Оказание первой помощи утопающему
В жаркую погоду особенно хочется искупаться, охладиться в водоеме, но плавание и ныряние может принести не только приятные воспоминания и положительные эмоции, но и необратимые ужасные последствия. Согласно статистике несчастных случаев гибели людей, на водоемах за истекший период в Брестской области утонул 41 человек, причем 50 % находились в алкогольном опьянении. В Ляховичской районе за 2019 год утонул один человек трудоспособного возраста, находившийся в алкогольном опьянении.
Самыми распространенными причинами утопления являются алкогольное опьянение, перегрев и переохлаждение, что зачастую приводит к судорогам. В результате данных явлений происходит потеря сознания, а затем заполнение дыхательных путей водой. Количество жидкости, попавшей в легкие, напрямую зависит от времени проведенного под водой.
Существует два вида утопления:
- Истинное утопление – утопление, при котором в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет, изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает клокочущий характер;
- Сухое утопление – когда в процессе утопления у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем.
Несколько простых правил поможет спасти утопающего:
- Как можно раньше необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
- Важным условием спасения утопающего является наличие навыков плавания. Если вы не уверены в своих силах, лучше как можно раньше обратиться за помощью к окружающим, владеющим данными навыками.
- Помощь нужно стараться оказать как можно раньше, так как после нахождения пострадавшего под водой более пяти минут, шансы на выживание стремятся к нулю.
- Так как пострадавший испытывает сильное чувство страха и паники, приближаться к пострадавшему нужно сзади, чтобы он не смог рефлекторно вцепиться в вас и тем самым потянуть под воду.
- Спасение утопающего необходимо начинать уже в воде. Если пострадавший в сознании, необходимо помочь ему стабилизироваться на воде, сделать вдох, откашляться и придти в себя.
- Если пострадавший без сознания, постарайтесь как можно быстрее доставить пострадавшего на сушу.
Способы доставки пострадавшего на берег.
- После того, как пострадавший был доставлен на сушу, очистите полость рта от водорослей, инородных тел, рвотных масс и зубных протезов. Затем положите пострадавшего на колено лицом вниз и надавите на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
- Если получилось добиться появления рвотных масс, это означает, что первая помощь подоспела вовремя и проведена правильно. Но необходимо продолжать помогать ему удалять воду из дыхательных путей и желудка, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая вновь и вновь рвотный рефлекс. Продолжать необходимо данные действия, пока в процессе рвоты не перестанет выделяться вода.
- Если несколько попыток подряд вызвать рвоту оказались безуспешными, в этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимационным мероприятиям.
- Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты.
- После того, как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего необходимо уложить набок, укрыть полотенцем или пледом, чтобы согреть. До приезда бригады скорой медицинской помощи пострадавший должен постоянно находиться под контролем, в случае остановки дыхания реанимационные мероприятия следует возобновить.
- Медицинская помощь должна быть оказана, даже если пострадавший может самостоятельно передвигаться. Это делается для профилактики отдаленных последствий утопления, таких как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания. Опасность считается миновавшей лишь спустя 5 дней, если после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло.
При оказания помощи пострадавшему, необходимо не забывать и о сохранении собственного здоровья.
Врач, ответственный за здоровый образ жизни Пташник А.Ю.
Методика спасения утопающего. Оказание первой помощи пострадавшему.
Как узнать, что человек тонет?
Когда человек тонет, его тело, как правило, стоит в воде вертикально, голова то и дело скрывается в волнах. Тонущий человек судорожно взмахивает руками, а потом взмахи вовсе прекращаются.
Ваши действия:
Если есть лодка, подплывите на ней к тонущему и затаскивайте его через корму, чтобы лодка не перевернулась.
Приблизившись, обхватите его сзади за плечи, чтобы он не мог вцепиться в вас. Тогда вы лишитесь возможности двигаться и можете утонуть вместе с ним.
Если тонущий продолжает судорожно цепляться за вас, сковывая ваши движения, возьмите его одной рукой под подбородок и подтащите к себе, чтобы его голова оказалась вровень с вашей, лицом вверх.
Локтем той же руки крепко зажмите его плечо, чтобы помешать ему перевернуться, и продвигайтесь к берегу на боку или на спине.
Если утопающий находится без сознания, тащите его к берегу, взяв рукой под подбородок, чтобы его лицо постоянно находилось над поверхностью воды.
При сильных волнах обхватите утопающего одной рукой поперек груди, поддерживая его голову над водой.
Меры предосторожности при спасении утопающего
В холодной воде не снимайте с себя одежду, чтобы избежать переохлаждения организма. Следует снять только обувь и вытащить все из карманов;
Следите, чтобы утопающий в панике не хватался за вас. Если этого не удается избежать, примените специальные приемы освобождения:
1. Если он схватился за вашу ногу, быстро опустите ее, одновременно приняв вертикальное положение. Поднимите другую ногу и, упершись ею в плечо или грудь утопающего, оттолкнитесь от него, откинувшись назад всем телом.
2. Если он обхватил вас спереди, возьмите его обеими руками под мышки и, приподняв, оттолкните от себя.
3. Если он обхватил вас сзади за шею, опустите голову как можно ниже, чтобы его руки не сомкнулись у вас на горле. Крепко сожмите запястье той его руки, которая находится выше, и резко дерните вперед, приподнимая другой рукой его локоть. Оказавшись таким образом у него за спиной, вы заблокируете одну из его рук.
4. В крайнем случае погружайтесь с головой в воду и, вынырнув за спиной утопающего, крепко обхватите его за плечи.
5. Постарайтесь успокоить паникующего человека и внушить ему, что он спасется только в том случае, если будет вам подчиняться.
Первая помощь утопающему на берегу
Если пострадавший находится без сознания, умейте оказать ему первую помощь.
1. Нижним краем грудной клетки пострадавшего кладут на бедро согнутой в колене ноги так, чтобы голова была ниже туловища.
2. Обернув палец платком или тканью, очищают рот от ила, песка, грязи и, энергично надавливая на корпус, выдавливают воду из дыхательных путей и желудка.
3. При отсутствии дыхания приступают к искусственному по способу изо рта в рот или изо рта в нос.
4. Тело должно лежать на твердой поверхности, а голова должна быть запрокинута (чтобы воздух попадал в легкие, а не в желудок).
5. Воздух выдыхают в рот пострадавшему через марлю или платок. Частота выдохов — 17 раз в минуту.
6. При остановке сердца искусственное дыхание чередуют с непрямым массажем сердца, надавливая на грудину 3 — 4 раза между вдохами. Лучше это делать вдвоем.
7. Когда из человека начнет выходить вода, которой он наглотался, наклоняйте его голову набок.
Когда пострадавший начнет дышать, переверните его на грудь, голову поверните набок и, укрыв его чем-нибудь теплым, вызовите скорую помощь.
Оказание первой помощи утопающему
Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие аспирации (проникновения) жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели, что в результате приводит к снижению или прекращению газообмена в легких.
Утопление — вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути.
Изменения, происходящие в организме при утоплении зависят от ряда факторов: от характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах), от её температуры (ледяная, холодная, тёплая), от наличия примесей (ил, тина и т. д.), от состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.).
При проведении реанимационных мероприятий крайне важное значение имеет фактор времени. Чем раньше они начаты, тем больше шансов на успех. Исходя из этого, искусственное дыхание желательно начинать уже на воде. Для этого осуществляют периодическое вдувание воздуха в рот или в нос пострадавшего во время его транспортировки к берегу или к лодке. На берегу производят осмотр потерпевшего. Если пострадавший не терял сознания или находится в состоянии лёгкого обморока, то, чтобы устранить последствия утопления, достаточно дать понюхать нашатырный спирт и согреть пострадавшего.
Если функция кровообращения сохранена (пульсация на сонных артериях), на нет дыхания, полость рта освобождают от инородных тел. Для этого её очищают пальцем, обёрнутым бинтом, удаляют съёмные зубные протезы (при их наличии). Нередко рот пострадавшего невозможно открыть из-за спазма жевательных мышц. В этих случаях проводят искусственное дыхание «рот в нос»; при неэффективности этого метода используют роторасширитель, а если его нет, то применяют какой-либо плоский металлический предмет (действовать в этом случае надо осторожно, чтобы не сломать зубы!). Что касается освобождения верхних дыхательных путей от воды и пены, то лучше всего для этих целей применить отсос. Если его нет, пострадавшего укладывают животом вниз на бедро спасателя, согнутое в коленном суставе. Затем резко, энергично сжимают его грудную клетку. Эти манипуляции необходимы в тех случаях реанимации, когда проводить искусственную вентиляцию лёгких невозможно из-за перекрытия дыхательных путей водой или пеной. Проводить эту процедуру надо быстро и энергично. Если в течение нескольких секунд эффекта нет, надо приступать к искусственной вентиляции лёгких. Если кожные покровы бледные, то надо переходить непосредственно к искусственной вентиляции лёгких после очищения полости рта.
