О группах крови — Центр крови

Когда врач говорит о Вашей группе крови, то под этим от как правило подразумевает две вещи: Ваша группа крови по системе АВО и Ваш Rh (резус-фактор).

Группу крови человека определяют антигены, находящиеся на его красных кровяных тельцах. Антиген представляет собой некоторую структуру на поверхности клетки. Если она является чужеродной для организма, то на нее будет реагировать защитная система человека. Поэтому и необходимо при переливании учитывать группы крови: группа крови донора определяется в Центре крови, а группа крови больного – перед переливанием.

Система АВ0

Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:

• группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
• группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
• группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
• группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.

Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у  самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.

Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать универсальным пациентом.

Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором, поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.

Резус (Rh)-принадлежность

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Как определяется группа крови?

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.

На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т. е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на  положительный резус-фактор. В этом примере у  донора группа крови А, резус-фактор положительный.

Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.

Наследование групп крови

Человек наследует от отца и от матери в одинаковой степени. Поэтому наследственное вещество имеет двойную структуру: одна часть от матери, а другая от отца.  Говоря о наследовании групп крови, необходимо иметь в виду, что:

• Большинство наших генов существует в двух копиях
• Своим детям каждый из родителей передает (на основе случайного выбора) по одной из этих копий
• Гены встречаются в разных версиях (аллелях)
• Некоторые из версий гена бывают более сильными, чем другие

Система АВО

Система Rh

В системе АВ0 антигены представлены в трех версиях А, В и 0. Учитывая, что наследственное вещество включает две части, может встречаться шесть различных комбинаций: Гены AA A0 AB B0 BB 00 Проявляется более сильная часть, обе в равной степени или их комбинация. В системе АВ0 гены А и В сильнее чем 0, что сказывается на формировании группы крови следующим образом: Гены Группа крови AA A A0 A AB AB B0 B BB B 00 0 Пример: У матери в наследственном веществе имеется комбинация генов А0, и ее группа крови имеет обозначение А (в то же время, она является носителем гена группы крови 0, и существует вероятность, что она передаст его ребенку). У отца группа крови имеет обозначение 0, и в его наследственном веществе имеется комбинация генов 00. Соответственно он может передать ребенку только 0, т.е. отсутствие антигенов. Таким образом, их ребенок может иметь группу крови A (A0) или 0 (00).

В системе Rh дела обстоят несколько проще, поскольку существует лишь два варианта: антиген D либо имеется (резус-фактор положительный), либо отсутствует (резус-фактор отрицательный). Положительный резус-фактор доминирует над отрицательным. Гены Группа крови +/+ положительный +/- положительный -/- отрицательный Пример: если у матери резус-положительная кровь, и при этом присутствует скрытая отрицательная версия, то есть аллель (+/-), и у отца точно такая же комбинация, и они оба передадут отрицательную аллель, то двух резус-положительных родителей может родиться ребенок с отрицательным резус-фактором.

 

Группы крови: почему они разные и как влияют на нашу диету и болезни

• Карл Зиммер
• BBC Future

22 июня 2017

Автор фото, Science Photo Library

Более века после их открытия мы до сих пор не знаем, почему у нас разные группы крови, как они возникли и эффективны ли на самом деле популярные диеты по группе крови.

Когда мои родители рассказали мне, что моя группа крови А+, или вторая положительная, я ощутил прилив гордости. Ведь «А» — это отличная оценка в школе, а значит, и кровь мне досталась самая лучшая.

Довольно быстро я узнал, что гордиться было особо нечем, но что на самом деле означает «вторая положительная группа крови», для меня так и осталось загадкой.

Даже когда я вырос, все, что я знал о группах крови, было лишь то, что если мне вдруг понадобится переливание, врачи вынуждены будут найти для меня кровь, совместимую с моей.

Разница в группах крови окутана многими тайнами. Почему 40% представителей белой расы имеют кровь второго типа (или А), тогда как среди азиатов этот показатель — только 27%? Как возникли разные типы крови и зачем они нужны?

И тогда я решил спросить у экспертов — гематологов, генетиков, биологов-эволюционистов, вирусологов и исследователей питания.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Всем известно, что группа крови у разных людей отличается, но почему это так — точного ответа пока нет

В 1900 году австрийский врач Карл Ландштайнер впервые обнаружил существование разных групп крови и в 1930 году получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

С тех пор ученые разработали мощные инструменты для исследования групп крови. Они смогли проследить эволюцию их развития и выяснить их влияние на здоровье. Однако многое так и осталось непонятным.

Например, зачем они вообще существуют, до сих пор неизвестно.

Переливание с риском для жизни

То, что мы знаем свою группу крови, — одно из важнейших открытий в истории медицины. Благодаря ему врачи теперь могут спасать жизни, переливая кровь пациентам.

Но на протяжении большей части истории вопрос, можно ли влить больному кровь другого человека, вызывал у эскулапов растерянность.

Некоторые из них считали, что переливание может вылечить все болезни и даже сумасшествие. И в 1600-х годах несколько врачей испытали эту идею. Не удивительно, что с трагическими результатами.

Это надолго испортило репутацию переливания крови. Даже в XIX веке многие не решались сделать эту процедуру. Исключением стал британский врач Джеймс Бланделл.

Он видел, как его пациентки умирают от большой потери крови во время родов, и решил, что больше не может с этим мириться.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Переливание крови стало обыденной процедурой только после того, как ученые обнаружили группы крови

Бланделл был убежден, что главной ошибкой при переливании крови в прошлом было использование крови животных, то есть другого вида. Пациенты должны получать только человеческую кровь, настаивал ученый.

Вскоре Бланделл попытался проверить свою теорию на практике. Он перелил пациенту 0,4 литра крови, полученной от доноров. Сначала больной почувствовал себя гораздо лучше, но через два дня умер.

Бланделла это не остановило, он верил, что переливание крови принесет большую пользу человечеству и продолжал свои эксперименты. В последующие годы он сделал еще 10 переливаний крови, и только четверо из его пациентов выжили.

Некоторые другие врачи также экспериментировали с переливанием крови (кое-кто даже попытался добавлять в кровь молоко), но результаты в целом были не слишком утешительными.

Неожиданное открытие

Бланделл был прав, что человеку можно перелить только кровь другого человека, но он не знал, что не у всех людей кровь совместима. Этот факт вскоре стал известным благодаря достаточно простой процедуре.

Когда в конце 1800-х ученые попытались смешать кровь разных людей в пробирке, они заметили, что иногда в ней возникали сгустки. Сначала на это никто не обратил внимания, так как причиной этого считали то, что кровь в пробирке была от больных людей.

Впервые об этом задумался Карл Ландштайнер, который начал исследовать закономерности возникновения сгустков, смешивая кровь здоровых людей, в том числе и свою.

В каждом образце он отделял эритроциты от плазмы, а затем добавлял в плазму одного человека эритроциты другой.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Карл Ландштайнер обнаружил группы крови, экспериментируя с образцами своей крови и крови своих коллег

Ландштайнер увидел, что сгущение происходило только при смешивании крови определенных людей, и исследовательским путем обнаружил три основные группы. Он назвал их A, B и C. Впоследствии группу C переименовали в O, а несколькими годами позже исследователи также обнаружили группу AB.

(В бывшем СССР применяли систему нумерации I-IV по Янскому, чешскому ученому, обнаружившему группы крови независимо от Ландштайнера и почти одновременно с ним. — Ред.)

В середине XX века американский исследователь Филипп Левин обнаружил другой способ классифицировать кровь, в зависимости от того, есть ли у нее резус-фактор (Rh).

Чтобы обозначить эту особенность, к классификации Ландштайнера начали добавлять знак «плюс» или «минус».

В чем отличия

Именно это сгущение крови и делает ее переливание потенциально опасным.

Если врач случайно введет мне кровь третьей группы (В), в моей кровеносной системе появятся крошечные сгустки. Они нарушат кровообращение и вызовут сильное кровотечение, мне будет трудно дышать и я могу умереть.

Но если я получу кровь второго типа (как моя собственная) или первого, все будет хорошо.

Ландштайнер не знал, что именно отличает группы крови. Это выяснили следующие поколения ученых. Они обнаружили, что эритроциты каждой группы имеют на своей поверхности разные молекулы.

Например, в моей крови второй группы эти молекулы состоят из двух частей, как этажи дома. Первый этаж называется антигеном H, а второй — антигеном А.

У людей с третьей группой крови этот второй этаж формируется иначе, а с первой группой — его вообще нет, то есть существует только антиген H.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Разные группы крови являются результатом разного строения молекул на поверхности эритроцитов

Иммунная система каждого человека знакома со своей группой крови. Однако, если человеку перельют кровь неправильного типа, его иммунная система «взбесится».

Исключением является кровь первой группы (О). Она имеет только антигены H, которые также присутствуют и в других типах крови, а поэтому такая кровь совместима с другими группами. Вот почему люди с первой группой крови являются универсальными донорами, и их кровь — прежде всего ценна для станций переливания крови.

