Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, селезенка)/УЗИ брюшной полости, УЗИ ОБП, УЗИ гепатопанкреатобилиарной системы

УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов гепатопанкреатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и желчные протоки (внутри- и внепеченочные)). Исследование позволяет провести осмотр и изучить состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, селезенки и забрюшинного пространства. Диагностика дает возможность оценить проходимость протоков и кровеносных сосудов. Ультразвуковое обследование применяется для профилактики и своевременного выявления распространенных заболеваний пищеварительного тракта.

Во время УЗИ специалисты изучают внутреннюю структуру, типологические особенности органов, выявляют признаки воспаления и повреждений, новообразования.

Подготовка к исследованию

• Исследование проводится на голодный желудок (не менее 8 часов от последнего приема пищи) и пустой мочевой пузырь. Нельзя проводить исследование после ФГДС и ФКС.
• За 3 дня до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: сырые овощи, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты.
• В дни подготовки к исследованию следует принимать энтеросорбенты: активированный уголь 250 мг 3 раза в сутки через 1 час после еды из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Энтеросорбенты помогут уменьшить газообразование в кишечнике. При весе в 60 кг – 6 таблеток в сутки: по 2 таблетки 3 раза в день в течение двух дней.
• Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача и получите рекомендации о приеме лекарств в день исследования.
• Воздержитесь от курения в день исследования.

Дети

Плановое исследование: натощак (прием пищи за 4 часа до исследования, жидкости — за 2 часа до исследования).

Не проводится после очистительной клизмы, ЭГДС и колоноскопии.

Экстренное исследование: без ограничений; до ЭГДС, колоноскопии, рентгенологических ислледований под наркозом.

Если ранее вы уже проходили данное УЗИ, желательно при себе иметь его результаты – это поможет корректно отследить динамику.

Что есть и пить, чтобы ваша печень не напоминала о себе — Архив Тульских новостей

Человеческая печень имеет свойство восстанавливаться. Но лучше не испытывать судьбу и беречь этот жизненно важный орган.

Чудо-орган
Печень стойко переносит «удары» жирной пищи, алкоголя, выводит вредные вещества из организма, участвует во множестве процессов. Все питательные вещества, поступающие в кровь из пищеварительного тракта, перерабатываются в печени. Печень, как заботливая домохозяйка, борется за чистоту в организме.
Печень способна восстанавливаться. В молодом возрасте после удаления печени на 70% она восстанавливает через несколько недель утраченную ткань на 113% (с избытком).

На такое не способен ни один другой орган.

Тулячка Юля Басиркина о своей печени заботится: цветные алкогольные
коктейли она заменила на сладкую воду с лимоном: и красиво, и полезно!

Как работает печень?
Печень — самый большой непарный орган и самая большая пищеварительная железа. Она как большой химический завод, на котором синтезируется огромное количество веществ. Название «печень» происходит от слова «печь», т.к. печень обладает самой высокой температурой из всех органов живого тела, потому что в ней на единицу массы происходит самое высокое количество образования энергии.

1 Воротная вена — особенно важный печеночный сосуд. Она собирает насыщенную питательными веществами и токсинами кровь от органов пищеварения (желудка, кишечника) и «впадает» в печень. 

2 Доли печени состоят из мелких структурных единиц — долек. В печени человека их около ста тысяч.
3 Второй источник кровоснабжения печени, печеночная артерия, несет обогащенную кислородом кровь от сердца к наружным поверхностям долек. Воротная вена обеспечивает 75-80%, а печеночная артерия 20-25% общего кровоснабжения печени. В целом за минуту через печень проходит около 1500 мл крови, т.е. четверть сердечного выброса.
4 Желчь секретируется клетками печени в мельчайшие канальцы между клетками — желчные капилляры. По внутренней системе канальцев и протоков она собирается в желчный проток. Часть желчи направляется прямо в общий желчный проток и изливается в тонкий кишечник,
5 Большая часть желчи по пузырному протоку возвращается на хранение в желчный пузырь — небольшой мешочек с мышечными стенками, прикрепленный к печени. Когда пища поступает в кишечник, желчный пузырь сокращается и выбрасывает содержимое в общий желчный проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку.

Диета для печени
Чтобы печень была здорова, следите за рационом.

• Враги печени — маринованное, копченое, продукты с консервантами и стабилизаторами, острое и приправы. Печень не любит кислые ягоды (клюква, киви), редьку, редис, чеснок, сало. Ненавидит жирное мясо (свинину и баранину, гусятину и утятину), спиртное и крепкий кофе без молока. Главный враг печени — банальное переедание.

• Печень любит блюда, приготовленные на пару, овощи и зелень: морковь, капусту, свеклу, огурцы, помидоры, кабачки, тыкву, петрушку, укроп.

• Печени полезны бананы, финики, чернослив, изюм.

• Рыбные блюда полезнее готовить из форели, трески, судака, карпа. Мясное — телятина и индейка.

• Полезны сыр, кефир, свежее молоко, творог, яйца всмятку.

• Печень любит сладкое. Самый ценный продукт для печени — мед. Он легко переваривается и содержит смесь фруктозы и глюкозы, являясь источником энергии.

Светлана Белоусова,
городской гастроэнтеролог, зав. городским гастроэнтерологическим отделением.
«Болезни печени могут протекать и бессимптомно.
Но если у вас появились боли в правом подреберье, кожный зуд, желтуха, увеличился живот, срочно к врачу!»

Генеральная уборка
Один раз в полгода для профилактики очищайте печень.
Принимайте травяные настои (сбор из зверобоя, бессмертника, перечной мяты, календулы, корня солодки, одуванчика). Полезно пить настой плодов шиповника. Травы покупайте в аптеке, как их заваривать — указано на упаковке.

Для очищения печени рекомендуются физические упражнения, которые устранят застойные явления. Дважды в день делайте «велосипед», «ножницы», приседания, подскоки.

Печень в цифрах
1,5 кг весит печень взрослого мужчины
1,2 кг весит печень взрослой женщины
0,5 л крови постоянно находится в печени

Знаете ли вы, что…
…выражения «желчный человек», «сидеть в печенках» — очень меткие. Беспокойство, раздражительность, конфликтность — частые признаки перегрузки печени. Раздраженная печень делает человека злым.

Что такое цирроз?
После гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени меняется, на ней образуются узлы, вся структура печени изменяется. Нарушение структуры приводит к нарушению всех функций печени.
Чаще всего цирроз печени развивается после длительного гепатита и при алкоголизме. Печень изменяется в размерах, становясь больше или меньше. Нарушается ее структура и функции. Больному с циррозом печени назначают медикаментозное лечение, диету и другие меры в зависимости от характера и стадии заболевания.

Гепатит В излечим?
Около миллиарда жителей планеты когда-либо «встречались» с вирусом гепатита B. Заражение гепатитом происходит через кровь, при половых контактах и от матери к плоду. В типичных случаях гепатит В начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты.

Возможно потемнение мочи и обесцвечивание кала. Могут появиться высыпания на коже, увеличиться печень и селезенка.
Лечение гепатита В требует комплексного подхода. При лечении используются иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики. Для профилактики гепатита В применяют вакцинацию.

Оксана Кузнецова.
Фото Сергея Киреева.

УЗИ печени и УЗИ желчного пузыря с определением / без определения функции

Рак печени

Рак печени может иметь:

• первичный характер, когда злокачественная опухоль изначально формируется в печени
• вторичный (или метастатический) характер, когда новообразование в печени появляется вследствие миграции злокачественных клеток с током крови из других пораженных органов, т.е. представляет собой метастаз.

Чаще всего встречается именно метастатический рак. Это обусловлено функциональной особенностью печени, которая, как фильтр, пропускает через себя весь поток крови, задерживая и преобразовывая его дефектные составляющие.

Поэтому неудивительно, что злокачественные клетки, попадая в кровеносную систему, в конечном итоге достигают печени и зачастую концентрируются в ней, формируя вторичную опухоль.

Что касается симптомов, то, поскольку метастатический рак – вторичен, у больного, как правило, наблюдается разнообразие симптомов, специфичных в каждом конкретном случае.

Первичный рак печени представлен в основном гепатомой (или гепатоцеллюлярной карциномой), другие его виды: фиброламеллярная карцинома, холангиокарцинома, гепатобластома, ангиосаркома, цистаденокарцинома – встречаются довольно редко.