Пострадавшего укладывают на спину, освобождают от стесняющей одежды, голову запрокидывают назад, помещая одну руку под шею, а другую накладывают на лоб. Затем выдвигают нижнюю челюсть пострадавшего вперёд и вверх так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних. Эти приёмы выполняют с целью восстановления проходимости верхних дыхательных путей. После этого спасатель делает глубокий вдох, немного задерживает дыхание и, плотно прижимаясь губами ко рту (или к носу) пострадавшего, делает выдох. При этом рекомендуется зажимать пальцами нос (при дыхании рот в рот) или рот (при дыхании рот в нос) оживляемого. Выдох проводится пассивно, при этом дыхательные пути должны быть открыты.
Если при искусственной вентиляции лёгких из дыхательных путей пострадавшего выделяется вода, которая затрудняет вентиляцию лёгких, надо повернуть голову в сторону и приподнять противоположное плечо; при этом рот утонувшего окажется ниже грудной клетки и жидкость выльется наружу. После этого можно продолжать искусственную вентиляцию лёгких. Ни в коем случае нельзя прекращать искусственную вентиляцию лёгких при появлении самостоятельных дыхательных движений у пострадавшего, если его сознание ещё не восстановилось или нарушен или резко учащен ритм дыхания, что свидетельствует о неполном восстановлении дыхательной функции.
В том случае, если отсутствует эффективное кровообращение (нет пульса на крупных артериях, не выслушиваются удары сердца, не определяется артериальное давление, кожные покровы бледные или синюшные), одновременно с искусственной вентиляцией лёгких проводят непрямой массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего так, чтобы его руки были перпендикулярны к поверхности грудной клетки утонувшего. Одну руку реаниматор помещает перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую кладёт поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Сущность непрямого массажа сердца заключается в резком сдавлении между грудиной и позвоночником; при этом кровь из желудочков сердца попадает в большой и малый круг кровообращения. Массаж должен выполняться в виде резких толчков: не надо напрягать мышцы рук, а следует как бы «сбрасывать» массу своего тела вниз — ведёт к прогибанию грудины на 3-4 см и соответствует сокращению сердца. В промежутках между толчками руки от грудины отрывать нельзя, но давления при этом не должно быть — этот период соответствует расслаблению сердца. Движения реаниматора должны быть ритмичными с частотой толчков около 100 в минуту.
Массаж является эффективным, если начинает определяться пульсация сонных артерий, сужаются до того расширенные зрачки, уменьшается синюшность. При появлении этих первых признаков жизни непрямой массаж сердца следует продолжать до тех пор, пока не начнёт выслушиваться сердцебиение.
Если реанимация проводится одним человеком, то рекомендуется чередовать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следующим образом: на 4-5 надавливаний на грудину производится 1 вдувание воздуха. Если спасателей двое, то один занимается непрямым массажем сердца, а другой — искусственной вентиляцией лёгких. При этом 1 вдувание воздуха чередуют с 5 массажными движениями.
Следует учитывать, что желудок пострадавшего может быть заполнен водой, пищевыми массами; это затрудняет проведение искусственной вентиляции лёгких, непрямого массажа сердца, провоцирует рвоту.
После выведения пострадавшего из состояния клинической смерти его согревают (завёртывают в одеяло, обкладывают тёплыми грелками) и делают массаж верхних и нижних конечностей от периферии к центру.
При утоплении время, в течение которого возможна реанимация человека после извлечения из воды, составляет 3-6 минут.
Большое значение на сроки возвращения к жизни пострадавшего оказывает температура воды. При утоплении в ледяной воде, когда температура тела снижается, оживление возможно и через 30 минут после несчастного случая.
Как бы быстро спасённый человек ни пришёл в сознание, каким бы благополучным ни казалось его состояние, помещение пострадавшего в стационар является непременным условием.
Транспортировку проводят на носилках — пострадавшего укладывают на живот или на бок с опущенной головой. При развитии отёка лёгких положение тела на носилках горизонтальное с поднятым головным концом. Во время транспортировки продолжают искусственную вентиляцию лёгких.
Заведующий хирургическим отделением
Окрут Ю.Д.
Краткий алгоритм действий:Убедись, что тебе ничто не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника — вытаскивай пострадавшего на доске или щите.)
Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. Очисти полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.).
Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь».
Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.
Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют — немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации. Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения
После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за состоянием!
Кабинет ЗОЖ
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина
Вот уже почти 70 лет Онкоцентр – это уникальный симбиоз науки и клинической практики, мультидисциплинарный подход к лечению онкологических больных, хирургическая школа, известная далеко за пределами России. Здесь изучаются и совершенствуются морфологические, иммунологические и генетические методы диагностики.Специалисты Блохина – авторы клинических рекомендаций по онкологии.
Ежегодно в Онкоцентре противоопухолевое лечение проходят более 35 тысяч пациентов всех возрастов. Еще почти 6 000 граждан России получают помощь дистанционно – посредством телемедицинских консультаций.
Онкоцентр – это:
- Комбинированное лечение пациентов
- Собственное производство химио- и радиофармацевтических препаратов
- Собственные методы иммунотерапии опухолей
- Передовые технологии реабилитации онкопациентов
- «Центры компетенций» по различным нозологиям, в том числе первый в России центр компетенций по лечению пациентов с опухолями без выявленного первичного очага
- Собственное отделение переливания крови, доноры которого снабжают кровью и ее компонентами исключительно пациентов Онкоцентра
- Первый и единственный онкологический центр, имеющий в своем составе специализированное отделение реабилитации для онкопациентов
- Крупнейшая педагогическая школа в области онкологии в России
На протяжении многих лет Онкоцентр является членом Международного Противоракового Союза (UICC) при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и членом Ассоциации Европейских Онкологических Институтов (OECI) в Женеве.
В 2019 году НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина стал полноправным членом ведущей мировой организации, которая объединяет трансплантационные центры Европы и мира — Европейской группы по трансплантации крови и костного мозга (EBMT).
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:
- Онкологическая помощь мирового уровня, доступная каждому
- Инновации в онкологии
- Уникальный опыт для коллег
Первая помощь при спасении утопающего
Утопление — смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой. Утонувшего можно спасти, если своевременно и правильно оказать ему первую помощь. В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут — лишь около 1-3%.
К утоплению чаще всего приводят нарушение правил поведения на воде, утомление, даже у лиц, отлично умеющих плавать (например, во время длительного заплыва в холодной воде), травмы при нырянии (особенно в незнакомых водоемах), алкогольное опьянение, резкая смена температур при погружении в воду после перегрева на солнце и др.
Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывает, что его тело легче воды и при минимальных усилиях оно может находиться на поверхности весьма долго как в горизонтальном, так и вертикальном положении. Для этого достаточно лишь слегка подгребать воду руками и ногами и по возможности спокойно и глубоко дышать. При попадании в водоворот нужно набрать в легкие побольше воздуха и, нырнув поглубже, отплыть в сторону под водой, что значительно легче, чем на поверхности.
Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега. Если тонущий находится на поверхности воды, то желательно успокоить его еще издали, а если это не удается, то лучше постараться подплыть к нему сзади, чтобы избежать захватов, от которых порой бывает трудно освободиться. Одним из действенных приемов, который позволяет освободиться от подобного судорожного объятия, является погружение с тонущим в воду.
При погружении тонущего на дно, спасатель должен нырнуть, проплыть вдоль дна. При достаточной видимости следует открыть под водой глаза. Обнаружив тонущего, нужно взять его за руку, под мышки или за волосы и, сильно оттолкнувшись от дна, всплыть с ним на поверхность, интенсивно работая при этом только ногами и свободной рукой.
Доставив тонущего на берег, приступают к оказанию первой помощи.
