причины, симптомы, диагностика и лечение

Говоря медицинским языком, остеохондроз – это поражение позвонков, хрящевых тканей и межпозвоночных дисков, вызванное их частичным или полным разрушением, деформацией, преждевременным старением и утратой физических свойств.

Остеохондроз позвоночника все еще считается болезнью людей зрелого возраста, несмотря на медицинские исследования, врачебные статьи и заключения. А между тем, межпозвонковый остеохондроз давно «мигрировал» в зону 20+, и первые признаки заболевания мы замечаем у себя чуть ли не со студенческой скамьи!

Мы, команда Drevmass, однозначно выбираем второй вариант, то есть профилактику! Во-первых, это полезно – для организма в целом и для спины в частности. Во-вторых, требует минимум времени и стараний, зато заряжает энергией и тонусом на день вперед. И наконец, здоровая спина – это просто красиво. Ну что, вы с нами? 

Вместо преамбулы:
зачем читать эту статью, если со спиной всё хорошо?

Когда тебе двадцать, ты редко задумываешься о болезнях, и твои главные «враги» – простуда и ОРВИ, случающиеся от сезона к сезону… Заболевания позвоночника и вовсе кажутся «старческими» недугами – призрачными и несбыточными, как и всё относящееся к далекому будущему.

Поэтому при внезапно возникшем дискомфорте в спине первое (а часто единственное), что приходит в голову – надорвал на тренировке, неудачно повернулся или банально продуло, а значит, скоро пройдет «само собой». Увы, это не всегда так, и нередко ноющая боль оказывается первой «ласточкой» надвигающегося остеохондроза. 

Болезней позвоночника великое множество, однако остеохондроз стоит особняком среди всего спектра заболеваний, поскольку именно он частенько становится отправной точкой других (последующих) изменений и нарушений в работе организма.

Говоря медицинским языком, остеохондроз – это поражение позвонков, хрящевых тканей и межпозвоночных дисков, вызванное их частичным или полным разрушением, деформацией, преждевременным старением и утратой физических свойств. Как результат, остеохондроз сказывается на способности позвоночника выдерживать среднестатистические нагрузки, возникающие при движении: наклонах, поворотах, ходьбе и т.д.

Чтобы лучше понять природу остеохондроза, представьте позвоночный столб: он состоит из 30 с лишним позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Диски выполняют функцию амортизаторов: придают всей системе эластичность, упругость и прочность. Внутри каждого диска есть жидкое (студенистое или пульпозное) ядро, окруженное твердым фиброзным кольцом. При возникновении остеохондроза конфигурация дисков нарушается, фиброзное кольцо перестает справляться с нагрузками, в нем появляются трещины и разрывы, ядро начинает выпячиваться, нервные окончания раздражаются и травмируются.

Человек при этом ощущает боль в спине, которая нарастает параллельно со стадией заболевания. Начинается всё с легкого дискомфорта и ноющей боли в одном из отделов позвоночника, а впоследствии может развиться в проблемы с координацией, нарушения кровообращения и перебои в работе других органов тела (вплоть до инвалидности и летального исхода).

Главная причина остеохондроза – чрезмерные или некорректные нагрузки на различные отделы позвоночника, ведущие к травмам, нарушениям и искривлениям. Чаще всего эти нагрузки провоцируются или являются последствием неправильного образа жизни человека. И здесь особенно важно придерживаться «золотой середины»: к остеохондрозу приводят как частая перегрузка, так и недостаточная нагрузка на позвоночник.

Среди основных причин остеохондроза выделяют следующие:

• генетическая предрасположенность и врожденные болезни, вызвавшие некорректную работу системы позвоночника;
• полученные травмы и перегрузки в ходе тяжелого физического труда или спортивных занятий;
• перенесенные инфекционные заболевания, провоцирующие нарушение обмена веществ и появление очагов воспалений в отделах позвоночника;
• нездоровый образ жизни, для которого характерны вредные привычки, лишний вес, малая подвижность, нарушения осанки, регулярные стрессы и, как следствие, раннее старение организма.

По локализации заболевания традиционно выделяют три вида остеохондроза: поясничный, шейный и грудной.

Поясничный остеохондроз – самый распространенный, обусловленный, прежде всего, регулярными нагрузками на поясничный отдел позвоночника.

Второй по популярности – шейный остеохондроз, являющийся по сути ответной реакцией на сидячую работу и малоподвижный образ жизни.

Наконец, последний по частоте возникновения – грудной остеохондроз, который иногда называют «заболеванием-хамелеоном», поскольку он диагностируется труднее других, а опасность осложнений достаточно велика (в первую очередь, благодаря близости органов дыхательной системы).