Диета по группе крови

В 1996 году натуропат Питер Д’Адамо выпустил в свет книгу «Диета по группе крови». Врач утверждал, что мы должны настроить свою диету в соответствии с группой крови и таким образом привести свой организм в гармонию с его генетическим наследием.

Он утверждал, что группы крови возникли в критические моменты эволюции человечества. Первая — у охотников-собирателей в Африке, вторая — на заре сельскохозяйственной революции и третья — где-то 10 или 15 тысяч лет назад в Гималаях.

Четвертая группа (AB) возникла в результате довольно недавнего смешения второй и третьей.

Основываясь на этом, Д’Адамо предположил, что наша группа крови должна определять наше питание. Поскольку моя вторая группа возникла с появлением земледелия, я должен быть вегетарианцем.

Людям с древним охотничьим типом O (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов. Как отмечает автор книги, еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.

Д’Адамо рекомендовал свою диету, как способ снизить риск инфекций, похудеть, предотвратить рак и диабет, а также замедлить процесс старения.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Для определения группы крови пациента и соответствующей диеты используют тест-карты с образцами

Книга врача Д’Адамо была продана в 7 млн экземпляров и переведена на 60 языков. После нее появился еще ряд похожих исследований, и в результате врачей часто спрашивают, эффективна ли на самом деле диета по группе крови.

Ответ на этот вопрос оказался довольно прост. Еще в «Диетах по группе крови» Д’Адамо написал, что проводит десятилетний эксперимент, в ходе которого испытывает эффективность диеты у женщин, больных раком.

На момент издания книги уже шел восьмой год эксперимента, однако 18 лет спустя результаты этого исследования так и не были обнародованы.

Недавно исследователи из Красного Креста в Бельгии тоже решили выяснить, существуют ли хоть какие-то объективные доказательства в пользу этих диет.

Они сделали обзор научной литературы и нашли более тысячи исследований в этой области. Однак, ни одно из них не подтверждало теорию Питера Д’Адамо.

Несмотря на это, у некоторых людей, которые придерживаются диеты по группе крови, положительные результаты все же наблюдаются.

По мнению эксперта по питанию из Торонтского университета Ахмеда Эль-Сохеми, они не имеют ничего общего с группой крови, а могут объясняться универсальными принципами здорового питания.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Ученые уверены, что теория о том, что группа крови может определять диету, не имеет оснований

Например, пользу от вегетарианства может почувствовать каждый, а не только владельцы второй группы крови.

Польза диеты первой группы крови заключается в том, что она предусматривает существенное уменьшение потребления углеводов. А вот диета, которая состоит преимущественно из молочных продуктов, не является здоровой ни для кого. И группа крови на это не влияет.

Вопрос происхождения

Впрочем, теория диеты по группе крови подняла другой интересный вопрос. Почему вообще у нас разные группы крови?

После того, как в 1900 году Ландштайнер сделал свое громкое открытие, ученые сразу заинтересовались, отличаются ли группы крови так же и у животных.

Оказалось, что кровь некоторых приматов совместима с определенными группами крови людей. Но тот факт, что у обезьяны может быть кровь второй группы, как у меня, не обязательно означает, что мы унаследовали одинаковый ген от общего предка.

Кровь второй группы могла возникнуть в ходе эволюции несколько раз.

Кое-что начало выясняться в 1990-е годы, когда ученые взялись исследовать группы крови с помощью молекулярной биологии.

Они обнаружили, что за строительство второго этажа в молекулах на поверхности эритроцитов отвечает единственный ген, который носит название ABO. Версия А этого гена отличается от версии B (то есть вторая группа крови от третьей) несколькими ключевыми мутациями.

А у людей с первой группой (O) в гене ABO произошли такие мутации, которые препятствуют образованию фермента, строящего антиген А или В.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Наша кровь имеет больше общего с кровью гиббонов, чем можно было бы предположить

Сравнив ген ABO у людей и других видов животных, исследователи выяснили, что деление на разные группы крови возникло очень давно. Гиббоны и люди имеют варианты второй и третьей групп крови, которые происходят от общего предка, жившего 20 млн лет назад.

Возможно, наши группы крови возникли еще раньше, но выяснить точное время — достаточно сложно. Для этого ученым нужно проанализировать гены всех приматов.

Однако, данные, уже собранные учеными, свидетельствуют, что эволюция групп крови была очень бурной. Благодаря мутациям некоторые группы крови у наших прямых родичей исчезли.

Так, шимпанзе имеют только первую и вторую группу крови, а гориллы, наоборот, только третью.

В некоторых случаях мутации меняют ген ABO, превращая кровь второй группы (А) в третью (B). И даже у людей мутации в генах могут препятствовать созданию второго этажа в молекулах эритроцитов, и таким образом превращать кровь второй или третьей группы первого.

Бомбейский феномен

Тот факт, что мы до сих пор не понимаем, зачем природа создала разные группы крови, получил лучшее подтверждение в Бомбее в 1952 году.

Врачи в этом индийском городе неожиданно обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови.

Если вторая и третья группы имеют молекулы в форме двухэтажных зданий, а первая — одноэтажных, то у этих бомбейских пациентов на поверхности эритроцитов было пусто.

Этот странный случай получил название «бомбейский фенотип». Позже его обнаружили и у других людей, хотя такой тип крови является чрезвычайно редким. Насколько известно ученым, такая кровь не несет никаких рисков для своего владельца, кроме единственной ситуации.

Если человек с бомбейским фенотипом будет нуждаться в переливании крови, ему подойдет только кровь такого же типа. Даже первая группа крови, которая считается совместимой со всеми остальными, будет для такого пациента смертельно опасной.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

В 1950-х годах в Бомбее врачи обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови

Бомбейский фенотип показал, что само существование групп крови не несет в себе жизненно важных преимуществ.

Некоторые ученые однако считают, что эволюционный смысл заключается в разнообразии типов, поскольку разные группы крови могут защищать от разных болезней.

Врачи впервые начали замечать связь между группой крови и разными заболеваниями в середине XX века, и этот список продолжает расти.

Так, к своему неудовольствию, я узнал, что вторая группа крови (А) повышает риск проявления нескольких видов рака, в частности рака поджелудочной железы и лейкемии. Из-за своего типа крови я также больше склонен к оспе, сердечным заболеваниям и тяжелому типу малярии.

Но носители I, III и IV групп могут столкнуться с другими проблемами. Например, у людей с первой группой крови чаще встречаются язвы и разрыв ахиллова сухожилия.

Участие вирусов

Ученые только начинают выяснять причины этой связи. Им удалось, например, выяснить, почему люди с первой группой крови лучше защищены от тяжелого типа малярии, чем люди с другими типами крови.

Оказывается, что иммунные клетки в крови первой группы быстрее определяют инфекцию.

Более загадочна связь между группой крови и болезнями, которые не связаны с кровеносной системой, например, инфекцией норовирус.

Этот неприятный возбудитель является настоящим бедствием на круизных судах, поскольку он может одновременно вызвать тяжелую кишечную инфекцию у сотен пассажиров.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

От вашей группы крови зависит, насколько вы подвержены таким инфекциям, как, к примеру, норовирус

Норовирус попадает в клетки, которые выстилают кишечник, но не затрагивает кровяные клетки. Однако люди с определенной группой крови менее подвержены инфекции, вызванной норовирусом.

Объяснение именно этой загадки может заключаться в том, что антигены определенной группы крови производятся не только в крови, а также и в стенках кровеносных сосудов, дыхательных путях и даже коже и волосах.

Дело в том, что норовирус крепко «привязывается» только к тем клеткам, чьи белки совместимы с антигенами определенной группы крови.

И это также немного проливает свет на то, почему разные группы крови не исчезли в течение миллионов лет эволюции.

Наши предки-приматы находились в постоянном контакте с бесчисленным количеством вирусов, бактерий и других невидимых врагов. Некоторые из этих возбудителей адаптировались к антигенам наиболее распространенной группы крови и постепенно уничтожали ее обладателей.

Тогда как приматы с более редкой группой крови во время таких эпидемий выживали.

Когда я обдумываю все это, моя вторая группа крови кажется мне такой же загадочной, как и в детстве. Но в этой загадочности для меня теперь есть определенное удовольствие.

Я понимаю, что объяснение, почему у меня именно такая группа крови, выходит за рамки моей кровеносной системы.

Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора.

