем разнообразнее будет ваш бактериальный план.

Каменщик: (43:56)

Это всегда с синими зонами. Да, я впервые об этом услышал … Книга, которую я получил, была «Здорова до 100 лет», я думаю, что так и было. Что книга включала еще пару мест. Я поставлю это в шоу заметки, ребята, научно доказанные секреты, я думаю, самые долгожители в мире. Вилкабамба был там, в Эквадоре, которого, я думаю, нет в работе Дэна, но в противном случае это как Окинава, Сардиния.

Нирала Якоби: (44:26)

Да, и Лома Линда, которая похожа на обработанные вегетарианские блюда. еда.

Каменщик: (44:33)

Я думаю, что вмешивается их вера.

Нирала Якоби: (44:33)

Да, я не знаю, но они попали туда, Сардиния.

Каменщик: (44:37)

Может, они и правы.

Нирала Якоби: (44:38)

Может быть. Ну кто знает?

Каменщик: (44:40)

Может быть, их молитвы лучше здоровья.

Нирала Якоби: (44:41)

Да, респект Лома Линда, Калифорния.

Каменщик: (44:44)

О, верно, Джон Роббинс был автором той книги, которую я говоря о. Мне он нравится. Он уравновешивает, потому что я думаю, что что-то с работой Дэна, и я всегда говорю: «Так хорошо», тогда он вроде … потому что я говорю только о его имени, и это как потому что это от 80% до 90% растительной пищи, а затем 100% — это очевидное заключение, которое я не считаю очевидным.

Нирала Якоби: (45:09)

Нет, потому что думаю и скажу если посмотреть стандарт двухфазная диета, чтобы сохранить ее в спектре СИБР, стандартном двухфазная диета очень богата животным белком. Затем я создал вегетарианская двухфазная диета, которая очень подходит веганам, и дело не только в том, чтобы взять мясо. Это было много работы, которую я в соавторстве с нашим клиническим диетологом Энн Крайнер, здесь в нашей клинике. Затем у нас есть третий гистамин. двухфазный.Но кое-что есть.

Нирала Якоби: (45:41)

Многие люди пробовали веганство, и это похоже на по конституции они просто не могли этого сделать. Я не знаю что за ответ для этих людей, потому что есть люди, которые просто они слабеют. Доктор Б., вероятно, возразит, что он думает, что каждый может жить как … я думаю, я не должен говорить за него, но Я не знаю. Я считаю, что все немного разные.

Мейсон: (46:09)

Да, я тоже с тобой.Я нахожу, если вы возьмете одну часть тело и сосредоточиться исключительно на нем, то же самое, если вы сосредотачиваетесь только на толстый кишечник и микробиом, а не клеточный, в частности клеточные маркеры, тогда я могу понять, как было бы действительно легко оправдать веганскую диету. Я долгое время был веганом и сыроедом а затем отошли от этого направления и просто действительно сомневаюсь, что мне нужно съесть определенное количество одомашненных овощи и фрукты.

Масон: (46:46)

Затем, как только я вернулся в микробиом, я действительно пришел к мира и смириться с тем фактом, что «Нет, знаете что, это … «Я действительно качался. Я качался с большинством моих благополучие, и даже возвращение к чечевице, бобовым и бобы, у которых на моем плече была огромная фишка. Но тогда просто оставаясь открытым для обеспечения потенциально … Как в синем Зоны, мясо — обычно гарнир, и мне это нравится.

Нирала Якоби: (47:15)

Ага. Я тоже. Я себя знаю, я не ел красное мясо за 40 лет наверное, но я иногда ем курицу.Это мой единственный и единственное животное, которое я ем, потому что еще и углеродный след. Это Весь другой разговор, Мейсон. Ничего общего с СИБО. Но в Короче говоря, диета — это лечебная диета. Это не нарочит навсегда диета.

