Боль в ногах у ребенка
В большинстве случаев боль в ногах появляется у детей с хроническими инфекциями (аденоидит, тонзиллит, инфекция мочевыводящих путей). Причина – воспаление и боль в точках прикрепления мыщц – сухожилиях, своего рода ревматическая реакция на инфекционный процесс. Также часто можно обнаружить сниженное содержание витамина Д в анализе крови. Обычно обе эти проблемы разрешимы на все 100%. Ранее считалось, что боль в ногах у детей – «болезнь роста», однако оказалось, что ноги болят далеко не у всех быстро растущих детей.
Одно из основных направлений работы нашей клиники – детская неврология, психология и психиатрия, детская эпилептология. Мы работаем в постоянном контакте с родителями наших маленьких пациентов: Вы сможете поддерживать связь с лечащим врачом по телефону и электронной почте. Будем рады помочь вам и вашим детям!
Симптомы и причины
Появление боли в ногах свойственно ребенку в возрасте от 2-3 до 5-9 лет. Самый пик этого явления приходится на период 5-6 лет.
Ребенок жалуется на ноги, говорит, что у него “ножки болят,” когда долго приходится идти пешком или стоять. Бывает и боль в ногах по утрам, тогда ребенок в первые полчаса-час после пробуждения жалуется на боль в ногах.
Раньше врачи это объясняли дефицитом витамина Д в организме, диспропорцией роста, когда рост мышц отстает от роста костей. Однако, с развитием иммунологии выяснилось, что чаще боль в ногах возникает у детей с какими -либо хроническими воспалительными процессами. Чаще всего это воспаленные аденоиды или миндалины, дисбактериоз кишечника, хроническая инфекция мочевыводящих путей, на фоне ослабленного иммунитета. Также может быть в виде неправильной реакции иммунной системы на прививку. По этим причинам иммунная система ребенка находится в напряженном состоянии.
Инфекция, с которой иммунная система не справляется обычным путем, возбуждает включение «запасных» иммунных механизмов с повышенной активацией некоторых иммуннокомпетентных клеток. И эти клетки, под влиянием инфекции, могут атаковать здоровые сухожилия, вызывая воспаление и боль в местах прикрепления мышц. Боль возникает именно в местах прикрепления мышц к костям, эти точки легко обнаруживаются при прощупывании (пальпации) и иногда видны на УЗИ мышц.
Очень часто боли в ногах сопутствуют стрептококковой инфекции с повышенным содержанием Антистрептолизина «О» (АСЛО) в крови. АСЛО – это антитела, вырабатывающиеся в ответ на стрептококковую инфекцию. Антитела к стрептококку могут атаковать мышцы и сухожилия из-за сходства некоторых антигенов стрептококка с антигенами соединительной ткани человека.
С чего начать и к кому обращаться, когда у ребенка болят ноги
В первую, очередь, рекомендуем обратиться за консультацией и осмотром к детскому неврологу или детскому иммунологу. Припухшие и болезненные сухожильные сумки ног нетрудно найти при простой пальпации. Диагноз может быть подтвержден УЗИ мышц и данными анализа крови. В сложных случаях мы предложим можно сделать иммуннограмму, которая позволит выяснить текущее состояние иммунной системы. Выявить, какие именно инфекции провоцируют боль в ногах у ребенка, нетрудно с помощью ПЦР-исследования слюны на вирусы группы герпеса, бактериологического посева мочи, мазков из глотки и носа, анализа крови на антитела к инфекциям.
План лечения будет построен на результатах проведенных исследований: будет установлен микроб-возбудитель, будет найдена ошибка в работе иммунной системы, установлена концентрация витамина Д в крови. При обнаружении хронических инфекций мы предложим пролечить инфекцию и восстановить нормальный бактериальный баланс слизистых оболочек горла и носа, и, конечно же, пищеварительного тракта. Особое внимание нужно уделить работе кишечника, потому что состояние всей иммунной системы во многом зависит от состояния кишечника.
Боли в ногах обычно стихают в течение первых 3-5 недель лечения. Кроме того, ребенок может стать более устойчивым к различного рода респираторным инфекциям, что сказывается лучшим образом на общем состоянии ребенка.
К какому врачу обращаться, если болят ноги при ходьбе
Ортопеды Москвы — последние отзывы
Фаррух Насим очень хороший специалист.
Курмет, 08 января 2022
Я всем довольна. У меня нет никаких претензий. Врач доброжелательный, внимательный, общительный, компетентный. Мне понравился. Сергей Владимирович направил на рентген, выписал мне набор средств, которые я надеюсь мне помогут. Сделал все что можно было. Все доступно объяснил. Повторно обратилась бы, потому что у него уже была. У него на сайте больше всех положительных отзывов.
Рекомендую СберЗдоровье.Екатерина, 04 января 2022
Я всем довольна. У меня нет никаких претензий. Врач доброжелательный, внимательный, общительный, компетентный. Мне понравился. Сергей Владимирович направил на рентген, выписал мне набор средств, которые я надеюсь мне помогут. Сделал все что можно было. Все доступно объяснил. Повторно обратилась бы, потому что у него уже была. У него на сайте больше всех положительных отзывов. Рекомендую СберЗдоровье.
Екатерина, 04 января 2022
Очень крутой доктор. Уделяет много внимания, предупредительный, деликатный, приятная внешность. Чувствуется, что человек работает по призванию.
Аноним, 06 января 2022
Прием прошел хорошо, нам понравился. Илья Викторович хорошо общался с ребёнком, смог наладить с ним контакт. На приеме доктор провел полноценно осмотр, обследовал ребенка и сказал, что все хорошо.
Екатерина, 09 января 2022
Виктор, 11 января 2022
Из-за юношеского максимализма и глупости, повредил в спортзале плечевые суставы. Как оказалось восстановление долгое и болезненное, проходил в этой клинике целый реабилитационный курс. Меня не лечили лекарствами, а работали над устранением причины заболевания.