На начальных этапах проявления первичного печеночноклеточный рака неспецифичны: снижение аппетита, потеря массы тела, утомляемость – что затрудняет его своевременную диагностику. На поздних этапах может присоединится желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), боль или тяжесть в области правого подреберья, водянка или асцит (т.е. скопление жидкости в брюшной полости), вздутие живота, устойчивое повышение температуры до 37.

5 и выше и др..

УЗИ применяется для визуализации новообразования, оценки его локализации, размеров, структуры, контуров, взаимодействия с окружающими тканями и сосудами. Дополнительное использование режимов энергетического доплера и цветового картирования позволяет также детально изучить особенности его кровоснабжения, что может многое сказать о характере опухоли и степени ее злокачественности.

с ним и без него»

Этюд доктора Иванова о желудочно-кишечном тракте: о желчнокаменной болезни и чистке печени по Малахову. Часть 4-я

В предыдущих статьях, посвященных пищеварению, кандидат медицинских наук остеопат Александр Иванов подробно рассказал о различных заболеваниях — гастрите, метеоризме, запоре и пр. В новой статье доктор расскажет о том, какую роль в нашем организме играет желчный пузырь, о появлении в нем камней и других заболеваниях, о тюбаже и массаже внутренних органов.

org/ImageObject» itemprop=»image»>

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О ПЕЧЕНИ

Печень — это биохимическая лаборатория нашего тела. Одна из ее важных функций — это детоксикация, то есть обезвреживание токсинов (чужеродных для нас веществ) — гормонов, антибиотиков, лекарств, алкоголя, тяжелых металлов, которые попадают к нам в организм из внешней среды (еда, вода, воздух). Кроме того, печень участвует в пищеварении, вырабатывая желчь, а также практически во всех видах обмена веществ (белковый, жировой, углеводный, минеральный).

Не случайно во многих традиционных системах оздоровления (например, в аюрведе и китайской медицине) печени отводят главную роль в поддержании здоровья человека. Таким образом, роль печени сложно переоценить.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ — ВЕРНЫЙ ДРУГ И ПОМОЩНИК ПЕЧЕНИ

Желчный пузырь — это верный друг и помощник печени. Последняя в сутки может вырабатывать до 600 мл желчи, и желчный пузырь, представляющий собой мешочек объемом 70 — 80 мл, по сути, сохраняет эту желчь.

В период голодания желчный пузырь способен абсорбировать (всасывать) до 90% жидкой составляющей желчи, концентрируя и сохраняя ее. Прием пищи стимулирует желчный пузырь, и желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки (отдел тонкого кишечника), участвуя в пищеварении.

ГИППОКРАТ О ЖЕЛЧИ, ИЛИ ЗАЧЕМ НАМ ЖЕЛЧЬ?

Желчь вырабатывается печенью и является, с одной стороны, эмульгатором (растворителем) жиров, а с другой — той очищающей средой, с помощью которой печень и наш организм избавляется от ненужных нам веществ — токсинов (холестерин, антибиотики, тяжелые металлы, гормоны, алкоголь).

По химическому составу желчь состоит в основном из воды и электролитов (соли), а также из органических веществ (холестерин, билирубин, соли желчных кислот).

Еще Гиппократ говорил о желчи как одной из форм внутренней среды организма. Он ввел представление о темпераментах человека и сделал вывод, что если в человеке много желчи, то он склонен к раздражительности, вспыльчивости и гневливости. Не зря есть такое выражение как «желчный человек». Такие «желчные» люди склонны к болезням сердца и сосудов, гипертонии, инсультам и инфарктам. Этот тип людей он относил к холерикам. При чрезмерном количестве «черной» желчи человек склонен к апатии, депрессии, страхам, что соответствовало меланхолическому темпераменту.

В наши дни представления Гиппократа, мягко говоря, устарели, и сегодня темперамент человека (тип высшей нервной деятельности) определяет не желчь. Однако с точки зрения психосоматики в его наблюдениях есть толика правды.

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

Появление в желчном пузыре плотных образований конкрементов называется желчнокаменной болезнью, или калькулезным холециститом. Диагноз ставят на основании данных ультразвукового исследования. Симптомы калькулезного холецистита: тупая, ноющая боль в области правого подреберья постоянного характера или возникающая через один-три часа после приема пищи, чаще всего жирной, жареной или копченой, при этом может быть горечь во рту или металлический привкус, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула, бессонница и повышенная раздражительность. Лечение калькулезного холецистита, как правило, хирургическое. Но в некоторых случаях лечение может быть и консервативным — медикаментозным. Например, при небольших холестериновых камнях используют тактику растворения камней с помощью препаратов желчных кислот, а также фрагментацию камней — метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: КОГДА ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ?

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Раньше, до появления эндоскопической хирургии, желчный пузырь удаляли,  оставляя грубые шрамы на животе и спайки. В настоящий момент операции менее травматичны, остаются лишь небольшие проколы, которые едва заметны на коже.

Может ли человек жить без желчного пузыря? Да, может, но в организме нет ничего лишнего, и удаление желчного пузыря — это всегда трагедия для всего организма. После операции могут часто появляться диспепсия,  расстройство стула, в виде запоров или диареи. Начинает страдать поджелудочная железа и печень.

Среди некоторых врачей бытует мнение, что если камни в желчном пузыре обнаружили, то операцию делать обязательно, что называется, на всякий пожарный случай. Однако в западной медицинской литературе по этому вопросу говорят, что если конкременты размером менее 3 см в диаметре и нет клинических проявлений (боли), то удалять желчный пузырь не стоит. Показанием к удалению желчного пузыря являются приступы печеночной колики (риск закупорки камнем желчных протоков) и большой размер камней (более 3 см) — такое состояние увеличивает риск развития карциномы желчного пузыря.

ПРИЧИНЫ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Желчнокаменная болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как здесь играют важную роль эстрогены (женские половые гормоны). Малоподвижный образ жизни (сидячая работа), нарушение диеты (злоупотребление жирным и жареным), нерегулярное питание (большие перерывы между приемами пищи и длительное голодание), отягощенная наследственность — все это факторы риска по холециститу.

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Дискинезия (в буквальном смысле «нарушение движения») желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям. Она может быть гиперкинетической (излишнее напряжение, спазм) и гипотонической (наоборот, сократительная слабость желчного пузыря). Дискинезия возникает чаще всего из-за спазма сфинктера Одди (место впадения желчного протока в кишку), при перегибах желчного пузыря или при нарушении диеты. Самая частая причина спазма сфинктера — хронический стресс. Дискинезия может быть причиной появления камней в желчном пузыре — желчнокаменной болезни.

Чаще всего это заболевание возникает у маленьких детей из-за несовершенства их пищеварительной системы. Проявлениями дискинезии могут быть боли в животе, колики, боли в правом подреберье, желтый налет на языке, горечь во рту.

При дискинезии врач может назначить дробную диету 5 — 6 раз в день, желчегонные препараты, спазмолитики или массаж живота. Эффективны и безопасны методы мануальной медицины, например остеопатические техники.

ТЮБАЖ ПРЯМОЙ И НЕПРЯМОЙ

В медицинской практике существуют методы искусственного дренажа (выведения) желчи из желчного пузыря. Медицинский тюбаж (от франц. слова tubage «промывание») — это лечебно-профилактическое мероприятие, направленное на выведение желчи из желчного пузыря с помощью желчегонных средств. Выполнять его могут с помощью дуоденального зонда (прямой тюбаж) или без него (непрямой тюбаж). Применяют данный метод при дискинезии желчевыводящих путей, бескаменном холецистите, воспалении поджелудочной железы (панкреатите) и двенадцатиперстной кишки (дуодените). Во многих санаториях до сих пор используют данный метод, который весьма эффективен при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

ЧИСТКА ПЕЧЕНИ ПО МАЛАХОВУ

Хочу предостеречь дорого читателя от разных чисток печени по рецептам из интернета или книг «народных целителей» типа Геннадия Малахова и Андреаса Моррица. Также сейчас весьма популярны «клизматории», где за приличные деньги вас будут морить голодом, пичкать слабительными, делать ежедневные клизмы и проводить а-ля тюбаж. Все это называют очищением организма. По мне, так это полное мракобесие. Я ничего не имею против альтернативных методов лечения, но я за обоснованный подход к каждому человеку. Методы аюрведы, лечебного голодания, разгрузочно-диетической терапии имеют место быть, но только под строгим медицинским контролем и в руках профессионалов.  

МАССАЖ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ИЛИ ЧЕМ ПОМОЖЕТ ОСТЕОПАТИЯ ПРИ ДИСКИНЕЗИИ?

