Наркоз Севоран – Kids Smile

Наша команда прекрасных детских стоматологов Kids Smile с сильной командой анестезиологов готова лечить детишек в медикаментозном сне.
Почему мы к этому пришли? Каждый день к нам обращается большое количество совсем маленьких детишек с множественным кариесом, психологический подход к которым очень тяжело найти в таком возрасте ( дети до 3 лет), а зубы уже необходимо лечить. В таких случаях самый эффективный метод – лечение во сне с помощью газа «Севоран» (Piramal critical care).
Севоран- это ингаляционный анестетик третьего поколения .
Наша Клиника использует всегда только современное оборудование, в данном случае наркозно-дыхательный аппарат Драггер (производство Германия). Для того чтобы контролировать постоянно дыхание ребёнка во сне (чтобы слюна и жидкость не попали в дыхательные пути) мы используем специальные одноразовые (стерильные) трахеальные трубки. Трубки очень мягкие, не навредят слизистой ребёнка. Сегодня наркоз не проводится без мониторинга – под этим

термином в настоящее время понимается тщательный контроль артериального давления, пульса, сатурации, температуры, ЭКГ. Именно мониторный контроль позволяет обеспечить безопасное и
качественное проведение наркоза.
А главное «Севоран» может применяться для лечения пациентов, страдающих такими тяжелыми заболеваниями, как эпилепсия, ДЦП, пороки сердца, поражения печени и почек, психические нарушения. На сегодняшний день он используется во всем мире для лечения и удаления зубов под наркозом. Он никак не влияет на важнейшие системы и органы, не нарушает работы мозга, печени и сердца. «Севоран» разрешен к применению в детской практике с первого дня жизни ребенка.
Преимущества севорана: ⠀
— быстрый вход в наркоз и выход из него;
— глубина наркоза легко контролируется;
— он не видоизменяется в организме с образованием вредных веществ, совершенно нетоксичен;
— он не растворяется в крови и выводится уже через короткое время из организма;
— пациент может практически сразу после пробуждения отправляться домой; ⠀
— не влияет на интеллект.
Значительное преимущество Севорана в том, что пока ребенок дышит газом он действует, как только он перестает им дышать, действие наркоза заканчивается и ребенок просыпается. Это гораздо безопаснее внутривенного метода введения.

 

Алгоритм лечения зубов под Севораном у нас в клинике:
Перед лечением зубов под газом Севоран необходимо будет проконсультироваться с врачом-стоматологом и анестезиологом.
После сдать анализы:

1. Общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты, лейко формула, СОЭ — действительно 10 дней
2. Биохимические показатели: общий белок, билирубин общий, калий, натрий, кальций, креатинин, глюкоза, КФК (креатинфосфокиназа) -действительно 30 дней
3. Коагулограмма: ПТИ, фибриноген, МНО, АПТВ, тромбиновое время (действительно 30 дней)

4. Группа крови и резус фактор- бессрочно
5. Вирусный гепатит B (Hbsag), C — действительно 30 дней
6. ВИЧ — действительно 30 дней
7. Общий анализ мочи — действителен 15 дней
8. ЭКГ с расшифровкой или УЗИ сердца — действительно 30 дней
9. Заключение педиатра о здоровье пациента;
10. ПЦР (COVID-19) действительно 7 дней
11. Дополнительно: при наличии сопутствующих патологий и (или) направлении педиатра — Заключение профильных специалистов (невропатолога, нефролога, кардиолога, лор, эндокринолога, психиатра, окулиста, гематолога, пульмонолога (рентген грудной клетки), гастроэнтеролога) ;

Сдача вышеперечисленных анализов является важной частью тщательного обследования ребенка и минимизирует риски развития побочных эффектов во время проведения общей анестезии (наркоза).

После получения результатов анализов вам необходимо записаться на осмотр к анестезиологу-реаниматологу за 24 часа до предполагаемой даты процедуры в клинике Kids Smile на Курмангазы 102, ЖК Престиж Алатау по тел +7 (727) 347-00-47

После допуска анестезиолога назначают день наркоза.

В день наркоза:
-На малыша надевают специальную маску
-Ребенок делает несколько вдохов и спокойно засыпает
-Пока малыш спит, стоматолог лечит все зубки
-По окончанию лечения, ребенок просыпается в объятиях родителей в комнате пробуждения
-Через 30 минут веселый и бодрый малыш возвращается уже домой с красивой, а главное со здоровой улыбкой

Противопоказания:
-ОРЗ, ОРВИ
-Анемия
-Тромбоцитопении и коагулопатии

лечение без боли в ветклинике Беланта

Иногда нашим питомцам требуется серьезная медицинская помощь. При проведении различных операций и других хирургических вмешательств нужен хороший анестезиолог, который проверит реакцию вашего животного на препарат, спросит об особенностях и возможных аллергических реакциях, а также подберет необходимый наркоз. На протяжении всей операции специалист контролирует состояние животного, а непосредственно перед ней питомец может быть помещен в стационар для введения антигистаминных и других препаратов, проще говоря, для подготовки организма к операции. 

Все без исключения работники-ветеринары проходят серьезное обучение, а анестезиологи — в особенности! Вмешательство в живой организм требует глубоких знаний, хорошей подготовки и холодной головы. Хорошие ветеринарные клиники ответственно относятся к подбору такого персонала, осознавая, насколько ответственны действия врачей. Анестезиологи часто работают в паре с реаниматологом. 

