От чего начинается геморрой: Геморрой на начальной стадии: лечение, симптомы, диагностика

Содержание

Геморрой, причины, диагностика и наиболее эффективное лечение в Краснодаре.

Геморрой – неприятная и очень интимная проблема, возникающая у людей любого возраста. Этим термином называют увеличение, воспаление венозных узлов прямой кишки, которые могут быть различной степени выраженности в результате нарушения кровообращения.

Как и у любой патологии, у этого заболевания есть провоцирующие факторы:

  1. Тяжелая физическая нагрузка
  2. Не правильное питание с употреблением острой, белковой и углеводной тяжелой пищи, алкоголя и др.
  3. Малоподвижный образ жизни
  4. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, запоры)
  5. Беременность и роды
  6. Наследственность

Важно понимать, что любое заболевание необходимо лечить комплексно, устраняя провоцирующие факторы и лечение непосредственно самого заболевания.

Различают внутренний, наружный и комбинированный геморрой.

Наружный геморрой определяется в виде выпадения узлов в анальное отверстие здесь важно отсутствие или наличие осложнений. Внутренний геморрой не виден невооруженным взглядом.

Есть несколько стадий развития геморроя. На начальной стадии человека может беспокоить жжение, зуд в прямой кишке, периодическое появление капель крови на бумаге после погрешностей в питании, тяжелой физической нагрузки или при появлении запоров. На второй стадии развития заболевания пациенты отмечают «кровь на бумаге», боль при дефекации, периодическое отекание геморроидальных узлов. Третья стадия характеризуется более серьезными проблемами: частое выпадение, невозможность самостоятельно вправить геморроидальные узлы, а так же, более обильным выделением крови из прямой кишки. Это сопровождается появлением болей, зудом, жжением в прямой кишке, постоянным дискомфортом. Четвертая стадия отличается от третьей только постоянным выпадением геморроидальных узлов и постоянным воспалительным процессом даже без провоцирующих факторов.

К огромному сожалению, общественная культура, стремительный ритм жизни не позволяет большинству людей своевременно обратиться к врачу проктологу. Это приводит к тому, что развиваются серьезные осложнения, требующие применение более длительного и/или радикального методов лечения. На начальной стадии развития геморроя врач проктолог назначает консервативное лечение. Начиная со второй стадии – применение лекарственных препаратов не редко сочетается с хирургическими методами лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Обобщая жалобы:

  1. Кровь в стуле, кале, на бумаге, на белье в виде нескольких капель или более обильно.
  2. Выпадение геморроидальных узлов в анальное отверстие.
  3. Боль, жжение, зуд в прямой кишке

Диагностика геморроя начинается с осмотра врача проктолога, сбора жалоб и анамнеза (истории развития) заболевания. Врач проводит внешний осмотр для определения наружного геморроя и пальцевое исследование, определяющее наличие геморроидальных узлов в прямой кишке. Кроме этого, колопроктологи применяют аноскопию (исследование слизистой прямой кишки специальным прибором на протяжении 10-12 см), ректороманоскопию (в отличие от аноскопии – осматривается 20-30 см кишки), оценивают результат проведенной колоноскопии (осматривается весь толстый кишечник, а при нахождении полипов – их удаление). Наиболее информативным методом является колоноскопия, позволяющая провести дифференциальный диагноз между геморроем и другими заболеваниями толстой кишки (воспалительные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; опухоли; полипы и др.).

Методы лечения геморроя отличаются на разных стадиях.

На ранних стадиях, геморрой лечится консервативно: назначают мази, свечи, таблетки на основе гепарина (антикоагулянты), гемостатики (останавливают кровотечение), а так же венотонизирующие и венопротективные, противовоспалительные препараты и тд. В зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни, только врач может подобрать правильную терапию.

На более поздних стадиях развития болезни – применяют комплексный подход – медикаментозную терапию с безоперационным лечением и малоинвазивными методами лечения (инфракрасная коагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, прошивание геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии). В случая, когда процесс запущенный — проводят оперативное лечение.

Показаниями для хирургического лечения являются:

  • Тромбозы геморроидальных узлов
  • Обильные кровотечения или постоянные хронические кровопотери
  • Выпадение геморроидальных узлов (не вправляемое или постоянное, их ущемление)

Противопоказаниями к оперативному лечению геморроя являются:

  • Онкологические заболевания
  • Декомпенсированные хронические заболевания
  • Острые инфекционные заболевания
  • Острые неотложные заболевания
  • Беременность и лактация

Выбор оперативного вмешательства определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента, стадии болезни, осложнений и сопутствующей патологии, возраста пациента.

К радикальным методам оперативного лечения геморроя прибегают в случае неэффективности малоинвазивных методов лечения.

Малоинвазивные методы лечения хороши тем, что пациент не нуждается в общей анестезии, манипуляция проводится в течение 20-30 минут и не требует длительного нахождения больного в стационаре.

В нашем медицинском центре проводится:

  1. инфракрасная коагуляция (воздействие на увеличенный узел инфракрасного луча)
  2. склеротерапия (введение в узел специального препарата, который вызывает спадание стенок и его атрофию – исчезновение)
  3. лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (когда на основание узла одевается специальное кольцо)
  4. прошивание геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии (дезартеризация геморроидальных узлов). Суть метода заключается в прошивании сосудов в области геморроидальных узлов с подтяжкой и фиксацией слизистой увеличенного геморроидального узла.
    Метод проводится под местной анестезией и является наиболее эффективным и радикальным в сравнении с другими малоинвазивными методами лечения геморроя, позволяющий предотвратить появление новых узлов. Процесс реабилитации в 2-3 раза короче, чем при других методах хирургического лечения, не требующий в послеоперационном периоде большого количества обезболивающих препаратов.

Запись на консультацию к нашим врачам проктологам возможно по телефону: +7(861) 221-03-33

Прием ведут специалисты: Крячко Андрей Анатольевич, Иголкин Алексей Николаевич.

Лечение геморроя в Люберцах — Симптомы и признаки геморроя

Лечение геморроя необходимо при проблемах с венозным кровообращением в области прямой кишки. Патология возникает на фоне варикозного расширения геморроидальных вен. Это самое распространенное заболевание, составляющее 40% всех проктологических диагнозов. В среднем из 100 человек им страдает 12.

Болезни подвержены как мужчины, так и женщины. Последним часто необходимо лечение геморроя при беременности или после родов, что вызвано физиологическими изменениями в организме и повышением брюшного давления. Главное – своевременно обратиться за медпомощью при появлении первых тревожащих признаков и пройти индивидуально подобранное лечение геморроя в «Медикал Он Груп – Люберцы».

Причины возникновения геморроя и его лечение

Симптомы геморроя и потребность в лечении могут появиться из-за таких факторов, как:

  • избыточная масса тела
  • частые случаи запоров и диареи
  • наследственная склонность к патологиям кишечника
  • избыток острой пищи в рационе, злоупотребление алкоголем
  • чрезмерные физические нагрузки
  • малоподвижный образ жизни

Метод лечения геморроя зависит от причины и запущенности патологии.

Стадии геморроя и характерная симптоматика

Как правило, заболевание на ранних этапах протекает довольно медленно с постепенным ухудшением. Сначала человека тревожит чувство жжения, зуда и тяжести в области прямой кишки. Затем появляются боли и проблемы с запорами. Без адекватного лечения внутреннего геморроя болевой синдром усиливается, возникают кровотечения, а сами увеличенные узлы начинают выпадать при дефекации и даже небольшом напряжении.

Специалисты различают 4 стадии заболевания:

  • I. Незначительный дискомфорт, наружные узлы отсутствуют.
  • II. К зуду и жжению добавляются болевые ощущения. Увеличенные узлы выпадают из анального отверстия в процессе натуживания, а после дефекации самостоятельно вправляются обратно. На данной стадии еще возможно консервативное лечение геморроя у женщин и мужчин.
  • III. Выпадение геморроидальных образований наблюдается даже при незначительных нагрузках и после продолжительного нахождения в сидячем положении. Их приходится вправлять вручную, а лучшим лечением геморроя является малоинвазивное удаление.
  • IV. Узлы уже не поддаются механическому вправлению, что чревато ущемлением, развитием тромбоза и воспалительного процесса.