В арсенале современной медицины есть безопасные, но эффективные методы устранения функциональных проблем — дисфункций внутренних органов, в том числе желчного пузыря. Врач-остеопат с помощью своих чувствительных рук проведет диагностику и выявит зоны ограничения и напряжения внутренних органов. С помощью рук врач деликатно снимет спазм, выполнит дренаж желчи и восстановит работу желудочно-кишечного тракта. Такие мягкие остеопатические техники подойдут как маленьким детям, так и взрослым с проблемами желчного пузыря. Продолжительность сеанса у врача-остеопата занимает не более одного часа, периодичность — в среднем один сеанс в неделю. Курс лечения может продолжаться месяц.

РЕЗЮМЕ

1. Печень вырабатывает желчь и сохраняет ее в желчном пузыре. В момент принятия пищи желчь выделяется в кишечник и расщепляет жиры.

2. Желчный пузырь — важный орган, без которого наш организм начинает болеть.

3. Образование камней в желчном пузыре — не всегда показание к операции.

4. Регулярное и сбалансированное питание, систематическая физическая активность и дренаж желчевыделительной системы — эффективные меры по профилактике желчнокаменной болезни.

5. Тюбаж (прямой и непрямой) — процедура медицинская, и проводить ее самостоятельно в домашних условиях небезопасно.

6. Чистка печени народными способами зачастую вредна для здоровья.

7. Дискинезия (нарушенный отток желчи) носит функциональный (эмоциональный) характер и связана, как правило, со спазмом мышечного сфинктера. Для лечения дискинезии эффективны мануальные методы лечения, например остеопатия.

Будьте здоровы! 

Александр Иванов

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Сделать УЗИ печени и желчного пузыря в Санкт-Петербурге

Как проводят ультразвуковое исследование?

Исследование проводится в положении лежа на спине или на боку, через переднюю и боковую брюшные стенки и по межреберьям. После нанесения специализированного геля на кожу врач выполняет исследование с помощью УЗ- датчиков.

Показания для проведения УЗИ печени

Подозрение на метастазы в печень, на первичную опухоль печени, доброкачественные опухоли печени, кисты, камни, изменения в лабораторных анализах, резкая потеря веса и тд.

Подготовка к УЗИ

Подготовка в данном случае направлена на улучшение качества осмотра при исследовании и уменьшение помех, таких как газ, образуемый в кишечнике и препятствующий прохождению ультразвуковых волн, перевариваемая пища и пр. Кроме того, прием пищи активирует физиологические реакции организма, не позволяющие адекватно оценить желчный пузырь – в норме после приема пищи он выбрасывает желчь и в спавшемся состоянии не подлежит оценке.

Поэтому за 2-3 дня до приема желательно исключить из рациона газообразующие продукты (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки, черный хлеб), последний прием пищи за 6 часов до исследования за исключением пациентов с сахарным диабетом.

Пациентам, нуждающимся в строгом соблюдении приема препаратов, разрешается принимать таблетки в обычном режиме.

При повышенном газообразовании рекомендуется принимать соответствующие препараты, например, Эспумизан за 1 день до исследования — по 2 капсулы или по 2 чайные ложки эмульсии 3 раза в сутки и в день исследования утром — 2 капсулы или 2 чайные ложки эмульсии, либо за 3 дня принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь и др.). О возможном наличии противопоказаний к ним вы можете проконсультироваться с вашим лечащим врачом

За 1-3 дня до исследования нежелательно проводить рентгеноконтрастные исследования желудочно-кишечного тракта с барием, эндоскопические исследования желудка, кишечника.

Как записаться на УЗИ печени и желчного пузыря?

Для выполнения процедуры в рамках ОМС следует обратиться по телефону call – центра 607-03-03 и записаться к профильному специалисту – онкологу на первичную консультацию. В том случае, если онколог подтвердит необходимость выполнения процедуры, он назначит ее и регистраторы ОЛД№1 согласуют с Вами дату проведения исследования. На исследование взять сменную обувь или бахилы, пеленку, полотенце, желательно иметь данные предыдущих исследований, госпитализаций, направление лечащего врача.

Для выполнения процедуры в рамках ДМС или хозрасчета следует обратиться по телефону отделения 607-06-75 или call – центра 607-05-05 и выбрать дату проведения исследования. В день проведения процедуры с собой необходимо иметь: медицинскую документацию: выписные справки, данные предыдущих обследований.

Единый колл-центр: +7 (812) 607-03-03

Что это такое, функция, расположение и анатомия

Обзор

Что такое желчный пузырь?

Ваш желчный пузырь представляет собой небольшой орган грушевидной формы, в котором накапливается и выделяется желчь. Желчь — это жидкость, вырабатываемая вашей печенью, которая помогает переваривать жиры в пище, которую вы едите.

Где находится желчный пузырь?

Ваш желчный пузырь расположен в верхней правой части живота (живота). Он находится прямо под вашей печенью.

Функция

Какова функция желчного пузыря?

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы.Его основная функция – накопление желчи. Желчь помогает пищеварительной системе расщеплять жиры. Желчь представляет собой смесь в основном холестерина, билирубина и желчных солей.

Как желчный пузырь помогает другим органам?

Ваш желчный пузырь соединен с другими частями вашей пищеварительной системы через ряд желчных протоков, называемых желчными путями. Желчевыводящие пути (иногда называемые билиарной системой или билиарным деревом) представляют собой трубчатую систему, которая переносит желчь из печени в тонкую кишку.

Что делает желчный пузырь?

Прежде чем вы начнете есть, ваш желчный пузырь будет наполнен желчью. Когда вы начинаете есть, ваш желчный пузырь получает сигналы сократиться и выдавить накопленную желчь через желчные пути. Желчь в конечном итоге попадает в ваш самый большой желчный проток, общий желчный проток. Желчь проходит через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки, где она смешивается с пищей, ожидающей переваривания. После того, как вы поели, ваш желчный пузырь пуст и напоминает сдутый воздушный шар, ожидающий, когда его снова наполнят.

Условия и расстройства

Какие распространенные проблемы влияют на желчный пузырь?

Несколько состояний могут вызвать проблемы с желчным пузырем. Наиболее частым заболеванием являются камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре обычно безвредны, но иногда могут приводить к болезненным состояниям. Проблемы с желчным пузырем включают:

• Камни в желчном пузыре : Камни в желчном пузыре представляют собой камнеподобные объекты, состоящие из желчного материала, которые образуются в желчном пузыре или желчных протоках. Они могут быть как крошечными, как песчинки, так и большими, как мячи для гольфа.Обычно они безвредны, но могут вызывать боль, тошноту или воспаление.
• Холецистит : Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Это может произойти, когда желчный камень блокирует выход желчи из желчного пузыря. Холецистит вызывает лихорадку и боль и обычно требует хирургического вмешательства.
• Желчнокаменная болезнь панкреатит : Желчнокаменная болезнь — это воспаление поджелудочной железы. Это происходит, когда желчный камень перемещается по общему желчному протоку и блокирует проток поджелудочной железы в общей точке непосредственно перед дренированием в тонкую кишку.
• Рак желчного пузыря : Рак желчного пузыря встречается редко. Вы можете почувствовать боль в правом верхнем квадранте живота. Но гораздо более вероятно, что эта боль возникает из-за другого состояния.

Каковы признаки или симптомы проблем с желчным пузырем?

Симптомы заболеваний желчного пузыря различаются. Некоторые люди не чувствуют камни в желчном пузыре или даже не знают, что они у них есть. Но если камни в желчном пузыре блокируют отток желчи, они могут повлиять на желчный пузырь или поджелудочную железу.У вас могут возникнуть следующие симптомы:

Как лечат проблемы с желчным пузырем?

Большинство проблем с желчным пузырем лечат удалением желчного пузыря. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Ваш желчный пузырь не является жизненно важным органом. Это означает, что вы можете жить нормальной жизнью без желчного пузыря. Когда хирург удаляет желчный пузырь, желчь будет вытекать из желчных протоков прямо в пищеварительную систему, а не накапливаться в желчном пузыре.

Хирурги могут выполнять холецистэктомию тремя способами:

• Открытая холецистэктомия : При открытой операции хирург делает один большой разрез. Ваш хирург может выполнить открытую холецистэктомию, если ваш желчный пузырь сильно воспален или имеет рубцы.
• Лапароскопическая холецистэктомия : При лапароскопической операции хирург делает несколько небольших разрезов. Лапароскопическая хирургия обычно приводит к более быстрому выздоровлению, уменьшению боли и уменьшению шрамов.В большинстве случаев холецистэктомия выполняется лапароскопически.
• Роботизированная холецистэктомия: Это более новый метод, доступный в небольшом количестве центров.