Виды анестезии и применение в ветеринарных клиниках 

Анестезия для животных бывает: 

1. Местная (используется при зашивании ран и других мелких действиях, обезболивает место операции). 

2. Общая (применяется при серьезных операциях, действует на весь организм). 

Некоторые ветеринарные клиники оказывают услуги по анестезии на дому. Это значит, что хозяевам не придется подвергать животное дополнительному стрессу, транспортируя его в незнакомую остановку, а затем — обратно домой. Как правило, услуги анестезиолога-ветеринара дома отличаются большей стоимостью. 

По способу введения наркоз бывает: 

• внутривенным. На сегодня применяется наиболее часто. Анестезия начинает действовать довольно быстро, ее действие может длиться от 10 минут до 2 часов; 

• внутримышечным. По эффекту от внутривенного отличается намного более быстрым наступлением состояния наркоза: от нескольких секунд; 

• ингаляционным. Введение препарата происходит с вдыхаемым воздухом. Отлично подходит для экзотических животных. Такой способ наименее токсичен, также животные после его применения приходят в сознание в течение нескольких минут; 

• регионарным. Местное обезболивание для отдельных участков. 

Препаратов для наркоза, особенно общего, существует достаточно много. Выбор конкретного лекарства достаточно прост для опытного врача, если животное достаточно молодое и полно сил. В таком случае организм легко перенесет наркоз с минимальными побочными эффектами. Если питомец слаб, находится в пожилом возрасте или болеет, могут потребоваться анализы, УЗИ и другие дополнительные обследования перед назначением конкретной анестезии. 

Так ли страшен наркоз? 

Владельцы домашних животных обычно стараются уберечь питомцев от общей анестезии, считая, что это серьезный стресс для организма животного. И они правы: всегда есть риск, что собака или кошка плохо перенесет анестезию. Особые опасения вызывает воздействие некоторых составляющих препаратов на дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма. В то же время с хорошим анестезиологом, который тщательно подходит к подбору препарата индивидуально для каждого животного, такой риск сводится к нулю. Главное для специалиста — внимательно ознакомиться с медицинской историей пациента и его текущим состоянием здоровья. 

Процесс и состояние животного после анестезии 

Будет отлично, если питомца в состоянии анестезии врач контролирует еще и с помощью специального медицинского оборудования. Определенные вспомогательные приборы могут следить за: 

• температурой тела, 

• уровнем насыщения крови кислородом, 

Врач может добавить дозу препарата, если оперируемый начнет приходить в себя, либо прекратить вмешательство, если это потребуется. Сразу после окончания действия анестезии требуется контроль состояния животного, чем также занимается ветеринар. Любая кошка, собака или птица — существо с индивидуальными особенностями организма, и реакция на выход из наркоза у каждого своя. Профессиональных и внимательных вам врачей и будьте здоровы! 

Седация — лечение зубов во сне

 Большинство людей еще с детства боятся страшного слова «стоматолог», но с тех пор в лечении зубов многое изменилось. При сильном страхе и повышенном уровне адреналина анестезия может быть бессильна. В данном случае помогает седация – лечение зубов во сне.

Она применяется для того, чтобы успокоить пациента. Во время процедуры человек словно спит наяву и может отвечать на все просьбы врача. Седация расслабляет человека, но не убирает болевые ощущения. Для этого необходимо применять анестезию, разрешается также местная анестезия. При этом зависимость от препаратов, вводимых в организм пациента, не развивается.

Седацию можно применять для пациентов любого возраста, усиливая седативный и успокаивающий эффект. Данная процедура позволяет избежать неприятных ощущений от лечения и снизить рвотный рефлекс.

Существует два вида седации: поверхностная и глубокая. При этом глубокая седация используется в редких случаях, так как при ней практически не сохраняются рефлексы. А значит общение с врачом достаточно затруднительно. Зачастую используется поверхностная седация, когда пациент может контактировать с врачом, но при этом достаточно расслаблен.

Препараты в организм при этом могут вводиться тремя разными способами: пероральное (пациент выпивает достаточное количество препарата), внутривенное (вещество попадает в организм с кровью и действует быстрее), ингаляция (человек вдыхает пар со смесью азота и кислорода).

Отличие между общим наркозом и седацией в стоматологии довольно большая. Наркоз действует губительно на нервную систему: замедляет рефлексы, дыхание и, в целом, лишает пациента контакта с врачом. Седация же обладает гораздо большими преимуществами, не мешает лечению и щадяще действует на организм человека. После проведения процедуры пациент, как правило, сразу приходит в себя, когда при наркозе, может отходить в течение нескольких часов. Лечение зубов во сне проводится часто, но список показаний для этого невелик. Кроме того, седация является более дорогостоящей процедурой, чем лечение зубов под наркозом.

Противопоказаниями к седации могут быть: беременность, острые хронические заболевания, черепно-мозговые травмы, состояние наркотического или алкогольного опьянения.

В Стоматологической клинике ПРИОР профессионально выполняют данную процедуру.

Процедура седации выполняется не только для взрослых, но и для детей. Маленький ребенок редко может высидеть в кресле более 15 минут, когда при смеси азота и кислорода время для этого увеличивается до 60 минут. Благодаря этому у маленьких пациентов часто формируется хорошее отношение к врачам-стоматологам.