Таблицы DPVA.ru — Инженерный Справочник	Адрес этой страницы (вложенность) в справочнике dpva.ru:  главная страница  / / Техническая информация / / Личная жизнь инженеров / / Физика и химия человека. Данные о среднем инженере / инженере-даме или будущем инженере. Механика и гидравлика инженеров. Расход энергии инженерами. Тепловые параметры инженеров. Инженеры и звук. Электрические параметры инженеров. Оптика инженеров.  / / Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора. Поделиться:    Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора. Основная классификация групп крови по системе АВ0: Группы Описание I она-же (0) Отсутствие эритроцитарных антигенных свойств. II она-же (А) Наличие в эритроцитарной оболочке антигена типа А. III она-же (В) Присутствие в клеточной мембране эритроцитов антигена типа В. IV она-же (АВ) Нахождение в плазматической оболочке красных кровяных телец антигенов обоих типов А и В. Виды групп крови различаются не только по категориям, есть еще такое понятие, как резус-фактор. Серологическая диагностика и обозначения группы крови и резус фактора всегда делаются одновременно. Потому как для переливания кровяной массы, например, жизненно важным значением является как группа кровяной субстанции, так и ее резус-фактор. И если группе крови свойственно иметь буквенное выражение, то резусные показатели всегда обозначались математическими символами такими как Rh(+) и rh(-), что значит положительный или отрицательный резус-фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока подходят реципиенту. Группы крови обозначение и резус-фактор Распространенность среди людей планеты Для каких групп может быть донором Какие категории кровотока подходят реципиенту I (0) Rh(+) 40–50% 0, А, В, АВ с Rh(+) и rh(-) 0 с Rh(+) и rh(-) I (0) rh(-) 7–10% 0, А, В, АВ с rh(-) 0 с rh(-) II (A) Rh(+) 30–35% А, АВ с Rh(+) 0, А с Rh(+) и rh(-) II (A) rh(-) 6–8% А, АВ с rh(-) 0, А с rh(-) III (B) Rh(+) 8–12% В, АВ с Rh(+) 0, В с Rh(+) и rh(-) III (B) rh(-) 1–2% В, АВ с rh(-) 0, В с rh(-) IV (AB) Rh(+) 5–7% АВ с Rh(+) 0, А, В, АВ с Rh(+) IV (AB) rh(-) менее 1% АВ с rh(-) АВ с rh(-) Схема, приведенная в таблице гипотетическая. На практике врачи отдают предпочтение классической гемотрансфузии ― это полное совпадение кровяной жидкости донора и реципиента. И лишь при крайней необходимости медицинский персонал решается на переливание допустимой крови. Наследование группы крови Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери Мама + папа Группа крови ребенка : возможные варианты (в %) I + I I ( 100 % ) — — — I + II I ( 50 % ) II ( 50 % ) — — I + III I ( 50 % ) — III ( 50 % ) — I + IV — II ( 50 % ) III ( 50 % ) — II + II I (25 % ) II ( 75 % ) — — II + III I ( 25 % ) II ( 25 % ) III ( 25 % ) IV ( 25 % ) II + IV — II ( 50 % ) III ( 25 % ) IV ( 25 % ) III + III I ( 25 % ) — III ( 75 % ) — III + IV — I ( 25 % ) III ( 50 % ) IV ( 25 % ) IV + IV — II ( 25 % ) III ( 25 % ) IV ( 50 % ) Наследование группы крови системы Rh = резус фактора, возможные у ребенка, в зависимости от Rh его родителей. Группа крови матери Группа крови отца Rh(+) rh(-) Rh(+) Любой Любой rh(-) Любой Резус-отрицательный Поиск в инженерном справочнике DPVA. Введите свой запрос: Поиск в инженерном справочнике DPVA. Введите свой запрос:
Если Вы не обнаружили себя в списке поставщиков, заметили ошибку, или у Вас есть дополнительные численные данные для коллег по теме, сообщите , пожалуйста. Вложите в письмо ссылку на страницу с ошибкой, пожалуйста.
Коды баннеров проекта DPVA.ru Начинка: KJR Publisiers Консультации и техническая поддержка сайта: Zavarka Team	Проект является некоммерческим. Информация, представленная на сайте, не является официальной и предоставлена только в целях ознакомления. Владельцы сайта www.dpva.ru не несут никакой ответственности за риски, связанные с использованием информации, полученной с этого интернет-ресурса. Free xml sitemap generator

Группа крови и резус-фактор

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Синонимы русские

Группа крови по системе ABO, Rh-фактор.

Синонимы английские

Blood typing, ABO group, Rh type.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37  %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13  % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.

Следует отметить, что в клинической практике используют несколько приемов для подтверждения совместимости крови донора и реципиента, в том числе раздельное лабораторное определение группы крови донора и реципиента, проба на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, биологическая проба. Эти мероприятия выполняются потому, что вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови небольшая, но все же существует.

Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.

Для чего используется исследование?

• Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается исследование?

• При переливании компонентов крови реципиенту;
• при сдаче крови донором;
• при подготовке к хирургическим операциям;
• при планировании беременности или во время беременности;
• при подозрении на фетальный эритробластоз;
• при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
• при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Что означают результаты?

Результаты определения группы крови по системе АВО
Агглютиногены на поверхности эритроцитов	Агглютинины в сыворотке крови	Группа крови, обозначение римскими цифрами	Группа крови, обозначение латинскими буквами
Отсутствуют	Альфа и бета	I	O
A	Бета	II	A
В	Альфа	III	B
AB	Отсутствуют	IV	AB

 

Результаты определения резус-фактора
Резус-фактор на поверхности эритроцитов
Найден	Резус-положительная кровь, Rh+
Не найден	Резус-отрицательная кровь, Rh-

Что может влиять на результат?

• Прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.

Группы крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В.  Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I)

первая группа крови

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!

Группа крови (Blood group, АВ0)

Метод определения

Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрестный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Анализ крови на определение группы; Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови. ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type. 

Краткое описание исследования Группа крови 

Группа крови — это генетически наследуемый признак, не изменяющийся в течение жизни. Определение групповой принадлежности крови используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость (или несовместимость) переливаемой крови, так как эти антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему групп крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных антигена − агглютиногены А и В, и два соответствующих антитела − агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови:

• группа 0αβ (I) − на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме крови присутствуют агглютинины α и β;
• группа Aβ (II) − эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме крови присутствует агглютинин β;
• группа Bα (III) − эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме крови содержится агглютинин α;
• группа AB (IV) − на эритроцитах присутствуют агглютиногены А и В, плазма крови агглютининов не содержит.  

Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрестная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты крови донора (реципиента) несут агглютиногены (А или В), а в плазме крови реципиента (донора) содержатся соответствующие агглютинины (α или β), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму крови и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0 (но не цельную кровь!) можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В − реципиентам группы В и АВ.

Варианты групповой несовместимости (агглютинация обозначена знаком +)

Кровь донора	Кровь реципиента
	0αβ (I)	Aβ (II)	Bα (III)	AB (IV)
0αβ (I)	—	+	+	+
Aβ (II)	+	—	+	+
Bα (III)	+	+	—	+
AB (IV)	+	+	+	—
Эритроциты донора	Кровь реципиента
	0αβ (I)	Aβ (II)	Bα (III)	AB (IV)
0 (I)	—	—	—	—
A (II)	+	—	+	—
B (III)	+	+	—	—
AB (IV)	+	+	+	—

Антигены системы АВ0 выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей. Они развиваются на ранних стадиях внутриутробного развития и у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности − в плазме крови могут отсутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после десяти месяцев), и определение группы крови в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВ0. 

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр. 

Наследование групп крови В основе закономерностей наследования групп крови системы АВ0 лежат следующие понятия. В локусе гена АВ0 возможны три варианта (аллеля) − 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV группа крови). Фенотип А (II группа крови) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (генотип АА), или гены А и 0 (генотип А0). Соответственно, фенотип В (III группа крови) − при наследовании или двух генов В (генотип ВВ), или В и 0 (генотип В0). Фенотип 0 (I группа крови) проявляется в случае наследования двух генов 0 (генотип 00). Это объясняет, почему в том случае, если оба родителя имеют II группу крови (с возможным генотипом А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00), или в случае, если у одного из родителей группа крови A (II) (с возможным генотипом А0), а у другого B (III) (с возможным генотипом В0), дети могут иметь не только группы крови А (II) и B (III), но и 0 (I) и АВ (IV). 

С какой целью определяют Группу крови 

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-принадлежности, определение наличия аллоиммунных (изоиммунных) антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных (см. тест № 140).

Гемолитическая болезнь новорожденных – гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. 

 Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности, медицинские аборты, выкидыши, внематочные беременности, инвазивные диагностические и лечебные вмешательства (биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез и др.), кровотечения во время беременности, ретрохориальная гематома, абдоминальные травмы и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.