Каменщик: (47:40)

Большое различие. Я собираюсь быть в восторге от диета. Мне придется забрать свою маму, потому что я позволю вам всем секрет производства. Может, если я снова смогу поболтать, верну тебя сюда после, я собираюсь использовать все ваши ресурсы, все слушатели собираюсь… Я буду держать вас в курсе, где мама, особенно.

Нирала Якоби: (48:02)

Конечно.

Мейсон: (48:03)

Да, я дам вам знать во вступлении в какой-то момент, когда она возвращается с тестом. Если положительно, то продолжим это путешествие вместе. С мясом и ударом. Вы пробовали дикий, агрессивный олень или что-нибудь отсюда. Это как —

Нирала Якоби: (48:21)

Нет, но я не против.Я доверяю своему телу, и у меня просто есть нет близости к этим вещам. Красное мясо, просто нет.

Каменщик: (48:35)

Да, это справедливо.

Нирала Якоби: (48:38)

Мы действительно покрываем много земли, но есть кое-что о группе цельной крови, которую я могу сказать вам как практикующий, это уже почти четверть века на практике что в этом что-то есть. Группа крови Как обычно немного сложнее с перевариванием животного белка.

Каменщик: (48:58)

Это просто возвращение к классической книге «Группа крови»? Диета?

Нирала Якоби: (49:02)

Доктор Д’Адамо.

Мейсон: (49:03)

Ага, Д’Адамо. Верно.

Нирала Якоби: (49:06)

Ага. Послушай, у тебя еще есть работа, но я думаю, что есть элементы, которые я, конечно, видел, были проверены на практике.Для меня, Мне нужны не просто теории, мне нужны доказательства. Для меня, очевидно, я видел на практике, что люди, которые группа крови O, они иногда исчезают на веганской диете, потому что я не знать. Я никогда не погружался в это настолько полно, что мог бы наука прямо сейчас, но это связано с резус-фактором и разные … Ну, на самом деле теория заключалась в том, что когда мы возникли … Видите, история эволюции.

Нирала Якоби: (49:47)

Когда мы родом из Африки, у всех была группа крови O, потому что вам нужно было есть мертвых животных и прочее.У вас было очень прощающая группа крови, которая не была очень реактивной. Тогда как мы переехал на север и в Европу, было не очень экономично есть ваши животные, и поэтому вы стали больше фермеров и начали расти вещи, и это была группа крови А. Затем, когда вы двигаетесь дальше на север, у вас было естественное охлаждение, и это был тип AB или B типа, который действительно хорошо переносит молочные продукты. Это теория в любом случае. Я могу вам многое сказать.

Каменщик: (50:22)

Хорошая теория.

Нирала Якоби: (50:23)

Хорошая теория.

Масон: (50:23)

Так всегда было с диетой по группе крови.

Нирала Якоби: (50:26)

Это проверяется.

Каменщик: (50:27)

Это проверяется. Я помню, что диета по группе крови была забавной потому что каждый практикующий, с которым я разговаривал, сказал, что есть что-то к этому-

Нирала Якоби: (50:35)

Да, в этом что-то есть.

Каменщик: (50:36)

Но наука никогда не была твердой, поэтому она была открыта для критика, но анекдотично, это было по делу. Я люблю это. Это хорошо знать. Хорошо идти в этот мир, потому что, как только ты получишь в, как вы сказали, вы приняли это решение, поэтому это сложно иногда, чтобы послушать, как практикующий говорит о долгосрочной диете потому что вы знаете, что образ мышления основан на исцелении. Тогда как ты сказал, это исцеление-

Нирала Якоби: (51:03)

Терапевтический.

Мейсон: (51:03)

Лечебная диета. Огромное различие, потому что иначе ты останешься в долгосрочной перспективе с менталитетом «я болен».