 

16 вопросов о лечении зубов под наркозом! — НовоДент

При прохождении планового лечения под наркозом риски минимальны. Предварительно вы проходите тщательное обследование, заполняете подробную анкету о здоровье, чтобы анестезиолог знал обо всех особенностях физического состояния вашего ребенка.

— современный ингаляционный наркозный раствор, который используется в детской стоматологии. Препарат не раздражает дыхательные пути, он малотоксичен и быстро выводится. Ребенок быстро засыпает и легко просыпается после окончания действия наркоза.

Аллергия может возникнуть у человека вне зависимости от возраста на любое вещество или продукт, в том числе и на препараты наркоза. Самое опасное, что может случиться —анафилактический шок. Но это очень редкое явление, к которому всегда готовы все сотрудники клиники. Для этого существуют четкие протоколы оказания экстренной помощи, которые возвращают состояние в норму.

Отклонений от протокола быть не может, так как персонал стоматологии НовоДент регулярно отрабатывает действия при подобной ситуации.

 

5. Есть ли абсолютные противопоказания для использования «Севорана»? У пациента в анамнезе может быть редкое генетическое заболевание, при котором нельзя использовать ингаляционный анестетик, повышенная чувствительность к галогенизированным препаратам (наличие в анамнезе случаев гепатотоксичности, включая повышение активности печеночных ферментов, лихорадку, лейкоцитоз). В таких случаях применение «Севорана» недопустимо. Только после консультации с анестезиологом и изучения истории болезни ребенка будет принято решение о варианте анестезии, который будет безопасен для маленького пациента.

6. Может ли произойти обезвоживание во время наркоза? Так как пациент не принимал пищу и воду задолго до лечения, во время процедуры необходимо сохранять водно-щелочной и водно-солевой баланс. Ребенку ставится капельница с солевым раствором. Это необходимо, чтобы все органы функционировали правильно.

7. Как анестезиолог контролирует состояние ребенка в наркозе? Состояние маленького пациента во время лечения контролируется современным монитором фирмы Dräger — Vista 120, отслеживающим все жизненно важные функции ребенка. Такой мониторинг выдает надежные и точные данные:

• насыщения тканей кислородом; ЭКГ мониторинга; артериального давления;
• температуры тела;
• частоты дыхания;
• концентрации «Севорана» в начале и в конце выдоха;
• капнографии (уровня углекислого газа в начале и конце выдоха).

8. Возможна передозировка препаратами наркоза? Подача анестетиков пациенту контролируется высокотехнологичным оборудованием, которое рассчитывает точную дозировку, необходимую конкретному пациенту. Наркозный аппарат также оборудован тревожной сигнализацией, оповещающей о каких-либо отклонениях от нормы. За всем процессом постоянно следит опытная анестезиологическая бригада.

9. Как ребенок восстанавливается после наркоза?

 

На полное пробуждение после лечения маленького пациента уйдет полчаса — час. За это время медикаментозный сон плавно перейдет в физиологический. Вялость и сонливость может сохраняться еще некоторое время. Также при пробуждении ребенок может испытывать неприятные ощущения во рту именно из-за стоматологических манипуляций, потому может немного капризничать. Во рту может быть липко и кисло, может немного кружиться голова. В каком настроении проснется малыш после наркоза, зависит и от родителей. Постарайтесь встретить ребенка с улыбкой, без тревоги и лишних вопросов о боли и зубах. Чем спокойнее вы будете, тем быстрее пройдет восстановление. После пробуждения пациент получает немного сока, а когда уже может сесть на кровать — мороженое. Уйти из клиники можно будет только после того, как ребенок не будет нуждаться ни в помощи, ни в наблюдении анестезиолога. Все эти этапы обычно занимают не более часа.

1. Прекратите давать еду и напитки (кроме воды) ребенку за 6 часов до процедуры. 

2. За 4 часа не давайте даже воду. 

3. Не чистите зубы. 

4. Возьмите с собой сменную одежду и бутылочку, если они необходимы малышу по возрасту. 

5. На прием придите за 15 минут до начала. 

6. Обязательно возьмите с собой справку от педиатра и результаты анализов.

Лечение не начнется без контрольного осмотра у анестезиолога! ВАЖНО: питьевые молочные продукты, кисели, лимонады, газировки, любые непрозрачные жидкости приравниваются к еде!

12. В какой одежде должен быть ребенок на лечении?

Одежда должна быть максимально удобной именно для сна. Лучше всего взять трикотаж, который будет ребенку по размеру — не давить и не быть большим. Можно надеть штанишки и футболку с длинным рукавом. Не стоит брать шерстяных или ворсистых вещей, слишком нарядную или украшенную множеством мелких деталей одежду.

13. Кто находится в операционной во время лечения?

Скажем сразу: родителям в операционной находиться постоянно нельзя! Это нарушает санитарно-эпидемиологические правила. Во время лечения в кабинете работают врач — стоматолог-терапевт-хирург и его ассистенты, а также врач — анестезиолог-реаниматолог и его медицинская сестра.

14. Как защищают дыхательные пути во время наркоза?

Так как во время наркоза пациент не может сглатывать, кашлять или сплюнуть, его дыхательные пути нуждаются в защите. Для этого используются ларингиальная маска или интубационная трубка. Что конкретно будет использоваться для лечения вашего ребенка, выбирает анестезиолог и его выбор зависит от предстоящего лечения и показаний. В любом случае все действия врача-анестезиолога направлены на обеспечение максимальной безопасности пациента.

15. Когда лечишься под наркозом с «Севораном», нужно ли дополнительное обезболивание?