Определение Группы крови и резус фактора

Определение группы крови

Отсутствие или присутствие на поверхности эритроцитов А, В, АВ, О антигенов определяет принадлежность конкретного человека к одной их 4 групп крови: А (II группа), В (III группа), АВ (IV группа) и О (I группа). Характерным отличием системы антигенов АВО от других эритроцитарных систем антигенов является постоянное присутствие в плазме крови неимунизированных людей специфических (врожденных) естественных антител, но только тех, для которых нет одноименных (соответствующих) антигенов на эритроцитах. Так обладатели группы крови О (группы I), не несущие на поверхности эритроцитов ни А, ни В антигена, имеют в плазме крови антиэритроцитарные антитела и к А и к В антигенам. (анти-а и анти-в антитела ), в то время как индивидуумы унаследовавшие два антигена и А, и В, которых относят к группе крови АВ (или IV), не имеют в сыворотке крови специфических антител ни к А, ни к В антигенам. При наследовании антигена А (группа крови А или II) в плазме крови циркулируют антитела к В антигену (анти-в антитела) и наоборот, при наследовании антигена В (группа крови В или III) в сыворотке крови циркулируют антитела направленные к А антигену. То есть антигены эритроцитов и одноименные, направленные против них антитела, не присутствуют в сыворотке крови одного и того же человека, поскольку при встрече антигена с одноименным антителом происходит иммунологическая реакция взаимодействия антигена эритроцитов со специфическим (соответствующим ему) антителом, вызывающая агглютинацию (склеивание) эритроцитов.

Свойство антиэритроцитаных антител вызывать склеивание эритроцитов, несущих соответствующий антиген, учитывают при переливании крови, пересадке органов, осложненной беременности. Поскольку именно реакция гемоглютинации является причиной несовместимости крови при переливании, всегда должна быть соблюдена идентичность по АВО принадлежности.

Резус–фактор

Антигены системы крови резус вначале были идентифицированы на эритроцитах макак резус, затем обнаружены у людей, отсюда их обозначение. Известно, что система резус содержит 50 антигенов, из которых важными для клинической практики на сегодняшний день, считают 5 антигенов: Д, С, с, Е, е. Установлено, что (среди антигенов системы резус) из 5 антигенов системы резус, антиген Д является наиболее иммуногенным, то есть способным стимулировать образование специфических антител. Именно по наличию или отсутствию этого антигена на поверхности эритроцитов выделяют резус положительных людей (85%) и людей резус отрицательных (15%) соответственно.

Резус принадлежность не зависит от принадлежности к группе крови по системе АВО, пола, возраста и определяется генетикой. Изначально в норме сыворотка крови не содержит естественные антитела к резус антигенам, включая и антитела к наиболее иммуногенно активному антигену Д. В случае переливания резус отрицательным лицам крови резус положительных доноров в крови реципиента образуются антирезус антитела и человек становится иммунизированным( сенсибилизированным) по резус фактору. Повторное переливание крови такому иммунизированному реципиенту резус-положительной крови повлечет за собой увеличение количества специфических антител, разрушение эритроцитов этими антителами и сопутствующие осложнения. При беременности резус отрицательной женщины резус положительным плодом также возможны иммунные осложнения (резус-конфликт).

При первой беременности в организме матери образуются антирезусные антитела класса М, которые из-за большого размера молекулы, плохо проникают через плаценту и, как правило, не имеют большого значения в развитии патологии плода, но у матери остается иммунологическая память на чужеродный ей антиген Д плода. При последующих беременностях вероятность иммунологического конфликта матери и плода возрастает, увеличивается количество резус антител, у беременной начинают вырабатываться, так называемые, неполные антиэритроцитарные антитела класса Ж и класса А, которые в силу малых размеров проходят через плаценту и вызывают разрушение эритроцитов , развивается гемолитическая болезнь и анемия у плода. В структуре перинатальной смертности гемолитическая болезнь по причине резус-конфликта матери и плода составляет более 3%. При беременности резус положительной женщины резус отрицательным плодом гемолитического заболевания у плода не возникает. В настоящее время в общей клинической практике при переливании крови, акушерском ведении беременности учет резус фактора, как и определение группы крови по антигенам АВО является обязательным (рутинным).

групп крови — NHS

Существует 4 основных группы крови (типа крови) – A, B, AB и O. Ваша группа крови определяется генами, которые вы унаследовали от своих родителей.

Каждая группа может быть как резус-положительной, так и резус-отрицательной, что означает, что всего имеется 8 групп крови.

Антитела и антигены

Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в жидкости, называемой плазмой. Ваша группа крови определяется антителами и антигенами в крови.

Антитела представляют собой белки, обнаруженные в плазме. Они являются частью естественной защиты вашего тела. Они распознают чужеродные вещества, такие как микробы, и предупреждают вашу иммунную систему, которая их уничтожает.

Антигены представляют собой белковые молекулы, обнаруженные на поверхности эритроцитов.

Система АВО

Существует 4 основные группы крови, определяемые системой АВО:

• группа крови А – имеет антигены А на эритроцитах с анти-В антителами в плазме
• группа крови В – имеет В-антигены с анти-А антителами в плазме
• группа крови О – не имеет антигенов, но и анти-А, и анти-В антитела в плазме
• группа крови АВ – имеет и А, и В антигены, но нет антител

Группа крови O является наиболее распространенной группой крови.Почти половина населения Великобритании (48%) имеет группу крови O.

Получение крови от неправильной группы АВО может быть опасным для жизни. Например, если человеку с группой крови B дать кровь группы A, его антитела против A будут атаковать клетки группы A.

Вот почему нельзя сдавать кровь группы А тому, у кого кровь группы В, и наоборот.

Поскольку эритроциты группы О не имеют антигенов А или В, их можно безопасно назначать любой другой группе.

Веб-сайт NHS Blood and Transplant (NHSBT) содержит дополнительную информацию о различных группах крови.

Система Rh

Эритроциты иногда имеют другой антиген, белок, известный как антиген RhD. Если это присутствует, ваша группа крови резус-положительна. Если он отсутствует, ваша группа крови резус-отрицательна.

Это означает, что вы можете иметь 1 из 8 групп крови:

• A резус-положительный (A+)
• A резус-отрицательный (A-)
• B резус-положительный (B+)
• B резус-отрицательный (B-)
• O RhD положительный (O+)
• O RhD отрицательный (O-)
• AB RhD положительный (AB+)
• AB RhD отрицательный (AB-)

Около 85% населения Великобритании является резус-положительным (36% население имеет О+, наиболее распространенный тип).

В большинстве случаев кровь с отрицательным резус-фактором O (O-) можно безопасно переливать любому человеку. Он часто используется в неотложных состояниях, когда группа крови неизвестна сразу.

Безопасен для большинства реципиентов, поскольку не содержит антигенов A, B или RhD на поверхности клеток и совместим со всеми остальными группами крови ABO и RhD.

На веб-сайте NHS Blood and Transplant (NHSBT) можно найти дополнительную информацию о резус-системе.

Тест на группу крови

Чтобы определить вашу группу крови, ваши эритроциты смешивают с различными растворами антител.Если, например, раствор содержит анти-В-антитела, а на ваших клетках есть В-антигены (у вас группа крови В), он слипнется.

Если кровь не реагирует ни на одно из антител анти-А или анти-В, это группа крови О. Для определения вашей группы крови можно использовать серию тестов с различными типами антител.

Если вам делают переливание крови – когда кровь берут у одного человека и переливают другому – ваша кровь будет проверена на соответствие образцу донорских клеток, содержащих антигены ABO и RhD.При отсутствии реакции можно использовать донорскую кровь с тем же типом АВО и резус-фактором.

Беременность

Беременным всегда делают анализ группы крови. Это связано с тем, что если мать резус-отрицательна, но ребенок унаследовал резус-положительную кровь от отца, это может вызвать осложнения, если их не лечить.

Резус-отрицательным женщинам детородного возраста всегда следует переливать только резус-отрицательную кровь.

Подробнее о резус-болезни.

Сдача крови

Большинство людей могут сдавать кровь, но на самом деле это делает только 1 из 25 человек. Вы можете сдать кровь, если вы:

• физически здоровы
• весите не менее 50 кг (7st 12lb)
• вам 17-66 лет (или 70 лет, если вы сдавали кровь раньше)
• вам больше 70 лет и у вас есть сдали кровь за последние 2 года

Подробнее о том, кто может сдавать кровь.

Найдите ближайший центр донорства крови в Англии и Северном Уэльсе

Вы можете записаться на прием через Интернет или позвонить по телефону 0300 123 23 23, чтобы записаться на прием.

Последняя проверка страницы: 20 апреля 2020 г.
Дата следующей проверки: 20 апреля 2023 г.

Терминология иммуногенетики эритроцитов и групп крови

Разработать и поддерживать рекомендации по номенклатуре антигенов и аллелей групп крови для использования в трансфузионной медицине и смежных науках.

Термин «группа крови» обычно относится к индивидуальной комбинации поверхностных антигенов эритроцитов (эритроцитов).Антигены представляют собой специфические участки на различных белках, гликопротеинах или гликолипидах, которые образуют части мембраны эритроцитов, с которыми может взаимодействовать иммунная система. Эти белки выполняют многочисленные функции, такие как: мембранные переносчики (Диего, Кидд), молекулы рецепторов и адгезии (Даффи, Лютеран), регуляторные гликопротеины комплемента (Кромер, Кнопс), ферменты (Yt, Келл, Домброк), структурные компоненты (Диего, Гербих). ) или компоненты гликокаликса (MNS).