Без своевременного лечения наружного геморроя в сосудах образуются тромбы, а их отрыв чреват летальным исходом. В тяжелых случаях наблюдаются некротические изменения, требующие сложного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя легкомысленно относиться к заболеванию. Во избежание серьезных осложнений в виде тромбоза или рака прямой кишки необходимо начинать лечение узлов геморроя на раннем этапе.

Способы лечения геморроя

Цена удаления геморроя зависит от стадии болезни и выбранной методики. Подобрать оптимальную схему терапии может только профильный врач. Кроме того, под симптомами варикоза геморроидальных вен иногда скрывается другое заболевание. Поэтому первым шагом к выздоровлению является прохождение обследования у проктолога. Затем пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение геморроя.

Консервативный подход включает коррекцию рациона питания и питьевого режима (увеличение количества жидкости), местную терапию в виде сидячих ванночек, применения мазей и суппозиториев, а также прием медикаментов для нормализации венозного кровообращения.

При необходимости удаления геморроя на 2-4 стадии применяются малоинвазивные методики. Это самое эффективное лечение геморроя, которое не требует разрезов и госпитализации:

  • ИК-коагуляция. В прямую кишку вводится световод, через который точечно направляется инфракрасный луч. Он проникает через слизистую, разрушает тромбы и прижигает увеличенный узел. Лечение геморроя проводится быстро и эффективно – всего 1-3 секунды на каждый узел (за 1 процедуру обрабатывается до 3 новообразований). Метод бескровный и безболезненный (появляется только чувство тепла), не требует швов и перевязок. Реабилитация длится 1-2 дня. В зависимости от характера клинической картины назначается 1-6 сеансов.
  • Латексное лигирование. Стоимость такого лечения геморроя вполне оправдана его результативностью. Метод безболезненный и требует всего 1-2 минуты на обработку одного узла. С помощью вакуумного лигатора происходит установка латексного кольца, перекрывающего кровоток на измененном участке. Спустя 1-2 недели ткани отмирают и выходят из прямой кишки при дефекации. Это эффективное лечение геморроя на I-II стадии с внутренними узлами. Пациент получает стойкий результат на 2-4 года.
  • Трансанальная дезартеризация. Метод применим на разных стадиях болезни, в том числе при наружном геморрое у женщин и мужчин. Он основан на перекрытии кровотока патологически измененной геморроидальной вены. За счет этого участок отмирает и не требует последующего удаления. Полное заживление происходит в течение 3-4 недель

На начальных стадиях хороший результат дает склеротерапия. Удаление варикозной вены осуществляется посредством инъекционного введения препарата-склерозанта. Он прекращает кровоснабжение геморроидального узла, после чего тот постепенно уменьшается и становится соединительной тканью. Преимуществом этого метода является возможность назначения даже пожилым пациентам.

Цена лечения геморроя

Чтобы предотвратить заболевания прямой кишки в последующем, необходима коррекция образа жизни. Это предполагает исключение из рациона острой, пряной, жареной, жирной пищи и полный отказ от алкоголя. Чтобы не понадобилось сложное лечение внешнего геморроя, также стоит помнить об умеренной физической активности. Получить необходимые рекомендации можно на консультации у проктолога медцентра «Медикал Он Груп – Люберцы».

Чтобы узнать, сколько будет стоить лечение геморроя у пациентов-мужчин или женщин, позвоните в нашу клинику и запишитесь на прием.

Лечение геморроя — симптомы и признаки геморроя, профилактика геморроя в Балашихе, Реутово и Новокосино

ГЕМОРРОЙ

Геморрой – патологическое состояние прямой кишки, сопровождающееся болями, зудом, кровотечениями, чувством неполного опустошения кишечника и другими неприятными симптомами. Эффективное лечение геморроя начинается с диагностики, а именно с определения причины нарушения венозного кровообращения, вызвавшего увеличение геморроидальных узлов.

Преимущественно патология развивается у людей трудоспособного возраста. Провоцирующими факторами считаются:

  • наследственная склонность к болезням прямой кишки
  • чрезмерное количество острой и сладкой пищи в рационе
  • работа в сидячем положении, дефицит двигательной активности
  • злоупотребление алкогольными напитками
  • интенсивные физические нагрузки
  • избыточная масса тела

Во избежание серьезных последствий в виде тромбоза вен, больших кровопотерь и прочих осложнение необходимо начинать лечение геморроя на ранней стадии.

На протяжении многих лет основным методом терапии оставалось хирургическое вмешательство. Однако с развитием современной медицины появились эффективные малоинвазивные технологии лечения геморроя. Благодаря их применению терапия проходит без госпитализации, болевых ощущений, длительной реабилитации и потери трудоспособности. Кроме того, они требуют всего одного визита к врачу-проктологу.

Каждый клинический случай имеет специфические особенности протекания в зависимости от образа жизни, пищевых привычек пациента и других факторов. Поэтому лечение геморроя подбирается индивидуально – с учетом стадии патологии, общего состояния здоровья, интенсивности болей и пр.

МЦ «Медикал Он Груп – Балашиха» предоставляет возможность прохождения комплексного обследования, так как симптоматика заболевания во многом схожа с более серьезными патологиями, в частности, раком прямой кишки. Именно поэтому самостоятельное лечение геморроя с внутренними или наружными узлами недопустимо. Для начала нужно поставить точный диагноз, а затем принять адекватные терапевтические меры.

причины, симптомы, диагностика, лечение в в Москве, Люблино ☑

Геморроем страдает от 10 до 15 % всех взрослых жителей планеты. Заболевание относится к «неудобным», так как о подобных заболеваниях не принято говорить в приличном обществе. Этот стереотип губительно сказывается на здоровье, так как многие пациенты стесняются идти к врачу до тех пор, пока терпеть становится невозможно. В это время, как правило, заболевание уже переходит в серьезную стадию. На раннем же этапе геморрой лечится медикаментозным путем и не провоцирует осложнений.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Причины возникновения заболевания

Прямая кишка – последний отдел толстой кишки, окончание пищеварительного тракта. Она начинается на уровне третьего крестцового позвонка и продолжается до анального отверстия. За кровоснабжение этой зоны отвечают пять основных артерий. Отток крови производится за счет разветвленной венозной сети, которая находится в подслизистом слое. Нижний отдел прямой кишки — пещеристые тела — густо пронизан сетью мелких вен. В нормальном состоянии эти вены поддерживаются соединительной тканью. При ослаблении этой ткани, нарушении кровотока отток нарушается, стенки сосудов набухают, пещеристые тела переполняются кровью и набухают. Со временем они могут выпадать из анального прохода. Это выглядит как шишки. Геморрой – и есть эти шишки. Они могут находиться внутри, выпадают под действием раздражающих факторов или по мере развития заболевания. Выпадение шишек геморроя обуславливается целым рядом факторов – застоями, ослаблением и растяжением мышц.

Узлов может быть несколько или один, их размер колеблется от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров.

Точная причина возникновения геморроя не известна, но есть несколько провоцирующих факторов:

  • Сидячий образ жизни, при котором нарушается кровоток.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Беременность.
  • Сложности при дефекации – частые запоры, слишком твердые каловые массы. Диарея также может служить причиной осложнений.
  • Перегрев или переохлаждение.
  • Ожирение.
  • Анальный секс.
  • Наследственные особенности. В некоторых случаях у пациента наблюдается измененная без видимых причин структура соединительной ткани. Так же провоцировать геморрой могут нарушения нервной регуляции венозной стенки и патологии сердечно-сосудистой системы.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Симптомы геморроя

Развитие патологии происходит незаметно, поначалу без видимых симптомов. Проблемы появляются по мере развития заболевания. Проявлениями геморроя могут быть:

  • Неприятные ощущения при дефекации.
  • Ощущение инородного тела в области ануса.
  • Боль, зуд в анальном проходе, ощутимое набухание.
  • Выделение слизи.
  • Боли после дефекации, особенно усиливающиеся после расстройства пищеварения – запора или поноса.
  • Кровь в кале, при тяжелых формах – кровотечение.