- Предварительно, по возможности быстрее, следует удалить жидкость из дыхательных путей. С этой целью оказывающий помощь кладет пострадавшего животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги, надавливает рукой на спину пострадавшего между лопаток, поддерживая при этом другой рукой его лоб и приподнимая голову. Эти манипуляции не должны занимать более 10-15 секунд чтобы не медлить с проведением искусственного дыхания.
- Положите пострадавшего на твердую поверхность, запрокинув голову назад; Из подручных материалов (одежды, подушек и т.д.) смастерите валики и положите один под плечи и два по бокам головы;
- Освободите грудь, живот и шею пострадавшего от давления одежды; Откройте рот и выдвинете нижнюю челюсть. Если во рту имеются рвотные массы, удалите их;
- Зажмите пострадавшему нос и, сделав вдох, обхватите своими губами его рот. Затем постепенно и плавно выдохните воздух;
- Если после проведенных мероприятий пострадавший не начал дышать, то досчитав до 4, повторите вдох.
При отсутствии сердцебиения, одновременно с искусственным дыханием необходимо выполнять закрытый массаж сердца:
- Положите свои ладони (одна на одну) на грудь пострадавшему;
- Выпрямите руки в локтях и всем своим весом надавите на нее;
- Сделать необходимо не менее 30 надавливаний, продолжительность каждого около 1 секунды.
Выполняя попеременно искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (каждые 30 надавливаний на грудную клетку «разбавлять» двумя вдохами), можно поддержать жизнь человека, не подающего признаков жизни, около часа. Поэтому делать данные процедуры необходимо до появления дыхания или до приезда скорой помощи.
Оказание первой помощи утопающему
В воде ежегодно тонут тысячи людей, среди них даже профессиональные пловцы. Быстрое оказание первой помощи утопающему – единственный шанс спасти ему жизнь. Ведь на берегу не всегда есть спасатели, а помощи ждать слишком долго
Если человек начал захлебываться и тонуть в воде, в легкие может попасть вода. Это вызывает удушье, отек легких. Подобное состояние и называется утоплением.
Своевременная помощь может спасти жизнь пострадавшему, если действовать максимально быстро и уверенно. С момента потери сознания и остановки дыхания утопающего у вас будет всего 5 -6 минут, в течение которых нужно успеть помочь человеку.
Оказание первой помощи утопающему
Самое опасное и сложное действие – вытащить утопающего из воды. В таком состоянии люди теряются, панируют и могут утянуть на дно и спасателя. Тогда могут погибнуть оба. Лучше схватить утопающего сзади выше локтя или за волосы и тащить за собой к берегу, повернув человека лицом вверх.
Многие утопающие находятся без сознания. Останавливается дыхание, сердце перестает биться, наступает клиническая смерть. Остается очень мало времени на сердечно-легочную реанимацию.
Купить
Если человек в сознании и самостоятельно откашливаются, значит, все довольно хорошо – сердце и легкие работают. Согрейте пострадавшего, помогите ему откашляться и все равно вызовите скорую помощь. В легких может остаться вода, даже если человек чувствует себя хорошо. Через какое-то время это может вызвать отек легких, поэтому первое время требуется наблюдение в больнице.
Пошаговая инструкция по спасению утопающего
Немалое значение имеет, в какой воде оказался пострадавший. От попадания пресной воды нарушается ритм сокращений сердца, развивается отек, и функция системного кровообращения прекращается. При попадании соленой воды в легкие альвеолы растягиваются и разрываются из-за загустения крови. Поэтому обратите внимание и на водоем, из которого спасли человека, чтобы сообщить это медицинским работникам.
Вытащите утопающего из воды
Спасать утопающего – довольно опасное предприятие. Если утопающий человек от страха схватил вас и топит, бесполезно кричать, успокаивать или отпихивать его. Нужно набрать воздух и глубоко нырнуть, тогда утопающий рефлекторно отпустит вас. После этого следует подплыть сзади и доставить человека на берег.
В случае, когда утопающий уже ушел под воду, нырните, схватите за руки и поднимите на поверхность, следя за тем, чтобы лицо не опускалось в воду.
Вызовите скорую
Пока машина будет ехать, возможно все это время вам придется проводить реанимацию самостоятельно. Это довольно сложно и очень утомительно, поэтому нужно вызвать помощь как можно быстрее – чтобы машина успела приехать до того, как у вас кончатся силы.
Оцените состояние утопающего
В случае, если человек в сознании, кашляет, но может дышать – ждите помощь, а тем временем помогите откашляться и согрейте пострадавшего сухим полотенцем или одеждой.
Если сознания нет – проверьте пульс нажатием двух пальцев на сонную артерию. Обратите внимание, не идет ли изо рта пена, дышит ли человек. Также важно, какого возраста перед вами пострадавший – многие реанимационные действия с детьми проводятся несколько иначе из-за их хрупкости и объемов.
Удалите воду из легких утопающего
В любом случае – в сознании человек или нет – нужно удалить остатки воды из легких. Легких людей или детей можно положить животом на свое колено, как бы перегнув пополам, чтобы голова оказалась ниже груди. При невозможности это сделать, переверните человека лицом вниз и массажными сдавливающими движениями по спине снизу вверх удаляйте воду. Может пойти пена – белая или розовая, с примесью крови.
Если вода не выходит, можно попробовать надавить на корень языка пострадавшего, попытавшись вызвать рвоту, при этом хлопая человека по спине.
Потеря сознания
Если возникает потеря сознания — это всегда тревожный симптом. От обморока это состояние отличает большая продолжительность и глубина нарушений сознания, а также зачастую, более серьезные причины
Очистите нос и рот утопающего
Туда могут забиться ил, песок, и без удаления инородных предметов любая дальнейшая помощь будет бесполезной. С помощью пальцев или платка удалите возможные инородные тела из ротовой полости и носовых проходов. Вытяните язык утопающего, чтобы он не западал в горло и не перекрывал дыхание.
Приготовьтесь к сердечно-легочной реанимации
После удаления воды и очистки рта и носа утопающего нужно перевернуть на спину, под шею положить валик. Если дыхание не вернулось, и пульс не появился, значит, головной мозг сейчас находится без питания и человек в состоянии клинической смерти.
В течение ближайших 6 минут еще можно вернуть утопающего к жизни, после мозг умирает, даже если приехавшая скорая сможет завести сердце. Поэтому реанимацию нужно проводить как можно быстрее и не останавливаться ни на минуту до возвращения собственного дыхания и пульса у утопающего. Иногда этого не происходит и приходится проводить реанимацию вплоть до приезда медиков.
Нанесите прекардиальный удар
Начинают реанимацию именно с него. Таким ударом пытаются завести сердце. Для этого визуально разделите грудину на три части. В нижнюю треть нанесите короткий удар кулаком в центр. Силу нужно соизмерять с возрастом и комплекцией пострадавшего – хрупкого человека лишь слегка стукают, для массивного и крепкого потребуется больше усилий. Детям до 10 лет прекардиальный удар наносить нельзя.
После удара проверьте пульс на сонной артерии. Если он не появился, переходите к следующему этапу.
Проведите сердечно-легочную реанимацию
Действия будут зависеть от того, сколько спасателей. Если вас хотя бы двое, то один может выполнять компрессии груди, а другой – делать искусственное дыхание. Одному делать и то, и другое очень сложно, и человек быстро устает.
Если вы один, то на 2 вдоха подряд выполняется 15 компрессий, и затем все повторяется. Но если вы очень устали, и скорую ждать еще долго, допустимо проводить только сердечную реанимацию, без вдохов.
Когда вы вдвоем, один спасатель делает вдохи пострадавшему, а второй компрессии. Можно меняться местами. На 1 вдох приходится 5 компрессий. Все действия также делаются подряд без остановок, по кругу.
Начните искусственное дыхание
Встаньте слева от утопающего на колени. Зажмите пострадавшему нос пальцами, откройте рот, потянув за нижнюю челюсть. Если не получилось, вдохи можно делать в нос, зафиксировав челюсть.
Вдохните воздух, плотно прижмите свой рот ко рту или носу утопающего и выполните выдох. Можете воспользоваться неплотной салфеткой, закрыв рот или нос пострадавшего. Если вы все сделали правильно, грудная клетка приподнимется. Если этого не произошло, значит, воздух выходит через неплотно зажатый нос, или вы слабо прижались к пострадавшему ртом.
В зависимости от того, сколько спасателей, сделайте 1 или 2 вдоха.