Небольшой дискомфорт иногда проскакивает, но то что было и что есть сейчас, это две огромные разницы. Большая благодарность Белану Исаевичу за квалифицированную помощь!.На модерации, 12 января 2022
Марина, 07 января 2022
Это самая близкая клиника к моему дому, поэтому и обратился. Как оказалось не зря. У меня произошло смещение позвонков и еще немного времени и исход мог быть плачевный. Мне сразу сказали, что такую болезнь до конца устранить нельзя, теперь всегда нужно следить за собой. Лечение прошло отлично. Живу полноценной жизнью, следуя рекомендациям доктора.
На модерации, 12 января 2022
Олеся Олеговна хороший врач. На приеме доктор осмотрел, проконсультировала, посмотрел записи предыдущего врача. По итогу приема выписал таблетки и рекомендации, направил к физиотерапевту. Осталась довольна качеством приема.
Анастасия, 09 января 2022
Показать 10 отзывов из 10113Айболит — Чуковский. Полный текст стихотворения — Айболит
Добрый доктор Айболит!
Он под деревом сидит.
Приходи к нему лечиться
И корова, и волчица,
И жучок, и червячок,
И медведица!
Всех излечит, исцелит
Добрый доктор Айболит!
И пришла к Айболиту лиса:
«Ой, меня укусила оса!»
И пришёл к Айболиту барбос:
«Меня курица клюнула в нос!»
И прибежала зайчиха
И закричала: «Ай, ай!
Мой зайчик попал под трамвай!
Мой зайчик, мой мальчик
Попал под трамвай!
Он бежал по дорожке,
И ему перерезало ножки,
И теперь он больной и хромой,
Маленький заинька мой!»
И сказал Айболит: «Не беда!
Подавай-ка его сюда!
Я пришью ему новые ножки,
Он опять побежит по дорожке».
И принесли к нему зайку,
Такого больного, хромого,
И доктор пришил ему ножки,
И заинька прыгает снова.
А с ним и зайчиха-мать
Тоже пошла танцевать,
И смеётся она и кричит:
«Ну, спасибо тебе. Айболит!»
Вдруг откуда-то шакал
На кобыле прискакал:
«Вот вам телеграмма
От Гиппопотама!»
«Приезжайте, доктор,
В Африку скорей
И спасите, доктор,
Наших малышей!»
«Что такое? Неужели
Ваши дети заболели?»
«Да-да-да! У них ангина,
Скарлатина, холерина,
Дифтерит, аппендицит,
Малярия и бронхит!
Приходите же скорее,
Добрый доктор Айболит!»
«Ладно, ладно, побегу,
Вашим детям помогу.
Только где же вы живёте?
На горе или в болоте?»
«Мы живём на Занзибаре,
В Калахари и Сахаре,
На горе Фернандо-По,
Где гуляет Гиппо-по
По широкой Лимпопо».
И встал Айболит, побежал Айболит.
По полям, но лесам, по лугам он бежит.
И одно только слово твердит Айболит:
«Лимпопо, Лимпопо, Лимпопо!»
А в лицо ему ветер, и снег, и град:
«Эй, Айболит, воротися назад!»
И упал Айболит и лежит на снегу:
«Я дальше идти не могу».
И сейчас же к нему из-за ёлки
Выбегают мохнатые волки:
«Садись, Айболит, верхом,
Мы живо тебя довезём!»
И вперёд поскакал Айболит
И одно только слово твердит:
«Лимпопо, Лимпопо, Лимпопо!»
Но вот перед ними море —
Бушует, шумит на просторе.
А в море высокая ходит волна.
Сейчас Айболита проглотит она.
«О, если я утону,
Если пойду я ко дну,
Что станется с ними, с больными,
С моими зверями лесными?»
Но тут выплывает кит:
«Садись на меня, Айболит,
И, как большой пароход,
Тебя повезу я вперёд!»
И сел на кита Айболит
И одно только слово твердит:
«Лимпопо, Лимпопо, Лимпопо!»
И горы встают перед ним на пути,
И он по горам начинает ползти,
А горы всё выше, а горы всё круче,
А горы уходят под самые тучи!
«О, если я не дойду,
Если в пути пропаду,
Что станется с ними, с больными,
С моими зверями лесными?»
И сейчас же с высокой скалы
К Айболиту слетели орлы:
«Садись, Айболит, верхом,
Мы живо тебя довезём!»
И сел на орла Айболит
И одно только слово твердит:
«Лимпопо, Лимпопо, Лимпопо!»
А в Африке,
А в Африке,
На чёрной
Лимпопо,
Сидит и плачет
В Африке
Печальный Гиппопо.
Он в Африке, он в Африке
Под пальмою сидит
И на море из Африки
Без отдыха глядит:
Не едет ли в кораблике
Доктор Айболит?
И рыщут по дороге
Слоны и носороги
И говорят сердито:
«Что ж нету Айболита?»
А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят.
И тут же страусята
Визжат, как поросята.
Ах, жалко, жалко, жалко
Бедных страусят!
И корь, и дифтерит у них,
И оспа, и бронхит у них,
И голова болит у них,
И горлышко болит.
Они лежат и бредят:
«Ну что же он не едет,
Ну что же он не едет,
Доктор Айболит?»
А рядом прикорнула
Зубастая акула,
Зубастая акула
На солнышке лежит.
Ах, у её малюток,
У бедных акулят,
Уже двенадцать суток
Зубки болят!
И вывихнуто плечико
У бедного кузнечика;
Не прыгает, не скачет он,
А горько-горько плачет он
И доктора зовёт:
«О, где же добрый доктор?
Когда же он придёт?»
Но вот, поглядите, какая-то птица
Всё ближе и ближе по воздуху мчится.
На птице, глядите, сидит Айболит
И шляпою машет и громко кричит:
«Да здравствует милая Африка!»
И рада и счастлива вся детвора:
«Приехал, приехал! Ура! Ура!»
А птица над ними кружится,
А птица на землю садится.
И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники!
И к полосатым
Бежит он тигрятам.
И к бедным горбатым
Больным верблюжатам,
И каждого гоголем,
Каждого моголем,
Гоголем-моголем,
Гоголем-моголем,
Гоголем-моголем потчует.