В случае если необходимо удалять или лечить сильно разрушенные зубы стоматологи могут добавлять инфильтрационную анестезию, но если манипуляции предстоят неболезненные, то «Севорана» вполне достаточно, чтобы пациент не испытывал дискомфорт. Тем не менее, состояние ребенка отслеживается на протяжении всего лечения. По дыханию и сердцебиению, показатели которых отображаются на мониторе, можно понять комфортно маленькому пациенту или нет.

16. Лечение детей с расстройством аутистического спектра, РАС и синдромом Дауна. В чем особенность?

Такие заболевания никак не влияют на ход лечения в наркозе. Организм «особенных» детей переносит лечение точно так же, как и у тех, у кого отсутствуют различные расстройства неврологического характера. Самый важный вопрос — это процесс вхождения в лечения и выход из него. Наши врачи адаптируют детей к лечению, учитывая все особенности здоровья и сопутствующие заболевания. Стоит учитывать, что некоторые дети имеют сопутствующие заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы,  поэтому в некоторых случаях лечить зубы под наркозом можно только под наблюдением в стационаре.

                                                                        ДОВЕРЕННОСТЬ

Лечение зубов под общим наркозом в СПб

ВНИМАНИЕ

Уважаемые пациенты, обратите внимание! 20 октября в стоматологической клинике по адресу Коломяжский пр-кт, 26 сокращенный рабочий день, с 09:00 до 15:00. Приносим извинения за доставленные неудобства.

В связи с возросшим количеством обращений, время ожидания ответа оператора может быть увеличено. Для вашего удобства вы можете заказать обратный звонок или воспользоваться онлайн консультантом, а также написать нам через сообщения сообщества Вконтакте или в direct аккаунта «Медицентр» в Instagram.
Приносим извинения за временные неудобства.

Чтобы свести к минимуму боль и неприятные ощущения от стоматологических операций, используются как местная анестезия, так и общий наркоз. Обычно применяется местное обезболивание, но в стоматологии находит применение и лечение зубов под общим наркозом.

Когда рекомендовано лечение зубов под общим наркозом

Общий наркоз – более сильная нагрузка на организм, и его стоимость выше, чем у местного обезболивания, поэтому он используется гораздо реже. Применение общего наркоза во время стоматологических операций показано в следующих случаях:

• лечение зубов под общим наркозом у детей до трех лет. Причина в том, что очень сложно объяснить малышу, что нужно долгое время сидеть с открытым ртом. Кроме того, дети больше взрослых боятся звуков бормашины и могут начать паниковать. Лечение зубов под общим наркозом у детей старше трех лет при необходимости также может применяться;
• аллергия или плохая переносимость местных анестетиков;
• возможна и обратная ситуация: чувствительность с местным препаратам снижена, и при лечении зубов под наркозом они не оказывают должного действия;
• операции, которые сложно выполнить под местным наркозом;
• рвотный рефлекс во время стоматологических процедур.

Виды общего наркоза

Существует два основных вида общего наркоза, которые отличаются по способу введения препарата:

1. внутривенный;
2. ингаляционный.

Обычно применяется ингаляционный наркоз: он быстрее действует, лучше контролируется и моментально выводится из организма тем же путем, что и поступает – через легкие. В некоторых случаях при лечении зубов может применяться и внутривенный наркоз. Как правило, он используется при более длительных и серьезных операциях. Использование общей анестезии в операции предполагает обязательное участие врача-анестезиолога. Его задача – контроль сердцебиения, дыхания и других жизненно важных процессов организма пациента в состоянии наркоза.

Плюсы и минусы лечения зубов под общим наркозом

У практики применения общей анестезии в стоматологии есть как преимущества, так и недостатки. Плюсы лечения зубов под общим наркозом:

• безболезненность для пациента;
• отсутствие страха;
• лучший доступ для врача;
• ряд манипуляций и операций занимает меньше времени;
• возможность лечения зубов под наркозом у детей до трех лет, которым сложно проводить операции под местной анестезией.

Противопоказания к применению общей анестезии

В некоторых случаях применение общей анестезии нежелательно. Нельзя лечить зубы под наркозом, если:

• у вас есть хронические заболевания сердца или органов дыхания;
• вы беременная или кормящая женщина;
• у вас есть аллергия на препараты, применяемые при общей анестезии.

Перед тем, как принять решение о лечении зубов под наркозом у детей и у взрослых пациентов, необходима консультация с врачом, который определит безопасность этой процедуры и ее риски. Специалисты сети клиник «Медицентр» максимально быстро и безопасно осуществят все стоматологические операции по приемлемой цене.

---

Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Анестезия влияет на восприятие тела разумом

Исследователи продемонстрировали, что обезболивание руки влияет на активность мозга и быстро ухудшает восприятие тела.

Исследование было проведено исследовательской группой Inserm в Тулузе под руководством доктора Штейна Сильвы (Inserm Unit 825 «Визуализация мозга и неврологические нарушения»), работающей с принимающей группой «Моделирование тканей и ноцицептивного стресса». Исследователи были заинтересованы в изучении иллюзий, описываемых многими пациентами под регионарной анестезией.Исследование было опубликовано в журнале Anesthesiology.

Конечная цель работы — понять, как реорганизованы нейронные цепи, и использовать анестезию для их правильной реконфигурации после травмы. Это позволит в будущем использовать анестезиологические методы для лечения боли, описываемой ампутированными пациентами в так называемых «фантомных конечностях».