Выделение крови не обязательно является следствием развития геморроя. Кровянистые примеси также могут наблюдаться при других патологиях:

  • Трещине анального отверстия.
  • Онкологических заболеваниях.
  • Выпадении прямой кишки.
  • Колите, полипах.

Диагностика

Часто для диагностики геморроя достаточно визуального осмотра. В зависимости от стадии он может быть заметен при визуальном осмотре, определяться при пальцевом обследовании. Также для постановки диагноза применяются инструментальные методы:

  • Аноскопия. Проводится с введением в задний проход прибора в виде тонкой трубки с камерой на конце. Охватывает первые 15 сантиметров кишки
  • Ректороманоскопия. Позволяет обследовать кишку глубже – до 25 сантиметров.
  • Колоноскопия. Проводится, если упомянутые выше методы не могут дать точной картины.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Лечение геморроя

Лечение может быть консервативным или хирургическим. Современные методы позволяют убрать шишки без боли и крови, в амбулаторных условиях. Выбор подхода к лечению зависит от результатов обследования. Среди основных методов:

  • Прием препаратов: противовоспалительных, анальгетиков, тонизирующих средств и антикоагулянтов. Также активно используются мази и свечи. Для нормализации стула и снижения травмирования прямой кишки могут применяться слабительные средства и щадящая диета.
  • Для второй и третьей стадии геморроя могут использоваться малоинвазивные методики: склеротерапия (введение склерозирующих препаратов внутрь узлов, после чего они усыхают и выходят), инфракрасное лечение, криодеструкция, лигирование.

Лигирование – один из самых действенных методов для устранения геморроя второй и третьей степени. Основное условие – простота доступ к узлам, четкие границы. На более серьезных стадиях этот метод не используется. На узлы надеваются латексные кольца, блокирующие питание узлов. Как и при склеротерапии, ткани усыхают без питания. Отмершие узлы выходят самостоятельно через несколько дней после установки колец. На последних стадиях применяется только хирургическое удаление – геморроидэктомия.

Приглашаем пациентов из Москвы и Московской области в Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1» для диагностики и лечения геморроя при возникновении тревожных симптомов.

Диагностика и лечение наружного тромбоза (геморроя) Medical On Group Оренбург

Одним из наиболее часто встречающихся в амбулаторной практике врача-проктолога заболеваний является наружный геморрой или тромбоз наружного геморроидального узла.

Как самостоятельное заболевание тромбоз наружного геморроидального узла наиболее часто встречается при злоупотреблениях алкоголем, подъеме тяжестей, особенно при занятиях тяжелой атлетикой (становая тяга, приседы со штангой), приеме некоторых противозачаточных средств, диарее и запорах, использовании контрастных водных процедур (например, купании в бассейне с холодной водой после посещения парной или сауны).

Однако, при детальном изучении каждого случая обращения с подобной проблемой, оказывается, что в 80 и более процентах случаев у пациентов обнаруживается внутренний геморрой, который и является предрасполагающим фактором для формирования тромбоза.

Заболевание, как правило, начинается с появления легкого зуда в анальной области, в последующем здесь же формируется, как правило, болезненный и плотный узел размерами от просяного зерна до нескольких сантиметров в диаметре. Чаще всего пациентов беспокоят постоянного характера боли в области узла, усиливающиеся при сидении и движениях. При своевременном обращении к врачу лечение тромбоза обычно не представляет сложностей и заключается в назначении адекватных режима и диеты, нормализации стула и мазевом лечении в сочетании с правильно подобранной физиотерапией. В случае несвоевременно начатого или неправильного лечения узел может самостоятельно вскрыться, что, как правило, сопровождается кровотечениями и инфицированием раны за счет попадания в рану каловых масс при дефекации.

По этой причине особенно важно своевременное обращение к врачу, который сможет правильно оценить сложившуюся ситуацию и назначить адекватное лечение, в случае вскрывшегося тромба или выраженной болью, возможно удаление тромба (тромбэктомия) радиоволновым методом в день обращения, без госпитализации в стационар. В последующем пациент самостоятельно выполняет перевязки в домашних условиях, заживление раны происходит без формирования рубцов и не требует снятия швов.

В случае, если в процессе диагностики выявлен внутренний геморрой как причина тромбоза, целесообразно проведение безоперационного лечения внутреннего геморроя.

Лечение геморроя при беременности и после родов

В переводе с латинского слово «геморрой» означает «кровотечение», что и определяет суть заболевания. Патология формируется из-за переполнения венозных переплетений, которые находятся в районе перианальной области, кровью. Видоизмененные и патологически расширенные вены превращаются в геморроидальные узлы. Геморрой – болезнь распространенная, обычно с ней сталкиваются люди с лишним весом, ведущие малоподвижный стиль жизни. Очень часто геморрой развивается на фоне беременности и после родов.

Беременность и роды, как провоцирующие факторы для развития геморроя

Время ожидания ребенка оказывает сильнейшее влияние на организм женщины. Значительно возрастают нагрузки, что приводит к появлению геморроидальных узлов. Роды, особенно тяжелые или быстрые, только усугубляют ситуацию. Согласно показателям статистики, геморрой у беременных встречается в 5-6 раз чаще, а многократные роды увеличивают этот процент в 2 раза.

К переполнению вен перианальной области приводит постоянное давление увеличивающейся матки на органы таза. Ухудшают ситуацию при геморрое и запоры, с которыми часто сталкиваются женщины.


Геморрой: что делать?

Единственное грамотное и верное решение, которое может предпринять женщина при появлении геморроя – это обратиться к опытному специалисту-проктологу. Многие женщины стесняются такой деликатной проблемы и запускают состояние, совершая огромную ошибку. Ведь геморрой способен нарушать нормальное вынашивание плода, а на поздних сроках негативно повлиять на родоразрешение и усугубить восстановительный послеродовой период.

Запущенный геморрой приводит к весьма плачевным результатам:

  • сильная анемия, провоцирующая хроническую усталость и падение иммунитета;
  • развитие заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом;
  • появление болезней органов мочеполовой системы;
  • ухудшение состояния кожи.

Геморрой становится провоцирующим фактором и способствует развитию других проктологических проблем. А в тяжелых ситуациях это состояние даже приводит к онкологическим процессам. Лечение геморроя после родов проводится с учетом стадии патологии.

Проктологи различают 3 степени развития заболевания у женщин, при их классификации учитывается область поражения:

  1. 1 стадия геморроя. В районе ануса и промежности формируются небольшие по размерам узелки. Они болезненны при ощупывании. Женщина ощущает жжение и незначительный зуд, наблюдаются небольшие выделения.
  2. 2 стадия геморроя. Отмечается увеличение геморроидальных узелков, которые активно растут с одновременным нарастанием болевого синдрома.
  3. 3 стадия геморроя. Увеличивается отечность пораженной области, разрастается и покраснение. В районе ануса прощупываются крупные геморроидальные узлы, которые выходят их заднего прохода. Формирования геморроя имеют синюшно-багровый окрас и очень болезненны при прикосновении.

Если даже на последней стадии не обращать на заболевание внимания и не проводить лечение геморроя при беременности, то начинается омертвление этих узелков, о некрозе свидетельствует формирование отдельных участков черного окраса. Следующая стадия геморроя, с которой столкнется беременная женщина – это паропроктит (инфекционная воспалительная патология тканей перианальной области) с последующим образованием свищей.

Влияние беременности и родов на геморрой

Если больная отмечает у себя патологию начальной стадии с наличием маленьких узелков и не проводит лечение геморроя при беременности, то роды, как правило, сильно усугубляют процесс и провоцируют быстрое развитие заболевания с разрастанием узлов.

Проктологи объясняют это следующими особенностями состояния организма у беременных женщин в процессе родов:

  • при прохождении через родовой канал головка ребенка сдавливает материнские ткани и органы;
  • происходит переполнение кровью венозных сплетений;
  • образуются дополнительные геморроидальные узелки;
  • при уже имеющемся геморрое происходит резкое увеличение размеров узлов;
  • геморроидальные узелки становятся более плотными.