Десять ночей Айболит
Не ест, не пьёт и не спит,
Десять ночей подряд
Он лечит несчастных зверят
И ставит и ставит им градусники.
Вот и вылечил он их,
Лимпопо!
Вот и вылечил больных.
Лимпопо!
И пошли они смеяться,
Лимпопо!
И плясать и баловаться,
Лимпопо!
И акула Каракула
Правым глазом подмигнула
И хохочет, и хохочет,
Будто кто её щекочет.
А малютки бегемотики
Ухватились за животики
И смеются, заливаются —
Так что дубы сотрясаются.
Вот и Гиппо, вот и Попо,
Гиппо-попо, Гиппо-попо!
Вот идёт Гиппопотам.
Он идёт от Занзибара.
Он идёт к Килиманджаро —
И кричит он, и поёт он:
«Слава, слава Айболиту!
Слава добрым докторам!»
«Ножки болят»: обиженный водитель рассказал о ситуации на дороге Владивостока » Новости Владивостока и Приморского края
В одном из приморских пабликов опубликован пост автолюбителя, которому не понравилось поведение пешехода, сообщают «Вести:Приморье».
Водитель остановился на дороге по улице Гульбиновича, 30, чтобы сделать замечание пешеходу. Вероятно, ему не понравилось, что впередиидущей машине пришлось затормозить и объехать идущего навстречу мужчину. Водитель остановился, опустил стекло в машине и спросил пешехода, почему тот идет по дороге. На что мужчина ответил, «ножки болят», по льду неудобно.
«Ситуация на Гульбиновича, 30. Как считаете, кто прав?», задался вопросом автор поста.
В комментариях водителя не поняли и не поддержали. Многие отметили, что водитель должен был обратить внимание, движется по придомовой территории. Водитель впередиидущей машины правильно притормозил, не наехав на пешехода, затем спокойно поехал дальше. И вероятно, его никак не задел тот факт, что по улицам ходят пешеходы.
«Если там придомовая территория, а там по всем признакам придомовая территория, то пешеход имеет право хоть посередине идти, а водитель не обломится объедет».
«Вообще-то можно ходить хоть посреди дороги потому что стоит знак жилая зона а по этой улице объезжают все пробку»
«При движении по дворовой территории пешеходы могут двигаться не только по тротуарам, но и по проезжей части. Пешеходы имеют преимущество, т.е. водитель в жилой зоне должен уступать дорогу пешеходам»
«А что за проблема была сразу обрулить человека, он ногами идёт. Автор видео сидит и рулит в тёплой машине. Иш ты барин едет, разбегайтесь все».
«Так может сделать тот, кому не дано водить».
Источник: «Вести:Приморье» [ www.vestiprim.ru ]
Знаете больше подробностей? Присылайте информацию, видео и фото в редакцию «Вестей Приморья» на номер в WhatsApp +7 (914) 076-47-77 или на адрес [email protected]
5 способов остановить боль в ногах: Джонатан Дж. Элличман, доктор медицины: сосудистый хирург
Есть много причин, по которым вы можете испытывать боль в ногах, здесь мы поделимся 5 способами, чтобы остановить боль в ногах. В то время как некоторые симптомы могут быть ожидаемым явлением с временным дискомфортом, другие симптомы могут привести к серьезным проблемам, которые могут вызвать не только долгосрочный дискомфорт, но и, возможно, смерть или ампутацию, если их не лечить. Если ваше тело болит, болит или чувствует себя ненормально, обратите внимание на эти сигналы и обратитесь за советом к медицинскому работнику, если симптомы сохраняются.
Боль в ногах может быть простой и доброкачественной, поскольку вы могли перенапрячь мышцы ног, что вызвало болезненность или тендинит, а судороги в ногах часто могут означать, что вы обезвожены. В этих случаях неприятные ощущения облегчают обильное питье, растяжка мышц и отдых.
Иногда облегчить боль в ногах не так просто, как выпить больше воды и потянуться. Если боль в ногах возникает без видимой причины и сохраняется более нескольких дней, у вас могут быть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой или нервами, на которые следует обратить внимание медицинского работника.
Некоторые люди могут испытывать боль в ногах из-за проблем с нервами, связанных с ишиасом, или в результате диабетических осложнений. В этих случаях медицинский работник может диагностировать эту проблему и предложить варианты обезболивания.
Люди с историей диабета, высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина особенно подвержены риску проблем с кровообращением, вызывающих боль в ногах. Ограниченный кровоток из заблокированных артерий или варикозных вен может вызвать серьезную боль в ногах и увеличить риск сердечного приступа, а сгустки крови в ногах могут привести к отеку и даже проблемам с легкими.
Если вы испытываете боль в ногах, которая длится дольше нескольких дней, вам следует обратиться за советом к медицинскому работнику, либо к лечащему врачу, либо к такому специалисту, как доктор Джонатан Элличман.
Нажмите здесь , чтобы назначить встречу, или позвоните сегодня в офис доктора Элличмана (901) 479-1063.
Лечение артерий и вен Облегчение ограниченного кровотока, вызванного тромбами, образованием бляшек и варикозным расширением венАртерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела, но со временем они могут быть заблокированы бляшками или другими отложениями и ограничить приток крови к ногам.Отсутствие кровотока может привести к спазмам, покалыванию, онемению и даже боли.
Вены несут кровь со всего тела обратно к сердцу, но когда вена повреждается, это может вызвать отек из-за тромбов в ногах. Этот отек приводит к обесцвечиванию варикозных вен, которые могут быть болезненными.
Ellichman Vascular предлагает современное лечение артерий и вен, которое поможет вам снова встать на ноги и стать лучше, чем когда-либо, всего за 24 часа. В нашем учреждении мы можем диагностировать закупорку артерий с помощью неинвазивных методов, таких как лодыжечно-плечевой индекс и ультразвуковая технология.Наша ультразвуковая технология также предоставляет нашим сотрудникам неинвазивный и безболезненный способ проверить ваши вены на наличие повреждений.