Нирала Якоби: (51:11)

Право. Послушайте, я всегда говорю своим пациентам, когда вы путешествуете … сейчас это другой мир, но если бы вы собирались увидеть Париж, я не хочу, чтобы ты сидел на этой диете. Я хочу, чтобы ты съел багет и окунул его в кафе с молоком. Я хочу, чтобы вы ели то, что вам нравится.Большинство того времени, когда люди путешествуют и страдают от еды чувствительность, она действительно чудесным образом уходит. Конечно же глютен болезнь — это отдельная история, но в вас есть этот элемент, просто есть только больше эндорфинов, и ваш секреторный IgA повышается, и все этого, и люди могут переносить много еды, которую они не нормально терпеть в счастливой обстановке и счастливой жизни, я хочу, чтобы ты выпил вина, если ты в Италии. Зачем себя ограничивать к этому близорукому мышлению, как это должно выглядеть?

Мейсон: (52:03)

Это освежает.Мне нравится, как вы там наводите мосты. Это то, что мне всегда нравилось в вашем доступном подход, потому что это как мост в то, что на самом деле происходит и Тогда я увижу твой мост там, чтобы прожить твою жизнь потому что, очевидно, люди становятся зависимыми от болезней и что-то не так, а затем страх, что я что-то сделаю вне лечебного —

Нирала Якоби: (52:23)

Много страха. Есть много страха перед едой, и есть это совершенно новый термин орторексии.

Масон: (52:29)

Да, точно.

Нирала Якоби: (52:30)

Это настоящая вещь. Многие люди так озабочены совершив небольшую ошибку в двухфазной диете. Я как, «Вы не ошиблись. Все в порядке». Не только двухфазная диета, но и тоже ничего, правда. Они очень, очень зацепились за то, что сделали что-то не так, и есть много страха перед едой и тому подобное. Представить, вы садитесь, чтобы поесть, и вы уже волнуетесь о еде.Иногда я говорю людям посидеть две минуты и просто оцените еду, просто найдите минутку и отдохните и переваривать перед едой.

Масон: (53:13)

Вот где входит молитва, благодать.

Нирала Якоби: (53:16)

Раньше это была молитва, раньше это была благодать, и все такое. Это все. Это вещь.

Масон: (53:21)

Я чувствую, что мы идем по этой кроличьей норе подкаст, рассказывающий об орторексии.Я это очень хорошо знаю. у меня было идти. Я был так заперт в кроличьей норе сыроедения. мне надо было уйти и начать есть то, что я поклялся никогда больше не есть, чтобы Начинаю выламывать себя из этого, вытирая себя начисто с моей диетой. Это хардкор, и это не орторексия, и это не так. расстройство пищевого поведения в той или иной степени. Но спасибо, что подняли это, потому что, особенно когда вы продвигаете лечебную диету, я всегда думают, что обязанность проявлять осторожность заключается в том, чтобы люди и пациенты знают, что нельзя в этом зацикливаться.Спасибо тебе за что.

Нирала Якоби: (54:00)

С удовольствием.

Мейсон: (54:02)

Мне было очень весело болтать с вами.

Нирала Якоби: (54:03)

Я тоже. Мы прошли большой путь.

Мейсон: (54:06)

Мы прошли большой путь. Мы очень быстро бегаем по этому подкаст. Слушай, давай еще раз повторим.Подкаст SIBO Doctor, и это были эпизоды 64 и 65, о которых мы только что говорили с доктором Уиллом. Б. Стоит, наверное, проверить.

Нирала Якоби: (54:26)

Это на iTunes. Это везде. Вы можете пойти в SIBO Доктор и просто посмотрите вокруг. Ресурсы есть. Все гиды бесплатные загрузки, раздаточный материал, как донести это до вашего практикующего с точки зрения того, что вызвало у вас СИБО. Это бесплатная загрузка. Есть много видео, много всего. Я в Instagram, доктор.Нирала Якоби, Доктор СИБО.

Каменщик: (54:46)

Perfecto. Большое спасибо.

Нирала Якоби: (54:48)

Стрела.

Каменщик: (54:49)

Стрела.

Нирала Якоби: (54:50)

Падение микрофона.