уход

Влияет ли мой вес на вероятность появления камней в желчном пузыре?

Люди с избыточным весом, особенно женщины, более склонны к образованию камней в желчном пузыре. Это связано с тем, что у людей с избыточным весом в желчи может быть больше холестерина. Повышенное содержание холестерина в желчи может привести к образованию камней в желчном пузыре.У людей с избыточным весом также может быть увеличенный желчный пузырь, который также не работает. Слишком быстрая потеря веса также может повысить ваши шансы на образование камней в желчном пузыре. Но медленное похудение может помочь вам предотвратить их.

Как изменится мой рацион после операции на желчном пузыре?

Ваш желчный пузырь не был необходим, но он помогал вам переваривать жирную пищу. Сразу после удаления желчного пузыря следует избегать жареной и жирной пищи.

После операции жировые калории должны составлять не более 30% вашего рациона.Не торопитесь снова вводить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые продукты, орехи, семена и овощи. Они могут вызвать сильное вздутие живота и газы, если вы съедите их слишком быстро.

Записка из клиники Кливленда

Ваш желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган в верхней правой части живота. Ваш желчный пузырь хранит и выделяет желчь, чтобы помочь вашей пищеварительной системе расщеплять жиры. Наиболее распространенная проблема, которая может возникнуть у вас с желчным пузырем, — это камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре представляют собой камнеподобные объекты, состоящие из желчного материала. Большинство людей даже не знают, что они у них есть, и в большинстве случаев они не вызывают проблем. Если у вас болит верхняя правая часть живота после употребления жирной пищи, тошнота, рвота, желтуха или лихорадка, поговорите со своим лечащим врачом. Если выяснится, что виновником является ваш желчный пузырь, вам может потребоваться его удаление, и это нормально — это не жизненно важный орган, и его удаление может улучшить ваше самочувствие.

Ожирение печени: фактор, способствующий образованию камней в желчном пузыре

Ожирение печени, также известное как стеатоз печени, представляет собой состояние, при котором избыточный жир откладывается в печени.Жирная печень определяется как внутрипеченочный жир (характеризующийся накоплением триглицеридов) в количестве не менее 5% от массы печени. Основным осложнением нелеченой жировой дистрофии печени является цирроз, который представляет собой рубцевание (фиброз) печени на поздних стадиях. Цирроз возникает в ответ на воспаление печени. Поскольку печень пытается остановить воспаление, она образует участки рубцевания (фиброз). При продолжающемся воспалении фиброз распространяется, захватывая больше ткани печени, что в конечном итоге приводит к циррозу. Более того, жировая дистрофия печени сильно увеличивает риск образования камней в желчном пузыре.

 

Ожирение печени является фактором, способствующим образованию камней в желчном пузыре

Ожирение печени — это аномальное накопление определенных жиров (триглицеридов) внутри клеток печени. (Для получения дополнительной информации о «жирной печени») Жирная печень вызывает воспаление печени, которое снижает функции печени и прогрессирует до цирроза. Жирная печень может быть вызвана избыточным весом или ожирением, высоким уровнем жиров (особенно триглицеридов) в крови и высоким уровнем сахара в крови (диабет).

Камни в желчном пузыре (или желчнокаменная болезнь) являются причиной одного из наиболее распространенных заболеваний желчевыводящих путей. (Для получения дополнительной информации, пожалуйста, нажмите https://www.bangkokhospital.com/th/disease-treatment/gall-stone) Желчные камни представляют собой затвердевшие отложения пищеварительной жидкости (желчи), которые могут образовываться в желчном пузыре. Камни в основном возникают в результате осаждения либо солей кальция, либо холестерина в желчи. Наиболее распространенный тип желчных камней называется «холестериновые желчные камни», часто проявляющиеся в мелово-белом или зеленовато-желтом цвете из-за нерастворенного холестерина в качестве основного компонента. С аналогичными факторами риска ожирение печени относительно связано с холестериновыми желчными камнями.Ожирение печени указывает на избыточное количество жиров, в том числе холестерина. При повышении концентрации печеночного холестерина поражаются желчные кислоты, молекулы, синтезируемые из холестерина в печени. Это вызывает большее осаждение холестерина в желчи, что приводит к холестериновым желчным камням, наиболее распространенному типу желчных камней.

 

​

 

Жирная печень обычно не вызывает заметных признаков и симптомов, поэтому настоятельно рекомендуется регулярное обследование.Чтобы снизить риск ожирения печени и его осложнений, рекомендуется поддерживать здоровый вес, соблюдать здоровую диету, употребляя растительную пищу, богатую фруктами, овощами и цельными зернами, избегать употребления алкоголя и регулярно заниматься спортом. При выявлении подозрительных признаков и симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

 

желчный пузырь | анатомия | Британика

желчный пузырь , мышечный перепончатый мешок, в котором хранится и концентрируется желчь, жидкость, получаемая из печени и играющая важную роль в пищеварении.Расположенный под печенью желчный пузырь имеет грушевидную форму и имеет объем около 50 мл (1,7 унции жидкости). Внутренняя поверхность стенки желчного пузыря выстлана слизистой оболочкой, аналогичной тонкой кишке. Клетки слизистой оболочки имеют сотни микроскопических выступов, называемых микроворсинками, которые увеличивают площадь всасывания жидкости. Поглощение воды и неорганических солей из желчи клетками слизистой оболочки приводит к тому, что накопленная желчь становится примерно в 5 раз, а иногда и в 18 раз более концентрированной, чем когда она вырабатывалась в печени.

Сокращение мышечной стенки желчного пузыря стимулируется блуждающим нервом парасимпатической системы и гормоном холецистокинином, вырабатываемым в верхних отделах кишечника. Сокращения приводят к выбросу желчи через желчные протоки в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки. Желчный проток состоит из трех ветвей, образующих букву Y. Нижний сегмент представляет собой общий желчный проток; она заканчивается в дуоденальной стенке тонкой кишки.Сужение в конце общего протока, называемое сфинктером Одди, регулирует поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Верхней правой ветвью является печеночный проток, ведущий в печень, где вырабатывается желчь. Верхняя левая ветвь, пузырный проток, переходит в желчный пузырь, где депонируется желчь.

Британская викторина

Человеческое тело

Возможно, вы знаете, что человеческий мозг состоит из двух половинок, но какая часть человеческого тела состоит из крови? Проверьте обе половины своего разума в этой викторине по анатомии человека.

Желчь оттекает из двух долей печени в печеночный и общий желчные протоки. Если пища находится в тонкой кишке, желчь будет поступать прямо в двенадцатиперстную кишку. Если тонкая кишка пуста, сфинктер Одди будет закрыт, а желчь, текущая по общему протоку, будет накапливаться и вытесняться обратно по трубе, пока не достигнет открытого пузырного протока. Желчь поступает в пузырный проток и желчный пузырь, где она хранится и концентрируется до тех пор, пока не понадобится. Когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку, сфинктер общего протока открывается, желчный пузырь сокращается, и желчь поступает в двенадцатиперстную кишку для облегчения переваривания жиров.

Желчный пузырь обычно подвержен многим заболеваниям, особенно образованию твердых отложений, называемых желчными камнями. Несмотря на его активность, его можно удалить хирургическим путем без серьезных последствий.

Эктопическая ткань печени, прикрепленная к стенке желчного пузыря: клинический случай | Cases Journal

Анатомические аномалии печени классифицируют как добавочную долю печени с прикреплением к нативной печени и эктопическую ткань печени без связи с собственно печенью [1].Термин «эктопическая печень» также используется для включения печеночных отростков, прикрепленных к нативной печени тонкой ножкой, хотя и полностью отделенных от последней [1]. Эктопия печени является наименее распространенной из двух описанных аномалий. Эктопия печени, связанная с желчным пузырем, является наиболее распространенной локализацией, и сообщения о размерах варьируют от микроскопических до 3,7 см [4, 5].

Частота эктопической ткани печени, прикрепленной к желчному пузырю, была низкой, но с появлением новых методов диагностики она, вероятно, возрастет.В обзоре 1940 г. Eiserth [6] 5500 вскрытий было обнаружено 13 случаев эктопии печени, три из которых были в стенке желчного пузыря. В лапароскопической серии из 1060 случаев распространенность эктопии печени составила 0,47% [5].