Начните компрессии
После вдоха нужно будет произвести серию компрессий – сильных нажатий на грудь. Визуально снова разделите грудину на три части, нащупайте мечевидный отросток в центре нижней трети груди – то место, где сходятся ребра. Ниже этого участка пальцы «проваливаются» в мягкий живот.
От самого низа мечевидного отростка отложите расстояние вверх примерно в три пальца. Поставьте на это место ладони одну поверх другой. Давить на грудь вы будете основанием ладони. Выгните кисти немного наверх, чтобы пальцы не касались ребер, а были над телом пострадавшего. Руки держите прямо, не сгибайте локти.
Начните давить – грудина должна прогибаться под руками на 4 — 5 см у взрослого человека. Давить на грудь ребенка можно одной рукой или даже одним большим пальцем, если перед вами младенец. У детей грудина должна смещаться не более чем на 2 см.
Частота давлений около 60 — 80 в минуту, можете считать вслух. Надавливания должны быть без остановок, подряд.
Сделайте нужное количество компрессий: 15, если вы один, или 5, если у вас есть напарник. После снова совершите вдох, и опять повторите компрессии.
Нельзя останавливать реанимацию, пока не приедет скорая или человек на сможет дышать сам. Если вы совсем выбились из сил, делайте только компрессии, пропуская вдохи.
Многие боятся проводить сердечно-легочную реанимацию, боясь навредить или сломать ребра пострадавшему. Но это – его единственный шанс на жизнь, и даже профессионалы иногда могут повредить ребра. Это лишь одно из осложнений реанимации. Зато вы сохраните человеку жизнь.
Первая помощь пострадавшему на воде: что делать?
В этой статье мы расскажем вам о таком важном вопросе, в котором иногда не разбираются даже взрослые. Это оказание первой помощи пострадавшим на воде.
Итак, быстрое оказание своевременной помощи утопающему – залог его спасения. На воде, увы, происходит очень много несчастных случаев.
Правила безопасности на воде
Необходимо придерживаться некоторых несложных правил, чтобы во время купания не случилось беды:
· Плавать можно только на оборудованных пляжах, где есть в числе прочего и спасательная служба. Чаще всего на официальных пляжах кроме спасателей дежурят и медицинские работники. Здесь наверняка есть все необходимые средства для оказания первой медицинской помощи.
· Категорически запрещено купаться после употребления алкоголя или наркотиков.
· Необходимо использовать плавательные средства (надувной жилет, матрац или круг), если вы не умеете плавать или делаете это плохо.
· Категорически запрещено заплывать за буйки. Также не стоит нырять очень глубоко.
Оказание первой помощи на воде
Статистика говорит, что в первые две-три минуты с начала утопления можно спасти порядка 90% пострадавших. Через 5-7 минут шансы на спасение снижаются до 1-3%. Только быстрые и четкие действия по оказанию помощи, лишенные паники, могут спасти потерпевшего. Объем первой помощи напрямую зависит от состояния утопающего.
Самый сложный момент в спасении человека – вытащить его из воды на сушу. Если вы не уверены в своих силах, не надо рисковать, передайте эту миссию физически более крепкому человеку.
Итак, увидев тонущего человека, необходимо:
1. Незамедлительно сообщить в пункт спасателей о происходящем.
2. Если спасательной станции на пляже нет, и вы приняли решение оказать помощь самостоятельно, то вам необходимо, во-первых, вытащить утопающего из воды. Чтобы сделать это, добегите до места утопления вдоль берега, так вы сократите дистанцию. Приближаться к тонущему вплавь нужно строго сзади, чтобы избежать его цепкого захвата, от которого так непросто освободиться. Утопающий человек находится в состоянии панического страха и всеми силами пытается ухватиться за все, что окажется рядом с ним, в том числе, и за своего спасателя. А это в свою очередь, смертельно опасно для обоих.
3. Если утопающий уже ушел под воду, нырять за ним нужно недалеко от места утопления и проплыть вдоль дна. При этом обязательно нужно учитывать направление и силу течения. Когда вы доплыли до утопающего, нужно зафиксировать его, захватив под мышками, за волосы или за руки, и как можно сильнее оттолкнуться от дна.
4. Чтобы грести к берегу используйте ноги и свободную руку. Не забывайте следить за положением головы пострадавшего, она должна быть выше уровня воды.
Оказание первой помощи на сушеКак только вы вытащите утопающего из воды, необходимо незамедлительно проверить его пульс и дыхание. При нормальных жизненных показателях уложите его на ровную твердую поверхность так, чтобы голова оказалась ниже тела. Необходимо освободить пострадавшего от верхней одежды, если таковая имеется, чтобы обеспечить свободный доступ кислорода. Затем следует растереть его, укутать теплым пледом, подготовить горячее питье и вызвать скорую медицинскую помощь.
Если дыхание и пульс есть, но потерпевший находится в бессознательном состоянии, нужно произвести осмотр его ротовой полости и при необходимости очистить ее от всего, что может мешать дыханию – ил, песок, рвотные массы. Попробуйте при помощи нашатыря привести пострадавшего в чувства, а затем придерживайтесь вышеуказанных инструкций.
Если пульс и дыхание отсутствует, необходимо незамедлительно освободить легкие от воды, проникнувшей в них. Чтобы сделать это, нужно присесть и положить потерпевшего животом себе на колени. В получившемся висячем положении нужно надавить ему рукой между лопаток, свободной рукой придерживая лоб. При быстрых и правильных действиях вода отходит из легких. Теперь нужно срочно приступать к сердечно-легочной реанимации.
Сердечно-легочная реанимация при утоплении:1. Осуществляют сердечно-легочную реанимацию посредством непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Быстрое и умелое принятие необходимых мер – залог успешной реанимации утопающего.
2. Для проведения искусственного дыхания пострадавшего укладывают на спину, запрокинув его голову назад. Затем освобождают его от одежды, кладут одну руку на лоб, другую под шею.
3. Далее надо сделать глубокий вдох, прижаться к носу или рту пострадавшего и вдувать воздух. Не забудьте, при дыхании рот в нос должен быть зажат рот потерпевшего, при дыхании рот в рот – зажат нос. Выдох происходит сам собой. Также при проведении искусственного дыхания может продолжать отходить вода из легких или дыхательных путей. Чтобы ускорить ее выход, нужно повернуть голову пострадавшего на бок и приподнять его плечо, противоположное повороту головы. Искусственное дыхание необходимо проводить до момента полного восстановления самостоятельного дыхания.
4. Если у утопающего отсутствует пульс, нужно сделать непрямой массаж сердца. Сбоку от пострадавшего присядьте на колени, так чтобы ваши руки стали перпендикулярны его телу.
5. Одна рука ложится на нижнюю часть грудной клетки, другая чуть выше первой. Затем надавливайте на грудь ритмичными толчками 50-70 раз за минуту. В промежутках между надавливаниями постарайтесь не отрывать руки. Нужно чередовать 5-6 надавливаний с одним вдохом. Массаж сердца необходимо проводить до восстановления сердечного ритма.
6. Восстановив жизненные функции пострадавшего, необходимо его госпитализировать. При своевременной госпитализации можно минимизировать неприятные последствия от утопления.
Оказание первой помощи утопаюшему: спасение по пунктам
Как понять, что человек тонет
При слове «утопающий» ты наверняка, представила человека, который беспорядочно бьет по воде руками и кричит. На самом деле, подобный сценарий — лишь выдумка режиссеров для красивой картинки в кадре, которая не имеет ничего общего с реальностью.
Распознать, что человек тонет, очень сложно. Более того, он может тонуть всего в паре метров от тебя, а ты и не догадаешься, что рядом разыгрывается трагедия.
Реакция утопающего объясняется инстинктом самосохранения — он пытается не допустить удушья в воде. Человек тонет, если он:
- Не может говорить.
Тонущие люди не зовут на помощь, у них просто нет возможности сделать это. Появившись над поверхностью воды, человек с большей вероятностью будет пытаться сделать вдох. Кроме того, того наглотавшись воды, он будет не в силах произнести даже слово;
Не пропустите
- Беспорядочно машет руками и, в целом, не контролирует свои действия, пытаясь оттолкнуться от воды, широко расставив руки в стороны.
Это объясняет и вертикальное положение тела в воде;
- Его действия напоминают поплавок от удочки — он то показывается, то уходит под воду.
Уже через минуту человек может полностью уйти под воду, и тогда помощь может и не прийти. Люди попросту не заметят утопающего.