Остеохондрозу поясничного отдела позвоночника, наряду с общими факторами, способствуют:

• травмы, дефекты и патологии спины;
• низкая двигательная активность;
• болезни эндокринной системы, сосудов и органов пищеварения;
• заболевания суставов;
• плоскостопие;
• регулярные или сильные переохлаждения.

Шейный остеохондроз вызывают:

• сидячий образ жизни, частая и продолжительная работа за компьютером;
• длительное нахождение за рулем;
• отложения солей;
• гормональные нарушения;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• переохлаждение.

Предпосылками грудного остеохондроза являются:

• сколиоз и другие искривления осанки;
• травмы грудного отдела позвоночника;
• наследственная предрасположенность;
• стрессы и нервное перенапряжение;
• малая подвижность.

Разумеется, одни и те же причины могут вызвать разные виды остеохондроза – многое зависит от индивидуальных особенностей организма и наиболее «уязвимых» мест.

Остеохондроз позвоночника – заболевание хроническое, и эффективность его лечения напрямую зависит от стадии болезни и вовремя предпринятых мер.

Выделяют четыре степени остеохондроза.

Что ощущает больной:
На данном этапе болезнь диагностировать достаточно сложно, так как естественных признаков остеохондроза (то есть болевых ощущений) у человека нет. Возможен легкий дискомфорт, который, однако, крайне редко связывают с нарушениями позвоночника, а чаще списывают на стресс и усталость.

Что происходит в организме:
Изменения только начинаются – межпозвоночный диск «усыхает», что в дальнейшем ведет к снижению его эластичности и упругости.

Что ощущает больной:
Остеохондроз заявляет о себе: появляются неожиданные приступы боли (резкой и быстро проходящей или длительной и ноющей), человек быстро устает, некоторые виды привычных физических нагрузок вызывают сложности и дискомфорт.

Что происходит в организме:
Нарушаются обменные процессы внутри ядра межпозвоночного диска, а в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые со временем активно прогрессируют и увеличиваются в размерах.

Что ощущает больной:
Боль значительно усиливается: появляясь в момент нагрузки или от нахождения в неудобной позе, длительное время не проходит, напоминает о себе. При этом в случае неблагоприятного развития болезни могут возникнуть нарушения координации и потеря ориентации в пространстве.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно на этой стадии, поскольку самостоятельное лечение, увы, оказывается малоэффективным.  

Что происходит в организме:
Фиброзное кольцо утрачивает герметичность, ядро начинает выпячиваться в разные стороны, нервные окончания сильно раздражаются. Возникает так называемая протрузия диска позвоночника, требующая лечения под контролем специалистов.

Что ощущает больной:
После предыдущего перелома и острой не проходящей боли появляется иллюзия улучшения: позвоночник начинает снова принимать небольшие нагрузки, координация, казалось бы, налаживается. Однако на самом деле это «чудесное самоисцеление» имеет временный эффект – в организме уже произошли необратимые нарушения, вследствие чего двигательная активность не восстановится в полной степени, а боль со временем вернется. 

Что происходит в организме:
На данной стадии остеохондроза между позвонками образуются остеофиты – костные наросты, которые блокируют чувствительность; происходит деградация суставов. Меняется структура ядра диска – на его месте возникает рубцовая ткань, постоянно травмирующая нервные окончания.
Отныне возможно только хирургическое лечение.

Ключевым признаком остеохондроза является, конечно же, боль. Однако она может дополняться целым списком других не столь очевидных симптомов.

• Головные боли, головокружения, обмороки, звон в ушах – частые спутники шейного остеохондроза.
• Онемение, нарушения чувствительности конечностей, «мигрирующий» характер боли (болевые ощущения словно уходят ниже по телу – в крестцовый отдел и ноги), прострелы и защемления – наиболее характерны для поясничного остеохондроза.
• Усиливающиеся приступы боли по ночам, дискомфорт на вдохе-выходе, боль и жжение между ребрами, чувство холода в конечностях, ощущение сдавленности (как будто вам трудно дышать) – классические симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз – болезнь коварная, прежде всего, из-за возможных последствий и осложнений.

• Так, поясничный остеохондроз опасен дальнейшим развитием радикулита, заболевания седалищного нерва (ишиаса), межпозвонковой грыжи, сколиоза.
• Шейный остеохондроз чреват нарушением кровоснабжения, проблемами сердечно-сосудистой системы, риском развития инсульта.
• Среди тяжелых последствий грудного остеохондроза: болезни сердца, желудочно-кишечного тракта, печени и почек, невралгия.

В целом остеохондроз нередко сопровождается проблемами с давлением и вегетососудистой дистонией. Тяжелая форма заболевания способна привести к необратимым последствиям: инвалидности, сердечной недостаточности и нарушениям работы внутренних органов.