Было предложено несколько теорий для объяснения развития эктопии печени в различных местах: развитие добавочной доли печени с атрофией или регрессией исходного соединения с основной печенью; миграция или смещение части краниальной части (pars hepatica) зачатка печени в другие места; дорсальное отрастание печеночной ткани перед закрытием плеевроперитонеальных каналов; захват предназначенной для гепатоцитов мезенхимы в различных областях и захват гнезд клеток в области передней кишки после закрытия диафрагмы или пупочного кольца [3,5,7].

Тесная связь развивающихся паренхиматозных тяжей печени с пузырной частью и ранней двенадцатиперстной кишкой плода объясняет, почему эктопическая ткань печени может быть обнаружена в стенке желчного пузыря, желудочно-печеночной связке, пуповине, надпочечниках, диафрагме, поджелудочная железа, привратник и капсула селезенки, если часть печеночной части смещена. Дорсальное отрастание печеночной ткани перед закрытием плевроперитонеальных каналов может объяснить, как эктопическая печень развивается в грудной полости, в таких местах, как пищевод, перикард, интраплеврально или экстраплеврально [3].

Хотя эктопическая ткань обычно прилежит к серозной оболочке желчного пузыря, как в данном случае, или лежит в его стенке, она также может встречаться в просвете желчного пузыря [8].

Эктопия печени иногда сочетается с другими врожденными аномалиями, такими как атрезия желчевыводящих путей, агенезия хвостатой доли, омфалоцеле, киста желчного протока или кардиальные и конотрункальные аномалии, но не тогда, когда гетеротопическая ткань находится в желчном пузыре [7, 8].

Эктопическая печень снабжается автономной артерией, не отходящей от печеночной артерии, а некоторые поражения не имеют системы воротной вены и протокового соединения с желчевыводящими путями [9].Эктопическая печень может иметь собственную брыжейку и, в зависимости от локализации, впадать в желчевыводящие пути, в другой орган или не иметь дренажной системы [10, 11]. Гистологическая архитектура эктопии напоминает нормальную печень с правильными дольками, центральными венами и нормальными портальными областями в большинстве случаев [3]. В нашем случае эктопированная ткань печени имеет собственную брыжейку и содержит элементы нормальной ткани, т.е. нормальные гепатоциты, артерии, вены, желчные протоки без нарушения архитектуры. Дренаж в желчный пузырь кажется вероятным из-за отсутствия дилатации желчных протоков или холестаза.

Естественное течение эктопированной ткани печени непредсказуемо. Аномалия относительно часто встречается в перинатальном периоде, но исчезает во время постнатального ремоделирования [12].

Симптомы возникают редко, и сообщалось, что эктопия печени вызывает рецидивирующую боль в животе из-за перекрута, сдавления соседних органов, внутрибрюшинного кровотечения, а также обструкции пищевода, воротной вены, выходного отдела желудка новорожденного и привратника [5, 13] . В литературе сообщалось о нескольких случаях симптоматической эктопии печени, некоторые из которых были у младенцев [14]. Число зарегистрированных случаев эктопии печени с острыми симптомами было еще меньше.

Эктопия печени подвержена тем же факторам риска заболеваний и патологических процессов, что и собственно печень. Сообщаемые примеры [5, 6] включают жировую инфильтрацию печени, цирроз, хронический активный гепатит, гемосидероз и метастатическую опухоль. Что наиболее важно, эктопическая печень предрасположена к развитию неопластической трансформации, независимо от заболевания или опухоли в материнской печени.Небольшая эктопическая ткань печени не имеет полной функциональной архитектуры, не имеет полноценной сосудистой и протоковой системы и, возможно, метаболически нарушена, что приводит к более длительному воздействию различных канцерогенетических факторов и облегчает канцерогенный процесс [15]. Гепатоцеллюлярная карцинома крайне редко развивается при эктопии печени, прикрепленной к желчному пузырю [15]. Возможное объяснение этой разницы состоит в том, что эктопическая печень, прикрепленная к желчному пузырю, является аномалией, возникающей позже во время позднего эмбриогенеза, и поэтому хорошо дифференцирована. Постоянным открытием при эктопической печени является то, что сходные изменения присутствуют как в эктопической ткани, так и в самой печени [5].

Эктопия печени обычно является случайной находкой при лапароскопии, лапаротомии или аутопсии, проводимых по несвязанным причинам, чаще всего при заболеваниях желчного пузыря [5, 15]. Обнаружение этого объекта до операции или вскрытия с помощью визуализирующих исследований встречается редко. Это может быть связано с небольшим размером многих эктопических печени, неспособностью рентгенологов знать об этом необычном образовании и обычным отсутствием симптомов [3].Гепатобилиарное сканирование иминодиуксусной кислоты (HIDA), помимо УЗИ и компьютерной томографии, может быть полезным в диагностике. Цветная допплерография или ангиография могут показать питающий сосуд. Чрескожная биопсия под визуальным контролем может поставить диагноз, обнаружив нормальную паренхиму печени [3].

Желчный пузырь и печень: функция и роль в пищеварении — видео и стенограмма урока

Печень

Печень по существу представляет собой очень большую железу. Он расположен под диафрагмой и находится в основном в верхней правой части брюшной полости. Это большой орган, выполняющий множество важных задач, и хотя в этом уроке мы будем рассматривать только печень, поскольку она связана с процессом пищеварения, не следует упускать из виду, что печень также выполняет множество метаболических и регулирующих функций для вашего тела. . При этом мы видим, что печень является важным органом пищеварения, поскольку она производит желчь.

Строение печени и желчного пузыря

Желчь представляет собой желтовато-зеленую жидкость, которая способствует эмульгированию жиров.Желчь не является ферментом, но она содержит соли желчных кислот, которые эмульгируют большие капли жира. Что мы подразумеваем под эмульгированием жиров? Итак, мы видим, что соли желчных кислот покрывают большие капли жира, а затем разбивают их на более мелкие. Как будто желчь кувалдой входит в ваш пищеварительный тракт и разбивает большие капли жира на маленькие, более управляемые. Этот акт эмульгирования увеличивает общую площадь поверхности жира и облегчает работу фермента поджелудочной железы, называемого панкреатической липазой.Ранее мы узнали, что панкреатическая липаза — это фермент, расщепляющий молекулы пищевых жиров.

Желчный пузырь

Желчный пузырь можно рассматривать как хранилище, которое помогает печени. Он определяется как небольшой мешкообразный орган, в котором накапливается и концентрируется желчь. Ваш желчный пузырь находится под вашей печенью. Когда в тонком кишечнике нет пищи, желчь, которая первоначально вырабатывалась печенью, возвращается в желчный пузырь для хранения. Это похоже на то, что ваше тело не хочет тратить желчь, которую печень так усердно вырабатывала; Таким образом, ваше тело сохраняет неиспользованную желчь, сохраняя ее в желчном пузыре до следующего приема пищи.Пока она хранится в желчном пузыре, желчь концентрируется за счет удаления воды. Затем, когда вы едите жирную пищу, и этот жир достигает двенадцатиперстной кишки, гормональный стимул заставляет желчный пузырь сокращаться, выталкивая накопленную желчь в пищеварительный тракт. Мы узнаем больше об этом гормональном стимуле позже в этом уроке.

Общий желчный проток

Печень и желчный пузырь имеют свои собственные протоки, которые выходят непосредственно из органов. Однако имеется общий проток, по которому желчь переносится из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, известный как общий желчный проток .Это эффективная транспортная система в нормальном здоровом организме, но если этот общий проток заблокируется из-за камней в желчном пузыре или какого-либо другого заболевания, желчь не сможет достичь тонкой кишки. Это может привести к забросу желчи в печень. Поскольку желчь содержит желтоватый пигмент, эта резервная часть желчи может попасть в кровоток и привести к пожелтению кожи или белков глаз, известному как желтуха .

Желчные протоки отходят от печени и желчного пузыря.

Секретин

Ранее мы упоминали, что будем обсуждать гормональные стимулы, и мы видим, что гормоны играют важную роль во многих процессах пищеварения. Когда пища проходит через пищеварительный тракт, ее кислотность и физическое присутствие вызывают выброс гормонов. Эти гормоны перемещаются по кровотоку к органу-мишени. Давайте посмотрим на пример. Химус, представляющий собой частично переваренную пищевую массу, очень кислый, когда выходит из желудка.Когда этот химус попадает в тонкую кишку, гормоны, вырабатываемые в стенках кишечника, высвобождаются, чтобы поддерживать благоприятную среду для пищеварения и способствовать его бесперебойной работе. Один из этих гормонов, вырабатываемых стенкой тонкой кишки, называется секретин . Секретин стимулирует печень к выработке желчи и поджелудочную железу к выделению бикарбоната, который нейтрализует кислотность химуса. Итак, мы видим, что секретин – это гормон, усиливающий секрецию.