Каменщик: (54:52)

Хорошо. Все в порядке. Это не сработало.Это был ужасный микрофон уронить.

Нирала Якоби: (54:55)

Нет, это очень чувствительный, очень модный дорожный микрофон.

Камни в желчном пузыре: симптомы, диагностика и лечение

Желчный пузырь — это мешочек грушевидной формы, расположенный чуть ниже печени. Он собирает желчь, жидкость, которая помогает пищеварению, когда она течет из печени в кишечник через желчные протоки. Камни в желчном пузыре — это затвердевшие частицы желчи, которые образуются внутри желчного пузыря.

Желчь облегчает переваривание жиров. Он также содержит некоторые отходы, в том числе холестерин и билирубин, вещество, образующееся при разрушении старых красных кровяных телец.

Камни в желчном пузыре образуются, когда частицы холестерина или билирубина объединяются в твердый комок. Камень увеличивается в размере по мере того, как его омывает желчная жидкость, подобно тому, как жемчуг формируется внутри устрицы.

Большинство желчных камней не вызывают никаких симптомов или проблем. Маленькие могут покидать желчный пузырь и его дренажные протоки, а затем выходить из организма через кишечник.

Желчные камни могут вызывать симптомы, если они попадают в узкий выход желчного пузыря или в протоки, дренирующие желчный пузырь. После еды, особенно еды с высоким содержанием жира, мышцы стенки желчного пузыря сокращаются, помогая выпускать желчь в кишечник. Это может быть очень болезненно, если желчный пузырь сдавливает желчный камень или если желчный камень блокирует попадание желчи в кишечник.

Более серьезные проблемы могут развиться, если желчный камень попадает в систему дренажных каналов, но не доходит до кишечника.В этом случае камень может вызвать закупорку, вызывая скопление желчи в желчном пузыре или печени. Поскольку пищеварительный тракт кишит бактериями, заблокированная жидкость может привести к очень серьезной инфекции. Если желчный камень оседает в дренажных каналах, он также может блокировать отток пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Это может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту).

Желчные камни очень распространены. Примерно у каждой пятой женщины и каждого десятого мужчины камни в желчном пузыре появляются к 60 годам. Они чаще возникают у пожилых людей, тех, кто страдает избыточным весом, и тех, кто внезапно теряет вес.У женщин, перенесших многоплодную беременность, принимавших противозачаточные таблетки или эстроген после менопаузы, также выше вероятность развития желчных камней.

Симптомы

Восемьдесят процентов людей с камнями в желчном пузыре не имеют никаких симптомов и не нуждаются в лечении. Когда камни в желчном пузыре действительно вызывают симптомы, они включают:

Боль в животе, обычно высоко в животе и часто справа (там, где расположен желчный пузырь). Боль может распространяться на спину. Боль от камней в желчном пузыре может быть постоянной или приходить и уходить.Каждый раз он может длиться от 15 минут до нескольких часов.
Чувствительность к пище с высоким содержанием жира. Жиры вызывают сокращение желчного пузыря и могут усилить боль.
необъяснимая отрыжка, газы, тошнота или общее снижение аппетита.

Желчные камни могут иногда вызывать более серьезные проблемы, такие как панкреатит или инфекции желчного пузыря или желчных протоков. Это может вызвать жар, более сильную боль в животе или желтуху (желтый цвет кожи или белков глаз).

Диагностика

Большинство камней в желчном пузыре не обнаруживаются на обычном рентгеновском снимке, но их легко увидеть с помощью ультразвука. Камни в желчном пузыре часто не вызывают симптомов. Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны или не быть связаны с камнями в желчном пузыре, вашему врачу может быть сложно определить, вызывают ли камни ваши симптомы, даже если они обнаруживаются на УЗИ или компьютерной томографии.

Если камень блокирует движение желчи, на УЗИ могут быть обнаружены расширенные желчные протоки. Ваш врач может также назначить анализы крови, чтобы оценить повреждение печени и поджелудочной железы.