Поставить диагноз «остеохондроз» может врач-вертебролог, невролог или ортопед.

Однако есть несколько простых упражнений, которые способны наглядно продемонстрировать, кто находится вне зоны риска, а кому пора обратиться к специалисту.

Экспресс-диагностика остеохондроза на дому:

• Тест 1. Встаньте ровно, ноги на ширине плеч. Постепенно наклонитесь вперед, стараясь коснуться пола кончиками пальцев, при этом колени можно немного согнуть.
• Тест 2. Стоя ровно, поверните голову на 90 градусов вправо, а затем влево.
• Тест 3. В той же позе, глядя перед собой, наклоните голову к правому плечу (старайтесь дотянуться ухом до плеча), а затем к левому.

При здоровом состоянии позвоночника эти упражнения не должны вызывать дискомфорта.

Если же вы чувствуете болевые ощущения или неравномерность движений (например, голова хорошо поворачивается только в одну из сторон), мы рекомендуем не откладывая обратиться к врачу и пройти профессиональное обследование. Специалист проведет осмотр и пальпацию различных отделов позвоночника, а также при необходимости назначит рентгенографию, МРТ или компьютерную томографию.

Вылечить остеохондроз полностью – возможно, однако многое зависит от своевременного и грамотно составленного курса терапии, а также регулярной профилактики, препятствующей рецидивам и ухудшению.

Чаще всего при борьбе с остеохондрозом используется комплексное лечение, включающее:

• Медикаменты

  – лекарства, чаще всего обезболивающие, спазмолитики и противовоспалительные средства, способные принести временное облегчение и улучшить циркуляцию крови;

• Физиотерапия и процедуры

  , включая магнитотерапию, лазерные и водные процедуры, электрофорез, прогревания и иглорефлексотерапию;

• ЛФК

  – специальную гимнастику, направленную на укрепление мышечного тонуса и снятие нагрузки с позвоночника. Комплекс может включать разные виды упражнений, в зависимости от вашего состояния здоровья, типа остеохондроза и отделов/групп мышц, которые необходимо проработать.
  Гимнастика при шейном остеохондрозе
  Гимнастика при грудном остеохондрозе
  Гимнастика при поясничном остеохондрозе
  Важно! При возникновении неприятных и болевых ощущений прекратите упражнения.

• Занятия на тренажере Drevmass

  помогут добиться ощутимого улучшения уже в первые дни регулярного применения, а через два месяца вернут позвоночнику заложенную природой гибкость и позволят предотвратить прогрессирование болезни 
  

• методы народной медицины, преимущественно включающие отвары, компрессы, прогревы и ванны.

Чтобы обезопасить себя от остеохондроза, поддерживать организм в тонусе и укрепить здоровье, мы рекомендуем соблюдать ряд крайне простых правил.

1. Не забывайте о двигательной активности. Делайте короткие паузы в течение рабочего дня, разминайте мышцы и суставы, тем самым не допуская застоя крови и отложения солей.
2. Не пренебрегайте зарядкой по утрам. Можно также выполнять легкий массаж поясничной и шейной зоны для улучшения кровообращения.
3. Занимайтесь спортом аккуратно. Избегайте чрезмерных нагрузок и растяжений, плавание и ЛФК – лучший выбор для профилактики остеохондроза.
4. Ведите здоровый образ жизни. Откажитесь от вредной пищи, негативных привычек. Следите за режимом дня и не забывайте отдыхать.

Помните, остеохондроз – заболевание хроническое и «долгоиграющее», однако его можно остановить: «укротить» боль и другие симптомы, предотвратить необратимые разрушения и вернуть своему организму прежнюю легкость. Берегите себя и свое здоровье!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения остеохондроза с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected].

Вы также можете заказать звонок или оставить ваш отзыв/предложение

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Лечение и профилактика остеохондроза позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия

Остеохондроз позвоночника — причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) — МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно — резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов — карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение и профилактика

Одно из распространенных заболеваний XXI – остеохондроз заметно помолодел за последние несколько лет. Его диагностируют не только пожилым людям, но и тем, кому до тридцати, недугом страдают все больше подростков.

Причинами его возникновения становится малоподвижный образ жизни, неправильное питание, сидячая работа, нагрузки на не тренированную спину.

Болезнь приводит к нарушению многих жизненно важных функций организма: аритмии, утрате чувствительности и параличу конечностей, часто к инвалидности.

Симптомы

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, связанное с дистрофическими деформациями межпозвоночных дисков, их тканей. Опасность в том, что в первое время после возникновения болезни, она никак себя не выдает. Болевые ощущения или отсутствуют, или не значительны.