Исследования последних лет в области нейробиологии показали, что мозг представляет собой динамическую структуру. Такие явления, как обучение, запоминание или восстановление после инсульта, стали возможными благодаря пластическим свойствам мозга.Однако пластичность мозга не всегда дает положительный эффект.

Например, некоторые ампутированные пациенты, страдающие хронической болью (известной как фантомная боль в конечностях), чувствуют, что их отсутствующая конечность «все еще там». Такие иллюзии «фантомной конечности» связаны с появлением в мозгу неверных представлений о недостающей части тела.

Люди под местной анестезией описывают те же самые ложные изображения.

На основании этих наблюдений исследователи Инсерма хотели выяснить, может ли анестезия, помимо выполнения своей основной функции, вызывать аналогичные явления в мозге.Если бы это было так, анестетики можно было бы использовать как новые терапевтические инструменты, способные регулировать активность мозга.

Имея это в виду, группа, возглавляемая доктором Штейном Сильвой, наблюдала за 20 пациентами, которым перед операцией нужно было сделать анестезию одной руки. Пациентам были показаны 3D-изображения руки, снятые под разными углами, и оценена их способность отличать правую руку от левой. Результаты показали, как анестезия повлияла на способность пациентов правильно воспринимать свое тело.

На основе этих тестов исследователи наблюдали три явления:

— Все пациенты описывали ложные ощущения в руке (опухоль, различие в размере и форме, воображаемая поза).

— В общем, пациенты под наркозом требовали больше времени, чтобы различать левую и правую руку, и совершали гораздо больше ошибок, чем люди, не находившиеся под наркозом.

— Лучшие результаты были получены, когда была видна анестезированная конечность.

Другими словами, обезболивание руки (периферическая деафферентация) изменяет активность мозга и быстро меняет то, как мы воспринимаем внешний мир и собственное тело.В настоящее время команды используют функциональную томографию мозга, чтобы охарактеризовать соответствующие области мозга. Они также надеются, что в будущем можно будет использовать анестезию в терапевтических целях, модулируя пластичность после поражения (хроническая боль у ампутированных пациентов, улучшение выздоровления у тех, кто страдает поражениями головного мозга).

Исследователь Inserm Сильва, анестезиолог и главный автор исследования, считает, что, несомненно, будет необходимо разработать новые методы анестезии для подавления или прямой стимуляции образов мозга, связанных с болезненными явлениями.

Источник: INSERM (Национальный институт санте и медицинских исследований) — Соответствует ли это вашим знаниям об анестезии и ее влиянии на организм?

Общая анестезия | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Общая анестезия — это комбинация лекарств, которые вы вдыхаете или получаете через иглу в вену, чтобы потерять сознание. Это влияет на все ваше тело. Под анестезией вы должны полностью не осознавать и не чувствовать боли во время операции или процедуры.Общая анестезия также вызывает забывчивость (амнезию) и расслабление мышц по всему телу.

Общая анестезия подавляет многие из обычных автоматических функций вашего организма, например, те, которые контролируют дыхание, сердцебиение, кровообращение (например, артериальное давление), движения пищеварительной системы и горловые рефлексы, такие как глотание, кашель или рвотные движения. которые предотвращают попадание инородного материала в легкие (аспирация).

Поскольку эти функции подавлены, специалист по анестезии должен тщательно соблюдать баланс лекарств, наблюдая за вашим сердцем, дыханием, кровяным давлением и другими жизненно важными функциями.Эндотрахеальная (ЭТ) трубка или устройство для прохождения дыхательных путей ларингеальной маски обычно используются для подачи вдыхаемого анестетика и кислорода, а также для контроля и помощи вашему дыханию.

Общая анестезия обычно начинается (индуцируется) с внутривенной (IV) анестезии. Но также можно использовать ингаляционные анестетики. После того, как вы потеряли сознание, анестезию можно поддерживать с помощью одного ингаляционного анестетика, комбинации внутривенных анестетиков или комбинации ингаляционных и внутривенных анестетиков.

Когда вы начинаете просыпаться от общей анестезии, вы можете испытывать некоторое замешательство, дезориентацию или трудности с ясным мышлением.Это нормально. Может пройти некоторое время, прежде чем действие анестезии полностью исчезнет. Важно не делать в течение 24 часов ничего, что требует внимания к деталям. Это включает в себя выход на работу, принятие важных решений или подписание любых юридических документов.

Риски и осложнения от общей анестезии

Серьезные побочные эффекты от общей анестезии редко встречаются у здоровых людей. Но поскольку общая анестезия воздействует на все тело, она с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, чем местная или региональная анестезия.К счастью, большинство побочных эффектов общей анестезии незначительны, и с ними легко справиться.

Вам сообщат, когда следует прекратить есть или пить перед анестезией, чтобы желудок был пуст. Это поможет предотвратить попадание пищи в легкие. Обязательно внимательно следуйте инструкциям, которые вам даны. Дыхательная трубка, вводимая во время общей анестезии, также может предотвратить попадание содержимого желудка в легкие.

После операции под общим наркозом частыми побочными эффектами являются тошнота и рвота.В большинстве случаев это лечится и длится недолго. Кроме того, у некоторых людей появляется боль в горле или охриплость голоса из-за дыхательной трубки, вставленной после того, как человек потерял сознание. Установка дыхательной трубки иногда может привести к повреждению рта или зубов человека, но это случается редко.