Профилактика

У вас меньше шансов на образование камней в желчном пузыре, если вы не наберете лишний вес. Если вы сидите на диете, постарайтесь избегать диет, которые заставляют вас очень быстро терять вес, например, диеты, ограничивающей потребление менее 500 калорий в день.

Противозачаточные таблетки и эстроген могут увеличить вероятность образования желчных камней. Не рекомендуется принимать эти лекарства, если у вас уже есть другие факторы риска образования камней в желчном пузыре. Группы с высоким риском образования камней в желчном пузыре включают американских индейцев, выходцев из Латинской Америки, людей с серповидноклеточной анемией и женщин, перенесших многоплодную беременность.

Лечение

Камни в желчном пузыре требуют лечения только в том случае, если они вызывают симптомы. Более мелкие камни иногда выходят из желчного пузыря сами по себе и выводятся из организма с фекалиями. Приступы желчных камней также могут успокаиваться сами по себе, если надоедливые камни меняют положение в желчном пузыре. Даже когда симптомы желчнокаменной болезни проходят сами по себе, они возвращаются в течение двух лет примерно у двух из трех человек.

У большинства людей, у которых камни в желчном пузыре вызывают симптомы, симптомы сохраняются до тех пор, пока желчный пузырь не будет удален, хотя также могут использоваться лекарства или процедуры для разрушения камней.

Хирургия

Хирургическое лечение камней в желчном пузыре очень эффективно. У большинства людей симптомы полностью исчезают и остаются в стороне. Желчный пузырь не является необходимым органом, и большинство людей не замечают никаких пищеварительных изменений после его удаления. Иногда после удаления желчного пузыря появляются боли в животе или диарея, и требуется дополнительное лечение или изменение диеты.

Удаление желчного пузыря обычно выполняется с помощью малоинвазивной («замочной скважины») операции, известной как лапароскопическая холецистэктомия.В этой процедуре хирург делает одно или несколько небольших отверстий в брюшной полости. Камера, называемая лапароскопом, вводится в брюшную полость через одно из этих отверстий. Это позволяет хирургу видеть, что он делает во время операции.

Используя небольшие инструменты, вводимые в брюшную полость через другие небольшие отверстия, хирург удаляет жидкость и камни из желчного пузыря, чтобы выпустить воздух. Затем желчный пузырь можно отделить от пищеварительной системы и удалить через одно из отверстий.

Люди очень быстро восстанавливаются после лапароскопической операции, потому что хирургические раны очень маленькие.

Открытая холецистэктомия может быть лучшим вариантом удаления желчного пузыря у людей, у которых есть значительные рубцы на животе в результате предшествующей операции, или у тех, кто очень страдает ожирением.

Примерно в 5% случаев хирург начинает лапароскопическую операцию, но по техническим причинам переходит на открытую холецистэктомию.

При обнаружении камней в общем желчном протоке может потребоваться дополнительное лечение, называемое эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ).Врач использует миниатюрные инструменты, прикрепленные к камере на конце гибкой трубки, называемой эндоскопом. Эндоскоп вводится изо рта по пищеводу в кишечник. Врач может вытащить камни из желчного протока или расширить нижнюю часть протока, чтобы они прошли в кишечник самостоятельно.

Лекарства

Когда операция — не лучший вариант, может помочь пероральный препарат, известный как урсодезоксихолевая кислота (Актигалл). Обычно для получения результатов требуется около шести месяцев, и он эффективен только в половине случаев.После прекращения приема лекарств камни в желчном пузыре могут вернуться.

Другие процедуры

Два других способа разбить камни в желчном пузыре:

Ударные волны (литотрипсия) для разрушения камней в желчном пузыре, чтобы они могли самостоятельно выйти из тела
растворение камней в желчном пузыре с помощью химикатов, вводимых непосредственно в желчный пузырь

Хирургия предпочтительнее других методов лечения, потому что камни могут снова образоваться, если желчный пузырь не будет удален.