Состояние тонущего может усугубить паника, усталость, судороги, опьянение (алкогольное и наркотическое) и состояние здоровья. Кроме того, чем холоднее вода, тем быстрее утонет человек.
Виды утопления
Спасатели разделяют утопление на три вида. От этого зависит, в каком порядке и какая будет оказана первая медицинская помощь.
Это самый распространенный вариант. В этом случае вода в больших количествах попадает в легкие и может вызвать расширение сосудов вплоть до их разрыва. Поэтому у пострадавшего наблюдается выделение розовой или красной пены изо рта, что характерно доя отека легких. Кожа при этом становится синей.
Этот вид утопления самый опасный, потому что из-за отека легких человек без немедленной помощи быстро погибает.
- Асфиксическое
В этом случае в легкие попадает немного воды, но она может быть грязной, и заблокировать поступление воздуха. Человек погибает из-за спазма в легких. От асфиксии чаще всего гибнут дети.
- Синкопальное
Такое утопление может произойти из-за резкого погружения в ледяную воду. При этом происходит резкое сужение сосудов и последующая остановка сердца. У пострадавшего от синкопального утопления бледная кожа и расширенные зрачки.
Утопление часто может быть и смешанного типа, например, истинного и асфиксического.
Причиной утопления может стать и резкое ухудшение состояния здоровья на воде (острый инфаркт, тепловой удар или обморок).
Первая помощь при спасении утопающего
Если ты заметила тонущего человека, не спеши бросаться ему на помощь. Ты рискуешь утонуть сама. Если не уверена в своих силах, как можно скорее оповести спасателей и других людей о происшествии криком «Человек тонет!». И обязательно вызови скорую медицинскую помощь.
Кроме того, с суши может показаться, что человек тонет, а на самом деле, он может просто играть с кем-то в воде. Поинтересуйся у него, все ли в порядке. Если ответа не последует, то человек действительно тонет.
Если возле тебя есть спасательный круг или другие предметы, который помогут ему держаться на плаву, брось их утопающему.
Если же ты приняла решение самостоятельно спасти утопающего, сначала по максимуму избавься от тесной одежды и особенно от обуви, которая, намокнув, может потянуть тебя на дно.
Первая помощь утопающему по пунктам
- Очень важно правильно подобраться к тонущему человеку.
В состоянии паники, он будет хвататься за тебя, как за последнюю соломинку. И вы рискуете утонуть вместе, даже если ты превосходно плаваешь.
- Поэтому подплывай к утопающему только сзади!
Если он схватился за твою шею или волосы, нырни под него и, надавив на колени (одна рука под одним коленом, другая на втором колене), разверни спиной к себе.
Если человек, уходя на дно, схватил тебя за ногу, оттолкнись от него свободной ногой (от плеча или груди). И только потом снова предпринимай попытки правильно захватить его.
Не пропустите
- Теперь ухватись за утопающего и плыви с ним к берегу.
Если тонущий в сознании и старается слушать и выполнять команды и рекомендации, попроси его держаться за свое плечо и плыви к берегу брассом (как лягушка). Если ноги пострадавшего не свела судорогой, попроси его помочь тебе быстрее плыть — пусть он двигает ногами, как ластами.
- Если человек паникует, первым делом, обезопась себя от его неконтролируемых движений.
Обхвати его за предплечье, повернув к себе спиной. Плыть придется на боку, задействовав для плавания только одну сторону тела. Или взяться за голову пострадавшего, обхватив руками лицо, и плыть на спине. Человек при этом тоже должен лежать на спине, чтобы вода не затекала ему в легкие.
- Если тонущий уже ушел под воду и более того, погрузился на дно, действуй следующим образом: нырни и проплыви вдоль дна там, где он может находиться.
Если нашла, быстро подхватывай его за подмышки, как маленького ребенка, и резко отталкивайся от дна ногами. В этом случае, человека также нужно транспортировать на берег спиной к воде, чтобы она не затекала в легкие.
Обязательно посмотри обучающие видео, на которых профессионалы рассказывают, как грамотно действовать при спасении утопающих, чтобы не навредить и себе.
Краткая инструкция по оказанию первой помощи утопающему
Как только ты выбралась на берег, немедленно приступай к оказанию первой помощи утопающему.
- С человека, находящегося в сознании, сними мокрую одежду. Если руки и ноги замерзли, разотри их. Теперь переодень его в сухую одежду и укутай теплым одеялом. По возможности, дай успокоительное и горячее питье.
- Не отходи от него ни на шаг до приезда медиков. В шоковом состоянии организм может функционировать еще какое-то время, и состояние пострадавшего визуально можно оценить как удовлетворительное. Но после того как шок пройдет, могут наступить негативные для здоровья последствия от длительного нахождения в воде.
- Если пострадавший без сознания, немедленно приступай к реанимационным действиям. Минута промедления — и человека уже не спасти.
Шаг №1
Сначала освободи легкие и дыхательные пути от посторонних предметов и воды. Положи человека на бок, а под голову ему помести его вытянутую руку. Пальцами, обернутыми в чистую ткань или платок, достань изо рта тину, грязь и все то, что попало в ротовую полость за то время, пока он тонул. Кроме того, пострадавшему могут мешать дышать зубные протезы и рвотные массы.
Не пропустите
Теперь постарайся откачать из легких как можно больше жидкости. Встань на колено и положи на него пострадавшего животом к бедру и головой вниз, чтобы под воздействием гравитации вода вытекла наружу. Ты можешь помочь этому процессу, делая поступательные движения ладонью вдоль позвоночника в области легких.
Шаг №2
Проверь, сохранились ли у пострадавшего признаки жизни. Реагируют ли его зрачки на свет, есть ли дыхание и пульс?
Отсутствие самостоятельного дыхания можно проверить так: запрокинь голову пострадавшего носом кверху и засеки десять секунд. Если грудная клетка за это время не двигалась, значит, дыхания нет.
Если признаки жизни отсутствуют, начинай делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. В обычном состоянии здоровья на каждые два вдоха приходится примерно тридцать сердечных ударов. Твоя задача — сымитировать нормальную работу организма.
Переложи человека на спину, слегка согни его ноги в коленях, а под шею положи валик из одеяла. Открой пострадавшему рот, зафиксируй пальцем язык, чтобы он не запал в гортань и сделай два выдоха в рот пострадавшего. Чтобы обезопасить и себя, производи искусственную вентиляцию легких через тонкую ткань, пропускающую воздух.
После вдохов сделай непрямой массаж сердца. Положи основание ладони на середину грудной клетки (она должна располагаться чуть выше мечевидного отростка). Вторую руку положи сверху таким образом, чтобы получился замок. Нормальный сердечный ритм — девяносто-сто ударов в минуту. Значит тридцать нажатий на грудную клетку ты должна сделать примерно за двадцать секунд.
Не пропустите
Грудная клетка должна смещаться максимум на пять сантиметров к позвоночнику. Такой силы нажатия будет вполне достаточно, чтобы «запустить» сердце. Если жать слишком сильно, можно сломать человеку ребра.
Чередуй два выдоха и тридцать нажатий до тех пор, пока пострадавший не придет в себя или не приедет скорая помощь. Реанимацию утонувшего лучше проводить вдвоем, чтобы быстро не потерять силы.
Как только человек придет в себя, поверните его набок, чтобы дать возможность откашлять остатки воды из легких.
Если тонешь ты: правила поведения на воде
Мы надеемся, что подобная ситуация никогда не произойдет с тобой, но, тем не менее, ты должна быть готова и к такому повороту событий.
При вдохе вода может попасть в легкие и осложнить дыхание: ты рискуешь не дождаться помощи.
- Постарайся расслабиться.
Чем больше ты будешь бить ногами и руками, тем быстрее ты устанешь и пойдешь на дно. Лучше максимально расслабь тело и постарайся принять горизонтальное положение, расставив в стороны руки и ноги.
- Если вода холодная, могут начаться судороги конечностей.
Чтобы этого не произошло, поочередно напрягать мышцы ног и рук.
Не пропустите
- Оставаться на поверхности воды тебе помогут и неспешные движения ног, напоминающие езду на велосипеде.
- Если ты тонешь в реке с сильным течением, не пытайся ему противостоять.
Старайся плыть по течению вдоль берега (направление движения ты можешь корректировать руками), пока не окажешься на мелководье.
- Если ты начала тонуть из-за того, что запуталась в водорослях, не пытайся выпутаться из них, беспорядочно барахтаясь.