Холецистокинин

Другим производимым гормоном является холецистокинин .Холецистокинин — это гормон, вырабатываемый в двенадцатиперстной кишке, который стимулирует выделение желчи желчным пузырем. Вы можете вспомнить этот термин, если разберете его на корневые слова. Например, мы видим, что слово «холе» по-гречески означает «желчь», «цисто» — по-гречески «мешок», а «кинин» — «движение». Таким образом, если мы соединим корневые слова вместе, то увидим, что холецистокинин буквально означает «двигать желчный мешок», а поскольку мы знаем, что желчный пузырь — это мешок, в котором хранится желчь, логично, что это будет гормон (холецистокинин), который стимулирует желчный пузырь сокращаться и выделять желчь.

Гормоны помогают вашему телу координировать усилия, чтобы пищеварение проходило гладко. Фактически именно благодаря действию гормонов, таких как секретин и холецистокинин, желчь и панкреатический сок способны одновременно поступать в двенадцатиперстную кишку. Это важно, поскольку, как известно, желчь не является ферментом. Вместо этого он действует как эмульгатор, разбивая большие капли жира на более мелкие, обеспечивая большую площадь поверхности для совместной работы ферментов поджелудочной железы.

Итоги урока

Давайте повторим.Печень — большой орган, вырабатывающий желчь. Желчь играет роль в расщеплении жиров и, более конкретно, определяется как желтовато-зеленая жидкость, которая способствует эмульгированию жиров. Когда большая капля жира эмульгируется, она по существу разбивается на более мелкие капли. Желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, когда присутствуют пищевые жиры. Если после переваривания жира остается желчь, она снова забирается желчным пузырем. Желчный пузырь представляет собой небольшой мешковидный орган, в котором накапливается и концентрируется желчь.

Общий желчный проток — это общий проток, по которому желчь переносится из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Если этот проток заблокирован, желтоватая желчь может попасть в кровоток. Это может привести к пожелтению кожи и белков глаз, известному как желтуха .

Гормоны играют роль в выделении пищеварительного секрета. Например, секретин — это гормон, вырабатываемый в стенках тонкой кишки, который стимулирует печень к выработке желчи и поджелудочную железу к выделению бикарбоната, нейтрализующего кислотность химуса. Холецистокинин представляет собой гормон, вырабатываемый в двенадцатиперстной кишке, который стимулирует выделение желчи желчным пузырем.

Результаты обучения

После этого занятия вы сможете:

• Описывать структуру и функции печени и желчного пузыря
• Объясните значение общего желчного протока, в том числе, что произойдет, если он заблокирован
• Обобщите роль желчи, секретина и холецистокинина в процессе пищеварения

Время подумать о печени и желчном пузыре

Пришло время подумать о печени и желчном пузыре.Они могут быть «вспомогательными» органами пищеварения, но они по-прежнему жизненно важны для пищеварения и многих других функций вашего тела. Вы можете назвать их «динамическим дуэтом пищеварения». Мы здесь, чтобы помочь в New Life Chiropractic в Форт-Уэйне, штат Индиана.

Когда речь заходит о здоровье печени, у большинства людей нездоровая печень ассоциируется с употреблением слишком большого количества алкоголя. Так что, если ты не пьешь, все должно быть в порядке, верно? Что ж, здоровье печени — это гораздо больше. Знаете ли вы, что ваша печень играет важную роль в пищеварении, обмене веществ, синтезе белка, здоровых гормонах, иммунитете, детоксикации, а также фильтрации крови? Это также место хранения многих необходимых питательных веществ, включая витамины A, D, E и K, медь и железо.

Печень, один из самых больших органов в организме, заслуживает большого уважения. Это один трудолюбивый, многозадачный орган с не менее чем 500 комплексными обязанностями. Готова ли ваша печень справиться с этой головокружительной нагрузкой и хорошо ли выполнять свою работу? Мы живем в токсичном мире. Добавьте к этой картине ежедневные жизненные стрессы, плохую осанку и диету, которая оставляет желать лучшего, и вы можете получить поврежденную, перегруженную или перегруженную печень с нарушенной функцией.

Верно, если вы хотите сильного и здорового пищеварения, ваша печень должна функционировать наилучшим образом.Тонкий кишечник, например, зависит от деятельности печени и желчного пузыря для осуществления пищеварения. Пищеварительная роль печени заключается в выработке желчи. Желчный пузырь хранит, концентрирует и доставляет желчь, когда это необходимо.

Желчь: почему это стоит вашего внимания

Почему ваша печень выделяет целый литр желчи каждый день? Желчь необходима для переваривания любых съеденных жиров. Желчь действует как детергент, который эмульгирует жир, разбивает его на более мелкие шарики, а затем помогает всасыванию жира.

Итак, мы знаем, что желчь помогает перевариванию жиров. Почему важно переваривать жир? Переваривание жиров необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, включая витамины A, D, E и K. Что произойдет, если вы не перевариваете жир должным образом? Вы неправильно перевариваете пищу. Это может вызвать серьезные проблемы с усвоением ключевых витаминов для вашей иммунной системы, здоровья костей, здоровья мозга и здоровья нервной системы.

  Печень во всей красе

ПЕЧЕНЬ делает и массу других вещей.Что вы чувствуете, когда ваша печень работает на полную мощность? Помните, что печень — это центр управления вашей пищеварительной системой. Он обрабатывает все, что вы едите, пьете, вдыхаете или даже наносите на кожу. Все, что достигает печени, либо циркулирует и накапливается, либо обезвреживается и вымывается.

Печень, работающая в расцвете сил, расщепляет жиры на полезную энергию, очищает кровь от старых или поврежденных клеток и избыточных гормонов, которые могут вызвать гормональный дисбаланс, и постоянно гарантирует, что вы получаете правильное количество питательных веществ, протекающих через свою кровь , чтобы они могли работать на ваше тело.Это обеспечит стабильный уровень сахара в крови между приемами пищи и во время крепкого сна.

Хотели бы вы, чтобы любой из этих процессов замедлился или стал вялым?

Ваш выбор может существенно повлиять на то, насколько быстро ваша печень сможет распознавать и обезвреживать токсичных захватчиков или насколько хорошо она будет фильтровать вашу кровь, чтобы она была чистой и гладкой, доставляя питательные вещества к остальной части вашего тела. Если ваша печень эффективно фильтрует вашу кровь от токсинов, разве вы не ожидаете более чистой кожи, когда ваше тело перекачивает богатую питательными веществами, чистую кровь к вашей коже?

Знаете ли вы: Если бы печень не выполняла свою работу, вы могли бы умереть всего за один день!

1. Знаете ли вы: 30 миллионов американцев страдают или страдали заболеваниями печени или желчного пузыря.Могли бы вы быть одним из миллионов американцев, страдающих заболеванием печени и не знающих об этом? Заболевания печени и цирроз занимают 7-е место среди основных причин смерти среди взрослых в возрасте от 25 до 64 лет в США. К сожалению, заболевание печени является «молчаливым» заболеванием — часто нет явных симптомов до тех пор, пока не произойдет серьезное повреждение.

Какие признаки нарушения функции печени?

Если с вашей печенью что-то не так, организм обязательно даст вам знать.Страдаете ли вы или ваши знакомые раздражительностью, бессонницей, тошнотой, рвотой, плохим аппетитом, темно-коричневой мочой, желтухой, камнями в желчном пузыре, сухостью кожи, темными пятнами на коже, плохим зрением, депрессией, утомляемостью, головными болями, пищевой аллергией, отрыжкой после еды? прием пищи, вонючий газ, вздутие живота, легкое появление синяков, спутанность сознания, чрезмерное потоотделение, чувствительность к окружающей среде или боль в правой верхней части живота?

Испытываете ли вы какой-либо из этих сигналов организма, связанных с плохой функцией печени? Эти повторяющиеся симптомы могут повлиять на вашу продуктивность на работе. Вы едите каждый прием пищи со страхом, что неприятные и неприятные симптомы могут появиться снова? Мешают ли они всем вашим светским мероприятиям, званым обедам и семейным пикникам?

Хорошая новость заключается в том, что ваше тело способно исцеляться самостоятельно. Как вы можете поддерживать баланс своих нервов и поддерживать эти драгоценные органы в идеальной форме?