Антигены определяются антителами, которые возникают либо «естественно» из-за встречи с повсеместно распространенными в окружающей среде антигенами, либо образуются в результате активной иммунизации чужеродными антигенами эритроцитов после контакта с эритроцитами человека от другого человека.Именно наличие и отсутствие из-за наследственной изменчивости антигенов поверхности эритроцитов определяет группу крови человека.

Системы групп крови официально определяются как «системы одного или нескольких антигенов, регулируемые одним геном или комплексом двух или более тесно связанных гомологичных генов». Каждая система генетически отделена от любой другой системы групп крови. Чтобы система групп крови и ее антигены были распознаны, необходимо идентифицировать лежащую в основе генетическую вариацию, секвенировать и подтвердить, что она влияет на фенотип.

Рабочая группа Международного общества переливания крови (ISBT) по иммуногенетике эритроцитов и терминологии групп крови (ISBT WP) ведет официальный учет всех признанных в настоящее время систем групп крови. В настоящее время существует 43 признанные системы групп крови, содержащие 345 антигенов эритроцитов (июнь 2021 г.). 43 системы генетически детерминированы 48 генами. Для получения дополнительной информации щелкните следующие ссылки:

Системы групп крови
Антигены в системах
Таблицы аллелей групп крови (пожалуйста, прокрутите вниз до раздела «Терминология групп крови»)

ISBT также поддерживает три категории для антигенов, которые еще не были связаны с системами групп крови. Коллекции (серия 200) были разработаны для группировки антигенов, сходных биохимически, генетически или серологически, генетическая основа которых еще не обнаружена. Есть также две антигенные серии; серия 700  содержит антигены, которые не вписываются ни в одну систему или коллекцию, частота которых составляет <1% во всех этнических популяциях человека, а серия 901 содержит антигены, частота которых превышает 99 % в популяциях разных этнических групп. родословная.

Группы крови: не столь очевидное кровотечение

Подчеркните положительное, устраните отрицательное… это песня, которую я начинаю напевать всякий раз, когда меня спрашивают о моей группе крови. Это потому, что у меня B-положительный результат, что, на самом деле, круто. Жизнеутверждающая, в духе поп-психологии. Но, кроме теплой пушистости, что это на самом деле означает?

Как и большинство людей, я знаю, что некоторые группы крови встречаются чаще или реже, чем другие. Я знаю, что сдача крови — это действительно хорошее дело, а получение крови неправильного типа при переливании — плохая новость. Но когда дело доходит до мелочей, все становится немного туманнее. Например, чем моя кровь B-группы отличается от твоей O-группы? Моя группа крови особенная или заурядная? И что произойдет, если мне понадобится переливание и я получу не ту кровь?

Помимо фактора хорошего самочувствия, что на самом деле означает моя положительная группа крови B? Источник изображения: Энджи Малдауни/Unsplash.

Что отличает разные группы крови?

Когда дело доходит до того, какая у вас группа крови (также известная как группа крови), все дело в антигенах. Антигены — это различные виды сахаров и белков на поверхности наших клеток, включая наши клетки крови. Какие антигены у вас есть (или нет) на ваших красных кровяных тельцах, определяют вашу группу крови. Антигены определяются генетически — другими словами, ваша группа крови наследуется от комбинации генов ваших родителей.

Восемь основных групп крови

Всего существует восемь основных групп крови. Вы, наверное, уже знали это. Но, прежде чем мы двинемся дальше, давайте быстро напомним.
Основные группы крови:

• Положительный
• Отрицательный
• B положительный
• B отрицательный
• AB положительный
• AB отрицательный
• O положительный
• O отрицательный

А, В, АВ или О?

Итак, что все это значит?

Давайте разберем мою положительную группу крови B.Оставив на мгновение в стороне отрицательную или положительную часть, каково значение букв A, B и O?

Тип вашей крови A, B, AB или O зависит от того, есть ли у вас определенные антигены (названные A и B) на ваших эритроцитах.

Как определяют группы крови

Ваша группа крови определяется наличием или отсутствием определенных антигенов на поверхности ваших эритроцитов.

Наличие или отсутствие антигенов А или В дает нам четыре основные группы крови:
•    Группа крови имеет только антигены А на эритроцитах 
•    Кровь группы B содержит только антигены B на эритроцитах 
•    AB содержит антигены A и B на эритроцитах 
•    O не имеет ни антигенов A, ни B на эритроцитах.

Обратной стороной наличия этих конкретных антигенов является выработка определенных антител в крови. плазма . Они вырабатываются в первые несколько лет вашей жизни в ответ на пищу, бактерии и вирусы, с которыми вы сталкиваетесь. Антитела — это специализированные иммунные белки, которые вырабатываются на основе антигенов, отсутствующих в эритроцитах. Например, если у вас есть антигены А, у вас будут вырабатываться только антитела анти-В. Итак:
•    Группа крови A содержит анти-В антитела в плазме
•    В крови группы В в плазме содержатся анти-А антитела
•    AB не имеет антител ни A, ни B в плазме
•    О имеет антитела А и В в плазме.

• Может ли моя группа крови измениться?

  Большая часть эритроцитов вырабатывается в костном мозге. Это означает, что если вы получите пересадку костного мозга от кого-то с другой группой крови, ваша группа крови в конечном итоге изменится на группу крови донора.

 

Что, если вы получите неправильный тип?

Все это означает, что очень важно, чтобы, если вам понадобится переливание крови, вы получили правильный тип крови. Это потому, что если в ваше тело будет введен антиген, которого у него еще нет, вместо того, чтобы приветствовать его с распростертыми объятиями, ваша система идентифицирует его как злоумышленника. Зазвенят тревожные звоночки (образно говоря), ваша иммунная система перейдет в режим атаки, и будут вырабатываться антитела для борьбы с незнакомыми гостями.

Получение крови неправильного типа при переливании может иметь опасные последствия. Источник изображения: Коллекция фотографий Всемирного банка / Flickr.

Скажем, моему отчиму, у которого группа крови О, понадобилось переливание крови.Что произойдет, если он получит мою кровь группы B? Помните, что наличие крови группы О означает, что у него нет антигенов А или В на поверхности его эритроцитов. Если бы мои клетки с их В-антигенами были введены в его тело, его иммунная система идентифицировала бы их как чужеродные, вырабатывая антитела, обеспечивающие иммунитет против них.

Антитела атакуют, связываясь с чужеродными антигенами, заставляя эритроциты слипаться. Если бы только небольшое количество моей крови было введено в систему моего отчима, это не обязательно было бы проблемой, так как отвергнутая кровь была бы отфильтрована его почками.Но если ему потребуется более масштабное переливание, его почки могут не справиться. Результатом может быть почечная недостаточность и, возможно, смерть.

А если ситуация обратная? Мог ли мой отчим сдать мне свою кровь? Поскольку его кровь группы О не содержит антигенов А или В, ее можно было бы безопасно ввести в мое тело — в ней нет незнакомых антигенов, которые моя система могла бы идентифицировать как злоумышленников. Фактически, поскольку в ней вообще нет антигенов А или В, О (отрицательная) кровь может быть донором любого человека, независимо от группы крови.Вот почему он известен как «универсальный донор».

Если у вас AB-положительная кровь, вы являетесь «универсальным реципиентом» (вы можете безопасно получать любой тип крови).

До того, как в 1900 году австрийский ученый Карл Ландштейнер открыл группы крови (за что он впоследствии был удостоен Нобелевской премии), ранние попытки переливания крови, часто с использованием несовместимой крови, часто заканчивались катастрофой. (Забавный факт: первая попытка переливания крови была предпринята, вероятно, в 1600-х годах, когда английский врач влил раненому солдату баранью кровь.В более поздних экспериментах по переливанию крови в качестве кровезаменителей использовались молоко, вода и даже масло!)

Интерактивный

Кто мог безопасно получить мою кровь?

Выберите группу крови из выпадающего меню, чтобы узнать, кому ее можно сдать.

—Выберите группу крови—O–O+B–B+A–A+AB–AB+

АБ+

АБ–

А+

А–

Б+

Б–

О+

О–

Плазма тоже должна быть совместима

Если вы когда-нибудь задумывались о донорстве крови, вы знаете, что сдавать можно не только цельную кровь— тромбоциты и донорская плазма также используются для различных медицинских процедур.

Ваша группа крови важна не только когда речь идет о донорстве эритроцитов, но и когда мы говорим о донорстве плазмы. Как мы видели, плазма содержит определенные антитела в зависимости от вашей группы крови. Итак, в то время как мой отчим, с его кровью О (отрицательной) группы, может сдать эритроциты кому угодно, это не относится к его плазме. Скажи, что он хочет пожертвовать плазму мне, B-type. Наличие крови нулевой группы означает, что в его эритроцитах нет антигенов А или В, а в его плазме есть антитела анти-А и анти-В.Если бы он сдал мне плазму, анти-В-антитела в его плазме атаковали бы мои эритроциты. Никакой плазмы для меня, спасибо!

Положительное или отрицательное?

Позаботьтесь об алфавите крови. У меня группа крови В, потому что у меня есть антигены В на эритроцитах. Простой.

А как насчет положительного (или отрицательного) бита? Почему (и я не говорю здесь о радостных мыслях) Б положительный?

Подобно A, B и O, положительный или отрицательный компонент группы крови человека относится к молекуле, которая либо присутствует, либо отсутствует на поверхности его эритроцитов.В данном случае это антиген в системе групп крови, называемой резус-системой (первоначально называвшейся резус). Система группы крови Rh включает около 50 различных антигенов эритроцитов, но наиболее важным из них является белок D. Если у вас есть белок D в эритроцитах, вы резус-положительны. Если у вас его нет, то у вас резус-отрицательный. В Австралии большинство людей (как и я) резус-положительны, то есть у нас есть белок D на поверхности наших эритроцитов.

Положительный резус означает, что у вас есть белки RhD на поверхности эритроцитов.Источник изображения: makelessnoise/Flickr.

(Здесь есть побочный момент. Хотя люди говорят о «резус-отрицательном» или «резус-положительном» типе, на самом деле резус-тип относится к наличию или отсутствию RhD-антигена в частности, а не резус-антигенов в целом. Отсутствие какого-либо резус-антигена антигены, впервые обнаруженные у коренного австралийца, представляют собой другую рыбу, известную как Rhnull и чрезвычайно редкую.)

Несмотря на то, что существует множество других резус-антигенов, RhD является наиболее значимым, поскольку он с наибольшей вероятностью из резус-антигенов вызывает иммунный ответ. Это имеет значение для людей, получающих переливание крови, а также для беременных (как мы увидим ниже). Поскольку клетки крови резус-отрицательного человека не содержат D-антигена, любые D-антигены, введенные в его организм, могут быть идентифицированы как чужаки и предназначены для уничтожения. По этой причине людям с резус-отрицательной группой крови нельзя давать резус-положительную кровь.

Резус-отрицательная кровь при беременности

Беременные женщины нередко шутят о растущем внутри них инопланетянине, готовом вырваться наружу в стиле Сигурни-Уивер.Но когда ваше тело действительно идентифицирует вашего будущего ребенка как опасного злоумышленника, это далеко не шутка.

Вот что может случиться, когда у матери и ребенка несовместимые группы крови, то есть, когда группа крови матери имеет отрицательный резус-фактор, а группа крови ее будущего ребенка — положительная. Это может стать проблемой, если кровь ребенка попадет в кровоток матери, например, во время родов. У матери с резус-отрицательной кровью D-антигены ребенка идентифицируются как чужеродные, при этом организм матери вырабатывает к ним антитела.Обычно это не проблема для первого ребенка, потому что контакт матери с первым ребенком чаще всего происходит во время родов, но это может быть проблемой для всех последующих беременностей, если следующий ребенок является резус-положительным. Если антитела вырабатываются матерью атакуют эритроциты будущего ребенка, разрушенные или поврежденные эритроциты нерожденного ребенка могут быть не в состоянии переносить кислород по своему телу. Это может привести к выкидышу или мертворождению. Если ребенок рождается живым, у него может быть желтуха (вызванная химическим веществом, называемым билирубином, вырабатываемым печенью ребенка при расщеплении поврежденных эритроцитов) и анемия.

Чтобы предотвратить это, матери с отрицательным резус-фактором в Австралии получают вакцину во время беременности или вскоре после рождения, которая помогает помешать их иммунной системе вырабатывать анти-D-антитела.

Беременна и резус-отрицательна? Вакцина поможет остановить атаку вашего организма на вашего ребенка. Источник изображения: Франк де Кляйне / Flickr.

34 другие группы крови

A, B, AB или O также могут иметь резус-положительный или отрицательный резус, что приводит к восьми основным группам крови.Теперь, когда мы все довольны этим, пришло время бросить гаечный ключ в работу.

Это потому, что пока мы рассматривали только антигены в системах АВО и Rh, на самом деле существуют сотни различных антигенов в более чем 36 системах групп крови, которые могут присутствовать в наших эритроцитах. Например, у вас может быть кровь АВ по системе групп крови АВО, резус-положительный по резус-системе, а также К-положительный по системе Келла и так далее. Полная группа крови фактически перечисляет полный набор веществ на поверхности ваших эритроцитов.Имена часто представляются инициалами, которые выглядят примерно так: Fy a/b, K/k, Jka/b, Lua/b, MN,S/s и так далее.

У вас «редкая» группа крови, если в вашей крови отсутствует антиген, общий для большинства людей, или если в ней есть антиген, которого нет у большинства людей. Скажем, в вашей крови отсутствует антиген, присутствующий в эритроцитах большинства населения. Если вам сделают переливание «обычной» крови с этим общим антигеном, она будет признана чужеродной, что вызовет иммунный ответ с потенциально катастрофическими последствиями.Примером может служить система Jk, где у большинства людей есть типы Jka и/или Jkb, но у некоторых людей отсутствуют a и b, и они относятся к редкому типу Jka–b–. Действительно, многие ранее неизвестные антигены были обнаружены, когда кровь, которая ранее считалась совместимой, вызывала иммунный ответ у пациента при переливании. И наоборот, если ваша кровь имеет редкий антиген и введена в организм больного без него (как в случае с SARA, см. ниже), она будет признана чужеродной.

Интересно, что по причинам, которые не совсем понятны ученым, не все «чужеродные» антигены с одинаковой вероятностью могут быть нацелены на разрушение антителами.Таким образом, несмотря на то, что всего существует 36 признанных систем групп крови, есть только определенные типы, с которыми врачи и пациенты должны быть осторожны при переливании крови. Например, антитела АВО почти всегда клинически значимы. Другие группы крови, которые могут вызывать трансфузионные реакции, включают группы крови MNS, Kell, Kid и Duffy.

• SARA: открытие нового антигена

  В 1990-х годах исследователи Австралийской службы крови Красного Креста обнаружили кое-что интересное в клетках крови донора Сары Калхейн — на них был обнаружен антиген, которого раньше никогда не видели.Исследователи назвали антиген «SARA». Часть необычной крови Сары была заморожена и сохранена.

  Двадцать лет спустя Служба крови Канады отправила австралийской организации кровь семьи канадского ребенка, которому при рождении потребовалось массивное переливание крови. Они подозревали, что это может быть связано с редким антигеном SARA. Проверив плазму матери на ряд образцов редких типов клеток, Служба крови обнаружила, что кровь матери реагировала только на образец эритроцитов.Это показало, что кровь матери была SARA-отрицательной — с антителами против SARA. Они атаковали клетки ребенка, которые были положительными по SARA.

  Антиген SARA теперь официально признан Международным обществом переливания крови. Это означает, что антиген SARA имеет свой уникальный номер и название. Очень редкий антиген, известно только о двух семьях в мире. Поскольку то же самое, что происходит при беременности или переливании крови с несовместимыми типами резус-фактора, может произойти и при SARA, правильное типирование и сопоставление очень важны.

Теперь я знаю. Быть B-положительным означает, что у меня есть B-антигены и RhD-антигены на моих эритроцитах, а также множество других антигенов. Это означает, что в моей плазме есть анти-А-антитела, поэтому, если мне когда-нибудь понадобится переливание крови, я не должен получать кровь А или АВ. Также оказалось, что, хотя моя положительная кровь B не является самой редкой группой в Австралии, она также не является самой распространенной. Думаю, пришло время мне сломаться и записаться на прием в мой местный центр донорства крови.

Насколько распространена ваша группа крови?

На этом графике показано распределение различных групп крови в Австралии. Отрицательный AB — самый редкий тип, а положительный 0 — самый распространенный.

Антигены групп крови являются поверхностными маркерами на мембране эритроцитов. Группы крови и антигены эритроцитов

к частым смертельным переливаниям крови животных людям и опасным переливаниям кровь между людьми.Человеческая кровь неодинакова — люди принадлежат к разным группы крови, в зависимости от поверхностных маркеров, обнаруженных на эритроците.

Клетки, из которых состоят ткани и органы тела, покрыты поверхностными маркерами, или антигены. Красные кровяные тельца ничем не отличаются. В этой главе будут описаны типы красных антиген клеток крови и объяснить, почему они так важны в современной медицине.

Антигены стимулируют иммунный ответ

Антиген – это любое вещество, на которое может реагировать иммунная система.Например, компоненты стенки бактериальной клетки может вызвать серьезные и немедленные атаки нейтрофилов.

Если иммунная система сталкивается с антигеном, которого нет в собственных клетках организма, она начнет атаку против этого антигена. И наоборот, антигены, обнаруженные на собственные клетки организма известны как «аутоантигены», и иммунная система обычно не атаковать этих.