Редкие, но серьезные риски общей анестезии включают:

• Сердечный приступ, сердечная недостаточность или инсульт.
• Повышает или понижает артериальное давление.
• Пневмония или другие нарушения дыхания.
• Реакции на лекарства, применяемые при наркозе.
• Повреждение мышц и быстрое повышение температуры тела.
• Смерть.

Некоторые люди, которым предстоит общая анестезия, выражают обеспокоенность тем, что они не будут полностью потерять сознание, а «проснутся» и будут иметь некоторую осознанность во время хирургической процедуры. Но осознание во время наркоза бывает очень редко. Специалисты по анестезии уделяют пристальное внимание и используют множество методов, чтобы предотвратить это.

Влияние анестезии на радиационный эффект

ВО МНОГИХ радиобиологических экспериментах и ​​в ходе некоторой клинической терапии субъекты могут находиться под наркозом или находиться под сильным седативным действием во время облучения.Тогда возникает вопрос, влияет ли анестетик на радиобиологический эффект. Особый клинический интерес представляет возможное уменьшение этого эффекта. С защитной точки зрения анестетики считаются слабыми защитниками живых организмов от ионизирующего излучения.

В предыдущих экспериментах по облучению катаракты (1–4) крыс и мышей анестезировали пентобарбиталом натрия. Поэтому был разработан эксперимент, чтобы проверить влияние заданного количества излучения на хрусталик крысы с анестезией и без нее.

При наркозе дыхание может быть подавлено в той или иной степени. Обычно это зависит от глубины анестезии. Теоретически, чем медленнее и поверхностнее дыхание, тем ниже давление кислорода в крови и тканях, когда человек дышит комнатным воздухом. Сообщалось, что гипербарический кислород увеличивает радиочувствительность, и можно ожидать, что пониженное давление кислорода снизит относительную чувствительность.

Хотя в литературе не было найдено экспериментальных работ по влиянию анестезии на хрусталик, сообщалось о значительных данных о влиянии анестезии во время облучения всего тела.Здесь кратко излагаются некоторые исследования всего тела, в которых животных анестезировали непосредственно перед облучением, но не было предпринято никаких попыток изучить всю литературу по вопросу о защитных химических веществах.

Семь экспериментов, описанных в другом месте (5–11), показали, что анестетики могут действовать как средства защиты от радиации. Четыре (6, 7) не показали разницы в радиационной чувствительности между анестезированными и не анестезированными животными, а один (12) указал, что анестезия может повышать радиационную чувствительность.

Эксперименты

Экспериментальные животные в настоящем исследовании были крысами линии White-Sherman, как использовалось ранее (1, 2, 4). Это были самки трехмесячного возраста и весом от 175 до 220 г.

Используемое излучение представляло собой рентгеновский пучок, полученный при 200 кВп с выс. 1,0 мм Cu. Особенности дозиметрии и экспериментальной установки были почти такими же, как описано ранее (1, 2). Облучался только один глаз, другой служил контрольным.

Лист свинца с отверстием для конуса, определяющего луч, обеспечивал дополнительную защиту всего тела и служил дополнительной диафрагмой для сокращения полутени.Материал болюса использовался для моделирования крысы, и небольшая ионизационная камера Болдуина-Фармера, 4 × 6 мм, измеряла дозу в положении линзы в условиях эксперимента.

Как под наркозом, так и без анестезии животные были иммобилизованы в специальном держателе Lu-cite ⁶ для обеспечения идентичной дозиметрии. Это необходимое ограничение действия животных без анестезии могло вызвать стресс, любой эффект которого не оценивался отдельно в этом эксперименте.