И тем более не ныряй чтобы помочь себе руками: водоросли могут опутать шею. Лучше сделай резкие отталкивающие движения ногами, чтобы сбросить их, или попробуй помочь себе другой ногой, чтобы их стащить.
Автор
Автор Lisa.ru
Первая помощь при утоплении | Здоровье34
Почти каждый день в Южной Африке тонет ребенок. Часто утопление происходит быстро и незаметно — родители не слышат шума. Большинство утонувших детей, которых в последний раз видели дома, находились на попечении одного или обоих родителей и отсутствовали из поля зрения менее пяти минут.Наибольшему риску подвержены дети в возрасте до трех лет. Большинство пострадавших младенцев (до одного года) тонут в ванне, когда родители или опекун оставляют ребенка одного на несколько минут, чтобы ответить по телефону или принести что-нибудь.В домашнем бассейне чаще всего утопают дети от 1 до 4 лет.
Среди взрослых чаще всего утопают мужчины, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. Часто это происходит в нескольких метрах от берега моря, лодки или пристани. Заподозрите проблемы, если пловец станет неустойчивым и отрывистым или остановится, или если тело опускается так, что над водой видна только голова. Травмы позвоночника часто встречаются при несчастных случаях при дайвинге, и их всегда следует подозревать.
Ребенок или взрослый, который чуть не утонул, но был спасен, все еще в опасности, потому что через несколько часов в легких может скопиться жидкость.Это может даже привести к «вторичному утоплению», смертельному состоянию.
Немедленное лечение
- Вытащите человека из воды. Не пытайтесь кого-то спасти, если это серьезно угрожает вашей жизни. Скорее обратитесь за помощью и попытайтесь добраться до человека с земли с помощью шеста или веревки. Если вам нужно плыть к человеку, привяжите себя к чему-нибудь безопасному на берегу.
- Сделайте азбуку. Проверьте, нет ли в дыхательных путях инородных тел, таких как водоросли, но не теряйте время, пытаясь слить проглоченную воду.Если человеку требуется СЛР, начните немедленно.
- Оказавшись на берегу, поместите человека в положение для восстановления, если нет травм позвоночника. Держите человека в тепле.
- Если вы подозреваете травму позвоночника и СЛР не требуется, не заставляйте человека приземляться. Держите его в воде лицом вверх, пока не прибудет помощь.
- Все близкие к утоплению жертвы должны находиться в больнице в течение 24 часов.
Подробнее:
Изучите СЛР
Визуальный: CPR — Очистка дыхательных путей
Визуальный: СЛР — Техника дыхания
Визуальный: CPR — Расположение нижней части грудины
Visual: CPR — компрессия грудной клетки
Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются
Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять.Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций. Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.
Как выполнить искусственное дыхание при утоплении. Посмотрите наше видео
Как выполнить СЛР утопленнику за 10 шагов:
- Остановитесь, оцените опасность и убедитесь, что вы можете двигаться дальше.
- Если они лежат в воде, вытащите их из воды на берег или судно и положите спиной на твердую поверхность, например песок или палубу.
- Учитывайте перекрестное загрязнение — используйте перчатки и защитную маску для СЛР.
- Убедитесь, что пострадавший насторожился. Подумайте, AVPU: они полностью A lert, отвечают только на команды V oice, отвечают только на P ain или полностью U nresponsive?
- Если совсем не отвечает, кричите о помощи!
- Проверьте их дыхательные пути — запрокиньте голову, поднимите подбородок и загляните им внутрь рта. Если там явно есть морская вода, песок или водоросли, наклоните их голову и плечи в сторону и крепко похлопайте их по спине, чтобы помочь.Затем аккуратно положите их обратно на спину.
- Проверьте их дыхание — смотрите, слушайте, ощущайте — смотрите на их живот, прижимаясь боком к их животу — затем вы можете прислушиваться к дыханию и ощущать любое дыхание. Делайте это до 10 секунд, считая вдохи.
- Если они дышат плохо или совсем не дышат, сделайте ПЯТЬ искусственных вдохов, а затем 1 минуту СЛР циклами от 30 сжатий грудной клетки до 2 искусственных вдохов. Руки в центре груди, руки прямые, плечи над ладонями, прижмите грудь на пять-шесть сантиметров.Скорость 100-120 сжатий в минуту. Эта первоначальная реакция дает им немедленную циркуляцию кислорода в их организме и дает им больше шансов на выздоровление.
- ЗАТЕМ немедленно позвоните по телефону 999/112 и попросите скорую помощь, сообщите им, где вы находитесь, и что у вас есть недышащий и неотзывчивый пострадавший, который, как вы подозреваете, утонул. Когда службы экстренной помощи уже в пути, вы должны продолжать СЛР — от 30 сжатий до 2 вдохов — непрерывно, пока не прибудет помощь. Попросите других помочь с компрессией, чтобы разделить рабочую нагрузку, поскольку это физически требовательный метод с течением времени.Ожидайте, что пострадавшего вырвет — если это произойдет, поверните голову и плечи в стороны, чтобы помочь ей выйти, и убедитесь, что их дыхательные пути после этого свободны, а затем продолжите СЛР.
- В этой последовательности у пострадавшего может быть повторно насыщенный кислородом кровоток, и сердце может снова начать эффективно биться, и вы можете увидеть признаки кровообращения. Пострадавший может покраснеть, и мы увидим признаки жизни. Не прекращайте СЛР до тех пор, пока они не начнут эффективно дышать со скоростью 12–18 вдохов в минуту или 2–3 вдоха каждые 10 секунд, или пока они не станут полностью бдительными или внимательными к голосовой команде или боли и не начнут дышать самостоятельно.Если вы уверены, что они дышат самостоятельно, переведите их в положение восстановления и наблюдайте за ними, пока не приедет скорая помощь.
Несколько моментов, которые следует помнить при утоплении:
Утопление — это когда ваши легкие переполнены водой, а сердце и мозг лишены жизнедеятельности, дающей кислород. Утопление не всегда приводит к смерти, но может привести к жизненно важным заболеваниям или травмам из-за нарушения дыхательных путей на какое-то время.
В сочетании с возможностью реагирования на холодную воду крайне важно определить, что они тонут, и немедленно разобраться с ситуацией.
Утопление не похоже на кино — утонувший не сможет кричать, махать руками или плескаться. Они будут тихими и неподвижными, изо всех сил пытаясь использовать свои конечности. Однако, если кто-то кричит или машет рукой, ему, вероятно, потребуется помощь, прежде чем ему станет хуже.
Резюме:Вкратце — в случае СЛР при утоплении, как только мы поймем, что пострадавший не дышит, мы сделаем ему пять искусственных вдохов.
Мы сделаем 30 сжатий, два вдоха, 30 сжатий, два вдоха, 30 сжатий, два вдоха.
Пострадавший в этой начальной последовательности вполне может прийти в себя. Если они не приехали, нужно позвонить в службу экстренной помощи по номеру 999/112 и сообщить им, где мы находимся. Скажите им, что мы подозреваем утопление, мы снова начинаем СЛР и нам нужен AED.
В ожидании прибытия помощи мы продолжим наш протокол СЛР, состоящий из 30 сжатий, затем 2 непрерывных вдохов.
Утопление
Почти утопление — это когда человеку угрожает опасность утонуть.Ежегодно от утопления умирает почти 8000 человек. Семьдесят процентов всех едва не утонувших жертв выздоравливают; 25% умирают, а 5% получают повреждение головного мозга.
Малыш может утонуть всего на 2 дюйма воды в ванне, раковине и т. Д. Унитазы тоже небезопасны, если маленький ребенок упадет в них головой вперед.
Признаки и симптомы
• Человек находится в воде с признаками бедствия.Он не может оставаться над водой, плавает неравномерно, сигнализирует о помощи и т. Д.
• Синие губы или уши. Кожа холодная и бледная.
• Вздутие живота. Рвота. Задыхаясь.
• Путаница. Вялость.
• Человек не отвечает или не может дышать.
Причины
• Неспособность плавать. Находиться в воде слишком глубоко и слишком грубо, чтобы плавать.
• Водный спорт и прочие несчастные случаи. Несоблюдение правил безопасности на воде. Без спасательных средств и т. Д. Плавание без присмотра.
• Проваливание подо льдом при рыбалке, катании на коньках и т. Д.
• Травмы или проблемы, возникающие при плавании, катании на лодке и т. Д. Примеры: спазмы ног или желудка, усталость, употребление алкоголя или наркотиков. Возможно, произошел сердечный приступ, инсульт, судорожный припадок, а также укус или укус морского животного.