Мембрана каждого эритроцита содержит миллионы антигенов, которые игнорируются иммунная система.Однако, когда пациентам делают переливание крови, их иммунная система атакуют любые донорские эритроциты, содержащие антигены, отличные от их аутоантигенов. Таким образом, обеспечение того, чтобы антигены перелитых эритроцитов соответствовали антигенам красные кровяные тельца пациента необходимы для безопасного переливания крови.

Антигены эритроцитов могут быть сахарами или белками

Антигены групп крови могут быть сахарами или белками, и они присоединены к различным компонентов мембраны эритроцитов.

Например, антигенами группы крови системы АВО являются сахара. Они производятся серией реакций, в которых ферменты катализируют перенос сахарных звеньев. ДНК человека определяет тип имеющихся у них ферментов и, следовательно, тип сахарных антигенов, которые заканчиваются на их красных кровяных тельцах.

Напротив, антигены резус-группы крови представляют собой белки. ДНК человека содержит информация для получения белковых антигенов. Ген RhD кодирует антиген D, который большой белок на мембране эритроцитов.У некоторых людей есть версия гена, которая не продуцирует антиген D, поэтому белок RhD отсутствует в их красной крови. клетки.

На рисунке ниже показаны мембраны эритроцитов и некоторые антигены групп крови. прикреплен к нему. Помимо сахарных (гликановых или углеводных) антигенов, эритроциты мембрана содержит три типа белков, несущих антигены групп крови: однопроходные белки, многопроходные белки и белки, связанные с гликозилфосфатидилинозитолом (GPI).Нажмите по группам крови, чтобы узнать больше об антигенах, которые ее определяют.

Антигены эритроцитов определяют вашу группу крови

Антигены, экспрессируемые на эритроцитах, определяют группу крови человека. То Основные две группы крови называются ABO (с группами крови A, B, AB и O) и Rh (с Rh D-положительная или резус-отрицательная группы крови).

Функции многих антигенов групп крови неизвестны, и если они отсутствуют от мембраны эритроцитов, нет никакого вредного воздействия.Это говорит о том, что если кровь групповые антигены, используемые для выполнения определенной функции, например, один конкретный антиген группы крови окрашивается в красный цвет клетки крови более устойчивы к инвазии со стороны паразита, сегодня это уже не актуально.

Но наличие или отсутствие антигенов эритроцитов становится чрезвычайно важным, когда кровь от разных людей смешивается, например, когда больному переливают кровь от банк крови. Это также происходит, когда мать беременеет, потому что во время родов количество крови плода поступает в ее кровообращение.В этих условиях воздействие чужеродные антигены на эритроцитах могут вызывать иммунные реакции.

Полностью устранить опасность побочных реакций при переливании крови из двух люди смешиваются, но опасность можно свести к минимуму. Перед переливанием крови необходимо сдаваемая кровь должна быть «типирована и сопоставлена» с кровью пациента, чтобы гарантировать иммунная совместимость (см. главу 3). В беременности, риск того, что иммунная система матери атакует чужеродные антигены, присутствующие на красных кровяных телец ее плода предотвращается путем введения матери антител для покрытия красных кровяных телец плода. антигены клеток крови и удаление их из кровотока матери до ее иммунных клеток найти их (см. главу 4).

Группы крови различаются по всему миру

Распределение четырех групп крови ABO, A, B, AB и O, различается в популяциях По всему миру. Он определяется частотой трех аллелей гена АВО. в разных популяциях. Группа крови O является наиболее распространенной во всем мире, за ней следует группа A. Группа B менее распространена, а группа AB — наименее распространена.

Частота АВО и резус-типа в Соединенных Штатах была недавно исследована сбор данных от доноров крови за 10-летний период (1).В приведенных ниже таблицах обобщены результаты по группе крови и расе:

Самый высокий процент доноров типа О (57%) был обнаружен у латиноамериканских доноров (группа, включающая доноры мексиканского, пуэрториканского и кубинского происхождения). Следующий по величине процент типа O был обнаружен у североамериканских индейцев (55%) и чернокожих (50%) доноров.

У всех доноров резус-положительная (RhD+) группа крови встречалась чаще, чем резус-отрицательная. (RhD-) группа крови. Самый высокий процент RhD- был обнаружен у белых доноров (17.3%).

Группа крови O: Америка

Людей с группой крови O называют «универсальными донорами», поскольку их кровь совместим со всеми группами крови ABO. Это также самая распространенная группа крови в популяции. по всему миру, включая США (1) и Западная Европа (2, 3). Среди коренных населения Центральной и Южной Америки, частота группы крови O чрезвычайно высока, приближается к 100%. Он также высок среди австралийских аборигенов.

Группа крови А: Центральная и Восточная Европа

Группа крови А распространена в Центральной и Восточной Европе.В таких странах, как Австрия, Дания, В Норвегии и Швейцарии около 45-50% населения имеют эту группу крови, тогда как так поступают около 40% поляков и украинцев.

Самые высокие частоты встречаются в небольших, неродственных популяциях. Например, около 80% индейцев черноногих в Монтане имеют группу крови А.

Группа крови В: Азия

Группа крови В относительно распространена у китайцев и индийцев, она присутствует у 25% население. Реже встречается в европейских странах и у американцев европейского происхождения, обнаруживаются примерно у 10% этих популяций.

Группа крови AB встречается реже всего

Люди с группой крови AB известны как «универсальные получатели», поскольку они могут принимать кровь любой группы АВО.

Это также самая редкая из групп крови. Наиболее распространен в Японии, регионах Китая, и у корейцев, присутствующих примерно в 10% этого населения.

Классификация антигенов клеток крови

Традиционно недавно открытые антигены эритроцитов назывались в алфавитном порядке (например, ABO, MNS, P) или были названы в честь первого человека, выработавшего против них антитела (например,г. Даффи, Диего). В 1980 году Международное общество крови Рабочая группа по переливанию крови (ISBT) по терминологии для антигенов поверхности эритроцитов была создана для создания стандарта терминологии групп крови. В соответствии с этой терминологией каждый Антиген группы крови имеет номер и принадлежит к системе групп крови, коллекции или серия (4).

Группы крови

Система групп крови содержит антигены, контролируемые одним геном (или несколькими тесно связанные локусы), и система генетически отличается.На момент написания, Существует 22 системы групп крови, в том числе группы крови по системам АВО, Rh и Kell. содержат антигены, способные спровоцировать наиболее тяжелые трансфузионные реакции.

Каждому антигену группы крови ISBT присваивает шестизначный номер. Первые три цифры представляют группу крови (например, ABO — 001, Rh — 004), а последние три идентифицировать антиген в порядке его обнаружения. Например, для ABO антиген A был обнаружен первым и имеет номер 001. 001, тогда как антиген B был следующим и обозначен 001.002.

Коллекции

Коллекция содержит антигены, которые каким-либо образом связаны, например, генетически или биохимии, но они не соответствуют критериям для образования группы крови. Однажды коллекция антигенов может быть доказано, что они генетически различны, им присваивается статус крови группа. На момент написания существует шесть коллекций антигенов.

Серия

Антигены эритроцитов, не соответствующие группе крови или коллекции, сортируются по двум серии: если они редки (частота менее 1%), они помещаются в серию 700, если они распространены (частота выше 90%), они помещаются в серию 901.В На момент написания в серии 700 было 22 антигена, а в серии 901 — 11 антигенов. ряд.

Ссылки

1.

Garratty G , Glynn SA , McEntire R. Частоты фенотипов ABO и Rh(D) различных расовых/этнических групп в Соединенные Штаты. Переливание. 2004;44:703–6. [PubMed: 15104651]

2.

Bloodbook.Com, Расовое и этническое распределение НПА Группы крови Процитировано 15 марта 2005 г.

3.

Рейд М.Е. и Ломас-Фрэнсис С.Факты об антигенах группы крови Книга. Второе изд. 2004, Нью-Йорк: Elsevier Academic Press.

4.

Дэниелс Г.Л., Флетчер А., Гарратти Г., Генри С., Йоргенсен Дж., Джадд В.Дж., Левен С., Ломас-Фрэнсис С., Молдс Дж.Дж., Молдс Дж.М., Молдс М., Овербик М., Рейд М.Е., Руже П. , Скотт М , Систонен П , Смарт Э , Тани Ю , Вендел С , Зелински Т . Терминология групп крови 2004 г .: от Международного общества крови. Комитет по переливанию крови по терминологии антигенов поверхности эритроцитов. Вокс Санг.2004; 87: 304–16. [PubMed: 15585029]

Система резус-группы крови — обзор

Система резус-фактора

Система групп крови резус, номер ISBT (004)/символ (RH)/номер CD (CD240D/CD240CE) сложна и содержит множество антигены, обладающие высокой иммуногенностью. Впервые он был обнаружен в 1939 году, но подтвержден в 1940 году в серии экспериментов, проведенных Ландштейнером и Вайнером, в которых они оценили иммунологический ответ кроликов, которым вводили эритроциты, взятые у макак-резусов. , LOCR и CENR) и 12 антигенов высокой распространенности (Hr ₀ , Hr, Rh39, H ^b , Rh49, Nou, Sec, Dav, MAR, CEST, CELO и CEAG). Rh-ассоциированный гликопротеин (RhAG) необходим для экспрессии Rh-антигенов. Система групп крови RhAG, номер ISBT (030)/символ (RhAG)/число CD (CD241) была повышена до собственной системы групп крови в 2008 году. распространенность (Dclos, DSLK) антигенов. Антигенные детерминанты Rh кодируются генами RHD (D) и RHCE (C, E, c, e), а антигенные детерминанты RhAG — геном RhAG [1].