Влияние анестезии на контроль температуры тела

Патогенез болезней человека лучше всего изучать на людях.Тем не мение, люди обращаются к врачам только после того, как начинают испытывать клинические признаки болезни, что означает что болезнь уже в запущенной стадии. Также сбор тканей для диагностики и / или исследования на людях могут стать серьезной проблемой. Более того, это часто невозможно по закону или с этической точки зрения использовать людей для изучения механизмов заболеваний, а также для разработки и проверки новых терапии. Эксперименты на животных — один из доступных методов в биологии и медицине. исследования, но исследования также могут проводиться с использованием клеток и тканей вне человеческого тела (в пробирка).Однако оказалось очень трудно разработать методы, не связанные с животными, чтобы полностью заменить использование животных в исследованиях. Таким образом, исследование патогенетических механизмов и разработка новых методов лечения на животных моделях все еще необходима. Животные должны только использоваться в биомедицинских исследованиях, если это неизбежно и, если необходимо, и подтверждено альтернативные методы недоступны. Модели на животных должны напоминать клинические и патологические особенности болезни человека максимально приближены.Подавляющее большинство Исследователи до сих пор используют крыс и мышей для выяснения механизмов болезни. Однако с учитывая нынешнее состояние научных знаний, в некоторых случаях использование нечеловеческих приматов (NHP) необходимо. В BPRC размещаются самоподдерживающиеся гнездовые колонии NHP, в том числе обыкновенные мартышки (Callithrix jacchus) с целью проведения биомедицинских исследований по вопросам опасностей для жизни или изнурительные заболевания. Мартышки — социальные древесные животные, эндемичные для лесная среда обитания Южной Америки.Масса тела взрослых мартышек колеблется примерно от 350 до 450 грамм. Их естественная диета состоит из фруктов, семян, насекомых, птичьих яиц и древесной камеди. Мартышки живут в совместно разведенных семейных группах, состоящих из взрослой пары и несколько наборов потомства, что означает, что самец и все предыдущее потомство помогают с уход за новым пометом. Матери обычно рожают двойню или тройню за беременность, который длится 144 дня. Потомство — химеры костного мозга в результате установления сосудистых анастомозов между плацентой эмбрионов, которые позволяют разделять костную ткань элементы костного мозга.Их иммунологическое, физиологическое и генетическое сходство с людьми делает мартышки полезны в качестве модели для конкретных биомедицинских исследований в качестве патогенеза их болезней и клинические симптомы напоминают человеческие. Для обеспечения надежного сбора данных и воспроизводимость экспериментов оптимальных процедур благополучия в отношении необходимо наличие жилья, содержания и обработки. Оптимальное благосостояние приводит к лучшие эксперименты и уменьшение количества требуемых животных. Перед исследование, описанное в этой диссертации, началось, BPRC уже установила процесс благосостояния усовершенствование для мартышек, которое постоянно пересматривалось и адаптировалось.Из-за Однако в этом исследовании процесс был ускорен и улучшен. Мониторинг благосостояния За состоянием благополучия животных желательно следить с помощью объективных, неинвазивных методов. параметры. В главе 2 записи ультразвуковых вокализаций (УЗВ) как потенциальные показатель благосостояния. Производство USV и его использование в качестве индикатора благосостояния интенсивно изучалась на крысах и мышах. УЗК, продуцируемый лабораторными крысами в ответ на отрицательный психический стимул, предоставивший больше информации об их остром эмоциональном состоянии чем звуковые вокализации.Однако есть ли в криках мартышек ультразвуковые компоненты и производят ли обыкновенные мартышки другие вокализации исключительно в ультразвуковом диапазон, никогда не описывался в литературе. Поэтому мы зафиксировали производство USV при различных настройках (нейтральные, положительные и отрицательные связанные настройки) в мартышки. Анализ наших записей показал, что мартышки издают вокализации. от слышимого до USV; однако нет вокализации с частотами исключительно в ультразвуковой диапазон.Потому что производство УСВ при разных настройках не коррелировали, мы пришли к выводу, что добыча УСВ не может использоваться в качестве надежного индикатора. боли, дискомфорта или стресса у мартышек. Оптимизация сбора данных В качестве еще одного возможного варианта для отслеживания статуса благосостояния была выбрана телеметрия. Телеметрия — это удаленный мониторинг физиологических параметров животного, например пульса. и температура тела. Можно наблюдать за животными, которые бодрствуют и свободно передвигаются; без изоляция, сдерживание или седация.Однако у мышей операция, а также наличие интраабдоминальный телеметрический передатчик, как известно, влияет на самочувствие в течение двух недели после операции. В главе 3 мы определили период восстановления, в который мартышки необходимость после имплантации абдоминальных телеметрических передатчиков. Данные нашего исследования показали, что полное выздоровление было достигнуто только через 31 день после операции. Благоустройство жилья, животноводства и ветеринарии В главе 4 мы оценили, насколько новые жилищные и хозяйственные модификации представляли повышенный ветеринарный риск для наших мартышек после того, как они подверглись новые условия для 2.5 лет. Модификации включали обеспечение как внутреннего, так и наружного вольеры, использование глубокой подстилки в качестве подстилки и прекращение использования дезинфицирующих средств агентов в вольерах мартышек. Эти модификации были инициативами, которые улучшили благополучие животных. Однако эти модификации представляли собой возможное усиление ветеринарного риск, поскольку субъекты, вероятно, подвергались более высокой нагрузке инфекционных агентов. Поэтому мы оценили, являются ли эти модификации улучшением или усилением ветеринарный риск для мартышек в лабораторных условиях.Хотя многочисленные бактериальные штаммы — в том числе потенциально патогенные — культивировали, увеличения болезни, смертность или проблемы размножения, связанные с этой микрофлорой окружающей среды. После оценивая все собранные данные, мы оцениваем, что ветеринарный риск нового жилья условия минимальны или отсутствуют с точки зрения клинического заболевания, вспышек заболеваний, аномальных поведение и негативное влияние на репродуктивную функцию. Чтобы определить отклоняющиеся значения, сначала необходимо определить нормальные значения.Обычный доступны значения для различных физиологических параметров, таких как параметры крови, респираторные скорость и температура тела. Поскольку мартышки используются в биомедицинских исследованиях для учебы Что касается скелета, то в первую очередь необходимо знать нормальную остеологию здоровых мартышек. тоже. Подробное описание и иллюстрации скелета обыкновенной мартышки как анатомического шаблона описаны в главе 5. Эти данные имеют большое значение не только для ветеринарный уход за мартышками, но также поддерживает лабораторные зоотехники.Для выполнения определенных медицинских процедур на мартышках, например пробы манту. или забор крови, животное необходимо успокоить. Хотя можно использовать различные седативные средства, нет был доступен стандартный протокол седации. Поэтому было проведено исследование, в котором Было проведено сравнение клинического использования наиболее часто используемых седативных средств (Глава 6). После Анализируя результаты, мы пришли к выводу, что внутримышечное введение альфаксалона является предпочтительным, поскольку оно привело к удовлетворительной иммобилизации с приемлемыми и менее частыми побочными эффектами и превосходное восстановление.Крупные инвазивные операции, такие как имплантация телеметрических устройств (см. Главу 3), кроме анестезии требуется обезболивающая терапия. Смесь анестетиков и анальгетиков может использоваться. Однако определенные комбинации анальгетиков и анестетиков могут отрицательно сказаться на пациенте; угнетение дыхания является наиболее серьезным из-за риск летального исхода. Основная цель исследования, описанного в главе 7, заключалась в том, чтобы определить кардиореспираторные эффекты премедикации бупренорфином, буторфанолом или трамадол при анестезии, индуцированной альфаксалоном.Эти три конкретных препарата были выбран, поскольку каждый из них имеет различные рецепторные эффекты и, следовательно, может по-разному взаимодействовать с альфаксалон. Основным выводом исследования было наблюдение высокой частоты встречаемости апноэ в группе бупренорфина. При приеме трамадола побочных эффектов не наблюдалось. группа. Принимая во внимание частые респираторные осложнения, мы рекомендуем соблюдать осторожность при рассмотрение до анестезиологического использования бупренорфина в дозе, использованной в этом исследовании в комбинация с альфаксалоном IV у мартышек.Наконец, мы обсудим наши основные выводы. Результаты исследований могут быть использованы для улучшить благополучие обитающих в лабораториях обыкновенных мартышек. Эти улучшения также ценны для научных исследований, поскольку они приведут к улучшению сбора надежные и надежные данные. Это важно для текущих исследований мартышек как NHP модели болезней человека, которые, как мы надеемся, приведут к разработке лекарств для опасные для жизни заболевания человека.