При родах, особенно сильных потугах узелки геморроя резко выпячиваются, еще больше наливаются кровью вплоть до посинения. Особенность естественных родов у женщин провоцирует быстрое усугубление геморроя. К наиболее опасным осложнениям относятся выпадение геморроидальных узлов и их перфорация (разрывы).

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

Практикующие проктологи при лечении беременных женщин, страдающих геморроем, подразделяют их на 3 группы. В зависимости от этого и назначается лечение геморроя после родов. Конечно, с учетом состояния женщины после беременности и особенностей ее организма.

Категории устанавливаются в следующем типе:

  1. 1 группа: бессимптомное течение геморроя. В данном случае проктологами назначается профилактическое, щадящее лечение. Это специальная диета, проведение лечебной физкультуры, постоянные прогулки и обязательный туалет ануса после каждого акта дефекации. Также могут назначаться слабительные препараты и травы, которые разрешено принимать беременным.
  2. 2 группа: с более существенным развитием патологии. Геморрой протекает с появлением кровотечений и запоров. Беременная ощущает постоянный зуд ануса, жжение и болезненность при дефекации. В этой ситуации разрабатывается индивидуальное лечение, куда входит применение ректальных свечек и специальных мазей. Также женщинам при геморрое рекомендовано использовать теплые сидячие ванночки с добавлением в воду настоек лекарственных трав и слабого раствора перманганата калия. Могут назначать и прием медикаментов.
  3. 3 группа: беременные с осложненной или запущенной стадией патологии. Наблюдается выпадение геморроидальных узелков и постоянные обострения. Такие больные геморроем подлежат госпитализации и оперативному хирургическому вмешательству. Им проводится геморроидэктомия (иссечение и удаление узелков). Проктологи могут проводить и малоинвазивные формы терапии. Например, склеротерапию (введение в геморроидальный узел специальных препаратов, которые склеротируют стенки и ткани узла, способствуя его рассасыванию). Применяются и прочие методы вмешательства: лигирование (геморроидальные узлы защемляются латексным кольцом, а спустя 1-1,5 недели они отторгаются). Назначается лазерная и инфракрасная коагуляция (Воздействие происходит на корешок узелка, что вызывает незначительный ожог этой области. Формируется некроз этого участка с последующим отмиранием пораженной ткани, процесс заживления укладывается в 5-6 суток).

Если у женщин наблюдается сложное течение беременности, то все лечебные хирургические мероприятия откладываются и проводятся по завершению родов, после восстановления пациентки. Большое значение при лечении геморроя и предупреждении его возникновения играют профилактические меры.

К профилактике геморроя врачи относят:

  1. Тщательное соблюдение правильного режима питания. В рацион женщин необходимо включать много овощей и фруктов, клетчатки, натуральных каш (особенно овсяной и перловой), чернослива, меда, кураги, изюма. Необходимо избегать запоров, полностью отказаться от алкоголя, острой, пряной и соленой пищи, маринадов, жареных блюд. Следует ограничить употребление молочной продукции, сдобы, бобовых, черного хлеба.
  2. Ежедневные занятия лечебной физкультурой. Какие именно упражнения следует выполнять при геморрое, подскажет врач-гинеколог, который ведет беременность.
  3. Не допускайте переохлаждения организма.
  4. Тщательно соблюдается гигиену ануса, особенно после актов дефекации.

Выполнение рекомендаций врача, ответственный подход к периоду вынашивания ребенка и послеродовому восстановлению минимизирует риск появления геморроя и избавит женщину от проблем, связанных с лечением этой патологии. Ну а при уже появившейся болезни, врачи нашей клиники ждут вас на прием и консультации. Наши специалисты сделают все возможное, чтобы исключить неприятные последствия, подберут индивидуальное лечение геморроя после родов и при беременности, которое гарантированно избавит вас от этой проблемы.

Анатомия прямой кишки

Геморрой, трещина заднего прохода (наиболее часто встречающиеся проктологические болезни) – развиваются в конечном отделе пищеварительной системы – прямой кишке. Не в последнюю очередь развитие и течение данных заболеваний связано с анатомическими предпосылками в строении этого органа человеческого тела.

Прямая кишка

Прямая кишка представляет собой трубку с мышечными стенками, состоящими из продольных и поперечных слоев, она фиксирована в малом тазу связками и имеет длину около 15 см. Далее прямая кишка переходит через ректосигмоидное соединение в сигмовидную кишку. Ректосигмоидный переход имеет вид изгиба 70-120 градусов. На протяжении 10-15 см от заднего прохода прямая кишка практически не имеет болевых окончаний и не контактирует с расположенным в животе тонким кишечником. Вследствие данных особенностей при проведении ректороманоскопии дискомфорт возникает лишь при необходимости осмотреть ректосигмоидный отдел и конечный сегмент сигмовидной кишки и обусловлен прохождением через ректосигмоидное соединение и контактом через стенку сигмовидной кишки с тонким кишечником, на поверхности которого много болевых рецепторов, диагностика же самой прямой кишки практически безболезненная.

Анальный канал

Анальный канал — это конечная часть прямой кишки, он заканчивается заднепроходным отверстием и имеет выраженную мышечную стенку – комплекс сфинктеров анального канала. Данный комплекс состоит из наружного и внутреннего сфинктеров, которые отвечают за произвольное и непроизвольное удержание кала и газов. В анальном канале происходит переход слизистой прямой кишки в эпителий (анодерму) анального канала, который далее переходит в кожу перианальной области. В кожной части анального канала находится очень большое количество болевых рецепторов, а на слизистой оболочке они практически отсутствуют. При развитии трещины анального канала, она располагается на кожной части, ее дном является подкожная/поверхностная порция сфинктера (составляющая не более 1/10 общего его объема), и при механическом раздражении (опорожнение кишечника) развивается выраженный спазм этой мышцы, а также развивается интенсивный болевой синдром. Именно поэтому выполнение лекарственной блокады или дозированной сфинктеротомии в случае трещины с болевым синдромом, не поддающейся консервативному лечению приводит к ее быстрому заживлению.

Анатомия геморроя

Выше перехода анодермы в слизистую оболочку в подслизистом слое поверх мышц сфинктера располагаются внутренние геморроидальные сплетения, их количество может варьировать от трех до шести, расположение геморроидальных сплетений определяется по условному циферблату при расположении человека на спине (на 3,7,11,а также на 5,9,13 часах). В проекции внутренних сосудистых сплетений симметрично под кожей перианальной области располагаются наружные геморроидальные сплетения. Данные системы сосудистых сплетений сообщаются друг с другом посредством соединительных сосудов (сосуды Паркса).

Геморроидальные сплетения – это сосудистые структуры объемом 0,3-0,5 кубического сантиметра, нормальный компонент анатомии прямой кишки, имеющиеся в не увеличенном состоянии у каждого человека. Считается, что их функция – частичное участие в тонкой регулировке удержания газов, однако, после их удаления (при отсутствии осложнений) изменения функции удержания в худшую сторону не происходит. Увеличение геморроидальных узлов связано с постоянно действующим давлением крови в них с одной стороны и слабостью сосудистой стенки с другой (генетический дефект коллагена и эластина – белков, из которых состоит сосудистая стенка), растяжение и истончение стенки внутренних сплетений приводит к их легкой травматизации во время опорожнения и выделению алой крови каплями или струйкой. Факторы прогрессирования и обострения геморроидальной болезни – все те, что приводят к натуживанию и повышению давления в сосудах малого таза (тугое опорожнение кишечника, интенсивные физические нагрузки, роды)/

Увеличение геморроя начинается с внутренних, далее происходит увеличение наружных сплетений. В последующем происходит разрушение структурного каркаса вокруг, и сплетения сливаются в единую структуру, что проявляет себя невправимым выпадением узлов наружу (III-IV стадии). Геморроидальная ткань, в следствие своих особенностей, легко разрушается под воздействие лазерного излучения, именно это ее свойство легло в основу применения лазерного скальпеля при устранении геморроидальной болезни. На определенной стадии внутренний геморрой имеет форму шаровидного образования (II стадия) на ножке или «холмообразного» возвышения (I стадия) – данные особенности позволяют с успехом применить лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами или провести склеротерапию.

Режим работы

Понедельник

10:00-20:00

 

Вторник

10:00-18:00

 

Среда, Четверг

Выходной

 

Пятница

10:00-20:00

 

Суббота

9:00-18:00

 

Воскресенье

Выходной

 

 

Запись на прием

Хотите попасть к нам на прием в удобное время, запишитесь заранее.

 

Лидокаиновый крем или мазь для кожи

Что это за лекарство?

ЛИДОКАИН (LYE doe kane) является анестетиком. Это вызывает потерю чувствительности кожи и окружающих тканей. Он используется для предотвращения и лечения боли от некоторых процедур. Это лекарство также используется для лечения незначительных ожогов, царапин и укусов насекомых.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

РАСПРОСТРАНЕННОЕ НАЗВАНИЕ (Я): AneCream, Aspercreme с лидокаином, BenGay, CidalEaze, Ela-Max, LidaMantle, Lidosense 4, Lidotral, LMX 4, LMX 4 с Tegaderm, LMX 5, MENTHO-CAINE, RectaSmoothe, RectiCare, Solarcaine, СОЛУПАК, Ксилокаин

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • проблемы с сердцем
  • инфицированная, открытая или поврежденная кожа
  • необычная или аллергическая реакция на лидокаин, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено для нанесения на кожу.Это лекарство может использоваться во рту, носу или горле и может применяться медицинским работником. Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Применяйте лекарство через равные промежутки времени. Не используйте его чаще, чем указано.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не используйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействия не ожидаются.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Будьте осторожны, чтобы не пораниться, когда область онемела и вы не чувствуете боли. Если это лекарство используется во рту или горле, не жевать жевательную резинку и не принимать пищу в течение как минимум одного часа. Если эта область все еще онемела, вы можете подавиться или прикусить язык или щеку, если попытаетесь жевать или глотать. Кроме того, вы можете не чувствовать боли от горячей пищи или напитков.

Не наносите это лекарство на инфицированные, открытые или поврежденные участки кожи. Это может увеличить количество лекарства, которое проходит через кожу, и увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
  • изменения в видении
  • растерянный, возбудимый, нервный, беспокойный
  • головокружение, сонливость
  • лихорадка или озноб
  • головная боль
  • нерегулярное сердцебиение
  • тошнота, рвота
  • конфискация
  • тремор

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 59 до 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Ректальный крем с гидрокортизоном

Что это за лекарство?

ГИДРОКОРТИЗОН (hye droe KOR ti sone) представляет собой кортикостероид. Он используется для уменьшения отека, зуда и боли, вызванных незначительным раздражением кожи или геморроем.

Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Anusol HC, Procto-Kit, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosol-HC, Proctozone-HC

Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

  • необычная или аллергическая реакция на гидрокортизон, кортикостероиды, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для ректального применения. Не принимать внутрь. Не наносите на глаза. Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Мойте руки до и после использования. Нанесите тонкий слой на пораженный участок. Не используйте на здоровой коже или на больших участках кожи. Не накладывайте повязку или повязку, если только ваш врач или медицинский работник не скажет вам об этом. Если вы хотите покрыть область, внимательно следуйте инструкциям. Покрытие области может увеличить количество, которое проходит через кожу, и увеличивает риск побочных эффектов.Не используйте лекарство чаще, чем указано. Важно не использовать больше лекарства, чем предписано.

Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо. Если вы наносите это лекарство на область под подгузником ребенка, не накрывайте его плотно прилегающими подгузниками или пластиковыми штанами.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не используйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействия не ожидаются. Не используйте никакие другие средства для ухода за кожей на пораженных участках, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся через несколько дней.

Если вы заразитесь какой-либо инфекцией во время использования этого лекарства, вам может потребоваться прекратить использование этого лекарства до тех пор, пока ваши инфекции не исчезнут.Обратитесь за советом к своему врачу или медицинскому работнику.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • жжение или зуд кожи
  • темно-красные пятна на коже
  • инфекция
  • незаживающее состояние кожи
  • болезненные, красные, гнойные волдыри в волосяных фолликулах
  • истончение кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • сухость кожи, раздражение
  • необычный повышенный рост волос на лице или теле

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарства?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Беречь от жары и замерзания. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Склеротерапия

Обзор

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия — это медицинская процедура, используемая для лечения варикозного расширения вен и «сосудистых звездочек». Во время склеротерапии врач вводит раствор непосредственно в пораженную вену. Раствор раздражает слизистую оболочку сосуда, вызывая ее набухание и слипание. Со временем сосуд превращается в рубцовую ткань, которая исчезает из поля зрения. Склеротерапия — хорошо зарекомендовавшая себя процедура, которая используется с 1930-х годов.

Насколько эффективна склеротерапия при варикозе и сосудистых звездочках?

Склеротерапия хорошо помогает большинству пациентов. Подсчитано, что от 50 до 80% инъецированных вен могут быть удалены с каждым сеансом. Несколько человек (менее 10%), прошедших склеротерапию, вообще не реагируют на инъекции. В этих случаях можно попробовать другие решения или другой метод, например лазерную терапию.

Как правило, сосудистые звездочки реагируют на лечение через 3–6 недель, а более крупные вены реагируют через 3–4 месяца.Если вены реагируют на лечение, обычно они больше не появляются. Однако со временем могут появиться новые вены. При необходимости вы можете вернуться для инъекций.

Как я узнаю, что мне показана склеротерапия?

Перед процедурой вы встретитесь со специалистом по сосудам, который оценит ваше право на склеротерапию.

Вы не имеете права на склеротерапию, если вы беременны, кормите грудью или прикованы к постели. Вы должны подождать не менее 3 месяцев после родов, прежде чем вы сможете рассмотреть возможность проведения этой процедуры.

Вы можете пройти склеротерапию, если принимаете противозачаточные таблетки. Если у вас в прошлом были тромбы, ваше право на склеротерапию будет зависеть от того, что вызвало тромб, и насколько это было серьезно.

Вены, которые могут быть использованы в будущем для хирургического шунтирования (например, подкожная вена для коронарного шунтирования), как правило, не рассматриваются для инъекций, если только они уже не признаны непригодными для использования.

Детали процедуры

Как проводится склеротерапия?

Склеротерапия проводится в кабинете врача.Зона обработки очищается. Раствор вводят непосредственно в кровеносный сосуд с помощью очень тонких игл. Количество вен, вводимых за один сеанс, зависит от размера и расположения вен, а также от общего состояния здоровья пациента.

Что делать перед процедурой

Лекарства: Перед процедурой склеротерапии следует избегать приема некоторых лекарств. Пожалуйста, следуйте этим рекомендациям:

  • Тетрациклин или Миноцин , оба антибиотика, могут вызвать окрашивание кожи, если их принимать за 7–10 дней до или после склеротерапии.Спросите своего врача о других антибиотиках, которые вы можете принимать, или попросите рекомендации по безопасному прекращению приема этих лекарств. Если вам необходимо принимать антибиотик перед любой инвазивной процедурой, такой как стоматологические процедуры, колоноскопия или операция, сообщите об этом своему врачу.
  • Не принимайте аспирин, ибупрофен (например, Адвил® и Нуприн®) или другие противовоспалительные препараты в течение 48 часов до и после склеротерапии, поскольку эти препараты могут препятствовать действию склерозирующего агента или усиливать кровотечение.Тайленол® разрешен. Попросите вашего врача дать конкретные рекомендации, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств.
  • Преднизолон снижает эффективность склерозирующего агента. Спросите врача, который прописал вам преднизолон, можно ли безопасно прекратить его прием за 48 часов до процедуры склеротерапии.

Другие рекомендации перед процедурой

  • Лосьон нельзя наносить на ноги до или после склеротерапии.
  • Мы рекомендуем вам принести пару шорт , чтобы носить их во время процедуры.
  • Если у вас есть компрессионный трикотаж (поддерживающие чулки) от предыдущих процедур, возьмите их с собой, чтобы мы могли убедиться, что они обеспечат адекватную поддержку после процедуры.

Как долго длится лечение склеротерапией?

Процедура склеротерапии занимает от 30 до 45 минут.

Что происходит после лечения склеротерапией?

После лечения вы сможете самостоятельно ехать домой. Вы можете возобновить свою обычную деятельность, и вам рекомендуется ходить.

Вам будет рекомендовано носить поддерживающий трикотаж или компрессионные бинты для «сдавливания» обработанных сосудов. Поддерживающих чулок, купленных в универмаге, может быть недостаточно, если прописан плотный компрессионный трикотаж.

Для Через 48 часов после процедуры, следуйте этим рекомендациям:

  • Избегайте приема аспирина, ибупрофена и других противовоспалительных препаратов. Тайленол® можно использовать, если это необходимо для облегчения боли.
  • Не принимайте горячую ванну, не сидите в джакузи или сауне.Можно принимать душ, но вода должна быть прохладнее, чем обычно.
  • Промойте места инъекций мягким мылом и теплой водой.
  • Не прикладывайте горячие компрессы или любое тепло к местам инъекций.
  • Избегайте прямого воздействия солнечных лучей (включая солярий и солярии).

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо опасения или вопросы после процедуры.

Риски/выгоды

Каковы побочные эффекты склеротерапии?

Побочные эффекты склеротерапии могут включать следующее:

  • Инъецированные вены большего размера могут стать бугристыми или твердыми в течение нескольких месяцев, прежде чем станет лучше.
  • В местах инъекций могут появиться приподнятые красные участки, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней.
  • В месте инъекции могут быть видны коричневые линии или пятна на коже, возможно, вызванные формой железа, которая выделяется из крови в инъецированные вены. В большинстве случаев они исчезают в течение 3-6 месяцев, но примерно в 5% случаев они могут оставаться постоянными.
  • Вокруг места инъекции могут появиться синяки, которые могут сохраняться в течение нескольких дней или недель.
  • В обработанной области могут развиться временные крошечные кровеносные сосуды.Это называется реваскуляризацией, «вспышками», «матами» или «румянцем». Они могут появиться через несколько дней или недель после процедуры, но должны исчезнуть в течение нескольких месяцев и обычно не требуют дальнейшего лечения.
  • Аллергические реакции на склерозирующий агент могут возникать во время инъекции и редко бывают серьезными. Симптомы включают зуд и отек.

Другие побочные эффекты редко развиваются после склеротерапии. Если у вас есть какие-либо из этих редких побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

  • Воспаление (отек) в пределах пяти дюймов от паха.
  • Внезапное появление отека ноги.
  • Образование небольших язв в месте инъекции.
  • Красные полосы, особенно в области паха.

Восстановление и перспективы

Как я буду себя чувствовать после процедуры склеротерапии?

Вы можете чувствовать легкий дискомфорт при инъекции в вены и ощущение спазмов в течение 1–2 минут при инъекции в более крупные вены.

дополнительные детали

Покроет ли моя страховка склеротерапию?

Страховые компании не покрывают расходы на склеротерапию, если она проводится по косметическим причинам.Некоторые страховые компании покрывают склеротерапию при определенных заболеваниях. Ваша страховая компания может запросить письмо от вашего врача о характере вашего лечения. Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить покрытие, прежде чем рассматривать процедуру.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета Юта

Запрошенная вами страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности/выражения.


л л л л л л      л

Проктолог, колоно- и ректальный хирург

Геморрой поражает 75% взрослых в течение жизни, что делает его одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний. К сожалению, многие пациенты не посещают доктора Нину Паонесса в Paonessa Colon and Rectal Surgery, пока у них уже не будет геморроя, но она скорее поможет вам избежать этой проблемы.

Вот что вам нужно знать о связи между сидением и геморроем и о том, как вы можете снизить риск или полностью предотвратить его.

Объяснение геморроя

Области вокруг ануса и внутри прямой кишки содержат сеть кровеносных сосудов. Когда одна или несколько вен воспаляются и опухают, у вас геморрой.

Что вызывает геморрой? Одним словом давление. Геморрой развивается, когда чрезмерное давление в нижнем отделе прямой кишки вызывает растяжение вен, что приводит к их переполнению кровью.

Иногда давление возникает из-за таких действий, как поднятие тяжестей. Женщины также часто заболевают геморроем во время беременности, так как вес ребенка оказывает давление на прямую кишку.

Но давление, вызывающее геморрой, в первую очередь возникает из-за длительного сидения и напряжения из-за запоров.

Как сидение вызывает геморрой

Когда вы сидите, давление на ягодицы приводит к тому, что ягодичные мышцы растягиваются. При этом мелкие вены вокруг ануса и прямой кишки растягиваются и теряют эластичность. Тогда хрупкие вены наполняются кровью, и у вас возникает геморрой.

Интенсивное давление от длительного сидения приводит к новым геморроидальным узлам и усугубляет существующие. Но не все сидения имеют одинаковый эффект. Сидение на жестком стуле вызывает большее давление, чем на мягком.И самое худшее — слишком долго сидеть на унитазе.

Если вы проводите слишком много времени в туалете, это оказывает сильное давление на прямую кишку и задний проход. На сиденье унитаза ваша прямая кишка ниже остальных ягодиц. В результате гравитация давит на вены, и кровь скапливается в венах. Если вы напрягаетесь из-за запора, вы еще больше повышаете давление.

Недостаток упражнений усугубляет длительное сидение

Ваша работа может потребовать от вас сидения в течение длительного времени. Однако много сидеть приходится и при малоподвижном образе жизни.Такой тип сидения и связанное с этим отсутствие активности только увеличивают риск развития геморроя.

Упражнения помогают предотвратить геморрой и снижают риск обострений. Когда вы тренируетесь, вы стимулируете работу кишечника, тонизирует ректальную область и увеличиваете кровоток.

Улучшение работы кишечника помогает избежать запоров, а усиление кровотока способствует заживлению существующих геморроидальных узлов. Тонизирование тканей, поддерживающих задний проход и прямую кишку, помогает компенсировать влияние давления на область прямой кишки.

Советы по профилактике геморроя

Вот четыре совета, которые мы даем нашим пациентам для профилактики геморроя:

Делайте перерывы

Даже если вам приходится сидеть на работе, вы можете снизить риск геморроя, делая регулярные перерывы, чтобы встать и пройтись.

Слезь с унитаза

Вы должны сидеть на унитазе ровно столько времени, сколько требуется для опорожнения кишечника, что обычно занимает несколько минут. В туалете нельзя проводить больше пяти минут.

Один из лучших способов избежать слишком долгого сидения на унитазе — это одновременно перестать читать. Когда вы занимаетесь чем-то интересным в туалете, легко потерять счет времени.

Не напрягайся

Никогда не напрягайтесь и не надавливайте, чтобы вывести стул из прямой кишки. Дайте себе около пяти минут, чтобы опорожнить кишечник, затем выйдите из туалета и повторите попытку позже. Лучший способ избежать напряжения — предотвратить запор.

Получайте достаточно клетчатки, воды и занимайтесь физическими упражнениями

Чтобы предотвратить запор, вам необходимо заниматься спортом, пить много воды в течение дня и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки.Некоторые отличные источники клетчатки включают бобы, овощи, фрукты и цельные зерна, такие как овес и отруби.

Если вы живете в Брилле или Манахокине, штат Нью-Джерси, или поблизости, и нуждаетесь в квалифицированной помощи при геморрое, позвоните в отделение хирургии толстой и прямой кишки Paonessa или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Геморрой — лечение, симптомы и осложнения

На этой странице

Что такое геморрой?

Геморрой (также пишется как геморрой) или «геморрой» представляет собой уплотнения, возникающие внутри и вокруг заднего прохода (заднего прохода).Они очень распространены.

Геморрой иногда описывают как «варикозное расширение вен» заднего прохода. Они возникают, когда есть слабость в боковой части анального канала, что приводит к утолщению слизистой оболочки, а затем вены могут увеличиваться, превращаясь в геморрой, вызывая такие симптомы, как кровотечение, боль и дискомфорт.

Геморрой может быть только внутри (внутренний геморрой) или снаружи (наружный геморрой) заднего прохода. Большие внутренние геморроидальные узлы могут выступать за пределы заднего прохода (пролапс).

Каковы симптомы геморроя?

Если у вас геморрой, вы можете заметить ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе во время дефекации. Может быть некоторый зуд, дискомфорт или боль вокруг ануса. Иногда может быть заметная шишка, которая выступает из заднего прохода.

Многие люди не испытывают никаких симптомов или имеют очень легкие симптомы, которые исчезают через пару дней. У других людей геморрой более болезненный.

Внутренний геморрой подразделяется на 4 различных типа в зависимости от степени их выпадения (насколько они выступают за пределы заднего прохода и является ли это временным или постоянным).

  • Геморрой первой степени часто немного кровоточат при дефекации, но остаются в анусе и обычно не очень болезненны.
  • Геморрой второй степени кровоточащий и выпячивающийся из заднего прохода при опорожнении кишечника. Как только опорожнение кишечника закончено, они исчезают обратно в анусе сами по себе.
  • Геморрой третьей степени должен быть физически вдавлен обратно в задний проход после опорожнения кишечника.Они могут быть болезненными, если они большие.
  • Геморрой четвертой степени представляет собой более крупные узлы, которые постоянно выступают из заднего прохода и не могут быть помещены обратно внутрь. Кровь внутри этих геморроидальных узлов может сгущаться (тромбироваться), и шишки могут стать очень болезненными.

Наружный геморрой возникает в виде уплотнения вне заднего прохода. Тромбированный геморрой возникает, когда в коже над анусом имеется сгусток крови; это может вызвать сильную и постоянную боль.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте нашу кровь при проблемах со стулом и прямой кишке Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает геморрой?

Геморрой, как правило, вызывается запорами (твердые испражнения, которые трудно пройти). Запор заставляет вас напрягаться, когда вы идете в туалет. Это оказывает давление на кровеносные сосуды в анусе, заставляя их набухать.

Другие вещи могут увеличить вероятность геморроя:

  • старение
  • лишний вес
  • диарея
  • проводит много времени в туалете
  • регулярный подъем тяжелых предметов

Геморрой особенно распространен во время беременности. Это связано с тем, что запор довольно распространен во время беременности, а также:

  • растущий ребенок давит на живот
  • по телу течет больше крови
  • гормоны, вырабатываемые во время беременности, смягчают кровеносные сосуды

Геморрой также может быть более распространенным в одних семьях, чем в других.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Геморрой часто проходит без какого-либо лечения. Однако, если вы заметили кровь при дефекации, важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ваши симптомы не являются признаком чего-то более серьезного.Симптомы геморроя могут быть очень похожи на симптомы рака кишечника.

Сообщите своему врачу, если вы заметили:

  • кровь или слизь в стуле (фекалиях)
  • изменения в привычках или движениях вашего кишечника
  • изменение цвета стула
  • недавняя потеря веса

Как диагностируется геморрой?

Диагностика геморроя обычно включает осмотр анального прохода на наличие набухших кровеносных сосудов. Ваш врач может провести один из следующих тестов.

  • Пальцевое ректальное исследование, при котором врач надевает перчатки и помещает смазанный маслом палец в задний проход, чтобы осторожно нащупать любые отклонения. Это, вероятно, будет неудобно, но, вероятно, не будет болезненным.
  • Проктоскопия, при которой врач осматривает прямую кишку изнутри с помощью проктоскопа (полая трубка с крошечным светом на конце) на наличие отека или других симптомов. Опять же, это может быть неудобно, но, вероятно, не будет болезненным.

Вам не нужно смущаться по поводу этих анализов — геморрой является распространенной проблемой, и ваш врач привык его диагностировать и лечить.

В некоторых случаях врач может направить вас к хирургу, который оценит геморрой и порекомендует лечение.

Как лечат геморрой?

Легкие симптомы могут исчезнуть через несколько дней без какого-либо специального лечения. В большинстве случаев ваш врач порекомендует меры для облегчения запора, если он у вас есть.

Если геморрой причиняет вам боль или дискомфорт, попросите своего врача или фармацевта о лечебных кремах или мазях, которые могут облегчить ваши симптомы.

Лекарства

Боль и воспаление часто можно облегчить с помощью лекарств от геморроя, отпускаемых без рецепта в аптеке, включая лечебные кремы, мази и суппозитории (твердые лекарства, предназначенные для введения в задний проход).

Если воспаление сильное, врач может назначить кортикостероидный крем.

Для получения дополнительной информации о лекарствах от геморроя посетите веб-сайт NPS MedicineWise.

Другие виды лечения

В некоторых случаях могут потребоваться другие методы лечения. Общие процедуры при внутреннем геморрое включают:

  • Инъекция (склеротерапия), при которой в геморроидальный узел вводится химическое вещество, которое обезболивает боль, останавливает любое кровотечение и вызывает уменьшение размера геморроидального узла в течение периода от 4 до 6 недель.
  • Лигирование резинкой, при которой вокруг геморроидального узла накладывается очень тугая резинка, чтобы перекрыть его кровоснабжение.Это приводит к тому, что геморроидальные узлы отпадают и выходят из организма в течение 7–10 дней.

Реже хирургическая процедура, называемая геморроидэктомией, может потребоваться при внутреннем геморрое третьей или четвертой степени, большом наружном геморрое, тромбированном геморрое или комбинированном внутреннем и наружном геморрое. Здесь проводится операция под общим наркозом по хирургическому удалению геморроидальных узлов.

Для получения дополнительной информации об хирургии геморроя посетите веб-сайт Колоректального хирургического общества Австралии и Новой Зеландии.

Можно ли предотвратить геморрой?

Лучший способ предотвратить геморрой — придерживаться здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки, пить много воды и регулярно заниматься спортом.

Профилактика запоров

Для предотвращения запоров:

  • есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • пейте много воды каждый день
  • регулярно заниматься спортом
  • опорожняйте кишечник, когда это необходимо — старайтесь не «удерживать» опорожнение кишечника слишком долго
  • избегайте любых лекарств, которые могут вызвать запор (например, болеутоляющих, содержащих кодеин)
  • не сидите на унитазе в течение длительного времени. (Также лучше избегать таких действий, как разгадывание головоломок, чтение или игра в электронные игры, находясь в туалете, так как это увеличивает количество времени, которое вы проводите в туалете, и оказывает ненужное давление на кровеносные сосуды ануса)

Для получения дополнительной информации о запорах и о том, как их избежать, посетите веб-сайт Колоректального хирургического общества Австралии и Новой Зеландии.

Увеличение потребления клетчатки

Вы можете постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе, употребляя следующие продукты:

  • свежие фрукты и овощи
  • цельнозерновой хлеб и крупы
  • орехи и семена
  • бобовые (горох, фасоль и чечевица)

Также доступны коммерческие добавки с клетчаткой, которые могут быть полезны, если вы считаете, что не получаете достаточного количества вышеперечисленных продуктов в своем рационе.

Убедитесь, что вы постепенно увеличиваете потребление клетчатки, чтобы ваша пищеварительная система успела адаптироваться.

Также важно одновременно увеличить потребление жидкости. Это связано с тем, что клетчатка в стуле действует как губка, впитывая влагу из организма. Старайтесь пить много воды. Сокращение сладких напитков также поможет вам сократить количество калорий, которые вызывают увеличение веса.

Поддержание здорового веса

Еще одним фактором, который может способствовать развитию геморроя, является избыточный вес.Вы можете похудеть, регулярно занимаясь спортом, придерживаясь диеты с низким содержанием жиров и ограничивая потребление алкоголя.

Дополнительную информацию о пищевых продуктах и ​​питании можно найти в нашем разделе о здоровом питании и на веб-сайте Nutrition Australia.

НУЖНО ПОХУДЕТЬ? — Используйте наш калькулятор ИМТ , чтобы узнать, находятся ли ваш вес и размер талии в пределах нормы.

Осложнения геморроя

В большинстве случаев геморрой протекает легко и не вызывает серьезных проблем. Геморрой не связан с повышенным риском рака кишечника.

Иногда в результате хирургического лечения геморроя могут развиться осложнения. Они могут включать:

  • чрезмерное кровотечение
  • инфекция
  • недержание кала, при котором вы теряете произвольный контроль над дефекацией — встречается редко и иногда может быть устранено с помощью другой операции
  • анальный свищ, представляющий собой небольшой канал, развивающийся между внутренней частью ануса и поверхностью кожи около ануса

Перед операцией важно обсудить потенциальные риски и преимущества с вашим хирургом.

Ресурсы и поддержка

Для получения дополнительной информации о лечении геморроя посетите веб-сайт Колоректального хирургического общества Австралии и Новой Зеландии.

Геморрой (геморрой) — симптомы и лечение

 

Геморрой (также известный как геморрой) представляет собой опухшие и воспаленные вены в прямой кишке или заднем проходе. Типичными симптомами являются боль, зуд и кровотечение вокруг анальной области. Лечение и профилактика часто включают безрецептурные мази, другие домашние процедуры и изменение образа жизни.Геморрой, который не проходит, может потребовать визита к врачу и, в некоторых случаях, небольшой операции.

Причины

Точная причина геморроя неизвестна. Однако они связаны с повышением давления в нижней части прямой кишки, что может привести к опуханию и воспалению кровеносных сосудов в нижней части прямой кишки. Следующие факторы могут повышать давление в нижнем отделе прямой кишки и, следовательно, могут повышать риск развития геморроя: 

  • Натуживание при дефекации
  • Длительное сидение, особенно на унитазе
  • Хронический (длительный) запор или диарея
  • Избыточный вес или ожирение
  • Беременность
  • Анальный секс
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Травма спинного мозга
  • Плохая осанка
  • Семейная история геморроя.

Геморрой является обычным явлением и возникает у большинства людей на определенном этапе их жизни. Они, как правило, чаще возникают в более позднем возрасте из-за возрастного ослабления и растяжения тканей, поддерживающих вены в прямой кишке и заднем проходе.

Признаки и симптомы

Симптомы часто зависят от того, находится ли геморрой внутри или снаружи тела.

Внутренние геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки и обычно не вызывают дискомфорта.Однако напряжение или раздражение при дефекации может повредить поверхность геморроидального узла, вызывая кровотечение. Иногда при натуживании внутренний геморрой может проталкиваться через анальное отверстие, что приводит к выпячиванию или выпадению геморроидального узла, что может вызывать боль и раздражение.

Наружные геморроидальные узлы лежат под кожей вокруг заднего прохода. При раздражении они могут чесаться или кровоточить. Кровь может скапливаться внутри внешнего геморроидального узла и образовывать сгусток, который вызывает сильную боль, отек и воспаление.

Признаки и симптомы геморроя могут включать: 

  • Боль или дискомфорт, особенно при сидении
  • Боль при дефекации
  • Зуд или раздражение вокруг анальной области
  • Ярко-красная кровь на стуле, туалетной бумаге или в унитазе
  • Отек вокруг ануса
  • Одна или несколько шишек возле заднего прохода, которые могут быть чувствительными или болезненными.

Кровотечение во время дефекации является наиболее частым признаком геморроя.Однако ректальное кровотечение может указывать на более серьезное заболевание, такое как рак кишечника или анальный рак. Вам следует проконсультироваться с врачом, если:

  • Ваш геморрой часто или чрезмерно кровоточит
  • Ваш геморрой не поддается самолечению
  • Ваши симптомы геморроя сопровождались очевидным изменением характера дефекации
  • У вас стул черного или темно-бордового цвета
  • Образовались тромбы
  • К стулу примешивается кровь.

Симптомы геморроя часто исчезают через несколько дней. Геморрой, возникающий во время беременности, обычно проходит после родов.

Диагностика

Визуальный осмотр должен позволить вашему врачу увидеть, есть ли у вас наружные геморроидальные узлы.

Анализы и процедуры для диагностики внутреннего геморроя могут включать: 

  • Пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит смазанный маслом палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать что-нибудь необычное, например новообразования
  • Визуальный осмотр внутренней части анального канала и прямой кишки с использованием смотрового устройства, такого как аноскоп, ректоскоп или сигмоидоскоп
  •  Колоноскопия может быть выполнена для более тщательного обследования всего кишечника (толстой кишки), если ваши признаки и симптомы предполагают, что у вас может быть другое заболевание пищеварительной системы (например, язвенный колит или болезнь Крона), или если у вас есть факторы риска развития колоректального рака. рак.

Лечение

В большинстве случаев геморрой можно вылечить самостоятельно. В более серьезных или повторных случаях может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Геморрой может рецидивировать после лечения; следовательно, их контролируют, а не лечат.

Самолечение

Домашнее лечение часто бывает достаточным для облегчения легкой боли, отека и воспаления, связанных с геморроем. Домашние процедуры включают: 

  • Использование продаваемых без рецепта мазей, кремов, суппозиториев или подушечек от геморроя, содержащих слабые кортикостероиды, e.г. гидрокортизон или экстракт гамамелиса
  • Замачивание анальной области в теплой воде на 10–15 минут два или три раза в день
  • Использование размягчителей стула, которые облегчают выделение стула
  • Обеспечение чистоты анальной области путем ежедневного купания или душа — мыло не требуется, и пораженный участок можно высушить феном
  • Использование влажных салфеток или влажной туалетной бумаги (не содержащей духов или спирта) вместо сухой туалетной бумаги для поддержания чистоты анальной области после дефекации
  • Прикладывание пакетов со льдом или холодных компрессов к пораженному участку может уменьшить отек
  • Прием пероральных обезболивающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен, может облегчить дискомфорт.

Нехирургические и хирургические процедуры

При внешнем геморрое, в котором образовался сгусток (тромбоз), врач может быстро получить помощь, выполнив геморроидальную тромбэктомию, которая представляет собой простую процедуру «разрез и дренирование» для удаления сгусток.

При непрекращающемся кровотечении или болезненном геморрое в кабинете врача могут быть выполнены следующие нехирургические процедуры по удалению геморроидального узла:

  • Перевязка резинкой, при которой резинкой перекрывается кровоснабжение геморроидального узла, что приводит к его сморщиванию и отмиранию
  • Инъекция (склеротерапия), при которой в геморроидальный узел вводят вещество для его затвердевания и сокращения
  • Электротерапия (электрокоагуляция) – вид термической обработки, при которой геморрой затвердевает и сморщивается.

Если нехирургические процедуры не увенчались успехом или если геморрой особенно велик, может потребоваться одна из следующих хирургических процедур:

  • Геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов с помощью скальпеля или лазера, обычно под общей анестезией 
  • Сшивание геморроидальных узлов — удаление внутреннего геморроидального узла с помощью специального степлера, который также вставляет кольцо скоб, чтобы закрыть рану и предотвратить кровотечение.

Профилактика

Сохранение мягкости стула — лучший способ предотвратить появление геморроя.Следующие шаги могут помочь предотвратить возникновение геморроя и уменьшить симптомы существующего геморроя:

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки
  • Пейте много жидкости
  • Рассмотрите возможность использования добавок с клетчаткой
  • Не напрягайтесь в туалете
  • Идите в туалет, как только почувствуете желание
  • Делайте много упражнений
  • Похудеть, если у вас избыточный вес
  • Избегайте длительного сидения
  • Избегайте приема лекарств, которые могут вызвать запор, например.обезболивающие на основе кодеина.

Каталожные номера

Клиника Мэйо (2018). Геморрой (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268 [Проверено: 17. 04.18]
МедлайнПлюс (2017 г.). Геморрой (веб-страница). Bethesda, MD: Национальная медицинская библиотека США. [Проверено: 17.04.18]
О’Тул, М.Т. (Ред.) (2013). Геморрой. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир Мосби.
Торнтон, Южная Каролина (2017). Лечение и лечение геморроя (веб-страница). Лекарства и болезни Medscape. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: ООО WebMD. https://emedicine.medscape.com/article/775407-overview [Проверено: 17.04.18]

Обновлено: апрель 2018 г.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.