Понятие об утоплении — НАСТОЯЩАЯ первая помощь
Утопление20 января 2021 года
Для начала давайте просто забудем « почти утопление», «сухое утопление», «мокрое утопление», «пресноводное утопление» , «Утопление в морской воде» и «вторичное утопление » .
Эти условия устарели и больше не принимаются (1) Всемирной организацией здравоохранения (2), Советом по реанимации Соединенного Королевства (3), Международным комитетом по связям по реанимации (4), Медицинским обществом дикой природы (5), Международным Федерация спасения жизни (6), Американская кардиологическая ассоциация (7), которые все не одобряют использование этих терминов.
К сожалению, эти термины до сих пор ускользают от редакторов медицинских журналов, что позволяет использовать их навсегда. Эти термины наиболее распространены в немедицинской прессе и социальных сетях, чтобы добавить иллюзию серьезности, где термин утопление кажется синонимом смерти.
В настоящее время принятое на Всемирном конгрессе по вопросам утопления (8) определение утопления:
«Утопление — это процесс , связанный с респираторным заболеванием из из . или погружение в жидкость ».
Ключ к этому:
Утопление — это процесс , а не конечный результат.Определение утопления не включает смерть.
Должно быть нарушение дыхания . Если пострадавший спасается из воды без нарушения дыхания, он не утонул или «чуть не утонул», его просто спасли.
Погружение происходит, когда все тело погружено в воду, включая дыхательные пути. Погружение — это когда тело находится в жидкости, но не закрывает дыхательные пути.
Утопление ограничено жидкостями .Пострадавшие, погруженные в порошки (которые ведут себя как сыпучие жидкости), задыхаются.
Если установлено, что утопление произошло, есть 3 возможных исхода (8):
Утопленные пострадавшие либо умирают в результате дыхательной недостаточности, либо оказываются спасенными с последующим заболеванием или травмой в результате респираторного нарушения, либо в результате не болеют или не получают травм.
Процесс утопленияСтадия 1: Реакция на погружение в холодную воду (0-2 минуты):
Внезапное погружение в холодную воду вызывает немедленное падение температуры кожи, что вызывает несколько рефлексов тела ( 9) в совокупности (и досадно), известная как реакция «холодовой шок», и они длятся только первые несколько минут после падения.
Реакция на погружение в холодную воду включает:
спонтанное дыхание воздухом
внезапное увеличение частоты дыхания
внезапное увеличение частоты сердечных сокращений
внезапное повышение артериального давления
резкое снижение во время задержки дыхания (от примерно 60 секунд до всего 20-25 секунд (10).
Сочетание удушья и снижение способности задерживать дыхание заставляет пострадавшего вдыхать воду.И это основная причина утопления — респираторный дистресс .
Вдыхание воды, по-видимому, в первую очередь вызывает ларингоспазм (хотя это обсуждается), но реальные проблемы возникают, когда вода попадает в нижние дыхательные пути, в частности, в альвеолы; для возникновения серьезных проблем требуется лишь небольшое количество воды — менее 4 мл / кг (11,12).
Независимо от солености воды, воспалительная реакция приводит к повышенной проницаемости капиллярной мембраны альвеол и усугубляет перемещение жидкости, плазмы и электролитов в альвеолы, что приводит к отеку легких, что приводит к снижению обмена кислорода и углекислого газа и некоторому бронхоспазму.
Вода в альвеолах также вызывает вымывание сурфактанта и дисфункцию, что приводит к снижению эластичности легких и коллапсу альвеол.
Основной причиной смерти от утопления является гипоксия, приводящая к аритмии и остановке сердца.
Именно по этой очень простой причине спасательные жилеты и PFD спасают жизни, удерживая дыхательные пути над водой в течение первых нескольких минут неконтролируемого дыхания.
Затемнение на мелководье
Сочетание вдыхания воды и гипервентиляции на этом этапе может вызвать отключение на мелководье:
Обычно, когда мы задерживаем дыхание, уровень кислорода снижается, а уровень углекислого газа растет.Желание дышать вызывается повышенным уровнем CO2, который обычно возникает до того, как наш уровень O2 упадет ниже определенного порога, после чего мы теряем сознание или теряем сознание.
Как спасти кого-то от утопления (и доставить его в безопасное место)
Обновлено: 21 мая 2020 г.
Плавание естественно сочетается с летом, как солнцезащитные очки и шлепанцы. Плавание нравится людям любого возраста, и это отличный источник физических упражнений и удовольствия.Однако полезно знать несколько полезных советов, как спасти тонущего человека на случай, если когда-нибудь случится непредвиденное и неожиданное.Никто не хочет думать о том, чтобы стоять в стороне, наблюдая, как человек борется с водой, и не знает, как ему помочь. Вот что вам нужно знать.
Как узнать, что кто-то тонет?
Ситуация утопления может произойти так быстро и неожиданно, что ее легко застать врасплох. Первый шаг к спасению тонущего человека — это точно определить, действительно ли он тонет.
Если они ушли под воду и не могут говорить или кричать, это может быть признаком того, что у них проблемы.Вот еще несколько вещей, на которые стоит обратить внимание:
Панические движения
Тонущий человек может быстро подпрыгивать и пытаться вытянуть руки из воды, чтобы сигнализировать о том, что он в беде. Признаки запутанности говорят о том, что вам, возможно, необходимо принять меры.
Голова назад и рот открыт
Утопающий может запрокинуть голову назад и открыть рот, как если бы он задыхался или изо всех сил пытался дышать.
Падение под поверхность
Человек может упасть под поверхность воды, и вы не увидите, как он снова поднимется в течение разумного периода времени (обычно в течение нескольких секунд).
Упоры для ударов ногами
Человек, попавший в затруднительное положение в воде, может почувствовать, что у него больше нет энергии для толчков, и он может застыть.
Чтобы попытаться помочь тонущему человеку, нужны смекалка и смелость. Многие люди считают, что им нужно хотя бы попробовать что-то сделать. Это может быть сложно, но вам нужно постараться достаточно успокоиться, чтобы иметь возможность ясно мыслить и действовать быстро.
Вот как вы будете наиболее эффективны, когда думаете о попытке спасти тонущего человека.
Еще одна важная вещь, которую вы должны помнить, — это избегать любых действий, которые могут подвергнуть вас опасности. Вам нужно оставаться в режиме сохранения. Вы не принесете ему никакой пользы, если подпадете под панику и сами станете жертвой.
Оцените ситуацию перед тем, как предпринять действия
Важно помнить, что нет двух одинаковых ситуаций, и каждая ситуация может потребовать своего набора упреждающих действий. Такие факторы, как то, находится ли человек в бассейне, озере или океане, будут влиять на ваши действия.
Если они в бассейне, у вас может быть доступ к полезным личным устройствам плавучести, которые вы можете бросить им, чтобы они зацепились за них, а затем вытащите их в сторону бассейна. Вот некоторые вещи, которые вы захотите сделать независимо от того, где происходит потенциальный сценарий утопления:
Позвоните за помощью
Если вы не можете позвать на помощь, попросите кого-нибудь позвонить 911. Чем раньше вы узнаете помогите в пути, тем лучше будет для утопающего.
Осмотритесь вокруг
Исследуйте местность, в которой вы находитесь, чтобы увидеть, есть ли там какие-либо плавсредства или что-нибудь, что может помочь тонущему, например пастуший крюк, буй в форме торпеды или буй в форме кольца.
Решение подплыть к ним
Это может быть трудное решение, потому что вы должны поставить себя в безопасное состояние. Обычно вы хотите переплыть к кому-нибудь, если вы очень хороший пловец или хорошо обучены спасению под водой.
У вас также есть возможность плавать рядом с человеком, но не вплотную к нему, чтобы вы могли подбросить ему плавучий буй. Тонущий человек впадает в панику и может сильно потянуть вас, чтобы затащить под воду, если вы не будете осторожны.
Захватите их под руки
Если вы приблизитесь к человеку, попытайтесь подойти сзади, схватить его под руки и ударить ногой. Лучше всего это делать, если вы очень уверены в своих способностях плавать и уверены, что сможете вывести их на берег.
Не позволяйте им схватить вас, потому что они могут затащить вас обоих вниз.
После того, как вы вывели человека на берег или из бассейна, как можно скорее следует оказать первую помощь и искусственное дыхание. Скорее всего, к тому времени к этому моменту прибудет обученный врач скорой помощи.