Типы анестезии Плимут, Массачусетс (Массачусетс)

Общая анестезия Общая анестезия чаще всего начинается с внутривенной инъекции наркотика, чтобы вызвать потерю сознания перед операцией.Существует ряд общих анестетиков — некоторые представляют собой газы или пары, вдыхаемые через дыхательную маску или трубку, а другие — лекарства, вводимые через вену (тонкий пластиковый катетер, вводимый в вену, обычно в предплечье или руке пациента). После того, как пациент заснет, в дыхательное горло можно ввести дыхательную трубку или дыхательный путь, чтобы обеспечить правильное дыхание во время операции. После завершения операции анестезиолог прекращает введение анестетика, и пациент просыпается, реагирует на команды и отправляется в палату восстановления.Общая анестезия временно приводит к бессознательному состоянию, так что ваш мозг не воспринимает болевые сигналы от нервной системы. Региональная анестезия (спинальная, эпидуральная, блокада периферических нервов) Анестезиолог делает инъекцию местного анестетика рядом с нервом или группой нервов, чтобы обезболить тот участок тела, который требует хирургического вмешательства. Скорее всего, во время процедуры вам внутривенно введут успокаивающее средство. Регионарная анестезия (спинальная или эпидуральная) используется для устранения боли в большей части тела путем временной блокировки больших групп нервов или спинного мозга, так что сигнал боли не может достигать головного мозга. Спинальная и эпидуральная анестезия — это лекарство, вводимое вам в спину через иглу, когда вы лежите на боку или сидя. Он немеет от пояса ниже пояса. Как только лекарство начнет действовать, вы не сможете двигать ногами в течение примерно четырех часов после операции, когда действие лекарства прекратится. Ключевое различие между спинальной и эпидуральной анестезией заключается в том, что при эпидуральной анестезии можно оставить катетер (небольшую трубку) для снятия боли после операции. Спинальная анестезия: спинальная анестезия используется при операциях на нижних отделах брюшной полости, таза, прямой кишки или нижних конечностей. Этот тип анестетика включает введение разовой дозы анестетика в субарахноидальное пространство, окружающее спинной мозг. Укол делается в нижнюю часть спины, ниже конца спинного мозга, и вызывает онемение в нижней части тела. Эпидуральная анестезия: эпидуральная анестезия похожа на спинальную анестезию и обычно используется для хирургии нижних конечностей, а также во время схваток и родов.Этот тип анестезии включает постоянное введение анестетика через тонкий пластиковый катетер. Катетер помещается в пространство, окружающее спинной мозг в нижней части спины (сразу за пределами субарахноидального пространства), что вызывает онемение в нижней части тела. Эпидуральная анестезия также может использоваться при хирургических вмешательствах на грудной клетке. В этом случае анестетик вводят в более высокое место в спине, чтобы обезболить область груди и живота. Блокада периферического нерва: Блокада периферического нерва — это инъекция местной анестезии вокруг нерва или небольшой группы нервов для блокирования боли в хирургической области тела.Эта блокада нерва вызывает временную потерю чувствительности, онемение, а также длительное обезболивание пораженного участка. Он может использоваться как единственный анестетик, но часто используется в сочетании с другими формами анестетика. В некоторых случаях небольшой катетер помещают рядом с нервами и оставляют на месте, чтобы можно было ввести местный анестетик рядом с нервом для послеоперационного обезболивания. Местная анестезия Местная анестезия — это анестетик, вводимый для временного прекращения болевых ощущений в определенной области тела.При незначительной операции можно ввести местный анестетик в виде инъекции, чтобы обезболить пораженную область или часть тела. Контролируемая анестезиологическая помощь (MAC) MAC означает введение анестезиологических препаратов через капельницу для достижения седативного эффекта. Пациенту можно вводить седативные препараты различной степени, от простого расслабления до состояния слабого сознания. Поскольку уровень седации должен поддерживаться или, возможно, корректироваться, процесс постоянно контролируется специалистом по анестезии. No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт