Вросший ноготь: причины, лечение, профилактика — Культура

боковую часть ногтевого валика. Другими словами, край ногтя врастает в кожу, при этом данный процесс сочетается с воспалением мягких тканей, заметным покраснением, опухолью пальца, существенной болью. В большинстве случаев вросший ноготь возникает на большом пальце (реже и на других пальцах) ноги с одной стороны, но бывают случаи, когда это происходит с двух сторон.

Данное заболевание является довольно серьёзным, поэтому при первых признаках вросшего ногтя следует принять меры, в противном случае процесс будет усугубляться, вследствие чего появиться отечность кожи вокруг ногтя, возникнут гнойные выделения в месте врастания, а образовавшаяся на этом фоне опухоль начнет кровоточить. В данном случае наблюдается достаточно неприятная картина: палец становится синюшно-красным, гноится и сильно болит, при этом сильно увеличиваясь в размерах, что доставляет дискомфорт и неудобство при ходьбе.

Причины появления вросшего ногтя.
В большинстве случаев способствует развитию данного заболевания неправильный и некачественный педикюр, когда вы или мастер слишком глубоко подрезаете ноготь у краев. Основной же предпосылкой развития данного заболевания считается наследственная предрасположенность.

Одной из возможных причин вросшего ногтя называют также постоянное ношение узкой, неудобной (с острыми носками) и некачественной обуви. В данном случае на фоне давления ноготь врезается в ногтевой валик и постоянно на него жмет.

Деформация пальцев (приобретенная или врожденная: косолапость, плоскостопие и т.п.) ноги, грибковые заболевания, травмы пальцев также могут стать основополагающим фактором врастания. Достаточно часто вросший ноготь является следствием неправильного роста ногтей на пальцах ног, на фоне которого ногтевая пластинка утолщается и скручивается. Нарушение кровообращения в ногах, воспалительные заболевания реже, нот все же способствуют развитию данной проблемы.

Домашнее лечение вросшего ногтя.

При появлении первых признаков вросшего ногтя, когда признаки воспаления еще не велики, а боль не имеет выраженного характера, необходимо сразу же отказаться от узкой обуви в пользу более свободной с широкой передней частью, это устранит давление на палец. При каждом удобном случае желательно ходить босиком, либо пользоваться обувью с открытым носом.

Кроме того, на ранней не гнойной и не кровоточащей стадии рекомендуется распарить ногу и постараться тщательно обрезать вросший край ногтя.

Также на ранней стадия развития процесса можно проводить теплые ванночки с настоем ромашки. Для его приготовления необходимо шесть столовых ложек цветков ромашки залить двумя литрами кипящей воды, закрыть плотной крышкой и оставить для настаивания на час. Затем настой следует процедить, поставить на огонь и подогреть (чтобы можно было терпеть). В этом настой держать палец до тех пор, пока он не остынет. После этого необходимо обсушить ногу полотенцем и срезать вросшую часть. На пораженный участок приложить ватный тампон, смоченный в зеленке или йоде.

Для снижения болевых проявлений, отечности и процесса воспаления можно также делать теплые содовые ванночки (трижды в день по десять минут) с добавлением марганцовки. Процедура смягчит кожу и вросший ноготь, что облегчит удаление поврежденного участка. После данной процедуры можно приложить к пальцу вымытый и просушенный лист подорожника, закрепив его бинтом, и надеть носки. Повязку делать ежедневно до полного выздоровления.

При более серьезном поражении ногтевого валика ногтем следует использовать антибиотики местного применения в виде мазей. Оптимальным вариантом станут мазь Вишневского или Ихтиолка, они отлично вытягивают гной, предотвращая развитие инфекции. Мазь нужно наложить на плотный ватный валик или сложенный в несколько слоев бинт и приложить к пораженному участку, затем обмотать целлофаном и бинтом, а для закрепления повязки надеть носок. Такая процедура наиболее эффективна на ночь, поскольку именно в это время нога находится в спокойном состоянии длительное время. Наутро следует снять повязку, постараться несильно срезать вросший кончик ногтя, подпилить кончик и снова наложить повязку с мазью. Если ситуации не улучшается, рана гноится и кровоточит, следует обратиться за врачебной помощью.

При данном заболевании могут помочь и рецепты народной медицины. Для уменьшения болей на ночь необходимо надеть плотный напальчник, в который поместить сливочное масло, сверху надеть теплый носок. Такую процедуру следует делать на протяжении двадцати дней. Как только боли пройдут необходимо постараться аккуратно отодвинуть вросший ноготь, пройтись по нему пилочкой и подложить под него бинт. Подрезать ноготь не нужно, пусть он вырастет вместе с уголками, в противном случае он будет постоянно врастать в мягкие ткани пальца.

Можно воспользоваться и таким народным средством на начальной стадии процесса: истолочь лист алоэ и смешать с двадцатью пятью каплями воды. В этом растворе смочить бинтик и приложить на поврежденный участок пальца на ночь, сверху обмотать целлофаном и закрепить носком. Наутро ноготь размягчиться и его можно будет подпилить.

И еще один способ: взять по одной столовой ложке измельченного чеснок, лука, листка алоэ, топленого сливочного масла и добавить к этой массе чайную ложку пчелиного воска. Смесь поставить на огонь и при постоянном помешивании варить две-три минуты. Мешать следует только деревянной ложкой. Смесь снять с огня и остудить до комнатной температуры. Нанести массу на повреждённый участок толстым слоем, сверху обмотать капустным листом (предварительно отбитым, чтобы дал сок) и перевязать бинтом. Можно надеть теплые носки (по желанию). Процедуру проводить на ночь до полного выздоровления.

Хирургическое лечение.
В случае лёгкого врастания, то есть при утолщении ногтевого валика хирург обычно удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. В данном случае благодаря такому хирургическому вмешательству существенно уменьшается проявление раздражения и воспалений мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения пластина полностью возвращает себе первоначальную форму.

В случае наличия гнойных выделений из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины осуществляют полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство. Ежедневно врач меняет повязку, это будет продолжаться примерно около месяца, пока ноготь не отрастет. Данная операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя, на фоне которого отрастающий вновь ноготь имеет неправильную форму.

Лечение лазером

Самым популярным, наиболее эффективным и менее травматичным методом лечения вросшего ногтя на ноге является коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя. Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы, поскольку край, который находится внутри ногтевой пластинки, больше не растёт.

Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также в случаях врастания на фоне грибкового поражения. В данном случае лазером осуществляется стерилизация от спор грибков всей под ногтевой поверхности, а затем прописываются противогрибковые препараты.

Несмотря на очевидные преимущества данной методики, все же она имеет свои минусы. Среди них следует выделить ожог окружающих тканей, медленный процесс заживления ран и длительный и болезненный период восстановления.

Консервативное лечение.
Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем можно воспользоваться специальными корректирующими приспособлениями (пластиковые или металлические пластины, пружинки, скобы и т.п.), которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают его деформированную часть. Эти приспособления крепят на деформированный ноготь (может сделать мастер педикюра), при этом они не большого размера, гипоаллергенны, не заметны и не мешают носить обувь. С их помощью за счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются процессы воспаления и болевые синдромы. А самое важное, эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе. Ее можно покрыть обычным лаком.

Радиоволновое лечение.
Радиоволновое лечение является разновидностью хирургического лечения, осуществляется в большинстве случаев под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя. В течение шести секунд осуществляется коагуляция тканей. Если у пациента присутствует «дикое мясо» (избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов), оно так же подвергается обработке радиоволнами. По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня. К этому моменту в большинстве случаев ранка уже затягивается. В более девяноста процентов случаев рецидива заболевания после лечения данной методикой не наступает. Операция не ограничивает обычную жизнь пациента, болевых ощущений нет, сразу же после нее можно выходить на работу только в широкой и удобной обуви.

Профилактика врастания ногтя.
Для предотвращения развития данной проблемы следует соблюдать не сложные правила:

• при посещении общественных мест (сауна, бассейн, баня и т.п.) следует носить соответствующую обувь;
  
  никогда не надевать чужую обувь;
• выбранная вами обувь должна быть дышащей, просторной и удобной, то есть, чтобы она не давила на ступни;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• если вы сами делаете педикюр, не срезайте сильно края ногтя (это усиливает врастание), а лучше довериться профессионалам своего дела.

Идеальной техникой подстригания ногтя при врастании ногтей — это подстригание по прямой линии не глубже, чем по верхушку пальца. Для этой цели лучше воспользоваться ножницами с острыми краями. Если все же ноготь подстрижен слишком коротко, необходимо воспользоваться пилкой и подпилить по углам для устранения острых краев.

Если при вросшем ногте ничего не помогает, а боли усиливаются, необходимо обратиться к специалистам.

Удаление вросшего ногтя на ноге — «Онихокриптоз (врастание ногтя) — заболевание, причиняющее много неудобств и страданий. История операции по удалению вросшего ногтя, последующий рецидив, 5 лет непрерывной коррекции и полная победа в итоге. »

Добрый день!

Недавно я перебирала дома бумаги и нашла мою студенческую карту, которую получила на руки после окончания ВУЗа. Я решила изучить одну выписку из истории болезни, которая была вклеена в эту карту, пока искала ее, наткнулась на другую, от

23.02.2010 года. Именно в этот день мне сделали операцию по удалению вросшего ногтя на большом пальце левой ноги, о которой я и хочу сегодня рассказать.

Удаление вросшего ногтя.

 

ПРИЧИНА.

 

По-научному, эта болезнь называется онихокриптоз. И, если верить Википедии, чаще всего ноготь врастает с внешней стороны большого пальца ноги. В моем же случае проблема образовалась с внутренней стороны большого пальца левой ноги. У меня с 11 лет есть вальгусная деформация стопы, из-за нее и из-за неверного обрезания ногтя началось развитие воспаления (так мне сказал хирург).

Мое поперечное плоскостопие. Большой палец заходит на второй.

Вросший ноготь (онихокриптоз, от греч. ὄνυξ — «ноготь» и κρυπτός — «скрытый») — врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика (чаще всего на большом пальце ноги, чаще внешний край). Это весьма распространённое заболевание. При этом ногтевой валик становится красным и отёчным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие хронического воспалительного процесса.

К счастью, данная проблема сейчас меня не беспокоит, поэтому в моем отзыве вы не увидите устрашающих фотографий с впивающимся в мясо и вырезанным ногтем. Забегая вперед, хочу сказать, что операция для меня оказалась эффективной лишь на время, и ноготь через несколько месяцев снова стал врастать. До повторного вырезания дело не дошло. Как и с помощью чего в итоге я избавилась от такой неприятной проблемы расскажу во второй половине отзыва.

 

ИСТОРИЯ МОЕЙ ОПЕРАЦИИ.

 

Ноготь на большом пальце левой ноги начал меня беспокоить где-то в начале 2009 года.

В те годы страшнее экзамена для меня было лишь посещение взрослой поликлиники, к которой я была прикреплена. Это сейчас спокойно можно записаться на прием к врачу через интернет, прийти, зайти вовремя и без очередей, а раньше…Наша больница была филиалом ада на земле: огромные очереди в регистратуру, потом в кабинет к врачу, хамоватые бабки, орущие на всех, кто «только спросить», нехватка врачей…Все-таки за эти 10 лет наше лечебное учреждение изменилась до неузнаваемости в лучшую сторону.

В больницу, как вы понимаете, идти я не торопилась, чтобы лишний раз не сталкиваться с той головомойкой, о которой я рассказала в цитате. Так что я ждала, когда оно «само пройдет» и периодически поливала место врастания перекисью водорода и физратвором. Но, как вы понимаете, само пройти ничего не может. И если где-то первые полгода я чувствовала только легкий дискомфорт, то уже летом 2009 боль стала сильнее. Ноготь прилично так впился. Но я все еще продолжала терпеть и терпела до февраля 2010 года.

Небольшое отступление: да, я понимаю, что тогда я поступила безответственно, надо было сразу обратиться к врачу, и сейчас я бы не стала терпеть так долго. Что сказать… молодость, глупость. Не повторяйте моих ошибок и как только вы стали замечать признаки вросшего ногтя, лучше немедленно обратиться к врачу.

Я хорошо помню день операции. Итак, я проснулась ранним утром 23.02.2010 г. для того, чтобы посмотреть соревнования по фигурному катанию, ведь как раз в те дни была Олимпиада в Ванкувере. Сижу я, значит, смотрю, и понимаю, что сегодня я вряд ли смогу куда-то пойти: боль, которую я ощущала, стала невыносимой, место врастания сильно опухло, а из раны сочился гной. Даже передвижения по квартире давались мне с трудом. Как только стукнуло 8 часов, я стала дозваниваться до больниц и выяснять, где же меня в этот праздничный день (23 февраля же!) смогут принять. Как оказалось, дежурила МОЯ РОДНАЯ больница (стационарное отделение). Какое совпадение!

Я не помню причину, но мне почему-то сказали приехать вечером в 17-18 часов. Так что целый день я еще сидела и ждала назначенного времени, погрузив палец в соляной раствор.

Каково же было мое удивление, когда я приехала в больницу, а там не было ни одного пациента! Меня встретили медсестра и молодой парень-хирург (думаю, что он был вообще еще интерном). Помню, что они были на позитиве, шутили, поэтому я сразу же перестала бояться предстоящей операции. Меня положили на кушетку, молодой хирург меня осмотрел, и сказал, что у меня еще не самая запущенная стадия, в данном случае уже можно сделать операцию, но заболевание носит рецидивирующий характер, поэтому гарантии, что ноготь не будет врастать после нее он не дает. «Ну, ничего, еще раз вырежем, если что.» — резюмировал он в итоге.

Я подписала согласие на проведение хирургического вмешательства и мне стали проводить операцию. Сначала в палец ввели анестезию. Потом хирург начал свою работу. Сама операция длилась не более 10 минут. Боли я никакой не чувствовала, а на место проведения старалась не смотреть. Медсестра и хирург подбадривали меня, поэтому мне было совершенно не страшно. После того, как операция закончилась, мой палец как следует перебинтовали и, выдав справку, отпустили домой.

Рекомендации были даны следующие:

• Не мыться.
• Свободная обувь.
• Не разбинтовывать.
• С утра прийти на перевязку к хирургу в основном корпусе (ну то есть по месту жительства обратиться, но, как я уже говорила, больница-то как раз моя дежурила).

Я не помню, назначили ли мне обезболивающее и пила ли я его. Помню лишь, что сильной боли я не чувствовала.

На следующее утро я пошла в свою любимую больницу. Честно отстояла очередь в регистратуру, потом к хирургу.

Повторный прием от 24.02.2010 г.

На повтором приеме я первый раз увидела свой прооперированный палец. То есть, я конечно же, знала, что мне отрезали где-то 1/3 часть ногтя слева, но что там под бинтами я не видела. Я не скажу, что зрелище было ужасным: просто ранка и 2/3 ногтя. Дренаж не стоял. Мне обработали рану, выпустили остатки гноя и сказали, что все отлично, больше приходить не стоит, заживет.

Несколько дней после перевязки я не мочила ногу, но разбинтовывала рану и обрабатывала ее каждый день. Зеленка и Левомеколь стали моими лучшими друзьями на ближайшие 3-4 недели.

Что я еще делала для заживления раны:

• Носила свободную обувь. Я стала надевать сапоги моей мамы (у меня 36,5, у нее — 38).
• Где-то месяц не занималась спортом.
• Перевязку делала после душа по вечерам ежедневно.
• Сначала все обрабатывала зеленкой, потом наносила Левомеколь, сверху уже накладывала бинт.
• Через недели 2,5 начала ходить дома без повязки, чтобы рана затягивалась и не прела.
• Бинтовала палец, когда выходила из дома где-то недели 4. Потом еще некоторое время клеила пластырь.
• Купила силиконовые межпальцевые вкладыши. Маленькие носила на улицу, побольше дома. Моей косточке от них было ни жарко ни холодно, но хотя бы большой и второй палец не соприкасались и не терлись друг о друга.

  Силиконовые вкладыши межпальцевые. Большие.

  Силиконовые вкладыши межпальцевые. Меленькие. Можно носить с обувь на улицу.

• Ноготь вообще старалась не трогать и не обрезать.

 

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. ПРИВЕТ, ВРАСТАНИЕ.

 

Полностью рана зажила за месяц, потом еще некоторое время восстанавливался ноготь. Я старалась его не трогать. И, когда ноготь отрос где-то на 2/3, я почувствовала, что он снова начал врастать. Моему разочарованию не было предела. Я сходила к терапевту, но он мне даже не дал направление к хирургу, так как вырезать по сути было нечего. Я получила общие рекомендации: правильное обрезание ногтя, свободная обувь, обработка…По сути я и так все это знала. Я спросила у него про скобу Фрезера. Для тех, кто не знает, что это описание спрятала в цитату.

Скоба Фрезера — корректирующая система для лечения вросших ногтей. Скоба фиксируется на ногте и предотвращает его врастание, выравнивая уголки ногтевой пластины и выводя их наружу. Сила воздействия изделия на ноготь подбирается в зависимости от его толщины и степени выраженности проблемы. Ношение такой скобы помогает эффективно решить проблему врастания ногтей без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Лечение вросших ногтей с помощью скобы Фрезера проводят специалисты Медицинского центра подологии и остеопатии Татьяны Красюк. Подологи нашего Центра подберут для вас необходимое изделие, быстро и безболезненно установят его и будут контролировать процесс лечения до момента полного выздоровления.

Но о таких продвинутых технологиях в нашей больнице не слышали в 2010 году и мне бы эту скобу никто не поставил, даже если бы мне удалось ее купить, что тоже было непросто.

 

КАК Я ИЗБАВИЛАСЬ ОТ ПРОБЛЕМЫ.

 

Расстроившись, что мне по сути предложили ходить с врастающим ногтем до тех пор, пока он не врастет до того момента, когда его можно будет удалить, я поняла, что:

Спасение утопающих — дело рук самих утопающих.

То есть надо найти способ, как избавиться от вросшего ногтя самой. Перешерстив интернет, я не нашла стоящих советов по коррекции ногтя. О том, как РАНЬШЕ избавлялись от вросшего ногтя мне рассказала моя бабушка. Когда у нее в молодости была такая же проблема, она начала подкладывать под проблемный край небольшой кусочек ваты, которая не давала ногтю травмировать мягкую ткань, во-вторых, таким образом ноготь приподнимался и начинал расти правильно.

Так как ничего более действенного в данной ситуации предпринять не представлялось возможным, я стала подкладывать под проблемный край вату. Хочу сказать сразу, что на момент начала моих манипуляций с ватой ноготь врастал еще не так сильно, как до операции. Все же если вы мучаетесь с ногтем давно и долго, палец сильно опухает, из раны сочится гной, а ходить невозможно, лучше обратитесь в больницу.

 

Суть метода.

 

Итак, что я делала.

1. КАЖДЫЙ ВЕЧЕР мылась и хорошо распаривала ноги. Засунуть вату под нераспаренный ноготь у вас не получится. Я брала железный инструмент для маникюра от Zinger, который как раз и купила для этих целей, протирала его спиртом. Апельсиновой палочкой я не пользовалась, так как во-первых, она моментально ломалась, даже не приподняв ноготь, во-вторых, в данном случае металл, обработанный спиртом, предпочтительнее деревяшки. Зингер, как вы можете наблюдать, таки погнулся в процессе эксплуатации.

   Инструмент для маникюра Zinger. Именно с его помощью я приподнимала края ногтя и подсовывала под них вату.

2. Далее я приподнимала край и на проблемный участок лила перекись водорода или хлоргексидин и клала капельку Левомеколя.
3. Потом брала небольшой кусочек ваты и делала заготовку. Как на фото ниже.
4. На следующем этапе начинаем аккуратно подсовывать вату под ноготь. С помощью моего инструмента это получалось отлично. Слегка приподнимаем край ногтя и подталкиваем вату. Сначала засовываем вату рядом с краем среза, потом постепенно двигаемся к основанию ногтя.

   Лечение вросшего ногтя на ноге в домашних условиях.

   Лечение вросшего ногтя на ноге. Кончик инструмента показывает, где именно ноготь раньше врастал.

5. Как правило, одного кусочка ваты будет недостаточно, надо будет скатать еще одну такую же заготовку и ее подпихнуть под ноготь. Сразу большой кусок ваты пытаться засунуть не стоит, это просто не получится сделать. На следующий день вата легко удаляется при распаривании ног.

 

Конечно же, не забываем о других мерах профилактики вросшего ногтя:

• Свободная обувь, а летом лучше даже открытая. Именно тогда я начала носить босоножки с мая по сентябрь в нашем не самом теплом регионе.
• Очень аккуратно и по чуть-чуть обрезаем ноготь одним ровным прямым срезом, не закругляем.
• О педикюре в салоне стоит забыть. Да и самим лучше лишний раз ноготь не трогать.
• Мне еще помогли межпальцевые вкладыши, которые не давали большому и второму пальцу соприкасаться и натирать.

Полгода я подкладывала вату ежедневно, потом, когда поняла, что край начинает выправляться, стала делать это только в случае, если чувствовала, что ноготь изменяет свою траекторию роста.

В общей сложности, чтобы забыть о том, что такое вросший ноготь, мне понадобилось около 5 лет.

 

Педикюр в салоне и дома.

 

Признаюсь, педикюр в салоне я начала делать через года 2 после операции. Я ходила только в летний период, не более 2 раз за сезон. Каждый раз приходилось просить мастера вообще никак не трогать мой проблемный край и срезать ноготь только самую малость. Мастера всегда относились с пониманием и деликатно пытались обойти потенциально болезненное место, но все равно после некоторых визитов в салон, мне приходилось вспоминать о вате и Зингере. Возможно, я поторопилась и педикюр следовало начать делать еще позже, тогда бы, возможно, на полное выздоровление потребовалось гораздо меньше времени.

 

Мои секреты домашнего педикюра можно найти по этой ссылке.

 

ИТОГ.

Лечение вросшего ногтя на ноге.

Сейчас уже несколько лет (тьфу-тьфу-тьфу) я не чувствую ни воспаления, ни боли, не вижу никакого гноя из раны на моем многострадальном пальце. Вату уже несколько лет не подкладываю. Но я до сих пор боюсь, не начнет ли ноготь врастать снова и постоянно его изучаю, а когда прихожу в салон на педикюр, первое, что я говорю мастеру на автомате (ДО СИХ ПОР!) НЕ ТРОГАЙТЕ ВНУТРЕННИЙ КРАЙ НОГТЯ НА БОЛЬШОМ ПАЛЬЦЕ ЛЕВОЙ НОГИ. Уж слишком хорошо я помню свои мучения и не хочу чтобы они повторялись вновь. Педикюр сейчас я чаще делаю дома, чем в салоне, но свой «любимый» ноготь все еще не могу тщательно обработать из-за страха повредить его.

Педикюр в домашних условиях бывшего вросшего ногтя.

Если возвращаться именно к операции по удалению вросшего ногтя, то хочу отметить, что, безусловно, она мне помогла избавиться от того нарывающего ужаса, который был на моей ноге, но в дальнейшем это не уберегло меня от рецидива. Поэтому данную операцию я рекомендую делать только в крайнем случае, когда ноготь сильно впивается и травмирует ваш палец. Но учтите, вероятность рецидива высока, а лечение может затянуться на долгие годы.

 

Надеюсь, мой отзыв был вам полезен.

Спасибо всем за внимание, будьте здоровы!

причины, симптомы и как лечить или удалить вросший ноготь

10 Сентябрь, 2021

Врастание ногтя может вызвать даже неправильная осанка! Как предотвратить и решить проблему?

Вросший ноготь, или онихокриптоз – довольно болезненное и, увы, распространенное заболевание: согласно статистике, ему подвержены 50 % жителей планеты. 

Чем опасен вросший ноготь

Ногтевая пластина пальца ноги (чаще всего большого) постепенно врастает в мягкие ткани, из-за чего они воспаляются, вызывая неприятные ощущения при ходьбе. Если проблему вовремя не заметить, это чревато гнойным воспалением и даже разрастанием мягких тканей.

На начальном этапе, когда с врастанием ногтя еще возможно справиться своими силами, важно обратить внимание на следующие симптомы: покраснение и припухлость ногтевого валика, появление язвочек и слабые болевые ощущения при ходьбе. Незамедлительно обращаться к врачу нужно, если ты почувствовала пульсирующую боль, которая усиливается при нажатии на палец и ходьбе. На этом этапе отек становится ярко выраженным, палец распухает, а из-под ногтевой пластины начинает выделяться гной.

Почему ногти врастают?

Причин врастания ногтя несколько, к тому же довольно часто они сочетаются. Вот самые распространенные из них.

• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей ногтевая пластина от природы имеет округлую форму, которая подвержена врастанию больше, чем плоская.
• Неподходящая обувь. Слишком узкие носки туфель и сапог в сочетании с высокими каблуками негативно сказываются на здоровье всей стопы и пальцев ног в частности.
• Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пальцы ног.
• Неправильный уход. Хотя на ногах ногти растут гораздо медленнее, чем на руках, это не значит, что за ними можно меньше ухаживать. Ногти необходимо периодически обрезать и подпиливать, но не под корень, оставляя углы квадратными.
• Неправильная осанка и походка, травмы стопы.
• Недостаточная гигиена, грибковые заболевания ногтей.

Проблему может спровоцировать неправильный запил ногтя при педикюре. Если ты склонна к этому заболеванию, попроси мастера не слишком сильно срезать углы ногтя, придавать им квадратную форму вместо округлой.

Как лечить вросший ноготь?

• Помогут народные средства

Народные методы лечения вросшего ногтя эффективны на начальных этапах заболевания. Если гноя еще нет, но ты уже испытываешь неприятные ощущения, срочно принимай меры!

Приготовь горячую ванночку с морской солью и как следует распарь больной палец. Морская соль оказывает хороший обеззараживающий и ранозаживляющий эффект. Когда кожа станет мягкой, аккуратно при помощи маникюрных ножниц срежь загрубевшую кожу и острые края ногтя. Затем растопи натуральный пчелиный воск, добавь несколько капель настойки прополиса и окуни палец в еще жидкий воск. Сверху обмотай стерильной марлей и надень новые хлопчатобумажные носки. Повторять процедуру нужно каждый день, пока не наступит улучшение. Если несмотря на все твои старания, болезнь прогрессирует, незамедлительно обращайся к врачу!

• Консервативное лечение

В незапущенных случаях хирургического вмешательства можно избежать. Консервативное лечение заключается в следующем: ногтевую пластину распаривают в горячей ванночке с раствором антисептика, затем накладывают повязку с противовоспалительной мазью. Когда ноготь размягчается, на него надевают специальные приспособления (пластинки, пружины или скобы), которые способствуют выпрямлению ногтевой пластины. В результате деформированный ноготь приподнимается, и воспаление проходит.

Если этот метод лечения оказывается неэффективным и заболевание переходит во вторую или третью стадии (началось нагноение), хирург принимает решение об оперативном вмешательстве.

• Важно! Если врастание ногтя произошло из-за грибковой инфекции, то для полного выздоровления необходимо, прежде всего, избавиться от грибка, иначе заболевание будет повторяться.

• Хирургическое вмешательство

Первая операция по лечению вросшего ногтя была проделана больше 100 лет назад. К счастью, теперь медицина располагает более щадящими способами лечения этого заболевания, однако в некоторых случаях хирургического вмешательства не избежать. Во время операции, которая проводится под анестезией, иссекается часть ногтевого ложа и ногтевой пластины.

Площадь операции во многом зависит от степени распространения воспаления. Чем раньше ты обратишься к врачу, тем больше вероятность того, что операции можно избежать либо она будет менее травматичной.

• Лечение вросшего ногтя лазером

При часто повторяющемся врастании ногтя поможет лазер. Обработанный им край ногтевой пластины не будет расти, а значит и врастания больше не произойдет. Лазер широко применяется не только в целях профилактики, но и для эффективного лечения. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией и занимает всего несколько минут, независимо от тяжести случая. Затем на палец накладывается асептическая повязка, которую несколько раз должен будет сменить врач. Полное выздоровление наступает через три недели после лечения.

лечение в домашних условиях, народные средства

Вросший ноготь – довольно частая проблема многих людей. Это болезнь, при которой ноготь не руке или ноге врастает в кожу пальца. В медицине это заболевание называют «онихокриптозом».

Это очень неприятное явление, во-первых, из-за сильной боли, а во-вторых, из-за совсем неэстетического вида. Врастание ногтя чаще происходит на большом пальце ноги, хотя бывают случаи и с остальными ногтями, но крайне редко. Вросший ноготь на руке можно встретить еще реже.

Случается подобная неприятность чаще всего с молодыми людьми самого активного возраста – от 18 до 32 лет, чуть реже у подростков и пожилых людей, и очень редко у детей и младенцев. Стоит отметить один очень интересный факт – женщины подвержены этому недугу гораздо меньше, чем представители сильного пола.

В этой статье мы рассмотрим, чем лечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях, чтобы лечение прошло успешно и без рецидивов.

Причины вросшего ногтя на ноге

Специалисты считают, что причиной вросшего ногтя на большом пальце ноги является только неправильное его подстригание. Это, возможно, основная причина врастания ногтей на ногах, однако на самом деле их может быть больше.

К ним относятся такие причины как:

1. Ношение слишком тесной неудобной обуви. В результате сдавливания пальцев ноги ногтевая пластина вдавливается в ногтевой валик, что вызывает постоянное травмирование кожи. На коже появляется язвочка, а затем происходит разрастание грануляционных тканей (в просторечии – «дикого мяса»).
2. Наследственный онихокриптоз. Неправильная форма ногтя, которая передается по наследству, также может стать одной из причин тому, почему врастают ногти на ногах. Сюда же можно отнести плоскостопие как наследственный фактор, провоцирующий врастание ногтя.
3. Грибковые ногтевые инфекции, вызывающие утолщение ногтя и деформацию, способствующую врастанию ногтя в палец.
4. Травма. Врастание ногтя может произойти из-за травмы большого пальца – прямого удара, падения тяжелого предмета либо хождения на кончиках пальцев.
5. Еще одним фактором возникновения этого заболевания могут быть индивидуальные особенности строения: более закругленные ногти, слишком изогнутая подлежащая кость или повышенное отшелушивание дермы.

На начальной стадии вросший ноготь можно вылечить в домашних условиях. Это возможно в случае, если ноготь впился не слишком глубоко внутрь, отсутствуют явные признаки гноя, а боль появляется только при касании проблемного места или при ношении сдавливающей ноги обуви.

Симптомы

Кончики человеческих пальцев обладают повышенной чувствительностью, так как в тканях расположено множество нервных окончаний. Поэтому врастающий ноготь будет давать знать о себе резкой болью, которая будет усиливаться при хождении в тесной обуви.

Основные симптомы вросшего ногтя такие:

• болезненные ощущения на краях ногтевого ложа;
• возникновение отека пальца;
• покраснение пораженного места;
• утолщение ногтевой пластины;
• изменение цвета ногтя, возникновение пятен и полос;
• болезненность при надавливании на палец;
• возникновение нагноения, которое может перерасти в хроническую форму.

В результате прогрессирующего воспалительного процесса ноготь лишается естественного блеска, начинает отслаиваться и становится толще с края.

Стадии

Врачи выделяют три стадии онихокриптоза на пальцах ног по степени тяжести:

1. Характеризуется гиперемией и пульсирующей болью в пальце именно в той зоне, где происходит сам процесс.
2. Заболевание значительно усугубляется. Вторая стадия проявляется при врастании остроугольного края пластины в мягкие ткани валика. Палец отекает, начинается гнойно-воспалительный процесс.
3. После проведенного дренажа рана начинает покрываться грануляционной тканью. Воспаление начинает стихать и наступает выздоровление. Если врастание происходит и дальше, то заболевание становится хроническим. В таком случае ни о каком полном выздоровлении речь не идет, ведь рецидив происходит очень быстро.

Онихокриптоз относится к хроническим и рецидивирующим заболеваниям, имеющим тенденцию к постоянному росту. В числе иных гнойно-воспалительных заболеваний проблема врастающей ногтевой пластины на пальце ноги занимает второе место после травматических болезней, имеющих осложнение в виде инфекции.

Как выглядит вросший ноготь: фото

Посмотрите, как выглядит вросший ноготь на большом пальце ноги, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:

• общий анализ крови — чтобы оценить выраженность воспаления;
• анализ крови на глюкозу — для исключения сахарного диабета.

При подозрении на грибок ногтей на ногах — следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание — бесперспективно.

Что будет, если не лечить?

Если не лечить вросший ноготь, то болезнь может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения. Длительное воспаление в ногтевой фаланге может вызвать присоединение других, более тяжелых инфекций.

Повышается риск воспаления кости фаланги пальца или даже гангрены. В конечном итоге, если не лечить вросший ноготь может понадобиться ампутация ногтевой фаланги.

Как удаляют вросший ноготь на ноге?

Если процесс зашел далеко, то приходится прибегать к хирургическим методам удаления вросшего ногтя. Операции проводят под местным обезболиванием. Существует несколько методик операций:

1. Удаление ногтевой пластины полностью или частично. Одновременно с этим производится удаление разросшихся грануляций и выполнение пластики околоногтевого валика.
2. Радиоволновой метод. Эффективный способ удаления поражённого участка любого размера. Радионож сочетает несколько факторов. Методика безболезненна и малотравматична. Обработанный участок заживает через несколько дней;
3. Лечение вросшего ногтя на большом пальце лазером – новейшая методика, которая помогает решить проблему навсегда. Дело в том, что лазером можно удалить одновременно травмированные мягкие ткани, врастающий участок ногтевой пластины и, что самое важное, часть ростковой зоны ногтя! Другими словами, вырастающий впоследствии ноготь будет чуть-чуть уже и перестанет врастать. Сама операция длится меньше часа, а заживление происходит гораздо быстрее, чем при применении традиционных хирургических инструментов.

Любой способ хирургического лечения требует профессионализма врача и тщательного ухода за раной. Послеоперационный уход заключается в смене повязок и предотвращении попадания инфекции. Даже после лазерного лечения вросшего ногтя могут беспокоить боли в области раны, однако они снимаются обычными обезболивающими средствами.

Врос ноготь на ноге, что делать?

Альтернативой хирургическому вмешательству является использование особых корректирующих приспособлений, которые устанавливаются на ногтевую пластину и постепенно выравнивают ее деформированную часть. На ноготь крепятся металлические или пластиковые пластины, пружины, скобы.

Они имеют небольшие размеры и не мешают вести нормальный образ жизни, в том числе, носить обычную обувь и заниматься спортом. Их можно закрашивать лаком вместе с ногтем. С помощью таких приспособлений для лечения вросшего ногтя ногтевая пластина полностью выпрямляется, а воспаление и болевой синдром проходят. Для подобных процедур по лечению вросшего ногтя можно обратиться и к мастеру по педикюру.

Однако, применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Чем лечить вросший ноготь в домашних условиях

Есть и народные методы лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги, они могут дать довольно неплохие результаты, особенно на начальных этапах болезни.

1. При появлении первых признаков вросшего ногтя, когда признаки воспаления еще не велики, а боль не имеет выраженного характера, необходимо сразу же отказаться от узкой обуви в пользу более свободной с широкой передней частью, это устранит давление на палец. При каждом удобном случае желательно ходить босиком, либо пользоваться обувью с открытым носом.
2. В случае если сам больной или его ближайшие родственники обладают элементарными медицинскими навыками можно попробовать приподнять фрагмент ногтя, врезавшегося в кожу. Перед этим нужно скрутить между пальцами марлю или небольшой кусочек ваты и сделать самодельный тампон. Поместить его в образовавшийся зазор и после каждой теплой ванночки стараться продвигать тампон все дальше и дальше. Менять прокладку следует каждый день. Весь процесс домашнего лечения подобным методом иногда занимает от 7 до 15 дней.
3. Солевые процедуры. Всем хорошо известно, что отличным средством против воспалительных процессов считается обычная каменная соль. Горячие солевые ванночки оказывают размягчающее действие на кожу, и сразу снимают неприятные болевые ощущения. Для запущенных случаев вросших ногтей солевые ванночки тоже подойдут – они помогут открыться гнойничкам.
4. Ванночки с лекарственными травами. Приготовьте настой из ромашки, зверобоя, календулы или череды. Пропорции – 1 л воды – 2 ст. л. сырья. Запарьте травы, дайте настояться 30–40 минут, процедите. В тёплом настое держите ступни 30 минут, понемногу доливая горячую воду. Приподнимите распаренную кожу, подложите кусочек марли между ноготком и припухшей тканью для уменьшения болевых ощущений.
5. Сливочное масло. Распарьте пальчики в содовом растворе, затем больные участки обильно намажьте обычным сливочным маслом, сверху накройте салфеткой и полиэтиленом, после чего забинтуйте пальцы. На следующее утро снимите повязку, распарьте еще раз ногти в солевом растворе, выведите вросшие ноготки и подложите под них вату или бинт. Данную процедуру нужно делать ежедневно в течение двух недель, пока вросшие ногти не отрастут.
6. Алоэ. Целебная сила мясистых листьев известна давно. Поможет это средство и при лечении воспаления тканей на пальце. Разрежьте свежий лист, приложите к больному месту, прибинтуйте, но не передавливайте палец. Делайте процедуру вечером, утром срежьте острый кусочек рогового слоя, приложите новую повязку.
7. Медово-луковый компресс отлично размягчает ногтевую пластину. Для его приготовления смешайте измельченную луковицу со столовой ложкой меда. После содовой ванночки нанесите приготовленную смесь на проблемный участок ноги, заверните в пленку и перевяжите. Делать такой компресс лучше на ночь, а утром попробуйте вывести наружу вросший край ногтя.
8. Компресс на ночь, сделанный с мазью вишневского, также поможет размягчить пластину. Затем вы с легкостью сможете удалить вросшую часть ногтя.