• Является ли пища, которую вы едите, дополнительной нагрузкой на вашу печень? Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов, рафинированного зерна, добавленного сахара и искусственных добавок.Инвестируйте в цельные продукты, особенно листовую зелень, свежие травы, фрукты, овощи и полезные белки.
• Однако здоровье печени — это больше, чем правильный выбор продуктов питания. Поскольку нервная система отвечает за контроль непосредственных функций печени и желчного пузыря, любые проблемы с нервной системой могут вызвать проблемы с этими органами. Вы всегда должны быть уверены, что ваш позвоночник и нервная система находятся в лучшем состоянии. Самый эффективный способ сделать это — это регулярная, конкретная, научная, корректирующая хиропрактика.
• Ожирение связано с ожирением печени и может привести к рубцеванию или циррозу печени и даже раку печени или печеночной недостаточности в будущем. Держите свой вес под контролем. Согласно исследованиям, упражнения не менее 150 минут в неделю показали улучшение ферментов печени и связанных с ними состояний. Какие упражнения лучше всего подходят для здоровья печени и почек? Практически любое упражнение лучше, чем его полное отсутствие.
• Избегайте других рискованного поведения, таких как злоупотребление безрецептурными препаратами, такими как ацетаминофен, болеутоляющее средство, которое может нанести вред, если принимать его в больших количествах в течение короткого промежутка времени.

Теперь, когда мы получили более глубокое представление о печени, что можно сказать о желчном пузыре? Как было показано ранее, есть много причин, чтобы хотеть полностью функционирующий желчный пузырь. К сожалению, функция желчного пузыря может ухудшаться. Могут возникнуть такие проблемы, как образование камней в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (известное как холецистит).

Какие признаки указывают на то, что что-то не так?

Проще говоря, боль. Боль в желчном пузыре обычно представляет собой схваткообразную боль в верхней правой части живота возле грудной клетки, но может иррадиировать в верхнюю часть спины.Если эта боль вызвана большой или жирной пищей, она может быть связана с желчным пузырем.

Боль может быть вызвана камнями в желчном пузыре. Вы один из 20-25 миллионов американцев, у которых есть или будут камни в желчном пузыре? Эти маленькие твердые камешки образуются, когда вещества (такие как холестерин или кальций) в желчи затвердевают и могут блокировать поток желчи между органами.

Каково это, когда в желчном пузыре гравий? Эта закупорка может привести к перерастанию симптомов в сильную боль, воспаление, лихорадку или желтуху. Другие симптомы включают расстройство желудка, газообразование или расстройство желудка, особенно в течение нескольких минут после приема пищи с высоким содержанием жира. Сообщалось, что некоторые приступы камней в желчном пузыре имитируют проблемы с сердцем.

После образования камней в желчном пузыре трудно растворить их. Что рекомендует большинство врачей? В настоящее время основным методом лечения является оперативное вмешательство. Правильно, они удаляют орган. Вы один из 700 000 американцев, которым удалят желчный пузырь из-за таких проблем? Однако жизнь после операции — это не прогулка в парке.Удаление желчного пузыря имеет свои последствия. Это настраивает пациента на пожизненные, неудобные, смущающие и мучительные проблемы с пищеварением. Многие послеоперационные пациенты все еще сообщают о симптомах пищеварительного дискомфорта, таких как газы, вздутие живота, боль, тошнота и чувствительность ко многим продуктам.

Хотя другие прибегают к медикаментозной терапии, даже этот путь не является многообещающим, поскольку большинство лекарств неэффективны, а камни в желчном пузыре, как правило, снова начинают появляться у половины пользователей.

Удаление желчного пузыря также приводит к перегрузке печени.Желчный пузырь больше не предназначен для хранения желчи.

Гораздо проще предотвратить появление камней в желчном пузыре, чем лечить их. Если ваша цель — не ходить в операционную (и насколько это разумная цель), есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы поддержать здоровье вашего желчного пузыря.

Здоровое питание — ваша лучшая защита!

Даете ли вы своему желчному пузырю самые лучшие питательные вещества? Вы питаете свою печень?

Для здорового желчного пузыря:

• Лучше всего использовать диету с низким содержанием холестерина и жиров.
• Избегайте продуктов, вызывающих проблемы с желчным пузырем. К ним относятся жареная пища, гидрогенизированные масла, сахар, зерновые и жирные источники белка. Сосредоточьтесь на резком сокращении потребления фруктозы (особенно кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы). Такие, казалось бы, безобидные коммерческие продукты, как чипсы, жареная пища, пицца и печенье, могут переполнить желчный пузырь, как частично засорившуюся канализацию. Это из-за плохих масел и токсичных химических веществ внутри.

В норме желчь должна быть жидкой по консистенции, как машинное масло.Плохие масла (особенно гидрогенизированные или частично гидрогенизированные) делают желчь густой и вязкой, как сироп. Чем дольше желчь находится в организме, тем больше времени есть у холестерина в желчи, чтобы кристаллизоваться в желчные камни.

Есть ли что-нибудь, чем вы можете заменить обработанные, химически насыщенные продукты? Для предотвращения образования камней в желчном пузыре рекомендуется диета с низким содержанием жиров. Это не означает, что вам нужно полностью отказаться от жира. Просто избегайте трансжиров. Стремитесь к мононенасыщенным жирам, таким как авокадо, орехи, семена и рыба.

Составьте свой рацион на основе продуктов растительного происхождения, таких как овощи (особенно свекла, артишоки и зелень одуванчика для лучшего выделения желчи), фрукты, бобовые, чечевица и цельнозерновые продукты. Эти натуральные продукты уменьшат боли в желчном пузыре. Они легче перевариваются организмом, а значит, легче действуют на желчный пузырь.

Многие подвержены желчнокаменной болезни даже при здоровом питании.

Также важны регулярные физические упражнения. Это отличная защита от одной распространенной причины образования камней в желчном пузыре — ожирения.Это подводит нас к следующему важному шагу, который вы можете сделать: следите за своим весом. Избегайте чрезмерного веса, связанного с ожирением, а также чрезмерно быстрой потери веса и циклических изменений веса, связанных с причудливыми диетами. Быстрая потеря веса также связана с камнями в желчном пузыре.

Для здоровой печени:

Та же история! Избегайте ядовитых веществ, которыми многие компании проникают в переработанные пищевые продукты, таких как рафинированное зерно, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, добавленный сахар, трансжиры, гидрогенизированные растительные масла, алкоголь, сладкие фруктовые соки, ГМО, искусственные подсластители или красители. и прочая вредная еда.

Используйте куркуму в своих любимых блюдах для поддержания здоровья печени. Включите много растительных продуктов, таких как овощи семейства крестоцветных, ароматические вещества, такие как чеснок, лук и лук-порей, а также ферментированные овощи, такие как квашеная капуста и маринованные огурцы. Полезные жиры, такие как авокадо, кокосовое масло или жиры в орехах и семенах, смешанные с вашими любимыми овощами, помогают увеличить усвоение питательных веществ.

Обязательно проверьте нервную систему. Ваша нервная система контролирует каждую ткань, орган и систему в организме.Регулярный, систематический уход за хиропрактикой может помочь всему телу, включая желчный пузырь и все органы пищеварения, функционировать должным образом.

В каком направлении вы движетесь? Вы движетесь к улучшению здоровья всего тела или к серьезным проблемам, связанным с заболеваниями и дисфункцией желчного пузыря и печени? Помогите своему телу вернуться к нормальной деятельности с помощью здоровой диеты, регулярных упражнений и регулярной проверки позвоночника.

случай эктопической ткани печени, спаянной с желчным пузырем | Журнал хирургических историй болезни

Аннотация

Мы сообщаем о случае 30-летней женщины, которая обратилась в отделение неотложной помощи с 1-дневной историей сильной боли в эпигастрии, которая иррадиировала в спину.Собранный анамнез, результаты физического осмотра, гематологические и рентгенологические исследования, включая ультразвуковое сканирование брюшной полости, подтвердили диагноз острого желчнокаменного панкреатита. Она лечилась консервативно, а позже была выполнена плановая лапароскопическая холецистэктомия. Интраоперационно был отмечен небольшой узелок, рыхло спаянный с серозной оболочкой желчного пузыря. Гистология этого узла показала, что он является частью анатомически нормальной паренхимы печени, также называемой эктопической тканью печени (ELT).ELT представляет собой редкую аномалию развития, при которой нормально функционирующая ткань печени развивается вне печени. Известно, что ЭЛТ имеет повышенный риск неопластической трансформации, поэтому мы считаем, что она имеет клиническое значение.