Сначала нарушается физиологическое расположение дисков, истончаются ткани, хрящи, постепенно это приводит к разрушению костей, суставов, игнорирование проблемы приводит к необратимым последствиям.

Симптомы остеохондроза:

• болевые ощущения в позвоночнике разной интенсивности;
• суставный хруст при движении;
• головные боли;
• нарушение координации движения;
• тянущие боли в области сердца;
• онемение конечностей;
• дискомфорт при сидении, ходьбе, наклонах;
• потеря былой гибкости.

Выделяют несколько видов остеохондроза позвоночника: поясничный, шейный, грудной.

Симптомы остеохондроза шейного отдела.

Наиболее часто встречающийся вид этой патологии – остеохондроз шейный, это обусловлено изначальной слабостью мышц отдела, близким расположением позвонков.

Характеризуется деградацией шейных позвонков, появлением резких болей при поворотах, наклонах головы. Недостаточная подвижность шеи способствует уменьшению жидкости в отделах между позвонками, хрящи становятся менее эластичными.

Симптомы шейного остеохондроза:

• головные боли;
• нарушение подвижности и гибкости шеи;
• ушной шум;
• суставный хруст при движении;
• головные боли;
• нарушение координации движения;
• разрастание нароста, так называемой холки.

Постепенно смещающиеся позвонки давят на нервные отростки, вызывая боль, дискомфорт. Ухудшается кровообращение, усиливаются головные боли. Лечение шейного остеохондроза позвоночника может затянуться из-за поздней диагностики.

Симптомы грудного остеохондроза.

Остеохондроз грудной – встречается реже, чем другие разновидности заболевания, его тяжело диагностировать. Возникает чаще у людей, страдающих сколиозом. Постепенно искривление позвоночника усиливается, происходит деформация грудной клетки, смещаются диски.

Симптомы:

• возникают постоянные тянущие болевые ощущения,
• иногда внезапные острые боли при ходьбе,
• боли при поднятии рук, дыхании.
• дыхательные процессы отягощены, появляется отдышка,
• покалывание между ребрами.

Недуг схож с болезнями сердца. Иногда проявляется болью молочных желез, отдает в желудок. Неприятные ощущения бывают между лопатками, боли обостряются ночью.

Симптомы поясничного остеохондроза.

Повреждение позвонков, их сдавливание вследствие нефизиологичных поз на работе, при выполнении бытовых задач – причины болезни. Со временем защемление нервов, выпадение дисков, образование наростов приводит к частичной потери двигательной способности, инвалидности.

Симптомы поясничного остеохондроза:

• боли в районе поясницы;
• распространяющиеся боли на область таза;
• боли, спускающиеся на ноги;
• онемение ног, промежности;
• покалывания в ногах, тазу.

Причинами патологии бывают неправильные физические нагрузки, тяжелый физический труд, спортивные травмы. Могут появляться грыжи, искривления позвоночного столба, горбообразные наросты.

Финальная стадия патологии характеризуется затруднениями при мочеиспускании, дефекации, либо неконтролируемость этих процессов.

Существующие методы лечения

Нельзя откладывать лечение остеохондроза, поскольку на финальных стадиях этим заниматься бесполезно, наступают необратимые процессы.

Современная медицина предлагает разнообразные методы терапии, лечение остеохондроза в домашних условиях, как дополнение, может улучшить стационарный результат.

Традиционным является медикаментозное лечение остеохондроза позвоночника.

Больному ставят уколы, снимающие боль, назначают лекарства. Специальные инъекции тормозят развитие костных аномалий, снимают спазмы.

Медикаментозная терапия, при лечения остеохондроза позвоночника, показана при наличии симптоматики:

• труднопереносимая боль,
• затрудненное движение,
• воспалительные процессы.

При лечении остеохондроза поясничного отдела медикаментами, включают прием болеутоляющих средств, хондропротекторов, реже мази, снимающие спазм, разгоняющие кровоток.

Лечение остеохондроза позвоночника предусматривает ограничение физических нагрузок, добавление прогулок, коррекция питания, чередование стационарных процедур с домашними.

Лечение остеохондроза в домашних условиях, может включать:

• элементы специальной гимнастики;
• массаж и самомассаж специальными устройствами;
• применение компактных устройств для физио-процедур;
• применение AS-пластины для позвоночника;
• термальные процедуры.

Физиотерапевтические методы лечения остеохондроза.

Лечение остеохондроза посредством стационарных методик, предусматривает использование дорогостоящей аппаратуры, является затратным. Больному приходится терять время на поездки в больницу, или стационарное лечение.

Физиотерапия включает в себя:

• электротерапия, «токи»;
• магнитная терапия;
• уфо-лучи;
• лазерные процедуры.

Лечение шейного остеохондроза.

Наличие периодических усиливающихся болей области плеч, шеи, головы, повышение давления, головокружение, характерное холмообразное уплотнение на сгибе – типичные признаки недуга.

Распространенные методы устранения остеохондроза шейного отдела – лечение лекарствами, массаж, электрофорез.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника массажем – результативно только на ранних стадиях, не при воспалительных процессах.

Лечение остеохондроза шейного отдела на поздних стадиях:

• этот период характеризуется сильной болью, наличием костных разрастаний остеофитов, поэтому требуется обезболивание;
• возникновение воспалений требует употребление препаратов, направленных на их устранение;
• сильные разрушения костей при шейном остеохондрозе лечение потребуют операбельное.

При шейном остеохондрозе позвоночника, лечение часто назначают ультразвуком или магнитными волнами – они хорошо снимают спазмы, воспаления, восстанавливают нарушенные функции тканей.

Лечение шейного остеохондроза в домашней обстановке проблематично, но, облегчить положение поможет правильный подбор подушки, матраса, самомассаж.

Лечение шейного остеохондроза возможно так же с помощью пиявок.

Лечение грудного остеохондроза.

Сдавливающая острая боль, нехватка воздуха, дискомфорт вблизи сердца – симптоматика деградации позвоночника грудного отдела.

Что делать:

• если боли сильные – обязательное обезболивание;
• обращение к лечащему врачу;
• витаминизация;
• массажи, грязелечение, иглоукалывание;
• после деструктивных межпозвоночных изменений – операция.

Лечение поясничного остеохондроза.

Важно! Если у вас поясничный остеохондроз – лечение в домашних условиях чревато травматизмом при выполнении гимнастических упражнений и физических нагрузках.

Необходимо пройти качественное обследование. Рентген, который назначают в обычных поликлиниках, никогда не покажет всей картины болезни! Обязательно нужно пройти МРТ или компьютерную томографию.

Эти услуги платные, но оно того стоит. Остеохондроз поясничного отдела, в 70% случаев отягощен наличием грыж. Так же существуют грыжи Шморля, которые покажет только МРТ.

При наличии грыжи нельзя делать наклоны вперед, округлять спину, поднимать тяжести. Все это приведет к обострению. В особо запущенных случаях может произойти секвестирование грыжи-вытекание жидкости сквозь фиброзное кольцо.

Самое важное при лечении поясничного остеохонлроза-изменение двигательных паттернов:

• изменение осанки, для возвращения поясничного лордоза;
• исключить длительное сидение с наклоном вперед;
• снятии спазма с мышц;
• устранение нагрузки на позвоночник, и вместе с тем-укрепление мышц.

В остальном-лечение остеохондроза поясничного отела ничем не отличается от лечения других отделов.

Минусы консервативного лечения остеохондроза.

Минусами таких методик являются:

• высокая цена, не каждый может позволить себе затратные мероприятия,
• потеря времени-частые посещения стационаров не всем доступны, не говоря уже о санаторном пребывании;
• физио – процедуры, массажи результативны только на ранней стадии;
• по причине позднего обращения пациента за помощью, единственной возможностью становится операция;
• результат хирургического вмешательства не всегда прогнозируем, может закончиться инвалидностью;
• длительный период реабилитации;
• в 50% случаев, после операции наблюдается рецидив и необходимость повторной операции.

Несмотря на многообразие методик, лечение остеохондроза позвоночника не всегда приводит к положительной динамике. Сам процесс восстановления тканей межпозвонковых дисков осложнен особенностями строения позвоночника.

Питательные вещества к дискам поступают только во время движения, за счет эффекта диффузии, т.к. в них отсутствуют сосуды. Влага, необходимая для поддержания ядра диска, так же поступает за счет диффузии.

Все это значительно усложняет лечение, тормозя восстановительные процессы. Как с этим справиться? Необходимо добавить в лечение ходьбу-не меньше 1,5 часов непрерывно!

Так же можно использовать портативные устройства для физиопроцедур, которые вызывают колебания в тканях, и как следствие-диффузию, для доставки воды и питательных веществ к тканям дисков.

Лечение AS-пластиной

Альтернативой дорогостоящих процедур является использование AS–пластины, которая была разработана группой ученых под руководством доктора технических наук Александра Суворова, чтобы обеспечить лечение остеохондроза позвоночника.

Инновационный метод Суворова прошел сертификацию, с 2008 года был апробирован на 97 добровольцах, которые констатировали положительную динамику при лечении остеохондроза отделов позвоночника.