Гены RHD и RHCE расположены на хромосоме 1p36.11, и каждый из них состоит из 10 экзонов, распределенных по гДНК размером 69 т.п.н. в противоположной ориентации, причем их 3′-концы обращены друг к другу. Противоположная ориентация и наличие образования «шпильки» позволяют гомологичным участкам ДНК, находящимся в непосредственной близости, участвовать в рекомбинации генов. В совокупности они кодируют две белковые структуры, скомпрометированные из 416 АК, которые различаются примерно на 32–35 АК в зависимости от антигенной экспрессии гаплотипа RhCE.Обе белковые структуры представляют собой многопроходные гликопротеины, каждая из которых 12 раз пересекает мембрану с помощью внутриклеточного N-концевого и С-концевого доменов. Приблизительно 30 000–32 000 копий белка RHD обнаруживаются на поверхности эритроцитов. Всего на эритроцитах имеется 100 000–200 000 структур RhD и RhCE в комбинации. Белки Rh (RhD и RhCE) образуют основной комплекс с гликопротеином RhAG. Подобно белку Rh, он пересекает мембрану 12 раз и имеет внутриклеточный N-концевой и С-концевой домены.На эритроциты приходится примерно 100 000–200 000 копий. Наличие белка RhAG необходимо для экспрессии Rh-антигена. Кроме того, комплекс Rh/RhAG взаимодействует с полосой 3, GPA, GPB, LW, CD47, анкирином и белком 4.2. Это взаимодействие необходимо для целостности мембраны эритроцитов, на что указывает присутствие стоматоцитов в фенотипе Rh _null .

Какая у тебя группа крови?

Что такое группы крови?

Кровь у всех состоит из одних и тех же основных частей, но существует большое разнообразие видов крови.Существует восемь различных групп крови, и тип вашей крови зависит от генов, которые вы унаследовали от своих родителей.

У большинства людей около 4-6 литров крови. Ваша кровь состоит из различных типов клеток, которые плавают в жидкости, называемой плазмой:

• Красные кровяные тельца доставляют кислород к различным тканям тела и удаляют углекислый газ.

• Ваши лейкоциты уничтожают захватчиков и борются с инфекцией.

• Тромбоциты помогают крови свертываться.

• Ваша плазма представляет собой жидкость, состоящую из белков и солей.

Что отличает вашу кровь от чужой, так это уникальная комбинация белковых молекул, называемых антигенами и антителами.

Антигены живут на поверхности эритроцитов. В вашей плазме есть антитела.

Сочетание антигенов и антител в крови является основой вашей группы крови.

Различные группы крови

Существует восемь различных групп крови:

• Положительный: это одна из наиболее распространенных групп крови (35.он есть у 7% населения США). Кто-то с этим типом может сдавать кровь только людям с положительной реакцией A или AB.

• Отрицательный ответ: человек с этим редким типом (6,3% населения США) может сдать кровь любому человеку с группой крови A или AB.

• B-положительный: Человек с этим редким типом (8,5%) может сдавать кровь только людям с B- или AB-положительным статусом.

• B отрицательный: человек с этим очень редким типом (1,5%) может сдать кровь любому человеку с группой крови B или AB.

• Положительный AB: люди с этой редкой группой крови (3,4%) могут получать кровь или плазму любого типа. Они известны как универсальные получатели.

• AB-отрицательный: это самая редкая группа крови — она есть только у 0,6% населения США. Кто-то с этой группой крови известен как «универсальный донор плазмы», потому что любой может получить этот тип плазмы.

• O положительный: это одна из самых распространенных групп крови (37,4%). Кто-то с этим может сдать кровь любому человеку с положительной группой крови.

• O отрицательный: человек с этой редкой группой крови (6,6%) может дать кровь любому человеку с любой группой крови.

Четыре основные группы крови основаны на наличии у вас двух конкретных антигенов — А и В. Врачи называют это системой групп крови АВО.

• Группа А содержит антиген А и антитело В.

• Группа B содержит антиген B и антитело A.

• Группа AB содержит антигены A и B, но не содержит антител A и B.

• Группа O не имеет антигенов A или B, но имеет антитела как A, так и B.

Третий тип антигена называется резус-фактором. У вас либо есть этот антиген (что означает, что ваша группа крови «Rh+» или «положительная»), либо нет (что означает, что ваша группа крови «Rh-» или «отрицательная»).

Группа крови Значение

Группы крови были открыты в 1901 году австрийским ученым Карлом Ландштейнером. До этого врачи думали, что вся кровь одинакова, поэтому от переливания крови умирало много людей.

Теперь специалисты знают, что если смешать кровь двух людей с разными группами крови, кровь может слипнуться, что может привести к летальному исходу. Это потому, что у человека, которому делают переливание, есть антитела, которые фактически будут бороться с клетками донорской крови, вызывая токсическую реакцию.

Чтобы переливание крови было безопасным и эффективным, важно, чтобы у донора и реципиента были совместимые группы крови. Люди с группой крови А могут безопасно получать кровь группы А, а люди с группой крови В могут получать кровь группы В.

Лучше всего, когда донор и реципиент точно совпадают, и их кровь проходит процесс, называемый перекрестной совместимостью. Но донор не всегда должен иметь тот же тип крови, что и человек, который ее получает. Просто их типы должны быть совместимы.

Лучшие группы крови для донорства

Отрицательные эритроциты типа O считаются самыми безопасными для сдачи кому-либо в случае опасности для жизни или когда имеется ограниченный запас точно соответствующей группы крови. Это связано с тем, что отрицательные клетки крови типа О не имеют антител к антигенам А, В или Rh.

Людей с O-отрицательной кровью когда-то называли «универсальными» донорами эритроцитов, поскольку считалось, что они могут сдавать кровь любому человеку с любой группой крови. Но теперь эксперты знают, что даже с этим типом крови могут быть риски.

Диета по группе крови

За последнее десятилетие было много заявлений о так называемой «диете по группе крови», при которой вы употребляете определенные продукты для вашей группы крови, чтобы снизить риск определенных заболеваний и улучшить свое самочувствие. общее самочувствие. Нет никаких научных доказательств того, что питание для вашей группы крови делает вас здоровее.

Группы крови. Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Вт Б Б Д г Обычная версия Кроме того

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Есть 4 группы крови.

Система АВО

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштейнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в одних эритроцитах (эритроцитах) одних людей может быть особый маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, третий не показывал ни А, ни В. Позже выяснилось, что маркеры, описанные Ландштейнером, представляют собой особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены.По сути, эти исследования разделили все человечество на 3 группы крови

Четвертая группа была описана в 1902 г. учеными ДеКастелло и Стерли. Совместное открытие ученых назвали системой АВО.

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови резус-фактор представляет собой антиген, обнаруженный только в мембране эритроцитов и не зависящий от других факторов крови.Резус-фактор передается по наследству и сохраняется на протяжении всей жизни человека. 85% людей, у которых резус-фактор находится в эритроцитах, имеют резус-положительную кровь (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактора и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Келла — это система групп крови, включающая 25 антигенов, в том числе наиболее иммуногенный после А, В и D антиген К.

По наличию антигена К в эритроцитах или его отсутствию всех людей можно разделить на две группы: келл-отрицательные и келл-положительные.Наличие антигена К (Kell-позитивного) не является патологией и передается по наследству, как и другие антигены группы человека. В России встречается у 7-10% населения.

В настоящее время наличие К-антигена определяется в учреждениях службы крови как наиболее опасное для возникновения иммунологических осложнений. Много случаев гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Келл-отрицательным следует переливать кровь только от доноров, не имеющих антигена К, для предотвращения гемолиза.Келл-положительные лица являются универсальными реципиентами крови, так как не имеют отторжения ее компонентов.

С целью профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных К-антигеном К, отделениям и станциям переливания крови выдают эритроцитарную взвесь или массу, не содержащую этот фактор, для переливания в лечебные учреждения. При переливании всех видов плазмы, концентрата тромбоцитов, концентрата лейкоцитов антиген К системы Келла не учитывают.

Таким образом, Келл-положительных доноров рекомендуют донорство плазмы .

Смотрите также

Ты будешь сдавать кровь? Расскажите об этом своим друзьям в социальных сетях.

Большинство людей очень мало знают о донорстве и поэтому доверяют самым необоснованным мифам.