Если нет, поищите пульс, прислушайтесь к дыханию, и вы можете начать СЛР, если вас этому научили.
Шаги в удобном для запоминания формате
Вы можете попытаться запомнить шаги, которые помогут спасти тонущего человека, в более удобном для запоминания виде.Это называется дотянуться, бросить, грести и идти.
Добраться до человека и бросить ему вспомогательные устройства рекомендуется, если вы прошли определенную подготовку и когда оборудование доступно для вас. Всегда важно помнить о безопасности в процессе, потому что, если вы попадете в беду, от вас не будет большой помощи.
Каждый раз, когда человек утонул или чуть не утонул, очень важно получить ему медицинскую помощь как можно скорее. Даже небольшое количество воды, оставшееся в легких, может впоследствии вызвать огромные проблемы, если легкие заполнятся жидкостью.Это называется сухим утоплением.
Лучший совет — внимательно следить за каждым, кто кашляет, находясь в воде, или если кашель не проходит, и они задыхаются от воды после того, как вышли из воды.
Лучший подход к плаванию — это знать, что это увлекательное занятие, отличное упражнение и полезно для сердечно-сосудистой системы, но оно может быть связано с опасностями.
Наконец, чтобы не стать жертвой утопления, лучшее, что вы можете сделать, — это научиться плавать и носить PFD, когда того требует ситуация.Уровень износа спасательных жилетов на протяжении многих лет имеет тенденцию к увеличению, но все еще есть возможности для улучшения.
Безопасность на море: что делать, если кто-то тонет
По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), утопление является основной причиной непреднамеренных травм в США. Когда вы находитесь в местном бассейне, катаетесь на лодке или занимаетесь бодибилдингом на волнах, вам захочется знать, что делать в случае утопления. Здесь мы поделились некоторыми основами безопасности на воде Американского Красного Креста, но учебный курс по спасению и безопасности на воде также является отличным способом получить практический опыт.
Вызов помощи
Позвоните 911 или по номеру службы экстренной помощи, чтобы как можно скорее сообщить о происшествии. Взрослому человеку требуется всего три минуты, чтобы он попал в воду, прежде чем дела пойдут плохо. Но ребенок может протянуть меньше тридцати секунд. Немедленно примите меры по спасению тонущего человека. Кричите о помощи, чтобы кто-нибудь другой помог спасти жертву.
Вылет
Убедившись, что вы находитесь в безопасном положении и не можете быть втянуты потерпевшим, протяните руку к пострадавшему.Если вы не можете дотянуться до него, используйте ветку дерева или полотенце и, стараясь не ударить его или ее, бросьте на него. После того, как он схватит ее, вы можете переместить их в безопасное положение.
Бросок
В большинстве мест для плавания есть спасательные буи, привязанные к длинной веревке. Обычно они плавают, и их можно использовать для спасения тонущей жертвы. Бросьте кольцо в жертву и попросите его схватить его, затем потяните к берегу.
ряд
Если вы застряли на берегу или вдали от жертвы.Возьмите лодку и подойдите к пострадавшему, стараясь не ударить его. Вы можете бросить жертве предохранительное кольцо, чтобы помочь ему стабилизировать ее. Подойдите к жертве и помогите ей сесть в лодку.
Перейти
Плавание для спасения тонущего человека может быть жестоким и может представлять непосредственную опасность для спасателя. Пострадавший может загнать спасателя под воду, забравшись на него, чтобы дышать. Если вам нужно выплыть, чтобы спасти тонущего человека, возьмите с собой полотенце или любой предмет, за который пострадавший может держаться, пока вы буксируете его в безопасное место.
После спасения
Оказать первую помощь пострадавшему сразу после его спасения. Пощупайте пульс на шее или запястье, если он все еще дышит, почувствуйте воздух, поступающий через нос, и убедитесь, что он открыт.
Если пострадавший не дышит, выполните сердечно-легочную реанимацию, чтобы увеличить шансы на выживание. Узнайте больше о СЛР здесь.
Для получения дополнительных советов по морской медицине см. Всеобъемлющее руководство по морской медицине Adventure Medical Kit, написанное доктором Майклом Джейкобсом и доктором Дж.Эрик Вайс.
Первая помощь при сухом утоплении
Сухое утопление (вторичное утопление) — это тип утопления, который может произойти после погружения под воду. Он предотвращает попадание кислорода в легкие, что приводит к затрудненному дыханию и может вызвать отек легких. Раннее обнаружение сухого утопления имеет жизненно важное значение для принятия немедленных мер.
Кредит изображения: NITINAI THABTHONG / Shutterstock
Что такое сухое утопление?
Утопление — третья по значимости причина смерти от непреднамеренных травм во всем мире.Ежегодно в мире происходит около 360 000 смертей, связанных с утоплением. Дети подвергаются наибольшему риску утонуть.
Сухое утопление — это форма утопления, при которой человека погружают в воду, в результате чего смыкаются голосовые связки в попытке предотвратить попадание воды в легкие. Возникает ларингоспазм, затрудняющий попадание воды и кислорода в легкие. В результате может возникнуть затруднение дыхания из-за нехватки кислорода в организме.
Хотя защитный механизм призван спасти человека, он может вызвать дополнительные осложнения. Когда происходит сухое утопление, давление в легких изменяется, когда дыхательные пути закрываются и человек пытается выдохнуть. Это может привести к тому, что воздушные мешки в легких будут заполнены жидкостью, что может произойти через несколько мгновений или часов после инцидента. Кроме того, это может привести к развитию отека легких, из-за которого становится трудно дышать.
Что такое сухое утопление? Играть
Признаки и симптомы сухого утопления
Сухое утопление может иметь множество признаков и симптомов.Самый очевидный из них — затрудненное дыхание. Это характеризуется быстрым и поверхностным вдохом, расширением носа, втягиванием межреберных промежутков, болью в груди и постоянным кашлем. В некоторых случаях у детей может быть рвота. Кроме того, люди, которые тонут всухую, могут быть вялыми и слабыми, а также иметь изменения в поведении, такие как раздражительность, раздражительность и агрессивность. Это вызвано нехваткой кислорода в мозгу, что лишает нервные клетки достаточного количества кислорода для функционирования.
Что делать
Очень важно своевременно обнаружить сухое утопление для немедленной медицинской помощи.Вот что нужно делать сразу после обнаружения состояния.
Важно отметить, что количество травм в результате утопления, включая утопление в сухом состоянии, зависит от того, как долго человек находится без кислорода.
Точечное сухое утопление, особенно у детей
Ребенок, выходящий из воды, сначала может показаться нормальным. Но если вы внезапно заметили, что у ребенка затрудненное дыхание, постоянный кашель и спутанность сознания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Обратите внимание, если ребенок потеряет сознание.
Обратите внимание на другие признаки затрудненного дыхания
Другие признаки затруднения включают расширение носа, втягивание межреберных промежутков, синеватые губы и бледность кожи. Также у ребенка может быть учащенное сердцебиение и изменения психического статуса. Немедленно позвоните в службу 911 или доставьте ребенка в ближайшую больницу для получения соответствующего лечения.
Поместите человека или ребенка в положение восстановления, если он без сознания, но дышит
Приведите ребенка в положение восстановления, если он без сознания, но дышит.Для получения дополнительной помощи позвоните врачу или 911.
Открыть дыхательный путь
Откройте дыхательные пути пациента, осторожно откинув голову назад и приподняв подбородок. Убедитесь, что в дыхательных путях нет препятствий.
Если человек теряет сознание, начать СЛР
- Нажмите на человека и крикните: «Ты в порядке?»
- Обратитесь за помощью или позвоните 911.
- Откройте дыхательные пути, положив их на спину.Наклоните голову назад, приподняв подбородок.
- Проверить дыхание.
- Сделайте два искусственных вдоха, если человек не дышит. Дважды вдохните в рот, зажимая нос.
- Если пациент все еще без сознания, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
- Сожмите грудную клетку, положив одну руку на ее центр. Вторую руку положите поверх первой и скрепите пальцы вместе. Сделайте 30 компрессий грудной клетки примерно на два дюйма в глубину.
- После каждой серии сжатий грудной клетки делайте два искусственных вдоха.
- Продолжайте, пока у ребенка не появятся признаки жизни или пока не приедет скорая помощь.
Профилактика — ключ к успеху
Сухое утопление — травма, которую можно предотвратить.