Эта информация есть на официальном сайте: ASNano

Более десяти лет пластина проходила клинические испытания, по итогам вышли 12 научных статей, четыре книги, где фактами подтверждено высоко результативное лечение остеохондроза.

Благодаря инновационному исследованию стало возможным эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях – AS–пластина удобно крепится на теле.

Пластина обеспечивает:

• лечение остеохондроза позвоночника;
• профилактику деструктивных процессов костной ткани;
• улучшение кровообращение, снабжение клеток кислородом;
• снятие болевых симптомов;
• влияет на уменьшение остистых образований;
• обеспечивает активизацию электронов, которые предотвращают воспаления.

И самое главное – увеличивает скорость обмена веществ в 2,6 раза. Это происходит за счет микроимпульсов, которые создают диффузию, необходимую для питания тканей межпозвонковых дисков.

При разработке AS-пластины использовано специальное нанопокрытие, активизирующее процессы восстановления поврежденных тканей, что позволяет устранить остеохондроз любой стадии запущенности.

По сравнению с другими методами устранения недуга AS –пластина имеет ряд существенных преимуществ:

• экономичность;
• безболезненность;
• удобство использования.

Средство не имеет противопоказаний, облегчает лечение остеохондроза в домашних условиях.

Поверхность покрыта наночастицами, которые деликатно действуют на клетки, ткани.

Использование AS –пластины безболезненно. Неправильный массаж, может усугубить недуг, лекарства отягощают работу печени, почек, тем временем пластина действует без противопоказаний, генерируя магнитное поле.

Приспособление не натирает кожу, при сильной чувствительности можно его прикрепить на белье.

Пластина удобно крепится на область позвоночника сначала на два часа, затем время контакта увеличивается. При этом больной занимается своими делами, не ощущая дискомфорта.

Для шейного остеохондроза, лечение в домашних условиях гораздо комфортнее с пластиной, чем другими методами. Корсеты могут сдавливать, доставлять дискомфорт, а пластина практически не чувствуется, не сковывает движений.

Какие проблемы решает пластина?

При лечении в домашних условиях, нано-пластина:

• минимизирует боли позвоночника разной этимологии;
• убирает остеохондроз;
• помогает при головной боли;
• уменьшает большие и устраняет маленькие грыжи;
• ликвидирует протрузии.
• устраняет симптомы остеохондроза, такие как защемление нерва, отеки.
• используется для профилактики остеохондроза.

Разработка Александра Суворова позволит активизировать кровоток, реанимировать обмен веществ, мобилизовать все силы организма для борьбы с кольцевидными отложениями.

Терапевтический эффект:

• облегчение симптомов и лечение остеохондроза;
• восстановление хрящей;
• улучшение кислородного снабжения мозга
• устранение головной боли;
• повышение работоспособности;
• улучшается сон;
• улучшается общее состояние организма.

Профилактика

Избежать деструктивных процессов поможет профилактика остеохондроза. Здоровый образ жизни, правильное питание, умеренная равномерная нагрузка помогут избежать многих проблем.

Офисным работникам, для профилактики шейного остеохондроза, желательно делать небольшие перерывы, отходить от компьютера. Если шея затекла, показан самомассаж.

С целью профилактики остеохондроза позвоночника следует сделать пешие прогулки ежедневным ритуалом, заняться спортом, выбрав не травматичное плавание.

Ежедневные упражнения для профилактики остеохондроза с использованием фитбола улучшают кровообращение, благотворно влияют на весь организм. Полезны вибрационные упражнения на тренажерах.

Следует пересмотреть, убрать вредные привычки. Профилактика остеохондроза шейного отдела результативна при подборе ортопедической подушки для сна.

Для профилактики поясничного остеохондроза, подойдет ЛФК, йога, использование AS –пластины. Последнее более экономичное, доступное средство, на которое не понадобится затрачивать дополнительное время, усилия.

Официальный сайт AS –пластины: ASNano

Остеохондроз позвоночника — симптомы, лечение

Общая характеристика заболевания

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника —   дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Симптомы и лечение остеохондроза — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц]

Лечение остеохондроза: причины, симптомы, диагностика

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевых структур позвоночника, приводящее к нарушению строения и функциональных характеристик межпозвоночных дисков и окружающего костно-мышечного аппарата. В зависимости от локализации, выделяют три основных вида остеохондроза:

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

По статистике всемирной организации здравоохранения данным недугом страдает от 50% до 90% населения земного шара. Отмечено, что в последние годы остеохондроз стремительно молодеет. При детальном обследовании сегодня тяжело будет найти человека старше 20 лет без дисковых протрузий и других первичных признаков этого заболеваний, а средний возраст появления полноценных клинических признаков (хронические боли, нарушения осанки и т. п.) составляет 30-36 лет.

Причины остеохондроза

К основным причинам возникновения остеохондроза позвоночника относят:

• малоподвижный образ жизни;
• наследственную предрасположенность;
• нарушения обмена веществ и работы ЖКТ, мешающие нормальному усвоению организмом необходимых питательных веществ;
• риски, связанные с родом деятельности, чаще всего воздействие вибрации;
• развитие сколиозов и различных видов нарушения осанки во время активного роста организма;
• недостаточное потребление воды, постоянное обезвоживание;
• нарушения обмена веществ, сбои в режиме питания и недостаток необходимых питательных веществ в рационе;
• нарушение обмена кальция в организме;
• повышенные физические нагрузки и травмоопасные виды спорта;
• неудобная обувь;
• хронические стрессы;
• травмы;
• врождённые аномалии в развитии опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего, виной всему образ жизни, который ведёт большинство современных людей и сама природа заболевания. Остеохондроз называют расплатой человека за прямохождение.

Причины, симптомы и лечение остеохондроза позвоночника

Категория: Позвоночник | Автор: Стефано Синикропи | Дата: 18 мая 2016 г.

Остеохондроз — заболевание позвоночника, вызванное изменениями хряща диска. Этот сдвиг дискового хряща может вызвать другие проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность диска, дегенерацию позвоночника и склероз позвоночника. Вот более подробный анализ причин и симптомов остеохондроза позвоночника, а также пошаговое описание вариантов лечения.

Остеохондроз может возникнуть в любом отделе позвоночника, поэтому его не всегда легко диагностировать. С возрастом заболевание прогрессирует с нормальным износом позвоночника. Когда мы достигаем 25-летнего возраста, наш позвоночник начинает медленно разрушаться. Потеря воды и смазки в хрящах создает чрезмерную нагрузку на позвоночные суставы, что постепенно приводит к нестабильности позвоночника, что является первой стадией остеохондроза. При отсутствии лечения это может привести к жесткости позвоночника.

Естественное старение — наиболее частая причина остеохондроза, но другие факторы риска, которые увеличивают вероятность развития этого состояния, включают:

• Длительное вождение в автомобиле (карьера в транспорте)
• Курение
• Годы физического труда
• Предыдущая операция на позвоночнике

Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации дегенерации, поэтому боль может быть изолированной в области позвоночника или распространяться в конечности.Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с остеохондрозом:

• Боль в позвоночнике
• Иррадирующая боль в ногах, руках
• Онемение
• Пощипывание
• Слабость в ноге

Диагностика и лечение остеохондроза

Диагностика состояния — это трехэтапный процесс. Во-первых, ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни, прежде чем проводить медицинский осмотр. Изучив историю вашего здоровья и проведя физический осмотр, ваш врач проведет некоторые неврологические тесты и визуализацию, чтобы определить степень повреждения хряща.МРТ обычно является наиболее полезным визуализирующим тестом.

Лечение состояния зависит от серьезности симптомов заболевания. Цель состоит в стабилизации позвоночника, поэтому физиотерапия часто является одним из первых вариантов консервативного лечения. К другим безоперационным методам лечения относятся:

• НПВП, отпускаемые без рецепта
• Тепловая терапия
• Инъекции (инъекции триггерной точки и нервной блокады)
• Расслабляющие упражнения

Если консервативные методы лечения не помогают, может потребоваться операция по стабилизации позвоночника.В зависимости от локализации дегенерации ваша операция может быть выполнена для увеличения ширины позвоночного канала и отверстия (естественного анатомического отверстия, через которое проходит нерв), для стабилизации позвоночника с помощью протеза или для сращивания позвоночника. Ваш врач предложит вам варианты.

Связанные

,

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них боли, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба пациентов — боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других — резко, с появлением резких болей, которые могут нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега — один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза — нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, двигательные нарушения могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Лечение стеноза позвоночного канала

В большинстве случаев стеноз позвоночного канала можно лечить с помощью комбинации нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия, обезболивающие, изменение активности и / или эпидуральные инъекции. Если сильная боль и / или неврологический дефицит продолжают ухудшаться, несмотря на нехирургическое лечение, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Физиотерапия

Подходящая программа физиотерапии и упражнений является составной частью почти любого процесса лечения стеноза позвоночника.Хотя упражнения от стеноза позвоночника не являются лекарством, важно, чтобы пациенты оставались активными в соответствии с переносимостью и не теряли силы из-за бездействия.

Лечащий врач может назначить контролируемую программу физиотерапии. После периода обучения физиотерапии большинство людей может перейти к своей собственной программе упражнений. Главное — начинать медленно и со временем наращивать силу и терпимость.