ВВЕДЕНИЕ

Эктопическая ткань печени (ЭПТ) представляет собой редкую аномалию развития, при которой нормально функционирующая ткань печени развивается вне печени и не имеет связи с истинной печенью. Это контрастирует с добавочной долей печени, которая анатомически связана с собственно печенью.Сообщалось о ЭЛТ в нескольких интраабдоминальных и торакальных участках, включая почки, сердце и плевральную полость [1-3]. Распространенность ELT обсуждается, и многие считают, что ее недооценивают. ЭЛТ редко проявляется симптоматически и часто диагностируется при вскрытии или после хирургического вмешательства по другой причине [4]. Однако из-за повышенного риска гепатоцеллюлярной карциномы, связанной с ЭЛТ, мы считаем, что это важная врожденная аномалия.

ИСТОРИЯ ДЕЛА

Г-жа X, ранее здоровая 30-летняя женщина, обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на сильную боль в эпигастральной области в течение 1 дня. Это произошло внезапно ночью и разбудило ее ото сна. Он излучался ей в спину. В худшем случае она оценила его как 10/10. Эта боль была связана с тошнотой и двумя эпизодами рвоты. Она отрицала какие-либо изменения в характере стула, темную мочу или бледный стул. Точно так же она отрицала какие-либо симптомы со стороны мочевыводящих путей, а последняя менструация у нее была 3 недели назад. Она отрицала какой-либо недавний прием алкоголя.

При физикальном осмотре у нее была легкая болезненность в эпигастрии и правом подреберье. Не было никакой защиты или ригидности, присутствовали звуки кишечника.При осмотре в отделении неотложной помощи все жизненно важные органы были в пределах нормы.

Кровь (см. рис. 1) отличалась повышенным уровнем амилазы, гамма-ГТ и аланинаминотрансферазы. С-реактивный белок также был повышен. Рентгенограмма грудной клетки была нормальной и не выявила наличия свободного воздуха под диафрагмой. Было выполнено УЗИ брюшной полости и выявлен желчный пузырь, содержащий множественные мелкие камни в желчном пузыре. Не было никаких признаков утолщения стенки желчного пузыря или расширения внутри/внепеченочных желчных протоков (рис. 2).

Рисунок 1:

Таблица биохимических показателей в отделении неотложной помощи и в 1-й день госпитализации.

Рисунок 1:

Таблица биохимических показателей в отделении неотложной помощи и в 1-й день госпитализации.

Рисунок 2:

Большое количество затемняющих желчных камней в желчном пузыре. Отрицательный результат на утолщение передней стенки желчного пузыря. Отрицательно для внутри- или внепеченочной билиарной дилатации.

Рисунок 2:

Большое количество затемняющих желчных камней в желчном пузыре. Отрицательный результат на утолщение передней стенки желчного пузыря. Отрицательно для внутри- или внепеченочной билиарной дилатации.

Рисунок 3:

Интраоперационная фотография, на которой изображен желчный пузырь вверху, печень внизу и небольшой узел нормальной паренхимы печени, приросший к желчному пузырю.

Рисунок 3:

Интраоперационная фотография, на которой изображен желчный пузырь вверху, печень внизу и небольшой узел нормальной паренхимы печени, приросший к желчному пузырю.

В свете этих данных г-жа X была госпитализирована с панкреатитом Imrie 0 для ночного наблюдения.На следующий день у нее наступило клиническое улучшение с исчезновением болей и болезненности в животе. Кровь также улучшилась за счет снижения уровня амилазы и СРБ (см. рис. 1).

Г-жа X была выписана и возвращена через 1 месяц для плановой лапароскопической холецистэктомии. Она хорошо перенесла процедуру, без каких-либо немедленных осложнений. Во время операции был отмечен небольшой узелок, рыхло спаянный с серозной оболочкой желчного пузыря (рис. 3). Этот узел был удален единым блоком с желчным пузырем.

Гистология определила, что этот узелок является частью нормальной паренхимы печени без какой-либо связи с собственно печенью, т.е. ELT

ОБСУЖДЕНИЕ

ELT — это редкая аномалия развития, при которой ткань печени развивается вне печени и не имеет связи с собственно печенью [4]. Истинная заболеваемость неизвестна, поскольку широко распространено мнение, что о ней занижают. Большое исследование, в котором было рассмотрено более 5500 случаев вскрытия, выявило только 13 случаев ТЭЛА, другое крупное исследование, в котором были рассмотрены 1802 случая лапароскопической холецистэктомии, выявило 12 случаев ТЭЛА [5, 6].

Точный механизм развития ELT плохо изучен. Наиболее частым местом для ELT является желчный пузырь, хотя он был обнаружен в различных местах, включая поджелудочную железу, надпочечники, селезенку, серповидную связку, привратник, забрюшинно, а также в грудной полости. Всеобъемлющая теория еще не объяснила его развитие в таких разных местах [7].

ЭЛТ обычно протекает бессимптомно и обычно обнаруживается интраоперационно во время операций, выполненных по другой причине, или при вскрытии.Однако ЭЛТ подвержена тем же патологиям, что и собственно печень, и иногда сообщалось, что она вызывает симптомы, преимущественно хроническую боль в животе, вторичную по отношению к перекруту или кровотечению [4].

Важно отметить, что ELT не содержит полной физиологической архитектуры печеночной дольки, часто отсутствует полная сосудистая и протоковая система. Это, в свою очередь, часто приводит к длительному воздействию канцерогенного материала на ЭЛТ, что способствует канцерогенному процессу. Считается, что это объясняет важное наблюдение, что ELT, по-видимому, предрасположен к неопластической трансформации независимо от собственно печени [8].

ELT — редкая сущность. Из-за преимущественно бессимптомного характера он редко диагностируется до операции. Однако из-за документально подтвержденного повышенного риска опухолевой трансформации представляется разумным удалить ЭЛТ, если он случайно обнаружен во время операции. Повышение осведомленности об этой врожденной аномалии может привести к увеличению частоты обнаружения среди рентгенологов в будущем.

ЗАЯВЛЕНИЕ О КОНФЛИКТЕ ИНТЕРЕСОВ

Не объявлено.

ССЫЛКИ

1

Сюй

Л

,

Джуди

Дж

,

Берк

АП

.

Эктопическая ткань печени в виде образования правого предсердия

.

Хум Патол

2012

;

6

:

958

–

60

.2

Ибер

Т

,

Ринтала

Р

.

Внутрилегочная эктопия печени

.

J Pediatr Surg

1999

;

9

:

1425

–

6

.3

Мерве

А

,

Шаймберг

I

.

Эктопическая ткань печени в почке: клинический случай и обзор литературы

.

Педиатр Дев Патол

2014

;

17

:

382

–

5

. Статья, впервые опубликованная в Интернете: 1 мая 2016 года; Выпуск Опубликовано: 1 сентябрь 1.4

Trintafyllidis

I

,

,

,

,

Nikoloudis

N

,

,

A

,

Andreadis

E

,

Chrissidou

M

, и др. .

Эктопическая ткань печени, прикрепленная к стенке желчного пузыря: клинический случай

.

Кейсы J

2009

;

2

:

6786

Опубликовано в Интернете 29. 5 апреля 2009 г.

Eiserth

P

.

Beitrage zur Kenntnis der Nebenlebern

.

Арка Вирхова А Патол Анат Гистопатол

1940

;

307

:

307

:

307

—

13

.6

Watanabe

M

,

Matsura

T

,

Takatatori

Y

,

UEKI

K

,

Kobatake

T

,

Хидака

М

и др..

Пять случаев эктопии печени и один случай добавочной доли печени

.

Эндоскопия

1989

;

21

:

39

–

42

. .7

Park

WH

,

Choi

SO

,

Lee

SS

,

Randolph

JG

.

Эктопия пупочной печени в сочетании с атрезией желчевыводящих путей: необычная ассоциация

.

J Pediatr Surg

1991

;

26

:

219

–

22

..8

Arakawa

M

,

M

,

KIMURA

Y

,

,

K

,

KUBO

Y

,

Tukushima

T

,

Okuda

K

.

Склонность эктопической печени к гепатоканцерогенезу: клинические случаи и обзор литературы

.

Гепатология

1999

;

29

:

57

–

61

. .

Опубликовано Oxford University Press и JSCR Publishing Ltd.Все права защищены. © The Author(s) 2018.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает не — коммерческое повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы. Для коммерческого повторного использования, пожалуйста, свяжитесь с [email protected] .

No related posts.