Если эти тесты покажут, что вам можно помочь с лечением, наше минимально инвазивное вмешательство может занять всего 30 минут, и вы вернетесь к любимым занятиям через 24 часа.
Нажмите здесь, чтобы назначить встречу, или позвоните в офис доктора Элличмана сегодня (901) 259-2718.
Испытываете боль в ногах, тендинит или даже нервную боль? Попробуйте Р. ЛЕД.Р.И.С.Е. расшифровывается как отдых, лед, сжатие и подъем — и врачи, тренеры и спортсмены десятилетиями использовали его для лечения боли в мышцах ног. Лед даже стимулирует приток крови к болезненным областям, что может облегчить нервную боль.
- Отдых — Если вы испытываете боль в ногах, старайтесь давать ногам как можно больше отдыха. Делайте перерывы в занятиях, которые вызывают у вас боль и раздражение.
- Лед — Приложите пакет со льдом к ногам, чтобы уменьшить боль и отек в этой области.Вы можете оставлять холодный компресс на 10–20 минут до трех раз в день.
- Компрессионный компресс — Попробуйте обернуть поврежденный или воспаленный участок эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Будьте осторожны, не наматывайте слишком туго, иначе вы можете почувствовать онемение. Перевязывать рану можно от 48 до 72 часов.
- Высота — Приподнимите пораженный участок на подушке или другой мягкой поверхности, когда вы сидите или лежите. Старайтесь держать ноги на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
Гидратация является ключом к предотвращению судорог в ногах, но она также помогает убедиться, что ваше тело работает правильно. Вот несколько способов убедиться, что вы остаетесь обезвоженными.
- Пейте от 6 до 8 стаканов воды в день
- Если вы интенсивно тренируетесь, выпейте свой любимый спортивный напиток, чтобы восполнить электролиты в организме
- Ешьте полезные продукты с высоким содержанием воды, такие как арбузы, огурцы и апельсины
Растяжка воспаленных мышц — отличный способ их расслабить.Мы рекомендуем согреть ноги приятной ванной, чтобы подготовить их к легкой растяжке.
При болях в нижней части ноги сконцентрируйтесь на вытягивании пальцев ног в положении сидя или стоя. Если вы испытываете боль в верхней части ноги, попробуйте наклониться и коснуться пальцев ног. Вы также можете расставить ноги на ширине плеч и поочередно тянуться к каждой ступне для дополнительного облегчения.
Эти растяжки можно делать сидя на земле или стоя.Убедитесь, что ваши растяжки ослабли, и удерживайте их в течение 5-10 секунд. Прекратите растягиваться, если чувствуете, что боль усиливается.
Обезболивающие средства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить кратковременное облегчение при многих типах болей в ногахНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль в мышцах и отечность от боли в ногах. Некоторые безрецептурные обезболивающие включают:
- Ибупрофен (Адвил или Мотрин)
- Напроксен (Алеве)
Обязательно следуйте инструкциям на этикетках лекарств.
Если вы испытываете боль в ногах, которая длится дольше нескольких дней, вам следует обратиться за советом к медицинскому работнику, либо к своему лечащему врачу, либо к такому специалисту, как доктор Джонатан Элличман.
Нажмите здесь , чтобы назначить встречу, или позвоните сегодня в офис доктора Элличмана (901) 479-1063.
Почему болят ноги?
Часто ли вы испытываете непрекращающуюся боль в ногах? Возможно, болезненное чувство или беспокойство, которые не исчезнут? Вы, вероятно, предполагаете: « У меня был долгий день.Мне просто нужно немного времени, чтобы сесть и поднять ноги, и тогда я почувствую себя лучше. » Вам, наверное, ничего необычного не кажется, но это все обычные симптомы венозной недостаточности или варикозного расширения вен.
К сожалению, до 40 процентов жителей США страдают варикозным расширением вен, но многие даже не подозревают об этом! Варикозное расширение вен часто игнорируется или неправильно понимается даже медицинскими работниками.
К счастью, если вы подозреваете, что действительно страдаете от варикозного расширения вен, сегодня у вас есть множество вариантов лечения.Если вы не уверены, есть у вас варикозное расширение вен или нет, запишитесь на обследование вен и узнайте наверняка. Наиболее революционным из всех вариантов лечения варикозного расширения вен является система закрытия VenaSeal.
Что такое VenaSeal?
VenaSeal — это одобренный FDA медицинский клей, используемый для закрытия вен, чтобы остановить хроническую венозную недостаточность (ХВН) и вылечить варикозное расширение вен. В отличие от промышленного суперклея, который липкий, твердый и, казалось бы, невозможно смыть, VenaSeal мягкий, гибкий, нежный и совершенно безвредный для тела.Медицинский клей использовался в сфере здравоохранения на протяжении десятилетий, поэтому неудивительно, что врачи теперь начали использовать его в системе закрытия VenaSeal.
Что такое система укупорки VenaSeal?
Система закрытия VenaSeal использует этот нетоксичный медицинский клей для герметизации пораженных вен, предотвращения обратного кровотока и остановки варикозного расширения вен. Клинические исследования доказали, что этот вариант лечения абсолютно безопасен и имеет высокие показатели успеха.
- Без набухания
- Без нагрева
- Без зачистки
- Без склерозирующих агентов
- Минимальные иглы для инъекций
- Без анестезии
- Без пребывания в стационаре — процедура проводится в комфортных условиях кабинета
Чего ожидать во время процедуры
Сначала УЗИ подтверждает расположение варикозно расширенных вен.Ваш венозный врач обезболит целевую область, поэтому вы можете почувствовать первоначальный крошечный укол иглой. Пациенты обычно чувствуют себя комфортно на протяжении всей процедуры.
Затем VenaSeal вводится внутривенно в вену через длинную полую трубку или катетер. Ультразвук направляет размещение трубки в больной вене. VenaSeal периодически помещают в различные места вдоль вены. Ваш венозный врач окажет мягкое давление на кожу, чтобы закрыть уплотнение и позволить медицинскому клею высохнуть, что происходит практически мгновенно.
Когда медицинский клей вступает в контакт с кровью, он полимеризуется и в конечном итоге поглощается естественными процессами организма.
Что происходит после процедуры закрытия VenaSeal?
После извлечения катетера врачом на место введения накладывается небольшая повязка. Синяки бывают редко.
После завершения процедуры у большинства пациентов нет времени на восстановление. Ваш венозный врач может помочь вам решить, нужен ли вам период отдыха. Пациенты обычно немедленно возвращаются домой, на работу или в спортзал.Больная вена очень быстро показывает видимое улучшение.
Многие пациенты предпочитают систему закрытия вен VenaSeal традиционным методам лечения варикозного расширения вен, таким как стриппинг и радиочастотное закрытие вен. Наконец, у пациентов появился вариант лечения, который устраняет необходимость в анестезии (кроме обезболивания в целевой области), не включает риска повреждения близлежащих нервов, требует лишь минимальных инъекций иглы и не требует использования компрессионных чулок после процедуры.
Если вы не уверены, что у вас варикозное расширение вен, запишитесь на обследование вен в ближайшее доступное время.
СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ Получите реальные результатыРегиональный центр лечения вен в Рочестере — это ведущая практика лечения венозных заболеваний в Западном Нью-Йорке. Наши поставщики всегда усердно работают, чтобы вы выглядели и чувствовали себя наилучшим образом. Ваши ноги будут вам благодарны.
График скрининга венМои ноги болят только когда я встаю!
В этом выпуске AJNR Hiwatashi et al. делают важное напоминание о нескольких фундаментальных медицинских концепциях, о которых иногда забывают многие рентгенологи.В этом исследовании рассматривается группа из 200 пациентов с симптоматическим спинальным стенозом, обследованных с помощью МРТ с использованием обычных методов визуализации в положении лежа. При использовании устройства, которое прикладывало осевую нагрузку, эквивалентную 50% массы тела пациента, были получены дополнительные изображения осевой нагрузки в положении лежа на спине. Методы вертикальной МРТ используют аналогичный подход и предлагают дополнительную возможность динамической визуализации. Затем три нейрохирурга проанализировали подгруппу из 20 пациентов, изображения которых показали существенные изменения после осевой нагрузки, в отношении рекомендаций по лечению.На основании аксиально-нагруженных изображений изменения в хирургическом лечении могли бы быть внесены для 10 из этих пациентов. Не было предпринято никаких попыток определить фактическое улучшение исходов для этих пациентов.
Большинство наших статистических данных для эффективных тестов визуализации, как правило, рассматривают отдельные переменные, такие как грыжа диска по сравнению с отсутствием грыжи диска, в то время как стеноз поясничного отдела позвоночника является многовариантным заболеванием, которое может осложнить правильную интерпретацию изображений. Поясничный отдел позвоночника представляет собой динамическую структуру, обеспечивающую гибкость в четко определенных физиологических пределах, и в нормальных условиях не происходит компрессии нервов.По мере того, как целостность позвоночника ухудшается, возникают аномальные движения или структурные сдвиги, которые могут проявляться только в определенном положении или в ситуации механической нагрузки. Эти более тонкие аномалии могут вызывать симптомы у пациентов. Неспособность распознать эти более динамичные структурные аномалии может привести к неоптимальному хирургическому лечению у некоторых пациентов. Интересно, что около 5% пациентов в этом исследовании имели такое изменение рекомендуемой хирургической терапии. Хотя это число невелико, это различие может быть очень важным для этой группы пациентов.
Врачи понимают, что надлежащее лечение пациента определяется сочетанием истории болезни, медицинского осмотра и диагностических тестов. Как радиологи, мы, естественно, уделяем особое внимание диагностическим исследованиям, и мы очень уверены в качестве нашей работы. Многие из нас считают рутинную МРТ единственным диагностическим тестом, который необходим для оценки поясничного отдела позвоночника. Как показывают Hiwatashi et al., для многих, но не для всех пациентов это предположение верно. Хорошо обученные спинальные хирурги осведомлены о динамическом элементе поясничного отдела позвоночника, и многие из их процедур основаны на стабилизации симптоматической «нестабильности». Им часто делают диагностическую визуализацию, чтобы подтвердить их клинические данные перед операцией. Если визуализация не подтверждает их клиническое мнение, может потребоваться дополнительное тестирование. Некоторые хирурги-вертебрологи продолжают использовать поясничную миелографию для решения проблем, особенно когда они обеспокоены динамическими изменениями в позвоночнике или при наличии значительных расхождений между данными анамнеза, физического осмотра и рутинных результатов МРТ. Любой, кто выполняет миелографию, видел важные структурные изменения у некоторых пациентов, которые «пропустили» на обычных МРТ или КТ.К сожалению, многие рентгенологи не в полной мере осознают этот момент и относятся к миелографии как к относительно неважному и, возможно, устаревшему исследованию. Данные, приведенные в статье, предполагают, что дальнейшее снижение потребности в миелографии возможно при улучшении стратегий МРТ.
Поскольку многие хирурги-вертебрологи выполняют визуализацию в качестве подтверждающего теста перед операцией, которая, по их мнению, показана на основании анамнеза и физического осмотра, можно обоснованно утверждать, что для небольшой группы пациентов со спинальным стенозом более эффективно выполнить КТ-миелографию. .Это остается лучшей динамической оценкой, доступной в настоящее время в большинстве медицинских центров, и КТ-оценка поясничного отдела позвоночника на самом деле очень эффективна, особенно при мультидетекторной КТ и двухмерных многоплоскостных реконструкциях. Если это делается в качестве предоперационного исследования, дополнительная визуализация почти никогда не требуется. У пациентов с ранее инструментированными инструментами КТ-миелография часто является лучшим доступным исследованием. Чего нельзя сказать о МРТ.
Принимая во внимание эти концепции и информацию Хиваташи, можно предположить, что современные рутинные методы МРТ поясничного отдела не полностью подходят для небольшой группы пациентов.С дальнейшими уточнениями и валидацией МР-исследований с осевой нагрузкой и динамических исследований поясничного отдела потребность в поясничной миелографии еще больше уменьшится. В то же время поясничная миелография по-прежнему важна для принятия решения о клиническом ведении и хирургических подходах при спинальном стенозе.
- Copyright © Американское общество нейрорадиологии
Почему у меня болят ноги
Многие люди часто жалуются на боль в ногах, которая сопровождается отеком ног, тяжестью, судорогами, зудом, варикозным расширением вен, изменением цвета кожи, выпадением волос и/или изъязвлением.Некоторые люди будут испытывать боль в покое или боль при активности. Болезненные состояния, вызывающие эти симптомы, связаны с поражением артерий и вен ног.
Тромбоз глубоких вен
Сгустки крови в ноге, также называемые тромбозом глубоких вен (ТГВ), могут образовываться в голени, бедре или тазу. ТГВ вызывается длительным отдыхом или путешествием, семейным анамнезом, ожирением, беременностью, заболеваниями крови и раком. Когда образуются сгустки, они блокируют поток крови от нижних конечностей обратно к сердцу.Это вызывает отек и тяжесть ног, которые затем приводят к боли в ногах, теплу и покраснению. Эти сгустки крови могут перемещаться из ноги в легкие и вызывать тромбы, застрявшие в легочных артериях, что называется легочной эмболией (ТЭЛА), вызывая одышку и боль в груди. Это может быть опасно для жизни и должно лечиться в экстренном порядке. Позвоните по номеру 911, если вы считаете, что можете страдать от ПЭ. Невылеченный ТГВ также может вызывать посттромботический синдром (ПТС), который возникает, когда ТГВ вызывает долговременное повреждение клапанов в венах.Симптомы ПТС включают боль, отек, обесцвечивание, шелушение кожи и язвы. В некоторых случаях ПТС может привести к постоянной инвалидности.
Лечение ТГВ включает применение антикоагулянтов и малоинвазивную хирургию. Если лекарства не работают или симптомы слишком серьезны, минимально инвазивная хирургия с использованием передовых медицинских технологий может быстро удалить тромб из вен, восстановив кровоток, устранить симптомы и предотвратить ТЭЛА и ПТС. Целью лечения является быстрое купирование симптомов и улучшение качества жизни.
Профилактика ТГВ также имеет решающее значение. Лучшее, что вы можете сделать, это оставаться мобильным и пить во время отдыха. Сжимая икры или сгибая икры, а также надев компрессионные чулки, вы можете поддерживать кровоток. Избегайте обезвоживания, убедитесь, что вы выпиваете не менее четырех бутылок воды на 16 унций в день. Это будет держать вашу кровь разжиженной.
Венозная недостаточность
Вены, которые больше не могут возвращать кровь обратно к сердцу, называются недостаточными. Это может быть вызвано длительным стоянием или сидением, предыдущим ТГВ, семейным анамнезом и ожирением.Вены имеют односторонние клапаны, направляющие кровоток обратно к сердцу. Когда эти вены повреждаются, например, из-за ТГВ или длительного стояния, они больше не могут направить обратный ток к сердцу, и кровь скапливается в ступнях и лодыжках, что приводит к болям в ногах в состоянии покоя, отекам ног, тяжести и варикозному расширению вен. Когда это продолжается слишком долго, это может привести к обесцвечиванию кожи, ее утолщению и изъязвлениям. Иногда в варикозно расширенных венах образуются небольшие кровяные сгустки, вызывающие воспаление и боль. В некоторых случаях это может привести к постоянной инвалидности.
Лечение венозной недостаточности проводится с использованием компрессионных чулок и минимально инвазивных методов с использованием небольшого катетера для закрытия пораженной вены с помощью тепла или клея. Это быстрое и эффективное лечение, которое перенаправит кровь от ваших ног к сердцу, используя здоровые вены, что значительно улучшит ваши симптомы.
Профилактика венозной недостаточности имеет решающее значение. Лучшее, что вы можете сделать, это носить компрессионные чулки, если вы занимаетесь работой, требующей длительного стояния, длительного сидения, интенсивной работы или поднятия тяжестей.Отдохни, когда сможешь!
Болезнь периферических артерий
Болезнь периферических артерий (PAD) возникает, когда артерии блокируются или сужаются и больше не могут эффективно доставлять свой груз. Артерии ног являются системой доставки питательных веществ и крови к костям, мышцам и коже. Снижение кровотока может привести к болям в ногах при физической активности, выпадению волос, потере мышечного тонуса, изменению цвета кожи и изъязвлениям. ЗПА вызвана накоплением бляшек в артерии, что сужает пространство внутри артерии и в конечном итоге может привести к закупорке артерии.Это накопление бляшек может быть вызвано генетикой, семейным анамнезом, диетой, курением, хронической болезнью почек, ишемической болезнью сердца, инсультом и диабетом.
Перемежающаяся хромота является распространенным симптомом ЗПА. Перемежающаяся хромота описывается как боль при ходьбе. Если у вас появляются мышечные спазмы и боль после ходьбы на короткие расстояния, это может быть признаком сужения артерий. Иногда артерии могут быстро блокироваться и вызывать быстро возникающую боль в ногах, которая невыносима и называется острой ишемией конечностей. Это следует лечить экстренно.Если ваша нога внезапно посинела или побледнела, пропал пульс, онемение или чрезмерная чувствительность, позвоните по номеру 911.
Критическая ишемия конечностей обычно наблюдается у людей с хроническим заболеванием почек, диабетом и курильщиков. Общими симптомами являются боль в покое, атрофия мышц и изъязвление.
Лечение ЗПА проводится с помощью медикаментов и малоинвазивной хирургии с использованием катетеров для восстановления нормального размера артерии и нормального кровотока в ноге.Лекарства используются для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов и уменьшить образование бляшек, которые обычно назначаются пожизненно. В некоторых случаях невылеченная ЗПА может привести к постоянной инвалидности.
Профилактика PAD также очень важна. Ведение здорового активного образа жизни — лучший выбор, который вы можете сделать. Активность и физические упражнения способствуют здоровью артерий. Здоровая для сердца диета или диета с ограничением калорий важны для снижения веса и предотвращения образования зубного налета. Вы не должны курить, и если вы курите, я призываю вас бросить.Существует множество групп поддержки и лекарств, которые могут помочь вам побороть тягу и отказаться от курения.
Сосудистая интервенционная радиология – это будущее.
В компании Great Lakes Medical Imaging к вашим услугам наши интервенционные сосудистые радиологи. Это высококвалифицированные врачи, обладающие опытом в области новейших методов ведения и лечения заболеваний артерий и вен с использованием рентгеновских технологий и малоинвазивной хирургии с использованием небольших катетеров — тонких трубок, которые вводят через больной сосуд, чтобы уменьшить симптомы и улучшить качество лечения. жизни.Позвоните доктору Чохану и его команде сосудистых интервенционных рентгенологов по телефону 716-836-4646, чтобы узнать больше о боли в ногах и возможностях лечения для вас!
Great Lakes Medical Imaging www.greatlakesmedicalimaging.com
Почему никогда не следует игнорировать боль в ногах при движении
Bryant Stamford | Специально для Courier Journal
Майкл Дабри из Луисвилля находит в себе силы побороть зависимость
Майкл Дабри преодолел зависимость и посвятил себя строгому режиму фитнеса, благодаря которому он попал на обложку журнала Men’s Health
Сэм Апшоу-младший. /Louisville Courier Journal
Я получил интересную записку от обеспокоенной жены. Ее муж, я назову его Фред, испытывает боль в мышцах голени при ходьбе на любое расстояние. Сначала это было редко, но теперь это происходит регулярно и, кажется, становится все хуже. Она не может убедить его обратиться к врачу. Он настаивает, что ничего страшного, потому что, когда он перестает ходить, боль уходит. Он говорит, что стареет и теряет форму. Другими словами, это вполне естественно. Она думает иначе.
Моя первая мысль: жена права. Фреду нужно обратиться к врачу, чтобы определить, что происходит. Это естественно, просто часть старости и не в форме, или что-то еще, что может иметь значение? Я полагаю, что, возможно, второе, судя по совокупности переживаний Фреда. Во-первых, это боль в голени при ходьбе. Во-вторых, его боль в ноге стихает, когда он останавливается. И в-третьих, его состояние ухудшается. Это может быть сигналом того, что кровеносные сосуды в его голенях повреждены и не могут адекватно выполнять свою работу.
Сокращающимся мышцам требуется много кислорода
При ходьбе мышцы нижних конечностей усиленно работают, энергично сокращаясь снова и снова. Когда мышцы сокращаются, они расходуют много энергии, гораздо больше, чем в состоянии покоя, и потребность в кислороде возрастает. Кровеносные сосуды несут кислород к работающим мышцам. Когда сосуды здоровы и не закупорены, кровь течет легко, поступает достаточно кислорода и нет боли.
Подробнее: Отчет о состоянии здоровья Луисвилля за 2017 год показывает ошеломляющие пробелы в отношении расы и почтового индекса
Однако с годами могут возникать препятствия для кровотока.Виной всему атеросклероз, закупорка артерий холестерином и прочим мусором. Это сужает отверстие, через которое течет кровь, ограничивая поступление кислорода. В свою очередь, потребность в кислороде превышает предложение, и в результате возникает боль.
Обычно люди связывают закупорку артерий с артериями, питающими сердечную мышцу. Когда закупорка сердечных артерий становится серьезной, потребность в кислороде превышает его подачу, вызывая сильную боль в груди (стенокардию). Другими словами, в сердечной мышце и мышцах ног может происходить один и тот же сценарий, и причина одна и та же.
Почему боль в ногах сразу же проходит, как только вы прекращаете ходить? Проще говоря, когда вы прекращаете ходить, вы прекращаете мышечные сокращения в нижних конечностях. В свою очередь, это снижает потребность в кислороде. Поскольку спрос значительно снижается, предложение (хотя и ограниченное) является адекватным, и боль исчезает.
Точно так же, если вы косите траву и у вас учащено сердцебиение (больше мышечных сокращений сердечной мышцы), потребность в кислороде возрастет. Если артерии, которые подают кровь и кислород к сердцу, не могут справиться с потребностью, они превышают предложение, и вы испытываете боль в груди.Но если вы остановитесь, чтобы отдохнуть, ваш сердечный ритм снова уменьшится до уровня покоя. Меньшие мышечные сокращения сердца означают снижение потребности в кислороде, и боль в груди прекращается.
Перемежающаяся хромота
Приведенное выше описание известно как перемежающаяся хромота (от латинского значения «хромать»). Это признак заболевания периферических артерий, вызванного атеросклерозом. Боль в ногах при ходьбе — это проблема, но на карту может быть поставлено гораздо больше, чем просто справиться с болью. Если это состояние проигнорировать, оно, вероятно, ухудшится, и, похоже, это относится к Фреду.Это означает прогрессивно увеличивающуюся обструкцию артерий и меньшую доставку кислорода. В конце концов, боль может возникать в мышцах ног даже в состоянии покоя. Это был бы огромный красный флаг, говорящий о том, что происходит что-то очень важное.
Вам может понравиться: От трекеров до легких гамаков — вот 5 подарков, которые можно купить любителям фитнеса к Рождеству
кожу при травмах.Небольшой порез, который обычно быстро заживает, может затянуться и загноиться, что в конечном итоге приведет к развитию гангрены, которая может потребовать ампутации.
Другой зловещий аспект заключается в том, что если артерии в нижних конечностях сильно повреждены, то же самое может быть справедливо и для артерий в других местах, например, в сердце. Помимо боли в груди, если закупорка артерий, питающих сердечную мышцу, достигает критического уровня, это может вызвать сердечный приступ. Если это артерии в головном мозге, риск инсульта значительно возрастает.
Практический результат
Боль в ногах при ходьбе может быть предупредительным признаком, предупреждающим вас о потенциально серьезной проблеме.Чем раньше это будет обнаружено и вылечено, тем лучше. Так что к врачу. Хорошая новость заключается в том, что есть простой тест, который может помочь определить, что происходит. Я обсужу это на следующей неделе.
Свяжитесь с Брайантом Стэмфордом, профессором кинезиологии и интегративной физиологии Ганноверского колледжа, по адресу [email protected].
Подробнее: Основные графики из отчета Луисвилля о справедливости в отношении здоровья за 2017 г.
Help! У меня так сильно болят ноги .: Peachstate Advanced Cardiac & Endovasкулярный: Сертифицированный совет интервенционных кардиологов
Болезни и боли обычны в человеческом теле, и они приходят и уходят.Обычно они не являются основным источником беспокойства или важности. Однако, если ваши боли необъяснимы, постоянны и влияют на качество вашей жизни, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Часто возникает боль в бедрах, подколенных сухожилиях, голенях и икрах. Износ, чрезмерное использование или повреждение суставов, костей, мышц, связок, сухожилий или других мягких тканей вызывают большую часть боли.
Другие факторы включают тромбы, варикозное расширение вен и плохое кровообращение. Боль в ногах может проявляться по-разному, включая острые, тупые, тяжелые, ноющие или жгучие ощущения.Это может быть хроническим или прерывистым, и оно может улучшаться или ухудшаться при физических упражнениях или отдыхе. Также могут быть дополнительные признаки и симптомы.
Во время ходьбы, стояния или физических упражнений пациенты могут страдать от инвалидности, боли или дискомфорта, которые уменьшаются в покое. Это известно как хромота, и это вызвано сужением кровеносных сосудов.
Ишемия (аномально низкий уровень кислорода в тканях) вызывает острую мучительную боль, за которой может последовать онемение или паралич.
Люди, страдающие невропатией, описывают свою боль как чувство жжения, в то время как люди, страдающие ишиасом, описывают свою агонию как острую и сильную. Изменения чувствительности могут сопровождать ишиас по ходу раздраженного нервного корешка.
Синдром беспокойных ног связан с судорогами ног и ночным дискомфортом. Болезнь периферических артерий (ЗПА): снижение артериального кровотока из-за сужения артерий может вызвать боль в одной или обеих ногах.
Сгустки крови в артерии могут полностью блокировать кровоток, лишая ткани кислорода и вызывая сильный дискомфорт.Тромбоз глубоких вен (сгустки крови в вене) оказывает «запирающее» действие, вызывая покраснение, отек, повышение температуры и дискомфорт.
Боль в ногах может быть серьезной, и промедление с лечением может иметь неблагоприятные последствия для вашего здоровья.
Мы на расстоянии одного звонка или клика. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в отдел кардиохирургии и эндоваскуляризации PeachState Advanced. У нас есть несколько офисов в Джорджии: Ньюнан, Атланта и Гриффин.
Автор Келли Майлз Нынешний директор по развитию бизнеса и операциям в PeachState Advanced Cardiac & Endovascular-PACE.Келли стремится помогать другим ориентироваться в отрасли здравоохранения и обеспечивать качественные результаты. Она живет в Ньюнане, Джорджия, с мужем и детьми.Мои ноги болят до 3 мили. Что дает?
Я готовлюсь к своему первому полумарафону. Я испытываю сильную боль в голенях первые три мили или около того. Самое смешное, что после трех миль (а иногда и четырех в очень плохой день) боль уходит. Я пробовал делать растяжку до и во время бега, несколько раз меня профессионально подбирали подходящую обувь, но ничего не помогало. Любые советы будут полезны!
Спасибо,
Кейтлин
Кейтлин, наиболее вероятная причина того, что ваша боль исчезает на отметке в 3 или 4 мили, заключается в том, что к этому моменту ваши голени наконец-то разогрелись. Когда мы бежим, увеличивается кровоток и температура тела, что помогает мягким тканям тела становиться более податливыми.
Однако в голени имеется большое количество толстой соединительной ткани, известной как фасция. Фасция покрывает обе кости голени (большую и малоберцовую), а также пространство между этими костями.Фасция очень волокнистая и жесткая, что позволяет ей обеспечивать поддержку и защиту этих костей, но это также означает, что фасции требуется больше времени для разогрева.
Я предлагаю вам проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины, в частности со спортивным ортопедом или ортопедом, для постановки правильного диагноза. Боль может быть результатом ряда состояний, поэтому перед определением вариантов лечения необходим правильный диагноз.
Тем временем важно, чтобы вы выделили время на пробежку для разминки на 3 или 4 мили.Сначала бегите медленно или идите пешком, а также делайте перерывы на ходьбу/бег/прогулку, чтобы облегчить разминку и снизить нагрузку на голени, а затем постепенно увеличивайте темп. Тщательно разогрейтесь перед растяжкой; выполняйте растяжку после разминки на 3 или 4 мили или по завершении тренировочного забега.
Растяните икры, вытянув одну ногу за собой, зафиксировав колено и согнув переднее колено. Эта растяжка нацелена на икроножную мышцу, самую поверхностную икроножную мышцу. Затем растяните более глубокие мышцы голени, камбаловидную мышцу и заднюю большеберцовую мышцу, согнув заднее колено.Вы можете увеличить интенсивность этих растяжек, подняв свернутое полотенце для рук под подушечку задней ноги.
Удерживайте каждую растяжку в течение 30 секунд и повторите несколько раз.
С наилучшими пожеланиями!
Сьюзен Пол, MS
Сьюзан Пол тренировала более 2000 бегунов, является физиологом и директором программы Orlando Track Shack Foundation. Для получения дополнительной информации посетите www.trackshack.com.
Есть вопрос к нашим начинающим экспертам? Отправьте его по электронной почте beginners@rodale.ком. ПРИМЕЧАНИЕ. Из-за большого количества писем мы сожалеем, что не можем ответить на каждое письмо.
Сьюзан Пол Сьюзен Пол тренировала более 2000 бегунов и является физиологом и директором программы Orlando Track Shack Foundation.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио
.