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

объявление

Модификация деятельности

Рекомендуется избегать занятий, которые ухудшают симптомы стеноза позвоночного канала.При поясничном стенозе пациенты обычно более комфортно чувствуют себя согнутыми вперед. Например, рекомендуемое изменение действия может включать:

• Ходьба, наклонившись и опираясь на ходунки или тележку для покупок вместо ходьбы прямо
• Езда на велосипеде (наклон вперед на руле) вместо ходьбы для упражнения
• Сидеть в кресле, а не на стуле с прямой спинкой.

Некоторые люди могут почувствовать облегчение, надев шейный или спинной ортез, который помогает предотвратить болезненное движение позвоночника.Хотя, как правило, ношение бандажа рекомендуется только в течение коротких периодов времени, чтобы избежать дальнейшего разрушения мышц, которое может привести к снижению поддержки позвоночника и усилению боли.

Лекарства

Распространенные лекарства, используемые для облегчения боли при стенозе позвоночника, включают:

• Ацетаминофен (тайленол) действует через центральную нервную систему (головной и спинной мозг), чтобы облегчить боль. Он доступен без рецепта или по рецепту.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить воспаление и боль. Примеры НПВП включают аспирин, ибупрофен, напроксен и целекоксиб. НПВП можно приобрести без рецепта или по рецепту.

При осторожном применении кратковременный курс опиоидных препаратов может быть полезен при тяжелых эпизодах нервной боли. Некоторые врачи могут также прописать миорелаксанты и лекарства, снижающие чувствительность нервов, такие как габапентин.

Побочные эффекты от лекарств всегда вызывают беспокойство.В качестве меры предосторожности пациентам важно убедиться, что их врач и фармацевт осведомлены обо всех своих лекарствах и аллергиях на них. Принимая любые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, внимательно прочитайте предупреждающую этикетку и следуйте им.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Эпидуральные инъекции стероидов

С помощью рентгеновского контроля (рентгеноскопии) и контрастного красителя осторожно вводят иглу в позвоночный канал, чтобы можно было ввести кортикостероид в эпидуральное пространство.Целью эпидуральной инъекции стероидов является уменьшение воспаления нервного корешка и / или спинного мозга.

Хотя обезболивание, обеспечиваемое эпидуральной инъекцией стероидов, обычно носит временный характер, оно может дать возможность продолжить выполнение упражнений и растяжек в рамках программы физиотерапии.

Посмотрите, как работают эпидуральные инъекции стероидов

объявление

Эпидуральные инъекции не всегда приносят облегчение, и были редкие случаи серьезных побочных эффектов.Важно обсудить потенциальные риски и преимущества эпидуральных инъекций с медицинским работником.

Стеноз позвоночного канала обычно хорошо поддается консервативному лечению. Для других признаки и симптомы могут привести к потере трудоспособности, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

,

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвоночного межпозвоночного диска протрузия а, межпозвоночный диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника — это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз — болезненный дистрофический процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвоночного диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пожилых и старческих пациентов, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных журнальных статей.Клиническим проявлениям остеохондроза поясницы у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз — это многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медицинской помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота аномалий развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне вздутия эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основывается, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований — реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, включая стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника также следует иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

• Остеохондроз начальная стадия
• стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
• стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

• выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
• Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
• значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

• Рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

• регредиентный вид течения остеохондроза
• непрогредиентное течение остеохондроза
• как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

• Дебют остеохондроза
• Обострение остеохондроза
• ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
• период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается и не обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. В литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. — 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая возрастная реконструкция тканей не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O’Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте — это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвоночных дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокими или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены различные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторным и корешковым синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Расщепление дуги позвонка (19,7%)
• люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
• Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
• спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается существование племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявление возможных отклонений в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения болей в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае, если это требует применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице, а также сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный ортез спины) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы по диагностике или лечению боли в спине при остеохондрозе можно уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Боли в спине при беременности
• Кокцидиния (боль в копчике)
• Компрессионный перелом позвоночника
• Дегенеративная и наследственная миелопатия
• Эпидурит и абсцесс позвоночника
• Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
• Люмбаго, радикулит и люмбалгия
• Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
• Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
• Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
• Боль в шее, плече
• Онкологическая миелопатия без компрессии
• Остеохондроз и его симптомы
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
• Остеопороз (тела позвонка)
• Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
• Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
• Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
• Боль в крестце
• Сколиоз позвоночника, сутулость
• Сирингомиелия, сирингобульбия
• Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
• Компрессия спинного мозга
• Болезни спинного мозга
• Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
• Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
• Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
• Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
• Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
• Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
• Спондилез
• Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
• Подвывих и вывих позвонков

,