Помните о том, что вылечить вросший ноготь на большом пальце ноги в домашних условиях можно, но только если проблема не зашла слишком далеко, то есть появились небольшие болевые ощущения и припухлость. В случае сильного воспаления и нагноения, не стоит заморачиваться вопросом, чем лечить ноготь нома, а сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

В основном профилактика заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Данные простые правила очень важно соблюдать не только в период лечения воспаления, но и во время ремиссии заболевания. Это поможет не допустить его повторного возникновения. Впрочем, порой даже такие меры оказываются малоэффективными. Это может быть связано с особенностями строения ногтя или его высокой скоростью роста.

(Visited 73 993 times, 4 visits today)

Вросший ноготь на ноге — HSE.ie

Если у вас диабет

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас диабет и вросший ноготь на ноге. Проблемы со стопами могут быть более серьезными, если у вас диабет. Диабет может повлиять на заживление ногтей на ногах.

Причины вросших ногтей на ногах

Вросший ноготь на ногах может развиваться по нескольким причинам.

Плохо остриженные ногти на ногах

Слишком короткая обрезка ногтей на ногах или обрезка краев может привести к складкам кожи вокруг ногтя и врастанию ногтя в кожу.

Ношение плотно прилегающей обуви, носков или колготок.

Это оказывает давление на кожу вокруг ногтя на ноге; кожа может быть проколота, если она прижата к ногтю на ноге

Потные ступни

Если кожа вокруг ногтей на ногах мягкая, ногтю легче проткнуть ее и врезаться в нее

Травма

палец ноги может иногда вызывать вросший ноготь на ноге

Естественная форма ногтя

Боковые стороны изогнутых или веерообразных ногтей на ногах с большей вероятностью вдавливаются в кожу.

Лечение вросших ногтей на ногах

Без лечения вросший ноготь может заразиться.

Вам следует:

• содержать ноги в чистоте, регулярно мыть их водой с мылом
• регулярно менять носки
• обрезать ногти на ногах прямо поперек, чтобы они не впивались в окружающую кожу
• осторожно отодвиньте кожу от кожи. гвоздь с помощью ватной палочки — используйте небольшое количество оливкового масла, чтобы смягчить кожу.
• Наденьте удобную обувь, которая сидит правильно.

Если ноготь на ноге не улучшится, вам может потребоваться операция.В зависимости от тяжести ваших симптомов это может включать:

• частичное отрыв ногтя — удаление части ногтя на пальце ноги
• полное отрыв ногтя — удаление всего ногтя на ноге

частичное отрыв ногтя

частичное отрыв ногтя является обычным и частым явлением. эффективная операция по лечению вросших ногтей на ногах.

Местный анестетик обезболивает палец на ноге, и края ногтя срезаются. На пораженный участок наносится химическое вещество под названием фенол.Это предотвращает отрастание и врастание ногтя в будущем.

Вам могут потребоваться антибиотики, если ваш ноготь инфицирован. Гной будет удален.

Полный отрыв ногтя

Вам может потребоваться полное отрыв ногтя, если ноготь толстый и вдавливается в кожу вокруг пальца ноги.

На месте гвоздя останется вмятина. Но для вас безопасно не иметь ногтя на ноге.

После операции

После операции на ногтевом суставе на палец ноги будет наложена стерильная повязка.Это помогает остановить кровотечение и предотвратить заражение. Дайте ноге отдохнуть и держите ее в приподнятом положении в течение 1-2 дней после операции.

Возможно, вам понадобится обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Возможно, вам также понадобится в первые несколько дней носить мягкую обувь или обувь с открытым носком.

Профилактика вросших ногтей на ногах

Забота о ногах поможет предотвратить такие проблемы со стопами, как вросшие ногти. Важно правильно подстригать ногти на ногах — прямо поперек, а не под углом или по краям.

Мойте ноги каждый день, тщательно сушите и используйте увлажняющий крем для ног. Вы также можете использовать пилку для ног или пемзу, чтобы удалить твердую или омертвевшую кожу.

Ношение подходящей обуви поможет сохранить здоровье ног. Вы также должны менять носки (или колготки) каждый день.

При появлении проблем со стопами как можно скорее обратитесь к терапевту или ортопеду.

Вросший ноготь на ноге — комплексные специалисты по стопам

Вросшие ногти на ногах — очень распространенное заболевание, которое может возникать по разным причинам.Эта проблема возникает из-за ненормального роста ногтей на ногах, и, хотя вросшие ногти на ногах иногда можно лечить дома, боль или инфекция должны побудить вас обратиться за медицинской помощью.

Узнайте больше о вросших ногтях, о том, как их идентифицировать, и о том, как наши опытные ортопеды диагностируют и лечат вросшие ногти в нашем офисе в Хантингтоне, штат Нью-Йорк.

Что такое вросший ноготь на ноге?

Вросший ноготь на ноге — болезненное состояние, при котором пластина врезается в окружающие стороны ногтевого ложа.Иногда деформация может прогрессировать до инфекции, когда ноготь будет выделять дренаж в дополнение к покраснению, отеку и болезненности. Вросшие ногти на ногах обычно поражают большой палец ноги с одной или с обеих сторон. Если не лечить, вросшие ногти на ногах могут ухудшиться и стать более серьезными, что может привести к осложнениям и увеличению дискомфорта. Симптомы вросшего ногтя включают:

• Боль и болезненность вдоль одной или обеих сторон ногтя
• Покраснение
• Отек

Осложнения вросших ногтей на ногах чаще встречаются у людей с диабетом или другими состояниями, которые вызывают нарушение кровообращения в стопе, а также повреждение нервов в ногах. эта зона.Тем, у кого есть эти состояния, следует обратиться за медицинской помощью от вросшего ногтя на ноге, как только появятся симптомы, но вам также следует обратиться за лечением, если вы заметили следующие симптомы, которые указывают на инфекцию:

• Сильный дискомфорт в пальце ноги
• Гной или дренаж
• Распространяющееся покраснение
• Уплотнение кожи вокруг ногтя
• Рост новой воспаленной ткани вокруг ногтя
• Тепло в области вокруг ногтя

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Наиболее частыми факторами, способствующими врастанию ногтей на ногах, являются генетика, неподходящая обувь, травмы, ожирение, грибковые инфекции, диабет и неправильная стрижка ногтей.Если обрезать ногти так, чтобы они изгибались и соответствовали форме вашего пальца ноги, они могут неправильно отрасти, в результате чего они попадут в кожу вокруг ногтя. Точно так же, если ногти не подстригать регулярно, давление обуви может привести к тому, что ноготь врастет в окружающие ткани и вызовет вросший ноготь на ноге.

Обувь способствует врастанию ногтей на ногах, когда обувь оказывает слишком большое давление на пальцы ног, что изменяет характер роста ногтя. Вам следует избегать регулярного ношения обуви, в которой пальцы ног слишком тесны, например, слишком узкой или плоской на конце.Хотя есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить развитие вросших ногтей на ногах, это состояние также может быть вызвано внешними факторами, которые невозможно предотвратить, такими как диабет или генетика.

Как диагностируют вросшие ногти на ногах?

Диагноз часто ставится в офисе на основании внешнего вида ногтей на ноге и симптомов пациента. Если ноготь неправильно растет под окружающей его кожей, можно легко диагностировать вросший ноготь на ноге. Иногда рентген может быть использован для дополнительной диагностики костных шпор под ногтевой пластиной.

Как комплексные специалисты по ногам лечат вросшие ногти на ногах

Первоначальное лечение вросших ногтей на ногах может включать подходящую обувь, замачивание в английской соли и увеличение длины ногтей. Если присутствует инфекция, ваш врач может добавить к схеме лечения местный или пероральный антибиотик. Если деформация сохраняется, проводится хирургическое лечение вросшего ногтя. Часто это офисная процедура, при которой удаляется поражающая часть ногтя, известная как клиновидная резекция.Иногда выполняется более экстремальная процедура, чтобы удалить большую часть ногтя на его матрице. Это может быть выполнено двумя способами: непостоянным и постоянным.

Вросшие ногти на ногах могут быть неудобными, а если их не лечить, они могут привести к еще большим осложнениям. В компании Comprehensive Foot Specialists в Хантингтоне, штат Нью-Йорк, мы являемся экспертами в лечении всевозможных заболеваний стоп, включая вросшие ногти на ногах, чтобы вы могли жить своей наиболее комфортной жизнью. Чтобы узнать больше о предлагаемых нами услугах и записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня.

Как лечить и предотвращать вросшие ногти на ногах

Вы когда-нибудь болели ногтем на ноге и задавались вопросом, не врос ли это? А если да, то почему так больно? Прямо сейчас наши ноги все еще находятся в укрытии. Но скоро наступит теплая погода, и наши пальцы ног засияют. Так что давайте позаботимся о том, чтобы они были здоровы и растут в правильном направлении!

Как узнать, что у меня вросший ноготь?

Вросший ноготь на ноге может развиться у любого человека в любое время.Чаще всего проблема возникает из-за ногтя большого пальца стопы (большого пальца ноги). Вросшие ногти на ногах проявляются в степени осложнения: иногда это просто неприятность, но иногда они появляются с тотальной инфекцией.

Конечно, это может затруднить определение вросшего ногтя, но вот несколько полезных рекомендаций: если внутренняя или внешняя складка ногтя на ноге болит, возможно, у вас вросший ноготь. Если вы видите трещину на коже по краю ногтя, опухоль или гной, скорее всего, у вас вросший ноготь.

Имейте в виду, у вашего ногтя есть две границы: медиальная и латеральная. Медиальная граница находится на краю ногтя, который ближе всего к средней линии вашего тела. Боковая граница — это та, которая обращена от вашей средней линии к внешнему концу вашего тела. У вас может появиться вросший ноготь на любой границе или на обоих одновременно!

Почему вросшие ногти на ногах болят и заражаются?

Ногти на ногах должны расти прямо и наружу к концу пальца ноги.Но у некоторых людей ногти на ногах врастают в кожу, придавая ей изогнутый вид. По мере того, как ноготь врастает внутрь, он вдавливается в прилегающую кожу — и это причиняет боль, особенно если вы касаетесь ногтя. Теперь, если ваш ноготь продолжает входить в кожу и проходить сквозь нее, кожа разорвется, создавая открытую дверь для бактерий. И частое мытье не поможет: бактерии, которые являются обычными виновниками, Staph Aureus, есть повсюду и могут проникнуть в ваше тело даже через крошечный кожный покров.

Как узнать, что мой вросший ноготь инфицирован?

Если вы видите покраснение по краю ногтя, опухоль или дренаж, вероятно, ваш ноготь инфицирован.А если не обратиться за лечением, станет еще хуже. Вы даже можете обзавестись кошачьим карманом! Но давайте поговорим о дренаже: то, что вы видите, может быть густым и желтоватым. Он даже мог плохо пахнуть. Вы можете заметить дренаж на носке или в обуви. Итак, вы думаете, насколько все станет хуже? Если ваше состояние прогрессирует, у вас может развиться гранулема — разрастание мягких тканей, напоминающее красную малину. Это не повод для паники: это просто реакция вашего организма на инфекцию, усугубляемую воспалением из-за вросшего ногтя.Тем не менее, в этот момент он определенно заражен, и вам нужно немедленно привлечь внимание.

Почему у меня вросший ноготь на ноге?

Форма вашего ногтя генетическая. Итак, если у ваших родителей или бабушек и дедушек были вогнутые ногти … вот ваш ответ. Но мужайтесь: наличие вогнутого ногтя не обязательно означает, что вы получите инфицированный вросший ноготь. Да, форма вашего ногтя играет роль в этом состоянии, но должны влиять и другие факторы. Например, ковыряние ногтей увеличит ваш риск.Получение педикюра в салонах, которые впиваются в края ваших ногтей, увеличивает ваш риск, потому что это может вызвать раздражение ногтевого ложа, воспалить края ногтя и вызвать порочный круг воспаления и врастания. Ваша обувь также может увеличить риск: тесные носки, тесная обувь или даже обувь с острым носком могут препятствовать нормальному росту ногтей, вдавливая края ногтя в ноготь. Даже беременность может быть проблемой: потому что у некоторых беременных отекают ноги, их обувь становится тесной и слишком сильно давит на кончики пальцев ног.Кстати, инфекция ногтя может возникнуть на медиальной и боковой границах ногтя, но также может появиться у основания ногтя. Если это произойдет, вы увидите те же симптомы, что и пограничная инфекция, но покраснение может распространяться и за пределы пальца ноги.

Как лечить вросший ноготь?

Лучший вариант — сразу приехать ко мне. Но перед приемом вы можете замочить пораженную ногу в теплой воде, смешанной с антибактериальным мылом, на несколько минут два раза в день.Это поможет удалить дренаж из инфицированного ногтя.

Тем не менее, вам нужно прийти к нам в офис. Если ваша кожа еще не сломана, я могу использовать свои инструменты и особую технику, чтобы отрезать часть края вашего ногтя. Очень часто это приводит к немедленному облегчению. Но не пытайтесь делать это дома !!! Это только сделает вас уязвимыми для инфекции.

Теперь, если я вижу, что ваш ноготь уже инфицирован, вам может потребоваться процедура, называемая разрез и дренаж (I&D), чтобы облегчить вашу боль.Я могу сделать это прямо в процедурном кабинете нашего кабинета с местной анестезией (лидокаином). И вы сможете безболезненно выйти из офиса! Но если я вижу локализованную бактериальную инфекцию, я также могу назначить пероральные антибиотики, чтобы убедиться, что все ваши бактерии исчезнут. Я также снабжу вас послеоперационным набором, чтобы ваши ногти хорошо зажили.

Я также расскажу вам о методах предотвращения повторного появления вросшего ногтя! Наш самый важный урок: стригите ногти ровно.Если вы попытаетесь «копать» по углам, они только разозлятся. Кроме того, если вы ковыряете ногти, перестаньте их ковырять! И не забудьте изучить выбор носков и обуви, чтобы вашей главной целью был комфорт.

Что делать, если возвращается вросший ноготь на ноге?

Во-первых, не паникуйте. Если вас беспокоят повторяющиеся вросшие ногти на ногах, мы можем выполнить плановую процедуру в офисе, которая называется матриксэктомией. Эта процедура, как и I&D, описанная выше, проводится под местной анестезией.Его цель — удалить край ногтя навсегда, так что будет удален только край ногтя, который врастает в кожу. Удаляется не весь ноготь, а только пораженный край — он выглядит точно так же, только на несколько миллиметров уже. Чтобы завершить процедуру, я сниму границу, которая размером не больше зубочистки), а затем нанесу химическое вещество в угол, чтобы клетки ногтей не отрастали. После этого я займусь послеоперационным уходом за раной, как после I&D.Но после этой процедуры операция будет немного другой: у вас будет немного больше дренажа и раздражения, поскольку ваше тело приспосабливается к отсутствию края ногтя во время заживления. Кроме того, мы запланируем последующие посещения, чтобы проверить ваш прогресс и исследовать край ногтя, пока он полностью не заживет.

Я знаю, что это много информации, но если вы принесете домой только одно сообщение, я надеюсь, что оно будет таким: если у вас есть какие-либо опасения по поводу своих ног или ногтей, позвоните в наш офис. Не игнорируйте проблему и не пытайтесь решить ее дома самостоятельно.В Prairie Path Foot & Ankle мы здесь, чтобы вылечить ваши ступни как можно быстрее и безболезненно. Так что помогите нам помочь вам и приходите при первых признаках дискомфорта!

Что вызывает вросшие ногти на ногах?: Специалисты по стопе и голеностопному суставу: Ортопедическая медицина

Заметили ли вы покраснение или припухлость на боковой стороне ногтя большого пальца ноги? У вас болит палец на ноге, когда вы надеваете обувь или пытаетесь сделать шаг? Это мог быть вросший гвоздь.

Вросший ноготь на ноге возникает, когда ноготь врастает в кожу пальца ноги.Легкие вросшие ногти поначалу могут не вызывать сильной боли, но они могут ухудшиться и развить инфекцию, если их не лечить.

Вросшие ногти могут сделать повседневные дела болезненными. Если вас беспокоит боль, покраснение или припухлость на стороне ногтя на ноге, доверьтесь Лизе Бурсон, DPM, Джо Ауну, DPM, и нашей команде специалистов Foot & Ankle Specialists, которые станут лучшими специалистами по уходу за вросшими ногтями.

Распространенные причины вросших ногтей на ногах

Вросшие ногти на ногах образуются, когда острый уголок ногтя вдавливается в мягкую кожу пальца ноги.У вас от природы твердые ногти, и их острый край может вызвать раздражение и боль вдоль кончика пальца ноги.

Вросшие ногти чаще всего встречаются на больших пальцах ног. Они могут поражать только одну или обе стороны пальца одновременно. Вросший ноготь может получить любой человек, и некоторые из наиболее частых причин:

Обрезка слишком коротких ногтей

Многие люди подстригают ногти, придавая им округлую форму, которая повторяет изгиб их пальцев, но подобная стрижка ногтей на ногах может привести к вросшим ногтям.Слишком короткая или изогнутая стрижка ногтей на ногах приводит к тому, что углы врастают в кожу.

Вместо этого подстригите ногти на ногах по прямой линии. Не обрезайте их слишком коротко, но не позволяйте им становиться настолько длинными, чтобы они стали ломкими или сломались. Если вам сложно регулярно подстригать ногти на ногах, наша команда предлагает профессиональную стрижку ногтей.

Ношение тесной обуви

Обувь с узким носком и слишком маленькая обувь могут сдавливать пальцы ног. Регулярное ношение плохо сидящей обуви может увеличить риск врастания ногтей на ногах, потому что ногти могут вдавливаться в мягкую кожу вокруг них.

Чтобы снизить вероятность болезненного врастания ногтя, носите удобную поддерживающую обувь, которая дает вашим пальцам ног свободное пространство для движения. Выбирайте обувь и носки, которые дышат, чтобы уменьшить потливость ног.

Наследование изогнутой формы ногтя

Форма ваших ногтей на руках и ногах передается вам от родителей. У некоторых людей ногти на ногах относительно плоские, которые не часто превращаются в вросшие ногти, но другим не так везет.

Ногти в форме полумесяца или изогнутые ногти могут повысить вероятность врастания ногтей на ногах.Эти формы ногтей естественным образом изгибаются в кожу пальцев ног, но правильная стрижка ногтей может помочь предотвратить образование вросших ногтей.

Профессиональный уход за болезненными ногтями на ногах

Вросшие ногти на ногах вызывают дискомфорт. Легкие вросшие ногти можно улучшить с помощью домашнего ухода, например, замачивания ног и мази с антибиотиками. Но если через несколько дней вас все еще беспокоят симптомы, запишитесь на прием к нашей ортопедической бригаде.

Никогда не пытайтесь самостоятельно удалить вросшую часть ногтя.Могут заразиться более серьезные вросшие ногти, а у некоторых людей вросшие ногти повторяются. Если у вас диабет, вросший ноготь может вызвать ряд осложнений.

Д-р Лиза Бурсон и д-р Джо Аун специализируются на лечении вросших ногтей и снижении риска возникновения еще одного заболевания. Мы начинаем с того, что снимаем пораженный участок ногтя с окружающей кожи.

В некоторых случаях мы рекомендуем удалить ноготь полностью или частично, чтобы врастание не возобновилось. Это простая офисная процедура.Если ваш вросший ноготь инфицирован, мы назначаем антибиотики местного или перорального применения, чтобы предотвратить его распространение.

Мы даем вам инструкции по уходу в домашних условиях по мере заживления вросшего ногтя, а также советы по снижению риска вросшего ногтя в будущем.

Узнайте больше о лечении и профилактике болезненных вросших ногтей на ногах у специалистов The Foot & Ankle Specialists. Свяжитесь с нашей командой онлайн или позвоните в ближайший к вам офис, чтобы договориться о встрече.

противоречий в лечении вросших ногтей

Вросшие ногти на ногах — одно из наиболее частых заболеваний ногтей у молодых людей.Они могут негативно влиять на повседневную деятельность, вызывать дискомфорт и боль. За более чем 1000 лет было предложено множество различных методов лечения. Сегодня доступны консервативные и хирургические методы, которые при квалифицированном применении способны вылечить болезнь. Уплотнение, заклейка лентой, обработка желобов и фиксация ногтей — это варианты для относительно легких случаев, тогда как хирургическое вмешательство выполняется исключительно врачами. Фенолизация бокового рога матрикса в настоящее время является самым безопасным, простым и наиболее часто выполняемым методом с наименьшей частотой рецидивов.Клиновидное иссечение больше не рекомендуется.

1. Введение

Вросшие ногти на ногах — обычное заболевание школьников и молодых людей, но могут наблюдаться практически в любом возрасте. Их лечение часто разочаровывает пациента, поскольку оно может быть связано со значительными и длительными заболеваниями и довольно часто с необратимыми деформациями пальцев ног и ногтей.

2. Терминология

Противоречие начинается уже с самого термина: в то время как большинство врачей называют это состояние вросшим или врастающим ногтем (unguis incarnatus), поскольку считается, что причиной является ногтевая пластина [1], другие настаивают на том, что это должно быть названо онихокриптоз, так как ноготь покрыт только гипертрофированной тканью боковой стенки ногтя [2].

3. Типы и этиопатогенез вросших ногтей

Существует несколько различных типов врастающих ногтей (Таблица 1). Наиболее частая форма — дистально-латеральное врастание. Этиопатогенез обычно представляет собой широкую, относительно заметно изогнутую ногтевую пластину, дистальные боковые углы которой срезаны под косым углом, оставляя крошечную спикулу, которая впивается в боковую бороздку ногтя и, наконец, прокалывает эпидермис, когда ноготь растет вперед (Рисунок 1). Это вызывает реакцию на инородное тело с воспалением, грануляцией ткани, вторичной бактериальной колонизацией и, в конечном итоге, инфекцией [2].Оссаждающими факторами являются узкая остроконечная обувь, узкие носки, гипергидроз, ювенильный сахарный диабет и многое другое [1].

Возраст начала / направление роста Общая причина Лечение Неонатальный край ногтя Свободный кончик ногтя еще не закончился Консервативный: массаж Инфантильный (1) Врожденное нарушение положения ногтя большого пальца ноги Порок развития, вероятно генетический Самопроизвольное заживление примерно в 50%, если не в возрасте 2 лет: операция (2) Гипертрофическая боковая губа Безвредная деформация Обычно достаточно массажа Подростки Дистальное латеральное врастание из-за узкого ногтевого ложа Консервативные: тампон, тейпирование, желоб, акрил; селективная резекция рога латерального матрикса Взрослый Боковой край резко изогнутый Уплотнение, желоб; хирургическое сужение ногтя Дистальное вложение Слишком короткий ноготь большого пальца Тейпирование дистальной стенки ногтя, хирургическое вмешательство Ретронихия Хроническая травма с выраженным онихолизом, ведущая к проксимальному врастанию 60257 Пинцет Широкое основание дистальной фаланговой кости с большим медиальным и меньшим латеральными остеофитами.Некоторые препараты Ортониксия (брекеты) Сужение ногтя, в тяжелых случаях при пластике ногтевого ложа

При наиболее распространенной форме врастание конец одной или обеих боковых бороздок ногтя. Кончик пальца сжимается в башмаке с узким наконечником, и когда ноготь обрезан или дистальный угол был отрезан, дистальное ногтевое ложе сжимается, так что не остается достаточно места для отрастающего широкого ногтя. (Фигура 2).Он давит на мягкие ткани, которые сначала могут отреагировать ограниченным, обычно болезненным гиперкератозом, называемым онихофозом. Пациент пытается уменьшить дискомфорт, подрезая больше уголка ногтя; однако, чтобы срезать ноготь гладко, нужно было бы вставить кончик ножниц намного глубже, что, в свою очередь, означало бы, что нужно было бы проткнуть мягкую ткань. Это болезненно и не делается, поэтому остается крючковидный кусок боковой границы. Когда ноготь вырастает, крючок вонзается в ногтевую канавку, вызывая еще большую боль.Возникает порочный круг боли, попытки облегчить ее, неправильное срезание ногтей и ухудшение состояния.

У пожилых людей ноготь, чаще всего большого пальца стопы, часто резко искривляется по его латеральному и / или медиальному краю (краям), давая тем самым на ногтевую бороздку. Опять же, результатом может быть онихофоз, но ноготь также может нарушить целостность эпидермиса ногтевых бороздок, что приведет к воспалению, которое обычно менее выражено, чем при вросших ногтях ювенильного типа.

Начиная с зрелого возраста у многих людей развивается прогрессирующее поперечное чрезмерное искривление, которое защемляет ногтевое ложе — отсюда и термин «клешневой гвоздь» или «уплотнение ногтя» — и нагромождает его дистальную часть вверх (рис. 3). Часто это остается безболезненным, хотя ноготь может образовывать целую трубку, но иногда пациенты описывают мучительную боль, требующую лечения. Симметричная форма когтей-клешней, вероятно, является сложным доминантным генетическим признаком, в котором фаланговые кости являются причиной развития чрезмерного искривления [3].Систематические рентгенологические исследования показали, что всегда существует очень широкое основание дистальной фаланги с остеофитами, которые больше на медиальной стороне, чем на латеральной стороне. Обычно вся дистальная фаланга большого пальца стопы показывает латеральное отклонение, в то время как вовлеченные меньшие пальцы стопы указывают медиально. Матрикс ногтя плотно прилегает к основанию концевой фаланги и при расширении становится неискривленным в проксимальном направлении, что автоматически вызывает чрезмерное искривление в дистальном направлении. Заваленная дистальная часть ногтевого ложа подтягивает мягкие ткани вверх, в результате чего возникает тракционный остеофит [4].

У новорожденных ноготь большого пальца стопы, возможно, еще не полностью перерос дистальный край, который затем может разрастаться либо дистально, либо дистально латерально (рис. 4).

У младенцев иногда наблюдается сильно гипертрофированная медиальная стенка ногтя, которая покрывает до половины ногтя. Кератотический мусор хранится в глубоком склепе между ногтем и ногтевым валиком, и когда он разрушается бактериями и дрожжами, развивается воспаление.

Относительно частым заболеванием является врожденное смещение ногтя большого пальца стопы.С рождения или вскоре после этого ноготь кажется обесцвеченным, утолщенным, треугольным и похожим на раковину устрицы. При зондировании выявляется значительный онихолизис, степень которого, вероятно, является наиболее важным прогностическим фактором [5]. Сообщается, что примерно в половине случаев разрешается спонтанно; однако у тех, у кого нет улучшения и лечения, это состояние приведет к раннему онихогрифозу. Рентгенографические исследования показали структуры, которые интерпретировались как гипертрофическое дорсальное расширение боковой связки дистального межфалангового сустава, оканчивающейся латеральным матриксом.Считалось, что это оказывает постоянное давление на боковой матричный рог, что в результате приводит к боковому отклонению ногтя большого пальца стопы [6].

4. Наиболее распространенные типы вросших ногтей

В этой рукописи будет обсуждаться наиболее распространенная форма — дистальное латеральное врастание.

В подростковом типе различают три стадии вросшего ногтя [7–9]: (1) первая стадия: воспаление, отек и боль, (2) вторая стадия: воспаление, боль, длительно незаживающие раны и выделения и грануляция. ткань, (3) стадия третья: плюс формирование абсцесса и хроническое уплотнение латерального ногтевого валика.

Часто наблюдается колебание между первой и третьей стадиями в зависимости от того, как пациент ухаживает за вросшим ногтем на пальце ноги. Лечение во многом зависит от степени воспаления.

5. Лечение вросших ногтей на ногах

Споры начинаются с признания конкретной этиологии и того, должно ли это быть консервативным или хирургическим. Естественно, последнее зависит от специальности лечащего человека; подологи и педикюристы отдают предпочтение скобам и аналогичным устройствам, а некоторые дерматологи используют другие неинвазивные методы, в то время как большинство склонно к хирургическому вмешательству.

5.1. Консервативный подход

Врачи, предпочитающие неинвазивные методы лечения, считают, что этиопатогенез врастания ногтей обусловлен состоянием, которое позволяет защитить латеральную складку ногтя от раздражающего дистального края ногтя. Для достижения этой цели существует несколько различных методов, каждый из которых требует точного соблюдения пациентом режима лечения.

5.1.1. Тейпирование

Тейпирование — наименее агрессивный метод. Он использует ленту, чтобы оттянуть боковую складку ногтя от бокового края ногтя.При правильном и последовательном выполнении он действительно может достичь своей цели в легких случаях вросших ногтей [10]. Однако техника тейпирования имеет решающее значение, и большинству пациентов требуется повторное обучение тому, как ее выполнять. Эластичная полоска ленты шириной примерно от 15 до 20 мм и длиной 5 см отрезается и накладывается так, чтобы можно было оторвать боковую складку ногтя от ногтя (рис. 5). Обычно это делается в наклонном и проксимальном направлении над мякотью пальца ноги, не нарушая движения сустава и избегая кругового сужения пальца.Вторая, так называемая фиксирующая лента, накладывается поверх первой, чтобы зафиксировать ее и усилить натяжение дистальной части ногтевого валика [11]. Проблема заключается в ногтях на ногах, которые вызывают грануляцию ткани, так как она влажная, и лента не остается на этой области. Вытирание и сушка ацетоном могут помочь, но зачастую этого недостаточно. Несколько слоев ленты могут впитывать некоторую влажность [12]. Летом потоотделение также ухудшит приклеивание ленты. Здесь мы рекомендуем использовать мастизол очень тонким слоем, что делает кожу более липкой.

5.1.2. Упаковка

Еще один простой способ — это упаковка. Между уголком ногтя и ногтевым валиком вставляется полоска ваты (рис. 6). Сначала это может быть немного болезненно, но пациенты обычно сообщают о немедленном облегчении, как только это было сделано. Вату можно пропитать антисептическим или дезинфицирующим средством. Процедуру повторяют ежедневно, каждый раз стараясь использовать немного больше хлопка. Когда будет достигнута полная безболезненность и край ногтя больше не врастает, вату можно зафиксировать акриловым клеем и оставить на неделю или около того.Период лечения длительный, но результаты у пациентов 1 стадии хорошие [13]. Во избежание рецидивов необходим постоянный и тщательный уход.

5.1.3. Зубная нить

Вместо хлопка под угол ногтя вставляли зубную нить, чтобы отделить его от канавки ногтя [14].

5.1.4. Обработка желоба

Обработка водосточного желоба — это установка небольшого ограждения между боковым краем ногтя и ногтевой складкой [15, 16]. Стерильную пластиковую трубку, обычно получаемую в результате внутривенного вливания, разрезают вдоль, чтобы открыть ее.Под местной анестезией угол ногтя приподнимается, а боковой край ногтя освобождается, чтобы можно было надеть на него желоб (рис. 7). В отличие от оригинальной публикации [15], мы не иссекаем грануляционную ткань. Желоб фиксируется одним или двумя стежками [15], скотчем или акриловым клеем [16]. Важно не разрезать спикулу ногтя, поскольку она дает дополнительную поддержку желобу (рис. 7) [16]. Его оставляют на период от 6 до 8 недель или даже дольше, в течение которого воспалительные изменения пройдут.Желоб не только защищает боковую бороздку ногтя, но и оказывает на нее некоторое давление, заставляя грануляционную ткань исчезать еще быстрее [16].

5.1.5. Ногтевые скобы и аналогичные устройства

Ногтевые скобы предназначены для устранения кривизны ногтя. Их основная область показаний — чрезмерное искривление ногтя, приводящее к защемлению ногтя. Однако, поскольку плоские ногти редко растут в выраженной кривизне, очевидно, это играет этиологическую роль и является основной целью лечения многих подологов.Подтяжки изготавливаются из стальной проволоки или пластиковых лент. Проволока накладывается на дорсальную поверхность ногтя и зацепляется за его боковые края. Затягивая, например, завинчиванием, кривизна уменьшается [17]. Пластиковые ленты наклеиваются на ноготь и благодаря своей памяти аккуратно откручивают ноготь [18]. Сплавы с памятью формы на основе меди, алюминия и марганца обладают аналогичным эффектом [19, 20].

Сверхэластичная проволока также распрямляет гвозди.

Глажение ногтей — это метод, при котором для разгибания ногтей используются горячие зажимы-гемостатические зажимы.

5.1.6. Антибиотики

Многие врачи назначают антибиотики, когда у пациента наблюдается воспаление и грануляция ткани. На мой взгляд, это почти всегда бесполезная трата ресурсов, поскольку ноготь, который вонзается в мягкую ткань, является причиной как воспаления, так и грануляции ткани. Ни один ноготь никогда не был чувствителен даже к самому сильному антибиотику.

Многие хирурги, которые до сих пор используют холодное оружие, особенно клин иссечение, обычно назначают антибиотики.Это может быть оправдано, поскольку они прорезают сильно загрязненный участок глубоко в околоногтевую ткань.

5.1.7. Гигиенические меры

Ванны для ног и постоянная гигиена ног являются важными факторами при консервативном лечении, поддержании его эффекта и при подготовке к операции. Практически все вросшие ногти имеют воспаление и последовательную бактериальную колонизацию, причем последняя значительно уменьшается с помощью дезинфицирующих ванн и удаления гнилостных струпов.

5.2. Хирургическое лечение

Количество хирургических методов лечения вросших ногтей огромно; наверное, их всех мало кто знает. Новые или предположительно новые методы продолжают публиковаться. Многие из них являются лишь незначительными вариациями старых хирургических методик и очень часто не приносят ни малейшего прогресса. Часто они показывают, что авторы не понимают этиологию и патогенез этого состояния.

Есть два принципиально разных подхода.(i) Авторы, полагающие, что в первую очередь виноваты мягкие ткани, предлагают удалить мягкие ткани, чтобы не осталось субстрата для роста ногтя [21–23]. (ii) Большинство авторов придерживаются мнения, что широкая ноготь по отношению к узкому ногтевому ложу, независимо от причины, является первичным событием и, следовательно, предполагает сужение ногтевой пластины, так что она больше не врастает [24].

Поднятие бокового края ногтя, иссечение и прижигание грануляционной ткани ногтевого валика уже были описаны Полом Эгинета (625–690) и Абу аль-Касимом, также известным как Абулькасис (936–1013).Амбруаз Паре (1510–1590) удалил его хирургическим путем. Fabrizius ab Aquapendente (1537–1619) иссек и удалил врастающий край ногтя. Почти 180 лет назад мануальный терапевт Льюис Дурлакер (1792–1864) сделал обзор «почти диких практик, обычно применяемых для лечения поражений ногтей, которые, хотя и носят очень болезненный и беспокоящий характер и часто приводят к печальным и серьезным результатам. , слишком часто считались занимающими очень скромное место в каталоге болезней »[25].Михаэлис дал подробное описание различных методов лечения еще в 1830 г. [26], на которых Эммерт позже основал свое хирургическое лечение [27]. Госселин в 1853 году уже насчитал 75 различных вариантов местного лечения и описал метод, с помощью которого удаляли эллиптический клиновидный кусок матрицы и кожи ногтя, включая всю ногтевую бороздку по краю [28, 29]. Бернский хирург Эммерт в 1869 и 1884 годах предложил клиновидное иссечение боковой стенки ногтя, бороздки, прилегающего ногтя и матрицы [30], что фактически является методом, предложенным Боденсом в 1850 году [31].Это по-прежнему хирургическое вмешательство, которое чаще всего выполняется хирургами для лечения вросших ногтей, особенно в Германии и Швейцарии; здесь это называется операцией Кохера, хотя Кохер прямо предостерег от этого метода. Также Эммерт первым описал три стадии вросших ногтей на ногах [27]. В конце 1800-х годов были более похожие радикальные хирургические операции, такие как операции Хильдебрандта 1884 года [32]. Метод Энгера заключался в том, чтобы разрезать часть пальца ноги от его конечности и за пределы матрицы с разрезами, доходящими до кости [33].Фут писал в 1899 году, что «эта операция — довольно серьезная … Никому и в голову не придет удаление вросшего зуба мудрости, прилегающего к нему участка щеки. Тем не менее, это делается с точностью до кончиков пальцев ног во всех описанных методах »[29]. Он также отметил, что есть три способа устранить причину, врастает ли ноготь в плоть или плоть растет напротив ногтя; что-то может быть вставлено между ногтем и плотью — то, что сейчас известно как набивка; ноготь может быть удален от мякоти; мякоть может быть удалена с ногтя.Он предложил сделать разрез через ноготь, начиная с его свободного конца и проходя параллельно краю врастания, через кожу и матрицу, чтобы обеспечить отражение кожных лоскутов, лежащих над матрицей. Матрикс, прикрепленный к ногтевой полоске, был рассечен [29]. Фактически, это первое описание селективной матричной резекции рога. В 1887 году Кену выполнил радикальную абляцию ногтевого ложа и матрикса [34], метод, который позже стал известен как процедура Задика [35]. Терминальная операция Сайма еще более радикальна и представляет собой ампутацию кончика пальца ноги [36, 37].

Этот краткий исторический обзор демонстрирует, с чем в прошлом приходилось сталкиваться людям, страдающим вросшими ногтями на ногах. Очень жаль, что многие из этих устаревших методов до сих пор используются хирургами и другими врачами при лечении вросших ногтей, хотя наиболее разумный метод уже был описан [29]. Далее будут кратко рассмотрены некоторые методы; невозможно разобраться со всем, что когда-либо описывалось.

5.2.1. Отрыв ногтей

Отрыв ногтей вызывает значительные послеоперационные осложнения.Когда ноготь отрастает заново, пластина остается такой же широкой, как была раньше, и поэтому снова врастет. Кроме того, в период отсутствия пластины ногтевое ложе обычно сжимается как в продольном, так и в поперечном направлении. Отсутствие ногтя большого пальца стопы приводит к дорсальному вывиху самой дистальной части пульпы пальца стопы, что приводит к ложной дистальной стенке ногтя из-за отсутствия противодавления ногтевой пластины во время ходьбы. В течение доли секунды весь вес тела приходится на кончик большого пальца ноги плюс кинетическая энергия толчка вперед, в результате чего вес тела увеличивается в два-два с половиной раза.Тем более во время занятий спортом. Если есть дистальная стенка ногтя, ногтевая пластина не может ее зарасти. Матрикс продолжает производить ногтевое вещество, которое превращается в утолщенный, желтоватый и непрозрачный ноготь со значительным онихолизисом. К сожалению, до сих пор есть врачи и хирурги, которые вырывают вросшие ногти. Это почти всегда сопровождается рецидивом. Тем не менее, некоторым пациентам приходилось проходить эту неадекватную и мучительную процедуру шесть раз [36]. По нашему опыту, отрыв ногтя для лечения вросшего ногтя не только бесполезен, но и почти всегда вреден.Отрыв ногтя не показан даже для лечения инфицированной грануляционной ткани.

Центральную полоску ногтя шириной от 4 до 5 мм можно удалить без надреза мягких тканей ногтевых складок или ногтевого ложа [38]. Это снимает внешнее давление ногтевой пластины и, по мнению авторов, позволяет ногтю вырасти, не проникая в боковые бороздки. Он обеспечивает нормальную деятельность примерно через 3 дня [38]. Однако это следует делать с помощью тампона из марли или хлопка, чтобы освободить ногтевую спикулу от ногтевой борозды.

5.2.2. Вырезания клина

Вырезания клина в их многочисленных незначительных вариациях не учитывают истинную форму матрицы большого пальца стопы, как показано на большинстве схематических иллюстраций их авторов [27, 39]. Большинство авторов не рисуют правильную форму рогов матрицы (рис. 8). Клиновидное иссечение имеет очень высокую частоту осложнений, так как заживление раны у многих пациентов занимает от 3 до 6 недель. Это также приводит к увечьям, так как боковые ногтевые складки удаляются, и ноготь больше не покрывается ими.Часто ноготь становится дистрофическим, особенно когда операция проводилась вместе с отрывом ногтя. Ноготь станет заметно узким, деформированным, онихолитическим, утолщенным, обесцвеченным и искривленным (Рисунок 9). Поэтому мы считаем клиновидные эксцизии, независимо от того, выполняются ли они как операция Боденса, Эммерта, Кохера, Уотсона-Чейнса или Мак-Вильямса, устаревшими, поскольку они имеют очень высокую частоту рецидивов, плохой эстетический и функциональный результат и важная заболеваемость.

Осложнения часты.По-видимому, существует риск послеоперационной инфекции (рис. 10), и многие хирурги назначают антибиотики в пери- или послеоперационный период. В послеоперационном периоде наблюдается даже грибковая септицемия [40]. Недавно сообщалось о субтотальном некрозе пальцев стопы у 10-летнего мальчика после иссечения клина по Кохеру [41]. Однако большинство некрозов пальцев стопы после операции по вросшему ногтю было связано с пренебрежением жгутом [42, 43].

Другие авторы описали «простую технику», которая включает клиновидное иссечение врастающего ногтя и биполярную диатермию ногтевого ложа [44].Неясно, действительно ли авторы имеют в виду ногтевое ложе или, скорее, матрицу, которая отвечает за формирование ногтевой пластины. Из-за рецидивов пришлось повторить операцию в 9,9% случаев, что является недопустимо высоким показателем.

5.2.3. Уменьшение и удаление латеральной ногтевой складки

Вследствие раздражения инородного тела вросшим ногтем боковая ногтевая складка часто набухает, перекрывает латеральную часть ногтевой пластины и образует грануляционную ткань. В течение длительного периода ногтевая складка становится фиброзной и не имеет тенденции к возвращению к нормальному размеру.Иссечение веретенообразного участка кожи с латеральной стороны дистальной фаланги и наложение швов оттягивает толстую ногтевую складку латерально и от ногтя (рис. 11) [45]. Это было немного изменено: эллипс превратился в полумесяц [46].

Техника Ванденбоса удаляет большой кусок мягкой ткани латерального ногтевого валика до кости. После прижигания для гемостаза дефект размером примерно 1,5 на 3 см оставляют для повторного заживления.Ни ногтевая пластина, ни матрица, ни ногтевое ложе не трогаются [27, 47]. Косметические результаты очень хорошие; однако заживление занимает несколько недель [48].

Процедура Ноэля аналогична. Первый разрез проводят от середины дистальной боковой стенки ногтя через боковую ногтевую бороздку до одного сантиметра в проксимальную ногтевую складку. Оттуда выполняется второй разрез сбоку, чтобы удалить эллиптический клин мягких тканей. Надрезы выполняются до нижней трети пальца ноги, чтобы удалить большой кусок мягкой ткани, но с сохранением некоторой части кожи на боковой поверхности ногтя, чтобы обеспечить прямое закрытие прерывистыми швами 4/0 [49].

DuVries рекомендовал широко иссекать боковую стенку ногтя и подкожно-жировую клетчатку, а также подшивать кожу боковой поверхности дистальной фаланги непосредственно к ногтевому ложу, чтобы ноготь лежал поверх кожи и не мог вонзиться в гипертрофированный ногтевой валик. потому что не осталось борозды [50]. Техника Нея также заключается в обширном иссечении мягких тканей [51].

Еще одно радикальное удаление мягких тканей — это Super U от Perez Rosa [52]. В некотором отношении это похоже на технику Ванденбоса; однако при этом удаляются не только боковые стенки ногтя, но и мягкие ткани дистальнее свободного края ногтя, в результате чего образуется большая U-образная рана.В отличие от вышеупомянутой техники, super U не достигает боковой поверхности проксимального ногтевого валика. Гемостаз достигается закрытым швом. Исцеление происходит посредством второго намерения и может занять до десяти недель. Улучшение отличное.

Howard предложил удалить серп из мягкой ткани с кончика пальца ноги параллельно гипонихию [53]. Разрез в форме рыбьего рта выполняется от одной стороны кончика к другой, а другой разрез, начинающийся и заканчивающийся в тех же точках, что и первый, делается, чтобы получить кусок ткани в форме полумесяца, который иссекается до кости. .Путем зашивания образовавшейся раны гипонихий удаляется, устраняя ложную дистальную стенку ногтя, а также стягивая соединение латеральной ногтевой бороздки с дистальной ногтевой бороздкой, которая является наиболее частым местом врастания. Этот метод был переписан примерно 80 лет спустя [54] и, по-видимому, широко применялся во Франции.

Модификацией является так называемая латеральная пластика складок [55]. Прямоугольный лоскут формируется из самой дистальной части латерального ногтевого валика, а треугольный кусок кожи вырезается из боковой части гипонихия.Дополнительно иссекается кожа под лоскутом, чтобы стянуть соединение дистальной борозды с гипонихием. Фактически, это модификация односторонней операции Говарда.

5.2.4. Иссечение ногтевого ложа

Кену выступал за радикальное удаление ногтевого ложа и матричную абляцию [33]. Позже это стало известно как процедура Задика [34]. Сравнительное исследование показало 60,5% рецидивов после процедуры Задика [56]. На наш взгляд, это неадекватный и слишком радикальный метод и ни в коем случае не показан.

5.2.5. Ампутация кончика пальца стопы

Терминальная операция Сайма фактически представляет собой ампутацию кончика пальца стопы [36]. Он включает резекцию ногтевого ложа и матрикса, ампутацию дистальной половины терминальной фаланговой кости и закрытие дефекта лоскутом, образованным ребристой кожей кончика пальца ноги. В результате получается укороченный, выпуклый палец на ноге. Поскольку даже этот метод не свободен от повторений, это уродливый и устаревший метод.

5.2.6. Хирургическое сегментарное иссечение матрикса

Селективное иссечение бокового рога матрикса — гораздо менее инвазивный подход, учитывающий этиопатогенез вросшего ногтя.Это приводит к сужению ногтя с очень высокой скоростью излечения вросшего ногтя. Под вросшую боковую полоску ногтя вставляют подъемник для ногтей, чтобы освободить его от ногтевого ложа, а затем от вышележащего проксимального ногтевого валика. Пластина отрезается прямо до кутикулы и под ногтевым валиком до проксимального конца матрицы. Косой разрез делается на стыке проксимальной и дистальной складок ногтя, складки отражаются, позволяя видеть глубокую часть латерального матрикса.Когда ногтевая полоска вынимается, край ногтя очень часто показывает острый шип, возникший в результате неправильной стрижки ногтя пациентом. Рог матрицы с около 2 мм прилегающего ногтевого ложа тщательно отделяется от кости (рис. 12).

Маленькая рана остается открытой, но стенки ногтя сводятся либо простыми швами, либо шовными полосками (стерилистическими полосками). Мы вводим в полость раны небольшие заостренные таблетки антибиотика, которые также содержат лидокаин (лейказа Кегеля), как для местного лечения антибиотиками, так и для уменьшения послеоперационной боли и, прежде всего, для того, чтобы пространство оставалось открытым для выхода секрета из раны.Завершает вмешательство мягкая повязка с мазью с антибиотиком. Пациента просят поднять стопу на 24-48 часов. Заживление происходит быстро, обычно менее чем за 10 дней. Резекция рога хирургической матрицы имеет решающее значение. Самый проксимальный угол матрицы обычно очень глубокий (Рисунок 13), и рассечение может быть затруднено. Введение инъекционной иглы [1, 57] и окрашивание рога матрикса метиленовым синим [58] или генциановым фиолетовым могут помочь в рассечении. Заживление обычно происходит быстрее, чем при фенольной матриксэктомии, хотя в одном исследовании на это потребовалось больше времени [59].

Электрокаутеризация
Вместо хирургического рассечения рога матрикса его можно прижечь электрохирургическим путем или с помощью радиохирургического устройства [60]. Опять же, необходимо обеспечить отсутствие остатков рога матрицы. Потенциальным недостатком является то, что классическая электрокоагуляция выделяет много тепла, что в конечном итоге может привести к термическому периоститу с длительной послеоперационной болью.

Laser
Лазерному лечению вросших ногтей посвящено большое количество публикаций.Почти всегда для абляции рога матрицы использовался углекислый лазер [61–63]. Авторы подчеркивают, что использование лазера CO ₂ рекомендуется из-за значительного уменьшения боли, минимальной инвалидности и удовлетворительных отдаленных результатов, а также сокращения времени операции из-за минимального кровотечения [64–66]. Однако этому противоречили другие авторы, которые обнаружили частоту рецидивов 48% для частичной и 50% для полной матриксэктомии [67, 68]. Некоторые авторы также испаряют латеральную бороздку и грануляционную ткань [69].Частота рецидивов после резекции ногтевого сегмента и только его ногтевого ложа составила 37,5%, тогда как после дополнительной вапоризации латерального ногтевого валика она снизилась до 6,2% [70]. Эрбиевый лазер на YAG также использовался для модифицированного клинового вырезания [71]. Другие авторы использовали лазер CO ₂ для гемостаза после хирургической резекции рога матрикса [72].

5.2.7. Сегментарное прижигание рога матрикса

Фенол
Селективное прижигание рога латерального матрикса сжиженным фенолом в настоящее время, вероятно, является наиболее часто используемым методом.Технически это чрезвычайно просто, проверено временем и безопасно с частотой рецидивов от <1 до 2%. Сжиженный фенол получают из 100 г кристаллического фенола, который осторожно нагревают на водяной бане примерно до 45 °, когда кристаллы начинают плавиться. При перемешивании по каплям добавляют 9,1 мл дистиллированной воды. Когда раствор охлаждается до комнатной температуры, раствор воды в феноле остается жидким - отсюда его называют сжиженным фенолом - с консистенцией, примерно такой же, как у глицерина. Фенол обладает тремя положительными свойствами при лечении вросших ногтей; он является химическим прижигающим средством благодаря своей способности коагулировать белок, является сильнодействующим дезинфицирующим средством и обладает местноанестезирующим действием.Это уменьшает кровотечение, делает послеоперационное инфицирование очень редким и уменьшает послеоперационную боль. Под местной анестезией (проксимальный кольцевой блок или дистальный блок крыла) вросшая сторона ногтевой пластины отделяется от ногтевого ложа и вышележащего проксимального ногтевого валика. Ногтевая пластина разрезается прямо до проксимального ногтевого валика и выламывается. Это почти всегда показывает шип на дистальном боковом конце полоски ногтя. Накладывают жгут, сушат кровь и опускают ватный тампон в сжиженный фенол.Затем его энергично втирают в боковой рог матрикса в течение примерно 2-3 минут (рис. 14 и 15). К любой грануляционной ткани можно осторожно прикоснуться фенолом, но он в любом случае исчезнет самопроизвольно, как только будет удалена поражающая боковая полоска ногтя [1].
В широко используемом методе, конечно, есть много небольших вариаций. Некоторые авторы предпочитают промывать область, обработанную фенолом, спиртом, чтобы остановить действие фенола [73–76]. Это разбавление оставшегося фенола, но без нейтрализации [77].
Фенолизация может использоваться у диабетиков с такой же частотой осложнений, как и у недиабетиков [78]. Не противопоказан лицам с нарушением артериального кровоснабжения.
В последние годы начались дебаты о возможном риске инфицирования и отсроченном времени заживления после фенолизации рога матрикса. По нашему опыту, инфекция после прижигания фенолом встречается крайне редко, поскольку мы никогда не сталкивались с инфекцией, даже если мы не проводим пери- или послеоперационную профилактику или лечение антибиотиками, соответственно.Фенолизация вызывает контролируемый некроз матричного эпителия и прилежащей соединительной ткани. Это предпосылка для успешного лечения. Было показано, что время применения 1, 2 и 3 минуты является эффективным с частотой повторения 12,9, 3,9 и 2,1% соответственно. Боль была одинаковой во всех трех группах, в то время как мокнутие было дольше при 2- и 3-минутном применении [79].
Фенолизацию можно безопасно применять у детей [80]. Частота успеха примерно такая же, когда прижигание фенолом выполнялось старшими офицерами [81].
Использование лидокаина с адреналином 1: 100 000 ассоциировалось со значительно более коротким временем заживления по сравнению с простым лидокаином: 11,1 дней по сравнению с 19,0 днями, и требовалось меньше раствора анестетика [82]. Также 20% -ный феррихлорид после фенольного втирания сокращал период заживления [83].
По сравнению с хирургией холодным оружием, фенолизация рога матрикса намного менее болезненна, имеет более высокий успех и меньшую частоту рецидивов, и заживает так же быстро или даже быстрее, чем иссечение матрицы скальпелем [58].Однако в этом исследовании фенол имел более высокую частоту рецидивов, что противоречит более чем 50 другим сообщениям [84].
Фенол обычно наносится с помощью аппликатора с ватным наконечником. В одном исследовании авторы предложили использовать вместо него марлю и заявили, что использование марли минимизирует риск фенолового ожога окружающей кожи [85].
Другой обсуждаемый вопрос — безопасность фенола для медицинского персонала. Это было исследовано, и результаты были обнадеживающими [86].

Гидроксид натрия
Гидроксид натрия, 10% или 20%, используется более 20 лет [87, 88].Результаты одинаково хороши [89], хотя некоторые авторы утверждают, что послеоперационный дренаж и время заживления короче при использовании гидроксида натрия [90–92], но другие отметили более длительное время заживления при использовании NaOH, чем при процедуре Задика [56]. Гидроксид натрия также можно использовать у пациентов с диабетом [93]. Было изучено необходимое время применения, и 1 минута была признана оптимальным периодом с точки зрения успеха и времени до полного заживления [87].

Трихлоруксусная кислота
Недавно для прижигания бокового рога матрикса использовали 100% трихлоруксусную кислоту.Уровень успеха составил 95%, а заживление было полным в течение 2 недель без длительного дренирования [94].

6. Противоречия

Как отмечалось выше, существует множество областей для споров. Первый вопрос — консервативное или хирургическое лечение. Неинвазивные методы требуют постоянного соблюдения пациентом режима лечения и опыта лечащего врача. Среди хирургических процедур может быть выполнено либо сужение ногтя, либо удаление гипертрофированного ногтевого валика, а иногда и то и другое.Судя по литературным данным [95] и собственному опыту, выборочная матричная резекция рога является операцией выбора; какая модальность используется, имеет второстепенное значение, если она достаточно радикальна. Частота рецидивов варьируется в литературе, что отражает разный уровень опыта.

Доктор Джон Брандейски, DPM — Плоскостопие у детей и взрослых

Чаще всего врастают ногти на ногах возникают на большом пальце стопы (большой палец ноги). Вросшие ногти на ногах Однако может произойти на любом пальце ноги и по обе стороны от него.В состояние чаще всего встречается у детей старше восьми лет и в взрослые моложе 60 лет.

Ногти на ногах растут от «корня» который расположен у основания ногтя, под кожей и на конец пальца ноги. Этот корень называется матрицей, и он постоянно производит специализированное кератиновое вещество, подобное клеткам кожи, которое мы называем ногти на ногах. Ноготь, который вырастает из корня, имеет ширину носок широкий.Обычно эта ширина такая же, как и у ногтя на пальце ноги. вырастает пропорционально пальцу ноги.

Некоторые вещи могут пойти не так корень. Если, например, он будет поврежден, гвоздь может иметь трещина в ней, гребни, а может вообще не расти. Если корень становится Зараженный грибком ноготь может быть утолщенным, искривленным или ломким. Если корень становится шире пальца ноги, образуется ногтевая пластина, которая шире носка.Это начало вросшего ноготь на ноге.

Когда ногтевая пластина шире, чем палец ноги, стороны ногтя не вмещаются в пространство разрешено носком. Затем края врастают в кожу. Когда вы ходите и носите обувь, край ногтя натирается и, в конце концов, ломает кожу. Это начало болезненного процесса. После Через 24 часа может возникнуть инфекция, усугубляющая боль.Без лечения инфекция усиливается, палец ноги опухает, становится красным, более болезненным, и начинает истощать и выделять гной и лишнюю ткань, которую мы называем гранулема.

Простое лечение — использование анестезии. и удалите «обижающий» край ногтя. Пока это работает и решает проблему вместе с пропитками и антибиотиками, только временно. Корень ногтя будет продолжать расти ногтем, и проблема, скорее всего, вернется в течение 6 месяцев!

Используемая мной процедура прижигает или удаляет только небольшую часть корня, которая вызывает вросший часть.Он безболезненный, быстро заживает и более 90% эффективен при навсегда устраняя проблему!

Как предотвратить и лечить вросшие ногти на ногах вашего ребенка

Детские ногти на ногах растут невероятно быстро, и вам нужно уделять им особое внимание. Вы также должны помнить о вросших ногтях на ногах, которые могут быть очень болезненными для вашего ребенка. Узнайте, как их предотвратить и позаботиться о пальцах ног вашего ребенка.

Симптомы вросшего ногтя

Чаще всего на большом пальце ноги образуется вросший ноготь, но добычей может стать любой поросенок.Что происходит, так это то, что край ногтя на пальце ноги начинает врастать в кожу. Эта область пальца ноги станет красной, опухшей, и из нее могут появиться неприятные выделения.

Ваш ребенок будет указывать на то, что палец ноги не слишком удобен, плачем, когда на него прикасаются или на него оказывают давление. Он может внезапно возненавидеть свою обувь, дергать себя за пальцы ног или, если он идет, может хромать или кричать.

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Вросшие ногти на ногах чаще возникают, когда ногти становятся слишком длинными или если ноготь на ногах имеет тенденцию расти или выгибаться на кончике пальца ноги.Кроме того, ушибление пальца ноги или ношение слишком тесных носков или детской обуви может привести к врастанию ногтей на ногах.

Домашний уход за вросшим ногтем

Замачивание в теплой мыльной воде три-четыре раза в день может облегчить боль и помочь освободить вросший ноготь на пальце ноги. После замачивания в течение 10 минут можно аккуратно помассировать сторону ногтевого валика, чтобы ноготь оторвался от кожи. Через 15-20 минут промокните кожу насухо. Если ноготь достаточно приподнят, поместите часть ватного диска или небольшой кусок марли под угол ногтя.

Американский колледж хирургии стопы и голеностопного сустава предостерегает родителей от попыток выкопать ноготь или отрезать его. Это значительно увеличивает риск заражения и может потребовать медицинской помощи. Вы можете обсудить со своим врачом, использовать ли мазь с антибиотиком и что может быть подходящим для лечения боли.

Пока вы обрабатываете ноготь, попросите ребенка носить свободную обувь и / или носки (а еще лучше — ходить босиком). Вы должны увидеть улучшение через несколько дней.

Когда звонить педиатру

Сначала попробуйте теплые ванны на два-три дня. Если вы не видите улучшения, позвоните своему врачу. Однако, если палец ноги начинает казаться инфицированным, не стесняйтесь звонить.

Инфекция может проявляться в виде резкого увеличения отека или покраснения (имейте в виду, что некоторые из них и следовало ожидать), либо в виде значительных выделений или покраснений на пальце ноги. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться операция.

Профилактика врастания ногтей на ногах

Лучший способ предотвратить врастание ногтей на ногах — правильно подстригать ногти. Для ухода за ногтями используйте чистые триммеры для детских ногтей или пилку. Ногти на ногах следует подстригать ровно, а не закруглять по краям, как часто подстригают ногти. Однако не обрезайте их слишком коротко. Оставьте на кончике небольшую полоску белого ногтя.

Очень важно обрезать ногти до того, как они станут настолько длинными, что рвутся сами по себе.Эти чистые прямые разрезы намного лучше предотвращают рваные, рваные края ногтей.

Наконец, вы заметите, что у вашего ребенка быстро растут не только ногти, но и ножки. Часто проверяйте, подходит ли у вас обувь подходящего размера и что носки вашего ребенка не слишком узкие. Обувь и носки должны быть достаточно широкими и не стеснять пальцы ног.

.

No related posts.